Površinski gastritis sa atrofijom antralne sluznice. Fokalni antralni gastritis. Površinski antralni gastritis

Loša prehrana, zanemarivanje zdravlja, stres, povećana fizička aktivnost i patogene bakterije povećavaju rizik od antralnog gastritisa. Ovo je naziv za bolest koja zahvaća dio želuca gdje se hrana formira u grudvicu. Kako napreduje, narušava rad probavnih žlijezda, utječe na sluznicu, izazivajući upalu, eroziju, ožiljke antrum.

Uzroci bolesti

Bolest je uzrokovana raznih razloga, od kojih je 95% povezano s bakterijskim oštećenjem. Infekcija se zove Helicobacter pylori, nalazi se u sluzokoži, glavni je uzročnik bolesti, koju karakteriše povećana aktivnost u želučanoj sredini sa nivoom kiselosti od 4-6 pH i više. Smanjeni nivoi kiseline imaju destruktivan učinak na bakterije. U ovom slučaju, bolest često poprima mirni oblik i u povoljnim uslovima, ponovo se aktivira.

U tom procesu, bakterija proizvodi enzime koji transformiraju okolinu, uzrokujući Negativne posljedice za tijelo. Jedna od njih, ureaza, pretvara ureu u amonijak, formirajući povećan nivo alkalije.

Mucinaza razrjeđuje želučanu sluz, smanjujući njena zaštitna svojstva i otvarajući put bakterijama. Lako prelaze u antrum, pronalazeći ovdje ugodno okruženje za aktivnu reprodukciju. Njegov efekat je funkcionalni poremećaji i upalni procesi sluzokože. Bolest onesposobljava pilorični dio, odgovoran za proizvodnju bikarbonata, što dovodi do povećanja nivoa kiselosti, što zauzvrat pogađa sluznicu i druga područja.

Ako se gastritis ne liječi na vrijeme, mogu nastati komplikacije u vidu čira.

Invazija bakterije Helicobacter pylori u želudac i potom antralni gastritis uzrokovani su nekoliko faktora od kojih se ističu:

  • Loša prehrana;
  • Slab vratar (pylorus), izazivanje udarca crijevni materijali u želudac;
  • Alergijske reakcije;
  • Konzumiranje alkohola, duvana;
  • Začinjenu hranu;
  • efekti određenih lijekova na želudac, kao što su lijekovi protiv tuberkuloze;
  • Nervni šokovi, stres;
  • Zarazne bolesti, uključujući HIV, kandidijazu;
  • Opekotine velikih razmjera koje pogađaju želudac.

Ponekad su bakterije uzrok prodiranja endokrine patologije, problemi u kardiovaskularnoj regiji, respiratornim organima, bubrezima. Antralni gastritis često izazivaju crvi.

Osim želuca, infekciji je podložan i dvanaestopalačno crijevo. Kako se bolest razvija, izaziva eroziju sluzokože, rak i limfom.

Simptomi bolesti

IN početna faza antralni gastritis, zahvaćeni dio želuca ne dobiva dovoljno lučenja soka, što uzrokuje simptome slične onima peptički ulkus. Apetit ostaje normalan, ali se pacijent žali na zatvor, žgaravicu, kiseli okus i bol nekoliko sati nakon jela.

Prilikom direktnog pregleda, jezik izgleda čist i vlažan uzrokuje pritisak na trbuh u desnoj zoni bolne senzacije. Stalne manifestacije bolesti u različitim fazama su također:

  • Grčevi u trbuhu koji prate osjećaj gladi;
  • Neugodne reakcije. Osjećaj punoće u želucu;
  • Periodične mučnine;
  • Problemi sa stolicom (proljev, zatvor);
  • Kiseli ukus i teška aroma iz usta.

Nedostatak pravovremenih mjera prenosi antralni gastritis u uznapredovalu fazu s naknadnim komplikacijama bolesti. Moguća posledica je krvarenje u stomaku, teški defekti sluznice, površinska degradacija, rak želuca.

Tipologija bolesti

Postoji nekoliko oblika bolesti, koji se razlikuju po vrsti toka i specifičnosti:

Antralni odsjek, koji je najjednostavniji oblik bolesti koji se javlja bez sudjelovanja bakterija. Upala zahvaća isključivo gornje slojeve sluznice, bez prodora u dublja područja. Tok bolesti karakterizira odsustvo lezija tkiva i ožiljaka. Izlaganje uzrokuje stanjivanje membrane, smanjujući proizvodnju enzima i hlorovodonične kiseline;

Antralni dio. Jedan od mnogih složene vrste bolesti uzrokovane prodiranjem bakterije Helicobacter pylori. Na tkivima želuca formiraju se čirevi, pukotine i erozije. Pacijent pati od unutrašnjeg krvarenja. Njihove manifestacije su opšta slabost, tamna stolica, karakteristični elementi u povraćanju. U uznapredovaloj fazi antralne bolesti, gubitak krvi može dovesti do smrti;

Atrofični gastritis antrumnog dijela. To je hronični oblik bolesti koji uzrokuje zatajenje želuca. Sluzokoža se degradira, razvijaju se displazija i intestinalna metaplazija. Faza prethodi raku.

