Cisársky rez je spôsob pôrodu, pri ktorom sa dieťa vyberie z maternice cez rez na bruchu. V moderných podmienkach je tento chirurgický zákrok celkom bežný. Ak veríte štatistikám, teraz každá šiesta žena uprednostňuje pôrod nie sama, ale s pomocou cisársky rez.
Svetová zdravotnícka organizácia však neodporúča porodiť túto metódu, pokiaľ nie je indikovaná, pretože akýkoľvek chirurgický zákrok porušuje normálna práca telo. V prípade tehotenstva to môže výrazne ovplyvniť involúciu maternice.
Práve preto by mala byť mladá mamička po cisárskom reze pod dohľadom ošetrujúceho lekára a v prípade potreby podstúpiť dodatočné metódy vyšetrenia. Ultrazvuk maternice po cisárskom reze v Moskve je jedným z takýchto postupov.
hlavnou úlohou táto štúdia je potreba kontrolovať procesy obnovy bežné činnosti organ. Ultrazvuk vám umožňuje určiť odchýlky od normy a dáva lekárovi príležitosť prijať včasné opatrenia.
Prvý ultrazvuk po cisárskom reze
Je dôležité pochopiť, že zotavenie normálna funkcia maternica po cisárskom reze je o niečo dlhšia a náročnejšia ako po prirodzenom pôrode. Uskutočnenie rezu narúša svalovú štruktúru a spôsobuje oveľa horšie stiahnutie maternice.
zotavenie normálna veľkosť a forma moze trvat aj mesiac a sama jazva sa hoji dostatocne dlho. Ihneď treba poznamenať, že za normálnych podmienok sa ultrazvuk maternice po cisárskom reze v Chertanove vykonáva tretí deň po operácii. Tiež môže byť potrebná neplánovaná diagnostika, v nasledujúce prípady:
. Potreba potvrdiť integritu švu. V tejto situácii je možné vyšetrenie naplánovať hneď po narodení.Prítomnosť výrazného syndróm bolesti v oblasti maternice.
Na posúdenie stavu švu je teda skôr potrebné prvé ultrazvukové vyšetrenie. Ak lekár zistí odchýlku od normy, bude mať podozrenie na vývoj patologický proces. Výskyt opuchu jazvového tkaniva teda naznačuje, že v endometriu sa vyvíja zápalový proces.
Tiež ultrazvuk maternice po cisárskom reze v Butove pomáha odhaliť krvácanie a ak je to možné, posúdiť jeho veľkosť a presnú polohu. To všetko pomáha lekárovi pri výbere najoptimálnejšej taktiky na zvládnutie pacienta.
Druhý ultrazvuk po cisárskom reze
Ak je prvý ultrazvuk po cisárskom reze potrebný na sledovanie procesu hojenia a celistvosti stehov, rozhodnutie o potrebe opakovaného vyšetrenia sa prijíma po návšteve špecialistu.
1-2 týždne po prepustení bude musieť žena, ktorá porodila, navštíviť gynekológa. Ak nie sú zaznamenané žiadne abnormality, nie je potrebné ultrazvukové vyšetrenie. Veľmi často je dôvodom na predpisovanie opakovaného ultrazvuku maternice po cisárskom reze nasledujúce faktory:
. Ochorenia vaječníkov.Problémy s cievami maternice.
Podozrenie na prítomnosť abnormálnych tekutín v panvovej dutine.
Podozrenie na zápalový proces.
Jeden z najviac dôležité príznakyže by si mala pamätať každá žena, ktorá podstúpila cisársky rez, je vzhľad patologický výtok z pohlavného traktu. V takom prípade musíte okamžite vyhľadať pomoc od špecialistu, aby ste predpísali správnu liečbu.
Po pôrode dochádza k procesu involúcie orgánov a systémov, ktoré sa výrazne zmenili počas obdobia nosenia dieťaťa. Involúcia po pôrode je opačný vývoj oproti stavu, ktorý bol pred tehotenstvom. Ak takýto návrat do východiskového bodu hormonálny systém a mliečne žľazy sa končia len s koncom dojčenie potom involúcia maternice zapadá do určitých noriem a časových rámcov a ich dodržiavanie zohráva úlohu dôležité pre zdravie žien. Neoceniteľný príspevok k včasnému odhaleniu a prijatiu opatrení na neutralizáciu negatívne dôsledky nedodržanie týchto noriem je určené ultrazvukom.
Ako sa mení maternica po pôrode
Počas tehotenstva sa maternica výrazne zväčšuje - jej objem sa zväčší 500-krát alebo viac - z 5 ml na 5 litrov a jej hmotnosť 20-krát - z 50 g na takmer 1 kg. Maternica, ktorá sa po pôrode stiahla, má hruškovitý tvar a rozmery: šírka 5 cm, dĺžka 9 cm a hrúbka 3–5 cm.
