Szisztémás scleroderma - kezelés népi gyógymódokkal. Szisztémás scleroderma - tünetek, okok, ajánlások, népi gyógymódokkal történő kezelés lehetséges

A szkleroderma (latinul scleroderma, „kemény bőr”) egy autoimmun betegség, amelyet a bőr és a bőr progresszív fibrózisa jellemez. belső szervekés az érrendszeri elváltozások előfordulása. A bőr és a szervek fibrózisa jelentős megvastagodásához és érdesedéséhez vezet, ezért a szklerodermát gyakran olyan betegségnek nevezik, amely „kővé teszi az embereket”. A betegségnek két formája van: szisztémás és fokális, amelyek klinikai lefolyásukban és tüneteiben különböznek egymástól.

A szkleroderma okai még mindig ismeretlenek. Az orvosok rámutatnak a genetikai tényezők szerepére, hormonális szint(a szisztémás scleroderma nőknél gyakori előfordulása miatt), valamint környezeti tényezők (bizonyos vegyi anyagoknak való kitettség). Bizonyos befolyás immunrendszeri rendellenessége van, amelyben az immunrendszer sejtjei a saját testük ellen irányuló antitesteket kezdenek termelni.

• Fokális szkleroderma
• Szisztémás scleroderma

A szkleroderma lényege a bőr és a belső szervek túlzott és kóros fibrózisa, amelyet a fibroblasztoknak nevezett kollagénsejtek túlzott termelése okoz. Ugyanakkor a betegek összeszorultak (mintha páncélban lennének), és az egész szervezet működése romlik.

Ma arról fogunk beszélni, hogyan kell kezelni a szklerodermát népi gyógymódokkal. Fel kell ismernie, hogy ön egy autoimmun betegséggel küzd, ami azt jelenti, hogy valamilyen oknál fogva a szervezete fellázadt és elkezdte magát támadni. Ezért figyeljen oda életmódjára és pszichológiai állapot. A hagyományos orvoslás mellett ez segít gyorsan visszatérni normál állapot.

Tünetek és fajták

A tüneteket a szkleroderma minden típusánál külön ismertetjük.

Fokális szkleroderma

Ezt a betegséget az élesen elhatárolt, nehezen tapintható sárga vagy porcelán színű elváltozások megjelenése jellemzi a bőrön. Ezek a változások a bőrre korlátozódnak - a betegség nem érinti a belső szerveket. A kiütések vannak krónikus természet, de spontán eltűnhet (in ritka esetekben Az ilyen fokális scleroderma a beteget egész életében kínozza). A betegség férfiakat és nőket egyaránt gyakran érint. Ne feledje, hogy a gyermekek szklerodermája csak gócos lehet. Ennek a betegségnek több típusa van:

• plakk (discoid) szkleroderma - változások különböző méretűés kialakul, kezdetben gyulladt bőr glóriája veszi körül, majd a gyulladás eltűnik, és maguk a kiütések több hónapig vagy akár évekig is fennállnak;
• Fehér foltos betegség – kis fehér kiütések az egész testen;
• göbös scleroderma - a változások kiterjedtek, és szinte az egész bőrt érinthetik,
• lineáris scleroderma - hatással van a végtagokra és zavarja azok normális mozgását;
• idiopátiás atrophoderma Pasini-Pierini.

Ezeknek a fajtáknak ugyanazok a tünetei vannak - a kötőszövet, a bőr és a bőr alatti szövet keményedése a belső szervek részvétele nélkül.

Szisztémás scleroderma

A szisztémás scleroderma kötőszöveti betegség. A bőr és a belső szervek progresszív fibrózisában nyilvánul meg, ami ezek kudarcához vezet. A nők 3-4-szer gyakrabban betegszenek meg, mint a férfiak. A csúcs előfordulási gyakorisága 30 és 50 éves kor között következik be.

A szisztémás scleroderma tünetei:

• Raynaud-jelenség - a kar artériáinak paroxizmális görcsei hideg hatására vagy ok nélkül, kezdeti szakaszban sápadt ujjakhoz vezet. Egy idő után elvesztik az érzésüket, majd vörösek és melegek lesznek. Ezek a tünetek több évvel a szisztémás scleroderma teljes kifejlődése előtt jelentkeznek;
• bőrelváltozások, amelyek fibrózisban és keményedésben nyilvánulnak meg, érinthetik az ujjakat (a betegek nehezen hajlítják és kiegyenesítik őket, az érzékenység elveszik, a vágások rosszul gyógyulnak);
• az arckifejezések romlása (a megjelenés maszk jelleget ölt, nincsenek ráncok);
• általános tünetek, például fájdalom, ízületi duzzanat, reggeli merevség és mozgáskorlátozottság;
• a nyelv ízlelőbimbóinak eltűnése, ami az ízek iránti érzékenység elvesztéséhez vezet;
• ínygyulladás (fogak elvesztéséhez vezethet);
• nyelőcsőfibrózis (dysphagiához vezethet);
• tüdő-fibrózis(légszomjban és mellkasi fájdalomban nyilvánul meg);
• krónikus száraz köhögés;
• szívizom fibrózis (vezetési zavarokhoz és szívritmuszavarhoz vezethet).

A szisztémás scleroderma hosszú távú súlyos lefolyású. Gyakran az egész szervezet működésének jelentős zavarához, számos szövődményhez (különösen a gyomor-bélrendszeri és tüdőtünetek) maradandó rokkantsággal vagy akár halállal is fenyegetnek.

Kezelés

A modern orvoslás arzenáljában nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek hatékonyan gátolhatnák vagy legalábbis lassíthatnák a betegség kialakulását. Vannak azonban olyan gyógyszerek, amelyek meghosszabbítják a betegek életét, és csökkentik a szervkárosodás hatásait. Különösen ilyen gyógyszereket lehet kínálni etnotudomány.

1. A betegeknek gondoskodniuk kell a bőr megfelelő hidratálásáról (nedvesítéséről).
2. Ne tegye ki kezét és lábát hideg hőmérsékletnek.
3. Nagyon fontos a dohányzás abbahagyása.
4. A szklerodermában szenvedő betegek étrendjének könnyen emészthető élelmiszereken kell alapulnia, és tartalmaznia kell elegendő mennyiségben vitaminok

Vitaminok

A gyermekek szklerodermáját sikeresen kezelik E- és D3-vitaminnal. Általában a gyermekeknél ez a betegség idővel magától elmúlik, de a folyamat felgyorsítása érdekében vegyen be étrendjébe az ilyen vitaminokat tartalmazó ételeket. Naponta adjon a betegnek halzsír(kapszulában vagy tiszta formában), búzacsíra, zabpehely, máj és tengeri hal.

A felnőtteknek is oda kell figyelniük ezekre a vitaminokra, hogy csökkentsék kellemetlen tünetekés meghosszabbítja az életet.

Olajok

Bármilyen típusú szkleroderma esetén nagyon fontos a bőr ápolása és puhítása. Ezért naponta legalább háromszor kenje be az érintett területeket bármilyen olajjal - olíva, mandula, kukorica stb. szőlőmag.

Készíthet orbáncfű olajat is. Nemcsak puhítja a hámréteget, hanem eltávolítja az esetleges gyulladásokat, véd a fertőzések ellen, és növeli a bőr helyi immunitását. Az olaj elkészítéséhez vegyünk 150 g friss fűszernövényt vagy 100 g száraz orbáncfüvet. Öntsük egy üvegtálba, és adjunk hozzá 500 ml olíva- vagy növényi olajat. Helyezze az edényt napos helyre, és hagyja állni 10 napig, időnként megrázva. Naponta 2-3 alkalommal dörzsölje be testét a leszűrt olajjal.

Fürdők

A meleg fürdők (hőmérséklet 32-40 C) javítják a véráramlást és a szövetek táplálkozását, csökkentik az izmok és ízületek merevségét. Segítségükkel bármilyen típusú szkleroderma kezelhető. Számos fürdőreceptet ajánlunk.

Aloe és méz

A gócos scleroderma gyermekeknél és felnőtteknél jelentősen csökken, vagy teljesen elmúlik, ha naponta többször megkenik az érintett bőrterületeket. friss gyümölcslé aloe mézzel keverve egyenlő arányban.

Hagyma borogatása

A külső bőrscleroderma speciális hagymával készített borogatással kezelhető. Tehát süssünk egy közepes méretű zöldséget a sütőben puhára. A hagymát villával pépesítjük, hozzáadunk egy evőkanál természetes mézet, egy evőkanál tejfölt és egy teáskanál propolisz alkoholtinktúrát. A kapott keveréket borogatás formájában vigye fel az érintett területekre, fedje le a tetejét gézkötés. Javasoljuk, hogy 10 ilyen borogatást végezzen, hogy az eredmény valóban észrevehető legyen.

Gyógynövények szisztémás scleroderma kezelésére

Mivel ez a fajta szkleroderma súlyos autoimmun betegség, gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és immunszuppresszánsokkal kell kezelni. Sok gyógynövény rendelkezik ezekkel a tulajdonságokkal, így nélkülözheti drága gyógyszerek.

1. Szahalini hajdina. Ez a növény sok betegnek segített enyhíteni a szklerodermával járó állapotát. Javasoljuk, hogy készítsen alkoholos tinktúrát. Keverjünk össze egy evőkanál apróra vágott gyógynövényt egy pohár vodkával, tartsuk sötét helyen 2 hétig, majd szűrjük le és fogyasszunk be 10 cseppet reggel és este étkezés után.
2. A szappanfű (Saponaria officinalis) egy másik hatékony orvosság problémánkra. Ebben az esetben szüksége lesz a növény gyökerére. Forraljuk fel egy termoszban (3 evőkanál liter forrásban lévő vízben, hagyjuk állni 2 órán keresztül), és igyuk kortyonként egész nap. A kezelés időtartama 3 hét, majd 3 hónap szünetet kell tartania.
3. A Harpagophytum nemcsak kiváló immunszuppresszáns és gyulladáscsökkentő. Ezt a növényt fenntartja az ízületek mozgékonyságát, ami nagyon fontos a szkleroderma esetében. A betegség kezelésére szárított harpagophytum gyökérre lesz szüksége. Porrá őröljük és egyenlő arányban keverjük össze természetes méz. Vegyen be egy teáskanálnyit ebből a keverékből minden reggel ébredés után, ivás után tiszta víz.
4. Rebarbara hullámos - szisztémás szklerodermával támogatja a szívizom, az ízületek és a vesék működését. Javasoljuk, hogy folyamatosan inni teát ebből a növényből (főzzön egy teáskanál rebarbarát egy pohár forrásban lévő vízben).

Erősítheti immunitását galagonya, echinacea, kamilla és zsálya teákkal is. Ezeket a növényeket egyenlő részekre keverheti, és főzhet belőlük gyógyító italok.

Írja meg a megjegyzésekben tapasztalatait a betegségek kezelésében, segítsen az oldal többi olvasójának Oszd meg az anyagot a közösségi hálózatokon, és segíts barátaidnak és családodnak!

nmed.org

A scleroderma tüneteinek típusai és kezelése

A scleroderma görögül fordítva „kemény bőrt” jelent. Ez az ízületi gyulladás szokatlan formája, amely a kötőszöveti problémák miatt a bőr megkeményedésével jár. Ha ezt a betegséget nem kezelik, a bőrszövet megvastagodása átterjed a test belső szerveire és szöveteire. A hagyományos kezelési módszerek mellett ma már a scleroderma népi gyógymódokkal történő kezelése is hatékonynak bizonyult, ami segít megelőzni a szövődmények kialakulását.

A betegség leírása és a patológia okai

Leggyakrabban a szkleroderma olyan nőknél fordul elő, akiknek életkora elérte a 30-50 évet. A betegségnek 2 formája van:

Szisztémás - egy ilyen betegség gyorsan terjed az egész testben. Ugyanakkor nemcsak a bőr érintett, hanem a páciens rendszerei, szövetei és belső szervei is. A patológiát immun- és érrendszeri szövődmények kísérik.

A következő típusúak lehetnek:

1. Diffúz - a betegség az arcra, a törzsre, a végtagokra és számos belső szervre (szív, tüdő, máj, belek) terjed. Egyszerre kombinálhatja a tömörödést, a duzzanatot és az atrófiát;
2. Korlátozott – a könyököt, az arcot és a térdeket érinti. Egy idő után a betegnél gyomor-bélrendszeri betegségek és magas vérnyomás alakul ki;
3. Scleroderma tömörítés nélkül - a beteg nem tapasztal bőrtömörödést, azonban a gyomor-bél traktus érintett;
4. Fiatalkorúak – gyermekeknél diagnosztizálják;
5. Felületes - ez a betegség a szervezetben kialakuló egyéb betegségek kíséretében nyilvánul meg.

A szisztémás scleroderma 3 szakaszból áll:

1. Legfeljebb három testrészt érinti, például a bőrt, izomrendszerés a test ízületei.
2. A patológia fejlődésnek indul, és a test számos szervét és rendszerét érinti.
3. Egy létfontosságú belső szervet érint (szív, máj). Ha nem kezelik, a betegség átterjed a közeli szervekre.

Lokalizált (korlátozott vagy fokális) szkleroderma - a bőrt és az alatta lévő szöveteket érinti.

A következő típusúak lehetnek:

• Plakk - a betegség tömörödések és plakkok formájában nyilvánul meg - vörösség, amelyet a kis kapillárisok jelentős kiterjedése okoz. A jogsértések területén található bőr. A plakkos sclerodermát ma gyakorinak tekintik - a patológia ritka esetekben magától elmúlik;
• Lineáris - az érintett terület sűrű csíkban helyezkedik el a hajvonalon és a homlok területén. Ha a betegség tünetei az alsó végtagokon jelennek meg, fennáll a trofikus fekélyek veszélye;
• gyűrű alakú;
• Felületes - kék vagy barna plakkok formájában jelenik meg a testen.

