Az osteophyták eltávolítása. Osteophytes hogyan lehet megszabadulni tőlük. Általános tünetek és jellemző jelek

Az emberi testben minden szerv, minden csont, minden ízület létfontosságú funkcióval rendelkezik.

Bennünk minden összefügg, és egyetlen célnak van alárendelve - a teljes emberi élet biztosítására.

És ha valami valahol bizseregni, nyikorogni vagy eltörni kezd, az az egész testet érintő súlyos szövődmények előhírnöke lehet.

A gerinc oszteofitái előhírnökei komoly problémákat az ízületekkel és általában a gerincvel.

Az orvostudományban a gerinc oszteofitáit általában ún csonthajtások a csigolyák ízületein vagy magukon a csigolyákon.

A csontfolyamatok különböző formákat ölthetnek - például tüske vagy horog alakja lehet.

Az oszteofiták a csonthártya, a szalagok és a csont melletti egyéb szövetek csontosodásának eredményeként jönnek létre.

Fiziológiailag így néz ki: a porcos borítástól megfosztott ízületek dörzsölni kezdenek egymáshoz, aminek következtében ezek a specifikus csontfolyamatok növekednek.

Így az osteophyták megvédik az ízületet a további pusztulástól. Leggyakrabban ez a nyaki csigolyák területén, a karok és a lábak ízületeiben fordul elő. Az osteophyták okai, valamint tünetei minden esetben eltérőek.

A gerinc oszteofitái- ez a fejlődés következménye komoly betegségízületek

A csontsarkantyúk megjelenésének okai

A gerincvel és az ízületekkel kapcsolatos problémák azoknál az embereknél kezdődnek, akik átlépték a negyvenéves határt.

A 60-70 év felettiek körében általában gyakoriak az osteophytic tüskék és horgok.

Ez a természetes életkor miatt fordulhat elő degeneratív változások a csontszövetben egy személy, amely fiatalon kezd megnyilvánulni.

Ha azonban vezet helyes kép az életet, kerülje a felesleges stresszt és mozogjon többet, akkor osteofiták nélkül is megélheti az öregkort.

Más esetekben a helytelen testtartás, hosszan tartó állás vagy ülés (munkahelyen vagy tévénézés), az ízületek és szalagok túlzott igénybevétele, sérülések (ipari vagy sport) és egyéb okok felgyorsíthatják az ízületek degeneratív elváltozásait.

Egyébként azok a lányok is veszélyben vannak, akik szeretnek magas tűsarkúban járni.

Az osteophyták képződésének egyéb gyakori okai a következők:

• átöröklés;
• anyagcsere problémák;
• lúdtalp;

Fajták

Az orvosi gyakorlatban az osteophyták többféle típusát szokás megkülönböztetni:

Poszttraumás (könyök- és térdízületek)

Törések vagy súlyos csontsérülések helyén alakul ki.

Az ilyen típusú oszteofiták kialakulását nem feltétlenül magának a csontnak a károsodása okozhatja, hanem a csonthártya elszakadása, amely ezt követően csontosodó csontszövetté csontosodik.

A képződés szokásos helye a könyök- vagy térdízület. Különösen veszélyesek a szalagszakadással járó diszlokációk.

Degeneratív-dystrophiás

Akkor fordul elő, ha az ízület túlterhelt vagy az ún. szenilis arthrosis. Az ebbe az osztályba tartozó osteofiták az ízület részleges mozdulatlanságát okozhatják. Azokban a helyzetekben, amikor az ízületi felületek összeolvadnak, az ízület teljes immobilizálódása következik be. Ezek a problémák a gerincben is előfordulhatnak.

periostealis

Megjelenésüket a csonthártya gyulladásos folyamatai okozzák, melynek következtében egyes részei rendellenesen csontosodnak el.

Tömeges

Ez a típus a hatások következménye rosszindulatú daganatok csontszövet, valamint a rák egyes formáinak metasztázisai. Úgy néznek ki, mint egy sarkantyú vagy egy szemellenző. A szivacsos osteofiták jóindulatú daganatokban is kialakulhatnak, ha a porcszövet növekedésében zavarok lépnek fel.

Egyes esetekben az osteophyták endokrin betegségek okozta csontrendszeri rendellenességek következtében alakulhatnak ki, és neurogén problémák következményei is lehetnek.

Tünetek

A legtöbb esetben az osteophyták anélkül fejlődnek ki, hogy bármilyen módon kimutatnák jelenlétüket.

Előfordulhat, hogy az ember nem érez semmit egészen addig, amíg a gerinc érintett része mozdulatlanná vagy majdnem mozdulatlanná válik.

Mellkasi régió

Ez a szakasz természeténél fogva ülő hely, így előfordulhat, hogy az ember nem tud az itt jelenlévő osteophytákról. Más a helyzet a gerinc mozgékonyabb területeivel: itt, ahogy nőnek, az osteophyták nyomást gyakorolnak az idegvégződésekre, és különféle fájdalomérzeteket okoznak, amelyek hasonlóak ahhoz, amit az ember tapasztal.

Nyaki régió

Az osteophyták előfordulása a nyaki csigolyákon ahhoz a tényhez vezet, hogy az ember nehezebbé és fájdalmasabbá válik a fej elfordítása. Sőt, a nyakban megjelenik egyfajta limiter, amelyen túl már nem tudod elfordítani a fejed.

Az osteophyták jelenlétének fő tünetei a következők lehetnek:

• Tompa fájdalom az ágyéki vagy nyaki gerincben állás és járás közben.
• A vállba sugárzó nyaki fájdalom, valamint fejfájás.
• A comb hátsó részébe sugárzó deréktáji fájdalom.
• A masszív osteophyták súlyos fájdalmat, valamint gyulladásos folyamatokat okozhatnak a csont- és izomszövetekben.
• Amikor az osteophyták megnyomják az idegvégződéseket, fájdalom, bizsergés vagy zsibbadás léphet fel az egyik vagy mindkét karban vagy lábban, és gyengeség alakulhat ki az egyik vagy mindkét karban vagy lábban.
• Ritka esetekben bél- és hólyagműködési zavarok léphetnek fel.

Az osteophyták által okozott fájdalmas tünetek a fizikai aktivitás során felerősödnek, pihenés közben pedig csökkennek. Megállapították, hogy a test előrehajlítása vagy a derékban való hajlítás szintén csökkenti az osteophyták előfordulását.

Általában az osteophyták tünetei nagyon hasonlóak a hátbetegségek tüneteihez, mint például a gerincsérülések, ízületi gyulladások, a végtagok vérellátásának zavara stb.

Diagnosztika

A diagnosztikai folyamat az egészségügyi intézménybe való belépéssel és vizsgálat elvégzésével kezdődik.

Először is, az orvos neurológiai vizsgálatokat végez, hogy értékelje az ideggyökerek vagy a gerincvelő állapotát.

Ez azonban csak a kezdeti szakasza lesz egy átfogó vizsgálatnak, mert fizikális vizsgálat vagy tapintási módszer csak a felszínen elhelyezkedő nagyon nagy oszteofiták észlelhetők.

A kapott információk, valamint a beteg panaszai alapján az orvos a vizsgálat további szakaszait írja elő, beleértve:

• ENMG (elektroneurográfia)- lehetővé teszi az idegrost vezetőképességének és károsodásának mértékének meghatározását.
• Radiográfia- a legtöbb esetben ez az elsődleges módszer az osteophyták és a gerinc egyéb elváltozásainak kimutatására.
• CT vagy MRI (számítógépes és mágneses rezonancia terápia)- segít többet elérni részletes információk a csontok és a lágyrészek állapotáról, az ideggyökerek, valamint a gerincvelő kompressziójának azonosítására.

Hogyan lehet megszabadulni tőle - integrált megközelítés

Mindenekelőtt annak a személynek, akinél osteophytákot diagnosztizálnak, meg kell birkóznia azzal a ténnyel, hogy örökre „megérkezett” - csontsarkantyúk nem oldódnak fel maguktól.

Az orvosok és magának a betegnek az a feladata, hogy új körülmények között megkönnyítsék a szervezet életét, és valahogy lassítsák a betegség további fejlődését.

Általában az osteophyták komplex kezelése nem sokban különbözik a gerinc más hasonló betegségeinek kezelésétől.

Gyógyszerek

Ha az oszteofiták okozta problémák és az ideggyökök összenyomódása mérsékelt, eleinte gyulladáscsökkentő kúra, erős fájdalom esetén fájdalomcsillapító (pl. Butadion, Diclofenac, Voltaren, Analgin, Baralgin) vagy izomrelaxánsok (kalciumot, magnéziumot, foszfort, niacint és B-vitamint tartalmazó készítmények).

Melegítő kenőcsök, mint Viprosal.

Fizikoterápia

A gyógyszeres kezelés mellett jó eredményeket lehet elérni a fizikoterápia segítségével. Erős fájdalom vagy gyulladás esetén azonban nem válthat edzésterápiára. Eleinte a gyakorlatoknak könnyűnek kell lenniük, fokozatosan növelve a terhelést.

Manuális terápia vagy masszázs

A manuális terápia vagy leegyszerűsítve a masszázs is az osteophyták elleni küzdelem terápiás arzenáljába tartozik.

A csontkovács (vagy osteopata), aki speciális technikával dolgozik a kezével, segít javítani a sérült ízületek vagy csigolyák véráramlását, enyhíti az izomgörcsöket, és helyreállítja (teljesen vagy részben). motoros funkciókízületek. Az oszteopata alkalmazása az ún lágy technika serkenti a porcszövet regenerációs folyamatait.

Epidurális szteroid injekciók

Azokban az esetekben, amikor a fazett ízületekben duzzanattal járó gyulladásos folyamatokat figyelnek meg, epidurális szteroid injekciókat alkalmaznak. Ez a módszer átmeneti hatást ad, de lehetőséget teremt arra, hogy továbblépjünk más rehabilitációs tevékenységekre.

Fizikoterápia

Az ízületek és a gerinc kezelésének konzervatív módszerei közé tartoznak a fizioterápiás technikák, például a HILT-terápia és az UVT-terápia: az első esetben a kezelést lézerrel végzik, amely képes elérni a mélyen elhelyezkedő csontképződményeket; második gyógyító technika akusztikus (vagy lökés) hullámok használatából áll.

Sebészeti kezelés

Ha a fenti konzervatív kezelési módszerek mindegyike tehetetlen marad, és a beteg továbbra is erős fájdalmat érez, akkor a betegség súlyos formában van.

Már csak egy dolog van hátra – kérjen segítséget egy sebésztől.

A műtét célja az ideggyök dekompresszió osteophyták eltávolításával.

Azokban az esetekben, amikor az idegvégződések túl sokáig nem blokkoltak, az osteophyták műtéti eltávolítása segíthet megszabadulni jelenlétük tüneteitől.

Azokban az esetekben azonban, amikor a tömörítés idegvégződések túl sokáig tartott, akkor még a műtét után is előfordulhat, hogy a betegnek neurológiai tünetek- ez azt jelenti, hogy visszafordíthatatlan változások következtek be az idegrostok szerkezetében.

A beteg életkora nem döntő tényező abban, hogy a műtéti beavatkozásról döntenek, vagy nem.

Tény, hogy az idősebbek szívbetegségben, cukorbetegségben vagy magas vérnyomásban is szenvedhetnek, ami kockázatossá teszi magát a műtétet és lelassíthatja a felépülési folyamatot.

Mindenesetre a döntést kizárólag egyéni alapon kell meghozni.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás saját eszközeit is kínálja az oszteofiták, vagy inkább az általuk emberben okozott fájdalomtünetek leküzdésére. Nagyrészt ezek népi gyógymódok hagyományos gyógynövény- és gyümölcs tinktúrákés főzetek.

Példaként itt van két recept a főzetek elkészítéséhez bodzaÉs galagonya:

A főzet elkészítéséhez csak galagonyavirágot vegyen be, és öntse három pohár forrásban lévő vízbe. A főzetet beöntjük, majd 30 percenként három evőkanálnyit kell bevenni. evés előtt.

A főzet elkészítéséhez vegyünk egy evőkanál bodzát, öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, és melegítsük vízfürdőben körülbelül 15 percig. Az elkészített infúziót le kell hűteni és szűrni kell, majd naponta 2-3 alkalommal 0,5 csészével lehet bevenni.

Videó

Megelőzés

Bármely betegség, különösen az előrehaladott betegségek kezelése mindig hosszú folyamat. Ebben a tekintetben fontos szerepet játszanak a profilaktikus szerek, amelyek képesek megelőzni magát a betegséget és csökkenteni az általa okozott egészségkárosodást.

Alul láthatók A megelőzés öt fő módszere a nem kívánt csontfolyamatok idő előtti kialakulása a gerincen - osteophyták:

1. Ha a munka ülő, és nem tud többet mozogni (ami nagyon fontos az ízületi betegségek elleni küzdelemben), akkor rendszeresen fel kell melegíteni a hátat, a nyakat és az egész testet.
2. Biztosítani kell a helyes testtartást - a gerincnek egyenesnek kell lennie, és a nyaknak nem szabad előrenyúlnia.
3. A masszázs csodálatos megelőző az ízületek és a gerinc betegségei elleni küzdelemben.
4. A napi étrendnek vitaminokban, kalciumban és magnéziumban gazdag ételeket kell tartalmaznia.
5. El kell kerülni a plusz kilókat.

Súlyosabb következmények megelőzésének is tekinthető, ha időben fordulunk orvoshoz segítségért a gerincoszlopok legkisebb gyanúja esetén is.

Fontos elvitelek

Összefoglalva a cikket, számos fontos következtetést vonhatunk le:

1. Nem minden hátfájás jelent gerincoszlopot.
2. A gerinc osteophyták nem különálló betegség, hanem a csontszövet más degeneratív folyamatainak következménye. Ezért a kezelésnek átfogónak kell lennie.
3. A gerinc oszteofitái rendszerint az idősek (60-70 évesek) nagy részét képezik, azonban az ember csontszövetében egész életében, de csak lassú ütemben történnek változások. Az egészségtelen életmód (túlsúly, alacsony mobilitás, sérülések stb.) pedig felgyorsíthatja az osteophyták képződésének folyamatát.
4. Ha nem fordul időben orvoshoz, a betegség krónikus radiculitis formájában jelentkezhet.

Az osteofiták olyan neoplazmák, amelyek a csontszövet aktív növekedésének eredményeként keletkeznek. A betegség kialakulását gyakran nem kíséri semmilyen tünet megjelenése, így a betegség diagnózisa véletlenül történik, és nagy meglepetést okoz az emberben. Az osteophyták jelenléte a jól ismert módszerrel - radiográfia - határozható meg. A leggyakoribb előfordulási helyek a következők:

• a felső és alsó végtagok csontjai;
• nagy ízületek az egész testben;
• a gerinc különböző részei.

