Brz i brz porođaj: uzroci, posljedice za dijete. Brzi porod kod prvorotkinja i višerotkinja: opis korak po korak s preporukama i cijela istina o posljedicama

Ostavite komentar 6,950

  • Suština koncepta
  • Uzroci
  • Znakovi
  • Posebnosti
  • Tretman
  • Posljedice
  • Prevencija

Pripremajući se za dugo očekivano rođenje bebe, svaka žena sanja da će proći glatko - bez komplikacija i što je brže moguće, kako ne bi predugo izdržala bolne kontrakcije.

Zapravo, cijeli proces kod svakoga traje različito: nekome se sve završi za 2 sata, a nekome se rasterete tek na kraju dana. Oboje su patologije. A ti vrlo brzi porođaji o kojima sanjaju sve buduće majke ne završe se uvijek dobro. Šta je razlog?

Suština koncepta

Prvo morate shvatiti šta znači brzi porođaj i da li je zaista opasan za majku i bebu.
Drugo, preporučljivo je razlikovati dva vrlo slična koncepta koja postoje u ginekologiji - brz i brz porođaj.
Treće, morate shvatiti da će oni biti različiti za prvorođake i žene sa više porođaja. Za neke tijelo prvi put doživljava takav stres, što znači da će se grlić materice, porođajni kanal, karlične kosti – sve će se razilaziti mnogo sporije. Kod drugih se pokreće takozvana “tjelesna memorija” + svi koji su uključeni ovaj proces organi su već prošli put bili istegnuti, tako da se sada sve ovo dešava sa najmanje vremena. Rodni kanal je bolje pripremljen, a cervikalni kanal se rasteže cijelom dužinom odjednom, a ne postepeno.

Prema medicinska terminologija, brzi porođaj je onaj koji traje manje od 6 sati za prvorotkinje i manje od 4 sata za višerotkinje. Ljudi ih nazivaju i uličnima. Normalno, ovaj vremenski period bi trebao biti od 7 do 15, odnosno od 5 do 12 sati. Izračunava se na osnovu prosjeka normalna vrijednost za prvorođenu ženu - stopa brisanja grlića materice, koja je 1 cm na sat. Sve što se ne uklapa u ovaj okvir smatra se patologijom u ginekologiji.


Postoje također brzi porod, koji može trajati samo 4 sata kada se pojavi prvo dijete i 2 sata - ako porodilja već ima djecu.

Zašto se beba toliko žuri da se rodi, ugrožavajući ne samo svoj život i zdravlje, već i svoju majku? Glavni razlozi su karakteristike žensko tijelo, ne voće. Ako trudnica od početka obrati pažnju na njih, moći će izbjeći brze porodove i komplikacije povezane s njima.

Ovo je zanimljivo. Ranije su babice govorile da porodilja ne treba da vidi zoru dva puta, odnosno da porođaj ne treba da traje duže od jednog dana.

Uzroci

U pravilu, razlozi za ubrzani porođaj kod novorođenčadi i onih koje su već rodile su isti. At pravovremena dijagnoza i redovno praćenje od strane lekara, otkrivaju se mnogo pre nego što se beba rodi. Ispravnim i koordinisanim djelovanjem trudnice i ginekologa mogu se otkloniti. To uključuje:

  • patologija maternice;
  • istmičko-cervikalna insuficijencija;
  • nekoordinacija radna aktivnost kada su trajanje i snaga kontrakcija nepredvidivi;
  • bolesti endokrinog sistema;
  • problemi sa nervnim sistemom;
  • patološki tok trudnoće: polihidramnio, višeplodna trudnoća, niska lokacija posteljice, placentna insuficijencija, krupno voće, Rh konflikt, gestoza;
  • psihološka nespremnost za porođaj: strah izaziva oslobađanje adrenalina u ogromnim količinama, što narušava regulaciju porođaja i dovodi do njegove neusklađenosti;
  • pretrpio tokom trudnoće inflamatorne bolesti;
  • raniji pobačaji i pobačaji;
  • bolesti materice: tumor, adenomioza, endometritis;
  • operacije na maternici;
  • poremećaji menstruacije prije začeća;
  • ako su svi prethodni porođaji bili brzi;
  • Starost žene koja se porodila je manje od 18 godina ili više od 35 godina.

Pravovremeno otklanjanje ovih uzroka smanjuje rizik od brzog poroda, a samim tim i komplikacija kojima su oni prepuni. Ako se to ne može izbjeći, samo se morate dobro pripremiti za ovaj proces kako biste pomogli sopstveno telo a beba može da prebrodi sve poteškoće bez posledica. To je sasvim moguće. A prvi korak ka tome je da shvatite od samog početka kontrakcija da se to kod vas događa mnogo brže nego što je normalno.

Prema statistici. Brzi porod dijagnostikuju se u 1% slučajeva.

Znakovi

Koji znakovi mogu ukazivati ​​na to da je kod novorođenčadi počeo brzi porođaj:

  • naglo povećanje broja otkucaja srca;
  • kratak dah;
  • kontrakcije se kreću od vrha abdomena prema dolje 3 sata umjesto propisanih 5;
  • u prvoj fazi porođaja, kontrakcije se ponavljaju svakih 7-8 minuta umjesto normalnih 10-15;
  • prve kontrakcije traju 20-25 sekundi umjesto propisanih 10-15;
  • guranje traje manje od sat vremena umjesto dva.

Približno na isti način počinje porođaj kod višeporođaja, ali je mnogo manje bolan. Međutim, povećava se rizik od ponovljenih ruptura, ako su se dogodile prije. Uz kolosalno opterećenje organa koji su uključeni u ovaj proces, prethodni šavovi ne mogu izdržati i ponovo se raspasti, ma koliko dobro bili napravljeni prethodni put.

Da bi bila spremna na sva iznenađenja, korisno je da žena sazna kako se sve to događa kako bi se ponašala ispravno i smanjila rizik od komplikacija.


Posebnosti

Ako ste već shvatili da se brzi porod ne može izbjeći, smirite se i pokušajte se ponašati korektno u svakoj fazi teškog procesa. Mnogo toga zavisi od toga: posledice, komplikacije, povrede, rupture itd. Ako se dobro pripremite i uradite sve što vam lekar kaže, rizici se mogu svesti na minimum.

Prvi period

  1. Otvor materice se otvara.
  2. U prvorotkinja ubrzani porođaj traje oko 3 sata, kod višerotkinja traje samo 1 sat.
  3. Pojavljuju se redovite kontrakcije mišića maternice - kontrakcije. Javljaju se nehotice, ali sa određenom učestalošću.
  4. Osjete se prvo u gornjem dijelu trbuha, a zatim se šire prema dolje u roku od 3 sata umjesto propisanih 5.
  5. Kontrakcije se ponavljaju svakih 7-8 minuta umjesto normalnih 10-15, a prve traju 20-25 sekundi umjesto potrebnih 10-15.
  6. Pod uticajem kontrakcija povećava se pritisak unutar materice, cerviks se skraćuje i otvara.
  7. Tokom ubrzanog porođaja, kontrakcije su izuzetno jake i javljaju se skoro svake 2 minute pred kraj menstruacije.
  8. U ovoj fazi, tako brza porođajna aktivnost može dovesti do poremećaja uteroplacentalnog ili fetalnog placentnog krvotoka, hipoksije, smrti fetusa i abrupcije placente.

Drugi period

  1. Ako je prva faza brzog poroda uspješno završena, morate se pripremiti za drugu fazu - guranje.
  2. Trajanje je oko sat vremena za prvorotkinje i samo 15 minuta za višerotkinje.
  3. Kontrakcije su praćene guranjem - tako se nazivaju kontrakcije dijafragme i trbušnih mišića.
  4. One su nevoljne, ali ih porodilja može, ako je moguće, pojačati ili inhibirati.
  5. Dijafragma se spušta, trbušni mišići su napeti, pritisak u maternici i trbušne duplje povećava.
  6. Fetus počinje da se kreće duž porođajnog kanala do izlaza.
  7. Tu mogu početi problemi kao što su ozljede kod djeteta i rupture kod porodilje.

Treći period

  1. Postporođajni period kod ubrzanog porođaja se vremenski ne razlikuje od normalnog porođaja, jer u prosjeku traje oko pola sata.
  2. Posteljica i posteljica su odvojene.
  3. Karakteristika brzog porođaja u ovoj fazi je česta krvarenja, koji u odsustvu medicinsku njegu može dovesti do smrti porođajne majke.

