Veľké a malé špongie. Hypertrofia malých pyskov ohanbia. Iné erotogénne zóny






Ženské pysky ohanbia sú neoddeliteľnou súčasťou pohlavných orgánov: pokrývajú klitoris, predsieň vagíny a otvor močovej trubice. Fyziologický znak štruktúry vagíny zabezpečuje prítomnosť dvoch typov pyskov ohanbia: veľkých a malých (MPG).

Veľké pysky ohanbia sa vyznačujú veľkou veľkosťou, prítomnosťou tukového tkaniva a vlasov. Anatomicky vyzerajú ako strany genitálnej štrbiny.

Štruktúra malých pyskov ohanbia je prezentovaná vo forme dvoch tenkých záhybov slizničného tkaniva umiestnených vo vnútri veľkých pyskov, ktoré sa spájajú a prechádzajú priamo do klitorisu. Malé pysky, podobne ako veľké pysky, plnia ochrannú funkciu: chránia vnútorné ženské pohlavné orgány pred poranením a infekciou patogénnou flórou.

Štrukturálne vlastnosti

Fyziologická štruktúra vagíny u žien je rovnaká, ale anatomické vlastnosti sú v každom prípade individuálne. Typy ženských vagín sú rôzne: u niektorých žien je veľká a hrubá, u iných je naopak tenká a pretiahnutá.

Vzhľad pyskov ohanbia závisí od faktorov, ako sú:

  • genetika;
  • etnicita;
  • telesná hmotnosť;
  • Vek;
  • znaky vnútromaternicového vývoja;
  • predchádzajúce vaginálne ochorenia;
  • pracovná činnosť;
  • zranenia;
  • operácie;
  • náboženské presvedčenie (obriezka);
  • hormonálna nerovnováha.

Malé pysky ohanbia u malých dievčatiek sú navzájom spojené zadnou komizúrou. Ako ženské telo dozrieva, menia sa a zadná komisura zmizne. V 80% prípadov typy ženských pyskov ohanbia závisia od genetického faktora. Normálne má vagína zdravej ženy rôznu veľkosť od 6 do 10 cm.

Po pôrode, operácii, infekčných ochoreniach, ktoré spôsobujú vzhľad modifikovaného tkaniva, sa veľkosť zvyčajne zvyšuje. Veľkosť pier ovplyvňuje aj umiestnenie vchodu do pošvy, vývoj klitorisu a miera rozťažnosti stien.

U francúzskych, talianskych a gréckych žien často prevládajú úzke krátke pery. Malá veľkosť sa pozoruje aj u nemeckých, gruzínskych a španielskych žien. Ženy žijúce na africkom alebo americkom kontinente majú častejšie úzke vagíny s dlhými pyskami ohanbia.


Malé pysky ohanbia sú klasifikované podľa nasledujúcich charakteristík::

  1. dĺžka a hrúbka;
  2. symetria záhybov;
  3. vrúbkovanie (nerovné okraje);
  4. výčnelok (zvýšenie, predĺženie);
  5. pigmentácia;
  6. predĺženie (hypertrofia, vyčnievanie vnútorných záhybov).

Estetický štandard

V gynekológii neexistuje koncept krásnych pyskov ohanbia: ich tvar a veľkosť sú v každom konkrétnom prípade individuálne. Z estetického hľadiska je však štandardom pre krásnu ženskú vagínu vagína s malými MPG. Po otvorení pripomínajú tvarom motýľa.

Okrem toho je krása vagíny a pyskov ohanbia určená kritériami, ako sú:

  • symetrické usporiadanie;
  • zakrytý vchod do pošvy v neexcitovanom stave;
  • vrúbkovanie;
  • mierne vyjadrenie záhybov (typické pre mladý vek);
  • ružová farba sliznice;
  • PGM sú umiestnené vo veľkých;
  • rozťažnosť MPG nie je väčšia ako 1-2 cm;
  • neviditeľné pri pohľade zozadu;
  • absencia abnormálnej pigmentácie;
  • klitoris je pokrytý stydkými pyskami, ktoré sú v pokoji;
  • nie je tam žiadny zojící hltan.

Pri existujúcich chromozomálnych abnormalitách sa pozorujú vývojové chyby: MPG môžu byť obrovské, dlhé (pri pohľade zozadu) alebo naopak úplne chýbajú.

Vzhľad pyskov ohanbia je ovplyvnený anatomickými abnormalitami. Často spôsobujú výskyt urogenitálnych chorôb, reprodukčnú dysfunkciu, psycho-emocionálne zážitky na verejných miestach, ako aj počas pohlavného styku. Typy ženských vagín závisia od fenotypu a individuálnych charakteristík tela.

Čo je to labioplastika?

Nespokojnosť so vzhľadom intímneho orgánu núti ženy hľadať spôsoby, ako odstrániť estetickú vadu. So zameraním na kánony módy, reklamu v médiách a túžbu cítiť sa oslobodení počas pohlavného styku sa niektorí z nich uchýlia k chirurgickému zákroku.

Labioplastika je plastická operácia (korekcia) tvaru a veľkosti pyskov, zameraná na zachovanie anatómie a fyziológie na ceste k dosiahnutiu estetického štandardu.

Niektoré ženy sa pri rozhodovaní podstúpiť labioplastiku zameriavajú skôr na krásu ako na zdravú vagínu. Aké sú vagíny a stydké pysky, ako normálne vyzerajú, od čoho závisí veľkosť a kde by mali byť, vie najlepšie gynekológ. Preto je tak dôležité získať pred rozhodnutím o hospitalizácii maximum informácií od viacerých spriaznených špecialistov.