A betegség megjelenésének elkerülése és a lehető leggyorsabb megszabadulás érdekében tudnia kell, mik az osteophyták, típusai, valamint a folyamatok növekedését kiváltó fő okok.

Osteofiták – mik ezek? Ez a kérdés gyakran felmerül a betegeknél a betegség diagnosztizálása után.

Az osteophyták a csontszövet szerkezetének abnormális változásai. Ennek eredményeként egy vagy több olyan növedék jelenik meg, amelyek rendelkeznek változatos megjelenés. Ezek gyakran tüskés vagy csőr alakú növedékek. Az orvosi gyakorlatban több típusra osztják, például:

• kompakt;
• szivacsos;
• osteochondralis;
• metaplasztikus.

Csont kompakt

A tömör anyag a csontszövet fő és nagyon fontos összetevője. A csontot fedő felső rétegként aktív védelmet nyújt a különféle behatásokkal szemben, amelyek sérülésekhez és súlyos károsodásokhoz vezethetnek.

A kompakt anyag egyfajta széfként működik, amelyben nagyon szükséges és hasznos elemeket, például foszfort és kalciumot tárolnak. Ismeretes, hogy a csontváz teljes tömegének ez a fajta szövet alkotja a legnagyobb mennyiséget (majdnem 80%). A kompakt réteg a legkifejezettebb a csőszerű csontokban, amelyek a következő területen találhatók:

• váll;
• alkar;
• csípő;
• lábszár;

A test ezen területein a csontfolyamatok aktívan növekedhetnek.

Csontos ajak

A szivacsos anyagot légies porózus szerkezet jellemzi, amelyet trabekulák alkotnak. A trabekulák nagyszámú lemezből álló keresztrudak. Ez az anyag a kompakthoz képest nagyon könnyű és vörös csontvelőt tartalmaz, amely nagyon szükséges a vérképzés normál folyamatához.

Alacsony sűrűség és szilárdság jellemzi. Ennek eredményeként, erős és gyakori fizikai és egyéb stresszhatásoknak, szivacsos osteophyták kezdenek megjelenni. Tekintettel arra, hogy a szivacsos anyag nagy helyet foglal el, az osteophyták a csont különböző területein előfordulhatnak. A neoplazmák gyakori lokalizációs helyei olyan csontok, mint:

• a gerinc, vagy inkább annak egyes összetevői;
• csukló;
• borda;
• szegycsont.

Osteochondralis

Minden ízület porcszövetbe van csomagolva, amely egyszerűen pótolhatatlan és nagyon fontos funkciókat lát el. A fő a védő. Csökkenti a csontok közötti súrlódást. A csontszöveten lévő növedékek aktív növekedése akkor következik be, amikor kóros folyamat a porcszövet szerkezetében. A változásokat gyakran a következő tényezők okozzák:

gyulladásos folyamatok;

ízületi betegségek;

különféle sérülések előfordulása.

Ismeretes, hogy a legnagyobb terhelés a lábakra esik. Az ilyen rendszeres expozíció kettő kopását okozza legnagyobb ízületek az alsó végtagokon:

• térd;
• csípő.

Metaplasztikus

A csontszövet bizonyos sejteket tartalmaz:

• oszteoblasztok;
• oszteociták;
• oszteoklasztok.

Az oszteoblasztok segítségével speciális intercelluláris anyagok – mátrixok – szintetizálódnak. Elegendő mennyiségű mátrix felhalmozódása után oszteocitákká alakulnak. Az oszteociták csillag alakúak, és elősegítik az anyagcserét a csontszerkezet támogatása érdekében. Az oszteoklasztok olyan sejtek, amelyek elpusztítják a szöveteket az ásványi anyagok feloldásával és a kollagén lebontásával.

A gyulladásos folyamatok és egyéb kóros elváltozások kiválthatják a metaplasztikus osteophyták előfordulását.

Okoz

Az osteophyták előfordulását kiválthatják a nagy terhelések és a mozgásszervi rendszer sérülései, valamint az emberi szervezet anyagcserezavarai.
Az osteophyták szaporodását elősegítő fő tényezők a következők:

• a csontszövet gyulladása;
• kóros folyamatok a szövetekben;
• csonttörések;
• az endokrin rendszer betegségei;
• rosszindulatú, ill jóindulatú daganatok szervezetben.

Gyulladás

A közvetlenül a csontszövetben megjelenő gyulladás az osteomyelitis kialakulását provokálja. A kialakuló betegség a csontok minden összetevőjét, és különösen a csontvelőt gyorsan érinti, aminek következtében az szétesik. Az osteomyelitis okai a baktériumok:

• staphylococcusok;
• streptococcusok;
• mikobaktériumok.

Súlyos sérülés után nagyon gyakran előfordulnak csonttörések. Nem megfelelő antibakteriális kezelés esetén a baktériumok bejutnak a kitett területekre. Az osteomyelitis leggyakoribb helyei a következő csontok:

• sípcsont;
• combcsonti;
• váll

A csontszövet helyreállításának bizonyos időszaka után leggyakrabban folyamatok alakulnak ki - osteophyták. Ennek oka az a tény, hogy a csonthártya kissé elválik a csontszövettől és megváltozik, folyamatot képezve. Vannak esetek, amikor a betegség hátterében fellépő neoplazmák maguk is csökkenhetnek, és végül örökre eltűnnek. Ilyen folyamatok a bennük lévő szövetek és sejtek normál és gyors helyreállítási folyamatai során fordulhatnak elő.

Patológiák

Idős emberekben nemcsak a szervezetben, hanem a szövetekben is különböző folyamatok mennek végbe. Az ilyen változásokhoz vezető leggyakoribb betegségek a következők:

• spondylosis;

Spondylosis

A betegség a gerincben lokalizálódik, és hozzájárul a csigolyák között elhelyezkedő lemezek kopásához. A kialakult spondylosis elpusztítja a részecskéket csigolyaközi lemezekés ezeken a területeken osteophyták képződését okozza. Gyakran a spondylosis az osteochondrosis következménye. Az osteochondrosis károsítja a véráramlást, aminek következtében hasznos anyag ne lépjen be a szövetekbe és a sejtekbe a szükséges mennyiségben. Emiatt a porcszövetben degeneratív változások kezdődnek, és megjelennek az osteophyták. Kialakulásukat a test védő funkciójának eredményének tekintik, a porckorongok degenerációs folyamatainak hatása miatt.

Osteoarthritis

Az osteoarthritis a porcszövetet érinti, amely körülveszi és védi az ízületeket a kopástól. A kiterjedt fizikai aktivitás és sérülés ízületi gyulladást, óriási kényelmetlenséget és fájdalmat okozhat az érintett területen. Idővel a porcszövet elpusztul, és osteofiták jelennek meg. Ebben az esetben az ízület funkciói megszakadnak, fájdalom lép fel és a motoros aktivitás korlátozott.

Törések

A törés bekövetkezte után kötőszövetből álló csontos kallusz jelenik meg a sérült területen a felépülés és a csontrészecskék teljes összeolvadásának időszakában. Nagyon gyakran osteophyták jelennek meg körülöttük, amelyeket poszttraumásnak neveznek.

Endokrin betegségek

Az endokrin rendszer betegségei súlyos betegségeket okozhatnak csontváltozások, amelyen növedékek jelennek meg. A leggyakoribb és leggyakrabban előforduló akromegália. Ezt a betegséget nagy mennyiségű növekedési hormon termelése kíséri. Ezt a jelenséget az okozza, hogy az agyalapi mirigyben egy képződmény nő, amely jóindulatú. A betegségben szenvedő embereknél csontnövekedés és görbület lép fel. csigolyaszakaszokés a szegycsont.

Onkológia

A daganatok előfordulása a csontszöveten az osteophyták kialakulását is okozhatja. A rosszindulatú daganatok megjelenése miatt a mell területén nőknél és prosztata férfiaknál marginális osteophyták alakulnak ki.

Tünetek

Az osteophyták megjelenésére utaló tünetek főként a lokalizációtól függenek. Gyakran az ebből eredő betegség nem jelentkezik, és nem okoz aggodalmat az emberben, de vannak esetek, amikor a tünetek továbbra is jelentkeznek. A főbbek a következők:

• fájdalom az érintett területen;
• diszfunkció és csökkent ízületi mobilitás;
• fejfájás és szédülés;
• megnövekedett vérnyomás;
• az érzékenység elvesztése az osteophyták képződésének helyén;
• a gerincoszlop és a mellkas deformációja.

Idővel a tünetek kezdenek megnyilvánulni, és minden nap észrevehetőbbé és észrevehetőbbé válnak.

Diagnosztika

Az újonnan kialakuló folyamatok kialakulását nagyon könnyű diagnosztizálni, de mivel a betegség első szakaszaiban nincsenek tünetek, az emberek nem mennek egészségügyi intézményekbe, és csak azok előfordulása után kezdik meg a vizsgálatot és a diagnosztikai vizsgálatot. pontos diagnózis. Ezt a következő módszerekkel teheti meg:

• radiográfia;
• CT vizsgálat;
• mágneses rezonancia terápia.

A leggyakrabban használt radiográfia. Tovább röntgensugarak egy vagy több folyamat jól látható. A számítógépes tomográfiát és a mágneses rezonancia terápiát elsősorban tanulmányozásra írják fel kóros állapotok, szövetekben, szalagokban és inakban előforduló.

Terápia

Után teljes körű vizsgálatés felállítják a diagnózist, speciális kezelési eljárást írnak elő. Betegségektől való megszabadulásra használják komplex terápia, a következőket tartalmazza:

• fizioterápiás eljárások;
• gyógyszerek használata;
• műtéti beavatkozás.

A lábon keletkezett osteophyták kezelésére speciális kötéseket használnak. Segítségükkel a rögzítés megtörténik bokaízületés csökkenti a feszültséget és a sérülések esélyét.

Fizikoterápia

A fizioterápiás terápia segít:

• enyhíti a fájdalmat;
• segít javítani az érintett ízületek elveszett funkcióit.

A betegség megszabadulása érdekében a következő módszereket alkalmazzák:

• masszázs;
• elektroforézis;

A fizioterápia tilos, ha további betegségei vannak:

• varikózis és egyéb vénás betegségek;

A hátfájás gyakori jelenség. Néha a fájdalom okai a gerincen lévő osteophyták. Ezek olyan sérülések a gerincoszlopban, amelyek csontkinövések formájában jelentkeznek a testben vagy a csigolyákban.

Ebben a cikkben részletesen elemezzük, hogy milyen osteophyták vannak a gerincen, és beszélünk előfordulásuk okairól is.

Az osteophyte egy tüske alakú csigolyán lévő túlnőtt csontszövet. A csigolyát körülvevő szövetek és szalagok csontosodása következtében alakul ki.

Az ízületek, amelyeket nem borít porcszövet, elkezdik „dörzsölni” egymást. Ennek eredményeként az osteophyte idővel növekszik.

Az osteofita a gerincbetegségek okozója

A spondylosis a nyakban, a karokban és a lábakban található. A csontsarkantyúk okai és tünetei az osteophyták elhelyezkedésétől függően változnak.

Fontos! A gerincben lévő osteofiták biztos jelei annak, hogy az ízületi spondylosis súlyosan előrehalad.

Videó - Az orvos a spondylosisról beszél

Okoz

A csigolya csontfolyamata a következő okok miatt jelenik meg:

• A gerinc és az ízületek fertőző betegségei. Ezek közé tartozik az osteoarthritis, az arthrosis fazett ízületekés ízületi gyulladás.

Ne feledje: a férfiak korábban érzik az ízületi gyulladás tüneteit, de a nők jobban szenvednek az osteophyta okozta fájdalomtól.

• Helytelen testtartás. A gerinc megnövekedett terhelése osteophyták kialakulásához vezet.
• Anyagcsere problémák. Szegényes táplálkozás, túlsúly, vérkeringési problémák – ez az anyagcsere romlásához vezet.
• Testmozgás. Ha a gerinc nem tud megbirkózni a nagy súllyal, akkor deformálódik és osteophyták jelennek meg.
• Gerincsérülés. Zúzódások, elmozdulások, törések, magasból a hátra zuhanások miatt fordul elő.

Az osteophyta egy szörnyű betegség, amely hirtelen jelenik meg

• A beteg életkora. Az osteophyták gyakran megjelennek idősebb embereknél. 60-70 éves korban a perifériás idegrendszerre gyakorolt ​​degeneratív hatás fokozódik. Ráadásul ebben a korban a csontszövet sebezhetővé válik a pusztítással szemben, és gyorsan „elhasználódik”, anélkül, hogy ideje lenne helyreállni.
• Genetikai öröklődés. Az osteofita veleszületett rendellenességek és genetikai hibák miatt fordulhat elő. Ez a fajta spondylosis nehezebben gyógyítható, mint az idővel szerzett.
• Csont vagy más szövet gyulladása a gerinc közelében. A gyulladt szövet nem működik teljes mértékben, sőt leépülhet. Ez a spondylosis felgyorsult kialakulásához vezet.
• Ülőmunka. Ebben a helyzetben az izmok nagymértékben ellazulnak, és nem bírják a gerincet nyomó súlyt. A porckorong deformálódik, a szalagokon lévő mész mennyisége megnő. Idővel csontkinövések jelennek meg ebből a mészből.

Tünetek

Nyak területe

A nyaki gerinc nagyon mozgékony és érzékeny, ezért a csigolyák hirtelen elmozdulhatnak, és nyomást gyakorolhatnak az idegvégződésekre és az erekre. Ez azt eredményezi, hogy kevés vér áramlik az agyba. A kialakuló osteophyták ronthatják a helyzetet.

A nyaki gerincben az osteophyták elég gyakran előfordulnak mobilitása miatt

Ha részletesebben szeretné megismerni a kezelés módját, és alternatív kezelési módszereket is fontolóra szeretne venni, akkor portálunkon olvashat erről egy cikket.

Ebben az esetben a következő tünetek jelentkezhetnek:

• szédülés;
• fokozott koponyaűri nyomás;
• fájdalom a fej hátsó részén, majd a karokban;
• fülzúgás;
• problémák a fej egyik oldalról a másikra forgatásával;
• a látás részleges romlása.

Mellkas környéke

A mellkasi régió spondilózisa észrevétlenül fordul elő, mivel a mellkasi régió a legkevésbé mozgékony. Ez a „vihar előtti csend” sokáig tarthat. Egy napon azonban egy csontfia a mellkasi régióban hirtelen megbéníthatja az embert.

A mellkasi régió a gerincoszlop legkevésbé sérülékeny része

A spondylosis tünetei a mellkasi régióban hasonlóak az intervertebralis hernia tüneteihez. Ez bizonytalanságot okoz, ezért jobb, ha orvoshoz fordul a pontos diagnózis érdekében.

