Hogyan jelenik meg az asztmás roham egy gyermekben? Obstruktív szindróma gyermekeknél. Mit kínál a modern orvoslás?

A bronchiális asztma olyan betegség, amelyet krónikus gyulladás jellemez légutak. Ez a patológia egyre gyakrabban figyelhető meg gyermekeknél. Ennek oka a környezeti helyzet romlása, ami jelentősen befolyásolja a gyermekek immunitását. Ezért minden szülőnek ismernie kell az asztma jeleit és tüneteit, hogy legyen ideje segíteni babájának.

A betegségről

A légutak krónikus gyulladását a bronchiális lumenek szűkülete jellemzi. Emiatt bronchospasmusok lépnek fel, amelyek provokálják a kialakulását megnövekedett mennyiség nyálka. Ez megakadályozza a légtömegek normális áramlását, és légzés történik. Ezt a rendellenességet a szervezetben bronchospasmusnak nevezik.

Az asztma osztályozása:

1. Atópiás vagy allergén: a szervezetbe kerülő allergének okozzák. A legnépszerűbbek közülük: por, élelmiszer, pollen, állati szőr, kozmetikai illatanyagok stb.
2. Nem atópiás vagy nem allergén: fertőző kórokozók hatására kezd kifejlődni. Ritka asztmás forma.

A patológia súlyossága:

• fény;
• átlagos;
• nehéz.

A betegség súlyosságát a támadások száma, időtartama és a testre gyakorolt ​​hatás ereje határozza meg. Ezen adatok alapján specifikus kezelést választanak ki. A patológia enyhítésére kell irányulnia. Gyermekorvosával együtt is érdemes választani megelőző intézkedések a támadások számának csökkentése érdekében.

Figyelemre méltó, hogy a születésüktől fogva asztmában szenvedő gyermekek tartalmazzák az asztmás gént. Gyakran megfigyelhető ennek a betegségnek az örökletes átvitele. A környezet, amelyben a baba nő, erősen befolyásolja a betegség lefolyását.

A gyermekkori asztma gyakori oka az irritáló anyagokkal szembeni túlérzékenység. Ennek oka a hörgők hiperreaktivitása gyermekeknél.

Veleszületett tényezők:

1. Megnövekedett testsúly: Az asztma gyakori az elhízásban. Ennek oka a membrán helyzetének a nagy súly miatti megváltozása. Ebben az esetben a rekeszizom felemelkedik, ami megzavarja a normál légzési folyamatot.
2. Átöröklés: megnövekedett kockázat az asztma megjelenése olyan gyermekeknél, akiknek rokonai fogékonyak ugyanarra a betegségre.
3. A gyermek neme: az átlagos statisztikák szerint a férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek asztmától. Ez a légutak sajátos szerkezete miatt következik be. A fiúknak vannak hiányosságai hörgőfa lényegesen szűkebb, mint a lányoké.

Az asztma megnyilvánulását befolyásoló környezeti tényezők:

• állati szőr;
• pollen, gyakran szezonális hatás;
• nedvesség a szobában, penész;
• élelmiszeripari termékek, például citrusfélék, tej, méz stb.;
• különböző etimológiájú por;
• gyógyszereket.

A hörgőgörcsök következő okait különböztetjük meg:

• száraz levegő;
• vírusos betegségek;
• illatosított kozmetikumok;
• közlekedési füst;
• Háztartási cikkek;
• hideg levegő;
• túlzott testmozgás okozta légszomj.

A bronchiális asztma gyermekeknél fontos tünetek

A gyermekkori asztmát nagyon könnyű összetéveszteni a megfázásokkal. Egyes szülők az asztma első jeleit az ARVI vagy az influenza tüneteiként érzékelik. Ugyanakkor nem is veszik észre, hogy babájuknak meglehetősen súlyos patológiája van.

Az asztma megkülönböztető jellemzője a testhőmérséklet-emelkedés hiánya a hosszan tartó száraz köhögés hátterében.

A tényleges támadás előtt felismerheti a figyelmeztető jeleket a babán.

Hogyan kezdődik az asztma: kezdeti jelek:

1. Ingerlékenység és félelem egy gyermekben.
2. Rossz álom.
3. Nyálka az orrból egy éjszakai alvás után. Orrviszketés és gyakori tüsszögés kíséri.
4. Néhány órával az ébredés után száraz köhögés lép fel.
5. Után szundikál A köhögés nedves lesz.
6. Pontos asztmás tünetek megjelenése néhány nap múlva.

Ezen megnyilvánulások után észrevehető a kisgyermekben nyilvánvaló tünetek asztma:

További tünetek 1 évesnél idősebb gyermekeknél:

• szájon keresztül történő belélegzés esetén fokozott száraz köhögés;
• szorító érzés a mellkas területén;
• képtelenség teljes levegőt venni;
• elhúzódó száraz köhögés nyálkahártya-váladékozás jelei nélkül;
• bőrgyógyászati ​​kiütések, mint az asztma atipikus jele;
• hasonló körülmények között megfigyelt tünetek megjelenése.

Ha a gyermekek bronchiális asztmában szenvednek, a tüneteket nem szabad figyelmen kívül hagyni, a kezelést azonnal el kell végezni. A baba egészségének szigorú ellenőrzése szükséges.

A bronchiális asztma rohama nagyon súlyos jelenség. Ezért minden szülőnek tudnia kell, hogyan néz ki egy támadás, valamint tudnia kell, hogyan lehet hatékonyan megszabadulni tőle.

Az asztmás roham bármikor elkezdődhet, így a megfelelő cselekvési algoritmus segít gyorsan reagálni.

Figyelje babája viselkedését és hallgassa meg:

1. Határozottan reagáljon kisgyermeke légzésének romlásának jeleire. Az idősebb gyermekek maguk is meg tudják mondani, hogy pontosan mi fáj nekik, és elmondhatják a légzési problémákat.
2. A mellkasi fájdalom az asztmát is szimbolizálhatja. Ezt a tényezőt nem szabad figyelmen kívül hagyni. Ilyen fájdalmas érzések akkor van jelen, ha gyenge a légáramlás a légutakon keresztül.
3. A gyerekek gyakran nem ismerik be problémáikat. Ha észreveszi, hogy a baba megijedt és visszahúzódott, próbálja megnyugtatni, és megtudja, mi a baja.

Nézze meg közelebbről a gyermek megjelenését:

1. A fájdalmas megjelenés asztmás rohamra utalhat. Hasonló nézet a gyerekek megfáznak.
2. Nézze meg közelebbről, hogy babája nem izzad-e túlzottan. A bőr erős sápadtsága is jelezheti a közeledő rohamot. Ennek oka az oxigénhiány a vérben.
3. Az asztma súlyos esetét a száj és az orr terület kék elszíneződése kíséri. Ez a jel súlyos oxigénhiányra utal. BAN BEN ebben az esetben sürgősségi orvosi ellátás szükséges.

A baba légzésének elemzése:

1. Ügyeljen arra, hogy a gyermeknek erőfeszítést kell-e tennie a belégzéshez. A vállak felemelése a légzési nehézség fontos jele.
2. A szokatlan testtartás támadást jelezhet. Ha nehéz a levegő áramlása, a gyermek megroskadhat, nekidőlhet az asztalnak, vagy a falhoz tapad, ami legalább egy kicsit megkönnyíti az állapotát.
3. A légzésszám a legszembetűnőbb mutató. A nyugodt levegővétel körülbelül 20 lélegzetvétellel történik 1 percen belül. Gyors légzés esetén érdeklődjön a gyermek általános jólétéről.
4. A támadás során a levegő fokozott belélegzésével a baba az orrlyukak jelentős kitágulását tapasztalja.
5. Az erős, száraz köhögés nyomást hoz létre a hörgőkben, ami kissé megkönnyíti a légzést. Ezért figyeljen erre az asztma mutatójára.
6. Nézd meg a bordák alatti területet. A légzés során ezen a területen fellépő összehúzódások az oxigén mennyiségének hiányát szimbolizálják.
7. Asztmás roham során gyakran zihálás figyelhető meg be- vagy kilégzéskor. Sziszegő és sípoló hangok is előfordulhatnak.

1. Az enyhe első roham komoly tényező az orvoshoz való forduláshoz. A gyermekorvos más szakosodott szakemberekkel együtt segít a megfelelő kezelés kialakításában.
2. A súlyos, elhúzódó rohamot azonnal le kell állítani. Ezért azonnal sürgősségi orvosi segítséget kell hívni.
3. Ismétlődő rohamok esetén az inhalátorokat készen kell tartani a hörgőgörcs enyhítésére. Kisgyermekeknek segítségre van szükségük az inhalátor használatához. Idősebb asztmás betegek számára képzést biztosítanak az inhalátor önálló használatára.

Sajnos a mai napig nem találtak fel olyan gyógyszert, amely meggyógyíthatná az asztmát. A felírt gyógyszerek listája az asztmás rohamok enyhítésére irányul. A szedett gyógyszerek száma a betegség formájától függ. Az adagot fokozatosan növelik.

Csak az orvosnak van joga kezelést előírni. A gyermekorvos képes lesz meghatározni a gyógyszerek hatóanyagainak megfelelő adagját.

Két gyógyszercsoport létezik az asztma kezelésére:

• alapvető;
• szimptomatikus.

Alapvető gyógyszereket írnak fel a gyulladás enyhítésére, valamint az allergiás anyagok eltávolítására a szervezetből. Ezek közé tartoznak a kromonok, az antileukotrién és az antikolinerg gyógyszerek, a glükokortikoid hormonok. A gyermeket folyamatosan ezekkel a gyógyszerekkel kell kezelni, valamint megelőző célokra.

Emlékeztetni kell arra, hogy nem képesek gyorsan megállítani a támadást, és nem enyhítik a hörgőgörcsöt.

Ezeket a gyógyszereket be kell venni hosszú idő. Az eredmény nem látható azonnal, csak néhány hét szisztematikus kezelés után lesz észrevehető.

A szülőknek tudniuk kell, hogy a glükokortikoid hormonoknak számos fontos szerepe van mellékhatások. Ezek tartalmazzák:

• csökkent immunitás;
• problémák a gyomor-bél traktusban;
• hormonális egyensúlyhiány;
• a testtömeg növekedése.

A tüneti gyógyszerek gyorsan enyhíthetik a hörgőgörcsöt. Ez javítja a levegő átjutását a légutakon. Az ilyen gyógyszerek a támadás során a sürgősségi ellátás alapját képezik. Az ilyen gyógyszereket nem használják megelőző kezelésként.

A gyógyszerek az asztmában szenvedő gyermek testének fenntartásának alapját. Ide tartoznak az inhalátorok, tabletták és szirupok.

Számos más módszer is létezik a test állapotának javítására az asztmában:

• akupunktúra;
• reflexológia;
• testedzés;
• légzőgyakorlatok;
• sóbarlangok.

Megelőzés

A megelőző intézkedések segítenek csökkenteni az asztmás rohamokat. Ehhez növelni kell a gyermek immunitását és javítani kell az általános állapotot.

Hasznos tippek az asztmás rohamok megelőzésére:

1. A szoptatás fontos szerepet játszik a megelőzésben. Ezt legalább 1 évig kell folytatni.
2. Tápszerrel történő etetéskor beszélje meg gyermekorvosával a tej összetételét.
3. Kerülje a gyermekmenüben azokat a termékeket, amelyekről ismert, hogy allergiásak.
4. Kerülje a háziállatokat, ha gyermeke hajlamosabb az allergiára.
5. Szoktassa gyermeke testét a megkeményedéshez. Ez a módszer tökéletesen javítja a természetes immunitást.
6. Figyelje lakóhelye állapotát, és időben távolítsa el a port.
7. Használjon antiallergén termékeket a szoba tisztításához.
8. A gyermekek bőrápoló termékeinek környezetbarát, hipoallergén összetevőkből kell készülniük.
9. Szellőztesse ki gyermeke szobáját.

A bronchiális asztma gyermekeknél meglehetősen gyakori. Ezért minden szülőnek ismernie kell a gyermekek asztma tüneteit. Ez segít gyorsan reagálni egy támadásra. Ez a betegség a szülők folyamatos ellenőrzését igényli. Ez a megfelelő drogprevenció, valamint egyéb nem gyógyászati ​​intézkedések csökkentheti a veszélyes támadások számát.

Videó

A bronchiális asztma gyermekeknél gyulladásos folyamatban nyilvánul meg, ami a hörgőizmok görcséhez és a nyálkaképződés éles növekedéséhez vezet. E folyamatok eredményeként a gyermek fulladásos rohamot kezd kapni, mivel nem tud normális levegőt venni.

Nem mindig nyilvánvaló, hogy egy gyerek, különösen csecsemőkor, a betegség kialakul. Honnan tudja, mikor kell sürgősen orvoshoz fordulni segítségért? Vannak olyan tünetek, amelyek segítenek meghatározni, hogy a gyermeknél kialakul-e asztma vagy sem.

Mindenesetre nem kell félnie ettől a betegségtől. A legjobb, amit a szülők tehetnek, ha az orvos összes ajánlásának szigorú betartására koncentrálnak. Ezenkívül az asztma prognózisa a legtöbb esetben kedvező. Egy asztmában szenvedő tinédzsernél pedig a szervezetben végbemenő hormonális változások gyógyuláshoz vezethetnek.

A bronchiális asztma gyermekeknél a légzőszervek simaizomzatának különböző irritáló anyagokra való fokozott reakciója miatt alakul ki. A betegség kialakulásának mechanizmusában a vezető szerep az allergéneké.

