Masoterapia. Masáž panvovej oblasti. Čo by mal pacient vedieť, keď príde na terapeutickú masáž?

  • 2.7. Fyzická rehabilitácia pacientov s popáleninami a omrzlinami
  • 2.7.2. Omrzliny
  • 2.8. Základné princípy rehabilitácie športovcov s úrazmi a ochoreniami pohybového aparátu
  • 2.9. Pohybová rehabilitácia pri poruchách držania tela, skolióze a plochých nohách
  • 2.9.2. Rehabilitácia pri skolióze
  • 2.9.4. Hry na zlé držanie tela, skoliózu a ploché nohy
  • 3. Pohybová rehabilitácia pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému
  • 3.1. Všeobecné informácie o ochoreniach kardiovaskulárneho systému
  • 3.1.1. Mechanizmy liečebných a rehabilitačných účinkov telesných cvičení
  • 3.1.2. Základy pohybových metód v liečbe a rehabilitácii pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami
  • 3.2. Fyzická rehabilitácia pri ateroskleróze
  • 3.3. Fyzická rehabilitácia pri koronárnej chorobe srdca
  • 3.3.1. Stanovenie tolerancie záťaže (PET) a funkčnej triedy pacienta s ischemickou chorobou srdca
  • 3.3.2. Metódy fyzickej rehabilitácie pacientov s ischemickou chorobou srdca v štádiu sanatória
  • 3.3.3. Fyzikálna rehabilitácia pacientov s ischemickou chorobou srdca IV funkčná trieda
  • 3.4. Fyzická rehabilitácia pri infarkte myokardu
  • 3.4.1. Etapy rehabilitácie pacientov s infarktom myokardu
  • 3.4.2. Stacionárne štádium rehabilitácie pacienta
  • 3.4.3. Sanatórium štádium rehabilitácie pacienta
  • 3.4.4. Dispenzárne a poliklinické štádium rehabilitácie pacientov
  • 3.5. Fyzická rehabilitácia pri hypertenzii (GB)
  • 3.5.1. Etiológia a patogenéza bolesti hlavy
  • 3.5.2. Stupne a formy HD, klinický priebeh
  • 3.5.3. Mechanizmy terapeutického pôsobenia telesných cvičení
  • 3.5.4. Základné princípy liečby a rehabilitácie pacientov s HD
  • 3.6.1. Pojem hypotenzia
  • 3.6.2. Koncept neurocirkulárnej dystónie (NCD)
  • 3.6.3. Metódy fyzickej rehabilitácie
  • 3.7. Fyzická rehabilitácia získaných srdcových chýb
  • 3.8. Fyzická rehabilitácia pri obliterujúcej endarteritíde a kŕčových žilách
  • 4. Fyzická rehabilitácia pri ochoreniach dýchacích ciest.
  • 4.1. Fyzická rehabilitácia pri bronchiálnej astme
  • 4.1.1. Klinické a fyziologické zdôvodnenie použitia prostriedkov fyzickej rehabilitácie
  • 4.1.2. Prostriedky fyzickej rehabilitácie
  • 4.2. Fyzická rehabilitácia pre emfyzém
  • 4.3. Fyzická rehabilitácia pri bronchitíde a bronchiektázii
  • 4.4. Fyzická rehabilitácia pri zápale pľúc
  • 4.5. Fyzická rehabilitácia pri pleuréze
  • 4.6. Fyzická rehabilitácia pri pneumoskleróze
  • 5. Pohybová rehabilitácia pri chorobách tráviaceho ústrojenstva, látkovej výmeny, kĺbov a močových orgánov
  • 5.1. Fyzikálna rehabilitácia pri gastritíde a peptickom vrede žalúdka a dvanástnika
  • 5.1.1. Fyzická rehabilitácia pri gastritíde
  • 5.1.2. Fyzická rehabilitácia pri vredoch žalúdka a dvanástnika
  • 5.2. Fyzická rehabilitácia pri dysfunkciách čriev a žlčových ciest, enterokolitíde a prolapsu brušných orgánov
  • 5.2.1. Zápalové ochorenia
  • 5 2.2. Črevná dyskinéza
  • 5.2.3. Biliárna dyskinéza
  • 5.2.4. Fyzická rehabilitácia pri prolapse brušných orgánov
  • 5.3. Fyzická rehabilitácia pri poruchách metabolizmu
  • 5.3.1. Fyzická rehabilitácia pri obezite
  • 5.3.2. Fyzická rehabilitácia pri dne a cukrovke
  • 5.4. Fyzická rehabilitácia pri ochoreniach kĺbov
  • 5.5. Fyzická rehabilitácia pri chorobách močových orgánov
  • 5.6. Hry na choroby vnútorných orgánov (dýchací, kardiovaskulárny, tráviaci systém)
  • 6. Fyzická rehabilitácia pri chirurgických zákrokoch na hrudníku a brušných orgánoch.
  • 6.1. Fyzická rehabilitácia pri chirurgických zákrokoch na srdci, veľkých cievach a pľúcach
  • 6.1.1. Cvičebná terapia pri chirurgických zákrokoch pri srdcových chybách
  • 6.1.2. Cvičebná terapia pre bypass koronárnej artérie a resekcia poinfarktovej aneuryzmy ľavej komory
  • 6.1.3. Cvičebná terapia pri chirurgických zákrokoch na veľkých cievach
  • 6.1.4. Fyzická rehabilitácia počas chirurgických zákrokov na pľúcach
  • 6.2. Fyzická rehabilitácia počas chirurgických zákrokov na brušných orgánoch
  • 6.2.1. Klinické a fyziologické zdôvodnenie použitia cvičebnej terapie
  • 7. Fyzická rehabilitácia pri chorobách a poškodeniach nervového systému.
  • 7.1. Charakteristika zmien chorôb a poškodenia nervového systému
  • 7.2. Fyzická rehabilitácia pre cerebrovaskulárnu patológiu
  • 7.2.1. Systém postupnej rehabilitácie pacientov s cerebrovaskulárnou patológiou
  • 7.3. Fyzická rehabilitácia pri traumatickom ochorení miechy (TSD)
  • 7.3.1. Klinika traumatického ochorenia miechy (TSCD)
  • 7.3.2. Mechanizmy rehabilitačného účinku fyzických cvičení a vlastnosti spôsobu ich aplikácie
  • 7.3.3. Fyzická rehabilitácia do 12 mesiacov
  • 7.3.4. Princípy rehabilitácie v neskorom období TBMS
  • 7.3.5. Metódy fyzickej rehabilitácie v neskorom období TBI
  • 7.3.6. Vlastnosti fyzickej rehabilitácie osôb s poranením krčnej chrbtice v neskorom období poranení hrudníka
  • 7.4. Fyzická rehabilitácia pri osteochondróze chrbtice
  • 7.4.1. Klinický obraz osteochondrózy
  • 7.4.2. Liečba a rehabilitácia pacientov s osteochondrózou
  • 7.5. Fyzikálna rehabilitácia pri ochoreniach a úrazoch periférneho nervového systému
  • 7.5.1. Rehabilitácia pacientov s neuritídou
  • 7.5.2. Tvárová neuritída
  • 7.5.3. Lézia brachiálneho plexu
  • 7.5.4. neuritída ulnárneho nervu
  • 7.5.5. Neuritída tibiálneho a peroneálneho nervu
  • 7.7. Fyzická rehabilitácia pri neurózach
  • 7.8. Hry pre pacientov s chorobami a poškodením nervového systému
  • 8. Pohybová rehabilitácia pri chorobách a úrazoch u detí a mládeže
  • 8.1. Anatomické a fyziologické vlastnosti tela dieťaťa v rôznych vekových obdobiach
  • 8.2. Rehabilitácia detí s vrodenými anomáliami
  • 8.2.1. Vrodená dislokácia bedrového kĺbu
  • 8.2.2. Vrodená svalová torticollis (CM)
  • 8.2.3. Vrodená PEC
  • 8.2.4. Pupočná kýla
  • 8.3. Rehabilitácia detí s infekčnými chorobami súvisiacimi s vekom a ich prevencia
  • 8.4. Rehabilitácia pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému u detí
  • 8.4.1. Reuma
  • 8.4.2. Myokarditída
  • 8.4.3. Funkčné poruchy (zmeny) vo fungovaní srdca u detí
  • 8.5. Rehabilitácia detí s ochoreniami dýchacích ciest
  • 8.5.1. Cvičebná terapia pri bronchitíde u detí
  • 8.5.2. Chronická (recidivujúca) bronchitída.
  • 8.5.3. Cvičebná terapia pri pneumónii
  • 8.5.4. Bronchiálna astma u detí
  • 8.6.1. Detská mozgová obrna (CP)
  • 8.6.2. Fyzikálna liečba myopatie
  • 9. Vlastnosti fyzických cvičení počas tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia. Terapeutický telocvik pri gynekologických ochoreniach.
  • 9.1. Hlavné zmeny v ženskom tele počas tehotenstva.
  • 9.2. Gymnastika počas tehotenstva.
  • 9.4. Gymnastika v popôrodnom období
  • 9.5. Cvičebná terapia pri gynekologických ochoreniach
  • 10. Rehabilitácia osôb so zdravotným postihnutím.
  • 10.1. Koncepcia zdravotného postihnutia. Rôzne kategórie zdravotne postihnutých ľudí
  • 10.3. Rehabilitácia zdravotne postihnutých osôb s úrazmi a poruchami pohybového aparátu.
  • 10.3.1. Amputácia
  • 10.3.2. Detská obrna
  • 10.4. Rehabilitácia ľudí s mentálnym postihnutím.
  • 10.5. Rehabilitácia zdravotne postihnutých ľudí so zmyslovo-rečovým postihnutím.
  • 10.5.1. Porucha sluchu
  • 10.5.2. Zrakové postihnutie
  • Testové otázky a úlohy pre samostatnú prácu študentov
  • Časť 1, kapitola 1. „Organizačné a metodické základy rehabilitácie“
  • Časť 2, kapitola 2. „Všeobecná charakteristika prostriedkov telesnej rehabilitácie“.
  • 2.1. "Všeobecné základy cvičebnej terapie"
  • 1.2.3.Základy liečebnej masáže.
  • Oddiel 2, kapitoly 1,2.
  • Časť 2, kapitola 3. „Fyzická rehabilitácia pri poraneniach kĺbov“.
  • Časť 2, kapitola 4. „Fyzická rehabilitácia zlomenín chrbtice a panvy“.
  • Časť 2, kapitola 5 „Fyzická rehabilitácia pri poraneniach ruky a nohy“.
  • Časť 3, kapitola 1. „Všeobecné údaje o ochoreniach kardiovaskulárneho systému“.
  • Časť 3, kapitola 6. „Fyzická rehabilitácia pri hypotenzii a neurocirkulačnej dystónii“.
  • Časť 5, kapitola 2. „Telesná rehabilitácia pri dysfunkciách čriev a žlčových ciest, enterokolitíde a prolapsu brušných orgánov.“
  • Časť 5, kapitola 3. „Telesná rehabilitácia pri poruchách metabolizmu“.
  • Časť 5, kapitola 4. „Telesná rehabilitácia pri ochoreniach kĺbov“.
  • Časť 5, kapitola 5. „Telesná rehabilitácia pri chorobách močových orgánov“.
  • Časť 5, kapitola 6. „Hry na choroby vnútorných orgánov“.
  • Časť 6, kapitoly 1 a 2. „Fyzická rehabilitácia počas chirurgického zákroku na hrudníku a brušných orgánoch.“
  • Časť 7, kapitola 1. „Telesná rehabilitácia chorôb a poranení nervového systému“.
  • Časť 7, kapitola 2. „Fyzická rehabilitácia cerebrovaskulárnej patológie“
  • Časť 7, kapitola 3. „Fyzická rehabilitácia pri traumatickom ochorení miechy (polievková lyžička).“
  • Časť 7, kapitola 4. „Fyzická rehabilitácia pri osteochondróze chrbtice“.
  • Časť 7, kapitola 5. „Telesná rehabilitácia chorôb a poranení periférneho nervového systému“.
  • Časť 7, kapitoly 6, 7.
  • Časť 8, kapitoly 1-7.
  • Časť 10, kapitola 1. „Pojem zdravotného postihnutia, rôzne kategórie postihnutých ľudí.“
  • Časť 10, kapitola 2. „Psychologické a pedagogické črty práce na rehabilitácii ľudí so zdravotným postihnutím“.
  • § 10, kapitola 3. „Rehabilitácia osôb so zdravotným postihnutím s úrazmi a poruchami pohybového aparátu“.
  • Časť 10, kapitola 4. „Rehabilitácia ľudí s mentálnym postihnutím“.
  • Časť 10, kapitola 5. „Rehabilitácia osôb so zdravotným postihnutím so zmyslovými poruchami“.
  • Odporúčané čítanie
  • Aplikácie
  • 1. Organizačné a metodické základy
  • 4. Fyzická rehabilitácia pri chorobách
  • 5. Pohybová rehabilitácia pri chorobách tráviaceho ústrojenstva, látkovej výmeny, kĺbov
  • 9. Vlastnosti fyzických cvičení počas tehotenstva, pôrodu a po pôrode
  • 1.2.3. Základy terapeutickej masáže

