Smrtonosni parovi. Lijekovi koji se ne smiju uzimati zajedno. Najopasnije kombinacije lijekova i proizvoda

Ne zavisi samo zdravlje pravilnu ishranu. Ispostavilo se da čak zdrave obroke mogu postati otrovne ako im dodate začine iz lijekova. Pročitajte i zapamtite koje su kombinacije hrane i lijekova opasne za vaš organizam.

1. Lijek za lajm i kašalj
Možda ste čuli da ne biste trebali piti sok od grejpfruta dok uzimate statine, lijekove koji snižavaju kolesterol u tijelu. Ista je priča sa limetom i pomelom. Ovo voće blokira proizvodnju enzima koji obrađuje statine i druge lijekove, kao što je lijek protiv kašlja dekstrometorfan. Kao rezultat toga, lijek se akumulira u krvi, što može dovesti do neželjenih nuspojava. Kada se agrumi kombiniraju s dekstrometorfanom, mogu se pojaviti halucinacije i pospanost, a kod statina može doći do ozbiljnog oštećenja mišića. Efekat ovih plodova traje nešto više od jednog dana, što znači da ih i lekove treba uzimati u razmaku od najmanje 24 sata.

2. Mliječni proizvodi i antibiotici.
Neki antibiotici, kao što je ciprofloksacin, kombinuju se u želucu sa kalcijumom, gvožđem i drugim mineralima koji se nalaze u mleku. To dovodi do činjenice da se antibiotik slabo apsorbira i, shodno tome, efikasnost njegove borbe protiv infekcija je naglo smanjena. Kada kupujete novi lijek za astmu ili prehladu, prvo se raspitajte da li lijek spada u grupu takozvanih tetraciklina ili fluorokinola. Ako jeste, pokušajte da izbjegavate mlijeko, jogurt i sir 2 sata prije i nakon uzimanja lijeka. A ako uzimate i multivitamin ili mineralnih kompleksa, zatim provjerite sa svojim farmaceutom u ovom trenutku, jer mogu imati sličan učinak.

3. Dimljeno meso i antidepresivi.
Pažljivo pročitajte šta piše na etiketi vaših "zabavnih" tableta. Ako sadrži inhibitore monoamin oksidaze (MAOI), uzimanje zajedno s hranom bogatom aminokiselinom tiraminom će dovesti do opasnog skoka. krvni pritisak. Nažalost, lista proizvoda koji sadrže ovu aminokiselinu nije ograničena na roštilj i dimljeni losos. Takođe uključuje crno vino, kiseli kupus, viršle, stare sireve i točeno ili domaće pivo. Međutim, nemojte paničariti prije vremena! Pivo iz konzerve ili flašice verovatno vam neće škoditi. Danas se inhibitori monoamin oksidaze ubrzano zamjenjuju antidepresivima nove generacije koji nemaju slične nuspojave.

4. sok od jabuke i lekove za alergije.
Pažljivo! Ako, u iščekivanju vrućih ljetnih dana, uzimate lijekove za peludna groznica, onda ni u kom slučaju ne pijte sok od jabuke, pomorandže ili grejpfruta sa njim bez čekanja 4 sata nakon uzimanja tableta. Ovi sokovi inhibiraju peptid koji transportira lijek iz crijeva u krv. Kao rezultat toga, djelotvornost lijeka je smanjena za 70 posto, što će učiniti uzimanje gotovo besmislenim, a curenje iz nosa i kijanje će postati non-stop. Izbjegavajte ove sokove ako uzimate Allegra protiv peludne groznice ili ako uzimate antibiotik ciprofloksacin, lijek za štitne žlijezde Synthroid ili lijekovi za alergije i astmu.

5. Cassia cimet i varfarin.
Ljudi koji već duže vrijeme uzimaju lijek za razrjeđivanje krvi znaju da je vitamin K vrlo važan dok ga uzimaju, tako da nikada ne treba odustati od jedenja hrane poput brokule ili lisnatog povrća. Oni sadrže veliki broj vitamin K, koji ima ključnu ulogu u zgrušavanju krvi, a njegovo smanjenje će se loše odraziti na njegovu gustinu. Ali ovdje se javlja još jedan problem. Cassia cimet (jeftin cimet iz Kine, Vijetnama i Indonezije, koji se često prodaje kao "indonezijski cimet") sadrži supstancu kumarin, koja, poput lijeka Varfarin, razrjeđuje krv. Uzimanje obje ove supstance može uzrokovati ozbiljno oštećenje jetre. Ako uzimate varfarin, ali ne možete da živite bez šoljice aromatične kafe sa cimetom, pređite na visokokvalitetnu cejlonsku sortu cimeta.

6. Alkohol i paracetamol.
Vaše tijelo koristi isti enzim za razgradnju alkohola i paracetamola. Stoga pokušajte da napravite pauzu od 6 sati između upotrebe ovih supstanci. Zapamtite da ozbiljne posledice neće se pojaviti odmah, već s vremenom: Dakle, ako pijete svaki dan, bolje je potpuno prestati uzimati Tylenol. Njihova svakodnevna kombinacija dovest će do patologija bubrega i jetre. Na primjer, pomoćnik predsjednika Georgea H. W. Busha Antonio Benedi pio je 3-4 čaše vina dnevno. 1993. godine se prehladio i uzimao 10 tableta paracetamola tokom 4 dana. Ova terapijska doza bila je dovoljna da završi na intenzivnoj njezi, a potom i za transplantaciju jetre.

FOOD PLUS PILLS: KADA JE OPASNO ZA ŽIVOT?

Neki proizvodi stvaraju po život opasnu "eksplozivnu smjesu" s lijekovima, kažu naučnici. Na primjer, sok od grejpfruta čini drogu smrtonosnom. Koje druge namirnice ne funkcioniraju dobro s lijekovima i kako izbjeći opasne kombinacije?

Šampion u nekontrolisanju sa lekovima je sok od grejpfruta, kaže Konstantin Spakhov, kandidat medicinske nauke, gastroenterolog.- Amerikanci unutra obavezno Svi novi lijekovi su testirani na kompatibilnost s njim. Uostalom, ovo osvježavajuće piće, koje mnogi vole, ponekad može dovesti do fatalnih ishoda.

Sok od grejpa uzrokuje predoziranje srčanim lijekovima

Stekao je veliku slavu u svijetu medicine tragična pričačovjek koji je umro od predoziranja Liprimarom, popularnim lijekom za snižavanje kolesterola. Ali za to nije kriv lijek... Prije toga, pacijent se godinama i bez problema liječio lijekom. Problemi su počeli kada je čovek postao zavisnik od sveže ceđenog soka od grejpfruta i pio 2-3 čaše dnevno. Kao rezultat toga, preminuo je od teške zatajenje bubrega. Pokojnikovi bubrezi su začepljeni proteinom koji nastaje prilikom razgradnje mišićnog tkiva - tako nastaje tipično predoziranje Liprimarom i drugim sličnim lijekovima za snižavanje kolesterola.

