Širokospektrálne antibiotiká sú multifunkčné lieky, ktoré pomáhajú rýchlo zvládnuť mnohé patogénne organizmy. Lieky novej generácie majú široké uplatnenie a sú tiež vysoko účinné.
Ako fungujú širokospektrálne antibiotiká?
Širokospektrálne antibiotiká- účinný antibakteriálne látky, ktorý je možné použiť len po konzultácii s lekárom. Takéto lieky môžu rýchlo prekonať patogénne mikroorganizmy bez ohľadu na ich typ. Výhodou týchto liekov je, že sú rovnako účinné pri liečbe grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií.
Gram-pozitívne organizmy často spôsobujú infekčné ochorenia. Často spôsobujú ochorenia uší, nosohltanu a celého dýchací systém. Takéto ochorenia môžu byť spôsobené enterokokovými alebo stafylokokové infekcie, V v ojedinelých prípadoch- listérie, klostrídie alebo korynebaktérie. Gramnegatívne organizmy sú oveľa menej bežné. Najčastejšie spôsobujú abnormality v črevách resp genitourinárny systém. Indikácie pre použitie antibiotík novej generácie môžu byť:
- diagnostika superinfekcií - chorôb, ktoré sú spôsobené niekoľkými patogénmi naraz;
- dlhodobá neúčinnosť terapie inými liekmi.
Hlavnou výhodou moderných antibiotík najnovšej generácie je ich široké spektrum účinku. Teraz nie je potrebné presne určiť typ patogénu, stačí identifikovať klinický obraz choroba.
Čo sú širokospektrálne antibiotiká?
Širokospektrálne antibiotiká sú univerzálne baktericídne lieky, ktoré pomôžu zbaviť sa mnohých chorôb. Najčastejšie sú predpísané na liečbu rôzne infekcie, ktorého pôvodca zostáva neznámy. Predpísané sú aj vtedy, ak sa človek nakazil rýchlo sa rozvíjajúcim a nebezpečný vírus. Takéto lieky sú indikované ako profylaxia po závažných chirurgické zákroky. Pamätajte, že nie všetky lacné drogy sú také zlé.
| Skupina | Droga | Mechanizmus akcie |
| tetracyklíny | Doxycyklín, tetracyklín | Zabíja baktérie, má antivírusový účinok |
| Levomycetin | Moxifloxacín, Levofloxacín | Antimikrobiálne, antifungálne a antibakteriálne |
| Polosyntetické penicilíny | karbenicilín, tikarcilín | Inhibuje syntézu bunkovej steny patogénu |
| Cefalosporíny | Ceftriaxón | Mení aktivitu vírusu, ktorý vstúpil do RNA |
| rifampicíny | streptomycín, amfenikol | Zasahuje do tvorby bielkovín |
| karbapenémy | Meropenem, Meropenem, Cyronem, Imipeném | Antibakteriálne a protizápalové, predĺžené pôsobenie |
Moderné penicilíny
Antibiotiká zo skupiny penicilínov sú lieky na báze kyseliny klavulanovej a amoxicilínu. Zástupcovia nových, 4, 5, 6 generácií môžu byť nazývaní Augmentin, Amoxiclav, Solutab. Pomáhajú rýchlo zvládnuť akékoľvek infekčné procesy, zmierňujú pyelonefritídu, zubný absces, zápal stredného ucha, sinusitídu a oveľa viac.
Penicilíny sú účinné lieky, ktoré pomáhajú rýchlo potlačiť aktivitu mnohých infekcií a vírusov.
Zvyčajne sa penicilínové antibiotiká predpisujú na nasledujúce ochorenia:
- zápal prínosových dutín;
- čierny kašeľ;
- otitis;
- bolesť hrdla;
- bronchitídu;
- zápal pľúc.
Účinok používania penicilínové antibiotiká sa môže vyvíjať pomalšie. Okamžite však zastavia rozmnožovanie a rast patogénne baktérie v organizme. Majte na pamäti, že takéto lieky sa môžu užívať nie viac ako raz za štvrťrok.
Levomycetin je esenciálne širokospektrálne antibiotikum
Levomycetiny sú populárne antibiotiká, ktoré pomáhajú rýchlo zvládnuť infekčné procesy. Prví predstavitelia tejto skupiny mali pomerne skromné spektrum pôsobenia, odbremenili len úzky okruh patogénne organizmy. S rozvojom medicíny sa takéto lieky stávajú čoraz účinnejšími a ich rozsah účinku sa rozširuje.
Napriek širokému spektru účinku vykazujú antibiotiká najväčšiu účinnosť v boji proti grampozitívnym baktériám.
Moderný chloramfenikol 2, 3 a 4 generácie má mimoriadne široký účinok. Najpopulárnejšie lieky sú Moxifloxacín, Levofloxacín a Gatifloxacín.
S ich pomocou budete môcť rýchlo prekonať:
- grampozitívnych organizmov: stafylokoky, streptokoky;
- gramnegatívne organizmy: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Protea, kvapavka, Pseudomonas aeruginosa;
- V intracelulárne patogény: mykoplazma, chlamýdie, legionely.
Treba poznamenať, že mnohé lieky sú kontraindikované pre deti do 18 rokov. Starší ľudia by tiež mali užívať takéto lieky s mimoriadnou opatrnosťou, pretože zložky liekov môžu poškodiť štruktúru šliach. Nezabudnite si viesť zoznam antibiotík z tejto skupiny.
Antibiotiká Rifampicín
Rifampicínové antibiotiká inhibujú syntézu proteínov v patogénnych organizmoch, čo má za následok silný baktericídny účinok. Najúčinnejšie sú proti citlivým mikroorganizmom.
Prvá droga tejto skupiny bola syntetizovaná v polovici minulého storočia. Dnes tento prostriedok nápravy sa aktívne používa na liečbu tuberkulózy.
Rifampicíny sú skupinou antibiotík, ktoré môžu človeka zbaviť bacila tuberkulózy.
K dnešnému dňu boli vyvinuté 4 generácie liekov. Majú široké spektrum účinku, sú celkom bezpečné a nespôsobujú vedľajšie účinky. Takéto prostriedky pomáhajú rýchlo potlačiť aktivitu Klebsiella, Moraxella, Salmonella a iných patogénnych organizmov. Najväčšiu aktivitu však majú proti streptokokom a stafylokokom. Každý takýto liek má svoje vlastné charakteristiky, ktoré sa musia brať do úvahy počas liečby.
Mnoho ľudí si spravidla ani neuvedomuje existenciu takej skupiny antibiotík, ako sú karbapenémy. Ľudia sa s nimi zvyčajne stretávajú extrémne zriedkavo, pretože sa používajú iba na liečbu ťažkých infekcií, ktoré ohrozujú ľudský život.
Najpopulárnejšie lieky v tejto skupine možno nazvať Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Invanz. Do tejto skupiny patria aj Meronem, Meropenem, Syronem. Indikácie na použitie takýchto liekov sú nozokomiálne infekcie, ako napríklad:
- intraabdominálne infekcie;
- absces, pneumónia, pleurálny empyém;
- komplikácie infekcií močové cesty;
- sepsa a panvové infekcie;
- endokarditída;
- ťažké rany;
- infekcie kĺbov a kostí;
- infekcie mäkkých tkanív a kože.
- Bakteriálne infekcie a meningitída.
Je potrebné vziať do úvahy, že karbapenémové antibiotiká sa podávajú iba intravenózne pomocou špeciálneho dávkovača. Je prísne zakázané používať takéto výrobky, ak ste alergický alebo netolerantný na zložky lieku, ako aj ak ste citlivý na cilastatín. Je veľmi dôležité, aby počas terapie pacient neustále informoval svojho lekára o svojom zdravotnom stave a akýchkoľvek zmenách v tele.
Tetracyklíny – časom overené antibiotiká
Tetracyklínové antibiotiká- širokospektrálne lieky. Sú založené na štvortaktnom systéme. Nemajú beta-laktámový kruh, takže nie sú vystavené patogénnemu vplyvu beta-laktamázy. Na liečbu sú predpísané tieto lieky:
- listérie, stafylokoky, streptokoky, klostrídie, aktinomycéty;
- kvapavka, salmonela, čierny kašeľ, syfilis, shigella, E. coli a klebsiella.
Výhody tetracyklínových antibiotík široká akcia V porovnaní s analógmi môžeme spomenúť ich schopnosť preniknúť hlboko do bunky postihnutej baktériou. Z tohto dôvodu sa tento liek aktívne predpisuje ľuďom s chlamýdiami, hubovými infekciami a ureaplazmou. Treba poznamenať, že tetracyklíny sú absolútne neúčinné v boji proti Pseudomonas aeruginosa. Najpopulárnejšie lieky sú doxycyklín a tetracyklín.
Cefalosporíny- jedna zo širokých skupín širokospektrálnych antibiotík. Existujú 4 generácie takýchto liekov. Prvé tri boli použité len na parenterálne a perorálne podávanie. Svoju obľubu si získali vďaka nízkej toxicite a vysokej účinnosti. Takéto lieky pomáhajú vyrovnať sa s pneumóniou, infekciami močových ciest, panvy, kože a mäkkých tkanív. Produkty sú tiež účinné v boji proti pohlavne prenosným chorobám.
Tieto antibiotiká sú dostupné vo forme tabliet. Liek sa má užívať prísne s jedlom a má sa zapiť veľkým množstvom čistej vody. Počas celého priebehu liečby sa snažte prísne dodržiavať svoj denný režim. Je prísne zakázané preskočiť užívanie tabliet. Liečba nie je dokončená po prvých príznakoch úľavy. Populárne lieky v tejto skupine sú Cefixim, Ceftibuten, Cefuroxim. Sú dosť lacné.
Antibiotiká pre deti
Špeciálnu skupinu antibiotík novej generácie tvoria detské drogy. Sú predpísané až po 3 dňoch liečby antivírusovými liekmi nepriniesli žiadny účinok. Pamätajte, že takéto lieky môže predpisovať iba ošetrujúci lekár. Medzi najbezpečnejšie detské antibiotiká najnovšej generácie možno rozlíšiť:
Deti môžu užívať veľa antibiotík, ale dávka účinnej látky pre nich by mala byť menšia ako pre dospelých. Výhodou je, že sú dostupné aj ako závesy pre vnútorné použitie a ampulky - na intramuskulárne.
