कैथेटर काम कर रहा है. पुरुषों में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन: यह कैसे और क्यों किया जाता है। प्रसिद्ध निर्माता और यूरोलॉजिकल कैथेटर की अनुमानित लागत

यह प्रक्रिया आवश्यक है मूत्राशय को धोने के लिए, औषध प्रशासन। इस प्रक्रिया की कुछ विशेषताएं हैं. रोगी को पहले प्रक्रिया के लिए तैयार किया जाता है, जांच की जाती है और मतभेदों की जांच की जाती है।

मूत्राशय कैथीटेराइजेशन कई विकृति के उपचार में एक प्रभावी प्रक्रिया है। हम लेख में बाद में इसके कार्यान्वयन के लिए एल्गोरिदम पर विचार करेंगे।

यह कब आवश्यक है?

यह प्रक्रिया निम्नलिखित मामलों में लागू की जाती है:

• मवाद और खून के थक्के।
• अस्थिर तंत्रिका अवस्था के कारण अंग को खाली करने में असमर्थता।
• एडेनोमा।
• एडेनोकार्सिनोमा।
• अंग सर्जरी के बाद दवाओं का प्रशासन।
• जांच के लिए मूत्र लेना।
• उत्सर्जित मूत्र की मात्रा और गुणवत्ता की गणना।
• मल-मूत्र अंग का सिकुड़ना।
• प्रोस्टेटाइटिस।

मतभेद

विधि की प्रभावशीलता और लाभ के बावजूद, वहाँ है अनेक मतभेद:

1. प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन.
2. अंडकोष और उनके उपांगों की सूजन।
3. प्रोस्टेट फोड़ा.
4. मूत्रमार्ग में दर्दनाक चोटें.
5. जननांग प्रणाली के ट्यूमर।
6. ऑर्काइटिस.
7. एपिडीडिमाइटिस।
8. मूत्रमार्ग का चिह्नित संकुचन।

इसके अलावा, प्रक्रिया के बाद निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• संक्रामक सूजन प्रक्रियाएं।
• कैथेटर द्वारा मूत्रमार्ग को शारीरिक क्षति।
• मूत्रमार्ग का छिद्र.
• खून बह रहा है।

यदि एक योग्य और अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा अस्पताल में कैथेटर के माध्यम से मूत्राशय को फ्लश किया जाता है, तो कोई जटिलताएं नहीं होती हैं। वे तब हो सकते हैं जब आवश्यक ज्ञान और कौशल की कमी वाला कोई व्यक्ति प्रक्रिया को पूरा करने का प्रयास करता है।

स्थापना की तैयारी

प्रक्रिया की तैयारी में शामिल है अगले कदम:

1. प्रक्रिया से कुछ दिन पहले, डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच की जाती है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि कोई मतभेद तो नहीं है।
2. प्रक्रिया से 1-2 दिन पहले, मसालेदार, वसायुक्त भोजन, मादक और मीठे कार्बोनेटेड पेय से बचना बेहतर है।
3. प्रक्रिया से कुछ मिनट पहले आपको खुद को धोना होगा।
4. इसके बाद रोगी उपचार कक्ष में जाता है, जहां उसे एक विशेषज्ञ द्वारा और भी अच्छी तरह से तैयार किया जाता है।
5. डॉक्टर एक एंटीसेप्टिक के साथ जननांगों का इलाज करता है और रोगी को आगामी क्रियाओं के बारे में बताता है।

इसके बाद, रोगी कैथेटर डालने की प्रक्रिया के लिए तैयार है।

कैथीटेराइजेशन किट में क्या शामिल है?

प्रक्रिया किट में शामिल हैं:

• बाँझ कैथेटर. यह या तो धातु या सिलिकॉन (फोली कैथेटर) हो सकता है।
• जननांगों के उपचार के लिए एंटीसेप्टिक समाधान।
• चिमटी.
• बाँझ पेट्रोलियम जेली.
• के लिए क्षमता.
• बाँझ पोंछे.
• तैलपोश.
• बाँझ दस्ताने.

कैथेटर कैसे स्थापित करें?

प्रक्रिया अलग-अलग होती है व्यक्ति के लिंग और उम्र पर.

महिलाओं के बीच

एल्गोरिथ्म में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. रोगी सोफे पर लेट जाता है और वांछित स्थिति ले लेता है।
2. नर्स उपकरण तैयार करती है, मूत्र के लिए एक कंटेनर रखती है, और जननांगों का एंटीसेप्टिक से उपचार करती है।
3. इसके बाद, प्यूबिस पर एक स्टेराइल नैपकिन रखा जाता है और नर्स लेबिया को फैलाती है।
4. मूत्रमार्ग का उद्घाटन उजागर हो गया है।
5. फिर एक बाँझ कैथेटर को पेट्रोलियम जेली से चिकना किया जाता है, मूत्रमार्ग में बहुत सावधानी से डाला जाता है, और कैथेटर के दूसरे छोर को मूत्र के लिए एक कंटेनर में निर्देशित किया जाता है।
6. मूत्र आमतौर पर इसके तुरंत बाद कैथेटर से बाहर आ जाता है। यह कैथेटर के सही सम्मिलन और स्थिति को इंगित करता है।
7. फिर कैथेटर को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो परीक्षण के लिए मूत्र एकत्र किया जाता है।

यदि आपको दवा देने की आवश्यकता है, तो वे कैथेटर को हटाने में जल्दबाजी नहीं करते हैं; इसकी मदद से दवा दी जाती है। इस मामले में, कैथेटर हटा दिया जाता है दवा देने के बाद.

8. बाहरी जननांग को फिर से एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है। उन पर बची हुई नमी को हटाने के लिए रुमाल का प्रयोग करें।
9. रोगी 5-10 मिनट तक लेटा रह सकता है, फिर उठकर कपड़े पहन लेता है। प्रक्रिया पूर्ण मानी जाती है.

मूत्राशय कैथीटेराइजेशन मुलायम कैथेटरवीडियो क्लिप में महिलाओं के लिए:

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पुरुषों में

प्रक्रिया के दौरान क्रियाओं का एल्गोरिदम:

1. आदमी सोफे पर लेट जाता है, और जननांगों का इलाज एक एंटीसेप्टिक से किया जाता है।
2. डॉक्टर उपकरण तैयार करता है और मूत्र के लिए एक कंटेनर रखता है।
3. फिर मूत्रमार्ग को उजागर करने के लिए ग्लान्स लिंग को बहुत सावधानी से अलग किया जाता है।
4. मूत्रमार्ग को एक बार फिर एंटीसेप्टिक से उपचारित किया जाता है, और कैथेटर को वैसलीन से चिकनाई दी जाती है।
5. इसके बाद, कैथेटर को बहुत सावधानी से मूत्रमार्ग में डाला जाता है।
6. कैथेटर मूत्रमार्ग में प्रवेश करता है।
7. धीरे-धीरे, मूत्र कैथेटर के माध्यम से छोड़ा जाता है।
8. यदि आवश्यक हो तो दवाएँ दी जाती हैं।
9. फिर कैथेटर को बहुत सावधानी से मूत्रमार्ग से, जननांग अंग से हटा दिया जाता है।
10. लिंग के सिर को एक बार फिर एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है, और जननांगों पर अतिरिक्त तरल पदार्थ को एक नैपकिन के साथ हटा दिया जाता है।
11. एक आदमी 5-10 मिनट तक लेटा रह सकता है, फिर उठकर कपड़े पहन सकता है। प्रक्रिया पूरी हो गई है.

अधिक विवरण कैसे एक आदमी में कैथेटर डालनावीडियो में देखें:

बच्चों में

बच्चे को कैथेटर के माध्यम से मूत्राशय को फ्लश करने की भी आवश्यकता हो सकती है। प्रक्रिया निम्नलिखित है:

1. बच्चा कार्यालय में जाता है, सोफे पर लेट जाता है, और जननांगों का एंटीसेप्टिक से इलाज किया जाता है।
2. डॉक्टर आवश्यक उपकरण, सबसे छोटे कैथेटर का चयन करता है।
3. कैथेटर को वैसलीन से उपचारित किया जाता है, इसे मूत्रमार्ग में केवल 2 सेमी डाला जाता है। वयस्कों के लिए, इसे 4-5 सेमी डाला जाता है। बच्चों के लिए, कैथेटर को उथली गहराई तक डाला जाता है।
4. मूत्र आमतौर पर तुरंत निकल आता है। बच्चों को उपकरण को अधिक देर तक मूत्रमार्ग में नहीं रखना चाहिए।
5. जैसे ही मूत्र साफ हो जाता है, यदि आवश्यक हो, तो तुरंत दवा दी जाती है, और फिर उपकरण को बहुत सावधानी से हटा दिया जाता है।
6. जननांगों का फिर से एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है।
7. बच्चे को ठीक होने में अधिक समय लग सकता है: 15-20 मिनट। उसे लेटने की इजाजत है. फिर बच्चा कपड़े पहन सकता है। प्रक्रिया पूरी हो गई है.

प्रक्रिया के बाद पहले सप्ताह में बच्चे के लिए बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि की अनुशंसा नहीं की जाती है।

सुपरप्यूबिक मूत्राशय कैथीटेराइजेशन

यह प्रक्रिया कहीं अधिक जटिल और गंभीर है. कैथेटर को सुपरप्यूबिक भाग में डाला जाता है और वहीं रहता है लगातार.

