A fogamzásgátlás legmegbízhatóbb típusa az IUD (intrauterin eszköz). Az ilyen eszközök két típusa hagyományos és hormonális. Hagyományos - egy műanyag alapból áll, amelynek rézből vagy más anyagból készült huzal van egy rúd köré tekercselt. Ezek közé tartozik a Multiload intrauterin eszköz. Az orvosok véleménye szerint ez a legjobb választás, mind a még nem szült, mind a már szült nők számára. Mai cikkünkben megpróbálunk választ adni a Multiload spirállal kapcsolatos leggyakoribb kérdésekre.
Abba kell hagynom a tamponok használatát IUD-vel?
Sok nő úgy véli, hogy az IUD felszerelése után a tamponokat el kell hagyni. Ez rossz. A beépített méhen belüli fogamzásgátlás tamponnal nem mozgatható. A tekercs nagyon mélyen és biztonságosan van felszerelve, így nem kell attól tartanod, hogy a tampon hatására leválik.
Az IUD károsíthatja a magzatot a terhesség alatt?
Nagyon ritka, de előfordul, hogy a terhesség az IUD felszerelése után következik be. Leendő anya attól tart, hogy a fogamzásgátlás károsítja a magzatot. Ha IUD-vel terhes, csak az orvos dönti el, hogy eltávolítja-e az IUD-t, vagy bent hagyja. Néha az orvos úgy dönt, hogy eltávolítja az IUD-t.
Szükséges-e rendszeresen nőgyógyászhoz járni?
Igen, az IUD felszerelése után évente többször kell felkeresnie orvosát. Évente legalább 2 alkalommal ajánlatos ilyen ellenőrzést elvégezni. Az első ellenőrzést egy hónap után kell elvégezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a spirál megfelelően van felszerelve. Ezután ellenőrzési célból vizsgálatokat végeznek. Ha fájdalom van az alsó hasban, véres problémák, akkor nőgyógyászhoz kell fordulni.
Növekszik a rák kockázata az IUD behelyezése után?
Sokan úgy vélik, hogy az IUD növeli a méhnyakrák vagy magának a méhnek a kockázatát. Ez teljesen hamis és alaptalan, különösen, ha olyan IUD-ről beszélünk, mint például a Multiload intrauterin eszköz. Az orvosok véleménye megerősíti, hogy teljesen biztonságos, és megfelelő telepítés esetén nincs negatív következménye.
Ellenőrizhetem magam az IUD-t?
Igen, ezt meg lehet tenni, és nagyon egyszerűen. A nő alaposan mosson kezet, majd feküdjön hanyatt, térdét hajlítsa be és terítse szét, mint a nőgyógyászati vizsgálat során. Az izmokat lazítani kell, és a középső (vagy mutató) ujját lassan be kell helyezni a hüvelybe. Az ujjaid párnája eléri a spirál indáit.
Érzi-e a partner a bajuszokat közösülés közben?
Ez teljesen lehetséges, de ez a helyzet inkább kivétel. Az intrauterin eszköz műanyag indáival való érintkezés során a férfi enyhe bizsergő érzést érezhet. Ennek elkerülése érdekében kérje meg nőgyógyászát, hogy rövidítse le a spirál antennáinak végeit.
Alkalmas-e az IUD azoknak, akik nem szültek?
Úgy gondolják, hogy a méhen belüli fogamzásgátlást nem szabad bevezetni olyan nőknél, akik még nem szültek vagy éppen szültek. Ez is megalapozatlan állítás. A Multiload-nak nincsenek ilyen korlátozásai, éppen ellenkezőleg, egy ilyen spirált nagyon gyakran helyeznek az ilyen nőkre, és meglehetősen sikeresen. Ha úgy dönt, hogy beszerez egy spirált, nyugodtan eljöhet a moszkvai multidiszciplináris orvosi központunkba. Szakembereink telepítik a Multiload-ot, és megszabadítják Önt a hibaelhárítással kapcsolatos aggodalmaktól méhen belüli terhesség. A következő 5 évben nyugodtan beléphetsz szexuális intimitás partnerével anélkül, hogy bármi miatt aggódna. Ha kérdése van ebben a témában, bármikor fordulhat központunk tanácsadóihoz, biztosan segítenek Önnek!
.
Az intrauterin eszköz előnyei
A spirált a menstruáció 2-3. napján helyezzük be a méh üregébe 5 éves időtartamra, utána javasolt eltávolítani és a következő menstruáció során újat behelyezni. Ha nincs ellenjavallata ennek a módszernek, akkor a következő spirálok vásárlását javaslom:
- Multiload Ku 375 (szülött és nulliparos nők);
- Copper-T Ku 380A (csak szült nők számára).
De az intrauterin fogamzásgátlás fő hátránya, hogy a méhüreg állandó „enyhe nyitottsága” szolgálja. közvetlen út a fertőzéshez. Még egy réz- vagy ezüsthuzal, amelyet arra terveztek, hogy megvédje a tehetetlen méhet a fertőzéstől, nem mindig ment meg.
FIGYELEM!!!
Az idegen test jelenléte a méhben szintén súlyos, elhúzódó és nagyon fájdalmas (különösen érzékeny nőknél) menstruációt okoz.
Ezenkívül a spirál provokálja a folyadék mozgását a méhből hasi üreg, és nem fordítva (a természet szándéka szerint), ami méhen kívüli terhességet vagy endometriózist (sejtek eltávolítása a méh nyálkahártyájából a hasüregbe) okozhat.
FIGYELEM!!!
Megbízhatóan ismert, hogy az IUD-vel rendelkező nők méhen kívüli terhességének százalékos aránya csaknem 4-szer magasabb, mint más nőknél.
Ennek a fogamzásgátlási módszernek az alkalmazása ellenjavallt méhnyak-erózió, a méh és a függelékek krónikus fertőzései, a test vagy a méhnyak rosszindulatú daganatai esetén. Ráadásul azoknál a nőknél, akik heg deformitás méhnyak szülés után egyszerűen nem tart a spirál (a méhösszehúzódások kinyomják). Előfordulhat, hogy a nő ezt nem érzi, ami fogantatást eredményez.
Számos ellenjavallat miatt ez a módszer korlátozott számú nő számára elérhető. De ellenjavallatok hiányában ez a módszer kiválóan alkalmas a rendszeres szexuális életet folytató párok számára. De a partnereknek biztosnak kell lenniük abban, hogy egymásnak nincs szexuális úton terjedő fertőzése. Mivel az IUD nem véd a szexuális úton terjedő betegségek ellen.
