Trofický vred chodidla ICD 10. Trofické vredy dolných končatín: typy, symptómy, liečba. Príčiny a liečba trofických vredov na nohe

TRIEDA XII. CHOROBY KOŽE A podkožného vlákna (L00-L99)

Táto trieda obsahuje nasledujúce bloky:
L00-L04 Infekcie kože a podkožného tkaniva
L10-L14 Bulózne poruchy
L20-L30 Dermatitída a ekzém
L40-L45 Papuloskvamózne poruchy
L50-L54 Urtikária a erytém
L55-L59 Ochorenia kože a podkožného tkaniva spojené s ožiarením
L60-L75 Choroby kožného prívesku
L80-L99 Iné ochorenia kože a podkožného tkaniva

Nasledujúce kategórie sú označené hviezdičkou:
L14*Budózne kožné poruchy pri chorobách zaradených inde
L45* Papuloskvamózne poruchy pri chorobách zaradených inde

L54* Erytém pri chorobách zaradených inde
L62* Zmeny nechtov pri chorobách zaradených inde
L86* Keratoderma pri chorobách zaradených inde
L99* Iné poruchy kože a podkožného tkaniva pri ochoreniach zaradených inde

INFEKCIE KOŽE A PODKOŽNÉHO VLÁKNA (L00-L08)

Ak je potrebné identifikovať infekčného agens, použite dodatočný kód ( B95-B97).

Vylúčené: hordeolum ( H00,0)
infekčná dermatitída ( L30.3)
lokálne kožné infekcie zaradené do triedy I,
ako napríklad:
erysipel ( A46)
erysipeloid ( A26. -)
herpetická vírusová infekcia ( B00. -)
anogenitálny ( A60. -)
molluscum contagiosum ( B08.1)
mykózy ( B35-B49)
pedikulóza, akarióza a iné zamorenia ( B85-B89)
vírusové bradavice ( B07)
panikulitída:
NOS ( M79.3)
lupus ( L93.2)
krk a chrbát ( M54,0)
opakujúce sa [Weber-Christian] ( M35.6)
fisura komisury pery [zaseknutie] (kvôli):
NOS ( K13.0)
kandidóza ( B37. -)
nedostatok riboflavínu ( E53.0)
pyogénny granulóm ( L98,0)
herpes zoster ( B02. -)

L00 Syndróm stafylokokovej kožnej lézie vo forme pľuzgierov podobných popáleninám

Pemfigus novorodenca
Ritterova choroba
Vylúčené: toxická epidermálna nekrolýza [Lyella] ( L51.2)

L01 Impetigo

Vylúčené: impetigo herpetiformis ( L40.1)
pemfigus novorodenca ( L00)

L01.0 Impetigo [spôsobené akýmkoľvek organizmom] [akékoľvek miesto]. Impetigo Bockhart
L01.1 Impetiginizácia iných dermatóz

L02 Kožný absces, vriedok a karbunka

Zahrnuté: var
furunkulóza
Vylúčené: oblasti konečníka a konečníka ( K61. -)
pohlavné orgány (vonkajšie):
Žena ( N76.4)
pánske ( N48.2, N49. -)

L02.0 Kožný absces, var a karbunka tváre
Vylúčené: vonkajšie ucho ( H60,0)
storočia ( H00,0)
hlava [akákoľvek časť okrem tváre] ( L02.8)
slzný:
žľazy ( H04.0)
cesty ( H04.3)
ústa ( K12.2)
nos ( J34.0)
očné jamky ( H05.0)
submandibulárny ( K12.2)
L02.1 Kožný absces, var a karbunka krku

L02.2 Kožný absces, var a karbunka trupu. Brušná stena. Chrbát [akákoľvek iná časť ako gluteálna]. Hrudná stena. Oblasť slabín. Rozkrok. Pupok
Vylúčené: prsia ( N61)
panvový pás ( L02.4)
omfalitída novorodencov ( P38)
L02.3 Kožný absces, var a karbunka zadku. Gluteálna oblasť
Vylúčené: pilonidálna cysta s abscesom ( L05.0)
L02.4 Kožný absces, var a karbunka končatiny
L02.8 Kožný absces, var a karbunka iných lokalizácií
L02.9 Kožný absces, vriedok a karbunka nešpecifikovanej lokalizácie. Furunkulóza NOS

L03 Flegmóna

Zahrnuté: akútna lymfangitída
Vylúčené: flegmóna:
oblasti konečníka a konečníka ( K61. -)
vonkajší zvukovod ( H60.1)
vonkajšie pohlavné orgány:
Žena ( N76.4)
pánske ( N48.2, N49. -)
storočia ( H00,0)
slzný aparát ( H04.3)
ústa ( K12.2)
nos ( J34.0)
eozinofilná celulitída [Velsa] ( L98.3)
febrilná (akútna) neutrofilná dermatóza [Svita] ( L98.2)
lymfangitída (chronická) (subakútna) ( I89.1)

L03.0 Flegmóna na rukách a nohách
Infekcia nechtov. Onychia. Paronychia. Peronychia
L03.1 Flegmóna iných častí končatín
Podpazušie. Panvový pás. Rameno
L03.2 Flegmóna na tvári
L03.3 Flegmóna trupu. Brušné steny. Späť [akákoľvek časť]. Hrudná stena. V slabinách. Rozkrok. Pupok
Vylúčené: omfalitída novorodencov ( P38)
L03.8 Flegmóna iných lokalizácií
Hlava [akákoľvek časť okrem tváre]. Skalp
L03.9 Nešpecifikovaná celulitída

L04 Akútna lymfadenitída

Zahŕňa: absces (akútny) akejkoľvek lymfatickej uzliny,
akútna lymfadenitída) okrem mezenterickej
Vylúčené: opuchnuté lymfatické uzliny ( R59. -)
ochorenie spôsobené vírusom ľudskej imunodeficiencie
[HIV], prejavujúce sa ako generalizované
lymfadenopatia ( B23.1)
lymfadenitída:
NOS ( I88.9)
chronické alebo subakútne, okrem mezenterických ( I88.1)
mezenterické nešpecifické ( I88.0)

L04.0 Akútna lymfadenitída tváre, hlavy a krku
L04.1 Akútna lymfadenitída trupu
L04.2 Akútna lymfadenitída hornej končatiny. Podpazušie. Rameno
L04.3 Akútna lymfadenitída dolnej končatiny. Panvový pás
L04.8 Akútna lymfadenitída iných lokalizácií
L04.9 Nešpecifikovaná akútna lymfadenitída

L05 Pilonidálna cysta

Zahŕňa: fistula ) kostrč resp
sínusový) pilonidálny

L05.0 Pilonidálna cysta s abscesom
L05.9 Pilonidálna cysta bez abscesov. Pilonidálna cysta NOS

L08 Iné lokálne infekcie kože a podkožného tkaniva

L08.0 Pyodermia
Dermatitída:
hnisavý
septik
pyogénne
Nezahŕňa: pyodermiu gangrenóznu ( L88)
L08.1 Erythrasma
L08.8 Iné špecifikované lokálne infekcie kože a podkožného tkaniva
L08.9 Nešpecifikovaná lokálna infekcia kože a podkožného tkaniva

BULÓZNE PORUCHY (L10-L14)

Nepatrí sem: benígny (chronický) familiárny pemfigus
[choroba Hailey-Hailey] ( Q82.8)
syndróm stafylokokových kožných lézií vo forme pľuzgierov podobných popáleninám ( L00)
toxická epidermálna nekrolýza [Lyellov syndróm] ( L51.2)

L10 Pemphigus [pemphigus]

Nezahŕňa: pemfigus novorodencov ( L00)

L10,0 Pemphigus vulgare
L10.1 Pemphigus vegetans
L10.2 Pemphigus foliaceus
L10.3 Brazílsky mechúrnik
L10.4 Pemfigus je erytematózny. Senir-Usherov syndróm
L10.5 Pemfigus vyvolaný liekmi
L10.8 Iné typy pemfigu
L10.9 Pemphigus, nešpecifikovaný

L11 Iné akantolytické poruchy

L11.0 Získaná folikulárna keratóza
Vylúčené: keratosis follicularis (vrodená) [Darrieu-White] ( Q82.8)
L11.1 Prechodná akantolytická dermatóza [Groverova]
L11.8 Iné špecifikované akantolytické zmeny
L11.9 Akantolytické zmeny, bližšie neurčené