Ako a ako dlho trvá stiahnutie maternice po pôrode? Najaktívnejšie kontrahuje v prvých dňoch. Počas tohto obdobia stráca takmer polovicu objemu. Ihneď po pôrode placenty (placenta a membrány) dĺžka maternice je 20 cm a šírka 10–15 cm, nachádza sa na úrovni pupka a má guľovitý tvar.
Cez kontrakcie, ktoré sa cítia ako dotieravá bolesť v podbrušku, čo pripomína menej intenzívne pôrodné kontrakcie, sa maternica zmenšuje a postupne klesá. Normou je zostup do ohanbia približne 1–2 cm za deň.
Pri cisárskom reze je miera zotavenia maternice nižšia ako pri prirodzenom pôrode. Taktiež kontraktilita orgánu je nižšia, ak je maternica nedostatočne vyvinutá, pretiahnutá polyhydramniónom, viacpočetným tehotenstvom alebo veľkým plodom, sú poruchy zrážanlivosti krvi, zalomenia, traumatizácia pôrodných ciest, slabosť pracovná činnosť a ochorenia, ktoré sprevádzali ženu počas tehotenstva (hypotenzia, gestóza, nefropatia atď.).
Na druhý deň po pôrode by mal byť fundus maternice vo výške 12–15 cm od ohanbia a samotný orgán by mal mať guľovitý tvar, po týždni by mal byť 9–10 cm, po 10 dňoch pri. úroveň symfýzy pubis alebo 5–6 cm od pubis a mala by mať hruškovitý tvar a po 6–8 týždňoch zodpovedá úrovni a veľkosti netehotnej maternice.
Aký je najlepší spôsob liečby kašľa počas dojčenia, aby ste nepoškodili dieťa?
Príčiny nedostatočnej kontrakčnej činnosti maternice a komplikácie, ktoré spôsobuje
Neefektívne kontrakcie maternice a ich nesúlad s normou popôrodné obdobie môže viesť k množstvu chorôb zápalového charakteru, ktoré negatívne ovplyvňujú zdravie žien vo všeobecnosti a najmä reprodukčný systém. Tomuto aspektu by sa mala venovať osobitná pozornosť po cisárskom reze, pretože podľa štatistík je riziko komplikácií v tomto prípade o 20–30% vyššie ako pri prirodzenom pôrode.
Ultrazvuk po pôrode dokáže úspešne identifikovať také odchýlky, ktoré predchádzajú komplikáciám. Podľa frekvencie výskytu medzi popôrodné komplikácie Vedúcim je endometritída - zápal endometria lemujúceho vnútorný povrch maternice. Spravidla sa vyskytuje v dôsledku lochiometra - stagnácie tekutiny, krvné zrazeniny, zvyšky placenty, t.j. všetko, čo sa súhrnne nazýva lochia v dutine maternice.
Lochiometra alebo hematometra zasa vďačí za svoj vznik nedostatočnej kontrakčnej činnosti maternice, upchatiu pošvového vývodu popôrodnými zrazeninami a inflexii maternice. V dôsledku toho dochádza k ťažkému, pomalému alebo úplne chýbajúcemu odtoku popôrodný výtok. Lochia stagnuje v dutina maternice a stať sa živným substrátom pre nie veľmi dobré mikroorganizmy, ktoré kolonizujú reprodukčný orgán už 3-4 dni po narodení.
Krvácanie je ďalšou vážnou komplikáciou slabých kontrakcií maternice. Cievy poranené v mieste zavedenia placenty nie sú vtiahnuté do hlbších vrstiev maternice a strácajú svoju schopnosť hojenia.
Umelé kŕmenie je tiež ohrozené popôrodnými komplikáciami. Pri dojčení sa pri každom priložení bábätka na prsník uvoľňuje hormón oxytocín, ktorý uľahčuje odtok mlieka z prsníka. mliečne žľazy na bradavku a stimulujúce kontrakcie maternice. A ak sa v pôrodnici vykonávajú injekcie oxytocínu, aby sa zabránilo slabej činnosti maternice, potom doma bez dojčenia takýto hormonálny „doping“ neexistuje.
Po cisárskom reze sa maternica horšie zotavuje v dôsledku poškodenia jej celistvosti svalové vlákna, nervových zakončení a plavidlá plus neskoro motorická aktivita po pôrode - predĺžené ležanie pod IV na oddelení intenzívna starostlivosť a silná bolesť pri vstávaní, chôdzi a iných fyzických aktivitách.
