A gyermek egészségi állapotát mindennek a helyes fejlődése és harmonikus működése határozza meg testáltalában.
A gyermek testének legfontosabb rendszere az endokrin rendszer, mivel ez koordinálja a legtöbb folyamatot.
Hogy megtudja, megfelelően működik-e endokrin rendszer gyermek, a szülőknek tudniuk kell, hogy a rendszerhez kapcsolódó betegségek milyen tünetei vannak, és milyen esetekben szükséges orvoshoz fordulni.
Mit kezel az endokrinológus?
Endokrinológus - orvos, aki az endokrin rendszer működésében fellépő zavarok esetén diagnosztizál és hatékony kezelést is előír.
Az endokrin rendszer az belső elválasztású mirigyek, amelyek a szervezet alapvető folyamatait koordináló hormonokat termelnek és juttatnak a vérbe. Ide tartozik az agyalapi mirigy, a hasnyálmirigy, a hipotalamusz, a pajzsmirigy, a herék és a petefészkek stb.
Az endokrin rendszer meglehetősen érzékeny mechanizmus, amely képes reagálni a különböző negatív hatásokra tényezőket. A gyermek testének ez a rendszere érzékenyebb az ilyen tényezőkre, mint a felnőtt testének ugyanaz a rendszere.
Sok betegségek Ez a rendszer már gyermekkorban elkezdődik, ezért fontos, hogy rendszeres időközönként felkeress egy endokrinológust, különösen, ha azt észleli, hogy a gyermeknél ennek a rendszernek a betegségeinek jelei mutatkoznak. Az időben történő diagnózis és kezelés segít elkerülni a súlyos szövődményeket.
Tünetek, amelyek egy endokrin betegség jelenlétét jelzik egy gyermekben.
1. A szexuális fejlődés vagy a korai fejlődés megállítása.
Ha a tizenöt éves kort elért lányok nem menstruálnak, és nem fejlődnek ki az emlőmirigyek, a fiúknak pedig ebben a korban nincs szemérem- és hónaljszőrzete, a herék pedig nem megnagyobbodtak, ez késést jelez. a reproduktív rendszer fejlesztése.
Előfordul, hogy ezt a késést nem az endokrin rendszer hibája okozza, hanem genetikai eredetű. Ennek ellenére még mindig meg kell látogatni endokrinológus, amely megerősíti vagy cáfolja e rendszer betegségeinek jelenlétét.
Korai fejlődés A reproduktív rendszer a menstruáció és a megnagyobbodott emlőmirigyek jelenlétét jelenti a kilenc év alatti lányoknál, és a tíz évnél fiatalabb fiúknál - a szőrzet jelenlétét a hónaljban és a szeméremtestben, valamint a nagy heréket.
A korai pubertás szinte minden esetét az endokrin rendszer rendellenességei magyarázzák.
2. A cukorbetegség jelei.
Ha az endokrin rendszer működése meghibásodik, a baba jeleket tapasztalhat cukorbetegség: a gyerek sok folyadékot iszik, nagyon gyakran szaladgál wc-re, nagy mennyiségben eszik édességet, különösebb ok nélkül testsúlycsökkenés jelentkezik, gyengeségre panaszkodik, nem akar játszani, ugrálni, futni.
Ebben az esetben azonnal orvoshoz kell fordulni.
3. Túl rövid vagy túlzott növekedés.
Figyeljen a baba társaira, és hasonlítsa össze őket magasság ahogy a gyermeked nő. Ha babája túl kicsi másokhoz képest, akkor növekedési visszamaradást tapasztalhat. Ha sokkal magasabb, mint a többi azonos korú gyermek, ez túlzott növekedést jelez.
Ilyen jogsértéseket Nemcsak az endokrin rendszerrel kapcsolatos betegségek, hanem az osteoartikuláris rendszer örökletes rendellenességei is okozhatják. Ebben az esetben keressen fel egy orvost, aki a gyermek kezének és ízületeinek vizsgálatát írja elő röntgen segítségével.
4. Alacsony és túlsúly.
Feltétlenül ismerje a szabályokat súly gyermek egyik vagy másik életkorában az orvosnál. Ha a baba súlya nem felel meg ezeknek, endokrinológusnak kell megvizsgálnia.
5. Pajzsmirigy megnagyobbodás.
Elég nehéz észrevenni ennek a mirigynek a megnagyobbodását. A gyermek azonban panaszkodhat érzéseire kényelmetlenség nyeléskor csomó érzés a gégeben, kisebb fájdalom is előfordulhat.
Ebben az esetben vizsgálatokat kell végezni orvos képes volt diagnosztizálni a betegséget, azonosítani az előfordulásának okát és előírni a megfelelő kezelést.
Szakorvoshoz kell fordulni akkor is, ha gyermeke születéskor 4 kg-nál nagyobb volt, és ha vannak hozzátartozói rokonai akiknek endokrin betegségei voltak.
→Az endokrin rendszer betegségeivel foglalkozik. Az ilyen patológiák gyakran gyermekkorban kezdenek megnyilvánulni, ezért ha kétség merül fel a gyermek egészségével kapcsolatban, meg kell mutatni az orvosnak. Nézzünk meg néhányat a leggyakoribb betegségek közül, amelyek az endokrin gyermekkori patológiához kapcsolódnak.
Cukorbetegség
A közelmúltban a cukorbetegség kimutatásának aránya gyermekeknél kissé megnőtt. Nagyon fontos, hogy azonnal azonosítsák az ilyen patológiát egy gyermekben. A gyermek endokrinológus segít kiválasztani a megfelelő kezelést a betegség jellemzőitől függően. Ez egy összetett patológia, amelynek tünetei a típustól függően különböznek. Vigye el gyermekét orvoshoz, amikor megjelenik a következő jeleket:
- szomjúság, a gyermek gyakran kér inni;
- vágy, hogy gyakran menjen WC-re (gyakori vizelés), a gyermek kéri, hogy éjszaka gyakrabban menjen WC-re;
- a szülők színtelen vizeletet észlelnek a gyermekben;
- fogyás;
- étvágyváltozások (növekedhet vagy csökkenhet);
- gyengeség, fáradtság, csökkent teljesítmény.
Egyes tünetek enyhék lehetnek. Jellemző tünet továbbra is a polyuria (fokozott vizelettermelés). Hasonló tünet előfordulhat különféle patológiákban, de nem lehet figyelmen kívül hagyni. A gyermekorvos további vizsgálatot ír elő a gyermek számára, és szükség esetén gyermek-endokrinológus konzultációt ír elő.