L12 Pemfigoid

Vylúčené: tehotenský herpes ( O26.4)
impetigo herpetiformis ( L40.1)

L12.0 Bulózny pemfigoid
L12.1 Zjazvujúci pemfigoid. Benígny pemfigoid slizníc [Levera]
L12.2 Chronická bulózna choroba u detí. Juvenilná dermatitis herpetiformis
L12.3 Získaná epidermolysis bullosa
Nezahŕňa: epidermolysis bullosa (vrodená) ( Q81. -)
L12.8 Iné pemfigiody
L12.9 Nešpecifikovaný pemfigoid

L13 Iné bulózne zmeny

L13.0 Herpetiformná dermatitída. Dühringova choroba
L13.1 Subkorneálna pustulárna dermatitída. Sneddon-Wilkinsonova choroba
L13.8Ďalšie špecifikované bulózne zmeny
L13.9 Bulózne zmeny, nešpecifikované

L14* Bulózne kožné poruchy pri chorobách zaradených inde

DERMATITÍDA A EKZÉM (L20-L30)

PoznámkaV tomto bloku sa pojmy „dermatitída“ a „ekzém“ používajú zameniteľne ako synonymá.
Vylúčené: chronické (detské) granulomatózne ochorenie ( D71)
dermatitída:
suchá koža ( L85.3)
umelé ( L98.1)
gangréna ( L88)
herpetiformis ( L13.0)
periorálne ( L71.0)
stagnujúci ( ja83.1 ja83.2 )
ochorenia kože a podkožného tkaniva spojené s vystavením žiareniu ( L55-L59)

L20 Atopická dermatitída

Vylúčené: obmedzená neurodermatitída ( L28.0)

L20,0 Svrab Beignets
L20.8 Iná atopická dermatitída
Ekzém:
flexia NEC
pediatrický (akútny) (chronický)
endogénne (alergické)
Neurodermatitída:
atopický (lokalizovaný)
difúzne
L20.9 Nešpecifikovaná atopická dermatitída

L21 Seboroická dermatitída

Vylúčené: infekčná dermatitída ( L30.3)

L21.0 Seborrhea hlavy. "detská čiapočka"
L21.1 Seboroická detská dermatitída
L21.8 Iná seboroická dermatitída
L21.9 Nešpecifikovaná seboroická dermatitída

L22 Plienková dermatitída

Plienka:
erytém
vyrážka
Plienková vyrážka podobná psoriáze

L23 Alergická kontaktná dermatitída

Zahrnuté: alergický kontaktný ekzém
Nezahŕňa: alergiu NOS ( T78.4)
dermatitída:
NOS ( L30.9)
kontaktujte BDU ( L25.9)
plienka ( L22)
L27. -)
storočia ( H01.1)
jednoduchý dráždivý kontakt ( L24. -)
periorálne ( L71.0)
ekzém vonkajšieho ucha ( H60,5)
ochorenia kože a podkožného tkaniva spojené s vystavením žiareniu ( L55-L59)

L23.0 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená kovmi. Chrome. Nikel
L23.1 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená lepidlom
L23.2 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená kozmetikou
L23.3 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená liekmi v kontakte s pokožkou
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
T88.7)
L27.0-L27.1)
L23.4 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená farbivami
L23.5 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená inými chemikáliami
S cementom. Insekticídy. Plastové. Guma

L23.6 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená kontaktom potravín s pokožkou
L27.2)
L23.7 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená inými rastlinami ako potravinami
L23.8 Alergická kontaktná dermatitída spôsobená inými látkami
L23.9 Alergická kontaktná dermatitída, príčina nešpecifikovaná. Alergický kontaktný ekzém NOS

L24 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída

Zahrnuté: jednoduchý dráždivý kontaktný ekzém
Nezahŕňa: alergiu NOS ( T78.4)
dermatitída:
NOS ( L30.9)
alergický kontakt ( L23. -)
kontaktujte BDU ( L25.9)
plienka ( L22)
spôsobené látkami užívanými perorálne ( L27. -)
storočia ( H01.1)
periorálne ( L71.0)
ekzém vonkajšieho ucha ( H60,5)
súvisiace ochorenia kože a podkožného tkaniva
s vystavením žiareniu ( L55-L59)

L24.0 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená detergentmi
L24.1 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená olejmi a lubrikantmi
L24.2 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená rozpúšťadlami
Rozpúšťadlá:
s obsahom chlóru)
cyklohexán)
éterický)
glykolová) skupina
uhľovodík)
ketón)
L24.3 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená kozmetikou
L24.4 Dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená liekmi pri kontakte s pokožkou
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
Nezahŕňa: liekmi vyvolanú alergiu NOS ( T88.7)
dermatitída vyvolaná liekmi ( L27.0-L27.1)
L24.5 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená inými chemikáliami
S cementom. Insekticídy
L24.6 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená kontaktom potravín s pokožkou
Vylúčené: dermatitída spôsobená zjedeným jedlom ( L27.2)
L24.7 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená inými rastlinami ako potravinami
L24.8 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída spôsobená inými látkami. Farbivá
L24.9 Jednoduchá dráždivá kontaktná dermatitída, príčina nešpecifikovaná. Dráždivý kontaktný ekzém NOS

L25 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída

V cene: kontaktný ekzém, nešpecifikovaný
Nezahŕňa: alergiu NOS ( T78.4)
dermatitída:
NOS ( L30.9)
alergický kontakt ( L23. -)
spôsobené látkami užívanými perorálne ( L27. -)
storočia ( H01.1)
jednoduchý dráždivý kontakt ( L24. -)
periorálne ( L71.0)
ekzém vonkajšieho ucha ( H60,5)
súvisiace lézie kože a podkožného tkaniva
s vystavením žiareniu ( L55-L59)

L25.0 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída spôsobená kozmetikou
L25.1 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída spôsobená liekmi pri kontakte s pokožkou
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
Nezahŕňa: liekmi vyvolanú alergiu NOS ( T88.7)
dermatitída vyvolaná liekmi ( L27.0-L27.1)
L25.2 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída spôsobená farbivami
L25.3 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída spôsobená inými chemikáliami. S cementom. Insekticídy
L25.4 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída spôsobená kontaktom potravín s pokožkou
Vylúčené: kontaktná dermatitída spôsobená zjedeným jedlom ( L27.2)
L25.5 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída spôsobená inými rastlinami ako potravinami
L25.8 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída spôsobená inými látkami
L25.9 Nešpecifikovaná kontaktná dermatitída, príčina nešpecifikovaná
Kontakt:
dermatitída (profesionálna) NOS
ekzém (profesionálny) NOS

L26 Exfoliatívna dermatitída

Pitiriaz Gebra
Nezahŕňa: Ritterovu chorobu ( L00)

L27 Dermatitída spôsobená požitými látkami

Vylúčené: nepriaznivé:
expozícia lieku NOS ( T88.7)
reakcia na jedlo, s výnimkou dermatitídy ( T78.0-T78.1)
alergická reakcia NOS ( T78.4)
kontaktná dermatitída ( L23-l25)
liečivé:
fotoalergická reakcia ( L56.1)
fototoxická reakcia ( L56.0)
žihľavka ( L50. -)

L27.0 Generalizovaná kožná vyrážka spôsobená liekmi a liekmi
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L27.1 Lokalizovaná kožná vyrážka spôsobená liekmi a liekmi
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L27.2 Dermatitída spôsobená zjedeným jedlom
Vylúčené: dermatitída spôsobená jedlom pri kontakte s pokožkou ( L23.6, L24.6, L25.4)
L27.8 Dermatitída spôsobená inými požitými látkami
L27.9 Dermatitída spôsobená požitím bližšie neurčených látok

L28 Jednoduché chronické lišajníky a prurigo

L28.0 Jednoduché chronické lišajníky. Obmedzená neurodermatitída. Kožného ochorenia NOS
L28.1 Prurigo nodulárny
L28.2Ďalší svrab
Svrbenie:
NOS
Gebras
mitis
Urtikária papulózna

L29 Svrbenie

Vylúčené: neurotické škrabanie kože ( L98.1)
psychogénne svrbenie ( F45.8)