Az IUD felszerelése után a hatás azonnal jelentkezik, és hosszú ideig tart (néha akár 10 évig is). Nem kell ellenőriznie a szexuális aktusok számát, és nem kell semmilyen további manipulációt végrehajtania a „folyamat” előtt vagy után. Vagyis a fő előny a „bárhol, bármikor és annyit, amennyit csak akar” formulával fejezhető ki. A nőgyógyász kezdeti látogatása mellett csak akkor kell orvoshoz fordulnia, ha problémák merülnek fel. Az IUD használata nem befolyásolja a szoptatást, és az IUD eltávolítása után azonnal megjelenik az újbóli teherbeesés lehetősége.
Az intrauterin eszköz hátrányai
Multiload Ku-375 ">
Többterhelésű Ku-375.
MULTILOAD Cu-375. Gyártó: Multilan. Nemzetközi név: Plastic Iud With Copper. ATX kódok: G02BA02.
Farmakológiai hatás. Úgy tűnik, hogy az IUD fogamzásgátló hatásának mechanizmusa a spermiumokra gyakorolt elsődleges hatáshoz kapcsolódik, amely gátolja annak képességét, hogy megtermékenyítse a petesejtet. A gyógyszer helyi gyulladásos reakciót vált ki, ami viszont fokozott lizoszómaaktivitáshoz és egyéb, spermicid hatású aszeptikus gyulladásos elváltozásokhoz vezet. Maga a réz fogamzásgátló tulajdonságokkal rendelkezik a rézatomok oxidációja és az oxidok következetes feloldódása miatt a méhen belüli környezetben. A réz nemcsak az IUD hatékonyságát javítja, hanem a tengelyt is áthatolhatatlanná teszi a röntgensugárzás számára. Rugalmas oldalelemek rögzítik az IUD-t a lehető legmagasabb pozícióban, a méh aljára támaszkodva, de anélkül, hogy a belső üreget megfeszítenék.
Farmakokinetika. Használat során méhen belüli fogamzásgátló eszköz A Multiload Ku-375 oxidálja a rézatomokat és egymás után feloldja az oxidokat a méhen belüli környezetben. Naponta 30 mcg réz szabadul fel. Nem növeli a szérum rézkoncentrációját vagy a ceruloplazmin szintjét, mivel az IUD által kibocsátott réz teljes mennyisége csak egy százada teljes szám a réz táplálékkal kerül a szervezetbe.
Javallatok. Fogamzásgátlás.
Adagolási rend. A Multiload Ku-375 egyszeri használatra készült, és orvos adja be. Optimális idő IUD behelyezése - utolsó napok menstruáció vagy a vége utáni első napok. Ez azért történik, hogy kizárják az IUD behelyezésének lehetőségét egy meglévő, nem diagnosztizált terhesség hátterében.
Indukált abortusz után azonnal (10 percen belül) vagy legkorábban 6 héttel kell beadni. Normál spontán szülés után - azonnal (10 perc múlva) vagy 6 hét után.
Után császármetszés- legkorábban 12 hét. Az IUD méhüregben való tartózkodásának időtartama nem haladhatja meg az 5 évet.
Mellékhatás. A nemi szervek részéről: gyakran (az IUD behelyezése utáni első 2-3 hónapban) - meghosszabbítás és erősítés menstruációs vérzés, intermenstruációs foltosodás vagy vérzés megjelenése; néha - dysmenorrhoea megjelenése vagy súlyosbodása; ritka - dyspareunia, szokatlan hüvelyi folyás, a test vagy a méhnyak perforációja, a kismedencei szervek fertőzései.
Kívülről a szív-érrendszer: Az IUD behelyezése vagy eltávolítása közben vagy közvetlenül utána ájulás, bradycardia és egyéb idegi keringési rendellenességek léphetnek fel (különösen a nem szült nőknél).
Allergiás reakciók: csalánkiütés.
Egyéb: görcsös fájdalom alhasban, hátfájás, lábfájdalom, húgyúti fertőzések.
Ellenjavallatok. Rosszindulatú daganatok test vagy méhnyak; meghatározatlan etiológiájú méhvérzés; terhesség vagy annak gyanúja; méhen kívüli terhesség az anamnézis vagy az előfordulására hajlamosító tényezők jelenléte (salpingitis, endometritis, kismedencei peritonitis); a test vagy a méhnyak szerkezetének veleszületett vagy szerzett rendellenességei; jelentős vagy többszörös fibromyomatosis, amelyet kísér erős vérzés; endometrium hiperplázia; nyaki diszplázia; fertőző betegségek nemi szervek (a candidiasis kivételével); jelenlegi kismedencei gyulladásos betegség (PID) vagy visszatérő PID az anamnézisében; az elmúlt 12 hónap során elsősorban szexuális kapcsolat útján terjedő fertőzések (kivéve bakteriális vaginosis, candidiasis, visszatérő herpesz, vírusos fertőzések, hepatitisz B, citomegalovírus fertőzés); 3 hónapnál rövidebb időszak a fertőzött abortusz után; fokozott érzékenység rézre.
Terhesség és szoptatás. A gyógyszer ellenjavallt terhesség alatt vagy terhesség gyanúja esetén. A beteget tájékoztatni kell arról, hogy megsértése esetén azonnal orvoshoz kell fordulni menstruációs ciklus vagy ha terhességre gyanakszik. Az IUD jobban véd a méhen belüli terhesség ellen, mint a méhen kívüli terhesség, de az utóbbi kockázatát is csökkenti az IUD használata. Ha egy nő a méhben lévő IUD jelenléte ellenére teherbe esik, meg kell határozni, hogy a terhesség méhen kívüli vagy méhen kívüli. Ha méhen belüli terhesség következik be, az IUD-t a lehető leggyorsabban eltávolítják (12 hétnél rövidebb terhességi kor). Ha az IUD eltávolítása lehetetlen (a terhességi időszak több mint 12 hét), és a nő ragaszkodik a terhesség folytatásához, gondosan figyelemmel kell kísérni a terhesség lefolyását a szeptikus abortusz kialakulásának és a szepszissel való komplikációnak a kockázata miatt. . Ha az IUD a terhesség alatt a méhben marad, általában a vajúdás során kilökődik. Nincs bizonyíték arra, hogy a méhen belüli spirál terhesség alatti tartása az ilyen betegségekhez vezethet születési rendellenességek vagy újszülöttek fejlődési rendellenességei. A Multiload Ku-375 nőknek adható be szoptatás. Egyes kutatók szerint azonban a szoptatás során kismértékben megnő a méhperforáció kockázata, ezért az IUD behelyezését rendkívül óvatosan kell végezni.