    Charakteristika terapeutickej masáže. Terapeutická masáž je účinná liečebná a rehabilitačná metóda používaná na normalizáciu telesných funkcií pri rôznych ochoreniach a úrazoch. Obľúbenosť terapeutickej masáže neustále rastie, stala sa predmetom dôkladnej pozornosti a vedeckého štúdia. Používa sa v chirurgii, traumatológii, terapii, gynekológii, neuropatológii, kardiológii, endokrinológii, športovej medicíne a rehabilitácii.

    Metódy terapeutickej masáže. Najbežnejšou metódou je klasický masáž je hlavnou metódou v terapeutickej masáži, pretože má rôzne techniky, umožňuje široko meniť dávkovanie, vizuálne a netaktne kontrolovať presnosť techník a vyhodnocovať ich výsledky atď. Manuálna masáž má výhodu oproti hardvérovej, masáži chodidiel a kombinovanej masáži, pretože ju možno použiť nielen na oddelení, v masážnej miestnosti, ale aj doma, v kúpeľoch, vani a pod., ako aj vo forme samoliečby. masáž.

    Hardvérová masážna metóda používa sa ako doplnková. V závislosti od odrody sa môže vykonávať buď priamym kontaktom s pokožkou alebo vzduchom alebo vodou. Medzi rôznymi metódami hardvérovej masáže sú najrozšírenejšie vibračné, hydromasážne a pneumatické masáže. Elektrická stimulácia, ultrazvuková masáž atď. sa používajú aj v lekárskej praxi Hardvérové ​​typy masáží, ako je ručná masáž, sa môžu použiť v procese segmentálnej, akupresúrnej, periostálnej a iných typov masáží. Kombinovaná masážna metóda. Kombinovaná masáž je masáž, ktorá využíva manuálnu a hardvérovú masáž.

    Metóda masáže chodidiel Vykonáva sa pomocou chodidiel: päty, prstov na nohách a tiež kolien, najčastejšie v podmienkach sanatória, vo vodných ambulanciách a kúpeľoch.

    Za vyzdvihnutie stojí najmä veľká účinnosť manuálnej masáže, keďže len rukami môže masér identifikovať zmeny v tkanivách masírovanej oblasti, zvýrazniť potrebné body a cielene ich ovplyvniť. Bez popierania pozitívneho účinku hardvérovej masáže je v lekárskej praxi stále vhodnejšie používať manuálnu, pretože žiadne z prístrojov nenahradí ruky masážneho terapeuta.

    Masoterapia možno klasifikovať podľa nozologických jednotiek, pre ktoré sa používa: masáž pri úrazoch a ochoreniach pohybového aparátu, masáž pri chorobách a úrazoch nervový systém, masáž pri ochoreniach vnútorných orgánov a pod. Každá skupina chorôb má svoje vlastné charakteristiky techniky a metodológie masáží. Pri každom ochorení závisí technika masáže od etiológie, patogenézy, klinickej formy, priebehu a v súvislosti s týmito faktormi je diferencovaná.

    Metodické vlastnosti pri vykonávaní terapeutickej masáže. Masáž je v prvých dňoch po úrazoch alebo chorobách adekvátnejším terapeutickým účinkom ako pohybová terapia. Na dosiahnutie väčšieho terapeutického účinku by sa preto masáž mala vykonávať pred fyzickým cvičením, a ak je to potrebné, aj po ňom. Technika a metodika vykonávania techník pri liečebnej masáži sú podobné ako pri hygienických, športových a iných druhoch masáží, a to: hladkanie - kombinované, pozdĺžne, striedavé a pod.; stláčanie - s okrajom dlane, základňou dlane atď.; miesenie - dvojitý krúžok, dvojitá tyč, podložky 1-4 prstov, základňa dlane atď.; trenie - „ružové“, končekmi prstov, hrebeňom päste atď.; trasenie; vibrácie; pohyby atď. Výber techník na vytvorenie konkrétnej techniky masážneho sedenia závisí od choroby a klinické formy jeho tok. Terapeutická technika masáže zahŕňa techniky fokálnych a extrafokálnych, prípadne segmentovo-reflexných účinkov, postupnosť techník, ich kombináciu s pohybmi a postupné zvyšovanie účinku.

    Dávkovanie masáže sa vykonáva: lokalizáciou segmentov vplyvu, výberom techník, hĺbkou a oblasťou vplyvu na tkanivá, počtom masážnych manipulácií, rýchlosťou a rytmom pohybov a ich amplitúdou, trvaním procedúr a ich striedaním s inými vplyvy, intervaly odpočinku (pauzy) medzi procedúrami, počet procedúr na liečebnú kúru a pod.

    Terapeutická masáž pre všetky choroby a zranenia sa vykonáva v súlade s obdobiami liečby a štádiami rehabilitácie. Masáž sa skladá z troch častí: úvodnej, hlavnej a záverečnej. Masáž by nemala spôsobovať bolesť. Môže sa to robiť 1-2 krát denne alebo každý druhý deň. Priebeh liečby je od 10 do 18-25 procedúr, prestávka medzi kurzami je od 10 dní do 2 mesiacov, v závislosti od ochorenia a dohody s lekárom v každom jednotlivom prípade.

    Všeobecné indikácie a kontraindikácie pre terapeutickú masáž. Masáž sa často kombinuje s inými liečebnými metódami, najmä s fyzikálnymi faktormi a fyzikálnou terapiou, ale možno ju použiť aj ako samostatnú metódu rehabilitácie. Pri predpisovaní masáže je potrebné jasne poznať indikácie a kontraindikácie pre jej použitie. Malo by sa pamätať na to, že používanie nediferencovaných techník, používanie techník bez rozdielu môže spôsobiť nepriaznivé reakcie, dokonca zhoršiť proces. Rovnaké negatívne reakcie sa vyskytujú, keď je masáž predpísaná v čase, keď masáž ešte nie je indikovaná. Je dôležité vziať do úvahy, že pri kombinácii masáže s fyzikálnymi faktormi môžu byť tieto faktory sprevádzané reakciou. Preto by mala byť masážna technika jemnejšia, niekedy by sa mala masáž aplikovať na oblasť tela vzdialenú od zdroja exacerbácie alebo by sa mali procedúry zrušiť a obnoviť ich po odznení akútnych javov podľa lekára; rozhodnutie v súlade s individuálnymi indikáciami.

    Masáž by sa mala vykonávať pozdĺž lymfatických ciest smerom k najbližším lymfatickým uzlinám, ktoré nie je možné masírovať. Poloha pacienta by mala zabrániť napätiu masírovaných partií a celého tela. Masážne techniky by nemali spôsobovať bolesť.

    Dĺžka trvania masáže závisí od choroby, telesnej oblasti, telesnej hmotnosti človeka, jeho veku a aktuálneho stavu atď. Prvé masážne sedenia sú vždy krátke a jemné a potom sa čas a sila nárazu zvyšujú. Čas vykonávania jednotlivých masážnych techník závisí od masírovaných častí tela, charakteru poranení či chorôb, ako aj od pohody pacienta. Správna voľba techniky do značnej miery určujú terapeutický účinok masáže.

    Pri vykonávaní masáže na účely liečby a rehabilitácie existujú nasledujúce kontraindikácie.

      Akútny febrilný stav a akútne zápalové procesy.

      Krvácanie, krvácanie.

      Choroby krvi.

      Hnisavé procesy akejkoľvek lokalizácie.

      Ochorenie kožnej infekcie neznámej alebo plesňovej etiológie. Kožné vyrážky, poškodenie, podráždenie kože.

      Akútny zápal žíl, cievna trombóza, výrazné kŕčové žily s trofickými poruchami.

      Endarteritída, komplikovaná trofickými poruchami, gangréna.

      Ateroskleróza periférne cievy, tromboangiitída v kombinácii s aterosklerózou mozgových ciev, sprevádzaná cerebrálnymi krízami.

      Aneuryzmy krvných ciev a srdca.

      Zápal lymfatických uzlín a krvných ciev. Zväčšené, bolestivé lymfatické uzliny priliehajúce ku koži a podkladovým tkanivám.

      Alergie s hemoragickými a inými vyrážkami. Krvácanie do kože.

      Nadmerná duševná alebo fyzická únava.

      Aktívna forma tuberkulózy.

      Syfilis štádium 1-2, AIDS.

      Chronická osteomyelitída.

      Kauzalgický syndróm po poraneniach periférnych nervov.

      Zhubné nádory rôznej lokalizácie.

      Duševné ochorenie, s nadmerným rozrušením, výrazne zmenená psychika.

    V niektorých prípadoch sú kontraindikácie masáže dočasné a po akútnom zápalovom procese, horúčkovitom stave, hnisavý proces, exacerbácia chorôb autonómneho nervového systému atď. možno použiť masáž (podľa indikácií). Masáž by mala byť predpísaná aj po radikálnom odstránení nádoru. Často sa stáva, že masáž môže byť indikovaná pri základnej chorobe, ale nemôže byť predpísaná kvôli sprievodným ochoreniam.

    Na záver všeobecnej časti treba zdôrazniť, že znalosť masážnych techník jednotlivých častí tela je nevyhnutná ako základ pre následné zvládnutie privátnych masážnych techník pri chorobách a úrazoch. Len tento prístup k štúdiu a využívaniu masáže ju robí vysoko účinnou pri liečbe a rehabilitácii rôznych chorôb a zranení. Pri predpisovaní masáže musí lekár uviesť, v akej kombinácii a postupnosti s inými procedúrami má byť masáž použitá a počas aplikácie tohto spôsobu liečby a rehabilitácie pacienta neustále sledovať.

    Kombinácia terapeutickej masáže s cvičebnou terapiou a fyzioterapiou. V mnohých prípadoch je vhodné kombinovať masáž s rôznymi fyzioterapeutickými procedúrami: vodoliečba, svetloliečba, elektroliečba atď. Fyzikálne procedúry pripravujú telesné tkanivá na masáž. Napríklad je vhodné predhriať končatiny, ktorých kožná teplota je nízka (paréza, ochrnutie), alebo zmierniť bolesť, aby bolo možné masáž prehĺbiť a pod.

