Audiovizuálny program (relácia) "Akútny sluch" navrhnutý tak, aby zaviedol do podvedomia súbor ultra účinných nastavení na zlepšenie sluchu.
Minimálna odporúčaná dĺžka užívania sú 2 týždne. Pozrite si reláciu striktne 2 krát denne (ráno po prebudení a večer pred spaním). V prípade vážneho poškodenia sluchu, ako aj ak chcete dosiahnuť najsilnejší liečebný účinok, použite 4 týždne alebo viac (ak je to potrebné).
Pozor, relácia „Akútny sluch“ nenahrádza ani nezruší potrebu klasická liečba. Používajte ho len ako doplnok k hlavnej terapii, ak je vám predpísaná. Ak sa problémy so sluchom začali nedávno, potom sa v prvom rade čo najskôr poraďte s lekárom, aby ste určili diagnózu a vhodnú liečbu. Nezabúdajte, že mnohé ochorenia sluchu sú akútne a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc!
Obnovenie sluchu prostredníctvom vplyvu na podvedomie
Väčšina systémov Ľudské telo fungujú hladko automaticky a nevyžadujú našu vedomú účasť, sú riadené na nevedomej úrovni; To platí aj pre procesy sebaobnovy a sebauzdravenia.
V medicíne existuje niečo ako „spontánna remisia“ alebo, ak hovoríme jednoduchým jazykom, zázračné uzdravenie. Ide o situáciu, keď človek ochorie, lieči sa dlho a vytrvalo všetkými dostupné metódy, ale choroba neustupuje. Po nejakom čase si lekári všimnú, že medicína je tu bezmocná a pošlú pacienta domov. A po nejakom čase sa ukázalo, že osoba bola úplne uzdravená. Jeho telo sa s ťažkou chorobou vyrovnalo samo! Ale ako je to možné? Prečo sa v niektorých prípadoch ukáže, že najmodernejšie lieky sú menej účinné ako vlastné úsilie tela?
Ak rozoberieme prípady spontánneho uzdravenia, môžeme dospieť k záveru, že naše telo má obrovský samoregulačný potenciál. Človek má všetko potrebné finančné prostriedky a mechanizmy na zotavenie z akejkoľvek choroby. Telo je schopné syntetizovať širokú škálu látok, riadi metabolizmus, srdcovú frekvenciu a dýchanie. Pod jeho kontrolou je endokrinný, lymfatický, imunitný, ako aj centrálny nervový systém a obrovské množstvo ďalších fyziologických mechanizmov.
Prečo však podvedomie jedného človeka spúšťa samoliečebné procesy, ale nie iného? Použime analógiu s počítačom. Počítač možno použiť na rôzne činnosti, od sledovania filmov až po simuláciu jadrových reakcií. Okrem toho je pre každú špecifickú úlohu potrebný vhodný program. Ale ani mať program nestačí, pretože ho ešte treba spustiť. Presne tak je to aj s podvedomím. Aby to niečo urobilo, potrebujete program a príkaz, ktorý to spustí.
Ak má človek v podvedomí správny samoliečebný program a dokáže ho vedome či nevedome spustiť, potom sa uzdraví. Inak zostáva víťazstvo s chorobou...
Nastavenia v relácii „Akútny sluch“ sú zamerané na:
- vytvorenie a spustenie podvedomého programu obnovy sluchu
- ochrana sluchu pred účinkami rôznych negatívnych faktorov (vonkajších aj vnútorných)
- prevencia straty sluchu súvisiacej s vekom
- výrazné zlepšenie čiastočnej straty sluchu
- aktivácia častí mozgu zodpovedných za spracovanie zvukových informácií
- zvýšenie normálnej ostrosti sluchu
- normalizácia rozsahu prijímaných zvukových vĺn
- odstránenie fantómových zvukových vnemov (tinitus)
- neustále samoliečenie a ochrana sluchu zmyslový systém telo
SEKCIA „AKÚTNY SLUCH“ PREDSTAVUJE VÝKONNÉ INŠTALÁCIE DO PODVEDOMÉHO VEDOMIA
NA OBNOVU SLUCHOVÉHO ZMYSLOVÉHO SYSTÉMU
VYUŽITE NEOMEZENÝ POTENCIÁL SVOJHO PODVEDOMÉHO VEDOMIA!
Poznámka, ktorú Mayakovsky „ocenil“ Kerensky - „Čo, čo? Bez okuliarov nepočujem,“ povedali by mnohí. „Ľudstvo postupne ohluchne,“ znie záver audiológov. Poďme si teda povedať, aké nešťastia vedú k strate sluchu a dá sa im vyhnúť?
Akákoľvek porucha sluchu (aj vrodená) sa delí na dve hlavné skupiny: stratu sluchu zvukovod a senzorineurálnu. Pri vedení zvuku je narušené „dodávanie“ zvuku z vonkajšieho prostredia na kochleárny receptor v dôsledku prekážok alebo poškodenia vonkajšieho a stredného ucha: zhoršuje sa prenos zvuku, človek nepočuje, čo sa hovorí.
Pri senzorineurálnej strate sluchu je vnútorné ucho- zmyslové vláskové bunky slimáka. Niektoré z nich sú „vypnuté“. Nielenže dochádza k strate sluchu (zvýšenie sluchového prahu), ale horšie - k porušeniu zrozumiteľnosti reči (napokon, každá skupina vlasov je zodpovedná za určitú výšku zvuku). Ide o najnepriaznivejší typ straty sluchu a ťažšie sa lieči. Ale dnes budeme hovoriť o chorobách a „rušení“, ktoré narúšajú vodivosť zvuku.
Trochu anatómie
Aby sme pochopili príčiny straty sluchu, spomeňme si na štruktúru sluchového orgánu. Okrem ušnice sa skladá z troch častí – vonkajšej, strednej a vnútorné ucho. Vonkajší zvukovod znižuje akustický tlak na bubienok.
Za tenkou a elastickou membránou je oblasť stredného ucha - bubienková dutina s 3 sluchovými kostičkami: kladivkom, inkusom a strmeňom. Kosti spojené kĺbmi a dvoma svalmi (stapedius a tensor bubienka) vedú vzduchové vibrácie ďalej do vnútorného ucha. Okrem toho bubienková dutina komunikuje s nosohltanom cez Eustachovu (sluchovú) trubicu: vzduch, ktorý odtiaľ vstupuje, vyrovnáva tlak a chráni stredné a vnútorné ucho pred poranením (preto sa odporúča počas vzletu a pristátia otvoriť ústa lietadla alebo iné zmeny tlaku). U eustachova trubica Je tu ešte jedna funkcia - evakuácia. Vďaka prehĺtaciemu reflexu (človek v bdelom stave vykoná jeden prehĺtací pohyb za minútu, pri spánku - každých päť) sa v sluchovej trubici na okamih vytvorí podtlak, ktorý jej umožňuje podobne ako pumpe nasať tekutinu z bubienková dutina - exsudát produkovaný sliznicou.
Vnútorné ucho, oddelené od stredného ucha sekundárnou membránou („okrúhle okienko“), je slimák s 2,5 lokňami. Jedna stena slimáka je pokrytá tisíckami drobných vlasových zmyslových buniek, ktoré vnímajú zvuk: premieňajúc prichádzajúcu mechanickú energiu (vibráciu) na bioelektrický impulz, prenášajú ju pozdĺž sluchového nervu ďalej - do temporálny lalok mozgová kôra. Tu prebieha analýza a syntéza zvuku, ktorý počujeme.
Keď zástrčka nevychádza
Ako sa tvorí? Pri vchode do vonkajšieho ucha sú špeciálne mazové žľazy, ktoré neustále produkujú ušný maz, ktorý má baktericídne vlastnosti. Sušenie, síra vďaka pohybom spodná čeľusť(pri žuvaní, rozprávaní) sa odlupuje a sám sa odstraňuje. Toto je normálne. Ak sú sírne žľazy umiestnené trochu hlbšie alebo je samotný vonkajší zvukovod viac zakrivený, potom keď sa voda dostane do ucha (pri umývaní, kúpaní), síra napučí a ako korok upchá priechod, čím vytvorí bariéru zvuková vlna.
Neodstraňujte voskovú zátku sami! V hĺbke 2,5 cm od vchodu sa nachádza tenký bubienok, hrubý len 0,1 mm. Pri neopatrnej manipulácii s ostrými predmetmi (vlásenka, zápalka) sa môže ľahko poškodiť spolu so sluchovými kostičkami, čo často vedie k úplnej hluchote. Obráťte sa iba na otolaryngológa: dezinfekčné roztoky voskovú zátku vymyje, alebo ak úplne neprekrýva vonkajší zvukovod, pomocou pinzety a háčikov ju odstráni.
Pri akútnom zápale stredného ucha nekýchajte
Často zápalové procesy vo vonkajšom a strednom uchu - otitis - vedú k narušeniu vedenia zvuku. Najčastejším a najnebezpečnejším je akútny zápal stredného ucha. Najčastejšie je spojená s hypotermiou a vyskytuje sa po nádche, akútnych respiračných infekciách, chrípke a osýpkach: mikrobiálna infekcia, prenikajúca z nosohltanu cez sluchovú trubicu do bubienkovej dutiny, vedie k zápalu a zhrubnutiu sliznice. Tlak v strednom uchu sa stáva negatívnym vo vzťahu k atmosférickému tlaku, bubienok je silne natiahnutý a tlačí sa smerom k dutine. Vo vákuovom stave sa produkuje viac exsudátu a v dôsledku opuchu sliznice je narušená evakuačná funkcia sluchovej trubice - tekutina nemá kam ísť. Ak sa zápal stredného ucha nelieči, enzýmy v exsudáte „zožerú“ bubienok – objavia sa v ňom otvory (perforácia). Exsudát (je už mukopurulentný) sa uvoľňuje von. Vyskytujú sa poruchy vedenia zvuku a strata sluchu.
Včas odhalený akútny zápal stredného ucha sa spravidla terapeuticky úspešne lieči aj malá perforácia bubienka. Sluch je obnovený.
