DPT oltás – mellékhatások gyermekeknél. A Pentaxim mellékhatásai. Mérsékelt és súlyos mellékhatások

Kristina Zseludkova

Helló, Irina Viktorovna! Olvastam a DPT-ről szóló cikkét, ezért úgy döntöttem, hogy tanácsot kérek. A fiamnak 10 hónaposan volt az első DTP-je, és a Suprastint és a Nurofent jól tolerálta az első napon a hőmérséklet 37° volt, de semmi sem zavarta a gyereket. A 2. DPT oltást 1 éves korban adták be. Suprastint és Nurofent is adtak, és az esti oltás után is 37°-os volt a hőm. Reggel következő nap már 38° volt és nappal hiába adtak Nurofent, nőtt, estére már 39° fölött volt. Ennek eredményeként a hőmérsékletet Tsefekon és Nurofen váltogatásával csökkentették. De nem esett 37,5° alá. Aznap este fulladásos száraz köhögés támadt, az ivás nem segített, a gyerek nem tudta megköszörülni a torkát, akut légúti fertőzésre vagy akut légúti vírusfertőzésre utaló egyéb tünet nem volt. Napközben a gyerek nem köhögött. A hőmérséklet stabil maradt és csökkent is. Azon az éjszakán minden megismétlődött, a hányásig tartó köhögés. Másnap visszatért a hőmérséklet (3. nap), és éjszaka ismét minden megismétlődött. Hétvége volt, az oltás utáni 4. napon jött a gyerekorvos. Nem volt hőmérséklet. Kivizsgáláskor azt mondta, hogy kipirosodott a torka, úgy tűnik, valószínűleg elkapták a vírust, miközben az oltásra vártak, Viferont, inhalációt, bedörzsölést és köptetőt írt fel. Azt mondta, hogy a köhögés nincs összefüggésben a vakcinával. Az oltás előtt a gyermeket megvizsgálták, egészséges volt. Aztán elkezdtünk köhögni a nap folyamán, takony, általában az ARVI összes tünete. Megbetegedtünk, felépültünk, és eljött a 3. DTP ideje. Tekintettel arra, hogyan költöztettük a 2.-t, szeretném elkészíteni az Infarixot, de nem a mi városunkban van. A Pentaximot nem tudjuk bevenni – be vagyunk oltva gyermekbénulás ellen. A gyerek most 1 éves és 2 hónapos. Lehetséges a mi esetünkben ADS vagy ADS-M elkészítése? Vagy akkor nincs értelme a korábbi oltásoknak, szamárköhögéstől nem alakult ki immunitás? És általában, szabad-e ADS-t csinálni a klinikán egy ilyen gyereknek? korosztályban, csoportban szamárköhögés kockázata? 3 éves korunkig nem megyünk óvodába. Hallottam olyan véleményt is, hogy 2 DPT-t kell megcsinálni hiba nélkül, és ha lehet egy 3-at... Vagy kell még 3. DTP? Nagyon félek a 2. DPT oltásra adott reakció megismétlődésétől, ha minden egybeesik, akkor valahogy nagyon rossz, de mi van, ha ez még mindig az oltásra adott reakció? A barátok tapasztalata szerint a 3. DTP nem kevésbé nehéz. Általában össze vagyok zavarodva, nagyon hálás leszek a véleményéért ez a probléma.

Helló! Valójában a legkifejezettebb oltási reakciók és szövődmények a második vagy harmadik után jelentkeznek DTP beadása. Az első beadás után megindul az antitestek termelése az összetevői ellen, és néhány hét múlva tartalmuk eléri a maximumot. Az erős oltási reakció (39 fok feletti hőmérséklet) már a vakcina beadásának megtagadására utal. Egy orvossal folytatott beszélgetés során mindenképpen megemlíteném, hogy mi volt a hőmérséklet, és beszélnék a hosszan tartó fullasztó görcsösségről (elvégre nagyon sok gyerek van a környéken, el is felejthette volna). Ennek alapján megtagadnám a DPT beadását, és kérném a vakcina DPT toxoiddal való helyettesítését. Ugyanakkor egyáltalán nem vagyok biztos abban, hogy a klinika most beleegyezik-e az ADS toxoid beadásához: ha jól emlékszem, az utasítások szerint 2 év után használják. Egyéni oltási tervet kell készíteni, konzultálni stb. - felesleges szóváltás... ebben az esetben Inkább várok 2 évig (ez az én személyes véleményem) - és utána beadom a DPT-t (a korábbi és tetanusz elleni védőoltások nem „vesznek el”, ha nő a beadások közötti intervallum. A szamárköhögés ellen pedig a DPT még mindig nem nyújt teljes védelmet három beadással: csak fertőzés esetén könnyíti meg a lefolyást). Arra is emlékszem, hogy valahol azt olvastam, hogy a vakcina első két injekciója után 80-85 százalékos immunitás alakul ki. De később is bemutatnám az ADS-t – hogy ne aggódjak. Jó egészséget neked!