    Masáž A tepelná terapia. Teplo výrazne zvyšuje fyziologický účinok masáže, spôsobuje aktívnu hyperémiu tkaniva, znižuje dráždivosť svalov, uvoľňuje kŕče svalov a ciev a výrazne znižuje bolesť. Preto pri traumatických a zápalových léziách kĺbovo-väzivového a svalového aparátu v subakútnom období, ako aj pri chronických procesoch, stuhnutosti kĺbov, svalových kontraktúrach, cievnych poruchách so sklonom ku kŕčom je vhodné kombinovať masáže s termálnymi procedúrami (vodný kúpeľ, parafínové aplikácie, ozokerit, parný kúpeľ, sauna a pod. ).

    Postupnosť tepelných procedúr a masáže je v každom prípade určená špeciálnymi indikáciami. Pri funkčných poruchách pohybového aparátu (tuhnutie kĺbov, kĺbové zrasty, oneskorená tvorba kalusu, svalová atrofia, parézy, neuritídy a neuralgie) sa teda odporúča najskôr teplo a až potom masáž. Pri vaskulárnych poruchách (opuch tkaniva po zlomenine, javy lymfostázy) - najprv masírujte a potom zahrejte, aby nedošlo k prasknutiu povrchových ciev.

    Masáže a elektroliečba. Pri kombinovanom použití masáže a elektrogymnastiky (amplipulz, elektrická stimulácia a pod.) sa masáž odporúča vykonať ihneď po elektroprocedúre. Pri predpisovaní elektroforézy s rôznymi liečivými látkami v kombinácii s masážou sa najskôr používa masáž a potom elektroforéza.

    Masáže a hydroterapia. V závislosti od indikácií je možné masáž použiť pred a po vodných procedúrach. Pri úrazoch a ochoreniach pohybového aparátu (zrasty jazvového tkaniva, myogénne, artrogénne kontraktúry, stuhnutosť kĺbov, myofibróza, myoskleróza tkanív a pod.), ako aj pri úrazoch a ochoreniach periférneho nervového systému (lumbosakrálna radikulitída, neuromyozitída atď.). ) Najprv sa používajú termálne a vodné procedúry a potom masáž; Pri silných bolestiach masáži predchádza vodoliečebná procedúra.

    V ten istý deň by ste nemali predpisovať všeobecnú masáž a všeobecný ľahký kúpeľ. Povaha reakcie je nezlučiteľná, napríklad ultrafialové ožarovanie a masáž alebo Charcotova sprcha a masáž.

    Fyzioterapeutické procedúry nepredstavujú veľkú záťaž pre kardiovaskulárny a nervový systém a môžu sa predpisovať v rovnaký deň, ale v rôznom čase: napr. vodný kúpeľ(nízka teplota) a masáž, bahenná terapia (lokálna aplikácia) a masáž.

    Segmentová reflexná masáž. V arzenáli modernej medicíny existuje mnoho spôsobov reflexných účinkov na ľudské telo. Masáž je z veľkej časti založená na princípoch takéhoto vplyvu. Metódy reflexného ovplyvnenia ľudského tela tlakom (tlakom) zahŕňajú segmentálnu, akupresúrnu, spojivovú, periostálnu a iné druhy masáží. Ich podstata spočíva v vplyve určitých techník na jednotlivé časti tela, zónu alebo body povrchu kože, periostu a iných tkanív ľudského tela. Treba poznamenať, že reakcie tela sú úplne odlišné v závislosti od typu expozície. Tieto reakcie sa nazývajú reflex a metóda ovplyvnenia (liečby) založená na ich použití sa nazýva reflexológia.

    Segmentová masáž. Na základe fyziologických princípov a teoretických princípov učenia I.P. Pavlova, A.E. Shcherbak (1903) navrhol a zdôvodnil nový smer vo vývoji liečebnej masáže - segmentovú reflexnú masáž, ktorá sa progresívne rozvíja a je efektívne využívaná v klinickej a sanatóriovej praxi u nás.

    Segmentová reflexná masáž zahŕňa priamy vplyv nie na chorý orgán, ale na oblasti inervované rovnakými segmentmi miecha(Tabuľka 1), teda nepriame ovplyvňovanie mechanizmov patogenézy. Napríklad masážou príslušných paravertebrálnych zón a epigastrickej oblasti môžete ovplyvniť motorické, sekrečné a evakuačné funkcie žalúdka; pri cievnych ochoreniach a úrazoch dolných končatín má masáž driekovej oblasti pozitívny vplyv na krvný obeh, trofické procesy v tkanivách a ich regeneráciu a zlepšuje obnovu motorických funkcií. Masáž hrudník môže pomôcť odstrániť a vyriešiť reziduálne účinky po zápaloch pľúc a pohrudnice a zabrániť vzniku zrastov; masáž oblasti goliera - znížiť arteriálny tlak pri hypertenzia, odstrániť bolesti hlavy v dôsledku neuróz a únavy.

    Všetky tkanivá, orgány a systémy ľudského tela predstavujú jeden celok a sú medzi sebou v určitých vzťahoch. Preto ani jedna choroba nie je lokálna, ale vždy spôsobuje reflexné zmeny vo funkčných formáciách súvisiacich so segmentmi, prevažne inervovaných rovnakými segmentmi miechy. Reflexné zmeny sa môžu vyskytnúť v koži, svaloch, spojivových a iných tkanivách a následne ovplyvňujú primárne zameranie a podporujú patologický proces. Odstránením týchto zmien v tkanivách pomocou masáže je možné pomôcť odstrániť primárny patologický proces a obnoviť normálny stav tela.

    Vzájomné vzťahy nášho tela sa uskutočňujú prostredníctvom viscerosenzorických, visceromotorických a viscero-viscerálnych reflexov, ktoré majú veľký význam v klinickej praxi.

    Stôl 1.Segmentálna inervácia vnútorných orgánov

    Segmenty miechy

    Srdce, vzostupná aorta

    Pľúca a priedušky

    Rektum

    Pečeň, žlčník

    Pankreas

    Slezina

    Obličky, močovody

    močového mechúra

    Prostata

    Oblasti povrchu kože so zvýšenou citlivosťou, v ktorých bolestivé pocity pre choroby vnútorných orgánov sa nazývajú zóny Zakharyin-Ged. Prvýkrát ich opísal ruský klinický lekár G. A. Zakharyin v roku 1889. Spojenie rôznych vnútorných orgánov s určitými oblasťami kože podrobnejšie opísal Ged v rokoch 1893-1896. Fyziologicky sa výskyt zón so zvýšenou citlivosťou vysvetľuje tým, že bolestivé podnety prichádzajúce cez sympatické vlákna z vnútorných orgánov do miechy ožarujú všetky citlivé bunky daného segmentu a vzrušujú ich. Takáto excitácia sa premieta na oblasti kože spojené s týmto segmentom. Je napríklad známe, že pri kardioskleróze a angíne pectoris sa bolesť vyskytuje v ľavej ruke, na vnútornom povrchu ramena, v axilárnej oblasti, blízko lopatky. Reverzný reflexný proces je možný aj vtedy, keď patologické zameranie na povrchu kože spôsobuje bolesť vnútorných orgánov.

    Pri ochoreniach vnútorných orgánov niekedy dochádza k dlhodobému bolestivému napätiu kostrového svalstva. Napríklad pri ochoreniach pečene a žlčových ciest sa pozorujú reflexné zmeny v m. trapezius, v m. latissimus dorsi, pri ochoreniach pohrudnice – v medzirebrových svaloch, v m. sternocleidomastoideus atď. Pri ochoreniach vnútorných orgánov sa reflexné zmeny na periférii môžu prejaviť zhrubnutím alebo obmedzením pohyblivosti kože, zhutneniami v podkoží.

    Vytvorenie funkčných spojení medzi všetkými časťami ľudského tela položilo základy pre rozvoj segmentálnych reflexných metód vo fyzioterapii, vrátane masáží. Výskum ukázal, že ovplyvňovaním povrchu tela v určitých oblastiach fyzikálnymi faktormi je možné ovplyvňovať vitálne funkcie organizmu na terapeutické účely. Na základe štúdia anatomických a fyziologických údajov a výsledkov klinických štúdií bol stanovený osobitný význam určitých oblastí kože. Cervico-okcipitálne a horné hrudné oblasti (zóna goliera) teda zahŕňajú kožu zadnej časti krku, zadnej časti hlavy, ramenného pletenca, hornej časti chrbta a hrudníka. Celá táto kožná zóna je úzko spojená s cervikálnymi a hornými hrudnými segmentmi miechy (C 4 -D 2) a formáciami cervikálneho autonómneho nervového systému. Cervikálna časť autonómneho nervového systému je spojená s autonómnymi centrami mozgu a má rozsiahle periférne spojenia, vďaka čomu zohráva veľkú úlohu pri inervácii srdca, pľúc, pečene a iných orgánov a tkanív hlavy, krku, hornej časti hrudníka, chrbta a horných končatín. Ovplyvnením kožných segmentov golierovej zóny masážou je možné vyvolať funkčné zmeny v centrálnom nervovom systéme, kde sa sústreďuje riadenie vegetatívnej činnosti organizmu a získať reflexnú odpoveď v podobe rôznych fyziologických reakcie orgánov a tkanív ( metabolické procesy, termoregulácia a pod.).

    Lumbosakrálna oblasť zahŕňa kožu dolnej časti chrbta, zadku, spodnej časti brucha a hornej tretiny prednej časti stehien. Celá táto kožná zóna je úzko spojená s dolnou hrudnou časťou (D 10 -D 12). driekový a krížový segment miechy, s bedrovou časťou sympatického oddelenia autonómneho nervového systému a jeho parasympatických centier. Pri podráždení fyzikálnymi faktormi kožných segmentov spojených s nervovým aparátom driekovej oblasti dochádza k funkčným zmenám v orgánoch a tkanivách panvy, v črevách a dolných končatín. Na základe experimentálnych štúdií a klinických pozorovaní A.E. Shcherbak ako prvý odporučil techniky segmentovej reflexnej masáže - masážny golier A masáž pásu Prvý z nich je predpísaný na hypertenziu, poruchy spánku, trofické poruchy horných končatín atď., Druhý - na cievne ochorenia a poranenia dolných končatín, na stimuláciu hormonálnej funkcie pohlavných žliaz atď.

    Segmentová reflexná masáž sa od klasickej masáže líši tým, že okrem účinku na postihnutý orgán dochádza aj k extrafokálnemu účinku na postihnuté tkanivá, orgány a systémy tela. V internej ambulancii, kde nie je dostupná priama masáž chorého orgánu, je dôležitá najmä segmentová reflexná masáž. Pri segmentovej masáži sa využívajú všetky základné techniky klasickej masáže: hladenie, stláčanie, trenie, miesenie a vibrácie. Používajú sa aj pomocné techniky, napríklad tieňovanie, pílenie, stláčanie, plstenie, naťahovanie svalov, kĺbovo-väzivového aparátu, trasenie hrudníka, panvy, vnútorných orgánov atď. špeciálne pohyby: vŕtanie, presúvanie, pílenie atď. Segmentové masážne techniky by sa mali vykonávať rytmicky, jemne, bez hrubej sily, pričom predtým dali masírovanému segmentu tela priemernú fyziologickú polohu. Okrem akceptovaných smerov masážnych manipulácií segmentová reflexná masáž vykonáva aj špecifické smery pohybov, určené funkčnou štruktúrou segmentu inervácie chrbtice a jej neuroreflexnými spojeniami. Pod pojmom segmentová masáž znamenajú nielen zásah na úrovni určitého segmentu miechy, ale aj špeciálnu masážnu techniku. Vlastnosti segmentálnej masážnej techniky sú sekvenčné diferencované účinky na pokožku - hladenie a stláčanie; ovplyvňovať svaly – hnetenie a stláčanie, ktoré spôsobujú naťahovanie svalov. Okrem týchto techník sa používajú aj trecie techniky: na kĺby, fascie, šľachy a väzy. Na svaly sa aplikuje tlak a posun svalov. Využíva sa aj posúvanie stavcov.

