Effet de la nicotine sur les symptômes de la schizophrénie. La nicotine traite la schizophrénie Développement de la maladie due à une intoxication alcoolique

La schizophrénie et l'alcoolisme sont des maladies comorbides, c'est-à-dire que l'une provoque souvent l'autre. De plus, chacune de ces maladies a de graves conséquences Influence négative sur la personnalité d’une personne, la conduisant progressivement à la dégradation finale et à l’insuffisance. Il existe également des preuves que la consommation d'alcool elle-même peut déclencher l'apparition de la schizophrénie ou son exacerbation si le diagnostic a déjà été posé.

Bien sûr, beaucoup dépend de l’état du corps de la personne malade. Mais il y a un certain nombre de points généraux qui doivent être rappelés à la fois par les patients eux-mêmes et par les personnes qui ne sont pas opposées à boire pour quelque raison que ce soit ou sans.

Diverses études montrent qu'une telle relation peut être à la fois directe et « inverse ». La consommation d'alcool peut provoquer le développement de la maladie si une personne y est initialement prédisposée, et la schizophrénie elle-même augmente le besoin de boissons alcoolisées. Examinons de plus près les deux options.

Développement de la maladie due à une intoxication alcoolique

La schizophrénie est considérée maladie héréditaire qui est transmis génétiquement. Pour le développement de ce maladie mentale Plusieurs gènes répondent à la fois, mais dans de nombreux cas, ils ne se manifestent d'aucune façon jusqu'à ce que l'organisme se trouve dans une situation extrême.

La consommation excessive d'alcool à long terme, l'intoxication alcoolique chronique des cellules cérébrales est exactement « l'extrême » qui peut déclencher le développement de la schizophrénie due à l'alcoolisme chez une personne initialement prédisposée à celle-ci.

Comment l’alcool affecte-t-il l’évolution de la schizophrénie ?

Les statistiques indiquent que plus de 33 % des patients atteints de schizophrénie ont abusé de l'alcool à différents moments de leur vie. Ces données de recherche, ainsi que d'autres, ont permis aux scientifiques de conclure que ce trouble mental lui-même provoque des envies d'alcool.

La consommation d'alcool réduit le niveau d'anxiété caractéristique de la schizophrénie. Sentant cela, le patient s'applique de plus en plus souvent au flacon, ce qui semble atténuer l'évolution de sa maladie. Cependant, avec le temps, une dépendance persistante se forme et l’alcoolisme se développe. Et les symptômes et les signes de la schizophrénie (délires, hallucinations) deviennent plus vifs et intenses, une psychose peut se développer et la quantité et la qualité des rémissions diminuent. La schizophrénie chez les alcooliques prend souvent une évolution maligne, conduisant à une dégradation rapide du patient et à la destruction de sa personnalité.

L'influence de l'alcool sur l'évolution de la schizophrénie. L’alcool peut-il être utilisé pour soulager les symptômes de la schizophrénie ? Comme c'est dangereux syndrome de sevrage(gueule de bois) dans la schizophrénie.

Les premiers signes de la schizophrénie alcoolique

À proprement parler, le diagnostic de « schizophrénie alcoolique » est absent en médecine et n'est pas posé aux patients, mais dans de nombreux articles et livres, on peut trouver ce terme, désignant une combinaison d'alcoolisme et de schizophrénie chez un patient individuel.

Les premiers signes de schizophrénie alcoolique chez les hommes et les femmes comprennent :

  1. Troubles du sommeil persistants (insomnie, sommeil interrompu, n'apporte pas de sensation de repos, cauchemars).
  2. Augmentation de la température sans signes d'inflammation.
  3. Sentiments d’anxiété et de dépression, qui ne peuvent être soulagés que par une autre dose d’alcool.
  4. Développement de dépression et d’apathie envers tout ce qui vous entoure.
  5. Irritabilité, crises d’agressivité « à l’improviste ».

Plus tard, le processus prend des formes plus sérieuses. Les hallucinations, les délires et autres symptômes spécifiques s’intensifient.

