A Calcium-D3 Nycomed egy ásványi anyag és vitamin készítmény, amely szabályozza az anyagcserét és pótolja a szervezet kalcium (Ca) és D3 vitamin hiányát. A gyógyszert vény nélkül árulják, és jó hírneve van hasznos gyógymód nemcsak betegségekre, betegségekre, hanem általános erősítésre, a körmök, fogak és haj állapotának javítására is. A gyógyszernek azonban vannak mellékhatásai és ellenjavallatai, ezért a gyógyszertárban történő vásárlás előtt hasznos lesz elolvasni a használati utasítást. Az árról, valamint az olcsóbb analógokról való tájékozottság segít a helyes választásban.
A gyógyszer rágótabletta formájában kapható. Kerekek fehér, sárgásszürke zárványai és enyhe gyümölcsös illata van.
4 féle íz (illat) létezik:
- menta;
- citrom;
- narancs;
- eper-görögdinnye.
A 20, 30, 50, 100 és 120 darabos tablettákat nagy sűrűségű fehér polietilén palackokba csomagolják, amelyeket az utasításokkal együtt kartondobozba helyeznek.
Az oroszországi gyártó a Jaroszlavli Gyógyszergyár, amely a legnagyobb japán gyógyszeripari vállalat, a Takeda Pharmaceutical része.
farmakológiai hatás
A citromos rágótabletta fő hatóanyagai:
- kalcium-karbonát – 1250 mg, ami 500 mg elemi Ca-nak felel meg;
- kolekalciferol (D3-vitamin) - 10 mcg (400 NE).
A menta, eper-görögdinnye és narancssárga tablettákban azonos mennyiségű Ca-val a D3-vitamin-tartalom kétszer kevesebb - 5 mcg (200 NE).
A gyógyszer hatóanyagainak - kalcium és D3 - együttes hatása a következő:
- helyreáll szervezetünk egészségéhez szükséges kalcium szintje;
- leállnak a reszorpciós folyamatok csontszövet, vagyis kimosás belőle ásványi sók, ami segít növelni sűrűségét;
- A D3-vitamin jelenléte miatt megnő a kalcium felszívódásának intenzitása.
Használati javallatok
A kalcium a szervezet létfontosságú funkcióinak biztosításához szükséges más makroelemekkel együtt: oxigén, szén, nitrogén, hidrogén, vas, foszfor, kálium, magnézium stb. emberi test – 2 %.
A Ca a csontszövet része, és fontos szerepet játszik az átvitelben ideg impulzusok, részt vesz a harántcsíkolt és simaizmok összehúzódásában. Kalciumhiány esetén lehetetlen normál működés a szív, a hormontermelés, a véralvadási rendszer működése megszűnik.
A gyógyszert használják:
- Csontsérülésekre.
- Különböző etiológiákkal.
- Beleértve drog terápiaés csontok.
- Ha Ca-hiány miatt ételmérgezés, dysbacteriosis, átvitt bélfertőzések, krónikus enterocolitis.
- Fokozott kalciumszükséglet esetén:
- időszakokban felgyorsult növekedés gyerekeknél,
- jelentős fizikai vagy mentális stressz alatt,
- nők esetében ezek a terhesség, a szoptatás, a menopauza és a posztmenopauza időszakai.
- Nyilvánvalóval külső jelek kalcium hiánya:
- törékeny körmök,
- a fogak állapotának romlása,
- száraz bőr és haj,
- fokozott vérzés,
- görcsök,
- általános gyengeség.
Adagolás, alkalmazás módja
A tablettákat szétrágják vagy feloldják, és étkezés közben kell bevenni. Azon a napon használhatja:
- 3-5 éves gyermekek - szigorúan az orvos receptje szerint;
- 6-12 éves korig - 1-2 tabletta;
- 12 éves kor felett és felnőttek - 2 tabletta
(napi 2-szer 1 db, vagy naponta egyszer 2 db).
A termék csak tanfolyami használat mellett hatásos - 4-6 hétig.
A konkrét időtartamot a kezelőorvos határozza meg, aki szükség esetén az életkor és az adatok figyelembevételével módosítja az adagot. biokémiai paraméterek a beteg vére.
A Calcium D3 Nycomed óvatosan alkalmazható terhesség és szoptatás alatt.
Ellenjavallatok
- A túlzott D-vitamint a szervezetben hipervitaminózisnak nevezik, ha más gyógyszerek részeként veszik be.
- Laboratóriumi vizsgálatokkal kimutatott hypercalcaemia és hypercalciuria.
- A rágótabletta hatóanyagaival vagy segédanyagaival, valamint földimogyoróval és szójával szembeni túlérzékenység.
- Nephrolithiasis és számos más súlyos betegségek vese
- Tuberkulózis az aktív fázisban.
- Fenilketonúria.
A gyógyszer ellenjavallt örökletes fruktóz intoleranciában szenvedőknek, szacharáz-izomaltáz-hiány és glükóz-galaktóz felszívódási zavar esetén, mivel segédanyagként szorbitot, izomaltot és szacharózt tartalmaz.
A rágótabletták nem használhatók három év alatti gyermekek kezelésére.
Mellékhatások
A károsodott anyagcsere specifikus megnyilvánulásai: hypercalcaemia és (vagy) hypercalciuria.
Az emésztőrendszerből: hasi fájdalom, székrekedés vagy hasmenés, hányinger, hányás.
Bőrreakciók: bőrpír, égés, viszketés.
Túladagolás
Ha az utasításokban feltüntetett vagy az orvos által előírt adagokat nem tartják be, a hiperkalcémia jelei jelentkezhetnek:
- aritmia, szívműködési zavarok;
- súlyos fáradtság, gyengeség érzése különböző csoportok izmok;
- csontfájdalom;
- étvágytalanság (kimerültség), amelyet fokozott szomjúság kísér;
- poliuria (a vizelettermelés jelentős növekedése);
- hányinger és hányás;
- általános gyengeség, ájulás.
A gyógyszer túlzott adagja és hosszan tartó alkalmazása olyan súlyos szövődményekkel jár, mint a törékennyé váló erek és szövetek meszesedése, az agyi erek meszesedése, demencia vagy mentális zavarok is előfordulhatnak.
Ár
A gyógyszer ára a moszkvai gyógyszertárakban a palackban lévő tabletták számától függ:
- 20 és 30 darabos csomagok - 165-290 rubel;
- 50 darab 287 és 517 rubel között;
- 100 és 120 darab - 587-820 rubel.
A Calcium-D3 Nycomed gyógyszer olcsóbb analógjai
Oroszország számos olyan gyógyszert gyárt, amelyek kalcium- és vitaminforrások. A Calcium D3 Nycomed megfizethetőbb analógjai a következők:
- Complivit Calcium D3.
Hasonló összetételű orosz gyógyszer (kalcium-karbonát és kolekalciferol), de valamivel alacsonyabb áron.
Egy 20 tablettát tartalmazó csomag 108-135 rubelbe kerül, egy 100 tablettát tartalmazó csomag 350-395 rubelért vásárolható meg. - Kalcium-aktív.
A Calcium-Active tabletták a levelekből kivont szerves, könnyen emészthető kalciumot tartalmaznak. gyógynövény amaránt, valamint foszfor és D3-vitamin. Ez a gyógyszer még megfizethetőbb: 40 tabletta ára 82-101 rubel, 80 tabletta 148-190 rubel. - Kalcid.
A kalcid biológiai eredetű aktív adalékanyagélelmiszerhez, származó tojáshéjak. A modern biotechnológiák alkalmazása lehetővé teszi a héjban található különféle mikroelemek természetes készletének teljes megőrzését. A Ca-n kívül a gyógyszer D-, C- és B-vitamint tartalmaz. 100 tabletta ára körülbelül 130 rubel.
Rágótabletta (narancs)
Aktív összetevők:
kalcium-karbonát - 1250 mg (egyenértékű elemi kalciummal - 500 mg), kolekalciferol (D3-vitamin) - 5,0 mcg (200 NE) kolekalciferol koncentrátum formájában 2,0 mg.
