Üzenet az emberi reproduktív egészség témájában. Reproduktív egészség

Mindezek a szempontok nemcsak az állam, hanem minden ember számára is fontosak. A szaporodás lehetősége sok szempontból magától az embertől, valamint családja alapjaitól függ. Az állam nem képes rákényszeríteni az embereket, hogy tiszta kánonok szerint éljenek, ezért a leendő utódok születését egyéni paraméterek szerint mérlegelik.

Általános kritériumok

A reproduktív funkciók jellemzői olyan kritériumokat feltételeznek, amelyek alapján felmérik a szervezet képességét a magzat megfoganására vagy teljes kihordására. Hasonló szempontokat figyeltek meg a termékenységi statisztikákat hosszú évek óta figyelemmel kísérő szakorvosok.

Kép: Naypong a FreeDigitalPhotos.net webhelyen

• Leromlás Általános állapot test.
• Eltérés a normától a szervezet biológiai paramétereiben.
• A szervek és rendszerek működésének károsodása.
• Genetikai rendellenességek jelenléte.
• Daganatok kialakulása a reproduktív rendszerben.

A demográfiai helyzet nagymértékben függ attól, hogy az emberek kerülik az egészségügyi intézmények látogatását, nem ismerik fel az egészségügyi problémák jelentőségét a nemzés szempontjából. A születésszám növelése érdekében olyan emberi viselkedési normákat kell kialakítani, amelyek az egészséges életmódot és a test gondozását helyezik előtérbe. A „reproduktív egészség” fogalmát ma még sokan nem is ismerik.

Az RF-t befolyásoló tényezők

A reproduktív funkciók jellemzői az Negatív befolyás különféle betegségek és a külső környezet befolyásolhatja őket. A kockázati tényezők is befolyásolják. Meg kell jegyezni, hogy ezek az okok minden egyes esetben eltérő hatással lehetnek.

Betegségek

Számos olyan betegség létezik, amely negatívan befolyásolhatja a gyermek születési (fogantatási) képességét. Egyes betegségek a reproduktív rendszer szerveinek károsodásához vezetnek.

1. Fertőző. Veszélyes betegségek A meddőséghez vezető fertőző betegségek közé tartozik a mumpsz, a bárányhimlő és mások. E fertőzések sajátosságai számos gén változása, amelyek meddőséghez vezetnek. Ezek a betegségek a legveszélyesebbek a fiúkra.
2. Szomatikus (általános). Ha létfontosságú belső szervek hibásan működik, akkor változás történik hormonális szint, ami ennek megfelelően tükröződik a rádiófrekvenciás tartományban.
3. Veleszületett. A meddőség lehet veleszületett, ha az anyaméhben a magzatot bármilyen negatív hatás, aminek következtében szervei nem működhetnek megfelelően. Az embrió képződése során is előfordulhat hiba.
4. A gyógyszerek hatása. Számos gyógyszer erős hatással van a reproduktív rendszer működésére. Ezért a nyugtatók, kortikoszteroidok, antidepresszánsok, antipszichotikumok és görcsoldók csak extrém esetekben. Az ilyen gyógyszerek ellenjavallt gyermekek számára.

Figyelem a szervezet állapotára, beleértve a megelőzést és időben történő kezelés, jelentősen csökkentheti a meddőség kockázatát. Figyelembe kell venni azokat a szempontokat normál működés a test - a szaporodási képességek alapja.

Külső környezet

A külső környezet nagy jelentőséggel bír a szervezet általános állapota és ennek megfelelően a reproduktív funkciók szempontjából. Nem maga a külső környezet az oka azoknak a változásoknak, amelyek következtében a nemi szervek működése megszűnik. A döntő tényező a legyengült szervezet, amely könnyen fogékony a negatív hatásokra.

BAN BEN utóbbi évek daganatképződmények (ciszták, miómák és egyebek) diagnosztizálásának esetei fiatal lányoknál és nőknél, akiknek hiányában... A betegek számának növekedésének jellemzői a külső okok befolyásában rejlenek.

Kockázati tényezők

A statisztikák szerint a nők leggyakrabban meddőségben szenvednek. Milyen jellemzői vannak a női testnek, azt vizsgálják különböző országok tudósai. A kutatási eredmények alapján olyan kockázati tényezőket azonosítottak, amelyek meddőséget vagy terhesség alatti rendellenességeket okoznak.

A kockázati tényezők sajátossága, hogy a szervezetre gyakorolt ​​hatás fokozatos. A reproduktív szervek működőképességének helyreállítása érdekében ki kell zárni mindenféle negatív hatást, és kezelést kell végezni.

Minden ember reproduktív egészsége és az egész társadalom egy egész. A helyzet korrigálása érdekében minden embernek ismernie kell az emlékeztetőt, amely az emberi faj folytatásának kulcsa.

1. Az abortuszok számának csökkentése érdekében, ha nincs vágy a terhességre, fogamzásgátlást kell alkalmazni.
2. Minden betegséget kezelni kell.
3. Érdemes rendszeresen végezni a nemi szervek betegségeinek megelőzését.
4. A szexuális úton terjedő fertőzéseket azonnal kezelni kell.
5. Jobb néhány hónappal korábban felkészülni a terhességre.
6. Szükséges az egészséges életmód vezetése.
7. Folyamatosan erősítse immunrendszerét.
8. Tartsa be a személyes higiéniai szabályokat.
9. Távolítsa el a rossz szokásokat.

Annak érdekében, hogy a reproduktív funkciók ne sérüljenek, nagyon fontos, hogy gyermekkorban minden viselkedési jellemzőt elmagyarázzunk. Ha az egészséghez való felelősségteljes hozzáállást már kisgyermekkortól meghonosítják, akkor nem lesz probléma az egészséges gyermekek születésével.

1.2 A REPRODUKTÍV EGÉSZSÉG FONTOS RÉSZE AZ EGYÉNI ÉS A TÁRSADALOM EGÉSZSÉGÉNEK

Bármilyen típusú élő szervezet létezése lehetetlen a saját fajtájuk szaporodása nélkül. E tekintetben az ember sem kivétel. Az emberiség története folyamatos generációváltást jelent. Más élőlényektől eltérően azonban az ésszel felruházott ember képes irányítani a szaporodási rendszert, biztosítva nemcsak az utódok születését, hanem a szükséges nevelést is, figyelembe véve a társadalom szociális szükségleteit. Szaporodási funkciója nemcsak a gyermek születését foglalja magában, hanem a nevelést és a társadalom szociális fejlődését biztosító feladatok ellátására való felkészítést is. Ez a népességreprodukciós rendszer, amely biztosítja az egészséges gyermekek születését, az új generáció oktatását és képzését, a reproduktív egészség fő tartalma.

Az egyén és a társadalom reproduktív egészségi állapotát a következő kritériumok határozzák meg:

Az emberek fenntartható motivációja virágzó család létrehozására és a példamutató családapa személyi modelljének vonzereje számukra;

A szülők és az állam felelőssége az egészségért; a gyermekek testi, szellemi, lelki és erkölcsi fejlődése; hogy a gyermekek megkapják a szükséges oktatást;

A népesség újratermelésének biztosítása az állam demográfiai biztonságát garantáló keretek között.

Ezek a kritériumok teljes mértékben jellemzik a társadalom és az állam azon képességét, hogy megteremtse és megvalósítsa a szükséges feltételeket az egészséges gyermekek megszületéséhez, egy új generáció felkészítéséhez, amely képes biztosítani a szociális biztonságot és a civilizáció fejlődését.

A történelmi tapasztalatok azt mutatják, hogy az egyén és a társadalom érdekeit leginkább kielégítő, folyamatos generációváltást biztosító társadalmi struktúra a család.

A család azt jelenti, kicsi társadalmi csoport, házasságon vagy rokonsági alapon, melynek tagjait közös élet, kölcsönös segítségnyújtás, erkölcsi és jogi felelősség köti össze.

BAN BEN modern társadalom a család egy férfi és egy nő erkölcsi és jogi szövetsége, amely házastársakból és gyermekekből áll. A házaspárok létrejöttének formáira és a házastársak közötti kapcsolat jellegére bizonyos társadalmi és kulturális normák vonatkoznak, amelyeket a társadalom a történelmi fejlődés során alakít ki. A normákat nagymértékben befolyásolja a társadalmi szerkezet és a társadalom fejlődésének egy adott történelmi szakaszának jellemzői.

BAN BEN Orosz Föderáció 1996. március 1-jén hatályba lépett az Orosz Föderáció Családi Törvénykönyve. Tartalma a család megerősítésének, a családi kapcsolatok kölcsönös szereteten és tiszteleten alapuló építésének elvein, a család minden tagja iránti felelősségen, a családi ügyekbe való önkényes beavatkozás megengedhetetlenségén, a családtagok akadálytalan gyakorlásán alapul. jogaikról.

A család olyan funkciókat lát el, amelyek nagymértékben meghatározzák mind az egyén, mind az egész társadalom egészségének megőrzését, erősítését. Az ember csak a családban kap fenntartható lehetőségeket a mindennapi szükségletek kielégítésére, személyiségének fejlesztésére. A család a legeredményesebben látja el a szaporodási funkciót: szül és nevel. A szülők itt ismertetik meg gyermekeiket az erkölcsi értékekkel és viselkedési normákkal az őket körülvevő világban, a társadalomban, a másokkal való interakcióban, és itt adják át nekik a munkakészségeket. A család megoldja a szabadidős funkciót, amely biztosítja az ember harmonikus fejlődését, és a nemi funkciót, amely biztosítja a házastársak nemi szükségleteinek kielégítését.

