बचपन - विशेष समयहर व्यक्ति के जीवन में. इस अवधि के दौरान, शरीर की सभी शारीरिक संरचनाएँ सक्रिय रूप से विकसित होती हैं: त्वचा, हड्डियाँ, मांसपेशियाँ, आंतरिक अंग. उनमें से अधिकांश बड़े बदलावों से गुजरते हैं जिनमें सिर्फ विकास से ज्यादा कुछ शामिल होता है। इस अवधि के दौरान कई संरचनाएँ मौजूद थीं अंतर्गर्भाशयी विकास. कुछ के साथ, बच्चा पैदा होता है. हालाँकि, उनमें से लगभग सभी जीवन के पहले कुछ महीनों के दौरान समाप्त हो जाते हैं। अन्यथा, समस्याएँ उत्पन्न होती हैं। नाक गुहा में आंसू बहने का विकार उनमें से एक है। इस मामले में, डॉक्टर बच्चे के लिए नाक जांचने की सलाह देते हैं। अश्रु नलिका.
नाक गुहा में आंसू निकास की व्यवस्था
लैक्रिमल अंग एक महत्वपूर्ण घटक हैं दृश्य विश्लेषक. नेत्रगोलक नमी से सूखने से सुरक्षित रहता है, जो पानी से संरचना में थोड़ा भिन्न होता है। यह द्रव उत्पन्न होता है अश्रु ग्रंथि, ऊपरी पलक के नीचे छिपा हुआ।
नेत्रगोलक को धोने वाले आंसू को जल निकासी मार्गों की आवश्यकता होती है।प्रकृति ने इस संबंध में एक बेहद अनोखा समाधान निकाला है। तरल पदार्थ निचली पलक के साथ आंसू की धारा के साथ आंख के अंदरूनी कोने के क्षेत्र में झील में बहता है। यहां से यह लैक्रिमल थैली में जाता है, फिर नासोलैक्रिमल डक्ट में। रोने पर नाक बंद होना इस शारीरिक विशेषता का प्रत्यक्ष परिणाम है।
आँसू सामान्यतः बह जाते हैं नेत्रगोलकनासोलैक्रिमल वाहिनी के माध्यम सेनासोलैक्रिमल वाहिनी भ्रूण के जीवन के छठे सप्ताह से बनती है। यह आंख के अंदरूनी कोने से नाक गुहा की ओर बढ़ता है। कभी-कभी चैनल आँख मूँद कर ख़त्म हो जाता है। पैंतीस प्रतिशत नवजात शिशु एक समान शारीरिक विशेषता के साथ पैदा होते हैं।
ज्यादातर मामलों में, नेत्रगोलक से तरल पदार्थ के मुक्त बहिर्वाह में बाधा एक पतली झिल्ली होती है - अंतर्गर्भाशयी जीवन की एक प्रतिध्वनि, जो निचले नासिका मार्ग में नासोलैक्रिमल वाहिनी के उद्घाटन के करीब स्थित होती है।
नासोलैक्रिमल वाहिनी सामान्यतः निचले नासिका मार्ग में खुलनी चाहिए आंसुओं के रुकने से बैक्टीरिया का प्रसार होता है और लैक्रिमल थैली के आसपास के ऊतकों में सूजन हो जाती है।इस मामले में, परानासल क्षेत्र की लालिमा और सूजन नोट की जाती है। यह स्थिति बिल्कुल भी हानिरहित नहीं है. संक्रमण फैलने से हो सकते हैं गंभीर परिणाम:
नासोलैक्रिमल वाहिनी की जांच: विधि का सार
जांच - चिकित्सा शब्दावली, संकीर्ण बंद शरीर गुहाओं की सहनशीलता की जांच के लिए एक विशेष उपकरण को दर्शाता है।
नासोलैक्रिमल वाहिनी की जांच के लिए बेलनाकार धातु जांच का उपयोग किया जाता है। आंसू बहिर्वाह पथ की सहनशीलता को बहाल करने और निचले नासिका मार्ग में उद्घाटन को कवर करने वाली झिल्ली को हटाने के लिए नासोलैक्रिमल वाहिनी की जांच की जाती है। कई संकेत इसकी उपस्थिति का संकेत देते हैं:
इन मामलों में, एक रूढ़िवादी तकनीक मदद कर सकती है - लैक्रिमल थैली की मालिश। संचित द्रव के दबाव में, झिल्ली को हटाया जा सकता है और बहिर्वाह बहाल किया जाएगा। हालाँकि, यह उपाय प्रभावी नहीं हो सकता है। इस मामले में, जांच विधि का उपयोग किया जाता है।
नासोलैक्रिमल नहर में डाले गए एक उपकरण का उपयोग करके, डॉक्टर इसके लुमेन का विस्तार करता है और धैर्य बहाल करता है। दो महीने की उम्र में, बिना एनेस्थीसिया दिए निचले नासिका मार्ग से जांच करने का पहला प्रयास किया जाता है।
यदि कोई असर न हो तो यही प्रक्रिया पांच से सात दिन के अंतराल पर दो बार और दोहराई जा सकती है। यदि छह महीने की उम्र तक पहुंचने के बाद लैक्रिमल जल निकासी की समस्या बनी रहती है, तो निचली पलक में नहर के उद्घाटन के माध्यम से जांच की जाती है।
एक विशेष उपकरण से जांच करने से आप नासोलैक्रिमल वाहिनी की सहनशीलता को बहाल कर सकते हैं इस विधि का मुख्य लाभ यह है कि इसमें एनेस्थीसिया या चीरा लगाने की आवश्यकता नहीं होती है।मुख्य नुकसान यह है कि यहां तक कि कुछ भी समान प्रक्रियाएंवांछित प्रभाव नहीं हो सकता. इस मामले में यह लागू होता है आमूलचूल हस्तक्षेप- डेक्रियोसिस्टोरहिनोस्टॉमी, जिसका उद्देश्य शल्य चिकित्सा द्वारा नाक गुहा में आंसुओं के लिए एक बहिर्वाह बनाना है।
डैक्रियोसिस्टोरहिनोस्टॉमी नासोलैक्रिमल वाहिनी और नाक गुहा के बीच एक कृत्रिम संबंध बनाता है डैक्रियोसिस्टाइटिस का इलाज कैसे करें - वीडियो
ध्वनि के लिए संकेत और मतभेद
निम्नलिखित स्थितियों में डॉक्टर द्वारा जांच निर्धारित की जाती है:
मुख्य विपरीत संकेत तीव्र है शुद्ध प्रक्रियालैक्रिमल थैली (डैक्रीओसिस्टाइटिस) के क्षेत्र में। इस मामले में, पृष्ठभूमि के खिलाफ लक्षण कम होने के बाद ही प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है जीवाणुरोधी चिकित्सा. जांच आमतौर पर दो से तीन महीने की उम्र में निर्धारित की जाती है, लेकिन अगर बच्चे की स्थिति की आवश्यकता हो तो डॉक्टर पहले भी प्रक्रिया कर सकते हैं।
निष्पादन की प्रक्रिया और विधि की तैयारी
प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर, एक नेत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है। डॉक्टर नेत्रगोलक और रेटिना की जांच करते हैं। आंख में संवेदनाहारी दवा डालकर एनेस्थीसिया दिया जाता है। यह प्रक्रिया निचले लैक्रिमल पंक्टम के माध्यम से डाली गई एक विशेष जांच का उपयोग करके की जाती है।फिर ऊतक संक्रमण को रोकने के लिए नासोलैक्रिमल वाहिनी को एक एंटीसेप्टिक समाधान से धोया जाता है।
नासोलैक्रिमल वाहिनी को धोना हस्तक्षेप का एक अनिवार्य चरण है। प्रक्रिया हस्तक्षेप की प्रभावशीलता की जाँच के साथ समाप्त होती है। ऐसा करने के लिए, बच्चे की नाक में एक रुई डाली जाती है, फिर आंख में एक डाई डाली जाती है। के माध्यम से छोटी अवधिइसे नासोलैक्रिमल वाहिनी से गुजरना होगा। इस मामले में, पेंट अरंडी पर पाया जाएगा, जिसके बाद जांच समाप्त हो जाएगी। हस्तक्षेप औसतन लगभग दस मिनट तक चलता है।
पश्चात देखभाल की विशेषताएं
जांच के बाद नेत्र रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, जीवाणुरोधी दवाओं के रूप में निर्धारित किया जाता है आंखों में डालने की बूंदें. डॉक्टर की सलाह पर लैक्रिमल सैक क्षेत्र की मालिश करें। प्रक्रिया के बाद, कुछ समय के लिए आंख की हल्की लालिमा और नाक बंद देखी जा सकती है। आँखों से पानी दो सप्ताह तक बना रह सकता है।हस्तक्षेप के दिन बच्चे को नहलाने की अनुमति है।
लैक्रिमल थैली की मालिश करने से नासोलैक्रिमल वाहिनी की सहनशीलता में सुधार करने में मदद मिलेगी। पूर्वानुमान और जटिलताएँ
नासोलैक्रिमल वाहिनी की जांच की एक प्रक्रिया समस्या को पूरी तरह से हल नहीं कर सकती है। डॉक्टर बाद में दोबारा हस्तक्षेप लिख सकता है।यदि रुकावट के लक्षण बने रहते हैं, तो नासोलैक्रिमल वाहिनी और नाक गुहा के सर्जिकल कनेक्शन का उपयोग किया जाता है।
प्रक्रिया के बाद, निम्नलिखित परिणाम संभव हैं:
इन स्थितियों में, कारण निर्धारित करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
अक्सर, नवजात शिशुओं को लैक्रिमल थैली की सूजन का अनुभव होता है, जिसे लैक्रिमल थैली भी कहा जाता है डैक्रियोसिस्टिटिस. इस बीमारी का निदान बच्चे के जीवन के कुछ हफ्तों में ही हो जाता है, इसलिए ऐसा होता है कि कभी-कभी इसका निदान प्रसूति अस्पताल में किया जाता है।
लेकिन बीमारी को अपने आप पहचानना हमेशा संभव नहीं होता है। प्राथमिक अवस्था, जब तक कि चरण शुरू न हो जाए अश्रु थैली की सूजन.
शिशु के जन्म के दौरान आंसू नलिकाओं में रुकावट की उपस्थिति के कारण होता है जिलेटिनस प्लग.
बच्चे के जन्म से पहले ये ट्रैफिक जाम नासोलैक्रिमल वाहिनी की सुरक्षा करता हैएमनियोटिक द्रव से.
अधिकतर यह बच्चे के जन्म के दौरान फट जाता है। यदि प्लग नहीं फटता है, तो आँसू नाक नहर में प्रवेश नहीं करेंगे, बल्कि रुक जाएंगे, जिसके परिणामस्वरूप मवाद बन जाएगा। ऐसे में आपको तुरंत संपर्क करना चाहिए नेत्र रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ.
दूसरा कारण नाक या आसपास के ऊतकों की विकृति है चोट या सूजन.
आंसू वाहिनी रुकावट के पहले लक्षण हैं:
- आंख के भीतरी कोने में सूजन;
- श्लेष्मा या म्यूकोप्यूरुलेंट प्रकृति का निर्वहन;
- लैक्रिमेशन;
- जब बच्चा नहीं रो रहा हो तो उसकी आंखों से आंसू बहते हैं।
यदि ये संकेत दिखाई दें तो अवश्य करें एक डॉक्टर से परामर्श!
लेकिन अक्सर, डॉक्टर लैक्रिमल थैली की सूजन को नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ भ्रमित करते हैं और उपचार के रूप में सूजन-रोधी बूंदें लिखते हैं, जो बीमारी में मदद नहीं करती हैं।
एक बार रुकावट का निदान हो गया अश्रु वाहिनी, डॉक्टर अक्सर उपचार के रूप में आपके बच्चे के लिए मालिश की सलाह देते हैं।
लेकिन अगर बाद में विशेष मालिशबच्चे की आंसू नलिकाओं की स्थिति वैसा ही रहता है, फिर लैक्रिमल कैनाल की जांच के लिए एक प्रक्रिया निर्धारित की जाएगी।
जांच प्रक्रिया में देरी करने से अक्सर जटिलताएं पैदा होती हैं। कैसे बड़ा बच्चा, डैक्रियोसिस्टाइटिस का इलाज करना उतना ही कठिन होगा। इसीलिए अधिकांश उपयुक्त आयु जांच प्रक्रिया के लिए - तीन या चार महीने।
प्रक्रिया से पहले क्या करना होगा?