L29.0 Svrbenie konečníka
L29.1 Svrbenie miešku
L29.2 Svrbenie vulvy
L29.3 Nešpecifikované anogenitálne svrbenie
L29.8Ďalšie svrbenie
L29.9 Nešpecifikované svrbenie. Svrbenie NOS

L30 Iná dermatitída

Vylúčené: dermatitída:
kontakt ( L23-L25)
suchá koža ( L85.3)
parapsoriáza malých plakov ( L41.3)
stázová dermatitída ( I83.1-I83.2)

L30,0 Mincový ekzém
L30.1 Dyshidróza [pompholyx]
L30.2 Autosenzibilizácia kože. Candida. Dermatofytóza. Ekzematózne
L30.3 Infekčná dermatitída
Infekčný ekzém
L30.4 Erytematózna plienková vyrážka
L30.5 Pityriáza biela
L30.8 Iná špecifikovaná dermatitída
L30.9 Nešpecifikovaná dermatitída
Ekzém NOS

PAPULOSKVÓZNE PORUCHY (L40-L45)

L40 Psoriáza

L40,0 Psoriasis vulgaris. Psoriáza na mince. Plaketa
L40.1 Generalizovaná pustulózna psoriáza. Impetigo herpetiformis. Zumbuschova choroba
L40.2 Pretrvávajúca akrodermatitída [Allopo]
L40.3 Palmárna a plantárna pustulóza
L40.4 Guttátna psoriáza
L40,5+ Artropatická psoriáza ( M07.0-M07.3*, M09.0*)
L40.8 Iná psoriáza. Flexorová inverzná psoriáza
L40.9 Psoriáza, nešpecifikovaná

L41 Parapsoriáza

Nezahŕňa: atrofickú vaskulárnu poikilodermiu ( L94.5)

L41.0 Pityriáza lichenoidná a akútna kiahňam. Mucha-Habermannova choroba
L41.1 Pityriáza lichenoidná chronická
L41.2 Lymfomatoidná papulóza
L41.3 Parapsoriáza malých plakov
L41.4 Parapsoriáza veľkých plakov
L41.5 Retikulárna parapsoriáza
L41.8 Iná parapsoriáza
L41.9 Nešpecifikovaná parapsoriáza

L42 Pityriasis rosea [Gibera]

L43 Lichen ruber flatus

Vylúčené: lišajník planus pilaris ( L66.1)

L43.0 Lišajník hypertrofický červený plochý
L43.1 Lichen planus bullosa
L43.2 Lichenoidná reakcia na liek
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L43.3 Lichen planus subakútny (aktívny). Tropický lichen planus
L43.8 Iný lichen planus
L43.9 Lichen planus, bližšie neurčený

L44 Iné papuloskvamózne zmeny

L44.0 Pityriáza červených vlasov pityriáza
L44.1 Lišajník brilantný
L44.2 Lišajník lineárny
L44.3 Kožného ochorenia červený moniliformný
L44.4 Dojčenská papulárna akrodermatitída [Gianottiho-Crostiho syndróm]
L44.8 Iné špecifikované papuloskvamózne zmeny
L44.9 Nešpecifikované papuloskvamózne zmeny

L45* Papuloskvamózne poruchy pri chorobách zaradených inde

Urtia a erytém (L50-L54)

Vylúčené: Lymská borelióza ( A69.2)
rosacea ( L71. -)

L50 Urtikária

Nezahŕňa: alergickú kontaktnú dermatitídu ( L23. -)
angioedém ( T78.3)
dedičný vaskulárny edém ( E88.0)
Quinckeho edém ( T78.3)
žihľavka:
obor ( T78.3)
novorodenec ( P83.8)
papulózny ( L28.2)
pigment ( Q82.2)
srvátka ( T80.6)
solárne ( L56.3)

L50,0 Alergická urtikária
L50.1 Idiopatická urtikária
L50.2Úle spôsobené vystavením nízkym alebo vysokým teplotám
L50.3 Dermatografická urtikária
L50.4 Vibračná žihľavka
L50,5 Cholinergná urtikária
L50.6 Kontaktná žihľavka
L50,8 Ostatné úle
Úle:
chronický
periodicky sa opakujúce
L50,9 Nešpecifikovaná urtikária

L51 Multiformný erytém

L51.0 Nebulózny multiformný erytém
L51.1 Bulózny multiformný erytém. Stevensov-Johnsonov syndróm
L51.2 Toxická epidermálna nekrolýza [Lyella]
L51.8 Iný multiformný erytém
L51.9 Nešpecifikovaný multiformný erytém

L52 Erythema nodosum

L53 Iné erytematózne stavy

Vylúčené: erytém:
horieť ( L59,0)
vznikajúce pri kontakte vonkajších činidiel s pokožkou ( L23-L25)
vyrážky od plienky ( L30.4)

L53.0 Toxický erytém
Ak je potrebné identifikovať toxickú látku, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
Nezahŕňa: neonatálny erythema toxicum ( P83.1)
L53.1 Erytém prstencový odstredivý
L53.2 Okrajový erytém
L53.3 Iný chronický vzorovaný erytém
L53.8 Iné špecifikované erytematózne stavy
L53.9 Nešpecifikovaný erytematózny stav. Erytém NOS. Erytrodermia

L54* Erytém pri chorobách zaradených inde

L54.0* Okrajový erytém pri akútnom kĺbovom reumatizme ( I00+)
L54.8* Erytém pri iných chorobách zaradených inde

CHOROBY KOŽE A PODKOŽNÉHO VLÁKNA,
SÚVISIACE S VYSTAVENÍM ŽIARENIA (L55-L59)

L55 Úpal

L55,0Úpal prvého stupňa
L55.1Úpal druhého stupňa
L55.2Úpal tretieho stupňa
L55.8Ďalšie spálenie od slnka
L55.9 Nešpecifikované spálenie slnkom

L56 Iné akútne kožné zmeny spôsobené ultrafialovým žiarením

L56.0 Fototoxická reakcia lieku
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L56.1 Drogová fotoalergická reakcia
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L56.2 Fotokontaktná dermatitída
L56.3 Solárna urtikária
L56.4 Polymorfná svetelná erupcia
L56.8 Iné špecifikované akútne kožné zmeny spôsobené ultrafialovým žiarením
L56.9 Nešpecifikovaná akútna kožná zmena spôsobená ultrafialovým žiarením

L57 Kožné zmeny spôsobené chronickým vystavením neionizujúcemu žiareniu

L57,0 Aktinická (fotochemická) keratóza
Keratóza:
NOS
senilný
solárne
L57.1 Aktinický retikuloid
L57.2 Koža v tvare diamantu na zadnej časti hlavy (krku)
L57.3 Poikiloderma Siwatt
L57.4 Senilná atrofia (ochabnutosť) kože. Senilná elastóza
L57.5 Aktinický [fotochemický] granulóm
L57.8 Iné kožné zmeny spôsobené chronickým vystavením neionizujúcemu žiareniu
Farmárska koža. Námorníkova koža. Solárna dermatitída
L57.9 Nešpecifikovaná zmena kože spôsobená chronickým vystavením neionizujúcemu žiareniu

L58 Radiačná radiačná dermatitída

L58,0 Akútna radiačná dermatitída
L58.1 Chronická radiačná dermatitída
L58.9 Nešpecifikovaná radiačná dermatitída

L59 Iné ochorenia kože a podkožného tkaniva spojené s ožiarením

L59,0 Spálený erytém [ab igne dermatitída]
L59.8 Iné špecifikované ochorenia kože a podkožia spojené s ožiarením
L59.9 Nešpecifikované ochorenie kože a podkožného tkaniva súvisiace s ožiarením

OCHORENIA KOŽNÉHO ÚČASTI (L60-L75)

Vylúčené: vrodené chyby vonkajšej kožnej vrstvy ( Q84. -)

L60 Choroby nechtov

Vylúčené: paličkovité nechty ( R68,3)
onychia a paronychia ( L03.0)

L60,0 Zarastený necht
L60.1 Onycholýza
L60.2 Onychogryfóza
L60.3 Dystrofia nechtov
L60.4 Bo Lines
L60,5 Syndróm žltých nechtov
L60.8 Iné ochorenia nechtov
L60.9 Nešpecifikovaná choroba nechtov

L62* Zmeny nechtov pri chorobách zaradených inde

L62.0* Pachydermoperiostóza (pachydermoperiostóza) M89.4+)
L62.8* Zmeny nechtov pri iných chorobách zaradených inde

