Térdízületi sérülések: patológiák, okok, tünetek és kezelés. A térdízületi sérülések tünetei és kezelése Hogyan károsíthatja a térdízületet

A sípcsontból, a fibulából, a combcsontból és a térdkalácsból áll. A felsorolt ​​elemek ízületi felületeit porcszövet borítja, izominak, intraartikuláris és laterális keresztszalagok rögzítik. Az ízület mobilitását az ízületi folyadék, a meniszkusz és az ízületi bursa biztosítja. A térd nagy terhelésnek van kitéve, és fontos funkciókat lát el a test számára. Ezért a térdízületi sérülés az osteoartikuláris rendszer gyakori sérülése.

A térd sérülése az ízületi területen zúzódás, ütés, csavarodás vagy éles hajlítás eredménye lehet. Az emberek által elszenvedett sérülések leggyakoribb típusai a öreg kor, gyerekek, sportolók, nehéz fizikai munkát végzők is veszélyeztetettek. A sérülések legnagyobb valószínűsége az arthrosisban, osteoporosisban, ízületi gyulladásban és egyéb ízületi betegségekben szenvedő betegeknél figyelhető meg.

A kisebb sérülések közé tartozik a térd területének zúzódása vagy zúzódása. Hajlamosabb a diszlokációkra térdsapka. A veszélyes sérülések közé tartozik az integritás elvesztése, ficam stb. Kevésbé gyakoriak a repedések és az intraartikuláris törések. Az ilyen sérüléseket általában az erek szakadása kíséri, izomszövet, kár idegtörzsek, porc pusztulása.

Térd zúzódás

Bármelyik személy kaphat ilyen alsó végtagi sérülést. életkori kategóriaés szakmák. A zúzódás kívülről nem feltétlenül fejeződik ki egyértelműen, azonban az intraartikuláris üregben trauma provokálhat kóros elváltozások. Ezért a zúzódás nem tekinthető teljesen ártalmatlannak, és nem érdemes figyelni kár.

Okoz

Zúzódást kaphat a térd területén, amikor elesik vagy elütik Az alsó végtag. Ez a terület nagyon sérülékeny, ha elveszíti az egyensúlyát. A gyerekek gyakran kapják ezt a sérülést szabadtéri játékok során. A sportolók, különösen az atlétika és a labdarúgók nem ritkábban szenvednek ilyen sérülésektől.

Tünetek

A fő tünet egy éles fájdalom szindróma közvetlenül a sérülés után következik be. Ezenkívül a térd duzzanata gyorsan növekszik. A sérült térd feletti bőr kipirosodik és érintésre forróvá válik. Az érintett alsó végtag mobilitása korlátozott.

Diagnosztika

A zúzódás diagnosztizálható a sérült térd és az egészséges végtag összehasonlításával. Ezenkívül a hemarthrosis kialakulása miatt az érintett ízület körvonalai egyenletesek lesznek. A térd mobilitását vizsgálják vízszintes helyzetben beteg. Ha az intraartikuláris üregben vér van, a mozgások megnehezülnek, térfogatuk korlátozott. Ezenkívül az orvos ellenőrzi, hogy a páciens egyenesen tudja-e tartani az alsó végtagot. A sérültnek gyakran nehéz elvégezni ezt a vizsgálatot.

Kezelés

Az ilyen típusú sérülések kezelése a következő intézkedéseket foglalja magában:

1. Érzéstelenítés. Ez nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek vagy fájdalomcsillapítók szedésével érhető el.
2. Hideg alkalmazása az érintett területre. Ez a duzzanat és a fájdalom csökkenéséhez vezet.
3. Kötszer. Is kötelező esemény térdsérüléssel. Nyomókötés segít csökkenteni a vérzést és a duzzanatot. Alkalmazása után a betegnek meg kell felelnie ágynyugalom. Ebben az esetben az érintett alsó végtagot fel kell emelni.
4. Szúrás. Lehetőség szerint kivitelezve nagy mennyiség vér az ízületi üregben vagy a lágy periartikuláris szövetekben. Ez az eljárás csökkenti a duzzanatot és a fájdalmat.
5. Helyi kezelés - kenőcsök, krémek és gélek, amelyek segítenek enyhíteni a gyulladást és enyhíteni a fájdalmat.
6. Fizikoterápia. A kérdéses patológia gyógyítására gyakran UHF-terápiát és diadinamikus áramokat írnak elő.

Egy térdsérülést nem lehet egyedül kezelni. A szövődmények elkerülése érdekében szakemberrel konzultálni kell.

