आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार. अधिक महत्वपूर्ण क्या है, प्रभावशीलता या सहनशीलता? क्या कोई इष्टतम समाधान है? बच्चों के लिए एक्टिफ़ेरिन: उपयोग के लिए निर्देश गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

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गुमनाम रूप से

कम हीमोग्लोबिन

नमस्ते तातियाना. हमारी स्थिति निम्नलिखित है: हम 9 महीने के हैं, वजन 9600, ऊंचाई 72 सेमी, जन्म के समय हमें एचडीएन और पीलिया था मध्यम गंभीरता, लेकिन पहले महीनों में हीमोग्लोबिन हमेशा सामान्य रहता था। 3 महीने से हीमोग्लोबिन कम होने लगा, पहले 109, फिर 104, फिर 109. पहले फोल्का और विट ई पिया, फिर जब 98 हो गया तो माल्टोफ़र मिलाया, लेकिन आखिरी टेस्ट में हीमोग्लोबिन नहीं बढ़ा आंकड़ा फिर हुआ 98 के लिए उन्होंने रक्तदान किया सीरम आयरन, प्रोटीन, बिलीरुबिन, आयरन को छोड़कर सब कुछ सामान्य है...

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लड़कियों, मदद करो, शायद किसी की स्थिति भी ऐसी ही हो। 7 महीने के बच्चे का चौथे महीने में हीमोग्लोबिन स्तर 100-103 रहा है। पहले उन्होंने एक्टिफेरिन निर्धारित किया - इससे कोई फायदा नहीं हुआ, फिर माल्टोफ़र + फोलिक एसिड + मल्टीटैब - कोई फायदा नहीं। हमने एक परीक्षण किया, हीमोग्लोबिन 102 था। बाल रोग विशेषज्ञ ने जारी रखने के लिए कहा, जैसे कि वे इसे गलत तरीके से पी रहे थे, हमेशा जूस के साथ, लेकिन हमने इसे पानी के साथ और दूध पिलाने के तुरंत बाद पी लिया। मुझे नहीं पता क्या करना चाहिए...

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि मैं यहां कितना पढ़ता हूं, हमारा संकेतक कहीं भी कम नहीं है... मैं आपको बताता हूं: मेरी बेटी कम हीमोग्लोबिन के साथ पैदा हुई थी, लगभग 100, और हर छह महीने में यह कम हो जाती है, उसी समय, हमने फेरम लेक का कोर्स किया और पिछली बारमाल्टोफ़र ने बिल्कुल भी मदद नहीं की। बच्चा बहुत अच्छा खा रहा है, मैं तो यहाँ तक कहूँगा कि यह बहुत ज़्यादा है, वह 2.6 की डोनट है और उसका वज़न 15.5 किलोग्राम है। डॉक्टर ने कहा कि ऐसी भूख कम हीमोग्लोबिन के कारण है शरीर आयरन की भरपाई करने की कोशिश कर रहा है। लेकिन यह महसूस होना कि आयरन शरीर में बिल्कुल भी अवशोषित नहीं हो रहा है, निर्धारित...

सामान्य विकास और सक्रिय वृद्धि के लिए, एक बच्चे को विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की आवश्यकता होती है। इनकी कमी से स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। जब शरीर में आयरन की कमी हो जाती है तो सभी अंग कमजोर हो जाते हैं तंत्रिका तंत्रऔर मस्तिष्क को कष्ट होता है औक्सीजन की कमी, और यह शिशु को सामान्य रूप से विकसित होने से रोकता है।

माता-पिता अक्सर ऐसा सोचते हैं संतुलित पोषणयह काफी है कि बच्चे को एनीमिया न हो। दरअसल, कई बच्चों में आयरन की कमी होती है। ऐसी स्थिति में विशेष दवाएं मदद कर सकती हैं।

आइए इस समीक्षा में लोकप्रिय उपचारों में से एक - अक्तीफेरिन पर विचार करें। इसे विशेष रूप से बचपन में एनीमिया से निपटने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

एक्टिफ़ेरिन आयरन की कमी को पूरा करने की एक दवा है।

औषधीय प्रभाव

आयरन शरीर के लिए एक आवश्यक सूक्ष्म तत्व है। यह हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में शामिल होता है, बच्चे के शरीर को ऑक्सीजन अवशोषित करने में मदद करता है और अन्य चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करता है।

एक्टिफ़ेरिन का सक्रिय पदार्थ फेरस सल्फेट है। अमीनो एसिड सेरीन, एक अतिरिक्त घटक, रक्त में इसके अवशोषण में सुधार करता है।

दवा एक बच्चे में आयरन की कमी को पूरा करती है और एनीमिया की अभिव्यक्तियों को समाप्त करती है, जैसे:

हाइपोटेंशन, बेहोशी;
चक्कर आना और सिरदर्द;
थकान, गतिविधि में कमी;
उनींदापन, अशांति, मूड में बदलाव;
कम हुई भूख;
हथेलियों पर दरारें;
ठंडे हाथ और पैर.

रिलीज फॉर्म और रचना

एक्टिफेरिन का उत्पादन इज़राइल में फार्मास्युटिकल कंपनी टेवा फार्मास्युटिकल इंडस्ट्रीज लिमिटेड द्वारा किया जाता है। में उपलब्ध तीन रूप. आप किसी भी उम्र के बच्चे के लिए सबसे सुविधाजनक विकल्प चुन सकते हैं - शिशुओं से लेकर किशोरों तक।

ड्रॉप- रसभरी और क्रीम की सुगंध वाला हरा या पीला-भूरा तरल। दवा के एक मिलीलीटर में 47 मिलीग्राम फेरस सल्फेट और 35 मिलीग्राम सेरीन होता है। संरचना में पानी, चीनी, विटामिन सी, शराब और स्वाद भी शामिल हैं। ड्रॉपर कैप के साथ 30 मिलीलीटर की बोतल में बूंदें उपलब्ध हैं। अनुमानित लागत- 300 रूबल।
सिरप।इसका स्वाद मीठा होता है और बूंदों के समान गंध और रंग होता है। एक मिलीलीटर दवा में 34 मिलीग्राम फेरस सल्फेट और 29 मिलीग्राम सेरीन होता है। सिरप निम्न पर आधारित है: पानी, चीनी, अल्कोहल, स्वाद, विटामिन सी। इसे 100 मिलीलीटर कांच की बोतलों में बेचा जाता है। औसत मूल्य- 230 रूबल।

बच्चे को कुछ शरबत पीने को दें बड़ी राशिपानी।

कैप्सूल.उनके गहरे खोल (जिलेटिन, ग्लिसरॉल, सोर्बिटोल और रंगों से युक्त) में एक पीला तैलीय पेस्ट होता है। प्रत्येक कैप्सूल में 113 मिलीग्राम आयरन और 129 मिलीग्राम सेरीन, लेसिथिन, मोम होता है। वनस्पति तेल. 10 कैप्सूल के 2 या 5 फफोले वाले कार्डबोर्ड बॉक्स में बेचा जाता है। 20 कैप्सूल का एक पैकेज 160 रूबल के लिए खरीदा जा सकता है।

कैप्सूल को खट्टे रस या अम्लीय पानी के साथ लेना बेहतर है।

उपयोग के संकेत

पहचाने गए बच्चों को एक्टिफेरिन निर्धारित किया जाता है लोहे की कमी से एनीमिया, या जब इसके विकास के लिए आवश्यक शर्तें हों, जैसे:

समयपूर्वता और थोड़ा वजनजन्म पर;
कृत्रिम खिला;
अपर्याप्त, असंतुलित पोषण;
पेट और आंतों के रोग, जिसमें अवशोषण ख़राब होता है;
पिछले ऑपरेशन, खून की कमी;
सक्रिय विकास की अवधि, बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि।

मास्को से ऐलेना की समीक्षा:

“एक साल पहले मैं एक साथ तीन बच्चों की खुश माँ बनी: दो लड़के और एक लड़की। वे समय से पहले पैदा हुए थे, सबसे छोटे बच्चे का वजन केवल 1600 ग्राम था। मैं भी उन्हें खाना नहीं खिला सका; पहले दिन से ही बच्चे कृत्रिम पोषण पर थे। परिणाम गंभीर एनीमिया है। बाल रोग विशेषज्ञ ने तुरंत एक्टिफेरिन निर्धारित किया। दवा से मदद मिली, तीन महीने बाद हीमोग्लोबिन सामान्य हो गया।”

खुराक और उपयोग की विशेषताएं

एक बच्चे के लिए एक्टिफेरिन की खुराक की गणना करते समय, सबसे पहले, छोटे रोगी की उम्र और वजन को ध्यान में रखना आवश्यक है।

नवजात शिशुओं और 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा बूंदों में दी जाती है।प्रतिदिन एक बच्चे के वजन के 1 किलो के लिए दवा की 5 बूंदों की आवश्यकता होती है। खुराक को 2-3 खुराक में बांटकर नियमित अंतराल पर दें। शिशुओं के लिए अनुमानित खुराक प्रति अपॉइंटमेंट, दिन में 3 बार 10 से 15 बूँदें है।
बच्चों के लिए पूर्वस्कूली उम्र- प्रति खुराक 25 से 35 बूँदें।यदि आवश्यक हो, तो बड़े बच्चे भी ड्रॉप्स ले सकते हैं, लेकिन उनके लिए दवा का एक अधिक सुविधाजनक रूप है।
2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और छोटे स्कूली बच्चेमुझे यह पसंद आएगा मीठा शरबतएक्टिफेरिन। दैनिक खुराक- बच्चे के वजन के प्रति 12 किलोग्राम पर 5 मिली. रोगी के वजन के आधार पर, दिन में 1-3 बार 5 मिलीलीटर सिरप लें।
किशोरों के लिए कैप्सूल में दवा खरीदना अधिक सुविधाजनक है,जिसे आपको दिन में 2-3 बार एक-एक करके पीना है। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को कैप्सूल न दें, क्योंकि... उनमें शिशुओं के लिए बहुत अधिक आयरन होता है।

प्रत्येक रोगी के लिए एक्टिफेरिन लेने की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। लेकिन वैसे भी पाठ्यक्रम 2 महीने से कम नहीं चल सकता।इस समय के दौरान बच्चों का शरीरन केवल लोहे की कमी की भरपाई करनी चाहिए, बल्कि इसका भंडार भी बनाना चाहिए।

ध्यान! एनीमिया के उपचार के दौरान, संकेतकों की निगरानी के लिए महीने में कम से कम एक बार आयरन युक्त दवाओं की आवश्यकता होती है।

इसके लिए बच्चे को अक्तीफेरिन दें खाली पेट, कोई भी भोजन दवा के अवशोषण को धीमा कर देता है।उपयोग करने से पहले बूंदों और सिरप को पानी में पतला करना बेहतर होता है, क्योंकि बिना घुली दवा आपके दांतों पर काला दाग डाल सकती है। कैप्सूल को अम्लीय पानी के साथ लेना चाहिए नींबू का रस, या खट्टे फलों का रस, जैसे संतरा। दूध, चाय या कार्बोनेटेड पेय के साथ दवा न लें।

दवा लेने के बाद अपने दाँत ब्रश करना न भूलें।

महत्वपूर्ण! सिरप या बूंदें लेने के बाद, अपने दांतों को काला होने से बचाने के लिए उन्हें ब्रश करना उपयोगी होता है।

नोरिल्स्क से मरीना की समीक्षा:

“हम एक परिवार के रूप में लगातार लेते रहते हैं विटामिन कॉम्प्लेक्स, हमारी जलवायु में हम इसके बिना नहीं रह सकते। और मुझे बहुत आश्चर्य हुआ जब मेरे बेटे को सात साल की उम्र में एनीमिया का पता चला। डॉक्टर ने एक्टिफेरिन की सिफारिश की, हमने सिरप चुनने का फैसला किया। उनके बेटे ने छह महीने तक शराब पी, इस दौरान वह हर महीने परीक्षण करता था और डॉक्टर खुराक को समायोजित करते थे। परिणामस्वरूप, हीमोग्लोबिन 85 से बढ़कर 125 हो गया। मुझे लगता है कि यह एक उत्कृष्ट परिणाम है!”