A gyermekek bronchiális asztmájának okai három nagy csoportra oszthatók:

1. Belső tényezők.

Leggyakrabban ez a betegségre való genetikai hajlamra utal. Ha a gyermek közeli hozzátartozói bronchiális asztmában szenvedtek, akkor nagyon nagy a kockázata annak, hogy a gyermek is megkapja ezt a betegséget.

De azt is tudnia kell, hogy a fiúk sokkal gyakrabban betegek, mint a lányok. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fiúgyermekeknél a hörgő lumen szűkebb.

A túlsúly problémái is okozhatják a betegséget. Túlzott teltség esetén a membrán magas helyzete korlátozza a tüdő szellőzését, ami különféle légzési rendellenességekhez vezet.

A serdülők asztmája a gyors hormonális változások miatt fordulhat elő.

1. Külső okok.

Ebbe a csoportba tartozik a különféle allergéneknek való kitettség, amelyek a gyermekben asztma kialakulását okozzák. Így a betegség a gyógyszerekre, a ház- vagy könyvporra, a háztartási vegyszerekre, az állati szőrre és az élelmiszerekre adott túlérzékenység hátterében alakulhat ki. A kockázati tényezők közé tartoznak a rossz életkörülmények is: nedvesség a helyiségekben, penész a falakon.

1. Más okok.

Hörgőgörcsöt okozhat még jelentős fizikai aktivitás, fokozott légszennyezettség, dohányfüst csecsemő általi belélegzése, különféle fertőzések vírus etiológia, pszicho érzelmi stressz. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyerekek nehezen viselik a parfüm erős szagát. A betegség kialakulását az is kiválthatja, hogy a gyermek hosszabb ideig tartózkodik túl száraz vagy párás körülmények között, valamint hideg.

Kvíz: Milyen magas a kockázata az asztma kialakulásának?

Időkorlát: 0

20 feladatból 0 teljesítve

Információ

Ez a teszt segít meghatározni, mekkora a kockázata az asztma kialakulásának?

Korábban már letetted a tesztet. Nem kezdheted újra.

Tesztbetöltés...

A teszt megkezdéséhez be kell jelentkeznie vagy regisztrálnia kell.

Ennek elindításához a következő teszteket kell végrehajtania:

eredmények

Lejárt az idő

• Egészséges életmódot folytat, és nincs kitéve az asztma kockázatának

  Ön meglehetősen aktív ember, aki törődik és gondol a légzőrendszerére és általában az egészségére, továbbra is sportol, egészséges életmódot folytat, és teste egész életében örömet okoz, és semmilyen hörghurut nem fog zavarni. De ne felejtse el időben alávetni magát a vizsgálatoknak, őrizze meg immunitását, ez nagyon fontos, ne hűtse túl magát, kerülje a súlyos fizikai és erős érzelmi túlterhelést.

• Ideje elgondolkodni azon, hogy mit csinálsz rosszul...

  Veszélyben vagy, gondold át az életmódodat, és kezdj el vigyázni magadra. Testnevelés szükséges, vagy ami még jobb, kezdj el sportolni, válaszd ki azt a sportot, amelyik a legjobban tetszik és alakítsd hobbivá (tánc, kerékpározás, Tornaterem vagy csak próbálj többet járni). Ne felejtse el azonnal kezelni a megfázást és az influenzát, mert szövődményekhez vezethetnek a tüdőben. Ügyeljen arra, hogy az immunitáson dolgozzon, erősítse magát, legyen minél gyakrabban a természetben és friss levegő. Ne felejtsd el a tervezett éves vizsgálatokat, a tüdőbetegségek kezelését kezdeti szakaszaiban sokkal egyszerűbb, mint egy elhanyagolt állapotban. Ha lehetséges, kerülje az érzelmi és fizikai túlterhelést, szüntesse meg vagy minimalizálja a dohányzást vagy a dohányzókkal való érintkezést.

• Ideje riadót fújni! Az Ön esetében óriási az asztma kialakulásának valószínűsége!

  Teljesen felelőtlen vagy az egészségeddel kapcsolatban, ezzel tönkreteszed a tüdőd és a hörgők működését, sajnáld őket! Ha sokáig akar élni, radikálisan meg kell változtatnia a testéhez való hozzáállását. Először is, vegyen részt olyan szakembereknél, mint a terapeuta és a pulmonológus radikális intézkedések különben minden rosszul végződhet számodra. Tartsa be az orvosok összes ajánlását, változtassa meg gyökeresen az életét, esetleg munkahelyet vagy akár lakhelyet kell változtatnia, teljesen ki kell zárnia az életéből a dohányzást és az alkoholt, és minimálisra csökkentenie kell az ilyen rossz szokásokkal rendelkező emberekkel való érintkezést, meg kell keményednie. , erősítse meg immunitását minél többet töltsön több időt a friss levegőn. Kerülje az érzelmi és fizikai túlterhelést. Teljesen távolítson el minden agresszív terméket a mindennapi használatból, és cserélje ki őket természetes termékekre. természetes gyógymódok. Ne felejtse el elvégezni a nedves tisztítást és a helyiség szellőztetését otthon.

1. Válaszolással
2. Nézőjellel

1. 20/1. feladat

   1 .

   Az Ön életmódja nehéz fizikai aktivitással jár?

2. 20/2. feladat

   2 .

   Milyen gyakran vesz részt tüdővizsgálaton (pl. fluorogramon)?

3. 20/3. feladat

   3 .

   Sportolsz?

4. 20/4. feladat

   4 .

   Horkolsz?

5. 20/5. feladat

   5 .

   Kezel akut légúti fertőzéseket, akut légúti vírusfertőzéseket, influenzát, hörghurutot és egyéb gyulladásos vagy fertőző betegségeket?

6. 20/6. feladat

   6 .

   Gondosan betartja-e a személyes higiéniát (zuhanyozás, kéztartás étkezés előtt és séta után stb.)?

7. 20/7. feladat

   7 .

   Vigyázol az immunitásodra?

8. 20/8. feladat

   8 .

   Volt-e rokonai vagy családtagjai súlyos tüdőbetegségben (tuberkulózis, asztma, tüdőgyulladás)?

9. 20/9. feladat

   9 .

   Élsz vagy dolgozol egy kedvezőtlen környezet(gáz, füst, vállalkozások vegyi kibocsátása)?

10. 20/10. feladat

    10 .

    Ön vagy a háztartása használ-e forrásokat erős szagok(aromagyertya, tömjén stb.)?

11. 20/11. feladat

    11 .

    Szívbetegsége van?

12. 20/12. feladat

    12 .

    Milyen gyakran tartózkodik nedves, poros vagy penészes környezetben?

13. 20/13. feladat

    13 .

    Gyakran betegszik meg akut légúti fertőzésekben vagy akut légúti vírusfertőzésekben?

14. 20/14. feladat

    14 .

    Ön vagy valamelyik hozzátartozója cukorbeteg?

15. 20/15. feladat

    15 .

    Vannak allergiás betegségei?

16. 20/16. feladat

    16 .

    Milyen életmódot folytat?

17. 20/17. feladat

    17 .

    Dohányzik valaki a családodban?

18. 20/18. feladat

    18 .

    Dohányzol?

19. 20/19. feladat

    19 .

    Van otthonában légtisztító berendezés?

20. 20/20. feladat

    20 .

    Gyakran használ háztartási vegyszereket (tisztítószerek, aeroszolok stb.)?

A bronchiális asztma gyermekeknél történő osztályozása a betegség etiológiai jellemzői és súlyossága szerint történik.

A betegség okaitól függően az asztma a következő lehet:

• atópiás (exogén, azaz belső okok okozta). Ebben az esetben a támadások a levegőben vagy a babát körülvevő térben lévő különféle allergének hatására kezdődnek (atkák, pollen, szőr, por stb.);
• nem atópiás (exogén). Ebben az esetben a tünetek a túlzott érzelmi élmények, fokozott fizikai aktivitás csúcsán, légúti vírusfertőzések során jelentkeznek, amikor kedvezőtlen éghajlat stb.;
• vegyes genezis. A betegség exogén és endogén tényezőknek való kitettség eredményeként kezdődhet.

Az áramlás súlyossága szerint megkülönböztetik őket a következő típusok bronchiális asztma gyermekeknél:

• enyhe fokú (szakaszos forma). körülbelül havonta egyszer jelennek meg, főleg nappal. Az asztmás rohamok időtartama rövid, és gyorsan enyhül. Ez a fokozat mindig abban nyilvánul meg korai szakaszaiban betegség;
• enyhe tartós forma. Ezt az állapotot a légzési elégtelenség hozzáadása jellemzi. A támadások nem gyakrabban jelentkeznek, mint hetente egyszer, és éjszaka is előfordulhatnak, megzavarva a gyermek alvását. A csecsemő fizikai aktivitása csökken a támadás során;
• közepes súlyosságú. A betegség hetente többször jelentkezik. Gyakori támadások éjszaka. A gyermek fizikai aktivitása észrevehetően csökken;
• szigorú. Az asztma súlyosbodása naponta és szinte minden este előfordul. A gyermek nem mutat semmilyen fizikai aktivitást.

A gyermekek bronchiális asztmája, a betegség etiológiájától és súlyosságától függően, jellegzetes tünetekkel rendelkezik, amelyek minden esetben megjelennek.

A gyermekek asztmájának ugyanazok a jelei és tünetei vannak, mint a légúti fertőzéseknek. Ezért néha meglehetősen nehéz lehet diagnózist felállítani a betegség kezdetén. Emlékeztetni kell arra, hogy a bronchiális asztma tünetei mindig normál hőmérséklet és fulladás hátterében jelentkeznek. gyakori köhögés nem kíséri köpettermelés.

Hogyan kezdődik az asztma? Általában néhány nappal az exacerbáció kezdete előtt megjelennek az úgynevezett prekurzorok. Csecsemőnél nagyon nehéz felismerni az asztmát, ezért érdemes figyelni ezekre a figyelmeztető jelekre. A bronchiális asztma első jelei gyermekeknél általában abban nyilvánulnak meg, hogy reggel ébredés után bőséges vizes nyálka ürül ki az orrból. Irritálja a nyálkahártyát, ezért a baba gyakran dörzsöli az orrát, tüsszent. Utána jön a száraz köhögés, ami ebédre száraz köhögéssé alakul kis zihálás mellett. Ha ebben az időben nem tesznek megelőző intézkedéseket, ez az állapot egy-két napon belül a betegség kialakulásához vezet.

Hogyan nyilvánul meg a bronchiális asztma újszülötteknél? A nehézség az, hogy ebben a korban a gyerekek még nem panaszkodhatnak a betegség megnyilvánulásaira.

Ezért nem szabad figyelmen kívül hagynia a közeledő súlyosbodás első jeleit:

• A gyermeknek eldugult az orra. Emiatt nyugtalanná és kedvetlenné válik;
• ébredés után paroxizmális száraz köhögés jelentkezik, amely elmúlik, ha a gyermeket függőleges helyzetbe hozzuk, és újrakezdődik, ha ismét letesszük;
• A baba gyakran, szakaszosan lélegezni kezd, és a zihálás és fütyülés jól hallható lesz. Egy-két nap múlva fulladás kezd kialakulni.

Két éves korában a gyermek már a száján keresztül próbál lélegezni, ami új köhögési rohamokhoz vezet. A 3 évesnél idősebb gyermekek tüneteit már a baba is kifejezheti. Mindazonáltal panaszkodhat a mellkasi nyomásra, valamint az asztmára jellemző atipikus tünetekre, például bőrviszketésre vagy kiütésekre.

Egy tinédzsernél a betegség tünetei nem különböznek a felnőttkori asztma lefolyásától. Iskoláskorú gyermekeknél azonban gyakran nyilvánvaló ok nélkül is előfordulhatnak rohamok.

A bronchiális asztma jelei gyermekeknél, különösen a kicsiknél, nem mindig fejeződnek ki egyértelműen, ezért tájékoztatnia kell gyermekorvosát az egészségi állapotuk legkisebb változásairól. Kezelőorvosa elmondja Önnek, hogyan ismerheti fel az asztmát a jövőben, és hogyan tegyen kellő időben intézkedéseket.

Hogyan lehet diagnosztizálni az asztmát gyermekeknél? A vizsgálat során az orvos mindkettőre odafigyel tipikus jelek asztma gyermekeknél, és nem tipikus megnyilvánulásai betegségek. A tipikus tünetek közé tartoznak a légzési nehézségek, különösen éjszaka, száraz köhögés megjelenése, sípoló légzés normál hőmérsékleten. Ezenkívül a baba vizsgálatakor az orvos az asztma olyan tüneteit észleli, mint a bordaközi izmok kiemelkedése vagy a mellkas kóros kitágulása, sötét körök a szem alatt.

A gyermekek bronchiális asztmáját fizikális vizsgálati módszerekkel is diagnosztizálják. Az ütőhangszerek és az auskultáció során fellépő jellegzetes változások szintén okot adnak a bronchiális asztma diagnózisának gyanújára.

Az orvos ellenőrizheti az atópiás betegségekhez kapcsolódó atípusos asztmás tüneteket is.

A provokáló tényezők azonosítása érdekében az orvos felmérést végez a gyermek különféle természetes és szintetikus allergénekkel való érintkezéséről.

A bronchiális asztma diagnózisa gyermekeknél hardver és laboratóriumi vizsgálatok.