Labioplastika je indikovaná v prípadoch, keď prevažuje medicínsky aspekt nad estetickým:

  1. obnovenie svalov panvového dna;
  2. odstránenie otvoreného vaginálneho otvoru po pôrode;
  3. prasknutie vagíny a pier v čase pôrodu s tvorbou hrubých jaziev;
  4. odstránenie defektov, ktoré negatívne ovplyvňujú kvalitu sexuálneho života;
  5. vývojové abnormality spôsobujúce časté zápalové procesy;
  6. hypertrofia záhybov, čo sťažuje správnu hygienu;
  7. odstránenie bolestivých pocitov počas športu, nosenie tesného spodného prádla;
  8. komplex menejcennosti.

Pohľad na intímnu oblasť pred a po labioplastike je na fotografii.

Komplikácie a kontraindikácie labioplastiky

Ako každá chirurgická intervencia na tele, aj labioplastika môže spôsobiť komplikácie:

  • nadmerná resekcia, ktorá má za následok rozširujúci sa vaginálny otvor;
  • porušenie anatomického umiestnenia močovej trubice;
  • krvácanie v dôsledku poškodenia krvných ciev, hematómov;
  • tvorba keloidných jaziev;
  • strata citlivosti;
  • infekcia tkaniva.

Labioplastika je kontraindikovaná v nasledujúcich prípadoch:

  • plánovanie vaginálneho pôrodu (prediskutované s gynekológom);
  • dezorganizácia spojivového tkaniva počas imunopatologických procesov v tele (systémový lupus erythematosus, reumatizmus, sklerodermia);
  • duševná choroba;
  • akútne infekčné ochorenia (operácia je odložená až do zotavenia);
  • zápalové ochorenia pohlavných orgánov;
  • exacerbácia akejkoľvek chronickej patológie;
  • mladý vek (do 18 rokov).

Ak veľkosť MPG nezasahuje do plnej sexuálnej a sociálnej aktivity, tehotenstva, nespôsobuje psychické nepohodlie a všetky druhy komplexov, potom bude výsledok operácie pozitívny. Treba však pripomenúť, že estetické komplexy, ktoré zažívajú ženy nespokojné so vzhľadom svojich genitálií, ich partneri vo väčšine prípadov nezdieľajú. Je možné, že túto štruktúru pyskov ohanbia považujú za pikantnú vlastnosť.

Dobrý deň, viete mi poradiť a odpovedať na pár otázok? Veľmi mi vystupujú pysky ohanbia, znamená to, že som už o panenstvo prišla a v akej hĺbke je panenská blana? Mohol som ho poškodiť ceruzkou?

Catherine

Prečo sú malé pysky ohanbia zväčšené?

Milá Ekaterina!

Dievčatá a ženy sa často pýtajú: " Prečo sú malé pysky ohanbia veľké a zväčšené?? Potrebujem plastickú operáciu malých pyskov? Ako sa vykonáva zmenšenie malých pyskov ohanbia? Prečo veľkí vystupujú z veľkých? Aký je účel malých pyskov ohanbia u žien?

Len zväčšenie malých pyskov ohanbia neznamená automaticky stratu panenstva. Dievča môže zostať pannou, no zároveň môže mať dlhé, visiace, zväčšené pysky.

Príčiny zväčšenia malých pyskov ohanbia

Ktoré Príčiny zväčšených malých pyskov ohanbia? Častá masturbácia, anatomické vlastnosti, hormonálne poruchy. Zväčšené malé pysky ohanbia sa dedia. Ak mala vaša matka predĺžené malé pysky ohanbia, budete ich mať rovnaké. Pôrod a vulvodynia prispievajú k zväčšeniu malých pyskov ohanbia. Aktívny, dlhotrvajúci násilný pohlavný styk môže natiahnuť malé pysky ohanbia. Jedným z dôvodov sú poranenia perineálnej oblasti. Zápalové procesy v oblasti pyskov ohanbia sú častou príčinou zväčšenia malých pyskov (napríklad vulvitída alebo vulvovaginitída, vulvitída kandidóza, bartholinitída). V posledných rokoch si veľa dievčat dáva piercing do pyskov, čo tiež pomáha k ich zväčšeniu. Hypertestosterémia môže viesť k predĺženiu malých pyskov ohanbia. Používanie vibrátorov je častou príčinou naťahovania a predlžovania malých pyskov ohanbia. Všimli sme si, že predčasnosť je častou príčinou predĺžených malých pyskov ohanbia. Dievčatá, ktoré sa narodili predčasne, majú zvýšené riziko tejto patológie. Lymfedém vulvy spojený s porušením odtoku lymfy z pyskov ohanbia prispieva k ich zväčšeniu a predĺženiu. Zmeny súvisiace s vekom prispievajú k vráskaniu malých pyskov ohanbia.

