Akut fülfájdalom okai. Fáj a felnőtt füle: hagyományos kezelési módszerek. Egyidejű állkapocs- és fülfájdalom

A fülfájdalom kényelmetlenséget okoz és csökkenti a teljesítményt. Egyes esetekben a fájdalom elviselhetetlen, ha arról beszélünk a gyulladásos folyamatról. Természetesen ebben az esetben azonnal orvoshoz kell fordulni vizsgálat céljából. De bizonyos esetekben a fájdalom fokozódik éjszaka, ezért mindenkinek tudnia kell, hogyan kell elsősegélyt nyújtani erőteljes fájdalom a fülben. Cikkünkben az okokról és a kezelésről fogunk beszélni.

Ha fáj a füle, annak számos tényezője lehet, amelyek viszont igen eltérő lokalizációés karakter fájdalom. Nézzük meg, milyen betegségeket jelezhet a fülfájás:

• Mastoiditis
  Ennek a patológiának az oka középfülgyulladás, amelyet nem kezeltek időben, vagy nem megfelelő terápiát végeztek. Mert ennek a betegségnek Jellemző a mastoid folyamat gyulladása. Alapvetően a betegség felnőtteknél fordul elő, mivel a gyermekeknél ez a folyamat nem alakult ki teljesen, ezért nem hajlamos a gyulladásra. A mastoiditisben szenvedő beteg éles fájdalmat érez a fülében. Néha erős, elviselhetetlen fájdalom a fejben a testhőmérséklet alacsony fokozatú tartományban van;
• Fülgyulladás különböző etiológiájú
  Az otitis a fül gyulladása. Típusától, alakjától és mértékétől függően a fájdalom lokalizálható a fülön belül vagy kívül. A középfülgyulladás a fülüregben kialakuló gyulladásos folyamatot jelenti, amelyet szinte mindig akut fájdalom kísér. A statisztikák szerint az esetek 90% -ában a fülfájás a fül gyulladását jelzi. A gyulladás jellemzően az alacsony immunitás miatt jelentkezik, amely ellen a fertőzés könnyen áthatol a hallójáratokon és sikeresen fejlődik. Az otitis mind a gyermekek, mind a felnőttek számára jellemző. Azonban in gyermekkor a gyulladás kissé nehezebben tolerálható és veszélyesebb. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a baba hallójáratai és hallójárata még fejlődési stádiumban van, és nem alakult ki teljesen, vagyis nagyon rövid. Ezért egy fertőzés vagy vírus könnyen bejuthat a fülbe. Ma már sok gyógyszer létezik az otitis kezelésére, így mikor időben történő kezelés komplikációk meglehetősen ritkán fordulnak elő;
• Lymphadenitis
  A betegség növekedése nyirokcsomók kritikus szintre. Általában a lymphadenitis előfordulását befolyásolja kísérő betegségek, melyeket viszont fertőzés okoz. Ezek közé tartozik a különböző etiológiájú középfülgyulladás, sinusitis, mandulagyulladás és mások. Valójában a lymphadenitis olyan betegség, amelyet terapeuta kezel, de mivel a betegséget súlyos fülfájdalom jellemzi, az orvos köteles megvizsgálni a fület kóros folyamatok jelenlétére, és gyógymódokat javasolni a fülfájdalom csillapítására.

A fentiek olyan betegségek, amelyekre a fülfájdalom jellemző, és amelyeket leggyakrabban orvosi rendelésen diagnosztizálnak. Ha a kóros folyamatok egyike jelen van, kezelést kell előírni képzett szakember, mióta nem megfelelő kezelés a szövődmények magas kockázata.

Kapcsolódó tünetek

Számos egyéb közvetett tényező van, amelyek nem fülpatológiák, de fájdalmat okozhatnak a fülben. Az októl függően csatlakozhatnak kapcsolódó tünetek. Nézzük meg közelebbről:

• Ha egy személy hanyagul fürdött vagy vízbe merült, és víz került a fülébe, ez a tényező általában nem okoz fájdalmat. De ha a fülben lévő víz nem folyik ki magától, és az ember szeles időben sétálni megy, akkor biztosan fájni fog a fül. Ez a kezdetnek köszönhető gyulladásos folyamat. kívül fülfájás fejfájás jelentkezik, megjelenik a fülben folyó folyadék érzése, és a gyulladásos folyamat kialakulásának hátterében orrfolyás és torokfájás jelentkezhet. Az elsősegélynyújtás ebben az esetben megvédheti a középfülgyulladás kialakulását;
• A fülfájdalom gyakran akkor jelentkezik, amikor az ember „bölcsességfoga” begyullad. Ebben az esetben a fülfájás mellett súlyos fejfájás, torokfájás, és természetesen, fogfájás;
• Fájdalom léphet fel, ha a fül megsérül. A sérüléstől függően előfordulhat fülváladék, viszketés vagy fültorlódás;
• Neuralgikus patológiák trigeminus ideg. Fájdalom a fülben és a fejben;
• Fogszuvasodás, fogágybetegség. A fülbe sugárzó fogfájás kíséri;
• Az adenoidok jelenléte. A fülfájás mellett vannak kényelmetlenség lenyeléskor;
• Egyes esetekben kicsi Ez egy tompa fájdalom megfigyelhető, ha a fülben van kéndugók. Torlódás és halláscsökkenés érzése van.

Elsősegély

Az októl függetlenül a betegnek elsősegélyre van szüksége, hogy csökkentse a fájdalom intenzitását. A szakértők kategorikusan javasolják, hogy ne helyezzen cseppeket a fülbe, amíg az orvos nem vizsgálja meg a hallójáratok és a dobhártya állapotát. Ezért az elsősegélynyújtás abból áll, hogy szájon át fájdalomcsillapítót szedünk, vagy borogatást alkalmazunk a fülre. Nézzük meg közelebbről:

• Erős fülfájdalom esetén szájon át gyulladáscsökkentő gyógyszert kell bevenni. A legártalmatlanabb gyógyszer, amely szinte mindenki gyógyszeres szekrényében található, a Paracetamol.

Ez fontos: Mielőtt bármilyen gyógyszert használna, figyelmesen olvassa el a használati utasítást, különösen a gyógyszer ellenjavallatait.