केवल डॉक्टर ही निर्णय लेता है कि कैथेटर को मूत्राशय में कितनी देर तक रखा जा सकता है।

कैथेटर डाला गया है एक छोटे ऑपरेशन के दौरानएक क्लिनिक सेटिंग में. कैथेटर को सुरक्षित कर दिया जाता है, जिससे कैथेटर के बाहर निकलने के लिए पेट में केवल एक छोटा सा छेद रह जाता है। यह लगभग अदृश्य है. इससे मूत्र नियमित रूप से उत्सर्जित होगा।


छेद को नियमित रूप से एंटीसेप्टिक से उपचारित किया जाता है और धुंध से ढक दिया जाता है। पुनर्प्राप्ति के दौरान, विशेषज्ञ क्लिनिक में कैथेटर को बहुत सावधानी से हटाते हैं।

मूत्राशय के सुप्राप्यूबिक कैथीटेराइजेशन का उपयोग केवल अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है यदि रोगी स्वयं शौच करने में असमर्थ हो।

यह प्रक्रिया आमतौर पर मूत्राशय की चोट या सर्जरी के बाद निर्धारित की जाती है। कैथेटर पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में मदद करता है।

मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड कैसे करें, इस पर हमारा लेख पढ़ें।

कैथेटर के बाद मूत्राशय को कैसे बहाल करें?

प्रक्रिया के बाद आता है वसूली की अवधि. यह प्रक्रिया स्वयं असुविधा और यहां तक ​​कि दर्द भी पैदा कर सकती है।

पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में रोगी को आराम देना शामिल है पहले दो सप्ताह में. इसे बहुत अधिक लेटते हुए दिखाया गया है, क्योंकि शारीरिक थकान जटिलताओं का कारण बन सकती है। आपको पहले महीने तक वजन भी नहीं उठाना चाहिए।

रोगी को स्वयं मूत्राशय खाली करने का प्रयास करना चाहिए, भले ही शुरुआत में यह आसान न हो। शुरुआत में तरल पदार्थ कम मात्रा में निकल सकता है। हमें जितना संभव हो सके उसे आराम देने की कोशिश करनी चाहिए, घबराना या चिंता नहीं करनी चाहिए।

धीरे-धीरे, मूत्राशय और मूत्र पथ के कार्य सामान्य हो जाते हैं। आमतौर पर, रोगी पहले दिनों में ठीक हो जाते हैं; 3-4 दिनों में कोई भी दर्द और परेशानी गायब हो जाती है, मूत्र सही ढंग से उत्सर्जित होता है और मात्रा कम हो जाती है।

गंभीर मामलों में, रोगी हो सकता है डायपर की जरूरत है. तरल पदार्थ बहुत अप्रत्याशित रूप से निकल सकता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान यह पूरी तरह से सामान्य है।

धीरे-धीरे, मूत्राशय के कार्य सामान्य हो जाते हैं और व्यक्ति पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करना सीख जाता है।

पहला सप्ताह आपको कम से कम चाहिए दिन में 2-3 बारसूजन को रोकने के लिए मूत्रमार्ग का एंटीसेप्टिक्स से उपचार करें।

मूत्राशय कैथीटेराइजेशन एक गंभीर प्रक्रिया है जो मूत्राशय के इलाज और उसकी स्थिति की जांच करने में मदद करती है। सही तरीके से की गई प्रक्रिया मरीज को ठीक होने में मदद करेगी।

मूत्राशय में रुकावट होने पर कैथेटर को कैसे और कैसे प्रवाहित करें, वीडियो से जानें:

मूत्र कैथेटर एक उपकरण है जिसे अक्सर मूत्र संबंधी रोगों, मूत्र प्रणाली की समस्याओं और सर्जरी के बाद डाला जाता है। अंग को निकालने के लिए, मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में कई नलिकाएं स्थापित की जाती हैं, जिसके माध्यम से मूत्र उत्सर्जित होगा। कैथेटर मूत्र संबंधी शिथिलता के मामले में पेशाब को बहाल करने में मदद करते हैं और रोगी के लिए जीवन को आसान बनाते हैं।

मूत्राशय में कैथेटर न केवल मुख्य सामग्री में, बल्कि उपकरण के प्रकार और शरीर में स्थान में भी भिन्न हो सकता है। पुरुषों और महिलाओं दोनों में मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन उन अंगों के चैनलों और विशेषताओं को ध्यान में रखकर किया जाता है जहां उपकरण रखा गया है। ट्यूब का आकार भी व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है (महिलाओं के लिए आदर्श लंबाई 14 सेमी है, पुरुषों के लिए - 25 सेमी से अधिक)

मूत्र कैथेटर निर्माण की सामग्री में भिन्न हो सकता है:

• विशेष रबर से बना;
• लेटेक्स और सिलिकॉन;
• ठोस (मुख्य सामग्री प्लास्टिक है)।

पेशाब करने का उपकरण मूत्रवाहिनी में रहने की अवधि में भी भिन्न होता है:

• स्थिर। इस प्रकार के मूत्र कैथेटर को लंबे समय तक रखा जा सकता है;
• डिस्पोजेबल. आपातकालीन स्थितियों में (मूत्र अंगों पर चोट या संक्रमण के मामले में) प्लेसमेंट किया जाता है।

पुरुषों और महिलाओं में मूत्राशय में लगाया जाने वाला कैथेटर सम्मिलन के प्रकार और स्थान में भिन्न होता है। आंतरिक मूत्र उपकरण पूरी तरह से अंग के अंदर स्थित होता है, और बाहरी केवल आंशिक रूप से स्थित होता है। इसके अलावा, कैथेटर जिनके माध्यम से मूत्र उत्सर्जित होता है, उन्हें सिंगल-चैनल, डबल-चैनल और ट्रिपल-चैनल में विभाजित किया जाता है।

क्या मूत्राशय में कैथेटर डालना दर्दनाक है और आपको इसके साथ कितने समय तक चलना होगा, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी किस विकृति का सामना कर रहा है। विभिन्न प्रकार के उपकरणों की लागत अलग-अलग होती है, उनकी देखभाल भी एक निश्चित तरीके से करने की आवश्यकता होती है, और डॉक्टर से परामर्श किए बिना विचारों को हवा में लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन के लिए उपकरण इस आधार पर भिन्न हो सकता है कि यह क्या कार्य करेगा। डिवाइस की कीमत भी इस कारक और उपयोग की गई सामग्री के आधार पर भिन्न होती है। यदि कैथेटर खराब गुणवत्ता वाली सामग्री से बने हैं, तो रोगी को एलर्जी या अस्वीकृति हो सकती है।

कैथेटर के सबसे सामान्य प्रकार:

1. फ़ॉले. यह स्थायी है और इसमें एक अंधा सिरा और दो छेद शामिल हैं। फ़ॉले कैथेटर का उपयोग अंग को बाहर निकालने और मूत्र और संचित रक्त को निकालने के लिए किया जा सकता है।
2. नेलाटन। पिछले संस्करण की तुलना में इसका व्यास छोटा है, यह अधिक लोचदार है और इसका सिरा गोल है। मूत्र निकालने के लिए इस प्रकार के कैथेटर की स्थापना केवल अस्थायी है।
3. तिमन. कैथेटर को डालने और मूत्राशय में कैथेटर को हटाने के बाद इसका उपयोग केवल प्रोस्टेट ग्रंथि की विकृति के लिए किया जाता है।
4. पिज़्ज़ेरिया। रबर से बना, इसमें 3 छेद और एक कटोरे के आकार का टिप है। नरम कैथेटर के साथ मूत्राशय कैथीटेराइजेशन की तकनीक का उपयोग गुर्दे के निष्क्रिय होने पर उन्हें निकालने के लिए किया जाता है।
5. पॉइसन. स्थापना एक धातु जांच का उपयोग करके की जाती है। जेनिटोरिनरी सिस्टम के इलाज के लिए इस प्लेसमेंट तकनीक का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है।

इनमें से प्रत्येक उत्पाद की अपनी ताकत और कमजोरियां हैं। यदि महिलाओं और पुरुषों में मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन लंबे समय तक नहीं रहता है, तो सबसे अच्छा विकल्प नेलाटन डिवाइस है, इसे स्थापित करना और निकालना काफी आसान है; लेकिन यदि मूत्र उत्पाद को लंबे समय तक रखा जाता है, और रोगी को न केवल मूत्र, बल्कि दवाओं के टूटने वाले उत्पादों को भी निकालना होगा, तो फोले कैथेटर इष्टतम होगा।

यदि रोगी स्वतंत्र रूप से मूत्र का उत्सर्जन करने में असमर्थ है, तो उसे उत्सर्जन के लिए पिज़्ज़ेरा उत्पाद स्थापित करने की सलाह दी जाती है।

एक स्थायी मूत्र कैथेटर को ठीक से कैसे रखें?

