PROTEUS - PRÍČINA ĽUDSKÝCH OCHORENÍ
Proteus (lat. proteus) - rod gramnegatívnych, spórotvorných, fakultatívne anaeróbnych baktérií. Predstaviteľ normálneho, podmieneného patogénna mikroflóraľudské črevá.
Proteus v taxonómii baktérií
Rod Proteus súčasťou rodiny enterobaktérie(enterobacteriaceae), rad enterobaktérií, trieda gamaproteobaktérií (γ proteobaktérie), kmeň proteobaktérií, ríšske baktérie.
Rod Proteus zahŕňa nasledujúce typy: proteus hauseri, proteus mirabilis, proteus myxofaciens, proteus penneri, proteus vulgaris.
Predtým patriace do rodu Proteus, baktérie druhu proteus morganii boli prenesené do rodu Morganella morganii z čeľade Enterobacteriaceae a proteus rettgeri boli preklasifikované na Providencia stuartii a Providencia rettgeri.
Proteus. Všeobecné informácie
Protea majú vzhľad malých, 0,3 x 3 mikrónov, vláknitých tyčiniek. Vyznačujú sa veľmi aktívnou pohyblivosťou. Protey majú toxické (produkujú endotoxín) a hemolytické vlastnosti.
Protea sa považujú za hygienické indikátorové baktérie. Počet zistených proteus mirabilis sa považuje za indikátor fekálnej kontaminácie a proteus vulgaris - za indikátor kontaminácie lokality organickými látkami.
Proteus - pôvodca ľudských chorôb
Tri druhy rodu Proteus – proteus mirabilis, proteus vulgaris a proteus penneri sú pre človeka patogénne, pričom 75–90 % infekcií je spôsobených proteus mirabilis.
Najčastejšie akútne črevné infekcie spôsobené Proteusom sa vyskytujú u detí nízky vek: oslabený alebo s znížená imunita. Infekcia Proteus môže byť spôsobená aj nekontrolovaným užívaním antibiotík. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje vo forme gastroenteritídy, gastritídy a colienteritídy. Veľmi často sú akútne črevné infekcie Proteus sprevádzané horúčkou, vracaním, nechutenstvom, krátkodobými kŕčmi a dochádza aj k zmene charakteru stolice a jej frekvencie.
Baktérie rodu Proteus spolu s ďalšími mikroorganizmami môžu spôsobiť ochorenia močových ciest a obličiek človeka, najmä akútne a chronická prostatitída cystitída, pyelonefritída, vrátane väčšiny xantogranulomatóznej pyelonefritídy. Proteus mirabilis je príčinou infekcií rán. Proteus vulgaris je prítomný v črevách zdravých ľudí a mnohých zvierat a nachádza sa v hnoji, pôde a kontaminovaných vodách.
Proteus vo výsledkoch analýzy stolice na dysbakteriózu
Na mikrobiologický rozbor stolice Proteus v spojení s inými oportúnnymi baktériami patriacimi do rodiny enterobaktérie a sú súčasťou normálnej mikroflóry ľudského čreva (okrem Proteusu sú to Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Morganella, Providence, Citrobacter atď.). Dobre Celkom v 1 g výkalov by malo byť menej ako 104 týchto baktérií (jednotiek tvoriacich kolónie, CFU) Väčší počet uvedených baktérií je znakom dysbakteriózy.
Proteus nájdené v stolici v 2,0 ± 0,5 % zdravých ľudí a priemerný obsah v 1 g výkalov je od 1600 do 4000 CFU Proteus (M.D. Ardatskaya, O.N. Minushkin).
Proteus v analýze moču
Bakteriúria - prítomnosť baktérií v moči môže byť príznakom zápalu v močovom trakte, močového mechúra, obličky. Pri absencii akýchkoľvek príznakov je pravá bakteriúria (infekcia močových ciest) diagnostikovaná, ak sa v 1 ml čerstvo uvoľneného moču nachádza aspoň 105 mikrobiálnych teliesok Proteus (alebo iných enterobaktérií), inak sa predpokladá, že pri odbere dochádza ku kontaminácii moču. Ak bakteriúria nie je sprevádzaná žiadnymi príznakmi, potom sa nazýva asymptomatická bakteriúria. Asymptomatická bakteriúria nie vždy vyžaduje okamžitú liečbu.
