Endocervicite avec modifications réactives c. Endocervicite : photos et symptômes. Symptômes et signes de l'endocervicite cervicale

L'endocervicite est un processus inflammatoire qui se développe dans le canal cervical, sur sa surface muqueuse. Cette maladie est diagnostiquée chez la moitié des femmes entre vingt et quarante ans.

Deux types de progression sont considérés comme caractéristiques : aiguë et prolongée (chronique), et la propagation de l'inflammation peut être diffuse et locale (focale). De plus, l'endocervicite peut être spécifique ou non spécifique.

Les causes de l'endocervicite (non spécifique) résident dans la flore opportuniste. Avec une immunité tendue, cette flore n'est pas active. Les bactéries opportunistes comprennent :

• streptocoque;
• Escherichia coli à Gram négatif ;
• Staphylococcus aureus;
• bactéroïdes;
• corynebactérie (corynobactérie), etc.

Un type spécifique de maladie est causé par des infections transmises par contact sexuel : chlamydia, gonorrhée, champignons, mycoplasmose et autres. Facteurs contribuant à l’inflammation :

• faible immunité;
• insertion incorrecte du DIU dans l'utérus ;
• rapports sexuels pendant la menstruation;
• choix aveugle du partenaire sexuel;
• ménopause;
• utilisation excessive de spermicides chimiques ;
• prolapsus des organes pelviens ;
• un ou plusieurs avortements.

Le processus aigu se produit :

• avec écoulement vaginal purulent ou muqueux;
• avec des démangeaisons inconfortables et des sensations de brûlure.

Les symptômes secondaires de l'endocervicite comprennent une sensation de douleur sourde et une « tiraillement » dans le bas de l'abdomen. D'autres plaintes sont généralement associées à d'autres pathologies, par exemple l'endométrite ou l'urétrite.

La forme prolongée de la maladie ne donne aucun signe particulier; l'endocircicite au stade chronique n'est pas reconnue. Cela est dû au fait que les zones enflammées de la membrane muqueuse guérissent simplement.

Image clinique La maladie peut varier en fonction de la réaction du corps féminin et du type de bactérie.

Très souvent, l'endocircicite se déroule immédiatement sans heurts. Les symptômes visibles sont caractéristiques d'une inflammation qui survient dans le contexte de la gonorrhée. Si la maladie n'a pas été détectée dans sa période aiguë, on observe alors un processus chronique, qui à son tour affaiblit le corps féminin et réduit immunité générale. Habituellement, à l'examen, une rougeur du col de l'utérus et un écoulement de pus assez abondant sont clairement visibles. La membrane muqueuse présente souvent des signes d'érosion.

Le stade chronique donne un écoulement simplement trouble, sans pus.

Les signes d'endocervicite n'étant pas toujours visibles lors d'un examen de routine, il est prescrit au patient :

• colposcopie ;
• ultrason les organes internes bassin;
• rangée tests de laboratoire(frottis, culture bactérienne, OAM et sang).

Des études bactériologiques de la substance sécrétée sont nécessaires pour déterminer le type de bactérie et sa sensibilité aux médicaments antibactériens. Schéma thérapeutique Bien que l'endocircicite soit aiguë, le médecin peut prescrire un traitement étiotrope pour éliminer complètement les micro-organismes en cause. Sur la base des résultats de la culture bactérienne, agents antifongiques ou médicaments antiviraux, ainsi que des antibiotiques. La durée moyenne du traitement étiotrope est d'une semaine.

Si l'analyse révèle la présence d'une infection fongique, le patient se voit prescrire médicaments antifongiques, tels que Nizoral, Difluzon, Fluconazole, etc. L'origine chlamydiale de l'inflammation est traitée avec des antibiotiques tétracyclines ou des macrolides.

L'endocircicite à Trichomonas peut être guérie avec des médicaments antiprotozoaires (Trichopol). S'il existe des maladies concomitantes (en règle générale, de telles maladies existent), le médecin effectue simultanément leur traitement. Le patient doit corriger le système immunitaire avec des agents immunomodulateurs spéciaux.

Les lactobacilles sont utilisés en traitement local pour restaurer la microflore vaginale. Dans les cas très avancés, une nécrosation des cellules de la muqueuse du cou est possible. Dans ce cas, le chirurgien enlève les zones nécrotiques de la muqueuse (au laser, à l'azote liquide ou par diathermocoagulation). En règle générale, les cellules récupèrent bien après leur retrait. Où se cache le danger

Traiter endocervicite chronique est absolument nécessaire, sinon vous risquez d'obtenir :

• érosion des tissus du col de l'utérus;
• propagation de l'infection à d'autres organes pelviens ;
• adhérences dans le bassin;

Cependant, dans la plupart des cas, le pronostic de cette maladie est extrêmement favorable.