    Spôsob použitia segmentovej masáže:

      začať masáž s povrchovými tkanivami;

      začnite s nižšími segmentmi, postupne prejdite do vyššie položených úsekov, napríklad z D8 - D1;

      Je vhodné začať vykonávať techniky od segmentálnych koreňov na výstupnom bode chrbtice.

    Akupresúra. Na rozdiel od segmentálnej masáže akupresúra masíruje úzko ohraničené bodové oblasti tkaniva. Zistilo sa, že akupresúra má mechanické, humorálne, reflexné a bioelektrické účinky. Vykonáva sa na tých istých miestach, ktoré sú vystavené ihle alebo palinovej cigarete počas terapeutickej metódy akupunktúry a moxovania. Títo liečebné metódy pochádza z krajín starovekého východu. V priebehu storočí sa vyvinul celý systém liečebných účinkov, ktorý zahŕňal akupresúru ako jednu z hlavných metód liečby. Zistilo sa, že niektoré body na ľudskej koži sú funkčne prepojené s rôznymi orgánmi a systémami tela biologicky aktívny. Celkovo je popísaných asi 700 takýchto bodov, no najčastejšie sa používa 100-150 z nich. Mechanizmus terapeutického pôsobenia na biologicky aktívne body (BAP) zahŕňa komplexné reflexné fyziologické procesy. Pri podráždení určitej zóny alebo bodu kože môže byť vyvolaná odpoveď na úrovni konkrétneho orgánu v oblasti, ktorá nemá viditeľné anatomické spojenie s podráždeným.

    Štúdie biologicky aktívnych bodov ukázali, že vystavenie bodu vzrušuje alebo upokojuje (v závislosti od techniky) autonómny nervový systém, zvyšuje arteriálne prekrvenie, reguluje činnosť žliaz s vnútornou sekréciou, tíši bolesť a uvoľňuje nervové a svalové napätie. Biologicky aktívne body majú špecifické črty, ktoré ich odlišujú od iných oblastí kože: znížený elektrokutánny odpor, vysoký elektrický potenciál, zvýšená citlivosť na teplotu a bolesť (odtiaľ termín masáž bolestivých bodov), vyššia úroveň metabolických procesov (V.I. Ibragimova, 1983). Tlak a trenie v týchto bodoch spôsobuje pocit bolesti, necitlivosti, akútna bolesť(podobné pocity sa nevyskytujú pri tlaku a trení v určitej vzdialenosti od týchto bodov). Tieto pocity sú také konštantné a charakteristické pre biologicky aktívne body, že sú kritériom pre správnosť ich umiestnenia.

    Dávkovaná expozícia presne definovaným bodom selektívne ovplyvňuje funkcie rôznych orgánov a systémov. Použitie masáže v podpazuší, mliečnych žľazách a v oblastiach, kde sa nachádzajú veľké cievy, nie je indikované. Akupresúra sa môže použiť v kombinácii s liekovou terapiou. Treba mať na pamäti, že táto starodávna východná metóda liečby iba dopĺňa moderné medicínske metódy liečby a obnovy, ale nenahrádza ich.

    Metóda určovania bodov. Počas palpácie sa lokalizácia BAP identifikuje pomocou posuvných stláčacích pohybov vankúšikom najcitlivejšieho prsta, keď sa bod nájde, objaví sa pocit drsnosti, tepla a zvýšená bolesť.

    Polohu bodov je možné identifikovať pomocou topografických máp, diagramov a nákresov, ktoré informujú o umiestnení bodov, ako aj pomocou zariadení ELAP, ELAP-VEF, ELITE-04 a „Reflex - 3-01“.

    Technika akupresúry. V závislosti od techniky ovplyvňovania lokálneho bodu môže byť metóda stimulujúca alebo upokojujúca. Pri poruchách svalového tonusu s jeho nárastom teda vznikajú kontraktúry centrálneho alebo periférneho charakteru (spastická obrna, paréza, detská mozgová obrna, kontraktúry tvárových svalov s komplikovaným zápalom nervov tvárový nerv), ako aj pri bolestiach najmä svalového alebo kĺbového charakteru je cieľom zákroku relaxácia, relaxácia, upokojenie, t.j. sedatívny účinok. V tomto prípade sa používa inhibičná, sedatívna metóda: do 1-2 s nájdu požadovaný bod, do 5-6 s urobia rotačné pohyby v smere hodinových ručičiek, idú hlbšie, tlačia na tento bod a postupne zvyšujú silu, fixujú dosiahnuté úroveň na 1-2 s, potom vykonajte opačný pohyb, „odskrutkujte“ prst proti smeru hodinových ručičiek, postupne znižujte tlakovú silu a otáčajte 5-6 s. Potom bez zdvihnutia prsta z pevného bodu sa tento cyklus pohybov opakuje (pri vystavení sedatívnej metóde na 1 minútu sa vykonajú 4 vstupy a výstupy, každý na 15 s; ak je potrebné pôsobiť 2 minúty, potom sa vykoná 8 vstupov a výstupov). Pri každom dopade sa tlak na bod zvyšuje v závislosti od pocitu masírovanej osoby (nadúvanie, necitlivosť, bolesť, teplo atď.).

    Pri príznakoch zníženého tonusu, atrofii svalových skupín, neuritíde jednotlivých nervových kmeňov, parézach, stimulačných (tonických, stimulačných; akupresúrna technika: nájdite bod 1-2 s, potom 3-4 s vykonávajte rotačné pohyby v smere hodinových ručičiek , „zaskrutkovaním“ prsta a zatlačením na hrot a následným prudkým odtiahnutím od hrotu, podobne ako vták udrie zobákom, sa tento pohyb zopakuje 8 – 10-krát v jednom bode (40 – 60 s. Tento dopad na body sa vykonáva v určitom poradí, cielene, podľa).

    Masáž spojivového tkaniva. Oblasti tkaniva so zvýšeným napätím sa označujú ako zóny spojivového tkaniva. Je tu obmedzená pohyblivosť kože, čo sa dá zistiť palpáciou. Pri ochoreniach niektorých vnútorných orgánov alebo s funkčnými poruchami v nich môže úplne chýbať pohyblivosť spojivového tkaniva (napríklad pri ťažkej angiopatii). Masáž reflexných zón nachádzajúcich sa v spojivovom tkanive sa nazýva masáž spojivového tkaniva. Technikou jeho realizácie je ovplyvňovanie napätých oblastí spojivového tkaniva (najčastejšie končekmi 3. a 4. prsta). Zároveň na miestach s výrazným napätím akútny pocit, pripomínajúce rezný pohyb nechtom alebo ostrým štipnutím kože.

    Podľa spôsobu vykonávania je masáž spojivového tkaniva rozdelená do 3 typov:

      kožné, keď je posunutá iba koža a nie je ovplyvnená podkožná vrstva;

      subkutánne, keď je podkožná vrstva posunutá, ale fascia nie je ovplyvnená;

      fasciálne, keď sa posun robí vo fascii.

    Masáž spojivového tkaniva je založená na napätí určitých receptorov (mechanoreceptorov kože, podkožia a cievneho spojiva), čo spôsobuje rôzne reflexy, ktoré môžu ovplyvniť orgány inervované autonómnym nervovým systémom.

    Periosteálna masáž.Účinok periostálnej masáže (klasifikovanej ako tlaková masáž) je zameraný na povrchy kostí alebo okostice (uskutočňuje sa končekmi prstov alebo interfalangeálnymi kĺbmi) a spočíva v tom, že v mieste tlaku sa zvyšuje krvný obeh a regenerácia buniek, hlavne v periostovom tkanive a dochádza k reflexnému účinku na orgány spojené nervovými dráhami s masírovaným povrchom okostice. Existujú experimentálne údaje, ktoré naznačujú, že po periostálnej masáži v oblasti krčných stavcov alebo okcipitálnej oblasti sa zvyšuje zraková ostrosť a po masáži v oblasti rebier a hrudnej kosti klesá srdcová frekvencia, t.j. zvyšuje sa činnosť srdcového svalu. Periosteálna masáž výrazne ovplyvňuje dýchanie, preto sa používa ako doplnok pri liečbe pacientov s poruchou funkcie dýchania. Je to užitočné najmä v prípade prudkého poklesu dychového objemu pľúc a zhoršenej výmeny plynov. Periosteálna masáž je indikovaná aj pri bolestiach alebo morfologických zmenách okostice a je najlepšou metódou pri artróze kostovertebrálnych alebo medzistavcových kĺbov s bolesťou.

    Technika periostálnej masáže je jednoduchá: konček prsta alebo interfalangeálny kĺb sa spustí na bolestivý bod, mäkké tkanivá, ktoré ho kryjú (predovšetkým svaly), sa posunú tak, aby sa dosiahol čo najlepší kontakt s periostom a postupne sa zvyšuje tlak. súčasne vykonávaním rytmických malých krúživých pohybov. Potom sa tlak tiež postupne znižuje bez prerušenia kontaktu s pokožkou. Cykly zvyšovania a znižovania tlaku trvajú 4-6 s a opakujú sa 2-4 minúty. Po zasiahnutí každého bodu špičkou palec(alebo hrbolček palca) vykonajte stlačenie. Priemerná dĺžka trvania masáže by nemala presiahnuť 18 minút. Frekvencia procedúr je 3 krát týždenne.

    Masáž pri ochoreniach a úrazoch pohybového aparátu (MSA). Ciele masáže pri poraneniach pohybového aparátu sú nasledovné:

      pri posilňovaní krvného a lymfatického obehu a metabolických (trofických) procesov v poškodenej oblasti muskuloskeletálneho systému;

      pri znižovaní bolesti;

      pri podpore resorpcie infiltrátov, výpotkov, edémov, krvácaní v poškodenej oblasti;

      pri urýchľovaní regeneračných procesov, najmä pri tvorbe kalusu pri zlomeninách kostí;

      pri uvoľňovaní svalového napätia;

      pri prevencii tvorby kontraktúr a stuhnutosti kĺbov; svalová atrofia.

    Masáž mechanickými a reflexnými účinkami napomáha k zvýšeniu cirkulácie krvi a lymfy v poškodenej oblasti, zlepšuje trofiku a podporuje rýchle hojenie poškodenej časti pohybového aparátu.

    VSE. V skutočnosti detoxikácia:

    Zrýchlenie prietoku krvi a najmä lymfy. podporuje rýchlejšiu elimináciu reziduálnych účinkov.

    Vplyvom masáže sa zlepšuje elasticita a zvyšuje sa pohyblivosť ligamentózno-kapsulárneho aparátu, aktivuje sa sekrécia synoviálnej membrány kĺbu, čím pomáha znižovať opuch a normalizovať jeho funkciu.

    Masáž na modriny Masáž sa vykonáva 2-3 deň po poranení (ak nedôjde k prasknutiu veľkých ciev a svalov, trombóze). Masáž začína nad miestom poranenia, stimuluje odtok lymfy a krvi z oblasti modriny (technika sacej masáže). Používajú sa techniky hladenia, ľahkého miesenia a stláčania v smere k najbližším, vyššie položeným lymfatickým uzlinám. Ak nie je bolesť, môžete začať masírovať oblasť modriny, intenzita účinku závisí od pocitu pacienta. Pri prvej masáži v oblasti modriny sú techniky ľahkého hladenia obmedzené. Keď bolesť klesá, hladenie sa začína striedať s ľahkým trením a jemným miesením s vankúšikmi prstov, vo väčších oblastiach - so základňou dlane.

    Trvanie masážnej procedúry v prvých dňoch je 8-10 minút. v nasledujúcich - 18.-20. Postupne sa k masáži pridávajú pasívne pohyby a aktívne cvičenia.

    Masáž pri výronoch. Masáž začína na 2. alebo 3. deň po vyvrtnutí. Postihnutá končatina sa položí do mierne vyvýšenej polohy a masáž sa začína nad postihnutým miestom, pričom sa využíva najmä technika hladenia a trenia. Od 3-4 procedúry sa pridáva trenie a aktívne pohyby v kĺbe, postupne sa zvyšuje rozsah pohybov. Po tepelných procedúrach je lepšie vykonať masáž.