• चिकित्सक को सभी आवश्यक चीजें पहले से तैयार करनी होंगी। ऐसा करने के लिए, लें: एक कुंद टिप, संवेदनाहारी, नैपकिन, धुंध, कपास ऊन, मूत्र इकट्ठा करने के लिए एक कंटेनर, एक एंटीसेप्टिक के साथ एक सिरिंज;
• सभी उपकरणों को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए, अन्यथा न केवल पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव प्राप्त नहीं होगा, बल्कि यह स्वास्थ्य को नुकसान भी पहुंचा सकता है।

लेकिन किसी भी मामले में, चाहे किसी भी इंस्टॉलेशन तकनीक का उपयोग किया जाए, मरीज़ कहते हैं कि प्रक्रिया बहुत दर्दनाक है। उपकरण द्वारा मूत्र एकत्र करने के बाद, रोगी को संवेदना से राहत पाने के लिए दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों के लिए धातु कैथेटर या नरम कैथेटर के साथ मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन अधिक कठिन होता है। यदि मूत्राशय उत्पाद स्थापित करते समय रोगी आराम नहीं करता है, तो प्रक्रिया में अधिक समय लगेगा और रोगी को गंभीर दर्द होगा। उपकरण बहुत धीरे-धीरे स्थापित किया गया है; यदि स्थापना सही ढंग से पूरी हो गई है, तो मूत्र तुरंत कंटेनर में प्रवाहित होना शुरू हो जाएगा, जिसका अर्थ है कि इसे सफलतापूर्वक कैथीटेराइज किया जाएगा।

महिलाओं में नरम कैथेटर के साथ मूत्राशय को कैथीटेराइज करना बहुत आसान होता है; सम्मिलन आपकी पीठ के बल लेटकर किया जाता है, आप अपने पेट के बल नहीं लेट सकते। यदि डॉक्टर क्रियाओं के एल्गोरिदम का पालन करता है, तो रोगी को गंभीर दर्द का अनुभव नहीं होगा, और जटिलताएँ उत्पन्न नहीं होंगी।

एक अन्तर्निहित कैथेटर की देखभाल कैसे करें

मूत्र कैथेटर की देखभाल करना मुश्किल नहीं है; मुख्य नियम यह है कि रोगी को इसे हर समय साफ रखना होगा।

निम्नलिखित नियमों का भी पालन किया जाना चाहिए:

1. यदि अंग को कैथीटेराइज किया गया है, तो प्रत्येक मल त्याग के बाद जननांगों को धोना आवश्यक है।
2. नर और मादा कैथेटर को प्रतिदिन साबुन से साफ करना चाहिए। ऐसी प्रक्रियाएं कीटाणुओं और जीवाणुओं को हटा देती हैं, जिससे शीघ्र स्वस्थ होने में मदद मिलती है।
3. कैथीटेराइज्ड रोगियों को ट्यूब परिवर्तन के लिए भी निगरानी रखने की आवश्यकता होती है। प्रतिस्थापन सप्ताह में एक बार किया जाना चाहिए, और उत्पाद को भी समय-समय पर स्थानांतरित किया जाना चाहिए।
4. मूत्र रोगों की घटना को रोकने के लिए, रोगी को एंटीसेप्टिक दवाएं (डॉक्टर द्वारा निर्धारित) दी जानी चाहिए।

यदि आप कैथेटर की उचित देखभाल करते हैं, तो रोगी संभावित जटिलताओं से बचने में सक्षम होगा। मुख्य बात यह सुनिश्चित करना है कि मूत्र स्थिर रूप से बहता है (यदि यह टेढ़ा नहीं, बल्कि समान रूप से, बिना किसी देरी के बहता है, तो उपकरण सही ढंग से काम कर रहा है)।

यदि उपकरण सही ढंग से स्थापित नहीं किया गया है, तो यह अवरुद्ध हो सकता है, ऐसी स्थिति में डॉक्टर इसे हटा देंगे। यदि कैथेटर से मूत्र को पूरी तरह से निकालना संभव नहीं है, तो कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं होगा, और स्वास्थ्य भी बहाल नहीं होगा।

मूत्र उत्पादन को बहाल करने के लिए, डॉक्टर को इंस्टॉलेशन एल्गोरिदम का सख्ती से पालन करना चाहिए, लेकिन रोगी को देखभाल की सिफारिशों का भी पालन करना चाहिए।

यदि आप इन नियमों का पालन नहीं करते हैं, तो आपको निम्नलिखित जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है:

1. संक्रमण का परिचय.
2. सूजन प्रक्रियाओं की घटना (कैथेटर को बाहर निकालना बहुत समस्याग्रस्त और दर्दनाक होगा)।
3. फिस्टुला का गठन.
4. भारी रक्तस्राव.
5. आकस्मिक रूप से बाहर निकलना (विशेषकर यदि आप इंस्टॉलेशन के लिए गलत डिवाइस का उपयोग करते हैं तो जोखिम बढ़ जाता है)।

कैथीटेराइजेशन प्रक्रिया काफी जटिल और दर्दनाक है और इसे केवल एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा ही किया जाना चाहिए। डिवाइस को स्वयं खरीदने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि रोगी ने गलत कैथेटर खरीदा है, तो यह संभवतः शारीरिक विशेषताओं के अनुरूप नहीं होगा और डॉक्टर इसे स्थापित नहीं करेंगे।

कैथीटेराइजेशन त्वचा की अखंडता का उल्लंघन किए बिना मूत्राशय गुहा तक पहुंचने के लिए एक हेरफेर है - बाँझ परिस्थितियों में मूत्रमार्ग नहर में एक ट्यूब (धातु या रबर कैथेटर) डालना। इससे मूत्राशय की गुहा खाली हो जाती है।

यह विधि निदानात्मक अथवा उपचारात्मक है। यह आपको मूत्राशय की गुहा से सारा मूत्र निकालने, उसे कुल्ला करने और खाली गुहा में दवाएं पहुंचाने की अनुमति देता है, जिससे रोग के स्रोत पर रसायन के संपर्क की प्रक्रिया में सुधार होगा।

प्रक्रिया के लिए मुख्य संकेत

मतभेद

• संक्रामक प्रकृति का मूत्रमार्गशोथ;
• औरिया (मूत्र की कमी);
• मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र का स्पास्टिक संकुचन।

मूत्राशय कैथेटर के प्रकार

चिकित्सा में, केवल नरम (अक्सर) और कठोर कैथेटर का उपयोग किया जाता है। सॉफ्ट कैथेटर क्या है? एक नरम कैथेटर के साथ मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन 30 सेमी तक लंबी लोचदार ट्यूब के साथ किया जाता है, जिसके बाहरी सिरे पर फ़नल या तिरछा कट के रूप में विस्तार होता है।

धातु या कठोर - यह एक नली होती है, जिसका भीतरी सिरा गोल होता है। इसमें एक चोंच, एक शाफ्ट और एक हैंडल होता है। कैथेटर का आकार घुमावदार होता है जो मूत्रमार्ग के शारीरिक वक्रों का अनुसरण करता है।

महिला कैथेटर की लंबाई पुरुष कैथेटर से भिन्न होती है, यह 15-17 सेमी छोटी होती है।

फ़ॉले कैथेटर के माध्यम से फ्लशिंग उन लोगों के लिए निर्धारित है जिन्हें मूत्रवाहिनी में समस्या है (वे सूजन या संकुचित हैं)।

प्रशासन तकनीक

संक्रमण को मूत्रजनन क्षेत्र में प्रवेश करने और ऊपर तक प्रवेश करने से रोकने के लिए एंटीसेप्सिस और एसेप्सिस के नियमों का पालन किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, मूत्र रोग विशेषज्ञ के हाथों को विशेष कीटाणुनाशक समाधानों से उपचारित किया जाता है। कैथेटर पूर्व-निष्फल है।

महिलाओं में मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन धोने की प्रक्रिया से शुरू होता है, जबकि पुरुषों में लिंग के सिर को कॉटन बॉल पर लगाए गए एंटीसेप्टिक से पोंछा जाता है। कैथीटेराइजेशन के दौरान, रोगी अपने पैरों को अलग करके अपनी पीठ के बल लेट जाता है।

यदि रबर प्रकार के कैथेटर का उपयोग किया जाता है तो यह प्रक्रिया एक नर्स द्वारा की जाती है। धातु - केवल डॉक्टर द्वारा डाला गया। चूँकि यह प्रक्रिया अधिक कठिन है, यदि इसे गलत तरीके से किया जाता है, तो कई जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।

महिलाओं में प्रक्रिया को अंजाम देना

महिलाओं में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन एल्गोरिदम में कोई विशेष कठिनाई नहीं होती है।

एक महिला में कैथेटर कैसे डालें?

नर्स मरीज के दाहिनी ओर स्थित होती है और जननांगों का एंटीसेप्टिक से इलाज करती है। इसके बाद, कैथेटर के अंदरूनी सिरे को वैसलीन तेल से चिकना करके धीरे-धीरे मूत्रमार्ग नहर के उद्घाटन में डाला जाता है। मूत्राशय तक पहुंचने का संकेत ट्यूब से मूत्र का निकलना है।

महिलाओं में मूत्रमार्ग छोटा होता है, इसलिए कठोर और नरम कैथेटर दोनों के साथ प्रक्रिया आसान होती है। मूत्र को रोगी के पैरों के बीच रखे एक कंटेनर में छोड़ा जाता है।

यदि कैथेटर डालने से दर्द होता है, तो तुरंत मेडिकल स्टाफ को अपनी शिकायत बताएं।

पुरुषों में प्रक्रिया को अंजाम देना

पुरुषों में प्रक्रिया शारीरिक विशेषताओं के कारण अधिक जटिल होती है - एक लंबा मूत्रमार्ग - 25 सेमी तक और साथ ही दो संकुचन जो कैथेटर के मार्ग को रोकते हैं।

कठोर कैथेटर का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां नरम कैथेटर डालना असंभव होता है। ये प्रोस्टेट रोग हैं - विभिन्न एटियलजि के एडेनोमा और मूत्रमार्ग की सख्ती।

एक आदमी में कैथेटर कैसे डालें?