Az orvos előírhatja:

• általános és biokémiai kutatás vér;
• a plazma specifikus antitestek tartalmának elemzése;
• bőrtesztek az allergén meghatározására;
• a hörgőizmok fokozott reaktivitásának meghatározása;
• spirometria a légzésfunkciók meghatározására;
• a kilélegzett levegő sebességének meghatározása.

Mielőtt megállapítaná, hogy a gyermeknek van-e asztmája, az orvos vizsgálatot is végez megkülönböztető diagnózis egyéb légúti betegségekkel.

Ne próbálja meg egyedül diagnosztizálni gyermekét. Ha gyermekénél köhögés tünetei vannak, forduljon orvosához.

A szakember képes lesz diagnosztizálni a betegség korai szakaszában.

A gyermekkori bronchiális asztma bármely életkorban kialakulhat, ezért szükséges, hogy a veszélyeztetett gyermekek szülei megértsék, mikor kell gyermeküknek elsősegélyt nyújtani.

Hogyan lehet felismerni a betegség kezdetét:

1. Ha a gyermek beszél, panaszkodhat a mellkasi kellemetlenségre, és megpróbálhatja a rendelkezésére álló szavakkal leírni a szűkület és a légzési nehézség érzését. Figyelmesnek kell lenned, és meg kell próbálnod megérteni, mit akar mondani a baba. Óvatosnak kell lenni akkor is, ha a gyerek magába zárkózik. Előfordul, hogy a gyerekek szégyellnek panaszkodni, vagy nem tudják, hogyan közvetítsék érzéseiket a felnőtteknek.
2. Hallgassa meg, hogyan lélegzik a gyermek. Normál frekvencia légzési mozgások nem lehet több percenként 20-nál. Ha gyakoribb a légzés, meg kell kérdezni a babát, hogyan tud lélegezni, könnyű-e, vagy nem akadályozza-e valami. Szintén rossz jel a zihálás megjelenése a légzés során, valamint a hasi és mellkasi izmok részvétele a légzésben.
3. Egy év alatti csecsemőknél asztmás roham során az orrlyukak kitágulnak.
4. Külsőleg a támadás sápadt bőrben, a nasolabialis háromszög kékes elszíneződésében és ragacsos izzadságban is megnyilvánul.

A gyermekek bronchiális asztma rohamának kezelését a kezelőorvosnak kell előírnia. Ilyen esetekben az inhalációt az orvos által kiválasztott gyógyszerrel alkalmazzák a roham enyhítésére. A felnőttek ezt az eljárást kisgyermekeken végzik.

A közepesen súlyos és súlyos asztma kezelését a legjobb kórházban végezni.

Ha először fordul elő támadás, sürgősen mentőt kell hívni.

A szülők gyakran kérdezik az orvost, hogy az asztma gyógyítható-e? Valószínűbb, hogy a betegséget enyhébb formává alakítja, és egész életében kontrollálja, megelőzve a rohamok előfordulását.

Lehetséges örökre gyógyítani a bronchiális asztmát? Lehetetlen teljesen megszabadulni a betegségtől. Ezért a válasz arra a kérdésre, hogy a bronchiális asztma kezelhető-e, „nem”. De ha a deszenzitizáló kezelést időben elvégzik, a betegség könnyen ellenőrizhető.

Hogyan lehet úgy gyógyítani az asztmát, hogy az minél kevésbé zavarjon egy beteg gyereket? Először is meg kell értenie, hogy a tünetek és a kezelés szorosan összefügg. Minél erősebbek a tünetek, annál inkább erős drogok terápiában használják. Ezenkívül a különböző etiológiák esetén speciális kezelést kell alkalmazni.

A bronchiális asztma kezelése két részből áll: tüneti és alapvető:

1. Tüneti terápia. Célja a sürgősségi ellátás asztmás roham esetén. Ebben az esetben a bronchiális asztma kezelésére szolgáló gyógyszereket a hörgőtágítók csoportjából használják. Ellazítják a görcsök miatt megfeszült hörgőizmokat és helyreállítják a normális légzést. Az ilyen anyagok rendelkeznek azonnali hatás, de hosszú távú terápiával nem tudják gyógyítani a bronchiális asztmát.
2. A bronchiális asztma alapterápiája. A gyógyszereket hosszú távon (évekig tartó) vagy állandó jelleggel alkalmazzák. A terápia célja a szervezet allergiás reakcióinak gyógyítása vagy maximális csökkentése. Erre a célra gyulladáscsökkentő, deszenzitizáló gyógyszereket, valamint hormonális szereket használnak.

Is alapkezelés különféle fizioterápiás eljárásokkal és fizikoterápiával kiegészítve.

Ne próbáljon önállóan felírni gyógyszereket. A bronchiális asztma kezelésének módját csak orvosától lehet megtanulni.

Ne próbálja meg különféle népi módszerekkel gyógyítani a bronchiális asztmát! Sok gyógynövény erős allergén. Ezért használatuk súlyosbíthatja a betegséget.

Időben történő tüneti és alapterápiára van szükség a bronchiális asztma szövődményeinek gyermekeknél történő kialakulásának megelőzésére.

A csecsemő testében különféle szövődmények esetén felmerülő problémák öt csoportra oszthatók:

1. A szív- és érrendszeri rendellenességek, beleértve a különféle ritmuszavarokat, valamint olyan veszélyes megnyilvánulásokat, mint a szívmegállás.
2. A gasztrointesztinális traktus patológiája a nem megfelelő gyógyszeres kezelés miatt fordul elő, és a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának fekélyesedéseként nyilvánulhat meg, beleértve a vérzést is.
3. Ha a gyermek asztmáját hosszú ideig glükokortikoszteroidokkal kezelik, akkor különféle anyagcserezavarok léphetnek fel, amelyek a betegség kialakulásához vezethetnek. kóros folyamatok az egész test szerveiben és rendszereiben.
4. A bronchiális asztma legszembetűnőbb szövődményei a központi idegrendszerben fordulnak elő, ami változásokat okoz a pszichében és más agyi funkciókban.
5. Légzési rendellenességek.

Ez utóbbi esetben veszélyes körülmények, például:

• , amelyben olyan elhúzódó fulladásos roham alakul ki, amely nem alkalmas tüneti terápiára, és életveszélyes;
• akut légzési elégtelenség, amely sürgős mesterséges lélegeztetést igényel;
• tüdőszakadás;
• összeomlás;
• tüdőgyulladás.

Ha helyesen és folyamatosan kezeli a gyermek bronchiális asztmáját, elkerülheti az egészségét súlyosan károsító szövődmények kialakulását.

A bronchiális asztmában szenvedő gyermekek rehabilitációja a következő módszerekből áll:

1. Fizikoterápia.

A fizikoterápiás orvos egyéni gyakorlatsort készít, amelynek célja az erős izomfűző felépítése, az agy működésének fokozása a fokozott vérellátás miatt, valamint a központi idegrendszer aktivitásának helyreállítása. A cél továbbá a nyirokáramlás javítása az egész szervezetben, és az immunerő növelése, hogy megakadályozzák a különböző szövődmények kialakulását.

1. Hidroterápia.

Erősíti az immunrendszert. De fontos feltétel kényelmes vízhőmérsékletet biztosít az eljárások során. A túl meleg vagy túl hideg víz roham súlyosbodásához és kialakulásához vezethet.

1. Masszázs.

A helyesen kiválasztott technika erősíti a bordaközi izmokat, enyhíti a hörgőizmok görcsét és erősíti az egész testet.

1. Légző gyakorlatok.

Segít normalizálni a hörgőizmok tónusát, és megtisztítja a hörgőfát a váladéktól.

1. Alapvető gyógyszeres kezelés.

Csökkenti a szervezet általános érzékenységét, és minimalizálja az ismétlődő asztmás rohamok lehetőségét.

1. Klímaterápia.

A bronchiális asztmában szenvedő gyermekek számára a tenger partján, enyhe, nem forró éghajlatú szabadidős nyaralást ajánlunk, amelyre például a balti államok strandjai alkalmasak.

A rehabilitációs intézkedések végrehajtása helyreállítja a gyermek egészségét, és minimálisra csökkenti a betegség további fejlődésének és a különböző szövődmények megjelenésének kockázatát.

A bronchiális asztma prognózisa gyermekeknél főként a gyermek korától függ a betegség kezdetén. Az asztma először három éves kor előtt jelentkezik serdülőkor gyógyíthatóvá válik. A gyermek immunrendszerében csak kisebb elváltozások és különféle specifikus légúti rendellenességek fordulhatnak elő. A bronchopulmonalis izmok fokozott reakciókészsége külső ingerekre szintén fennmaradhat. De a gyógyult asztma többé nem fog súlyos rohamként nyilvánulni.

Ha egy gyermek először megbetegszik serdülőkorában, a betegség örökre megmarad. A betegség súlyossága azonban nem növekszik, sőt idővel enyhülhet is. És még a felnőttkor elérése után is előfordulhat, hogy rendszeres terápia hiányában is csökkenhet a tünetek súlyossága.

Csak a rossz szokások (dohányzás) és a környezetvédelmi szempontból kedvezőtlen termelésben végzett munka okozhat egy idős beteg állapotának romlását.

Kedvezőtlen prognózis csak nem megfelelő alapterápia esetén lehetséges, vagy ha a gyermekeket nem kezelték szisztematikusan.

A bronchiális asztma megelőzése gyermekeknél lehet elsődleges, másodlagos és harmadlagos:

1. Ha nagy a valószínűsége annak, hogy gyermekeknél bronchiális asztma alakul ki miatt örökletes tényezők, akkor az elsődleges prevenciót végzik.

Ebben az esetben minden intézkedés célja az allergiás reakciók előfordulásának megakadályozása a gyermekben. Ehhez anyatejjel kell táplálnia, ameddig csak lehetséges. Szükséges továbbá az olyan kockázati tényezők kiküszöbölése, mint a dohányzás közvetlen közelében, valamint a káros háztartási és környezeti allergénekkel való érintkezés.

Az ilyen gyermek étrendjét teljes mértékben meg kell egyeztetni a kezelőorvossal. Kerülje az olyan termékeket, amelyek fokozzák a test érzékenységét.

A betegség megelőzése érdekében a házat teljesen tisztán kell tartani, és ki kell zárni a különféle állatok megjelenését a házban.

A lakótereket gyakran tisztítani és szellőztetni kell. A hosszú séták a friss levegőn szintén segítenek megvédeni a betegségeket. Kellő figyelmet kell fordítani a keményedési eljárásokra is.

1. A másodlagos megelőzést akkor is végezzük, ha a gyermeknél megnövekedett a hörgőizmok görcsös felkészültsége.

A fő megelőző intézkedések ebben az esetben specifikus gyógyszeres terápiából állnak a hörgők obstruktív folyamatainak csökkentésére. A megfelelően kiválasztott immunterápia is jó eredményeket ad.

1. A harmadlagos prevenciót már meglévő betegség esetén is végrehajtják, és célja az asztmás folyamatok teljes kontroll alá vonása.

Ebből a célból az otthon legkíméletesebb mikroklímáját alakítják ki az asztmás gyermek számára, keményedési eljárásokat és speciális gyógyszeres terápiát végeznek.

A bronchiális asztma kialakulásának kezelését és megelőzését gyermekeknél csak a kezelőorvos felügyelete mellett szabad elvégezni. Azt is elmagyarázza, hogyan lehet megelőzni a betegség kialakulását különböző szakaszokban.

Végezzen ingyenes online asztma tesztet

Időkorlát: 0

Navigáció (csak munkaszámok)

11 feladatból 0 teljesítve

Frissítés: 2018. október

A bronchiális asztmát hívják különleges állapot a gyermek hörgői, amikor készen állnak arra, hogy görcsökkel reagáljanak egy bizonyos allergén vagy annak különféle típusai bejutására. Leggyakrabban a patológia genetikailag meghatározott, így megnyilvánulhat különböző korokban, még egy év alatti gyermekeknél is, de gyakrabban 2-5 éves korban regisztrálják.

A bronchiális asztma gyermekeknél váltakozó exacerbációs és remissziós periódusokkal fordul elő, és mindegyik időtartama az egyéni jellemzőktől, az életkörülményektől és a szedett gyógyszerektől függően változik. Más személytől nem fertőződhet meg. Ha egy gyermek köhögni kezd vagy zihál, miután kapcsolatba került egy hasonló tünetekkel rendelkező személlyel, ez hörgőelzáródást jelez, amely a hörgők falának a vírussal való ütközése következtében keletkezett.

A diagnózist néhány műszeres és laboratóriumi kutatás. Ha létrejött, nem teszi fogyatékossá a gyermeket, de a megfelelő életminőség megőrzése érdekében számos megszorítást igényel az étrend típusa, a lakóhely, a fizikai aktivitás, a gyógyszerszedés vagy a szerzési képesség tekintetében. háziállatok.

Sajnos ebben a stádiumban a bronchiális asztma gyógyíthatatlan, és nem lehet „kinőni”. A gyógyszerek és a kezelési rend segítségével csak hosszú ideig lehet fenntartani a betegség remisszióját.

