A széles spektrumú antibiotikumok többfunkciós gyógyszerek, amelyek segítenek gyorsan megbirkózni számos kórokozó szervezettel. Az új generációs gyógyszerek széles körben alkalmazhatók, és rendkívül hatékonyak is.
Hogyan hatnak a széles spektrumú antibiotikumok?
Széles spektrumú antibiotikumok- hatékony antibakteriális szerek, amely csak orvossal folytatott konzultációt követően alkalmazható. Az ilyen gyógyszerek gyorsan legyőzhetik patogén mikroorganizmusok fajtájuktól függetlenül. Ezeknek a gyógyszereknek az az előnye, hogy egyformán hatékonyak a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok kezelésében.
A Gram-pozitív szervezetek gyakran fertőző betegségeket okoznak. Gyakran okozzák a fül, a nasopharynx és az egész betegségeit légzőrendszer. Ilyen betegségeket okozhat enterococcus ill staphylococcus fertőzések, V ritka esetekben- listeria, clostridia vagy corynebacteria. A Gram-negatív szervezetek sokkal ritkábban fordulnak elő. Leggyakrabban rendellenességeket okoznak a belekben ill urogenitális rendszer. Az új generációs antibiotikumok használatára utaló jelek lehetnek:
- felülfertőzések diagnosztizálása - olyan betegségek, amelyeket egyszerre több kórokozó okoz;
- a terápia hosszú távú hatástalansága más gyógyszerekkel.
A legújabb generációs modern antibiotikumok fő előnye a széles hatásspektrum. Most már nem kell pontosan meghatározni a kórokozó típusát, elegendő azonosítani klinikai kép betegség.
Mik azok a széles spektrumú antibiotikumok?
A széles spektrumú antibiotikumok univerzális baktericid gyógyszerek, amelyek segítenek megszabadulni számos betegségtől. Leggyakrabban kezelésre írják fel különféle fertőzések, melynek kórokozója továbbra is ismeretlen. Akkor is felírják, ha egy személy megfertőződött egy gyorsan fejlődő és veszélyes vírus. Az ilyen gyógyszerek súlyos megelőzésként javallottak sebészeti beavatkozások. Ne feledje, hogy nem minden olcsó gyógyszer olyan rossz.
| Csoport | Drog | A cselekvés mechanizmusa |
| Tetraciklinek | Doxiciklin, tetraciklin | Megöli a baktériumokat, van vírusellenes hatás |
| Levomycetin | Moxifloxacin, Levofloxacin | Antimikrobiális, gombaellenes és antibakteriális |
| Félszintetikus penicillinek | Karbenicillin, Ticarcillin | Gátolja a kórokozó sejtfal szintézisét |
| Cefalosporinok | Ceftriaxon | Megváltoztatja az RNS-be bejutott vírus aktivitását |
| Rifampicin | sztreptomicin, amfenikol | Zavarja a fehérjetermelést |
| karbapenemek | Meropenem, Meropenem, Cyronem, Imipenem | Antibakteriális és gyulladáscsökkentő, hosszan tartó hatású |
Modern penicillinek
A penicillin csoport antibiotikumai klavulánsav és amoxicillin alapú gyógyszerek. Az új, 4, 5, 6 generáció képviselőit Augmentinnek, Amoxiclavnak, Solutabnak nevezhetjük. Segítenek gyorsan megbirkózni bármilyen fertőző folyamattal, enyhítik a pyelonephritist, a fogászati tályogot, a középfülgyulladást, a sinusitist és még sok mást.
A penicillinek hatékony gyógyszerek, amelyek segítenek gyorsan elnyomni számos fertőzés és vírus aktivitását.
A penicillin antibiotikumokat általában a következő betegségekre írják fel:
- arcüreggyulladás;
- szamárköhögés;
- fülgyulladás;
- torokfájás;
- hörghurut;
- tüdőgyulladás.
Használat hatása penicillin antibiotikumok lassabban alakulhat ki. Azonban azonnal leállítják a szaporodást és a növekedést patogén baktériumok szervezetben. Ne feledje, hogy az ilyen gyógyszereket legfeljebb negyedévente lehet bevenni.
A Levomycetin nélkülözhetetlen széles spektrumú antibiotikum
A levomicetinek népszerű antibiotikumok, amelyek segítenek gyorsan megbirkózni a fertőző folyamatokkal. Ennek a csoportnak az első képviselői meglehetősen csekély cselekvési spektrummal rendelkeztek patogén organizmusok. Az orvostudomány fejlődésével az ilyen gyógyszerek egyre hatékonyabbakká váltak, és hatáskörük bővült.
Széles hatásspektrumuk ellenére az antibiotikumok mutatják a legnagyobb hatékonyságot a gram-pozitív baktériumok elleni küzdelemben.
A modern 2, 3 és 4 generációs kloramfenikol rendkívül széles hatást fejt ki. A legnépszerűbb gyógyszerek a Moxifloxacin, a Levofloxacin és a Gatifloxacin.
Segítségükkel gyorsan leküzdheti:
- Gram-pozitív szervezetek: staphylococcusok, streptococcusok;
- Gram-negatív organizmusok: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Protea, gonorrhoea, Pseudomonas aeruginosa;
- V intracelluláris kórokozók: mycoplasma, chlamydia, legionella.
Meg kell jegyezni, hogy sok gyógyszer ellenjavallt 18 év alatti gyermekeknél. Az idős embereknek rendkívül óvatosan kell szedniük az ilyen gyógyszereket, mivel a gyógyszerek összetevői károsíthatják az inak szerkezetét. Ügyeljen arra, hogy vezessen egy listát az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumokról.
Antibiotikumok Rifampicin
A rifampicin antibiotikumok gátolják a fehérjeszintézist a kórokozó szervezetekben, ami erőteljes baktericid hatást eredményez. A leghatékonyabbak az érzékeny mikroorganizmusok ellen.
Ennek a csoportnak az első drogját a múlt század közepén szintetizálták. Ma ezt a gyógymódot aktívan használják a tuberkulózis kezelésére.
A rifampicinek az antibiotikumok egy csoportja, amelyek megszabadíthatják az embert a tuberkulózisbacilustól.
A mai napig a gyógyszerek 4 generációját fejlesztették ki. Széles hatásspektrummal rendelkeznek, meglehetősen biztonságosak és nem okoznak mellékhatásokat. Az ilyen szerek segítenek gyorsan elnyomni a Klebsiella, Moraxella, Salmonella és más patogén organizmusok aktivitását. A legnagyobb aktivitást azonban a streptococcusok és a staphylococcusok ellen mutatják. Minden ilyen gyógyszernek megvannak a maga sajátosságai, amelyeket figyelembe kell venni a kezelés során.
Általában sokan nem is tudnak az antibiotikumok olyan csoportjáról, mint a karbapenemek. Az emberek általában rendkívül ritkán találkoznak velük, mert csak súlyos, emberi életet veszélyeztető fertőzések kezelésére használják.
A csoport legnépszerűbb gyógyszerei Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Invanz. Ebbe a csoportba tartozik még a Meronem, Meropenem, Syronem. Az ilyen gyógyszerek alkalmazására utaló jelek a nozokomiális fertőzések, mint például:
- intraabdominális fertőzések;
- tályog, tüdőgyulladás, pleurális empyema;
- fertőzések szövődményei húgyúti;
- szepszis és kismedencei fertőzések;
- endokarditisz;
- súlyos sebek;
- ízületi és csontfertőzések;
- lágy szövetek és bőr fertőzései.
- Bakteriális fertőzések és agyhártyagyulladás.
Figyelembe kell venni, hogy a karbapenem antibiotikumokat csak intravénásan, speciális adagolóval adják be. Szigorúan tilos az ilyen termékek használata, ha allergiás vagy intolerancia a gyógyszer összetevőire, valamint ha érzékeny a cilasztatinra. Nagyon fontos, hogy a terápia során a beteg folyamatosan tájékoztassa kezelőorvosát egészségi állapotáról és a szervezetben bekövetkezett változásokról.
Tetraciklinek - jól bevált antibiotikumok
Tetraciklin antibiotikumok- széles spektrumú gyógyszerek. Négyciklusú rendszeren alapulnak. Nem rendelkeznek béta-laktám gyűrűvel, így nincsenek kitéve a béta-laktamáz patogén hatásának. Az ilyen gyógyszereket terápiára írják fel:
- listeria, staphylococcusok, streptococcusok, clostridiumok, aktinomyceták;
- gonorrhoea, szalmonella, szamárköhögés, szifilisz, shigella, E. coli és Klebsiella.
A tetraciklin antibiotikumok előnyei széles körű cselekvés Az analógokhoz képest megemlíthetjük, hogy képesek mélyen behatolni a baktérium által érintett sejtbe. Ez az oka annak, hogy ezt a gyógyszert aktívan írják fel chlamydiában, gombás fertőzésekben és ureaplasmában szenvedőknek. Meg kell jegyezni, hogy a tetraciklinek abszolút hatástalanok a Pseudomonas aeruginosa elleni küzdelemben. A legnépszerűbb gyógyszerek a doxiciklin és a tetraciklin.
Cefalosporinok- a széles spektrumú antibiotikumok széles csoportjának egyike. Az ilyen gyógyszereknek 4 generációja létezik. Az első hármat csak parenterális és orális adagolásra használták. Alacsony toxicitásuk és nagy hatékonyságuk miatt váltak népszerűvé. Az ilyen gyógyszerek segítenek megbirkózni a tüdőgyulladással, a húgyutak, a medence, a bőr és a lágyszövetek fertőzéseivel. A termékek az STD-k elleni küzdelemben is hatékonyak.
Ezek az antibiotikumok tabletta formájában kaphatók. A gyógyszert szigorúan étkezés közben kell bevenni, és bő tiszta vízzel le kell mosni. A teljes kezelés során próbálja meg szigorúan betartani a napi rutint. Szigorúan tilos kihagyni a tabletták szedését. A kezelés nem fejeződik be az enyhülés első jelei után. A csoport népszerű gyógyszerei a Cefixime, Ceftibuten, Cefuroxime. Meglehetősen olcsók.
Antibiotikumok gyermekeknek
Az új generációs antibiotikumok egy speciális csoportját alkotják gyermek drogok. Csak 3 napos kezelés után írják fel őket vírusellenes gyógyszerekkel, amelyek nem hoztak semmilyen hatást. Ne feledje, hogy csak a kezelőorvos írhat fel ilyen gyógyszereket. A legbiztonságosabb gyermekantibiotikumok közé tartozik legújabb generációja meg lehet különböztetni:
A gyermekek sok antibiotikumot használhatnak, de számukra a hatóanyag dózisának kisebbnek kell lennie, mint a felnőtteknél. Előnye, hogy felfüggesztésként is kaphatók belső használatraés ampullák - intramuszkuláris.