जांच करने से पहले, आपको रक्त का थक्का जमने का परीक्षण कराना होगा और उससे भी गुजरना होगा एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा. डॉक्टर को निदान की पुष्टि करनी चाहिए, इसका कारण लिखना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो सब कुछ समझाना चाहिए।
यदि डैक्रियोसिस्टिटिस का कारण नाक गुहा की विकृति है, तो इसकी आवश्यकता होगी अतिरिक्त प्रक्रियाएँबच्चे की आंसू नली की जांच करने के अलावा।
यह प्रक्रिया स्थानीय के तहत की गई है बेहोशीबाँझ में चिकित्सा दशाएं. एनेस्थीसिया के लिए आधा प्रतिशत एल्केन की बूंदों का उपयोग किया जाता है।
नासोलैक्रिमल नहरों में विशेष जांचें डाली जाती हैं। उनकी मदद से नलिकाएं फैलती हैं, और डॉक्टर कॉर्क को तोड़ देता है।
इसके बाद नहर को विशेष से धोया जाता है कीटाणुनाशक समाधान. प्रक्रिया की प्रभावशीलता एक रंगा हुआ खारा समाधान का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। इस प्रक्रिया में केवल कुछ मिनट लगते हैं, जो काफी कम है।
यह प्रक्रिया स्वयं बच्चा नहीं लाती दर्दनाक संवेदनाएँ, लेकिन वह इस तथ्य के कारण बेचैन हो सकता है कि वह हिलने-डुलने में असमर्थ है, और उज्ज्वल कृत्रिम प्रकाश उसकी आँखों में निर्देशित होता है।
बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानबच्चे की आंखें अब दिखाई नहीं दे रही हैं मवाद बह रहा है, आंसू आना भी बंद हो जाता है और आंख के कोने पर सूजन भी गायब हो जाती है।
अकारण आँसुओं का स्रावभी समाप्त हो जाता है. लेकिन कभी-कभी यह तुरंत नहीं हो सकता है, आपको कुछ दिन या सप्ताह तक इंतजार करना होगा।
जांच के बाद डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना बहुत जरूरी है। नेत्र रोग विशेषज्ञ लिखते हैं आमतौर पर एक मालिशऔर प्रक्रिया के बाद एक सप्ताह तक आंखों में बूंदें डालें।
यह पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करता है, मदद करता है लैक्रिमल थैली का आसंजन, जिसके बारे में आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं।
जांच की प्रभावशीलता केवल उन मामलों में नहीं देखी जाती है जहां बीमारी उत्पन्न होती है लैक्रिमल नलिकाओं की विकृतिया विचलित पट. इस मामले में, एक जटिल शल्यक्रिया, जो तभी किया जाता है जब बच्चा छह साल का हो जाता है।
लैक्रिमल कैनाल मसाज के बारे में डॉक्टर कोमारोव्स्की
लगभग 5% नवजात शिशु डेक्रियोसिस्टाइटिस से पीड़ित होते हैं। इसका निदान केवल शिशुओं में जीवन के पहले दिनों या हफ्तों में किया जाता है। ऐसे मामलों में, नवजात शिशुओं में लैक्रिमल कैनाल की जांच अक्सर उपचार के रूप में काम करती है।
डैक्रियोसिस्टाइटिस क्या है और लैक्रिमल कैनाल में रुकावट के कारण
मां के गर्भ में बच्चा एमनियोटिक द्रव से घिरा होता है। तरल पदार्थ को आंसू नलिकाओं में प्रवेश करने से रोकने के लिए, उनमें एक जिलेटिन प्लग (श्लेष्म और उपकला कण) बनता है। यह जन्म के क्षण तक आंसू नलिकाओं को अवरुद्ध कर देता है। बच्चे की पहली सांस के साथ, यह टूट जाता है और तरल पदार्थ के प्राकृतिक बहिर्वाह के माध्यम से स्वयं-सफाई होती है।
ऐसे मामलों में जहां प्लग बाहर नहीं आता है, आंसुओं के रुकने और बैक्टीरिया के प्रसार के कारण सूजन विकसित होती है। यह या तो एक शिशु में लैक्रिमल नहर की रुकावट है। Dacryocystitis उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता हैऔर अक्सर बच्चे 2-3 महीने तक स्वस्थ हो जाते हैं।
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डैक्रियोसिस्टाइटिस लैक्रिमल वाहिनी की सूजन का परिणाम है रोग के लक्षण नेत्रश्लेष्मलाशोथ के समान ही होते हैं।
यहाँ से - गलत इलाजनवजात शिशुओं में लैक्रिमल कैनाल में रुकावट, जिसके परिणामस्वरूप सूजन-रोधी दवाओं से केवल अस्थायी राहत मिलती है।
और जल्द ही बीमारी का एक नया रूप सामने आता है।
ऐसे मामलों में जिलेटिन प्लग को तोड़ने की आवश्यकता होती है।
डैक्रियोसिस्टाइटिस को रोकने के लिए, माता-पिता को रोग के लक्षणों और संकेतों की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। रुकावट निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:
- आँख के नीचे सूजन, लाली;
- लगातार आंसू आना (आंखें लगातार गीली और आंसुओं से भरी रहती हैं);
- सूजी हुई, भारी पलकें;
- सुबह में, बच्चे की आँखें बहुत खट्टी हो जाती हैं, पलकें आपस में चिपक जाती हैं, और आँखों के चारों ओर सूखी भूरी-पीली पपड़ी दिखाई देने लगती है।
बलगम या मवाद "छिपा हुआ" होता है अश्रु थैली. यदि आप सूजन वाले क्षेत्र को हल्के से दबाते हैं या मालिश करते हैं, तो नहर से एक धुंधला, शुद्ध तरल पदार्थ आंख की गुहा में निकल जाएगा।
रेज़निक एवगेनिया अलेक्जेंड्रोवना, पारिवारिक क्लिनिक"मेडिस+", नेत्र रोग विशेषज्ञ, इवानोवो
डैक्रियोसिस्टाइटिस गंभीर तीव्रता के लिए जाना जाता है: अतिरिक्त तरल पदार्थ से लैक्रिमल थैली के खिंचने से ऊतक पिघल जाते हैं और मस्तिष्क में संक्रमण हो जाता है।
दोनों आँखों की स्थिति पर नज़र रखें। अक्सर एक आंख में रुकावट पैदा हो जाती है, लेकिन यह संभव है कि संक्रमण दूसरी आंख की स्वस्थ श्लेष्मा झिल्ली तक फैल सकता है। इसलिए - एक बोतल में नेत्रश्लेष्मलाशोथ और रुकावट।
मालिश से डैक्रियोसिस्टाइटिस का उपचार
अक्सर, जिलेटिन प्लग या अल्पविकसित फिल्म जीवन के तीसरे सप्ताह तक बिना चिकित्सकीय हस्तक्षेप के अपने आप बाहर आ जाती है। वहीं, माता-पिता स्वयं सक्रिय रूप से आंखों के आसपास के क्षेत्र की मालिश करके प्लग को हटाने में मदद करते हैं।
मसाज के दौरान आपके हाथ साफ होने चाहिए नवजात शिशुओं में लैक्रिमल कैनाल की रुकावट के लिए मालिश करना बहुत सरल है।मुख्य कार्य सटीकता और बाँझपन है।
निम्नलिखित मालिश प्रक्रिया नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
- मालिश से पहले माता-पिता में से कोई एक अपने हाथ अच्छी तरह धोता है। नाखून छोटे और दाखिल होने चाहिए ताकि आंखों के आसपास की पतली, नाजुक त्वचा को नुकसान न पहुंचे।
- आंखों के स्राव को साफ करने के लिए घोल तैयार करना जरूरी है। ऐसा करने के लिए, एक गिलास उबले हुए गर्म पानी में फ़्यूरेट्सिलिन की 1 गोली घोलें। गोलियों को कैमोमाइल या कैलेंडुला के गर्म काढ़े से बदला जा सकता है, जो पहले से फ़िल्टर किए गए हैं।
- एक रुई के फाहे (केवल बाँझ) को घोल में भिगोया जाता है और आँख को बाहरी कोने से भीतरी कोने तक धीरे से पोंछा जाता है। यदि आवश्यक हो, तो टैम्पोन को साफ़ टैम्पोन में बदलें।
- मालिश की जाती है तर्जनी, हल्के धक्के से शुरू करते हुए, नाक की दिशा में भीतरी कोनाआँखें। 5-10 बार दोहराएँ.