A reproduktív egészség magas szintje feltételezi, hogy az embernek stabil motivációja legyen virágzó család létrehozására és a jó családapa személyi modelljének vonzereje, valamint képes legyen méltó élettársat választani, akivel boldog életet teremthet. család.

Sajnos a statisztikai adatok elemzése és az oroszországi fiatalok körében végzett felmérések eredményei azt mutatják, hogy az utóbbi időben a család és a családi kapcsolatok meredeken veszítettek vonzerejükből. Hazánkban növekszik azoknak a gyermekeknek a száma, akik egyszülős családban élnek és nevelkednek, vagy nem bejegyzett házasságban élő nőktől születtek. A boldog családi élet jelentősége és értéke csökken. A fiatalok körében érezhetően növekszik azok aránya, akik nem tartják szükségesnek házassági kapcsolataik jogi formáját a leendő családalapításakor. Ebből arra következtethetünk, hogy az emberi és társadalmi egészség egyik fontos összetevőjének, a reproduktív egészségnek a szintje az utóbbi időben jelentősen csökkent, és ez a folyamat folytatódik.

A családnak, mint a társadalom és az állam legfontosabb, reproduktív funkciót ellátó társadalmi egységének biztosítania kell a gyermekben az ember és a polgár testi, lelki és erkölcsi tulajdonságainak nevelését és fejlesztését, kortárs társadalmába integráltan és célzottan. ennek a társadalomnak a fejlesztésében. Ennek a funkciónak a minősége statisztikai adatok felhasználásával bizonyos fokú megbízhatósággal értékelhető. Az orosz egészségügyi minisztérium és az orosz állami járványügyi felügyeleti bizottság szerint az iskoláskorú gyermekek mindössze 14%-a gyakorlatilag egészséges, 50%-uk funkcionális rendellenességekkel küzd, 35-40%-uk pedig krónikusan beteg. Az iskolások körében a tanulmányi időszak alatt a látássérült gyermekek és serdülők száma ötszörösére, az emésztőrendszeri betegségekben és a betegségekben háromszorosára nő. genitourináris traktus, 5 alkalommal – rossz testtartással, 4 alkalommal – neuropszichés zavarokkal. Sok tanuló diszharmonikus testi fejlődését tapasztalja (alsúllyal, csökkent izomerő, tüdőkapacitás stb.), ami a fiatalabb generáció általános teljesítményét is megnehezíti. Másrészt az orosz belügyminisztérium szerint gyorsan növekszik a bűnözés a kiskorúak körében. Általánosságban elmondható, hogy az összes azonosított bűncselekményt elkövető személy között a 14-17 éves serdülők aránya 11,8%. A statisztikák az alkoholizmus és a kábítószer-használat gyors növekedését is jelzik a tinédzserek körében.

Sok állam a demográfiai potenciált tekinti a túlélés legfőbb biztosítékának a globális és regionális verseny és a létért való küzdelem körülményei között. Oroszország legjobb elméi a jövőt a népesség növekedésével is összekapcsolták. Így D.I. Mengyelejev a 20. század eleji demográfiai mutatók alapján Oroszország valószínű lakosságát 2000-ben 594,3 millió főben határozta meg. Az 1917-es forradalom azonban a Nagy Honvédő Háború 1941–1945, a Szovjetunió összeomlása és néhány más folyamat jelentősen módosította ezt az előrejelzést.

2001-ben Oroszország lakossága 144,8 millió fő volt, és folyamatosan csökken. Ennek fő oka a természetes népességfogyás, amely abból áll, hogy a halottak és elhunytak száma meghaladja a születések számát. A folyamatot meghatározó fő tényező az orosz lakosság alacsony várható élettartama. A férfiaknál 59,8 év, a nőknél 72,2 év, és a hosszú távú előrejelzések szerint még sokáig ezen a szinten marad.

Mi a baj. A családnak óriási felelőssége van a gyermek jövőjéért és azért, hogy a társadalom hogyan fogadja majd el. Nem helyes azt mondani: „Micsoda idő – ilyen gyerekek!” Helyes lenne: „Ami körbe-körbe megy, az jön.” fejezet II. Az óvoda és az iskola interakciója az általános iskolások családi szocializációjának összefüggésében 2.1 Óvodaés az iskola, mint a szocializáció fontos intézménye a gyermek életében Figyelembe véve, hogy...

És az alkotás vágya” (13%); - „a lelki értékek előnyben részesítése az anyagiakkal szemben” (12%); - „bizonyos állampolgári pozíció” (9%); - „világi spiritualitás” (5%). 2.2. Ifjúsági bûnözés egy megavárosban Az ifjúsági kultúra különleges helyet foglal el a nemzeti kultúra és az orosz társadalom kontextusában, amelyet a fiatalok életkori sajátosságai határoznak meg. BAN BEN...

15 km, kevesebb terhelés társul a fizikai inaktivitás kialakulásához. Így a napi tartózkodás friss levegő 1-1,5 órára az egészséges életmód egyik fontos összetevője. A benti munkavégzés során különösen fontos az esti, lefekvés előtti séta. Az ilyen séta a szükséges napi gyakorlat részeként mindenki számára előnyös. Oldja a feszültséget egy fárasztó napból...

Jelentősen javítják a gyermekekkel végzett egészségjavító munka hatékonyságát. Így megállapítható, hogy az egészségügyi munka kiemelt iránya a modern oktatási programok Az óvodai nevelési intézményekben a testnevelés elősegíti az óvodások egészségügyi mutatóinak és fizikai alkalmasságának javítását, ami megerősíti hipotézisünket. 3.2 Javaslatok...

Bevezetés

1. fejezet Irodalmi áttekintés

1.1 A reproduktív egészség értékelésének fogalma és kritériumai

1.2 Egy modern nő reproduktív egészsége

1.3 A nők reproduktív funkcióval összefüggő korszakai

1.4 A nők reproduktív egészségének problémái

1.5 Ideális kor a gyermekvállaláshoz

Bibliográfia

BEVEZETÉS

Az ország jelenlegi demográfiai helyzetének korrigálása továbbra is prioritás marad. A termékenység általános szintjét számos tényező befolyásolja, ezek közül a legfontosabb az egészség, amelynek állapota határozza meg, hogy hány gyermek születik egy családban, és ezek hány százaléka marad életben. Az egészség fő összetevői, a szomatikus, fizikai és mentális összetevők mellett, a WHO meghatározása szerint, a reproduktív egészséget is magukban foglalják.

A 21. század elején a születési ráta Oroszországban rekordmagasságot ért el alacsony mutatók. A születések száma évi 1,3 millióra, a teljes termékenységi ráta 1,25-re csökkent egy reproduktív korú nőre. Ez azt jelenti, hogy a szülők minden generációja kicsivel több mint fele gyermekben szaporodik. Ennek okait leggyakrabban a társadalmi-gazdasági státuszban említik. De vajon csak az alacsony életszínvonal befolyásolja azt, hogy a születési ráta ma nem haladja meg a halálozási arányt? Hogyan hat a női egészség a termékenységre? És az emberiség gyengébbik fele ma készen áll az anyaságra? A legtöbb orosz és külföldi kutató a születésszám csökkenésének vezető tényezőjének a lakosság életszínvonalának romlását és általában az ország társadalmi-gazdasági helyzetének súlyosbodását tartja. Ugyanakkor mindezek a folyamatok az orosz nők reproduktív egészségének nagyon észrevehető romlása hátterében következtek be, amint azt számos publikáció bizonyítja (Albitsky V. Yu., Baranov A. A., Bodrova V. V., Vaganov N. N., Grebesheva I.I., Katkova I.P., Rimashevskaya N.M., Khrapylina L.P. stb.). A nők reproduktív egészségének egyes összetevőiről szóló jelentős számú tanulmány ellenére ezt a problémát nem elemezték a termékenységre gyakorolt ​​hatása és az oroszországi elnéptelenedés mérséklésére szolgáló tartalékok azonosítása szempontjából.

Munka tárgya - női lakosság reproduktív kor(15-49 évesek).

A tanulmány tárgya az orosz nők reproduktív egészsége.

Ezért vizsgálatunk célja annak meghatározása, hogy egy nő mennyi életkorban tud gyermeket szülni.

A cél határozza meg a vizsgálat céljait:

1. vegyük figyelembe a modern nő reproduktív egészségét;

2. a nők reproduktív egészségének védelmével kapcsolatos problémák azonosítása;

3. határozza meg a gyermek születésének ideális életkorát, külföldi és orosz szakemberek szemszögéből.

A munka bevezetőből, egy fejezetből, következtetésből, bibliográfiából áll

1. fejezet Irodalmi áttekintés

1.1 A reproduktív egészség értékelésének fogalma és kritériumai

Jelenleg az állapotfelmérés két fő koncepciója létezik. Ezek közül az első a már hagyományossá vált, a vizsgált populáció morbiditása, fogyatékossága és mortalitása formájában jelentkező egészségügyi eltérések negatív tendenciáinak felmérése. Az egészségügy a világ minden országában sikeresen alkalmazza ezt a koncepciót tevékenysége tervezésének értékeléséhez. A lakosság egészségi állapota, szintje és változásai folyamatosan figyelemmel kísérik és tanulmányozzák. Az „egészség” fogalma sokrétű, így nem redukálható egyetlen jellemzőre. Általánosan elfogadott, hogy mennyiségi oldalról a lakosság egészségi állapotát egymással összefüggő statisztikai mutatók összessége határozza meg. A főbbek: egészségügyi és demográfiai jellemzők, morbiditási és rokkantsági mutatók.