V počiatočnom štádiu akútneho zápalu stredného ucha, keď nedochádza k perforácii ušného bubienka, je predpísaná nasledujúca liečba:
Antibiotiká - pomerne účinne ovplyvňujú mikroflóru stredného ucha, čím zabraňujú rozvoju zápalového procesu sliznice;
Vazokonstrikčné nosné kvapky: na dostatočnú ventiláciu a vyrovnanie tlaku v strednom uchu; na zníženie produkcie exsudátu a lepšie sanie;
Poloalkoholové obklady na mastoidný proces na zlepšenie prekrvenia oblasti stredného ucha a výživy tkanív a v prípade vysoko rozvinutého procesu - elektromagnetické ožarovanie ultravysokými frekvenciami alebo výkonnejšie mikrovlny podľa predpisu lekára;
Hypersluch, citlivý sluch, zvýšený sluch – takéto diagnózy sa deťom začali dávať pomerne nedávno. Rodičia, ohromení touto správou, sa zo všetkých síl snažia, aby bábätko zvukmi spríjemnili, no tieto pokusy sú často nemotorné a niekedy dokonca narobia viac škody ako úžitku. Deje sa tak v dôsledku základného nepochopenia samotného konceptu hyperpočúvania. Tento článok píšem špeciálne pre takýchto rodičov. Som už dospelý, ale odkedy si pamätám, mám veľmi citlivý a zvýšený preslech. V tomto článku sa pokúsim jednoduchým a prístupným spôsobom opísať na príkladoch zo skutočného života, čo je to hyperpočúvanie, ako sa cíti a ako sa presne prejavuje.
Tento článok je venovaný všetkým deťom, ktoré boli diagnostikované. Kedysi dávno som bol také dieťa. Je pravda, že za mojich čias sa takéto diagnózy nerobili a akékoľvek problémy s vnímaním zvukov u detí sa považovali len za čudnosť alebo nervozitu. Takže som bol taký - divný a nervózny, ale nevedel som vysvetliť prečo.
Dnes som dospelá, dokonalá osoba a až teraz skutočne chápem dôvody môjho... Na tento problém som prišiel s pomocou systémovej vektorovej psychológie Yuriho Burlana a pochopením vlastného zvukového vektora.
Keby som sa mohol vrátiť do detských čias, určite by som to urobil a poprosil by som rodičov, aby pri domácich úlohách nikdy nevypínali televízor a nejedli jablká pri stole. Lebo ma to bolí a je to strašne otravné. Jediné, čo môžem urobiť, je povedať vám, drahí rodičia detí s prehnaným počutím, aké to je mať precitlivelý, zvýšený hypersluch. A naozaj dúfam, že vám môj príbeh pomôže pochopiť vaše dieťa.
Môj citlivý a zvýšený sluch: od raného detstva až po dnešok
POZOR! Som ten najobyčajnejší človek a nemám žiadny lekárske vzdelanie. V tomto článku sa snažím obyčajnými slovami na príkladoch ukázať, aký citlivý je sluch – na vlastných vnemoch. Prosím, nepovažujte tento článok za medicínsky. A zároveň berte článok vážne – aj keď sa vám niektoré príklady zdajú čudné, pre človeka s nadmerným sluchom sú skutočné.
Keď som bola malá, na leto ma zobrali k babke na dedinu. Dobre si pamätám, že v dedine sa objavili nové zvuky, ktoré v meste neboli. Už vtedy, keď som mal asi 5 rokov, som si uvedomil, že niektoré zvuky ma dokážu vyviesť z miery. Keď všetci zaspali a v dome zavládlo ticho, riedené len čuchaním príbuzných, myši sa zobudili a začalo šušťanie. Jeden z nich šuchotal pod posteľou starej mamy vo vedľajšej izbe, druhý „hral futbal“ s orechmi na povale. Nebál som sa myší. Ale ich šušťanie mi nedalo spávať. Jednoducho som nemohol zaspať a to je všetko. Tento zvuk sa pre mňa stal skutočným prekliatím. Každým rokom bolo takýchto zvukov kliatby viac a viac. Napríklad zvuk jedenia jablka. No, čo je na tom zlé? - povie niekto. Pre mňa je to skutočné mučenie - najmä ak osoba vedľa mňa jedáva jablko. Zdá sa, že vysoké, škrípavé tóny, ktoré jablko vydáva, mi doslova žerú mozog, nemôžem nič robiť, kým sa toto mučenie neskončí. A tu sú ďalšie zvuky – šúchanie nohami, smrkanie, kvapkanie vody z kohútika. Vždy ma udivuje, že toto všetko naozaj nikto nepočuje a nikoho to nerozčuľuje. Tak prečo som taký výnimočný, odkiaľ mám taký zvýšený preslech? Myslím si, že tieto zvuky sú u každého iné a korene väčšej citlivosti na určité zvuky siahajú ďaleko do podvedomia.
Hypersluch hrá zvláštny trik na človeka počas ranného vstávania. Keby ma mama zobudila veľmi jemne – jednoducho vošla do izby a potichu povedala moje meno, okamžite by som sa zobudil. Spánok sa rozplynul ako od ruky a ja som bol plný elánu pripravený vybehnúť kamkoľvek.
Ale to bola skôr výnimka v mojom živote. Pretože som sa vždy zobudila oveľa skôr, ako ma zobudila mama: od najmenšieho šuchotu - napríklad niekto išiel na záchod o tretej ráno, alebo ocko išiel o 6 ráno do kuchyne, urobiť čaj - jedno zaklopanie na prebudenie mi stačí lyžička. Navyše, toto je prebúdzanie sa v detstve aj teraz dospelý život- veľmi bolestivé - ako keby vás pichli ihlou počas spánku. Keď sa zobudíte na takýto zvuk, nemôžete už zaspať - stáva sa to nechutným a nepríjemným.
Pamätám si, že ako školáčka som po prebudení plakala, strašne ma to dráždilo, ale nemohla som si pomôcť. V určitom okamihu som prišiel s „geniálnym“ plánom – prehlušiť tieto zvuky niečím hlasným. V 8. – 9. ročníku som začal snívať o malom magnetofone a prosil som rodičov o takýto darček na Nový rok. Aký šok zažili moji rodičia, keď videli, čo budem robiť s týmto magnetofónom. Namiesto toho, aby ste si užívali hudbu ako všetci ostatní normálnych ľudí, každé ráno, keď som za dverami začul prvý šuchot, priložil som jeho reproduktor k jednému uchu a vankúš k druhému a úplne som zvýšil hlasitosť. Mama sa rozplakala a povedala, že z hudby ohluchnem – o dve dvere ďalej mala zapchaté uši. Ale ja ako človek, ktorý našiel riešenie svojho problému – hypersluch, som to už nedokázal odmietnuť malý zázrak technológie. Tak som s ním žil a potom dlho so slúchadlami, až som sa toho nakoniec zbavil.
Nedávno bola diagnostikovaná porucha sluchu u dieťaťa mojich priateľov (hraničná s hluchotou), lekári navrhli, aby rodičia úplne eliminovali zvuky televízora alebo rádia v byte. Otec však má správy príliš rád a rozhodli sa, že si televízor zapnú celkom potichu a v inej miestnosti. Rodičia sú si istí, že ich „nepočujúce“ dieťa tieto zvuky nepočuje. Napríklad som sa mohol vždy pokojne učiť vo veľkej miestnosti, kde môj starší brat a jeho spoločnosť kričali a revali z plných pľúc. Teraz píšem tento článok, zatiaľ čo v televízii hrá hudobný kanál. Pokojne si môžem prečítať knihu niekde na stanici alebo v metre. A pri každej z týchto akcií, ak sa nechám procesom veľmi strhnúť, nebudem vôbec počuť okolitý svet, teda nebudem vedieť, čo sa okolo mňa deje. Ale ak je v miestnosti absolútne ticho, takmer vákuum a zrazu priletí jedna mucha a začne bzučať a mlátiť na okno - považujte všetko za stratené - nikdy sa nebudem môcť sústrediť na proces, článok nebude napísaný , a kniha, aj tá najzaujímavejšia, sa rozletí. Ako dieťa som sa nemohol učiť domáce úlohy presne vtedy, keď moji rodičia potichu zapínali televízor v inej miestnosti - nerozoznával som slová a témy, ale tichý, rušivý, monotónny hluk mi nedovolil sústrediť sa na prácu , rozptyľovalo a dráždilo ma.
Pravdepodobne sa to bude zdať zvláštne, ale niektoré zvuky, ktoré rušia všetkých ostatných ľudí, ma, človeka s nadmerným sluchom, nikdy neovplyvnili. Napríklad každý pozná nepríjemný zvuk klincov na tabuli – deti sa vždy pri počúvaní strhli a učitelia sa chytili za srdce. Do istej miery ma tento zvuk dokonca potešil. Ďalším príkladom je situácia, keď susedia robia rekonštrukcie. Niekde ďaleko niečo začína píliť, klopať a hrkotať - vždy som rád počúval tieto zvuky, páčili sa mi, nerobili mi problémy. Ako dieťa som si tiež mohol vždy jednoducho vypnúť sluch, keď ma mama naliehavo, doslova kričala, požiadala o upratanie izby - zvonku to u nej vyzeralo, akoby dieťa vôbec nepočulo, nereagovalo na zvuky. Ľudia s nadmerným sluchom sa skutočne môžu naučiť „vypnúť“ vonkajší svet, čo niekedy vedie k nie veľmi príjemným následkom. Nakoniec sa svet môže začať nedobrovoľne „vypínať“.
Hypersluch ako vlastnosť tela. Mylná predstava lekárov a rodičov
Bolo by veľkou chybou si to myslieť hypersluch je fantastická schopnosť počuť zvuky, ktoré iní ľudia nepočujú (bohužiaľ, lekári niekedy vysvetľujú rodičom zvláštnosti svojho dieťaťa). Nie je to pravda. V skutočnosti má osoba s prehnaným počutím zvýšené, bolestivejšie počutie zvukov, ktorým iní ľudia nevenujú pozornosť. Ale nepočuje žiadne zvuky iný svet ani myšlienky iných ľudí, ako sa niekedy zdá príliš ovplyvniteľným dospelým. Tieto zvuky sú najbežnejšie a každodenné, počuje ich úplne každý a nepripisuje im žiadnu dôležitosť.