Sok od grejpfruta dramatično povećava apsorpciju mnogih lijekova iz crijeva, kao i nekih lijekova koji su prethodno prošli kroz probavni trakt u tranzitu, apsorbirao se - lijek se nakupio, i na kraju se sve tužno završilo. Sok od grejpfruta može uzrokovati predoziranje lijekovima za srčane bolesti i hipertenziju, antibioticima, hormonima i mnogim, mnogim drugim lijekovima.

Mlijeko slabi djelovanje antibiotika

Postoje proizvodi koji se ponašaju suprotno, sprečavaju apsorpciju lijekova i čine njihovu upotrebu ili besmislenom ili neefikasnom, nastavlja Konstantin Spakhov. - Dobar doktor Prilikom propisivanja antibiotika, uvijek će upozoriti pacijenta da se ne mogu kombinovati ni sa kakvim mliječnim proizvodima. Kalcij koji se nalazi u njima veže značajan dio lijeka, zbog čega prolazi kroz probavni trakt, a da se ne apsorbira.

Antibiotici su jedni od najkontroverznijih lijekova, mnogi od njih ne “vole” ne samo mliječne, već i kisele namirnice - voće, sokove, sokove, suho vino i bilo koja jela napravljena od octa. Ali antidepresivi su još kontroverzniji. Ne „probavljaju“ alkohol, posebno crno vino, mliječne proizvode, sireve (prvenstveno plemenitu plijesan), govedinu, ribu, kobasice itd. d. (vidi tabelu). Liječenjem depresije lijekovima i uzimanjem ovih proizvoda rizikujete ozbiljnu hipertenzivnu krizu.

Mnogi ljudi su svjesni opasnosti koktela od vina i droga koje djeluju na psihu. Ali malo ljudi zna da je kombiniranje pića s uobičajenim paracetamolom protiv bolova mnogo opasnije. Štaviše, mnogi pokušavaju ublažiti svoj mamurluk glavobolja. Ne možeš to da uradiš. Mnogi su to platili jetrom i otišli na drugi svijet. Najpoznatija žrtva bio je 37-godišnji Antonio Benedi, pomoćnik predsjednika Georgea H. W. Busha. Nije bio alkoholičar, ali je imao dnevnu naviku da popije 3-4 čaše plemenitog vina. Pošto se 1993. godine razbolio od prehlade, uzeo je 10 tableta paracetamola tokom 4 dana. Ovo terapijska doza, ali je bilo dovoljno da mu jetra „otpadne“. Spasili su mu život tako što su izvršili hitnu transplantaciju jetre. Ali desetine drugih pacijenata nisu imale vremena.

Najopasnije kombinacije hrane i lijekova

Emitovanje od 20.03.2011

To ni ne shvatamo kada uzmemo droge, možemo jesti hranu koja blokira djelovanje lijekovi, a osim toga, mogu nam naštetiti. Danas ćemo vam reći koje kombinacije namirnica i lijekova ugrožavaju vaše zdravlje.
Prvo izlečenje- paracetamol. Mnogi ga koriste kako bi se zaštitili od gripe sa čime se ne bi trebali kombinirati paracetamol?

Najopasnija kombinacija je alkohol.Ovo je čak bilo koje alkoholno piće pivo. Paracetamol ima visoka toksičnost, u dozama iznad 10 grama može ubiti jetru sebe. To se objašnjava činjenicom da kada se paracetamol apsorbira, stvaraju se tvari koje mogu uništiti jetru. Enzim koji je za to odgovoran je citokrom 460. Alkohol dovodi do povećan uticaj citokrom. Kombinacijom alkohola sa paracetamolom pojačavate učinak lijeka. Ova kombinacija ubija vašu jetru.
Ako pijete paracetamol, zaboravite na alkohol!

Lekovi koji snižavaju holesterol - statini. Sa čime je kontraindikovana kombinacija statina?
Statine ne treba koristiti sa grejpfrut i njen sok. Grejpfrut sadrži supstancu - furocoumarin. Furokumarini zaustavljaju djelovanje lijekova, zbog čega se talože u tijelu. Ako uzimate statine, izbjegavajte grejpfrut i sok od grejpa 2 sata prije i nakon uzimanja lijeka.

Još jedan lek - diuretici, hipotiazid, na primjer. Sa čime se ne smiju koristiti?
Diuretike ne treba kombinovati sa sladić ili sladić. Sladić je prilično čest u našim životima. Koren sladića nalazi se u slatkiši, u zamjenama za šećer, u penivačima piva, kvasu i drugim bezalkoholnim pićima. Takođe, mnogi lekovi za iskašljavanje takođe sadrže sladić.

Ova kombinacija je opasna jer se u organizmu zadržava natrijum, a sa njim i velika količina vode, tj. Diuretici uopšte ne pomažu. Takođe, kada se natrijum zadrži, javlja se nedostatak kalijuma i osoba se razvija hipokalemija. IN početna faza- ovo je umor, svakakvi bolovi u nogama, au najgorem slučaju - ovo miopatija koje je teško izlečiti.

Miopatija- ovo je oštećenje mišića, može biti srčani mišić. Ako uzimate diuretičke lijekove, zabranjena je konzumacija sladića i proizvoda koji ga sadrže! Ova kombinacija može uzrokovati zadržavanje tekućine u tijelu, povećanje krvnog tlaka, srceće biti pod prijetnjom, može prestati zbog nedostatka kalijum.

Opasna kombinacija hrane i lijekova

Opasna kombinacija soka od grejpfruta i droga.

Koja hrana stvara po život opasnu mješavinu s lijekovima? Koje proizvode je opasno kombinirati antibiotike, antidepresive i paracetamol? Kada ne treba piti sok? Sa kojim lekovima se sok od grejpfruta kombinuje na po život opasan način?

Šampion u nepopravljivosti sa lekovima je sok od grejpa.

Tragična priča o čovjeku koji je umro od predoziranja Liprimarom, popularnim lijekom za snižavanje kolesterola, postala je vrlo poznata u svijetu medicine.

Ali nije lijek bio kriv. Prethodno je pacijent bio liječen ovim lijekom dugi niz godina. Problemi su počeli kada je postao zavisnik od sveže ceđenog soka od grejpfruta i pio 2-3 čaše dnevno. Na kraju je umro od teškog zatajenja bubrega.

Sok od grejpfruta dramatično povećava apsorpciju mnogih lijekova iz crijeva, a dio lijeka koji je prethodno prošao kroz probavni trakt nije se apsorbirao počinje se apsorbirati i akumulirati.