Az egészségügy feladatainak megfelelő egészségügyi tényezők folyamatos keresése az orvosi demográfiában egy új irányvonal – egy pozitív egészségfogalom – kialakulásához vezetett, melynek középpontjában a dinamikus egészségi egyensúly (egészségügyi egyensúly) fenntartását befolyásoló tényezők felmérése áll: környezeti tényezők, viselkedés, egyéni jellemzők test, egészségügyi potenciál egyensúlyának megőrzése a változó életkörülmények között.

Az egészség meghatározása a megjelenése óta az orvosok figyelmének középpontjában áll tudományos orvoslásés a mai napig vita tárgya. Azt mondhatjuk, hogy az egészség a betegségek hiánya. Pontosan így értjük az egyén egészségét a mindennapi szinten - ma nem beteg, tehát egészséges. Híres orvos Pergamoni Galenus még a 2. században azt írta, hogy az egészség olyan állapot, amelyben nem szenvedünk fájdalmaktól, és élettevékenységeink nem korlátozódnak. De a hiány külső tünetek A betegség egyáltalán nem garancia arra, hogy egy kóros folyamat már nem tart, vagy nem kezdődött el az emberi szervezetben.

Az egészség nemcsak orvosi, hanem nagymértékben társadalmi-gazdasági kategória, amelyet a társadalom gazdasági fejlettsége, a lakosság egészségügyi kultúrája, a természeti tényezők, az egészségügyi, szociális, jogi és rehabilitációs segítségnyújtás. Ezzel együtt az emberi egészséget genetikai, fizikai és mentális állapot a szülei. És az egészség fő összetevői, a szomatikus, fizikai és mentális összetevőkkel együtt, a WHO meghatározása szerint, a reproduktív egészséget is magukban foglalják.

A nemzet egészségét mindenekelőtt a termékeny korú emberek egészségi állapota, szaporodási képessége, utódaik minősége határozza meg. Az emberi társadalom fejlődésének ez a kötelező feltétele tette szükségessé a reproduktív egészség fogalmának a lakosság egészségének egyik összetevőjeként való azonosítását. Ezt a koncepciót az 1980-as években vezették be.

A reproduktív egészség azt jelenti, hogy az emberek képesek kielégíteni és biztonságban érezni magukat szexuális élet, és az önreprodukciós képesség. Az emberek maguk dönthetnek arról, hogy vállaljanak-e gyermeket, mikor és milyen gyakran. Ez magában foglalja a férfiak és nők jogát ahhoz, hogy tájékoztatást kapjanak a biztonságos, hatékony, hozzáférhető és elfogadható családtervezési módszerekről, valamint a gyermekvállalás szabályozásának más, általuk választott, törvénybe nem ütköző módszereiről. Ezen túlmenően a nőknek joguk van a megfelelő egészségügyi szolgáltatásokhoz, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy biztonságosan átvészeljék a terhességet és a szülést, és egészséges babát szüljenek.

Az egészség jól ismert definíciója alapján a WHO a következő definíciót javasolta: „A reproduktív egészség a teljes fizikai, mentális és szociális jólét állapota, és nem csupán a betegségek és fogyatékosság hiánya a reproduktív rendszerrel kapcsolatos minden kérdésben. , funkciói és folyamatai, beleértve a szaporodást és a családi pszichoszociális kapcsolatok harmóniáját.”

Ennek a definíciónak egy fontos előnye a reproduktív egészség és a generációs reprodukció közötti kapcsolat hangsúlyozása. Ugyanakkor a szaporodás fogalma, mint demográfiai kategória, a népességben, és nem a családban lezajló folyamatokat jellemzi, ezért véleményünk szerint pontosabb a reproduktív egészséget a teljes testi állapotként definiálni. , mentális és szociális jólét, és nem csak a betegségek és betegségek hiánya a reproduktív rendszerrel, annak funkcióival és folyamataival kapcsolatos minden kérdésben, beleértve a családi pszichoszociális kapcsolatok harmóniáját, lehetővé téve a család számára, hogy teljes mértékben megvalósítsa reproduktív terveit.

A reproduktív rendszert csak a benne rejlő funkció – a szaporodási folyamat biztosítása – jellemzi. Egy sor speciális szerkezeti elemből áll - a hipotalamusz és az agyalapi mirigy bizonyos szerkezetei, a nemi mirigyek, a célszervek (petevezető, méh stb.), amelyek biztosítják a megvalósítást reproduktív funkció. A reproduktív rendszer elemeit információs jelek kapcsolják össze, amelyek lehetővé teszik, hogy egységes egészként működjön.

A reproduktív egészség összetevőinek köre igen sokrétű: ide tartozik a reproduktív egészség megőrzése gyermek- és serdülőkorban, a biztonságos szexuális élet, a hatékony fogamzásgátlási módszerek elérhetősége és elfogadhatósága, valamint a biztonságos terhesség és szülés lehetősége. egészséges gyermek, valamint a reproduktív rendszer rosszindulatú és egyéb betegségeinek megelőzése és szükség esetén kezelése, valamint a premenopauzális és menopauzális időszak kedvező lefolyása.

A reproduktív egészség problémája a világ minden országában aktuális. A reproduktív egészség jellemzői azonban jelentősen eltérnek attól függően, hogy a szaporodás egyes aspektusai mennyire fontosak, illetve az adott ország már megoldott egészségügyi és szociális problémái.

Az európai régióban továbbra is elfogadhatatlan különbségek vannak a szexuális és reproduktív egészség terén a nyugat-, közép- és kelet-európai országok között. A legújabb statisztikák szerint a statisztikák továbbra is meglehetősen magas szintű anyai és gyermekhalálozás, magas és folyamatosan növekszik a szexuális úton terjedő fertőzések előfordulása, valamint az abortuszok magas aránya a modern fogamzásgátlók alacsony használatának hátterében.

A bevándorlók és a prostitúcióval foglalkozó nők a reproduktív megbetegedések magas kockázatának kitett csoportok, és ilyenek is vannak magas szint a nők elleni erőszak, beleértve a szexuális erőszakot is.

És ezeken az egészségügyi különbségeken belül bizonyos populációk nagyobb kockázatnak vannak kitéve. E kockázati csoportok közül az első és legfontosabb aggodalomra ad okot a fiatalokat tekintik, akiket leginkább fenyeget a nem kívánt terhesség és a szexuális úton terjedő fertőzések. Ilyen biológiai tényezők, mint a nő reproduktív rendszerének felépítésének sajátossága, sebezhetőbbé teszi a nemi úton terjedő betegségek (STD) kockázatával szemben. Különösen sérülékenyek azok a fiatal lányok, akiknek éretlen méhnyakjuk van, és viszonylag alacsony a hüvelyi nyálkatermelés, ami a fertőzés egyik erős helyi akadálya.

A nők pszichés tényezői, köztük az egészségük elhanyagolására való hajlam, a családtagokkal és egészségükkel való nagyobb törődés, valamint a nemi úton terjedő betegségek miatti késői klinikai látogatások attól való félelem miatt, hogy valaki felismeri őket. nagy befolyást a reproduktív egészség romlásához.

A WHO égisze alatt végzett közelmúltbeli tanulmányok kimutatták, hogy a hajadon lányok és különösen a fiúk nagy részének már volt szexuális tapasztalata és korai szexuális debütálása; promiszkuitás és több partner figyelhető meg, különösen a fiatal férfiak körében; szabálytalan óvszerhasználat.

A kockázatos szexuális magatartás következményei közé tartozik a nem kívánt terhesség, a szexuális úton terjedő fertőzések és a serdülők abortusza. Ezenkívül a nemi úton terjedő betegségek, köztük a HIV kockázata rendkívül magas a fiatalok körében. Például Oroszországban az összes regisztrált HIV-eset 75%-át 15-29 éves korban regisztrálták. A nem kívánt terhesség is nagyon gyakori.

E viselkedés ellenére viszonylag kisszámú a fiatalok úgy érzik, hogy betegség vagy nem kívánt terhesség kockázatának teszik ki magukat. Úgy tűnik, hogy a biztonságos szexről szóló ismeretek felületesek, a védekezés nélküli szex kockázatairól és annak következményeiről szóló félretájékoztatás pedig széles körben elterjedt. A nemek közötti különbségek nyilvánvalóak, és a férfiak és nők közötti házasság előtti szexuális viselkedés elfogadhatóságát illetően kettős mérce nyilvánvaló a fiatalok attitűdjeiben és viselkedésében; mindez megerősíti, hogy a nők képtelenek megalapozott döntéseket hozni és a biztonságos szexet gyakorolni.

A reproduktív egészséggel kapcsolatban a WHO hangsúlyozza annak fontosságát, hogy olyan feltételeket teremtsenek, amelyek mellett az emberek megvalósíthatják reproduktív szándékaikat – a kívánt számú gyermeket a kívánt időközönként, figyelembe véve az egyes személyek reproduktív egészségének védelmének érdekeit.

A népességszám legalább a jelenlegi szinten tartásához 2,15-ös születési ráta szükséges. Ma csak 1,17 Oroszországban. Gazdasági instabilitás, szociális garanciák hiánya, belső családi instabilitás, nagyszámú A válások gyermekei, ahogyan azt általában hiszik, még megnehezítik az életet, és akadályozzák a szakmai fejlődést, a pihenést és a szabadidő eltöltését.

Bebizonyosodott, hogy 100 gyermektelen pár 40-46%-ának nem születik gyermeke a férfi meddőség miatt, ami a szexuális úton terjedő fertőzésekkel és a férfiak reproduktív egészségére gyakorolt ​​hatással jár. káros tényezők környezet, munkakörülmények és rossz szokások. A fenti tények meggyőzően bizonyítják ennek fontosságát óvatos hozzáállás nemcsak a leendő nő, hanem a férfi reproduktív egészségére is.