La prévention

Vous pouvez éviter la maladie si :

• ne négligez pas les visites médicales annuelles (il vaut mieux se faire examiner par un gynécologue deux fois par an) ;
• les ruptures cervicales (à la suite d'un accouchement ou d'un avortement) doivent être suturées ;
• ne soulevez pas d'objets lourds ;
• utiliser des préservatifs, en particulier lors de contacts sexuels occasionnels ;
• traiter les maladies des organes pelviens en temps opportun ;
• renforcer et durcir le corps, et également suivre une cure mensuelle de vitamines deux fois par an.

Traitement avec des remèdes populaires

En plus des traitements médicamenteux, il existe de nombreux remèdes populaires qui peuvent aider à se débarrasser de la maladie. Les recettes sont simples à utiliser, faciles à préparer et complètent parfaitement le traitement principal.

Le premier remède populaire qui peut être recommandé est un mélange de teinture de calendula et de propolis (40 ml de chaque ingrédient). Pour ramollir le mélange obtenu, ajoutez de la lanoline (60 g) et secouez bien le tout. Ce Médecine populaire trempez un tampon et insérez-le dans le vagin pendant environ 10 heures (la nuit).

Le matin, le tampon doit être retiré. Cette procédure doit être répété pendant dix jours. Les tampons peuvent être imbibés d'huile d'argousier. Il est connu pour ses propriétés antiseptiques et cicatrisantes. L'endocervicite peut être traitée avec du jus d'aloès.

Il est conseillé de prélever à ces fins les feuilles inférieures d'une plante de cinq ans. La feuille coupée doit être placée au réfrigérateur pendant plusieurs jours, puis le jus doit en être extrait, un tampon doit être trempé dans le jus et inséré dans le vagin pendant la nuit.

La durée du traitement est de deux semaines. Trop fiable remèdes populaires fait référence à mumiyo. Deux grammes de mumiyo sont dilués dans un verre d'eau. Les tampons sont humidifiés dans ce liquide et également insérés dans le vagin pendant la nuit.

Le traitement de l'endocervicite à domicile ne devrait pas être l'essentiel, mais uniquement comme thérapie auxiliaire. Mais dans certains cas, le recours à des méthodes de traitement à domicile sera un peu plus approprié. Par exemple, pendant la grossesse. Bien entendu, une femme enceinte doit coordonner toutes les méthodes de traitement à domicile avec le spécialiste qui gère la grossesse.

L'endocervicite est une inflammation localisée au niveau du canal cervical. Très souvent, les modifications inflammatoires du col de l'utérus sont associées aux mêmes processus inflammatoires dans le vagin, car la principale cause de l'inflammation est l'infection.

70% des jeunes femmes se tournent vers clinique prénatale, une endocervicite du col de l'utérus est détectée. Où manifestations cliniques Cette maladie est presque inexistante, si bien que souvent les femmes ne se rendent même pas compte qu'elles ont un col de l'utérus enflammé. De plus, le stade aigu de l'inflammation, s'il n'est pas traité, se transforme rapidement en un stade chronique dont les symptômes ne s'expriment généralement pas. Ainsi, le diagnostic d'endocervicite est généralement posé aux femmes lors d'un examen de routine, et non sur la base de plaintes.

Causes

Comme mentionné ci-dessus, la cause de la maladie est une infection. De plus, il peut s’agir soit de bactéries importées de l’extérieur, soit de micro-organismes opportunistes qui vivent normalement dans le vagin d’une femme et commencent à se multiplier activement lorsque l’immunité locale diminue.

L'endocervicite est causée par :

• les gonocoques;
• Trichomonas.

Dans le même temps, seuls les gonocoques et les trichomonas peuvent provoquer symptômes graves. La maladie, résultant d'une infection par d'autres microbes (opportuniste), est asymptomatique, de sorte que les femmes reçoivent souvent un diagnostic d'endocervicite chronique, lorsque l'infection s'approfondit dans la membrane muqueuse, et surface extérieure le col est régénéré.

Les facteurs prédisposant au développement de cette pathologie sont diverses blessures et interventions chirurgicales :

• les avortements ;
• blessures cervicales pendant l'accouchement;
• installation d'un dispositif intra-utérin;
• diagnostic ou curetage thérapeutique etc.