Ízszalag károsodás

Ez a patológia a fiatalok és a vezető emberek körében figyelhető meg aktív képélet. A térd kereszt- és oldalszalagjai sérülhetnek. A szálak integritásának megsértése vagy elválasztása a rögzítési helytől. Egy adott ínszalag károsodása specifikus tünetekkel jelentkezik.

Okoz

A szalagok integritását veszélyeztetheti az alsó végtag túlzott kiterjesztése és csavarása. A sportolók gyakran kapnak ilyen sérüléseket a versenyek során. Azonban egy személy károsíthatja a szalagokat a mindennapi életben.

1. A keresztszalagok megsérülnek, amikor az alsó lábszárat érintik, amely hajlított állapotban van.
2. Az elülső keresztszalag más szalagokkal és a meniszkuszokkal együtt megsérül. Ezenkívül gyakran előfordul a térdízületi tok megrepedése.
3. Az integritás megsértése hátsó szakaszok keresztszalag akkor fordul elő, ha hajlított végtaggal ütik a sípcsontot, de gyakran megfigyelhető, amikor a térd megnyúlik.
4. Az oldalsó szalagok érintettek, amikor a láb gördül. Ez a fajta sérülés akkor fordulhat elő, ha magassarkúban sétálva megbotlik.

Tünetek

Ha minden szalag sérült, a következő jelek jelennek meg:

1. Súlyos fájdalom szindróma lép fel.
2. Duzzanat alakul ki a térd területén.
3. A térdkalács patológiás mobilitása figyelhető meg.
4. Hematóma nő a lágy periartikuláris szövet területén.
5. A végtag támasztó funkciója elvész.
6. Sérüléskor recsegő vagy kattanó hang hallható.
7. A mozgás ezen a területen élesen korlátozott.

Minél jelentősebb a szalagkárosodás mértéke, annál hangsúlyosabbak a felsorolt ​​jelek.

Ha a szalagok integritása teljesen megszakad, az ízület patológiás mobilitása következik be.

Kivéve gyakori tünetek, jelek jellemző konkrét típus kötegek:

1. Az oldalsó oldalszalag integritásának megsértése fájdalomhoz vezet, amely a sípcsont befelé forgatásakor fokozódik. Ezenkívül láthatóvá válik a duzzanat. Amikor egy ízületet átszúrnak, véres folyadék keletkezik. Leggyakrabban az ilyen károsodás teljes.
2. Ha a külső oldalszalagok elszakadnak, a sérült tapasztalja intenzív fájdalom, duzzanat alakul ki, és a lábszár kifelé tér el.
3. Sérülés esetén keresztszalagok a „fiók” tünet észlelhető (túlzott mobilitás a térdben és a lábszárban).

Diagnosztika

Segít a diagnózis felállításában. A következő patológiás pontok jelzik ezt:

1. Súlyos hemarthrosis (vér az ízületi üregben).
2. Az effúzió jelenléte ismeretlen etiológia az ízületi üregben.
3. Súlyos fájdalom szindróma.
4. Intraartikuláris sérülések gyanúja.

Az eljárást érzéstelenítés alatt végezzük. Az ízületi üregbe videokamerával felszerelt artroszkópot helyeznek. A kép átkerül a monitorra. A szakember felméri az állapotot porcszövet, meniszkusz, térdkalács, sípcsont és combcsont.

Kezelés

A diagnózis után a következő tevékenységeket hajtják végre:

1. Hideg borogatás alkalmazása az elváltozásra. Ezt a manipulációt a sérülés utáni első két órában hajtják végre.
2. Az alsó végtag immobilizálása.
3. A térd rögzítése kötszerekkel vagy sínekkel. E célokra rugalmas kötést is használhat.
4. A fájdalom szindróma enyhítése. A nem szteroid gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók segítenek ebben.
5. Néhány nappal a sérülés után melegítő kenőcsök vagy borogatások használhatók.
6. Gyakorlóterápia, masszázs.
7. Fizikoterápia.

Ha a fenti módszerek nem adták pozitív hatás, nagy a valószínűsége teljes szünet szalagok Ebben az esetben szükséges sebészi kezelés. A műtét kíméletes, és endoszkópos technológiával két kis bemetszés útján hajtják végre. A szalagok teljesen helyettesíthetők a páciens saját inakból származó autografttal.

Meniszkusz sérülés

A meniszkuszok (belső és külső) félholdak alakú porcos képződmények. Fellépnek fontos funkciója, az intraartikuláris porcszövet védelmezője és részt vesz a lökéselnyelés biztosításában.

A meniszkuszok a térdízület legsérültebb elemei. Gyakran károsodásuk figyelhető meg síelőknél, műkorcsolyázóknál és futballistáknál.

