Charakteristiky priebehu, symptómov a liečby ochorení obličiek. Prvé príznaky ochorenia obličiek, ktorým by ste mali venovať pozornosť

Ochorenia obličiek postihujú čoraz viac ľudí. V Rusku už má asi 4 percentá populácie ochorenie obličiek. Podľa štatistík sú častejšie pozorované u žien, ale u mužov je ochorenie obličiek zvyčajne prítomné v ťažkých a pokročilých formách.

Je to spôsobené neochotou silnejšej polovice ľudstva navštíviť, nevysvetliteľnou neochotou sledovať svoje zdravie. V tomto čase sa začínajú objavovať príznaky ochorenia obličiek.

2. Príznaky ochorenia obličiek - Pyelonefritída

Pyelonefritída je zápalové ochorenie obličiek, ktoré je veľmi časté, pretože infekcie často vstupujú do obličiek krvou.

Zdrojom infekcie môže byť zápal v pľúcach, črevách, maternici, ale aj kazivý zub či vriedok.

Často je zápal obličiek spôsobený mikroorganizmami neustále prítomnými v ľudskom tele, ktoré sa aktivujú pri oslabení imunity.

Infekcia sa často dostáva do obličiek z močového mechúra, ktorý je už zapálený. Pôvodcami pyelonefritídy sú často Escherichia coli, stafylokok, streptokok a Proteus.

U mužov môže infekcia preniknúť z močovej trubice a prostaty. Ženy kvôli svojim fyziologickým vlastnostiam častejšie trpia pyelonefritídou.

Príčinou hydronefrózy môže byť zúženie močovodu, kameň, ktorý ho zablokoval, vrodené anomálie, nádory obličiek, ochorenia panvových orgánov a iné, ktoré spôsobujú situáciu s narušením odtoku moču z obličiek.

5. Príznaky ochorenia obličiek – Zlyhanie obličiek

V prípade zlyhania obličiek prestávajú obličky úplne alebo čiastočne vykonávať svoje funkcie.

V dôsledku toho dochádza v tele k zmenám, v dôsledku ktorých metabolické produkty (kyselina močová, močovina atď.) neopúšťajú telo a spôsobujú škody.

Zlyhanie obličiek sa môže vyvinúť v dôsledku pyelonefritídy, glomerulonefritídy, dny, diabetes mellitus, otravy liekmi a pôsobenia toxických látok.

6. Príznaky ochorenia obličiek - Glomerulonefritída

Glomerulonefritída je tiež zápalové ochorenie, ktoré postihuje obličkové tubuly a glomeruly.

Akútna a chronická pankreatitída (ICD-10, K85) sú najčastejšími patológiami pankreasu. Ak je diagnostikovaná akútna forma ochorenia, zvyčajne sa predpisuje ústavná liečba. Toto ochorenie prebieha v troch fázach. Približne 70 % pacientov s potvrdenou diagnózou sú alkoholici. V 30% prípadov sa pankreatitída vyvíja ako komplikácia na pozadí ochorenia žlčových kameňov.

Akútna pankreatitída: príčiny a zmeny v krvných testoch

Pankreatitída je ochorenie založené na autolýze pankreasu, spôsobené predčasnou aktiváciou pankreatických enzýmov. Príčiny akútnej chronickej pankreatitídy, ako aj metódy liečby týchto ochorení sú rôzne.

Akútna pankreatitída môže byť v troch formách: edematózna, tuková pankreatická nekróza a hemoragická pankreatická nekróza.

Hlavné príčiny akútnej pankreatitídy sú:

  • infekcie (zápaly);
  • nesystematická výživa;
  • zablokovanie pankreatického vývodu (alebo spoločného žlčovodu);
  • pitie alkoholu;
  • nevyvážená strava. To znamená, že príčinou akútnej pankreatitídy môže byť konzumácia veľkého množstva tukov, korenistých jedál v neprítomnosti bielkovín a vitamínov v strave.

Zranenia. Pri poranení sa poškodia pankreatické bunky a uvoľnia sa lyzozomálne enzýmy, ktoré premieňajú trypsinogén na trypsín. Ten je aktivátorom väčšiny proenzýmov, v dôsledku čoho sa aktivuje chymotrypsín, elastáza, kolagenáza a fosfolipáza A2.

Biochemické zmeny v testoch na pankreatitídu sú nasledovné:

  • uvoľňovanie proteolytických enzýmov do krvi;
  • účinok trypsínu na vysokomolekulárne tkanivové kininogény vedie k tvorbe kinínov, ktoré spôsobujú bolesť a zvýšenú vaskulárnu permeabilitu a účinok na krvné bielkoviny vedie k zvýšeniu hladiny stredných molekúl (peptidov);
  • účinok fosfolipázy A2 na fosfolipidy bunkových membrán vedie k tvorbe lyzofosfatidylcholínu a lyzofosfatidyletanolamínu, ktoré sú najsilnejšími cytotoxickými jedmi;
  • aktivácia elastázy a kolagenázy vedie k deštrukcii spojivového tkaniva (pankreatická nekróza);
  • aktivácia lipázy vedie k rozkladu bunkových lipidov, čím sa podporuje rozvoj oblastí nekrózy tuku (steatonekróza) v tkanivách žľazy a vlákne obklopujúcom žľazu.

Zvýšenie kapilárnej permeability pod vplyvom kinínov pri pankreatitíde vedie k zmenám v krvi, poruche mikrocirkulácie, stagnácii, ischémii, hypoxii a acidóze.

Aktivácia krvných koagulačných proteínov proteolytickými enzýmami môže viesť k diseminovanej intravaskulárnej koagulácii (DIC syndróm).

Moderné metódy liečby akútnej pankreatitídy

Biochemický aspekt liečby akútnej pankreatitídy:

  • boj proti enzymatickej toxémii v prvých hodinách choroby: podávanie inhibítorov proteolytických enzýmov – gordox, contrical, trasylol a pod.;
  • modernou metódou liečby akútnej pankreatitídy je podávanie spazmolytiká na odstránenie aktivovaných pankreatických enzýmov z vývodov pankreasu;
  • podávanie veľkého množstva tekutiny na urýchlenie eliminácie toxických látok močom;
  • odstránenie toxických látok z krvi (plazmaferéza, mimotelová hemosorpcia);
  • bolesť sa zmierňuje analgetikami. Opiáty môžu zhoršiť stav pacienta a je potrebné sa im vyhnúť.

Tento spôsob liečby akútnej pankreatitídy, ako je chirurgický zákrok, sa praktizuje v prípade komplikácií. Priebeh ochorenia je možné sledovať pomocou sériových stanovení amylázy a C-reaktívneho proteínu, ako aj pomocou zobrazovacích metód (ultrazvuk, počítačová tomografia).

Všetky typy ochorení obličiek u detí a dospelých sú rozdelené do dvoch veľkých skupín: poškodenie jednej časti párového orgánu a poškodenie oboch častí párového orgánu. Tento materiál popisuje také typy ochorení obličiek, ako je nefrotický syndróm, renálna tubulárna acidóza, kolika a osteodystrofia. Dozviete sa aj o iných ochoreniach obličiek a ako postupujú.