Diabetes insipidus
Ez a gyermekek endokrin rendellenessége a cukorbetegséghez hasonló tünetekkel jár. Jellemző tünetek a polyuria és a szomjúság. Néhány szülő figyelmen kívül hagyja ezeket a tüneteket. Ha valamilyen oknál fogva egy kisgyermeket hosszabb ideig megvonnak a folyadéktól (hosszú etetési szünet), akkor a jóléte drámaian romlik. Súlyos szorongás jelenik meg, lehetséges stb. Általában alacsony súlygyarapodás és fejlődési késés figyelhető meg. Az idősebb gyerekeknek elviselhetetlen szomjúságuk van, amit a szülők általában könnyen észrevesznek.
Elhízottság
Bizonyos esetekben a gyermekkori elhízás bizonyos endokrin rendellenességekkel jár, ezért a testtömeg normalizálásához gyermekendokrinológushoz kell fordulni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az elhízás kialakulásában a vezető szerepet a gyermek rossz táplálkozása játssza. A gyermekeknél elhízáshoz vezető endokrin rendellenességek közé tartozik a hypothyreosis, hypogonadism, hyperinsulinism, hypercortisolism stb.
Hipopituitarizmus
Ez a gyermekek endokrin rendellenessége az agyalapi mirigy patológiájához kapcsolódik. Ezzel a betegséggel a szomatotrop hormon hiánya áll fenn. A patológia fő tünete a növekedési retardáció. Statisztikailag úgy gondolják, hogy a hypopituitarismus gyakrabban fordul elő fiúknál. A hormon súlyos hiánya esetén a növekedés észrevehető késése figyelhető meg. A gyermekorvos a megelőző vizsgálatok során tud erre odafigyelni. A növekedési retardáció már az első életév végén észrevehető, egyes gyermekeknél pedig már a négy évnél közelebb. Ez egy összetett betegség, amely alapos vizsgálatot igényel. A kezelés speciális hormonális gyógyszerek felírásán alapul.
Pajzsmirigy alulműködés
A gyermek endokrinológus gyakran találkozik a pajzsmirigy patológiáival. A hypothyreosis az egyik ilyen betegség. Ez a betegségek egész csoportja, amelyet a pajzsmirigyhormonok szintjének csökkenése jellemez. A betegség okai és lefolyása eltérő. A tünetek fokozatosan alakulnak ki, így a szülők nehezen észlelik maguktól a problémákat. A szoptatott gyermekeknél különösen nehéz a patológiát észlelni, mivel az anyatejben jelen vannak a szükséges hormonok, ami segít a baba szervezetében, hogy ne tapasztaljon kifejezett hiányt bennük. A gyermekeket letargia, gyenge szoptatás és csökkent étvágy jellemzi. Lehetséges légzési problémák légzésleállás epizódjaival. A gyermek nem tartja jól a hőt, ezért a testhőmérséklet csökkenése figyelhető meg. A fejlődésben lemaradás, a testarányok megsértése tapasztalható. A helyes diagnózis érdekében fontos alaposan megvizsgálni a gyermek hormonjait.
Diffúz toxikus golyva
Ezt a betegséget a pajzsmirigy fokozott pajzsmirigyhormon-termelése jellemzi. A patológia tünetei fokozatosan jelennek meg. Gyermek endokrinológushoz kell fordulni, ha fokozott étvágy és szomjúság jelentkezik, de a gyermek testtömege csökken. A gyermek izomgyengeségre panaszkodik (súlyos lehet, a gyermek elesik). Érzelmi instabilitás, ingerlékenység, ingerlékenység és könnyezés jelenik meg. A szülők észrevehetik a gyermeknél az ujjak remegését, kitágult szemrepedéseket, ritka pislogást, csukott szemhéj remegését, izzadást, légszomjat stb. A betegség tünetei nagyon változatosak, de különösen figyelemre méltó a pajzsmirigy megnagyobbodása.
Egyszerű golyva (a pajzsmirigy euthyroid hiperpláziája)
A betegség a pajzsmirigy megnagyobbodásában nyilvánul meg. A betegség kialakulásának kockázata nagyobb, ha a családnak hasonló patológiájú rokonai vannak. Egyszerű golyva esetén nincsenek kifejezett panaszok. A gyermek endokrinológus csak bizonyos esetekben ír elő kezelést. A megelőzés érdekében normalizálni kell a jód bevitelét a szervezetben, valamint meg kell szüntetni azokat a tényezőket, amelyek kiválthatják a pajzsmirigy megnagyobbodását.
Endémiás golyva
Leggyakrabban ez a gyermekek endokrin rendellenessége olyan területeken fordul elő, ahol a vízben, a talajban és az élelmiszerekben hiányzik a jód. A jódhiány a pajzsmirigy megnagyobbodását idézi elő. A betegség tünetei nagyon hasonlóak az egyszerű golyva tüneteihez. Ha a jódhiány mértéke nagyon magas, akkor fokozatosan kolloid vagy kolloid göbös golyva alakulhat ki a gyermekben. Ha a kezelést nem gyermekendokrinológus végzi, és a megelőzést nem tartják be, nő a szövődmények és a súlyosabb betegségek kialakulásának kockázata. A fő megelőzés a termékek jódozása. A jódtartalmú gyógyszerek alkalmazása csak az orvos által előírt módon lehetséges.
Autoimmun pajzsmirigygyulladás (AIT)
Ez a gyermekek endokrin rendellenessége autoimmun eredetű, örökletes hajlamú betegség. A tünetek bármely életkorban jelentkezhetnek, de leggyakrabban 3 és 6 éves kor között figyelhetők meg. A tünetek fokozatos fokozódása és a kifejezett panaszok hiánya miatt a betegség csak serdülőkorban és felnőttkorban észlelhető. A pajzsmirigy fokozatosan növekszik, és nem okoz fájdalmat. Egyes gyermekeknél a szomszédos szervek összenyomódásának tünetei vannak a megnagyobbodott mirigy által (nyeléskor kellemetlen érzés). A kezelés egyéni, néha egész életen át tartó.
Hypoparathyreosis
A gyermekeknél ezt az endokrin rendellenességet a mellékpajzsmirigyek csökkent működése jellemzi, ami végső soron hipokalcémiához vezet. A betegségnek van veleszületett és szerzett formája. A fő tünetek a görcsrohamok. Spontán módon jelentkeznek, és elszigetelt rohamként vagy súlyos tetanikus állapotként nyilvánulhatnak meg. A gyermek gyors fáradtságot és fotofóbiát észlelhet. Az alkar és a kéz izmai görcsösek (ezt a tünetet „szülészorvos kezének” nevezik). Ha a betegség kezelés nélkül sokáig tart, szövődmények lehetségesek. A gyermeknek a lehető leghamarabb gyermekendokrinológus felügyelete alá kell kerülnie.