Egy kicsit a hörgőkről

A hörgők porcos csövek, amelyek a légcső folytatását képezik. A fő hörgők az utóbbitól 5-6 mellkasi csigolya szintjén 2 darab - jobb és bal - mennyiségben távoznak. Ezután lebenyekké ágaznak el, amelyek közül kettő van a jobb oldalon (mivel a jobb tüdőben csak 2 lebeny van), és három a bal oldalon. Mindegyik lebeny szegmentális lebenyekre oszlik, amelyek levegőt vezetnek a szegmensekbe (darabokba), ezek pedig alszegmentálisra, majd interlobulárisra és intralobulárisra. Az utolsó szakasznak tekintik a légúti hörgőket - csöveket, amelyek közvetlenül azokhoz a struktúrákhoz vezetnek, ahol az oxigént a levegőből nyerik, és közvetlenül a vérbe szállítják.

A hörgők fala három membránból áll:

1. Belső, nyálkás. Alatta van egy laza nyálkahártya alatti réteg, amelyben vannak idegvégződések, nyirokszövet, nyirokkapillárisok hálózata, a mirigyek végső szakaszai, amelyek hörgőnyálkát termelnek (ha ezek a mirigyek elhalnak, a nyálkahártya kiszárad és begyullad).
2. Közepes, háromféle szövetből áll: rostos, porcos és izomszövetből. Minél kisebb a hörgő kalibere, annál kevesebb porcszövetet tartalmaz, és fordítva, minél nagyobb, annál sűrűbb a porc. A hörgők átmérőjének csökkenésével a ferdén és körkörösen fekvők vastagsága nő izomrostok.
3. Adventitia, külső héj. Laza kötőszövetből áll.

A nyálkahártya sok különböző sejtek. Ez:

A sejtek típusa	Funkció
Serleg	Nyálkahártyát termelnek, amely felfogja a porszemcséket és a levegővel a hörgőkbe jutó mikrobákat. Ezt a port csillós sejtekkel távolítják el. A kehelysejtek eloszlása ​​egyenetlen: egyes területeken 4:1 és 7:1 között mozog a csillós-kehelysejtek aránya, máshol 1:1. A fő hörgőktől való távolság növekedésével ezek a sejtek egyre kevesebbé válnak
Csillószőrös	Eltávolítják a nyálkát, amely port és semlegesített mikrobiális részecskéket tartalmaz.
Közbülső	Ezek a megnyúlt sejtek, amelyek között helyezkednek el különböző típusok sejteket
Basal	Belőlük a nyálkahártya serleg- és csillós sejtjei képződnek:
Sejtek Clara	Enzimeket termelnek, amelyek lebontják a felületaktív anyagot, vagyis olyan anyagot, amely megakadályozza az alveolusok összeomlását. Ugyanakkor a felületaktív anyag egy részét termelik. A hörgőkben a serlegsejteket helyettesítik
M sejtek	Befogják a mikrobiális sejteket, és jelentik azokat az immunsejteknek, hogy azok csak ezek ellen a mikrobák ellen irányuló specifikus antitesteket tudjanak termelni.
Kulchitsky sejtek	Hormonszerű anyagokat termelnek, amelyek befolyásolják a hörgők lumenét
Immunsejtek: plazmasejtek, hízósejtek, leukociták és eozinofilek	Általában kevés van belőlük. Immunológiai védelmet képeznek a levegőbe kerülő antigének és mikrobák ellen

Amikor egy gyermek megszületik, hörgőfájának nagy része már kialakult, de továbbra is elágazik. A hörgők mérete intenzíven fejlődik az első évben és a pubertás alatt.

Az első évben a nyálkahártya csillós és egyéb sejtjei még csak fejlődnek, ezért a hörgőkben kevés a védőnyálka, és nem ürül ki elég jól. Ez az alsó légutak könnyebb fertőzését okozza.

Az egy évesnél fiatalabb gyermekek hörgőporcja puhább és rugalmasabb, ami lehetővé teszi számukra a mozgást. A hörgőizmok is fejletlenek, aminek következtében köhögési reflex Nem működik jól, és amikor a kis hörgők begyulladnak, könnyebben eltömődik a nyálka.

Mi történik az asztmával

Asztmában a hörgőfal gyulladása alakul ki: nyálkahártya alatti rétegében megnő az immunsejtek száma. Alapvetően ezek olyan sejtek, amelyek száma megnövekszik az allergia során: eozinofilek, bazofilek, hízósejtek, T-limfociták. Amikor az allergének bejutnak, felszabadulnak nagyszámú biológiailag aktív anyagok. Ez a nyálkahártya megduzzadásához és a mirigyei által nagy mennyiségű nyálkatermeléshez vezet. Az eredmény légzési nehézség, köhögés, zihálás, kilégzéskor hallható.

Az eozinofilek és hízósejtek által kibocsátott anyagok, valamint mások által szintetizált anyagok immunsejtek felszabadulásukra válaszul reakciók indulnak el krónikus gyulladás hörgőfal, ami hegszövet megjelenéséhez vezet a nyálkahártya alatt. Emiatt a hörgők hiperreaktívakká válnak, vagyis az allergének hatására azonnal görcsösek.

A betegség osztályozása

A bronchiális asztma következő formáit különböztetjük meg:

1. Leginkább allergiás (atópiás). A következő formát öltheti:
   • bronchitis (azaz köhögéssel és köpet termeléssel);
   • az asztmás tünetek és az orrfolyás kombinációja nagy mennyiségű könnyű takony felszabadulásával;
   • az asztmás tünetek kombinációja tüsszögéssel, orrdugulással és könnyű takony váladékozással;
   • exogén asztma: amikor a tünetek az allergénekkel való érintkezés hatására jelentkeznek (állati szőr, növényi pollen, élelmiszer, háztartási vegyszerekés dekorkozmetikumok).
2. Nem allergiás asztma. Fehérjementes anyagokkal való érintkezéskor fordul elő, amelyek nem lehetnek allergének. Ezek előállított anyagok ipari termelés, gyógyszerek. Az asztma nem allergiás formái neuropszichés túlterhelésre, endokrin betegségekre, fizikai aktivitásra és bármilyen mikroorganizmusnak való kitettség hatására is előfordulnak.
3. Vegyes asztma, amikor jellegzetes tünetek jelentkezhetnek valamilyen külső allergén és fertőző, endokrin vagy neuropszichés betegség hatására.

Az asztma bármely korú gyermeket érinthet, de leggyakrabban 2-5 éves gyermekeknél fordul elő.

A patológia kialakulásának okai

A megnövekedett hörgő reaktivitás okai lehetnek:

• Örökletes hajlam (a gyermekek körülbelül 60%-ának rokonai bronchiális asztmában szenvednek). A betegség nem nyilvánul meg, de ha:
  • ennek eredményeként született meg a gyermek nehéz szülés vagy nehéz terhesség után;
  • mikor koraszülött;
  • Ha egy környezetszennyezett városban él, nagymértékben megnő az esélye annak, hogy az asztma már kora gyermekkorában megnyilvánul.
• Környezeti tényezők:
  • por: ipari és háztartási;
  • állati nyál;
  • madarak tollai és pehelyei;
  • háztartási vegyszerek;
  • élelmiszerekben található allergén anyagok;
  • mikrobiális részecskék: baktériumok, gombák, vírusok, amelyek nem feltétlenül váltanak ki betegséget (például ARVI vagy sinusitis), de bronchiális asztma rohamát válthatják ki;
  • dohányfüst;
  • gyógyszerek (még az „aszpirin asztmát” és a „szteroid asztmát” is diagnosztizálják);
  • parfümök;
  • a levegőben lévő szennyező anyagok;
  • a környezeti feltételek változása: hideg, zivatar, magas páratartalom.

  Leggyakrabban az asztmát több allergén kombinációja váltja ki.

• Belső tényezők: endokrin, fertőző, neuropszichiátriai betegségek, a gyermek nagy súlya.
• Néhány egyéb tényező, például a fizikai aktivitás.

Az asztma lefolyását a belső szervek betegségei súlyosbítják. A fő „hiba” a gyomor-bél traktusban van, ahol diszbakteriózis, gastritis, gastroduodenitis, székrekedés és epeúti diszkinézia alakulhat ki. A belek kiváló méreganyag-tározók. Betegség esetén hosszú ideig ott maradhatnak, és fokozatosan bejuthatnak a vérbe.

Tünetek

A bronchiális asztma során három időszak van:

1. Remisszió. Ugyanakkor a gyermek teljesen vagy majdnem egészségesnek érzi magát; nincs köhögése, ziháló légzése vagy egyéb tünetei. Ha az asztma korai életkorban jelentkezik, vagy súlyos lefolyású, akkor az agy állandó oxigénhiánya miatt a gyermek lemarad a neuropszichés fejlődésben, könnyező, érzelmileg labilis lesz.
   Remisszió történik:
   • teljes: a gyereket nem zavarja semmi;
   • hiányos: néhány műveletet nehéz végrehajtani, ritkábban szeretne szabadtéri játékokat játszani;
   • farmakológiai: a betegség csak gyógyszeres terápia alkalmazásával érhető el.
2. Exacerbáció. Ezek azok az időintervallumok, amelyek során a támadások előfordulnak. Ezen intervallumok időtartama és megnyilvánulásuk jellege alapján diagnosztizálják a bronchiális asztma súlyosságát.
3. A bronchiális asztma támadása. Ez a neve annak az állapotnak, amikor a fő tünet jelentkezik - kilégzési nehézség és ziháló légzés kilégzéskor. Ez az állapot általában éjszaka vagy este jelentkezik; gyermekeknél gyakran speciális támadás előtti jelek előzik meg.

Azok a tünetek, amelyek alapján gyermekeknél a bronchiális asztma gyanítható, pontosan egy roham megnyilvánulása. Ez kezdődhet a támadás előtti jelek megjelenésével, amelyek néhány perctől három napig figyelhetők meg. Ez:

• könnyezés;
• fokozott ingerlékenység;
• alvászavar;
• rossz étvágy;
• eleinte - bőséges nyálkás takony felszabadulása, majd - rögeszmés száraz köhögés, fejfájás, néhány óra múlva a köhögés felerősödik és kissé nedvesebbé válik.

Maga a támadás este vagy éjszaka kezdődik, amikor a következő tünetek jelentkeznek:

• száraz köhögés, amely enyhülhet, ha a gyermek leül vagy feláll;
• a légzés sípolóvá, rekedtté válik, a belégzés különösen nehéz;
• ijedtség;
• a gyerek hánykolódik az ágyban;
• a testhőmérséklet normális, kissé emelkedhet;
• a bőr sápadt, nedves, a száj körül kék;
• fokozott pulzusszám.

A támadás kezdetben néhány percen vagy több napon belül magától elmúlhat. Nem szabad arra számítani, hogy a helyzet magától megoldódik, mert ez veszélyes az agy oxigénhiánya és más létfontosságú funkciók miatt. fontos szervek. Ebben az esetben segítségre van szükség: optimális esetben - hörgőtágító gyógyszerek belélegzése (a legjobb az egészben - nem hormonális "Berodual").

A roham elmúltával a köhögés nedves lesz, vagyis a hörgőnyálka felköhögődik. Az 5 évesnél idősebb gyermekeknél egyértelmű, hogy az asztma okozta köpet viszkózus és üveges.

A roham lefolyása az asztma típusától függően

Egy altípus, például asztmás bronchitis kialakulásával, amely általában akut légúti fertőzések hátterében alakul ki, a következő tünetek jelennek meg:

• nedves köhögés;
• nehézlégzés;
• nehéz légzés.

Különbség allergiás asztma a támadás gyors fejlődése. Ha azonnal megkezdik a segítséget inhalációs hörgőtágítók formájában, a roham gyorsan alábbhagy.

A nem allergiás asztmát a roham fokozatos kialakulása jellemzi. A nyújtott segítség nem vezet azonnali hatáshoz.

A támadások osztályozása súlyosságuk szerint

A támadás típusa	Enyhe támadás	Mérsékelt támadás	Súlyos támadás	Asztmás állapot - súlyos állapot, amely akár önmagában, akár hörgőtágító gyógyszerek túladagolása következtében alakulhat ki
Lehelet	Enyhe légzési nehézség	Zajos, sípoló, légzés az orr szárnyait és a bordák közötti izmokat érinti	A légzés a normálisnál gyakoribb és zajosabb, és megköveteli az összes izom bevonását a vér oxigénnel való telítésébe.	Gyakori, zajos
Köhögés asztmával	Száraz, mintha görcsös lenne	Támadások, amelyek után a sűrű, viszkózus köpet nehéz eltávolítani	Lehet, hogy nem	Ebben az esetben a köhögés és a hányás a javulás jelei
Beszéd	Nem törött	Beszéljen külön kifejezésekkel vagy szavakkal, nehezen	Nem tud beszélni, nehezen ejti ki az egyes szavakat	Lehetetlen: a test minden energiája a légzésre fordítódik
Általános állapot	Rosszabb, mint egészségben, de általában nem rossz	A gyermek szeszélyes és nyugtalan. Sápadt bőr, kékes ajkak	A gyerek nagyon nyugtalan. A bőr halvány kékes; a fejen hideg verejték, kékes ajkak	Nagyon súlyos, eszméletvesztés vagy nem megfelelő viselkedés kísérheti

Súlyossága az asztma exacerbációjának lefolyásától függően

A gyermek asztma kezelése ettől a besorolástól függ. Az alapjául szolgáló alapvető kritériumokat bármelyik szülő felmérheti. Ezek egy részét az orvos határozza meg, és a „Diagnosztika” részben ismertetjük.