D'ailleurs: Parfois, en cas d'abus d'alcool prolongé, quelque chose qui rappelle vaguement une rémission spontanée se produit chez les patients atteints de schizophrénie. Dans le même temps, les symptômes de la maladie sont atténués, le patient devient plus sociable et les manifestations de l'autisme diminuent. Cependant, ce processus ne peut en aucun cas être considéré comme une « récupération », car aucun maladie endogène aucun traitement fortes doses l'alcool, d'ailleurs, sur fond d'alcoolisme, même homme en bonne santé perd rapidement son apparence humaine, et encore plus pour un schizophrène.

Principaux symptômes de la maladie

Parallèlement à l'augmentation des hallucinations et des délires, la schizophrénie et l'alcool produisent ensemble de nombreux autres signes et symptômes difficiles à ressentir pour le patient.

  1. La manie de la persécution s'intensifie ; les malades mentaux peuvent tenter de fuir des « ennemis » invisibles ou de se battre avec tout ce qui leur tombe sous la main.
  2. Il existe des tremblements persistants des membres, typiques des alcooliques.
  3. Il y a une répétition constante des mêmes mots et phrases qui n'ont aucun rapport avec la réalité environnante.
  4. Les pensées dépressives augmentent et des tentatives de suicide peuvent survenir.
  5. Le patient tombe parfois dans une stupeur complète, dans laquelle il peut rester assez longtemps.
  6. Une « personnalité divisée » est possible lorsqu’une personne essaie simultanément d’être bonne et gentille, mais devient immédiatement agressive et irritable.
  7. Les périodes d’excitation sont souvent suivies de crises d’apathie totale.
  8. Il y a complet ou perte partielle mémoire.
  9. Les processus de pensée sont perturbés, le patient formule très mal et pendant longtemps ses désirs et ses pensées.

Symptômes de la schizophrénie avec Dépendance à l'alcool s’aggrave presque toujours de manière significative. La rapidité avec laquelle cela se produit et le degré de gravité que la maladie peut atteindre sont déterminés par la forme de schizophrénie elle-même, les caractéristiques du corps du patient et, d'une certaine manière, la quantité d'alcool qu'il boit habituellement.

Schizophrénie et drogues

Si la schizophrénie alcoolique est plus grave que la schizophrénie normale, la combinaison de la maladie et des médicaments peut être mortelle pour la personne malade.

Les drogues à effet psychédélique (LSD, épices, amphétamine, etc.) peuvent facilement provoquer l'apparition de la schizophrénie chez une personne en bonne santé si ses gènes contiennent déjà une prédisposition à cette maladie.

Si le diagnostic a déjà été posé, mais que le patient continue d'utiliser substances psychoactives, alors le pronostic est extrêmement défavorable. Les processus de destruction des cellules cérébrales, ainsi que la dégradation de la personnalité sous l'influence de drogues, se produisent beaucoup plus rapidement. Il existe un risque élevé de psychose, bien plus grave que sans prise de drogues.

De nombreux schizophrènes, sous l’influence de drogues, deviennent socialement dangereux. Ils sont capables de tuer ou de mutiler autrui sans éprouver le moindre remords (même après s'être remis d'une intoxication médicamenteuse). Un autre danger est la possibilité de suicide d'un patient qui, dans un tel état, peut imaginer de nombreux dangers, ennemis, ou vice versa - au lieu d'un balcon au 15ème étage, une personne peut voir une pelouse verte et s'efforcer d'y accéder.

Schizophrénie et tabagisme

On pense que les schizophrènes sont plus sensibles à la dépendance à la nicotine que les personnes en bonne santé. Certaines études suggèrent que plus de 90 % des hommes souffrant de cette maladie souffrent également d’une dépendance à la nicotine.

Quant à « l’interaction » entre le tabagisme et la maladie, il n’existe toujours pas d’opinion claire sur ce sujet parmi les scientifiques et les médecins. Curieusement, dans la schizophrénie, fumer peut être à la fois un bénéfice et danger mortel, et comment cette combinaison se terminera-t-elle dans chaque cas spécifique assez difficile à prévoir.

D'une part, le processus de fumer aide le patient à faire face à anxiété accrue, typique de la schizophrénie. La nicotine est capable d'éliminer partiellement les troubles cognitifs liés à la maladie, d'améliorer la mémoire et la réflexion du patient, renforçant ainsi les fonctions de ses cellules cérébrales.

