घोड़े की चमड़े के नीचे की मांसपेशियाँ, नसें और बर्सा। त्वचा की मात्रा में वृद्धि

प्रकार

क्रेपिटेशन कई प्रकार के होते हैं:

• वायुकोशीय. यह फेफड़ों के श्रवण द्वारा निर्धारित होता है और उस ध्वनि से मिलता जुलता है जो उंगलियों के बीच बालों को रगड़ने पर उत्पन्न होती है। यह विशिष्ट लक्षणतीव्र निमोनिया एल्वियोली में एक्सयूडेट के गठन और पुनर्वसन के चरणों के साथ होता है और प्रेरणा की ऊंचाई पर "क्लिक" की श्रृंखला के संयोजन के रूप में सुना जाता है।
• चमड़े के नीचे का। पैल्पेशन के दौरान या सुनने के दौरान होता है जब झिल्ली वाला सिर शरीर के उन हिस्सों पर दबाया जाता है जिनमें गैस के बुलबुले जमा होते हैं चमड़े के नीचे ऊतक. यह अवायवीय संक्रमण का एक लक्षण है या।
• हड्डी। जब हड्डी के टुकड़े एक-दूसरे को छूते हैं तो खड़खड़ाहट की आवाज आती है। इसका पता स्पर्शन और श्रवण द्वारा लगाया जाता है और, हड्डी के फ्रैक्चर के एक विशिष्ट लक्षण के रूप में, पीड़ित की पहली जांच के दौरान फ्रैक्चर का निदान करने में कार्य करता है।

एक प्रकार का टेंडन क्रेपिटस भी होता है, जो तब होता है जब टेनोसिनोवाइटिस से प्रभावित टेंडन के क्षेत्र में सूजन आ जाती है।

हिलने-डुलने के दौरान जोड़ों में चरमराने की आवाज भी आ सकती है। जोड़ों में क्रेपिटस ऑस्टियोआर्थराइटिस (ऑस्टियोआर्थराइटिस) का एक विशिष्ट लक्षण है।

कारण

लक्षण का मुख्य कारण शरीर के ऊतकों का घर्षण है, जो सामान्य सीमा से परे है।

कारण वायुकोशीय क्रेपिटेशनसाँस लेने के दौरान वायुकोशीय दीवारों का "अस्थिरीकरण" होता है, जो वायुकोश में एक्सयूडेट, ट्रांसयूडेट या रक्त की उपस्थिति के कारण साँस छोड़ने के दौरान एक साथ चिपक जाता है। इस प्रकार की क्रेपिटस सुनाई देती है:

• चरण I और III पर लोबर निमोनिया, चूंकि रोग के इन चरणों में वायुकोशीय दीवारें एक्सयूडेट से संतृप्त होती हैं;
• फुफ्फुसीय रोधगलन की उपस्थिति में, चूंकि एल्वियोली की दीवारें रक्त से संतृप्त होती हैं;
• फेफड़ों में जमाव की उपस्थिति में, चूंकि वायुकोशीय दीवारें ट्रांसयूडेट से संतृप्त होती हैं।

फेफड़ों में क्रेपिटेशनप्रणालीगत रोगों (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, आदि) के कारण एल्वियोली को होने वाले नुकसान के साथ भी सुना जा सकता है।

चमड़े के नीचे का क्रेपिटसपता चला जब:

• अवायवीय रोगजनकों की उपस्थिति (क्लोस्ट्रीडियम जीनस के बैक्टीरिया, जिसमें टेटनस बेसिलस, आदि शामिल हैं);
• चमड़े के नीचे की वातस्फीति, जो वायु युक्त खोखले अंगों के स्वत: फटने और चोटों के कारण होती है।

चमड़े के नीचे की क्रेपिटस का पता उन मामलों में भी लगाया जाता है जहां चिकित्सीय या नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए गैस को शरीर के विभिन्न हिस्सों में इंजेक्ट किया जाता है। इस प्रकार के लक्षण का कारण चमड़े के नीचे के ऊतकों में जमा हुए मुक्त गैस बुलबुले हैं।

हड्डी के प्रकार के लक्षण का कारण चोट लगने के तुरंत बाद हड्डी के टुकड़ों का घर्षण है। जटिल चोटों में हड्डी के क्रेपिटस को चमड़े के नीचे के क्रेपिटस (पसली का फ्रैक्चर और फेफड़े का टूटना) के साथ जोड़ा जा सकता है।

क्रेपिटस, जो जोड़ों में होता है, तब देखा जाता है जब:

• ऑस्टियोआर्थराइटिस, जो जोड़ की सामान्य संरचना के यांत्रिक विनाश के कारण होता है और कैप्सूल में परिवर्तन और उपास्थि को नुकसान के साथ होता है;
• रूमेटाइड गठिया;
• पेटेलर डिसफंक्शन, आदि

लक्षण

क्रेपिटस की उपस्थिति एक जीवन-घातक बीमारी का लक्षण हो सकती है, लेकिन इसे स्वयं पहचानना मुश्किल है। क्रेपिटस के साथ आने वाले लक्षण इसके स्थान और इसकी घटना के कारण पर निर्भर करते हैं।

फेफड़ों में क्रेपिटस के साथ है:

• होठों और त्वचा का नीला पड़ना;
• सीने में दर्द या दबाव महसूस होना;
• खांसी, सांस की तकलीफ, तेजी से सांस लेना;
• उल्टी या मतली.

निर्भर करना विशिष्ट रोगसंभव हेमोप्टाइसिस, दस्त, सांस लेने में कठिनाई, पसीना, चेतना की हानि।

चमड़े के नीचे के क्रेपिटस का एक लक्षण चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन है।

हड्डी के टुकड़ों का क्रेपिटेशन इसके साथ होता है:

• चोट के क्षेत्र में दर्द, अक्षीय भार का अनुकरण करते समय बढ़ जाना;
• शिथिलता;
• सूजन और हेमेटोमा, जो तुरंत प्रकट नहीं होते हैं।

संभावित पैथोलॉजिकल गतिशीलता या अप्राकृतिक स्थिति।

जोड़ों में होने वाली क्रेपिटस निम्न के साथ होती है:

• प्रभावित जोड़ों में दर्द, व्यायाम के साथ बढ़ना;
• जोड़ों की कठोरता (खराब गतिशीलता), जो आराम की स्थिति के बाद खराब हो जाती है;
• जोड़ क्षेत्र में सूजन.

त्वचा की लालिमा के साथ तापमान में स्थानीय वृद्धि हो सकती है।

निदान

फेफड़ों में क्रेपिटस को प्रेरणा के चरम पर फोनेंडोस्कोप का उपयोग करके सुना जाता है (कभी-कभी क्रेपिटस को केवल गहरी सांस के साथ ही सुना जाता है)। क्रंचिंग ध्वनि एक छोटी ध्वनि "फ्लैश" के समान होती है, इसकी संरचना स्थिर होती है और सांस लेने के दौरान इसमें कोई बदलाव नहीं होता है।

क्रेपिटस महीन-बुलबुले नम रेल्स जैसा हो सकता है, जो छोटी ब्रांकाई में थूक की उपस्थिति के कारण होता है, लेकिन साँस लेने की शुरुआत में और कभी-कभी साँस छोड़ने के दौरान घरघराहट को गुदाभ्रंश के दौरान सुना जा सकता है। इसके अलावा, खांसने के बाद घरघराहट की क्षमता और संरचना में बदलाव हो सकता है, लेकिन खांसी से क्रेपिटस की आवाज प्रभावित नहीं होती है।

ध्वनि उस शोर के समान भी हो सकती है जो सूजन वाले फुस्फुस को रगड़ने पर होता है। फुफ्फुसावरण के साथ, शोर के बीच का अंतर इसकी लंबी अवधि, साँस लेने और छोड़ने के दौरान नज़दीकी ध्वनि और श्रव्यता है।

क्रेपिटस और घरघराहट के समान, जो गहरी सांस लेने के दौरान कमजोर लोगों में फेफड़ों के ढहने वाले क्षेत्रों के क्षेत्र में होते हैं, लेकिन गहरी सांसों की एक श्रृंखला के बाद गायब हो जाते हैं।

चमड़े के नीचे की क्रेपिटस का निदान पैल्पेशन द्वारा किया जाता है।

हड्डी के प्रकार के लक्षण का पता फ्रैक्चर वाली जगह को टटोलकर लगाया जाता है (आवाज अक्सर दूर से सुनाई देती है)।

संयुक्त क्रेपिटस का निदान जोड़ को टटोलकर और रोगी की शिकायतों को ध्यान में रखकर किया जाता है, और इसका कारण एक्स-रे परीक्षा का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

इलाज

चूंकि क्रेपिटस कोई बीमारी नहीं है, बल्कि बीमारी का एक लक्षण है, इसलिए इसका इलाज नहीं किया जा सकता है। इस लक्षण को केवल उस विकृति का इलाज करके ही समाप्त किया जा सकता है जिसके कारण यह हुआ। रोग के प्रकार के आधार पर डॉक्टर द्वारा उपचार निर्धारित किया जाता है।

साल्मोनेला

साल्मोनेलोसिस (पैराटाइफाइड) एक बीमारी है जो सेप्टीसीमिया, तीव्र या द्वारा विशेषता है जीर्ण आंत्रशोथ.

प्रेरक एजेंट विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीव Sa1mone11a हैं, जो एंडोटॉक्सिन का उत्पादन करने में सक्षम हैं।

सभी प्रकार के घरेलू जानवर प्रभावित होते हैं। सबसे अधिक मृत्यु दर बछड़ों और सूअरों में देखी जाती है, खासकर कम उम्र में। वयस्क पशुओं में यह रोग छिटपुट होता है। घोड़ों और भेड़ों में, गर्भाशय, झिल्ली और भ्रूण में परिवर्तन के साथ गर्भपात भी होता है। मुर्गियों में वे सफेद दस्त पुलोरोसिस का कारण बनते हैं, और वयस्क मुर्गियों में टाइफस का कारण बनते हैं। साल्मोनेला अक्सर अन्य संक्रमणों को जटिल बना देता है।

रोगजनन.संक्रमण का प्रवेश द्वार पाचन तंत्र है। सूक्ष्मजीव तेजी से आंतों में गुणा करते हैं और रक्त में प्रवेश करते हैं, जिससे सेप्टीसीमिया का विकास होता है और कम उम्र में (अधिक बार युवा जानवरों में) मृत्यु हो जाती है। 2 महीने से अधिक उम्र के युवा जानवरों में, यह एक सूक्ष्म और दीर्घकालिक पाठ्यक्रम लेता है।

लंबे कोर्स (वयस्कों में) के मामले में, सूक्ष्मजीव पैरेन्काइमल अंगों (प्लीहा, यकृत, अस्थि मज्जा) की रेटिकुलोएन्डोथेलियल कोशिकाओं में स्थिर हो जाते हैं और उनमें गुणा करते हैं। दूध और मल में बेसिली ले जाना और बैक्टीरिया का उत्सर्जन करना भी संभव है।

रोग की शुरुआत और विकास विभिन्न तनाव कारकों से प्रभावित होता है जो शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को कम करते हैं।

साल्मोनेलोसिस (पैराटाइफाइड बुखार)।

प्रवाह:रोग के तीव्र और जीर्ण रूप।

1. कम उम्र के बछड़ों (2-4 सप्ताह) में बड़े पैमाने पर ब्याने की अवधि के दौरान तीव्रता देखी जाती है;
2. क्रोनिक बीमारी के तीव्र रूप के परिणामस्वरूप होता है।

बड़े वयस्कों में भी बीमारी के छिटपुट मामले दर्ज किए जाते हैं। पशु.

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी।

पुराने मामलों में: फेफड़े अक्सर प्रभावित होते हैं।

1. प्रारंभ में, सीरस-कैटरल निमोनिया विकसित होता है, फिर नेक्रोटिक फ़ॉसी के साथ लोबार निमोनिया। शिखर और मध्य लोब प्रभावित होते हैं, कम अक्सर डायाफ्रामिक लोब प्रभावित होते हैं। सूजे हुए लोब नीले-लाल रंग के, घने और काटने पर नम होते हैं। ब्रांकाई से एक शुद्ध प्रतिश्यायी द्रव्यमान निकलता है। निमोनिया के साथ फाइब्रिनस प्लीसीरी और पेरीकार्डिटिस भी हो सकता है।
2. छोटी आंत सीरस रक्तस्रावी आंत्रशोथ
3. गर्भवती महिलाओं का गर्भपात हो सकता है।

ऊतक विज्ञान।

1. प्रसार के केंद्र में नेक्रोबायोटिक परिवर्तन के साथ प्लीहा फैलाना या फोकल बड़े सेल हाइपरप्लासिया।
2. यकृत, प्लीहा, गुर्दे, लिम्फ नोड्स, अस्थि मज्जा

   ए) यकृत कोशिकाओं के सरल गैर-विशिष्ट विषाक्त परिगलन का परिणाम है विषैला प्रभावयकृत कोशिकाओं और जीवाणु चयापचय उत्पादों के संवहनी एंडोथेलियम पर। वे जमावट परिगलित घाव हैं, जिनके चारों ओर कोई प्रतिक्रियाशील क्षेत्र नहीं है;

   बी) पैराटाइफाइड नोड्यूल - ग्रैनुलोमा जो केशिकाओं के साथ स्थित रेटिकुलोएन्डोथेलियल तत्वों को गुणा करने के फॉसी की तरह दिखते हैं। हल्के बड़े नाभिक वाली ग्रैनुलोमा कोशिकाएं फागोसाइटोज करने की क्षमता रखती हैं।

3. फेफड़ों में पीप प्रतिश्यायी ब्रोंकाइटिस और प्रतिश्यायी तथा लोबार निमोनिया के लक्षण। लंबे समय तक निमोनिया के मामले में, क्रोनिक कैटरल ब्रोंकाइटिस स्थापित हो जाता है, ब्रोंची के चारों ओर संयोजी ऊतक का प्रसार होता है, साथ ही वायुकोशीय सेप्टा की दीवारों में भी, जिससे फुफ्फुसीय एटेलेक्टैसिस होता है।

निदान:पैथोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल डेटा के आधार पर। यकृत और अन्य अंगों में विशिष्ट नोड्यूल्स पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

पिगलेट्स का साल्मोनेलोसिस।

सेप्टीसीमिया, तीव्र या जीर्ण आंत्रशोथ द्वारा विशेषता। अधिकतर युवा जानवर (5 महीने तक की उम्र के) प्रभावित होते हैं; दूध पीते बच्चों में यह बहुत कम देखा जाता है।

वयस्क जानवरों में यह अक्सर जटिल हो जाता है विषाणुजनित रोगसूअर प्लेग, कम बार जन्म।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी।

पर तीव्र पाठ्यक्रम:

निदानयह प्रतिश्यायी या रक्तस्रावी आंत्रशोथ, तीव्र रूप में यकृत और प्लीहा में पैराटाइफाइड नोड्यूल का पता लगाने, जीर्ण रूप में बड़ी आंत में परिवर्तन पर आधारित है।

बच्चों में साल्मोनेलोसिस (पैराटाइफाइड)।सेप्सिस और आंतों के स्थानीयकरण द्वारा विशेषता। एक से छह महीने की उम्र के बच्चे बीमार हो जाते हैं।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी।

तीव्र सेप्टिक मामलों में:

1. सीरस झिल्लियों पर रक्तस्राव, विशेष रूप से एपिकार्डियम और पेरिटोनियम पर,
2. बढ़ी हुई प्लीहा.
3. हृदय के वाल्वों, सीरस झिल्लियों, वृक्क प्रांतस्था और मेनिन्जेस में पेटीचियल रक्तस्राव।

सूक्ष्म मामलों में:

1. पेट और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली में एकाधिक रक्तस्राव।
2. आंतों की प्रतिश्यायी या रक्तस्रावी सूजन।
3. आंतों के म्यूकोसा का परिगलन और भूरे-लाल रेशेदार फिल्मों का निर्माण।

मांसाहारियों का साल्मोनेलोसिस (पैराटाइफाइड)।(कुत्ते, बिल्लियाँ और फर वाले जानवर - सिल्वर लोमड़ियाँ, मिंक, न्यूट्रिया) खराब परिस्थितियों में विकसित होते हैं।

1. तीव्र आंत्रशोथ,
2. सीरस और श्लेष्मा झिल्ली पर रक्तस्राव,
3. यकृत में छोटे परिगलित फॉसी,
4. ब्रोन्कोपमोनिया।
5. प्लीहा और लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं।

पुलोरोसिसमुर्गियाँ और टर्की मुर्गे मुख्यतः 14 दिन से कम उम्र के और उससे भी कम उम्र में बीमार पड़ते हैं छिपा हुआ रूपवयस्क पक्षी. प्रेरक एजेंट एस. पुलोरम गैलिनारम है, लेकिन अन्य प्रजातियाँ भी हो सकती हैं।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी।

जीवन के पहले तीन दिनों में मरने वाली मुर्गियों में निम्नलिखित पाया जाता है:

1. सफेद मल से गुदा का संदूषण,
2. प्लीहा का हाइपरप्लासिया मामूली वृद्धि
3. यकृत डिस्ट्रोफी,
4. तीव्र प्रतिश्यायी आंत्रशोथ
5. जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली पर रक्तस्राव।

बड़ी उम्र की मुर्गियों (8-12 दिन) में और बीमारी के लंबे कोर्स के साथ। सबसे अधिक स्पष्ट लक्षण प्लीहा और यकृत में होते हैं।

1. यकृत पीले-मिट्टी के रंग का, पिलपिला होता है, दबाने पर आसानी से फट जाता है, इसका पैटर्न छायांकित होता है, इसमें विभिन्न आकार के परिगलन के सफेद-भूरे रंग के फॉसी होते हैं, पित्ताशय आमतौर पर गहरे हरे पित्त से भरा होता है।
2. प्लीहा आंशिक हाइपरप्लासिया के साथ पूर्ण-रक्तयुक्त है।
3. गुर्दे बड़े और पिलपिले हो गए हैं, मूत्रवाहिनी यूरिक एसिड लवण से भर गई है।
4. आंतों में प्रतिश्यायी आंत्रशोथ, संभवतः श्लेष्मा झिल्ली के व्रण के साथ, लिम्फोइड उपकरणयह सूज गया है. सीकुम में घुंघराले सफेद द्रव्यमान होते हैं, कम अक्सर उनकी स्थिरता तरल होती है। क्लोअका में सामग्री सफेद रंग की होती है अप्रिय गंध, जो गुदा को सील कर देता है।
5. लजीज परिगलन के फेफड़े के पार्श्व क्षेत्र।
6. मायोकार्डियम पिलपिला होता है, उबले हुए मांस का रंग, बाजरे के दाने के आकार या उससे बड़े नेक्रोटिक फ़ॉसी इसमें ध्यान देने योग्य होते हैं, जो गांठदार उभार के रूप में एपिकार्डियम के नीचे से विलीन और फैल सकते हैं।

वयस्क पक्षियों में, सबसे स्पष्ट लक्षण अंडाशय में होते हैं।

1. अंडाशय - रोम झुर्रीदार, गांठदार होते हैं, सतह तेजी से हाइपरेमिक होती है, सामग्री द्रवीभूत होती है। वे फट जाते हैं, जिससे सीरस-फाइब्रिनस पेरिटोनिटिस (जिसे विटेलिन पेरिटोनिटिस कहा जाता है) का विकास होता है।
2. आंतों का प्रतिश्यायी आंत्रशोथ।

निदानआंतरिक अंगों, ट्यूबलर हड्डियों और पित्ताशय की सामग्री के पैथोलॉजिकल परिवर्तनों और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के आधार पर।

मुर्गियों और टर्की का टाइफस।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी।

1. श्लेष्मा झिल्ली में रक्ताल्पता, कंघी, बालियां और दाढ़ी का पीलापन।
2. लंबे कोर्स की थकावट के साथ।
3. जिगर पीला, पिलपिला होता है, आसानी से फट जाता है, पेट की गुहा में रक्तस्राव संभव है। मिलिअरी नेक्रोटिक फॉसी।
4. पित्ताशय गाढ़े पित्त से भरा होता है।
5. रोम के लिम्फोरेटिकुलर ऊतक के प्लीहा हाइपरप्लासिया, 2 3 गुना बढ़े हुए, भूरे-लाल रंग, भूरे-सफेद रोम स्पष्ट रूप से अनुभाग पर दिखाई देते हैं, कभी-कभी कैप्सूल के नीचे और पैरेन्काइमा नेक्रोटिक फॉसी में।
6. हृदय की थैली में सीरस स्राव होता है, हृदय की मांसपेशी ढीली होती है, और एपिकार्डियम के नीचे रक्तस्राव हो सकता है।
7. आंतों का प्रतिश्यायी आंत्रशोथ।
8. कलियाँ बड़ी, धब्बेदार, पीले रंग की होती हैं।

क्रोनिक कोर्स के मामले में:

1. में पैरेन्काइमल अंगहृदय की मांसपेशियों, यकृत और गुर्दे में गहरी अपक्षयी प्रक्रियाएं नोट की जाती हैं।
2. अंडाशय विकृत हो जाते हैं, रक्तस्राव होता है, अक्सर रोम फट जाते हैं, जिससे पेरिटोनिटिस का विकास होता है।

निदानएपिज़ूटोलॉजिकल डेटा, पैथोलॉजिकल परिवर्तन और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के आधार पर।

घरेलू पशुओं का साल्मोनेला गर्भपात।

साल्मोनेला (पैराटाइफाइड) घोड़ों का गर्भपातयह अक्सर छिटपुट रूप से होता है, जिसमें गर्भपात, जन्म नहर और भ्रूण को क्षति शामिल होती है। गर्भपात आमतौर पर गर्भावस्था के अंत में दर्ज किया जाता है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी।

1. सेप्सिस के लक्षणों के साथ भ्रूण सूजे हुए हैं। सीरस, श्लेष्मा और पैरेन्काइमल अंगों पर कई रक्तस्राव होते हैं। लीवर और किडनी में गंभीर विकृति आ जाती है।
2. प्लेसेंटा तीव्र रक्तस्रावी या डिप्थीरियाटिक सूजन।
3. रक्तस्राव, फोकल नेक्रोसिस के साथ कोरियोएलैंटोइक झिल्ली, नेक्रोसिस के स्थानों में गोल या रिबन के आकार के अल्सर।
4. गर्भाशय एंडोमेट्रैटिस।

नवजात शिशुओं में जन्म के बाद पहले दिनों में सेप्टीसीमिया विकसित हो जाता है।

साल्मोनेला (पैराटाइफाइड) भेड़ का गर्भपातगर्भावस्था की अंतिम अवधि में भेड़ों का बड़े पैमाने पर गर्भपात और जन्म के बाद पहले 10 दिनों के दौरान मेमनों में बड़े पैमाने पर रोग होना इसकी विशेषता है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी।

1. गर्भाशय सीरस-कैटरल एंडोमेट्रैटिस। जब प्लेसेंटा बरकरार रहता है तो प्युलुलेंट एंडोमेट्रैटिस होता है।
2. आंतें - तीव्र सीरस-कैटरल आंत्रशोथ।
3. लिवर ग्रैन्युलर डिस्ट्रोफी और सीरस पैरेन्काइमल हेपेटाइटिस, पैराटाइफाइड एंटराइटिस।
4. फल प्रायः अपरिवर्तित रहते हैं।
5. गुर्दे में रक्तस्राव और सीरस ग्लोमेरुलाइटिस।
6. हृदय रक्तस्राव और मांसपेशी फाइबर की डिस्ट्रोफी।

जन्म के 10वें-15वें दिन मरने वाले मेमनों के शव परीक्षण में।

1. श्लेष्मा और सीरस पीलापन
2. पेट, आंतों का जठरांत्र शोथ।
3. यकृत बड़ा हो गया है, पीले-भूरे रंग का है और सफेद-भूरे रंग की गांठों से युक्त है।
4. एपिकार्डियम, एंडोकार्डियम और फुफ्फुसीय फुफ्फुस रक्तस्राव।

दवा: बछड़ों के पैराटाइफाइड बुखार के साथ जिगर में नेक्रोसिस और ग्रैनुलोमा का निवास

बछड़ों में पैराटाइफाइड बुखार के लिए यकृत में ग्रैनुलोमा एक महत्वपूर्ण निदान संकेत है। वे मुख्य रूप से बड़े बछड़ों में रोग की पुरानी अवस्था में होते हैं।

वहाँ हैं:

1. छोटे फोकल परिगलन;
2. कोशिका पिंड, या ग्रैनुलोमा;
3. फाइब्रिनस हेमोरेजिक फोकल हेपेटाइटिस।

माइक्रोस्कोप के तहत पहले प्रकार के घाव के फॉसी की जांच करने पर, उन्होंने पाया कि वे लोब्यूल्स (माइक्रोनेक्रोसिस) के अंदर एक बहुत छोटे क्षेत्र पर कब्जा कर लेते हैं और आसपास के ऊतकों से रंग और संरचना में तेजी से भिन्न होते हैं। जब हेमेटोक्सिलिन-ईओसिन से रंगा जाता है, तो परिगलन के फॉसी मृत ऊतक के एक समान गुलाबी रंग से निर्धारित होते हैं। ऐसे क्षेत्रों में बीम संरचना की रूपरेखा प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में ध्यान देने योग्य हो सकती है, और फिर गायब हो जाती है, और फिर नेक्रोटिक फोकस में एक दानेदार, गुच्छेदार द्रव्यमान (कोएग्युलेटिव नेक्रोसिस) होता है। उच्च आवर्धन पर भी, अधिकांश मृत कोशिकाओं (कैरियोलिसिस) में नाभिक का पता नहीं लगाया जाता है और केवल घाव की परिधि पर उन्हें कभी-कभी छाया के रूप में पता लगाया जाता है। आसपास के ऊतकों में आमतौर पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। केवल कभी-कभी नेक्रोसिस के फोकस से सटे इंटरलॉबुलर साइनसॉइडल केशिकाओं में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री नोट की जाती है।

पैराटाइफाइड ग्रैनुलोमा भी यकृत लोब्यूल्स के अंदर एक छोटे से क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है और इसमें एपिथेलिओइड कोशिकाएं और हिस्टियोसाइट्स होते हैं, जिनमें से, उच्च माइक्रोस्कोप आवर्धन पर, रक्त कोशिकाएं पाई जाती हैं: न्यूट्रोफिल ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स; उनमें से विशेष रूप से नोड्यूल की परिधि पर फैली हुई केशिकाओं में बहुत सारे होते हैं। कुछ मामलों में, गांठों के केंद्र की कोशिकाएं परिगलित हो जाती हैं।

एक ही प्रकार के, लेकिन छोटे ग्रेन्युलोमा कभी-कभी शिरापरक वाहिकाओं के इंटिमा में पाए जाते हैं। वे मुख्य रूप से केंद्रीय और सबलोबुलर नसों के एंडोथेलियम के नीचे स्थित होते हैं, पोत के लुमेन में फैलते हैं और समान हिस्टियोसाइटिक कोशिकाओं से बने होते हैं। यदि ग्रेन्युलोमा के पास रक्त का थक्का है, तो एंडोथेलियम और इसकी व्यक्तिगत कोशिकाएं परिगलन की स्थिति में हैं। तीसरे प्रकार के घाव लोबूल के अंदर एक अपेक्षाकृत छोटे क्षेत्र पर कब्जा कर लेते हैं और प्रारंभिक चरण में लाल रक्त कोशिकाएं, फाइब्रिन और यकृत पैरेन्काइमा के क्षय उत्पाद होते हैं, और बाद में, इसके अलावा, कम संख्यालिम्फोसाइट्स और हिस्टियोसाइट्स।

मैक्रोस्कोपिक रूप से, पैराटाइफाइड ग्रैनुलोमा हमेशा अपने छोटे आकार (पिनहेड के आकार) के कारण स्पष्ट रूप से दिखाई नहीं देते हैं। आमतौर पर वे भूरे या पीले-भूरे फॉसी के रूप में यकृत की सीरस झिल्ली के माध्यम से दिखाई देते हैं। कट की सतह पर, ग्रेन्युलोमा और भी कमजोर दिखाई देते हैं, क्योंकि वे कटी हुई वाहिकाओं से निकलने वाले रक्त से अस्पष्ट हो जाते हैं।

दवा: पैराटाइफाइड पिगलेट्स में आंतों के अल्सरेटिव नेक्रोटिक घाव

पैराटाइफाइड बुखार से पीड़ित पिगलेट के अंतिम भाग में सबसे विशिष्ट परिवर्तन होते हैं लघ्वान्त्रऔर बड़ी आंत में.

इसके विकास में रोग के सूक्ष्म चित्र का अध्ययन करने के लिए, कई तैयारियों का होना आवश्यक है, और अनुभागों में आवश्यक रूप से एक एकान्त कूप या पीयर्स पैच, और उनके चारों ओर श्लेष्म झिल्ली और अन्य आंतों की झिल्ली होनी चाहिए।

पहली तैयारी में प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण का अध्ययन किया जाता है। कम आवर्धन पर, एक लसीका कूप पाया जाता है और कहा जाता है कि यह काफी बड़ा हो गया है और इसका अधिकांश भाग हल्के रंग का है। उच्च आवर्धन पर, हल्के नाभिक वाली बड़ी कोशिकाएं कूप में देखी जाती हैं, जो एक-दूसरे के काफी करीब स्थित होती हैं, पैराटाइफाइड ग्रैनुलोमा से मिलती जुलती हैं। रेटिकुलोएन्डोथेलियल कोशिकाओं के व्युत्पन्न होने के कारण, जैसे-जैसे उनकी संख्या बढ़ती है, वे कूप की अपनी कोशिकाओं को अलग कर देते हैं। उत्तरार्द्ध परिधि पर नीली कोशिकाओं के रिम या समूहों के रूप में पाए जाते हैं, और कभी-कभी उन्हें ग्रेन्युलोमा कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

दूसरी तैयारी पर ( अगला पड़ावप्रक्रिया) ग्रैनुलोमा कोशिकाओं के परिगलन का उल्लेख किया जाता है, जो कभी-कभी फाइब्रिनस (डिप्थेरप्टिक) सूजन के कारण होता है। मृत क्षेत्र को एक समान गुलाबी रंग में रंगा गया है; इसमें नाभिक के लगभग कोई अवशेष नहीं हैं। इस समय तक, मृत ऊतक के साथ सीमा पर आंतों के म्यूकोसा और सबम्यूकोसा में ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोइड कोशिकाओं का एक सीमांकन क्षेत्र बनना शुरू हो जाता है। सबम्यूकोसा में, संवहनी हाइपरमिया ध्यान देने योग्य है।

तीसरी तैयारी (प्रक्रिया का अगला चरण) में, नेक्रोटिक क्षेत्र को लुमेन की ओर फाड़ दिया जाता है, और इस स्थान पर एक अल्सर रह जाता है, जो किनारों पर दानेदार ऊतक से ढका होता है। उत्तरार्द्ध धीरे-धीरे पूरी गुहा को भर देता है, और प्रक्रिया घाव भरने के साथ समाप्त होती है।

मैक्रोस्कोपिक रूप से, ग्रैनुलोमा के निर्माण के दौरान, लिम्फोफॉलिकल्स और पीयर्स पैच बढ़ जाते हैं और रोलर जैसी ऊंचाई के रूप में म्यूकोसा के ऊपर फैल जाते हैं। जब ग्रैनुलोमा नेक्रोटिक हो जाता है, तो शव परीक्षण के समय श्लेष्मा झिल्ली गंदे भूरे, गंदे हरे, पीले भूरे और पीले भूरे रंग की पपड़ी से ढक जाती है, जो पित्त और पौधे के रंग की मात्रा पर निर्भर करती है।

पूति

पूतिविशेष आकार स्पर्शसंचारी बिमारियों, जो शरीर में दबी हुई सुरक्षा के साथ विकसित होता है। इसकी विशेषता पॉलीएटियोलॉजी (एक विशिष्ट रोगज़नक़ की कमी), चक्रीयता (अवधि की कमी), उच्च मृत्यु दर (लगभग हमेशा मृत्यु) है।

चावल। 152. बछड़े के फुस्फुस में एकाधिक रक्तस्राव।

एटियलजि.