Különleges utasítások. Alkalmazása nem ajánlott, vagy óvatosan kell alkalmazni szívbetegségben szenvedő betegeknél (növekszik a szubakut bakteriális endocarditis kockázata, amely profilaktikus antibiotikum kezelést igényel az IUD behelyezése és eltávolítása előtt), vérszegénység, metrorrhagia vagy hypermenorrhoea, súlyos dysmenorrhoea, korábbi sebészeti beavatkozások a méhen (kivéve császármetszés), a véralvadási folyamatok rendellenességei (beleértve az antikoagulánsok szedését is), epilepszia (rohamok kockázata az IUD behelyezése során), Konovalov-Wilson-kór, enyhe fibromiomatózis, akut vagy visszatérő fertőzések alsó szakaszok húgyúti traktus, valamint azoknál a betegeknél, akik hosszú távú kortikoszteroidokat, NSAID-okat és immunszuppresszánsokat kapnak. Több szexuális partnerrel rendelkező nők számára nem ajánlott IUD használata. Az IUD behelyezése előtt a beteg alapos kivizsgálása történik, beleértve a nőgyógyászati vizsgálatot és a hüvelykenet vizsgálatát, hogy kizárják. lehetséges ellenjavallatok az IUD behelyezésére. Az IUD behelyezése után 1 hónap múlva, majd ezt követően vizsgálatot kell végezni szükséges vizsgálatok rendszeresen 6 havonta egyszer. Az IUD behelyezése után néhány hónapig fennáll megnövekedett kockázat a kismedencei szervek fertőző és gyulladásos betegségeinek kialakulása. Ezért a nem szült nőknél, valamint azoknál a nőknél, akiknek a közelmúltban kismedencei fertőzése volt, csak a várható előnyök és lehetséges kockázatok gondos felmérése után szabad IUD-t alkalmazni. Ha enyhe esetekben az IUD behelyezése után jelentkeznek a kismedencei szervek fertőző és gyulladásos megbetegedésének tünetei, akkor antibiotikumos kezelést kell kezdeni, és ha 24 órán belül nem észlelhető pozitív dinamika, az IUD-t el kell távolítani, több esetben súlyos esetek Az IUD-t el kell távolítani az antibiotikum-terápia megkezdése előtt. Az IUD eltávolításának indikációi a terhesség, a kismedencei szervek fertőző és gyulladásos betegségei, súlyos és folyamatos méhvérzés vagy görcsös fájdalom az alsó hasban, a test vagy a méhnyak perforációja, az IUD részleges elmozdulása nyaki csatorna, az IUD transzlokációja a hasüregbe. IUD behelyezése a méh üregébe lehet hatékony intézkedés a terhesség megelőzése fogamzásgátlás nélkül történt szexuális együttlét után, ha a nemi közösülés az IUD behelyezése előtt legfeljebb 120 órával történt. Ebben az esetben figyelembe kell venni a kismedencei szervek fertőzésének megnövekedett kockázatát az IUD sürgős behelyezésével összefüggésben. Ez különösen fontos nemi erőszak esetén. A hosszú távú kortikoszteroidokkal, NSAID-okkal vagy immunszuppresszánsokkal kezelt nőknek más fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazniuk. Rövidfilm levezetésekor intenzív kezelés ezekkel a gyógyszerekkel a beteget utasítani kell a használatára további módszerek fogamzásgátlás a terápia során. Az NMR-vizsgálatok és a terápiás diatermia (rövidhullámú és mikrohullámú) normál terápiás sémák alkalmazásakor nem befolyásolják az IUD-t.
Túladagolás. Jelenleg a túladagolás eseteit nem írták le.
Gyógyszerkölcsönhatások. A GCS-vel, NSAID-okkal és immunszuppresszánsokkal végzett hosszú távú kezelés az IUD alkalmazása során csökkentheti annak fogamzásgátló hatását a aszeptikus gyulladás, amely az IUD behelyezésére válaszul a méhben jelentkezik. A tetraciklinek csökkenthetik a réztartalmú IUD-k hatékonyságát.
Tárolási feltételek és időtartamok. Az IUD-t bontatlan csomagolásban, száraz helyen, 30°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 4 év.
A gyógyszertári kiadás feltételei. A gyógyszer receptre kapható.
Kiadási forma, összetétel és csomagolás. Méhen belüli eszköz (IUD). Standard típus 35 mm. Méhen belüli fogamzásgátló rugalmas akasztókkal, nagy sűrűségű polietilénből, etilén-vinil-acetát kopolimerből és bárium-szulfátból 44/36/20 arányban. A rúd köré tekercselt rézhuzal spirál teljes rézfelülete 375 mm 2 . A tengelyhez monofil nejlonszál van rögzítve. Rúd hossza - 35 mm. Minden spirál mérete azonos. A standard típusú IUD olyan nőknek való behelyezésre szolgál, akiknek a méh hossza a szondával mérve 6 és 9 cm között van.
Minden nőnek van egy pillanata, amikor azon gondolkodik, hogy anyává váljon. De sok lánynál a szexuális tevékenység korábban kezdődik, mint ahogy készen áll az anyaságra és általában a családi életre. Különösen modern nők a gyermek tervezését elhalasztják, amíg az ember teljesen meg nem valósítja magát az élet más területein.
Nos, ha egy nő már anya lett, és talán többször is, akkor nagyon kevesen vannak, akik ezt a bravúrt még egy tucatszor meg akarják ismételni és minden évben szülni. Ez az oka annak, hogy ősidők óta az emberek alkalmazkodtak ahhoz, hogy elkerüljék a vágy nélküli teherbeesést. A természet megtévesztésére egyszerű fogamzásgátlási módszereket találtak ki (a latin contraceptio szóból - kivétel). Különféle illóolajokkal, gyümölcslevekkel, tamponokkal, testápolókkal, megszakított kontaktussal, szövettasakokkal (az óvszer elődje) kezdtük, stb.
Mint látható, a spirál befolyásolja a fogantatáshoz szükséges összes folyamatot:
- létfontosságú tevékenység és a spermiumok mozgásának sebessége;
- peteérés és ovuláció;
- mellékletet petesejt az endometriumhoz.