Ako je ovo vrlo brz porođaj (brz), morate postupiti mudro i bez panike. Prema statistikama, ako je trudnoća protekla bez patologija, sva je šansa da će se dijete i tijelo žene nositi s ovom situacijom bez posebne probleme. Iako mnogi stručnjaci tvrde da će takav porođaj ipak imati negativne posljedice za oboje. Ovdje će mnogo zavisiti od postupaka doktora koji porođa bebu.

Tretman

Uz brzi razvoj rada, razne terapijske mjere zavisno od stanja majke i deteta. Oni su usmjereni na smanjenje aktivnosti maternice.

  1. Intravenska primjena lijekova u obliku kapi za opuštanje mišića maternice i ublažavanje kontrakcija (na primjer, Ginipral).
  2. Nakon toga, snaga i učestalost kontrakcija se uzimaju pod kontrolu i regulišu promjenom brzine primjene propisanog lijeka.
  3. Kontraindikacije za primjenu ovih lijekova: tireotoksikoza, dijabetes melitus, kardiovaskularne bolesti. U tim slučajevima, antagonisti kalcija (na primjer, Verapamil) se daju intravenozno. Oni smanjuju kontrakciju mišićnih ćelija.
  4. Tokom brzog porođaja, porodilja treba da leži na strani na kojoj se nalazi zadnji deo fetusa. Ovaj položaj smanjuje kontraktilnu aktivnost materice.
  5. Istovremeno s ovim mjerama provodi se stalno praćenje stanja bebe pomoću kardiotokografije.
  6. Ako se sumnja na hipoksiju, liječnici poduzimaju mjere za poboljšanje uteroplacentarnog protoka krvi.
  7. Kada se sve završi, vrši se detaljan pregled. porođajni kanal. U slučaju ruptura stavljaju se šavovi.

Brzi porođaj je uvijek stresan za majčin organizam, za bebu i za cijeli tim ljekara koji u njemu učestvuju. U svakoj fazi potrebno je pažljivo pratiti stanje fetusa kako bi se izbjegle tragične posljedice.

Uprkos činjenici da je to vrlo rijetko u savremenom nivou medicine, oni i dalje čine veći procenat nego u normalno trajanje proces rođenja.

Posljedice

Da li je brzi porođaj dobar ili loš? Ovo pitanje nema jasnog odgovora čak ni među specijalistima. Većina njih je još uvijek sklona drugoj opciji, jer se tijelo mlade žene koja prvi put rađa za 6 sati ne može pripremiti za tako stresan i težak događaj.

Sve se češće govori da se posljedice brzog porođaja možda neće pojaviti odmah, već tek s vremenom. Međutim, neki studije slučaja nije sprovedeno u ovom pravcu. Morate biti spremni na sve.

Posljedice za majku

  1. Cervikalni kanal nema vremena da se istegne, kao ni prsten karlične kosti. Rezultat su pukotine i pukotine.
  2. Brzo istezanje pubisne simfize uzrok je njenog pucanja. Tok tretmana je najmanje 2 sedmice odmor u krevetu u stacionarnom stanju.
  3. Episeotomija ili epizeorafija - disekcija međice kako bi se izbjegla njena duboka ruptura.
  4. Ruptura međice do mišićnog sfinktera rektuma. Takva ozljeda uzrokuje inkontinenciju plinova i fecesa i zahtijeva rekonstruktivnu operaciju.
  5. Jaka krvarenje iz materice, koji u teški slučajevi dovodi do smrti porođajne majke.

Posljedice po dijete

  1. Kosti lubanje bebe nemaju vremena da se transformišu tokom brzog porođaja.
  2. Vrlo visok rizik od traumatske ozljede mozga.
  3. Prelomi ključne kosti se javljaju vrlo često, humerus, rupture nervnih pleksusa sa daljim razvojem paralize ruke, oštećenje vratne kičme. To je zato što tijelo bebe nema vremena da se okrene i prilagodi porođajnom kanalu.
  4. Cerviks se može smanjiti zbog iznenadnog istezanja. Takvi grčevi dovode do brojnih krvarenja i hematoma na tijelu djeteta. Još je tragičnije kada to uzrokuje rupturu jetre ili slezene.
  5. Fetalna hipoksija zbog činjenice da se maternica, koja nema vremena za opuštanje, stisne krvni sudovi. Asfiksija fetusa može dovesti do njegove smrti.
  6. Preuranjena abrupcija placente.

Najteže posljedice po dijete su one koje je teško identifikovati odmah nakon rođenja, a još manje liječiti. Znajući za ovu vrstu komplikacija, morate platiti Posebna pažnja u određenim fazama njegovog razvoja ne propustite niti jednu konsultaciju sa pedijatrom i obavite maksimalne preglede na prisustvo abnormalnosti.


Ovo je jedini način da se otklone komplikacije brzog porođaja. I, naravno, najbolje je pravovremeno se upustiti u prevenciju kako bi rođenje bebe proteklo u granicama normale.

Prevencija

Prevencija brzog poroda ne razlikuje se od preporuka za trudnice koje su svima poznate. Ako žena 9 mjeseci (a idealno, nekoliko mjeseci prije začeća) vodi zdrav imidžživot i zaštitite se od bolesti, sve će biti u redu, bez patologija. Da biste to učinili, dovoljno je slijediti uobičajene istine:

  1. Pregledajte se na prisutnost patologija i bolesti.
  2. Lečite se.
  3. Budite psihički spremni za porođaj, ne bojte se i ne paničarite.
  4. Zaštitite se od infekcija i upala.
  5. Izbjegavajte abortuse i pobačaje.
  6. Ako je moguće, nemojte rađati prije 18 i nakon 35 godina.
  7. Želio bih posebno obratiti pažnju onima koji traže vježbe za brzi porođaj: preporučuje se da ih izvode samo oni koji su u opasnosti od produženog porođaja. Ne izazivajte takvu situaciju - neka sve ide svojim tokom: svima će biti bolje.

dakle, drage žene, nema potrebe sanjati o prebrzom porodu, koji se ne završi uvijek dobro i može imati mnogo negativne posljedice za sebe i svoju bebu. Neka sve prođe u granicama normale i bez komplikacija. A ako ste se morali suočiti s takvom situacijom, učinite sve ispravno - to će minimizirati rizike i izbjeći nevolje.

Mnoge buduće majke sanjaju o brzom porođaju, posebno nakon što su slušale priče svojih prijatelja o tome kako je njihov porođaj prošao dobro i brzo, jer sam ja manje patila od trudova. Bilo da je to dobro ili loše, većina trudnica ne razmišlja o ovom pitanju. Ali akušeri imaju vrlo, vrlo negativan stav prema porođaju “po ubrzanom programu”, odnosno brzom i brzom. Ovakvi porođaji nose mnoge opasnosti, prije svega za bebu, ali i za majku.

Trajanje porođaja

Još u davna vremena su govorili da sunce ne bi trebalo da izlazi dva puta nad porodiljom, odnosno porođaj ne bi trebao trajati 24 sata ili više, ali ni prekratko. Proces porođaja je složen i dugotrajan, posebno za fetus. Tokom čitavog porođajnog perioda, beba mora ne samo da se rodi, već i da prođe kroz porođajni kanal, i, pre svega, da savlada koštani prsten male karlice majke.

Prolazak kroz porođajni kanal praćen je određenim rotacijama prezentovanog dijela fetusa u jednoj ili drugoj ravnini zdjelice. Ovo je neophodno za optimalan položaj fetalne glave na izlazu karlice i što manje traumatičan porođaj bebe. Osim toga, fetus doživljava stres tokom porođaja, što je neophodno da bi se dijete brzo prilagodilo egzistenciji u vanjskom svijetu. I, shodno tome, brzim porodom, kao i carskim rezom, ne pokreću se mehanizmi adaptacije, što može negativno utjecati na zdravlje bebe.

Ukupno trajanje porođaja:

  • kod primigravida je 8-12 sati;
  • za žene koje ne rađaju prvi put – 7 – 10 sati.
  • Maksimalno trajanje porođaja je 18 sati.

Hajde da definišemo pojmove

On ukupno porođaji čine 0,8% „ubrzanih“ porođaja.

  • Koja vrsta rođenja se naziva brzim? Ako se porođaj “skrati” na 4 – 2 sata kod prvorotkinje i traje 2 sata ili manje kod višeporođaja.
  • Koji su brzi? Ako porođaj traje 6 do 4 sata za prvorođenčad i od 4 do 2 sata za višerotkinje, naziva se brz.