Ágyéki régió

Az ágyéki régió a gerinc legmozgékonyabb része, és ugyanúgy szenved, mint a nyak. A hát alsó részén azonban kevesebb az osteophyták előfordulása, mint a nyaki régióban.

Az ágyéki gerinc szintén nagyon érzékeny a spondylosisra

Az ágyéki régióban lévő osteophyták a következő tüneteket okozzák:

• Tompa, sajgó fájdalom a hát alsó részén, amely akkor jelentkezik, ha egy személy hosszú ideig ül vagy áll.
• A fájdalom terjedése a hát alsó részétől a csípőig.
• Problémák a gyomor-bél traktus és a húgyúti rendszer működésében.
• Zsibbadás és gyengeség a végtagokban.

Az osteophyták osztályozása

Az osteofiták alakjukban, szerkezetükben és megjelenésük okaiban eltérőek.

1. A poszttraumás osteophyták csontkárosodás miatt jelennek meg. Ezt főként a könyök- és térdízületekben előforduló törések, elmozdulások vagy szalagok szétválása okozhatja.
2. A degeneratív-dystrophiás osteophyták egy ízületben vagy a teljes ízületi apparátusban degeneratív folyamat eredményeként alakulnak ki. Röntgenfelvételen ez az oszteofita úgy néz ki, mint a madárcsőrök csomói az ízületek körül. Az ilyen típusú osteofiták korlátozzák a gerinc mobilitását
3. A periostealis osteophyták a periosteum gyulladása során nőnek. Ez pedig a csont vagy ízület különböző részeinek csontosodásához vezet, és rendellenesen, különböző felületeken növedékek kialakulásához vezet.
4. A masszív osteophyták a legveszélyesebbek. Csontdaganatok miatt jelennek meg. A tömeges osteophyták oka az osteoscleroticus áttétek lehetnek. Ebben az esetben a növekedés a csigolyákon vagy a medencecsont különböző részeinek fésűkagylójának felületén jelenik meg.

Hogyan lehet észlelni

A kezelés megkezdése előtt el kell mennie a klinikára, és konzultálnia kell orvosával. Tölteni fog szükséges vizsgálatok a helyszínen, hogy felmérjék a reflexek jelenlétét és a beteg állapotát. Tapintással azonban csak a már kitágult osteophytákat tárja fel. Kisméretű, de növekedési folyamatban lévő növekedéseket a vizsgálat más szakaszaiban észlelnek.

A. Radiográfia

A radiográfiát különféle patológiák diagnosztizálására használják belső szervekés a gerinc. A röntgensugarak sűrű, átlátszatlan közegeken hatolnak be, és azok különböző mértékben nyelődnek el, így olyan képet kapnak, amely tükrözi a leképezett terület állapotát.

B. Elektroneurográfia (ENG)

Az elektroneurográfia egy diagnosztikai módszer, amely grafikus rögzítő és érzékelők használatán alapul az idegek vezetőképességének és károsodásának felmérésére. Az elektroneurográfia mellett elektromiográfiát is végeznek. Ha az ENG értékeli az ideg állapotát, akkor az EMG értékeli az izomrostok aktivitását.

Az elektroneurográfia értékeli az ideggyökerek működését és azt, hogy mennyire sérültek

Ez az eljárás ellenjavallt:

• epilepsziás betegek;
• szív- és érrendszeri betegségekben, valamint magas vérnyomásban szenvedők;
• azok, akiknek a kórtörténetében szívroham szerepel;
• azoknak, akiknek pacemakerük van.

B. Számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás

A számítógépes tomográfia vagy a mágneses rezonancia képalkotás olyan diagnosztikai módszerek, amelyek vagy röntgensugarak (számítógépes tomográfia) vagy visszavert elektromágneses hullámok (mágneses rezonancia) használatán alapulnak. Részletes információkat adnak a szövetek állapotáról, háromdimenziós képet készítenek, beleértve a lágy szöveteket, és segítenek meghatározni, hogy az ideggyökerek és a gerincvelő összenyomódtak-e.

Kezelés

Konzervatív tanfolyam

A betegség korai és középső szakaszában konzervatív tanfolyamot írnak elő, amikor az osteophyta műtét nélkül is gyógyítható. Az ilyen kezelés során a beteg vagy gyógyszereket, vagy alternatív kezelési módszereket, vagy gyógyszerek és fizioterápiás eljárások és speciális gimnasztika kombinációját alkalmazza.

A korai stádiumú spondylosisban szenvedő betegeknek nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel, amelyek célja a gyulladás és duzzanat enyhítése, valamint a beteg általános állapotának javítása. Az ilyen típusú gyógyszerek közé tartozik a Voltaren, Butadione, Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Aspirin, Nise.

Ha az izmok nagyon feszültek, akkor a következő gyógymódokat kell bevenni: nikotinsav, B-vitamint, magnéziumot, foszfort és kalciumot tartalmazó gyógyszerek.

A fájdalom megszüntetése és a gyulladás visszaszorítása érdekében az orvos oldatokat, kenőcsöket és géleket ír fel fájó pont. Ha szükséges a gyulladt terület „felmelegítése”, akkor a „Viprosal”, „Finalgon” és „Capsicam” segít.

Az osteophyták kezelésének nem hagyományos formái

Fizikoterápia

Az osteophyták kezelésében fizikoterápia, mint a gyógyszeres kezelés, jó eredményeket mutat. Érdemes azonban megemlíteni néhány árnyalatot:

• A betegség akut formájának vagy akut gyulladásának időszakában soha ne vegyen részt fizikoterápiában.
• A fizikoterápiás tanfolyam elején könnyű gyakorlatokat végeznek. A terhelés fokozatosan növekszik.
• A gyakorlatokat lassan hajtják végre. Hirtelen mozdulatokkal a szervezet károsodását kockáztatja.

Manuális terápia

Manuális terápia - nem szokványos gyógymód az osteophyták elleni küzdelem. Segít javítani a vérkeringést, enyhíti a fájdalmat a sérült ízületekben vagy csigolyákban, enyhíti az izomfeszültséget és helyreállítja a mozgásszervi rendszer normális működését. Ha a szakember a masszázs során „puha” technikát alkalmaz, felgyorsítja a porcok regenerációs folyamatait.

Fizikoterápia

Az osteophyták kezelési módszereinek ebbe a csoportjába tartozik a HILT-terápia és az UVT-terápia.

Nagy intenzitású lézerterápia, ill HILT terápia egy olyan kezelési technika, amely pulzáló impulzus alkalmazásán alapul, amely képes blokkolni a fájdalmat, és eléri a mély szöveteket és csontképződményeket. Ez a terápia enyhíti a duzzanatot és a gyulladást, gyógyítja a szöveteket és csökkenti a fájdalom szindrómákat.

Előnyei ellenére a HILT terápiának vannak ellenjavallatai. Ez az eljárás ellenjavallt, ha:

• hidegrázás és epilepszia;
• a tapintási észleléssel kapcsolatos problémák;
• gyógyszerek szedése, amelyek mellékhatása a fokozott fényérzékenység;
• magas kortizonszint kimutatása a beteg vérében.

Ez az eljárás terhes nők számára ellenjavallt.

Lökéshullám terápia, ill UVT terápia– alacsony frekvenciájú akusztikus vagy lökéshullámok alkalmazásán alapuló kezelési technika. Ez a módszer hatékony, és ez a gyakorlatban is bebizonyosodott: az emberek kilencven százaléka számolt be közérzetjavulásról az UVT-terápia után. Maga a terápia célja a gyulladás és fájdalom csökkentése, az inak és szalagok erősítése, a szövetek gyógyítása, a véráramlás javítása, és ami a legfontosabb, a páciensben felhalmozódó kalcium sók elpusztítása.

Az ultrahangterápia hullámával felgyorsítja a gyógyulást

Ennek a terápiának a következő ellenjavallatai vannak:

• a beteg életkora (huszonhárom éves korig nem vonatkozik);
• terhesség;
• vérbetegségek;
• pacemaker jelenléte.

Sebészeti kezelés

Ha a konzervatív módszerek tehetetlenek az osteophyták ellen, és az elfojthatatlan fájdalom folytatódik, akkor a betegség előrehaladott stádiumba lépett. Ekkor már csak egy kiút van - a sebész szike alá menni.

A műtét továbbra is az utolsó lehetőség

A műtét fő célja az osteophyta eltávolítása. Ha az idegvégződéseket rövid ideig megszorítják, akkor a problémás csontfolyamat műtéti eltávolítása segít megszabadulni a kellemetlen tünetektől. A legrosszabb esetben, ha túl sokáig csípték az ideggyökereket, akkor a neurológiai tünetek a műtét után is megmaradnak: az idegrostok súlyosan károsodtak, és ez visszafordíthatatlan.

Megelőzés

Az osteophyták kiújulásának elkerülése érdekében kövesse az alábbi ajánlásokat:

• Mozogjon gyakrabban - a mérsékelt állandó terhelés csak előnyös a szervezet számára.
• Ügyeljen a diétára. Egyél vitaminban gazdag ételeket.
• Megszabadul rossz szokások. Nagyon gyengítik a szervezetet.
• Kerülje a túlsúlyt. Túlsúly túlzott stresszt okoz és lelassítja az anyagcserét, ami osteophyták vagy más betegségek előfordulásához vezet.
• Ügyeljen a testtartására.
• Aludjon ortopéd matracon.
• Ha ülőmunkát végez, akkor mindenképpen óránként meg kell nyújtania a nyakát és a hátát. Végezzen könnyű gyakorlatokat az izomtónus helyreállítása érdekében.

Az osteophyte nem jelenti a normális élet végét, mert kezelik

És ami a legfontosabb: ne öngyógyuljon! Komoly veszélynek teszi ki testét. A szakszerűtlen tevékenységek növelik annak valószínűségét, hogy a műtéti asztalra kerül.

Ha többet szeretne megtudni a kezelési és megelőzési módszerekről, illetve alternatív kezelési módszereket szeretne fontolóra venni, akkor portálunkon olvashat erről egy cikket.

Osteofiták csontszövet növedékei. A csontkinövések gyakran tünetmentesen jelentkeznek, és csak röntgenvizsgálat után lehet azonosítani. Osteofiták képződhetnek a láb és a kéz csontjainak felületén ( a végükön), a felső és alsó végtag ízületeinek üregében. Ezenkívül csontkinövések előfordulhatnak a gerincoszlopban, annak különböző részein.


Az oszteofiták általában közepes vagy súlyos sérülések után alakulnak ki, amelyek csonttörést okoznak. Osteofiták is kialakulhatnak degeneratív-dystrophiás elváltozások jelenléte miatt, ízületeket érintés a gerinc. Gyakran krónikus lefolyás gyulladásos folyamat, amely a csontszövetben, valamint a környező szövetekben fordul elő, hozzájárul a csontkinövések előfordulásához.

Érdekes tények

• Az osteofitákat csontsarkantyúnak is nevezik.
• Az osteofiták bármilyen típusú csontszövetből származhatnak.
• A nagy csontnövekedés jelentősen korlátozza az érintett ízület mozgását.
• Egyes esetekben osteophyták fordulhatnak elő, miután más szervekből származó daganatos áttétek bejutnak a csontszövetbe.
• A csontkinövések általában tüskés vagy csőrszerű alakúak.
• A cukorbetegség hátterében osteofiták fordulhatnak elő.

Mi az osteofita?

Az osteophyte nem más, mint a csontszövet kóros növekedése. Az oszteofita nevét alakjáról kapta ( görögből osteon - csont és fiton - növény, hajtás). A csontnövekedés lehet egyszeres vagy többszörös. Az oszteofiták alakja változatos lehet - a fogak vagy tüskék formájú vékony folyamatoktól a vastag és masszív, gumók formájú növedékekig. Az oszteofiták, mint a közönséges csontszövet, ugyanazokból a szerkezeti elemekből állnak.

Kiemel következő típusok osteophyták:

• tömör csont;
• csont szivacsos;
• osteochondralis;
• metaplasztikus.

Csont tömör osteophyták

A csontkompakt osteophyták a csontszövet tömör anyagának származékai. A kompakt anyag a csontot alkotó kétféle csontszövet egyike. A csontszövet kompakt anyaga számos különböző funkciót lát el. Először is, ez az anyag jelentős szilárdsággal rendelkezik, és ellenáll a nagy mechanikai terheléseknek. A tömör anyag a csont külső rétege. Másodszor, a kompakt anyag bizonyos kémiai elemek tárolására szolgál. A tömör anyagban sok kalcium és foszfor található. A tömör csontréteg homogén, és különösen a hosszú és rövid csöves csontok középső részében fejlődik ki. combcsont, sípcsont, fibuláris, humerus, ulnaris, sugár, valamint a lábfej csontjai és az ujjak falánjai). Érdemes megjegyezni, hogy a tömör csontszövet az emberi csontváz teljes tömegének körülbelül 75-80%-át teszi ki.

A csontkompakt osteofiták főleg a láb csontjainak felszínén képződnek ( lábközépcsontok), valamint a lábujjak és a kezek falán. Leggyakrabban az ilyen típusú osteophyták a hosszú csontok végén találhatók.

Csont szivacsos osteophyták

A csontszivacsos osteophyták szivacsos csontszövetből képződnek. Ennek a szövetnek sejtszerkezete van, és csontlemezekből és válaszfalakból képződik ( trabekulák). Ellentétben a csontszövet tömör anyagával, a szivacsos anyag könnyű, kevésbé sűrű és nem sok szilárdságú. A szivacsos anyag részt vesz a csőszerű csontok végszakaszainak kialakításában ( epifízisek), és gyakorlatilag a szivacsos csontok teljes térfogatát alkotja ( kéztőcsontok, tarsus, csigolyák, bordák, szegycsont). A csőszerű csontokban a szivacsos anyag vörös csontvelőt tartalmaz, amely felelős a vérképzés folyamatáért.

A csontszivacsos osteophyták a csontszövetet érő súlyos stressz miatt fordulnak elő. Ez a fajta osteofita a szivacsos és csőszerű csontok szinte bármely szegmensében előfordulhat, mivel a szivacsos anyag viszonylag nagy felülettel rendelkezik.

Osteochondralis osteophyták

Az osteochondralis osteophyták a porcszövet deformációja miatt fordulnak elő. Normális esetben az ízületi felületeket felül porc borítja. A porc fontos funkciót tölt be az ízületben, hiszen ennek köszönhetően jelentősen csökken az ízületi csontok ízületi felületei között fellépő súrlódás. Ha a porcszövet állandó túlzott igénybevételnek van kitéve, valamint gyulladásos vagy degeneratív ízületi betegségek esetén, ez a szövet elvékonyodik és elpusztul. A csont erős mechanikai terhelés hatására növekedni kezd. Ezek az osteochondralis növekedések ( osteophyták), növelje meg az ízületi felület területét a teljes terhelés egyenletes elosztása érdekében.