DPT oltás - hatékony módszer az ilyenek megelőzése veszélyes fertőzések mint a tetanusz, a szamárköhögés és a diftéria. A 20. század elején, a vakcina megalkotása előtt a gyerekek mintegy 20%-a fertőződött meg diftériával, fele meghalt. A tetanusz a fertőzöttek 85%-át megölte. Még ma is több mint 250 ezer ember hal meg évente olyan országokban, ahol nem végeznek védőoltást. A DPT vakcina megalkotása előtt a világ lakosságának 95%-a szenvedett szamárköhögéstől, ami különösen veszélyes a gyermekek számára.

Az immunizálás lehetővé tette a járvány leküzdését, csökkent a fertőző betegségek terjedése. Azonban in utóbbi évek Egész oltásellenes mozgalmak alakultak ki. Ezért érdemes utánajárni, hogy szükséges-e védőoltás egy gyermek számára, és mennyire veszélyesek a DTP-oltás következményei.

Miért kell oltani?

A DTP egy adszorbeált vakcina szamárköhögés, tetanusz és diftéria ellen. A gyógyszer célja, hogy immunitást hozzon létre 3 súlyos fertőző betegség ellen, amelyek súlyos visszafordíthatatlan szövődmények kialakulásához vezethetnek. Ezért a világ legtöbb országában DTP-oltást végeznek. A DTP vakcina inaktivált szamárköhögési sejteken, valamint tisztított diftéria és tetanusz toxoidokon alapul.

Fontos! Oroszországban a hazai és az importált gyógyszereket széles körben használják oltásra.

A DPT vakcina hatására immunválasz alakul ki a babában, így a gyermek szervezete később megbirkózik a kórokozókkal. Az injekció beadása után a toxinok és a mikrobiális részecskék fertőzés kialakulását szimulálják. Ez beindítja a védőfaktorok, interferonok, antitestek és fagociták szintézisét. Ez lehetővé teszi a fertőzésekkel szembeni erős immunitás kialakítását.

BAN BEN modern orvosság A DTP vakcinának két típusát használják széles körben:

  • Acelluláris (acelluláris). A gyógyszer tisztított antigéneket tartalmaz szamárköhögés, diftéria és tetanusz toxoid s. A felsorolt ​​molekulák képesek immunitás kialakítására, ami jelentősen csökkentheti a pertussis komponens neurológiai mellékhatásainak kialakulásának kockázatát. Ilyen vakcinák például az Infanrix, a Pentaxim;
  • Sejtes. A vakcina elpusztult pertussis mikroorganizmusokat, tetanusz és diftéria toxoidokat tartalmaz. Ezért a DTP-vel végzett oltás után a gyermek kifejezett mellékhatások.

Oltási ütemterv

A DTP-oltás segít erős immunválasz kialakításában a babában. Ehhez azonban be kell tartani a következő oltási ütemtervet:

  • 3 hónaposan az első DPT oltás. Korai határidő az immunizálást az indokolja, hogy az anya antitestei már csak a születés után 60 nappal képesek megvédeni a gyermek szervezetét. Az oltást hazai vagy külföldi gyógyszerrel végzik. Figyelembe kell azonban venni, hogy a DTP vakcina vakcinázás utáni reakció kialakulásához vezethet. A külföldi vakcinákat könnyebben tolerálják. A DPT vakcinát 4 évesnél fiatalabb gyermekeknek kell beadni, első oltásként a DTP vakcinát;
  • 4,5 hónaposan a második oltás. Az ADKS oltást az első immunizálás után 45 nappal kell elvégezni. Fokozott immunválasz jellemzi. Ezért ajánlott hasonló vakcina alkalmazása a gyógyszerrel kapcsolatos mellékhatások súlyosságának csökkentése érdekében. Ha azonban a baba erős reakciót váltott ki az első oltásra, akkor pertussis komponens nélküli gyógyszert kell használni.
  • 6 hónaposan a harmadik oltás. Egyes gyermekekben pontosan a harmadik DPT-oltás után alakul ki intenzív reakció.
  • 1,5 évesen az utolsó oltás. Meglehetősen könnyen tolerálható, és ritkán vált ki súlyos reakciókat.

Hogyan készítsd fel a babádat?

A DTP-oltás utáni mellékhatások kialakulásának kockázatának és súlyosságának csökkentése érdekében be kell tartania a következő szabályokat:

  • Néhány nappal az oltás előtt hagyja abba a D-vitamin szedését, ami segít megelőzni az allergia kialakulását;
  • Az oltás előtt a gyermeknek antihisztamint és kalcium-glükonátot kell adni, amelyet az immunizálás után 3-4 napig kell folytatni;
  • A DTP oltás után 1-2 órával a babának lázcsillapító gyógyszert kell adni, hogy megakadályozza a hőmérséklet emelkedését.
  • Adagolás gyógyszerek alapján gyermekorvosnak kell kiválasztania egyéni jellemzők gyermek.

A vakcina használati utasítása

A DTP-oltást a 4 év alatti gyermekek immunizálásának részeként alkalmazzák. A gyógyszer egyszeri adagja 0,5 ml. Beadás előtt az ampullát testhőmérsékletre kell melegíteni, és alaposan fel kell rázni, amíg homogén keveréket nem kapunk.

Ha a következő oltást nem lehet időben elvégezni, akkor az oltást azonnal meg kell adni, amint a gyermek állapota normalizálódik. Az immunizálást az aszeptikus és antiszeptikus előírások szerint végezzük. Ha az ampulla felnyitása után a gyógyszer fel nem használt, akkor meg kell semmisíteni.

Fontos! Ha a gyermeknek szamárköhögése van, akkor a DTP vakcina helyett ADS-t alkalmaznak.

Tilos a DPT használata, ha:

  • Az ampulla épsége sérül;
  • A lejárati idő lejárt;
  • Az ampullák nincsenek megjelölve;
  • A gyógyszer tárolási feltételeit megsértették;
  • A gyógyszer megváltozott fizikai tulajdonságok(szín, oldhatatlan csapadék jelent meg).

Oltás után ápoló be kell jegyeznie az oltás tényét a kialakított regisztrációs lapokon, feltüntetve a gyógyszer dátumát, számát, sorozatát, lejárati idejét, gyártóját.

Sok szülőt érdekel, hol kapnak védőoltást. A gyógyszert beadják izomszövet, amely biztosítja a megfelelő felszívódási sebességet és az immunválasz helyes kialakulását. A bőrt alkoholos törlőkendővel előkezeljük. A gyermekorvosok azt javasolják, hogy 1,5 év alatti gyermekek DPT-oltást kapjanak a combizomba. Idősebb gyermekeknél a gyógyszert a váll deltoid izomjába fecskendezik.

Gyermeke gondozása az oltás után

Közvetlenül a DTP-vel végzett oltás után ajánlott 20-30 percig a területen tartózkodni Egészségközpont hogy a személyzet segítse a gyermeket, ha jelek jelennek meg súlyos allergia. Otthon meg kell adni a gyermeket lázcsillapító gyógyszer Paracetamol alapú szirup vagy kúp formájában, anélkül, hogy megvárná a hőmérséklet emelkedését. A DTP után gyulladáscsökkentő gyógyszereket (Nimesulide, Nurofen) is használhat lefekvés előtt.

Ha a gyermek lázas, ajánlott egy időre abbahagyni a sétát. Az oltás napján tartózkodnia kell az úszástól és a masszázstól. Fontos, hogy szorosan figyelemmel kísérjük a gyermek viselkedését és állapotát, és rendszeresen változtassuk a hőmérsékletet.

