Alacsony dózisú hormonális. Fogamzásgátlók – hormonális és nem hormonális, a legújabb és legjobb, sürgősségi és biztonságos

Sok nő az orális fogamzásgátlókkal való védekezést részesíti előnyben, ami több tényezőnek köszönhető: a váratlan terhesség megelőzése, a bőr, a haj és a köröm megjelenésének javítása, a hormonszint normalizálása. A hátrányok közé tartozik véres problémák menstruáció között, a nemi betegségek elleni védekezés hiánya, a szelekció nehézségei szerint egyéni jellemzők. Ez utóbbi tényező meghatározó a sikeres fogamzásgátlásban és hormonpótló kezelésben.

Osztályozás és típusok

Melyiket érdemesebb választani a megbízható fogamzásgátlás érdekében? A gyógyszeripar termel elegendő mennyiségbenúj generációs orális fogamzásgátlók. Ellentétben a hormonok női testre gyakorolt ​​veszélyeivel kapcsolatos uralkodó vélekedésekkel, modern gyógyszerek ne növelje a súlyt (egyes esetekben még csökkentse a testsúlyt), ne fokozza a szőrnövekedést a nem kívánt helyeken, ne befolyásolja a libidót és nők Egészség . A könnyű használhatóság, valamint a test és az arc szépségét szolgáló előnyök gyakran meghatározó feltétele ennek a fogamzásgátlási típusnak. Mielőtt választasz fogamzásgátló tabletták, tudni kell létező fajok tabletek.

Egyfázisú (más néven egyfázisú) tabletták

Az ilyen tabletták jellemzője az ösztrogén és a progesztogén hormonok azonos aránya. A csoport fő gyógyszerei a következő tabletták:

Az orvos egyfázisú orális fogamzásgátlót választ ki, hogy korrigálja a hormonszintet abortusz után, menstruációs rendellenességek esetén.

Kétfázisú fogamzásgátlók

A kétfázisú gyógyszerek egy tablettája bizonyos állandó ösztrogénkoncentrációt és változó dózisú gesztagént tartalmaz, amely a menstruációs ciklus első és második periódusában változik. Kiemel a következő típusok tabletek:

Ezt a gyógyszercsoportot olyan nőknek írják fel, akik különösen érzékenyek a gesztagénekre, valamint akiknek a kórtörténetében hiperandrogenizmus szerepel. A kezelést a gyógyszer indikációinak megfelelően végzik.

Fogamzásgátlás három fázisban

A háromfázisú gyógyszerek egy adag hormont tartalmaznak, amely háromszor változik a menstruációs ciklus során. A csoport főbb gyógyszerei a következők:

A háromfázisú hatású tablettákat 35 év feletti nők és 18 év alatti lányok számára írják fel. Tekintettel arra, hogy a tabletták használatának fő ellenjavallata a dohányzás, dohányzó nők is szedhetnek háromfázisú hormonokat. Előnye, hogy nagy hatékonysággal rendelkezik az elhízás ellen a fejlődés bármely szakaszában. A fő hátrány a komplex alkalmazási rend és a menstruáció közötti vérzés gyakorisága.

Minipill tabletta

A minitabletták hatóanyaga csak progesztogén. Az anyag hatással van a női reproduktív rendszer helyi területeire, normalizálja a méhnyak nyálkahártyáját és annak biokémiai összetétel. A nyálkahártya térfogata természetes körülmények között a ciklus közepén csökken, de a gyógyszer alkalmazásával a viszkozitás folyamatosan magas marad, és zavarja a spermiumok mozgását. Általában a választás az ilyen hatékony tablettákra esik:

Laktinet, Charozetta (a dezogesztrel gyógyszer alapján);

Microlut, Exluton, Orgametril (a gyógyszer linestrenol alapú).

A mini-tabletta bevétele során a változások a biokémiai folyamatok szintjén, valamint az endometrium rétegében következnek be. A megtermékenyített petesejt beültetése nehézzé válik. Sok nőnél az ovuláció teljesen blokkolva van. Még az ilyen tablettákat is rendkívül nehéz kiválasztani orvos nélkül.

A kombinált orális hatásának alapelve fogamzásgátlás az ovuláció és a beültetés teljes blokkolásából áll petesejt a méh falához. Az orális fogamzásgátlás egyfajta mirigyregressziót biztosít a méh nyálkahártyájában. A méhnyakcsatornában a nyálkahártya komponensei megvastagodnak, ami megakadályozza a spermiumok bejutását. Ezek a változások annak köszönhető fogamzásgátló hatás a tabletták használatától.

A hormonális komponensek térfogat szerinti osztályozása

A tablettás fogamzásgátlók közötti különbségek az egy tablettában lévő hormonok összkoncentrációjából is adódnak. Az információkat az alábbi táblázat tartalmazza:

A fogamzásgátló tabletták kiválasztásának jellemzői

Nagyon nehéz önállóan kiválasztani a tablettákat, ezért az orvosok azt javasolják, hogy ne gyakoroljon saját egészségére. BAN BEN egyes esetekben vizsgálatok és szakorvosi konzultáció után is Lehetetlen az első alkalommal tökéletesen kiválasztani a megfelelő gyógyszert. A nőket a menstruáció közötti folyamatos pecsételés gyötri, a terápiás hatások hatékonyságának hiánya és a nőgyógyászati ​​betegségek tüneteinek fokozódása. A gyógyszer felírásakor számos diagnosztikai kritériumot vesznek figyelembe:

általános klinikai anamnézis;

születések és abortuszok száma;

életkörülmények (táplálkozás, rossz szokások, szexuális kapcsolatok, a menstruáció jellege);

vizsgálati mutatók (mintavétel a nyaki csatornából, vizelet és vérvizsgálat);

a peritoneális és a kismedencei szervek ultrahangja;

mamológiai vizsgálat;

női típus értékelése által hormonális szint.

Ezeket az adatokat lehetetlen otthon megszerezni. Az önfelírás nemcsak a fogamzásgátló funkció csökkenéséhez vezet, hanem számos mellékhatáshoz is.

Időpont egyeztetés előtt endokrinológus vagy szemész konzultáció szükséges. Az orális fogamzásgátlók kiválasztása más kritériumokon is alapul az általános élettani paraméterek értékeléséhez:

az emlőmirigyek típusa;

a menstruáció természete;

Elérhetőség krónikus betegségek szervek és rendszerek, beleértve a nőgyógyászati ​​patológiákat;

a bőr és a haj általános állapota;

a szeméremszőrzet növekedésének típusa.

Minden klinikai adat szerint összeállítják a nő fenotípusát, amely a fő kritérium a fogamzásgátlásra és a nőgyógyászati ​​betegségek, köztük a meddőség kezelésére alkalmas tabletták kiválasztására.