Jel	Enyhe, epizodikus asztma	Enyhe asztma	Mérsékelt asztma	Súlyos asztma
Milyen gyakran jelennek meg a fulladás tünetei?	Hetente kevesebb, mint egyszer, rövid távon	1 alkalom/7 nap vagy gyakrabban, nem minden nap	Napi	Állandóan
Exacerbációk	Több óráig tart - több napig. Az exacerbációk között a gyermek jól érzi magát és normálisan lélegzik	A fizikai aktivitás és az alvás megzavarásához vezet	Megzavarja a fizikai aktivitást és az alvást	Gyakori, jelentősen korlátozza a fizikai aktivitást
Az éjszakai tünetek gyakorisága	havonta 2-szer vagy kevesebb	Gyakrabban, mint havonta 2 alkalommal	Hetente többször	Gyakori
Kilégzési csúcsáramlás (PEF) vagy FEV 1 másodpercen belül	A normál érték több mint 80%-a	A normál érték több mint 80%-a	A normál 60-80%-a	A normál érték kevesebb mint 60%-a
	20%-nál kisebb napi ingadozással	Napi ingadozás: 20-30%		Napi ingadozások – több mint 30%

Az asztma megnyilvánulásainak jellemzői különböző korú gyermekeknél

A bronchiális asztma különböző korcsoportokban eltérően jelentkezik. A szülőknek oda kell figyelniük a tünetek jellemzőire, hogy időben segítséget tudjanak nyújtani gyermeküknek, diagnosztizálják a betegséget, majd folyamatos vagy folyamatos gyógyszerhasználattal teljes és stabil remissziót érjenek el.

A tanfolyam jellemzői csecsemőknél

1 éves korig az asztmát a legnehezebb diagnosztizálni, mivel megnyilvánulásai eltérnek a fent leírt „szokásos”, klasszikusoktól:

• határozottan van egy prodromális időszak, amikor folyékony nyálka ürül az orrból, állandó tüsszögés, száraz köhögés;
• az orvos által megállapított egyetlen jel a duzzadt mandulák, elszigetelt, száraz zihálás a tüdőben;
• a gyermek nyugtalan és ingerlékeny lesz;
• rosszul alszik;
• a gyomor-bél traktusból székrekedés vagy hasmenés fordulhat elő;
• a légzés „zokogóssá válik”, a belégzés gyakorivá és rövidebbé, a kilégzés sípolóvá és zajossá válik.

Jellemzők 1-6 éves gyermekek számára

2 éves korig csak a légzés fokozott gyakorisága és szakaszossága lehet alvás közben, szabadtéri játékok vagy testnevelés közben.

2-6 éves gyermekek számára ez:

• nyugtalan alvás;
• időszakos köhögés, amely csak alvás közben fordulhat elő;
• száraz köhögés és néha a mellkasi összenyomás érzése jelentkezik fizikai aktivitás vagy szabadtéri játékok során;
• Ha szájon keresztül lélegzik, erős száraz köhögés lép fel.

Iskolásoknak

Az asztma tünetei ebben a korú gyermekeknél a következők:

• köhögés alvás közben;
• köhögés edzés után;
• a gyerekek kevesebbet próbálnak futni és ugrani;
• Köhögési roham során a gyermek ülő helyzetet próbál felvenni, miközben hajlik és előrehajol.

Asztma tinédzsereknél

Általában ebben a korban az asztma diagnózisát már régóta megállapították. A gyermek már tudja, mi válthat ki rohamot, és legyen nála egy inhalátor. Gyakran előfordul, hogy serdülőkorra az asztma elmúlik, de valójában a hörgők fokozott reakcióképessége megmarad, „a szárnyakban várakozva”. Gyakran vannak olyan esetek, amikor egy tinédzsernél elmúlt betegség idős korban visszatér.

Diagnosztika

Olyan gyermekek szülei, akiknek:

• Szinte minden megfázást köhögés és száraz zihálás kísér, ami feljogosítja az orvost a „broncho-obstruktív szindróma” diagnosztizálására;
• zihálás vagy száraz légzés rohamai esetén, nem produktív köhögés felmerülhet:
  • a) a meleg évszakban, bizonyos növények virágzása idején;
  • b) fizikai aktivitás után;
  • c) bizonyos gyógyszerek szedése közben (különösen, ha azok acetilszalicilsavat tartalmaznak);
  • d) félelem, stressz, erős érzelmek idején.

A fő diagnosztikai módszer a csúcsáramlásmérés. Hordozható csúcsáramlásmérővel hajtják végre, amely olyan csőhöz hasonlít, amelybe a gyermeknek maximális sebességgel kell kilélegeznie a levegőt. Ez lehetővé teszi a maximális kilégzési áramlási sebesség becslését, amelynek köszönhetően meg tudja ítélni a hörgők átjárhatóságát.

A csúcsáramlásmérés 5 éves kortól kezdődően történik, amikor már lehetséges a gyermekkel való együttműködés. Napi 2 alkalommal hajtják végre: először kórházi környezetben, majd otthon, egyidejűleg rögzítve a baba napi rutinját és a gyógyszeres kezelést. Így elemezheti, hogy mi befolyásolja a roham előfordulását és a bevitt gyógyszerek hatékonyságát.

A csúcsáramlásmérés a gyógyszerek szedése előtt álló helyzetben, egy kiválasztott időpontban történik. Ha értékelni kell az inhalációs hörgőtágítók hatékonyságát, a méréseket az inhalálás előtt, majd 20 perccel a gyógyszer bevétele után kell elvégezni. Az értékelést nomogram szerint végzik, amely nemcsak a kapott mutatókat, hanem a gyermek növekedését is figyelembe veszi.

A normál kilégzési csúcsáramlási sebesség (PEF) 80-100%, a napi eltérések kevesebb, mint 20%. „Óvintézkedés” - PSV 60-80%, napi ingadozás 20-30%. Ebben az esetben növelni kell azoknak a gyógyszereknek az adagját, amelyek az „alapterápiát” alkotják.

Ha a PSV kevesebb, mint 50%, és a napi ingadozás több mint 30%, akkor szüksége van rá sürgős segítség bronchiális asztmára, amelyet otthon kell kezdeni, majd kórházi kezelést kell követni.

A betegség kezelése

A bronchiális asztma kezelése gyermekeknél azzal kezdődik, hogy kiiktatják a gyermek életéből azokat a dolgokat, amelyek rohamot válthatnak ki. Először is ez hipoallergén életmód, másodszor hipoallergén étrend.

Hipoallergén élet

Annak érdekében, hogy gyermeke a lehető legkevesebb allergénhez jusson, kövesse az alábbi szabályokat:

1. tárolja a könyveket zárt szekrényben;
2. Ne tároljon ruhát, különösen gyapjút, a gyerekszobában, és semmiképpen ne permetezze be őket molyriasztóval;
3. ne vásároljon gyermekeknek szánt puha játékokat porszívóval, miután nedves gézbe csomagolta őket;
4. mossa le a puha játékokat és ágyneműt hipoallergén porokkal, atkaölő szerekkel, hogy elpusztítsa az esetleges házi atkákat;
5. távolítsa el a háziállatokat a házból;
6. ha van hala, etesse "nedves" étellel, ne száraz élelmiszerrel;
7. Folyamatosan szellőztesse ki a helyiséget, használjon légtisztítót, például HEPA-szűrőt, amely eltávolítja a gyapjút, port és gombaspórákot;
8. a gyermek ne tartózkodjon a szobában takarítás közben;
9. a fürdőszobát és a WC-t ecettel meg kell tisztítani a penészgombáktól;
10. A WC-k és fürdőszobák optimális burkolata a csempe, nem a linóleum.

Gyógyszeres kezelés

2 szempontot tartalmaz:

• alapterápia;
• sürgősségi gyógyszerek.

Ez a gyógyszeres kezelés neve, amelynek célja az allergiás gyulladás és a bronchospasmusra való hajlam visszaszorítása. Az alapterápiás gyógyszerek szedése súlyos esetekben legalább 3 hónapig tart, ezeket egész évben kell alkalmazni.

Az alapterápia lehet:

• hormonális;
• nem hormonális;
• további.

Nem hormonális terápia

Ez több gyógyszercsoportot foglal magában. Nézzük meg őket közelebbről.

Hízósejt membránstabilizátorok

Mint fentebb említettük, a hörgők submucosa úgynevezett hízósejteket tartalmaz. Granulátumokat tartalmaznak különböző anyagokkal - gyulladásos mediátorokkal. Ha allergénnel találkozunk, a sejtmembrán áteresztővé válik, és a szemcsékből anyagok távoznak, hörgőgörcsöt, köhögést és nyálkakiválasztást váltva ki.

Ha „rögzíti” a hízósejtek membránját, elkerülheti a hörgők nyálkahártyájának duzzadását és görcsösségét. Ezekkel a gyógyszerekkel a rohamot nem megállítják, hanem - ami sokkal fontosabb - megelőzik, meghosszabbítva a fulladás és a köhögés tünetei között eltelt időközöket.

Sajnos ezeknek a gyógyszereknek a hatása nem jelentkezik azonnal; Halmozott hatásuk van, ezért legalább 3 hónapig kell szednie őket. 2-12 hét után kezdenek „működni”, és hatásuk a tanfolyam befejezése után még egy ideig fennmarad.

A membránstabilizátorok a következő gyógyszereket tartalmazzák:

• "farkú" inhalációs aeroszol formájában;
• "Cromogen" - aeroszol inhalációhoz;
• „Intal” (nátrium-kromoglikát) és „Intal plus” – inhalációs porral ellátott kapszulák;
• A „Tyledmint” egy speciális eszközzel ellátott inhalátor, amely finom gyógyszerszemcsékből álló felhőt hoz létre a száj előtt, ami másfélszeresére javítja a gyógyszer bejutását a kis kaliberű hörgőkbe;
• A "Ketotifen" tablettákban lévő gyógyszer.

Használatukat a virágzás kezdete után 10-14 nappal el kell kezdeni, ha a támadásokat szezonális növények pollenje okozza.

Az "Intal"-t naponta 4-szer írják elő, a "Tailed" és a "Tailedmint" - kétszer. Ha a gyógyszer alkalmazása során enyhe roham lép fel, az Intal helyett használhatja az Intal Plus-t, amely nemcsak membránstabilizátort, hanem hörgőtágítót is tartalmaz. Az „Intal+” rövid kurzushoz használatos, miután az exacerbáció véget ér, vissza kell váltania „Intal”-ra vagy „Tailed”-re.

Használjon Intal, Cromogen vagy Tailed inhalátorokat az alábbiak szerint:

• annak biztosítása érdekében, hogy az anyag elérje a hörgők hízósejtjeit, ajánlatos a gyermeknek belélegezni a hörgőtágító gyógyszereket az inhalátorok használata előtt;
• Meg kell próbálnia a lehető legtöbb levegőt venni egy kapszulából;
• a gyógyszert hátravetett fejjel kell belélegeznie, hogy a gyógyszer könnyebben elérje a rendeltetési helyét;
• Egyes gyermekeknél az Intal hörgőirritációt okozhat, ezért a kezelés kezdetén szükség lehet hörgőtágítók (Berodual, Salbutamol) alkalmazására;
• ha a hízósejt-stabilizátor használata ellenére a gyermek gyakori görcsrohamokat tapasztal, fel kell függeszteni a gyógyszer szedését, és más, hosszú hatású szerrel kell helyettesíteni;
• amikor az asztmát kombinálják allergiás nátha vagy ételallergia esetén hasonló gyógyszerekkel együtt használjon szemcseppet (Opticrom) vagy orr-inhalátort (Lomuzol).

Az ilyen gyógyszereket nem hagyják abba hirtelen, fokozatosan „eltávolítják” őket, a csúcsáramlási mérések ellenőrzése alatt.

Ezeknek a gyógyszereknek az előnyei a következők:

• asztmás rohamok enyhítése;
• egyszerű használat;
• biztonságos;
• nincs függőség;
• optimálisan alkalmazva bronchiális asztmában szenvedő gyermeknél, amikor vírusos fertőzés a szokásos interferonok vagy más eszközök helyett.

Antihisztaminok

Ezeknek a gyógyszereknek az a célja, hogy letiltsák azokat a receptorokat, amelyekhez a fő belső allergén anyag, a hisztamin kötődik.

Az első generációs gyógyszerek a következők: Suprastin, Diphenhydramine, Diazolin, Tavegil, naponta 2-3 alkalommal. Álmosságot okoznak és cselekszenek egy kis idő. Most csak a támadás enyhítésére használják, intramuszkuláris injekció formájában.

A fulladás megelőzésére jelenleg blokkolókat írnak fel hisztamin receptorok második és harmadik generáció. Ezek a Fexafenadine (Telfast), Erius, Cetrin, Ebastine. Ugyanezeket a gyógyszereket használják az asztma súlyosbodásakor is. Ezt követően még egy hónapig használják.

Leukotrién receptor antagonisták

Előkészületek a hatóanyag A zafirlukast (Akolat) vagy a montelukast (Singulair) tabletta formájában kapható. Különösen hatékonyak terheléses asztma és aszpirin okozta asztma esetén. Ezek a gyógyszerek akkor is hatásosak, ha inhalációs hormonális gyógyszerek alkalmazására van szükség: a leukotrién receptor antagonisták segítenek elkerülni a hormondózis növelését.

Specifikus immunterápia

Így hívják azt a kezelést, amikor az asztmás rohamot okozó allergéneket mikrodózisokban, fokozatos adagemeléssel juttatják be a gyermek szervezetébe.

A SIT-t 5 éve használják. A kezelés a remisszió időszakában kezdődik. A leghatékonyabb, ha asztmával kombinálják allergiás nátha vagy ha allergiás egyetlen anyagra.

