मनुष्यों में छोटी श्रोणि. सामान्य पेल्विक शरीर रचना. इनकी संरचना काफी सरल है

मानव शरीर में एक छोटा सा और होता है बड़ा बेसिन. लेख में हम महिलाओं में श्रोणि की शारीरिक रचना के बारे में बात करेंगे और उनकी पुरुष संरचना के बारे में थोड़ी बात करेंगे।

छोटी श्रोणि है शारीरिक स्थान, जो हड्डियों तक सीमित है, उदर गुहा के निचले हिस्से में स्थित है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि महिलाओं के पेल्विक अंगों की संरचना में कई शारीरिक विशेषताएं होती हैं।

यह अंतर इस तथ्य के कारण है कि पुरुषों और महिलाओं के जननांग अलग-अलग होते हैं। मलाशय और मूत्राशय दोनों लिंगों द्वारा साझा किए जाने वाले सामान्य भाग हैं। पुरुषों में, पेल्विक कैविटी में आंतरिक भी शामिल होता है प्रजनन अंग- वीर्य पुटिकाएं और प्रोस्टेट ग्रंथि (नीचे दिए गए चित्र में पुरुषों के आंतरिक और बाहरी अंगों का चित्र देखें)।

एक दिलचस्प तथ्य यह है कि पुरुषों की संरचना छोटी होती है। सब कुछ इस तथ्य से समझाया गया है कि महिलाएं भ्रूण धारण करने में सक्षम हैं। यह अकारण नहीं है कि महिलाओं के कूल्हे पुरुषों की तुलना में अधिक चौड़े और भारी होते हैं।

पुरुष पेल्विक अंगों का स्थान

महिलाओं में पेल्विक क्षेत्र के अंग, क्या शामिल हैं और वे कैसे स्थित हैं

आइए महिला पेल्विक अंगों को परिभाषित करें, वे क्या हैं:

1. प्रजनन नलिका;
2. गर्भाशय;
3. फैलोपियन ट्यूब;
4. अंडाशय;
5. मांसलता;
6. मूत्राशय;
7. मलाशय.

यह महिला पेल्विक अंगों की एक सूची है। लेआउट आरेख आंतरिक अंगनिम्नलिखित चित्र में दिखाया गया है।

महिला पेल्विक अंगों की संरचना

वे सभी एक-दूसरे के करीब स्थित हैं, कसकर छू रहे हैं। इसलिए, सूजन अक्सर एक से दूसरे में चली जाती है।

• योनि (योनि) एक मांसपेशी है जिसका आकार एक नहर या ट्यूब जैसा होता है। औसत लंबाई 8-10 सेंटीमीटर है. गर्भाधान और बच्चे के जन्म के दौरान योनि एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसकी महत्वपूर्ण विशेषता अत्यधिक खिंचाव करने की क्षमता है, जिससे बच्चे का जन्म संभव हो पाता है।
• मूत्राशय गर्भाशय के नीचे, योनि के ऊपर स्थित होता है। इसका मुख्य कार्य मूत्र को जमा करना और पेशाब करने की प्रक्रिया तक उसे सुरक्षित रखना है।
• मल, अपशिष्ट, विषाक्त पदार्थ और शरीर के सभी अपशिष्ट मलाशय के माध्यम से समाप्त हो जाते हैं। टेलबोन इसका समर्थन करता है।
• पेल्विक क्षेत्र की मांसपेशियों को पेल्विक फ्लोर द्वारा दर्शाया जाता है, जो मांसपेशियों का एक संग्रह है। इनमें दो परतें होती हैं: गहरी और सतही।

मांसपेशियों के तंतुओं के लिए धन्यवाद, महिलाओं में इस क्षेत्र के सभी अंग स्थिर रूप से समर्थित हैं। यदि कमजोरी है, तो महिलाओं के लिए डंबलिंग तकनीक और केगेल व्यायाम का उपयोग करके इन मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने की सिफारिश की जाती है।

महिला प्रजनन प्रणाली की संरचना

महिला अंतरंग अंगों का विनाश निम्नलिखित फोटो में चित्र में प्रस्तुत किया गया है।

सबसे पहले आते हैं लेबिया मेजा और मिनोरा, जो योनि को विदेशी सूक्ष्मजीवों, बैक्टीरिया और आक्रामक से बचाते हैं बाहरी वातावरण. इसके बाद योनि आती है और उसके पीछे गर्भाशय ग्रीवा आती है, जो योनि को इससे जोड़ती है।

गर्भाशय महिला प्रजनन प्रणाली का मुख्य अंग है। इसी से निषेचित अंडा जुड़ा होता है, जो बढ़ता है और पूर्ण विकसित भ्रूण में बदल जाता है। फैलोपियन ट्यूब अंडाशय से गर्भाशय तक जाती हैं।

अंडाशय महिला प्रजनन प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। उनमें अंडे परिपक्व होते हैं, मासिक धर्म चक्र के मापदंडों को विनियमित किया जाता है, और हार्मोन जारी किए जाते हैं: एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन। अंडा फैलोपियन ट्यूब से होते हुए गर्भाशय तक जाता है।

श्रोणि के अंदर महिला अंगों की जांच करने के प्रभावी तरीके

अधिकतर प्रजनन की जांच के लिए महिला अंगऔर पहचान पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंअल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग किया जाता है - संक्षेप में अल्ट्रासाउंड। यह आपको उनमें से प्रत्येक की सबसे सटीक जांच करने, सही निदान करने की अनुमति देता है। यह विधि गर्भधारण की पुष्टि के लिए भी कारगर है।

अक्सर, उपस्थित चिकित्सक (स्त्री रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक) को संदर्भित करता है यह कार्यविधिइस कारण निम्नलिखित शिकायतें: निचले पेट में दर्द, मासिक धर्म की अनियमितता, देरी, भारी या कम रक्तस्राव, पैथोलॉजिकल योनि स्राव के साथ, यदि घातक या सौम्य संरचनाओं का संदेह है, सिस्ट, एंडोमेट्रियोसिस। अल्ट्रासाउंड गुर्दे की पथरी की पहचान करने में भी मदद करता है। इस प्रकार के निदान का उपयोग जननांग पथ के रोगों के लिए किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड जांच महिला के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना इन सभी मुद्दों को सफलतापूर्वक हल करती है।

आमतौर पर यह प्रक्रिया मासिक धर्म चक्र के 5-11 दिनों पर निर्धारित की जाती है। किस्में हैं अल्ट्रासाउंड जांच. निदान की तैयारी भी भिन्न होती है। कई लड़कियां और महिलाएं इस प्रक्रिया से गुजरने से डरती हैं, लेकिन यह पूरी तरह से दर्द रहित है।

बीमारियों की पहचान के लिए इसकी अहम भूमिका मानी जाती है स्त्री रोग संबंधी परीक्षा. डॉक्टर जननांग अंगों (योनि, लेबिया मिनोरा और मेजा), और गुदा की बाहरी जांच करते हैं। इसके बाद, एक विशेष उपकरण (दर्पण) का उपयोग करके, वह गर्भाशय ग्रीवा की जांच करता है। यदि शिकायतें हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ कुछ अप्रिय लक्षणों के कारण की पहचान करने के लिए जांच के लिए स्मीयर लेते हैं।

यदि घातक होने का संदेह हो या सौम्य संरचनाएँचुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जाता है। यह सर्वाधिक है सटीक तरीकाइस प्रकार की बीमारी का निदान.

महिला पेल्विक अंगों के स्वास्थ्य को कैसे बनाए रखें?

• यदि विकृति है, तो हर छह महीने में एक बार, या इससे भी अधिक बार। यदि आपको दर्द, डिस्चार्ज, दर्द, पेशाब करने में कठिनाई या मासिक धर्म में अनियमितता का अनुभव होता है, तो आपको समस्या के कारण की पहचान करने के लिए जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। स्त्री रोग संबंधी जांच कराएं, परीक्षण कराएं, स्मीयर लें और, यदि आवश्यक हो, तो अधिक गहन निदान से गुजरें - अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, एक्स-रे, आदि।
• इसके बाद आपको अपनी जीवनशैली में सुधार करने की जरूरत है: सही की आदत डालें संतुलित आहार, खूब पानी पिएं, अधिक बार टहलने जाएं ताजी हवा, तनाव, नकारात्मकता से बचें, दिन में 8-9 घंटे सोएं, समय पर आराम करें।
• इसके अलावा, लड़कियों और महिलाओं को वजन उठाने या अत्यधिक भारी भार उठाने की सलाह नहीं दी जाती है।
• याद रखना सुनिश्चित करें! आप ठंडी ज़मीन, कंक्रीट आदि पर नहीं बैठ सकते। यह महिलाओं में सूजन की उपस्थिति को भड़काता है।