Zasebno govore o “uličnim porođajima”, kada proces rođenja a kasnije rođenje djeteta iznenadi ženu (na ulici ili u transportu). I ovo se dešava u vertikalni položaj(žena ili stoji/sjedi ili se aktivno kreće.

Ova vrsta porođaja, a posebno njegov brzi završetak, je potpuno iznenađenje za ženu zbog izostanka kontrakcija i guranja i bilo kakvog bolne senzacije. Ni ženino neiskustvo (ako je porođaj prvi) i nedostatak otpora cerviksa (tokom normalnog porođaja obavlja funkciju „zatvora“ i otvara se postepeno, sprečavajući brzi prolazak fetusa kroz porođajni kanal) ne mogu biti isključeni. Grlić materice ne pruža otpor u slučaju istmičko-cervikalne insuficijencije ili kod žena s istorijom višestrukih porođaja.

Uzroci

Razlozi brzog i brzog poroda su isti:

Genetski određena patologija miocita (mišićnih ćelija)

IN u ovom slučaju ekscitabilnost miocita je značajno povećana i za izazivanje kontrakcija miometrijuma dovoljna je mala sila udara. Ova osobina može biti naslijeđena, pa su u rizičnu grupu žene čije su majke ili bliski rođaci imali brzi ili brzi porod.

Prekomjerna ekscitabilnost nervnog sistema

Emocionalna labilnost, sklonost depresiji, neuroze, anksioznost, kao i psihička nespremnost za porođaj mogu izazvati pretjerano jak porod. Trudnoća kod žena sa hipertenzijom, anemijom, zarazne bolesti i patologija kardiovaskularnog sistema takođe je u opasnosti od razvoja ubrzanog porođaja.

Bolesti endokrinih žlijezda i metabolički poremećaji

Ova grupa uključuje bolesti štitne žlijezde (na primjer, s tireotoksikozom, ubrzava se metabolizam i, shodno tome, njihov učinak na nervni sistem). Doprinose i bolesti nadbubrežnih žlijezda (pojačana sinteza norepinefrina i acetilholina – medijatora koji izazivaju ekscitabilnost autonomne nervni sistem).

Otežana medicinska istorija

Razne patologije reproduktivni sistem: poremećaji ciklusa, upalne bolesti materice i dodataka, tumori i ciste, endometrioza, malformacije materice. Bitan je tok prethodnog porođaja: brz ili brz, dugotrajan ili traumatičan i za majku i za bebu.

Patologija stvarne trudnoće

Teški kurs rana toksikoza i/ili gestoza, polihidramnion ili oligohidramnion, velika fetalna veličina, previjanje posteljice, patologija bubrega, trudnoća nakon termina ili rezus konflikt.

Jatrogeni uzroci

Pogrešno izračunata doza pri davanju stimulansa rađanja (oksitocin, prostaglandini). Također neopravdana stimulacija porođaja istim lijekovima.

Izlivanje vode

Brzo pražnjenje materice u slučaju polihidramnija kada voda pukne takođe može izazvati porođaj po „ubrzanom programu“. Oštar i brz pad intrauterinog tlaka iritira miometrij i uzrokuje hipertenzivne kontrakcije maternice. Stoga se u slučaju polihidramnija rana amniotomija izvodi uz pažljivo otvaranje amnionska kesa i kontrolu brzine oticanja vode.

Produžena iritacija i kompresija grlića materice glavom fetusa.

U ovom slučaju, prva faza porođaja je produžena, kontrakcije traju 10-12 sati, a prednji dio ostaje dugo u istoj ravni, što uzrokuje kompresiju i iritaciju cerviksa. Nakon toga glava počinje svoje brzo kretanje duž preostalih ravnina male karlice, a vrat se brzo otvara.

Faktori rizika

Sljedeći faktori predisponiraju za razvoj „brzog“ porođaja:

  • neuroze;
  • paritet (u protekla 3 ili više rođenja);
  • karlica je preširoka, a fetus mali;
  • prijevremeno rođenje;
  • starost (žene do 18 godina imaju nezrelost i nespremnost centralnog nervnog sistema za trudnoću i porođaj, a žene starije od 30 godina imaju opterećenu akušersko-ginekološku anamnezu i hronične somatske bolesti);
  • istmičko-cervikalna insuficijencija.

Tok rada

Znanje o toku normalnog (fiziološkog porođaja) pomoći će vam da posumnjate na brz ili brz porođaj. Iskusne majke koje su rađale u prošlosti znaju da drugi (treći i sl.) porođaji često idu brže, pa se okreću medicinsku njegu kada se pojave prve kontrakcije. Ubrzani porođaj, posebno za prvorotkinje, je nepredvidiv proces ne samo za porodilju, već i za doktora. Stoga, prilikom zbrinjavanja trudnice u prenatalna ambulantažena je raspoređena u jednu ili drugu grupu visokog rizika, uključujući "ubrzane" porođaje. Čin rođenja uključuje tri perioda:

Prvi period

Ovaj stadijum počinje početkom redovnih kontrakcija (2 - 3 u 10 minuta), pa se stoga naziva periodom kontrakcija ili dilatacije grlića materice. U ovoj fazi postepeno se povećava intenzitet i učestalost kontrakcija, a cerviks se otvara, što je neophodno za prolaz glave fetusa. Na kraju prve menstruacije, grlić materice se potpuno otvara (10 - 12 cm). Trajanje prve faze porođaja je 2/3 ukupnog porođajnog vremena i traje otprilike 8 – 10 sati.

Glatko i postepeno otvaranje ždrijela materice pod utjecajem pojačanih kontrakcija sprječava razne ozljede porođajnog kanala (cerviksa) i materice, a također rasterećuje bebinu glavicu od prekomjernog pritiska. Kraj prvog perioda karakteriše blagi pad jačine kontrakcija.

Drugi period

Čim je maternica potpuno proširena, počinje drugi period (drugi naziv je „period izbacivanja fetusa“). U ovoj fazi svaka kontrakcija (kontrakcija) maternice potiče napredovanje fetusa duž porođajnog kanala do vulvarnog prstena - „izlaza“. Zbog istezanja vagine i grlića materice i pritiska glave na rektum, porodilja ima želju da se gura. Zbog toga ovog perioda naziva se i guranje.

Tok drugog perioda je kraći od prvog i oko 1-2 sata. Sporo kretanje bebe pomaže u laganom istezanju tkiva porođajnog kanala i sprečava oštećenja (suze vagine, vulve). Osim toga, sporo kretanje glave kroz vaginu omogućava djetetu da se prilagodi naglašenom pritisku njenih stijenki, čime se sprječava nastanak intrakranijalnih krvarenja.

Treći period

Ovaj period se naziva period naknadnog rođenja. Traje ne više od pola sata i karakterizira ga rođenje posteljice (posteljica, ostaci membrane sa pupčanom vrpcom). Ovo je najbrži period, obično traje nekoliko minuta i karakteriše ga jedna kontrakcija.

Tok "ubrzanog" porođaja

“Ubrzani” porođaj može se dogoditi u nekoliko scenarija:

1 opcija

U ovom slučaju, brzi rad karakterizira ravnomjerno ubrzanje procesa rada u cjelini, odnosno postoji ubrzanje i prvog i drugog perioda. Brzi porođaj počinje od trenutka otvaranja uterusa. Ubrzani tok prva dva perioda je zbog povećane rastegljivosti grlića materice, zidova vagine i međice. U pravilu, razlog za ubrzanje porođaja je slab otpor mekih tkiva porođajnog kanala na pozadini sve većih kontrakcija. Ova opcijačesto uočeno kod žena s hiperestrogenizmom, s istmičko-cervikalnom insuficijencijom ili kod višeporodnih žena.

Kliničke manifestacije: tokom prvog sata od početka ubrzanog porođaja, jačina i trajanje kontrakcija se neadekvatno povećavaju (2-3 kontrakcije u 5 minuta), ukupno trajanje je oko 4-5 sati, ali nisu praćene značajnim oštećenjem rodnog kanala. Takav scenarij rođenja je opasniji za dijete, posebno u slučaju nedonoščadi ili, naprotiv, velikog fetusa, ili s postojećom intrauterinom patologijom (hipoksija, zaostajanje u razvoju ili malformacije).