A reproduktív funkció állapotát befolyásoló egyik tényező a nem kívánt terhesség megelőzése. Egy nő gyakran nehéz kérdéssel szembesül: szüljön-e gyermeket vagy végezzen abortuszt? Ezt a problémát különösen nehéz megoldani, ha egy tinédzser lánynál nem kívánt terhesség következik be. Az abortusz, különösen az első terhesség alatt, súlyos következményekkel járhat pszichológiai trauma sőt szaporodási zavarokhoz is vezethetnek. Ezért az abortusz problémái szükségszerűen jelen vannak a reproduktív egészségügyi mutatók rendszerében.

Csecsemő és a gyermekek egészsége a reproduktív egészség kritériumaként használják, mivel a gyermekek egészsége szorosan összefügg anyja egészségével, tükrözve többek között az anya terhesség és szülés alatti állapotát. Az egészséges anyáknak nagyobb esélyük van egészséges gyermekeik születésére; míg Rossz állapot Egy nő egészsége nemcsak saját képességeire és reproduktív potenciáljára van hatással, hanem gyermekeire is.

A nők egészsége tehát határokon, politikai rendszereken és kulturális különbségeken átívelő kérdés. Ez a legjobb befektetés a jövő generációinak egészségének javításába.

A reproduktív egészség és a reproduktív viselkedés összetevőinek értékelése elválaszthatatlanul összefügg a népesség reprodukciójával. A reproduktív egészség jellemzésében kiemelten fontos azoknak a mutatóknak a vizsgálata, amelyek egyrészt szorosan kapcsolódnak a nő reproduktív funkciójához, másrészt befolyásolják a népességreprodukció eredményeit. A szaporodási veszteségek közé tartozik az anyai és a perinatális mortalitás. Az anyai veszteségek közé tartozik egy nő abortusz miatti halála, méhen kívüli terhesség.

Az oroszországi női lakosság reproduktív egészségének felmérése a termékenységre gyakorolt ​​hatás szempontjából lehetséges, feltéve, hogy összetevőinek dinamikáját és szerkezetét az ezeket a komponenseket meghatározó mutatók segítségével elemzik: termékenység (teljes termékenységi ráta) ), a női és férfi meddőség gyakorisága, a nők szomatikus és nőgyógyászati ​​morbiditása, a terhesség és a szülés kimenetele és szövődményei, az anyai és perinatális morbiditás és mortalitás, az utódok minősége.

A lakosság (esetünkben a reproduktív korú nők) véleménye alapján a születésszám csökkenésének okait egyértelműen a gazdasági erők, míg a nők egészségügyi problémáit aligha említik kifejezetten. Ez nem jelzi jólét ezen a területen, beleértve maguknak a válaszadóknak az egészségi állapotát. Valószínűleg arról beszélünk, hogy a fennálló társadalmi-gazdasági viszonyok között az alapvető túlélési feladatok más problémákat háttérbe szorítanak.

1.2 Egy modern nő reproduktív egészsége

Jelenleg egyre inkább felismerhető, hogy a nők egészségi állapota a legfontosabb alapja a vitalitáspotenciál és az energia nemzedékről nemzedékre való átadása közötti kapcsolat kialakításának. Márpedig magának a nőnek az egészségi állapota, adaptív immunvédő képességeinek mértéke az, ami egyre inkább az a gyenge láncszem, amely bizonyos kedvezőtlen körülmények között hozzájárulhat szaporodási potenciáljának, egészségi szintjének csökkenéséhez. és az újszülöttek generációinak életképessége minden további szakaszban életciklus fejlődésüket.

Ilyen kedvezőtlen körülmények jelenleg a szomatikus, fertőző és nőgyógyászati ​​betegségek, állandó pszichés feszültség és hosszan tartó krónikus stressz állapotában él, ami különféle megnyilvánulásokhoz vezet mentális zavarokés helytelen alkalmazkodás, széles körben elterjedt rossz szokások, éles visszaeséséletszínvonal, elégtelen vagy kiegyensúlyozatlan táplálkozás, az időben történő és megfelelő orvosi ellátás nehézségei stb.

Ennek eredményeként Oroszországban jelentősen romlik a nők reproduktív egészsége. A szaporodási helyzetet súlyosbítja a meddőségi esetek számának növekedése, a terhességi szövődmények számának növekedése és az abortuszok állandó magas száma. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a betegségeket, a szexuális úton terjedő fertőzéseket és az AIDS-et. Minden következő generációt alacsonyabb egészségügyi potenciál jellemez. Emellett a szexuális nevelés állapota, a reproduktív attitűdök kialakulása a szociokulturális és nemi tényezők hatására meghatározza a népességreprodukciós tartalékok felkutatását, amelyek közül a legjelentősebbek a lakosság szociális és higiénés oktatását célzó intézkedések kidolgozása, az indukált abortuszok gyakoriságának csökkentése, a termékeny korú nők szomatikus és reproduktív egészségének javítása, a magzat- és gyermekvesztések csökkentése, a szülés feltételeinek biztosítása, majd testileg-lelkileg egészséges fiatal generáció felnevelése. A születési arányszám, az abortuszok és a megbetegedések szintjét elemezve nem nehéz arra a következtetésre jutni, hogy Oroszország szinte minden régiójában nemcsak stabilizálásra és népességnövekedésre van szüksége, hanem a demográfiai helyzet javításához szükséges feltételek megteremtésére is.

Sajnos a legutóbbi statisztikák csalódást keltőek. Jelenleg a fiatalabb generációt fenyegeti a meddőség kialakulása. Ez elsősorban azokra a gyermekekre és serdülőkre vonatkozik, akik korán kezdik el a szexuális életet, és alkoholt és kábítószert fogyasztanak. A korai szexuális tevékenység viszont a szexuális úton terjedő betegségek (STD-k) kockázatához vezet, és nő a humán immunhiány vírus (HIV-fertőzés) elkapásának kockázata.

A korai abortuszok aránya nőtt. Így 10 terhességből 7 végződik abortusszal, és minden 10 abortusz 15-19 éves lányoknál következik be! Az abortuszt követően továbbra is magas a szövődmények előfordulása, különösen akkor, ha a terhesség első megszakítására fiatal korban kerül sor. Ez a reproduktív rendszer betegségeihez vezet, különösen a menstruációs rendellenességek száma, és a női nemi szervek krónikus gyulladásos betegségei fordulnak elő. Ezen túlmenően 10 betegből mindössze 1 fordul önállóan gyermek- vagy serdülőnőgyógyászhoz.

Az elmúlt években a keringési rendszer, az idegrendszer és az urogenitális szervek betegségeinek előfordulása és előfordulása a várandós szülők körében növekszik. Egyre növekszik az egészségtelen életmódot folytató fiatal lányok és férfiak száma. Ezek olyan dohányfüggő emberek, akik alkoholt és drogokat fogyasztanak, ami óriási negatív hatással van reproduktív egészségükre.

A statisztikai adatokat figyelembe véve megállapítható, hogy a reproduktív (szülési) időszak kezdetére minden tinédzsernek már van legalább egy olyan krónikus betegsége, amely közvetve vagy közvetlenül befolyásolja reproduktív egészségét. És itt, ahogy mondják, „beteg magból nem nő egészséges fa”, természetesen nehéz elvárni, hogy beteg szülőktől gyermek szülessen. egészséges gyermek. Ezért a reproduktív egészség állapota jelenleg nemcsak az orvostudományt, hanem az egész világközösséget is érdekli, hiszen közvetlenül összefügg a gyermekek egészségével, következésképpen az állam jövőjével. Csak a reproduktív korba lépő fiatalok egészségproblémájának megoldásával számíthatunk egészséges generáció születésére.

A világ számos országában, köztük Oroszországban, a reproduktív egészség problémája továbbra is aktuális. Tehát mindent megnyer magasabb értéket az elnéptelenedés leküzdését célzó demográfiai politika megvalósításában. A meddőség megelőzésének egyik fő iránya pedig a fogamzásgátlási problémákkal kapcsolatos nők tudatosságának növelése és a reproduktív egészségükért való felelősségvállalás. A meddőség valószínűségének az azonosított kockázati tényezők alapján történő előrejelzése javítja a nők gyógyszeres megfigyelésének hatékonyságát.

A meddőségnek számos fő oka van. Ide tartoznak a nemi szervek gyulladásos megbetegedései - ez a leggyakoribb nőgyógyászati ​​patológia, a hüvelyi dysbiosis, amely jelentős számú szülészeti és nőgyógyászati ​​szövődménnyel, összenövésekkel és hegekkel jár - a petevezetékek teljes elzáródásához vezethet. Ez a csövek elzáródásához is vezethet. Hormonális rendellenességek, méhnyak-betegségek, veleszületett méhdeformitások, méhbetegségek, anovuláció, tipikus endokrin betegségek, policisztás betegség, túlsúly és hirtelen testtömeg-csökkenés, túlzott fizikai aktivitás, korai menopauza, daganatos betegségek, abortuszok, gyulladásos folyamatok- mindez vonatkozik a meddőség okaira is.

1.3 A nők reproduktív funkcióval összefüggő korszakai

A reproduktív funkciótól függően bármely nő élete a következő időszakokra osztható: gyermekkor, pubertás, reproduktív (szülési) időszak, menopauza és posztmenopauza.