Hormonális alapterápia

A betegség gyakori exacerbációira írják fel, amikor ezeknek a gyógyszereknek a használata nélkül lehetséges az asztmás állapot kialakulása. Ez a terápia mindennél hatékonyabb a másik elnyomja a duzzanatot, a hisztamin és a benne lévő egyéb anyagok felszabadulását hízósejtek. Ezáltal:

• a csúcsáramlási mérések növekednek;
• a nappali, sőt éjszakai asztmás rohamok elmúlnak;
• hörgőtágítók alkalmazása nem szükséges;
• csökken a sürgősségi ellátás szükségességének esélye.

A hormonterápia óriási hátránya, hogy függőséget okoz, és gyakran az adag növelését igényli. Ezenkívül gombás szájgyulladás kialakulását okozhatja.

A leggyakrabban felírt gyógyszerek a következők: Becotide, Seretide, Symbicort.

Alternatív terápiák

Az asztma kezelésében más kezelési módokat is alkalmaznak: fizioterápiát, gyógynövényekkel, illóolajokkal, homeopátiás gyógyszerekkel történő kezelést.

Fitoterápia

Ez a fajta kezelés a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően és csak a támadásmentes időszakban, a PSV ellenőrzése alatt alkalmazható. A következő recepteket használják:

1. Vegyünk 3 rész csalánlevelet, 2 rész csikólevelet, 5 rész vad rozmaringfüvet, keverjük össze. Vegyen ki 4 evőkanálot a keverékből, és adjon hozzá egy litert hideg víz, hagyjuk főni egy éjszakán át. Reggel lassú tűzön forraljuk 7-10 percig, lehűtjük és leszűrjük. Adjon naponta 1-2 alkalommal; az adagokat az alábbiakban soroljuk fel.
2. Keverjünk össze 10 tk. csikósláblevél, 12 tk. vad rozmaring gyógynövény, 4 tk. édesgyökér és elecampane rizómák, 6 tk. csalán levelei. Keverjük össze az összes gyógynövényt, adjunk hozzá 4 evőkanál. zománcozott tálba, adjunk hozzá egy liter vizet szobahőmérsékleten, hagyjuk 8 órán át. Ezután tegye az infúziót alacsony lángra, forralja fel, és forralja 10 percig. Lehűtés és szűrés után napi 1-2 alkalommal fogyasztható.
3. Bevenni egyenlő részek por édesgyökér, csomósfű, csalán és körömvirág, keverjük össze. Ezután 3 evőkanál kell. A 0,5 liter forrásban lévő vízzel felöntött keveréket vízfürdőbe helyezzük, ahol az infúziót további 15 percig forrásban lévő vízben tartjuk, majd szűrjük és lehűtjük.

Adagolások:

• csecsemők - 1 evőkanál. l. időpont egyeztetés;
• 1-3 éves gyermekek - adagonként 2 evőkanál. l.;
• 3-10 éves korig - 3 evőkanál;
• 10-12 évesek – 50 ml;
• 12 év felett, mint a felnőttek - fél pohár.

Homeopátia

Kiegészítő terápiaként közvetlenül homeopátiás orvos által készített gyógyszereket használhat. Egyes homeopaták azt javasolják, hogy az olasz Guna laboratórium új generációs gyógyszereivel szüntessék meg az allergénekkel szembeni érzékenységet. Ez például az Allergy Plex 31 – Szőrme (ALLERGOPLEX 31 – Állati szőrme) vagy az Allergy Plex 29 – Pollen és por (ALLERGOPLEX 29 – Pollen és por).

Ezeket a gyógyszereket az allergológussal folytatott konzultációt követően írják fel, és azonosították azokat az anyagokat, amelyek támadást okoznak a gyermekben. Ezeket a laboratórium orvosával együtt választják ki.

Fizikoterápia

Az asztma súlyosbodásának megelőzésére gyermekeknél a következő fizioterápiás módszereket alkalmazzák:

• légzőgyakorlatok (például Buteyko módszer szerint vagy);
• akupunktúra;
• kezelés hegyi levegővel, beleértve a felvidéki szanatóriumokat is: Kislovodskban, a Krím déli partján, az Elbrus régióban;
• A masszázs egyszerűen kézi beavatkozás, és olyan illóolajok hozzáadásával, amelyekre a gyermek nem allergiás (például kakukkfű, levendula, teafa).

A különféle terápiás beavatkozások alkalmazása mellett a szülők ne hanyagolják el az asztmaiskolák látogatását, ahol a szülőket és a gyerekeket alaposan kioktatják a roham alatti viselkedés szabályairól, annak időbeni felismerésének és megelőzésének módszereiről, alternatív módszerekönsegítés támadás során. Pszichológusok dolgoznak beteg gyerekekkel az asztmaiskolákban.

Segítség roham alatt

A gyermek asztma sürgősségi ellátása a következő:

1. Helyezze gyermekét ülő helyzetbe.
2. Biztosítson friss levegőt.
3. Hívj egy mentőt.
4. Próbálja megnyugtatni a gyermeket.
5. Szabadítsa meg a gyermeket az összehúzó ruházattól.
6. Inhaláljon hörgőtágítókat. Optimális, ha „Berodual” inhalációs oldat formájában, amelyet belélegeznek kompresszoros inhalátor(porlasztó) korspecifikus dózisban. Használhatja mind a „Berodual”-t kész inhalátor formájában, mind a „Ventolint” („Salbutamol”) oldat vagy inhalátor formájában. A "Berodual" előnyösebb, kevesebb tachycardiát okoz.
7. Ha nincs kéznél inhalátor, beadhatja az Euphyllin tablettát úgy, hogy az adag 3 mg/kg adagonként.

Nagyon fontos, hogy ne adagoljuk túl a hörgőtágítót, különben okozhat asztmás állapot– életveszélyes, kötelező kórházi kezelést igénylő szövődmény. Az inhalációk száma nem haladja meg a napi 5-öt. 1 adagolás során az inhalátorfejet 3-4 alkalommal lehet megnyomni. Optimális egy távtartó használata, amelybe 1-2 injekciót fecskendeznek be. Ha nincs kész távtartó, akkor 2 darab vágásával készíthet egyet műanyag palackok. Ezután dobja el az alsó részeiket, és helyezze a felső részeket egymás mellé úgy, hogy a nyak mindkét oldalon kifelé nézzen. Ebben az esetben a gyermek 1 nyakat vesz a szájába, és az inhalátort a másodikba helyezik.

Házi vagy iparilag előállított távtartóból legalább 5 percig be kell lélegezni a hörgőtágító gyógyszert.

A porinhalátorok formájában előállított gyógyszerek esetében „turbuhaler” és „diskhaler” nevű eszközöket használnak. Ha gyakoriak az asztmás rohamok, érdemes „könnyű légzőrendszert” vásárolni gyermekének. Ez egy távtartóhoz csatlakoztatott eszköz, amely lehetővé teszi a gyermek légzésének és a gyógyszer hörgőkbe történő áramlásának szinkronizálását. Így nem kell megvárnia, amíg a baba levegőt venni a gyógyszer beadásához, és a gyógyszer nagy része nem marad a garatban, hanem bejut a hörgőfába.

Az asztma szövődményei

Ennek a patológiának kétféle szövődménye van: a tüdőből (tüdőből) és más belső szervekből.

A tüdőből ez:

• tüdőtágulat (levegősebbé válnak, de azok a területek, ahol oxigéncsere történik a levegő és a vér között, rosszabbul működnek);
• atelectasia – a tüdő egy részének kizárása a légzésből a hörgőelzáródás miatt;
• pneumothorax – levegő bejutása a pleurális üregbe;
• légzési elégtelenség olyan állapot, amikor nem jut elegendő oxigén a vérbe.

A szív részéről ez vagy a jobb oldali, a tüdőt „kiszolgáló” részeiben megemelkedett vérnyomás, vagy légszomj és szövetduzzanat megjelenésével járó szívelégtelenség.

Gyermekeknél a bronchiális asztma, melynek tünetei meglehetősen könnyen meghatározhatók, egyre gyakrabban fordul elő gyermekkorban vagy akár csecsemőkor. Ebben az esetben a betegség lefolyása az krónikus természet, amelyet akadályok vagy viszonylagos nyugalom időszakai kísérnek.

A patológia fejlődésének sémája

BAN BEN emberi test Vannak hörgők, amelyek a légzőrendszer részét képezik. Ezek elágazó képződmények a tüdőben. Kívülről simaizomréteg borítja őket, melynek összehúzódása a hörgők lumenének csökkenését, a relaxáció pedig tágulását okozza. Ez a fajta izomrost-munka természetes az emberi szervezet számára.. Az izmok jelenléte szükséges a lumen növeléséhez olyan esetekben, amikor belégzésre van szükség nagy mennyiség levegő a fizikai aktivitás során.

A bronchiális asztmában rendellenesség lép fel normál működés izmok.

Külső irritáló anyag jelenlétében, amely bármilyen allergén lehet, túlzott gyakorolja a stresszt, érzelmi stressz, önkéntelen hörgőgörcs lép fel, ami nem megfelelő időben jelentkezik.

Ezenkívül az allergiás reakció és az ezzel járó gyulladásos folyamat miatt a nyálkahártya duzzanata következik be, amelyet viszkózus „üveges” köpet kísér. Ez a tényező sokszorosan rontja a helyzetet.

Bal oldalon - egy egészséges ember hörgői, középen - egy bronchiális asztmában (BA) szenvedő beteg hörgői, jobb oldalon - egy asztmás beteg támadása

A bronchiális asztma diagnózisát a cikkben leírt jelek első megnyilvánulása után lehet felállítani, de teljes vizsgálatra van szükség az orvos következtetésének tisztázásához.

7 fő oka a bronchiális asztma kialakulásának gyermekeknél

A gyermekek bronchiális asztmájának okai többnyire allergiás hajlamhoz kapcsolódnak, vagy a gyakori megfázás következményei.

Mikhailova Lyubov Igorevna, allergológus, 1. Városi Klinikai Kórház, Kirov

Az én profilom az allergia, és ez az oka annak, hogy gyerekeket és felnőtteket küldenek hozzám asztmával. Azonnal elmondom, hogy a bronchiális asztma kezelése egy gyermeknél hosszú és összetett folyamat. Különböző gyógyszerek hosszú távú szedését igényli.

Meg kell határozni a válságot okozó allergént. Nehéz elmagyarázni a gyereknek, hogy miért nem ehet tojást vagy mézet, mert nem érti, mi az allergia. A szülők bizonyos kitartásával kizárhatóak a „káros” ételek az étrendből, ami „kevés vérrel” segít megbirkózni az asztmával.

Annak megértéséhez, hogyan kell kezelni a bronchiális asztmát egy gyermeknél, ismernie kell az okokat. Kiemelni szokás 7 fő oka ennek a kellemetlen betegségnek:

A bronchiális asztma formái és osztályokra bontása

A betegség diagnosztizálása során minden pulmonológusnak a WHO által kiadott dokumentumot kell követnie. Ebben a dokumentumban a bronchiális asztma összes elérhető típusa két kritérium szerint van felosztva:

• a betegség eredetének jellemzői;
• előfordulásának súlyossága.

De a legújabb tudományos kutatások tükrében egy ilyen nagy felosztás nyilvánvalóan nem elegendő, hiszen az asztma osztályozásának új módszereinél számos árnyalatot kell figyelembe venni, melyek között:

• a betegség súlyossága a kezelés megkezdése előtt;
• van-e a szervezet reakciója a kezelésre, és ez mennyire jelentős;
• lehetséges-e a betegség lefolyásának ellenőrzése oly módon, hogy meghosszabbítsák a remissziós időszakokat és megakadályozzák az új rohamok előfordulását;
• van-e kapcsolat a betegség oka és lefolyásának jellemzői között;
• a szövődmények lehetséges okai a betegség lefolyása során.

A betegség okának egyértelmű meghatározása nemcsak a hatékony terápia, hanem segít időben enyhíteni a bronchiális asztmás rohamot. Megjelenésének okai alapján a betegséget három nagy alcsoportra osztják:

Bronchialis asztma - allergiás forma

BAN BEN ilyen eset A betegség kórokozója külső irritáló anyag allergén formájában, amely légúti úton vagy táplálékon keresztül jut be a gyermek szervezetébe, ami kevésbé gyakori. Mint légúti allergének tartott:

• gombaspórák;
• növényi pollen;
• állati szőr;
• atkák;
• dohányfüst.

Az asztmás gyermek hörgői élesen reagálnak a cigarettafüstre

A kezdeti reakció ebben a formában mindig a légutakban alakul ki, és sinusitis, rhinitis stb. formájában nyilvánul meg.

Ezen kísérő betegségek hátterében az atópiás bronchiális asztma gyermekeknél kezd kialakulni. Sokkal ritkábban az étel lehet a támadások oka. Ez kíséri, a megjelenéssel együtt külső megnyilvánulások, bőrkiütés, bőrpír, székletzavar, köhögés vagy asztmás roham formájában.

Hogyan lehet megkülönböztetni a normál köhögést az allergiástól, lásd.

Nál nél ételallergiák Az asztmás rohamok gyakoriak a gyermekeknél, és az úgynevezett állapothoz vezethetnek anafilaxiás sokk. Ebben az esetben gyermekeknél sürgősségi ellátás szükséges a bronchiális asztmához.

