Az emfizéma egy krónikus betegség, amelyben az alveolusok kiterjedése következik be, amelyet az interalveoláris septák sorvadása és szakadása, a tüdőszövet rugalmasságának és a légzőfelület csökkenése, csökkent életerő a tüdő és a fejlődés légzési elégtelenség. Tüdőtágulat esetén úgy tűnik, hogy a mellkas megfagy az inhalációs fázisban, és fokozatosan hordó alakú formát vesz fel. Kirándulás mellkasés a rekesznyílás csökken. Bordaközi terek bővülnek. Emfizéma esetén a beteg légszomjat, köhögést, az ajkak, az arcok és a kezek cianózisát tapasztalja. A kilégzés élesen gyengül. A beteg nem tudja elfújni a gyertya vagy a gyufa lángját. Emfizéma gyakran következménye krónikus hörghurut, pneumoszklerózis, bronchiális asztma. A hideg évszakban az emfizéma súlyosbodik. A betegség megelőzése az emfizémához vezető betegségek időben történő és célzott kezeléséből áll. A betegség kezelésekor a betegnek teofedrint, efedrint, köptetőt írnak fel, tilos a dohányzás. Az exacerbáció során krónikus tüdőgyulladás vagy hörghurut, antibiotikumokat és szulfonamidokat írnak fel. BAN BEN komplex kezelés A tüdőtágulatban szenvedő betegeket masszázzsal kezelik. A masszázs a betegség kezdeti szakaszában a leghatékonyabb. A betegség kezdetén könnyű vagy közepes intenzitású általános masszázst alkalmazhat. Ebben az esetben a fő figyelmet a mellkasra és a hasizmokra fordítják. Minden masszázstechnikát kis nyomással alkalmaznak a masszőr keze által. A masszázs célja: elleni küzdelem maradványhatások hörghurut, tüdőgyulladás, a szervezet erősítése, a légzőizmok erősítése. Az általános masszázs eljárásának időtartama 30-40 perc. Nál nél súlyos emfizémaés tüdőelégtelenség esetén minden oldalról mellmasszázst alkalmaznak. Használjon egyszerű technikákat. A masszázs a mellkas hátsó részétől kezdődik:
1. Síkfelületi simogatás.
2. Váltott dörzsölés a mellkas, a nyak és a vállöv oldalsó felületeinek befogásával.
3. Vasalás (második lehetőség) egyszerre mindkét kézzel alulról felfelé és oldalról felfelé axilláris nyirokcsomókés ahhoz vállízületek.
4. Fűrészelés ugyanazon a felületen.
5. Simítás két körben.
6. Spirális dörzsölés négy ujjal egyszerre mindkét kezével alulról felfelé és oldalirányban.
7. Vasalás (második lehetőség).
8. Könnyű pat.
9. Síkfelületi simogatás. Ezt követően elkezdik masszírozni a mellkas anterolaterális felületét:
1. Simítás két körben.
2. Alternatív dörzsölés.
3. Vasalás (második lehetőség).
4. Spirális dörzsölés négy ujjal egyszerre mindkét kezén.
5. Külön-szekvenciális simogatás. Ezenkívül masszázsra van szükség bordaközi izmok a mellkas mindkét oldalán:
1. Gereblyeszerű simogatás előre vagy hátra a szegycsonttól a gerincig.
2. Könnyű spirális dörzsölés.
3. Gereblyeszerű simogatás. A mellkas anterolaterális felületének masszázsa során be kezdő pozíció a páciens hanyatt fekszik, miközben két körben simogatta, amikor a masszőr kezei ellentétes irányba mozognak, a masszőr a kilégzés pillanatában mindkét kezével megszorítja a páciens mellkasát. Amikor a masszázsterapeuta kezei alulról felfelé mozognak, a páciens belélegzik. A masszírozó kezei mozgási sebességének meg kell egyeznie a páciens légzési sebességével. Ez a technika nem hajtható végre ülő páciens mellett. Utóbbi esetben mellkaskompresszióval helyettesítik, amint azt a bronchiális asztma masszázstechnikájában leírtuk. Az eljárás időtartama napi 15-20 perc. Tüdőtágulattal, tünetekkel kardiopulmonális elégtelenség Masszírozza elsősorban a felső és alsó végtagokat. Használatuk folyamatos simogatással, váltakozó dörzsöléssel, négyujjas spiráldörzsöléssel, nemezeléssel, félköríves dagasztással, hosszanti folyamatos dagasztással. A masszázs célja: szívelégtelenség tüneteinek leküzdése, perifériás és pulmonális keringés javítása, tüdőkeringés tehermentesítése, leküzdése stagnálás. Az eljárás időtartama napi 15-20 perc. A 15-20 eljárásból álló tanfolyamot egy-másfél hónap után rendszeresen megismételjük.