Pseudohypoparathyreosis
Ez az örökletes szindrómák csoportja. A fő megnyilvánulása a rohamok. A görcsös szindrómát a gyermek születésétől kezdve észlelik. Ezenkívül növekedési késleltetés lesz. Ez egy összetett betegség, amely szakember megfigyelését igényli.
Krónikus mellékvese-elégtelenség
A patológia első tünetei erősen függnek a betegség konkrét lefolyásától. Idősebb gyermekeknél a tünetek fokozatosan fokozódhatnak. A gyermek fáradtságra és fejfájásra panaszkodik. Csökken az étvágy, de fokozódik a szomjúságérzet. Panaszok lehetnek hasi fájdalomra, esetenként hányásra, hasmenésre, ájulásra. Súlycsökkenés, növekedési visszaesés és késleltetett szexuális fejlődés tapasztalható. Az ilyen gyerekek gyakrabban betegek. A gyermek endokrinológus egyénileg választja ki a kezelést, amely a mellékvese hormonokkal történő helyettesítő terápián alapul.
Korai szexuális fejlődés
A betegség jelei 7 év alatti lányoknál, 8 év alatti fiúknál jelentkeznek. Korai másodlagos szexuális jellemzők jelennek meg, amelyek megfelelnek a nemnek (hamis formában nem feltétlenül felelnek meg). Felgyorsult növekedés és testalkatbeli változások figyelhetők meg. Fiúkban a spermatogenezis korán, a lányoknál pedig a menstruációs ciklus kialakul. A pszichomotoros fejlődés általában megfelel az életkornak. Felnőttkorban a növekedés alacsony marad. A gyermekendokrinológus által végzett kezelés általában hosszú távú, de a prognózis legtöbbször kedvező.
Késleltetett pubertás
Késéssel jelentkeznek a pubertás jelei. A betegséget 13,5-14 éves serdülőknél diagnosztizálják. A gyermek endokrinológus által végzett kezelés összetett. Feltétlenül figyelni kell a terápiás és egészségügyi intézkedésekre: normál táplálkozás, keményedés, edzésterápia, vitaminok stb.
Ez csak néhány endokrin patológiák. Ne feledje, hogy az első orvos, aki problémát gyaníthat egy gyermeknél, a gyermekorvos. Ne hagyja ki a megelőző vizsgálatokat, panasz esetén forduljon orvoshoz, és ne tagadja meg a gyermekendokrinológus felkeresését.
A betegség a pajzsmirigyhormonok, a trijódtironin (T 3) és a tiroxin (T 4) elégtelen termelésével jár. Csökkennek az anyagcsere-folyamatok a szervezetben, aránytalanok a fizikai fejlődésben, intellektuális fejletlenség.
Az esetek 10-15%-ában a betegség oka genetikai rendellenesség. A pajzsmirigy működésének csökkenéséhez vezető embriopátiás tényezők (ionizáló sugárzás, fertőzések és egyéb káros hatások) etiológiai jelentőségűek.
A betegség megjelenését először három hónappal a születés után figyelik meg. A gyermek általában nagy születési súlyú, növekedési (csont- és fogászati) visszamaradás figyelhető meg, a hang megváltozik (rekedt, érdes lesz). További fejlődési egyensúlyhiányok figyelhetők meg (hosszú test, rövid végtagok, alacsony szőrnövekedés a homlokról), izom hipotenzió, székrekedés, bradycardia, vérnyomáscsökkenés, hipotermia; szellemi retardáció egészen kreténizmusig alakul ki.
A korai és időben történő kezeléssel a prognózis kedvező. Ha a diagnózis késik, súlyos, visszafordíthatatlan változások következnek be az agyban.
A differenciáldiagnózist Down-kór, achondrodysplasia, angolkór súlyos formái, sárgaság és más etiológiájú vérszegénység esetén végzik.
A kezelés a lehető legkorábban kezdődik. Pajzsmirigyhormonokkal végzik. Ezután az adagot az életkor szerint kell kiválasztani. Az L-tiroxin kezdő adagja napi 3-5 mcg/kg. 3-5 naponként az adagot 10-15 mikrogrammal növelik, amíg a túladagolás enyhe jelei meg nem jelennek - fokozott ingerlékenység, alvászavarok, tachycardia, izzadás és gyakori székletürítés. Ezt követően visszatérnek olyan dózishoz, amely nem okoz állapotváltozást. Általában napi 150 mgk.
A betegek endokrinológus klinikai és dinamikus megfigyelése alatt állnak.
Idősebb gyermekeknél a pajzsmirigy alulműködése endemikus golyva vagy autoimmun pajzsmirigy-gyulladás (Hashimoto-golyva) eredményeként fordulhat elő.
Pajzsmirigy túlműködés
A betegségre jellemző fokozott pajzsmirigyhormonok T 4 és (vagy) T 3 termelése a diffúz toxikus golyva következménye lehet. A hyperthyreosis ritkábban fordul elő gyermekeknél, mint a hypothyreosis. Főleg a pre- és pubertás korban lévő lányok érintettek.
Az etiológia még mindig ismeretlen. Úgy gondolják, hogy a betegség oka a pajzsmirigy-stimuláló autoantitestek hatása a receptorokra érzékeny. pajzsmirigy-stimuláló hormon. Megállapították a hyperthyreosisra való örökletes hajlamot.
Klinikailag a betegséget tachycardia, megnövekedett vérnyomás, izzadás, exophthalmus és a végtagok remegése jellemzi. A központi idegrendszerben változások figyelhetők meg: szorongás, szórakozottság, csökkent tanulmányi teljesítmény, hangulati ingadozások, könnyezés, agresszivitás, valamint a megnövekedett étvágy ellenére gyengeség, felgyorsult biológiai fejlődés.
A diagnózist a klinikai kép és a laboratóriumi vizsgálatok alapján állítják fel (emelkedett ellenanyagszint pajzsmirigy-stimuláló hormon receptorok, csökkent összlipidszint, koleszterinszint, negatív nitrogénegyensúly, csökkent glükóztolerancia).
A differenciáldiagnózist a diencephalicus régió funkcionális rendellenességeivel, reumás carditisszel végzik.
A kezelést Mercazolillal végezzük. Megfelelő terápia esetén a hyperthyreosis tünetei enyhülnek. Ha pajzsmirigy-adenómát észlelnek, amely hyperthyreosisban nyilvánul meg, sebészeti kezelést kell alkalmazni.
Cukorbetegség
Ezzel a betegséggel a hasnyálmirigy-inzulin elégtelensége és a szénhidrát-anyagcsere megsértése következik be. A cukorbetegség hiperglikémia, glycosuria, polydipsia, polyuria és ketoacidosis formájában nyilvánul meg. Ketoacidózisban kezelés nélkül a gyermekek meghalnak. Gyermekeknél a diabetes mellitus inzulinfüggő formája (I-es típusú diabetes mellitus) fordul elő.