Az ilyen típusú nők közepes vagy alacsony termetűek, hajuk és bőrük száraz. A nőiesség meghatározott. A menstruációt súlyos vérveszteség kíséri, és elhúzódó. A menstruációs ciklus időtartama több mint 4 hét. Az ilyen nőknek nagy dózisú és normál dózisú fogamzásgátlókat írnak fel. A főbb gyógyszerek a Milvane, Femoden, Tri-regol, Rigevidon, Lindinet, Microgynon, Logest, Triziston. Az ilyen jogorvoslatokat nem írják fel magának.

Kiegyensúlyozott ösztrogéntartalom

A nőtípust átlagos magasság, közepes mellek jellemzik, normál állapot bőr és haj. A PMS jeleiáltalában hiányzik vagy mérsékelten kifejezett. A menstruáció időtartama nem haladja meg az 5 napot, és teljes időtartama normál menstruációs ciklus. A nők választhatnak a következő gyógyszereket:

Tri-mercy;

• Lindinet-30;

  Triquilar;

• Marvelon;

• Microgynon.

Kiegyensúlyozott tartalom női hormonok mérsékelt nőiességgel, normál szőrnövekedéssel a szeméremkörben és a test más részein.

A gesztrogének (más néven androgének) túlsúlya

A nők túlnyomórészt magasak és fiús megjelenésűek. Az emlőmirigyek gyengén fejlettek, a haj és a bőr fokozott zsírosodást mutat. Az androgén megnyilvánulások a hónalj és a szemérem túlzott szőrnövekedésében fejeződnek ki. A PMS-t depresszió és hasi fájdalom kíséri. A menstruációs ciklus időtartama rövid, kevesebb, mint 28 nap. Maguk az időszakok nem tartanak tovább 3-4 napnál. A következő tablettákat írják fel:

Yarina, Jess, Dimia, Jazz, amely drospirenont és etinilösztradiolt tartalmaz;

Erica-35, Chloe és Diana-35 etinilösztradiollal, ciproteronok a készítményben;

Siluet és Janine, amelyek túlnyomórészt dienogesztet és etinilösztradiolt tartalmaznak;

Zoely ösztradiollal és nomegesztrollal.

Minden fenotípusnak vannak sajátosságai egyéni jellemzők klinikailag és az életben.

Fogamzásgátlás életkor szerint

Lehetetlen önállóan felmérni az életkorral összefüggő változásokat a szervezetben anélkül, hogy a testre gyakorolt ​​következményekkel járna, és biztosítanák a normális fogamzásgátló funkciót. Egyes tabletták előnyei és ártalmai csak megfelelő diagnózis után értékelhetők. Az orális fogamzásgátlók kiválasztása hivatásos nőgyógyászok feladata. A fő cél a megelőzés nem kívánt terhességés további terápiás hatás ha szükséges. A sikeres és hatékony gyógyszerek felírásának fontos szempontja a nő életkori sajátosságai. A női test biokémiai mutatói az életkorral változnakés több fő időszakra oszlanak:

tizenéves lány (11-18 éves korig);

korai reproduktív (19-33 év között);

késői reproduktív (34-45 év);

posztmenopauzális (2-3 évvel a menstruáció megszűnése után).

A megfelelő fogamzásgátlást szükség esetén serdülőkorban kell elkezdeni. A statisztikák szerint a szülõ nők életkora érezhetően csökken, az abortuszok gyakorisága pedig növekszik. A kombinált fogamzásgátlók előnyösebbek serdülőkor kis dózisú hormonokkal. Fiatal lányok számára a következő gyógyszerek javasoltak: Tri-regol, Triquilar, Triziston, Mercilon, Marvelon, Silest, Femoden. Ezek a gyógyszerek nemcsak megvédenek a nem kívánt terhességtől, hanem javítanak is kinézet fiatalkori pattanásos bőr, normalizálja menstruációs ciklus, megelőzi a nőgyógyászati ​​betegségek kialakulását.

Időpont 20-35 éves nők részére

Ebben a korban általában széles körben alkalmazzák a nem kívánt terhesség elleni védekezés minden módszerét. A kombinált orális tabletták alkalmazása különösen hatékony állandó szexuális érintkezés esetén. A gyógyszerek fő hátránya a szexuális úton terjedő betegségek elleni teljes védelem hiánya. Ennek a nőknek korcsoportÁltalában minimális hormondózisú vagy alacsony dózisú gyógyszereket írnak fel a hormonszint stabilizálása érdekében. Az ilyen termékek nem károsítják a nő reproduktív egészségét és normalizálják a menstruációs ciklust. A fő gyógyszerek a Yarina, Regulon, Janine.

35 év feletti nők

A 30 év feletti nőknek megfelelő fogamzásgátlást kell előírni a nem kívánt terhesség ellen a nagy perinatális kockázatok miatt. Általában ebben a korban nem gondolnak a gyerekekre, sok nő dohányzik és karriert épít. Gyakran előfordulnak a női nemi szervek betegségei, endokrin rendellenességek, visszér. Itt csak alapos diagnózis és orvosi konzultáció után írnak fel hormonokat.

Az előnyben részesített szerek a Triziston, Silest, Marvelon, Tri-regol, Triquilar. A nők számára a mini-tabletták csoportjába tartozó, alacsony hormontartalmú fogamzásgátlók alkalmasak. 35 év után fontos egyértelmű terápiás hatású gyógyszereket felírni, például a Femulen-t. A gyógyszer sokak számára alkalmas női betegségek, krónikus elváltozás bármilyen eredetű máj és vese. A dohányzás és a szisztémás krónikus betegségek nagymértékben megnehezítik a tabletta fogamzásgátlás kiválasztását bármely életkorban.

Kinevezés 45 év után

40 év után reproduktív funkció nőknél jelentősen csökken, a petefészek aktivitása csökken. Sok nő átesik a menopauzán, és néhányan továbbra is peteérést okoznak. A terhesség valószínűsége jelentősen csökken, de a védelem továbbra is szükséges. Fennállhat a terhesség veszélye, de a teljes terhesség már problémás: meglévő betegségek, a kismedencei szervek szöveteinek öregedése, lehetséges patológiák magzat Másoknak fontos szempont gyermeket nevel – sok nőnek 45 év után van saját unokája. Terhesség esetén az esetek 90%-ában abortuszhoz folyamodnak, ami különösen negatív hatással van a nő egészségére, beleértve az endometriózis és a méhrák kialakulását.

A szervek és rendszerek krónikus betegségeinek jelenléte, szexuális diszfunkció, rossz szokások - mindez ellenjavallattá válhat az orális fogamzásgátlók felírásához. 45 év után ígéretes fogamzásgátlás a hormontabletták, az injekciós implantátumok és a minitabletták használata. Ebben a korban orális fogamzásgátlás ellenjavallt elhízás, súlyos formái máj- ill veseelégtelenség, diabetes mellitus. A mellékhatások alacsony valószínűségével rendelkező Femulen gyógyszer ideális lehet.