07. fejezet: Antimikrobiális szerek
Elérjük a mikrobiális növekedés visszaszorítását vagy leállítását különféle módszerek(intézkedések): antiszeptikumok, sterilizálás, fertőtlenítés, kemoterápia. Ennek megfelelően az ezen intézkedések végrehajtásához használt vegyszereket sterilizálószereknek, fertőtlenítőszereknek, antiszeptikumoknak és antimikrobiális kemoterápiának nevezik. Az antimikrobiális vegyszerek két csoportra oszthatók: 1) nem szelektív- pusztító hatású a legtöbb mikrobára (antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek), ugyanakkor toxikus a makroorganizmus sejtjére, és (2) Nekem vanszelektív akciók(kemoterápiás szerek)..
7.1. Kemoterápiás gyógyszerek
Kemoterápiás antimikrobiális szerekgyógyszerek- Ez fertőző betegségek kezelésére használt vegyszerek etiotróp
kezelés (azaz a mikrobára, mint a betegség okozójára irányul), valamint (ritkán és élesenkemény!) fertőzések megelőzésére.
A kemoterápiás gyógyszereket a szervezeten belül adják be, tehát káros hatással kell lenniük a fertőző ágensekre, ugyanakkor nem lehetnek mérgezőek az emberre és az állatra, azaz a cselekvés szelektivitása.
Jelenleg több ezer antimikrobiális hatású kémiai vegyület ismeretes, de ezek közül csak néhány tucat használnak kemoterápiás szerként.
Az alapján határozzák meg, hogy mely mikrobákra hatnak a kemoterápiás gyógyszerek hatótávolság tevékenységük:
a mikroorganizmusok sejtes formáira ható (antibakteriális, gombaellenesmagas, antiprotozoális).Antibakteriális, viszont általában gyógyszerekre oszlanak keskenyÉs széles cselekvési spektrum: keskeny- ha a gyógyszer csak kis számú gram-pozitív vagy gram-negatív baktérium ellen hatásos, és széles - ha a gyógyszer kellően hat nagyszámú mindkét csoport képviselőinek fajtái.
vírusellenes kemoterápiás gyógyszerek.
Ezenkívül vannak olyan antimikrobiális kemoterápiás gyógyszerek, amelyek szintén rendelkeznek ellendaganatos tevékenység.
A művelet típusa szerint A kemoterápiás gyógyszereket megkülönböztetik:
"Mikrobicid"(baktericid, gombaölő stb.), azaz visszafordíthatatlan károsodás miatt káros a mikrobákra;
"Mikrobosztatikus" azaz a mikrobák növekedésének és szaporodásának gátlása.
Az antimikrobiális kemoterápiás szerek közé tartoznak a következő csoportok gyógyszerek:
Antibiotikumok(csak a mikroorganizmusok sejtes formáira hat; ismertek daganatellenes antibiotikumok is).
Szintetikus kemoterápiás gyógyszerek különböző kémiai szerkezetűek (köztük vannak olyan gyógyszerek, amelyek vagy a sejtes mikroorganizmusokra, vagy a mikrobák nem sejtes formáira hatnak).
7.1.1. Antibiotikumok
Az a tény, hogy egyes mikrobák valamilyen módon gátolhatják mások növekedését, régóta ismert. Még 1871-1872-ben. V. A. Manasszein és A. G. Polotebnov orosz tudósok megfigyelték a hatást a fertőzött sebek penészes kezelésével. L. Pasteur (1887) megfigyelései megerősítették, hogy az antagonizmus a mikrobiális világban gyakori jelenség, de természete nem volt egyértelmű. 1928-1929-ben Fleming felfedezte a penicillium penészgomba törzsét (Penicillium notatum), a staphylococcusok szaporodását gátló vegyi anyag felszabadítása. Az anyagot „penicillinnek” nevezték el, de H. Flory és E. Chain csak 1940-ben tudtak stabil készítményt előállítani tisztított penicillinből – ez az első antibiotikum, amelyet találtak. széles körű alkalmazás a klinikán. 1945-ben A. Fleming, H. Florey és E. Chain kapott kitüntetést Nóbel díj. Hazánkban Z. V. Ermolyeva és G. F. Gause nagymértékben hozzájárult az antibiotikum-tanhoz.
Maga az „antibiotikum” kifejezés (a görög. anti, bios- az élet ellen) S. Waksman javasolta 1942-ben a természetes anyagok megjelölésére, előállított mikroorganizmusok, és alacsony koncentrációban antagonisták más baktériumok szaporodásával szemben.
Antibiotikumok- biológiai eredetű (természetes) kémiai vegyületekből, valamint ezek félszintetikus származékaiból és szintetikus analógjaiból készült kemoterápiás szerek, amelyek kis koncentrációban szelektíven károsítják vagy pusztítják a mikroorganizmusokat, daganatokat.
7.1.1.1. Az antibiotikumok beszerzésének forrásai és módszerei
A természetes antibiotikumok fő termelői a mikroorganizmusok, amelyek a bennük található természetes környezet(főleg a talajban), antibiotikumokat szintetizálnak a túlélés eszközeként a létért való küzdelemben. Az állati és növényi sejtek is képesek előállítani bizonyos szelektív antimikrobiális hatású anyagokat (például fitoncideket), de ezek antibiotikum-termelőként nem kaptak széles körű alkalmazást az orvostudományban.
Így a természetes és félszintetikus antibiotikumok beszerzésének fő forrásai a következők voltak:
Actinomycetes(különösen a streptomycetes) elágazó baktériumok. Ezek szintetizálják a természetes antibiotikumok többségét (80%).
Formák- természetes béta-laktámokat (a nemzetséghez tartozó gombákat) szintetizál Cephalosporiurr, És Penicillium) n fuzidinsav.
Tipikus baktériumok- például eubaktériumok, bacilusok, pszeudomonádok - bacitracint, polimixint és egyéb antibakteriális hatású anyagokat termelnek.
Az antibiotikumok beszerzésének három fő módja van:
biológiai szintézis (így keletkeznek a természetes antibiotikumok - természetes fermentációs termékek, amikor az életfolyamataik során antibiotikumokat termelő mikrobákat optimális körülmények között tenyésztik);
bioszintézis következővel kémiai módosítások(így jönnek létre a félszintetikus antibiotikumok). Először bioszintézis útján természetes antibiotikumot nyernek, majd annak eredeti molekuláját kémiai módosításokkal módosítják, például bizonyos gyököket adnak hozzá, aminek eredményeként a gyógyszer antimikrobiális és farmakológiai tulajdonságai javulnak;
kémiai szintézis (így készülnek szintetikus termékek analógok természetes antibiotikumok, például kloramfenikol/klóramfenikol). Ezek ugyanolyan szerkezetű anyagok.
mint egy természetes antibiotikum, de molekuláikat kémiai úton szintetizálják.
7.1.1.2. Az antibiotikumok osztályozása kémiai szerkezet szerint
Kémiai szerkezetük alapján az antibiotikumokat családokba (osztályokba) sorolják:
béta-laktámok(penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek, monobaktámok)
glikopeptidek
* aminoglikozidok
tetraciklinek
makrolidok (és azalidok)
linkozamidok
kloramfenikol (klóramfenikol)
rifamicinek
polipeptidek
poliének
különböző antibiotikumok(fuzidinsav, ruzafungin stb.)
Béta-laktámok. A molekula alapja egy béta-laktám gyűrű, elpusztulva a gyógyszerek elvesztik aktivitásukat; hatás típusa - baktericid. Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok penicillinekre, cefalosporinokra, karbapenemekre és monobaktámokra oszthatók.
Penicillinek. Természetes gyógyszer - benzilpen-nicillin(penicillin G) - Gram-pozitív baktériumok ellen aktív, de számos hátránya van: gyorsan kiürül a szervezetből, elpusztul savas környezet A gyomorban a penicillinázok – a béta-laktám gyűrűt elpusztító bakteriális enzimek – inaktiválják. A félszintetikus penicillinek, amelyeket a természetes penicillin - 6-aminopenicillánsav - alapjához különböző gyökök hozzáadásával állítanak elő, előnyökkel járnak a természetes készítmény, beleértve a műveletek széles körét:
depó készítmények(bicillin), körülbelül 4 hétig tart (raktárt hoz létre az izmokban), szifilisz kezelésére, a reuma visszaesésének megelőzésére szolgál;
saválló(fenoximetilpenicillin), orális adagolás;
penicillináz rezisztens(meticillin, oxacil-pl), de meglehetősen szűk spektrummal rendelkeznek;
széleskörű(ampicillin, amoxicillin);
antipseudomonas(karboxipenicillinek- carbe-nicillin, ureidopenicillinek- piperacillin, azlo-cillban ben);
kombinált(amoxicillin + klavulánsav, ampicillin + szulbaktám). Ezek a gyógyszerek tartalmaznak inhibitorok enzimek - béta-laktamázok(klavulánsav stb.), amelyek molekulájában béta-laktám gyűrűt is tartalmaznak; antimikrobiális aktivitásuk igen csekély, de könnyen kötődnek ezekhez az enzimekhez, gátolják őket és így megvédik az antibiotikum molekulát a pusztulástól.
V Cefalosporinok. Hatásspektruma széles, de aktívabbak a gram-negatív baktériumok ellen. A bevezetés sorrendje szerint a gyógyszerek 4 generációját (generációját) különböztetjük meg, amelyek hatásspektrumában, béta-laktamázokkal szembeni rezisztenciájában és egyes farmakológiai tulajdonságaiban különböznek, ezért az azonos generációba tartozó gyógyszerek. Nem helyettesíteni egy másik generáció gyógyszereit, de kiegészíteni azokat.
1. generáció(cefazolin, cefalotin stb.)- aktívabb a béta-laktamázok által elpusztított gram-pozitív baktériumok ellen;
2. generáció(cefuroxim, cefaclor stb.)- aktívabb a gram-negatív baktériumokkal szemben, ellenállóbb a béta-laktamázokkal szemben;
3. generáció(cefotaxim, ceftazidim stb.) - aktívabb a gram-negatív baktériumokkal szemben, nagyon ellenálló a béta-laktamázokkal szemben;
4. generáció(cefepime stb.)- elsősorban a Gram-pozitív, egyes Gram-negatív baktériumokra és a Pseudomonas aeruginosa-ra hatnak, amelyek ellenállnak a béta-laktamázok hatásának.
karbapenemek(imipenem stb.)- az összes béta-laktám közül ezek rendelkeznek a legszélesebb hatásspektrummal, és ellenállnak a béta-laktamázoknak.