C'est-à-dire qu'ils peuvent conduire au développement d'un processus inflammatoire dans le canal cervical. divers dommages couche muqueuse dans laquelle les micro-organismes pénètrent facilement. En outre, les causes du développement de la maladie peuvent être des processus inflammatoires dans le vagin et l'utérus. Habituellement, l'inflammation se propage vers le haut, c'est-à-dire du vagin au col de l'utérus puis à l'utérus. les trompes de Fallope et les appendices. Mais parfois, il peut se développer en descendant - appendices, utérus, canal cervical.

Les maladies les plus courantes provoquant une endocervicite sont :

• et d'autres.

Symptômes

Comme mentionné ci-dessus, il existe des endocervicites aiguës et chroniques. Et les symptômes de la maladie dépendront de sa forme. Si ce forme aiguë, la femme se plaindra de :

• pertes vaginales abondantes de consistance séreuse, séreuse-purulente ou purulente ;
• des démangeaisons et des brûlures dans la région génitale externe ;
• violation mineure conditions générales.

Mais comme ces symptômes sont également inhérents à d'autres maladies inflammatoires de l'utérus et du vagin, il est impossible de poser un diagnostic précis sur cette base et il est donc nécessaire de procéder à un examen visuel de la patiente, y compris de son col de l'utérus, afin de diagnostiquer endocervicite.

Si nous parlons d'endocervicite chronique, ses symptômes sont encore moins prononcés. Habituellement, les pertes diminuent ou disparaissent complètement lorsque la maladie devient chronique et que les femmes croient s'être remises de la maladie. En fait, l'inflammation pénètre dans les couches plus profondes de la muqueuse, de sorte que le processus chronique se caractérise par des périodes d'exacerbation et d'atténuation.

Un médecin peut déterminer une endocervicite chronique sur la base d'un examen du patient - une bordure rouge peut être vue sur le col de l'utérus, indiquant une inflammation, tandis que le col lui-même a une couleur rosâtre naturelle.

Il faut parler de signes d'endocervicite tels que l'épaississement du col de l'utérus, le développement d'une hypertrophie de sa membrane musculaire, l'apparition d'hémorragies pétéchies, ainsi que la présence de zones érodées. De tels signes sont caractéristiques d'un processus chronique qui permet au médecin de diagnostiquer et de traiter avec succès la maladie.

Séparément, il faut parler de l'endocervicite pendant la grossesse. Dans les cas où le processus inflammatoire est diagnostiqué et traité rapidement, il ne constitue pas une menace pour le fœtus. Cependant, les endocervicites spécifiques causées par Trichomonas ou gonocoques ont tendance à se propager rapidement par les voies ascendantes, ce qui est extrêmement dangereux pour le fœtus dans l'utérus. Par conséquent, l'endocervicite et grossesse normale– les choses sont incompatibles, et si une femme reçoit un diagnostic de cette pathologie avant la grossesse, elle doit d'abord être traitée, et ensuite seulement penser à la conception. Si une femme développe une endocervicite pendant la grossesse, il est nécessaire de traiter la maladie de toute urgence. Le plan de traitement est élaboré sur la base des données de tests de laboratoire et de l'identification de la sensibilité de la microflore vaginale aux antibiotiques.

Diagnostic et traitement

Étant donné que les symptômes de la maladie ne sont pas prononcés et peuvent être caractéristiques de différents maladies vaginales, le diagnostic repose sur l'examen du col de l'utérus au spéculum, qui permet de constater un écoulement purulent ou séreux-purulent du canal cervical, une hyperémie et un gonflement du col, ainsi que d'autres symptômes inhérents à cette pathologie.

Un cytogramme, ainsi qu'une culture bactérienne et un diagnostic PCR permettront de confirmer le diagnostic. Une échographie est également nécessaire pour s'assurer que l'infection ne s'est pas propagée à l'utérus et à ses appendices.

En fonction de la cause de la maladie, un traitement approprié contre l'endocervicite est prescrit. Des médicaments antibactériens ou antiviraux doivent être prescrits pour détruire l'agent pathogène. Le traitement comprend également une application topique suppositoires vaginaux, comme le terzhinan, la bétadine et autres suppositoires antibactériens large éventail Actions.