Hlavným problémom osoby s nadmerným počutím nie sú silné, hlasné zvuky, aj keď sú tiež. Totiž fixácia na určité zvuky, často veľmi tiché, a neschopnosť sa ich akýmkoľvek spôsobom zbaviť, nejako od nich vypnúť sluch, čo sa často dá ľahko dosiahnuť hlasitými zvukmi. Toto bolestivý pocitčloveka veľmi bolí. A práve tiché, rušivé zvuky, ktoré sa opakujú súčasne (napríklad zvuk elektrickej zubnej kefky alebo holiaceho strojčeka) alebo dlhotrvajú (napríklad ticho zapnutý televízor v kuchyni), spôsobujú dieťaťu najväčšie nepríjemnosti s nadmerný sluch.
Sú lekári, ktorí odporúčajú nosiť slúchadlá nonstop, aby sa utlmili všetky zvuky okolo dieťaťa. Ale v skutočnosti je to cesta nikam, k ešte väčšiemu zintenzívneniu bolestného vzťahu k zvukom. Čím viac sú všetky zvuky prehlušené, tým ostrejší bude sluch, tým bolestivejšia bude reakcia na najmenší šelest.
Dieťa s zvýšený hypersluch V žiadnom prípade by nemal byť chránený pred vonkajším svetom, netreba sa mu prihovárať iba šeptom alebo úplne vylúčiť všetky možné zvuky. Je to to isté, ako zakázať milovníkovi umenia vychutnať si obrazy veľkých umelcov alebo gurmánovi ochutnať chutné jedlo. Zvuk je pre človeka s nadmerným sluchom skutočným zdrojom potešenia. A pre dieťa s nadmerným sluchom je veľmi užitočné počúvať jemný hlas svojej mamy, krásnu klasickú hudbu, hluk mesta za oknom, trilk svrčka alebo pieseň slávika.
Úlohou rodiny je jednoducho chrániť dieťa pred príliš hlasnými, ale aj cyklickými a opakujúcimi sa zvukmi. Nemali by ste ho obklopovať len tichými zvukmi, šepkať v kútoch a nenechať ho komunikovať s inými deťmi, pretože tie robia hluk. V dome by mala vzniknúť špeciálna ekológia zvukov, ale nie zvukové vákuum. Bolo by pekné, keby mu dieťa povedalo, aké konkrétne zvuky sa mu nepáčia (a nebuďte prekvapení jeho odpoveďami), no skúste ho od nich izolovať. Zároveň môžete takémuto dieťaťu diverzifikovať zvukový obraz, pretože v detstve sa môžete naučiť cítiť zvuky sveta veľmi jemne a skutočne si ich vychutnať.
Hypersluch je zvláštny vzťah človeka k zvukom, ktoré ho obklopujú. U dieťaťa a dospelého s akútnym sluchom je ucho veľmi citlivé, dalo by sa povedať erotogénna zóna. Toto je skutočne dar od Boha, nie prekliatie. A v skutočnosti má dieťa s nadmerným sluchom veľkú budúcnosť, ak s ním viete komunikovať. Skutočnou chorobou (a jej najextrémnejším prejavom - autizmom) sa však stáva, keď dieťa dostane ťažkú traumu cez ucho v ranom detstve a možno aj v prenatálnom období.
Hypersluch alebo príliš citlivý sluch je vlastnosťou ľudí so zvukovým vektorom a milujúci rodičia jednoducho potrebujú nielen vedieť, čo to je, ale túto vlastnosť pochopiť, cítiť ju ako svoju vlastnú. Iba v tomto prípade bude možné neublížiť, ale pomôcť dieťaťu rozvíjať sa šťastný človek. Skutočne úžasné rozprávanie o zvukovom vektore talentovaný človek, autor systémovo-vektorová psychológia, Jurij Burlan. Práve vďaka nemu som pochopila svoj hypersluch a zbavila som sa bolestivých pocitov.
Dnes Yuri Burlan vedie prednášky online, sú dostupné kdekoľvek na svete. A ja ako človek s nadmerným sluchom srdečne pozývam na jeho prednášky všetkých, ktorých deti to majú diagnostikované. Na úvodné, bezplatné prednášky sa môžete prihlásiť kliknutím na tento banner:
Ak máte nejaké ďalšie otázky týkajúce sa hyperpočúvania, opýtajte sa ich v komentároch pod týmto článkom - pokúsim sa odpovedať čo najpresnejšie, aby som čo najviac sprostredkoval túto úžasnú vlastnosť tela zdravého človeka.
Prečítajte si zaujímavý článok o neštandardnom rodičovstve detí v závislosti od ich vrodených túžob a vlastností. A tiež sa prihláste na odber nášho jedinečného spravodaja o psychológii vo formulári nižšie - každé číslo obsahuje veľa informácií o deťoch a ďalšie.
Predstavte si, že počujete všetko, čo sa deje vo vašom tele: vaše srdce bije, krv vám prúdi v žilách a dokonca aj otáčanie vašich očných buliev. A predstavte si, že tieto zvuky vás sprevádzajú dňom i nocou. Presne toto je nočná mora, ktorú v skutočnosti prežíva 47-ročná Britka Julie Redfern.
Jej sluch sa natoľko vyhrotil, že dokáže rozoznať zvuky, ktoré sú pre ňu nedostupné. obyčajný človek. Obed s priateľmi v kaviarni si musí odoprieť, pretože kvôli vlastnému žuvaniu sotva rozoznáva ich reč. Pani Redfernová teraz nemôže jesť nič chrumkavé, napríklad jablká alebo hranolky, pretože chrumkanie ju doslova ohlušuje. Výzvou sa pre ňu stala aj práca recepčnej, pretože vždy, keď jej na stole zazvoní telefón, počuje, ako sa trasie. očné buľvy z týchto vibrácií.
Vypočutie pani Redfernovej sa pred siedmimi rokmi nezvyčajne vyhrotilo. Pamätá si dokonca aj moment, keď si to prvýkrát všimla – krátko po 40. narodeninách bola žena zamilovaná počítačová hra Tetris, keď zrazu začula nezrozumiteľné škrípanie, ktoré bolo počuť zakaždým, keď očami sledovala padajúce postavy. "Pamätám si to, akoby to bolo včera. Už vtedy som si myslel – čo je to za hluk? Potom som si uvedomil, že to boli zvuky pohybu mojich očí. Keď sa môj manžel vrátil z práce, prvé, čo som urobila, bolo, že som sa ho spýtala, či počuje pohyb jeho očí. Nechápavo sa na mňa pozrel a ja som si začala myslieť, že sa zbláznim. Pýtala som sa na to priateľov, ale nikto nemal také problémy,“ hovorí pani Redfernová.
Lekár, na ktorého sa s takouto sťažnosťou obrátila, povedal, že za to môže jej vek a zmeny v tele, ktoré sa často vyskytujú úplne nečakane. Žena sa však s touto odpoveďou neuspokojila a išla do Royal Manchester Hospital. Tam jej diagnostikovali syndróm dehiscencie nadradeného semilunárneho kanála (SGDS), extrémne zriedkavé ochorenie, ktorý sa vyvíja v dôsledku rednutia spánkovej kosti v uchu. Niektorí ľudia sa bez tejto kosti narodia a u niektorých časom zmizne. Pre svoju vzácnosť bol SZVPK oficiálne uznaný až v roku 1998.
Našťastie sa CVD dá liečiť chirurgicky. Počas 7-hodinovej operácie chirurg otvoril pani Redfernovej ucho a spevnil spánkovú kosť špeciálnym roztokom. Po operácii existovalo určité riziko, že zostane hluchý, ale žena to akceptovala. „Musel som to urobiť. Ukázalo sa, že sedem rokov bolo viac ako dosť; Prvá operácia bola úspešná a jedno ucho už počuje tak dobre ako predtým a pani Redfernová sa teraz pripravuje na operáciu druhého ucha.
(bradykúzia alebo hypoakúzia) je porucha sluchu rôznej závažnosti (od miernej až po hlbokú), ktorá sa vyskytuje náhle alebo sa postupne rozvíja a je spôsobená poruchou vo fungovaní štruktúr prijímania alebo vedenia zvuku sluchového analyzátora (ucha). Pri poruche sluchu človek ťažko počuje rôzne zvuky vrátane reči, v dôsledku čoho je sťažená bežná komunikácia a akákoľvek komunikácia s inými ľuďmi, čo vedie k jeho desocializácii.
Hluchota je akýmsi konečným štádiom straty sluchu a predstavuje takmer úplnú stratu schopnosti počuť rôzne zvuky. Pri hluchote človek nepočuje ani veľmi hlasné zvuky, ktoré bežne spôsobujú bolesť v ušiach.
Hluchota a strata sluchu môžu postihnúť iba jedno alebo obe uši. Navyše strata sluchu sa môže líšiť v závažnosti v rôznych ušiach. To znamená, že na jedno ucho človek počuje lepšie a na druhé horšie.
Hluchota a strata sluchu - stručný popis
Strata sluchu a hluchota sú druhy porúch sluchu, pri ktorých človek stráca schopnosť počuť rôzne zvuky. Podľa závažnosti poruchy sluchu človek počuje väčší alebo menší rozsah zvukov a pri hluchote dochádza k úplnej neschopnosti počuť akékoľvek zvuky. Vo všeobecnosti možno hluchotu považovať za posledné štádium straty sluchu, pri ktorom dochádza k úplnej strate sluchu. Pod pojmom „strata sluchu“ sa väčšinou rozumie porucha sluchu rôzneho stupňa, pri ktorej človek počuje aspoň veľmi hlasnú reč. Hluchota je stav, pri ktorom človek už nie je schopný počuť ani veľmi hlasnú reč.Strata sluchu alebo hluchota môže postihnúť jedno alebo obe uši a závažnosť môže byť odlišná v pravom a ľavom uchu. Keďže mechanizmy vývoja, príčiny, ako aj metódy liečby straty sluchu a hluchoty sú rovnaké, sú spojené do jednej nosológie, ktorá sa považuje za postupné štádiá jednej patologický proces strata ľudského sluchu.