• A Nimesulide tablettát belsőleg is beveheti, ami kiválóan hat az akut fülfájdalmakra. Az adagolás az életkortól függ, ezért a terméket a hivatalos utasításoknak megfelelően kell használni.
• Mint fentebb említettük, nem ajánlott cseppeket a fülbe helyezni, amíg orvosi vizsgálat. De ugyanazok a cseppek a fülben segítenek csökkenteni a fájdalom intenzitását, csak turundaként. Egy kis vattadarabot kötélbe csavarunk, cseppeket csepegtetünk a vattára és alaposan kinyomkodjuk. Egy éjszakára a fülbe helyezzük. Fájdalomcsillapítót tartalmazó cseppeket kell használni. Ma a legnépszerűbb cseppek az Otipax, amelyek bármelyik gyógyszertárban megvásárolhatók.
• Ha nem tud eljutni a gyógyszertárba, használhatja az alapokat hagyományos gyógyászat. Sok ember gyógyszeres szekrényében van alkohol: kámfor vagy bór. A vattát megnedvesítjük az oldatban, kicsavarjuk és belehelyezzük hallójárat. Az alkoholtermékeken kívül olajokat vagy tinktúrákat is használhat: propolisz tinktúra, propolisz olaj, kámfor olaj, mandulaolaj. Mindezek a gyógymódok gyulladáscsökkentő hatással bírnak, és segítenek csökkenteni a fájdalom intenzitását.

Ez fontos: Felhívjuk figyelmét, hogy a fentiek olyan elsősegélynyújtási intézkedéseket írnak le, amelyek egy ideig csökkentik a fájdalmat. A leírt módszerek nem alkalmasak a kezelésre.

• Ebből készült főzet babérlevél. Fél liter 5-6 leveles vizet kell felforralni. A főzetet szájon át kell bevenni, és ezzel egyidejűleg a fülbe kenjük a krémet.

A fülfájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerek áttekintése

Mivel a fül fájdalmának számos oka van, nem írhatunk róla specifikus kezelés. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy minden típusú patológia megkövetelheti különféle kezelések, ami a fájdalom jellegétől, helyétől és a egyéni jellemzők test. Emiatt ebben a részben egy listát fogunk megvizsgálni hatékony eszközök ami segít enyhíteni pontos idő fülfájdalmakra.

Fülfájdalomcsillapító cseppek

Azonnal meg kell jegyezni, hogy a cseppeket csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad használni. Otthon testápolókat készíthet ezek alapján. Fontolja meg a gyógyszerek listáját:

• Nise. Érzéstelenítő, amely a fájdalom csillapítása mellett gyulladáscsökkentő hatással is bír, ami fontos, amikor fülpatológiák. Több is van olcsó analóg gyógyszer - Nimesulid. Sok szakértő ezt állítja ezt a gyógymódot Praktikus eszközként mindenki elsősegély-készletében kell lennie. Óriási előnye, hogy a gyógyszer egy napig képes enyhíteni a fájdalmat. Vagyis fülfájdalmakra elegendő napi egy tablettát bevenni. Nem szabad elragadtatni magát a termékkel, mivel a termék erős hatással van a májra és a gyomorra;
• Ibuklin. Egy népszerű fájdalomcsillapító ibuprofen és paracetamol alapú. Csökkenti a fájdalmat rövid idő, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással bír a szervezetre. Fülfájás esetén egy tabletta bevétele javasolt. A hatás körülbelül 8 órán át tart;
• Ketanov. Különböző etiológiájú fájdalmak enyhítésére tervezték. A gyógyszer a ketorolak-trometamin anyagon alapul. A terméket közvetlenül súlyos fülfájdalom esetén használják. Javasoljuk, hogy naponta legfeljebb három tablettát vegyen be.

Ez fontos: Cím gyógyszereketés az adagolási jelzések csak tájékoztató jellegűek. Ezeket a gyógyszereket a legjobb egyszer használni a fájdalom enyhítésére, legfeljebb egy nappal később, a betegnek orvoshoz kell fordulnia, hogy további kezelést írjon elő.

Megelőzés

A fülben gyakran fájdalmas érzések kísérik megfázásés fejsérülések, például agyrázkódás miatt. A fájdalom néha olyan erős, hogy nemcsak az alvástól, hanem a mindennapi békétől is megfosztja az embert. Megfelelő kezelés nélkül a fájdalom valószínűleg nem szűnik meg, ami viszont szövődményekhez vezethet.

Fájdalom a fülben

A hallójárat egy egész többkomponensű rendszer. Ha legalább az egyik alkatrész meghibásodik, károsodásra, gyulladásra vagy zúzódásra utaló tünetek jelennek meg.

A fül és az állkapocs fáj

Ez a tünet nagyon gyakori limfadenitis esetén. Oka a parotis gyulladása ill submandibularis nyirokcsomó. A fájdalom kisugározhat a halántékba, sőt a kulcscsontba is. Az ok a fogszuvasodás vagy a bölcsességfogak növekedése által okozott fogfájás is lehet. Emellett a fülbe és az állkapocsba egyszerre sugárzó fájdalom jelentkezhet a hármas ideg gyulladása miatt.

Fülfájdalom és daganatok

Ha a fül fájdalmán kívül duzzanat is megfigyelhető, ez jelezheti. Leggyakrabban megfázás után fordul elő a lábakon. A fül közelében megjelenő csomó, amelynek mérete 3-15 mm, a nyirokcsomó gyulladására utalhat.

Fülfájdalom és váladékozás

Kezelés

A terápiát csak az orvos által végzett diagnózis után végezzük. Kijelölt gyógyszeres kezelés. Az orvos kiegészítheti bizonyos mennyiségekkel népi gyógymódok, amely profilaxisként szolgálhat és kiegészítő módszer a test karbantartása.

Gyógyszer

Ők nevezhetik ki a legtöbbet különféle gyógyszerek, a beteget gyötrő tünetektől függően. Közöttük:

• . Szükséges a rögeszmés fájdalom szindróma megszüntetéséhez.
• . Szükséges és szerves eszközök nemcsak az otitis, hanem más fülbetegségek, valamint a lymphadenitis elleni küzdelemben is.
• . Gyulladásban és emelkedett testhőmérsékletben szenvedő betegeknek írják fel.
• Enzimek. Ezeket a gyógyszereket az Eustachian csövön keresztül adják be. Különleges orrcseppek írhatók fel.