Az osteochondralis osteophyták leggyakrabban nagy ízületekben képződnek, ahol az ízületi felületek terhelése eléri a maximális értéket ( térd és csípőízület).

Metaplasztikus osteophyták

A metaplasztikus osteophyták akkor fordulnak elő, ha a csontszövetben egy sejttípust egy másik sejt helyettesít. A csontszövetben 3 fő sejttípus létezik - oszteoblasztok, oszteociták és oszteoklasztok. Az oszteoblasztok fiatal csontsejtek, amelyek speciális intercelluláris anyagot termelnek ( mátrix). Ezt követően az osteoblastok beépülnek ezt az anyagotés oszteocitákká alakulnak át. Az oszteociták elveszítik osztódási képességüket és intercelluláris anyagot termelnek. Az oszteociták részt vesznek az anyagcserében, és fenntartják a szerves és ásványi anyagok állandó összetételét a csontban. Az oszteoklasztok fehérvérsejtekből képződnek ( leukociták), és szükségesek a régi csontszövet elpusztításához.

Az oszteoblasztok, oszteoklasztok és oszteociták mennyiségi aránya a metaplasztikus osteophytákban atipikus. Ezek az osteophyták gyulladás vagy fertőző betegség eredményeként fordulnak elő, amely a csontszövetet érinti. Bizonyos esetekben metaplasztikus osteophyták is előfordulhatnak, ha a csontszövet regenerációja károsodik.

Érdemes megjegyezni, hogy az osteophyták evolúciós szempontból fontos szerepet játszottak, mivel ha egy összeomló ízületben nem történik meg a porc vagy a csontszövet teljes regenerációja, akkor az osteophyták korlátozzák mozgásának amplitúdóját és lelassítják a pusztulás folyamatát.

Az osteophyták okai

Az osteophyták megjelenését különféle anyagcserezavarok okozhatják. Gyakran előfordul, hogy a csontnövekedés az ízület erős terhelése miatt következik be, ami a porcszövet pusztulásához vezet. Az ízület vagy a gerinc közvetlen sérülése is okozhatja.

Az osteophyták következő okait azonosítják:

• a csontszövet gyulladása;
• degeneratív folyamatok a csontszövetben;
• csonttörés;
• hosszú tartózkodás kényszerhelyzetben;
• a csontszövet daganatos betegségei;
• endokrin betegségek.

A csontszövet gyulladása

A csontszövet gyulladása gyakran osteomyelitishez vezet. Az osteomyelitis olyan betegség, amely az összes csontelemet érinti ( csontvelő, szivacsos és tömör anyag, csonthártya). Az osteomyelitist általában piogén baktériumok okozzák ( staphylococcusok és streptococcusok) vagy a tuberkulózis kórokozója ( mikobaktériumok). Az osteomyelitis oka lehet nyílt csonttörés, piogén mikroorganizmusok bejutása a csontszövetbe krónikus fertőzési gócokból, vagy az aszepszis szabályainak be nem tartása. műszerek fertőtlenítése, hogy megakadályozzák a mikroorganizmusok bejutását a sebbe) osteosynthesis műtétek során ( műveletek, amelyek során különféle rögzítőelemeket használnak kötőtűk, csavarok, csapok formájában). Ez a betegség leggyakrabban a combcsontban és humerus, csigolyákon, sípcsontokon, valamint az alsó és felső állkapocs ízületeiben.

A gyermekeket a fertőzés hematogén átviteli útvonala jellemzi, amikor a kórokozók a fertőzés forrásából a véren keresztül jutnak el a csontszövethez. Ebben az esetben a betegség leggyakrabban hidegrázással, fejfájással, általános rossz közérzettel, ismételt hányással és a testhőmérséklet 40 °C-ig történő emelkedésével kezdődik. Egy nappal később éles, unalmas fájdalom jelenik meg az elváltozás helyén. Bármilyen mozgás az érintett területen súlyos fájdalmat okoz. A patológiás fókusz feletti bőr felforrósodik, vörös lesz és feszül. Gyakran a folyamat átterjed a környező szövetekre, ami a genny terjedéséhez vezet az izmokba. A közeli ízületek is érintettek lehetnek ( gennyes ízületi gyulladás).

Felnőtteknél az osteomyelitis általában azután jelentkezik nyílt törések csontok. A sérülés során a seb gyakran szennyeződik, ami kedvező feltételeket teremt a gennyes-gyulladásos folyamat kialakulásához. Ha a törés lineáris ( vékony vonal formájában), akkor a gyulladásos folyamat a törés helyére korlátozódik. Aprított törés esetén a gennyes folyamat átterjedhet a csont nagy részére.

A csontregeneráció folyamata gyakran az osteophyták kialakulásával végződik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a periosteum ( a csont tetejét borító kötőszövet film) bizonyos esetekben eltávolodhat a csontszövettől és különböző formájú osteophytákká degenerálódhat. Érdemes megjegyezni, hogy az osteomyelitis hátterében fellépő csontnövekedés mérete hosszú ideig csökkenhet, amíg teljesen eltűnik. Ez a folyamat a periosteum regenerációjának normális folyamata során, valamint a csontszövet tömör anyagának megvastagodása miatt lehetséges.

Degeneratív folyamatok a csontszövetben

A csont- és porcszövet degeneratív folyamatai nemcsak idős korban, hanem fiatalabbaknál az ízületek és a gerinc túlzott igénybevétele miatt is előfordulhatnak.

A következő betegségeket különböztetjük meg, amelyek degeneratív folyamatokhoz vezetnek:

• spondylosis deformans;
• deformáló osteoarthritis.

Spondylosis deformans
A spondylosis deformans egy olyan betegség, amely a csigolyaközi porckorongok kopásához és elszakadásához vezet. Normális esetben minden csigolyaközi porckorong gyűrű alakú kötőszövetből áll ( annulus fibrosus ) és a nucleus pulposus, amely a közepén található. Ezeknek a rostos porckorongoknak köszönhetően a gerinc mozgékony. A deformáló spondylosis során a csigolyaközi lemezek elülső és oldalsó részei elpusztulnak, kifelé domborodnak, és a gerinc állandó nyomásának hatására osteofitákká degenerálódnak. Ezenkívül a gerinc elülső hosszanti szalagjából csontkinövések alakulhatnak ki, amelyek megerősítik a teljes gerinctörzset. Valójában a spondylosis deformans a gerincoszlop osteochondrosisának következménye. Osteochondrosis esetén az intervertebrális lemezek porcszövetének vérellátása megszakad, ami degeneratív folyamatok előfordulásához vezet bennük. Az osteophyták megjelenése ebben a betegségben a szervezet védekező reakciója az intervertebralis lemezek degenerációs folyamatára.

Deformáló osteoarthritis
A deformáló osteoarthritis egy degeneratív betegség, amely az ízületek porcszövetét érinti. Osteoarthritist okozhat ízületi sérülés, gyulladás vagy rendellenes szövetfejlődés ( diszplázia). A betegség kezdeti szakaszában a változások csak az ízületi folyadékot érintik, amely táplálja az ízület porcszövetét. Ezt követően kóros elváltozások lépnek fel magában az ízületben. Az érintett ízület nem képes ellenállni a normál terhelésnek, ami gyulladásos folyamat kialakulásához vezet, amelyet fájdalom kísér. Az osteoarthritis második szakaszában az ízület porcszövete elpusztul. Ebben a szakaszban jellemző az osteophyták kialakulása. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a csont megpróbálja újraosztani a súlyt a csontszövet felületének növelésével. A betegség harmadik szakasza az ízületi felületek súlyos csontdeformációjában nyilvánul meg. A harmadik szakasz deformáló osteoarthritise ízületi elégtelenséghez és a szalagos apparátus lerövidüléséhez vezet. Ezt követően kóros mozgások lépnek fel az érintett ízületben, vagy az ízületben az aktív mozgások erősen korlátozottak ( kontraktúrák lépnek fel).

Csonttörés

Gyakran osteophyták fordulhatnak elő a csontok központi részének törése miatt. A törés helyén ezt követően kallusz képződik, amely kötőszövet. Túlóra kötőszöveti fokozatosan felváltja az osteoid szövet, amely abban különbözik a csonttól, hogy sejtközi anyaga nem tartalmaz ilyeneket nagyszámú kalcium sók. A regenerációs folyamat során osteofiták jelenhetnek meg az elmozdult csontdarabok és az oszteoidszövet körül. Az ilyen típusú osteophytákat poszttraumásnak nevezik. Ha a törést osteomyelitis bonyolítja, nő a csontnövekedés valószínűsége. Gyakran osteofiták képződnek a periosteumból, amely a legaktívabban vesz részt a regenerációban a csontok központi részének törésekor. Leggyakrabban a poszttraumás osteophyták szerkezete hasonló a csontszövet kompakt anyagához. Egyes esetekben osteophyták képződhetnek, ha csak egy csonthártya sérült és leszakadt. Ezt követően ez a kötőszöveti film elcsontosodik és csontfolyamattá alakul át. Leggyakrabban poszttraumás csontnövekedés alakul ki a térd- és könyökízületben. Osteofiták akkor is kialakulhatnak, ha a szalagok és az ízületi kapszulák elszakadnak. Érdemes megjegyezni, hogy a poszttraumás osteophyták idővel megváltoztathatják méretüket és konfigurációjukat az ízületet érő állandó fizikai stressz miatt.

Hosszabb tartózkodás kényszerhelyzetben

Hosszan tartó kényszerhelyzetben való tartózkodás ( állva vagy ülve) elkerülhetetlenül túlterheléshez vezet különféle ízületek. Fokozatosan a megnövekedett terhelés hatására az ízületi felületek porcszövete elkezd összeomlani. A megsemmisítési folyamat általában felülmúlja a regenerációs folyamatot. Végső soron a teljes terhelés a csontszövetre esik, amely növekszik és osteofitákat képez.

Érdemes megjegyezni, hogy a kényelmetlen és kényszerhelyzetben való tartózkodás hosszú ideig gyakran olyan betegségek kialakulásához vezet, mint a spondylosis deformans és az osteoarthritis.

A csontszövet daganatos betegségei

Egyes esetekben az osteophyták a csontszövet jóindulatú vagy rosszindulatú daganat által okozott károsodása miatt fordulnak elő. Áttétek miatt csontnövekedés is előfordulhat ( tumorsejtek mozgása az elsődleges lézióból más szervekbe és szövetekbe) más szervekből származó csontszövetbe.

Az osteophyták a következő daganatokban képződhetnek:

• osteogén szarkóma;
• Ewing-szarkóma;
• osteochondroma;

Osteogén szarkóma
Az osteogén szarkóma a csontszövet rosszindulatú daganata. Osteogén szarkóma ( rák) egy nagyon agresszív daganat, amelyet gyors növekedés és korai metasztázisra való hajlam jellemez. Ez a szarkóma bármely életkorban előfordulhat, de általában 10 és 35 év közötti embereknél fordul elő. Férfiaknál az osteogén szarkóma körülbelül 2-2,5-szer gyakrabban fordul elő, mint a nőknél. Ezt a patológiát a felső és alsó végtagok hosszú csőcsontjainak károsodása jellemzi. Az alsó végtagokat 5-ször gyakrabban érinti ez a betegség, mint a felső végtagokat. Általában az osteogén szarkóma a térdízület és a combcsont területén fordul elő. A betegség kezdete gyakran észrevétlen marad. A betegség kezdetén enyhe duzzanat jelenik meg az érintett ízület közelében. Tompa fájdalom. A fájdalom ebben az esetben nem kapcsolódik a gyulladásos folyadék ízületi felhalmozódásához ( váladék). Fokozatosan rákos daganat megnövekszik a méret, ami fokozott fájdalomhoz vezet. Az érintett terület körüli szövetek elsápadnak, rugalmasságuk csökken. szövet pépessége). Ezt követően a betegség előrehaladtával ízületi kontraktúra lép fel ( a mozgások korlátozása az ízületben), és a sántaság is fokozódik. A nappal és éjszaka egyaránt fellépő erős fájdalmat nem csillapítja a fájdalomcsillapító szedése, és az sem, hogy az ízületet gipszkötéssel rögzítjük. Végső soron a daganat a csont összes funkcionális szövetét érinti ( szivacsos anyag, tömör anyag és csontvelő), majd átterjed a szomszédos szövetekre. Az osteogén szarkóma gyakran áttétet ad a tüdőbe és az agyba.

Ewing-szarkóma
Az Ewing-szarkóma a csontváz rosszindulatú daganata. Leggyakrabban a felső és alsó végtagok hosszú csöves csontjai, valamint a bordák érintettek. medencecsontok, lapocka, kulcscsont és csigolyák. Leggyakrabban ez a daganat 10-15 éves gyermekeknél fordul elő, és a fiúk másfélszer gyakrabban érintettek, mint a lányok. Ez a rák az esetek 70%-ában az alsó végtagok és a medence csontjait érinti. Tovább kezdeti szakaszban betegség, a fájdalom az elváltozás helyén jelentéktelen. A fájdalom előfordulását gyakran sport- vagy háztartási sérülés magyarázza. A jövőben a fájdalom nemcsak mozgás közben, hanem nyugalomban is jelentkezik. Éjszaka a fájdalom szindróma általában felerősödik, ami alvászavarhoz vezet. Ewing-szarkóma esetén a közeli ízületek mozgása korlátozott. Az érintett területen lévő bőr megduzzad, kipirosodik és érintésre forró lesz. Az Ewing-szarkóma áttétet adhat az agyba és a csontvelőbe is.

Osteochondroma
Az osteochondroma a leggyakoribb jóindulatú csontdaganat, amely porcsejtekből képződik. Leggyakrabban az osteochondroma hosszú csőszerű csontokban található. Ezt a jóindulatú daganatot általában 10 és 25 év közötti gyermekeknél és felnőtteknél diagnosztizálják. Az osteochondroma csontszövetből származó kinövés kialakulását eredményezi, amelyet felül porcszövet borít. Ezek a kinövések lehetnek egyszeresek vagy többszörösek. A többszörös osteochondroma gyakran a betegség örökletes terhét jelzi. Az osteochondroma növekedése leáll, amikor a csontnövekedési folyamat befejeződik. 25 év elteltével kicserélik az epifízis lemezt, amely részt vesz a csontok hosszanti növekedésében, és amelyből osteochondroma képződik. Érdemes megjegyezni, hogy az osteochondroma néha rosszindulatú daganattá degenerálódhat ( ha nem kezelik sebészileg időben).

