नाक के वेस्टिबुल का एक्जिमा। कारण। लक्षण निदान. इलाज। चेहरे पर एक्जिमा: विस्तृत विवरण के साथ एक्जिमा के विशिष्ट लक्षणों की तस्वीरें

एक्जिमा सबसे आम त्वचा रोगों में से एक है। इसकी विशेषता एपिडर्मिस पर गुलाबी या लाल धब्बों का बनना है। ये सूखे, छिलने वाले और फटने वाले होते हैं। सूजन के लक्षण देखे जा सकते हैं। चकत्तों का स्थान भिन्न-भिन्न होता है। चेहरे पर एक्जिमा असामान्य नहीं है। इस बीमारी से ग्रसित व्यक्ति को अनुभव होता है निरंतर अनुभूतिअसुविधा, शारीरिक और मानसिक दोनों रूप से। अक्सर लोग अपने अर्जित नुकसान से शर्मिंदा होते हैं। कभी-कभी यह गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात का कारण बनता है।

चेहरे पर एक्जिमा शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परेशानी का कारण बनता है

चेहरे पर एक्जिमा क्यों होता है?

एक्जिमा के लक्षणों का प्रत्येक व्यक्तिगत मामला समान लक्षणों वाले दूसरे से भिन्न होता है। यह रोग के विभिन्न कारणों के कारण है। चेहरे का एक्जिमा वंशानुगत प्रवृत्ति और संक्रमण दोनों के कारण होता है। अक्सर, रोग एक एलर्जेन उत्पाद से प्रकट होता है, जो हर किसी के लिए होता है व्यक्तिगत मामलामेरा। चेहरे पर चकत्ते अक्सर निम्न कारणों से दिखाई देते हैं: जानवरों के बाल, दवा का उपयोग, प्रसाधन सामग्री, त्वचा से संपर्क घरेलू रसायनवगैरह। कभी-कभी एक्जिमा पीड़ितों के लिए परेशानी का कारण उनके कपड़े होते हैं। सिंथेटिक कपड़े, विशेष रूप से जिनकी संरचना में रबर की अशुद्धियाँ होती हैं, बीमारी से ग्रस्त लोगों के लिए वर्जित हो सकते हैं।

चकत्ते दिखने के अन्य कारण भी हो सकते हैं बाह्य कारक. अक्सर यह रोग फंगल संक्रमण और कीड़े के काटने की जटिलताओं के रूप में प्रकट होता है। पाचन, अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र की समस्याएं भी "संभावित" सूची में हैं।

जब चकत्ते दिखाई देते हैं, तो स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना मुश्किल होता है कि एक्जिमा के विकास के लिए प्रेरणा क्या थी। यह केवल एक विशेषज्ञ द्वारा और केवल शोध के परिणामों के आधार पर ही किया जा सकता है। आप एक्जिमा को अन्य एक्जिमा से भी भ्रमित कर सकते हैं चर्म रोग. बाहरी जांच के बाद एक योग्य त्वचा विशेषज्ञ अपने तर्कों में गलत हो सकता है। विशेष प्रयोगशाला अनुसंधानआपको नियोप्लाज्म की प्रकृति, प्रकार और कारणों के बारे में सबसे सटीक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है।

मच्छर के काटने की जगह पर एक्जिमा हो सकता है

चेहरे पर एक्जिमा के लक्षण

एक्जिमा, ग्रीक से - उबलना। इस रोग के लक्षण कुछ-कुछ इस निर्णय से मिलते-जुलते हैं। अक्सर, चेहरे का एक्जिमा अपने विकास के प्रारंभिक चरण में धब्बे और फफोले के रूप में प्रकट होता है। जलने की तरह ही, क्षतिग्रस्त क्षेत्र में भी खुजली और दर्द होता है।

चेहरे के एक्जिमा के लक्षण लगभग हमेशा एक जैसे ही होते हैं। यह इस प्रकार चलता है:

1. चेहरे पर बिना किसी स्पष्ट सीमा या आकार के गुलाबी या लाल धब्बे दिखाई देते हैं।
2. धब्बे आकार में बढ़ जाते हैं और अन्य, स्वस्थ क्षेत्रों में स्थानांतरित हो जाते हैं त्वचा.
3. पीली वृद्धि के स्थान पर छाले दिखाई देते हैं और त्वचा में सूजन आ जाती है।
4. बने बुलबुले फूट जाते हैं और उनके स्थान पर छाले और दरारें दिखाई देने लगती हैं।
5. यदि आप स्वयं फफोलों को खोलने का प्रयास करते हैं, तो उनमें से तरल पदार्थ बाहर निकल सकता है।
6. त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्र केराटाइनाइज्ड हो जाते हैं और लगातार छिलते रहते हैं।