Ak sú prítomné symptómy alebo sa odoberá moč katétrom, diagnostický prah sa môže výrazne znížiť. Najmä ak existuje vhodné klinické príznaky(horúčka, zimnica, nevoľnosť, vracanie, bolesť v bedrovej oblasti, dyzúria) a uvoľnenie aspoň 10 leukocytov v 1 μl moču, kritérium diagnózy akútna pyelonefritída je prítomnosť aspoň 104 proteínov (alebo iných patogénne enterobaktérie) v 1 ml čerstvo uvoľneného moču.
Antibiotická aktivita proti Proteus
Antibiotiká aktívne proti Proteus: rifaximín, nifuroxazid. Antibakteriálne látky, účinný proti proteus mirabilis: amoxicilín (s výnimkou indol-pozitívnych kmeňov Proteus vulgaris, ktoré sú naopak na amoxicilín rezistentné). Nifuratel je menej účinný (len proti proteus mirabilis a proteus vulgaris). Väčšina kmeňov proteus mirabilis, na rozdiel od proteus vulgaris, je citlivá nielen na ampicilín, ale aj na cefalosporíny. Proteus mirabilis a proteus vulgaris sú citlivé na levofloxacín a ciprofloxacín. Protey sú odolné voči tetracyklínu.
Proteus vulgaris sú tyčinkovité, redukujúce dusičnany, pozitívne na indol, sírovodík a katalázu, gramnegatívne baktérie, ktorá sa bežne obýva gastrointestinálny traktľudí a zvierat (v nízkych titroch). Proteus vulgaris V prírode je široko rozšírený, možno ho nájsť v pôde, vode a výkaloch. Proteus vulgaris - zástupca skupiny enterobaktérií a patrí medzi oportúnne patogény ľudí, zvierat a vtákov. Proteus vulgaris je známe, že spôsobujú a komplikujú infekcie genitourinárny trakt. Proteus vulgaris je tiež pôvodcom infekcia rany. Podľa laboratórnych testov, Proteus vulgaris fermentuje glukózu a amygdalín, ale nefermentuje manitol ani laktózu. Proteus vulgaris tiež dáva pozitívny výsledok pri vykonávaní testu na metylovú červeň (Voges-Proskauerova reakcia) a je tiež extrémne mobilným mikroorganizmom. Na identifikáciu Proteus vulgaris sú dôležité pozitívne výsledky testy na využitie síry, produkciu ureázy, tryptofánu, deaminázy a indolu. Je cenné identifikovať aktivitu želatinázy a schopnosť fermentovať sacharózu, absenciu lyzínu a ornitín dekarboxylázy a neschopnosť fermentovať adonit, arabinózu, sorbitol, dulcit a laktózu.
Optimálne podmienky pre rast tohto mikroorganizmu vo fakultatívne anaeróbnom prostredí je priemerná teplota okolo 40°C. Proteus vulgaris je pôvodcom nozokomiálnej (nozokomiálnej) infekcie Proteus. Spôsobuje purulentno-zápalové procesy u pacientov s oslabeným imunitný systém alebo komplikuje priebeh iných ochorení.
Infekcia Proteus sa vyskytuje spolu s inými oportúnne baktérie, a to s mikroorganizmami rodov Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, enterokoky, stafylokoky, streptokoky atď. Mikroorganizmy rod. Proteus A Pseudomonas sú spoločná príčina gramnegatívna bakteriémia a sepsa. Prítomnosť sepsy spojenej s infekciou močové cesty, vyskytuje sa v ťažko chorých pacientov s predĺženou katetrizáciou močového mechúra.
Proteus vulgaris hrá dôležitú úlohu vo vývoji urolitiáza u ľudí, zvierat, vtákov. Produkcia ureázy vedie k vyzrážaniu organických a anorganické zlúčeniny, čo vedie k tvorbe struvitových urolitov. Struvitové kamene sú zložené z kombinácie fosfátu, amónia, horčíka a uhličitanu vápenatého. Preto použite antibakteriálna terapia je najdôležitejším krokom v liečbe urolitiázy. Schopnosť Proteus vulgaris rozklad ureázy vedie k silnej alkalizácii moču a ďalšej tvorbe kameňov. Okyslenie moču pomocou rôznych liečivých látok je dôležitý bod patogenetickej terapie.