Monobaktámok(aztreonam stb.) - béta-laktamázokkal szemben ellenálló. A hatásspektrum szűk (nagyon aktív Gram-negatív baktériumok, köztük Pseudomonas aeruginosa ellen).
GLIKOPEPTIDEK(vankomicin és teikoplanin) - Ezek nagy molekulák, amelyek nehezen jutnak át a gram-negatív baktériumok pórusain. Ennek eredményeként a hatás spektruma a gram-pozitív baktériumokra korlátozódik. Béta-laktámokkal szembeni rezisztencia vagy allergia esetén, valamint pszeudomembranosus colitis esetén alkalmazzák Clostridium difficile.
AMINOGLIKOZIDOK- olyan vegyületek, amelyek molekulái aminocukrokat tartalmaznak. Az első gyógyszert, a sztreptomicint 1943-ban Vaksman szerezte be tuberkulózis kezelésére.
Jelenleg a gyógyszerek több generációja létezik: (1) sztreptomicin, kanamicin stb., (2) gentamicin,(3) szisomicin, tobramicin stb. A gyógyszerek baktericidek, hatásspektrumuk széles (különösen a Gram-negatív baktériumok ellen hatásos, egyes protozoonokat érint).
TETRACIKLINOK négy ciklikus vegyületet tartalmazó nagy molekulájú gyógyszerek családja. Jelenleg főleg félszintetikus anyagokat használnak pl doxiciklin. Akció típusa – statikus. A hatásspektrum széles (különösen gyakran használják intracelluláris mikrobák által okozott fertőzések kezelésére: rickettsia, chlamydia, mycoplasma, brucella, legionella).
MAKROLIDOK(és azalidok) nagy makrociklusos molekulák családja. Eritromicin- a leghíresebb és legszélesebb körben használt antibiotikum. Újabb gyógyszerek: azitromicin, klaritromicinmycin(csak napi 1-2 alkalommal használhatók). A hatásspektrum széles, beleértve az intracelluláris mikroorganizmusokat, a legionellákat, a hemophilus influenzae-t. A hatás statikus (bár a mikroba típusától függően cidális is lehet).
LINKOSZAMIDOK(linkomicinés klórozott származéka - klindamicin). Bakteriosztatika. Hatásspektrumuk hasonló a makrolidokéhoz, a klindamicin különösen aktív az anaerobok ellen.
POLIPEPTIDEK(polimixinek). Az antimikrobiális hatás spektruma szűk (Gram-negatív baktériumok), a hatás típusa baktericid. Nagyon mérgező. Alkalmazás - külső; jelenleg nincs használatban.
POLIÉNEK(amfotericin B, nystatin satöbbi.). A gombaellenes szereket, amelyek toxicitása meglehetősen magas, ezért gyakran helyileg alkalmazzák (nystatin), szisztémás mycosisok esetén pedig az amfotericin B a választott gyógyszer.
7.1.2. Szintetikus antimikrobiális kemoterápiás szerek
Kémiai szintézis módszerekkel számos olyan anyagot hoztak létre, amely az élő természetben nem található meg, de hatásmechanizmusában, típusában és hatásspektrumában hasonló az antibiotikumokhoz. P. Ehrlich 1908-ban szintetizálta a salvarsant, a szifilisz kezelésére szolgáló szert, amely szerves arzénvegyületeken alapul. A tudós további kísérletei azonban, hogy hasonló gyógyszereket - „varázsgolyókat” - más baktériumok ellen hozzon létre, sikertelenek voltak. 1935-ben Gerhardt Domagk a pron-tosilt („vörös streptocidot”) javasolta bakteriális fertőzések kezelésére. A Prontosil hatóanyaga a szulfonamid volt, amely akkor szabadult fel, amikor a Prontosil lebomlik a szervezetben.
A mai napig számos fajta antibakteriális, gombaellenes, antiprotozoális szintetikus kemoterápiás gyógyszert hoztak létre, különböző kémiai szerkezettel. A legjelentősebb csoportok a szulfonamidok, nitroimidazolok, kinolonok és fluorokinolonok, imidazolok, nitrofuránok stb.
Egy speciális csoportot a vírusellenes szerek alkotnak (lásd 7.6 pont).
SZULFÁNAMIDOK. Ezeknek a gyógyszereknek a molekulájának alapja egy para-aminocsoport, ezért a para-amino-benzoesav analógjaként és kompetitív antagonistájaként működnek, amely szükséges a baktériumok számára a létfontosságú folsav (tetrahidrofol) szintéziséhez - a purin és pirimidin bázisok előfutára. Bakteriosztatika, a hatásspektrum széles. A szulfonamidok szerepe a fertőzések kezelésében Utóbbi időben csökkent, mert sok rezisztens törzs létezik, komoly mellékhatásokés a szulfonamidok aktivitása általában alacsonyabb, mint az antibiotikumé. Az egyetlen gyógyszer ebben a csoportban, amelyet továbbra is széles körben használnak klinikai gyakorlat, egy ko-trimoxazol analóg. Co-trimoxazol (bactrim, 6ucenmok)- szulfametoxazolból és trimetoprimből álló kombinációs gyógyszer. Mindkét komponens szinergikusan hat, erősítve egymás hatását. Baktericid hatású. Trimetoprim blokkok -
7.1. táblázat. Az antimikrobiális kemoterápiás gyógyszerek osztályozása hatásmechanizmus szerint
Sejtfalszintézis-gátlók
Béta-laktámok (penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek, monobaktámok)
Glikopeptidek
Szintézisgátlók
Aminodikozidok
Tetraciklinek
Klóramfenikol
Linkozamidok
Makrolidok
Fuzidinsav
Nukleinsav szintézis gátlók
Nukleinsav prekurzor szintézis gátlók
Szulfonamidok
Trimetoprim DNS replikáció gátlók
kinolonok
Nitroimidazolok
Nitrofurán RNS polimeráz inhibitorok
Rifamicinek
Funkciógátlók
sejtmembránok
Imidazolok
Polimixinek
folsavat szintetizál, de egy másik enzim szintjén. Gram-negatív baktériumok által okozott húgyúti fertőzések kezelésére használják.
KINOLONOK. Ennek az osztálynak az első gyógyszere a nalidixsav (1962). Korlátozott
A hatásspektrum, a vele szembeni rezisztencia gyorsan kialakul, Gram-negatív baktériumok okozta húgyúti fertőzések kezelésére használják. Napjainkban úgynevezett fluorokinolonokat, azaz alapvetően új fluorozott vegyületeket alkalmaznak. A fluorokinolonok előnyei - különböző utak beadás, baktériumölő
hatás, jó tolerálhatóság, nagy aktivitás az injekció beadásának helyén, jó permeabilitás a hisztohematikus gáton keresztül, viszonylag alacsony a rezisztencia kialakulásának kockázata. A fluorokinolonokban (qi-profloxacin, norfloxacin stb.) a spektrum széles, a hatás típusa cidiális. Gram-negatív baktériumok (beleértve a Pseudomonas aeruginosa) okozta fertőzésekre használják, intracelluláris
Különösen aktívak az anaerob baktériumok ellen, mivel csak ezek a mikrobák képesek redukcióval aktiválni a metronidazolt. Művelet típusa -
cidális, spektrum - anaerob baktériumokés protozoonok (Trichomonas, Giardia, dysenteric amőba). IMIDAZOLES (klotrimazol satöbbi.). A gombaellenes szerek a citoplazma membrán szintjén hatnak. NITROFURANOK (furazolidon satöbbi.). Akció típusa
twiya - cidális, spektrum - széles. Felhalmozódnak
a vizeletben nagy koncentrációban. Uroseptikumként használják húgyúti fertőzések kezelésére.
Szinte minden gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelynek antimikrobiális hatása van, antibakteriális anyagokat tartalmaz. Ez alól kivétel az Akriderm SK, Lorinden S, Sofradex, Dermosolon és néhány másik. Alább részletes lista valamint a széles hatásspektrumú, és a legmagasabb terápiás hatással jellemezhető antimikrobiális külső készítmények jellemzői.
A modern farmakológia szintetikus antimikrobiális szerek
Betaderm-Betaderm.
Adagolási formák. Krém és kenőcs külső használatra.
Összetett. 1 g gyógyszerben antimikrobiális hatás 0,5 mg betametazon-dipropionátot, 1,0 mg gentamicin-szulfátot tartalmaz. Farmakológiai hatás. A betametazon egy szintetikus, fluorozott glükokortikoszteroid külső hatásra, közepesen erős (3. csoport). Gyulladáscsökkentő, antiallergiás, érszűkítő, viszketésgátló hatása van. A gentamicin az aminoglikozidok csoportjába tartozó antibiotikum, amely streptococcusok ellen aktív.
Javallatok. Másodlagos bakteriális fertőzéssel szövődött dermatózisok: allergiás és atópiás dermatitis, krónikus lichen simplex, pikkelysömör, krónikus lupus erythematosus, multimorf exudatív erythema.
Ellenjavallatok. Fokozott érzékenység a gyógyszer összetevőire, amelyek közösek a glükokortikoszteroidok külső hatására, a phlebitis és trofikus fekélyek.
Mellékhatás. Nagyon ritkán bőrpír, váladékozás, égés és viszketés, valamint pigmentációs rendellenességek figyelhetők meg.
Alkalmazás és adagok. Alkalmazza az antimikrobiális kenőcsöt külsőleg felnőtteknek - napi 1-2 alkalommal. Egy hétig tartó folyamatos használat nem haladhatja meg a 45 g-ot. Ne írjon fel terhesség és 2 év alatti gyermekek számára.
Különleges megjegyzések. Kerülje a hosszan tartó használatot.
Flucinar N – Flucinar N.
Kombinált gyógyszer.
Kiadási űrlap. Kenőcs 15 g-os tubusokban, halványsárga, áttetsző, zsíros lágy massza, gyenge specifikus szaggal.
Összetett. Hatóanyagok - fluocinolon-acetonid, neomicin-szulfát.
Farmakológiai hatás. A fluocinolon-acetonid egy szintetikus, fluorozott glükokortikoid, külső hatású, gyulladáscsökkentő, antiallergiás, érösszehúzó és viszketésgátló hatással (40-szer aktívabb, mint a hidrokortizon); A neomicin-szulfát az 1. generációs aminoglikozidok csoportjába tartozó antibiotikum, számos Gr+ és Gr- mikroorganizmus ellen aktív (alacsony koncentrációban bakteriosztatikus, nagy koncentrációban baktericid hatású).
