Antibiotici širokog spektra su multifunkcionalni lijekovi koji pomažu u brzom suočavanju s mnogim patogenim organizmima. Lijekovi nove generacije imaju širok spektar primjena i također su vrlo efikasni.
Kako djeluju antibiotici širokog spektra?
Antibiotici širokog spektra- efektivno antibakterijska sredstva, koji se može koristiti samo nakon konsultacije sa lekarom. Takvi lijekovi mogu brzo prevladati patogenih mikroorganizama bez obzira na njihovu vrstu. Prednost ovih lijekova je što su podjednako učinkoviti u liječenju gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.
Gram-pozitivni organizmi često uzrokuju zarazne bolesti. Često uzrokuju bolesti ušiju, nazofarinksa i cijelog respiratornog sistema. Takve bolesti mogu biti uzrokovane enterokokom ili stafilokokne infekcije, V u rijetkim slučajevima- listerije, klostridije ili korinebakterije. Gram-negativni organizmi su mnogo rjeđi. Najčešće uzrokuju abnormalnosti u crijevima ili genitourinarnog sistema. Indikacije za primjenu antibiotika nove generacije mogu biti:
- dijagnoza superinfekcija - bolesti uzrokovanih nekoliko patogena odjednom;
- dugotrajna neefikasnost terapije drugim lijekovima.
Glavna prednost modernih antibiotika najnovije generacije je njihov širok spektar djelovanja. Sada nema potrebe precizno odrediti vrstu patogena, dovoljno je identificirati kliničku sliku bolest.
Šta su antibiotici širokog spektra?
Antibiotici širokog spektra su univerzalni baktericidni lijekovi koji će pomoći u rješavanju mnogih bolesti. Najčešće se propisuju za liječenje razne infekcije, čiji uzročnik ostaje nepoznat. Također se propisuju ako se osoba zarazila brzo razvijajućim i opasni virus. Takvi lijekovi su indicirani kao profilaksa nakon ozbiljnih hirurške intervencije. Zapamtite da nisu svi jeftini lijekovi tako loši.
| Grupa | Droga | Mehanizam djelovanja |
| Tetraciklini | Doksiciklin, tetraciklin | Ubija bakterije, ima antivirusni efekat |
| Levomicetin | Moksifloksacin, Levofloksacin | Antimikrobno, antifungalno i antibaktericidno |
| Polusintetski penicilini | Karbenicilin, Tikarcilin | Inhibira sintezu stanične stijenke patogena |
| Cefalosporini | Ceftriakson | Mijenja aktivnost virusa koji je ušao u RNK |
| Rifampicins | Streptomicin, Amfenikol | Ometa proizvodnju proteina |
| Karbapenemi | Meropenem, Meropenem, Cyronem, Imipenem | Antibakterijsko i protuupalno, produženo djelovanje |
Moderni penicilini
Antibiotici iz grupe penicilina su lijekovi na bazi klavulanske kiseline i amoksicilina. Predstavnici nove, 4, 5, 6 generacije mogu se nazvati Augmentin, Amoxiclav, Solutab. Pomažu u brzom suočavanju s bilo kojim zaraznim procesima, ublažavanju pijelonefritisa, zubnog apscesa, upale srednjeg uha, sinusitisa i još mnogo toga.
Penicilini su efikasni lijekovi koji pomažu u brzom suzbijanju aktivnosti mnogih infekcija i virusa.
Obično se penicilinski antibiotici propisuju za sljedeće bolesti:
- sinusitis;
- veliki kašalj;
- otitis;
- Upala grla;
- bronhitis;
- upala pluća.
Efekat upotrebe penicilinski antibiotici može se razvijati sporije. Međutim, oni odmah zaustavljaju reprodukciju i rast patogene bakterije u organizmu. Imajte na umu da se takvi lijekovi mogu uzimati najviše jednom u kvartalu.
Levomicetin je esencijalni antibiotik širokog spektra
Levomicetini su popularni antibiotici koji pomažu u brzom suočavanju sa zaraznim procesima. Prvi predstavnici ove grupe imali su prilično oskudan spektar delovanja; patogenih organizama. Sa razvojem medicine takvi lijekovi postaju sve efikasniji, a njihov spektar djelovanja se širi.
Unatoč širokom spektru djelovanja, antibiotici pokazuju najveću efikasnost u borbi protiv gram-pozitivnih bakterija.
Savremeni hloramfenikol 2, 3 i 4 generacije imaju izuzetno širok efekat. Najpopularniji lijekovi su Moxifloxacin, Levofloxacin i Gatifloxacin.
Uz njihovu pomoć moći ćete brzo savladati:
- gram-pozitivnih organizama: stafilokoki, streptokoki;
- gram-negativni organizmi: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Protea, gonoreja, Pseudomonas aeruginosa;
- V intracelularni patogeni: mikoplazma, klamidija, legionela.
Treba napomenuti da su mnogi lijekovi kontraindicirani za djecu mlađu od 18 godina. Također, starije osobe bi takve lijekove trebale uzimati s velikim oprezom, jer komponente lijekova mogu oštetiti strukturu tetiva. Obavezno vodite listu antibiotika iz ove grupe.
Antibiotici Rifampicin
Rifampicin antibiotici inhibiraju sintezu proteina u patogenim organizmima, što rezultira snažnim baktericidnim djelovanjem. Najefikasniji su protiv osjetljivih mikroorganizama.
Prvi lijek ove grupe sintetiziran je sredinom prošlog stoljeća. Danas ovaj lijek aktivno se koristi za liječenje tuberkuloze.
Rifampicini su grupa antibiotika koji mogu osloboditi osobu od bacila tuberkuloze.
Do danas su razvijene 4 generacije lijekova. Imaju širok spektar djelovanja, prilično su sigurni i ne izazivaju nuspojave. Takvi agensi pomažu u brzom suzbijanju aktivnosti Klebsiella, Moraxella, Salmonella i drugih patogenih organizama. Međutim, oni imaju najveću aktivnost protiv streptokoka i stafilokoka. Svaki takav lijek ima svoje karakteristike, koje se moraju uzeti u obzir tokom liječenja.
U pravilu, mnogi ljudi nisu ni svjesni postojanja takve grupe antibiotika kao što su karbapenemi. Ljudi se s njima najčešće susreću izuzetno rijetko, jer se koriste samo za liječenje teških infekcija koje prijete ljudskom životu.
Najpopularniji lijekovi u ovoj grupi mogu se nazvati Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Invanz. U ovu grupu spadaju i Meronem, Meropenem, Syronem. Indikacije za primjenu takvih lijekova su bolničke infekcije, kao što su:
- intraabdominalne infekcije;
- apsces, pneumonija, empiem pleure;
- komplikacije infekcija urinarnog trakta;
- sepsa i infekcije zdjelice;
- endokarditis;
- teške rane;
- infekcije zglobova i kostiju;
- infekcije mekih tkiva i kože.
- Bakterijske infekcije i meningitis.
Treba uzeti u obzir da se karbapenemski antibiotici daju samo intravenozno uz pomoć posebnog dozatora. Strogo je zabranjeno korištenje takvih proizvoda ako ste alergični ili netolerantni na komponente lijeka, kao i ako ste osjetljivi na cilastatin. Veoma je važno da pacijent tokom terapije stalno obavještava ljekara o svom zdravstvenom stanju i svim promjenama u tijelu.
Tetraciklini - vremenski testirani antibiotici
Tetraciklinski antibiotici- lijekovi širokog spektra. Zasnovani su na sistemu sa četiri ciklusa. Nemaju beta-laktamski prsten, pa nisu izloženi patogenom uticaju beta-laktamaze. Za terapiju se propisuju takvi lijekovi:
- listerije, stafilokoke, streptokoke, klostridije, aktinomicete;
- gonoreja, salmonela, veliki kašalj, sifilis, šigela, E. coli i Klebsiella.
Prednosti tetraciklinskih antibiotika široka akcija U poređenju sa analozima, možemo spomenuti njihovu sposobnost prodiranja duboko u ćeliju zahvaćenu bakterijom. Iz tog razloga se ovaj lijek aktivno propisuje osobama s klamidijom, gljivičnim infekcijama i ureaplazmom. Treba napomenuti da su tetraciklini apsolutno nedjelotvorni u borbi protiv Pseudomonas aeruginosa. Najpopularniji lijekovi su doksiciklin i tetraciklin.
Cefalosporini- jedna od širokih grupa antibiotika širokog spektra. Postoje 4 generacije takvih lijekova. Prva tri su korištena samo za parenteralnu i oralnu primjenu. Svoju popularnost stekli su zbog niske toksičnosti i visoke efikasnosti. Takvi lijekovi pomažu u borbi protiv upale pluća, infekcija urinarnog trakta, karlice, kože i mekih tkiva. Proizvodi su efikasni i u borbi protiv spolno prenosivih bolesti.
Ovi antibiotici su dostupni u obliku tableta. Lijek treba uzimati striktno uz obrok, i treba ga isprati sa dosta čiste vode. Tokom čitavog tretmana, trudite se da se striktno pridržavate svoje dnevne rutine. Strogo je zabranjeno preskakanje uzimanja tableta. Liječenje nije završeno nakon prvih znakova olakšanja. Popularni lijekovi iz ove grupe su Cefixime, Ceftibuten, Cefuroxime. Prilično su jeftine.
Antibiotici za djecu
Posebnu grupu antibiotika nove generacije čine dječije droge. Prepisuju se tek nakon 3 dana liječenja antivirusnim lijekovima nisu donijeli nikakav učinak. Zapamtite da samo ljekar može propisati takve lijekove. Među najsigurnijim dječjim antibioticima najnovije generacije mogu se razlikovati:
Djeca mogu koristiti mnoge antibiotike, ali doza aktivne tvari za njih treba biti manja nego za odrasle. Prednost je što su dostupni i kao suspenzije za internu upotrebu i ampule - za intramuskularno.