Il est impératif de restaurer la microflore vaginale après la prise et application locale antibiotiques. À cette fin, des suppositoires contenant des lactobacilles sont utilisés - Vaginorm, Acyclate, etc. Pour traiter avec succès la maladie et éliminer ses symptômes, vous devez également augmenter les propriétés immunitaires du corps. De plus, une bonne immunité protégera une femme d'éventuelles rechutes d'endocervicite, c'est pourquoi les immunocorrecteurs sont également utilisés dans le traitement.

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Maladies présentant des symptômes similaires :

L'inflammation de l'utérus est une pathologie qui se forme en raison de l'entrée de micro-organismes pathogènes dans la cavité organique. Très souvent, l’inflammation affecte à la fois les trompes de Fallope et les ovaires. Par conséquent, en médecine, ces maladies sont regroupées en un seul groupe « maladies inflammatoires des organes pelviens ». Les médecins classent ce groupe de maladies comme processus pathologiques inflammatoire de l'utérus et des appendices, péritoine pelvien et la graisse pelvienne.

Les maladies inflammatoires du canal cervical occupent une part importante dans la structure de la pathologie des organes génitaux féminins. La cervicite la plus courante chez les femmes de moins de 40 ans. Ils sont relativement rares pendant la ménopause.

L'endocervicite est souvent associée à une inflammation de la partie vaginale du col de l'utérus. Cette pathologie combinée inquiète plus de la moitié des femmes qui viennent chercher de l'aide à la clinique prénatale. Les maladies inflammatoires chroniques du col de l’utérus font partie des facteurs pouvant provoquer le cancer de cet organe.

Causes

L'endocervicite fait référence à des lésions d'étiologie infectieuse. Les causes de cette pathologie peuvent être une flore opportuniste ou des agents pathogènes de maladies sexuellement transmissibles. Le premier groupe d'agents pathogènes comprend :

• diverses souches de flore coccique;
• E. coli;
• bactéroïde.

Agents pathogènes spécifiques maladies vénériennes conduisant à une cervicite sont :

• Tréponème ;
• les gonocoques;
• la chlamydia;
• l'herpès ou les papillomavirus humains ;
• mycoplasme.

Pour que la microflore opportuniste acquière des propriétés agressives et devienne la cause d'une cervicite, l'organisme doit être affecté par un ou plusieurs facteurs prédisposants :

• diminution de la défense immunitaire;
• blessures cervicales, qui peut être obtenu pendant le travail ou lors de l'exécution ;
• processus inflammatoire dans les organes proches du col (vagin, vessie, les trompes de Fallope);
• contraception utilisant spirales;
• introduction d'agressifs spermicides chimiques dans le vagin ;
• la promiscuité;
• conditions de carence en œstrogènes ;
• maladies systémiques.

La propagation de l’infection peut se produire de trois manières principales :

• avec contact direct de l'agent pathogène à la surface de l'épithélium muqueux du col de l'utérus ;
• contact, lorsque le processus inflammatoire se propage à partir des organes voisins ;
• avec le flux sanguin.

Symptômes

Les gynécologues divisent la cervicite en aiguë et chronique. L'évolution de l'endocervicite affecte les principaux symptômes. En cas d'endocervicite aiguë, le patient peut s'inquiéter de :

• inconfort ou démangeaisons dans le vagin;
• écoulement abondant du tractus génital;
• douleur sourde dans l'abdomen;
• détérioration de l'état de santé général, température élevée corps.

Il peut y avoir d'autres plaintes, mais elles sont le plus souvent associées à un processus inflammatoire dans les organes voisins. Le tableau clinique de l'endocervicite dépend de l'agent pathogène. Les coques donnent des symptômes prononcés. Si la chlamydia est la cause de l'endocervicite, le processus est lent et asymptomatique.

Le processus inflammatoire chronique dans le canal cervical est caractérisé par pratiquement absence totale plaintes. Une femme peut noter :

• léger écoulement (généralement muqueux);
• épisodique douleur sourde dans la projection de l'utérus.

La chronicité de la maladie est possible avec une diminution significative de l'immunité ou réinfection infection.

Inspection à l'aide spéculum gynécologique peut présenter les symptômes suivants :

• rougeur de la membrane muqueuse du col de l'utérus;
• gonflement dans la zone touchée;
• saillie de l'épithélium muqueux altéré du canal cervical;
• la présence d'hémorragies ou d'ulcérations mineures sur le col de l'utérus ;
• Pour processus chronique caractérisé par un aplatissement ou un épaississement du col.