Segéd komponensek:
szorbit 390 mg, izomalt 62,0 mg, povidon 36,4 mg, magnézium-sztearát 6,00 mg, aszpartám 1,0 mg, narancs olaj 0,97 mg, mono- és digliceridek zsírsavak 0,0008 mg. Oyule tabletta (menta)
Aktív összetevők:
kalcium-karbonát - 1250 mg (az elemi kalciumnak megfelelő - 500 mg), kolekalciferol (D 3-vitamin) - 5,0 mcg (200 NE) kolekalciferol koncentrátum formájában
Leírás
Oyule tabletta (narancs)
Kerek, mindkét oldalán domború, bevonat nélküli, fehér narancs ízű tabletta. Lehetnek kis zárványai és szaggatott élek.
rágótabletta (menta)
Kerek, mindkét oldalán domború, bevonat nélküli, fehér tabletta menta ízzel.
Kis zárványok és egyenetlen szélek lehetnek,
farmakológiai hatás"type="checkbox">
farmakológiai hatás
Kombinált gyógyszer, amely szabályozza a kalcium és a foszfor cseréjét a szervezetben (csontok, fogak, körmök, haj, izmok). Csökkenti a felszívódást (felszívódást) és növeli a csontsűrűséget, pótolja a szervezetben a fogak mineralizációjához szükséges kalcium és D3-vitamin hiányát. A kalcium részt vesz a szabályozásban idegvezetés, izomösszehúzódások, hormonokat termel, és a véralvadási rendszer összetevője.
A megfelelő kalciumbevitel különösen fontos a növekedés, a terhesség és a szoptatás idején.
A D3-vitamin fokozza a kalcium felszívódását a belekben,
A kalcium és a D3-vitamin alkalmazása megakadályozza a mellékpajzsmirigy-hormon (PTH) termelésének növekedését, amely a fokozott csontfelszívódás (a kalcium csontokból való kimosódása) stimulátora.
Farmakokinetika
Felszívódás: A gyomor-bél traktusból felszívódó kalcium mennyisége jellemzően a bevitt adag körülbelül 30%-a.
Eloszlás és anyagcsere: a szervezetben lévő kalcium 99%-a a csontok és a fogak merev szerkezetében koncentrálódik. Fennmaradó 1°/s| intra- és extracelluláris folyadékokban találhatók. A vér teljes kalciumtartalmának körülbelül 50%-a fiziológiásan aktív ionizált formában van, ennek körülbelül 10%-a citráttal, foszfáttal vagy más anionokkal komplexál, a fennmaradó 40% fehérjékhez, elsősorban albuminhoz kapcsolódik.
Kiválasztás: A kalcium a belek, a vesék és a verejtékmirigyek. A vesén keresztül történő kiválasztódás attól függ glomeruláris szűrésés a kalcium tubuláris reabszorpciója. D-vitamin?
Felszívódás: A D 3-vitamin könnyen felszívódik a vékonybélben (a bevitt adag kb. 80%-a).
Eloszlás és metabolizmus: a kolekalciferol és metabolitjai egy adott globulinhoz kötve keringenek a vérben. A kolekalciferol a májban 1" hidroxilációval 25-hidroxi-kolekalciferollá alakul, majd a vesében átalakul aktív forma 1,25-hidroxikol-kalciferol. Az 1,25-hidroxikolekalciferol a kalcium felszívódásának fokozásáért felelős metabolit. A metabolizálatlan Dj vitamin zsírban rakódik le és izomszövet. Kiválasztás: A D3-vitamin a belekben és éjszaka választódik ki.
Használati javallatok
Kalcium- és/vagy D3-vitamin-hiány megelőzése és kezelése.
A csontritkulás és szövődményei (csonttörések) megelőzése és komplex terápiája.
Ellenjavallatok
hiperkalcémiám ( fokozott koncentráció kalcium a vérben).
hiperkalciuria ( megnövekedett tartalom kalcium a vizeletben).
Nephrolithiasis.
D hipervitaminózis.
A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Szójával vagy földimogyoróval szembeni túlérzékenység.
Nehéz veseelégtelenség.
Aktív tuberkulózis.
Szarkoidózis.
3 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem alkalmazható.
A Kalydiy-Dz Nycomed aszpartámot tartalmaz, amely a szervezetben fenilalaninná alakul. Ezért a gyógyszert fenilketonuriában szenvedő betegek nem szedhetik.
A gyógyszer szorbitot, izomaltot és szacharózt tartalmaz, ezért alkalmazása nem javasolt örökletes fruktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz felszívódási zavarban vagy szacharóz-izomaltáz hiányban szenvedőknek.
Terhesség és szoptatás
Calcium-Dz Nycomed terhesség alatt alkalmazzák a szervezet kalcium- és D-vitamin-hiányának pótlására. Napi adag terhesség alatt nem haladhatja meg az 1500 mg kalciumot és a 600 NE D3-vitamint. A terhesség alatti túladagolás következtében fellépő hiperkalcémia káros hatással lehet a fejlődő magzatra. A Calcium-Dz Nycomed szoptatás alatt használatos.
A kalcium és a D3-vitamin átjuthat az anyatejbe, ezért az anya és a baba kalcium- és D-vitamin-bevitelét más forrásból kell figyelembe venni.
Használati utasítás és adagolás
A Calcium-Dz Nycomed szájon át szedhető.
A tabletták szétrághatók vagy feloldhatók, és étkezés közben is bevehetők.
Felnőttek; V komplex terápia csontritkulás - 1 tabletta naponta 2-3 alkalommal, a csontritkulás megelőzésére - 1 tabletta naponta kétszer.
Kalcium és D-vitamin hiány esetén:
Felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 1 tabletta naponta kétszer.
5-12 éves gyermekek: 1-2 tabletta naponta.
3-5 éves gyermekek - az adagolás az orvos ajánlása szerint.
Speciális betegcsoportok
Májműködési zavarban szenvedő betegek:
Nincs szükség dózismódosításra.
Károsodott vesefunkciójú betegek:
A hiánygyógyszert nem szabad használni.
Idős betegek:
Az adag ugyanaz, mint a felnőtteknél. Figyelembe kell venni a kreatinin-clearance esetleges csökkenését.
A kezelés időtartama
A csontritkulás megelőzésére és komplex terápiájára történő alkalmazás esetén a kezelés időtartamát az orvos egyedileg határozza meg.
Kalcium- és Di-vitamin-hiány pótlására alkalmazva a kezelés átlagos időtartama legalább 4-6 hét. Az év során ismétlődő tanfolyamok számát egyénileg határozzuk meg.
Mellékhatás"type="checkbox">
Mellékhatás
Frekvencia mellékhatások a gyógyszert a következőképpen értékelik:
Nagyon gyakori: > 1/10
Gyakori: > 1/100,< 1/10
Nem gyakori: > 1/1 LLC,< 1/100
Ritka: > 1/10 000,< 1/1000
Nagyon ritka:< 1/10 000
Anyagcsere- és táplálkozási zavarok:
Nem gyakori: hypercalciuria és hypercalciuria.
Emésztőrendszeri rendellenességek béltraktus :
Ritkán: székrekedés, puffadás, hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, dyspepsia. Bőrbetegségek és bőr alatti szövet :
Nagyon ritka: viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés.
Túladagolás
Túladagolás (hiperkalcizmus) tünetei: étvágytalanság, szomjúság, polyuria, izomgyengeség, hányinger, hányás, székrekedés, hasi fájdalom, fokozott fáradtság, csontfájdalom, mentális zavarok, nefrokalciózis. urolithiasis betegségés, be súlyos esetek, szívritmuszavarok. Nál nél hosszú távú használat túlzott adagok (több mint 2500 mg kalcium) - vesekárosodás, lágyrészek meszesedése.
Kezelés: gyomormosás, folyadékveszteség pótlása, kacsdiuretikumok (pl. furoszemid), glükokortikoszteroidok, kalcitonin, biszfoszfonátok alkalmazása.
Figyelemmel kell kísérni a vérplazma elektrolittartalmát, a vesefunkciót és a diurézist.
Súlyos esetekben szükséges a centrális vénás nyomás (CVP) mérése és az elektrokardiogram (EKG) monitorozása.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A hiperkalcémia fokozhatja a szívglikozidok toxikus hatásait, ha kalcium- és D-vitamin-készítményekkel egyidejűleg alkalmazzák, az EKG és a szérum kalciumszint monitorozása szükséges.