1. प्रेरक एजेंट विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीव हो सकते हैं: स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, डिप्लोकोकी, आंत्र, स्यूडोमोनस, एरिसिपेलस, कवक और अन्य संक्रमण।
2. सेप्सिस अत्यधिक रोगजनक सूक्ष्मजीवों (उदाहरण के लिए, एंथ्रेक्स बेसिली) और कमजोर रोगजनक सूक्ष्मजीवों (न्यूमोकोकी, मेनिंगोकोकी, आदि) दोनों के कारण होता है।
3. सेप्सिस का प्रेरक एजेंट बहिर्जात या अंतर्जात मूल (ऑटोइन्फेक्शन) का हो सकता है।
4. सेप्सिस पिछली संक्रामक प्रक्रिया की जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है।
5. माइक्रोबियल एसोसिएशन (पॉलीमाइक्रोबियल सेप्सिस) के गठन के साथ मिश्रित संक्रमण संभव है।

चित्र 153. मवेशियों के जिगर में एक फोड़ा, जो सेप्सिस का प्रारंभिक फोकस था।

रोगजनन.

सेप्सिस की घटना और विकास, इसका कोर्स, नैदानिक ​​और रूपात्मक अभिव्यक्ति और परिणाम रोगज़नक़ और मैक्रोऑर्गेनिज्म के बीच बातचीत के एक विशेष रूप से निर्धारित होते हैं, जो संक्रामक प्रक्रिया को दबाने में असमर्थ है।

कोई भी सेप्सिस शरीर में रोगाणुओं के प्रवेश के संबंध में प्रकट होता है, जिसके परिचय के स्थान को सेप्सिस का द्वार कहा जाता है, और सेप्सिस के द्वार में स्थानीय प्राथमिक ऊतक परिवर्तन को सेप्टिक फोकस कहा जाता है।

सेप्टिक फोकस प्रगतिशील और असीमित हो सकता है, या इसमें एक सीमांकन क्षेत्र हो सकता है। कभी-कभी संक्रमण के द्वार पर फोकस अनुपस्थित होता है, लेकिन रोगज़नक़ के प्राथमिक परिचय के स्थल से कुछ दूरी पर बनता है। ऐसे मामले होते हैं जब गेट पर या उनसे दूरी पर कोई स्थानीय फोकस नहीं होता है; यह क्रिप्टोजेनिक सेप्सिस शरीर की प्राकृतिक बाधाओं (पाचन, श्वसन, जननांग के श्लेष्म झिल्ली) के माध्यम से रोगाणुओं के प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होता है। ट्रैक्ट) अंगों में या ऑटोजेनस में दिखाई देने वाले परिवर्तनों के बिना, साथ ही जब सेप्सिस के प्रेरक एजेंट शरीर के सामान्य निवासी होते हैं (एस्चेरिचिया कोलाई, डिप्लोकॉसी, आदि)।

प्राथमिक सेप्टिक फोकस में रोगाणुओं के अनुकूलन की एक निश्चित अवधि के बाद, अनुकूल परिस्थितियों में, वे लसीका और रक्त वाहिकाओं में प्रवेश कर सकते हैं, लसीका सामान्यीकरण के साथ, लिम्फैंगाइटिस और थ्रोम्बोलिम्फैंगाइटिस मनाया जाता है, जो क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के लिम्फैडेनाइटिस को जन्म देता है।

शिराओं के माध्यम से हेमटोजेनस मार्ग से रोगज़नक़ का प्रसार फ़्लेबिटिस और थ्रोम्बोफ्लेबिटिस के साथ होता है।

प्राथमिक सेप्टिक फोकस और रक्त वाहिकाओं और लिम्फ नोड्स को क्षति के संयोजन को प्राथमिक सेप्टिक कॉम्प्लेक्स कहा जाता है।

जब शरीर की सभी सुरक्षात्मक बाधाएं दूर हो जाती हैं, तो सूक्ष्मजीव रक्त में प्रवेश कर जाते हैं।

हालाँकि, रक्त में रोगाणुओं के हर प्रवेश से सेप्सिस का विकास नहीं होता है। जानवर के शरीर के उच्च प्रतिरोध के साथ, रक्त में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीव इसमें मर जाते हैं या रेटिकुलोएन्डोथेलियल कोशिकाओं द्वारा पकड़ लिए जाते हैं और उनके द्वारा नष्ट हो जाते हैं यदि शरीर कमजोर हो जाता है और इसकी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया दब जाती है, तो सेप्सिस विकसित होता है;

सेप्सिस का कोई चक्रीय क्रम नहीं होता है, लेकिन सेप्टिक प्रक्रिया उत्पन्न होती है और प्राकृतिक अनुक्रम के साथ आगे बढ़ती है।

1. संक्रमण के प्राथमिक केंद्र से, सूक्ष्मजीव, एक्सो और एंडोटॉक्सिन और एंजाइम छोड़ते हैं, केशिकाओं और शिराओं की दीवार को नुकसान पहुंचाते हैं, रक्त में प्रवेश करते हैं और ल्यूकोसाइट्स और मैक्रोफेज सहित रक्त में गुणा करते हैं, सेप्टिक के विकास के साथ रक्त में जमा होते हैं। बैक्टेरिमिया, टॉक्सिनेमिया और रक्तस्रावी सिंड्रोम. यह इससे सुगम होता है: ए) सेलुलर और ह्यूमरल प्रतिरक्षा (प्राथमिक या माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी) में तेज कमी; बी) रक्तप्रवाह में बैक्टीरिया का बड़े पैमाने पर प्रवेश।
2. केशिकाओं और शिराओं के माइक्रोथ्रोम्बोसिस और अंगों में माइक्रोकिरकुलेशन विकारों से अल्सर और नेक्रोसिस के फॉसी के गठन के साथ तीव्र गैर-प्यूरुलेंट (सेप्टिसीमिया के साथ) या प्यूरुलेंट (सेप्टिसीमिया के साथ) वैस्कुलिटिस के रूप में माध्यमिक मेटास्टेटिक घावों का विकास होता है।
3. प्रतिरक्षा की कमी, गहन चयापचय संबंधी विकार और ऊर्जा संसाधनों की कमी और नशा प्रतिकूल परिणाम के साथ सेप्सिस के प्रगतिशील पाठ्यक्रम में योगदान करते हैं।

सेप्सिस में पैथोमोर्फोलॉजिकल परिवर्तन।

स्थानीय परिवर्तन:

सेप्सिस के प्रवेश द्वार पर स्थानीय परिवर्तन स्थानीयकृत होते हैं।

मैक्रो चित्र:

1. प्राथमिक सेप्टिक फोकस सेप्सिस के प्रवेश द्वार पर या उनसे दूर क्षतिग्रस्त अंगों में बनता है। इसमें सूजन संबंधी प्रक्रियाएं (प्यूरुलेंट या सीरस-रक्तस्रावी नेक्रोटाइज़िंग सूजन) नोट की जाती हैं।
2. संक्रमण के द्वार या सेप्टिक फोकस से, संक्रामक प्रक्रिया तेजी से लसीका और संचार प्रणालियों के माध्यम से फैलती है। इससे लिम्फैंगाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस, फ़्लेबिटिस और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (नसों की सूजन) का विकास होता है।
3. उस स्थान पर सेप्टिक फोकस अनुपस्थित हो सकता है जहां किसी अव्यक्त संक्रमण के बढ़ने, अंगों में रोगज़नक़ के तेजी से प्रवेश या क्षतिग्रस्त ऊतकों के उपचार के दौरान रोगाणु शरीर में प्रवेश करते हैं।

सामान्य परिवर्तन:

सेप्सिस के साथ, वे जानवर के शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में विकसित होते हैं।

निम्नलिखित परिवर्तन नोट किए गए हैं:

मैक्रो चित्र

1. सेप्सिस में कठोर मोर्टिस इंट्रावाइटल ट्रॉफिक विकारों के कारण हल्का या अनुपस्थित होता है।
2. तेजी से होने वाले ऑटोलिसिस और रक्त में सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति के परिणामस्वरूप जानवर की मृत्यु के तुरंत बाद कैडवेरिक अपघटन विकसित होता है।
3. रक्तस्रावी सिंड्रोम के लक्षण निम्नलिखित परिवर्तनों से प्रकट होते हैं:

   लाल रक्त कोशिकाओं के हेमोलिसिस और श्वासावरोध (सांस लेने में कठिनाई के कारण दम घुटना, संचार संबंधी विकारों के साथ) के परिणामस्वरूप रक्त गहरे लाल रंग का, गैर-जमावदार या ढीले गहरे लाल रंग के थक्कों के साथ होता है, जिसमें कैडवेरिक हाइपोस्टेसिस और इंबिबिशन (कैडवेरिक स्पॉट) का प्रारंभिक गठन होता है। ).

   चमड़े के नीचे के ऊतक और श्वेतपटल पीलियाग्रस्त हो जाते हैं, और ढीले संयोजी ऊतक में सीरस रक्तस्रावी घुसपैठ बन जाती है।

   श्लेष्मा झिल्ली, सीरस पूर्णांक, एकाधिक डायपेडेटिक बिंदु वाले पैरेन्काइमल अंग और धारीदार रक्तस्राव (रक्तस्रावी प्रवणता)।

   गुर्दे और अन्य पैरेन्काइमल अंगों में रोधगलन के विकास के साथ वेसल्स थ्रोम्बोएम्बोलिज्म।

4. दाहकारक और हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएंहेमेटोपोएटिक और लिम्फोइड (इम्यूनोकोम्पेटेंट) सिस्टम में, साथ ही पैरेन्काइमल अंगों के इंटरस्टिटियम में, निम्नलिखित परिवर्तन प्रकट होते हैं:

   सेप्टिक सूजन और ट्रैब्युलर चिकनी मांसपेशियों के पैरेसिस के साथ संयोजन में प्लीहा हाइपरप्लासिया। "सेप्टिक प्लीहा"

   अंग का 2 गुना इज़ाफ़ा, गहरा लाल रंग, पिलपिला स्थिरता, प्रचुर मात्रा में गूदा छिलना।

   हाइपरएक्यूट सेप्सिस वाले जानवरों के साथ-साथ नवजात शिशुओं और कुपोषित जानवरों में, विशिष्ट पिलपिलापन के साथ एक सेप्टिक प्लीहा विकसित नहीं होता है।

   लिम्फ नोड्स, विशेष रूप से क्षेत्रीय प्रभावित अंग, टॉन्सिल, एकान्त रोम और सीरस रक्तस्रावी या प्यूरुलेंट सूजन (तीव्र लिम्फैडेनाइटिस) और हाइपरप्लासिया के लक्षणों के साथ आंत के पीयर्स पैच। बढ़ा हुआ, सूजा हुआ, नम, लाल, काटने पर पैरेन्काइमा रसदार होता है।

   अस्थि मज्जा पीली अस्थि मज्जा को लाल रंग में बदलना। अस्थि मज्जा ऊतक सूज जाता है, रक्तस्राव के साथ।

   थाइमस आकस्मिक रूप से शामिल होने की स्थिति में है। अंग का आयतन कम हो जाता है, स्लेटी.

5. पैरेन्काइमल अंगों (यकृत, गुर्दे, मायोकार्डियम), कंकाल की मांसपेशियों, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, अंतःस्रावी ग्रंथियों में, स्पष्ट अपक्षयी और नेक्रोटिक प्रक्रियाएं होती हैं।
6. फेफड़े के कंजेस्टिव हाइपरिमिया और फुफ्फुसीय एडिमा, जो हृदय विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं। परिणामस्वरूप, श्वासावरोध घातक परिणाम के साथ विकसित होता है। फेफड़े गहरे लाल रंग के, घने होते हैं, वाहिकाएँ रक्त से अत्यधिक भरी होती हैं। उछाल का परीक्षण करते समय फेफड़े का एक टुकड़ा पानी के स्तंभ में तैरता है।

सेप्सिस का वर्गीकरण एटियोलॉजी, प्रवेश द्वार की प्रकृति (सेप्टिक फोकस का स्थानीयकरण) और नैदानिक ​​​​और रूपात्मक विशेषताओं पर आधारित है।

1. एटियोलॉजी के अनुसार, रोगज़नक़ के आधार पर निम्न प्रकार के सेप्सिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

   कोकल (स्ट्रेप्टोकोकल, न्यूमोकोकल, डिप्लोकोकल, मेनिंगोकोकल)।

   कोलीबैसिलरी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, प्रोटियस, एनारोबिक, एंथ्रेक्स, एरिसिपेलस, पेस्टुरेला, फंगल, आदि।

   इसके अलावा, वे मोनोमाइक्रोबियल, मोनोमाइक्रोबियल को अलग करते हैं, लेकिन विभिन्न रोगाणुओं के साथ विभिन्न अंगऔर पॉलीमाइक्रोबियल (साहचर्य) सेप्सिस।

   पशु चिकित्सा अभ्यास में सबसे महत्वपूर्ण हैं: कोकल सेप्सिस, एंथ्रेक्स, एरिसिपेलस, पेस्टुरेलोसिस।

   कोकल सेप्सिस तब होता है जब शरीर की कम प्रतिरोध या एलर्जी प्रतिक्रिया की स्थिति में विभिन्न प्रकार के कोक्सी रक्त में प्रवेश करते हैं। चिकित्सकीय और शारीरिक रूप से, कोकल सेप्सिस के तीन प्रकार प्रतिष्ठित हैं: सेप्टेसिमिया, पाइमिया, सेप्टिकोपीमिया।

2. सेप्सिस के प्रवेश द्वार की प्रकृति (प्राथमिक सेप्टिक फोकस का स्थानीयकरण) के आधार पर, निम्न प्रकार के सेप्सिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

   "घाव" घायल त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जब आग्नेयास्त्रों या ब्लेड वाले हथियारों, उच्च और निम्न तापमान (जलन, शीतदंश) के संपर्क में आता है। एसेप्टिस और एंटीसेप्सिस (कैस्ट्रेशन, रुमिनाटॉमी, सिजेरियन सेक्शन) के नियमों के उल्लंघन के मामले में इसका प्रकार पोस्टऑपरेटिव सेप्सिस है।

   

   चित्र 155. घिसे-पिटे किनारों वाला अल्सर और भगन्दर पथघोड़े की संयुक्त गुहा में, जो घाव सेप्सिस का प्रारंभिक फोकस था।

   घाव सेप्सिस ऊतक क्षति के बाद पहले दिनों में या बाद की तारीख में लंबे समय तक ऊतक पुनर्जनन के मामले में विकसित होता है।

   मैक्रो चित्र:

   घाव लाल हो गया है, किनारे सूजे हुए हैं, घाव की सतह चोकर जैसी रेशेदार नेक्रोटिक पट्टिका और मवाद से ढकी हुई है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस नोट किए जाते हैं।

   प्रसवोत्तर विभिन्न पाइोजेनिक सूक्ष्मजीवों, एनारोबिक बेसिली आदि के साथ पैथोलॉजिकल प्रसव के दौरान जन्म नहर या गर्भाशय के घायल ऊतकों के संक्रमण का परिणाम है।

   मैक्रो चित्र:

   प्युलुलेंट मेट्राइटिस के साथ, गर्भाशय फूला हुआ होता है, मांसपेशियां ढीली हो जाती हैं, जगह-जगह पिलपिला हो जाती है, परिधि सुस्त हो जाती है, फाइब्रिन जमा हो जाता है। गर्भाशय गुहा में, मवाद गंदे हरे रंग का होता है, श्लेष्म झिल्ली सूजी हुई, हाइपरेमिक, रक्तस्राव, कटाव और नेक्रोटिक के साथ होती है। व्यापक गर्भाशय स्नायुबंधन की नसों का घनास्त्रता।

   अवायवीय सेप्सिस में, गर्भाशय की दीवार सूजी हुई होती है, सूजन पैरामीट्रियम तक फैली होती है। श्लेष्म झिल्ली सूजी हुई है, एक गूदेदार द्रव्यमान से ढकी हुई है, गैस के बुलबुले के साथ मिश्रित द्रव है।

   नेक्रोबैक्टीरियल सेप्सिस में नेक्रोटिक प्रक्रिया सबसे अधिक स्पष्ट होती है, गर्भाशय की दीवार मोटी, घनी, गहराई से मुड़ी हुई म्यूकोसा होती है, जो टुकड़े-टुकड़े सूखे द्रव्यमान से ढकी होती है।

   नवजात शिशुओं में अम्बिलिकल देखा गया। अधिक बार बछड़े और बछड़े बीमार पड़ते हैं, कम अक्सर मेमने और सूअर के बच्चे। रोगजनक स्ट्रेप्टोकोक्की। सेप्सिस के विकास का आधार एक फोड़े के गठन के साथ नाभि वाहिकाओं के प्युलुलेंट थ्रोम्बोफ्लेबिटिस और थ्रोम्बोआर्टाइटिस है, जिससे मेटास्टैटिक फोड़े फिर यकृत, फेफड़े, गुर्दे, पेरिब्रोनचियल, मीडियास्टिनल और मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स में फैल सकते हैं। नरम ऊतक स्राव की घुसपैठ के कारण, नाभि क्षेत्र की सूजन (ओम्फालोफ्लेबिटिस), भूरे-पीले, गंदे-पीले या गंदे-हरे रंग के नरम थ्रोम्बस की उपस्थिति के साथ नाभि वाहिकाओं का मोटा होना नोट किया जाता है। नेक्रोबैक्टीरिया के कारण होने वाले ओम्फालोफ्लिबिटिस वाले बछड़ों और मेमनों में, नाभि के ऊतकों, यकृत और फेफड़ों में सूखे नेक्रोटिक घाव पाए जाते हैं।

   

   चावल। 156. बछड़े में गर्भनाल की सूजन, जिसके कारण गर्भनाल सेप्सिस की घटना हुई।

   यूरोसेप्सिस प्युलुलेंट पायलोनेफ्राइटिस और सिस्टिटिस वाले मवेशियों में अधिक बार होता है।

   आकांक्षा प्रतिश्यायी ब्रोन्कोपमोनिया के साथ होती है, जो फेफड़ों में विदेशी निकायों के प्रवेश (प्रेरणा) के कारण गैंग्रीन से जटिल होती है (उदाहरण के लिए, दवाएं जब उन्हें मुंह के माध्यम से जानवरों को जबरन दी जाती हैं)।

   मैक्रो चित्र:

   एस्पिरेशन निमोनिया का ब्रोन्कोजेनिक विकास फेफड़ों के ऊतकों में कई के गठन के साथ शुरू होता है, शुरू में छोटे भूरे रंग के फॉसी, फिर हेज़लनट के आकार के संगम फॉसी, आगे परिगलन के साथ फेफड़े के ऊतकऔर गैंग्रीनस प्रक्रिया का विकास।

   प्राथमिक सेप्टिक फोकस की अनुपस्थिति में क्रिप्टोजेनिक या गुप्त।

3. नैदानिक ​​​​और रूपात्मक विशेषताओं के अनुसार, वे प्रतिष्ठित हैं: सेप्टिसीमिया, पाइमिया, सेप्टिकोपीमिया और क्रोनियोसेप्सिस।

   पूतिशरीर की बढ़ी हुई प्रतिक्रियाशीलता, तीव्र पाठ्यक्रम, असम्बद्ध बैक्टेरिमिया, विषाक्त रक्तस्रावी सिंड्रोम और प्युलुलेंट मेटास्टेस की अनुपस्थिति की विशेषता है।

   सेप्टिक फोकस में, नेक्रोटिक उच्चारण के साथ सीरस रक्तस्रावी परिवर्तन नोट किए जाते हैं।

   पाइमियाशरीर की अपेक्षाकृत उच्च प्रतिक्रियाशीलता के साथ विकसित होता है। यह सेप्टिक फोकस में प्युलुलेंट सूजन और अंगों और ऊतकों में प्युलुलेंट मेटास्टेस की उपस्थिति की विशेषता है। मुख्य रूप से स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होता है। सेप्टिक फ़ॉसी नवजात शिशुओं में गर्भनाल की शुद्ध सूजन, संक्रमित घाव, प्युलुलेंट मास्टिटिस, एंडोमेट्रैटिस हो सकता है।

   सेप्टिक फोकस के क्षेत्र में, एक नियम के रूप में, संक्रमण के द्वार पर, प्युलुलेंट सूजन, प्युलुलेंट लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस और प्युलुलेंट थ्रोम्बोफ्लिबिटिस पाए जाते हैं, उदाहरण के लिए प्राथमिक प्युलुलेंट फोकस (सेप्सिस का द्वार) से फ़ॉल्स को धोते समय ), रोगज़नक़ के लिम्फोजेनस और हेमेटोजेनस प्रसार के साथ, अंगों में कई फोड़े होते हैं।

   सेप्टिकोपीमियापाइमिया (हेमोलिटिक पीलिया, हेमोरेजिक डायथेसिस, स्प्लेनिक हाइपरप्लासिया और) की विशेषता वाले विशिष्ट परिवर्तन और घटनाएं दोनों की विशेषता है। लसीकापर्व, पैरेन्काइमल अंगों की डिस्ट्रोफी) + (विभिन्न अंगों में कई फोड़े की उपस्थिति)।

   

   चावल। 157. बच्चे के गुर्दे में अनेक फुंसियाँ (सेप्टिकोपाइमिया)।

   सेप्टिकोपीमिया के विकास का आधार प्युलुलेंट थ्रोम्बोफ्लेबिटिस है, जो पहले संक्रमण के पोर्टल से होता है, और फिर क्रमिक रूप से अन्य दूर के शिरापरक वाहिकाओं में होता है, जहां मेटास्टैटिक प्युलुलेंट फ़ॉसी बनते हैं। सेप्टिकोपाइमिक वैरिएंट का एक उदाहरण नवजात बछड़ों और बछड़ों का सेप्टिकोपाइमिया है।

   क्रोनियोसेप्सिसएक दीर्घकालिक गैर-उपचार सेप्टिक फोकस और सामान्य व्यापक दमन की उपस्थिति की विशेषता है। चोटों के बाद देखा गया, साथ प्युलुलेंट मास्टिटिसऔर एंडोमेट्रैटिस। समय-समय पर रोग के बढ़ने के साथ। सामान्य परिवर्तनों में क्षीणता, अंग शोष और पशु की थकावट शामिल है।

   सेप्सिस का निदान क्लिनिकल, हेमेटोलॉजिकल, पैथोमोर्फोलॉजिकल डेटा और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों के आधार पर किया जाता है। जीवाणु संस्कृतियाँआंतरिक अंगों के रक्त से बना है। सेप्सिस के निर्धारण का आधार शरीर में सेप्टिक परिवर्तनों के साथ संयुक्त, बैक्टेरिमिया के सकारात्मक परिणाम हैं। सेप्सिस (एंथ्रेक्स, क्लोस्ट्रीडिओसिस, आदि) जैसी होने वाली विशिष्ट संक्रामक बीमारियों को बाहर करना आवश्यक है।

   बिसहरिया

   बिसहरियातीव्र स्पर्शसंचारी बिमारियों, विशेषता तेज़ बुखार, सेप्टीसीमिया और सीरस रक्तस्रावी नेक्रोटाइज़िंग सूजन।

   फैलना.

   सभी प्रकार के स्तनधारी बीमार पड़ते हैं, जिनमें से सूअर, कुत्ते और कुछ मांसाहारी कम संवेदनशील होते हैं; पक्षी भी शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं।

   प्रेरक एजेंट एक गैर-गतिशील ग्राम-पॉजिटिव बीजाणु बनाने वाला एरोबिक बेसिलस है।

   बीमार जानवर के शरीर में और पोषक माध्यमों पर यह एक कैप्सूल बनाता है। प्रतिकूल परिस्थितियों में विवाद उत्पन्न हो जाते हैं। बिना खुले शव में बीजाणु नहीं बनते।

   रोगजनन.

   संक्रमण:

   1. मुख्य रूप से पोषण संबंधी साधनों के माध्यम से
   2. जब सूअर संक्रमित मांस और हड्डी का भोजन खाते हैं तो उनमें एयरोजेनिक संक्रमण बहुत कम होता है।
   3. क्षतिग्रस्त त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से.
   4. खून चूसने वाले आर्थ्रोपोड (घोड़े, हिरन)।

   प्रारंभिक प्रवेश के स्थल पर (संक्रमण का द्वार, जो ग्रसनी, टॉन्सिल, छोटी आंत, नासोफरीनक्स, फेफड़े, त्वचा हो सकता है), बेसिली कैप्सुलर रूपों के गठन के साथ गुणा करते हैं, और सूजन के प्राथमिक फोकस का निर्माण करते हैं। एक सीरस-रक्तस्रावी प्रकृति (टॉन्सिलिटिस, त्वचा पर या आंतों में कोर्बुनकल), फिर रोगज़नक़ को फागोसाइट्स और मैक्रोफेज द्वारा पकड़ लिया जाता है, जो इसे लसीका प्रणाली में ले जाते हैं, जहां क्षेत्रीय लिम्फ नोड की सीरस रक्तस्रावी सूजन का दूसरा ध्यान केंद्रित होता है ( लिम्फैडेनाइटिस) विकसित होता है। इन परिवर्तनों की समग्रता से संपूर्ण एंथ्रेक्स कॉम्प्लेक्स बनता है। इसके बाद, रोगज़नक़ लिम्फ नोड्स के अवरोध कार्य को नष्ट कर देता है और रक्त में प्रवेश करता है, जिससे सेप्टीसीमिया और फिर मृत्यु हो जाती है।

   रोगजननरोग रोगज़नक़ की उच्च उग्रता, एक कैप्सूल बनाने और विषाक्त पदार्थों (कारक 1, 2, 3) और एक प्रोटियोलिटिक एंजाइम का उत्पादन करने की क्षमता के कारण होता है।

   1. वे रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता के विघटन में योगदान करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कई रक्तस्राव होते हैं और ढीले संयोजी ऊतक ऊतक के सीरस रक्तस्रावी घुसपैठ के फॉसी का विकास होता है।
   2. हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली की शिथिलता, जिसके परिणामस्वरूप रक्त की मात्रा और रक्तचाप में तेज गिरावट आती है।

   एंथ्रेक्स प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम प्रोटीन चयापचय में व्यवधान और ऊतक विनाश की ओर ले जाता है।

   ऊष्मायन अवधि 1ן दिनों तक रहती है।

   रोग का कोर्स: उग्र, तीव्र, अर्धतीव्र और जीर्ण।

   प्रपत्र.

   संक्रमण की विधि और संक्रामक प्रक्रिया के प्राथमिक स्थानीयकरण के स्थानों के आधार पर, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जाता है:

   1. एपोप्लेक्टिक फॉर्म फुलमिनेंट कोर्स
   2. सेप्टिक तीव्र कोर्स
   3. संक्रमित भोजन और पानी का सेवन करने पर आंत,
   4. फुफ्फुसीय जब रोगज़नक़ साँस की हवा के साथ वायुमार्ग में प्रवेश करता है,
   5. रोग का त्वचीय (कार्बनकुलोसिस) रूप, जो तब विकसित होता है जब रोगज़नक़ त्वचा में प्रवेश करता है (चोटें, डंक मारने वाले कीड़े),
   6. एनजाइनल मुख्य रूप से सूअरों में,
   7. असामान्य प्रस्तुति

   अपोप्लेक्टिक रूप बिसहरिया(बिजली का करंट)अचानक शुरू होता है और कठिन होता है। यह भेड़, मवेशियों और सूअरों में अधिक आम है।

   क्लिनिक:उत्तेजना, अनियंत्रित हरकतें, ऐंठन, तेजी से सांस लेना, क्षिप्रहृदयता, दृश्यमान श्लेष्म झिल्ली का सायनोसिस, चेतना की हानि, शरीर के तापमान में तेज वृद्धि, मुंह और नाक से खूनी निर्वहन, और से ध्यान दें। गुदामल में गहरा रक्त मिला हुआ।

   रोग के प्रथम लक्षण प्रकट होने के 1 2 घंटे के भीतर मृत्यु हो जाती है।

   मैक्रो चित्रमुख्य परिवर्तन मस्तिष्क में पाए जाते हैं।

   1. मस्तिष्क की झिल्लियों और पदार्थों की वाहिकाओं में जमाव
   2. ड्यूरा मेटर और अरचनोइड झिल्ली के बीच, में सेरेब्रल निलयखूनी तरल पदार्थ और रक्त के थक्के, मस्तिष्क के ऊतकों में रक्तस्राव।
   3. पिया मेटर्स गाढ़े, सूजे हुए, सुस्त होते हैं, एकल या एकाधिक रक्तस्राव दिखाई देते हैं (सीरस हेमोरेजिक लेप्टोमेन्जाइटिस)।

   आंतरिक अंगों में, पैथोलॉजिकल परिवर्तन अनुपस्थित हो सकते हैं या नगण्य हो सकते हैं और एंथ्रेक्स के लिए विशिष्ट नहीं हो सकते हैं। कंजेस्टिव हाइपरिमिया और डिस्ट्रोफिक परिवर्तन नोट किए गए हैं।

   1. चमड़े के नीचे के ऊतकों, मांसपेशियों, यकृत, फेफड़ों, सीरस आंतों, पेरिटोनियम में कंजेस्टिव हाइपरिमिया। चमड़े के नीचे और रेट्रोपरिटोनियल ऊतक में जिलेटिनस संसेचन के क्षेत्र होते हैं।
   2. प्लीहा मात्रा में बढ़ी हुई नहीं है, थोड़ी सूजी हुई है।
   3. कुछ लिम्फ नोड्स सूज गए हैं, कन्जेस्टिव हाइपरेमिक हैं, और रक्तस्राव होता है।
   4. फेफड़े खून से भरे हुए हैं, पैरेन्काइमा और फुस्फुस में रक्तस्राव होता है। योग्य बदलती डिग्रीसंचयशील शोफ. श्वासनली और ब्रांकाई में रक्त के साथ झागदार तरल पदार्थ मिला हुआ होता है।

   रोग का सेप्टिक रूप (तीव्र पाठ्यक्रम)।

   क्लिनिक:

   शरीर का तापमान 41 42°C तक बढ़ जाता है। अंगों में कमजोरी, बेचैनी और चिंता देखी जाती है, जिसका स्थान अवसाद ले लेता है। श्वास तेज हो जाती है, भारी हो जाती है, दिल की धड़कन तेज़ हो जाती है, श्लेष्मा झिल्ली का सायनोसिस हो जाता है।

   बीमार जानवरों को ऐंठन, अंगों का पक्षाघात और गर्दन में टेढ़ापन का अनुभव होता है। मूत्र गहरे लाल रंग का होता है, और मृत्यु से पहले नाक और मुंह से खूनी झागदार तरल पदार्थ निकल सकता है। बीमारी 1 2 दिन तक चलती है।

   मैक्रो चित्र.

   सामान्य सेप्टिक परिवर्तन और निम्नलिखित लक्षण नोट किए गए हैं:

   
   

   शव में ऐसे सामान्य परिवर्तनों की उपस्थिति में और आंतों को एक साथ क्षति होने की स्थिति में, एंथ्रेक्स का एक आंत्र रूप होता है, और फेफड़ों को नुकसान होने की स्थिति में, एक फुफ्फुसीय रूप होता है।

   आंत्र रूप क्लिनिक:

   मवेशियों को पहले रुमेन में सूजन, फिर कब्ज, फिर खूनी दस्त होता है। इस रोग के साथ तेज बुखार भी आता है।

   रोगजनन

   यह छोटी आंत की फोकल या फैली हुई सीरस रक्तस्रावी सूजन की विशेषता है, जो मुख्य रूप से ग्रहणी और जेजुनम ​​को प्रभावित करती है। मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स की रक्तस्रावी सूजन, मेसेंटरी के लसीका वाहिकाओं और पेट की गुहा में रक्तस्रावी स्राव के प्रवाह के साथ।

   

   चित्र: 159. मेसेन्टेरिक लसीका की रक्तस्रावी सूजन
   मवेशी नोड्स.