Pour confirmer le diagnostic, des études de laboratoire et instrumentales sont utilisées. Les plus informatifs pour les patients atteints d'endocervicite sont :

• examen microscopique du contenu d'un frottis du vagin et du canal cervical ;
• analyse bactérioscopique et bactériologique des sécrétions ;
• détermination des indicateurs acido-basiques du vagin;
• examen histologique des biopsies cervicales en pathologie chronique ;
• colposcopie - l'utilisation d'un microscope spécial vous permet de déterminer l'emplacement exact de la lésion.

Avec endocervicite échographie les organes génitaux féminins aident à déterminer la pathologie concomitante. Les changements dans les analyses de sang et d'urine générales confirment caractère inflammatoire maladies.

Traitement

Le traitement de l'endocervicite est complexe, son volume dépend du stade de l'endocervicite, de la microflore pathogène et de l'état général du patient. Pour une utilisation thérapeutique :

• antibiothérapie;
• les antimycosiques ;
• médicaments antiviraux;
• médicaments qui stimulent le système immunitaire;
• probiotiques.

Examinons plus en détail les principaux groupes de médicaments pour le traitement de l'endocervicite :

• Antibiotiques. Il est conseillé de prescrire ces médicaments après avoir déterminé la sensibilité de l'agent pathogène à ceux-ci. Cependant, dans la pratique médicale, des antibiotiques à large spectre sont utilisés dans la plupart des cas. Ils assurent la mort des principaux agents responsables de l'endocervicite due à une perturbation processus respiratoires ces micro-organismes. Certains d’entre eux peuvent être utilisés localement. La durée du traitement est généralement de 7 à 12 jours. Une utilisation prolongée nécessite une surveillance attentive des paramètres cliniques et de laboratoire.
• Agents antimycotiques utilisé en cas de détection de champignon.
• Médicaments antiviraux différents dans leur point d'application. Certains ne permettent pas au virus de pénétrer dans la muqueuse du col de l’utérus, d’autres augmentent la résistance de l’organisme au infections virales. Les préparations à base de plantes sont de plus en plus populaires en raison de leur profil de sécurité élevé. Ils peuvent également être utilisés à des fins préventives.
• Immunostimulants conçu pour renforcer les propriétés protectrices de l’organisme. La principale indication de leur utilisation est le processus inflammatoire chronique (endocervicite). Grand choix médicaments ce groupe permet au médecin de choisir le médicament optimal dans chaque situation. La plupart des immunostimulants peuvent être pris pour prévenir les maladies infectieuses.
• Probiotiques utilisé pour la récupération microflore normale vagin. Ces médicaments peuvent contenir des souches de lactobacilles, de bifidobactéries, de levures et divers bacilles. Ils peuvent être séchés ou sous leur forme originale. En plus d'inhiber la microflore pathologique et de stimuler la croissance de la microflore normale, les probiotiques peuvent stimuler l'immunité locale pour augmenter la résistance de la muqueuse cervicale aux agents infectieux.

Toute thérapie est effectuée en ambulatoire ; l'hospitalisation des patients atteints d'endocervicite est inappropriée. En cas d'endocervicite chronique, résistante à traitement médical, des méthodes physiochirurgicales sont utilisées :

• Destruction laser- ablation de la partie affectée de la muqueuse cervicale à l'aide d'un laser. Cette méthode de correction chirurgicale présente un minimum de complications et n'expose pas le patient aux rayonnements ionisants.
• Cryodestruction- traitement des maladies du col de l'utérus à l'aide l'azote liquide. L'avantage de cette méthode est l'effet traumatique minime sur les tissus sains. Un bref délais procédures, absence de complications significatives, préservation des propriétés élastiques du col de l'utérus - tels sont les facteurs qui rendent cette procédure assez courante.
• La chirurgie par ondes radio est la méthode la plus moderne de traitement des pathologies cervicales. Cette procédure sans contact permet de retirer la zone touchée de la muqueuse sans douleur, éliminant ainsi le développement d'éventuelles complications.

Complications

Aigu pathologie inflammatoire le col de l’utérus, laissé sans traitement approprié, peut être compliqué par :

• transition vers le stade chronique de la maladie;
• développement de dommages érosifs;
• transition du processus inflammatoire vers les organes voisins;
• la formation d'adhérences entre les organes pelviens.

Données provenant d'observations de patients atteints de évolution chronique endocervicite montrent qu'ils ont risque accru survenue d'un cancer du col de l'utérus.

La prévention

Les principales mesures préventives qui peuvent protéger une femme contre le développement d'une endocervicite sont :

• usage méthodes barrières la contraception;
• limiter l'utilisation d'antiseptiques locaux, qui inhibent également la croissance de la microflore normale ;
• réalisation examens préventifs régulièrement;
• traitement rapide des maladies inflammatoires pelviennes;
• renforcer l'immunité;
• bonne gestion de l'accouchement et période post-partum afin de réduire les traumatismes du col de l'utérus ;
• mener un travail éducatif auprès des jeunes.

Prévision

Un diagnostic précoce et un traitement complet de l'endocervicite contribuent à un pronostic favorable de la maladie. Réaliser une observation dynamique après endocervicite une fois par an permet de surveiller l'état de la muqueuse cervicale.

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Il existe de nombreuses maladies gynécologiques portant des noms similaires. Les patients confondent souvent l'exocervicite et l'endocervicite. Essayons de le comprendre dans cet article.

Certains spécialistes appellent des pathologies visuellement similaires du col de l'utérus, caractérisées par une hyperémie et une érosion. En fait, ce n'est pas vrai. Il peut y avoir beaucoup de diagnostics. Seul un médecin expérimenté peut déterminer quel est le véritable problème du patient.

Source : spital.sf.treime.md

L'endocervicite est un processus inflammatoire affectant la muqueuse du canal cervical. Alors que l'exocervicite est une inflammation de la partie du col de l'utérus située dans le vagin. L'inflammation du col de l'utérus est assez courante. Environ 70 % des femmes souffrent de maladies appelées exo- et endocervicites.

Il est très important de subir un examen en temps opportun afin d'identifier la femme. infections cachées survenant sans symptômes. Si la patiente envisage une grossesse, un examen est obligatoire. Si le gynécologue soupçonne une exocervicite et une endocervicite, il est alors important de procéder à un examen cytologique. Pour ce faire, un frottis est prélevé sur la surface muqueuse du col de l'utérus.

La maladie peut être aiguë ou chronique. Quant à la zone touchée, il existe une distinction entre diffuse et focale.

Souvent, une femme entend l'un des diagnostics suivants :

• cervicite chronique non spécifique;
• vaginite ou cervicite aiguë non spécifique.

Si nous parlons de vaginite et de cervicite non spécifiques, elles peuvent alors être provoquées bactéries opportunistes. U femmes en bonne santé le rapport entre la flore aérobie et anaérobie est de 1 à 10. Grâce aux micro-organismes bénéfiques, les microbes pathogènes ne peuvent pas facilement provoquer diverses sortes processus inflammatoires.

Ainsi, les infections sexuellement transmissibles peuvent provoquer des endocervicites, des exocervicites.

Les changements liés à l'âge inhérents à la ménopause se caractérisent par une diminution de la production d'œstrogènes, ce qui conduit à l'apparition de cervicites et de colpites non spécifiques.

Le col de l'utérus est une sorte de barrière qui protège la zone génitale de la pénétration d'agents pathogènes. Les caractéristiques structurelles de l'organe lui permettent de remplir la fonction qui lui est assignée. Le canal cervical est donc assez étroit. Il est fermé par un bouchon muqueux qui a un effet bactéricide. Il se compose de lysozyme, d'IgA sécrétoires et d'autres substances importantes.

Exo, endocervicite - il ne fait aucun doute qu'il s'agit d'une pathologie qui nécessite un traitement. Cette condition perturbe le fonctionnement du col de l'utérus, comme tout facteur traumatique. Ceux-ci incluent l'ectropion ou l'avortement post-partum, les examens invasifs. Cela conduit souvent à la formation d'une cervicite.

La partie vaginale du col de l'utérus (exocervix) effectue fonction de protection. Les blocs de kératine sont responsables de la force et les granules de glycogène assurent la résistance immunitaire. Grâce à cela, le biotope vaginal bénéficie d'une protection fiable.

Le canal cervical (endocol) effectue fonction sécrétoire. L'intérieur est tapissé d'épithélium cylindrique. Il existe également des dépressions et des crevasses, des glandes qui produisent des sécrétions. La nature des pertes varie en fonction du jour des règles.

Ce que sont l'exocervicite et l'endocervicite ressort clairement de leur nom. Dans le premier cas, l'inflammation se développe dans l'exocol et dans le second, dans l'endocol.

L'inflammation passe par trois étapes :

• altération;
• exsudation;
• prolifération.

L'altération est un dommage causé par l'exfoliation de l'épithélium, dans lequel la membrane basale est exposée. L'exsudation entraîne un relâchement de la membrane muqueuse. En conséquence, les macrophages sont activés et les fibroblastes, les histiocytes, les lymphocytes et les plasmocytes sont libérés.

La prolifération est la régénération des tissus affectés. Ce processus ne peut pas être qualifié de rapide. Elle s'accompagne souvent de la formation de kystes nabothiens. Dans ce cas, les ouvertures de certaines glandes se bouchent. Si le cytogramme correspond à une exocervicite, alors le gynécologue n'a aucun doute et le traitement peut commencer.

Étant donné que le col et le vagin font partie du même système biologique, toute inflammation affecte généralement les deux organes. Si une femme reçoit un diagnostic de salpingite, de colpite, d'endométrite, d'ectopie, une endocervicite apparaît assez souvent dans ce contexte.

La maladie dure longtemps en raison du fait que les micro-organismes pénètrent dans les glandes de la membrane muqueuse. Avec des facteurs traumatisants, la situation s'aggrave.

Lors de l'examen, une rougeur de la membrane muqueuse et un gonflement sont détectés. L'épithélium de surface est exfolié. Des infiltrats se forment dans la couche épithéliale inférieure et dans le stroma. Ils sont constitués de plasmocytes, de lymphocytes et de leucocytes segmentés. Parfois des abcès peuvent apparaître.

À forme chronique les symptômes sont moins prononcés. L'enflure et l'hyperémie sont pratiquement invisibles. Dans les endroits où un rejet épithélial s'est produit, des processus de régénération muqueuse sont observés. Le remplacement de l'épithélium cylindrique par un épithélium pavimenteux ou une métaplasie peut également survenir.

Symptômes

La forme aiguë de la vaginite et de la cervicite se manifeste par une sécrétion abondante, souvent purulente. Les démangeaisons et l'inconfort dans le bas-ventre sont également inquiétants. Et puis le cytogramme correspond à une exo, une endocervicite. A l'examen, le gynécologue détecte un gonflement, une rougeur et hémorragies mineures sur la muqueuse sous forme de points (pétéchies). La forme sévère est caractérisée par des ulcérations.

La pathologie chronique se manifestera également par un gonflement, mais la sécrétion ne sera pas trop active.

Dans le cas d'une endocervicite aiguë, une femme se plaint d'un écoulement abondant de mucus mélangé à du pus. Les patients ressentent souvent des douleurs persistantes dans le bas de l'abdomen ou dans le dos. Lorsqu'il est examiné dans le miroir, le gynécologue verra une rougeur autour de l'ouverture du canal. La membrane muqueuse se gonflera légèrement en raison du gonflement. La surface peut être érodée.

Forme chronique d'endocervicite - conséquence pathologie aiguë, qui n'a pas pu être arrêté à temps. Le processus inflammatoire se déplace vers les couches profondes de la muqueuse. La zone vaginale du col semble érodée. Des infiltrats peuvent survenir, entraînant des phénomènes dystrophiques et processus hyperplasiques. Lorsque l’érosion guérit, des kystes apparaissent, le col devient alors plus dense et hypertrophié.

Le diagnostic d'endocervicite gonorrhéique provoque des lésions de la membrane muqueuse du canal. Cela affectera l'épithélium cylindrique de l'endocol, ainsi que les glandes situées sur la muqueuse. Lorsque les cellules épidermiques sont endommagées et éliminées, les gonocoques peuvent facilement pénétrer dans le stroma et la couche inférieure de l'épithélium. Le tableau clinique sera assez prononcé - gonflement, hyperémie, augmentation de la sécrétion.

Diagnostique

Grâce à des tests de laboratoire, le diagnostic de l'exo-endocervicite est assez simple.

Les méthodes suivantes sont couramment utilisées :

• analyse cytologique;
• examen microscopique des frottis ;
• semis bactérien;
• détermination du pH de la sécrétion ;
• PCR et immunoenzymatique.

La colposcopie est également indiquée.

Les études obligatoires comprennent :

• microscopie de la flore de l'urètre, du vagin et du canal cervical ;
• Il faut exclure les champignons, Trichomonas, gonocoques, gardnerella ;
• une culture bactérienne est réalisée pour déterminer la sensibilité de l'agent causal de la cervicite aux antibiotiques ;
• frottis cytologique pour exclure les cellules cancéreuses.

Pour obtenir des données sur l'état de l'ensemble de l'organisme, un examen complémentaire est effectué :

• test sanguin pour le VIH et la syphilis;
• culture bactérienne pour le gonocoque;
• déterminer s’il existe des infections sexuellement transmissibles.