A védőoltás jellemzői felnőtteknél

A felnőtteknek emlékeztető oltásra van szükségük, hogy fenntartsák a megfelelő antitestszintet véráram. Ezért a védőoltásokat 24 éves kortól kezdődően 10 évente adják be. A szamárköhögés azonban nem veszélyes egy erős felnőtt szervezetre, ezért az ADS-M-et újraoltásra használják.

Ha a beteg megtagadja az oltás beadását, megnő a fertőző betegségek kialakulásának kockázata. Fertőzés esetén azonban a betegség enyhe lesz, ha a beteg bent van gyermekkor DPT-vel oltották be.

Mellékhatások

A DTP vakcina reaktogén gyógyszer, mivel a beoltott gyermekek 90%-ánál rövid távú helyi és szisztémás mellékhatásokat okoz. A tünetek általában az injekció beadását követő 3 napon belül jelentkeznek.

Fontos! Bármilyen tünet, amely később alakul ki adott időszak, semmi köze az oltási folyamathoz.

A DTP-oltás utáni szokásos reakciók a következők:

  • Megnövekedett testhőmérséklet. DPT után emelkedett hőmérséklet akár 3 napig is eltarthat. Ez a leggyakoribb reakció az oltásra, ezért a szülőknek előre fel kell készíteniük a lázcsillapító gyógyszereket. Ha a hőmérséklet lefekvés előtt nem haladja meg a 38 ° C-ot, akkor jobb, ha a gyermeknek kúpot ad. Ha a hőmérséklet meghaladja ezt a küszöböt, ajánlott gyulladáscsökkentő gyógyszereket használni szirupban (Ibuprofen, Nurofen, Nimesulide);
  • Fájdalom, bőrpír és duzzanat a DPT vakcina beadási helyén. A tünet kiküszöbölése érdekében alkoholos borogatást használhat;
  • Annak a végtagnak a működési zavara, ahol a DPT vakcinát beadták. Gyermekeknél izomtömeg kevésbé fejlett, ami megnehezíti a gyógyszer felszívódását. Emiatt a gyermek járás közben fájdalmat és sántaságot okoz. Ebben az esetben ajánlott a lábat masszírozni, és meleg törülközővel törölni;
  • Fejfájás, rossz közérzet, általános gyengeség;
  • Emésztési zavarok, hasmenés. A kellemetlen tünetek kialakulásának megelőzése érdekében az oltás előtt és után 1,5 órával nem ajánlott enni a gyermeket. Ha hasmenés lép fel, enteroszorbenseket kell használnia: Smecta, Enterosgel, aktív szén;
  • Hosszan tartó sírás, rosszkedv, ingerlékenység, alvászavar;
  • Köhögés. A tünet a test reakciójaként alakul ki a pertussis komponens bevitelére. Általában a köhögés 3-4 napon belül magától elmúlik, és nem igényel gyógyszert. Ha a tünet egy hétig fennáll, az oltással nem összefüggő fertőző betegség jele lehet;
  • Csökkent étvágy ill teljes kudarcélelmiszerből;
  • Kiütés megjelenése. A tünet az oltás után néhány nappal magától elmúlik. Erős viszketés esetén antihisztaminok alkalmazása javasolt.

A tünetek súlyosságától függően a gyermek DTP-oltásra adott reakciója a következő lehet:

  1. Gyenge. Kisebb általános rossz közérzet kialakulásához vezet, a hőmérséklet legfeljebb 37,5 °C-ig emelkedik.
  2. Mérsékelt súlyosság. A jólét kifejezett romlását és a viselkedési reakciók megváltozását okozza. A hőmérséklet általában nem haladja meg a 38 °C-ot a DTP után.
  3. Súlyos reakció. A gyermek apatikussá válik, nem hajlandó enni, és a hőmérséklet eléri a 39 ° C-ot. Ha a hipertermia meghaladja a 40°C-ot, akkor a későbbi oltás során javasolt az alkalmazott vakcina elhagyása az ADS javára.

Fontos! Az orvosok megjegyzik, hogy minden további DPT-oltás után a szervezet általános reakciója a gyógyszerre kevésbé kifejezett lesz. helyi tünetek erősebben jelennek meg.