Fertőzésekkel összefüggő asztma

Komarovsky egy olyan betegséget is feloszt, mint a gyermekek bronchiális asztma, a betegség endogén típusára. Ebben az esetben a hörgők lumenében bekövetkező változásokat okozó, köhögést és rohamokat okozó tényezők mikroorganizmusok.

A statisztikák szerint a légúti betegségek ill bakteriális fertőzések a felső légutak gyermekkorban asztmás rohamokat válthatnak ki.

Nagyon könnyű azonosítani az ilyen típusú asztma eseteit.: hormonterápiával és a hörgőtágítók csoportjába tartozó gyógyszerek alkalmazása esetén minden tünet gyorsan megszűnik.

Vegyes asztma

Az ilyen típusú betegségek kórokozói allergének és mikroorganizmusok egyaránt. A betegség kialakulását kiváltó tényezők a következők lehetnek:

• rossz ökológiai helyzet;
• stresszes helyzetek;
• rossz szokások;
• különféle kémiai irritáló anyagok.

A bronchiális asztma külön típusa, amely nem tartozik egyetlen kategóriába sem, a betegség köhögési formája. A kifejezett tünetek hiánya miatt nehéz diagnosztizálni.

Hasonló típus jelenik meg az állandó köhögés hátterében, ami olyan betegségeket jelezhet, mint például a hörgőelzáródás.

Ennek kulcsa az allergén korai azonosítása és teljes kizárása a gyermek életéből Jobbulást. Ezért nem szabad késleltetnie az allergológus látogatását.

Tünetek, amelyek jogot adnak az asztma jelenlétére gyanakodni

A köhögés az védelmi mechanizmus amikor a szervezet reagál a légutak irritációjára

Bármely betegség időben történő diagnosztizálása biztos esély a kompetens és helyes kezelés biztosítására. Az asztma sem kivétel az általános szabály alól. A gyermekek bronchiális asztmája, melynek tünetei ismertek, leküzdhető betegség. Az első jelek, amelyeknek egy ébresztő» a szülők számára a következők:

• szisztematikusan előforduló sípoló hang, amikor a gyermek lélegzik;
• gyakori ok nélkül;
• köhögés vagy légzési nehézség az allergia forrásával való közvetlen érintkezéskor;
• fütyülés előfordulása a légzésben edzés vagy érzelmi sokk után;
• a használatból eredő szükséges hatékonyság teljes hiánya.

Ebben az esetben az asztma megnyilvánulása súlyossága szerint megoszlik:

1. Az enyhe fokozatot a fő tünetek rövid távú és ritka megnyilvánulásai jellemzik. A támadások rövid életűek, és megfelelő gyógyszerek segítségével könnyen kiküszöbölhetők.. A fizikai aktivitás után a gyermek állapota nem romlik. Éjszaka nincs köhögés.
2. Az átlagos mértéket a hetente előforduló rohamok rendszeressége jellemzi. Az éjszakai köhögés rohamai formájában jelentkező tünetek is időszakosan jelentkeznek. Testmozgás csak korlátozottan lehetséges.
3. A fertőző-allergiás bronchiális asztma súlyos mértékét nagyon gyakori rohamok jellemzik, amelyek hosszan tartóak. Éjszakai köhögés bronchiális asztmában fulladásos rohamot okozhat. A tünetek hiányának időszakai gyakorlatilag teljesen megszűnnek. A fizikai aktivitás ellenjavallt.

Azokban az esetekben, amikor a krízis önerőből nem szüntethető meg, sürgősségi ellátás szükséges a bronchiális asztmás rohamhoz, amelyet a sürgősségi orvosok tudnak biztosítani.

Diagnosztikai intézkedések

Véghezvitel diagnosztikai intézkedések, a kórelőzmény alapján (gyermek bronchiális asztmája) egy sor intézkedést tartalmaz, amelyek célja a betegség típusának, súlyosságának és egyéb kapcsolódó paraméterek meghatározása.

A diagnózis első szakasza az anamnézis tanulmányozása, meghatározása külső jelek betegség jelenléte.

A következő lépés, ha asztma gyanúja merül fel, klinikai vizsgálatok elrendelése, amelyek vérvizsgálatot is tartalmaznak. Az elemzés során meghatározzák a páciens immunológiai állapotát, és vizsgálatokat is végeznek az ok-okozatilag szignifikáns allergének csoportjának azonosítására.

A diagnosztikai időszak alatt is ellenőrzik a műszeres paramétereket. Ezek közé tartozik a légzésfunkciós vizsgálat. Ebben a szakaszban is az összes belső szerv vizsgálatát végzik, keresztül EKG levezetése, Ultrahang.

Bronchialis asztma: a terápiás anamnézis a diagnózis végső szakasza, és a betegség anamnézisének és genezisének leíró része, valamint a kapott kutatási eredményekből származó adatok.

A jövőben a gyermekek bronchiális asztma patogenezise nemcsak a betegek kezelését teszi lehetővé krízisek esetén, hanem a bronchiális asztma megelőzését is gyermekeknél a remissziós időszakokban.

Bronchiális asztma gyermekeknél, tünetek és kezelés

A diagnózis felállítása és annak megállapítása után, hogy a gyermek ebben a betegségben szenved, gyermekeknél a bronchiális asztma alapvető terápiájára van szükség.

A porlasztó használata segít enyhíteni a támadást mind az úton, mind otthon

Számos kezelési lehetőség létezik, beleértve a hagyományos gyógyszereket és hagyományos módszerek, főleg gyógynövényekből álló.

A bronchiális asztma kezelése gyermekeknél népi módokonés az inhalátorok használata nem tekinthető a betegség leküzdésének egyetlen módjának, de biztosíthatja hatékony hatást csak gyógyszerszedéssel kombinálva.

Ha gyermekeknél bronchiális asztmát észlelnek, csak a kezelőorvos adhat klinikai ajánlásokat számos tényező alapján.

Nál nél gyógyszeres kezelés A terápiás kurzusoknak két csoportja van:

• tüneti, amikor a kezelés az előforduló rohamok enyhítésére korlátozódik;
• alap, amikor a gyógyszereket hosszú ideig szedik, amelyek célja a betegség okának megszüntetése.

A tüneti kezelés gyógyszereiként olyan gyógyszereket használnak, amelyek biztosítják értágító hatás, amely lehetővé teszi a hörgők lumenének gyors növelését és megkönnyíti a légzést.

Ne használja a gyógyszert az exacerbáció során 20 percenként többször

Ezek közé tartoznak a gyógyszerek:

• Bitolterol;
• terbutalin;
• teofillin;
• Ipratropium-bromid és számos más.

Lehetőség van inhalációs formában is bevenni a gyógyszereket, ami leegyszerűsíti a gyógyszer szedésének folyamatát, de a hatékonyság csökken, mivel a legtöbb hatóanyag megtelepszik a garatban, és csak 20%-a „éri el” a hörgőket.

A meglévő módszerek közül a hatóanyag hörgőkbe való bejutásának folyamatának javítása során inhalációs kezelés, alkalmazás megjegyezhető.

Az ilyen típusú inhalátor képes a gyógyszert folyékony formából rövid időn belül finom aeroszollá alakítani, ami pozitívan befolyásolja a hatóanyag felszívódását.

Kiryanov Mihail Vladislavovich, pulmonológus, "Unimed" modern orvostudományi klinika, Vladimir

A bronchiális asztma kezelése mindig meglehetősen nehéz folyamat, hosszadalmas diagnózist és minden lehetséges segítséget igényel a gyermek szüleitől és orvosától.

Az én praxisomban az asztmás eseteket többnyire különféle allergének okozzák. Rendelőnkben lehetőség van az allergének meghatározására szolgáló tesztek gyors letételére, ami segít nekem, mint orvosnak, hogy megkapjam az eredményeket, és megértsem, milyen kezelésre van szükség.

Az egyik legújabb felfedezés számomra az Erius gyógyszer volt, amely a leghatékonyabb a többi antihisztaminok közül. Használata a legtöbb esetben segít megelőzni a támadást, ha allergén kerül a szervezetbe.

A tüneti kezelésre szánt gyógyszerek alkalmazása nem tart sokáig pozitív hatásés a legtöbb esetben függőségről van szó. Ennek a hatásnak a elkerülése érdekében az adagolás gondos betartása szükséges.

Az epinefrin egy szintetikus adrenalin

Az alapvető terápiához több gyógyszercsoportot használnak, beleértve:

• az allergiás megnyilvánulások csökkentésére tervezték;
• antibiotikumok a meglévő fertőző kórokozók eltávolítására;
• hormonális spektrumú gyógyszerek;
• segíti a sejtmembrán stabilizálását.

A leghatékonyabb allergiás gyógyszerek a következők:

• Tavegil;
• Suprastin;
• Zodak;
• Erius.

A sejtmembránok stabilizálására a következőket használják:

• ketotifen;
• Farkos;
• Intal.

Egyes esetekben a kezelőorvos olyan gyógyszereket írhat fel, mint az Acolat vagy a Singulair, amelyek önmagukban nem a támadás megállítására vagy a hörgők lumenének befolyásolására szolgálnak, hanem segítik a szervezetet megbirkózni az allergénekkel szembeni fokozott érzékenységgel.

A leggyakrabban használt gyógyszereket, azok adagolását és alkalmazási jellemzőit a táblázat tartalmazza.

Név	Napi adagolás életkortól függően	Kiadási űrlap
SZALBUTAMOL	2-6 év – 2 mg 3-szor 6-12 év – 2 mg 4-szer 12 év felett – 4 mg 3-4 alkalommal	Aeroszol
BITOLTEROL	>12 év – 2 inhaláció Görcsök esetén 3 inhaláció 3 percenként	Aeroszol
TERBUTALIN	3-7 év – 1/4 tabletta. háromszor 7-15 év – 1/2 tabletta. háromszor	Tabletták
TEOFILLIN	3-9 éves korig 24 mg/ttkg 9-12 éves korig 20 mg/ttkg 12-16 éves kor között 18 mg/ttkg 16 év felett – 900 mg/nap	Tabletták
Epinefrin (a támadás leállítására)	gyermekkorban 100-500 mcg	Injekciók
IPRATROPIA BROMID	<6 лет – 0.4 мл раствора 3-4 раза 6-12 év – 1 ml oldat 3-4 alkalommal >12 év – 2 ml oldat 3-4 alkalommal	Inhalációs oldat
TAVEGIL	6-12 éves korig – 1/2 tabletta. 2 alkalommal 12 év felett – 1 tabletta. 2 alkalommal	Tabletták
SUPRASTIN	1-12 hónap – 1/4 lap. 3 alkalommal 1-6 év – 1/4 tabletta. 3 alkalommal 6-14 éves korig – 1/2 tabletta. 3 alkalommal	Tabletták
ZODAK	6-12 éves korig - 1 tabletta. 12 év felett – 1 tabletta.	Tabletták
ERIUS	12 év felett – 1 tabletta. 1-5 év – 2,5 ml 6-11 éves korig – 5 ml >12 év – 10 ml	Tabletta, szirup
KETOTIFEN	3 év felett – 1 mg kétszer	Tabletták
FARKOS MENTA	>2 év – 2 inhaláció 2-4 alkalommal	Aeroszol
INTAL	>5 év 2 inhaláció 6-8 alkalommal	Aeroszol
AKOLAT	7-11 éves korig - 10 mg kétszer 12 év felett – 20 mg kétszer	Tabletták
EGYEDÜLÁLLÓ	6-14 éves korig - 5 mg 15 év felett – 10 mg	Tabletták

Az ápolási folyamat a tervezett kezelés részeként

Az aeroszol permetezése után a lehető leggyorsabban kell belélegezni a távtartóból

Az asztma kezelésének nagyon fontos pontja a bronchiális asztma gyermekeknél történő ápolási folyamata, amelyet a gyermek kórházba szállításakor hajtanak végre.

A bronchiális asztma ápolása gyermekeknél - a javítás módja általános állapot beteg, kezelheti a bronchiális asztma rohamát, és megelőzheti a szövődményeket.

Az ilyen gondozásnak három formája van:

• függő, ha a terápiát az orvos utasítása szerint végzik;
• egymásra utaltság, amikor a nővér egy csapat részeként működik;
• független, ha az ellátás felügyelet mellett történik fizikai állapot beteg és diéta.

Az asztmás gyermek ápolása a következőket tartalmazza:

• kezdeti felkészülés a kutatás lefolytatására és a tesztek letételére;
• az orvosi utasítások végrehajtásának ellenőrzése;
• a betegellátás optimális ütemtervének megtervezése;
• szabadidő szervezése. A gyermekek kezelése különleges folyamat, és megköveteli, hogy a nővér tanácsot adjon a szülőknek a gyermek szabadidejének megszervezésére, ami magában foglalja a játékok vagy könyvek kórházba szállítását.

Megelőzés

Mint megelőző intézkedések Leggyakrabban néhány egyszerű szabály betartása javasolt:

1. A gyermek rendszeres friss levegőn való tartózkodása.
2. A potenciális allergiaforrásokkal való érintkezés lehetőségének kiküszöbölése.
3. Megelőző intézkedések végrehajtása az immunitás javítása érdekében.
4. Gyakorlóterápiás tanfolyamok vétele.
5. Rendszeres nedves tisztítás azokban a helyiségekben, ahol a beteg él.
6. Mások dohányzásának abbahagyása.
7. Szintetikus töltőanyagok használata párnákhoz, takarókhoz, valamint a kárpitozott bútorok mennyiségének csökkentése a lakásban.
8. Folyamatos harc a rágcsálók és a házi rovarok ellen.