L63 Alopecia areata

L63.0 Celková alopécia
L63.1 Alopecia universalis
L63.2 Plošná plešatosť (v tvare pásu)
L63.8 Iná alopecia areata
L63.9 Alopecia areata, bližšie neurčená

L64 Androgénna alopécia

Vrátane: plešatosti mužského typu

L64.0 Androgenetická alopécia vyvolaná liekmi
Ak je potrebné identifikovať liek, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L64.8 Iná androgénna alopécia
L64.9 Nešpecifikovaná androgénna alopécia

L65 Iné nezjazvujúce vypadávanie vlasov


Vylúčené: trichotillománia ( F63.3)

L65.0 Telogénne vypadávanie vlasov
L65.1 Anagénne vypadávanie vlasov. Regeneračná miazma
L65.2 Alopecia mucinosa
L65.8 Iné špecifikované nezjazvenie vypadávanie vlasov
L65.9 Nešpecifikovaná strata vlasov bez jaziev

L66 Zjazvená alopécia

L66.0 Alopécia makulárna cikatrická
L66.1 Lichen planus pilaris. Folikulárny lichen planus
L66.2 Folikulitída vedúca k plešatosti
L66.3 Perifolikulitída abscesu hlavy
L66.4 Folliculitis reticularis jazvovitý erytematózny
L66.8 Iné jazvovité alopécie
L66.9 Nešpecifikovaná zjazvená alopécia

L67 Abnormality farby vlasov a vlasového stonky

Vylúčené: strapaté vlasy ( Q84.1)
korálkové vlasy ( Q84.1)
telogénne vypadávanie vlasov ( L65.0)

L67.0 Trichorrhexis nodosum
L67.1 Zmeny farby vlasov. Sive vlasy. Šedivenie (predčasné). Heterochrómia vlasov
Polióza:
NOS
obmedzené získané
L67.8 Iné abnormality vo farbe vlasov a vlasovej stonky. Krehkosť vlasov
L67.9 Nešpecifikovaná abnormálna farba vlasov a vlasového kmeňa

L68 Hypertrichóza

Zahrnuté: nadmerné ochlpenie
Vylúčené: vrodená hypertrichóza ( Q84.2)
odolné vellusové vlasy ( Q84.2)

L68.0 Hirsutizmus
L68.1 Hypertrichóza vellus vlasov, získaná
Ak je potrebné identifikovať liek, ktorý spôsobil poruchu, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L68.2 Lokalizovaná hypertrichóza
L68.3 Polytrichy
L68.8 Iná hypertrichóza
L68.9 Hypertrichóza, bližšie neurčená

L70 Akné

Vylúčené: keloidné akné ( L73.0)

L70,0 Bežné akné [acne vulgaris]
L70.1 Globulárne akné
L70.2 Akné kiahne. Nekrotické miliárne akné
L70.3 Tropické úhory
L70.4 Detské akné
L70.5 Acne excoriee des jeunes filles
L70,8 Iné akné
L70,9 Nešpecifikované akné

L71 Rosacea

L71.0 Periorálna dermatitída
Ak je potrebné identifikovať liek, ktorý spôsobil léziu, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L71.1 Rhinophyma
L71.8Ďalší typ rosacey
L71.9 Nešpecifikovaná rosacea

L72 Folikulárne cysty kože a podkožného tkaniva

L72.0 Epidermálna cysta
L72.1 Trichodermálna cysta. Cysta vlasov. Mazová cysta
L72.2 Mnohopočetný styatocystóm
L72.8 Iné folikulárne cysty kože a podkožného tkaniva
L72.9 Nešpecifikovaná folikulárna cysta kože a podkožného tkaniva

L73 Iné ochorenia vlasových folikulov

L73.0 Akné keloidy
L73.1 Pseudofolikulitída ochlpenia brady
L73.2 Hidradenitis suppurativa
L73.8 Iné špecifikované folikulárne ochorenia. Sykóza brady
L73.9 Nešpecifikované ochorenie vlasových folikulov

L74 Choroby merokrinných [ekrinných] potných žliaz

Vylúčené: hyperhidróza ( R61. -)

L74.0 Miliaria červená
L74.1 Miliaria kryštalická
L74.2 Bodavé teplo je hlboké. Tropická anhidróza
L74.3 Miliaria nešpecifikovaná
L74.4 Anhidróza. Hypohidróza
L74.8 Iné ochorenia merokrinných potných žliaz
L74.9 Merokrinná porucha potenia, bližšie neurčená. Poškodenie potných žliaz NOS

L75 Choroby apokrinných potných žliaz

Nezahŕňa: dyshidrózu [pompholyx] ( L30.1)
hidradenitis suppurativa ( L73.2)

L75,0 Bromhidróza
L75.1 Chromhidróza
L75.2 Apokrinná tepelná vyrážka. Fox-Fordyceova choroba
L75.8 Iné ochorenia apokrinných potných žliaz
L75.9 Nešpecifikované postihnutie apokrinných potných žliaz

INÉ CHOROBY KOŽE A podkožného vlákna (L80-L99)

L80 Vitiligo

L81 Iné poruchy pigmentácie

Nezahŕňa: materské znamienko NOS ( Q82.5)
nevus - pozri Abecedný register
Peutzov-Jigersov syndróm (Touraine) ( Q85.8)

L81.0 Pozápalová hyperpigmentácia
L81.1 Chloazma
L81.2 Pehy
L81.3 Škvrny od kávy
L81.4 Iná hyperpigmentácia melanínu. Lentigo
L81.5 Leucoderma, inde nezaradená
L81.6 Iné poruchy spojené so zníženou produkciou melanínu
L81.7 Pigmentovaná červená dermatóza. Angióm plíživý
L81.8 Iné špecifikované poruchy pigmentácie. Pigmentácia železa. Pigmentácia tetovania
L81.9 Nešpecifikovaná porucha pigmentácie

L82 Seboroická keratóza

Čierna papulózna dermatóza
Leser-Trélatova choroba

L83 Acanthosis nigricans

Konfluentná a retikulárna papilomatóza

L84 Kurie oká a mozole

Kalus
Klinovitý kalus (clavus)

L85 Iné epidermálne zhrubnutia

Vylúčené: hypertrofické stavy kože ( L91. -)

L85,0 Získaná ichtyóza
Vylúčené: vrodená ichtyóza ( Q80. -)
L85.1 Získaná keratóza [keratoderma] palmoplantárna
Vylúčené: dedičná palmoplantárna keratóza ( Q82.8)
L85.2 Keratóza bodkovaná (palmárno-plantárna)
L85.3 Xeróza kože. Suchá kožná dermatitída
L85.8 Iné špecifikované epidermálne zhrubnutia. Kožný roh
L85.9 Epidermálne zhrubnutie, bližšie neurčené

L86* Keratoderma pri chorobách zaradených inde

folikulárna keratóza) v dôsledku nedostatočnosti
Xeroderma) vitamín A ( E50.8+)

L87 Transepidermálne perforované zmeny

Nepatria sem: granuloma annulare (perforované) ( L92.0)

L87,0 Keratóza folikulárna a parafolikulárna, prenikajúca kožou [Kierleova choroba]
Hyperkeratóza prenikajúca do folikulov
L87.1 Reaktívna perforujúca kolagenóza
L87.2 Plazivá perforujúca elastóza
L87.8 Iné poruchy transepidermálnej perforácie
L87.9 Nešpecifikované poruchy transepidermálnej perforácie

L88 Pyodermia gangrenózna

Gangrenózna dermatitída
Nekrotická pyodermia

L89 Dekubitálny vred

Preležaniny
Vred spôsobený sadrou
Vred spôsobený kompresiou
Vylúčené: dekubitálny (trofický) cervikálny vred ( N86)

L90 Atrofické kožné lézie

L90,0 Lichenová skleróza a atrofická
L90.1 Anetoderma Schwenninger-Buzzi
L90.2 Anetoderma Jadassohn-Pellisari
L90.3 Pasini-Pieriniho atrofoderma
L90.4 Chronická atrofická akrodermatitída
L90,5 Stavy jaziev a fibróza kože. Spájkovaná jazva (koža). Jazva. Znetvorenie spôsobené jazvou. Tripe NOS
Vylúčené: hypertrofická jazva ( L91.0)
keloidná jazva ( L91.0)
L90.6 Atrofické pruhy (striae)
L90.8 Iné atrofické kožné zmeny
L90.9 Nešpecifikovaná atrofická kožná zmena