0Poglavlje 7. Antimikrobna sredstva
Postiže se zadržavanje ili prestanak rasta mikroba razne metode(skupovi mjera): antiseptici, sterilizacija, dezinfekcija, kemoterapija. U skladu s tim, hemikalije koje se koriste za provođenje ovih mjera nazivaju se sterilizatori, dezinficijensi, antiseptici i antimikrobna kemoterapija. Antimikrobne hemikalije se dele u dve grupe: 1) neselektivni- destruktivno za većinu mikroba (antiseptici i dezinfekciona sredstva), ali istovremeno i toksično za ćelije makroorganizma, i (2) imamselektivne akcije(kemoterapeutska sredstva)..
7.1. Hemoterapijski lijekovi
Hemoterapeutski antimikrobni lijekovilijekovi- Ovo hemikalije koje se koriste za liječenje zaraznih bolesti etiotropna
tretman (tj. usmjeren na mikrob kao uzrok bolesti), kao i (rijetko i oštronapaljeno!) za prevenciju infekcija.
Lijekovi za kemoterapiju daju se unutar tijela, tako da moraju štetno djelovati na infektivne agense, ali u isto vrijeme biti netoksični za ljude i životinje, tj. selektivnost djelovanja.
Trenutno su poznate hiljade hemijskih jedinjenja sa antimikrobnim dejstvom, ali se samo nekoliko desetina njih koristi kao hemoterapeutska sredstva.
Na osnovu toga na koje mikrobe djeluju lijekovi za kemoterapiju, oni određuju domet njihove aktivnosti:
djelujući na ćelijske oblike mikroorganizama (antibakterijski, antifungalnivisoka, antiprotozoalna).antibakterijski, zauzvrat, obično se dijele na lijekove usko I širok spektar delovanja: usko- kada je lijek aktivan protiv samo malog broja vrsta gram-pozitivnih ili gram-negativnih bakterija, i širok - ako lijek djeluje dovoljno veliki broj sorte predstavnika obe grupe.
antivirusno hemoterapijski lijekovi.
Osim toga, postoje i neki antimikrobni hemoterapijski lijekovi koji također imaju protivtumorski aktivnost.
Po vrsti akcije lijekovi za kemoterapiju razlikuju se:
"mikrobicidno"(baktericidno, fungicidno, itd.), tj. štetno djeluje na mikrobe zbog nepovratnog oštećenja;
"mikrobostatik" odnosno inhibiranje rasta i reprodukcije mikroba.
Antimikrobna hemoterapeutska sredstva uključuju sledeće grupe droge:
Antibiotici(deluju samo na ćelijske oblike mikroorganizama; poznati su i antitumorski antibiotici).
Sintetički lijekovi za kemoterapiju različitih hemijskih struktura (među njima postoje lekovi koji deluju ili na ćelijske mikroorganizme ili na nećelijske oblike mikroba).
7.1.1. Antibiotici
Činjenica da neki mikrobi na neki način mogu inhibirati rast drugih je dobro poznata već dugo vremena. Još 1871-1872. Ruski naučnici V. A Manasein i A. G. Polotebnov uočili su efekat pri liječenju inficiranih rana primjenom buđi. Opažanja L. Pasteura (1887) potvrdila su da je antagonizam u mikrobnom svijetu uobičajena pojava, ali je njegova priroda nejasna. Godine 1928-1929 Fleming je otkrio soj buđi penicilija (Penicillium notatum), oslobađanje hemikalije koja inhibira rast stafilokoka. Supstanca je nazvana "penicilin", ali tek 1940. godine H. Flory i E. Chain su uspjeli da dobiju stabilan preparat pročišćenog penicilina - prvog pronađenog antibiotika. široka primena u klinici. Godine 1945. nagrađeni su A. Fleming, H. Florey i E. Chain nobelova nagrada. U našoj zemlji veliki doprinos doktrini antibiotika dali su Z. V. Ermolyeva i G. F. Gause.
Sam izraz "antibiotik" (od grčkog. anti, bios- protiv života) predložio je S. Waksman 1942. za označavanje prirodnih supstanci, proizvedeno mikroorganizama iu niskim koncentracijama antagonisti su prema rastu drugih bakterija.
Antibiotici- radi se o hemoterapijskim lijekovima napravljenim od hemijskih spojeva biološkog porijekla (prirodnih), kao i njihovih polusintetičkih derivata i sintetičkih analoga, koji u niskim koncentracijama djeluju selektivno štetno ili destruktivno na mikroorganizme i tumore.
7.1.1.1. Izvori i metode dobijanja antibiotika
Glavni proizvođači prirodnih antibiotika su mikroorganizmi, koji se nalaze u svom sastavu prirodno okruženje(uglavnom u tlu), sintetiziraju antibiotike kao sredstvo preživljavanja u borbi za egzistenciju. Životinjske i biljne ćelije također mogu proizvoditi neke tvari sa selektivnim antimikrobnim djelovanjem (na primjer, fitoncide), ali nisu dobile široku upotrebu u medicini kao proizvođači antibiotika.
Dakle, glavni izvori za dobijanje prirodnih i polusintetičkih antibiotika bili su:
Actinomycetes(posebno streptomiceti) su bakterije koje se granaju. Oni sintetiziraju većinu prirodnih antibiotika (80%).
Kalupi- sintetiziraju prirodne beta-laktame (gljive roda Cephalosporiurr, I Penicillium) n fuzidne kiseline.
Tipične bakterije- na primjer, eubakterije, bacili, pseudomonade - proizvode bacitracin, polimiksine i druge tvari koje imaju antibakterijski učinak.
Postoje tri glavna načina za dobijanje antibiotika:
biološki sinteza (tako se dobijaju prirodni antibiotici - prirodni proizvodi fermentacije, kada se u optimalnim uslovima uzgajaju mikrobi koji luče antibiotike tokom svog životnog procesa);
biosinteza sa naknadnim hemijske modifikacije(tako nastaju polusintetički antibiotici). Prvo se biosintezom dobije prirodni antibiotik, a zatim se kemijskim modifikacijama modificira njegov izvorni molekul, na primjer, dodaju se određeni radikali, zbog čega se poboljšavaju antimikrobne i farmakološke karakteristike lijeka;
hemijski sinteza (tako se dobijaju sintetički proizvodi analozi prirodni antibiotici, na primjer hloramfenikol/hloramfenikol). To su supstance koje imaju istu strukturu.
poput prirodnog antibiotika, ali su njihove molekule hemijski sintetizirane.
7.1.1.2. Klasifikacija antibiotika prema hemijskoj strukturi
Na osnovu svoje hemijske strukture, antibiotici su grupisani u porodice (klase):
beta-laktami(penicilini, cefalosporini, karbapenemi, monobaktami)
glikopeptidi
* aminoglikozidi
tetraciklini
makrolidi (i azalidi)
linkozamidi
hloramfenikol (hloramfenikol)
rifamicini
polipeptidi
polieni
različiti antibiotici(fusidna kiselina, ruzafungin, itd.)
Beta-laktami. Osnova molekule je beta-laktamski prsten, kada se uništi, lijekovi gube svoju aktivnost; vrsta djelovanja - baktericidno. Antibiotici ove grupe dijele se na peniciline, cefalosporine, karbapeneme i monobaktame.
Penicilini. Prirodna droga - benzilpen-nicillin(penicilin G) - aktivan je protiv gram-pozitivnih bakterija, ali ima mnoge nedostatke: brzo se eliminiše iz organizma, uništava u kisela sredinaželudac, inaktiviran je penicilinazama - bakterijskim enzimima koji uništavaju beta-laktamski prsten. Polusintetski penicilini, dobijeni dodavanjem različitih radikala bazi prirodnog penicilina - 6-aminopenicilanske kiseline, imaju prednosti u odnosu na prirodni preparat, uključujući širok spektar djelovanja:
depo preparati(bicilin), traje oko 4 nedelje (stvara depo u mišićima), koristi se za lečenje sifilisa, sprečavanje recidiva reumatizma;
otporan na kiseline(fenoksimetilpenicilin), oralna primjena;
otporan na penicilinazu(meticilin, oksacil-pl), ali imaju prilično uzak spektar;
širok raspon(ampicilin, amoksicilin);
antipseudomonas(karboksipenicilini- carbe-nicilin, ureidopenicilini- piperacilin, azlo-cillin);
kombinovano(amoksicilin + klavulanska kiselina, ampicilin + sulbaktam). Ovi lijekovi sadrže inhibitori enzimi - beta-laktamaze(klavulanska kiselina, itd.), koji takođe sadrže beta-laktamski prsten u svojoj molekuli; njihova antimikrobna aktivnost je vrlo niska, ali se lako vezuju za ove enzime, inhibiraju ih i tako štite molekul antibiotika od uništenja.
V Cefalosporini. Spektar djelovanja je širok, ali su aktivniji protiv gram-negativnih bakterija. Prema redoslijedu uvođenja, razlikuju se 4 generacije (generacije) lijekova, koji se razlikuju po spektru aktivnosti, otpornosti na beta-laktamaze i nekim farmakološkim svojstvima, pa se lijekovi iste generacije Ne Oni zamjenjuju lijekove druge generacije, ali ih nadopunjuju.
1. generacija(cefazolin, cefalotin, itd.)- aktivniji protiv gram-pozitivnih bakterija, uništenih beta-laktamazama;
2. generacija(cefuroksim, cefaklor, itd.)- aktivniji protiv gram-negativnih bakterija, otporniji na beta-laktamaze;
3. generacija(cefotaksim, ceftazidim, itd.) - aktivniji protiv gram-negativnih bakterija, visoko otpornih na beta-laktamaze;
4. generacija(cefepim, itd.)- djeluju uglavnom na gram-pozitivne, neke gram-negativne bakterije i Pseudomonas aeruginosa, otporne na djelovanje beta-laktamaza.
Karbapenemi(imipenem, itd.)- od svih beta-laktama imaju najširi spektar djelovanja i otporni su na beta-laktamaze.