Lehetséges szövődmények

BAN BEN ritka esetekben A DPT után a gyermekeknél súlyos egészségügyi problémák alakulnak ki, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek:

  • Súlyos allergiás reakciók: atópiás dermatitis, angioödéma Quincke, anafilaxiás sokk;
  • Csökkent vérnyomás, ami a létfontosságú vérkeringés romlásához vezet fontos szervek. Kiemel következő tünetek hipotenzió: sápadtság bőr, gyengeség, hideg kezek és lábak;
  • Görcsök láz nélkül. A feltétel jelzi szerves károsodás idegrendszer gyermek;
  • Tünetek megjelenése, ami a központi idegrendszer zavarát és az encephalopathia kialakulását jelzi. 300 ezerből csak 1 esetben alakul ki szövődmény;
  • 2-4 órás baba sírás;
  • A gerincvelő és az agy gyulladása. A patológia 500 ezer beoltott emberből 1-nél fordul elő;
  • 8 cm-nél nagyobb átmérőjű csomó kialakulása az injekció beadásának helyén;
  • 40°C-ig terjedő hőmérséklet, amelyet lázcsillapító gyógyszerekkel nem lehet csökkenteni.

Meglévő ellenjavallatok

A DTP-oltás nem végezhető el a következő esetekben:

  • Súlyos immunhiányos állapotok;
  • Tuberkulózis;
  • Az idegrendszer súlyos patológiái;
  • Vérzési rendellenességek;
  • Súlyos allergiás reakció a kórtörténetben a DPT-vel szemben;
  • Májgyulladás;
  • görcsrohamok története;
  • A DPT vakcina bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység;
  • A baba erősen reagál az előző oltásra: hőmérséklete 40 0 ​​C-ig, az injekció beadásának helyén több mint 8 cm átmérőjű csomó.

Ezek az ellenjavallatok abszolútak, ilyen esetekben a gyermek élethosszig tartó orvosi mentességet kap a DTP oltás alól. Szintén megkülönböztetett relatív ellenjavallatok ha az oltást 11-20 nappal elhalasztják:

  • Akut fertőző betegségek;
  • Krónikus patológiák súlyosbodása;
  • Megnövekedett testhőmérséklet;
  • A mérgezés kialakulásának jelei: hányinger, gyengeség, letargia, szorongás;
  • Hasmenés és hasi fájdalom;
  • A fogzás hátterében;
  • Súlyos stressz egy gyermekben;
  • Csökkent étvágy.

A vakcinák fő típusai

A rutin immunizálást általában a hazai DTP vakcinával végzik. A szülőknek azonban joguk van önállóan kiválasztani a vakcinázáshoz szükséges gyógyszert. A következő vakcinák állnak rendelkezésre:

  • DPT;
  • Infanrix;
  • Pentaxim;

Érdemes részletesebben megvizsgálni az egyes oltási gyógyszereket.

DPT

A gyógyszer 100 milliárd inaktivált szamárköhögés-boton, 15 flokkuláló egység diftéria toxoidon és 5 egység tetanusz toxoidon alapul. Segédanyagként egy stabilizátort, a mertiolátot használnak.

Fontos! A DPT vakcina nem vásárolható meg kiskereskedelmi gyógyszertárakban.

DTP vakcina Orosz termelés Szürkés-fehér szuszpenzió formájában kapható intramuszkuláris beadásra. Zavaros csapadék képződhet.

Infanrix

Ez egy intramuszkuláris beadásra szánt szuszpenzió, amelyet vakcinázásra és revakcinációra használnak. Az Infanrix-et 0,5 ml-es ampullákban állítják elő Belgiumban. A vakcinázást követően a következő mellékhatások lehetségesek gyermekeknél:

  • enyhe bőrpír és duzzanat az injekció beadásának helyén;
  • Fájdalom és diszfunkció a végtagban, ahová a gyógyszert befecskendezték;
  • a testhőmérséklet emelkedése legfeljebb 3 napig;
  • Orrfolyás;
  • Apátia, könnyezés;
  • Fájdalom a torokban, az ínyben és a fogakban;
  • Allergiás reakció.

Fontos! A felsorolt ​​tünetek a gyermekek 90%-ánál az Infanrix vakcina első beadása után alakulnak ki.