A gyakori friss levegőn való tartózkodás csökkenti a betegségek kockázatát. Ezért érdemes gyakrabban utazni a városon kívülre, ellátogatni az erdőbe vagy a faluba.

A szabályok betartása minimálisra csökkenti a bronchiális asztma kockázatát a gyermekeknél.

A kedvezőtlen környezeti feltételek és a szülők rossz szokásai (különösen a dohányzás) mind a terhesség alatt, mind a baba születése után közvetlenül hozzájárulnak az asztmás esetek számának növekedéséhez.

Valójában valódi okok A bronchiális asztma előfordulása gyermekeknél nem teljesen egyértelmű. Az orvostudomány számos olyan tényezőt azonosít, amelyek növelik a betegség kialakulásának kockázatát:

1. genetikai hajlam. Veszélyeztetett gyermekek, akiknek szülei vagy rokonai asztmás betegek;
2. neme A fiúk hörgőcsatornáinak lumenje szűkebb, ezért a legtöbb betegséget bennük regisztrálják;
3. túlsúly, ami miatt a membrán magasabban helyezkedik el a mellkasi régióban, és megakadályozza a szabad, teljes légzést;
4. az atópiás dermatitis vagy az újszülött más allergiás megbetegedései kiválthatják az asztma kialakulását;
5. gyakori légzőszervi megbetegedések, a hörgőkben előforduló szövődményekkel (ezt a függőséget a gyermekek 25%-ánál észlelték);
6. szülői dohányzás;
7. nem kielégítő környezeti helyzet.

Nem allergiás és allergiás bronchiális asztma

A hörgőgörcsöt okozó tényezőtől függően az asztma atópiás és nem allergiás.

A bronchiális asztmával diagnosztizált gyermekek túlnyomó többsége (akár 90%-a) atópiás formát mutat. Az allergiás bronchiális asztma egy bizonyos anyag (allergén) jelenlétével jár, amely rohamot vált ki. Ezek különböző részecskék, amelyek belélegzéssel jutnak be:

• pollen és por;
• macskaszőr (ritkábban kutyaszőr);
• parfümök, háztartási vegyszerek és illatanyagaik;
• rovarhulladékok;
• különféle gombák és penészgombák.

Asztmás rohamokat válthatnak ki bizonyos élelmiszerek, például fehérje, csokoládé, citrusfélék. De ebben az esetben keresztallergiás reakciók lépnek fel. Minden allergén szerkezeti felépítése hasonló, így a nyírfa pollenjére allergiás embernél almaevés után hörgőgörcsök alakulhatnak ki.

A nem allergiás bronchiális asztma 3 év alatti és idősebb gyermekeknél nagyon ritka. A legtöbb esetben a háttérben alakul ki kísérő betegségek légúti traktusban és allergiás jellegű „irritáló anyagok” részvétele nélkül.

Megjelenésének okai a következők:

• a felső légutak krónikus fertőző betegségei (sinusitis, sinusitis és mások);
• változás hormonális egyensúly nőknél (menstruáció előtti időszak, menopauza);
• fizikai és neuropszichés terhelések;
• gyógyszerek szedése;
• veleszületett patológiák (megváltozott hörgő reaktivitás).

Bronchiális asztma gyermekeknél

A bronchiális asztma diagnosztizálása gyermekeknél kissé nehéznek tűnik (különösen 3 éves kor alatt), mivel tünetei hasonlóak a megfázáshoz vagy a vírusos betegségekhez (nyálkahártya duzzanata, esetenként bőséges köpetképződés). Ennek oka a hörgők szerkezeti jellemzői korai életkorban. Ezenkívül a kisgyermekek nem tudják egyértelműen megmagyarázni állapotukat.

Azonban van néhány megkülönböztető jele az asztmának a gyermekeknél:

• ez nem jelenti a hőmérséklet emelkedését, még nagyon gyakori köhögés esetén sem;
• A jellegzetes tünetek megjelenése előtt megjelennek az úgynevezett prekurzorok.

Ez a két különbség segít a figyelmes szülőknek elgondolkodni a megfázásnál súlyosabb betegség lehetőségéről.

BAN BEN orvosi gyakorlat Vannak bizonyos elemzési módszerek és technikák, amelyek lehetővé teszik a betegség jelenlétének meghatározását. A bronchiális asztma diagnózisa gyermekeknél a következő intézkedésekből áll:

• információk gyűjtése anamnézishez (a gyermek életének minden részlete, a szülők és rokonok légúti betegségeinek azonosítása, az asztmás roham előfordulásának módja);
• vérvizsgálat elvégzése egy allergén kimutatására és a hörgőgörcsöt kiváltó vegyület vagy anyagcsoport azonosítása. Kevésbé előnyös teszt a bőrteszt: a javasolt allergének oldatait alkalmazzák az alkarra. Ha az „irritáló” reakció lép fel, a bőr az érintkezési ponton kipirosodik. Ezt a módszert nem alkalmazzák az asztmás roham napján, mivel az állapot súlyosbodását okozhatja;
• Tüdőtérfogat mérés vagy spirometria. A kapott értékek alapján felmérjük az asztma súlyosságát.

A bronchiális asztma tünetei gyermekeknél és prekurzorai

A gyermekkori asztmát enyhe korai tünetek vagy figyelmeztető jelek jellemzik. Általában egy-két nappal a betegség tényleges tünetei előtt jelennek meg. A prekurzorok a következők:

• éjszakai alvás után vizes nyálka ürül ki az orrjáratokból, a gyermek gyakran tüsszent és dörzsöli az orrát;
• gyenge száraz köhögés megjelenése néhány óra múlva;
• súlyosbodó köhögés ebéd után vagy délután köpet felszabadulásával, és egyes esetekben nagyon nagy mennyiségben.

(3 éves vagy idősebb korig) kifejezettebbek, mint a prekurzorok:

1. paroxizmális köhögés (alvás előtt vagy után), amelynek intenzitása függőleges helyzetben csökkenhet;
2. időszakos ziháló légzés, légszomj, gyakori és rövid légzések megjelenése;
3. száraz köhögés, amely hosszú ideig nem múlik el;
4. képtelenség teljes levegőt venni;
5. támadás előtt a baba szeszélyessé válik a fülledt orr miatt.
6. paroxizmális köhögés ugyanazon körülmények között kezdődik (egy állat jelenléte a közelben, látogatás a könyvtárban, virágcsokorból);
7. nagyon ritkán bőrkiütések, könnyezés, viszketés.

A bronchiális asztma kezelése gyermekeknél

Jelenleg a gyermekkori asztma, akárcsak a felnőttek asztmája, nem gyógyítható teljesen, bár számos hatékony gyógyszer létezik. Segítségükkel megakadályozzák (megállítják) a hörgőgörcs kialakulását, eltávolítják az allergént a szervezetből, enyhítik a gyulladást.

A bronchiális asztma egy gyermeknél nem halálos ítélet. A helyesen kiválasztott kezelés, a modern gyógyszerek és az új terápiás módszerek lehetővé teszik a baba normális növekedését és fejlődését. Ezenkívül a gyermek növekedésével a hörgőgörcsök könnyebbé válnak, és bizonyos esetekben teljesen megszűnnek.

A betegség kezelésének első lépése az allergén eltávolítása a páciens környezetéből. Néha ez teljesen elég.

Az ilyen intézkedések közé tartozik a helyiségek gyakoribb nedves tisztítása, párásítók és légtisztítók használata. A tollból és pehelyből készült szőnyegeket, párnákat, matracokat célszerű eltávolítani, vagy speciális vastag, minimális áteresztőképességű ágyneműhuzatot használni. A pehelytöltelék alternatívájaként szintetikus anyagokat használnak.

Ha nem érhető el pozitív hatás, akkor a szakemberek gyógyszeres kezelést írnak elő.

A gyermekkori asztma kezelésére szolgáló gyógyszereket két csoportra osztják: alap és tüneti. Ez utóbbiakat a hörgők görcseinek enyhítésére és a hörgőfa csatornáinak lumenének növelésére használják a légáramlás javítása érdekében. Ezek nem profilaktikus szerekés kizárólag vészhelyzetekben használják. Aeroszol formában kapható.

Az alapterápiás gyógyszerek éppen ellenkezőleg, a terápiás hatás fenntartását, az allergének eltávolítását szolgálják a szervezetből, nem fejtenek ki azonnali hatást, és folyamatosan használják őket. Visszavonják és elnyomják gyulladásos folyamatok, csökkenti a támadások gyakoriságát (vagy teljesen leállítja) és intenzitását.

A gyermekek bronchiális asztma kezelésére szolgáló alapvető gyógyszereket meglehetősen hosszú ideig szedik, így az eredmények legalább két-három héten belül megjelennek.

Az új generációs gyógyszerek közé tartoznak a glükokortikoidok inhalációs formában. Van egy minimális listájuk mellékhatások a testre, jó tolerálhatóság és fokozott hatékonyság.

Az asztma kezelése nem korlátozódik a gyógyszerek szedésére. Egyéb kezelési módszerek közé tartozik:

• fizikai edzés speciálisan kialakított programok szerint;
• különböző fajták légzőgyakorlatok berendezések használata;
• könnyű keményítő program (különösen fontos 3 éves gyermekek számára);
• reflexológia (akupunktúra, masszázs);
• speciálisan kialakított helyiségek bármely természetes anyagok amelyek pozitív hatást fejtenek ki (sóbányák, gálakamrák).

Az utóbbi időben az allergén-specifikus immunterápia egyre népszerűbb. Ennek a módszernek a lényege az allergén kis dózisainak beadása a páciensnek és a kialakuló hörgőgörcs kontrollálása. Ahogy a szervezet hozzászokik, az „irritáló” koncentrációja növekszik, így az allergénnel szembeni reakció kevésbé akut.

Tanulmányok kimutatták, hogy az ilyen típusú terápián átesett betegek 75%-ánál 20 éven keresztül nem jelentkeznek a betegség jelei. A jó eredmények ellenére az ezirányú fejlesztések folytatódnak.

A bronchiális asztma kezelése gyermekeknél népi gyógymódokkal

A bronchiális asztma népi gyógymódokkal történő kezelése magában foglalja a szervezet támogatását a rohamok között, természetes mikro- és makroelemekkel gazdagítva, az exacerbációk gyakoriságának csökkentését vagy a roham lefolyásának enyhítését.

Nagyon sok hagyományos orvoslási recept létezik nemcsak felnőttek, hanem gyermekek számára is:

Az infúzió csikósláb alapú. Hörghurut és gégegyulladás kezelésére használják krónikus forma, bronchiális asztma. Az előre összetört és szárított csikóslábleveleket (4 teáskanál) felöntjük egy pohár forrásban lévő vízzel, és egy órán át hagyjuk főzni. Szűrjük le a leveleket, igyuk meg a maradék 50 ml-t naponta legfeljebb háromszor.

Citromlé és torma keveréke. Alkalmazása légúti betegségek és köpet hígítása esetén javasolt. A tormát lereszeljük, a levét (150 g) kicsavarjuk, amit üvegbe töltünk. Citromlevet is adunk hozzá, a keveréket 24 órán át infundáljuk. Az infúziót hűtőszekrényben legfeljebb 2-3 napig tárolják, és fél teáskanálnyit étkezés előtt reggelire és vacsorára.

orbáncfű infúzió. Egy evőkanál szárított vagy zúzott orbáncfüvet egy pohár forrásban lévő vízzel (300 ml) öntünk, és egy órán át állni hagyjuk. Naponta legfeljebb 4-szer vegye be étkezés előtt. Alkalmazható mint antihisztamin akár 40 csepp naponta 3-4 alkalommal.

Gyermek bronchiális asztma és sport

Korábban a bronchiális asztma a sport ellenjavallata volt. A megfelelően kiválasztott kezelés és az új generációs gyógyszerek azonban semmiképpen sem zavarják a fizikai aktivitást.

Különösen a légzőizmok edzését célzó gyakorlatok járulnak hozzá a rohamok könnyebb és rövidebb időtartamához, felkészítik a szervezetet a hipoxiára és fejlesztik az állóképességet.

Fogyatékosság és gyermekkori bronchiális asztma

A hazai szabályozási dokumentáció szerint a bronchiális asztmával diagnosztizált gyermeket csak akkor határozzák meg, ha a betegség súlyos.

Ha kedvező prognózis van az egészség részleges helyreállítására vagy a betegség visszafordítására, akkor a rokkantságot 2 évre kell kijelölni, majd ezt követően újra kell vizsgálni.

Ha nincs pozitív prognózis, az asztma hormonfüggő, és folyamatos gyógyszeres kezelést igényel, akkor a rokkantság a gyermek 16 éves kora után állapítható meg.

A rehabilitációs rendszer fő feladata nemcsak az orvosi felügyelet során felmerülő problémák megoldása, hanem a beteg szociálpszichológiai adaptációja a megoldás szempontjából. szociális problémák változatos természetű.

Orvos Komarovsky a bronchiális asztmáról gyermekeknél

A híres gyermekorvos, akinek könyveit több millió szülő elismerte, egy videóban egyértelműen beszél arról, hogyan nyilvánul meg az asztma 3 év alatti és annál idősebb gyermekeknél, valamint a megértésének új megközelítéseiről, korai tünetekés a kezelés, hogyan kell viselkedniük az ilyen diagnózisban szenvedő csecsemő anyjának és apjának.

Ogulov a tüdő problémájáról