0Kapitola 7. Antimikrobiálne látky
Dosiahne sa obmedzenie alebo zastavenie mikrobiálneho rastu rôzne metódy(súbory opatrení): antiseptiká, sterilizácia, dezinfekcia, chemoterapia. V súlade s tým sa chemikálie, ktoré sa používajú na implementáciu týchto opatrení, nazývajú sterilizačné činidlá, dezinfekčné prostriedky, antiseptiká a antimikrobiálna chemoterapia. Antimikrobiálne chemikálie sú rozdelené do dvoch skupín: 1) neselektívne- deštruktívne pre väčšinu mikróbov (antiseptiká a dezinfekčné prostriedky), ale zároveň toxické pre bunky makroorganizmu a (2) mámselektívne akcie(chemoterapeutiká)..
7.1. Chemoterapeutické lieky
Chemoterapeutické antimikrobiálne látkylieky- Toto chemikálie, ktoré sa používajú na liečbu infekčných chorôb etiotropný
liečba (t.j. zameraná na mikrób ako pôvodcu ochorenia), ako aj (zriedkavo a prudkonadržaný!) aby sa zabránilo infekciám.
Chemoterapeutické lieky sa podávajú vo vnútri tela, takže musia mať škodlivý účinok na pôvodcov infekcie, ale zároveň musia byť netoxické pre ľudí a zvieratá, t.j. selektívnosť pôsobenia.
V súčasnosti sú známe tisíce chemických zlúčenín s antimikrobiálnou aktivitou, ale len niekoľko desiatok z nich sa používa ako chemoterapeutické činidlá.
Na základe akých mikróbov pôsobia lieky na chemoterapiu, určujú rozsah ich aktivity:
pôsobiace na bunkové formy mikroorganizmov (antibakteriálne, protiplesňovévysoká, antiprotozoálna).antibakteriálne, zase sa zvyčajne delia na drogy úzky A široký spektrum účinku: úzky- keď je liečivo účinné len proti malému počtu odrôd buď gram-pozitívnych alebo gram-negatívnych baktérií, a široký - ak liek účinkuje dostatočne veľké množstvo odrody zástupcov oboch skupín.
antivírusové chemoterapeutické lieky.
Okrem toho existujú niektoré antimikrobiálne chemoterapeutické lieky, ktoré tiež majú protinádorovéčinnosť.
Podľa typu akcie Chemoterapeutické lieky sa rozlišujú:
"mikrocídne"(baktericídne, fungicídne atď.), t.j. majúce škodlivý účinok na mikróby v dôsledku nezvratného poškodenia;
"Mikrobostatický" t.j. inhibícia rastu a reprodukcie mikróbov.
Antimikrobiálne chemoterapeutické činidlá zahŕňajú nasledujúce skupiny drogy:
Antibiotiká(pôsobia len na bunkové formy mikroorganizmov, známe sú aj protinádorové antibiotiká).
Syntetické lieky na chemoterapiu rôznych chemických štruktúr (medzi nimi sú liečivá pôsobiace buď na bunkové mikroorganizmy, alebo na nebunkové formy mikróbov).
7.1.1. Antibiotiká
Skutočnosť, že niektoré mikróby môžu nejakým spôsobom inhibovať rast iných, je dobre známa už dlho. Ešte v rokoch 1871-1872. Ruskí vedci V. A. Manassein a A. G. Polotebnov pozorovali účinok pri liečbe infikovaných rán aplikáciou plesne. Pozorovania L. Pasteura (1887) potvrdili, že antagonizmus v mikrobiálnom svete je bežný jav, ale jeho povaha bola nejasná. V rokoch 1928-1929 Fleming objavil kmeň plesne penicillium (Penicillium notatum), uvoľnenie chemickej látky, ktorá inhibuje rast stafylokokov. Látka dostala názov „penicilín“, ale až v roku 1940 sa H. Florymu a E. Chainovi podarilo získať stabilný prípravok purifikovaného penicilínu – prvé nájdené antibiotikum široké uplatnenie v ambulancii. V roku 1945 boli ocenení A. Fleming, H. Florey a E. Chain nobelová cena. U nás veľký prínos do doktríny antibiotík urobili Z. V. Ermolyeva a G. F. Gause.
Samotný výraz „antibiotikum“ (z gréčtiny. anti, bios- proti životu) navrhol S. Waksman v roku 1942 na označenie prírodných látok, vyrobené mikroorganizmov a v nízkych koncentráciách antagonistických voči rastu iných baktérií.
Antibiotiká- sú to chemoterapeutiká vyrobené z chemických zlúčenín biologického pôvodu (prírodné), ako aj ich polosyntetické deriváty a syntetické analógy, ktoré v nízkych koncentráciách pôsobia selektívne poškodzujúco alebo deštruktívne na mikroorganizmy a nádory.
7.1.1.1. Zdroje a spôsoby získavania antibiotík
Hlavnými výrobcami prírodných antibiotík sú mikroorganizmy, ktoré sú vo svojom prírodné prostredie(hlavne v pôde), syntetizovať antibiotiká ako prostriedok na prežitie v boji o existenciu. Živočíšne a rastlinné bunky môžu tiež produkovať niektoré látky so selektívnym antimikrobiálnym účinkom (napríklad fytoncídy), ale v medicíne nenašli široké využitie ako výrobcovia antibiotík
Hlavnými zdrojmi na získanie prírodných a polosyntetických antibiotík teda boli:
Actinomycetes(najmä streptomycéty) sú vetviace baktérie. Syntetizujú väčšinu prírodných antibiotík (80 %).
Plesne- syntetizovať prírodné beta-laktámy (huby rodu Cefalosporiurr, A Penicillium) n kyselina fusidová.
Typické baktérie- napríklad eubaktérie, bacily, pseudomonády - produkujú bacitracín, polymyxíny a iné látky, ktoré pôsobia antibakteriálne.
Existujú tri hlavné spôsoby, ako získať antibiotiká:
biologické syntéza (takto sa získavajú prírodné antibiotiká - prírodné produkty fermentácie, kedy sa za optimálnych podmienok pestujú mikróby, ktoré počas svojich životných procesov vylučujú antibiotiká);
biosyntéza s následným chemické modifikácie(tak vznikajú polosyntetické antibiotiká). Najprv sa biosyntézou získa prírodné antibiotikum a potom sa jeho pôvodná molekula upraví chemickými úpravami, napríklad sa pridajú určité radikály, v dôsledku čoho sa zlepšia antimikrobiálne a farmakologické vlastnosti liečiva;
chemický syntéza (takto sa získavajú syntetické produkty analógy prírodné antibiotiká, napríklad chloramfenikol/chloramfenikol). Ide o látky, ktoré majú rovnakú štruktúru.
ako prírodné antibiotikum, ale ich molekuly sú chemicky syntetizované.
7.1.1.2. Klasifikácia antibiotík podľa chemickej štruktúry
Na základe chemickej štruktúry sú antibiotiká rozdelené do skupín (tried):
beta-laktámy(penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy, monobaktámy)
glykopeptidy
* aminoglykozidy
tetracyklíny
makrolidy (a azalidy)
linkosamidy
chloramfenikol (chloramfenikol)
rifamycíny
polypeptidy
polyény
rôzne antibiotiká(kyselina fusidová, ruzafungín atď.)
Beta-laktámy. Základom molekuly je beta-laktámový kruh, pri zničení liečivá strácajú svoju aktivitu; typ účinku - baktericídny. Antibiotiká v tejto skupine sa delia na penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy a monobaktámy.
penicilíny. Prírodná droga - benzylpén-nicilín(penicilín G) - je aktívny proti grampozitívnym baktériám, má však mnoho nevýhod: rýchlo sa vylučuje z tela, ničí sa v kyslé prostrediežalúdka, je inaktivovaný penicilinázami – bakteriálnymi enzýmami, ktoré ničia beta-laktámový kruh. Polosyntetické penicilíny, získané pridaním rôznych radikálov do bázy prírodného penicilínu – kyseliny 6-aminopenicilánovej, majú výhody oproti prírodný prípravok vrátane širokej škály akcií:
depotné prípravky(bicilín), trvá asi 4 týždne (vytvára depot vo svaloch), používa sa na liečbu syfilisu, prevenciu relapsov reumatizmu;
odolný voči kyselinám(fenoxymetylpenicilín), orálne podávanie;
odolný voči penicilináze(meticilín, oxacyl-pl), ale majú dosť úzke spektrum;
veľký rozsah(ampicilín, amoxicilín);
antipseudomonas(karboxypenicilíny- carbe-nicilín, ureidopenicilíny- piperacilín, azlo-cillv);
kombinované(amoxicilín + kyselina klavulanová, ampicilín + sulbaktám). Tieto lieky obsahujú inhibítory enzýmy - beta-laktamázy(kyselina klavulanová a pod.), ktoré vo svojej molekule obsahujú aj beta-laktámový kruh; ich antimikrobiálna aktivita je veľmi nízka, ale ľahko sa viažu na tieto enzýmy, inhibujú ich a chránia tak molekulu antibiotika pred zničením.
V Cefalosporíny. Spektrum účinku je široké, ale sú aktívnejšie proti gramnegatívnym baktériám. Podľa poradia zavádzania sa rozlišujú 4 generácie (generácie) liekov, ktoré sa líšia spektrami aktivity, rezistenciou na beta-laktamázy a niektorými farmakologickými vlastnosťami, preto lieky rovnakej generácie nie nahradiť lieky inej generácie, ale doplniť ich.
1. generácie(cefazolín, cefalotín atď.)- aktívnejší proti grampozitívnym baktériám, zničeným beta-laktamázami;
2. generácie(cefuroxím, cefaclor atď.)- aktívnejší proti gramnegatívnym baktériám, odolnejší voči beta-laktamázam;
3. generácie(cefotaxím, ceftazidím atď.) - aktívnejší proti gramnegatívnym baktériám, vysoko odolný voči beta-laktamázam;
4. generácie(cefepim atď.)- pôsobia najmä na grampozitívne, niektoré gramnegatívne baktérie a Pseudomonas aeruginosa, odolné voči pôsobeniu beta-laktamáz.
karbapenémy(imipeném atď.)- zo všetkých beta-laktámov majú najširšie spektrum účinku a sú odolné voči beta-laktamázam.