A gyermekkori időszakot (születéstől 10 éves korig) a szexuális pihenés időszakának is nevezik, mivel a rendszer ebben az időben gyakorlatilag nem működik. Azonban, mint a vizsgálatok kimutatták, még ekkor is elenyésző mennyiségű nemi hormon képződik a petefészekben, amelyek bizonyos szerepet játszanak a szervezet általános anyagcseréjében. Ebben a korban a belső és külső nemi szervek mérete fokozatosan enyhén megnövekszik, összhangban a test általános növekedésével.

A pubertást a lány egész testében bekövetkező jelentős változások jellemzik, amelyek a női nemi hormonok működésének következményei. 10 éves kortól kezd fokozódni a nemi hormonok szekréciója a petefészekben. Kialakulására és felszabadulására vonatkozó jelek az agy bizonyos struktúráiból származnak, amelyek ekkorra elérnek egy bizonyos érettségi fokot. A nemi hormonok működésének első jele a növekedési ugrás. Minden anya tudja, hogy egy lány 10-12 éves korában egy fokozatos növekedés után azonnal 8-10 cm-t hízik, testsúlya nő, és elkezdődik a női testtípus kialakulása: a zsírszövet eloszlása ​​túlsúlyban. lerakódás a csípőn, a fenéken és a hason. Megfigyelhető a másodlagos szexuális jellemzők kialakulása: az emlőmirigyek megnagyobbodnak, növekedésük a mellbimbók sötétedésével és megnagyobbodásával kezdődik. 11 évesen a külső nemi szerveken, 13 évesen pedig a hónaljszőrzet jelenik meg. Körülbelül 13 éves korban (néhány hónapos eltérésekkel) megindul a menstruáció, az első menstruációt menarche-nak nevezik. Ez idő alatt a belső és külső nemi szervek mérete megnő. A menstruáció megjelenése egyáltalán nem jelenti a szexuális fejlődés időszakának végét - az első szakasz befejeződött. A második szakasz 16 (18) évig tart, és a hossznövekedés megszűnésével, azaz a csontváz kialakulásával ér véget. Utolsóként a medencecsontok megállják a növekedést, mivel a csontos medence a fő, úgynevezett szülőcsatorna, amelyen keresztül a gyermek megszületik. A testhossz növekedés 2-2,5 évvel az első menstruáció után ér véget, a medencecsontok növekedése pedig 18 évvel. A pubertás második szakaszában az emlőmirigyek, a nemi szervek és a hónaljszőrzet fejlődése befejeződik, a belső nemi szervek elérik végső méretüket.

Ezek a változások a nemi hormonok hatására következnek be. A test számos szövete a nemi hormonok hatásának célpontja, ezeket a nemi hormonok célszöveteinek nevezik. Ide tartoznak elsősorban a nemi szervek, az emlőmirigyek, valamint a zsíros, izom, csontok, szőrtüszők, faggyúmirigyek, bőr. Még a vért is befolyásolják a petefészek hormonjai, megváltoztatva a véralvadási képességét. A hormonok befolyásolják a központi idegrendszer( gerjesztési és gátlási folyamatok az agykéregben), viselkedés és mentális tevékenység nők, megkülönböztetve őt a férfiaktól. A pubertás második szakaszában kialakul a teljes reproduktív rendszer ciklikus működése: az idegi jelek periodicitása és az agyalapi mirigy hormonok felszabadulása, valamint a petefészkek ciklikus működése. Egy bizonyos idő elteltével a petesejt megérik és felszabadul, a nemi hormonok termelődnek és felszabadulnak a vérbe.

Ismeretes, hogy az emberi test bizonyos biológiai ritmusoknak engedelmeskedik - óránként, naponta, szezonálisan. A petefészkeknek is van egy bizonyos munkaritmusa: 2 héten belül egy petesejt érik a tüszőben, és a következő 2 hétben kiszabadul a petefészkekből, helyette sárgatest alakul ki. Csúcspontját eléri és fordított fejlődésen megy keresztül. Ugyanebben az időben a méhben történik méh ciklus: ösztrogén hatására a nyálkahártya 2 héten belül megnő, majd progeszteron hatására változások mennek végbe benne, felkészítve a petesejt befogadására megtermékenyülése esetén. Nyálkahártyával feltöltött mirigyek képződnek benne, és meglazul. Ha nem következik be terhesség, a méh nyálkahártyája kiürül, az alatta lévő erek szabaddá válnak, és 3-5 napon belül úgynevezett menstruációs vérzés lép fel. Ez a petefészek- és méhciklus a nők 75%-ánál 28 napig tart: 15% - 21 nap, 10% - 32 nap, és stabil. Nem változik a reproduktív rendszer működésének teljes időtartama alatt, csak a terhesség alatt áll le. Csak súlyos betegségek, stressz, az életkörülmények hirtelen megváltozása zavarhatja meg.

A reproduktív (szülési) időszak 18 és 45 év között tart. Ez az egész szervezet virágkora, legnagyobb fizikai és szellemi tevékenységének ideje, amikor a test egészséges nő könnyen megbirkózik a terheléssel (terhesség és szülés).

A klimaxos időszak 45-55 éves korban következik be. A Klimax görögül „létrát” jelent. A menopauza egy életkorral összefüggő szerkezeti átalakulás a női testben, a petefészkek szexuális funkcióinak és a nő szaporodási funkcióinak kihalásának időszaka (szülés). Ebben az életkorban a reproduktív rendszer működése fokozatosan hanyatlik: ritkul a menstruáció, meghosszabbodik a közöttük lévő intervallum, megszakad a tüszőnövekedés és a peteérés folyamata, nem történik ovuláció, nem alakul ki a sárgatest. A terhesség lehetetlen. A gyermekvállalás megszűnése után a petefészkek hormonműködése is elhalványul, a progeszteron hormon (a hormon) képződése és felszabadulása corpus luteum) még elegendő ösztrogénképződéssel és felszabadulással. Ezután az ösztrogén képződése csökken.

A pubertás időszakáról szólva megjegyeztük, hogy a petefészekhormonok szekréciójának kezdetére utaló jel az agy bizonyos struktúráiból származik. Ugyanezen struktúrákban beindulnak az öregedési folyamatok, ami a ciklikusság megzavarásához és a petefészkek hormonképző funkciójának csökkenéséhez vezet. A menopauza idején azonban a petefészkekben nemi hormonok képződnek, igaz, egyre csökkenő mennyiségben, de elegendőek az egész szervezet normális működéséhez. A menopauza csúcspontja az utolsó menstruáció, amelyet menopauzának neveznek. Átlagosan 50 éves korban jelentkezik, néha a menstruáció 55 éves korig tart (késői menopauza).

A posztmenopauzális időszak korai posztmenopauzára (a menopauza utáni első 6 év) és késői posztmenopauzára (a kifejezések meghatározása eltérő) oszlik. Ebben a korban a petefészkek hormonális működése megszűnik, a petefészek gyakorlatilag nem választ ki nemi hormonokat. A szervezet öregedési folyamatának számos megnyilvánulását pontosan a nemi hormonok hiánya okozza. Először is, ezek atrófiás (méretcsökkenés) változások a nemi szervekben - mind külső, mind belső. Atrófiás változások az emlőmirigyekben fordulnak elő, amelyek mirigyszövetét zsírszövet váltja fel. A bőr veszít rugalmasságából, ráncosodik, elvékonyodik. Változások következnek be a csontszövetben - a csontok törékenyebbé válnak, a törések sokkal gyakrabban fordulnak elő, mint fiatalkorban, és lassabban gyógyulnak. Talán nincs is egy olyan női öregedési folyamat, amelyben a nemi hormonok hiánya ne lenne érintett, ha nem is közvetlenül, de közvetve, az anyagcserén keresztül. Helytelen lenne azonban azt feltételezni, hogy az öregedés csak a nemi hormonok szintjének csökkenésével jár a szervezetben. Az öregedés egy elkerülhetetlen, genetikailag programozott folyamat, amely az agyban, a test összes szervének és rendszerének működését szabályozó központokban kezdődik.

A nő életének minden korszakát a reproduktív rendszer sajátos rendellenességei és betegségei jellemzik. Így gyermekkorban ritkák a nőgyógyászati ​​megbetegedések. A 8-10 év alatti lányok szinte egyetlen betegsége a hüvely és a külső nemi szervek gyulladása. A gyulladás oka banális mikroorganizmusok (streptococcusok és staphylococcusok), amelyek mindig jelen vannak a nyálkahártyán, beleértve a hüvelyt is. De legyengült gyermekeknél fertőző betegségek (kanyaró, skarlát, mandulagyulladás, influenza, tüdőgyulladás) után, különösen ha nem tartják be a higiéniai szabályokat (napi mosás), ezek a mikroorganizmusok szaporodnak és agresszív tulajdonságokat szereznek, gyulladásos elváltozásokat okozva. Gennyszerű váladékozás, bőrpír és néha viszketés jelentkezik. Ezek a betegségek nem igényelnek speciális kezelési intézkedéseket. Javasoljuk a test tisztaságának gondos fenntartását, a tüdővel való mosást fertőtlenítő oldatok(halvány rózsaszín kálium-permanganát oldat vagy körömvirág tinktúra oldattal hígítva forralt víz 1:100) és általános események melynek célja az egészség gyors helyreállítása után múltbeli betegségek(táplálkozás, mozgás fizikai kultúra, keményedés).