Monobaktami(aztreonam, itd.) - otporan na beta-laktamaze. Spektar djelovanja je uzak (veoma aktivan protiv gram-negativnih bakterija, uključujući Pseudomonas aeruginosa).
GLYCOPEPTIDES(vankomicin i teikoplanin) - To su velike molekule koje teško prolaze kroz pore gram-negativnih bakterija. Kao rezultat toga, spektar djelovanja je ograničen na gram-pozitivne bakterije. Koriste se za otpornost ili alergiju na beta-laktame, za pseudomembranozni kolitis uzrokovan Clostridium difficile.
AMINOGLIKOZIDI- spojevi čiji molekuli uključuju amino šećere. Prvi lijek, streptomicin, nabavio je Vaksman 1943. godine kao lijek za tuberkulozu.
Sada postoji nekoliko generacija lijekova: (1) streptomicin, kanamicin, itd., (2) gentamicin,(3) sizomicin, tobramicin, itd. Lijekovi su baktericidni, spektar djelovanja je širok (posebno aktivan protiv gram-negativnih bakterija, a djeluje i na neke protozoe).
TETRACYCLINES je porodica velikih molekularnih lijekova koji sadrže četiri ciklična jedinjenja. Trenutno se uglavnom koristi, na primjer, polusintetika doksiciklin. Vrsta akcije - statična. Spektar djelovanja je širok (posebno se često koristi za liječenje infekcija uzrokovanih intracelularnim mikrobima: rikecije, klamidija, mikoplazma, brucela, legionela).
MAKROLIDI(i azalidi) su porodica velikih makrocikličnih molekula. Eritromicin- najpoznatiji i najčešće korišćeni antibiotik. Noviji lijekovi: azitromicin, klaritromicinmycin(mogu se koristiti samo 1-2 puta dnevno). Spektar djelovanja je širok, uključujući intracelularne mikroorganizme, legionelu, hemophilus influenzae. Vrsta djelovanja je statična (iako, ovisno o vrsti mikroba, može biti i cidalna).
LINKOZAMIDI(linkomicin i njegov klorovani derivat - klindamicin). Bakteriostatika. Njihov spektar delovanja je sličan makrolidima; klindamicin je posebno aktivan protiv anaeroba.
POLYPEPTIDES(polimiksini). Spektar antimikrobnog djelovanja je uzak (Gram-negativne bakterije), vrsta djelovanja je baktericidna. Vrlo toksično. Primjena - eksterna; trenutno nije u upotrebi.
POLIENI(amfotericin B, nistatin i sl.). Zbog toga se često lokalno koriste antifungalni lijekovi čija je toksičnost prilično visoka (nistatin), a za sistemske mikoze lijek izbora je amfotericin B.
7.1.2. Sintetički antimikrobni lijekovi za kemoterapiju
Metodama hemijske sinteze stvorene su mnoge supstance koje se ne nalaze u živoj prirodi, ali su po mehanizmu, vrsti i spektru delovanja slične antibioticima. Godine 1908. P. Ehrlich je sintetizirao salvarsan, lijek za liječenje sifilisa, na bazi organskih jedinjenja arsena. Međutim, daljnji pokušaji naučnika da stvori slične lijekove - "magične metke" - protiv drugih bakterija bili su neuspješni. Godine 1935. Gerhardt Domagk je predložio pron-tosil (“crveni streptocid”) za liječenje bakterijskih infekcija. Aktivni princip Prontozila bio je sulfonamid, koji se oslobađao kada se Prontosil razgradio u tijelu.
Do danas su stvorene mnoge vrste antibakterijskih, antifungalnih, antiprotozoalnih sintetičkih kemoterapeutskih lijekova različite kemijske strukture. Najznačajnije grupe su: sulfonamidi, nitroimidazoli, kinoloni i fluorokinoloni, imidazoli, nitrofurani itd.
Posebnu grupu čine antivirusni lijekovi (vidjeti dio 7.6).
SULPHANAMIDE. Osnova molekule ovih lijekova je para-amino grupa, stoga djeluju kao analozi i kompetitivni antagonisti para-aminobenzojeve kiseline, koja je neophodna bakterijama za sintezu vitalne folne (tetrahidrofolne) kiseline - prekursora purinskih i pirimidinskih baza Bakteriostatici, spektar djelovanja je širok. Uloga sulfonamida u liječenju infekcija u U poslednje vreme se smanjio jer ima mnogo otpornih sojeva, ozbiljnih nuspojave a aktivnost sulfonamida je generalno niža od aktivnosti antibiotika. Jedini lijek u ovoj grupi koji se i dalje široko koristi kliničku praksu, je analog ko-trimoksazola. Ko-trimoksazol (bactrim, 6ucenmol)- kombinovani lijek koji se sastoji od sulfametoksazola i trimetoprima. Obje komponente djeluju sinergijski, potencirajući međusobno djelovanje. Deluje baktericidno. trimetoprim blokovi-
Tabela 7.1. Klasifikacija antimikrobnih kemoterapijskih lijekova prema mehanizmu djelovanja
Inhibitori sinteze ćelijskog zida
Beta-laktami (penicilini, cefalosporini, karbapenemi, monobaktami)
Glikopeptidi
Inhibitori sinteze
Aminodikozidi
Tetraciklini
kloramfenikol
Linkozamidi
Makrolidi
Fusidinska kiselina
Inhibitori sinteze nukleinskih kiselina
Inhibitori sinteze prekursora nukleinske kiseline
Sulfonamidi
Inhibitori replikacije DNK trimetoprima
Kinoloni
Nitroimidazoli
Inhibitori nitrofuranske RNA polimeraze
Rifamicini
Inhibitori funkcije
ćelijske membrane
Imidazoli
Polimiksini
sintetizira folnu kiselinu, ali na nivou drugog enzima. Koristi se za infekcije urinarnog trakta uzrokovane gram-negativnim bakterijama.
KINOLONI. Prvi lijek ove klase je nalidiksična kiselina (1962). Ona je ograničena
Spektar djelovanja, otpornost na njega brzo se razvija, koristi se u liječenju infekcija urinarnog trakta uzrokovanih gram-negativnim bakterijama. Danas se koriste takozvani fluorokinoloni, odnosno fundamentalno nova fluorovana jedinjenja. Prednosti fluorokinolona - Različiti putevi primjena, baktericidna
djelovanje, dobra podnošljivost, visoka aktivnost na mjestu injekcije, dobra propustljivost kroz histohematsku barijeru, prilično nizak rizik od razvoja rezistencije. U fluorokinolonima (qi-profloksacin, norfloksacin itd.) spektar je širok, vrsta djelovanja je cidijalna. Koristi se za infekcije uzrokovane gram-negativnim bakterijama (uključujući Pseudomonas aeruginosa), intracelularne
Posebno su aktivni protiv anaerobnih bakterija, jer samo ovi mikrobi mogu redukcijom aktivirati metronidazol. Vrsta akcije -
cidal, spektar - anaerobne bakterije i protozoe (trichomonas, Giardia, dizenterična ameba). IMIDAZOLES (klotrimazol i sl.). Antifungalni lijekovi djeluju na nivou citoplazmatske membrane. NITROFURANI (furazolidon i sl.). Vrsta akcije
twiya - cidal, spektar - širok. Akumuliraju se
u urinu u visokim koncentracijama. Koriste se kao uroseptici za liječenje infekcija urinarnog trakta.
Gotovo svi protuupalni lijekovi koji imaju antimikrobni učinak sadrže antibakterijske tvari. Izuzeci su Akriderm SK, Lorinden S, Sofradex, Dermosolon i nekoliko drugih. Ispod je detaljna lista i karakteristike antimikrobnih eksternih preparata koji imaju širok spektar delovanja i odlikuju se najvećim terapijskim dejstvom.
Sintetički antimikrobni agensi moderne farmakologije
Betaderm-Betaderm.
Oblici doziranja. Krema i mast za vanjsku upotrebu.
Compound. U 1 g lijeka antimikrobno dejstvo sadrži betametazon dipropionat - 0,5 mg, gentamicin sulfat - 1,0 mg. Farmakološki efekat. Betametazon je sintetički fluorirani glukokortikosteroid za vanjsku upotrebu, klasificiran kao umjereno jak (grupa 3). Ima protuupalno, antialergijsko, vazokonstriktorno, antipruritično djelovanje. Gentamicin je antibiotik iz grupe aminoglikozida, aktivan protiv streptokoka.
Indikacije. Dermatoze komplicirane sekundarnom bakterijskom infekcijom: alergijski i atopijski dermatitis, kronični lichen simplex, psorijaza, kronični eritematozni lupus, multimorfni eksudativni eritem.
Kontraindikacije. Povećana osjetljivost na komponente lijeka, uobičajene za vanjsko djelovanje glukokortikosteroida, flebitis i trofični ulkusi.
Nuspojava. Vrlo rijetko se opaža eritem, eksudacija, peckanje i svrab, te poremećaji pigmentacije.
Primjena i doze. Nanesite antimikrobnu mast spolja na odrasle - 1-2 puta dnevno. Kontinuirana upotreba tokom jedne sedmice ne smije prelaziti 45 g Ne propisivati u trudnoći i djeci mlađoj od 2 godine.
Posebne napomene. Izbjegavajte produženu upotrebu.
Flucinar N.
Kombinovani lek.
Obrazac za oslobađanje. Mast u tubama od 15 g. Svijetlo žuta, prozirna, masna mekana masa sa slabim specifičnim mirisom.
Compound. Aktivne supstance - fluocinolon acetonid, neomicin sulfat.
Farmakološki efekat. Fluocinolon acetonid je sintetički fluorirani glukokortikoid za vanjsko djelovanje s protuupalnim, antialergijskim, vazokonstriktornim i antipruritskim djelovanjem (40 puta aktivniji od hidrokortizona); neomicin sulfat je antibiotik iz grupe aminoglikozida 1. generacije, aktivan protiv niza Gr+ i Gr- mikroorganizama (u niskim koncentracijama ima bakteriostatsko, u visokim koncentracijama baktericidno).