Hypertrofia malých pyskov ohanbia

Vedecký termín pre zväčšenie malých pyskov ohanbia je hypertrofia malých pyskov ohanbia. V tomto prípade sa malé pysky ohanbia výrazne natiahnu a vyčnievajú za veľké pysky. Existujú 4 stupne zväčšenia malých pyskov ohanbia oproti norme. Na prvom stupni sa malé pysky ohanbia zväčšia o 10 - 19 mm. Pri druhom stupni sa malé pysky ohanbia zväčšia o 20 - 39 mm a prekážajú pri chôdzi. Niektoré problémy vznikajú pri umývaní. Pri treťom stupni sú malé pysky ohanbia zväčšené o 40 - 59 mm, nepohodlie sa objavuje pri chôdzi, jazde na bicykli alebo sedení. Vo štvrtom stupni sú malé pysky zväčšené o 60 mm alebo viac a takmer vždy silne prekážajú, pri akomkoľvek pohybe alebo pohlaví sa v oblasti malých pyskov vyskytuje chronický zápal.

Choroby, poruchy malých pyskov ohanbia: vystupujúce, dlhé, zvrásnené, zložené

Ak vám malé pysky ohanbia silne vyčnievajú kvôli veľkým pyskom, sú zvráskavené, natiahnuté, zložené, potom je potrebný chirurgický zákrok – plastická operácia malých pyskov. Normálne by malé pysky ohanbia mali byť do 10 mm. Všetko ostatné vyzerá neupravene. Dĺžka malých pyskov je viac ako 55 mm - priama indikácia pre plastickú operáciu malých pyskov.

Existujú tri hlavné typy porúch v malých pyskov ohanbia.

1. Zmena tvaru malých pyskov ohanbia: odlišné okraje, predĺženie jednej pery, asymetria.

2. Zmeny na povrchu malých pyskov ohanbia: záhyby, jazvy, jazvy, zvýšená pigmentácia, škvrny.

3. Zmeny veľkosti malých pyskov ohanbia: zmenšenie, absencia, predĺženie, zväčšenie.

Ako nosiť priesvitné nohavičky?

Zväčšené malé pysky ohanbia veľmi sťažujú život ženy. A vyvstáva otázka: " Ako nosiť priehľadné nohavičky?"

Nemôžete nosiť priehľadné nohavičky, čipkované spodné prádlo, tangá, minibikiny alebo mikrobikiny. Malé pysky ohanbia vychádzajúce spod plaviek pri plávaní. Prítomnosť hrudky v nohavičkách. Dievča sa hanbí vyzliecť a mať sex vo svetle. Ťažkosti vznikajú pri športe a kondícii.

Labioplastika

Moderná plastická chirurgia využíva skalpel aj laser. Labioplastika Najčastejšie sa vykonáva v lokálnej anestézii, ale môže sa vykonať aj v celkovej anestézii. Čo dáva labioplastika žene?

1. Dáva krásny tvar.

2. Zmenšenie veľkosti malých pyskov, veľkých pyskov.

3. Obnovenie elasticity a pevnosti malých pyskov ohanbia.

4. Redukcia záhybov v labiálnom okraji.

5. Zmena a zlepšenie farby kože v oblasti pyskov ohanbia.

Pri plastike pyskov sú rôzne možnosti: obojstranná deepitelizácia, klinová resekcia v tvare V a excízia vyčnievajúcej časti pyskov ohanbia, resekcia v tvare W, trapézová resekcia atď.

Lipofilling umožňuje zväčšiť veľké pysky ohanbia.

Nepríjemnými komplikáciami plastiky pyskov sú rozopínanie pošvy, praskliny zjazveného tkaniva pri pôrode, zápalové procesy, zvieranie v oblasti genitálií, znížená alebo zvýšená citlivosť pohlavných orgánov, opuchy a krvácania. Ak je lekár skúsený a žena dodržiava pooperačné odporúčania, komplikácie sa vyskytujú len zriedka.

Ceruzka vo vagíne

Panenská blana sa nachádza pri samom vchode do. Zapichnutie ceruzky môže, ale nemusí spôsobiť poškodenie. Všetko závisí od toho, ako ste ceruzku riadili. Ak budete opatrní, potom nemusí dôjsť k poškodeniu panenskej blany. A ak je to hrubé, silné, násilné, potom je poškodenie panenskej blany mimoriadne pravdepodobné.

Psychologické problémy so zväčšenými dlhými malými pyskami ohanbia

Každé dievča alebo žena má veľa psychologických problémov a komplexov spojených s príliš dlhými malými pyskami ohanbia. Takéto ženy sa stiahnu do seba a sú v rozpakoch mať sex. Nenosia priehľadné šaty ani nohavičky. Nenoste odhaľujúce plavky ani minibikiny. Nechodia do masáží, kúpeľov, sáun ani vodných parkov.

Zväčšené malé pysky ohanbia sú teda často anatomickými znakmi vášho ženského tela.

Medzi funkčné problémy patrí bolesť alebo bolestivosť pri sexe.

Krásne malé pysky ohanbia sú úplne zakryté veľkými pyskami a nikdy nevyčnievajú za veľké pysky.

Ak máte vrúbkované okraje malých pyskov, predĺženie, stratu tonusu, hypotrofiu, hypertrofiu, skladanie, zjazvenie, predĺženie, ochabnutie, zhrubnutie, zväčšenie malých pyskov ohanbia, zmenu farby, konzistencie, zápach pošvového výtoku, svrbenie, bolesť , musíte kontaktovať lekára.

Výčnelok malých pyskov ohanbia

Doma musíte sledovať vyčnievanie malých pyskov ohanbia. Výčnelok malých pyskov ohanbia- Ide o vyčnievanie malých pyskov ohanbia za veľké pysky. Normálne malé pysky ohanbia v stojacej polohe nevyčnievajú za veľké pysky. V prvom stupni protrúzie malé pysky ohanbia presahujú veľké pysky o 11–29 mm. Pri druhom stupni protrúzie malé pysky ohanbia vyčnievajú za veľké pysky o 30 mm alebo viac. Toto je veľmi hrozivé a nepríjemné znamenie!