A kalcium-kiegészítők csökkenthetik a tetraciklinek felszívódását gyomor-bélrendszeri traktus. Ezért a tetraciklin gyógyszereket legalább 2 órával a Calcium-Dz Nycomed bevétele előtt vagy 4-6 órával utána kell bevenni.
A biszfoszfonát gyógyszerek csökkent felszívódásának megelőzése érdekében javasolt legalább egy órával a Calcium-Dz Nycomed bevétele előtt bevenni őket.
A glükokortikoszteroidok csökkentik a kalcium felszívódását, ezért a glükokortikoszteroidokkal végzett kezelés a Calcium-Dz Nycomed adagjának emelését teheti szükségessé.
A tiazid diuretikumok egyidejű alkalmazásakor megnő a hypercalcaemia kockázata, mert fokozzák a kalcium tubuláris reabszorpcióját. Tiazid diuretikumok egyidejű alkalmazása esetén a szérum kalciumszintjét rendszeresen ellenőrizni kell.
A kalcium csökkenti a levotiroxin hatékonyságát azáltal, hogy csökkenti annak felszívódását. A levotiroxin és a Calcium-Dz Nycomed adagjai közötti időtartamnak legalább 4 órának kell lennie.
A kinolon antibiotikumok felszívódása csökken, ha kalcium-kiegészítőkkel egyidejűleg alkalmazzák. Ezért a kinolon antibiotikumokat 2 órával a Calcium-Dz Nycomed bevétele előtt vagy 6 órával utána kell bevenni.
Oxalátot (sóska, rebarbara, spenót) és fitint tartalmazó élelmiszerek bevitele
A kalcium-Dz csökkenti a sóska, rebarbara, spenót, gabonafélék elfogyasztása utáni órákkal a felszívódást
Az alkalmazás jellemzői
A hosszú távú kezelés során a szérum kalcium- és kreatininszintjét ellenőrizni kell. A megfigyelés különösen fontos idős betegeknél egyidejű kezelés szívglikozidok és diuretikumok (lásd a "Kölcsönhatások más gyógyszerekkel és élelmiszerekkel" című részt), valamint olyan betegeknél, akiknél fokozott a vesekőképződési hajlam." Hiperkalidémia vagy vesekárosodás jelei esetén csökkentse az adagot vagy hagyja abba a kezelést.
1 rágótabletta összetétele:
- – 1250 mg (elemi kalcium tekintetében – 500 mg);
- kolekalciferol – 5,0 mcg, ami 200 nemzetközi egységnek felel meg;
- – 390 mg;
- izomalt - 62,0 mg;
- povidon – 36,4 mg;
- Magnézium-sztearát - 6,00 mg;
- – 1,0 mg;
- narancsolaj 0,97 mg mennyiségben vagy 31,9 mg tömegű menta aroma;
- zsírsavak mono- és digliceridjei – 0,0008 mg.
Összetett Calcium D3 Nycomed Forte(1 rágótabletta):
- Kálcium-karbonát – 1250 mg (500 mg elemi kalciumnak felel meg);
- D3 vitamin (kolekalciferol) - 10 mcg (400 NE);
- szorbit - 390 mg;
- izomalt - 49,9 mg;
- povidon – 36,4 mg;
- Magnézium-sztearát - 6 mg;
- aszpartám - 1,0 mg;
- citromolaj - 0,78 mg;
- zsírsavak mono- és digliceridjei – 0,0006 mg.
Kiadási űrlap
- Narancs vagy menta rágótabletta Calcium D3 Nycomed fehér, héj nélkül, mindkét oldalán domború, kerek forma megfelelő aromával. Kis pontozott zárványok és egyenetlen élek megengedettek. A tablettákat polietilén palackokba csomagolják nagy sűrűségű 20.50 vagy 100 db. A kartoncsomagolás 1 üveg gyógyszert és a gyógyszerre vonatkozó megjegyzést tartalmaz.
- Calcium Nycomed D3 Forte– kerek, citromízű rágótabletta. A bikonvex tabletták bevonat nélküliek, és 30, 60 és 120 darabos, nagy sűrűségű polietilén palackokban kerülnek forgalomba. Egy kartondobozban 1 palack és a gyógyszer használati utasítása található.
farmakológiai hatás
A gyógyszer olyan kombinált gyógyszerkészítményekre vonatkozik, amelyek szabályozzák a kalcium és a foszfor cseréjét a szervezetben, és kompenzálják a fő szerkezeti elem hiányát. A kalcium biokémiai szerepe a csontszövet fiziológiás felépítésében, a fogak mineralizációjában, az idegimpulzusok koagulációs és átviteli folyamataiban, valamint az izomösszehúzódások megvalósításában rejlik. A szisztémás keringés fokozódása hatására nő a csontszövet sűrűsége és csökken a vesék általi kalciumkiválasztás.
kolekalciferol felelős az elem felszívódásának folyamataiért a gyomor-bél traktusban és a szervezetben való eloszlásáért. Orális beadás A gyógyszer gátolja a szintézist mellékpajzsmirigy hormon - természetes hormon mellékpajzsmirigy, amely jelentősen befolyásolja a foszfor-kalcium anyagcserét. Ennek megfelelően nő az emésztőcsőből felszívódó kalcium mennyisége, csökken a csontokból és más szervekből való felszívódása (kimosódása).
Farmakodinamika és farmakokinetika
Kalcium az emésztőcső proximális részéből a bevitt dózis 30%-a felszívódik, majd az elem a szisztémás véráramba kerül, ahol 50%-a aktív ionizált formában van, azaz a hatóanyag citrátokhoz, foszfátokhoz kötődik. , és néhány más anion és fehérjeszerkezet. A fő építőelemet a belek, a verejtékmirigyek és a vesék választják ki. A kiválasztódás kiszámításakor figyelembe kell venni, hogy a kalcium vesén keresztüli kiválasztódása nemcsak a glomeruláris filtrációtól, hanem a tubuláris reabszorpciótól is függ.
D3 vitamin túlnyomórészt abból szívódik fel vékonybél, honnan fő véráramlás A bevitt dózis körülbelül 80%-a érkezik, ahol megköti a specifikus transzport globulinokat. A kolekalciferol metabolizmusa két szakaszból áll - először a vitamin hidroxilezéssel 25-hidroxi-kolekalciferollá alakul, majd a vesékbe jutva aktív formává alakul. 1,25-hidroxi-kolekalciferol . A változatlan vitamint a szervezet az izom- és zsírszövetekben tárolja. A kolekalciferol a vizelettel és a belekkel ürül.
Használati javallatok
- megelőzés és átfogó kezelés ;
- kalcium- és/vagy D3-vitamin-hiány;
- csonttörések.
Ellenjavallatok
Abszolút ellenjavallatok a használathoz gyógyszerészeti gyógyszer:
- hipervitaminózis D;
- hiperkalcémia - megnövekedett kalciumszint a vérben;
- örökletes fruktóz intolerancia;
- immobilizált betegek;
- hiperkalciuria - kalcium megjelenése a vizeletben;
- glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- nephrolithiasis és egyéb betegségek, amelyek patogenezisében kalciumkövek képződését észlelik;
- aktív forma ;
- szacharóz-izomaltáz hiány;
- megnövekedett érzékenység a gyógyszer összetevőire vagy élelmiszertermékekre, például szójára és földimogyoróra;
- 3 év alatti gyermekek.
Mellékhatások
- Kívülről anyagcsere: hypercalcaemia és hypercalciuria.
- Kívülről gyomor-bél traktus: (székrekedés ), puffadás , , hányinger , hasi fájdalom , .
- Kívülről bőrés a bőr alatti szövet: kiütés , , .