एक और महत्वपूर्ण नियम- अनैतिक यौन संबंध न बनाएं। यदि बच्चे पैदा करने की कोई योजना नहीं है, तो गर्भावस्था को रोकने के लिए गर्भनिरोधक का उपयोग करना सुनिश्चित करें यौन रोगकंडोम सबसे प्रभावी होते हैं. गर्भपात की मार महिलाओं की सेहत, कभी-कभी अपूरणीय और उस व्यक्ति की हत्या के कारण एक महिला के भावी जीवन की पूरी दिशा बदल जाती है जिसका जीना तय था।

आपको हमेशा मौसम के अनुरूप कपड़े पहनने चाहिए, ठंड में हल्के कपड़े नहीं पहनने चाहिए और हाइपोथर्मिया से बचना चाहिए।

स्वाभाविक रूप से, व्यक्तिगत स्वच्छता प्रजनन प्रणाली के स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। अपने आप को दिन में 2 बार धोना और अपना अंडरवियर रोजाना बदलना सबसे अच्छा है।

महिलाओं में पेल्विक अंग उसके आंतरिक अंगों की संरचना में एक महत्वपूर्ण हिस्सा होते हैं। यह मुख्य रूप से मुख्य महिला जननांग अंगों की पेल्विक गुहा में उपस्थिति के कारण होता है, जिनका अन्य संरचनाओं के साथ घनिष्ठ शारीरिक संबंध होता है। जब कोई रोग प्रकट होता है, तो वे नैदानिक ​​​​तस्वीर बदल सकते हैं।

यह अंतिम विभाग है पाचन नाल. यह अंग पेल्विक क्षेत्र में स्थित होता है, पास में न्यूरोमस्कुलर और वैस्कुलर फाइबर होते हैं। गर्भाशय और अंडाशय मलाशय के सामने स्थित होते हैं।

इस घनिष्ठ व्यवस्था के कारण, मलाशय या गर्भाशय से जुड़ी समस्याएं एक-दूसरे की नकल कर सकती हैं, जो कभी-कभी नैदानिक ​​​​तस्वीर को जटिल बना देती है।

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मलाशय की संरचना:

एक अंग के रूप में मलाशय के कुछ कार्य होते हैं, जिनमें से मुख्य है उत्सर्जन मलशरीर से पर्यावरण में:

1. पोषक तत्व प्रसंस्करण के उत्पाद बड़ी आंत के ऊपरी भाग से गुजरने के बाद मलाशय के एम्पुलरी खंड में जमा हो जाते हैं।
2. आवश्यक मात्रा में मल जमा होने के बाद, अंग में प्रतिवर्त जलन उत्पन्न होती है, जिससे निकासी प्रतिवर्त बनता है।

मूत्राशय

यह एक मांसपेशीय अंग है, जो खाली रहने पर एक थैली जैसी संरचना बना लेता है और जब भर जाता है तो एक गेंद की तरह दिखाई देता है। अंग का आयतन भिन्न हो सकता है, जो भरने की मात्रा, पानी के भार, साथ ही खाली करने की आवृत्ति और कुछ स्वास्थ्य समस्याओं पर निर्भर करता है।

औसतन, मूत्राशय की मात्रा 200 मिलीलीटर के भीतर होती है, जब पेशाब प्रतिवर्त प्रकट होता है, तो मात्रा 800 मिलीलीटर तक पहुंच सकती है। पैथोलॉजिकल स्थितियों में, अंग को खींचने की अनुमति दी जाती है, जिससे 1500 मिलीलीटर की मात्रा बनती है।

इसमें तीन घटक होते हैं, जो अंग की झिल्ली हैं:

1. यह एक सीरस परत है जो अंग के बाहरी हिस्से को कवर करती है, और कवरेज की डिग्री भराव पर निर्भर करती है।
2. मांसपेशी परत, जो बहुदिशात्मक होती है मांसपेशी फाइबर, जो अंग से मूत्र को पूरी तरह से बाहर निकालना सुनिश्चित करता है।
3. श्लेष्मा झिल्ली, जिसे अंग के अंदर से बाहर निकाल दिया जाता है, जिससे मूत्र संरचनाओं को परेशान करने से रोकता है।

अंग के अन्य घटक और उनके कार्य:

1. अंग में दो मूत्रवाहिनी प्रवाहित होती हैं, जो किडनी को जोड़ती हैं और।वे द्वितीयक मूत्र ले जाते हैं, जो अंग में जमा हो जाता है और बाद में बाहर निकाल दिया जाता है।
2. मूत्रमार्ग भी अंग से निकलता है।इसके माध्यम से ही मूत्र को वातावरण में बाहर निकाला जाता है। महिला मूत्रमार्ग में पुरुष की तुलना में कुछ विशेषताएं होती हैं। यह काफी हद तक पैल्विक अंगों, साथ ही जननांग अंगों की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है। महिला शरीर में यह चौड़ा और छोटा होता है।
3. जैसे ही अंग भर जाता है, गर्भाशय धीरे-धीरे अपने शारीरिक स्थान के सापेक्ष बदल जाता है। यदि यह आमतौर पर आगे की ओर झुका हुआ स्थित होता है, तो जब मूत्राशय भरा होता है, तो यह सीधा हो जाता है।
4. मूत्राशय के सामने सिम्फिसिस प्यूबिस है, जो दर्शाता है हड्डी की संरचना, और पीछे गर्भाशय है। किनारों पर आंतों के लूप हो सकते हैं। नीचे मूत्रजनन डायाफ्राम है।

मूत्राशय का मुख्य कार्य एक जलाशय बनाना है जो मूत्र को उसकी गुहा में जमा होने देता है, जिससे उसे पर्यावरण में लगातार बाहर जाने से रोका जा सके। यह शरीर से मूत्र को भी बाहर निकालता है।

गर्भाशय

यह महिला के पेल्विक क्षेत्र में स्थित मुख्य अंगों में से एक है। यह लड़कियों में जन्म से ही प्रकट होता है, यौवन के समय तक अपने आवश्यक आकार तक पहुँच जाता है। इसके आयाम छोटे हैं, औसत पैरामीटर लगभग 3-4-5 सेमी हैं।

हालाँकि, प्रजनन कार्य के आधार पर वे काफी भिन्न हो सकते हैं। यदि किसी महिला का इतिहास है एक बड़ी संख्या कीप्रसव, तो गर्भाशय का बड़ा आकार शारीरिक माना जाएगा।

• अंग बाह्य रूप से नाशपाती के आकार का होता है।
• ऊपरी खंडों में किनारों पर इसका विस्तार होता है, और निचले भाग में गर्भाशय गुहा योनि से जुड़ती है और पर्यावरणसबसे महत्वपूर्ण क्षेत्रों में से एक के माध्यम से - .
• अंग में मुख्य रूप से मांसपेशीय संरचना होती है:
  • इसे बाहर से ढक देता है सेरोसा , जो कुछ हद तक सुरक्षात्मक कार्य करता है।
  • मध्य कवच मांसपेशी है।उनकी अलग-अलग दिशाएँ भी होती हैं, जिसके कारण गर्भावस्था के दौरान अंग के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि सुनिश्चित होती है, जिसके बाद बाद में कमी आती है।
  • आंतरिक परत एंडोमेट्रियम है।यह आपको मुख्य कार्यों में से एक - गर्भ धारण करने की अनुमति देता है। अंग का यह संरचनात्मक तत्व हार्मोनल रूप से निर्भर है। इसीलिए अंतःस्रावी तंत्र की विकृति गर्भाशय की कार्यप्रणाली में परिलक्षित होती है।

गर्भाशय का मुख्य कार्य प्रजनन है - बच्चों का जन्म.

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गर्भाशय ग्रीवा

यह पैल्विक अंगों के मुख्य तत्वों में से एक है; यह अंग आंतरिक और बाह्य जननांग के बीच का विभाजन है।

यह एक मांसपेशी वलय है जो कई कार्य करता है:

• इनमें सबसे महत्वपूर्ण है संक्रमण को पेल्विक कैविटी में प्रवेश करने से रोकना।
• बच्चे पैदा करना,
• योनि से गर्भाशय गुहा में शुक्राणु का प्रवेश।

इसके कई घटक हैं:

1. बाहरी ओएस, योनि गुहा में खुलता है,
2. ग्रीवा नहर, वह संरचना है जिसके माध्यम से प्रसव होता है, साथ ही संक्रमण या शुक्राणु का प्रवेश भी होता है।
3. और बाहरी ग्रसनी, गर्भाशय गुहा में खुलती है।

गर्भाशय ग्रीवा पैल्विक अंगों का एक महत्वपूर्ण तत्व है, क्योंकि इस क्षेत्र में दो कार्यात्मक और शारीरिक रूप से महत्वपूर्ण उपकला का टकराव होता है। यह बेलनाकार तथा बहुपरतीय चपटा होता है।

प्रजनन नलिका

बाह्य जननांग से संबंधित यह अंग, श्रोणि में स्थित आंतरिक जननांग अंगों से संबंध रखता है। यह एक मांसपेशीय नली है जो एक साथ कई कार्य करती है।

इसकी संरचना काफी सरल है; योनी से यह गर्भाशय ग्रीवा में गुजरती है - बाहरी जननांग का अंतिम भाग।