Aby sme to zhrnuli, môžeme dospieť k záveru, že vloženie ceruzky do vagíny môže poškodiť panenskú blanu. Takto sa môžete pripraviť o svoje panenstvo. Rovnaký obraz nastane, ak (prstovanie so stimuláciou žľazy Alexandrom Skinom vedie k ženskej ejakulácii). Samozrejme, stimulácia bodov G (Gräfenberg), U (Skeena), A (Chua Chii Anna / Enna /) podporuje násilný ženský orgazmus, ale odporúčame vám to urobiť až po zbavení vaginálneho panenstva.

V modernom živote musí byť žena nielen dobrou manželkou, ale aj vynikajúcou milenkou, aby mohla byť vysoko konkurencieschopná v rivalite s krajšími a mladšími ženami!

Veľké a malé pysky ohanbia sú súčasťou vonkajších pohlavných orgánov ženy. Veľké pysky ohanbia sú dva záhyby kože zásobené tukovým tkanivom a venóznymi pletencami. Obsahujú tekutiny, ktoré sú potrebné na udržanie vlhkosti v predsieni vagíny. Veľké pysky začínajú na pubis a končia na perineu. Medzi nimi je genitálna medzera.

Malé pysky ohanbia sa nachádzajú vo vnútri veľkých pyskov, ale niekedy môžu vyčnievať za ne. Vyzerajú ako dva kožné záhyby umiestnené pozdĺžne. Malé pysky ohanbia vychádzajú z hlavy klitorisu, prechádzajú cez močovú rúru, vestibul a vagínu a vzadu sa spájajú a vytvárajú komisuru. Orgány sa vyznačujú bohatým zásobovaním krvou a inerváciou. Obsahujú veľa rôznych žliaz.

Funkciou veľkých pyskov ohanbia je chrániť vestibulárne orgány pred mechanickým namáhaním a zabrániť infekcii urogenitálneho systému. Malé pysky ohanbia sú druhou vrstvou ochrany pred infekciou vagíny a močovej trubice a vo veľkej miere sa podieľajú aj na zvlhčovaní sliznice. Okrem toho sa malé pysky ohanbia aktívne zúčastňujú pohlavného styku. Počas sexu dochádza k ďalšej stimulácii penisu pomocou malých pyskov ohanbia. No na ženskom orgazme sa podieľajú aj orgány. Napriek tomu, že jednou z hlavných erotogénnych zón ženského tela je klitoris, malé pysky ohanbia sú zosilňovačmi príjemných vnemov pri pohlavnom styku. Pretože pysky ohanbia sú pripojené ku klitorisu, ich pohyb počas sexu poskytuje dodatočnú stimuláciu, ktorá pomáha dosiahnuť orgazmus.

Typy ženských pyskov ohanbia

Tvar a veľkosť malých pyskov ohanbia sú u každej ženy individuálne. V priemere je ich hrúbka pol centimetra a dĺžka 2-4 cm. Existuje niekoľko klasifikácií malých pyskov ohanbia. Podľa dĺžky:

  • Krátke (dochádza k skráteniu vzdialenosti od klitorisu k zadnej komisure, čo je dôvod, prečo orgány nevykonávajú svoju ochrannú funkciu, pretože sa nezatvárajú);
  • Dlhé (zatváranie, tvoriace ďalšie záhyby).

Podľa okrajových úprav:

  • Hladké (veľmi zriedkavé);
  • Zúbkované (ako kohútie hrebienky, pozorované najčastejšie av mnohých prípadoch sú asymetrické).

Podľa hrúbky:

  • Tenký (vyskytuje sa u dospievajúcich a je charakterizovaný nedostatkom objemu);
  • Hrubé (majú významný objem, vyznačujúce sa zníženým turgorom).

Treba poznamenať, že všetky vyššie uvedené varianty malých pyskov ohanbia sú normálnymi variantmi a nevyžadujú žiadnu korekciu.

Deformácie orgánov a ich príčiny

Niekedy sa stane, že malé pysky ohanbia nezodpovedajú žiadnej z bežných možností. V takýchto prípadoch hovoríme o deformáciách, z ktorých najčastejšie sú:

  1. Hypertrofia (zvyčajné vyčnievanie kožných záhybov za genitálny otvor sa nenazýva hypertrofia, tento termín znamená celkové zväčšenie dĺžky, hrúbky a objemu, čo má za následok veľmi veľké pysky ohanbia, čo spôsobuje značné nepohodlie pri pohlavnom styku a v každodennom živote);
  2. Predĺženie (podstatou tejto deformácie je zväčšenie dĺžky kožného záhybu s jeho maximálnym natiahnutím; v závislosti od štádia sa môže pohybovať od 2 do viac ako 6 cm);
  3. Protrúzia (tento termín označuje vyčnievanie malých pyskov ohanbia za veľké pysky ohanbia a tento jav nie je vždy odchýlkou ​​od normy, iba v najpokročilejších prípadoch);
  4. Asymetria (rôzna dĺžka a objem pyskov ohanbia).