A Calcium D3 Nycomed használati útmutatója (módszer és adagolás)
A gyógyszerkészítmény használati utasítása azt jelzi gyógyszer Szájon át alkalmazzák, és a tablettákat étkezés közben kell rágni vagy feloldani. Megelőzés céljából csontritkulás A Calcium D3 Nycomed adagolása: 1 tabletta naponta kétszer vagy 2 tabletta naponta 1 alkalommal. Azzal a céllal komplex terápia adott kóros állapot Naponta 3 alkalommal vegyen be 1 tablettát a Ca D3 Nycomedből. Az ilyen kezelés időtartamát a biokémiai paraméterek alapján egyénileg írják elő anyagcsere folyamatok valamint a csontszövet, a fogak és a bőrszármazékok (haj és köröm) állapota.
Felszámolásra hiányállapotok A kezelés időtartama legalább 4-6 hét, és az adagolásnál figyelembe kell venni a beteg korosztályát:
- 3-5 éves gyermekek - 1 vagy ½ tabletta naponta;
- 5-12 éves korig - 1-2 tabletta naponta;
- felnőttek és 12 évesnél idősebb serdülők - 1 tabletta naponta kétszer.
A Calcium D3 Nycomed Forte utasításai csak a gyógyszer adagolásában és a tanfolyam időtartamában különböznek. konzervatív terápia, ezért felírásakor a foszfor-kalcium anyagcsere gyógyszeres korrekciójának ezen szempontjait a kezelőorvossal is meg kell beszélni.
Túladagolás
Gyógyszer túladagolása esetén olyan tünetek alakulnak ki, amelyek arra utalnak hiperkalcémia :
- étvágytalanság ;
- szájszárazság, szomjúság;
- izomgyengeség;
- hányinger és egyéb dyspeptikus rendellenességek;
- poliuria ;
- csontfájdalom;
- mentális zavarok;
- nephrocalcinosis ;
- (a vér kalciumkoncentrációjának hosszan tartó emelkedésével);
- (különösen súlyos esetekben);
- lágyrész meszesedés;
- szerves vesekárosodás.
Ha túlzás tüneteit észlelik kalcium És D3 vitamin azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését, Tiazid diuretikumok És szívglikozidok (farmakokinetika sajátosságai terápiás tulajdonságai a „Kölcsönhatások” részben felsorolt), és forduljon orvosához. Általános szabály, hogy terápiás célokra „hurkos” diuretikumokat írnak fel (a választott gyógyszer ), orális glükokortikoszteroidok, , biszfoszfonátok. Túladagolás esetén a következő fiziológiai mutatókat kell figyelni:
- elektrolit-tartalom a vérplazmában;
- veseműködés és diurézis;
- központi vénás nyomás;
- a szív elektromos aktivitása.
Kölcsönhatás
Calcium D3 Nycomed és szívglikozidok Ez utóbbiak toxikus hatásának fokozása lehetséges, ezért ha egyidejű alkalmazásuk szükséges, az elektrokardiográfia és a vér kalciumkoncentrációjának gondos monitorozása javasolt.
A kalcium csökkentheti az abszorpciós kapacitást csoportok kinolin És sor , és , biszfoszfonátok ezért ezeket a gyógyszereket legkorábban 2 órával a fiziológiás „építő”-en alapuló gyógyszerek alkalmazása előtt vagy 6 órával utána szabad bevenni. csontrendszer test.
Glükokortikoszteroidok , barbiturátok ,hashajtók , fenitoin És csökkenti az orális terápiás szer biohasznosulását, azaz a hatóanyagok kisebb mennyiségben szívódnak fel a gyomor-bél traktusban, ezért a kombinációs konzervatív kezelés során a Calcium D3 Nycomed adagolását vagy adagolási rendjét módosítani kell gyógyszerkészítmény más gyógyszerészeti termékekkel.
Tiazid diuretikumok a gyógyszerészetben néha megtakarító gyógyszereknek nevezik, mivel az ebbe a sorozatba tartozó gyógyszerkészítmények gátolják a kalcium és néhány más mikro- és makroelem tubuláris reabszorpcióját, aminek következtében a vérszérum kalciumának rendszeres ellenőrzése szükséges a hiperkalcémia és a túladagolás elkerülése érdekében.
Használat élelmiszer termékek , amelyek tartalmazzák oxalátok (sóska, burgonya, spenót, rebarbara) vagy (a legtöbb omlós gabonafélék), csökkenti a kalcium felszívódását a gyomor-bélrendszerben, ezért a napi étrendet speciális módon kell beállítani. Ne vegye be a gyógyszert a fent felsorolt ételek bármelyikének elfogyasztása után négy órán belül.
Eladási feltételek
Egy gyógyszerkészítmény értékesítése magában foglalja vény nélkül kapható a gyógyszertári kioszkokban.
Tárolási feltételek
A gyógyszert szorosan lezárt üvegben, száraz helyen, gyermekektől elzárva kell tárolni. Hőfok– 25 Celsius-foknál nem magasabb.
Legjobb előtti dátum
Különleges utasítások
Rövid információ a gyártóról
A Nycomed egy 1874-ben alapított svájci gyógyszergyár, amelynek központja Zürichben van, és széles körben ismert gyógyászati termékek, Hogyan , És Kalcium D3 . Egy bizonyos ideig a világ 30 legnagyobb vállalata közé tartozott a konzervatív terápiás szerek piacán az eladások mennyiségét tekintve. 2011 szeptemberében kivásárolták Japán cég Takeda, melynek egyik érdeklődési területe az anyagcsere betegségek és korrekciójuk segítségével gyógyszeres kezelés. Ezért a hivatalos Nycomed webhelyet mostantól egy általa kezelt internetes forrás képviseli Takeda.
Gyógyszer hatása a szférákra Mindennapi élet
A Calcium D3 Nycomed egy meghatározott szelektivitású kombinált gyógyszer terápiás hatás, vagyis a rágótabletták aktív komponensei és segédkomponenseik nem befolyásolják a koncentrációs képességet, a hosszú távú figyelmet vagy a mindennapi élet egyéb területeit. A kezelés ideje alatt megengedett a gépjárművek önálló vezetése és a komplex műszaki mechanizmusokkal végzett munka.
A Calcium D3 analógjai Nycomed
Találatok által ATX kód 4. szint:
A gyógyszer a kombinált gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek szabályozzák a vér kalciumszintjét és egy szerkezeti elem tartalmát a szervezet szöveteiben. Természetesen a rágótablettáknak különféle analógjai vannak. Általában a gyógyszereket közvetlenül biogén komponenssel és segédanyagokkal együtt mutatják be terápiás tulajdonságaik teljesebb megvalósítása érdekében. Tehát meg kell jegyezni:
- - Főleg gyermekek számára használható életkori kategória a kalciumhiány megelőzésére;
- Ideos - rágótabletták, amelyeket szenilis, életkorhoz kötött csontritkulás vagy menopauza miatti előfordulása;
- - idiopátiás progresszív kalciumhiány és annak csonttörések vagy fogászati problémák formájában jelentkező szövődményei esetén alkalmazzák.
Ezeket a gyógyszereket akkor írják fel, ha vannak abszolút ill relatív ellenjavallatok a Calcium D3 Nycomedhez például megnövekedett érzékenység segédalkatrészeire, elkerülendő vagy a konzervatív terápia káros következményeinek kialakulása. A Calcium D3 Nycomed analógok ára általában magasabb, ami egyértelmű előnyt jelent ennek gyógyszerészeti termék a foszfor-kalcium anyagcsere korrekciójára.
Calcemin vagy Calcium D3 Nycomed - melyik a jobb?
a Calcium D3 Nycomed egyik legnépszerűbb analógja. Ez egy kombinált gyógyszerkészítmény, amelynek összetétele tartalmazza Kálcium-karbonát , D3 vitamin , réz és cink-oxid, mangán-szulfát és nátrium-borát. A filmtablettákat nemcsak a foszfor-kalcium-anyagcsere zavaraira írják fel, hanem bizonyos mikroelemek hiányának pótlására amelynek fontos biológiai jelentősége a szervezet normális működéséhez.
A kalcium adagolása és kolekalciferol a Calceminben egy nagyságrenddel kisebb, mint a Calcium D3 Nycomed rágótablettában, ami kevesebb mellékhatáshoz és a túladagolás esélyének jelentős csökkenéséhez vezet. De a gyógyszer összetétele is többet határoz meg hosszú távú gyógyszeres tanfolyam terápia, ezért elsősorban gyermekek számára írják fel serdülőkorés a nők terhesség vagy szoptatás alatt. A Calcium D3 Nycomed viszont sokkal hatékonyabban birkózik meg fő feladatával - a foszfor-kalcium anyagcsere szabályozásával és a kapcsolódó szövődmények kiküszöbölésével.