Strata sluchu alebo hluchota môže byť spôsobená poškodením zvukovodných štruktúr (orgánov stredného a vonkajšieho ucha) alebo prístrojov prijímajúcich zvuk (orgánov vnútorného ucha a mozgových štruktúr). V niektorých prípadoch môže byť strata sluchu alebo hluchota spôsobená súčasným poškodením tak zvukovodných štruktúr, ako aj prístroja na príjem zvuku sluchového analyzátora. Aby ste jasne pochopili, čo znamená poškodenie konkrétneho analyzátora sluchu, musíte poznať jeho štruktúru a funkcie.
takže, sluchový analyzátor pozostáva z ucha, sluchového nervu a sluchovej kôry. Pomocou uší človek vníma zvuky, ktoré sa potom v zakódovanej forme prenášajú pozdĺž sluchového nervu do mozgu, kde sa prijatý signál spracuje a zvuk sa „rozpozná“. Kvôli komplexná štruktúra Ucho zvuky nielen zachytáva, ale ich aj „prekódováva“ na nervové impulzy, ktoré sa prenášajú do mozgu cez sluchový nerv. Vnímanie zvukov a ich „prekódovanie“ na nervové impulzy sú produkované rôznymi štruktúrami ucha.
Za vnímanie zvukov sú teda zodpovedné štruktúry vonkajšieho a stredného ucha, ako je bubienok a sluchové kostičky (kladivo, inkus a štuplík). Práve tieto časti ucha prijímajú zvuk a vedú ho do štruktúr vnútorného ucha (kochlea, vestibul a polkruhové kanáliky). A vo vnútornom uchu, ktorého štruktúry sa nachádzajú v spánkovej kosti lebky, sa zvukové vlny „prekódujú“ na elektrické nervové impulzy, ktoré sa následne prenášajú do mozgu pozdĺž zodpovedajúcich nervových vlákien. Spracovanie a „rozpoznávanie“ zvukov prebieha v mozgu.
V súlade s tým sú štruktúry vonkajšieho a stredného ucha zvukovo vodivé a orgány vnútorného ucha, sluchový nerv a mozgová kôra zvuk prijímajú. Preto je celý súbor možností straty sluchu rozdelený do dvoch veľkých skupín - tie, ktoré sú spojené s poškodením zvukovo-vodivých štruktúr ucha alebo prístroja na príjem zvuku analyzátora sluchu.
Strata sluchu alebo hluchota môže byť získaná alebo vrodená a v závislosti od času výskytu - skorá alebo neskoro. Za skorú stratu sluchu sa považuje získaná skôr, ako dieťa dosiahne vek 3–5 rokov. Ak sa strata sluchu alebo hluchota objavila po 5. roku života, potom sa klasifikuje ako neskorá.
Získaná porucha sluchu alebo hluchota býva spojená s negatívnymi účinkami rôznych vonkajšie faktory, ako sú poranenia ucha, predchádzajúce infekcie, komplikované poškodením sluchového analyzátora, neustálym vystavením hluku atď. Osobitne treba spomenúť získanú stratu sluchu spôsobenú zmeny súvisiace s vekom v štruktúre sluchového analyzátora, ktoré nie sú spojené so žiadnymi negatívnymi účinkami na sluchový orgán. Vrodená porucha sluchu je zvyčajne spôsobená vývojovými chybami, genetickými abnormalitami plodu alebo niektorými infekčnými ochoreniami, ktorými trpí matka počas tehotenstva (ružienka, syfilis a pod.).
Špecifický príčinný faktor poruchy sluchu sa zisťuje pri špeciálnom otoskopickom vyšetrení, ktoré vykonáva ORL lekár, audiológ alebo neurológ. S cieľom vyzdvihnúť optimálna metóda terapiu pri poruche sluchu, je potrebné zistiť, čo je príčinou poruchy sluchu - poškodenie zvukovovodného alebo zvukového aparátu.
Liečba straty sluchu a hluchoty sa vykonáva pomocou rôznych metód, vrátane konzervatívnych a chirurgických. Na obnovenie prudko zhoršeného sluchu v dôsledku známeho príčinného faktora (napríklad strata sluchu po užívaní antibiotík, po traumatickom poranení mozgu a pod.) sa zvyčajne používajú konzervatívne metódy. V takýchto prípadoch je možné pri včasnej liečbe obnoviť sluch o 90%. Ak sa konzervatívna terapia neuskutočnila v čo najskôr po poruche sluchu je jeho účinnosť extrémne nízka. V takýchto situáciách sa konzervatívne metódy liečby zvažujú a používajú sa výlučne ako pomocné.
Chirurgické liečebné metódy sú variabilné a vo veľkej väčšine prípadov dokážu človeku prinavrátiť sluch. Väčšina prevádzkové metódy Liečba straty sluchu je spojená s výberom, inštaláciou a nastavením načúvacích prístrojov, ktoré umožňujú človeku vnímať zvuky, počuť reč a normálne komunikovať s ostatnými. Ďalšia veľká skupina metód chirurgickej liečby straty sluchu zahŕňa veľmi zložité operácie o inštalácii kochleárnych implantátov, ktoré umožňujú vrátiť schopnosť vnímať zvuky ľuďom, ktorí nemôžu používať načúvacie prístroje.
Problém straty sluchu a hluchoty je veľmi dôležitý, keďže nedoslýchavý sa ocitá izolovaný od spoločnosti, jeho možnosti zamestnania a sebarealizácie sú výrazne obmedzené, čo, samozrejme, zanecháva negatívnu stopu na celý život počujúceho. - postihnutý človek. Následky straty sluchu sú najvážnejšie u detí, pretože ich slabý sluch môže viesť k nemosti. Koniec koncov, dieťa ešte veľmi dobre nezvládlo reč, potrebuje neustále precvičovanie a ďalší rozvoj rečového aparátu, čo sa dosahuje iba pomocou neustáleho počúvania nových fráz, slov, atď. A keď dieťa nepočuje; reči, môže úplne stratiť aj existujúcu schopnosť hovoriť, pretože sa stane nielen nedoslýchavým, ale aj nemým.
Treba mať na pamäti, že asi 50 % prípadov straty sluchu sa dá predísť správnym dodržiavaním preventívnych opatrení. Áno, efektívne preventívne opatrenia je očkovanie detí, mladistvých a žien vo fertilnom veku proti nebezpečné infekcie, ako sú osýpky, rubeola, meningitída, mumps, čierny kašeľ a pod., ktoré môžu spôsobiť komplikácie v podobe zápalu stredného ucha a iných ochorení uší. Účinnými preventívnymi opatreniami na prevenciu straty sluchu je aj kvalitná pôrodnícka starostlivosť o tehotné a rodiace ženy, správna ušná hygiena, včasná a adekvátna terapia ochorenia orgánov ORL, vyhýbanie sa používaniu liekov, ktoré sú toxické pre sluchový analyzátor, ako aj minimalizovanie vystavenia sluchu hluku v priemyselných a iných oblastiach (napríklad pri práci v hlučných miestnostiach by ste mali nosiť zátky do uší, hluk- zrušenie slúchadiel atď.).
Hluchota a nemosť
Hluchota a nemosť sa často kombinujú, pričom to druhé je dôsledkom prvého. Faktom je, že človek ovláda a potom neustále udržiava schopnosť hovoriť, vyslovovať artikulované zvuky len za podmienky, že ich neustále počuje od iných ľudí aj od seba. Keď človek prestane počuť zvuky a reč, je pre neho ťažké hovoriť, v dôsledku čoho sa rečové schopnosti znižujú (zhoršujú). Výrazné zníženie rečových schopností v konečnom dôsledku vedie k nemosti.Obzvlášť náchylné sekundárny vývoj nemé deti, ktoré nepočujú pred dosiahnutím veku 5 rokov. Takéto deti postupne strácajú rečové schopnosti, ktoré už nadobudli, a vďaka tomu, že reč nepočujú, otupí. Deti, ktoré sú od narodenia nepočujúce, sú takmer vždy nemé, pretože nedokážu zvládnuť reč bez toho, aby ju jednoducho počuli. Dieťa sa totiž učí rozprávať tak, že počúva iných ľudí a samo sa snaží vyslovovať napodobňovanie zvukov. Ale nepočujúce dieťa nepočuje zvuky, v dôsledku čoho sa jednoducho nemôže ani pokúsiť niečo vysloviť a napodobňovať ľudí okolo seba. Je to kvôli neschopnosti počuť, že deti, ktoré sú od narodenia nepočujúce, zostávajú nemé.
Dospelí, ktorí získali stratu sluchu, sú veľmi v ojedinelých prípadoch Stávajú sa nemými, pretože ich rečové schopnosti sú dobre vyvinuté a strácajú sa veľmi pomaly. Dospelý človek, ktorý je nepočujúci alebo nedoslýchavý, môže rozprávať zvláštne, vyťahovať slová alebo ich vyslovovať veľmi nahlas, ale schopnosť reprodukovať reč sa takmer nikdy úplne nestratí.
Hluchota na jedno ucho
Hluchota na jedno ucho je zvyčajne získaná a je celkom bežná. Takéto situácie sa zvyčajne vyskytujú, keď negatívne faktory ovplyvňujú iba jedno ucho, v dôsledku čoho prestáva vnímať zvuky, zatiaľ čo druhé zostáva úplne normálne a plne funkčné. Hluchota na jedno ucho nemusí nutne vyvolať poruchu sluchu na druhom uchu navyše človek môže prežiť zvyšok života s jediným funkčným uchom, pričom si zachováva normálny sluch. Ak však máte hluchotu na jedno ucho, musíte sa postarať o druhý orgán, pretože ak je poškodený, človek prestane počuť úplne. Hluchota na jedno ucho z hľadiska mechanizmov vývoja, príčin a spôsobov liečby sa nelíši od akéhokoľvek typu získanej straty sluchu.
Pri vrodenej hluchote patologický proces zvyčajne postihuje obe uši, pretože je spojený so systémovými poruchami vo fungovaní celého sluchového analyzátora.