A fogamzásgátló tabletták szedésének alapvető szabályai

Hagyományos fogamzásgátló tabletták a megjelenés első napján vették be aktív fázis menstruációs ciklus, csak ezután kezdik el aktív hatásukat a tabletták. Szabálytalan menstruáció esetén a gyógyszer szedését a ciklus első napjától kezdheti el, a terhesség abszolút kivételével. A szülés után a tablettákat 3 héttel később (a 21. napon) kell bevenni, feltéve, hogy nincs szoptatás. Ha folytatja a szoptatást, az orális fogamzásgátlók szedését hat hónappal el kell halasztani. Bármilyen bonyolultságú abortusz után a műtét napján el kell kezdenie a fogamzásgátló szedését.

Adagolási rend

A klasszikus mód magában foglalja A tanfolyam időtartama 21 nap, majd 7 nap szünetet tartanak. Ezután továbbra is folyamatosan kapnak új csomagolást. A menstruáció közötti foltosodás az adagok közötti szünetben jelentkezik.

A komplex kezelés egy speciális kezelési rendet foglal magában, amelyben 24 napig szedi a tablettákat, 4 napos szünetet tartva (24+4 adag).

Az elhúzódó kezelési rend a tabletták folyamatos használatából áll aktív hormonok. Tehát 63 nap monofázisos tabletta 7 nap szünettel. Ezzel a rendszerrel az időszakok közötti ürítés akár 4-szeresére csökken.

A megfelelő fogamzásgátlás már az első menstruáció pillanatától érdekli a lányokat. Helyes kiválasztás a hormonális tabletták nemcsak a nem tervezett terhesség ellen védenek, hanem jelentősen javítják a nő megjelenését is. Ugyanakkor, amikor a hormonszint normalizálódik, javul a haj, a körmök, az arcbőr és a test állapota. A modern gyógyszerek gyakorlatilag nincsenek hatással a nő súlyára, és bizonyos esetekben hormonális kezelés még a csökkentését is lehetővé teszi.

A hormonális háttér önálló megértése nehéz feladat, ezért bíznia kell a szakemberekben a kényelmes fogamzásgátlás érdekében, az egészségre és az életre gyakorolt ​​​​hatások nélkül.

A legtöbb nőt a nem kívánt terhesség aggasztja. Mindenki tudja, hogy az abortuszok károsak az egészségre, ezért a leginkább a fogamzásgátlás aktuális kérdés. A nőgyógyászok pedig kongatnak, mert néhány új generációs fogamzásgátló szedése a nem tervezett terhességek még mindig abortusszal végződnek.

Az orvostudomány és a farmakológia nem áll meg. Új modern gyógyszereket fejlesztenek és fejlesztenek, amelyek megvédik a terhességet. Ezzel csökkenthetjük az abortuszok számát és az azt követő következményeket. Most már nem csak hormontabletták vannak, hanem egész csoport helyi készítmények.

Hogyan működnek a modern fogamzásgátlók?

A hüvelyi fogamzásgátlók nagyon egyszerűen működnek – amint bejutnak a szervezetbe, Vegyi anyag megöli a spermát. Az orális fogamzásgátlók megakadályozzák a petesejtek kialakulását a petefészekben. Befolyásolják a méh nyálkahártyáját, viszkózussá és áthatolhatatlanná téve a spermiumok számára. A fogamzásgátló tabletták lelassítják vagy teljesen megakadályozzák, hogy az embrió a méhnyakhoz tapadjon. Mindez megakadályozza a terhesség kialakulását.

A helyi készítmények, például a kúpok helyi és kémiai módszer terhesség megelőzése. Nanoxinalont vagy benzalkóniumot tartalmaznak. Ezek a hatóanyagok hatnak a spermiumokra, és a membrán integritásának megzavarásával teszik mozgásképtelenné azokat.

A hüvelygyűrű a fogamzásgátlás egyik módja, és a hormonális gyógyszerek csoportjába tartozik. Elasztikus anyagból készült, mely kis adag progeszteront és ösztrogént tartalmaz. Az adagolás olyan, hogy megakadályozza az érett tojás felszabadulását. Vannak más fogamzásgátlók is magas hatásfokés biztonság.

A modern fogamzásgátlók károsak?

Ha a fogamzásgátlót rosszul választják meg, az árthat. női test. Például mellékhatások lépnek fel, súlygyarapodás kezd, hajvonal. Ez csak a hormonális gyógyszerekre vonatkozik, amelyek ellenjavallt a szív- és érrendszeri betegségek és a cukorbetegség esetén. Még a máj- és veseproblémák esetén is ellenjavallt az ilyen gyógyszerek. A dohányzó nőknek más fogamzásgátlót kell választaniuk, mert hormonális szerek erősen megterheli a szívet. Fokozott a trombózis kockázata is.

Orvosi okokból, ha rendszeresen szedik hosszú idő hormonális gyógyszerek, majd a szexuális aktivitás fokozatosan csökken. Ez a tesztoszterontermelés csökkenésével magyarázható.

Milyen típusú fogamzásgátlók léteznek?

A fogamzásgátlók a leginkább különböző típusokés formái: hormontabletták, méhen belüli eszközök, óvszer, helyi gyógyszerek, injekciók.

A "Jess" a fogamzásgátlók népszerű új generációja. Ezek nemcsak fogamzásgátló tabletták, hanem bizonyos nőgyógyászati ​​betegségek és hormonfüggőség kezelésére szolgáló gyógyszerek is. Ez a gyógymód gyógyít pattanásés egyéb arcbőrhibák. A fogamzásgátló hatást a gyógyszerben lévő ösztrogének és gesztagének okozzák. Ők azok, akik blokkolják az ovulációt.

A „Jess” hatással van az egészségre a menstruáció alatt. Összetétele vérszegénység-csökkentő hatású és fájdalom tünetei. A menstruációd gyorsabban megy. Nagyon gyakran a nőgyógyászok írják fel ezt a gyógyszert súlyos tünetek PMS. Ezeknek a tablettáknak az előnye hasonló gyógyszerek alacsony koncentrációjú hatóanyagokban. A gyógyszert nőknek írják fel a menopauza előtt.

A Jess Plus hatékony fogamzásgátló. A spermiumok áthaladását gátló és az ovulációt gátló hormonokon kívül a gyógyszer folátot (kalcium-levomefolát) is tartalmaz. Ez egyfajta folsav szükséges normál egészségi állapot nők. A B9 gyorsan felszívódik a vérbe, és hatással van az idegrendszerre. Ez a gyógyszer egyedülálló abban, hogy minden fogamzásgátló szerrel ellentétben ez adja a legnagyobb garanciát. Ezenkívül a termék összetétele megvédi a nőt minden bajtól, ha hirtelen terhesség következik be. Teste fel lesz készülve erre, és aktív forma a gyógyszer segít kiküszöbölni a jövőbeli magzat idegcsövének kialakulásában jelentkező hiányosságokat, azaz megszünteti a rendellenességek kialakulását idegrendszer baba. Ez egy biztonságos gyógymód a reproduktív korú nők számára. 18 éves kortól a menopauza kezdetéig használható.