A meniszkusz károsodása a szalagok integritásának megsértésével jár, és az intraartikuláris struktúrák töréséhez vezethet.

A meniszkusz sérüléseit avulzióra, csípésre és szakadásra osztják. A legtöbb esetben az utolsó két típusú kárt rögzítik.

Okoz

Az ilyen típusú sérülés oka lehet az alsó végtag csavarodása vagy a térdre gyakorolt ​​közvetlen mechanikai behatás bármilyen tárggyal. A sérülés azokra jellemző, akik sokáig guggolnak, sokat guggolnak, aktívan sportolnak.

Ízületi gyulladásban, köszvényben, ill veleszületett rendellenességek vázizom rendszer. A meniszkuszokat gyakran a comb elülső felületének izomzatának súlyos görcse, az iliopsoas és a rectus izomzat egyidejű feszülése okozza.

Tünetek

A meniszkusz károsodásának megnyilvánulásai a következők:

1. Éles fájdalom a térd külső vagy belső részén, amely még enyhe terhelés esetén is élesen növekszik.
2. Effúzió az ízületi üregben.
3. A térd mozgástartományának kóros növekedése.
4. Nehézség a lépcsőn fel és le.
5. Kattogó hang az ízületi területen hajlításkor.
6. Helyi hőmérséklet-emelkedés.
7. Atrófiás változások az ízülethez kapcsolódó izmokban.

Diagnosztika

A diagnózis a panaszok és a sérülés körülményeinek elemzése alapján, a vizsgálat alapján állítható fel. Ezenkívül segítenek a diagnózisban következő módszereket vizsgálatok:

1. Az MRI lehetővé teszi, hogy pontosan diagnosztizálja, mi történt pontosan - elválasztás, csípés, szakadás.
2. Artroszkópia – lehetővé teszi a térd szerkezeti elemeinek megjelenítését.

Ha jelentős idő telt el a sérülés óta, a vizsgálat cisztát tárhat fel.

Kezelés

Az, hogy a szakemberek hogyan kezelik a meniszkusz sérülését, a sérülés típusától függ. A szakadás és becsípődés konzervatív módon kiküszöbölhető. Az avulzió csak műtéttel kezelhető.

A meniszkusz sérüléseinek terápiája a következő típusú kezeléseket tartalmazza: konzervatív és sebészeti.

Ha a műtét nem szükséges, akkor forduljon hozzá konzervatív kezelés. Ez a következő tevékenységeket tartalmazza:

1. Gyógyszeres kezelés - NSAID-ok, érrendszeri gyógyszerek, chondroprotectors.
2. A beteg térdét rögzíteni kell, és hűsítő kötszert kell felhelyezni.
3. Fizioterápiás eljárások.

Súlyos károsodás és a konzervatív intézkedések hatástalansága esetén használja sebészeti módszerek. A beavatkozás során a meniszkusz varrását, eltávolítását vagy reszekcióját végzik.

A rehabilitáció a sérült térd mozgásának helyreállításából és funkcióinak normalizálásából áll. Ebben az időszakban az izmok és szalagok megerősítését, valamint az ízület fejlesztését kell végezni. Kijelölt fizikoterápia, masszázs tanfolyamok, akupunktúra. Időtartam felépülési időszak– egy héttől három hónapig.

Térdtörések

Ez a fajta sérülés mindig nehéz. A térdtörés lehet részleges vagy teljes, az ízületet alkotó sérült csontok számától függően.

A combcsont és a sípcsont törése éles izomösszehúzódás. A következmény a condylusok károsodása. Gyakori a térdkalács sérülése, vagyis a térdízület sapkájának sérülése.

A besorolás szerint vannak extra-artikuláris (csontok sérülése), intraartikuláris (belső csontterületek sérülései). bursaízületi) törések.

Okoz

A térdtörés közvetlen mechanikai behatáshoz vagy hajlított végtaggal való eséshez kapcsolódik.

A térdkalács elég gyakran megsérül. Egy közvetlen ütés nem károsíthatja. Azonban az inak túlzott feszülése vagy túlfeszítése miatt erőszak nélkül is megsérülhet. Gyakran előfordul, hogy a térdkalács sérülései annak teljes felszakadásához vezetnek.

Tünetek

NAK NEK általános megnyilvánulásai tartalmazza a következő jeleket:

1. A hajlítási és nyújtási képesség elvesztése a kérdéses ízületi területen.
2. Tapintással és a lézió mozgatásának megkísérlésekor súlyos fájdalom érezhető.
3. A periartikuláris terület duzzanata.
4. Zúzódás a térd területén.