Na liečbu chorôb spôsobených Proteus vulgaris , užívajte antibiotiká veľký rozsah po predbežnej laboratórnej titrácii. Vysoko účinný proti Proteus vulgaris antibiotiká sú: ciprofloxacín, ceftazidím, ampicilín-sulbaktám, cefoperazón, meropeném, piperacilín-tazobaktám a unazín. Tieto antibiotiká sa predpisujú v maximálnych dávkach, napríklad dospelým sa má ciprofloxacín podávať perorálne v dávke najmenej 2 000 mg denne, na rozdiel od „ štandardná dávka„1000 mg denne.
V našom tele žijú, množia sa a darí sa im milióny baktérií. Niektoré z nich sú užitočné, iné nie sú veľmi užitočné a iné sú podmienečne reprezentatívne patogénna flóra. Napríklad Proteus mirabilis.
Zatiaľ čo imunitný systém je silný, patogénni zástupcovia mikroflóry sa nijako neprejavujú. Ale hneď ako ochranné sily pokles, tieto baktérie vyvolávajú rôzne zápalové procesy v.
Proteus mirabilis žije v gastrointestinálnom trakte.
Protey sú mikroorganizmy patriace do čeľade Enterobacteriaceae. Je to podmienene patogénny zástupca ľudskej mikroflóry.
Obvyklý biotop Protea je. Normálne nemá človek viac ako 104 baktérií v 1 g výkalov alebo iných biologických tekutín.
Proteus je fakultatívny anaerób. To znamená, že sa mu darí aj bez atmosférického kyslíka, ale prítomnosť tohto plynu nie je pre mikroorganizmus ničivá.
Zapnuté vzhľad- sú to tyčinky alebo vlákna dlhé maximálne 3 mikróny, ktoré netvoria spóry a sú schopné rýchleho pohybu. Klasifikácia mikroorganizmov rodu Proteus:
- Proteus mirabilis;
- Proteus vulgaris;
- Proteus myxofaciens;
- Proteus hauseri;
- Proteus penneri.
V 80% prípadov poškodenia oportúnnou mikroflórou sa vyskytuje Proteus mirablis. Najčastejšie spôsobuje ochorenie, ale môže tiež vyvolať patológie iných orgánov.
Choroby sa vyskytujú náhodne; tento patogén nespôsobuje epidemiologické prepuknutia.
Hlavnou patogénnou vlastnosťou tohto mikroorganizmu je produkcia toxínov.
Proteus je odolný voči mnohým dezinfekčné roztoky, nebáť sa nízke teploty stabilné mimo ľudského čreva.
Cesty infekcie Proteus mirablis
Proteus mirabilis sa prenáša mnohými spôsobmi.
Choroby spôsobené Proteusom vznikajú nielen v dôsledku aktivácie vlastnej patogénnej flóry, ale aj vtedy, keď je tento mikroorganizmus zavlečený zvonku. Cesty vstupu Protea do ľudského tela:
- Jedlo znamená špinavé a neumyté ruky. Mliečne a mäsové výrobky sa považujú za hlavný zdroj infekcie Proteus.
- Vodné - podobné potravinám, ale vzácne. Infekcia Proteusom je možná pri kúpaní v prameňoch v blízkosti pastvy dobytka.
- Kontakt-domácnosť – rovnaké neumyté ruky, ošetrenie pupka novorodencov pri nedodržiavaní pravidiel asepsie, cez katétre.
K aktivácii vlastnej oportúnnej mikroflóry dochádza pri znížení odolnosti organizmu, dlhodobá liečba a iné druhy agresívnej terapie, poruchy príjmu potravy, stres.
Choroby spôsobené Proteus mirablis a ich symptómy
Doba aktivácie mikroorganizmu sa môže pohybovať od 2 hodín do 3 dní. Potom to začne zápalový proces v mieste prieniku Proteus. Patológie spôsobené Proteus mirablis:
- Gastrointestinálny systém.
- Tento mikroorganizmus spôsobuje zápalové ochoreniažalúdok, črevá, .