Indikacije. Alergijske dermatoze komplikovane bakterijskom infekcijom - dermatitis, ekcem, urtikarija, psorijaza, multiformni eritem, eritroderma, pruritus, lichen planus, sekundarne infekcije uzrokovane ubodom insekata, bakterijske infekcije kože komplikovane razvojem lokalnih alergijskih reakcija, impetigo, inficirani pelenski osip, opekotine 1. stepena.
Kontraindikacije. Preosjetljivost na komponente lijeka. virusno, gljivične infekcije koža inficirana bakterijama neosjetljivim na neomicin, stanja nakon imunizacije, rozacea, sifilitične i tuberkulozna lezije kože, perioralni dermatitis, hronične dermatoze lica. Djeca mlađa od 2 godine. Trudnoća, dojenje.
Nuspojava. Iritacija i svrab se rijetko primjećuju. Kod produžene primjene ovog sintetičkog antimikrobnog sredstva na licu moguće su steroidne akne, telangiektazije, strije, atrofija kože, perioralni dermatitis, depigmentacija, alopecija ili hirzutizam. Može se pojaviti urtikarija ili makulopapulozni osip. At dugotrajna upotreba ili nanesene na velike površine, moguće su sistemske nuspojave glukokortikosteroida, kao i oto- i nefrotoksični efekti neomicina.
Primjena i doze. Nanesite malu količinu tanki sloj na zahvaćena područja 2-3 puta dnevno, nakon smirivanja upalni proces- 1-2 puta dnevno. Ako je obloga neophodna, koristite verziju koja diše. Zamijenite okluzivne zavoje svakih 24-48 sati. Tok tretmana nije duži od 2 sedmice; Ne koristite više od 2 g masti dnevno.
Posebne napomene. Ukoliko je potrebno nanijeti na kožu lica i u kožne nabore, liječenje treba biti kratkotrajno. Koristite oprezno kada je dostupno atrofične promjene kože, posebno na licu starost.
Celestoderm-V sa garamicinom - Celestoderm-V.
Kombinovani lek.
INN (međunarodni nezaštićeni naziv) - Betametazon + Gentamicin.
Obrasci za oslobađanje. Krema i mast 0,1% betametazon i 0,1% gentamicin.
Compound. Sintetički eksterni kortikosteroid betametazon koji sadrži fluor, klasifikovan kao jak (grupa 2), s lokalnim protuupalnim, vazokonstriktorskim i antipruritskim djelovanjem, kao i gentamicin - baktericidni glavni antibiotik-amino-glikozid 2. generacije sa širokim spektrom djelovanja. djelovanje s visokim lokalnim antibakterijskim djelovanjem. Streptokoke, stafilokoke i Gr bakterije su osjetljive na djelovanje gentamicina.
Indikacije. Lokalni tretman kožne bolesti koje reaguju na terapiju kortikosteroidima, čiji je tok kompliciran bakterijskom infekcijom: kontaktni dermatitis, seboreja, intertriginozni, solarni, eksfoliativni, atopijski ekcem, dječji, coinoid, neurodermatitis, psorijaza.
Kontraindikacije. Preosjetljivost na komponente lijeka.
Nuspojava. Peckanje, svrab, iritacija, suhoća, folikulitis, hipertrihoza, akne, hipopigmentacija, perioralni dermatitis, alergijski kontaktni dermatitis.
Primjena i doze. Nanesite sintetiku antimikrobno sredstvo farmakologija nanijeti tanak sloj na zahvaćena područja 2 puta dnevno (u blagim slučajevima - 1 put dnevno). Djeca - s oprezom.
Protuupalne antimikrobne masti za vanjsku upotrebu
Akriderm SK - Akriderm SK.
Kombinovani lek.
INN (međunarodni nezaštićeni naziv) - Betametazon dipropionat + salicilna kiselina.
Obrazac za oslobađanje. Mast u tubama od 15 i 30 g.
Compound. 1 g kombiniranog antimikrobnog lijeka sadrži betametazon dipropionat 0,64 mg, 30 mg salicilne kiseline i pomoćne tvari.
Farmakološki efekat. Kombinacija glukokortikosteroida s lijekom s antiseptičkim i keratolitičkim djelovanjem. Prema klasifikaciji vanjskih glukokortikoida - jaki (grupa 2).
Indikacije. Subakutne i subakutne dermatoze osjetljive na vanjsku terapiju kortikosteroidima hronični tok sa manifestacijama hiperkeratoze: psorijaza, atopijski dermatitis, neurodermatitis, lihen planus, dermatitis, ihtioza.
Kontraindikacije. Preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka, kao i tuberkuloza i virusne infekcije koža, vakcinacije, perioralni dermatitis, rozacea.
Nuspojava. Lokalno su mogući peckanje, svrab, folikulitis, akne, strije, atrofija kože, depigmentacija, hiperkeratoza. Vrlo rijetko, pri dugotrajnoj primjeni na velikim površinama, javljaju se okluzivno-sistemske manifestacije sa simptomima predoziranja glukokortikosteroidima ili salicilnom kiselinom.
Primjena i doze. Nanesite tanak sloj antiinflamatorne antimikrobne masti na zahvaćena područja 1-2 puta dnevno, lagano utrljavajući, ne duže od 3 sedmice. Ako želite da produžite kurs, koristite svaki drugi dan. Nakon što simptomi bolesti prestanu, liječenje treba nastaviti neko vrijeme kako bi se izbjegao recidiv. Liječenje djece mlađe od 12 godina je pod nadzorom ljekara. Tijekom trudnoće i dojenja smanjuje se trajanje i područje primjene lijeka.
Posebne napomene. Nemojte nanositi antimikrobnu mast za vanjsku upotrebu na kožu dojke prije hranjenja.
Belogent - Belogent.
INN (međunarodni nezaštićeni naziv) - Betametazon + Gentamicin. Kombinovani lek.
Obrasci za oslobađanje. Krema i mast u tubama 0,05%, po 30 g.
Compound. 1 g lijeka sadrži 500 mcg betametazon dipropionata, djelovanje je snažno (grupa 2), i 1 mg gentamicin sulfata.
Farmakološki efekat. Kombinacija fluoriranog glukokortikosteroida i aminoglikozidnog antibiotika daje baktericidno djelovanje širokog spektra: protuupalno, antialergijsko, antibakterijsko, antiproliferativno i antipruritično.
Indikacije. Upalne i alergijske dermatoze, komplikovane bakterijskim infekcijama ili sa opasnošću od njihovog dodavanja - dermatitis, ekcem, neurodermatitis, psorijaza, lihen planus, anogenitalni svrab - kod dece od 1 godine starosti i odraslih.
Primjena i doze. Lako je utrljati antimikrobni agens širokog spektra u zahvaćena područja 2 puta dnevno (ili 1 put). Moguća je upotreba okluzivnih zavoja.
Posebne napomene. Izbegavajte kontakt sa očima.
Djelotvorni antimikrobni agensi: sastav i nuspojave
Hyoxysone mast - Ung. Hyoxysonum.
Kombinovani lek.
Drugi trgovački nazivi: Geocorton, Oxyzon.
Obrazac za oslobađanje. Mast u tubama od 10 g, u teglama od 50 g.
Compound. 1 g ovog efikasnog antimikrobnog sredstva sadrži 30 mg oksitetraciklin hidrohlorida i 10 mg hidrokortizon acetata. Sadrži u aerosolnom lijeku Oxycort.
Farmakološki efekat. Antibiotik širokog spektra u kombinaciji sa glukokortikosteroidom bez halogena lokalna akcija, po snazi - slaba (4. grupa). Antibakterijsko, protuupalno, antialergijsko, antieksudativno, antipruritično.
Indikacije. Ova antimikrobna mast za kožu koristi se kod dermatitisa, ekcema i alergijskih dermatoza komplikovanih piodermom.
Kontraindikacije. Kožne manifestacije virusne, gljivične, tuberkulozne prirode. Preosjetljivost na komponente lijeka.
Nuspojava. Kod primjene ovog antimikrobnog lijeka širokog spektra rijetko se uočavaju alergijske reakcije i razvoj sekundarnih infekcija.
Primjena i doze. 0,5-1 g u tankom sloju na zahvaćeno područje 2 puta dnevno. Moguća je upotreba zavoja.
Diprogenta.
Kombinovani preparat za spoljnu upotrebu.
Obrasci za oslobađanje. Krema, mast u tubama od 15 i 30 g.
Compound. 1 g kreme i masti sadrži betametazon dipropionat - 500 mcg i gentamicin sulfat - 1 mg. Uključuje kortikosteroide za vanjsku upotrebu, betametazon dipropionat, klasificiran kao jak (grupa 2), antibiotik širokog spektra iz grupe aminoglikozida - gentamicin.
Farmakološki efekat. Protuupalno, antialergijsko, antipruritično, antimikrobno.
Indikacije. Alergijske i upalne dermatoze komplikovane sekundarnom infekcijom: kontaktni, intertriginozni dermatitis, atopijski dermatitis, solarni, seboreični, radijacijski dermatitis, psorijaza, eritrodermija.
Kontraindikacije. Primarni bakterijski, virusni, gljivične infekcije koža, tuberkuloza kože, kožne manifestacije sifilisa, kožne reakcije nakon vakcinacije, vodene boginje, preosjetljivost na lijek.
Nuspojava. Ovo antimikrobni lekŠiroki spektar može uzrokovati svrab, peckanje, steroidne akne, iritaciju i suhu kožu.
Primjena i doze. Nanesite, lagano utrljavajući u zahvaćena područja kože, 2 puta dnevno. Po potrebi nanesite okluzivne zavoje.
Posebne napomene. Upotreba ovog antimikrobnog sredstva zahtijeva oprez u 1. tromjesečju trudnoće.