Hlavné príznaky laktostázy a správna liečba u dojčiacej matky
Ultrazvuková diagnostická metóda a na čo si dávať pozor po pôrode
Veľkosť maternice sa dá určiť ručne, ale najpresnejšie a moderná metóda, čo vám umožní určiť nielen rozmery, ale aj funkčný stav maternica, je ultrazvuk gynekologické vyšetrenie alebo skenovanie. Metóda ultrazvukové skenovanie bola vyvinutá pred 40 rokmi.
Je založená na princípe radaru - vyžarované vlny sa odrážajú odlišne od rôzne orgány a tkaniny. Odrazené vlny sa prenášajú do špeciálneho snímača, dešifruje ich počítač a získané výsledky sa zobrazujú na obrazovke monitora.
Pokiaľ ide o poškodenie ultrazvukom, žiarenie s frekvenciou nad 20 kHz je pre človeka nebezpečné - krvácanie, poruchy dýchacie funkcie a možná smrť. Moderné ultrazvukové prístroje však používajú frekvenciu 2–10 MHz, ktorá je oveľa nižšia a nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre zdravie subjektu.
Pomocou ultrazvuku môžete presne určiť veľkosť orgánov, prítomnosť zápalových procesov, ako aj mnohé ďalšie ochorenia. genitourinárny systém. Hodinu pred ultrazvukom musíte vypiť 1–1,5 litra tekutiny na naplnenie močového mechúra.
Je to nevyhnutné na zvýšenie informačného obsahu vyšetrenia – elevácia vzduchom naplnených črevných kľučiek. A ultrazvuk sa pohybuje lepšie kvapalinou ako vzduchom. Existujú dva typy skenovania – transvaginálne zavedením senzora cez vagínu a transabdominálne cez prednú časť brušnej steny.
Transvaginálne vyšetrenie je informatívnejšie, keďže vložený senzor „skúma“ orgány a tkanivá priamo, bez kože, svalových vlákien s tukovým tkanivom a močového mechúra. Kombinované použitie oboch metód poskytuje veľmi jasný obraz o veľkosti a stave maternice, krčka maternice, vajíčkovodov keď sú naplnené tekutinou a vaječníky.
Čo hľadajú na ultrazvuku po pôrode? Nezabudnite skontrolovať, či veľkosť maternice zodpovedá normám pre dni po pôrode, prítomnosť tekutiny, zrazenín, zvyškov placenty, membrán a identifikujte krvácanie a infekciu. Po cisárskom reze je potrebné ultrazvukové vyšetrenie, pretože involúcia maternice sa na 3. – 5. deň po operácii prudko spomalí a zápal sa často maskuje pod pooperačnou bolesťou.
Diagnóza po cisárskom reze sa vykonáva transabdominálne aj vaginálne a podľa rovnakých parametrov ako po prirodzený pôrod. Kontroluje sa ale aj stav pooperačné stehy a následne jazva.
Subinvolúcia maternice, ku ktorej dochádza po pôrode
Kedy urobiť ultrazvukové vyšetrenie po pôrode
V súčasnosti sa u všetkých rodiacich žien robí kontrolný ultrazvuk pred prepustením z pôrodnice, t.j. 2-4 dni po narodení. Ak sa zistia komplikácie, potom po odstránení príčin, ktoré ich spôsobili, je predpísané opakované ultrazvukové vyšetrenie.
Pre tých, ktorí zažili popôrodné komplikácie, sa odporúča podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie 5–8 dní po prepustení na monitorovanie.
Ak ťa nič netrápi, tak po ukončení sekrécie lochie, t.j. po uplynutí 6-8 týždňov po pôrode je potrebné navštíviť gynekológa na vyšetrenie a posúdenie procesu popôrodné zotavenie, identifikujte patológie a, ak si to želáte, pre svoj vlastný pokoj, dostanete odporúčanie na ultrazvukové vyšetrenie.
Po cisárskom reze je vhodné navštíviť lekára a niekoľko dní po prepustení absolvovať ultrazvukové vyšetrenie. Cisársky rez je tiež vhodné vyšetriť ultrazvukom 1,5–2 roky po operácii pred plánovaním nové tehotenstvo na posúdenie stavu jazvy.
Mnohé ženy, ktoré rodili, sa zľaknú, keď po pôrode vyjdú krvné zrazeniny a výtok veľmi pripomína menštruáciu. Trvá to viac ako jeden deň a čerstvé mamičky sa pýtajú lekárov, či je to normálne, alebo či majú biť na poplach.
Krvné zrazeniny po pôrode: prečo sa objavujú
Nastal dlho očakávaný okamih stretnutia matky a bábätka. Zdá sa, že obdobie tehotenstva je ťažké - toxikóza, rýchla únavnosť, zápcha, nadváhu, zanechal. Ale aj po pôrode sa žena môže stretnúť s určitými komplikáciami vo fungovaní jej tela.