चेहरे पर एक्जिमा का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका है प्रारम्भिक चरणरोग का विकास. वर्षों से चली आ रही बीमारी को दूर करना कठिन है। यदि एक्जिमा के लक्षणों के समान नियोप्लाज्म चेहरे पर दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। जितनी जल्दी निदान किया जाएगा, बीमारी के कारण की पहचान करने और उस पर काबू पाने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

यह रोग लाल धब्बों से शुरू होता है और फफोले तक बढ़ जाता है

एक्जिमा के विकास के चरण

चेहरे के साथ-साथ शरीर के अन्य हिस्सों पर एक्जिमा की उपस्थिति और विकास चरणों में होता है या, जैसा कि वे कहते हैं, चरणों में होता है। यह रोग इस प्रकार विकसित होता है:

• त्वचा पर धब्बे. वे हल्के, गुलाबी या लाल रंग के होते हैं।
• लोकप्रियता. इससे धब्बे आकार में बड़े हो जाते हैं और बुलबुले बन जाते हैं।
• जीर्ण रूप. त्वचा के केराटाइनाइज्ड भाग का निर्माण, जो अत्यधिक शुष्कता और पपड़ीदार होने की विशेषता है। यह अल्सर और दरारों के गठन की विशेषता है। चकत्तों में लगातार खुजली होती रहती है, जिससे व्यक्ति के जीवन में असुविधा होती है।
• क्रोनिक एक्जिमा अप्रत्याशित है। रिलैप्स बार-बार होते हैं। रोग कई कारकों के आधार पर दूर जा सकता है और अपने आप वापस आ सकता है, जो अक्सर व्यक्ति के लिए अज्ञात होता है।

चेहरे पर एक्जिमा के लक्षणों के विस्तृत अध्ययन से रोग के विकास को अधिक सटीक रूप से विभाजित करना संभव हो गया। डॉक्टर रोग के विकास के 5 मुख्य चरण विभाजित करते हैं:

• एरीथेमेटस चरण (त्वचा का लाल होना)।
• गांठदार अवस्था (बुलबुले का दिखना)।
• वेसिकुलर स्टेज (चेहरे पर गीला एक्जिमा)। तब होता है जब सीरस द्रव युक्त पुटिकाएं स्वतंत्र रूप से या बाह्य रूप से फट जाती हैं।
• क्रस्टस चरण. गीले घावों के स्थान पर त्वचा के सूखे, केराटाइनाइज्ड क्षेत्र बन जाते हैं।
• स्क्वैमस अवस्था. यह सूखी पपड़ी के गायब होने और स्वस्थ दिखने वाली त्वचा की उपस्थिति की विशेषता है।

इस रोग को चक्रीय कहा जा सकता है। सभी चरणों से गुजरने के ऐसे एक चरण में कई सप्ताह से लेकर छह महीने तक का समय लग सकता है।

वेसिकुलर अवस्था - बुलबुले अपने आप फूट जाते हैं

चेहरे पर एक्जिमा के प्रकार

रोग के विकास के विभिन्न प्रकार के लक्षण और ट्यूमर के स्थानीयकरण की बारीकियां चेहरे पर पांच मुख्य प्रकार के एक्जिमा की पहचान करना संभव बनाती हैं। इसमे शामिल है:

• सच्चा या अज्ञातहेतुक एक्जिमा. यह बीमारी व्यक्ति को जीवन भर परेशान करती रहती है। इस बीमारी का इलाज करना बहुत मुश्किल है। सच्चे एक्जिमा के कारण हो सकते हैं: जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्याएं, खराबी तंत्रिका तंत्रऔर वंशानुगत प्रवृत्ति विभिन्न रोग(मधुमेह, डिस्टोनिया, हाइपरथायरायडिज्म, आदि)। इस प्रकार की बीमारी उत्पन्न होती है गंभीर दर्दवेस्कुलर अवस्था में.
• व्यावसायिक एक्जिमा. ऐसी बीमारी से छुटकारा पाना मुश्किल नहीं है। इस प्रकार का एक्जिमा किसी व्यक्ति के संपर्क में आने वाली एलर्जी के कारण प्रकट होता है। यह अक्सर व्यक्ति के पेशे से संबंधित होता है। यदि आप एलर्जी कारकों के संपर्क से बचते हैं, तो एक्जिमा अपने आप दूर हो जाएगा।
• माइक्रोबियल एक्जिमा. शरीर में स्टेफिलोकोकस या स्ट्रेप्टोकोकस के प्रवेश से संबद्ध। इस रोग की विशेषता क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की लगातार सूजन है। कभी-कभी दमन प्रकट होता है।
• सेबोरहाइक एक्जिमा. संचय के क्षेत्र में प्रकट होता है वसामय ग्रंथियां. यह नाक, पलकें, माथे और त्वचा की परतों पर हो सकता है। चेहरे पर इस प्रकार के एक्जिमा का इलाज करने से ज्यादा परेशानी नहीं होती है। रोग के लक्षण आसानी से और जल्दी से गायब हो जाते हैं उचित संगठनउपचार प्रक्रिया.
• माइकोटिक एक्जिमा. यह चेहरे पर बहुत कम होता है, क्योंकि यह फंगल संक्रमण के कारण होता है।