Opcija 2

Tijek porođaja prema opciji 2 karakteriziraju spastične konvulzivne kontrakcije. Kliničke manifestacije:

  • oštar i iznenadni početak čestih, produženih i vrlo bolnih kontrakcija;
  • Praktično nema intervala između kontrakcija;
  • broj kontrakcija dostiže 5 ili više za 10 minuta;
  • nemirno stanje porodilje;
  • mučnina i povraćanje;
  • pojačano znojenje;
  • tahikardija.

Usljed vrlo intenzivnih, čestih i oštrih kontrakcija dolazi do oštećenja (pocijepanja) grlića materice, vagine, međice, a moguća su i oštećenja tijela materice. Porođaj može biti komplikovan preranim odvajanjem placente, poremećenim placentnim krvotokom, fetalnom hipoksijom i krvarenjem iz materice. Postoji velika vjerovatnoća razvoja komplikacija za fetus.

Trajanje porođaja nije duže od 3 sata, rođenje djeteta događa se u 1-2 pokušaja, koji se javljaju odmah nakon potpunog otvaranja ždrijela maternice (poremećen je biomehanizam porođaja, što dovodi do ozbiljnih ozljeda ploda ).

Opcija 3

Ovaj scenario za tok porođaja karakterizira brzo rođenje fetusa i bitno se razlikuje od prve dvije opcije. Glavna razlika je poremećen odnos između prvog i drugog perioda. Češće, porođaj teče normalno u prvom periodu ili može biti donekle ubrzan, ali drugi period (izbacivanje fetusa) traje samo 3 do 5 minuta. Ova vrsta ubrzanog porođaja (prvi ili drugi/treći) tipična je za prijevremeni porođaj ili pothranjenost fetusa, široka karlica porodiljama. Nerazumna stimulacija porođaja lijekovima može učiniti porođaj brzim, pa čak i brzim.

Brzi tijek perioda guranja prepun je teških oštećenja mekih tkiva vulve i vagine za ženu, a za dijete s traumatskim ozljedama mozga i kralježnice.

Upravljanje porođajem

Kao što je već naznačeno, čak iu fazi vođenja trudnice u prenatalnoj klinici identificiraju se predisponirajući faktori za „ubrzani“ porod i visok stepen rizika, žena se hospitalizuje u porodilištu unapred, 1 - 2 nedelje pre očekivanog datuma porođaja.

Ako ubrzan ili ubrzan tok porođaja započne izvan zidina zdravstvene ustanove, porodilja se hitno hospitalizira u porodilištu (na kolicima od trenutka otkrivanja žene do transporta na odjel) i poduzimaju se sve mjere uzimaju se da "uspore" trudove:

Klistir za čišćenje

Klistir za čišćenje u obavezno izvodi se svim porodiljama radi stimulacije kontrakcija, ali je u slučajevima ubrzanog porođaja kontraindiciran.

Horizontalna pozicija

Porodica cijelu prvu i drugu menstruaciju provodi ležeći. Tokom kontrakcija treba da leži na strani suprotnoj od položaja fetusa (ne na strani na kojoj se nalaze leđa, već obrnuto) - to smanjuje učestalost i intenzitet kontrakcija.

Primjena tokolitika

U nedostatku kontraindikacija, provodi se intravenska infuzija tokolitičkih lijekova (oni opuštaju maternicu): partusisten, ginipral, bricanil). Inače se intravenozno „kapaju“ antagonisti kalcijuma: nifedipin, verapamil. Magnezijum sulfat, antispazmodici i narkotički analgetici(promedol, baralgin).

Epiduralna anestezija

Po potrebi se radi EDA (ubrizgavanje anestetika u supratekalni prostor kičmena moždina na nivou lumbalnih pršljenova).

Upravljanje 2. i 3. perioda

Porodica takođe drugu menstruaciju provodi na boku intravenozno davanje lijekovi koji poboljšavaju uteroplacentarnu cirkulaciju. Odmah nakon rođenja fetusa intravenozno se dodaje oksitocin ili metilergometrin i vrši se ručni nadzor šupljine materice za preostale režnjeve i membrane placente.

Posljedice

Brzi porod može nastupiti bez posljedica i za dijete i za majku, ali rizik od njegovog razvoja ostaje visok.

Komplikacije kod majke

  • Oštećenje mekog tkiva porođajnog kanala. Pukotine 3. - 4. stepena grlića materice, zidova vagine i forniksa, međice, rupture grlića materice, kao i rupture materice su praćene jako krvarenje i ugroziti život žene.
  • Divergencija simfize pubisa. Odlikuje se jakim sindrom bola i zahtijeva operaciju (osteosinteza) ili dugotrajan (do mjesec dana ili više) boravak u fiksnom položaju (ležeći na leđima sa razdvojenim nogama i savijenim u koljenima).
  • Preuranjena abrupcija placente. Ekstremno opasna komplikacija i za ženu i za fetus. Porođaj se završava hitnim carskim rezom.
  • Kršenje uteroplacentarnog krvotoka. Dovodi do razvoja akutne intrauterine hipoksije i također zahtijeva hitan porođaj (carski rez).
  • Kršenje odvajanja placente. Prati ga zadržavanje režnjeva posteljice i membrana u maternici, izaziva krvarenje i zahtijeva ručnu kontrolu materice.
  • Hipotonična krvarenja. Rano se razvija postpartalni period(prva 2 sata nakon završetka porođaja). Uterotonici (oksitocin) se daju intravenozno, ako je neefikasna, vrši se ručna kontrola šupljine materice i masaža maternice šakom.

Posljedice po dijete

  • Povrede mekih tkiva deteta. Hemoragije različitog intenziteta u potkožni masni sloj.
  • Oštećenje ključne kosti i humerusa. Zbog kršenja biomehanizma porođaja, fetus nema vremena za potpuno okretanje nakon rođenja glave, a rođenje ramena se javlja u kosoj veličini, što je popraćeno prijelomima ključne kosti i humerusa.
  • Kefalohematomi. Brzi napredak glave fetusa narušava biomehanizam porođaja; glava nema vremena da se konfiguriše, što dovodi do krvarenja ispod periosta kostiju lobanje).
  • Hemoragije u unutrašnje organe. Moguća masivna krvarenja u parenhimskih organa(jetra, bubrezi i nadbubrežne žlijezde).
  • Kršenje cerebralnu cirkulaciju. Zbog spazma cerebralne žile Poremećena je cirkulacija krvi u mozgu, što dovodi do moždanog udara i smrti moždanih ćelija. Povećan intrakranijalni pritisak takođe ometa protok krvi u mozgu. Navedeni faktori mogu dovesti do smrti djeteta ili njegovog invaliditeta u budućnosti.
  • Povrede kičme.
  • Akutna hipoksija i rođenje fetusa u asfiksiji. Zahtijeva mjere reanimacije. U dalekoj budućnosti djeteta moguće je da će zaostajati u neuropsihičkom i fizičkom razvoju.

Odgovor na pitanje

Da li je rizik od komplikacija smanjen tokom drugog ubrzanog porođaja?

br. Razvoj komplikacija prati gotovo sve brze porođaje, a broj prethodnih porođaja nije bitan.

Moj porod je bio lak i brz. Rodila se za 4,5 sata (prvi porođaj) i to bez ikakvih komplikacija, uključujući i dijete. Dakle, da li doktori jednostavno plaše majke posljedicama brzog (brzog) porođaja?

Ne, doktori su potpuno u pravu kada upozoravaju na veliku vjerovatnoću komplikacija u slučaju “ubrzanog” toka porođaja. I baš ste imali sreće da nije bilo komplikacija.

Hoće li se sljedeći porod nužno skratiti nakon ubrzanog porođaja?

Ne postoji jasan odgovor na ovo pitanje. Naravno, postoji veliki rizik od takozvanog ubrzanog porođaja, posebno ako postoje predisponirajući faktori, ali je i to sasvim moguće normalan kurs porođaj

Porađala sam ukupno 12 sati. Dijete je "gurnuto" jednim pritiskom. Izvod iz porodilišta kaže da je porođaj bio brz. Zašto?

Sami ste odgovorili na svoje pitanje. Dolazi do brzog rođenja fetusa, s približavanjem trajanja kontrakcija normalni indikatori, a drugi period se odvija u jednom ili dva pokušaja. Upravo na osnovu značajnog skraćivanja perioda guranja akušeri i ginekolozi su dijagnosticirali brzi porođaj.

Kako spriječiti ubrzani porođaj?