Leggyakrabban a diabetes mellitus 6-8 és 12-15 éves gyermekeknél alakul ki. A betegség fő okát az örökletes hajlamnak tekintik. Megállapítást nyert, hogy az I-es típusú cukorbetegség olyan embereket érint, akiknél a HLA rendszer B 8, B 18, B 15, DR 3, DR 4 antigénjei vannak. Ha egy gyermek DR 3 és DR 4 antigénekkel rendelkezik, a betegség kockázata 7-10-szeresére nő. Ha mindkét szülő cukorbeteg, a gyermeknél 25% esély van a betegség kialakulására. A cukorbetegség kialakulásának valószínűsége az inzulint termelő β-sejtek fertőzései és autoimmun elváltozásai hátterében is bizonyítást nyert.
A betegség gyakran hevenyen kezdődik. Gyengeség, szomjúság és testsúlycsökkenés alakul ki, majd polyphagia és polyuria. Ha a kezelést helytelenül vagy későn kezdik, Mauriac-szindróma alakul ki. A gyermekek fizikai és szexuális fejlődése késleltetett, hepatomegalia és Cushingoid elhízás jelentkezik. Egyéb szövődmények közé tartozik a kapilláris károsodás, amely retinopátiához és érelmeszesedéshez vezet. Gyermekeknél a betegség akut időszakában ketoacidózis figyelhető meg, és a diabéteszes kóma tünetei lehetségesek.
Megfelelő terápia mellett az állapot hetek, hónapok után stabilizálódik (remisszió). Ez idő alatt csökkenhet az inzulinszükséglet. De ezek az időszakok rövid életűek, és ezt követően az inzulin adagja nő. Megfelelően kiválasztott terápia és a betegség jó kompenzációja esetén az életre vonatkozó prognózis viszonylag kedvező.
A diagnózis általában a klinikai tünetek, valamint a vér- és vizeletcukorszint alapján történik. Ha a kapott adatok kétségesek, glükóz tolerancia tesztet végeznek. Pozitívnak minősül, ha az éhomi glükózszint meghaladja az 5,5 mmol/l-t; 1 órával edzés után - több mint 8,9 mmol/l, és 2 óra múlva - több mint 7 mmol/l. Ezeket a gyerekeket már diagnosztizálták cukorbetegséggel, és endokrinológus felügyelete mellett helyezik át őket.
Az I-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeket humán inzulinkészítményekkel kezelik. Az inzulin adagját a meglévő glucosuria alapján választják ki, és az alapján, hogy 1 egység inzulin 4-5 g glükóz hasznosulását segíti elő.
Nagy jelentőséget tulajdonítanak az étrendnek és a táplálkozás minőségének. Vannak speciális étrendi tervek a cukorbetegek számára.
A testmozgás segít csökkenteni az inzulinigényt, de a kompenzációs időszak alatt megoldódik.
Fennáll a túl- és aluladagolás veszélye, ezért a vércukorszint napi ellenőrzése szükséges.
Valószínűleg minden szülő tapasztalt már életében aggodalmakat a túlsúly vagy éppen ellenkezőleg, a gyermek túlsúlya, alacsony vagy túl magas termet, hangulati ingadozások, ésszerűtlen hisztéria stb. Általában a külső problémákat az öröklődésnek, az érzelmi problémákat pedig a három, hét, tíz... éves krízisnek tulajdonítjuk, de gyakran mindezeket a problémákat endokrin rendellenességek is okozhatják. kérdeztük Szvetlana Anatoljevna Feklistova endokrinológus beszélni a modern gyerekek leggyakoribb endokrin problémáiról, mihez vezethetnek, és arról is, hogy mire kell figyelniük a szülőknek.
Elhízás gyermekeknél
A mai gyermekek leggyakoribb problémája az elhízás. A gyerekek túlsúlya ma nagyon súlyos, globális probléma az egész világon. Ha korábban a gyermekek elhízásának százalékos aránya minimális volt, legfeljebb 5%, ma az összes endokrin betegség között az első helyen áll. Miért nagy probléma ez a betegség az emberiség számára? Az a tény, hogy az elhízás olyan kapcsolódó betegségek kialakulását idézi elő, mint a szív- és érrendszeri betegségek, a diszlipidémia (a szervezet anyagcserezavarai), az artériás magas vérnyomás és természetesen a 2-es típusú cukorbetegség. Ezen problémák mellett a túlsúlyos gyermek a jövőben a mozgásszervi betegségek és a szaporodási rendellenességek „megszerzését” kockáztatja, mivel az elhízás nagyon gyakran ahhoz vezet, hogy a gyermekek hormonszintje megváltozik, és a szaporítószervek működési zavarai kezdődnek. .
A gyermekek elhízása az esetek 99% -ában a szülők munkája, a gyermek méhen belüli fejlődésének időszakában kezdődik. Terhesség alatt az anyuka nem tagad meg magától semmit, szerencsére ma már sok a kísértés az ételben, sokat hízik, ennek megfelelően nagy gyermeket szül. Ezután kezdődik a szoptatás időszaka. Kazahsztánban sajnos átvettük az amerikai szoptatási rendszert, vagyis a gyermek igénye szerinti táplálást. Ez valójában nagyon rossz. Egy gyereknek még egészen kicsi korában is diétáznia kell, anyáink pedig mindig és mindenhol etetnek, még éjszaka is - mell alá teszik a gyereket, maguk alszanak, a gyerek meg annyit eszik, amennyit akar. Mindig azt kérdezem ezektől az anyáktól: „Te is zabolátlanul eszel?”, és mindannyian nemmel válaszolnak. „Akkor miért eteti féktelenül a gyerekét? Miért adod oda azonnal a mellét minden sírásért és nyikorgásért?” Az anyukák nem tudnak válaszolni erre a kérdésre. De éppen az ellenőrizetlen etetés miatt szokja meg a gyerek a rengeteg evést-ivást születésétől fogva. Ennek eredményeként a zsírsejtek tömegesen kezdenek képződni, és különösen aktívan kétéves koruk előtt alakulnak ki. A gyermek a normálisnál többet kezd hízni, és ez teljes mértékben az anya hibája.
A következő időszak, amikor a gyermek aktívan hízik, 3-4 év. Ebben a korban elkezdjük tömni a gyereket bármivel: anyának, apának, nagymamának - csak hogy etessük. Akár akar enni a gyerek, akár nem - ezt nem vesszük figyelembe, egyszerűen mechanikusan beletömjük az ételt a gyerekbe, és ennek eredményeként túltápláljuk.