Maternica tehotnej ženy zažíva obrovský stres: najprv sa pod vplyvom rastu plodu značne natiahne, potom počas pôrodu vytlačí dieťa a placentu.
Krvné zrazeniny po pôrode sú pomerne častým javom, ktorý trvá prvé dni. Výtok je farbou aj objemom veľmi podobný menštruácii. To znamená, že maternica sa vyčistí od všetkých nepotrebných pozostatkov tehotenstva a postupne sa obnoví pôvodný stav. Výtok môžu príležitostne sprevádzať nepríjemné bolestivé pocity pri kontrakciách maternice. Ak žena nemala žiadne patológie a pôrod prebehol bez komplikácií, výtok trvá 5-7 dní.
Po tomto výboji, ktorý gynekológovia nazývajú lochia, sa stáva Hnedá a stať sa epizodickým. Výtok sa stáva intenzívnejším po kŕmení dieťaťa alebo po dlhom ležaní. Spravidla sa lochia úplne zastaví 5-6 týždňov po narodení.
Aby sa maternica rýchlejšie stiahla a krvné zrazeniny vyšli von, lekári odporúčajú robiť jednoduché cvičenie na bicykli – v ľahu zdvihnite nohy pokrčené v kolenách a napodobňujte jazdu na bicykli.
Prečo potrebujete ultrazvuk po pôrode?
Bez ohľadu na priebeh tehotenstva, náročnosť pôrodu a jeho typ musí žena absolvovať ultrazvukové vyšetrenie ženských orgánov. reprodukčný systém.
Po normálny pôrod Ultrazvuk je naplánovaný najneskôr 5 dní po narodení dieťaťa. Intravaginálny ultrazvuk sa vykonáva podľa indikácií - ak gynekológ potrebuje vyšetrenie krčka maternice.
Pomocou ultrazvuku odborník určuje stav maternice po procese pôrodu. V tomto štádiu je maternica stále mierne rozšírená; veľké množstvo krv, možné zvyšky placenty. Po nekomplikovanom pôrode by mal obsah maternice vyjsť po 5-7 dňoch.
Najaktívnejšie sťahovanie maternice nastáva jeden deň po pôrode. Ak sa dieťa narodilo cisárskym rezom, proces kontrakcie prebieha pomalšie. Na urýchlenie môžu lekári predpísať IV s liekom Oxytocín.
Vďaka ultrazvukovej diagnostike je možné identifikovať komplikácie, ktoré by mohli nastať pri pôrode. V prípade problematického pôrodu a podozrenia na ruptúru maternice by mal vedúci pôrodník poslať rodiacu ženu na vyšetrenie pár hodín po narodení dieťaťa. Vyšetrenie ženy odhalí problémy - praskliny a trhliny v dutine maternice.
Ultrazvuk maternice po pôrode cisárskym rezom
Ak žena nie je schopná porodiť sama alebo existujú indikácie na operáciu, pôrod prebieha cisárskym rezom. Táto operácia môže spôsobiť komplikácie, preto je ultrazvuk predpísaný niekoľko hodín po narodení. Počas diagnózy musí odborník úplne preskúmať maternicu na absenciu krvácania a preskúmať stehy. Ak sa zistia určité patológie, pozorujúci lekár musí predpísať liečbu - môžu byť potrebné injekcie alebo kvapkadlo.
Indikácie pre opakovaný ultrazvuk:
- Nepretržité krvácanie;
- Veľká krvná zrazenina vyšla týždeň (alebo neskôr) po pôrode;
- Horúčka sprevádzaná vysokou teplotou;
- Bolesť v maternici;
- Zápal pooperačného stehu;
- Nepríjemný zápach výtoku;
- Vzhľad krvi alebo tekutiny zo stehu na bruchu.
Ultrazvuk dutiny maternice po cisárskom reze môže zabrániť mnohým infekčným a zápalovým procesom a odhaliť hrozbu divergencie maternicových stehov a začínajúcu endometritídu. Ak si lekár pri ultrazvukovom vyšetrení všimne kúsky placenty a výtok je hojný, môže byť potrebné mechanické čistenie.
Kvapkadlo na kontrakciu maternice po pôrode: liek Oxytocin
Oxytocín nie je len liek podávaný ženám po pôrode. V skutočnosti je to tak ženský hormón, ktorý je produkovaný hypotalamom a hromadí sa v hypofýze.
Aká je jeho dôležitá úloha:
- Kontrakcia maternice. Oxytocín priamo ovplyvňuje kontrakciu maternice a jej návrat do predchádzajúci stav. Ak sa maternica nestiahne, môže dôjsť k zápalu alebo následnému výhrezu, ktorý v budúcnosti môže viesť až k výhrezu.