A sebészeti módszereket csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor a gyógyszeres kezelés nem adja meg a kívánt eredményt.

Népi jogorvoslatok

A fülfájdalmak népi gyógymódjai a legjobb esetben nem adnak eredményt, hanem a betegség súlyosbodásához vezetnek. Érdemes körültekintően alkalmazni a betegség kezelésének már ismert módszereit, felmelegíteni és hidrogén-peroxid oldatot csepegtetni.

A hagyományos módszerek bármelyikéhez orvosi engedélyt kell kérni, és bármelyiket csak a pontos diagnózis felállítása után lehet alkalmazni.

Mi lehetséges és mi nem

Ez a kérdés meglehetősen kétértelmű. Ha fülfájása van, megteheti, amit egy illetékes orvos előír. És van néhány „nem”:

• Fájdalom esetén ne melegítse fel a fülét. Ez csak akkor lehetséges, ha az orvos bejelentette a diagnózist és javasolta ezt az eljárást.
• Az orvos által felírt receptet saját kérésére nem egészítheti ki más segédanyagokkal.
• A kezelés befejezése előtt nem szabad elhagynia teljes tanfolyam terápia.

Tudjon meg többet a fülfájás kezeléséről videónkban:

Megelőzés

A fülfájdalmak megelőzése egy egyszerű irányelvet tartalmaz, amelyet követve sokáig nem térhet vissza az eredeti problémához:

• a megfázás időben történő megelőzése;
• keményedés;
• megfelelő táplálkozás;
• meleg ruhák a hideg évszakban;
• fogászati ​​betegségek megelőzése;
• időben forduljon orvoshoz, amikor megjelennek a fülfájdalom első tünetei.

Ha fáj a füle, ne próbálja meg kezelni magát, ha 24 órán belül nem múlik el. Az azonnali segítség és a megfelelően előírt kezelés megszünteti kellemetlen tünet már eleinte.

Ritkán fordul elő önmagában. Általában orrfolyás vagy influenza hátterében jelenik meg. A gyulladás enyhe formái gyorsan elmúlnak, ha időben kezelik őket. Mit lehet tenni a fülfájdalmak esetén felnőtteknél, mielőtt orvoshoz fordulna?

Elsősegély

A fülben fellépő kellemetlen érzést nemcsak a hallójáratok gyulladása okozhatja, hanem egyéb állapotok is, például fogfájás vagy trigeminus neuritis. Hogy megbizonyosodjon arról, hogy a probléma a fülben van, az orvosok egy egyszerű otthoni vizsgálat elvégzését javasolják: nyomja meg a tragus ill. felső rész lebenyek. Ha a fájdalom fokozódik, akkor nagy valószínűséggel az.
A teszt azonban nem működik, ha gyulladás lép fel. Ebben az esetben kiegészítő jel A betegséget a rágás közbeni fokozott fájdalom vagy a száj szélesre nyitása okozza.

A betegség megállapítása után elkezdheti a kezelést:

• Napi 3-szor kell használni bármilyen érszűkítő cseppek az orrhoz (Xylen, Nazivin, Rino-Stop). Ez segít enyhíteni a nyálkahártya duzzanatát és helyreállítani a hallójáratok normál szellőzését. A cseppeket fekvő helyzetben csepegtetjük, a fej kissé oldalra fordítva. Az oldatot az alsó orrlyukba fecskendezik. 2-3 perc elteltével a fejet a másik oldalra fordítjuk, és az eljárást megismételjük a második orrlyukkal.
• Súlyos fájdalom esetén ajánlott paracetamol, analgin és ibuprofen alapú orális fájdalomcsillapítók szedése.
• Ennek hiányában fájó fül megnedvesített vattát feküdt bór-alkohol. A Turundát 3-4 óránként újranedvesítik.
• Nem kevésbé hatékony az otitis enyhe (nem gennyes) formáira a fül érzéstelenítő cseppek (Otinuma, Otipax) alkalmazása. Be vannak temetve hallójárat 3-4 csepp naponta 4-szer. Az enyhülés a 2-5. napon következik be. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 10 napot.
• Ha nincs váladék a fülből, akkor éjszaka meleg borogatást lehet alkalmazni. Ehhez egy széles kötést vagy gézt 4 rétegre hajtanak. A közepén egy kis lyukat vágunk. A borogatást vodkában megnedvesítjük és feltesszük fülkagyló. A tetejére viaszpapírt (vagy polietilént) helyezünk, és vastag vattaréteggel préseljük. Kösd meg sállal vagy zsebkendővel. Az eljárást legfeljebb három napig megismételjük. Ha a fájdalom továbbra is fennáll, sürgősen forduljon szakemberhez.
• Nál nél gennyes gyulladás végezze el a fül alapos tisztálkodását. A külső hallójáratot rendszeresen tisztítják pamutkanócokkal. Nincs csepp ill termikus eljárások Ne használja orvos tanácsa nélkül.

Mit ne tegyünk?

A felügyelet nélkül hagyott középfülgyulladás gyakran szövődmények kialakulásához vezet. Ugyanez a kép figyelhető meg a helytelenül megválasztott önkezelési taktikával:

• Ne szedjen belsőleg antibiotikumot szakember felírása nélkül. Nál nél enyhe forma betegségeket nem kell szedni. Ezenkívül előfordulhat, hogy a betegséget nem okozzák patogén baktériumok, hanem gombák, amelyek ellen az antibiotikumok hatástalanok.
• Ez által nem lehetséges saját kezdeményezésre Helyezzen antibakteriális összetevőket tartalmazó cseppeket a fülébe. Némelyikük biztosítja toxikus hatás a hallóvégeken, ezért okozhatnak

Ez a leggyakoribb oka a nem tervezett gyermekorvosi hívásoknak. Néha a szülők nem kevésbé aggódnak, mint maga a gyermek, és az orvos megfelelő tanácsa, akár telefonon keresztül is, nagyban enyhíti ezt az állapotot. A felnőttek fülfájdalmának okai sokkal változatosabbak, mint a gyermekeknél, és lokalizálhatók a fülkagylóban, a hallójáratban, a középfülben és a fül melletti struktúrákban (sugárzó fájdalom).