Ezután következik az óvodai és alsó tagozatos időszak - 6-8 év. Ebben az időszakban a legtöbb gyermek túlsúlyos. A gyerekek elkezdenek tanulni, több időt ülnek és kevesebbet mozognak. Esznek, mint korábban, de már nincs idejük elpazarolni mindent, amit megettek.
A következő szakasz a pubertás előtti időszak - 10-11 év. A gyerekek nagy lelki stressznek vannak kitéve, tanulásuk miatt gyakorlatilag nincs szabadidejük, ha pedig van, akkor a gyerekek szívesebben töltik a szabadidejüket számítógép, tablet vagy telefon előtt ülve, vagyis a modern gyerekek nem játszanak szabadtéri játékokat. Ráadásul a könnyen emészthető szénhidrátok kezdenek túlsúlyba kerülni a gyermek étrendjében - ezek gyorsételek, szénsavas italok, chipsek, édes desszertek, zsemle stb., amelyekből azonnal képződik az energia, de mivel a gyermeknek nincs ideje elkölteni, zsírlerakódásokká alakul át.
Aztán jön a serdülőkor, vagy a pubertás időszaka - 14-15 év. A serdülők fiziológiai szindrómát tapasztalnak, amelyet inzulinrezisztenciának neveznek. Ez egy normális állapot, amikor a hasnyálmirigy nagy mennyiségben termel inzulint annak érdekében, hogy hasznosítsa a gyermek által elfogyasztott hatalmas mennyiségű szénhidrátot. De egy bizonyos ponton a sejtek elvesztik érzékenységüket az inzulinra és a glükózra. Növekszik a vér inzulinszintje, és minél magasabb az inzulin szintje, annál erősebb az éhségérzet és annál nagyobb az étvágy. A gyermek többet kezd enni, és ennek megfelelően hízik. Ennek fényében a gyermekben pszichés problémák is kialakulnak. A szülők, látva, hogy a gyerek hízik, szidni kezdik, ennivalót rejtegetnek, stb. A gyerek visszahúzódik önmagába, mert „tiszteletre méltó” és tudatos kora ellenére még gyerek, nem felnőtt. Elkezd bujkálni, titokban enni, éjszaka stb. Ez nagyon negatívan hat az általános állapotára, és az elhízás még inkább kialakul.
És az utolsó szakasz a pubertás utáni időszak - 17-18 év. Ebben az időszakban a gyermek már nagy testtömeg-felesleggel rendelkezik, anyagcserezavarok kezdenek kialakulni, magas vérnyomás, diszlipidémia stb., megjelenési komplexusok, depressziós állapotok jelennek meg, mert nem olyan, mint mindenki más.
Mindez a szülők hatalmas, hosszú távú „munkájának” az eredménye.
Vannak esetek, amikor egy gyermek genetikailag hajlamos az elhízásra, de az ilyen gyermekek kevés, körülbelül 5 gyermek 100 esetből. De itt meg kell értened, mi az a hajlam. A hajlam nem valamiféle örökletes genetikai betegség, és egyáltalán nem jelenti azt, hogy ha a családban anya, apa, nagyszülők túlsúlyban szenvednek, akkor a gyermek alapértelmezés szerint túlsúlyos lesz. Nem! Bizonyos tényezők hatására kialakulhat nála az elhízás, de ha a gyerek normális táplálkozással, normális alvással és ébrenléttel, fizikai aktivitással rendelkezik, akkor nem kövér lesz, hanem normális.
Igen, természetesen sok endokrin betegség van, amihez elhízás társul. Általában ezek örökletes patológiás szindrómák, például Shereshevsky-Turner-szindróma, Noonan-szindróma, Prader-Willi-szindróma stb. Mindezek a szindrómák azonban számos nyilvánvaló fejlődési rendellenességgel járnak, amelyeket főként egy év alatti gyermekeknél diagnosztizálnak. , és az ilyen gyermekek elhízása nem számít bele az általános populációba. Szintén nem veszik figyelembe az általános népességben a különféle szomatikus kórképekben szenvedő gyermekeket, a mozgássérült gyermekeket, akiknek korlátozott a fizikai aktivitása stb. De még mindig, az esetek 99%-ában az étel és az életmód okolható a gyermekek elhízásához.
Gyakran halljuk a szülőktől: "A gyerekem keveset eszik, de még mindig kövér." Itt kell kitalálnia: először is biztos benne, hogy mindent lát, amit gyermeke eszik? Másodszor pedig, mennyit jelent a „keveset” a te felfogásodban? Ha egy gyerek inaktív, akkor még erre a „pickre” sincs mire költenie. Létezik olyan, hogy energiamérleg, lehet pozitív és negatív is. Pozitív energiamérleg esetén a szükségletek meghaladják a pazarlást, ami minden bizonnyal súlygyarapodáshoz vezet, negatív energiamérleg esetén a szükségletek kisebbek vagy egyenlőek, mint a pazarlás, és ebben az esetben a testsúly nem nő.
Mindenesetre a túlsúlyos gyermeket endokrinológusnak kell bemutatni, mert a gyermek életének különböző időszakaiban különböző folyamatok mennek végbe a testében, és az endokrinológus megmondja, hogyan lehet könnyebben megbirkózni a problémával.
Pajzsmirigy betegségek
Az elhízás után a második helyen a pajzsmirigy betegségei állnak. Kazahsztán a pajzsmirigybetegségek endémiás régiója, mivel jódhiány van jelen, pedig Kazahsztán az egyetlen FÁK-ország, amely só segítségével 50%-kal tudta semlegesíteni a jódhiányt.
A jódhiányos betegségek mellett komolyabb kórképek is előfordulnak, például a pajzsmirigy autoimmun megbetegedései, amelyek meglehetősen gyakran jelennek meg a modern gyermekeknél. A gyermekek ilyen betegségei között a vezető az autoimmun pajzsmirigygyulladás, amely különösen gyakran serdülőkorban nyilvánul meg, amikor a hormonok robbanása következik be a gyermek testében.
Miért olyan veszélyesek a pajzsmirigybetegségek? Először is, a pajzsmirigy az endokrin rendszer királynője. Az agy után a pajzsmirigy az egyik fő „főnök” szervezetünkben, mert leszálló módon szabályozza az emlőmirigyeket és a mellékveséket, a lányoknál a petefészket, a fiúknál a heréket. Nem minden hormonra külön-külön hat, hanem a hormonok között hoz létre kapcsolatokat, így a szervezet teljes hormonális egyensúlya a pajzsmirigyen múlik. Másodszor, a pajzsmirigy nagymértékben befolyásolja a gyermek fizikai fejlődését és növekedését, mivel a csontok hossza közvetlenül függ a pajzsmirigyhormonoktól. A harmadik pedig természetesen az intelligencia. Normális esetben a pajzsmirigyhormonok fokozzák az agy oxigén- és tápanyagellátását, táplálják az agyi neuronokat, és ennek megfelelően befolyásolják az intellektuális funkciókat.