Prvo, prilikom utvrđivanja visokog stupnja rizika od brzog ili brzog porođaja, treba se striktno pridržavati preporuka akušera u antenatalnoj ambulanti. Izbjegavajte fizička aktivnost i podizanje teških predmeta, po potrebi, podvrgnuti preventivnom tretmanu u bolnici (prijetnja prijevremenog porođaja, ICN, zastoj u rastu fetusa), pohađati kurseve psihoprofilaktičke pripreme za porođaj i pripremiti se za prenatalnu hospitalizaciju u porodilištu.

Anna Sozinova

– porođaj koji traje kraće od 6 sati kod prvorotkinja i kraće od 4 sata kod višerotkinja. Javljaju se kada povećana razdražljivost nervni sistem, metabolički poremećaji, neki somatski i endokrinih bolesti, višeporođaj, bolesti reproduktivnog sistema i komplikovana trudnoća. Ubrzani porođaj se manifestuje ubrzanom dilatacijom grlića materice, povećanom učestalošću i intenziviranjem kontrakcija, te smanjenjem intervala između kontrakcija. Može predstavljati opasnost po zdravlje majke i djeteta. Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, podataka akušerskog pregleda i rezultata kardiotokografije. Liječenje je farmakoterapija usmjerena na smanjenje aktivnosti maternice.

Spastični porod je brz porođaj, koji se očituje naglim povećanjem kontrakcija (do 1 svake 2 minute od samog početka porođaja). Kontrakcije su bolne, produžene, gotovo da nisu razdvojene periodima mirovanja. Pacijent je nemiran. Često se opaža hipertermija, povišen krvni pritisak, ubrzan rad srca, mučnina i povraćanje. Tipično je prijevremeno pucanje vode. Kod ovako brzog porođaja velika je vjerovatnoća komplikacija i za majku i za dijete. Moguće prerano odvajanje placentu, krvarenje, hipoksiju i traumatske povrede fetus Trajanje porođaja je otprilike 3 sata, fetus se rađa u samo 1-2 pokušaja odmah nakon otvaranja akušerskog ždrijela.

Brzi porod je brzi porođaj, čija je posebnost kršenje odnosa između trajanja prve i druge faze porođaja. Trajanje prvog perioda ostaje gotovo nepromijenjeno ili je neznatno smanjeno u odnosu na normalan porod, trajanje drugog perioda je smanjeno na nekoliko minuta. Ovako brzi porođaj obično nastaje zbog pothranjenosti fetusa, široke koštane karlice pacijenta ili nerazumnog propisivanja lijekova. Postoji velika vjerovatnoća ozljede porođajnog kanala majke, ozljede kičmene moždine i intrakranijalne ozljede ploda.

Posljedice brzog porođaja

Moguće negativne posljedice brzog porođaja za majku uključuju oštećenje perineuma, vagine i grlića maternice. Posebno teška komplikacija je ruptura tijela materice, opasan po život pacijenata i kojima je potrebna hitna pomoć hirurška intervencija. Tokom ubrzanog porođaja, veća je vjerovatnoća da će se razviti hipotenzivno krvarenje uzrokovano preopterećenjem materice tokom intenzivnog porođaja. Postoji mogućnost divergencije simfize pubisa. Može doći do prijevremenog odvajanja placente, što predstavlja prijetnju za majku i dijete. Placenta može kasniti. U postporođajnom periodu neke pacijentice imaju mastitis i probleme s laktacijom.

Ubrzani porođaj povećava rizik od komplikacija na fetusu. Česte snažne kontrakcije mogu ometati normalan protok krvi u posteljici i izazvati hipoksiju. U teškim slučajevima, poremećaj opskrbe placente krvlju i brzo kretanje fetusa kroz porođajni kanal uzrokuje gušenje. Među moguća oštećenja fetus tokom ubrzanog porođaja - potkožni hematomi, kefalohematomi, krvarenja u unutrašnjim organima, povrede kičme, prelomi humerusa ili ključne kosti. Moguća cerebralna krvarenja i pojačana intrakranijalnog pritiska, ispunjen naknadnim poremećajem centralnog nervnog sistema.

Dijagnoza ubrzanog porođaja

Tokom brzog porođaja, pacijentkinja često završi u specijaliziranoj ustanovi medicinska ustanova kasno, što pogoršava prognozu i povećava vjerovatnoću komplikacija. Stoga je jedan od zadataka akušera-ginekologa rana identifikacija faktora indikacije velika vjerovatnoća ubrzanje rada. Trudnice s visokim rizikom od brzog porođaja se unaprijed hospitaliziraju i stavljaju na nadzor.

U slučaju hitne hospitalizacije, dijagnoza „brzi porod“ postavlja se uzimajući u obzir prirodu, trajanje, snagu i učestalost kontrakcija, brzinu dilatacije cerviksa i kretanje fetusa duž porođajnog kanala. Specijalista vrši opći i ginekološki pregled, mjeri trajanje kontrakcija i vrijeme odmora između kontrakcija pomoću štoperice i istovremeno procjenjuje promjenu tonusa maternice stavljajući ruku na pacijentkinji stomak. Da bi se razjasnila priroda porođaja i stanje fetusa, koristi se kardiotokografija.

Upravljanje brzim porodom

Pacijentica se hospitalizira i poduzimaju se mjere za normalizaciju porođaja. Ne rade klistir. Žena se odmah stavlja na kolica, transportuje na odjeljenje i stavlja na krevet na boku suprotno od položaja fetusa. Zabranjeno je ustajanje. Da bi se smanjila kontraktilna aktivnost miometrijuma i poboljšala opskrba krvlju placente i materice, intravenozno se daju lijekovi iz grupe tokolitika.

Ako postoje kontraindikacije za upotrebu tokolitika ( hipertenzija, tireotoksikoza, dijabetes melitus, kardiovaskularne bolesti) koriste se antagonisti kalcijuma. Po potrebi se radi epiduralna anestezija porođaja. Brzi porođaj se izvodi u bočnom položaju nakon završetka treće faze porođaja, pregleda se porođajni kanal na rupture i vrši se ručni pregled materice kako bi se identificirali mogući ostaci posteljice. Nakon rođenja, pacijentu se propisuje oksitocin i metilergometrin.

Opasnost od rupture materice i prijevremenog odvajanja placente tokom ubrzanog porođaja indikacije su za carski rez. U slučaju divergencije simfize pubisa, propisuje se mirovanje u krevetu pomoću štitnika (za stvaranje tvrde površine) u trajanju od 1-1,5 mjeseci. Ako se placenta ili njeni ostaci zadrže, vrši se ručno odvajanje. U slučaju krvarenja primijeniti lijekovi, povećanje kontraktilnosti maternice, transfuzije krvi i krvnih nadomjestaka. U slučaju hipoksije i asfiksije fetusa kao posljedica brzog porođaja, provode se mjere oživljavanja.

Trudnoća je najemotivniji period u životu svake žene, a što je bliži termin porođaja, to je buduća majka zabrinutija i zabrinutija. Bliži se 40. sedmica trudnoće, majka iščekuje dugo očekivane trudove, ali one još uvijek ne počinju. Poslednji dani trudnoće se dugo razvlače, a beba još uvek ne želi da izađe u veliki svet.

Kada prođe dan kada su doktori predložili porođaj, mama postaje istinski uznemirena. Da li je sve u redu sa bebom? Koliko će mu trebati da se rodi? Da li je moguće sami izazvati kontrakcije? Svaka trudnica želi se brzo osloboditi teškog tereta i prisloniti svoju voljenu bebu na grudi. Postoji nekoliko prilično efikasnih načina da se ubrza porođaj u 40. sedmici trudnoće, samo je pitanje da li je to potrebno.

Kada se treba poroditi?

Trudnoća idealno traje tačno četrdeset sedmica ili deset lunarni mjeseci, ali dijete može biti rođeno ranije od predviđenog vremena, ili može ostati u utrobi. Ne smatra se odstupanjem od norme ako beba odluči da izađe iz stomaka već sa 38 ili tek sa 42 nedelje. U prvom slučaju, beba je potpuno formirana, nastavlja da raste i dobija na težini, au drugom slučaju još ne pokazuje znakove postzrelosti.

Žensko tijelo se manifestira vrlo individualno, ali otprilike možete izračunati koliko će trudnoća trajati na osnovu njenog trajanja menstrualnog ciklusa. Ako se menstruacija ponovi nakon 28 dana, tada će se dijete najvjerovatnije roditi tačno u vrijeme koje su ljekari odredili, ali ako menstrualni ciklus traje duže od 30 dana, onda će trudnoća biti duga.