Javallatok. Bakteriális fertőzés által szövődött allergiás dermatózisok - dermatitis, ekcéma, csalánkiütés, pikkelysömör, erythema multiforme, erythroderma, prurigo, lichen planus, rovarcsípés okozta másodlagos fertőzések, helyi allergiás reakciók kialakulásával szövődött bakteriális bőrfertőzések, impetigo, fertőzött pelenkakiütés, 1. fokú égési sérülések.
Ellenjavallatok. A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység. Vírusos, gombás fertőzések neomicinre nem érzékeny baktériumokkal fertőzött bőr, immunizálás utáni állapotok, rosacea, szifilitikus és tuberkulózisos bőrelváltozások, periorális dermatitis, krónikus arc dermatózisok. 2 év alatti gyermekek. Terhesség, szoptatás.
Mellékhatás. Irritáció és viszketés ritkán figyelhető meg. Ennek a szintetikus antimikrobiális szernek az arcon történő hosszan tartó használata esetén szteroid akne, telangiectasia, stria, bőr atrófia, periorális dermatitis, depigmentáció, alopecia vagy hirsutizmus lehetséges. Csalánkiütés vagy makulopapuláris kiütés fordulhat elő. Nál nél hosszú távú használat vagy nagy felületekre alkalmazva a glükokortikoszteroidok szisztémás mellékhatásai, valamint a neomicin oto- és nefrotoxikus hatásai lehetségesek.
Alkalmazás és adagok. Vigyen fel egy kis mennyiséget vékonyréteg az érintett területeken naponta 2-3 alkalommal, enyhülés után gyulladásos folyamat- Napi 1-2 alkalommal. Ha kötszerre van szükség, használjon légáteresztő változatot. Cserélje ki az okkluzív kötszert 24-48 óránként. A kezelés időtartama legfeljebb 2 hét; Naponta legfeljebb 2 g kenőcsöt használjon.
Különleges megjegyzések. Ha az arc és a bőrredők bőrére kell felvinni, a kezelésnek rövid távúnak kell lennie. Használja óvatosan, ha rendelkezésre áll atrófiás változások a bőrön, különösen az arcon öreg kor.
Celestoderm-B garamicinnel - Celestoderm-V.
Kombinált gyógyszer.
INN (nemzetközi nem védett név) - Betametazon + Gentamicin.
Kiadási űrlapok. Krém és kenőcs 0,1% betametazon és 0,1% gentamicin.
Összetett. Szintetikus fluortartalmú külső kortikoszteroid betametazon, erősnek (2. csoport) besorolva, helyi gyulladáscsökkentő, érösszehúzó és viszketéscsillapító hatással, valamint a gentamicin – a 2. generációs baktericid fő antibiotikum-aminoglikozid, széles spektrumú. hatás magas helyi antibakteriális aktivitással. A streptococcusok, a staphylococcusok és a Gr baktériumok érzékenyek a gentamicin hatására.
Javallatok. Helyi kezelés kortikoszteroid terápiára reagáló bőrbetegségek, amelyek lefolyását bakteriális fertőzés bonyolítja: kontakt dermatitis, seborrheás, intertriginózus, szoláris, hámló, atópiás ekcéma, gyermekkori, coinoid, neurodermatitis, pikkelysömör.
Ellenjavallatok. A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Mellékhatás.Égés, viszketés, irritáció, szárazság, folliculitis, hypertrichosis, akne, hipopigmentáció, perioralis dermatitis, allergiás kontakt dermatitis.
Alkalmazás és adagok. Vigyen fel szintetikus anyagot antimikrobiális szer farmakológiai vékony réteget kell alkalmazni az érintett területeken naponta kétszer (enyhe esetekben - naponta 1 alkalommal). Gyermekek - óvatosan.
Gyulladáscsökkentő antimikrobiális kenőcsök külső használatra
Akriderm SK - Akriderm SK.
Kombinált gyógyszer.
INN (nemzetközi nem védett név) - Betametazon-dipropionát + szalicilsav.
Kiadási űrlap. Kenőcs 15 és 30 g-os tubusokban.
Összetett. 1 g kombinált antimikrobiális gyógyszer 0,64 mg betametazon-dipropionátot, 30 mg szalicilsavat és segédanyagokat tartalmaz.
Farmakológiai hatás. Glükokortikoszteroid kombinációja antiszeptikus és keratolitikus hatású gyógyszerrel. A külső glükokortikoidok osztályozása szerint - erős (2. csoport).
Javallatok. Külső kortikoszteroid terápiára érzékeny szubakut és szubakut dermatózisok krónikus lefolyás hyperkeratosis megnyilvánulásaival: pikkelysömör, atópiás dermatitis, neurodermatitis, lichen planus, dermatitis, ichthyosis.
Ellenjavallatok. A gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység, valamint a tuberkulózis és vírusos fertőzések bőr, védőoltások, perioralis dermatitis, rosacea.
Mellékhatás. Lokálisan égés, viszketés, folliculitis, akne, striák, bőrsorvadás, depigmentáció, hyperkeratosis lehetséges. Nagyon ritkán, nagy felületeken történő hosszan tartó használat esetén okkluzív-szisztémás megnyilvánulások lépnek fel a glükokortikoszteroidok vagy a szalicilsav túladagolásának tüneteivel.
Alkalmazás és adagok. Vigyen fel vékony réteg gyulladáscsökkentő antimikrobiális kenőcsöt az érintett területekre naponta 1-2 alkalommal, enyhén bedörzsölve, legfeljebb 3 hétig. Ha szeretné meghosszabbítani a kúrát, használja minden második napon. A betegség tüneteinek megszűnése után a kezelést egy ideig folytatni kell a visszaesés elkerülése érdekében. A 12 év alatti gyermekek kezelése orvosi felügyelet mellett történik. Terhesség és szoptatás alatt a gyógyszer alkalmazási ideje és területe csökken.
Különleges megjegyzések. Etetés előtt ne alkalmazzon antimikrobiális kenőcsöt külső használatra a mell bőrére.
Belogent - Belogent.
INN (nemzetközi nem védett név) - Betametazon + Gentamicin. Kombinált gyógyszer.
Kiadási űrlapok. Krém és kenőcs tubusban 0,05%, egyenként 30 g.
Összetett. 1 g gyógyszer 500 mcg betametazon-dipropionátot tartalmaz, a hatás erős (2. csoport), és 1 mg gentamicin-szulfátot.
Farmakológiai hatás. A fluorozott glükokortikoszteroid és egy aminoglikozid antibiotikum kombinációja széles spektrumú baktericid hatást ad: gyulladáscsökkentő, antiallergiás, antibakteriális, antiproliferatív és antipruritikus hatást fejt ki.
Javallatok. Gyulladásos és allergiás dermatózisok, amelyeket bakteriális fertőzések bonyolítanak vagy annak veszélyével jár - dermatitis, ekcéma, neurodermatitis, pikkelysömör, lichen planus, anogenitális viszketés - gyermekeknél 1 éves kortól és felnőtteknél.
Alkalmazás és adagok. Naponta kétszer (vagy 1 alkalommal) könnyű bedörzsölni egy széles spektrumú antimikrobiális szert az érintett területekre. Lehetséges okkluzív kötszer használata.
Különleges megjegyzések. Kerülje a szembe jutást.
Hatékony antimikrobiális szerek: összetétel és mellékhatások
Hioxizon kenőcs - Ung. Hyoxysonum.
Kombinált gyógyszer.
Egyéb kereskedelmi nevek: Geocorton, Oxyzon.
Kiadási űrlap. Kenőcs 10 g-os tubusban, 50 g-os üvegekben.
Összetett. Ennek a hatékony antimikrobiális szernek 1 g-ja 30 mg oxitetraciklin-hidrokloridot és 10 mg hidrokortizon-acetátot tartalmaz. Az Oxycort aeroszol gyógyszerben található.
Farmakológiai hatás. Széles spektrumú antibiotikum halogénmentes glükokortikoszteroiddal kombinálva helyi akció, erőt tekintve - gyenge (4. csoport). Antibakteriális, gyulladáscsökkentő, antiallergiás, antiexudatív, antipruritikus.
Javallatok. Ezt az antimikrobiális bőrkenőcsöt dermatitisz, ekcéma és pyoderma által komplikált allergiás dermatózisok kezelésére használják.
Ellenjavallatok. Vírusos, gombás, tuberkulózisos bőrmegnyilvánulások. A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Mellékhatás. Ennek a széles spektrumú antimikrobiális gyógyszernek a használatakor ritkán figyelhetők meg allergiás reakciók és másodlagos fertőzések kialakulása.
Alkalmazás és adagok. 0,5-1 g vékony rétegben az érintett területre naponta 2 alkalommal. Kötszerek használata lehetséges.
Diprogenta.
Kombinált készítmény külső használatra.
Kiadási űrlapok. Krém, kenőcs 15 és 30 g-os tubusokban.
Összetett. 1 g krém és kenőcs 500 mcg betametazon-dipropionátot és 1 mg gentamicin-szulfátot tartalmaz. Tartalmazza a külső használatra szánt kortikoszteroidokat, az erősnek (2. csoport) besorolt betametazon-dipropionátot, az aminoglikozidok csoportjába tartozó széles spektrumú antibiotikumot - a gentamicint.
Farmakológiai hatás. Gyulladáscsökkentő, antiallergiás, antipruritikus, antimikrobiális.
Javallatok. Másodlagos fertőzéssel szövődött allergiás és gyulladásos dermatózisok: kontakt, intertriginus dermatitis, atópiás dermatitis, szoláris, seborrheás, sugárzásos dermatitis, pikkelysömör, eritroderma.
Ellenjavallatok. Elsődleges bakteriális, vírusos, gombás fertőzések bőr, bőr tuberkulózis, szifilisz bőrmegnyilvánulásai, bőrreakciók oltás után, bárányhimlő, a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.
Mellékhatás. Ez antimikrobiális gyógyszer széles spektrumú viszketést, égést, szteroid aknét, irritációt és száraz bőrt okozhat.
Alkalmazás és adagok. Alkalmazza, enyhén dörzsölve a bőr érintett területeire, naponta kétszer. Ha szükséges, alkalmazzon okkluzív kötszereket.
Különleges megjegyzések. Ennek az antimikrobiális szernek az alkalmazása körültekintést igényel a terhesség 1. trimeszterében.
Gyulladáscsökkentő antimikrobiális szerek: összetétel és indikációk
Cortomycetin kenőcs - Ung. Cortomycetinum.
Kombinált gyógyszer.
Kiadási űrlap. Kenőcs fehér sárgás árnyalattal. Összetett. Hatóanyagok: hidrokortizon-acetát, kloramfenikol.