सेबोरहाइक एक्जिमा उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है

अन्य बीमारियों से संक्रमण के संकेत के रूप में एक्जिमा

एक्जिमा के अन्य प्रकार भी हैं जो अन्य कारकों के कारण होते हैं। यदि किसी व्यक्ति को ओटोलरींगोलॉजिकल रोग (राइनाइटिस, एडेनोओडाइटिस, साइनसाइटिस, आदि) है, तो उसे नाक के वेस्टिबुल का एक्जिमा विकसित हो सकता है। यह रोग क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के छिलने और सीरस द्रव के रिसाव की विशेषता है।कभी-कभी होता है शुद्ध सूजन. नाक के वेस्टिबुल का एक्जिमा अन्य क्षेत्रों में फैल जाता है स्वस्थ त्वचा. अधिकतर ऐसा कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या घावों में संक्रमण के कारण होता है।

बीमारी के लक्षण किसी व्यक्ति में तेजी से और अप्रत्याशित रूप से फैल सकते हैं। धब्बे ठोड़ी, होंठ और गालों पर दिखाई दे सकते हैं। नाक के वेस्टिबुल का एक्जिमा सावधानीपूर्वक उपचार से भी दोबारा हो सकता है। यह मुख्य समस्या के कारण है - ओटोलरींगोलॉजिकल रोग। जब तक इसके इलाज के लिए उपाय नहीं किए जाते, तब तक नाक का एक्जिमा रोग के वाहक के लिए एक गंभीर समस्या बनी रहेगी।

राइनाइटिस और साइनसाइटिस नाक क्षेत्र में एक्जिमा का कारण बन सकते हैं

चेहरे पर एक्जिमा का इलाज करने के लिए दवाएं

यदि एक्जिमा के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। एक बाहरी परीक्षा के बाद और विशेष अनुसंधान, डॉक्टर बीमारी को रोकने के लिए कुछ दवाओं की आवश्यकता निर्धारित करता है। सभी बारीकियों को ध्यान में रखते हुए नैदानिक ​​तस्वीरचेहरे पर एक्जिमा के प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए, डॉक्टर दवाओं का एक कोर्स निर्धारित करते हैं।

क्या इलाज करना है और कैसे इलाज करना है, साथ ही रोगी को चिंतित करने वाले अन्य प्रश्न न केवल त्वचा विशेषज्ञ से पूछे जा सकते हैं। कभी-कभी किसी प्रतिरक्षाविज्ञानी, मनोवैज्ञानिक, एलर्जी विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ संयुक्त परामर्श की आवश्यकता होती है। सभी बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, मानव त्वचा के उपचार को बढ़ावा देने के लिए दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। चेहरे पर एक्जिमा से निपटने के लिए निम्नलिखित में मदद मिलेगी:

• एंटीथिस्टेमाइंस। वे एलर्जी की प्रतिक्रिया (एलेरॉन, डिफेनहाइड्रामाइन, डायज़ोलिन, आदि) में बाधा उत्पन्न करने में मदद करते हैं।
• मूत्रवर्धक और बहुत सारे तरल पदार्थ पीना. इनकी मदद से शरीर से हानिकारक विषाक्त पदार्थ बाहर निकल जाते हैं।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त मलहम। ये त्वचा पुनर्जनन प्रक्रियाओं को गति प्रदान करते हैं।
• अनुपालन विशेष आहार. एक महत्वपूर्ण बिंदु जिसके बिना हासिल किया जा सकता है सकारात्मक परिणामअसंभव होगा.
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और बुरी आदतों को छोड़ना।
• उन्नत मामलों में, रक्त शोधन उपकरणों का उपयोग किया जाता है।
• विटामिन बी1 और बी6.