Diagnosztika

A jellemző mellett klinikai kép, a radiográfia és az artroszkópia segít a helyes diagnózis felállításában.

A röntgenfelvételen csontdarabok elmozdulása és törésvonal látható.

Az artroszkópiával megállapítható, hogy nincs-e repedés a porcszövetben, és részletesen megvizsgálja a törés helyét is.

Kezelés

A térdtöréses beteg segítésének első lépése a sérült végtag immobilizálása. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítókat használnak. Ezután a traumatológus összehasonlítja a csontdarabokat, és rögzíti a végtagot egy bizonyos helyzetben.

Az áthelyezés történhet nyitott és zárt módon. A zárt redukció a töredékek manuális összehasonlítását, míg a műtéti redukció a végtagok nyílt beavatkozását jelenti. Ezután az érintett lábat öntjük.

Ha a porc sérült, chondroprotectorokat használnak a regeneráció felgyorsítására.

A condylusok károsodásához nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek intramuszkuláris vagy szájon át történő beadása szükséges.

A rehabilitációs szakaszban az érintett térd helyreállítása fizioterápia, masszázs és tornaterápia segítségével történik.

Következtetés

A térdízület sérülései mindig működési zavarokhoz vezetnek. Még akkor is, ha a kezelést nem végzik el időben egyszerű zúzódás, súlyos szövődmények alakulhatnak ki, beleértve a térd elhúzódó mozdulatlanságát.

Ez a fajta sérülés jelenleg a legtöbb gyakori ok traumatológus látogatása bármely életkorban. Ennek oka a térdízület szerkezeti jellemzői, valamint számos olyan ok, amely károsodást okozhat.

A kezelési intézkedések ilyen esetekben gyakran korlátozottak konzervatív terápia. Sebészet speciális indikációkra írják elő.

A zárt térdsérülések fő okai felnőtteknél és gyermekeknél – kik a veszélyben?

A kérdéses patológiás állapotnak több oka is lehet:

• Ütés a térdkalácskal. Ez különösen fontos azok számára, akik kontaktsportokkal foglalkoznak: jégkorong, futball, biatlon, birkózás stb. Bár a mindennapi életben az ember is képes megsérülni a térdében.
• Falls, amelyben a leszállást egyenes lábakon hajtják végre. Ez lehet sikertelen ejtőernyős ugrás, leesés lóról vagy munkahelyi sérülés.
• Kedvezőtlen időjárási viszonyok.
• Autóbaleset.
Ennek oka lehet elhízás, súlyemelés stb.
• Kényelmetlen cipő viselése. Ez elsősorban a magas sarkú cipőket kedvelő női képviselőkre vonatkozik.
• Helytelen lábhelyzet járás közben, ami a lapos láb következménye.
• Mozgások, amelyek az ízület erős csavarodásával járnak. Hasonló jelenség jellemző azokra, akik jógáznak és tornásznak.

A térdízület, az izmok és a térd tok-szalagos berendezésének sérülésének tünetei - az áldozat jellegzetes panaszai

A kérdéses kóros állapot tüneti képe a következő betegpanaszokból állhat:

• Fájdalom az ízületi területen. Különböző intenzitásúak és időtartamúak lehetnek. Egyes esetekben az áldozat más helyzetekben nem tud felállni a lábán, a fájdalom csak az alsó végtag hajlításakor/kinyújtásakor érződik.
• Változások a bőr színében a károk területén.
• Blokád. Ha a meniszkusz megsérül vagy eltörik, az ember nem tudja kiegyenesíteni a lábát. Ez ok a sebész sürgős vizsgálatára.
• Járászavar az ízületi instabilitás miatt. Néha a mozgás folyamatát speciális hangok kísérhetik: ropogtatás, kattogás stb.
• Duzzanat, változás a térd kontúrjában. Egyes esetekben a betegek panaszkodnak a térd „felfúvódásának” érzéséről. Ez a felhalmozódást jelzi ez a terület folyadékok.
• A sérült végtag zsibbadása. Ez akkor fordul elő, amikor az ideggyökerek becsípődnek, ami előfordulhat például töréssel vagy elmozdulással.

A zárt térdsérülések típusai felnőtteknél és gyermekeknél

A mai napig van egy egyértelműen meghatározott besorolás kapcsolatban zárt sérülések a térd nem létezik.