Farmakológiai hatás. Nem halogénezett glükokortikoid, besorolás szerint - gyenge (4. csoport); széles spektrumú antibiotikum.
Farmakológiai hatás. Antiallergiás, gyulladáscsökkentő, antipruritikus, antimikrobiális.
Javallatok. Gyulladásos és allergiás betegségek bőr, beleértve a mikrobiális flóra által komplikáltakat is – fertőzött mikrobiális ekcéma. Ezenkívül ez a széles spektrumú antimikrobiális gyógyszer hatásos neurodermatitis és pyoderma esetén.
Ellenjavallatok. Tuberkulózisos, vírusos, gombás bőrbetegségek, fekélyes elváltozások, terhesség.
Mellékhatás. Viszketés, hiperémia, fájdalom, az akut gyulladásos reakciók súlyosbodása.
Alkalmazás és adagok. Az antimikrobiális kombinációs szert vékony rétegben vigye fel az érintett területekre naponta 2-3 alkalommal. napi adag 2-30 g Az okkluzív kötszerekhez a gyógyszert csökkentett dózisban írják fel naponta egyszer. A tanfolyam időtartama 7 naptól egy hónapig tart.
Levovinizol - Laevovinisolum.
INN (nemzetközi nem védett név) - Chloramphenicol. Kombinált gyógyszer.
Kiadási űrlap. 80 mg-os aeroszolos palackok, szórószeleppel.
Összetett. Kloramfenikolt, vinilint, linetolt, citrált, propilént (freont), etil-alkoholt tartalmaz.
Farmakológiai hatás. Antimikrobiális és gyulladáscsökkentő. A kloramfenikol antibiotikum széles hatásspektrummal rendelkezik, és baktericid vagy bakteriosztatikus hatású.
Javallatok. Felfekvések, trofikus fekélyek, fertőzött sebek és eróziók, felületes és korlátozott mély égési sérülések.
Ellenjavallatok. Egyéni túlérzékenység a kloramfenikollal szemben, a mikroflóra rezisztenciája.
Mellékhatás. Ha a sebekre alkalmazzák, égő érzés léphet fel. Ennek az antimikrobiális szernek ez a mellékhatása nagyon gyorsan elmúlik.
Alkalmazás és adagok. Permetezze a gyógyszert 20-30 cm-ről a lézióra hetente 2-3 alkalommal, súlyos elváltozások esetén pedig naponta kétszer.
Gyulladáscsökkentő antimikrobiális szerek és alkalmazásuk módjai
Lorinden S. - Lorinden S.
Kombinált gyógyszer.
Kiadási űrlapok. Krém és kenőcs 15 g-os tubusokban.
Összetett. 1 g-ban ebben a gyógyszerben antimikrobiális hatás 200 mcg flumetazon-pivalátot és 30 mg jód-klór-hidroxi-kinolint tartalmaz.
Farmakológiai hatás. Az első komponens egy közepesen erős (3. csoport) besorolású helyi fluorozott glükokortikoid, antiallergiás, viszketésgátló és antiexudatív hatással, a második komponens pedig antibakteriális és gombaellenes hatású.
Javallatok. Allergiás dermatózisok, melyeket bakteriális fertőzés bonyolít, dermatitis, ekcéma, pikkelysömör, beleértve a fejbőr régi eseteit, atópiás dermatitis, lichen planus, discoid lupus erythematosus, bakteriális és helyi allergiás reakciókkal szövődött impetigo. A betegség akut fázisában krémet, majd antimikrobiális kenőcsöt használnak.
Ellenjavallatok. Vírusos elváltozások bőr, tuberkulózis és szifilisz megnyilvánulásai a bőrön, daganatok és rákmegelőző bőrbetegségek, acne vulgaris és rosacea, perioralis dermatitis, trofikus lábfekélyek visszérrel, oltás utáni állapotok. Okkluzív kötszer esetén - bőrfertőzések.
Alkalmazás és adagok. Alkalmazza az érintett bőrfelületeket naponta háromszor, amíg javulás nem következik be. Terhesség alatt ne használja az 1. trimeszterben, később - csak kis felületeken.
Különleges megjegyzések. Ez a modern farmakológiai antimikrobiális szer óvatosságot igényel, amikor szoptató anyáknak adják be.
Oxycort – Oxycort.
INN (nemzetközi nem szabadalmaztatott név) - Oxitetraciklin + hidrokortizon. Komplex gyógyszer.
Kiadási űrlapok. Kenőcs 20 g-os tubusban, aeroszol külső használatra 75 g-os palackban.
Összetett. A kenőcs 3% oxitetraciklin-hidrokloridot és 1% hidrokortizon-acetátot tartalmaz; aeroszol - 0,4 és 0,13%. Farmakológiai hatás. A széles spektrumú antibiotikum antibakteriális hatást biztosít, a glükokortikoid pedig gyulladáscsökkentő, antiallergiás és viszketéscsillapító, gyenge hatású (4. csoport). Az aeroszolnak kifejezett szárító hatása van.
Javallatok. Dermatitis, ekcéma, atópiás dermatitisz, amelyet piogén fertőzés bonyolít, valamint trofikus fekélyek, leégés, strepto- és staphyloderma, orbánc, fertőzött pelenkakiütés. Ezt a széles spektrumú antimikrobiális gyógyszert más dermatózisok kezelésére is használják, amelyeket másodlagos bakteriális fertőzés bonyolít.
Ellenjavallatok. A bőr tuberkulózisának megnyilvánulásai, vírusos és gombás fertőzések, terhesség (ha nagy károsodások vannak), egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben.
Mellékhatás. Ritkán, amikor ezt az antimikrobiális gyógyszert alkalmazzák, allergiás kiütés, és hosszan tartó használat esetén szteroid akne, bőrsorvadás, telangiectasia és hypertrichosis lehetséges.
Alkalmazás és adagok. Naponta kétszer vigye fel vékony rétegben az érintett területeket. Permetezze az aeroszolt 15-20 cm távolságból naponta kétszer.
Különleges megjegyzések. Kerülje a gyógyszer nyálkahártyákkal való érintkezését; Ne lélegezze be az aeroszolt.
Antimikrobiális szerek: széles spektrumú bőrkenőcsök
Pimafucort - Pimafucort.
Kombinált gyógyszer.
Kiadási űrlapok. A külső használatra szánt krém és kenőcs natamycint (1%), neomicint (0,35%) és hidrokortizont (1%) tartalmaz.
Farmakológiai hatás. Antimikrobiális, gombaellenes és gyulladáscsökkentő. A hidrokortizon hatása gyulladáscsökkentő, viszketéscsillapító. A neomicin egy széles spektrumú antibiotikum, amely számos Gr+ és Gr- baktérium ellen aktív. A natamycin a makrolid csoportba tartozó polién antibiotikum, amely hatékony az élesztőgombák ellen, élesztőszerű gombák, dermatophyták és trichomonák.
Javallatok. Neomyinre és natamycinre érzékeny baktériumokkal vagy gombákkal fertőzött felületi dermatózisok, valamint pustuláris dermatózisok, mycosisok, otomycosis.
Terhesség alatt óvatosan kezelje.
Ellenjavallatok. A komponensekkel szembeni túlérzékenység. Mellékhatás. A kezelés kezdetén - a betegség enyhe súlyosbodása, hosszan tartó használat esetén - striák az alkalmazási területeken.
Alkalmazás és adagok. Ezt a külső antimikrobiális szert gyermekek és felnőttek bőrének érintett területeire naponta 2-4 alkalommal, legfeljebb 4 hétig alkalmazzák.
Különleges megjegyzések. Ne alkalmazza a szemkörnyékre. Nál nél hosszú távú kezelés ez a gyógyszer és az alkalmazás antimikrobiális kenőcs nagy kötésekkel ellátott területeken a kortikoszteroid hormonok termelése elnyomódik, és sebek jelenlétében kockázatot okozó és nefrotoxikus hatások.
Polcortolon TS - Polcortolon TS.
INN (nemzetközi nem védett név) - Triamcinolon + Tetraciklin. Kombinált gyógyszer.
Kiadási űrlap. Aeroszol külső használatra 40 ml-es palackokban.
Összetett. A hatóanyagok a triamcinolon és a tetraciklin-hidroklorid.
Farmakológiai hatás. A triamcinolon egy glükokortikoid gyulladáscsökkentő, antiallergiás, antiexudatív és antipruritikus hatással, a tetraciklin-hidroklorid pedig széles spektrumú antibiotikum.
Javallatok. A gyulladásos bőrbetegségek akut és szubakut, bakteriális fertőzéssel bonyolultak, amikor az elváltozás a redőkben lokalizálódik - dermatitis, ekcéma, intertrigo.
Ellenjavallatok. Gyermekkor, valamint a tetraciklinnel szembeni túlérzékenység, periorális dermatitis.
Mellékhatás. Ritkán figyelhető meg irritáció azokon a helyeken, ahol az aeroszolt alkalmazzák.
Alkalmazás és adagok. Naponta 1-3 alkalommal vigyen fel antimikrobiális gyulladáscsökkentő szereket az érintett területekre. Az okkluzív kötszer nem praktikus. Különleges megjegyzések. Ne vigye fel a nyálkahártyára.
Antimikrobiális szerek és jellemzőik
Sofradex - Sofradex.
INN (nemzetközi nem védett név) - Dexametazon + Framycetin + Gramicidin.
Kiadási űrlapok. Kenőcs, szem(fül)csepp. Sárgás-fehér színű, áttetsző kenőcs, steril; átlátszó színtelen steril cseppek.
Összetett. Framycein-szulfát BP (soframycin), gramicidin és dexametazon.
Farmakológiai hatás. Ez a hatékony gyógyszer antimikrobiális és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik.
Javallatok.; otitis externa.
Ellenjavallatok. Vírusos vagy gombás fertőzés gennyes gyulladás szem, glaukóma, herpetikus keratitis. Külső otitis esetén ne használja a dobhártya perforációja esetén az ototoxicitás veszélye miatt.
Alkalmazás és adagok. Cseppek - felnőttek (beleértve az időseket is) és gyermekek, 2 vagy 3 csepp; fokozatosan adagoljon egy cseppet naponta 3-4 alkalommal. Kenőcs - napi 1-2 alkalommal.
Supirocin-B - Supirocin-B.
Kombinált gyógyszer.
INN (nemzetközi nem védett név) - Betametazon + Mupirocin.
Kiadási űrlap. Kenőcs külső használatra 15 g-os tubusokban.
Összetett. Betametazon-dipropionát 0,05% és mupirocin 2% stb.