अक्सर चिकित्सीय तरीकों का उपयोग क्षतिग्रस्त त्वचा की उपचार दर को तेज करने में मदद करता है। सुप्रसिद्ध "वैद्युतकणसंचलन" भी इसमें योगदान देता है।

एलरॉन दबा देता है एलर्जी की प्रतिक्रिया

पारंपरिक तरीकों से इलाज

आप दवाओं का सहारा लिए बिना अपने चेहरे पर एक्जिमा से लड़ सकते हैं। लंबे समय से, लोगों ने अपने हाथों से बने विभिन्न काढ़े और मलहम के साथ त्वचा के दुश्मनों से छुटकारा पाने की कोशिश की है। इसके लिए उन्होंने विभिन्न जड़ी-बूटियों, सब्जियों, फलों और जामुनों का उपयोग किया। सबसे असरदार नुस्खे लोक उपचारआज हमारी पीढ़ी को ज्ञात है।

• सबसे ज्यादा प्रभावी साधनचेहरे पर एक्जिमा के लिए आलू है फायदेमंद इसके रस में उपचार गुण होते हैं, लेकिन यह केवल युवा जड़ वाली सब्जियों पर लागू होता है। प्रसंस्करण क्षतिग्रस्त क्षेत्रइस तरल से त्वचा का उपचार करने पर व्यक्ति को जल्द ही ठीक होने के पहले संकेत दिखाई देने लगेंगे। आलू और शहद से बने मलहम की एक विधि है। इस उपाय का प्रयोग दिन में 2 बार सुबह और शाम किया जाता है। बीमारी से पीड़ित व्यक्ति को इसका परिणाम धीरे-धीरे ही सही, आएगा।
• अगर एक्जिमा नहीं है गहरे घाव, तो यह मदद कर सकता है नमकीन घोल. रोजाना कॉटन पैड या रूई जैसे तरल पदार्थ से उपचार करने से आप त्वचा की स्थिति में सुधार देख सकते हैं। लालिमा और छिलका धीरे-धीरे गायब हो जाता है, और एपिडर्मिस स्वस्थ त्वचा की छाया प्राप्त कर लेता है।
• समान अनुपात में गैसोलीन और आयोडीन का मिश्रण भी त्वचा की स्थिति को प्रभावित कर सकता है। जब दिन में 5 बार तक इस उत्पाद का लेप किया जाता है, तो ट्यूमर गायब होने लगते हैं। कलैंडिन इसी तरह के प्रभाव के लिए प्रसिद्ध है। ये उपाय है शुद्ध फ़ॉर्मकेवल त्वचा की स्थिति खराब हो सकती है। और यदि इसे 1 से 5 s के अनुपात में पतला किया जाता है जैतून का तेल, तो यह काम करेगा उत्कृष्ट उपायत्वचा को मॉइस्चराइज़ करने और ठीक करने के लिए।
• गुलाब कूल्हों, कैमोमाइल, कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा और ट्रेफ़ोइल का काढ़ा उनके प्रतिरक्षा-बढ़ाने वाले गुणों के कारण वसूली को बढ़ावा देता है। उनमें से कुछ का उपयोग ट्यूमर के बाहरी उपचार के लिए भी किया जा सकता है। यदि आप उन्हें कम से कम एक महीने तक उपयोग करते हैं, तो परिणाम नग्न आंखों को दिखाई देगा।

नाक के वेस्टिबुल और पंखों के सीमित जिल्द की सूजन और नाक का एक्जिमा या फैला हुआ एक्जिमाटस एपिडर्माइटिस (जिसे कहा जाता है) होते हैं एलर्जी संबंधी बीमारियाँ). नाक के वेस्टिबुल और पंखों की सीमित जिल्द की सूजन अक्सर लंबे समय तक राइनोरिया से जुड़ी होती है। शरीर की कुछ संवैधानिक विशेषताएं (एक्सयूडेटिव डायथेसिस) एक्जिमा की घटना में भूमिका निभाती हैं।

फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों में, सबसे पहले, अंतर्निहित बीमारी का उपचार शामिल होना चाहिए। उसी समय, परिसर से उपचारात्मक उपायएंडोनासल वैद्युतकणसंचलन विधियों को बाहर रखा गया है। इलेक्ट्रिकल और को प्राथमिकता दी जानी चाहिए चुंबकीय क्षेत्रअति उच्च आवृत्ति.

प्रभाव सीधे घाव पर लगाया जाता है अवरक्त विकिरणआंतरायिक विधि: नाक के प्रवेश द्वार के क्षेत्र को 3-4 मिनट के लिए विकिरणित किया जाता है, जिसके बाद उसी समय के लिए ब्रेक लिया जाता है। कुल मिलाकर, एक सत्र के दौरान दो से चार बार विकिरण किया जाता है। उपचार के एक कोर्स के लिए औसतन 7-10 प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

नाक पर एक्जिमा तीव्र और जीर्ण रूप में हो सकता है। तीव्र रूपतीन चरणों में विभाजित है:

1. एरिथेमेटस (त्वचा की लालिमा और सूजन);
2. क्षरणकारी (या रोने की अवस्था);
3. स्क्वैमस (या छीलने का चरण)।