Protuupalni antimikrobni lijekovi: sastav i indikacije
Kortomicetinska mast - Ung. Cortomycetinum.
Kombinovani lek.
Obrazac za oslobađanje. Mast bijela sa žućkastom nijansom. Compound. Aktivni sastojci: hidrokortizon acetat, hloramfenikol.
Farmakološki efekat. Nehalogenirani glukokortikoid, prema klasifikaciji - slab (grupa 4); antibiotik širokog spektra.
Farmakološki efekat. Antialergijski, protuupalni, antipruritski, antimikrobni.
Indikacije. Upalni i alergijske bolesti kože, uključujući one komplicirane mikrobnom florom - inficirani mikrobnim ekcemom. Takođe, ovaj antimikrobni lek širokog spektra je efikasan kod neurodermatitisa i pioderme.
Kontraindikacije. Tuberkulozna, virusna, gljivična oboljenja kože, ulcerativne lezije, trudnoća.
Nuspojava. Svrab, hiperemija, bol, pogoršanje akutnih upalnih reakcija.
Primjena i doze. Nanesite antimikrobni kombinovani agens u tankom sloju na zahvaćena područja 2-3 puta dnevno. dnevna doza od 2 do 30 g Za okluzivne obloge, lijek se propisuje u smanjenoj dozi jednom dnevno. Trajanje kursa je od 7 dana do mjesec dana.
Levovinisol - Laevovinisolum.
INN (međunarodni nezaštićeni naziv) - kloramfenikol. Kombinovani lek.
Obrazac za oslobađanje. Aerosol limenke od 80 mg, opremljene ventilom za prskanje.
Compound. Sadrži hloramfenikol, vinilin, linetol, citral, propilen (freon), etil alkohol.
Farmakološki efekat. Antimikrobno i protuupalno. Antibiotik hloramfenikol ima širok spektar djelovanja i djeluje baktericidno ili bakteriostatski.
Indikacije. Prolejani, trofični ulkusi, inficirane rane i erozije, površinske i ograničene duboke opekline.
Kontraindikacije. Individualna preosjetljivost na hloramfenikol, otpornost mikroflore na njega.
Nuspojava. Kada se nanese na rane, može se javiti peckanje. Ova nuspojava ovog antimikrobnog sredstva nestaje vrlo brzo.
Primjena i doze. Prskajte lijek sa 20-30 cm na leziju 2-3 puta sedmično, a za teške lezije - dnevno 2 puta dnevno.
Protuupalni antimikrobni agensi i metode njihove primjene
Lorinden S. - Lorinden S.
Kombinovani lek.
Obrasci za oslobađanje. Krema i mast u tubama od 15 g.
Compound. U 1 g ovog lijeka antimikrobno dejstvo sadrži 200 mcg flumetazon pivalata i 30 mg jodohlorohidroksihinolina.
Farmakološki efekat. Prva komponenta je lokalni fluorirani glukokortikoid, klasifikovan kao umjereno jak (grupa 3) sa antialergijskim, antipruritskim i antieksudativnim djelovanjem, a druga komponenta ima antibakterijsko i antifungalno djelovanje.
Indikacije. Alergijske dermatoze komplicirane bakterijskom infekcijom, dermatitis, ekcem, psorijaza, uključujući stare slučajeve na koži glave, atopijski dermatitis, lichen planus, diskoidni eritematozni lupus, bakterijski i, komplicirano lokalnim alergijskim reakcijama, impetigo. U akutnoj fazi bolesti koristi se krema, a zatim antimikrobna mast.
Kontraindikacije. Virusne lezije kože, manifestacije tuberkuloze i sifilisa na koži, neoplazme i prekancerozne kožne bolesti, akne vulgaris i rozacea, perioralni dermatitis, trofični čirevi nogu povezani sa proširenim venama, stanja nakon vakcinacije. Za okluzivni zavoj - infekcije kože.
Primjena i doze. Nanesite na zahvaćena područja kože 3 puta dnevno do poboljšanja. Tokom trudnoće nemojte koristiti u 1. tromjesečju, kasnije - samo na malim površinama.
Posebne napomene. Ovaj antimikrobni agens moderne farmakologije zahtijeva oprez kada se daje dojiljama.
Oksikort - Oksikort.
INN (međunarodni nezaštićeni naziv) - oksitetraciklin + hidrokortizon. Kompleksni lek.
Obrasci za oslobađanje. Mast u tubi od 20 g, aerosol za vanjsku upotrebu u bočici od 75 g.
Compound. Mast sadrži oksitetraciklin hidrohlorid 3% i hidrokortizon acetat 1%; aerosol - 0,4 i 0,13%, respektivno. Farmakološki efekat. Antibiotik širokog spektra ima antibakterijski učinak, a glukokortikoid je protuupalni, antialergijski i antipruritik, sa slabim djelovanjem (4. grupa). Aerosol ima izražen efekat sušenja.
Indikacije. Dermatitis, ekcem, atopijski dermatitis, komplikovan piogenom infekcijom, kao i trofični ulkusi, opekotine od sunca, strepto- i stafiloderma, erizipela, inficirani pelenski osip. Ovaj antimikrobni lijek širokog spektra koristi se i za druge dermatoze komplicirane sekundarnom bakterijskom infekcijom.
Kontraindikacije. Kožne manifestacije tuberkuloze kože, virusne i mikotične infekcije, trudnoća (ako postoje velike površine oštećenja), individualna netolerancija na komponente lijeka.
Nuspojava. Rijetko, kada se koristi ovaj antimikrobni lijek, alergijski osip, a pri dugotrajnoj primjeni moguće su steroidne akne, atrofija kože, teleangiektazija i hipertrihoza.
Primjena i doze. Nanesite tanki sloj na zahvaćena područja 2 puta dnevno. Prskajte aerosol sa udaljenosti od 15-20 cm 2 puta dnevno.
Posebne napomene. Izbjegavati kontakt lijeka sa sluznicama; Nemojte udisati aerosol.
Antimikrobna sredstva: masti za kožu širokog spektra
Pimafucort - Pimafucort.
Kombinovani lek.
Obrasci za oslobađanje. Krema i mast za vanjsku upotrebu sadrže natamicin (1%), neomicin (0,35%) i hidrokortizon (1%).
Farmakološki efekat. Antimikrobno, antifungalno i protuupalno. Djelovanje hidrokortizona je protuupalno, antipruritično. Neomicin je antibiotik širokog spektra, aktivan protiv velikog broja Gr+ i Gr- bakterija. Natamicin je polienski antibiotik iz grupe makrolida, efikasan protiv gljivica, gljive nalik kvascu, dermatofiti i trihomonasi.
Indikacije. Površinske dermatoze inficirane bakterijama ili gljivicama osjetljivim na neomiin i natamicin, kao i pustularne dermatoze, mikoze, otomikoze.
Tokom trudnoće, lečite sa oprezom.
Kontraindikacije. Preosjetljivost na komponente. Nuspojava. Na početku liječenja - blago pogoršanje bolesti, uz produženu upotrebu - strije u područjima primjene.
Primjena i doze. Ovo vanjsko antimikrobno sredstvo se primjenjuje na zahvaćena područja kože kod djece i odraslih 2-4 puta dnevno do 4 sedmice.
Posebne napomene. Ne nanositi na područje oko očiju. At dugotrajno liječenje ovog lijeka i primjene antimikrobna mast na velikim površinama sa zavojima suzbija se proizvodnja kortikosteroidnih hormona, a u prisustvu rana - rizikotoksični i nefrotoksični efekti.
Polcortolon TS - Polcortolon TS.
INN (međunarodni nezaštićeni naziv) - Triamcinolone + Tetracycline. Kombinovani lek.
Obrazac za oslobađanje. Aerosol za vanjsku upotrebu u bočicama od 40 ml.
Compound. Aktivni sastojci su triamcinolon i tetraciklin hidrohlorid.
Farmakološki efekat. Triamcinolon je glukokortikoid s protuupalnim, antialergijskim, antieksudativnim i antipruritskim djelovanjem, a tetraciklin hidrohlorid je antibiotik širokog spektra.
Indikacije. Upalne bolesti kože su akutne i subakutne, komplikovane bakterijskom infekcijom, kada je lezija lokalizovana u naborima - dermatitis, ekcem, intertrigo.
Kontraindikacije. Dječje dobi, kao i preosjetljivost na tetraciklin, perioralni dermatitis.
Nuspojava. Iritacija se rijetko uočava na mjestima nanošenja aerosola.
Primjena i doze. Nanesite antimikrobne protuupalne lijekove na zahvaćena područja 1-3 puta dnevno. Okluzivni zavoji nisu praktični. Posebne napomene. Ne nanositi na sluzokože.
Antimikrobni lijekovi i njihove karakteristike
Sofradex - Sofradex.
INN (međunarodni nezaštićeni naziv) - Deksametazon + Framycetin + Gramicidin.
Obrasci za oslobađanje. Mast, kapi za oči (uho). Prozirna mast žućkasto-bijele boje, sterilna; prozirne bezbojne sterilne kapi.
Compound. Framycein sulfat BP (soframicin), gramicidin i deksametazon.
Farmakološki efekat. Ovaj efikasan lijek ima antimikrobno i protuupalno djelovanje.
Indikacije.; otitis externa.
Kontraindikacije. Virusna ili gljivična infekcija gnojna upala oko, glaukom, herpetički keratitis. Za otitis externa, ne koristiti u slučaju perforacije bubne opne zbog rizika od ototoksičnosti.
Primjena i doze. Kapi - odrasli (uključujući starije osobe) i djeca, 2 ili 3 kapi; uvoditi postepeno po jednu kap 3-4 puta dnevno. Mast - 1-2 puta dnevno.
Supirocin-B - Supirocin-B.
Kombinovani lek.
INN (međunarodni nezaštićeni naziv) - Betametazon + Mupirocin.
Obrazac za oslobađanje. Mast za vanjsku upotrebu u tubama od 15 g.