Začiatok procesu je akútny a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:
- intoxikácia tela - slabosť, bolesť v epigastrickej oblasti;
- zvýšenie teploty, niekedy na kritické hodnoty;
- porucha defekácie;
- vracanie a;
- povaha stolice je tekutý, páchnuci výtok;
- bolesť má kŕčovitý charakter;
- dunenie, pocit transfúzie v črevách.
Keď sa ochorenie stane chronickým, pozoruje sa rozvoj anémie, strata hmotnosti, nedostatok vitamínov v dôsledku nedostatočného príjmu vitamínov a mikroelementov z potravy a zlyhanie obličiek.
Trvanie liečby závisí od veku pacienta, závažnosti ochorenia a stupňa inseminácie Proteusom. Pred konzumáciou akýchkoľvek bakteriofágov sa odporúča vypiť pohár minerálnej vody. alkalická voda. Prípravky na normalizáciu mikroflóry podľa uváženia lekára. Trvanie podávania - najmenej 2 týždne prísne na prázdny žalúdok.
Špecifické lieky na liečbu chorôb spôsobených Proteusom. Môžu to byť enterosorbenty, lieky na liečbu obličiek, meningitídy, blokátory produkcie
Proteus je baktéria, ktorá sa nachádza v normálna mikroflóračrevá, avšak pod vplyvom nepriaznivé faktory sa môže stať pôvodcom niektorých chorôb. Eliminácia takéhoto mikroorganizmu sa uskutočňuje pomocou konzervatívnych metód.
Baktéria Proteus je podmienene patogén, keďže je súčasťou normálneho mikrobiómu črevnej mikroflóry, ale v prípadoch, keď je jeho normálne množstvo prekročené, vzniká patologický proces.
Infekcia je rozšírená, čo znamená, že neexistujú žiadne obmedzenia vekovej kategórii alebo pohlavie osoby, a preto je možné baktériu zistiť aj u detí a žien počas tehotenstva.
Keďže Proteus patrí do črevnú mikroflóru potom príznaky infekcie budú zahŕňať klinické príznaky z gastrointestinálneho traktu. To znamená, že hlavnými príznakmi budú nevoľnosť a vracanie, zhoršené vyprázdňovanie a znížená chuť do jedla.
Diagnostika infekcií spôsobených takýmto mikroorganizmom je založená na laboratórnych testoch, ale dôležitú úlohu zohráva aj fyzikálne vyšetrenie. Na objasnenie diagnózy môže byť potrebné inštrumentálne metódy vyšetrenia. Liečba Proteusu je založená na užívaní lieky.
Proteus je malý mikroorganizmus, ktorého veľkosť nepresahuje tri mikrometre. Tvar je niť alebo niťovité tyčinky, vyznačujúce sa vysokou pohyblivosťou.
Baktéria je pomerne odolná voči vplyvom vonkajšie prostredie– dobre znáša nízke teploty a mrazy, ale pri vystavení vysokým teplotám sa ničí. Pri teplote 600 stupňov zomrie do hodiny a pri teplote 800 asi päť minút. Stojí za zmienku, že sa prispôsobuje aj dezinfekčným roztokom.
Celkovo existuje šesť druhov Proteus, ale niektoré druhy patria do iných skupín. Pre ľudí existujú iba tri druhy nebezpečenstva:
- Proteus mirabilis - zaujíma popredné miesto, pretože vo viac ako polovici prípadov je pôvodcom infekčného procesu;
- Proteus vulgaris;
- Proteus penneri.
Najčastejšie poškodzuje črevá a žalúdok, no nie je to vylúčené patologický vplyv na iné vnútorné orgány.
K vzniku konkrétnej choroby môže dôjsť po aktivácii vlastnej oportúnnej mikroflóry človeka, ako aj v prípade vystavenia veľké dávky protea z životné prostredie. Nosičom takéhoto mikróbu je človek alebo zviera. Jeho najväčší počet žije v:
- výkaly.
- rozkladajúce sa mäso.