पर पाठ्यक्रम उपचारदवा के साथ नियमित रूप से रक्त परीक्षण करें।

जरूरत से ज्यादा

आयरन सप्लीमेंट जो सुरक्षित हैं सही खुराक, पास होना उच्च विषाक्तताइससे अधिक होने पर यह बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है। यहां तक कि आयरन की थोड़ी सी अधिकता भी इसका कारण बन सकती है निम्नलिखित लक्षण:

, दस्त, उल्टी;
पीलापन, कमजोरी, उनींदापन;
उंगलियों, कानों का नीलापन;
कार्डियोपलमस।

में गंभीर मामलेंकोमा, गुर्दे और यकृत का परिगलन होता है। दवा में आयरन की खुराक, जो एक बच्चे के लिए घातक है, बहुत छोटी है - केवल 1 ग्राम। इसलिए, सावधान रहें, अपने डॉक्टर द्वारा सुझाई गई खुराक का सख्ती से पालन करें और सुनिश्चित करें कि दवा को हमेशा बच्चों की पहुंच से दूर रखा जाए।

बाल रोग विशेषज्ञ ए निकोलेवा से प्रतिक्रिया:

“बच्चों को दवाएँ लिखते समय सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उनके स्वास्थ्य को नुकसान न पहुँचे, क्योंकि कई फंड हैं दुष्प्रभाव. लौह अनुपूरकव्यावहारिक रूप से कोई कारण नहीं बनता नकारात्मक प्रतिक्रियाएँ, यदि खुराक सही ढंग से चुनी गई है। लेकिन खुराक से अधिक होने पर वे गंभीर नशा पैदा कर सकते हैं। इसलिए, जब एक्टिफेरिन निर्धारित किया जाता है, जैसे प्रभावी उपायएनीमिया से, मैं भुगतान करता हूँ विशेष ध्यानमाता-पिता पर कड़ाई से पालनमेरी सिफ़ारिशें।"

केवल एक डॉक्टर ही सही खुराक लिख सकता है।

दुष्प्रभाव और मतभेद

यदि आप दवा सही ढंग से लेते हैं, तो दुष्प्रभावबचा जा सकता है। वे आम तौर पर प्रकट होते हैं यदि अधिकतम खुराक. फिर दवा लेने के साथ हो सकता है:

या दस्त, पेट फूलना, सूजन;

दवा के संभावित दुष्प्रभावों में से एक कब्ज है।

मतली, उल्टी, भूख न लगना;
उरोस्थि और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द।

अगर आपको अपने बच्चे में ऐसे लक्षण दिखें तो एक्टिफेरिन लेना बंद कर दें और डॉक्टर से सलाह लें। अक्सर रोगी की स्थिति सामान्य होने के लिए दवा की खुराक कम करना ही पर्याप्त होता है।

ध्यान! आयरन युक्त दवाएँ लेने वाले कई शिशुओं में... इससे सामान्य पाचन और बच्चे के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है।

यदि एनीमिया का कारण शरीर में आयरन की कमी, आयरन के खराब अवशोषण, फ्रुक्टोज, लैक्टोज या गैलेक्टोज के प्रति असहिष्णुता के साथ-साथ नहीं है तो एक्टिफेरिन का उपयोग नहीं किया जाता है। अतिसंवेदनशीलतादवा के घटकों के लिए.

अनुकूलता

यदि बच्चा लेता है, तो उन्हें और एक्टिफेरिन लेने के बीच का अंतराल दो घंटे से अधिक होना चाहिए। कई सूक्ष्म तत्व आयरन के अवशोषण को ख़राब करते हैं।और यह, बदले में, विटामिन के प्रभाव को कम कर देता है। अपवाद विटामिन सी है, जिसे आयरन सप्लीमेंट के साथ एक साथ पीना उपयोगी है।

एक्टिफेरिन कुछ एंटीबायोटिक दवाओं, जैसे टेट्रासाइक्लिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन और अन्य की प्रभावशीलता को भी कम कर सकता है।

आयरन के साथ गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं लेते समय सावधानी बरतनी चाहिए।क्योंकि इससे पेट खराब होने की संभावना बढ़ जाती है।

एनालॉग

एक्टिफेरिन को उन दवाओं से बदला जा सकता है जिनका प्रभाव समान होता है, लेकिन उनमें अन्य रूपों में आयरन होता है।

तालिका में आप इन दवाओं के रिलीज़ फॉर्म, उपयोग की उम्र और कीमतों को देख और तुलना कर सकते हैं:

माल्टोफ़र एक्टिफ़ेरिन का एक एनालॉग है।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया आमतौर पर स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होता है गंभीर लक्षण. अक्सर इसका पता तब चलता है जब यह पहुंच जाता है मध्य चरणगंभीरता और जब पहले से ही जोखिम हो बच्चों का स्वास्थ्य. इससे बचने के लिए, बच्चे की शिकायतों और भलाई पर ध्यान दें, ताकि आप पहले लक्षणों से न चूकें।

यदि आपके बच्चे में पहले से ही एनीमिया का निदान किया गया है, तो एक्टिफेरिन, जो बच्चों में आयरन की कमी की स्थिति की रोकथाम और उपचार के लिए समान रूप से प्रभावी है, मदद कर सकता है।

मैंने विटामिन के बारे में क्यों पूछा, हम खांटी-मानसीस्क ऑक्रग में रहते हैं, हमारे चारों ओर केवल दलदल हैं, पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है जब बाहर बहुत ठंड होती है तो हम घर पर बैठते हैं, ठीक है, अगर हम बालकनी पर जाते हैं। यह चमकीला है) सब्जियां और फल निश्चित रूप से हमारे लिए लाए जाते हैं (यहां अपना खुद का कुछ भी उगाना असंभव है), लेकिन ईमानदारी से कहूं तो, मुझे यकीन नहीं है कि वे अपने मूल बिस्तरों में किसी भी चीज़ से भरे हुए नहीं थे, लेकिन हमारे पास है खरीदने और खाने के लिए कहीं नहीं। और मुझे नहीं पता कि मेरे बच्चों को पर्याप्त विटामिन मिलता है या नहीं। बेशक, अगर हम अल्ताई में अपनी दादी के पास जाते हैं, तो हम लगभग 3 महीने तक वहां रहते हैं। शायद हमें अभी भी अपनी कठोर भूमि में विटामिन की आवश्यकता है?

फेरम लेक या एक्टिफेरिन?

हमारी बेहतर मदद की. और डॉक्टरों ने एक्टिफ़ेरिन निर्धारित किया, हालाँकि हम इसे नहीं ले सकते। रक्त आधान के लिए मतभेद हैं, इसलिए यह हमारे लिए बिल्कुल भी उपयोगी नहीं था।

फेरम लेक या एक्टिफेरिन?

माल्टोफ़र. यह कोई सिरप नहीं है, बल्कि बूंदों में एक घोल है, और अच्छी तरह से सहन किया गया है। मेरी बेटी का हीमोग्लोबिन 89 से बढ़कर 104 हो गया, और फिर दवा के बिना 114 हो गया। मुझे अक्सर फेरम लेक से एलर्जी होती है, और एक्टिफेरिन से कब्ज होता है।

सूचीबद्ध दवाओं में से, मैं एक्टिफेरिन चुनूंगा, क्योंकि डाइवैलेंट आयरन बेहतर अवशोषित होता है। इसे साथ ले जाना न भूलें एस्कॉर्बिक अम्ल, बच्चों की खुराक

12 बूँदें दिन में 3 बार

हेमेटोलॉजिस्ट ने हमें यह निर्धारित किया, हम भी 8 महीने के हैं।

फेरम लेक ने 2 सप्ताह में हीमोग्लोबिन 9 यूनिट बढ़ाया, एटिफेरिन ने भी 2 सप्ताह में 30 यूनिट बढ़ाया

सच है, हेमेटोलॉजिस्ट ने हमें इसे एस्कॉर्बिक एसिड के साथ नहीं, बल्कि फोलिक एसिड और एस्कॉर्टिन के साथ निर्धारित किया था

माल्टोफ़र या फ़ेरम लेक?

मानव रक्त में लोहे के अणु बहुत अच्छा कार्य करते हैं महत्वपूर्ण कार्य- सभी अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन का स्थानांतरण। यदि ये महत्वपूर्ण अणु शरीर में पर्याप्त नहीं हैं, तो आयरन की कमी से एनीमिया होता है - एक बीमारी, जिसके परिणाम सभी के कामकाज में व्यवधान के कारण होते हैं आंतरिक अंगऔर ऊतक अध:पतन, मानसिक और मस्तिष्क संबंधी विकार. में आधुनिक दवाईआयरन युक्त एनीमिया के उपचार के लिए और इसकी रोकथाम के उपाय के रूप में, आयरन युक्त कॉम्प्लेक्स का उपयोग किया जाता है। ट्राइवेलेंट आयरन की सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली तैयारी माल्टोफ़र या फेरम लेक हैं।

माल्टोफ़र या फेरम लेक - क्या अंतर है?

मतभेद हैं, लेने से पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह लें

दोनों औषधियों का मुख्य पदार्थ है आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड पॉलीमाल्टोसेट, एक स्थिर परिसर जो लोहे को सक्रिय आयनों के रूप में छोड़ता है। विचाराधीन दोनों दवाएं प्राकृतिक फ़ेरिटिन के समान हैं। इनमें से आयरन (III) जठरांत्र संबंधी मार्ग से सक्रिय रूप से अवशोषित होता है। रोगी में आयरन की कमी जितनी अधिक होगी, इन दवाओं से आयरन का अवशोषण उतना ही बेहतर होगा। दोनों दवाइयाँभोजन के साथ सबसे प्रभावी ढंग से लिया जाता है। दवाओं से प्राप्त आयरन (III) फेरिटिन से बंधता है, जो किसी व्यक्ति के आयरन भंडार को निर्धारित करता है। में अस्थि मज्जाफेरिटिन हीमोग्लोबिन अणुओं का हिस्सा है। दोनों दवाएं "नई पीढ़ी" की दवाएं हैं और आयरन (II) दवाओं की तुलना में बहुत बेहतर अवशोषित होती हैं।

रिलीज फॉर्म के मामले में कौन सा बेहतर है: माल्टोफ़र या फेरम लेक?