तीव्र एक्जिमा नाक की त्वचा और नाक गुहा (एरिथेमेटस चरण) की त्वचा की लालिमा और सूजन से शुरू होता है। फिर सूजन वाले स्राव के निकलने और ग्रंथियों के स्राव में वृद्धि के कारण रोना प्रकट होता है। त्वचा की सतह पर पहले हल्के और फिर धुंधले पदार्थ वाले बुलबुले बनते हैं, जो बाद में फट जाते हैं और पपड़ी बन जाती है। गहरी दरारें आमतौर पर पपड़ी के नीचे दिखाई देती हैं, खासकर नाक की नोक पर (क्षरण चरण)। दरारें संक्रमण के लिए प्रवेश बिंदु हो सकती हैं। ऐसे रोगियों को बार-बार (आदतन) एरिज़िपेलस का अनुभव होता है। क्रोनिक नाक एक्जिमा के साथ, उपरोक्त लक्षणों के अलावा, चमड़े के नीचे की परत का मोटा होना और प्रसार देखा जा सकता है। संयोजी ऊतकऔर तदनुसार चेहरे के संबंधित हिस्सों के आकार और साइज़ को बदलना।

एक्जिमा का उपचार उसके चरण पर निर्भर करता है। में तीव्र अवधिरोगों के लिए, 3% रेसोरिसिनॉल घोल, गर्म 3% सोडियम टेट्राबोरेट घोल और जिंक ऑक्साइड मरहम के लोशन और अनुप्रयोगों का उपयोग किया जाता है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉयड मलहम का उपयोग करना संभव है। पुनरावृत्ति के मामलों में, एलर्जी को बाहर रखा जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो उचित उपचार किया जाना चाहिए।

नाक के तीव्र फैलाना एपिडर्माइटिस (एक्जिमा) से पीड़ित मरीजों को फिजियोथेरेपी के नुस्खे को बहुत सावधानी से और व्यक्तिगत रूप से संपर्क किया जाना चाहिए, क्योंकि किसी भी अपर्याप्त जलन से स्पष्ट एक्सयूडेटिव प्रतिक्रिया होती है। विकिरण का संकेत दिया गया अवरक्त किरणों(सीमित जिल्द की सूजन के साथ) या दिन में 2-3 बार 10-20 मिनट के लिए मिनिन रिफ्लेक्टर का उपयोग करें। ग्रीवा क्षेत्र पर यूएचएफ विद्युत क्षेत्र सहानुभूतिपूर्ण नोड्स, कैपेसिटर प्लेट नंबर 1 को 0.5 सेमी के अंतराल के साथ स्थापित किया जाता है, प्रक्रिया की अवधि 10 मिनट है, उपचार के प्रति कोर्स की संख्या रोगी की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। उसी समय, हाइड्रोकार्टिसोन, डिफेनहाइड्रामाइन या डिप्राज़िन के मिश्रण से युक्त एक डिसेन्सिटाइजिंग कॉकटेल का साँस लेना किया जाता है। कटाव चरण में, क्षारीय या सल्फाइड पानी के साथ संपीड़न और बाद में अवरक्त विकिरण के साथ विकिरण का उपयोग विशेष रूप से सावधानी से किया जाना चाहिए। इस अवधि के दौरान वेरिएबल दिखाया गया है एक चुंबकीय क्षेत्र 200 Oe तक की तीव्रता के साथ कम आवृत्ति, प्रक्रिया की अवधि - 10-15 मिनट तक।

स्क्वैमस चरण में, पराबैंगनी विकिरण के साथ विकिरण निर्धारित किया जाता है, सख्ती से व्यक्तिगत रूप से, बायोडोज़ के 1/4 से शुरू होता है। नए सिरे से रोने के पहले संकेत पर, उन्हें रद्द कर दिया जाना चाहिए।

पर जीर्ण रूपनाक पर एक्जिमा लगाएं भौतिक तरीके, प्रक्रिया के किसी भी अन्य स्थानीयकरण की तरह। सबसे तर्कसंगत हैं सामान्य हाइड्रोजन सल्फाइड या रेडॉन स्नान, मिट्टी चिकित्सा (38-39 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के कीचड़ तापमान पर)। मिट्टी के अनुप्रयोग मुख्य रूप से कॉलर क्षेत्र पर लगाए जाते हैं, लेकिन चेहरे के क्षेत्र पर भी अनुप्रयोगों का उपयोग किया जा सकता है (यदि बाद वाले से प्रक्रिया में वृद्धि नहीं होती है)। वर्म्यूले के अनुसार सामान्य कैल्शियम वैद्युतकणसंचलन या शचरबक के अनुसार कॉलर क्षेत्र, केलट के अनुसार गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र का गैल्वनीकरण, कैल्शियम या थायमिन के एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन का संकेत दिया गया है। किसी भी मामले में, विधि का चुनाव किसी न किसी विधि के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।