इसकी संरचना में भी कई शैल हैं:

• पेशीय झिल्ली कार्यात्मक रूप से काफी महत्वपूर्ण है, क्योंकि यौन स्थिति और बच्चे का जन्म इसकी स्थिति पर निर्भर करेगा।
• श्लेष्मा झिल्ली मुख्य भूमिकाओं में से एक निभाती है; इसमें बैक्टीरिया होते हैं जो अधिकांश जननांग अंगों के माइक्रोफ्लोरा का निर्माण करते हैं।

योनि है सबसे महत्वपूर्ण तत्वयौन क्रिया के क्रियान्वयन में पेशीय तंत्र की स्थिति महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसके अलावा, प्रसव का कार्य सुनिश्चित किया जाता है; योनि भ्रूण की बाहरी दुनिया में प्रगति सुनिश्चित करती है।

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अंडाशय

यह महिला के प्रजनन तंत्र के सबसे महत्वपूर्ण अंतःस्रावी अंगों में से एक है, आइए इसके कार्यों और संरचना पर नजर डालें:

1. यह जर्म सेल प्रिमोर्डिया से बनी एक छोटी संरचना है।यह अंग लड़की के जन्म से पहले ही प्रकट हो जाता है इसलिए अंडों की आपूर्ति जन्म से पहले ही हो जाती है। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि उन हानिकारक कारकों के संपर्क में न आएं जो सेलुलर तंत्र की संभावित मृत्यु का कारण बनते हैं।
2. श्रोणि में स्थित है, लेकिन अन्य पैल्विक अंगों के विपरीत, उनका स्थान काफी परिवर्तनशील हो सकता है, और यह काफी हद तक उनकी संरचना की ख़ासियत के कारण है।
3. तो अंडाशय अधर में हैं, गर्भाशय के बगल में उनका स्थान सुनिश्चित किया जाता है लिगामेंटस उपकरण, जो उन्हें गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब से जोड़ता है। फ़ाइब्रिन के कारण फैलोपियन ट्यूबअंडाशय के साथ निकट संपर्क सुनिश्चित किया जाता है।
4. प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के दौरान, एक साथ कई रोम बनते हैं।, जिनमें से केवल एक या संभवतः कई पूर्ण विकसित रोगाणु कोशिकाएं बन जाती हैं।
5. इन पेल्विक अंगों के कारण ही यौन क्रिया का कार्यान्वयन सुनिश्चित होता है, क्योंकि अंडाशय में यह एकमात्र स्थान पर प्रदान किया जाता है जहां महिला की प्रजनन कोशिकाओं की परिपक्वता संभव है।
6. पिछली बीमारियों के आधार पर, अंडाशय का स्थान असामान्य हो सकता है, यह चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास के कारण है।

फैलोपियन ट्यूब

उनकी संरचना काफी सरल है:

• वे ट्यूबलर संरचनाएं हैं जो बाहर से सीरस झिल्ली से ढकी होती हैं,
• फैलोपियन ट्यूब की मध्य परत में एक मांसपेशीय उपकरण होता है जिसमें पतली चिकनी मांसपेशी फाइबर होते हैं।
• फैलोपियन ट्यूब के अंदर का भाग एक श्लेष्मा झिल्ली से ढका होता है।
• वे गर्भाशय गुहा से निकलते हैं, जिसके साथ उनका सीधा संचार होता है, और डिम्बग्रंथि क्षेत्र में समाप्त होते हैं।
• उनके टर्मिनल खंड बहिर्वृद्धि हैं - फ़िम्ब्रिया, जो अपनी संरचना के कारण, अराजक गति करते हैं जो अंडे को शुक्राणु तक जाने में मदद करते हैं।
• छोटे श्रोणि में फैलोपियन ट्यूब का विभिन्न स्नायुबंधन के साथ घनिष्ठ संबंध होता है; अंडाशय के लिए मुख्य गर्भाशय का गोल और उचित स्नायुबंधन होता है।

सूजन संबंधी प्रक्रियाएं फैलोपियन ट्यूब की स्थिति को बहुत प्रभावित करती हैं, जिससे उनकी सोल्डरिंग हो जाती है। यही वह क्षण है जो अस्थानिक गर्भावस्था के विकास में अग्रणी है।

पैल्विक अंगों की संरचना की विसंगतियाँ

एक महिला के जननांग अंग इसी अवस्था में विकसित होते हैं अंतर्गर्भाशयी विकास. और बाद में प्रजनन कार्य काफी हद तक गर्भावस्था के दौरान हानिकारक कारकों के प्रभाव पर निर्भर करता है।

क्या आप जानते हैं?

अधिकांश दवाओं का नकारात्मक पक्ष दुष्प्रभाव है। अक्सर दवाएँ गंभीर नशा का कारण बनती हैं, जो बाद में गुर्दे और यकृत में जटिलताएँ पैदा करती हैं। रोकने के लिए खराब असरऐसी तैयारियों के लिए हम आपका ध्यान विशेष फाइटोटैम्पोन की ओर आकर्षित करना चाहेंगे।

पैल्विक अंगों के विकास की विकृति में शामिल हो सकते हैं:

• किसी अंग की पूर्ण अनुपस्थिति से जुड़ी विकृति, यह अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय, योनि आदि की एगेनेसिस की तरह हो सकता है। अक्सर ऐसी विसंगतियों को एक दूसरे के साथ जोड़ा जा सकता है।
• सबसे आम दोष अंगों की संरचना की विकृति हैं; गर्भाशय के आकार की विकृति का साहित्य में व्यापक रूप से वर्णन किया गया है। यह किसी दिए गए आंतरिक अंग का दोहरीकरण हो सकता है, या तो पूर्ण या नहीं। आकार में परिवर्तन, दोहराव के सबसे अधिक पाए जाने वाले रूप जैसे काठी के आकार का या घोड़े की नाल के आकार का गर्भाशय।

कई मामलों में, लागू करें प्रजनन कार्यइन पैल्विक अंगों की संरचना में विसंगतियों के साथ भी यह संभव है। हल करने के लिए सबसे कठिन मुद्दा किसी अंग की पूर्ण अनुपस्थिति का उल्लंघन है, जिसमें सहायक प्रजनन तकनीकों की मदद से भी निषेचन और गर्भधारण असंभव है।

दोष मुख्य रूप से किशोरावस्था में पाए जाते हैं, जब प्रजनन प्रणाली का सक्रिय कार्य शुरू होता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड - सर्जरी का मतलब नहीं है!

हर साल, 90,000 महिलाएं गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाने के लिए सर्जरी कराती हैं। जरा इन आंकड़ों के बारे में सोचें! महत्वपूर्ण बात यह है कि केवल फाइब्रॉएड को हटाने से बीमारी ठीक नहीं होती है, इसलिए 15% मामलों में फाइब्रॉएड अपने आप ही ठीक हो जाते हैं बिना किसी सर्जरी के अगर आप खाली पेट पीते हैं साधारण हर्बल मिश्रण...

पैल्विक मांसपेशियाँ

मांसपेशियों पेड़ू का तलवे धारीदार मांसपेशी ऊतक हैं। इसीलिए, चिकनी मांसपेशी फाइबर के विपरीत, इच्छाशक्ति और तनाव के प्रभाव में, उन्हें प्रशिक्षित किया जा सकता है।

आप संभोग के दौरान और साथ ही प्रदर्शन करते समय महिला की इच्छा की मदद से इन्हें दबा सकते हैं शारीरिक व्यायामया आराम पर.

सभी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है:

• सतही मांसपेशियों में बल्बोस्पोंजियोसस मांसपेशी और गुदा दबानेवाला यंत्र मांसपेशी शामिल हैं।ये मांसपेशियाँ योनि नलिका के साथ-साथ गुदा को भी संकुचित करती हैं।
• गहरी मांसपेशियों में लेवेटर एनी मांसपेशी शामिल है।यह कई अन्य मांसपेशियों में विभाजित है, लेकिन साथ ही यह अपना कार्यात्मक उद्देश्य नहीं खोता है। वे जननांग अंगों के आगे बढ़ने जैसी स्थिति के विकास के लिए ज़िम्मेदार हैं। इस स्थिति को रोकने के लिए, इस समूह के लिए लक्षित अभ्यास किए जाने चाहिए।

योनि की मांसपेशियाँ

ये चिकनी मांसपेशी फाइबर हैं जो पैल्विक अंगों में से एक - योनि - के स्वर को बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं। इन्हें सचेत रूप से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, इसलिए अक्सर महिलाएं अपने टोन आदि की समस्या के बारे में शिकायत करती हैं।

इन मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने का एकमात्र तरीका पेट के अंदर के दबाव को बदलना है। चिकनी मांसपेशी फाइबर की माध्यमिक भर्ती के लिए इंट्रा-पेट के दबाव में बारी-बारी से वृद्धि और कमी की आवश्यकता होती है।

पेल्विक फ्लोर और योनि की मांसपेशियों को कैसे मजबूत करें?