Et en même temps, la nicotine peut réduire l’efficacité de nombreux médicaments utilisés pour traiter la schizophrénie, ce qui oblige les médecins à prescrire des doses plus élevées de médicaments à un patient fumeur. Ces patients courent un risque de maladies respiratoires et maladies cardiovasculaires qui sont considérés comme les plus raisons courantes décès chez les personnes atteintes de schizophrénie. Le pronostic du diabète sera également défavorable, car le tabagisme affecte la résistance à l'insuline.

D'ailleurs: Certains médecins possédant une vaste expérience notent que les cas de schizophrènes sont extrêmement rares. maladies oncologiques dus au tabagisme, y compris le cancer du poumon. Cela peut s'expliquer par le fait que les malades mentaux ne vivent pas aussi longtemps que les personnes en bonne santé, de sorte que de nombreuses maladies n'ont tout simplement pas le temps de se développer.

Comment les addictions sont-elles traitées dans la schizophrénie ?

Une personne malade mentale n'est pas toujours capable d'abandonner seule ses mauvaises habitudes. Parfois, il y parvient, mais en général, les patients atteints de schizophrénie connaissent une diminution ou absence totale la volonté et la capacité de supporter un inconfort psychologique à long terme, qui survient inévitablement lorsqu'on essaie d'arrêter de fumer ou de boire (sans parler des drogues, même légères).

Pour l'alcoolisme et la toxicomanie, la première et principale mesure du traitement sera la désintoxication du corps - l'élimination du corps du patient. substances toxiques. Il est important de se rappeler qu'en cas de schizophrénie, les tentatives de « désintoxication » à domicile sont strictement interdites - des offres de tels services peuvent désormais être trouvées dans n'importe quel journal ou sur des sites de petites annonces. Même une personne en parfaite santé pendant cette période doit être sous surveillance médicale, mais chez un schizophrène, l'utilisation de certains médicaments et le fait même d'interrompre la frénésie peuvent provoquer une exacerbation brutale et sévère des symptômes de la maladie, jusqu'au développement de la psychose.

Après la phase de désintoxication, le traitement principal commence par l'utilisation de médicaments conventionnels contre la schizophrénie - antipsychotiques, antipsychotiques, antidépresseurs, etc. La dose et le schéma thérapeutique sont calculés par le médecin. Il est également possible de prescrire des vitamines, de la physiothérapie et de travailler avec un psychothérapeute.

Concernant le traitement des addictions après sevrage symptômes aigus schizophrénie, ce processus est généralement assez complexe. Par exemple, il est peu probable que le codage de l'alcoolisme soit efficace en raison du fait que les personnes atteintes de maladie mentale perdent souvent la capacité de se maîtriser et sont difficiles à suggérer aux autres. Et l'introduction de médicaments incompatibles avec l'alcool dans le corps peut être extrêmement dangereuse car lors d'une exacerbation de la maladie sous-jacente, le patient peut souffrir. envie irrésistible aux boissons alcoolisées, qui à un moment donné ne peuvent être surmontées - et cela peut très mal finir.

La psychothérapie à long terme peut être le meilleur moyen de lutter contre les dépendances nocives. Chez les personnes en bonne santé comme chez les personnes malades, la cause du besoin d'alcool et de drogues est le plus souvent niveau augmenté l'anxiété, qui peut être soulagée en travaillant avec un psychothérapeute compétent. L'essentiel est de trouver un spécialiste qui sait comment interagir avec les patients malades mentaux, connaît les particularités de leur pensée et les moyens d'influencer la conscience spécifiquement altérée d'un patient atteint de schizophrénie.

Conclusion

Toute dépendance pathologique dans la schizophrénie présente un danger pour le patient et peut aggraver l'évolution de la maladie. Malheureusement, la science ne le sait pas" pilule magique», qui peut instantanément sauver un patient de la toxicomanie ou de l'alcoolisme. Mais un travail à long terme avec des spécialistes, la confiance dans le médecin et la prise prudente des médicaments prescrits aideront le patient à faire face aux habitudes dangereuses et à la maladie sous-jacente afin de retrouver une vie normale (ou presque normale).

Existe-t-il un lien entre le tabagisme et les troubles mentaux? Quel est l'effet de la nicotine sur l'évolution de la schizophrénie ?

Observations de personnes souffrant de divers maladie mentale, montrent en effet que la dépendance à la nicotine est très répandue chez eux. Dans le même temps, nous pouvons conclure que les patients tentent ainsi de réduire les manifestations de leur maladie, c'est-à-dire qu'ils s'auto-médicamentent.