A masszázs ellenjavallatai légúti megbetegedések esetén: a légzőrendszer akut gyulladásos betegségei, aktív tüdőtuberkulózis, rosszindulatú ill. Jóindulatú daganatok, hemoptysis.
Tüdőtágulás
A legtöbb betegnél az emfizéma krónikus légúti megbetegedések következménye, ami krónikus bronchitis kialakulásához és diffúz pneumoszklerózis. Kialakulásában elsődleges fontosságú a hörgők hurutos gyulladása és a hörgőgörcsök okozta hörgőelzáródás, valamint a tüdő vérkeringésének és beidegzésének károsodása. A neuroreflex rendellenességek is hozzáadódnak, ami még nagyobb változásokat okoz a vérkeringésben és a trofizmusban, valamint támogatja a hörgőgörcsöt. E folyamatok következtében az alveoláris falak rugalmassága csökken, rugalmas rostjaik fokozatosan elhalnak, az interalveoláris falak megrepednek, sorvadnak, az alveolusok megnyúlnak.
Ebben a tekintetben a tüdőkeringés kapillárisainak egy része, amely az alveolusokat beborítja, elhal.
Az emfizéma a tüdő és a vér közötti gázcsere megzavarásához vezet hipoxémia kialakulásával. Ahol főszerep játszanak a reflex funkcionális mechanizmus megsértésével, amely megváltoztatja a vérkeringést a tüdő adott területén a szellőzéstől függően: hipoventiláció esetén a véráramlás ezen a területen csökken, jó szellőztetés esetén pedig nő. Emfizéma esetén előfordulhatnak viszonylag jól szellőző területek, ahol csökkent a vérkeringés, és fordítva, nagyon rosszul szellőző területek jelentős vérkeringéssel, és ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a vér nem kellően telített oxigénnel.
A betegek fő panaszai a köhögés (krónikus hörghurut jelenléte miatt) és a légszomj.
A tüdőtágulat komplex kezelése magában foglalja a masszázst (klasszikus, köpölyözés, vibráció), az LH-t, a fizioterápiát (inhaláció), a mérsékelt fizikai aktivitást ( síelés, kerékpározás, korcsolya, stb.), szauna. Az LH végrehajtása átlagos, lassú ütemben történik. Az általános fejlesztő gyakorlatokat légző- és relaxációs gyakorlatokkal, sétával kombinálják. A légzőgyakorlatokat ritmikusan végezzük, a kilégzésre helyezve a hangsúlyt. Az LH-t ülve, állva végezzük, néhány gyakorlat fekve is végezhető (emelt heverő fejjel). Ha a mellkas mozgékonysága (kirándulása) jelentősen korlátozott, akkor fizikoterapeuta segítségével légzőgyakorlat-sorozatot végeznek, aki kilégzéskor összenyomja a beteg mellkasát. A páciens ezeket a gyakorlatokat fekve vagy ülve is végezheti.
A masszázs célja a folyamat további fejlődésének megakadályozása, a légzésfunkció normalizálása, a szöveti hipoxia, a köhögés csökkentése (megszüntetése), a helyi szellőzés, anyagcsere és a beteg alvásának javítása.
Masszázs technika. I.p. - hanyatt fekve és hason fekve (emelt heverő lábával). A vállöv, a hát izmait (a lapockák alsó sarkáig) masszírozzuk, a paravertebralis területeken szegmentális technikákat alkalmazunk; majd masszírozza a légzőizmokat, a hasizmokat és alsó végtagok. Légzésaktiváló technikákat és ütős masszázst alkalmaznak. A masszázs időtartama 8-10 perc. 15-20 eljárásból álló kúra. A masszázs után oxigénterápia javasolt (nedvesített oxigén belélegzése vagy oxigénkoktél fogyasztása). Évente 2-3 megelőző masszázs tanfolyamot végeznek.