एंटीसेप्टिक से उपचार के बाद, पेट्रोलियम जेली के साथ एक रबर कैथेटर डाला जाता है। बाँझपन सिद्धांतों को बनाए रखने के लिए ट्यूब को चिमटी से पकड़ कर रखा जाता है। इस मामले में, इसे धीरे-धीरे बढ़ावा दिया जाता है जब तक कि मूत्र निर्वहन प्रकट न हो जाए। धातु कैथेटर का उपयोग करने वाली प्रक्रिया केवल एक डॉक्टर द्वारा की जाती है, जो मूत्रमार्ग की दीवारों पर आघात से बचने के लिए, इसे एक स्थिति में पकड़कर डालता है।

यदि उपकरण दीवार तक पहुंच जाए तो मूत्र बहना बंद हो जाएगा। फिर आपको ट्यूब को 1-2 सेमी तक अपनी ओर खींचने की जरूरत है।

तीव्र रूप से होने वाली या दीर्घकालिक सूजन के लिए मूत्राशय में कैथेटर क्यों लगाए जाते हैं? ताकि गुहेरी को धोकर साफ किया जा सके। कभी-कभी छोटे पत्थरों और ट्यूमर संरचनाओं के क्षय के तत्वों को इस तरह से हटा दिया जाता है। ऐसा करने के लिए, मूत्र को हटा दिया जाता है, और फिर एक एंटीसेप्टिक समाधान इंजेक्ट किया जाता है। इस प्रक्रिया के लिए उपयोग किए जाने वाले तरल पदार्थ को एस्मार्च कप में भरा जाता है और मूत्रमार्ग कैथेटर से जोड़ा जाता है। इसके बाद, धोने वाले तरल को हटा दिया जाता है और हेरफेर दोहराया जाता है।

प्रक्रिया का परिणाम एक साफ धुलाई तरल होना चाहिए। संकेत के अनुसार जीवाणुरोधी या सूजनरोधी एजेंट दिए जाते हैं। प्रक्रिया पूरी होने के बाद, रोगी को अगले 40-60 मिनट तक क्षैतिज स्थिति में रहना चाहिए।

जटिलताओं

कभी-कभी कई कारणों से कैथीटेराइजेशन जटिलताएं उत्पन्न होती हैं:

• परीक्षा पूरी तरह से नहीं की गई थी;
• सड़न रोकनेवाला नियमों का उल्लंघन;
• मूत्राशय कैथेटर रखने के नियमों का उल्लंघन, अक्सर धातु वाला;
• बल का उपयोग करके कैथीटेराइजेशन।

मुख्य जटिलताएँ:

• मूत्राशय के मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस या पायलोनेफ्राइटिस की घटना के साथ संक्रमण;
• मूत्रमार्ग की दीवारों पर आघात, जिसमें मूत्रमार्ग का पूरा टूटना भी शामिल है।

पहले प्रकार की जटिलताएँ पुरुषों और महिलाओं दोनों में दर्ज की जाती हैं। और दूसरा सिर्फ पुरुषों के लिए है. नरम कैथेटर के उपयोग से जटिलताओं की घटना कई गुना कम हो जाती है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न और उनके उत्तर

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संकेत और मतभेद

कैथीटेराइजेशन के मुख्य संकेत हैं:

• मूत्र प्रतिधारण, जो प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ हो सकता है, पत्थरों के साथ मूत्रमार्ग की रुकावट, मूत्रमार्ग की सख्ती, रीढ़ की हड्डी के घावों के कारण मूत्राशय का पक्षाघात या पैरेसिस, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, आदि।
• मूत्राशय के मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षण की आवश्यकता।
• एक रोगी की स्थिति जिसमें स्वतंत्र मूत्र निकासी असंभव है, उदाहरण के लिए, कोमा।
• सूजन संबंधी बीमारियाँ, विशेष रूप से सिस्टिटिस में। ऐसे मामलों में, कैथेटर के माध्यम से मूत्राशय को फ्लश करने का संकेत दिया जाता है।
• दवाओं को सीधे मूत्राशय में डालने की आवश्यकता।

हालाँकि, संकेत दिए जाने पर भी प्रक्रिया हमेशा निष्पादित नहीं की जा सकती। अक्सर, इसे मूत्रमार्ग की तीव्र सूजन से रोका जाता है, जो आमतौर पर सूजाक, ऐंठन या मूत्र दबानेवाला यंत्र पर चोट के साथ होता है।

ध्यान! कैथीटेराइजेशन करने से पहले, डॉक्टर को आपकी स्थिति में होने वाले सभी बदलावों के बारे में बिना कुछ छिपाए सूचित करना चाहिए।

यह प्रक्रिया किस प्रकार पूरी की जाती है?

आज, डॉक्टरों के पास दो प्रकार के कैथेटर उपलब्ध हैं:

• नरम (रबर), 25-30 सेमी की लंबाई के साथ एक लचीली मोटी दीवार वाली ट्यूब की तरह दिखती है;
• कठोर (धातु), जो एक घुमावदार ट्यूब होती है जो महिलाओं के लिए 12-15 सेमी लंबी होती है और पुरुषों के लिए 30 सेमी एक छड़ी, एक चोंच (घुमावदार अंत) और एक हैंडल के साथ होती है।

ज्यादातर मामलों में, मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन एक नरम कैथेटर के साथ किया जाता है और केवल अगर यह असंभव है, तो एक धातु ट्यूब का उपयोग किया जाता है। रोगी को उसकी पीठ पर लिटाया जाता है, नितंबों के नीचे एक छोटा तकिया रखा जाता है, जिसे कई बार मोड़कर तौलिये से बदला जा सकता है, और रोगी को अपने पैरों को अलग-अलग फैलाने और अपने घुटनों को मोड़ने के लिए कहा जाता है। मूत्र एकत्र करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक कंटेनर पेरिनेम में रखा जाता है।

एक नियम के रूप में, प्रक्रिया एक नर्स द्वारा की जाती है; पुरुषों में मेटल कैथेटर स्थापित करते समय केवल डॉक्टर की सहायता की आवश्यकता हो सकती है। संक्रमण से बचने के लिए उसे रोगी के हाथों और जननांगों को अच्छी तरह से साफ करना चाहिए। ट्यूब को यथासंभव सावधानी से डाला जाता है ताकि मूत्रमार्ग की नाजुक दीवारों को चोट न पहुंचे।

ध्यान! प्रक्रिया विशेष रूप से एक बाँझ कैथेटर के साथ की जाती है, जिसकी पैकेजिंग समय से पहले क्षतिग्रस्त नहीं हुई है।

टपकाना करते समय, दवा को कैथेटर के माध्यम से मूत्राशय की गुहा में डाला जाता है, जिसके बाद ट्यूब को तुरंत हटा दिया जाता है। यदि मवाद, छोटे पत्थरों, ऊतक क्षय उत्पादों और अन्य पदार्थों को हटाने के लिए मूत्राशय को कुल्ला करना आवश्यक है, तो जेनेट सिरिंज या एस्मार्च मग का उपयोग करके स्थापित कैथेटर के माध्यम से एक एंटीसेप्टिक समाधान को इसकी गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। मूत्राशय भरने के बाद, इसकी सामग्री को बाहर निकाला जाता है और घोल का एक नया भाग डाला जाता है। जब तक चूसा गया तरल पदार्थ पूरी तरह से साफ न हो जाए, तब तक कुल्ला किया जाता है।

महत्वपूर्ण: मूत्राशय को धोने के बाद रोगी को आधे घंटे से एक घंटे तक लापरवाह स्थिति में रहना चाहिए।

ऐसे मामलों में जहां एक रोगी में एक स्थायी कैथेटर स्थापित किया जाता है, उसकी जांघ पर या बिस्तर के पास एक मूत्र बैग जुड़ा होता है, जिसकी आमतौर पर रात में या बिस्तर पर पड़े रोगियों में मूत्र एकत्र करने के लिए आवश्यकता होती है।

और इस मामले में, आपको मूत्र अंगों के संक्रमण से बचने के लिए स्वच्छता के सभी नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करने की आवश्यकता है, और जांच को यथासंभव सावधानी से संभालना चाहिए, क्योंकि अचानक आंदोलनों के कारण इसे बाहर निकाला जा सकता है और चोट लग सकती है। यदि रोगी को स्थायी कैथेटर की देखभाल करने में कोई कठिनाई होती है, रिसाव होने लगता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है या सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

महिलाओं में प्रक्रिया की विशेषताएं

आमतौर पर, महिलाओं में मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन आसान और त्वरित होता है, क्योंकि महिलाओं का मूत्रमार्ग छोटा होता है। प्रक्रिया इस प्रकार की जाती है:

1. नर्स मरीज के दाहिनी ओर खड़ी होती है।
2. अपने बाएं हाथ से लेबिया को फैलाता है।
3. योनी का उपचार पानी से और फिर एंटीसेप्टिक घोल से करें।
4. पेट्रोलियम जेली से पहले से चिकनाई युक्त कैथेटर के अंदरूनी सिरे को मूत्रमार्ग के बाहरी छिद्र में डालें।
5. ट्यूब से किसी भी डिस्चार्ज की जांच करता है, जो इंगित करता है कि प्रक्रिया सही ढंग से की गई थी और कैथेटर अपने गंतव्य तक पहुंच गया है।

महत्वपूर्ण: यदि आपको प्रक्रिया के दौरान दर्द का अनुभव हो तो आपको तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताना चाहिए।

पुरुषों में प्रक्रिया की विशेषताएं

पुरुषों में मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन महिलाओं में हेरफेर की तुलना में अधिक कठिनाइयों का कारण बनता है। आखिरकार, पुरुष मूत्रमार्ग की लंबाई 20-25 सेमी तक पहुंच जाती है, यह संकीर्णता और शारीरिक संकुचन की उपस्थिति की विशेषता है जो ट्यूब के मुक्त सम्मिलन को रोकती है। प्रक्रिया इस प्रकार की जाती है:

1. नर्स मरीज के दाहिनी ओर खड़ी है।
2. मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन पर विशेष ध्यान देते हुए, लिंग के सिर को एंटीसेप्टिक घोल से उपचारित करें।
3. चिमटी से कैथेटर लेता है और ग्लिसरीन या पेट्रोलियम जेली से पूर्व-चिकनाई वाली रबर ट्यूब के सिरे को मूत्रमार्ग में डालता है, अपने बाएं हाथ से लिंग को पकड़ता है।
4. धीरे-धीरे, हिंसा के बिना, वह इसे आगे बढ़ाता है, आवश्यकतानुसार घूर्णी आंदोलनों का सहारा लेता है। मूत्रमार्ग की शारीरिक संकीर्णता वाले स्थानों पर पहुंचने पर, रोगी को कई गहरी साँसें लेने के लिए कहा जाता है। यह चिकनी मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है और ट्यूब को आगे बढ़ाना संभव बनाता है।
5. यदि हेरफेर के दौरान मूत्रमार्ग में ऐंठन होती है, तो मूत्रमार्ग के आराम होने तक इसका निष्पादन निलंबित कर दिया जाता है।
6. प्रक्रिया के अंत का संकेत उपकरण के बाहरी सिरे से मूत्र के प्रवाह से होता है।

यदि रोगी को मूत्रमार्ग की सख्ती या प्रोस्टेट एडेनोमा का निदान किया जाता है, तो नरम कैथेटर की स्थापना संभव नहीं हो सकती है। ऐसे मामलों में, एक धातु उपकरण डाला जाता है। इसके लिए:

1. डॉक्टर मरीज के दाहिनी ओर खड़ा है।
2. एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मूत्रमार्ग के सिर और उद्घाटन का इलाज करें।
3. लिंग को सीधी स्थिति में पकड़ने के लिए अपने बाएं हाथ का उपयोग करें।
4. दाहिने हाथ से, कैथेटर डालें ताकि इसकी छड़ी सख्ती से क्षैतिज रहे और चोंच स्पष्ट रूप से नीचे की ओर निर्देशित हो।
5. अपने दाहिने हाथ से ट्यूब को सावधानी से दबाएं, जैसे कि लिंग को उस पर खींच रहे हों, जब तक कि चोंच पूरी तरह से मूत्रमार्ग में छिपी न हो जाए।
6. लिंग को पेट की ओर झुकाता है, कैथेटर के मुक्त सिरे को उठाता है और, इस स्थिति को बनाए रखते हुए, ट्यूब को लिंग के आधार में डालता है।
7. कैथेटर को ऊर्ध्वाधर स्थिति में ले जाता है।
8. लिंग की निचली सतह से होते हुए ट्यूब की नोक पर बाएं हाथ की तर्जनी को हल्के से दबाएं।
9. शारीरिक संकुचन के सफल पारित होने के बाद, कैथेटर पेरिनेम की ओर विक्षेपित हो जाता है।
10. जैसे ही उपकरण की चोंच मूत्राशय में प्रवेश करती है, प्रतिरोध गायब हो जाता है और ट्यूब के बाहरी छोर से मूत्र बहना शुरू हो जाता है।

छिपे हुए खतरे

यद्यपि मूत्राशय कैथीटेराइजेशन का उद्देश्य रोगी की स्थिति को कम करना है, कुछ मामलों में इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप मूत्रमार्ग की क्षति या यहां तक ​​कि छिद्रण हो सकता है, साथ ही मूत्र अंगों का संक्रमण भी हो सकता है, अर्थात इसका विकास हो सकता है:

• सिस्टाइटिस,
• मूत्रमार्गशोथ,
• पायलोनेफ्राइटिस, आदि

ऐसा तब हो सकता है, जब हेरफेर के दौरान, सड़न रोकनेवाला के नियमों का पालन नहीं किया गया था, कैथेटर स्थापित करते समय त्रुटियां की गई थीं, विशेष रूप से धातु वाला, या रोगी की पर्याप्त जांच नहीं की गई थी।

लेकिन शायद प्रभाव का नहीं, बल्कि कारण का इलाज करना अधिक सही होगा?

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कैथीटेराइजेशन का उद्देश्य क्या है?

आमतौर पर सर्जरी से पहले एक कैथेटर डाला जाता है। यह सर्जरी के बाद कुछ समय तक मूत्राशय में रहता है।

मूत्र प्रणाली के कुछ रोगों में, मूत्र का बहिर्वाह ख़राब हो जाता है।

यह विभिन्न कारणों से हो सकता है: पत्थर या ट्यूमर द्वारा मूत्रमार्ग में रुकावट, मूत्राशय की मांसपेशियों और मूत्रमार्ग स्फिंक्टर्स के संक्रमण में न्यूरोजेनिक व्यवधान।

यदि मूत्राशय का आयतन गंभीर रूप से बढ़ जाता है, तो मूत्र निकालने के लिए तुरंत कैथेटर डालना आवश्यक है।

दवाओं को सीधे मूत्राशय में डालने के लिए एक कैथेटर भी डाला जाता है।

कैथीटेराइजेशन का उपयोग अक्सर निदान उद्देश्यों के लिए किया जाता है। मूत्राशय से सीधे प्रयोगशाला परीक्षण, रेट्रोग्रेड सिस्टोग्राफी और सिस्टोमेट्री के लिए मूत्र लेने के लिए एक कैथेटर डाला जाता है।

सिस्टोस्कोपी के दौरान, मूत्राशय की दीवार की आंतरिक श्लेष्मा झिल्ली की जांच की जाती है। सिस्टिटिस के निदान के लिए यह विधि मुख्य है। इसलिए, यह प्रक्रिया अक्सर महिलाओं पर की जाती है।

यह विधि आपको मूत्रवाहिनी की स्थिति का आकलन करने और निचली मूत्र प्रणाली की कुछ बीमारियों का इलाज करने की भी अनुमति देती है।

इस हेरफेर के लिए, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक सिस्टोस्कोप। तीन प्रकार हैं: कैथीटेराइजेशन, ऑपरेशन और परीक्षा।

एक व्यूइंग सिस्टोस्कोप का उपयोग करके, मूत्राशय की आंतरिक सतह की एक दृश्य जांच की जाती है। इससे पहले, रक्त के थक्के, यदि कोई हों, हटाने के लिए मूत्राशय को धोया जाता है और बचा हुआ मूत्र निकाल दिया जाता है।

फिर इसे 200 मिलीलीटर स्पष्ट तरल से भर दिया जाता है और प्रकाश व्यवस्था के साथ एक ऑप्टिकल सिस्टम सिस्टोस्कोप के माध्यम से डाला जाता है। इस तरह के अध्ययन के परिणामों के आधार पर, क्रोनिक या ट्यूबरकुलस सिस्टिटिस और मूत्राशय कैंसर का निदान किया जा सकता है।

कैथीटेराइजेशन सिस्टोस्कोप के अंदर कैथेटर डालने के लिए विशेष चैनल होते हैं, और अंत में एक लिफ्ट होती है जो इसे सीधे मूत्रवाहिनी में निर्देशित करती है।

ऑपरेटिंग सिस्टोस्कोप के माध्यम से, बायोप्सी, लिपोट्रिप्सी और इलेक्ट्रोरेसेक्शन करने के लिए आवश्यक उपकरणों को मूत्राशय में डाला जाता है।

कभी-कभी सिस्टोस्कोपी एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके किया जाता है।

सिस्टोमेट्री आपको मूत्राशय की आंतरिक दीवार और मूत्रमार्ग के स्फिंक्टर्स की मांसपेशियों के कामकाज का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है।

हेरफेर निम्नानुसार किया जाता है। सबसे पहले, एक कैथेटर को मूत्राशय में डाला जाता है और अवशिष्ट मूत्र निकाल दिया जाता है, फिर इसके माध्यम से बाँझ पानी या एक आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान (खारा) इंजेक्ट किया जाता है।

मरीज को तब रिपोर्ट करने के लिए कहा जाता है जब पेशाब करने की इच्छा को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। फिर कैथेटर को एक विशेष उपकरण से जोड़ा जाता है जिसे सिस्टोमीटर कहा जाता है।