Klasifikácia
Uvažujme o rôznych formách a typoch straty sluchu a hluchoty, ktoré sa rozlišujú v závislosti od jedného alebo druhého vedúceho znaku, ktorý tvorí základ klasifikácie. Pretože existuje niekoľko hlavných znakov a charakteristík straty sluchu a hluchoty, existuje viac ako jeden typ ochorenia identifikovaný na ich základe.V závislosti od toho, ktorá štruktúra sluchového analyzátora je ovplyvnená - zvuková vodivosť alebo zvuk vnímajúca, celá rôzne možnosti Strata sluchu a hluchota sú rozdelené do troch veľkých skupín:
1.
Senzorineurálna (senzorineurálna) strata sluchu alebo hluchota.
2.
Prevodová strata sluchu alebo hluchota.
3.
Zmiešaná strata sluchu alebo hluchota.
Senzorineurálna (senzorineurálna) strata sluchu a hluchota
Senzorická porucha sluchu alebo hluchota je spôsobená poškodením prístroja na príjem zvuku sluchového analyzátora. Pri senzorineurálnej poruche sluchu človek zvuky vníma, no mozog ich nevníma a nerozoznáva, v dôsledku čoho v praxi dochádza k poruche sluchu. Senzorická porucha sluchu nie je jedna choroba, ale celá skupina rôznych patológií, ktoré vedú k narušeniu fungovania sluchového nervu, vnútorného ucha alebo sluchovej kôry. Ale keďže všetky tieto patológie ovplyvňujú aparát sluchového analyzátora na vnímanie zvuku, a preto majú podobnú patogenézu, sú spojené do jedného veľká skupina senzorineurálna strata sluchu. Morfologicky môže byť senzorineurálna hluchota a strata sluchu spôsobená poruchou funkcie sluchového nervu a mozgovej kôry, ako aj anomáliami v stavbe vnútorného ucha (napríklad atrofia zmyslového aparátu slimáka, zmeny v štruktúra cievnej dutiny, špirálový ganglion atď.), ktoré vznikajú v dôsledku genetických porúch alebo v dôsledku minulých chorôb a zranení.
To znamená, ak je strata sluchu spojená s dysfunkciou štruktúr vnútorného ucha (kochlea, vestibul alebo polkruhových kanálikov), sluchového nervu (VIII pár hlavových nervov) alebo oblastí mozgovej kôry zodpovedných za vnímanie a rozpoznávanie zvukov. , to sú práve neurosenzorické možnosti redukcie sluchu
Podľa pôvodu môže byť senzorineurálna strata sluchu a hluchota vrodená alebo získaná. Navyše, vrodené prípady senzorineurálnej straty sluchu predstavujú 20 % a získané prípady 80 %.
Prípady vrodenej straty sluchu môžu byť spôsobené buď genetickými poruchami u plodu alebo abnormalitami vo vývoji sluchového analyzátora, ktoré vznikajú v dôsledku nepriaznivých účinkov faktorov životné prostredie v období vnútromaternicového vývoja. Genetické poruchy sú spočiatku prítomné u plodu, to znamená, že sa prenášajú od rodičov v čase oplodnenia vajíčka spermiou. Ak má spermia alebo vajíčko nejaké genetické abnormality, potom sa u plodu počas vnútromaternicového vývoja nevyvinie plnohodnotný sluchový analyzátor, čo povedie k vrodenej senzorineurálnej strate sluchu. Ale abnormality vo vývoji sluchového analyzátora u plodu, ktoré môžu spôsobiť aj vrodenú stratu sluchu, sa vyskytujú v období nosenia dieťaťa s pôvodne normálnymi génmi. To znamená, že plod dostal od svojich rodičov normálne gény, ale v období vnútromaternicového rastu naň vplývali akékoľvek nepriaznivé faktory (napríklad infekčné choroby alebo otravy u ženy a pod.), ktoré narušili jeho normálny priebeh. vývoj, ktorý vyústil do abnormálnej tvorby sluchového analyzátora, prejavujúceho sa vrodenou poruchou sluchu.
Vrodená porucha sluchu je vo väčšine prípadov jedným z príznakov genetického ochorenia (napríklad syndrómy Treacher-Collins, Alport, Klippel-Feil, Pendred atď.) spôsobené mutáciami v génoch. Vrodená porucha sluchu, ako jediná porucha, ktorá nie je kombinovaná so žiadnymi inými funkčnými poruchami rôzne orgány a systémov a spôsobené vývojovými anomáliami, je pomerne zriedkavé, nie viac ako 20% prípadov.
Príčinou vrodenej senzorineurálnej poruchy sluchu, ktorá sa tvorí ako vývojová anomália, môžu byť ťažké infekčné ochorenia (ružienka, týfus, meningitída a pod.), ktorými žena trpí počas tehotenstva (najmä v 3.–4. mesiaci tehotenstva), intrauterinná infekcia plod s rôznymi infekciami (napríklad toxoplazmóza, herpes, HIV atď.), ako aj otravy matky toxickými látkami (alkohol, drogy, priemyselné emisie atď.). Príčiny vrodenej straty sluchu spôsobenej genetickými poruchami sú prítomnosť genetických abnormalít u jedného alebo oboch rodičov, príbuzenské manželstvo atď.
K získanej strate sluchu dochádza vždy na pozadí pôvodne normálneho sluchu, ktorý sa znižuje v dôsledku negatívneho vplyvu niektorých faktorov prostredia. Senzoroneurálna porucha sluchu získaného pôvodu môže byť vyprovokovaná poškodením mozgu (traumatické poranenie mozgu, krvácanie, pôrodná trauma u dieťaťa a pod.), ochoreniami vnútorného ucha (Menierova choroba, labyrintitída, komplikácie mumpsu, zápalu stredného ucha, osýpky, syfilis , herpes atď.), akustický neuróm, dlhodobé vystavenie hluku v ušiach, ako aj užívanie liekov, ktoré sú toxické pre štruktúry sluchového analyzátora (napríklad Levomycetin, Gentamicín, Kanamycín, Furosemid atď.). .).
Samostatne by sme mali vyzdvihnúť variant senzorineurálnej straty sluchu, ktorý je tzv presbyakúzia a pozostáva z postupného znižovania sluchu, ako človek vyrastá alebo starne. Pri presbyakúzii sa sluch pomaly stráca a dieťa alebo dospelý najskôr prestáva počuť vysoké frekvencie (spev vtákov, pískanie, zvonenie telefónu a pod.), ale dobre vníma nízke tóny (zvuk kladiva, prechádzajúceho nákladného auta atď.). .). Postupne sa spektrum vnímaných frekvencií zvukov vplyvom narastajúceho zhoršovania sluchu pre vyššie tóny zužuje a v konečnom dôsledku človek prestáva počuť vôbec.
Prevodová strata sluchu a hluchota
Skupina prevodových porúch sluchu a hluchoty zahŕňa rôzne štáty a choroby vedúce k narušeniu fungovania zvukovodného systému sluchového analyzátora. Teda ak je strata sluchu spojená s akýmkoľvek ochorením postihujúcim zvukovovodný systém ucha (bubienok, vonkajší zvukovod, Ušnica, sluchové kostičky), potom patrí do vodivej skupiny. Je potrebné pochopiť, že prevodová porucha sluchu a hluchota nie sú jednou patológiou, ale celou skupinou najviac rôzne choroby a podmienky spojené tým, že ovplyvňujú zvukovovodivý systém sluchového analyzátora.
Pri prevodovej poruche sluchu a hluchote sa zvuky z vonkajšieho sveta nedostanú do vnútorného ucha, kde sa „prekódujú“ na nervové impulzy a odkiaľ sa dostávajú do mozgu. Človek teda nepočuje, pretože zvuk sa nedostane k orgánu, ktorý ho môže preniesť do mozgu.
Všetky prípady prevodovej poruchy sluchu sú spravidla získané a sú spôsobené rôznymi chorobami a poraneniami, ktoré narúšajú štruktúru vonkajšieho a stredného ucha (napríklad ušné zátky, nádory, otitis, otoskleróza, poškodenie bubienka atď.). ). Vrodená prevodová porucha sluchu je zriedkavá a je zvyčajne jedným z prejavov niektorých genetických ochorení spôsobených génovými abnormalitami. Vrodená prevodová porucha sluchu je vždy spojená s abnormalitami v štruktúre vonkajšieho a stredného ucha.
Zmiešaná strata sluchu a hluchota
Zmiešaná porucha sluchu a hluchota sú stratou sluchu v dôsledku kombinácie prevodových a senzorineurálnych porúch.V závislosti od obdobia života človeka, kedy sa porucha sluchu začala, sa rozlišuje vrodená, dedičná a získaná strata sluchu alebo hluchota.
Dedičná strata sluchu a hluchota
Dedičná porucha sluchu a hluchota sú varianty poruchy sluchu, ktoré vznikajú v dôsledku existujúcich genetických abnormalít u človeka, ktoré mu prešli od rodičov. Inými slovami, pri dedičnej poruche sluchu a hluchote dostane človek od rodičov gény, ktoré skôr či neskôr vedú k poruche sluchu.Dedičná porucha sluchu sa môže objaviť v rôznom veku, t.j. nie je nevyhnutne vrodená. Pri dedičnej poruche sluchu sa teda len 20 % detí narodí nepočujúcich, 40 % začne strácať sluch v detstve a zvyšných 40 % si náhlu a bezpríčinnú poruchu sluchu všimne až v dospelosti.
Dedičná porucha sluchu je spôsobená určitými génmi, ktoré sú zvyčajne recesívne. To znamená, že dieťa bude mať poruchu sluchu len vtedy, ak dostane recesívne gény hluchoty od oboch rodičov. Ak dieťa dostane od jedného z rodičov dominantný gén pre normálny sluch a od druhého recesívny gén pre hluchotu, bude počuť normálne.
Keďže gény dedičnej hluchoty sú recesívne, tento typ poruchy sluchu sa zvyčajne vyskytuje v úzko spriaznených manželstvách, ako aj vo zväzkoch ľudí, ktorých príbuzní alebo oni sami trpeli dedičnou poruchou sluchu.
Morfologickým substrátom dedičnej hluchoty môžu byť rôzne poruchy stavby vnútorného ucha, ktoré vznikajú v dôsledku defektných génov, ktoré dieťaťu odovzdali rodičia.