Vrlo često pratilac je bulbitis, koji formira upalne procese u lukovici duodenuma. Uzrokuje ga višak hlorovodonične kiseline, koja, ulaskom u crijeva, prenosi antralnu bolest u erozivni stadij.

Dijagnoza bolesti

Pacijent je pregledan i bolest je jasno identifikovana Različiti putevi, uključujući:

  1. X-ray;
  2. Biopsije;
  3. FEGDS;
  4. Digitalna tomografija;
  5. fibrogastroskopija;
  6. Ultrazvuk.

Gastroskopija otkriva zbijenost elemenata želudačnog reljefa, grčevite kontrakcije pilora (pilorusa), raspodijeljenu peristaltiku, haotično kretanje želudačnog sadržaja.

Bakterija Helicobacter pylori se lako dijagnosticira originalnim brzim testovima. Elementi sluznice su uronjeni u poseban sastav, gdje mijenjaju izgled ovisno o prirodi lezije. Proces se provodi u roku od sat vremena do jednog dana;

Studija je vrsta testiranja ureaze, također predstavljena procedurom disanja. Urea (osjetljiva na djelovanje bakterija), označena supstancom C13, unosi se u gastrični odjeljak, nakon čega se u zraku ispituje njena koncentracija. Indikatori do 1% pokazuju odsustvo bolesti, 3,5% - blagi stadijum, 9,5% - velika šteta.

FEGD ukazuje na mrlje na sluznici, edematozne manifestacije, krvarenja i površinske erozije. Slabost pilorusa (pilorusa) uzrokuje unutrašnju stagnaciju. Kiselost želuca se proučava pomoću pH mjerenja i naknadnog proučavanja materijala.

Endoskopski pregled je praćen biopsijom tkiva radi identifikacije histologije i aktivatora bolesti. Upala je izražena na površini, što pogoršava bolest. Visoka efikasnost demonstrira ELISA dijagnostiku, koja se sastoji od otkrivanja antitijela na Helicobacter pylori u krvi, pljuvački i želučanom soku pacijenta. Nastaju najkasnije 1 mjesec od trenutka bolesti, ostaju aktivni neko vrijeme nakon izlječenja.

Antralni gastritis ima slične simptome kao čir i druge bolesti želuca. Da biste ga pronašli, potrebno je kontaktirati servise kvalifikovani specijalista isključujući samodijagnozu.

Liječenje bolesti

Borbu protiv bolesti i njenu prevenciju sprovode lekari specijalizovani za to medicinske oblasti kao što su terapija, gastroenterologija, endoskopija. Na osnovu oblika i prirode bolesti, liječenje antralnog gastritisa je ambulantno ili bolničko.

Osnova za suzbijanje bolesti je kombinacija ishrane, uz upotrebu specijalni lekovi. Proces je kompliciran posebnošću bakterije Helicobacter pylori, koja se može brzo prilagoditi raznim antibioticima. Zbog toga, liječnik kombinira lijekove, propisuje klaritromicin, tetraciklin, metronidazol, ampicilin.

Sistem lijekova je dopunjen inhibitorima koji vrše pritisak na Helicobacter pylori u želucu, nakon čega ih antibiotici eliminiraju. Odsustvo pozitivnih promjena u roku od 5 dana dovodi do propisivanja drugog režima liječenja;

Protiv erozije sluznice i visoke kiselosti dobro pomažu lijekovi za oblaganje koji suzbijaju lučenje - hefal, almagel, denol, sukralfat. Grčevi pilorusa uklanjaju se papaverinom, drotaverinom, peristaltika se normalizira uz pomoć metoklopramida.

Važno mjesto u borbi protiv antralnog gastritisa također zauzimaju;

  1. fizioterapija;
  2. Ultrazvučni tretman za uklanjanje bolnih simptoma;
  3. Galvanizacija gastrične regije;
  4. Korištenje modulirane struje.

Nakon što su lokalizirali pogoršanje bolesti, stručnjaci preporučuju mineralna voda, tretman blatom i parafinom. Potpuno izlječenje sluznica je nemoguća bez upotrebe lijekova koji sintetiziraju proteine, uključujući inozin, ulje morske krkavine, anabolički steroidi. Ponekad se antralni gastritis aktivira uzimanjem lijekova, što dovodi do potpune revizije režima liječenja.

Narodni lijekovi

Pokažite visoku efikasnost narodne metode liječenje bolesti. Najjednostavniji od njih je prehrana s povećan sadržaj ovsena kaša, na primjer kaša i žele. Dobra pomoc biljni čajevi kamilica, stolisnik, gospina trava i celandin, dopunjeni listovima aloe.