नाक के वेस्टिबुल का एक्जिमा एक बहुत ही सामान्य बीमारी है जो विभिन्न जटिलताओं को जन्म देती है संक्रामक बहती नाकइस कारण भारी निर्वहननाक और त्वचा की सड़न से. यह अक्सर चयापचय संबंधी विकारों वाले लोगों में देखा जाता है, जिनमें नाक के वेस्टिब्यूल का एक्जिमा दोबारा शुरू होने और प्रक्रिया के लंबे समय तक चलने का खतरा होता है। नाक गुहा या परानासल साइनस में संक्रमण की प्रकृति के आधार पर माइक्रोबायोटा बहुरूपी हो सकता है।

नाक के वेस्टिबुल के एक्जिमा का रोगजनन। रोगजनन त्वचा के पॉलीवलेंट (कम अक्सर मोनोवैलेंट) संवेदीकरण पर आधारित होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह विभिन्न प्रकार के बहिर्जात और अंतर्जात प्रभावों के लिए अपर्याप्त और हिंसक प्रतिक्रिया करता है, जिसे मायोफैक्टोरियल उत्पत्ति की न्यूरो-एलर्जी प्रक्रिया के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, त्वचा की संवेदनशीलता तंत्रिका तंत्र में कार्यात्मक परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है जो तनावपूर्ण स्थितियों और सोमैटोजेनिक न्यूरोसिस (यकृत रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग) के प्रभाव में उत्पन्न होती है। अंत: स्रावी प्रणाली). में बचपनएक्जिमा सम्बंधित है एक्सयूडेटिव डायथेसिस. व्यावसायिक कारक, साथ ही आनुवंशिक प्रवृत्ति, एक निश्चित रोगजनक भूमिका निभा सकते हैं। वास्तविक एक्जिमा होते हैं, जिनकी एटियलजि संबंधित होती है न्यूरोएंडोक्राइन विकार, माइक्रोबियल एक्जिमा (नाक वेस्टिब्यूल के एक्जिमा का विशिष्ट), सेबोरहाइक और व्यावसायिक एक्जिमा।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी: नाक के प्रवेश द्वार पर त्वचा की हाइपरमिया, जिसमें से छोटे पुटिकाओं की उपस्थिति सीरस द्रव, जिससे त्वचा में धब्बे पड़ जाते हैं और सारी सूजन हो जाती है। जब पुटिकाएं खुलती हैं तो छोटे-छोटे छाले दिखाई देने लगते हैं। कुछ दिनों (दूसरे चरण) के बाद, बुलबुले सूख जाते हैं और भूरे-पीले रंग की पपड़ी दिखाई देने लगती है। वेस्टिबुलर एपिडर्मिस का विघटन होता है, और त्वचा में दरारें दिखाई देती हैं। प्रक्रिया में जा सकते हैं क्रोनिक कोर्सइसके लिए अनुकूल परिस्थितियों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

नैदानिक ​​पाठ्यक्रम रोग के चरणों द्वारा निर्धारित होता है। प्रथम चरण की विशेषता है तीव्र पाठ्यक्रम: खुजली, जलन, नाक के वेस्टिबुल पर त्वचा का लाल होना। प्रभावित क्षेत्रों को छूने से दर्द होता है द्वितीयक सूजन. में पुरानी अवस्था, सबसे आम, व्यक्तिपरक संकेतनाक के वेस्टिबुल के ऊतकों के संकुचन की भावना, सूखापन और नाक के प्रवेश द्वार के आधार पर नाक के पंखों के संक्रमण के क्षेत्र में दर्दनाक दरारों की उपस्थिति की विशेषता।

जटिलताएं सुपरइन्फेक्शन के कारण होती हैं, जो खुद को इम्पेटिगो, फुरुनकुलोसिस और के रूप में प्रकट कर सकती हैं विसर्पनाक और चेहरे के आसपास के क्षेत्र।