फेरम लेक का उत्पादन विफोर (स्विट्जरलैंड) द्वारा किया जाता है और यह इस रूप में उपलब्ध है:

100 मिलीलीटर की बोतलों में सिरप, 1 मिलीलीटर = 10 मिलीग्राम आयरन;
चबाने योग्य गोलियाँ, प्रति पैकेज 30 या 50 पीसी, 100 मिलीग्राम/टैब (तालिका देखें);
2 मिली, 50 मिलीग्राम प्रति मिली की शीशियों में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान;
5 मिली, 20 मिलीग्राम प्रति मिली की शीशियों में अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए समाधान।

माल्टोफ़र का निर्माण लेक डी.डी. द्वारा किया गया है। (स्लोवेनिया), इस रूप में उपलब्ध है:

मौखिक प्रशासन के लिए बूंदें, 10 या 30 मिलीलीटर की बोतलें, 50 मिलीग्राम/1 मिलीलीटर;
सिरप, 75 या 150 मिलीलीटर की बोतलें, 1 मिलीलीटर = 10 मिलीग्राम;
प्रति पैकेज 10 या 30 टुकड़ों के छाले में चबाने योग्य गोलियाँ, 100 मिलीग्राम (तालिका देखें);
के लिए समाधान मौखिक प्रशासन, बोतलें 5 मिली, 20 मिलीग्राम/एमएल।

दवा का चुनाव अक्सर प्रशासन की विधि से निर्धारित होता है। ऐसे मामलों में जहां इसकी आवश्यकता है तेजी से वृद्धिहीमोग्लोबिन, उदाहरण के लिए, बड़े रक्त हानि और अत्यधिक के साथ कम दरेंहीमोग्लोबिन सामग्री, दवा प्रशासन के मौखिक तरीके नहीं देंगे त्वरित प्रभाव, फिर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन- फेरम लेक की तैयारी उपयुक्त इंजेक्शन के लिए उपयुक्त है। माल्टोफ़र रिलीज़ के ऐसे रूपों में उपलब्ध नहीं है।

बच्चों के इलाज के मामले में दवा के रूप का भी विशेष महत्व है। दोनों निर्माता 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए टैबलेट के उपयोग की अनुशंसा नहीं करते हैं। माल्टोफ़र और फेरम लेक को सिरप के रूप में प्रस्तुत किया जाता है जिसमें समान मिठास होती है, जिसमें सुक्रोज़, 70% सोर्बिटोल समाधान, इथेनॉल, क्रीम स्वाद, सोडियम हाइड्रॉक्साइड शामिल हैं। फेरम लेक और माल्टोफ़र के बीच सिरप के रूप में अंतर है विभिन्न निर्माता, बोतल की मात्रा और कीमतों में। दोनों दवाएं एक ही मूल्य श्रेणी में हैं, लेकिन अलग-अलग हैं फार्मेसी शृंखलाएँदवा के प्रति मिलीलीटर की गणना के अनुसार मूल्य अंतर 30% तक पहुंच सकता है।

मिठास और इथेनॉल युक्त सिरप का उपयोग शिशुओं के लिए अवांछनीय हो सकता है। माल्टोफ़र और फेरम लेक के बीच अंतर यह है कि इसे बूंदों और मौखिक समाधान के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसमें इथेनॉल नहीं होता है, और लोहे के संबंध में काफी कम मिठास होती है।

माल्टोफ़र और फेरम लेक दवाओं का टैबलेट रूप सहायक पदार्थों की संरचना में भिन्न होता है। फेरम लेक टैबलेट का स्वीटनर चॉकलेट फ्लेवरिंग है, और माल्टोफ़र टैबलेट में उसी फ्लेवर के अलावा, कोको और वैनिलिन होता है। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि माल्टोफ़र और फेरम लेक के बीच अंतर यह है कि माल्टोफ़र गोलियों में एस्पार्टेम नहीं होता है।

लोहे की तैयारी (एटीसी बी03ए)

मतभेद हैं. अपने डॉक्टर से सलाह लें.

के अनुसार चिकित्सा साहित्य, त्रिसंयोजक लौह, द्विसंयोजक लौह की तुलना में बेहतर अवशोषित होता है (साइट लेखक द्वारा नोट)।

आयरन युक्त तैयारी (फेरम, तालिका में Fe का संक्षिप्त रूप):

माल्टोफ़र - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश। दवा एक प्रिस्क्रिप्शन है, जानकारी केवल स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए है!

औषधीय प्रभाव

लौह अनुपूरक. इसमें पॉलीमाल्टोज़ आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड कॉम्प्लेक्स के रूप में आयरन होता है। यह मैक्रोमोलेक्युलर कॉम्प्लेक्स स्थिर है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में मुक्त आयनों के रूप में आयरन जारी नहीं करता है। संरचना सक्रिय पदार्थमाल्टोफ़र® प्राकृतिक लौह यौगिक फ़ेरिटिन के समान है। इस समानता के कारण, आयरन (III) सक्रिय परिवहन के माध्यम से आंत से रक्त में चला जाता है। अवशोषित आयरन फेरिटिन से बंधता है और शरीर में, मुख्य रूप से यकृत में जमा हो जाता है। फिर, अस्थि मज्जा में यह हीमोग्लोबिन में शामिल हो जाता है।

आयरन, जो आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड के पॉलीमाल्टोज़ कॉम्प्लेक्स का हिस्सा है, में प्रो-ऑक्सीडेंट गुण नहीं होते हैं, इसके विपरीत साधारण नमकग्रंथि.

आयरन की कमी की गंभीरता और इसके अवशोषण के स्तर के बीच एक संबंध है (आयरन की कमी की गंभीरता जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही बेहतर होगा)। सबसे सक्रिय अवशोषण प्रक्रिया ग्रहणी और छोटी आंत में होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

माल्टोफ़र® दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स पर डेटा प्रदान नहीं किया गया है।

माल्टोफ़र® दवा के उपयोग के लिए संकेत

अव्यक्त और चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट आयरन की कमी (आयरन की कमी से एनीमिया) का उपचार;
महिलाओं में गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान आयरन की कमी की रोकथाम प्रसव उम्र, बच्चों, किशोरों और वयस्कों में (उदाहरण के लिए, शाकाहारी और बुजुर्ग)।

मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों, बूंदों और सिरप के लिए खुराक आहार:

दवा भोजन के दौरान या तुरंत बाद मौखिक रूप से ली जाती है।

बूंदों और सिरप को फल के साथ मिलाया जा सकता है, सब्जियों का रसया शीतल पेय. चबाने योग्य गोलियों को चबाया जा सकता है या पूरा निगल लिया जा सकता है।

दवा की दैनिक खुराक आयरन की कमी की डिग्री पर निर्भर करती है (तालिका):

* इन संकेतों के लिए बहुत छोटी खुराक निर्धारित करने की आवश्यकता के कारण, मौखिक प्रशासन के लिए माल्टोफ़र® ड्रॉप्स का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

** इन संकेतों के लिए छोटी खुराक निर्धारित करने की आवश्यकता के कारण, मौखिक प्रशासन के लिए दवा माल्टोफ़र® ड्रॉप्स या माल्टोफ़र® सिरप का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट आयरन की कमी (आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया) के लिए उपचार की अवधि 3-5 महीने है, जब तक कि हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य न हो जाए। इसके बाद, उपचार के लिए निर्धारित खुराक पर दवा जारी रखनी चाहिए अव्यक्त घाटाकई महीनों तक आयरन, और गर्भवती महिलाओं के लिए, कम से कम बच्चे के जन्म तक आयरन भंडार बहाल करने के लिए।

गुप्त आयरन की कमी के उपचार की अवधि 1-2 महीने है।

चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट लौह की कमी के मामले में, हीमोग्लोबिन के स्तर का सामान्यीकरण और लौह भंडार की पुनःपूर्ति उपचार शुरू होने के 2-3 महीने बाद ही होती है।

5 मिलीलीटर की बोतलों के लिए खुराक नियम:

एकल-खुराक शीशियों में माल्टोफ़र मौखिक समाधान मौखिक प्रशासन के लिए है।

दैनिक खुराक भोजन के दौरान या उसके तुरंत बाद एक बार में ली जा सकती है।

पीने के घोल को फलों और सब्जियों के रस या शीतल पेय के साथ मिलाया जा सकता है। पेय का कमजोर रंग इसका स्वाद नहीं बदलता है और दवा की प्रभावशीलता को कम नहीं करता है।

दवा की दैनिक खुराक आयरन की कमी की डिग्री पर निर्भर करती है।

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, वयस्क और दूध पिलाने वाली माताएँ:

चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण आयरन की कमी (आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया) का उपचार: रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने तक 3-5 महीने तक दिन में 1-3 बार 1 बोतल। इसके बाद, शरीर में आयरन के भंडार को बहाल करने के लिए प्रति दिन 1 बोतल की खुराक पर दवा का सेवन कई महीनों तक जारी रखना चाहिए।

गुप्त आयरन की कमी के उपचार और आयरन की कमी की रोकथाम के लिए: 1-2 महीने के लिए प्रति दिन 1 बोतल।

चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण आयरन की कमी (आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया) का उपचार: रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने तक 3-5 महीने तक दिन में 2-3 बार 1 बोतल। इसके बाद, आयरन के भंडार को बहाल करने के लिए दवा को कम से कम डिलीवरी तक प्रति दिन 1 बोतल की खुराक पर जारी रखा जाना चाहिए।

गुप्त कमी के उपचार के लिए: 1-2 महीने तक प्रति दिन 1 बोतल।

चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट आयरन की कमी के मामले में, उपचार शुरू होने के 2-3 महीने बाद ही हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य हो जाता है।

दवा के इंजेक्शन फॉर्म के लिए खुराक नियम:

दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

चिकित्सीय खुराक के पहले प्रशासन से पहले, एक इंट्रामस्क्युलर परीक्षण करना आवश्यक है: वयस्कों को दवा की खुराक का 1/4 से 1/2 (25 से 50 मिलीग्राम आयरन से) दिया जाता है, बच्चों को - प्रतिदिन आधा खुराक. अनुपस्थिति के साथ विपरित प्रतिक्रियाएंप्रशासन के बाद 15 मिनट के भीतर, दवा की शेष प्रारंभिक खुराक दी जा सकती है।

इंजेक्शन के दौरान, प्रदान करने के साधनों की उपलब्धता सुनिश्चित करना आवश्यक है आपातकालीन देखभालएनाफिलेक्टिक शॉक के विकास के साथ।

दवा की खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है और निम्नलिखित सूत्र का उपयोग करके सामान्य लौह की कमी के अनुसार अनुकूलित की जाती है:

कुल आयरन की कमी (मिलीग्राम) = शरीर का वजन (किग्रा) × ( सामान्य स्तरएचबी - रोगी का एचबी स्तर) (जी/एल) × 0.24* + लौह भंडार (मिलीग्राम)