A Marvelon a fogamzásgátlók új generációja 35 év felettiek számára. A már szült és fogamzóképes korú nőknek alacsony dózisú gyógyszereket kell szedniük hormonális összetétel. A Marvelont olyan nők is szedhetik, akik nem szültek. Minimális hormontartalmat tartalmaz. Ez a gyógyszer az orális hormonális fogamzásgátlás csoportjába tartozik. Aktív nők számára készült szexuális élet. A tabletták összetétele kiváló minőségű és teljes védelmet nyújt a terhesség ellen. Orvosi mutatók – 99%-os védelem. A Marvelon biztonságos az egészségre, könnyen használható, és segít megszüntetni a nők menstruáció alatti problémáit. Ha egy nőnek súlyos PMS-szindrómája van, a nőgyógyászok gyakran folyamodnak a felíráshoz ebből a termékből. Az alacsony dózisú gyógyszer etinil-sztradiolt, gesztodént és norgisztimátot tartalmaz. Ezek a hormonok tökéletesek a 35 év utáni nők számára, mivel javítják az arcbőr állapotát és normalizálják hormonális egyensúlyés csökkenti a növekedést nem kívánt növényzet. A gyógyszer 25 év feletti és menopauza előtti nők számára ajánlott.

A "Depo-Provera" a fogamzásgátlók új generációja 40 év után. Nem is olyan régen jelent meg a farmakológiai piacon. Ez szintetikus szer progeszteron hormonok. Jelenleg a gyógyszert nőknek írják fel fogamzásgátlásra, számos nőgyógyászati ​​patológia kezelésére, és még onkológiai patológiák. A 40 év feletti nők is szedhetnek orális fogamzásgátlót, de az orvosok előnyben részesítik a speciális injekciókat. A Depo-Provera egy medroxiprogeszteron-acetátot tartalmazó szuszpenzió. Miután beadták a bőr alá, fogamzásgátlóként kezd működni és blokkolja az ovulációt. Az injekciók nagyon hatékonyak, intramuszkulárisan adják be, és számos pozitívumot mutatnak terápiás hatások. A csoporthoz tartozik biztonságos eszközök minimális mellékhatásokkal. Használata 40 év feletti és menopauza előtti nők számára javasolt.

A Pharmatex hüvelykúpok kiváló új generációs fogamzásgátlók 45 év után. Mivel ebben a korban nagyon nehéz fogamzásgátlót választani a nők számára, ahogy vannak különböző nehézségek, A Pharmatex megbízható és biztonságos megoldás.

Ebben a korban egy rakás szerzett betegség figyelhető meg, és amit fiatalon lehetett szedni, az egyáltalán nem alkalmas 45 évre. A menopauza közeledtével a nőgyógyászok akadálymentes fogamzásgátlókat írnak fel a nőknek. Ez lehet óvszer is. De azok számára, akik szexuálisan aktívak, az egyetlen módja annak, hogy ne essen teherbe, ha használja hüvelykúpok. A Pharmatex olyan hatékony gyógyszer, hogy a hormonális fogamzásgátló balettcipőhöz és egy méhen belüli eszközhöz hasonlítják. A terhesség elleni védelem mellett hatóanyagok védje meg a nőt a különféle betegségektől, mert elpusztítják patogén mikroflóra. A gyertyák használata 45 éves kortól a menopauza teljes kezdetéig javasolt.

"Patentex Oval" - modern fogamzásgátló kúpok. Kémiai összetevőket, nonoxinolt és segédanyagokat tartalmaz, amelyek csökkentik a spermium lipidmembránjának feszültségét. A hüvelybe kerülve a kúpok megbénítják a spermiumok mozgási képességét. A mechanikai elzáródást egy spermatocid anyag okozza, amely a testhőmérséklet hatására eloszlik a hüvelyben. Így stabil gát jön létre. Ez megakadályozza, hogy a spermiumok behatoljanak a méhnyakba.

A gyógyszernek van jó megelőzés ellen különféle fertőzések. Ezek a kúpok bármely reproduktív korban használhatók, beleértve a 45 év után is.

A Nuvaring egy modern fogamzásgátló. Ez egy sima és rugalmas anyagból készült gyűrű; hormonális összetevőket tartalmaz, amelyek befolyásolják a spermiumok mozgását, és megakadályozzák, hogy a méhbe kerüljenek. Egy gyűrűt helyeznek a hüvelybe. Mivel meglehetősen rugalmas, így a kívánt formát veszi fel. Ez a védelmi módszer kényelmes és biztonságos. A gyűrű nem zavarja a vezetést teljes életés vegyenek részt nemi érintkezésben. Nincs kellemetlen érzés. A gyűrű ösztrogént és progesztogént tartalmaz. A gyűrű egy menstruációs ciklusra érvényes. Kiváló és hatékony gyógymód számos nőgyógyászati ​​betegség kezelésére. 18 évesnél idősebb és menopauza előtti nők számára írják fel.

A "Lactinet" egy fogamzásgátló, amelyet mini-tablettának neveznek. Minden tabletta női hormonok szintetikus analógjait tartalmazza. A progesztin és az ösztrogén megzavarja a spermiumok méhbe való mozgását. A Laktinent nem hatékonyabb kombinált fogamzásgátlókés számos ellenjavallata van, ezért ezeket a gyógyszereket csak nőgyógyászok írhatják fel. A minitablettákat általában csak szoptató nőknek írják fel, vagy amikor kombinált gyógyszerek ellenjavallt. Ezeket a gyógyszereket 45 év feletti nőknek is felírják visszér vénák és diabetes mellitus. Alkalmas dohányzó nők számára.

Egyre gyakrabban használnak fogamzásgátló szivacsot. Egyes nők nem akarnak fogamzásgátlókkal védeni őket, és a barrier fogamzásgátlók segítenek megóvni magukat a nem kívánt terhességtől. A fogamzásgátló szivacsok nem engedik, hogy a spermium behatoljon a méhnyakba egy mechanikai akadály és egy speciális spermicid anyag felszabadulása miatt.

Modern fogamzásgátló szivacsok Puha poliuretánból készült. Benzalkónium-kloridot és nonoxinolt tartalmaz. Nagyon könnyen használhatóak. Bármilyen reproduktív korú nők számára felírva.

A nem kívánt terhesség elleni védekezés leggyakoribb módja az méhen belüli fogamzásgátlás. A felhasznált anyag polietilén, amely bárium-szulfátot tartalmaz. A modern spirálok alakjukban különböznek a 10 évvel ezelőtt használtaktól. A spirál bevonatot tartalmaz (réz vagy ezüst). A leggyakrabban használt T alakú méhen belüli eszköz.

A nem kívánt terhesség megelőzésének ez a módszere nem új keletű, de ennek ellenére a fogamzásgátlók egyes formái és típusai az új generáció eszközei közé tartoznak. Egyes spirálok progesztint vagy antibiotikumot tartalmaznak. Mélyen a méhnyakba helyezve.