    Pri dislokáciách sa masáž začína po redukcii a dočasnej imobilizácii vypracovaním svalov obklopujúcich kĺb pomocou hladenia a miesenia. Neskôr začnú trieť kĺbové prvky a vykonávať pohyby v kĺbe.

    Masáž zlomenín. Pri otvorených zlomeninách je masáž kontraindikovaná (riziko infekcie rany pri uzavretých zlomeninách je masáž a terapeutické cvičenia povinnými prvkami komplexnej liečby zlomenín). Na vrchu sadrovej dlahy sa v oblasti zlomeniny používa vibračná masáž od 2. do 3. dňa po poranení. Pred odstránením imobilizácie je užitočná masáž zdravej končatiny. Po odstránení imobilizácie sa najskôr aplikuje sacia masáž a potom sa miesto zlomeniny masíruje prerušovaným hladením a o niečo neskôr - trením a miesením svalov. Pri pomalom spájaní úlomkov v oblasti poranenia sa používajú aktívnejšie techniky: sekanie, potľapkanie, poklepávanie dreveným kladivom, vibrácie pri kontraktúrach jaziev na strane natiahnutých a oslabených svalov sa používa hlboké hladenie, potom hnetenie; a ľahké poklepanie. Na naťahovanie jaziev a zrastov sú indikované techniky ako strečing, posúvanie, kliešťovité trenie a kríženie na naťahovanie svalov so svalovými kontraktúrami, odporúča sa ploché a obalujúce hladenie. Masáž by mala byť kombinovaná s postupnou relaxáciou – naťahovaním svalových kontraktúr rukami pomocou ľahkých kývavých pohybov v kĺbe.

    Pri traumatických poraneniach je potrebné pôsobiť aj na zodpovedajúcu reflexno-segmentovú oblasť. Pri poraneniach hornej končatiny sa teda masírujú paravertebrálne zóny v oblasti, kde vychádzajú nervové korene miechy vpravo a vľavo od krčnej a okcipitálnej a hornej hrudnej chrbtice a pri poraneniach dolnej časti chrbtice. končatiny - dolná hrudná a drieková chrbtica.

    Masáž pri ochoreniach kĺbov uskutočňované na podporu resorpcie zápalového exsudátu pri artritíde; zvýšiť krvný obeh v postihnutom kĺbe s osteoartrózou; znížiť bolesť a stuhnutosť kĺbov; pomáhajú obnoviť normálny rozsah pohybu v kĺboch; posilniť svaly, zabrániť úbytku svalov a zvýšiť ich výkon; zabrániť vzniku kontraktúr a stuhnutosti kĺbov.

    Masáž pri artritíde. Prvé postupy sa vykonávajú jemnou metódou bez špeciálneho vplyvu na kĺby, pomocou hladenia a ľahkého miesenia, snažiac sa zmierniť napätie vo svaloch. Od 2.-3. procedúry sú postihnuté svaly obklopujúce postihnutý kĺb a samotný kĺb. Pri vykonávaní masáže je dôležité vedieť určiť, ako sa zmenil svalový tonus: či je zvýšený alebo znížený, nájsť oblasti svalového zhutnenia a uzlov, rozdielne ovplyvňujúce tieto zmeny a snažiť sa ich odstrániť. Čiže oblasti so zníženým svalovým tonusom treba ovplyvňovať silnými technikami – trením, miesením, pomalým pôsobením. V oblasti s hypertonicitou svalov sú naopak indikované mäkké techniky a kontinuálna vibrácia. Pri postihnutí horných a dolných končatín je možné vykonať masáž pacienta v ľahu a v sede, čím sa dosiahne maximálne uvoľnenie svalov.

    Trvanie masážnej procedúry pre jednu končatinu v prvých procedúrach je 5-7 minút, následne 10-15 minút, na kurz - 15-17 procedúr, po 0,5-1 mesiaci možno masážny kurz opakovať.

    Masáž pri artróze vykonávané intenzívnejšie, s využitím všetkých techník klasickej masáže, v závislosti od klinických znakov prejavu ochorenia a jeho závažnosti. Veľa času sa strávi trením kĺbových prvkov a posilňovaním svalových skupín okolo kĺbu v kombinácii s pasívnymi a aktívnymi pohybmi v postihnutom kĺbe.

    Trvanie jednej procedúry na začiatku kurzu je 8-10 minút a na konci 20-25, spolu 10-12 procedúr.

    Masáž pri ochoreniach a poraneniach nervového systému a spinálnej osteochondróze Používa sa aj pri vegetatívnych poruchách a neurózach za účelom zlepšenia krvného obehu, ako aj trofizmu tkaniva pri ochabnutej a spastickej obrne, posilnenie paretických svalov, svalov v stave kontraktúry, prevencia rozvoja svalovej atrofie, zníženie bolesti a aktivácia nervov regenerácia. Masáž pri spastických rezoch a paralýze by sa mala vykonávať veľmi opatrne. Pred masážou, ak je to možné, zahrejte boľavú končatinu výhrevnou podložkou alebo lampou, čím dosiahnete maximálne uvoľnenie svalov. Na začiatku ochorenia, aby ste nespôsobili zvýšenie hypertonicity spastických svalov, musíte použiť iba techniky povrchového hladenia a jemného trenia.

    Masáž začína od dolných končatín, od proximálnych partií. Svaly, v ktorých je zvýšený tonus, sa masírujú jemným, jemným hladením a trením v pomalom tempe. Pasívnymi pohybmi sa masírujú natiahnuté, atrofické, oslabené svaly. Na zníženie excitability motorických buniek miechy a ovplyvnenie trofických procesov sa masírujú paravertebrálne miechové segmenty - pre horné končatiny - cervikotorakálne - (C 5 - D 1); pre dolné končatiny - driekové - (L 1 -S 2). Vzhľadom na rýchlu únavu pacientov je trvanie masáže na spastickú paralýzu na začiatku kurzu 6-8 minút, postupne sa zvyšuje na 15-20 minút.

    Použitie masáže pri rôznych ochoreniach sprevádzaných ochabnutou paralýzou je zamerané na posilnenie oslabených svalov a uvoľnenie antagonistických svalov. Privátne masážne techniky závisia od charakteristík klinických foriem lézie. Využívajú sa takmer všetky základné techniky klasickej masáže. Pri obojstranných léziách – ochabnutej tetraplégii alebo tetraparéze – využívajú párovú masáž dvaja masérski terapeuti.

    Masáž pri zápale nervov a neuralgii sa používa na zníženie bolesti, zlepšenie trofizmu tkaniva a nervovej vodivosti a zlepšenie citlivosti. Zodpovedajúce paravertebrálne zóny sa masírujú pozdĺž priebehu nervu, bodu výstupu nervu a miesta ožiarenia bolesti. V prípade silnej bolesti sa masáž vykonáva jemnou technikou s použitím hlavne hladenia a jemného trenia.

    Masáž pri neuritíde tvárového nervu má určité špecifiká. IN akútne štádium masírujte zľahka (jemne) zdravú polovicu tváre. Na postihnutej strane sa masáž začína v štádiu zotavenia, hladenie sa vykonáva od stredu čela, nosa a brady až po podčeľustné žľazy, ľahké hladenie okolo oka; hladenie krku spredu a zozadu; trenie a vibrácie pozdĺž nervu. Produkujú tiež kožné vibrácie paralyzovaných svalov. Trvanie masáže je 3-5-8 minút denne. Kurz 15-18 procedúr.

    Masáž pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému je zameraná na odstránenie preťaženia v pľúcnom a systémovom obehu, zlepšenie prekrvenia srdca, rozvoj kolaterálneho obehu, normalizáciu krvného tlaku, zlepšenie adaptácie kardiovaskulárneho systému na meniace sa vonkajšie podmienky a zvýšenie fyzickej aktivity. Masáž hrudníka zvyšuje jeho sací účinok, uľahčuje prácu srdca a znižuje prekrvenie. Je tiež indikovaný na hypertenziu, neurocirkulárnu dystóniu, angínu pectoris, stavy po infarkte, dystrofiu myokardu. srdcová neuróza, srdcové choroby Vštádium kompenzácie, chronická myokarditída, obehové zlyhanie, cievne ochorenia (kŕčové žily, obliterujúca endarteritída). Pri ochoreniach srdcového svalu (ICHS, myokardiálna dystrofia, myokarditída, kardioskleróza) je indikovaná celková masáž, ktorá sa odporúča začať od chrbta, kde je pomerne povrchovo uložený veľký kožný povrch a svaly s bohatou sieťou kapilár. Vďaka masáži, ktorá spôsobuje rozšírenie kapilárnej siete, sa zvyšuje prietok krvi v periférii, čo výrazne uľahčuje prácu ľavej srdcovej komory.

    Masáž začína hladením a miesením medzilopatkovej oblasti. Potom masírujte ramenný pletenec v smere od chrbtica na ramenné kĺby a lopatky, chrbát a boky krku. Po pohladení natrite a premasírujte rovnaké miesta. Potom sa vykoná jemné hladenie oblasti srdca, hrabanie a trenie medzirebrových priestorov od hrudnej kosti až po chrbticu a nakoniec trasenie a jemné poklepávanie po hrudníku. Potom aplikujte kruhové hladenie a trenie oblasti mastoidných procesov spánkovej kosti a okcipitálny výbežok, striedajúc ich s hladením krku a ramien. Potom sa vykoná ľahké poklepanie na tŕňový výbežok VII krčného stavca a horné a dolné končatiny sa masírujú širokými ťahmi v smere lymfatických ciev. Trvanie procedúry je 15-20 minút, priebeh liečby je 12-15 procedúr denne alebo každý druhý deň.

    Masážna technika pre určité choroby budú prezentované v príslušných častiach.

    Mnohí z nás sa aspoň raz v živote stretli s pojmom „masáž“ – či už reklama na zázračný posilňovací stroj, zoznam služieb zdravotníckeho zariadenia alebo masáž odporúčaná lekárom. Doslova sa slovo „masáž“ prekladá ako „miesiť, trieť“. Zoznam typov masáží je pôsobivý: lekárska masáž, kozmetológia, detská, športová, anticelulitídna - a to nie je všetko. Ale možno hlavným cieľom lekárskej masáže je liečenie a obnova tela. Lekárska masáž vykonaná šikovnými rukami je skutočne schopný robiť zázraky, nie je náhoda, že vek tejto metódy liečby sa počíta na storočia a jej geografia zahŕňa celý svet. Budeme hovoriť o tom, čo je lekárska masáž, aké indikácie a kontraindikácie pre ňu existujú, čo potrebujete vedieť, keď idete k masážnemu terapeutovi.

    Akákoľvek masáž, vrátane lekárskej, môže byť všeobecná – kedy lekár masíruje celé telo, alebo lokálna – v závislosti od vášho ochorenia. Metódy masáže sú veľmi odlišné, ale najčastejšie - manuálne a hardvérové. Masážny terapeut zvyčajne kombinuje tieto metódy - s manuálnou masážou môže cítiť, čo sa deje s telom, ako sa mení tkanivo a použitie prístrojov dáva efekt, ktorý sa pri manuálnej masáži nedosahuje. Nerobili sme rezerváciu, keď sme použili slovo „lekár“ - napriek tomu, že dnes existuje pomerne veľa masážnych kurzov, lekársku masáž by mal vykonávať špecialista alebo si môžete urobiť samomasáž pod vedením lekára. lekár. Zvládnutím lekárskej masáže na vlastnú päsť sa prakticky liečite: jej následky môžu byť celkom neočakávané a nepríjemné.