- Začiatok laktácie. Hoci sa kolostrum objavuje v prvých hodinách po pôrode, oxytocín je nevyhnutný pre normálne fungovanie mliečnych žliaz.
- Antidepresívum. Neodmysliteľnou súčasťou normálne kŕmenie a absencia prerušenia laktácie je psychologický pokoj. Podľa recenzií liek zvyšuje odolnosť matky voči dráždivým látkam, zvyšuje pocit dôvery, dôvery a bezpečnosti.
Ak prirodzená produkcia tohto hormónu u matky nestačí, lekári predstavia jeho analóg. To pomáha žene vyhnúť sa budúcim problémom reprodukčná funkcia, a tiež pomáha zlepšiť proces dojčenia.
Liek sa podáva podľa predpisu lekára a pod dohľadom zdravotníckeho personálu intramuskulárne ako injekcia alebo intravenózne ako kvapkadlo.
Oxytocín sa tiež používa na vyvolanie pôrodu, ak je žena tehotná alebo ak sa pôrod náhle zastaví. Oxytocín sa nepredpisuje, ak je liek neznášanlivý, ak dieťatko nesprávne leží alebo má rodiaca žena nezrelý krčok maternice.
Čo spôsobuje zrazeniny v maternici po pôrode (video)
Pôrod je zložitý proces, ktorý môže viesť ku komplikáciám. Aby sa zabránilo zápalu a iným ochoreniam, lekári dôrazne odporúčajú urobiť ultrazvuk po pôrode. Počas vyšetrenia môžete vidieť, ako sa maternica sťahuje a či v nej zostávajú krvné zrazeniny.
Popôrodné obdobie je časový úsek, počas ktorého u ženy po pôrode dochádza k spätnému vývoju (involúcii) tých orgánov a systémov, ktoré prešli zmenami v súvislosti s tehotenstvom a pôrodom. Zvyčajne toto obdobie, berúc do úvahy individuálnych charakteristík začína ihneď po oddelení placenty a trvá až 6 týždňov.
Ihneď po narodení placenty sa maternica výrazne zmenšuje. Jeho dno ( vrchná časť) je v tejto chvíli na úrovni pupka. Deň po pôrode fundus maternice mierne klesá a nachádza sa tesne pod pupkom. Na 4. deň je už stanovená v strede medzi pupkom a maternicou. Na 8. – 9. deň je možné stále nahmatať fundus maternice na úrovni maternice alebo mierne nad ňou. Dôležitý ukazovateľ je zmena tvaru maternice. Na 3. deň po pôrode je guľovitý, na 5. deň oválny a na 7. deň sa stáva hruškovitým, ako pred tehotenstvom.
Zmeny sa pozorujú aj v povahe výtoku z genitálneho traktu (lochia). Výtok v prvých 2-3 dňoch po narodení vyzerá ako jasne červená krv, od 3-4 dňa do konca prvého týždňa je bledší, krvavý a potom sa lochia ešte viac zosvetlí, získa žltkastý odtieň a stáva sa sliznicou. V 5-6 týždňoch po pôrode sa krvácanie úplne zastaví a má rovnaký charakter ako pred tehotenstvom.
Ultrazvuk po pôrode počas tohto obdobia pomáha lekárovi objektívne posúdiť stav reprodukčného systému ženy po pôrode a v prípade potreby vykonať včasnú liečbu určitých komplikácií.
Po prirodzenom pôrode
Počas skorého popôrodného obdobia (t.j. v prvých 2 hodinách po pôrode) sa ultrazvuk používa pri podozrení na ruptúru maternice a ak silné krvácanie diagnostikovať ich príčiny.
Počas normálneho priebehu popôrodného obdobia Ultrazvuk maternice Najčastejšie sa vykonáva na 2-3 deň po narodení. Väčšinou sa používa transabdominálna metóda (vyšetrenie orgánov cez prednú brušnú stenu). Táto voľba sa vysvetľuje skutočnosťou, že maternica je stále dosť veľká a je ťažké ju úplne vyšetriť vaginálnym senzorom. V niektorých situáciách, ak je potrebné podrobnejšie vyšetrenie krčka maternice, vaginálna metóda ultrazvuková diagnostika.
Jedným z dôležitých kritérií, ktoré treba posúdiť, je stav dutiny maternice. Normálne je štrbinovitá alebo mierne rozšírená v dôsledku prítomnosti malého množstva tekutá krv alebo krvné zrazeniny, ktoré sa v tomto čase môžu nachádzať v jeho hornej časti a do 5. – 7. dňa sú vytesnené do spodné časti. Ultrazvukový lekár vidí zmeny v dutine maternice – jej nadmernú expanziu, prítomnosť blán, zvyškov placentárneho tkaniva, nadmerné hromadenie tekutej krvi či krvných zrazenín, to všetko pomáha predchádzať závažným komplikáciám popôrodného obdobia. Posúdia sa aj rozmery maternice a potom sa porovnajú s normatívnymi tabuľkami vypracovanými pre normálny priebeh popôrodné obdobie.