A betegség lefolyásának különböző változatai vannak:

• Akut - meglehetősen gyorsan fejlődik - 2 héten belül a beteg szervei és bőre érintett. Megfelelő kezeléssel a beteg állapota javul, ellenkező esetben szubakut következik be - a bőr, a szövetek, az ízületek és az izmok károsodása figyelhető meg. Gyakran keresztezett formában is megfigyelhető.
• A krónikus a betegség hosszú és lassú progressziója, ezért ennek a formának a fő tünetei a Raynaud-szindróma. A belső szerveket meglehetősen lassan érinti a patológia, ami növeli a betegség „elnémításának” esélyét.

A szkleroderma okai

A szkleroderma gyulladásos betegség, amelynek okait nem határozták meg pontosan. Felterjesztettek egy olyan verziót, amely szerint ebben az esetben a patológia autoimmun természete működik. erős immunitásárt az embernek. De ezen kívül számos tényező provokálhatja ezt a betegséget:

• gyakori hipotermia;
• feszültség;
• testi vagy lelki sérülések;
• rezgés;
• allergia bizonyos gyógyszerekre;
• sugárzás;
• fertőző betegségek.

A betegség tünetei

Nagyon nehéz lehet a scleroderma gyanúja a patológia első tüneteinél. Ilyenkor a betegek 38 ̊-os hőmérséklet-emelkedésre, fogyásra, egészségi állapot romlására, ill. rossz álom. És csak egy idő után jelennek meg olyan tünetek, amelyek lehetővé teszik a szkleroderma diagnosztizálását - a belső szervek, izmok, szövetek és ízületek károsodását.

A betegség kialakulása következtében a bőr megvastagodása következik be, amely magabiztosan mozog az ujjaktól a kar tövéig, majd a törzs felé. Az ujjak mellett a páciens arca is érintett lehet. Először duzzanat, majd a bőr keratinizálódása, megvastagodása, végül bőrsorvadás lép fel és elvékonyodik.

A betegség szisztémás formáját olyan tünetek jellemzik, mint a végtagok érgörcse, fájdalom, ízületi fájdalmak és ropogtatások, bőrkárosodás, magas vérnyomás, légzési nehézség, testhőmérséklet emelkedés, állandó fáradtság.

A lézió következtében a szisztémás scleroderma a következő változásokban fejeződik ki a szervezetben:

Tovább korai fázis Az arcon és a kézen duzzanat jelenik meg, amely idővel megvastagodik és viaszos lesz. A ráncok fokozatosan kisimulnak, az arckifejezések gyakorlatilag változatlanok maradnak - ennek eredményeként az arc olyan maszkhoz hasonlít, amelyben a száj nagymértékben beszűkült. Az elváltozás hatására az ujjak megsűrűsödnek, még mozgatni is nehézkessé válik A bőr színe megváltozik, melyben a borítás pigmentfoltok halmazára emlékeztet.

Ízületi fájdalomban, izomfájdalomban és mozgáshiányban fejeződik ki. A csontok gyulladásával a betegek az ujjak rövidülését és részleges deformációját tapasztalják. A sók megjelenése az ujjakban és az ízületekben fehér elváltozásokhoz vezet a vékony bőrön keresztül.

Ha a tüdő érintett, a szisztémás scleroderma légszomjban és száraz köhögésben nyilvánul meg. Mellhártyagyulladás, pulmonalis hypertonia és tüdőfibrózis is kialakul.

Olyan betegségek alakulnak ki, mint az endocarditis, a pericarditis és a szívizom elváltozásai.

A scleroderma akut lefolyása a vérnyomás emelkedésében és a veseelégtelenség kialakulásában fejeződik ki. A patológia krónikus lefolyása során a vérnyomás emelkedése és a vizeletben lévő fehérje mennyiségének hirtelen növekedése figyelhető meg.

A szisztémás scleroderma gyakran érinti a nyelőcsövet, melynek fertőzése miatt a beteget böfögés és hányinger kíséri.

A beteg kezének és lábának érzékenysége romlik, ízületi fájdalom jelentkezik.

A pajzsmirigy működése csökken.

A betegség kezelése hagyományos módszerekkel

A betegség fő kezelésének a szív- és érrendszeri szövődmények megelőzésére kell irányulnia. Ezen a ponton fontos megakadályozni a szkleroderma terjedését. Feltétlenül be kell tartani az étrendet, kerülni kell a hipotermiát, abba kell hagyni a dohányzást és a koffeint tartalmazó italokat. Kerülje a vibrációt, vegyen részt fizikoterápiában és vegyen masszázst.

Bár a betegség kezelhető, hosszan tartó és alapos. Mivel a betegség pontos oka még mindig nem ismert, a szkleroderma kezelésére nincs specifikus kezelés. A betegség tüneteinek kisimítása érdekében szigorúan be kell tartania az orvos ajánlásait, aki speciális gyógyszeres kezelést ír elő. Ezek lehetnek kortikoszteroidok, antibiotikumok, értágítók, immunszuppresszánsok (az immunrendszert elnyomó gyógyszerek).

Receptek gyógynövényekkel és növényekkel való kezeléshez

A scleroderma kezelése népi gyógymódokkal kombinálva hagyományos gyógyászat nagyon jó eredményeket ad. De mielőtt egy bizonyos kezelési módszert alkalmazna, konzultálnia kell orvosával.

1. Az aloe juice vagy az ichthyol kenőcs, amelyet az érintett és korábban jól párolt területekre alkalmaznak, segít legyőzni a betegséget.
2. 1 fej felaprítva és kisütve hagymát, 1 evőkanál mézzel és 2 evőkanál kefirrel összekeverve - jó hatást fejt ki a szkleroderma kezelésében.
3. Fél evőkanál gyermekláncfű gyökerét fel kell önteni fél pohár vízzel, 7 percig forralni és 2 órán át hagyni. Vegyünk 100 g-ot naponta háromszor, 20 perccel étkezés előtt.
4. A tölgyfa kéreg és csalán főzetei sebgyógyító hatásúak. Az elkészítéshez vegyen be 3 evőkanál bármilyen terméket, és öntsön egy pohár forrásban lévő vizet. Az így kapott főzet használható testápolóként, fürdőként vagy gyógykötésként.
5. Egyenlő arányban vesszük az édes lóherét, málnát, cickafarkfüvet, cickafüvet, pitypang gyökerét és vörösáfonyát. Alaposan keverje össze, és forraljon fel 50 g-ot a kapott keverékből 1 liter vízben. Az edényeket jól csomagolja be, és hagyja állni egy éjszakán át. Reggel szűrje le az infúziót, és igya egész nap. A kúra időtartama 2 hónap, majd két hét szünet, majd a kúra elejétől megismétlődik.

Minden fogyási kísérlete sikertelen volt?

És gondoltál már arra radikális intézkedések? Érthető, mert karcsú test az egészség mutatója és büszkeségre ad okot. Ráadásul ez legalább az emberi élettartam. És az a tény, hogy egy személy, aki elveszíti a „felesleges kilókat”, fiatalabbnak tűnik, olyan axióma, amely nem igényel bizonyítást.

(Még nincs értékelés)

semtrav.ru

Scleroderma kezelése és tünetei | Hogyan kell kezelni a szklerodermát | Népi jogorvoslati scleroderma

Ez egy olyan betegség, amelyet a bőr kötőszövetének és a belső szervek (nyelőcső, tüdő, mozgásszervi rendszer, gyomor-bél traktus, szív, vese). A sclerodermát a fibroscleroticus és az érrendszeri elváltozások túlsúlya jellemzi. A betegség lokális és szisztémás lehet. Az első típus csak a bőrt, a szívet, a tüdőt, a vesét és a gyomor-bél traktus szerveit pedig a második típusú betegség érinti. orvosi kifejezés szkleroderma.

A scleroderma kialakulásának tünetei

Ez a betegség a kötőszövet progresszív betegsége, amely a bőr, a mozgásszervi rendszer, a belső szervek változásaival és széles körben elterjedt érgörcsös rendellenességekkel, érkárosodással, például obliteráló endarteritissel jár.

Szövettanilag a szkleroderma tüneteivel a folyamat korai szakaszában megfigyelhető a kollagénrostok duzzanata és gyulladásos reakció perivaszkuláris vagy diffúz infiltrátummal, amely főként limfocitákból áll plazmasejtek, hisztiociták és kis számú eozinofil keverékével. a dermiszben. A szklerózis stádiumában a gyulladásos jelenségek megszűnnek, a kollagénrostok kötegei homogenizálódnak és hialinizálódnak.

A diagnózis a klinikai kép alapján történik. Tól től laboratóriumi módszerek korlátozott szklerodermánál a szövettani vizsgálatnak a legnagyobb jelentősége van diffúz sclerodermánál, ezen kívül az antinukleáris és anticentromer antitestek kimutatása, a nukleoláris típusú lumineszcencia az immunfluoreszcencia reakcióban. A prognózis a betegség stádiumától és formájától függ. A betegség szisztémás formájában a legkevésbé kedvező, különösen a generalizált formában, amelyet számos belső szerv károsodása kísér, ami gyakran halálhoz vezet. Korlátozott szkleroderma esetén a prognózis a legtöbb esetben kedvező.

A szkleroderma fő szindrómái: allergiás, gyulladásos, anyagcserezavarok kötőszöveti, mikrokeringési zavarok.

A szkleroderma formái és megnyilvánulásai

Megkülönböztetni

korlátozott (plakkos, lineáris),

Pasini-Pierini atrophoderma,

fehér foltos betegség – lichen sclerosus et atrophicans, és

szisztémás scleroderma.

A betegség plakkos formája (sclerodermia en plaques, morphea). A korlátozott szkleroderma leggyakoribb formája, amelyet a törzsön és a végtagokon, esetenként egyoldalúan elhelyezkedő, különböző méretű (1–15 cm vagy nagyobb), ovális, kerek vagy szabálytalan alakú, egyszeri vagy többszörös elváltozások jelenléte jellemez. Fejlődése során a lézió 3 szakaszon megy keresztül: bőrpír, induráció és atrófia. Az erythema stádiuma kevéssé észrevehető a páciens számára, mivel nincsenek szubjektív érzések, az erythema enyhén gyulladásos, kékes-rózsaszín színű.

Ezután a központi zónában az ilyen formájú scleroderma tüneteivel felületi tömörödés jelenik meg, amely viaszfehér színű (elefántcsontszerű) színt kap, amelynek perifériája mentén keskeny lila perem látható, amelynek jelenléte jelzi. a folyamat folyamatos tevékenysége. Az egyes elváltozások felületén hólyagok lehetnek, néha vérzéses tartalommal. A buborékok előfordulása jogsértéssel jár szénhidrát anyagcsere. Amikor a lézió visszafejlődik, az atrófia és a hiperpigmentáció megmarad.

A lineáris forma (sclerodermia linearis) kevésbé gyakori. Általában gyermekkorban fordul elő, főleg lányoknál. Az ilyen formájú scleroderma gócai a végtagokon helyezkedhetnek el (sclerodermia striata), ami a mély szövetek sorvadását okozza, beleértve az izmokat és a csontokat, ami korlátozza a mozgást, ha a szklerózis csík az ízületeket érinti; a péniszen (sclerodermia annularis) gyűrű formájában a fej hornyában; a fejbőrön, gyakran a homlok és az orr bőrére való átmenettel, nemcsak a bőr, hanem az alatta lévő szövetek kifejezett sorvadásával együtt, ami a kardütés utáni heghez kölcsönöz (sclerodermia en coup de saber ).

A fehér foltos betegség (lichen sclerosus et atrophicans) a korlátozott szkleroderma gutatikus változata, de ez nem általánosan elfogadott. Kis, fehéres színű, atrófiás elváltozások jellemzik, vékony, redős sorvadt bőrrel, amelyet keskeny erythemás perem vesz körül. Kisebb elváltozások csoportosulnak, legfeljebb 10 cm átmérőjű léziómezőket képezve.

Az idiopátiás atrophoderma Pasini-Pierini számos elváltozásban nyilvánul meg, amelyek főként a törzsön helyezkednek el, tömörödés nélkül vagy enyhe, rózsaszínes-kék színűek, majd barnás árnyalattal és alig észrevehetően váltják fel felületes sorvadás. Létezhet egyszerre különféle formák korlátozott szkleroderma.

A szisztémás scleroderma jelei

A szisztémás (diffúz) scleroderma a teljes bőr károsodásában (diffúz scleroderma) nyilvánul meg, amely megduzzad, sűrűvé, inaktívvá, viaszossá válik, vagy acrosclerosis formájában jelentkezik, az arcbőr és a bőr disztális részein a legjelentősebb változásokkal. végtagok, főleg a felső. A folyamatnak 3 szakasza is van - ödéma, szklerózis és sorvadás. A duzzanat a törzsön kezdődik és erősebben jelentkezik, ahonnan átterjed a test más területeire.

Fokozatosan, az ilyen formájú scleroderma tüneteivel tömörödés alakul ki. Az arc barátságossá válik, maszkra emlékeztet, a száj körül pénztárca alakú redők alakulnak ki. A nyelv nehezen nyúlik ki a frenulum szklerózisa miatt. Az élelmiszer lenyelése nehézségekbe ütközik (a nyelőcső szűkülése). Ez a fajta elváltozás lokalizálható a nemi szerveken, a nagy bőrredőkben és a törzsön. Az ízületek feletti megvastagodott bőr megnehezíti az ujjak mozgatását (szklerodaktia), könnyen megsérül, ami nehezen gyógyuló fekélyekhez vezethet.

A duzzanat és a keményedés szakaszát a bőr és az izmok sorvadása váltja fel. A bőr atrófiás elváltozásainak következménye lehet poikiloderma (telangiectasia, váltakozó hiper- és depigmentáció és sorvadás), hajhullás. A betegek jelentős része (legfeljebb 25%) tapasztal kalcium-sók lerakódását a bőrben és a bőr alatti szövetekben (Tibierge-Weissenbach-szindróma), Raynaud-jelenség. Az ilyen típusú szkleroderma tüneteit mutató belső szervek közül túlnyomórészt ezek érintettek emésztőrendszer, különösen a nyelőcső, de a tüdő, a szív és a vese is.

Hogyan kezeljük a szklerodermát hagyományos módszerekkel?

A kezelésnek átfogónak kell lennie, és az immun- és autoimmun reakciók aktivitásának elnyomására, az intenzív kollagénképződésre, valamint a leginkább érintett szervek és rendszerek működésének normalizálására kell irányulnia. A gyógyszeres terápia magában foglalja a kortikoszteroidokat, az immunszuppresszív szereket, a nem szteroid, gyulladáscsökkentő szereket, valamint az értágítókat és egyéb gyógyszereket.

Hogyan kezeljük a szisztémás sclerodermát?

Korai stádiumú szisztémás scleroderma esetén a Penicillint napi 1-1,5 millió egységben írják fel 24 napon át, a Lidase-t 64 egységben intramuszkulárisan minden második napon, 12-15 injekcióból (4-6 kúra), antihisztaminokat, antiszerotonin gyógyszereket. felírják (Diazolin, Peritol), valamint javítják a mikrocirkulációt és a szöveti anyagcserét (Teonikol, Reserpine, Pentoxifylline, Cinnarizine) 2-3 hétig.

A fő kúra után Prodectint vagy Parmidint írnak fel egy hónapig, Andekalint 10-40 egység intramuszkulárisan (2-4 hétig), vitaminokat, különösen A és E, biogén készítményeket (aloe, üvegszerű, ATP stb.), Solcoseryl, Actovegin. A folyamat kifejezett aktivitásával és jelentős immunrendszeri rendellenességek A szklerodermát hiperbár oxigenizációval, plazmaferézissel, hemoszorpcióval és kortikoszteroidokkal kell kezelni. Általában kis adagokban (20-40 mg prednizolon minden második napon, az adag fokozatos csökkentésével a klinikai hatás elérése után a fenntartóig).

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket és citosztatikumokat is használnak (például azatioprin vagy ciklofoszfamid 100–150 mg naponta, metildopa 0,5–2,0 g naponta).

Az egyik alapvető terápiás gyógyszer a Cuprenil. A kórházi kezelés napi 0,15–0,3 g-os kis adaggal kezdődik, amelyet hetente 0,15 g-mal 1–2 g-os napi adagra emelnek. , akkor heti 0,15 g-mal csökken 0,3-0,6 g-os fenntartó szintre, amelyet hosszú ideig, legalább egy évig folytatunk.

Raynaud-szindróma esetén kalcium-antagonisták (például nifedipin) javallt kalcinózis esetén dinátrium-etilén-diamin-tetraecetsav (EDTA); Hasznosak a fizioterápiás eljárások (meleg fürdő, paraffin, iszap), torna, masszázs.

Hogyan kezeljük a korlátozott szklerodermát?

Korlátozott szkleroderma esetén ismételt penicillin-kúrákat írnak elő 64 egység Lidázzal kombinálva intramuszkulárisan naponta vagy minden második napon, legfeljebb 20 injekcióig, vazoaktív gyógyszerekkel. Egyes betegeknél a Lelagil (0,25 g naponta egyszer) és a Cuprenil kis adagjai (0,45 g naponta), amelyeket több hónapig írnak fel, hatásosak. Az elváltozásokat kortikoszteroid kenőcsökkel (Hidrokortizon, Prednizolon), Solcoseryl, Indovazin, Heparin, Indometacin kenőcs, Troxevasin géllel javasolt kenni.

A karnitin-kloridnak ezt a formáját (5 ml 20%-os oldat) naponta kétszer, szájon át 35-45 napon át, 1-4 hónap után ismételt kezeléssel, hasznosnak találták a szkleroderma kezelésében; a kúrák közötti intervallumban napi 3-szor 0,02 g Dipromoniumot célszerű felírni 30-40 napra: Diucifon (0,1-2 g naponta szájon át 5 napos ciklusokban egynapos szünetekkel, 4-6 ciklus per tanfolyam); Unithiol (5 ml 5%-os oldat naponta egyszer, 5-20 injekció kúránként; Tactivin vagy Timoptin (5-10 mcg/1 testtömeg-kg, szubkután az 1.5., 10., 15. és 21. napon, per kúra 500-550 mcg Tigazon (1 mg / 1 testtömeg-kg 2-3 hétig, majd 0,6-0,8 mg / testtömeg-kg 4 hétig, az adag fokozatos csökkentésével 25-re); mg naponta, és a gyógyszer szedését körülbelül 2 héten belül abba kell hagyni).

Lineáris scleroderma kezelése

Lineáris scleroderma esetén fenitoint írnak fel (kezdetben 0,1 g naponta 2-3 alkalommal, majd 0,1 g naponta hosszú ideig), maláriaellenes gyógyszereket (például Delagil 0,25 g naponta). Bizonyítékok vannak a radonfürdők, a Dimexide pozitív hatásáról (tiszta formában vagy 30-90% -os oldatban, beleértve a kortikoszteroidokat is, például 0,05% -os dexametazont).

A scleroderma kezelésében célszerű 20%-os Lidase vagy Ronidase oldatot és proteolitikus enzimeket használni a léziókon fonoforézissel. Lehetőség van diadinamikus Bernard-áramok, helyi baroterápia és vákuumterápia, tripszin és kimotripszin alkalmazására (formában intramuszkuláris injekciók vagy ultrahanggal bevezetve), lézersugarak (hélium-neon vagy infravörös), ultramagas frekvenciájú elektromágneses mező jód-bróm fürdőkkel váltakozva, ronidáz, lidáz, kálium-jodid, ichtiol elektro- és fonoforézise; paraffin, ozokerit, gyógyiszap, Naftalan alkalmazása.

A terápiás hatás fenntartása érdekében fontos rendelői megfigyelés; ismételt szanatóriumi kezelés balneológiai és iszapos üdülőhelyeken, masszázs, gyógytorna; 2-3 kúra Lidaza egy évig, biogén gyógyszerek, váltogatva őket gyógyszerek, mikrokeringés javítása, vitaminok, kombinálva (ha szükséges) külső szerekkel (Dimexide, Hidrokortizon kenőcs, elektroforézis Lidázzal).

Fizioterápia szkleroderma kezelésére

Fizikai módszerek Célja az immunválasz csökkentése (immunszuppresszív módszerek), a gyulladás enyhítése (gyulladáscsökkentő módszerek), a kötőszöveti anyagcsere helyreállítása (fibromoduláló módszerek) és a mikrokeringési zavarok (értágító módszerek). Ezek a feladatok segítenek megvalósítani következő módszereket fizikoterápia:

Immunszuppresszív módszerek: aerokrioterápia, immunszuppresszánsok gyógyszeres elektroforézise, ​​nitrogénfürdők.

Gyulladáscsökkentő kezelési módszerek: DMV terápia a mellékvese területén, hidrokortizon ultrafonoforézis.

Fibromoduláló módszerek: peloid terápia, hidrogén-szulfid, radon fürdők.

Értágító módszerek: paraffin terápia, ozokerit terápia.

A kezelés ellenjavallatai: akut lefolyás nagy aktivitású betegségek, súlyos szív-, vese-, perifériás és központi idegrendszeri károsodások.

A szkleroderma terápia szanatóriumi-üdülőhelyi módszere

Szisztémás sclerodermában szenvedő betegek szubakut és krónikus lefolyású a folyamat minimális aktivitása mellett hidrogén-szulfidos vizű balneoterápiás üdülőhelyekre küldik (Eysk, Sergievskie Ásványvíz, Pjatigorszk, Szocsi, Belokurikha, Truskavec, Bakirovo, Gorjacsi Kljucs, Új Kljucsi, Uszt-Kacska, Juharhegy, Khilovo, Argman, Szurahani, Chimion, Baldone, Shikhovo).

A scleroderma spa kezelésének ellenjavallatai a következők:

a folyamat akut lefolyása,

magas fokozat tevékenység,

a belső szervek súlyos károsodása.

A fizioprofilaxis célja az intenzív kollagénképződés (fibromoduláló módszerek), az immun- és autoimmun reakciók aktivitásának visszaszorítása (immunszuppresszív módszerek), valamint a mobilizálás. védőerők test és keményedés (katabolikus módszerek).

Népi gyógymódok és receptek a szkleroderma kezelésére

A szkleroderma kezelése előtt kórházi diagnózist kell végezni, mivel a nem megfelelő kezelés szövődményekhez vezethet. Gyógyszeres kezelés népi gyógymódokkal kiegészíthető, de ne feledje, hogy csak kiegészíteni, nem helyettesíteni.

Használhat borogatást. Ehhez egy kis hagymát kell sütni a sütőben, majd felaprítani, és hozzáadni egy teáskanál mézet és két evőkanál kefirt. Alaposan keverje össze, és hetente négyszer alkalmazzon éjszakai borogatást.

Az egyik módszer - gyógynövény főzet. Egyenlő arányban kell összekeverni a tüdőfüvet, a csomót és a zsurlót. Az egészet felaprítjuk, egy evőkanál vizet öntünk egy pohár vízbe, és 15 percre vízfürdőbe tesszük. Hagyd állni fél órát, utána szedheted. Az ütemezés napi háromszor, egy pohár harmada, étkezés előtt fél órával vagy egy órával utána.

Ha a szkleroderma során komplikációk lépnek fel, a következő népi jogorvoslat segít. Gyűjtse össze a leveleket borsmenta, vörösáfonya, útifű, málna, gyógylóhere, réti muskátli, orbáncfű, madárcsomófű, cickafark, aranyrúd, üröm, tűzfű, pitypanggyökér, kamilla, homoki immortelle és réti lóhere.

Ezen összetevők egy része megvásárolható a gyógyszertárban, néhány pedig összeállítható saját kezűleg. Az összes fűszernövényt egyenlő mennyiségben keverjük össze, aprítsuk fel, majd öntsünk két evőkanál gyógynövényport egy liter forrásban lévő vízbe, és hagyjuk egy éjszakán át ázni termoszban. Reggel szűrjük le az infúziót, és igyunk meg egy negyed pohárral naponta háromszor fél órával étkezés előtt. A tanfolyam három hónapig tart.

A gyógynövények számos receptet kínálhatnak Önnek, de használatuk előtt feltétlenül konzultáljon orvosával.

A szkleroderma okai

A szkleroderma okai általában a hipotermia, az idegrendszer különböző fertőzései és az ipari vibráció. Mindez hozzájárul az erek falának megváltozásához, aminek következtében azok sűrűbbé válnak, elveszítik rugalmasságukat, ami a kiserek lumenének bezáródásához vezethet. Mindezek a változások megzavarják a szövetek és szervek vérellátását. A szklerodermának genetikai hajlam is lehet.

A szkleroderma kialakulására hajlamosító és provokáló tényezők lehetnek:

hypothermia,

akut vagy krónikus fertőzések,

túlérzékenységet,

endokrin diszfunkció (hipoösztrogenizmus, hipokortizolizmus).

A scleroderma kialakulásának fő mechanizmusa a kollagénszintézis és az anyagcsere zavarában rejlik, amit megerősít fokozott aktivitás fibroblasztok szövettenyészetben, fokozott kollagéntermelés in aktív fázis betegségek, a hidroxiprolin magas kiválasztódása. Az éretlen kollagén fibroblasztok általi intenzív termelése zavarokhoz vezet a mikroérrendszerben. Ezt elősegítik a neuromuszkuláris diszfunkció, az immunrendszer hibái, amit autoantitestek (antinukleáris, anticentromer RNS-re, DNS-re stb.), immunkomplexek jelenléte és kialakuló immunhiány, sejtközvetített túlérzékenység jeleivel igazolnak.

A szkleroderma kialakulásában a hisztamin és a szerotonin részvétele az ödéma és a mikrokeringési zavarok kialakulásában, a dermis megnövekedett savas mukopoliszacharid-tartalmának hatása a kötőszöveti szklerózisra, az örökletes tényezők szerepe, amint azt családi esetek igazolják, a a betegség asszociációja a HLA rendszer antigénjeivel (AL, B8, B18, B27, Bw40, DRI, DR5).

www.astromeridian.ru

Scleroderma fokális és szisztémás kezelés népi gyógymódokkal

Elsősorban kisgyermekeket érintő betegség véredény, az úgynevezett "szkleroderma". A kóros folyamat középpontjában zavart okozva A szervekben és rendszerekben gyulladás lép fel, és emiatt idővel rostos szövetek kezdenek növekedni a sérült erek körül, miközben az érfalak fokozatosan vastagodnak, vagy a lumen teljesen bezárul, aminek következtében a vér rosszul kezd keringeni. .

Két forma létezik:

1. korlátozott (fókusz);
2. szisztémás (elterjedt).

A második gyakoribb, kicsit könnyebben halad, mint az első, tavasszal romlik és őszi időszak.

A lokalizáció alapján korlátozott típusba sorolható. Vele csak a bőrben zavar a vérkeringés. A betegség második típusa szisztémás, vagy széles körben elterjedt, nagyon veszélyes, mivel károsítja a létfontosságú belső szerveket.

A „scleroderma” kialakulásának fő hajlamosító tényezője az öröklődés, de előfordulhat befolyás alatt is. külső környezet, például súlyos hipotermia következtében vagy bőrsérülés után. A szkleroderma gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiakat, és a gyermekeket még kevésbé valószínű.

A fokális scleroderma tünetei a következők: először kékes-rózsaszín foltok jelennek meg különböző méretű, világosan meghatározott élekkel. Idővel a betegség előrehalad, a foltok megkeményednek, plakkokhoz hasonlítanak, elefántcsont színűvé válnak, lila gyűrűvel. A jól megválasztott kezeléssel a foltok felpuhulnak, eltűnnek, helyükön heg marad. fehér.

Gyakrabban használják a kezelésben enzimkészítmények, segít csökkenteni az erek fibrotikus elváltozásait, népi gyógymódokkal, testmozgással és gyógytornával kombinálva, csökkenti az ízületi mozgás során jelentkező merevséget.

De a hagyományos kezelési módszerek nem mindig adják meg a kívánt eredményt. Ilyen esetekben csak a szkleroderma népi gyógymódokkal történő kezelése segíthet, amelyet lehetőleg csak a betegség remissziós időszakában, vagyis a nyugalom pillanatában alkalmaznak. És megelőző intézkedésként az őszi-tavaszi időszakban is.

Ha helyesen követi a recepteket, akkor fokozatosan a betegségben szenvedő személy állapota észrevehetően javul, és az exacerbációk sokkal könnyebben múlnak el. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a recepteket, amelyekkel ez meggyógyulhat komoly betegség

Scleroderma kezelés népi gyógymódokkal

Az arália, ginzeng, leuzea és rhodiola alkohollal készült tinktúráit felnőttek és gyermekek is fogyaszthatják naponta háromszor. A tinktúrát életévenként egy csepp adagban adják be 14 éves korig. Felnőtteknek egy csepp két kilogrammonként. A kezelés időtartama két-három hónap.

Egyenlő arányban veszünk magas hasú és pitypang gyökereket, felaprítjuk, majd összekeverjük. Öntsön 200 ml forrásban lévő vizet egy evőkanálba, és melegítse vízfürdőben 15 percig. Ezt követően hagyjuk állni fél órát, öntsünk hozzá egy pohár térfogatára vizet, majd szűrjük le. Harminc perccel étkezés előtt kell bevenni, naponta háromszor egyharmad pohárral. A kezelés időtartama 1,5-2 hónap.

Egyenlő arányban keverje össze a gyógynövényeket, például a csomót, a tüdőfüvet és a zsurlót. Ezután egy evőkanálnyit felöntünk egy pohár forrásban lévő vízzel, 15 percre gőzfürdőbe tesszük, 30 percig állni hagyjuk, felforralt vizet adunk hozzá. Vegyük ugyanazt, mint a 2. számú receptben. A tanfolyam 1,5-2 hónap.

Ez a recept megkívánja több gyógynövények. 1:1:1 arányban keverjük össze az útifű, cickafark és bojtorján apróra vágott leveleit, adjunk hozzá körömvirágot, orbáncfüvet, édes lóherét és kamillát 0,5:0,5:0,5:0,5 arányban. És réti muskátli, közönséges üröm, aranyrúd, pitypang levelei és gyökerei, virágzat és tűzfű levelei, gyógylevelek, málnalevelek és ágak egyenként 0,25 arányban.

Ezután vegyen egy evőkanál keveréket, és forralja fel 500 ml forrásban lévő vízben. Az infúziót naponta 4 alkalommal, fél pohárral kell inni. A megmaradt zaccot nem kell kidobni, újra kell főzni. A kezelés időtartama 3 hónap. A főzés után megmaradt gyógynövényeket ne dobjuk ki, hanem fürödjünk meg velük 20 percig, utána ne töröljük le magunkat, hanem hagyjuk, hogy a bőr magától megszáradjon.

Ehhez a recepthez egyenlő mennyiségben aprítsuk fel, majd keverjük össze a málna, vörösáfonya, borsmenta, útifű, orbáncfű, tűzifű, aranyrúd, csomósfű, valamint a réti muskátli, üröm, cickafark, réti lóhere, réti lóhere leveleit, kamilla virágok gyógyszertár, pitypang gyökerei.

Öntsön két evőkanál ebből a keverékből egy edénybe, öntsön egy liter forrásban lévő vizet, és hagyja egy éjszakán át. Reggel szűrjük le, egy pohár harmadát fél órával étkezés előtt vegyük be, három hónapig.

A szklerodermát nagyon hatékonyan kezelik népi gyógymódokkal külső módszerekkel. Ehhez a következő népi recept szerint készített kenőcsöt használják. Vegyünk belső zsírt és száraz tárkonyt 5:1 arányban. A zsírt vízfürdőben felmelegítjük, majd száraz tárkonyt adunk hozzá, és mindent jól összekeverünk.

Ezután betesszük a sütőbe, hogy öt-hat órára pároljuk. Ezután az egészet leszűrni és le kell hűteni. A kapott kenőcsöt hűtőszekrényben kell tárolni. Alkalmazza a test érintett területeit naponta háromszor három hónapig.

Ugyanazt a népi receptet használva kenőcsöket készítenek gyógynövényekből, például varangylenből és celandinból. Hűtőszekrényben kell tárolni, az érintett területeket naponta háromszor dörzsölni két-három hónapig.

• Tömörítés szklerodermára.

Nagyon egyszerű recept, de nem kevésbé hatékony. Vegyük ki a hagymát és süssük meg a sütőben. Miután kihűlt, daráljuk le, és keverjünk össze két teáskanálnyit egy teáskanál mézzel és 2 evőkanál kefirrel. Ezt a keveréket éjszakai borogatásként kell használni három-négy hétig.

(progresszív szisztémás szklerózis) egy progresszív szisztémás betegség, amely kötőszöveti elváltozásokon alapul, túlnyomórészt fibrózissal és széles körben elterjedt. érrendszeri patológia az obliteráló mikroangiopátia típusának megfelelően, amely generalizált Raynaud-szindróma kialakulásához, induktív bőrelváltozásokhoz, a mozgásszervi rendszer és a belső szervek (tüdő, szív, emésztőrendszer, vese) elváltozásokhoz vezet. A „scleroderma” kifejezés a scleroderma csoport számos betegségét egyesíti, a szisztémás és fokális szklerodermától az indukált formákig és a pszeudoszklerodermáig.

Ez a csoport a különböző nozológiai formák és szindrómák széles skáláját tartalmazza jellemző fejlődés generalizált vagy lokális fibrózis, amely gyakran létfontosságú szerepet játszik a kóros folyamatban fontos szervek. A scleroderma betegségcsoport fő klinikai formáit a modern nemzetközi osztályozás, amely magában foglalja a paraneoplasztikus sclerodermát és a multifokális fibrózist, a lokalizált szisztémás szklerózist is. A scleroderma betegségcsoport osztályozása a következőket tartalmazza:

• szisztémás scleroderma (szisztémás szklerózis):
  • diffúz;
  • korlátozott;
  • kereszt:
    • SSD kombinálva dermatomyositisszel (DM),
    • SSc reumás ízületi gyulladással (RA) kombinálva;
  • zsigeri;
  • fiatalkori;
• korlátozott szkleroderma:
  • fokális (plakkos és generalizált);
  • lineáris (például szablyaütés, fél alakú);
• diffúz eozinofil fasciitis;
• scleredema Buschke;
• multifokális fibrózis (lokalizált szisztémás szklerózis);
• indukált scleroderma:
  • kémiai;
  • gyógyászati ​​(szilíciumpor, vinil-klorid, szerves oldószerek, bleomicin);
  • vibráció (rezgésbetegséggel kapcsolatos);
  • immunológiai („adjuváns betegség”, krónikus transzplantációs kilökődés);
  • paraneoplasztikus vagy tumorral kapcsolatos;
• pszeudoszkleroderma:
  • metabolikus;
  • örökletes (porfiria, fenilketonuria, progéria, amiloidózis, Werner- és Rothmund-szindrómák, scleromyxedema).

Az SSc a szisztémás kötőszöveti betegségek közé tartozik, amely gyakoriságilag a második helyen áll a szisztémás lupus erythematosus után. Az elmúlt évtizedben az SSc előfordulása 5-16 főre nőtt 1 millió lakosra vetítve. A nők 6-7-szer gyakrabban betegszenek meg, mint a férfiak. A betegséget leggyakrabban 30-50 éves korban észlelik.

A betegséget gyakran a következő tényezők előzik meg:

• fertőző betegségek,
• stressz és idegi feszültség,
• fog eltávolítása,
• mandulaműtét,
• hipotermia és fagyás,
• éghajlatváltozás az alacsonyabb hőmérséklet felé,
• szilikon és paraffin használata,
• rezgés,
• sérülések (beleértve a koponyákat is),
• érintkezik szilíciumporral, azzal vegyszerek(szerves oldószerek, mérgező olajok, vinil-klorid),
• gyógyszerekkel való érintkezés (például bleomicin),
• oltás.

Néha a betegség szülés vagy abortusz után kezdődik, valamint a menopauza idején. Egyes környezeti tényezők (vírusok, toxinok) az immunreakciók továbbfejlődésével károsítják az ér endotéliumát, ami még nagyobb érkárosodáshoz, szöveti fibrózishoz vezet.

Az SSD előfordulásában nagy jelentőséget tulajdonítanak a genetikai tényezőknek, amelyek szerepét mind a betegségre való hajlam, mind a klinikai formák és lefolyási változatok jellemzői alapján tekintik:

• SSc és kapcsolódó betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, Sjogren-szindróma, Raynaud-szindróma és megfelelője, ismeretlen eredetű kardio- és nephropathia, pajzsmirigy károsodás stb.), amelyek egy része az SSc hiányos megnyilvánulásának tekinthető;
• immunológiai és egyéb laboratóriumi rendellenességek azonosítása probandák egészséges rokonaiban;
• a kromoszóma-rendellenességek jelentős gyakorisága;
• az SSc asszociációja bizonyos hisztokompatibilitási rendszer antigénekkel (HLA-A9, B8, B35 DR3, DR5, DR52 és Cw4), amelyek felelősek az immunválaszért, megerősítve a részvételt genetikai mechanizmusok ennek a betegségnek a kialakulásában.

A vírusfertőzés részvételét az SSc kialakulásában immun-, kötőszöveti és mikrokeringési zavarok igazolják. A vírusos, immun- és genetikai tényezők elsődlegességének és kölcsönhatásának kérdése továbbra is tisztázatlan. Különös figyelmet kell fordítani a retro- és herpeszvírusok csoportjaira, amelyekre jellemző a perzisztenciára való hajlam, a látens és endogén formák lehetősége, amelyek aktiválódása különböző kémiai, biokémiai és egyéb tényezők hatására következik be.

A szerepről endokrin rendszer az SSD kialakulását bizonyítja, hogy a nők sokkal gyakrabban betegszenek meg, mint a férfiak, és a betegség gyakrabban alakul ki a peresztrojka időszakában endokrin funkciók. Kapcsolat van az SSc és a rosszindulatú daganatok között: a pseudoscleroderma különböző változatainak kialakulásával egyidejűleg a paraneoplasztikus szindróma rosszindulatú daganatok rákos betegek is tapasztalhatnak tipikus forma SSD.

Az SSc patogenezisében a központi helyet a csökkent immunitás, a fibroblasztok hiperfunkciója, fokozott kollagéntermeléssel és fokozott fibrillák képződésével foglalják el, ami induktív bőrelváltozásokhoz és a belső szervek fibrózisához vezet.

A patogenezis fontos láncszeme a mikrocirkuláció megsértése a Raynaud-szindróma kialakulásával az érfal károsodása és a vér reológiai tulajdonságainak megváltozása miatt (az eritrociták, vérlemezkék fokozott aggregációja, mikrotrombózis). Az SSc-ben kétségtelenül szerepet játszanak a kötőszöveti gyulladásos elváltozások és az immunrendszeri rendellenességek is, amelyek a T- és B-limfociták egyensúlyának felborulásával (a keringő T-limfociták számának csökkenésében) nyilvánulnak meg. normál szinten B-limfociták), a limfociták aktiválódása, az antitest-függő sejtes citotoxicitás hibája, a CEC-k számának növekedése, az antinukleáris antitestek magas gyakorisága stb.

Az akut lefolyást súlyos perifériás és zsigeri elváltozások jellemzik, funkcionális szervi elégtelenség kialakulásával már a betegség első hónapjaiban, a folyamat korai generalizálódása, egyenletes progresszió és két éven belüli halál. A lefolyás rosszindulatúnak minősül.

A szubakut lefolyást a bőr sűrű duzzanata, majd induráció, visszatérő polyarthritis, ritkábban - myastheniás szindrómával járó myositis, polyserositis, zsigeri patológia jellemzi, az enyhén kifejezett vazomotoros trofikus rendellenességek hátterében.

A krónikus lefolyást progresszív vazomotoros rendellenességek jellemzik Raynaud-szindróma formájában és az ebből eredő trofikus rendellenességek. A jövőben a vazomotoros zavarok érvényesülnek a betegség képében. Emellett a bőr és a periartikuláris szövetek tömörödése, osteolysis alakul ki, kontraktúrák alakulnak ki, és lassan előrehaladnak a belső szervek sclerodermiás elváltozásai. A scleroderma (elsősorban a kézen és az arcon lévő bőrelváltozások) vagy a CREST-szindróma korlátozott formája magában foglalja a meszesedést (C), a Raynaud-szindrómát (R), a nyelőcsőgyulladást (E), a sclerodactyliát (S) és a telangiectasia (T), és viszonylag jóindulatú krónikus. tanfolyam.

Az SSc klinikai képe polimorf és poliszindrómás, ami a betegség szisztémás természetét jelzi, és az enyhe, viszonylag jóindulatú formáktól a generalizált, progresszív és halálos kimenetelűekig terjed.

Az SSD gyakran lassan fejlődik, és megjelenik:

• érgörcsös rendellenességek, például Raynaud-szindróma,
• ízületi fájdalom vagy kontraktúrákra való hajlam,
• a bőr és az alatta lévő szövetek megvastagodása,
• a későbbi szakaszokban - a belső szervek patológiája.

Scleroderma-szerű megnyilvánulások, amelyek egyes betegeknél transzplantáció után alakulnak ki csontvelő graft-versus-host betegséggel kapcsolatos. Feltételezések szerint nő az SSc kialakulásának kockázata a nőknél, ha a magzati sejtek egy terhes nő vérébe kerülnek. Ezt a jelenséget "magzati mikrokimérizmusnak" nevezik. Ezért nem zárható ki, hogy bizonyos esetekben az SSc kialakulása a krónikus graft-versus-host betegség sajátos megnyilvánulását is jelenti.

A Raynaud-jelenség kialakulása bizonyos endoteliális, thrombocyta-mediátorok és neuropeptidek (kalcitonin génnel rokon peptid, vazoaktív intestinalis polipeptid) komplex kölcsönhatásával jár.

Az SSc szövettani képe a folyamat helyétől és a betegség stádiumától függ. SSD-re jellemző diffúz elváltozás kötőszövet, amely nyálkahártya és fibrinoid duzzanatban, fibrinoid nekrózisban, hyalinosisban és vaszkuláris szklerózisban nyilvánul meg (főleg arteriolák és kis artériák) a produktív vasculitis típusa szerint. A bőr korai stádiumában bekövetkező patohisztológiai elváltozások mérsékelt sejtdegenerációban (T-limfociták, monociták, hisztiociták) nyilvánulnak meg, amely kifejezettebb a kis erek körül és a dermisz mély rétegeiben. Ezt követően a beszivárgás eltűnik, vegye figyelembe:

• a bőr kollagén növekedése;
• homogenizálás,
• a kollagénrostok megvastagodása és csomósodása kötegekké, amelyek az epidermális felszín mentén orientálódnak, és súlyos fibrózis esetén a bőr alatti réteg trabekuláiig terjednek.

Ilyenkor az epidermisz elvékonyodik, a bőrfüggelékek sorvadnak, rostos szövet veszi körül, és kialakul az arteriolák hyalinosisa és fibrózisa. Raynaud-szindrómával, kifejezett szerkezeti változások digitális artériák és arteriolák: az erek falának megvastagodása a lumen teljes elzáródásáig, adventitialis fibrózis, esetenként mikrotrombózis, amely az ujjak és/vagy lábak ér-trofikus és nekrotikus elváltozásainak hátterében áll. A Raynaud-szindróma generalizált vasospasticus rendellenességei a következő jelenségek következményei:

• megnövekedett érzékenység és képesség a kis erek érszűkületére az izomsejtek intimburjánzása miatt;
• szerves károsodás, a kis erek falának megvastagodása az arteriolák és kapillárisok lumenének éles szűkülésével, amikor a szokásos fiziológiai ingerek (hipotermia stb.) A vérkeringés jelentős megzavarásához vezethetnek;
• a viszkozitás növekedése a sejtelemek aggregációja és a megnövekedett fehérje makromolekulák miatt, a disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma előfordulása.

Az ízületek szinte minden SSc-ben szenvedő betegben érintettek, és ezen elváltozások klinikai megnyilvánulásainak súlyossága nagyon változatos:

• polyarthralgia (izolált);
• polyarthritis, amely kétféle lehet:
  • túlnyomórészt exudatív és exudatív-proliferatív elváltozásokkal,
  • túlnyomórészt rostos-induratív elváltozásokkal;
• pseudoarthritis deformans enyhe fájdalom szindróma az ízületi felületek károsodásának radiológiai jelei nélkül (a periartikuláris izmok fibrosclerotikus elváltozásai miatt).

A betegség korai szakaszában csak arthralgia figyelhető meg változó intenzitású: enyhe vagy mérsékelt intenzitástól a kifejezettig, a mobilitás szinte teljes elvesztésével járó időszakokkal. A polyarthralgia lehet az ízületi szindróma egyetlen megnyilvánulása a betegség teljes időtartama alatt. Gyakrabban szimmetrikusak, és főleg a kézen és a nagy ízületeken helyezkednek el, ritkán terjednek el, érintve a mandibuláris, sternoclavicularis, csípőízületeket és a gerincet. Egyes arthralgiás betegeknél reggeli merevség, merevség és fájdalmas kontraktúrák.

Hogyan kezeljük a szisztémás sclerodermát?

Szisztémás scleroderma kezeléseátfogónak kell lennie, és a következőkre kell irányulnia:

• a kollagénképződés intenzitásának gátlása, az immun- és autoimmun reakciók aktivitása,
• a mikrokeringési zavarok megszüntetése,
• a szervek és rendszerek működésének normalizálása,
• lehetőség figyelembevételével a belső szervek károsodásának megelőzése vagy megszüntetése klinikai lefolyásés a betegség szakaszai.

A patogenetikai alapja szisztémás scleroderma kezelése antifibrotikus, gyulladáscsökkentő, vazoaktiváló és a vér mikrocirkulációját javító gyógyszerek.

A felesleges kollagénképződés gátlására érdemes hosszú idő használjon D-penicillamint, de jelenléte ellenére mellékhatások(leuko- és thrombocytopenia, nefrotoxicitás, allergiás reakciók, myasthenia gravis, alopecia, húgyúti szindróma) korlátozza széles körű használatát.

Fibrotikus szerekként a piascledint (avokádó- és szójaolajvegyületeket tartalmaz), valamint a madecasolt, a diuciphonet és a kolchicint használják. A kollagén és a fibrózis képződésének megakadályozására unitiolt használnak. Poi a betegség krónikus lefolyása pozitív hatás enzimkészítményeket (lidáz, ronidáz, tripszin, kimotripszin) adjunk intramuszkulárisan vagy elektroforézissel.

Az SSc-s betegek komplex kezelésében szisztémás enzimterápiás gyógyszereket alkalmaznak. A glükokortikoszteroidokat indikációk szerint alkalmazzák, figyelembe véve a gyulladás sejtes és humorális összetevőire, valamint a fibroblasztokra gyakorolt ​​hatásukat. A prednizolont szubakut és akut lefolyás esetén, II és III fokú folyamataktivitás esetén kell előírni.

A szisztémás scleroderma kezelésénél figyelembe kell venni a szerv patológiájának jellegét. Így alveolaris fibrositis esetén célszerű prednizolont felírni, és az izomkárosodás, például a polimiozitisz napi adagjának emelését, majd a fenntartó dózis csökkentését igényli. Az immunszuppresszánsok az aktív bőrmegnyilvánulásokkal és a betegség kifejezett progressziójával, valamint a fibrózisos alveolitissel, kifejezett immunológiai változásokkal és a korábbi terápia hatástalanságával járó SSc-ben szenvedő betegek komplex kezelésében szerepelnek.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (voltaren, meloxicam, nimesulid, celekoxib stb.) standard dózisban alkalmazhatók SSc-ben szenvedő betegek kezelésére (például aminokinolin gyógyszerekkel kombinálva) ízületi szindróma jelenlétében vagy GCS dózisa esetén csökken, de az izolált használat nem elegendő az aktivitási folyamat gátlásához. Az érrendszeri rendellenességek csökkentése és a mikrokeringés javítása érdekében értágítókat, diszaggregánsokat, véralvadásgátlókat, angioprotektorokat és vérnyomáscsökkentőket használnak.

Ha az SSc-ben szenvedő betegeknél szív- és reflux oesophagitis elégtelen, antacidokat, szekréciót gátló szereket (H2 receptor blokkolók, protonpumpa-gátlók), összehúzó és burkolószereket írnak fel.

A biogén készítmények elősegítik az enzimrendszerek aktivitásának fokozását, fokozzák a fehérjeszintézist, gátolják a gyulladásos reakciókat, fokozzák a mellékvesekéreg funkcióit. Célszerű az ödéma és a szklerózis szakaszában komplex kezelésbe bevonni őket. Vitaminokat is felírnak, amelyek normalizálják a különféle anyagcserét és csökkentik a gyulladásos reakciót (kalcium-pantotenát, aszkorbinsav, rutin). A folyamat hiányában vagy csekély aktivitása esetén előírja termikus eljárások(paraffin stb.), valamint elektromos eljárások (elektroforézis vagy iontoforézis lidázzal a kezeken és a lábakon), ultrahang, lézerterápia, akupunktúra. Az autoimmun folyamat kifejezett aktivitása esetén extrakorporális módszereket alkalmaznak: plazmaferézis, hemoszorpció, hemodilúció, hemofiltráció.

Ha túlnyomórészt a bőr érintett, akkor a hidrogén-szulfidos és szén-dioxid-fürdők jó hatásúak, ha túlnyomórészt a mozgásszervi rendszer érintett - radonfürdő, rostos kontraktúrák jelenlétében - peloid terápia. A balneo- és iszapterápiát kombinálni kell a korábban felírt gyógyszeres terápiával és egyéb kezelési módokkal. Pjatigorszk, Szocsi, Mineralnye Vody, Saki, Matsesta, Berdyansk, Evpatoria, Feodosia üdülőhelyek ajánlottak.

A kezelés hatékonyságának kritériumai:

• csökkenése vagy hiánya klinikai tünetek Raynaud-szindróma;
• stabilizáció és a progresszió hiánya bőrtünetek SSG;
• fordított fejlődés, a belső szervek hiánya vagy minimális károsodása
• pozitív dinamika laboratóriumi paraméterek a gyulladásos folyamat aktivitása.

Milyen betegségekkel hozható összefüggésbe?

Patológiás elváltozások izomléziók közé tartozik az izomrostok degenerációja, a perivaszkuláris limfoplazmacitikus infiltráció és az intersticiális fibrózis. A nyelőcső szövettani elváltozásai a nyelőcső alsó kétharmadában kifejezettebbek, és a nyálkahártya elvékonyodását, néha fekélyesedését, limfocita infiltrátum képződését a nyálkahártya alatti rétegben, a kollagénrostok növekedését a lamina propriában, a nyálkahártya alatti rétegben jelentik. és serosa, izomsorvadás, melyet kötőszövettel teljesen pótolhatunk. A kis artériák és arteriolák falai megvastagodtak, és periadventitialis és periglandularis fibrózis figyelhető meg (beleértve a kisebb nyálmirigyeket is). Hasonló változások figyelhetők meg az emésztőrendszer más részein is.

A tüdőben bekövetkező változások főként diffúz, intersticiális, alveoláris és peribronchiális fibrózisban nyilvánulnak meg. A legtöbb betegnél az alveolusok fala megvastagodott, de degeneráció figyelhető meg, és a septa felszakadása cisztaszerű üregek és bullosus emphysema gócok kialakulásához vezet. Az érrendszeri elváltozások különösen hangsúlyosak a pulmonális hipertóniában szenvedő betegeknél. A pleurális váladék jelenlétét gyakran észlelik, ritkábban.

Közbeiktatott vagy kiejtett diffúz fibrózis izomrostok pótlásával és a szívizom fokális nekrózisával, valamint helyi limfocita infiltrációval, produktív vasculitissel. A rostos és vaszkuláris elváltozások megnyilvánulhatnak a szív vezetési rendszerében: a sinoatrialis és atrioventricularis csomópontokban, a His-köteg proximális részein. A kis koszorúerek és arteriolák kiterjedt elváltozásai figyelhetők meg, de a nagy (fő) koszorúerek általában nem érintettek. Gyakran megfigyelhető a parietális és a szívbillentyű endocardium károsodása (szklerózis), a billentyűszalagok megvastagodása, és egyes betegeknél a scleroderma szívbetegség jelei. A szívburok károsodása savós, savós-rostos és rostos formában lehetséges. Vesekárosodás esetén a betegek többszörös kortikális nekrózist és kifejezett érelváltozásokat tapasztalnak.

Az SSD-s betegek 90% -ánál diagnosztizálják, először epizodikusan fordul elő, és az ujjak és lábujjak színének szimmetrikus változásában nyilvánul meg (sápadtság, cianózis, bőrpír), ritkábban pedig az arc bőre (orr). , ajkak, fülek). Ebben az esetben a betegek zsibbadásról vagy fájdalomról panaszkodhatnak az érintett területeken. A Raynaud-szindróma a kezek tartós cianózisának és krónikus szöveti anoxiának kialakulásához vezet. Ennek hátterében az ujjbegyeken szimmetrikusan elhelyezkedő fekélyek jelennek meg, amelyek patkányharapásra emlékeztetnek. Ezek a fekélyek hosszú ideig nem gyógyulnak. Néha trofikus sebek jelennek meg az ízületek feletti csontos kiemelkedések területén.

Az SSD-t az érrendszeri-trofikus rendellenességekhez kapcsolódó kézelváltozások is jellemzik. Ebben az esetben gyakran előfordul a distalis phalangus osteolízise és az epifízis osteoporosis. A betegek csaknem egyharmadánál a generalizált SSc a vér kalciumszintjének emelkedéséhez és a bőr alatti lágy szövetekben, különösen az ujjakban és az ízületek körüli szövetekben fájdalmas, egyenetlen képződmények formájában történő lerakódásához vezet. Néha maguktól megnyílnak az omlós mésztömegek elutasításával.

Az SSc-ben szenvedő betegek izomkárosodása a bőr és a bőr alatti zsírszövet szklerotikus és atrófiás elváltozásai következtében alakul ki, és elsősorban két változatban nyilvánul meg:

• rostos intersticiális myositis a kötőszövet burjánzásával és maguk az izomrostok atrófiájával;
• szisztémás myositis primer degeneratív és nekrotikus elváltozásokkal az izomrostokban és az azt követő szklerózissal.

A rostos intersticiális myositis formájú elváltozások gyakrabban fordulnak elő, és gyakran kombinálódnak fibrózisos folyamattal az ízületekben, a periartikuláris szövetekben és az inakban. Az SSc bőrelváltozásai három szakaszon mennek keresztül:

• sűrű ödéma - a bőr duzzanata, bőrpír vagy sápadtság figyelhető meg;
• induráció - a bőr kiszárad, sima, összeolvad a környező szövetekkel, néha pigmentáció vagy keratózis figyelhető meg; az érrendszeri mintázat világossá válik;
• atrófia - a bőr jelentős elvékonyodása, pigmentáció; a törzs és a végtagok bőrének teljes bevonása a folyamatba mumifikációhoz és cachexiához („élő relikviák”) vezet.

Az arcbőr megfeszül, az arc maszkszerű, barátságos megjelenést kölcsönöz, az orr hegyessé válik, az orrlyukak megfeszülnek, az ajkak elvékonyodnak, körülöttük a bőr ráncokká gyűlik, amelyek a száj felé irányulnak. Egyes betegeknél csekély vagy egyáltalán nincs bőrkárosodás (zsigeri forma).

Egyes betegek egyidejűleg a nyálkahártya károsodását tapasztalják (krónikus kötőhártya-gyulladás, atrófiás vagy szubatrofiás rhinitis, stomatitis, pharyngitis és mirigyek).

A gyomor-bélrendszeri elváltozások az SSc-ben szenvedő betegek 60-70%-ánál figyelhetők meg. A kóros folyamatban az emésztőrendszer minden része, a szájüregtől a végbélig, részt vehet, különösen, ha az elváltozás jellege generalizált, de leggyakrabban a nyelőcső és a belek károsodását diagnosztizálják. Az SSD-t a nyelőcső mozgékonyságának károsodása jellemzi, amely gyakran társul a gyomortartalom nyelőcsőbe történő visszafolyásával.

Ha az ilyen elváltozások jelentősen kifejezettek, akkor előfordul, amihez böfögés vagy hányás, csomó érzés vagy égő érzés társulhat a szegycsont mögött, ill. epigasztrikus régió. A betegeket gyakran zavarja a gyomorégés és a levegő böfögése – a szívelégtelenségre utaló tünetek.

Az SSc-ben szenvedő betegek májában bekövetkező változások változatosak, de három csoportra oszthatók:

• fibrózis kialakulása a kötőszövetben;
• a májszövet disztrófiája;
• zsíros degeneráció, különösen az emésztőcsatorna jelentős károsodásával együtt.

A klinikai vizsgálat során gyakrabban észlelnek mérsékelt vagy hepatolienalis szindrómát, néha jelekkel portális hipertónia. A hasnyálmirigy károsodása a fibrózis típusa szerint, annak elégtelenségének kialakulásával szekréciós funkció Viszonylag ritkán fordul elő SSc-ben szenvedő betegeknél.

A szisztémás scleroderma kombinálható más szisztémás kötőszöveti betegségekkel (), átfedési szindrómát képezve.

Az SSc-ben szenvedő betegek halálának közvetlen oka a következő lehet:

• légúti és;
• emésztési zavarok miatt;
• valamint fekélyek és nekrotikus elváltozások okozta vérzés a bélben.

Szisztémás scleroderma kezelése otthon

Az SSc-ben szenvedő betegeknek csökkenteniük kell a napon töltött időt, kerülniük kell a hosszan tartó hipotermia, helyi hatás rezgések. Az érgörcsök gyakoriságának és intenzitásának csökkentése érdekében javasolt meleg ruha, sapka, gyapjú zokni és kesztyű viselése, valamint a dohányzás abbahagyása, a kávé és koffein tartalmú italok fogyasztása.

Az ilyen betegeknek tilos a súlyemelés, a szoros övek viselése, a test előrehajlításával járó munka és a túlevés. Evés után 1-1,5 óráig nem szabad lefeküdni. Hiatus hernia kialakulása esetén műtéti kezelés javasolt.

A másodlagos megelőzés (a scleroderma folyamat súlyosbodásának és általánossá válásának megelőzése) magában foglalja:

• az ajánlott kezelési rend, étrend és kezelés betartása;
• az esetleges sérülések, hipotermia, túlterheltség, krónikus betegségek súlyosbodásának elkerülése;
• a stressztényezők elkerülése (oltások, terhesség, abortusz);
• egyidejű rehabilitációs tevékenységekés a test keményítése szisztematikus fizikoterápia, ismételt masszázs tanfolyamok és friss levegőn tett séták révén;
• az egyidejű betegségek időben történő kezelése;
• ha szükséges műtéti beavatkozás vagy interkurrens fertőzés esetén tartalmazzon antibiotikumot (ebben az esetben nem tanácsos csökkenteni a kortikoszteroidok adagját);
• a betegek megfelelő foglalkoztatását meg kell szabadítani a nehéz fizikai munkától, a vegyi anyagoknak való kitettségtől, a vibrációtól, a hipotermiától;
• Az akut és szubakut lefolyású betegeket rokkantságba kell helyezni.

Az SSc prognózisát elsősorban a betegség természete határozza meg; A nem, a betegség kezdetének kora, a zsigerek jelenléte (vese-, szívkárosodás stb.), valamint a betegség klinikai formája is számít. A létfontosságú szervek kóros elváltozásai először csökkenthetik a betegek élettevékenységét, majd halálukat okozhatják. A legtöbb akut SSc lefolyású, megfelelő terápia nélküli beteg a betegség első 5 évében hal meg, a szubakut lefolyású betegeknél az ötéves túlélési arány 75%. A krónikus lefolyás kedvező prognózisú. A korai diagnózis és a korai diagnózis jelentősen javítja az SSc-ben szenvedő betegek prognózisát. megfelelő kezelés betegek speciális kórházakban, hosszú távú fenntartó és rehabilitációs terápiát végezve.

Milyen gyógyszereket használnak a szisztémás scleroderma kezelésére?

• - elfogadták hosszútávú, a kezdeti adag 150-300 mg 2 hétig, majd 2 hetente az adag 300 mg-mal a maximumig (1800 mg) emelkedik; 2 hónappal az adag bevétele után lassan csökken a fenntartó - napi 300-600 mg;
• - 1 kapszula (300 mg) naponta háromszor 2-3 hónapig;
• Madecassol - 10 mg szájon át naponta háromszor 3-6 hónapig vagy kenőcsként trofikus fekélyekre 1 hónapig;
• Diucifon - 0,1-0,2 g naponta háromszor vagy 4-5 ml 5% -os oldat intramuszkulárisan;
• - 1 mg naponta kétszer szájon át.
• - 5% -os oldat formájában, 5-10 ml intramuszkulárisan minden második napon vagy naponta; 20-25 injekció tanfolyamonként, évente 2 alkalommal;
• - krónikus lefolyás esetén 64 egység (1 ml 0,5% -os novokain-oldatban hígított) szubkután vagy intramuszkuláris injekciók ismételt kezelését végezzük minden második napon, 12-14 injekcióból;
• - 30-80 mg naponta;
• - 120-240 mg naponta;
• Doxium - 0,25 g szájon át naponta 3-4 alkalommal, a kezelés időtartama 3-4 héttől több hónapig;
• - 100-200 mg naponta egyszer szájon át vagy 5 ml 2% -os oldat 250-500 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban vagy 5% glükóz oldatban;
• Ketanserin - 40-80 mg szájon át vagy 10 mg naponta;
• - 150-225 mg naponta 2-3 hónapig;
• - 5-10 ezer egység 6 óránként szubkután;
• Prosztaglandin E - intravénás csepegtetés 20-40 mg dózisban 250 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban, naponta 2-3 órán keresztül vagy minden második napon (10-20 infúzió kezelésenként);
• Prodektin - napi 3-szor 0,25 g, ha jól tolerálják, az adag napi háromszor 0,75 g-ra emelhető.

Szisztémás scleroderma kezelése hagyományos módszerekkel

Számos gyógynövény tekinthető népi gyógymódnak a szisztémás scleroderma kezelésére, de a legjobb, ha konzultál kezelőorvosával, mielőtt bármelyiket használná:

• keverj össze két-két rész útifű levelet, bojtorjánt, cickafarkfüvet és egy-egy részt édes lóhere, orbáncfű, kamillavirág, körömvirág, réti muskátli gyógynövény, málnalevél és ágak, tölgyfű, üröm, gyógysapka, aranyrúd , pitypanglevél, fél rész tűzfű tea aránya négyszer kisebb, mint az első gyógynövénygyűjtemény; A kapott kollekcióból 0,5 kg-ot forraljunk 30 percig 5 liter vízben, használjuk a húslevest napi fürdéshez;
• keverjünk össze egy rész édesgyökér-, nyírfa-, üröm-, fahéjkérget, három rész zölddiót, öntsünk 100 gramm kollekciót 500 ml 30%-os alkohollal, és hagyjuk fél órán át vízfürdőben főzni, szűrjük le, hűtsük le. ; Alkalmazza ezt a készítményt a bőr érintett területeire naponta kétszer;
• fürdés után tömörítsen ichthyol kenőccsel vagy aloe lével; A borogatást éjszaka készítik, és kötéssel rögzítik.

Szisztémás scleroderma kezelése terhesség alatt

Minden szisztémás sclerodermában szenvedő beteg reproduktív kor teljes körű tájékoztatást kell kapniuk a terhességgel összefüggő kockázatok természetéről és mértékéről saját maguk és utódai számára, és tanácsot kell kapniuk a fogamzásgátlással kapcsolatban. A fogamzásgátláshoz méhen belüli eszközök és barrier módszerek javasoltak.

A szkleroderma még mindig nem abszolút ellenjavallat a terhességre. A szisztémás sclerodermában szenvedő nőknek szükségük van különleges körülmények terhesség és szülés alatt. A szülés elsősorban a természetes szülőcsatornán keresztül történik. Az SSD nem utal a császármetszésre, a műtéti szülés a szülészeti javallatok szerint történik.

A terhesség alatt az SSc-ben szenvedő betegeknek megfelelő komplex terápián kell átesni. érrendszeri gyógyszerekértágítók, vérlemezke-gátló szerek, véralvadásgátlók, valamint nem specifikus szerek alkalmazásával a szöveti anyagcsere javítására.

A terhesség folytatásának lehetőségét a nő terhességi kockázatának mértéke határozza meg. A terhesség alatti SSc-ben szenvedő betegeket terapeutának (reumatológusnak) és szülész-nőgyógyásznak együtt kell dinamikusan megfigyelnie. A terhesség előtt alkalmazott kortikoszteroid kezelést fenntartó adaggal kell folytatni. A folyamat súlyosbodása esetén a kortikoszteroidok adagja az első trimeszterben 20 mg-ra, a második trimesztertől pedig 30 mg-ra emelhető, ha nagyobb hormondózisra van szükség, a terhesség meghosszabbításának kérdése egyénileg dől el.

Scleroderma esetén olyan termékeket kell használni, amelyek képesek
szöveteket kötni. Az ilyen termékek összetétele magában foglalja a kovasavat és
szilícium. Ezek az anyagok a tüdőfűben, a zsurlóban és a
csomósfű A szilícium egy alapvető eszköz, amely nagyon fontos
a szervezet immunrendszeréhez és a kötőszövetek fejlődéséhez.

Népi gyógymód elkészítése a gyógyítás elősegítésére
szkleroderma, vegye be a csomót, a zsurlót és a
orvosi tüdőfű. Ebből a keverékből egy evőkanálnyit öntsünk egy pohár vízbe, és
tartsa vízfürdőben tizenöt percig. Akkor adj
fél órát állni hagyjuk, majd szedjük a harmadik adagot
pohár fél órával étkezés előtt, naponta háromszor. Ugyanezt megteheti étkezés után is
egy óra múlva.

Ennek a betegségnek az előfordulása miatt komplikációk lépnek fel a
szív. Ennek eredményeként olyan betegségek, mint az aritmia,
szívelégtelenség és pulmonális hipertónia. Segít megbirkózni
ezzel a betegséggel a cianózis és az adonis főzete. Vedd ugyanazt
zúzott cianózis és adonis gyógynövények mennyisége, keverje össze és egy
Forraljon egy evőkanál kollekciót forrásban lévő vízzel - fél liter termoszban.
Hagyja a főzetet ázni nyolc órán át. Használd ezt
összetétel: egynegyed pohár naponta háromszor óránként -
két órával étkezés után.

Ha tüdőpatológiája van, akkor összetétele csomósfű, tüdőfű és
zsurló, hozzá kell adni egy teáskanál vad rozmaringot.

A vese patológiája esetén adjunk hozzá egy teáskanálot ugyanabban a készítményben
vörösáfonya levél és medveszőlő. Ezt ne felejtse el, amikor hozzáadja ezeket
gyógynövények minden esetben hozzá kell adni egy fél pohár vizet.

Ha vér jelenik meg a vizeletben, adjon hozzá egy teáskanálnyit
egy kanál csalán és cickafark. Ne felejtse el ezt a folyadékot is
fél pohárral kell növelni.

Ha a gyomor-bél traktus zavart szenved, adjon hozzá egyet
egy teáskanál keserű üröm és háromlevelű óra.

Szkleroderma okozta ízületi fájdalmak esetén vegye be
egy evőkanál rétifű fűszernövényt (por), és öntsük forrásban lévő vízbe
- fél liter, forraljuk tíz percig. Ezután öntsük bele
ez a készítmény csalán főzete - egy evőkanál
ebből az anyagból, és hagyjuk állni két órán át. Igyál a készítmény szerint
fél pohár naponta kétszer.

Ha e betegség súlyosbodását érzi amiatt
pszichológiai és érzelmi stressz, a következők segítenek
népi módszer: vegyünk egy evőkanál koponyagyökeret
Bajkált, előre összetörve, öntsünk fél litert belőle
forrásban lévő vízzel, és főzzük tíz percig. Ezután adja meg a kompozíciót
hagyjuk egy termoszban hat órán át, és egyenként vegyük be
harmadik pohár naponta háromszor, étkezés után.

A szkleroderma szövődményeire és különféle patológiák, segíteni fog
következő recept: Vegyünk vörösáfonya, málna, útifű leveleket,
borsmenta, gyógylóhere gyógynövény, perforált
orbáncfű, réti muskátli, göncfű, aranyrúd,
cickafark, tűzfű, üröm, pitypang gyökerei,
homokos immortelle, kamilla, réti lóhere virágai.
Az összes összetevőt egyenlő részekre szedjük és összetörjük. Két étkező
kanál kollekciót öntsünk egy liter forrásban lévő vízzel egy termoszba, és hagyjuk benne
egy éjszakára. Reggel szűrje le a keveréket, és vegye be egyenként
negyed pohár naponta háromszor fél órával étkezés előtt.
Kezelje így három hónapig.

Ezután tartson tizennégy nap szünetet, és változtassa meg a gyógynövényeket
amiből főzetet fog készíteni. Az új kollekció a következőket tartalmazza: málnalevél ill
útifű, gyermekláncfű és bojtorján gyökér, orbáncfű gyógynövény
perforatum, cickafark, réti muskátli, édes lóhere
gyógynövény, tűzifű, üröm, valamint virágok
körömvirág és kamilla. Vegyünk minden hozzávalót egyformán és
készítse elő a fentiekben leírtak szerint az elsőnél
főzet

Ezeket a főzeteket olyankor kell kezelni, amikor a betegség nem áll fenn
romlik, de éppen ellenkezőleg, alábbhagy.

A szkleroderma olyan betegség, amely a kötőszövetet érinti. A legtöbb esetben a szkleroderma kialakulása az immunrendszer veleszületett rendellenességei miatt következik be, ezeket általában autoimmun betegségeknek nevezik.

A betegség kialakulásának ösztönzője lehet a szövetek mechanikai károsodása, gyulladásos folyamat allergiás természet, valamint hipotermia. A nők főként érzékenyek a szklerodermára.

A betegség fő tünetei a világos, lekerekített körvonalú rózsaszín-kék foltok megjelenése. A foltok mérete elérheti a tenyér nagyságát. Ahogy a foltok nőnek, plakkokká válnak, amelyek tapintása nagyon kemény, és elefántcsont színűvé válik. A plakkok felülete sima és fényes. A növekedés során a plakkok körül lila gyűrű képződik. Több évnyi betegség után a plakkok lágyabbá válnak, majd hegesednek. A heg megmarad, általában fehér.

Vannak hatékonyakA szkleroderma kezelésének hagyományos módszerei.

• Nagy segítség alkoholos tinktúrák leuzea, rhodiola, aralia és ginzeng. Használat előtt ki kell számítani az infúziót - 1 csepp tinktúrát használnak két kilogramm súlyra. 14 év alatti gyermekeknél egy csepp tinktúra egy életévnek felel meg. A tinktúrát naponta háromszor kell bevenni. A kezelés időtartama körülbelül 1,5-3 hónap. A kezelést semmilyen körülmények között nem szabad az exacerbáció során alkalmazni; Megelőzés céljából ősszel és tavasszal másfél hónapos gyógynövény-infúziós kezelést kell végezni.
• A pitypang használata kiváló eredményeket ad a növény gyökerei mellett a magas has gyökerei is a szkleroderma kezelésére szolgálnak. Mert belső használatra főzetet készítsen a felsorolt ​​növények gyökereiből. A főzet elkészítéséhez vegyünk 1 evőkanál apróra vágott gyökeret, és öntsünk 1 pohár forrásban lévő vízzel. Ezután a húslevest 15 percig vízben kell tartani, majd 30 percig infundálni kell. Aztán leszűrni kell és hozni kell forralt víz a szükséges hangerőre. Vegyünk 1/3 csésze szájon át étkezés előtt harminc perccel legalább naponta háromszor.
• Vannak külső módszerek is a szkleroderma kezelésére. Külső használatra tárkonyos ürömből készült kenőcsöt használnak. A kenőcsöt az alábbiak szerint készítheti el. A belső zsírt vízfürdőben felolvasztjuk és száraz tárkonyt adunk hozzá, 1 rész alapanyag:5 rész belső zsír arányban. Ezután a leendő kenőcsöt 5-6 órán át kell párolni a sütőben. Ezután a kapott folyadékot szűrjük, hagyjuk lehűlni és hűtőszekrénybe tesszük. A kenőcsöt külsőleg alkalmazzák a bőr érintett területeire. 2-3 hónapig kell használni naponta háromszor.
• A szklerodermát csiklóbogyó, celandin és varangylen alapú kenőcsökkel is kezelik.
• Vegyünk egy kis hagymát, és süssük meg a sütőben. Ezután le kell vágni. Öntsön egy evőkanál apróra vágott hagymát egy teáskanál mézzel. Keverjük össze a kapott keveréket két evőkanál kefirrel. Ezt a gyógyszert borogatásként használják, amelyet hetente négyszer kell alkalmazni, mindig éjszaka.
• A következő recept elkészítéséhez, amely segít a szkleroderma kezelésében, egyenlő részeket kell bevennie a következő gyógynövényeket: tüdőfű, zsurló és zsurló. Ezután egy evőkanál ebből a kollekcióból egy pohár forró vízbe öntjük, és 15 percig vízfürdőben tartjuk. Ezután hagyja a húslevest fél óráig főzni. A főzetet naponta háromszor kell bevenni, fél órával a következő étkezés előtt, egyharmad pohárral. Ezt a gyógyszert étkezés után, de egy óra múlva is beveheti.
• Ezt a kezelési módszert a szkleroderma kezelésére is alkalmazzák. A következő recept elkészítéséhez egyenlő részekben vegyen be: vörösáfonya, málna, borsmenta, útifű, apróra vágott gyógynövény lóhere, tűzifű, orbáncfű, réti muskátli, göncfű, aranyrúd, cickafark, üröm, pitypang gyökerek, zúzott virágok kamilla, réti lóhere és homokos immortelle. Ezután két evőkanálnyi keveréket öntünk egy liter forrásban lévő vízzel egy termoszba. Hagyni kell egy éjszakán át hatni. Reggel a kapott keveréket szűrni kell. Vegyünk naponta háromszor, fél órával étkezés előtt, egynegyed pohárral. A hagyományos lusta módszereket három hónapig kell folytatni.
• A szkleroderma kezelésének következő módszere a bojtorján, útifűlevél, cickafarkfű gyűjteményének felhasználása (1:1:1 arányban), valamint az orbáncfű, a kamillavirág, az édes lóhere gyógynövényei. , körömvirág (0, 5: 0,5: 0,5: 0,5 arányban). Ezután vegye be a málna, az üröm, a réti muskátli fű leveleit és ágait, a pitypang leveleit és gyökereit, a tölgyfűt, a gyógysapkát, az aranyrudat, a tűzfű (tűzfű) virágzatát és leveleit 0,25 arányban. Minden gyógynövényt jól össze kell keverni. Ezután vegyen be 1 evőkanál gyógyszeres keveréket, és forraljon fel 0,5 liter forrásban lévő vizet. A fennmaradó vastag fűszernövényeket újra fel kell főzni. A kapott főzetet 1/2 csésze naponta 4 alkalommal kell inni. A megmaradt gyógynövényeket több nap, körülbelül egy hét alatt összegyűjtik, majd gyógyfürdővé teszik. Körülbelül 20 percig kell fürdeni. Használat után nem szükséges öblíteni vagy szárítani. A bőrnek magától meg kell száradnia.
• Ha sclerodermája van, menjen el a fürdőbe, vegyen egy jó gőzfürdőt, majd tegyen borogatást

Ez egy olyan betegség, amelyet a bőr és a belső szervek (nyelőcső, tüdő, mozgásszervi rendszer, gyomor-bél traktus, szív, vesék) kötőszövetének károsodása jellemez. A sclerodermát a fibroscleroticus és az érrendszeri elváltozások túlsúlya jellemzi. A betegség lokális és szisztémás lehet. Az első típus csak a bőrt érinti, míg a szívet, a tüdőt, a vesét és a gyomor-bél traktus szerveit érinti a betegség második típusa, az orvosi nevén scleroderma.

A scleroderma kialakulásának tünetei

Ez a betegség a kötőszövet progresszív betegsége, amely a bőr, a mozgásszervi rendszer, a belső szervek változásaival és széles körben elterjedt érgörcsös rendellenességekkel, érkárosodással, például obliteráló endarteritissel jár.

Szövettanilag a szkleroderma tüneteivel a folyamat korai szakaszában megfigyelhető a kollagénrostok duzzanata és gyulladásos reakció perivaszkuláris vagy diffúz infiltrátummal, amely főként limfocitákból áll plazmasejtek, hisztiociták és kis számú eozinofil keverékével. a dermiszben. A szklerózis stádiumában a gyulladásos jelenségek megszűnnek, a kollagénrostok kötegei homogenizálódnak és hialinizálódnak.

A diagnózis a klinikai kép alapján történik. A korlátozott szkleroderma laboratóriumi módszerei közül a szövettani vizsgálatnak a legnagyobb jelentősége van a diffúz sclerodermánál, ezen kívül az antinukleáris és anticentromer antitestek, a nukleoláris típusú lumineszcencia kimutatása az immunfluoreszcens reakcióban. A prognózis a betegség stádiumától és formájától függ. A betegség szisztémás formájában a legkevésbé kedvező, különösen a generalizált formában, amelyet számos belső szerv károsodása kísér, ami gyakran halálhoz vezet. Korlátozott szkleroderma esetén a prognózis a legtöbb esetben kedvező.

A szkleroderma fő szindrómái: allergiás, gyulladásos, kötőszöveti anyagcserezavarok, mikrokeringési zavarok.

A szkleroderma formái és megnyilvánulásai

Megkülönböztetni

korlátozott (plakkos, lineáris),

Pasini-Pierini atrophoderma,

fehér foltos betegség – lichen sclerosus et atrophicans, és

szisztémás scleroderma.

Folt a betegség formája (sclerodermia en plaques, morphea). A korlátozott szkleroderma leggyakoribb formája, amelyet a törzsön és a végtagokon, esetenként egyoldalúan elhelyezkedő, különböző méretű (1–15 cm vagy nagyobb), ovális, kerek vagy szabálytalan alakú, egyszeri vagy többszörös elváltozások jelenléte jellemez. Fejlődése során a lézió 3 szakaszon megy keresztül: bőrpír, induráció és atrófia. Az erythema stádiuma kevéssé észrevehető a páciens számára, mivel nincsenek szubjektív érzések, az erythema enyhén gyulladásos, kékes-rózsaszín színű.

Ezután a központi zónában az ilyen formájú scleroderma tüneteivel felületi tömörödés jelenik meg, amely viaszfehér színű (elefántcsontszerű) színt kap, amelynek perifériája mentén keskeny lila perem látható, amelynek jelenléte jelzi. a folyamat folyamatos tevékenysége. Az egyes elváltozások felületén hólyagok lehetnek, néha vérzéses tartalommal. A hólyagok előfordulása a szénhidrát-anyagcsere megsértésével jár. Amikor a lézió visszafejlődik, az atrófia és a hiperpigmentáció megmarad.

Lineáris forma (sclerodermia linearis) ritkábban fordul elő. Általában gyermekkorban fordul elő, főleg lányoknál. Az ilyen formájú scleroderma gócai a végtagokon helyezkedhetnek el (sclerodermia striata), ami a mély szövetek sorvadását okozza, beleértve az izmokat és a csontokat, ami korlátozza a mozgást, ha a szklerózis csík az ízületeket érinti; a péniszen (sclerodermia annularis) gyűrű formájában a fej hornyában; a fejbőrön, gyakran a homlok és az orr bőrére való átmenettel, nemcsak a bőr, hanem az alatta lévő szövetek kifejezett sorvadásával együtt, ami a kardütés utáni heghez kölcsönöz (sclerodermia en coup de saber ).

Fehér foltos betegség (lichen sclerosus et atrophicans)- a korlátozott szkleroderma guttate változata, de ez nem általánosan elfogadott. Kis, fehéres színű, atrófiás elváltozások jellemzik, vékony, redős sorvadt bőrrel, amelyet keskeny erythemás perem vesz körül. A kis elváltozásokat csoportosítják, legfeljebb 10 cm átmérőjű elváltozásokat képezve.

Atrophoderma idiopátiás Pasini-Pierini több elváltozásban nyilvánul meg, amelyek főként a törzsön helyezkednek el, tömörödés nélkül vagy enyhe, rózsaszínes-kék színű, amit aztán barnás árnyalat és alig észrevehető felületi sorvadás vált fel. Ugyanakkor a korlátozott szkleroderma különféle formái létezhetnek.