यह अधिकतम भरने और उसके बाद पेशाब करने पर मूत्राशय की मात्रा और अंतःस्रावी दबाव को रिकॉर्ड करता है।

कैथेटर के प्रकार

वे धातु और लचीले होते हैं, रबर या सिलिकॉन से बने होते हैं। वे लंबाई और संरचना में भी भिन्न होते हैं। व्यास तथाकथित चारिअर स्केल के अनुसार निर्धारित किया जाता है, कुल मिलाकर 30 आकार होते हैं;

इनकी लंबाई 24 से 30 सेमी तक होती है। छोटे वाले महिलाओं द्वारा उपयोग किए जाते हैं, लंबे वाले पुरुषों द्वारा उपयोग किए जाते हैं। ऊपरी सिरा गोल है, बगल में मूत्र निकासी के लिए छेद हैं।

कैथेटर की संरचना में विभाजित है:

• सीधी या घुमावदार चोंच;
• शरीर;
• एक मंडप जो एक विशेष प्रणाली से जुड़ा होता है जिसके माध्यम से कंट्रास्ट एजेंट या दवाएं प्रशासित की जाती हैं और मूत्राशय से मूत्र निकाला जाता है।

निम्नलिखित प्रकार के कैथेटर मूत्रविज्ञान में सबसे अधिक उपयोग किए जाते हैं:

• एक छेद के साथ नेलाटन शंक्वाकार कैथेटर, संक्षेप में डाला गया;
• एक घुमावदार सिरे वाला टिम्मन कैथेटर, जो मूत्रमार्ग के माध्यम से इसके मार्ग को सुविधाजनक बनाता है;
• दो छेद वाला एक फोले कैथेटर, एक के माध्यम से मूत्र निकाला जाता है, दूसरे का उपयोग एक विशेष गुब्बारे को भरने के लिए किया जाता है। इस गुब्बारे के लिए धन्यवाद, यह मूत्रमार्ग में मजबूती से टिका रहता है;
• तीन-तरफ़ा फ़ॉले कैथेटर में, दो सूचीबद्ध छिद्रों के अलावा, एक तीसरा भी होता है, जिसके माध्यम से एंटीसेप्टिक दवाओं के साथ सिंचाई की जाती है, यह प्रक्रिया महिलाओं में मूत्राशय पर या पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि पर सर्जरी के बाद की जाती है; .

कैथीटेराइजेशन तकनीक

एक महिला में कैथेटर इस प्रकार स्थापित किया जाता है।

यह प्रक्रिया एक सोफे, बिस्तर या एक विशेष मूत्र संबंधी कुर्सी पर की जाती है। महिला को पीठ के बल लेटने, झुकने और पैर फैलाने के लिए कहा जाता है।

फिर नर्स महिला की लेबिया को फैलाती है, संदंश के साथ एंटीसेप्टिक के साथ एक कपास झाड़ू लेती है और मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के आसपास के क्षेत्र का इलाज करती है।

कैथेटर सम्मिलन को आसान बनाने और असुविधा को कम करने के लिए, इसकी चोंच को बाँझ पेट्रोलियम जेली से सिक्त किया जाता है।

फिर कैथेटर को महिला के मूत्रमार्ग में कुछ सेंटीमीटर डाला जाता है।

यदि मूत्र कैथेटर के उद्घाटन से बाहर आता है, तो इसका मतलब है कि यह मूत्राशय में प्रवेश कर गया है।

इसके मुक्त सिरे को मूत्र इकट्ठा करने के लिए एक कंटेनर में डाला जाता है या औषधीय समाधान की आपूर्ति के लिए एक उपकरण से जोड़ा जाता है।

मतभेद और जटिलताओं की रोकथाम

कैथीटेराइजेशन के दौरान, संक्रमण और जीवाणु सूजन की शुरुआत की बहुत अधिक संभावना होती है। इसलिए, प्रक्रिया से कुछ दिन पहले, एंटीबायोटिक दवाओं का एक रोगनिरोधी कोर्स निर्धारित किया जाता है।

फ़्लोरोक्विनोलोन (उदाहरण के लिए, लेवोफ़्लॉक्सासिन या स्पार्फ़्लोक्सासिन) या संरक्षित पेनिसिलिन (ऑगमेंटिन या एमोक्सिक्लेव) आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं।

महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए कैथीटेराइजेशन के लिए पूर्ण मतभेद हैं:

• मूत्रमार्ग की क्षति और सूजन;
• तीव्र चरण में सिस्टिटिस;
• मूत्रमार्ग की चोट के कारण रक्तस्राव।

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प्रक्रिया के लिए संकेत

अक्सर, महिलाओं को निम्नलिखित मामलों में कैथीटेराइजेशन के लिए संदर्भित किया जाता है:

• विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने के लिए (एक कंटेनर में सुबह के मूत्र के सामान्य संग्रह के विपरीत, मूत्र एकत्र करने की यह विधि आपको अनुसंधान के लिए विदेशी अशुद्धियों के बिना "स्वच्छ" जैविक सामग्री प्राप्त करने की अनुमति देती है);
• मूत्र प्रणाली के विभिन्न रोगों के उपचार के लिए मूत्राशय को दवाओं से भरने के लिए;
• मूत्र पथ को धोने और कीटाणुरहित करने के लिए (कैथीटेराइजेशन से अंग से मवाद, रेत, कुचले हुए छोटे पत्थर आदि को हटाने में मदद मिलेगी);
• मूत्राशय में भरने वाले अवशिष्ट मूत्र की मात्रा का अध्ययन करना;
• एक्स-रे परीक्षा से पहले पेल्विक अंग को खाली करना या भरना (निदान के दौरान, मूत्राशय को खाली होना चाहिए या एक विशेष कंट्रास्ट एजेंट से भरा होना चाहिए, जो एक्स-रे करने पर, आंतरिक अंगों और ऊतकों को रंग देगा, जिसके लिए धन्यवाद) डॉक्टर मूत्र पथ की स्थिति का अधिक सटीक अंदाजा लगाने में सक्षम होंगे);
• जब मूत्र को अपने आप खाली करना असंभव हो (मूत्र प्रतिधारण, सामान्य पेशाब की तीव्र या पुरानी गड़बड़ी, आदि) तो मूत्र निकालना

महिलाओं में नरम कैथेटर के साथ मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन आंतरिक अंगों पर सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान किया जाता है, जो स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। लकवाग्रस्त लोगों, ऐसे मरीज़ जो चल-फिर नहीं सकते, कोमा में हैं, आदि के मूत्र मूत्राशय में भी कैथेटर लगाए जाते हैं।

महिलाओं में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन के लिए एल्गोरिदम

बेशक, पुरुषों और महिलाओं के मूत्राशय को कैथीटेराइज करने की तकनीक बहुत अलग है। महिला मूत्रमार्ग में कैथेटर स्थापित करने से एक अनुभवी डॉक्टर या नर्स के लिए कोई महत्वपूर्ण कठिनाई नहीं होगी। इस तथ्य के कारण कि महिलाओं का मूत्रमार्ग छोटा होता है, कैथेटर का सम्मिलन और मूत्र पथ के माध्यम से इसका मार्ग बहुत जल्दी होता है और, ज्यादातर मामलों में, दर्द रहित होता है।

महिलाओं में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन की सही तकनीक इस प्रकार है:

• रोगी एक विशेष कुर्सी या सोफे पर लेट जाता है, अपने पैरों को घुटनों से मोड़ता है और उन्हें फैलाता है, उसके कूल्हों के नीचे एक बाँझ डायपर रखा जाता है, और मूत्र इकट्ठा करने के लिए एक बाँझ कंटेनर पास में रखा जाता है (बाहरी जननांग को पहले धोया जाना चाहिए) ;
• डॉक्टर, जिनके हाथ बाँझ रबर के दस्ताने पहने हुए हैं, ध्यान से महिला की लेबिया को फैलाते हैं और मूत्रमार्ग के प्रवेश द्वार को फुरेट्सिलिन के कीटाणुनाशक घोल से उपचारित करते हैं (प्रसंस्करण करते समय, हाथों की गतिविधियों को ऊपर से नीचे की ओर निर्देशित किया जाना चाहिए);
• एंटीसेप्टिक उपचार के बाद, चिकित्सक को चिमटी का उपयोग करके एक बाँझ कैथेटर लेना चाहिए, इसकी नोक को पेट्रोलियम जेली या ग्लिसरीन में गीला करना चाहिए, और फिर इसे हल्के गोलाकार आंदोलनों के साथ महिला मूत्रमार्ग में लगभग 4-5 सेमी डालना चाहिए, कैथेटर का दूसरा सिरा होना चाहिए मूत्र प्राप्त करने के लिए एक कंटेनर में उतारा गया;
• यदि पूरी प्रक्रिया सही ढंग से की गई थी, और कैथेटर पूरी तरह से मूत्र मूत्राशय में डाला गया था, तो मूत्र मूत्र संग्रहकर्ता में प्रवाहित होना चाहिए;
• यदि कैथीटेराइजेशन का उद्देश्य मूत्र एकत्र करना था, तो मूत्र संग्रहकर्ता को भरते समय, कैथेटर को हटा दिया जाना चाहिए और मूत्र को तरल की मात्रा दिखाने वाले पैमाने के साथ एक बाँझ टेस्ट ट्यूब या कंटेनर में डालना चाहिए;
• यदि मूत्राशय को कुल्ला करना या भरना आवश्यक है, तो पहले से तैयार दवाओं को कैथेटर के माध्यम से मूत्र पथ में डाला जाता है, जिसके बाद उपकरण को मूत्रमार्ग से हटा दिया जाता है;
• मूत्र प्रतिधारण के दौरान मूत्राशय को खाली करने के बाद, कैथेटर को मूत्रमार्ग से भी हटा दिया जाना चाहिए;
• कैथेटर को चिकनी गोलाकार गतियों का उपयोग करके हटाया जाना चाहिए; इसे हटाने के बाद, मूत्रमार्ग को फिर से फुरेट्सिलिन के साथ इलाज किया जाना चाहिए, और पेरिनेम को एक नैपकिन के साथ दागना चाहिए;
• मूत्रमार्ग से कैथेटर को उस समय निकालना सबसे अच्छा होता है जब मूत्राशय में अभी भी थोड़ा सा तरल पदार्थ बचा हो, क्योंकि कैथेटर हटाने के बाद अवशिष्ट मूत्र को मूत्र पथ से बहा देना चाहिए।