Ochorenie obličiek, nefrotický syndróm a biochemická diagnostika

Nefrotický syndróm (ICD-10, N04) je rozvíjajúci sa komplex symptómov spojených s dlhodobým a výrazným zvýšením permeability obličkových glomerulov pre proteíny. Hlavným príznakom je proteinúria (viac ako 5 g/deň) alebo v jednotlivých vzorkách moču je pomer proteín/kreatín vyšší ako 2, generalizovaný edém, lipidúria, lipémia, hypoalbuminémia, hypovolémia. Pri ťažkej hypovolémii je možná nefrotická kríza s bolesťou brucha a kožným erytémom. U detí je znakom tohto ochorenia obličiek ascites. Hematúria je stredná, častejšie u dospelých. Podľa jednej hypotézy je nefrotický syndróm (primárny) geneticky podmienená difúzna lézia podocytov (podocyty sú bunky epitelovej výstelky glomerulárnych kapilár). Sekundárny nefrotický syndróm sprevádza také typy ochorení obličiek, ako je membranózna glomerulonefritída, membranózna proliferatívna glomerulonefritída, mezangiálna glomerulonefritída, Ig A-patia, fokálna glomeruloskleróza, rýchlo progredujúca glomerulonefritída. Tieto ochorenia spôsobujú dystrofické zmeny v podocytoch.

Účinná kombinácia biochemických testov pri diagnostike tohto ochorenia obličiek je uvedená v tabuľke:

Biochemický test

Smer zmeny

Proteín v moči

od 5 do 50 g/deň

Albumín v krvi

Odmietnuť

Ig E v krvi

Propagácia

1d M v krvi

Propagácia

Klírens inulínu

Odmietnuť

Cholesterol v krvi

Propagácia

Objem moču

Odmietnuť

Propagácia

Podľa ďalšej hypotézy sú faktory, ktoré zvyšujú glomerulárnu vaskulárnu permeabilitu, produkované T-lymfocytmi v krvi: ide o lymfokíny - interleukín-2 (IL-2), interleukín-4 (IL-4), tumor nekrotizujúci faktor (TNF).

Príčiny ochorenia obličiek: renálna tubulárna acidóza

Renálna tubulárna acidóza (ICD-10, N25.8) je charakterizovaná zhoršenou schopnosťou vylučovať vodíkové ióny v distálnych tubuloch nefrónu alebo reabsorbovať hydrogénuhličitanové ióny v proximálnych tubuloch nefrónu, čo vedie k metabolickej acidóze, ktorá je sprevádzaná hypokaliémiou, nefrokalcinózou a rachitídou alebo osteomaláciou.

Keď už hovoríme o tom, aké ochorenia obličiek existujú, stojí za zmienku, že jednou z dôležitých funkcií tohto párového orgánu je regulácia acidobázického stavu (ABS) v ľudskom tele: pH krvi je 7,37-7,44, alkalické rezervy (BE) - ±2,3 mmol/l, parciálny tlak oxidu uhličitého (pCO2) - 36-44 mm Hg. čl.

Tri mechanizmy v obličkách udržiavajú acidobázický stav:

  • konverzia hydrogénfosforečnanu na dihydrogenfosforečnan, keď sa primárny moč pohybuje cez nefrónové tubuly. K tvorbe dihydrogenfosforečnanu dochádza v dôsledku výmeny iónov sodíka z primárneho moču na ióny vodíka z krvnej plazmy, po čom nasleduje odstránenie dihydrogenfosforečnanu sodného v moči;
  • v bunkách obličkových tubulov vznikajú hydrogénuhličitanové ióny a reabsorbujú sa do krvnej plazmy (úplne), t.j. v moči zdravého človeka nie sú žiadne bikarbonátové ióny;
  • pôsobením enzýmu glutaminázy obsiahnutého v bunkách distálnych tubulov vzniká z plazmatického glutamínu amoniak (NH3), ktorý interaguje s vylučovanými vodíkovými iónmi a je vylučovaný vo forme amónnych solí (amóniových solí) obličkami močom .

Existujú štyri typy renálnej tubulárnej acidózy:

Typ I- je narušená schopnosť vytvárať koncentračný gradient pH v distálnych tubuloch nefrónu, t.j. schopnosť vylučovať vodíkové ióny je narušená.

Typ II– príčiny tohto typu ochorenia obličiek sú spojené so znížením schopnosti buniek nefrónových tubulov reabsorbovať ióny bikarbonátu a vrátiť ich do krvnej plazmy, aby sa zachoval tlmivý účinok systému bikarbonátového pufra; V moči zdravého človeka nie sú žiadne bikarbonátové soli (iba chloridy a fosfáty).

III typ- tento typ renálnej kalciovej acidózy je podrobne popísaný v kapitole „Albright-Buttlerov syndróm“.

IV typ môže byť spôsobené nedostatkom aldosterónu alebo stratou citlivosti na aldosterón distálnymi tubulárnymi bunkami, čo vedie k hyperkaliémii, zníženej produkcii amoniaku a zníženej sekrécii vodíkových iónov.

Nešpecifikovaná renálna kolika: príčiny a testy na ochorenie obličiek

Renálna kolika (ICD-10, N23) je syndróm pozorovaný pri mnohých obličkových ochoreniach. Názov tohto ochorenia obličiek hovorí sám za seba: pacienti pociťujú ostrú, bodavú bolesť v bedrovej oblasti.

Najčastejšími príčinami tohto ochorenia obličiek sú: urolitiáza (prechod kameňa), hydronefróza, nefroptóza, pri ktorej je narušená urodynamika v horných močových cestách. Renálna kolika môže byť spôsobená obštrukciou močovodu krvnou zrazeninou alebo kameňom, polycystickým ochorením, nádormi obličiek a močovodov. Ostrá bolesť sa vyskytuje v dôsledku spazmu močových ciest s ich anémiou v dôsledku napínania vláknitého puzdra obličiek. Chôdza, beh, zdvíhanie ťažkých predmetov a hrboľatá jazda vyvolávajú záchvat bolesti, ktorý však môže začať aj v pokoji. Útok môže sprevádzať zimnica a horúčka. Pri urolitiáze a hydronefróze môže dôjsť k záchvatu bolesti počas dňa aj v noci a pri nefroptóze - počas dňa. Prechod kameňa často sprevádzajú nielen záchvaty bolesti, ale aj črevné parézy, nevoľnosť, vracanie, hematúria, bolestivé nutkanie na močenie. Bolesť vyžaruje pozdĺž močovodov, do oblasti slabín.

Účinná kombinácia biochemických testov na toto ochorenie obličiek je uvedená v tabuľke:

Biochemický test

Smer zmeny

Proteín v moči

Červené krvinky v moči

Leukocyty v moči

Propagácia

Propagácia

Farba moču

Zmeniť

Renálna osteodystrofia a fotografie symptómov ochorenia obličiek

Renálna osteodystrofia kostného tkaniva (ICD-10, N25.0) je spôsobená poruchou metabolizmu vápnika a fosfátu, ku ktorej dochádza pri dlhodobom chronickom zlyhaní obličiek alebo pri absencii adekvátnej liečby chronického zlyhania obličiek. Keď sa rýchlosť glomerulárnej filtrácie v krvnom sére znižuje, vzniká hypokalcémia (zníženie hladiny vápnikových iónov), hyperfosfatémia (zvýšenie hladiny anorganického fosfátu), čo vedie k aktivácii osteoklastov (bunky kostného tkaniva, ktoré sú schopné ničiť kostné tkanivo - zásoba vápnika v tele); nedostatočná kalcifikácia vedie k aktivácii buniek kostného tkaniva – osteoblastov a následne k aktivácii alkalickej fosfatázy v kostnom tkanive a krvnom sére. V dôsledku týchto zmien začína v niektorých oblastiach kostí osteoporóza a v iných oblastiach kostí intenzívny rast kostného tkaniva vo forme zhrubnutia kostí.

Tu môžete vidieť fotografiu ochorenia obličiek osteodystrofia kostného tkaniva:

Renálna osteodystrofia je teda spôsobená porušením intersticiálneho metabolizmu, charakterizovaného reštrukturalizáciou kostného tkaniva s nahradením kostných prvkov osteoidným a fibróznym tkanivom, niekedy zvýšenou osteosyntézou. Osteodystrofia je charakterizovaná deformáciou stehennej a holennej kosti, chrbtice, lebky a panvových kostí, s ťažkou hyperostózou, zhrubnutím a zakrivením kostí. Toto ochorenie sa často nazýva „ostosis deformans“. Tento typ ochorenia obličiek sa vyskytuje u dospelých trpiacich chronickým zlyhaním obličiek.

Účinná kombinácia biochemických testov v diagnostike renálnej osteodystrofie:

Biochemický test

Smer zmeny

Močovina v krvi

Propagácia

Kreatinín v krvi

Propagácia

Vápnik v krvi

Odmietnuť

Anorganické fosfáty v krvi

Propagácia

Alkalický fosfát

Propagácia

Vápnik v moči

Propagácia

Príznaky a diagnóza ochorenia obličiek hypernefróm

Hypernefróm alebo nádor obličiek (ICD-10, C64) je najčastejšie malígny - adenokarcinóm. Postihujú renálny parenchým, ale funkčné zmeny na obličke sú minimálne: proteinúria chýba alebo je nevýznamná, hladina močoviny a kreatinínu sa zvyšuje len zriedka (ak nie sú iné obličkové ochorenia), častejšie sa vyskytuje hematúria, horúčka neznámeho pôvodu, hypertenzia. Príznaky tohto ochorenia obličiek sú tiež bolesť v boku, polycytémia (v dôsledku zvýšenej sekrécie erytropoetínu). Znižuje sa hladina albumínu a sodných iónov v krvi, zvyšuje sa aktivita enzýmov laktátdehydrogenázy a alkalickej fosfatázy.

Účinná kombinácia biochemických testov v diagnostike tohto ochorenia obličiek je uvedená v tabuľke:

Biochemický test

Smer zmeny

Vápnik v krvi

Propagácia

Sodík v krvi

Odmietnuť

Sodík v moči

Propagácia

Laktátdehydrogenáza v krvi

Propagácia

Alkalická fosfatáza v krvi

Propagácia

Tymolový test

Zmenené

Protrombínový čas

Propagácia

Albumín v krvi

Odmietnuť

ag-globulíny v krvi

Nádor obličiek vylučujúci renín

Renín secernujúci obličkový nádor (ICD-10, C64) sa vyskytuje, keď nádorový proces (proliferácia) ovplyvňuje juxtaglomerulárne bunky obklopujúce aferentnú arteriolu renálneho glomerulu nefrónu. Juxtaglomerulárne bunky začnú intenzívne syntetizovať proteolytický enzým renín, ktorý v krvi odštiepi dekapeptid angiotenzín I z krvného proteínu angiotenzinogénu, ktorý sa následne vplyvom ACE mení na angiotenzín II. Angiotenzín II, pôsobiaci na kôru nadobličiek, stimuluje sekréciu aldosterónu, čím zvyšuje reabsorpciu sodných a chloridových iónov z primárneho moču, ale dochádza k strate iónov draslíka v moči; Zvyšuje sa sekrécia vazopresínu, čo zvyšuje reabsorpciu vody z primárneho moču a znižuje diurézu.

Angiotenzín II pôsobí na cievy obehového systému a spôsobuje ich zúženie. V dôsledku toho sa vyvíja sekundárna hypertenzia (renovaskulárna).

Účinná kombinácia biologických testov pri diagnostike tohto ochorenia obličiek je nasledovná:

Príznaky ochorenia obličiek amyloidóza

Renálna amyloidóza (ICD-10, E85) - toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku akumulácie nerozpustných fibrilárnych proteínov (amyloid) v tkanivách v množstvách, ktoré narúšajú normálne fungovanie.

Biochemicky existujú tri hlavné typy amyloidu:

  • pri primárnej amyloidóze sa hromadí amyloid, obsahujúci vo fibrilách polymerizované ľahké reťazce imunoglobulínov, preto sa tento typ amyloidózy nazýva AL-amylóza;
  • pri sekundárnej amyloidóze sa hromadí amyloid, obsahujúci vo fibrilách polymerizované neimunoglobulínové proteíny, tento typ amyloidózy sa nazýva AA amyloidóza, získaná v dôsledku dlhodobých chronických zápalových procesov;
  • Tretí typ amyloidózy vzniká v dôsledku defektu na úrovni génu, nazýva sa dedičná familiárna, amyloidné fibrily obsahujú polymerizovaný proteín transtyretín (transtyretín je proteín transportujúci tyroxín a retinol v krvi), tento typ amyloidózy je nazývaná ATTR amyloidóza.

Amyloidóza obličiek sa zvyčajne vyskytuje vo forme AA a AL amyloidózy. Na začiatku ochorenia je zaznamenaná len mierna proteinúria, ale s progresiou procesu masívna proteinúria, hypoproteinémia, hyperlipidémia, hypercholesterolémia, zvýšenie obsahu lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL alebo β-LP) v krvnej plazme, objavuje sa zvýšenie obsahu triacylglycerolov, edém a tubulárna acidóza. Pri renálnej amyloidóze sú primárne postihnuté glomeruly nefrónov a potom dochádza k ukladaniu amyloidu v intersticiálnej, peritubulárnej a vaskulárnej oblasti obličiek. Na pozadí renálnej amyloidózy môže dôjsť k trombóze renálnych žíl.

Účinná kombinácia biologických testov v diagnostike renálnej amyloidózy:

Biochemický test

Smer zmeny

Proteín v krvi

Odmietnuť

LDL v krvi

Propagácia

Cholesterol v krvi

Propagácia

Bielkoviny v moči

Propagácia

Odmietnuť

Klírens inulínu

Odmietnuť

Tukové odliatky v močovom sedimente

Cystické ochorenie obličiek

Cystická choroba obličiek (ICD-10, E84) je dysplastická malformácia s jednou alebo viacerými cystami.

Toto ochorenie je rozdelené do šiestich skupín:

  • polycystická choroba (vrodená);
  • renálna dysplázia, familiárna, spojená s obštrukciou dolných močových ciest;
  • obličkové kortikálne cysty;
  • cysty obličkovej drene;
  • cysty obličiek pri dedičných ochoreniach (Meckelov syndróm, Landauova choroba atď.);
  • cysty pri zápalových, nádorových procesoch.

Polycystické ochorenie obličiek je charakterizované dedičnou príčinou (na úrovni génov), s obojstranným poškodením. Príznaky tohto ochorenia obličiek zahŕňajú zväčšenie veľkosti orgánu a znížené množstvo funkčného tkaniva obličiek. Cysty sú rozšírené časti renálnych tubulov a glomerulov, ale zostávajú spojené so zvyškom nefrónu. V moči pacientov sa zvyčajne pozoruje slabá proteinúria a rôzne stupne hematúrie, a to aj pri absencii bakteriálnej infekcie. Kalichy, lieviky a panva obličiek sú stlačené a natiahnuté cystami. Polycystická choroba vedie k azotémii, na rozdiel od jednotlivých cýst, ktoré nespôsobujú urémiu. Choroba v mnohých prípadoch postupuje pomaly (až 30 rokov).

Účinná kombinácia biochemických testov v diagnostike cystickej choroby obličiek (polycystická choroba):

Ateroembolizmus renálnych artérií

Ateroembolizmus renálnych artérií (ICD-10, 174) sa prejavuje buď rýchlym zhoršením funkcie obličiek, alebo pomalšie progredujúcim renálnym zlyhaním, ktoré závisí od množstva ateromatózneho materiálu uzatvárajúceho renálne artérie.

Zdrojom renálnych embólií sú najčastejšie zničené aterosklerotické pláty aorty, ktoré sa tvoria v dôsledku aterosklerózy.

Na rozdiel od tromboembólie hlavných renálnych artérií začína ateroembolické poškodenie obličiek postupne. U väčšiny pacientov so spontánnym renálnym ateroembolizmom počiatočné vyšetrenie odhalí azotémiu a potom pomaly progresívne zlyhanie obličiek. Neexistujú žiadne biochemické špecifické zmeny v krvi, moči alebo močovom sedimente, eozinofília sa zistí iba pri analýze periférnej krvi.

Infarkt obličiek: príznaky a diagnóza

Renálny infarkt (ICD-10, 115,0) je lokálna ischemická nekróza spôsobená obštrukciou renálnej artérie alebo žíl. Oklúzia môže byť spôsobená spontánnou trombózou pri ťažkej ateroskleróze, arteritíde, kosáčikovitej anémii, fibrodysplázii, ruptúre aneuryzmy renálnej artérie a nádoroch obličiek. Malé oklúzie renálnej artérie môžu byť asymptomatické. V iných prípadoch sa môžu objaviť príznaky tohto ochorenia obličiek, ako je neustála bolesť v boku v oblasti postihnutých obličiek, horúčka, nevoľnosť, vracanie, leukocytóza v krvi, proteinúria, mikrohematúria v moči; v počiatočných štádiách ochorenia hladiny v sére zvyšujú enzýmy: laktátdehydrogenázu, aspartátaminotransferázu, alkalickú fosfatázu. Keď sú obe renálne tepny (alebo jedna v jednej obličke) uzavreté, dochádza k celkovej anúrii a akútnemu zlyhaniu obličiek.

Účinná kombinácia biochemických testov pri diagnostike tohto ochorenia obličiek je uvedená v tabuľke:

Biochemický test

Smer zmeny

Leukocyty v moči

Červené krvinky v moči

Leukocyty v krvi

Propagácia

Proteín v moči

Propagácia

Laktátdehydrogenáza v krvi

Propagácia

Krvná aspartátaminotransferáza

Propagácia

Alkalická fosfatáza v krvi

Propagácia

Ochorenie obličiek Barterov syndróm

Barterov syndróm (nefritída spôsobená plytvaním soli) je ochorenie charakterizované kombináciou vody-elektrolytových a hormonálnych porúch a sprevádzané vylučovaním iónov draslíka, sodíka a chloridov obličkami do moču. V tele sa vyskytuje hypokaliémia, hypokalciémia, hypochlorémia a každý z týchto faktorov stimuluje hyperpláziu juxtaglomerulárnych buniek obličiek, stimuluje sekréciu renínu, čo zvyšuje hladinu aldosterónu v krvi. Hyponatriémia spôsobuje chronicky nízky objem plazmy, čo vedie k normálnemu krvnému tlaku napriek vysokým hladinám renínu a angiotenzínu. Často sa vyvíja metabolická alkalóza, hyperurikémia, hypomagneziémia; agregácia krvných doštičiek klesá. Zvyšuje sa vylučovanie prostaglandínov a kalikreínu močom.

Účinná kombinácia biochemických testov v diagnostike nefritídy spôsobenej soľou (Barterov syndróm):

Biochemický test

Smer zmeny

Sodík v krvi

Odmietnuť

Chloridy v krvi

Odmietnuť

Močovina v krvi

Propagácia

Kreatinín v krvi

Propagácia

Draslík v krvi

Odmietnuť

Aké ďalšie ochorenia obličiek existujú: Albright-Buttlerov syndróm

Albright-Buttlerov syndróm je dedičné ochorenie spojené s génovou patológiou: absencia enzýmu glutaminázy v bunkách distálnych tubulov nefrónov obličiek. Názov tohto ochorenia obličiek je daný menom lekárov, ktorí ho prvýkrát opísali. Normálne enzým glutamináza štiepi krvný glutamín na amoniak a kyselinu glutámovú v distálnych tubuloch obličiek. V poslednom štádiu tvorby moču sa amoniak vylučuje do moču a spolu so sekrečným kanálom (H+) tvorí amónny ión (NHJ), ktorý je katiónom a interaguje namiesto iónov draslíka a sodíka s aniónmi (chloridy, fosforečnany). ), tvoriace amónne soli: chloridy amónne a fosforečnany amónne, ktoré sa vylučujú močom. V ľudskom tele sa teda vďaka amónnym iónom udržiava homeostáza sodíkových a draselných iónov, odstraňujú sa vodíkové ióny (H+) a udržiava sa normálny acidobázický stav. Vrodená absencia enzýmu glutaminázy v bunkách distálnych tubulov obličiek vedie k nekompenzovanej metabolickej acidóze.

Účinná kombinácia biochemických testov v diagnostike Albright-Buttlerovho syndrómu:

Tieto fotografie zobrazujú vyššie opísané ochorenia obličiek:

Obličky sú jedným z najdôležitejších orgánov ľudského vylučovacieho systému. Zoznam ochorení obličiek je pomerne široký a prvé príznaky ochorenia je takmer nemožné prehliadnuť. Mali by ste okamžite ísť k lekárovi, ak osoba objaví jeden alebo viac problémov:

  • opuch v nohách a tvári;
  • vysoký krvný tlak;
  • krv v moči;
  • bolestivé pocity pri močení.

Obličky sú párový orgán a jeho hlavnou úlohou je oslobodiť telo od prebytočnej tekutiny, toxických látok, čistiť a filtrovať krv. Ochorenie obličiek môže byť spôsobené mnohými faktormi:

  • sexuálne prenosné infekcie;
  • hypotermia, časté prechladnutie;
  • genetická predispozícia;
  • častá cystitída;
  • metabolická porucha.

Pozrime sa na niekoľko najčastejších ochorení obličiek, ich hlavné príznaky a spôsoby liečby.

Pyelonefritída je zápal obličiek spôsobený infekciou. Je charakterizovaná výskytom silnej bolesti v bedrovej oblasti, zakaleným močom a zvýšenou teplotou. Najčastejšie je sekundárneho charakteru, t.j. infekcia preniká do obličiek spolu s krvou z iných infikovaných orgánov: močový mechúr, črevá, močová trubica (u mužov), maternica (u žien).

Existujú dva typy pyelonefritídy: akútna a chronická. Prvý sa vyznačuje veľmi živými a bolestivými príznakmi: silná bolesť v bedrovej oblasti, horúčka, zimnica a celková slabosť. Chronické ochorenie sa vyskytuje cyklicky, pričom sa striedajú štádiá remisie a zhoršenia. Počas obdobia exacerbácie, napríklad po silnom ochladení tela, príznaky zodpovedajú akútnemu priebehu ochorenia.

Keďže obraz choroby je vyjadrený veľmi bolestivými prejavmi a vysokou teplotou, na predpisovanie liečby sa odporúča zavolať lekára doma, zostať v nemocnici a prísne dodržiavať odporúčania špecialistu.

Choroba urolitiázy

Ďalším názvom sú obličkové kamene alebo nefrolitiáza. Jeho hlavným prejavom je tvorba piesku a kameňov v obličkách a močovom mechúre. Dôvodom tohto procesu je metabolická porucha v tele.

Vonkajšie faktory, ktoré ovplyvňujú vzhľad kameňov:

  • zneužívanie mastných, korenistých a slaných jedál;
  • nedostatočné množstvo tekutiny v tele;
  • sedavý životný štýl, fyzická nečinnosť;
  • horúce podnebie;
  • infekčné choroby genitourinárneho systému;
  • dedičnosť;
  • alkohol, fajčenie;
  • ochorenia kostrového systému (osteoporóza).

Počiatočné štádiá ochorenia prechádzajú takmer bez povšimnutia. Nefrolitiáza prechádza do akútneho štádia až vtedy, keď sa kamene začnú pohybovať pozdĺž močovodu. Tento proces nemožno preskočiť. Príznaky exacerbácie:

  • tupá, rastúca bolesť v bedrovej oblasti;
  • krv a bolesť pri močení;
  • zvýšená teplota, febrilný stav.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je poradiť sa s lekárom. Spustiť chorobu tak, že sa ju pokúsite ovplyvniť vlastnými metódami, znamená dať priestor nebezpečnému zápalovému procesu v obličkách, ktorý v najhoršom prípade môže viesť až k strate orgánu.

Tvorba cysty v orgáne

Cysta je nezhubný útvar naplnený tekutinou na tele obličky. Viaceré neoplazmy sú polycystické. Po dlhú dobu cysty nemusia prejavovať svoju prítomnosť žiadnym spôsobom. Jediným spôsobom, ako ich odhaliť, je vykonať ultrazvukové vyšetrenie.

Ak cysta v priemere nepresahuje 5 cm a nebráni cirkulácii krvi a procesu močenia, vôbec sa jej nedotýka, len pravidelne pozoruje. Ak sa objavia nepríjemné príznaky, ako je krvácanie a bolesť, čo naznačuje zväčšenie veľkosti cysty alebo jej prasknutie, odporúča sa urgentná chirurgická intervencia.

Zlyhanie obličiek

Jedno z najzávažnejších ochorení obličiek. Vyjadruje sa v úplnej alebo čiastočnej strate schopnosti obličiek odstraňovať moč z tela a spolu s ním všetky škodlivé metabolické produkty. Dôležitým príznakom je malý objem moču pri močení alebo jeho úplná absencia. Príčinou môžu byť chronické ochorenia, infekcie, vnútorné poranenia krvotvorného systému, upchatie močovodu a pod.

Vo väčšine prípadov, s včasným a kompetentným prístupom, môže byť choroba úplne vyliečená. Okrem priebehu liekovej terapie je indikovaná prísna diéta s nízkym obsahom bielkovín a soli.

Závažnejšie formy zlyhania obličiek môžu mať za následok stratu obličiek alebo smrť. V tomto prípade môže pomôcť iba transplantácia orgánu alebo trvalá hemodialýza.

Čo je glomerulonefritída?

Renálna glomerulonefritída je léziou celého obličkového systému, pri ktorej sú primárne postihnuté takzvané obličkové glomeruly (glomeruly). Prekurzormi môžu byť akútne infekčné ochorenia: tonzilitída, streptokoková infekcia, šarlach, vírusová hepatitída, osýpky, malária atď.

Približne na tretí deň po infekcii sa objavia silné bolesti hlavy a opuchy, prudko stúpa krvný tlak, znižuje sa odtok moču. Okrem toho vo vylúčenom moči možno vidieť stopy krvi. Obavy z bolestivej bolesti v bedrovej oblasti.

Takéto príznaky by mali slúžiť ako signál na okamžitú konzultáciu s lekárom. Pacientovi je predpísaný prísny pokoj na lôžku, dlhodobá medikamentózna terapia a prísna renálna diéta. Oneskorenie ohrozuje akútne zlyhanie obličiek so všetkými z toho vyplývajúcimi následkami.

Príznaky nefroptózy

Prolaps obličiek (nefroptóza), na rozdiel od väčšiny iných ochorení obličiek, nie je spôsobený infekciou. On sám je provokujúcim faktorom pre ich vzhľad. Príčiny prolapsu môžu byť čisto fyziologické faktory:

  • náhly prírastok alebo strata hmotnosti;
  • poranenie orgánov zvonku;
  • tehotenstvo a pôrod;
  • ťažká fyzická aktivita.

V prvom z troch štádií nefroptózy sa zvyčajne nepozorujú žiadne významné symptómy. Pacient začína pociťovať boľavé a dotieravé bolesti v oblasti obličiek. Bolesť najčastejšie ustúpi v ľahu na chrbte. V druhom štádiu ochorenia, keď oblička klesá o dva stavce nižšie, sa bolesť zintenzívňuje. V treťom štádiu oblička klesá o tri stavce, jej spodná časť je už na úrovni panvy. Bolesť prakticky nezmizne, pacient má silnú nevoľnosť, bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie.

Ak je choroba rozpoznaná v počiatočnom štádiu, problém sa dá vyriešiť jemnými metódami: nosením obväzu a fyzikálnou terapiou. Ak nie je pozorovaný účinok cvičebnej terapie a choroba postupuje, vykoná sa operácia. Oblička sa vráti na svoje miesto a zabezpečí sa, aby sa zabránilo relapsom.

Klinický obraz hydronefrózy

Pri hydronefróze je narušený proces odtoku moču, v dôsledku čoho sú natiahnuté kalichy a panva obličkového systému. Na ochorenie sú náchylnejšie mladé ženy vo veku od 20 do 40 rokov.

Príčinou zhoršeného vylučovania moču z obličiek môže byť upchatie kanálov: kamene, polypy, prolaps obličiek. Prejavuje sa ako bolesť v krížoch, vysoká horúčka, vracanie a nevoľnosť. V prípade komplikácií je možné pretrhnutie panvy a uvoľnenie moču do peritoneálnej oblasti.

Ochorenie sa diagnostikuje pomocou ultrazvukových a röntgenových metód. Hlavným cieľom konzervatívnej liečby je odstrániť príčinu: kameň alebo nádor, ktorý zablokoval močovod. Chirurgická operácia zahŕňa odstránenie zúženej časti kanála a plastickú operáciu natiahnutého pyelocaliceálneho systému.

Prevencia akéhokoľvek ochorenia obličiek zahŕňa v prvom rade veľkú pozornosť signálom, ktoré nám telo dáva. Musíte sa vyhnúť hypotermii, viesť zdravý životný štýl a okamžite vyliečiť všetky infekcie genitálnej oblasti a močového mechúra. A ak sa choroba už ohlásila, potom je nevyhnutné okamžite kontaktovať urológa.

Ľudské obličky je orgán, ktorý zabezpečuje separačný proces. V dôsledku toho, ak dôjde k najmenším zmenám v procese ich fungovania, môžeme hovoriť o rozvíjajúcom sa ochorení.

Akékoľvek ochorenie obličiek u detí a dospelých počas vývoja sa prejavuje výraznými príznakmi. Najčastejšími príznakmi ochorenia obličiek sú zmena množstva vylúčeného moču, ako aj ona farby, zloženie. Človek neustále cíti bolesť v bedrovej oblasti. Všetky tieto ochorenia sa prejavujú pod vplyvom patogénov, ako aj toxických látok. Niekedy je aj dôvod alergické reakcie . Liečba ochorení obličiek a močových ciest sa vykonáva až po tom, čo lekár jednoznačne určí príčinu ochorenia. V závislosti od závažnosti príznakov a priebehu ochorenia sa určuje prognóza. Často, za predpokladu, že osoba dostane primeranú pomoc včas a tiež dodržiava diétu pre ochorenie obličiek, je choroba úplne vyliečená. Ale v niektorých prípadoch sa môže vyvinúť zlyhanie obličiek . Preto pri najmenšom podozrení na vývoj patológie by mal pacient určite navštíviť lekára.

Príčiny ochorení obličiek

Keď hovoríme o ochoreniach obličiek, máme na mysli pomerne veľkú skupinu patológií, ktorých rozvoj postupne poškodzuje obličkové tkanivo. Príčiny takýchto ochorení môžu byť rôzne vplyvy. V dôsledku vplyvu infekcie na ľudský organizmus sa vyvinie množstvo chorôb, a to môže byť buď bakteriálne , takže vírusový poraziť. Zhoršený prietok moču negatívne ovplyvňuje funkciu obličiek. Formácie, ako sú nádory a cysty, môžu vyvolať dysfunkciu obličiek. Okrem toho môžu byť príčinami ochorenia obličiek metabolické poruchy, autoimunitné poškodenie tela, vrodené vývojové anomálie a zníženie funkčnej aktivity parenchýmu. Na normálne fungovanie obličiek majú vplyv aj kamene, ktoré sa v nich niekedy tvoria.

Príznaky ochorenia obličiek

Všetky príznaky ochorenia obličiek sú rozdelené na sú bežné A charakteristický . Všeobecné symptómy je ťažké pripísať špecificky obličkovým patológiám. Ak sa človek domnieva, že ho bolia obličky, je potrebné venovať osobitnú pozornosť týmto a ďalším znakom. Ak vás bolia obličky, príznaky môžu naznačovať iné ochorenia. Informácie o povahe všetkých rušivých znakov, ako aj podrobný popis toho, ako bolia obličky, je potrebné odovzdať lekárovi.

Zvyčajne sa ochorenie obličiek prejavuje niektorými bežnými príznakmi. Pri prvom rozvoji ochorenia pacient pociťuje miernu zimnicu a určitý stupeň celkového nepohodlia, kvôli čomu sa cíti preťažený. Problém je však často v tom, že takéto znaky sú charakteristické pre nástup prechladnutia a silná bolesť v obličkách sa nezobrazuje okamžite. Niekedy v tomto štádiu ochorenia stačí urobiť najjednoduchšie opatrenia, aby sa zabránilo ďalšiemu postupu ochorenia: zahrejte si nohy, vezmite si horúci nápoj.

Ale ak človek ignoruje prvé príznaky choroby, potom príznaky naďalej rastú. Pacient začína pociťovať horúčku a stúpa mu teplota. Postupne začnú bolieť kríže a chrbát. V závislosti od toho, ktorá oblička je postihnutá - pravá alebo ľavá - môžete pociťovať bolesť v určitej oblasti dolnej časti chrbta. Menej často sa bolesť dolnej časti chrbta vyskytuje na oboch stranách. Okrem toho medzi bežné príznaky patrí zvýšený krvný tlak.

Pri premýšľaní o tom, čo robiť v takejto situácii, by si pacient mal uvedomiť, že v tomto štádiu vývoja ochorenia by mal liečbu predpísať lekár.

Medzi typické príznaky patrí opuch vyskytujúce sa na tvári, v oblasti očí a v celom tele. Posledný uvedený jav je typický skôr pre obéznych ľudí. Tiež sa často objavuje edém u žien s problémami s obličkami. V tomto prípade je dôležité, aby žena jasne vedela, prečo dochádza k opuchu a čo robiť, ak dlho neprechádza.

Ochorenie obličiek spôsobuje aj problémy s močením. S rozvojom určitého ochorenia môžete pociťovať bolesť alebo pálenie počas močenia (veľmi časté močenie), oligúria (veľmi zriedkavé močenie). Niekedy chýba úplne.

Ďalším charakteristickým príznakom je, že je zakalený a odtieň sa výrazne mení. Často obsahuje častice krvi.

Ak máte niektorý z vyššie opísaných príznakov ochorenia obličiek, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu, ktorý vám pomôže zistiť príčinu ochorenia a diagnózu. Samoliečba, najmä s použitím liekov, môže viesť k vážnemu zhoršeniu stavu.

Dedičné a chronické ochorenia obličiek

Stáva sa, že príznaky ochorenia obličiek u detí sa objavia takmer po narodení. V tomto prípade by ste mali mať podozrenie na prítomnosť dedičné choroby. V tomto prípade je počas života človeka dôležité vyhnúť sa relapsom choroby, čo je uľahčené správnym prístupom k prevencii. Dôležitý je aktívny životný štýl a konzumácia dostatočného množstva vitamínov. Ale s rozvojom ťažkej formy ktorejkoľvek z chorôb je potrebné pravidelné predpisovanie liekov.

Chronické ochorenia obličiek u detí a dospelých sa objavujú ako dôsledok nesprávneho prístupu k liečbe akútnej formy ochorenia. Ak človek po príznakoch ochorenia obličiek nevyhľadá pomoc, časom sa u neho vyvinie chronická forma ochorenia. Aby sa zabezpečilo, že akékoľvek ochorenie obličiek, príp Infekcie močových ciest nestali sa chronickými, v prvom rade je potrebná adekvátna a správna liečba ihneď po objavení sa prvých príznakov ochorenia obličiek.

Poďme sa bližšie pozrieť na najčastejšie ochorenia obličiek a močových ciest.

Glomerulonefritída

Ide o ochorenie, ktoré má zápalovú a autoimunitnú povahu. Keď sú poškodené obličkové glomeruly a tubuly. Choroba sa môže vyvinúť nezávisle, ako aj sprevádzať iné ochorenia. Najčastejšou príčinou tohto ochorenia obličiek je streptokokovej infekcie vo vzácnejších prípadoch sa vyvíja na pozadí, malária . Tiež príčinou ochorenia je niekedy hypotermia a vplyv toxických látok.

Zlatý klinec pikantné , subakútna A chronický glomerulonefritída. V akútnej forme trápia pacienta bolesti obličiek, opuchy v oblasti očí na tvári, ako aj opuchy končatín, kŕče arteriálnej hypertenzie , pozorujú sa zmeny v stave moču, teplota stúpa, bolesť v dolnej časti chrbta, v pravej alebo ľavej časti, sa zvyšuje. Spravidla sa táto choroba prejavuje u človeka niekoľko týždňov po prekonaní infekčnej choroby.

Pri chronickej forme, ktorá sa vo väčšine prípadov vyvinie v dôsledku akútnej glomerulonefritídy, sú symptómy podobné ako pri akútnej forme ochorenia. Lekári zdôrazňujú hypertenzná , nefrotický , zmiešané A latentný formy ochorenia.

Liečba tohto ochorenia trvá dlho, niekedy terapia trvá niekoľko rokov. Pacientovi je predpísaná diéta, antihypertenzíva a diuretiká, ako aj dlhodobá liečba kortikosteroidmi. V prípade potreby sa praktizujú iné liečebné metódy.

Pyelonefritída

Ide o zápalové ochorenie obličiek, pri ktorom patologický proces zahŕňa aj kalich, obličkovú panvičku a obličkový parenchým. Pre svoju anatomickú stavbu postihuje najčastejšie ženy. Zápalový proces môže byť spôsobený buď mikroorganizmami, ktoré sú neustále prítomné v ľudskom tele, alebo mikroflórou, ktorá vstupuje zvonku. Pôvodcami ochorenia sú často Proteus , stafylokoka , streptokok , . Niekedy sa choroba prejavuje v dôsledku pôsobenia niekoľkých rôznych patogénov naraz. Pyelonefritída sa však vyskytuje, ak má osoba poruchu odtoku moču z obličiek a tiež dochádza k poruchám prietoku krvi a lymfy a na tomto pozadí patogén vstupuje do tela.

Lekári definujú tri formy pyelonefritídy: pikantné , chronický , opakujúci . Akútna forma ochorenia sa vyvíja v dôsledku zníženého krvného tlaku, hypotermie a tiež po použití určitých inštrumentálnych metód výskumu. Chronická forma je často výsledkom akútneho zápalu obličiek a nedostatku správnej liečby.

Diagnóza sa stanovuje na základe ultrazvukového vyšetrenia obličiek, röntgenového žiarenia a iných diagnostických metód. V priebehu terapie sa spočiatku používa široké spektrum účinku a neskôr, po preštudovaní výsledkov štúdie o citlivosti na antibakteriálne lieky, sa liečba uskutočňuje cielenými antibiotikami. Praktizujú sa aj všeobecné obnovovacie liečebné metódy.

Nefroptóza

Choroba urolitiázy

K tvorbe kameňov v močovom mechúre dochádza v dôsledku metabolických porúch v tele, ako aj pri narušení funkcií endokrinných žliaz. Jedným z faktorov ovplyvňujúcich proces tvorby kameňov je stagnácia moču v močových cestách. Okrem toho zohráva v tomto prípade dôležitú úlohu dedičný faktor. Kamene majú heterogénne zloženie - môžu to byť fosfáty, uráty, oxaláty.

Pacienti s obličkovými kameňmi často trpia obličkovou kolikou, ktorá spôsobuje silnú bolesť. V tomto prípade nemôžete samoliečiť. Hlavnými princípmi liečby sú odstraňovanie kameňov, ako aj liečba zápalov spojených s obličkovými kameňmi.

Vlastnosti liečby iných ochorení obličiek

Existuje aj množstvo iných ochorení obličiek, ktoré si vyžadujú adekvátny prístup k liečbe. Ale vo všetkých prípadoch musí byť liečba obličiek vykonaná včas, pretože existuje možnosť komplikácií, ako je rakovina obličiek atď., Preto je absolútne nemožné praktizovať výlučne liečbu obličiek ľudovými prostriedkami alebo bylinkami doma.

Pri akomkoľvek ochorení je dôležitá konzultácia s lekárom. Napríklad, ak je osoba diagnostikovaná s jedinou diagnózou, potom v tomto prípade stačí vykonať ročnú štúdiu. Liečba cysty obličiek je potrebná, ak sa vyskytnú komplikácie alebo polycystické ochorenie. V tomto prípade je človeku prevažne predpísaná laparoskopická operácia.

Piesok v obličkách ako znak urolitiázy sa vyskytuje v dôsledku metabolických porúch. V tomto prípade sa súbežne s užívaním liekov praktizuje liečba tradičnými metódami. Avšak, rovnako ako liečba obličkových kameňov, musí byť vykonávaná pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Medikamentózna liečba ochorení obličiek sa praktizuje pri väčšine ochorení. Ak je však u osoby diagnostikovaná hydronefróza, zápal, prolaps obličiek alebo iné ochorenia, antibiotiká a lieky patriace do iných skupín sa vyberajú výlučne individuálne. Je tiež dôležité vziať do úvahy skutočnosť, že liečba takýchto ochorení počas tehotenstva by mala byť čo najšetrnejšia. Ženám náchylným na ochorenie obličiek sa odporúča počas tehotenstva dodržiavať diétu, konzumovať čo najmenej korenistých jedál a soli.

Infekcie močových ciest

Infekcie močových ciest má bakteriálnu povahu. V procese jeho vývoja dochádza k infekcii močového systému. Vo väčšine prípadov sa choroba vyskytuje v dôsledku požitia coli . V moči sa baktérie množia a spôsobujú infekciu močových ciest.

Infekcia močových ciest u detí a dospelých sa prejavuje množstvom charakteristických symptómov. V prvom rade ide o zakalený moč a výskyt nepríjemného zápachu. V moči môže byť krv. Človek pociťuje veľmi častú potrebu močiť a pritom pociťuje bolesť a silné nepohodlie. Príznaky ochorenia môžu zahŕňať aj celkovú nevoľnosť, bolesti brucha a panvy. Pri infekcii horných močových ciest môže človek trpieť nevoľnosťou a vracaním a hnačkou. V tomto prípade je dôležité poskytnúť liečbu nie pre symptómy, ale pre samotnú chorobu.

Ženy častejšie trpia infekciami močových ciest, pretože ich močová trubica je kratšia ako u silnejšieho pohlavia. Navyše je bližšie k konečníku, takže sa zvyšuje riziko infekcie.

Infekcia častejšie postihuje ženy, ktoré sú sexuálne aktívne, ako aj ženy v období menopauzy. Okrem toho infekcia postihuje ľudí s ochorením obličiek a niektorými chronickými ochoreniami, ktoré oslabujú obranyschopnosť organizmu.

Typy infekcií močových ciest sú (infekcia močového mechúra), (infekcia močovej trubice).

Na diagnostiku infekcií močových ciest je potrebné vykonať test moču, cytoskopiu a niektoré ďalšie metódy výskumu.

Výber liečebnej metódy priamo závisí od toho, aký druh infekcie - horných alebo dolných močových ciest - bol u pacienta diagnostikovaný.

Ak má pacient infekciu dolných močových ciest, liečba sa môže vykonávať doma. V závažných prípadoch infekcie horných ciest je pacient hospitalizovaný. Počas liečebného procesu sa podľa odporúčania lekára používajú antibiotiká, analgetiká a iné lieky a metódy. Relapsy ochorenia sa často pozorujú ako komplikácie ochorenia.

Obličky sú spárovaný vnútorný ľudský orgán, ktorý má funkciu čerpania moču v tele. Tento článok bude hovoriť o tom, aké znaky majú príznaky a liečba ochorení obličiek, ako aj o tom, čo takéto stavy spôsobuje.

Ochorenie obličiek u mužov a žien je zvyčajne sprevádzané nasledujúcimi charakteristickými príznakmi:

  1. Zvýšenie celkového množstva vylúčeného moču.
  2. Bolestivé pocity.
  3. Vzhľad krvi v moči.
  4. Edém.
  5. Zvýšenie teploty.
  6. Nárasty krvného tlaku.
  7. Celkové systémové zhoršenie pohody pacienta.

Pozrime sa na každý z týchto príznakov podrobnejšie.

Polyúria

Zvýšenie množstva vylúčeného moču alebo polyúria zvyčajne naznačuje zhoršenú funkciu obličiek a vážne poškodenie ich tkanív. Okrem toho môže takýto príznak naznačovať akútne aj chronické ochorenia tohto spárovaného orgánu.

Dôležité! Keď sa polyúria vyvíja u osoby v noci, tento stav môže naznačovať vývoj zlyhania obličiek. Zároveň na potvrdenie diagnózy potrebuje pacient diagnostikovať kreatinín, ako aj močovinu v krvnej plazme.

Bolestivosť

Výskyt bolesti v obličkách, dolnej časti brucha, ako aj bolesť počas močenia vo väčšine prípadov naznačuje progresiu akútneho infekčného procesu v močovom systéme. Tieto ochorenia môžu byť cystitída alebo uretritída. Menej často takýto znak naznačuje tuberkulózu obličiek alebo hypotermiu, čo spôsobilo komplikácie v takýchto orgánoch.

Povaha samotnej bolesti môže byť odlišná: bodanie, pálenie, bolesť, stláčanie. Závisí to od konkrétnej choroby, ktorá človeka zasiahla.

Dôležité! Bolesť v oblasti obličiek je vážnym znakom a ak sa vyskytne, odporúča sa čo najskôr konzultovať s lekárom. Pri zistení krvi v moči je obzvlášť dôležité neodkladať návštevu špecialistu.

Zmena farby moču

Zmena farby moču sa zvyčajne pozoruje pri pyelonefritíde sprevádzanej akútnym zápalom. Tiež takýto príznak môže naznačovať exacerbáciu chronického zlyhania obličiek alebo infarktu obličiek.

Vo všeobecnosti je zmena farby moču jasným znakom všeobecnej dysfunkcie orgánu, čo môže naznačovať vývoj rôznych ochorení. To je dôvod, prečo, keď sa objaví, človek musí podstúpiť všeobecný test moču, aby zistil hlavnú príčinu ochorenia a zvolil správnu liečbu.

Hematúria

Hematúria alebo výskyt krvi v moči sa zvyčajne vyskytuje pri urolitiáze alebo chronickej glomerulonefritíde. Zároveň aj malé množstvo krvi v moči naznačuje možné obličkové krvácanie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu liekmi.

Bolesti dolnej časti chrbta

Bolesť v bedrovej oblasti môže byť znakom rôznych patológií obličiek. Povaha bolesti v tomto stave bude nudná, zintenzívni sa pohybom a fyzickou aktivitou.

Ak sa bolesť v dolnej časti chrbta vyskytuje vo vzpriamenej polohe tela a pri ležaní klesá, môže to byť jasný príznak prolapsu obličiek.

Zvýšenie teploty

Zvýšenie telesnej teploty samo o sebe nemôže byť priamym znakom ochorenia obličiek, ale môže naznačovať zápalový proces, ktorý spôsobil ochorenie v obličkovom systéme.

Dôležité! Pri niektorých akútnych ochoreniach obličiek, ktoré sú sprevádzané silnou intoxikáciou organizmu a infekciou, môže človek trpieť veľmi vysokou teplotou a horúčkou, ktorú bude ťažké odstrániť bežnými antipyretikami.

Nárasty krvného tlaku

Nie každý vie, že niekedy môže byť vysoký krvný tlak spôsobený ochorením obličiek. Preto, keď sa objaví takýto príznak, je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku fungovania týchto orgánov.

Edém

Opuch je najčastejším znakom toho, že niečo nie je v poriadku s obličkami. V tomto stave môže mať človek opuch dolných končatín a rúk, čo bude najvýraznejšie ráno.

Existujú aj vaky pod očami, ktoré sa tiež objavia v dôsledku opuchu.

Tento jav naznačuje zlyhanie obličiek (keď orgány nie sú schopné správne spracovať dostatočné množstvo tekutín v tele).

Porucha funkcie moču

Porucha močenia sa môže prejaviť častým nutkaním na močenie, znížením množstva moču a prerušením procesu močenia.

Dôležité! Tento príznak nemusí vždy naznačovať ochorenie obličiek. Môže tiež naznačovať patológie ľudského genitourinárneho systému, takže pri diagnostike by ste mali byť mimoriadne opatrní.

Všeobecné klinické zhoršenie

Pri ťažkom ochorení obličiek sa môže celkový zdravotný stav človeka výrazne zhoršiť. Je to odôvodnené ťažkou intoxikáciou tela, v dôsledku ktorej sa u pacienta môžu vyskytnúť tieto príznaky:

  1. Bledosť.
  2. Porucha spánku.
  3. Je čas na chuť do jedla.
  4. Bolesť hlavy a bolesť svalov.
  5. Podráždenosť.

Ochorenia obličiek

Rozlišujú sa tieto ochorenia obličiek, ktoré sa najčastejšie pozorujú a sú sprevádzané charakteristickými príznakmi:

  1. Glomerulonefritída.
  2. Pyelonefritída.
  3. Onkologické patológie.
  4. Choroba urolitiázy.
  5. Nefroptóza.
  6. Zlyhanie obličiek.

Pozrime sa na tieto choroby, ich príznaky a liečbu podrobnejšie.

Glomerulonefritída

Glomerulonefritída je zápalové ochorenie, pri ktorom sa pozoruje vážne poškodenie obličkových kanálov. Táto patológia sa môže vyvinúť buď na pozadí iných ochorení, alebo byť nezávislá. Zvyčajne je spôsobená streptokokovou infekciou.

Príznaky tohto ochorenia zahŕňajú bolesť v krížoch, zmenu farby moču, zvýšenú telesnú teplotu a bledosť.

Tiež, v závislosti od formy tohto ochorenia, môže byť sprevádzané tlakovými skokmi.

Liečba tohto ochorenia je zvyčajne dlhodobá. Zahŕňa užívanie diuretík a kortikosteroidov. Predpokladom terapie je aj diéta.

Pyelonefritída

Pyelonefritída je akútne alebo chronické ochorenie, ktoré poškodzuje väčšinu obličiek ako vnútorného orgánu (parenchým, panvu a ďalšie časti orgánu). Najčastejšie sa táto patológia zisťuje u žien, pretože kvôli zvláštnostiam ich anatomickej štruktúry sú na ňu najviac náchylné.

Príčinou tohto ochorenia môže byť E. coli, streptokok alebo iné patogény. Často je to spôsobené aj podchladením, zníženou imunitou alebo infekciou.

Aby bolo možné identifikovať pyelonefritídu, pacient potrebuje ultrazvuk obličiek, röntgenové snímky a všeobecný test krvi a moču.

Liečba pyelonefritídy zahŕňa predpisovanie antibiotík a protizápalových liekov. Doplnková liečba je symptomatická (používajú sa antipyretiká pri vysokých teplotách, analgetiká proti bolesti a pod.).

Onkologické patológie

Onkologické ochorenie obličiek (nádor) a cysta. Tieto závažné ochorenia môžu byť sprevádzané bolestivou bolesťou v krížoch, opuchom, horúčkou a krvou v moči. Zároveň sa niekedy takéto patológie nemusia dlho prejavovať vôbec, takže sú zistené v pomerne pokročilom stave.

Diagnóza takýchto ochorení zahŕňa ultrazvuk, všeobecné krvné a močové testy a CT vyšetrenie.

Liečba závisí od konkrétnej identifikovanej choroby a jej závažnosti. V každom prípade by terapia mala prebiehať výlučne v nemocničnom prostredí pod dohľadom lekára.

Choroba urolitiázy

Urolitiáza sa zvyčajne prejavuje vo forme akútnej obličkovej koliky, ktorá bráni človeku spať, ležať a dokonca sa pohybovať. V tomto stave pacient nebude môcť odpočívať, pretože ho bude neustále trápiť silná bolesť, vysoká horúčka a pocit pálenia počas močenia.

Tiež urolitiáza, keď prechádzajú kamene, sa môže prejaviť vo forme krvi v moči.

Liečba tejto patológie je zvyčajne dlhodobá. To do značnej miery závisí od počtu a veľkosti vytvorených kameňov. Terapia v tomto prípade môže byť liečivá a. Posledná možnosť liečby sa používa na tvorbu veľkých kameňov a všeobecné zanedbanie stavu osoby. Ak kamene nedosiahli kritickú veľkosť, je možné nechirurgické drvenie - pomocou alebo.

Nefroptóza

Nefroptóza je patológia, ktorá je sprevádzaná zvýšenou pohyblivosťou obličiek a jej následným zostupom. Kvôli anatomickým vlastnostiam sú na túto chorobu najčastejšie náchylné ženy.

Dôvodom, prečo môže dôjsť k nefroptóze, je náhla strata hmotnosti, predchádzajúce zranenia alebo nadmerná fyzická aktivita.

Príznaky tohto stavu zahŕňajú silnú bolesť, vysokú horúčku a opuch. Liečba choroby závisí od jej zanedbania. Môže to byť liečivé, chirurgické alebo ľudové (pomocou bylinných odvarov).

Zlyhanie obličiek

Zlyhanie obličiek je ochorenie, pri ktorom tieto orgány čiastočne strácajú svoje funkcie. To následne vedie k nerovnováhe vo vodnej bilancii v tele, bolestiam, opuchom a zápalom samotných obličiek.

Zlyhanie obličiek sa lieči dlhodobou medikamentóznou terapiou, ktorá je zameraná na obnovenie fungovania týchto orgánov.

Jedným z dôležitých faktorov, ktorý pomáha znižovať zaťaženie obličiek, je.

Anton Palaznikov

Gastroenterológ, terapeut

Pracovná prax viac ako 7 rokov.

Profesionálne zručnosti: diagnostika a liečba chorôb tráviaceho traktu a žlčových ciest.