Dedičná hluchota spravidla nie je jedinou zdravotnou poruchou, ktorú má človek, ale vo veľkej väčšine prípadov je kombinovaná s inými patológiami, aj genetického charakteru. To znamená, že dedičná hluchota je zvyčajne kombinovaná s inými patológiami, ktoré sa tiež vyvinuli v dôsledku abnormalít v génoch, ktoré dieťaťu odovzdali rodičia. Najčastejšie je dedičná hluchota jedným z príznakov genetických ochorení, ktoré sa prejavujú celým komplexom príznakov.
V súčasnosti sa dedičná hluchota ako jeden z príznakov genetickej anomálie vyskytuje vtedy, keď nasledujúce choroby spojené s abnormalitami v génoch:
- Treacher-Collinsov syndróm(deformácia kostí lebky);
- Alportov syndróm(glomerulonefritída, strata sluchu, znížená funkčná aktivita vestibulárneho aparátu);
- Pendredov syndróm(poruchy metabolizmu hormónov štítnej žľazy, veľká hlava, krátke ruky a nohy, zväčšený jazyk, porucha vestibulárneho aparátu, hluchota a nemosť);
- LEOPARDOVY syndróm (kardiopulmonálne zlyhanie abnormality v štruktúre pohlavných orgánov, pehy a starecké škvrny po celom tele, hluchota alebo strata sluchu);
- Klippel-Feilov syndróm(narušená stavba chrbtice, rúk a nôh, neúplne vytvorený vonkajší zvukovod, strata sluchu).
Gény hluchoty
V súčasnosti bolo objavených viac ako 100 génov, ktoré môžu viesť k dedičnej strate sluchu. Tieto gény sa nachádzajú na rôznych chromozómoch a niektoré z nich sú spojené s genetické syndrómy, zatiaľ čo iní nie. To znamená, že niektoré gény hluchoty sú neoddeliteľnou súčasťou rôzne genetické ochorenia, ktoré sa prejavujú ako celý komplex porúch, a nielen sluchové postihnutie. A ostatné gény spôsobujú len izolovanú hluchotu, bez akýchkoľvek iných genetických abnormalít. Najbežnejšie gény hluchoty sú:
- OTOF(gén sa nachádza na 2. chromozóme a ak je prítomný, človek trpí poruchou sluchu);
- GJB2(mutácia v tomto géne, nazývaná 35 del G, spôsobuje u ľudí stratu sluchu).
Vrodená strata sluchu a hluchota
Tieto typy straty sluchu sa vyskytujú počas vnútromaternicového vývoja dieťaťa, keď je vystavený rôznym nepriaznivé faktory. Inými slovami, dieťa sa narodí so stratou sluchu, ktorá nevznikla v dôsledku genetických mutácií a anomálií, ale vplyvom nepriaznivých faktorov, ktoré narušili normálnu tvorbu sluchového analyzátora. Práve v neprítomnosti genetických porúch spočíva zásadný rozdiel medzi vrodenou a dedičnou poruchou sluchu.Vrodená strata sluchu sa môže vyskytnúť, keď je telo tehotnej ženy vystavené nasledujúcim nepriaznivým faktorom:
- Poškodenie centrály nervový systém dieťa v dôsledku pôrodnej traumy (napríklad hypoxia v dôsledku zapletenia pupočnej šnúry, kompresia kostí lebky v dôsledku uloženia pôrodnícke kliešte atď.) alebo anestézia. V týchto situáciách dochádza ku krvácaniu v štruktúrach sluchového analyzátora, v dôsledku čoho sa tento poškodí a u dieťaťa sa rozvinie strata sluchu.
- Infekčné choroby, ktorými trpí žena počas tehotenstva najmä v 3-4 mesiaci tehotenstva, čo môže narušiť normálnu tvorbu sluchového systému plodu (napríklad chrípka, osýpky, ovčie kiahne, mumps, meningitída, cytomegalovírusová infekcia, ružienka, syfilis, herpes, encefalitída, brušný týfus, otitis médiá, toxoplazmóza, šarlach, HIV). Pôvodcovia týchto infekcií sú schopní preniknúť k plodu cez placentu a narušiť normálny priebeh tvorby ucha a sluchového nervu, čo bude mať za následok stratu sluchu u novorodenca.
- Hemolytická choroba novorodenca. S touto patológiou dochádza k strate sluchu v dôsledku zhoršeného prívodu krvi do centrálneho nervového systému plodu.
- Ťažké somatické ochorenia tehotnej ženy sprevádzané poškodením ciev (napríklad diabetes mellitus, zápal obličiek, tyreotoxikóza, srdcovo-cievne ochorenia). Pri týchto ochoreniach dochádza k poruchám sluchu v dôsledku nedostatočného prekrvenia plodu počas tehotenstva.
- Fajčenie a pitie alkoholu počas tehotenstva.
- Neustále vystavenie tela tehotnej ženy rôznym priemyselným jedom a toxické látky (napríklad keď bývate v regióne s nepriaznivou environmentálna situácia alebo práca v nebezpečných odvetviach).
- Užívanie liekov počas tehotenstva, ktoré sú toxické pre sluchový analyzátor (napríklad streptomycín, gentamicín, monomycín, neomycín, kanamycín, levomycetín, furosemid, tobramycín, cisplastín, endoxán, chinín, lasix, uregit, aspirín, kyselina etakrynová atď.).
Získaná strata sluchu a hluchota
K získanej strate sluchu a hluchote dochádza u ľudí rôzneho veku počas života pod vplyvom rôznych nepriaznivých faktorov, ktoré narúšajú fungovanie sluchového analyzátora. To znamená, že získaná strata sluchu môže nastať kedykoľvek v dôsledku možného príčinného faktora.Možnými príčinami získanej straty sluchu alebo hluchoty sú teda akékoľvek faktory, ktoré vedú k narušeniu štruktúry ucha, sluchového nervu alebo mozgovej kôry. Medzi tieto faktory patria závažné resp chronické choroby ORL orgánov, komplikácie infekcií (napríklad meningitída, týfus, herpes, mumps, toxoplazmóza atď.), poranenia hlavy, pomliaždenie (napríklad bozk alebo hlasný výkrik priamo do ucha), nádory a zápaly sluchového nervu , dlhodobé vystavenie hluku, poruchy krvného obehu v vertebrobazilárnej oblasti (napríklad mŕtvica, hematómy atď.), ako aj užívanie liekov, ktoré sú toxické pre sluchový analyzátor.
Na základe charakteru a trvania patologického procesu sa strata sluchu delí na akútnu, subakútnu a chronickú.
Akútna strata sluchu
Akútna porucha sluchu je výrazné zhoršenie sluchu v krátkom časovom období, ktoré nepresahuje 1 mesiac. Inými slovami, ak došlo k poruche sluchu maximálne mesiac, tak hovoríme o konkrétne o akútnej strate sluchu.Akútna porucha sluchu nevzniká naraz, ale postupne a v počiatočnom štádiu človek pociťuje skôr plnosť ucha alebo tinitus, ako poruchu sluchu. Pocit plnosti alebo tinitus sa môžu periodicky objavovať a miznúť, čo sú predbežné príznaky hroziacej straty sluchu. A len nejaký čas po tom, čo sa objaví pocit upchatia alebo hluku v ušiach, človek zažíva trvalé zhoršenie sluchu.
Príčiny akútnej straty sluchu sú rôzne faktory poškodzujú štruktúry ucha a oblasť mozgovej kôry zodpovednú za rozpoznávanie zvukov. Akútna porucha sluchu môže nastať po úraze hlavy, po infekčných ochoreniach (napríklad zápal stredného ucha, osýpky, ružienka, mumps a pod.), po krvácaní alebo poruchách prekrvenia v štruktúrach vnútorného ucha alebo mozgu, ako aj po užití toxické látky pre ucho (napríklad Furosemid, Chinín, Gentamicín) atď.
Akútna porucha sluchu je prístupná konzervatívnej terapii a úspech liečby závisí od toho, ako rýchlo sa začne v porovnaní s objavením sa prvých príznakov ochorenia. To znamená, že čím skôr sa začne liečba straty sluchu, skôr normalizácia sluchu. Je potrebné mať na pamäti, že úspešná liečba akútnej straty sluchu je najpravdepodobnejšia, ak sa liečba začne v priebehu prvého mesiaca po strate sluchu. Ak od straty sluchu uplynul viac ako mesiac, potom sa konzervatívna terapia spravidla ukazuje ako neúčinná a umožňuje iba udržať sluch na súčasnej úrovni, čím sa zabráni jeho ďalšiemu zhoršeniu.
Medzi prípady akútnej poruchy sluchu patrí do samostatnej skupiny aj náhla hluchota, pri ktorej človek zažije prudké zhoršenie vypočutie do 12 hodín. Náhla hluchota sa objaví náhle, bez akýchkoľvek predbežných príznakov, na pozadí úplnej pohody, keď človek jednoducho prestane počuť zvuky.
Náhla hluchota je spravidla jednostranná, to znamená, že schopnosť počuť zvuky je znížená iba v jednom uchu, zatiaľ čo druhé zostáva normálne. Okrem toho je náhla hluchota charakterizovaná ťažkou poruchou sluchu. Táto forma straty sluchu je spôsobená vírusovými infekciami, a preto má v porovnaní s inými typmi hluchoty priaznivejšiu prognózu. Náhla strata sluchu dobre reaguje konzervatívna liečba, vďaka čomu je možné úplne obnoviť sluch vo viac ako 95% prípadov.
Subakútna strata sluchu
Subakútna porucha sluchu je v skutočnosti variantom akútnej hluchoty, keďže majú rovnaké príčiny, mechanizmy vývoja, priebeh a princípy terapie. Preto identifikácia subakútnej poruchy sluchu v samostatná forma choroba nemá veľký praktický význam. V dôsledku toho lekári často delia poruchu sluchu na akútnu a chronickú a subakútne varianty sú klasifikované ako akútne. Subakútna je z hľadiska akademických poznatkov považovaná za poruchu sluchu, ktorej rozvoj nastáva v priebehu 1 až 3 mesiacov.Chronická strata sluchu
Pri tejto forme dochádza k strate sluchu postupne počas dlhého časového obdobia, ktoré trvá viac ako 3 mesiace. To znamená, že počas niekoľkých mesiacov alebo rokov človek čelí stálemu, ale pomalému zhoršovaniu sluchu. Keď sa sluch prestane zhoršovať a začne zostať na rovnakej úrovni počas šiestich mesiacov, strata sluchu sa považuje za plne rozvinutú.Pri chronickej strate sluchu sa strata sluchu spája s neustálym hlukom alebo zvonením v ušiach, ktoré nie sú počuteľné pre ostatných, ale človek to veľmi ťažko znáša.