Sok od grejpfruta može uzrokovati predoziranje lijekovima za srce i hipertenziju, antibioticima, hormonima i mnogim drugim lijekovima.

Antibiotici

Antibiotici se ne mogu kombinovati ni sa jednim mliječnim proizvodima. Kalcij koji se nalazi u njima veže značajan dio lijeka, zbog čega prolazi kroz probavni trakt a da se ne apsorbira.

Mnogi od antibiotika ne "vole" ne samo mliječne, već i kisele namirnice - voće, sokove, sokove, suho vino i sva jela pripremljena sa sirćetom.

Antidepresivi

Antidepresivi ne “svare” alkohol, posebno crno vino, mliječne proizvode, sireve, govedinu, ribu, kobasice, pasulj, čokoladu, kafu, jetru, paradajz, kavijar, konzerviranu hranu, soju, banane. Liječenjem depresije lijekovima i uzimanjem ovih proizvoda rizikujete ozbiljnu hipertenzivnu krizu.

Paracetamol

Kombinacija pića sa paracetamolom je veoma opasna. Apsolutno ne biste trebali pokušavati da njime ublažite glavobolju mamurluka. Mnogi su to platili jetrom i otišli na drugi svijet.

Osim toga, mnoge kompanije proizvode ovaj lijek i modifikacije na njemu pod različitim nazivima: efferalgan, fervex, coldrex, tera-flu itd. Paracetamol se nalazi u većini lijekova protiv bolova i lijekova protiv gripe. Ljudi misle da su to različiti lekovi, prave mešavinu i na kraju završe sa predoziranjem paracetamola. U Evropi i Americi zauzima prvo mjesto po broju umrlih.

Kada ne treba piti sok?

Sokovi od jabuke, šljive, grejpa i limuna ne možete piti dok peptički ulkus stomak i upalnih procesa u crijevima.

sok od šargarepe kontraindicirana za gastritis sa povećana kiselost, egzacerbacija čira na želucu, kolitis, dijareja.

Sok od višanja iritira bubrege, pa se ne preporučuje piti tokom upalnih procesa.

Za dijabetes sok od dinje, banane, breskve, trešnje, kruške, šargarepe i ostalo slatko voće konzumiraju se sa oprezom i samo nakon konsultacije sa lekarom.

Kiseli voćni sokovi ne preporučuje se kod bolesti jetre i žučne kese.

Sok od dinje može uzrokovati koprivnjaču, svrab kože kod nekih ljudi

Budite pažljivi prema sebi!

U kućnim ormarićima za lijekove svake porodice nalazi se najviše različite lekove, koje koristimo ne čitajući uputstva i ne razmišljajući o tome koji su od njih kompatibilni sa alkoholom, a koji nisu. Mnoga od ovih lijekova ne treba uzimati s alkoholom jer etanolčesto pojačava njihov učinak, uključujući i njihov nuspojave.

Tema kompatibilnosti lijekova sa etil alkoholom danas je vrlo relevantna, budući da je alkohol prehrambeni proizvod, prisutan je u mnogim pićima, uključujući i neke vrste kvasa. I važno je da svi, prije nego popijete čašu vina ili piva, znaju kako stupaju u interakciju s brojnim lijekovima, kako ne bi došlo do najtežih situacija koje ponekad završavaju smrću.

Alkohol nije kompatibilan sa tri grupe lijekovi. Njegova kombinacija sa:

• Asteroidni agensi koji se bore protiv upalnih procesa.
• Lijekovi protiv dijabetesa.
• Tablete za spavanje.
• Lijekovi za poboljšanje potencije (većina njih).
• Kontraceptivi (osim Yarina i Yarina Plus).

Asteroidni lekovi i alkohol

Asteroidni lijekovi uključuju aspirin, koji je poznat čak i djeci. Kada se uzima istovremeno sa alkoholom, njegovo dejstvo se pojačava u odnosu na:

• Bol.
• Smanjenje temperature.
• Uklanjanje upalnog procesa.

Na kapilarnom nivou uočava se njihova opozicija.

Kod osoba sa krvnom grupom 1 i 2, aspirin takođe pojačava dejstvo sa alkoholom, pa se ne mogu uzimati zajedno. Imajući jako izraženu štetnu sposobnost na želučanu sluznicu, aspirin pojačava djelovanje alkohola, koji također može uzrokovati ne samo ulceraciju, već i perforaciju crijeva. Krvarenje koje se javlja u gastrointestinalnom traktu je opasnost po život, najozbiljnija posljedica eksperimenta pod nazivom “Alkohol + Aspirin”. Zabranjeno je njihovo kombinovanje. Ali kao lijek za mamurluk, često se preporučuje da ga koristite dan prije pijenja.

Lijek u malim dozama – kardioaspirin – može odoljeti agregaciji krvi i stvaranju krvnih ugrušaka. IN velike doze Aspirin se uzima kao protuupalni, antipiretik i analgetik.

Protuupalni lijek Analgin također pojačava svoj učinak na pozadini alkohola. farmakološki efekat, ali u isto vrijeme postoji intoksikacija mozga.

No-Shpa usporava apsorpciju alkohola, ali istovremeno pojačava slabljenje glatkih mišića, uzrokujući smanjenje antidepresivnog učinka etil alkohola.

Nespojivo sa vinom, votkom, pivom, konjakom i nekim vrstama kvasa, lekovi koji sadrže paracetamol: Panadol, Fervex i drugi, izazivaju toksično trovanje jetra i depresija nervni sistem. IN poslednjih godina Paracetamol je uključen u sve lijekove koji u nazivu sadrže riječ “citramon”. Ne treba ih uzimati dok pijete alkohol.

U pozadini alkoholizma, uzimanje lijekova iz grupe fluorokinolona: nolitsin, ceprolet, vrlo je opasno, jer dolazi do teške depresije centralnog nervnog sistema, a osoba koja pije često gubi svijest, a umu prijeti koma.

Nemojte miješati alkohol sa antiprotozoa, antifungalnih lijekova. Kombinacijom, na primjer, trihalola ili arnizadola s votkom, alkoholičar pada u stanje slično sutrašnjem mamurluku.

Liječenje dijabetesa i alkohol

Za liječenje se koriste hipoglikemijski agensi dijabetes melitus Tipovi 1 i 2. Pacijenti uzimaju tablete koje snižavaju šećer u krvi i inzulin. Ako popijete malu količinu alkohola, možete odmah izgubiti svijest ili pasti u komu zbog činjenice da se razina glukoze u krvi naglo smanjuje.

Kombinacija "Alkohol + Inzulin" može se nazvati fatalnom.

Nekompatibilnost alkohola i tableta za spavanje

Kombinacija "Alkohol + tablete za spavanje" takođe može ubiti osobu. Oni djeluju slično, snažno se međusobno pojačavaju, uzrokujući dubok san. Disanje je retko nakon nekog vremena, može doći do direktnog začepljenja centra za disanje. Takva kombinacija je jednostavno nezamisliva, vrlo je opasna: nakon što je zaspao, osoba koja pije rizikuje da se ne probudi.