Prosztata rák
A prosztatarák a leggyakoribb rosszindulatú daganat a férfiak körében. A statisztikák szerint a prosztatarák felelős a férfiak rákos halálozásának körülbelül 10%-áért. A legtöbb esetben ez a daganat idős korban fordul elő. A prosztatarákot lassú növekedés jellemzi. Néha 15 év is eltelhet attól a pillanattól kezdve, amikor egy daganatsejt megjelenik a rák utolsó stádiumáig. A prosztatarák fő tünetei közé tartozik a gyakori vizelés, a perineum fájdalma és a vér a vizeletben ( hematuria) és a sperma. Előrehaladott esetekben akut vizeletretenció, valamint rákmérgezés tünetei léphetnek fel ( progresszív fogyás, motiválatlan gyengeség, tartós testhőmérséklet-emelkedés). Érdemes megjegyezni, hogy a prosztatarák tünetei csak a betegség későbbi szakaszában jelentkezhetnek, vagy egyáltalán nem jelentkezhetnek. Ezzel a betegséggel a metasztázisok behatolhatnak a tüdőbe, a mellékvesékbe, a májba és a csontszövetbe. A legtöbb esetben a combcsontokban, a medencecsontokban és a csigolyákban is előfordulnak áttétek.

Emlőrák
Az emlőrák a mirigyszövet daganata ( fő funkcionális szövet) emlőmirigy. Jelenleg az emlőrák az első helyen áll a rák összes formája között a nők körében. A kockázati tényezők közé tartozik az alkoholfogyasztás, a dohányzás, az elhízás, a petefészek és a méh gyulladásos folyamatai, májbetegség, örökletes terhelés stb. A betegség korai szakaszában a tünetek általában hiányoznak. Ezt követően kisméretű, érzéketlen és mozgékony tömegek jelenhetnek meg az emlőmirigyben. A daganat növekedése során az emlőmirigy mobilitása és rögzítése károsodik, a mellbimbóból specifikus váladék jelenik meg rózsaszínes vagy világos narancssárga színű. A mellrákból származó áttétek elérhetik a májat, a tüdőt, a vesét, a gerincvelőt és a csontszövetet.

A legtöbb esetben a rosszindulatú daganatok masszív osteophyták kialakulásához vezetnek. Általában ezek a daganatok a csonthártyán keresztül behatolnak a környező szövetekbe, és olyan osteophyták képződéséhez vezetnek, amelyek sarkantyúnak vagy szemellenzőnek tűnnek. A háttérben kialakuló osteofiták jóindulatú elváltozások, csontszivacsos típusúak. Ha a metasztázisok bejutnak a csontszövetbe, akkor elsősorban a csigolyatestek érintettek ( a csigolya fő része, amelyen az intervertebralis lemez található) És felső rész medencecsontok ( csípőtaraj).

Endokrin betegségek

Egyes endokrin betegségek súlyos változásokhoz vezethetnek a csontvázban. A legtöbb esetben egy olyan patológia, mint az akromegália, csontnövekedés kialakulásához vezet.

Az akromegália az endokrin betegség, amelyben a növekedési hormon termelése fokozódik ( növekedési hormon ). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az agyalapi mirigy elülső lebenyében ( az endokrin rendszer egyik központja) jóindulatú daganat alakul ki ( adenoma). Akromegália esetén megnő a koponya csontjainak mérete ( arc csontjai), lábak és kezek. Mellkas hordó alakúvá válik, a gerincoszlop jelentősen meggörbül, ami korlátozott mozgásokhoz vezet benne. Az ízületek porcszövete a megnövekedett testtömeggel járó további terhelések hatására összeomlik. Ezek a rendellenességek gyakran deformáló osteoarthritishez és spondylosishoz vezetnek. Néhány csontos kiemelkedésen ( köröm phalanges, ischialis gumók, trochanterek a combcsonton) csontkinövések képződhetnek. A betegeket aggasztják a gyakori fejfájás, a fokozott fáradtság, a látászavarok, valamint a nőknél a menstruációs zavarok és a férfiaknál a potencia csökkenése. egészen az impotenciáig). Érdemes megjegyezni, hogy ez a betegség csak felnőtteknél fordul elő. Ha a növekedési hormon túlzott mennyiségben termelődik gyermekkorban, akkor ez gigantizmushoz vezet.

A gerinc oszteofitái

A spinalis osteophyták oka a legtöbb esetben a spondylosis deformans. Ezzel a patológiával csontnövekedés keletkezhet a csigolyatestek elülső széléről, vagy távolodhat az ízületi folyamatoktól ( folyamatok, amelyek részt vesznek az ízületek kialakulásában a fedő és a mögöttes csigolyákkal).

A gerinc oszteofitái a következőképpen manifesztálódnak:

• fájdalom szindróma;
• a gerincszalagok csontdegenerációja;
• mozgáskorlátozottság a gerincoszlopban.

Fájdalom szindróma

A betegség kezdeti szakaszában a fájdalom általában nem fordul elő. Idővel a csigolyák deformációja következik be, ami a legtöbb esetben osteophyták kialakulásához vezet. Ezt követően a degeneratív-disztrófiás folyamatok előrehaladnak, ami a csatorna szűküléséhez vezet, amelyben a gerincvelő található. Egyes esetekben az osteophyták jelentős méretet érhetnek el, és ezáltal összenyomhatják a gerincvelőből kilépő, a perifériás idegrendszer részét képező ideggyökereket. Ha az ideggyökerek becsípődnek, ez fájdalom formájában nyilvánul meg. A fájdalom a gerinc érintett szegmensében mozgás közben, valamint köhögés vagy tüsszögés közben fokozódik. A fájdalom napközben felerősödhet, és éjszaka az alvást is megzavarhatja. Gyakran, amikor a gerinc ágyéki szegmensének ideggyökereit összenyomják, a fájdalom a fenékre, a combra, a lábszárra és a lábfejre terjed a vetület mentén. ülőideg (radiculitis tünetei). Ha az osteophyták vagy a deformált csigolyák túlzott nyomást gyakorolnak az ideggyökerekre, ez a motoros és izomérzékenység elvesztéséhez vezet azokon a testrészeken, amelyeket ezek a gyökerek beidegznek ( ellátó idegeket).

Érdemes megjegyezni, hogy a gerinc nyaki szegmensét leggyakrabban a spondylosis érinti. Ebben az esetben a nyaki gerinc fájdalmát néhány kísérheti érrendszeri rendellenességek, mint például szédülés, látászavarok, fülzúgás.

A gerincszalagok csontdegenerációja

Gyakran spondylosis esetén a teljes gerincoszlopot tartó szalagos apparátus csontdegenerációja figyelhető meg.

A következő gerincszalagokat különböztetjük meg:

• elülső hosszanti ínszalag;
• hátsó hosszanti szalag;
• sárga szalagok;
• gerincközi szalagok;
• supraspinous ínszalag;
• nyaki ínszalag;
• keresztirányú szalagok.

Elülső hosszanti ínszalag felülről kapcsolódik a nyaki gerinc első csigolyájához, és az első két keresztcsonti csigolya szintjén halad át a periosteumba. Az elülső hosszanti szalag lefedi a teljes elülső felületet, valamint a nyaki, mellkasi, ágyéki és részben keresztcsonti csigolyák oldalfelületének egy kis részét. Ez a szalag szorosan beszőtt a csigolyaközi lemezekbe, és kevésbé szorosan kapcsolódik a csigolyatestekhez. Az oldalsó oldalakon az elülső hosszanti ínszalag átmegy a periosteumba. Fő funkció Az elülső hosszanti szalag korlátozza a gerinc túlzott kiterjedését.

Hátsó hosszanti ínszalag a második hátsó felületéről származik nyaki csigolya (a gerinccsatornában), és alul a keresztcsonti régió első csigolyáihoz kapcsolódik. Ez a szalag szilárdan össze van olvadva az intervertebralis lemezekkel. A hátsó longitudinális szalag, a többitől eltérően, nagyszámú idegvégződéssel rendelkezik, és rendkívül érzékeny a különféle mechanikai hatásokra, mint például a csigolyaközi porckorongokból történő húzódásra. A porckorongsérv gyakran a hátsó hosszanti szalagot érinti.

Ligamentum flavum a csigolyaívek közötti terekben található. A Ligamentum flavum kitölti az intervertebralis tereket a 2. nyakcsigolyától a keresztcsontig. Ezek az ínszalagok nagyszámú rugalmas rostból állnak, amelyek a test meghosszabbításával megrövidülhetnek és izomként működhetnek. A sárga szalagok azok, amelyek segítenek a törzs megnyúlt állapotában tartani, és egyben csökkentik az izomfeszülést.

Interspinous szalagok kötőszöveti lemezek, amelyek a tövisnyúlványok között helyezkednek el ( páratlan folyamatok, amelyek az egyes csigolyák ívétől a középvonal mentén nyúlnak ki) közeli csigolyák. Az interspinosus szalagok vastagsága nagymértékben változik attól függően, hogy a gerincoszlop melyik szegmensében találhatók. Így a legvastagabb ínszalagok az ágyéki régióban helyezkednek el, míg a nyaki régióban kevésbé fejlettek. Ezek az ínszalagok elöl határosak a sárga szalagokkal, és a tövisnyúlványok csúcsa közelében egyesülnek egy másik ínszalaggal - a supraspinatusszal.

Szupraspinus ínszalag egy folytonos kötőszöveti zsinór, amely az ágyéki és keresztcsonti csigolyák tövisnyúlványainak tetején húzódik. Ez az ínszalag nagyrészt rögzíti a tövisnyúlványokat. A tetején a supraspinous ínszalag fokozatosan nyaki ínszalaggá válik.

Nuchalis ínszalag egy lemez, amely kötőszövetből és rugalmas zsinórokból áll. A nyaki szalag csak a nyaki régióban található. Felülről ez a szalag a nyaki gerinchez kapcsolódik, amely közvetlenül az első nyaki nyúlvány felett helyezkedik el, alul pedig az utolsó hetedik nyaki csigolya tövisnyúlványához kapcsolódik.

Intertranszverzális szalagok fejletlen rostos lemezek, amelyek a csigolyák keresztirányú folyamatai között helyezkednek el. Az intervertebralis szalagok jól fejlettek az ágyéki régióban, és gyengén expresszálódnak a gerinc nyaki és mellkasi szegmensében. A nyaki régióban ezek a szalagok teljesen hiányozhatnak.

A legtöbb esetben a csigolyatestek elülső széléről képződő osteophyták nyomást gyakorolhatnak az elülső hosszanti ínszalagra, és annak irritációjához vagy akár részleges szakadásához vezethetnek. A sérült ínszalag kötőszövete fokozatosan csontszövetté degenerálódik ( csontosodási folyamat). Ez a folyamat ritka esetekben a gerinc más szalagjainál is előfordulhat ( hátsó hosszanti szalag, ligamentum flavum).

Mobilitás korlátozása a gerincoszlopban

A gerincben a mobilitás korlátozása jelentős méretű osteophyták jelenléte miatt lehet. A csontnövekedés a közeli csigolyák testének deformációjához vezet, ami néha összeolvadást okoz. Ha az osteophyták deformálják vagy tönkreteszik a csigolyaközi ízületek ízületi felületeit, ez a gerinc egyes szegmenseinek mobilitásának jelentős csökkenéséhez vezethet, egészen a teljes mozdulatlanságig. ankylosis).

A gerinc osteophyták diagnózisa

Az osteophyták kimutatása és diagnosztizálása nem különösebben nehéz. Az esetek túlnyomó többségében a radiográfiai módszer segít a csontkinövések kimutatásában. De az osteophyták kimutatása önmagában nem ér semmit, ha nem azonosítják az okot, amely a csontszövet növekedéséhez vezetett. Érdemes megjegyezni, hogy bizonyos esetekben kis méretű osteophyták is kimutathatók, amelyek tünetmentesen fordulnak elő, és nem igényelnek gyógyszeres vagy sebészeti kezelést.


Osteofiták kimutatására használják következő módszereket műszeres diagnosztika:

Röntgen módszer

A radiográfiai módszer az osteophyták diagnosztizálásának fő módszere hozzáférhetősége és non-invazivitása miatt. ez a módszer nem sérti a szöveteket). Kezdetben az osteophyták kis pontoknak tűnnek a csigolyatestek elülső felső vagy alsó felületén. Méretük nem haladja meg a néhány millimétert. A jövőben a csontok növekedése megnőhet. A gerincoszlop masszív osteofitái nagyon gyakran madárcsőr alakúak a röntgenfelvételeken. Nemcsak az osteophyták elhelyezkedésének és alakjának meghatározása fontos, hanem a szerkezet, a körvonalak és a méretek is. Ezenkívül bizonyos esetekben a röntgen módszer lehetővé teszi a gerinc egyéb kóros elváltozásainak azonosítását.

CT vizsgálat

CT vizsgálat egy módszer a szövetek belső szerkezetének rétegről rétegre történő vizsgálatára. A számítógépes tomográfia valamivel pontosabb információt nyújt a gerincben és a környező struktúrákban bekövetkező változásokról. A számítógépes tomográfiát általában nem használják az osteophyták diagnosztizálására, mivel ez a módszer viszonylag drága a röntgenhez képest.

A mágneses rezonancia képalkotás rendkívül informatív módszer a különböző szövetek károsodásának diagnosztizálására. A gerinc osteophyták diagnosztizálására ezt a módszert, valamint a számítógépes tomográfiás módszert viszonylag ritkán használják.

A gerinc osteophyták kezelése

A kezelést csak az osteophyták jelenlétének radiográfiás vizsgálata után szabad elkezdeni. A betegség stádiumától függően, valamint az osteophyták különböző paraméterei alapján ( méret, forma, szerkezet, elhelyezkedés), az ortopéd sebész minden esetben egyedileg választja ki a szükséges kezelési rendet.

• fizikoterápia;
• gyógyszeres kezelés;
• sebészet.

Fizikoterápia

A fizioterápia különböző kezelési módszerek komplexuma fizikai tényezők (elektromos áram, mágneses sugárzás, hőenergia, ultraibolya sugarak stb.). Gyakran a fizikoterápia segít enyhíteni a fájdalmat és helyreállítani a jelentős mozgást a gerinc érintett szegmensében. A fizioterápiás eljárások a megfelelően kiválasztott gyógyszeres kezeléssel kombinálva a legtöbb esetben a közérzet jelentős javulásához vezetnek. Érdemes megjegyezni, hogy a fizioterápiás eljárások a betegségek kezdeti szakaszában a leghatékonyabbak.