A pubertás alatt gyakran figyelhetők meg a menstruációs rendellenességek. Emlékeznünk kell arra, hogy az első menstruáció után a lányok körülbelül 10-15%-a rendszeres menstruáció 1-1,5 éven belül telepítik. Ha ebben az időszakban a menstruációja rendszertelenül jön, akár 40-60 napos időközönként, akkor nem kell aggódnia. Ha ezen időszak után a ciklus nem jön létre, beszélhetünk a normától való eltérésről, és kereshetjük annak okát. Néha ennek oka az intenzív edzés és a rendszertelen táplálkozás. A pubertás korában sok lány „kozmetikai diétát” követ. Félnek a hízástól, szándékosan korlátozzák magukat a növekvő szervezethez szükséges fehérjékben, zsírokban és szénhidrátokban (például nem esznek kenyeret, vajat, húst). A fogyás ebben a korban általában a menstruációs ciklus megzavarásához vezet, akár a menstruáció megszűnéséig is, ha az rövid időn belül következik be. visszaállítás menstruációs ciklus sikerül a segítséggel racionális táplálkozásés a testtömeg normalizálása. A petefészek működését serkentő gyógyszereket csak a menstruáció tartós (több mint egy év) késése esetén alkalmazzák. A pubertás súlyos szövődménye az úgynevezett juvenilis méhvérzés. Kórházi kezelést igényelnek, és hosszú ideig tartó elbocsátást követően orvosi felügyeletés kezelés a petefészek működésének normalizálására. Ugyanakkor a méhvérzés ebben az életkorban a nem nőgyógyászati ​​betegségek (például a véralvadási rendszer zavara) tünete lehet. A pubertás alatti vérzés alapos vizsgálatot igényel a valódi okának meghatározásához.

Vizsgálatot igénylő patológia a menstruáció késői (16 év utáni) megjelenése, túlzott mértékű megjelenése. hajvonal, menstruáció hiánya, különösen a másodlagos szexuális jellemzők (például emlőmirigyek) súlyos fejletlensége esetén. A késleltetett pubertás általában endokrin betegségek, és néha a reproduktív rendszer veleszületett, genetikailag meghatározott rendellenességeinek jele. Az ilyen lányok vizsgálatát nem szabad 16 éves koruk utánra halasztani. Időben történő észlelés A fejlődési rendellenességek okainak meghatározása lehetővé teszi azok időben történő kijavítását. Megvan fontos nemcsak a reproduktív rendszer funkcióinak normalizálására, hanem a lányt kisebbrendűségének tudatától is megszabadítja, amire ebben a korban a serdülők különösen érzékenyek. A normál pubertás a reproduktív rendszer további működésének kulcsa. Ebben a korban alakulnak ki a petefészek-rendellenességek, amelyek ezt követően meddőséghez, valamint a terhesség kihordásának elmaradásához, valamint a terhesség és a szülés során jelentkező problémákhoz vezetnek.

1.4 A nők reproduktív egészségének problémái

A modern társadalmi-gazdasági körülmények között, amelyeket a népesség magas morbiditási és általános mortalitása, a születési arány csökkenése és a gyermekek egészségi állapotának romlása jellemez, különösen fontosak a lakosság reproduktív egészségének védelmének problémái.

A reproduktív egészségvédelem új irányt jelent a demográfiai politika fejlesztésében. Az orosz kormány által elfogadott Oroszország demográfiai fejlődésének koncepciójában a reproduktív egészség javítása a demográfiai politika legfontosabb nemzeti prioritásai közé tartozik. Megvalósításának sikerét előre meghatározza a fokozat tudományos indoklás a reproduktív egészségügyi problémák megoldásának módjai.

A nők reproduktív egészségi állapota ma továbbra is nem kielégítő: jelentős a nőgyógyászati ​​megbetegedések és a nemi úton terjedő betegségek előfordulása; a terhes nők és a vajúdó nők egészségi állapotának romlása, amely meghatározza a reproduktív veszteségek nagy százalékát; viszonylag magas az abortuszok és az azt követő szövődmények aránya. Az ismétlődő terhességi veszteség (RPL) problémája szintén hozzájárul a termékenység csökkenéséhez.

Az ismétlődő terhességi veszteség (RPL) probléma továbbra is az egyik legégetőbb probléma a szülészet-nőgyógyászatban, mivel nemcsak a születési arány csökkenésével jár, hanem rossz hatás a nők reproduktív egészségéről. A világon az elmúlt 10 évben az újszülöttek teljes elvesztése elérte a 6 milliót. A helyzetet bonyolítja a termékeny korú nők általános és reproduktív egészségi állapotának romlása, akik egyre inkább képtelenek egészséges gyermeket szülni. .

Általánosságban elmondható, hogy a reproduktív egészségügyi ellátórendszer elsősorban a fogamzóképes korú nőknek nyújtott segítségre koncentrál, elsősorban a várandósság és a szülés, valamint a szülés után. Hatáskörén kívül esik a lányok és fiúk, valamint a serdülők, valamint a késői szaporodási korú és idős korú férfiak és nők.

Amint azt O.G. Frolova szerint a 35-44 éves nők a reproduktív korú nők számának 29%-át teszik ki Oroszországban. Aktívak szakmai tevékenység, nevelj gyermekeket és élj aktív szexuális életet. Mindeközben reproduktív egészségük állapota riasztó. Egy 1000 nő bevonásával végzett mintavizsgálat során a vezetése alatt a betegek 2/3-ánál találtak krónikus szív- és érrendszeri, húgyúti és emésztési betegségeket - és mindezt nőgyógyászati ​​megbetegedések hátterében. "A nőgyógyászati ​​megbetegedések magasak – a különböző szerzők szerint 45-65% között mozog. A betegségek között az első helyet a gyulladásos betegségek (50-55%) foglalják el, ezt követik a méhmióma, a nemi prolapsus, a menstruációs rendellenességek. Körülbelül 10%-a ilyen korú nőgyógyászati ​​betegek nemi szervét műtötték meg."

A 49 év feletti nők sokkal valószínűbbek, mint mások korcsoportok szenvedni valamitől onkológiai betegségek nemi szervek, valamint a keringési rendszer betegségei, amelyeket szintén nagyrészt a reproduktív rendszer állapota indít el. A közelmúltban Oroszországban a csontritkulást betegségként kezdték tekinteni, amely az idősebb nők 3/4-ét, de talán többet is érint. Az orvosok ritkán nyújtanak szakképzett segítséget a csontritkulás kezelésében, mivel keveset tudnak a betegség természetéről és a kezelési módszerekről. Hasonlóképpen, a nők ritkán fordulnak orvoshoz klimaxos szindróma, és sokan a női szervezet öregedésének „természetes állapotaként” élik meg, állapotuk enyhítésére főleg hagyományos „népi” módszerekkel. Sokan közülük, amint az a kapott interjúkból kiderül, félnek a menopauzától, és nagyon homályos elképzeléseik vannak róla. Az idősebb nők egészségével a helyzet a következő: általában az ilyen korú nők másoknál nagyobb valószínűséggel nyújtanak segítséget szeretteik - férjük, gyermekeik, unokáik - gondozásában. Amikor olyan helyzetek állnak elő egészségügyi ellátás nekik maguknak szükségük van rá, nem vagy sokkal kisebb mennyiségben kapják meg. A kutatók szerint „a városi lakosság körében az idősek a klinikákon orvosi ellátást kérők 40%-át, az otthoni ellátást kérők 60%-át és a kórházi kezelésben részesülők 70%-át teszik ki”. De többségük nő. És nagyon gyakran megtagadják a kórházi kezelést, a mentőhívást vagy a minőségi kezelést. A nők ezen csoportja sokkal kevésbé valószínű, hogy igénybe veszi a fizetős egészségügyi szolgáltatásokat, valamint a betegség alatti gondozási szolgáltatásokat. A helyzetet nemcsak hogy nem lehet állami szinten megoldani, hanem egyszerűen figyelmen kívül hagyják. De itt az állampolgárok kétféle – nemi és életkori – diszkriminációjáról van szó, valamint az egészségügyi ellátáshoz való alkotmányos jog megsértéséről.

Végül még egy tényezőről kell szólni, amely meghatározza az orosz állampolgárok reproduktív egészségének problémáit. Ez magas előfordulási arány a serdülő fiúk és lányok körében. Magasság szexuális tevékenység A serdülők körében az első szexuális életkor csökkentése nemcsak a tinédzserkori terhességek és szülések számának növekedéséhez járult hozzá, hanem számos fiú és lány egészségét is jelentősen befolyásolta.

Ismeretes, hogy a szexuális élet korai (18 éves kor előtti) megkezdése több szempontból is nem kívánatos: egyrészt fiatal korban nem kívánt (beleértve a méhen kívüli) terhességet is; másodszor, nő a nemi úton terjedő fertőzések elkapásának kockázata; harmadszor, a korai szexuális kapcsolatok befolyásolják a további szexuális viselkedést, elősegítve a szexuális vágy kielégítésének vagy tárgyválasztásának antiszociális sztereotípiájának megszilárdítását. . A kutatók szerint a 13-15 éves lányok anyai halálozási aránya négyszerese a 15-19 évesek halálozási arányának. Az orvosok szerint szinte minden 14-17 éves szexuálisan aktív lány méhnyak-erózióban szenved. Mindkét nemhez tartozó serdülőknél van a legtöbb magas fokozat a nemi úton terjedő betegségek kockázata. Ez a kockázat különösen magas a lányoknál, mivel sok idősebb férfi keres szexuális kapcsolatot lánnyal, arra hivatkozva, hogy alacsonyabb a szexuális úton terjedő fertőzés vagy a HIV elkapásának kockázata. Mint G. Friedman megjegyzi, „ezek a problémák nemcsak orvosbiológiaiak, hanem súlyosan akadályozzák az egyén szociális fejlődését is, beleavatkoznak a felelős anyaságba és apaságba, ezáltal negatívan befolyásolják a jövő nemzedékének egészségét...”.