Kiselost se smanjuje sokom od mladog krompira, koji se uzima sat vremena prije jela u količini od jedne čaše. Postupak se provodi 10 dana u sličnom intervalu 2 mjeseca. Stare gomolje nije preporučljivo koristiti zbog odličan sadržaj juneće meso mogu izazvati negativne posljedice.

Za doručak je korisno piti odvar od šipka.

Stvorite efekat omotača laneno seme, čiji odvar postaje pouzdana zaštita zidovi želuca. Jednu supenu kašiku mlevenog lana preliti sa čašom vode, kuvati 5 minuta, pa ostaviti jedan sat. Doziranje je jedna supena kašika odvarka, pije se 15 minuta pre jela.

Posebna hrana

Jedan od bitnih elemenata liječenje je dijeta koju propisuje specijalista. Zasnovan je na tečnoj hrani i žitaricama, konzumiraju se u malim porcijama u intervalima od 4 sata. Akutna faza Bolest se liječi gladovanjem, kojim se obnavljaju zahvaćena područja želuca. Svako odstupanje od posebne hrane dovodi do pogoršanja stanja pacijenta, prenoseći antralnu bolest u kritičnu fazu.

Proizvodi odobreni za upotrebu su:

  • Mrvice bijelog kruha;
  • Kuhano meso (piletina, zec), riba;
  • Pire od povrća, juhe od graška;
  • Pasta;
  • Kotleti kuhani na pari;
  • Slabo skuvan čaj sok od limuna razrijeđen vodom.

Potpuno isključeni iz prehrane:

  • Dimljeni, prženi proizvodi, začini;
  • Konzervirana hrana, marinade;
  • Soda, alkohol;
  • Čokolada;
  • Kolač od brašna;
  • Proizvodi sa efektom fermentacije (mleko, pavlaka, crni hleb, grožđe).

Pacijent treba izbjegavati ustanove brza hrana, nakon diplomiranja akutna faza, pržene hrane postepeno i u malim porcijama vraćati se na ishranu. Bez obzira na stepen bolesti, sa sušenim voćem treba postupati izuzetno pažljivo, masno meso, slani proizvodi koji mogu izazvati komplikacije.

Zatim nutricionista kreira poseban meni. Pacijentima se često preporučuje stol br. 2, koji kombinuje uravnoteženu kombinaciju proizvoda:

  1. Doručak. Meko kuvano jaje, sir, kaša od ovsenog mleka, slab čaj;
  2. Večera. Nemasna juha sa pasta, mesni kotleti, kuvana šargarepa, žele;
  3. Popodnevna užina. Tinktura šipka;
  4. Večera. Kuvana riba, pirinač, voćni pire, slab čaj.

Prilikom odlaska u krevet važno je da popijete čašu kefira.

Upalu antruma želuca mnogo je lakše spriječiti nego se nositi s posljedicama bolesti. Da biste to učinili, preporučljivo je izbjegavati pretjerani fizički i psihički stres, loše navike(pušenje i alkohol), održavati dnevnu rutinu, pridržavati se pravilnu ishranu. Prevencija bolesti je pravovremena posjeta specijalistu, eliminiranje nemarnog odnosa prema zdravlju i samoliječenju.

Antralni gastritis je akutni upalni proces koji se razvija u antrumu želuca i zahvaća mukoznu membranu ovog organa. Atribut kliničara ovaj tip bolesti u kronične, jer se upalni proces često razvija ako nije potpuno izliječen. Ako se liječenje započne na vrijeme, ne uzrokuje značajne komplikacije. Inače, etiologija čira može biti adenokarcinom želuca.

Etiologija

Gastritis antruma želuca najčešće je komplikacija kataralnog oblika. Osim toga, postoje takvi predisponirajući faktori za razvoj ovoga upalni proces:

  • bakterija Helicobacter pylori;
  • nezdrava ishrana - zloupotreba masne, previše slane ili začinjene hrane, brze hrane;
  • prekomjerna konzumacija alkohola;
  • prisutnost kataralnog oblika gastritisa u uznapredovaloj fazi;
  • česti stres, nervna napetost;
  • dugotrajno liječenje "teškim" lijekovima;
  • nekontrolisana upotreba lekova.

Također treba uzeti u obzir da je razvoj gastritisa bilo kojeg oblika, ne samo antralnog, vjerojatniji ako osoba ima oslabljen imunološki sistem, a gastrointestinalni trakt općenito loše funkcionira.

Klasifikacija

Postoji nekoliko podvrsta ovog upalnog procesa, od kojih svaka ima svoje karakteristične karakteristike kliničku sliku.

By morfoloških poremećaja Razlikuju se sljedeći oblici gastritisa antruma želuca:

  • eritematozni (površinski fokalni antralni gastritis);
  • - upalni proces sa krvarenjem;
  • ili hiperplastični antralni gastritis;
  • limfocitni.