Compound. Betametazon dipropionat 0,05% i mupirocin 2% itd.
Farmakološki efekat. Betametazon je glukokortikosteroid za vanjsko djelovanje, prema klasifikaciji - jak (grupa 2) s protuupalnim, antialergijskim, antiedematoznim, antipruritskim djelovanjem. Mupirocin je antibiotik prirodnog porijekla, ovisno o koncentraciji, baktericidan ili bakteriostatski: Gr + koki i Gr - štapići.
Indikacije. Nealergijski i alergijski kontaktni dermatitis, kao i seboreični, atopijski, eksfolijativni dermatitis, dermatitis herpetiformis, ekcem, neurodermatitis. Također, ovaj antimikrobni lijek širokog spektra koristi se za urtikariju i psorijazu, komplikovanu sekundarnim bakterijskim infekcijama.
Kontraindikacije. Bakterijski, virusni, gljivični lezije kože, trofični ulkusi na nogama povezani sa proširenim venama, rozacea i akne vulgaris, rak kože, Kaposijev sarkom, melanom, nevus, ateroma, hemangiom, ksantom, kožne reakcije nakon vakcinacije, kao i trudnoća, dojenje, djeca do 12 godina Dob.
Nuspojava. Nealergijski i alergijski kontaktni dermatitis, folikulitis, hipertrihoza, hipopigmentacija, atrofija kože, osip nalik aknama, perioralni dermatitis, sekundarna infekcija, maceracija, bodljikava vrućina.
Primjena i doze. Nanositi u tankom sloju na zahvaćena područja 2-3 puta dnevno tokom 5-14 dana. Samo za tretiranje zahvaćenih područja ne dužih od 10 cm i površine do 100 kvadratnih centimetara. Ukoliko ne dođe do poboljšanja u roku od 3-5 dana, pacijenta treba ponovo pregledati.
Posebne napomene. Izbjegavati kontakt s očima, sluznicama i otvorenim površinama rana. Zbog njegovih snažnih svojstava, ovo antimikrobno sredstvo je poželjno koristiti samo u akutnom periodu bolesti, i to kratko, na manjim površinama kože.
Eksterni antimikrobni agensi: indikacije i kontraindikacije
Triderm - Triderm.
INN (međunarodni nezaštićeni naziv) - Betametazon + Gentamicin + Klotrimazol. Kombinovani lek.
Obrasci za oslobađanje. Mast i krema po 15 g.
Compound. Betametazon dipropionat, klotrimazol, gentamicin. Za vanjsku upotrebu.
Farmakološki efekat. Betametazon dipropionat je fluorirani vanjski glukokortikoid, klasificiran kao umjereno jak (grupa 3) s protuupalnim, antialergijskim, antieksudativnim i antipruritskim djelovanjem. Klotrimazol - s antifungalnim učinkom protiv dermatofita i gljivica sličnih kvascu. Gentamicin je aminoglikozidni antibiotik koji ima baktericidno djelovanje na Gr+ i Gr- bakterije.
Indikacije. Dermatoze komplicirane sekundarnom infekcijom; mikoze šaka i stopala, glatka koža, ingvinalne mikoze.
Kontraindikacije. Preosjetljivost na komponente lijeka, dojenje.
Nuspojava. Eksudacija, eritem, poremećaj pigmentacije, peckanje, svrab. Folikulitis izazvan betametazonom, hipertrihoza, akne, hipopigmentacija, perioralni dermatitis, maceracija kože, razvoj sekundarne rezistentne flore, atrofija kože, strije, peckanje, peckanje, svrab, suhoća. Uzrok klotrimazola - eritem, ljuštenje, otok, maceracija kože, urtikarija, parestezija, svrab. Uzrokuje gentamicin - hiperemija, svrab.
Primjena i doze. Nanesite tanki sloj na zahvaćena i okolna područja kože ujutro i uveče u trajanju od 3-4 sedmice. Oprezno korištenje tijekom dojenja nije kompatibilno s primjenom lijeka.
Posebne napomene. Pri nanošenju ove antimikrobne masti širokog spektra na velike površine, kao i pri korištenju okluzivnih zavoja, moguće je suzbijanje proizvodnje kortikosteroidnih hormona. Izbjegavajte prijavu na oštećenu kožu I otvorene rane. Ako je otporna bakterijska ili gljivična mikroflora, trebali biste prestati koristiti lijek i propisati potrebnu terapiju.
Fucidin G - Fucidin N.
INN (međunarodni nezaštićeni naziv) - Hidrokortizon + Fusidinska kiselina. Kombinovani lek.
Obrazac za oslobađanje. Krema za vanjsku upotrebu u tubama od 15 g Homogena bijela krema. Čuvati van domašaja djece.
Compound. Aktivni sastojci: hemihidrat fuzidne kiseline (antibiotik policiklične strukture) i hidrokortizon acetat. Farmakološki efekat. Ujedinjuje antibakterijski efekat fusidinska kiselina - protiv stafilokoka, streptokoka, kao i uzročnika lichen versicolor i dr. i protivupalnog dejstva hidrokortizona.
Indikacije. nealergijski i alergijski kontaktni dermatitis kompliciran bakterijskom infekcijom, seboroični dermatitis, atopijski dermatitis, ekcem, neurodermatitis, lihen planus, diskoidni eritematozni lupus.
Kontraindikacije. Preosjetljivost na komponente lijeka, kao i tuberkuloza kože, manifestacije sifilisa na koži, vodene kozice, virusne i gljivične infekcije kože, kožne reakcije nakon vakcinacije, trofični čirevi, rozacea, akne vulgaris, otvorene rane.
Nuspojava. Svrab, peckanje, trnci, eritem, suha koža, kao i iritacija i osip. Rijetko, kada se koristi ovaj antimikrobni lijek, mogući su osip nalik aknama, hiperpigmentacija, folikulitis, strije, atrofija kože, hipertrihoza i alergijski kontaktni dermatitis.
Primjena i doze. Nanesite tanki sloj na zahvaćena područja kože 2 puta dnevno tokom 2 sedmice. Ne koristiti tokom trudnoće i dojenja dugo vrijeme i u velike količine, ako dojite, nemojte primjenjivati na mliječne žlijezde.
Posebne napomene. Oprezno koristiti na licu, u naborima kože i kod djece. Izbegavajte kontakt sa očima.
Antimikrobni lijekovi širokog spektra: sastav i primjena
Dermosolon – Dermosolon.
Kombinovani lek.
Obrazac za oslobađanje. Mast žućkaste boje u tubama od 5 g.
Compound. Prednizolon 0,5% i 5-hloro-7-jodo-8-hidroksihinolin 3%.
Farmakološki efekat. Protuupalno, antialergijsko, antipruritično, antimikrobno.
Indikacije. Inficirani ekcem, čirevi, pustularne i gljivične lezije kože.
Kontraindikacije i nuspojave. Karakteristično za vanjske glukokortikosteroide i individualnu netoleranciju na 2. komponentu masti.
Primjena i doze. Nanesite tanak sloj antimikrobnog sredstva širokog spektra na kožu 1-3 puta dnevno.
Fucicort - Fucicort.
INN (međunarodni nezaštićeni naziv) - Fusidinska kiselina + Betametazon valerat. Kombinovani lek.
Obrazac za oslobađanje. Bijela krema za vanjsku upotrebu u tubama od 15 g Čuvati van domašaja djece.
Compound. Aktivni sastojci: fusidinska kiselina (antibiotik policiklične strukture) i betametazon valerat (glukokortikoid).
Farmakološki efekat. Visoko aktivan protiv stafilokoka, streptokoka i uzročnika lichen versicolor. Betametazon valerat je topikalni glukokortikoid prema klasifikaciji - jak (grupa 2) s protuupalnim i antipruritskim djelovanjem.
Indikacije. Nealergijski i alergijski kontaktni dermatitis, seboreični, atopijski, neurodermatitis, diskoidni oblik eritematoznog lupusa, komplikovan bakterijskim infekcijama.
Kontraindikacije. Preosjetljivost na komponente, tuberkuloza kože, manifestacije sifilisa na koži, vodene kozice, virusne i gljivične infekcije kože, reakcije nakon vakcinacije na koži, trofični ulkusi, rozacea. Takođe, upotreba ovog antimikrobnog lijeka širokog spektra je kontraindikovana kod acne vulgaris i otvorene rane.
Nuspojava. Lokalno - svrab, peckanje, peckanje, suha koža, iritacija, eritem, osip. Rijetko - promjene nalik aknama, hipopigmentacija, folikulitis, strije, atrofija.
Ovaj članak je pročitan 930 puta.
- Riječ je o tvarima koje štetno djeluju na bakterije. Njihovo porijeklo može biti biološko ili polusintetičko. Antibiotici su spasili mnoge živote, pa je njihovo otkriće od velike važnosti za cijelo čovječanstvo.
Istorija stvaranja antibiotika
Mnoge zarazne bolesti, poput upale pluća, trbušnog tifusa i dizenterije, smatrane su neizlječivim. Takođe, pacijenti su često umirali nakon hirurških intervencija, jer su se rane zagnojile, počela je gangrena i dalje trovanje krvi. Dok nije bilo antibiotika.
Antibiotike je 1929. godine otkrio profesor Alexander Fleming. Primijetio je da zelena plijesan, odnosno tvar koju proizvodi, ima baktericidno i bakteriostatsko djelovanje. Plijesan proizvodi supstancu Fleminga koja se zove penicilin.
Penicilin ima štetan učinak na neke vrste protozoa, ali nema apsolutno nikakav učinak na leukocite koji se bore protiv bolesti.
I tek 40-ih godina dvadesetog veka počela je masovna proizvodnja penicilina. Otprilike u isto vrijeme otkriveni su sulfonamidi. Naučnik Gause je dobio gramicidin 1942. godine, a streptomicin je razvio Selman Voxman 1945. godine.