A leginformatívabb az ilyen típusú sérülések következő felosztása:

1. Gyakran a térd oldalára vagy elülső részére adott közvetlen ütés eredményeként fordul elő. A szóban forgó sérülés során a bőr, a bőr alatti réteg és az intraartikuláris komponensek módosulnak. A mozgást sántaság kísérheti. A tapintás során fájdalmas érzések csak a zúzódás területén vannak: a csont és a szalagok tapintása nem fájdalmas. Egyes esetekben a folyadék felhalmozódik néhány nappal a térdsérülés után.
2. . A térdsérülések nagyon gyakori típusa sportolóknál és idősebbeknél is. Tipikus jelek jelzett jelenség - hemarthrosis, ízületi blokád, fájdalom a lépcsőn felfelé sétálva és a lábszár körkörös forgatása során. A hemarthrosis és a blokád egy héten belül magától eltűnhet, majd egy bizonyos idő elteltével újra megjelennek. A fennmaradó jeleket mind megőrizték. Ezenkívül a török ​​póz felvételét fájdalom kíséri a sérült térdízület területén. Minden további blokád kevésbé hangsúlyos. A meniszkusz rövid ideig tartó ismételt becsípése deformáló arthrosis megjelenéséhez vezethet.
   
3. A térdízület diszlokációja. BAN BEN orvosi gyakorlat ritka. Ezt az ízület lenyűgöző paraméterei és a szalagok jelenléte magyarázza, amelyek szilárdan rögzítik a kívánt helyzetben. Amikor ez a sérülés bekövetkezik, a sérült végtag merevsége, a környező izomszövet görcse és a térd deformációja figyelhető meg. Az ilyen típusú diszlokáció az idegrostok összenyomódásához vezethet, ami az érzékelés elvesztéséhez vezet.
   
4. Ízületi törés. BAN BEN pusztító folyamat szalagokat, meniszkuszokat, combcsontot, sípcsont, valamint a térdkalács. Ebben az esetben az ízület meglehetősen mozgékony lesz, mozgás közben recsegő vagy kattogó hang hallható. Az időszerű és megfelelő hiánya egészségügyi ellátás fogyatékosságot okozhat a betegnek.
5. A térdízület porcának károsodása. Leggyakrabban a keresztszalag-szakadás hátterében fordul elő, ami a meniszkusz károsodásával és a csont elmozdulásával jár. Ritkábban a hialinporc elpusztul a porctestek mozgása következtében a poszttraumás időszakban, ami ezt követően ízületi blokádhoz vezet.
6. Patella diszlokáció. Gyakran idősebb gyermekeknél diagnosztizálják korcsoport. Mindig a sérült terület duzzanata és fájdalom kíséri. Az ilyen állapotú gyermekek a legtöbb esetben ritkán mennek az orvosi központba, a diszlokáció önmagában csökken.
   Ha ez nem történik meg, a térd alakja megváltozik. Az áldozat kórházba kerül, és megvizsgálják a szalagok és inak épségét.
7. Ízszalag károsodás: szakadás vagy ficam. Nagy traumatikus erő hátterében fordul elő: erős ütés autóbalesetben; jégkorongozók, birkózók összecsapása; magasból leesve. Gyakran ilyen sérülés fordul elő azoknál, akik részt vesznek atlétika, torna, társastánc.
   Kezdetben ez a sérülés enyhe duzzanatként nyilvánul meg a térd területén, majd néhány nap múlva hematóma látható. Amikor egy szalag szakad, minden mozgást kattanó vagy ropogó hangok kísérnek a térd területén.
   
   A sérült ínszalag típusától függően a sérüléseket megkülönböztetik:
   • Elülső keresztszalagok (ACL). A szakadás pillanatát kattanás kíséri. A vizsgálat során az orvos duzzanatot és hemarthrosist tár fel. Az alsó lábszár előre van tolva.
   • Posterior keresztszalagok (PCL). A klinikai képet gyakran a hemarthrosis hiánya jellemzi: a popliteális üregből a vér az interfasciális sejtekbe ömlik. A sípcsont túlzott hátsó elmozdulása is megfigyelhető.
   • Mediális szalagok. Ennek az ínszalagnak a károsodása nem gyakori, de meglehetősen elterjedt jelenség.
   • Oldalsó szalagok. Ez a szalag gyakrabban szakad el, mint az előző. A teljes szakadás rendkívül ritka.