Mint már említettem, az utóbbi időben jelentősen megnőtt a gyermekek autoimmun pajzsmirigybetegségei. Ez mihez kapcsolódik? Számos elmélet létezik, sokféle feltételezés létezik a tudósoktól, de egy dologban szinte mindegyik egyetért: az autoimmun betegségek számának növekedése azzal a ténnyel jár, hogy a modern gyerekek egyre gyakrabban élnek meg stresszes helyzetekkel. A stressz pedig, mint tudjuk, erősen megzavarja immunrendszerünket, károsan hat rá. Ennek eredményeként úgynevezett immunrobbanás következik be, és valamilyen oknál fogva „lebontások”, mutációk következnek be a szervezetben. Ezek a meghibásodások ahhoz a tényhez vezetnek, hogy az immunrendszer elkezd harcolni saját teste ellen. Ez ijesztő, mert ezt a folyamatot szinte lehetetlen megállítani, csak néhány tüneti következményt lehet eltávolítani.
A stressz viszont gyakran a gyermekek túlzott mentális stresszének következménye. Véleményem szerint a mentális stressz nagy mennyiségben az idegrendszer túlzott stimulációja. Egy gyerek számára mindennek fokozatosnak kell lennie. Emlékeznünk kell arra, hogy a gyerek gyurma, de egyben kristályváza is. A gyerekből bárkit lehet „faragni”, de ezt rendkívül körültekintően kell megtenni, figyelembe véve pszichés és értelmi fejlődésének sajátosságait.
Pácienseim között sok olyan család van, ahol a gyerekek kora reggeltől késő estig vannak elfoglalva mindenféle klubban, szekcióban. Amikor a szülők hozzám hozzák őket, a gyerekek általában kimerültnek tűnnek, és teljesen vonakodnak bármitől. És ez nem meglepő. A szülők túlzottan túlstimulálják a gyermek idegrendszerét, és ez mindig káros hatással van a szervezetre: csökken az immunitás, egy csomó különféle betegség alakul ki, a gyomor-bél traktus működése megzavarodik, memória- és koncentrációs problémák kezdődnek, mert a gyermek nem bontható 100 darabra. És a legtöbb esetben a pajzsmirigy autoimmun megbetegedései kezdenek kialakulni a túlzott túlterheléssel járó gyermekeknél, mivel a pajzsmirigy nagyon érzékeny szerv, és mindig reagál az idegrendszer túlzott izgatottságára. Az autoimmun állapotok káros hatással vannak a serdülők és általában a gyermekek egészségére.
A tinédzserek a legveszélyeztetettebbek a pajzsmirigybetegségek szempontjából, mivel serdülőkorban több hormonra van szükség, és ha a pajzsmirigy nem tud megbirkózni ezek termelésével, akkor magában a szövetében is megindulnak a változások. Ezért a pajzsmirigy betegségei.
És természetesen orvostársadalmunk csapása a pajzsmirigy alulműködés veleszületett állapota (a pajzsmirigy diszfunkciója, amelyet a vérben lévő hormonok csökkenése jellemez). Nagy nehézségekbe ütközik a betegség diagnosztizálása, és az orvosok gyakran figyelmen kívül hagyják a kisgyermekek esetében.
Veleszületett pajzsmirigy alulműködésről akkor beszélünk, ha az anya nem fordult endokrinológushoz a terhesség alatt, és nem mérte meg a hormonszintjét. A várandós nők számára nagyon fontos, hogy figyelemmel kísérjék hormonszintjüket, különösen az első és az utolsó trimeszterben, mivel ezek nagy hatással vannak a gyermek értelmi fejlődésére. Nem hiába minden fejlett országban kötelező a terhes nők hormonszintjének elemzése. A baba agya és gerincvelője az anya pajzsmirigyhormonjainak köszönhetően nő, de a nők gyakran nem tervezik meg a terhességet, és nem esnek át semmilyen vizsgálaton annak kezdete előtt. Az anya problémáit már a terhesség alatt felfedezik, a terhesség nehézkes, ezt követi a nehéz szülés, és általában a gyermek egészségügyi problémái.
A megfelelő megközelítéssel a pajzsmirigy alulműködése közvetlenül a születés után diagnosztizálható egy gyermeknél. Minden fejlett országban, így Oroszországban is kötelező az újszülöttek veleszületett pajzsmirigy alulműködésének szűrése, nálunk sajnos nincs ilyen, ezért gyakran hiányoznak a kóros állapotok egy újszülöttnél.
A pajzsmirigy veleszületett betegségei különböző szakaszokban észlelhetők, ez a patológia összetettségétől függ. Például a pajzsmirigy apláziájával, azaz teljes hiányával a gyermek nem tud tovább élni 14-15 napnál. A pajzsmirigybetegségnek vannak finomabb formái is, amelyeket a gyermekeknél egy év elteltével észlelnek. Általában az ilyen gyerekek eleinte azért válnak neurológus pácienseivé, mert neurológiai tüneteik vannak: levertség, izomgyengeség, duzzanat stb., de amikor számos vizsgálat után a gyerekek endokrinológushoz kapnak időpontot, kiderül, hogy pajzsmirigy alulműködésük van. Sajnos előfordul, hogy az endokrinológushoz fordulni már késő, és a gyermekben elkezdődik az úgynevezett kreténizmus, vagyis a szellemi retardáció. Ha a pajzsmirigy alulműködést korán észlelik, akkor ez az állapot hormonpótló terápia segítségével könnyen enyhíthető. A gyerek beveszi ezeket a gyógyszereket, jól él, fejlődik, és a szaporodási funkciója is rendben lesz. A legfontosabb az időben történő diagnózis!
Stunting
A gyermekek másik gyakori patológiája a növekedési retardáció. Kazahsztánban a gyermekek növekedési zavarait a jogszabályi protokollok tartalmazzák, amelyek szerint a helyi orvosnak endokrinológushoz kell küldenie az ilyen gyermeket. Ez a probléma könnyen enyhíthető növekedési hormonok segítségével. Kazahsztánban van egy speciális szolgáltatás, amely ezeket a hormonokat ingyenesen adja a gyermeknek, és ezt követően a gyermek normálisan nő és fejlődik.
A növekedési retardációt számos ok befolyásolhatja – a genetikai tényezőktől az exogén és endogén tényezőkig. Lehet egyszerűen genetikai hajlam, vagyis ha maguk a szülők alacsonyak, vagy lehet alkotmányos hajlam stb.