Hluchota a strata sluchu u dieťaťa
Deti každého veku môžu trpieť všetkými typmi a formami straty sluchu alebo hluchoty. Najčastejšie prípady vrodenej a genetickej straty sluchu u detí sa vyskytujú menej často. Medzi prípadmi získanej hluchoty je väčšina spôsobená užívaním liekov, ktoré sú toxické pre ucho, a komplikáciami infekčných chorôb. Priebeh, mechanizmy vývoja a liečby hluchoty a straty sluchu u detí sú rovnaké ako u dospelých. Liečba straty sluchu u detí sa však podáva vyššiu hodnotu než u dospelých, pretože pre toto vekovej kategórii Sluch je rozhodujúci pre osvojenie a udržanie rečových schopností, bez ktorých dieťa nielen ohluchne, ale aj ohluchne. Inak nie sú zásadné rozdiely v priebehu, príčinách a liečbe straty sluchu u detí a dospelých.
Príčiny
Aby sme sa vyhli nejasnostiam, zvážime oddelene príčiny vrodenej a získanej straty sluchu a hluchoty.Príčinnými faktormi vrodenej straty sluchu sú rôzne negatívne účinky na tehotnú ženu, ktoré následne vedú k normálna výška a vývoj gravidného plodu. Príčiny vrodenej straty sluchu sú preto faktory, ktoré neovplyvňujú ani tak samotný plod ako tehotnú ženu. takže, Možné príčiny vrodenej a genetickej straty sluchu sú tieto faktory:
- Poškodenie centrálneho nervového systému dieťaťa v dôsledku pôrodnej traumy (napríklad hypoxia v dôsledku zapletenia pupočnej šnúry, stlačenie kostí lebky pri aplikácii pôrodníckych klieští atď.);
- Poškodenie centrálneho nervového systému dieťaťa v dôsledku anestetických liekov podávaných žene počas pôrodu;
- Infekčné ochorenia, ktorými trpí žena počas tehotenstva a ktoré môžu narušiť normálnu tvorbu sluchového systému plodu (napríklad chrípka, osýpky, ovčie kiahne, mumps, meningitída, cytomegalovírusová infekcia, rubeola, syfilis, herpes, encefalitída, brušný týfus, zápal stredného ucha toxoplazmóza, šarlach, HIV);
- Hemolytická choroba novorodencov;
- Tehotenstvo vyskytujúce sa na pozadí závažných somatických ochorení u ženy sprevádzaných poškodením ciev (napríklad diabetes mellitus, nefritída, tyreotoxikóza, kardiovaskulárne ochorenia);
- Fajčenie, pitie alkoholu resp omamných látok počas tehotenstva;
- Neustále vystavenie tela tehotnej ženy rôznym priemyselným jedom (napríklad neustála prítomnosť v regióne s nepriaznivou environmentálnou situáciou alebo práca v nebezpečných odvetviach);
- Počas tehotenstva používajte lieky, ktoré sú toxické pre sluchový analyzátor (napríklad streptomycín, gentamicín, monomycín, neomycín, kanamycín, levomycetín, furosemid, tobramycín, cisplastín, endoxán, chinín, lasix, uregit, aspirín, kyselina etakrynová atď.) ;
- Patologická dedičnosť (prenos génov hluchoty na dieťa);
- Príbuzenské manželstvá;
- Narodenie dieťaťa predčasne alebo s nízkou pôrodnou hmotnosťou.
- Pôrodná trauma (dieťa môže dostať poranenie centrálneho nervového systému počas pôrodu, čo následne vedie k strate sluchu alebo hluchote);
- Krvácanie alebo hematómy v strednom alebo vnútornom uchu alebo v mozgovej kôre;
- Slabá cirkulácia v vertebrobazilárnom systéme (súbor ciev zásobujúcich všetky štruktúry lebky);
- Akékoľvek poškodenie centrálneho nervového systému (napríklad traumatické poranenie mozgu, mozgové nádory atď.);
- Operácie na orgánoch sluchu alebo mozgu;
- Komplikácie na ušných štruktúrach po prekonaní zápalových ochorení, ako je napríklad labyrintitída, otitis, osýpky, šarlach, syfilis, mumps, herpes, Meniérova choroba atď.;
- Akustický neuróm;
- Dlhodobé vystavenie hluku na ušiach (napríklad časté počúvanie hlasnej hudby, práca v hlučných dielňach atď.);
- Chronické zápalové ochorenia uší, nosa a hrdla (napríklad sínusitída, otitis, eustachitída atď.);
- Chronické ušné patológie (Menierova choroba, otoskleróza atď.);
- Hypotyreóza (nedostatok hormónov štítnej žľazy v krvi);
- Užívanie liekov, ktoré sú toxické pre sluchový analyzátor (napríklad streptomycín, gentamicín, monomycín, neomycín, kanamycín, levomycetín, furosemid, tobramycín, cisplastín, endoxán, chinín, lasix, uregit, aspirín, kyselina etakrynová atď.);
- Sírové zátky;
- Poškodenie ušných bubienkov;
- Porucha sluchu podmienená vekom (presbyakúzia) spojená s atrofickými procesmi v tele.
Príznaky (príznaky) hluchoty a straty sluchu
Hlavným príznakom straty sluchu je zhoršenie schopnosti počuť, vnímať a rozlišovať rôzne zvuky. Človek trpiaci poruchou sluchu nepočuje niektoré zvuky, ktoré človek bežne dobre vníma. Čím nižšia je závažnosť straty sluchu, tým väčší rozsah zvukov človek naďalej počuje. V súlade s tým, čím závažnejšia je strata sluchu, tým veľká kvantita Naopak, človek zvuky nepočuje.S poruchou sluchu to musíte vedieť rôzne stupneŤažkosť spôsobuje, že človek stráca schopnosť vnímať určité spektrum zvukov. Pri miernej strate sluchu sa teda stráca schopnosť počuť vysoké a tiché zvuky, ako je šepot, pískanie, zvonenie telefónu a spev vtákov. Ako sa strata sluchu zhoršuje, stráca sa schopnosť počuť zvukové spektrá, ktoré nasledujú po najvyšších tónoch, to znamená tichú reč, šumenie vetra atď. tóny zmiznú a rozlišovanie nízkych zvukových vibrácií, ako je dunenie nákladného auta atď.
Človek, najmä v detstve, nie vždy chápe, že má stratu sluchu, pretože zostáva vnímanie širokého spektra zvukov. Preto Na identifikáciu straty sluchu je potrebné vziať do úvahy nasledujúce nepriame príznaky tejto patológie:
- Časté otázky;
- Absolútna nedostatočná reakcia na zvuky vysokých tónov (napríklad vtáčie trilky, škrípanie zvončeka alebo telefónu atď.);
- Monotónna reč, nesprávne umiestnenie stresu;
- Príliš hlasná reč;
- Miešavá chôdza;
- Ťažkosti s udržiavaním rovnováhy (zaznamenané so senzorineurálnou stratou sluchu v dôsledku čiastočného poškodenia vestibulárneho aparátu);
- Nedostatok reakcie na zvuky, hlasy, hudbu atď. (človek sa zvyčajne inštinktívne otočí smerom k zdroju zvuku);
- Sťažnosti na nepohodlie, hluk alebo zvonenie v ušiach;
- Úplná absencia akýchkoľvek vydávaných zvukov u dojčiat (s vrodenou stratou sluchu).
Stupne hluchoty (slabé sluchu)
Stupne hluchoty (slabé sluchu) odrážajú, ako vážne sa sluch človeka zhoršil. V závislosti od schopnosti vnímať zvuky rôznej hlasitosti sa rozlišujú tieto stupne závažnosti straty sluchu:- I stupeň – mierna (strata sluchu 1)– osoba nepočuje zvuky, ktorých hlasitosť je nižšia ako 20–40 dB. Pri tomto stupni straty sluchu človek počuje šepot zo vzdialenosti 1–3 metrov a normálnu reč zo 4–6 metrov;
- II stupeň – priemer (strata sluchu 2)– osoba nepočuje zvuky, ktorých hlasitosť je nižšia ako 41–55 dB. Pri priemernej strate sluchu človek počuje reč normálnej hlasitosti zo vzdialenosti 1 - 4 metre a šepot - maximálne z 1 metra;
- III stupeň – ťažký (strata sluchu 3)– osoba nepočuje zvuky, ktorých hlasitosť je nižšia ako 56–70 dB. Pri priemernej strate sluchu človek počuje reč normálnej hlasitosti zo vzdialenosti nie väčšej ako 1 meter, ale už vôbec nepočuje šepot;
- IV stupeň – veľmi závažný (strata sluchu 4)– osoba nepočuje zvuky, ktorých hlasitosť je nižšia ako 71–90 dB. Pri strednej strate sluchu má človek ťažkosti s počúvaním reči pri normálnej hlasitosti;
- V stupeň – hluchota (strata sluchu 5)– osoba nepočuje zvuky, ktorých hlasitosť je nižšia ako 91 dB. IN v tomto prípade osoba počuje iba hlasný krik, ktorý môže byť za normálnych okolností bolestivý pre uši.
Ako určiť hluchotu?
Na diagnostiku poruchy sluchu a hluchoty v štádiu prvotného vyšetrenia sa používa jednoduchá metóda, pri ktorej lekár šepká slová a vyšetrovaná osoba ich musí opakovať. Ak osoba nepočuje šepkanú reč, potom sa diagnostikuje strata sluchu a vykoná sa ďalšie špecializované vyšetrenie zamerané na identifikáciu typu patológie a jej objasnenie. možný dôvod, čo je dôležité pre následný výber najúčinnejšej liečby. Na určenie typu, stupňa a špecifických charakteristík straty sluchu sa používajú tieto metódy:
- Audiometria(skúma schopnosť človeka počuť zvuky rôznych výšok);
- Tympanometria(vyšetruje kostné a vzdušné vedenie stredného ucha);
- Weberov test(umožňuje identifikovať, či je jedno alebo obe uši zapojené do patologického procesu);
- Test ladičky - Schwabach test(umožňuje identifikovať typ straty sluchu - vodivá alebo senzorineurálna);
- Impedancemetria(umožňuje nám identifikovať lokalizáciu patologického procesu, ktorý viedol k strate sluchu);
- Otoskopia(vyšetrenie štruktúr ucha špeciálnymi nástrojmi s cieľom identifikovať defekty v štruktúre bubienka, externé zvukovodu atď.);
- MRI alebo CT vyšetrenie (príčina straty sluchu je odhalená).