Monobaktámy(aztreonam atď.) - odolný voči beta-laktamázam. Spektrum účinku je úzke (veľmi aktívne proti gramnegatívnym baktériám vrátane Pseudomonas aeruginosa).
GLYKOPEPTIDY(vankomycín a teikoplanín) - Ide o veľké molekuly, ktoré ťažko prechádzajú cez póry gramnegatívnych baktérií. V dôsledku toho je spektrum účinku obmedzené na grampozitívne baktérie. Používajú sa pri rezistencii alebo alergii na beta-laktámy, pri pseudomembranóznej kolitíde spôsobenej o Clostridium ťažkopádne.
AMINOGLIKOZIDY- zlúčeniny, ktorých molekuly zahŕňajú aminocukry. Prvý liek, streptomycín, získal v roku 1943 Vaksman ako liečbu tuberkulózy.
Teraz existuje niekoľko generácií liekov: (1) streptomycín, kanamycín atď., (2) gentamicín,(3) sisomycín, tobramycín atď. Lieky sú baktericídne, spektrum účinku je široké (obzvlášť účinné proti gramnegatívnym baktériám a ovplyvňuje niektoré prvoky).
TETRACYKLÍNY je rodina veľkých molekulárnych liečiv obsahujúcich štyri cyklické zlúčeniny. V súčasnosti sa polosyntetika používa najmä napr doxycyklín. Typ akcie - statický. Spektrum účinku je široké (zvlášť často používané na liečbu infekcií spôsobených intracelulárnymi mikróbmi: rickettsia, chlamydia, mykoplazma, brucella, legionella).
MAKROLIDY(a azalidy) sú rodinou veľkých makrocyklických molekúl. Erytromycín- najznámejšie a najpoužívanejšie antibiotikum. Novšie lieky: azitromycín, klaritromycínmycin(môžu sa používať len 1-2 krát denne). Spektrum účinku je široké, zahŕňa intracelulárne mikroorganizmy, legionely, hemophilus influenzae. Typ účinku je statický (hoci v závislosti od typu mikróbu môže byť aj cidálny).
LINKOZAMIDY(linkomycín a jeho chlórovaný derivát - klindamycín). Bakteriostatiká. Ich spektrum účinku je podobné makrolidom, klindamycín je obzvlášť účinný proti anaeróbom.
POLYPEPTIDY(polymyxíny). Spektrum antimikrobiálneho účinku je úzke (Gramnegatívne baktérie), typ účinku je baktericídny. Veľmi toxický. Aplikácia - externá; v súčasnosti sa nepoužíva.
POLYÉNY(amfotericín B, nystatín atď.). Lokálne sa preto často používajú antimykotiká, ktorých toxicita je pomerne vysoká (nystatín), pri systémových mykózach je liekom voľby amfotericín B.
7.1.2. Syntetické antimikrobiálne lieky na chemoterapiu
Metódami chemickej syntézy bolo vytvorených mnoho látok, ktoré sa v živej prírode nenachádzajú, ale mechanizmom, typom a spektrom účinku sú podobné antibiotikám. V roku 1908 P. Ehrlich syntetizoval salvarsan, liek na liečbu syfilisu, na báze organických zlúčenín arzénu. Ďalšie pokusy vedca vytvoriť podobné lieky - „magické guľky“ - proti iným baktériám však boli neúspešné. V roku 1935 Gerhardt Domagk navrhol pron-tosil („červený streptocid“) na liečbu bakteriálnych infekcií. Aktívnou zložkou Prontosilu bol sulfónamid, ktorý sa uvoľnil, keď sa Prontosil v tele rozložil.
K dnešnému dňu bolo vytvorených mnoho druhov antibakteriálnych, antifungálnych, antiprotozoálnych syntetických chemoterapeutických liekov rôznych chemických štruktúr. Medzi najvýznamnejšie skupiny patria: sulfónamidy, nitroimidazoly, chinolóny a fluórchinolóny, imidazoly, nitrofurány atď.
Osobitnú skupinu tvoria antivirotiká (pozri časť 7.6).
SULFANAMIDY. Základom molekuly týchto liečiv je para-aminoskupina, preto pôsobia ako analógy a kompetitívne antagonisty kyseliny para-aminobenzoovej, ktorá je pre baktérie nevyhnutná na syntézu životne dôležitej kyseliny listovej (tetrahydrolistovej) - prekurzora purínových a pyrimidínových báz. Bakteriostatiká, spektrum účinku je široké. Úloha sulfónamidov pri liečbe infekcií v V poslednej dobe sa znížil, pretože existuje veľa rezistentných kmeňov, vážne vedľajšie účinky a aktivita sulfónamidov je vo všeobecnosti nižšia ako u antibiotík. Jediná droga v tejto skupine, ktorá je naďalej široko používaná klinickej praxi je analóg kotrimoxazolu. Co-trimoxazol (bactrim, 6ucenmol)- kombinovaný liek, ktorý pozostáva zo sulfametoxazolu a trimetoprimu. Obe zložky pôsobia synergicky, navzájom sa zosilňujú. Pôsobí baktericídne. Trimetoprim bloky -
Tabuľka 7.1. Klasifikácia antimikrobiálnych chemoterapeutických liekov podľa mechanizmu účinku
Inhibítory syntézy bunkovej steny
Beta-laktámy (penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy, monobaktámy)
Glykopeptidy
Inhibítory syntézy
Aminodikozidy
tetracyklíny
Chloramfenikol
Linkosamidy
Makrolidy
Kyselina fusidová
Inhibítory syntézy nukleových kyselín
Inhibítory syntézy prekurzorov nukleových kyselín
Sulfónamidy
Trimetoprim inhibítory replikácie DNA
chinolóny
Nitroimidazoly
Inhibítory RNA polymerázy nitrofuránu
rifamycíny
Funkčné inhibítory
bunkové membrány
Imidazoly
Polymyxíny
syntetizuje kyselinu listovú, ale na úrovni iného enzýmu. Používa sa pri infekciách močových ciest spôsobených gramnegatívnymi baktériami.
KINOLÓNY. Prvým liekom tejto triedy je kyselina nalidixová (1962). Má obmedzené
Spektrum účinku, rýchlo sa vytvára odolnosť voči nemu, využíva sa pri liečbe infekcií močových ciest spôsobených gramnegatívnymi baktériami. V súčasnosti sa používajú takzvané fluorochinolóny, teda zásadne nové fluórované zlúčeniny. Výhody fluorochinolónov - rôzne cesty podávanie, baktericídne
účinok, dobrá znášanlivosť, vysoká aktivita v mieste vpichu, dobrá permeabilita cez histohematickú bariéru, pomerne nízke riziko vzniku rezistencie. Vo fluorochinolónoch (qi-profloxacín, norfloxacín atď.) spektrum je široké, typ účinku je cidálny. Používa sa na infekcie spôsobené gramnegatívnymi baktériami (vrátane Pseudomonas aeruginosa), intracelulárne
Sú obzvlášť aktívne proti anaeróbnym baktériám, pretože iba tieto mikróby sú schopné aktivovať metronidazol redukciou. Typ akcie -
cidálny, spektrum - anaeróbne baktérie a prvoky (Trichomonas, Giardia, dysenterická améba). IMIDAZOLY (klotrimazol atď.). Antifungálne lieky pôsobia na úrovni cytoplazmatickej membrány. NITROFURÁNY (furazolidón atď.). Typ akcie
twiya - cidálny, spektrum - široké. hromadia sa
v moči vo vysokých koncentráciách. Používajú sa ako uroseptiká na liečbu infekcií močových ciest.
Takmer všetky protizápalové lieky, ktoré majú antimikrobiálny účinok, obsahujú antibakteriálne látky. Výnimkou sú Akriderm SK, Lorinden S, Sofradex, Dermosolon a zopár ďalších. Nižšie je podrobný zoznam a vlastnosti antimikrobiálnych vonkajších prípravkov, ktoré majú široké spektrum účinku a vyznačujú sa najvyšším terapeutickým účinkom.
Syntetické antimikrobiálne látky modernej farmakológie
Betaderm-Betaderm.
Liekové formy. Krém a masť na vonkajšie použitie.
Zlúčenina. V 1 g drogy antimikrobiálne pôsobenie obsahuje betametazóndipropionát - 0,5 mg, gentamicín sulfát - 1,0 mg. Farmakologický účinok. Betametazón je syntetický fluórovaný glukokortikosteroid na vonkajšie použitie, klasifikovaný ako stredne silný (skupina 3). Má protizápalové, antialergické, vazokonstrikčné, antipruritické účinky. Gentamicín je antibiotikum zo skupiny aminoglykozidov, účinné proti streptokokom.
Indikácie. Dermatózy komplikované sekundárnou bakteriálnou infekciou: alergická a atopická dermatitída, chronický lichen simplex, psoriáza, chronický lupus erythematosus, multimorfný exsudatívny erytém.
Kontraindikácie. Zvýšená citlivosť na zložky liečiva, spoločné pre vonkajšie pôsobenie glukokortikosteroidov, flebitída a trofické vredy.
Vedľajší účinok. Veľmi zriedkavo sa pozoruje erytém, exsudácia, pálenie a svrbenie a poruchy pigmentácie.
Aplikácia a dávky. Aplikujte antimikrobiálnu masť zvonka dospelým - 1-2 krát denne. Nepretržité používanie počas týždňa by nemalo presiahnuť 45 g Nepredpisovať počas tehotenstva a deťom do 2 rokov.
Špeciálne poznámky. Vyhnite sa dlhodobému používaniu.
Flucinar N - Flucinar N.
Kombinovaná droga.
Formulár na uvoľnenie. Masť v tubách po 15 g Svetložltá, priesvitná, mastná mäkká hmota so slabým špecifickým zápachom.
Zlúčenina.Účinné látky - fluocinolón acetonid, neomycín sulfát.
Farmakologický účinok. Fluocinolón acetonid je syntetický fluórovaný glukokortikoid na vonkajšie pôsobenie s protizápalovými, antialergickými, vazokonstrikčnými a antipruritickými účinkami (40-krát aktívnejší ako hydrokortizón); neomycín sulfát je antibiotikum zo skupiny aminoglykozidov 1. generácie, účinné proti radu Gr+ a Gr- mikroorganizmov (v nízkych koncentráciách pôsobí bakteriostaticky, vo vysokých baktericídne).