L91 Hypertrofické kožné zmeny

L91.0 Keloidná jazva. Hypertrofická jazva. Keloidný
Vylúčené: keloidy akné ( L73.0)
jazva NOS ( L90,5)
L91.8 Iné hypertrofické kožné zmeny
L91.9 Hypertrofická kožná zmena, nešpecifikovaná

L92 Granulomatózne zmeny v koži a podkožnom tkanive

Nezahŕňa: aktinický [fotochemický] granulóm ( L57.5)

L92.0 Granulóm prstencový. Perforovaný granuloma anulare
L92.1 Necrobiosis lipoidica, inde nezatriedená
Vylúčené: spojené s diabetes mellitus ( E10-E14)
L92.2 granulóm tváre [eozinofilný granulóm kože]
L92.3 Granulóm kože a podkožného tkaniva spôsobený cudzím telesom
L92.8 Iné granulomatózne zmeny kože a podkožného tkaniva
L92.9 Nešpecifikovaná granulomatózna zmena kože a podkožného tkaniva

L93 Lupus erythematosus

Vylúčené: lupus:
ulcerózna ( A18.4)
obyčajný ( A18.4)
sklerodermia ( M34. -)
systémový lupus erythematosus ( M32. -)
Ak je potrebné identifikovať liek, ktorý spôsobil léziu, použite dodatočný kód vonkajšej príčiny (trieda XX).
L93.0 Diskoidný lupus erythematosus. Lupus erythematosus NOS
L93.1 Subakútny kožný lupus erythematosus
L93.2 Iný obmedzený lupus erythematosus. Lupus erythematosus hlboký. Lupusová panikulitída

L94 Iné lokalizované zmeny spojivového tkaniva

Vylúčené: systémové ochorenia spojivového tkaniva ( M30-M36)

L94,0 Lokalizovaná sklerodermia. Obmedzená sklerodermia
L94.1 Lineárna sklerodermia
L94.2 Kalcifikácia kože
L94.3 Sklerodaktýlia
L94.4 Gottronove papule
L94.5 Poikiloderma vaskulárna atrofická
L94.6 Anyum [spontánna daktylolýza]
L94.8 Iné špecifikované lokalizované zmeny spojivového tkaniva
L94.9 Nešpecifikovaná lokalizovaná zmena spojivového tkaniva

L95 Vaskulitída obmedzená na kožu, inde neklasifikovaná

Vylúčené: plazivý angióm ( L81.7)
Henochova-Schönleinova purpura ( D69,0)
hypersenzitívna angiitída ( M31.0)
panikulitída:
NOS ( M79.3)
lupus ( L93.2)
krk a chrbát ( M54,0)
opakujúce sa (weber-kresťanské) ( M35.6)
polyarteritis nodosa ( M30,0)
reumatoidná vaskulitída ( M05.2)
sérová choroba ( T80.6)
žihľavka ( L50. -)
Wegenerova granulomatóza ( M31.3)

L95,0 Vaskulitída s mramorovanou kožou. Biela atrofia (plak)
L95.1 Erytém vznešený pretrvávajúci
L95.8 Iné vaskulitídy obmedzené na kožu
L95.9 Nešpecifikovaná vaskulitída obmedzená na kožu

L97 Vred dolnej končatiny, inde neklasifikovaný

L89)
gangréna ( R02)
kožné infekcie ( L00-L08)
A00-B99
kŕčový vred ( ja83.0 , ja83.2 )

L98 Iné choroby kože a podkožného tkaniva, inde nezaradené

L98,0 Pyogénny granulóm
L98.1 Umelá [umelá] dermatitída. Neurotické škrabanie kože
L98.2 Horúčková neutrofilná dermatóza Sladká
L98.3 Wellsova eozinofilná celulitída
L98.4 Chronický kožný vred, inde nezaradený. Chronický kožný vred NOS
Tropický vred NOS. Kožný vred NOS
Vylúčené: dekubitálny vred ( L89)
gangréna ( R02)
kožné infekcie ( L00-L08)
špecifických infekcií zaradených do položiek A00-B99
vred dolnej končatiny NEC ( L97)
kŕčový vred ( ja83.0 , ja83.2 )
L98.5 Mucinóza kože. Ohnisková mucinóza. Lichenový myxedém
Vylúčené: fokálna mucinóza ústnej dutiny ( K13.7)
myxedém ( E03.9)
L98.6 Iné infiltratívne ochorenia kože a podkožného tkaniva
Vylúčené: hyalinóza kože a slizníc ( E78.8)
L98.8 Iné špecifikované ochorenia kože a podkožného tkaniva
L98.9 Nešpecifikovaná lézia kože a podkožného tkaniva

L99* Iné lézie kože a podkožného tkaniva pri chorobách klasifikovaných inde

L99,0* Kožná amyloidóza ( E85. -+)
Nodulárna amyloidóza. Nepravidelná amyloidóza
L99,8* Iné špecifikované zmeny kože a podkožného tkaniva pri chorobách zatriedených do iných položiek
Syfilitický:
alopécia ( A51.3+)
leukoderma ( A51.3+, A52.7+)

Trofické vredy - patologické zmeny v štruktúre kože - sa objavujú v dôsledku zhoršenej žilovej cirkulácie. To vedie k venóznej nedostatočnosti a vyvoláva výskyt nehojacich sa rán.

Aké faktory prispievajú k rozvoju ochorenia, čo robiť, aby sa zabránilo progresii ochorenia a ako sa vyhnúť negatívnym následkom, budeme ďalej zvažovať.

Pre uľahčenie identifikácie je každej chorobe priradená špecifická klasifikácia podľa ICD-10.

Trofické vredy dolných končatín kód podľa ICD-10 (s varikóznou povahou formácie) sú zahrnuté do triedy IX - choroby obehového systému a majú svoje vlastné kódy:

  • 183,0 – kŕčové žily dolných končatín s vredmi;
  • 183,2 – kŕčové žily s vredmi a zápalmi.

Keď sa trofické zmeny vyskytnú na pozadí iných faktorov, sú definované ako trieda XII - ochorenia kože a podkožného tkaniva (podskupina kódovaná L98.4.2 - trofický kožný vred).

Typy trofických vredov

Vzhľad trofických vredov je spojený so zhoršeným zásobovaním krvou, čo vedie k nutričnému hladovaniu v tkanivách a spôsobuje ich ďalšiu smrť.

Vredy podľa typu formácie sú:

  • venózna;
  • diabetik;
  • aterosklerotický.

Trofické zmeny na koži sa vyskytujú v dôsledku porušenia venózneho prietoku krvi v chronickej forme kŕčových žíl.

Kožné lézie prevládajú na vnútorných stranách nôh, sprevádzajú ich nasledujúce zmeny:

  • pokožka nôh sa stáva hladkou a lesklou;
  • existuje pocit ťažkosti a opuchu dolných končatín;
  • vyskytujú sa nočné kŕče;
  • na povrchu holene sa vytvárajú tmavé škvrny, ktoré časom pokrývajú veľké plochy;
  • koža svrbí, čo vedie k stenčovaniu kože a tvorbe belavých chrást;
  • Pri poškriabaní sa tvoria hnisavé rany.

Ak sa liečba neuskutoční včas, objaví sa malý vred, ktorý sa v priebehu niekoľkých týždňov prehĺbi a dosiahne kostné tkanivo. Komplikovaný priebeh ochorenia môže viesť k otrave krvi a elefantiáze dolnej časti nohy.

Diabetes mellitus je jednou z príčin trofických ulcerácií. V dôsledku zvýšenej hladiny cukru v krvi dochádza k narušeniu trofizmu tkaniva a strate citlivosti. Postihnutá oblasť sa nachádza hlavne na palcoch nôh.

Diabetické rany sú nebezpečné, pretože sú často sprevádzané bakteriálnymi infekciami, ktoré môžu viesť k infekcii a gangréne (s následnou amputáciou nohy).

Aterosklerotické vredy

Ochorenie prevláda najmä u starších ľudí a je sprevádzané poškodením hlavných tepien. V dôsledku aterosklerózy sa vytvárajú malé rany s hnisavým obsahom, ktoré sa nachádzajú na chodidle, päte, falange veľkých prstov a vonkajšej časti chodidla.