Az intrauterin eszközök használatának előnyei és hátrányai
| Az IUD előnyei | Az IUD hátrányai |
| Használata kényelmes, a spirált 3-10 éves vagy hosszabb időtartamra telepítik. Nincs szükség napi procedúrákra, különleges higiéniai ápolásra vagy óránkénti ivásra. Egyszóval hosszú ideig egyáltalán nem gondolhat a fogamzásgátlásra, és nem fél a nem kívánt terhességtől, hanem élvezheti szexuális kapcsolatait. | Nem minden nő számára alkalmas, mivel számos ellenjavallata van. Egyes nőknél az IUD nem gyökerezik. |
| Nagyon hatékony módszer: 100 esetből csak 2 esetben fordul elő terhesség. Több alacsony hatásfok inert IUD-t biztosítanak, és hormonális méhen belüli rendszerek használata esetén a teherbe esés kockázata nullára csökken. | Még fennáll a nem tervezett terhesség veszélye egy spirállal. Ezenkívül a spirál kieshet, és a nő nem veszi észre. De csak a függelékek eltávolítása vagy a kötözés ad 100% -os eredményt petevezetékekÉs teljes kudarc a szexuális élettől. |
| A reproduktív funkció megőrzése közvetlenül az IUD eltávolítása után. | A fiatal és még nem szült nőknek azt tanácsolják, hogy tartózkodjanak a nem hormonális IUD-k használatától, hiszen mellékhatásként gyulladásos elváltozások alakulhatnak ki a méh endometriumában és a függelékekben, csökkentve a jövőbeni teherbeesés esélyét. |
| Nem befolyásolja a szexuális élet minőségét, vagyis a szexuális vágyra, a nemi közösülésre mindkét partner számára és az orgazmus elérésére. | Az IUD fájdalmas és nehéz menstruációt okozhat. Míg a hormonális IUD-k éppen ellenkezőleg, megoldják a fájdalmas menstruáció problémáit. A progesztogén IUD azonban a menstruáció elmaradásához vezethet, ami szintén negatívan befolyásolja a nők egészségét. |
| Alacsony költségű. Első pillantásra úgy tűnhet, hogy bizonyos típusú spirálok drága élvezet. De figyelembe véve hosszú időszak Ez a módszer sokkal gazdaságosabb lesz, mint azok a termékek, amelyeket minden szexuális aktus során kell használni, naponta és havonta. | Lehetséges mellékhatások spirálok használatából sajnos nem ritka a kialakulásuk. |
| Az IUD-t szülés után, laktáció alatt lehet használni amikor szóbeli hormonális szerek ellenjavallt. | Növeli a gyulladásos folyamatok kialakulásának kockázatát a nemi szerveket, és a spirál nem véd a nemi úton terjedő betegségektől. |
Ezenkívül a hormonális intrauterin rendszerekhez:
| Növeli a méhen kívüli terhesség kialakulásának kockázatát. A hormonális IUD használata jelentősen csökkenti a kóros terhesség kockázatát. |
| Az IUD behelyezésének eljárása nőgyógyász látogatását igényel, kényelmetlenséget és fájdalmas érzések , nulliparos nőknél a fájdalom szindróma különösen kifejezett, néha helyi érzéstelenítésre van szükség. |
A méhen belüli eszköz felszerelésének indikációi
1.
Ideiglenes ill állandó megelőzés nem kívánt terhesség, különösen, ha a családnak már van gyermeke. Az intrauterin készülékek ideálisak a szült és egy szexuális partnerrel rendelkező nők számára, vagyis azoknak, akiknél nagyon alacsony a szexuális úton terjedő betegségek kockázata. 2. Gyakori nemkívánatos terhesség, a nők hatástalansága vagy figyelmetlensége más használatában fogamzásgátlás.
3. Terhesség megelőzése szülés után, különösen császármetszés, orvosi abortusz vagy spontán vetélés után, amikor egy másik terhesség átmenetileg nem kívánatos.
4. A nőnek átmeneti vagy állandó ellenjavallata van a terhességre.
5. Családi történelem genetikai patológiák hogy egy nő nem akar örökölni (hemofília, cisztás fibrózis, Down-szindróma és sok más),
6. Hormonális intrauterin eszközök esetében – néhány nőgyógyászati patológia:
- méhmióma, különösen, ha erős foltosodás és méhvérzés kíséri;
- nehéz, fájdalmas időszakok;
- helyettesítő terápiaösztrogének a menopauza kezdetén vagy a függelékek eltávolítása után, az endometrium növekedésének megakadályozása érdekében.
Ellenjavallatok
Abszolút ellenjavallatok minden intrauterin eszköz használatához
- Terhesség jelenléte bármely szakaszban, lehetséges terhesség gyanúja;
- a nemi szervek onkológiai patológiái, valamint az emlőrák;
- a női nemi szervek akut és krónikus gyulladásos betegségei: adnexitis, colpitis, endometritis, beleértve a szülés után, salpingitis és így tovább, beleértve a szexuális úton terjedő betegségek jelenlétét;
- méhen kívüli terhesség anamnézisében;
- allergiás reakciók az anyagokra, amelyekből a spirál készült;
- a reproduktív rendszer tuberkulózisa;
A nem hormonális IUD-k használatának relatív ellenjavallatai
- ha a nőnek még nincs gyereke;
- a nő szokatlan szexuális életés a szexuális úton terjedő betegségek kockázati csoportjába tartozik;
- gyermekkor és serdülőkor*;
- nő életkora 65 év felett;
- méhvérzés és erős fájdalmas időszakok;
- a méh rendellenességei (például kétszarvú méh);
- hematológiai betegségek (vérszegénység, leukémia, thrombocytopenia és mások);
- endometriális növekedés, endometriózis;
- urethritis, cystitis, pyelonephritis - krónikus lefolyás akut vagy súlyosbodása;
- a méh és a függelékek jóindulatú daganatai (submucosalis myoma és méhmióma);
- az intrauterin eszköz prolapsusa vagy fejlődése mellékhatások a spirál korábbi használata után.
A hormonális intrauterin eszközök (rendszerek) használatának relatív ellenjavallatai:
- nyaki diszplázia;
- a méh rendellenességei;
- urethritis, cystitis, pyelonephritis - krónikus lefolyás akut vagy súlyosbodása;
- méh mióma;
- májbetegségek, májelégtelenség;
- nehéz szív- és érrendszeri patológiák: rosszindulatú artériás magas vérnyomás, stroke vagy szívinfarktus utáni állapot, súlyos szívhibák;
- migrén;
- dekompenzált (kontrollálatlan) diabetes mellitus;
- az alsó végtagok thrombophlebitise;
- nő életkora 65 év felett.
Mikor kaphatok IUD-t szülés, császármetszés vagy abortusz után?
A szövődménymentes fiziológiás szülés után már a 3. napon behelyezhető az intrauterin eszköz. De általában a nőgyógyászok azt javasolják, hogy várjon a lochia kiürülésének végéig (átlagosan 1-2 hónap). Így biztonságosabb lesz. Szülés után a méh helyreáll, így korai bevezetés spirálok alkalmazása növeli a mellékhatások és a készülék korai elutasításának kockázatát. A hormonkezelés megkezdéséhez intrauterin rendszer 2 hónapot kell várni a baba születése után, ez nem csak azért szükséges teljes felépülés méh, hanem a hormonszint normalizálódása is. Császármetszés után az IUD-t csak 3-6 hónap múlva lehet a méh üregébe helyezni. Időbe telik, amíg a műtét utáni heg kialakul.