Existuje niekoľko ciest infekcie, ktoré sa nelíšia od ciest vstupu patogénu črevné infekcie. Medzi nimi stojí za to zdôrazniť:
- nutričné resp potravinová cesta- považovaný za najbežnejšiu cestu infekcie. Najviac vysoká koncentrácia nachádzajúce sa vo výrobkoch obohatených o bielkoviny, napríklad v mäse, mlieku, rybách, vnútornostiach a morských plodoch, najmä pri porušení noriem alebo prekročení doby použiteľnosti;
- voda - podľa lekárskych štatistík sa vyskytuje niekoľkokrát menej často ako predchádzajúca. Vo veľkej väčšine prípadov k infekcii dochádza pri plávaní v kontaminovaných vodných plochách, ktoré sa často nachádzajú v blízkosti pasienkov dobytka;
- kontakt a domácnosť, a to prostredníctvom špinavých rúk.
Medzi predisponujúce faktory, ktoré spôsobujú aktiváciu oportúnneho Proteus mirabilis v čreve, je potrebné zdôrazniť:
- nezdravá strava, kedy základom stravy je nezdravé a ťažké jedlo.
- znížená odolnosť imunitného systému.
- nie priaznivé podmienkyživotné prostredie.
- nerozlišujúce používanie niektorých liekov, najmä antibakteriálnych látok.
- dlhodobá závislosť od zlých návykov.
- dlhodobé vystavenie nízkym teplotám na tele alebo naopak dlhodobé vystavenie slnečnému žiareniu.
- vystavenie častému nervové prepätie a stresové situácie.
Hlavné rizikové skupiny sú:
- dojčatá a deti predškolskej vekovej kategórie;
- starí ľudia;
- pacientov, ktorých anamnéza zahŕňa chronických ochorení, ovplyvňujúce pľúca, črevá a iné orgány tráviaceho systému;
- ľudia, ktorí mali infekciu rán.
Symptómy
Vzhľad prvého klinické príznaky Infekcia Proteus bude závisieť od niekoľkých faktorov:
- penetračné objemy patologického agens.
- cesta infekcie.
Teda, keď baktérie vstupujú nutričnou cestou do veľké množstvá, choroba sa bude vyvíjať pomerne rýchlo. Súčasne, ak je patogenéza kontaktnou metódou pre domácnosť, ochorenie nebude také akútne, s pomalou progresiou symptómov inkubačná doba od dvoch hodín do troch dní.
Najčastejšie príznaky infekcie sú:
- neustála nevoľnosť a vracanie. Frekvencia zvracania sa môže meniť trikrát až desaťkrát denne a nie vždy zlepšuje pohodu človeka;
- bolesť, ťažkosť a nepohodlie v žalúdku;
- vzhľad charakteristického dunenia v žalúdku;
- zvýšená tvorba plynu;
- porušenie aktu defekácie, ktoré môže byť prezentované vo forme hnačky alebo zápchy, ako aj pri striedaní takýchto príznakov. Fekálne masy majú často nepríjemný zápach a niekedy sa pozoruje pena;
- zvýšenie teploty až o 40 stupňov;
- averzia k jedlu.
Ak sa liečba začne včas, príznaky ustúpia už na tretí deň. V závažných prípadoch infekcie sú vyjadrené:
- ťažké konvulzívne záchvaty.
- porucha vedomia.
- príznaky dehydratácie.
Takéto prejavy môžu viesť k rozvoju infekčno-toxického šoku, ktorý môže byť smrteľný.
Je tiež potrebné pamätať na to, že u detí sa choroba vyvíja niekoľkonásobne rýchlejšie a je závažnejšia.
Okrem vyššie uvedených príznakov, klinický obraz Môžu sa vyskytnúť aj príznaky charakteristické pre nasledujúce ochorenia:
- gastritída a enterokolitída;
- gastroenteritída a pankreatitída;
- črevná dysbióza;
- pyelonefritída a cystitída.
Niekoľkokrát menej často Proteus patologicky ovplyvňuje genitourinárny systém, orgánov zraku a sluchu, ako aj kože.
Diagnostika
Pri potvrdení infekcie zohráva zásadnú úlohu laboratórny výskum biologických tekutín pacienta, diagnóza si však vyžaduje integrovaný prístup.
Primárny diagnostické opatrenia zahŕňajú:
- štúdium anamnézy a zhromažďovanie pacientovej životnej anamnézy - aby sa zistilo, či je osoba ohrozená alebo nie.