Nástup choroby sprevádza krívanie, bolestivosť a zimomriavky. Bez vhodnej liečby pokrýva povrch rany celý povrch chodidla, čo spôsobuje nezvratné následky.

Príčiny ochorenia

Choroba je chronická a jej výskyt je uľahčený nasledujúcimi faktormi:

  • genetická predispozícia;
  • nadváha;
  • trombóza žíl;
  • zhoršený žilový návrat;
  • nedostatok kyslíka v tkanivách;
  • chemické, tepelné, mechanické poškodenie kože;
  • kožné ochorenia (ekzém, dermatitída);
  • cukrovka;
  • ateroskleróza;
  • flebeuryzma.

Ak máte predispozíciu k ochoreniu, nosenie nepohodlnej obuvi, zdvíhanie ťažkých predmetov a nadmerná fyzická aktivita môžu tiež spôsobiť výskyt trofických vredov.

Príznaky prejavov

Choroba sa vyvíja postupne (stáva sa chronickou), ťažko sa lieči a má nasledujúce klinické príznaky:

  • vzhľad vaskulárnej siete na dolnej časti nohy;
  • stenčenie a ulcerácia kože;
  • vzhľad opuchu;
  • vypúšťanie hnisavého obsahu;
  • sčervenanie nohy v mieste lézie;
  • zvýšená telesná teplota;
  • zápalové procesy (pripojenie infekcií);
  • silná bolesť;
  • výskyt krvácania.

Diagnóza ochorenia

Ak chcete vykonať vyšetrenie a objasniť povahu ochorenia, ľudia náchylní na výskyt tohto ochorenia by sa mali poradiť s flebológom.

Diagnostika zahŕňa:

  • vyšetrenie rany;
  • odber testov (krv a moč) na stanovenie hladiny cukru;
  • ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev;
  • konzultácie so špecialistami.

Správna diagnóza nám umožňuje identifikovať poruchy v tele a určiť vhodnú liečbu.

Metódy liečby

Po vyšetrení je pacientovi predpísaný komplexný liečebný program vrátane užívania liekov:

  • venotoniká (Detralexa, Phlebodia, Troxevasin) - na zlepšenie venózneho odtoku;
  • antibakteriálne látky (Levomekol, Actovegin, Solcoseryl, Argosulfan), ktoré pomáhajú čistiť tkanivá, obnovujú a hoja poškodenú pokožku;
  • gély a masti (Troxerutin, Heparin, Troxevasin) na zmiernenie zápalu a zníženie opuchu;
  • antibiotiká (v prípade infekcie) – užívajú sa len podľa predpisu lekára po testovaní.

Okrem toho sa používajú fyzioterapeutické postupy:

  • ozónová terapia – pomáha čistiť povrch rany, zlepšuje regeneráciu tkaniva pri nasýtení kyslíkom, zabraňuje šíreniu infekcie;
  • intravaskulárne laserové ožarovanie krvi - zmierňuje cievny kŕč, zlepšuje prietok krvi v poškodených tkanivách;
  • magnetoterapia - umožňuje vyčistiť rany z hnisavého výboja, urýchliť proces granulácie, odstrániť ulceratívne defekty;
  • lymfodrenážna masáž – zlepšuje cirkuláciu lymfy, prekrvenie, zmierňuje opuchy;
  • elektromyostimulácia – aktivuje mikrocirkuláciu tkaniva vďaka prietoku arteriálnej krvi do nôh.

Ak po komplexnej liečbe nie je pozorované žiadne zlepšenie, povrchy rany zaberajú významnú oblasť, potom je potrebná plastická chirurgia.

Vykonávajú sa pomocou vlastných tkanív tela. Viditeľné zlepšenie nastáva ihneď po operácii.

Preventívne opatrenia

  1. Neustále nosenie kompresných výrobkov (pančuchy, golf, pančuchy).
  2. Vykonávanie súboru cvičení zameraných na zlepšenie krvného obehu v končatinách.
  3. Kontrola telesnej hmotnosti.
  4. Použitie špeciálnych mastí a gélov.
  5. Použitie vankúša pod nohami počas spánku.
  6. Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.
  7. Pravidelné návštevy lekára.

Nezabudnite, že chorobe je ľahšie predchádzať, ako ju liečiť. Nevykonávajte samoliečbu, vyhľadajte lekársku pomoc včas.

Kŕčové žily sú pomerne bežnou patológiou s mnohými dôsledkami. Kŕčové ochorenie dolných končatín ICD 10, v klasifikácii má kód „I 83“. Ide o ochorenie, ktoré nezvratne postihuje cievy tým, že ich naťahuje a stráca pružnosť. Každý typ tejto poruchy má ďalší význam, ktorý je potrebné poznať, aby sa zabránilo jeho výskytu.

Podľa tejto klasifikácie sa choroba vyvíja v štyroch štádiách. Každá z komplikácií má svoj vlastný klasifikačný kód a v niektorých znakoch sa líši. ICD 10 je medzinárodný dokument, v ktorom sú registrované všetky choroby postihujúce občanov Ruskej federácie. Okrem toho klasifikátor obsahuje štatistické údaje o percente ľudí trpiacich ochorením, príčinách jeho vzniku a stupni poškodenia.

ICD 10, kŕčové žily dolných končatín je uvedený pod kódom 183 a má túto klasifikáciu:

  • 0 – kŕčové žily s ulceróznymi léziami končatín;
  • 1 – zápalový proces sprevádzaný opuchom žíl;
  • 2 – zápalový proces s trofickými vredmi;
  • 3 – žiadne komplikácie.

Kŕčové žily kód ICD 10 sú nezvratné procesy, ktoré vyvolávajú predĺženie, natiahnutie a stratu elasticity žíl. Žily sa začnú deformovať a potom sa chlopne zrútia.

Dôvody rozvoja kŕčových žíl

Podľa štatistík toto ochorenie najviac postihuje ženy vo veku 40+, no netrpia ním len dospelí. Táto prevládajúca veková kategória sa vysvetľuje tým, že počas menopauzy je nedostatok hormónov a dochádza k nerovnováhe. Toto je príčina tohto ochorenia. Zo všetkých starších žien väčšina trpí kŕčovými žilami jedného alebo druhého štádia.

Kŕčové žily vznikajú narušením krvného obehu v končatinách. Je to spôsobené odchýlkou ​​spätného toku krvi v dôsledku poškodenia chlopní a tepien.

Celkovo existuje niekoľko faktorov, ktoré sa považujú za zásadné pri tvorbe patológie. Môže to byť dedičný, hormonálny alebo infekčný faktor. Pre obe pohlavia zohrávajú rovnakú úlohu.

Existuje skupina najbežnejších dôvodov, ktoré môžu vyvolať nástup ochorenia:

  1. Nosenie nepohodlného oblečenia a obuvi. Svoju úlohu zohráva aj nosenie syntetických výrobkov.
  2. Nesprávna liečba chorôb.
  3. Slabá výživa.
  4. Zneužívanie alkoholu.
  5. Fajčenie.
  6. Dlhodobé ťažké fyzické zaťaženie.
  7. Neustále prejedanie. V dôsledku nadmerného namáhania nižšie uvedeného črevného úseku môže dôjsť k nadmernému zaťaženiu žíl. Vnútrobrušný tlak sa zvyšuje v dôsledku nadmerného odporu odtoku krvi. Následne sa zvyšuje zaťaženie nôh.
  8. Hormonálna nerovnováha.
  9. Zmeny v dôsledku veku, spôsobujúce naťahovanie žíl a stratu ich elasticity.
  10. Prítomnosť vrodených patológií - arteriovenóznych fistúl.
  11. Operácie, nedávne poranenia končatín.
  12. Užívanie určitých liekov.
  13. S nadváhou.

Jednou z najčastejších príčin ochorenia je genetická predispozícia. To znamená, že ak blízki príbuzní mali túto chorobu, pravdepodobnosť, že osoba ochorie, je dosť vysoká. Tomu sa dá predchádzať preventívnymi opatreniami.

Nie je to nevyhnutne tendencia ku kŕčovým žilám, ktorá môže byť prenášaná, môže ísť o príbuzné ochorenia alebo anomálie súvisia s mechanizmom vzniku ochorenia.