A progeszteron típusba tartozó, azaz szögletes alkatú, kis mellű, bőrproblémákkal küzdő nőknek, akiknél a menstruáció fájdalmas tünetekkel jár, előnyben részesítsék az antiandrogén hatású gyógyszereket. Ezek a következők: „Jess”, „Jess plus”, „Yarina” stb.

Ha egy nőnek normális a bőre, és a menstruációja fájdalommentes, akkor választhat a Mercilon, Regulon, Femoden és mások gyógyszerek közül.

Azt is fontos tudni, hogy a hormonális gyógyszerek függőséget okoznak, ezért érdemes szünetet tartani, különben mellékhatások jelentkezhetnek.

Ma a fogamzásgátló tablettáknak két fő típusa van:

1. Kombinált orális fogamzásgátlók (COC)
   Ezek a gyógyszerek a női hormonok 2 szintetikus analógját tartalmazzák: ösztrogént (etinilösztradiolt) és progeszteront. A kombinált orális fogamzásgátlók vagy egyfázisúak (a tablettákban lévő hormonális anyagok szintje a teljes beadás alatt változatlan marad), vagy háromfázisúak (a tabletták három hormonkombinációt tartalmaznak, amelyek a menstruációs ciklus során megváltoznak).
2. Progesztin alapú fogamzásgátló tabletták („minitabletták”)
   Ezek a gyógyszerek csak szintetikus progesztogént tartalmaznak, és kifejezetten szoptatós anyáknak, vagy a kombinált orális fogamzásgátlók (ösztrogének) használatára vonatkozó ellenjavallatok esetén készültek.

1. Kombinált fogamzásgátló tabletták (COC)

A kombinált fogamzásgátló tabletták több csoportra oszthatók, amelyek mindegyike a nők meghatározott kategóriájának megfelelő. Ez figyelembe veszi az életkort, azt, hogy a nő szült-e vagy sem, és hogy szenved-e valamilyen hormonális vagy egyéb szervezeti rendellenességben.

FIGYELEM!!!
A COC-ok minden csoportja egyformán megbízhatóan blokkolja az ovulációt, ami azt jelenti, hogy egyformán véd a terhesség ellen. Az ovulációt a progesztogén gátolja, dózisa minden kombinációs gyógyszernél azonos. A mikrodózisú és az alacsony dózisú között csak az ösztrogén dózis tartalmában van különbség. Az ösztrogéneket nem a nem kívánt terhesség elleni védelem érdekében adják hozzá, hanem a menstruációs ciklus szabályozására.

1.1. Mikrodózisú fogamzásgátló tabletták

Fogamzásgátlás fiataloknak, nulliparos nők rendszeres szexuális élet vezetése. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek könnyen tolerálhatók, és minimális mellékhatásuk van. Kiváló azok számára, akik soha nem használtak hormonális fogamzásgátlót. És fogamzásgátlást is érett nők 35 év felett (a menopauza kezdetéig).

1.2. Alacsony dózisú fogamzásgátló tabletták

Fogamzásgátlás fiatal, nem szült, rendszeres szexuális életet folytató nők számára (abban az esetben, ha a mikrodózisos készítmények nem megfelelőek - pecsételés jelenléte a bevétel napján aktív tabletták a gyógyszerhez való alkalmazkodás időszakának lejárta után). Valamint fogamzásgátlás szülött, vagy késői reproduktív korú nők számára.

1.3. Nagy dózisú tabletták

Különböző hormonális betegségek kezelésére, valamint az Ovidon hormonális zavarok kezelése során fogamzásgátlásra alkalmazzák

2. Csak progesztin tartalmú fogamzásgátló tabletták („minitabletták”)

Fogamzásgátlás nőknek szoptatás alatt (szoptatás). Fogamzásgátlás szült vagy késői reproduktív korú, rendszeres szexuális életet folytató nők számára, ösztrogén-használati ellenjavallatok esetén. Fogamzásgátlás 35 év feletti dohányzó nők számára.

Tartalom

A nem kívánt terhesség megelőzése arra utal a legfontosabb kérdés fenntartása reproduktív egészség nők. Nem titok, hogy az abortusznak vannak következményei több kárt test, mint a racionálisan kiválasztott hormonális fogamzásgátlási módszerek. Ma minden beteg képes megtalálni a legjobb mód terhesség megelőzése, ha szükséges, terápiás hatással alátámasztva.

Modern fogamzásgátlási módszerek nők számára

Manapság rengeteg módja van a fogantatás megelőzésének. Mindegyik módszernek külön-külön megvannak a maga előnyei és hátrányai. A nem kívánt terhesség megelőzésére szolgáló legbiztonságosabb fogamzásgátló kiválasztásakor a betegnek a következő információkat kell megkapnia:

• a módszer hatékonysága, a terhesség valószínűsége;
• a fogamzásgátlás használatára vonatkozó szabályok;
• hatásmechanizmus, mellékreakciók;
• lehetséges egészségügyi kockázatok;
• a módszer STI-k elleni védelmi foka;
• orvosi ellátást igénylő tünetek;
• kívánt esetben a termékenység helyreállítása.

Számos mítosz ellenére a modern fogamzásgátlás magában foglalja a hormonális módszereket a fő anyag szállításának különböző változataiban. A legújabb generációk hormontablettái a nem kívánt terhesség megelőzésének fő hatásán túl egyidejűleg számos pozitív hatással is bírnak: javítják a bőr állapotát, csökkentik a váladékozást és a menstruációs fájdalmat, megszüntetik a PMS-t. Egyes fogamzásgátlók ezen kívül tartalmazzák folsav mint a páciens testének felkészítése a jövőbeli terhességre.

A fogamzásgátló módszer kiválasztásának szabályai

Nőgyógyász szakorvosi konzultáción alapos vizsgálat és kiegészítő vizsgálat után kiválasztják a legmegfelelőbb fogamzásgátlási módszert. egyénileg. A nők számára megfelelően kiválasztott fogamzásgátló szükséges eredmény Val vel a legkisebb összeget nem kívánt hatások, és a páciensnek hosszú ideig készen kell állnia a kiválasztott módszer használatára.

Nincsenek speciális szabályok a fogamzásgátló módszer kiválasztására. A vizsgálat során a nőt tájékoztatják minden lehetséges védekezési lehetőségről, és javasolják, hogy a legmegbízhatóbb modern termékeket válassza ki.

Egyes betegek felháborodnak, hogy az orvos nem írt elő hormonális vizsgálatot a COC felírása előtt. A WHO ajánlásai és tanulmányai megerősítik, hogy a nemi szteroidok vizsgálata nem szükséges ahhoz, hogy egy egészséges fiatal nő sikeresen választhasson hormonális fogamzásgátló módszert.