A terhesség orvosi megszakítása után (legfeljebb 12 hétig) jobb, ha az abortuszt követő következő menstruáció kezdete után hét napon belül felhelyeznek egy IUD-t. De a nőgyógyász javasolhatja az IUD felszerelését közvetlenül az abortusz után, anélkül, hogy felkelne a nőgyógyászati székből. Ez lehetséges, de ebben az esetben jelentősen megnő az intrauterin eszköz mellékhatásainak kialakulásának kockázata, amelyek az abortusz szövődményeihez kapcsolódnak. A vetélés után az IUD telepítésének megvalósíthatóságáról és biztonságosságáról csak az orvos dönt, aki egyénileg értékeli a helyzetet, elemzi a spontán abortusz okát, mérlegeli az előnyöket és hátrányokat. Ha a vetélés után eszközt kell használni, akkor a következő menstruáció során a méh üregébe helyezik.
40 éves kor után szerelnek fel méhen belüli eszközt?
Az IUD minden olyan nőnél használható, aki ovulál, fenntartotta a menstruációs ciklusát, és valószínűleg teherbe esik. Hormonális intrauterin rendszereket is telepítenek a menopauza utáni időszakban, hogy megszerezzék terápiás hatás. Ezért a 40 év nem korlátozza az IUD használatát. Az instrukciók szerint az IUD használata 65 év feletti nők számára nem ajánlott, de ez a korlátozás csak az intrauterin eszközök idősebb korban történő használatának elégtelen tanulmányozása miatt jelent meg.Hogyan telepíthető az intrauterin eszköz?
Az intrauterin eszközt csak nőgyógyász szereli fel nőgyógyászati rendelőben. Az IUD behelyezése előtt az orvos felméri a mellékhatások kialakulásának lehetőségét és kockázatát fogamzásgátló, magyarázza a nőnek kb lehetséges reakciók test egy vagy másik típusú spirál bevezetésére. Az intrauterin fogamzásgátlók felszerelése előtt a nőnek vizsgálatot kell végeznie, hogy teljesen kizárja a lehetséges terhességet és az ellenjavallatokat.Javasolt vizsgálat az intrauterin eszköz behelyezése előtt:
- nőgyógyászati vizsgálat és az emlőmirigyek tapintása (tapintása);
- hüvelykenet, ha szükséges, mikroflóra tenyészet;
- citológiai vizsgálat méhnyak-kenetek;
- A kismedencei szervek ultrahangja;
- bizonyos esetekben terhességi teszt vagy vérvizsgálat a hCG szintjének meghatározására;
- Az emlőmirigyek ultrahangja (40 év alatti nőknél) vagy mammográfia (40 év felett).
Felkészülés a telepítésre
Általában speciális képzés a behelyezéshez nincs szükség spirálra. Ha gyulladásos betegségeket észlelnek, először megfelelő terápiát kell végezni.Közvetlenül az eljárás előtt ki kell üríteni a hólyagot.
A menstruáció melyik napján jobb méhen belüli eszközt felszerelni?
Az intrauterin fogamzásgátlókat általában a menstruáció alatt vagy annak vége felé helyezik be, vagyis a menstruáció kezdetétől számított 7 napon belül. Az optimális időtartam 3-4 nap. Ez azért szükséges, hogy ne hagyja ki a terhesség kezdetét.Méhen belüli eszköz telepíthető sürgősségi fogamzásgátlásként, vagyis ha egy nő védekezés nélküli szexuális kapcsolatot létesített, és arra számít, hogy nem kívánt terhesség. Ilyenkor az ovulációt követő időszakban kerül behelyezésre a készülék, ez az esetek 75%-ában megakadályozhatja a megtermékenyített petesejt megtapadását.
Az intrauterin eszköz behelyezésének technikája
Minden vákuumcsomagolásba csomagolt spirál steril. Ellenőriznie kell a lejárati dátumot. A tekercset közvetlenül a beszerelés előtt fel kell nyitni, különben elveszti sterilitását és már nem használható. Az IUD egyszer használatos eszköz, annak újrafelhasználása szigorúan tilos.A legtöbb esetben helyi érzéstelenítés nem szükséges. A méhnyak területén lévő érzéstelenítők használhatók nem szült nőknél és hormonális intrauterin rendszerek telepítésekor, mivel szélesebbek.
Adminisztrációs technika a különféle típusok a spirálok változhatnak. Az egyes spirálok beépítési jellemzőit a készülék használati útmutatója részletesen ismerteti.
1.
A hüvelybe egy nőgyógyászati tükört helyeznek be, amellyel a méhnyakot rögzítik.
2.
A méhnyakot fertőtlenítőszerekkel kezelik.
3.
Speciális csipesszel a méhnyakcsatornát (a méhnyak csatornáját, amely összeköti a hüvelyt a méhrel) kiegyenesítik, és kinyitják a méhnyakot.
4.
Egy speciális szondát helyeznek be a méhüregbe a méhnyakcsatornán keresztül, hogy pontosan megmérjék a méh hosszát.
5.
Szükség esetén a méhnyakot érzéstelenítik (például lidokain vagy novokain). Maga a spirál behelyezése 4-5 perc múlva kezdődik, amikor az érzéstelenítő hat.
6.
A spirált egy speciális, dugattyús vezető segítségével kell behelyezni. Egy gyűrűt helyeznek rá a méh méretének megfelelő skálán, ez azért szükséges, hogy ne sértse meg a falait. Ezután egy spirális vezetőt helyeznek a méhbe. Miután elérte a megfelelő jelet, az orvos kissé maga felé húzza a dugattyút, hogy a spirál vállai kinyíljanak. Ezt követően a spirál közvetlenül a méhfenék falára kerül. Amikor a nőgyógyász megbizonyosodott arról, hogy a készülék megfelelően van felszerelve, lassan és óvatosan húzza ki a vezetődrótot. Egyes spirálok (pl. gyűrű alakú) felszerelésekor a vállak nyitása nem szükséges, ezért a spirált a méhfenék falába helyezik, majd a vezetőt egyszerűen kihúzzák.
7.
A spirálszálakat a méhnyaktól 2-3 cm távolságra a hüvelybe vágjuk.
8.
Az eljárás befejeződött, általában 5-10 percet vesz igénybe.
Fájdalmas-e az intrauterin eszköz behelyezése?
Maga az eljárás természetesen kellemetlen és némi kényelmetlenséget okoz. De az érzett fájdalom elviselhető, minden attól függ fájdalomküszöb nők. Ezeket az érzéseket össze lehet hasonlítani fájdalmas menstruáció. Az abortusz és a szülés fájdalmasabb.Az intrauterin eszköz felszerelése után
Ultrahangos fotó: Méhen belüli eszköz a méh üregében.
- A méh néhány hónapon belül teljesen megszokja az IUD-t, így ebben az időszakban bizonyos változások a nők egészsége, hallgatnod kell a testedre.
- Bizonyos esetekben tanfolyamra lesz szükség antibakteriális terápia a spirál behelyezése után, például ha chlamydia gyanúja merül fel, vagy ha az urogenitális rendszer egyéb krónikus fertőzése áll fenn.