Komplikácie po pôrode
Subinvolúcia maternice. Niekedy pri vyšetrovaní pacienta lekár poznamenáva, že veľkosť maternice presahuje jej normálnu veľkosť. Môže ísť o fyziologický stav, napríklad po viacnásobnom tehotenstve, pôrode veľké ovocie, polyhydramnios, u viacrodičiek. V iných prípadoch sa takýto nesúlad považuje za patologický a nazýva sa subinvolúcia maternice, t.j. spomalenie jeho spätného vývoja. IN podobné situácieUltrazvuk po pôrode umožňuje identifikovať príčinu odchýlok od normy a pomáha pôrodníkovi-gynekológovi určiť ďalšiu taktiku konania. Táto komplikácia sa vyskytuje približne u 1,5 % žien, ktoré rodia.
Ak sa maternica počas prvých 5 dní nedostatočne stiahne, stav ženy sa monitoruje a medikamentózna liečba- predpisujú sa lieky, ktoré sťahujú maternicu, ako aj spazmolytiká, ktoré uvoľňujú svaly krčka maternice, aby sa zabezpečil úplný odtok obsahu. Ak ultrazvuk odhalí veľké množstvo veľkých krvných zrazenín v dutine maternice, môže byť potrebná vákuová aspirácia (odstránenie krvných zrazenín pomocou vákuového odsávania) alebo kyretáž dutiny maternice. Ak sa neodstránia včas, infekcia z vagíny sa môže dostať do maternice a rozvinúť sa ťažká komplikácia popôrodné obdobie - endometritída (zápal vnútornej výstelky maternice). Preto včas Ultrazvuk po pôrode môže výrazne znížiť riziko vzniku tohto ochorenia.
Popôrodná endometritída. Ultrazvukové príznaky endometritídy sú zníženie tonusu maternice, rozšírenie dutiny, akumulácia plynu, zvyšky placentárneho tkaniva alebo fetálnych membrán. Je dôležité pochopiť, že liečba endometritídy musí začať čo najskôr. Žena je predpísaná pokoj na lôžku, priebeh antibiotík a kontrakcie maternice. Ak sa liečba nezačne včas, rozvinie sa endometritída ťažká forma, čo môže vyžadovať odstránenie maternice a dokonca ohroziť život ženy. Je však dôležité poznamenať, že toto ochorenie je pomerne zriedkavé - u približne 2% žien po vaginálnom pôrode. pôrodným kanálom.
Krvácanie po pôrode. Ultrazvuk na 2-3 deň po narodení umožňuje zabrániť veľmi hrozné komplikácie popôrodné obdobie – krvácanie, ktoré môže začať náhle a môže byť veľmi silné. Často sú spôsobené zvyškami placentárneho tkaniva alebo membrán v dutine maternice, ktoré sa dajú ľahko diagnostikovať ultrazvukom. V takýchto prípadoch je na zastavenie krvácania potrebné vykonať kyretáž a odstrániť zvyšné placentárne tkanivo.
Ak pri prvom Ultrazvuk po pôrode Ak sa zistí akákoľvek patológia, počas liečebného procesu a po jeho ukončení sa ultrazvuk vykoná ešte niekoľkokrát, aby sa vyhodnotila účinnosť terapie. A iba v prípade dobré výsledky kontrolná štúdia, môže byť mladá matka prepustená domov pod dohľadom lekára predpôrodná poradňa.
Po cisárskom reze
Po cisárskom reze sa maternica vracia do svojej veľkosti pomalšie ako po vaginálnom pôrode. Je to spôsobené porušením štruktúry svalových vlákien steny maternice v dôsledku rezu vykonaného počas operácie. Rovnakú veľkosť a tvar ako pred tehotenstvom nadobúda až do 10. dňa po pôrode.
Po cisárskom reze je u rodiacej ženy výrazne zvýšené riziko rôzne komplikácie– popôrodná endometritída sa vyskytuje častejšie a je závažnejšia (6–11 % prípadov), frekvencia krvácania je vyššia (asi 5 %), a to zvonka – z pošvy, aj vnútorne – do brušnej dutiny. Preto ultrazvuk zohráva neoceniteľnú úlohu pri sledovaní takýchto mladých matiek.