Farmakológiai hatás. A betametazon külső hatású glükokortikoszteroid, a besorolás szerint - erős (2. csoport), gyulladáscsökkentő, allergiaellenes, ödéma- és viszketésgátló hatással. A mupirocin természetes eredetű antibiotikum, koncentrációtól függően baktericid vagy bakteriosztatikus: Gr + coccusok és Gr - rudak.
Javallatok. Nem allergiás és allergiás kontakt dermatitisz, valamint seborrhoeás, atópiás, hámló bőrgyulladás, dermatitis herpetiformis, ekcéma, neurodermatitis. Ezt a széles spektrumú antimikrobiális gyógyszert csalánkiütés és pikkelysömör kezelésére is használják, amelyeket másodlagos bakteriális fertőzések bonyolítanak.
Ellenjavallatok. Bakteriális, vírusos, gombás bőrelváltozások, visszérrel járó trofikus lábfekélyek, rosacea és acne vulgaris, bőrrák, Kaposi-szarkóma, melanoma, nevus, atheroma, hemangioma, xanthoma, oltás utáni bőrreakciók, valamint terhesség, szoptatás, 12 év alatti gyermekek.
Mellékhatás. Nem allergiás és allergiás kontakt dermatitisz, folliculitis, hypertrichosis, hypopigmentáció, bőrsorvadás, aknészerű kiütések, perioralis dermatitis, másodlagos fertőzés, maceráció, szúrós hőség.
Alkalmazás és adagok. Vigyen fel vékony réteget az érintett területekre naponta 2-3 alkalommal 5-14 napon keresztül. Csak 10 cm-nél nem hosszabb és 100-ig terjedő érintett területek kezelésére négyzetcentiméter. Ha 3-5 napon belül nincs javulás, a beteget újra meg kell vizsgálni.
Különleges megjegyzések. Kerülje a szemmel, nyálkahártyával és nyílt sebfelülettel való érintkezést. Erőteljes tulajdonságai miatt ezt az antimikrobiális szert csak a betegség akut periódusában, rövid ideig célszerű alkalmazni a bőr kisebb felületein.
Külső antimikrobiális szerek: indikációk és ellenjavallatok
Triderm - Triderm.
INN (nemzetközi nem védett név) - Betametazon + Gentamicin + Clotrimazol. Kombinált gyógyszer.
Kiadási űrlapok. Kenőcs és krém egyenként 15 g.
Összetett. Betametazon-dipropionát, klotrimazol, gentamicin. Külső használatra.
Farmakológiai hatás. A betametazon-dipropionát egy közepesen erős (3. csoport) besorolású, fluorozott külső glükokortikoid, gyulladáscsökkentő, antiallergiás, antiexudatív és antipruritikus hatással. Klotrimazol - gombaellenes hatással dermatofiták és élesztőszerű gombák ellen. A gentamicin egy aminoglikozid antibiotikum, amely baktériumölő hatással bír a Gr+ és Gr- baktériumokra.
Javallatok. Másodlagos fertőzéssel szövődött dermatózisok; kezek és lábak mikózisai, sima bőr, inguinalis mycosis.
Ellenjavallatok. A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, szoptatás.
Mellékhatás. Váladékozás, bőrpír, pigmentációs zavar, égő érzés, viszketés. Betametazon okozta folliculitis, hypertrichosis, akne, hypopigmentáció, perioralis dermatitis, bőr maceráció, másodlagos rezisztens flóra kialakulása, bőrsorvadás, striák, szúrós hőség, égő érzés, viszketés, szárazság. A klotrimazol okozta - bőrpír, hámlás, duzzanat, a bőr macerációja, csalánkiütés, paresztézia, viszketés. Gentamicin okozta - hiperémia, viszketés.
Alkalmazás és adagok. Vigyen fel vékony réteget az érintett és környező bőrfelületre reggel és este 3-4 héten keresztül. Óvatosan alkalmazza a szoptatás alatt a gyógyszer alkalmazásával.
Különleges megjegyzések. Ha ezt a széles spektrumú antimikrobiális kenőcsöt nagy felületekre alkalmazzák, valamint okkluzív kötszerek használatakor, a kortikoszteroid hormonok termelésének elnyomása lehetséges. Kerülje el a jelentkezését sérült bőrÉs nyílt sebek. Ha rezisztens bakteriális ill gombás mikroflóra, abba kell hagynia a gyógyszer használatát, és elő kell írnia a szükséges terápiát.
Fucidin G – Fucidin N.
INN (nemzetközi nem szabadalmaztatott név) - Hidrokortizon + Fuzidinsav. Kombinált gyógyszer.
Kiadási űrlap. Krém külső használatra 15 g-os tubusokban Homogén fehér krém. Gyermekek elől elzárva tartandó.
Összetett. Hatóanyagok: fuzidinsav-hemihidrát (policiklusos szerkezetű antibiotikum) és hidrokortizon-acetát. Farmakológiai hatás. Egyesít antibakteriális hatás fuzidinsav - staphylococcusok, streptococcusok, valamint a lichen versicolor stb kórokozója és a hidrokortizon gyulladáscsökkentő hatása.
Javallatok. Nem allergiás és allergiás kontakt dermatitisz, amelyet bakteriális fertőzés bonyolít, seborrheás dermatitis, atópiás dermatitis, ekcéma, neurodermatitis, lichen planus, discoid lupus erythematosus.
Ellenjavallatok. A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, valamint a bőr tuberkulózisa, a szifilisz megnyilvánulása a bőrön, bárányhimlő, vírusos és gombás bőrfertőzések, vakcinázás utáni bőrreakciók, trofikus fekélyek, rosacea, acne vulgaris, nyílt sebek.
Mellékhatás. Viszketés, égő érzés, bizsergés, bőrpír, száraz bőr, valamint irritáció és kiütés. Ritkán ennek az antimikrobiális szernek a használatakor aknészerű kiütések, hiperpigmentáció, folliculitis, striák, bőr atrófia, hypertrichosis és allergiás kontakt dermatitis alakulhat ki.
Alkalmazás és adagok. Vigyen fel vékony réteget az érintett bőrfelületekre naponta kétszer 2 hétig. Ne használja terhesség és szoptatás alatt hosszú időés be Nagy mennyiségű, ha szoptat, ne alkalmazza a tejmirigyekre.
Különleges megjegyzések.Óvatosan használja az arcon, a bőrredőkben és gyermekeknél. Kerülje a szembe jutást.
Széles spektrumú antimikrobiális gyógyszerek: összetétel és alkalmazás
Dermosolon – Dermosolon.
Kombinált gyógyszer.
Kiadási űrlap. Kenőcs sárgás színű 5 g-os csövekben.
Összetett. 0,5% prednizolon és 3% 5-klór-7-jód-8-hidroxi-kinolin.
Farmakológiai hatás. Gyulladáscsökkentő, antiallergiás, antipruritikus, antimikrobiális.
Javallatok. Fertőzött ekcéma, fekélyek, pustuláris és gombás bőrelváltozások.
Ellenjavallatok és mellékhatások. A külső glükokortikoszteroidokra és a kenőcs 2. komponensének egyéni intoleranciájára jellemző.
Alkalmazás és adagok. Naponta 1-3 alkalommal vigyen fel vékony réteg széles spektrumú antimikrobiális szert a bőrre.
Fucicort - Fucicort.
INN (nemzetközi nem védett név) - Fuzidinsav + Betametazon-valerát. Kombinált gyógyszer.
Kiadási űrlap. Fehér krém külső használatra 15 g-os tubusokban, gyermekektől elzárva tárolandó.
Összetett. Hatóanyagok: fuzidinsav (policiklusos szerkezetű antibiotikum) és betametazon-valerát (glukokortikoid).
Farmakológiai hatás. Nagyon aktív a staphylococcusok, streptococcusok és a lichen versicolor kórokozója ellen. A betametazon-valerát a besorolás szerint helyileg alkalmazott glükokortikoid - erős (2. csoport), gyulladáscsökkentő és viszketésgátló hatással.
Javallatok. Nem allergiás és allergiás kontakt dermatitisz, seborrhoeás, atópiás, neurodermatitis, a lupus erythematosus diszkoid formája, bakteriális fertőzésekkel szövődött.
Ellenjavallatok. Túlérzékenység az összetevőkkel szemben, bőr tuberkulózis, szifilisz megnyilvánulása a bőrön, bárányhimlő, vírusos és gombás bőrfertőzések, vakcinázás utáni bőrreakciók, trofikus fekélyek, rosacea. Ezenkívül ennek a széles spektrumú antimikrobiális gyógyszernek a használata ellenjavallt acne vulgarisés nyílt sebek.
Mellékhatás. Helyileg - viszketés, égő érzés, bizsergés, száraz bőr, irritáció, bőrpír, kiütés. Ritkán - pattanásszerű változások, hipopigmentáció, folliculitis, striák, atrófia.
Ezt a cikket 930 alkalommal olvasták.
- Ezek olyan anyagok, amelyek káros hatással vannak a baktériumokra. Eredetük lehet biológiai vagy félszintetikus. Az antibiotikumok sok életet mentettek meg, így felfedezésük nagy jelentőséggel bír az egész emberiség számára.
Az antibiotikumok keletkezésének története
Számos fertőző betegség, például a tüdőgyulladás, a tífusz és a vérhas gyógyíthatatlannak számított. Ezenkívül a betegek gyakran meghaltak sebészeti beavatkozások után, amikor a sebek beszaporodtak, gangréna és további vérmérgezés kezdődött. Amíg nem volt antibiotikum.
Az antibiotikumokat 1929-ben Alexander Fleming professzor fedezte fel. Észrevette, hogy a zöldpenész, vagy inkább az általa termelt anyag baktériumölő és bakteriosztatikus hatású. A penész penicillin nevű Fleming-anyagot termel.
A penicillin káros hatással van bizonyos protozoontípusokra, de egyáltalán nincs hatással a betegséggel küzdő leukocitákra.
És csak a huszadik század 40-es éveiben kezdődött meg a penicillin tömeggyártása. Ugyanebben az időben fedezték fel a szulfonamidokat. A tudós Gause 1942-ben szerezte be a gramicidint, a sztreptomicint Selman Voxman fejlesztette ki 1945-ben.
Ezt követően olyan antibiotikumokat fedeztek fel, mint a bacitracin, polimixin, kloramfenikol és tetraciklin. A huszadik század végére minden természetes antibiotikumok szintetikus analógjai voltak.
Az antibiotikumok osztályozása
Manapság nagyon sokféle antibiotikum létezik.