मानव शरीर के किसी भी मांसपेशी ऊतक को टोन के नियमित रखरखाव की आवश्यकता होती है। इसे प्राप्त करने के लिए, मांसपेशी फाइबर को प्रशिक्षित करने के उद्देश्य से नियमित व्यायाम की आवश्यकता होती है।

पेल्विक फ्लोर और योनि की मांसपेशियों को भी नियमित प्रशिक्षण और टोन के रखरखाव की आवश्यकता होती है। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जिन्होंने हाल ही में प्राकृतिक रूप से बच्चे को जन्म दिया है। बच्चे के जन्म के बाद पेल्विक फ्लोर और योनि की मांसपेशियों में आराम और मजबूत खिंचाव के बाद उनकी टोन कम होने लगती है।

इस समय आपको कई नियमों का पालन करना होगा विशेष अभ्यास. व्यायाम के ऐसे सेटों को केगेल व्यायाम या वम्बलिंग भी कहा जाता है।

डंबलिंग या अंतरंग जिम्नास्टिक

सामान्य मांसपेशी टोन बनाए रखने और पैल्विक अंगों के आगे बढ़ने और आगे बढ़ने से बचने के लिए, आपको जिमनास्टिक का उपयोग करना चाहिए और निम्नलिखित योजना के अनुसार व्यायाम करना चाहिए:

• अपनी पीठ के बल लेटें और आराम करें। आपकी भुजाएँ आपकी तरफ होनी चाहिए और आपके पैर मुड़े होने चाहिए ताकि आपके पैर कंधे की चौड़ाई से अलग हों।
• उसी गति से, आपको अपने श्रोणि को कम से कम 40 बार ऊपर और नीचे करना चाहिए। व्यायाम को थोड़े ब्रेक के साथ किया जाना चाहिए।
• अगला व्यायाम करते समय, स्थिति को वही छोड़ देना चाहिए, लेकिन इसे करने के लिए आपको स्फिंक्टर और सभी अंतरंग मांसपेशियों को तनाव देने की आवश्यकता होगी। इस व्यायाम को 10 बार करना चाहिए।
• अगले अभ्यास में, आपको अपनी जांघों और नितंबों की मांसपेशियों को तनाव देना चाहिए, जबकि आपके पैरों को अगल-बगल रखना चाहिए। व्यायाम के लिए 25 दोहराव की आवश्यकता होती है।
• आप मांसपेशियों के तंतुओं के विकास को बढ़ाने के उद्देश्य से विशेष उपकरणों की मदद से ऐसे व्यायाम कर सकते हैं।

महिलाओं में पेल्विक अंगों के रोग

नीचे दी गई तालिका पेल्विक अंगों में पाई जाने वाली कुछ मुख्य विकृतियों को दर्शाती है।

निदान

पैल्विक अंगों की विकृति की पहचान करने के लिए, आपको पहले डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

जननांग अंगों को नुकसान होने की स्थिति में, स्त्री रोग विशेषज्ञ समस्या का समाधान कर सकते हैं:

रोकथाम

कई मामलों में, पेल्विक अंगों की जटिलताओं से बचने के लिए, निवारक उपायों का पालन किया जाना चाहिए, जिसमें जीवनशैली में बदलाव के लिए कई नियम शामिल हैं।

उनमें से हैं:

महिलाओं की बीमारियों में सबसे अच्छा क्या मदद करता है?

इस लेख में वर्णित दवाओं सहित अधिकांश दवाओं का नुकसान दुष्प्रभाव है। अक्सर दवाएँ शरीर को बहुत नुकसान पहुँचाती हैं, बाद में गुर्दे और यकृत के कामकाज में जटिलताएँ पैदा करती हैं।

ऐसी दवाओं के दुष्प्रभावों को रोकने के लिए, हम विशेष फाइटोटैम्पोन ब्यूटीफुल लाइफ पर ध्यान देना चाहेंगे।

इनमें प्राकृतिक तत्व होते हैं उपचारात्मक जड़ी-बूटियाँ- यह शरीर को साफ करने और महिलाओं के स्वास्थ्य को बहाल करने का अद्भुत प्रभाव देता है।

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हम आपके अच्छे स्वास्थ्य की कामना करते हैं!

पेल्विक हड्डी मानव शरीर की सबसे बड़ी और सबसे शक्तिशाली हड्डियों में से एक है। यह बहुत सारे कार्य करता है, क्योंकि यह धड़ को जोड़ता है निचले अंग. इसकी एक अजीब, असामान्य संरचना है, क्योंकि यह श्रोणि का सबसे महत्वपूर्ण कार्य करता है - समर्थन। धन्यवाद भी कूल्हे की हड्डीएक व्यक्ति चलने, चलने और बैठने में सक्षम है। श्रोणि की हड्डियाँ तथाकथित पेल्विक मेखला बनाती हैं, जिसमें ऊपरी भाग (बड़ा श्रोणि) और निचला भाग (छोटा श्रोणि) होता है।

शारीरिक संरचनापेल्विक हड्डी अपनी महत्वपूर्ण भूमिका के कारण। यह क्या है? सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि त्रिकास्थि, श्रोणि की हड्डी के साथ मिलकर, बोनी श्रोणि बनाती है, जो सबसे विशाल जोड़ है, जिसके बिना एक व्यक्ति का अस्तित्व ही नहीं हो सकता।

इस शारीरिक क्षेत्र की एक व्यक्तिगत विशेषता यह तथ्य है कि लगभग किशोरावस्था तक, श्रोणि में तीन हड्डियाँ होती हैं जो एक दूसरे से अलग होती हैं। और जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, ये हड्डियाँ एक साथ बढ़ती हैं, जिससे एक पूरा जोड़ बनता है।

इस प्रकार, पेल्विक हड्डी की संरचना निम्नलिखित है:

• इलियम;
• जघन;
• इस्चियम.

इलीयुम

यह बड़े अवसाद वाला एक विशाल पिंड है। यह वह हड्डी है जो पेल्विक हड्डी को फीमर के सिर से जोड़ने में मदद करती है।

जघन

इसमें तीन तत्व होते हैं और यह इलियम को इस्चियम से जोड़ता है।

आसनास्थिक

जोड़ने वाली हड्डी जो जघन हड्डी से जुड़ती है और इसके साथ एक समापन द्वार बनाती है।

ऐसी शक्तिशाली शारीरिक संरचना के परिणामस्वरूप, व्यक्ति आसानी से चलता है और चलने में किसी भी कठिनाई का अनुभव नहीं करता है। पेल्विक हड्डी की अनूठी संरचना एक व्यक्ति को सीधे (ऊर्ध्वाधर स्थिति में) चलने का कारण बनती है, जबकि चलते समय संतुलन सुनिश्चित करती है और सभी जोड़ों पर भार वितरित करती है। आख़िरकार, किसी ने कभी किसी व्यक्ति को चलते समय दाएँ, बाएँ, आगे या पीछे झुकते नहीं देखा है। सीधा चलना मानव शरीर की एक अनूठी विशेषता है; यह किसी अन्य जानवर के पास नहीं है। इसके अलावा, पेल्विक हड्डी रीढ़ की हड्डी के लिए एक सहारा है, क्योंकि यह इसे सीधी स्थिति में सहारा देती है।

ये सभी हड्डियाँ एक उपास्थि द्वारा एक दूसरे से जुड़ी हुई हैं। पेल्विक हड्डी की संरचना में लिंग भेद होता है। उदाहरण के लिए, महिलाओं में पेल्विक हड्डी पुरुषों की तुलना में अलग दिखती है। यह चौड़ा और नीचा है, क्योंकि इसका सीधा उद्देश्य बच्चे पैदा करने का कार्य है। महिलाओं में तथाकथित इलियाक पंख और इस्चियाल प्रक्रियाएं दृढ़ता से पक्षों की ओर मुड़ जाती हैं, और शरीर की सबसे विशाल और महत्वपूर्ण मांसपेशियां पैल्विक हड्डियों से जुड़ी होती हैं।

पेल्विक हड्डी निम्नलिखित कार्य करती है:

1. सहायता। पैल्विक हड्डियों की बदौलत व्यक्ति अपने पैरों पर मजबूती से खड़ा होता है, क्योंकि शरीर का पूरा भार इसी पर पड़ता है। फ्रैक्चर की संभावना इसकी ताकत और ताकत पर निर्भर करती है।
2. सुरक्षात्मक. यह विशाल हड्डी पेट के निचले हिस्से में स्थित आंतरिक अंगों को सीधे यांत्रिक प्रभाव से होने वाली क्षति से बचाती है।
3. मोटर. हड्डियाँ इतनी गतिशील होती हैं कि वे आपको चलने, दौड़ने और शांति से बैठने की अनुमति देती हैं।

पैल्विक हड्डी की चोटें

अक्सर, पैल्विक चोटें निम्न कारणों से होती हैं:

• कारण दुर्घटनाएंं;
• बहुत ऊंचाई से गिरना;
• वृद्ध लोगों में हड्डियों की नाजुकता में वृद्धि (ऑस्टियोपेनिया और ऑस्टियोपोरोसिस की उपस्थिति में)।

अधिकांश बार-बार चोट लगनाकार दुर्घटनाओं और यातायात घटनाओं के कारण होते हैं।

ऊंचाई से गिरना अक्सर रोजमर्रा की जिंदगी में होता है (उदाहरण के लिए, सेब, प्लम या नाशपाती की कटाई करते समय, लोग पेड़ों से गिरते हैं); निर्माण में, चोटें अक्सर तब होती हैं जब बिल्डर किसी बहुमंजिला इमारत की खिड़कियों से बाहर गिरते हैं या मचान से गिरते हैं . जब भारी वस्तुओं के ढहने और गिरने के कारण श्रोणि संकुचित हो जाती है।

वृद्ध लोगों में पेल्विक फ्रैक्चर हड्डियों के पतले होने और भंगुर होने के कारण होता है। इस मामले में, यहां तक ​​कि सबसे छोटी चोटें भी पेल्विक हड्डियों को नुकसान पहुंचाती हैं।

सबसे गंभीर क्षतिपैल्विक चोटें वे होती हैं जिनमें आंतरिक अंग घायल हो जाते हैं। आमतौर पर क्षतिग्रस्त:

• मूत्राशय;
• महिला अंग;
• निचला भागआंतें.

पेल्विक हड्डी के फ्रैक्चर के लक्षण

पेल्विक फ्रैक्चर के लक्षणों को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है:

• स्थानीय अभिव्यक्तियाँ;
• सामान्य अभिव्यक्तियाँ.

स्थानीय संकेत

इनमें निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:

• अत्याधिक पीड़ा;
• पैल्विक हड्डियों की विकृति;
• रक्तगुल्म;
• सूजन;
• अस्थि क्रेपिटस (ध्वनि घटना);
• अंगों का छोटा होना (जब हड्डी के टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं)।

लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि श्रोणि का कौन सा हिस्सा क्षतिग्रस्त है।

सामान्य लक्षण

इसमे शामिल है:

• दर्दनाक सदमा;
• भारी रक्तस्राव;
• तंत्रिका अंत का संपीड़न;
• टैचीकार्डिया (तेज़ हृदय गति);
• रक्तचाप में गिरावट (रक्तचाप);
• होश खो देना।

गंभीर रक्त हानि के परिणामस्वरूप, दर्दनाक सदमा विकसित होता है। झटके के साथ चिपचिपा पसीना और पीलापन भी आता है त्वचा. कभी-कभी पैल्विक हड्डी के फ्रैक्चर के साथ आंतरिक अंगों को नुकसान भी होता है। उदर गुहा में हेमेटोमा बन सकता है। यदि मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो नहर से रक्तस्राव होता है और मूत्र प्रतिधारण होता है। मूत्राशय का फटना मूत्र में रक्त की उपस्थिति (हेमट्यूरिया) से प्रकट होता है। पैल्विक चोटों का निम्नलिखित वर्गीकरण है:

1. कुछ हड्डियों का फ्रैक्चर. ऐसे फ्रैक्चर जल्दी ठीक हो जाते हैं और काफी स्थिर होते हैं। वसूली की अवधिहालाँकि, केवल इस शर्त पर कि रोगी बिस्तर पर आराम करे।
2. अस्थिर फ्रैक्चर, जिसमें पेल्विक हड्डियां क्षैतिज रूप से विस्थापित हो जाती हैं।
3. एसिटाबुलम का फ्रैक्चर. आघात नीचे या उसके किनारों पर होता है।
4. अव्यवस्थाओं के साथ फ्रैक्चर।
5. द्विपक्षीय और एकतरफा फ्रैक्चर.

पेल्विक फ्रैक्चर का उपचार

पेल्विक फ्रैक्चर के उपचार में स्थिरीकरण सर्वोपरि है। यह प्राथमिक चिकित्सा के संदर्भ में विशेष रूप से प्रासंगिक है। ऐसा करने के लिए, रोगी को उसकी पीठ के बल लिटाया जाना चाहिए, उसके पैरों को थोड़ा बगल की ओर ले जाना चाहिए और उसके घुटनों को मोड़ना चाहिए। रोगी के आराम के लिए घुटनों के नीचे तकिया या तकिया रखने की सलाह दी जाती है। रोगी की इस स्थिति को "मेंढक मुद्रा" कहा जाता है।

कुछ मामलों में, जब श्रोणि का एक निश्चित हिस्सा टूट जाता है, तो यह स्थिति सख्त वर्जित है। क्योंकि सबसे ज्यादा भी मामूली प्रजननरोगी के पैरों का कारण बनता है गंभीर दर्दऔर इसके परिणामस्वरूप मलबे का पुनः विस्थापन और अतिरिक्त क्षति हो सकती है। नियम के मुताबिक, ऐसी स्थिति में मरीज को स्ट्रेचर पर लिटाया जाता है और उसके पैरों के नीचे तकिया रख दिया जाता है। आप अपने पैरों पर एक साथ पट्टी भी बांध सकते हैं।

वर्तमान में, आधुनिक एम्बुलेंस वैक्यूम इमोबिलाइजिंग गद्दा स्ट्रेचर और एक संपीड़न वायवीय सूट से सुसज्जित हैं। वैक्यूम गद्दे में हवा भरी जाती है, जिसके बाद वे आकार लेते हैं मानव शरीर, जो इसके परिवहन को अधिक आरामदायक और कम दर्दनाक बनाता है।

व्यापक रक्तस्राव के लिए संपीड़न वायवीय सूट का उपयोग किया जाता है। यह सूट हेमोस्टेसिस प्रदान करता है और रक्त को निर्देशित करता है परिधीय वाहिकाएँकेंद्रीय लोगों के लिए, जो हृदय और रक्त में रक्त भरने में सुधार करता है। यदि ऐसा सूट उपलब्ध नहीं है, तो रक्तस्राव को कम करने के लिए श्रोणि पर एक पट्टी लगाई जा सकती है।

अस्पताल में, पैल्विक हड्डियों को स्थिर कर दिया जाता है, और उन्हें सही शारीरिक स्थिति में भी स्थिर कर दिया जाता है। फिर एनेस्थीसिया का उपयोग करके दर्द से राहत दी जाती है। फिर एक जांच की जाती है और रोगी का निदान किया जाता है।

ऐसी जटिल चोट से पुनर्वास में समय लग सकता है लंबे समय तक, छह महीने से लेकर एक साल तक। इसलिए, उन स्थितियों से बचना सबसे अच्छा है जो इतनी व्यापक क्षति का कारण बन सकती हैं जटिल उपचारऔर लंबा पुनर्वास।

बडा महत्वप्रसूति विज्ञान में, इसमें एक बोनी श्रोणि होती है जो जन्म नहर बनाती है जिसके माध्यम से भ्रूण चलता है, और नरम ऊतक (पेल्विक मांसपेशियां) जो इसे रेखाबद्ध करती हैं और बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण के सिर की उन्नति के लिए सर्वोत्तम स्थिति बनाती हैं।

अस्थि श्रोणि

महिला और पुरुष श्रोणि की संरचना में अंतर यौवन के दौरान पहले से ही दिखाई देता है और वयस्कों में महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट होता है (चित्र 6-11)।

चावल। 6-11. महिला

पुरुष (बी) श्रोणि.

महिला श्रोणि की हड्डियाँ पुरुष श्रोणि की हड्डियों की तुलना में पतली, चिकनी और कम विशाल होती हैं। महिलाओं में छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के तल में एक अनुप्रस्थ अंडाकार आकार होता है (पुरुषों में इसका आकार "कार्ड दिल" जैसा होता है)। शारीरिक रूप से, महिला का श्रोणि निचला, चौड़ा और आयतन में बड़ा होता है। जघन सिम्फिसिस पुरुष की तुलना में छोटा होता है, जघन कोण चौड़ा होता है और 90-100° (पुरुषों में - 75° से अधिक नहीं) तक पहुंचता है। महिलाओं में त्रिकास्थि चौड़ी होती है, त्रिक गुहा मध्यम रूप से अवतल होती है, और टेलबोन पुरुष श्रोणि की तुलना में कम आगे की ओर उभरी होती है। इस्चियाल हड्डियाँ एक-दूसरे के समानांतर होती हैं, और एक-दूसरे के साथ मिलती नहीं हैं, जिसके परिणामस्वरूप महिलाओं में श्रोणि गुहा रूपरेखा में एक सिलेंडर के पास पहुंचती है, जबकि पुरुषों में यह फ़नल के आकार में नीचे की ओर संकीर्ण हो जाती है।

श्रोणि वयस्क महिलाइसमें चार हड्डियाँ होती हैं: दो श्रोणि, एक त्रिक और एक अनुमस्तिष्क, एक दूसरे से मजबूती से जुड़ी हुई (चित्र 6-12)।

चावल। 6-12. महिला श्रोणि(धनु खंड): 1 - प्रोमोंटोरियम; 2 - श्रोणि छोटा; 3 - स्पाइना इस्चियाडिका; 4-लिग. सैक्रोस्पिनोसम; 5 - ओएस कोक्सीगिस; 6 - लिग. sacrotuberosum; 7 - फोरामेन इस्चियाडिकम माइनस; 8 - कंद ओसिस इस्ची; 9 - झिल्ली ऑबटुरेटोरिया; 10 - ट्यूबरकुलम प्यूबिकम; 11 - रेमस सुपीरियर ओसिस प्यूबिस; 12 - कैनालिस ओबटुरेटोरियस; 13 - एमिनेंटिया इलियोपुबिका; 14 - स्पाइना इलियाका पूर्वकाल अवर; 15 - लिनिया आर्कुएटा; 16 - स्पाइना इलियाका पूर्वकाल सुपीरियर; 17 - फोसा इलियाका।

16-18 वर्ष तक की पेल्विक (नामहीन) हड्डी (ओएस कॉक्सए, ओएस इनोमिनेटम) में तीन हड्डियां होती हैं (चित्र 6-13), एसिटाबुलम (एसिटाबुलम) के क्षेत्र में उपास्थि से जुड़ी होती हैं: इलियम, इस्चियम और प्यूबिस.