- आंख के अंदरूनी कोने पर हम ट्यूबरकल और उसके उच्चतम बिंदु को महसूस करते हैं। आंसू नलिका को हल्के से दबाएं और 5-10 गतिविधियों को दोहराएं।
गतिविधियां निरंतर होनी चाहिए, और मालिश से लैक्रिमल नहर से स्राव उत्पन्न होना चाहिए।
वीडियो में लैक्रिमल कैनाल की रुकावट के लिए आंखों की मालिश को स्पष्ट रूप से विस्तार से दिखाया गया है।
प्रक्रिया के बाद, आंखों में जीवाणुरोधी बूंदें डाली जाती हैं। लेवोमाइसेटिन और विटाबैक्ट उपयुक्त हैं। आप एल्ब्यूसिड ड्रॉप्स का उपयोग नहीं कर सकते। उनमें क्रिस्टलीकरण का गुण होता है, इसलिए होता है भारी जोखिमरुकावट को बदतर बनाना।
मालिश नियमित रूप से की जाती है: दिन में 5 से 7 बार तक। पाठ्यक्रम दो सप्ताह या उससे अधिक समय तक चलता है। मालिश की अप्रभावीता का मतलब है कि नवजात शिशुओं में लैक्रिमल कैनाल की जांच करना आवश्यक है।
सवचेंको सर्गेई व्लादिमीरोविच, चिकित्सा केंद्र"ईएनटी प्लस", ओटोलरींगोलॉजिस्ट, पर्म
जांच एक हानिरहित प्रक्रिया है, जिसकी प्रभावशीलता को कम करके आंकना मुश्किल है। रुकावट की अधिकतर समस्याएँ इस तथ्य के कारण होती हैं कि माताएँ और दादी-नानी ऑपरेशन में देरी करती हैं।
इलाज लोक उपचार, घरेलू मलहम का परिणाम दुखद है: बीमारी बदतर होती जा रही है, बच्चा थक गया है।
जांच करने का मुख्य कारण
कभी-कभी मालिश से परिणाम नहीं मिलते। यदि उम्र छह महीने के करीब पहुंच रही है, और नवजात शिशुओं में लैक्रिमल नहर की रुकावट का इलाज नहीं किया जा सकता है, तो मालिश बंद कर दी जाती है, और इस मामले में चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है।
6 महीने की उम्र के बाद, अल्पविकसित फिल्म इतनी मोटी हो जाती है कि मालिश द्वारा इसे बाहर निकालना असंभव हो जाता है। जांच के लिए इष्टतम आयु 3.5 महीने है।
अधिकांश प्रभावी तरीकाकम उम्र में शिशुओं में लैक्रिमल नहरों की जांच करने पर विचार करें। प्रक्रिया पूरी तरह से सुरक्षित है, लेकिन माता-पिता चिंतित हैं।
जांच प्रक्रिया का सार: आपको क्यों नहीं डरना चाहिए
प्रक्रिया का नाम डरावना है और मौत की सजा जैसा लगता है, इसलिए माता-पिता को पता होना चाहिए कि छह महीने तक के नवजात शिशुओं में लैक्रिमल कैनाल की जांच कैसे की जाए।
जांच प्रक्रिया से डरो मत; इसे निष्पादित करना बहुत आसान है और सुरक्षित है। नवजात शिशुओं में लैक्रिमल कैनाल की जांच में 20 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है, के तहत किया गया स्थानीय संज्ञाहरणऔर कुछ सरल चरणों में:
- बूंदों का उपयोग एनेस्थीसिया के रूप में किया जाता है (उदाहरण के लिए, अल्केन 0.5% लोकप्रिय है)। उनकी कार्रवाई औसतन 15 मिनट तक चलती है। बच्चा आंख क्षेत्र में संवेदनशीलता पूरी तरह से खो देता है।
- सिचेल जांच को लैक्रिमल नहर में डाला जाता है और चौड़ा किया जाता है, और फिर बोमन जांच को इसके माध्यम से डाला जाता है।
- उत्तरार्द्ध प्लग को तोड़ता है और आंसू वाहिनी को रुकावट से साफ करता है।
- नहर को खारे घोल से धोया जाता है और कीटाणुरहित किया जाता है।
- वेस्टा परीक्षण से पता चलता है कि नहर कितनी अच्छी तरह साफ की गई है।
वेस्ट परीक्षण में आँखों में रंगीन घोल (कॉलरगोल या फ़्लोरोइसिन) डालना शामिल है। यदि मार्ग साफ है तो रंगीन घोल को सोखने के लिए टोंटी में एक स्वाब डाला जाता है। यदि टैम्पोन 5-7 मिनट के भीतर रंगीन हो जाए तो नहर को साफ माना जाता है। 10 मिनट या उससे अधिक का लंबा इंतजार आंशिक रुकावट का संकेत देता है - इसके लिए बार-बार जांच की आवश्यकता होती है।
प्रक्रिया आमतौर पर अच्छी तरह से चलती है, और बच्चा कुछ ही घंटों में सक्रिय हो जाता है।
जांच के बाद एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक आंखों की देखभाल करना जरूरी है।
जांच प्रक्रिया के बाद बच्चे की देखभाल करना
पहले 10-15 दिनों के दौरान, बच्चे को नाक बंद होने, हल्का रक्तस्राव और डिस्चार्ज का अनुभव हो सकता है।. कभी-कभी वे तेजी से चले जाते हैं, लेकिन अगर ऐसा नहीं होता है तो चिंता न करें।
पहले 5 दिनों तक आंखों में एंटीबायोटिक्स डाली जाती हैं। यदि स्राव भारी हो तो आंखों को धोने की सलाह दी जाती है।
कोस्ट्र्युकोव अलेक्जेंडर व्लादिमीरोविच, प्रोफेसर बेसिनस्की के नेत्र विज्ञान केंद्र, नेत्र रोग विशेषज्ञ, ओरेल
मेरे अभ्यास में, ऐसे अलग-अलग मामले नहीं हैं जब किसी बच्चे को डेक्रियोसिस्टिटिस की तीव्रता के साथ लाया जाता है, जब दृष्टि गंभीर रूप से खतरे में होती है।
नवजात शिशुओं में लैक्रिमल कैनाल की पारंपरिक जांच का परिणाम केवल तभी होता है जब बच्चे के चेहरे के कंकाल या ऊतकों की संरचना में जन्मजात विकृति हो।
जांच के लिए मतभेद
लैक्रिमल थैली के सेल्युलाइटिस और नाक सेप्टम की जन्मजात वक्रता को जांच के लिए मतभेद माना जाता है। हालाँकि, डॉक्टर नवजात शिशुओं में डैक्रियोसिस्टाइटिस की स्थितियों पर व्यक्तिगत रूप से विचार करते हैं।
माता-पिता की राय
ज़ेलेज़्न्याक अलिसा विक्टोरोव्ना, 28 वर्ष, टवर
नहर जाम होने से हमें काफी परेशानी हुई. मैंने अपनी बेटी की छह महीने की होने तक मालिश की, लेकिन इससे कोई फायदा नहीं हुआ। इसे बनाया अंतिम तारीख, अभी भी जांच करनी थी। और दो बार, क्योंकि पहली बार उन्होंने इसे खराब तरीके से पंच किया था, क्योंकि कॉर्क सख्त हो गया था।
मैं आपको बता दूं, जांच करने में कुछ भी गलत नहीं है। हां, बच्चा रो रहा है, लेकिन उत्तेजना का इलाज करने की तुलना में कुछ समय के लिए धैर्य रखना बेहतर है।
पोरोखोवा अनास्तासिया व्लादिमीरोव्ना, 24 वर्ष, रोस्तोव-ऑन-डॉन
मेरे बच्चे की आँख में 4.5 महीने की उम्र तक पानी और मवाद रहता था। मैंने इसे जड़ी-बूटियों के काढ़े, अपने दूध से धोया, और बूंदें गिराईं, लेकिन हर समय पुनरावृत्ति होती रही। मैंने दिन में 2-3 बार मालिश की, लेकिन इससे कोई फायदा नहीं हुआ। जब बच्चा 3 महीने का था, तो ईएनटी विशेषज्ञ ने जांच करने पर जोर दिया, लेकिन मैं बहुत डरी हुई थी और समय के लिए रुक रही थी।
एक और महीने के बाद, आँख अधिक गंभीर रूप से फड़कने लगी। और फिर मैंने मालिश शुरू कर दी! मैंने आंख के आसपास के क्षेत्र को दिन में 10 बार मसला। बेशक, बच्चा मनमौजी होता है क्योंकि मालिश करना कष्टप्रद होता है सूजी हुई पलक. लेकिन हर चीज़ ने मदद की! मैंने मवाद की एक बमुश्किल ध्यान देने योग्य फिल्म बाहर निकलते देखी।
मैंने सब कुछ धोया और अपनी आँख में कुछ बूँदें डालीं। तब से, पलक जल्दी ठीक हो गई और छह महीने तक हम पूरी तरह स्वस्थ हो गए!