Indikácie. Alergické dermatózy komplikované bakteriálnou infekciou - dermatitída, ekzém, žihľavka, psoriáza, multiformný erytém, erytrodermia, pruritus, lichen planus, sekundárne infekcie v dôsledku bodnutia hmyzom, bakteriálne infekcie kože komplikované rozvojom lokálnych alergických reakcií, impetigo, infikovaná plienková vyrážka, popáleniny 1. stupňa.
Kontraindikácie. Precitlivenosť na zložky lieku. vírusové, plesňové infekcie koža infikovaná baktériami necitlivými na neomycín, stavy po imunizácii, rosacea, syfilitické a tuberkulózne kožné lézie, periorálna dermatitída, chronické dermatózy tváre. Deti do 2 rokov. Tehotenstvo, laktácia.
Vedľajší účinok. Podráždenie a svrbenie sú zriedkavo pozorované. Pri dlhodobom používaní tohto syntetického antimikrobiálneho činidla na tvári je možné steroidné akné, teleangiektázie, strie, atrofia kože, periorálna dermatitída, depigmentácia, alopécia alebo hirsutizmus. Môže sa objaviť žihľavka alebo makulopapulárna vyrážka. o dlhodobé užívanie alebo pri aplikácii na veľké povrchy sú možné systémové vedľajšie účinky glukokortikosteroidov, ako aj oto- a nefrotoxické účinky neomycínu.
Aplikácia a dávky. Naneste malé množstvo tenká vrstva na postihnuté miesta 2-3x denne po odznení zápalový proces- 1-2 krát denne. Ak je potrebný obväz, použite priedušnú verziu. Vymeňte okluzívne obväzy každých 24-48 hodín. Priebeh liečby nie je dlhší ako 2 týždne; Nepoužívajte viac ako 2 g masti denne.
Špeciálne poznámky. Ak je potrebná aplikácia na pokožku tváre a kožných záhybov, liečba by mala byť krátkodobá. Používajte opatrne, ak je k dispozícii atrofické zmeny pokožky, najmä na tvári Staroba.
Celestoderm-B s garamicínom - Celestoderm-V.
Kombinovaná droga.
INN (medzinárodný nechránený názov) - Betametazón + Gentamicín.
Uvoľňovacie formuláre. Krém a masť 0,1% betametazón a 0,1% gentamicín.
Zlúčenina. Syntetický vonkajší kortikosteroid betametazón s obsahom fluóru, klasifikovaný ako silný (skupina 2), s lokálnym protizápalovým, vazokonstrikčným a antipruritickým účinkom, ako aj gentamicín - baktericídne hlavné antibiotikum-aminoglykozid 2. generácie so širokým spektrom pôsobenie s vysokou lokálnou antibakteriálnou aktivitou . Streptokoky, stafylokoky a Gr baktérie sú citlivé na pôsobenie gentamicínu.
Indikácie. Lokálna liečba kožné ochorenia, ktoré reagujú na liečbu kortikosteroidmi, ktorých priebeh je komplikovaný bakteriálnou infekciou: kontaktná dermatitída, seboroická, intertriginózna, solárna, exfoliatívna, atopický ekzém, detský, koinoidný, neurodermatitída, psoriáza.
Kontraindikácie. Precitlivenosť na zložky lieku.
Vedľajší účinok. Pálenie, svrbenie, podráždenie, suchosť, folikulitída, hypertrichóza, akné, hypopigmentácia, periorálna dermatitída, alergická kontaktná dermatitída.
Aplikácia a dávky. Aplikujte syntetické antimikrobiálne činidlo farmakológia aplikujte tenkú vrstvu na postihnuté oblasti 2 krát denne (v miernych prípadoch - 1 krát denne). Deti - opatrne.
Protizápalové antimikrobiálne masti na vonkajšie použitie
Akriderm SK - Akriderm SK.
Kombinovaná droga.
INN (medzinárodný nechránený názov) - Betametazóndipropionát + kyselina salicylová.
Formulár na uvoľnenie. Masť v tubách po 15 a 30 g.
Zlúčenina. 1 g kombinovaného antimikrobiálneho liečiva obsahuje betametazóndipropionát 0,64 mg, kyselinu salicylovú 30 mg a pomocné látky.
Farmakologický účinok. Kombinácia glukokortikosteroidu s liečivom s antiseptickým a keratolytickým účinkom. Podľa klasifikácie vonkajších glukokortikoidov - silné (skupina 2).
Indikácie. Subakútne a subakútne dermatózy citlivé na externú terapiu kortikosteroidmi chronický priebeh s prejavmi hyperkeratózy: psoriáza, atopická dermatitída, neurodermatitída, lichen planus, dermatitída, ichtyóza.
Kontraindikácie. Precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku, ako aj tuberkulóza a vírusové infekcie koža, očkovanie, periorálna dermatitída, rosacea.
Vedľajší účinok. Lokálne je možné pálenie, svrbenie, folikulitída, akné, strie, atrofia kože, depigmentácia, hyperkeratóza. Veľmi zriedkavo sa pri dlhodobom používaní na veľkých plochách vyskytujú okluzívne-systémové prejavy s príznakmi predávkovania glukokortikosteroidmi alebo kyselinou salicylovou.
Aplikácia a dávky. Naneste tenkú vrstvu protizápalovej antimikrobiálnej masti na postihnuté miesta 1-2 krát denne, zľahka vtierajte, nie dlhšie ako 3 týždne. Ak si chcete kúru predĺžiť, používajte každý druhý deň. Po vymiznutí príznakov ochorenia sa má v liečbe nejaký čas pokračovať, aby sa zabránilo relapsu. Liečba detí do 12 rokov je pod dohľadom lekára. Počas tehotenstva a laktácie sa trvanie a oblasť aplikácie lieku skracuje.
Špeciálne poznámky. Antimikrobiálnu masť na vonkajšie použitie neaplikujte na pokožku prsníka pred kŕmením.
Belogent - Belogent.
INN (medzinárodný nechránený názov) - Betametazón + Gentamicín. Kombinovaná droga.
Uvoľňovacie formuláre. Krém a masť v tubách 0,05%, po 30 g.
Zlúčenina. 1 g liečiva obsahuje 500 mcg betametazóndipropionátu, účinok je silný (skupina 2), a 1 mg gentamicínsulfátu.
Farmakologický účinok. Kombinácia fluórovaného glukokortikosteroidu a aminoglykozidového antibiotika poskytuje široké spektrum baktericídneho účinku: protizápalové, antialergické, antibakteriálne, antiproliferatívne a antipruritické.
Indikácie. Zápalové a alergické dermatózy, komplikované bakteriálnymi infekciami alebo s nebezpečenstvom ich pridania - dermatitída, ekzém, neurodermatitída, psoriáza, lichen planus, anogenitálne svrbenie - u detí od 1 roku a dospelých.
Aplikácia a dávky. Je ľahké vtierať širokospektrálne antimikrobiálne činidlo do postihnutých oblastí 2-krát denne (alebo 1-krát). Je možné použiť okluzívne obväzy.
Špeciálne poznámky. Zabráňte kontaktu s očami.
Účinné antimikrobiálne látky: zloženie a vedľajšie účinky
Hyoxysonová masť - Ung. Hyoxysonum.
Kombinovaná droga.
Ďalšie obchodné názvy: Geocorton, Oxyzon.
Formulár na uvoľnenie. Masť v skúmavkách po 10 g, v pohároch po 50 g.
Zlúčenina. 1 g tohto účinného antimikrobiálneho činidla obsahuje 30 mg oxytetracyklín hydrochloridu a 10 mg hydrokortizónacetátu. Obsiahnuté v aerosólovom lieku Oxycort.
Farmakologický účinok.Širokospektrálne antibiotikum v kombinácii s bezhalogénovým glukokortikosteroidom miestna akcia, čo sa týka sily - slabé (4. skupina). Antibakteriálne, protizápalové, antialergické, antiexudatívne, antipruritické.
Indikácie. Táto antimikrobiálna kožná masť sa používa na dermatitídu, ekzémy a alergické dermatózy komplikované pyodermou.
Kontraindikácie. Kožné prejavy vírusovej, plesňovej, tuberkulóznej povahy. Precitlivenosť na zložky lieku.
Vedľajší účinok. Pri použití tohto širokospektrálneho antimikrobiálneho lieku sa zriedkavo pozorujú alergické reakcie a rozvoj sekundárnych infekcií.
Aplikácia a dávky. 0,5-1 g v tenkej vrstve na postihnuté miesto 2-krát denne. Použitie obväzov je možné.
Diprogenta.
Kombinovaný prípravok na vonkajšie použitie.
Uvoľňovacie formuláre. Krém, masť v tubách po 15 a 30 g.
Zlúčenina. 1 g krému a masti obsahuje betametazóndipropionát - 500 mcg a gentamicín sulfát - 1 mg. Zahŕňa kortikosteroidy na vonkajšie použitie, betametazóndipropionát, klasifikovaný ako silný (skupina 2), širokospektrálne antibiotikum zo skupiny aminoglykozidov - gentamicín.
Farmakologický účinok. Protizápalové, antialergické, antipruritické, antimikrobiálne.
Indikácie. Alergické a zápalové dermatózy komplikované sekundárnou infekciou: kontaktná, intertriginózna dermatitída, atopická dermatitída, solárna, seboroická, radiačná dermatitída, psoriáza, erytrodermia.
Kontraindikácie. Primárne bakteriálne, vírusové, plesňové infekcie koža, tuberkulóza kože, kožné prejavy syfilisu, kožné reakcie po očkovaní, kiahne, precitlivenosť na liek.
Vedľajší účinok. Toto antimikrobiálny liekširoké spektrum môže spôsobiť svrbenie, pálenie, steroidné akné, podráždenie a suchú pokožku.
Aplikácia a dávky. Aplikujte, zľahka vtierajte do postihnutých oblastí pokožky, 2 krát denne. V prípade potreby aplikujte okluzívne obväzy.
Špeciálne poznámky. Použitie tohto antimikrobiálneho činidla vyžaduje opatrnosť v 1. trimestri gravidity.
Protizápalové antimikrobiálne lieky: zloženie a indikácie
Kortomycetínová masť - Ung. Cortomycetinum.