Az Egészségügyi Minisztérium intézkedési rendszert dolgoz ki a serdülők riasztó egészségi állapotának kezelésére, de ez rendkívül lassan valósul meg. A serdülőkorúak orvosi ellátása forráshiány miatt nemcsak elégtelen, de katasztrofálisan nem is tart lépést a megbetegedések, különösen a fertőző betegségek növekedésével. Ideje felismerni a szifilisz, a chlamydia és más fertőző betegségek járványának kialakulását a serdülők körében. Szükségünk van legalább egy szövetségi programra, amely magában foglalja az orvosi ellátás speciális finanszírozását és megelőző intézkedések, beleértve a szexuális egészségügyi és higiéniai oktatást, valamint a szakképzést. Mindeközben elsősorban az iskolai szexuális nevelés hívei és az ellenzők között dúlnak parázs csaták, parlamenti meghallgatások, kerekasztal-beszélgetések zajlanak, aláírásgyűjtés mellette és ellene. És ha a dolog erre korlátozódik, holnap nem lesznek egészséges anyák és apák.

A reproduktív egészségügyi szakorvosok számát és minőségét a rendkívüli elégtelenség miatt is növelni kell, esetenként - például az andrológián vagy a gyermeknőgyógyászaton - szinte teljes hiányzás. Jó, hogy eddig sikerült megtartanunk az 1985-ben elért szintet - 4,8-4,7 10 000 nőre vetítve. A mentőápolók, elsősorban az ápolónők és a szülésznők létszáma azonban érezhetően csökkent. Nem sokat csökkent a nőgyógyászati ​​betegek ágyszáma, valamint a női és gyermekklinikák száma.

A közvéleményt azonban folyamatosan izgatják az ellátást érintő közelgő reformokról szóló pletykák egészségügyi szolgáltatások a reproduktív rendszer betegségeinek kezelésében. Beszélnek a szülészeti és gyermekklinikák megszüntetésének, „háziorvosokkal” való felváltásának terveiről, a szülés kivonásáról a kötelező egészségbiztosítási alapprogramból stb. És minden alkalommal, amikor kiderül, hogy az ilyen kérdéseket valóban a legmagasabb kormányzati szinten vitatják meg, és csakis az egyes tisztviselők és képviselők, mint például az elnök irányítása alatt álló Nő-, Család- és Demográfiai Bizottság elnöke, lendületes erőfeszítéseinek köszönhetően. az Orosz Föderáció E.F. Lakhov, más női vezetőknek sikerül megakadályozniuk ezek végrehajtását.

Ez azt mutatja, mennyire fontos, hogy a női közösség és a női civil szervezetek szorosan figyelemmel kísérjék a politikai folyamatokat az egészségügyi kérdésekben történő döntéshozatal terén. Mennyire fontos növelni a nők részvételét e döntések meghozatalában, valamint a jogalkotási támogatásukban.

1.5 Ideális kor a gyermekvállaláshoz

Minden nő életében eljön az idő, amikor elkezd a gyerekekre gondolni. Minden szervezet egyedi, így a biológiai óra mindenki számára a maga idejében kezd ketyegni. De a nemzés kérdése a legfontosabb az emberek életében, és teljesen természetes, hogy előre fel akarnak készülni erre az eseményre. És itt felvetődik az első kérdés: Melyik életkor a legalkalmasabb gyermekvállalásra?

Fiziológiás szempontból egy nő elég korán érik, egyes lányok már 15 éves korukra jól fejlettek, és testük készen áll a gyermekvállalásra. Még 11 éves korban is voltak megdöbbentő esetek az anyaságról. De ez nem jelenti azt, hogy ilyen korán kell gyermeket szülni. Korai terhesség a szülés pedig komoly próbatétel egy fiatal lány számára, ami testileg és erkölcsileg is visszafordíthatatlan következményekkel járhat.

20 éves korig a női test teljesen kialakul, minden rendszere teljes kapacitással működik, és képes a magzatot a legjobban ellátni. És mivel a nő fiatal, általában még nem volt ideje olyan „sebeket” szerezni, amelyek megnehezíthetik a terhesség és a szülés lefolyását.

A közelmúltban amerikai szakértők 3 ezer nő kórtörténetét tanulmányozták, és meghatározták a gyermek születésének ideális korát - 34 év. Ezekben az években jön létre az optimális egyensúly a nő egészsége és anyagi jóléte között.

A szebbik nem képviselői körében a betegségek száma 22-ről 34 évre csökken, majd az ellenkező tendencia figyelhető meg. Így egy nő 34 évesen érzi magát a legjobban.

Egészen a közelmúltig a legtöbben úgy gondolták, hogy a legjobb kor a gyermekvállaláshoz 20-30 év. 20 éves korára a test teljesen kifejlődött, és a nő készen áll arra, hogy egészséges gyermeket szüljön. A nők életének ezen éveit nevezhetjük a legfontosabbnak, ebben az időszakban a legtöbb terhesség és szülés normálisan zajlik, és a szövődmények kevésbé gyakoriak. De pszichológiailag nem mindenki áll készen egy ilyen fontos lépésre. Sokan ekkor szereznek tanulmányokat és kezdenek el dolgozni. Az iskolából a munkába való átmenet átmenetet jelent felnőtt élet. A lányok szeretnék élvezni ezt a pillanatot, elérni a karrier növekedését, és nem sietnek gyermeket szülni életük talán legjobb időszakában.

Nos, amikor az üzlet és a karrier csúcsait meghódították, és élettapasztalatot szereztek, a nő hirtelen megáll és hátranéz. A munkával minden rendben, a fészek már megépült, most már csak fiókák hiányoznak. 30-40 éves korára egy nő már teljesen emberként formálódik, és józanul fel tudja mérni a helyzetet. Ebben a korban nemcsak egy nő, hanem egy férfi is pszichológiailag készen áll arra, hogy szülőkké váljon, és világosan megértse mindazt a felelősséget, amelyet az örökös megjelenésével magára kell vállalniuk. Szóval optimális szülőképes korú 30-40 év? Nem, és ebben az időszakban nem minden olyan rózsás. BAN BEN terhességi klinika, a 35 év feletti terhesek azonnal kockázati csoportba kerülnek, hiszen a magzat kromoszóma-rendellenességeinek lehetősége meredeken megnő. Az ilyen terhességek gyakran nehezebbek, mint fiatalabb korban és a szülések száma a „ császármetszés" Bár a modern orvostudomány lehetővé teszi a nők számára, hogy 35 év után szüljenek egészséges baba, sok erőfeszítést igényel, hogy a terhesség és a szülés a lehető legbiztonságosabb legyen.

Több mint 40%-uk 29 évre csökkenti a felső korhatárt, hisz ebben az életkorban már lehetséges a szolgálatban a hírnév megalapozása, a pénzügyi stabilitás és a társadalmi érettség a szülői jogok és kötelezettségek átvállalására.

A felmérés szerint a nők 11 százaléka 35 éves kora után halasztja a gyermekvállalást karrier és gazdasági okok miatt.

A szép nem dolgozó képviselőinek több mint fele – 56 százalék – szeretne legalább két gyermeket, 27 százalékuk háromról álmodik, 8 százalékuk pedig négy vagy több örökös anyjának tekinti magát.

A hivatalos statisztikák szerint az Egyesült Államokban először anyává váló nők átlagéletkora 25 év. Az orvosok emlékeztetnek arra, hogy egy nő termékeny aktivitása 25 éves kor után kezd elhalványulni. 30 év elteltével a női szervezet elveszíti a megtermékenyítésre alkalmas peték 90%-át, 40 év után pedig 3%-ra csökken az esély.

A karrier vagy a gyerek nem jelent dilemmát minden olyan szakember számára, aki fel akar lépni a karrierlétrán.

Bár a felmérésben részt vevő nők több mint 60%-a gondolja úgy, hogy az anyaság negatív hatással van szakmai karrierjére, csak 30%-uk erősítette meg ezt a tézist személyes tapasztalattal. Az üzletasszonyok 23%-a úgy gondolja, hogy a gyerekek semmilyen módon nem befolyásolják termelési sikerüket vagy karrierjüket, 16%-uk pedig még az első gyermeke születése után is pozitív változásokat észlelt.

Így kiderül, hogy a gyermekvállalás ideális életkorának meghatározása nagyon nehéz, minden életkorban vannak előnyei és hátrányai. Ráadásul az „ideális kor” fogalma nagyon önkényes, és korszakonként, országonként és társadalmi-politikai viszonyokonként nagyon változó. Minden életkornak azonban megvannak a maga sajátosságai, amelyek mind az anya terhesség alatti pszichés állapotát, mind az új státuszhoz és a gyermekhez való hozzáállását, mind a babával való további kapcsolatuk jellemzőit befolyásolják. Ha a baba vágyott és régóta várt, az anyaságot össze lehet kötni munkával és tanulással, miközben egészséges és boldog gyermeket nevelnek.

nő reproduktív születési gyermek

következtetéseket

1. A modern nő reproduktív egészsége romlik a szomatikus, fertőző és nőgyógyászati ​​betegségek miatt, állandó pszichés feszültségben és hosszan tartó krónikus stresszben élve, mindez mentális zavarok és helytelenség különböző megnyilvánulásaihoz, széles körben elterjedt rossz szokásokhoz, éles hanyatláshoz vezet. életszínvonal, elégtelen vagy kiegyensúlyozatlan táplálkozás, az időben történő és megfelelő orvosi ellátás nehézségei stb.
2. Napjainkban a nők reproduktív egészségének védelmében a fő problémák a serdülők egészségének riasztó helyzete, a reproduktív egészségügyi szakemberek száma és minősége, a lányok és fiúk, valamint a serdülők reproduktív egészségügyi rendszerből való kizárása, valamint a serdülőkorúak nem kielégítő állapota. a nők reproduktív egészsége.
3. Az orosz orvosok szemszögéből a gyermekvállalás ideális kora 20-25 év. De a külföldi szakemberek szempontjából - 25-34 év.