A lázcsillapítók és az antihisztaminok szedése segít enyhíteni a baba állapotát. Ha csomó jelenik meg az injekció beadásának helyén, akkor borogatást alkalmazhat.

Az Infanrix vakcina beadása ellenjavallt a következő esetekben:

  • Láz egy gyermekben;
  • A fertőző betegségek hátterében;
  • Súlyos patológiák jelenléte az anamnézisben;
  • A fogzás hátterében.

Vannak még kombinált gyógyszerek, amelyek lehetővé teszik, hogy megvédje a gyermeket 4 vagy több fertőző betegségtől. Ide tartozik az Infanrix IPV (tetanusz, szamárköhögés, diftéria és gyermekbénulás elleni védelem), az Infanrix Hexa (védi a babát a szamárköhögéstől, tetanusztól, hepatitis B-től, gyermekbénulástól, diftériától, Haemophilus influenzae fertőzéstől).

Pentaxim

A gyógyszert Franciaországban dupla csomagolásban állítják elő. A Pentaxim vakcina diftéria, tetanusz és pertussis toxoidot, fonalas hemagglutinint, elhalt polio vírus részecskéket (3 törzs) tartalmaz. A felsorolt ​​komponensek 1 ml térfogatú fecskendőben vannak. Ezek egy zavaros fehér szuszpenzió. Külön liofilizátum formájában van egy hemofil komponens, amelyet tetanusz toxoiddal kombinálnak. Közvetlenül a vakcina beadása előtt a nővér az összes rendelkezésre álló összetevőt összekeveri az utasításoknak megfelelően.

A Pentaxim vakcinával történő oltást követően a következő mellékhatások lehetségesek:

  • Hiperémia (bőrpír) az injekció beadásának helyén, tömörödés megjelenése, duzzanat;
  • 3 napig tartó láz;
  • Ingerlékenység, könnyezés;
  • Allergiás reakció;
  • Sántaság az oltás után a lábban;
  • Csökkent étvágy.

A Pentaxim gyakorlatilag nem okoz súlyos mellékhatásokat. A felsorolt ​​tünetek pedig antihisztaminokkal és lázcsillapítókkal könnyen enyhíthetők. Az oltás után néhány napig ajánlott kerülni a sétát és az úszást.

ADS

4 évesnél idősebb gyermekek számára az ADS beadása javasolt a vakcinázás alatt. BAN BEN ezt a gyógyszert nincs pertussis komponens, mert kialakultnak tekintik a gyermek szamárköhögés elleni immunitását. Az ADS-t a gyermekek testének a tetanusz és diftéria kórokozóival szembeni ellenállásának meghosszabbítására adják. Az oltási ütemterv szerint a vakcinát 7, 14 éves korban, majd 10 évente kell beadni felnőtteknek. Az ADS vakcina jól tolerálható, de előfordulhat enyhe bőrpír az injekció beadásának helyén.

A 6 évesnél idősebb gyermekek tetanusz és diftéria elleni megbízható immunitás kialakítására az ADS-M vakcinát alkalmazzák. Alacsony dózisú aktív komponenseket tartalmaz, így segít csökkenteni az oltás utáni mellékhatások kockázatát.

Védőoltás: előnyei és hátrányai

A DTP vakcina bekerült az Országos Oltási Naptárba, mert megvédheti a gyermekeket és a felnőtteket a halálos fertőzésektől. Ha a gyermeknek nincs ellenjavallata, és teljesen egészséges, akkor a szülőknek az oltás mellett kell dönteniük. Végül is a DTP-vel végzett oltás után veszélyes mellékhatások ritkán alakulnak ki. A vakcinázás azonban lehetővé teszi, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyermek teste képes lesz megbirkózni a veszélyes fertőzések kórokozóival.

A szülők gyakran elutasítják DPT oltások, mert a vakcina autizmus kialakulásához vezethet. Ilyen esetekben a The Lancet cikkére hivatkoznak. A kiadvány jelzi, hogy a timerosál, amely sok része vakcinakészítmények, okoz veszélyes szövődmények. Számos klinikai tanulmány azonban bebizonyította, hogy a vakcinázás nem képes kiváltani az autizmus kialakulását gyermekeknél. Szintén mítosz, hogy a DPT provokálja ennek előfordulását bronchiális asztma A gyereknek van.