   मैक्रो चित्र:

   व्यापक क्षति के लिए:

   

   फोकल घावों के लिए

   1. परिवर्तन सबसे अधिक एकान्त रोमों और पीयर्स पैच में स्पष्ट होते हैं; वे गहरे लाल या काले-लाल उभार के रूप में होते हैं, जो अक्सर फ़ाइब्रिनस फिल्मों से ढके होते हैं, जो नेक्रोटाइज़ होते हैं और अल्सर बनाते हुए खारिज हो जाते हैं, जिसके चारों ओर गंभीर रक्तस्रावी सूजन होती है; श्लेष्मा और सबम्यूकोसल परत का अवलोकन किया जाता है।
   2. कॉरबंकल्स के स्थान पर श्लेष्म झिल्ली अक्सर नेक्रोटिक होती है, जिसमें डिप्थीरेटिक जमाव होता है जो भूरे-लाल पपड़ी का निर्माण करता है
   3. आंतों की सामग्री अक्सर तरल और कॉफी के रंग की होती है (रक्त के मिश्रण के कारण)।
   4. आंत के सीरस आवरण पर, विशेष रूप से उन स्थानों पर जहां कार्बुनकल स्थानीयकृत होते हैं, फाइब्रिन के फिल्मी जमाव और गहरे लाल धब्बे पाए जाते हैं।
   5. प्रभावित क्षेत्र के लिम्फ नोड्स संबंधित क्षेत्र में रक्तस्रावी सूजन की स्थिति में दिखाई देते हैं। पहले वे काले-लाल, नम, चमकदार होते हैं, फिर परिगलन के विकास के साथ वे सघन, भूरे-लाल हो जाते हैं और काटने पर कम नम या सूखे हो जाते हैं।
   6. लसीका वाहिकाएँ धागों के रूप में मोटी हो जाती हैं।
   7. प्रभावित लिम्फ नोड पैकेट के घेरे में मेसेंटरी मोटी हो जाती है, सूज जाती है और कुछ स्थानों पर रक्तस्रावी रूप से घुसपैठ हो जाती है।
   8. विशेष रूप से गंभीर मामलों में, घोड़ों के पेट में जुगाली करने वालों के एबोमासम और प्रोवेन्ट्रिकुलस में परिवर्तन देखे जाते हैं। सबम्यूकोसल परत की सूजन के कारण गैस्ट्रिक दीवार काफी मोटी हो जाती है। सीमित क्षेत्रों की सूजन के साथ, श्लेष्म झिल्ली फोकल रूप से सूज जाती है। कभी-कभी रक्तस्राव के साथ रंग गहरा लाल होता है अल्सर और क्षरण.
   9. सीरस रक्तस्रावी स्टामाटाइटिस के रूप में मौखिक गुहा में परिवर्तन संभव है। श्लेष्मा झिल्ली सूजी हुई होती है, जिसमें रक्तस्रावी सामग्री वाले कई छाले होते हैं। जीभ सूज गई है, बड़ी हो गई है और मौखिक गुहा से बाहर गिर गई है। ग्रसनी और स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है, जो जीवन और मृत्यु के दौरान दम घुटने का कारण बन सकती है।

   घोड़ों और मवेशियों में घाव अक्सर इलियम में देखे जाते हैं।

   सूअरों में, पित्त नली के जंक्शन पर ग्रहणी प्रभावित होती है, और आमतौर पर इलियम और बड़ी आंत प्रभावित होती है। पाठ्यक्रम अक्सर पुराना होता है; आंतों के एक या दूसरे हिस्से की सीरस रक्तस्रावी सूजन देखी जाती है।

   फुफ्फुसीय रूपरक्तस्रावी या सीरस रक्तस्रावी निमोनिया की विशेषता है, कभी-कभी फुफ्फुस गुहाओं में रक्तस्रावी प्रवाह के साथ समान प्रकृति के फुफ्फुस से जटिल होता है, और ब्रोन्कियल लिम्फ नोड्स के रक्तस्रावी लिम्फैडेनाइटिस, वे गहरे लाल, रसदार, परिगलन के फॉसी के साथ होते हैं;

   मवेशियों और घोड़ों में यह सेप्टीसीमिया के बाद द्वितीयक रूप से विकसित होता है।

   सूअरों में, फेफड़ों में फाइब्रिनस हेमोरेजिक फॉसी और कभी-कभी सीरस हेमोरेजिक प्लुरोपनेमोनिया मुख्य रूप से विकसित होते हैं। फुफ्फुस गुहा में फाइब्रिन के गुच्छे के साथ मिश्रित एम्बर-पीले तरल पदार्थ का संचय होता है।

   कार्बुनकुलस (त्वचा) रूपत्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों में सीरस-रक्तस्रावी सूजन वाले फॉसी की उपस्थिति, जिसके बाद केंद्र में परिगलन और अल्सरेशन होता है।

   रोगजनन:

   एंथ्रेक्स जिल्द की सूजन विकसित होती है:

   1. त्वचा पर फोकल हाइपरमिया और सूजन संबंधी घुसपैठ विकसित होती है, जो प्रभावित क्षेत्र के केंद्र में उभरी हुई होती है। द्रव से भरा बुलबुला बनता है। सबसे पहले तरल पारदर्शी होता है, फिर बादल बन जाता है और गहरे लाल रंग का हो जाता है।
   2. पुटिका के क्षेत्र में, ऊतक परिगलन होता है और एक गहरे भूरे रंग की पपड़ी, एक "कार्बुनकल" बनती है। घोड़ों और मवेशियों में, कोरबंकल्स ग्रसनी, गर्दन, छाती, पेट, कमर, थन में और सूअरों में - पीठ पर स्थानीयकृत होते हैं।

   यह मनुष्यों में अधिक बार देखा जाता है, जानवरों में यह शायद ही कभी विकसित होता है, ज्यादातर मामलों में यह एंथ्रेक्स के अन्य रूपों के साथ संयोजन में होता है।

   जानवरों में एक प्राथमिक कार्बुनकल रूप हो सकता है, जब घाव का फोकस रोगज़नक़ के परिचय की साइट से मेल खाता है, और एक माध्यमिक, कार्बुनकल का गठन सेप्टीसीमिया, तीव्र या सबस्यूट कोर्स के साथ होता है।

   1. ऐसे में जानवरों की त्वचा पर सीमित सूजन आ जाती है. चमड़े के नीचे का ऊतक सूजा हुआ, जिलेटिनस, गाढ़ा, गहरे लाल रंग का होता है। इन क्षेत्रों में त्वचा तनावपूर्ण, शुष्क होती है, कभी-कभी दरारों के साथ, जिसके माध्यम से नींबू-पीला तरल रिसता है।
   2. कभी-कभी त्वचा परिगलन और यहां तक ​​कि गैंग्रीन भी विकसित हो जाता है; ऐसे क्षेत्रों में भूरे रंग के घाव हो जाते हैं। कार्बुनकल की विशेषता वाली फुंसी और काली पपड़ी नहीं बनती है।

   एंजाइनल (टॉन्सिलर) रूपमुख्य रूप से सूअरों में, और सौम्य है। यह ग्रसनी और आसपास के ऊतकों (स्वरयंत्र, एपिग्लॉटिस, वेलम, स्वरयंत्र के चमड़े के नीचे के ऊतक, गर्दन, सिर, कभी-कभी ड्यूलैप) की सीरस रक्तस्रावी सूजन की विशेषता है।

   1. ग्रसनी क्षेत्र में, टॉन्सिल विशेष रूप से प्रभावित होते हैं, क्योंकि वे संक्रमण के लिए प्रवेश बिंदु हैं। टॉन्सिल में, क्रिप्ट के उद्घाटन से डिस्ट्रोफी और नेक्रोबियोसिस की घटना होती है, ग्रे-लाल प्लग के रूप में एक नेक्रोटिक द्रव्यमान निकलता है, टॉन्सिल की सतह पर डिप्थीरियाटिक स्कैब बनते हैं, जिसके तहत प्रगतिशील नेक्रोसिस के साथ रक्तस्रावी सूजन के फॉसी दिखाई देते हैं। ऊतक की पूरी मोटाई, और नेक्रोटिक क्षेत्र एक पच्चर के रूप में गहराई में फैला हुआ है। ताजा मामलों में, मृत क्षेत्र लाल-भूरा, सूजा हुआ होता है और इसके चारों ओर लाल सीमा और सूजन के रूप में हाइपरमिया का एक क्षेत्र होता है; पुराने मामलों में, परिगलन सूखा, केसियस, ग्रे, मैट होता है, कटी हुई सतह चिकनी होती है, हाइपरमिया का कोई क्षेत्र नहीं होता है।
   2. टॉन्सिल क्षेत्र में फाइबर हल्के या गहरे लाल रंग (सीरस हेमोरेजिक एडिमा) के जिलेटिनस घुसपैठ के रूप में होता है, जो ग्रसनी और गर्दन में ऊतक तक फैल सकता है। अधिक गंभीर मामलों में, जीभ और तालु सूज जाते हैं। ग्रसनी में गंभीर सूजन की उपस्थिति में, स्वरयंत्र स्टेनोसिस और श्वासावरोध से मृत्यु का उल्लेख किया जाता है।
   3. जीभ पर कार्बुनकल बन सकते हैं, जिसके बाद अल्सर हो सकता है।
   4. क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स सबमांडिबुलर, रेट्रोफेरीन्जियल, ऊपरी ग्रीवा सीरस रक्तस्रावी सूजन की स्थिति में जिसके परिणामस्वरूप नेक्रोसिस होता है। नेक्रोसिस के क्षेत्र भूरे-लाल, सूखे, मैट होते हैं, कभी-कभी संयोजी ऊतक कैप्सूल के गठन के साथ, जब नेक्रोसिस फोकस खारिज कर दिया जाता है यह क्षेत्रघाव हो सकता है.

   

   चित्र: 161. सुअर की जीभ की जड़ और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स की गंभीर रक्तस्रावी सूजन।

   असामान्य रूपपूरे जीव में एक सेप्टिक प्रक्रिया के विकास के बिना कुछ अंगों में सीमित घावों की उपस्थिति की विशेषता है, जो रोगज़नक़ के लिए जानवर के शरीर के बढ़ते प्रतिरोध या बाद के कम विषाक्तता को इंगित करता है, रोग प्रकट नहीं हो सकता है मांस प्रसंस्करण संयंत्र में शवों की जांच करते समय, एक नियम के रूप में, परिवर्तन का पता लगाया जाता है।

   मवेशियों और घोड़ों में:

   1. क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के रक्तस्रावी नेक्रोटिक लिम्फैडेनाइटिस के साथ त्वचा की सीमित सूजन।
   2. टॉन्सिल और रेट्रोफेरीन्जियल लिम्फ नोड्स में एनकैप्सुलेटेड नेक्रोसिस के साथ ग्रसनी की सूजन।
   3. निचले जबड़े में चमड़े के नीचे के ऊतकों में सीरस और रक्तस्रावी घुसपैठ
   4. रक्तस्रावी आंत्रशोथ, कार्बुनकल के ठीक हुए अल्सर और मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स के रक्तस्रावी लिम्फैडेनाइटिस।
   5. मवेशियों में, परिधि के साथ रक्तस्रावी क्षेत्र के साथ परिगलन के कई मिलिअरी घोंसलों के रूप में वृक्क प्रांतस्था को नुकसान होता है।
   6. घोड़ों में सीमित तंतुमय फुफ्फुसावरण।

   आपको प्रभावित ऊतक क्षेत्रों की जीवाणु जांच का सहारा लेना चाहिए।

   निदान

   एंथ्रेक्स के निदान की मुख्य विधि बैक्टीरियोलॉजिकल है। असाधारण मामलों में पैथोलॉजिकल जांच की अनुमति है। इसलिए, सबसे पहले, कान की त्वचा में एक चीरा से प्राप्त रक्त स्मीयरों की बैक्टीरियोस्कोपिक रूप से जांच की जाती है, फिर, यदि आवश्यक हो, तो एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। यदि शव परीक्षण के दौरान एंथ्रेक्स का संदेह उत्पन्न होता है, तो इसे तुरंत रोक दिया जाता है, प्लीहा और हृदय से रक्त स्मीयर और संस्कृतियां ली जाती हैं।

   अंतर करें:

   पेस्टुरेलोसिस का तीव्र रूप क्रुपस नेक्रोटाइज़िंग निमोनिया है, जो अक्सर सीरस फाइब्रिनस प्लीसीरी और पेरिकार्डिटिस के साथ होता है। प्लीहा का कोई इज़ाफ़ा नहीं होता है।

   पेस्टुरेलोसिस के एडेमेटस रूप से: सिर, गर्दन और छाती के चमड़े के नीचे और इंटरमस्कुलर ऊतक की व्यापक सीरस एडिमा, विशेष रूप से ग्रसनी और इंटरमैक्सिलरी स्पेस में स्पष्ट, रक्तस्रावी लिम्फैडेनाइटिस के बजाय तीव्र सीरस।

   एम्फायसेमेटस कार्बुनकल से मांसपेशी क्रेपिटस होता है, और टकराने पर वे एक कर्ण ध्वनि देते हैं, प्लीहा का कोई मजबूत इज़ाफ़ा नहीं होता है, बड़े जहाजों में रक्त ढीले थक्कों के रूप में पाया जाता है।

   घोड़े और मवेशी.

   पिरोप्लाज्मोसिस से: श्लेष्म और सीरस पूर्णांक का स्पष्ट पीलिया, गूदे को नरम किए बिना प्लीहा का मामूली इज़ाफ़ा, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सीरस-रक्तस्रावी सूजन की अनुपस्थिति। रक्तस्रावी घुसपैठ के बिना नरम ऊतकों की जिलेटिनस सूजन। मवेशियों में हीमोग्लोबिनुरिया होता है। तिल्ली के गूदे से रक्त के धब्बों में पिरोप्लाज्मोडिया का पता लगाया जाता है।

   आईएनएएन लसाडेई (तीव्र रूप) से पीलापन, कई पिनपॉइंट हेमोरेज के साथ श्लेष्म झिल्ली का पीलापन, चमड़े के नीचे के ऊतकों का प्रतिष्ठित धुंधलापन, गूदे के तेज नरम होने के बिना बढ़े हुए प्लीहा। खून पानी जैसा और हल्का लाल होता है। रक्त के मिश्रण के बिना सीरस प्रकृति के चमड़े के नीचे और रेट्रोपेरिटोनियल ऊतक की सूजन।

   घातक शोफ से, स्थानीय परिवर्तन आघात से पहले होते हैं; घोड़ों की त्वचा पर ऐसा क्षेत्र एक कार्बुनकल जैसा दिखता है, लेकिन सीरस रक्तस्रावी मायोसिटिस द्वारा प्रतिष्ठित होता है जिसके परिणामस्वरूप नेक्रोसिस, विपुल गैस गठन और क्रेपिटस होता है, मवेशियों और छोटे मवेशियों में परिवर्तन स्थानीय होते हैं जननांग और बच्चे के जन्म के दौरान क्षति के साथ-साथ एडेमेटस ऊतक और क्रेपिटस में गैसों की उपस्थिति से जुड़े होते हैं।

   विसर्प

   एरीसिपेलस (एरीसिपेलोथ्रिक्स इन्सिडिओसा)सूअरों की एक संक्रामक बीमारी, जो तीव्र और सूक्ष्म पाठ्यक्रम के मामले में उच्च बुखार, एक्सेंथेमा, क्रोनिक कोर्स नेक्रोटाइज़िंग डर्मेटाइटिस, एंडोकार्डिटिस, पॉलीआर्थराइटिस द्वारा विशेषता है। सूअर बीमार हो जाते हैं, खासकर तीन महीने से एक साल की उम्र के बीच। सूअरों के अलावा मुर्गे भी इसके प्रति संवेदनशील होते हैं।

   मनुष्यों में, यह रोग सौम्य रूप से स्थानीय रूप में होता है, जिसमें त्वचा को नुकसान होता है, अधिकतर हथेलियाँ और हाथ।

   रोगजनन.

   संक्रमण मुख्य रूप से आहार संबंधी होता है, शायद ही कभी क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से और जीवाणु संचरण के परिणामस्वरूप स्वतः उत्पन्न होता है।

   संक्रमण के द्वार से, बैक्टीरिया रक्त में प्रवेश करते हैं और तेजी से उसमें गुणा करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बैक्टीरिया तेजी से बढ़ता है और बैक्टीरिया सभी अंगों और ऊतकों में प्रवेश करता है, तीव्र और सूक्ष्म मामलों में, बैक्टीरिया चक्रीय रूप से विकसित हो सकता है;

   नशे के प्रभाव में, शरीर की इम्युनोबायोलॉजिकल प्रतिक्रियाशील स्थिति बाधित हो जाती है और सेप्सिस विकसित हो जाता है।

   रोग के पाठ्यक्रम के अनुसार, फुलमिनेंट, एक्यूट, सबस्यूट और क्रोनिक एरिसिपेलस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

   पैथोलॉजिकल एनाटॉमी।

   बिजली की तेज़ धारा (सफ़ेद एरिज़िपेलस)

   अत्यधिक तीव्र सेप्सिस की विशेषता है, जिसमें पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को विकसित होने का समय नहीं मिलता है, त्वचा पर कोई दाने नहीं होते हैं, और शव परीक्षण पर, केवल अंगों के कंजेस्टिव हाइपरिमिया, तीव्र फुफ्फुसीय एडिमा और सीरस पूर्णांक पर बिखरे हुए कुछ पृथक रक्तस्राव होते हैं; पाए जाते हैं।

   तीव्र पाठ्यक्रम.

   

   सबस्यूट कोर्सपित्ती प्रकार ("पित्ती") के फफोले के गठन के साथ सीरस जिल्द की सूजन की विशेषता है।

   मैक्रो चित्र

   हीव्सछाती, पीठ, कूल्हों, पेट के क्षेत्र में, हीरे के आकार का, चौकोर या गोल क्षेत्र 1 4 सेमी मापने वाला, चमकीले लाल रंग का, त्वचा की सतह से 3 4 मिमी ऊपर उठा हुआ।

   सीरस द्रव एपिडर्मिस के नीचे लाल किनारे वाले सफेद फफोले के रूप में जमा हो जाता है, जिसके खुलने के बाद भूरे रंग की सूखी पपड़ी बन जाती है सीरस स्रावइसके बाद त्वचा की बाह्य त्वचा का परिगलन होता है, जो टुकड़ों में गिर जाता है।

   क्रोनिक कोर्सयह एक तीव्र या अर्धतीव्र पाठ्यक्रम का परिणाम है और इसकी विशेषता एरिज़िपेलस वर्रुकस एंडोकार्टिटिस और गठिया की उपस्थिति है, जो आमतौर पर नेक्रोटाइज़िंग डर्मेटाइटिस है:

   अन्तर्हृद्शोथके संबंध में उत्पन्न होता है एलर्जी की स्थितिशरीर। अधिकतर बाइसेपिड वाल्व प्रभावित होते हैं, कम सामान्यतः ट्राइकसपिड, महाधमनी और फुफ्फुसीय वाल्व। वाल्वों के एंडोकार्डियम पर रक्त के थक्के बन जाते हैं।

   

   चावल। 165. क्रोनिक मस्सा अन्तर्हृद्शोथ। जमा फाइब्रिन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा संयोजी ऊतक (संगठन) में विकसित हो गया है।

   फूलगोभी के रूप में थ्रोम्बोटिक द्रव्यमान, जो मुख्य रूप से संयोजी ऊतक के साथ अंकुरित होता है, फैले हुए अटरिया की गुहा को पूरी तरह से भर सकता है और वाल्व के उद्घाटन के स्टेनोसिस का कारण बन सकता है। संबद्ध हृदय दोषों में प्रतिपूरक प्रक्रियाएँ शामिल होती हैं:

   

   चावल। 166. तीव्र मस्सा अन्तर्हृद्शोथ (वाल्व पर प्लेटलेट्स और फाइब्रिन का जमाव।

   1. हृदय की गुहाओं का विस्तार और हृदय की दीवारों का अतिवृद्धि।

      तब विसंपूरक प्रक्रियाएँ घटित होती हैं:

   2. हृदय गतिविधि में कमी और फेफड़ों और यकृत की पुरानी कंजेस्टिव हाइपरमिया, छाती गुहा की सूजन (हाइड्रोथोरैक्स) और जलोदर। रक्त के थक्के से टूटे हुए टुकड़े एम्बोलिज्म का एक स्रोत होते हैं, गुर्दे, प्लीहा में प्रवेश करते हैं और एनीमिया रोधगलन के गठन का कारण बनते हैं।

   वात रोगकूल्हे, घुटने, कार्पल और टार्सल जोड़ों की एलर्जी प्रकृति की सीरस या सीरस-फाइब्रिनस सूजन। उसी समय, गुहाओं में संयुक्त कैप्सूलएक्सयूडेट का संचय प्रकट होता है, आर्टिकुलर सतहों के हाइलिन उपास्थि का अल्सरेशन, एपिफेसिस के हड्डी के ऊतकों में दोष के स्थल पर वृद्धि, संयुक्त कैप्सूल के श्लेष झिल्ली का रेशेदार मोटा होना। कभी-कभी यह अस्थिभंग गठिया, जोड़ों की विकृति और गतिहीनता (एंकिलोसिस) के साथ समाप्त होता है।

   त्वचा परिगलन (नेक्रोटाइज़िंग डर्मेटाइटिस) जैसे शुष्क गैंग्रीनपित्ती के इतिहास के बाद एरिज़िपेलस का परिणाम हो सकता है या तीव्र रूप के बाद एक्सेंथेमेटस दाने की जटिलता हो सकती है।

   वे घने काले सूखे पपड़ी की तरह दिखते हैं। पपड़ी खारिज होने के बाद, घने निशान रह जाते हैं, और कान और पूंछ के हिस्से गिर जाते हैं।

   1. प्लेग के साथ, रक्तस्रावी दाने, लिम्फ नोड्स का मुरझाना, श्लेष्म झिल्ली, सीरस झिल्ली और पैरेन्काइमल अंगों में डायपेडेटिक रक्तस्राव, और प्लीहा की वृद्धि की कमी नोट की जाती है।
   2. पेस्टुरेलोसिस लोबार निमोनिया, फाइब्रिनस प्लीसीरी और पेरीकार्डिटिस।
   3. सूअरों में एंथ्रेक्स सेप्सिस एक स्पष्ट सीरस-रक्तस्रावी उच्चारण के साथ बहुत कम ही होता है।
   4. पेस्टुरेलोसिस, ब्रुसेलोसिस, तपेदिक के साथ गठिया संभव है, लेकिन इन बीमारियों के साथ वे आमतौर पर प्रकृति में शुद्ध होते हैं।
   5. एंडोकार्टिटिस क्रोनिक एरिज़िपेलस का एक विशिष्ट रूपात्मक संकेत है और उपरोक्त किसी भी बीमारी की विशेषता नहीं है।

   पाश्चुरेलोसिस (रक्तस्रावी सेप्टीसीमिया)

   स्तनधारियों और पक्षियों का एक तीव्र संक्रामक रोग, जिसमें लोबार निमोनिया, प्लुरोन्यूमोनिया, चमड़े के नीचे और अंतःपेशीय ऊतकों की व्यापक सूजन, साथ ही रक्तस्रावी घटनाएँ शामिल हैं।

   
   

   चावल। 167. बछड़े में प्रतिश्यायी रक्तस्रावी निमोनिया।

   रोगजनक: जीनस पाश्चुरेला (पी.मल्टीसिडा) के बैक्टीरिया।

   सभी घरेलू जानवर, पक्षी, कई जंगली जानवर, साथ ही मनुष्य भी अतिसंवेदनशील होते हैं। मवेशी, सूअर और मुर्गे अधिक बार प्रभावित होते हैं।

   संक्रमण: वायुजनित, पोषण संबंधी, क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से।

   रोगजनन:

   रोगज़नक़ पशु शरीर के कम सामान्य और स्थानीय प्रतिरोध की पृष्ठभूमि के खिलाफ अपने रोगजनक गुणों को प्रदर्शित करता है। उदाहरण के लिए: हाइपोथर्मिया, स्वच्छता और स्वास्थ्यकर मानकों का उल्लंघन।

   विषैले उत्पाद छोड़ता है:

   1. एग्रेसिन्स: कोशिकाओं के फ़ैगासिटिक गुणों को दबा देते हैं, जिसके कारण रोगज़नक़ शरीर में तेजी से बढ़ता है, लसीका में प्रवेश करता है और संचार प्रणालीऔर सेप्टीसीमिया का कारण बनता है।
   2. विषाक्त पदार्थ: बैक्टीरिया के टूटने से बनते हैं। वे रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान पहुंचाते हैं, उनकी पारगम्यता बढ़ाते हैं, जिससे रक्तस्रावी प्रवणता और चमड़े के नीचे के ऊतकों में व्यापक शोफ की घटना होती है, पैरेन्काइमल अंगों और तंत्रिका तंत्र का अध: पतन होता है, और इम्यूनोजेनेसिस के अंगों की प्रतिरक्षाविहीनता की स्थिति उत्पन्न होती है।

   मवेशी पेस्टुरेलोसिस:

   यह अतितीव्र (एडेमेटस रूप में) और तीव्रता से (वक्षीय रूप में) होता है।

   एडेमा फॉर्म:

   पैथोमॉर्फोलॉजी:

   

   छाती का आकार:मुख्य परिवर्तन फेफड़े और फुस्फुस में पाए जाते हैं।

   

   युवा जानवरों की विशेषताएं:

   1. लोबार निमोनिया की कोई स्पष्ट तस्वीर नहीं है।
   2. हेपेटाइजेशन व्यक्त नहीं किया गया है।
   3. इंटरस्टिटियम की सूजन हल्की होती है।
   4. ड्राइंग की मार्बलिंग को चिकना कर दिया गया है।
   5. शुद्ध पिघलने की स्थिति में नेक्रोटिक क्षेत्र

   आंतों का रूप युवा जानवरों में होता है। यह रोग तीव्र प्रतिश्यायी आंत्रशोथ के रूप में होता है।

   क्रमानुसार रोग का निदान।

   1. एंथ्रेक्स से एडेमेटस रूप, जिसमें प्लीहा सेप्टिक और रक्तस्रावी लिम्फैडेनाइटिस होता है।
   2. छाती का आकार:

      संक्रामक फुफ्फुसीय निमोनिया से, जिसमें फेफड़ों की संगमरमर और सीक्वेस्टर की उपस्थिति होती है।

      व्यापक निमोनिया से जो सीक्वेस्ट्रेशन के गठन के साथ लोबार निमोनिया के रूप में प्रकट होता है।

   पोर्सिन पेस्टुरेलोसिसछिटपुट रोग. सभी आयु वर्ग प्रभावित हैं। यह अति तीव्र, तीक्ष्ण और कालानुक्रमिक रूप से होता है। अक्सर स्वयं को द्वितीयक संक्रमण के रूप में प्रकट करता है (उदाहरण के लिए, स्वाइन बुखार के साथ)।

   अतितीव्र रूप से गले में खराश के रूप में होता है और मवेशियों के सूजन वाले रूप के समान होता है।

   1. सीरस, श्लेष्मा और पैरेन्काइमल अंगों से रक्तस्राव।
   2. इंटरमैक्सिलरी स्पेस, ग्रसनी, स्वरयंत्र, गर्दन, ड्यूलैप - सीरस एडिमा। वे हल्के पीले रंग के द्रव्य में भिगोए हुए होते हैं और उनमें जिलेटिन जैसी स्थिरता होती है।
   3. लिम्फ नोड्स (सबमांडिबुलर, रेट्रोफेरीन्जियल, सर्वाइकल) "तीव्र सीरस" रक्तस्रावी लिम्फैडेनाइटिस। बड़ा हुआ, काटने पर रसदार, गहरे लाल रंग का।

   तीव्र और जीर्ण पाठ्यक्रम की विशेषता लोबार या लोबार नेक्रोटाइज़िंग निमोनिया है।

   तीव्र रूप में:

   1. सबमांडिबुलर, रेट्रोफेरीन्जियल और सर्वाइकल लिम्फ नोड्स तीव्र लिम्फैडेनाइटिसबड़ा हुआ, काटने पर रसदार, लाल रंग का।
   2. सीरस और श्लेष्मा झिल्ली पर कई रक्तस्राव और सेप्टीसीमिया के लक्षण होते हैं।
   3. फेफड़े: लोबार निमोनिया या लोबार नेक्रोटाइज़िंग निमोनिया। फेफड़ों में मार्बलिंग कमजोर रूप से व्यक्त होती है। खंड पर, अंतरालीय ऊतक गाढ़ा होता है, सीरस एक्सयूडेट के साथ घुसपैठ होता है, लसीका वाहिकाएं फैली हुई होती हैं, फेफड़ों की स्थिरता घनी होती है, और विभिन्न आकार के वायुहीन क्षेत्र पाए जाते हैं। नेक्रोटिक फॉसी का उल्लेख किया गया है जो सुस्त और तीव्र आकृति वाले हैं, जो हो सकते हैं एक संयोजी ऊतक कैप्सूल से घिरा हुआ।
   4. यह प्रक्रिया फुस्फुस और पेरीकार्डियम तक फैलती है, जो तंतुमय स्राव और खुरदरे सफेद-भूरे द्रव्यमान से ढकी होती है, जिसके बाद आसंजन (फाइब्रिनस पेरीकार्डिटिस और फुफ्फुसावरण) का विकास होता है।

   क्रोनिक कोर्स:

   1. गंभीर थकावट
   2. फेफड़े सिक्वेस्ट्रा, एक अत्यधिक विकसित कैप्सूल से घिरे हुए हैं, या ब्रांकाई के साथ संचार करने वाले एक पनीर द्रव्यमान के साथ व्यापक गुहाएं हैं।
   3. फुफ्फुस संयोजी ऊतक आसंजन क्रोनिक फाइब्रिनस फुफ्फुस का परिणाम है।

   क्रमानुसार रोग का निदान।

   1. स्वाइन बुखार सभी उम्र के सूअरों को प्रभावित करता है और एपिज़ूटिक के रूप में होता है। त्वचा, गुर्दे और मूत्र पथ, मलाशय म्यूकोसा में रक्तस्राव। स्प्लेनिक रोधगलन, लिम्फ नोड्स का संगमरमर।
   2. सूअरों में एंथ्रेक्स आम तौर पर गले में खराश और सबमांडिबुलर और रेट्रोफेरीन्जियल लिम्फ नोड्स (सीरस हेमोरेजिक नेक्रोटाइज़िंग लिम्फैडेनाइटिस) को नुकसान के रूप में एक स्थानीय संक्रमण के रूप में होता है। गंभीर मामलों में, जीभ पर कणिकाएं होती हैं।
   3. साल्मोनेलोसिस के साथ प्रतिश्यायी या रक्तस्रावी आंत्रशोथ। यकृत और प्लीहा में पैराटाइफाइड नोड्यूल। डिप्थीरेटिक कोलाइटिस.
   4. एरीसिपेलस में श्वसन प्रणाली के विशिष्ट घाव नहीं होते हैं (क्रोपस रक्तस्रावी निमोनिया, फाइब्रिनस प्लीसीरी और पेरिकार्डिटिस)।

   भेड़ और बकरियों का पाश्चुरेलोसिसवयस्क पशुओं में पाठ्यक्रम मवेशियों के समान ही होता है। छिटपुट और एन्ज़ूटिक निमोनिया के रूप में प्रकट होता है। मुख्यतः युवा जानवर प्रभावित होते हैं। चिकत्सीय संकेतनिरर्थक.