कैथीटेराइजेशन के बाद, डॉक्टर को सभी उपयोग किए गए उपकरणों को एक कीटाणुनाशक समाधान में रखना चाहिए; अनुपचारित उपकरणों का पुन: उपयोग अस्वीकार्य है;

उपकरणों का इस्तेमाल

चिकित्सा मानकों के अनुसार, महिलाओं में कैथीटेराइजेशन करते समय, एक चिकित्सक को निम्नलिखित उपकरणों और उपभोग्य सामग्रियों का उपयोग करना चाहिए:

• विभिन्न आकारों के बाँझ नरम कैथेटर;
• चिमटी;
• मूत्र संग्राहक;
• प्रयुक्त उपकरणों के लिए ट्रे;
• बाँझ पोंछे और कपास की गेंदें;
• डिस्पोजेबल सीरिंज (औषधीय समाधान देने के लिए);
• चिकित्सा दस्ताने;
• तेल का कपड़ा;
• समाधान के रूप में फुरेट्सिलिन;
• ग्लिसरीन या पेट्रोलियम जेली.

प्रक्रिया के परिणाम और जटिलताएँ

यदि कैथेटर का आकार गलत तरीके से चुना गया है, इसकी अचानक स्थापना, या नियमों का अनुपालन न करने से महिला के शरीर में गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

कैथीटेराइजेशन के बाद दो सबसे आम परिणाम सामने आते हैं:

• मूत्रमार्ग और मूत्राशय की दीवारों को नुकसान (मामूली चोटों से लेकर फटने तक);
• मूत्र पथ में संक्रमण और, परिणामस्वरूप, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ और अन्य समान बीमारियों का विकास।

यदि तापमान में तेज वृद्धि हो, नशा के लक्षण हों और कैथीटेराइजेशन के बाद निचले पेट में दर्द हो, तो महिला को तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

मूत्राशय कैथीटेराइजेशन मूत्रमार्ग के माध्यम से डाले गए कैथेटर (एक विशेष रबर ट्यूब) का उपयोग करके किया जाने वाला एक हेरफेर है।

प्रक्रिया सरल है, लेकिन आपके पास विशेष कौशल होना चाहिए और कई आवश्यकताओं (बाँझपन सहित) का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए।

यह प्रक्रिया चिकित्सा संस्थानों में की जाती है और इसे निदान या उपचार के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता तब होती है जब:

• मूत्राशय के मूत्र का उपयोग करके प्रयोगशाला निदान करना।
• मूत्राशय में दवाएँ इंजेक्ट करना।
• अवशिष्ट मूत्र मात्रा का निर्धारण.
• एनेस्थीसिया या एपिड्यूरल एनेस्थीसिया का उपयोग करके सर्जरी करना।
• मूत्राशय धोना.
• एक्स-रे जांच करना (मूत्राशय में विशेष पदार्थ इंजेक्ट किए जाते हैं)।
• स्वाभाविक रूप से पेशाब करने में असमर्थता।
• मूत्र का प्रतिधारण (तीव्र, जीर्ण)।

उपकरणों का इस्तेमाल

महिलाओं में कैथीटेराइजेशन करने के लिए आपको आवश्यकता होगी:

• 2 नरम बाँझ कैथेटर;
• 2 बाँझ कपास की गेंदें;
• 2 बाँझ धुंध पोंछे;
• ट्रे;
• कॉर्टसांग;
• फ़्यूरासिलिन समाधान;
• पेट्रोलियम जेली या ग्लिसरीन;
• मूत्र के लिए कंटेनर;
• तेल का कपड़ा;
• लेटेक्स दस्ताने;
• धोने के उपकरण;
• सीरिंज (दवाओं की स्थापना के लिए)।

और यहां आप जानेंगे कि किडनी के सीटी स्कैन का उपयोग किन बीमारियों के निदान के लिए किया जाता है। प्रक्रिया का सार, संकेत और मतभेद।

निष्पादन तकनीक और प्रक्रिया एल्गोरिथ्म

महिला का मूत्रमार्ग छोटा होता है, इसलिए प्रक्रिया कठिन नहीं होती है। मूत्राशय कैथीटेराइजेशन एक बाँझ कैथेटर (रबर या धातु) का उपयोग करके किया जाता है।

नर्स केवल नरम कैथेटर का उपयोग करके कैथीटेराइजेशन प्रक्रिया कर सकती है।

नर्स प्रक्रिया के लिए तैयारी करती है (अपने हाथों को अच्छी तरह धोती है, उन्हें कीटाणुनाशक से उपचारित करती है) और आवश्यक उपकरण (बाँझ कैथेटर, चिमटी, बाँझ नैपकिन के साथ ट्रे) तैयार करती है।

प्रक्रिया में कई चरण होते हैं:

• रोगी के श्रोणि और कूल्हों के नीचे एक तेल का कपड़ा रखा जाता है और उन्हें स्थिति में लाने में मदद की जाती है (पैरों को फैलाकर और घुटनों को मोड़कर पीठ पर)। मूत्र के लिए एक पात्र तैयार रखें। महिला को पहले धोना चाहिए या सिरिंज लगानी चाहिए ताकि योनि स्राव मूत्रमार्ग में प्रवेश न कर सके।
• नर्स मरीज के दाहिनी ओर है, जघन क्षेत्र पर एक बाँझ नैपकिन रखती है, और मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन को उजागर करने के लिए लेबिया को फैलाती है।
• फराटसिलिन के घोल का उपयोग करके, ऊपर से नीचे की ओर गति करते हुए, रोगी के बाहरी जननांग का उपचार करता है। मूत्रमार्ग को कीटाणुरहित करने के बाद, नर्स को रबर के दस्ताने बदलने चाहिए।
• अपने दाहिने हाथ से, कैथेटर को चिमटी से पकड़ें और उसके गोल सिरे को ग्लिसरीन या पेट्रोलियम जेली से गीला करें।
• कैथेटर को हल्के घूर्णन आंदोलनों के साथ मूत्रमार्ग (4-5 सेमी) में डालें, कैथेटर के मुक्त सिरे को तैयार मूत्रालय में निर्देशित करें। यदि उपकरण डालने के दौरान कठिनाइयाँ आती हैं, तो आपको इसे दूसरे (छोटे आकार) से बदलना चाहिए।
• कैथेटर से मूत्र की उपस्थिति सही सम्मिलन और मूत्राशय में इसकी उपस्थिति का संकेत देती है।
• मूत्राशय के पूरी तरह से खाली होने से पहले मूत्राशय से कैथेटर को निकालना शुरू करना आवश्यक है (यह आवश्यक है कि मूत्र की एक धारा कैथेटर को हटाने के बाद मूत्रमार्ग को बहा सके)। जब मूत्र उत्पादन बंद हो जाता है, तो आप बचे हुए मूत्र को बाहर निकालने के लिए पेट की दीवार के माध्यम से मूत्राशय को हल्के से दबा सकते हैं।
• यदि कल्चर के लिए मूत्र लेना आवश्यक हो, तो एक बाँझ ट्यूब में मूत्र भरें और इसे बाँझ रुई के फाहे से कसकर बंद कर दें। यदि आपको अवशिष्ट मूत्र की मात्रा मापने की आवश्यकता है, तो इसे चिह्नित विभाजनों के साथ एक विशेष कंटेनर में डाला जाता है। स्थापना के उद्देश्य से एक प्रक्रिया को अंजाम देते समय, एक औषधीय पदार्थ को मूत्राशय में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद कैथेटर को हटा दिया जाता है। यदि उपकरण मूत्राशय को खाली करने के उद्देश्य से डाला गया था, तो खारा घोल कैथेटर के अंत में स्थित गुब्बारे में इंजेक्ट किया जाता है।
• कैथेटर को घूर्णन आंदोलनों का उपयोग करके हटा दिया जाता है, फिर मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन को फुरेट्सिलिन समाधान में भिगोए गए एक गेंद के साथ इलाज किया जाता है, और शेष नमी को नैपकिन के साथ पेरिनियल क्षेत्र से हटा दिया जाता है।
• बढ़ते संक्रमण के विकास को रोकने के लिए एसेप्सिस और एंटीसेप्सिस का कड़ाई से पालन आवश्यक है।

प्रक्रिया पूरी होने के बाद, रोगी को खड़े होने में मदद की जानी चाहिए, और उपयोग किए गए उपकरणों को कीटाणुनाशक समाधान में रखा जाना चाहिए (कैथेटर को 1 घंटे के लिए 3% क्लोरैमाइन समाधान में रखा जाता है, जिसके बाद इसका उपचार किया जाता है) आवश्यकताएं)।

परिणाम और जटिलताएँ

कैथीटेराइजेशन का उद्देश्य रोगी की स्थिति को कम करना है।

हालाँकि, कुछ मामलों में, मूत्रमार्ग को नुकसान होता है, और अधिक गंभीर मामलों में, यह छिद्रित हो जाता है।

यह प्रक्रिया एनेस्थीसिया के बिना की जाती है ताकि रोगी किसी भी दर्द की शिकायत कर सके।

यदि कैथेटर को गहराई से डाला जाता है, तो इसकी नोक मूत्राशय की दीवार पर टिकी रहेगी।

यदि कैथेटर पर्याप्त रूप से नहीं भरा गया है तो कैथेटर डालने के दौरान मूत्राशय को नुकसान पहुंचना संभव है।इस स्थिति को रोकने के लिए, सम्मिलन से पहले आपको प्यूबिस के ऊपर के क्षेत्र में मूत्राशय पर पर्कशन (टैपिंग) करना चाहिए।

महिलाओं में बार-बार कैथीटेराइजेशन करने से मूत्रमार्ग में बुखार हो सकता है, जो चिकित्सा उपकरणों द्वारा क्षतिग्रस्त मूत्रमार्ग के क्षेत्रों के माध्यम से संचार प्रणाली में प्रवेश करने वाले रोगाणुओं के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यह ऊंचे तापमान और शरीर के नशे की विशेषता है। ऐसी जटिलता को रोकने के लिए, आपको मूत्रमार्ग से कैथेटर निकालने से पहले मूत्राशय में एक कीटाणुनाशक घोल डालना चाहिए।

कैथीटेराइजेशन के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ कई कारणों से हो सकती हैं:

• कैथेटर डालते समय बल का प्रयोग;
• अनुचित तरीके से स्थापित धातु कैथेटर;
• हेरफेर के दौरान सड़न रोकनेवाला नियमों का उल्लंघन;
• अधूरा सर्वेक्षण करना।

मुख्य संभावित जटिलताएँ हैं:

• मूत्रमार्ग की दीवारों पर चोट (इसके पूर्ण टूटने सहित);
• मूत्रमार्ग का संक्रमण जिसके बाद मूत्रमार्गशोथ का विकास होता है, और बाद में सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस होता है।

महिलाओं में नरम कैथेटर के साथ मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन जटिलताओं की संभावना को कम कर सकता है। मूत्र पथ के संक्रामक रोगों से पीड़ित या क्षतिग्रस्त मूत्रमार्ग वाले रोगियों पर कैथीटेराइजेशन करना अस्वीकार्य है।

एंडोस्कोपिक विधियाँ रोगों के निदान में बहुत प्रभावी हैं, क्योंकि डॉक्टर अपनी आँखों से अंग की आंतरिक स्थिति का मूल्यांकन कर सकता है। , संकेत, चरण और संभावित परिणाम, ध्यान से पढ़ें।

आप ब्लॉक में जानेंगे कि मूत्र परीक्षण के परिणामों के आधार पर ल्यूकोसाइट मानदंड क्या होना चाहिए। और आदर्श से विचलन के कारण भी।

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महिलाओं में कैथीटेराइजेशन. कैथीटेराइजेशन मूत्राशय में कैथेटर डालना है। इस उद्देश्य के लिए, आप अलग-अलग लुमेन व्यास वाले पुन: प्रयोज्य कैथेटर (रबर और धातु से बने) और एकल-उपयोग कैथेटर (बहुलक सामग्री से बने) का उपयोग कर सकते हैं। मेटल कैथेटर केवल डॉक्टर द्वारा ही डाले जाते हैं।
लक्ष्य. मूत्राशय खाली करना; मूत्राशय में दवाओं का प्रशासन.
महिलाओं में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन के संकेत।तीव्र और जीर्ण मूत्र प्रतिधारण; डॉक्टर द्वारा विशेष रूप से निर्धारित जांच के लिए मूत्र प्राप्त करना; मूत्राशय के रोगों का स्थानीय उपचार.
मतभेद. मूत्राशय की चोटें; मूत्राशय या मूत्रमार्ग की तीव्र सूजन.
उपकरण. बाँझ नरम कैथेटर - 2 पीसी। विभिन्न व्यास, कपास की गेंदें - 2 पीसी।, धुंध नैपकिन - 2 पीसी।, ग्लिसरीन, जेनेट सिरिंज, ट्रे, डायपर; मूत्र के लिए कंटेनर (यदि मूत्र को बाँझपन के परीक्षण के लिए लिया जाता है, तो संग्रह कंटेनर एक बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशाला (बाँझ) से प्राप्त किया जाता है); फुरेट्सिलिन घोल 1:5 000 - 700 - I 500 मिली; क्लोरहेक्सिडिन का 0.5% अल्कोहल समाधान; रबर के दस्ताने (बाँझ); धुलाई किट; फराटसिलिन को गर्म करने के लिए जल स्नान; 3% क्लोरैमाइन घोल के साथ कंटेनर को "कैथेटर के लिए" चिह्नित किया गया है।

महिलाओं में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन, कार्यान्वयन एल्गोरिदम।

1. अपने हाथों को 0.5% क्लोरहेक्सिडिन घोल से उपचारित करें और एक बाँझ ट्रे तैयार करें। स्टेराइल कैथेटर्स को कंटेनर से बाहर निकाला जाता है और ट्रे पर रखा जाता है।
कैथेटर के गोल सिरे पर स्टेराइल ग्लिसरीन डाला जाता है। दो बाँझ कपास की गेंदों को फुरेट्सिलिन समाधान के साथ सिक्त किया जाता है और एक ट्रे पर रखा जाता है। ट्रे पर दो स्टेराइल नैपकिन और चिमटी भी रखें। पानी के स्नान में 37 - 38 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किए गए 100 - 150 मिलीलीटर फुरेट्सिलिन घोल को जेनेट सिरिंज में लिया जाता है और एक ट्रे पर रखा जाता है।
2. वे मरीज को धोते हैं और बिस्तर का कपड़ा हटा देते हैं।
3. मूत्र के लिए एक साफ, सूखा बर्तन या अन्य कंटेनर रोगी के पैरों के बीच अलग रखा जाता है और घुटनों पर मोड़ दिया जाता है।
4. दस्ताने पहनें.
5. रोगी के दाहिनी ओर खड़े होकर, उसके प्यूबिस पर एक अनियंत्रित बाँझ धुंध पैड रखें। बाएं हाथ की उंगलियों का उपयोग करते हुए, लेबिया को अलग किया जाता है और एक कपास की गेंद, चिमटी के साथ ली जाती है और दाहिने हाथ में फुरेट्सिलिन के साथ सिक्त की जाती है, मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। फिर, चिमटी का उपयोग करते हुए, इसे एक लेखन कलम की तरह लेते हुए, कैथेटर को इसके कुंद सिरे से 4 - 5 सेमी की दूरी पर ले जाएं, और IV और V उंगलियों के बीच मुक्त सिरे को सहारा दें। कैथेटर के कुंद सिरे को धीरे-धीरे घूर्णी आंदोलनों का उपयोग करके मूत्रमार्ग में 4 - 5 सेमी की गहराई तक डाला जाता है, और मुक्त सिरे को मूत्र के लिए एक कंटेनर में उतारा जाता है। मूत्र उत्पादन इंगित करता है कि कैथेटर मूत्राशय में है।
6. मूत्र उत्पादन बंद होने के बाद, कैथेटर को फुरेट्सिलिन से भरे जेनेट सिरिंज से जोड़ा जाता है, जिसे पानी के स्नान में +38 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किया जाता है।
7. घोल को धीरे-धीरे मूत्राशय में डालें, और फिर, कैथेटर को बर्तन में निर्देशित करके, इसे मूत्राशय से हटा दें।
8. जब तक धोने वाला तरल साफ न हो जाए, तब तक धुलाई दोहराते रहें।
9. धुलाई समाप्त करने के बाद, घूर्णी आंदोलनों का उपयोग करके मूत्रमार्ग से कैथेटर को सावधानीपूर्वक हटा दें।
10. एक बार फिर मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन को फुरेट्सिलिन के घोल से सिक्त एक गेंद से उपचारित करें, और एक नैपकिन के साथ पेरिनेम से बची हुई नमी को हटा दें।
11. उपयोग के तुरंत बाद, कैथेटर को 1 घंटे के लिए 3% क्लोरैमाइन समाधान में भिगोया जाता है, फिर ओएसटी 42-21-2-85 के अनुसार इलाज किया जाता है।

टिप्पणियाँ. नर्स को केवल नरम कैथेटर के साथ और डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही कैथीटेराइजेशन करने का अधिकार है। मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन करते समय, जटिलताएँ संभव हैं: मूत्राशय में संक्रमण; मूत्रमार्ग और मूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान; मूत्रमार्ग का बुखार.