Figyelem! A rutin gyakorlatban a 30 év alatti nők fogamzásgátlóit alapos interjú, vizsgálat és vérnyomásmérés alapján választják ki súlyos betegségre utaló jel hiányában.

A fogamzásgátlás fajtái

Vannak biológiai, barrier, hormonális és sebészeti módszerek fogamzásgátlás. Az első kettő viszonylag elavultnak és hatástalannak tekinthető. A módszer védettségi foka a használati szabályoktól és a szubjektív érzésektől függ, ami nem mindig garantálja a magas eredményt. Ezen eszközök előnye a biztonság. A fennmaradó módszerek modernnek tekinthetők, hatékony módszerek a fogantatás szabályozása. Az ilyen fogamzásgátlás hátrányai az ellenjavallatok megléte, a fejlődés mellékhatások. A súlyos egészségkárosodás elkerülése érdekében mindig orvosi tanácsot kell végezni az összes lehetséges kockázat tisztázása érdekében.

Fontos! Csak az óvszer (férfi és női) védheti meg a nőt az STI-ktől.

Hormonális fogamzásgátlók

A terhesség megelőzésének leggyakoribb módszere a világon a hormonális. A fogamzásgátlók osztályozása a hormonális gyógyszereket kombinált és csak progesztin tartalmú gyógyszerekre osztja. Kombinált termékekösztrogén és progeszteron összetevőket tartalmaznak. A gyógyszerben lévő anyagok koncentrációjától függően ez különbözik: egyfázisú, két- és háromfázisú fogamzásgátlás.

Recepció hormonális fogamzásgátlók biztosítja megbízható védelem fogantatástól. A hormonok különböző módon juthatnak be a nő testébe:

• orálisan;
• injekció;
• bőr alá ültetve;
• tapasz formájában felhelyezve a test felületére;
• spirállal behelyezve a méhbe.

A nők gyakrabban alkalmazzák az orális adagolási módot. hatóanyag. Az ilyen fogamzásgátló technika azonban szisztematikusságot követel meg a betegektől. A tablettákat naponta, lehetőleg ugyanabban az időben kell bevenni. A torzulás, az adagolási rend megsértése, hányás vagy hasmenés a védőhatás csökkenéséhez vezet.

A hormonális fogamzásgátlók hatásmechanizmusa

Az adatvédelem alapelve gyógyszerek fogantatástól kezdve - az ovuláció megakadályozása. A tojás havi kibocsátásának hiánya lehetetlenné teszi a megtermékenyítést, ami biztosítja megbízható fogamzásgátlás. Az ovuláció blokkolása mellett a módszer segít a tulajdonságok megváltoztatásában is nyaki nyálka, ami halálhoz vezet és megzavarja a spermiumok hüvelybe való mozgását. A gyógyszerek csökkentik a petevezetékek összehúzódását és megakadályozzák az endometrium megvastagodását a tervezett beültetés előtt.

A COC hormonok rendszeres ellátása megfelelő szinten tartja a fogamzásgátlást az anyagok koncentrációjának csökkenése a hatékonyság elvesztéséhez vezet. Ezért a fogamzásgátlás ezen módszerének kiválasztásakor fontos, hogy a tablettákat naponta szedje.

A hormonális fogamzásgátlók felírását csak szakember végezheti, amelyhez különféle segédhatású gyógyszerek széles választéka társul:

• a ciklus időtartamának szabályozása, a menstruáció kezdetének késleltetésének képessége;
• a vérveszteség csökkentése;
• a PMS megszüntetése;
• biztosítja terápiás hatás endometriózisra, androgenitális szindrómára.

Az ilyen gyógyszerek egyszerre fejthetnek ki terápiás hatást és akadályozhatják meg a fogantatást, ezért a COC-t a világ első számú fogamzásgátlási módszerének tartják.

A hormonális fogamzásgátlók mellékhatásai

Fogamzásgátlók alkalmazásakor a következő mellékhatások alakulhatnak ki, amelyek gyakran a gyógyszerhasználat első hónapjaiban alakulnak ki az endokrin szabályozás változása miatt:

• fejfájás;
• intermenstruációs vérzés;
• hangulati ingadozások, apátia;
• a jólét és a teljesítmény romlása;
• az emlőmirigyek fájdalma;
• duzzanat;
• megnövekedett vérnyomás.

Fontos! A hormonális fogamzásgátlás ellenjavallt vénás trombózis, artériás magas vérnyomás súlyos, 40 év után hosszú dohányzás, aurával járó migrén, 3-4. stádiumú elhízás, rák.

Új generációs hormonális fogamzásgátlók

Hosszú távú kutatásoknak és eredményeknek köszönhetően molekuláris kémia, a fogamzásgátló hatás megőrzése mellett a gyógyszerekben lévő hormondózisokat a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni lehetett. Ma a választott gyógyszerek az alacsony dózisú fogamzásgátlók, amelyek minimális mennyiség mellékhatások. A termékből egy tabletta legfeljebb 35 mcg ösztrogén komponenst tartalmaz.

A gesztagének pedig 3 generációra oszlanak. Az új progesztinek nincsenek negatív hatással a szénhidrát-, zsíranyagcserére és a véralvadási folyamatokra. Ennek eredményeként a modern hormonális fogamzásgátlási módszerek sokkal biztonságosabbak, mint elődeik.

A hormonális fogamzásgátlók listája

A súlykontroll miatt aggódó fiatal nők a következő fogamzásgátlást részesítik előnyben:

• Lindinet 20;
• Logest;
• Novinet;
• Mercilon.

• Diana -35;
• Janine;
• Modell Pro;
• Rigevidon;
• Yarina;
• Claira;
• Jess;
• Femoden;
• Sziluett.

A laktáció alatt a fiatal anyák használják következő módszereket védelem:

• Charosetta;
• laktinet;
• Microlute.

Fogamzásgátlás

A fogantatás megelőzésének gátmódszerét előnyben részesítik, ha nem következetes szexuális szerződések és bizonytalanság van a partnerben. Az óvszert tartják az egyetlen fogamzásgátló módszernek, amely véd a legtöbb STI-vel szemben. Más női fogamzásgátlók nem rendelkeznek ezzel a tulajdonsággal. Gát módszerek továbbra is a tinédzserek egyik fő eszköze.

Fontos! Szükséges helyes használatóvszer a szexuális kapcsolat elejétől a végéig. A gyógyszer csak az ejakuláció előtt történő alkalmazása jelentősen csökkenti a fogamzásgátló hatást.

Kémiai fogamzásgátlók

Spermicidek beszerezhetők különböző formák: krém, kúpok, gélek, aeroszolok, szivacsok, tabletták helyi használatra. A fogamzásgátló speciális összetételének köszönhetően a spermiumok inaktiválódnak. A módszer hatékonysága nagymértékben függ a gyógyszer használatára vonatkozó szabályok betartásától. Ha nem tartják be az utasításokat, a fogamzásgátlás fogamzásgátló hatása teljesen semlegesíthető. Emellett jelentős hátránya, hogy az ilyen fogamzásgátlást mindkét partner érzi, és néha égő érzést okoz.