A szisztémás scleroderma jelei

Szisztémás (diffúz) szkleroderma a teljes bőr károsodásával (diffúz scleroderma) nyilvánul meg, amely megduzzad, sűrűvé, inaktívvá, viaszossá válik, vagy acrosclerosis formájában jelentkezik a legjelentősebb elváltozásokkal az arc és a végtagok disztális részein, elsősorban a felső részén. A folyamatnak 3 szakasza is van - ödéma, szklerózis és sorvadás. A duzzanat a törzsön kezdődik és erősebben jelentkezik, ahonnan átterjed a test más területeire.

Fokozatosan, az ilyen formájú scleroderma tüneteivel tömörödés alakul ki. Az arc barátságossá válik, maszkra emlékeztet, a száj körül pénztárca alakú redők alakulnak ki. A nyelv nehezen nyúlik ki a frenulum szklerózisa miatt. Az élelmiszer lenyelése nehézségekbe ütközik (a nyelőcső szűkülése). Ez a fajta elváltozás lokalizálható a nemi szerveken, a nagy bőrredőkben és a törzsön. Az ízületek feletti megvastagodott bőr megnehezíti az ujjak mozgatását (szklerodaktia), könnyen megsérül, ami nehezen gyógyuló fekélyekhez vezethet.

A duzzanat és a keményedés szakaszát a bőr és az izmok sorvadása váltja fel. A bőr atrófiás elváltozásainak következménye lehet poikiloderma (telangiectasia, váltakozó hiper- és depigmentáció és sorvadás), hajhullás. A betegek jelentős része (legfeljebb 25%) tapasztal kalcium-sók lerakódását a bőrben és a bőr alatti szövetekben (Tibierge-Weissenbach-szindróma), Raynaud-jelenség. A belső szervek közül az ilyen formájú szkleroderma tünetei elsősorban az emésztőrendszert, különösen a nyelőcsövet, valamint a tüdőt, a szívet és a vesét érintik.

Hogyan kezeljük a szklerodermát hagyományos módszerekkel?

A kezelésnek átfogónak kell lennie, és az immun- és autoimmun reakciók aktivitásának elnyomására, az intenzív kollagénképződésre, valamint a leginkább érintett szervek és rendszerek működésének normalizálására kell irányulnia. A gyógyszeres terápia magában foglalja a kortikoszteroidokat, az immunszuppresszív szereket, a nem szteroid, gyulladáscsökkentő szereket, valamint az értágítókat és egyéb gyógyszereket.

Hogyan kezeljük a szisztémás sclerodermát?

Nál nél szisztémás scleroderma korai stádiumban a Penicillint napi 1-1,5 millió egységben írják fel 24 napon keresztül, a Lidase-t 64 egységben intramuszkulárisan minden második napon, 12-15 injekcióból (4-6 kúra), antihisztaminokat, antiszerotonin gyógyszereket írnak fel ( Diazolin, Peritol), valamint a mikrokeringés és a szöveti anyagcsere javítása (Teonikol, Reserpin, Pentoxifylline, Cinnarizine) 2-3 hétig.

A fő kúra után Prodectint vagy Parmidint írnak fel egy hónapig, Andekalint 10-40 egység intramuszkulárisan (2-4 hétig), vitaminokat, különösen A-t és E-t, biogén készítményeket (aloe, üvegtest, ATP stb.), Solcoseryl, Actovegin. A folyamat kifejezett aktivitása és jelentős immunrendszeri rendellenességek esetén a sclerodermát hiperbár oxigénellátással, plazmaferézissel, hemoszorpcióval és kortikoszteroidokkal kell kezelni. Általában kis adagokban (20-40 mg prednizolon minden második napon, az adag fokozatos csökkentésével a klinikai hatás elérése után a fenntartóig).

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket és citosztatikumokat is használnak (például azatioprin vagy ciklofoszfamid 100–150 mg naponta, metildopa 0,5–2,0 g naponta).

Az egyik alapvető terápiás gyógyszer a Cuprenil. A kórházi kezelés napi 0,15–0,3 g-os kis adaggal kezdődik, amelyet hetente 0,15 g-mal 1–2 g-os napi adagra emelnek. , akkor heti 0,15 g-mal csökken 0,3-0,6 g-os fenntartó szintre, amelyet hosszú ideig, legalább egy évig folytatunk.

Raynaud-szindróma esetén kalcium-antagonisták (például nifedipin) javallt kalcinózis esetén dinátrium-etilén-diamin-tetraecetsav (EDTA); Hasznosak a fizioterápiás eljárások (meleg fürdő, paraffin, iszap), torna, masszázs.

Hogyan kezeljük a korlátozott szklerodermát?

Nál nél korlátozott szkleroderma Ismételt penicillin-kúrákat Lidaza-val kombinálva, 64 egység intramuszkulárisan naponta vagy minden második napon, legfeljebb 20 injekciót és vazoaktív gyógyszereket írnak fel. Egyes betegeknél a Lelagil (0,25 g naponta egyszer) és a Cuprenil kis adagjai (0,45 g naponta), amelyeket több hónapig írnak fel, hatásosak. Az elváltozásokat kortikoszteroid kenőcsökkel (Hidrokortizon, Prednizolon), Solcoseryl, Indovazin, Heparin, Indometacin kenőcs, Troxevasin géllel javasolt kenni.

A karnitin-kloridnak ezt a formáját (5 ml 20%-os oldat) naponta kétszer, szájon át 35-45 napon át, 1-4 hónap után ismételt kezeléssel, hasznosnak találták a szkleroderma kezelésében; a kúrák közötti intervallumban napi 3-szor 0,02 g Dipromoniumot célszerű felírni 30-40 napra: Diucifon (0,1-2 g naponta szájon át 5 napos ciklusokban egynapos szünetekkel, 4-6 ciklus per tanfolyam); Unithiol (5 ml 5%-os oldat naponta egyszer, 5-20 injekció kúránként; Tactivin vagy Timoptin (5-10 mcg/1 testtömeg-kg, szubkután az 1.5., 10., 15. és 21. napon, per kúra 500-550 mcg Tigazon (1 mg / 1 testtömeg-kg 2-3 hétig, majd 0,6-0,8 mg / testtömeg-kg 4 hétig, az adag fokozatos csökkentésével 25-re); mg naponta, és a gyógyszer szedését körülbelül 2 héten belül abba kell hagyni).

Lineáris scleroderma kezelése

Nál nél lineáris szkleroderma A fenitoint írják fel (kezdetben 0,1 g naponta 2-3 alkalommal, majd 0,1 g naponta hosszú ideig), maláriaellenes gyógyszereket (például Delagil 0,25 g naponta). Bizonyítékok vannak a radonfürdők, a Dimexide pozitív hatásáról (tiszta formában vagy 30-90% -os oldatban, beleértve a kortikoszteroidokat is, például 0,05% -os dexametazont).

A scleroderma kezelésében célszerű 20%-os Lidase vagy Ronidase oldatot és proteolitikus enzimeket használni a léziókon fonoforézissel. Lehetőség van diadinamikus Bernard-áramok, helyi baroterápia és vákuumterápia, tripszin és kimotripszin (intramuszkuláris injekció formájában vagy ultrahanggal beadva), lézersugarak (hélium-neon vagy infravörös), ultramagas frekvenciájú elektromágneses mezők jóddal váltakozó alkalmazása. brómfürdők, ronidáz, lidáz, kálium-jodid, ichtiol elektro- és fonoforézise; paraffin, ozokerit, gyógyiszap, Naftalan alkalmazása.

A terápiás hatás fenntartásához fontos a klinikai megfigyelés; ismételt szanatóriumi kezelés balneológiai és iszapos üdülőhelyeken, masszázs, gyógytorna; Évente 2-3 kúra Lidáz, biogén készítmények, ezeket felváltva mikrokeringést javító gyógyszerekkel, vitaminokkal, kombinálva (ha szükséges) külső szerekkel (Dimexid, Hidrokortizon kenőcs, elektroforézis Lidázzal).

Fizioterápia szkleroderma kezelésére

A fizikai módszerek célja az immunválasz csökkentése (immunszuppresszív módszerek), a gyulladás enyhítése (gyulladáscsökkentő módszerek), a kötőszöveti anyagcsere helyreállítása (fibromoduláló módszerek) és a mikrokeringési zavarok (értágító módszerek). Ezek a feladatok a következő fizioterápiás módszerek megvalósítását segítik:

Immunszuppresszív módszerek: aerokrioterápia, immunszuppresszánsok gyógyszeres elektroforézise, ​​nitrogénfürdők.

Gyulladáscsökkentő kezelési módszerek: DMV terápia a mellékvese területén, hidrokortizon ultrafonoforézis.

Fibromoduláló módszerek: peloid terápia, hidrogén-szulfid, radon fürdők.

Értágító módszerek: paraffin terápia, ozokerit terápia.

A kezelés ellenjavallatai: a betegség akut lefolyása nagy aktivitással, súlyos szív-, vese-, perifériás és központi idegrendszeri károsodás.

A szkleroderma terápia szanatóriumi-üdülőhelyi módszere

A szubakut és krónikus lefolyású, minimális folyamataktivitással járó szisztémás sclerodermában szenvedő betegeket hidrogén-szulfidos vizű balneoterápiás üdülőhelyekre küldik (Eysk, Sergievskie Mineralnye Vody, Pyatigorsk, Szocsi, Belokurikha, Truskavets, Bakirovo, Goryachy Klyuch, Novye Klyuchka, Ust-Kachka, Klenovaya Gora, Khilovo, Argman, Surakhany, Chimion, Baldone, Shikhovo).

A scleroderma spa kezelésének ellenjavallatai a következők:

a folyamat akut lefolyása,

magas fokú aktivitás,

a belső szervek súlyos károsodása.

A fizioprofilaxis célja az intenzív kollagénképződés (fibromoduláló módszerek), az immun- és autoimmun reakciók aktivitásának visszaszorítása (immunszuppresszív módszerek), valamint a szervezet védekezőképességének mozgósítása és a keményedés (katabolikus módszerek).

Népi gyógymódok és receptek a szkleroderma kezelésére

A szkleroderma kezelése előtt kórházi diagnózist kell végezni, mivel a nem megfelelő kezelés szövődményekhez vezethet. A gyógyszeres kezelés kiegészíthető népi gyógymódokkal, de ne feledje, hogy ez csak kiegészítés, nem helyettesítés.

Használhat borogatást. Ehhez egy kis hagymát kell sütni a sütőben, majd felaprítani, és hozzáadni egy teáskanál mézet és két evőkanál kefirt. Alaposan keverje össze, és hetente négyszer alkalmazzon éjszakai borogatást.

Az egyik módja a gyógynövényes főzet. Egyenlő arányban kell összekeverni a tüdőfüvet, a csomót és a zsurlót. Az egészet felaprítjuk, egy evőkanál vizet öntünk egy pohár vízbe, és 15 percre vízfürdőbe tesszük. Hagyd állni fél órát, utána szedheted. Az ütemezés napi háromszor, egy pohár harmada, étkezés előtt fél órával vagy egy órával utána.

Ha a szkleroderma során komplikációk lépnek fel, a következő népi jogorvoslat segít. Gyűjtsük össze a borsmenta, vörösáfonya, útifű, málna, gyógynövényes lóhere, réti muskátli, orbáncfű, madárcsomó, cickafark, aranyvessző, üröm, tűzfű, pitypanggyökér, kamilla, homoki immortelle és réti lóhere leveleit.

Ezen összetevők egy része megvásárolható a gyógyszertárban, néhány pedig összeállítható saját kezűleg. Az összes fűszernövényt egyenlő mennyiségben keverjük össze, aprítsuk fel, majd öntsünk két evőkanál gyógynövényport egy liter forrásban lévő vízbe, és hagyjuk egy éjszakán át ázni termoszban. Reggel szűrjük le az infúziót, és igyunk meg egy negyed pohárral naponta háromszor fél órával étkezés előtt. A tanfolyam három hónapig tart.

A gyógynövények számos receptet kínálhatnak Önnek, de használatuk előtt feltétlenül konzultáljon orvosával.

A szkleroderma okai

A szkleroderma okai általában a hipotermia, az idegrendszer különböző fertőzései és az ipari vibráció. Mindez hozzájárul az erek falának megváltozásához, aminek következtében azok sűrűbbé válnak, elveszítik rugalmasságukat, ami a kiserek lumenének bezáródásához vezethet. Mindezek a változások megzavarják a szövetek és szervek vérellátását. A szklerodermának genetikai hajlam is lehet.

A szkleroderma kialakulására hajlamosító és provokáló tényezők lehetnek:

hypothermia,

akut vagy krónikus fertőzések,

túlérzékenységet,

endokrin diszfunkció (hipoösztrogenizmus, hipokortizolizmus).

A scleroderma kialakulásának fő mechanizmusa a kollagén szintézis és anyagcsere zavarában rejlik, amit a szövettenyészetben a fibroblasztok fokozott aktivitása, a betegség aktív fázisában fokozott kollagéntermelés, valamint a hidroxiprolin magas kiválasztódása igazol. Az éretlen kollagén fibroblasztok általi intenzív termelése zavarokhoz vezet a mikroérrendszerben. Ezt elősegítik a neuromuszkuláris diszfunkció, az immunrendszer hibái, amit autoantitestek (antinukleáris, anticentromer RNS-re, DNS-re stb.), immunkomplexek jelenléte és kialakuló immunhiány, sejtközvetített túlérzékenység jeleivel igazolnak.

A szkleroderma kialakulásában a hisztamin és a szerotonin részvétele az ödéma és a mikrokeringési zavarok kialakulásában, a dermis megnövekedett savas mukopoliszacharid-tartalmának hatása a kötőszöveti szklerózisra, az örökletes tényezők szerepe, amint azt családi esetek igazolják, a a betegség asszociációja a HLA rendszer antigénjeivel (AL, B8, B18, B27, Bw40, DRI, DR5).