ábrán. 80 bemutatott hozzávetőleges komplexum terápiás gyakorlatok tüdőtágulathoz.
Az emfizéma olyan krónikus betegség, amelyben az alveolusok tágulása következik be, az interalveoláris septák sorvadásával és szakadásával, a tüdőszövet rugalmasságának csökkenésével és a légzőfelület csökkenésével, a tüdő létfontosságú kapacitásának csökkenésével és a tüdőszövet fejlődésével. légzési elégtelenség. Tüdőtágulat esetén úgy tűnik, hogy a mellkas megfagy az inhalációs fázisban, és fokozatosan hordó alakú formát vesz fel. A mellkas és a rekeszizom mozgása csökken. A bordaközi terek kiszélesednek. Emfizéma esetén a beteg légszomjat, köhögést, az ajkak, az arcok és a kezek cianózisát tapasztalja. A kilégzés élesen gyengül. A beteg nem tudja elfújni a gyertya vagy a gyufa lángját. Az emfizéma gyakran krónikus bronchitis, pneumoszklerózis és bronchiális asztma következménye. A hideg évszakban az emfizéma súlyosbodik. A betegség megelőzése az emfizémához vezető betegségek időben történő és célzott kezeléséből áll. A betegség kezelésekor a betegnek teofedrint, efedrint, köptetőt írnak fel, tilos a dohányzás. Krónikus tüdőgyulladás vagy bronchitis súlyosbodása esetén antibiotikumokat és szulfonamidokat írnak fel. A masszázst tüdőtágulatban szenvedő betegek komplex kezelésében alkalmazzák. A masszázs a betegség kezdeti szakaszában a leghatékonyabb. A betegség kezdetén könnyű vagy közepes intenzitású általános masszázst alkalmazhat. Ebben az esetben a fő figyelmet a mellkasra és a hasizmokra fordítják. Minden masszázstechnikát kis nyomással alkalmaznak a masszőr keze által. A masszázs célja: a hörghurut, tüdőgyulladás maradványhatásainak leküzdése, a szervezet erősítése, a légzőizmok erősítése. Az általános masszázs eljárásának időtartama 30-40 perc. Súlyos emfizéma és tüdőelégtelenség esetén minden oldalról mellkasmasszázst alkalmaznak. Használjon egyszerű technikákat. A masszázs a mellkas hátsó felületétől kezdődik: 1. Síkfelületi simogatás. 2. Váltott dörzsölés a mellkas, a nyak és a vállöv oldalsó felületeinek befogásával. 3. Vasalás (második lehetőség) egyszerre mindkét kezével alulról felfelé és oldalirányban a hónalj nyirokcsomóihoz és a vállízületekhez. 4. Fűrészelés ugyanazon a felületen. 5. Simítás két körben. 6. Spirális dörzsölés négy ujjal egyszerre mindkét kezével alulról felfelé és oldalirányban. 7. Vasalás (második lehetőség). 8. Könnyű pat. 9. Síkfelületi simogatás. Ezt követően megkezdik a mellkas anterolaterális felületének masszírozását: 1. Simítás két körben. 2. Alternatív dörzsölés. 3. Vasalás (második lehetőség). 4. Spirális dörzsölés négy ujjal egyszerre mindkét kezén. 5. Külön-szekvenciális simogatás. Ezen kívül szükséges a bordaközi izmok masszírozása a mellkas mindkét oldalán: 1. Gereblyeszerű simogatás előre vagy hátra a szegycsonttól a gerincig. 2. Könnyű spirális dörzsölés. 3. Gereblyeszerű simogatás. A mellkas anterolaterális felületén végzett masszázs során a hanyatt fekvő beteg kezdeti helyzetében, simogatás közben két körben, amikor a masszőr kezei ellentétes irányba mozognak, a masszőr mindkét kezével megszorítja a páciens mellkasát. a kilégzés pillanata. Amikor a masszázsterapeuta kezei alulról felfelé mozognak, a páciens belélegzik. A masszírozó kezei mozgási sebességének meg kell egyeznie a páciens légzési sebességével. Ez a technika nem hajtható végre ülő páciens mellett. Utóbbi esetben mellkaskompresszióval helyettesítik, amint azt a bronchiális asztma masszázstechnikájában leírtuk. Az eljárás időtartama napi 15-20 perc. Kardiopulmonális elégtelenség tüneteivel járó tüdőtágulat esetén a masszázst elsősorban a felső és alsó végtagokon végezzük. Használatuk folyamatos simogatással, váltakozó dörzsöléssel, négyujjas spiráldörzsöléssel, nemezeléssel, félköríves dagasztással, hosszanti folyamatos dagasztással. A masszázs célja: szív- és tüdőelégtelenség tüneteinek leküzdése, perifériás és pulmonális keringés javítása, tüdőkeringés tehermentesítése, torlódások leküzdése. Az eljárás időtartama napi 15-20 perc. A 15-20 eljárásból álló tanfolyamot egy-másfél hónap után rendszeresen megismételjük.