Ako se beba iz nekog razloga rodi prije 38 sedmica, smatra se nedonoščad i mora se dojiti postporođajno odjeljenje. A ako se beba rodi nakon 42 sedmice, vidljivi su svi znaci postzrelosti, što takođe ne utiče baš dobro na njegovo zdravlje.

Doktor obavještava buduću majku o preliminarnom datumu porođaja na prvom pregledu u antenatalnoj ambulanti, i više tačan datum utvrđuje se tokom pregleda ultrazvučnim aparatom, kada lekar posmatra stepen razvoja embriona. U 40. sedmici trudnoće, ako nema patologija ili komplikacija, porođaj se odvija prirodnim putem. Ali kada određenim uslovima Lekar može propisati carski rez.

Da li je zaista potrebno izazvati trudove?

Da li se isplati izazivati ​​porođaj u 40. sedmici trudnoće, samo ljekar može reći nakon pregleda. Ako beba normalno raste i razvija se u maternici, ima dovoljno prostora, majka ne mora da brine, čekajući prirodni proces porođaja. U ovom slučaju, bolje je ne mešati se tokom trudnoće.

Ali ako je beba velika, možda neće imati dovoljno kiseonika iz stare posteljice. Beba nakon termina koja ne želi da izađe iz trbušnih iskustava gladovanje kiseonikom. Osim toga, nakon 40. sedmice trudnoće, kosti lobanje fetusa počinju da otvrdnjavaju, što znači da će mu biti veoma teško da se kreće po porođajnom kanalu, a majka će osjetiti jake bolove tokom porođaja. U ovoj situaciji, kako ne bi čekala uputnicu za carski rez, trudnici se savjetuje da izazove porođaj.

Kako izazvati trudove kod kuće?

Već u 39. sedmici liječnici počinju plašiti trudnicu umjetnom stimulacijom porođaja uz pomoć lijekova. Nijedna majka ne želi da otruje sebe ili svoju nerođenu bebu. lijekovi, pa se mnogi ljudi pitaju kako izazvati kontrakcije kod kuće. Postoji mnogo načina za samostalno izazivanje kontrakcija i porođaja o njima vam može detaljno ispričati liječnik u antenatalnoj klinici. Žene koje su odlučne da rode treba da se dobro odmore i naspaju, jer je porođaj dug i naporan proces.

  1. Planinarenje. Brzo hodanje dalje svježi zrak korisno u bilo kojoj fazi gestacije: podiže tonus tijela i dobro ga protresa, približavajući porod.
  2. Fizičke vežbe. Mnoge žene priznaju da su njihove kontrakcije počele čim su završile čišćenje kuće. Glavna stvar je da ne radite prekomjerno, kako ne biste izazvali abrupciju placente umjesto porođaja. Možete oprati podove, obrisati prašinu sa namještaja, iznijeti smeće, okupati starije dijete, oprati odjeću, ali ne možete nositi teške kante ili podizati natovarene kutije i vreće s namirnicama.
  3. Sex. Prirodno i veoma efikasan način ubrzati porođaj kod kuće, posebno ako se intimni proces završi orgazmom. Spermatozoidi sadrže visoku koncentraciju hormona prostaglandina, koji pomaže omekšavanju tkiva materice, a orgazam izaziva aktivnu kontrakciju materice koja se nesmetano može razviti u porođajne kontrakcije.
  4. Masaža grudi. Intenzivna stimulacija dojke u području oko bradavica izaziva proizvodnju hormona oksitocina koji je odgovoran za početak porođaja.
  5. Laksativi. Pojačana peristaltika crevni trakt ne samo da pomaže u ubrzavanju porođaja, već i čisti tijelo, što ga čini vjerojatnijim izbjegavanjem teška stolica tokom kontrakcija. Dobar laksativ za trudnice je obično ricinusovo ulje za izazivanje kontrakcija. takođe u poslednjih dana U trudnoći je preporučljivo jesti više svježeg voća i povrća, te kašice od žitarica.
  6. Narodni lijekovi. Aktivira porođaj, omekšava tkivo grlića materice jak čaj od listovi maline, ali se ne smije uzimati prije 40. sedmice trudnoće. Ovo je veoma jak lek, što može uzrokovati pobačaj ranim fazama. Temeljito umućena mješavina gazirane vode, kajsija, badema i ricinusovog ulja također pomaže brzom stimuliranju porođaja.
  7. Laneno ulje. Komponente koje sadrži čine tkiva materice i porođajnog kanala mekim i elastičnim, pripremajući ih za predstojeći porođaj. Ako tamo alergijska reakcija laneno ulje, možete ga zamijeniti uljem jaglaca.
  8. Mirisi. Vjeruje se da mirisi određenog cvijeća, posebno ruže ili jasmina, mogu uzrokovati kontrakcije. Žena koja želi da se porodi ranije kasnije, može izvoditi aromaterapiju kod kuće koristeći cvjetna ulja. Glavna stvar je da ne izazivate alergije.
  9. Akupunktura. Ovu metodu izazivanja trudova najbolje je prepustiti specijalistu. Majstor najfinijim iglicama utiče na tačke tela odgovorne za funkcionisanje materice. Ova tehnika prilično često doprinosi nastanku kontrakcija.

Svaka trudnica ima svoje probleme. Neko zbog toga pati od prijetnje pobačaja, a neko, kako se bliži termin porođaja, više ne može čekati određeno olakšanje koje garantuje uspješan porođaj. Pitanje kako ubrzati porođaj postavlja se, naravno, majkama druge kategorije: onima čija trudnoća nije bila zakomplicirana nikakvim rizicima, ali beba iz nekog razloga još uvijek ne žuri da najavi svoj dolazak na svijet. Prošle sedmice, a još više, dani trudnoće za svaku ženu nisu laki. A ako je sam proces porođaja odgođen, onda te okolnosti tjeraju ženu da razmišlja o tome kako ubrzati porođaj.

Da li je moguće ubrzati porođaj?

Prije svega, uvijek treba voditi računa o tome koliko je jaka potreba za samim ovim ubrzanjem početka porođaja. Uostalom, prema liječnicima, mnoge dame koje još uvijek ne osjećaju približavanje voljenog sata imaju nasljednu sklonost. Dakle, ako su majke-bake nosile bebu ispod srca duže nego što je propisano tradicionalna medicina, onda će, najverovatnije, i njihove ćerke i unuke imati karakteristična karakteristika. Takođe, na kraju, ali ne i najmanje važno, početak porođaja na vreme zavisi od menstrualnog ciklusa žene: ako je duži od 30 dana, onda možemo očekivati ​​odlaganje početka porođaja u budućnosti. Ali, ako, uprkos svemu, buduća majka više ne može da izdrži sve čari trudnoće i više ne želi da odgađa susret sa bebom, onda možete pokušati da ubrzate porođaj. Prvo, naravno, uz dokazano iskustvo i znanje prethodnih generacija narodni načini, koji su, prema riječima onih koji su ih isprobali na sebi, potpuno sigurni.

Samo ako "problem" nije moguće riješiti sami, pribjegavajte izazivanju porođaja lijekovima. Ali samo pod uslovom da se ispostavi da je trudnoća zaista porodna, odnosno ako ultrasonografijaće potvrditi da je posteljica počela da stari - a fetus pati od nedostatka supstanci koje su mu potrebne. Ne treba se bojati izazivanja porođaja: to se provodi isključivo u interesu bebe, vjerujte! Ali ako imate vremena i mogućnosti, onda biste trebali pokušati sami ubrzati početak porođaja - što ako uspije? Štaviše, sve ove metode su sigurne i potpuno dostupne svakoj ženi čija je trudnoća produžena.

Kako ubrzati porođaj kod kuće?

Najprijatniji način da se ubrza porođaj je seksualne intimnosti. Štaviše, morate se pobrinuti da za vrijeme orgazma sperma uđe u vaginu: sadrži prostaglandine, koji zatim djeluju na maternicu, uzrokujući njeno kontrakciju. Osim toga, seks potiče veći dotok krvi u karlične organe, uključujući reproduktivne organe i maternicu, stimulirajući tako njenu kontrakciju.