Najväčším problémom je identifikácia poruchy sluchu u dojčiat, keďže v zásade ešte nerozprávajú. Vo vzťahu k deťom detstvo využívajú adaptovanú audiometriu, ktorej podstatou je, že dieťa musí reagovať na zvuky otáčaním hlavy, rôznymi pohybmi a pod.. Ak bábätko nereaguje na zvuky, tak trpí poruchou sluchu. Okrem audiometrie na zistenie straty sluchu u detí nízky vek použiť metódy impedancemetrie, tympanometrie a otoskopie.
Liečba
Všeobecné princípy terapie
Liečba straty sluchu a hluchoty je komplexná a pozostáva z vykonávania terapeutických opatrení zameraných na odstránenie príčinného faktora (ak je to možné), normalizáciu štruktúr uší, detoxikáciu a tiež zlepšenie krvného obehu v štruktúrach sluchového analyzátora. Na dosiahnutie všetkých cieľov terapie straty sluchu sa používajú rôzne metódy, ako napríklad:- Lieková terapia(používa sa na detoxikáciu, zlepšenie krvného obehu v mozgu a ušných štruktúrach, odstránenie príčinného faktora);
- Fyzioterapeutické metódy(používa sa na zlepšenie sluchu, detoxikáciu);
- Sluchové cvičenia(používa sa na udržanie úrovne sluchu a zlepšenie rečových schopností);
- Chirurgická liečba(operácie na obnovenie normálnej štruktúry stredného a vonkajšieho ucha, ako aj na inštaláciu načúvacieho prístroja alebo kochleárneho implantátu).
Senzorická porucha sluchu je oveľa náročnejšia na liečbu, a preto sa na jej liečbu využívajú všetky možné metódy a ich kombinácie. Okrem toho existujú určité rozdiely v taktike liečby akútnej a chronickej senzorineurálnej straty sluchu. Pri akútnej poruche sluchu treba teda človeka čo najskôr hospitalizovať na špecializovanom oddelení nemocnice a podstúpiť medikamentózna liečba a fyzikálnej terapie na obnovenie normálnej štruktúry vnútorného ucha a tým aj na obnovenie sluchu. Špecifické liečebné metódy sa vyberajú v závislosti od povahy príčinného faktora (vírusová infekcia, intoxikácia atď.) akútnej senzorineurálnej straty sluchu. Pri chronickej strate sluchu človek pravidelne absolvuje liečebné kúry zamerané na udržanie existujúcej úrovne vnímania zvuku a prevenciu možné zhoršenie sluchu To znamená, že pri akútnej strate sluchu je liečba zameraná na obnovenie sluchu a pri chronickej strate sluchu je liečba zameraná na udržanie existujúcej úrovne rozpoznávania zvuku a predchádzanie zhoršeniu sluchu.
Terapia akútnej straty sluchu sa vykonáva v závislosti od povahy príčinného faktora, ktorý ju vyvolal. Dnes teda existujú štyri typy akútnej senzorineurálnej straty sluchu v závislosti od povahy príčinného faktora:
- Cievna strata sluchu- vyvolané poruchami krvného obehu v cievach lebky (spravidla sú tieto poruchy spojené s vertebrobazilárnou insuficienciou, hypertenziou, mŕtvicami, cerebrálnou aterosklerózou, cukrovka, ochorenia krčnej chrbtice);
- Vírusová strata sluchu- vyvolané vírusovými infekciami (infekcia spôsobuje zápalové procesy v oblasti vnútorného ucha, sluchového nervu, mozgovej kôry atď.);
- Toxická strata sluchu– vyvolané otravou rôznymi toxickými látkami (alkohol, priemyselné emisie atď.);
- Traumatická strata sluchu– vyvolané poraneniami lebky.
tlak Eufillin, Papaverine, Nikoshpan, Complamin, Aprenal atď.) a zlepšenie metabolizmu v bunkách centrálneho nervového systému (Solcoseryl, Nootropil, Pantocalcin atď.), Ako aj prevencia zápalových procesov v mozgovom tkanive.
Chronická senzorineurálna porucha sluchu je liečená komplexne, pravidelne sa vykonávajú kurzy liekov a fyzikálnej terapie. Ak sú konzervatívne metódy neúčinné a strata sluchu dosiahla stupeň III-V, potom sa vykoná chirurgická liečba, ktorá pozostáva z inštalácie načúvacieho prístroja alebo kochleárneho implantátu. Medzi lieky na liečbu chronickej senzorineurálnej straty sluchu patria vitamíny B (Milgamma, Neuromultivit atď.), Aloe extrakt, ako aj lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus v mozgovom tkanive (Solcoseryl, Actovegin, Preductal, Riboxin, Nootropil, Cerebrolysin, Pantocalcin, atď.) sa používajú). Pravidelne sa okrem týchto liekov používajú na liečbu chronickej straty sluchu a hluchoty aj Proserin a Galantamine, ako aj homeopatické lieky (napríklad Cerebrum Compositum, Spascuprel atď.).
Z fyzioterapeutických metód na liečbu chronickej straty sluchu sa používajú:
- Laserové ožarovanie krvi (hélium-neónový laser);
- Stimulácia kolísavými prúdmi;
- Kvantová hemoterapia;
- Endurálna fonoelektroforéza.
Chirurgická liečba hluchoty (strata sluchu)
V súčasnosti sa vykonávajú operácie na liečbu prevodovej a senzorineurálnej straty sluchu a hluchoty. Operácie na liečbu vodivej hluchoty zahŕňajú obnovenie normálnej štruktúry a orgánov stredného a vonkajšieho ucha, čo umožňuje osobe znovu získať sluch. V závislosti od toho, ktorá štruktúra sa obnovuje, majú operácie príslušné názvy. Napríklad myringoplastika je operácia na obnovenie ušného bubienka, tympanoplastika je obnovenie sluchových kostičiek stredného ucha (stĺpce, malleus a incus) atď. Po takýchto operáciách sa sluch spravidla obnoví v 100% prípadov .
Existujú iba dve operácie na liečbu senzorineurálnej hluchoty: inštalácia načúvacieho prístroja alebo kochleárneho implantátu. Obe možnosti chirurgická intervencia sa vykonávajú len vtedy, ak je konzervatívna terapia neúčinná a pri ťažkej poruche sluchu, keď človek nepočuje normálnu reč ani na blízko.
Inštalácia načúvacieho prístroja je pomerne jednoduchá operácia, ale, žiaľ, nepomôže obnoviť sluch tým, ktorí majú poškodené citlivé bunky kochley vnútorného ucha. V takých prípadoch efektívna metóda Obnova sluchu je inštalácia kochleárneho implantátu. Operácia inštalácie implantátu je technicky veľmi zložitá, preto sa vykonáva v obmedzenom počte zdravotníckych zariadení a preto je drahý, v dôsledku čoho nie je dostupný pre každého.
Podstata kochleárnej protézy je nasledovná: do štruktúr vnútorného ucha sa zavedú minielektródy, ktoré prekódujú zvuky na nervové impulzy a prenesú ich do sluchový nerv. Tieto elektródy sú pripojené k minimikrofónu umiestnenému v spánkovej kosti, ktorý zachytáva zvuky. Po nainštalovaní takéhoto systému mikrofón zachytáva zvuky a prenáša ich na elektródy, ktoré ich následne prekódujú na nervové impulzy a posielajú do sluchového nervu, ktorý prenáša signály do mozgu, kde sa zvuky rozpoznávajú. To znamená, že kochleárna implantácia je v podstate vytvorenie nových štruktúr, ktoré vykonávajú funkcie všetkých štruktúr ucha.
Načúvacie prístroje na liečbu straty sluchu
V súčasnosti existujú dva hlavné typy načúvacích prístrojov: analógové a digitálne. Analógové načúvacie prístroje sú známe zariadenia, ktoré sú viditeľné za uchom starších ľudí. Sú pomerne ľahko použiteľné, ale ťažkopádne, nie príliš pohodlné a veľmi hrubé pri poskytovaní zosilnenia zvukového signálu. Môžete si kúpiť analógový načúvací prístroj a začať ho používať sami bez špeciálnych úprav od špecialistu, pretože zariadenie má len niekoľko prevádzkových režimov, ktoré sa prepínajú pomocou špeciálnej páky. Vďaka tejto páke môže človek nezávisle určiť optimálny režim prevádzky načúvacieho prístroja a použiť ho v budúcnosti. Analógové načúvacie prístroje však často vytvárajú rušenie a zosilňujú rôzne frekvencie, a to nielen tie, ktoré človek dobre nepočuje, v dôsledku čoho nie je jeho používanie príliš pohodlné.
Digitálny načúvací prístroj, na rozdiel od analógového, je nastavovaný výlučne načúvacím lekárom, vďaka čomu zosilňuje len tie zvuky, ktoré človek dobre nepočuje. Vďaka presnosti nastavenia umožňuje digitálny načúvací prístroj človeku dokonale počuť bez rušenia a šumu, pričom obnovuje citlivosť na stratené spektrum zvukov bez ovplyvnenia všetkých ostatných tónov. Preto z hľadiska pohodlia, pohodlia a presnosti korekcie sú digitálne načúvacie prístroje lepšie ako analógové. Bohužiaľ, na výber a konfiguráciu digitálneho zariadenia musíte navštíviť centrum starostlivosti o sluch, ktoré nie je dostupné pre každého. V súčasnosti existujú rôzne modely digitálnych načúvacích prístrojov, takže si môžete vybrať tú najlepšiu voľbu pre každú jednotlivú osobu.