इवाशचेंको अल्ला ओलेगोवना, 21 वर्ष, मॉस्को
बच्चा पहले से ही 1.5 साल का है, और आँसू अभी भी वहाँ हैं। हमने तीन बार जांच की और सब कुछ स्थापित पैटर्न के अनुसार हुआ: सर्जरी, हम ठीक हो गए और डेढ़ महीने के बाद आंख मवाद से भर गई। मैं डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार मालिश, ड्रॉप्स, काढ़ा और कुल्ला करता हूं। कल हम फिर अपॉइंटमेंट पर जाएंगे।
निष्कर्ष में, हम ध्यान दें कि प्रत्येक बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति की अपनी विशेषताएं होती हैं। केवल एक डॉक्टर को ही निष्कर्ष निकालने और निदान करने का अधिकार है। डॉक्टर के पास समय पर जाना बीमारी से जल्दी और लगभग दर्द रहित तरीके से छुटकारा पाने का एक अवसर है।
आमतौर पर जन्म के बाद बच्चे के शरीर में कई तरह के बदलाव आते हैं, जिसके कारण... नवजात शिशु माँ के पेट के बाहर जीवन को अपनाता है. लेकिन कभी-कभी कुछ समस्याएँ उत्पन्न हो जाती हैं जिनकी आवश्यकता होती है चिकित्सीय हस्तक्षेप. इन समस्याओं में से एक है डेक्रियोसिस्टाइटिस - इस शब्द से डॉक्टरों का मतलब लैक्रिमल डक्ट में रुकावट से है। जब बच्चा गर्भ में होता है, तो उसकी आंसू नलिका को जिलेटिन प्लग द्वारा बंद कर दिया जाता है, जो आमतौर पर बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के चिल्लाते ही फट जाती है।
कभी-कभी द्वारा कई कारणऐसा नहीं होता है, और फिर हम डेक्रियोसिस्टाइटिस जैसी बीमारी से निपट रहे हैं, जो होती है 5% नवजात शिशुओं में.
दुर्भाग्य से, कारण इस राज्य कावे किसी भी तरह से माता-पिता या मेडिकल स्टाफ पर निर्भर नहीं हैं। इसीलिए रोकनावे काम नहीं करेंगे.
यह रोग निम्नलिखित कारणों से विकसित हो सकता है:
- बच्चे के जन्म के बाद आंसू वाहिनी में प्लग की अखंडता को बनाए रखना;
- शारीरिक विशेषताएंलैक्रिमल नहर की संरचना, अर्थात् इसका संकुचन;
- नाक गुहा की असामान्य संरचना।
यह सब उल्लंघन की ओर ले जाता है उत्सर्जन प्रक्रियाएं, सारा तरल पदार्थ लैक्रिमल थैली में एकत्र हो जाता है, नलिकाएं श्लेष्म स्राव और मृत उपकला से अवरुद्ध हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप सूजन हो जाती है।
रोग के लक्षण
आम तौर पर, डैक्रियोसिस्टाइटिस के लक्षणस्पष्ट हैं, और उन्हें अनदेखा करना शायद ही संभव हो। लेकिन हम फिर भी अनुशंसा करते हैं कि आप पढ़ें खतरनाक संकेत, जो ध्यान देने योग्य हैं।
- गंभीर फाड़. यदि कोई बच्चा रोता नहीं है, लेकिन उसके आँसू फिर भी बहते हैं, तो यह है एक स्पष्ट संकेतबीमारी। लक्षण की एक विशेषता इसकी निष्पक्षता है, जो जीवन के दूसरे महीने से शुरू होती है, जब बच्चा विकसित होता है पर्याप्त गुणवत्ताआँसू।
- प्रत्याक्ष आंख के कोने में सूजन, जो आकार में भिन्न हो सकता है।
- गंभीर लालीप्रभावित आँख.
- मवाद निकलना.
- एकतरफ़ा स्वभावयानी, डैक्रियोसिस्टाइटिस आमतौर पर एक आंख को प्रभावित करता है।
- यदि उपचार न किया जाए, तो हाइपरथर्मिया (शरीर का तापमान बढ़ना) प्रकट होता है और कफ उत्पन्न हो सकता है - शुद्ध सूजन.
अगर किसी बच्चे के पास है समान लक्षण, उनके अपने आप गायब होने का इंतज़ार न करें, जटिलताओं से बचने के लिए तुरंत अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।
जब एक छोटा रोगी लैक्रिमल वाहिनी में रुकावट के संदेह के साथ किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करता है, तो डॉक्टर को पहले इस निदान की पुष्टि या खंडन करना होगा।
इसके लिए कई तकनीकों का इस्तेमाल किया जाता है.
डैक्रियोसिस्टाइटिस के निदान के तरीके:
- ट्यूबलर परीक्षण. यह समझने के लिए कि क्या किसी बच्चे को डैक्रियोसिस्टाइटिस है, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि लैक्रिमल नलिकाएं बाधित हैं। ऐसा करने के लिए, कॉलरगोल नामक एक रंगीन घोल प्रभावित आंख में डाला जाता है। यदि रंग 5 मिनट के भीतर गायब हो जाता है, तो निदान की पुष्टि नहीं की जाती है, यदि पदार्थ का अवशोषण 10 मिनट या उससे अधिक तक धीमा हो जाता है, तो धैर्य अनुपस्थित है या महत्वपूर्ण रूप से क्षीण है।
- नाक का परीक्षण. प्रक्रिया पिछली प्रक्रिया के समान है, लेकिन यह अनुमान लगाया जाता है कि आंख में डालने के बाद नाक के मार्ग में रखे गए कपास झाड़ू में कॉलरगोल कितनी जल्दी अवशोषित हो जाता है।
- स्राव का विश्लेषणअश्रु थैली से.
यदि, अध्ययन के बाद, डैक्रियोसिस्टिटिस के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ उपचार लिखेगा। रोगी की स्थिति के आधार पर, यह या तो रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकता है।
रूढ़िवादी उपचार
अधिकांश अन्य बीमारियों की तरह, उपयोग करने से पहले शल्य चिकित्सा, डॉक्टर रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके रोगी की मदद करने की कोशिश कर रहा है।
जब नवजात शिशु की बात आती है तो यह युक्ति विशेष रूप से प्रासंगिक होती है।
सर्जरी के बिना बच्चे की मदद करने के लिए, इसका उपयोग करें:
- मालिश. माता-पिता अस्पताल गए बिना, अपने बच्चों की मालिश स्वयं कर सकते हैं। यह इस तथ्य को देखते हुए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि मालिश सत्र दिन में 6 बार तक करना होगा। शुरू करने से पहले, आपको अपनी आंख को सभी गंदगी और स्राव से साफ करना होगा। इस सत्र में आंख के कोने में छोटी उंगली के साथ गोलाकार गति शामिल होती है। ख़त्म करने के बाद, मवाद निकालने के लिए प्रभावित क्षेत्र को फराटसिलिन में भिगोए रुई के फाहे से फिर से पोंछें।
- दवा से इलाज जीवाणुरोधी औषधियाँ. टोब्रेक्स, लेवोमाइसेटिन, विटाबैक्ट, विगैमॉक्स और अन्य जैसे उत्पादों का उपयोग किया जाता है।
केवल तभी जब इसके बाद कोई सुधार न हो रूढ़िवादी उपचारडॉक्टर बच्चे के लिए लैक्रिमल डक्ट की जांच या बोगीनेज की सलाह देते हैं।
बौगीनेज की तैयारी
हालाँकि बोगीनेज को ऑपरेशन के बजाय एक प्रक्रिया माना जाता है, लेकिन इसके लिए डॉक्टर की आवश्यकता होती है उच्चा परिशुद्धि, और माता-पिता से अपने बच्चे की तैयारी को गंभीरता से लेने के लिए कहा। सबसे पहले, इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि जांच किसके तहत की जाती है स्थानीय संज्ञाहरण. और यद्यपि इस प्रकार का एनेस्थीसिया अधिक हानिरहित है बच्चे का शरीरसामान्य की तुलना में, यह अभी भी डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करने लायक है:
- एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा बच्चे की जांच करें - एक विचलित नाक सेप्टम की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है।
- हस्तक्षेप से पहले, गुजरें पूर्ण परीक्षायह सुनिश्चित करने के लिए कि वह स्वस्थ है और वायरल आदि को बाहर करने के लिए शिशु को बाल रोग विशेषज्ञ के पास ले जाएँ जीवाणु संक्रमण. अनिवार्य सामान्य विश्लेषणखून।
- पाचन संबंधी समस्याओं से बचने के लिए प्रक्रिया से कई घंटे पहले अपने बच्चे को दूध न पिलाएं। समयावधि के लिए अपने डॉक्टर से जाँच करें।
- नवजात शिशु को पहले से तैयार डायपर में कसकर लपेटें ताकि ऑपरेशन में कोई बाधा न आए।
जांच प्रक्रिया काफी सरल है, डरें नहीं और इसे टालें नहीं - याद रखें, जितनी जल्दी ऑपरेशन किया जाएगा (अधिमानतः एक वर्ष के भीतर), अधिक संभावनाकि यह बिना किसी जटिलता के गुजर जाएगा। इष्टतम आयुइसकी जांच के लिए 1-3 महीने का समय माना जाता है।
जांच प्रक्रिया
तो, डैक्रियोसिस्टाइटिस का निदान स्थापित किया गया है। तो एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अश्रु वाहिनी की जांच कैसे की जाती है?
प्रक्रिया 2 चरणों में की जाती है:
- सीधी जांच. बच्चे को कसकर लपेटा गया है और सिर को स्थिर किया गया है। एक अनुभवी विशेषज्ञ आंख में संवेदनाहारी दवा डालता है और बोमन जांच डालता है - एक तार जैसा उपकरण जिसके साथ आंसू वाहिनी में प्लग नष्ट हो जाता है और आंसू वाहिनी स्वयं फैल जाती है।
- अश्रु प्रणाली की स्वच्छता. रोकने के लिए सूजन प्रक्रियाएँप्रक्रिया स्थल पर जीवाणुरोधी और सूजनरोधी चिकित्सा की जाती है।
पूरी प्रक्रिया में पांच मिनट से अधिक समय नहीं लगता है और, ज्यादातर मामलों में, नहर की रुकावट की समस्या हल हो जाती है। लेकिन 40% रोगियों को अभी भी दोबारा बोगीनेज की आवश्यकता होगी।
सर्जरी के बाद रिकवरी
नवजात शिशुओं में लैक्रिमल कैनाल की जांच करना, हालांकि जटिल नहीं है, फिर भी एक ऑपरेशन है, और इसे करने के बाद, कुछ सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है:
- जटिलताओं को रोकने के लिए आंखों में एंटीबायोटिक बूंदें डालें।
- प्लग को पूरी तरह से हटाने के लिए आंसू नलिकाओं की मालिश करें।
- अपने बच्चे को इससे बचाएं जुकाम- वे बीमारी की पुनरावृत्ति को भड़का सकते हैं।
अपने डॉक्टर की सभी सलाह का पालन करके आप अपने बच्चे को जटिलताओं से बचाएंगे।
सर्जरी के संभावित जोखिम
एक नियम के रूप में, नवजात शिशुओं में अश्रु वाहिनी की जांच करने से कोई परिणाम नहीं निकलता है।
प्रक्रिया के तुरंत बाद, बच्चे को अनुभव हो सकता है खूनी मुद्देनाक से, सांस लेने में कठिनाई। एनेस्थीसिया से सिरदर्द, मतली और उल्टी हो सकती है। बच्चा बेचैन और मनमौजी हो सकता है। यदि सर्जरी के दिन यह ठीक हो जाए तो यह सब सामान्य है। यदि लक्षण जारी रहते हैं या बिगड़ जाते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।
आँख की श्लेष्मा झिल्ली में जलन हो सकती है दुर्लभ मामलों मेंनेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित हो सकता है और शरीर का तापमान बढ़ सकता है। और यद्यपि ऐसे मामले दुर्लभ हैं, लेकिन समय पर डॉक्टर से परामर्श लेने के लिए उनके बारे में जानना बेहतर है।
आम तौर पर यह ऑपरेशनबिल्कुल सुरक्षित माना जाता है, क्योंकि इसके कार्यान्वयन के दौरान त्वचा की अखंडता का उल्लंघन नहीं होता है, इसका उपयोग नहीं किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. देर से डॉक्टर के पास जाने के परिणाम कहीं अधिक खतरनाक हो सकते हैं।
जटिलताओं
यदि इस लेख को पढ़ने के बाद भी आप अपने बच्चे की आंसू वाहिनी की जांच कराने से डरते हैं, तो हम अनुशंसा करते हैं कि आप उन जटिलताओं से परिचित हो जाएं जो समय पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क नहीं करने पर उत्पन्न हो सकती हैं, अक्सर एक वर्ष के बाद।
अनुपचारित डैक्रियोसिस्टाइटिस के परिणाम कैसे हो सकते हैं:
- कॉर्निया संबंधी अल्सर;
- सेप्सिस, मेनिनजाइटिस और अन्य बीमारियों के विकास के कारण बच्चे के जीवन को खतरा;
- में रोग का संक्रमण जीर्ण रूपसाथ गंभीर परिणाम- प्रायश्चित, फैलाव, अश्रु नलिकाओं का संलयन।
डेक्रियोसिस्टाइटिस नवजात शिशु की एक स्थिति है जिसे आसानी से ठीक किया जा सकता है, खासकर कम उम्र में। यदि आप किसी डॉक्टर से ऐसा निदान सुनते हैं, तो घबराएं नहीं - बोगीनेज प्रक्रिया से गुजरें और समस्या को हमेशा के लिए भूल जाएं।
कई शिशुओं को जन्म के तुरंत बाद स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं होने लगती हैं। यह नेत्र विकृति विज्ञान के लिए विशेष रूप से सच है। आंसू वाहिनी की सूजन विकास की ओर ले जाती है डैक्रियोसिस्टिटिस. यह रोग नेत्र रोगों के 5% मामलों में होता है।
यह नहर के लुमेन में रुकावट की विशेषता है प्युलुलेंट प्लग. साथ ही यह रोग नवजात शिशु की पहली सांस के साथ भी हो सकता है, यदि ऐसा न हो पूर्ण मुक्तिफिल्म के अवशेषों से आंसू वाहिनी, जो प्रवेश को रोकती है उल्बीय तरल पदार्थनेत्रगोलक में.
इस समस्या को ठीक करने के लिए आपको इसका सहारा लेना होगा लैक्रिमल कैनाल की जांच करना. प्रक्रिया अप्रिय है, लेकिन आवश्यक है, क्योंकि बीमारी कभी-कभी तीव्र रूप से शुरू होती है और बच्चे को बहुत असुविधा होती है।
अश्रु वाहिनी रुकावट के कारण
लैक्रिमल कैनाल का लुमेन निम्न कारणों से अवरुद्ध हो सकता है:
- जन्मजात विकृति विज्ञान, जिसके परिणामस्वरूप लैक्रिमल वाहिनी की शारीरिक संकीर्णता देखी जाती है।
- नाक सेप्टम की असामान्य संरचना.
- बच्चे के जन्म के बाद सुरक्षात्मक फिल्म का अधूरा निष्कासन।
यह रोग सूजन के लक्षणों में धीरे-धीरे वृद्धि की विशेषता है और दो महीनों में विकसित हो सकता है।
कई माता-पिता प्रारंभिक लक्षणों को नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकास के रूप में लेते हैं और इसलिए नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की जल्दी में नहीं होते हैं।
साथ ही, इस प्रक्रिया की नैदानिक तस्वीर नए लक्षणों से पूरित होती है जो सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को बढ़ाती है:
- नवजात शिशु का तापमान बढ़ने लगता है, कभी-कभी गंभीर स्तर तक।
- जमा हुआ मवाद आँखों को झपकाने में कठिनाई पैदा करता है; यह रात में जमा हो जाता है, जिससे पलकें आपस में चिपक जाती हैं।
- इसके परिणामस्वरूप डेक्रियोसिस्टिटिस होता है और निचली पलक में एक ट्यूमर की उपस्थिति के साथ होता है।
अक्सर, उपरोक्त लक्षण वायरल संक्रमण के साथ होते हैं।
नवजात शिशुओं में अश्रु वाहिनी की सूजन के लक्षण
डैक्रियोसिस्टाइटिस (लैक्रिमल थैली की सूजन) का विकास अक्सर धीरे-धीरे विकसित होता है। नैदानिक तस्वीर को दो महीने तक लक्षणों द्वारा पूरक किया जा सकता है।
आमतौर पर रोग इस प्रकार विकसित होता है:
यदि माता-पिता ऐसी अभिव्यक्तियों पर ध्यान नहीं देते हैं और किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क नहीं करते हैं, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएक फोड़े की उपस्थिति या चमड़े के नीचे की वसा (कफ) के पिघलने से बढ़ जाना। ऐसी जटिलताएँ अपने आप हल हो जाती हैं और उपस्थित हो जाती हैं असली ख़तराएक छोटे रोगी का दृश्य अंग।
निदान
दृश्य परीक्षण के अलावा, नेत्र रोग विशेषज्ञ दो परीक्षण करते हैं जो आपको लैक्रिमल कैनाल की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देते हैं:
इन नमूनों के अलावा, लैक्रिमल थैली से सामग्री एकत्र की जाती है। यह रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने और जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति इसकी सहनशीलता का पता लगाने के लिए किया जाता है।
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लैक्रिमल कैनाल की जांच के लिए संकेत
यह प्रक्रिया अक्सर की जाती है; यदि नवजात शिशु के पास हो तो इसे टाला नहीं जा सकता:
- आंसू द्रव का बढ़ा हुआ स्राव।
- तीव्र या जीर्ण रूप में डैक्रियोसिस्टाइटिस की उपस्थिति।
- मामले में जब किया गया रूढ़िवादी तरीकेउपचार से लैक्रिमल कैनाल की सहनशीलता को बहाल करने में सकारात्मक गतिशीलता नहीं आई।
- अश्रु वाहिनी के असामान्य विकास का संदेह।
ध्वनि के लिए एक बच्चे को तैयार करना
तैयारी के चरण:
जोखिम
संभावित जोखिम:
- लैक्रिमल कैनाल की जांच को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है सुरक्षित तरीके सेप्रक्रियाएं.उपयोग किया गया उपकरण रोगाणुहीन है, जो विकास की संभावना को कम करता है संक्रामक प्रक्रिया. हेरफेर स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग करके किया जाता है, जो दर्द को खत्म करता है।
- यह बहुत महत्वपूर्ण है कि लैक्रिमल कैनाल की जांच करते समय, शुद्ध सामग्री दूसरी आंख में प्रवाहित न हो या टखने में प्रवेश न करे।
- जांच प्रक्रिया दृश्य अंगों को धोने के साथ समाप्त होती हैकीटाणुनाशक समाधान.
पूर्वानुमान
प्रक्रिया के बाद पूर्वानुमान:
ऑपरेशन को अंजाम देना
इस प्रकार की प्रक्रिया में 20 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। इसे पूरा करने के लिए, बच्चे को अस्पताल में रखने की आवश्यकता समाप्त हो जाती है। इस हेरफेर के बाद, बच्चे को घर भेज दिया जाता है, जहां बाद में बाह्य रोगी उपचार किया जाता है।
ऑपरेशन की शुरुआत में, आई ड्रॉप प्रक्रिया की जाती है लोकल ऐनेस्थैटिक. त्वचाआंख के चारों ओर कीटाणुनाशक घोल से उपचार किया जाता है।
आंसू वाहिनी जांच प्रक्रिया के तीन चरण:
प्रक्रिया सही ढंग से पूर्ण मानी जाती है यदि कीटाणुनाशक समाधाननासिका मार्ग से बाहर निकलेगा।
चूंकि दवा स्थिर नहीं रहती, इसलिए हाल ही मेंजांच के स्थान पर उपयोग किया जाता है छोटी सी गेंद. इसे लैक्रिमल कैनाल में डाला जाता है और हवा से भर दिया जाता है, जिससे प्लग को हटाने या फिल्म की अखंडता को बाधित करने में मदद मिलती है, जो बच्चे के जन्म के बाद नहीं टूटती।
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बार-बार जांच प्रक्रिया
कभी-कभी ऐसी परिस्थितियाँ आती हैं जब आवश्यकता उत्पन्न होती है दोहराया गयायह कार्यविधि।
बार-बार जांच करने का मुख्य कारण यह हो सकता है:
- वांछित प्रभाव का अभाव.
- पहली प्रक्रिया के बाद आसंजन और निशान का बनना।
पहली प्रक्रिया के 2 महीने बाद जांच में हेरफेर किया जा सकता है।
दूसरी ध्वनि पहली से भिन्न नहीं है। एकमात्र बात यह है कि ऑपरेशन के दौरान, एक विशेष सिलिकॉन ट्यूब को लैक्रिमल नहर के लुमेन में डाला जा सकता है, यह विकास को रोकता है; चिपकने वाली प्रक्रिया. छह महीने बाद इसे हटा दिया जाता है.
इस प्रकार का हेरफेर 90% मामलों में सकारात्मक प्रभाव देता है।
अगले महीनों में सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बच्चे को सर्दी से बचाया जाए।
वे कारण हो सकते हैं पुन: विकासलैक्रिमल नहर के धैर्य का उल्लंघन।
इसलिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ निर्धारित करते हैं:
- जीवाणुरोधी दवाओं के साथ आंखों में बूंदें डालना। खुराक और चयन दवाईएक डॉक्टर द्वारा किया गया.
- सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त करने के लिए, लैक्रिमल नहर की मालिश करने की सिफारिश की जाती है।
कभी-कभी ऐसे मामले भी आते हैं जहां जांच से राहत नहीं मिलती थोड़ा धैर्यवान. अक्सर यह गलत संचालन के कारण होता है (जांच प्लग के स्थान तक नहीं पहुंची, या इसे पूरी तरह से नष्ट नहीं किया)। इस मामले में, प्रक्रिया दोबारा दोहराई जाती है, या आगे के उपचार के लिए निदान को स्पष्ट किया जाता है।
मालिश
आंसू वाहिनी की मालिश करने से कोई विशेष कठिनाई नहीं होती है।
यदि आवश्यक हो, तो पहली प्रक्रिया एक डॉक्टर द्वारा की जाती है, वह बुनियादी मालिश आंदोलनों को करने की तकनीक सिखाएगा:
- इस प्रक्रिया को करने से पहले, इसे फुरेट्सिलिन, या पोटेशियम परमैंगनेट (पोटेशियम परमैंगनेट) के घोल के साथ किया जाता है।हालाँकि, आपको अत्यधिक सांद्रित घोल का उपयोग नहीं करना चाहिए। पोटैशियम परमैंगनेट अवश्य होना चाहिए हल्का गुलाबी रंग, फराटसिलिन घोल हल्का पीला होता है।
- मालिश की शुरुआत नेत्रगोलक के कोने को थपथपाने से होती है, नाक के पुल के करीब स्थित है। लैक्रिमल थैली का स्थान निर्धारित किया जाता है।
- तर्जनी के नीचे यह ट्यूबरकल के रूप में महसूस होगा।मालिश आंदोलनों में हल्का दबाव शामिल होता है, जो पहले भौंहों और नाक के पुल की ओर किया जाता है, और फिर लैक्रिमल थैली से नाक की नोक तक किया जाता है।
- यदि मालिश आंदोलनों के कारण मवाद का बहिर्वाह होता है, इसे एक बाँझ धुंध पैड के साथ हटाया जाना चाहिए।
- क्रिया को 10-15 बार दोहराया जाता है।
- अश्रु थैली पर दबावधक्का के रूप में घटित होना चाहिए।
उचित मालिश प्रक्रिया भविष्य में डैक्रियोसिस्टाइटिस की पुनरावृत्ति को रोक सकती है।
जटिलताओं
प्रक्रिया के बाद:
- इस प्रक्रिया के बाद पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में 2 महीने लग सकते हैं।इस अवधि के दौरान, सबसे महत्वपूर्ण बात श्वसन रोगों के विकास को रोकना है।
- जांच करने के तुरंत बाद,बच्चे दिन भर बेचैन रह सकते हैं।
- कभी-कभी, नाक के मार्ग से खूनी स्राव दिखाई दे सकता है।यदि वे प्रचुर मात्रा में हो जाएं तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
निम्नलिखित नकारात्मक परिणाम विकसित होने की भी संभावना है:
यदि ऑपरेशन एक वर्ष की आयु के बाद किया जाता है, तो जटिलताओं की संभावना काफी बढ़ जाती है। 6 वर्षों के बाद, लैक्रिमल पंक्टम की जांच से परिणाम नहीं मिल सकता है सकारात्म असर, और यह सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग करके एक जटिल सर्जिकल ऑपरेशन करने का आधार है।
निष्कर्ष
नवजात बच्चे के माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि इस उम्र में किसी भी बीमारी की आवश्यकता होती है ध्यान बढ़ाजिसके लिए आपको डॉक्टर से ही मिलना होगा सटीक निदानपैथोलॉजिकल प्रक्रिया को खत्म कर देगा।
आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, जैसा कि बहुत से लोग करते हैं नेत्र रोगसमान है नैदानिक तस्वीर. और जो माता-पिता नियम नहीं जानते क्रमानुसार रोग का निदानजो लोग दवा नहीं जानते वे स्व-उपचार से नुकसान कर सकते हैं।
इस बात का भी ध्यान रखना चाहिए प्रारंभिक अवस्थाइसके कारण नहीं होता है पार्श्व जटिलताएँ, और बच्चों द्वारा सहन करना बहुत आसान है।
यदि माता-पिता इस विकृति के विकास को गंभीरता से नहीं लेते हैं तो लैक्रिमल वाहिनी की सूजन बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती है। फोड़ा और कफ, कॉर्नियल अल्सर, यह गंभीर ख़तराबच्चे के दृश्य अंग.