Možete pokušati ubrzati porođaj povećanjem fizičkog motoričke aktivnosti. Više pokreta - čišćenje doma uz pranje prozora ili sletanje, čučnjevi, bočni pregibi ili rotacionim pokretima karlica - sve to može postati "potisak" za početak kontrakcija maternice. Istina, poželjno je da neko vama blizak zna za tu namjeru buduca majka kako bi brzo upoznala bebu i bila blizu trudnice tokom implementacije ove metode ubrzavanja porođaja: do trenutka kada bi kontrakcije počele, svakako bi joj trebala pomoć.

Mnoge žene su čule da je pretjerana stimulacija bradavica u ranim fazama, pa čak i usred trudnoće, neprihvatljiva, jer može dovesti do pobačaja. Ali kao metoda ubrzavanja porođaja, stimulacija bradavica je vrlo prikladna: tijekom masaže bradavica oslobađa se poseban hormon, koji također potiče kontrakcije maternice.

Dijeta također može igrati ulogu u ubrzavanju porođaja: crijeva bi trebala raditi „kao sat“, ništa ne smije ometati njegovu peristaltiku. A za to je crijevima potrebno povrće i voće velike količine, salate od svježeg povrća, začinjene biljno ulje. etnonauka tvrdi da cvekla, peršun i začinjena hrana posebno dobro stimulišu početak porođaja.

Ako se stvar ne može riješiti samo povrćem i voćem, onda možete pribjeći klistir: takva sredstva uzrokuju kontrakciju crijeva, a crijeva zauzvrat utječu na maternicu, "prenoseći" joj sposobnost kontrakcije duž lanca. , što u konačnici dovodi do pojave kontrakcija . Ricinusovo ulje se dugo koristilo kao najefikasniji laksativ u ovom slučaju: ranije, čak iu porodilištima, da bi se stimulisalo početak porođaja, ženi je davan komad crnog usoljenog hleba sa kapljicom ricinusovo ulje. Ista "poslastica" može se jesti kod kuće bez manje uspjeha ako postoji potreba ili želja za ubrzanjem porođaja.

To se dešava tradicionalne metode ubrzanje porođaja ni na koji način ne utiče na trudnicu. Štaviše, preporučuje joj se izazivanje porođaja u bolničkom okruženju, nakon hospitalizacije u porodilištu. Idealan način za ubrzanje porođaja u ovom slučaju bi bila postupna i glatka indukcija porođaja, priprema materice za proširenje i omekšavanje grlića materice specijalni lekovi, a tek onda - uz upotrebu sredstava za izazivanje trudova. Međutim, češće liječnici pribjegavaju drugoj metodi: otvaranju amnionske vrećice. Njegova suština je da nakon odlaska amnionska tečnost materica počinje brzo da se skuplja, što znači da počinje porođaj.

Posebno za- Tatjana Argamakova

Pripremajući se za dugo očekivano rođenje bebe, svaka žena sanja da će proći glatko - bez komplikacija i što je brže moguće, kako ne bi predugo izdržala bolne kontrakcije.

Zapravo, cijeli proces kod svakoga traje različito: nekome se sve završi za 2 sata, a nekome se rasterete tek na kraju dana. Oboje su patologije. A ti vrlo brzi porođaji o kojima sanjaju sve buduće majke ne završe se uvijek dobro. Šta je razlog?

Prvo morate shvatiti šta znači brzi porođaj i da li je zaista opasan za majku i bebu.
Drugo, preporučljivo je razlikovati dva vrlo slična koncepta koja postoje u ginekologiji - brz i brz porođaj.
Treće, morate shvatiti da će oni biti različiti za prvorođake i žene sa više porođaja. Za neke tijelo prvi put doživljava takav stres, što znači da će se grlić materice, porođajni kanal, karlične kosti – sve će se razilaziti mnogo sporije. Kod drugih se pokreće takozvana “tjelesna memorija” + svi organi uključeni u ovaj proces su već prošli put istegnuti, tako da se sada sve ovo događa uz najmanje vremena. Rodni kanal je bolje pripremljen, a cervikalni kanal se rasteže cijelom dužinom odjednom, a ne postepeno.

Prema medicinskoj terminologiji, brzi porođaj je onaj koji traje manje od 6 sati za prvorotkinje i manje od 4 sata za višerotkinje. Ljudi ih nazivaju i uličnima. Normalno, ovaj vremenski period bi trebao biti od 7 do 15, odnosno od 5 do 12 sati. Izračunava se na osnovu prosječne normalne vrijednosti za prvorođenu ženu - brzine cervikalnog brisa, koja je 1 cm na sat. Sve što se ne uklapa u ovaj okvir smatra se patologijom u ginekologiji.

Postoje i one koje mogu trajati samo 4 sata kada se rodi prvo dijete i 2 sata - ako porodilja već ima djecu.

Zašto se beba toliko žuri da se rodi, ugrožavajući ne samo svoj život i zdravlje, već i svoju majku? Glavni razlozi su karakteristike ženskog tijela, a ne fetusa. Ako trudnica od početka obrati pažnju na njih, moći će izbjeći brze porodove i komplikacije povezane s njima.

Ovo je zanimljivo. Ranije su babice govorile da porodilja ne treba da vidi zoru dva puta, odnosno da porođaj ne treba da traje duže od jednog dana.

Uzroci

U pravilu, razlozi za ubrzani porođaj kod novorođenčadi i onih koje su već rodile su isti. Pravovremenom dijagnozom i redovnim praćenjem od strane ljekara otkrivaju se mnogo prije rođenja bebe. Ispravnim i koordinisanim djelovanjem trudnice i ginekologa mogu se otkloniti. To uključuje:

  • patologija maternice;
  • istmičko-cervikalna insuficijencija;
  • neusklađenost porođaja, kada su trajanje i snaga kontrakcija nepredvidivi;
  • bolesti endokrinog sistema;
  • problemi sa nervnim sistemom;
  • patološki tok trudnoće: višeplodna trudnoća, placentna insuficijencija, veliki fetus, Rh konflikt, gestoza;
  • psihološka nespremnost za porođaj: strah izaziva oslobađanje adrenalina u ogromnim količinama, što narušava regulaciju porođaja i dovodi do njegove neusklađenosti;
  • upalne bolesti pretrpljene tokom trudnoće;
  • raniji pobačaji i pobačaji;
  • bolesti materice: tumor, adenomioza, endometritis;
  • operacije na maternici;
  • poremećaji menstruacije prije začeća;
  • ako su svi prethodni porođaji bili brzi;
  • Starost žene koja se porodila je manje od 18 godina ili više od 35 godina.

Pravovremeno otklanjanje ovih uzroka smanjuje rizik od brzog poroda, a samim tim i komplikacija kojima su oni prepuni. Ako to niste mogli izbjeći, samo se trebate dobro pripremiti za ovaj proces kako biste svom tijelu i bebi pomogli da prebrode sve poteškoće bez posljedica. To je sasvim moguće. A prvi korak ka tome je da shvatite od samog početka kontrakcija da se to kod vas događa mnogo brže nego što je normalno.

Prema statistici. Brzi porođaj dijagnosticira se u 1% slučajeva.

Znakovi

Koji znakovi mogu ukazivati ​​na to da je kod novorođenčadi počeo brzi porođaj:

  • naglo povećanje broja otkucaja srca;
  • kratak dah;
  • kontrakcije se kreću od vrha abdomena prema dolje 3 sata umjesto propisanih 5;
  • u prvoj fazi porođaja, kontrakcije se ponavljaju svakih 7-8 minuta umjesto normalnih 10-15;
  • prve kontrakcije traju 20-25 sekundi umjesto propisanih 10-15;
  • guranje traje manje od sat vremena umjesto dva.

Počinju na približno isti način, ali su mnogo manje bolni. Međutim, povećava se rizik od ponovljenih ruptura, ako su se dogodile prije. Uz kolosalno opterećenje organa koji su uključeni u ovaj proces, prethodni šavovi ne mogu izdržati i ponovo se raspasti, ma koliko dobro bili napravljeni prethodni put.

Da bi bila spremna na sva iznenađenja, korisno je da žena sazna kako se sve to događa kako bi se ponašala ispravno i smanjila rizik od komplikacija.

Posebnosti

Ako ste već shvatili da se brzi porod ne može izbjeći, smirite se i pokušajte se ponašati korektno u svakoj fazi teškog procesa. Mnogo toga zavisi od toga: posledice, komplikacije, povrede, rupture itd. Ako se dobro pripremite i uradite sve što vam lekar kaže, rizici se mogu svesti na minimum.