चावल। 6-13. पेल्विक हड्डी: 1 - इलियम (ओएस इलियम), 2 - इस्चियम (ओएस इस्ची), 3 - प्यूबिक हड्डी (ओएस प्यूबिस), 4 - एसिटाबुलम क्षेत्र (एसिटाबुलम)।

इलियम (ओएस इलियम) पर, एक पंख (ऊपरी खंड) और एक शरीर (निचला खंड) प्रतिष्ठित हैं, उनके कनेक्शन का स्थान एक विभक्ति (लाइनिया आर्कुआटा) के रूप में इंगित किया गया है। में बहुत बढ़िया मूल्य प्रसूति अभ्यासइलियम पर उभार स्थित हैं। पंख का ऊपरी मोटा किनारा, जिससे पेट की चौड़ी मांसपेशियाँ जुड़ी होती हैं, इलियाक शिखा (क्रिस्टा इलियाका) में धनुषाकार घुमावदार आकृति होती है। सामने यह पूर्वकाल सुपीरियर इलियाक रीढ़ (स्पाइना इलियाका पूर्वकाल सुपीरियर) के साथ समाप्त होता है, पीछे - पश्च सुपीरियर इलियाक रीढ़ (स्पाइना इलियाका पोस्टीरियर सुपीरियर) के साथ समाप्त होता है। ये रीढ़ें श्रोणि के आकार को निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

इस्चियम (ओएस इस्ची) पेल्विक हड्डी के निचले और पीछे के तीसरे भाग का निर्माण करता है। इसमें एसिटाबुलम के निर्माण में शामिल एक शरीर और एक शाखा शामिल है इस्चियम. इस्चियम का शरीर अपनी शाखा के साथ एक कोण बनाता है, कोण के पास खुला होता है, हड्डी एक मोटा होना बनाती है - इस्चियाल ट्यूबरोसिटी (ट्यूबर ओसिस इस्ची)। शाखा आगे और ऊपर की ओर निर्देशित होती है और जघन हड्डी की निचली शाखा से जुड़ती है। शाखा की पिछली सतह पर एक उभार होता है - इस्चियाल रीढ़ (स्पाइना इस्चियाडिका)। इस्चियम पर दो पायदान हैं: बड़ा कटिस्नायुशूल पायदान(इंसिसुरा इस्चियाडिका मेजर), पश्च सुपीरियर इलियाक रीढ़ और कम कटिस्नायुशूल पायदान (इंसिसुरा इस्चियाडिका माइनर) के नीचे स्थित है।

प्यूबिक (प्यूबिक) हड्डी (ओएस प्यूबिस) श्रोणि की पूर्वकाल की दीवार बनाती है, इसमें एक शरीर और दो शाखाएं होती हैं - ऊपरी (रेमस सुपीरियर ओसिस प्यूबिस) और निचला (रेमस इनफिरियर ओसिस प्यूबिस)। प्यूबिस का शरीर एसिटाबुलम का हिस्सा बनता है। इलियम और प्यूबिक हड्डी के जंक्शन पर इलियोप्यूबिक एमिनेंस (एमिनेंसिया इलियोप्यूबिका) होता है। सामने जघन हड्डियों की ऊपरी और निचली शाखाएँ उपास्थि के माध्यम से एक दूसरे से जुड़ी होती हैं, जिससे एक गतिहीन जोड़, एक अर्ध-संयुक्त (सिम्फिसिस ओसियम प्यूबिस) बनता है। इस जंक्शन में भट्ठा जैसी गुहा द्रव से भरी होती है और गर्भावस्था के दौरान बढ़ जाती है। जघन हड्डियों की निचली शाखाएं एक कोण बनाती हैं - जघन चाप।

पिछले किनारे के साथ ऊपरी शाखाप्यूबिक हड्डी प्यूबिक क्रेस्ट (क्रिस्टा प्यूबिका) को फैलाती है, जो पीछे की ओर इलियम के लिनिया आर्कुआटा में गुजरती है।

त्रिकास्थि (ओएस सैक्रम) में एक कटे हुए शंकु का आकार होता है, जिसका आधार ऊपर की ओर होता है, और इसमें 5-6 कशेरुक होते हैं जो गतिहीन रूप से एक दूसरे से जुड़े होते हैं, जिनका आकार नीचे की ओर घटता जाता है। त्रिकास्थि के अग्र भाग का आकार अवतल होता है, इस पर जुड़े हुए त्रिक कशेरुकाओं के जंक्शन अनुप्रस्थ रूप में दिखाई देते हैं खुरदुरी रेखाएँ. त्रिकास्थि की पिछली सतह उत्तल होती है। त्रिक कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाएं, एक साथ जुड़ी हुई, मध्य रेखा के साथ चलती हैं। वी काठ कशेरुका से जुड़ी पहली त्रिक कशेरुका में एक फलाव होता है - त्रिक प्रोमोंटोरी (प्रोमोंटोरियम)।

कोक्सीक्स (ओएस कोक्सीगिस) में 4-5 जुड़े हुए कशेरुक होते हैं। सैक्रोकोक्सीजील जोड़ की सहायता से यह त्रिकास्थि से जुड़ जाता है। कार्टिलाजिनस परतें पैल्विक हड्डियों के जोड़ों पर स्थित होती हैं।

दोनों तरफ छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार का तल आंशिक रूप से मी को कवर करता है। iliopsoas. श्रोणि की पार्श्व दीवारें ऑबट्यूरेटर (एम. ऑबट्यूरेटोरियस) और पिरिफोर्मिस (एम. पिरिफोर्मिस) मांसपेशियों से पंक्तिबद्ध होती हैं, जिन पर रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं स्थित होती हैं। त्रिक गुहा मलाशय से ढका होता है। सिम्फिसिस प्यूबिस के पीछे मूत्राशय होता है, जो ढीले ऊतक से ढका होता है।

दुशासी कोण

पेरिनेम एक हीरे के आकार का ऊतक द्रव्यमान है जो श्रोणि के आउटलेट के अनुरूप होता है, जो प्यूबिक सिम्फिसिस, कोक्सीक्स के शीर्ष और इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज से घिरा होता है। इसके स्थान को परंपरागत रूप से पूर्वकाल पेरिनेम में विभाजित किया गया है, जो कि लेबिया मेजा के पीछे के भाग और गुदा उद्घाटन के बीच एक मस्कुलोक्यूटेनियस प्लेट है, और पीछे का पेरिनेम, गुदा उद्घाटन और कोक्सीक्स की नोक के बीच स्थित है। प्रसूति अभ्यास में उपयोग किया जाने वाला शब्द "पेरिनियम" अक्सर पूर्वकाल पेरिनेम को संदर्भित करता है, क्योंकि इसका पिछला भाग प्रसूति विज्ञान में महत्वपूर्ण महत्व का नहीं है। भ्रूण के जन्म के समय पूर्वकाल मूलाधार की त्वचा और मांसपेशियाँ एक बड़ी हद तकखिंचाव, जो अक्सर उनकी चोट (टूटना) का कारण बनता है (चित्र 6-14)।

चावल। 6-14. क्रॉच: 1 - मी. इस्चियोकेवर्नोसस; 2 - प्रावरणी डायाफ्रामेटिस यूरोजेनिटलिस अवर; 3 - प्रावरणी डायाफ्रामेटिस यूरोजेनिटलिस सुपीरियर; 3 - एम. ट्रांसवर्सस पेरिनेई सुपरफिशियलिस; 4 - गुदा; 5 - मी. स्फिंक्टर एनी एक्सटर्नस; 6 -लिग. sacrotuberal; 7 - एम. ग्लूटस मेक्सीमस; 8 - एम. लेवेटर एनी; 9 - लिग. anococcygeum; 10 - सेंट्रम टेंडिनम पेरिनेई; 11 - एम. बल्बोस्पॉन्गिओसस; 12 - प्रावरणी लता; 13 - ओस्टियम योनि; 14 - प्रावरणी पेरिनेई सुपरफिशियलिस; 15 - ओस्टियम यूरेथ्रे एक्सटर्नम; 16 - ग्लान्स क्लिटोरिडिस।

पेरिनेम की मोटाई मांसपेशियों और उनके प्रावरणी से बनी होती है, जो दो परतों में स्थित होती है और पेल्विक फ्लोर का निर्माण करती है। पेरिनेम की मांसपेशियां दो दिशाओं में वितरित होती हैं और दो त्रिकोणीय डायाफ्राम बनाती हैं, जो लगभग एक समकोण पर अपने आधारों से जुड़ी होती हैं (चित्र 6--15)।

चावल। 6-15. मूलाधार की सीमाएँ.