Mechanikus fogamzásgátlás

A női nyaksapkák, rekeszizom és óvszer a megtermékenyítés mechanikai akadályaként szolgál. A módszerek hatékonysága a védőképződmény pontosságától és helyes felszerelésétől függ.

Helyi fogamzásgátlók nők számára

Az intrauterin eszközt meglehetősen egyszerűnek és megbízhatónak tekintik modern módszer fogamzásgátlás. A készülék átlagosan 5 évig nyújt védelmet a nem kívánt terhesség ellen, anélkül, hogy minden alkalommal aggódnia kellene a gyógyszer bevétele vagy az óvszer megbízhatósága miatt. A fogamzásgátlási módszer szoptatás ideje alatt elfogadható, és minden szült nő számára ajánlott.

Eldobható fogamzásgátlók

Alkalmazható vészhelyzeti védekezési módszerként a terhesség ellen. sürgősségi fogamzásgátlók lányoknak. Ez a fogalom magában foglalja a használatát speciális módszerek szexuális kapcsolat után a fogantatás valószínűségének csökkentése érdekében. Ez a fogamzásgátlási módszer kényszerített szexuális kapcsolat során, vagy ha a gáti fogamzásgátlók integritását megsértik. A módszer nem állandó használatra készült. A posztkoitális fogamzásgátlás akkor a leghatékonyabb, ha a tablettákat a közösülés utáni első 72 órában veszik be.

Fontos! Az egyszeri hatású gyógyszerek nagy koncentrációjú hormonokat használnak. Mert állandó használat a partnereknek másikat kell választaniuk megbízható módon terhesség megelőzése.

Sebészeti fogamzásgátlási módszerek

A szexuális absztinencia mellett a sterilizációt tartják a leghatékonyabb fogamzásgátló módszernek. A fogamzásgátló módszer hatékonysága közel 100%, de még ebben az esetben is fennáll a fogamzás kismértékű kockázata. Ennek a fogamzásgátlásnak a hátránya a visszafordíthatatlansága. A legtöbb esetben a sterilizálást olyan nők alkalmazzák, akiknek a terhesség szigorúan ellenjavallt. A sebészeti petevezeték-lekötés alkalmazásának másik lehetőségét azok az esetek tekintik, amikor egy nő már megszülte a kívánt számú gyermeket (általában több mint 3), és már nincs szüksége utódokra, vagy olyan betegségeket szenvedett el, amelyek a terhesség alatt súlyosbodnak.

Fontos! Ha házaspár különböző okok ivartalanítás után döntött úgy, hogy gyereket vállal független terhesség lehetetlen. A fogantatáshoz asszisztált reproduktív technológiákhoz kell folyamodnia.

Hogyan védheti meg magát tabletták és IUD-k nélkül

A nem kívánt terhesség megelőzésének alapvető módszerei mellett léteznek olyan módszerek, amelyek a női lakosság több mint 30%-át védik. Ide tartoznak az úgynevezett termékenységszabályozási módszerek. NAK NEK élettani módszerek a fogamzásgátlás magában foglalja a megszakított közösülést, a veszélyes napok számlálását és az ovuláció napjának meghatározását.

Sajnos ezeket a fogamzásgátló módszereket tartják a legkevésbé megbízhatónak. Nincs teljes bizalom a módszer helyes használatában: a szexuális partner nem mindig tudja visszafogni magát a megfelelő pillanatban, és kis mennyiségű spermium van a kenőanyagban. A naptári fogamzásgátlási módszer az alaphőmérséklet mérésén, az érzetek megfigyelésén és a petefelszabadulás időpontjának meghatározásán alapul, ami nem mindig helyes. Ennek eredményeként a számítás megszakad, és a fogamzásgátló módszer hatékonysága csökken.

Fontos! Az ovuláció időszakának meghatározásakor a 28 napos ciklus 9–19. napjai tekinthetők potenciálisan veszélyesnek. Ebben az időszakban egy nőnek meg kell védenie magát a fogantatástól más módon, vagy nem kell szexelnie.

Melyik fogamzásgátló a jobb

A legbiztonságosabb fogamzásgátló az absztinencia. A reproduktív korban a fogamzás megelőzésének legmegbízhatóbb módja a hormonális fogamzásgátlás. A fogamzásgátló tabletták a leghatékonyabb eszközök közé tartoznak. Fiataloknál, szülés után 6 hónappal szoptatás alatt a COC-k alkalmazása ellenjavallat hiányában elfogadható. A minitablettákat (tiszta gesztagéneket) olyan esetekben alkalmazzák, amikor az ösztrogén komponens ellenjavallt.

Az ellenjavallatok kiterjedt listája miatt azonban nem minden beteg használhat orális hormonális fogamzásgátlókat. Az ilyen lehetőségeknél a fogamzásgátlás másik módszerrel történő bevezetését veszik figyelembe: spirál, gyűrű, tapasz, injekció.

Fontos! Az intrauterin eszközöket lehetőleg a szülés után helyezzük el, hogy meghosszabbítsák a terhességek közötti időszakokat.

A legmegbízhatóbb fogamzásgátlók

Ha figyelembe vesszük a terhesség szabályozásának egy bizonyos módszere (Pearl index) során bekövetkezett terhességek számát, akkor a lista a leghatékonyabbtól a legkevésbéig terjed. hatékony módszerek A fogamzásgátlás így néz ki:

1. Sterilizáció.
2. IUD (intrauterin eszköz).
3. COC-ok (kombinált orális fogamzásgátlók).
4. Hormonális tapaszok és injekciók.
5. Mini italok.
6. Sürgősségi egyszeri tabletták.
7. Mechanikai módszerek (óvszer, membrán).
8. Megszakított szexuális kapcsolat.
9. Naptári módszer az ovuláció meghatározására.
10. Spermicidek.

Réges-régen több mint egy vagy akár két gyermek született orosz családokban. Az a család, amelyben „hét padon ülnek”, és egy anya vajúdik, tipikus példája a forradalom előtti életformának. Száz évvel ezelőtt szinte minden nő szaporodási időszak két állapotban volt - terhesség és szoptatás, és az utóbbi simán a következő érdekes helyzetbe került.

Akár jó, akár rossz, a modern családokban sokkal kevesebb az örökös. Egy vagy két gyerek számít normának. És hogy ne lépje túl a felső határt, egészséges nő a fogamzásgátlást komolyan kell venni.

Ma a fogamzásgátló arzenál körülbelül egy tucat módszert tartalmaz a nem kívánt terhesség megelőzésére. Talán a legnépszerűbb módszer a fogamzásgátló tabletták használata.