शरीर का वजन 35 किलोग्राम से कम होने पर: सामान्य एचबी = 130 ग्राम/लीटर, जो जमा आयरन से मेल खाता है = 15 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन

35 किलो से अधिक वजन के साथ: सामान्य एचबी स्तर = 150 ग्राम/लीटर, जो जमा लोहे से मेल खाता है = 500 मिलीग्राम

* फैक्टर 0.24 = 0.0034×0.07×1000 (हीमोग्लोबिन में आयरन की मात्रा = 0.34% / रक्त की मात्रा = शरीर के वजन का 7% / फैक्टर 1000 = जी से मिलीग्राम में रूपांतरण)

प्रशासित किए जाने वाले एम्पौल्स की कुल संख्या = कुल आयरन की कमी (मिलीग्राम)/100 मिलीग्राम।

प्रशासन के लिए ampoules की कुल (उपचार के प्रति कुल) संख्या की गणना के लिए तालिका:

यदि आवश्यक खुराक अधिकतम से अधिक है रोज की खुराक, तो दवा का प्रशासन आंशिक होना चाहिए।

वयस्कों को प्रतिदिन 1 एम्पुल (2.0 मिली = 100 मिलीग्राम आयरन) निर्धारित किया जाता है।

बच्चों के लिए खुराक शरीर के वजन के आधार पर निर्धारित की जाती है।

अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक:

6 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चे - 1/4 एम्पुल (0.5 मिली = 25 मिलीग्राम आयरन)

5 से 10 किलोग्राम वजन वाले बच्चे - 1/2 एम्पुल (1.0 मिली = 50 मिलीग्राम आयरन)

वयस्क - 2 एम्पौल (4.0 मिली = 200 मिलीग्राम आयरन)

यदि 1-2 सप्ताह के बाद हेमेटोलॉजिकल मापदंडों से कोई चिकित्सीय प्रतिक्रिया नहीं होती है (उदाहरण के लिए, प्रति दिन लगभग 0.1 ग्राम/डीएल के एचबी स्तर में वृद्धि), तो प्रारंभिक निदान पर पुनर्विचार किया जाना चाहिए। उपचार के प्रति कोर्स दवा की कुल खुराक ampoules की गणना की गई संख्या से अधिक नहीं होनी चाहिए।

इंजेक्शन तकनीक

इंजेक्शन तकनीक महत्वपूर्ण है. नतीजतन ग़लत प्रविष्टिदवाएँ हो सकती हैं दर्दनाक संवेदनाएँऔर इंजेक्शन स्थल पर त्वचा का रंग। आम तौर पर स्वीकृत (ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में) के बजाय नीचे वर्णित वेंट्रोग्लुटियल इंजेक्शन तकनीक की सिफारिश की जाती है।

सुई की लंबाई कम से कम 5-6 सेमी होनी चाहिए। सुई का लुमेन चौड़ा नहीं होना चाहिए। बच्चों के साथ-साथ कम शरीर के वजन वाले वयस्कों के लिए, सुइयां छोटी और पतली होनी चाहिए।

उपकरणों को सामान्य विधि का उपयोग करके कीटाणुरहित किया जाता है।

सुई डालने से पहले, आपको सुई निकालने के बाद पंचर चैनल को ठीक से बंद करने के लिए त्वचा को लगभग 2 सेमी तक हिलाना चाहिए। यह इंजेक्ट किए गए घोल को अंदर घुसने से रोकता है चमड़े के नीचे ऊतकऔर त्वचा का रंग.

सुई को त्वचा की सतह के संबंध में, बिंदु से एक बड़े कोण पर लंबवत रखें इलियाक जोड़कूल्हे के जोड़ के बिंदु की तुलना में।

इंजेक्शन के बाद, सुई को धीरे-धीरे हटा दें और इंजेक्शन स्थल से सटे त्वचा के क्षेत्र को अपनी उंगली से लगभग 5 मिनट तक दबाएं।

इंजेक्शन के बाद मरीज को हिलना-डुलना पड़ता है।

खराब असर

बाहर से पाचन तंत्र: बहुत दुर्लभ (≥ 0.001%< 0.01%) - симптомы раздражения ЖКТ, такие как ощущение переполнения, давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея; возможно темное окрашивание стула, обусловленное выделением невсосавшегося железа (नैदानिक महत्वनहीं है)।

माल्टोफ़र® दवा के मौखिक रूपों के उपयोग में बाधाएँ

अतिरिक्त आयरन (उदाहरण के लिए, हेमोसिडरोसिस और हेमोक्रोमैटोसिस);
बिगड़ा हुआ लौह उपयोग (उदाहरण के लिए, सीसा एनीमिया, साइडरोक्रेस्टिक एनीमिया);
गैर-आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया (जैसे हीमोलिटिक अरक्तताया विटामिन बी12 की कमी के कारण होने वाला मेगालोब्लास्टिक एनीमिया)।

माल्टोफ़र® दवा के इंजेक्शन फॉर्म के उपयोग में बाधाएँ

एनीमिया जो आयरन की कमी से जुड़ा नहीं है (उदाहरण के लिए, हेमोलिटिक एनीमिया, विटामिन बी 12 की कमी के कारण होने वाला मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, एरिथ्रोपोएसिस के विकार, अस्थि मज्जा हाइपोप्लेसिया);
अतिरिक्त आयरन (यानी हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस);
बिगड़ा हुआ लौह उपयोग (उदाहरण के लिए, साइडरोक्रेस्टिक एनीमिया, थैलेसीमिया, सीसा एनीमिया, त्वचीय पोर्फिरीया टार्डा);
ओस्लर-रेंडु-वेबर सिंड्रोम;
क्रोनिक पॉलीआर्थराइटिस;
दमा;
तीव्र अवस्था में संक्रामक गुर्दे की बीमारियाँ;
अनियंत्रित हाइपरपैराथायरायडिज्म;
जिगर का विघटित सिरोसिस;
संक्रामक हेपेटाइटिस;
मैं गर्भावस्था की तिमाही;
अंतःशिरा प्रशासन;

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान माल्टोफ़र® दवा का उपयोग

गर्भावस्था की पहली तिमाही के बाद गर्भवती महिलाओं में नियंत्रित अध्ययन में, माँ और भ्रूण पर दवा का कोई अवांछनीय प्रभाव नहीं देखा गया। गर्भावस्था की पहली तिमाही में भ्रूण पर दवा के अवांछनीय प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।

विशेष निर्देश

रोगियों को दवा लिखते समय मधुमेहयह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मौखिक प्रशासन के लिए 1 मिलीलीटर बूंदों में 0.01 XE, 1 मिलीलीटर सिरप - 0.04 XE, 1 चबाने योग्य टैबलेट - 0.04 XE होता है।

Maltofer® दाँत के इनेमल पर दाग नहीं लगाता है।

जरूरत से ज्यादा

आज तक, नशीली दवाओं के ओवरडोज़ के मामलों में न तो नशा और न ही आयरन की अधिकता के लक्षण सामने आए हैं।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

अन्य दवाओं के साथ कोई परस्पर क्रिया की पहचान नहीं की गई है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

सूची बी. दवा को बच्चों की पहुंच से दूर, प्रकाश से सुरक्षित 25°C से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। मौखिक बूंदों और चबाने योग्य गोलियों का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है; सिरप - 3 वर्ष.

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश। दवा एक प्रिस्क्रिप्शन है, जानकारी केवल स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए है!

नैदानिक और औषधीय समूह:

औषधीय प्रभाव

एन्टीएनेमिक औषधि. लोहा - अपरिहार्य घटकशरीर, हीमोग्लोबिन के निर्माण और जीवित ऊतकों में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं की घटना के लिए आवश्यक है।

ड्यूरुल्स तकनीक लंबी अवधि में सक्रिय घटक (लौह आयन) की क्रमिक रिहाई प्रदान करती है। सोरबिफ़र ड्यूरुल्स टैबलेट का प्लास्टिक मैट्रिक्स पूरी तरह से निष्क्रिय है पाचक रस, लेकिन सक्रिय घटक पूरी तरह से जारी होने पर आंतों के पेरिस्टलसिस द्वारा पूरी तरह से विघटित हो जाता है।

एस्कॉर्बिक एसिड आयरन के अवशोषण को बेहतर बनाने में मदद करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

ड्यूरुल्स एक ऐसी तकनीक है जो सक्रिय पदार्थ (लौह आयनों) की क्रमिक रिहाई, एक समान आपूर्ति सुनिश्चित करती है औषधीय उत्पाद. दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम लेने से पारंपरिक आयरन तैयारियों की तुलना में सोरबिफर ड्यूरुल्स से आयरन का 30% अधिक अवशोषण होता है।

आयरन का अवशोषण और जैवउपलब्धता अधिक होती है। आयरन मुख्य रूप से अवशोषित होता है ग्रहणीऔर समीपस्थ जेजुनम।

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 90% या अधिक। हेपेटोसाइट्स और फागोसाइटिक मैक्रोफेज सिस्टम की कोशिकाओं में फेरिटिन या हेमोसाइडरिन के रूप में जमा होता है, एक छोटी मात्रा - मांसपेशियों में मायोग्लोबिन के रूप में।

T1/2 6 घंटे है.

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स दवा के उपयोग के लिए संकेत

लोहे की कमी से एनीमिया;
आयरन की कमी;
गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान और रक्तदाताओं में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की रोकथाम।

खुराक आहार

मैं दवा मौखिक रूप से लेता हूं। फिल्म-लेपित गोलियों को विभाजित या चबाया नहीं जाना चाहिए। गोली को पूरा निगल लेना चाहिए और कम से कम आधा गिलास तरल से धोना चाहिए।

वयस्कों और किशोरों को दिन में 1-2 बार 1 गोली दी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो आयरन की कमी वाले एनीमिया वाले रोगियों के लिए, खुराक को 3-4 महीने तक (जब तक शरीर में आयरन डिपो की भरपाई नहीं हो जाती) 2 खुराक (सुबह और शाम) में प्रति दिन 3-4 गोलियों तक बढ़ाया जा सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, रोकथाम के उद्देश्य से, प्रति दिन 1 गोली निर्धारित की जाती है; उपचार के लिए, 1 गोली दिन में 2 बार (सुबह और शाम) दी जाती है।

इष्टतम हीमोग्लोबिन स्तर प्राप्त होने तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए। डिपो को और अधिक भरने के लिए, आपको अगले 2 महीनों तक दवा लेना जारी रखना पड़ सकता है।

खराब असर

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, पेट दर्द, दस्त, कब्ज (इन दुष्प्रभावों की आवृत्ति 100 मिलीग्राम से 400 मिलीग्राम तक बढ़ती खुराक के साथ बढ़ सकती है); कभी-कभार (<1/100) - язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода.

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: दुर्लभ (<1/100) - зуд, сыпь.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: शायद ही कभी (<1/100) - головная боль, головокружение.

अन्य: शायद ही कभी (<1/100) - гипертермия кожи, слабость.