Kombinovaná droga.
Formulár na uvoľnenie. Masť biely so žltkastým odtieňom. Zlúčenina. Účinné látky: hydrokortizónacetát, chloramfenikol.
Farmakologický účinok. Nehalogénovaný glukokortikoid, podľa klasifikácie - slabý (skupina 4); širokospektrálne antibiotikum.
Farmakologický účinok. Antialergické, protizápalové, antipruritické, antimikrobiálne.
Indikácie. Zápalové a alergických ochorení kože, vrátane tých komplikovaných mikrobiálnou flórou – infikovaný mikrobiálny ekzém. Toto širokospektrálne antimikrobiálne liečivo je tiež účinné pri neurodermatitíde a pyodermii.
Kontraindikácie. Tuberkulózne, vírusové, plesňové ochorenia kože, ulcerózne lézie, tehotenstvo.
Vedľajší účinok. Svrbenie, hyperémia, bolesť, exacerbácia akútnych zápalových reakcií.
Aplikácia a dávky. Aplikujte antimikrobiálne kombinované činidlo v tenkej vrstve na postihnuté miesta 2-3 krát denne. denná dávka od 2 do 30 g Na okluzívne obväzy sa liek predpisuje v zníženej dávke raz denne. Trvanie kurzu je od 7 dní do mesiaca.
Levovinisol - Laevovinisolum.
INN (medzinárodný nechránený názov) - Chloramfenikol. Kombinovaná droga.
Formulár na uvoľnenie. Aerosólové plechovky 80 mg vybavené rozprašovacím ventilom.
Zlúčenina. Obsahuje chloramfenikol, vinylín, linetol, citral, propylén (freón), etylalkohol.
Farmakologický účinok. Antimikrobiálne a protizápalové. Antibiotikum chloramfenikol má široké spektrum účinku a pôsobí baktericídne alebo bakteriostaticky.
Indikácie. Preležaniny, trofické vredy, infikované rany a erózie, povrchové a obmedzené hlboké popáleniny.
Kontraindikácie. Individuálna precitlivenosť na chloramfenikol, odolnosť mikroflóry voči nemu.
Vedľajší účinok. Pri aplikácii na rany sa môže objaviť pocit pálenia. Tento vedľajší účinok tohto antimikrobiálneho činidla veľmi rýchlo zmizne.
Aplikácia a dávky. Nastriekajte liek z 20-30 cm na postihnutú oblasť 2-3 krát týždenne a pri závažných léziách - denne 2 krát denne.
Protizápalové antimikrobiálne látky a spôsoby ich použitia
Lorinden S. - Lorinden S.
Kombinovaná droga.
Uvoľňovacie formuláre. Krém a masť v tubách po 15 g.
Zlúčenina. V 1 g tohto lieku antimikrobiálne pôsobenie obsahuje 200 mcg pivalátu flumetazónu a 30 mg jódchlórhydroxychinolínu.
Farmakologický účinok. Prvou zložkou je lokálny fluórovaný glukokortikoid, klasifikovaný ako stredne silný (skupina 3) s antialergickým, antipruritickým a antiexudatívnym účinkom, a druhou zložkou pôsobí antibakteriálne a antimykoticky.
Indikácie. Alergické dermatózy komplikované bakteriálnou infekciou, dermatitída, ekzém, psoriáza vrátane starých prípadov na pokožke hlavy, atopická dermatitída, plochý lišaj, diskoidný lupus erythematosus, bakteriálne a komplikované lokálnymi alergickými reakciami aj impetigo. V akútnej fáze ochorenia sa používa krém a potom antimikrobiálna masť.
Kontraindikácie. Vírusové lézie koža, prejavy tuberkulózy a syfilisu na koži, novotvary a prekancerózne ochorenia kože, acne vulgaris a rosacea, periorálna dermatitída, trofické vredy na nohách spojené s kŕčovými žilami, stavy po očkovaní. Na okluzívny obväz - kožné infekcie.
Aplikácia a dávky. Aplikujte na postihnuté miesta pokožky 3-krát denne až do zlepšenia. Počas tehotenstva nepoužívajte v 1. trimestri, neskôr - len na malé plochy.
Špeciálne poznámky. Toto antimikrobiálne činidlo modernej farmakológie vyžaduje opatrnosť pri podávaní dojčiacim matkám.
Oxycort - Oxycort.
INN (medzinárodný nechránený názov) - oxytetracyklín + hydrokortizón. Komplexný liek.
Uvoľňovacie formuláre. Masť v tube 20g, aerosól na vonkajšie použitie vo fľaštičke 75g.
Zlúčenina. Masť obsahuje oxytetracyklín hydrochlorid 3% a hydrokortizónacetát 1%; aerosól - 0,4 a 0,13 %, v tomto poradí. Farmakologický účinok. Antibakteriálne pôsobí širokospektrálne antibiotikum a glukokortikoid je protizápalový, antialergický a antipruritický, so slabým účinkom (skupina 4). Aerosól má výrazný vysušujúci účinok.
Indikácie. Dermatitída, ekzém, atopická dermatitída, komplikovaná pyogénnou infekciou, ako aj trofické vredy, spálenie slnkom, strepto- a stafylodermia, erysipel, infikovaná plienková vyrážka. Toto širokospektrálne antimikrobiálne liečivo sa používa aj pri iných dermatózach komplikovaných sekundárnou bakteriálnou infekciou.
Kontraindikácie. Kožné prejavy tuberkulózy kože, vírusové a mykotické infekcie, tehotenstvo (ak sú veľké oblasti poškodenia), individuálna intolerancia na zložky lieku.
Vedľajší účinok. Zriedkavo pri použití tohto antimikrobiálneho lieku alergická vyrážka a pri dlhodobom používaní je možné steroidné akné, atrofia kože, telangiektázia a hypertrichóza.
Aplikácia a dávky. Naneste tenkú vrstvu na postihnuté miesta 2 krát denne. Aerosól nastriekajte zo vzdialenosti 15-20 cm 2-krát denne.
Špeciálne poznámky. Zabráňte kontaktu lieku so sliznicami; Nevdychujte aerosól.
Antimikrobiálne látky: širokospektrálne kožné masti
Pimafucort - Pimafucort.
Kombinovaná droga.
Uvoľňovacie formuláre. Krém a masť na vonkajšie použitie obsahujú natamycín (1 %), neomycín (0,35 %) a hydrokortizón (1 %).
Farmakologický účinok. Antimikrobiálne, protiplesňové a protizápalové. Účinok hydrokortizónu je protizápalový, antipruritický. Neomycín je širokospektrálne antibiotikum účinné proti množstvu Gr+ a Gr- baktérií. Natamycín je polyénové antibiotikum zo skupiny makrolidov, účinné proti kvasinkám, huby podobné kvasinkám dermatofyty a trichomóny.
Indikácie. Povrchové dermatózy infikované baktériami alebo hubami citlivými na neomyín a natamycín, ako aj pustulárne dermatózy, mykózy, otomykózy.
Počas tehotenstva zaobchádzajte opatrne.
Kontraindikácie. Precitlivenosť na zložky. Vedľajší účinok. Na začiatku liečby - mierna exacerbácia ochorenia, pri dlhodobom používaní - strie v oblastiach aplikácie.
Aplikácia a dávky. Toto externé antimikrobiálne činidlo sa aplikuje na postihnuté oblasti pokožky pre deti a dospelých 2-4 krát denne po dobu až 4 týždňov.
Špeciálne poznámky. Neaplikujte na oblasť očí. o dlhodobá liečba tento liek a aplikácia antimikrobiálna masť na veľkých plochách s obväzmi je potlačená produkcia kortikosteroidných hormónov a v prítomnosti rán - rizikové a nefrotoxické účinky.
Polcortolon TS - Polcortolon TS.
INN (medzinárodný nechránený názov) - triamcinolón + tetracyklín. Kombinovaná droga.
Formulár na uvoľnenie. Aerosól na vonkajšie použitie v 40 ml fľaštičkách.
Zlúčenina.Účinnými zložkami sú triamcinolón a tetracyklín hydrochlorid.
Farmakologický účinok. Triamcinolón je glukokortikoid s protizápalovým, antialergickým, antiexudatívnym a antipruritickým účinkom a tetracyklín hydrochlorid je širokospektrálne antibiotikum.
Indikácie. Zápalové ochorenia kože sú akútne a subakútne, komplikované bakteriálnou infekciou, kedy je ložisko lokalizované v záhyboch – dermatitída, ekzém, intertrigo.
Kontraindikácie. Detský vek, ako aj precitlivenosť na tetracyklín, periorálna dermatitída.
Vedľajší účinok. Na miestach, kde sa aplikuje aerosól, sa zriedkavo pozoruje podráždenie.
Aplikácia a dávky. Aplikujte antimikrobiálne protizápalové lieky na postihnuté miesta 1 - 3 krát denne. Okluzívne obväzy nie sú praktické. Špeciálne poznámky. Neaplikujte na sliznice.
Antimikrobiálne lieky a ich vlastnosti
Sofradex - Sofradex.
INN (medzinárodný nechránený názov) - Dexametazón + Framycetín + Gramicidín.
Uvoľňovacie formuláre. Masť, očné (ušné) kvapky. Priesvitná masť žltkasto-bielej farby, sterilná; priehľadné bezfarebné sterilné kvapky.
Zlúčenina. Framyceín sulfát BP (soframycín), gramicidín a dexametazón.
Farmakologický účinok. Tento účinný liek má antimikrobiálne a protizápalové účinky.
Indikácie.; otitis externa.
Kontraindikácie. Vírusová alebo plesňová infekcia hnisavý zápal oko, glaukóm, herpetická keratitída. Pri zápale vonkajšieho ucha neužívať v prípade perforácie ušného bubienka z dôvodu rizika ototoxicity.
Aplikácia a dávky. Kvapky - dospelí (vrátane starších ľudí) a deti, 2 alebo 3 kvapky; zavádzajte postupne jednu kvapku 3-4 krát denne. Masť - 1-2 krát denne.
Supirocin-B - Supirocin-B.
Kombinovaná droga.
INN (medzinárodný nechránený názov) - Betametazón + Mupirocin.
Formulár na uvoľnenie. Masť na vonkajšie použitie v tubách po 15 g.
Zlúčenina. Betametazóndipropionát 0,05% a mupirocín 2% atď.