Fizioterápiás módszerek a gerinc osteofiták kezelésére

Az eljárás típusa	A cselekvés mechanizmusa	A kezelés időtartama
Akupunktúra (akupunktúra)	A test speciális pontjainak átszúrásával különféle hatások érhetők el. Az akupunktúrát aktívan alkalmazzák a spondylosis kezelésében a gerincizmok fokozott tónusának megszüntetésére ( hipertónia), ami fokozza a fájdalmat. A fájdalom enyhítésére nyugtató kezelési módszert alkalmaznak, amely fájdalomcsillapító és nyugtató hatású. Általában 6-12 tűt használnak, amelyeket a gerincoszlop körüli bőr szükséges területeire fecskendeznek be. A tű beszúrásának mélysége nem haladhatja meg a 0,9-1,0 cm-t.	Egy akupunktúrás kezelés átlagos időtartama 20-30 perc. A kezelés módját minden esetben a kezelőorvos választja ki.
Maszoterápia	A gerincoszlop körüli szövetekre gyakorolt ​​mechanikai és reflex hatások segítenek csökkenteni a fájdalom súlyosságát. A gyógymasszázst a fizikoterápia előtt érdemes elvégezni, mivel a masszázs oldja a feszültséget a gerinctámasztással foglalkozó izmokból. A masszázs javítja a gerinc felszíni és mély szöveteiben a vérkeringést, a sérült szövetekben pedig felgyorsítja az anyagcserét. Érdemes megjegyezni, hogy spondylosis esetén az intenzív masszázs és a gerinc nyújtása szigorúan tilos.	A kezelés időtartama a betegség típusától és stádiumától függ.
Fizikoterápia	A megfelelően kiválasztott gyakorlatok segítenek csökkenteni a fájdalmat, erősítik az izmokat és a szalagokat, valamint jelentősen felgyorsítják a sérült gerincszövet regenerációjának folyamatát. Érdemes megjegyezni, hogy minden egyes esetre speciálisan kiválasztott gyakorlatsor ( a betegség stádiumától és a tünetektől függően), hosszú időn keresztül kell végrehajtani.	A fizikoterápia időtartamát, valamint a gyakorlatok sorozatát minden esetben egyedileg kell kiválasztani.
Elektroforézis novokainnal	Az egyenáramnak való kitettség elősegíti a gyógyszerek gyorsabb behatolását a gerinc felszíni és mély szöveteibe. Az elektroforézis elősegíti a gyógyszerraktár kialakulását az érintett szövetekben, amely folyamatosan befolyásolja a sérült szövet. A fájdalom csökkentése érdekében elektroforézist alkalmaznak 1-5% -os novokain oldattal kombinálva.	A gyógyszeres elektroforézist naponta legalább 10-15 percig kell végezni. A kezelést addig kell végezni, amíg a fájdalom teljesen el nem múlik.
Ultrahang terápia	Rugalmas rezgések hatása hang hullámok, amelyeket nem észlelnek emberi fül, jelentősen javítja az anyagcsere folyamatokat a szövetekben. Az ultrahang 5-6 cm mélységig képes behatolni a szövetekbe. Ultrahangos hullámok Termikus hatásuk is van, mivel a hangenergia hőenergiává alakítható. Befolyása alatt ultrahang terápia a spondylosishoz vezető degeneratív-dystrophi folyamatok lelassulnak.	Naponta vagy minden második napon 15 percig. A kezelés átlagos időtartama 8-10 alkalom.
Diadinamikus terápia	A diadinamoterápia hatásmechanizmusa hasonló az elektroforézishez. A gerinc érintett szegmensére 50-100 Hz frekvenciájú egyenáramot vezetnek. Az áram típusától függően ( egyfázisú vagy kétfázisú), valamint erőssége a gerinc sérült szegmenseiben, különféle hatásokat érhet el. Leggyakrabban nagyobb frekvenciájú áramot használnak, mivel serkenti a mély szövetek anyagcseréjét, csökkenti a fájdalmat az érintett területen, és javítja a vérkeringést is.

Érdemes megjegyezni, hogy bizonyos fizioterápiás eljárások ellenjavallt, ha a beteg bizonyos betegségekben szenved.

A fizioterápia ellenjavallt a következő patológiák esetén:

• rosszindulatú daganatok;
• vénás betegségek ( thrombophlebitis, trombózis);
• masszív vérzés;
• magas vérnyomás ( 3. stádiumú magas vérnyomás);
• érelmeszesedés ( koleszterin lerakódása az artériás erek falában);
• aktív forma tuberkulózis;
• fertőző betegségek súlyosbodása.

Gyógyszeres kezelés

A gyógyszeres kezelés a gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazására korlátozódik. Ez a gyógyszercsoport nagyban segít a fájdalom megszüntetésében. Érdemes megjegyezni, hogy a legjobb hatás érdekében a gyulladáscsökkentő gyógyszereket fizioterápiás eljárásokkal, gyógymasszázzsal és gyógytornákkal kombinálva kell alkalmazni.

A gerinc osteophyták gyógyszeres kezelése

A gyógyszer neve	Csoporttagság	A cselekvés mechanizmusa	Javallatok
Ketoprofen	Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek külső használatra.	Ezek a gyógyszerek gátolják a biológiailag aktív anyagok termelését, amelyek részt vesznek a gyulladásos folyamatban. Csökkentse a fájdalom intenzitását, csökkentse a szövetek duzzadását.	Külsőleg a fájdalmas gerincszakaszokon naponta háromszor. A gyógyszert vékony rétegben alkalmazzuk, és alaposan dörzsöljük be a bőrbe, amíg teljesen fel nem szívódik. A kezelés időtartama 10-14 nap.
Diklofenak
Indometacin
Voltaren

Sebészet

A sebészeti kezelést csak előrehaladott esetekben vagy a gyógyszeres kezelés hatásának hiányában írják elő. Általában műtétet írnak elő, ha az osteophyták nyomást gyakorolnak a gerincvelőre vagy az ideggyökerekre. Ebben a helyzetben dekompressziós laminectomiát alkalmaznak.

A gerinc osteophyták sebészeti kezelése

Javallatok	Módszertan	A művelet célja	A rehabilitáció időtartama
Ha a masszív osteophyták a gerinccsatorna szűküléséhez vezetnek, és nyomást gyakorolnak a gerincvelőre ( gerinc ferdülés), a megfelelő tüneteket okozva, akkor ebben az esetben dekompressziós laminectomia javallt.	A dekompresszió végrehajtásához ( a szorítás enyhítése) egy vagy több csigolya ívének eltávolításához folyamodnak. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik. A műtét elején a sebész a műtét helyének megfelelő bőrmetszést végez. A szükséges csigolyákhoz való hozzáférés után a csigolyaív hátsó részén bemetszést végeznek, majd teljes eltávolítást végeznek. A műtét végén a sebet rétegesen varrják.	Szüntesse meg a zsibbadást és a karokba vagy lábakba sugárzó állandó fájdalmat az érintett gerincszakasztól függően.	A rehabilitáció időtartama a műtét előtti beteg általános egészségi állapotától, valamint a műtét mértékétől függ. Általános szabály, hogy a beteg a műtét után 3-4 nappal hazamehet. Különösebb fizikai erőfeszítést nem igénylő munkába a műtét után 15 napon belül térhet vissza, ha pedig fizikai aktivitással jár, akkor 3-6 hónap elteltével.

A láb csontjai

A láb csontjai általában a sarokcsonton képződnek. A fő ok oktatása az ún saroksarkantyúk gyulladásos és degeneratív elváltozások a plantáris fasciában ( inak). Ez a fascia a calcanealis gumóhoz kapcsolódik, és részt vesz a karbantartásban hosszanti ív lábát. A plantáris fascia állandó mikrotrauma gyulladásához vezet ( plantáris fasciitis). A plantáris fasciitis kialakulására hajlamosító tényezők a következők: túlzott terhelések az alsó végtagokon, valamint a calcaneus különböző sérülései ( törések vagy repedések).


Osteofiták a köröm körül is kialakulhatnak ( körömágy) nagy lábujj. Ezek az osteophyták gyakran visszanyomhatják a körömlemezt, és ezáltal súlyos fájdalmat okozhatnak az ujjban. Az ilyen megnyilvánulások nagyon emlékeztetnek a benőtt köröm tüneteire ( onikokriptózis).

A láb osteofitái a következőképpen manifesztálódnak:

• fájdalom szindróma;
• a láb diszfunkciója.

Fájdalom szindróma

A fájdalom a sarok osteophyták jelenlétének legfontosabb jele. Fájdalom a sarok területén általában jelentkezik, és az aktivitással fokozódik. A fájdalom a legkifejezettebb reggel. Ez annak köszönhető, hogy éjszaka a sérült fasciában regenerációs folyamat megy végbe, ami lerövidíti azt. Reggelente, séta közben a megrövidült fasciára gyakorolt ​​hatás ismét a repedéshez vezet, és eredeti méretére nyújtja. A fájdalom fokozatosan csökken, de a jövőben újra megjelenhet.

Ha osteophyták jelennek meg a hüvelykujj distalis falanxának tövében ( a körömlemez alatt), ez elkerülhetetlenül fájdalomhoz vezet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezek az osteophyták mechanikusan irritálják a köröm alatt található idegvégződéseket.

A láb diszfunkciója

A masszív calcanealis osteophyte esetén a láb működésének zavara figyelhető meg. A fájdalom meglehetősen erős lehet, ami átmeneti sántasághoz vezethet ( enyhe vagy fájdalmas sántaság). A sarok területén jelentkező fájdalom miatt a beteg igyekszik nem terhelni az érintett alsó végtagot, kíméli azt, és járás közben is rövidebb ideig támaszkodik rá, a láb elülső részére koncentrálva.

A láb osteofitáinak diagnosztizálása

A legtöbb esetben a diagnózist a páciens panaszai, valamint a láb érintett területének objektív vizsgálata után nyert adatok alapján állítják fel. A diagnózis megerősítéséhez műszeres diagnosztikai módszereket kell alkalmazni.

A legtöbb esetben radiográfiás módszereket alkalmaznak a láb csontjainak kimutatására. Röntgenfelvételen a saroksarkantyú tüskés, ék alakú vagy csőr alakú lehet, amely a sarokgumóból nyúlik ki. A röntgen módszer az esetek túlnyomó többségében ezt a patológiát tárja fel, ezért nem célszerű más műszeres módszerek, például számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás alkalmazása. Ezeket a módszereket csak akkor írják elő, ha nemcsak a csontszövetről, hanem a környező struktúrákról is információkat kell szerezni.

Láb osteophyták kezelése

A láb osteofitáinak kezelését az érintett végtag fizikai aktivitásának csökkentésével kell kezdeni. A saroksarkantyúk kezelésében jól beváltak a speciális ortopéd talpbetétek, amelyek megtámasztják a láb hosszanti ívét. Használhat sarokpárnákat is, amelyek egy talpbetét, amelynek elülső része le van vágva. A saroktámasz lehetővé teszi, hogy a sarok megfelelő anatómiai helyzetben legyen, és csökkenti a láb egészére nehezedő terhelést. Érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb esetben a saroksarkantyús betegeken segítenek különböző fajták a plantáris fascia rögzítése.

A plantáris fascia rögzítésének következő típusait különböztetjük meg:

• szalagozás;
• éjszakai ortézisek használata.

Taping egy eljárás ragasztószalag bőrre történő felhordására a szalagok, ízületek és izmok jobb rögzítése érdekében. A tapingot különféle sérülések és patológiák megelőzésére és kezelésére használják. vázizom rendszer. A lábszalagozás rendkívül hatékony saroksarkantyú jelenlétében. A tapasz speciális alkalmazása segít megőrizni a láb hosszanti ívét, és magát a lábfejet is megtámasztja. talpi fascia fiziológiailag normális helyzetben ( megnyúlt ín állapot). Érdemes megjegyezni, hogy a szalagozást a fizikoterápia után kell elvégezni ( torna után a talpi fascia megfeszül). A ragasztáshoz speciális ragasztószalagot használhat ( szalag), és egy közönséges széles ragasztógipsszel.

Éjszakai ortézisek speciális ortopédiai eszközök, amelyek segítenek enyhíteni a fájó végtagot, rögzíteni és korrigálni a funkcióját. Lényegében az éjszakai ortézis egyfajta fűző egy ízülethez vagy végtaghoz. Ezek az ortopédiai eszközök alkalmasak a láb derékszögű rögzítésére ( a láb maximális dorsiflexiós helyzete), amely éjszakai támogatást nyújt a plantáris fasciának. Ezt követően ezt a fasciát lerövidítés nélkül helyreállítják, és szöveteit nem éri mikrotrauma. A kívánt terápiás hatás eléréséhez az éjszakai ortézist több hónapon keresztül naponta kell használni.

Meg kell jegyezni, hogy a fenti módszerek a saroksarkantyúk kezelésére nem mindig rendelkeznek a szükségesekkel terápiás hatásés gyakran más kezelési módszerekkel kell kombinálni őket.

Az osteophyták kezelésére a következő módszereket is alkalmazzák:

• fizikoterápia;
• gyógyszeres kezelés;
• sebészet.

Fizikoterápia

A saroksarkantyúk kezelésére jelenleg a fizioterápiás módszerek a legelőnyösebbek. Ezek a módszerek magukat a csontkinövéseket nem képesek megszüntetni, de rendkívül hatékonyak a fájdalom megszüntetésében. A fizioterápia cipő viselésével kombinálva ortopéd talpbetét vagy sarokpárnák, valamint az éjszakai ortézisek használata a legtöbb esetben teljesen enyhíti a fájdalmat.