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स दवा के उपयोग में मतभेद

एसोफेजियल स्टेनोसिस और/या पाचन तंत्र में अन्य अवरोधक परिवर्तन;
शरीर में लौह सामग्री में वृद्धि (हेमोसिडरोसिस, हेमोक्रोमैटोसिस);
बिगड़ा हुआ लौह उपयोग (सीसा एनीमिया, साइडरोबलास्टिक एनीमिया, हेमोलिटिक एनीमिया);
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (नैदानिक डेटा की कमी के कारण);
दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, सूजन आंत्र रोग (एंटराइटिस, डायवर्टीकुलिटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग) के मामले में दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सोरबिफ़र ड्यूरुल्स दवा का उपयोग

संकेत के अनुसार गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सोरबिफर ड्यूरुल्स दवा का उपयोग करना संभव है।

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग करते समय, मल का काला पड़ना संभव है, जिसका कोई नैदानिक महत्व नहीं है।

इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं अक्तीफेरिन. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में एक्टिफेरिन के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में एक्टिफेरिन एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों (शिशुओं और नवजात शिशुओं सहित) के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान आयरन की कमी और एनीमिया के उपचार के लिए उपयोग करें। औषधि की संरचना.

अक्तीफेरिन- लौह अनुपूरक. आयरन शरीर के कामकाज के लिए आवश्यक है: यह हीमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन और कई एंजाइमों का हिस्सा है; ऑक्सीजन को विपरीत रूप से बांधता है और कई रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं में भाग लेता है; एरिथ्रोपोइज़िस को उत्तेजित करता है। एक्टिफेरिन में शामिल अल्फा-एमिनो एसिड सेरीन आयरन के अधिक कुशल अवशोषण और प्रणालीगत परिसंचरण में इसके प्रवेश को बढ़ावा देता है, जिससे शरीर में सामान्य आयरन सामग्री की तेजी से बहाली होती है। अल्फा अमीनो एसिड में सेरीन को शामिल करने से आयरन की खुराक को कम करना संभव हो जाता है, जिससे दवा की बेहतर सहनशीलता सुनिश्चित होती है।

एक्टिफेरिन दवा का उपयोग करते समय, शरीर में आयरन की कमी जल्दी से पूरी हो जाती है, जिससे एनीमिया के नैदानिक (कमजोरी, थकान, चक्कर आना, क्षिप्रहृदयता, खराश और शुष्क त्वचा) और प्रयोगशाला लक्षणों में धीरे-धीरे कमी आती है।

एक्टिफ़ेरिन कंपोजिटम में शामिल अल्फा-एमिनो एसिड डी, एल-सेरीन आयरन के अधिक कुशल अवशोषण और प्रणालीगत परिसंचरण में इसके प्रवेश को बढ़ावा देता है, जिससे शरीर में इसकी सामान्य सामग्री की तेजी से बहाली होती है। यह आपको आयरन की खुराक को कम करने, बेहतर सहनशीलता सुनिश्चित करने और दवा की तीव्र विषाक्तता को खत्म करने की अनुमति देता है।

जिन गर्भवती महिलाओं ने गर्भावस्था के 22वें सप्ताह से एक्टिफेरिन कंपोजिटम लिया, उनमें दवा न लेने वाली गर्भवती महिलाओं की तुलना में गर्भावस्था के 30वें सप्ताह तक रक्त में आयरन का स्तर अधिक पाया गया। नवजात शिशुओं में, रक्त में आयरन की मात्रा उन मामलों में भी अधिक होती है, जहां उनकी माताओं ने गर्भावस्था के दौरान एक्टिफेरिन कंपोजिटम लिया था।

फोलिक एसिड, जो एक्टिफ़ेरिन कंपोजिटम का हिस्सा है, अमीनो एसिड, न्यूक्लियोटाइड और न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण में भाग लेता है; सामान्य एरिथ्रोपोएसिस के लिए आवश्यक। गर्भावस्था के दौरान, यह कुछ हद तक, टेराटोजेनिक कारकों की कार्रवाई के संबंध में एक सुरक्षात्मक कार्य करता है।

मिश्रण

आयरन सल्फेट + डी, एल-सेरीन + एक्सीसिएंट्स (एक्टिफेरिन)।

आयरन सल्फेट + डी, एल-सेरीन + फोलिक एसिड + एक्सीसिएंट्स (एक्टिफेरिन कंपोजिटम)।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, आयरन जठरांत्र संबंधी मार्ग से पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। आयरन की कमी की डिग्री और प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित आयरन की मात्रा के बीच एक संबंध है (आयरन की कमी जितनी अधिक होगी, अवशोषण उतना ही बेहतर होगा)। मूत्र, मल और पसीने में उत्सर्जित होता है।

संकेत

विभिन्न कारणों से आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया;
शरीर में अव्यक्त आयरन की कमी अत्यधिक आयरन हानि (गर्भाशय सहित रक्तस्राव, निरंतर दान) या इसकी बढ़ती आवश्यकता (गर्भावस्था; स्तनपान; सक्रिय विकास की अवधि; कुपोषण; स्रावी अपर्याप्तता के साथ पुरानी गैस्ट्रिटिस; गैस्ट्रिक उच्छेदन के बाद की स्थिति) से जुड़ी है; पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर; संक्रामक रोगों, ट्यूमर वाले वयस्कों और बच्चों में शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी);
सहवर्ती फोलिक एसिड की कमी (एक्टिफेरिन कंपोजिटम के लिए) के साथ आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार।

प्रपत्र जारी करें

कैप्सूल (कभी-कभी गलती से गोलियाँ भी कहा जाता है)।

मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें.

एक्टिफेरिन कंपोजिटम कैप्सूल।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

कैप्सूल

वयस्कों और किशोरों के लिए, उपचार की शुरुआत में दवा को कैप्सूल के रूप में दिन में 2-3 बार देना बेहतर होता है; यदि दवा को खराब तरीके से सहन किया जाता है, तो खुराक को धीरे-धीरे अधिकतम सहनशीलता तक कम कर दिया जाता है। इस मामले में, चिकित्सा की अवधि (हीमोग्लोबिन सामान्य होने तक) बढ़ जाती है। 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, एक्टिफेरिन प्रति दिन 1 कैप्सूल निर्धारित किया जाता है।

दवा भोजन से तुरंत पहले या भोजन के दौरान मौखिक रूप से ली जाती है। कैप्सूल को चबाएं नहीं, पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ लें।

ड्रॉप

दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 5 बूंदों की दर से निर्धारित की जाती है, प्रशासन की आवृत्ति दिन में 2-3 बार होती है।

शिशु: औसत खुराक दिन में 3 बार 10-15 बूँदें है।

पूर्वस्कूली बच्चे: औसत खुराक - 25-35 बूँदें दिन में 3 बार।

स्कूल-उम्र के बच्चे: औसत खुराक - 50 बूँदें दिन में 3 बार।

बोतल खोलने के लिए ढक्कन को नीचे दबाएं और साथ ही तीर की दिशा में घुमाएं। दवा का उपयोग करने के बाद, टोपी लगाएं और इसे कसकर पेंच करें (बच्चों की पहुंच को रोकता है)।

सिरप

2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा को सिरप के रूप में देना बेहतर है। दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 12 किलोग्राम 5 मिलीलीटर है। पूर्वस्कूली बच्चों के लिए औसत खुराक दिन में 1-2 बार 5 मिलीलीटर है; स्कूल जाने वाले बच्चों के लिए - दिन में 5 मिली 2-3 बार।

दवा भोजन से तुरंत पहले या भोजन के दौरान मौखिक रूप से ली जाती है।

बूंदों और सिरप को थोड़ी मात्रा में तरल (फलों की चाय या पानी) के साथ लिया जाता है।

सीरम आयरन और हीमोग्लोबिन के सामान्य स्तर को प्राप्त करने के बाद, एक रखरखाव खुराक निर्धारित करते हुए, दवा के साथ उपचार कम से कम 8-12 सप्ताह तक जारी रखा जाता है।

एक्टिफेरिन कंपोजिटम कैप्सूल

अक्तीफेरिन कंपोजिटम कैप्सूल भोजन के दौरान, बिना चबाए और पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है।

जब तक आपके डॉक्टर ने कोई अलग खुराक निर्धारित न की हो, आपको नीचे दिए गए निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

दैनिक खुराक: 1 कैप्सूल. रोग की गंभीरता के आधार पर खुराक को प्रति दिन 2-3 कैप्सूल तक बढ़ाया जा सकता है।

सीरम आयरन और हीमोग्लोबिन के सामान्य स्तर को प्राप्त करने के बाद, दवा के साथ उपचार कम से कम 4 सप्ताह तक जारी रहता है।

खराब असर

जठरांत्र संबंधी मार्ग से शिकायतें (पेट फूलना, कब्ज, दस्त);
भूख में कमी;
मुँह में कड़वा स्वाद;
त्वचा की लाली;
खरोंच;
सिरदर्द;
चक्कर आना;
कमजोरी;
ब्रोन्कियल मांसपेशियों की ऐंठन;
जी मिचलाना;
चिड़चिड़ापन;
उत्तेजना;
बुरे सपने के साथ नींद संबंधी विकार;
मिर्गी के रोगियों में दौरे में वृद्धि संभव है;
दांत दर्द;
गले में खराश;
उरोस्थि के पीछे दबाव महसूस होना।

मतभेद

हेमोलिटिक और अप्लास्टिक एनीमिया;
हेमोसिडरोसिस, हेमोक्रोमैटोसिस;
साइडरोएक्रेस्टिक एनीमिया, सीसा विषाक्तता के कारण एनीमिया, थैलेसीमिया;
अन्य प्रकार के एनीमिया जो शरीर में आयरन की कमी के कारण नहीं होते हैं;
त्वचा का देर से पोर्फिरीया;
क्रोनिक हेमोलिसिस;
दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

यदि गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान) के दौरान शरीर में आयरन की कमी हो जाती है, तो एक्टिफेरिन का उपयोग उचित और सुरक्षित माना जाता है।

बच्चों में प्रयोग करें

किशोरों के लिए, उपचार की शुरुआत में दवा को कैप्सूल के रूप में दिन में 2-3 बार देना बेहतर होता है; यदि दवा को खराब तरीके से सहन किया जाता है, तो खुराक को धीरे-धीरे अधिकतम सहनशीलता तक कम कर दिया जाता है। इस मामले में, चिकित्सा की अवधि (हीमोग्लोबिन सामान्य होने तक) बढ़ जाती है। 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, एक्टिफेरिन प्रति दिन 1 कैप्सूल निर्धारित किया जाता है।

2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा को सिरप के रूप में देना बेहतर है। दैनिक खुराक 5 मिली/12 किलोग्राम शरीर का वजन है। पूर्वस्कूली बच्चों के लिए औसत खुराक दिन में 1-2 बार 5 मिलीलीटर है; स्कूल जाने वाले बच्चों के लिए - दिन में 5 मिली 2-3 बार।

नवजात शिशुओं, शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए, एक्टिफेरिन को बूंदों के रूप में निर्धारित किया जाता है। दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 5 बूंदों की दर से निर्धारित की जाती है; प्रशासन की आवृत्ति - दिन में 2-3 बार। शिशुओं के लिए औसत खुराक दिन में 3 बार 10-15 बूँदें हैं; पूर्वस्कूली बच्चों के लिए - 25-35 बूँदें दिन में 3 बार; स्कूल जाने वाले बच्चों के लिए - दिन में 3 बार 50 बूँदें।