नाक के वेस्टिबुल के एक्जिमा का उपचार बहुत कठिन और लंबा है। सबसे पहले, एक्जिमा के स्थानीय कारणों को खत्म करना आवश्यक है, जैसे क्रोनिक राइनोरिया, परानासल साइनस की सूजन और पीएनएस में एलर्जी प्रक्रियाएं। सहवर्ती रोगों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य को सामान्य करने के लिए उचित उपचार किया जाता है। एंटीहिस्टामाइन और लिखिए शामक, "मामूली" ट्रैंक्विलाइज़र अक्सर प्रभाव डालते हैं। तीव्रता के दौरान आहार मुख्य रूप से डेयरी-सब्जी है। सूजन और रोने के साथ तीव्र लक्षणों के लिए, मूत्रवर्धक, कैल्शियम की खुराक, एस्कॉर्बिक अम्लऔर दिनचर्या. स्थानीय स्तर पर - लोशन से बोरिक एसिड, एथैक्रिडीन लैक्टेट (रिवानोल), फुरेट्सिलिन, आदि। तीव्र घटनाओं को खत्म करने के लिए, पेस्ट का उपयोग किया जाता है (2-5% बोरॉन-नेफ़थलन, बोरॉन-टार, जिंक, आदि), फिर मलहम (सल्फर, नेफ़थलन टार - जब एक्जिमा फैलता है) पड़ोसी क्षेत्रों का सामना करना पड़ता है)। गंभीर घुसपैठ और लाइकेनीकरण के लिए - यूएचएफ। लगातार पाठ्यक्रम वाले सामान्य रूपों के लिए, मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित किए जाते हैं।

अंतिम इलाज के संबंध में सच्चे एक्जिमा का पूर्वानुमान संदिग्ध है, क्योंकि कोई भी तनावपूर्ण स्थितिसाइकोजेनिक या सोमैटोजेनिक प्रकृति रोग की पुनरावृत्ति की ओर ले जाती है। इसी समय, एक्जिमा के अन्य रूप भी मौजूद हैं तर्कसंगत उपचारपूरी तरह से इलाज योग्य हैं.

– त्वचा संबंधी रोग, नाक के वेस्टिब्यूल की त्वचा की सूजन प्रतिक्रिया के साथ। विशिष्ट लक्षण: हाइपरिमिया, सूजन, जलन, खुजली, वेसिकुलोपस्टुलर दाने, जो रोने वाले घावों और प्यूरुलेंट क्रस्ट्स, लाइकेनिफिकेशन, एक्सोरिएशन, छीलने और द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। उम्र के धब्बे. निदान चिकित्सा इतिहास, रोगी की शिकायतों, बाहरी परीक्षा के परिणाम, डर्मेटोस्कोपी, एलर्जी परीक्षण और अन्य पर आधारित है। प्रयोगशाला के तरीकेअनुसंधान। उपचार में स्थानीय और प्रणालीगत शामिल हैं दवाई से उपचार, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं।

सामान्य जानकारी

निदान

एक अनुभवी ओटोलरींगोलॉजिस्ट या त्वचा विशेषज्ञ के लिए, निदान करना मुश्किल नहीं है। इतिहास संबंधी डेटा, रोगी की शिकायतें और शारीरिक परीक्षण का उपयोग किया जाता है। इतिहास एकत्र करते समय, डॉक्टर एटियलॉजिकल या योगदान करने वाले कारकों की उपस्थिति पर ध्यान देता है: काम करने की स्थिति, सहवर्ती विकृति, पिछला उपचार, निर्धारित दवाएँ। बच्चे की जांच करते समय, गर्भावस्था का कोर्स निर्धारित किया जाता है, जो मां में बीमारी के गर्भधारण के समय मौजूद होता है। आगे आवेदन करें निम्नलिखित विधियाँनिदान:

• बाहरी परीक्षण और पूर्वकाल राइनोस्कोपी।नासोलैबियल क्षेत्र और नाक गुहा की एक दृश्य परीक्षा हमें वेस्टिबुलर भाग में परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देती है जो रोग के चरणों में से एक की विशेषता है। पर अलग - अलग रूपएक्जिमा सीमित या फैला हुआ हाइपरमिया और एडिमा, वेसिकुलोपस्टुलर चकत्ते, "सीरस वेल्स" या प्यूरुलेंट क्रस्ट्स के विभिन्न रूपों द्वारा निर्धारित होता है।
• त्वचादर्शन।त्वचा में परिवर्तन, अन्य विकृति से भिन्नता के विस्तृत अध्ययन के लिए उपयोग किया जाता है। डर्मेटोस्कोप के दस गुना आवर्धन के साथ, त्वचा के स्ट्रेटम कॉर्नियम के छीलने और क्रस्ट के गठन के साथ संयोजन में क्षेत्रीय रक्त धमनियों, शिराओं और केशिकाओं का एक असमान पिनपॉइंट वितरण प्रकट होता है।
• रक्त परीक्षण।के लिए नैदानिक ​​रक्त परीक्षण शुरुआती अवस्थारोग इओसिनोफिल्स के स्तर में वृद्धि और ईएसआर में वृद्धि से परिलक्षित होता है। जब जीवाणु वनस्पति जुड़ती है, तो न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस होता है। इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर का आकलन करते समय, मनाया गया ऊंची स्तरोंसामान्य आईजीई, आईजीजी।
• एलर्जी परीक्षण.वे उन पदार्थों को निर्धारित करने के लिए किए जाते हैं, जो नाक के वेस्टिब्यूल की त्वचा के संपर्क में आने पर एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा करते हैं। इस परीक्षण का व्यापक रूप से रोग के वास्तविक और व्यावसायिक रूपों में उपयोग किया जाता है, क्योंकि उनमें उत्तेजक कारक अक्सर अज्ञात रहता है।
• सूक्ष्मजैविक अनुसंधान.आपको पहचानने की अनुमति देता है रोगजनक वनस्पति. "सीरस वेल्स" से स्राव और प्रभावित त्वचा के धब्बों का उपयोग अनुसंधान सामग्री के रूप में किया जाता है। प्रयोगशाला में सूक्ष्मजीवों की कॉलोनी प्राप्त करने के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है।
• त्वचा की बायोप्सी.साइटोलॉजिकल और के लिए हिस्टोलॉजिकल परीक्षात्वचा के नमूनों का सहारा तब लिया जाता है जब ऐसा करना असंभव होता है क्रमानुसार रोग का निदानअन्य तरीके. अक्सर, एक्जिमा की शुरुआत में या इसके असामान्य पाठ्यक्रम के दौरान बायोप्सी की जाती है।