A masszázs ellenjavallatai légúti betegségek esetén: a légzőrendszer akut gyulladásos betegségei, aktív tüdőtuberkulózis, rosszindulatú és jóindulatú daganatok, hemoptysis.
A WHO szerint a lakosság legfeljebb 4%-a, főleg az idősebb férfiak szenvednek tüdőtágulástól (emphysao - „duzzadni”), ami a tüdőkapacitás kóros növekedése. Vannak akut és krónikus forma patológia, valamint vikárius (gócos, lokális) ill diffúz emfizéma. A betegség a tüdő szellőzésének és a légzőszervek vérkeringésének megzavarásával jelentkezik. Nézzük meg közelebbről, miért fordul elő emfizéma, mi ez és hogyan kell kezelni.
Mi az a tüdőtágulat?
Emfizéma (a görög emphysema - puffadás szóból) kóros elváltozás tüdőszövet, melyet a léghólyagok tágulása és az alveoláris falak pusztulása miatt fokozott légiessége jellemez.
Emfizéma az kóros állapot, gyakran a különböző bronchopulmonalis folyamatokban fejlődik ki és rendkívül nagyon fontos a pulmonológiában. A betegség kialakulásának kockázata bizonyos kategóriákban magasabb, mint más embereknél:
- A tejsavófehérje-hiányhoz kapcsolódó tüdőemfizéma veleszületett formáit gyakrabban észlelik Észak-Európa lakosainál.
- A férfiak gyakrabban betegek. Boncoláskor a férfiak 60%-ánál és a nők 30%-ánál emfizémát észlelnek.
- U dohányzó emberek az emfizéma kialakulásának kockázata 15-ször nagyobb. Passzív dohányzás veszélyes is.
Kezelés nélkül az emfizéma okozta tüdőelváltozások munkaképesség elvesztéséhez és rokkantsághoz vezethetnek.
Emfizéma kialakulásához vezető okok
Az emphysema kialakulásának valószínűsége nő, ha a következő tényezők jelen vannak:
- az α-1 antitripszin veleszületett hiánya, ami az alveoláris tüdőszövet proteolitikus enzimek általi pusztulásához vezet;
- belélegzés dohányfüst, mérgező anyagok és szennyező anyagok;
- mikrokeringési rendellenességek a tüdőszövetekben;
- bronchiális asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegségek;
- gyulladásos folyamatok a légúti hörgőkben és az alveolusokban;
- jellemzők szakmai tevékenység kapcsolatos állandó növekedés légnyomás a hörgőkben és az alveoláris szövetekben.
Ezeknek a tényezőknek a hatására a tüdő rugalmas szövetének károsodása következik be, csökken és elveszíti a töltő- és összeomlási képességét.
Az emfizéma foglalkozási eredetű patológiának tekinthető. Gyakran diagnosztizálják olyan személyeknél, akik különféle aeroszolokat lélegeznek be. A szerepben etiológiai tényező lehet pneumonectomia (egy tüdő eltávolítása) vagy trauma. Gyermekeknél az ok a gyakoriságban rejlik gyulladásos betegségek tüdőszövet (tüdőgyulladás).