Calcium D3 Nycomed gyerekeknek
BAN BEN gyermekkor Az anyagcsere-progresszív betegségek különösen nehezen tolerálhatók, mivel a fiatal szervezet még fejlődési szakaszban van, és a kompenzációs és adaptációs mechanizmusok állománya még nem alakult ki teljesen. A kalcium és a D-vitamin hiánya az egyik legsúlyosabb aktuális problémák, amit a gyermekortopédia ismertet, mert e kóros hiány következtében nagyszámú súlyos nozológiai egység alakulhat ki, akár a lelki késések és fizikai fejlődés , ezért olyan fontos a rendszeres orvosi vizsgálatokés azonnal korrigálja az összes diagnosztizált jogsértést.
A Calcium D3 Nycomed gyermekeknek való szedését pontosan a kezelő gyermekorvostól kell megtudni, mert az adagolást egyénileg választják ki, figyelembe véve az aktuális vér kalciumszintjét, koncentrációját. mellékpajzsmirigy hormon és néhány más biokémiai mutató.
A konzervatív terápia szokásos rendje napi 1-2 alkalommal 1 tablettát ír elő 5-12 éves korig, és 12 évesnél idősebb serdülők számára - 1 rágótablettát naponta 1-3 alkalommal. Meg kell érteni, hogy a gyógyszer túladagolása, valamint annak hiánya a „Túladagolás” részben leírt káros hatásokhoz vezethet.
Alkohollal
Az alkohollal való visszaélés az gyakori ok hiányállapotok , mivel az alkohol elősegíti a mikro- és makroelemek, valamint a vitaminszerkezetek kimosódását a szövetekből és szervekből, ezért rossz szokások teljes mértékben ki kell zárni a rágható kalcium alapú tablettákkal végzett konzervatív kezelés ideje alatt. Megelőző intézkedésként javasolt a jövőben jelentősen korlátozni az alkoholtartalmú italok, a koffein és a dohányzás mennyiségét.
Kalcium D3 Nycomed terhesség és szoptatás alatt
A mikro- és makroelemek elégtelensége terhes nőknél gyakori állapot, mert a női szervezet nemcsak saját szükségleteit biztosítja, hanem a gyermek szöveteinek és szerveinek normális szerveződéséhez szükséges szerkezeti „építőelemeket” is ellátja. Különösen gyakran nyilvánul meg kalciumhiány – a csontváz egyik fő alkotóeleme, az izomszervek ill idegrendszer, viszont elég nehezen emészthető, ezért használata javasolt speciális gyógyszerek, kompenzálja a hiányállapotot. Ha megfigyelik, gyógyszereket írnak fel következő tünetek kalciumhiány terhesség alatt:
- hátfájás;
- a felső és alsó végtagok zsibbadása;
- hajhullás és törékeny körmök;
- fogszuvasodás;
- lábgörcsök.
A Calcium D3 Nycomed terhesség alatt a választott gyógyszer az anya szervezetében fellépő szerkezeti elem hiányának kompenzálására. Először is, a gyógyszer viszonylag rövid időszak lehetővé teszi a kalciumhiány megszüntetését és a kórosan megváltozott testfunkciók helyreállítását. Azt is meg kell jegyezni szóbeli forma A rágótabletta használata fiziológiásabb, és kisebb mértékben okozhat mellékhatásokat vagy káros következményeket a nőre és születendő gyermekére nézve.
A Calcium D3 Nycomed tabletta is használható szoptatás Figyelembe kell azonban venni, hogy a gyógyszerhatóanyag aktív komponensei képesek bejutni az anyatejbe a szoptatás során, ezért szükséges az egyéb kalcium- és D-vitamin-források pontos korrelációja az újszülött szervezetében. A Calcium D3 Nycomed felírásakor egy fiatal anyának feltétlenül tájékozódnia kell a tünetekről hipervitaminózis És hiperkalcémia nál nél kisgyerek hogy időben abbahagyja a gyógyszer használatát.
Ő van kombinált gyógyszer, amelynek fő anyaga a kalcium (Ca) és a D3-vitamin, más néven kolekalciferol. A gyógyszer célja a foszfor-kalcium anyagcsere szabályozása a szervezetben és ennek az anyagnak a hiányának megszüntetése. A termék használata lehetővé teszi a kalcium és foszfor cseréjének optimalizálását a szervezetben, különösen az izmokban, csontokban, fogakban, hajban és körmökben.
Összetétel és kiadási forma
Fehér, menta vagy narancs ízű rágótabletta formájában kapható. Tabletták nagy szilárdságú polietilénből készült palackban, a tabletták száma eltérő lehet - 20 db, 30 db, 100 db.
A kalcium D3-at száraz, sötét helyen tárolják, ahol nincs közvetlen érintkezés. napsugarak. Az optimális hőmérséklet 15-25 fok. A tabletták eltarthatósága 3 év.
A termék összetétele
Egy tabletta 1250 mg kalcium-karbotánt tartalmaz, ez az adag 500 mg normál kalciumnak és 2 mg koncentrált kolekalciferolnak felel meg.
farmakológiai hatás
A termék használati utasítása szerint a szervezetnek nagy dózisban szüksége van rá, hiszen részt vesz a csontszövet képződésében, rugalmasabbá és erősebbé teszi a vázat, javítja a fogak és csontok mineralizációját, javítja és optimalizálja a véralvadási folyamatot, ill. elősegíti az idegimpulzusok normál átvitelét is, szabályozza az idegvezetést. Kettőből áll hatóanyagok- kalcium és kolekalciferol.
A kalcium D3 szedése kevésbé törékenysé teszi a csontokat, és megakadályozza a mellékpajzsmirigy hormon extrém szintézisét. A D3-vitamin szükséges a kalcium megfelelő szabályozásához és felszívódásához a gyomor-bélrendszerben, valamint a szervezetben való eloszlásához. A gyógyszer jól felszívódik a gyomor-bél traktusban, különösen a D3-vitamin felszívódik vékonybél, és a Ca a proximális szakaszában van. A kalcium körülbelül 30%-a szívódik fel a teljes adagból.
A gyógyszerek 99%-a a csontok és a fogak szerkezetében található, és csak 1%-a található a sejtekben. A vérben lévő kalcium 50%-a fiziológiailag aktív formában van, ennek 40%-a fehérjékhez kötődik. Az anyagnak fel kell halmozódnia a szervezetben, különösen erősen ajánlott a mikroelem mérsékelt adagolása terhes nők és serdülők számára a növekedési időszakban. A gyomor-bél traktuson, valamint a húgyúti rendszeren és a verejtékmirigyeken keresztül választódik ki.
A kalcium D3 használatára vonatkozó javallatok
Használati javallatok a szervezet kalciumhiánya, amely gyakran fordul elő serdülőkorú gyermekeknél és terhes nőknél, valamint különböző fajtákés a csontritkulás megelőzése. A kalciumhiány oka lehet annak gyors kimosódása a szervezetből és a táplálékból való bevitel hiánya. A gyógyszert nemcsak kezelésként, hanem kalcium- és D3-vitamin-hiány megelőzésére is használják.
Miben segít a kalcium D3, milyen betegségek esetén:
- Menopauza csontritkulás.
- Szteroid csontritkulás.
- Szenilis csontritkulás.
- Ideopátiás csontritkulás.
- Kalciumhiány.
- A csontok törékenysége.
Ellenjavallatok
A tabletták szedésének fő ellenjavallatai a következők:
- Hiperkalcémia.
- Hiperkalciuria.
- Túlzott D3-vitamin a szervezetben.
- Akut veseelégtelenség.
- A tuberkulózis aktív formája.
- Szarkoidózis.
- Urolithiasis betegség.
- Egyéni intolerancia hatóanyagok anyagokat.
- Allergia szójára és földimogyoróra.
- Fruktóz és glükóz intolerancia.
- Cukor-izomaltáz hiány.
- A fenilalanin intoleranciája, mivel az aszpartám a gyógyszer összetételében átalakítja ezt az anyagot.
A kalcium D3-at 5 év alatti gyermekek számára nem írják fel - óvatosan, orvos felügyelete mellett. Közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek ezt a gyógymódotóvatosan, kis adagokban írják fel.
Mellékhatások
Általában ezt a gyógyszert a betegek könnyen tolerálják anélkül, hogy bármilyen reakciót okoznának. Nagyon ritka esetekben A következő mellékhatások figyelhetők meg:
- A gyomor-bél traktusból: rendellenes széklet, hasi fájdalom, csökkent vagy teljes étvágytalanság, hányinger.
- Anyagcsere: hypercalcaemia.
- A bőrből: allergiás reakciók viszketés, kiütés, bőrpír és csalánkiütés formájában.
Ha mellékhatások jelentkeznek, csökkentenie kell a napi adagot, inni Aktív szén vagy más antitoxikus anyagok.
Használati útmutató
Módszer és adagolás
A Calcium D3 rágótabletta formájában kapható, különböző ízekben - menta és narancs. Szájon át alkalmazzák, a tablettákat vízzel le lehet nyelni, feloldva vagy szétrágni, étkezés közben ajánlott fogyasztani, de ez nem lényeges, étkezéstől függetlenül is beveheti a tablettát. A kezelés időtartamát a beteg kezelőorvosa egyénileg határozza meg.
Felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek a csontritkulás megelőzésére naponta kétszer 1 tablettát írnak fel. Egyes esetekben be megelőző intézkedések, a tabletták háromszori alkalmazása is előírható. Komplex terápiában az osteoporosis kezelése napi 2-3 alkalommal 1 tablettát igényel.
Az 5-12 éves gyermekeknek napi 1-2 alkalommal 1 tablettát írnak fel a kalcium- és kolekalciferolhiány megelőzésére. Gyermekeknél az akut csontritkulás kezelésére napi 2-3 alkalommal 1 tablettát írnak fel, az orvos ajánlásaitól függően.
Fogadási rendszer
Ez hasonló gyógyszer, ugyanolyan rágótabletta formájában kapható. A tabletta lenyelhető vagy rágható, kis mennyiségű folyadékkal lemosható. A használati utasítás lehetővé teszi, hogy étkezéstől függetlenül bármikor bevegye.
A kalciumhiány megelőzésére felnőttek és 12 év feletti gyermekek naponta kétszer 1 tablettát írnak elő. A csontritkulás kezelése során napi 2-3 alkalommal egy tablettát írnak fel. 12 év alatti gyermekek számára a tabletták használati utasítása szerint naponta 1-2 alkalommal 1 tablettát kell bevenni. A kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg, és változhat. Máj- és epehólyag-működési zavarban szenvedő betegeknél nincs szükség az adagolás módosítására.
Károsodott vesefunkciójú, különösen akut veseelégtelenségben szenvedő betegek ellenjavallt a gyógyszer szedése.
Kalcium D3 gyermekeknek
A gyógyszert 5 évesnél idősebb gyermekeknek írják fel, az adag valamivel kisebb, mint a felnőttek adagja. Rendkívül ritkán írják fel 5 év alatti gyermekek számára, és a kalcium koncentrációját a vérplazmában folyamatosan figyelik.
Terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer szedhető terhesség alatt is, hogy megelőzzük ezen anyagok hiányát a szervezetben. Terhesség alatt fontos, hogy ne lépje túl az adagot napi norma 1500 mg kalcium és 600 NE D3-vitamin, mivel a hiperkalcémia kialakulása negatív hatás az anya és a gyermek testén.
A szoptatás alatt a gyógyszert szedik, de szem előtt kell tartani, hogy együtt anyatej, bejut a gyermek szervezetébe, vagyis a gyermek ne kapja meg más forrásból nagy adagok ennek az anyagnak.
Túladagolás
Túladagolás előfordulhat az adag túllépése esetén, valamint akkor, amikor hosszú távú használat az adagban feltüntetettnél nagyobb adagokban. Túladagolás esetén hypercalcaemia alakulhat ki, ami hányingert, hányást, szédülést, étvágytalanságot és gyengeséget okozhat.
Hiperkalciuria is előfordulhat, megemelkedik a vér kreatinszintje, és a személy kómába eshet. A túladagolás vesekárosodáshoz, polyuriához és polidipsiához is vezethet. A Calcium D3 túladagolása esetén forduljon orvoshoz, és hagyja abba a gyógyszer, valamint a tiazid diuretikumok és a szívglikozidok alkalmazását.
A kezelés gyomormosás, kacsdiuretikumok, például Furasemide bevétele a szervezetbe. nagy mennyiség folyadékkal és alacsony kalciumtartalmú étrenddel. Azokban az esetekben súlyos következményekkel jár A túladagolást orvos kezeli speciális terápia alkalmazásával.
Különleges utasítások
A kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg. Jellemzően felnőttek és gyermekek esetében a tabletták kezelési ideje 4-6 hét. 2-3 hét elteltével, ha szükséges, a kurzust megismételjük.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Ha a beteg hajlamos a hiperkalcémiára, ez a betegség felerősítheti a glikozidok toxikus hatását, mivel a kalcium D3 egyszerre tartalmaz D-vitamint és Ca-t. Elkerülni negatív következményei, ellenőriznie kell az EKG-t és szabályoznia kell a kalcium mennyiségét a vérszérumban.
A gyógyszer csökkentheti a tetraciklinek felszívódását a gyomorból és a belekből, ezért a tetraciklin készítményeket csak a Calcium D3 alkalmazása előtt 2 órával vagy a bevétele után 5 órával szabad bevenni. Ellenjavallt más, Ca- és D3-vitamint tartalmazó termékekkel kombinálni. Ilyen kombináció esetén a gyógyszer fokozza az antibiotikumok felszívódását. Ha a beteg egyidejűleg nátrium-fluoridot és biszfoszfonátokat is szed, ezek felszívódása is csökken, ezért ilyen anyagok szedésekor körülbelül két órás intervallumot kell betartani közöttük.
Ha a fetoint kalcium D3-mal egyidejűleg szedi, a D3-vitamin nem szívódik fel, és a kalcium sem szívódik fel a belekben, ha kortikoszteroidokkal egyidejűleg szedi. Pozitív hatás A szervezet D3-vitamin szintjét a hashajtók szedése is csökkenti. A tiazid diuretikumok alkalmazása csökkenti a kalcium kiürülését a szervezetből, ami hiperkalcémiához vezethet, a kacsdiuretikumok pedig fokozzák, ezért ezeket nem szabad kombinálni. Ha szükséges, folyamatosan ellenőriznie kell a kalcium szintjét a vérben.
A gyógyszer nem javasolt Levotiroxinnal együtt alkalmazni, mivel a Ca csökkenti a felszívódását. Az adagok közötti intervallumnak legalább 4 órának kell lennie. A gyógyszer csökkenti a kinolon antibiotikumok felszívódását is, ha párhuzamosan szedik, az antibiotikumot 2 órával a kalcium előtt, vagy 6 órával a használat után kell bevenni. Ezek használata nem javasolt élelmiszer termékek, amelyek oxalátokat és fitint tartalmaznak, azaz sóskát, rebarbarát és gabonaféléket.
Hazai és külföldi analógok
A kalcium D3 gyógyszer fő analógjai a következők:
Complivit
Csak kalcium-karbonátot tartalmaz, segédanyagként laktózt és burgonyakeményítőt használnak. A gyógyszer pótolja a kalciumhiányt a szervezetben, és a csontritkulás kezelésére szolgál. Ellenjavallt vesebetegségben szenvedőknek.
Natekal D3 - a kalcium D3 analógja
Olyan gyógyszer, amely szabályozza a kalcium és a foszfor cseréjét a szervezetben. Beleértve hatóanyagok– kalcium-karbonát és kolekalciferol. Segédanyagok: szorbit, aszpartám, laktóz-monohidrát, nátrium-szacharin, magnézium-sztearát. Ellenjavallt vesebetegségben szenvedőknek.
Ár a gyógyszertárakban
A Calcium D3 ára a különböző gyógyszertárakban jelentősen eltérhet. Ennek oka az olcsóbb alkatrészek és árazási szabály gyógyszertári hálózat.
Nézze meg hivatalos információ a Calcium D3 gyógyszerről, amelynek használati utasítása tartalmazza Általános információés kezelési tervet. A szöveg csak tájékoztató jellegű, és nem helyettesítheti az orvosi tanácsokat.
A kalcium és a foszfor anyagcseréjét szabályozó gyógyszer
Aktív összetevők
Kálcium-karbonát
- kolekalciferol (D3-vitamin) (kolekalciferol)
Kiadási forma, összetétel és csomagolás
◊ Rágótabletta (narancs) fehér, kerek, mindkét oldalán domború, narancs aromájú; kis zárványai lehetnek sárga színés szaggatott élek.
Segédanyagok: szorbit - 390 mg, narancs granulátum aroma*** - 63 mg, - 36,4 mg, magnézium-sztearát - 6 mg, aszpartám - 1 mg.
20 db. - nagy sűrűségű polietilénből készült palackok első nyitásvezérléssel (1) - kartoncsomagolások.
50 db. - nagy sűrűségű polietilénből készült palackok első nyitásvezérléssel (1) - kartoncsomagolások.
◊ rágótabletta (menta) fehér, kerek, mindkét oldalán domború, menta aromájú; kis zárványai lehetnek, fehértől szürkés színűek és egyenetlen élek.
Segédanyagok: szorbit - 390 mg, menta granulátum ízű **** - 31,8 mg, povidon - 36,4 mg, magnézium-sztearát - 6 mg, aszpartám - 1 mg.
30 db. - nagy sűrűségű polietilénből készült palackok első nyitásvezérléssel (1) - kartoncsomagolások.
60 db. - nagy sűrűségű polietilénből készült palackok első nyitásvezérléssel (1) - kartoncsomagolások.
100 darab. - nagy sűrűségű polietilénből készült palackok első nyitásvezérléssel (1) - kartoncsomagolások.
120 db. - nagy sűrűségű polietilénből készült palackok első nyitásvezérléssel (1) - kartoncsomagolások.
◊ Rágótabletta (eper-görögdinnye) fehér, kerek, mindkét oldalán domború, epres-görögdinnye aromájú; kis zárványai lehetnek a sárgától a szürkés színűig és egyenetlen élek.
Segédanyagok: szorbit - 390 mg, eper-görögdinnye granulátum íz ***** - 10,2 mg, povidon - 36,4 mg, magnézium-sztearát - 6 mg, aszpartám - 1 mg.
30 db. - nagy sűrűségű polietilénből készült palackok első nyitásvezérléssel (1) - kartoncsomagolások.
60 db. - nagy sűrűségű polietilénből készült palackok első nyitásvezérléssel (1) - kartoncsomagolások.
90 db. - nagy sűrűségű polietilénből készült palackok első nyitásvezérléssel (1) - kartoncsomagolások.
120 db. - nagy sűrűségű polietilénből készült palackok első nyitásvezérléssel (1) - kartoncsomagolások.
* a kolekalciferol (D3-vitamin) mennyisége 10%-os felesleggel együtt 5,5 mcg, kolekalciferol koncentrátum formájában.
** kolekalciferol koncentrátum, beleértve a 10%-os felesleget: kolekalciferol - 0,0055 mg, alfa-tokoferol - 0,022 mg, módosított kukoricakeményítő - 1,607 mg, szacharóz - 0,385 mg, nátrium-aszkorbát - 0,088 mg - nátrium-aszkorbát - 0,088 mg - 6 mg közepes szénláncú triglicerid 0,0 triglicerid - 0,026 mg.
*** A narancs ízű granulátum tartalma: izomalt - 62 mg, narancs aroma - 0,95 mg, zsírsavak mono- és digliceridjei - 0,0008 mg.
****menta ízű granulátum: izomalt - 31 mg, menta aroma - 0,8 mg, zsírsavak mono- és digliceridjei - 0,0004 mg.
***** eper-görögdinnye ízű granulátum: izomalt - 8,25 mg, eper-görögdinnye aroma - 0,276 mg, triacetin - 0,163 mg, diacetil-borkősav és zsírsav észterei - 0,0918 mg, közepes szénláncú trigliceridek - 0,0918 mg, víz 1,33 mg.
farmakológiai hatás
Kombinált gyógyszer, amely szabályozza a kalcium és a foszfor cseréjét a szervezetben (a csontokban, fogakban, körmökben, hajban, izmokban).
Csökkenti a felszívódást (felszívódást) és növeli a csontsűrűséget, pótolja a szervezetben a fogak mineralizációjához szükséges kalcium- és D3-hiányt.
A kalcium részt vesz az idegvezetés szabályozásában, az izomösszehúzódások szabályozásában, és a véralvadási rendszer összetevője. A megfelelő kalciumbevitel különösen fontos a növekedés, a terhesség és a szoptatás idején.
A D3-vitamin fokozza a kalcium felszívódását a belekben.
A kalcium és a D 3 -vitamin alkalmazása megakadályozza a mellékpajzsmirigy hormon termelésének növekedését, amely a fokozott csontfelszívódás (a kalcium csontokból való kimosódása) stimulátora.
Farmakokinetika
Kalcium
Szívás
A gyomor-bél traktusból felszívódó kalcium mennyisége jellemzően a bevitt adag körülbelül 30%-a.
Eloszlás és anyagcsere
A szervezetben lévő kalcium 99%-a a csontok és a fogak merev szerkezetében koncentrálódik. A fennmaradó 1% az intra- és extracelluláris folyadékokban található. A vér teljes kalciumtartalmának mintegy 50%-a fiziológiásan aktív ionizált formában van, ennek kb. 10%-a citráttal, foszfáttal vagy más anionokkal komplexál, a fennmaradó 40%-a fehérjékhez kapcsolódik, elsősorban.
Eltávolítás
A kalcium a beleken, a vesén és a verejtékmirigyeken keresztül választódik ki. A vesén keresztül történő kiválasztódás a kalcium glomeruláris filtrációjától és tubuláris reabszorpciójától függ.
kolekalciferol
Szívás
A kolekalciferol könnyen felszívódik a vékonybélből (a bevitt adag körülbelül 80%-a).
Eloszlás és anyagcsere
A kolekalciferol és metabolitjai a vérben keringenek kötött állapot specifikus globulinnal. A kolekalciferol a májban hidroxilezéssel metabolizálódik 25-hidroxi-kolekalciferollá. Ezután a vesében átalakul aktív formává, 1,25-hidroxi-kolekalciferollá. Az 1,25-hidroxi-kolekalciferol a kalcium felszívódásának fokozásáért felelős metabolit. A változatlan kolekalciferol a zsír- és izomszövetekben rakódik le.
Eltávolítás
A kolekalciferol a vesén és a beleken keresztül választódik ki.
Javallatok
- kalcium- és/vagy D3-vitamin-hiány megelőzése és kezelése;
- specifikus terápia kiegészítése és a csontritkulás és szövődményei (csonttörések) megelőzése.
Ellenjavallatok
- hiperkalcémia;
- hiperkalciuria;
- nephrolithiasis;
- D hipervitaminózis;
- súlyos veseelégtelenség;
- a tuberkulózis aktív formája;
— fokozott érzékenység a gyógyszer összetevőihez, szójához vagy földimogyoróhoz.
A tabletta formájú gyógyszert 3 év alatti gyermekeknél nem alkalmazzák.
A rágótabletták (narancs és menta) szorbitot, izomaltot és szacharózt tartalmaznak. A rágótabletta (eper-görögdinnye) szorbitot és szacharózt tartalmaz. A gyógyszer alkalmazása nem javasolt örökletes fruktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz felszívódási zavarban vagy szacharáz-izomaltáz hiányban szenvedőknek.
Gondosan: terhesség, szoptatás, veseelégtelenség.
A kalcium-karbonát kolekalciferollal óvatosan adható szarkoidózisban szenvedő betegeknek, mivel fennáll annak a veszélye, hogy a D 3-vitamin metabolizmusa az aktív formává fokozódik. Ezeknél a betegeknél ellenőrizni kell a kalcium koncentrációját a vérszérumban és a vizeletben.
Adagolás
A gyógyszert szájon át kell bevenni. A tabletták szétrághatók vagy feloldhatók, és étkezés közben is bevehetők.
Mert kalcium- és/vagy D-vitamin-hiány megelőzése és kezelése 3 felnőttek és 12 év feletti gyermekek 1 tablettát írt fel. 2 alkalommal/nap, 5-12 éves gyermekek- 1-2 tabletta/nap, 3-5 éves gyermekek- az orvos ajánlásainak megfelelő adagolás. Átlagos időtartam kúra - legalább 4-6 hét. Az év során ismétlődő tanfolyamok számát egyénileg határozzuk meg.
Mint speciális terápia kiegészítése, valamint a csontritkulás és szövődményei (csonttörések) megelőzése felnőttek- 1 lap. 2-3 alkalommal/nap. A kezelés időtartamát az orvos egyénileg határozza meg.
Károsodott májfunkciójú betegek nincs szükség dózismódosításra.
A gyógyszert nem szabad alkalmazni, amikor súlyos veseelégtelenség.
Idős betegek ugyanazt az adagot írják fel, mint a felnőtteknek. Figyelembe kell venni a CC esetleges csökkenését.
Mellékhatások
A gyógyszer mellékhatásainak gyakoriságát a következőképpen értékelik: nagyon gyakran (>1/10); gyakran (>1/100,<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).
Anyagcsere és táplálkozás: nem gyakori - hypercalcaemia, hypercalciuria; nagyon ritkán - tej-alkáli szindróma (Burnett-szindróma), általában csak túladagolás esetén figyelhető meg.
Az emésztőrendszerből: ritkán - székrekedés, puffadás, hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, dyspepsia.
A bőrből és a bőr alatti szövetből: nagyon ritkán - viszketés, kiütés, csalánkiütés.
Az immunrendszerből: gyakorisága ismeretlen - túlérzékenységi reakciók, mint például angioödéma vagy gégeödéma.
Túladagolás
A túladagolás hiperkalcémiához és hipervitaminózishoz vezethet.
Tünetek: hiperkalcémia megnyilvánulásai - étvágytalanság, szomjúság, polyuria, izomgyengeség, hányinger, hányás, székrekedés, hasi fájdalom, fokozott fáradtság, csontfájdalom, mentális zavarok, polydipsia, nephrocalcinosis, urolithiasis és súlyos esetekben aritmiák. Túlzott dózisok (2500 mg feletti kalcium) hosszú távú alkalmazása esetén - vesekárosodás, lágyrészek meszesedése. Tej-lúg szindróma (Burnett-szindróma) fordulhat elő olyan betegeknél, akik nagy mennyiségű kalciumot és jól felszívódó lúgos oldatot fogyasztanak.
Ha a túladagolás tüneteit észlelik, a betegnek abba kell hagynia a kalcium és a D 3 -vitamin, valamint a tiazid diuretikumok és szívglikozidok szedését, és orvoshoz kell fordulnia.
Kezelés: gyomormosás, folyadékveszteség pótlása, „hurkos” diuretikumok (például), kortikoszteroidok, kalcitonin, biszfoszfonátok alkalmazása. Figyelemmel kell kísérni a vérplazma elektrolittartalmát, a vesefunkciót és a diurézist. Súlyos esetekben a centrális vénás nyomás mérése és EKG monitorozása szükséges.
Gyógyszerkölcsönhatások
A hiperkalcémia fokozhatja a szívglikozidok toxikus hatásait, ha kalcium- és D-vitamin-készítményekkel egyidejűleg alkalmazzák, az EKG és a szérum kalciumszint monitorozása szükséges.
A kalcium-kiegészítők csökkenthetik a gyomor-bél traktusból történő felszívódását. Ezért a tetraciklin gyógyszereket legalább 2 órával a Calcium-D 3 Nycomed bevétele előtt vagy 4-6 órával utána kell bevenni.
A biszfoszfonát gyógyszerek csökkent felszívódásának megelőzése érdekében javasolt legalább 1 órával a Calcium-D 3 Nycomed bevétele előtt bevenni őket.
A GCS csökkenti a kalcium felszívódását, ezért a GCS kezelése a Calcium-D 3 Nycomed adagjának emelését teheti szükségessé.
A tiazid diuretikumok egyidejű alkalmazásakor megnő a hypercalcaemia kockázata, mert fokozzák a kalcium tubuláris reabszorpcióját. Tiazid diuretikumok egyidejű alkalmazása esetén a szérum kalciumszintjét rendszeresen ellenőrizni kell.
A kalcium csökkenti a levotiroxin hatékonyságát azáltal, hogy csökkenti annak felszívódását. A levotiroxin és a Calcium-D 3 Nycomed adagjai közötti időnek legalább 4 órának kell lennie.
A kinolon antibiotikumok felszívódása csökken, ha kalcium-kiegészítőkkel egyidejűleg alkalmazzák. Ezért a kinolon antibiotikumokat 2 órával a Calcium-D 3 Nycomed bevétele előtt vagy 6 órával utána kell bevenni.
A kalciumsók csökkenthetik a vas, a cink és a stroncium-ranelát felszívódását. Ezért a vas-, cink- vagy stroncium-ranelát készítményeket legalább 2 órával a Calcium-D 3 Nycomed bevétele előtt vagy 2 órával utána kell bevenni.
Az orlisztát-kezelés potenciálisan megzavarhatja a zsírban oldódó vitaminok (pl. D3-vitamin) felszívódását.
Különleges utasítások
A hosszú távú kezelés során a szérum kalcium- és kreatininszintjét ellenőrizni kell. A monitorozás különösen fontos idős betegeknél a szívglikozidokkal és diuretikumokkal történő egyidejű kezelés során, valamint azoknál a betegeknél, akiknél fokozott a vesekőképződési hajlam. Hiperkalcémia vagy vesekárosodás jelei esetén csökkentse az adagot, vagy hagyja abba a kezelést.
A D3-vitamint óvatosan kell szedni veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Ebben az esetben ellenőrizni kell a vérszérum kalcium- és foszfátszintjét. Figyelembe kell venni a lágyrészek meszesedésének kockázatát is.
A túladagolás elkerülése érdekében figyelembe kell venni a D-vitamin és a kalcium egyéb forrásokból történő további bevitelét.
A kalciumot és a D 3 -vitamint óvatosan kell alkalmazni csontritkulásban szenvedő, immobilizált betegeknél a hiperkalcémia kialakulásának kockázata miatt.
A tetraciklin vagy kinolon antibiotikumokkal való egyidejű alkalmazása általában nem javasolt, vagy óvatosan kell alkalmazni.
A gépjárművezetéshez és gépek vezetéséhez szükséges képességekre gyakorolt hatás
Nincs adat a Calcium D 3 Nycomed gyógyszernek a gépjárművezetéshez és gépek vezetéséhez szükséges képességekre gyakorolt hatásáról.
Terhesség és szoptatás
A Calcium-D 3 Nycomed terhesség alatt a szervezet kalcium- és D 3 -vitamin-hiányának pótlására szolgál. A teljes napi bevitel terhesség alatt nem haladhatja meg a 2500 mg kalciumot és a 4000 NE D-vitamint. A terhesség alatti túladagolás következtében fellépő hiperkalcémia káros hatással lehet a fejlődő magzatra.
A gyógyszert laktáció alatt használják. A kalcium és a D3-vitamin bejuthat az anyatejbe, ezért figyelembe kell venni a kalcium és a D-vitamin egyéb forrásokból történő bevitelét az anyában és a babában.
Használata gyermekkorban
A tabletta adagolási formája nem alkalmazható 3 év alatti gyermekeknél.
Károsodott veseműködés esetén
A gyógyszer ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben.
A gyógyszertári kiadás feltételei
A gyógyszer vény nélkül kapható.
Tárolási feltételek és időtartamok
A gyógyszert szorosan lezárt üvegben, száraz helyen, gyermekektől elzárva, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 2,5 év. Ne használja a lejárati idő után.