Osim toga, postoji klasifikacija zasnovana na endoskopskoj analizi:

  • fibrinozni;
  • granularni antralni gastritis;
  • površina;
  • erozivni fokalni gastritis;
  • limfoidno sa hiperplazijom.

Ako govorimo o komplikacijama ovog upalnog procesa, onda je moguće razviti oblike antralnog gastritisa. U većini slučajeva takva komplikacija podrazumijeva razvoj prateće bolesti Gastrointestinalni trakt.

Simptomi

Klinička slika ove bolesti on početna faza razvoj se može odvijati bez ikakvog specifični simptomi. Zbog toga se u većini slučajeva bolest ne dijagnosticira na vrijeme.

Kako se upalni proces razvija, mogu se uočiti sljedeći simptomi antralnog gastritisa:

  • problemi sa stolicom - smjenjuju se zatvor akutni napadi dijareja. U isto vrijeme, lijekovi nemaju uvijek željeni učinak;
  • kiselo podrigivanje, ponekad s neugodnim mirisom;
  • osećaj nelagodnosti u donji dio stomak;
  • napadi boli u želucu, posebno nakon jela;
  • "bolovi gladi" - sindrom bola javlja se na prazan želudac;
  • mučnina, ponekad s napadima povraćanja;
  • nestabilna tjelesna temperatura;
  • osećaj težine u stomaku koji nije opravdan jelom.

Treba napomenuti da takvi simptomi ne moraju uvijek biti manifestacija antralnog gastritisa. Stoga, na prvim manifestacijama, trebali biste kontaktirati medicinsku njegu, a ne nezavisno upoređivati ​​simptome i liječenje putem resursa ili savjeta trećih strana. Neovlaštena upotreba droga ili lijekova tradicionalna medicina može dovesti do pogoršanja bolesti.

Dijagnostika

Samo gastroenterolog može ispravno reći kako liječiti antralni gastritis, nakon provođenja potrebnih dijagnostičke procedure i razjašnjavanje etiologije bolesti.

U početku se obavlja fizički pregled pacijenta kako bi se utvrdila njegova medicinska povijest i način života. Nakon toga se provodi laboratorijska i instrumentalna studija koja uključuje sljedeće:

  • general i biohemijska istraživanja krv;
  • Ultrazvuk trbušnih organa;
  • gastrografija s kontrastom;
  • FEGDS;
  • biopsija tkiva za identifikaciju patogena;
  • gastroskopija sa ureaznim testom;
  • kulture biopsije sluznice;
  • test za otkrivanje antitijela na bakteriju Helicobacter pylori;
  • frakciono ispitivanje želučanog soka.

Lekar propisuje tok lečenja na osnovu rezultata kliničkim ispitivanjima i utvrđenu etiologiju bolesti.

Tretman

Liječenje antralnog gastritisa u pravilu je složeno, uz terapiju lijekovima i dijetu. Pacijentu se mogu propisati i fizioterapeutski postupci. Hirurška intervencija se dešava kada pacijent ima ozbiljne komplikacije u vidu čireva, unutrašnjeg krvarenja ili se razvije atrofija sluzokože.

Terapija lijekovima uključuje uzimanje lijekova sljedećeg spektra djelovanja:

  • inhibitori protonska pumpa;
  • antibakterijski;
  • protuupalno;
  • anti-Helicobacter;
  • reparativni.

Treba napomenuti da ako je etiologija bolesti bakterija Helicobacter pylori, tada je za uklanjanje moguće koristiti dvostruki režim liječenja, koji može istovremeno uključivati ​​nekoliko lijekova s ​​različitim spektrom djelovanja.

Fizioterapija uključuje sljedeće postupke:

  • galvanizacija elektroforezom;
  • terapeutski ultrazvuk;
  • parafinska terapija.

Dijeta za antralni gastritis želuca je bitna komponenta toka liječenja. Dakle, iz ishrane pacijenta treba isključiti sljedeće:

  • masno, prženo, ljuto;
  • začini;
  • proizvodi, sa povećana kiselost, jer pogoršavaju upalni proces;
  • Kisela jela i konzerve;
  • brašno, posebno kada su u pitanju svježi pekarski proizvodi;
  • voće i povrće bogato vlaknima;
  • kafa.

Podrazumijeva se da treba zaboraviti na bilo koju vrstu alkohola i proizvode koji ga sadrže.

Obroci pacijenta trebaju biti mali, česti, ali sa pauzom između obroka od najmanje 3 sata. Prednost se daje hrani kuhanoj na pari, rendanoj ili pasiranoj hrani. Tačnu dijetu obično propisuje ljekar.

Prevencija

Budući da je antralni gastritis najčešće komplikacija kataralnog oblika, glavni preventivne mjere treba imati za cilj prevenciju razvoja ove bolesti u cjelini.

Da biste spriječili razvoj gastritisa, potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:

  • pravilna prehrana - prehrana treba biti uravnotežena, hranu treba konzumirati na vrijeme;
  • blagovremeno i kompletan tretman sve gastrointestinalne patologije;
  • uklanjanje loših navika - pušenje i zloupotreba alkohola.