Bibliográfia

1. Andryushina E.V., Katkova I.P., Kulikova O.A. Családtervezés oroszul // Népesség. - 2000. 3. sz. - P. 43 - 47.
2. Ballaeva E.A. Az Orosz Föderáció jogszabályainak nemi vizsgálata: a nők reproduktív jogai Oroszországban / MCGI. - M.: "Gender Expertise" projekt, 1998. - 135 p.
3. Baranaeva N.Yu. Normál menstruációs ciklus és rendellenességei // Concilium Provisorum. - 2002. - 2. évfolyam 3. sz.
4. Bryukhina E.V., Safronov O.V., Sludnova F.F. Terhesség tinédzsereknél. A reproduktív egészségre gyakorolt ​​hatás // Szülészet és nőgyógyászat. - 2003. - 1. szám - 37. o.
5. Vikhlyaeva E.M., Zheleznoe B.I., Kuznetsova M.N., Fanchenko N.D., Shchedrina R.N. Útmutató az endokrin nőgyógyászathoz / Szerk. ESZIK. Vihljaeva. - 3. kiadás, add. - M.: LLC „Meditsinskoe információs ügynökség", 2006. - 784 p.
6. Gorbunova G. Menopauza: lépés egy új életbe // Egészség. - 2008, 18. sz.
7. Gritsyuk V.I. Gurkin Yu.A. Kézikönyv nőgyógyásznak. Könyvtár. - Szentpétervár: DILYA Kiadó, 2003. - 304 p.
8. Danilova N. Útmutató negyven utáni nőknek. Otthoni enciklopédia. - Kiadó: Vector, 2008. - 208 p.
9. Katkova I.P., Ermakov S.P., Andryushina E.V., Boyko Yu.P. A reproduktív egészség modern problémái és a nők reproduktív jogai / Szerk. I.P. Katkova.- M.: RUDN Kiadó, 2002. - 87 p.
10. Katkova I.P. Az orosz nők reproduktív egészsége // "Népesség", 4. sz., 2002, p. 27-42
11. Kuznetsova M.N., Smetnik V.P., Frolova O.G. Az Ön egészségéről, nők. - M.: Orvostudomány, 1991, 224 p.
12. Lihacsov V.K. Gyakorlati nőgyógyászat. Útmutató orvosoknak - M.: Medical Information Agency LLC, 2007. - 664 p.
13. Maly V. P. „HIV. AIDS. Legújabb orvosi címtár" - M.: Eksmo, 2009. - p. 42-43.
14. Mashkova E. A szociálpolitika nemi elemzése az egészségügy területén // Női jogok - Naberezhnye Chelny, 2002. - 132 p.
15. Malysheva E. Gyermeket akarunk. 100%-os terhesség.: Kiadó: Krylov, 2009. - 211 p.
16. A dolgozók reproduktív egészségének védelme / Szerk. N.F. Izmerova, O.V. Sivochalova. - M., 2003, 20 p.
17. Prokhorov B.B. Közegészségügy és közgazdaságtan. - M.: MAX Press, - 2007. - 292 p.
18. Radzinsky V.E., Zapertova E.Yu., Misnik V.V. A visszatérő vetélés genetikai és immunológiai vonatkozásai // Szülészeti és nőgyógyászati ​​folyóirat. - 2005. - 6. sz.
19. A serdülők reproduktív egészsége és szexualitása / Szerk. A.M. Kulikova. - Szentpétervár: ROO „Nézz a jövőbe”, 2006.- 89 p.
20. Saveljeva G.M., Lobova T.A. és mások A nők reproduktív viselkedésének jellemzőinek elemzése - az abortuszok számának csökkentését célzó program kidolgozásának útja // Orosz Szülész-nőgyógyász közleménye. - 2008. - T. 8., 5. sz.
21. Tasova Z.B., Goleva O.P. Az orvosi és társadalomkutatás néhány eredménye női meddőség// Az RMZh egy független kiadvány gyakorló orvosok számára. - 2008.
22. Shabunova A.A., Latochkina M.A. A szociális és higiéniai műveltség mint tényező a nők reproduktív viselkedésében // Szociológiai kutatás. - 2007. - 9. sz. - 114-117.
23. Shapkaits V.A., Baranov S.P. A vidéki nők reproduktív potenciáljának átfogó orvosi és társadalmi értékelése Oroszország északnyugati részén // Remedium North-West. - 2001.

A reproduktív egészség fogalma a szaporodás szóból származik. A szaporodás biológiailag a saját fajtájú organizmusok általi szaporodása, ugyanaz, mint a szaporodás.

Bármilyen típusú élőlény létezése csak generációváltással lehetséges. Az ember sem kivétel. Az emberiség története folyamatos generációváltást jelent.

Ha azonban minden élő fajban a szaporodás és a generációváltás biológiai programok alapján történik, és attól függ, külső körülmények, akkor az ésszel felruházott személy irányítani tudja a szaporodási rendszert, biztosítva nemcsak az utódok születését, hanem a szükséges nevelést is, figyelembe véve a társadalom szociális szükségleteit. A népesség reprodukciója nemcsak a gyermek születését foglalja magában, hanem annak nevelését, a társadalom teljes jogú, a szükséges funkciók ellátására képes tagjának képzését is. Ennek alapján a reproduktív egészség az egyén és a társadalom egészségének fő összetevőjeként határozható meg, amely jellemzi a gyermek születéséhez és az egészséges nemzedék felneveléséhez szükséges feltételek megteremtésére és megvalósítására való képességét.

Emlékezik!
A legjobb társadalmi struktúra, amely megfelel az egyén és a társadalom érdekeinek, és biztosítja a folyamatos generációváltást, a család.

A család olyan funkciókat lát el, amelyek nagymértékben meghatározzák az egyén és a társadalom egészségének megőrzését, erősítését. Az ember csak a családban kap fenntartható lehetőségeket napi szükségleteinek kielégítésére. A család hozzájárul a személyes fejlődéshez. A szabadidős funkcióról a család dönt. E funkciók ellátásának mértéke jellemzi a család, mint a társadalom és a társadalom egészének elsődleges egysége reproduktív egészségi állapotát.

Ezért a reproduktív egészség egyik kritériumának tekinthető az ember fenntartható motivációja egy erős család létrehozására és a jó családapa tulajdonságainak fejlesztésére.

A család és a társadalom reproduktív egészségi állapota jellemzi a szülők és az állam felelősségét a gyermekek neveléséért és fejlődéséért, közvetlenül befolyásolja az ország demográfiai helyzetét, biztosítva az állam reprodukciós és demográfiai biztonságát, és általános kritériumot jelent, a az egyén és az orosz társadalom reproduktív egészségi állapotát jellemző tényezők egész komplexumának eredménye.

A múlt század utolsó évtizedében kialakult oroszországi demográfiai helyzetet alacsony születési ráta, magas halálozási arány és népességcsökkenés (évente átlagosan 800 ezer fővel) jellemezte, és demográfiai válságnak tekintették.

Az ország demográfiai helyzetének korrigálása érdekében elfogadták az Orosz Föderáció demográfiai politikájának koncepcióját a 2025-ig tartó időszakra (az Orosz Föderáció elnökének 2007. október 9-i 1351. sz. rendelete).

Az Orosz Föderáció demográfiai politikája számos elven alapul:

• a lakosság egészségének megőrzése, erősítése, az aktív élet időtartamának növelése, az egészséges életmódhoz szükséges feltételek megteremtése és motiváció megteremtése, a társadalmilag jelentős, másokra veszélyt jelentő betegségek előfordulásának jelentős csökkentése, a szenvedő betegek életminőségének javítása. tól től krónikus betegségekés fogyatékkal élők;
• a születésszám növelése (a teljes születési arány 1,5-szeresének növelése) a második gyermek és az azt követő gyermekek születése miatt a családokban;
• a család intézményének erősítése, a családi kapcsolatok lelki és erkölcsi hagyományainak felelevenítése, megőrzése.

Az egészséges életmód és az erős család tehát elválaszthatatlan fogalmak, amelyeket az emberrel kiskorától meg kell ismertetni. gyermekkor. A család az élet forrása, benne gyökerezik minden, ami hozzájárul az ember lelki, testi és szociális fejlődéséhez. Minden virágzó család a szeretet alapján jön létre, és az emberi boldogság kimeríthetetlen forrása. Iskolaként szolgál a lelki, testi és szociális jólét fejlesztésére. A család minden ember számára az első otthona a Földön.

Kérdések

1. Mit kell érteni a reproduktív egészség alatt?
2. Nevezze meg azokat a fő kritériumokat, amelyek meghatározzák az egyén és a társadalom reproduktív egészségét!
3. Adjon általános leírást az orosz társadalom reproduktív egészségéről.
4. Mi a család szerepe a reproduktív egészség alakításában?
5. Milyen szerepet játszik az egyén egészsége a társadalom reproduktív egészségének alakításában?

Gyakorlat

Összegzés innen személyes tapasztalat, melyek azok a legjelentősebb tulajdonságok jövőbeli felnőtt élete szempontjából, amelyeket családjában sajátítottak el.