Vo väčšine prípadov sa ultrazvukové vyšetrenie orgánov reprodukčného systému vykonáva u rodiacich žien 3.–4. deň po operácii. ale Ultrazvuk po pôrode možno predpísať do niekoľkých hodín po ukončení operácie, aby sa zabránilo krvácaniu do brušnej dutiny a narušeniu celistvosti stehov na maternici. Vykonajte štúdiu, ak má žena sťažnosti intenzívna bolesť v bruchu alebo s abnormálnymi krvnými testami, najmä so znížením hladín hemoglobínu po operácii.
Ultrazvuková diagnostika po cisárskom reze sa môže vykonávať pomocou transabdominálnych aj vaginálnych senzorov.
Pomocou ultrazvuku sa hodnotia rovnaké parametre ako po prirodzenom pôrode. Okrem toho sa však vykonáva aj povinná kontrola pooperačná jazva na maternici. Odchýlky v jeho stave často naznačujú vývoj určitých komplikácií. Napríklad špecifický ultrazvukový príznak vyvíjajúceho sa popôrodná endometritída po cisárskom reze dochádza k opuchu stehov na maternici.
Žiaľ, stehy sa po operácii nie vždy dobre hoja. V týchto prípadoch pomáha ultrazvuk diagnostikovať hematómy (odbery krvi) v oblasti jazvy, sledovať ich veľkosť a lokalizáciu a na základe toho zvoliť liečebnú metódu.
Testy ultrazvukové vyšetrenia Keď sa zistí akákoľvek patológia, vykonáva sa opakovane, pričom sa stav hodnotí v priebehu času. Po dosiahnutí pozitívne výsledky liečby je mladá mamička prepustená domov pod dohľadom lekára v prenatálnej poradni.
IN povinné Ultrazvuk u žien po pôrode (prirodzený a po cisárskom reze) hodnotí aj stav vaječníkov, prítomnosť tekutiny a krvných zrazenín v brušná dutina, v malej panve, ktoré za normálnych okolností chýbajú, ako aj stav maternicových žíl a okolitého tkaniva.
Po prepustení z nemocnice
Ak sa z nejakého dôvodu neuskutočnilo ultrazvukové vyšetrenie pred prepustením z pôrodnice, potom je potrebné počas prvého týždňa po návrate domov navštíviť gynekológa na prenatálnej klinike a určiť potrebu tejto štúdie.
Všetky ženy po pôrode zahrnuté v skupine vysoké riziko o vývoji popôrodných komplikácií a každému, kto zaznamenal komplikácie bezprostredne po pôrode, sa dôrazne odporúča zopakovať ultrazvuk maternice 5–8 dní po prepustení z nemocnice. Výskum uskutočnený v tomto časovom rámci pomôže predchádzať neskoré komplikácie alebo ich opakovania. Riziková skupina zahŕňa ženy s viacpočetné tehotenstvo, polyhydramnión, zdĺhavý pôrod, veľká strata krvi pri pôrode, dlhý interval medzi výpotkami plodová voda a narodenie bábätka, ručné uvoľnenie placenta.
No aj keď pri ultrazvuku v pôrodnici bolo všetko v poriadku a pri prepustení ženu nič netrápilo, musíme pamätať na to, že v r. neskoré termíny komplikácie môžu nastať počas popôrodného obdobia. Preto sa mladej matke odporúča konzultovať s gynekológom asi mesiac po pôrode a pri stretnutí lekár určí potrebu ultrazvuku. Ak sa nezistia žiadne abnormality, tak ďalšia návšteva lekára a preventívny ultrazvuk treba naplánovať asi o 6 mesiacov.
Indikácie pre ultrazvuk
Indikácie pre naliehavú konzultáciu s lekárom a ultrazvuk panvy sa zvyšujú krvavý výtok z pohlavného traktu, čo môže naznačovať zadržiavanie časti placenty v dutine maternice – tzv. placentárny polyp(výrastok na stene maternice z placentárneho tkaniva).
Zvyčajne je polyp jasne viditeľný na ultrazvuku. V tomto prípade je potrebné vykonať kyretáž dutiny maternice.
Tiež by mala byť mladá matka upozornená na zvýšenie telesnej teploty, zmeny v povahe výtoku - vzhľad lochie s nepríjemný zápach, hnisavý. Podobné príznaky môže naznačovať vývoj popôrodnej endometritídy.
Tiež si zaslúži veľkú pozornosť bolestivé pocity v dolnej časti brucha, v oblasti stehu po cisárskom reze a objavení sa výtoku z neho. Takéto prejavy možno pozorovať, keď je šev chybný alebo sa rozchádza, čo môže vyžadovať dodatočnú chirurgickú liečbu.