A leggyakoribb genetikai ok a szomatotróp elégtelenség, vagyis amikor az agy egyik része - az agyalapi mirigy - nem tud megbirkózni a növekedési hormon termelésével, vagy a gyermek testének szövetei nem érzékenyek ennek a hormonnak a hatására. Könnyű a növekedési retardáció diagnosztizálása, hiszen van egy poliklinikai szolgálatunk, ahol rendszeresen mérik a gyermekek magasságát és súlyát, ráadásul maguk a szülők is tudatosabbak lettek gyermekeik egészségével kapcsolatban, a növekedési retardáció pedig továbbra is szemmel látható patológia.
Ha endogén tényezőkről beszélünk, akkor ezek bármilyen szomatikus betegség lehet a gyermekben, beleértve a veleszületett fejlődési rendellenességeket is.
Az exogén tényezők közé tartozik az ionizált sugárzás, a nehézfémek sói, stb. A gyermekek növekedési retardációjának nincs egyetlen valódi oka, ha lenne, akkor könnyen megakadályozhatnánk ennek a kórképnek a kialakulását.
A szexuális fejlődés zavara
Nagyon gyakran jönnek hozzám a gyerekek szexuális fejlődési rendellenességekkel - késleltetett pubertás, és fordítva, korai szexuális fejlődés. Mind az első, mind a második ugyanolyan káros a gyermekek számára. Miért? A késleltetett szexuális fejlődés azt jelenti, hogy a gyermek érésének egy bizonyos szakaszában nem történik átmenet a gyermekkorból a felnőttkorba. A pubertást a gyermek másodlagos nemi jellemzőinek kialakulása jellemzi: fiúknál szőrnövekedés és férfi, lányoknál női fejlődés, hangtörés, emlőmirigyek kialakulása lányoknál, nemi szervek végleges kialakulása, fiúknál - a herezacskó pigmentációja és a hímvessző növekedése stb. d. A késleltetett pubertás jellemzőbb a fiúkra, míg a lányokra ezzel szemben a korai pubertás jellemző. A modern lányok gyorsabban kezdtek fejlődni, és ez szintén rossz. Először is, nincs idejük egy bizonyos magasságig nőni, mivel a pubertás alatt a gyermek teste nagy mennyiségben termel hormonokat, gátolni kezdik a csontok hosszának növekedését, és alacsony termet alakul ki. Másodszor pedig kialakul a belső szervek infantilizmusa. Képzeld el, egy lánynak 7 évesen megindul a menstruációja, a melle nőni kezd, a méh és a petefészkek ennek megfelelően megnagyobbodnak. De a méh nem lesz képes a végéig nőni. A pubertás leállt, és ezeknek a szerveknek a növekedése leállt. A méh fejletlen marad, és a jövőben ennek a lánynak nem lehet gyermeke, vagyis a korai pubertás következménye a meddőség. A lányok szexuális fejlődésének késleltetése a méh és a petefészkek hipopláziájához, valamint szaporodási zavarokhoz vezet. Ugyanez vonatkozik a fiúkra is: a nemi fejlődés megsértése következtében a nemi szerveik fejletlenek, nem történik spermatogenezis, nem következik be ejakuláció, és ennek következtében a jövőben impotencia, szexuális impotencia és meddőség. Manapság nagyon nagy problémát jelentenek a meddőség endokrin tényezői.
A késleltetett pubertás fő oka a gyermeknél a túlsúly. Ha nincsenek elhízással járó genetikai betegségek, akkor a fő ok a gyermek rossz életmódja.
Azonban a gyermeksportolóknál is gyakori a késleltetett, vagy éppen ellenkezőleg, korai szexuális fejlődés. A túlzott fizikai aktivitás a hormonszintet is nagymértékben megváltoztatja. Ez ismét bizonyítja, hogy a gyermek harmonikus fejlődéséhez mindennek mértékkel kell lennie.
A korai pubertás okai a terhesség alatt kezdődhetnek. Gestosis terhes nőknél, toxikózis, hormonális gyógyszerek szedése, ha a terhesnek bármilyen autoimmun betegsége van, pl. szisztémás lupus erythematosus, scleroderma stb. Ilyen esetekben a hormonterápia és az immunszuppresszánsok szedése, illetve nagy adagokban egyszerűen létfontosságú, de minden ezek a gyógyszerek nagymértékben hatnak a gyermek mellékvesekéregére, ennek következtében kezd kialakulni veleszületett működési zavara és sok egyéb probléma. Az ilyen betegségek puszta jelenléte egy anyánál már teljes ellenjavallat a terhességnek, de a szülést nem tilthatjuk meg, csak ajánlani tudjuk, és a nő maga dönti el, hogy szül-e vagy sem.
A fiúk és a lányok pubertás korának normái kissé eltérnek. Fiúkban a másodlagos szexuális jellemzők kialakulása normálisnak tekinthető körülbelül 9-14 éves korig, lányoknál körülbelül 10-15 éves korig. Az utóbbi időben a menstruáció kora „fiatalabb” lett a lányoknál. Ma már normálisnak számít, ha 9 évesen kezdődik a menstruáció. A hozzám érkező lányoknak 10-11 évesen már teljes menstruációjuk van. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a modern gyerekek körében gyorsulás tapasztalható. De mégis, ha egy gyermeknél 6-8 éves korban vagy 14-15 év után kezdenek kialakulni másodlagos szexuális jellemzők, ez ok az óvatosságra és a gyermek vizsgálatára.
Természetesen az örökletes tényezőt is figyelembe kell venni, például ha az apa 15 évesen kezdte a pubertást, és a fia is ugyanebben a korban tapasztalta, akkor ez a norma egyik változatának minősül. De a gyermeket minden esetben meg kell vizsgálni, hogy ne hagyjon ki semmilyen súlyos betegséget.
Jelek, amelyekre a szülőknek vigyázniuk kell
Összegezve a fentieket, elmondhatjuk, hogy a túlsúly, a növekedés visszamaradása, a másodlagos szexuális jellemzők hiánya vagy túl korai kialakulása indok az endokrinológushoz. Ezenkívül endokrin problémákra lehet gyanakodni, ha a gyermeknél gyakori hisztériás rohamok, indokolatlan ingerlékenység, könnyezés, túlzott érintés, hirtelen hangulatváltozások stb. az endokrin és neurológiai állapotok tünetei annyira hasonlóak, hogy maguk a neurológusok gyakran küldik a gyerekeket további vizsgálatra endokrinológushoz. Ez különösen igaz a serdülőkorú gyermekekre, amikor a hormonok tombolnak a gyermek szervezetében, és egy endokrinológus segíthet a gyermeknek könnyebben túlélni ezt az időszakot.