Aj medzi zmenami v malých pyskov ohanbia možno rozlíšiť ich depigmentáciu alebo naopak hyperpigmentáciu. Častejšie sa určuje druhá. Nie je presne známe, od čoho závisí veľkosť a tvar pyskov ohanbia, ale existuje niekoľko dôvodov:

  • Dedičný faktor (najčastejšie je tvar pyskov vložený do génov ženského tela);
  • Hormonálna nerovnováha (zvýšená produkcia mužských pohlavných hormónov);
  • Predčasnosť a pôrodná trauma (môže viesť k nedostatočnému rozvoju akýchkoľvek orgánov a pohlavných orgánov vrátane);
  • Involučné procesy v tele (starnutie vedie k zníženiu turgoru a elasticity kože);
  • Traumatizácia;
  • Masturbácia (nie je úplne známe, či počas masturbácie skutočne dochádza k vyčnievaniu pyskov, ale ako ukazuje prax, je to možné);
  • pôrod;
  • Rôzne infekcie a chronické ochorenia genitourinárneho systému;
  • Vrodené anomálie.

Korekcia a zmenšenie malých pyskov ohanbia

Pre ženy, ktoré majú určité komplexy alebo si nie sú isté, či sa mužom páčia veľké pysky ohanbia, existuje taká plastická operácia ako. Táto operácia sa vykonáva na obnovenie správneho tvaru kožných záhybov v prípade akejkoľvek deformácie. Neexistujú žiadne priame indikácie na operáciu. Operácia sa vykonáva len na žiadosť ženy. Avšak, ako každá terapia, aj táto korekcia má svoje kontraindikácie:

  1. Vek do 18 rokov (neodporúča sa robiť zmeny, pretože pery ešte nie sú úplne vyvinuté);
  2. Akékoľvek infekčné, bakteriálne, plesňové ochorenia v oblasti genitálií;
  3. Nádorové procesy;
  4. Mentálne poruchy.

Ak chcete podstúpiť labioplastiku, mali by ste najskôr navštíviť gynekológa. Po konzultácii s lekárom budete musieť podstúpiť niektoré štandardné testy a až potom ísť na operáciu. Zmenšenie pyskov je najlepšie vykonať niekoľko týždňov po skončení menštruácie.

Táto operácia sa nazýva jednodňová operácia, pretože jej trvanie nepresiahne jednu hodinu a po zákroku môže dievča okamžite ísť domov. Anestézia je najčastejšie lokálna, no v závislosti od jednotlivých prípadov môže byť aj celková. Akékoľvek nepohodlie, bolesť alebo opuch zmiznú do týždňa. Obnovenie sexuálnej aktivity by sa však malo o pár týždňov odložiť. Počas rehabilitácie, ktorá trvá niekoľko týždňov, by ste sa okrem abstinencie od sexu mali vyhýbať otvorenej vode, zvýšeným teplotám a nadmernej fyzickej námahe. Aby sa zabránilo infekcii, antibiotiká sú predpísané počas prvých 5 dní po operácii. komplikácie:

  • Syndróm predĺženej bolesti;
  • Poruchy citlivosti v malých pyskov ohanbia;
  • Zhoršená regenerácia v operačnej rane;
  • Nedostatočné uzavretie genitálnej štrbiny, čo vedie k vaginálnemu otvoreniu;
  • Porušenie ochranných a zvlhčujúcich funkcií malých pyskov ohanbia;
  • počas pôrodu.

Tieto komplikácie sú pomerne zriedkavé, no aj tak by ste ich mali mať na pamäti skôr, ako sa rozhodnete podstúpiť labioplastiku. Malo by byť zrejmé, že akýkoľvek chirurgický zásah na tele môže viesť k neočakávaným následkom. A ak to nie je životne potrebné, potom je lepšie neriskovať. Nesmieme tiež zabúdať, že väčšina typov malých pyskov ohanbia sú normálne varianty a nepotrebujú korekciu. Operácia je vhodná len v prípadoch, keď zväčšené alebo naopak malé pysky ohanbia prinášajú do každodenného života výrazné nepohodlie.

Vonkajšie ženské pohlavné orgány zahŕňajú vulva. Zahŕňa anatomické štruktúry, ktoré sa nachádzajú od vonkajšej strany pubis vpredu po otvor zadnej časti. Sú prezentované:

Pubis- zaoblený nárast tvorený tukovým spojivovým tkanivom, ktoré sa nachádza nad pubickou symfýzou. Množstvo tukového tkaniva v ohanbí sa zvyšuje počas puberty a postupne klesá po menopauze. Pubická koža sa počas puberty pokryje kučeravými ochlpeniami, ktoré po menopauze rednú. Horná hranica vlasovej línie u žien zvyčajne tvorí vodorovnú čiaru, ale môže sa meniť; vlasy smerom nadol rastú pozdĺž vonkajšieho povrchu veľkých pyskov ohanbia a tvoria trojuholník so základňou na hornom okraji - štít. Pubická koža obsahuje potné a mazové žľazy.

Veľkýstydké pysky- sú to dva zaoblené kožné záhyby, ktoré sa rozprestierajú od pubis po hrádzu na oboch stranách pudendálnej štrbiny. Embryologicky sú veľké pysky ohanbia homológne s mužským mieškom. Vpredu tvoria prednú komisuru pyskov, vzadu - priečny mostík mierne vyvýšený nad povrch kože - zadnú komisuru pyskov ohanbia. Veľké pysky sú 7-8 cm dlhé, 2-3 cm široké a 1-1,5 cm hrubé; obsahujú tukové a vláknité tkanivo, potné a mazové žľazy.

Venózne plexy v hrúbke veľkých pyskov ohanbia pri ich prasknutí v dôsledku poranenia prispievajú k vzniku hematómu. V hornej časti veľkých pyskov ohanbia končí okrúhle väzivo maternice a nachádza sa obliterovaný vaginálny výbežok pobrušnice, nukleárny kanál. V tomto kanáli sa môžu tvoriť vulválne cysty.

Do tejto doby sa vonkajší povrch veľkých pyskov ohanbia nelíši od okolitej kože. Počas puberty sa veľké pysky ohanbia na vonkajšej strane pokrývajú. U detí a žien, ktoré nerodili, sú veľké pysky ohanbia zvyčajne v uzavretej polohe a úplne prekrývajú pudendálnu štrbinu; ich vnútorný povrch je hladký, stenčený a pripomína sliznicu. Po pôrode sa veľké pysky ohanbia úplne neuzavrú; ich vnútorný povrch sa viac podobá pokožke (hoci nie je pokrytý vlasmi), čo je výraznejšie u žien, ktoré majú za sebou veľa pôrodov. Po menopauze veľké pysky ohanbia atrofujú a sekrécia žliaz klesá.

Malýstydké pysky- dva malé, tenké, červenkasté kožné záhyby, ktoré sa nachádzajú mediálne od veľkých pyskov ohanbia a zakrývajú vstup do pošvy a vonkajší otvor močovej trubice. Malé pysky ohanbia sa veľmi líšia tvarom a veľkosťou. U žien, ktoré nerodili, sú zvyčajne zakryté veľkými pyskami a u tých, ktoré majú za sebou veľa pôrodov, presahujú veľké pysky.

Malé pysky ohanbia sú pokryté vrstevnatým dlaždicovým epitelom, neobsahujú vlasové folikuly, ale majú početné mazové žľazy a niekoľko potných žliaz. Mazové žľazy sa zväčšujú počas puberty a atrofujú po menopauze. Hrúbka malých pyskov ohanbia obsahuje spojivové tkanivo s početnými cievami a niektorými svalovými vláknami, ako v typických erektilných štruktúrach. Prítomnosť mnohých nervových zakončení v malých pyskov ohanbia prispieva k ich extrémnej citlivosti. Zhora sa malé pysky ohanbia zbiehajú (predná uzdička pyskov ohanbia) a každý z nich je rozdelený na dva menšie záhyby, ktorých laterálna časť tvorí predkožku a stredná časť tvorí uzdičku klitorisu.

V dolnej časti sa malé pysky ohanbia postupne stenčujú a vytvárajú zadnú uzdičku pyskov ohanbia, čo je badateľné u nulipar. U žien, ktoré porodili, malé pysky ohanbia postupne splývajú s vnútorným povrchom veľkých pyskov ohanbia.

Klitoris je malý, cylindrický orgán, zvyčajne nie dlhší ako 2 cm, ktorý sa nachádza v hornej časti predsiene pošvy medzi hornými koncami malých pyskov ohanbia. Klitoris pozostáva z hlavy, tela a dvoch nôh a je homológny s mužským penisom. Dlhá, úzka crura klitorisu vychádza zo spodného povrchu ischiopubického ramena a spája sa pod stredom pubického oblúka, aby vytvorila telo klitorisu. Ten obsahuje dve kavernózne telesá, v stene ktorých prechádzajú hladké svalové vlákna.

Glans klitorisu zvyčajne nepresahuje 0,5 cm v priemere alebo 1/3 dĺžky klitorisu. Je tvorený vretenovitými bunkami a pokrytý viacvrstvovou dlaždicovou bunkou, ktorá obsahuje početné senzorické nervové zakončenia. Keď je klitoris vztýčený, jeho cievy sú kombinované s bulbami vestibulu - kavernózneho tkaniva, ktoré je lokalizované na oboch stranách vagíny, medzi kožou a bulbospongiosus svalom. Klitoris je hlavnou erotogénnou zónou ženy.

Predsieňvagínu- mandľový priestor medzi podnebím hore a zadnou uzdičkou malých pyskov pod pyskov, laterálne ohraničený malými pyskami. Vestibul vagíny je štruktúra podobná embryonálnemu urogenitálnemu sínusu. V predsieni vagíny sa otvára 6 otvorov: močová trubica, vagína, Bartholinove vývody (veľké vestibulárne) a často aj Skene (malé vestibulárne, parauretrálne) žľazy. Zadná časť pošvového vestibulu medzi pošvovým otvorom a zadnou uzdičkou pyskov ohanbia tvorí navicular fossa alebo fossa vestibule, zvyčajne viditeľnú u žien, ktoré nerodili.

Bartolinovcižľazy, alebo veľké predsieňové žľazy, - spárované malé komplexné štruktúry s priemerom 0,5 až 1 cm, ktoré sa nachádzajú v spodnej časti vestibulu na oboch stranách vchodu do vagíny a sú analógmi Cooperových žliaz u mužov. Nachádzajú sa pod svalmi obklopujúcimi vchod do pošvy a niekedy sú čiastočne zakryté cibuľkami vestibulu.

Kanáliky Bartholinových žliaz sú 1,5-2 cm dlhé a ústia do predsiene vagíny mimo laterálneho okraja vaginálneho otvoru, medzi dievčenskou membránou a malými pyskami ohanbia. Počas sexuálneho vzrušenia vylučujú bartholinské žľazy hlienový sekrét. Uzavretie vývodu žľazy v prípade infekcie (gonokokmi alebo inými baktériami) môže viesť k rozvoju abscesu Bartholinovej žľazy.

Vonkajší otvormočovej trubice nachádza sa v strede predsiene vagíny, 2 cm pod klitorisom na mierne vyvýšenom povrchu (papilárna elevácia), zvyčajne vyzerá ako obrátené písmeno B a môže sa tiahnuť až do priemeru 4-5 mm. Dĺžka močovej trubice u žien je 3,5-5 cm Dolné 2/3 močovej trubice sa nachádzajú priamo nad prednou stenou pošvy a sú pokryté prechodným epitelom, distálna 1/3 je pokrytá vrstevnatým dlaždicovým epitelom. Pod vonkajším otvorom močovej trubice sú otvory malých vestibulárnych (skenovských, parauretrálnych) žliaz, ktoré sú analógmi mužskej prostaty. Niekedy sa ich kanály (približne 0,5 mm v priemere) otvárajú v zadnej stene, vo vnútri jej otvoru.

Žiarovky predsiene

Pod sliznicou pošvovej predsiene sú na každej strane predsieňové cibuľky mandľového tvaru, 3-4 cm dlhé, 1-2 cm široké a 0,5-1 cm hrubé a obsahujú početné venózne plexy. Tieto štruktúry sú v tesnej blízkosti ischiopubických ramien a sú čiastočne pokryté ischiocavernóznymi svalmi, ako aj svalmi, ktoré stláčajú vaginálny otvor.

Spodný okraj vestibulových bulbov je zvyčajne lokalizovaný v strede vaginálneho otvoru a horný okraj dosahuje klitoris. Embryologicky sú bulby vestibulu klasifikované ako analógy spongiosum corpora penisu. U detí tieto štruktúry zvyčajne zasahujú do pubického oblúka a len ich zadný koniec čiastočne obklopuje vagínu. Ale v prípade poranenia môže prasknutie týchto žilových štruktúr viesť k závažnému vonkajšiemu krvácaniu alebo k vytvoreniu vulvárneho hematómu.

Vaginálny otvor sa veľmi líši veľkosťou a tvarom. U žien, ktoré nemali pohlavný styk, je vchod do vagíny obklopený malými pyskami ohanbia a je takmer úplne zakrytý panenskou blánou.

Pannapanenská blana(KUTEP) je tenká vaskularizovaná membrána, ktorá oddeľuje vagínu od jej vestibulu. Existujú výrazné rozdiely v tvare, hrúbke panenskej blany, ako aj v tvare jej otvoru:

  • prstencový tvar,
  • membránový,
  • mriežka atď.

Typicky môže diera u žien, ktoré nemali pohlavný styk, prejsť 1 alebo menej často 2 prstami. Neperforovaná panenská blana je zriedkavá anomália a vedie k zadržiavaniu menštruačnej krvi, tvorbe hematokolposu, hematometra a kryptomenorey. Dievčenská membrána je tvorená elastickým a kolagénovým spojivovým tkanivom s malým počtom nervových vlákien, neobsahuje žľazové a svalové elementy a je pokrytá vrstevnatým dlaždicovým epitelom.

U novorodencov je panenská blana vysoko vaskularizovaná; u tehotných žien sa jeho epitel zahusťuje a obsahuje veľa glykogénu; po menopauze sa jeho epitel stenčuje. Pri prvom pohlavnom styku sa panenská blana zvyčajne pretrhne vzadu, čo nie je vždy sprevádzané krvácaním, aj keď sa niekedy môže vyvinúť hojné krvácanie. Niekedy je panenská blana stuhnutá a ak nie je možný pohlavný styk, vyžaduje si jej otvorenie (chirurgická deflorácia). Po pôrode ostanú len jej zvyšky – papily panenskej blany.

Zmeny panenskej blany môžu mať nielen medicínsky, ale aj právny význam pri riešení niektorých problémov súdneho lekárstva (sexuálne násilie, pôrody a pod.).

Prívod krvi do vulvy sa uskutočňuje početnými vetvami vnútorných (z vnútornej iliakálnej artérie) a vonkajších (z femorálnej artérie) pudendálnych artérií, dolných rektálnych artérií. Žily sprevádzajú tepny rovnakého mena. Vulva je inervovaná ilioaxilárnym, pudendálnym, femorálnym kožným a rektálnym nervom.

Oblasť medzi zadnou uzdičkou pyskov ohanbia a vonkajším otvorom konečníka sa nazýva gynekologické (predné) perineum.

Klinické korelácie

Koža vulvy môže byť postihnutá lokálnymi a celkovými kožnými ochoreniami. Plienková vyrážka sa často vyskytuje vo vlhkej oblasti vulvy u obéznych žien, táto oblasť je obzvlášť náchylná na chronickú infekciu. Koža vulvy u žien po menopauze je citlivá na lokálne kortikosteroidy a testosterón a necitlivá na estrogény. Bežnou cystickou štruktúrou vulvy je cysta Bartholinovej žľazy, ktorá sa v priebehu vývoja stáva bolestivou. Chronické infekcie parauretrálnych žliaz môžu viesť k vytvoreniu divertikuly močovej rúry, ktoré majú klinické príznaky podobné iným infekciám dolných močových ciest: časté, nespútané a bolestivé močenie (dyzúria).

Trauma vulvy môže viesť k vzniku výrazného hematómu alebo profúzneho vonkajšieho krvácania, ktoré je spojené s bohatou vaskularizáciou a absenciou chlopní v žilách tejto oblasti. Na druhej strane zvýšená vaskularizácia vulvy podporuje rýchle hojenie rán. Preto sa infekcia rany v oblasti epiziotómie alebo pôrodnej traumy vulvy vyvíja len zriedka.