Mi a teendő, ha térdsérülésre gyanakszik - elsősegélynyújtás az áldozatnak

1. Hideg a sérült területen. Ez eltávolítja a duzzanatot és csökkenti fájdalmas érzések. Hasonló eljárás releváns a sérülést követő első 48 órában.
2. Béke. A térd bármely igénybevételét minimálisra kell csökkenteni. Kifejezett tünetek esetén a diagnózis felállítása előtt sétabotot kell használni.
3. Használat rugalmas kötés. Feltekeréskor hasznos lesz kissé meghúzni a megadott kötést, de fontos, hogy ne vigyük túlzásba ezt a tevékenységet - a szoros kötés növelheti a fájdalmat.
4. Párna fektetése a lábad alá. Ugyanerre a célra használhat normál párnát. Csak akkor engedje le a lábát a padlóra, ha feltétlenül szükséges – ez fokozza a duzzanatot és a fájdalmat.

A ficamok meglehetősen gyakori sérülések, különösen az aktívan sportolók körében. A megerőltetés akkor következik be, amikor egy személy túlfeszíti az izmokat. A ficam az izomzat túlzott igénybevétele miatt következik be, visszaélés izom- vagy izomkárosodás sérülés miatt. Amikor megerőlteti a térd izmait, elszakad izomrostok vagy túlságosan megfeszítve megsérülnek az inak. A ficam okozta fájdalom közvetlenül a sérülés után vagy néhány órával később jelentkezhet. Ha úgy gondolja, hogy kihúzta a térdizmot, ismerje meg, mik a tünetek, hogyan lehet ellenőrizni a ficamot, mire számíthat a diagnózis során, és mire lesz szüksége a kezeléshez.

Lépések

1. rész

Ellenőrizze a gyulladást és a fájdalmat. A gyulladás a szervezet válasza a sérülés gyógyulására. A gyógyulás során általában duzzanat, fájdalom, emelkedett hőmérsékletés a sérült testrész vörössége. Helyezze a kezét a térdére, és ellenőrizze, hogy felmelegedett-e vagy megnőtt-e. Ezenkívül ellenőrizze, hogy megérintésekor fáj-e a térd. A térd is vörössé válhat.

Vegye figyelembe a rugalmasság és a mobilitás elvesztését. A térdsérülések gyakran csökkentik a sérült végtag rugalmasságát és mozgékonyságát. Álljon egészséges lábára, és óvatosan emelje fel sérült lábát, hogy ellenőrizze, nem érez-e gyengeséget vagy instabilitást. Erősen sántikálhat, vagy remegést tapasztalhat az érintett lábában.

Ellenőrizze, hogy nincs-e zsibbadás vagy izomgörcs. Néha a sérülés zsibbadáshoz vagy hirtelen és szórványos izomgörcsökhöz vezethet. Sérülés után feltétlenül ellenőrizze, hogy nem érez-e bizsergést a térdében vagy a környéken.

• A zsibbadást az érzékelés hirtelen elvesztése okozza, ill motoros funkciók az izomszövet károsodásához vezető sérülés eredménye.

1. Hallgassa meg a hangokat, és tesztelje rugalmasságát.Óvatosan mozgassa a lábát, és vegye észre a térdéből érkező furcsa hangokat (csikorgás vagy kattanás). Az ilyen zajok azt jelezhetik, hogy valamit elszakított. Hallgatás közben azt is nézze meg, hogy ki tudja-e teljesen kiegyenesíteni a lábát. Ha képtelen teljesen behajlítani vagy kiegyenesíteni a lábát és a térdét, az biztos jele a ficamnak.

   Határozza meg, hogy fel tud-e állni a sérült lábára. Izmai és inai nem lesznek olyan erősek, mint a sérülés előtt. Próbáljon ráállni a sérült lábára, hogy megnézze, meg tudja-e csinálni, és ha a térd meghajlik a súlya alatt. Érdemes fel- vagy lemenni a lépcsőn is, hogy megállapítsa, tud-e nehézség nélkül járni. Ha izmai, inai vagy szalagjai megsérülnek, a járás meglehetősen nehéz és fájdalmas lesz.

   A térd védelme érdekében tartsa minimálisra a mozgást. Sínnel, gipszeléssel, rögzítéssel, kötéssel vagy mankóval csökkentheti a térd mozgását, amíg meg nem gyógyul. Mivel a térd mozgása korlátozott lesz, ez is segít csökkenteni a fájdalmat. Orvosa azt tanácsolhatja, hogy 48 órán keresztül ne lépjen a sérült lábára.

A térdízület, mivel a legnagyobb ízület emberi test, gyakran megsérül változó mértékben nehézségek. A helytelen viselkedés a sérülés első perceiben és óráiban meglehetősen súlyos következményekkel jár súlyos következményekkel jár amelyeket nehéz kezelni.

Fotó 1. A térdsérülések súlyos következményekkel járhatnak. Forrás: Flickr (William Doherty).