विशेष निर्देश

गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, सूजन आंत्र रोग (आंत्रशोथ, डायवर्टीकुलिटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग), पुरानी शराब, एलर्जी संबंधी रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा, हेपेटाइटिस, यकृत और गुर्दे की विफलता, संधिशोथ और रक्त संक्रमण वाले रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया गया है।

मधुमेह के रोगियों को सिरप और बूंदों के रूप में एक्टिफेरिन निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि दवा में कार्बोहाइड्रेट होते हैं: 1 चम्मच सिरप में 1.8 ग्राम ग्लूकोज होता है, और 18 बूंदें (1 मिली) - 64 मिलीग्राम होता है, जो बराबर है क्रमशः 0.15 XE और 0.0053 XE।

आयरन के अवशोषण में कमी से बचने के लिए अक्तीफेरिन को काली चाय, कॉफी या दूध के साथ नहीं लेना चाहिए। इसके अलावा, ठोस खाद्य पदार्थ, ब्रेड, कच्चा अनाज, डेयरी उत्पाद और अंडे अवशोषण में कमी का कारण बन सकते हैं। एक्टिफेरिन लेने और सूचीबद्ध उत्पादों के सेवन के बीच का अंतराल 1-2 घंटे होना चाहिए।

मरीजों के दांतों पर प्रतिवर्ती अंधेरे पट्टिका की उपस्थिति को रोकने के लिए, खाने के बाद एक्टिफेरिन सिरप और बूंदों को बिना पतला नहीं किया जाना चाहिए, अपने दांतों को अच्छी तरह से ब्रश करने की सिफारिश की जाती है।

एक्टिफेरिन लेने पर मल काला हो जाता है, जिसका कोई नैदानिक महत्व नहीं है।

प्रयोगशाला मापदंडों का नियंत्रण

एक्टिफेरिन के उपयोग के दौरान, सीरम आयरन और हीमोग्लोबिन के स्तर की व्यवस्थित निगरानी आवश्यक है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एंटासिड, कैल्शियम की तैयारी, एजेंट जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करते हैं (सिमेटिडाइन, कार्बोनेट, बाइकार्बोनेट, फॉस्फेट, ऑक्सालेट्स युक्त दवाएं), पैनक्रिएटिन, पैनक्रियालिपेज़, एटिड्रॉन, कैफीन, एक्टिफेरिन के अवशोषण को कम करते हैं (इन दवाओं को लेने के बीच का अंतराल चाहिए) 1-2 घंटे हो)।

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एस्कॉर्बिक एसिड आयरन के अवशोषण को बढ़ाता है।

एक्टिफेरिन फ्लोरोक्विनोलोन, पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन के अवशोषण को कम कर देता है (इन दवाओं को आयरन सप्लीमेंट लेने से 2 घंटे पहले या 2 घंटे बाद लेने की सलाह दी जाती है)।

उच्च खुराक में एक्टिफेरिन जिंक की तैयारी के गुर्दे के अवशोषण को कम कर देता है (इन दवाओं को आयरन की तैयारी के 2 घंटे बाद लेने की सलाह दी जाती है)।

इथेनॉल (अल्कोहल) आयरन के अवशोषण को बढ़ाता है और विषाक्त जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाता है।

एक्टिफ़ेरिन दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

एक्टिफेरिन कंपोजिटम।

औषधीय समूह द्वारा एनालॉग्स (दवाएं, हेमटोपोइजिस उत्तेजक):

अरनेस्प;
Argeferr;
बायोफर;
वेनोफ़र;
विटामिन बी 12;
हेमोफ़र;
ग्रैनोजेन;
ग्रासाल्वा;
लौह फ्यूमरेट;
पॉलीमाल्टोज़ आयरन;
कॉस्मोफ़र;
ल्यूकोजन;
ल्यूकोस्टिम;
माल्टोफ़र;
माल्टोफ़र फ़ॉल;
मिथाइलुरैसिल;
माइलस्ट्रा;
मोज़ोबेल;
मोनोफ़र;
न्यूट्रोस्टिम;
नियोस्टिम;
न्यूलास्टिम;
पैनाजेन;
पेंटोक्सिल;
विद्रोह;
सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स;
टार्डीफेरॉन;
टेवाग्रास्टिम;
टोटेमा;
फेन्युल्स 100;
Ferlatum;
फेरेटैब;
फेरिनेट;
फेरोहेमेटोजेन;
फेरोनल;
फेरोनेट;
फेरोप्लेक्स;
फेरम लेक;
फिल्ग्रास्टिम;
में फिट;
फोलासीन;
फोलिक एसिड;
फोलिक एसिड फोर्टे;
हेफ़रोल;
सेरुलोप्लास्मिन;
सायनोकोबालामिन;
एपोक्राइन;
एपोमैक्स;
एराल्फॉन;
एरिथ्रोपोइटिन;
एरिथ्रोस्टिम।

यदि सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का कोई एनालॉग नहीं है, तो आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है, और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकते हैं।

चिकित्सा साहित्य के अनुसार, फेरिक आयरन डाइवैलेंट आयरन (साइट लेखक द्वारा नोट) की तुलना में बेहतर अवशोषित होता है।

आयरन युक्त तैयारी (फेरम, तालिका में Fe का संक्षिप्त रूप):

फेरिक आयरन रिलीज के सामान्य रूप
	रिलीज़ फ़ॉर्म	पैक, पीसी।	कीमत, आर
माल्टोफ़र; स्विट्ज़रलैंड, विफ़ोर; पॉलीमाल्टोसेट हाइड्रॉक्साइड	गोलियाँ 100mgFe	30	260-380
	सिरप 10mgFe/ml - बोतल 150ml	1	230-355
	मौखिक प्रशासन के लिए आर/आर 50 एमजीएफई/एमएल - 30 मिली बोतल	1	220-320
	2 मिली में आर/आर डी/आई 100 मिलीग्राम Fe	5	800-1.230
माल्टोफ़र फोल; स्विट्ज़रलैंड, विफ़ोर; पॉलीमाल्टोसेट हाइड्रॉक्साइड + फोलिक एसिड 0.35 मिलीग्राम	गोलियाँ चबाएँ. 100mgFe	30	450-820
फेरम लेक; स्लोवेनिया, लेक; पॉलीमाल्टोसेट हाइड्रॉक्साइड	सिरप 10 mgFe/ml - बोतल 100 ml	1	130-170
	गोलियाँ चबाएँ. 100mgFe	30	250-360
		50	415-600
		90	680-890
	आर/आर डी/आई आई/एम 100 मिलीग्राम Fe 2 मिली में	5	860-1.450
	आर/आर डी/आई आई/एम 100 मिलीग्राम Fe 2 मिली में	50	8.150-11.400
Ferlatum; इटली, इटालफार्माको; प्रोटीन सक्सिनाइलेट		10	735-1.060
Ferlatum; इटली, इटालफार्माको; प्रोटीन सक्सिनाइलेट		20	760-1.360
फेरलाटम फोल; इटली, इटालफार्माको; प्रोटीन सक्सिनाइलेट + फोलिक एसिड 0.2 मिलीग्राम	मौखिक प्रशासन के लिए आर/आर शीशी में 40 एमजीएफई। 15 मि.ली	10	580-1.030
बायोफर; भारत, माइक्रोलैब्स; पॉलीमाल्टोसेट हाइड्रॉक्साइड + फोलिक एसिड 0.35 मिलीग्राम	गोलियाँ चबाएँ. 100mgFe	30	280-400
वेनोफ़र; स्विट्ज़रलैंड, विफ़ोर; हाइड्रॉक्साइड-सुक्रोज कॉम्प्लेक्स	आर/आर डी/आई आई/वी 5 मिली में 100 मिलीग्राम Fe	5	2.300-3.120
लिकफेर 100; ग्रीस, सोटेक्स; हाइड्रॉक्साइड-सुक्रोज कॉम्प्लेक्स	5 मिली में आर/आर डी/आई आई/वी 100 एमजीएफई	5	1.600-3.130
सामान्य लौह लौह तैयारियाँ
नाम, निर्माता, रचना	रिलीज़ फ़ॉर्म	पैक, पीसी।	कीमत, आर
अक्तीफेरिन; जर्मनी, मर्कल; सल्फेट	कैप्सूल 34.5 मिलीग्राम Fe + सेरीन 129 मिलीग्राम	20	110-270
	कैप्सूल 34.5 मिलीग्राम Fe + सेरीन 129 मिलीग्राम	50	250-500
	30 मिलीलीटर की बोतल में बूंदें (1 मिलीलीटर में - 9.5 मिलीग्राम Fe + सेरीन 35 मिलीग्राम)	1	245-510
	100 मिलीलीटर की बोतल में सिरप (5 मिली - 34 मिलीग्राम Fe + सेरीन 130 मिलीग्राम)।	1	185-370
सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स; हंगरी, एजिस; सल्फेट + विट्स 60 मिलीग्राम	गोलियाँ 100mgFe	30	310-600
	गोलियाँ 100mgFe	50	415-760
टार्डीफेरॉन; फ़्रांस, पियरे फैबरे; सल्फेट	गोलियाँ 80mgFe	30	180-320
टोथेमा; फ़्रांस, इनोटेर्रा; 1 एम्पुल में - ग्लूकोनेट के रूप में 50 mgFe + मैंगनीज 1.33 mg + कॉपर 0.7 mg	मौखिक प्रशासन के लिए 10 मिलीलीटर ampoules में आर/आर	20	360-780
फेन्यूल्स; भारत, रैनबैक्सी; सल्फेट + विटामिन सी 50 मिलीग्राम + राइबोफ्लेविन 2 मिलीग्राम + निकोटिनमाइड 2 मिलीग्राम + पाइरिडोक्सिन 1 मिलीग्राम + पैंटोथेनिक एसिड 2.5 मिलीग्राम	कैप्स 45mgFe	10	80-260
	कैप्स 45mgFe	30	180-375
फेरेटैब कंप.; ऑस्ट्रिया, लैनाचेर; फ्यूमरेट + फोलिक एसिड 0.5 मिलीग्राम	लंबे समय तक काम करने वाले कैप्सूल 50 mgFe	30	240-550
फेरो-फोलगामा; जर्मनी, शायर; सल्फेट + वीआईटीबी12 0.01 मिलीग्राम + फोलिक एसिड 5 मिलीग्राम	कैप्सूल 37 mgFe	20	250-480
	कैप्सूल 37 mgFe	50	530-920
हेमटोजेन, विभिन्न, फेरस सल्फेट + खाद्य ग्रेड एल्ब्यूमिन	अलग		40r तक
दुर्लभ और बंद हो चुकी फेरिक आयरन तैयारियाँ
नाम, निर्माता, रचना	रिलीज़ फ़ॉर्म	पैक, पीसी।	कीमत, आर
Argeferr; अर्जेंटीना, रिवेरो; हाइड्रॉक्साइड-सुक्रोज कॉम्प्लेक्स	5 मिली में आर/आर डी/आई आई/वी 100 एमजीएफई	5	3.030-4.320
कॉस्मोफ़र; डेनमार्क, फार्माकॉसमॉस; डेक्सट्रान हाइड्रॉक्साइड	2 मिलीलीटर में 100 मिलीग्राम Fe के आर/आर डी/आई/एम इंजेक्शन	5	3.350-4.550
फर्मेड; जर्मनी, मेडिस; हाइड्रॉक्साइड-सुक्रोज कॉम्प्लेक्स	आर/आर डी/आई आई.वी. 20 एमजीएफई/एमएल 5 मिली	5	2.600-3.000
फेन्युल्स कॉम्प्लेक्स(फेन्यूल्स कॉम्प्लेक्स); भारत, रैनबैक्सी; पॉलीमाल्टोसेट हाइड्रॉक्साइड	सिरप 50mgFe 1ml fl में। 150 मि.ली	1	नहीं
दुर्लभ और बंद हो चुकी लौह लौह तैयारियाँ
नाम, निर्माता, रचना	रिलीज़ फ़ॉर्म	पैक, पीसी।	कीमत, आर
हेमोफियर प्रोलोंगटम(हेमोफ़र प्रोलोंगटम); पोलैंड, ग्लैक्सो वेलकम; सल्फेट	ड्रेजे 106 एमजीएफई	30	नहीं
गाइनो-टार्डिफ़ेरन(गाइनो-टार्डीफेरॉन); फ़्रांस, पियरे फैबरे; सल्फेट + फोलिक एसिड 0.35 मिलीग्राम	गोलियाँ 80mgFe	30	नहीं
फेरोग्राडुमेट; इंग्लैंड, एबट; सल्फेट	गोलियाँ 105mgFe	30	नहीं
फेरोप्लेक्स; हंगरी, टेवा; सल्फेट + विट्स 30 मिलीग्राम	Fe50 मिलीग्राम की गोलियाँ	100	नहीं