Typy pyskov ohanbia sú úplne odlišné. Je to spôsobené odlišným anatomickým vývojom ženských reprodukčných orgánov. Okrem toho počas celého životného cyklu prechádza urogenitálny systém mnohými zmenami, vnútornými aj vonkajšími.

V anatomickej štruktúre ženského urogenitálneho systému existujú 2 typy pyskov ohanbia: malé pysky a veľké pysky. Malé plnia funkciu pevného zovretia penisu počas koitu. Ale veľké pysky ženského reprodukčného systému vykonávajú ochrannú funkciu, ktorej výsledkom je ochrana vagíny pred prenikaním cudzích predmetov a rôznych infekcií.

Veľké pysky ohanbia je bežný pozdĺžny záhyb kože, ktorého farba závisí od individuálnych charakteristík ženského tela. Lekári ich klasifikujú iba podľa vonkajších znakov takto:

  • pery normálnej dĺžky a hrúbky;
  • asymetrické záhyby;
  • nedostatočne vyvinuté orgány.

Štruktúra malých pyskov ohanbia má oveľa viac rozdielov. V normálnom stave by ich hrúbka nemala presiahnuť 5-6 mm. V tomto prípade by pozdĺžne záhyby ženských pohlavných orgánov mali okamžite prejsť do sliznice. V oblasti klitorisu sú kožné záhyby ženských pohlavných orgánov rozdelené na laterálne a mediálne crura. Tieto nohy siahajú do hornej a dolnej časti urogenitálneho systému. Končia na samom začiatku vagíny a na dolnej komisure.

Malé pysky ohanbia môžu mať úplne odlišné tvary a delia sa podľa typu zmeny, ktorá sa u nich vyskytuje. Medzi takýmito zmenami lekári rozlišujú predĺženie, výčnelok, vrúbkovanie a hypertrofiu genitálnych záhybov.

Predĺženie je charakterizované veľkým natiahnutím kožných hrebeňov, ktoré môže presiahnuť 60-70 mm. V normálnom stave by ich veľkosť mala byť 20-30 mm. Pri výčnelku sa pozoruje pomerne silný výčnelok vnútorných záhybov. V tomto stave veľké pysky ohanbia nie sú schopné plne chrániť ženský genitourinárny systém.

Vrúbkovanie sa pozoruje iba na okrajoch pier a vyznačuje sa zmenou ich farby a tvaru. Ak sa takéto zmeny pozorujú pomerne dlhú dobu, môže sa u pacienta vyskytnúť hypertrofia kožných hrebeňov. V dôsledku toho sa na vnútorných orgánoch objavia veľké vrásky, dôjde k pigmentácii kože.

Dôvody na zmenu foriem

Ako je uvedené vyššie, pohlavné orgány každej ženy majú úplne individuálny tvar. Zároveň lekári nestanovili celkom jasné kritériá, ktoré určujú ich farbu a tvar. Aj keď skúsený gynekológ pri vizuálnom vyšetrení dokáže odhaliť abnormálne zmeny vyskytujúce sa vo vaginálnych orgánoch.

Najčastejšie sú takéto zmeny výsledkom hormonálnej nerovnováhy v tele, čo má za následok zvýšenie hladiny androgénu (mužského pohlavného hormónu). Podobný jav spôsobuje syndróm polycystických ovárií, zvýšený rast ochlpenia na končatinách (ruky, nohy) a neplodnosť.

Medzi dôvody ovplyvňujúce zmeny tvaru vagíny patrí aj mechanické poškodenie (tesné spodné prádlo) a ťažká fyzická aktivita, ktorá postihuje oblasť slabín. Okrem toho častá a dlhotrvajúca masturbácia spôsobuje nielen zmeny tvaru vnútorných orgánov, ale vedie aj k iným nebezpečným chorobám.

Nemožno si nevšimnúť rôzne diéty, ktoré ženské pohlavie pomerne často drží. Nesprávne zvolená strava môže viesť k prudkej zmene nielen hmotnosti pacienta, ale aj k poškodeniu jeho vnútorných orgánov.

Zároveň sú najviac ohrozené mladé dievčatá, ktorých vek nepresahuje 25 rokov. Je to spôsobené tým, že anatomická formácia ich tela ešte nie je úplne dokončená.

Akékoľvek zmeny v pošvových orgánoch spravidla vedú k problémom v intímnom živote.

Ak sa vyskytnú takéto problémy, nemali by ste zúfať. Moderná medicína nám umožňuje riešiť problémy so zmenami tvaru kožných záhybov pomocou liekov alebo plastických operácií.

Liečba liekmi vám umožňuje vyrovnať sa s chorobami iba v počiatočných štádiách ich prejavov. Na tento účel sa používajú antihistaminiká a antiseptiká (Fluconazol, Metronidazol, Doxycycline, Acyclovir, Diflucan), ktoré odstraňujú svrbenie a rôzne pocity bolesti. Okrem toho by sa mala obnoviť hormonálna hladina tela.

To sa dá dosiahnuť pomocou špeciálnej stravy, ktorá by mala byť bohatá na mätu, rastlinný olej a biely kvasnicový chlieb. V prípade, že problém nemožno odstrániť liekmi, uchýlia sa k chirurgickému odstráneniu choroby.