- Az IUD behelyezése után 1 hétig zavarhatja Önt a véres pecsételő és zsémbes fájdalom az alsó hasban vagy a hátban. A görcsök enyhítésére No-shpa-t szedhet.
- A higiéniai rendszer normális, naponta kétszer meg kell mosni magát intim higiéniai termékekkel.
- Csak 8-10 nappal a méhen belüli eszköz felszerelése után lehet szexelni.
- Több hónapig nem szabad súlyt emelni, intenzív fizikai tevékenységet folytatni, túlmelegedni (szauna, fürdő, forró fürdő).
- Időnként meg kell vizsgálni a spirálszálakat, ellenőrizni kell a hosszukat, ez nem változhat.
- 2 hét után jobb, ha felkeres egy nőgyógyászt, hogy megnézze, minden normális-e.
- A menstruáció az IUD felszerelését követő első hónapokban fájdalmas és nehéz lehet. Idővel a menstruáció normalizálódik.
- Hormonális intrauterin rendszerek alkalmazásakor hat hónap vagy több év elteltével a menstruáció megszűnhet (amenorrhoea). A ciklus első elvesztése után ki kell zárni a terhességet. A menstruációs ciklus az IUD eltávolítása után azonnal helyreáll.
- Ha bármilyen panasza van, orvoshoz kell fordulnia.
- A jövőben 6-12 havonta nőgyógyász vizsgálatra van szükség, mint minden egészséges nő esetében.
Kieshet az intrauterin eszköz?
Ha a méhen belüli eszköz nincs megfelelően felszerelve, vagy ha nem gyökerezik, az intrauterin eszköz kieshet. Erre figyelnünk kell. Leggyakrabban az IUD elvesztése menstruáció alatt vagy erős után következik be a fizikai aktivitás. Ezért fontos ellenőrizni, hogy a spirálmenetek a helyükön vannak-e, és ellenőrizni kell az egészségügyi betéteket.Mennyi ideig tart egy méhen belüli eszköz használata?
Az intrauterin fogamzásgátlás felszerelésének időtartama az eszköz típusától függően eltérő. - Az inert IUD-ket általában 2-3 évig telepítik.
- Rézspirálok – akár 5 év.
- Rézspirálok ezüsttel és arannyal - 7-10 év vagy több.
- Hormonális intrauterin rendszerek - legfeljebb 5 év.
A lejárati idő után nem javasolt az IUD használata, mert fennáll annak a veszélye, hogy az IUD a méhszövetbe nő. A hormonális IUD-k elvesztik tulajdonságaikat a hormonális gyógyszertartalékok kimerülése miatt. Ez csökkenti az intrauterin eszköz hatékonyságát, ami nem tervezett terhességhez vezethet.
Méhen belüli eszközök (réz, hormonális): beépítés, működési elv, hatékonyság (Pearl index), eltarthatóság. Hogyan ellenőrizhető, hogy a spirál a helyén van-e - videó
Az intrauterin eszköz eltávolítása és cseréje
Az IUD eltávolításának indikációi:- a használati idő lejárt, és lehetséges az intrauterin eszköz cseréje;
- egy nő terhességet tervez;
- méhen belüli eszköz használatának mellékhatásai voltak.
Az IUD eltávolítása gyakran nem igényel fájdalomcsillapítást a hormonális IUD eltávolításakor vagy cseréjekor. Az orvos rögzíti a méhnyakot nőgyógyászati tükör, majd egy speciális eszközzel (csipesszel) megragadja a spirál szálait, és óvatosan kihúzza a készüléket, miközben óvatosan megfeszíti a méhnyakot.
Általában ez az eljárás nehézség nélkül megy, a nő kevesebbet tapasztal fájdalom mint egy spirál bevezetésével. De vannak olyan helyzetek, amikor a spirált nem lehet olyan könnyen kihúzni, ekkor az orvos kiszélesíti a nyaki csatornát és megkönnyíti az IUD eltávolítását. A cérnaszakadás problémájával is találkozhat, ekkor az orvos egy speciális kampót szúr a méhnyakon keresztül, amivel eltávolítja idegen test a méhüregből.
De vannak olyan helyzetek, amikor az orvos egyszerűen nem észleli a spirálszálakat. Felmerül a kérdés: van-e egyáltalán spirál a méhben? Ha igen, hol van? Ehhez a nőnek felajánlják a kismedencei szervek ultrahangjának vizsgálatát, és szükség esetén radiográfiát. Néha vannak olyan esetek, amikor a spirál a méh üregen kívül helyezkedik el (falának perforációja miatt), akkor sürgősen laparoszkópos műtétre van szükség az idegen test eltávolítására.
A spirál cseréje a méhen belüli fogamzásgátlás a régi IUD eltávolítása után azonnal elvégezhető, a szövődmények kialakulásának kockázata nem növekszik.
Különleges utasítások az intrauterin eszköz eltávolítása és cseréje előtt:
- az IUD időben történő cseréje megkönnyíti az eljárást és garantálja a folyamatos fogamzásgátló hatást;
- Jobb, ha az eljárást menstruáció alatt hajtják végre;
- az IUD eltávolítása az ovuláció alatt vagy azt megelőzően növeli a terhesség kockázatát;
- az IUD cseréje előtt 7 nappal korábban más fogamzásgátló módszert (óvszer, orális fogamzásgátló vagy spermicid) kell alkalmazni a nem kívánt terhesség megelőzése érdekében.