Môže sa prenášať geneticky:

  • poruchy v štruktúre a fungovaní venóznych chlopní;
  • vlastnosti štruktúry a štruktúry žíl;
  • Kolagén a elastín sa vyrábajú v malých množstvách. Ak je takáto odchýlka prítomná, potom sa žila nedokáže vyrovnať s funkčnými úlohami, a preto sa tiahne.

Žily tejto rizikovej skupiny vydržia len mierny tlak a zaťaženie.

Ženské pohlavie je náchylnejšie na riziko patológie v dôsledku častých hormonálnych zmien. To môže nastať najmä počas tehotenstva, počas ktorého sa často vyskytuje KVO.

Charakteristické príznaky choroby

Toto ochorenie má výrazný symptomatický obraz. Problémom je, že výrazné znaky sa objavujú už v posledných štádiách, čo sťažuje liečbu.

U žien aj u mužov sa prakticky nelíšia. Preto stojí za to venovať pozornosť vášmu zdraviu, ak máte čo i len jeden prejav, ktorý dlho nezmizne.

Symptómy zahŕňajú výskyt žilového vzoru na končatinách a objavenie sa pocitu ťažkosti a plnosti v nohách. Okrem toho sa objavujú nepohodlie a bolesti a objavujú sa aj kŕče v lýtkových svaloch.

Okrem toho pacient vykazuje nasledujúce charakteristické príznaky:

  1. Zvýšená únava.
  2. Pálenie a svrbenie v končatinách.
  3. Zvýšený opuch.
  4. Vzhľad pavúčích žíl, je viditeľná žilová sietnica.
  5. Deformácia postihnutej žily.
  6. Nadúvanie, výskyt hrudiek a uzlín na žilách.
  7. Zmena farby pleti.

Ak sa prejav nelieči, môžete si všimnúť výskyt dermatitídy a ekzému. V priebehu času sa mierna bolesť zmení na silnú bolesť, ktorá sa zvyšuje s cvičením. Farba kože môže byť modrá, hnedá alebo červená. Následne, ak sa liečba ignoruje, môžu sa na postihnutej žile objaviť rany a vredy.

Ak prvé príznaky nezmiznú do týždňa, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Potom liečba nebude trvať veľa času a úsilia.

Aj keď lekár nediagnostikuje kŕčové žily, príčinou takýchto prejavov môžu byť iné patológie, ktoré tiež ovplyvňujú vývoj kŕčových žíl.

Môže sa spustiť:

  • patológie pečene so zvýšením veľkosti, potom je orgán schopný vyvinúť tlak na žilu a preliať ju, čím narúša krvný obeh;
  • odchýlky vo fungovaní čriev, pri ktorých dochádza k porušeniu jeho polohy, potom je narušená práca iliakálnej žily, čo narušuje fungovanie obličiek a pečene;
  • kŕče v bránici hrudníka môžu zvierať žily a meniť krvný obeh, k tomu môže dôjsť pod vplyvom psychického stresu, svalovej nerovnováhy;
  • patológie gastrointestinálneho traktu s chronickým priebehom;
  • infekčné choroby;
  • prítomnosť plochých nôh;
  • zápalové ochorenia v panve;
  • po akejkoľvek operácii.

Tieto ochorenia výrazne zvyšujú riziko vzniku patológie. To je možné najmä pri vplyve iných rizikových faktorov.

V kombinácii s genetickou predispozíciou a nedostatkom pohybu v živote sa tieto šance výrazne zvyšujú.

Komplikácie vyplývajúce z kŕčových žíl

V medzinárodnej klasifikácii chorôb kód 183 zobrazuje kŕčové žily povrchových aj hlbokých žíl. Povrchové žily: malé a veľké safény a hlboké - tibiálne, povrchové femorálne, hlboké femorálne.

Pod vplyvom ochorenia dochádza v žilách pacientov k zmenám v žilovej membráne. Najprv sa predlžujú, potom krútia. V priebehu času atrofujú a sú zničené spolu s venóznymi chlopňami.

Kŕčové žily sa líšia podľa medzinárodnej klasifikácie:

  1. Podľa formy vzhľadu.
  2. Etapy venóznej insuficiencie v chronickej forme.
  3. Stupeň vývoja komplikácií.

Delí sa aj podľa formy výskytu na kŕčové žily bez komplikácií, so zmenami krvného obehu v závislosti od lokalizácie. Ak je prítomná chronická venózna insuficiencia, existujú tri štádiá vývoja ochorenia. Delia sa na: kompenzačné, dekompenzačné, subkompenzačné.

Kompenzačné štádium je charakterizované len niektorými zmenami vo forme vzhľadu cievnej siete.

Subkompenzačné štádium je charakterizované deformáciou žíl a pozoruje sa aj zvýšený opuch dolnej časti nohy. Dokonca aj krátka prechádzka spôsobuje nepríjemné pocity v nohách, pocit ťažkosti a plnosti. V noci môžete zažiť kŕče.

V dekompenzačnom štádiu dochádza k zvýšenému opuchu nôh a chodidiel. značne rozšírený, pacient cíti bolesť a svrbenie na koži. Pozoruje sa stvrdnutie vlákna pod kožou. Komplikácie ochorenia sú spojené s rozvojom tromboflebitídy, trombózy, krvácania, lymfadenitídy, pľúcnej embólie atď.

Tieto patológie môžu viesť k zložitým následkom vrátane smrti.

Prevencia kŕčových žíl

Vždy je ľahšie chorobe predchádzať, ako s ňou neskôr bojovať. Preventívne opatrenia pre túto nepríjemnú chorobu nebudú pre človeka ťažké.

Malo by sa pamätať na to, kto v prvom rade potrebuje prevenciu kŕčových žíl. Práve tieto kategórie ľudí by mali starostlivo sledovať svoje zdravie.

Mala by sa vykonávať u ľudí s genetickou predispozíciou k ochoreniu. Okrem toho by preventívne opatrenia mali vykonávať ľudia s typickými profesiami, ktoré zahŕňajú dlhodobé sedenie a státie.

Ľudia by tiež mali predchádzať kŕčovým žilám:

  • mať nadváhu;
  • nosiť nepohodlnú obuv a oblečenie;
  • Žena;
  • Staroba.

Ak sa človek cíti unavený v nohách, niektoré farmaceutické produkty mu pomôžu a dokážu tento problém odstrániť. Mali by ste tiež prehodnotiť svoju stravu tak, aby v nej neboli žiadne slané, údené alebo konzervované jedlá. Musíte upraviť príjem tekutín. Je potrebné zbaviť sa zlých návykov, pretože vyvolávajú poškodenie krvných ciev a srdca.

Ochorenie, ako je trofický vred na nohe, sa pozoruje u viac ako dvoch miliónov pacientov na celom svete. Toto ochorenie je charakterizované hlbokým poškodením kožného tkaniva a je sprevádzané zápalovým procesom. Ak sa liečba uskutoční včas, často je možné dosiahnuť pozitívne výsledky. Napriek všetkým pokrokom v medicíne je liečba choroby naďalej zložitým procesom. Aj keď sa trofické vredy dolných končatín vyliečia, pozoruje sa určitá deštrukcia tkaniva a na mieste lézie zostáva pomerne veľká jazva.

Problémy pri liečbe trofických lézií spôsobuje práve trofizmus (nedostatok výživy buniek). To prispieva k zníženiu ochranných schopností a určitej strate schopnosti zotavenia. Z tohto konceptu pochádza aj názov choroby.

Trofické vredy sú zaradené aj do medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD 10. V klasifikátore ICD 10 sú ochorenia tohto typu zaradené do dvanástej triedy. Špecialisti vyvíjajúci ICD 10 umiestnili trofické vredy do intervalu medzi L80 a L99. V ICD 10 však môžete nájsť iný kód zodpovedajúci týmto léziám. Kód I83.0 podľa ICD 10 teda zodpovedá vredu s kŕčovými žilami. Klasifikácia chorôb podľa ICD 10 výrazne uľahčuje prácu lekárov, pretože vďaka nej stačí jednoducho určiť kód choroby a na základe nej predpísať lieky a predpísať liečbu.

Trofické lézie možno rozdeliť do niekoľkých typov, ale všetky sa vyvíjajú v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou, nedostatku výživy a následnej smrti tkaniva. Dôvody, ktoré viedli k zmenám v zásobovaní krvou, však môžu byť rôzne, čo nám umožňuje klasifikovať vredy takto:

  • venózna.
  • arteriálnej.
  • diabetik.
  • neurotrofné.
  • pyogénne.