    Ako urobiť lekársku masáž

    Poďme sa pozrieť do pracovne maséra. Zvyčajne ide o priestrannú, svetlú miestnosť, v ktorej je špeciálny gauč alebo stôl; sada masážnych prístrojov - od mechanických masážnych prístrojov až po prístroje na elektromanuálnu masáž a iné masážne prístroje; skriňa, kde sú uložené čisté plachty a uteráky, olej, krém, mastenec; presýpacie hodiny alebo procedurálne; stopky; LEKÁRNIČKA. To všetko sú tie najpotrebnejšie veci, bez ktorých sa masáž nezaobíde. A napriek tomu hlavným nástrojom masážneho terapeuta sú jeho ruky. Lekárska masáž je terapeutická, čo znamená, že musíte jasne vedieť, ako a ako dlho masírovať a čo má pacient po zákroku robiť. O tom všetkom vám lekár povie pred začatím kurzu.

    V priemere trvá lekárska masáž od 3 do 60 alebo 90 minút, v závislosti od toho, či masírujete jednu svalovú skupinu alebo celé telo, denne alebo každý druhý deň - podľa predpisu lekára. Trvanie sedenia závisí od veku pacienta, povahy ochorenia, Všeobecná podmienka telo, ale prvých pár sedení - keď sa telo prispôsobí - zvyčajne trvá trochu kratšie. Masážny kurz je minimálne 5 sedení, maximálne - 20-25. Lekárska masáž zahŕňa štandardné techniky, ktoré sa časom stali klasickými. Ide o známe hladenie, trenie, miesenie, vibrácie, ktoré sú zvyčajne doplnené hardvérovým vplyvom. Stupeň nárazu a počet opakovaní každého z nich určuje lekár.

    Čo lieči lekárska masáž: indikácie a kontraindikácie

    Rozsah použitia masáže ako prostriedku boja proti chorobám je veľmi široký. Posúďte sami: liečebná masáž sa využíva pri liečbe chorôb chrbta, angíny pectoris, hypertenzie, niektorých srdcových chorôb, zápalu žalúdka, dokonca aj pri bolestiach neznámeho pôvodu, pomliaždeninách a vyvrtnutiach, často sa predpisuje masáž. Prirodzene, každé ochorenie má svoju metodiku a vždy treba brať do úvahy štádium a obdobie ochorenia. Preto musí masér poznať anatómiu a fyziológiu človeka, príčiny chorôb a musí vedieť určiť účinnosť liečby.

    Lekársku masáž však nemožno považovať za všeliek na všetky choroby. Ako každá metóda alebo liek má množstvo kontraindikácií. Medzi ne patria: choroby krvi, aneuryzma aorty, nádory, prechladnutie, teplo alebo akútny zápal ciev, trombóza. Zoznam kontraindikácií je pomerne rozsiahly, ale nemali by ste sa toho báť: mnohé z nich, ako napríklad akútne respiračné infekcie, súvisia s „dočasnými“ stavmi tela a po zotavení sa môžete podrobiť lekárskej masáži.

    Lekárska masáž a dôsledky

    Okrem toho terapeutický účinok, lekárska masáž, ako by ste mohli hádať, ovplyvňuje aj iné systémy tela: koniec koncov, ruky masážneho terapeuta pôsobia nielen na chorý orgán. Účinok masáže sa najzreteľnejšie prejavuje na pokožke: vďaka zvýšenému prekrveniu mizne. venózna stáza, zrýchľujú sa metabolické procesy, a to ako v kožných tkanivách, tak aj v tele. Sami si všimnete: pokožka bude hladká a elastická. Masáž pôsobí aj na nervovú sústavu: po nej sa budete cítiť mladšie: zmizne únava, dostaví sa pocit príjemného tepla, bolesť sa zníži alebo zmizne.

    Lekárska masáž zlepšuje výkonnosť svalov a zároveň zvyšuje ich elasticitu. Zlepšuje sa prekrvenie kĺbov, navyše sa vplyvom masáže rozpúšťajú usadeniny. Vďaka prekrveniu sa zlepšuje aj činnosť srdca. Masáž zároveň pomáha urýchliť tok lymfy - ako viete, lymfatický systém slúži ako akási „bariéra“ pre patogénne baktérie, čiže masáž pôsobí preventívne. Aj keď ste si ako možnosť liečby zvolili medicínsku masáž, pripravte sa na to, že sa prezlečiete lepšia strana- zvonka aj zvnútra.

    Prvé sedenie: čo potrebujete vedieť, keď prídete na lekársku masáž

    Neexistujú žiadne prísne obmedzenia alebo pravidlá pre masáž, ale napriek tomu, ak sa rozhodnete prihlásiť na lekársku masáž, venujte pozornosť nasledujúcim odporúčaniam. Uistite sa, že pokožka v mieste nadchádzajúcej masáže je čistá a nie je zranená - to znamená bez škrabancov alebo rezov: inak môže byť masáž bolestivá a existuje riziko infekcie. Mimochodom, z rovnakého dôvodu by ste si pred sedením nemali holiť vlasy, ale je vhodné sa osprchovať.

    Na lekársku masáž je najlepšie prísť najskôr hodinu po jedle. Výnimkou je masáž brucha, ktorá sa robí buď hodinu pred jedlom, alebo najskôr 3 hodiny po jedle. Po sedení je vhodné si 10-15 minút ľahnúť. Počas masírovania by mali byť svaly uvoľnené pre väčší efekt. Odporúča sa odstrániť šperky: retiazky, prstene alebo náušnice (podľa toho, ktorá oblasť bude masírovaná), šošovky alebo okuliare.

    Lekárska masáž – výsledky

    Samozrejme, nie je možné liečiť chorobu iba pomocou lekárskej masáže ako lieku. Ale v kombinácii s inými liečebnými metódami, fyzioterapiou, akupunktúrou a pri zohľadnení lekársky dohľad, lekárska masáž môže mať významný vplyv na priebeh liečby. Nie je náhoda, že mnohí absolvujú kurzy lekárskej masáže viac ako raz - 2-3 krát ročne.

    V zásade sa dá povedať o takmer akomkoľvek druhu tohto „dávkovaného fyzického účinku na telo“ - lekárskej masáže. Koniec koncov, všetky druhy masáží sú tak či onak navrhnuté tak, aby pomohli človeku fyzicky a psychicky. Jediný rozdiel je v tom, že klasická liečebná masáž je stále zameraná na liečbu choroby.

    Prax masáží sa objavila v staroveku, kedy primitívny človek Bolo potrebné nejako prehlušiť bolesť pri absencii akýchkoľvek liekov. Ako metóda terapie sa terapeutická masáž začala používať v 3. tisícročí pred Kristom. e. v Číne a pokračoval vo svojom víťaznom ťažení cez Japonsko, Grécko, Indiu a Rím. Dokonca aj starí Arabi majú informácie o liečivých vlastnostiach masáže.

    Terapeutická masáž: história vývoja techniky

    Niektorí veria, že slovo „masáž“ pochádza z arabského slova „mass“ („dotýkať sa“), iní tvrdia, že pochádza z latinského slova „mass“ („lepenie na prsty“) a iní z gréčtiny. slovo s významom „miesiť, hladiť, miesiť“, pôvodne nesúvisiace s manipuláciou s telom.

    Na rôznych freskách, basreliéfoch, papyrusoch a iných starovekých pamiatkach možno vidieť rôzne masážne manipulácie, čo naznačuje, že starí Egypťania, Peržania a Rakúšania túto technológiu poznali. Dnes si rozoberieme terapeutickú masáž, jej históriu a aplikácie.

    Terapeutická masáž: história vývoja na východe

    V Číne sa terapeutická masáž začala používať už v 3. tisícročí pred Kristom. používal na liečbu reumatických bolestí, dislokácií, zmierňoval kŕče a svalovú únavu. Číňania si zároveň rukami šúchali celé telo a stláčali svaly tak, že pri trhnutí končatín bolo počuť hlasné praskanie. Už v staroveku bola masáž známa ako liek na rôzne choroby. Najprv bolo hladkanie, trenie, miesenie boľavého miesta čisto inštinktívne. Až oveľa neskôr sa masáž stala plnohodnotnou liečebnou metódou a súčasťou umenia medicíny.

    Starí Indiáni podrobne opísali techniky terapeutickej masáže v lekárskom pojednaní ajurvédy. Bolo to prvé, ktoré naznačilo použitie terapeutickej masáže v prvých parných kúpeľoch a procedúry sa vykonávali súčasne. Voda naliata na horúce platničky sa odparila a zvlhčila ľudské telo, potom pacienta natiahli na podlahu a dvaja sluhovia sa striedali v masírovaní uvoľnených svalov, počnúc hornými končatinami až po chodidlá. Zároveň v Indii a Číne vznikli prvé školy, ktoré vyučovali terapeutické masážne techniky. Položili sa základy preventívnej medicíny, otvorili sa školy lekárskej gymnastiky, kde sa vyučovali nielen masážne techniky, ale aj liečebná gymnastika.

    Vo všeobecnosti sa terapeutická masáž používa od staroveku v rôznych krajinách a na rôznych kontinentoch, čo potvrdzujú spoľahlivé zdroje. Kúpele a masáže v kombinácii sa používali v Perzii, Turecku a Staroveká Rus. V Rusi sa masážne procedúry spájali s otužovaním a kúpaním, potieraním snehom a poklepkávaním s obarenými horúca voda metlou (postup nazývaný „tailing“).

    Terapeutická masáž: história vývoja v Európe

    Zatiaľ čo na východe prekvitalo umenie masáže, v Európe nebola terapeutická masáž populárna. V stredoveku na Západe moc patrila cirkvi a masáž sa považovala v rozpore s myšlienkou askézy a neverila v jej liečivé vlastnosti. Terapeutickú masáž v tom čase najčastejšie vykonávali šarlatáni a neprinášala želaný efekt, zatiaľ čo vedci hľadali kameň mudrcov či elixír života.

    Až počas renesancie (XIV-XV storočia) sa v Európe objavil záujem o gymnastiku a liečebné masáže. Bolo to spôsobené objavením sa diel o anatómii Mondi de Ciucci. V myšlienke ďalej pokračovali belgický anatóm Andries Visaly a anglický lekár William Harvey, ktorí svojou charakteristikou ľudských orgánov a obehového systému výrazne prispeli k anatómii a fyziológii. Od 19. storočia. masáže a liečebné cvičenia sú čoraz populárnejšie na všetkých kontinentoch. V tomto čase sa v Nemecku, Francúzsku a Anglicku objavili početné práce o masáži a výsledkoch jej používania.

    V Rusku sa súčasne objavili prvé klinické a experimentálne práce, v ktorých boli stanovené základné princípy masáže, ako aj indikácie a; kontraindikácie pre dlhodobé užívanie v závislosti od typu aktivity a športových aktivít pacienta.

    Význam a uplatnenie liečebnej masáže

    Terapeutická masáž v Staroveké Grécko a Rím bol široko používaný v systéme telesnej výchovy bojovníkov, pästných bojovníkov a gladiátorov, ktorý položil základy športovej masáže a liečebnej gymnastiky.

    V Európe počas stredoveku boli terapeutické masáže zakázané a prenasledované inkvizíciou až do renesancie. Za propagátorov masáží u nás možno považovať M. Ya Mudrova, I. V. Zabludského (jeho masážna technika je zachovaná dodnes), A. E. Shcherbak, I. M. Sarkizova-Serazini, A. F. Verbov a ďalší zakladatelia liečebných a športových masáží.

    Na reumu sa Slovania natierali boľavé miesto masti na báze bylín a korienkov, potom vošli do silne vypálenej miestnosti a tam ich lazníčka šľahala brezovou metlou a oblievala striedavo teplou a ľadovou vodou od hlavy po päty. Tento dvojitý príjem zaisťuje otužovanie a dobrú fyzickú kondíciu človeka, udržiava tonus pokožky a chráni imunitný systém.