A sérülés okai

Hosszan tartó megerőltetéssel vagy hirtelen ütközéssel járó térdsérülések, például eséskor, azzal kóros befolyás magas hőmérsékletek, vegyi anyagok. Ezenkívül van egy traumatikus tényezőjük fájdalmas állapotok, ami miatt a szövetek sérülékenyekké válnak, és kisebb ütésekkel is megsérülhetnek:

• akut sérülések - ütés, a láb éles hajlítása vagy csavarása - gyakran fordul elő esés során;
• kapcsolódó sérülések túlzott terhelések, amelyek időszakosan ismétlődnek, és természetükben mindig intenzívek: futás, ugrás, kerékpározás;
• magasból esés és egyenes lábakra való leszállás;
• osteoarthritis, arthrosis által kísért betegségek, fertőző betegségekízületek, becsípődött combideg;
• hosszú távú rekesz szindróma, amely természeti katasztrófák során fordul elő;
• termikus és kémiai égések amelyek mély és hosszan tartó traumás hatással bírnak.

A térdsérülések típusai

A térdsérülések közé tartoznak az ízület különféle diszfunkciói, a kisebb járási fájdalomtól a súlyos deformitásokig és az ankylosisig, azaz a térd teljes mozdulatlanságáig.

Kétféle térdsérülés létezik:

• nyisd ki amikor az integritás sérül bőr– sebek, törések a lágyrészek külső károsodásával, égési sérülések;
• zárva ha a bőr nem törött - diszlokációk, zúzódások, ficamok vagy a meniszkusz károsodása, zárt törések, szalagszakadás.

Jegyzet! A magasból esés és az egyenes lábakra való leszállás a sérülések egy speciális típusa, amelyben a térdre erős axiális terhelés éri lefelé irányuló vektort, ami csonttörésekhez, intraartikuláris struktúrák töréséhez és a térdízület szalagjainak szakadásához vezet. .

A térdsérülések osztályozása

A térdsérüléseket aszerint osztályozzák, hogy melyik anatómiai szerkezet sérült.

Ráadásul megosztják a sérüléseket a sérülés típusa szerint(törés, szakadás, ficam) és a kapcsolódó bőrelváltozások. A leggyakoribbak a zúzódások. Általános szabály, hogy mikor megfelelő kezelés a szövetek elég gyorsan helyreállnak, és a zúzódások ritkán járnak súlyos következményekkel.

A legsúlyosabb térdsérülések a sípcsont intraartikuláris törései, combcsontés térdkalács, szalagszakadás vagy meniszkusz károsodás.

Zúzódások

Ez leggyakoribb háztartási sérülés, általában ennek eredményeként jelentkezik erős ütés vagy elesik, amikor a fő ütközés a térdre esik.

Zúzódások és horzsolások kialakulásával együtt a láb működése általában enyhén károsodik. Megfelelő kezeléssel egy héten belül elmúlik.

Diszlokációk

A diszlokáció a térdízület egyes részeinek éles oldalirányú elmozdulása egymáshoz képest vagy az ízület elcsavarodása terhelés alatt rögzített láb mellett.

Ez sérülés rendkívül fájdalmas, teljesen rontja a végtag működését és azonnali orvosi beavatkozást igényel.

Meniszkusz sérülések

A meniszkusz sérülései közé tartozik annak rés vagy szakadt. Az ilyen térdsérülések sajátossága, hogy a meniszkusz szövetét nagyon nehéz helyreállítani, és gyakran megköveteli műtéti beavatkozásÉs plasztikai műtét. Amikor a meniszkusz megsérül, jellegzetes kattanás és egyenletes elzáródás következik be az ízületben.

Ízszalag károsodás

Az ínszalagsérülések nagyon változatosak, az enyhe ficamtól a teljes szakadásig vagy az ízületi felülettől való elválásig terjednek. Ha - ez egy enyhébb típusú sérülés, Azt szalagszakadások és szakadások - nagyon fájdalmasénés nehezen kezelhető sérülés amely kötelező orvosi beavatkozást igényel.

A térdkalács sérülése

A térdkalács vagy térdkalács a sérülésekre kimozdulással, megrepedéssel vagy töréssel reagál. Pajzsként védi a térdízületet, átveszi az ütés teljes erejét. és a térdkalács törések gyakoribbak, mint a diszlokációk.

A térdsérülés tünetei

Mindig jelen van térdsérülések esetén fájdalom szindróma változó intenzitású és gyakoriságú, növekszik a fizikai aktivitás, lépcsőzés, guggolás. A fájdalom miatt a térd nem hajlítható vagy egyenesíthető.