   मेम्ने -

   1. चमड़े के नीचे के ऊतकों, मांसपेशियों, सीरस झिल्लियों पर, विशेष रूप से हृदय और आंतों में, प्लीहा और लिम्फ नोड्स में रक्तस्राव होता है।
   2. फेफड़ों में रक्तस्राव और फाइब्रिनस निमोनिया बढ़े हुए, सियानोटिक, श्वासनली में झागदार तरल पदार्थ के साथ, फुस्फुस के नीचे 1 सेमी व्यास तक के गहरे लाल धब्बे दिखाई देते हैं, उपस्थितिदिल के दौरे की याद दिलाती है.

   निदान।

   पक्षियों का हैजा (पाश्चुरेलोसिस)।सेप्टीसीमिया और अत्यधिक दस्त की विशेषता। सभी प्रकार की मुर्गियाँ प्रभावित होती हैं।

   पाठ्यक्रम तीव्र है; इसमें क्रोनिक (स्थानीयकृत) रूप हो सकते हैं, जिसमें घाव अंगों या ऊतकों तक सीमित होते हैं।

   रोगजनन.रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश करता है, रक्त में प्रवेश करता है, सेप्टीसीमिया का कारण बनता है, या, धीमी गति से, विभिन्न अंगों और ऊतकों में सूजन और नेक्रोटिक प्रक्रियाओं का कारण बनता है।

   पैथोलॉजिकल एनाटॉमी।

   अति तीव्र पाठ्यक्रम में मृत्यु शीघ्र होती है, पक्षी बिना मरते हैं स्पष्ट संकेतरोग, कभी-कभी एपिकार्डियम पर पिनपॉइंट रक्तस्राव पाए जाते हैं।

   गंभीर मामलों में:

   आकृति विज्ञान:

   1. यकृत सूजा हुआ, कुंद किनारे वाला, पीला-भूरा, पिलपिला होता है। सतह पर और पैरेन्काइमा की गहराई में, मिलिरी या पिनहेड आकार के कई नेक्रोटिक फ़ॉसी, भूरे-सफ़ेद या हल्के पीले रंग के होते हैं।
   2. फेफड़ों और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली पर, सीरस पर उदर क्षेत्रऔर आंतों में, विशेष रूप से वसायुक्त ऊतक में, एपिकार्डियम पिनपॉइंट और धब्बेदार रक्तस्राव पर।
   3. उदर गुहा में तंतुमय स्राव होता है, जो बाह्य रूप से उबले अंडे की जर्दी जैसा दिखता है।
   4. आंतें (आमतौर पर ग्रहणी) प्रतिश्यायी या रक्तस्रावी आंत्रशोथ से हमेशा प्रभावित होती हैं। श्लेष्म झिल्ली लाल हो जाती है, जिसमें प्रचुर मात्रा में बलगम और छोटे रक्तस्राव होते हैं।
   5. प्लीहा तीव्र कंजेस्टिव हाइपरिमिया। बढ़े हुए, गहरे लाल रंग के, परिगलन के भूरे फॉसी के साथ।
   6. दिल: सीरस या सीरस-फाइब्रिनस पेरिकार्डिटिस, दानेदार अध: पतन की स्थिति में मायोकार्डियम, सीरस या सीरस-रक्तस्रावी सूजन। मायोकार्डियम पिलपिला होता है, उबले हुए मांस का रंग होता है, कभी-कभी इसमें जमावट परिगलन के सफेद और पीले रंग के फॉसी नोट किए जाते हैं। एपिकार्डियम पर छोटे गहरे लाल धब्बे होते हैं, और हृदय झिल्ली में फाइब्रिन के गुच्छे के साथ महत्वपूर्ण मात्रा में गंदला सीरस द्रव होता है। कोरोनरी वाहिकाएँ तेजी से रक्त से भर जाती हैं।
   7. फेफड़े हमेशा लोबार निमोनिया, कंजेस्टिव हाइपरमिया और एडिमा नहीं होते हैं। फेफड़े घने, गहरे लाल रंग के होते हैं और फुस्फुस शामिल हो सकता है। पक्षियों में हेपेटाइजेशन चरण नहीं होता है।
   8. ऊपरी श्वसन पथ और वायुकोश - दीवारें मोटी, अपारदर्शी, फ़ाइब्रिन फिल्मों से ढकी होती हैं।

   सबस्यूट कोर्स: पैथोलॉजिकल परिवर्तन मूल रूप से तीव्र के समान होते हैं, लेकिन कम स्पष्ट होते हैं। लाशें बुरी तरह क्षत-विक्षत हो गई थीं।

   क्रोनिक कोर्स:

   परिगलन के फॉसी की विशेषता है:

   1. फेफड़े, यकृत, चमड़े के नीचे के ऊतक, आंत, प्लीहा, हृदय की मांसपेशी, हृदय की थैली में एक अप्रिय गंध के साथ उबले अंडे की जर्दी (पीले रंग का पनीर द्रव्यमान) जैसा दिखता है और एक फाइब्रिनस एक्सयूडेट का प्रतिनिधित्व करता है।
   2. पंखों और अंगों के जोड़ और कण्डरा म्यान सीरस-फाइब्रिनस गठिया, सिनोवाइटिस और टेंडोवैजिनाइटिस। जोड़ों में सूजन हो जाती है, जोड़ों की गुहाओं में रेशेदार, परिगलित या प्यूरुलेंट पदार्थ जमा हो जाते हैं।
   3. दाढ़ी में रेशेदार नेक्रोटाइज़िंग सूजन होती है। वे सूज जाते हैं और गोलाकार संरचनाओं की तरह दिखने लगते हैं। वे फ़ाइब्रिनस एक्सयूडेट से संतृप्त हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप परिगलन होता है, और फिर गायब हो जाते हैं।
   4. फुस्फुस का आवरण और पेरीकार्डियम फाइब्रिनस फुफ्फुस और पेरीकार्डिटिस। दिल की शर्ट मोटी हो गई है. गुहा में तंतुमय द्रव्य होता है। फुस्फुस का आवरण तंतुमय स्राव की फिल्मों से ढका होता है।
   5. वायुकोश फ़ाइब्रिनस एक्सयूडेट से भरे होते हैं, दीवारें मोटी, अपारदर्शी, फ़ाइब्रिन फिल्मों से ढकी होती हैं।

   निदान।

   उन्होंने इसे जटिल तरीके से रखा।

   प्रारंभ विंदु:

   1. कंघी और बालियों का सियानोसिस,
   2. एपिकार्डियम पर एकाधिक रक्तस्राव,
   3. हृदय की झिल्ली में सीरस स्राव का संचय,
   4. निमोनिया और तीव्र आंत्र सूजन।

   पुराने मामलों में.

   1. चमड़े के नीचे के ऊतकों में परिगलन,
   2. फाइब्रिनस सेरोसाइटिस और गठिया।

   अंतर करें: प्लेग, टाइफस, न्यूकैसल रोग, स्पाइरोकेटोसिस, श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस से।

   1. केवल मुर्गियों को ही प्लेग होता है।
   2. सन्निपात रोग में हमेशा प्लीहा का बढ़ना पाया जाता है।
   3. न्यूकैसल रोग की विशेषता रक्तस्रावी घटना है, मांसपेशियों और ग्रंथियों के पेट के बीच और उन स्थानों पर जहां सीकुम शाखाएं होती हैं, एक रक्तस्रावी रिम की उपस्थिति होती है। आंत में अल्सरेटिव नेक्रोटिक फॉसी पाए जाते हैं।
   4. स्पाइरोकेटोसिस के साथ, प्लीहा तेजी से बढ़ जाता है (2 गुना)।
   5. श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस में, परिवर्तन वायुकोशों में केंद्रित होते हैं। फाइब्रिनस एरोसैकुलिटिस अधिक बार पाया जाता है)।

   लिस्टिरिओसिज़

   लिस्टेरियोसिस ज़ूएंथ्रोपोनोज़ के समूह की एक व्यापक बीमारी है। यह पक्षियों सहित लगभग सभी प्रजातियों के जानवरों में पाया जाता है। भेड़ें सबसे अधिक प्रभावित होती हैं।

   प्राकृतिक परिस्थितियों में, रोग के तंत्रिका, सेप्टिक, जननांग, मिश्रित, उपनैदानिक ​​और अव्यक्त रूप देखे जाते हैं। मुख्य रूप से घबराहट को माना जाता है।

   एटियलजि और रोगजनन.प्रेरक एजेंट एक ग्राम-पॉजिटिव, गतिशील छड़ के आकार का जीवाणु लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स है। पशु मुख्यतः पोषण के माध्यम से संक्रमित होते हैं। रोगज़नक़ का रोगजनक प्रभाव एक्सो और एक्सोटॉक्सिन की रिहाई से जुड़ा हुआ है। तंत्रिका रूप में प्युलुलेंट एन्सेफेलोमाइलाइटिस का विकास, इस बीमारी के लिए विशिष्ट, तंत्रिका चड्डी (ट्राइजेमिनल, ग्लोसोफेरीन्जियल, चेहरे या हाइपोग्लोसल नसों) के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में लिस्टेरिया के प्रवेश के कारण होता है। इस मामले में, संक्रमण के प्रवेश द्वार होंठ, मौखिक गुहा और ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली हैं।

   सेप्टिक रूप के विकास के साथ और गर्भपात के दौरान, शरीर की प्राकृतिक प्रतिरोधक क्षमता में कमी महत्वपूर्ण है।

   पैथोलॉजिकल अध्ययन.लिस्टेरियोसिस में परिवर्तन रोग के रूप के आधार पर भिन्न-भिन्न होते हैं। तंत्रिका रूप में, शव परीक्षण में, हाइपरिमिया और कभी-कभी पिया मेटर और मस्तिष्क पदार्थ की सूजन नोट की जाती है। झिल्लियों में रक्तस्राव और मस्तिष्क के पुच्छ भाग में नरमी के छोटे-छोटे घाव कम आम हैं। अंगों में, व्यक्तिगत पिनपॉइंट और छोटे-धब्बेदार रक्तस्राव का पता लगाया जाता है, और रक्तस्राव अक्सर एपिकार्डियम के नीचे, रेट्रोफेरीन्जियल और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स में होता है। सूअरों में, जठरांत्र संबंधी मार्ग अक्सर सीरस लिम्फैडेनाइटिस के साथ तीव्र प्रतिश्यायी सूजन के रूप में प्रभावित होता है।

   हिस्टोलॉजिकल परिवर्तनतीव्र प्युलुलेंट एन्सेफेलोमाइलाइटिस के विकास की विशेषता है, जो लेप्टोमेन्जाइटिस और व्यक्तिगत कपाल नसों (V, VII, IX या XII जोड़े) की सूजन के साथ संयुक्त है। विकास के विभिन्न चरणों में, लिस्टेरियोसिस एन्सेफेलोमाइलाइटिस पेरिवास्कुलर सेल कपलिंग के साथ फोकल और फैलाना ल्यूकोसाइट-हिस्टियोसाइटिक घुसपैठ के संयोजन से प्रकट होता है। रोग की शुरुआत में होने वाली सूजन संबंधी प्रतिक्रिया एक एक्सयूडेटिव प्रकृति और फोकल ल्यूकोसाइट घुसपैठ के गठन की विशेषता है। इसके बाद (तीसरे से चौथे दिन), माइक्रोग्लियल प्रसार बढ़ता है, हिस्टियोसाइट्स दिखाई देते हैं और घुसपैठ की संरचना बहुरूपी हो जाती है। घावों में, तंत्रिका ऊतक का विघटन, तंत्रिका तत्वों और घुसपैठ कोशिकाओं में डिस्ट्रोफिक और नेक्रोबायोटिक परिवर्तन देखे जाते हैं। पिया मेटर में परिवर्तन लिम्फोसाइट्स, हिस्टियोसाइट्स और व्यक्तिगत न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स के साथ ऊतक की घुसपैठ की विशेषता है।

   लिस्टेरिया एन्सेफेलोमाइलाइटिस के लिए विशिष्ट रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों को चयनात्मक क्षति होती है। मुख्य रूपात्मक परिवर्तन स्थानीयकृत हैं मेडुला ऑब्लांगेटाऔर पोंस, उसके बाद मध्य मस्तिष्क और पूर्वकाल भाग ग्रीवा रीढ़रीढ़ की हड्डी, फिर सेरिबैलम और दृश्य थैलेमस।

   लिस्टेरियोसिस का सेप्टिक रूप मुख्य रूप से पक्षियों और कृन्तकों में देखा जाता है। खेत के जानवरों में, यह बीमारी मुख्य रूप से सूअरों, मेमनों और बछड़ों में दर्ज की गई है। लिस्टेरिया सेप्टिसीमिया की एक विशिष्ट रूपात्मक विशेषता यकृत के फोकल नेक्रोटिक घावों और, कुछ हद तक कम बार, अन्य अंगों - लिम्फ नोड्स, प्लीहा, फेफड़े, हृदय और एडिमा को माना जाता है। इसके बाद, मृत पैरेन्काइमा तत्वों के स्थान पर ग्रैनुलोमा बनते हैं। इसके साथ ही हैं भीड़और सीरस और श्लेष्म झिल्ली पर रक्तस्राव, लिम्फ नोड्स में, तीव्र प्रतिश्यायी या रक्तस्रावी गैस्ट्रोएंटेराइटिस, पैरेन्काइमल अंगों में अपक्षयी प्रक्रियाएं, प्लीहा और लिम्फ नोड्स के हाइपरप्लासिया। पिगलेट में, इसके अलावा, कभी-कभी प्रतिश्यायी ब्रोन्कोपमोनिया का भी पता लगाया जाता है।

   लिस्टेरियोसिस का जननांग रूप गर्भपात (गर्भावस्था के दूसरे भाग में) या गैर-व्यवहार्य संतान के जन्म के साथ होता है। गर्भपात किए गए भ्रूण में चमड़े के नीचे के ऊतकों में सूजन, छाती और पेट की गुहाओं में लाल रंग का तरल पदार्थ जमा हो जाता है। यकृत में, और कभी-कभी अन्य अंगों में, छोटे परिगलन पाए जाते हैं।

   मिश्रित रूप अपेक्षाकृत दुर्लभ है। यह रोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सूजन संबंधी परिवर्तनों और आंतरिक अंगों को क्षति के संयोजन से पहचाना जाता है, जो रोग के सेप्टिक रूप की विशेषता है।

   निदान।इसे महामारी विज्ञान और नैदानिक ​​​​डेटा के अनिवार्य विचार के साथ बैक्टीरियोलॉजिकल और पैथोलॉजिकल अध्ययन के परिणामों के आधार पर रखा गया है।

त्वचा लोचदार फाइबर और वसा ऊतक युक्त चमड़े के नीचे के संयोजी ऊतक द्वारा अंतर्निहित भागों से जुड़ी होती है। इस ऊतक परत को प्रावरणी कहा जाता है और यह सतही और गहरी परतें बनाती है। सतही प्रावरणी अक्सर स्पंजी जैसी, ढीली और गर्दन और धड़ पर अच्छी तरह से विकसित होती है। चरम सीमाओं पर यह पतला और अधिक अनियमित होता है, विशेष रूप से पैरों पर कार्पस और टारसस के बाहर।

शरीर के बड़े क्षेत्रों में, त्वचा का तनाव सामान्य है, क्योंकि मांसपेशियों के ऊतकों के पतले बंडल सतही प्रावरणी में स्थित होते हैं। ये चमड़े के नीचे की मांसपेशियां त्वचा की सीमित गति प्रदान करने में सक्षम हैं, क्योंकि अधिकांश भाग में वे त्वचा के नीचे त्वचा के निकट होती हैं और कंकाल से जुड़ी होती हैं। चमड़े के नीचे की मांसपेशियां पेट, कंधे, गर्दन के आधार और सिर पर सबसे प्रमुख होती हैं, लेकिन अन्य जगहों पर खराब रूप से विकसित होती हैं और चरम पर अनुपस्थित होती हैं। सबसे प्रमुख चमड़े के नीचे की मांसपेशी, जो धड़ (चमड़े के नीचे की सूंड) में स्थित होती है, छाती और पेट के अधिकांश हिस्से को कवर करती है, जो कोहनी के ऊपर बगल से ऊपर और पीछे तक फैली होती है, जहां मांसपेशी बगल के प्रावरणी और गहरी पेक्टोरलिस मांसपेशी से जुड़ी होती है। कंधा। यह कम या ज्यादा त्रिकोणीय पत्ती (प्लेट) बनाता है, जो मुख्य रूप से अंग के बगल में काफी मोटाई (1.5 सेमी) तक पहुंच जाती है। इसके पेट की दुम की सीमा कमोबेश स्पष्ट तिरछी रेखा होती है जो कंधों से नीचे और पीछे (पृष्ठीय मध्य रेखा से लगभग 5 सेमी) से पार्श्व की तह तक चलती है जिसे यह बनाती है, और ऊपर जांघ की प्रावरणी में समाप्त होती है जोड़ को दबाना. वेंट्रल रूप से यह मध्य रेखा तक नहीं पहुंचता है और इस प्रकार विपरीत दिशा में अपने समकक्ष से अलग हो जाता है। जब जबरदस्ती दबाया जाता है, तो यह त्वचा को हिला सकता है, त्वचा से गंदगी, नमी और मक्खियों को साफ कर सकता है, जो विशेष रूप से घोड़े जैसे जानवरों के लिए महत्वपूर्ण है जो कुत्ते या बिल्ली की तरह खुद को खरोंचने के लिए अपने अंगों का उपयोग नहीं कर सकते हैं।

कंधे के दुम के किनारे पर, धड़ की चमड़े के नीचे की मांसपेशी कंधे को कवर करने वाली चमड़े के नीचे की मांसपेशी (स्कैपुलोहुमरल चमड़े के नीचे की मांसपेशी) में जारी रहती है, जो स्कैपुला के आधार से कोहनी तक नीचे की ओर चलती है, जिसके अधिकांश फाइबर लंबवत उन्मुख होते हैं। सैफनस गर्दन की मांसपेशी गर्दन के आधार पर काफी अच्छी तरह से विकसित होती है, जहां यह उरोस्थि के मैन्यूब्रियम से निकलती है और स्टर्नोसेफेलिक मांसपेशी और बाहरी गले की नस पर आगे और ऊपर की ओर फैलती है। यह पतला होकर ब्राचियोसेफेलिक मांसपेशी पर समाप्त होता है और घोड़े के सामने के दृश्य में काफी स्पष्ट रूप से प्रदर्शित होता है (चित्र 13)। सबसे अधिक मोटाई के स्थान पर, इसके उरोस्थि मूल में, यह एक दृश्यमान और स्पर्शनीय रूपरेखा बना सकता है। यह माना जाता है कि, उनकी मजबूत प्रकृति के कारण, वक्षीय अंग के पूर्वकाल की ओर की चमड़े के नीचे की गर्दन की मांसपेशी और इसके पीछे की चमड़े के नीचे की ट्रंक मांसपेशी हरकत के दौरान अंग के अनुदैर्ध्य आंदोलनों में कुछ हद तक योगदान कर सकती है।

चमड़े के नीचे की मांसपेशी सिर पर अपने सबसे बड़े विकास तक पहुंचती है, जहां यह चेहरे की मांसपेशियों के निर्माण में भाग लेती है। वे अनिवार्य रूप से चेहरे के गतिशील हिस्सों से जुड़े होते हैं, जो सिर में "प्राकृतिक उद्घाटन" के आसपास स्थित होते हैं। इसलिए, हम भेद कर सकते हैं: (i) मुंह, होंठ और गाल की मांसपेशियां; (ii) नासिका छिद्रों और नासिका वेस्टिबुल की मांसपेशियाँ; (iii) पलकों की मांसपेशियां और (iv) पिन्ना (बाहरी कान) की मांसपेशियां। उन्हें कई आरेखों में दिखाया गया है (विशेष रूप से चित्र 12 और 36.1 देखें), और मुझे यकीन है कि इन मांसपेशियों का अध्ययन करके और उन्हें दिए गए नामों का विश्लेषण करके, आप उनकी कार्रवाई के बारे में निष्कर्ष निकालने में सक्षम होंगे। एक शक्तिशाली स्फिंक्टर मांसपेशी मुंह (ऑर्बिक्युलिस ऑरिस) को घेरती है, जबकि दूसरी, लेकिन बहुत कम प्रमुख मांसपेशी आंख को घेरती है (ऑर्बिक्युलिस ओकुली)। फैलने वाली मांसपेशियां (ओपनर्स) होठों से जुड़ी होती हैं (उदाहरण के लिए, ऊपरी होंठ की पोलना जेल और निचले होंठ की दबाने वाली मशीन - दोनों ही उभरी हुई मांसपेशियों के पेट के साथ) और नासिका छिद्रों से (उदाहरण के लिए, नाक के शीर्ष फैलाव वाली) या साथ में दोनों संरचनाएँ (उदाहरण के लिए, नासोलैबियल लेवेटर और कैनाइन)।

चेहरे की सबसे महत्वपूर्ण मांसपेशी होठों और गाल की मुख मांसपेशी है। यह एक चौड़ी, सपाट मांसपेशी है जो ऊपरी और निचले जबड़ों के बीच फैली होती है और मुंह के वेस्टिबुल की बाहरी सीमा बनाती है, जिसकी आंतरिक सीमा दांत और मसूड़े होते हैं। इसका एक महत्वपूर्ण भाग निहित है अंदरचबाने वाली मांसपेशी, जैसा कि आप चित्र में देख सकते हैं। 36. मुख पेशी भोजन को दाढ़ों की चबाने वाली सतहों के माध्यम से मौखिक वेस्टिबुल से मौखिक गुहा में ठीक से धकेल कर चबाने में सहायता करती है। मुख लार ग्रंथियाँ भी इस मांसपेशी के भीतर स्थित होती हैं। मुख पेशी का काम उन पर दबाव डालता है, जिससे लार का निर्माण होता है।

व्यायाम के दौरान नासिका छिद्रों का फड़कना श्वसन वायु प्रवाह को बेहतर बनाने का एक महत्वपूर्ण कार्य है, यही कारण है कि फैली हुई नाक की मांसपेशियां प्रमुख होती हैं। ये मांसपेशियाँ नासिका छिद्र पर और नासिका वेस्टिबुल की बाहरी दीवार पर कार्य करती हैं। यदि आप खोपड़ी के चित्र (चित्र 6) को देखें, तो आप देखेंगे कि नाक का यह हिस्सा हड्डी से घिरा नहीं है और नासॉइंसिसल पायदान के क्षेत्र तक वापस जाता है। असली बाहरी नासिका छिद्र के अलावा, एक "झूठी नासिका" भी होती है। झूठी नासिका नासिका के पृष्ठीय संयोजी भाग से 8 सेमी गहराई तक एक अंधी समाप्ति वाली नासिका डायवर्टीकुलम में जाती है, जो नासॉइंसिसल पायदान के ऊपरी भाग पर कब्जा कर लेती है। मांसपेशियों की एक शीट, पार्श्व नाक की मांसपेशी, इस पायदान को ओवरलैप करती है और इस प्रकार नाक के वेस्टिबुल और डायवर्टीकुलम की अधिकांश दीवार बनाती है। इसमें पृष्ठीय फ़ाइबर नाक की हड्डी से निकलते हैं और नाक के डायवर्टीकुलम की दीवार तक आगे बढ़ते हैं, और उदर फ़ाइबर तीक्ष्ण हड्डी की नाक की प्रक्रिया से निकलते हैं और नाक के वेस्टिबुल की दीवार तक ऊपर की ओर बढ़ते हैं। जब सिकुड़ता है, तो यह नासिका और वेस्टिब्यूल दोनों का विस्तार करता है, लेकिन डायवर्टीकुलम का नहीं; इसके विपरीत, वेस्टिबुल की दीवार, पार्श्व में खींचकर, वास्तविक नासिका का विस्तार करती है, जिससे वास्तव में नाक का डायवर्टीकुलम ढह जाता है। नासिका के पूर्ण विस्तार के साथ, झूठी नासिका बंद हो जाती है और नासिका डायवर्टीकुलम ध्वस्त हो जाता है। ऐसा होता है कि नाक का डायवर्टीकुलम विशेष रूप से वास्तविक नासिका को विस्तार करने का अवसर प्रदान करने के लिए कार्य करता है।

बाहरी कान में ऑरिकुलर (शंख) उपास्थि से जुड़ी कई मांसपेशियां भी होती हैं, जो ऑरिकल का आधार बनाती हैं। कुछ (लेवेटर ऑरिक्युलिस) खोपड़ी के पृष्ठ भाग से निकलते हैं, अन्य (एडक्टर्स ऑरिकल) कोंचा कार्टिलेज के आधार के सामने टेम्पोरल मांसपेशी पर स्कुटेलम उपास्थि से, अन्य (एडक्टर्स ऑरिकल) गर्दन के पृष्ठीय भाग से, और एक (डेसेक्टर ऑरिकल) गर्दन से निकलते हैं। से

पैरोटिड लार ग्रंथि को ढकने वाली सतही प्रावरणी। संयोजन में, ये मांसपेशियाँ कान की विभिन्न प्रकार की गतिविधियाँ उत्पन्न करती हैं।

हम पहले ही देख चुके हैं कि शरीर के कुछ हिस्सों में हड्डी चमड़े के नीचे स्थित होती है, केवल सतही प्रावरणी द्वारा त्वचा से अलग होती है, जो बहुत पतली हो सकती है। यदि ऐसे क्षेत्रों में लगातार घर्षण या दबाव के कारण यांत्रिक आघात होता है, तो प्रावरणी में चमड़े के नीचे का बर्सा बन सकता है। ये संलग्न स्थान हैं जिनमें एक नरम द्रव (जोड़ों में लगभग श्लेष द्रव के समान) होता है जो अनुमति देता है आंतरिक सतहेंघर्षण और दबाव को कम करते हुए, एक-दूसरे के ऊपर आसानी से चलें। चूंकि बर्सा का निर्माण "दबाव के जवाब में" होता है, इसलिए वे घोड़े के बाएं और दाएं पक्षों के बीच स्थिति, संख्या और वितरण में भिन्न होते हैं। यह आंकड़ा कुछ सबसे आम चमड़े के नीचे के बर्सा का स्थान दिखाता है। हालाँकि, यह संभावना है कि उनमें से कुछ अनुपस्थित हो सकते हैं, जबकि घर्षण के अधीन अन्य क्षेत्रों में बर्सा हो सकता है, उदाहरण के लिए खोपड़ी के बाहरी धनु शिखा या न्यूकल शिखा पर, जाइगोमैटिक आर्क के ऊपर, रीढ़ की हड्डी के ट्यूबरकल के ऊपर स्कैपुला और सेमीटेंडिनोसस मांसपेशी के ऊपर जहां यह सीट के पीछे इस्चियालिस हड्डी को पार करती है।

चमड़े के नीचे के क्षेत्रों के अलावा, बर्सा मांसपेशियों, टेंडन और स्नायुबंधन के नीचे भी स्थित हो सकता है, जहां ये संरचनाएं एक-दूसरे को पार करती हैं और संभावित रूप से हड्डी की प्रमुखताओं के खिलाफ घर्षण का अनुभव करती हैं। एक बेहतर उदाहरण बाइसेप्स बर्सा होगा, जो बाइसेप्स टेंडन के नीचे स्थित होता है क्योंकि यह अपने ऊपरी सिरे पर इंटरट्यूबरकुलर ग्रूव का अनुसरण करता है। प्रगंडिका. अन्य महत्वपूर्ण बर्सा हैं: सहायक ग्लूटल मांसपेशी के कंडरा और कूल्हे के जोड़ पर फीमर के वृहद ट्रोकेन्टर के बीच एसिटाबुलर बर्सा; सतही डिजिटल फ्लेक्सर टेंडन और हॉक के बीच कैल्केनियल बर्सा; कपाल टिबियलिस मांसपेशी के औसत कण्डरा और हॉक जोड़ के औसत दर्जे का संपार्श्विक बंधन के बीच पच्चर के आकार का बर्सा और औसत दर्जे का पटेलर लिगामेंट और पटेला और टिबिया खुरदरापन के बीच घुटने के जोड़ में प्रीपेटेलर बर्सा (समीपस्थ और डिस्टल)। चमड़े के नीचे के बर्सा के विपरीत, जो आमतौर पर अधिग्रहित होते हैं, मांसपेशियों या टेंडन से जुड़े बरसा सामान्य जन्मजात संरचनात्मक संरचनाएं हैं।

सतही प्रावरणी घनी प्रावरणी की अधिक स्पष्ट रूप से परिभाषित गहरी परत के साथ अदृश्य रूप से विलीन हो जाती है, जो शरीर की अंतर्निहित मांसपेशियों को बारीकी से घेर लेती है। यह गहरी प्रावरणी घने रेशेदार संयोजी ऊतक से बनी होती है और कुछ क्षेत्रों में ऊतक की मोटी, चमकदार चादर बनाती है। चूँकि गहरे प्रावरणी के कई क्षेत्र विशेष रूप से घने और अच्छी तरह से बने होते हैं, वे स्वयं कंकाल की हड्डियों की तरह ही मांसपेशियों को लगाव प्रदान कर सकते हैं। थोरैकोलम्बर और ग्लूटियल प्रावरणी को इस श्रेणी में शामिल किया जा सकता है; पहला लैटिसिमस डॉर्सी, पेट की दीवार की मांसपेशियों और इलियोकोस्टालिस और लॉन्गिसिमस जैसी एपैक्सियल मांसपेशियों को जोड़ने का काम करता है। कई अन्य स्तनधारियों में, विशेष रूप से छोटे आकार के स्तनधारियों में, धड़ पर गहरी प्रावरणी का अच्छी तरह से प्रतिनिधित्व नहीं किया जाता है, खासकर पक्षों और पेट पर। हालाँकि, घोड़े में यह पेट की दीवार में चमड़े के नीचे की मांसपेशियों तक एक अत्यंत महत्वपूर्ण परत बनाता है, जिसे प्रावरणी फ्लेवम के रूप में जाना जाता है। यह मुख्य रूप से लोचदार ऊतक की एक पीली परत है जो पेट के अंगों को महत्वपूर्ण "निष्क्रिय" समर्थन प्रदान करती है, पेट की दीवार की मांसपेशियों से "सक्रिय" समर्थन को पूरक करती है। यह [पीला पेट प्रावरणी] एक मोटी परत है जो उदर में स्थित होती है और बाहरी तिरछी पेट की मांसपेशियों और लिनिया अल्बा के गहरे कण्डरा से अलग करना मुश्किल होता है। इसके विस्तार उदर मध्य रेखा का अनुसरण करते हुए स्टालियन में लिंग और प्रीप्यूस और घोड़ी में थन को सहारा देते हैं।

गहरी प्रावरणी विशेष रूप से चरम सीमाओं में अच्छी तरह से विकसित होती है, जहां इसे काटा जा सकता है और, ज्यादातर मामलों में, अंतर्निहित मांसपेशियों की सतहों से अलग किया जा सकता है। इसकी कई शाखाएँ अलग-अलग मांसपेशियों के बीच से निकलती हैं, उन्हें अलग करती हैं और अंग की हड्डियों के पेरीओस्टेम से जुड़ जाती हैं। इस प्रकार, प्रावरणी की काफी अलग चादरें मांसपेशियों को एक दूसरे से अलग करती हैं, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं और लसीका वाहिकाओं के लिए मार्ग प्रदान करती हैं और मांसपेशियों के कार्य को सुविधाजनक बनाती हैं।

प्रावरणी की सपाट सतह भी आसानी से सुलभ मार्ग प्रदान कर सकती है जिसके साथ संक्रमित क्षेत्र से मवाद फैल सकता है। उदाहरण के लिए, पश्चकपाल क्षेत्र के बर्साइटिस या मुरझाए फिस्टुला के साथ, संक्रमण गर्दन की फेशियल परतों से नीचे की ओर फैलता है। प्रदान करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए चिकित्सा देखभालजानवर।