Mennyire hatékony és biztonságos a fogamzásgátlás a tabletták használatával? Ki ne hagyatkozhatna erre a módszerre? És általában mit kell érteni a „fogamzásgátló tabletták” kifejezés alatt? Minden nőnek nem rosszabbul kell ismernie ezeket a fogalmakat, mint egy helyi nőgyógyásznak - elvégre az egészség néha ettől a tudástól függ. Nos, találjuk ki együtt.

Fogamzásgátló tabletták: orálisan és hüvelyi úton egyaránt

A „fogamzásgátló tabletták” fogalma teljesen kettőt foglal magában különböző kategóriák gyógyszerek:

- hormonális fogamzásgátlók, amelyek alapja az szintetikus hormonok;

— helyi spermicidek tablettákban. Ezeknek a fogamzásgátlóknak a hatása a spermicid hatáson alapul, amely helyi, hüvelyi alkalmazással érhető el.

Természetesen a szemszögből a legnagyobb érdeklődés farmakológiai hatás Ezek hormonális gyógyszerek. Itt kezdjük a fogamzásgátló szerekkel való ismerkedésünket.

Hormonális fogamzásgátlás: eredete

Már bent késő XIX században vált ismertté, hogy a terhesség alatt a tüszők fejlődése és az ovuláció teljesen visszaszorul, ennek oka pedig a magas koncentráció hormonok corpus luteum. A 20. század 20-as éveiben Ludwig Haberlandt javasolta az ilyen anyagok fogamzásgátlóként történő használatát. A következő tíz évben három ösztrogént szintetizáltak: az ösztront, az ösztriolt és az ösztradiolt, és 1929 végén a tudósok a progeszteront is azonosították.

Valószínűleg az első hormonális fogamzásgátló tabletták tíz évvel korábban jelentek volna meg, ha nem a progeszteronszintézis problémája. Csak 1941-ben sajátították el, ezután más progeszteron gyógyszerek - a noretiszteron és a noretindron - került sorra. Ekkor kapták ezek az anyagok a progesztogének (vagy progesztinek) általános nevet, ami a progeszteronszerű tulajdonságokat hangsúlyozta.

Az 50-es évek elején a tudósok hormonális gyógyszerekkel kezdtek kísérletezni. Az első palacsinta darabosan jött ki: a meddőség kezelésére szolgáló hormontabletták nem hozott eredményt. De azt találták, hogy az ovuláció elnyomott azoknál a nőknél, akik ezeket a gyógyszereket szedték. A kutatóknak további 5 évbe telt megtalálni a megfelelő formulát, és 1957-ben megjelent az első hormonális fogamzásgátló gyógyszer. Már 1960-ban 0,5 millió amerikai nő vette be ezeket a tablettákat. Elkezdődött a hormonális fogamzásgátlók korszaka.

A hormontabletták farmakológiai hatása

A fogamzásgátló hormonális gyógyszerek hatása nem függ az összetételtől és az adagolástól. Fogamzásgátló hatás a komplex szaporodási lánc befolyásolásával érhető el, amely magában foglalja az agyalapi mirigyet, a hipotalamust, a petefészket, a méhet és még a petevezetékeket is.

Mindenekelőtt a hormonális fogamzásgátlók elnyomják a hipotalamusz által termelt felszabadító hormonokat, aminek következtében az agyalapi mirigy gonadotrop funkciója csökken. Emiatt az ovuláció gátolt és átmeneti sterilitás lép fel.

Másodszor, a hormonális tabletták elnyomják a petefészek működését: az ösztrogénszintézis csaknem felére csökken, és a petefészkek mérete is csökken.

Harmadszor, a hormonális gyógyszerek hatására megváltoznak a méhnyak nyálka tulajdonságai, amelyen a spermiumok nagyon nehezen tudnak átjutni.

Negyedszer, a petevezetékek perisztaltikája jelentősen lelassul. Egy csodálatosan érett petesejt aligha fog tudni kiszabadulni a hosszú, lassan mozgó petevezetékből, és nagy valószínűséggel halálra van ítélve.

Ötödször pedig az endometrium megváltozik, amely gyorsan visszafejlődik, és nem éri el a megtermékenyített petesejt beültetéséhez szükséges vastagságot. Ez a mechanizmus kiegészítő védelemként szolgál - még ha a fogantatás meg is történt, az embrió egyszerűen nem tud a méh falához tapadni.

A fogamzásgátló gyógyszerek hatékonyságát egyetlen mutató - a Pearl index - segítségével értékelik. Ez megegyezik az egy év alatt bekövetkezett terhességek számával 100 olyan nő esetében, akik bizonyos fogamzásgátló módszert alkalmaztak. A hormonális fogamzásgátlók Pearl indexe ritkán haladja meg a 3-4%-ot, és 1% körül ingadozik.

Hormonadagolás: akkor és most

Az első hormonális fogamzásgátló gyógyszerek egyszerűen halálos adag hormonokat tartalmaztak: 150 mcg ösztrogént és 9,35 mg gesztagént. 1964-ben sikerült csökkenteni a koncentrációt hatóanyagok 100 mcg-ig, illetve 2 mg-ig. Ezek az adagok azonban messze nem voltak tökéletesek.

A következő lépés az 50 mcg ösztrogént tartalmazó hormonális fogamzásgátlók felszabadítása volt. A tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a hormonok dózisának csökkentése nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát, de jelentősen csökkenti a mellékhatásokat.

Az 1970-es években a hormonális fogamzásgátlók használatának emelkedő tendenciája megtorpant. Ez súlyos nemkívánatos eseményekhez vezetett thromboembolia formájában (az erek vérrögökkel való elzáródása), különösen a dohányzó nőknél. A gyógyszerészeknek nem volt más választásuk, mint új, alacsony dózisú gyógyszereket kifejleszteni. És ez sikeres volt.

Az új, legújabb generációs fogamzásgátló tabletták kevesebb mint 35 mcg ösztrogént tartalmaznak – a legtöbbet okozó komponenst. mellékhatások. Ezenkívül nagyon aktív progesztogéneket szintetizáltak, köztük drospirenont, dezogesztrelt, gesztodént és másokat. Ezeknek a fejlesztéseknek köszönhetően az alacsony dózisú hormonális gyógyszerek nagyon magas biztonsági profillal rendelkeznek, és alacsony a mellékhatások valószínűsége. Kiválasztáskor azonban fogamzásgátló gyógyszerébernek kell lennie, számos árnyalatot figyelembe véve. Erről azonban kicsit később bővebben.

A hormonális fogamzásgátlók osztályozása

Minden hormonális gyógyszer három részre osztható nagy csoportok:

- kombinált orális fogamzásgátlók (COC).
Az ilyen tabletták mindkét komponenst tartalmazzák: ösztrogént és gesztagént;

- progesztin készítmények - minitabletták.
Egykomponensű termékek, amelyek csak gesztagént tartalmaznak.

- sürgősségi fogamzásgátló gyógyszerek.
Ezek a fogamzásgátlók rendkívül nagy dózisú hormonokat tartalmaznak, és sürgős, azaz sürgős fogamzásgátlásra szolgálnak.