मूत्रजनन डायाफ्राम (डायाफ्राम यूरोजेनिटेल), जिसके माध्यम से महिलाएं गुजरती हैं मूत्रमार्गऔर योनि, सामने जघन सिम्फिसिस (त्रिकोण के शीर्ष) और किनारों पर जघन और इस्चियाल हड्डियों की शाखाओं के बीच एक त्रिकोणीय स्थान घेरती है। जेनिटोरिनरी डायाफ्राम की सतही मांसपेशियों में बल्बोस्पोंजियोसस (एम. बल्बोस्पोंजियोसस), इस्चियोकावर्नोसस (एम. इस्चियोकेवर्नोसस) और सतही अनुप्रस्थ (एम. ट्रांसवर्सस पेरिनेई सुपरफिशियलिस) शामिल हैं। महिलाओं में बल्बोस्पॉन्गियोसस मांसपेशी योनि के उद्घाटन के आसपास दो सममित हिस्सों में विभाजित होती है, और एक मांसपेशी बनाती है जो संकुचन के दौरान इसे संकीर्ण कर देती है (एम. कंस्ट्रिक्टर कुन्नी)।

इस्कियोकेवर्नोसस मांसपेशी यौन उत्तेजना के कार्यान्वयन में शामिल है, भगशेफ को रक्त की आपूर्ति को बढ़ावा देती है। इसकी शुरुआत होती है निचली शाखाइस्चियम और कॉर्पस कैवर्नोसम से जुड़ जाता है। महिलाओं में सतही अनुप्रस्थ मांसपेशी खराब रूप से विकसित होती है या पूरी तरह से अनुपस्थित होती है। यह, मानो, दोनों डायाफ्राम के बीच की सीमा का प्रतिनिधित्व करता है और इसमें दो पतली मांसपेशी बंडल होते हैं जो इस्चियाल ट्यूबरोसिटी से एक-दूसरे की ओर बढ़ते हैं और योनि और गुदा के बीच स्थित कण्डरा केंद्र (सेंट्रम टेंडिनम पेरिनेल) में मध्य रेखा के साथ मिलते हैं। . इसी समय, महिलाओं में, जेनिटोरिनरी डायाफ्राम का प्रावरणी मजबूत होता है, दोनों ऊपरी भाग, जो श्रोणि प्रावरणी (प्रावरणी श्रोणि) में पक्षों से गुजरता है, और निचला वाला, जो जेनिटोरिनरी डायाफ्राम की गहरी मांसपेशियों को अलग करता है सतही लोगों से. दोनों प्रावरणी योनि से जुड़ती हैं, वेस्टिब्यूल के बल्बों तक बढ़ती हैं।

पेरिनेम की गहरी अनुप्रस्थ मांसपेशी (एम. ट्रांसवर्सस पेरिनेई प्रोफंडस) इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज और इस्चियाल हड्डियों की शाखाओं के आसन्न हिस्सों से शुरू होती है, मूत्रमार्ग (एम. स्फिंक्टर यूरेथ्रे) और योनि को एक रिंग में ढकती है, औसत दर्जे की और थोड़ी सी जारी रहती है पूर्वकाल में, जिसके बाद यह कण्डरा केंद्र में समाप्त होता है। महिलाओं में, यह भी खराब रूप से विकसित होता है; इसका मुख्य प्रभाव मुख्य रूप से मूत्रमार्ग और योनि का स्वैच्छिक संकुचन सुनिश्चित करना है।

पेल्विक डायाफ्राम (डायाफ्राम पेल्विस), जिसके माध्यम से मलाशय गुजरता है, पेल्विक गुहा के फर्श का निर्माण करता है। यह पेरिनेम के पीछे के त्रिकोण पर स्थित है, इसके शीर्ष पर कोक्सीक्स और इस्चियाल ट्यूबरोसिटी हैं। पेल्विक डायाफ्राम की मांसपेशियों की सतही परत को बाहरी गुदा स्फिंक्टर (एम. स्फिंक्टर एनी एक्सटर्नस) द्वारा दर्शाया जाता है, जो मलाशय के पेरिनियल खंड को कवर करता है और अपना स्वैच्छिक संकुचन करता है। सतही मांसपेशी बंडल अनैच्छिक रूप से गुदा के आसपास की त्वचा के नीचे से बाहर की ओर समाप्त होते हैं आंतरिक स्फिंक्टर(एम. स्फिंक्टर एनी इंटर्नस), मलाशय की दीवार द्वारा निर्मित; कोक्सीक्स की नोक से आने वाले तंतु गुदा को ढकते हैं और पेरिनेम के कण्डरा केंद्र में समाप्त होते हैं।

पेल्विक डायाफ्राम की गहरी मांसपेशियों में लेवेटर एनी मांसपेशी (एम. लेवेटर एनी) और कोक्सीजियस मांसपेशी (एम. कोक्सीजियस) शामिल हैं, जो इसे पूरक बनाती हैं। पश्च भाग. एम. लेवेटर एनी एक सपाट युग्मित त्रिकोणीय मांसपेशी है जो एक प्रकार का उलटा गुंबद बनाती है। यह प्यूबिस के अवरोही रेमस के सामने, प्यूबिक सिम्फिसिस के पार्श्व में, ऑबट्यूरेटर इंटर्नस मांसपेशी के प्रावरणी के किनारों पर और इस्चियम की पेल्विक सतह के पीछे श्रोणि की दीवार पर उत्पन्न होता है। यहां से, महिलाओं में, मांसपेशियों के बंडलों का हिस्सा वापस और मध्य में जाता है, मलाशय को ढकता है और इसकी मांसपेशियों की परत के साथ विलीन हो जाता है। दूसरा भाग पार्श्व की ओर से चलता है, मूत्राशय और योनि की मांसपेशियों के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़ा होता है, और कोक्सीक्स की नोक तक जाता है। मांसपेशी गुदा को ऊपर उठाती है, पेल्विक फ्लोर को मजबूत करती है और योनि को संकुचित करती है, सक्रिय रूप से बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में भाग लेती है।

बच्चे के जन्म के दौरान, पेल्विक फ्लोर की सभी मांसपेशियां फैलती हुई एक लम्बी ट्यूब बनाती हैं, जिसमें अलग-अलग मांसपेशीय ट्यूब होती हैं जो उनके किनारों को छूती हैं। नतीजतन, ट्यूब, सिम्फिसिस से कोक्सीक्स के शीर्ष तक लगभग रैखिक दिशा के बजाय, एक तिरछी दिशा लेती है, एक चाप के रूप में पीछे की ओर झुकती है।

पेरिनियल क्षेत्र को एक से पोषण मिलता है। पुडेंडा इंटर्ना, जो एक से तीन एए तक देता है। रेक्टलस इनफिरियोरेस, गुदा की मांसपेशियों और त्वचा को आपूर्ति करता है। नसें आमतौर पर धमनियों के साथ होती हैं (चित्र 6-16)।

चावल। 6-16. पैल्विक अंगों की धमनियाँ: 1 - महाधमनी उदर; 2 - मूत्रवाहिनी; 3 - ए. मेसेन्टेरिका अवर; 4 - ए. सैकरालिस मेडियाना; 5 - ए. इलियाका कम्युनिस; 6 - ए. रेक्टेलिस सुपीरियर; 7 - ए. इलियाका इंटर्ना; 8 - ए. इलियाका एक्सटर्ना; 9 - ए. ग्लूटियलिस सुपीरियर; 10:00 पूर्वाह्न। ग्लूटेलिस अवर; 11 - ए. रेक्टलिस मीडिया; 12 - ए. गर्भाशय; 13 - ए. पुडेंडा इंटर्ना; 14 - ए. पेरिनेलिस; 15 - आ. vesicales; 16 - वेसिका यूरिनेरिया; 17 - गर्भाशय ग्रीवा; 18 - ए. रेक्टेलिस अवर; 19 - लिग. टेरेस गर्भाशय; 20 - कॉर्पस गर्भाशय; 21 - ए. ओवेरिका; 22 - आर. ट्यूबेरियस; 23 - आर. ओवेरिकस; 24 - मलाशय.