माल्टोफ़र - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश। दवा एक प्रिस्क्रिप्शन है, जानकारी केवल स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए है!

एन्टीएनेमिक औषधि

औषधीय प्रभाव

लौह अनुपूरक. इसमें पॉलीमाल्टोज़ आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड कॉम्प्लेक्स के रूप में आयरन होता है। यह मैक्रोमोलेक्युलर कॉम्प्लेक्स स्थिर है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में मुक्त आयनों के रूप में आयरन जारी नहीं करता है। माल्टोफ़र® दवा के सक्रिय पदार्थ की संरचना प्राकृतिक लौह यौगिक फ़ेरिटिन के समान है। इस समानता के कारण, आयरन (III) सक्रिय परिवहन के माध्यम से आंत से रक्त में चला जाता है। अवशोषित आयरन फेरिटिन से बंधता है और शरीर में, मुख्य रूप से यकृत में जमा हो जाता है। फिर, अस्थि मज्जा में यह हीमोग्लोबिन में शामिल हो जाता है।

आयरन, जो आयरन (III) हाइड्रॉक्साइड के पॉलीमाल्टोज़ कॉम्प्लेक्स का हिस्सा है, में साधारण लौह लवण के विपरीत, प्रो-ऑक्सीडेंट गुण नहीं होते हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

माल्टोफ़र® दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स पर डेटा प्रदान नहीं किया गया है।

माल्टोफ़र® दवा के उपयोग के लिए संकेत

अव्यक्त और चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट आयरन की कमी (आयरन की कमी से एनीमिया) का उपचार;
गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान, प्रसव उम्र की महिलाओं, बच्चों, किशोरों, वयस्कों (उदाहरण के लिए, शाकाहारियों और बुजुर्गों) में आयरन की कमी की रोकथाम।

मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों, बूंदों और सिरप के लिए खुराक आहार:

दवा भोजन के दौरान या तुरंत बाद मौखिक रूप से ली जाती है।

बूंदों और सिरप को फलों, सब्जियों के रस या शीतल पेय के साथ मिलाया जा सकता है। चबाने योग्य गोलियों को चबाया जा सकता है या पूरा निगल लिया जा सकता है।

दवा की दैनिक खुराक आयरन की कमी की डिग्री पर निर्भर करती है (तालिका):

रोगियों की श्रेणी	औषधि का रूप	लोहे की कमी से एनीमिया	गुप्त लौह की कमी	रोकथाम
समय से पहले बच्चे	ड्रॉप	3-5 महीने के लिए 1-2 बूँदें/किलो	—	—
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे	ड्रॉप	10-20 बूँदें	6-10 बूँदें	6-10 बूँदें
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे	सिरप	2.5-5 मि.ली	*	*
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे	लौह तत्व	(25-50 मिलीग्राम)	(15-25 मिलीग्राम)	(15-25 मिलीग्राम)
1 साल से 12 साल तक के बच्चे	ड्रॉप	20-40 बूँदें	10-20 बूँदें	10-20 बूँदें
1 साल से 12 साल तक के बच्चे	सिरप	5-10 मि.ली	2.5-5 मि.ली	2.5-5 मि.ली
1 साल से 12 साल तक के बच्चे	लौह तत्व	(50-100 मिलीग्राम)	(25-50 मिलीग्राम)	(25-50 मिलीग्राम)
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे	ड्रॉप	40-120 बूँदें	20-40 बूँदें	20-40 बूँदें
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे	सिरप	10-30 मि.ली	5-10 मि.ली	5-10 मि.ली
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे	लौह तत्व	(100-300 मिलीग्राम)	(50-100 मिलीग्राम)	(50-100 मिलीग्राम)
	ड्रॉप	40-120 बूँदें	20-40 बूँदें	20-40 बूँदें
वयस्क (स्तनपान कराने वाली महिलाओं सहित)	सिरप	10-30 मि.ली	5-10 मि.ली	5-10 मि.ली
वयस्क (स्तनपान कराने वाली महिलाओं सहित)	गोलियाँ	1-3 गोलियाँ	1 गोली	**
वयस्क (स्तनपान कराने वाली महिलाओं सहित)	लौह तत्व	(100-300 मिलीग्राम)	(50-100 मिलीग्राम)	(50-100 मिलीग्राम)
प्रेग्नेंट औरत	ड्रॉप	80-120 बूँदें	40 बूँदें	40 बूँदें
प्रेग्नेंट औरत	सिरप	20-30 मि.ली	10 मि.ली	10 मि.ली
प्रेग्नेंट औरत	गोलियाँ	2-3 गोलियाँ	1 गोली	1 गोली
प्रेग्नेंट औरत	लौह तत्व	(200-300 मिलीग्राम)	(100 मिलीग्राम)	(100 मिलीग्राम)

चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट आयरन की कमी (आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया) के लिए उपचार की अवधि 3-5 महीने है, जब तक कि हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य न हो जाए। इसके बाद, कई महीनों तक अव्यक्त लौह की कमी का इलाज करने के उद्देश्य से दवा को खुराक में जारी रखा जाना चाहिए, और गर्भवती महिलाओं के लिए, कम से कम बच्चे के जन्म तक लौह भंडार को बहाल करने के लिए।

गुप्त आयरन की कमी के उपचार की अवधि 1-2 महीने है।

5 मिलीलीटर की बोतलों के लिए खुराक नियम:

एकल-खुराक शीशियों में माल्टोफ़र मौखिक समाधान मौखिक प्रशासन के लिए है।

दैनिक खुराक भोजन के दौरान या उसके तुरंत बाद एक बार में ली जा सकती है।

दवा की दैनिक खुराक आयरन की कमी की डिग्री पर निर्भर करती है।

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे, वयस्क और दूध पिलाने वाली माताएँ:

प्रेग्नेंट औरत:

गुप्त कमी के उपचार के लिए: 1-2 महीने तक प्रति दिन 1 बोतल।

दवा के इंजेक्शन फॉर्म के लिए खुराक नियम:

दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

चिकित्सीय खुराक के पहले प्रशासन से पहले, एक इंट्रामस्क्युलर परीक्षण करना आवश्यक है: वयस्कों को दवा की खुराक का 1/4 से 1/2 (25 से 50 मिलीग्राम आयरन से) दिया जाता है, बच्चों को - प्रतिदिन आधा खुराक. प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति में, दवा की शेष प्रारंभिक खुराक प्रशासन के 15 मिनट के भीतर दी जा सकती है।

इंजेक्शन के दौरान, एनाफिलेक्टिक सदमे की स्थिति में आपातकालीन सहायता प्रदान करने के लिए धन की उपलब्धता सुनिश्चित करना आवश्यक है।

कुल आयरन की कमी (मिलीग्राम) = शरीर का वजन (किलो) × (सामान्य एचबी स्तर - रोगी का एचबी स्तर) (जी/एल) × 0.24* + आयरन भंडार (मिलीग्राम)

प्रशासन के लिए ampoules की कुल (उपचार के प्रति कुल) संख्या की गणना के लिए तालिका:

शरीर का वजन (किलो)	एचबी 60 ग्राम/ली	एचबी 75 ग्राम/ली	एचबी 90 ग्राम/ली	एचबी 105 ग्राम/ली
5	1.5	1.5	1.5	1
10	3	3	2.5	2
15	5	4.5	3.5	3
20	6.5	5.5	5	4
25	8	7	6	5.5
30	9.5	8.5	7.5	6.5
35	12.5	11.5	10	9
40	13.5	12	11	9.5
45	15	13	11.5	10
50	16	14	12	10.5
55	17	15	13	11
60	18	16	13.5	11.5
65	19	16.5	14.5	12
70	20	17.5	15	12.5
75	21	18.5	16	13
80	22.5	19.5	16.5	13.5
85	23.5	20.5	17	14
90	24.5	21.5	18	14.5

यदि आवश्यक खुराक अधिकतम दैनिक खुराक से अधिक है, तो दवा को आंशिक खुराक में प्रशासित किया जाना चाहिए।

बच्चों के लिए खुराक शरीर के वजन के आधार पर निर्धारित की जाती है।

अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक:

6 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चे - 1/4 एम्पुल (0.5 मिली = 25 मिलीग्राम आयरन)

5 से 10 किलोग्राम वजन वाले बच्चे - 1/2 एम्पुल (1.0 मिली = 50 मिलीग्राम आयरन)

वयस्क - 2 एम्पौल (4.0 मिली = 200 मिलीग्राम आयरन)

इंजेक्शन तकनीक

इंजेक्शन तकनीक महत्वपूर्ण है. दवा के गलत प्रशासन के परिणामस्वरूप, इंजेक्शन स्थल पर दर्द और त्वचा पर दाग पड़ सकते हैं। आम तौर पर स्वीकृत (ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में) के बजाय नीचे वर्णित वेंट्रोग्लुटियल इंजेक्शन तकनीक की सिफारिश की जाती है।

उपकरणों को सामान्य विधि का उपयोग करके कीटाणुरहित किया जाता है।

सुई डालने से पहले, आपको सुई निकालने के बाद पंचर चैनल को ठीक से बंद करने के लिए त्वचा को लगभग 2 सेमी तक हिलाना चाहिए। यह इंजेक्ट किए गए घोल को चमड़े के नीचे के ऊतकों में प्रवेश करने और त्वचा पर दाग लगने से रोकता है।

सुई को त्वचा की सतह के संबंध में ऊरु जोड़ के बिंदु की तुलना में इलियाक जोड़ के बिंदु से अधिक कोण पर लंबवत रखें।

इंजेक्शन के बाद मरीज को हिलना-डुलना पड़ता है।

खराब असर

पाचन तंत्र से: बहुत दुर्लभ (≥ 0.001%< 0.01%) - симптомы раздражения ЖКТ, такие как ощущение переполнения, давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея; возможно темное окрашивание стула, обусловленное выделением невсосавшегося железа (клинического значения не имеет).