Lehetséges mellékhatások
Az intrauterin eszköz modern, kényelmes és hatékony fogamzásgátlási módszer. De ez is egy idegen test, amelyre szervezetünk reagálhat nem kívánt reakciók. A legtöbb esetben az intrauterin fogamzásgátlás jól tolerálható, de egyes nőknél előfordulhat intolerancia ez a módszer valamint a mellékhatások kialakulása, amelyek közül néhány nagyon negatív hatással lehet az egészségre, és súlyos patológiákhoz vezethet. A megfelelő típusú IUD kiválasztása ennek a nőnek segít csökkenteni ezen mellékhatások kialakulásának kockázatát. részletes értékelést ellenjavallatok bevezetése, időben történő eltávolítása és természetesen a nőgyógyász megfelelő szakszerűsége, aki ezt az eszközt a méh üregébe telepíti. Lehetséges mellékhatások és szövődmények méhen belüli eszköz használatakor
| Mellékhatás | A fejlesztés okai | Milyen gyakran fordul elő? | A mellékhatások kezelése |
| Fájdalom az alsó hasban közvetlenül az IUD behelyezése után | Gyakran. |
|
|
| Az IUD elvesztése a méhüregből vagy kilökődés |
| Gyakran. |
|
| Fájdalmas és nehéz időszakok |
| Akár 15%. |
|
A nemi szervek gyulladása (colpitis, endometritis, salpingitis, adnexitis):
|
| Az esetek 1%-áig |
|
| Súlyos méhvérzés |
| Nagyon ritkán |
|
Anémia:
|
| Nagyon ritkán. |
|
| A mióma kialakulása |
| Ritkán. |
|
| A méhen kívüli terhesség kockázata |
| 1:1000 | Sebészeti kezelés, petevezeték eltávolítása. |
| Fájdalom a közösülés során, az orgazmus elérésének nehézségei. |
| Akár 2%. | Az IUD eltávolítása vagy pótlása hormonális IUD-vel. |
| A terhesség kezdete | Az intrauterin eszköz nem 100%-ban hatékony módszer. | 2-15%. | Egyéni megközelítés. |
A méhfalak perforációja (punkciója):
| A méh falainak károsodása a készülék behelyezése, működtetése és eltávolítása során. Növelje a méhperforáció kockázatát:
| Nagyon ritkán. | Sebészeti kezelés és sürgősségi orvosi ellátás. |
| A spirál benövése a méh falába |
| Akár 1%. | A spirál eltávolítása a méhnyakon keresztül speciális eszközökkel. Néha laparoszkópos műtétre lehet szükség. |
| Réz intolerancia vagy Wilson-kór | egyéni intolerancia vagy allergia a rézre. | Ritkán. | Csere más típusú fogamzásgátlással vagy hormonális méhen belüli eszközzel. |
A hormonális intrauterin rendszer (a progesztogén hormonhoz kapcsolódó) további mellékhatásai:
- a menstruáció hiánya (amenorrhoea) az eszköz eltávolítása után a menstruációs ciklus helyreáll;
- funkcionális petefészekciszták ( jóindulatú képződmények), kötelező hormonterápiaösztrogén hormonok;
- Nagy kockázat méhen kívüli terhesség, ultrahangos megfigyelés szükséges.
- Egy ilyen terhesség vetéléssel végződhet korai, amely a spirál méhnyálkahártyára gyakorolt hatásával jár, amelyhez a megtermékenyített petesejt kapcsolódik.
- IUD okozhat méhen belüli fertőzés magzat, valamint késések méhen belüli fejlődésés halványuló terhesség.
- A magzati fejlődési rendellenességek magas kockázata a terhesség alatt hormonális spirál mellett.
Ezenkívül allergiás reakció alakulhat ki a gesztagén beadásakor, ami szükségessé teszi az eszköz sürgős eltávolítását a méhből.
Méhen belüli eszköz (IUD): összetétel, hatás, indikációk, a használat lehetséges negatív következményei - videó
Méhen belüli eszköz (IUD): hatásmechanizmus, veszélyes szövődmények (terapeuta véleménye) - videó
Hogyan zajlik a terhesség méhen belüli eszközzel?
Mint már világossá vált, az intrauterin fogamzásgátlók nem védenek 100%-ban a terhességtől. Az ilyen „szerencsések” többségénél a terhesség normálisan zajlik, a gyermek a második trimeszterben önállóan ki tudja tolni a spirált, és néhány gyerek számára olyan, mint egy játék. De minden nem mindig olyan sima, és ha egy nő úgy dönt, hogy folytatja az ilyen terhességet, fel kell készülnie a különféle problémákra.
A terhesség IUD-val történő kezelésének alapelvei:
1.
Nehézségek merülnek fel a terhesség diagnosztizálásával; a nő magabiztos a fogamzásgátlásában. És a menstruációs rendellenességek IUD-vel nem ritkák, ez ahhoz vezet, hogy a terhesség későn diagnosztizálható, amikor az abortusz már nehéz. Ezért nagyon fontos, hogy hallgasson testére, és forduljon orvoshoz a legkisebb eltérések, változások vagy terhességre utaló jelek esetén.
2.
Ha egy nő kívánja, orvosi abortusz is elvégezhető.
3.
Az IUD nem jelzi a terhesség orvosi megszakítását. A választás a nőtől függ, mivel a legtöbb esetben az IUD-vel történő terhesség normálisan és komplikációk nélkül zajlik. De még mindig az orvosnak kell értékelnie lehetséges kockázatokat terhességet, és javasolhatja annak megszakítását.
4.
Az IUD terhesség alatt eltávolítható. A réztekercset gyakran nem távolítják el, mivel nem befolyásolja a magzat fejlődését. A hormonális IUD a terhesség alatt hormonokat szabadít fel, amelyek magzati fejlődési rendellenességekhez vezethetnek. A nőgyógyász akkor tudja eltávolítani az IUD-t, ha a szálai megmaradtak, és könnyen és simán eltávolítják a méhből.
5.
Az ilyen terhesség az orvosok folyamatos ellenőrzését igényli a magzati ultrahang rendszeres ellenőrzését.
A terhesség lehetséges kockázatai méhen belüli eszközzel:
Hogyan válasszunk jó intrauterin eszközt? Melyik spirál jobb?
A nőgyógyásznak ki kell választania az IUD típusát, méretét és gyártóját. Csak ő tudja meghatározni egy adott méhen belüli fogamzásgátló alkalmazásának indikációit és ellenjavallatait, egyéni jellemzők a tested. De ha a nő teljesen egészséges, akkor az orvos választhat IUD-t. Aztán sok kérdés merül fel. „Melyik IUD-t válasszam, réz- vagy hormonspirált?” Itt egy nőnek választania kell a hatékonyság és a lehetséges között mellékhatások. A hormonspirálnak több lehetséges mellékhatása van a gesztagénnel kapcsolatban, de ezek átmenetiek, és néhány hónap múlva megszűnnek. És az ilyen eszköz használatának fogamzásgátló hatása sokkal magasabb. Ha egy nőnek miómája van, akkor a hormonális IUD nemcsak a fogamzásgátlás, hanem a kezelés módja is. Az ezüstöt és különösen az aranyat tartalmazó réz IUD hatékonysága nagyobb, mint a hagyományos réz eszközé, és kisebb a mellékhatások kockázata, ez egyfajta középút a hormonális és a réz IUD között.
– Mennyibe kerül egy méhen belüli eszköz? Sok nő számára a gazdaság kérdése nagyon fontosés meghatározza a spirál kiválasztását. A réz IUD-k sokkal olcsóbbak, mint a hormonrendszerek. Ezenkívül az ezüsttel és arannyal ellátott spirálok magasak.
"Melyik tekercset használják a legtovább?" Az ezüsttel és arannyal ellátott spirálok a leghosszabb ideig használhatók, akár 7-10 évig vagy tovább. A hormonális IUD-t általában legfeljebb 5 évig használják.