Farmakologický účinok. Betametazón je glukokortikosteroid na vonkajšie pôsobenie, podľa klasifikácie - silný (skupina 2) s protizápalovými, antialergickými, protiedematóznymi, antipruritickými účinkami. Mupirocin je antibiotikum prírodného pôvodu, v závislosti od koncentrácie, baktericídne alebo bakteriostatické: Gr + koky a Gr - tyčinky.
Indikácie. nealergická a alergická kontaktná dermatitída, ako aj seboroická, atopická, exfoliatívna dermatitída, dermatitis herpetiformis, ekzém, neurodermatitída. Toto širokospektrálne antimikrobiálne liečivo sa tiež používa na urtikáriu a psoriázu, komplikovanú sekundárnymi bakteriálnymi infekciami.
Kontraindikácie. Bakteriálne, vírusové, plesňové kožné lézie, trofické vredy na nohách spojené s kŕčovými žilami, rosacea a acne vulgaris, rakovina kože, Kaposiho sarkóm, melanóm, névus, ateróm, hemangióm, xantóm, kožné reakcie po očkovaní, ale aj tehotenstvo, dojčenie, deti do 12 rokov.
Vedľajší účinok. Nealergická a alergická kontaktná dermatitída, folikulitída, hypertrichóza, hypopigmentácia, atrofia kože, vyrážky podobné akné, periorálna dermatitída, sekundárna infekcia, macerácia, pichľavosť.
Aplikácia a dávky. Naneste tenkú vrstvu na postihnuté miesta 2-3 krát denne po dobu 5-14 dní. Len na ošetrenie postihnutých oblastí nie dlhších ako 10 cm a plochy do 100 štvorcových centimetrov. Ak nedôjde k zlepšeniu do 3-5 dní, pacient by mal byť znovu vyšetrený.
Špeciálne poznámky. Zabráňte kontaktu s očami, sliznicami a otvorenými povrchmi rán. Vzhľadom na jeho silné vlastnosti je výhodné použiť toto antimikrobiálne činidlo iba v akútnom období ochorenia a krátkodobo na menšie povrchy kože.
Externé antimikrobiálne látky: indikácie a kontraindikácie
Triderm - Triderm.
INN (medzinárodný nechránený názov) - Betametazón + Gentamicín + Clotrimazol. Kombinovaná droga.
Uvoľňovacie formuláre. Masť a smotana po 15 g.
Zlúčenina. Betametazóndipropionát, klotrimazol, gentamicín. Na vonkajšie použitie.
Farmakologický účinok. Betametazóndipropionát je fluórovaný externý glukokortikoid, klasifikovaný ako stredne silný (skupina 3) s protizápalovými, antialergickými, antiexudatívnymi a antipruritickými účinkami. Klotrimazol - s antimykotickým účinkom proti dermatofytom a kvasinkovým hubám. Gentamicín je aminoglykozidové antibiotikum, ktoré má baktericídny účinok na Gr+ a Gr- baktérie.
Indikácie. Dermatózy komplikované sekundárnou infekciou; mykózy rúk a nôh, hladká pokožka, inguinálna mykóza.
Kontraindikácie. Precitlivenosť na zložky lieku, laktácia.
Vedľajší účinok. Exsudácia, erytém, porucha pigmentácie, pocit pálenia, svrbenie. Folikulitída vyvolaná betametazónom, hypertrichóza, akné, hypopigmentácia, periorálna dermatitída, macerácia kože, rozvoj sekundárnej rezistentnej flóry, atrofia kože, strie, pichľavé teplo, pálenie, svrbenie, suchosť. Spôsobené klotrimazolom - erytém, olupovanie, opuch, macerácia kože, žihľavka, parestézia, svrbenie. Spôsobené gentamicínom - hyperémia, svrbenie.
Aplikácia a dávky. Naneste tenkú vrstvu na postihnuté a okolité oblasti pokožky ráno a večer po dobu 3-4 týždňov. Použitie počas tehotenstva je nezlučiteľné s užívaním lieku;
Špeciálne poznámky. Pri aplikácii tejto širokospektrálnej antimikrobiálnej masti na veľké povrchy, ako aj pri použití okluzívnych obväzov je možné potlačenie produkcie kortikosteroidných hormónov. Vyhnite sa aplikácii na poškodená koža A otvorené rany. Ak sú odolné bakteriálne resp hubová mikroflóra, mali by ste prestať používať liek a predpísať potrebnú liečbu.
Fucidin G - Fucidin N.
INN (medzinárodný nechránený názov) - hydrokortizón + kyselina fusidová. Kombinovaná droga.
Formulár na uvoľnenie. Krém na vonkajšie použitie v tubách 15 g Homogénny biely krém. Držte mimo dosahu detí.
Zlúčenina. Aktívne zložky: hemihydrát kyseliny fusidovej (antibiotikum polycyklickej štruktúry) a hydrokortizónacetát. Farmakologický účinok. zjednocuje antibakteriálny účinok kyselina fusidová - proti stafylokokom, streptokokom, ako aj pôvodca lichen versicolor atď a protizápalový účinok hydrokortizónu.
Indikácie. nealergická a alergická kontaktná dermatitída komplikovaná bakteriálnou infekciou, seboroická dermatitída, atopická dermatitída, ekzém, neurodermatitída, lichen planus, diskoidný lupus erythematosus.
Kontraindikácie. Precitlivenosť na zložky lieku, ako aj tuberkulóza kože, prejavy syfilisu na koži, ovčie kiahne, vírusové a plesňové infekcie kože, postvakcinačné kožné reakcie, trofické vredy, rosacea, acne vulgaris, otvorené rany.
Vedľajší účinok. Svrbenie, pálenie, brnenie, erytém, suchá koža, ako aj podráždenie a vyrážka. Zriedkavo sú pri použití tohto antimikrobiálneho lieku možné vyrážky podobné akné, hyperpigmentácia, folikulitída, strie, atrofia kože, hypertrichóza a alergická kontaktná dermatitída.
Aplikácia a dávky. Naneste tenkú vrstvu na postihnuté oblasti pokožky 2 krát denne po dobu 2 týždňov. Nepoužívať počas tehotenstva a laktácie dlho a v veľké množstvá, ak dojčíte, neaplikujte na mliečne žľazy.
Špeciálne poznámky. Používajte opatrne na tvár, do kožných záhybov a u detí. Zabráňte kontaktu s očami.
Širokospektrálne antimikrobiálne lieky: zloženie a aplikácia
Dermosolon – Dermosolon.
Kombinovaná droga.
Formulár na uvoľnenie. Masť žltkastej farby v skúmavkách po 5 g.
Zlúčenina. Prednizolón 0,5 % a 5-chlór-7-jód-8-hydroxychinolín 3 %.
Farmakologický účinok. Protizápalové, antialergické, antipruritické, antimikrobiálne.
Indikácie. Infikovaný ekzém, vredy, pustulózne a plesňové kožné lézie.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky. Charakteristické pre vonkajšie glukokortikosteroidy a individuálna intolerancia na 2. zložku masti.
Aplikácia a dávky. Naneste na pokožku tenkú vrstvu širokospektrálneho antimikrobiálneho činidla 1-3 krát denne.
Fucicort - Fucicort.
INN (medzinárodný nechránený názov) – kyselina fusidová + betametazónvalerát. Kombinovaná droga.
Formulár na uvoľnenie. Biely krém na vonkajšie použitie v 15 g tubách Uchovávajte mimo dosahu detí.
Zlúčenina.Účinné látky: kyselina fusidová (antibiotikum polycyklickej štruktúry) a betametazónvalerát (glukokortikoid).
Farmakologický účinok. Vysoko účinný proti stafylokokom, streptokokom a pôvodcovi lichen versicolor. Betametazónvalerát je lokálny glukokortikoid podľa klasifikácie - silný (skupina 2) s protizápalovým a antipruritickým účinkom.
Indikácie. Nealergická a alergická kontaktná dermatitída, seboroická, atopická, neurodermatitída, diskoidná forma lupus erythematosus, komplikovaná bakteriálnymi infekciami.
Kontraindikácie. Precitlivenosť na zložky, tuberkulóza kože, prejavy syfilisu na koži, ovčie kiahne, vírusové a plesňové infekcie kože, postvakcinačné reakcie na koži, trofické vredy, rosacea. Tiež je použitie tohto širokospektrálneho antimikrobiálneho lieku kontraindikované v acne vulgaris a otvorené rany.
Vedľajší účinok. Lokálne - svrbenie, pálenie, brnenie, suchá koža, podráždenie, erytém, vyrážka. Zriedkavo - zmeny podobné akné, hypopigmentácia, folikulitída, strie, atrofia.
Tento článok bol prečítaný 930 krát.
- Ide o látky, ktoré majú škodlivý účinok na baktérie. Ich pôvod môže byť biologický alebo polosyntetický. Antibiotiká zachránili mnoho životov, takže ich objav má veľký význam pre celé ľudstvo.
História vzniku antibiotík
Mnohé infekčné choroby, ako napríklad zápal pľúc, brušný týfus a úplavica, sa považovali za nevyliečiteľné. Pacienti tiež často umierali po chirurgických zákrokoch, pretože rany hnisali, začala gangréna a ďalšia otrava krvi. Až kým neprišli antibiotiká.
Antibiotiká objavil v roku 1929 profesor Alexander Fleming. Všimol si, že zelená pleseň, respektíve látka, ktorú produkuje, má baktericídny a bakteriostatický účinok. Pleseň produkuje látku Fleming nazývanú penicilín.
Penicilín má škodlivý účinok na niektoré druhy prvokov, ale nemá absolútne žiadny účinok na leukocyty, ktoré bojujú s chorobou.
A až v 40. rokoch dvadsiateho storočia sa začala masová výroba penicilínu. Približne v rovnakom čase boli objavené sulfónamidy. Vedec Gause získal gramicidín v roku 1942 a streptomycín vyvinul Selman Voxman v roku 1945.
Následne boli objavené antibiotiká ako bacitracín, polymyxín, chloramfenikol a tetracyklín. Do konca dvadsiateho storočia všetko prírodné antibiotiká mali syntetické analógy.
Klasifikácia antibiotík
V súčasnosti existuje veľké množstvo antibiotík.