माल्टोफ़र® दवा के मौखिक रूपों के उपयोग में बाधाएँ

अतिरिक्त आयरन (उदाहरण के लिए, हेमोसिडरोसिस और हेमोक्रोमैटोसिस);
बिगड़ा हुआ लौह उपयोग (उदाहरण के लिए, सीसा एनीमिया, साइडरोक्रेस्टिक एनीमिया);
गैर-आयरन की कमी वाले एनीमिया (उदाहरण के लिए, हेमोलिटिक एनीमिया या विटामिन बी 12 की कमी के कारण होने वाला मेगालोब्लास्टिक एनीमिया)।

माल्टोफ़र® दवा के इंजेक्शन फॉर्म के उपयोग में बाधाएँ

एनीमिया जो आयरन की कमी से जुड़ा नहीं है (उदाहरण के लिए, हेमोलिटिक एनीमिया, विटामिन बी 12 की कमी के कारण होने वाला मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, एरिथ्रोपोएसिस के विकार, अस्थि मज्जा हाइपोप्लेसिया);
अतिरिक्त आयरन (यानी हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस);
बिगड़ा हुआ लौह उपयोग (उदाहरण के लिए, साइडरोक्रेस्टिक एनीमिया, थैलेसीमिया, सीसा एनीमिया, त्वचीय पोर्फिरीया टार्डा);
ओस्लर-रेंडु-वेबर सिंड्रोम;
क्रोनिक पॉलीआर्थराइटिस;
दमा;
तीव्र अवस्था में संक्रामक गुर्दे की बीमारियाँ;
अनियंत्रित हाइपरपैराथायरायडिज्म;
जिगर का विघटित सिरोसिस;
संक्रामक हेपेटाइटिस;
मैं गर्भावस्था की तिमाही;
अंतःशिरा प्रशासन;

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान माल्टोफ़र® दवा का उपयोग

विशेष निर्देश

मधुमेह के रोगियों को दवा लिखते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मौखिक प्रशासन के लिए 1 मिलीलीटर बूंदों में 0.01 XE, 1 मिलीलीटर सिरप - 0.04 XE, 1 चबाने योग्य टैबलेट - 0.04 XE होता है।

Maltofer® दाँत के इनेमल पर दाग नहीं लगाता है।

जरूरत से ज्यादा

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

अन्य दवाओं के साथ कोई परस्पर क्रिया की पहचान नहीं की गई है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

भंडारण की स्थिति और अवधि

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश। दवा एक प्रिस्क्रिप्शन है, जानकारी केवल स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए है!

नैदानिक और औषधीय समूह:

एन्टीएनेमिक औषधि

औषधीय प्रभाव

एन्टीएनेमिक औषधि. आयरन शरीर का एक आवश्यक घटक है, जो हीमोग्लोबिन के निर्माण और जीवित ऊतकों में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं की घटना के लिए आवश्यक है।

ड्यूरुल्स तकनीक लंबी अवधि में सक्रिय घटक (लौह आयन) की क्रमिक रिहाई प्रदान करती है। सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स टैबलेट का प्लास्टिक मैट्रिक्स पाचक रस में पूरी तरह से निष्क्रिय होता है, लेकिन आंतों के पेरिस्टलसिस की क्रिया के तहत पूरी तरह से विघटित हो जाता है, जब सक्रिय घटक पूरी तरह से निकल जाता है।

एस्कॉर्बिक एसिड आयरन के अवशोषण को बेहतर बनाने में मदद करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

ड्यूरुल्स एक ऐसी तकनीक है जो सक्रिय पदार्थ (लौह आयन) की क्रमिक रिहाई और दवा की एक समान आपूर्ति सुनिश्चित करती है। दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम लेने से पारंपरिक आयरन तैयारियों की तुलना में सॉर्बिफर ड्यूरुल्स से आयरन का 30% अधिक अवशोषण होता है।

आयरन का अवशोषण और जैवउपलब्धता अधिक होती है। आयरन मुख्य रूप से ग्रहणी और समीपस्थ जेजुनम में अवशोषित होता है।

वितरण

निष्कासन

T1/2 6 घंटे है.

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स दवा के उपयोग के लिए संकेत

लोहे की कमी से एनीमिया;
आयरन की कमी;
गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान और रक्तदाताओं में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की रोकथाम।

खुराक आहार

खराब असर

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: दुर्लभ (<1/100) - зуд, сыпь.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: शायद ही कभी (<1/100) - головная боль, головокружение.

अन्य: शायद ही कभी (<1/100) - гипертермия кожи, слабость.

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स दवा के उपयोग में मतभेद

एसोफेजियल स्टेनोसिस और/या पाचन तंत्र में अन्य अवरोधक परिवर्तन;
शरीर में लौह सामग्री में वृद्धि (हेमोसिडरोसिस, हेमोक्रोमैटोसिस);
बिगड़ा हुआ लौह उपयोग (सीसा एनीमिया, साइडरोबलास्टिक एनीमिया, हेमोलिटिक एनीमिया);
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (नैदानिक डेटा की कमी के कारण);
दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सोरबिफ़र ड्यूरुल्स दवा का उपयोग

विशेष निर्देश

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: पेट में दर्द, उल्टी और खून के साथ दस्त, थकान या कमजोरी, हाइपरथर्मिया, पेरेस्टेसिया, पीली त्वचा, ठंडा चिपचिपा पसीना, एसिडोसिस, कमजोर नाड़ी, रक्तचाप में कमी, धड़कन। गंभीर ओवरडोज़ के मामले में, परिधीय परिसंचरण पतन, कोगुलोपैथी, हाइपरथर्मिया, हाइपोग्लाइसीमिया, यकृत क्षति, गुर्दे की विफलता, मांसपेशियों में ऐंठन और कोमा के लक्षण 6-12 घंटों के बाद दिखाई दे सकते हैं।

उपचार: अधिक मात्रा के मामले में, तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। कच्चे अंडे, दूध के अंदर पेट को कुल्ला करना आवश्यक है (जठरांत्र संबंधी मार्ग में लौह आयनों को बांधने के लिए); डेफेरोक्सामाइन प्रशासित किया जाता है। रोगसूचक उपचार.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स सहवर्ती रूप से प्रशासित एनोक्सासिन, क्लोड्रोनेट, ग्रेपाफ्लोक्सासिन, लेवोडोपा, लेवोफ़्लॉक्सासिन, मेथिल्डोपा, पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन और थायराइड हार्मोन के अवशोषण को कम कर सकता है।

एल्युमीनियम हाइड्रॉक्साइड और मैग्नीशियम कार्बोनेट युक्त सोरबिफर ड्यूरुल्स और एंटासिड तैयारियों का एक साथ उपयोग आयरन के अवशोषण को कम कर सकता है। सोरबिफर ड्यूरुल्स और इनमें से किसी भी दवा को लेने के बीच अधिकतम संभव समय अंतराल बनाए रखा जाना चाहिए। खुराक के बीच अनुशंसित न्यूनतम समय अंतराल 2 घंटे है, टेट्रासाइक्लिन लेने को छोड़कर, जब न्यूनतम अंतराल 3 घंटे होना चाहिए।

सोरबिफर ड्यूरुल्स को निम्नलिखित दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए: सिप्रोफ्लोक्सासिन, डॉक्सीसाइक्लिन, नॉरफ्लोक्सासिन और ओफ़्लॉक्सासिन।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

दवा को बच्चों की पहुंच से दूर 15° से 25°C के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.

औषधीय प्रभाव

रिलीज फॉर्म और रचना

उपयोग के संकेत

खुराक और उपयोग की विशेषताएं

जरूरत से ज्यादा

दुष्प्रभाव और मतभेद

अनुकूलता

एनालॉग

फेरम लेक या एक्टिफेरिन?

माल्टोफ़र या फ़ेरम लेक?

माल्टोफ़र या फेरम लेक - क्या अंतर है?

रिलीज फॉर्म के मामले में कौन सा बेहतर है: माल्टोफ़र या फेरम लेक?

लोहे की तैयारी (एटीसी बी03ए)

माल्टोफ़र - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश। दवा एक प्रिस्क्रिप्शन है, जानकारी केवल स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए है!

औषधीय प्रभाव

फार्माकोकाइनेटिक्स

माल्टोफ़र® दवा के उपयोग के लिए संकेत

मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों, बूंदों और सिरप के लिए खुराक आहार:

5 मिलीलीटर की बोतलों के लिए खुराक नियम:

दवा के इंजेक्शन फॉर्म के लिए खुराक नियम:

खराब असर

माल्टोफ़र® दवा के मौखिक रूपों के उपयोग में बाधाएँ

माल्टोफ़र® दवा के इंजेक्शन फॉर्म के उपयोग में बाधाएँ

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान माल्टोफ़र® दवा का उपयोग

विशेष निर्देश

जरूरत से ज्यादा

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

भंडारण की स्थिति और अवधि

नैदानिक ​​और औषधीय समूह:

औषधीय प्रभाव

फार्माकोकाइनेटिक्स

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स दवा के उपयोग के लिए संकेत

खुराक आहार

खराब असर

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स दवा के उपयोग में मतभेद

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सोरबिफ़र ड्यूरुल्स दवा का उपयोग

विशेष निर्देश

माल्टोफ़र - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश। दवा एक प्रिस्क्रिप्शन है, जानकारी केवल स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए है!

औषधीय प्रभाव

फार्माकोकाइनेटिक्स

माल्टोफ़र® दवा के उपयोग के लिए संकेत

मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों, बूंदों और सिरप के लिए खुराक आहार:

5 मिलीलीटर की बोतलों के लिए खुराक नियम:

दवा के इंजेक्शन फॉर्म के लिए खुराक नियम:

खराब असर

माल्टोफ़र® दवा के मौखिक रूपों के उपयोग में बाधाएँ

माल्टोफ़र® दवा के इंजेक्शन फॉर्म के उपयोग में बाधाएँ

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान माल्टोफ़र® दवा का उपयोग

विशेष निर्देश

जरूरत से ज्यादा

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

भंडारण की स्थिति और अवधि

नैदानिक ​​और औषधीय समूह:

औषधीय प्रभाव

फार्माकोकाइनेटिक्स

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स दवा के उपयोग के लिए संकेत

खुराक आहार

खराब असर

सॉर्बिफ़र ड्यूरुल्स दवा के उपयोग में मतभेद

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सोरबिफ़र ड्यूरुल्स दवा का उपयोग

विशेष निर्देश

जरूरत से ज्यादा

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

भंडारण की स्थिति और अवधि

नैदानिक और औषधीय समूह:

नैदानिक और औषधीय समूह: