Instructions d'utilisation de Yarina, avis de médecins, contre-indications. Qu'est-ce que Yarina Plus. Est-il nécessaire de faire de longues pauses avant de prendre Yarina ?

Dans les relations sexuelles des partenaires, l'une des premières places est occupée par sélection correcte contraceptifs. Les plus populaires sont les tablettes pour usage interne. Les prendre correctement permet non seulement de se protéger Grossesse non désirée, mais aussi améliorer la santé. De nombreux spécialistes recommandent le médicament « Yarina Plus » à leurs patients. Les critiques montrent que les comprimés protègent de manière fiable contre les conceptions non désirées. Cependant, ils présentent de nombreuses contre-indications. Le médicament doit être utilisé strictement selon les prescriptions du médecin.

Forme de libération du médicament et sa composition

Les comprimés appartiennent au groupe des multiphasés contraceptifs oraux avec effet antiandrogène. Comme principal substance active l'éthinylestradiol agit. De plus, des composants tels que le lévoméfolate de calcium, la drospirénone, la cellulose microcristalline, le lactose monohydraté, le stéarate de magnésium et la croscarmellose sodique sont utilisés. Comprimés enrobés pelliculé, qui contient des composants tels que l'hypromellose, le colorant oxyde de fer rouge, le macrogol et le dioxyde de titane.

Le contraceptif oral à faible dose est très apprécié des spécialistes. Les comprimés protègent de manière fiable contre les grossesses non désirées. Cela se produit en raison de la suppression de l'ovulation. De plus, l'utilisation de comprimés entraîne une augmentation de l'élasticité de la glaire cervicale, ce qui empêche le passage des spermatozoïdes.

Le médicament « Yarina Plus » est également très populaire parmi les patients. Les avis des médecins montrent que les comprimés ont un effet antiandrogène. Grâce à cette propriété, les femmes peuvent également traiter efficacement l’acné et la transpiration excessive.

Les indications

Tout d’abord, les pilules agissent comme un contraceptif. Ils sont prescrits aux femmes qui souhaitent se protéger d'une grossesse non désirée. Si la conception a déjà eu lieu, le médicament ne pourra pas produire de résultats. Ne fera pas recours efficace aussi s'il est mal pris. Les comprimés sont pris régulièrement selon le calendrier. A explorer informations complètesà propos du médicament "Yarina Plus". Mode d'emploi, avis des médecins et des patients - tout cela vous aidera à décider du choix d'un contraceptif.

Il convient de rappeler que le médicament possède des propriétés antiandrogènes. Par conséquent, des comprimés peuvent également être prescrits pour le traitement de certaines affections associées à la maladie. niveaux hormonaux. Si une femme a de l'acné, a des règles douloureuses ou transpiration excessive, le produit Yarina Plus viendra à la rescousse. Les critiques montrent que les premiers résultats du traitement sont visibles après seulement une semaine de traitement régulier.

Contre-indications

Le médicament est de nature hormonale. Cela vaut vraiment la peine d’être pris en compte. Les comprimés ne peuvent être prescrits qu’aux femmes adultes. Le médicament présente de nombreuses contre-indications. Les avis doivent être étudiés avant d'utiliser le médicament "Yarina Plus". Et la grossesse, l'allaitement sont des conditions dans lesquelles thérapie hormonale contre-indiqué, il faut le comprendre.

Les pilules ne peuvent pas être prescrites pour des maladies telles que la thrombose, la migraine de nature neurologique, insuffisance hépatique, diabète premier et deuxième types, Néoplasmes malins, Intolérance au lactose. Vous ne pouvez pas commencer à prendre les comprimés Yarina par vous-même. Avis des médecins, avantages et inconvénients - tout cela doit être étudié avant de commencer le traitement.

instructions spéciales

Si une femme souffre maladies chroniques, le spécialiste doit considérer la balance bénéfice/risque. Le médicament est hormonal. Par conséquent, toute maladie peut s'aggraver sous son influence. Des études ont montré qu'il existe une relation entre la prise de contraceptifs et le développement d'une thrombophlébite. Par conséquent, les patients qui soupçonnent un maladies cardiovasculaires, vous devriez arrêter d'utiliser des pilules. Le risque de développer une thrombose augmente chez les femmes qui fument, ainsi que chez les patients de plus de 35 ans.

Pendant qu'ils prennent des contraceptifs hormonaux, ils peuvent développer tumeurs bénignes. Les néoplasmes nécessitent attention accrue des médecins. S'il n'est pas traité, le kyste peut devenir malin. DANS Dans certains cas La prise de pilules favorise le développement de tumeurs hépatiques, qui peuvent interférer avec la circulation intra-abdominale.

Dosage

Il vaut la peine de prendre correctement le médicament "Yarina Plus". Mode d'emploi, avis des médecins et des patients - tout cela est important à étudier avant de commencer le traitement. Attention particulière il faut faire attention au dosage. S'il est pris de manière irrégulière, le médicament ne pourra pas fournir bon résultat. Le médicament est pris par voie orale selon l'ordre décrit sur l'emballage. Il est conseillé de le faire chaque jour à la même heure. Prenez le médicament avec une petite quantité de liquide.

La prise du médicament commence le premier jour du cycle (avec l'arrivée des règles). Le cours dure 28 jours. Après avoir terminé un package, vous devriez commencer à suivre le suivant. Tu ne peux pas faire de pauses, sinon effet contraceptif ne sera pas entièrement fourni. Il vaut la peine de prendre régulièrement les contraceptifs Yarina Plus. Les avis des patients montrent qu'une grossesse peut survenir même si vous oubliez de prendre la pilule une seule fois.

Si des vomissements ou de la diarrhée surviennent dans les 4 heures suivant la prise du contraceptif, l'absorption du composant principal peut être incomplète. Pour éviter une grossesse non désirée, vous devez répéter le traitement ou prendre d'autres précautions.

Surdosage

Peut causer symptômes désagréables surdosage du médicament "Yarina Plus". Les avis des médecins montrent que les femmes souffrent principalement de saignements vaginaux, de nausées et de vomissements. Dans de rares cas, une diarrhée se développe. Le traitement de cette maladie a lieu en milieu hospitalier. Il n’existe pas d’antidote spécial. DANS établissement médical un traitement symptomatique est effectué.

En cas de surdosage, le médecin doit choisir une autre méthode de protection contre une grossesse non désirée. Il existe de nombreuses méthodes contraceptives qui peuvent être utilisées indépendamment du cycle menstruel.

Effets secondaires

Même avec apport correct contraceptifs hormonaux Des réactions corporelles imprévisibles peuvent se développer. Ils peuvent le plus souvent être observés en début de thérapie. Du côté central système nerveux le patient peut ressentir des étourdissements, des migraines et des troubles du sommeil. Ces problèmes surviennent le plus souvent au début du cycle menstruel et disparaissent rapidement après l’arrêt du saignement.

Peut se développer Effets secondaires et du côté du système cardio-vasculaire. Dans la plupart cas difficiles une femme peut développer une thrombophlébite. Les patients qui ont déjà des problèmes cardiaques ou pression artérielle, l'hormonothérapie est contre-indiquée.

Dans de rares cas, ils peuvent se développer réactions allergiques pour le médicament "Yarina Plus". Instructions, avis des médecins, effets secondaires possibles - vous devez savoir tout cela pour prendre des médicaments hormonaux. Si une éruption cutanée ou de l'urticaire apparaît sur la peau, vous devez arrêter d'utiliser les comprimés. Vous pouvez toujours choisir une autre méthode de contraception.

Interactions médicamenteuses

Les instructions d'utilisation du médicament "Yarina Plus" doivent être soigneusement étudiées. Les avis des médecins montrent que utilisation conjointe les contraceptifs hormonaux associés à d'autres médicaments peuvent entraîner des saignements utérins révolutionnaires. Par conséquent, une femme doit informer son gynécologue des médicaments qui doivent être pris en même temps. N'importe lequel d'entre eux peut réduire l'efficacité des contraceptifs hormonaux.

S’il est nécessaire de prendre des antibiotiques, la contraception orale seule ne suffira pas. Vous ne devez pas arrêter de prendre les pilules. Cependant, il vaut également la peine d'utiliser une méthode barrière de protection contre les grossesses non désirées. Le médicament "Yarina" ne donnera pas de résultat fiable.

Toute femme vivant vie pleine, pense tôt ou tard au contrôle des naissances. Il existe aujourd’hui de nombreux moyens contraceptifs ; chaque femme a la possibilité de choisir les contraceptifs qui lui conviennent. A gagné la plus grande popularité parce que c'est le plus pratique et manière fiable protection contre la grossesse. Notre article fournit des informations sur un outil tel que pilules contraceptives«Yarina», des avis de médecins et des instructions d'utilisation sont également disponibles ci-dessous.

Informations sur le fabricant, la forme de libération du médicament et l'action pharmacologique

Produit ce remède grande entreprise pharmaceutique en Allemagne. Ce sont de petits comprimés pelliculés. Dans un emballage en carton se trouve un blister dont chaque cellule est numérotée de 1 à 21, exactement 21 jours pour prendre ce type de contraceptif. Le composant principal du médicament est la drospirénone, chaque comprimé contient 3 mg de cette substance. effet pharmacologique les comprimés sont basés sur la suppression de l'ovulation et l'augmentation de la viscosité de la glaire cervicale, ce qui empêche toute grossesse après Yarina.

Comprimés "Yarina": caractéristiques du médicament et posologie

Indications d'utilisation des pilules contraceptives ci-dessus :

  • prévention des grossesses non désirées (contraception) ;
  • acné et séborrhée chez la femme.

"Yarina" - que vous trouverez ci-dessous, est considéré comme le contraceptif le plus fiable. Le médicament doit être pris avec prudence, strictement dans l'ordre indiqué sur l'emballage, quotidiennement et, surtout, à la même heure. Pour plus de commodité, vous pouvez prendre le comprimé avec de l'eau ou tout autre liquide. Yarina (comprimés) doit être pris sans interruption pendant 21 jours. Après avoir pris chaque plaquette, il est recommandé d'arrêter d'utiliser les pilules pendant 7 jours (au moment où les règles commencent généralement) et ensuite seulement de commencer la plaquette suivante.

Caractéristiques de la prise du médicament "Yarina"

Les comprimés Yarina, dont l'utilisation doit être commencée dès le premier jour des règles, ont prouvé leur efficacité. Mais veuillez noter que si vous avez commencé à prendre le médicament le jour 2-3 saignements menstruels, il est recommandé d'utiliser une autre méthode de contraception, par exemple un préservatif, en association avec ce médicament, pendant 7 jours après le début du traitement. Lors du passage d'autres contraceptifs oraux à Yarina (comprimés), il est également préférable de faire une pause de sept jours et de commencer ensuite seulement à boire les pilules mentionnées ci-dessus. Si vous avez utilisé des contraceptifs oraux auparavant agents barrières protection, ou un patch, il est recommandé de commencer à prendre « Yarina » le jour du retrait anneau vaginal. Après un avortement, l'utilisation immédiate de ces pilules est autorisée - vous pouvez prendre la première le jour de l'avortement. Après l'accouchement, vous pouvez prendre le médicament 21 jours plus tard (en l'absence de lactation).

Que faire si vous oubliez une pilule

Le principal inconvénient de la pilule contraceptive est que vous devez la prendre à la même heure chaque jour. "Yarina" - dont les critiques sont pour la plupart positives, ne font pas exception. Mais que se passe-t-il si, en raison des circonstances ou pour toute autre raison, vous avez oublié de prendre une pilule ? Si le délai de prise des pilules est inférieur à 12 heures, les comprimés Yarina ne perdront pas leur effet et celui-ci ne diminuera pas - l'effet du médicament et la protection contre les grossesses non désirées ne sont pas réduits. La femme doit prendre la pilule le plus rapidement possible et prochain rendez-vous la contraception est effectuée comme d'habitude. Mais si le délai est supérieur à une demi-journée, l'effet du médicament "Yarina" diminue et continue de diminuer d'heure en heure. Dans ce cas, vous devez utiliser fonds supplémentaires contraception et, bien sûr, prenez la pilule le plus tôt possible.

Contre-indications à l'utilisation du médicament

Les pilules contraceptives "Yarina", dont les avis des médecins inspirent confiance, protègent non seulement une femme contre l'acné, mais combattent également avec succès l'acné, mais elles ont des contre-indications. Il n'est donc pas recommandé de prendre le médicament :

  • avec thrombose veineuse;
  • pour les troubles circulatoires ;
  • pour les migraines ;
  • pour le diabète sucré;
  • avec insuffisance rénale et hépatique;
  • pendant la grossesse et une grossesse suspectée ;
  • lors de l'allaitement ;
  • les enfants et les adolescents avant les règles.

Que faire si une grossesse survient lors de l'utilisation du médicament "Yarina"

Si une grossesse survient pendant le traitement médecine, il doit être annulé immédiatement afin de ne pas nuire au fœtus. Et bien que Recherche scientifique aucun défaut de développement n'a été identifié chez les enfants, né par des femmes qui a reçu des hormones au cours des premiers mois de la grossesse, la femme enceinte n'a pas besoin de médicaments supplémentaires. Il a également été prouvé que la prise de contraceptifs réduit le nombre de lait maternel et change sa composition, alors prenez des pilules contraceptives pendant allaitement maternel Non recommandé. Aucun trouble grave du fonctionnement de l'organisme n'a été signalé suite à un surdosage de comprimés Yarina. D'après les recherches, les symptômes d'un surdosage de contraceptifs oraux sont considérés comme des vomissements et des nausées provenant du vagin. Il n’existe pas d’antidote universel en cas de surdosage ; il est recommandé d’en informer votre médecin.

Grossesse après l'arrêt du médicament "Yarina"

De nombreuses filles s'inquiètent de la question de savoir s'il est possible de tomber enceinte après Yarina. Comme vous le savez, le corps féminin est système complexe De plus, le corps de chaque femme est unique. Il est possible de tomber enceinte après l'arrêt du médicament, mais le moment de la grossesse souhaitée dépend de nombreux facteurs. Dans ce cas, un rôle important est joué état général santé des femmes, manque mauvaises habitudes, le temps de récupération Processus naturel l'ovulation, l'écologie, l'hérédité et bien plus encore. Cependant, il existe de nombreux cas où des femmes sont tombées enceintes avec succès au cours du premier mois après l'annulation de Yarina.

Ce que disent les femmes à propos du médicament en question

"Yarina" est une pilule contraceptive dont les critiques sont à la fois positives et négatives. Des milliers de filles et de femmes ont subi les effets de ces contraceptifs oraux. La plupart des représentantes notent l'efficacité de "Yarina", car ce médicament Il s'acquitte remarquablement bien de sa tâche principale : la protection contre les grossesses non désirées. 90 % des filles qui prenaient régulièrement Yarina ne sont pas tombées enceintes. De plus, tout le monde sait que ce médicament est hormonal et, avec une utilisation régulière, améliore l'état général du corps. Un tiers des filles ont constaté que leurs ongles ne se fragilisent plus et deviennent plus forts. La croissance des cheveux s'est accélérée, ce qui a notamment acquis une apparence saine et a cessé de tomber. Femmes qui ont pris des comprimés Yarina Effets secondaires contourné. Presque personne n'a remarqué l'apparition de nausées, de maux d'estomac ou d'autres maux. "Yarina" a un effet très doux sur le corps féminin, le protégeant de manière fiable contre la grossesse et améliore en même temps le bien-être du beau sexe.

Yarina - une nouvelle description du médicament, vous pouvez voir les contre-indications, les effets secondaires, les prix en pharmacie pour Yarina. Avis sur Yarina -

Médicament contraceptif combiné œstrogène-progestatif oral monophasique à faible dose
Médicament : YARINA®
Substance active du médicament : drospirénone, éthinylestradiol
Codage ATX : G03AA12
KFG : Contraceptif oral monophasique aux propriétés antiandrogènes
Numéro d'enregistrement : P n° 013882/01
Date d'inscription : 04/02/08
Propriétaire enregistré. cert.: SCHERING AG (Allemagne)

Comprimés pelliculés couleur jaune clair, sur une face il y a une gravure en forme de lettres « DO » dans un hexagone.

1 onglet.
éthinylestradiol
30 mcg
drospirénone
3 mg

Excipients : lactose monohydraté, amidon de maïs, amidon de maïs prégélatinisé, stéarate de magnésium, povidone K25.

Composition de la coque : hypromellose (hydroxypropylméthylcellulose), macrogol 6000, talc (hydrosilicate de magnésium), dioxyde de titane (E171), oxyde de fer (II) (E172).

21 pièces. - blisters (1) - emballages en carton.
21 pièces. - blisters (3) - emballages en carton.

La description du médicament est basée sur les instructions d'utilisation officiellement approuvées.

Action pharmacologique de Yarin

Médicament contraceptif combiné œstrogène-progestatif oral monophasique à faible dose.

L'effet contraceptif de Yarina s'exerce par des mécanismes complémentaires, dont les plus importants comprennent la suppression de l'ovulation et la modification des propriétés de la sécrétion cervicale, ce qui la rend impénétrable aux spermatozoïdes.

À utilisation correcte L'indice de Pearl (un indicateur reflétant le nombre de grossesses chez 100 femmes utilisant une contraception au cours de l'année) est inférieur à 1. Si vous oubliez de prendre des pilules ou abuser L'indice Pearl peut augmenter.

Chez les femmes prenant des contraceptifs oraux combinés, le cycle menstruel devient plus régulier et les symptômes sont moins fréquents. règles douloureuses, l'intensité des saignements diminue, ce qui entraîne une réduction du risque d'anémie ferriprive. De plus, il existe des preuves que le risque de développer un cancer de l'endomètre et des ovaires est réduit.

La drospirénone contenue dans Yarin a un effet antiminéralocorticoïde et est capable de prévenir la prise de poids et l'apparition d'autres symptômes (par exemple, œdème) associés à la rétention d'eau induite par les hormones. La drospirénone a également une activité antiandrogène et aide à réduire les symptômes de l’acné (points noirs), de la peau et des cheveux gras. Cette action de la drospirénone est similaire à celle de progestérone naturelle, produit corps féminin, qui doit être pris en compte lors du choix d'un contraceptif, en particulier pour les femmes présentant une rétention d'eau hormono-dépendante, ainsi que pour les femmes présentant acné(acné) et séborrhée.

Pharmacocinétique du médicament.

Drospirénone

Succion

Après administration orale, la drospirénone est rapidement et presque complètement absorbée par le tractus gastro-intestinal. Après une dose unique du médicament, la Cmax de la drospirénone dans le plasma est atteinte après 1 à 2 heures et est de 37 ng/ml. La biodisponibilité varie de 76 à 85 %. La prise alimentaire n'affecte pas la biodisponibilité.

Distribution

Après administration orale, une diminution en deux phases de la concentration du médicament dans le sérum est observée, avec T1/2 dans la phase - de 1,6 ± 0,7 heures et T1/2 dans la phase - de 27,0 ± 7,5 heures, respectivement. La drospirénone se lie à l'albumine sérique et ne se lie pas à la SHBG ou à la globuline liant les corticostéroïdes (CBG). L’augmentation de la SHBG induite par l’estradiol n’affecte pas la liaison de la drospirénone aux protéines plasmatiques. La Vd apparente moyenne est de 3,7 ± 1,2 l/kg.

En utilisation continue, le Cssmax est atteint entre 4 et 7 jours et est d'environ 60 ng/ml. Une nouvelle augmentation de la concentration est observée après environ 1 à 6 cycles de prise du médicament ;

Métabolisme

La drospirénone est biotransformée dans l'organisme pour former des métabolites, dont la plupart sont des formes acides de la drospirénone, des dérivés à cycle lactone ouvert et du 4,5-dihydro-drospirénone-3-sulfate, qui se forment sans la participation des isoenzymes du cytochrome P450. système. Selon des études in vitro, la drospirénone est métabolisée en petites quantités avec la participation de l'isoenzyme CYP3A4.

Suppression

La clairance de la drospirénone du sérum sanguin est de 1,5 ± 0,2 ml/min/kg. Inchangé, il n'est excrété qu'à l'état de traces ; sous forme de métabolites, il est excrété dans les selles et l'urine dans un rapport d'environ 1,2 à 1,4. La T1/2 pour les métabolites est d’environ 40 heures.

Éthinylestradiol

Succion

Après avoir pris le médicament par voie orale, l'éthinylestradiol est rapidement et complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. De plus, après une dose unique de 30 mcg, la Cmax plasmatique est atteinte après 1 à 2 heures et est d'environ 100 pg/ml. L'éthinylestradiol subit un effet de premier passage significatif dans le foie avec une forte variabilité interindividuelle. La biodisponibilité absolue varie et s'étend d'environ 36 % à 59 %. La prise du médicament avec de la nourriture réduit la biodisponibilité de l'éthinylestradiol chez environ 25 % des personnes examinées, tandis que chez les autres, aucun changement de ce type n'a été détecté.

Distribution

Le Vd apparent est d'environ 5 l/kg. La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 98 %.

L'éthinylestradiol induit la synthèse de SHBG et DSG dans le foie. Lors de la prise quotidienne de 30 mcg d'éthinylestradiol, la concentration plasmatique de SHBG augmente de 70 à 350 nmol/l.

Le Css s'établit au cours de la seconde moitié du premier cycle de prise du médicament, tandis que la concentration d'éthinylestradiol dans le sérum est comprise entre 1,4 et 2,1 de la concentration après une dose unique du médicament.

Métabolisme

L'éthinylestradiol subit une conjugaison présystémique dans la muqueuse intestin grêle et dans le foie. Par la suite, l'éthinylestradiol est biotransformé par hydroxylation aromatique avec formation de divers métabolites hydroxylés et méthylés, que l'on retrouve dans l'organisme à la fois sous forme libre et sous forme de conjugués avec les acides glucuronique et sulfurique. La clairance plasmatique de l'éthinylestradiol varie de 2,3 à 7,0 ml/min/kg.

Suppression

L'éthinylestradiol est presque entièrement biotransformé dans l'organisme et n'est pas excrété sous forme inchangée. Les métabolites sont excrétés dans l'urine et la bile dans un rapport d'environ 4:6 avec un T1/2 d'environ 24 heures. Le T1/2 de l'éthinylestradiol dans la phase d'élimination varie de 6,8 à 26,1 heures.

Indications pour l'utilisation:

La contraception.

Posologie et mode d'administration du médicament.

Le médicament doit être pris à raison de 1 comprimé/jour en continu pendant 21 jours.

Les comprimés doivent être pris dans l'ordre indiqué sur l'emballage, à peu près à la même heure chaque jour, avec une petite quantité d'eau.

La réception de chaque paquet suivant commence après une pause de 7 jours, au cours de laquelle des saignements de privation (saignements de type menstruel) sont observés, qui commencent généralement le 2-3ème jour après l'administration. dernière pilule et peut ne pas se terminer avant que vous commenciez à prendre le médicament provenant d'un nouvel emballage. La prise des comprimés de la plaquette suivante doit être commencée le 8ème jour, même en cas de saignement persistant. Par conséquent, chaque nouvelle plaquette commence le même jour de la semaine et les saignements de privation commenceront approximativement le même jour du mois.

Si vous n'avez pris aucun contraceptif hormonal au cours du mois précédent, prenez Yarina le 1er jour du cycle menstruel (c'est-à-dire le 1er jour des saignements menstruels) et prenez une pilule marquée du jour de la semaine correspondant. Il est possible de commencer à le prendre entre le 2 et le 5ème jour du cycle menstruel, mais dans ce cas, il est recommandé d'utiliser une méthode de contraception barrière pendant les 7 premiers jours de prise des comprimés de la première boîte.

Lors du passage des contraceptifs oraux combinés (contraceptifs oraux combinés, anneau vaginal, dispositif transdermique), la prise de Yarina doit commencer le lendemain de la prise du dernier comprimé avec ingrédients actifs médicament précédent, mais en aucun cas plus tard le prochain jour après l'arrêt habituel de prise de 7 jours (pour les médicaments contenant 21 comprimés) ou après la prise du dernier comprimé inactif (pour les médicaments contenant 28 comprimés par boîte). Lors du passage d'un anneau vaginal, d'un dispositif transdermique, il est préférable de commencer à prendre Yarina le le jour du retrait de l'anneau ou d'un patch, mais pas plus tard dans la journée lorsqu'un nouvel anneau doit être inséré ou qu'un nouveau patch doit être appliqué.

Lors du passage des contraceptifs contenant uniquement des gestagènes (« mini-pilules »), Yarina peut être utilisée sans interruption. Pendant les 7 premiers jours de prise des pilules, vous devez utiliser une méthode de contraception barrière supplémentaire.

Lors de l'utilisation de formes injectables de contraceptifs, d'un implant ou d'un dispositif contraceptif intra-utérin avec le gestagène, Yarina commence à être pris le jour où la prochaine injection est prévue ou le jour du retrait de l'implant. Dans tous les cas, il est nécessaire d’utiliser une méthode contraceptive barrière complémentaire pendant les 7 premiers jours de prise des pilules.

Lorsque vous prenez Yarina après l'accouchement, vous devez attendre la fin du premier cycle menstruel normal et prendre le médicament selon le schéma thérapeutique recommandé. Il est nécessaire d’utiliser une méthode de contraception barrière supplémentaire pendant les 7 premiers jours de prise des pilules. Si une femme a été sexuellement active entre l'accouchement et le début du traitement par Yarina, une grossesse doit d'abord être exclue.

Après un avortement au cours du premier trimestre de la grossesse, une femme peut commencer à prendre le médicament immédiatement. Dans ce cas, la femme n'a pas besoin méthodes supplémentaires la contraception.

Si l'heure de prise de la pilule suivante est oubliée, la femme doit alors prendre la pilule oubliée dès que possible, la pilule suivante doit être prise à heure habituelle.

Si le délai de prise de la pilule est inférieur à 12 heures, la fiabilité de la contraception n'est pas réduite.

Si le délai de prise des pilules est supérieur à 12 heures, la fiabilité de la contraception peut être réduite. Il convient de garder à l'esprit que la prise des comprimés ne doit jamais être interrompue pendant plus de 7 jours et que 7 jours d'utilisation continue du médicament sont nécessaires pour obtenir une suppression adéquate de la fonction du système hypothalamo-hypophyso-ovarien.

Si vous prenez vos pilules avec plus de 12 heures de retard au cours de la première semaine de prise du médicament, la femme doit prendre la pilule oubliée dès qu'elle s'en souvient (même si cela signifie prendre deux pilules en même temps). Pilule suivante pris aux heures normales. De plus, vous devez utiliser une méthode de contraception barrière pendant les 7 prochains jours. Si une femme a été sexuellement active pendant une semaine avant d’oublier de prendre une pilule, la possibilité d’une grossesse doit être prise en compte. Plus vous oubliez de pilules et plus cet écart est proche de l'arrêt de 7 jours dans la prise des pilules, plus le risque de grossesse est élevé.

Si le retard dans la prise des pilules était supérieur à 12 heures au cours de la deuxième semaine de prise du médicament, la femme doit alors prendre la dernière pilule oubliée dès que possible, dès qu'elle s'en souvient (même si cela signifie prendre deux pilules à la fois). en même temps). Le comprimé suivant est pris à l'heure habituelle. À condition que la femme ait pris correctement les pilules au cours des 7 jours précédant la première pilule oubliée, il n’est pas nécessaire d’utiliser des mesures contraceptives supplémentaires. Sinon, ainsi que si vous oubliez deux comprimés ou plus, vous devez également utiliser méthodes barrières contraception (par exemple préservatif) pendant 7 jours.

Si le retard dans la prise des pilules était supérieur à 12 heures au cours de la troisième semaine de prise du médicament, le risque de diminution de la fiabilité est inévitable en raison de l'interruption prochaine de la prise des pilules. La femme doit strictement respecter l'une des deux options suivantes (dans ce cas, si au cours des 7 jours précédant la première pilule oubliée, toutes les pilules ont été prises correctement, il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes contraceptives supplémentaires).

Une femme doit prendre la dernière pilule oubliée dès qu'elle s'en souvient (même si cela signifie prendre deux pilules en même temps). Le comprimé suivant est pris à l’heure habituelle jusqu’à épuisement des comprimés de la plaquette actuelle. Le prochain pack doit être démarré immédiatement. Il est peu probable qu'il y ait des saignements de privation jusqu'à ce que la deuxième plaquette soit terminée, mais des saignements et des écoulements peuvent survenir. hémorragie intermenstruelle en prenant des pilules.

Une femme peut également arrêter de prendre les pilules de la plaquette actuelle. Elle devra alors faire une pause de 7 jours, y compris le jour où elle a oublié de prendre la pilule, puis commencer à prendre une nouvelle plaquette. Si une femme oublie de prendre une pilule et ne présente pas de saignement de privation pendant l'interruption de la pilule, une grossesse doit être exclue.

Si une femme a eu des vomissements ou de la diarrhée dans les 3 à 4 heures suivant la prise de Yarina, l'absorption substances actives peut être incomplet. Dans ce cas, vous devez suivre les recommandations lorsque vous sautez des pilules. Si une femme ne souhaite pas modifier son schéma posologique normal, elle doit prendre un comprimé supplémentaire (ou plusieurs comprimés) d'une autre boîte si nécessaire.

Afin de retarder l'apparition des règles, une femme doit continuer à prendre les comprimés d'un nouvel emballage de Yarina immédiatement après avoir pris tous les comprimés de la précédente, sans interruption. Les comprimés de ce nouveau conditionnement peuvent être pris aussi longtemps que la femme le souhaite (jusqu'à épuisement du conditionnement). En prenant le médicament du deuxième emballage, une femme peut ressentir des pertes ou des pertes percées. saignement utérin. Vous devriez reprendre la prise de Yarina à partir du prochain nouveau paquet après la pause habituelle de 7 jours.

Afin de reporter le début des règles à un autre jour de la semaine, une femme doit raccourcir la prochaine pause de prise du médicament d'autant de jours qu'elle le souhaite. Plus l'intervalle est court, plus la probabilité qu'elle n'ait pas de saignements de privation et qu'elle ait des spottings à l'avenir est élevée. problèmes sanglants et des saignements intermenstruels pendant la prise de la deuxième plaquette (ainsi que lorsqu'elle souhaite retarder l'apparition de ses règles).

Effets secondaires de Yarin :

Lors de la prise de contraceptifs oraux combinés, des saignements irréguliers (spottings ou saignements intermenstruels) peuvent survenir, en particulier au cours des premiers mois d'utilisation.

Lors de la prise de contraceptifs oraux combinés chez la femme, d'autres effets indésirables, qui ont été classés comme suit : souvent (1/100), rarement (1/1000, mais<1/100), редко (<1/1000).

Du système digestif : souvent - nausées, douleurs abdominales ; rarement - vomissements, diarrhée.

Du système reproducteur : souvent - engorgement, douleur des glandes mammaires ; rarement - hypertrophie des glandes mammaires; rarement - pertes vaginales, pertes des glandes mammaires.

Du côté du système nerveux central : souvent - maux de tête, diminution de l'humeur, sautes d'humeur ; rarement - diminution de la libido, migraine ; rarement - augmentation de la libido.

Du côté de l'organe de la vision : rarement - intolérance aux lentilles de contact (sensations désagréables lors de leur port).

Réactions dermatologiques : rarement - éruption cutanée, urticaire ; rarement - érythème noueux, érythème polymorphe.

Autre : souvent - prise de poids ; rarement - rétention d'eau dans le corps ; rarement - perte de poids, réactions allergiques.

Comme avec d'autres contraceptifs oraux combinés, dans de rares cas, le développement d'une thrombose et d'une thromboembolie est possible.

Contre-indications au médicament :

Yarina ne doit pas être pris si vous souffrez de l'une des affections/maladies énumérées ci-dessous. Si l’une de ces conditions apparaît pour la première fois pendant le traitement, le médicament doit être arrêté immédiatement.

La présence d'une thrombose (veineuse et artérielle) actuelle ou antérieure (par exemple, thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, infarctus du myocarde, troubles cérébrovasculaires) ;

La présence ou des antécédents d'affections précédant la thrombose (par exemple, accidents vasculaires cérébraux transitoires, angine de poitrine) ;

Migraine actuelle ou antérieure avec symptômes neurologiques focaux ;

Diabète sucré avec complications vasculaires ;

Facteurs de risque multiples ou sévères de thrombose veineuse ou artérielle (incluant lésions valvulaires cardiaques compliquées, fibrillation auriculaire, maladie artérielle cérébrale ou coronarienne ; hypertension artérielle non contrôlée, intervention chirurgicale majeure avec immobilisation prolongée, tabagisme au-delà de 35 ans) ;

Pancréatite avec hyperglycéridémie sévère actuelle ou antérieure ;

Insuffisance hépatique et maladie hépatique grave (jusqu'à normalisation des tests hépatiques) ;

La présence ou des antécédents de tumeurs hépatiques bénignes ou malignes ;

Insuffisance rénale sévère ou aiguë ;

Maladies malignes hormono-dépendantes identifiées ou suspectées des organes génitaux ou des glandes mammaires ;

Saignement vaginal d'origine inconnue ;

Grossesse ou suspicion de celle-ci ;

Allaitement (allaitement);

Hypersensibilité aux composants du médicament.

Soigneusement

Les risques potentiels et les bénéfices attendus de l’utilisation des contraceptifs oraux combinés doivent être soigneusement pesés dans chaque cas individuel en présence des maladies/affections et facteurs de risque suivants :

Facteurs de risque de thrombose et de thromboembolie (tabagisme, obésité, dyslipoprotéinémie, hypertension artérielle, migraine, valvulopathie, immobilisation prolongée, intervention chirurgicale majeure, traumatisme étendu, prédisposition héréditaire à la thrombose/thrombose, infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral à un jeune âge chez n'importe qui - ou l'un des parents les plus proches/);

Autres maladies pouvant survenir des troubles circulatoires périphériques (diabète sucré, lupus érythémateux systémique, syndrome hémolytique et urémique, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, drépanocytose, phlébite des veines superficielles);

Angio-œdème héréditaire ;

Hypertriglycéridémie ;

Maladies du foie ;

Maladies apparues ou aggravées pour la première fois pendant la grossesse ou dans le contexte d'une utilisation antérieure d'hormones sexuelles (par exemple, jaunisse, cholestase, maladie de la vésicule biliaire, otosclérose avec déficience auditive, porphyrie, herpès de grossesse, chorée de Sydenham) ;

Période post-partum.

Utiliser pendant la grossesse et l'allaitement.

Yarina n'est pas prescrit pendant la grossesse et l'allaitement.

Si une grossesse est détectée pendant le traitement par Yarina, le médicament doit être arrêté immédiatement. Cependant, des études épidémiologiques approfondies n'ont pas montré de risque accru de troubles du développement chez les enfants nés de femmes ayant reçu des hormones sexuelles avant la grossesse, ni d'effets tératogènes lorsque des hormones sexuelles étaient prises par inadvertance en début de grossesse.

La prise de contraceptifs oraux combinés peut réduire la quantité de lait maternel et modifier sa composition. Leur utilisation est donc contre-indiquée pendant l'allaitement. De petites quantités de stéroïdes sexuels et/ou de leurs métabolites peuvent être excrétés dans le lait, mais il n'existe aucune preuve de leurs effets négatifs sur la santé du nouveau-né.

Instructions spéciales pour l'utilisation de Yarin.

Avant de commencer ou de reprendre l'utilisation du médicament Yarina, il est nécessaire de se familiariser avec l'histoire de vie de la femme, ses antécédents familiaux, de procéder à un examen médical général approfondi (y compris la mesure de la tension artérielle, de la fréquence cardiaque, la détermination de l'indice de masse corporelle) et gynécologique. L'examen, y compris l'examen des glandes mammaires et l'examen cytologique des grattages du col de l'utérus (test Papanicolaou), exclut une grossesse. L'étendue des études complémentaires et la fréquence des examens de suivi sont déterminées individuellement. En règle générale, des examens de suivi doivent être effectués au moins une fois par an.

La femme doit être informée que Yarina n'est pas protégée contre l'infection par le VIH (SIDA) et d'autres maladies sexuellement transmissibles.

Si l’une des affections, maladies et facteurs de risque énumérés ci-dessous existe actuellement, les risques potentiels et les bénéfices attendus des contraceptifs oraux combinés doivent être soigneusement pesés sur une base individuelle et discutés avec la femme avant qu’elle décide de commencer à prendre le médicament. Si les facteurs de risque s'aggravent, s'intensifient ou dès la première manifestation de facteurs de risque, l'arrêt du médicament peut être nécessaire.

Il existe des preuves épidémiologiques d'une incidence accrue de thromboses veineuses et artérielles et de thromboembolies (telles que thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral) lors de la prise de contraceptifs oraux combinés. Ces maladies sont rares.

Le risque de développer une thrombose veineuse profonde chez les femmes prenant des contraceptifs oraux combinés est plus élevé que chez les femmes qui ne les prennent pas, mais pas aussi élevé que pendant la grossesse.

Il faut tenir compte du fait que le risque de développer une thrombose veineuse ou artérielle et/ou une thromboembolie augmente avec l'âge ; chez les fumeurs (avec l'augmentation du nombre de cigarettes ou l'âge, le risque augmente encore, en particulier chez les femmes de plus de 35 ans) ; s'il existe des antécédents familiaux (par exemple, une thromboembolie veineuse ou artérielle est déjà survenue chez des parents proches ou des parents à un âge relativement jeune ; en cas de prédisposition héréditaire, la femme doit être examinée par un spécialiste approprié pour décider de la possibilité d'une prendre des contraceptifs oraux combinés) ; obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30 kg/m2) ; dyslipoprotéinémie; hypertension artérielle; migraine; maladies des valvules cardiaques ; fibrillation auriculaire; immobilisation prolongée; une intervention chirurgicale majeure; toute intervention chirurgicale aux jambes ou traumatisme majeur. Dans ces situations, il est conseillé d'arrêter l'utilisation de Yarina (en cas d'opération programmée, au moins 4 semaines avant celle-ci) et de ne reprendre l'utilisation que 2 semaines après la fin de l'immobilisation.

Dans de rares cas, lors de l'utilisation de contraceptifs oraux combinés, le développement de tumeurs du foie a été observé, entraînant dans certains cas des saignements intra-abdominaux potentiellement mortels. Si des douleurs abdominales sévères, une hypertrophie du foie ou des signes d'hémorragie intra-abdominale surviennent, cela doit être pris en compte lors de l'établissement d'un diagnostic différentiel.

Le facteur de risque le plus important de développer un cancer du col de l’utérus est l’infection persistante par le virus du papillome. Des rapports font état d'une légère augmentation du risque de développer un cancer du col de l'utérus lors de l'utilisation à long terme de contraceptifs oraux combinés. Cependant, le lien avec l’utilisation de contraceptifs oraux combinés n’a pas été prouvé. La controverse demeure quant à la mesure dans laquelle ces résultats sont liés au dépistage d'une pathologie cervicale ou au comportement sexuel (utilisation moindre des méthodes de contraception barrière).

La relation entre le développement du cancer du sein et l'utilisation de contraceptifs oraux combinés n'a pas été prouvée, même si la maladie est détectée un peu plus souvent chez les femmes prenant des contraceptifs oraux combinés que chez les femmes du même âge qui n'utilisent pas de contraceptifs. Cette différence peut être due au fait que les femmes sont dépistées plus souvent lorsqu'elles prennent ce médicament et que le cancer du sein est donc détecté à un stade précoce.

L'efficacité des contraceptifs oraux combinés peut être réduite dans les cas suivants : oubli de pilule, vomissements et diarrhée, ou à la suite d'interactions médicamenteuses.

Les femmes sujettes au chloasma doivent éviter une exposition prolongée au soleil et aux rayons ultraviolets lorsqu'elles prennent des contraceptifs oraux combinés.

Chez les femmes présentant des formes héréditaires d'angio-œdème, les œstrogènes exogènes peuvent provoquer ou aggraver les symptômes de l'angio-œdème.

Lors de la prise de contraceptifs oraux combinés, des saignements irréguliers (spottings ou saignements intermenstruels) peuvent survenir, en particulier au cours des premiers mois d'utilisation. Par conséquent, tout saignement irrégulier ne doit être évalué qu’après une période d’adaptation d’environ trois cycles. Si des saignements irréguliers réapparaissent ou se développent après des cycles réguliers précédents, une évaluation minutieuse doit être effectuée pour exclure une tumeur maligne ou une grossesse.

Certaines femmes peuvent ne pas développer de saignements de privation pendant une pause sans pilule. Si les contraceptifs oraux combinés sont pris comme indiqué, il est peu probable que la femme soit enceinte. Cependant, si les contraceptifs oraux combinés n'ont pas été pris régulièrement auparavant ou s'il n'y a pas de saignements de privation consécutifs, une grossesse doit être exclue avant de continuer à prendre le médicament.

La patiente doit être informée que si des symptômes de thrombose veineuse ou artérielle apparaissent, elle doit immédiatement consulter un médecin. Ces symptômes comprennent une crise de toux soudaine, une douleur thoracique sévère et soudaine avec ou sans rayonnement dans le bras gauche, tout mal de tête inhabituel, sévère et prolongé, une fréquence et une gravité accrues des migraines, une perte partielle ou totale de la vision, une diplopie, des troubles de l'élocution ou une aphasie. , modifications soudaines de l'audition, de l'odorat, du goût, des étourdissements ou des évanouissements, faiblesse ou perte très importante de sensibilité apparaissant soudainement d'un côté ou d'une partie du corps, douleur et/ou gonflement unilatéral des jambes, troubles du mouvement, complexe de symptômes « aigus ». "ventre.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et d’utiliser des machines

Pas trouvé.

Overdose de drogue:

Aucun événement indésirable grave n'a été signalé suite à un surdosage.

Symptômes : nausées, vomissements, spottings ou métrorragies.

Traitement : effectuer un traitement symptomatique. Il n’existe pas d’antidote spécifique.

Interaction de Yarin avec d'autres médicaments.

L'interaction des contraceptifs oraux avec d'autres médicaments peut entraîner des saignements intermenstruels et/ou une diminution de la fiabilité de la contraception. Les types d'interactions suivants ont été rapportés dans la littérature.

L'utilisation de médicaments induisant des enzymes hépatiques microsomales peut entraîner une augmentation de la clairance des hormones sexuelles. Ces médicaments comprennent la phénytoïne, les barbituriques, la primidone, la carbamazépine, la rifampicine ; Il existe également des suggestions pour l'oxcarbazépine, le topiramate, le felbamate, la griséofulvine et les préparations contenant du millepertuis.

Les inhibiteurs de la protéase du VIH (par exemple, le ritonavir) et les inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (par exemple, la névirapine) et leurs combinaisons peuvent également affecter le métabolisme hépatique.

Selon des études individuelles, certains antibiotiques (par exemple les pénicillines et les tétracyclines) peuvent réduire la circulation entérohépatique des œstrogènes, abaissant ainsi la concentration d'éthinylestradiol.

Lorsqu'elle prend l'un des médicaments ci-dessus, une femme doit également utiliser une méthode de contraception barrière (par exemple, un préservatif).

Pendant que vous prenez des médicaments qui affectent les enzymes microsomales et pendant 28 jours après leur arrêt, vous devez également utiliser une méthode de contraception barrière.

Pendant la prise d'antibiotiques (à l'exception de la rifampicine et de la griséofulvine) et pendant 7 jours après leur arrêt, vous devez en outre utiliser une méthode de contraception barrière. Si la période d'utilisation de la méthode de contraception barrière se termine plus tard que la prise des comprimés contenus dans l'emballage, vous devez passer à la boîte suivante de Yarina sans l'interruption habituelle de la prise des comprimés.

Les contraceptifs oraux combinés peuvent affecter le métabolisme d'autres médicaments, entraînant une augmentation (par exemple la cyclosporine) ou une diminution (par exemple la lamotrigine) des concentrations plasmatiques et tissulaires.

Il existe une possibilité théorique d'augmentation des taux sériques de potassium chez les femmes recevant Yarina en concomitance avec d'autres médicaments pouvant augmenter les taux de potassium (par exemple, les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, certains AINS/indométhacine/). Cependant, dans une étude évaluant l'interaction de la drospirénone avec les inhibiteurs de l'ECA ou l'indométacine, il n'y avait pas de différence significative entre les concentrations sériques de potassium par rapport au placebo.

Conditions de vente en pharmacie.

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Conditions de conservation du médicament Yarina.

Le médicament doit être conservé à une température ne dépassant pas 25°C. Durée de conservation - 3 ans.

Médicament contraceptif combiné œstrogène-progestatif oral monophasique à faible dose

Médicament : YARINA ®
Substance active: drospirénone, éthinylestradiol
Code ATX : G03AA12
KFG : Contraceptif oral monophasique aux propriétés antiandrogènes
Rég. numéro : P n° 013882/01
Date d'inscription : 04/02/08
Propriétaire enregistré. crédit.: SCHERING AG (Allemagne)


FORME POSOLOGIQUE, COMPOSITION ET CONDITIONNEMENT

Comprimés pelliculés de couleur jaune clair, gravée sur une face en forme des lettres "DO" dans un hexagone.

Excipients : lactose monohydraté, amidon de maïs, amidon de maïs prégélatinisé, stéarate de magnésium, povidone K25.

Composition de la coque : hypromellose (hydroxypropylméthylcellulose), macrogol 6000, talc (hydrosilicate de magnésium), dioxyde de titane (E171), oxyde de fer (II) (E172).

21 pièces. - blisters (1) - emballages en carton.
21 pièces. - blisters (3) - emballages en carton.


La description du médicament est basée sur les instructions d'utilisation officiellement approuvées.

EFFET PHARMACHOLOGIQUE

Médicament contraceptif combiné œstrogène-progestatif oral monophasique à faible dose.

L'effet contraceptif de Yarina s'exerce par des mécanismes complémentaires, dont les plus importants comprennent la suppression de l'ovulation et la modification des propriétés de la sécrétion cervicale, ce qui la rend impénétrable aux spermatozoïdes.

Lorsqu'il est utilisé correctement, l'indice de Pearl (un indicateur reflétant le nombre de grossesses chez 100 femmes utilisant un contraceptif au cours de l'année) est inférieur à 1. Si les pilules sont oubliées ou mal utilisées, l'indice de Pearl peut augmenter.

Chez les femmes prenant des contraceptifs oraux combinés, le cycle menstruel devient plus régulier, les règles douloureuses sont moins fréquentes et l'intensité des saignements diminue, ce qui entraîne une réduction du risque d'anémie ferriprive. De plus, il existe des preuves que le risque de développer un cancer de l'endomètre et des ovaires est réduit.

La drospirénone contenue dans Yarin a un effet antiminéralocorticoïde et est capable de prévenir la prise de poids et l'apparition d'autres symptômes (par exemple, œdème) associés à la rétention d'eau induite par les hormones. La drospirénone a également une activité antiandrogène et aide à réduire les symptômes de l’acné (points noirs), de la peau et des cheveux gras. Cette action de la drospirénone est similaire à l'action de la progestérone naturelle produite par le corps féminin, qui doit être prise en compte lors du choix d'un contraceptif, en particulier pour les femmes présentant une rétention d'eau hormono-dépendante, ainsi que pour les femmes souffrant d'acné et de séborrhée.


PHARMACOCINÉTIQUE

Drospirénone

Succion

Après administration orale, la drospirénone est rapidement et presque complètement absorbée par le tractus gastro-intestinal. Après une dose unique du médicament, la Cmax de la drospirénone dans le plasma est atteinte après 1 à 2 heures et est de 37 ng/ml. La biodisponibilité varie de 76 à 85 %. La prise alimentaire n'affecte pas la biodisponibilité.

Distribution

Après administration orale, une diminution en deux phases de la concentration du médicament dans le sérum est observée, avec un T1/2 en phase α de 1,6 ± 0,7 heures et un T1/2 en phase β de 27,0 ± 7,5 heures. respectivement. La drospirénone se lie à l'albumine sérique et ne se lie pas à la SHBG ou à la globuline liant les corticostéroïdes (CBG). L’augmentation de la SHBG induite par l’estradiol n’affecte pas la liaison de la drospirénone aux protéines plasmatiques. La Vd apparente moyenne est de 3,7 ± 1,2 l/kg.

En utilisation continue, la C ss max est atteinte entre 4 et 7 jours et est d'environ 60 ng/ml. Une nouvelle augmentation de la concentration est observée après environ 1 à 6 cycles de prise du médicament ;

Métabolisme

La drospirénone est biotransformée dans l'organisme pour former des métabolites, dont la plupart sont des formes acides de la drospirénone, des dérivés à cycle lactone ouvert et du 4,5-dihydro-drospirénone-3-sulfate, qui se forment sans la participation des isoenzymes du cytochrome P. Système 450. Selon des études in vitro, la drospirénone est métabolisée en petites quantités avec la participation de l'isoenzyme CYP3A4.

Suppression

La clairance de la drospirénone du sérum sanguin est de 1,5 ± 0,2 ml/min/kg. Inchangé, il n'est excrété qu'à l'état de traces ; sous forme de métabolites, il est excrété dans les selles et l'urine dans un rapport d'environ 1,2 à 1,4. La T1/2 pour les métabolites est d’environ 40 heures.

Éthinylestradiol

Succion

Après avoir pris le médicament par voie orale, l'éthinylestradiol est rapidement et complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. De plus, après une dose unique de 30 mcg, la Cmax plasmatique est atteinte après 1 à 2 heures et est d'environ 100 pg/ml. L'éthinylestradiol subit un effet de premier passage significatif dans le foie avec une forte variabilité interindividuelle. La biodisponibilité absolue varie et s'étend d'environ 36 % à 59 %. La prise du médicament avec de la nourriture réduit la biodisponibilité de l'éthinylestradiol chez environ 25 % des personnes examinées, tandis que chez les autres, aucun changement de ce type n'a été détecté.

Distribution

Le Vd apparent est d'environ 5 l/kg. La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 98 %.

L'éthinylestradiol induit la synthèse de SHBG et DSG dans le foie. Lors de la prise quotidienne de 30 mcg d'éthinylestradiol, la concentration plasmatique de SHBG augmente de 70 à 350 nmol/l.

La C ss s'établit au cours de la seconde moitié du premier cycle de prise du médicament, tandis que la concentration d'éthinylestradiol dans le sérum est comprise entre 1,4 et 2,1 de la concentration après une dose unique du médicament.

Métabolisme

L'éthinylestradiol subit une conjugaison présystémique dans la membrane muqueuse de l'intestin grêle et dans le foie. Par la suite, l'éthinylestradiol est biotransformé par hydroxylation aromatique avec formation de divers métabolites hydroxylés et méthylés, que l'on retrouve dans l'organisme à la fois sous forme libre et sous forme de conjugués avec les acides glucuronique et sulfurique. La clairance plasmatique de l'éthinylestradiol varie de 2,3 à 7,0 ml/min/kg.

Suppression

L'éthinylestradiol est presque entièrement biotransformé dans l'organisme et n'est pas excrété sous forme inchangée. Les métabolites sont excrétés dans l'urine et la bile dans un rapport d'environ 4:6 avec un T1/2 d'environ 24 heures. Le T1/2 de l'éthinylestradiol dans la phase d'élimination varie de 6,8 à 26,1 heures.


LES INDICATIONS

La contraception.


RÉGIME POSOLOGIQUE

Le médicament doit être pris à raison de 1 comprimé/jour en continu pendant 21 jours.

Les comprimés doivent être pris dans l'ordre indiqué sur l'emballage, à peu près à la même heure chaque jour, avec une petite quantité d'eau.

Chaque paquet suivant est pris après une pause de 7 jours, au cours de laquelle des saignements de privation (saignements de type menstruel) sont observés, qui commencent généralement le 2-3ème jour après la prise du dernier comprimé et peuvent ne pas se terminer avant de prendre le médicament d'un nouveau. emballer. La prise des comprimés de la plaquette suivante doit être commencée le 8ème jour, même en cas de saignement persistant. Par conséquent, chaque nouvelle plaquette commence le même jour de la semaine et les saignements de privation commenceront approximativement le même jour du mois.

À ne pas prendre de contraceptifs hormonaux au cours du mois précédent La prise de Yarina commence le 1er jour du cycle menstruel (c'est-à-dire le 1er jour des saignements menstruels), en prenant un comprimé marqué du jour correspondant de la semaine. Il est possible de commencer à le prendre entre le 2 et le 5ème jour du cycle menstruel, mais dans ce cas, il est recommandé d'utiliser une méthode de contraception barrière pendant les 7 premiers jours de prise des comprimés de la première boîte.

À transition des contraceptifs oraux combinés(contraceptifs oraux combinés, anneau vaginal, dispositif transdermique) la prise de Yarina doit commencer le lendemain de la prise du dernier comprimé contenant les composants actifs du médicament précédent, mais en aucun cas plus tard que le lendemain de l'interruption habituelle de prise de 7 jours (pour les médicaments contenant 21 comprimés) ou après la prise du dernier comprimé inactif (pour les médicaments contenant 28 comprimés par boîte. Lors du passage d'un anneau vaginal ou d'un dispositif transdermique, il est préférable de commencer à prendre Yarina le jour du retrait de l'anneau ou du dispositif transdermique, mais au plus tard le jour où un nouvel anneau doit être installé. être inséré ou un nouveau patch est appliqué.

À transition des contraceptifs contenant uniquement des gestagènes (« mini-pilules ») Vous pouvez commencer à utiliser Yarina sans interruption. Pendant les 7 premiers jours de prise des pilules, vous devez utiliser une méthode de contraception barrière supplémentaire.

À utilisation de formes injectables de contraceptifs, d'implantsou contraceptif intra-utérin avec gestagène Yarina doit être pris le jour de la prochaine injection ou le jour du retrait de l'implant. Dans tous les cas, il est nécessaire d’utiliser une méthode contraceptive barrière complémentaire pendant les 7 premiers jours de prise des pilules.

Lorsque vous prenez le médicament Yarina après l'accouchement Vous devez attendre la fin du premier cycle menstruel normal et prendre le médicament selon le schéma thérapeutique recommandé. Il est nécessaire d’utiliser une méthode de contraception barrière supplémentaire pendant les 7 premiers jours de prise des pilules. Si une femme a été sexuellement active entre l'accouchement et le début du traitement par Yarina, une grossesse doit d'abord être exclue.

Après avortement au cours du premier trimestre de la grossesse la femme peut commencer à prendre le médicament immédiatement. Dans ce cas, la femme n'a pas besoin de méthodes de contraception supplémentaires.

Si vous manquez le moment de prendre votre prochaine pilule, alors pilule oubliée la femme doit le prendre dès que possible, le prochain comprimé doit être pris à l'heure habituelle.

Si le délai de prise de la pilule est inférieur à 12 heures, la fiabilité de la contraception n'est pas réduite.

Si le délai de prise des pilules est supérieur à 12 heures, la fiabilité de la contraception peut être réduite. Il convient de garder à l'esprit que la prise des comprimés ne doit jamais être interrompue pendant plus de 7 jours et que 7 jours d'utilisation continue du médicament sont nécessaires pour obtenir une suppression adéquate de la fonction du système hypothalamo-hypophyso-ovarien.

la première semaine Si vous prenez le médicament, la femme doit prendre la pilule oubliée dès qu'elle s'en souvient (même si cela signifie prendre deux pilules en même temps). Le comprimé suivant est pris à l'heure habituelle. De plus, vous devez utiliser une méthode de contraception barrière pendant les 7 prochains jours. Si une femme a été sexuellement active pendant une semaine avant d’oublier de prendre une pilule, la possibilité d’une grossesse doit être prise en compte. Plus vous oubliez de pilules et plus cet écart est proche de l'arrêt de 7 jours dans la prise des pilules, plus le risque de grossesse est élevé.

Si vous prenez vos pilules avec plus de 12 heures de retard, heure de la deuxième semaine Si vous prenez le médicament, la femme doit prendre le dernier comprimé oublié dès que possible, dès qu'elle s'en souvient (même si cela nécessite de prendre deux comprimés en même temps). Le comprimé suivant est pris à l'heure habituelle. À condition que la femme ait pris correctement les pilules au cours des 7 jours précédant la première pilule oubliée, il n’est pas nécessaire d’utiliser des mesures contraceptives supplémentaires. Sinon, ainsi que si vous oubliez deux comprimés ou plus, vous devez également utiliser des méthodes de contraception barrière (par exemple un préservatif) pendant 7 jours.

Si vous prenez vos pilules avec plus de 12 heures de retard, moment de la troisième semaine en prenant le médicament, le risque d'une diminution de la fiabilité est inévitable en raison de l'interruption prochaine de la prise de la pilule. La femme doit strictement respecter l'une des deux options suivantes (dans ce cas, si au cours des 7 jours précédant la première pilule oubliée, toutes les pilules ont été prises correctement, il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes contraceptives supplémentaires).

Une femme doit prendre la dernière pilule oubliée dès qu'elle s'en souvient (même si cela signifie prendre deux pilules en même temps). Le comprimé suivant est pris à l’heure habituelle jusqu’à épuisement des comprimés de la plaquette actuelle. Le prochain pack doit être démarré immédiatement. Il est peu probable qu'un saignement de privation soit observé avant la fin de la deuxième plaquette, mais des saignements et des saignements intermenstruels peuvent survenir pendant la prise des comprimés.

Une femme peut également arrêter de prendre les pilules de la plaquette actuelle. Elle devra alors faire une pause de 7 jours, y compris le jour où elle a oublié de prendre la pilule, puis commencer à prendre une nouvelle plaquette. Si une femme oublie de prendre une pilule et ne présente pas de saignement de privation pendant l'interruption de la pilule, une grossesse doit être exclue.

Si une femme avait vomirou diarrhée dans les 3 à 4 heures suivant la prise de Yarina, l'absorption des substances actives peut être incomplète. Dans ce cas, vous devez suivre les recommandations lorsque vous sautez des pilules. Si une femme ne souhaite pas modifier son schéma posologique normal, elle doit prendre un comprimé supplémentaire (ou plusieurs comprimés) d'une autre boîte si nécessaire.

Pour retarder l'apparition des règles, une femme doit continuer à prendre les comprimés de la nouvelle boîte de Yarina immédiatement après avoir pris tous les comprimés de la précédente, sans interruption de la prise. Les comprimés de ce nouveau conditionnement peuvent être pris aussi longtemps que la femme le souhaite (jusqu'à épuisement du conditionnement). Lorsqu'elle prend le médicament du deuxième emballage, une femme peut présenter des saignements utérins ou des saignements utérins percées. Vous devriez reprendre la prise de Yarina à partir du prochain nouveau paquet après la pause habituelle de 7 jours.

Pour reporter le début des règles à un autre jour de la semaine, une femme doit raccourcir la prochaine interruption de la prise du médicament d'autant de jours qu'elle le souhaite. Plus l'intervalle est court, plus il est probable qu'elle n'aura pas de saignements de privation et qu'elle continuera à avoir des saignements localisés et des saignements intermenstruels pendant la prise de la deuxième plaquette (comme si elle voulait retarder l'apparition de ses règles).


EFFET SECONDAIRE

Lors de la prise de contraceptifs oraux combinés, des saignements irréguliers (spottings ou saignements intermenstruels) peuvent survenir, en particulier au cours des premiers mois d'utilisation.

Lors de la prise de contraceptifs oraux combinés chez la femme, d'autres effets indésirables ont été observés, classés comme suit : souvent (? 1/100), rarement (? 1/1000, mais<1/100), редко (<1/1000).

Du système digestif : souvent - nausées, douleurs abdominales ; rarement - vomissements, diarrhée.

Du système reproducteur : souvent - engorgement, sensibilité des glandes mammaires ; rarement - hypertrophie des glandes mammaires; rarement - pertes vaginales, pertes des glandes mammaires.

Du côté du système nerveux central : souvent - maux de tête, diminution de l'humeur, sautes d'humeur ; rarement - diminution de la libido, migraine ; rarement - augmentation de la libido.

Du côté de l'organe de vision : rarement - intolérance aux lentilles de contact (sensations désagréables lors de leur port).

Réactions dermatologiques : peu fréquent - éruption cutanée, urticaire ; rarement - érythème noueux, érythème polymorphe.

Autre: souvent - prise de poids ; rarement - rétention d'eau dans le corps ; rarement - perte de poids, réactions allergiques.

Comme avec d'autres contraceptifs oraux combinés, dans de rares cas, le développement d'une thrombose et d'une thromboembolie est possible.


CONTRE-INDICATIONS

Yarina ne doit pas être pris si vous souffrez de l'une des affections/maladies énumérées ci-dessous. Si l’une de ces conditions apparaît pour la première fois pendant le traitement, le médicament doit être arrêté immédiatement.

La présence d'une thrombose (veineuse et artérielle) actuelle ou antérieure (par exemple, thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, infarctus du myocarde, troubles cérébrovasculaires) ;

La présence ou des antécédents d'affections précédant la thrombose (par exemple, accidents vasculaires cérébraux transitoires, angine de poitrine) ;

Migraine actuelle ou antérieure avec symptômes neurologiques focaux ;

Diabète sucré avec complications vasculaires ;

Facteurs de risque multiples ou sévères de thrombose veineuse ou artérielle (incluant lésions valvulaires cardiaques compliquées, fibrillation auriculaire, maladie artérielle cérébrale ou coronarienne ; hypertension artérielle non contrôlée, intervention chirurgicale majeure avec immobilisation prolongée, tabagisme au-delà de 35 ans) ;

Pancréatite avec hyperglycéridémie sévère actuelle ou antérieure ;

Insuffisance hépatique et maladie hépatique grave (jusqu'à normalisation des tests hépatiques) ;

La présence ou des antécédents de tumeurs hépatiques bénignes ou malignes ;

Insuffisance rénale sévère ou aiguë ;

Maladies malignes hormono-dépendantes identifiées ou suspectées des organes génitaux ou des glandes mammaires ;

Saignement vaginal d'origine inconnue ;

Grossesse ou suspicion de celle-ci ;

Allaitement (allaitement);

Hypersensibilité aux composants du médicament.

Soigneusement

Les risques potentiels et les bénéfices attendus de l’utilisation des contraceptifs oraux combinés doivent être soigneusement pesés dans chaque cas individuel en présence des maladies/affections et facteurs de risque suivants :

Facteurs de risque de thrombose et de thromboembolie (tabagisme, obésité, dyslipoprotéinémie, hypertension artérielle, migraine, valvulopathie, immobilisation prolongée, intervention chirurgicale majeure, traumatisme étendu, prédisposition héréditaire à la thrombose/thrombose, infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral à un jeune âge chez n'importe qui - ou l'un des parents les plus proches/);

Autres maladies pouvant survenir des troubles circulatoires périphériques (diabète sucré, lupus érythémateux systémique, syndrome hémolytique et urémique, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, drépanocytose, phlébite des veines superficielles);

Angio-œdème héréditaire ;

Hypertriglycéridémie ;

Maladies du foie ;

Maladies apparues ou aggravées pour la première fois pendant la grossesse ou dans le contexte d'une utilisation antérieure d'hormones sexuelles (par exemple, jaunisse, cholestase, maladie de la vésicule biliaire, otosclérose avec déficience auditive, porphyrie, herpès de grossesse, chorée de Sydenham) ;

Période post-partum.


GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Yarina n'est pas prescrit pendant la grossesse et l'allaitement.

Si une grossesse est détectée pendant le traitement par Yarina, le médicament doit être arrêté immédiatement. Cependant, des études épidémiologiques approfondies n'ont pas montré de risque accru de troubles du développement chez les enfants nés de femmes ayant reçu des hormones sexuelles avant la grossesse, ni d'effets tératogènes lorsque des hormones sexuelles étaient prises par inadvertance en début de grossesse.

La prise de contraceptifs oraux combinés peut réduire la quantité de lait maternel et modifier sa composition. Leur utilisation est donc contre-indiquée pendant l'allaitement. De petites quantités de stéroïdes sexuels et/ou de leurs métabolites peuvent être excrétés dans le lait, mais il n'existe aucune preuve de leurs effets négatifs sur la santé du nouveau-né.


INSTRUCTIONS SPÉCIALES

Avant de commencer ou de reprendre l'utilisation du médicament Yarina, il est nécessaire de se familiariser avec l'histoire de vie de la femme, ses antécédents familiaux, de procéder à un examen médical général approfondi (y compris la mesure de la tension artérielle, de la fréquence cardiaque, la détermination de l'indice de masse corporelle) et gynécologique. L'examen, y compris l'examen des glandes mammaires et l'examen cytologique des grattages du col de l'utérus (test Papanicolaou), exclut une grossesse. L'étendue des études complémentaires et la fréquence des examens de suivi sont déterminées individuellement. En règle générale, des examens de suivi doivent être effectués au moins une fois par an.

La femme doit être informée que Yarina n'est pas protégée contre l'infection par le VIH (SIDA) et d'autres maladies sexuellement transmissibles.

Si l’une des affections, maladies et facteurs de risque énumérés ci-dessous existe actuellement, les risques potentiels et les bénéfices attendus des contraceptifs oraux combinés doivent être soigneusement pesés sur une base individuelle et discutés avec la femme avant qu’elle décide de commencer à prendre le médicament. Si les facteurs de risque s'aggravent, s'intensifient ou dès la première manifestation de facteurs de risque, l'arrêt du médicament peut être nécessaire.

Il existe des preuves épidémiologiques d'une incidence accrue de thromboses veineuses et artérielles et de thromboembolies (telles que thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral) lors de la prise de contraceptifs oraux combinés. Ces maladies sont rares.

Le risque de développer une thrombose veineuse profonde chez les femmes prenant des contraceptifs oraux combinés est plus élevé que chez les femmes qui ne les prennent pas, mais pas aussi élevé que pendant la grossesse.

Il faut tenir compte du fait que le risque de développer une thrombose veineuse ou artérielle et/ou une thromboembolie augmente avec l'âge ; chez les fumeurs (avec l'augmentation du nombre de cigarettes ou l'âge, le risque augmente encore, en particulier chez les femmes de plus de 35 ans) ; s'il existe des antécédents familiaux (par exemple, une thromboembolie veineuse ou artérielle est déjà survenue chez des parents proches ou des parents à un âge relativement jeune ; en cas de prédisposition héréditaire, la femme doit être examinée par un spécialiste approprié pour décider de la possibilité d'une prendre des contraceptifs oraux combinés) ; obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30 kg/m2) ; dyslipoprotéinémie; hypertension artérielle; migraine; maladies des valvules cardiaques ; fibrillation auriculaire; immobilisation prolongée; une intervention chirurgicale majeure; toute intervention chirurgicale aux jambes ou traumatisme majeur. Dans ces situations, il est conseillé d'arrêter l'utilisation de Yarina (en cas d'opération programmée, au moins 4 semaines avant celle-ci) et de ne reprendre l'utilisation que 2 semaines après la fin de l'immobilisation.

Dans de rares cas, lors de l'utilisation de contraceptifs oraux combinés, le développement de tumeurs du foie a été observé, entraînant dans certains cas des saignements intra-abdominaux potentiellement mortels. Si des douleurs abdominales sévères, une hypertrophie du foie ou des signes d'hémorragie intra-abdominale surviennent, cela doit être pris en compte lors de l'établissement d'un diagnostic différentiel.

Le facteur de risque le plus important de développer un cancer du col de l’utérus est l’infection persistante par le virus du papillome. Des rapports font état d'une légère augmentation du risque de développer un cancer du col de l'utérus lors de l'utilisation à long terme de contraceptifs oraux combinés. Cependant, le lien avec l’utilisation de contraceptifs oraux combinés n’a pas été prouvé. La controverse demeure quant à la mesure dans laquelle ces résultats sont liés au dépistage d'une pathologie cervicale ou au comportement sexuel (utilisation moindre des méthodes de contraception barrière).

La relation entre le développement du cancer du sein et l'utilisation de contraceptifs oraux combinés n'a pas été prouvée, même si la maladie est détectée un peu plus souvent chez les femmes prenant des contraceptifs oraux combinés que chez les femmes du même âge qui n'utilisent pas de contraceptifs. Cette différence peut être due au fait que les femmes sont dépistées plus souvent lorsqu'elles prennent ce médicament et que le cancer du sein est donc détecté à un stade précoce.

L'efficacité des contraceptifs oraux combinés peut être réduite dans les cas suivants : oubli de pilule, vomissements et diarrhée, ou à la suite d'interactions médicamenteuses.

Les femmes sujettes au chloasma doivent éviter une exposition prolongée au soleil et aux rayons ultraviolets lorsqu'elles prennent des contraceptifs oraux combinés.

Chez les femmes présentant des formes héréditaires d'angio-œdème, les œstrogènes exogènes peuvent provoquer ou aggraver les symptômes de l'angio-œdème.

Lors de la prise de contraceptifs oraux combinés, des saignements irréguliers (spottings ou saignements intermenstruels) peuvent survenir, en particulier au cours des premiers mois d'utilisation. Par conséquent, tout saignement irrégulier ne doit être évalué qu’après une période d’adaptation d’environ trois cycles. Si des saignements irréguliers réapparaissent ou se développent après des cycles réguliers précédents, une évaluation minutieuse doit être effectuée pour exclure une tumeur maligne ou une grossesse.

Certaines femmes peuvent ne pas développer de saignements de privation pendant une pause sans pilule. Si les contraceptifs oraux combinés sont pris comme indiqué, il est peu probable que la femme soit enceinte. Cependant, si les contraceptifs oraux combinés n'ont pas été pris régulièrement auparavant ou s'il n'y a pas de saignements de privation consécutifs, une grossesse doit être exclue avant de continuer à prendre le médicament.

La patiente doit être informée que si des symptômes de thrombose veineuse ou artérielle apparaissent, elle doit immédiatement consulter un médecin. Ces symptômes comprennent une crise de toux soudaine, une douleur thoracique sévère et soudaine avec ou sans rayonnement dans le bras gauche, tout mal de tête inhabituel, sévère et prolongé, une fréquence et une gravité accrues des migraines, une perte partielle ou totale de la vision, une diplopie, des troubles de l'élocution ou une aphasie. , modifications soudaines de l'audition, de l'odorat, du goût, des étourdissements ou des évanouissements, faiblesse ou perte très importante de sensation apparaissant soudainement d'un côté ou d'une partie du corps, douleur et/ou gonflement unilatéral des jambes, troubles du mouvement, complexe de symptômes « aigus ». "ventre.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et d’utiliser des machines

Pas trouvé.


SURDOSAGE

Aucun événement indésirable grave n'a été signalé suite à un surdosage.

Symptômes: nausées, vomissements, spottings ou métrorragies.