Otalgia (fülfájdalom) - időszakos fájdalmas támadások a fülkagyló, a külső hallójárat területén és a fül mélyén normál egészségi állapot és ép hallószerv mellett.

A fülfájdalom patofiziológiája

Fájdalom következhet be kóros folyamat magában a fülben, vagy kisugározhat valamelyik közeli szervből.

A fülkárosodásból eredő fájdalom a középfül és a külső és/vagy nyomáskülönbség következménye lehet helyi gyulladás. Az akut középfülgyulladás a dobhártya gyulladásához vezet, amely fájdalommal jár (és dobhártya-kidudorodáshoz vezet).

Az utaló fájdalom a külső és a középfül érzékenységéért felelős agyidegek által beidegzett területek károsodása következtében léphet fel (5, 9 és 10 pár). Ezek a szervek: orr, orrmelléküregek, orrgarat, fogak, íny, temporomandibularis ízület, alsó állkapocs, fül mögött nyálmirigyek, nyelv, mandulák, garat, légcső és nyelőcső. E szervek betegségei is gyakran vezetnek elzáródáshoz hallócső, fájdalmat okozva.

A fülfájdalom okai

Az otalgia eredete nem teljesen világos. Lehetséges érrendszeri zavar vagy vírusos hatás.

Helyi lehűléskor és nyirkos időben gyakran kellemetlen fájdalom lép fel, ami vazomotoros diszfunkcióhoz vezet. Általában a fülbe sugárzó fájdalom esetén az otoneurológiai vizsgálat irritációt tár fel IX, X, V agyidegek. Nervus vaguságat bocsát ki a külső hallójárat beidegzésére, a glossopharyngealis ideg részt vesz a dobhártya kialakításában. A pterygopalatine ganglion irritációja fülfájdalmat is okozhat. Így a fülbe sugárzó fájdalom a hipotermia mellett neurogén megnyilvánulásokkal is összefüggésbe hozható fekélyes ill. daganatos elváltozások a garatban és a gégében, a nyaki lymphadenitis, paratonsillitis, kövek nyálmirigyek, rossz elzáródás, az ethmoid és a sphenoid sinus gyulladása stb., ami további vizsgálatot igényel.

Gyakori okok:

• fertőző középfülgyulladás: bakteriális/vírusos;
• fertőző otitis externa: bakteriális/gombás/vírusos;
• a külső hallójárat és a fülkagyló gennyes gyulladása és kelések;
• trauma (különösen pamut törlőkendővel) és idegen testek (beleértve a fülzsírt is);
• torokbetegségek: mandulagyulladás/garatgyulladás/mandulagyulladás.

Lehetséges okok:

• a temporomandibularis ízület diszfunkciója;
• fogak tályogja;
• ütközött őrlőfog;
• trigeminus neuralgia;
• a külső hallójárat ekcémája/seborrheás dermatitise;
• a fülkagyló noduláris chondrodermatitise.

Ritka okok:

• mastoiditis;
• spondylosis nyaki gerinc gerinc;
• cholesteatoma;
• rosszindulatú betegség;
• barotrauma.

összehasonlító táblázat

Középfül:

Külső fül:

Nem otogén okok:

A vezetőképes halláskárosodás a közép- és külső fül számos betegségében fordul elő. Nagyon gyakran az otoszkópos kép normális. BP - dobhártya; TMJ - temporomandibularis ízület.

Fülfájdalom, amely a fül kóros folyamatából (közép- vagy külsőfül érintésével) vagy a közeli szervek károsodásának következménye.

Nál nél akut fájdalom A leggyakoribb okok a középfülgyulladás és a külső fülgyulladás.

Nál nél krónikus fájdalom(>2-3 hét), a leggyakoribb okok a

• a TMJ ízület diszfunkciója,
• a hallócső krónikus fertőzése,
• krónikus külső fülgyulladás.

Szintén a rendelkezésre állás függvényében állandó fájdalom ki kell zárni az onkológiai folyamatot, különösen idős betegeknél, és ha a fájdalmat fülgyulladás kíséri. Meg kell jegyezni, hogy a cukorbetegeknél vagy más immunhiányos betegeknél súlyos külső középfülgyulladás alakulhat ki, amely gyakran rosszindulatú necrotizáló lefolyással jár. Ebben az esetben, ha kóros lágyszövetet észlelnek a külső hallójáratban, biopsziát kell végezni a rák kizárása érdekében.

A TM ízület diszfunkciója az otalgia gyakori oka a normál otoszkópiás leletekkel rendelkező betegeknél.

Fülfájdalmak vizsgálata

A fülben jelentkező fájdalmas érzések gyakran megzavarják a járóbeteg-orvost, aki fültükrözéssel és hagyományos funkcionális tanulmány nem észleli a patológiás szubsztrátot a fülben. A külső hallójárat és a fülkagyló bőrének, valamint a megfelelő oldalon az arc bőrének és a garat nyálkahártyájának tapintható irritációja (vattacsomóval, gombszondával) vagy hypoesthesia (érzékenységcsökkenés), ill. hyperesthesia (fokozott érzékenység) az ellenkező oldalhoz képest.

Vizsgálati módszerek

Alapvető: egyik sem.

További: fültisztító pálcika.

Kiegészítő: a temporomandibularis ízület, a fogak és a mastoid folyamat radiográfiája, OAK, Paul-Bunnel reakció.

A külső hallójáratból vett tampon akkor hasznos, ha az első vonalbeli empirikus terápia sikertelensége után váladék keletkezik.

A mastoid folyamat röntgenfelvételei segítenek kizárni a mastoiditist, és általában szakember végzi. A temporomandibularis ízület és a fogak röntgenfelvételét fogorvosok vagy szájsebészek végzik.

Célszerű végrehajtani az OAK és a Paul-Bunnel reakciót, ha gyanú merül fel Fertőző mononukleózis. A diagnózis irányt és további ajánlásokat ad, bár specifikus kezelés nem létezik.

További speciális tanulmányok magában foglalhatja a CT/MRI-t, mint az egyetlen módot az anatómia megfelelő (nem invazív) tanulmányozására belső fülÉs halántékcsont.

Idegen testek jelenléte hallójárat megakadályozza a külső fülgyulladás és a maszk feloldódását lehetséges okok, mögöttes. A halláshigiénia rendkívül fontos.