पेरिनेम से लसीका का बहिर्वाह नोडी लिम्फैटिसी इंगुइनेलस सुपरफिशियलस तक होता है। पेरिनेम की त्वचा एन द्वारा संक्रमित होती है। पुडेंडस, जो महिलाओं में शाखाएं एनएन पैदा करता है। रेक्टेल्स इनफिरिएरेस, एन। पेरिनेलिस और एन.एन. लैबियलस पोस्टीरियर, साथ ही कोक्सीजील ऑटोनोमिक प्लेक्सस।

प्रजनन हमारे ग्रह पर सभी जीवन का मुख्य उद्देश्य है। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, प्रकृति ने लोगों को संपन्न किया है विशेष निकाय, जिसे हम प्रजनन कहते हैं। महिलाओं में, वे श्रोणि में छिपे होते हैं, जो भ्रूण के विकास के लिए अनुकूल वातावरण प्रदान करता है। आइये इस विषय पर बात करते हैं - "महिला पेल्विक अंगों की संरचना: आरेख।"

श्रोणि में स्थित महिला अंगों की संरचना: आरेख

इस क्षेत्र में महिला शरीरप्रजनन और जननांग अंग स्थित हैं:

• अंडाशय, जिसका मुख्य उद्देश्य अंडे का उत्पादन करना है;
• फैलोपियन ट्यूब, जो पुरुष के शुक्राणु द्वारा निषेचन के लिए अंडे को गर्भाशय तक ले जाती है;
• योनि - गर्भाशय का प्रवेश द्वार;
• मूत्र प्रणाली, जिसमें मूत्राशय और मूत्रमार्ग शामिल हैं।

योनि (योनि) एक मांसपेशीय नली है जो लेबिया के पीछे छिपे प्रवेश द्वार से गर्भाशय ग्रीवा तक फैली होती है। योनि का वह भाग जो चारों ओर से घिरा होता है गर्भाशय ग्रीवा, एक तिजोरी बनाता है, जिसमें सशर्त रूप से चार सेक्टर शामिल होते हैं: पीछे, पूर्वकाल, साथ ही बाएं पार्श्व और दाएं।

योनि स्वयं दीवारों से बनी होती है, जिन्हें पश्च और पूर्वकाल भी कहा जाता है। इसका प्रवेश द्वार बाहरी लेबिया से ढका होता है, जो तथाकथित वेस्टिबुल का निर्माण करता है। योनि द्वार को जन्म नहर के रूप में भी जाना जाता है। यह मासिक धर्म के दौरान होने वाले स्राव को दूर करने का काम करता है।

मलाशय और मूत्राशय के बीच (श्रोणि के मध्य में) गर्भाशय होता है। यह नाशपाती के समान एक छोटी खोखली मांसपेशी थैली जैसा दिखता है। इसका कार्य निषेचित अंडे को पोषण प्रदान करना, भ्रूण के विकास और उसके गर्भधारण को सुनिश्चित करना है। गर्भाशय का कोष फैलोपियन ट्यूब के प्रवेश बिंदु के ऊपर स्थित होता है, और नीचे इसका शरीर होता है।

योनि में फैला हुआ संकीर्ण भाग गर्भाशय ग्रीवा कहलाता है। इसमें फ्यूसीफॉर्म सर्वाइकल मीटस होता है, जो अंदरगर्भाशय ग्रसनी से शुरू होता है। नहर का वह भाग जो योनि में प्रवेश करता है, बाहरी ओएस बनाता है। गर्भाशय पेरिटोनियल गुहा से कई स्नायुबंधन द्वारा जुड़ा होता है, जैसे कि गोल, कार्डिनल, चौड़ा बायां और दायां।

एक महिला के अंडाशय फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय से जुड़े होते हैं। वे उदर गुहा में बायीं और दायीं ओर चौड़े स्नायुबंधन द्वारा धारण किये रहते हैं। पाइप एक युग्मित अंग हैं। वे गर्भाशय कोष के दोनों किनारों पर स्थित होते हैं। प्रत्येक ट्यूब एक फ़नल के समान एक उद्घाटन से शुरू होती है, जिसके किनारों पर अंडाशय के ऊपर फ़िम्ब्रिए - उंगली जैसे प्रक्षेपण होते हैं।

पाइप का सबसे चौड़ा हिस्सा फ़नल से फैला होता है - तथाकथित एम्पौल। ट्यूब के साथ पतला होकर, यह इस्थमस में गुजरता है, जो गर्भाशय गुहा में समाप्त होता है। ओव्यूलेशन के बाद, परिपक्व अंडा अंडाशय से फैलोपियन ट्यूब के साथ चलता है।

अंडाशय मादा प्रजनन ग्रंथियों की एक जोड़ी है। इनका आकार एक छोटे अंडे जैसा होता है। पेरिटोनियम में, पेल्विक क्षेत्र में, वे अपने स्वयं के स्नायुबंधन द्वारा और आंशिक रूप से चौड़े स्नायुबंधन द्वारा धारण किए जाते हैं, और गर्भाशय शरीर के सापेक्ष एक सममित व्यवस्था रखते हैं।

अंडाशय का संकीर्ण ट्यूबल सिरा फैलोपियन ट्यूब की ओर मुड़ जाता है, और चौड़ा निचला किनारा गर्भाशय कोष की ओर मुड़ जाता है और अपने स्वयं के स्नायुबंधन के माध्यम से इससे जुड़ा होता है। फैलोपियन ट्यूब की फ़िम्ब्रिया ऊपर से अंडाशय को घेरे रहती है।

अंडाशय में रोम होते हैं जिनके अंदर अंडे परिपक्व होते हैं। जैसे-जैसे कूप विकसित होता है, यह सतह पर चला जाता है और अंततः टूट जाता है और परिपक्व अंडे को अंदर छोड़ देता है पेट की गुहा. इस प्रक्रिया को ओव्यूलेशन कहा जाता है। फिर इसे फ़िम्ब्रिया द्वारा पकड़ लिया जाता है और फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से यात्रा पर भेज दिया जाता है।

महिलाओं में, मूत्र वाहिनी मूत्राशय के आंतरिक उद्घाटन को बाहरी जननांग से सटे बाहरी मूत्रमार्ग से जोड़ती है। यह योनि के समानांतर चलता है। बाहरी मूत्रमार्ग के उद्घाटन के पास, दो पैराओरेथ्रल नलिकाएं नहर में प्रवाहित होती हैं।

इस प्रकार, मूत्रमार्ग को तीन मुख्य भागों में विभाजित किया जा सकता है:

• मूत्र वाहिनी का आंतरिक उद्घाटन;
• इंट्राम्यूरल भाग;
• बाहरी छिद्र.

महिलाओं में श्रोणि में अंगों के विकास में संभावित विसंगतियाँ

गर्भाशय के विकास संबंधी विसंगतियाँ आम हैं: वे 7-10% महिलाओं में होती हैं। सबसे आम प्रकार की गर्भाशय संबंधी विसंगतियाँ मुलेरियन नलिकाओं के अधूरे संलयन के कारण होती हैं और ये हैं:

• नलिकाओं के पूर्ण गैर-संलयन के साथ - दोहरी योनि या गर्भाशय;
• आंशिक गैर-संयोजन के साथ, तथाकथित बाइकोर्नुएट गर्भाशय विकसित होता है;
• अंतर्गर्भाशयी सेप्टा की उपस्थिति;
• धनुषाकार गर्भाशय;
• मुलेरियन नलिकाओं में से एक के विलंबित विकास के कारण असममित यूनिकोर्नुएट गर्भाशय।

योनि संबंधी विसंगतियों के प्रकार:

• योनि बांझपन - अक्सर गर्भाशय की अनुपस्थिति के कारण होता है;
• योनि गतिभंग - योनि की निचली दीवार रेशेदार ऊतक से बनी होती है;
• मुलेरियन अप्लासिया - योनि और गर्भाशय की अनुपस्थिति;
• अनुप्रस्थ योनि पट;
• अंतःस्रावी मूत्रमार्ग आउटलेट;
• एनोरेक्टल या वैजिनोरेक्टल फिस्टुला।

अंडाशय के विकास में भी असामान्यताएं हैं:

• टर्नर सिंड्रोम - जननांग अंगों का तथाकथित शिशुवाद, जिसके कारण होता है गुणसूत्र संबंधी विकार, जो बांझपन की ओर ले जाता है;
• एक अतिरिक्त अंडाशय का विकास;
• फैलोपियन ट्यूब की अनुपस्थिति;
• अंडाशय में से एक का विस्थापन;
• उभयलिंगीपन - एक ऐसी स्थिति जब किसी व्यक्ति में बाहरी जननांग अंगों की सामान्य संरचना के साथ पुरुष अंडकोष और महिला अंडाशय दोनों होते हैं;
• मिथ्या उभयलिंगीपन - गोनाडों का विकास एक प्रकार के अनुसार होता है, और बाह्य अंग-विपरीत लिंग के अनुसार.