नाक के वेस्टिबुल के एक्जिमा का उपचार

उपचार रूढ़िवादी है, इसमें स्थानीय और प्रणालीगत शामिल हैं दवाएं, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं। रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए चिकित्सीय आहार को व्यक्तिगत रूप से संकलित किया जाता है, सहवर्ती रोग, एक्जिमा के रूप, इसके विकास के चरण। एलर्जी के संपर्क को ख़त्म करना या कम करना महत्वपूर्ण है। आगे का इलाजतीन श्रेणियां शामिल हैं:

• प्रणालीगत फार्माकोथेरेपी.पर आरंभिक चरणहाइपोसेंसिटाइज़िंग दवाएं, एच1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स, "मामूली" ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीसाइकोटिक्स, मल्टीविटामिन, एनएसएआईडी और इम्यूनोस्टिमुलेंट का उपयोग किया जाता है। रोकथाम या उपचार के लिए जीवाणु संक्रमणएंटीबायोटिक संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए चयनित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। में गंभीर मामलेंकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को एनाबॉलिक हार्मोन के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है।
• स्थानीय उपचार.रोने के चरण में, बोरिक एसिड या रेसोरिसिनॉल पर आधारित कूलिंग लोशन का संकेत दिया जाता है, जिसके बाद सामयिक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और केराटोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है। बैक्टीरियल या फंगल संक्रमण के लिए, सामयिक जीवाणुरोधी या ऐंटिफंगल एजेंट, एनिलिन रंजक। समुद्री हिरन का सींग या वनस्पति तेल के साथ इंट्रानैसल टैम्पोन का उपयोग करके पपड़ी की अस्वीकृति की उत्तेजना और छीलने के खिलाफ लड़ाई की जाती है।
• फिजियोथेरेपी.कपिंग के बाद निर्धारित तीव्र प्रक्रियाया उपचार के दौरान क्रोनिक एक्जिमा. यूएचएफ थेरेपी, हीलियम-नियॉन लेजर और एक्यूपंक्चर का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। कठोरता और लाइकेनीकरण से निपटने के लिए, पैराफिन, ओज़ोकेराइट, का उपयोग किया जाता है। उपचारात्मक मिट्टी. में दुर्लभ मामलों मेंरेडियोथेरेपी का सहारा लें. प्रभावी माना जाता है स्पा उपचारतटीय क्षेत्रों में.

पूर्वानुमान और रोकथाम

नाक वेस्टिब्यूल के एक्जिमा के साथ जीवन का पूर्वानुमान अनुकूल है, लेकिन स्वास्थ्य के लिए यह संदिग्ध है, जो उत्तेजक कारकों के साथ रोगी के अनुबंध को समाप्त करने और मौजूदा प्रणालीगत विकारों को ठीक करने की क्षमता पर निर्भर करता है। निर्भर करना नैदानिक ​​रूपरोग और चयनित उपचार आहार की प्रभावशीलता, पुनर्प्राप्ति या पूर्ण नैदानिक ​​​​छूट 3 सप्ताह के अंत तक होती है। को निवारक उपायइसमें एलर्जी कारकों के संपर्क को रोकना, कम करना या शामिल है पुर्ण खराबीसौंदर्य प्रसाधनों के उपयोग से, पर्याप्त समय पर इलाजसंबंधित नासिका विज्ञान, सामान्य को मजबूत करना सुरक्षात्मक बलशरीर।