Nakon toga su otkriveni antibiotici kao što su bacitracin, polimiksin, hloramfenikol i tetraciklin. Do kraja dvadesetog veka, sve prirodni antibiotici imali sintetičke analoge.
Klasifikacija antibiotika
Danas postoji veliki izbor antibiotika.
Prije svega, razlikuju se po mehanizmu djelovanja:
- Baktericidno dejstvo - penicilinski antibiotici, streptomicin, gentamicin, cefaleksin, polimiksin
- Bakteriostatsko dejstvo - serija tetraciklina, makrolidi, eritromicin, hloramfenikol, linkomicin,
- Patogeni mikroorganizmi ili umiru potpuno (baktericidni mehanizam) ili je njihov rast potisnut (bakteriostatski mehanizam), a tijelo se samo bori protiv bolesti. Antibiotici sa baktericidno dejstvo pomozi brže.
Zatim se razlikuju po spektru svog djelovanja:
- Antibiotici širokog spektra
- Antibiotici uskog spektra
Lijekovi širokog spektra su veoma efikasni protiv mnogih zaraznih bolesti. Takođe se propisuju kada bolest nije jasno utvrđena. Destruktivno za gotovo sve patogene mikroorganizme. Ali oni također negativno djeluju na zdravu mikrofloru.
Antibiotici uskog spektra djeluju na određene vrste bakterija. Pogledajmo ih detaljnije:
- Antibakterijski učinak na gram-pozitivne patogene ili koke (streptokoke, stafilokoke, enterokoke, listeriju)
- Utjecaj na gram-negativne bakterije ( coli, salmonela, šigela, legionela, proteus)
- Antibiotici koji djeluju na gram-pozitivne bakterije uključuju penicilin, linkomicin, vankomicin i druge. Lijekovi koji djeluju na gram-negativne patogene uključuju aminoglikozid, cefalosporin, polimiksin.
Osim toga, postoji još nekoliko visoko ciljanih antibiotika:
- Lijekovi protiv tuberkuloze
- droge
- Lijekovi koji djeluju na protozoe
- Antitumorski lijekovi
Antibakterijski agensi se razlikuju po generaciji. Sada postoje lijekovi 6. generacije. Antibiotici najnovije generacije imaju širok spektar delovanja, bezbedni su za organizam, jednostavni za upotrebu i najefikasniji.
Na primjer, pogledajmo lijekove penicilina po generacijama:
- 1. generacija - prirodni penicilini (penicilini i bicilini) - ovo je prvi antibiotik koji nije izgubio svoju efikasnost. Jeftin je i pristupačan. Odnosi se na lijekove s uskim spektrom djelovanja (ima štetan učinak na gram-pozitivne mikrobe).
- 2. generacija - polusintetski penicilinazi rezistentni penicilini (oksacilin, kloksacilin, fluklosacilin) - manje su efikasni, za razliku od prirodnog penicilina, protiv svih bakterija osim stafilokoka.
- 3. generacija – penicilini širokog spektra (ampicilin, amoksicilin). Počevši od 3. generacije, antibiotici imaju negativan učinak na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije.
- 4. generacija - karboksipenicilini (karbenicilin, tikarcilin) - pored svih vrsta bakterija, antibiotici 4. generacije su efikasni protiv Pseudomonas aeruginosa. Njihov raspon djelovanja je čak i širi nego kod prethodne generacije.
- 5. generacija - ureidopenicilini (azlocilin, mezlocilin) - efikasniji protiv gra-negativnih patogena i Pseudomonas aeruginosa.
- 6. generacija - kombinovani penicilini - uključuju inhibitore beta-laktamaze. Ovi inhibitori uključuju klavulansku kiselinu i sulbaktam. Pojačati akciju, povećavajući njenu efikasnost.
Naravno, što je veća generacija antibakterijskih lijekova, širi je njihov spektar djelovanja, a samim tim i njihova efikasnost je veća.
Načini primjene
Liječenje antibioticima može se provesti na nekoliko načina:
- Oralno
- Parenteralno
- Rektalno
Prvi način uzimanja antibiotika je oralno ili oralno. Za ovu metodu su pogodne tablete, kapsule, sirupi i suspenzije. Ova metoda uzimanja lijeka je najpopularnija, ali ima neke nedostatke. Neke vrste antibiotika mogu biti uništene ili slabo apsorbirane (penicilin, aminoglikozidi). Takođe imaju iritirajući efekat na gastrointestinalni trakt.
Druga metoda primjene antibakterijskih lijekova je parenteralna ili intravenska, intramuskularna, u kičmenu moždinu. Efekat se postiže brže nego oralnim putem.
Neke vrste antibiotika mogu se davati rektalno ili direktno u rektum (terapijski klistir).
Kada posebno teški oblici bolesti, najčešće se koristi parenteralna metoda.
Različite grupe antibiotika imaju različita lokalizacija u određenim organima i sistemima ljudsko tijelo. Na osnovu ovog principa, liječnici često biraju jedan ili drugi antibakterijski lijek. Na primjer, kod upale pluća, azitromicin se akumulira u bubrezima iu bubrezima s pijelonefritisom.
Antibiotici se, ovisno o vrsti, izlučuju iz organizma u modificiranom i nepromijenjenom obliku zajedno s urinom, ponekad i žuči.
Pravila za uzimanje antibakterijskih lijekova
Kada uzimate antibiotike, morate se pridržavati određena pravila. Budući da lijekovi često izazivaju alergijske reakcije, potrebno ih je uzimati s velikim oprezom. Ako pacijent unaprijed zna da ima alergiju, treba odmah obavijestiti ljekara.
Osim alergija, mogu se javiti i druge nuspojave prilikom uzimanja antibiotika. Ako su primećeni u prošlosti, to takođe treba prijaviti lekaru.
U slučajevima kada postoji potreba za uzimanjem drugog lijeka uz antibiotik, o tome treba znati ljekar. Često postoje slučajevi nekompatibilnosti lijekova međusobno, ili je lijek smanjio učinak antibiotika, zbog čega je liječenje bilo neučinkovito.
Tokom trudnoće i dojenja, mnogi antibiotici su zabranjeni. Ali postoje lijekovi koji se mogu uzimati u ovim periodima. Ali lekar mora biti obavešten o činjenici da se beba hrani majčinim mlekom.
Prije uzimanja, morate pročitati upute. Treba se strogo pridržavati doze koju je propisao liječnik, u suprotnom, ako je doza lijeka prevelika, može doći do trovanja, a ako je doza premala, može se razviti otpornost bakterija na antibiotik.
Ne prekidajte tok uzimanja lijeka pre roka. Simptomi bolesti se mogu ponovo vratiti, ali u ovom slučaju ovaj antibiotik više neće pomoći. Bit će potrebno promijeniti ga u drugi. Do oporavka možda neće doći dugo vremena. Ovo pravilo se posebno odnosi na antibiotike sa bakteriostatskim djelovanjem.
Važno je pratiti ne samo dozu, već i vrijeme uzimanja lijeka. Ako u uputama stoji da trebate piti lijek uz obroke, to znači da se tako lijek bolje apsorbira u tijelu.
Uz antibiotike, doktori često propisuju prebiotike i probiotike. To se radi kako bi se obnovila normalna crijevna mikroflora, na koju štetno utječu antibakterijski lijekovi. Probiotici i prebiotici liječe crijevnu disbiozu.
Također je važno zapamtiti da kod prvih znakova alergijske reakcije, kao npr svrab kože, urtikarija, oticanje grkljana i lica, otežano disanje, odmah se obratite lekaru.
Ukoliko antibiotik ne pomogne u roku od 3-4 dana, to je takođe razlog da se obratite lekaru. Lijek možda nije prikladan za liječenje ove bolesti.
Lista antibiotika nove generacije
Sada ima dosta antibiotika u prodaji. Lako se zbuniti u takvoj raznolikosti. Lijekovi nove generacije uključuju sljedeće:
- Sumamed
- Amoksiklav
- Avelox
- Cefixime
- Rulid
- Ciprofloksacin
- Linkomicin
- Fuzidin
- Klacid
- Hemomicin
- Roxylor
- Cefpirom
- Moxifloxacin
- Meropenem
Ovi antibiotici pripadaju različitim porodicama ili grupama antibakterijskih lijekova. Ove grupe su:
- Makrolidi – Sumamed, Hemomicin, Rulid
- Amoksicilinska grupa - Amoksiklav
- Cefalosporini - Cefpirom
- Fluorokinolna grupa - moksifloksacin
- Karbapenemi – Meropenem
Svi antibiotici nove generacije su lijekovi širokog spektra. Veoma su efikasni i imaju minimalne nuspojave.
Period liječenja je u prosjeku 5-10 dana, ali posebno teški slučajevi može se produžiti na mjesec dana.
Nuspojave
Nuspojave se mogu javiti prilikom uzimanja antibakterijskih lijekova. Ako su izraženi, odmah prestati uzimati lijek i konsultovati se sa svojim ljekarom.
Na najčešće nuspojave od antibiotika uključuju:
- Mučnina
- Povraćanje
- Bol u stomaku
- Vrtoglavica
- Glavobolja
- Koprivnjača ili osip po tijelu
- Svrab kože
- Toksičnost jetre odvojene grupe antibiotici
- Toksični efekti na gastrointestinalni trakt
- Endotoksinski šok
- Intestinalna disbioza, koja uzrokuje dijareju ili zatvor
- Smanjen imunitet i slabljenje organizma (lomljivi nokti, kosa)
Budući da antibiotici imaju veliki broj mogućih nuspojava, potrebno ih je uzimati s velikim oprezom. Neprihvatljivo je samoliječiti se; to može dovesti do ozbiljnih posljedica.
Posebne mjere opreza treba poduzeti prilikom liječenja djece i starijih osoba antibioticima. Ako imate alergije, trebali biste uzimati antihistaminike zajedno s antibakterijskim lijekovima.