Venózne lézie zvyčajne postihujú nohy, pričom symptómy sa pozorujú hlavne v dolnej vnútornej časti, zvyšné časti sú prakticky neovplyvnené. Dôvodom vývoja je zhoršenie prietoku krvi, v niektorých prípadoch komplikácia kŕčových žíl. Symptómy, ako sú tieto, sa zvyčajne objavia pred vznikom ulcerácie.

  1. V lýtku je pocit ťažkosti, je možný opuch.
  2. Objavujú sa nočné kŕče.
  3. Pozoruje sa svrbenie kože, na lýtku sa môže objaviť sieť zhrubnutých žíl.
  4. Žily sa začnú spájať, čo následne vyzerá ako fialová škvrna, ktorá postupne začína pokrývať veľkú plochu. Dochádza k zmene farby a škvrna sa môže zmeniť na fialovú.
  5. Ako sa patológia vyvíja, koža sa zahusťuje, stáva sa hladšou a lesklejšou.

Počiatočné štádium ochorenia končí objavením sa bielych svoriek, ktoré vyzerajú ako parafínové vločky. Ak sa po zistení týchto príznakov liečba nezačne, postupne sa začnú objavovať kožné zmeny v malých vredoch, ktoré začnú postupom času postupovať. Poškodenie tkaniva sa postupne prejaví na koži, svaloch, šľachách a perioste. Z vredu začne vytekať hnis s nepríjemným zápachom.

Pri neskorej alebo nesprávnej liečbe venózneho trofického vredu hrozí vznik ťažších ochorení, ktoré môžu viesť k nezvratnému poškodeniu. V niektorých prípadoch vedie poškodenie tkaniva k rozvoju sepsy a smrti pacienta.

Arteriálne a diabetické vredy

Takéto porušenie tkanív dolnej časti nohy, ako je arteriálny trofický vred, sa pozoruje pri progresívnej ischémii, ktorej príčiny spočívajú v obliterujúcej ateroskleróze, ktorá postihuje hlavné tepny. Najčastejšou príčinou tohto typu trofizmu je hypotermia nôh a poškodenie kože. Tieto vredy sa zvyčajne nachádzajú na chodidlách alebo mimo chodidiel. Sú to malé polkruhové jamky naplnené hnisom, pričom ich okraje sú zhutnené a na okolitej koži sú viditeľné zmeny: má bledožltú farbu.

Vo väčšine prípadov sa u starších ľudí pozorujú príznaky poškodenia aterosklerotického tkaniva. Vzniku takýchto lézií predchádza mierna prerušovaná klaudikácia, rýchly nástup únavy a pocit chladu v nohách. Ak ochorenie neliečite už v tomto štádiu, nebudete musieť dlho čakať na vznik vredov, ako aj ich prerastanie po celom chodidle.


Diabetické vredy sú dôsledkom diabetes mellitus, ktorý môže viesť k rozvoju mnohých komplikácií. Tvorba takéhoto vredu začína znížením citlivosti tkanív nôh, ku ktorému dochádza v dôsledku smrti niektorých nervových zakončení. Po krátkom čase sa objaví nočná bolesť.

Symptómy sú veľmi podobné arteriálnym léziám. Jediným rozdielom je absencia prerušovanej klaudikácie. Takéto vredy sa objavujú najmä na prstoch, ale postihnutý môže byť aj zvyšok chodidla. Na rozdiel od arteriálneho vredu v týchto trofických léziách poškodenie tkaniva preniká hlbšie a rana je väčšia.

Hlavným nebezpečenstvom diabetických vredov je, že ich dôsledkom, ak sa nelieči, je pomerne často vznik gangrény, ktorá vedie k potrebe amputácie.

Neurotrofické a pyogénne vredy

Príčiny, ktoré majú za následok výskyt neurotrofických vredov na nohách, sú poranenia chrbtice a hlavy. Tieto rany postihujú najmä povrch päty, ich bočné plochy alebo chodidlo. Patológie vyzerajú ako hlboké krátery, niekedy dosahujúce až ku kosti. Vonkajšie rozmery takýchto vredov sú dosť malé a poškodenie kože môže byť celkom malé. V ranách sa vždy hromadí hnis, ktorý vydáva nepríjemný zápach. Poškodenie tkaniva v oblasti vredu vedie k zníženiu alebo dokonca strate citlivosti. Liečba by sa mala začať čo najskôr po stanovení diagnózy.

Hypertenzné vredy sú pomerne zriedkavé. Ich tvorba je vyvolaná neustálym zvýšeným tlakom, ktorý spôsobuje hyalinózu a kŕče cievnych stien. Spočiatku sa objaví červená papula s miernou bolesťou. Progresia ochorenia spôsobuje kožné poruchy a ulcerácie. Typicky sa hypertenzné vredy objavujú symetricky, takmer súčasne na oboch nohách. Lézie, ktoré sa objavia, sa vyvíjajú extrémne pomaly, čo vedie k silnej a neustálej bolesti. Tieto trofické poruchy majú vysoké riziko bakteriálnej infekcie.

Prevalencia rôznych typov vredov medzi populáciou

Pyogénne vredy sa tvoria v dôsledku zníženia imunity, čo je spôsobené rôznymi hnisavými formáciami. Najčastejšie dochádza k poškodeniu tkaniva v dôsledku nedostatočného dodržiavania hygienických požiadaviek, preto sú postihnutí najmä ľudia s nízkou sociálnou kultúrou. Zvyčajne sú rany plytké a nachádzajú sa v skupinách aj jednotlivo.

Hypertenzívne trofické lézie sú častejšie diagnostikované u žien po štyridsiatke.

Liečba lézií nôh

Liečba trofických lézií nôh sa vykonáva prísne individuálne. Každý pacient sa musí liečiť inak, v závislosti od príčiny vredu. Preto je pred začatím liečby mimoriadne dôležité stanoviť správnu diagnózu. Hoci kód choroby podľa ICD 10 môže byť takmer rovnaký, môže existovať niekoľko dôvodov, ktoré vyvolávajú vývoj vredov. Na presnú diagnózu sa lekári uchyľujú k rôznym typom štúdií (cytológia, histológia, bakteriológia atď.). Okrem toho sa často používa inštrumentálna diagnostika.

Lekári začnú liečiť trofické vredy až po stanovení presnej diagnózy. Tieto vredy je možné liečiť liekmi alebo chirurgickým zákrokom. Súčasťou liečby je aj lokálna liečba, ktorá vyčistí vred od hnisu, odstráni nekrotické tkanivo, antiseptické ošetrenie a aplikácia mastí pre lepšie zjazvenie. V tomto prípade sa občas po lokálnej liečbe môže objaviť krvácanie, ktoré sa zastavuje štandardnými postupmi. Liečba chirurgickými metódami zahŕňa excíziu nekrotického tkaniva a excíziu zdroja zápalu. Môže sa liečiť chirurgicky pomocou rôznych metód, ale takmer vo všetkých prípadoch sa vyskytuje menšie krvácanie.

Niektoré formy trofických vredov mierneho a stredného stupňa vývoja možno liečiť výlučne liekmi. Ak sa trofizmus lieči liekmi, potom musí byť proces rozdelený do niekoľkých etáp, ktoré budú priamo určené štádiom ochorenia.

Etapy Vplyv
Plačúci vred je prvým štádiom, ktorý trvá približne 10 dní. Bude sa musieť liečiť antibiotikami. Používajú sa aj protizápalové, protidoštičkové a antialergické lieky.
V tomto štádiu liečby je potrebná aj lokálna liečba. Vykonáva sa na odstránenie nekrózy a čistenie rany od baktérií.
V závislosti od situácie môže byť potrebná hemosorpcia. Zvyčajne ide o 10 procedúr.
Ďalšia fáza liečby: začína hojenie a tvorba jaziev. Pomocou rôznych špeciálnych liečivých mastí a antioxidantov.
Liečebné opatrenia v tomto bode nie sú dokončené, aby sa zabránilo relapsu. Následne je liečba zameraná na boj proti základnej chorobe, ktorá viedla k rozvoju trofickej patológie.

Liečba liekmi je povinná po akomkoľvek chirurgickom zákroku. Liečba liekom sa však môže vykonávať nezávisle.