    Druhy terapeutickej masáže

    Terapeutická masáž je definovaná ako komplex rôznych mechanických účinkov na organizmus, ktoré vedú k obnove organizmu po chorobe, športe a hlavne k prevencii rôznych chorôb. Masážne efekty sa vykonávajú pomocou rúk, špeciálnych prístrojov a nástrojov, ako aj pomocou prúdov vzduchu alebo vody. Masáž môže byť všeobecná a lokálna a podľa spôsobu a aplikácie sa delí na niekoľko typov; terapeutické, športové, hygienické a kozmetické.

    Hygienická terapeutická masáž pomáha udržiavať efektivitu, ako aj udržiavať telo v dobrej kondícii a zdraví. fyzická kondícia. Hygienická masáž v kombinácii s; gymnastika; plávanie, sprcha, vaňa a sauna. Je efektívna metóda liečenie rôznych chorôb a zranení.

    Terapeutická masáž má mnoho druhov, klasická je masáž používaná bez zohľadnenia reflexných účinkov. Vykonáva sa vedľa poškodenej oblasti tela alebo priamo v postihnutej oblasti;

    reflexná - masáž vykonávaná s cieľom reflexného účinku na vnútorné orgány a obnovenie ich stavu. Pri tomto type terapeutickej masáže sa používajú špeciálne techniky, ktoré ovplyvňujú určité oblasti - dermatómy;

    Spojivová masáž je masáž, ktorá ovplyvňuje spojivové tkanivo a podkožného tkaniva;

    Periosteálna masáž je masáž, ktorá spôsobuje pozitívne zmeny v membráne spojivového tkaniva (perioste). To sa deje kliknutím na body v určitom poradí;

    Akupresúra je jedným z typov terapeutickej masáže. Ovplyvňuje akupunktúrne (biologicky aktívne) body relaxačným alebo stimulačným spôsobom;

    Hardvérová terapeutická masáž sa vykonáva pomocou vibrácií, ultrazvuku, vákua, elektrickej stimulácie a ionizačných zariadení;

    Terapeutickú samomasáž vykonáva chorý na špecifickej časti tela podľa odporúčania ošetrujúceho lekára.

    Športová masáž (vyvinutá I.M. Sarkizov-Serazini). Rozlišujú sa tieto typy: hygienické, tréningové, regeneračné, predbežné.

    Samomasáž vykonáva pacient nezávisle a vyžaduje značné fyzické úsilie a zručnosti od maséra. Poznanie základov bodový dopad, možno účinne predchádzať rôznym chorobám. Vyžaduje sa konzultácia s odborníkom. Samomasáž je pohodlná, pretože nevyžaduje ďalšiu asistenciu maséra a možno ju vykonávať kedykoľvek a na akomkoľvek vhodnom mieste.

    Technika terapeutickej masáže

    Masér musí mať dobré znalosti z anatómie, fyziologických účinkov jednotlivých masážnych úkonov, musí mať vyvinutý hmat a schopnosť vykonávať diagnostické palpačné (pomocou prstov) vyšetrenie.

    Terapeutická masáž sa môže vykonávať priamo v postihnutej oblasti av prípade opuchu a bolesti - nad léziou alebo v symetrickej vzdialenosti. Tieto postupy je možné použiť buď samostatne, alebo v kombinácii s inými typmi liečby. Nemali by spôsobovať záchvaty! bolesť, len príjemné teplo, stav pohodlia

    Práca masážneho terapeuta si vyžaduje fyzická aktivita Preto sú nevyhnutné neustále relaxačné cvičenia (relaxácia). Odporúča sa oddych v sede, aby sa predišlo chorobám z povolania - prekrvenie dolných končatín, napätie krčných a bedrové oblasti chrbtica.

    Frekvencia terapeutickej masáže sa pohybuje od 2-3 krát týždenne až po denné sedenia v kombinácii s kúpeľmi, ultrafialovým žiarením a inými typmi komplexná liečba.

    Masážny kurz môže zvyčajne obsahovať 5 až 25 komplexných procedúr a trvanie sedenia môže byť od 3 do 60 minút. Trvanie a počet procedúr závisí od stupňa ochorenia a kontraindikácií. Zvážme indikácie a kontraindikácie pre použitie terapeutickej masáže.

    Indikácie pre terapeutickú masáž

    Je užitočné viesť kurzy terapeutickej masáže pre nasledujúce choroby.

    Poruchy nervového systému: zvyškové účinky poliomyelitída, cerebrálna ateroskleróza, insuficiencia cerebrálny obeh, neuralgia, neuritída, plexitída, radikulitída.

    Choroby muskuloskeletálneho systému: reumatoidná artritída, vykĺbenia, degeneratívne procesy v kĺboch, osteochondróza, modriny, vyvrtnutia, zakrivenie chrbtice, ploché nohy a zlé držanie tela.

    Ochorenia dýchacích ciest: angína, faryngitída, laryngitída, nádcha, alergie, pľúcne ochorenia (bronchitída, zápal pohrudnice, zápal pľúc).

    Choroby kardiovaskulárneho systému: srdcový infarkt, kardioskleróza, hypertenzia, myokardiálna dystrofia, myokarditída, srdcové chyby, tepny a žily.

    Choroby tráviaceho systému (bez exacerbácie): kolitída, gastritída, dyskinéza žlčníka, peptický vredžalúdka a dvanástnika.

    Zápalové ochorenia mužské a ženské pohlavné orgány (uretritída, prostatitída, posunutie maternice a vagíny, anatomické anomálie pohlavných orgánov, anatomické a funkčné poruchy).

    Choroby ucha, hrdla, nosa: bolesť hrdla, faryngitída, laryngitída, rinitída, krvácanie z nosa.

    Metabolické poruchy: nadváha, cukrovka, dna. Terapeutická masáž sa využíva aj pri bolestiach hlavy, poruchách spánku, zvýšenej podráždenosti a iných typoch ochorení.

    Pri predpisovaní sedenia musí masážny terapeut uviesť, v kombinácii s ktorými procedúrami alebo liekmi sú jeho postupy účinné.

    Kontraindikácie terapeutickej masáže

    Terapeutická masáž a samomasáž sú kontraindikované horúčkovité stavy, akútny zápalové procesy krvné choroby, trombóza, tromboflebitída, aktívne štádium tuberkulózy, syfilis a iné pohlavne prenosné choroby, zhubné nádory, duševné choroby, zlý obeh, nevoľnosť, vracanie a bolesť neznámeho charakteru. Ale to je len všeobecné kontraindikácie, a pre úplnú analýzu systému je potrebné zvážiť každý konkrétny prípad samostatne. Na odporúčanie špecialistu môžete použiť jednu alebo inú metódu terapeutickej masáže.

    Obľúbenosť terapeutických masáží je spôsobená tým, že s malými obmedzeniami je táto procedúra indikovaná pri zdravotných problémoch a pri liečbe mnohých chorôb. Okrem toho terapeutická a profylaktická masáž pri správnom použití nespôsobuje vedľajšie účinky. Je súčasťou komplexu zdravotných procedúr zameraných na obnovu ľudí, ktorí utrpeli vážne zranenia.

    Čo je terapeutická masáž

    V papyrusoch bol objavený popis techniky vykonávania terapeutickej masáže Staroveký Egypt. Tento postup si neskôr osvojili Gréci, ktorí ho začali využívať na liečbu. rôzne choroby. Dnes je to jeden z hlavných smerov manuálna terapia, ktorý má veľký rozsah aplikácie. Terapeutická masáž je procedúra používaná na urýchlenie zotavenia orgánov a častí tela pri úrazoch a chorobách. Používa sa v zdravotníckych zariadení a športové školy.

    Masážna liečba pomáha skrátiť rehabilitačné obdobie u pacientov so zraneniami rôzneho stupňa. Pod vplyvom zákroku sa rýchlo tlmí bolesť, urýchľuje sa tvorba kalusu, vymiznú opuchy, zlepšuje sa elasticita. svalové vlákna, metabolický proces sa normalizuje, človek získava energiu a elán. Lekárska masáž pôsobí na receptory umiestnené na povrchu tela. Procedúra aktívne ovplyvňuje krvné cievy, svaly a vnútorné orgány.

    Indikácie

    Masáž ako rehabilitácia a náprava musí predpísať špecialista po dôkladnom vyšetrení pacienta. Tento postup je možné použiť v kozmeteológii na odstránenie lymfatického edému a na boj proti celulitíde. Vykonáva sa v prípade zvýšeného tonusu pokožky, zadržiavania tekutín a nadmernej hmotnosti. Okrem toho je postup predpísaný pre nasledujúce problémy:

    • gastrointestinálne patológie (plynatosť, zápcha);
    • reumatické ochorenia motorický systém(artritída, radikulitída);
    • ochorenia nervového systému (prepracovanie, bolesti hlavy, nespavosť, stres);
    • ochorenia dýchacích ciest (chronická a akútna bronchitída);
    • svalové kŕče a zvýšená fyzická aktivita;
    • patologické procesy ktoré sa dejú v pohybového aparátu;
    • ochorenia kardiovaskulárneho systému (infarkt myokardu, chronické srdcové zlyhanie);
    • funkčné poruchy po zlomeninách (svalové zmeny, stuhnutosť kĺbov).

    Masáž je možné použiť na:

    • zníženie fyzickej a psychickej únavy;
    • stimulácia muskuloskeletálneho systému;
    • zlepšenie všeobecnej pohody;
    • úľava od bolesti, sedácia, relaxácia tkanív muskuloskeletálneho systému;
    • vazodilatácia koža;
    • zlepšiť krvný obeh, aktivovať metabolizmus v tele.

    Zvláštnosti

    Terapeutická profesionálna masáž chrbta je bežným typom klasickej procedúry. Pravidelné používanie takejto terapie pomáha zvyšovať obranyschopnosť organizmu a vznik pozitívnych emócií. Odborníci odporúčajú svojim pacientom absolvovať kurz manuálnej terapie aspoň 2-krát ročne. Vďaka tomu sa posilní imunitný systém, pacient bude zdravý a vitálny po celý rok.

    Medzi vlastnosti zdravotného postupu patrí jasné plánovanie počtu použitých techník a času sedenia. Ak na jeden neduh potrebujete mieseniu venovať hodinu, pri druhom sa musíte zamerať na trenie. Tieto jemnosti môže určiť iba lekár. Prvé sedenia musia byť úvodné a jemné - postup sa vykonáva mierne nad poranenou oblasťou. Potom, po 3 sedeniach, môžete prejsť k hlavnej časti.

    Detská terapeutická masáž

    Masáž má komplexný účinok na telo dieťaťa. Stimuluje vývoj a relaxáciu mäkkých tkanív, pomáha rýchlo identifikovať napäté oblasti, kde dieťa cíti nepohodlie. Manuálna terapia pre deti sa považuje za konštruktívnu a účinnými prostriedkami, ktorá plne uspokojuje potrebu bábätka po fyzickom kontakte. Pravidelné postupy vytvoriť vynikajúce podmienky pre úplný rozvoj dieťaťa.

    Masáž je prospešná pre bábätká, ktorých vek je viac ako tri mesiace a staršie. Rodičia môžu urobiť procedúru sami alebo pozvať špecialistu domov. Všetky manipulácie by sa mali aplikovať hodinu po jedle, nemôžu sa vykonávať pred spaním. Krém však lekári neodporúčajú používať. Detská relácia sa vykonáva pri sledovaní reakcie dieťaťa, nemal by plakať. Hlavné techniky na vykonávanie manipulácií sú trenie, hladenie, miesenie a vibrácie.