Les scientifiques ont décidé de se pencher sur cette question. Les résultats d'une étude récente sur l'effet du tabagisme sur les symptômes de la schizophrénie ont été publiés dans la revue Biological Psychiatry. Lors de l’étude de patients schizophrènes fumeurs et non-fumeurs, il a été constaté que les premiers recevaient réellement un soulagement visible. Les fumeurs souffrant d'un trouble mental avaient un comportement amélioré, ils devenaient plus sociables, s'intéressaient aux changements de l'environnement et réagissaient plus vivement à ces changements. Lors de la conduite tests psychologiques chez les patients fumeurs plus que haute performanceévaluation de l'activité d'attention, de réflexion, de mémoire par rapport aux non-fumeurs du groupe témoin de personnes souffrant de schizophrénie.

Les scientifiques attribuent ces résultats à l'effet de la nicotine sur l'activité de récepteurs spéciaux situés dans le cerveau. Les alcaloïdes du tabac ont effet irritant sur les récepteurs H-cholinergiques de l'acétylcholine situés dans le corps des neurones dopaminergiques. Dans le même temps, la production de divers neurotransmetteurs augmente - de la dopamine et du glutamate à la sérotonine et aux catécholamines (adrénaline et noradrénaline). Cet effet stimule la réflexion et la mémoire, augmente la concentration, réduit l’anxiété et la peur et réduit le négativisme et l’agressivité.

Si une personne en bonne santé fume, alors ceci influence positive observé uniquement en fumant plusieurs cigarettes par jour. Lorsque vous consommez 5 à 10 cigarettes ou plus par jour, toutes points positifs disparaissent et une surexcitation des récepteurs se produit, l'anxiété augmente et les processus cognitifs se détériorent.
Chez les patients atteints de schizophrénie ligne de base l'activité des récepteurs cholinergiques nicotiniques est probablement réduite, c'est pourquoi ils ont un léger résultat positif avec une diminution des symptômes de la maladie en fumant. Les résultats de l'étude menée par des scientifiques de l'Université de Yale ont été confirmés dans tous les cerveaux observés.

Bien entendu, ces études ne favorisent en aucun cas le tabagisme chez les personnes souffrant de schizophrénie et d’autres troubles mentaux. , son impact négatif sur le système cardiovasculaire et système respiratoire, tube digestif et d'autres organes et systèmes du corps l'est sans aucun doute. Chaque année, des millions de personnes meurent des conséquences de l’abus de nicotine.
Les données obtenues par des chercheurs américains de l'Université de Yale sur l'effet de la nicotine du tabac sur le cerveau peuvent être utilisées dans le développement de nouveaux médicaments Pour .

Face à l’engouement massif pour le tabagisme, les scientifiques se sont posé la question : existe-t-il un lien entre le tabagisme et la schizophrénie ? Ces phénomènes sont-ils de nature indépendante, ou les deux phénomènes sont-ils causés par l'hérédité ?

Il a été établi de manière fiable que la transmission de nombreuses maladies mentales peut être retracée sur plusieurs générations, ce qui nous convainc que le type de personnalité schizophrène est déterminé par le génome humain.

À propos du lien entre la schizophrénie et le tabagisme

Et la schizophrénie est indirectement confirmée par les méthodes de recherche sociologique et psychiatrique.

Fumer comme mode de vie

Les tests psychologiques effectués auprès des personnes exposées au tabagisme indiquent que les individus ayant une certaine expérience sociale sont sensibles à cette dépendance.

Il s'agit du tabagisme et des relations inappropriées au sein de la famille, notamment entre parents et enfants (dans leur passé), se terminant souvent par les parents :

  1. menaces verbales;
  2. soumission morale;
  3. démontrer sa supériorité;
  4. violences directes.

On sait qu'en plus de fumer, être dans un état d'esprit constamment déprimé, état dépressif favorise un métabolisme lent et de l’énergie dans un corps en croissance.

Le niveau d'apport sanguin aux organes, tissus et systèmes du corps dépend directement de l'état du cerveau, dont l'activité est largement déterminée par les impressions et sensations externes. Dans un état de dépression et de peur, le niveau d'hormones nécessaire au contrôle du corps diminue fortement.

Une situation perçue négativement nécessite sa résolution, à partir de laquelle l'enfant (adolescent) voit plusieurs issues :

  • option suicidaire (mort physique);
  • le vagabondage (fugue permanente ou périodique du domicile parental) ;
  • l'utilisation de réactifs chimiques - des substances qui augmentent l'estime de soi et stimulent l'activité vitale.

De tels stimulants d'humeur et d'exaltation vitalité deviennent de la nicotine en fumant des cigarettes ou leurs analogues narcotiques.

Une brève excursion en psychiatrie

Les méthodes d'étude du fonctionnement du cerveau dans la schizophrénie utilisant l'IRM, la tomodensitométrie, la reconnaissance de la schizophrénie par la recherche pathopsychologique (qui permet d'enregistrer la réaction aux tests liés à la mémoire, à la logique, à l'état de la sphère émotionnelle-volontaire, à la mémoire) fournissent une base électrophysiologique pour l'existence de cette maladie.

La schizophrénie est un trouble de la pensée et de la perception accompagné d'affects inappropriés ou réduits.

Ils conduisent à la conclusion incontestable sur l’accent prononcé du psychisme du patient sur la résolution d’un éventail restreint de problèmes.

  1. créer un maximum de confort pour votre vie ;
  2. « échapper » aux problèmes émergents dans le domaine de la déréalisation et de la dépersonnalisation lorsqu'il est impossible d'obtenir ce que l'on veut.

Rappelant la nature rebelle de la psyché d’un adolescent avec des éléments d’illusion sur la vengeance et le fait de « les rembourser pour tout ».

Il a été cliniquement établi que la maladie schizophrénie active sélectivement certaines zones du cerveau et permet d'ignorer celles qui sont responsables de sensations « vives » et de problèmes de vie insolubles pour l'individu.

Conclusion

Étude activité cérébrale les fumeurs et les schizophrènes se sont révélés avoir une sélectivité dans l'apport sanguin à ses zones : ceux chargés de recevoir du plaisir sont saturés de sang plus intensément ; ceux chargés de réagir au danger sont « éteints » et présentent une activité minimale.

Ainsi, les alcaloïdes du tabac permettent à l'individu de « glisser » dans une sphère de vie sûre. Dans la schizophrénie, le même rôle est joué par les substances formées dans le corps lui-même, produites en fonction des besoins. Le tabagisme et la schizophrénie ont un effet protecteur sur le psychisme vulnérable d'une personne qui n'est pas encore devenue adulte.

Dans le Lancet Psychiatry, considéré comme la revue médicale faisant autorité, le tabagisme pourrait jouer un rôle important dans le développement de maladies graves. les troubles mentaux, y compris la schizophrénie. Les experts de la section « Science News » du magazine « Stock Leader » destiné aux hommes d'affaires l'ont appris grâce à un message publié dans le journal Daily Mail.

Quelques experts ont prouvé que les fumeurs sont plus susceptibles de développer diverses maladies mentales. Cependant, ils ont ensuite expliqué ce lien par le fait que grâce au tabagisme, les gens font face au stress et utilisent la cigarette comme automédication. Mais, selon les résultats d'une nouvelle étude, il s'est avéré que la nicotine peut être la cause de troubles mentaux, et non l'inverse, comme on le pensait auparavant.

Les auteurs de cette expérience ont analysé les données obtenues auprès de 290 000 personnes ayant participé à six douzaines d'autres études. Parmi ces personnes, il y avait 15 000 volontaires. En conséquence, ils ont pu découvrir que c'est la nicotine présente dans la fumée de cigarette qui peut influencer les changements dans le cerveau. Selon les résultats, 57 pour cent des personnes souffrant de psychose sont des fumeurs.

Les scientifiques ont expliqué que la nicotine modifie Substance chimique la dopamine est un neurotransmetteur produit dans le cerveau humain et responsable de état psycho-émotionnel personne. Ainsi, les experts sont arrivés à la conclusion que ce que plus de gens fume, plus le niveau de dopamine est élevé, ce qui entraîne le développement de la schizophrénie.

Les auteurs de la découverte notent également que les résultats de l'analyse des données statiques nécessitent des tests et des études supplémentaires, après quoi il sera possible d'affirmer des preuves solides d'un lien étroit entre le tabagisme et les troubles mentaux.

Les méfaits du tabagisme pour les fumeurs passifs.

Le tabagisme passif chez les personnes qui ne fument pas du tout augmente le risque d'accident vasculaire cérébral de 30 %. Les représentants des médias l'ont appris grâce aux résultats d'une étude menée par un groupe de scientifiques, publiés dans la revue scientifique American Journal of Preventive Medicine. DANS cette étude Environ 22 000 volontaires (38 % d'Afro-Américains, 45 % d'hommes) âgés de plus de 45 ans y ont participé directement. De plus, 23% de ces personnes étaient fumeurs passifs. Au cours de la période d'étude, 428 participants ont subi un accident vasculaire cérébral. Un peu plus tard, une analyse de son type (ischémique, hémorragique ou autre) a été réalisée, qui a montré que la majorité des accidents vasculaires cérébraux étaient ischémiques (352 ischémiques, 50 hémorragiques, 26 sous-type inconnu) et survenaient en raison de l'arrêt du flux sanguin vers une zone du cerveau. Et après avoir ajusté les résultats en tenant compte d'autres facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral, par exemple, hypertension artérielle, diabète et Cardiovasculaire, a révélé que la fumée secondaire augmente le risque d'accident vasculaire cérébral de près de 30 % chez les non-fumeurs.

Angela M. Malek, associée de Université de médecine La Caroline du Sud (Université médicale de Caroline du Sud) explique qu'actuellement sur le territoire, un accident vasculaire cérébral se développe chaque année chez 800 000 personnes. Il faut comprendre qu’une personne sur 19 meurt d’un accident vasculaire cérébral. Aussi, cette maladie est l’une des principales causes d’invalidité. Les résultats de l'étude fournissent une preuve supplémentaire que la fumée secondaire est nocive pour la santé des non-fumeurs et soulignent la nécessité d'une réglementation stricte en matière de tabagisme dans dans des lieux publics afin de réduire le risque d'accident vasculaire cérébral chez les non-fumeurs. Pendant recherche supplémentaire prévoit de découvrir quel rôle joue la pollution environnement, y compris l'air, concernant la probabilité de survenue de cette pathologie.

La cigarette n’est pas une panacée contre le stress. C’est précisément la conclusion à laquelle sont récemment parvenus des scientifiques de l’University College London. Le fait est qu’ils ont réussi à prouver que fumer ne calme pas du tout les fumeurs. Dans leur étude, il s’est avéré que les personnes qui fument souffrent au contraire de 70 % plus de dépression et de stress dans leur vie que celles qui n’acceptent pas ce type de « lutte contre le stress ».

Néanmoins, les médecins ont décidé de consoler ceux qui ont finalement décidé de faire un pas courageux et d'arrêter de fumer. Ils sont convaincus que le refus d’une personne d’abandonner une si mauvaise habitude conduit finalement à sa restauration. santé mentale Et état émotionnel. Le niveau de dépression et d’anxiété chez les anciens fumeurs est à peu près le même que chez ceux qui n’ont jamais fumé. D'une observation de 6 500 patients âgés de 40 ans et plus, il ressort que ce chiffre est de 11,3 % chez ceux qui ont arrêté de fumer et de 10 % chez ceux qui n'ont jamais fumé.

Après avoir étudié les résultats de l'étude, les médecins sont arrivés à la conclusion que cela mauvaise habitude ne fait qu'aggraver l'état de stress du fumeur, mais arrêter de fumer l'améliore considérablement condition mentale, sans parler du physique.

Il est indéniable que la cigarette et le café jouent un rôle important dans la vie de nombreuses personnes atteintes de troubles mentaux. Ce sont eux qui déterminent beaucoup contacts sociaux les patients, constituent une part importante de leurs dépenses et provoquent des dettes, ils peuvent également servir de motif de fréquentation et de communication.

Certains patients sont tellement préoccupés par la recherche de cigarettes et de café qu'il devient parfois objectif principal leur passe-temps quotidien.

Selon certaines études, 80 à 90 pour cent des personnes atteintes de schizophrénie fument. Ces chiffres sont nettement supérieurs au nombre moyen de fumeurs parmi les patients psychiatriques avec d'autres diagnostics (50%) et parmi le reste de la population (30%).

Concernant la passion des patients pour le tabac, la plus exprimée opinions différents. Ceci est parfois attribué à de longs séjours dans des hôpitaux psychiatriques, mais les données suggèrent que patients ambulatoires fumer à peu près la même quantité que pendant l'hospitalisation.

Chez certaines personnes, la nicotine réduit le stress interne, soulage et augmente la concentration, de sorte que fumer peut parfois agir comme une sorte d'automédication pour le patient. Cette théorie de l'automédication a reçu un certain soutien après qu'une étude ait révélé que fumer chez les personnes atteintes de schizophrénie améliorait le fonctionnement de certaines zones du cerveau (telles que celles associées aux stimuli auditifs) qui sont connues pour être affectées par la maladie. Il existe également des preuves selon lesquelles le tabagisme réduit certains symptômes, tels que les tremblements, qui sont souvent définis comme effet secondaire médicaments antipsychotiques.
On sait que la nicotine affecte les récepteurs de nombreux neurotransmetteurs et favorise la libération de dopamine, de sérotonine, d'acétylcholine et de noradrénaline. Il existe également des récepteurs de nicotine dans le cerveau, et il est fort possible qu’ils jouent également un rôle dans la schizophrénie.

Certaines données suggèrent que la nicotine pourrait réduire les taux sanguins d'antipsychotiques en augmentant leur absorption rénale. Il est bien connu que, comparés aux non-fumeurs malades, les fumeurs des doses plus élevées antipsychotiques, mais est-ce une conséquence d'une absorption intense substances médicinales reins, très douteux.

Conséquences du tabagisme sont assez bien connus. Fumer peut être dangereux (surtout chez les personnes ayant des facultés affaiblies). activité mentale) également parce que le risque d'incendie augmente fortement - des cas fréquents d'épidémies dans des établissements pour malades mentaux sont précisément dus à une manipulation imprudente des cigarettes.

On pourrait également s’attendre à une augmentation de l’incidence du cancer du poumon chez les patients atteints de schizophrénie. Mais l’un des mystères les plus intrigants de la schizophrénie est que parmi ces patients, l’incidence du cancer du poumon est encore plus faible que parmi le reste de la population, du moins pas plus.

Nous constatons également que bon nombre de nos patients souffrant de maladie mentale boivent beaucoup. Comme pour le tabac, on ne sait pas exactement pourquoi ils ont une telle passion pour la caféine.

Il est bien connu que la consommation de caféine chez toute personne peut provoquer des symptômes d’intoxication à la caféine, notamment une nervosité accrue, des rougeurs au visage et une accélération du rythme cardiaque. Les observations de personnes atteintes de schizophrénie qui consomment beaucoup de caféine ont montré que leurs symptômes s'aggravent parfois. Cela peut s’expliquer en partie par le fait que le café et surtout le thé interfèrent avec l’absorption des médicaments antipsychotiques.

Les problèmes liés à l'impact du tabagisme et de la consommation de caféine sur les symptômes de la schizophrénie nécessitent des recherches plus approfondies. En attendant, nous pouvons recommander ce qui suit :
reconnaître que de nombreux patients souffrant de schizophrénie ont des envies de nicotine et de caféine. Il est clair que certaines limites doivent leur être fixées, par exemple un paquet de cigarettes et 1 à 2 tasses de café par jour (de préférence le matin), mais ces limites doivent être flexibles, en fonction du comportement du patient ;
Gardez à l’esprit que fumer et boire du café pour les patients atteints de schizophrénie est l’une des façons les plus agréables de passer du temps. C'est un fait assez triste, mais c'est la vie.

Et en aucun cas vous ne devez priver complètement le patient de café et de cigarettes simplement parce que vous pensez personnellement que cela lui est nocif. Une telle interdiction peut conduire à des conflits constants, à des relations tendues et à des comportements agressifs ;
exiger que votre patient respecte les règles de sécurité lorsqu’il fume (c’est-à-dire fumer dans des zones désignées). Les non-fumeurs ont le droit de ne pas être exposés aux dangers connus Tabagisme passif. Utiliser des mesures strictes pour garantir que ces règles sont respectées et ne s’en écartent pas ;

Parce que les cigarettes et le café sont si importants pour les patients, ils peuvent être utilisés comme incitatifs pour les inciter à adopter les comportements souhaités, comme la prise de médicaments. Bien sûr, cela pourrait être considéré comme de la corruption, mais il est désormais courant de parler d’incitations positives, et cela fonctionne.

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