Fizioterápiás módszerek a láb osteofitáinak kezelésére

Az eljárás típusa	A cselekvés mechanizmusa	A kezelés időtartama
Vibroakusztikus terápia	Normalizálja a vérkeringést az érintett területen. Segít csökkenteni a fájdalmat. A Vitafon készülék a saroksarkantyúk kezelésére szolgál. Ez a vibroakusztikus eszköz mikrohullámú rezgésekkel hat a testszövetekre. A készülék két frekvenciatartományban működik - 20 Hz-től 4,5 kHz-ig és 200 Hz-től 18 kHz-ig. Működés közben a készülék működési frekvenciája folyamatosan változik, és ezáltal a mélyrezgés hatását éri el.	A kezelés időtartama a fájdalom szindróma súlyosságától függ.
Maszoterápia	A láb sarokcsontjára gyakorolt ​​mechanikai hatás a szövetek vérkeringésének javulásához és a talpi fascia regenerációs folyamatának felgyorsulásához vezet. Ezenkívül a calcanealis osteophyta mechanikai irritációja segít a fájdalom csökkentésében. A masszázs elvégezhető önállóan vagy szakember segítségével. Először meg kell találnia a maximális fájdalom helyét. További felhasználás hüvelykujj A fájdalmas pontot kézzel kell masszíroznia 5-7 percig. A mozdulatok ne legyenek gyorsak, hanem erősek.	A masszázs időtartama nem haladhatja meg a 7-8 percet. A masszázst legfeljebb kétnaponta kell elvégezni.
Fizikoterápia	Különleges végrehajtása gimnasztikai gyakorlatok elősegíti a plantáris fascia edzését. A rendszeres és adagolt terhelések rugalmassá, erőssé és rugalmassá teszik a fasciát. A terápiás gyakorlatokat bemelegítés után kell elkezdeni, mivel a bemelegítés során a lábszár összes izma ( gastrocnemius és soleus izmok) jól nyúlik és felmelegszik. Ezek az izmok lépnek kölcsönhatásba a lábszár inával ( Achilles-ín) és ezen keresztül magát a plantáris fasciát nyújtják.
Lézerterápia	Az irányított fénysugárzás aktiválja a regenerációs folyamatokat és javítja a vérkeringést a sérült szövetekben. A lézerterápia enyhíti a duzzanatot, csökkenti a fájdalmat, megszünteti a gyulladásos folyamatokat. A lézerterápia is növeli a gyógyszeres kezelés hatását.	A lézerterápiát 2 szakaszban kell elvégezni. Kezdetben 10 eljárást hajtanak végre 50 Hz-es impulzusfrekvenciával és 80 mW fénysugárzási teljesítménnyel, 4 vetületben. Az eljárást naponta 10 napig végezzük. A második kúra 2 hétig tart, amely alatt a sugárzási frekvenciát fokozatosan 80 Hz-re emelik.
Lökéshullám terápia	A szövetekbe behatoló hanghullámok bizonyos frekvenciájú impulzusai képesek blokkolni a fájdalomimpulzusok átvitelét, megszüntetni a duzzanatot és helyreállítani a sérült szövetet. A hatást is lökéshullám terápia csökkenti a terhelést ínszalagos készülék, sólerakódások őrlésével ( meszesedések). Egyes szakértők úgy vélik, hogy a lökéshullám-terápia alkalmazása hasonló a sebészeti kezeléshez.	Az eljárás időtartama 10 és 30 perc között változik. Az egyes eljárások között az eredménytől függően 3-21 napnak kell eltelnie. Átlagosan a kezelés időtartama 5-7 alkalom.
Röntgenterápia	A röntgensugarak képesek mélyen behatolni a szövetekbe, és blokkolják a fájdalomimpulzusok átvitelét. A röntgensugárzás nagy energiájú és rövid hullámhosszú. Ez a módszer nem szünteti meg magukat a sarok osteophytákat, de hosszú ideig megszüntetheti a fájdalmat. A röntgenterápiát akkor alkalmazzák, ha más fizioterápiás módszerek nem hozzák meg a szükséges terápiás hatást.	A sugárterápia időtartama 10 alkalom. Mindegyik eljárás körülbelül 10-12 percig tart.

Gyógyszeres kezelés

A gyógyszeres kezelés külső gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásán alapul ( gélek és kenőcsök). Ezek a termékek megszüntetik a fájdalmat a sarok területén, és felgyorsítják a regenerációs folyamatokat a talpi fasciában.

Láb osteophyták gyógyszeres kezelése

A gyógyszer neve	Csoporttagság	A cselekvés mechanizmusa	Javallatok
Flexen	Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek külső használatra.	Ezek a gyógyszerek a bőrön keresztül behatolnak a szalagokba, inakba, vér- és nyirokerekbe, és helyi gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és duzzanat-csillapító hatásúak. Az adatok hatása is gyógyszerek a talpi fascián segít csökkenteni a reggeli merevséget.	Külsőleg vigye fel az egész területre sarokterület naponta kétszer-háromszor. A gyógyszert vékony rétegben kell felvinni, és alaposan be kell dörzsölni a bőrbe, amíg teljesen fel nem szívódik. A kezelés időtartama 10-14 nap.
Diklofenak
Indometacin
Ketoprofen

Ha a helyi gyulladáscsökkentő gyógyszerek nem hoznak enyhülést, akkor használhatja a saroksarkantyú gyógyszeres blokkolását. Ez az eljárás nem túl gyakori, mivel sok gyakorlati tapasztalatot és tudást igényel az ortopédtól vagy sebésztől.

A terápiás blokád az hatékony módszer, amelyet a fájdalom enyhítésére használnak. Ez a módszer egy orvosi gyógyszer közvetlenül a patológiás fókuszba történő bevezetésén alapul ( a calcanealis osteophyta területén), ami a fájdalom oka. A sebész fecskendővel többször beadja a legfájdalmasabb területet.

A következő gyógyszereket használják a saroksarkantyúk blokkolására:

• Hidrokortizon a mellékvesekéreg hormonja ( glükokortikoszteroid). A hidrokortizon kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és allergiaellenes hatással rendelkezik.
• Kenalog egy szintetikus gyógyszer a mellékvese hormonok csoportjából. Ezt a gyógyszert erős gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van. A Kenalog gyakorlatilag nincs hatással víz-só egyensúlyés nem vezet folyadékvisszatartáshoz a szervezetben.
• Diprospan a mellékvesekéreg hormonja. Jelentősen csökkenti a gyulladásos reakció súlyosságát, és elősegíti a fájdalom gyors enyhítését a patológiás fókuszban.

Sebészet

A sebészi kezelés a lábujjak falán lévő osteophyták esetén javasolt, valamint olyan esetekben, amikor a saroksarkantyúk folyamatban lévő gyógyszeres kezelésének és fizikoterápiájának nincs hatása.

Láb osteophyták sebészeti kezelése

Javallatok	Módszertan	A művelet célja	A rehabilitáció időtartama
Súlyos fájdalom más kezelési módszerek hatásának hiányával együtt ( gyógytorna, gyógyszeres kezelés, speciális talpbetét, saroktámasz vagy éjszakai ortézis használata).	A műtétet endoszkóposan végezzük. A sebész 2 kis lyukat készít, amelyek átmérője nem haladja meg az 5 mm-t. Az egyik lyukon keresztül egy speciális kamerát helyeznek be, amely segít a sebésznek ellenőrizni a műtét előrehaladását, a másodikon pedig a szükséges műszereket. A calcanealis osteophyte eléréséhez a plantáris fasciát be kell metszeni. Ezután egy speciális eszköz a csontszövet fűrészelésére ( sebészeti sorja) az osteophyt eltávolításra kerül. A műtét helyi érzéstelenítésben történik.	Távolítsa el a csontnövekedést a sarokcsonton, ami állandó mikrotraumát okoz a talpi fascián.	A rehabilitáció időtartama több nap. Közvetlenül a műtét után a láb fokozatosan teherbíróvá válhat.

A térd, váll, csípőízület osteofitái

Egyes esetekben osteophyták is kialakulhatnak az ízületi üregben. Leggyakrabban a térd-, váll- és csípőízületekben képződnek csontkinövések. Az osteophyták oka a deformáló osteoarthritis.

Az ízületek osteoarthritisének kezdeti szakaszában a csontnövekedés sajátos pontok, amelyek mérete nem haladja meg az 1-2 mm-t. Leggyakrabban ezek az osteophyták az ízületi felületek szélein vagy a szalagok rögzítési pontjain alakulnak ki. Az ízületi rés szűkülésének előrehaladtával a csontkinövések mérete megnő, és különböző formákat és konfigurációkat vesz fel. Ha az osteophyták száma és mérete folyamatosan növekszik, akkor ez a deformáló osteoarthritis progresszív lefolyását jelzi.

A térd-, váll- és csípőízület osteofitái a következőképpen manifesztálódnak:

• fájdalom szindróma;
• károsodott ízületi mobilitás;
• ízületi deformáció.

Fájdalom szindróma

A fájdalom annak a ténynek köszönhető, hogy a csontkinövések nyomást gyakorolnak és megsértik az ízületi és ízületi felületek ínszalagját. Az ízületek ezen elemei a legérzékenyebbek, mivel ezekben sok idegvégződés található. A fájdalom intenzitása az osteoarthritis stádiumától, valamint az osteophyták helyétől és méretétől függ. Az 1-2 mm-es csontnövekedés általában nem okoz szubjektív érzeteket. Később, ahogy nőnek, a betegek panaszkodni kezdenek a fájdalomról, amely a munkanap végén jelenik meg. A fokozott fájdalom a betegség előrehaladását jelzi. Krónikus fájdalom megfelelnek a deformáló osteoarthritis 2. és 3. szakaszának.

Károsodott ízületi mobilitás

A deformáló osteoarthritis 2. és 3. szakaszában az ízületi mobilitás károsodása figyelhető meg. Az érintett ízület mozgási tartománya észrevehetően csökken, mivel a csontkinövések jelentősen blokkolhatják a mozgást. Az ízületben mozgáskorlátozás is van ( kontraktúra) a szalagok rövidülésének és az ízületi tok megvastagodásának kombinációja miatt. Idővel az ízületet mozgató izmok gyengülnek. Ennek oka az inak csontokhoz való csatlakozási pontjainak elmozdulása, ami az izmok megrövidüléséhez vagy megnyúlásához, valamint funkcióik teljes körű ellátásához vezet.

Ízületi deformitás

Az osteoarthritis harmadik szakasza az ízületi felületek jelentős deformációjához vezet. Kompenzációs reakcióként megnő a csontkinövések mérete, amelyek az ízület terhelésének egy részét átveszik. Egyes esetekben az ízületi felületeket borító porcszövet teljes vagy részleges elpusztulása következik be. végtag tengelye ( hagyományos egyenes vonal, amely mentén eloszlik a kötés fő terhelése), az osteoarthritis által érintett, nagymértékben megváltozik. Az ízület szalagos apparátusának megrövidülése az ízület instabilitásához és kóros mobilitásához vezethet.

A térd, váll, csípőízület osteophytáinak diagnózisa

Az ízületi üregben keletkező osteophyták diagnózisának rendkívül informatív módszereken kell alapulnia. Nemcsak az osteophyták jelenlétét kell azonosítani, hanem meg kell érteni, hogy melyik szakaszban található a betegség, amely ezeknek a csontnövekedéseknek a megjelenéséhez vezetett.

Az osteophyták megjelenítésére a következő módszereket különböztetjük meg:

• az ízület radiográfiája;
• CT vizsgálat;
• Mágneses rezonancia képalkotás.

Az ízület röntgenfelvétele

Az ízület röntgenfelvétele lehetővé teszi a csontnövekedés azonosítását, lokalizálását, valamint méretük és alakjuk meghatározását. A radiográfiás módszert az ízületi tér állapotának megjelenítésére is használják. Ennek a módszernek viszont van egy nagy hátránya, mivel nem ad információt az ízület környező szöveteinek változásairól.

Jelenleg az osteoarthritis alábbi radiológiai osztályozását használják:(Kellgren-Lawrence) :

• 1. szakasz– az ízületi rés nem diagnosztizált szűkülete, esetleges marginális osteophyták;
• 2. szakasz– azonosított osteophyták, az ízületi tér megkérdőjelezhető szűkülete;
• 3. szakasz– közepes méretű osteophyták, ízületi rés szűkülése, esetleges csontdeformáció;
• 4. szakasz- nagy oszteofiták, az ízületi tér jelentős beszűkülése, súlyos osteosclerosis ( a csontszövet megvastagodása), csontdeformációt azonosított.

CT vizsgálat

A számítógépes tomográfia lehetővé teszi az érintett ízület rétegenkénti átvizsgálását. Ez a módszer a radiográfiához hasonlóan a röntgensugarak használatán alapul. A számítógépes tomográfia megmutatja az ízületi felületek állapotát, az ízület szalagos apparátusát, valamint az ízületet körülvevő összes szövetet. A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a különböző gyulladásos és onkológiai változások azonosítását a szövetekben, valamint közvetetten megerősíti a degeneratív folyamatok jelenlétét. A mágneses rezonancia képalkotástól eltérően ez a módszer nem mindig ad teljes körű információt az ízület inakról és szalagokról.

Mágneses rezonancia képalkotás

A mágneses rezonancia képalkotás az arany standard a különböző ízületi patológiák diagnosztizálásában. A 90-95%-os pontosságú mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi az ízületben előforduló különféle kóros elváltozások azonosítását. Az osteofiták lehetnek egyszeresek vagy többszörösek, és különböző formájúak is lehetnek. Általában a betegség kezdeti szakaszában az osteophyták tüskék jelennek meg. Később, ahogy az osteoarthritis előrehalad, alakjuk „gerincekhez” vagy „szoknyához” hasonlíthat.

Térd-, váll-, csípőízületi osteophyták kezelése

A kezelésnek fizioterápiás módszereken és tornaterápián kell alapulnia, valamint korlátozni kell az érintett ízület terhelését. A gyulladás és a fájdalom enyhítésére a legtöbb esetben gyulladáscsökkentő szereket alkalmaznak. A legtöbb esetben a fájdalomcsillapítók mellett kondroprotektorokat is felírnak. Ezek a gyógyszerek elősegítik a sérült porcszövet regenerálódását.

Az osteophyták kezelésére a következő módszereket alkalmazzák:

• fizikoterápia;
• gyógyszeres kezelés;
• sebészet.

Fizikoterápia

A fizioterápiás módszerek a beteg állapotától függően önállóan vagy más kezelési módszerekkel kombinálva is alkalmazhatók. Az elektromos és mechanikai energiának való kitettség, valamint különféle természeti tényezők ( víz, fény, klíma) jó terápiás hatással bír, és segít csökkenteni a degeneratív folyamatok előrehaladását az érintett ízületekben. A fizioterápiás kezelések segítenek csökkenteni a fájdalmat, amely akkor jelentkezik, amikor az osteophyták összenyomják az ízületi felületeket és szalagokat.

Fizioterápiás módszerek intraartikuláris osteophyták kezelésére

Az eljárás típusa	A cselekvés mechanizmusa	A kezelés időtartama
Diadinamikus terápia	Az érintett ízületre 50-100 Hz frekvenciájú egyenáramot vezetnek. A magasabb frekvenciájú áram használata csökkentheti a fájdalmat az érintett területen és serkentheti az anyagcserét mély szövetekés javítja a vérkeringést is.	Napi. Az egyes eljárások időtartama nem haladhatja meg a 30 percet. Az eljárást naponta legfeljebb 3 alkalommal hajtják végre. A kezelés időtartama 5-8 nap.
Maszoterápia	A masszázs során a szövetekre gyakorolt ​​mechanikai hatás lehetővé teszi az izomfeszültség enyhítését, valamint javítja tónusukat és vérellátásukat. A terápiás masszázs segít csökkenteni a fájdalmat az érintett ízületben. A masszázs ellensúlyozhatja az izomkontraktúrák kialakulását és a korlátozott ízületi mobilitást.	A masszázs időtartama 15-25 perc. A kezelés folyamata 10 eljárásból áll.
Fizikoterápia	A speciális gimnasztikai gyakorlatok elvégzése segít helyreállítani az érintett ízület mozgékonyságát és a szükséges mozgástartományt. Ezzel párhuzamosan növekszik az ízület mozgásában részt vevő izmok izomereje és állóképessége. A rendszeres és adagolt terhelések erősítik a szalagos apparátust és csökkentik a degeneratív folyamatok sebességét az ízületben.	A fizikoterápiás tanfolyam időtartama ( tünetektől függően) 3-8 hétnek kell lennie.
Terápiás fürdők	A terápiás fürdők hatása serkenti az anyagcserét és javítja a vérkeringést az érintett ízületekben. Általában terpentin és radon terápiás fürdőket használnak. Ezek a fürdők elősegítik a csont- és porcszövet regenerálódását, valamint a trofizmus normalizálását ( vérellátás) izmok.	A kezelés időtartama 5-8 eljárás.
Elektroforézis	A legtöbb esetben kén, lítium vagy cink elektroforézisét alkalmazzák. Az érintett szövetekben egyenáram hatására gyógyszerraktár jön létre. Elég sokáig orvosi gyógyszer képes bejutni a kóros fókuszba és terápiás hatást fejt ki. Az elektroforézist fájdalomcsillapításra, szöveti regenerációs folyamatok javítására, valamint a sejtes immunitás serkentésére használják.	A kezelést a betegség stádiumától függően választják ki. A kezelés átlagos időtartama 10-30 alkalom.

Gyógyszeres kezelés

A gyógyszeres kezelés célja a fájdalom súlyosságának csökkentése az érintett ízületben. Ehhez általában különféle géleket vagy kenőcsöket használnak, amelyek gyulladásgátló hatással rendelkeznek. Gyulladáscsökkentő gyógyszereket is használhat tabletták vagy kapszulák formájában.

Gyulladáscsökkentő szerek a fájdalom enyhítésére

A gyógyszer neve	Csoporttagság	A cselekvés mechanizmusa	Javallatok
Flexen	Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.	Képes gátolni a gyulladásos válaszban szerepet játszó biológiailag aktív anyagok termelését. Csökkentik a szövetek duzzadását és csökkentik a fájdalmat az érintett ízületben.	Külsőleg az érintett ízület bőrén naponta háromszor. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 2 hetet.
Ketoprofen
Indometacin
Diklofenak

BAN BEN Utóbbi időben Jól bevált gyógyszerek, amelyek elősegítik a porcszövet regenerálódását ( kondroprotektorok). Ez a gyógyszercsoport elősegíti az ízületi struktúrák normál helyreállítási folyamatát, ami viszont leállítja az osteophyták növekedését.

Kondroprotektorok a porcszövet helyreállításához

A gyógyszer neve	Farmakológiai csoport	A cselekvés mechanizmusa	Alkalmazási mód
Kondroitin	A porc- és csontanyagcsere- és szövetjavítók.	Részt vesz a foszfor- és kalcium-anyagcsere szabályozásában a porc- és csontszövetekben. Megakadályozza a degeneratív folyamatokat az ízületek porcszövetében. Elősegíti az ízületi felületek helyreállításának folyamatát a porc fő összetevőinek termelésén keresztül.	Attól függően, hogy a dózisforma. Szájon át 750 mg naponta kétszer az első 3 hétben. Ezt követően az adagot 500 mg-ra csökkentik. Intramuszkulárisan, naponta egyszer, minden második napon 100 mg. A 4. injekciótól kezdve az adagot 200 mg-ra kell emelni. A kezelés időtartama átlagosan 30 injekció. Hat hónap elteltével megismételheti a kurzust.
Glükózamin		Fokozza a porcszövet komponensek termelődését ( proteoglikán és glükózaminoglikán). Növeli a hialuronsav termelődését, amely az ízületet tápláló folyadék része ( ízületi folyadék ). Mérsékelt gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van.	Külsőleg vigye fel a bőrre naponta 2-3 alkalommal, és dörzsölje be, amíg teljesen fel nem szívódik. A kezelés időtartama 14-21 nap.
Rumalon	Regeneránsok és reparánsok ( olyan gyógyszerek, amelyek részt vesznek a porc és a csontszövet sérült területeinek helyreállításában).	Fiatal állatok csontvelő- és porckivonata javítja az ízületi porcszövet regenerációs folyamatát. A gyógyszer normalizálja az anyagcserét a porcokban és gátolja a degeneratív folyamatokat.	Intramuszkulárisan, mélyen. Az első napon - 0,3 ml, a második napon - 0,5 ml, majd hetente háromszor 1 ml. A kezelés időtartama 5-6 hét.

Sebészet

Sebészeti kezelésre van szükség, ha az ízület ízületi felületei teljesen megsemmisültek, ami masszív osteophyták kialakulásához vezet. Ilyen helyzetekben gyakran az érintett ízületet endoprotézisre cserélik ( protézis a testen belül). A protézis anyaga lehetővé teszi, hogy hosszú ideig ne kopjon. A protézis általában teljesen helyreállítja az ízület teljes mozgási tartományát, és enyhíti a fájdalmat is.

Ízületcsere

Javallatok	Módszertan	A művelet célja	A rehabilitáció időtartama
A gyógyszeres kezelés hatásának hiánya, az ízület porc- és csontszövetének progresszív pusztulása, masszív osteophyták jelenléte.	A műtétet általános érzéstelenítésben végzik. Attól függően, hogy melyik ízületen történik a műtét, a műtéti beavatkozás időtartama és mértéke nagyon eltérő lehet. A bőr és a felszíni szövetek levágása, valamint az ízülethez való hozzáférés után a sebész eltávolítja az elpusztult porcszövetet és részben a csontot. Helyükre endoprotézist szerelnek fel. A protézis alkatrészei csavarokkal vagy cementtel rögzíthetők a csonthoz. A műtét végén drenázst lehet beépíteni a sebbe a vér és a gyulladásos folyadék elvezetésére ( váladék).	Az érintett ízület eltávolítása és endoprotézissel történő pótlása.	Az operált ízülettől függ. Térdprotézis műtét esetén a váladékozás a műtét után 10-14 nappal következik be. 6 hétig korlátozni kell az ízületet a fizikai aktivitástól ( használj botot). A csípőízület műtét utáni rehabilitációjának 8 hétnek, a vállon pedig 5 hétnek kell lennie.

Érdemes megjegyezni, hogy az endoprotézisnek, mint minden más műtétnek, van egész sor ellenjavallatok.

A következők abszolút ellenjavallatok az ízületi pótlásra:

• szív- és érrendszeri betegségek a dekompenzáció stádiumában ( a szervezet kompenzációs képességeinek kimerülése);
• betegségek légzőrendszer a dekompenzáció szakaszában;
• az alsó végtagok vénáinak patológiái vérrögök képződésével ( thrombophlebitis, thromboembolia);
• gennyes fertőzés fókusza a szervezetben;
• fertőző folyamat az ízületi területen;
• poliallergia ( allergia sokféle allergénekre).

Vannak még relatív ellenjavallatok.

A következő relatív ellenjavallatok különböztethetők meg az ízületi pótlási műtétekkel kapcsolatban:

• daganatos betegségek;
• májelégtelenség;
• harmadfokú elhízás;
• krónikus betegségek.

Fájdalom és kényelmetlenség a gerincben - a lehetséges bűnösök a gerinc osteophyták, a gerinc működésében bekövetkezett változásokat jelző jelzőfények. Az osteophyte másik neve exophyte.

Osteophyták, mik ezek - a csigolyák csontnövekedése, amelyek nem önálló betegség, de figyelembe veszik védekező reakció test, amelynek célja, hogy megóvja az ízületeket a pusztulástól. A növedékek megjelenése a következőképpen történik: a csigolyaközi lemez magasságának csökkenése miatt a csontstruktúrák túlzott súrlódása alakul ki, ami növekedések megjelenéséhez vezet. A csigolyatestek marginális oszteofitái az ízületek további pusztulásától való védelmét látják el. Tüske és horog formáját öltik. A csontok szélein alakulnak ki, és csőrszerű formát öltenek – a gerincen lévő sarkantyúknak vagy tüskéknek is nevezik.

Leggyakrabban a csontnövekedés nem nyilvánul meg, hanem röntgenvizsgálat során fedezik fel. Azokban a pillanatokban, amikor az osteophyták olyan mértékben nőnek, hogy elkezdenek deformálódni csontszerkezetek csigolyák, fájdalom és mozgási nehézségek jelentkeznek az érintett ízületekben. Az orvosi gyakorlatból ismert, hogy korábban 60 év feletti betegeknél diagnosztizáltak ilyen kinövéseket, mára azonban 40 évre csökkent a korhatár.

A gerinc osteofitái egyértelműen jelzik egy súlyos betegség - spondylosis - lehetséges jelenlétét.

Okoz

A megjelenés okai:

• sérülések;
• törések;
• gerincbetegségek következményei;
• gyulladás;
• túlzott igénybevétel az ízületen;
• az endokrin rendszer zavarai.

Osztályozás

Az orvostudományban a csontnövekedést a következő típusokra osztják:

1. Poszttraumás - törések és súlyos csontkárosodások területén jelennek meg. Ezenkívül a csonthártya szövetben lévő szakadás részében képződnek, amely elcsontosodik és csontfitává alakul.
2. Degeneratív-dystrophiás - ennek eredményeként jönnek létre nagy terhelés az ízületen, ami immobilizálhatja az ízület egy részét. Deformáló spondylosis és arthrosis esetén az ízületi felületek összenőnek, és ennek eredményeként az ízület immobilizálódik.
3. Perosteális - a periosteum gyulladásos folyamatának következménye, amely részleges csontosodáson megy keresztül.
4. Masszív - a csontszövet rosszindulatú daganatainak és a rák metasztázisainak kialakulásának következményei. Spur vagy védőszemüveg formáját ölti.

Az osteofiták különböző sejtszerkezetekkel rendelkeznek:

1. Metaplasztikus - akkor jelennek meg, amikor a csontsejtek összetétele megváltozik, azaz az egyik sejttípus egy másik típusra változik. Ez a típus gyulladás következtében jelentkezik, ill fertőző betegség befolyásolja a csontszövetet.
2. Szivacsos - alacsony szilárdságú szivacsos anyagból áll. A csontszerkezetek nagy terhelése következtében jelennek meg.
3. Kompakt - a csontszövet kompakt anyagának származéka, nagy szilárdságú és megbirkózik a nagy terhelésekkel.
   porcos - porcszövetből képződik. Az ilyen osteofiták a gyulladásos vagy degeneratív betegségek következményei miatt jelennek meg, amelyekben a porcszövet elvékonyodik, és nem tudja ellátni az ízületi súrlódás csökkentését. A csontnövekedés lehetővé teszi az ízület területének növelését, hogy egyenletesen ossza el az ízületek terhelését.

Csontkinövések jelenhetnek meg a gerincen különböző osztályok gerinc és különböző okok miatt.
A gerinc osteophyták hosszú ideig nem jelentkeznek, és általában más betegségek diagnosztizálása során fedezik fel. A gerinc különböző részein található kinövések, ill. különböző tünetek valamint a lehetséges szövődmények és következmények.

A nyaki gerinc oszteofitái - a legkorábbi stádiumban jelennek meg, annak a ténynek köszönhetően, hogy nagyszámú idegvégződés és vérartéria koncentrálódik a nyaki gerincben. Ezért a nyaki régióban található osteophyták, még ha még kicsik is, nagy bajt okoznak az ideggyökerek és az agyba kerülő erek összenyomódása formájában.

A tünetek a következőképpen jelennek meg:

• fájdalom a fej hátsó részén;
• csökkent látás;
• szédülés;
• gyengeség és bizsergés a felső végtagokban;
• zaj a fülben;
• nyakmerevség és mozgáskorlátozottság.

A nyaki gerinc oszteofitái a koponyaűri nyomás megugrását okozhatják, amelyet súlyos fájdalom és hányás kísér.

A mellkasi gerinc oszteofitái nem jelennek meg már a nyaki gerinc oszteofitáinak kialakulásakor, mivel a mellkasi gerinc csigolyái a legkevésbé mozgékonyak. A tünetek akkor jelentkeznek, amikor a csigolyák teljesen immobilizálódnak. Ez az elülső növedékek kialakulásának köszönhető, amelyek nem csípik be az ideggyökereket, és ezért nem okoznak fájdalmat.

Az ágyéki gerinc osteofitái a következő tünetekkel jelentkeznek:

• alsó hátfájás járás vagy állás közben;
• a combba sugárzó fájdalom;
• a karok és a lábak elzsibbadnak, és gyengeség jelenik meg;
• bizsergés a végtagokban.

Diagnosztika

Lehetetlen otthon diagnosztizálni az osteophyták megjelenését, ezért meg kell látogatnia egy egészségügyi intézményt. Az orvos neurológiai vizsgálatot végez az összenyomott ideggyökerek értékelésére, de ez a vizsgálat kevés lehetőséget biztosít az osteophyták vizsgálatára és tapintására. Erre a célra hardverkutatási módszereket használnak:

• A röntgen elsődleges, elérhető és olcsó vizsgálat;
• Az MRI a diagnosztikai eszközök aranystandardja, és mindkettő vizsgálatában egyaránt hatékony csontszövet olyan puha;
• - röntgensugárzást alkalmaz a csontok tanulmányozására, a kapott információkat számítógépen dolgozzák fel, leghatékonyabban a csontszövet kóros elváltozásainak azonosítására.

Kezelés

Kitaláljuk, hogyan lehet megszabadulni az osteophytáktól - az egyetlen mód az osteophyták műtéti eltávolítása. A sebészeti beavatkozás mellett konzervatív kezelést alkalmaznak.

Fontos megérteni, hogy a konzervatív kezelés nem tud megszabadulni az osteophytáktól, az intézkedés célja a fájdalom enyhítése és a közeli érintett lágyrészek javítása.

Az osteophyták konzervatív kezelése a következő intézkedésekből áll:

• gyógyászati;
• fizikoterápia;
• manuális terápiaés masszázs;
• fizikoterápia.

A gyógyszeres módszer elsősorban a fájdalom megszüntetésére irányul, külső használatra fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő szereket alkalmaznak. Javasoljuk továbbá a B-vitaminok használatát, amelyek javítják az osteophyták hatása által károsodott szövetek működését.

Megfontolandó a gerinc osteophyták kezelése nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID) és fájdalomcsillapítókkal kötelező eljárásés 10-14 napon belül hajtják végre. A kezelési tanfolyamokat rendszeres időközönként kell elvégezni az élet során.

A fájdalom enyhülése után a kezelési terv intézkedéseket tartalmaz az osteophyták megjelenését okozó betegség enyhítésére.

A gerinc oszteofitái, amelyek kezelésében fizioterápiát, manuális terápiát, masszázst és fizikoterápiát alkalmaznak, további linket jelentenek a gyógyszeres kezelés, javítja a véráramlást és a sérült szövetek mobilitását.
Az osteofiták, amelyek kezelése nem csökkenti a fájdalmat és nem szünteti meg más szervekre és rendszerekre gyakorolt ​​hatását műtéti eltávolítás. Az ilyen műveletet például a térdízület teljes immobilizálásával hajtják végre, azaz teljes megsemmisítéssel és a tervezett funkciók végrehajtásának lehetetlenségével.