Osim toga, ne treba zaboraviti na redovno preventivni pregled od specijalizovanih medicinskih specijalista.

Slični materijali

Anacidni gastritis - patološko stanje, koji se karakterizira postepenom atrofijom sluznice u želučanoj šupljini. Neka zahvaćena područja postupno se zamjenjuju crijevnim epitelom i zbog toga praktički prestaje lučenje hlorovodonične kiseline. U budućnosti to dovodi do poremećaja normalnog procesa probave. Najčešće, ova bolest napreduje ako akutni gastritis prethodno nije u potpunosti izliječen.

Hipertrofični gastritis je jedan od oblika hronični gastritis, koju karakterizira nekontrolirani rast želučane sluznice s daljnjim stvaranjem cističnih neoplazmi i polipa na njoj. Ova bolest može početi napredovati kod ljudi iz različitih razloga starosne kategorije. Pol takođe nije bitan. Kada se pojave prvi simptomi koji ukazuju na razvoj hipertrofičnog gastritisa, odmah se obratite medicinska ustanova za dijagnostiku.

Kronični gastritis karakterizira valoviti tok, egzacerbacije se češće javljaju u proljeće i jesen, izazvane su stresom ili greškama u prehrani. Antralni gastritis je žarišna upala sluznice želuca u blizini duodenum. Ova vrsta gastritisa ima svoje karakteristike, koje su povezane s lokalizacijom upalnih promjena i prisustvom infekcije Helicobacter pylori.

Gdje se nalazi antrum želuca?

IN anatomska strukturaŽeludac ima nekoliko dijelova koji imaju svoje morfološke i funkcionalne karakteristike.

Anatomija želuca

  • Fundus želuca je područje blizu jednjaka.
  • Tijelo želuca je glavni dio želuca, ima posebno izražene uzdužne nabore koji stimuliraju kretanje hrane.
  • Antrum je dio želuca koji se nalazi blizu pilorusa, odnosno mjesta gdje želudac prelazi u početak duodenuma.

Bakterija Helicobacter pylori

Tijelo i donji dio ima velike količine posebne parijetalne stanice u sluznici koje proizvode. Ovaj faktor je uključen u metabolizam vitamina B12, pa se s fundičnim gastritisom razvija perniciozna anemija.

Antrum je najkontaminiranije područje Helicobacter bacterium pylori. Stoga se gastritis antruma želuca često komplikuje razvojem peptičkog ulkusa, hronični tokšto je podržano prisustvom infekcije.

Savjet! Da bi se precizno utvrdilo prisustvo ove infekcije, potrebno je odrediti titar antitijela na Helicobacter. Ova analiza se vrši enzimskim imunotestom (ELISA) venska krv. To će pokazati da li se ovaj patogen mora provesti.

Simptomi bolesti

Tijek fokalnog antralnog gastritisa ovisi o nekoliko faktora:

  • prisutnost ili odsutnost erozija sluznice (više o tome pročitajte u članku:);
  • trajanje bolesti i stupanj promjene u strukturi sluznice;
  • prisustvo i kiselost želudačnog soka;
  • stepen kontaminacije;
  • prisustvo refluksa (refluksa) duodenalnog sadržaja u želudac.

Obično bolesnik u epigastričnoj regiji sat-dva nakon jela, mogu biti rezanje prirode, malo popuštaju prilikom jela. Žgaravica se javlja nakon unosa masne ili kisele hrane. Osjećaj punoće u želucu nakon malog obroka također je uznemirujući, ovaj simptom je posebno izražen kod rigidnog antralnog gastritisa, kada se izlazni otvor želuca suzi. Stolica može biti nestabilna, zatvor se smjenjuje s proljevom. Brige kiselkastog ukusa u ustima i podrigivanje.

Vremenom se menjaju centralni i autonomni nervni sistem, pojavljuju se glavobolja, razdražljivost i umor.

Ako promjene na sluznici napreduju, pojavljuju se područja atrofije, a kiselost želučanog soka se smanjuje. U tom slučaju se pojačava osjećaj težine u želucu, prskajuća bol odmah nakon jela, javlja se proljev, anemija i drugi metabolički poremećaji.

Glavni razlog za razvoj refluksnog gastritisa u antrumu želuca je infekcija patogenom Helicobacter. Mikrob negativno djeluje na žlijezde organa i oštećuje epitelnu sluznicu. Infekcija se može pojaviti u pozadini autoimuni poremećaji. Postoji mnogo metoda za dijagnosticiranje hiperplazije, utvrđivanje uzroka i odabir ispravnog režima liječenja. Ako ga započnete, oni će se razviti opasne komplikacije ugrožavajući ljudski život.

Antrum i njegova upala

Želudac se sastoji od tri dijela:

  • gornji;
  • tijela;
  • donji, koji se još naziva antrum, pyloric ili antrum.