A sérülés súlyosságát a fájdalom súlyossága alapján lehet megítélni. Gyakran megjegyzik zsibbadás érzése, kúszás a beteg végtagban, mivel a térdsérülés során különböző méretű erek és idegek sérülnek, a mikrokeringés megsérül és paresztézia jelentkezik.

De vannak bizonyos jellemzői a megnyilvánulásoknak, amikor különféle sérülések térdízület:

• Diszlokációk térd deformációja határozza meg.
• Nyújtásízület nem befolyásolja a mobilitást a végtag, de megjelölt ödéma.
• A bőr hőmérsékletének emelkedése a sérült térdízület helyén azt jelzi, hogy a sérülés kezd kialakulni vér pangásés gyulladásos infiltráció.
• Ha a térd sérülés után nagyon gyorsan megduzzad és alakja megváltozik, akkor gyanítható, hogy az ízületi üreg megtelik vérrel, és ez sürgős orvosi ellátást igényel.
• A mozgás közbeni roppanó és kattogó hangok jellemzőbbek meniszkusz károsodás.
• Az ízületek elakadása jelzi szalagszakadások vagy térdkalács sérülés.

Elsősegély

Az áldozatot először le kell fektetni, biztosítsa a békét megsérült végtagját, és emelje fel 20-25 fokos szögben. Ez jól megelőzi a vénás és nyirokpangást a lábban, és csökkenti a duzzanatot és a fájdalmat.

Kötelező az hideg alkalmazása vagy jéggel a térdízülethez (kendőn keresztül, hogy elkerülje a fagyást) 10-20 percig. Ez az egyszerű eljárás enyhíti a duzzanatot és a fájdalmat, és megakadályozza a hematóma gyors kialakulását.

Ki kell zárni mindent, ami növelheti a duzzanatot ( forró zuhany, fürdő eljárások, melegítő borogatás, alkohol) az első két napban.

Mielőtt orvos megvizsgálná, kötést alkalmazhat rugalmas kötéssel.

Fontos! Amikor kötést helyezünk az ízületre, fontos odafigyelni annak állapotára: ha az ízület duzzanat és véráramlás van az ízületi résbe, ami szükségszerűen deformációt okoz, a kötés tilos, erősen megnő. a végtag fájdalma és duzzanata.

Térdsérülések diagnosztizálása

Kisebb sérüléseknél elegendő orvoshoz fordulni és az ajánlásait betartani, de ha több gyanú merül fel súlyos patológia, szükségesek speciális módszerek vizsgálatok:

• Radiográfia a térdízület több vetülete csontrendellenességeket és -deformitásokat fog feltárni.
• Ultrahangvizsgálat térdízület. Ez a térdízület összes elemének nézete, beleértve a szalagokat és a porcos struktúrákat.
• Mágneses rezonancia képalkotás – jobb diagnózis A 21. században, amikor az egész térdízületet rétegről rétegre diagnosztizálják, az eljárás magas költsége miatt azonban rendkívül ritkán végzik el.
• Ízületi szúrás. Ezt az eljárást diagnosztikai és terápiás eljárásként is alkalmazzák - a kóros folyadékot kiszívják. A diagnózis során a térdízületbe injekció beadható gyógyszerek, ha szükséges.

Kezelés

A kisebb zúzódások otthon is kezelhetők azonban, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs veszély, jobb, ha orvoshoz fordul, aki a vizsgálat után diagnosztizálja pontos diagnózisés kizárni lehetséges problémákat. Sürgős orvosi beavatkozást igénylő esetek:

• A sokk jelei közé tartozik az éles fájdalom, veszteség vagy zavartság.
• A térd akut diszlokációja elmozdulással.
• Hosszan tartó vérzés, ha 15 percnél tovább folytatódik, még akkor is, ha a seb összenyomódik.
• Csonttöredezettség és a sérült szövetekből kiálló töredékek esetei.

Jegyzet! Ne saját maga állítsa be a csontot - ez drámaian rontja a beteg állapotát, és traumás sokkhoz vezethet!

Gyógyszerek

A klinikai képtől függően használja:

• fájdalomcsillapítók- nem szteroid gyulladásgátló szerek - Analgin, Oksigan, Ketanov és mások;
• anti-sokk gyógyszerek - adrenalin, dexametazon;
• vérzéscsillapító felszerelés;
• antibiotikumok súlyos sérülések és égési sérülések esetén;
• helyi gyógyszerek – kenőcsök, krémek a térd mikrocirkulációjának javítására;
• kondroprotektorok, javítja az anyagcserét a porcszövetben és elősegíti annak gyors helyreállítását.