La colposcopie détectera les zones touchées d'un diamètre de 0,1 à 0,5 cm. Elles sont de couleur rouge jaunâtre et entourées d'une bordure. blanc. Cette clinique est inhérente au processus inflammatoire.

Exocervicite, endocervicite - ce dont il s'agit peut toujours être vu au microscope. La surface du cou présente généralement des zones amincies avec des vaisseaux ayant subi une déformation.

Il arrive également que de petites épidémies fusionnent en une seule énorme. Dans ce cas, les boucles des vaisseaux sanguins dilatés seront visibles. De plus, des saignements de vaisseaux isolés ne peuvent être exclus. Une hyperémie, à la fois diffuse et focale, est également observée.

Méthodes de laboratoire :

Microscopie. Cette méthode aidera à déterminer quels microbes sont responsables de l’inflammation et lesquels appartiennent au groupe des lactobacilles.

Semis de bac. Pour déterminer à quel genre et à quelle espèce appartient un micro-organisme particulier, examen bactériologique. Merci également cette méthode, comme mentionné précédemment, la sensibilité du virus aux antibiotiques peut être déterminée.

Cytologie. Cette méthode vous permet de comprendre à quel point le tissu est endommagé niveau cellulaire, voir leur structure. Lorsque le cytogramme correspond à une exocervicite ou à une endocervicite, le spécialiste doit impérativement rechercher la cause de cette affection. De plus, cette analyse permettra de déterminer l’efficacité du traitement.

Discutons maintenant des caractéristiques de la colposcopie. La colposcopie prolongée est l'occasion d'observer le processus inflammatoire, mais aussi d'évaluer l'efficacité du traitement après le traitement.

Comme vous le savez, la sécrétion vaginale varie en fonction du micro-organisme qui a pénétré dans le tractus génital et qui s'y multiplie activement. Il se peut aussi que la flore opportuniste locale pour laquelle ils ont été créés soit endémique. Conditions favorables Pour la croissance.

Avec une augmentation de la membrane muqueuse, le médecin détectera des modifications de l'épithélium cylindrique sous la forme de points rouges, qui sont les extrémités de petits vaisseaux.

Lors de la colposcopie, le test de Schiller est effectué pour voir comment la membrane muqueuse évolue sous l'influence de l'iode ou de l'acide. À véritable érosion peut être trouvé plaque purulente. Les exocervicites et les endocervicites ressemblent à de légères lésions pointillées sur fond de tons bruns. Ou des zones rondes négatives en iode seront détectées.

En plus de la colposcopie, ils effectuent également examen échographique organes pelviens afin d'évaluer l'état de l'ensemble du système reproducteur.

La tâche du spécialiste est de différencier les diagnostics tels que l'endocervicite, l'exocervicite, l'ectopie, le cancer du col de l'utérus, ainsi que les cervicites spécifiques causées par la tuberculose, la syphilis et la gonorrhée.

Traitement

La thérapie implique souvent l'utilisation de médicaments antibactériens pour éliminer l'agent pathogène. Si une vaginite ou une cervicite à candidose est diagnostiquée, du fluconazole ou de l'imidazole est alors prescrit. La natamycine est également indiquée pour les infections fongiques.

Si une chlamydia est détectée, en plus des antibiotiques tétracyclines, des macrolides et des quinols sont prescrits. L'azithromycine est également souvent utilisée. Le traitement général est complété par une thérapie locale afin d'éliminer le plus rapidement possible les endocervicites et les exocervicites. À ces fins, le col de l'utérus est traité avec une solution de diméthylsulfoxyde et de chlorophyllipt.

À changements atrophiques le col de l'utérus nécessite de l'Estriol, un médicament qui contient des hormones sexuelles féminines. Une cervicite non spécifique nécessite thérapie locale. Terzhinan, Nystatin, Néomycine, Prednisolone sont généralement prescrits.

Après le traitement principal, il est nécessaire de restaurer la microflore vaginale. Acylact et Vagilak conviennent à ces fins.

Exocervicite et endocervicite - qu'est-ce que c'est, nous l'avons compris. Si vous êtes confronté à des problèmes cervicaux, un examen régulier ne peut être ignoré. Les processus inflammatoires empêchent le col de remplir ses fonctions, la barrière protectrice est perdue et toute infection attaque immédiatement la région génitale.

Remarquer l'inflammation à temps vous permet de vous débarrasser du problème sans aucun problème et de ne pas déclencher la maladie avant l'apparition de symptômes désagréables.