4.4. Külső légzőrendszer
BAN BEN A sporttevékenység körülményei között rendkívül magas követelményeket támasztanak a külső légzőkészülékkel szemben, melynek megvalósítása biztosítja a teljes szív- és légzőrendszer hatékony működését. Annak ellenére, hogy a külső légzés nem a fő korlátozó láncszem az oxigént szállító rendszerek komplexumában, vezető szerepet tölt be a szervezet szükséges oxigénrendszerének kialakításában.
F A külső légzőrendszer funkcionális állapotát általános klinikai vizsgálat és műszeres orvosi technikák alkalmazásával értékelik. A sportoló rutinszerű klinikai vizsgálata (az anamnézisből, tapintással, ütőhangszerekből és auskultációból származó adatok) lehetővé teszi az orvos számára az esetek túlnyomó többségében annak eldöntését, hogy nincs-e vagy van-e kóros folyamat a tüdőben. Természetesen csak a teljesen egészséges tüdőt vetik alá mélyreható funkcionális kutatásnak, amelynek célja a sportoló funkcionális felkészültségének diagnosztizálása.
Nál nél A külső légzőrendszer elemzésekor több szempontot is célszerű figyelembe venni: a légzőmozgásokat biztosító apparátus működését, a pulmonalis lélegeztetést és annak hatékonyságát, valamint a gázcserét.
Alatt a szisztematikus sporttevékenység hatása növeli a légzőmozgásokat végző izmok (rekeszizom, bordaközi izmok) erejét, aminek következtében a sportoláshoz szükséges légzőmozgások fokozódnak, és ennek következtében a tüdő szellőzése.
VAL VEL A légzőizmok erejét pneumotonometriával, pneumotachometriával és más közvetett módszerekkel mérik. A pneumotonométer megerőltetéskor vagy intenzív belégzéskor a tüdőben kialakuló nyomást méri. A kilégzés „ereje” (80-200 Hgmm) sokkal nagyobb, mint a belégzés „ereje” (50-70 Hgmm).
P A neumotachométer a légutak légáramlásának térfogati sebességét méri kényszer be- és kilégzéskor, l/percben kifejezve. A pneumotachometriai adatok alapján a belégzés és a kilégzés erejét ítélik meg. Egészséges, edzetlen embereknél a belégzési teljesítmény és a kilégzési teljesítmény aránya közel áll az egységhez. Betegeknél ez az arány mindig kisebb, mint egy. Ezzel szemben a sportolóknál a belégzés ereje meghaladja (néha jelentősen) a kilégzés erejét; a belégzési teljesítmény aránya: a kilégzési teljesítmény eléri az 1,2-1,4-et. A sportolók belégzési teljesítményének relatív növekedése rendkívül fontos, mivel a légzés elmélyülése elsősorban a belégzési tartalék térfogat felhasználásával történik. Ez különösen az úszásnál szembetűnő: mint tudod, az úszó belégzése rendkívül rövid, míg a vízbe történő kilégzés sokkal hosszabb.
ÉS A kimerült tüdőkapacitás (VC) a teljes tüdőkapacitásnak az a része, amelyet a maximális belégzés után kilélegezhető maximális levegőmennyiség alapján határoznak meg. A vitális kapacitás 3 részre oszlik: kilégzési tartalék térfogat, légzési térfogat, belégzési tartalék térfogat. Meghatározása víz- vagy szárazspirométerrel történik. A vitálkapacitás meghatározásakor figyelembe kell venni az alany testtartását: amikor a test függőleges helyzetben van, ennek a mutatónak az értéke a legnagyobb.
életerő a külső légzőkészülék működési állapotának egyik legfontosabb mutatója (ezért a testi fejlődésről szóló részben nem érdemes vele foglalkozni). Értékei mind a tüdő méretétől, mind a légzőizmok erősségétől függenek. A vitálkapacitás egyéni értékeit úgy értékelik, hogy a vizsgálat során kapott értékeket kombinálják a szükséges értékekkel. Számos képletet javasoltak, amelyek segítségével kiszámítható az életkapacitás megfelelő értéke. Ezek bizonyos fokig antropometriai adatokon és az alanyok életkorán alapulnak.
BAN BEN A sportorvoslásban az életkapacitás megfelelő értékének meghatározásához Baldwin, Cournand és Richards képleteit célszerű használni. Ezek a képletek az életképesség megfelelő értékét a személy magasságához, korához és neméhez kapcsolják. A képletek a következők:
életerő férj. = (27,63 -0,122 X V) X L
életerő feleségek = (21,78 - 0,101 X B) X L, ahol B az életkor években; L - testhossz cm-ben.
BAN BEN normál körülmények között az életkapacitás soha nem kevesebb, mint a megfelelő érték 90%-a; sportolóknál leggyakrabban több mint 100% (12. táblázat).
U A sportolók életképességének értéke rendkívül tág határok között ingadozik - 3-8 liter között. Leírják azokat az eseteket, amikor a létfontosságú kapacitás férfiaknál 8,7 literre, nőknél 5,3 literre nő (V. V. Mikhailov).
N Az életkapacitás legmagasabb értékei azoknál a sportolóknál figyelhetők meg, akik elsősorban az állóképesség érdekében edzenek, és a legmagasabb kardiorespirációs teljesítménnyel rendelkeznek. A fentiekből természetesen nem következik, hogy a vitálkapacitás változásai alapján megjósolható lenne a teljes szív- és légzőrendszer szállítási képessége. A helyzet az, hogy a külső légzőkészülék fejlődése izolálható, míg a kardiorespiratorikus rendszer többi része, és különösen a kardiovaszkuláris rendszer korlátozza az oxigénszállítást.
12. táblázat: A külső légzés néhány mutatója különböző szakterületű sportolóknál (átlagos adatok A. V. Chagovadze szerint)
|
Egyfajta sport |
Kényszerű életkapacitás, % az életképességhez | ||
|
Maratoni futás | |||
|
Hosszú távú futás | |||
|
Versenyjárás | |||
|
Síverseny | |||
|
Röplabda |
D a vitálkapacitás értékére vonatkozó adatoknak bizonyos gyakorlati jelentősége lehet egy edző számára, hiszen az általában extrém fizikai megterhelés mellett elérhető maximális dagálytérfogat az életkapacitás körülbelül 50%-a (úszóknál és evezősöknél pedig 60-80). %, V. V. Mikhailov szerint). Így a vitálkapacitás értékének ismeretében megjósolható a légzéstérfogat maximális értéke, és így megítélhető a pulmonalis lélegeztetés hatékonysága maximális fizikai aktivitás mellett.
VAL VEL Teljesen nyilvánvaló, hogy minél nagyobb a maximális dagálytérfogat, annál gazdaságosabb a szervezet oxigénfelhasználása. És fordítva, minél kisebb a légzéstérfogat, annál magasabb a légzési frekvencia (egyéb dolgok egyenlősége esetén), és így a szervezet által elfogyasztott oxigén nagyobb részét maguknak a légzőizmoknak a működésének biztosítására fordítják.
B. E. Votchal hívta fel először a figyelmet arra, hogy a vitálkapacitás meghatározásánál fontos szerepet játszik a kilégzési sebesség. Ha rendkívül nagy sebességgel lélegez ki, akkor ilyen erőltetett életkapacitás. kevesebb, mint a szokásos módon meghatározott. Ezt követően Tiffno a spirográfiai technikát használta, és elkezdte kiszámítani az erőltetett vitálkapacitást az 1 másodperc alatt kilélegezhető maximális levegőmennyiség alapján. rizs. 25).RÓL RŐL Az erőltetett vitálkapacitás meghatározása rendkívül fontos a sportgyakorlás szempontjából. Ez azzal magyarázható, hogy az izommunka során a légzési ciklus időtartamának lerövidülése ellenére a légzési térfogatot a nyugalmi adatokhoz képest 4-6-szorosára kell növelni. Az erőltetett vitálkapacitás és a vitális kapacitás aránya a sportolóknál gyakran eléri a magas értékeket (lásd 12. táblázat).
L A pulmonalis lélegeztetés (VE) a külső légzőrendszer funkcionális állapotának legfontosabb mutatója. A tüdőből 1 percen belül kilélegzett levegő mennyiségét jellemzi. Mint tudják, belégzéskor nem jut be az összes levegő a tüdőbe. Egy része a légutakban (légcső, hörgők) marad, és nem érintkezik a vérrel, ezért közvetlenül nem vesz részt a gázcserében. Ez az anatómiai holttér levegője, melynek térfogata 140-180 cm3 Ráadásul a léghólyagokba bejutó levegő nem minden része vesz részt a vérrel való gázcserében, hiszen egyes alveolusok vérellátása még teljesen egészségesben is. leromlott állapotúak vagy teljesen hiányozhatnak. Ez a levegő határozza meg az úgynevezett alveoláris holttér térfogatát, amelynek nyugalmi értéke kicsi. Az anatómiai és alveoláris holttér össztérfogata a légzési vagy más néven fiziológiai holttér térfogata. Sportolóknál általában 215-225 cm3. A légúti holtteret néha helytelenül „ártalmas” térnek nevezik. A helyzet az, hogy (a felső légutakkal együtt) a belélegzett levegőt teljesen párásítani kell és testhőmérsékletre kell melegíteni.
TÍgy a belélegzett levegő egy része (nyugalmi állapotban kb. 30%) nem vesz részt a gázcserében, és csak 70%-a jut el a léghólyagokba és vesz részt közvetlenül a vérrel való gázcserében. A fizikai aktivitás során a pulmonalis lélegeztetés hatékonysága természetesen növekszik: a hatékony alveoláris lélegeztetés volumene eléri a teljes pulmonalis lélegeztetés 85%-át.