Liječenje bilo kojim antibioticima, čak i nove generacije, uvijek ozbiljno utječe na zdravlje. Naravno, iz glavnog infekciona zaraza isporučuju, ali opšti imunitet je takođe značajno smanjen. Uostalom, ne umiru samo patogeni mikroorganizmi, već i normalna mikroflora.
Oporavak zaštitnih snaga to će potrajati. Ako su nuspojave izražene, posebno one vezane za gastrointestinalni trakt, tada će biti potrebna nježna dijeta.
Obavezno je uzimanje prebiotika i probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform i drugi). Početak primjene treba biti istovremeno s početkom uzimanja antibakterijskog lijeka. Ali nakon kursa antibiotika, probiotike i prebiotike treba uzimati još oko dvije sedmice kako bi se crijeva ponovno naselila korisnim bakterijama.
Ako antibiotici imaju toksični učinak na jetru, mogu se preporučiti hepatoprotektori. Ovi lijekovi će obnoviti oštećene stanice jetre i zaštititi zdrave.
Kako imunitet opada, tijelo je podložno prehlade posebno jaka. Stoga treba paziti da se ne prehladite. Uzmite imunomodulatore, ali bolje je ako jesu biljnog porijekla(, Echinacea purpurea).
Ako bolest virusna etiologija, onda su antibiotici tu nemoćni, čak i širokog spektra i najnovija generacija. Oni mogu poslužiti samo kao preventivna mjera u pridruživanju bakterijska infekcija na virusno. Za liječenje virusa koriste se antivirusni lijekovi.
Dok gledate video, naučićete o antibioticima.
Važno je voditi zdrav imidžživota kako bi rjeđe oboljevali i rjeđe pribjegavali antibiotskom liječenju. Glavna stvar je ne pretjerivati s upotrebom antibakterijskih lijekova kako biste spriječili nastanak otpornosti bakterija na njih. U suprotnom, bilo koga će biti nemoguće izliječiti.
Antibiotici su velika grupa droge medicinske svrhe, čija je akcija usmjerena na otklanjanje zaraznih bolesti. U posljednje vrijeme se mogu vidjeti novi lijekovi širokog spektra djelovanja. Koji je lijek najefikasniji, šta je najbolje uzimati za bronhitis, temperaturu i prehladu? Više o tome detaljnije.
Kako antibiotici djeluju
Popularnost tableta antibiotika naglo je porasla zbog činjenice da važnih procesa procesi koji se odvijaju u ćelijama ljudskog tela razlikuju se od sličnih procesa u bakterijskoj ćeliji. Ovako jaki antibiotici mogu imati selektivno djelovanje, djelujući samo na stanice patogenog mikroorganizma, a ne na zdrave. Klasifikacija se vrši na osnovu načina na koji se javlja uticaj na vitalnu aktivnost takvih mikroorganizama.
Prilikom odabira antibiotika potrebno je znati da neki od njih potiskuju sintezu ćelijskih membrana bakterija, kojih u ljudskom tijelu nema. To su lijekovi širokog spektra poput penicilina i cefalosporina. Drugi lijekovi širokog spektra mogu gotovo potpuno potisnuti sintezu proteina u bakterijskim stanicama. To uključuje tetraciklinske antibiotike i makrolide. Lista sredstava širokog spektra može se podijeliti prema principu antifungalne aktivnosti. Vrlo je važno pročitati upute za upotrebu lijekova.
Lijekovi širokog spektra su vrlo efikasni protiv velikog broja bakterija, dok drugi mogu imati uski fokus i namijenjeni su određenoj grupi bakterija. Zašto se to dešava? Razlog je taj što bakterije i virusi imaju različito funkcioniranje i strukturu, tako da ono što može ubiti bakterije nije učinkovito protiv virusa. Sredstva širokog spektra se koriste kada:
- Uzročnici bolesti su otporni na djelovanje lijekova određene grupe.
- Bilo je moguće otkriti superinfekciju, čiji je uzrok nekoliko vrsta bakterija.
- Sprečava se stvaranje infekcija nakon operacije.
- Liječenje se propisuje na osnovu kliničkih simptoma, drugim riječima, empirijski. U ovom slučaju, specifični patogen nije identificiran. Ovo je prikladno za brzo teče opasne bolesti, uobičajene infekcije.
Karakteristike lijekova
Lekovi širokog spektra koji pripadaju novoj generaciji su veoma efikasni kod bronhitisa, groznice i prehlade. Odlično se nose sa upalom srednjeg uha, upalom limfni čvorovi i druge bolesti.
Koji god patogen izaziva prehladu, lijek širokog spektra će se nositi s njom. Svaki kasnije izumljeni lijek ima poboljšani, savršeniji učinak na različite patogene mikroorganizme. Općenito je prihvaćeno da novi lijekovi širokog spektra za bronhitis i groznicu nanose minimalnu štetu organizmu.
Nova generacija antibiotika
Lista danas dostupnih lijekova sa širokim djelovanjem nove generacije uključuje mnogo lijekovi i jeftino i sa više po visokoj cijeni. Najpopularniji od njih u smislu upotrebe su: cefalosporini, fluorokinoloni, makrolidi, penicilini. Dostupni su u obliku tableta i injekcija. Lijekovi nove generacije mogu se okarakterisati kao najbolji farmakološko djelovanje, u poređenju sa lekovima starije generacije. Njihova lista je sljedeća:
- Fluorokinoloni: Ciprofloksacin, Levofloksacin, Gatifloksacin, Moksifloksacin.
- Kategorija tetraciklina: "Tetraciklin".
- Penicilini: tetraciklin, amoksicilin, ampicilin, biomicin.
- Amfenikoli: "Hloramfenikol".
- Karbapenemi: Ertapenem, Imipenem, Meropenem.
- Aminoglikozidi: "Streptomicin".
Jaki, visoko ciljani proizvodi
Usko ciljani lijekovi novije generacije mogu se koristiti u situacijama kada je bilo moguće precizno odrediti uzročnika infekcije, na primjer, tijekom prehlade i groznice. Svaki od dostupnih lijekova može imati direktan učinak na određenu kategoriju patogenih mikroorganizama.
Za razliku od lijekoviširokog dejstva, koji se mogu koristiti i tokom prehlade, ne potiskuju imuni sistem i ne remete normalnu crevnu mikrofloru. Zbog prisustva dubljeg stepena čišćenja aktivni sastojci lijeka, imaju manju toksičnost.
Bronhitis i prehlade
U većini slučajeva, za bronhitis i prisutnost prehlade, propisuju se lijekovi sa širokim spektrom djelovanja nove generacije, ali morate znati da izbor lijeka treba temeljiti na rezultatima testa sputuma u laboratoriji .
Tokom prehlade i bronhitisa najbolji lekovi smatraju se oni koji mogu imati štetan učinak na bakterije koje mogu uzrokovati bolest. Ovakav pristup se objašnjava činjenicom da studija može trajati od 3 do 5 dana, a liječenje bronhitisa mora biti hitno kako ne bi došlo do komplikacija. Za bronhitis i prehladu često se propisuju sljedeći lijekovi:
- Makrolidi - koriste se ako su dostupni individualna netolerancija penicilin. Eritromicin i klaritromicin su veoma efikasni.
- Penicilin se dugo koristi za bronhitis i druge bolesti, zbog čega su neki mikroorganizmi mogli razviti visoku otpornost na aktivnu tvar. Lijek je ojačan brojnim aditivima koji bi mogli blokirati djelovanje enzima koje proizvode mikroorganizmi kako bi se smanjila aktivnost penicilina. Najefikasniji u liječenju prehlade su Augmentin, Panklav i Amoksiklav.
- Fluorokinoloni - koriste se za hronični bronhitis tokom egzacerbacije. Ciprofloksacin, moksifloksacin i levofloksacin su veoma efikasni.
- Cefalosporini se propisuju za opstruktivni oblik bolesti. Efikasni lekovi Ceftriakson i cefuroksim se razmatraju.
Sinusitis
U prisustvu sinusitisa preporučuje se upotreba lijekova nove generacije poput makrolida i cefalosporina. Oni se smatraju najviše efektivna sredstva u liječenju sinusitisa, koji se može koristiti kada se ne primijeti pozitivna dinamika liječenja nakon uzimanja penicilina. TO savremeni antibiotici mogu se smatrati “Cefexime”, “Cefuroxime”, “Cefaclor”, “Cefoksitin”, “Cefuroxime”. Po svojoj strukturi podsjećaju na lijekove penicilina, ali mogu inhibirati razvoj i potpuno uništiti bakterije. Makrolidi kao što su Azitromicin i Macropen su uspjeli pokazati visoka efikasnost u ozbiljnim stadijumima bolesti.
Cistitis
Donedavno su se lijekovi kao što su 5-Nok, Biseptol i Furadonin tradicionalno koristili za liječenje cistitisa. Ali danas su ih zamijenili antibiotici nove generacije, učinkovitiji i jači. Moderne droge omogućavaju olakšanje stanja već prvog dana liječenja i brzo se riješite bolesti:
- Unidox Solutab. Lijek, koji se brzo nosi s cistitisom, ima produženo djelovanje. Uzima se jednom dnevno.
- "Monural". Dugotrajan lijek koji se nakuplja u urinu i može brzo ubiti bakterije. Zbog sposobnosti dugotrajnog održavanja terapijske koncentracije, omogućava kratak tijek liječenja.
- "Norbactin". Propisuje se rjeđe od prethodna dva lijeka, jer se preporučuje uzimanje dva puta dnevno i velike količine tekućine, što nije uvijek ugodno za pacijente.
Ako ste doktoru rekli o svojim zdravstvenim problemima, a on vam je propisao upotrebu antibiotika, morate se pridržavati brojnih pravila. Prije svega, zabranjeno je samostalno mijenjati dozu i vrijeme uzimanja lijeka. Svakako biste trebali posjetiti liječnika ako dođe do promjena u vašem zdravlju ili ako osjetite nelagodu, jer to može biti bremenito ozbiljnim zdravstvenim problemima.