Proizvodi za povećanje potencije

Alkoholizam i impotencija su usko povezani: pod utjecajem alkohola, proizvodnja testosterona se naglo usporava, što dovodi do erektilne disfunkcije.

Postoji mišljenje da su male doze alkohola korisne. Povećava libido, oslobađa ljude, čini ih samopouzdanima. Ovdje je važno ne prekoračiti individualnu normu za svaku osobu, inače će se na vidiku nazirati alkoholizam i impotencija, odnosno bolest u kojoj muškarac gubi sposobnost erekcije i orgazma dovoljne za seksualni odnos.

Prema liječnicima, pića koja sadrže alkohol uvelike utiču na potenciju:

• Smanjuje nivoe testosterona.
• Otupljuje seksualnu želju.
• Oštećuje čulo dodira.
• One ometaju ejakulaciju.
• Uzrokuje neplodnost.
• Dovesti do potpune impotencije.

Kontracepcija i alkohol

Doktori ne preporučuju konzumiranje alkohola dok uzimate kontraceptiv, jer etil alkohol i kontraceptivi zajedno predstavljaju dvostruko opterećenje jetre, tjerajući je da radi na krajnjoj granici. Osim toga, konzumiranje alkohola može povećati krvni tlak, uzrokovati pojačane kontrakcije srčanog mišića, glavobolju, mučninu i povraćanje.

Zajedno sa povraćanjem, tijelo će se i izlučiti. kontracepcijske pilule. Međutim, za oralnu kontraceptivi Ne postoji beskompromisna zabrana pića koja sadrže alkohol. To znači da kontracepciju treba uzeti 3 sata prije ili nakon konzumiranja alkohola.

Da život ne bude iznenađenja, zapamtite: lijekove koji nisu kompatibilni s alkoholom treba uzimati striktno kako je propisao liječnik i ne kršiti "zakon o zabrani". Kada ih kupujete u apoteci, ponovo se trebate posavjetovati sa svojim ljekarnikom o nuspojavama.

Nuspojave

Posljedice kombinacije alkohola i većine droga su sljedeće:

• Mučnina i povraćanje.
• Podrigivanje.
• Gorčina u ustima.
• Žutilo kože i bjeloočnice.
• Nedostatak apetita.
• Dijareja i zatvor.
• Narandžasta boja urina.
• Krv u urinu.
• Nadimanje.
• Slabost.
• Hipertenzija.

Kao rezultat opće intoksikacije tijela, stanje postaje kritično. Potreban tretman bolničkim uslovima, jer postoji opasnost od ciroze jetre, koja u većini slučajeva može biti fatalna.

Stanja koja se javljaju nakon uzimanja alkohola i droga

Spisak lekova koje ne treba uzimati sa alkoholom

Ovo je pilula za krvni pritisak, ova je oralna kontracepcija, a ova snižava holesterol. Jeste li sigurni da se svi ovi lijekovi mogu uzimati zajedno?

0:11
Idite kod doktora i testirajte se. Doktor vam kaže šta imate visok holesterol te da je potrebno uzimati određene lijekove. Dobijate bocu tableta. Nemate sumnje: doktor je siguran da će lijek djelovati. Kompanija koja ga proizvodi provela je istraživanje, prošla sertifikaciju, lijek je pažljivo proučavan i odobren. Oni imaju opšta ideja o njegovom djelovanju, približna ideja o nuspojavama. Sve mora biti u redu. Još malo ste razgovarali sa svojim doktorom, a on se zabrinuo jer ste bili depresivni, ne osjećate se dobro i više ne uživate u uobičajenim stvarima. On kaže: „Znaš, mislim da imaš . Prepisaću ti još tableta.”

0:59
Odnosno, sada govorimo o dva lijeka. A sa drugom je sve isto - milioni ljudi ga uzimaju, kompanija je sprovela istraživanje, prošli su sve testove - sve je u redu. Čini se da ne bi trebalo biti nikakvih problema. Čini se da ne bi trebalo biti nikakvih problema. Ali čekaj. Koliko dugo smo proučavali njihovu interakciju?

1:19
Veoma je teško. U stvari, to obično niko ne radi. Potpuno smo ovisni o onome što se zove “postmarketinški nadzor” nakon što lijek uđe na tržište. Ali kako možemo shvatiti da li ova dva lijeka djeluju na neki način? Ovo troje? Pet? Sedam? Pitajte voljene osobe s višestrukim dijagnozama koliko lijekova uzimaju.

1:43
Zašto me briga za ovaj problem? Ona me mnogo brine. Ja sam informatičar i analitičar podataka, i po mom mišljenju, jedina nada za razumijevanje ovih interakcija je da istražim ogroman niz izvora informacija kako bismo otkrili koji su lijekovi sigurni za korištenje zajedno, a koji nisu.

2:03
Želim da ispričam priču o analizi podataka. Sve je počelo sa mojim učenikom Nikom. Nazovimo ga "Nick" jer se tako zove. (Smijeh)

2:11
Bio je mlad student. Rekao sam: „Znaš, Nik, moramo da razumemo kako droge deluju, kako deluju zajedno, kako deluju odvojeno, jer mi to veoma slabo razumemo.“ A sada je FDA objavila odličnu bazu podataka. Ovo je baza podataka o slučajevima vezanim za nuspojave. Jednostavno su ga postavili na internet - dostupan je, možete ga preuzeti odmah: stotine hiljada prijava i pritužbi pacijenata, doktora, kompanija, farmaceuta. A svi su prilično jednostavni: kažu koje bolesti pacijent ima, koje je lijekove uzimao, i to je to. Negativne posljedice koje su iskusili. Ovo nije sve što se danas dešava u Americi, ali to su stotine i stotine hiljada droga.

2:53
Pa sam rekao Nicku: „Uzmimo glukozu na primjer. Glukoza je veoma važna, znamo da je povezana sa dijabetesom. Hajde da vidimo da li razumemo odgovor na to." Poslao sam Nicka na posao. Nick se vratio.

3:07
„Rus“, kaže mi, „napravio sam klasifikator koji vam omogućava da pogledate nuspojave leka, prema ovoj bazi podataka, i pokazuje da li će lek promeniti vaše nivoe glukoze ili ne.”

3:20
Uradio je to. Bilo je prilično jednostavno. Uzeo je sve lekove koji menjaju nivo glukoze i grupu lekova koji ne menjaju i pomislio je: „Koja je razlika između njihovih nuspojava? Promjene u umoru? Imate li apetita? Uriniranje? Sve ovo zajedno omogućilo mu je da stvori veoma dobru odrednicu. Rekao je: "Rus, mogu reći sa 93% preciznosti da li će lijek promijeniti tvoju glukozu."

3:42
Ja kažem, "Nick, to je super." On je mlad student, moramo mu dati samopouzdanje. „Nick, ali postoji problem. Svi ljekari u svijetu poznaju lijekove koji mijenjaju nivo glukoze, jer je to osnova njihove prakse. Dakle, to je sjajno, sjajno djelo, ali ne toliko zanimljivo, sigurno ga nećete objaviti.” (Smijeh)

4:01
Rekao je: "Znam, Russ, znao sam da ćeš to reći." Nick je pametan momak. “Znao sam da ćeš ovo reći, ali sam napravio još jedan eksperiment. Pogledao sam u bazu podataka ljudi koji su uzimali dva lijeka i počeo tražiti znakove promjene glukoze kod takvih pacijenata. Istovremeno, lijekovi nisu mijenjali glukozu pojedinačno, ali zajedno sam vidio da su to učinili.”

4:25
Rekao sam: „Bravo, odlična ideja. Pokaži mi listu." I droga je puno, ne baš interesantnih. Ali ono što mi je privuklo pažnju je da su na listi bila dva lijeka: paroksetin, ili Paxil, antidepresiv, i pravastatin, ili Pravacol, lijek protiv kolesterola.

4:42
A ja sam rekao: “Hmm. Milioni Amerikanaca ih uzimaju u isto vrijeme.” Kasnije smo saznali da 15 miliona Amerikanaca uzima paroksetin, 15 miliona uzima pravastatin, a milion, procjenjujemo, uzima oba lijeka u isto vrijeme. A to je milion ljudi koji bi mogli da imaju problema sa glukozom ako ovaj šamanizam koji je uradio sa FDA bazom podataka zaista funkcioniše. Ali ja sam rekao: „Ovo još uvijek nije objavljeno, jako mi se sviđa ono što ste tamo uradili sa mašinskim učenjem, ali ovo nije dokaz da smo u pravu. Znači treba nam nešto drugo. Pogledajmo elektronske medicinska dokumentacija Stanforde, imamo kopiju istraživanja - uklonili smo sve identifikacijske informacije. A ja sam rekao: „Hajde da vidimo da li ljudi koji uzimaju oba leka imaju problema sa nivoom glukoze.”

5:30
Dakle, hiljade i hiljade ljudi uzimaju paroksetin i pravastatin, prema podacima sa Stanforda. Ali bili su nam potrebni posebni pacijenti: oni koji su uzeli jedan od lekova i izmerili nivo glukoze, a zatim počeli da uzimaju drugi i ponovo merili nivo glukoze, i to u određenom vremenskom periodu – recimo, dva meseca. I kada smo to uradili, našli smo 10 pacijenata. Međutim, osam od tih deset imalo je skok glukoze kada su dobili drugo "P" - mi ih zovemo "P" - kada su dobili drugo "P". Bilo koja od njih može biti prva, počinju uzimati drugu - glukoza raste za 20 mg po decilitru. Dozvolite mi da vas podsjetim da u normalnom životu, osim ako niste dijabetičar, nivo glukoze vam je oko 90. A ako poraste na 120-125, vaš liječnik može početi misliti da imate dijabetes. Dakle, skok od 20 poena je prilično značajan.

6:21
Rekao sam: „Nick, ovo je stvarno super. Ali, nažalost, ovo još uvijek ne ispunjava uslove za objavljivanje, jer 10 pacijenata, kako god netko rekao, nije dovoljno.”

6:30
I pomislili smo – šta da radimo? Pozovimo naše prijatelje sa Harvarda i Vanderbilta, koji - Harvard u Bostonu, Vanderbilt u Nešvilu - koji imaju istu medicinsku istoriju kao i mi. Hajde da vidimo da li mogu da nađu slične pacijente sa jednim P, sa drugim P, merenja glukoze u opsegu koji nam je potreban.

6:47
Hvala Bogu, na Univerzitetu Vanderbilt su za nedelju dana našli 40 takvih pacijenata, dinamika je ista. Na Harvardu su pronašli 100 pacijenata, dinamika je ista. Kao rezultat toga, imali smo 150 pacijenata iz tri različita medicinskih centara, a sve je govorilo da su oni koji su uzimali ova dva lijeka imali značajne skokove nivoa glukoze.

7:09
Zanimljivo, tu nismo uključili dijabetičare, jer dijabetičari već imaju problema sa glukozom. Kada smo pogledali ove brojke kod dijabetičara, porasle su za čak 60 miligrama po decilitru, a ne 20. Ovo je bilo ozbiljno i mislili smo da to treba da objavimo. Poslali smo rad. Sve se zasnivalo isključivo na podacima - podacima FDA, podacima sa Stanforda, Vanderbilta, Harvarda. Nismo izveli ni jedan eksperiment.

7:35
I bili smo nervozni. I Nick, kada je naš rad bio pregledan, otišao je u laboratoriju. Našli smo nekoga ko to radi. Ne znam ništa o ovome. Bavim se pacijentima, a ne pipetama. Učili su nas kako da dajemo drogu miševima. Uzeli smo miševe i dali im jedan P - paroksetin. A drugi su dobili pravastatin. A trećoj grupi dato je oboje. A ko bi rekao da je glukoza porasla sa 20 na 60 mg po decilitru kod ovih miševa.

8:06
Rad samo na podacima je prihvaćen, ali smo na kraju dodali: "Usput, ako date lijekove miševima, glukoza raste."

8:14
Bilo je sjajno, i to je mogao biti kraj. Ali imam još šest i po minuta. (Smijeh)

8:21
I sjedili smo i razmišljali o svemu ovome, i ne sjećam se ko je to smislio, ali neko je rekao: „Pitam se da li je neko od ovih pacijenata koji su uzimali oba lijeka primijetio nuspojavu hiperglikemije? Mogli su i trebali bi. Kako bismo to mogli utvrditi?

9:21
Pa da. Super. Osjećao sam se kao... (Smijeh)

9:26
Kao da sam ponovo razgovarala s Nickom. On radi za jednog od najvećih velike kompanije na svijetu, a ja se već trudim da ga oraspoložim. Ali onda kaže: „Ne, Russ, ti verovatno ne razumeš. Ne samo da imamo upite za Bing, već i upite za Google, Yahoo, Bing – sa svih strana – napravljene iz Internet Explorera. Zatim čuvamo ove informacije 18 mjeseci samo u svrhu istraživanja.” A ja kažem: "Ovo je druga stvar!" Bio je to Eric Horwitz, moj prijatelj iz Microsofta.

9:51
I mi smo sproveli studiju u kojoj smo identifikovali 50 reči koje su to obicna osoba može dobiti rezultat ako ima hiperglikemiju, kao što je "umor", "gubitak apetita", "pusto ide u toalet", "puno piški" - izvinite, to je jedna od stvari koje bi mogli tražiti. I imali smo 50 fraza, zvali smo ih „dijabetičke riječi“. I prvo smo pogledali izvorne podatke. Ispostavilo se da od 0,5 do 1% svih upita na internetu uključuje jednu od ovih riječi. Ovo je naša polazna tačka. Ako ljudi traže "paroksetin" ili "Paxil" - to su sinonimi - i jedna od tih riječi, učestalost skače na oko 2% "riječi o dijabetesu" ako već znate da je riječ "paroksetin" tu. Ako se radi o Pravastatinu, učestalost se povećava na približno 3% od osnovna linija. Ako su i "paroksetin" i "pravastatin" prisutni u upitu, on raste na 10% - ogromno povećanje od tri do četiri puta u upitima sa lijekovima od interesa i riječima "dijabetičar" ili "hiperglikemijski".

10:55
Objavili smo ga i privukla je pažnju. Razlog zašto je ovo vrijedno pažnje je taj što nam pacijenti govore o svojim nuspojavama ne direktno, već putem pretraga. Poslali smo ga FDA. Zainteresovali su se. Uspostavili su nadzor društvene mreže, da sarađuju sa Microsoftom, sa njihovim tehničkim mogućnostima za ovaj zadatak, kao i sa Twitter feedovima, Facebook feedovima, statistikom upita za pretragu za identifikaciju rani znaci da droge, same ili zajedno, uzrokuju probleme.

11:27
I šta sam shvatio? Zašto ovo govorim? Iznad svega, podaci sada mogu pomoći u boljem razumijevanju interakcija lijekovi i, u stvari, njihovo djelovanje. Kako djeluju Ovo će stvoriti, i već je stvorilo, novi ekosistem za razumijevanje kako lijekovi djeluju i kako optimizirati njihovu upotrebu. Nick nije stao - sada je profesor na Univerzitetu Kolumbija. Istu stvar je uradio u ordinaciji sa stotinama pari lekova. Otkrio je neke vrlo važne interakcije, pa smo ponovili eksperiment i pokazali da on zapravo radi za pronalaženje interakcija lijekova.

12:05
Međutim, postoji još nekoliko tačaka. Ne koristimo lijekove samo u paru. Kao što sam rekao, ima pacijenata koji uzimaju tri, pet, sedam, devet. Da li je neko proučavao njihovu interakciju u devet smerova? Da, možemo ih posmatrati u parovima - A i B, A i C, A i D, ali šta je sa A, B, C, D, E, F, G - sve zajedno, koje uzima jedan pacijent? Možda su u interakciji, smanjujući ili povećavajući međusobnu efikasnost ili uzrokujući neočekivane nuspojave? Zaista ne znamo. Ovo je otvoreno polje u kojem možemo koristiti naše podatke da pokušamo razumjeti ove interakcije.

12:45
Još dvije lekcije. Želim da razmislite o mogućnostima koje imamo, zahvaljujući onim ljudima koji su svoje žalbe iznijeli farmaceutima, sebi, svojim ljekarima, zahvaljujući onima koji dozvoljavaju korištenje baza podataka na Stanfordu, Harvardu, Vanderbiltu za istraživanje. Ljudi su zabrinuti za svoje podatke. Brinu se za privatnost, sigurnost - tako bi trebalo da bude. Potrebni su nam sigurni sistemi. Ali ne trebaju nam sistemi koji ograničavaju pristup podacima, koji su bogat izvor inspiracije, inovacija i novih otkrića za stvaranje novih stvari u medicini.

13:23
I kao zaključak, želim reći da smo u našem slučaju pronašli nekoliko lijekova, a rezultati su bili tužni. Stvarali su probleme. Povećali su glukozu. Oni bi nekome mogli dati dijabetes koji bez njih ne bi nastao, tako da morate pažljivo koristiti dva lijeka, možda ne zajedno, možda pacijentu prepisati nešto drugo. Ali postojala je i druga mogućnost. Mogli bismo pronaći lijek ili dva koji bi pružili korisnu interakciju. Mogli bismo otkriti nove efekte lijekova koje oni sami ne bi imali, ali bi zajedno, umjesto nuspojave, mogli ponuditi potpuno nova terapija bolesti koje se smatraju neizlječivim ili teškim za liječenje. U modernom terapija lijekovima sva značajna otkrića - za HIV, tuberkulozu, depresiju, dijabetes - uvijek su koktel različitih lijekova.

14:15
Dobra vijest je, a ovo je tema za još jedan TED govor, da možemo koristiti iste izvore podataka da pronađemo pozitivne efekte kombinacije lijekova koje će nam dati nove režime liječenja, nove uvide u djelovanje lijekova i mogućnost da se još bolje brinemo o pacijentima.

14:34
Hvala vam puno.

Pročitajte na Zozhniku:

Jeste li bili kod doktora i našli ste se s nekoliko recepata? Nemojte početi uzimati sve lijekove odjednom. Ispostavilo se da se složeni odnosi ne javljaju samo među nama - ljudima, već i među drogama...
Zajednički prijem različite droge može uzrokovati ekstremne neželjene reakcije iz tela. Prema statistikama, otprilike 7% nuspojava lijekova nastaje zbog njihove međusobne interakcije ili s hranom. Istovremena upotreba dva lijeka bez uzimanja u obzir njihovog odnosa u 2-3% slučajeva doprinosi neželjenom rezultatu. Ako vam je propisano pet lijekova, rizik od nuspojava dostiže 50%.

2. Morate znati...

Ta raznolikost nema uvijek pozitivan učinak na liječenje. Ali izbjegavajte štetne posljedice Možda.
Nikada ne prepisivati ​​sebi lijekove. Posavjetujte se sa općim specijalistom koji vam može jasno objasniti šta se sa čime može uzimati, a šta je strogo zabranjeno.
Drugi tabu je bilo koji alkoholna pića paralelno sa lekovima. Čak i potpuno mala doza alkohol može negativno uticati na vaše zdravlje.
Mnogi lekovi ne podnose mleko, fermentisani mlečni proizvodi, svježe cijeđeni sokovi, kafa... Mnogo je zabrana. Osobe sa invaliditetom treba da budu posebno oprezne kada uzimaju više lekova. hronične bolesti.
Ustanovljena su i stroga pravila za uzimanje antibiotika. Ovo je najviše opasna grupa lijekovi koji imaju ozbiljne nuspojave. Ne mogu se kombinovati sa jednako jakim i brzo delujuća sredstva- na primjer, suprastin za alergije ili snažan sedativ - fenazepam.
Budite oprezni kada uzimate kardiovaskularne lijekove. Njihova interakcija s diureticima može oštetiti bubrege.

3. Farmaritmetika.

Uopće nije potrebno poznavati sve karakteristike kombinacije lijekova. Da shvatimo da li su lijekovi na koje smo navikli kompatibilni kućni komplet prve pomoći, nikada neće biti suvišno.
Prvo, zamislimo put medicine u našem tijelu. U kojim fazama kretanja se može iznenada pretvoriti u otrov?
Ili zašto se uopšte ne osećamo bolje, iako smo uzeli i jedno i drugo...

4. U posebnom položaju.

SOK OD GREJPA JE 100% ZABRANJEN TOKOM HORMONSKE TERAPIJE, UZIMATI LIJEKOVE ZA LIJEČENJE KARDIOVASKULARNIH BOLESTI, ONKOLOŠKIH BOLESTI, ANTIBIOTIKE, ANALGETIKE, ANTI-FUNCIONALNE INSTRUKCIJE POJAČATI NJIHOVE EFEKTE. VOĆNI SOKOVI, SODA SODA, ČAJ DOVODE DO RAZREĐIVANJA STOLUČANOG SOKOVA I SLABI DEJSTVO LIJEKOVA.
SAM KOFEIN IMA UZBUDLJIVO DEJSTVO, A ZAJEDNO SA TAKVIM LIJEKOVIMA MOŽE DOVESTI DO NESANICA I NERVNOG NAPREGANJA.
NIKOTIN SMANJUJE EFIKASNOST ANALGETIKA.

5. U fazi usisavanja.

antacidi, Aktivni ugljen ili drugi adsorbenti smanjuju apsorpciju i efikasnost lijekova koji se uzimaju istovremeno s njima.
Treba ih propisati u intervalu od plus ili minus 1-2 sata prije uzimanja glavnog lijeka. Između hemikalije Može doći do antagonizma i formiranja neaktivnog kompleksa, na primjer, između tetraciklina i preparata željeza, kalcija ili magnezija. Laksativi pojačavaju peristaltiku, ali ometaju apsorpciju drugih lijekova. Naprotiv, m-antikolinergički blokatori uzrokuju smanjenje peristaltike, što olakšava apsorpciju lijekova koji se propisuju paralelno s njima.

6. U fazi distribucije.

(Prodor iz krvi u organe i tkiva). Lijekovi protiv bolova i antipiretici - aspirin, ibuprofen - konkuriraju antidijabeticima. Ovo može dovesti do oštar pad razine glukoze u krvi i uzrokuju gubitak svijesti. Ili, na primjer, ako levodopa, lijek za Parkinsonizam, ostane u želucu duže vrijeme, lavovski dio doze lijeka koji uzimate će se metabolizirati, kao rezultat toga, manji dio će ući u crijeva lijek, to će odmah dovesti do smanjenja farmakološkog učinka.

7. U fazi metabolizma.

Ili biotransformacija (konverzija lekovita supstanca u netoksično jedinjenje, obično u jetri). Fenobarbital aktivira enzime jetre, ubrzavajući djelovanje nekih lijekova i smanjujući djelovanje drugih.

8. U fazi valjenja.

(Kroz bubrege i sa žuči). Imajući sposobnost da mijenjaju kiselost urina, mnogi lijekovi ometaju brzinu eliminacije lijekova. Askorbinska kiselina zakiseljuje urin, a istovremena upotreba slabo alkalnih lijekova ubrzava njihovu eliminaciju, slabeći učinak.

9. Lijekovi su neprijatelji.

Tablete za spavanje pojačavaju djelovanje antialergijskih, neuroleptičkih lijekova, analgetika i većine protuupalnih lijekova.
Takođe, nikada ih ne treba kombinovati sa stimulansima centralnog nervnog sistema.
Istovremena upotreba antidepresiva i lijekovi protiv prehlade(Coldrex, Theraflu, Rinza) može dovesti do pojačanog djelovanja prvih, značajnog povećanja krvnog tlaka, temperature i, što je najopasnije, razvoja kome.
Uzimanje paracetamola zajedno s aspirinom, antiepilepticima, barbituratima i lijekovima za želudac negativno djeluje na funkciju bubrega. Kod bolesti želuca preporučuje se isključivanje paracetamola i aspirina iz pribora prve pomoći. Ovi lijekovi su također kontraindicirani kod djece mlađe od 2 godine, osoba sa loše zgrušavanje krv.
„Susjedstvo“ analgina, indometacina, ibuprofena i lijekova koji sadrže alkohol (sve vrste sirupa, tinktura) je podmuklo i opasno - pojačavaju djelovanje alkohola.
Ne preporučuje se uzimanje vitamina s antibioticima - oni su neutralizirani. Vitaminska podrška će biti efikasna nakon kursa antibiotske terapije.
Predvidjeti i znati sve moguće interakcije lijekove kada se propisuju zajedno je zadatak ljekara. Samo on, stručnjak sa dovoljnim znanjem i nezamjenjivim iskustvom, može vas zaštititi od neželjenih posljedica istovremena primjena nekoliko lijekova, dijeleći njihov unos prema dobu dana ili birajući optimalne kombinacije sa minimalnim nivoom interakcije.
Ali također morate biti svjesni: pažljivo pročitajte upute, gdje ćete pronaći sve potrebne informacije.

Savjet.
Ne bi trebalo da se sami propisujete dodatni tretman kada već uzimate bilo koji lijek. Obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom čak i ako mi pričamo na prvi pogled bezopasan proizvodi bez recepta za curenje iz nosa, kašalj ili glavobolju.
I ne zaboravite mu reći o svim lijekovima koje trenutno koristite.

Na prvi pogled ovo pitanje deluje glupo. No, pokazalo se da samo 20% pacijenata slijedi preporuke liječnika. 60%, po izlasku iz ordinacije potpuno zaboravi kada i kako uzima tablete. A još 20% smatra takve suptilnosti neprincipijelnim. Rezultat je predvidljiv: lijekovi ne djeluju kako se očekivalo. U stvari, osoba koja uzima tablete mora naučiti neku mudrost. Tek tada će on izvući maksimum iz lijeka. Prvo, značajne nuspojave se mogu izbjeći ako uzmete različite tablete odvojeno, a ne sve odjednom.
Drugo, izuzetno je opasno koristiti lijek nakon isteka roka trajanja, jer hemijski sastav lijek se možda promijenio.
Treće, nikada ne uzimajte bezobzirno recepte svog ljekara. Ako vam je terapeut prepisao jedan lijek, oftalmolog drugi, stomatolog treći, a kardiolog četvrti, obavezno se ponovo vratite terapeutu ili se obratite farmaceutu. Neka analiziraju lijekove na kompatibilnost kako bi spriječili konfliktne interakcije i zamijenili sve lijekove siguran analog. Postoje i druga vrlo važna pravila.

Šta popiti uz to?

Jedan primjer: nedavno istraživanje je to pokazalo oralni kontraceptivi Ne miješati s pićima koja sadrže kofein. Ovom kombinacijom kontraceptivi smanjuju sposobnost tijela da razgradi kofein, uzrokujući hiperaktivnost i nesanicu. Stoga je u većini slučajeva važno sa čime uzeti pilulu.

Aspirin jako iritira sluzokožu gastrointestinalnog trakta. Stoga ovaj lijek treba uzimati samo nakon jela. Rastvorljivu tabletu treba umočiti u tačno količinu vode koja je naznačena u umetku, a običnu tabletu zgnječiti ili sažvakati i popiti mlijekom ili mineralna voda, tada će brže ući u krv.

Ako su propisani etazol, norsulfazol, sulgin, sulfadimetoksin, trebat će vam čaša mineralne vode. Činjenica je da sulfonamidičesto uzrokuju probleme s bubrezima, a pijenje puno alkalne vode pomoći će da se riješite nepotrebnih problema.

Antibiotici. Na kraju krajeva, kalcijum sadržan u mlijeku reagira s antibioticima (posebno tetraciklinom) i stvara slabo topiva jedinjenja. Između ostalog, prokuvane vode sobna temperatura je najbolje piće za većinu tableta.

Poseban razgovor - sok od grejpa. Ne može se kombinovati sa lekovima koji snižavaju holesterol u krvi, imunosupresivima, eritromicinom, oralni kontraceptivi, tamoksifen, " antitumorski lijekovi, Viagra i njeni analozi. Sok od grejpfruta ne uklanja droge iz tijela. Rezultat je predoziranje.

Ali nisu kompatibilni sa sokom od brusnice antikoagulansi- lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi. Ako se ovo pravilo ne poštuje, može doći do krvarenja u gastrointestinalnom traktu.

Ne treba da pijete alkohol dok uzimate lekove. Kombinacija alkohola sa antihistaminicima, inzulinom, sredstvima za smirenje i tabletama koje snižavaju krvni pritisak, može dovesti do pojačane pospanosti, što je posebno opasno ako vozite automobil.
Antibiotike takođe ne treba mešati sa alkoholom jer ćete u suprotnom pati od naleta krvi u glavu, vrtoglavice i mučnine.
U starijoj dobi, kada se alkohol duže zadržava u krvi, posljedice ove kombinacije mogu biti još neugodnije. Na primjer, nitroglicerin pod utjecajem alkohola mijenja svoje djelovanje i ne donosi prijeko potrebno olakšanje srcu.

Antipiretičke tablete, zajedno sa čašom ili dvije alkohola, uzrokovat će snažan udarac na mukozne membrane želuca. Alkohol je posebno opasan za dijabetičare, jer pod njegovim uticajem nivo šećera u krvi prvo raste, a zatim pada.

Kada uzeti tablete?

Objekti hitna pomoć, naravno, uzimaju bez obzira na doba dana - ako temperatura poraste ili počnu grčeve, nema vremena za rasporede. Ali efikasnost lijekova, kao što su doktori odavno primijetili, ovisi i o vremenu primjene. Lijekovi za srce i astmu uzimaju se blizu ponoći, a lijekovi za čireve rano ujutro i kasno navečer kako bi se spriječili napadi gladi. Ne očekujte trenutne rezultate od lijekova i nemojte uzimati duplu dozu bez čekanja. Većina tableta počinje djelovati u roku od 40 do 60 minuta. Izuzetak su oni koji se stavljaju pod jezik za brzu apsorpciju (na primjer, nitroglicerin, glicin).

Stvari?

Kada uzimate tablete, morate se pridržavati određene dijete. Festal, Mezim-Forte i drugi koji poboljšavaju probavu enzimski preparati Najbolje je uzimati direktno sa hranom. Nemojte miješati aspirin sa začinjenu hranu i citrusi jedan sat prije i jedan sat nakon uzimanja tableta. Ako se ne pridržavate ovog pravila, zagarantovano ćete iritirati želučanu sluznicu.
Kada uzimate antidepresive, bolje je isključiti hranu koja sadrži tiramin: sir, kvasac, umak od soje, riblje ikre, avokado. U suprotnom, dan će vam pokvariti jaka pospanost i visokog pritiska.
Tablete tetraciklina, kao što smo već upozorili, ne podnose blizinu mliječnih proizvoda. Sat-dva prije i nakon uzimanja lijeka odustanite od mlijeka u bilo kojem obliku, svježeg sira, jogurta.
Ako osoba uzima hormonske lijekove, važno mu je da obezbijedi organizam proteinskom hranom.
Vitamini zahtijevaju masti, a lijekovi koji regulišu probavu, naprotiv, zahtijevaju masnu hranu ne poklapaju se. Spanać, rabarbara, čaj i hleb od mekinje kombinuju se sa kalcijumom, koji se nalazi u mnogim vitaminima, i sprečavaju da ga organizam apsorbuje.

Kako progutati?

Kako bi lijek brzo ušao u krvotok i ispunio svoju svrhu, Američko medicinsko udruženje predlaže sljedeći način uzimanja tableta. Uzmite malo vode u usta i zabacite glavu unazad. Prilikom gutanja, nagnite glavu naprijed. Zatim uzmite lijek s punom čašom vode, osim ako nije drugačije naznačeno na etiketi lijeka.

Nemojte žvakati ili odvrtati kapsule: želatinska ljuska nije izmišljena za ljepotu, već da bi osigurala „isporuku“ lijeka kako je predviđeno - za gastrointestinalnog trakta. Postoji još jedan razlog zašto se omotač pilule ne smije oštetiti: posljednjih godina liječnici sve češće propisuju takozvane lijekove produženog (produženog) djelovanja, koje više nije potrebno uzimati 5 puta dnevno – školjka u takvim slučajevima pruža sporo oslobađanje lijeka, a oštetiti ona ne može.

Nikada nemojte gutati tablete dok ležite: one mogu početi da se raspadaju u jednjaku, što može dovesti do žgaravice, mučnine i povraćanja.

Gdje uzeti?

Pilule treba uzimati vrlo oprezno ljeti, posebno ako se sunčate pod vrelim suncem. Neki lijekovi mogu povećati osjetljivost na svjetlost i promijeniti pigmentaciju kože. Nakon uzimanja lijekova brže ćete izgorjeti. Da biste se sa odmora vratili kao "čokoladica", a ne pegavi panter, suzdržite se da je uzmete neko vreme hormonalni lekovi, antibiotici, sredstva za smirenje, analgetici i kožni antiseptici. Ako se tijek tretmana ne može odgoditi, tada vam je sunčanje kontraindicirano, pa bi trebali odbiti odlazak na more ili većinu vremena ostati u hladu.

Još jedna stvar. Uzimanje lijekova pred gostima i saradnicima smatra se lošim ponašanjem.