Először is, hatásmechanizmusukban különböznek:
- Baktericid hatás - penicillin antibiotikumok, sztreptomicin, gentamicin, cefalexin, polimixin
- Bakteriosztatikus hatás - tetraciklin sorozat, makrolidok, eritromicin, kloramfenikol, linkomicin,
- A kórokozó mikroorganizmusok vagy teljesen elpusztulnak (baktericid mechanizmus), vagy növekedésük lelassul (bakteriosztatikus mechanizmus), és a szervezet maga küzd meg a betegséggel. Antibiotikumokkal együtt baktericid hatás gyorsabban segíteni.
Ezután cselekvésük spektrumában különböznek:
- Széles spektrumú antibiotikumok
- Szűk spektrumú antibiotikumok
A széles spektrumú gyógyszerek nagyon hatékonyak számos fertőző betegség ellen. Akkor is felírják, ha a betegség nem egyértelműen megállapítható. Pusztító hatású szinte minden kórokozó mikroorganizmusra. De negatív hatással vannak az egészséges mikroflórára is.
A szűk spektrumú antibiotikumok bizonyos típusú baktériumokra hatással vannak. Nézzük meg őket részletesebben:
- Antibakteriális hatás Gram-pozitív kórokozókra vagy coccusokra (streptococcusok, staphylococcusok, enterococcusok, listeria)
- Gram-negatív baktériumokra gyakorolt hatás ( coli, Salmonella, Shigella, Legionella, Proteus)
- A gram-pozitív baktériumokra ható antibiotikumok közé tartozik a penicillin, a linkomicin, a vankomicin és mások. A gram-negatív kórokozókra ható gyógyszerek közé tartozik az aminoglikozid, a cefalosporin, a polimixin.
Ezen túlmenően számos más célzott antibiotikum létezik:
- Tuberkulózis elleni szerek
- drogok
- A protozoonokra ható gyógyszerek
- Daganatellenes szerek
Az antibakteriális szerek generációnként változnak. Jelenleg 6. generációs gyógyszerek vannak. A legújabb generációs antibiotikumok széles hatásspektrummal rendelkeznek, biztonságosak a szervezet számára, könnyen használhatók és a leghatékonyabbak.
Nézzük például a penicillin gyógyszereket generációnként:
- 1. generáció - természetes penicillinek (penicillinek és bicillinek) - ez az első olyan antibiotikum, amely nem veszítette el hatékonyságát. Olcsó és hozzáférhető. Szűk hatásspektrumú gyógyszerekre utal (káros hatással van a gram-pozitív mikrobákra).
- 2. generációs - félszintetikus penicillináz-rezisztens penicillinek (oxacillin, cloxacillin, fluclosacillin) - a természetes penicillintől eltérően kevésbé hatékonyak minden baktérium ellen, kivéve a staphylococcusokat.
- 3. generáció - széles spektrumú penicillinek (ampicillin, amoxicillin). A 3. generációtól kezdve az antibiotikumok negatív hatással vannak a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokra egyaránt.
- 4. generáció - karboxipenicillinek (karbenicillin, ticarcillin) - minden típusú baktérium mellett a 4. generációs antibiotikumok hatékonyak a Pseudomonas aeruginosa ellen. Hatáskörük még szélesebb, mint az előző generációé.
- 5. generáció - ureidopenicillinek (azlocillin, mezlocillin) - hatékonyabb a gra-negatív kórokozók és a Pseudomonas aeruginosa ellen.
- A 6. generációba – a kombinált penicillinek – tartoznak a béta-laktamáz inhibitorok. Ezen inhibitorok közé tartozik a klavulánsav és a szulbaktám. Erősítse meg a cselekvést, növelje annak hatékonyságát.
Természetesen minél magasabb az antibakteriális gyógyszerek generációja, annál szélesebb a hatásspektrumuk, és ennek megfelelően a hatékonyságuk is magasabb.
Alkalmazási módok
Az antibiotikumokkal történő kezelés többféleképpen is elvégezhető:
- Orálisan
- Parenterálisan
- Rektálisan
Az antibiotikum bevételének első módja az orális vagy szájon át történő bevétel. Ehhez a módszerhez tabletták, kapszulák, szirupok és szuszpenziók alkalmasak. A gyógyszer szedésének ez a módja a legnépszerűbb, de van néhány hátránya. Egyes típusú antibiotikumok megsemmisülhetnek vagy rosszul szívódnak fel (penicillin, aminoglikozid). A gyomor-bél traktusra is irritáló hatásúak.
Az antibakteriális gyógyszerek alkalmazásának második módja parenterális vagy intravénás, intramuszkuláris, a gerincvelőbe. A hatás gyorsabban érhető el, mint az orális úton.
Bizonyos típusú antibiotikumok beadhatók rektálisan vagy közvetlenül a végbélbe (terápiás beöntés).
Amikor különösen súlyos formák betegségek esetén leggyakrabban a parenterális módszert alkalmazzák.
Az antibiotikumok különböző csoportjai vannak eltérő lokalizáció bizonyos szervekben és rendszerekben emberi test. Ezen elv alapján az orvosok gyakran választanak ki egy vagy másik antibakteriális gyógyszert. Például tüdőgyulladás esetén az azitromicin felhalmozódik a vesékben és a pyelonephritisben.
Az antibiotikumok típustól függően módosulva és változatlan formában ürülnek ki a szervezetből a vizelettel, esetenként az epével együtt.
Az antibakteriális gyógyszerek szedésének szabályai
Az antibiotikumok szedése során be kell tartania bizonyos szabályokat. Mivel a gyógyszerek gyakran allergiás reakciókat váltanak ki, nagyon óvatosan kell szedni őket. Ha a beteg előre tudja, hogy allergiája van, azonnal értesítse a kezelőorvost.
Az allergiákon kívül más mellékhatások is jelentkezhetnek az antibiotikumok szedése során. Ha korábban megfigyelték, ezt is jelenteni kell az orvosnak.
Azokban az esetekben, amikor szükség van egy másik gyógyszer bevételére egy antibiotikummal együtt, az orvosnak tudnia kell erről. Gyakran előfordul, hogy a gyógyszerek nem kompatibilisek egymással, vagy a gyógyszer csökkentette az antibiotikum hatását, aminek következtében a kezelés hatástalan volt.
Terhesség és szoptatás alatt sok antibiotikum tilos. De vannak olyan gyógyszerek, amelyek ezekben az időszakokban szedhetők. De az orvost tájékoztatni kell arról, hogy a babát anyatejjel táplálják.
Használat előtt el kell olvasni az utasításokat. Az orvos által előírt adagolást szigorúan be kell tartani, ellenkező esetben a gyógyszer túl nagy adagja esetén mérgezés léphet fel, túl kicsi adag esetén pedig bakteriális rezisztencia alakulhat ki az antibiotikummal szemben.
Ne szakítsa meg a gyógyszer szedésének folyamatát megelőzve a munkatervet. A betegség tünetei ismét visszatérhetnek, de ebben az esetben ez az antibiotikum már nem segít. Ki kell cserélni egy másikra. Előfordulhat, hogy a helyreállítás hosszú ideig nem következik be. Ez a szabály különösen a bakteriosztatikus hatású antibiotikumokra vonatkozik.
Fontos, hogy ne csak az adagot, hanem a gyógyszer bevételének idejét is betartsák. Ha az utasítások azt jelzik, hogy a gyógyszert étkezés közben kell inni, ez azt jelenti, hogy a gyógyszer így jobban felszívódik a szervezetben.
Az antibiotikumok mellett az orvosok gyakran prebiotikumokat és probiotikumokat is felírnak. Ez a bél normális mikroflórájának helyreállítása érdekében történik, amelyet az antibakteriális gyógyszerek hátrányosan befolyásolnak. A probiotikumok és a prebiotikumok a bél dysbiosisát kezelik.
Fontos megjegyezni azt is, hogy az allergiás reakció első jelére, mint pl viszkető bőr, csalánkiütés, a gége és az arc duzzanata, légszomj, azonnal forduljon orvoshoz.
Ha az antibiotikum 3-4 napon belül nem segít, ez is ok az orvoshoz fordulni. Előfordulhat, hogy a gyógyszer nem alkalmas ennek a betegségnek a kezelésére.
Az új generációs antibiotikumok listája
Nagyon sok antibiotikum van most eladó. Ilyen sokféleségben könnyű összezavarodni. Az új generációs gyógyszerek a következők:
- Sumamed
- Amoxiclav
- Avelox
- Cefixime
- Rulid
- Ciprofloxacin
- Linkomicin
- Fuzidin
- Klacid
- Hemomicin
- Roxylor
- Cefpir
- Moxifloxacin
- Meropenem
Ezek az antibiotikumok az antibakteriális gyógyszerek különböző családjaiba vagy csoportjaiba tartoznak. Ezek a csoportok a következők:
- Makrolidok - Sumamed, Hemomycin, Rulid
- Amoxicillin csoport - Amoxiclav
- Cefalosporinok - Cefpirome
- Fluorokinol csoport - Moxifloxacin
- Karbapenemek – Meropenem
Minden új generációs antibiotikum széles spektrumú gyógyszer. Nagyon hatékonyak és minimális mellékhatásuk van.
A kezelés időtartama átlagosan 5-10 nap, de különösen súlyos esetek egy hónapra meghosszabbítható.
Mellékhatások
Az antibakteriális gyógyszerek szedése során mellékhatások léphetnek fel. Ha kimondják, azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését, és forduljon orvosához.
A leggyakoribbra mellékhatások Az antibiotikumok közé tartozik:
- Hányinger
- Hányás
- Hasfájás
- Szédülés
- Fejfájás
- Csalánkiütés vagy kiütés a testen
- Viszkető bőr
- Májtoxicitás külön csoportok antibiotikumok
- Mérgező hatások a gyomor-bél traktusra
- Endotoxin sokk
- Bélrendszeri dysbiosis, amely hasmenést vagy székrekedést okoz
- Csökkent immunitás és a szervezet gyengülése (töredezett körmök, haj)
Mivel az antibiotikumoknak számos lehetséges mellékhatása van, nagyon óvatosan kell szedni őket. Elfogadhatatlan az öngyógyítás, ez súlyos következményekhez vezethet.
Különleges óvintézkedéseket kell tenni gyermekek és idősek antibiotikumokkal történő kezelésekor. Ha allergiás, antihisztaminokat kell szednie antibakteriális gyógyszerekkel együtt.
Bármilyen antibiotikummal végzett kezelés, még az új generációval is, mindig súlyosan befolyásolja az egészséget. Természetesen a főtől fertőző betegség szállítanak, de általános immunitás is jelentősen csökken. Végül is nemcsak a kórokozó mikroorganizmusok halnak meg, hanem a normál mikroflóra is.