Donji dio želuca je obložen stanicama žlijezda koje luče dvije važne tvari:

  • bikarbonati neophodni za neutralizaciju bolusa prerađene hrane želudačni sok i siguran za dalje kretanje kroz crijeva;
  • sluz, koja štiti ljusku od agresivne klorovodične kiseline.

Uz upalu atralne regije razvijaju se gastritis i bulbitis tipa "B". U osnovi, bolest se javlja u eritematoznom kroničnom obliku, koji se javlja kod neliječenog akutnog ili. Hiperplaziju prati povećana kiselost, jer membrana antruma sintetizira hormon gastrin, koji je odgovoran za proizvodnju hlorovodonične kiseline. Stoga su refluksni gastritis i bulbitis hipersekretorni.

Ako se liječenje ne započne na vrijeme, gastritis antruma će se razviti u degenerativno-distrofični oblik, zbog čega će se na sluznici pojaviti ožiljci, suziti lumen, a prolazak hrane u duodenum biti teško. Bolest je često komplikovana ezofagitisom.

Uzroci antralnog gastritisa želuca

Faktori koji izazivaju antralni gastritis:

U većini slučajeva, antralni gastritis, poput bulbitisa, uzrokuje Helicobacter. Kao rezultat vitalne aktivnosti mikroba iz upale sluznice, moguć je razvoj duodenitisa, čireva, čak i raka želuca i limfoma. Na tijelo utiče na sljedeće načine:

  1. Helicobacter ulazi u želudac i vezuje se za epitelne stanice.
  2. Kao rezultat vitalne aktivnosti, urea se pretvara u amonijak, a kiselina u organu se neutralizira.
  3. Na mjestu nakupljanja bakterija formira se infektivno eritematozno žarište.
  4. Upala se razvija zbog odumiranja epitelnih stanica. Počinje proces ulceracije.

Kliničke karakteristike vrste

Gastritis antruma želuca dolazi u dva oblika:

  • Akutni, koji se razvija hemijskim ili termičke opekotine, mehaničko oštećenje, bakterijske, začinjene hrane i toksikološke infekcije.
  • Hronični antralni gastritis, karakteriziran žarištima atrofije. Razvija se iz zanemarenog akutni oblik i karakteriše ga spor tok sa naizmjeničnim remisijama i egzacerbacijama.

Kataralni gastritis ima širok spektar raznolikost vrsta prema karakteristikama kliničke slike. Prema vrsti oštećenja razlikuju se:

  • Eritematozni gastritis - podtip hronični oblik. Pojavljuje se kao posljedica iritacije, upale, erozije sluzokože, a manifestuje se površinskim crvenilom i otokom membrane bez dubokih oštećenja.
  • Mješoviti tip. Kombinira karakteristike hemoragične, hipertrofične, erozivne, antralni oblik. odgovara visoka kiselost u stomaku.

Simptomi površinskog gastritisa

Površinski antrum gastritis karakterizira upala vanjskog sloja želučanog epitela bez stvaranja erozivnih, ulceriranih ili ožiljnih područja. Istovremeno, funkcije stanica žlijezde su očuvane. Efikasnost liječenja je visoka, pa je prognoza u većini slučajeva dobra. Simptomatski, površinski antralni gastritis sličan je drugim gastrointestinalnim patologijama. Ali mogu se prepoznati specifični znakovi:

  • žgaravica s kiselim podrigivanjem, što ukazuje na povećanje koncentracije želučane kiseline;
  • disfunkcija crijeva, u kojoj se zatvor izmjenjuje s proljevom zbog probavne disfunkcije;
  • bol u epigastriju 1,5 sata nakon jela ili na "prazan" želudac;
  • mučnina, osećaj težine.

Erozivna

Fokalni antralni gastritis proizlazi iz prethodnog oblika, ali zahvaća duboke slojeve epitela. Nastaju pojedinačni ili višestruki čirevi i erozije. Liječenje je složeno i teško ga je predvidjeti. Tokom erozivnog procesa, simptomi površinske forme se dupliciraju, ali sa većom snagom. Može doći do povraćanja s krvavim prugama i pojave pocrnjelog izmeta, što ukazuje na krvarenje erozija.

Folikularna


Odnosi se na rijetki oblici. Nastaje kada je epitel ozbiljno oštećen Helicobacter. Limfociti se nakupljaju u nastalim ranama. Formiraju se folikuli koji začepljuju žlijezde koje luče bikarbonat. Hiperplazija je direktno povezana sa stanjem imunološki sistem osoba. Simptomi su isti kao i kod površinskog oblika. Izuzetak je bol, koji jeste upala folikulačesta, ali ne jaka.

Hyperplastic

Razvija se na pozadini hiperplazije sluznice s jakom proliferacijom. Formira se više malih polipa. Hiperplazija se javlja:

  • difuzno, odnosno raspoređeno po cijeloj želučanoj šupljini;
  • lokalno, odnosno koncentrisano na određenom mestu.