Prvi period

  1. Otvor materice se otvara.
  2. U prvorotkinja ubrzani porođaj traje oko 3 sata, kod višerotkinja traje samo 1 sat.
  3. Pojavljuju se redovite kontrakcije mišića maternice - kontrakcije. Javljaju se nehotice, ali sa određenom učestalošću.
  4. Osjete se prvo u gornjem dijelu trbuha, a zatim se šire prema dolje u roku od 3 sata umjesto propisanih 5.
  5. Kontrakcije se ponavljaju svakih 7-8 minuta umjesto normalnih 10-15, a prve traju 20-25 sekundi umjesto potrebnih 10-15.
  6. Pod uticajem kontrakcija povećava se pritisak unutar materice, cerviks se skraćuje i otvara.
  7. Tokom ubrzanog porođaja, kontrakcije su izuzetno jake i javljaju se skoro svake 2 minute pred kraj menstruacije.
  8. U ovoj fazi, tako brza porođajna aktivnost može dovesti do poremećaja uteroplacentalnog ili fetalnog placentnog krvotoka, hipoksije, smrti fetusa i abrupcije placente.

Drugi period

  1. Ako je prva faza brzog poroda uspješno završena, morate se pripremiti za drugu fazu - guranje.
  2. Trajanje je oko sat vremena za prvorotkinje i samo 15 minuta za višerotkinje.
  3. Kontrakcije su praćene guranjem - tako se nazivaju kontrakcije dijafragme i trbušnih mišića.
  4. One su nevoljne, ali ih porodilja može, ako je moguće, pojačati ili inhibirati.
  5. Dijafragma se spušta, trbušni mišići se zatežu, a pritisak u maternici i trbušnoj šupljini raste.
  6. Fetus počinje da se kreće duž porođajnog kanala do izlaza.
  7. Tu mogu početi problemi kao što su ozljede kod djeteta i rupture kod porodilje.

Treći period

  1. Postporođajni period kod ubrzanog porođaja se vremenski ne razlikuje od normalnog porođaja, jer u prosjeku traje oko pola sata.
  2. Posteljica i posteljica su odvojene.
  3. Karakteristika brzog porođaja u ovoj fazi je često krvarenje, koje u nedostatku medicinske pomoći može dovesti do smrti porođajne žene.

Ako je ovo vrlo brz porođaj (brz), morate postupiti mudro i bez panike. Prema statistikama, ako je trudnoća protekla bez patologija, sva je prilika da će se dijete i tijelo žene bez problema nositi s ovom situacijom. Iako mnogi stručnjaci tvrde da će takav porođaj ipak imati negativne posljedice za oboje. Ovdje će mnogo zavisiti od postupaka doktora koji porođa bebu.

Tretman

S brzim razvojem porođaja, provode se različite terapijske mjere ovisno o stanju majke i djeteta. Oni su usmjereni na smanjenje aktivnosti maternice.

  1. Intravenska primjena lijekova u obliku kapi za opuštanje mišića maternice i ublažavanje kontrakcija (na primjer, Ginipral).
  2. Nakon toga, snaga i učestalost kontrakcija se uzimaju pod kontrolu i regulišu promjenom brzine primjene propisanog lijeka.
  3. Kontraindikacije za primjenu ovih lijekova: tireotoksikoza, kardiovaskularne bolesti. U tim slučajevima, antagonisti kalcija (na primjer, Verapamil) se daju intravenozno. Oni smanjuju kontrakciju mišićnih ćelija.
  4. Tokom brzog porođaja, porodilja treba da leži na strani na kojoj se nalazi zadnji deo fetusa. Ovaj položaj smanjuje kontraktilnu aktivnost materice.
  5. Istovremeno s ovim mjerama provodi se stalno praćenje stanja bebe pomoću kardiotokografije.
  6. Ako se sumnja na hipoksiju, liječnici poduzimaju mjere za poboljšanje uteroplacentarnog protoka krvi.
  7. Kada se sve završi, vrši se detaljan pregled porođajnog kanala. U slučaju ruptura stavljaju se šavovi.

Brzi porođaj je uvijek stresan za majčin organizam, za bebu i za cijeli tim ljekara koji u njemu učestvuju. U svakoj fazi potrebno je pažljivo pratiti stanje fetusa kako bi se izbjegle tragične posljedice.

Unatoč činjenici da je to vrlo rijetko s obzirom na savremeni nivo medicine, oni ipak čine veći procenat nego kod normalnog trajanja porođajnog procesa.

Posljedice

Da li je brzi porođaj dobar ili loš? Ovo pitanje nema jasan odgovor, čak ni među stručnjacima. Većina njih je još uvijek sklona drugoj opciji, jer se tijelo mlade žene koja prvi put rađa za 6 sati ne može pripremiti za tako stresan i težak događaj.

Sve se češće govori da se posljedice brzog porođaja možda neće pojaviti odmah, već tek s vremenom. Međutim, u ovom smjeru nisu provedena posebna istraživanja. Morate biti spremni na sve.

Posljedice za majku

  1. Cervikalni kanal nema vremena da se istegne, kao ni prsten karlične kosti. Rezultat su pukotine i pukotine.
  2. Brzo istezanje pubisne simfize uzrok je njenog pucanja. Tijek liječenja je najmanje 2 sedmice mirovanja u krevetu u stacionarnom stanju.
  3. Episeotomija ili epizeorafija - disekcija međice kako bi se izbjegla njena duboka ruptura.
  4. Ruptura međice do mišićnog sfinktera rektuma. Takva ozljeda uzrokuje inkontinenciju plinova i fecesa i zahtijeva rekonstruktivnu operaciju.
  5. Ozbiljno krvarenje iz materice, koje u teškim slučajevima dovodi do smrti porodilje.

Posljedice po dijete

  1. Kosti lubanje bebe nemaju vremena da se transformišu tokom brzog porođaja.
  2. Vrlo visok rizik od traumatske ozljede mozga.
  3. Vrlo često dolazi do prijeloma klavikule i humerusa, rupture nervnih pleksusa sa daljnjim razvojem paralize ruke i oštećenja vratne kičme. To je zato što tijelo bebe nema vremena da se okrene i prilagodi porođajnom kanalu.
  4. Cerviks se može smanjiti zbog iznenadnog istezanja. Takvi grčevi dovode do brojnih krvarenja i hematoma na tijelu djeteta. Još je tragičnije kada to uzrokuje rupturu jetre ili slezene.
  5. zbog činjenice da maternica, nemajući vremena za opuštanje, stisne krvne žile. Asfiksija fetusa može dovesti do njegove smrti.
  6. Preuranjena abrupcija placente.

Najteže posljedice po dijete su one koje je teško identifikovati odmah nakon rođenja, a još manje liječiti. Znajući za ovu vrstu komplikacija, potrebno je obratiti posebnu pažnju na neke točke u njegovom razvoju, ne propustiti nijednu konzultaciju s pedijatrom i obaviti maksimalne preglede na prisutnost abnormalnosti.

Ovo je jedini način da se otklone komplikacije brzog porođaja. I, naravno, najbolje je pravovremeno se upustiti u prevenciju kako bi rođenje bebe proteklo u granicama normale.

Prevencija

Prevencija brzog poroda ne razlikuje se od preporuka za trudnice koje su svima poznate. Ako žena vodi zdrav način života 9 mjeseci (a idealno, nekoliko mjeseci prije začeća) i zaštiti se od bolesti, sve će biti u redu, bez patologija. Da biste to učinili, dovoljno je slijediti uobičajene istine:

  1. Pregledajte se na prisutnost patologija i bolesti.
  2. Lečite se.
  3. Budite psihički spremni za porođaj, ne bojte se i ne paničarite.
  4. Zaštitite se od infekcija i upala.
  5. Izbjegavajte abortuse i pobačaje.
  6. Ako je moguće, nemojte rađati prije 18 i nakon 35 godina.
  7. Želio bih posebno obratiti pažnju onima koji traže vježbe za brzi porođaj: preporučuje se da ih izvode samo oni koji su u opasnosti od produženog porođaja. Ne izazivajte takvu situaciju - neka sve ide svojim tokom: svima će biti bolje.

Dakle, drage žene, nema potrebe da sanjate o prebrzom porođaju, koji se ne završi uvijek dobro i može imati mnogo negativnih posljedica po vas i vašu bebu. Neka sve prođe u granicama normale i bez komplikacija. A ako ste se morali suočiti s takvom situacijom, učinite sve ispravno - to će minimizirati rizike i izbjeći nevolje.

© Copyright 2024, https://trans-klimat.ru