A tüdőkárosodás mechanizmusa emphysema esetén:
- A bronchiolusok és az alveolusok nyújtása - méretük megduplázódik.
- A simaizmok megnyúlnak, az erek fala elvékonyodik. A kapillárisok kiürülnek, és az acinus táplálkozása megszakad.
- Az elasztikus szálak degenerálódnak. Ebben az esetben az alveolusok közötti falak megsemmisülnek, és üregek keletkeznek.
- Csökken az a terület, ahol a levegő és a vér között gázcsere zajlik. A szervezet oxigénhiányt tapasztal.
- A megnagyobbodott területek összenyomják az egészséges tüdőszövetet, tovább rontva a tüdő szellőző funkcióját. Légszomj és az emfizéma egyéb tünetei jelennek meg.
- Kompenzálni és javítani légzésfunkció tüdő, a légzőizmok aktívan aktiválódnak.
- Növekszik a tüdőkeringés terhelése - a tüdő edényei túlteltek vérrel. Ez zavarokat okoz a szív jobb oldalának működésében.
A betegségek típusai
Kiemel a következő típusok tüdőtágulás:
- Alveoláris - az alveolusok térfogatának növekedése okozza;
- Intersticiális - a levegő részecskéinek az interlobuláris kötőszövetbe való behatolása következtében alakul ki - interstitium;
- Az idiopátiás vagy primer emphysema korábbi légúti betegségek nélkül fordul elő;
- Az obstruktív vagy másodlagos emfizéma a krónikus obstruktív bronchitis szövődménye.
Az áramlás természetétől függően:
- Fűszeres. Okozhatja jelentős gyakorolja a stresszt, bronchiális asztma támadása, hit idegen tárgy a hörgőhálózatba. A tüdő megduzzad, és az alveolusok túlnyúlnak. Az akut emphysema állapota visszafordítható, de sürgősségi ellátást igényel.
- Krónikus emfizéma. A tüdőben bekövetkező változások korai stádiumban fokozatosan jelentkeznek, teljes gyógyulás érhető el. Kezelés nélkül rokkantsághoz vezet.
Által anatómiai jellemzők, Kiemel:
- Panacinar (vezikuláris, hipertrófiás) forma. Súlyos emfizémában szenvedő betegeknél diagnosztizálják. Nincs gyulladás, légzési elégtelenség van.
- Centrilobuláris forma. A hörgők és az alveolusok lumenének tágulása miatt, gyulladásos folyamat, nyálka nagy mennyiségben szabadul fel.
- Periacináris (parasepitalis, distalis, perilobularis) forma. Tuberkulózissal alakul ki. Komplikációt okozhat - a tüdő érintett területének megrepedését (pneumothorax).
- Peri-heg forma. Azzal jellemezve kisebb tünetek, rostos gócok és hegek közelében jelenik meg a tüdőben.
- Intersticiális (szubkután) forma. Az alveolusok felszakadása miatt légbuborékok keletkeznek a bőr alatt.
- Bullózus (buborékos) forma. A mellhártya közelében vagy az egész parenchymában 0,5-20 cm átmérőjű buborékok keletkeznek. A sérült alveolusok helyén keletkeznek. Megrepedhetnek, megfertőződhetnek, és nyomást gyakorolhatnak a környező szövetekre. A bullosus emphysema általában a szövetek rugalmasságának elvesztése következtében alakul ki. Az emfizéma kezelése a betegséget kiváltó okok megszüntetésével kezdődik.
Az emfizéma tünetei
Az emphysema tünetei számosak. Legtöbbjük nem specifikus, és más patológiákban is megfigyelhető légzőrendszer. NAK NEK szubjektív jellemzők a tüdőtágulás a következőket tartalmazza:
- nem produktív köhögés;
- kilégzési légszomj;
- száraz zihálás megjelenése;
- levegőhiány érzése;
- fogyás
- egy személy erős és hirtelen tapasztal fájdalom szindróma a mellkas egyik felében vagy a szegycsont mögött;
- Tachycardia figyelhető meg, ha a szívizom ritmusa megszakad a levegő hiánya miatt.
A tüdőtágulatban szenvedő betegek főként légszomjra és köhögésre panaszkodnak. A fokozatosan növekvő légszomj a légzési elégtelenség mértékét tükrözi. Először csak fizikai stressz során, majd séta közben, különösen hideg, nyirkos időben, és köhögési rohamok után élesen felerősödik - a beteg nem tud levegőt venni. Az emfizémával járó légszomj következetlen, változékony („nem történik napról napra”) – ma erősebb, holnap gyengébb.
A tüdőtágulat jellegzetes tünete a testsúlycsökkenés. Ennek oka a légzőizmok fáradtsága, amelyek teljes erővel dolgoznak, hogy megkönnyítsék a kilégzést. A testtömeg jelentős csökkenése a betegség kialakulásának kedvezőtlen jele.
Figyelemre méltó a bőr és a nyálkahártyák kékes színe, valamint az ujjak jellegzetes elváltozása, mint a dobverő.
Krónikus hosszú távú betegeknél tüdőtágulás fejlődnek külső jelek betegségek:
- rövid nyak;
- anteroposteriorálisan kitágult (hordó alakú) mellkas;
- a supraclavicularis fossae kinyúlik;
- belégzéskor a bordaközi terek visszahúzódnak a légzőizmok feszültsége miatt;
- a has kissé megereszkedett a rekeszizom prolapsusa következtében.
Komplikációk
A vér oxigénhiánya és a tüdőtérfogat nem produktív növekedése az egész szervezetet érinti, de mindenekelőtt a szívet és az idegrendszert.
- A szív megnövekedett terhelése egyben kompenzációs reakció is - a szervezet azon vágya, hogy több vért pumpáljon a szöveti hipoxia miatt.
- Szívritmuszavarok, szerzett szívhibák lehetséges előfordulása, koszorúér-betegség- egy tünetegyüttes, amelyet összefoglaló néven „kardiopulmonális elégtelenségnek” neveznek.
- Tovább extrém szakaszok betegségek oxigénhiány károsodást okoz idegsejtek az agyban, ami intelligencia csökkenésben, alvászavarokban és mentális patológiákban nyilvánul meg.
A betegség diagnózisa
Az emfizéma első tünetei vagy gyanúja esetén tüdőbeteg pulmonológus vagy terapeuta vizsgálja meg. Határozza meg a tüdőtágulat jelenlétét korai szakaszaiban nehéz. A betegek gyakran fordulnak orvoshoz, amikor a folyamat már előrehaladott.
A diagnosztika a következőket tartalmazza:
- vérvizsgálat az emfizéma diagnosztizálására
- részletes beteginterjú;
- ellenőrzés bőrés a mellkas;
- a tüdő ütése és auskultációja;
- a szív határainak meghatározása;
- spirometria;
- egyszerű radiográfia;
- CT vagy MRI;
- a vér gázösszetételének felmérése.
A tüdőtágulat diagnosztizálásában nagy jelentősége van a mellkasi szervek röntgenvizsgálatának. Ugyanakkor be különböző osztályok a tüdőben kitágult üregek tárulnak fel. Ezenkívül meghatározzák a tüdőtérfogat növekedését, amelynek közvetett bizonyítéka a rekeszizom kupolájának alacsony elhelyezkedése és ellaposodása. CT vizsgálat lehetővé teszi a tüdő üregeinek diagnosztizálását, valamint azok fokozott légsűrűségét is.
Hogyan kell kezelni a tüdőtágulatot
A tüdőemphysema kezelésére nincs specifikus kezelési program, és az elvégzett programok nem térnek el jelentősen a krónikus obstruktív légúti betegségben szenvedők csoportjában javasoltaktól.
A tüdőtágulatban szenvedő betegek kezelési programjában az első helyet kell biztosítani általános események, javítja a betegek életminőségét.
A tüdőemphysema kezelése a következő célokat szolgálja:
- a betegség fő tüneteinek megszüntetése;
- a szívműködés javítása;
- a hörgők átjárhatóságának javítása;
- a vér normál oxigéntelítettségének biztosítása.
Pihenésre akut állapotok gyógyszeres terápia alkalmazása:
- Eufillin a légszomj rohamának enyhítésére. A gyógyszert intravénásan adják be, és néhány percen belül enyhíti a légszomjat.
- A prednizolon erős gyulladáscsökkentő szer.
- Enyhe vagy mérsékelt légzési elégtelenség esetén oxigén inhalációt alkalmaznak. Itt azonban gondosan meg kell választani az oxigénkoncentrációt, mert ez előnyös és káros is lehet.
Minden tüdőtágulásban szenvedő betegnél fizikai programok javasoltak, különösen mellkasi masszázs, légzőgyakorlatokés a beteg kineziterápia tanítása.
Szükséges-e kórházi kezelés az emfizéma kezelésére? A legtöbb esetben az emfizémás betegeket otthon kezelik. Elegendő a gyógyszereket az ütemterv szerint bevenni, betartani az étrendet és követni az orvos ajánlásait.
A kórházi kezelés indikációi:
- a tünetek éles növekedése (légzési elégtelenség nyugalomban, súlyos gyengeség)
- a betegség új jeleinek megjelenése (cianózis, hemoptysis)
- az előírt kezelés eredménytelensége (a tünetek nem csökkennek, a csúcsáramlási mérések romlanak)
- súlyos kísérő betegségek
- újonnan kialakult szívritmuszavarok a diagnózis felállításában;
Az emphysema prognózisa kedvező, ha a következő feltételek teljesülnek:
- tüdőfertőzések megelőzése;
- Elutasítás rossz szokások(dohányzó);
- Kiegyensúlyozott táplálkozás biztosítása;
- tiszta levegőjű környezetben élni;
- A hörgőtágítók csoportjába tartozó gyógyszerekre való érzékenység.
Légző gyakorlatok
Az emfizéma kezelése során ajánlott rendszeresen végezni különféle légzőgyakorlatokat a tüdőüreg oxigéncseréjének javítása érdekében. A betegnek ezt 10-15 percig kell végeznie. lélegezze be mélyen a levegőt, majd próbálja meg tartani a lehető legtovább, miközben fokozatos kilégzéssel kifújja. Ez az eljárás Javasoljuk, hogy naponta legalább 3 - 4 r. naponta, kis alkalmakkor.
Masszázs tüdőtágulás esetén
A masszázs segít a nyálka eltávolításában és a hörgők kitágításában. Klasszikus, szegmentális és akupresszúra. Úgy tartják, hogy az akupresszúrának van a legkifejezettebb hörgőtágító hatása. A masszázs célja:
- megakadályozzák a folyamat további fejlődését;
- normalizálja a légzésfunkciót;
- csökkenti (megszünteti) a szöveti hipoxiát, köhögést;
- javítja a beteg helyi szellőzését, anyagcseréjét és alvását.
Gyakorlóterápia
Emfizéma esetén a légzőizmok állandó tónusban vannak, így gyorsan elfáradnak. Az izomfeszültség megelőzésére jó hatást fizikoterápiával rendelkezik.
Oxigén belégzés
Hosszú (akár 18 óra egymás utáni) légzés oxigénmaszkon keresztül. BAN BEN súlyos esetek oxigén-hélium keverékeket használnak.
Emfizéma sebészeti kezelése
Sebészet tüdőtágulás nem gyakran szükséges. Akkor szükséges, ha az elváltozások jelentősek és gyógyszeres kezelés nem csökkenti a betegség tüneteit. A műtét indikációi:
- Több bulla (a mellkas területének több mint egyharmada);
- Súlyos légszomj;
- A betegség szövődményei: onkológiai folyamat, véres köpet, fertőzés.
- Gyakori kórházi kezelések;
- A betegség átmenete súlyos formába.
A súlyos kimerültség a műtét ellenjavallata lehet. öreg kor, mellkas deformáció, asztma, tüdőgyulladás, súlyos formában.
Táplálás
Az emphysema kezelésében meglehetősen fontos szerepet játszik a racionális táplálékfelvétel betartása. Javasoljuk, hogy minél több friss gyümölcsöt és zöldséget együnk, amelyek tartalmazzák nagyszámú a szervezet számára hasznos vitaminok és mikroelemek. A betegeknek be kell tartaniuk az alacsony kalóriatartalmú ételek fogyasztását, hogy ne okozzanak jelentős terhet a légzőrendszer működésére.
Napi napi kalóriatartalom nem haladhatja meg a 800-1000 kcal-t.
VAL VEL napi diéta a sült és sült ételeket kerülni kell zsíros ételek a munkát negatívan befolyásoló élelmiszerek belső szervekés rendszerek. Az elfogyasztott folyadék mennyiségét javasolt 1-1,5 literre növelni. egy napon belül.
Mindenesetre nem kezelheti magát a betegséget. Ha gyanítja, hogy Ön vagy hozzátartozója tüdőtágulásban szenved, azonnal forduljon szakemberhez időben történő diagnózisés a kezelés megkezdése.
Életprognózis emfizémával
Az emfizéma teljes gyógyulása lehetetlen. A betegség jellemzője a folyamatos progresszió, még a kezelés alatt is. Ha időben jelentkezik egészségügyi ellátásés megfelelés terápiás intézkedések A betegség valamelyest lassítható, az életminőség javulhat, a rokkantság késleltethető. Emfizéma kialakulásával a háttérben születési rendellenesség enzimrendszer, a prognózis általában kedvezőtlen.
Még akkor is, ha a beteg a betegség súlyossága miatt a legkedvezőtlenebb prognózist kapja, a diagnózis időpontjától számított legalább 12 hónapig élhet.
A beteg fennállásának idejére a betegség diagnosztizálása után in nagymértékben a következő tényezők befolyásolják:
- A beteg testének általános állapota.
- Az ilyen szisztémás betegségek megjelenése és kialakulása, mint bronchiális asztma, hörghurut krónikus típus, tuberkulózis.
- Nagy szerepe van annak, hogyan él a beteg. Ő vezet aktív kép vagy alacsony a mobilitása. Követi a rendszert racionális táplálkozás vagy véletlenül eszik ételt.
- A beteg életkora fontos szerepet játszik: a fiatalok tovább élnek a diagnózis után, mint az idősebbek, akiknél a betegség súlyossága megegyezik.
- Ha a betegségnek genetikai gyökerei vannak, akkor az emfizéma várható élettartamát az öröklődés határozza meg.
Annak ellenére, hogy a tüdőtágulatnál visszafordíthatatlan folyamatok lépnek fel, a betegek életminősége javítható folyamatos inhalációs gyógyszerek alkalmazásával.
Megelőzés
- Fontos megelőző érték dohányzásellenes programokat tartanak, amelyek célja a gyermekek és serdülők dohányzásának megakadályozása, valamint a dohányzás abbahagyása bármely életkorban.
- A tüdőbetegségeket is időben kell kezelni, hogy ne váljanak krónikussá.
- Fontos a krónikus légúti megbetegedésben szenvedők tüdőgyógyászral történő monitorozása, a lakosság vakcinázása stb.
- nincs hozzászólás
Előfordulás oka ennek a betegségnek- a pulmonalis alveolusok tágulása. Vannak diffúz (teljes tüdőkárosodás) és korlátozott (részleges tüdőkárosodás) emphysema. A betegség természetétől függően az emfizéma akut vagy krónikus lehet.
Az emfizéma általában a mellkas általános merevségét eredményezi, amelyhez társul teljes vereség légzőszervek.
A betegség kezelésében a maximális hatást a szegmentális masszázs éri el kezdeti szakaszban betegség, hiszen többben késői időszak emfizéma kialakulása, jelentős változások következnek be kötőszöveti más kezelési módszereket igényel.
A masszázs elvégzésének eljárása a tüdőtágulat kezelésében:
1. A masszázs simogatással, enyhe dörzsöléssel kezdődik a mellkas hátul, elülső és oldalsó része, a nyak hátsó része.
2. Ezután a nyak, a bordaköz, a suprascapularis régió és a hát izmainak szelektív masszázsát végezzük.
3. A masszázs véget ér légzőgyakorlat: a beteg áll, ül vagy fekszik, csinál teljes lélegzet, határig behúzza a gyomrot, és kilégzéskor is a határig kitüremkedik.
A gyakorlatot 15-20 alkalommal kell elvégezni lassú ütemben: körülbelül 8 be- és kilégzés percenként. A belégzés az orron keresztül történik, a kilégzés pedig a csőbe nyúló ajkakon keresztül történik. Az ülés során a kilégzés időtartamát növelni kell (2-3 másodpercről 10-12-re).