Ha fültükörrel történő vizsgálatkor fájdalom jelentkezik, az nagy valószínűséggel külső fülgyulladással vagy furunkulással jár.

Feltétlenül kérdezzen rá a sérülésekre, különösen, ha a beteg használja pamut törlőkendő. Kitermelés fülzsír A pálcikák használata gyakran a külső hallójárat és a dobhártya gyulladásához vezet, ami fertőző folyamatot szimulál.

A fülfájdalom elviselhetetlen lehet, ezért ne becsülje alá a megfelelő fájdalomcsillapítás szerepét, miközben meghatározza az okot és kezeli azt.

Ha 10 napon túl bűzös váladék folyik a fülből, mastoiditisre kell gyanakodni. Ellenőrizze a fül mögötti duzzanatot és annak lefelé irányuló elmozdulását.

Ne rohanjon a középfülgyulladás diagnosztizálásával gyermekeknél: a felső betegségei légutakés a sírás elkerülhetetlenül a dobhártya bizonyos fokú kivörösödéséhez vezet. A gyógyszerek válogatás nélküli felírása iatrogén problémákhoz vezethet, és elfedheti a valódi okot.

Legyen óvatos azoknál az idős betegeknél, akiknek kezelhetetlen és megmagyarázhatatlan fülfájdalma van, hogy kizárja a nasopharyngealis karcinóma jelenlétét.

Anamnézis. A jelen betegség történetének tanulmányozásakor figyelmet kell fordítani a fájdalom szindróma lokalizációjára, időtartamára és súlyosságára, valamint tisztázni kell, hogy a fájdalom mennyire állandó. Ha a fájdalom időszakos, akkor tisztázni kell, hogy hirtelen vagy nyelés vagy állkapocs mozgás közben jelentkezik. NAK NEK fontos tünetek Ezenkívül figyelembe kell venni a fülváladék jelenlétét, a halláskárosodást és a torokfájást. A pácienssel tisztázni kell, hogy történt-e kísérlet a külső hallójárat vécézésére (például vattacsomóval), idegen testek külső hallójárat, repülés vagy búvárkodás, úszás vagy gyakori érintkezés vízzel.

A szervrendszerek vizsgálatánál tájékozódni kell a krónikus betegségek jelenlétéről, mint pl hirtelen fogyásés gyulladásos betegségek.

Tisztázni kell az anamnézisben más betegségek jelenlétét, mint pl cukorbetegség vagy egyéb immunhiányos állapotok, korábbi fülbetegségek (különösen fertőzések), valamint a dohányzás és az alkoholfogyasztás mennyisége és időtartama.

Műszeres vizsgálat. Nál nél magas hőmérsékletű Először is meg kell vizsgálni az életjeleket.

A vizsgálatnak a fülek, az orr és az oropharynx vizsgálatára kell összpontosítania.

Gondosan meg kell vizsgálni a fülkagylót és a mastoid folyamat közelében lévő területet hiperémia és duzzanat szempontjából. Megvizsgálják a dobhártyát hiperémia, perforációk és a középfülben lévő folyadék jelei (a dobhártya kidudorodása vagy deformációja, a fényreflex megváltozása) szempontjából. Egyszerű, ágy melletti hallásvizsgálatot kell végezni

Garattükrözést kell végezni a nyálkahártya hiperémiájának vagy kivörösödésének, a palatinus ívek duzzadásának, a garat aszimmetriájának és a nyálkahártya elváltozásainak ellenőrzésére, amelyek rákot jelezhetnek.

A nyakat kitapintani kell a limfadenopátia kizárása érdekében. Lehetőség van a garat és a gége további fibroendoszkópos vizsgálatára, különösen olyan esetekben, amikor a rutin vizsgálat nem tárja fel a fájdalom okait. Ha neotológiai tünetek, mint például rekedtség, nyelési nehézség vagy orrdugulás jelentkeznek, rost endoszkópia is javasolt a részletes vizsgálathoz.

Legfontosabb tényeket. Speciális figyelem Figyelembe kell venni a következő klinikai vizsgálati eredményeket:

• Cukorbetegség vagy immunhiányos betegségek.
• Vörösség és ingadozás a mastoid folyamat vetületi területén, valamint az auricle kiemelkedése.
• Súlyos duzzanat a külső hallójárat területén.
• Krónikus fájdalom, különösen egyéb fej/nyaki tünetek esetén.

A tünetek értelmezése. A normál otoszkópos kép az fontos tényező V megkülönböztető diagnózis; Az otoszkópos kép mindig a középső és a külső fül patológiáját tükrözi, és gyakran jelzi a betegség lehetséges okait. Például a hallócső krónikus diszfunkciójában szenvedő betegeknél a PD-ből származó patológiát mindig észlelik, általában visszahúzódó zsebek formájában.

Normál otoszkópos képpel rendelkező betegeknél a fülfájás sugárzó lehet az oropharynx patológiája miatt: akut mandulagyulladás vagy peritonsillaris tályog. A neuralgia okozta fülfájdalom az éles fájdalom rövid epizódjainak klasszikus megjelenése. Fájdalom krónikus normál otoszkópos kép esetén gyakran előfordulnak a TMJ ízület patológiájával, és az onkológia kizárása érdekében gondosan meg kell vizsgálni a betegeket (beleértve a fibroszkópiát is).

Felmérés. A legtöbb esetben a diagnózis alapos anamnézis és klinikai vizsgálat után állapítható meg. A klinikai vizsgálattól függően azonban szükség lehet a fájdalom nem fülészeti okainak azonosítására. kiegészítő vizsgálat. Normál otoszkópos képpel rendelkező betegeknél, különösen tartós vagy visszatérő fájdalom esetén, MRI-re lehet szükség az onkológiai folyamat kizárása érdekében.

Fülfájdalmak kezelése

A kezelés konzervatív (fájdalomcsillapítók: Nurofen, Pentalgin stb., termikus eljárások: melegítőpárna, borogatás).

Szükséges az alapbetegség kezelése.

Általában fájdalomcsillapításra használják szóbeli formák Az NSAID-ok, az acetaminofen jó fájdalomcsillapító hatású. Ugyanakkor kifejezett fájdalom szindróma, különösen agresszív külső fülgyulladás esetén a használata orális gyógyszerek rövid opioid kúra. Bizonyos esetekben azért hatékony kezelés külső otitis megköveteli a külső hallójárat tisztítását (az epidermális tömegek eltávolítása) és a turunda bevezetését antibakteriális gyógyszer a jobb gyógyszerleadás érdekében. A helyi fájdalomcsillapítók (pl. antipirin-benzokain) általában korlátozott ideig hatnak.

