A táplálkozási ritmus hatása a hormonális állapotra. A hormonális állapot nem gyógyszeres korrekciója. A hormonális tachycardia tünetei

Természetellenes, ha az élelmiszer ahelyett, hogy élet- és egészségforrásként szolgálna, káros. Sajnos ez elég gyakran előfordul. Az élelmiszerek szervezetre gyakorolt ​​káros hatásának okai különbözőek.

Az alultápláltság, amely nemcsak az élelmiszerhiány miatt következik be, hanem az „éhség” diéták propagandájának hatására is, kedvezőtlen a szervezet számára. Sok emberben még a „kövérségtől” való morbid félelem is kialakul. Ilyenkor kerülik a kalóriadús ételeket, mesterségesen idézik elő a hányást, étkezés után azonnal hashajtót és vízhajtót alkalmaznak. Az ilyen intézkedések nemcsak csökkentik a testsúlyt, hanem vitaminhiányhoz és egyéb rendellenességekhez is vezethetnek a szervezetben, különösen a szexuális szférában. Az a tény, hogy a zsírszövet lerakódásának egy nőben van egy bizonyos biológiai jelentése, mivel a zsír aktiválja a nemi hormonokat. Speciális vizsgálatok kimutatták, hogy a 43 kg alatti testtömegű nőknél a nemi hormonok működése elnyomott, és ennek megfelelően a libidó is csökken. Így a testsúly és testzsír(egy bizonyos szintig) meghatározzák a női test hormonális állapotát. A szülőképes korú nőknek aligha tanácsos vakon követni a divatot és az „ideális” alakra törekedni. A szénhidrátfogyasztás meredek csökkenése a hormonszint változásait is magával vonja, különösen rendellenességeket menstruációs ciklus.

A hashajtók és a vizelethajtó (diuretikum) gyógyszerekkel való visszaélés megváltoztatja a víz-só (elektrolit) anyagcserét. Ezeknek a rendellenességeknek a jelei közé tartozik a sápadtság, izzadás, az ujjak remegése (remegés) és az izomfeszülés. Különösen súlyos esetekben epilepsziás rohamokhoz hasonló görcsrohamok figyelhetők meg.

Sok ember fokozott érdeklődést mutat az ételek iránt, ami általában túlevéshez és elhízáshoz vezet. A leghelyesebb mindenben a mértékletesség betartása: ne éhezzen vagy étkezzen túl, a közérzetére és a testsúly mutatóira összpontosítva.

• Ételallergiák
• Migrén és táplálkozás
• Élelmiszer és fertőző betegségek
• Zsírok, stressz és táplálkozás
• Édes étel – keserű megtorlás

Lásd még

Különféle kórokozók és általuk okozott betegségek
A patogén vírusok egyszerű osztályozási rendszerének felépítésére tett kísérletek egyike sem járt sikerrel. Nincs olyan klinikai szindróma, amelyet csak egyfajta vírus okozhatna, és...

Az egészséges táplálkozás fontossága
Szerencsére az elmúlt években hazánkban is egyre népszerűbbé vált az étrend figyelésének szükségessége. Ezért olyan orvosok követelései, mint Dr. Gay és az ő...

Virion összeállítás
A virion képződésének első szakaszában megtörténik az egyes fehérjék szintézise. Mindhárom osztály fehérjéit látszólag egymástól függetlenül szintetizálják, és gyakran külön mRNS-eken. ...

Az emberi étkezési magatartás biológiai, fiziológiai, de szociálpszichológiai szükségletek kielégítésére is irányul. Az evés eszköze lehet a pszicho-érzelmi stressz oldásának, a kielégítetlen szükségletek kompenzálásának, az örömérzetnek és az önigazolásnak, a kommunikációnak és bizonyos rituálék fenntartásának. Az étkezési stílus tükrözi az érzelmi szükségleteket és elmeállapot személy. Szabálysértés étkezési viselkedés hozzájárul a hasi elhízás kialakulásához és metabolikus szindróma(MS) általában. Jelenleg az élelmiszer-függőséget a stressz következményeinek és a neurohormonok, különösen a melatonin, a szerotonin és a leptin szabályozó szerepének megzavarása szempontjából vizsgálják. A melatonin biztosítja az élettani ritmusok fenntartását és a körülményekhez való alkalmazkodását külső környezet. Részt vesz a cirkadián rendszer számos különböző aspektusának szinkronizálásában, válaszul a nappali/éjszakai ciklus természetes stimulációjára. A melatonin receptorai a hipotalamusz különböző magjaiban, a retinában és más neurogén és egyéb szövetekben találhatók. A melatonin kronobiotikus és fő stresszvédő hormon, természetes ritmusban szabályozza az anyagcsere-folyamatok sebességét, meghatározza az inzulinrezisztencia szintjét, valamint a leptin, valamint más adipokinek szintézisét. A leptin fontos szerepet játszik az étkezési sztereotípiák kialakításában. Elnyomja az éhséget és az inzulinszekréciót, inzulinrezisztenciát okozva vázizmokés a zsírszövetet, fokozza a termogenezist. A leptin pleiotróp hatásai közé tartoznak a pszichológiai és viselkedési funkciók. Az energiahomeosztázis kialakításában fontos szerepet játszik a szerotonin, amely szabályozza a további energiafogyasztást, és részt vesz a jóllakottság és az érzelmi komfort kialakításában. A cél az SM-ben szenvedő betegek étkezési viselkedésének kialakításában szerepet játszó hormonok jelentőségének felmérése.

Anyag és kutatási módszerek

Az őszi-tavaszi időszakban 2013-2014. Véletlenszerű vizsgálatot végeztek 196, SM-ben szenvedő, 20 és 45 év közötti, tartósan (több mint 10-15 éves) Novokuznyeckben élő (51% nő és 49% férfi) beteg bevonásával. Az SM diagnosztikája a VNOK szakértőinek (2009) ajánlásai alapján történt. Hasi elhízás – 94 cm-nél nagyobb derékbőséget (WC) a férfiak 49%-ánál, míg a nők 51%-ánál 80 cm-nél nagyobb derékbőséget észleltek. artériás magas vérnyomás, megnövekedett szint vérnyomást (BP ≥ 130/85 Hgmm) a betegek 73,5%-ánál, a triglicerid (TG) szintjének ≥ 1,7 mmol/l-es emelkedését - 59,7%-ban - a nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin (HDL) HDL szintjének csökkenését regisztrálták.< 1,0 ммоль/л у мужчин и < 1,2 ммоль/л у женщин — у 20,4%, повышение уровня холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) >3,0 mmol/l - 70,4%-ban, éhomi hiperglikémia - 27,6%-ban és károsodott szénhidrát-tolerancia - 10,2%-ban, 2-es típusú diabetes mellitus (DM) - 8,1%-ban. A túlsúlyt és az elhízást a testtömegindex (BMI) alapján diagnosztizálta Quetelet (1997). Túlsúlyt az SM-es betegek 37,8%-ánál, 1. fokozatú elhízást - 36,7%-nál, 2. és 3. fokozatú elhízást - a betegek 20,4%-ánál, illetve 5,1%-ánál észleltek. A vizsgálatból való kizárási kritériumok a következők voltak: kalcium- és D-vitamin-kezelés, hosszan tartó és gyakori napozás, hormonális fogamzásgátlók szedése, 2-es típusú cukorbetegség inzulinkezelésen szövődményekkel, pajzsmirigy-betegségek hormonális korrekció funkciói, posztmenopauzás SM, kísérő betegségek akut stádiumban. A kontrollcsoportban 82 beteg volt (52,4% nő és 47,6% férfi), 20-45 év közötti, hasi elhízás és SM komponensek nélkül. Az enzimhez kötött immunszorbens vizsgálattal (ELISA) végzett hormonális vizsgálat a következőket tartalmazza: szerotonin meghatározása Serotonin ELISA készlettel, IBL (norma 30-200 ng/ml), leptin a Leptin ELISA diagnosztikai készlettel, DBC (norma 3,7-11,1 ng/ml) ), inzulin Monobind Insulin ELISA (normál 0,7-9,0 µIU/ml), kortizol (normál 190-690 nmol/l), valamint adipocitokinek - hsTNF-α, Bender MedSystems (normál 0-3,22 pg IL-ml) és 6 (norma 0-5 pg/ml). A vizeletben a melatonin metabolit - 6-szulfatoximelatonin - koncentrációjának meghatározása napközben 8 ponton történt, 3 óránként ELISA-val, IBL tesztrendszerrel: 6-szulfatoximelatonin (BÜHLMANN, ELISA, Hamburg). A vizeletgyűjtést 8 különálló tartályban végeztük, az egyes időszakoknak megfelelően. Éjszaka, amikor a beteg felébredt (3:00 és 6:00 órakor), azt tanácsolták neki, hogy ne kapcsolja be az elektromos lámpát, és szürkületi fényben végezzen teszteket, hogy kizárja a melatonintermelés erős fény általi elnyomását. Másnap reggel 6 órakor éhgyomorra meghatározták a betegek plazma inzulin-, glükóz-, HDL-C-, TG- és egyéb, a vizsgálathoz szükséges mutatóinak koncentrációit, és kiszámították a melatonin metabolit napi átlagos koncentrációját. A szerotonin vérvizsgálatakor a betegeknek korábban azt javasolták, hogy korlátozzák azt három napig. következő termékek: tea, kávé, marhahús, csokoládé, citrusfélék, hüvelyesek, sajtok, csirke, tojás, rizs, túró. Az inzulinrezisztencia (IR) diagnosztizálására egy kis homeosztázis modellt (Homeostasis Model Assessment – ​​HOMA) használtak. A HOMA-IR inzulinrezisztencia indexet a következő képlettel számítottuk ki: HOMA-IR = éhomi glükóz (mmol/l) × éhomi inzulin (μU/ml)/22,5. Az evészavarok tipológiáját DEBQ (Dutch Eating Behavior Questionnaire) kérdőívekkel határoztuk meg, egy speciálisan kidolgozott kérdőív segítségével vizsgáltuk a szociális szintet, a rossz szokások jelenlétét, az életmód jellemzőit, a fizikai aktivitást és az étrendet.

Az orvosbiológiai etikai követelményeknek megfelelően minden vizsgált személytől tájékozott beleegyezést szereztek a vizsgálatban való részvételhez. A vizsgálati protokollt az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium NSIUV Állami Költségvetési Továbbképzési Oktatási Intézményének Etikai Bizottsága hagyta jóvá (43. regisztrációs szám, 2013. április 18.). Az anyag rendszerezésére, grafikonok és táblázatok formájában történő vizuális bemutatására, mennyiségi leírására leíró statisztikákat használtunk. Nem-parametrikus módszereket alkalmaztunk az eredményekben a csoportok közötti különbségek statisztikai szignifikanciájának felmérésére a Mann-Whitney U teszt segítségével a páros összehasonlításhoz. A feldolgozott adatokat medián (Me), minimum és maximum értékek (Min-Max), interkvartilis tartomány (Q 1, Q 3) formájában mutattuk be, a minőségi jellemzőket a formában. abszolút értékeketés százalékos részesedés. A korrelációelemzés elvégzéséhez a minőségi mutatók összehasonlítására a Spearman tesztet, a Pearson χ 2 tesztet alkalmaztuk. A kapott következtetések statisztikai megbízhatóságának kritériuma az orvostudományban általánosan elfogadott p érték volt.< 0,05.

Eredmények és vita

táblázatban Az 1. táblázat a vizsgálati protokoll szerint végzett laboratóriumi vizsgálatok eredményeit mutatja be SM-es betegek és a kontrollcsoportban. Statisztikailag szignifikáns különbségeket tártak fel a fő- és a kontrollcsoport között az antropometriai mutatók (WC, BMI) és a vérnyomásszintek, az anyagcserezavarokat (lipid státusz (TG, LDL koleszterin, HDL koleszterin)), szénhidrát (glükóz, inzulin, HOMA) jellemző laboratóriumi vizsgálatok során. -IR) és purin ( húgysav(MK)) anyagcsere, a szisztémás gyulladás markereinek és az adipocitokinek (fibrinogén, hsCRP és hsTNF-α, IL-6) szintje szerint.

SM-ben az étkezési magatartás modulálásában szerepet játszó hormonok szekréciójának jelentős zavara és energiaanyagcsere(Asztal 1). Azt találtuk, hogy a melatonin metabolitok átlagos napi szekréciója csökkent - 3,3-szor kisebb, mint a kontrollcsoportban. A melatonin szekréció csökkenése SM-ben negatív hatással volt a kortizol- és szerotoninszintre. SM-ben a kortizoltermelés 1,5-szeresére, a szerotonin koncentráció 2-szeresére csökkent a kontrollcsoporthoz képest. Ugyanakkor fordított összefüggést figyeltünk meg a melatonin metabolitok és a kortizol mutatói között (r = -0,7505, p< 0,0001) и прямую связь с серотонином (r = 0,7836, р < 0,0001). Нарушение секреции мелатонина способствует лептинорезистентности (r = -0,8331, р < 0,0001) и активации цитокинов (hsФНО-α — r = -0,7253, р < 0,0001, ИЛ-6 — r = -0,6195, р < 0,0001), что подтверждается наличием выраженных корреляционных связей.

Kiegyensúlyozatlan étrendet (a könnyen emészthető szénhidrátokban és zsírokban gazdag élelmiszerek túlsúlya az étrendben) az SM-ben szenvedő betegek 81,1% -ánál, fizikai inaktivitást - 85,7% -ánál észleltek. Evészavart a betegek 75,5%-ánál diagnosztizáltak, akik között az emotiogén típusú étkezési viselkedés dominált (35,7%). A külső típusú étkezési viselkedést a betegek 28,6% -ánál, korlátozó - 11,2% -ánál rögzítették. Az étkezési magatartás típusainak megoszlásában SM-ben általában statisztikailag szignifikáns nemek közötti különbségek derültek ki (χ 2 = 23,757, df = 3, p = 0,0001). A racionális étkezési viselkedést 2,2-szer gyakrabban figyelték meg az SM-ben szenvedő férfiaknál – az esetek 34,4%-ában. Az evészavarok a nők körében domináltak, akiknél gyakrabban (43%) diagnosztizálták az érzelmi típusú étkezési magatartást. A férfiaknál az esetek 34,4%-ában az evészavar külső típusa dominált.

A hormonális szintek étkezési magatartás típusától függő megoszlásában statisztikailag szignifikáns különbségeket rögzítettünk (2. táblázat).

Az SM-ben szenvedő betegek étkezési zavaraiban kifejezettebb hormonális változások, a racionális típushoz képest. Így a melatonin metabolitok szekréciójának statisztikailag szignifikáns csökkenése volt megfigyelhető minden étkezési viselkedésben, ami kifejezettebb volt az emotiogén típusban - 1,4-szer, a racionális típushoz képest (p< 0,0001). Нарушение секреции мелатонина негативно влияло на cirkadián ritmus leptin és szerotonin. A legtöbb magas tartalom A leptin (20 (20,69; 25,71)) megfelelően alacsony szintű 6-szulfatoximelatonin (18,3 (17,74; 20,14)) és szerotonin (67 (62,71; 68,37)) volt kimutatható érzelmi típusú étkezési magatartással. Az evészavarok, különösen az emotiogén típusú evészavarok esetében, ahol a betegek étrendjében gyakran a szénhidrátok voltak túlsúlyban, az IL-6 (8,70 (8,23; 9,53)) és a hsTNF-α (7 (6,89; 7)) adipocitokinek emelkedése figyelhető meg. ,72)), ami negatívan befolyásolta a leptin élettani hatásait. Ugyanakkor a leptinrezisztencia és az inzulinrezisztencia progresszióját figyelték meg. Érzelmi stressz, leptinrezisztencia és inzulinrezisztencia állapotában hiperkortizolémiát figyeltek meg, amely az emotiogén típusban volt a legkifejezettebb (770,18 (658,01; 843,08)), ami viszont hozzájárult a hasi elhízás növekedéséhez és az SM összetevőinek progressziójához. .

A melatonin szekréció károsodása negatívan befolyásolja az adipocitokinek (leptin, IL-6 és hsTNF-α), az inzulin, a kortizol és a szerotonin cirkadián ritmusát. Könnyen emészthető szénhidrátok fogyasztása érzelmi diszkomfort állapotában fokozza az agy szerotonerg rendszereinek aktivitását. Hiperinzulinémia esetén megnövekszik a triptofán permeabilitása a vér-agy gáton, és fokozódik a szerotonin szintézise, ​​ami viszont felgyorsítja a telítettséget. Ennek eredményeként a szénhidrátban gazdag élelmiszerek fogyasztása egy sajátos mechanizmus, amely serkenti az agy szerotonerg rendszereinek aktivitását. Az SM-ben szenvedő betegek racionális étkezési viselkedése mellett a melatonin metabolitok átlagos napi szekréciója viszonylag megmaradt, miközben a szerotonin szekréció növekedését figyelték meg. Evészavarok esetén a szerotonerg rendszer kimerülését, a melatonin és a szerotonin metabolitok szekréciójának csökkenését már regisztrálták, ami szintén negatívan befolyásolta az SM-es betegek hormonszintjének cirkadián ritmusát.

Adataink összhangban vannak L. Witterberg és munkatársai által korábban javasolt koncepcióval. (1979) „alacsony melatonin szindróma” a pszichoemotikus háttér zavaraiban. A melatoninszint csökkenése a szerotoninszint csökkenését okozhatja az agyban, és befolyásolhatja a hipotalamusz-hipofízis tengely diszfunkcióját. A melatoninszint csökkenése ugyanakkor marker lehet az étkezési zavarok és általában a pszicho-érzelmi háttér azonosítására. V. A. Safonova, Kh. K. Alieva (2000) munkájában emotiogén típusú étkezési viselkedésű elhízott betegeknél fordított összefüggést mutattak ki a szerotoninszinttel a kontrollcsoporthoz képest. A szerzők ugyanakkor az átlagos szerotoninszint jelentős csökkenésére (akár 0,02 μg/l-re) mutattak rá. L.A. Zvenigorodskaya et al. (2009) a legmagasabb leptinszintet (49,4 ng/ml), ennek megfelelően a legalacsonyabb szerotoninszintet (0,12 ng/ml) találták a külső étkezési viselkedésben. Korábbi munkánkban a szerotonin és a melatonin szintjében csökkenést regisztráltunk a betegek kontrollcsoportjához képest. Az SM-ben szenvedő betegek melatonin- és szerotoninszintjének csökkenésével az étkezési zavarok gyakoriságának növekedését figyelték meg. Éppen ellenkezőleg, N. V. Anikina, E. N. Smirnova (2015) az elhízott nők étkezési viselkedését vizsgáló tanulmányában a szerotoninszint növekedését észlelte a kontrollcsoporthoz képest. Ugyanakkor azzal érveltek magas szint A szerotonin nem tagadja az étkezési zavarok jelenlétét.

Következtetés

SM-ben a melatonin és szerotonin szekréció csökkenését figyeltük meg, hiperleptinémia, hiperkortizolémia kialakulásával és az inzulinrezisztencia progressziójával. A melatonin szekréció károsodása fontos szerepet játszik az SM hormonális és anyagcserezavaraiban. Az evészavaroknál az SM-es betegeknél a racionális típushoz képest kifejezettebb hormonális változásokat diagnosztizáltak. Evészavarok esetén a melatonin metabolitok szekréciójának statisztikailag szignifikáns csökkenése volt kimutatható, az emotiogén típusban kifejezettebb - 1,4-szeres a racionális típushoz képest (p< 0,0001). При этом наиболее высокое содержание лептина (20 (20,69; 25,71)) при соответственно низком содержании 6-сульфатоксимелатонина (18,3 (17,74; 20,14)) и серотонина (67 (62,71; 68,37)) наблюдали при эмоциогенном типе пищевого поведения. Таким образом, своевременная коррекция нарушений пищевого поведения будет препятствовать развитию и прогрессированию МС.

Irodalom

1. Salmina-Khvostova O. I. Evészavarok elhízásban (epidemiológiai, klinikai-dinamikai, prevenciós, rehabilitációs szempontok): disz. ... MD Tomszk, 2008. 304. o.
2. Zvenigorodskaya L. A., Mishchenkova T. V., Tkachenko E. V. Hormonok és az étkezési viselkedés típusai, endokannabinoid rendszer, ételfüggőség a metabolikus szindróma kialakulásában // Gasztroenterológia. Consilium medicum alkalmazás. 2009; 1, 73-82.
3. Malkina-Pykh I. G.Étkezési viselkedésterápia. M.: "Eksmo" kiadó, 2007. 1040 p.
4. Rotov A.V., Gavrilov M.A., Bobrovsky A.V., Gudkov S.V. Az agresszió, mint az alkalmazkodás egyik formája pszichológiai védelmet túlsúlyos nőknél // Siberian Bulletin of Psychiatry and Narcology. 1999; 1, 81-83.
5. Voznesenskaya T. G. Az evészavarok, valamint az érzelmi és személyes zavarok tipológiája elsődleges elhízásban és korrekciójuk. A könyvben: Obesity/Szerk. I. I. Dedova, G. A. Melnichenko. M.: Orvosi Információs Ügynökség, 2004. 234-271.
6. Alekseeva N. S., Salmina-Khvostova O. I., Beloborodova E. V. Az étkezési rendellenességek és a melatonin és a szerotonin szintje közötti kapcsolat metabolikus szindrómában // Siberian Bulletin of Psychiatry and Narcology. 2015; 5 (78): 28-32.
7. Dzherieva I. S., Rapoport S. I., Volkova N. I. Az inzulin, a leptin és a melatonin szintje közötti kapcsolat metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél // Klinikai medicina. 2011; 6:46-49.
8. Kovaleva Yu V. A zsírszövet hormonjai és szerepük a képződésben hormonális állapot patogenezisében anyagcserezavarok nők között. 2015; 21 (4): 356-370.
9. Orosz szakértők konszenzusa a metabolikus szindróma problémájáról az Orosz Föderációban: meghatározás, diagnosztikai kritériumok, elsődleges megelőzés és kezelés // Aktuális kérdések a szív és az erek betegségei. 2010; 2:4-11.
10. Van Strein T., Frijtere J., Bergere G. et al. A holland étkezési viselkedési kérdőív (DEBQ) a visszafogott érzelmi és külső étkezési magatartás értékelésére // Int. J.Eat. Viszály. 1986; 5 (2): 295-315.
11. Witterberg L., Beck-Friis J., Aperia B., Peterson U. Melatonin-kortizol arány dehresszióban // Lancet. 1979; 2: 1361.
12. Anikina N.V., Smirnova E.N. Pszicho-érzelmi állapot és szerotoninszint elhízott nőknél // Kortárs kérdések tudomány és oktatás. 2015; 3: URL: www.science-education.ru/123-19229.

N. S. Alekseeva*, 1,jelölt Orvostudomány
O. I. Salmina-Khvostova,
E. V. Beloborodova**, Az orvostudományok doktora, professzor
I. A. Koinova**
A. T. Aspembitova**

* NGIUV, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának RMANPO Szövetségi Állami Költségvetési Szakmai Továbbképző Intézményének fiókja, Novokuznyeck
** Szövetségi Állami Költségvetési Felsőoktatási Intézmény Szibériai Állami Orvostudományi Egyetem, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, Tomszk

Az élelmiszer-felszívódás napi ritmusa.

Reggel - egyél gyümölcsöt, ez elég ebédig. Ha nem tudsz várni az ebédig, akkor tapasztalod kellemetlen fájdalom, ez azt jelenti, hogy rejtett gyomorhurutja van. Ez 3 hét alatt elmúlik. Ebéd előtt falatozhatsz egy kanál mézzel és dióval. Ha van avokádója, akkor erre van szüksége (együk gyakrabban, tegyük salátákhoz). 12 óráig nem akarsz enni.

Az első erős éhségérzet 11-12 órakor jelentkezik, amikor az enzimek „felébrednek”. Itt enni kell (a civilizált világban ez az ebédidő). A keményítőtartalmú ételekre van szükséged. Könnyű, gyors energiát ad (gabonafélék, saláták, vinaigrette).

A következő éhségidőszak 15-től 19-ig tart (ez mindenkinél más). Ez ebéd (17-19) vagy vacsora (korán kelőknek). A következő vacsora este 10 órakor lesz. Ezt kell enni este fehérje étel. Lassan bomlik le, és hosszan (8-12 óráig) mozog a belekben, ezért éjszaka érdemes fogyasztani, nehogy összeférhetetlen ételekkel keveredjen. Másfél éjszakára következő nap a fehérjéknek van idejük lebomlani, és értékes építőanyagot szolgáltatnak, nem pedig rothadó hulladékot.

Soha ne egyen „tartalékban”, hogy ne okozzon rothadási folyamatokat a gyomorban. Nem kell etetni a gyerekeket, ha nem akarják.

Étkezés előtt inni kell. Ne igyon evés után, hogy ne hígítsa fel az „enzimlevest”. 20 perccel étkezés előtt abba kell hagynia az ivást.

Következtetés: akikre váltottak külön étkezések, váljon nagyon fiatalossá, fitt, jó bőrrel, kis mennyiségben szürke haj(a haj visszaadja a színét). 20 évvel fiatalabbnak néznek ki a koruknál.

Élelmiszer és betegség

Táplálkozás, testsúly és a szervezet hormonális állapota

Természetellenes, ha az élelmiszer ahelyett, hogy élet- és egészségforrásként szolgálna, káros. Sajnos ez elég gyakran előfordul. Az élelmiszerek szervezetre gyakorolt ​​káros hatásának okai különbözőek.

Az alultápláltság, amely nemcsak az élelmiszerhiány miatt következik be, hanem az „éhség” diéták propagandájának hatására is, kedvezőtlen a szervezet számára. Sok emberben még a „kövérségtől” való morbid félelem is kialakul. Ilyenkor kerülik a kalóriadús ételeket, mesterségesen idézik elő a hányást, étkezés után azonnal hashajtót és vízhajtót alkalmaznak. Az ilyen intézkedések nemcsak csökkentik a testsúlyt, hanem vitaminhiányhoz és egyéb rendellenességekhez is vezethetnek a szervezetben, különösen a szexuális szférában.

A hashajtók és a vizelethajtó (diuretikum) gyógyszerekkel való visszaélés megváltoztatja a víz-só (elektrolit) anyagcserét. Ezeknek a rendellenességeknek a jelei közé tartozik a sápadtság, izzadás, az ujjak remegése (remegés) és az izomfeszülés. Különösen súlyos esetekben epilepsziás rohamokhoz hasonló görcsrohamok figyelhetők meg.

Sok ember fokozott érdeklődést mutat az ételek iránt, ami általában túlevéshez és elhízáshoz vezet. A leghelyesebb mindenben a mértékletesség betartása: ne éhezzen vagy étkezzen túl, a közérzetére és a testsúly mutatóira összpontosítva.

Ételallergiák

Az élelmiszerek tartalmazhatnak anyagokat fokozott érzékenység amelyre allergiát okoz.

Jelenleg allergián a test olyan állapotát értjük, amely az antitestek (immunglobulinok E) és a megfelelő antigének kölcsönhatása eredményeként jelentkezik. Az antigén-antitest komplex hatására mediátorok szabadulnak fel bizonyos sejtekből (az úgynevezett hízósejtekből és másokból) - hisztamin, szerotonin és mások, amelyek közvetlenül viszketést, erek és hörgők görcsét, csalánkiütést és egyéb megnyilvánulásokat okoznak. allergiás reakcióról. Antigén elvileg szinte bármilyen anyag lehet külső és belső környezet, leggyakrabban fehérje vagy poliszacharid jellegű.

Nem csak a betegségek kapcsolódnak az ételallergiához gyomor-bél traktus, hanem bronchiális asztma (főleg gyermekeknél), nátha, kötőhártya-gyulladás, szájgyulladás, ekcéma, ízületi gyulladás, fejfájás satöbbi.

Nál nél ételallergiák Az allergén (antigén) emésztőrendszerbe jutását követően általában néhány percen belül égő érzés vagy viszketés jelentkezik a szájban és a garatban, hamarosan hányás vagy hasmenés következik be, a bőr kipirosodik, viszket, csalánkiütés jelentkezik. Súlyos esetekben a beteg élesen esik artériás nyomás, eszméletét veszti.

Az élelmiszerekre adott allergiás reakciók lehetnek közvetlenek (hányás, hasmenés), másodlagosak (vérveszteség, vas- és fehérjehiány) és hosszú távúak (allergiás orrfolyás, savós középfülgyulladás, bronchiális asztma, csalánkiütés, ekcéma, Quincke-ödéma).

Mint már említettük, az allergia lehet igaz és hamis. Pszeudoallergia akkor fordulhat elő, ha a hisztamin étellel kerül a szervezetbe.

Élelmiszer és fertőző betegségek

Egyesek megoszlása fertőző betegségek gyomor-bél traktus.

Jelenleg nem kétséges, hogy a fertőző betegségek okozói bizonyos, az embert körülvevő környezetben, sőt önmagában is élő mikroszkopikus méretű kórokozók, amelyek táplálékkal is átterjedhetnek.

Számos élelmiszer kiváló táptalajként szolgál a mikroorganizmusok számára, így közvetítő szerepet tölthetnek be a fertőzés átvitelében. Például a tuberkulózis, a brucellózis, a vérhas, a kolera és néhány más fertőző betegség kórokozói a tejen keresztül terjednek. A kórokozók minden stádiumban bejuthatnak a tejbe: tőgytuberkulózisban, tőgygyulladásban, brucellózisban szenvedő tehénből; beteg emberektől (vagy baktérium-ürítőktől) tífusz, vérhas stb., a tej szállításával, értékesítésével és feldolgozásával foglalkozó állattartó telepeken dolgozók; olyan fogyasztóktól, akik nem tartják be az egészségügyi és higiéniai szabályokat.

Emlékeznünk kell arra, hogy a tejnek és tejtermékeknek korlátozott az eltarthatósága, és nem tárolhatók hosszú ideig, még hűtőszekrényben sem. Nem véletlenül van megadva a gyártásuk dátuma.

A tejet hőkezelés után szállítják a fogyasztónak; tejtermékek: tejszín, tejföl, kefir, acidophilus és mások pasztőrözött tejből készülnek.

A tojás bizonyos járványügyi veszélyt jelent. Úgy tűnik, hogy a természet jó védelmet hozott létre a mikrobák bejutása ellen: héjak, kagylók stb. És mégis, a mindenütt jelen lévő mikrobák áthatolnak ezeken az akadályokon. És mit is mondhatnánk a tojás felszínéről, amely szinte mindig Proteusszal, szalmonellával és más kórokozó baktériumokkal szennyezett.

A toxikus fertőzések, a tuberkulózis és a helminthiasis kórokozói húson és húskészítményeken keresztül terjedhetnek.

Minden húsfeldolgozó üzem, vállalkozás Vendéglátás, kereskedelem, gyermekintézmények egészségügyi és járványügyi állomások ellenőrzése alatt állnak, amelyek megelőző és folyamatos egészségügyi felügyeletet végeznek a feldolgozás, szállítás, tárolás és értékesítés élelmiszer termékek, valamint különféle ételek elkészítése belőlük.

Az elmúlt években bebizonyosodott, hogy nemcsak a bakteriális és helmintikus betegségek terjedhetnek át táplálékkal, hanem egyes vírusos fertőzések. Bár a vírusok csak élő sejtekben szaporodnak, „mindazonáltal” – áll az Egészségügyi Világszervezet egyik dokumentumában – „az élelmiszerek vírusos fertőzésének lehetősége fennáll. nagyon fontos, mivel az ember szorosan érintkezik az élelmiszerrel annak feldolgozása és forgalmazása során. A fertőzött élelmiszerek sok fajtája kedvező feltételeket biztosít a vírusok túléléséhez.” NAK NEK vírusos betegségek a táplálékkal terjedő fertőző hepatitis egyik formája, kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás(közép-európai típus), gyermekbénulás, vérzéses láz.

Az első cikkben, „Az emberi emésztőrendszer felépítése” című cikkben megvizsgáltuk, mit kell enni, hogy a szervezet megkapja az életfunkcióihoz szükséges összes összetevőt. A második cikkben részletesebben megvizsgáltuk, hogyan alkalmazkodik az emésztőrendszer a hővel feldolgozott élelmiszerekhez, megőrzi mikroflóráját. Ma megnézzük, hogyan hat az étel hormonális háttér személy.

Először nézzük meg, mi ez - hormonális szint.

Hormonális háttér és táplálkozás

Hormonok- Ezek az egyik szervről a másikra irányító parancsok hordozói.

Starling és Bayliss angol tudósok fedezték fel őket 1906-ban, és hormonoknak nevezték el őket (a görög „hormao” szóból, ami azt jelenti, hogy izgat, serkent). A hormonokat termelő szerveket (parancsokat) ún endokrin. Az endokrin szervek a következők: hipotalamusz, agyalapi mirigy, pajzsmirigy, hasnyálmirigy, mellékvese, ivarmirigy. Az endokrin szervek által termelt hormonok felszabadulnak a véráramba, és eloszlanak a test minden részében, de mindegyik csak egy helyen vagy a test egy meghatározott szervében, az úgynevezett célszervben fejti ki hatását.

Az emberi test a különféle hormonok (FSH, LH, TSH, tesztoszteron, ösztradiol, progeszteron, prolaktin stb.) valóban hatalmas listáján alapul. Ezek a biológiai hatóanyagok részt vesz minden életfolyamatban. Szabályozzák a szervezetben zajló összes folyamatot a sejtnövekedéstől a gyomorsav felszabadulásáig.

Hormonális háttér- Ez a hormonok egyensúlya a szervezetben. Jó közérzetünk és általános egészségünk bizonyos típusú hormonok koncentrációjától függ. fizikai állapot test. Könnyezés, hisztéria, túlzott impulzivitás és rögeszmés félelmek bármilyen okból - a hormonális egyensúlyhiány egyértelmű jelei. A szervezet hormonális szintjének változásai vagy zavarai a vér hormontartalmának csökkenésében fejeződnek ki, és súlyos betegségek kialakulását idézhetik elő.

A huszadik század 50-60-as éveiben a tudomány megállapította, hogy nemcsak a hasnyálmirigy, hanem az egész bél is endokrin szerv. Ugolev akadémikus egyik, számunkra már ismert eredménye az volt, hogy megállapította, hogy a gyomor-bél traktus a legnagyobb endokrin szerv. Ha korábban azt hitték, hogy a gyomor-bél traktus csak hormonokat, például gasztrint termel önmagának szabályozására, akkor Ugolev kimutatta, hogy a szervezet tevékenységét szabályozó hormonok szinte teljes spektrumát termeli, beleértve a szteroidokat, például a növekedési hormont.

Endokrin sejtek A gyomor-bél traktus a hipotalamuszra és az agyalapi mirigyre jellemző hormonokat termel, az agyalapi mirigy sejtjei pedig a gasztrint. Így egyesek szerint hormonális hatások Kiderült, hogy a hipotalamusz-hipofízis és a gyomor-bélrendszer összefügg. Még olyan hormonok is termelődnek a belekben, mint az endorfinok és az enkefalinok, amelyek szintézisét kizárólag az agynak tulajdonították. Ezek a morfin hormonok különösen a fehérje lebontása során termelődnek a babában anyatej, és felnőtteknél - a búzafehérje lebontása során. Hadd emlékeztesselek arra, hogy ezek a hormonok fájdalomcsillapítást, örömérzetet, boldogságot és eufóriát okoznak. A belek az összes szerotonin 95%-át is termelik, ennek hiánya depresszióhoz és migrénhez vezet.

Nagy-Britanniából és az Egyesült Államokból származó neurofiziológusok és pszichológusok azt találták, hogy a szerotonin, amely részt vesz az átvitelben ideg impulzusok az agyban, befolyásolhatja az érzelmeket, különösen az igazságtalanságra adott viselkedési válaszokat. Eredményeik arra utalnak, hogy a szerotonin kritikus szerepet játszik a döntéshozatalban az agresszív reakciók gátlásával. Cambridge-i kutatók azt találták, hogy az étrendben és a stresszben bekövetkezett változások szerotoninszintünk ingadozását okozzák, ami befolyásolhatja a mindennapi döntéshozatalt. A tanulmány, amelyben a Kaliforniai Egyetem pszichológusai vettek részt, azt is megmutatja, miért válhatnak sokan agresszívvé. A szerotonin termeléséhez szükséges néhány fontos aminosav csak táplálékkal jut be a szervezetbe. Ezért a nem megfelelő táplálkozással a szerotoninszint természetesen csökken, ami csökkenti a düh és az agresszió uralkodásának képességét.

Most a legfontosabb: a gasztrointesztinális traktusban a hormonképződés szabályozása abban különbözik a többi endokrin rendszerétől, hogy a hormontermelés nem annyira a szervezet állapotától, hanem az élelmiszer-összetevők és a bélrendszer közötti közvetlen kölcsönhatástól függ. falak, és egyes hormonok közvetlenül a táplálékból származnak.

Ennek a következtetésnek a fontosságára szeretném felhívni a figyelmet!

A szervezetünk állapotát, hangulatunkat, teljesítőképességünket befolyásoló hormonszintek közvetlenül függenek az elfogyasztott ételektől.

Mondok egy, de nagyon frappáns példát az ételek hatásáról reproduktív funkció.

A hormonális egyensúlyhiány a leginkább gyakori ok meddőség nőknél (az esetek akár 40%-a) és azoospermia férfiaknál (azoospermia - a sperma alacsony koncentrációja vagy hiánya a spermában).

A syromonoed.com weboldal egy Syroedist tapasztalatát írja le, akinek a spermiumkoncentrációja négy hónap alatt megnőtt megfelelő táplálkozás 4 milliótól 96 millióig 1 ml-enként. (több mint 20-szor!), ami után boldog apa lett.

Ismétlem, hogy a hőkezelt ételt a szervezet méreganyagként érzékeli, és minden erőforrást ennek az élelmiszernek a semlegesítésére és a szervezetből történő eltávolítására fordítanak. Amint a táplálékkal megkezdődik az önoldódásra képes és rostot tartalmazó élő termékek ellátása, a gyomor-bél traktus megfelelő jelzéseket küld a szervezetnek. Ezután a szervezet teljes erőforrását, amelyet védelmi funkciókra költöttek, most arra fordítják, amire szánták. A szaporodási funkcióhoz, a szervezet tisztítására, kezelésére, az elöregedett szövetek pótlására, az erekben az eredeti tisztaság helyreállítására, az egészség helyreállítására.

"Bél agy"

Végezetül pedig azt szeretném mondani, hogy a bél idegrendszere, amely a hagyományos anatómia és fiziológia kánonjai szerint egyszerűen idegcsomók és idegvégződések, sokkal összetettebb, és valójában autonóm agy. A Columbia Egyetem professzora, Michael Gershon bemutatta a „bélagy” fogalmát. A bél agy irányítja az összes emésztési folyamatot. Még akkor is, ha elveszíti a kapcsolatot a fejével és gerincvelő a belek tovább működnek. Az emberi test ilyen összetett autonóm rendszerrel van felruházva. Ha mielőtt valamit a szádba vennél, arra gondolsz, hogy az ókori ember, aki természetes körülmények között élt tűz és edények nélkül, rendelkezésére állt-e, akkor az étel lesz a gyógyszered. Választhatunk: vagy gyógyszerként eszünk, vagy gyógyszerként eszünk.

Foglaljuk össze, miről beszéltünk. Ha a beleket egy fekete doboznak tekintjük, akkor a bemenet a táplálék lesz, a kimenet pedig a szervezet hormonális háttere, ami befolyásolja pszichénket, építőanyag a szövetek növekedéséhez és regenerációjához, energia az élet fenntartásához.

Vagyis testünk állapota közvetlenül függ az elfogyasztott tápláléktól. Szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy a fent leírtak nagyon leegyszerűsítettek. Valójában a test sokkal összetettebb. A tudomány még mindig nem tud sok mindent. Nem ismert minden hormon, nem ismert minden enzim, és szintézisük mechanizmusa sem ismert. Ne hagyatkozzon gyógyszerekre – ne feledje, azokat olyan emberek hozták létre, akik nem értették testünk felépítését. Az egyetlen orvos, akiben megbízhat, az a természet. Egyél minél több friss és érett gyümölcsöt, zöldséget és dióféléket, és légy egészséges!

A cikk szövege videó anyagok alapján készült " Élő étel(3. rész).

A hormonális vérvizsgálat nem kötelező. Leggyakrabban ilyen beutalást adnak ki bármely fejlődés gyanúja esetén endokrin patológia. Általában a hormonok vérvizsgálatát végzik a diagnózis tisztázása vagy megerősítése érdekében. Laboratóriumi vizsgálat után megállapítják, hogy milyen mértékben termelődnek a hormonok, és ezek alapján írják elő a kezelést.

Vérvizsgálat a hipotalamusz és az agyalapi mirigy hormonjaira

Ha bizonyos betegségekre gyanakszik idegrendszer A hipotalamusz-hipofízis rendszer hormonjainak vizsgálatát írják elő.

A szoros kapcsolat az ideges és endokrin rendszerek az agyalapi mirigy és a hipotalamusz, valamint a perifériás váladékmirigyek anatómiai és funkcionális kapcsolata okozza.

hipotalamusz- a legmagasabb vegetatív központ, amely szinte az összes testrendszer működését koordinálja stimuláló (felszabadító hormonok) és blokkoló (gátló hormonok felszabadítása) révén, amelyek szabályozzák a perifériás mirigyekre ható agyalapi mirigy hormonok termelését. belső szekréció(pajzsmirigy és mellékpajzsmirigyek, mellékvesék, nőknél petefészek, férfiaknál herék, hasnyálmirigy stb.).

Megtartott laboratóriumi teszt a következő hipotalamusz hormonok:

• kortikotropin-felszabadító hormon (CRH);
• tirotropin-felszabadító hormon (TRH);
• gonadotropin-felszabadító hormon (GHR);
• prolaktin-felszabadító hormon (PRH);
• szomatotropin-felszabadító hormon (STRG);
• melanotropin-felszabadító hormon (MRH);
• gonadotropin-felszabadító gátló hormon (GRIG);
• prolaktin-felszabadító gátló hormon (PRIG);
• szomatosztatin;
• melanostatin.

Az agyalapi mirigy anatómiailag és funkcionálisan három zónára oszlik: az elülső lebeny (adenohypophysis) - a legtöbb hormon szintézisének helye, amelyek szabályozzák a perifériás funkcionális aktivitást. belső elválasztású mirigyek, közepes és hátsó lebeny. Legszélesebb diagnosztikai érték tanulmányozza az elülső lebeny hormonszintjét.

Az elülső agyalapi mirigy hormonjai:

• adrenokortikotrop hormon (ACTH);
• növekedési hormon (GH) vagy növekedési hormon;
• pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH);
• follikulus-stimuláló hormon (FSH);
• luteinizáló hormon (LH);
• prolaktin (PRL).

Az agyalapi mirigy hátsó lebenyének hormonjai:

• antidiuretikus hormon (ADH);
• oxitocin.

Az agyalapi mirigy hormonok szekrécióját a mechanizmus szabályozza idegi szabályozásés az elv szerint Visszacsatolás. Ha a hipotalamusz, az agyalapi mirigy és a perifériás endokrin mirigyek kapcsolata megszakad, kóros állapotok lépnek fel, az agyalapi mirigyhormonok elégtelensége gyakran többszörös, de a túlzott szekréció általában egy hormonra jellemző.

Asztal " Patológiás állapotok az adenohipofízis hormonok szekréciójának zavarai":

Az ACTH és az STH hormonok laboratóriumi vizsgálatai

Adrenokortikotrop hormon (ACTH) egy hormon, amely szabályozza a mellékvesekéreg aktivitását. Az ACTH szekréciójának napi ingadozása van - a hormon maximális koncentrációja a vérben a kora reggeli órákban figyelhető meg (kb. 6-8), a minimum körülbelül 22 óra.

Az adrenokortikotrop hormon referencia tartalma a vérszérumban kevesebb, mint 46 pg/ml.

Szomatotrop hormon (STH)- ez egy olyan hormon, amely serkenti a fehérjeszintézist, a sejtosztódást és fokozza a zsírok lebontását; A fő funkció a test növekedésének serkentése. A növekedési hormon szekréciója egyenlőtlenül megy végbe - körülbelül 5-9 növekedési hormon felszabadulása naponta, a fennmaradó időben szintje alacsony. A felvétel ilyen jellege megnehezíti a vér kezdeti hormonális állapotának vizsgálatát, ami néha speciális provokatív tesztek alkalmazását teszi szükségessé.

Táblázat „Normák a növekedési hormon tartalmának hormonális vizsgálatához nőkben a vérszérumban”:

Hormonális tesztek elvégzése TSH-ra

Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)- egy hormon, amely serkenti a pajzsmirigyhormonok termelését - T3 és T4. A pajzsmirigy-stimuláló hormon meghatározására szolgáló tesztek elvégzése különösen fontos a pajzsmirigy diszfunkció enyhe formáiban, amikor a T3 és T4 szintje még a normál határon belül van, valamint a tiroxinpótló kezelésben részesülő betegek terápiás monitorozása során.

„A pajzsmirigy-stimuláló hormon vizsgálati eredményeinek referenciaértékei a vérszérumban” táblázat:

Pajzsmirigy-stimuláló hormon receptor antitestek (anti-rTSH) olyan antitestek, amelyek a TSH receptorokhoz kötődnek. Hatásuk alapján két csoportra oszthatók: stimuláló és blokkoló antitestekre. A stimuláló anti-rTSH fokozza a pajzsmirigy működését, ami diffúz golyvához és hyperthyreosishoz vezethet.

Az anti-rTSH-blokkolók csökkentik a TSH biológiai hatását, és pajzsmirigy atrófiához és hypothyreosishoz vezetnek. Az anti-rTSH az IgG osztályba tartozó immunglobulinok, így képesek áthatolni a magzat-placenta gáton. A pajzsmirigy-stimuláló hormon receptor antitestek (anti-TSH) olyan antitestek, amelyek a TSH receptorokhoz kötődnek. Hatásuk alapján két csoportra oszthatók: stimuláló és blokkoló antitestekre. A stimuláló anti-rTSH fokozza a pajzsmirigy működését, ami diffúz golyvához és hyperthyreosishoz vezethet.

Az anti-rTSH-blokkolók csökkentik a TSH biológiai hatását, és pajzsmirigy atrófiához és hypothyreosishoz vezetnek. Az anti-rTSH az IgG osztályba tartozó immunglobulinok, így képesek áthatolni a magzat-placenta gáton.

„A vérszérum anti-rTSH hormonális vérvizsgálatának normái” táblázat:

FSH és LH általános hormonanalízise

A follikulus stimuláló hormon (FSH) szabályozza a fejlődést, a növekedést, pubertásés reproduktív folyamatok az emberi szervezetben. A pubertás előtti mennyisége a vérben meglehetősen alacsony, és ebben az időszakban meredeken emelkedik. U nők FSH szabályozza a tüszők növekedését a petefészekben, amíg el nem érik az érettséget, és készen állnak az ovulációra - a tojás felszabadulására. Az FSH a luteinizáló hormonnal együtt serkenti az ösztradiol nemi hormon szintézisét.

A nők között reproduktív kor FSH szint a menstruációs ciklus fázisától függően ingadozik - az első fázisban (follikuláris) az FSH-tartalom fokozatos növekedése tapasztalható, a csúcskoncentráció a ciklus közepén (ovulációs periódus) a harmadik fázisban (luteális) figyelhető meg. mennyisége csökken.

A menopauza idején a hormonszintek folyamatosan magasabbak maradnak. Férfiaknál az FSH felelős a ondótubulusok működéséért, a spermatogenezis pedig a spermiumképződés folyamata.

Táblázat "A tüszőstimuláló hormon általános hormonanalízisének referenciaértékei férfiaknál a vérszérumban":

táblázat „A tüszőstimuláló hormon hormonális vizsgálatainak referenciaeredményei nőknél a vérszérumban”:

BAN BEN női test a luteinizáló hormon (LH) serkenti az ovulációt és aktiválja az ösztrogén és a progeszteron szintézisét a petefészeksejtekben. Férfiaknál ez a hormon serkenti a tesztoszteron szintézisét. A reproduktív korú nők vérszérumában az LH szintje a menstruációs ciklus bizonyos szakaszainak megfelelő ingadozásokat mutat. A hormonok laboratóriumi vizsgálatánál figyelembe kell venni, hogy szinte a teljes ciklus alatt alacsony marad az LH-koncentráció, kivéve a ciklus közepén tapasztalható emelkedést.

Hogyan készüljünk fel a prolaktin hormon vérvizsgálatára

Reproduktív korú nőknél a prolaktin az ösztradiollal együtt befolyásolja az emlőmirigyek növekedését és működését, és felelős a laktációért. Férfiaknál a hormon hatása a spermatogenezis szabályozására és a prosztataszekréció termelésének serkentésére irányul.

A női testben a prolaktin szintje függ a menstruációs ciklus fázisától, a terhesség alatt és alatt szoptatás nő a vér prolaktin tartalma.

A prolaktint „stresszhormonnak” is nevezik, mivel szintjének emelkedése figyelhető meg különféle fizikai és érzelmi stressz esetén.

A vérszérum prolaktinszintjének meghatározására a betegnek a következő szabályokat kell követnie a hormon elemzésének előkészítése során:

• A vizsgálatot reggel, ébredés után 2-3 órával végezzük.
• A prolaktin hormon vérvizsgálata előtt ki kell zárni a fizikai aktivitást és a túlmelegedési körülményeket a vizsgálat előtti napon és a vizsgálat napján (fürdő, szauna, stb. látogatása).
• A vizsgálat előtt tanácsos 30 percet fizikai és pszicho-érzelmi pihenésben tölteni.
• A nőknél a hormont a menstruációs ciklus első három napjában határozzák meg.
• A hormonok vérvizsgálata előtt kerülni kell a dohányzást.
• Előző napon kerülni kell az alkoholfogyasztást (még minimális adagokban is).

A prolaktin hormonális vérvizsgálatának referenciaeredményei a vérszérumban:

• Férfiaknál - 72-229 méz/l.
• Nőknél pubertás után és menopauza előtt - 79-347 mU/l.

Pajzsmirigyhormonok tiroxin és trijódtironin

Az emberi pajzsmirigy a szervezet legnagyobb endokrin mirigye, tevékenységét az agyalapi mirigy elülső lebenye – az agyban található központi endokrin apparátus – szabályozza, a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) termelődésével, amelyet viszont az agy által kiválasztott tereoliberin - hipotalamusz - stimulál.

A pajzsmirigysejtek egyik típusa tiroxin (T4) és trijódtironin (T3) hormonokat termel, amelyek fő tevékenysége az alapanyagcsere, a fehérje-, zsír- és szénhidrát-anyagcsere szabályozása és fenntartása, a légzőrendszer aktivitásának szabályozása, i.e. normál szinten szinte minden rendszer megfelelő működéséhez hormonok szükségesek emberi testés ha felfelé vagy lefelé változik, kóros elváltozások poliszisztémás jellegű.

A pajzsmirigyhormonok fokozott szekréciója a fehérjék, zsírok és szénhidrátok katabolizmusához (lebomlási) folyamatokhoz vezet, ami progresszív fogyásban nyilvánul meg a megnövekedett étvágy hátterében, a szív- és érrendszer tartós zavaraiban (gyors szívverés, megnövekedett vérnyomás, ingerlékenység). légzés), idegrendszer (ingerlékenység, agresszivitás, könnyezés, apátia) és számos más rendszer.

A pajzsmirigyhormonok képződésének csökkenésével a gyomor-bél traktus, a szív- és érrendszer, az idegrendszer és a reproduktív rendszer, a bőr és a mozgásszervi rendszer több szervi rendellenessége figyelhető meg.

A pajzsmirigyhormonok képződéséhez a táplálékból származó jód és az emberi szervezetben szintetizálódó, élelmiszerekből (banán, avokádó, mandula, tejtermékek) származó aminosav tirozin szükséges. Ezért a pajzsmirigy normális működésével kapcsolatban nagyon fontos, hogy a kiegyensúlyozott és jó táplálkozás. A TSH pajzsmirigysejtekre kifejtett stimuláló hatása aktiválja a T4 és T3 bioszintézisét, amelyek a vérben akár szabad formában, akár specifikus fehérjéhez – tiroxin-kötő globulinhoz kötődve – megtalálhatók.

A pajzsmirigyhormonok jellemzője a napi és szezonális cirkadianitás - a maximális szintet a reggeli órákban figyelik meg (8 és 12 óra között), a minimumot 23 és 3 óra között; egész évben a maximális koncentráció szeptember és február között, a minimum pedig a nyári hónapokban figyelhető meg. Az egészséges felnőttek hormonszintje körülbelül 40-45 éves korig viszonylag állandó marad, majd enyhén csökkenhet.

A pajzsmirigyhormonok vizsgálatára való felkészülés szabályai

A pajzsmirigy normális működésének megzavarása esetén jelentkező elváltozások többszervi jellege a pajzsmirigyhormonok szintjének laboratóriumi vizsgálatát diagnosztikailag igen jelentőssé teszi. Mivel ezek a mutatók érintettek nagyszámú preanalitikus tényezők, nagyon fontos, hogy pontosan elmagyarázzuk a páciensnek, hogyan kell pontosan felkészülni. A vérszérumban a pajzsmirigy hormonális vizsgálatának felírásakor a betegnek be kell tartania a következő szabályokat:

• A vizsgálatot szigorúan éhgyomorra végezzük ( utolsó találkozóétel 10-12 órával az elemzés előtt).
• A vizsgálatot reggel (8 és 10 óra között) végzik.
• Ki kell zárni a fizikai aktivitást, a hipotermia és a túlmelegedés körülményeit a vizsgálat előtti napon és a vizsgálat napján (célszerű fizikai és pszicho-érzelmi pihenésben lenni legalább 30 perccel az elemzés előtt).
• A hormonvizsgálatok elvégzése előtt az előző napon kerülni kell az alkoholfogyasztást és a dohányzást.
• A pajzsmirigyhormonok szintjének kezdeti meghatározásakor, egy hónappal a vizsgálat előtt, zárja ki a jódot tartalmazó és a pajzsmirigy működését befolyásoló gyógyszereket.
• A terápia figyelemmel kísérésekor ki kell zárni a hormonális gyógyszerek alkalmazását a hormonális vérvizsgálat napján, és feltétlenül jegyezze fel az elemzési űrlapot.
• Kerülje az ilyen gyógyszerek szedését néhány nappal a vérhormonszint vizsgálata előtt. gyógyszerek, mint például aszpirin, nyugtatók, kortikoszteroidok, orális fogamzásgátlók. Ha lehetetlen abbahagyni ezeknek a gyógyszereknek a szedését, akkor jelezze ezt az információt az elemzési űrlapon.

A pajzsmirigy hormonális állapotának felmérése a vizsgálat után lehetővé teszi három azonosítását funkcionális állapot: túlműködés, alulműködés, euthyroid, amikor a hormonszint a normatív értékeken belül van.

A T4 pajzsmirigyhormon vérvizsgálata: normák és változások okai

A tiroxin (T4) a két fő pajzsmirigyhormon egyike, melynek fő funkciója a szervezet energia- és képlékeny anyagcseréjének szabályozása. A teljes tiroxin két frakció összege: a fehérjéhez kötött és nem fehérjéhez kötött vérplazma (szabad T4).

„Referenciaértékek a T4 pajzsmirigyhormon vizsgálatához” táblázat:

Táblázat „Referenciaértékek a pajzsmirigyhormonok, szabad tiroxin (T4-gyel) elemzéséhez”:

táblázat „Patológiai és élettani okok miatt a teljes tiroxin (T4) koncentrációjának változása és szabad tiroxin(T4-gyel) emberi vérszérumban":

A pajzsmirigy hormonális elemzése: T3 normák és a változások okai

Trijódtironin (T3)- a pajzsmirigy két fő hormonja közül az egyik, melynek fő funkciója az energia szabályozása (főleg a szövetek oxigénfelvétele) és a plasztikus anyagcsere a szervezetben.

A teljes trijódtironin két frakció összege: fehérjéhez kötött és nem fehérjéhez kötött vérplazma.

Táblázat „Referenciaértékek a T3 pajzsmirigyhormon vérvizsgálatához”:

A szabad trijódtironin a trijódtironin (pajzsmirigyhormon) biológiailag aktív része, amely nem kapcsolódik a vérplazmafehérjékhez, és szabályozza a bazális anyagcserét, a szövetnövekedést, a fehérje-, szénhidrát-, lipid- és kalcium-anyagcserét, valamint a szív- és érrendszeri, emésztési, légzőszervi, reproduktív folyamatokat. aktivitás és idegrendszer.

A pajzsmirigy hormonális analízisének referenciaértékei a szabad trijódtironin tekintetében 2,6-5,7 pmol/l.

Táblázat „A teljes trijód-tironin (T3) és a szabad trijódtironin (T3-mal együtt) koncentrációjának változásának patológiai és élettani okai a humán szérumban”:

A pajzsmirigy-peroxidáz enzim kulcsszerepet játszik a pajzsmirigyhormonok képződésében. A pajzsmirigy-peroxidáz részt vesz a képződésben aktív forma jód, amely nélkül a T4 és T3 pajzsmirigyhormonok biokémiai szintézise lehetetlen.

Pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek

Pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek- a pajzsmirigy-peroxidáz elleni specifikus immunglobulinok, amelyek a pajzsmirigy sejtjeiben találhatók, és felelősek a jód aktív formájának kialakulásáért a pajzsmirigyhormonok szintéziséhez. Az enzim elleni antitestek megjelenése a vérben megzavarja annak normális működését, aminek következtében a megfelelő hormonok termelése csökken. Ezek az autoimmun pajzsmirigybetegségek specifikus markerei.

A referenciaértékek kisebbek, mint 5,6 U/ml.

A pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek megnövekedett szintjének okai a vérszérumban:

• krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás;
• atrófiás pajzsmirigygyulladás;
• göbös toxikus golyva;
• diffúz toxikus golyva;
• idiopátiás hypothyreosis.

A T4 és T8 pajzsmirigyhormonok előfutára a tiroglobulin. Pontosan ezt laboratóriumi érték a pajzsmirigydaganatok markere, és a pajzsmirigy eltávolítása után vagy kezelés alatt álló betegeknél radioaktív jód- a kezelés hatékonyságának felmérésére.

A referenciaértékek kisebbek, mint 55 ng/ml.

A tiroglobulin hormonális elemzése

Tireoglobulin a trijódtironin (T3) és a tiroxin (T4) prekurzora. Csak a pajzsmirigy sejtjei termelik, és tüszőiben halmozódik fel kolloid formájában. Amikor a hormonok kiválasztódnak, kis mennyiségű tiroglobulin kerül a vérbe. Által ismeretlen okok autoantigénné válhat, válaszul a szervezet ellenanyagot termel, ami pajzsmirigy gyulladást okoz.

Az ATTG blokkolhatja a tiroglobulint, megzavarva a pajzsmirigyhormonok normál szintézisét és hypothyreosishoz vezethet, vagy éppen ellenkezőleg, túlstimulálhatja a mirigyet, ami annak túlműködését okozza.

Az antithyreoglobulin antitestek specifikus immunglobulinok, amelyek a pajzsmirigyhormonok prekurzora ellen irányulnak. Ezek az autoimmun pajzsmirigybetegségek (Graves-kór, Hashimoto-thyreoiditis) specifikus markerei.

A referenciaértékek kisebbek, mint 18 U/ml.

A tiroglobulin elleni antitestek szintjének növekedésének okai a vérszérumban:

• krónikus pajzsmirigy-gyulladás;
• idiopátiás hypothyreosis;
• autoimmun pajzsmirigygyulladás;
• diffúz toxikus golyva.

A pajzsmirigy hormonális vizsgálata kalcitoninra

A pajzsmirigy úgynevezett C-sejtjei egy másik hormont - kalcitonint - termelnek, melynek fő feladata a kalcium-anyagcsere szabályozása. BAN BEN klinikai gyógyszer A pajzsmirigyhormon vérszérumának vizsgálata fontos a pajzsmirigy és néhány más szerv számos betegségének diagnosztizálásához.

„A pajzsmirigyhormon kalcitonin vizsgálatának előírásai” táblázat:

A vérszérum kalcitoninszintjének növekedésének okai a következők:

• medulláris pajzsmirigyrák (jelenleg megnövekszik ezzel a patológiával, a hormon meghatározása a fenti betegség markere, a pajzsmirigy eltávolítása és az áttétek hiánya utáni gyógyulás kritériuma is);
• hyperparathyreosis;
• vészes vérszegénység;
• Paget-betegség;
• tüdődaganatok;
• a mell, a gyomor, a vesék és a máj bizonyos típusú rosszindulatú daganatai.

Emlékeztetni kell arra, hogy a pajzsmirigyhormonok vérvizsgálatára vonatkozó referenciastandardok laboratóriumonként változhatnak az alkalmazott vizsgálati módszertől függően.

Az alábbiakban leírjuk, milyen teszteket kell elvégeznie a mellékvese hormonok kimutatására.

Milyen vizsgálatokat kell végezni a mellékvese hormonokra

Mellékvese- ezek perifériásak belső elválasztású mirigyek, anatómiailag mindkét vese tetején helyezkedik el. Szövettanilag megkülönböztetik azokat a zónákat, amelyek különböző hatásirányú hormonokat termelnek:

• kérgi réteg (kortikoszteroid hormonok és androgének képződésének lokalizálása);
• medulla (a stresszhormonok képződésének lokalizálása - adrenalin és noradrenalin).

Kortizol - szteroid hormon a mellékvesekéreg választja ki. A kortizol fő funkciója a szénhidrát-anyagcsere szabályozása (a glükoneogenezis stimulálása), részvétel a szervezet stresszre adott válaszának kialakításában.

A mellékvese hormonok vizsgálatához ne feledje, hogy a kortizol napi szinten ingadozik a vérszintben. Maximális koncentráció reggel megfigyelhető, minimális - este. Terhesség alatt a kortizol szintje megemelkedhet, felszabadulásának napi ritmusa felborulhat.

„A vérszérum kortizoltartalmának normál hormonális elemzése” táblázat:

Az aldoszteron egy mineralokortikoid hormon, amelyet a mellékvesekéreg sejtjei termelnek koleszterinből. A hormon fő funkciója a nátrium- és kálium-anyagcsere, valamint az elektrolitok eloszlásának szabályozása - a nátrium visszatartása a szervezetben a vesetubulusokban történő reabszorpció révén, a kálium- és hidrogénionok kiválasztása a vizelettel, befolyásolja a nátrium kiválasztódását székletben.

Az aldoszteron standard tartalma a vérszérumban:

• közvetlenül ébredés után (fekvés) - 15-150 pg/ml;
• bármely más helyzetben - 35-350 pg/ml.

Asztal " Patológiás okok a szérum aldoszteron-koncentráció változásai":

Adrenalin a mellékvesevelő hormonja. Fő szerepe a szervezet stresszre adott válaszában való részvétel: fokozza a pulzusszámot, emeli a vérnyomást, kitágítja az izmok és a szív ereit, összehúzza a bőr, a nyálkahártyák és a hasi szervek ereit, aktiválja a zsírok és glikogén, ami növeli a vércukorszintet.

A noradrenalin kis mennyiségben termelődik a mellékvese velőjében, és nagy része a szimpatikus idegvégződésekből származik. Ez a hormon abban különbözik az adrenalintól, hogy erősebb érszűkítő hatása, kevésbé szívstimuláló hatása, gyenge hörgőtágító hatása és kifejezett hiperglikémiás hatás hiánya.

Táblázat „Normatív adrenalintartalom a vérszérum mellékvese hormonok elemzésében”:

Táblázat: „Normák a mellékvese hormon noradrenalin vérszérumban történő vizsgálatához”:

A klinikai gyakorlatban a mellékvese hormonok adrenalin és noradrenalin vérvizsgálatát leggyakrabban a feochromocytoma, az ezeket a hormonokat termelő daganatok diagnosztizálására, az artériás magas vérnyomás differenciáldiagnózisára és a hatékonyság ellenőrzésére írják elő. sebészi kezelés feokromocitóma.

táblázat „Az adrenalin és a noradrenalin koncentrációjának változásának kóros okai a vérszérumban”:

A cikk utolsó része annak szenteljük, hogy milyen tesztek javasoltak a nemi hormonok kimutatására.

Milyen vizsgálatokat kell végezni a nemi hormonok kimutatására

Nemi hormonok biológiai hatás csoportokra vannak osztva:

• ösztrogének (ösztradiol stb.);
• gesztagének (progeszteron);
• androgének (tesztoszteron).

A női szervezetben a fő szteroid nemi hormonok szintézisének helye a petefészkek és a mellékvesekéreg, valamint a terhesség alatt a placenta is. Férfiaknál a nemi hormonok (androgének) túlnyomó többsége a herékben, és csak kis mennyiségben szintetizálódik a mellékvesekéregben. A szexszteroidok biokémiai alapja a koleszterin.

Ösztradiol- Ez a fő ösztrogén. Nőkben a tüszők petefészkeiben, membránjában és granulosa sejtjeiben szintetizálódik, és a menstruációs ciklus fázisától függően szintingadozásokkal rendelkezik. A hormon fő funkciója a másodlagos nemi jellemzők kialakítása határozza meg a jellegzetes fizikai és mentális jellemzők női test.

A terhesség alatt egy másik ösztradioltermelő szerv is hozzáadódik - a placenta. Az ösztradiol szintjének meghatározása reproduktív korú nőknél elsősorban a petefészek működésének értékeléséhez szükséges.

„Az ösztradiol normatív tartalma a férfi vérszérumban a nemi hormonok elemzésekor” táblázat:

Táblázat „Az ösztradiol koncentrációjának változásának patológiás okai a vérszérumban”:

Progeszteron- a petefészek sárgateste által termelt női szteroid hormon, elősegíti a méhnyálkahártya burjánzását, amely biztosítja az embrió megtermékenyítés utáni beágyazódását, ezt a hormont „terhességi hormonnak” nevezik. A nemi hormon progeszteron vérvizsgálata javasolt, hogy megerősítse a peteérés meglétét vagy hiányát a menstruációs ciklus során, a terhesség alatt.

táblázat „A progeszteron hormon vizsgálatának normatív eredményei nőkben a vérszérumban”:

táblázat „A progeszteron hormon vizsgálatának szabványai fiúkban a pubertás stádiumától függően Tanner szerint”:

táblázat „A progeszteron hormonális elemzésének referenciaeredményei lányoknál a pubertás stádiumától függően Tanner szerint”:

Táblázat „A vérszérum progeszteron koncentrációjának változásának kóros okai”:

Tesztoszteron- androgén hormon, amely a férfiak másodlagos szexuális jellemzőiért, a spermatogenezis stimulálásáért, a libidó és a potencia fenntartásáért felelős, a hormon anabolikus hatással is rendelkezik. A szintézis helye a herék Leydig sejtjei.

táblázat „A tesztoszteron hormon tartalmának normái a férfiak vérszérumának vizsgálatában”:

táblázat „A tesztoszteronszint normái a hormonális elemzés vérszérum nőknél":

táblázat „A vérszérum tesztoszteronkoncentrációjának változásának kóros okai”:

Ezt a cikket 5157 alkalommal olvasták.