अंगों के दूरस्थ हिस्सों (बांह और निचले पैर) में, जहां गहरी प्रावरणी अपने सबसे अधिक ध्यान देने योग्य विकास तक पहुंचती है, यह मांसपेशियों के चारों ओर एक तंग-फिटिंग "आस्तीन" (मफ) बनाती है, उनके उभार को सीमित करती है और इस प्रकार उनके काम को विशिष्ट दिशा में निर्देशित करती है। पंक्तियाँ. यह रोकथाम आस्तीन यह भी बताती है कि, सामान्य परिस्थितियों में, रक्त और ऊतक तरल पदार्थ आमतौर पर संचय से सुरक्षित होते हैं।

क्योंकि त्वचा घोड़े और उसके पर्यावरण के बीच की सीमा बनाती है, इसमें कई संवेदी रिसेप्टर्स होते हैं। स्पर्श, दर्द और तापमान जैसी उत्तेजनाओं से उत्पन्न होने वाली संवेदनाएं त्वचीय तंत्रिकाओं के साथ त्वचा में इन संवेदी रिसेप्टर्स से प्रसारित होती हैं। नतीजतन, इन नसों के प्रारंभिक भाग सतही प्रावरणी के भीतर आएंगे, और त्वचा से शरीर में गहराई में स्थित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक जाने के रास्ते में कई को चमड़े के नीचे की मांसपेशियों में प्रवेश करना होगा। यह आंकड़ा इन त्वचीय तंत्रिकाओं की कुछ शाखाओं को दर्शाता है जहां वे चमड़े के नीचे की स्थिति में स्थित हो सकते हैं। त्वचा से/से/और कुछ दूरी तक छोटी रक्त वाहिकाओं का एक जटिल नेटवर्क सतही प्रावरणी की मुक्त कोशिकाओं के भीतर चलता है, जहां वाहिकाओं को कुछ हद तक संरक्षित किया जाता है और उस क्षति से बचाया जाता है जिसके छोटे होने पर वे उजागर हो सकती हैं। और अधिक सीधे, और इसलिए अपनी स्थिति में अधिक स्थिर स्थिर। कुछ प्रमुख नसें भी चमड़े के नीचे के ऊतक में सतही रूप से अनुसरण करती हैं, इस संबंध में उल्लेखनीय हैं: कंधे की सफ़िनस नस और वक्षीय अंग के अग्र भाग, पैर और पैल्विक अंग के पैर की सफ़िनस नस, छाती पर बाहरी वक्ष नस , गर्दन में बाहरी गले की नस और सिर पर चेहरे की नस।

ये नसें बहुत महत्वपूर्ण हैं क्योंकि ये इंजेक्शन या रक्त संग्रह के लिए आसानी से उपलब्ध हैं।

चावल। 11. घोड़े की सफ़िनस नसें, मांसपेशियाँ और बर्सा, पार्श्व दृश्य

हड्डियाँ, मांसपेशियाँ और प्रावरणी:

1. त्रिकास्थि और पूंछ की सतही प्रावरणी। 2. कंधे की सतही प्रावरणी. 3. अग्रबाहु की गहरी प्रावरणी (बांह की मांसपेशियों के चारों ओर एक टाइट-फिटिंग "आस्तीन" बनाती है और इसकी अपनी टेंसर मांसपेशी होती है)। 4. गहरी कार्पल प्रावरणी

(फ्लेक्सर और एक्सटेंसर रेटिनकुलम बनाता है, जो पैर के रास्ते में सुरंगों में अग्रबाहु की मांसपेशियों के टेंडन को ठीक करता है)।

5. जांघ की गहरी प्रावरणी (बाइसेप्स फेमोरिस मांसपेशी को जोड़ती है और इसकी अपनी टेंसर मांसपेशी होती है)। 6. पैर की गहरी प्रावरणी (पैर की मांसपेशियों को कसकर घेरती है)। 7. डीप टार्सल प्रावरणी (वक्षीय अंग के समान कार्य के साथ फ्लेक्सर और एक्सटेंसर रेटिनकुलम बनाता है)। 8-9. प्लैटिज्म. 8. चमड़े के नीचे की चेहरे की मांसपेशी (इंटरमैक्सिलरी स्पेस में एक पतली परत, मासेटर मांसपेशी के निचले हिस्से को कवर करती है और निचले होंठ में ऑर्बिक्युलिस ओरिस मांसपेशी के साथ विलय करती है)। 9. चमड़े के नीचे की गर्दन की मांसपेशी (गर्दन के निचले हिस्से में स्थित, उरोस्थि के मैन्यूब्रियम से निकलती है और ब्राचियोसेफेलिक और ब्राचियोएटलस मांसपेशियों तक फैली हुई है)। 10. ट्रंक की चमड़े के नीचे की मांसपेशी (ट्रंक के अधिकांश भाग को अग्रबाहु तक कवर करती है, पार्श्व की एक तह बनाती है और घुटने के जोड़ के ऊपर जांघ तक चलती है)। 11. कंधे की चमड़े के नीचे की मांसपेशी (कंधे और अग्रबाहु की पार्श्व सतह पर स्थित होती है और धड़ की चमड़े के नीचे की मांसपेशी में जारी रहती है)।

12. चबाने वाली मांसपेशी। 13. ब्रैकियोसेफेलिक मांसपेशी (क्लिडोमैस्टॉइड भाग)। 14. ब्रैकियोएटलस मांसपेशी।

15. प्लास्टर मांसपेशी. 16. ट्रेपेज़ियस मांसपेशी का ग्रीवा भाग। 17. ट्रेपेज़ियस मांसपेशी का पेक्टोरल भाग।

18. गहरी पेक्टोरल मांसपेशी का दुम भाग। 19. लसदार मांसपेशियाँ. 20. टेंसर प्रावरणी लता।

21. हिप एक्सटेंसर का पश्च ऊरु समूह।

चमड़े के नीचे का श्लेष बर्सा:

22. मुरझाए हुए चमड़े के नीचे का बर्सा (मध्य वक्षीय कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के ऊपर)। 23. चमड़े के नीचे त्रिक बर्सा (पहले त्रिक कशेरुक की स्पिनस प्रक्रियाओं के ऊपर)। 24. मक्लोक (पेल्विक ट्यूबरकल) का चमड़े के नीचे का बर्सा। 25. चमड़े के नीचे का उलनार

बर्सा (कोहनी के बिंदु से ऊपर)। 26. चमड़े के नीचे रेडियल बर्सा (त्रिज्या के पार्श्व खुरदरापन के ऊपर)। 27. चमड़े के नीचे कार्पल बर्सा (तीसरी कार्पल हड्डी के ऊपर)। 28. त्रिज्या की प्रमुखता के ऊपर चमड़े के नीचे का बर्सा (खांचे के औसत दर्जे के किनारे पर)।

सामान्य डिजिटल एक्सटेंसर टेंडन के लिए)। 29. त्रिज्या की पार्श्व स्टाइलॉयड प्रक्रिया पर चमड़े के नीचे का बर्सा।

30. भ्रूण के जोड़ों की हथेली और तल की सतहों पर चमड़े के नीचे का बर्सा। 31. भ्रूण जोड़ की पार्श्व सतह के ऊपर चमड़े के नीचे का बर्सा। 32. सबक्यूटेनियस प्रीपेटेलर बर्सा (घुटने की टोपी के समीपस्थ सिरे की कपाल सतह के ऊपर)। 33. चमड़े के नीचे के कैल्केनियल बर्सा (सतही डिजिटल फ्लेक्सर टेंडन पर टार्सल बिंदु के ऊपर)।

34. टिबिया के पार्श्व मैलेलेलस के ऊपर चमड़े के नीचे का बर्सा। 35. चौथी टार्सल हड्डी के ऊपर चमड़े के नीचे का बर्सा। 36. टिबिया के औसत दर्जे का मैलेलेलस के ऊपर चमड़े के नीचे का बर्सा।

रीढ़ की हड्डी की नसों की पृष्ठीय रमी से त्वचीय शाखाएं:

37. ग्रीवा तंत्रिकाओं की पृष्ठीय त्वचीय शाखाएं (C2-C8: पृष्ठीय और पृष्ठीय रूप से गर्दन की त्वचा की संवेदनशीलता; त्वचीय शाखा

C1 से [बड़ी पश्चकपाल तंत्रिका] सिर के पीछे की त्वचा को संवेदना प्रदान करती है)। 38. वक्षीय तंत्रिकाओं की पृष्ठीय त्वचीय शाखाएं (T2-T18: पृष्ठीय और पृष्ठीय रूप से छाती की त्वचा की संवेदनशीलता)। 39. काठ की नसों की पृष्ठीय त्वचीय शाखाएं (एल1-एल6: कपालीय ग्लूटल तंत्रिकाएं, पीठ के निचले हिस्से, क्रुप और ग्लूटल क्षेत्र की त्वचा को संवेदना प्रदान करती हैं)।

40. त्रिक तंत्रिकाओं की पृष्ठीय त्वचीय शाखाएं (S1-S5: मध्य ग्लूटल तंत्रिकाएं, त्रिक और कटिस्नायुशूल क्षेत्रों की त्वचा को संवेदनशीलता प्रदान करती हैं)।

रीढ़ की हड्डी की नसों के उदर रमी से त्वचीय शाखाएं:

41-45. ग्रीवा तंत्रिकाओं की उदर शाखाओं से पार्श्व त्वचीय शाखाएँ। 41. ग्रीवा तंत्रिकाओं से पार्श्व त्वचीय शाखाएं (C2-

सी6: गर्दन की पार्श्व और उदर की त्वचा की संवेदनशीलता)। 42. ग्रेटर ऑरिक्यूलर नर्व (C2 से: बाहरी कान की त्वचा की संवेदनशीलता)। 43. अनुप्रस्थ ग्रीवा तंत्रिका (C2 से और VII कपाल तंत्रिका [चेहरे] की ग्रीवा शाखा से जुड़ना: पैरोटिड, लेरिन्जियल और प्रीमैक्सिलरी क्षेत्रों की त्वचा की संवेदनशीलता)। 44. सुप्राक्लेविक्युलर तंत्रिका (C6 से पार्श्व त्वचीय शाखा:

कंधे और छाती की त्वचा की संवेदनशीलता)। 45. पार्श्व (बाहरी) वक्ष तंत्रिका (C8 और T1 से: वक्ष की त्वचा की संवेदनशीलता

कोशिकाएं और पेट वेंट्रली और वेंट्रोलेटरली)। 46-49. वक्ष (इंटरकोस्टल) तंत्रिकाओं की उदर शाखाओं से त्वचीय शाखाएं (छाती और पेट की त्वचा की पार्श्व और उदर की संवेदनशीलता)। 46. ​​​​इंटरकोस्टोब्राचियल नसें (इंटरकोस्टल नसों 2 और 3 की पार्श्व त्वचीय शाखाएं: पार्श्व में छाती की त्वचा की संवेदनशीलता और कोहनी के ऊपर कंधे के ट्राइसेप्स किनारे)। 47. इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं की पार्श्व त्वचीय शाखाएं 4-17 (पार्श्व रूप से छाती की त्वचा की अनुभूति; पहले कुछ इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं की उदर त्वचीय शाखाएं छाती की त्वचा की पार्श्व रूप से अनुभूति प्रदान कर सकती हैं)। 48. कॉस्टो-पेट तंत्रिका की पार्श्व त्वचीय शाखा (T18: पार्श्व की त्वचा की संवेदनशीलता)। 49. इलियोहाइपोगैस्ट्रिक तंत्रिका की पार्श्व त्वचीय रस्सी (L1: जांघ के पार्श्व भाग और पार्श्व सतह की त्वचा की संवेदनशीलता)।

50. इलियोइंगुइनल तंत्रिका की पार्श्व त्वचीय शाखा (L2: पुच्छीय पार्श्व, कमर और पार्श्व जांघ की त्वचा की अनुभूति; L3 [पुडियोफेमोरल तंत्रिका] की पार्श्व त्वचीय शाखा: कमर, मध्य जांघ और बाहरी की त्वचा की अनुभूति जननांग)। 51. पार्श्व त्वचीय ऊरु तंत्रिका (मुख्य

भाग एल4: जांघ से घुटने के जोड़ तक कपाल की त्वचा की संवेदनशीलता)। 52. दुम त्वचीय

ऊरु तंत्रिका (एस1 और एस2 से: पुच्छीय ग्लूटियल शाखाएं, जांघ की पार्श्व और पुच्छीय सतहों की त्वचा को संवेदना प्रदान करती हैं)।

ब्रैकियल प्लेक्सस से वक्ष अंग तक त्वचीय तंत्रिकाएँ:

53. अग्रबाहु की कपालीय त्वचीय तंत्रिका (अक्षीय से पार्श्व त्वचीय बाहु की निरंतरता: अग्रबाहु की कपालीय त्वचा से लेकर कलाई तक की संवेदनशीलता)। 54. अग्रबाहु की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका (सतही की निरंतरता)।

रेडियल की शाखाएं: अग्रबाहु की त्वचा की संवेदनशीलता, कपाल से कलाई तक नीचे)। 55. अग्रबाहु की पुच्छीय त्वचीय तंत्रिका (उल्नार से: अग्रबाहु की त्वचा की पुच्छीय और पुच्छपार्श्विक रूप से कलाई तक संवेदना)। 56. औसत दर्जे का

अग्रबाहु की त्वचीय तंत्रिका (मस्कुलोक्यूटेनियस से: अग्रबाहु, कलाई और पृष्ठीय और मध्य में मेटाकार्पस की त्वचा की संवेदनशीलता)।

57. उलनार तंत्रिका की पृष्ठीय शाखा (कलाई की त्वचा और मेटाकार्पस पृष्ठीय रूप से संवेदनशीलता)। 58. पार्श्व और औसत दर्जे की पामर नसें (अल्नर तंत्रिका की भागीदारी के साथ मध्यिका से: भ्रूण से नीचे उंगली की त्वचा की संवेदनशीलता)।

59. पार्श्व और औसत दर्जे की डिजिटल तंत्रिकाएं (पामर तंत्रिकाओं से: पैर की हड्डी से नीचे खुर की सामग्री और उंगली की पृष्ठीय सतह की त्वचा की संवेदनशीलता)।

लुंबोसैक्रल प्लेक्सस से पेल्विक अंग तक त्वचीय नसें:

60. पैर और पैर की सैफेनस तंत्रिका (ऊरु से: मध्य और कपाल में जांघ, पैर और टारसस की त्वचा की संवेदनशीलता,

और मेटाटार्सस मीडियली भी)। 61. पार्श्व त्वचीय सुरल तंत्रिका (पेरोनियल तंत्रिका से: घुटने और निचले पैर की त्वचा की संवेदनशीलता)। 62. कॉडल त्वचीय सुरल तंत्रिका (टिबियल से: पैर की पुच्छीय सतह की त्वचा की संवेदनशीलता, साथ ही टारसस और मेटाटारस कॉडली और मेडियली)। 63. सतही पेरोनियल तंत्रिका (सामान्य से

पेरोनियल: टारसस और मेटाटार्सस कपाल की त्वचा की संवेदनशीलता)। 64. औसत दर्जे का और पार्श्व पृष्ठीय

मेटाटार्सल नसें (गहरे पेरोनियल से: टारसस, मेटाटार्सस और भ्रूण कपाल की त्वचा की संवेदनशीलता)। 65. औसत दर्जे का और पार्श्व तल का तंत्रिका (टिबियल तंत्रिका से: भ्रूण से नीचे उंगली की त्वचा की संवेदनशीलता)। 66. मेडियल और लेटरल प्लांटर मेटाटार्सल नसें (टिबियल से: भ्रूण की त्वचा और उंगली के पिछले हिस्से की संवेदनशीलता)।

67. मेडियल और लेटरल डिजिटल नसें (तल की नसों से: भ्रूण के नीचे से खुर और उंगली की त्वचा की सामग्री की संवेदनशीलता)।

रक्त वाहिकाएं:

68. चेहरे की नस. 69. ग्लोसोफेशियल नस. 70. मैक्सिलरी नस. 71. बाहरी गले की नस। 72. सेफीनस नसकंधा और अग्रबाहु (v.cephalica)। 73. बाह्य वक्ष शिरा. 74. पैर और पैर की सफ़िनस मीडियल नस (v. सफ़ेना मीडियलिस)।

छाती की जांच निरीक्षण, स्पर्शन के माध्यम से की जाती है,

परकशन, ऑस्केल्टेशन, थोरैसेन्टेसिस और एक्स-रे।

छाती की जांच.

आकार और आकार पर ध्यान दें. युवा जानवरों में छाती की रैचिटिक विकृति डी-विटामिन और खनिज चयापचय के उल्लंघन के कारण होती है। साथ ही, छाती संकुचित (चिकन ब्रेस्ट) हो जाती है, आयतन कम हो जाता है, जिससे उसकी भ्रमण क्षमता कमजोर हो जाती है, श्वसन विफलता हो जाती है और फुफ्फुसीय रोग हो जाते हैं। छाती की विकृति फेफड़ों के कार्य को प्रभावित करती है, और, इसके विपरीत, फेफड़ों की क्षति से छाती के आकार, आकार और कार्य में परिवर्तन हो सकता है। फुफ्फुसीय एटेलेक्टासिस के साथ, छाती

मात्रा में कमी आती है, श्वसन गति बदल जाती है। एक तरफा

एटेलेक्टैसिस के साथ छाती की मात्रा में एकतरफा कमी और समरूपता में बदलाव होता है। छाती का विस्तार अंतरालीय और वायुकोशीय वातस्फीति के साथ होता है, यह बैरल के आकार का हो जाता है; एक फुफ्फुस गुहा में प्रवाह (फुफ्फुसशोथ) या वायु (न्यूमोथोरैक्स) का संचय छाती के एकतरफा विस्तार का कारण बनता है। जांच करने पर, ड्यूलैप की सूजन, पसलियों में रैचिटिक परिवर्तन और दर्दनाक चोटों का पता लगाया जा सकता है।

छाती का फड़कना।

आपको तापमान में वृद्धि, संवेदनशीलता, स्थिरता, आकार में परिवर्तन और छाती की दीवार के मूर्त कंपन का पता लगाने की अनुमति देता है।

स्थानीय तापमान में वृद्धि फुफ्फुस, फोड़े-फुन्सियों के साथ देखी जाती है।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन संबंधी सूजन। फेफड़ों में कंजेस्टिव एडिमा के साथ, तापमान आमतौर पर गिर जाता है। जिल्द की सूजन, मायोसिटिस, फुफ्फुसावरण और पसलियों की चोटों से छाती की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। सूजन और सूजन के साथ छाती के ऊतकों की स्थिरता बदल जाती है। यदि त्वचा और चमड़े के नीचे

फाइबर ट्रांसयूडेट से संतृप्त होता है, ऊतक एक आटे जैसी स्थिरता प्राप्त कर लेता है।

जब दबाए जाने पर गैसें चमड़े के नीचे के ऊतकों में जमा हो जाती हैं, तो क्रेपिटस (अंतरालीय वातस्फीति, एमकार) होता है। फुस्फुस या पेरीकार्डियम पर तंतुमय जमाव होने पर बड़बड़ाहट प्रकट होती है। सांस लेने के दौरान कंपन की अनुभूति फाइब्रिनस प्लीसीरी की उपस्थिति का संकेत देती है। फाइब्रिनस प्लुरो-पेरीकार्डिटिस के साथ, दिल के संकुचन के साथ मेल खाने वाली स्पष्ट ध्वनियाँ,

हृदय की सुस्ती के क्षेत्र में पाया जाता है। वे ब्रोंकाइटिस और स्वर कंपन के साथ भी हो सकते हैं।

छाती का आघात.

जानवरों में छाती की मांसपेशियों का आकार, आयतन, विकास, फेफड़े के ऊतकों की लोच अलग-अलग होती है, जो टक्कर ध्वनि की प्रकृति को प्रभावित करती है। चौड़ी और गहरी छाती वाले घोड़ों में, संकीर्ण अंतरकोस्टल स्थान,

लोचदार फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा टकराव पर एक स्पष्ट फुफ्फुसीय ध्वनि उत्पन्न करता है। मवेशियों की छाती चपटी होती है और फेफड़े के ऊतक कम लचीले होते हैं, इसलिए फेफड़ों की स्पष्ट ध्वनि तेज़ होती है। अच्छी तरह से पोषित सूअरों में, फेफड़ों की स्पष्ट ध्वनि कमजोर होती है। भारी छाती वाले कुत्तों में, लोचदार

फेफड़े के पैरेन्काइमा से बॉक्सी टिंट के साथ तेज फुफ्फुसीय ध्वनि का पता चलता है। छोटे जानवरों में, फुफ्फुसीय ध्वनि उच्च-तीव्र होती है, जिसमें तन्य रंग होता है। क्षीण जानवरों में, टक्कर की ध्वनि अधिक मजबूत, तेज़ और लंबी होती है। अत्यधिक पोषित जानवरों में, टक्कर से शांत, छोटी, धीमी ध्वनि उत्पन्न होती है।

टक्कर की आवाजें.

ध्वनियों की तीव्रता इस बात पर निर्भर करती है कि छाती के किस हिस्से पर टक्कर होती है: छाती के मध्य में टक्कर की ध्वनियाँ छाती के ऊपरी और निचले क्षेत्रों की तुलना में अधिक मजबूत होती हैं; मध्य तीसरे के टकराव के साथ, छाती की दीवार की दोलन संबंधी गतिविधियां अधिक तीव्र, टकराव की ध्वनि होती हैं

बड़े जानवरों में, छाती के टक्कर क्षेत्र को तीन क्षेत्रों में विभाजित किया जाता है: निचला वाला - कंधे के जोड़ की रेखा द्वारा सीमांकित एक त्रिकोण; ऊपरी हिस्से को मक्लोक के निचले किनारे की रेखा से अलग किया जाता है; मध्य - कंधे के जोड़ और मैकलोक की रेखाओं के बीच घिरा हुआ। निचला त्रिभुज टकराया हुआ है

इंटरकोस्टल स्थानों के साथ ऊपर से नीचे तक जब तक एटम्पेनिक फुफ्फुसीय ध्वनि छाती की हड्डी की सुस्त ध्वनि या पेट की दीवार की सुस्त-टाम्पैनिक ध्वनि में परिवर्तित नहीं हो जाती। छाती के मध्य क्षेत्र की टक्कर औसत या औसत से कम मोटापे वाले व्यक्तियों में ऊपर से नीचे तक इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के साथ और क्षैतिज रेखाओं के साथ या अच्छी तरह से खिलाए गए जानवरों में बाएं से दाएं की जाती है। इस क्षेत्र में फुफ्फुसीय ध्वनि धीमी हो जाती है।

फेफड़े का टकराव क्षेत्र वह क्षेत्र है जिसमें फुफ्फुसीय ध्वनि का पता लगाया जाता है।

इसका आकार समकोण त्रिभुज का है, जिसका शीर्ष है समकोणस्कैपुला के पुच्छीय किनारे पर स्थित है। त्रिभुज की ऊपरी सीमा क्षैतिज रूप से चलती है, रीढ़ की हड्डी के नीचे, पूर्वकाल एंकोनस की रेखा के साथ लंबवत उतरती है। त्रिभुज का कर्ण फेफड़ों की दुम सीमा के अनुरूप एक घुमावदार रेखा है। बड़े पैमाने पर

मवेशियों में, स्कैपुलर और प्रीस्कैपुलर पर्कशन फ़ील्ड के बीच अंतर किया जाता है। प्रीस्कैपुलर क्षेत्र स्कैपुला के सामने कंधे के जोड़ के ऊपर स्थित होता है। अच्छी तरह से विकसित जानवरों में यह 2-3 अंगुल चौड़ी पट्टी पर रहता है, और पतले जानवरों में यह चौड़ी होती है। जब वक्षीय अंग पीछे हट जाता है, तो प्रीस्कैपुलर पर्कशन क्षेत्र तीसरे इंटरकोस्टल स्पेस तक फैल जाता है। अच्छी तरह से पोषित जानवरों में प्रीस्कैपुलर क्षेत्र की टक्कर से धीमी ध्वनि उत्पन्न होती है, जबकि दुबले-पतले जानवरों में यह स्पष्ट फुफ्फुसीय ध्वनि पैदा करती है। विशाल स्कैपुलोहुमरल कमरबंद कंधे और स्कैपुला की मांसपेशियों की परत के नीचे टक्कर क्षेत्र को कम कर देता है।

फेफड़ों की सीमाओं का आकलन स्पष्ट फुफ्फुसीय ध्वनि के सुस्त या कर्णप्रिय ध्वनि में परिवर्तन से किया जाता है। सीमाओं और फेफड़ों के दुम विस्थापन पर विशेष ध्यान दिया जाता है। फेफड़ों की ऊपरी और पूर्वकाल की सीमाओं का निर्धारण हमें फेफड़ों की मात्रा में परिवर्तन का आकलन करने की अनुमति नहीं देता है। दुम की सीमा निर्धारित करने के लिए, टक्कर तीन क्षैतिज रेखाओं के साथ की जाती है: मैक्यूलर, इस्चियाल ट्यूबरोसिटी,

स्कैपुलोहुमरल जोड़. आगे से पीछे तक इंटरकोस्टल स्थानों में क्रमिक रूप से टकराव होता है। जुगाली करने वालों में, मैकुलोका और इस्चियाल ट्यूबरोसिटी की रेखाएं मेल खाती हैं, इसलिए स्थलाकृतिक

टक्कर मैक्यूलर और स्कैपुलोहुमरल जोड़ की तर्ज पर की जाती है।

मवेशियों मेंबाएं फेफड़े की पुच्छीय सीमा 11वीं में मक्लोक की रेखाओं के साथ निर्धारित होती है, स्कैपुलोह्यूमरल जोड़ - 8वीं इंटरकोस्टल स्पेस (चित्र 39) में, दाएं फेफड़े की पिछली सीमा का चौराहा - की रेखा के साथ निर्धारित होता है। 11वें में मकलोक

या 10वां इंटरकोस्टल स्पेस।

भेड़-बकरियों मेंफेफड़ों की सीमाएं मवेशियों की तरह ही होती हैं, लेकिन छोटे जुगाली करने वालों में टक्कर का क्षेत्र बड़े जुगाली करने वालों की तुलना में छोटा होता है। औसत और औसत से कम मोटापे वाली भेड़ और बकरियों में, वक्ष और प्रीस्कैपुलर पर्कशन क्षेत्र विलीन हो जाते हैं। स्कैपुलोहुमरल कमरबंद के क्षेत्र में टक्कर की ध्वनि शांत, कमजोर होती है

प्रीस्कैपुलर और वक्ष भाग में।

सूअरों मेंफेफड़ों की पुच्छीय सीमा 11वीं इंटरकोस्टल स्पेस में मैक्यूलर रेखा, 9वीं में इस्चियाल ट्यूबरोसिटी की रेखा और 7वीं में स्कैपुलोह्यूमरल जोड़ की रेखा को पार करती है। फेफड़े का निचला किनारा हृदय के क्षेत्र में, चौथे इंटरकोस्टल स्पेस में स्थित होता है।

घोड़ों मेंप्रीस्कैपुलर क्षेत्र टक्कर के लिए पहुंच योग्य नहीं है। उनमें, फेफड़ों की पिछली सीमा 16वीं रेखा के साथ मक्लोक रेखा को पार करती है। इंटरकोस्टल स्पेस, इस्चियाल ट्यूबरोसिटी की रेखा - 14वें के साथ, स्कैपुलोह्यूमरल जोड़ की रेखा - 10वें के साथ। फेफड़े का निचला किनारा हृदय की पूर्ण सुस्ती के क्षेत्र में स्थित होता है।

ऊंटफेफड़ों की पुच्छीय सीमा त्रिक ट्यूबरकल की रेखा के साथ 12वीं पसली तक, मैकल की रेखा के साथ 10वीं तक और स्कैपुलोहुमरल जोड़ की रेखा के साथ 8वीं पसली तक पहुंचती है।

कुत्तों मेंफेफड़ों की पुच्छीय सीमा 11वीं इंटरकोस्टल स्पेस में मैक्यूलर रेखा को पार करती है, इस्चियाल ट्यूबरोसिटी की रेखा - 10वीं में, और स्कैपुलोहुमरल जोड़ की रेखा - 8वीं में।

फेफड़ों की सीमाओं में वृद्धि वायुकोशीय और अंतरालीय में नोट किया गया

वातस्फीति यह दुम की दिशा में अंगों की पिछली सीमाओं के विस्थापन के साथ है।

फेफड़े, फुस्फुस और आसन्न अंगों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के आधार पर, टक्कर के दौरान सुस्त, नीरस, टाम्पैनिक, बॉक्स, क्रैक पॉट और धातु की आवाज़ें दिखाई देती हैं।

मंद ध्वनि वायुहीनता में कमी के कारण गठित

सूजन संबंधी प्रवाह के साथ फेफड़ों में घुसपैठ के कारण फोकल और विशेष रूप से संगम निमोनिया के मामले में;

वेंट्रिकुलर विफलता के साथ कंजेस्टिव फुफ्फुसीय एडिमा के लिए;

जब ब्रोन्कस अवरुद्ध हो जाता है और लुमेन के नीचे फेफड़ों से हवा अवशोषित हो जाती है;

फुफ्फुस आसंजन के गठन या फुफ्फुस के विलुप्त होने के साथ

गुहाएँ, जब साँस लेने के दौरान फेफड़े का पूर्ण विस्तार असंभव हो जाता है। यदि फेफड़ों की वायुहीनता कम हो जाती है, तो फेफड़ों की स्पष्ट ध्वनि छोटी, शांत, ऊंची और धीमी हो जाती है।

मंद ध्वनि (लघु, दुर्बल, रिक्त) अभाव में बनता है

फेफड़े की एक महत्वपूर्ण मात्रा में हवा। यन नोट कर लिया गया है:

हेपेटाइजेशन के चरण में लोबार निमोनिया के साथ, जब एल्वियोली

द्रव से भर जाता है और फेफड़े का यह क्षेत्र वायुहीन हो जाता है;

जब फेफड़े में तरल सामग्री (सिस्ट, फोड़ा, गैंग्रीन) से भरी गुहा दिखाई देती है;

नियोप्लाज्म के साथ, फुफ्फुस गुहा में प्रवाह (एक्सयूडेट, ट्रांसयूडेट, रक्त) का संचय होता है, जिसके बाद फेफड़े का संकुचन होता है। एक्सयूडेटिव प्लीसीरी और थोरैसिक हाइड्रोप्स के मामलों में, सुस्ती का क्षेत्र छाती के निचले हिस्से में स्थित होता है। सुस्ती का ऊपरी हिस्सा फुफ्फुस गुहा में जमा हुए प्रवाह के स्तर के अनुरूप एक क्षैतिज रेखा से अलग होता है। यदि जानवर की मुद्रा बदली जाती है, तो छाती की सतह पर सुस्त ध्वनि क्षेत्र की सीमा और आकार बदल जाएगा। इस मामले में, फुफ्फुस गुहा में द्रव के स्तर के अनुसार सुस्ती की ऊपरी रेखा क्षैतिज रहेगी।

टाम्पैनिक और बॉक्स ध्वनियाँ (जोर से, लम्बा)

वायुहीनता में वृद्धि के साथ होता है, इसलिए, वायुकोशीय वातस्फीति के साथ, छाती की टक्कर एक बॉक्सी टिंट के साथ ध्वनि पैदा करती है। इंटरस्टिशियल वातस्फीति के साथ, जब फेफड़े के ऊतकों के इंटरस्टिटियम में एक गुहा बन जाती है, तो पर्कशन द्वारा एक टाम्पैनिक ध्वनि का पता लगाया जाता है। यह गुहाओं और हवा से भरी गुहाओं (ब्रोन्किइक्टेसिस) के टकराव के दौरान भी बनता है। बड़ी मात्रा और स्थित गुहाओं और ब्रोन्किइक्टेसिस को बेहतर पहचाना जाता है

फेफड़ों की सतही परतों में. फुफ्फुस गुहा (न्यूमोथोरैक्स) में गैसों के जमा होने, छाती की दीवार से सटे आंतों के लूपों के पेट फूलने, जो डायाफ्राम के फटने के कारण छाती गुहा में प्रवेश कर जाते हैं, से तेज कर्ण ध्वनि का पता चलता है।

धातु ध्वनि इसका पता तब चलता है जब फेफड़े में एक बड़ी (6-8 सेमी व्यास वाली) चिकनी दीवार वाली बंद गुहा पर आघात किया जाता है।

बर्तन फूटने की आवाज - एक शांत खड़खड़ाहट की आवाज, जैसे टूटे हुए बर्तन को थपथपाना। यह ध्वनि तब हो सकती है जब फेफड़े के ऊतकों में एक गुहा बन जाती है, जो ब्रोन्कस के साथ संचार करती है, साथ ही न्यूमोथोरैक्स के साथ, यदि फुफ्फुस गुहा ब्रोन्कस के साथ संचार करती है।

छाती का गुदाभ्रंश.