Egyes szülők megjegyzik, hogy az oltás beadása után több hónappal vagy évekkel a gyermekben eltérések alakultak ki a gondolkodásban és beszédtevékenység, könnyezés, ingerlékenység, csökkent immunitás. Nincs azonban megbízható információ arról, hogy a felsorolt ​​állapotok az oltás szövődményei. Nincsenek olyan vakcinák, amelyek teljesen biztonságosak a gyermekek egészségére. Ritka esetekben a DPT fejlődéshez vezet súlyos állapotok, azonban a fertőző betegségek (szamárköhögés, tetanusz, diftéria) következményei sokkal veszélyesebbek.

Következtetés

A DTP-oltás a gyermekkori oltások közül a legreakciót okozóbb, ami a fejlődéshez vezet. nagy mennyiség mellékhatások. Szinte minden gyermeknél belázasodik a gyógyszer beadása után. Ezért fontos, hogy kövesse orvosa ajánlásait, és oltás előtt orvosi vizsgálaton essen át. Ez csökkenti az oltás utáni reakciók kockázatát és súlyos szövődmények a babánál. Oroszországban az oltás önkéntes, így a szülőknek joguk van írásban megtagadni a DTP-oltást.

Vélemények: 18

A gyermekek fertőző betegségek elleni védőoltásával kapcsolatos kérdések minden szülőt foglalkoztatnak. Az egyik első védőoltás, amelyet egy baba kap fiatalon- Ez egy DTP vakcina. Ezért merül fel a legtöbb kérdés: milyen reakció lehet a DPT oltásra, hogyan kell felkészíteni a gyermeket az oltásra, hogyan kell reagálni a baba bizonyos egészségi állapotában bekövetkezett változásokra az oltás után. Ez egyben a legtöbbet vitatott vakcina, mivel a legtöbb gyermek a DPT-re hőemelkedéssel és néha más tünetekkel reagál.

Vizsgáljuk meg részletesen mindazt, ami magával a gyógyszerrel kapcsolatos, annak használatára vonatkozó szabályokat és a DPT vakcinára adott lehetséges reakciókat gyermekeknél.

Milyen betegségek esetén alkalmazzák a DPT-t?

Mire jó a DPT vakcina? A vakcina három veszélyes, bakteriális eredetű fertőzés – szamárköhögés, diftéria és tetanusz – elleni komponenseket tartalmaz. Ezért a név rövidítése azt jelenti, hogy - adszorbeált pertussis-diphtheria-tetanus vakcina.

  1. A szamárköhögés egy gyorsan terjedő fertőzés, amely elsősorban a gyermekekre veszélyes. Csecsemőknél nagyon nehéz. Bonyolult a vereség légzőrendszerés tüdőgyulladással fordul elő, erős köhögés, görcsök. A 20. század első felében a szamárköhögés tette ki a gyermekhalandóság okainak jelentős részét.
  2. Diftéria. Bakteriális betegség, amely a felsőrész súlyos gyulladását okozza légutak. A gégeben és a légcsőben fibrines folyadékgyülem és filmek képződnek, amelyek fulladáshoz és halálhoz vezethetnek.
  3. A tetanusz egy talajfertőzés, amikor a baktériumok behatolnak a bőrbe. Az izom beidegzés és a görcsök megsértéseként nyilvánul meg. Nélkül specifikus kezelés magas a halálozási kockázat.

Az első vakcinákat az 1940-es években kezdték beadni gyerekeknek. Manapság számos gyógyszert engedélyeztek az Orosz Föderációban való használatra, de a fő, amely szerepel az oltási naptárban, az Oroszországban az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának NPO Microgen Szövetségi Állami Egységes Vállalkozása által Oroszországban gyártott vakcina. Ez a DTP gyártó pertussis komponenst használ, amely inaktivált pertussis mikrobákból áll. A DPT vakcinának van egy külföldi gyártású analógja - az Infanrix, valamint hasonló kombinált vakcinák antigéneket és egyéb fertőzéseket tartalmazó.