- dôkladné fyzikálne vyšetrenie vrátane palpácie prednej steny brušná dutina, štúdium stavu pokožky a meranie teploty.
- podrobný prieskum pacienta - podrobne určiť postupnosť výskytu a závažnosť symptómov.
Proteus bacil sa dá zistiť pomocou nasledujúcich laboratórnych testov:
- bakteriálna kultúra – materiálom na rozbor môže byť stolica a moč, krv a materské mlieko, cerebrospinálny mok a výtok z rany. V niektorých prípadoch môžu byť predmetom analýzy potravinové produkty, ktoré sú pravdepodobne kontaminované Proteusom. Výsledky kultivačného testu na Proteus budú k dispozícii približne týždeň po doručení biologický materiál do laboratória;
- sérologické štúdie - na stanovenie prítomnosti protilátok v krvi. Takéto diagnostická technika používa sa veľmi zriedkavo;
- všeobecná klinická analýza krvi a moču;
- biochémia krvi;
- mikroskopické štúdie výkaly– pomôže odhaliť Proteus v stolici dieťaťa alebo dospelého.
Na určenie závažnosti stavu pacienta, ako aj na identifikáciu lézií vnútorné orgány, vykonávajú sa inštrumentálne vyšetrenia, predpísané v individuálne pre každého pacienta.
Liečba
Potvrdenie prítomnosti Proteus Mirabilis v nátere, krvi alebo stolici je indikáciou na začatie liečby medikamentózna terapia ktorý môže zahŕňať:
- špecifické bakteriofágy.
- probiotiká a symbiotiká zamerané na obnovu normálnej črevnej mikroflóry.
- antibiotiká - kurz je zostavený osobne pre každého pacienta.
- lieky na zmiernenie príznakov.
Medzi špecifickými bakteriofágmi je potrebné zdôrazniť:
- „Tekutý bakteriofág Proteus“;
- „Tekutina črevných bakteriofágov“;
- „Pyobakteriofágová polyvalentná čistená kvapalina“;
- "Tekutý bakteriofág koliproteus";
- "Pyobakteriofágová kombinovaná kvapalina."
Takéto látky sa musia užívať pred konzumáciou jedla, a to jednotlivou dávkou a trvaním terapeutický kurz vypočítané v závislosti od vekovej kategórie pacienta. Akékoľvek lieky sa majú používať opatrne, ak sa počas tehotenstva zistí proteus mirabilis.
Symptomatická liečba je založená na:
- spazmolytiká a lieky proti bolesti.
- enterosorbenty.
- antipyretické a protihnačkové látky.
- protizápalové lieky.
- lieky zamerané na normalizáciu rovnováhy vody a elektrolytov.
Možné komplikácie
Ignorovanie charakteristické príznaky a predčasná žiadosť o kvalifikovanú pomoc sa stáva príčinou rozvoja závažnej formy infekcie Proteus, ktorá je zase plná tvorby:
- anémia;
- akútna forma zlyhania obličiek;
- hemolyticko-uremický syndróm.
Prevencia
Aby sa zabránilo tomu, že proteus spp. zvýšená v stolici alebo bude zaznamenaná pri iných testoch vysoký výkon, potrebné:
- úplne sa vzdať zlých návykov.
- užívajte lieky prísne podľa pokynov lekára.
- starostlivo sledovať kvalitu spotrebovaných výrobkov.
- Pri plávaní v podozrivých vodách dodržiavajte bezpečnostné pravidlá.
- úplne vylúčiť kontakt s infikovanou osobou.
- Po každej návšteve ulice si umyte ruky.
- posilniť imunitný systém.
- absolvovať úplné vyšetrenie niekoľkokrát do roka lekárska prehliadka vrátane špecialistu na infekčné choroby.
- jesť správne a vyvážene.
- Ak je to možné, minimalizujte stres a nervový stres.
Podobný preventívne akcie pomôže nielen vyhnúť sa infekcii Proteus bacillus, ale zabráni aj aktivácii vlastnej oportúnnej črevnej mikroflóry. Včasné odhalenie a adekvátnu liečbu zvýšiť pravdepodobnosť priaznivý výsledok a znížiť pravdepodobnosť vzniku nežiaducich následkov.