L a szív lélegeztetése megegyezik a légzési térfogat (Vt) és a légzésszám 1 percenkénti szorzatával (/). Mindkét érték kiszámolható egy spirogramból (lásd 25. ábra). Ez a görbe az egyes légzési mozgások térfogatának változásait rögzíti. Ha a készülék kalibrálva van, akkor a spirogram egyes hullámainak a dagálytérfogatnak megfelelő amplitúdója cm3-ben vagy ml-ben fejezhető ki. A szalagos meghajtó mechanizmus mozgási sebességének ismeretében egy spirogram segítségével könnyen kiszámíthatja a légzésszámot.
L A sejtszellőztetést egyszerűbb módszerekkel is meghatározzák. Az egyik, amelyet nagyon széles körben alkalmaznak az orvosi gyakorlatban, amikor a sportolókat nem csak nyugalomban, hanem fizikai aktivitás közben is tanulmányozzák, az, hogy az alany egy speciális maszkon vagy szájrészen keresztül egy Douglas táskába lélegzik. A zsákot megtöltő levegő mennyiségét egy „gázórán” való átvezetéssel határozzuk meg. A kapott adatokat elosztjuk azzal az idővel, ameddig a kilélegzett levegő összegyűlt a Douglas zsákban.
L A szellőztetés sebességét l/perc-ben adják meg a BTPS rendszerben. Ez azt jelenti, hogy a levegő térfogata 37°-os hőmérsékletre, vízgőzzel való teljes telítésre és környezeti légköri nyomásra csökken.
U Nyugalomban lévő sportolóknál a pulmonalis lélegeztetés vagy megfelel a normál normáknak (5-12 l/perc), vagy kissé meghaladja azt (18 l/perc vagy több). Fontos megjegyezni, hogy a pulmonalis lélegeztetés általában a légzés elmélyülése, nem pedig annak felgyorsulása miatt növekszik. Ennek köszönhetően nincs felesleges energiafelhasználás a légzőizmok munkájához. Maximális izommunkával a pulmonalis lélegeztetés jelentős értékeket érhet el: olyan esetet írnak le, amikor 220 l/perc volt (Novakki). Leggyakrabban azonban ilyen körülmények között a pulmonalis lélegeztetés eléri a 60-120 l/perc BTPS-t. A magasabb Ve élesen megnöveli a légzőizmok oxigénellátásának igényét (akár 1-4 l/perc).
D A sportolók légzési térfogata gyakran megnövekszik. 1000-1300 ml-t is elérhet. Ezzel együtt a sportolók teljesen normális légzési térfogatértékekkel rendelkezhetnek - 400-700 ml.
M A sportolók dagálymennyiségének növelésének mechanizmusa nem teljesen világos. Ez a tény a tüdő összkapacitásának növekedésével is magyarázható, aminek következtében több levegő jut a tüdőbe. Azokban az esetekben, amikor a sportolók légzési gyakorisága rendkívül alacsony, a légzési térfogat növekedése kompenzáció.
Nál nél A fizikai aktivitás során a dagálytérfogat csak viszonylag alacsony szinten növekszik egyértelműen. Határközeli és maximális teljesítményen gyakorlatilag stabilizálódik, eléri a 3-3,5 l/perc értéket. Ez könnyen elérhető nagy vitális kapacitású sportolóknál. Ha a vitálkapacitás kicsi és 3-4 l, akkor ilyen dagálytérfogat csak az úgynevezett járulékos izmok energiájának felhasználásával érhető el. Fix légzésszámmal rendelkező sportolóknál (például evezősöknél) az árapály térfogata elérheti a kolosszális értékeket - 4,5-5,5 litert. Ez természetesen csak akkor lehetséges, ha az életkapacitás eléri a 6,5-7 litert.
H A sportolók légzési gyakorisága nyugalmi körülmények között (az alap anyagcsere körülményeitől eltérően) meglehetősen széles tartományban ingadozik (ennek a mutatónak a normál ingadozási tartománya 10-16 mozgás percenként). A fizikai aktivitás során a légzésszám az erejével arányosan növekszik, eléri a percenkénti 50-70 légzést. Extrém izommunka esetén a légzésszám még magasabb is lehet.
TÍgy a pulmonalis szellőztetés viszonylag könnyű izommunka során mind a légzéstérfogat, mind a légzésfrekvencia növekedése, illetve intenzív izommunka során - a légzésfrekvencia növekedése miatt - fokozódik.
N A felsorolt mutatók tanulmányozása mellett néhány egyszerű funkcionális teszt alapján megítélhető a külső légzőrendszer funkcionális állapota. A gyakorlatban széles körben alkalmaznak tesztet a maximális pulmonális lélegeztetés (MVV) meghatározására. Ez a teszt a légzés tetszőleges maximális növeléséből áll 15-20 másodpercig ( lásd az ábrát. 25). Az ilyen önkéntes hiperventiláció térfogatát ezt követően 1 percre csökkentjük, és l/percben fejezzük ki. Az MVL értéke eléri a 200-250 l/perc értéket. A teszt rövid időtartama a légzőizmok gyors kifáradásával és a hypocapnia kialakulásával jár. És mégis, ez a teszt némi képet ad a pulmonalis lélegeztetés önkéntes növelésének lehetőségéről (lásd a 12. táblázatot). Jelenleg a tüdő maximális lélegeztetési kapacitását a maximális munkavégzés mellett (MOC meghatározásának feltételei mellett) rögzített pulmonalis lélegeztetés tényleges értéke alapján ítélik meg.
VAL VEL A tüdő hamis anatómiai felépítése határozza meg, hogy még teljesen normális körülmények között sem szellőztet minden alveolus egyformán. Ezért a szellőzés bizonyos egyenetlenségeit teljesen egészséges embereknél is észlelik. A sportolók tüdőtérfogatának növekedése, amely a sportedzés hatására következik be, növeli az egyenetlen szellőzés valószínűségét. Számos összetett módszert alkalmaznak ennek az egyenetlenségnek a mértékének meghatározására. Az orvosi és sport gyakorlatban ezt a jelenséget egy kapnogram elemzésével lehet megítélni. rizs. 26), amely rögzíti a kilélegzett levegő szén-dioxid-koncentrációjának változásait. A pulmonalis lélegeztetés enyhe egyenetlenségét az alveoláris plató vízszintes iránya jellemzi ( ábrán a-c. 26). Ha nincs fennsík, és kilégzéskor a görbe fokozatosan növekszik, akkor a tüdő jelentős egyenetlen szellőztetéséről beszélhetünk. A CO2-feszültség kilégzés közbeni növekedése azt jelzi, hogy a kilélegzett levegő szén-dioxid-koncentrációja nem azonos, mivel a levegő a rosszul szellőző alveolusokból fokozatosan belép az általános áramlásba, ahol a CO2-koncentráció megnő.RÓL RŐL Az O2 és CO2 cseréje a tüdő és a vér között az alveolo-kapilláris membránon keresztül történik. Az alveoláris membránból, az alveolus és a kapilláris között található intercelluláris folyadékból, a kapilláris membránból, a vérplazmából és a vörösvérsejt falból áll. Az ilyen alveolo-kapilláris membránon keresztül történő oxigéntranszfer hatékonysága jellemzi a tüdő diffúziós kapacitásának állapotát, amely a gáztranszfer egységnyi idő alatti mennyiségi mérőszáma, adott parciális nyomáskülönbség mellett a membrán mindkét oldalán.
D A tüdő diffúziós képességét számos tényező határozza meg. Ezek között fontos szerepet játszik a diffúziós felület. Arról a felületről beszélünk, amelyen az alveolusok és a kapillárisok között aktív gázcsere megy végbe. A diffúziós felület mind az alveolusok kiürülése, mind az aktív kapillárisok száma miatt csökkenhet. Figyelembe kell venni, hogy a pulmonalis artériából bizonyos mennyiségű vér a kapilláris hálózatot megkerülve, söntökön keresztül jut be a tüdővénákba. Minél nagyobb a diffúziós felület, annál hatékonyabb a gázcsere a tüdő és a vér között. A fizikai aktivitás során, amikor a pulmonalis keringésben az aktívan működő kapillárisok száma meredeken megnő, a diffúziós felület megnő, aminek következtében megnő az oxigén áramlása az alveolo-kapilláris membránon keresztül.
D A pulmonális diffúziót meghatározó másik tényező az alveolo-kapilláris membrán vastagsága. Minél vastagabb ez a membrán, annál kisebb a tüdő diffúziós kapacitása, és fordítva. A közelmúltban kimutatták, hogy szisztematikus fizikai aktivitás hatására az alveolo-kapilláris membrán vastagsága csökken, ezáltal nő a tüdő diffúziós kapacitása (Masorra).
BAN BEN Normál körülmények között a tüdő diffúziós kapacitása valamivel meghaladja a 15 ml O2 min/Hgmm értéket. Művészet. Fizikai aktivitás során több mint 4-szeresére nő, eléri a 65 ml O2 min/Hgmm értéket. Művészet.
ÉS A tüdő gázcseréjének, valamint a teljes oxigénszállító rendszernek a szerves mutatója a maximális aerob teljesítmény. Ez a fogalom a szervezet által időegység alatt felhasználható maximális oxigénmennyiséget jellemzi. A maximális aerob teljesítmény értékének megítéléséhez tesztet kell végezni a MIC meghatározására (lásd V. fejezet).ábrán. 27 a maximális aerob teljesítmény értékét meghatározó tényezőket mutatjuk be. A BMD közvetlen meghatározói a véráramlás percnyi térfogata és az arteriovénás különbség. Meg kell jegyezni, hogy a Fick-egyenlettel összhangban mindkét determináns kölcsönös kapcsolatban áll:
Vo2 max = Q * AVD, ahol (nemzetközi szimbólumok szerint) Vo2max - MPC; Q - percnyi véráramlás; AVD - arteriovenosus különbség.
ÉS Más szóval, a Q növekedése egy adott Vo2max esetén mindig az AVD csökkenésével jár együtt. A Q érték viszont a szívfrekvencia és a lökettérfogat szorzatától, az AVD érték pedig az artériás és vénás vér O2-tartalmának különbségétől függ.
BAN BEN A 13. táblázat bemutatja, hogy a nyugalmi kardiorespirációs indikátorok milyen óriási változásokon mennek keresztül, amikor az O2 transzportrendszer a maximumon működik.
13. táblázat Az O2 szállítási rendszer mutatói nyugalmi és maximális terhelés mellett (átlagos adatok) állóképességi gyakornokok körében
M A maximális aerob teljesítmény bármely szakterületű sportolóknál magasabb, mint az egészséges, edzetlen embereknél (14. táblázat). Ez egyrészt a szív- és légzőrendszer azon képességének köszönhető, hogy több oxigént szállít, másrészt annak, hogy a dolgozó izmok nagyobb szüksége van rá.
14. táblázat: Maximális aerob teljesítmény sportolókban és edzetlenekben (átlagos adatok Wilmore, 1984 szerint)
|
Egyfajta sport | ||||||
|
Életkor, évek |
Életkor, évek |
|||||
|
ml/perc/kg |
ml/perc/kg | |||||
|
Zeg terepfutás | ||||||
|
Irányultság | ||||||
|
Hosszú távú futás | ||||||
|
Kerékpár (közúti) | ||||||
|
Korcsolyázás | ||||||
|
Evezés | ||||||
|
Sí | ||||||
|
Kajakozás és kenuzás | ||||||
|
Úszás | ||||||
|
Műkorcsolya | ||||||
|
Jégkorong | ||||||
|
Röplabda | ||||||
|
Gimnasztika | ||||||
|
Kosárlabda | ||||||
|
Súlyemelés | ||||||
|
L/a (mag, lemez) | ||||||
|
Képzetlen | ||||||
U Egészséges, edzetlen férfiakban a maximális aerob teljesítmény megközelítőleg 3 l/perc, nőknél 2,0-2,2 l/perc. Férfiaknál 1 kg súlyra számítva a maximális aerob teljesítmény 40-45 ml / perc / kg, nőknél pedig 35-40 ml / perc / kg. Sportolóknál a maximális aerob teljesítmény 2-szer nagyobb lehet. Egyes megfigyelésekben a férfiak BMD-je meghaladta a 7,0 l/perc STPD értéket (Novakki, N. I. Volkov).
M A maximális aerob teljesítmény szorosan összefügg a sporttevékenység természetével. A maximális aerob teljesítmény legmagasabb értékei az állóképességet edzenek (síelők, közép- és hosszútávfutók, kerékpárosok stb.) - 4,5-6,5 l/perc (1 kg-ra számolva 65-75 ml felett) /perc/kg). A maximális aerob teljesítmény legalacsonyabb értékeit a gyorsasági-erős sportok képviselőinél figyelték meg (súlyemelők, tornászok, vízi búvárok) - általában kevesebb, mint 4,0 l/perc (1 kg-ra számolva kevesebb, mint 60 ml/perc/kg) . Köztes pozíciót foglalnak el a sportjátékokra, birkózásra, ökölvívásra, sprintre stb.
M A női sportolók maximális aerob teljesítménye alacsonyabb, mint a férfiaké (lásd 14. táblázat). Azonban a nőkre is igaz az a minta, hogy a maximális aerob erő különösen magas az állóképességet gyakorlóknál.
TÍgy a sportolók kardiorespiratorikus rendszerének legfontosabb funkcionális jellemzője a maximális aerob teljesítmény növekedése.
RÓL RŐL A felső légutak jelentős szerepet játszanak a külső légzés optimalizálásában. Mérsékelt stressz esetén a légzés az orrüregen keresztül történhet, amelynek számos nem légzési funkciója van. Így az orrüreg egy erős receptormező, amely számos autonóm funkciót, és különösen az érrendszert érint. Az orrnyálkahártya speciális struktúrái a belélegzett levegő intenzív tisztítását végzik a portól és egyéb részecskéktől, sőt a levegő gázkomponenseitől is.
Nál nél A legtöbb sportgyakorlat során a légzés a szájon keresztül történik. Ezzel párhuzamosan nő a felső légutak átjárhatósága, hatékonyabbá válik a pulmonalis lélegeztetés.
BAN BEN A felső légutak viszonylag gyakran válnak a gyulladásos betegségek kialakulásának helyszínévé. Ennek egyik oka a hűtés, a hideg levegő belélegzése. Sportolóknál az ilyen betegségek ritkák a fizikailag fejlett szervezet keményedése és nagy ellenállása miatt.
RÓL RŐL A sportolók csaknem feleannyiszor szenvednek vírusos természetű akut légúti megbetegedésekben (ARI), mint az edzetlen emberek. E betegségek látszólagos ártalmatlansága ellenére kezelésüket a teljes gyógyulásig kell végezni, mivel a sportolókban gyakran előfordulnak komplikációk. A sportolók a légcső (tracheitis) és a hörgők (bronchitis) gyulladásos betegségeit is tapasztalják. Kifejlődésük a hideg levegő belélegzésével is összefügg. Bizonyos szerepe van az edzés- és versenyhelyszínek higiéniai követelményeinek megsértése miatti levegő porszennyezésének. Légcsőgyulladás és hörghurut esetén a vezető tünet a száraz, irritáló köhögés. A testhőmérséklet emelkedik. Ezek a betegségek gyakran kísérik akut légúti fertőzéseket.
N A sportolók külső légzésének legsúlyosabb betegsége a tüdőgyulladás (pneumonia), amelyben a gyulladásos folyamat az alveolusokat érinti. Lebenyes és fokális tüdőgyulladás van. Közülük az elsőt gyengeség, fejfájás, 40°C-ig terjedő láz és hidegrázás jellemzi. A köhögés kezdetben száraz, majd köpet kíséri, amely „rozsdás” színt vesz fel. Fájdalom van a mellkasban. A betegséget klinikai kórházban kezelik. Lebenyes tüdőgyulladás esetén a tüdő egész lebenye érintett. Fokális tüdőgyulladás esetén az egyes lebenyek vagy a tüdőlebenyek csoportjainak gyulladása figyelhető meg. A fokális tüdőgyulladás klinikai képe polimorf. A legjobban fekvőbeteg-körülmények között kezelhető. A teljes gyógyulás után a sportolóknak hosszú ideig orvosi felügyelet alatt kell lenniük, mivel a tüdőgyulladás lefolyása a szervezet immunrezisztenciájának csökkenése hátterében fordulhat elő.
KÜLSŐ LÉGZŐRENDSZER
| Paraméter neve | Jelentése |
| Cikk témája: | KÜLSŐ LÉGZŐRENDSZER |
| Rubrika (tematikus kategória) | Sport |
Sporttevékenység körülményei között rendkívül magas követelményeket támasztanak a külső légzőkészülékkel szemben, melynek megvalósítása biztosítja a teljes szív-légzőrendszer hatékony működését. Annak ellenére, hogy a külső légzés nem a fő korlátozó láncszem az O2-t szállító rendszerek komplexumában, vezető szerepet tölt be a szervezet rendkívül fontos oxigénrendszerének kialakításában.
A külső légzőrendszer funkcionális állapotát általános klinikai vizsgálat és műszeres orvosi technikák alkalmazásával értékelik. A sportoló rutinszerű klinikai vizsgálata (az anamnézisből, tapintással, ütőhangszerekből és auskultációból származó adatok) lehetővé teszi az orvos számára az esetek túlnyomó többségében annak eldöntését, hogy nincs-e vagy van-e kóros folyamat a tüdőben. Természetesen csak a teljesen egészséges tüdőt vetik alá mélyreható funkcionális kutatásnak, amelynek célja a sportoló funkcionális felkészültségének diagnosztizálása.
A külső légzőrendszer elemzésekor több szempontot is célszerű figyelembe venni: a légzőmozgásokat biztosító apparátus működését, a pulmonalis lélegeztetést és annak hatékonyságát, valamint a gázcserét.
A szisztematikus sporttevékenység hatására megnő a légzőmozgásokat végző izmok (rekeszizom, bordaközi izmok) ereje, aminek következtében a sportolás szempontjából rendkívül fontos légzőmozgások fokozódnak, és ennek eredményeként a a tüdő szellőzésének növekedése.
A légzőizmok erejét pneumotonometriával, pneumotachometriával és más közvetett módszerekkel mérik. A pneumotonométer megerőltetéskor vagy intenzív belégzéskor a tüdőben kialakuló nyomást méri. A kilégzés „ereje” (80-200 Hgmm) sokkal nagyobb, mint a belégzés „ereje” (50-70 Hgmm).
A pneumotachométer a légutak légáramlásának térfogati sebességét méri kényszerített be- és kilégzéskor, l/percben kifejezve. A pneumotachometriai adatok alapján a belégzés és a kilégzés erejét ítélik meg. Egészséges, edzetlen embereknél a belégzési teljesítmény és a kilégzési teljesítmény aránya közel áll az egységhez. Betegeknél ez az arány mindig kisebb, mint egy. Ezzel szemben a sportolóknál a belégzés ereje meghaladja (néha jelentősen) a kilégzés erejét; a belégzési teljesítmény aránya: a kilégzési teljesítmény eléri az 1,2-1,4-et. A sportolók belégzési erejének relatív növekedése rendkívül fontos, mivel a légzés elmélyülése elsősorban a belégzési tartalék térfogat felhasználása miatt következik be. Ez különösen az úszásnál szembetűnő: mint tudod, az úszó belégzése rendkívül rövid, míg a vízbe történő kilégzés sokkal hosszabb.
A vitálkapacitás (VC) a teljes tüdőkapacitás azon része, amelyet a maximális belélegzés után kilélegezhető maximális levegőmennyiség alapján határoznak meg. A vitális kapacitás 3 részre oszlik: kilégzési tartalék térfogat, légzési térfogat, belégzési tartalék térfogat. Meghatározása víz- vagy szárazspirométerrel történik. A vitálkapacitás meghatározásakor rendkívül fontos figyelembe venni az alany testtartását: függőleges helyzetben ennek a mutatónak az értéke a legnagyobb.
A vitálkapacitás a külső légzőkészülék funkcionális állapotának egyik legfontosabb mutatója (ezért a testi fejlődésről szóló részben nem érdemes vele foglalkozni). Értékei mind a tüdő méretétől, mind a légzőizmok erősségétől függenek. A vitálkapacitás egyéni értékeit úgy értékelik, hogy a vizsgálat során kapott értékeket kombinálják a szükséges értékekkel. Számos képletet javasoltak, amelyek segítségével kiszámítható az életkapacitás megfelelő értéke. A Οʜᴎ bizonyos mértékig antropometriai adatokon és az alanyok életkorán alapulnak.
A sportorvoslásban az életkapacitás megfelelő értékének meghatározásához Baldwin, Cournand és Richards képleteit célszerű használni. Ezek a képletek az életképesség megfelelő értékét a személy magasságához, korához és neméhez kapcsolják. A képletek a következők:
YEL férj = (27,63 -0,122 X V) X L
Vitality nő = (21,78 - 0,101 X B) X L, ahol B az életkor években; L - testhossz cm-ben.
Normál körülmények között az életképesség soha nem kevesebb, mint a megfelelő érték 90%-a; a sportolók körében leggyakrabban több mint 100% (12. táblázat).
Sportolóknál az életkapacitás értéke rendkívül tág határok között változik - 3-8 liter között. Leírják azokat az eseteket, amikor a létfontosságú kapacitás férfiaknál 8,7 literre, nőknél 5,3 literre nő (V. V. Mikhailov).
Az életkapacitás legmagasabb értékei azoknál a sportolóknál figyelhetők meg, akik elsősorban az állóképesség érdekében edzenek, és a legmagasabb kardiorespirációs teljesítménnyel rendelkeznek. A fentiekből természetesen nem következik, hogy a vitálkapacitás változásait a teljes kardiorespiratorikus rendszer transzportképességének előrejelzésére kellene felhasználni. A helyzet az, hogy a külső légzőkészülék fejlődését el kell különíteni, míg a kardiorespiratorikus rendszer többi része, és különösen a szív-érrendszer korlátozza az oxigénszállítást.
12. táblázat: A külső légzés néhány mutatója különböző szakterületű sportolóknál (átlagos adatok A. V. Chagovadze szerint)
A vitálkapacitás értékére vonatkozó adatoknak bizonyos gyakorlati jelentősége lehet egy edző számára, mivel a maximális dagálytérfogat, amelyet általában extrém fizikai megterhelés mellett érnek el, az életkapacitás körülbelül 50%-a (úszóknál és evezősöknél pedig 60-80). % szerint B . V. Mikhailov). Az életkapacitás értékének ismeretében azonban megjósolhatja a légzéstérfogat maximális értékét, és így meg tudja ítélni a pulmonalis lélegeztetés hatékonyságának mértékét maximális fizikai aktivitás mellett.
Nyilvánvaló, hogy minél nagyobb a maximális dagálytérfogat, annál gazdaságosabb a szervezet oxigénfelhasználása. És fordítva, minél kisebb a légzéstérfogat, annál magasabb a légzési frekvencia (minden más tényező azonossága mellett), és ezért a szervezet által elfogyasztott oxigén nagyobb részét a légzőizmok működésének biztosítására fordítják.
Elsőként B. E. Votchal hívta fel a figyelmet arra, hogy az életkapacitás meghatározásánál fontos szerepet játszik a kilégzési sebesség. Ha rendkívül nagy sebességgel lélegez ki, akkor ilyen erőltetett életkapacitás. kevesebb, mint a szokásos módon meghatározott. Ezt követően Tiffno a spirográfiai technikát alkalmazta, és elkezdte számolni a kényszerített vitálkapacitást az 1 s alatt kilélegezhető maximális levegőmennyiség alapján (25. ábra).
Az erőltetett vitálkapacitás meghatározása rendkívül fontos a sportgyakorlás szempontjából. Ez azzal magyarázható, hogy az izommunka során a légzési ciklus időtartamának lerövidülése ellenére a légzési térfogatot a nyugalmi adatokhoz képest 4-6-szorosára kell növelni. Az erőltetett vitálkapacitás és a vitális kapacitás aránya a sportolóknál gyakran eléri a magas értékeket (lásd 12. táblázat).
A pulmonalis lélegeztetés (VE) a külső légzőrendszer funkcionális állapotának legfontosabb mutatója. A tüdőből 1 percen belül kilélegzett levegő mennyiségét jellemzi. Mint tudják, belégzéskor nem jut be az összes levegő a tüdőbe. Egy része a légutakban (légcső, hörgők) marad, és nem érintkezik a vérrel, ezért közvetlenül nem vesz részt a gázcserében. Ez az anatómiai holttér levegője, amelynek térfogata 140-180 cm3, azonban a léghólyagokba kerülő levegő nem minden része vesz részt a vérrel való gázcserében, hiszen egyes alveolusok vérellátásában még teljesen egészséges embereknél is. , romlottnak kell lennie, vagy teljesen hiányzik. Ez a levegő határozza meg az úgynevezett alveoláris holttér térfogatát, amelynek nyugalmi értéke kicsi. Az anatómiai és alveoláris holttér össztérfogata a légzési vagy más néven fiziológiai holttér térfogata. Sportolóknál általában 215-225 cm3. A légúti holtteret néha helytelenül „ártalmas” térnek nevezik. Az tény, hogy rendkívül fontos (a felső légutakkal együtt) a belélegzett levegő teljes párásítása és testhőmérsékletre melegítése.
A belélegzett levegő egy része (nyugalmi állapotban kb. 30%-a) azonban nem vesz részt a gázcserében, és csak 70%-a jut el az alveolusokba, és közvetlenül vesz részt a vérrel való gázcserében. A fizikai aktivitás során a pulmonalis lélegeztetés hatékonysága természetesen növekszik: a hatékony alveoláris lélegeztetés volumene eléri a teljes pulmonalis lélegeztetés 85%-át.
A pulmonalis lélegeztetés egyenlő a légzési térfogat (Vt) és a légzésszám 1 percenkénti szorzatával (/). Mindkét érték kiszámítható spirogram segítségével (lásd 25. ábra). Ez a görbe az egyes légzési mozgások térfogatának változásait rögzíti. Ha a készülék kalibrálva van, akkor minden egyes spirogram hullám amplitúdóját a dagálytérfogatnak megfelelően cm3-ben vagy ml-ben kell kifejezni. A szalagos meghajtó mechanizmus mozgási sebességének ismeretében egy spirogram segítségével könnyen kiszámíthatja a légzésszámot.
A pulmonalis lélegeztetést egyszerűbb módszerekkel határozzák meg. Az egyik, amelyet nagyon széles körben alkalmaznak az orvosi gyakorlatban, amikor nem csak nyugalmi, hanem fizikai aktivitás közben is sportolókat vizsgálnak, lényegében abból áll, hogy az alany egy speciális maszkon vagy szájrészen keresztül egy Douglas táskába lélegzik. A zsákot megtöltő levegő mennyiségét egy „gázórán” való átvezetéssel határozzuk meg. A kapott adatokat elosztjuk azzal az idővel, ameddig a kilélegzett levegő összegyűlt a Douglas zsákban.
A pulmonalis lélegeztetést L/percben fejezik ki a BTPS rendszerben. Ez azt jelenti, hogy a levegő térfogata 37°-os hőmérsékletre, vízgőzzel való teljes telítésre és környezeti légköri nyomásra csökken.
Nyugalomban lévő sportolóknál a pulmonalis lélegeztetés vagy megfelel a normál normáknak (5-12 l/perc), vagy kissé meghaladja azokat (18 l/perc vagy több). Fontos megjegyezni, hogy a pulmonalis lélegeztetés általában a légzés elmélyülése miatt fokozódik, nem pedig a megnövekedett gyakorisága miatt. Ennek köszönhetően nincs felesleges energiafelhasználás a légzőizmok munkájához. Maximális izommunkával a pulmonalis lélegeztetés jelentős értékeket érhet el: olyan esetet írnak le, amikor 220 l/perc volt (Novakki). Sőt, leggyakrabban a pulmonalis lélegeztetés ilyen körülmények között eléri a 60-120 l/perc BTPS-t. A magasabb Ve élesen megnöveli a légzőizmok oxigénellátásának igényét (akár 1-4 l/perc).
A sportolóknál gyakran megnövekszik az árapály mennyisége. 1000-1300 ml-t is elérhet. Ezzel együtt a sportolóknak teljesen normális légzési térfogatuk is van - 400-700 ml.
A sportolók dagálymennyiségének növelésének mechanizmusa nem teljesen világos. Ez a tény a teljes tüdőkapacitás növekedésével is magyarázható, aminek következtében több levegő jut a tüdőbe. Azokban az esetekben, amikor a sportolók légzési gyakorisága rendkívül alacsony, a légzési térfogat növekedése kompenzáció.
A fizikai aktivitás során a légzéstérfogat csak viszonylag alacsony szintű terhelés esetén növekszik egyértelműen. Határközeli és maximális teljesítményen gyakorlatilag stabilizálódik, eléri a 3-3,5 l/perc értéket. Ez könnyen elérhető nagy vitális kapacitású sportolóknál. Ha az életkapacitás kicsi és 3-4 liter, akkor ilyen dagálytérfogatot csak az úgynevezett járulékos izmok energiájának felhasználásával szabad elérni. Fix légzésszámmal rendelkező sportolóknál (például evezősöknél) az árapály térfogata elérheti a kolosszális értékeket - 4,5-5,5 litert. Ez természetesen csak akkor lehetséges, ha az életkapacitás eléri a 6,5-7 litert.
A sportolók légzési gyakorisága nyugalmi körülmények között (az alap anyagcsere körülményeitől eltérően) meglehetősen széles tartományban ingadozik (ennek a mutatónak a normál ingadozási tartománya 10-16 mozgás percenként). A fizikai aktivitás során a légzésszám az erejével arányosan növekszik, eléri a percenkénti 50-70 légzést. Extrém izommunka esetén a légzés gyakoriságának még magasabbnak kell lennie.
A pulmonalis lélegeztetés azonban viszonylag könnyű izommunka során mind a légzéstérfogat, mind a légzésfrekvencia növekedése, illetve intenzív izommunka során - a légzésfrekvencia növekedése miatt - fokozódik.
A felsorolt mutatók tanulmányozása mellett néhány egyszerű funkcionális teszt alapján megítélhető a külső légzőrendszer funkcionális állapota. A gyakorlatban széles körben alkalmaznak tesztet a maximális pulmonális lélegeztetés (MVV) meghatározására. Ez a teszt a légzés önkéntes maximális növeléséből áll 15-20 másodpercig (lásd a 25. ábrát). Az ilyen önkéntes hiperventiláció térfogatát ezt követően 1 percre csökkentjük, és l/percben fejezzük ki. Az MVL értéke eléri a 200-250 l/perc értéket. A teszt rövid időtartama a légzőizmok gyors kifáradásával és a hypocapnia kialakulásával jár. És mégis, ez a teszt bizonyos képet ad a pulmonalis lélegeztetés önkéntes növelésének lehetőségéről (lásd a 12. táblázatot). Ma a tüdő maximális lélegeztetési kapacitását a maximális munkavégzés mellett (MOC meghatározásának feltételei mellett) rögzített pulmonalis lélegeztetés tényleges értéke alapján ítélik meg.
A tüdő anatómiai felépítésének összetettsége meghatározza, hogy még teljesen normális körülmények között sem szellőztet minden alveolus egyformán. Emiatt a szellőzés bizonyos egyenetlenségeit teljesen egészséges embereknél is észlelik. A sportolók tüdőtérfogatának növekedése, amely a sportedzés hatására következik be, növeli az egyenetlen szellőzés valószínűségét. Számos összetett módszert alkalmaznak ennek az egyenetlenségnek a mértékének meghatározására. Az orvosi és sportgyakorlatban ezt a jelenséget egy kapnogram elemzésével lehet megítélni (26. ábra), amely rögzíti a kilélegzett levegő szén-dioxid-koncentrációjának változását. A pulmonalis lélegeztetés enyhe fokú egyenetlenségét az alveoláris plató vízszintes iránya jellemzi (a-c a 26. ábrán). Ha nincs fennsík, és kilégzéskor a görbe fokozatosan növekszik, akkor a tüdő jelentős egyenetlen szellőztetéséről beszélhetünk. A CO2-feszültség kilégzés közbeni növekedése azt jelzi, hogy a kilélegzett levegő szén-dioxid-koncentrációja nem azonos, mivel a levegő a rosszul szellőző alveolusokból fokozatosan belép az általános áramlásba, ahol a CO2-koncentráció megnő.
Az O2 és CO2 cseréje a tüdő és a vér között az alveolo-kapilláris membránon keresztül történik. Az alveoláris membránból, az alveolus és a kapilláris között található intercelluláris folyadékból, a kapilláris membránból, a vérplazmából és a vörösvérsejt falból áll. Az ilyen alveolo-kapilláris membránon keresztül történő oxigéntranszfer hatékonysága jellemzi a tüdő diffúziós kapacitásának állapotát, amely a gáztranszfer egységnyi idő alatti mennyiségi mérőszáma, adott parciális nyomáskülönbség mellett a membrán mindkét oldalán.
A tüdő diffúziós kapacitását számos tényező határozza meg. Ezek között fontos szerepet játszik a diffúziós felület. Arról a felületről beszélünk, amelyen az alveolusok és a kapillárisok között aktív gázcsere megy végbe. A diffúziós felület mind az alveolusok kiürülése, mind az aktív kapillárisok száma miatt csökkenhet. Figyelembe kell venni, hogy a pulmonalis artériából bizonyos mennyiségű vér a kapilláris hálózatot megkerülve, söntökön keresztül jut be a tüdővénákba. Minél nagyobb a diffúziós felület, annál hatékonyabb a gázcsere a tüdő és a vér között. A fizikai aktivitás során, amikor a pulmonalis keringésben az aktívan működő kapillárisok száma meredeken megnő, a diffúziós felület megnő, aminek következtében megnő az oxigén áramlása az alveolo-kapilláris membránon keresztül.
A pulmonális diffúziót meghatározó másik tényező az alveolo-kapilláris membrán vastagsága. Minél vastagabb ez a membrán, annál kisebb a tüdő diffúziós kapacitása, és fordítva. A közelmúltban kimutatták, hogy szisztematikus fizikai aktivitás hatására az alveolo-kapilláris membrán vastagsága csökken, ezáltal nő a tüdő diffúziós kapacitása (Masorra).
Normál körülmények között a tüdő diffúziós kapacitása valamivel meghaladja a 15 ml O2 min/Hgmm értéket. Művészet. Fizikai aktivitás során több mint 4-szeresére nő, eléri a 65 ml O2 min/Hgmm értéket. Művészet.
A tüdőben és a teljes oxigénszállító rendszerben zajló gázcsere szerves indikátora a maximális aerob teljesítmény. Ez a fogalom azt a maximális oxigénmennyiséget jellemzi, amelyet a szervezetnek időegység alatt fel kell használnia. Fontos megjegyezni, hogy a maximális aerob teljesítmény értékének megítéléséhez tesztet kell végezni a MIC meghatározására (lásd V. fejezet).
ábrán. A 27. ábra a maximális aerob teljesítmény értékét meghatározó tényezőket mutatja be. A BMD közvetlen meghatározói a véráramlás percnyi térfogata és az arteriovénás különbség. Meg kell jegyezni, hogy a Fick-egyenlettel összhangban mindkét determináns kölcsönös kapcsolatban áll:
Vo2max = Q * AVD, ahol (nemzetközi szimbólumok szerint) Vo2max - MPC; Q - percnyi véráramlás; AVD - arteriovenosus különbség.
Más szóval, a Q növekedése egy adott Vo2max esetén mindig az AVD csökkenésével jár együtt. A Q érték viszont a szívfrekvencia és a lökettérfogat szorzatától, az AVD érték pedig az artériás és vénás vér O2-tartalmának különbségétől függ.
A 13. táblázat azokat a drámai változásokat mutatja be, amelyeken a nyugalmi kardiorespirációs paraméterek mennek keresztül, amikor az O2 transzportrendszer maximális kapacitással működik.
13. táblázat Az O2 szállítási rendszer mutatói nyugalmi és maximális terhelés mellett (átlagos adatok) állóképességi gyakornokok körében
A maximális aerob teljesítmény bármely szakterületű sportolóknál magasabb, mint az egészséges, edzetlen embereknél (14. táblázat). Ez egyrészt a szív- és légzőrendszer azon képességének köszönhető, hogy több oxigént szállít, másrészt annak, hogy a dolgozó izmok nagyobb szüksége van rá.
14. táblázat: Maximális aerob teljesítmény sportolókban és edzetlenekben (átlagos adatok Wilmore, 1984 szerint)
| Egyfajta sport | Luzscsiny | Nők | ||||
| MPK | Életkor, évek | MPK | Életkor, évek | |||
| l/perc | ml/perc/kg | l/mnn | ml/perc/kg | |||
| Zeg terepfutás | 5,10 | 3,64 | ||||
| Irányultság | 5,07 | 3,10 | ||||
| Hosszú távú futás | 4,67 | 3,10 | ||||
| Kerékpár (közúti) | 5,13 | 3,13 | ||||
| Korcsolyázás | 5,01 | 3,10 | ||||
| Evezés | 5,84 | 4,10 | ||||
| Sí | 4,62 | 3,10 | ||||
| Kajakozás és kenuzás | 4,67 | 3,52 | ||||
| Úszás | 4,52 | 1,54 | ||||
| Küzdelem | 4,49 | 2,54 | ||||
| Kézilabda | 4,78 | - | - | - | ||
| Műkorcsolya | 3,49 | 2,38 | ||||
| Futball | 4,41 | - | - | - | ||
| Jégkorong | 4,63 | - | - | - | ||
| Röplabda | 4,78 | - | - | - | ||
| Gimnasztika | 3,84 | 2,92 | ||||
| Kosárlabda | 4,44 | 2,92 | ||||
| Súlyemelés | 3,84 | - | - | - | ||
| L/a (mag, lemez) | 4,84 | - | - | - | ||
| Képzetlen | 3,14 | 2,18 |
Egészséges, edzetlen férfiaknál a maximális aerob teljesítmény megközelítőleg 3 l/perc, nőknél 2,0-2,2 l/perc. Férfiaknál 1 kg súlyra számítva a maximális aerob teljesítmény 40-45 ml / perc / kg, nőknél pedig 35-40 ml / perc / kg. A sportolók esetében a maximális aerob teljesítménynek 2-szer nagyobbnak kell lennie. Egyes megfigyelésekben a férfiak BMD-je meghaladta a 7,0 l/perc STPD értéket (Novakki, N. I. Volkov).
A maximális aerob teljesítmény szorosan összefügg a sporttevékenység természetével. A maximális aerob teljesítmény legmagasabb értékei az állóképességet edzenek (síelők, közép- és hosszútávfutók, kerékpárosok stb.) - 4,5-6,5 l/perc (1 kg-ra számolva 65-75 ml felett) /perc/kg). A maximális aerob teljesítmény legalacsonyabb értékei a gyorsasági-erős sportok képviselőinél (súlyemelők, tornászok, vízibúvárok) figyelhetők meg - általában kevesebb, mint 4,0 l/perc (1 kg-ra számolva kevesebb, mint 60 ml/perc/kg) . Köztes pozíciót foglalnak el a sportjátékokra, birkózásra, ökölvívásra, sprintre stb.
A női sportolók maximális aerob ereje alacsonyabb, mint a férfiaké (lásd 14. táblázat). Ugyanakkor a nőknél is fennáll az a minta, hogy a maximális aerob erő különösen magas az állóképességi edzőknél.
A sportolók kardiorespiratorikus rendszerének legfontosabb funkcionális jellemzője azonban a maximális aerob teljesítmény növekedése.
A felső légutak bizonyos szerepet játszanak a külső légzés optimalizálásában. Mérsékelt stressz esetén a légzés az orrüregen keresztül történhet, amelynek számos nem légzési funkciója van. Így az orrüreg egy erős receptormező, amely számos autonóm funkciót, és különösen az érrendszert érint. Az orrnyálkahártya speciális struktúrái a belélegzett levegő intenzív tisztítását végzik a portól és egyéb részecskéktől, sőt a levegő gázkomponenseitől is.
A legtöbb sportgyakorlat során a légzés a szájon keresztül történik. Ezzel párhuzamosan nő a felső légutak átjárhatósága, hatékonyabbá válik a pulmonalis lélegeztetés.
A felső légutak viszonylag gyakran válnak a gyulladásos betegségek kialakulásának helyszínévé. Ennek egyik oka a hűtés, a hideg levegő belélegzése. Sportolóknál az ilyen betegségek ritkák a fizikailag fejlett szervezet keményedése és nagy ellenállása miatt.
A sportolók csaknem feleannyiszor szenvednek vírusos természetű akut légúti megbetegedésekben (ARI), mint az edzetlen emberek. E betegségek látszólagos ártalmatlansága ellenére kezelésüket a teljes gyógyulásig kell végezni, mivel a sportolókban gyakran előfordulnak komplikációk. A sportolók a légcső (tracheitis) és a hörgők (bronchitis) gyulladásos betegségeit is tapasztalják. Kifejlődésük a hideg levegő belélegzésével is összefügg. Bizonyos szerepe van az edzés- és versenyhelyszínek higiéniai követelményeinek megsértése miatti levegő porszennyezésének. Légcsőgyulladás és hörghurut esetén a vezető tünet a száraz, irritáló köhögés. A testhőmérséklet emelkedik. Ezek a betegségek gyakran kísérik akut légúti fertőzéseket.
A sportolók külső légzésének legsúlyosabb betegsége a tüdőgyulladás (pneumonia), amelyben a gyulladásos folyamat az alveolusokat érinti. Lebenyes és fokális tüdőgyulladás van. Közülük az elsőt gyengeség, fejfájás, 40°C-ig terjedő láz és hidegrázás jellemzi. A köhögés kezdetben száraz, majd köpet képződéssel jár, amely „rozsdás” színt vesz fel. Fájdalom van a mellkasban. A betegséget klinikai kórházban kezelik. Lebenyes tüdőgyulladás esetén a tüdő egész lebenye érintett. Fokális tüdőgyulladás esetén az egyes lebenyek vagy a tüdőlebenyek csoportjainak gyulladása figyelhető meg. A fokális tüdőgyulladás klinikai képe polimorf. A legjobban fekvőbeteg-körülmények között kezelhető. A teljes gyógyulás után a sportolóknak hosszú ideig orvosi felügyelet alatt kell lenniük, mivel a tüdőgyulladás lefolyása a szervezet immunrezisztenciájának csökkenése hátterében fordulhat elő.
KÜLSŐ LÉGZŐRENDSZER - koncepció és típusok. A "KÜLSŐ LÉGZŐRENDSZER" kategória besorolása és jellemzői 2017, 2018.
4749 0
Funkcionális légzőrendszer
A külső légzés funkcióját a szellőzés és a gázcsere mutatói jellemzik.Tüdőtérfogatok vizsgálata spirográfia segítségével
a) a tüdő létfontosságú kapacitása (VC) - a maximális belégzési levegő mennyisége a maximális kilégzés után. A létfontosságú kapacitás kifejezett csökkenése figyelhető meg, ha a légzésfunkció károsodik;B) erőltetett vitálkapacitás (FVC) - a lehető leggyorsabb belégzés a lehető leggyorsabb kilégzés után. A hörgők vezetőképességének, a tüdőszövet rugalmasságának értékelésére használják;
C) a tüdő maximális szellőztetése - maximális mélylégzés a maximális elérhető frekvenciával 1 percen belül. Lehetővé teszi a légzőizmok állapotának, a légutak (hörgők) átjárhatóságának és a tüdő neurovaszkuláris apparátusának állapotának integrált értékelését. Feltárja a légzési elégtelenséget és kialakulásának mechanizmusait (restrikció, hörgőelzáródás);
D) perc légzési térfogat (MVR) - a szellőztetett levegő mennyisége 1 perc alatt, figyelembe véve a légzés mélységét és gyakoriságát. A MOD a pulmonalis lélegeztetés mértéke, amely függ a légzés és a szív funkcionális elégtelenségétől, a levegő minőségétől, a légáramlás elzáródásától, beleértve a gáz diffúziót, a bazális anyagcsere sebességét, a légzőközpont depresszióját stb.;
D) a maradék tüdőtérfogat (RLV) mutatója – a maximális kilégzés után a tüdőben jelen lévő gáz mennyisége. A módszer a lég-hélium keverékkel zárt rendszerben (spirográf - tüdő) végzett szabad légzés során maximális kilégzés után visszamaradt hélium térfogatának meghatározásán alapul a tüdőszövetben. A maradék térfogat a tüdőszövet funkcionális fokát jellemzi.
Emfizéma és bronchiális asztma esetén a POOL növekedése, pneumoszklerózis, tüdőgyulladás és mellhártyagyulladás esetén csökkenés figyelhető meg.
A tüdőtérfogatok vizsgálata nyugalomban és fizikai aktivitás közben is elvégezhető. Ebben az esetben különféle farmakológiai szerekkel lehet kifejezettebb funkcionális hatást elérni.
A bronchiális elzáródás, a légúti ellenállás, a tüdőszövet feszülésének és compliance-ének felmérése.
Pneumotachográfia - a légáram sebességének és erejének meghatározása (pneumotachometria) kényszerített belégzéskor és kilégzéskor az intrathoracalis (intraesophagealis) nyomás egyidejű mérésével. A fizikai aktivitással és a farmakológiai gyógyszerek alkalmazásával végzett módszer meglehetősen informatív a hörgők átjárhatóságának azonosítására és értékelésére.
A légzőrendszer funkcionális elégségességének vizsgálata. Automatikus oxigénellátású spirográfiával P02 kerül meghatározásra - az oxigén mennyisége (milliméterben), amelyet a tüdő 1 perc alatt felszív. Ennek a mutatónak az értéke függ a funkcionális gázcserétől (diffúzió), a tüdőszövet vérellátásától, a vér oxigénkapacitásától és a szervezetben zajló redox folyamatok szintjétől. Az oxigénfelszívódás éles csökkenése súlyos légzési elégtelenséget és a légzőrendszer tartalék kapacitásának kimerülését jelzi.
Az oxigén felhasználási együttható (O2) a P02 és a MOD aránya, amely az 1 liter szellőztetett levegőből felvett oxigén mennyiségét mutatja. Nagysága függ a diffúziós körülményektől, az alveoláris lélegeztetés térfogatától és a pulmonalis vérellátással való koordinációjától. A KIo2 csökkenése a lélegeztetés és a véráramlás közötti eltérést jelez (szívelégtelenség vagy hiperventiláció). A CI02 növekedése látens szöveti hipoxia jelenlétét jelzi.
A spirográfiai és pneumotachometriai adatok objektivitása relatív, hiszen attól függ, hogy maga a beteg megfelelően teljesíti-e az összes módszertani feltételt, például attól, hogy valóban a leggyorsabb és legmélyebb belégzést/kilégzést végezte-e. Ezért a kapott adatokat csak a kóros folyamat klinikai jellemzőivel összehasonlítva kell értelmezni. A VC, FVC és a kilégzési teljesítmény értékcsökkenésének értelmezésében leggyakrabban két hibát követnek el.
Az első az az elképzelés, hogy az FVC és a kilégzési teljesítmény csökkenésének mértéke mindig az obstruktív légzési elégtelenség mértékét tükrözi. Ez a vélemény téves. Egyes esetekben a mutatók éles csökkenése minimális légszomjjal a kényszerkilégzés során fellépő elzáródás billentyű-mechanizmusához kapcsolódik, de ez kevésbé hangsúlyos a normál testmozgás során. A helyes értelmezést segíti az FVC és a belégzési teljesítmény mérése, amelyek kevésbé csökkennek, minél hangsúlyosabb a billentyűelzáródási mechanizmus. Az FVC és a kilégzési teljesítmény csökkenése a hörgővezetés megzavarása nélkül bizonyos esetekben a légzőizmok gyengeségének és beidegzésének eredménye.
A második gyakori értelmezési hiba: az FVC csökkenésének gondolata a korlátozó légzési elégtelenség jeleként. Valójában ez lehet a tüdőemphysema jele, azaz a bronchiális obstrukció következménye, és a restrikció jele, az FVC csökkenése csak a teljes tüdőkapacitás csökkenésével lehet, amely a VC mellett magában foglalja a maradék térfogatok.
A vér gázszállító funkciójának és az endogén légzési feszültség felmérése
Oxigemometria - az artériás vér oxigénnel való telítettségének mértéke. A módszer az oxigénhez kötött hemoglobin fényelnyelési spektrumának megváltoztatásán alapul. Ismeretes, hogy a tüdő oxigénellátásának mértéke (S02) a maximálisan lehetséges vérkapacitás 96-98%-a (a tüdőerek söntelése és az egyenetlen szellőzés miatt hiányos), és függ az oxigén parciális nyomásától (P02).Az S02 P02-től való függését az oxigén disszociációs együtthatóval (OD2) fejezzük ki. Növekedése a hemoglobin oxigén iránti affinitásának növekedését jelzi (erősebb kapcsolat van), ami megfigyelhető az oxigén parciális nyomásának és hőmérsékletének csökkenésével a tüdőben, valamint a vörösvértestek vagy magának a hemoglobinnak a patológiájával, valamint csökkenés (kevésbé erős kapcsolat) - az oxigén parciális nyomásának és a hőmérsékletnek a növekedésével a szövetekben, valamint az eritrociták vagy maga a hemoglobin patológiájával. A tiszta oxigén belégzése során fennálló telítési hiány az artériás hipoxémia jelenlétére utalhat.
Az oxigéntelítési idő jellemzi az alveoláris diffúziót, a teljes tüdő- és vérkapacitást, a szellőzés egyenletességét, a hörgők átjárhatóságát és a maradék térfogatokat. A funkcionális tesztek során végzett oxigemometria (légzésvisszatartás belégzéskor, kilégzéskor) és a szubmaximális dózisú fizikai aktivitás további kritériumokat ad a légzőrendszer tüdő- és gázszállítási funkcióinak kompenzációs képességeinek felméréséhez.
A kapnohemometria egy olyan módszer, amely sok tekintetben megegyezik az oxihemometriával. Transzkután (perkután) érzékelők segítségével meghatározzuk a vér CO2-vel való telítettségének mértékét. Ebben az esetben az oxigénnel analóg módon kiszámítják a KDS2-t, amelynek értéke a szén-dioxid parciális nyomásától és a hőmérséklettől függ. Normális esetben a tüdőben alacsony a KDS2, a szövetekben viszont magas.
A vér sav-bázis állapotának (ABS) vizsgálata
Az oxigén és a szén-dioxid disszociációs együtthatójának vizsgálata, a légzőrendszer működésének gáztranszport részének felmérése mellett fontos a vér pufferrendszereinek vizsgálata is, hiszen a szövetekben termelődő CO2 nagy része akkumulálódik ezek nagymértékben meghatározzák a sejtmembránok gázáteresztő képességét és a sejtes gázcsere intenzitását. A K0C vizsgálatát a homeosztatikus rendszerek értékelési módszereinek leírásában mutatjuk be részletesen.A légzési együttható meghatározása - az alveoláris levegőben képződött CO2 és a nyugalomban és edzés közben elfogyasztott CO2 aránya lehetővé teszi az endogén légzési feszültség mértékének és tartalék képességeinek felmérését.
Összegezve a légzőrendszer működését értékelő egyes módszerek leírását, megállapítható, hogy ezek a kutatási módszerek, különösen az adagolt fizikai aktivitás (spiroveloergometria) alkalmazásával, a spirográfia, pneumotachográfia és a vérgáz jellemzőinek egyidejű regisztrálásával lehetővé teszik a meglehetősen pontos mérést. meghatározza a funkcionális állapotot és a funkcionális tartalékokat, valamint a funkcionális légzési elégtelenség típusát és mechanizmusait.
A munka célja: a légzőrendszer funkcionális állapotának meghatározására szolgáló módszerek elsajátítása; felméri a légzőrendszer működését, és tanulmányozza a szervezet túlzott szén-dioxiddal szembeni ellenállását.
1.1. a légzőközpont ellenállása a túlzott szén-dioxiddal szemben (Stange-teszt lélegzetvisszatartással belégzés közben);
1.2. a szervezet túlzott szén-dioxiddal szembeni ellenállása (teszt a kilégzés közbeni lélegzetvisszatartással összhangban);
2. Kutassa fel és értékelje szervezete túlzott szén-dioxiddal (CO2) szembeni ellenállását. Ehhez határozza meg szervezete ellenállását a felesleges CO2-vel szemben.
3. Határozza meg a külső légzőrendszer fejlettségi fokát (Pzhiz.)
4. Vizsgálja meg az összhangot a tényleges életkapacitás és a légzőizmok állóképessége között, ehhez végezze el a Rosenthal tesztet.
5. Határozza meg és értékelje szervezete szív- és légzőrendszerének funkcionális tartalékait.
6. Határozza meg a keringési és légzőrendszer állapotát, és azonosítsa azon személyek kontingensét, akikhez e mutató szerint tartozik (Serkin teszt).
Útmutató a végrehajtáshoz
Laboratóriumi és gyakorlati munka
1. „A légzőrendszer állapotának kutatása és felmérése” laboratóriumi munka elvégzése
1.1. Stange-teszt (a légzőközpont túlzott szén-dioxiddal szembeni ellenállásának meghatározása)
Előrehalad. Ülő helyzetben 2-3 nyugodt légzőmozdulat után vegyen mély levegőt és tartsa vissza a lélegzetét. Ebben az esetben a szájat be kell zárni, és az orrot ujjal vagy bilinccsel kell befogni. Stopperóra segítségével mérje meg a maximális lehetséges önkéntes légzésvisszatartási időt.
Ha belélegzés közben a lélegzet visszatartási ideje kevesebb, mint 40 másodperc, akkor légzőközpontja túlzott szén-dioxiddal (CO2) szembeni ellenállása nem kielégítő, 40-50 megfelelő, és 50 másodperc feletti idő jó.
1.2. Megfelelőségi teszt (a szervezet túlzott szén-dioxiddal szembeni ellenállásának meghatározása)
A szervezet túlzott szén-dioxiddal szembeni ellenállása légzésvisszatartási tesztekkel (apnoe) határozható meg.
Előrehalad. Ülő helyzetben két-három nyugodt légzőmozdulat után lélegezzen ki és tartsa vissza a lélegzetét, az ujjaival tartsa az orrát. Stopperóra segítségével rögzítse a maximális tetszőleges időt, amikor kilégzéskor visszatartja a lélegzetét. Egészséges gyermekeknél és serdülőknél a légzésvisszatartási idő 12-13 másodperc. A felnőtt egészséges, edzetlen egyének 20-30 másodpercig visszatarthatják a lélegzetüket, míg az egészséges sportolók 30-90 másodpercig.
Ha a kilégzési apnoé 25 másodpercnél rövidebb ideig tart, akkor a szervezet túlzott CO2-vel szembeni ellenállása nem kielégítő, 25-40 kielégítő, és több mint 40 másodperc jó.
2. A szervezet túlzott szén-dioxiddal szembeni ellenállásának meghatározása
Előrehalad. Állva számolja a pulzusszámát a pulzusával egy percig. Figyelembe véve a kapott pulzusszámadatokat és a kilégzéskor visszatartott lélegzetvételi időt (Soobraze teszt), számítsa ki a test ellenállási indexét (RI) a szén-dioxid-többlethez a következő képlet segítségével: RI = pulzusszám (bpm) : a kilégzés időtartama apnoe (mp)
Írd fel a táblára a csoport tanulóinak eredményeit, hasonlítsd össze őket, és vonj le következtetést szervezeted többlet CO2-vel szembeni ellenállásáról.
Minél alacsonyabb a mutató értéke, annál nagyobb a szervezet ellenállása a felesleges CO2-vel szemben.
3. Végezze el a „Külső légzőrendszer fejlettségi fokának morfológiai kritériumának kutatása és értékelése” című laboratóriumi munkát.
Határozza meg a külső légzőrendszer fejlettségi fokát a létfontosságú mutató (élettartam) kiszámításával:
Az átlagos létfontosságú mutató férfiaknál 65-70 cm3/kg, nőknél legalább 55-60 cm3/kg.
4. Végezze el „A tényleges életkapacitás és a légzőizmok állóképessége közötti összefüggés megállapítása” című laboratóriumi munkát.
4.1. Annak meghatározása, hogy a tényleges életkapacitás megfelel-e a vártnak
Előrehalad. Állítsa a száraz spirométer skáláját nullára. Két-három mély be- és kilégzés után vegyünk maximális levegőt, és lehetőleg egyenletesen lélegezzünk ki a spirométerbe. Ismételje meg a mérést háromszor, rögzítse a maximális eredményt.
Hasonlítsa össze a kapott adatokat a tüdő megfelelő életkapacitásával (VLC), amelyet a következő képletekkel számítanak ki:
VEL (férfiak) = [magasság (cm) x 0,052 – életkor (év) x 0,022] – 3,60
VAL (nők) = [magasság (cm) x 0,041 – életkor (év) x 0,018] – 2,68
A tényleges életkapacitás várható értéktől való százalékos eltérésének meghatározásához keresse meg az arányt:
Normális esetben a vitálkapacitás értéke +20%-on belül eltérhet a vitálkapacitástól. A VC tényleges értékének a VC-hez viszonyított növekedése a tüdő magas morfológiai és funkcionális képességeit jelzi.
4.2. A légzőizmok állóképességének meghatározása (Rosenthal teszt)
Előrehalad. Száraz spirométerrel mérje meg a vitálkapacitást ötször 15 másodpercenként. Írja be az egyes mérések eredményeit a 17. táblázatba. Kövesse nyomon az életkapacitás dinamikáját, és vonjon le következtetést a légzőizmok állóképességére vonatkozóan. A külső légzőrendszer, a vérkeringés és az idegrendszer mozgásszervi rendszerének funkcionális állapotától függően a vitálkapacitás értéke eltérően viselkedik az egymást követő mérések során. Így a légzőizmok jó állóképessége mellett a vitális kapacitás növekszik, kielégítő állóképességnél változatlan marad, nem kielégítő állóképességnél pedig csökken.
17. táblázat
Teljes név______________________________________
5. Végezze el a „A szervezet szív-légzőrendszerének funkcionális tartalékainak kutatása és felmérése” című laboratóriumi munkát.
5. 1. A Skibinskaya index (IS) meghatározása
Előrehalad. 5 perces pihenő után ülő helyzetben határozzuk meg pulzusszámmal, szívverés/perc értékkel, vitális kapacitással, ml-ben, majd 5 perc elteltével a légzésvisszatartás időtartamát (BR) csendes belégzés után, másodpercben. Az IS kiszámítása a következő képlet segítségével:
IS = 0,01 Vital kapacitás x HP/HR
Értékelje a kapott eredményeket a 18. táblázat segítségével. Vonjon le következtetést a kardiorespiratorikus rendszer funkcionális tartalékairól! A tested. Hasonlítsa össze a kapott adatokat életmódbeli jellemzőkkel (dohányzás, erős tea, kávé ivási szokása, mozgáshiány stb.) vagy betegségek jelenlétével.
18. táblázat
A SZÍV-LÉGZŐSZERV FUNKCIÓS TARTALÉKÁNAK ÉRTÉKELÉSE
RENDSZEREK A SKIBINSKAYA INDEX ÁLTAL
5.2. Serkin teszt
Előrehalad. Ülő helyzetben 2-3 nyugodt légzőmozdulat után lélegezzen be és tartsa vissza a lélegzetét, ujjaival tartsa az orrát. Stopperrel rögzítheti a maximális tetszőleges időt, amikor belélegzés közben visszatartja a lélegzetét (1. fázis, pihenés). Végezzen 20 guggolást 30 másodperc alatt, és határozza meg a lélegzetvisszatartás időtartamát is belégzés közben (II. fázis, 20 guggolás után). Állás közben pihenjen 1 percet, és ismételje meg a lélegzetvisszatartás időtartamának meghatározását ülő helyzetben történő belégzéskor (III. fázis, ülő helyzetben történő pihenés után). Írja be a kapott eredményeket a 19. táblázatba.
19. táblázat
Teljes név _________________________________________
Értékelje a kapott eredményeket a 20. táblázat segítségével. Határozza meg az alanyok kategóriáját, amelyhez tartozik a szív- és légzőrendszer állapota alapján! Vonjon le következtetést arról, hogy miért van besorolva valamelyik tantárgyi kategóriába. Hasonlítsa össze a kapott adatokat az életmód jellemzőivel (dohányzás, fizikai inaktivitás stb.) vagy betegségek jelenlétével.
20. táblázat
5. Elemezze az összes laboratóriumi munka során kapott adatokat. A kapott eredmények elemzése alapján jelölje meg szervezete túlzott szén-dioxiddal szembeni ellenálló képességét, a szív-légzőrendszer állapota (Serkin-teszt adatai), valamint a légzés állóképességi állapota alapján az alanyok kategóriáját, amelyhez tartozik. izmok. Vonjon le következtetést szervezete kardio-légzőrendszerének funkcionális tartalékairól.
Lehelet- egyetlen folyamat, amelyet egy egész szervezet hajt végre. A légzési folyamat három elválaszthatatlan láncszemből áll:
- a) külső légzés vagy gázcsere a külső környezet és a tüdőben előforduló tüdőkapillárisok vére között;
- b) a keringési és vérrendszer által végzett gázszállítás;
- c) belső (szöveti) légzés, azaz gázcsere a vér és a sejtek között, melynek során a sejtek oxigént fogyasztanak és szén-dioxidot szabadítanak fel.
Az ember teljesítményét elsősorban az határozza meg, hogy a külső levegőből mennyi oxigén jut be a tüdőkapillárisok vérébe, és jut el a szervezet szöveteibe és sejtjeibe. Ezeket a folyamatokat a szív- és érrendszer és a légzőrendszer végzi. Például szívelégtelenség esetén légszomj lép fel, ha a légköri levegőben nincs elegendő oxigén (például magasságban), a vörösvértestek - oxigénhordozók - száma nő, tüdőbetegségek esetén tachycardia lép fel.
A légzőrendszer tanulmányozása során különféle műszeres módszereket alkalmaznak, beleértve a légzési térfogat meghatározását - frekvencia, légzési ritmus mélysége, a tüdő létfontosságú kapacitása, a légzőizmok állóképessége stb. A tüdő életképessége a funkcionális mutatója. adott személy légzőrendszerének képességei. Az életkapacitás tényleges értékének a várható értékkel való összehasonlítása lehetővé teszi a tüdő morfológiai és funkcionális képességeinek felmérését.
A külső légzés funkciójában bekövetkezett bizonyos változások, a tényezők hatásához való alkalmazkodás mechanizmusai csak speciális tesztekkel vagy terhelésekkel mutathatók ki, amelyeket „funkcionális pulmonalis teszteknek” neveznek. Segítségükkel azonosítani lehet a kardiopulmonális elégtelenség rejtett formáit, amelyeket a hagyományos vizsgálatok nem mutatnak ki.
A légzőrendszer funkcionális állapotának tanulmányozására és felmérésére, funkcionális tartalékainak és rejtett kóros rendellenességeinek azonosítására funkcionális terhelési teszteket végeznek. A légzés-visszatartási teszteket terhelésként használják. A légzés-visszatartási tesztek toleranciája a szív- és érrendszer és a légzőrendszer funkcionális állapotát tükrözi. A lélegzetvisszatartás során a vér szén-dioxid-tartalma megemelkedik.
Normál, csendes légzési körülmények között a belélegzés 4% szén-dioxid-tartalom mellett történik a vérben. Tekintettel arra, hogy a külső légzőrendszer fő funkciója az artériás vér oxigéntelítettségének normál szintjének fenntartása, a vér szén-dioxid-tartalmának 5-7%-ra történő növekedése kényszer inspirációt okoz. Minél hosszabb a légzés-visszatartási idő, annál nagyobb a funkcionalitásuk, annál nagyobb a szív- és érrendszeri és légzőrendszer azon képessége, hogy biztosítsa a szén-dioxid eltávolítását a szervezetből.
Keringési és légzőszervi betegségek, vérszegénység esetén a légzésvisszatartás időtartama csökken. Az emberi egészség szintjének felméréséhez javasoljuk, hogy hasonlítsák össze a csendes kilégzés alatti önkéntes légzésvisszatartás időtartamát a szervezetben zajló anyagcsere-folyamatok képességeivel.
A test állapota az alveoláris levegő CO2-tartalmától függően a lehető legnagyobb lélegzetvisszatartás mellett
Stange és Soobraz tesztek
A légzőrendszer leggyakoribb funkcionális tesztjei a Stange és Soobraz tesztek. Ezek a tesztek lehetővé teszik a szervezet túlzott szén-dioxiddal szembeni ellenállásának azonosítását a belégzés (Stange-teszt) és a kilégzés (Soobraz-teszt) alatti lélegzetvisszatartás időtartama alapján.
A minták felhasználhatók a légzőrendszer vizsgálatára felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt. Egészséges felnőttek, edzetlen emberek 40-50 másodpercig visszatartják a lélegzetüket belégzéskor, 6 évesek - 16 mp, 8 évesek - 32 mp, 10 évesek - 39 mp, 12 évesek - 42, 13 évesek - 39 mp .
Egészséges, edzetlen felnőttek 20-30 másodpercig, sportolók 30-90 másodpercig, egészséges gyermekek és serdülők 12-13 másodpercig visszatartják a lélegzetüket kilégzéskor.
Serkin teszt
A Serkin-teszt elvégzése és a kapott eredmények elemzése lehetővé teszi a szív- és légzőrendszer állapota alapján annak azonosítását, hogy az alanyok melyik kategóriába tartoznak (egészségesen edzettek, egészségesek edzetlenek, rejtett keringési elégtelenségben szenvedők). Ez a teszt három fázisból áll, és lehetővé teszi a lélegzetvisszatartás időtartamának meghatározását nyugalmi belégzés alatt, funkcionális terhelés után (húsz guggolás 30 másodperc alatt), valamint a pihenés utáni lélegzetvisszatartás időtartamának helyreállításának jellegét. . A vizsgált mutatók és a különböző egyedcsoportok normál értékeinek összehasonlítása alapján az alany e csoportok egyikéhez van rendelve. Fizikai munka végzése során megnő a szervezet oxigénigénye, és csökken a légzésvisszatartás időtartama belégzéskor.
A fizikai aktivitás során a szervezet oxigénigényét az adaptív mechanizmusok bevonásával elégítjük ki: A légzés perctérfogata és a vér perctérfogata meglehetősen gyorsan és a terhelési teljesítménynek megfelelően növekszik. A gyógyulási (pihenési) időszak alatti gyors visszatérésük a kezdeti szintre a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer jó állapotát jelzi.
Ha ezek a rendszerek nem elégségesek, akkor a légzés perctérfogata nagyobb mértékben, az oxigénfogyasztás lassú és elégtelen növekedése, valamint a légzési együttható (a kilélegzett szén-dioxid térfogatának az oxigén térfogatához viszonyított aránya) enyhén növekszik. elfogyasztott). Mivel a külső légzés funkcionális képességeinek határai jóval tágabbak, mint a keringési rendszereké, a felépülési időszak növekedése elsősorban a keringési rendszer alsóbbrendűségét jelzi.