Po prvé, líšia sa mechanizmom účinku:
- Baktericídny účinok - penicilínové antibiotiká, streptomycín, gentamicín, cefalexín, polymyxín
- Bakteriostatický účinok - tetracyklínový rad, makrolidy, erytromycín, chloramfenikol, linkomycín,
- Patogénne mikroorganizmy buď úplne odumrú (baktericídny mechanizmus), alebo je ich rast utlmený (bakteriostatický mechanizmus), a telo samo bojuje s chorobou. Antibiotiká s baktericídny účinok pomôcť rýchlejšie.
Potom sa líšia v spektre svojho pôsobenia:
- Širokospektrálne antibiotiká
- Úzkospektrálne antibiotiká
Širokospektrálne lieky sú veľmi účinné proti mnohým infekčným chorobám. Predpísané sú aj v prípadoch, keď choroba nie je jasne stanovená. Deštruktívne pre takmer všetky patogénne mikroorganizmy. Ale majú negatívny vplyv aj na zdravú mikroflóru.
Úzkospektrálne antibiotiká ovplyvňujú určité druhy baktérií. Pozrime sa na ne podrobnejšie:
- Antibakteriálny účinok na grampozitívne patogény alebo koky (streptokoky, stafylokoky, enterokoky, listérie)
- Účinok na gramnegatívne baktérie ( coli, salmonela, shigella, legionella, proteus)
- Antibiotiká, ktoré pôsobia na grampozitívne baktérie, zahŕňajú penicilín, linkomycín, vankomycín a iné. Medzi lieky, ktoré majú účinok na gramnegatívne patogény, patrí aminoglykozid, cefalosporín, polymyxín.
Okrem toho existuje niekoľko vysoko cielených antibiotík:
- Lieky proti tuberkulóze
- drogy
- Lieky, ktoré ovplyvňujú prvoky
- Protinádorové lieky
Antibakteriálne látky sa líšia podľa generácie. Teraz existujú lieky 6. generácie. Antibiotiká najnovšej generácie majú široké spektrum účinku, sú pre telo bezpečné, ľahko použiteľné a najúčinnejšie.
Napríklad, pozrime sa na penicilínové lieky podľa generácie:
- 1. generácia – prírodné penicilíny (penicilíny a bicilíny) – ide o prvé antibiotikum, ktoré nestratilo svoju účinnosť. Je to lacné a dostupné. Vzťahuje sa na lieky s úzkym spektrom účinku (má škodlivý účinok na grampozitívne mikróby).
- 2. generácia - polosyntetické penicilinázy rezistentné penicilíny (oxacilín, kloxacilín, fluklosacilín) - sú menej účinné, na rozdiel od prírodného penicilínu, proti všetkým baktériám okrem stafylokokov.
- 3. generácia – širokospektrálne penicilíny (ampicilín, amoxicilín). Počnúc 3. generáciou majú antibiotiká negatívny vplyv na grampozitívne aj gramnegatívne baktérie.
- 4. generácia – karboxypenicilíny (karbenicilín, tikarcilín) – okrem všetkých druhov baktérií sú proti Pseudomonas aeruginosa účinné antibiotiká 4. generácie. Ich rozsah pôsobenia je ešte širší ako u predchádzajúcej generácie.
- 5. generácia - ureidopenicilíny (azlocilín, mezlocilín) - účinnejšie proti gra-negatívnym patogénom a Pseudomonas aeruginosa.
- 6. generácia – kombinované penicilíny – zahŕňajú inhibítory beta-laktamáz. Tieto inhibítory zahŕňajú kyselinu klavulanovú a sulbaktám. Posilnite akciu a zvýšte jej účinnosť.
Samozrejme, čím vyššia je generácia antibakteriálnych liekov, tým širšie je ich spektrum účinku, a preto je ich účinnosť vyššia.
Spôsoby aplikácie
Liečba antibiotikami sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi:
- Orálne
- Parenterálne
- Rektálne
Prvý spôsob, ako užívať antibiotikum, je perorálne alebo ústami. Pre tento spôsob sú vhodné tablety, kapsuly, sirupy a suspenzie. Táto metóda užívania drogy je najpopulárnejšia, ale má určité nevýhody. Niektoré typy antibiotík môžu byť zničené alebo zle absorbované (penicilín, aminoglykozid). Majú tiež dráždivý účinok na gastrointestinálny trakt.
Druhý spôsob použitia antibakteriálnych liekov je parenterálny alebo intravenózny, intramuskulárny, do miechy. Účinok sa dosiahne rýchlejšie ako pri orálnom podaní.
Niektoré druhy antibiotík sa môžu podávať rektálne alebo priamo do konečníka (terapeutický klystír).
Keď obzvlášť ťažké formy ochorení sa najčastejšie používa parenterálna metóda.
Rôzne skupiny antibiotík majú odlišná lokalizácia v určitých orgánoch a systémoch Ľudské telo. Na základe tohto princípu lekári často vyberajú jeden alebo iný antibakteriálny liek. Napríklad pri zápale pľúc sa azitromycín hromadí v obličkách a v obličkách s pyelonefritídou.
Antibiotiká sa v závislosti od typu vylučujú v modifikovanej a nezmenenej forme z tela spolu s močom, niekedy aj žlčou.
Pravidlá užívania antibakteriálnych liekov
Pri užívaní antibiotík sa musíte riadiť určité pravidlá. Keďže lieky často spôsobujú alergické reakcie, musia sa užívať s veľkou opatrnosťou. Ak pacient vopred vie, že má alergiu, mal by o tom okamžite informovať ošetrujúceho lekára.
Okrem alergií sa pri užívaní antibiotík môžu vyskytnúť aj ďalšie vedľajšie účinky. Ak boli pozorované v minulosti, treba to tiež oznámiť lekárovi.
V prípadoch, keď je potrebné spolu s antibiotikom užívať ďalší liek, lekár by o tom mal vedieť. Často sa vyskytujú prípady vzájomnej nekompatibility liekov, prípadne liek znižoval účinok antibiotika, v dôsledku čoho bola liečba neúčinná.
Počas tehotenstva a dojčenia sú mnohé antibiotiká zakázané. Existujú však lieky, ktoré možno v týchto obdobiach užívať. Ale lekár musí byť informovaný o tom, že dieťa je kŕmené materským mliekom.
Pred prijatím si musíte prečítať pokyny. Dávkovanie predpísané lekárom by sa malo prísne dodržiavať, inak, ak je dávka lieku príliš veľká, môže dôjsť k otrave a ak je dávka príliš malá, môže sa vyvinúť rezistencia baktérií na antibiotikum.
Neprerušujte priebeh užívania lieku v predstihu. Príznaky ochorenia sa môžu opäť vrátiť, no v tomto prípade už toto antibiotikum nepomôže. Bude potrebné ho zmeniť na iný. K zotaveniu nemusí dôjsť po dlhú dobu. Toto pravidlo platí najmä pre antibiotiká s bakteriostatickým účinkom.
Je dôležité dodržiavať nielen dávkovanie, ale aj čas užívania lieku. Ak pokyny naznačujú, že musíte piť liek s jedlom, znamená to, že tak je liek lepšie absorbovaný telom.
Spolu s antibiotikami lekári často predpisujú prebiotiká a probiotiká. Deje sa tak s cieľom obnoviť normálnu črevnú mikroflóru, ktorá je nepriaznivo ovplyvnená antibakteriálnymi liekmi. Probiotiká a prebiotiká liečia črevnú dysbiózu.
Dôležité je tiež pamätať na to, že pri prvom náznaku alergickej reakcie, ako napr Svrbivá pokožka, žihľavka, opuch hrtana a tváre, dýchavičnosť, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Ak antibiotikum nepomôže do 3-4 dní, je to tiež dôvod na konzultáciu s lekárom. Liek nemusí byť vhodný na liečbu tohto ochorenia.
Zoznam antibiotík novej generácie
Teraz je v predaji veľa antibiotík. V takejto rozmanitosti je ľahké sa zmiasť. Lieky novej generácie zahŕňajú:
- Sumamed
- Amoxiclav
- Avelox
- cefixím
- Rulid
- Ciprofloxacín
- Linkomycín
- Fuzidin
- Klacid
- Hemomycín
- Roxylor
- Cefpir
- Moxifloxacín
- Meropenem
Tieto antibiotiká patria do rôznych rodín alebo skupín antibakteriálnych liekov. Ide o tieto skupiny:
- Makrolidy – Sumamed, Hemomycín, Rulid
- Amoxicilínová skupina - Amoxiclav
- Cefalosporíny - Cefpirome
- Skupina fluorochinolov - moxifloxacín
- Karbapenémy – Meropenem
Všetky antibiotiká novej generácie sú širokospektrálne lieky. Sú vysoko účinné a majú minimálne vedľajšie účinky.
Doba liečby je v priemere 5-10 dní, ale najmä ťažké prípady možno predĺžiť na jeden mesiac.
Vedľajšie účinky
Pri užívaní antibakteriálnych liekov sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Ak sú výrazné, mali by ste okamžite prestať užívať liek a poradiť sa so svojím lekárom.
K tým najbežnejším vedľajšie účinky z antibiotík zahŕňajú:
- Nevoľnosť
- Zvracanie
- Bolesť brucha
- Závraty
- Bolesť hlavy
- Žihľavka alebo vyrážka na tele
- Svrbivá pokožka
- Toxicita pečene samostatné skupiny antibiotiká
- Toxické účinky na gastrointestinálny trakt
- Endotoxínový šok
- Črevná dysbióza, ktorá spôsobuje hnačku alebo zápchu
- Znížená imunita a oslabenie organizmu (lámavé nechty, vlasy)
Keďže antibiotiká majú veľké množstvo možných vedľajších účinkov, musia sa užívať s veľkou opatrnosťou. Samoliečba je neprijateľná, môže to viesť k vážnym následkom.
Pri liečbe detí a starších ľudí antibiotikami je potrebné dodržiavať osobitné opatrenia. Ak máte alergie, mali by ste užívať antihistaminiká spolu s antibakteriálnymi liekmi.
Liečba akýmikoľvek antibiotikami, dokonca aj novou generáciou, vždy vážne ovplyvňuje zdravie. Samozrejme, z hlavného infekčná choroba dodávajú, ale všeobecná imunita je tiež výrazne znížená. Koniec koncov, umierajú nielen patogénne mikroorganizmy, ale aj normálna mikroflóra.
zotavenie ochranné sily bude to chvíľu trvať. Ak sú vedľajšie účinky výrazné, najmä tie, ktoré súvisia s gastrointestinálnym traktom, bude potrebná jemná strava.