Traitement: effectuer un traitement symptomatique. Il n’existe pas d’antidote spécifique.


INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

L'interaction des contraceptifs oraux avec d'autres médicaments peut entraîner des saignements intermenstruels et/ou une diminution de la fiabilité de la contraception. Les types d'interactions suivants ont été rapportés dans la littérature.

L'utilisation de médicaments induisant des enzymes hépatiques microsomales peut entraîner une augmentation de la clairance des hormones sexuelles. Ces médicaments comprennent la phénytoïne, les barbituriques, la primidone, la carbamazépine, la rifampicine ; Il existe également des suggestions pour l'oxcarbazépine, le topiramate, le felbamate, la griséofulvine et les préparations contenant du millepertuis.

Les inhibiteurs de la protéase du VIH (par exemple, le ritonavir) et les inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (par exemple, la névirapine) et leurs combinaisons peuvent également affecter le métabolisme hépatique.

Selon des études individuelles, certains antibiotiques (par exemple les pénicillines et les tétracyclines) peuvent réduire la circulation entérohépatique des œstrogènes, abaissant ainsi la concentration d'éthinylestradiol.

Lorsqu'elle prend l'un des médicaments ci-dessus, une femme doit également utiliser une méthode de contraception barrière (par exemple, un préservatif).

Pendant que vous prenez des médicaments qui affectent les enzymes microsomales et pendant 28 jours après leur arrêt, vous devez également utiliser une méthode de contraception barrière.

Pendant la prise d'antibiotiques (à l'exception de la rifampicine et de la griséofulvine) et pendant 7 jours après leur arrêt, vous devez en outre utiliser une méthode de contraception barrière. Si la période d'utilisation de la méthode de contraception barrière se termine plus tard que la prise des comprimés contenus dans l'emballage, vous devez passer à la boîte suivante de Yarina sans l'interruption habituelle de la prise des comprimés.

Les contraceptifs oraux combinés peuvent affecter le métabolisme d'autres médicaments, entraînant une augmentation (par exemple la cyclosporine) ou une diminution (par exemple la lamotrigine) des concentrations plasmatiques et tissulaires.

Il existe une possibilité théorique d'augmentation des taux sériques de potassium chez les femmes recevant Yarina en concomitance avec d'autres médicaments pouvant augmenter les taux de potassium (par exemple, les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, certains AINS/indométhacine/). Cependant, dans une étude évaluant l'interaction de la drospirénone avec les inhibiteurs de l'ECA ou l'indométacine, il n'y avait pas de différence significative entre les concentrations sériques de potassium par rapport au placebo.


CONDITIONS DE VACANCES EN PHARMACIE

Le médicament est disponible sur ordonnance.

CONDITIONS ET DURÉE DE STOCKAGE

Le médicament doit être conservé à une température ne dépassant pas 25°C. Durée de conservation - 3 ans.

Les comprimés Yarina sont-ils efficaces ? Les avis des gynécologues, ainsi que des patients ayant utilisé ce médicament, seront présentés dans cet article. Nous vous expliquerons comment prendre le médicament mentionné, quelles sont ses propriétés, ce qui entre dans sa composition, s'il a des substituts et des contre-indications.

Composition, description, conditionnement

Le médicament "Yarina" est disponible sous forme de comprimés pelliculés jaune clair avec DO gravé en hexagone sur une face.

Les ingrédients actifs de ce médicament sont la drospirénone et l’éthinylestradiol. Quant aux éléments supplémentaires, ils utilisent de l'amidon de maïs, du lactose monohydraté, de la povidone K25, de l'amidon de maïs prégélatinisé et du stéarate de magnésium.

La composition de l'enveloppe du médicament comprend : l'hypromellose, le macrogol 6000, l'oxyde ferreux, le talc et le dioxyde de titane.

Où et dans quel conditionnement les comprimés Yarina sont-ils vendus ? Les avis des gynécologues indiquent que ce médicament peut être trouvé dans n'importe quelle pharmacie et peut également être commandé sur Internet. Ce médicament est produit respectivement sous blister et dans une boîte en carton.

Le principe d'action du médicament

Le contraceptif "Yarina" (comprimés) est un contraceptif combiné œstrogène-progestatif monophasique à faible dose pour administration orale. Son effet est associé à la suppression de l'ovulation et à une augmentation de la viscosité de la glaire cervicale.

Chez les patientes prenant de tels médicaments combinés, le cycle menstruel devient régulier et se déroule sans douleur significative. La durée et l’intensité des saignements diminuent également, ce qui entraîne une réduction significative du risque d’anémie.

Caractéristiques du médicament

Quelles autres propriétés sont inhérentes aux comprimés Yarina ? Les avis des gynécologues indiquent que la prise de ce médicament réduit le risque de cancer des ovaires et de l'endomètre.

La drospirénone, qui fait partie du médicament en question, a un effet antiminéralocorticoïde. Il prévient la prise de poids du patient, ainsi que l'apparition d'autres symptômes (par exemple, œdème) associés à la rétention d'eau dépendante des œstrogènes dans le corps.

Il convient également de noter que la drospirénone a une activité antiandrogène prononcée. Il élimine l'acné du visage et du corps, ainsi que les cheveux et la peau gras. Cet effet est similaire à celui de la progestérone naturelle, produite par le corps féminin. Ce fait doit être pris en compte lors du choix des contraceptifs, en particulier pour la gent féminine présentant une rétention d'eau hormono-dépendante dans le corps, ainsi que pour les femmes souffrant de séborrhée et d'acné.

Indications pour l'utilisation

Le médicament "Yarina" - Sa principale indication est la prévention des conceptions non désirées.

Contre-indications

Peu de gens le savent, mais le contraceptif « Yarina » (pilules) a une liste assez longue de contre-indications :

  • antécédents ou migraine actuelle (avec signes neurologiques focaux) ;
  • thrombose artérielle et veineuse dans l'histoire et à l'heure actuelle ;
  • diabète sucré avec complications vasculaires;
  • conditions du patient précédant la thrombose ;
  • pancréatite avec hypertriglycéridémie prononcée;
  • tumeurs hépatiques, malignes ou bénignes ;
  • allaitement maternel;
  • ainsi que d'autres maladies hépatiques graves ;
  • grossesse ou suspicion de grossesse;
  • insuffisance rénale (sévère ou aiguë);
  • saignements vaginaux d'origine inconnue ;
  • tumeurs malignes hormono-dépendantes ou suspicion de celles-ci ;
  • hypersensibilité aux ingrédients du médicament.

Comment utiliser?

"Yarina" est prescrit un comprimé par jour à la même heure (doit être pris avec une petite quantité de liquide).

Pour faciliter l'administration, chaque comprimé est marqué. Vous devez les boire dans l'ordre (indiqué par la flèche).

Une fois le médicament épuisé, vous devriez faire une pause d’une semaine. Pendant cette période (généralement le troisième jour), la patiente devrait commencer ses règles (ou ce qu'on appelle les saignements de privation).

Après la pause de 7 jours, le forfait suivant doit être démarré. Ainsi, la prise de Yarina doit toujours commencer le même jour de la semaine.

Caractéristiques de la prise du médicament

Vous savez maintenant comment utiliser le médicament en question (comment le prendre). "Yarina" ne doit être prescrit que par un médecin. Ce dernier est tenu d'informer le patient sur les caractéristiques de ce produit.

1. Si un contraceptif contenant des hormones n'a pas été utilisé au cours du mois précédent, il est préférable de commencer à prendre le médicament contraceptif le premier jour des règles.

2. S'il est nécessaire de passer à Yarina à partir d'autres médicaments combinés, le premier comprimé doit être pris sans interruption (immédiatement, le lendemain de la fin du traitement précédent).

3. Lorsque vous utilisez ou prenez « Yarina », vous devez commencer le jour même où ces éléments ont été supprimés.

4. Si, avant de prendre ce médicament, vous avez utilisé d'autres médicaments contenant uniquement du gestagène, vous pouvez arrêter de les utiliser n'importe quel jour et commencer immédiatement à boire du Yarina. Dans ce cas, vous devez utiliser une méthode de contraception barrière pendant une semaine.

5. Lors du passage aux comprimés Yarina à partir d'un implant, d'une injection ou d'un dispositif intra-utérin, ils doivent être pris le jour même où la prochaine injection, le retrait de l'implant ou du dispositif intra-utérin était censé avoir lieu. Après cela, pendant une semaine (avec Yarina), il est nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception barrière.

6. Comment les comprimés Yarina sont-ils utilisés après l'accouchement ? Les avis des gynécologues indiquent que les patientes doivent attendre la fin de la première menstruation normale, puis commencer à utiliser des contraceptifs.

7. Après un avortement survenu au cours du premier trimestre ou une fausse couche, les experts recommandent de commencer immédiatement à prendre le médicament en question.

Effets secondaires

L'arrêt brutal de Yarina peut provoquer un déséquilibre hormonal. En conséquence, la récupération du corps peut prendre plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Par conséquent, les médecins ne recommandent pas d’arrêter de prendre ce contraceptif si les effets indésirables ne sont pas très graves.

Parfois, le médicament en question provoque les effets indésirables suivants :

  • nausées, diarrhée, douleurs abdominales, vomissements ;
  • hypertrophie, douleur et écoulement du vagin et des glandes mammaires ;
  • maux de tête, augmentation de la libido, diminution de l'humeur, migraine, sautes d'humeur ;
  • intolérance aux lentilles de contact;
  • prise de poids, perte de poids, rétention d'eau dans le corps ;
  • éruption cutanée, urticaire, érythème polymorphe ;
  • réactions allergiques;
  • développement de thromboembolie et de thrombose.

Analogues et critiques

Les analogues de ce médicament peuvent être des produits tels que "Midiana", "Daila", "Jess" et "Dimia".

La plupart des gynécologues ne laissent que des critiques positives sur le médicament "Yarina". Étant donné que ce médicament contient de petites doses d’hormones, en plus des contraceptifs, il a également des effets antiminéralocorticoïdes et antiandrogènes. Par conséquent, ces comprimés peuvent être prescrits à la fois pour le traitement et pour la prévention.

Quant aux patients, ils sont également satisfaits des résultats de la thérapie. Ce médicament prévient non seulement les conceptions non désirées, mais rétablit également le cycle menstruel, améliorant ainsi considérablement l’état de la femme.