Táto baktéria patrí do čeľade Enterobacteriaceae. A medzi ďalšími predstaviteľmi tejto „rodiny“, ako sú Klebsiella a Escherichia, môže vyvolať zlé následky. Aj keď všetky tri tieto druhy často žijú v tele ako bežní obyvatelia tráviaci trakt. Baktéria Proteus často žije tam, kde sú ľudia v blízkosti - v materských školách a nemocniciach.
V nemocniciach táto baktéria žije na koži a slizniciach pacientov aj personálu. Choroby spôsobené jej vinou sa však vyskytujú zriedkavo; Ľudia s problematickou imunitou zvyčajne trpia (s HIV alebo inými stavy imunodeficiencie), ako aj pacienti, ktorí majú abnormálnu štruktúru močových ciest alebo tí, ktorí potrebujú zaviesť katéter do močových ciest. Vtedy sa môže prejaviť baktéria Proteus.
Ochorenie najčastejšie spôsobuje odroda Proteus mirabilis. Má špeciálne chĺpky, ktoré mu umožňujú prichytiť sa k stenám endotelu močové cesty a priľnú k postihnutým bunkám tela hostiteľa. Baktéria Proteus často provokuje hostiteľský organizmus, v dôsledku čoho sú nezvaní hostia „odplavení“ spolu s exfoliovanou odumretou epiteliálnou bunkou. Ide však o nepriaznivý proces. Okrem toho baktéria Proteus produkuje škodlivý enzým ureázu, ktorý niekoľkonásobne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku pyelonefritídy. Takže Proteus nie je strašidelný nepríjemné pocity, A potenciálne komplikácie.
Keď sa baktéria dostane do krvi, uvoľní endotoxín (úlomok, ktorý vyvoláva veľmi silnú zápalovú reakciu. U niektorých pacientov to môže vyvolať sepsu, hoci pravdepodobnosť je extrémne malá. Pravdepodobnosť systémovej zápalovej reakcie je však možná a úmrtnosť môže byť aj v našej dobe 20-50 %. Typicky sa takéto stavy vyskytujú u pacientov, ktorí strávia dlhý čas v nemocniciach a ktorí neustále potrebujú meniť katéter, to znamená, že ich močové cesty sú neustále traumatizované.
Baktéria Proteus alkalizuje moč, rozkladá ho na amónium, čím vytvára priaznivé podmienky pre patogén. To je však len polovica problému. Druhým je, že spôsobuje tvorbu nezvyčajných kameňov – struvitov. Ale to je veľmi vážna komplikácia pre ľudí, ktorí už potrebovali mať neustále zavedený katéter. Tieto kamene sú zložené z fosfátov a rozpúšťajú sa v nich kyslé prostredie. Ale Proteus udržuje alkalické prostredie.
Väčšinou sú infikované ženy, pravdepodobnosť ochorenia u tých, ktorí sú neustále umiestnení s katétrom, je 10-15%, toto je druhá najčastejšia infekcia na zozname (po zápale pľúc).
Ako sa lieči mirabilis citlivý na cefalosporíny, čo sa nedá povedať o proteus vulgaris. Liečba v tomto prípade vyžaduje použitie liekov, ako je sulbaktám a meropeném. Proteus vulgaris je menej pravdepodobné, že spôsobí ochorenia močových ciest.
Ak má pacient alkalický moč v kombinácii so sťažnosťami na bolesť, okamžite to vedie lekára k premýšľaniu o infekcii Proteusom. V tomto prípade je predpísaný dvojtýždňový kurz chinolónov a gentamicínu, samozrejme, nie všetci pacienti tolerujú dobre, ale je veľmi účinný. Pretože ničí nielen protey, ale aj iné možné patogény.
Po liečbe v nemocnici je potrebné dbať na to, aby sa minimalizovala potreba zavádzania katétra. Pacient by mal dostať veľa tekutín, aby sa urýchlil proces oslobodzovania tela od infekcie. Proteusa sa nemusí báť úplne každý, nepostihuje ani každého s problematickou imunitou, navyše s ním bojujú nemocnice, takže baktéria Proteus je starosťou lekára a nie príbuzných pacienta.