Nije povezano s hiperplazijom specifični simptomi. Dijagnoza se postavlja samo gastroskopskim pregledom. Klinička slika je opća.

Difuzna upala

Upalu karakterizira atrofija, prevalencija, homogenost i ujednačenost oštećenja lumena želuca. Specifični znakovi:

Kod trudnica i dojilja

Antralni gastritis se javlja tokom trudnoće sa genetskom predispozicijom ili postojećim slučajem bolesti kataralni oblik u istoriji žene. Glavna opasnost od antralnog hiperplastičnog gastritisa je povraćanje, koje može dovesti do pobačaja. ranim fazama ili prevremeni porod u više kasni period. Često i obilno povraćanje predstavlja opasnost po život trudnice zbog brze dehidracije.

Gastritis ne utiče na fetus ili dojenče. Ali zabranjeno je samoliječiti ili uzimati lijekove bez pristanka liječnika zbog opasnosti od trovanja bebe mlijekom ili poremećaja razvoja fetusa. Liječenje odabire ljekar na osnovu dijagnostičkih podataka i karakteristika stanja žene. Gastritis se uglavnom liječi dijetoterapijom.

Kod djece


IN mlađi uzrast upala počinje zbog nagle promjene u ishrani, rasta psihičkih i fizička aktivnost.

Tok gastritisa kod djece razlikuje se u različitim starosnim kategorijama:

  1. U periodu novorođenčeta bebe pate od česte regurgitacije veliki iznos hrana. Ova manifestacija se naziva fiziološki gastritis, koji ne zahtijeva specifičan tretman i vremenom nestaje. Glavni uslov za njegovo eliminisanje je da se obezbedi ispravan, dobra ishrana dijete uz isključenje hrane koja stvara kiselinu iz prehrane. Ako simptomi potraju dugo vrijeme Trebalo bi da se posavetujete sa svojim lekarom.
  2. U juniorima školskog uzrasta upala počinje zbog nagle promjene prehrane, povećanog psihičkog i fizičkog stresa. Simptomi odgovaraju razvoju bolesti kod odraslih. Liječenje se temelji na poštivanju pravila ishrane. Terapiju lijekovima propisuje ljekar.

Dijagnostika

Potreban je skup metoda čija je svrha precizna definicija etiologija, vrsta uzročnika hiperplazije. Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze i manifestacija eritematozne bolesti. Proizvedeno:

  • pregled želučane šupljine endoskopom;
  • uzimanje biopsije kako bi se utvrdilo prisustvo Helicobacter;
  • analiza izmeta, povraćanja i krvi;
  • respiratorni test na prisustvo Helicobacter u izdahnutom vazduhu.

U pravcu efektivnog i preciznim metodama Dijagnoza gastritisa uključuje gastroskopiju

U prvim fazama koriste se sljedeće instrumentalne metode:

  • sondiranje;
  • gastroskopija.

Ako se posmatra akutni simptomi ili je tok hiperplazije dostigao tešku fazu, instrumentalne metode se ne koriste. Dodatne procedure pojašnjenja su:

  • fluoroskopija;

Probiranje

Istraživali:

  • sekretorna funkcija želuca;
  • nivo proizvodnje probavnog soka.

Tanka sonda promjera ne više od 0,5 cm se ubacuje u želudac kroz usta. Pumpa je pričvršćena na slobodni kraj sonde za pumpanje želudačnog sadržaja. Uzorak bazalnog sekreta se uzima u porcijama. Nakon skupljanja potrebne količine sekreta na prazan želudac, pacijentu se daje doručak koji stimulira lučenje s histaminom. Nakon 30 minuta ponovo ispumpajte tečnost. Ukupno trajanje sondiranja je 2,5 sata. Uzorci se šalju na laboratorijske analize za dobijanje:

  • vrijednosti kiselosti, koncentracije peptida i drugih supstanci;
  • opisi količine i konzistencije tečnosti u želucu.

Antralni površinski gastritis je jedan od oblika hroničnog gastritisa. Karakterizira ga atrofija i upala stanica u antrumu želučane sluznice. U ovom članku ćemo govoriti o glavnim uzrocima i simptomima ove bolesti, kao io metodama njenog liječenja.

Razlozi razvoja

U 90% slučajeva bolest je uzrokovana bakterijom Helicobacter pylori. Ovo je jedina bakterija koja može postojati u njoj kisela sredina stomak.

Osim infekcije Helicobacter pylori, ovu bolest mogu potaknuti sljedeći faktori:

  1. Dugotrajna upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova lijekovi, kao što su:
    • Aspirin;
    • Diklofenak;
    • Paracetamol;
    • Indometacin;
    • Nimesil;
    • Ibuprofen.
  2. Sistemska konzumacija alkoholnih pića, pušenje.
  3. Zloupotreba masne, pržene i začinjene hrane.