Cisársky rez je pomerne zložitý zákrok. Zdravotný stav ženy po takejto operácii si vyžaduje zvýšenú pozornosť. Efektívna metóda diagnostika v popôrodnom období je ultrazvuk. Bezpečná, bezbolestná a presná technika vám umožňuje identifikovať širokú škálu abnormalít a včas prijať správne opatrenia. Presný ultrazvuk po cisárskom reze sa vykonáva u žien nejaký čas po pôrode a je zameraný na získanie čo najpresnejších lekárskych údajov.
Vlastnosti postupu
Počas tehotenstva je ultrazvuk pre ženy povinný postup. Účinná technika slúži na identifikáciu rôznych vývojových abnormalít, posúdenie zdravotného stavu ženy a bábätka, určenie pohlavia a parametrov plodu a pod. Po narodení bábätka začína popôrodné obdobie, ktoré pokračuje od momentu pôrodu. placenty až do konca involučných procesov v organizme. Tento proces trvá približne 6 týždňov.
V popôrodnom období dochádza k rôznym zmenám. To všetko si vyžaduje špeciálnu kontrolu a dohľad odborníka. Na tento účel sa používa ultrazvuk, ktorý umožňuje získať presné a detailné informácie. Po chirurgickom cisárskom reze sa ultrazvuk pre ženy používa na:
- Detekcia krvácania;
- Určenie stavu švu;
- Aby sa zabránilo rozvoju endometriózy po pôrode;
- Komplikácie septického charakteru;
- Identifikácia príčin bolesti, chorôb a nepohodlia.
Informatívny ultrazvuk maternice po cisárskom zákroku nie je len efektívna technika diagnostiku, ale aj jednoduchý, bezbolestný zákrok. Po pôrode je to najdôležitejšie, pretože môžete kontrolovať pôrodné cesty a hojenie jaziev, proces obnovy maternice a ďalších orgánov. Vykonáva sa teda dôkladné skúmanie a monitorovanie procesu involúcie.
Ak ultrazvukové vyšetrenie u žien odhalí akékoľvek abnormality po cisárskom reze, okamžite sa prijmú príslušné opatrenia. Vyšetrenie sa vykonáva aj vtedy, ak existujú náznaky, napríklad keď bol pôrod ťažký alebo keď sa vyskytli sťažnosti na bolesť. To pomáha predchádzať krvácaniu a rozvoju zápalových procesov.
Obnova tela po pôrode
Obdobie tehotenstva je dostatočné ťažké obdobie pre mnohé ženy. Pôrod je ešte viac stresujúci a zaťažujúci organizmus. Trvá dlho, kým sa orgány vrátia do normálneho fungovania. Po operácii tento proces prebieha oveľa pomalšie ako pri samostatnom pôrode, ktorý prebieha ľahko.
Proces involúcie je kontrakcia hladkého svalstva v oblasti maternice. V období po pôrode vnútorný povrch Tento orgán krváca, no postupne sa vracia do normálnej veľkosti. To všetko trvá asi 6 týždňov a potom sa zdravotný stav stabilizuje. Ultrazvuk bezprostredne po narodení je zameraný na identifikáciu rôznych abnormalít v involúcii, to znamená v procese obnovy. Účelom postupu je určiť veľkosť orgánu a jeho súlad s normou. Vyšetrenie je dôležité a umožňuje identifikovať nahromadenie tekutiny v dutine maternice, častice blán, zmeny tvaru orgánu a pod. pomalá kontrakcia. Prítomnosť cudzích blán, ak sa včas neodhalia, vedie k rozvoju závažných komplikácií a preto sa ultrazvuk najčastejšie vykonáva v pôrodnici krátko po pôrode.
Ak sa tak nestalo pred prepustením, mali by ste kontaktovať špecialistu, ak máte príznaky ako:
- Nadmerný objem sekrétov;
- Ostrý bolestivé pocity alebo zmena povahy bolesti;
- Horúčka;
- Vzhľad sčervenania alebo zhutnenia v oblasti švu.
Ultrazvuk by sa mal zopakovať aj pri podozrivých príznakoch. Zápalový proces môže mať takmer nepostrehnuteľné prejavy a preto sa oplatí vyšetrenie v na preventívne účely nejaký čas po prepustení.
Proces obnovy orgánov u žien po pôrode trvá asi 6 týždňov. Cisársky rez je náročný chirurgická intervencia a preto involúcia vyžaduje špeciálnu kontrolu. Počas ultrazvuku sú na monitore veľmi jasne viditeľné všetky nuansy a odchýlky. Táto diagnostická metóda je teda účinná a bezpečná. Pomocou ultrazvuku môžete identifikovať prvé príznaky nebezpečnej endometritídy, to znamená zápalu v oblasti maternice. Včasná liečba umožňuje zachovať zdravie ženy a výrazne znížiť riziko akýchkoľvek komplikácií.