Felépülés védőerők eltart egy ideig. Ha a mellékhatások kifejezettek, különösen a gyomor-bél traktushoz kapcsolódóak, akkor gyengéd étrendre lesz szükség.
A prebiotikumok és probiotikumok (Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform és mások) szedése kötelező. Az adagolás megkezdésének egyidejűnek kell lennie az antibakteriális gyógyszer szedésének megkezdésével. De egy antibiotikum-kúra után még körülbelül két hétig probiotikumot és prebiotikumot kell szedni, hogy a belek újra benépesüljenek hasznos baktériumokkal.
Ha az antibiotikumok mérgező hatással vannak a májra, hepatoprotektorok alkalmazása javasolt. Ezek a gyógyszerek helyreállítják a sérült májsejteket és megvédik az egészségeseket.
Az immunitás csökkenésével a szervezet fogékony lesz megfázás különösen erős. Ezért ügyeljen arra, hogy ne hűtse túl. Vegyen immunmodulátorokat, de jobb, ha azok növényi eredetű(, Echinacea purpurea).
Ha a betegség vírusos etiológia, akkor itt tehetetlenek az antibiotikumok, akár széles spektrumú és legújabb generációja. Csak megelőző intézkedésként szolgálhatnak a csatlakozásban bakteriális fertőzés vírusosra. A vírusok kezelésére vírusellenes szereket használnak.
A videó megtekintése során megismerheti az antibiotikumokat.
Fontos a vezetés egészséges képéletet annak érdekében, hogy ritkábban legyenek betegek, és ritkábban folyamodjanak antibiotikumos kezeléshez. A legfontosabb dolog az, hogy ne vigyük túlzásba az antibakteriális gyógyszerek használatát, hogy megakadályozzuk a bakteriális rezisztencia kialakulását velük szemben. Ellenkező esetben senkit nem lehet meggyógyítani.
Az antibiotikumok azok nagy csoport drogok gyógyászati célokra, amelynek hatása a fertőző betegségek megszüntetésére irányul. A közelmúltban új, széles hatásspektrumú gyógyszereket lehet látni. Melyik gyógyszer a leghatékonyabb, mi a legjobb hörghurut, láz és megfázás esetén? Erről bővebben bővebben.
Hogyan hatnak az antibiotikumok
Az antibiotikum tabletták népszerűsége meredeken megnőtt annak köszönhetően, hogy fontos folyamatokat az emberi test sejtjeiben végbemenő folyamatok eltérnek a baktériumsejt hasonló folyamataitól. Az ilyen erős antibiotikumok szelektív hatást fejtenek ki, csak a kórokozó mikroorganizmus sejtjeit érintik, az egészségeseket nem. Az osztályozást az ilyen mikroorganizmusok létfontosságú tevékenységére gyakorolt hatás módja alapján végzik.
Amikor kiválasztja, hogy melyik antibiotikumot szedje, tudnia kell, hogy néhányuk elnyomja a baktériumsejt membránok szintézisét, amelyek hiányoznak az emberi szervezetben. Ezek széles spektrumú gyógyszerek, például penicillinek és cefalosporinok. Más széles spektrumú gyógyszerek szinte teljesen elnyomhatják a fehérjeszintézist a baktériumsejtekben. Ezek közé tartoznak a tetraciklin antibiotikumok és a makrolidok. A széles spektrumú szerek listája a gombaellenes hatás elve szerint osztható fel. Nagyon fontos elolvasni a gyógyszerek használati utasítását.
A széles spektrumú gyógyszerek nagyon hatékonyak számos baktérium ellen, míg mások szűk fókuszúak lehetnek, és a baktériumok egy meghatározott csoportjára vonatkoznak. Miért történik ez? Ennek az az oka, hogy a baktériumok és a vírusok eltérő működésűek és szerkezetűek, így ami képes elpusztítani a baktériumokat, az nem hatékony a vírusok ellen. Széles spektrumú szereket használnak, ha:
- A betegség kórokozói rezisztensek egy bizonyos csoport gyógyszereinek hatásaival szemben.
- Felülfertőzést sikerült kimutatni, melynek oka többféle baktérium volt.
- A műtét utáni fertőzések kialakulása megelőzhető.
- A kezelést az alapján írják elő klinikai tünetek, más szóval empirikusan. Ebben az esetben a konkrét kórokozó nem azonosítható. Ez megfelelő a gyors áramláshoz veszélyes betegségek, gyakori fertőzések.
A gyógyszerek jellemzői
Az új generációhoz tartozó széles spektrumú gyógyszerek nagyon hatékonyak hörghurut, láz és megfázás esetén. Nagyon jól megbirkóznak középfülgyulladással, gyulladással nyirokcsomókés egyéb betegségek.
Bármilyen kórokozó okozza is a megfázást, egy széles spektrumú gyógymód megbirkózik vele. Minden később feltalált gyógyszer javított, tökéletesebb hatást fejt ki a különféle kórokozó mikroorganizmusokra. Általánosan elfogadott, hogy az új, széles spektrumú hörghurut és láz elleni gyógyszerek minimális kárt okoznak a szervezetben.
Az antibiotikumok új generációja
Az új generáció széles körű akcióival ma elérhető gyógyszerek listája sok mindent tartalmaz gyógyszereket olcsón és többel is magas áron. Ezek közül a legnépszerűbbek a felhasználás szempontjából: cefalosporinok, fluorokinolonok, makrolidok, penicillinek. Tabletták és injekciók formájában kaphatók. Az új generációhoz tartozó gyógyszerek a legjobbakként jellemezhetők farmakológiai hatás, összehasonlítva az idősebb generáció gyógyszereivel. A listájuk a következő:
- Fluorokinolonok: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin.
- Tetraciklin kategória: "Tetraciklin".
- Penicillinek: Tetraciklin, Amoxicillin, Ampicillin, Biomycin.
- Amfenikolok: "Kloramfenikol".
- Karbapenemek: Ertapenem, Imipenem, Meropenem.
- Aminoglikozidok: "Streptomycin".
Erős, célzott termékek
Az újabb generáció szűken célzott gyógyszerei olyan helyzetekben alkalmazhatók, ahol a fertőzés kórokozója pontosan meghatározható volt, például megfázás és láz esetén. A rendelkezésre álló gyógyszerek mindegyike közvetlen hatással lehet a kórokozó mikroorganizmusok egy adott kategóriájára.
nem úgy mint gyógyszerek széles hatásúak, melyek megfázáskor is használhatók, nem gyengítik az immunrendszert és nem zavarják a normál bélmikroflórát. A mélyebb fokú tisztulás jelenléte miatt hatóanyagok gyógyszerek, kevésbé mérgezőek.
Hörghurut és megfázás
A legtöbb esetben a hörghurut és a megfázás esetén az új generáció széles hatásspektrumával rendelkező gyógyszereket írnak fel, de tudnia kell, hogy a gyógyszer kiválasztását a laboratóriumi köpetvizsgálat eredményein kell alapul venni. .
Megfázás és hörghurut idején a legjobb gyógyszerek azokat tekintik, amelyek káros hatással lehetnek a betegségeket okozó baktériumokra. Ezt a megközelítést az a tény magyarázza, hogy a vizsgálat 3-5 napig tarthat, és a hörghurut kezelésének azonnalinak kell lennie, hogy ne legyenek szövődmények. Hörghurut és megfázás esetén gyakran a következő gyógyszereket írják fel:
- Makrolidok – használhatók, ha rendelkezésre állnak egyéni intolerancia penicillin. Az eritromicin és a klaritromicin nagyon hatékonyak.
- A penicillint régóta használják hörghurut és más betegségek kezelésére, aminek következtében egyes mikroorganizmusok nagy rezisztenciát tudtak kialakítani a hatóanyaggal szemben. A gyógyszert számos olyan adalékanyaggal erősítették meg, amelyek blokkolni tudták a mikroorganizmusok által termelt enzimek működését a penicillin aktivitásának csökkentése érdekében. A megfázás kezelésében a leghatékonyabbak az Augmentin, a Panklav és az Amoxiclav.
- Fluorokinolonok - használják krónikus hörghurut exacerbáció során. A ciprofloxacin, a moxifloxacin és a levofloxacin rendkívül hatékonyak.
- A cefalosporinokat a betegség obstruktív formájára írják fel. Hatékony gyógyszerek A ceftriaxont és a cefuroximot figyelembe kell venni.
Sinusitis
Sinusitis jelenlétében új generációs gyógyszerek, például makrolidok és cefalosporinok alkalmazása javasolt. Őket tartják a legtöbbnek hatékony eszközök arcüreggyulladás kezelésében, amely akkor alkalmazható, ha a penicillin bevétele után nem figyelhető meg a kezelés pozitív dinamikája. NAK NEK modern antibiotikumok besorolható: „Cefexim”, „Cefuroxim”, „Cefaclor”, „Cefoxitin”, „Cefuroxim”. Szerkezetükben hasonlítanak a penicillin gyógyszerekre, de gátolhatják a fejlődést és teljesen elpusztíthatják a baktériumokat. A makrolidok, például az Azithromycin és a Macropen megmutatkoztak magas hatásfok a betegség súlyos szakaszaiban.
Hólyaggyulladás
Egészen a közelmúltig a cystitis kezelésére hagyományosan olyan gyógyszereket alkalmaztak, mint az 5-Nok, a Biseptol és a Furadonin. De ma már az új generációhoz tartozó antibiotikumok váltották fel, hatékonyabbak és erősebbek. Modern gyógyszerek lehetővé teszi, hogy már a kezelés első napján megszabaduljon az állapottól, és gyorsan megszabaduljon a betegségtől:
- Unidox Solutab. A gyógyszer, amely gyorsan megbirkózik a cystitissel, elhúzódó hatású. Naponta egyszer vették.
- "Monurális". Hosszú távú gyógyszer, amely felhalmozódik a vizeletben, és gyorsan elpusztítja a baktériumokat. A terápiás koncentrációt hosszú ideig fenntartó képessége miatt rövid kezelést tesz lehetővé.
- "Norbactin". Ritkábban írják fel, mint az előző két gyógyszert, mivel ajánlott naponta kétszer bevenni és nagy mennyiségű folyadékot inni, ami nem mindig kényelmes a betegek számára.
Ha elmondta orvosának egészségügyi problémáit, és ő antibiotikum alkalmazását írt elő, akkor számos szabályt be kell tartania. Először is tilos önállóan megváltoztatni a gyógyszer adagját és időzítését. Feltétlenül forduljon orvoshoz, ha egészségi állapotában változás van, vagy ha kellemetlenséget tapasztal, mert ez komoly egészségügyi problémákkal járhat.