    Druhy

    Terapeutickú masáž môžeme rozdeliť na všeobecnú a lokálnu. Vo všeobecnosti špecialista masíruje celé telo (okrem hlavy) s dopadom na postihnuté oblasti tela. Pred zákrokom musí lekár vykonať diagnostické a vizuálne vyšetrenie a preskúmať anamnézu pacienta. Až potom môže poskytnúť názor na účinnosť zvolenej terapie. Vykonajte manipulácie lepšie ráno, po raňajkách, ale nie každý deň. Čas relácie sa musí postupne zvyšovať - ​​z 20 na 60 minút.

    Miestna terapeutická masáž je procedúra, pri ktorej sa masíruje len jedna časť tela. Všetky pohyby by sa mali vykonávať pozdĺž toku lymfy - smerom k lymfatickým uzlinám. Účinnosť miestneho postupu bude vyššia, ak sa skombinuje s liečivé drogy, mastičky. Je dobré, keď proces liečby zahŕňa cvičebnú terapiu a fyzioterapiu. Relácia v závislosti od choroby spravidla trvá 15 až 40 minút a vykonáva sa každý deň. Nechýba ani neliečebná masáž, ktorá zahŕňa preventívnu a relaxačnú masáž.

    Technika terapeutickej masáže

    Kurz terapeutickej masáže zvyčajne pozostáva z 10 alebo 20 procedúr. Postup je predpísaný denne, po ktorom sa odporúča odpočívať 30 minút. Prestávky medzi hlavnými dávkami môžu trvať niekoľko mesiacov. Masáž pozostáva z úvodnej, hlavnej a záverečnej fázy. Na dosiahnutie maximálneho účinku ich môže špecialista často použiť v kombinácii:

    1. Úvodné obdobie (1-3 procedúry). Zahŕňa jemné techniky (šúchanie, hladenie), ktoré človeka pripravujú.
    2. Hlavná časť (3-16). Zahŕňa diferencovanú masáž, ktorá sa vykonáva podľa klinické príznaky choroba a stav pacienta.
    3. V záverečnej časti na 3 minúty odborník zníži intenzitu techník, terapiu ukončí hladením masírovanej oblasti. Ak je to potrebné, v tomto štádiu je možné pacienta naučiť samo-masáž pomocou maséra.

    Osoby

    Terapeutický postup masáže tváre sa vykonáva podľa lekárske indikácie: kožné ochorenia, seborea, akné. Všetky tieto choroby majú spoločnú etiológiu, sú spôsobené zlým fungovaním mazových žliaz, ktoré často vyvolávajú vyrážky na hlave a tvári. Indikácie pre masáž môžu zahŕňať jazvy, komedóny a pigmentáciu kože. Tento typ manuálnej terapie nemá sťahujúci účinok. Aj keď sa vďaka tomuto postupu normalizuje fungovanie mazových žliaz, pokožka sa čistí a zápal sa znižuje.

    Masáž tváre zahŕňa prítomnosť klasických techník: miesenie, hladenie, trenie, hoci sa im venuje malá pozornosť. Hlavné sú štípanie. Sú vykonávané podložkami veľkých a ukazovák. Technika pinch procedur zlepšuje metabolické procesy a krvný obeh a aktívne sa podieľa na obnove kožných buniek. Pohyby neumožňujú jemnosť a hladkosť, všetko sa vykonáva intenzívne. Zároveň by nemalo byť povolené naťahovanie kože a nadmerné posúvanie. Postup je bolestivý.

    Pre osteochondrózu

    U ľudí je diagnostikovaný komplex porúch kĺbov alebo cervikálna osteochondróza rôzneho veku. Hlavnou príčinou ochorenia je deformácia medzistavcových platničiek. Masáž pri osteochondróze môže pomôcť pri prvých príznakoch ochorenia. Zahŕňa použitie techník ako stláčanie, hladenie, trenie, trasenie, miesenie, aktívne pohyby s odporom, údery a trasenie. Kurz masáže chrbta by mal pozostávať aspoň z 10 procedúr.

    Pri pozorovaní exacerbácie ochorenia sa môže zmeniť účinok na chorú oblasť. Na začiatku kurzu sa používajú menej aktívne pohyby. Ďalej sa zvyšuje stupeň ich sily. V tomto prípade sa masážny terapeut zameriava na stav pacienta. Počas lekársky postupšpecialista pôsobí v špeciálnych oblastiach. Sú to body, ktoré majú reflexné spojenie cievy, nervy, svaly. Takéto manipulácie ich uvoľňujú a obnovujú prirodzenú polohu chrbtice.

    Kontraindikácie

    Technika, trvanie a počet sedení pre každého pacienta sa vyberajú individuálne. Terapeutická masáž by sa nemala používať, ak je pacient vo vážnom stave, má zápalové procesy alebo zhoršuje chronické ochorenia. Masáž svalov, stehien, brucha, krížov by sa nemala robiť počas tehotenstva, menštruácie, hernie. Okrem toho je postup kontraindikovaný.

    Terapeutická masáž chrbta je účinnou metódou terapie rôzne patológie pohybového aparátu. Je to rovnako dôležitý prvok liečby ako rekreačné cvičenie, fyzioterapia alebo užívanie liekov. Ale aby ste dosiahli maximálny terapeutický účinok pri masáži chrbta, musíte dodržiavať niektoré pravidlá. V opačnom prípade môžete ublížiť už aj tak oslabenému telu. Viac podrobností o vykonávaní terapeutickej masáže sa bude diskutovať v tomto článku.

    V prvom rade prichádza do úvahy masáž pasívny pohľad fyzická aktivita, keďže počas nej tón svalový rám chrbát sa dvíha. Správna implementácia postupu vám umožňuje zmierniť emocionálne a fyzické napätie, stres a má tiež všeobecný upokojujúci účinok na telo.

    Masáž je pasívna fyzická aktivita

    Medzi hlavné výhody terapeutickej masáže patria:


    Na poznámku! Pomocou lieku môžete nielen stimulovať nervový systém, ale aj zvýšiť imunitu, a tým chrániť telo pred rôzne neduhy. Stojí za zmienku, že tento postup má tiež priaznivý vplyv na činnosť vnútorných orgánov.

    Odrody

    V závislosti od spôsobu vykonania je terapeutická masáž rozdelená do niekoľkých typov vrátane:


    Ak sa chcete podrobnejšie naučiť techniku ​​jej vykonávania a tiež zvážiť výhody tohto postupu, môžete si o ňom prečítať článok na našom portáli.

    Masáž chrbta možno klasifikovať aj podľa charakteristík jej účelu. V medicíne sa rozlišujú tieto typy:


    Každý z týchto typov masáží má svoje vlastné charakteristiky a výhody. Pri liečbe konkrétneho ochorenia lekári často predpisujú niekoľko druhov masáží naraz. To vám umožní urýchliť proces hojenia a zabrániť nepríjemným následkom.

    Indikácie a kontraindikácie

    Spravidla sa masáž chrbtice najčastejšie predpisuje pri poškodení nervového systému alebo chrbtice. Zvážte hlavné indikácie na jeho implementáciu:

    • vyvrtnutia, abnormálny vývoj chrbtice, následky predchádzajúcich zranení;
    • bolesť v chrbte;
    • znížený svalový tonus;
    • rozvoj radikulitídy;
    • výskyt rôznych jaziev alebo jaziev na povrchu chrbta;
    • problémy s fungovaním ľudského muskuloskeletálneho systému;
    • mierne formy niektorých ochorení chrbtice (v takýchto prípadoch lekári predpisujú terapeutické cvičenia v kombinácii s masážnymi procedúrami).

    Napriek veľkému počtu pozitívnych vlastností má terapeutická masáž chrbta kontraindikácie, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri liečbe konkrétnej choroby:

    • mentálne poruchy;
    • obdobie tehotenstva;
    • slabá zrážanlivosť krvi;
    • rozvoj dermatologických ochorení alebo následkov mechanickému poškodeniu vo forme hematómov, odrenín alebo rán na chrbte;
    • vývoj malígnych nádorov, tuberkulóza;
    • problémy s dýchacím alebo kardiovaskulárnym systémom;
    • zvýšená telesná teplota;
    • priebeh infekčných chorôb (ARVI, chrípka atď.);
    • zhoršená forma ochorenia chrbtice, sprevádzaná bolesťou.

    Na poznámku! Vyhnúť sa vážne následky, pred masážou by ste sa mali určite poradiť s lekárom. V tomto prípade je potrebná pomoc neurológa a terapeuta. Iba po vykonaní príslušného výskumu bude lekár schopný určiť, či je možné začať s masážou chrbta.

    Vlastnosti masáže

    Zo všetkých reflexné zóny Ľudské telo zadná časť je najväčšia. Okrem toho sú niektoré jeho časti zodpovedné za fungovanie vnútorných orgánov. Z toho všetkého môžeme usúdiť, že správne vykonaná masáž chrbta má pozitívny vplyv na všetky vnútorné orgány a systémy ľudského tela.

    Počas masáže špecialista starostlivo ošetruje svaly a kĺby, čo má za následok tonizujúci a relaxačný účinok na telo. Ale v závislosti od priebehu konkrétnej choroby lekári predpisujú rôzne typy masážnej terapie. Preto sa dôrazne neodporúča vykonávať terapiu sami bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Nižšie sú uvedené podrobné pokyny na vykonávanie masáže, ktorá sa najčastejšie používa v medicíne.

    Tabuľka. Technika masáže chrbta.

    Kroky, fotoPopis akcií

    Pred vykonaním procedúry musí masážny terapeut povedať, kde začne. Pravidelne musíte osobe pripomínať, aby nezabudla dýchať. Dýchanie by nemalo byť ostré, malo by byť plynulé a hlboké. Splnenie tejto podmienky vám umožní byť uvoľnený počas celej procedúry.

    Naneste na ruky trochu špeciálneho oleja. Začnite s jednou čajovou lyžičkou. Zahrejte ho trením oleja medzi rukami predtým, ako ho nanesiete na telo osoby. Dobré oleje na masáž je kokosový alebo mandľový. Na trhu je veľa drahých aromatické oleje na masáž, ktorú si môžete vyskúšať a vybrať si pre seba tú najvhodnejšiu možnosť.

    Rozotrite olej okolo. Základná technika roztierania zohriateho oleja po povrchu chrbta človeka sa nazýva effleurage – to je vo francúzštine. Doslovný názov techniky sa prekladá ako „ľahké trenie“, teda trenie. Pre lepšiu distribúciu používajte kĺzavé pohyby rukami.

    Používajte kruhové pohyby s väčším dopadom na chrbát. Aplikácia túto metódu pomáha zlepšiť krvný obeh v oblasti chrbta.

    Aplikujte nápadné pohyby. Ruky môžete použiť do miskovitého tvaru. Tieto pohyby majú stimulačný, kompresný účinok na svalové a chrupavkové tkanivo.

    Použite techniku ​​​​zdvihnutia svalov. Aby ste to urobili, musíte palcom a ukazovákom urobiť na povrchu chrbta akúsi vlnu, ktorú pomaly ťaháte pozdĺž tela. Prejdite celú cestu od krku po kríže a chrbát. Opakujte tento pohyb niekoľkokrát.

    Použite techniku ​​rozkladania. Postavte sa na stranu hlavy pacienta. Začnite pohyb z hornej časti chrbta, tesne pod krkom a pozdĺž oboch strán chrbtice. Jemne sa posuňte nadol smerom k dolnej časti chrbta, pričom tlak prstov držte smerom k nohám osoby a nie nadol k zemi.

    Ak sa chcete podrobnejšie dozvedieť, aké typy a vlastnosti masáže existujú, ako aj ako ju vykonávať, môžete si o nej prečítať článok na našom portáli.

    Na zvýšenie účinnosti masážnych procedúr sa odporúča vykonať ich predtým terapeutické cvičenia. V tomto prípade sa cvičenia budú vykonávať, keď je telo už dostatočne zahriate. Navyše, po masáži sa zo svalov odstráni všetko napätie a metabolizmus sa výrazne zrýchli.

    Video - Tajomstvá majstra terapeutickej masáže chrbta