Figyelmeztetni kell a pácienst, hogy a külső hallójáratot nem szabad idegen tárgyakkal önállóan mosni (még nagyon puha tárgyakkal sem, függetlenül attól, hogy a beteg milyen óvatosan teszi ezt). Ezenkívül a betegek nem öntözik ki maguk a hallójáratot. Ha az orvos öblítést javasolt, óvatosan kell elvégezni.

Sziasztok kedves barátaim!

Kint hideg és nyirkos. A minap szemérmetlenül hullott a hó az égből anélkül, hogy a naptárba nézett volna.

A közlekedésben, az üzletekben, a rendelőkben és természetesen a gyógyszertárakban is egyre többen voltak, akik nem tudtak ellenállni a megfázás- és influenzavírusok támadásának. Ezért itt az ideje, hogy emlékezzünk azokra a gyógyszerekre, amelyek segítenek megbirkózni a test kicsi, de nagyon távoli ellenségei tevékenységének eredményeivel.

Egyszer már beszéltünk ezekről a gyógyszerekről, ezért most hivatkozásokat adok neked cikkekre.

Hivatkozások a megfázásról szóló cikkekhez

Három népszerű megfázás elleni szerről beszéltünk itt.

Az oldalon megbeszéltük a torokfájás okait.

Megnéztük a torokfájás elleni gyógyszereket.

A cikkben megvitattuk néhány immunmodulátor „trükkjeit” és jellemzőit.

Miben különböznek egymástól? komplex készítmények influenzától és megfázástól, megoldottuk.

Beszéltünk a megfázás és influenza komplex értékesítéséről.

Amint látjátok, barátaim, elmondhatjuk, hogy minden oldalról mérlegeltük a megfázás és az influenza témáját.

Ha gyorsan szeretne valamit megtalálni a blogon, kattintson a „” gombra.

De a fülfájásról még nem beszéltünk. Ez gyakran előfordul hideg évszakban. Főleg gyerekeknél.

Emlékezzen most arra a helyzetre, amikor arra kérik, hogy ajánljon valamit fülfájdalmakra. Mit szoktál ajánlani? Fülcsepp? Melyik? Miért ezek? És mi más?

Ezért egyáltalán nincs szükség arra, hogy megpróbálja megtisztítani a fülzsírt. Sőt, a felesleges ként egymástól függetlenül eltávolítható rágással és beszéddel.

Mellesleg, az ENT-orvosok megjegyzik, hogy az otitis externa leggyakrabban ilyen tiszta embereknél fordul elő.

Középfül

A középfül a külső fülhöz képest sokkal összetettebb szerkezet.

A külső fültől a dobhártya választja el. Felnőtteknél ovális, gyerekeknél kerek, vastagsága mindössze 0,1 mm. Ezért átszúrható gyufával, fogpiszkálóval, gombostűvel, sőt fülpálcikával is.

Tehát amikor megkérdezik fülbotok gyereknek csak limiterrel ajánljuk.

Kívülről a dobhártyát hám borítja, amely a külső hallójáratból áthaladva a középső részén rostok találhatók kötőszöveti, belülről pedig nyálkahártya borítja. Normális esetben valamelyest visszahúzódik a dobüregbe.

A dobhártya mellett kicsik hallócsontok. Nekik nagyon érdekes nevek: kalapács, üllő, kengyel, mert megjelenésükben kovácskellékekre és kengyelre hasonlítanak.

A dobhártya hanghullámok hatására rezeg. Ezek a rezgések szekvenciálisan továbbadódnak a csontokhoz: először a dobhártyához kapcsolódó malleushoz, ahonnan a hullámok az incusba, majd onnan a stapesbe kerülnek.

Tehát a középfülben van egy dobüreg, amelyben a hallócsontok találhatók.

De nagyon fontos megérteni és mindig emlékezni: tól dobüreg a hallócső vagy az Eustachianus cső megy (lásd a fenti képet). És nem megy sehova, hanem a nasopharynxbe. Hosszúsága felnőtteknél megközelítőleg 3,5 cm, szélessége nem egyforma. Szűk, mindössze 2 mm széles földszorosa van.

Általában a hallócső lumenje zárva van, de nyeléskor vagy rágáskor kinyílik.

Gyermekeknél rövid és széles, így az orrgarat fertőzése könnyen bejut a fülbe, ami azt jelenti, hogy a nasopharynx bármely gyulladása középfülgyulladást okozhat.

Mert normál működés fül, a levegőnek szabadon kell bejutnia mind a külső hallójáratba, mind a hallócsőbe, és a légnyomás at dobhártya mindkét oldalon azonosnak kell lennie.

Belső fül

A ragasztók összekapcsolódnak belső fül. Ez egy csiga alakú szerkezet, „frizura” - félköríves csatornákkal. A folyadék kering a csiga fürtjeiben. A stapes jeleket fogadva speciális receptorokat stimulál. Idegrostok származnak belőlük, amelyek összekapcsolódva alkotják a hallóideget.

Rajta keresztül a hangokkal kapcsolatos információk bejutnak az agyba, elemeződnek, mi pedig érzékeljük és megkülönböztetjük a különböző hangokat.

A fülkagyló félköríves csatornáiban található vesztibuláris készülék. Éppen ezért betegség esetén belső fül a fő tünet a szédülés.

Miért fáj a fülem?

A fülfájdalom esetei három csoportra oszthatók:

1. Fájdalom egészséges emberek.
2. Fájdalom a fülbetegségek miatt.
3. Fájdalom, amely más szervekből a fülbe sugárzik.

Fülfájdalom egészséges emberekben

Egészséges embereknél a fájdalom például vízbe merüléskor vagy repülőgépen repüléskor jelentkezik, amikor a külső hallójárat nyomása élesen megváltozik, de a dobüregben a nyomás változatlan marad.

Milyen tanács lehet itt?

1. Ha a füled a gyenge pontod, ne merülj el. És ha merül, viseljen sapkát vagy füldugót.
2. Nem véletlen, hogy a légiutas-kísérők balekokat osztogatnak a repülőgépeken. Az édességek reszorpciója megnyitja a hallócső lumenét, a külső és a középfülben a nyomás kiegyenlítődik.
3. Ugyanebből a célból, ha repülés közben fájdalom és torlódás jelentkezik a fülben, nyelési mozdulatokat kell végezni.
4. Nos, mi van, ha valakinek van krónikus betegségek orrgarat (sinusitis, rhinitis, pharyngitis), akkor repülés előtt valami érszűkítőt kell az orrba fecskendezni, hogy csökkentse a nasopharynx duzzanatát és javítsa a hallócső átjárhatóságát.

Fülbetegségek okozta fájdalom

A következő betegségek okozhatják:

• Otitis externa.
• Középfülgyulladás
• Mastoiditis.
• Fülsérülések és daganatok.

Fájdalom, amely más szervekből a fülbe sugárzik

Mivel a fül a torokhoz és az orrhoz kapcsolódik, mandulagyulladás, garatgyulladás és arcüreggyulladás esetén is fájhat. És mivel sok szervet ugyanazok az idegek beidegznek, a fül fájdalmát trigeminus és trigeminus neuralgia esetén figyelik meg. arc idegei, fogászati ​​betegségek, ízületi gyulladás és mandibula ízület, nyak, mumpsz, népies nevén „mumpsz”, és néhány más seb.

Tekintsük a legtöbbet gyakori okok fülfájás.

A külső fül betegségei

Otitis externa

Megnyilvánulhat a külső hallójáratban felforralt formában, vagy lehet diffúz, pl. fedje le a teljes hallójáratot. Staphylococcusok, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, gombák stb.

Miért fordul elő?

1. Ha bármit a fülben szúr (gyufa, fogpiszkáló, gombostű stb.), az károsítja a külső hallójárat bőrét. A baktériumok ott jelennek meg, gyulladás lép fel szőrtüsző vagy diffúz gyulladás külső hallójárat.
2. A gyakori fülzsírtisztítás csökkenti védő funkciókat külső hallójárat, sőt a fülbe jutó víz, a mikrotraumáról nem is beszélve, gyulladást okozhat.

Tünetek:

• Fájdalom a fülben, amelyet a száj kinyitása, rágás, a fül különböző irányokba húzása vagy a tragus megnyomása fokoz.

• Fültorlódás, halláscsökkenés, mert hang hullámok duzzanat miatt nem jutnak át a hallójáraton.
• Ugyanezen okból előfordulhat fülzúgás.
• Viszketés lehetséges, különösen otomycosis esetén - gombás fertőzés fül.
• A hallójárat duzzanata és vörössége. Néha ez szabad szemmel is látható.
• Gennyes váladékozás a fülből (otomycosis esetén - fehér vagy sárga).
• A testhőmérséklet emelkedhet.

Középfül betegségek

Középfülgyulladás

Ez a leggyakoribb fülgyulladás, különösen gyermekeknél. Miért szenvednek olyan gyakran fülproblémák a gyerekek?

Először is rövidebb és szélesebb hallócsővel rendelkeznek, amint azt fentebb már említettem. Ezért a nasopharynxből származó baktériumok nagyon könnyen bejutnak a dobüregbe.

Másodszor, a gyerekek gyakran megfáznak amiatt, hogy a immunrendszer. Más szóval, megvannak fiziológiás immunhiány. Ahol pedig megfázás van, ott a nasopharyngealis nyálkahártya duzzanata, ami átterjed a hallócsőre.

Harmadszor, a csecsemőknél a középfülgyulladást a regurgitáció okozhatja, amikor a tej bejut a hallócsőbe, és annak elvezető funkciója megzavarodik.

Negyedszer, a gyerekeknek gyakran megnagyobbodott adenoidjai vannak garatmandulák, amelyben a mikrobák találnak menedéket, és semmiféle erő nem tudja őket onnan kicsalogatni. Az adenoidok elzárják a hallócső száját, megzavarják a váladék kiáramlását a középfülből és a levegő áramlását a hallócsőbe.

A hallócső hámréteggel van bélelve, melynek sejtjei csillók. A hám nyálkát termel a cső lumenébe, amely védő funkciót lát el.

Hogyan alakul ki a középfülgyulladás?

Nos, most képzeld el: a hallócső szája elzáródott, a nyálka kiáramlása megszakad, megvastagodik, a csillók aktivitása ilyen körülmények között csökken, a középfül üregében egyre több lesz a folyadék. Nyomást kezd gyakorolni a dobhártyára, és a személy füle „lő”. Ez exudatív középfülgyulladás.

Ha ebben a pillanatban érszűkítő cseppeket/spray-t csepegtet vagy permetez az orrba, csökken a nasopharynx duzzanata, és javul a folyadék kiáramlása a hallócsövön keresztül. Ez az elsősegély a fülfájdalom esetén.

Az ENT orvosok úgy vélik, hogy ebben a szakaszban jól működik száraz hő a fülön: hagyományos borogatás, gyógytorna. A vérkeringés javul, a felgyülemlett váladék gyorsabban távozik, a fájdalom enyhül.

De nem megfelelő kezeléssel ill teljes hiánya Végül a baktériumok elszaporodnak a nyálkahártyában, gennyes lesz. A beteg hőmérséklete emelkedik. A vérben is lesznek megfelelő változások. A fülben fellépő súlyos fájdalom továbbra is fennáll, „sugárzik” a fej különböző részeire: fogak, halánték, szem. A „fekély” a fülben „érik”, mint a kelés.

Nézze meg a gennyes középfülgyulladás képét: nézze meg, hogyan dagadt meg a dobhártya és nyúlt ki a külső hallójáratba? Ezt a képet a fül-orr-gégészet orvosa látja egy otoszkópia, a fül szokásos vizsgálata során.

Ha ebben a pillanatban orvoshoz fordul, bemetszést végez a dobhártyán, genny szabadul fel, majd a dobhártya gyorsan és következmények nélkül meggyógyul. Ezt az eljárást a dobhártya paracentézisének (punkciójának) nevezik.

De a mi emberünk jobban fog menni a gyógyszertárba, ahol egy „kedves” gyógyszerész adja fülcsepp például a sofradex. És mivel a gyógyszer nem hatol be a dobhártyába, a tályog tovább „érik”, elképzelhetetlen szenvedést okozva a páciensnek.

És felkiálthatsz „Halleluja!”, dicsérve Istent és a gyógyszerészt a „segítésért”.

És persze jómagam, hogy nem az orvoshoz, hanem a gyógyszertárba jártam az időt.

Ezt követően páciensünk nagy valószínűséggel folytatja a Sofradex csepegtetését „a hatás megszilárdítása érdekében”. A benne lévő neomicin most biztonságosan átjut a dobhártyán lévő lyukon, és eléri hallóidegés hatással van rá, mert ototoxikus. A halláskárosodás, ha nem is teljes, garantált.

Ezen túlmenően, ha a dobhártya magától, orvos közreműködése nélkül eltörik, előfordulhat, hogy a benne lévő perforáció egyáltalán nem vagy részben záródik.

Mit jelent a dobhártya repedése? A hangvezetés romlik, a hallás romlik.

A középfülgyulladás tünetei

1. Fülben erős, halántékig, koronáig sugározhat.
2. Fül torlódás, zaj.
3. Halláskárosodás.
4. testek.
5. Gennyes váladék a fülből (nem azonnal).
6. A fájdalom hirtelen csökkenése, ami a dobhártya perforációját jelzi.

A középfülgyulladás szövődményei

A dobhártya perforációja messze nem a középfülgyulladás legrosszabb következménye.

A dobüreg „tetője” a koponyaüreg, és a középfülből származó genny behatol az agyba, agyhártyagyulladást, agyvelőgyulladást és agytályogot okozva.

Vagy a közeli mastoid nyúlványhoz - a halántékcsont egy részéhez - kerülhet, és annak gyulladását (mastoiditist) okozhatja, ami a szövődményei miatt is veszélyes.

Milyen kérdéseket kell feltennie az ügyfélnek, amikor fülfájásra panaszkodik?

1. Mióta fáj a füled? (Lehet, hogy már hat hónapja fáj a füle, és egyáltalán nem ez a probléma? Vagy búvárkodás után jelentkezett a fájdalom? Ilyenkor az OTIPAX, OTINUM gyulladáscsökkentő fülcsepp segít.)
2. Mi aggaszt még? Orrfolyás, torokfájás, emelkedett hőmérséklet? Ha gyerekről beszélünk: nincsenek adenoidok?
3. Van folyás a fülből? Ha vannak ilyenek, nem ajánlott azonnal orvoshoz juttatni. (Azonban mindenesetre, ha fülfájdalmak vannak, akkor orvos kell). Ha külső fülgyulladásról van szó, az orvos antibiotikumot (például ANAURAN) és esetleg hormont (például SOFRADEX, GARAZON, POLIDEX, DEXON) tartalmazó cseppeket ír fel, amelyek antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatásúak. Ha gennyes perforált középfülgyulladást lát, olyan cseppeket ír fel, amelyek biztonságosak a hallóideg számára (OTOFA, CIPROMED, ​​​​NORMAX). És otomycosis esetén - gombaellenes gyógyszer szájon át és helyileg (CANDIBIOTIC).

Tehát mi legyen az elsősegély a fülfájás esetén? Mit tud összesen ajánlani?

1. orális gyógyszerek (például ibuprofen, paracetamol).
2. Ha orrfolyása, torokfájása vagy adenoidjai vannak, feltétlenül kínáljon érszűkítő cseppeket az orrába, hogy enyhítse a nasopharynx duzzanatát és megtisztítsa a hallócső járatát. Ez javítja a gyulladásos folyadék kiáramlását a fülből, csökkenti a fájdalmat és megelőzi a szövődményeket.
3. Ugyanebből a célból az orvosok gyakran javasolják az orális adagolást.
4. Ha a fül fájdalma most jelentkezett (2-3 napnál nem telt el), és nincs váladékozás a fülből, az otipax vagy az otinum megfelelő.

Az Otipaxot csecsemők, terhes nők és szoptató anyák is használhatják. Terhes és szoptató nők - óvatosan.

Mindkét szer gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással bír a dobhártyára, oldja annak feszültségét. Az Otipax fájdalomcsillapító hatása a lidokain miatt kifejezettebb. Szisztémás cselekvés Ezek a fülcseppek nem hatnak.

Az összes többi cseppet csak orvos írja fel! És ezek csak ép dobhártyával vannak!

Ha orvosi felírással jönnek hozzád, akkor nagy valószínűséggel antibiotikumot kapsz szájon át vagy parenterálisan, antibakteriális cseppeket a fülbe, érszűkítőt az orrba.

Ebben az esetben ne felejtsen el ajánlani valamit az antibiotikumnak a bélflóra helyreállítására (ha az antibiotikumot szájon át írják fel), és hepatoprotektort a máj védelmére.

Milyen információkat kell közölni a vevővel?

1. Cseppentés előtt tartsa a cseppeket a kezében, hogy felmelegedjen.
2. A fül csepegtetésénél hátra és felfelé kell húzni a hallójárat kiegyenesítéséhez, 2 év alatti gyermekeknél pedig hátra és lefelé.
3. A becseppentés után nyomja meg a füle tragusát, és feküdjön ott néhány percig.
4. Orvosi vizsgálatig ne melegítse a fülét, mert ha ott elkezdődött a gennyedés, akkor ez a melegítés komplikációkhoz vezethet.
5. Ha a füle szivárogni kezd, és a fájdalom azonnal csökken, ne tegyen Otipax/Otinumot a fülébe!

itt befejezem. A legfontosabb dolgokat elmondtam.

Azt kérdezheti, mi a helyzet a bór- és kámforalkohollal?

Akkor használták, amikor nem volt jobb. És most már akkor lehet a fülbe ejteni, ha nincs más kéznél, amikor még csak most kezdődik a fülgyulladás, és nincs mód orvoshoz/gyógyszertárhoz menni.

De közel sem olyan biztonságosak, mint amilyennek látszik.

Ezért jobb, ha nem a fülbe csepegteti őket, hanem egy vattakorongra, amelyet először a hallójáratba kell helyezni.

Írj, kattints a közösségi gombokra. hálózatokhoz hívja ide kollégáit.

Viszontlátásra az éterben! 🙂

Szeretettel, Marina Kuznyecova