Je povinné užívať prebiotiká a probiotiká (Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform a ďalšie). Začiatok podávania by mal byť súčasne so začiatkom užívania antibakteriálneho lieku. Ale po kúre antibiotík by sa probiotiká a prebiotiká mali užívať ešte asi dva týždne, aby sa črevá znovu naplnili prospešnými baktériami.
Ak majú antibiotiká toxický účinok na pečeň, môžu sa odporučiť hepatoprotektory. Tieto lieky obnovia poškodené pečeňové bunky a ochránia tie zdravé.
Keď imunita klesá, telo je náchylné na prechladnutia obzvlášť silný. Preto by ste si mali dávať pozor, aby ste neprechladli. Vezmite imunomodulátory, ale je lepšie, ak sú rastlinného pôvodu(Echinacea purpurea).
Ak choroba vírusovej etiológie, vtedy sú tu antibiotiká bezmocné, aj širokospektrálne a najnovšia generácia. Môžu slúžiť len ako preventívne opatrenie pri spájaní bakteriálna infekcia na vírusové. Na liečbu vírusov sa používajú antivírusové lieky.
Pri sledovaní videa sa dozviete o antibiotikách.
Je dôležité viesť zdravý imidžživot, aby menej často ochoreli a menej často sa uchyľovali k liečbe antibiotikami. Hlavnou vecou nie je preháňať to s používaním antibakteriálnych liekov, aby sa zabránilo vzniku rezistencie baktérií na ne. V opačnom prípade nebude možné nikoho vyliečiť.
Antibiotiká sú veľká skupina drogy liečebné účely, ktorej pôsobenie je zamerané na elimináciu infekčných chorôb. V poslednej dobe je možné vidieť nové lieky so širokým spektrom účinku. Ktorý liek je najúčinnejší, čo je najlepšie užívať pri bronchitíde, horúčke a prechladnutí? Viac o tom podrobnejšie.
Ako fungujú antibiotiká
Obľúbenosť antibiotických tabliet prudko vzrástla v dôsledku toho dôležité procesy procesy prebiehajúce v bunkách ľudského tela sa líšia od podobných procesov v bakteriálnej bunke. Takéto silné antibiotiká sú schopné mať selektívne účinky, ovplyvňujúce iba bunky patogénneho mikroorganizmu bez ovplyvnenia zdravých. Klasifikácia sa vykonáva na základe spôsobu, akým dochádza k vplyvu na životnú aktivitu takýchto mikroorganizmov.
Pri výbere antibiotika musíte vedieť, že niektoré z nich potláčajú syntézu bakteriálnych bunkových membrán, ktoré v ľudskom tele chýbajú. Ide o širokospektrálne lieky, ako sú penicilíny a cefalosporíny. Iné širokospektrálne lieky môžu takmer úplne potlačiť syntézu proteínov v bakteriálnych bunkách. Patria sem tetracyklínové antibiotiká a makrolidy. Zoznam širokospektrálnych činidiel možno rozdeliť podľa princípu antifungálnej aktivity. Je veľmi dôležité prečítať si návod na použitie liekov.
Širokospektrálne lieky sú veľmi účinné proti množstvu baktérií, iné môžu mať úzke zameranie a sú určené pre špecifickú skupinu baktérií. Prečo sa to deje? Dôvodom je, že baktérie a vírusy majú odlišné fungovanie a štruktúru, takže to, čo môže baktérie zabiť, nie je účinné proti vírusom. Širokospektrálne činidlá sa používajú, keď:
- Pôvodcovia ochorenia sú rezistentní voči účinkom liekov určitej skupiny.
- Podarilo sa odhaliť superinfekciu, ktorej pôvodcom bolo viacero druhov baktérií.
- Zabráni sa vzniku infekcií po operácii.
- Liečba je predpísaná na základe klinické príznaky inými slovami, empiricky. V tomto prípade nie je identifikovaný špecifický patogén. To je vhodné pre rýchle tečenie nebezpečných chorôb, bežné infekcie.
Vlastnosti liekov
Širokospektrálne lieky novej generácie sú veľmi účinné pri bronchitíde, horúčke a prechladnutí. Veľmi dobre sa vyrovnávajú so zápalom stredného ucha, zápalom lymfatické uzliny a iné choroby.
Akýkoľvek patogén spôsobuje chlad, širokospektrálny liek si s ním poradí. Každý liek vynájdený neskôr má vylepšený, dokonalejší účinok na rôzne patogénne mikroorganizmy. Všeobecne sa uznáva, že nové širokospektrálne lieky na bronchitídu a horúčku spôsobujú telu minimálne škody.
Nová generácia antibiotík
Zoznam liekov, ktoré sú dnes k dispozícii so širokým pôsobením novej generácie, obsahuje veľa lieky lacné aj s viac za vysokú cenu. Najpopulárnejšie z nich z hľadiska použitia sú: cefalosporíny, fluorochinolóny, makrolidy, penicilíny. Sú dostupné vo forme tabliet a injekcií. Lieky patriace do novej generácie možno charakterizovať ako najlepšie farmakologické pôsobenie v porovnaní s liekmi staršej generácie. Ich zoznam je nasledovný:
- Fluorochinolóny: Ciprofloxacín, Levofloxacín, Gatifloxacín, Moxifloxacín.
- Kategória tetracyklínu: "Tetracyklín".
- Penicilíny: tetracyklín, amoxicilín, ampicilín, biomycín.
- Amfenikoly: "Chloramfenikol".
- Karbapenémy: Ertapeném, Imipeném, Meropenem.
- Aminoglykozidy: "Streptomycín".
Silné, vysoko cielené produkty
Úzko cielené lieky novšej generácie je možné použiť v situáciách, keď sa podarilo presne určiť pôvodcu infekcie, napríklad pri prechladnutí a horúčke. Každé z dostupných liekov môže mať priamy účinok na špecifickú kategóriu patogénnych mikroorganizmov.
Na rozdiel od liekyširoko pôsobiace, ktoré možno použiť aj pri prechladnutí, nepotláčajú imunitný systém a nenarúšajú normálnu črevnú mikroflóru. Vďaka prítomnosti hlbšieho stupňa čistenia aktívne zložky lieky, majú menšiu toxicitu.
Bronchitída a prechladnutie
Vo väčšine prípadov sa na bronchitídu a prítomnosť nachladnutia predpisujú lieky so širokým spektrom účinku novej generácie, ale musíte vedieť, že výber lieku by mal byť založený na výsledkoch laboratórneho testu spúta. .
Počas prechladnutia a bronchitídy najlepšie lieky sa považujú za tie, ktoré môžu mať škodlivý vplyv na baktérie, ktoré môžu spôsobiť ochorenie. Tento prístup sa vysvetľuje skutočnosťou, že štúdia môže trvať 3 až 5 dní a liečba bronchitídy musí byť okamžitá, aby nedošlo k žiadnym komplikáciám. Pri bronchitíde a prechladnutí sa často predpisujú tieto lieky:
- Makrolidy - používajú sa, ak sú k dispozícii individuálna neznášanlivosť penicilín. Erytromycín a klaritromycín sú veľmi účinné.
- Penicilín sa už dlho používa pri bronchitíde a iných ochoreniach, v dôsledku čoho si niektoré mikroorganizmy dokázali vyvinúť vysokú odolnosť voči účinnej látke. Liek bol posilnený množstvom aditív, ktoré by mohli blokovať pôsobenie enzýmov produkovaných mikroorganizmami s cieľom znížiť aktivitu penicilínu. Najúčinnejšie na liečbu prechladnutia sú Augmentin, Panklav a Amoxiclav.
- Fluorochinolóny – používajú sa na chronická bronchitída počas exacerbácie. Ciprofloxacín, moxifloxacín a levofloxacín sú vysoko účinné.
- Pri obštrukčnej forme ochorenia sú predpísané cefalosporíny. Účinné lieky Zvažuje sa ceftriaxón a cefuroxím.
Sínusitída
V prítomnosti sínusitídy sa odporúča používať lieky novej generácie, ako sú makrolidy a cefalosporíny. Sú považované za najviac účinnými prostriedkami pri liečbe sínusitídy, ktorá sa môže použiť, keď po užití penicilínu nie je pozorovaná pozitívna dynamika liečby. TO moderné antibiotiká možno považovať za „Cefexím“, „Cefuroxím“, „Cefaclor“, „Cefoxitín“, „Cefuroxím“. Vo svojej štruktúre sa podobajú penicilínovým liekom, ale môžu inhibovať vývoj a úplne zničiť baktérie. Makrolidy ako Azitromycín a Macropen sa dokázali prejaviť vysoká účinnosť v závažných štádiách ochorenia.
Cystitída
Až donedávna sa na liečbu cystitídy tradične používali lieky ako 5-Nok, Biseptol a Furadonin. Dnes ich však nahradili antibiotiká novej generácie, účinnejšie a silnejšie. Moderné drogy umožniť úľavu od stavu už v prvý deň liečby a rýchlo sa zbaviť choroby:
- Unidox Solutab. Náprava, ktorá sa rýchlo vyrovná s cystitídou, má predĺžený účinok. Užíva sa raz denne.
- "Monural". Dlhodobý liek, ktorý sa hromadí v moči a dokáže rýchlo zabiť baktérie. Vďaka schopnosti udržať terapeutickú koncentráciu po dlhú dobu umožňuje krátky priebeh liečby.
- "Norbaktin". Predpisuje sa menej často ako predchádzajúce dva lieky, pretože sa odporúča užívať ho dvakrát denne a piť veľké množstvo tekutiny, čo nie je pre pacientov vždy pohodlné.
Ak ste o svojich zdravotných problémoch povedali lekárovi a ten vám predpísal užívanie antibiotík, musíte dodržiavať množstvo zásad. Po prvé, je zakázané nezávisle meniť dávkovanie a načasovanie užívania lieku. Určite by ste mali navštíviť lekára, ak dôjde k zmenám vo vašom zdravotnom stave alebo ak pocítite nepohodlie, pretože to môže byť spojené s vážnymi zdravotnými problémami.