Simptomi antralnog površinskog gastritisa mogu se razviti nakon jela ili se mogu javiti na prazan želudac. Tok bolesti je hroničan. Periodi egzacerbacije se smjenjuju s periodima remisije.

Najčešće se egzacerbacija razvija u jesen i proljeće. Može biti uzrokovano lošom ishranom i konzumacijom alkoholnih pića.

Glavni simptomi kroničnog površinskog gastritisa antruma uključuju sljedeće kliničke manifestacije:

  • Bol u epigastričnoj regiji, "u jami želuca", koji se javlja nakon jela i na prazan želudac. Bol je bolne prirode.
  • Nadimanje stomaka. Pacijenti, opisujući ovaj simptom, kažu da im se čini da im je stomak postao poput "napuhanog balona".
  • Mučnina i povraćanje javljaju se na vrhuncu bola. Povraćanje može pružiti privremeno olakšanje.
  • Nadutost. Povećano stvaranje gasova nastaje zbog poremećene probave hrane u želucu.
  • Gorušica se javlja na prazan želudac. Uzrokuje ga povećana kiselost želudačnog soka.

Liječenje antralnog atrofičnog gastritisa nemoguće je bez kompletnog laboratorijskog i instrumentalna dijagnostika, koji će pomoći ne samo u postavljanju dijagnoze, već i identificiranju uzroka upalnog procesa u sluznici želuca, kao i njegove prevalencije i težine.

Glavne dijagnostičke metode uključuju:

  1. Opća analiza krvi. Provodi se kako bi se identificirao upalni proces u tijelu.
  2. Gastroskopija. Ova dijagnostička metoda omogućava liječniku da procijeni stanje želučane sluznice i isključi prisustvo ulkusa i tumora. Prilikom gastroskopije, doktor uzima komadiće sluznice za biopsiju i identifikaciju infekcije Helicobacter pylori.
  3. Test daha za Helicobacter pylori. To je moderan informativan i neinvazivan način otkrivanja ove infekcije. Pacijent treba da popije reagens, a nakon pola sata jednostavno udahne u epruvetu i rezultat će se pojaviti na monitoru.

Osnovne metode i metode terapije

Liječenje antralnog kroničnog gastritisa provodi se kod kuće. Doktor, nakon što dobije rezultate pregleda, detaljno opisuje tretman. Uspjeh terapije ovisi o svijesti pacijenta, njegovoj želji za oporavkom i svakodnevnom marljivom pridržavanju uputa gastroenterologa.

Tretman hronična upala u antrumu želuca sastoji se od:

Nutritional Features

Dijeta je važna komponenta terapije. Ispod su njegova osnovna pravila:

  1. Morate jesti najmanje 5 puta dnevno, u isto doba dana.
  2. Pauza između obroka ne bi trebalo da bude veća od 3 sata.
  3. Hrana i piće treba da budu sobne temperature. Topla i hladna hrana će iritirati sluzokožu.
  4. Tokom lečenja morate prestati da pijete alkohol i pušite.
  5. Neophodno je izbegavati prženu, začinjenu, slanu, masnu i dimljenu hranu, kiselo voće i povrće, gazirana pića i sokove.
  6. Jela treba kuvati na pari, peći u rerni ili kuvati.
  7. Svaki dan potrebno je popiti 1,5-2 litre tečnosti. To može biti slatki čaj, kompot, negazirana voda. Jednom dnevno je dozvoljeno da popijete šoljicu slatke kafe sa mlekom.

Liječenje antralnog gastritisa nemoguće je bez odgovarajuće terapije lijekovima. Prepisuje ga isključivo gastroenterolog.

Njegovo djelovanje je usmjereno na uklanjanje simptoma i uništavanje infekcije.

Koriste se sljedeći lijekovi:

Naziv grupe lekova Njegov postupak
antibiotici:
  • Amoxil;
  • Amoksiklav.
Amoxil, Amoxiclav se koriste za eliminaciju Helicobacter Pylori. Koristi se u kombinaciji sa inhibitorima protonske pumpe i De-nolom. Piju striktno po planu.
Inhibitori protonske pumpe:
  • Omeprazol;
  • Omez;
  • Pantoprazol.
Ovi lijekovi reguliraju proizvodnju hlorovodonične kiseline.
Antacidi:
  • Almagel;
  • Fosfolugel.
Koristi za simptomatsko liječenježgaravica i bol u stomaku.
antispazmodici:
  • Drotaverin;
  • No-shpa;
  • Platifilin.
Koristi se za ublažavanje bolova.

Hronični gastritis antruma želuca ima hronični recidivirajući tok. Uzrokuje infekcija bakterijom Helicobacter pylori. Pogoršanje može biti izazvano lošom ishranom i konzumacijom alkoholnih pića.

Liječenje se propisuje nakon detaljnog laboratorijskog i instrumentalnog pregleda. Sastoji se od dijete i lijekova.