"Melyik IUD nem befolyásolja a jövőbeli terhességeket?" Bármilyen IUD problémákhoz vezethet a jövőbeli terhességekkel kapcsolatban, beleértve a méhen kívüli terhességet és a meddőséget gyulladásos folyamat. Az IUD használata során a méhen kívüli terhesség kialakulásának kockázata a progesztogén hatása miatt nagyobb hormonális IUD-k esetén. A réz IUD-k nagyobb kockázatot jelentenek a szövődmények, például a méh és a függelékek gyulladása esetén. Amikor egy IUD-t eltávolítanak, a méhen kívüli terhesség gyakran előfordul a réz IUD-k használata után.
"Melyik tekercs fájdalommentes?" A tekercs felszerelése és eltávolítása során a nő némi fájdalmat tapasztal. Ennek azonban nem szabad alapvetően befolyásolnia az IUD kiválasztását. A hormonrendszer bevezetésekor ezek a fájdalmas érzések hangsúlyosabbak, ezért használják helyi érzéstelenítés. Helyi érzéstelenítés rézspirál bevezetésével végezhető olyan nőknél, akik különösen befolyásolhatóak és érzelmesek.
Különféle modern intrauterin eszközök áttekintése: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, spirálok arannyal és ezüsttel
| Név | Leírás | Érvényesség | ||
Az intrauterin eszköz (IUD) az egyik legmegbízhatóbb hatékony módszerek fogamzásgátlás. A szükségtelen terhesség elleni védelem eléri a 98%-ot. Ugyanakkor a spirál biztonságos, miniatűr, környezetbarát anyagokból készült - műanyag, réz vagy ezüst, arany. Az anyagok, amelyekből az IUD-k készülnek, csak pozitív hatással vannak női test, mivel kifejezett gyulladáscsökkentő hatásuk van.
A gyógyszertárak polcain sokféle spirál található hazai és külföldi gyártóktól. Nem soroljuk fel mindegyiket, hanem csak három, hazánkban különösen népszerű - Mirena, Juno Bio, Multiload -ra összpontosítunk. Milyen tulajdonságokkal rendelkeznek az intrauterin eszközök, melyiket válasszuk? Ma minderről fogunk beszélni. Először is, derítsük ki Általános elvek Az intrauterin eszközök működése:
Hogyan működik az intrauterin eszköz?
A különbség az IUD és mások között fogamzásgátló módszerek az eszközök pedig radikálisak. Az a tény, hogy az IUD nem zavarja a megtermékenyítést. A készülék biztosítja a már megtermékenyített petesejt felgyorsított áthaladását a csövekben. Ez a felgyorsult mozgás nem teszi lehetővé a petesejtnek, hogy képes legyen behatolni a méhbe. Ráadásul a tojásnak még oda behatolva is nincs mibe kapaszkodnia a további fejlődéshez, mivel a helyet egy spirál foglalja el. Ennek eredményeként a tojást a méh elutasítja.
Nézzük meg közelebbről a legnépszerűbb IUD-ket - Mirena, Juno-Bio és Multiload.
Juno Bio
Méhen belüli eszközök Juno Bio-T. Ez az IUD két anyagból - műanyagból és rézhuzalból - készül. Monofil cérnával van ellátva, mellyel szabályozható a méhen belüli elhelyezkedése és szükség esetén könnyen eltávolítható. 5 évig érvényes.
Juno Bio-T Super. A kompozíció monofil menettel ellátott rézhuzalt is tartalmaz. Ezenkívül a készüléket feldolgozták antimikrobiális gyógyszerés propolisz. Ezért az ilyen típusú spirál emellett megvédi a nőt a fertőzéstől. 5 évig érvényes.
Juno spirál ezüsttel. A készülék könnyű műanyagból is készült. De réz-ezüst drótot tartalmaz. Az IUD monofil cérnával is fel van szerelve. Az ezüst jelenléte miatt érvényességi ideje 7 évre nő.
A Juno spirál gyűrű alakú. A készülék könnyű zárt gyűrű formájában készül. Belül réz (réz-ezüst) dróttal ellátott rúd található. Ebben a változatban a rúd segít szabályozni a spirál helyes elhelyezését. A rúd segítségével azt is eltávolítják. A gyűrű alakú modell típusától függően érvényességi idejük 3,5-7 év.
Multiload
A Multiload intrauterin eszközök félig oválisak, puha tüskeszerű kiemelkedésekkel vannak felszerelve, amelyek segítenek biztonságosan a méh falához tapadni. Ezért az ilyen eszköz kiesésének kockázata minimális. Csak egyszer használható. 5 évig telepítve, utána újat kell vásárolni.
Az ilyen típusú IUD-t, más spirálokhoz hasonlóan, csak szakképzett nőgyógyász telepíti.
Legjobb idő IUD felszereléséhez a menstruáció vége (a vérzés utolsó napjai). Vagy a menstruáció legelején behelyezik a méhbe. Ez azért szükséges, hogy kizárják az IUD felszerelésének lehetőségét meglévő, de még nem diagnosztizált terhesség alatt.
Az abortusz után az eszközt közvetlenül a beavatkozás után vagy 6 hét után helyezik be. Születés után azonnal vagy 6 hét múlva is beépítik. De a császármetszés után az IUD-t legkorábban 12 hét után telepítik.
Mirena
A Mirena intrauterin eszközök T-alakúak. Könnyű, környezetbarát műanyagból készült rúdból áll, amely rugalmas kiemelkedésekkel - vállakkal, gyűrűvel van ellátva a készülék egyszerű eltávolításához. A rúd miniatűr tárolóval van felszerelve, amely a levonorgesztrel gyógyszert tartalmazza. Ennek a gyógyszernek a hatása a progeszteronhoz (egy természetes női nemi hormonhoz) hasonló.
A tartályból egyenletes, mikroszkopikus adagokban (24 mcg/nap) hatol be a méh üregébe. Ugyanennyi van egy modern napi tabletjében szájon át alkalmazandó fogamzásgátló. Ez az adag elegendő további fogamzásgátló hatás. - az egyik legdrágább és leghatékonyabb IUD.
Melyik spirált válasszam?
Azonnal figyelmeztetni szeretnélek, hogy nincs olyan, hogy jobb spirál. Mindegyik jó a maga módján. Nem a „jobb vagy rosszabb”, hanem a „megfelelő vagy nem megfelelő” elv szerint kell kiválasztania. A spirált csak be kell választani egyénileg minden egyes nő esetében, őt figyelembe véve élettani jellemzők. Ezért a nőgyógyász segít kiválasztani a megfelelő IUD-t.
A spirálok többnyire kényelmes alakúak - a T betű. A szakértők ezt tartják a leginkább fiziológiásnak. Néhány női méh azonban úgy van kialakítva, hogy ez a forma nem megfelelő. Ebben az esetben ovális, tüske alakú eszközöket választanak ki. A szervezet tisztán egyénileg reagál azokra az anyagokra is, amelyekből az IUD-t készítik. Ezért, ha választás előtt áll, és azon gondolkodik, melyik a jobb, először beszéljen szakemberrel, és csak azután döntsön.