स्वस्थ पशुओं की छाती का गुदाभ्रंश करते समय, साँस लेने के दौरान और साँस छोड़ने की शुरुआत में, एक धीमी आवाज़ सुनाई देती है, जो अक्षर "एफ" के उच्चारण की याद दिलाती है। इस शोर को कहा जाता है वेसिकुलर (वायुकोशीय). यह साँस लेने और छोड़ने के दौरान वायुकोशीय दीवारों के कंपन और वायु अशांति के कारण बनता है। साँस लेने के दौरान एल्वियोली में हवा भरने से लगातार उड़ने वाली आवाज़ पैदा होती है, जो धीरे-धीरे तेज़ होती है और फिर ख़त्म हो जाती है, जो साँस लेने के पूरे चरण में सुनाई देती है। साँस छोड़ने के दौरान, एल्वियोली हवा से मुक्त हो जाती है और ढह जाती है। वायुकोशीय दीवारों के तनाव को उनकी शिथिलता से बदल दिया जाता है।

इसके संबंध में उत्पन्न होने वाली ध्वनियाँ श्वसन शोर का निर्माण करती हैं, जो साँस लेने की अवधि के दौरान और साँस छोड़ने के प्रारंभिक चरण में सुनाई देती हैं।

वेसिकुलर श्वास फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा की स्थिति को दर्शाता है

और अंतरवायुकोशीय संरचनाओं के लोचदार गुण। इसका चरित्र और ताकत जानवर के प्रकार, नस्ल, उम्र और मोटापे पर निर्भर करती है

और कई अन्य कारक।

मवेशियों मेंऔर रेनडियर, वेसिकुलर श्वास अपेक्षाकृत तेज़, मजबूत और खुरदरी होती है। इसे छाती की पार्श्व सतहों और प्रीस्कैपुलर क्षेत्र में सुना जा सकता है। छाती के मध्य भाग में स्कैपुला से पुच्छीय होने के कारण, श्वसन ध्वनि अधिक तीव्र होती है

वेसिकुलर श्वास स्वरयंत्र, श्वासनली और ब्रांकाई में उत्पन्न होने वाली ध्वनियों के साथ मिश्रित होती है, - मिश्रित(ब्रोन्कियल-वेसिकुलर) श्वास। प्रीस्कैपुलर क्षेत्र में, वेसिकुलर श्वास कमजोर होती है।

छोटे मवेशियों मेंवेसिकुलर श्वास को छाती की पूरी सतह पर सुना जा सकता है।

घोड़ों और ऊँटों मेंयह कमजोर है, नरम है, कोमल है; स्कैपुला की प्रेरणा दुम के दौरान बेहतर तरीके से पकड़ी जाती है।

कुत्तों और बिल्लियों मेंश्वसन शोर सबसे तीव्र, ब्रोन्कियल श्वास के करीब है।

प्रचुर मात्रा में वसा जमाव, विशाल मांसपेशियों और फर वाले जानवरों में, वेसिकुलर श्वसन कमजोर हो जाता है; संकीर्ण छाती वाले और दुबले-पतले जानवरों में यह मजबूत होता है; वयस्कों और बूढ़ों की तुलना में युवा लोगों में अधिक मजबूत; शारीरिक गतिविधि से बढ़ता है।

बढ़ी हुई वेसिकुलर श्वसन अक्सर हृदय के साथ होती है

अपर्याप्तता, एनीमिया. संक्रमण और नशे के दौरान सांस छोड़ते समय सांस की आवाज तेज और लंबी हो जाती है। साँस लेने और छोड़ने के दौरान तीव्र वेसिकुलर शोर को कहा जाता है कठिन साँस लेना. यह ब्रोंकाइटिस के दौरान ब्रांकाई के असमान संकुचन के कारण होता है।

बड़ा नैदानिक ​​मूल्यजब गुदाभ्रंश प्रकट होता है तो वेसिकुलर श्वसन में स्थानीय वृद्धि होती है असमान,≪ पंचमेल≫ , साँस लेने, उदाहरण के लिए, प्रतिश्यायी और प्युलुलेंट ब्रोन्कोपमोनिया, गैंग्रीन और फुफ्फुसीय एडिमा के साथ।

फोकल फेफड़े की क्षति क्षतिपूर्ति का कारण बनती है

फेफड़े के ऊतकों के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की कार्यप्रणाली को मजबूत करना। ऐसे मामलों में श्वसन ध्वनियों की तीव्रता बढ़ जाती है और वेसिकुलर शोर में स्थानीय वृद्धि दिखाई देती है।

वेसिकुलर ध्वनियों में कमी कम वेंटिलेशन के साथ जुड़ा हुआ

फेफड़े, फेफड़े के ऊतकों की लोच में कमी, फुफ्फुस गुहा में पैथोलॉजिकल बहाव के संचय के कारण सतह पर शोर संचारित करने में कठिनाई। यह कमजोर छाती भ्रमण और फेफड़े के ऊतकों की कम लोच के कारण हाइपोट्रॉफिक बछड़ों और मेमनों में देखा जाता है

और फेफड़ों का अपर्याप्त वेंटिलेशन। कमजोर वेसिकुलर श्वास

वायुकोशीय वातस्फीति की विशेषता, जिसमें फेफड़े के ऊतकों की लोच कम हो जाती है, और ब्रोन्कियल रुकावट के कारण एटेलेक्टैसिस विकसित होता है। इस मामले में, एटेलेक्टैसिस पर वेसिकुलर श्वास कमजोर हो जाती है या गायब हो जाती है। फोकल निमोनिया में, वेसिकुलर श्वास का कमजोर होना और गायब होना, इंटरलेवोलर सेप्टा के स्वर में कमी और एक्सयूडेट से भरे एल्वियोली के श्वास से बाहर होने के साथ जुड़ा हुआ है।

वेसिकुलर श्वसन का कमजोर होना या लुप्त हो जाना

खराब ध्वनि संचालन के परिणामस्वरूप, पैथोलॉजिकल का संचय होता है

फुफ्फुस गुहा में बहाव; फुस्फुस का आवरण का मोटा होना, फुफ्फुस आसंजन; न्यूमोथोरैक्स, फुफ्फुस गुहा में हवा के संचय के साथ; वायुमार्ग स्टेनोसिस (स्वरयंत्र की सूजन)।

जानवरों में, घोड़ों और ऊँटों को छोड़कर, स्कैपुलोह्यूमरल के क्षेत्र में

बेल्ट वेसिकुलर श्वास के साथ मिश्रित होती है ब्रांकाई, जो अपने शुद्ध रूप में स्वस्थ पशुओं में श्वासनली में ही सुनाई देती है।

फुफ्फुसीय सूजन के साथ ब्रोन्कियल सांस की आवाजें प्रकट होती हैं,

जब फेफड़े के ऊतक संकुचित होते हैं तो लैरींगोट्रैचियल शोर को अच्छी तरह से संचालित करते हैं। संदिग्ध ध्वनि की तुलना श्वासनली ध्वनि से की जाती है, जो ब्रोन्कियल ध्वनि के प्रोटोटाइप के रूप में कार्य करती है। कभी-कभी बढ़ी हुई मोटे (कठोर) वेसिकुलर श्वास को गलती से ब्रोन्कियल श्वास समझ लिया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जब फेफड़े के ऊतक संकुचित हो जाते हैं, तो वेसिकुलर शोर की उपस्थिति असंभव है। ज़ोन में

ब्रोन्कियल श्वास से नीरस या नीरस टक्कर ध्वनि का फोकस प्रकट होता है।

ब्रोन्कियल श्वास मजबूत और कमजोर, तेज हो सकती है

और नरम, जो फेफड़े के ऊतकों के संघनन, क्षेत्र के आकार और उसके स्थान पर निर्भर करता है। यदि फेफड़े में संघनन का एक विशाल क्षेत्र और उसका सतही स्थान है, तो ब्रोन्कियल श्वास को सुना जा सकता है। प्रभावित क्षेत्र जितना बड़ा होगा और फेफड़े के ऊतक जितने सघन होंगे, उसका समय उतना ही मजबूत और ऊंचा होगा।

लोबार निमोनिया में ब्रोन्कियल श्वास का उल्लेख किया जाता है। कम सामान्यतः, यह ब्रोन्कोपमोनिया में पाया जाता है, जब सूजन वाले फॉसी विलीन हो जाते हैं, जिससे व्यापक घुसपैठ (कन्फ्लुएंट निमोनिया) हो जाती है। यदि ब्रांकाई में हवा की गति कमजोर हो जाती है, तो ब्रोन्कियल श्वास की तीव्रता कम हो जाती है, और ब्रोन्कियल अवशोषण के साथ यह गायब हो जाती है।

कम सामान्यतः, एटेलेक्टैसिस के साथ पैथोलॉजिकल ब्रोन्कियल श्वास का पता लगाया जाता है

(पतन) तरल पदार्थ (फुफ्फुसीय, जलोदर) द्वारा संपीड़न के परिणामस्वरूप फेफड़े का। इस मामले में, फेफड़ा वायुहीन, सघन हो जाता है और ब्रोन्कियल श्वास की घटना के लिए स्थितियां बन जाती हैं।

घोड़ों में किसी भी तीव्रता, ऊँचाई की श्वसनी श्वास होती है

और टिम्ब्रे - फेफड़े के ऊतकों को नुकसान का संकेत।

उभयचर श्वास तब होता है जब ब्रोन्कस पैथोलॉजिकल के साथ संचार करता है

फेफड़ों में गुहा (फोड़ा, गैंग्रीन)। इसे खाली बोतल की गर्दन के पास फूंक मारकर उत्पन्न किया जा सकता है। उभयचर श्वास एक नरम दीवार के रूप में सतही रूप से स्थित चिकनी दीवार वाली फुफ्फुसीय गुहाओं पर सुनाई देती है

धात्विक टिंट के साथ टिक ध्वनि। प्रभावित में टक्कर के साथ

वहां बर्तन फूटने की आवाज आ रही है.

एम्फोरिक श्वास ब्रांकाई (ब्रोन्किइक्टेसिस), ब्रोंकाइटिस के व्यापक फैलाव के साथ खांसी के साथ होती है। व्यापक ब्रोन्किइक्टेसिस ब्रोन्कस के साथ संचार करने वाली "फुफ्फुसीय गुहा" के भौतिक गुणों को प्राप्त करता है। जब ब्रोन्कस में बड़ी मात्रा में एक्सयूडेट जमा हो जाता है, तो उभयचर श्वास गायब हो सकती है। खांसी होने पर, ब्रोन्किइक्टेसिस

प्रवाह साफ़ हो जाता है, और उभयचर श्वास बहाल हो जाती है।

अतिरिक्त श्वसन ध्वनियों में घरघराहट, क्रेपिटस,

फुफ्फुस घर्षण शोर, फुफ्फुस गुहा में छींटे शोर,

साथ ही फुफ्फुसीय फिस्टुला की आवाज भी।

घरघराहट - परिवर्तनों से उत्पन्न होने वाला अतिरिक्त शोर

श्वसन पथ में - एक्सयूडेट, ट्रांसयूडेट, रक्त का संचय। वे श्लेष्म झिल्ली और ब्रोन्कोस्पास्म की सूजन के परिणामस्वरूप श्वसन पथ के स्टेनोसिस के साथ भी होते हैं। घरघराहट के निर्माण के लिए श्वसन पथ में तीव्र वायु अशांति आवश्यक है।

म्यूकोसल सतह पर जमा होने पर सूखी घरघराहट का पता चलता है

ब्रांकाई की झिल्लियाँ चिपचिपी, चिपचिपी होती हैं, स्राव को अलग करना मुश्किल होता है। प्रवाह की चिपचिपाहट और उसकी मात्रा के आधार पर, घरघराहट की प्रकृति भिन्न होती है। अधिकतर वे चीख़ने, भिनभिनाने, गुनगुनाने और "बिल्ली की म्याऊं" के रूप में दिखाई देते हैं। सूखी घरघराहट भी श्वसन पथ की लोबार सूजन की विशेषता है।

सूजन के दौरान भिनभिनाहट और "म्याऊँ" की घरघराहट सुनी जा सकती है

बड़े और मध्यम कैलिबर की ब्रांकाई, सीटी बजाना और फुफकारना - जब ब्रोन्कियल पेड़ की शाखाएं प्रभावित होती हैं।

इस बात पर निर्भर करता है कि घरघराहट कहाँ बनती है - बड़ी या छोटी ब्रांकाई में, ध्वनियों की पिच बदल जाती है। छोटी ब्रांकाई में उच्च-आवृत्ति ध्वनियाँ होती हैं, और बड़ी ब्रांकाई में कम-आवृत्ति घरघराहट होती है।

सूखी घरघराहट की तीव्रता वायु अशांति की ताकत पर निर्भर करती है

श्वसन पथ में. शारीरिक गतिविधि के बाद वे मजबूत होते हैं। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और कैटरल निमोनिया के साथ हल्की घरघराहट हो सकती है। कभी-कभी घरघराहट इतनी तेज़ होती है कि इसे जानवर से कुछ दूरी पर भी सुना जा सकता है (माइकोटिक ब्रोंकाइटिस के साथ,

इक्वाइन माइक्रोब्रोंकाइटिस)।

चिपचिपे प्रवाह के संचय के साथ, खांसी के प्रभाव में घरघराहट बदल जाती है। खांसी के झटके के बाद, ब्रांकाई के लुमेन में थूक की गति के कारण, वे तेज, कमजोर या गायब हो जाते हैं। प्रतिश्यायी ब्रोन्कोपमोनिया के साथ, घरघराहट स्थानीय होती है। वही घरघराहट उन बीमारियों की विशेषता है जिनमें ब्रोन्कियल ऊतक सीमित क्षेत्रों में प्रभावित होते हैं। फैलाव के साथ

ब्रोंकाइटिस में, इन्हें छाती की लगभग पूरी सतह पर सुना जा सकता है। ब्रोन्कियल पेड़ की श्लेष्मा झिल्ली को पुरानी क्षति के साथ, सूखी किरणें असंख्य और ताकत और ध्वनि चरित्र में भिन्न होती हैं। वे प्रेरणा के दौरान, समाप्ति के दौरान, या दोनों श्वसन चरणों के दौरान दर्ज किए जाते हैं, प्रेरणा के शीर्ष पर अधिकतम तक पहुंचते हैं।

गीली (बुदबुदाती) घरघराहट तब होती है जब श्वसन पथ में जमाव हो जाता है।

तरल पदार्थ के निकास, ट्रांसयूडेट या रक्त के रास्ते। ये ध्वनियाँ फूटते बुलबुले, गड़गड़ाहट, बुदबुदाहट जैसी होती हैं। पानी के एक कंटेनर में एक ट्यूब के माध्यम से हवा प्रवाहित करके इस प्रकार की ध्वनियाँ पुन: उत्पन्न की जा सकती हैं। साँस लेने और छोड़ने के दौरान नम आवाज़ें सुनाई देती हैं। चूँकि साँस लेने के दौरान ब्रांकाई के माध्यम से हवा की गति साँस छोड़ने की तुलना में अधिक होती है, प्रेरणा चरण के दौरान नम तरंगें अधिक स्पष्ट होती हैं।

घरघराहट कहां बनती है, इसके आधार पर घरघराहट को अलग किया जाता है

बड़े, मध्यम और महीन बुलबुले। बारीक लय को छोटी, एकाधिक ध्वनि के रूप में माना जाता है; माइक्रोब्रोंकाइटिस की विशेषता. मध्यम-बुलबुले की किरणें मध्यम क्षमता की ब्रांकाई में बनती हैं। बड़ी बुदबुदाहट वाली तरंगें लंबी, धीमी और अपेक्षाकृत तेज़ होती हैं (मैक्रोब्रोनकाइटिस)। वे बड़ी ब्रांकाई, ब्रोन्किइक्टेसिस, प्रवाह युक्त गुहाओं और ब्रोन्कस के साथ संचार में बनते हैं। तरल प्रवाह के संचय के साथ

श्वासनली में, नम किरणें गड़गड़ाहट और बुदबुदाहट का चरित्र प्राप्त कर लेती हैं। वे फुफ्फुसीय रक्तस्राव के साथ होते हैं, यदि श्वसन पथ में महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त जमा हो जाता है। हृदय के दाएं वेंट्रिकल की विफलता के कारण होने वाली फुफ्फुसीय सूजन के साथ, नम धारियाँ सममित रूप में दिखाई देती हैं

(निचले) छाती के क्षेत्र। सतही से ऊपर

प्रवाह युक्त गुहाएं, धात्विक रंग के साथ नम धारियाँ उत्पन्न होती हैं। ये ध्वनियाँ आमतौर पर एक सीमित क्षेत्र में ही सुनी जाती हैं।

घरघराहट एकल या एकाधिक, कमजोर या मजबूत हो सकती है। उनकी तीव्रता पैथोलॉजिकल फोकस के स्थान पर निर्भर करती है। फेफड़ों के अंदर घरघराहट को कमजोर माना जाता है, क्योंकि हवादार फेफड़ों के ऊतक सतह पर ध्वनि संचारित करना मुश्किल बनाते हैं। फेफड़ों के सतही ऊतकों में बनने वाली घरघराहट अधिक तेज़ होती है; इन्हें कान के पास महसूस किया जाता है। मज़बूत

वायुहीन संकुचित ऊतक से घिरी ब्रांकाई में तरल प्रवाह की उपस्थिति में नम तरंगें सुनाई देती हैं, जबकि ब्रांकाई में उत्पन्न होने वाले ध्वनि कंपन संकुचित फेफड़े के ऊतकों के माध्यम से सतह पर प्रसारित होते हैं। लोबार निमोनिया में फेफड़ों के बड़े हिस्से के एक्सयूडेट से संतृप्त होने के कारण जोर से घरघराहट देखी जाती है। चिकनी दीवारों वाली गुहाएँ घरघराहट को बढ़ाने में योगदान करती हैं। फेफड़े के ऊतक आमतौर पर रोग संबंधी गुहाओं के आसपास जमा हो जाते हैं,

घरघराहट तीव्र रूप से प्रसारित होती है। ध्वनि घरघराहट, जो ब्रोन्कस से जुड़ी चिकनी-दीवार वाली गुहाओं में बनती है, फोड़े, फेफड़ों के गैंग्रीन और एस्पिरेशन ब्रोन्कोपमोनिया के साथ होती है।

खाँसी के साथ नम तरंगें बदल जाती हैं। खांसी के परिणामस्वरूप, ब्रांकाई में जमा हुआ तरल प्रवाह श्वसन पथ से स्थानांतरित और निकाला जा सकता है। इस संबंध में, घरघराहट गायब हो सकती है, लेकिन थोड़ी देर बाद यह फिर से दिखाई देगी।

घरघराहट की प्रकृति रोग प्रक्रिया की गतिशीलता में परिवर्तन करती है। तो, ब्रोंकाइटिस के साथ, रोग की अवस्था के आधार पर, सूखी, गीली और फिर सूखी घरघराहट सुनी जा सकती है। रोग की शुरुआत में, ब्रोन्कियल म्यूकोसा एक्सयूडेट से संतृप्त हो जाता है, सूज जाता है, ब्रोन्ची का लुमेन कम हो जाता है, और सूखी स्टेनोटिक घरघराहट होती है। जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, यह ब्रांकाई में जमा हो जाती है

तरल द्रव्य और शुष्क द्रव्यों का स्थान गीले द्रव्यों ने ले लिया है। बीमारी के क्रोनिक कोर्स में, स्राव चिपचिपा हो जाता है, नम परतें गायब हो जाती हैं और सूखी परतें फिर से प्रकट हो जाती हैं।

कुछ रोगों में छाती के कुछ स्थानों पर सूखी और कुछ स्थानों पर गीली लालियाँ सुनाई देती हैं। यह चित्र प्रतिश्यायी ब्रोन्कोपमोनिया में देखा जा सकता है, यदि फुफ्फुसीय लोब्यूल एक साथ सूजन प्रक्रिया में शामिल नहीं होते हैं।

क्रेपिटेटिंग (क्रैकिंग) किरणें क्रंचिंग, क्रैकिंग से मिलती जुलती हैं। खुरदुरी, तीखी, अक्सर धात्विक टिंट के साथ, क्रेपिटेटिंग रैल्स अंतरालीय वातस्फीति के साथ दिखाई देती हैं, जब श्वसन पथ से अंतरालीय ऊतक में हवा का रिसाव होता है और फेफड़े के ऊतकों में हवा के बुलबुले बनते हैं, जो फेफड़ों की जड़ तक चले जाते हैं। पदोन्नति

हवा के बुलबुले फेफड़ों के ऊतकों के फटने के साथ होते हैं, जो तेज घरघराहट का कारण है।

चरचराहट - एक ऐसी ध्वनि जो फेंके गए नमक की चटकने की याद दिलाती है

आग में, या एक शोर जो कान पर बालों का एक कतरा रगड़ने पर सुना जा सकता है। क्रेपिटस तब होता है जब एल्वियोली में थोड़ी मात्रा में चिपचिपा स्राव जमा हो जाता है। इस मामले में, साँस छोड़ने के चरण के दौरान, वायुकोशीय दीवारें एक साथ चिपक जाती हैं, और प्रभाव में

साँस लेने के दौरान हवा का प्रवाह अलग हो जाता है, जिससे कमजोरी पैदा होती है

ध्वनियाँ बड़ी संख्या में एल्वियोली के एक साथ विघटन से उत्पन्न ध्वनियों का योग क्रेपिटस है। प्रेरणा के चरम पर यह अधिक स्पष्ट रूप से व्यक्त होता है।

लोबार निमोनिया में क्रेपिटस चरणों में देखा जाता है

उतार और संकल्प, यानी बीमारी की अवधि के दौरान जब एल्वियोली में थोड़ी मात्रा में चिपचिपा स्राव होता है। यह फुफ्फुसीय शोथ के साथ भी संभव है।

क्रेपिटेशन के ध्वनिक गुण ब्रोन्किओल्स में होने वाली नम, महीन-बुलबुले तरंगों के समान हो सकते हैं। इसलिए, इसे कभी-कभी गलत तरीके से क्रेपिटेटिंग या सबक्रेपिटेटिंग घरघराहट कहा जाता है। महीन-बुलबुले, मूक तरंगें ब्रांकाई को नुकसान का संकेत देती हैं, और क्रेपिटस फुफ्फुसीय एडिमा का संकेत है। इस संबंध में, घरघराहट और क्रेपिटस का अंतर महान नैदानिक ​​​​महत्व का है: घरघराहट श्रव्य है

साँस लेने और छोड़ने के चरणों के दौरान, और खांसी के बाद वे कमजोर हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं, लेकिन क्रेपिटस प्रेरणा की ऊंचाई पर प्रकट होता है और खांसी के बाद इसकी ध्वनि की तीव्रता नहीं बदलती है।

फुफ्फुस घर्षण रगड़ नई त्वचा की चादरों के घर्षण, गीली, ढीली बर्फ पर चलने पर होने वाली कुरकुराहट या रेशमी कपड़े की सरसराहट की याद दिलाती है। यह तब बनता है जब फुस्फुस की आंत और पार्श्विका परतें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

सांस लेने के दौरान, चिकनी आंत और पार्श्विका फुफ्फुस परतें चुपचाप खिसकती हैं। लेकिन जब फुफ्फुस क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो फुफ्फुस परतों के भौतिक गुण बदल जाते हैं और घर्षण शोर की घटना के लिए स्थितियां पैदा हो सकती हैं। शोर के गठन का कारण फाइब्रिनस एक्सयूडेट के अनुप्रयोग से जुड़ी फुस्फुस का आवरण की असमानता या खुरदरापन हो सकता है,

फुफ्फुस परतों के बीच निशान, आसंजन का गठन; फुफ्फुस का सूखापन, निर्जलीकरण और फुफ्फुस गुहा में सीरस द्रव के अपर्याप्त गठन के कारण होता है। फुफ्फुस घर्षण शोर श्वास के दोनों चरणों में सुनाई देता है।

मात्रा, ध्वनि की अवधि, स्थान के अनुसार

और फुफ्फुस घर्षण शोर की दृढ़ता भिन्न हो सकती है। वे छाती के भ्रमण की ताकत, फुफ्फुस परतों की अनियमितताओं और सांस लेने के दौरान उनके घर्षण की डिग्री पर निर्भर करते हैं। शुष्क फुफ्फुस के विकास की शुरुआत में, घर्षण शोर कमजोर होता है। जब शरीर निर्जलित होता है तो कम तीव्रता की घर्षण ध्वनियाँ नोट की जाती हैं। यदि फुस्फुस का आवरण बड़े पैमाने पर तंतुमय जमाव से ढका हुआ है, तो घर्षण शोर तेज हो जाता है। कुछ मामलों में यह थोड़े समय के लिए सुनाई देता है। इफ्यूजन प्लुरिसी के साथ, जैसे-जैसे इफ्यूजन जमा होता है, घर्षण शोर कमजोर हो जाता है और गायब हो जाता है; जब तपेदिक के कारण घाव हो जाता है, तो यह प्रतिरोधी होता है; फुफ्फुस के साथ, यह छाती के निचले हिस्से में, कोहनी के जोड़ के पीछे सुनाई देता है।

जब सूजन का फोकस फुस्फुस के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, जो

पेरीकार्डियम के संपर्क में आने पर प्लुरोपेरिकार्डियल बड़बड़ाहट होती है। यह हृदय के सिस्टोल और डायस्टोल के दौरान प्रेरणा और समाप्ति के चरणों में सुना जाता है। एंडोकार्डियल बड़बड़ाहट के विपरीत, फुफ्फुसीय बड़बड़ाहट प्रेरणा की ऊंचाई पर सुनाई देती है, जब फुफ्फुस परतें हृदय झिल्ली से अधिक सटी होती हैं

छप-छप का शोर फुफ्फुस गुहा में तब होता है जब तरल पदार्थ का बहाव और गैसें इसमें जमा हो जाती हैं और हृदय संकुचन के साथ मेल खाती हैं। इसकी ताकत अलग-अलग हो सकती है: कुछ मामलों में यह कमजोर हो सकती है, लेकिन इसे अच्छी तरह से सुना जा सकता है, कभी-कभी यह धात्विक रंग का हो जाता है (इकोरस इफ्यूजन प्लुरिसी, प्योपन्यूमोथोरैक्स के साथ)।

छींटों का शोर तब होता है जब द्रव का बहाव पैथोलॉजिकल में जमा हो जाता है

फेफड़ों की गुहाएँ (गुफा) और ब्रांकाई (एक्टेसिया)।

फुफ्फुसीय फिस्टुला बड़बड़ाहट गड़गड़ाहट, बुदबुदाहट जैसा दिखता है। यह तब होता है जब फेफड़े की गुहा खुल जाती है फुफ्फुस गुहातरल पदार्थ के उत्सर्जन के स्तर से नीचे।

पाठ का उद्देश्य. छाती की जांच के सामान्य तरीकों में महारत हासिल करें; फेफड़ों की आघात सीमाओं और छाती पर आघात ध्वनि की प्रकृति का निर्धारण करना सीखें; छाती के गुदाभ्रंश तकनीक में व्यावहारिक कौशल हासिल करना।

अनुसंधान वस्तुएं और उपकरण। गाय, भेड़, सुअर, घोड़ा, कुत्ता (चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ और श्वसन प्रणाली के रोगों के साथ)।

पर्क्यूशन हथौड़े, प्लेसीमीटर, गुदाभ्रंश के निशान वाला एक तौलिया, स्टॉपवॉच, फोनेंडोस्कोप, स्टेथोस्कोप।

छाती की जांच. अध्ययन परीक्षा से शुरू होता है, और फिर स्पर्शन, टक्कर और श्रवण किया जाता है। जानवरों में, छाती के दोनों हिस्सों को एक ही समय में देखने के लिए दूर से जांच की जाती है, और छोटे जानवरों में ऊपर से भी। छाती की जांच आपको इसके आकार, प्रकार, आवृत्ति, ताकत और श्वसन आंदोलनों की समरूपता, सांस लेने की लय और सांस की तकलीफ का रूप, यदि कोई हो, स्थापित करने की अनुमति देती है, अर्थात। के बारे में बहुमूल्य डेटा प्राप्त करें कार्यात्मक अवस्थाश्वसन प्रणाली.

छाती के आकार, आयतन और गतिशीलता का आकलन करते समय, आपको जानवर के प्रकार, लिंग, आयु, नस्ल, संविधान और मोटापे को ध्यान में रखना होगा। स्वस्थ पशुओं में यह मध्यम रूप से गोल होता है, लेकिन बैरल के आकार का नहीं। डेयरी गायों में यह बैल और घोड़ों की तुलना में संकरा होता है। कुछ स्वस्थ जानवरों (स्पष्ट हल्के प्रकार के घोड़े और ग्रेहाउंड) की छाती संकीर्ण होती है। चौड़ी, गहरी छाती अच्छे होने का संकेत देती है महत्वपूर्ण क्षमताफेफड़े। एक संकीर्ण, संकुचित छाती फुफ्फुसीय रोगों का कारण बनती है और उनके प्रतिकूल पाठ्यक्रम का कारण बनती है। कई बीमारियों में, छाती का आकार बदल जाता है: बैरल के आकार का, सपाट, रैचिटिक और डिस्ट्रोफिक रूप प्रतिष्ठित होते हैं।

बैरल के आकार की छाती को द्विपक्षीय सममित विस्तार की विशेषता है, जो वायुकोशीय वातस्फीति और द्विपक्षीय फाइब्रिनस फुफ्फुस के लिए विशिष्ट है। यह न्यूमोथोरैक्स और एकतरफा फुफ्फुसावरण, एटेलेक्टासिस और तपेदिक के साथ सपाट और विषम हो जाता है। रेचिटिक रूप की विशेषता छाती का लम्बा अगला भाग और बढ़ा हुआ पिछला भाग होता है। रिकेट्स से पीड़ित युवा जानवरों में, पसलियों के स्टर्नल क्षेत्रों में क्लब के आकार का विस्तार देखा जाता है (रेचिटिक रोज़रीज़)।

साँस लेने का प्रकार छाती और पेट की दीवारों की श्वसन गतिविधियों में भागीदारी की डिग्री से निर्धारित होता है। स्वस्थ पशुओं में छाती और पेट की दीवारें सांस लेने की क्रिया में समान रूप से शामिल होती हैं। इस प्रकार की श्वास को मिश्रित, या थोरैको-पेट (कोस्टल-पेट) कहा जाता है। यह स्वस्थ पशुओं के लिए विशिष्ट है। अपवाद कुत्ते हैं, जो अक्सर वक्षीय (कॉस्टल, कॉस्टल) प्रकार की श्वास का प्रदर्शन करते हैं। अलग-अलग पर पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंसाँस लेने का प्रकार बदल जाता है।

छाती का प्रकार, जिसमें छाती की गति पेट की दीवार की गति से अधिक स्पष्ट होती है, डायाफ्राम के रोगों में देखी जाती है। ऐसा होने पर डायाफ्राम का कार्य कमजोर हो जाता है तीव्र सूजन, पक्षाघात, आक्षेप, और पेट के अंगों द्वारा संपीड़न के कारण भी, उदाहरण के लिए, आंतों का पेट फूलना, पेट का तीव्र फैलाव, टाइम्पेनिक रुमेन, आंतों में रुकावट, पेरिटोनिटिस, जलोदर, छोटे जानवरों में पेट के पीछे की गुहा में बड़े ट्यूमर के साथ या जिगर और प्लीहा का तेज इज़ाफा।

उदर (पेट) प्रकार की विशेषता कॉस्टल मांसपेशियों पर पेट की मांसपेशियों के आंदोलनों की प्रबलता है। इस प्रकार की श्वास उन मामलों में प्रकट होती है जहां इंटरकोस्टल मांसपेशियों का संकुचन मुश्किल होता है, जो फुफ्फुस, पसलियों के फ्रैक्चर के दौरान उनके दर्द के साथ-साथ वक्षीय रीढ़ की हड्डी के मायलाइटिस के कारण सूजन या पक्षाघात से जुड़ा होता है। अधिकांश सामान्य कारणइस प्रकार की श्वास को वायुकोशीय वातस्फीति के रूप में जाना जाता है। पिगलेट्स में, यदि फेफड़े और फुस्फुस एक साथ प्रभावित होते हैं (प्लेग, रक्तस्रावी सेप्टिसीमिया, एनज़ूटिक निमोनिया), तो सांस की तकलीफ और पेट से सांस लेने में कठिनाई देखी जाती है।

श्वसन दर (1 मिनट में श्वसन गति की संख्या) साँस लेने या छोड़ने की संख्या से निर्धारित होती है (तालिका 3.1)।

तालिका 3.1

फासिक प्रजाति के जानवरों में श्वसन दर

1 मिनट में साँस लेने या छोड़ने की संख्या निम्नलिखित तरीकों से निर्धारित की जाती है: छाती और पेट की गति से, श्वासनली के गुदाभ्रंश से, और ठंड के मौसम में - साँस छोड़ने वाली भाप के बादल से, साँस छोड़ने वाली हवा की अनुभूति से एक हाथ को नाक के छिद्रों तक लाया जाता है, घोड़ों और खरगोशों में - नाक के पंखों की गति से, पक्षियों में - पूंछ के कंपन से।

यदि जानवर चिंतित है और श्वसन प्रणाली की जांच करना मुश्किल है, तो श्वसन गतिविधियों को गिनें

2-3 मिनट और फिर औसत की गणना करें।

श्वसन दर लिंग, आयु, पशु की नस्ल, मोटापा, बाहरी तापमान, हवा की नमी, दिन का समय और वर्ष का मौसम, गर्भावस्था, जठरांत्र पथ के भरने की डिग्री, शारीरिक गतिविधि और से प्रभावित होती है। घबराहट उत्तेजना, शरीर की स्थिति।

श्वसन दर में एक पैथोलॉजिकल परिवर्तन इसकी वृद्धि (पॉलीपेनिया, हाइपरपेनिया) और कमी (ओलिगोपेनिया, ब्रैडीपेनिया) से प्रकट होता है।

बढ़ी हुई श्वसन गति बार-बार उथली सांस लेने - पॉलीपेनिया और गहरी और लगातार सांस लेने - हाइपरपेनिया के रूप में हो सकती है। बुखार, फेफड़ों में सूजन और जमाव वाले जानवरों में बार-बार उथली साँसें देखी जाती हैं।

मांसपेशियों पर भार बढ़ने, तेजी से विकसित होने वाली ज्वर प्रतिक्रिया, थायरोटॉक्सिकोसिस, भावनात्मक तनाव, विभिन्न मूल के एनीमिया और साँस की हवा में ऑक्सीजन की मात्रा कम होने के साथ गहरी और तेज़ साँसें देखी जाती हैं।

श्वसन गति में कमी मस्तिष्क क्षति, प्रसव पैरेसिस, कीटोसिस, नशा और एगोनल अवस्था के कारण श्वसन केंद्र के कार्य में अवरोध के कारण हो सकती है।

इसमें कोई संदेह नहीं है कि श्वसन गति में वृद्धि और कमी न केवल श्वसन अंगों की विकृति का संकेत देती है।

श्वसन गति की शक्ति (गहराई) का अत्यधिक नैदानिक ​​महत्व है। सांस लेने की ताकत का निर्धारण करते समय, नाक, वायुमार्ग, कमर और छाती के भ्रमण की स्थिति पर ध्यान दिया जाता है। किसी जानवर द्वारा ली गई और छोड़ी गई हवा की मात्रा को ध्यान में रखें शांत अवस्था. स्वस्थ पशुओं में छाती सममित, समान और समान गति करती है।

साँस लेने की शक्ति में परिवर्तन में उथली (कमजोर) और गहरी (बढ़ी हुई) साँस लेना शामिल है। हल्की सांस लेनाइसे अक्सर श्वसन गति में पैथोलॉजिकल वृद्धि के साथ जोड़ा जाता है, जबकि साँस लेना और छोड़ना कम हो जाता है। श्वसन केंद्र उदास होने पर गहरी सांस ली जाती है; यह एक पैथोलॉजिकल मंदी के साथ होता है, जबकि साँस लेने और छोड़ने के चरण लंबे हो जाते हैं।

श्वसन गति की समरूपता छाती के भ्रमण से निर्धारित होती है। स्वस्थ पशुओं में श्वसन गति सममित होती है। जब छाती के आधे हिस्से की गति कमजोर हो जाती है या सांस लेने का समन्वय बिगड़ जाता है, तो यह विषम हो जाता है। एकतरफा कमज़ोरी के कारण श्वास की विषमता एकतरफा फुफ्फुस, न्यूमोथोरैक्स, रिब फ्रैक्चर, एकतरफा लोबार निमोनिया और एकतरफा ब्रोन्कियल रुकावट के साथ होती है। श्वसन आंदोलनों की विषमता अक्सर छोटे जानवरों में देखी जाती है, जिसमें पेरिब्रोनचियल लिम्फ नोड्स के बढ़ने, साँस लेने के मार्ग में विदेशी पदार्थों (हेल्मिंथ बॉल्स) के प्रवेश और इंट्रापल्मोनरी ट्यूमर के कारण मुख्य ब्रांकाई में से एक का एकतरफा स्टेनोसिस होता है।

साँस लेने की लय को साँस लेने और छोड़ने के चरणों के सही विकल्प की विशेषता है। साँस लेने के बाद साँस छोड़ना होता है, जिसे अगले साँस लेने से बमुश्किल ध्यान देने योग्य विराम द्वारा अलग किया जाता है। साँस छोड़ने की तुलना में साँस लेना कुछ हद तक तेज़ होता है।

घोड़ों में साँस लेने और छोड़ने के चरणों की अवधि का अनुपात 1:1.8 है; मवेशियों में - 1:1.2; भेड़ और सूअरों के लिए - 1:1; बकरियों में - 1:2.7; कुत्तों में - 1:1.64. मिमियाने, भौंकने, खर्राटे लेने या शारीरिक तनाव के बाद सांस लेने की लय बदल सकती है।

श्वसन गति की लय बाधित हो सकती है (आवधिक श्वास) श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स को गंभीर क्षति के साथ भी, जब साँस लेना और छोड़ना श्वसन गिरफ्तारी (एपनिया) की अवधि के साथ वैकल्पिक होता है। कारणों को खत्म करके और पुनर्जीवन उपायों को अपनाकर इसे बहाल करना संभव है सामान्य लय. ये कई प्रकार के होते हैं आवधिक श्वास(चित्र 3.3)।

चेनी-स्टोक्स श्वास श्वास की आवृत्ति और आयाम में एक लहर जैसी वृद्धि और कमी है, जिसके बाद श्वसन गति बंद हो जाती है (विराम, या एपनिया)। इस प्रकार

चावल। 3.3. पैथोलॉजिकल श्वास लय की योजना: ए -श्वसन का असामान्य पैटर्न; 6 - बायोटा; वी -कुसमौल; डी - ग्रोक्का श्वास केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के विभिन्न एटियलजि की विशेषता है। यह शूल, मायोकार्डिटिस, स्व-नशा और विभिन्न मूल के विषाक्तता के साथ हो सकता है।

बायोट की श्वास की विशेषता इस तथ्य से है कि कई गहरी श्वसन गतिविधियों के बाद कम या ज्यादा लंबा विराम होता है और फिर तीव्र श्वसन गतिविधियों की एक नई श्रृंखला आती है। इस प्रकार की श्वास बीमार जानवरों में जैविक मस्तिष्क क्षति (ट्यूमर, चोट, सूजन प्रक्रिया, रक्तस्राव) के साथ, अंतर्जात और बहिर्जात नशा के साथ देखी जाती है।

बड़ी कुसमाउल श्वास को टर्मिनल प्रकार के रूप में वर्गीकृत किया गया है और इसे एक प्रतिकूल पूर्वानुमान संकेत माना जाता है। यह गहरी, शोर भरी श्वास है। श्वसन गति रुकने की अवधि दुर्लभ, गहरी, ऐंठन वाली सांसों के साथ वैकल्पिक होती है। साँस लेने के दौरान, तेज़ आवाज़ें नोट की जाती हैं - घरघराहट और सूँघने की आवाज़। इस प्रकार की श्वास नैदानिक ​​मृत्यु से पहले होती है और सेरेब्रल एडिमा और हाइपोक्सिया, इक्वाइन संक्रामक एन्सेफेलोमाइलाइटिस, कैनाइन डिस्टेंपर, डायबिटिक कोमा, बछड़ा साल्मोनेलोसिस, क्रोनिक रीनल फेल्योर और अन्य बीमारियों के साथ होती है।

रुक-रुक कर सांस लेने की विशेषता साँस लेने और छोड़ने के चरणों के दौरान छोटे-छोटे ठहराव हैं। इस तरह की श्वास कई बीमारियों में देखी जाती है - फुफ्फुस, माइक्रोब्रोंकाइटिस, क्रोनिक वायुकोशीय वातस्फीति, मेनिनजाइटिस, कंसकशन, मातृत्व पैरेसिस और तीव्र संक्रमण के दौरान एगोनल अवधि में।

ग्रोक्क की असंबद्ध श्वास (अक्षांश से। पृथक्करण -अलगाव, वियोग, अंतर) श्वसन समन्वय विकार में व्यक्त किया गया है; इंटरकोस्टल मांसपेशियों और डायाफ्राम के संकुचन का समन्वय बाधित हो जाता है: जब छाती को सांस लेने के लिए तैनात किया जाता है, तो डायाफ्राम साँस छोड़ने की गति करता है। अश्व संक्रामक एन्सेफेलोमाइलाइटिस और यूरीमिया में अलग-अलग श्वास देखी जाती है।

सांस की तकलीफ (डिस्पेनिया) का अध्ययन। डिस्पेनिया में सांस लेने में कोई भी कठिनाई शामिल है जो इसकी ताकत (गहराई), आवृत्ति, लय और प्रकार को प्रभावित करती है। सांस की तकलीफ अक्सर फेफड़ों की बीमारियों के साथ होती है। कई बीमारियों की नैदानिक ​​तस्वीर में, एक मूल्यवान लक्षण के रूप में सांस की तकलीफ का महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मूल्य है। छाती के भ्रमण, नासिका छिद्रों की स्थिति, इंटरकोस्टल मांसपेशियों, पेट की दीवारों, गुदा और "इग्निशन ग्रूव" की उपस्थिति पर ध्यान दें।

साँस लेने की क्रिया में कठिनाई के कारण होने वाली साँस की तकलीफ़ होती है, साँस छोड़ने की तकलीफ़ होती है, जो तब होती है जब साँस छोड़ने की क्रिया कठिन होती है, और मिश्रित होती है, जब साँस लेना और साँस छोड़ना दोनों ख़राब होते हैं।

श्वसन संबंधी डिस्पेनिया तब होता है जब श्वसन पथ के ऊपरी खंड का लुमेन संकीर्ण हो जाता है, जिससे हवा का फेफड़ों में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है; दुर्लभ और गहरी साँस लेने की गतिविधियों की विशेषता। जानवर लम्बी गर्दन के साथ खड़े होते हैं, छाती के अंग दूर-दूर होते हैं, कोहनियाँ बाहर की ओर निकली होती हैं, नाक चौड़े होते हैं (घोड़े में वे सींग के आकार के होते हैं)। पसलियों की तीव्र गति देखी जाती है, जिसके बाद साँस लेने के दौरान इंटरकोस्टल रिक्त स्थान पीछे हट जाता है। सीना चौड़ा हो गया है. जुगाली करने वाले, सर्वाहारी और मांसाहारी अक्सर अपना मुंह खोलकर सांस लेते हैं। साँस लेने का चरण लंबा हो जाता है, और साँस लेना छाती जैसा हो जाता है। श्वसन संबंधी डिस्पेनिया नाक के म्यूकोसा की सूजन, नाक गुहा, ग्रसनी और स्वरयंत्र के ट्यूमर, स्वरयंत्र की सूजन और पक्षाघात, श्वासनली के स्टेनोसिस और दोनों मुख्य ब्रांकाई के साथ होता है। यह स्वरयंत्र और श्वासनली के उपास्थि के फ्रैक्चर, विदेशी निकायों द्वारा श्वासनली में रुकावट, या ट्यूमर द्वारा संपीड़न के साथ भी संभव है।

साँस छोड़ने में तकलीफ़ तब होती है जब फेफड़ों से हवा के बाहर निकलने में बाधाएँ आती हैं, और यह साँस छोड़ने के चरण के लंबे समय तक चलने की विशेषता है। साँस छोड़ने की तकलीफ के साथ, साँस छोड़ना दो चरणों में किया जाता है, क्योंकि इसका निष्क्रिय चरण सक्रिय रूप से अलग हो जाता है: उत्तरार्द्ध इलियाक मांसपेशियों के क्षेत्र में भी पेट की मांसपेशियों के एक मजबूत संकुचन के साथ होता है ("धड़कन") ग्रोइन्स का" और कॉस्टल आर्च के साथ मांसपेशियों का पीछे हटना - "इग्निशन ग्रूव")। श्वास उदर प्रकार की हो जाती है। पेट की मांसपेशियों के संकुचन के कारण, अंतर-पेट का दबाव बढ़ जाता है, और डायाफ्राम छाती गुहा में चला जाता है, जिससे फेफड़ों से हवा को "निचोड़ने" में मदद मिलती है। बढ़े हुए इंट्रा-पेट के दबाव के कारण, साँस छोड़ते समय, भूखे गड्ढे और गुदा स्पष्ट रूप से बाहर निकल जाते हैं, और सांस की गंभीर कमी के साथ, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान बाहर निकल जाते हैं।

वायुकोशीय वातस्फीति, फेफड़ों के गैंग्रीन, माइक्रोब्रोंकाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ सांस की तकलीफ होती है। बीमारी के पहले दिनों में लोबार निमोनिया से पीड़ित बीमार जानवरों में सांस की गंभीर कमी देखी जाती है, जो फेफड़ों के ऊतकों के एक महत्वपूर्ण क्षेत्र को सांस लेने से बाहर करने से जुड़ी होती है।

सांस की मिश्रित कमी साँस लेने और छोड़ने दोनों में कठिनाई से प्रकट होती है। यह सबसे आम रूपों में से एक है जो तेजी से और तीव्र सांस लेने की विशेषता है। इसका विकास ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस, एनीमिया, मस्तिष्क क्षति (ट्यूमर, स्ट्रोक, मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, संक्रामक एन्सेफेलोमाइलाइटिस) के दौरान बाहरी और ऊतक श्वसन तंत्र को नुकसान के कारण होता है। सांस की मिश्रित तकलीफ बढ़े हुए अंतर-पेट के दबाव (रुमेन टिम्पनी, पेट का तीव्र फैलाव, आंतों का पेट फूलना, बढ़े हुए यकृत, आदि) के साथ देखी जाती है।

छाती का फड़कना। छाती को उंगलियों, हथेली के साथ इंटरकोस्टल स्थानों के साथ एक निश्चित बल के साथ स्पर्श किया जाता है और, कुछ मामलों में, मुट्ठी के साथ दबाव डाला जाता है, जबकि एक हाथ जानवर की पीठ पर रखा जाता है, और दूसरे की जांच की जाती है। कभी-कभी अध्ययन के दौरान, पर्क्यूशन हथौड़े के हैंडल को इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के साथ ऊपर से नीचे तक ले जाया जाता है। छोटे जानवरों में, छाती के दोनों तरफ इंटरकोस्टल स्थानों पर उंगलियों से दबाएं। पैल्पेशन तापमान, संवेदनशीलता, स्थिरता, छाती के हिस्सों के आकार में परिवर्तन निर्धारित करता है और छाती की दीवार के ठोस कंपन शोर का पता लगाता है।

स्थानीय तापमान में वृद्धि फुफ्फुस (छाती की दीवार के निचले हिस्से में), फोड़े (सतही और गहरी), त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन के साथ देखी जाती है। कंजेस्टिव एडिमा के साथ, छाती का तापमान आमतौर पर कम हो जाता है।

त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतकों, इंटरकोस्टल मांसपेशियों, फुस्फुस के साथ-साथ पसली के फ्रैक्चर के सूजन संबंधी घावों के साथ छाती की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। इसके अलावा, सीने में दर्द फेफड़े, हृदय, डायाफ्राम, कंकाल की हड्डियों (रिकेट्स के साथ), ऑस्टियोमलेशिया, दर्दनाक चोटों, इंटरकोस्टल मांसपेशियों की सूजन, नसों का दर्द, फुस्फुस के घावों (फाइब्रिनस प्लीसीरी) की विकृति के कारण हो सकता है।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन, एडिमा और अन्य रोग प्रक्रियाओं के साथ ऊतकों की स्थिरता बदल जाती है। यदि त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक एक्सयूडेट या ट्रांसयूडेट से संतृप्त होते हैं, तो उभरे हुए ऊतक एक आटे जैसी स्थिरता प्राप्त कर लेते हैं। चमड़े के नीचे के ऊतकों में गैसों के संचय के मामलों में, जब दबाया जाता है, तो क्रेपिटस होता है (चमड़े के नीचे की वातस्फीति, मवेशियों के वातस्फीति कार्बुनकल)। स्पर्शनीय कंपन शोर, जो सीधे हृदय क्षेत्र में बांह के नीचे छाती की दीवार के एक प्रकार के हिलने से प्रकट होता है, शुष्क फुफ्फुस या पेरिकार्डिटिस में पहचाना जाता है।

छाती का आघात. फेफड़ों और फुस्फुस के रोगों वाले जानवरों का अध्ययन करने के लिए पर्कशन एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण नैदानिक ​​पद्धति बनी हुई है। फेफड़ों की बीमारियों वाले जानवरों में टक्कर की जानकारी प्राप्त करने के लिए, किसी को फेफड़ों की मुख्य सीमाओं और उन पर पहचानी जाने वाली टक्कर ध्वनि की प्रकृति को जानना चाहिए। दो प्रकार के पर्कशन का उपयोग किया जाता है: स्थलाकृतिक, जिसकी मदद से फेफड़ों की पिछली पर्क्यूशन सीमाएं निर्धारित की जाती हैं, और तुलनात्मक - सूजन, ट्यूमर, गुहाओं, तरल पदार्थ के संचय (एक्सयूडेट, ट्रांसयूडेट, रक्त) और गैसों के फॉसी की पहचान करने के लिए, उनके पैरेन्काइमा में हवा.

बड़े जानवरों में, पर्कशन हथौड़े और प्लेक्सीमीटर का उपयोग करके वाद्य पर्कशन किया जाता है; छोटे जानवरों में अक्सर डिजिटल पर्कशन किया जाता है। किसी खड़े जानवर पर टक्कर एक छोटे से बंद कमरे में की जानी चाहिए। बीमार पड़े बड़े जानवरों को मजबूरन स्थिति में ही टकराना पड़ता है।

वाद्ययंत्र ताल तकनीक.परकशन करते समय कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। जानवर के शरीर के जिस हिस्से की जांच की जा रही है, उस पर एक प्लेसीमीटर लगाया जाता है, इसे शरीर के खिलाफ समान रूप से और कसकर दबाया जाता है, लेकिन बहुत जोर से नहीं दबाया जाता है, और फिर, दाहिने हाथ की तर्जनी और अंगूठे के बीच हथौड़ा रखकर वार किया जाता है। हल्के से लंबवत दिशा में। स्थलाकृतिक टक्कर के लिए विलंबित हथौड़े से विशेष रूप से कमजोर प्रहार की सिफारिश की जाती है, मुख्यतः उन स्थानों पर जहां फेफड़े के ऊतकों की परत पतली होती है। हथौड़े से प्रहार करने वाला हाथ केवल कलाई के जोड़ पर ही चलना चाहिए। इस मामले में, वार लोचदार होते हैं, और हथौड़े का सिर तेजी से प्लेसीमीटर से उछल जाता है (चित्र 3.4)। डॉक्टर का कान प्लेसीमीटर के समान स्तर पर टकराने वाली सतह के लंबवत स्थित होना चाहिए।

चावल। 3.4.

डिजिटल पर्कशन तकनीक.डिजिटल परकशन करते समय, दाहिने हाथ की मध्य उंगली से, जानवर के शरीर पर दबाए गए बाएं हाथ की मध्य उंगली पर एक समकोण पर छोटे और नरम डबल वार लगाए जाते हैं (एक कलाई के जोड़ में गति के कारण), जो कार्य करता है प्लेसीमीटर के रूप में। कभी-कभी वे प्लेसीमीटर का उपयोग करके टक्कर मारते हैं: इस मामले में, प्लेसीमीटर पर उंगली से झटका लगाया जाता है।

स्थलाकृतिक टक्कर.फेफड़ों की पिछली सीमाओं को निर्धारित करने के लिए, लेगैटो तरीके से कमजोर टक्कर की जाती है - दूसरे झटके के बाद, हथौड़े को प्लेसीमीटर पर कुछ समय के लिए रखा जाता है। सभी जानवरों में, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के साथ स्कैपुला के पीछे के किनारे से सामने से पीछे तक टक्कर की जाती है, जो कि ज्ञात क्षैतिज स्तर का कड़ाई से निरीक्षण करता है। जानवर के शरीर पर चॉक से रेखाएं खींची जा सकती हैं. इन आवश्यकताओं के उल्लंघन से नैदानिक ​​त्रुटियाँ होती हैं।

घोड़ों, कुत्तों और सूअरों में स्थलाकृतिक, या पश्च टक्कर की सीमाएं तीन क्षैतिज रेखाओं के साथ निर्धारित की जाती हैं: मैकल, इस्चियाल ट्यूबरोसिटी और कंधे का जोड़। जुगाली करने वालों - मवेशियों, भेड़ और बकरियों में, मैकुलोका और इस्चियाल ट्यूबरोसिटी की रेखाएं मेल खाती हैं, इसलिए, स्थलाकृतिक टकराव दो रेखाओं के साथ किया जाता है - मैकुलोका और कंधे का जोड़। फेफड़ों की सीमाओं का आकलन स्पष्ट फुफ्फुसीय ध्वनि के सुस्त, नीरस या कर्णप्रिय ध्वनि में परिवर्तन से किया जाता है। जुगाली करने वालों (मवेशियों और छोटे मवेशियों) में, फेफड़ों की पिछली सीमा मक्लोक के स्तर पर होती है (आमतौर पर बाईं ओर 12 वीं पसली तक, ध्वनि टाम्पैनिक हो जाती है, क्योंकि पेट की गुहा में डायाफ्राम के पीछे एक निशान स्थित होता है) दाईं ओर - 11वीं पसली तक, ध्वनि सुस्त हो जाती है, क्योंकि यकृत यहां स्थानीयकृत होता है) और कंधे के जोड़ के स्तर पर (सामान्य रूप से) दोनों तरफ 9वीं पसली तक, फुफ्फुसीय से ध्वनि सुस्त हो जाती है। घोड़ों में, फेफड़ों की पिछली सीमा तीन रेखाओं के साथ निर्धारित होती है: मैकल के स्तर पर (17वीं पसली तक का मानक), इस्चियाल ट्यूबरोसिटी के स्तर पर (15वीं पसली तक का मानक) और के स्तर पर कंधे का जोड़ (11वीं पसली तक का मानक)। भारी भार वाले घोड़ों और मोटे घोड़ों में, तीनों स्तरों पर फेफड़ों की पिछली सीमा को एक कम पसली द्वारा परिभाषित किया जाता है। फेफड़ों की पिछली सीमा को एक सुस्त ध्वनि (कमजोर टक्कर के साथ) की उपस्थिति से दर्शाया जाता है, जो फिर एक सुस्त ध्वनि (बाईं ओर प्लीहा, दाईं ओर आंत) में बदल जाती है, सीकुम के स्तर के अपवाद के साथ दाहिनी ओर, जहां सीकुम का गैस से भरा सिर सामान्यतः एक कर्ण ध्वनि देता है। घोड़ों में, प्रीस्कैपुलर पर्कशन क्षेत्र का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। फेफड़े का निचला किनारा हृदय की पूर्ण सुस्ती के क्षेत्र में स्थित होता है।

ऊंटों में, फेफड़ों की पिछली सीमा त्रिक ट्यूबरकल की रेखा के साथ बारहवीं पसली तक, मैकुलोका की रेखा के साथ - एक्स तक, कंधे के जोड़ की रेखा के साथ - आठवीं पसली तक पहुंचती है।

सूअरों में, फेफड़ों की पिछली सीमा मैकुलोका (सामान्यतः बारहवीं पसली तक), इस्चियाल ट्यूबरोसिटी (एक्स पसली तक) और कंधे के जोड़ (आठवीं पसली तक) की रेखा के साथ निर्धारित होती है। फेफड़े का निचला किनारा हृदय के क्षेत्र में चौथे इंटरकोस्टल स्पेस में स्थित होता है।

कुत्तों और मांसाहारी जानवरों में, फेफड़ों की पिछली सीमा तीन रेखाओं के साथ निर्धारित होती है: मैक्युलोका के स्तर पर (सामान्यतः 12वीं पसली तक), इस्चियाल ट्यूबरोसिटी (11वीं पसली तक) और कंधे के जोड़ (तक) 9वीं पसली)। विभिन्न प्रजातियों के जानवरों में फेफड़ों की पिछली टक्कर सीमा की स्थिति तालिका में दी गई है। 3.2 और चित्र में। 3.5.

तालिका 3.2

विभिन्न प्रजातियों के जानवरों में फेफड़ों की पिछली टक्कर सीमा की स्थिति

चावल। 3.5. फेफड़ों की पश्च टक्कर सीमा: ए -गाय पर; बी -घोड़े पर; वी- एक सुअर में; जी - वाईकुत्ते;

मैं - प्रीस्कैपुलर पर्कशन क्षेत्र; II - मक्लोक का स्तर;

III - इस्चियाल ट्यूबरोसिटी का स्तर; चतुर्थ - कंधे के जोड़ का स्तर; 8-17 - इंटरकोस्टल रिक्त स्थान

स्थलाकृतिक टक्कर से पता चलने वाले परिवर्तनों में फेफड़ों के टक्कर क्षेत्र की वृद्धि (विस्तार) और कमी (संकुचन) शामिल है। यह एकतरफ़ा या दोतरफ़ा हो सकता है.

टक्कर क्षेत्र में वृद्धि के साथ पुच्छीय दिशा में अंग की सीमाओं का विस्थापन होता है, जो वायुकोशीय और अंतरालीय वातस्फीति में देखा जाता है। एक फेफड़े की सीमाओं में वृद्धि एकतरफा विचित्र वायुकोशीय वातस्फीति, एकतरफा निमोनिया, प्रतिरोधी एटेलेक्टासिस (ब्रोन्कियल लुमेन की रुकावट के कारण), संपीड़न एटेलेक्टासिस (एकतरफा प्रवाह फुफ्फुस की जटिलता के रूप में उत्पन्न) और अन्य बीमारियों के कारण हो सकती है जो एक को प्रभावित करती हैं। फेफड़ा। प्रभावित फेफड़े की श्वसन गतिविधि में कमी से दूसरे, क्षतिग्रस्त फेफड़े के कार्य में प्रतिपूरक वृद्धि होती है, जिसकी मात्रा बढ़ जाती है और इसकी टक्कर की सीमाएं बदल जाती हैं: पीछे - पीछे, नीचे - नीचे।

यकृत रोग (हाइपरट्रॉफिक सिरोसिस) में फेफड़ों की पिछली सीमा का पूर्वकाल विस्थापन एकतरफा हो सकता है। फेफड़ों की सीमाओं में द्विपक्षीय कमी अंतर-पेट के दबाव (रुमेन टिम्पनी, आंतों का पेट फूलना) में वृद्धि के साथ छाती गुहा में डायाफ्राम के विस्थापन के कारण होती है।

फेफड़ों के पर्कशन क्षेत्र में कमी अक्सर तब होती है जब हृदय के विस्तार या अतिवृद्धि, पेरिकार्डिटिस या हाइड्रोसील के कारण अंग हृदय के क्षेत्र में विस्थापित हो जाता है।

तुलनात्मक टक्कर.फेफड़ों की सीमाओं को निर्धारित करने के बाद, वे छाती के फुफ्फुसीय क्षेत्र की टक्कर शुरू करते हैं, जिसका उद्देश्य फेफड़ों में, फुस्फुस पर और फुफ्फुस गुहा में विभिन्न घावों की पहचान करना है। फेफड़े का पर्कशन क्षेत्र छाती का वह क्षेत्र है जहां फेफड़ों की स्पष्ट ध्वनि का पता लगाया जाता है। इसमें एक समकोण त्रिभुज का आकार होता है, जिसमें समकोण का शीर्ष स्कैपुला के पुच्छीय किनारे पर स्थित होता है। त्रिभुज की ऊपरी सीमा बड़े जानवरों में हथेली की चौड़ाई से कुछ दूरी पर वक्षीय कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के समानांतर होती है, और छोटे जानवरों में 2-3 सेमी की दूरी पर पूर्वकाल एक रेखा के साथ लंबवत उतरती है स्कैपुला के पीछे के कोने से उलनार ट्यूबरकल तक खींचा गया; त्रिभुज का कर्ण फेफड़ों की पिछली सीमा के अनुरूप एक घुमावदार रेखा है।

टक्कर क्षेत्र की ऊपरी और पूर्वकाल सीमाओं का निर्धारण करना महत्वपूर्ण नहीं है, क्योंकि यह आमतौर पर फेफड़ों की मात्रा में परिवर्तन का आकलन करने की अनुमति नहीं देता है। नतीजतन, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है ("स्थलाकृतिक टक्कर" देखें), फेफड़ों की पिछली टक्कर सीमा का सबसे बड़ा नैदानिक ​​​​महत्व है। स्वस्थ पशुओं में, फुफ्फुसीय क्षेत्र के सभी भागों में विभिन्न भिन्नताओं के साथ एक स्पष्ट फुफ्फुसीय ध्वनि होती है। पर्कशन पूरे फुफ्फुसीय क्षेत्र में, ऊपर से नीचे तक, बायीं और दायीं ओर इंटरकोस्टल स्थानों के साथ किया जाता है। फेफड़े के क्षेत्र पर स्थिर तरीके से आघात किया जाता है - प्रहार छोटे और अचानक होते हैं; दूसरे प्रहार के बाद हथौड़े को प्लेसीमीटर पर नहीं रखा जाता है। ध्वनि के रंगों को अधिक स्पष्ट रूप से अलग करने के लिए, वे इसका सहारा लेते हैं तुलनात्मक टक्करक्षेत्र के आधार पर। ऐसा करने के लिए, संपूर्ण टक्कर क्षेत्र को तीन क्षेत्रों में विभाजित किया गया है: निचला वाला - कंधे के जोड़ की रेखा द्वारा सीमित एक त्रिकोण; ऊपरी हिस्से को मक्लोक के निचले किनारे की रेखा से अलग किया जाता है; मध्य वाला कंधे के जोड़ और कंधे के जोड़ की रेखाओं के बीच स्थित होता है। मवेशियों और छोटे जुगाली करने वालों में, स्कैपुला के सामने पहले और तीसरे इंटरकोस्टल स्थानों के बीच स्थित प्रीस्कैपुलर क्षेत्र (फेफड़ों के शीर्ष) पर टक्कर मारना आवश्यक है। टक्कर मारते समय, संबंधित वक्षीय अंग को पीछे ले जाना आवश्यक होता है। इस क्षेत्र में, फुफ्फुसीय ध्वनि थोड़ी सुस्त होती है, और फेफड़ों की क्षति (तपेदिक, सामान्य निमोनिया, लोबार निमोनिया) के मामले में यह सुस्त होती है।

तुलनात्मक टक्कर का संचालन करते समय, प्लेसीमीटर को उस पसली को छुए बिना, जो उसकी ध्वनि पैदा करती है, इंटरकोस्टल स्थानों में रखा जाता है। उदाहरण के लिए, मवेशियों में, एक सपाट पसली दृढ़ता से गूंजती है, जिससे एक कर्ण ध्वनि उत्पन्न होती है, जिससे निदान संबंधी त्रुटियां हो सकती हैं। पर्कशन इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के साथ किया जाता है, चौथे-पांचवें इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के क्षेत्र में स्कैपुला मांसपेशियों के पीछे के किनारे के ठीक पीछे से शुरू होता है, और स्वस्थ में 3-4 सेमी की दूरी के लिए ऊपर से नीचे तक पर्कशन किया जाता है जानवरों के फेफड़ों के सममित क्षेत्रों में टक्कर की ध्वनि आमतौर पर ऊंचाई और अवधि में समान होती है। मजबूत प्रभावों के साथ, टक्कर वाले क्षेत्रों (ऊतकों) का कंपन 5-7 सेमी की गहराई तक और सतह के साथ 3-4 सेमी तक फैलता है, तुलनात्मक टक्कर की विधि का उपयोग करते हुए, कम से कम 4-5 सेमी के व्यास के साथ घाव कुत्तों, और घोड़ों और मवेशियों में पाया जा सकता है - कम से कम 8-10 सेमी।

टक्कर के दौरान, सबसे तीव्र ध्वनि फेफड़े के क्षेत्र के मध्य क्षेत्र में होती है। मैदान के ऊपरी हिस्से में, अधिक विकसित मांसपेशियों के कारण पर्कशन ध्वनि शांत, छोटी और ऊंची होती है, निचले क्षेत्र में यह लंबी और निचली होती है। छोटे जानवरों में टक्कर की ध्वनि बड़े जानवरों की तुलना में तेज़, लंबी और कम होती है। केवल सूअरों में दुर्लभ मामलों मेंचमड़े के नीचे की वसा की बहुत मोटी परत के कारण कोई भी डेटा प्राप्त करना संभव है बेचैन व्यवहारये जानवर।

विभिन्न शारीरिक या रोग संबंधी स्थितियों के तहत, टक्कर की ध्वनि बदल सकती है। इसमें नीरस, नीरस, कर्णप्रिय, बक्सनुमा, धात्विक ध्वनियाँ और टूटे हुए बर्तन की ध्वनि शामिल हैं। टक्कर के दौरान पैथोलॉजिकल परिवर्तन केवल उन मामलों में पहचाने जा सकते हैं जहां सूजन या गुहा का फोकस 5-7 सेमी से अधिक की गहराई पर स्थित होता है, एक निश्चित आकार तक पहुंचता है और इसमें एक्सयूडेट, ट्रांसयूडेट या हवा होती है।

धीमी ध्वनि फेफड़ों के ऊतकों की वायुहीनता में कमी के कारण होती है। इसका कारण अक्सर एल्वियोली की गुहा में एक्सयूडेट का जमा होना है। कैटरल निमोनिया में, एक सुस्त ध्वनि का पता लगाया जाता है, यदि सूजन वाले क्षेत्रों के संलयन के परिणामस्वरूप, 8-12 सेमी तक के व्यास के साथ बड़े, सतही रूप से स्थित फॉसी का निर्माण होता है, जिसमें पर्कशन ध्वनि की सुस्ती के व्यापक क्षेत्रों का पता लगाया जा सकता है आकांक्षा, मेटास्टैटिक और हाइपोस्टैटिक निमोनिया।

धीमी ध्वनि तब होती है जब फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ जमा हो जाता है या फेफड़े के ऊतकों का संघनन (फेफड़ों में हवा की कमी) हो जाता है। सुस्ती की सीमा की ऊपरी क्षैतिज रेखा के साथ एक सुस्त ध्वनि और टक्कर के दौरान इंटरकोस्टल मांसपेशियों के बढ़ते प्रतिरोध फुफ्फुस गुहा में द्रव (एक्सयूडेट, ट्रांसयूडेट, रक्त) के संचय को इंगित करता है। जब जानवर के शरीर की स्थिति बदलती है, तो सुस्ती की ऊपरी रेखा का स्थान बदल जाता है (विशेषकर छोटे जानवरों में, यदि उन्हें क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर स्थिति में स्थानांतरित किया जाता है)। हेपेटाइजेशन के चरण में लोबार निमोनिया के साथ, एक असमान, अक्सर धनुषाकार ऊपरी सीमा के साथ कम लगातार सुस्ती का एक क्षेत्र बनता है, जिसका स्थान जानवर के शरीर की स्थिति बदलने पर नहीं बदलता है (छवि 3.6)। नीरस ध्वनि शांत, छोटी और ऊँची होती है।

चावल। 3.6.

फेफड़ों के टकराने के दौरान टिम्पेनिक और बॉक्स ध्वनियाँ प्रकट होती हैं, जिसमें सतही रूप से स्थित वायु गुहाएँ होती हैं - गुहाएँ और ब्रोन्किइक्टेसिस, साथ ही न्यूमोथोरैक्स, द्रव की परत के ऊपर फुफ्फुस गुहा में गैसों के संचय के साथ एक्सयूडेटिव फुफ्फुस, आंत का आगे बढ़ना छाती गुहा में, आदि लोचदार तनाव में कमी (वायुहीनता में वृद्धि) से एक कर्णप्रिय, संगीतमय ध्वनि का आभास होता है। टाम्पैनिक ध्वनि तेज़, लंबी, सुरीली होती है और इसमें एक निश्चित पिच को पहचाना जा सकता है।

वायुकोशीय वातस्फीति के साथ, छाती की टक्कर से बॉक्सी टिंट के साथ तेज ध्वनि उत्पन्न होती है, यही कारण है कि इसे बॉक्सिंग ध्वनि कहा जाता है।

धात्विक ध्वनि किसी धातु की प्लेट से टकराने से उत्पन्न ध्वनि के समान होती है। इसे स्थापित किया जा सकता है यदि फेफड़े की सतह के पास चिकनी, घनी दीवारों के साथ एक गोलाकार गुहा (गुहा) हो, न्यूमोथोरैक्स, डायाफ्रामिक हर्निया के साथ, यदि प्रोलैप्सड आंतों के लूप (पेट फूलना) में गैस जमा हो गई हो।

फूटे हुए बर्तन की आवाज टूटे हुए मिट्टी के बर्तन को थपथपाने से उत्पन्न ध्वनि के समान होती है; यह एक संकीर्ण भट्ठा जैसे उद्घाटन, खुले न्यूमोथोरैक्स के माध्यम से ब्रांकाई के साथ संचार करने वाली गुहाओं में और इसकी दो संकुचित परतों के बीच स्वस्थ फेफड़े के ऊतकों की एक परत की उपस्थिति में पाया जाता है।

छाती का गुदाभ्रंश. छाती के श्रवण का उद्देश्य श्वसन अंगों के कामकाज के दौरान होने वाले शोर की प्रकृति और ताकत का निर्धारण करना है।

छाती के गुदाभ्रंश की तकनीक जानवर के प्रकार, संदिग्ध प्रक्रिया की प्रकृति और अन्य कारकों पर निर्भर करती है। फेफड़ों का श्रवण घर के अंदर, पूर्ण शांति में, अधिमानतः किसी खड़े जानवर पर किया जाता है। प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष श्रवण का प्रयोग किया जाता है। बड़े जानवरों का अध्ययन करते समय फेफड़ों का प्रत्यक्ष श्रवण (चादर या तौलिया के माध्यम से कान से सीधे सुनना) पशु चिकित्सा अभ्यास में सबसे व्यापक हो गया है। छोटे जानवरों में, फोनेंडोस्कोप या स्टेथोस्कोप का उपयोग करके, जानवर को मेज पर रखकर और उसके पीछे खड़ा करके गुदाभ्रंश सबसे अच्छा किया जाता है (चित्र 3.7)।

चावल। 3.7. छाती का श्रवण: ए- प्रत्यक्ष (कान से): घोड़े में 7; 2गायें; बी- औसत दर्जे का (फ़ोनेंडोस्कोप के साथ): एक गाय के लिए 7; 2बकरियां; 3 - यकुत्ते।

फेफड़ों को एक निश्चित क्रम में दोनों तरफ से सुना जाता है। इस प्रयोजन के लिए, जानवर की छाती को प्रत्येक तरफ ज़ोन में विभाजित किया गया है: ऊपरी, मध्य और निचला तिहाई। फिर ऊपरी और मध्य तिहाई को एक ऊर्ध्वाधर रेखा द्वारा आधे में विभाजित किया जाता है - यह पांच क्षेत्रों (खंडों) के रूप में निकलता है। सबसे पहले, फेफड़ों के उस क्षेत्र को सुनें जहां सांस लेने की आवाज़ सबसे स्पष्ट रूप से सुनाई देती है: छाती का मध्य-पूर्वकाल क्षेत्र, सीधे स्कैपुलोहुमरल कमरबंद के पीछे स्थित होता है। इसके बाद, छाती के मध्य-पश्च क्षेत्र को सुना जाता है, फिर सुपरो-एंटीरियर और सुपरो-पोस्टीरियर क्षेत्रों को और अंत में निचले क्षेत्र को सुना जाता है (चित्र 3.8)। प्रत्येक क्षेत्र में, सममित क्षेत्रों में गुदाभ्रंश के परिणामों की तुलना करते हुए, साँस लेने और छोड़ने की कम से कम दो या तीन क्रियाओं को सुनें। फेफड़ों के श्रवण का यह क्रम इस तथ्य के कारण है कि श्वसन ध्वनियाँ छाती के मध्य भाग में सबसे स्पष्ट रूप से सुनाई देती हैं, ऊपरी भाग में कमजोर और निचले हिस्से में और भी कमजोर होती हैं। फेफड़ों के श्रवण के निर्दिष्ट क्रम का पालन करके, पशुचिकित्सक श्वसन ध्वनियों में कुछ परिवर्तनों का अधिक तेज़ी से पता लगा सकता है।

चावल। 3.8. गाय में फेफड़ों के श्रवण का क्रम: 1 - मध्य-पूर्वकाल क्षेत्र; 2- मध्य-पश्च क्षेत्र;

• 3 - ऊपरी पूर्वकाल क्षेत्र; 4 - ऊपरी-पश्च क्षेत्र;
• 5 - निचला क्षेत्र; 6 - प्रीस्कैपुलर क्षेत्र

बड़े जानवरों में फेफड़ों के सीधे श्रवण के दौरान, सहायक सिर को ठीक करता है, और डॉक्टर जानवर के सिर की ओर मुंह करके खड़ा होता है, जानवर की पीठ पर अपना हाथ रखता है और दाएं कान से बाएं फेफड़े को सुनता है, और दाएं उपर्युक्त परीक्षण क्रम का पालन करते हुए, बाएं कान से फेफड़ा।

बेचैन और आक्रामक जानवरों में फेफड़ों के पीछे के हिस्सों को सुनने के लिए, डॉक्टर जानवर की पूंछ का सामना करते हैं और बाईं ओर के इन हिस्सों को बाएं कान से सुनते हैं, और दाईं ओर के हिस्सों को दाहिने कान से सुनते हैं। इस मामले में, कभी-कभी संबंधित वक्ष अंग को ऊपर उठाना आवश्यक होता है।

मवेशियों में फेफड़ों का श्रवण करते समय, फेफड़ों के पूर्वकाल खंड (शीर्ष) को सुनते हुए, फेफड़ों के प्रीस्कैपुलर क्षेत्र की जांच करना आवश्यक है।

घोड़ों और मवेशियों में, श्वसन ध्वनियाँ कभी-कभी कमजोर या सुनने में कठिन होती हैं। इन मामलों में, वे जानवर का मार्गदर्शन और संचालन करके कृत्रिम रूप से सांस बढ़ाने का सहारा लेते हैं।

छोटे जानवरों में फेफड़े उसी क्रम में सुनते हैं जैसे बड़े जानवरों में। कुत्तों, बिल्लियों, भेड़, बकरियों में गुदाभ्रंश के क्षेत्र को बढ़ाने के लिए वक्ष अंग को जितना संभव हो आगे की ओर खींचें।

ऐसे मामले में जब श्रवण बल गुदाभ्रंश के पूरे क्षेत्र में समान होता है, बढ़ी हुई श्वास के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है। यदि कोहनी के पीछे बाईं ओर सांस लेने की आवाजें बिल्कुल भी सुनाई नहीं देती हैं, लेकिन उसी क्षेत्र में दाईं ओर वे स्पष्ट रूप से सुनाई देती हैं या इसके विपरीत, तो यह निस्संदेह विकृति का संकेत देता है - ऐसी सांस लेने को विचित्र कहा जाता है। फेफड़ों का श्रवण करते समय, बुनियादी और अतिरिक्त श्वसन ध्वनियों को प्रतिष्ठित किया जाता है। उत्तरार्द्ध केवल विकृति विज्ञान में होता है।

बुनियादी साँस ध्वनियाँ.इनमें वेसिकुलर और ब्रोन्कियल श्वास ध्वनियाँ शामिल हैं। वेसिक्यूलर, या वायुकोशीय, श्वास को छाती पर हल्की फूंकने वाली आवाज के रूप में सुना जाता है, जो मध्यम श्वास बल के साथ अक्षर "एफ" के उच्चारण की ध्वनि की याद दिलाती है। यह साँस लेने के दौरान और साँस छोड़ने की शुरुआत में सुनाई देता है। विभिन्न प्रजातियों के जानवरों में वेसिकुलर श्वसन की विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। सबसे कमजोर और सबसे कोमल ("नरम") वेसिकुलर श्वसन घोड़ों और ऊंटों में पाया जाता है। इसके अलावा, अन्य जानवरों के विपरीत, ऊंटों में, इसे सांस लेने के दोनों चरणों में और यहां तक ​​कि साँस छोड़ने के चरण में कुछ हद तक स्पष्ट रूप से सुना जाता है। घोड़े में इस तरह की वेसिकुलर सांस लेने की ख़ासियत को फेफड़े के पैरेन्काइमा की अधिक नाजुक संरचना द्वारा समझाया जा सकता है, जो छाती की दीवार पर ध्वनियों को कमजोर रूप से संचालित करता है। मवेशियों में, वेसिकुलर श्वास अधिक मजबूत और खुरदरी होती है, विशेष रूप से साँस लेने के दौरान: विकसित अंतरालीय ऊतक छाती की दीवारों पर ध्वनि को अच्छी तरह से संचालित करता है; भेड़ और बकरियों में - मध्यम शक्ति का और पूरे क्षेत्र में किया जाता है फेफड़े का क्षेत्र, यहां तक ​​कि कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में भी; मांसाहारियों में यह सबसे मजबूत और सबसे नाटकीय होता है। छोटे जानवरों में, बड़े जानवरों की तुलना में वेसिकुलर श्वास तेज़ और स्पष्ट होती है।

विभिन्न शारीरिक और रोग संबंधी स्थितियों के तहत, वेसिकुलर श्वसन बढ़ सकता है, घट सकता है या अनुपस्थित हो सकता है।

युवा जानवरों में छाती की पतली दीवार और फेफड़ों के तनाव के कारण, साथ ही पतले, क्षीण जानवरों में और शारीरिक परिश्रम के दौरान शारीरिक वृद्धि देखी जाती है; शारीरिक कमजोरी - छाती की दीवार का मोटा होना, चमड़े के नीचे के ऊतकों में वसा का जमा होना, मांसपेशियों का अविकसित होना।

वेसिकुलर श्वसन में पैथोलॉजिकल वृद्धि का पता निःश्वसन चरण और दोनों चरणों में लगाया जा सकता है। बढ़ी हुई साँस छोड़ना छोटी ब्रांकाई के माध्यम से हवा के कठिन मार्ग के कारण होता है, जो ऐंठन, चिपचिपा स्राव के संचय या ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन के कारण उनके लुमेन के संकीर्ण होने के कारण होता है। इस मामले में, साँस लेने और छोड़ने दोनों के दौरान साँस लेना स्पष्ट रूप से सुनाई देता है, और सामान्य तौर पर यह एक कठोर, कठोर चरित्र पर ले जाता है। इसलिए, इस प्रकार की श्वास को कठिन श्वास कहा जाता है।

फेफड़े और फुस्फुस के रोगों में वेसिकुलर श्वसन की पैथोलॉजिकल कमजोरी देखी जाती है। फुफ्फुसीय वातस्फीति के साथ फेफड़ों की लोच में कमी और वायुकोषों में हवा भर जाने के कारण गंभीर रूप से कमजोर होना होता है। लोबार निमोनिया के फोकल या प्रारंभिक चरणों के दौरान वेसिकुलर श्वास कमजोर हो जाती है, जो समाप्ति के एल्वियोली के हिस्से के बंद होने का परिणाम है। एटेलेक्टासिस में कमज़ोरी की उत्पत्ति एक ही है। फुफ्फुस परतों पर फ़ाइब्रिन की बड़ी परतें, फुफ्फुस आसंजन, फुफ्फुस गुहा में द्रव के संचय के साथ-साथ, वेसिकुलर श्वसन के कमजोर होने का कारण भी बनते हैं। छाती के आघात के मामले में, विशेष रूप से पसलियों के फ्रैक्चर के साथ-साथ एक्सयूडेटिव प्लीसीरी के मामले में, जब वायु फुफ्फुस गुहा (न्यूमोथोरैक्स) में जमा हो जाती है, तो वेसिकुलर श्वास कमजोर हो जाती है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाती है।

ब्रोन्कियल (लेरिंजोट्रैचियल) श्वास खुरदरी, शोर वाली श्वास है, दोनों चरणों में सुनाई देती है - साँस लेने के दौरान और विशेष रूप से साँस छोड़ने के दौरान। यह संकीर्ण ग्लोटिस से गुजरते समय हवा के कंपन के कारण होता है, साथ ही हवा की अशांति के कारण जब यह अपेक्षाकृत व्यापक गुहाओं - स्वरयंत्र और श्वासनली में प्रवेश करती है।

स्वस्थ पशुओं में, श्वासनली में शुद्ध रूप से ब्रोन्कियल श्वास सुनाई देती है। फेफड़े के क्षेत्र में इस प्रकार की श्वास के पैथोलॉजिकल रूप में प्रकट होने का मुख्य कारण फेफड़े के ऊतकों का संघनन है। उत्तरार्द्ध निम्नलिखित के कारण हो सकता है: फेफड़े की एल्वियोली सूजन संबंधी एक्सयूडेट (लोबार निमोनिया, तपेदिक), रक्त (फुफ्फुसीय रोधगलन) से भरी होती है और फुफ्फुस गुहा (संपीड़न एटेलेक्टैसिस) में जमा तरल पदार्थ या हवा द्वारा संपीड़ित होती है। ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स की सहनशीलता। इस मामले में, वायुकोशीय दीवारें कंपन नहीं करती हैं, और संकुचित वायुहीन फेफड़े के ऊतक लैरींगोट्रैचियल शोर का एक अच्छा संवाहक बन जाते हैं। आमतौर पर, इन क्षेत्रों में टक्कर के दौरान धीमी या नीरस ध्वनि सुनाई देती है।

एम्फोरिक श्वास ब्रोन्कियल श्वास का एक प्रकार है, लेकिन नरम, गहरा और धात्विक रंग के साथ। यह ध्वनि किसी खाली बोतल या मिट्टी के बर्तन (एम्फोरा) की गर्दन पर फूंक मारकर उत्पन्न की जा सकती है। ब्रोन्कस के साथ संचार करने वाली बड़ी चिकनी दीवार वाली फुफ्फुसीय गुहाओं (गुहाओं) पर एम्फोरिक श्वास को सुना जा सकता है। गैंग्रीन और फुफ्फुसीय तपेदिक के साथ गुहाएं बन सकती हैं। ब्रोंची (ब्रोन्किइक्टेसिस) के व्यापक गोलाकार फैलाव और खुले न्यूमोथोरैक्स के मामलों में एम्फोरिक श्वास हो सकती है।

अतिरिक्त (पार्श्व) श्वास ध्वनियाँ।अतिरिक्त श्वसन ध्वनियों में घरघराहट, क्रेपिटस, फुफ्फुस घर्षण शोर, फुफ्फुस गुहा में छींटे की आवाज और फुफ्फुसीय फिस्टुला की आवाज शामिल है।

घरघराहट (यानी रोंची, जीआर से. रेंचोस -खर्राटे) - श्वसन पथ में रोग संबंधी परिवर्तनों से उत्पन्न होने वाली बाहरी आवाज़ें। उनकी घटना के कारणों में से एक श्वसन पथ के लुमेन में पैथोलॉजिकल प्रवाह का संचय है: एक्सयूडेट, ट्रांसयूडेट, रक्त।

सूखी और गीली किरणें हैं। सूखी घरघराहट (रोंची सिक्की)उनमें चिपचिपे स्राव के संचय या उनके लुमेन (ऐंठन, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन) के संकुचन के परिणामस्वरूप ब्रांकाई से आते हैं। चिपचिपा स्राव धागे, पुल और फिल्म बनाता है। इन क्षेत्रों से गुजरने वाली हवा भंवर और चक्र बनाती है, जिससे शुष्क रेल्स नामक संगीतमय शोर की उपस्थिति होती है। सूखी आवाज़ें अस्थिर और परिवर्तनशील होती हैं, जो साँस लेने और छोड़ने पर सुनाई देती हैं। वे गायब हो सकते हैं और खांसने के बाद उनकी संख्या कम हो सकती है। आमतौर पर घरघराहट फेफड़ों की पूरी सतह (ब्रोंकाइटिस) पर सुनाई देती है, कम अक्सर एक सीमित क्षेत्र (फोकल ब्रोन्कोपमोनिया, तपेदिक फॉसी) में। कभी-कभी सूखी आवाज़ें इतनी तेज़ होती हैं कि उन्हें दूर से भी सुना जा सकता है, कभी-कभी उन्हें छूने से महसूस किया जा सकता है। यदि बड़ी ब्रांकाई प्रभावित होती है (मैक्रोब्रोनकाइटिस), तो सूखी घरघराहट भिनभिनाहट, गुनगुनाहट या म्याऊं जैसी ध्वनि जैसी होती है। जब छोटी ब्रांकाई प्रभावित होती है (माइक्रोब्रोंकाइटिस, निमोनिया, वायुकोशीय वातस्फीति), घरघराहट चीख़, सीटी और फुफकार के रूप में सुनाई देती है।

गीली (बुदबुदाती हुई) घरघराहटश्वसन पथ (एक्सयूडेट, ट्रांसयूडेट या रक्त) में तरल सामग्री के संचय के कारण होते हैं: जब हवा स्राव से गुजरती है, तो विभिन्न व्यास के हवा के बुलबुले बनते हैं। ऐसे बुलबुले, ब्रोन्कस के तरल-मुक्त लुमेन में तरल स्राव की एक परत के माध्यम से प्रवेश करते हुए, फूटते हैं, जो फटने, गड़गड़ाहट, बुदबुदाहट जैसी विशिष्ट ध्वनियों के साथ होते हैं। चूँकि साँस लेने के दौरान ब्रांकाई के माध्यम से हवा की गति साँस छोड़ने की तुलना में अधिक होती है, प्रेरणा चरण के दौरान नम तरंगें कुछ हद तक तेज़ होती हैं।

ब्रांकाई (छोटे, मध्यम, बड़े) की क्षमता के आधार पर जिसमें नम किरणें होती हैं, बाद वाले को छोटे-बुलबुले, मध्यम-बुलबुले और बड़े-बुलबुले में विभाजित किया जाता है। बारीक लय को छोटी, एकाधिक ध्वनि के रूप में माना जाता है; वे माइक्रोब्रोंकाइटिस की विशेषता हैं। एल्वियोली के पास छोटी ब्रांकाई का स्थान सूजन प्रक्रिया को फेफड़े के पैरेन्काइमा तक फैलाना संभव बनाता है और ब्रोन्कोपमोनिया के विकास की ओर ले जाता है।

मध्यम बुदबुदाती किरणें ब्रांकाई से आती हैं और आमतौर पर ब्रोंकाइटिस की विशेषता होती हैं। बड़ी ब्रांकाई, श्वासनली, या तरल सामग्री वाली गुहा के ऊपर बड़े बुलबुले बनते हैं। इस तरह की घरघराहट, दोनों फेफड़ों से उत्पन्न होने वाली मध्यम-बुलबुले और बारीक-बुलबुले घरघराहट के साथ मिलकर, एक गंभीर स्थिति - फुफ्फुसीय एडिमा का संकेत देती है। कभी-कभी बड़ी संख्या में बुदबुदाती आवाजें दूर से सुनी जाती हैं (बुदबुदाती सांसें)।

क्रेपिटेटिंग (कटर-कटर) की आवाजें क्रंचिंग और क्रैकिंग जैसी आवाजों के समान होती हैं और साँस छोड़ने के चरण के दौरान सुनाई देती हैं। वे खुरदरे और नुकीले होते हैं, अक्सर धात्विक रंग के साथ, जो कि वे क्रेपिटस से भिन्न होते हैं, जिसमें घरघराहट छोटी और एक समान होती है। क्रेपिटेटिंग रैल्स फेफड़ों के अंतरालीय वातस्फीति के साथ होते हैं और उस समय प्रकट होते हैं जब बड़े हवा के बुलबुले, फेफड़ों के पतन के परिणामस्वरूप अंतरालीय ऊतक में प्रवेश करते हुए, बाद की जड़ की ओर बढ़ते हैं। मवेशियों में, जब तपेदिक से प्रभावित फेफड़ा फट जाता है, तो उन्हें अक्सर अचानक विकसित होने वाली सांस की तकलीफ और चमड़े के नीचे की वातस्फीति के साथ जोड़ दिया जाता है।

क्रेपिटस (अक्षांश से। क्रेपिटियो -क्रैकिंग) - एक ध्वनि जो महीन बुदबुदाती घरघराहट की याद दिलाती है और आग में फेंके गए एक चुटकी नमक की क्रैकिंग के समान होती है। कनपटी पर बाल रगड़कर इस ध्वनि का अनुकरण किया जा सकता है। एल्वियोली में एक्सयूडेट की उपस्थिति में, सांस छोड़ते समय एल्वियोली की दीवारें आपस में चिपक जाती हैं, और सांस लेते समय वे अलग हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक कर्कश ध्वनि - क्रेपिटेशन - उत्पन्न होती है। ये श्वसन ध्वनियाँ लोबार निमोनिया (इनफ़्लक्स और रिज़ॉल्यूशन के चरण में), फेफड़ों में जमाव और, कम सामान्यतः, एटेलेक्टैसिस की विशेषता हैं।

क्रेपिटस को निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा महीन-बुलबुले घरघराहट से अलग किया जाता है: 1) घरघराहट को साँस छोड़ने और साँस लेने दोनों के दौरान सुना जाता है, जबकि क्रेपिटस को केवल प्रेरणा की ऊंचाई पर सुना जाता है; 2) खांसते समय, बारीक-बुलबुली नम तरंगें कम हो जाती हैं या गायब हो जाती हैं, और क्रेपिटस बना रहता है या तेज भी हो जाता है।

फुफ्फुस घर्षण शोर को एक अतिरिक्त श्वसन ध्वनि भी माना जाता है। आम तौर पर, फुस्फुस का आवरण की आंत और पार्श्विका परतें चिकनी, थोड़ी नमीयुक्त होती हैं और सांस लेने के दौरान चुपचाप और दर्द रहित रूप से खिसकती हैं। यदि फुफ्फुस परतें अपनी चिकनाई खो देती हैं, तो उनकी गतिविधियों के साथ शोर भी होता है जिसे फुफ्फुस घर्षण शोर कहा जाता है। फुफ्फुस की सतह खुरदरी हो जाती है जब यह फाइब्रिन (शुष्क फुफ्फुस) के जमाव के कारण सूजन हो जाती है, फुफ्फुस की परतों के बीच संयोजी ऊतक के निशान, आसंजन, डोरियों का विकास, साथ ही फुफ्फुस के ट्यूमर और तपेदिक घावों के कारण। . उनकी ध्वनि में, मजबूत शोर की तुलना सूखी बर्फ पर धावकों की चरमराहट से की जा सकती है; बीच वाले नई त्वचा की कमी से मिलते जुलते हैं; कमजोर - रेशमी कपड़े की सरसराहट। अधिक बार, सांस लेने के दोनों चरणों में, सतही तौर पर, सीधे फोनेंडोस्कोप के नीचे, कोहनी के पीछे छाती के निचले तीसरे भाग में घर्षण शोर सुनाई देता है।

आप निम्नलिखित संकेतों से फुफ्फुस शोर को महीन बुदबुदाहट और क्रेपिटस से अलग कर सकते हैं: क्रेपिटस केवल प्रेरणा की ऊंचाई पर सुना जाता है, और घर्षण शोर दोनों चरणों में सुना जाता है। खांसने के बाद घरघराहट की ध्वनि ध्वनि, समय, मात्रा में बदल सकती है या कुछ समय के लिए पूरी तरह से गायब हो सकती है, लेकिन फुफ्फुस घर्षण का शोर नहीं बदलता है। यदि आप फोनेंडोस्कोप से छाती पर दबाते हैं, तो फुफ्फुस घर्षण शोर तेज हो जाता है, लेकिन घरघराहट नहीं बदलती है। जब साँस लेना अवरुद्ध हो जाता है (जानवर का मुंह और नाक बंद हो जाते हैं), फुफ्फुस घर्षण शोर बना रहता है, लेकिन कोई घरघराहट या क्रेपिटस नहीं होगा।

छींटों की आवाज लहरों के छींटों और पानी से आधी भरी बोतल को हिलाने पर पैदा होने वाले शोर की याद दिलाती है। इसका पता तब चलता है जब फुफ्फुस गुहा में तरल और वायु या गैस दोनों होते हैं। यह न्यूमोथोरैक्स कॉम्प्लेक्स में सुनाई देता है एक्सयूडेटिव फुफ्फुसावरण, फेफड़ों का गैंग्रीन। जब फेफड़ों (कैवर्न) और ब्रांकाई (एक्टेसिया) की पैथोलॉजिकल रूप से निर्मित गुहाओं में बड़ी मात्रा में तरल प्रवाह जमा हो जाता है, तो छींटे की आवाज उत्पन्न हो सकती है।

फुफ्फुसीय फिस्टुला की आवाज (बुदबुदाहट और गड़गड़ाहट की आवाज) प्रकट होती है यदि फेफड़े की गुफाएं उसमें जमा तरल पदार्थ के स्तर के नीचे फुफ्फुस गुहा में खुलती हैं। यह शोर साँस लेने के दौरान होता है, जब बुलबुले के रूप में ब्रोन्कस से तरल में प्रवेश करने वाली हवा तरल की परत से होकर गुजरती है और इसकी सतह पर पहुंच जाती है। इसे तरल के साथ किया जाता है और क्षैतिज नीरसता के पूरे क्षेत्र में श्रवण किया जाता है। फुफ्फुसीय फिस्टुला का शोर व्यापक निमोनिया वाले मवेशियों में, फेफड़ों के गैंग्रीन वाले घोड़ों आदि में सुना जाता है। ऐसा शोर प्युलुलेंट निमोनिया, तपेदिक और फुफ्फुसीय एडिमा के साथ भी हो सकता है।