Az érzelmi háttér mellett érdemes odafigyelni a gyermek mentális fejlődésére is. Ugyanis a figyelemzavar, a szórakozottság, a koncentráció- és a memória romlása is összefüggésbe hozható az endokrin rendszerrel. Leggyakrabban ezek a pajzsmirigy működési zavarai, de vannak esetek, amikor a növekedési hormon a hibás. Kevesen tudják és beszélnek erről, de néha a mentális tevékenység zavarai azzal a ténnyel járnak, hogy a gyermek nem tartja be az alvás-ébrenlét ütemtervét. Este 22 órától hajnali 2 óráig növekedési hormon szabadul fel a szervezetben, ami nemcsak a szövetek növekedését, a csontok hosszának növekedését, az izomfejlődést befolyásolja, hanem az oxigénszállításra is erősen hat. Ezért ha a gyereknek nincs rutinja, későn lefekszik, plusz nagy információterhelése van (számítógép, tévé stb.), ami az idegrendszer túlzott izgalmához vezet, akkor a növekedési hormon hatásideje kb. csökken, és az agy nem táplálkozik a szükséges mennyiségben, akkor kezdődnek a problémák.
Általában a gyermeket endokrinológusnak meg kell vizsgálnia, még akkor is, ha semmi nem aggasztja. Az első orvosi látogatást két éves kor előtt kell megtenni, a következőt - iskola előtt, 5-7 éves korban, majd pubertáskor - 10-11 éves korban és 13-15 éves korban. . Nem olyan gyakran, egyet fogsz érteni. De ez a megközelítés segít elkerülni a gyermek számos súlyos egészségügyi problémáját a jövőben.
Nem tudom, hogy eredetileg kihez tartoztak ezek a szavak, de E. P. Markova tanáromtól hallottam őket, és nagyon szeretném, ha mindenki életének mottójává válnának: „Nem lehet visszamenni a múltba és megváltoztatni a kezdetet, de most elkezdheti és megváltoztathatja a befejezést."
A gyermekkori endokrin rendszer összetett mechanizmus. Sok endokrin patológia gyermekkorban jelentkezik, és nyomot hagy a gyermek életében. Éppen ezért fontos, hogy klinikánkon időben kivizsgáljuk a betegséget, hogy gyermeke teljes életet élhessen.
Milyen hormonális betegségek fordulnak elő gyermekeknél?
A gyermekek legfontosabb endokrin szervei a következők:
- agyalapi(szabályozza a test többi mirigyét, és ami a legfontosabb, egy hormont választ ki, amelynek köszönhetően a gyermek nő);
- mellékvesék(erélyt biztosítanak, ellenállnak a stressznek és a megterhelésnek, szabályozzák a vérnyomást, és fontosak a pubertás szempontjából);
- pajzsmirigy mirigy(meghatározza a normál anyagcserét);
- hasnyálmirigy(az emésztőenzimeken kívül inzulint választ ki);
- ivarmirigyek(biztosítják a nemi fejlődést).
Leggyakrabban egy gyermeknél a következő endokrin patológiák alakulhatnak ki:
1. Veleszületett hypothyreosis- pajzsmirigyhormonok hiánya, ami fejlődési késleltetéshez (elsősorban a központi idegrendszerben), a pszichomotoros fejlődés lelassulásához, vérszegénységhez és növekedési retardációhoz vezet.
2. Diffúz toxikus golyva- autoimmun betegségek, amelyeket a pajzsmirigy méretének növekedése és működésének növekedése jellemez
3. Mellékvese-elégtelenség- csökkent hormontermelés a mellékvesekéregben: a tünetek közé tartozhat gyengeség, alacsony súlygyarapodás, fokozott fáradtság, bélrendszeri rendellenességek, rossz étvágy.
4. A mellékvesekéreg veleszületett diszfunkciója- valamelyik enzim hiánya miatt súlyos esetekben a lányok külső nemi szervei megegyeznek a férfiakéval, a fiúknál pedig már nagyon korán (másfél-két éves korban) megnőhet a pénisz mérete és erekciót tapasztalhatnak ).
5. Diabetes mellitus— a betegség az inzulin hormon hiánya miatt következik be, anyagcserezavarok alakulnak ki (I-es típusú inzulinfüggő diabetes mellitus). A szövődményes öröklődés, az akut fertőző betegségek, a hosszan tartó lelki vagy fizikai stressz hozzájárul a betegség kialakulásához.
6. Elhízás.
7. Kriptochorizmus fiúknál- egy- vagy kétoldali herék hiánya a herezacskóban.
8. Alacsony termet- növekedési hormon hiány az agyterületek méhen belüli vagy születés utáni toxikus károsodása miatt növekedési hormon, pajzsmirigyhormonok hiánya és különböző szomatikus patológiák miatt.
9. Endémiás golyva- a pajzsmirigy növekedése jódhiányos régiókban élő gyermekeknél.
Az endokrin betegségek okai és diagnózisa
Okoz
Az endokrin rendellenességek lehetséges okai gyermekeknél a következők:
- genetikailag meghatározott rendellenességek
- daganatok
- különböző gyulladásos folyamatok
- immunitási zavarok
- vérellátási zavarok
- az idegrendszer bármely részének károsodása
- szöveti érzékenységi hormonokkal kapcsolatos rendellenességek.
Mikor érdemes sietni gyermekendokrinológushoz?
- a közeli hozzátartozóknak endokrin patológiái vannak;
- a gyermek alulsúlyos;
- a gyermek elhízott;
- problémák vannak a növekedéssel;
- pajzsmirigybetegség gyanúja merül fel: megnagyobbodott mirigy, súlyváltozások, bőr, haj, gyermek köröm, tizenéves lány menstruációs rendellenességei, gyengeség, idegesség, fáradtság.
Diagnosztika a klinikán
Ha gyermekénél aggasztó tünetek jelentkeznek, szakembereink elvégzik a szükséges vizsgálatot:
- Ultrahang gyermekeknek (pajzsmirigy, nyirokcsomók, mellékpajzsmirigy, csecsemőmirigy, mellékvese).
- Színes Doppler leképezés: színes Doppler leképezés.
- Laboratóriumi vizsgálatok (vér- és vizelethormonvizsgálatok, biokémiai vizsgálatok).
Endokrin betegségek kezelése gyermekeknél
A gyermekkori endokrin betegségek kezelése főként hormonpótló kezelésből áll. Fizikoterápia és masszázs kiegészíthető.
Diabetes mellitusban nagyon fontos a napi önellenőrzés (vagyis a glükózszint meghatározása és az inzulin adagjának szabályozása). A klinika endokrinológusa megtanítja Önnek, hogyan végezzen ilyen megfigyelést gyermekén.