A DTP vakcina a következőket tartalmazza:

  • pertussis komponens - elpusztult szamárköhögés-baktériumok 20 milliárd mikrobatest per 1 ml koncentrációban;
  • tetanusz toxoid - 30 egység;
  • diftéria toxoid - 10 egység;
  • A merthiolátot tartósítószerként használják.

A vakcina pertussis komponense a legreakciósabb, mivel szamárköhögés-bacilusok (Bordetella pertussis) egész sejtjeit tartalmazza. A betegséget okozó baktériumokkal szembeni immunitás kialakulását idézi elő.

A tetanusz és a diftéria speciális lefolyású. E betegségek elleni védekezéshez szükséges, hogy a szervezet ne annyira a mikrobák, mint inkább az általuk termelt méreganyagok ellen védje magát. Ezért a vakcina nem magát a kórokozót, hanem azok méreganyagait tartalmazza.

Oltási ütemterv

Mikor készül el a DTP? Az Országos Oltási Naptár szerint a DTP oltási ütemterve a következő.

  1. A DPT vakcinát háromszor adják be a gyermekeknek 3, 4½ és 6 hónapos korban.
  2. Az injekciók közötti intervallumnak 30-45 napnak kell lennie. Ha valamilyen oknál fogva az első oltás elmaradt, akkor az aktuális pillanattól kezdődnek, másfél hónapos időközönként.
  3. A négy évesnél idősebb gyermekek pertussis komponens nélküli vakcinát kapnak.

Az oltások közötti maximális intervallum 45 nap, de ha valamilyen okból kimaradt a gyógyszer beadása, akkor lehetőség szerint a második és a harmadik oltás is megtörténik - nincs szükség extra oltásra.

A DTP-vel történő újraoltást ben végezzük következő dátumok: egy év múlva másfél évesen. Ha a DPT vakcina első beadására három hónapnál később került sor, akkor az újraoltást 12 hónappal a harmadik injekció után kell elvégezni.

Felnőttek csak akkor kapnak DPT-oltást, ha korábban nem kaptak védőoltást gyermekkorukban. Három injekcióból álló kúrát adnak be másfél hónapos időközönként.

7 és 14 éves korukban a gyermekeket újraoltják tetanusz és diftéria ellen az ADS-M vakcinával vagy annak analógjaival. Az ilyen újraoltások szükségesek az antitestek mennyiségének és az immunitás stabilitásának megfelelő szinten tartásához.

A felnőttek tízévente kapnak emlékeztető oltást tetanusz és diftéria ellen.

A használati utasítás leírása

A DTP vakcina fehér ill sárgás színű, ampullákba csomagolva. Az ampullák be vannak csomagolva kartondobozok 10 darab egyenként.

A DPT használati utasítása szerint a gyógyszer célja a szamárköhögés, a tetanusz és a diftéria elleni immunitás megteremtése gyermekeknél. Minden négy év alatti gyermeknek négy adag vakcinát kell kapnia. Azok a gyermekek, akiknek szamárköhögésük volt és természetes immunitással rendelkeznek rá, pertussis komponens nélküli vakcinát kapnak (ADS, ADS-M).

Hol adják be a DTP oltást? Intramuszkulárisan a combba (négyfejű izom), idősebb gyermekeknél pedig a vállba adják be. Intravénás beadás A DPT vakcina nem megengedett.

A DTP vakcina kombinálható más, a nemzeti naptárban szereplő oltásokkal, injekciókat adva be különböző területeken testek. Az egyetlen kivétel az BCG oltás, külön van elhelyezve, egy bizonyos intervallumot betartva.

A DTP ellenjavallatai

Milyen ellenjavallatai vannak a DPT oltásnak, és mikor nem szabad beoltani? Az ellenjavallatok meglehetősen sokak.

Az emberek gyakran kérdezik, hogy lehet-e DTP-t csinálni fogzás közben? Igen, ez semmilyen módon nem fenyegeti a babát, és semmilyen módon nem befolyásolja az immunitás kialakulását. Kivételt képez, ha a baba fogzását hőmérséklet-emelkedés kíséri. Ebben az esetben az oltást elhalasztják, amíg normalizálódik.

Hogyan készítsük fel gyermekét a DTP-oltásra

Mivel a DTP vakcina okozza nagy szám oltás utáni reakciók és szövődmények, ez az oltás gondos odafigyelést igényel a szülők és az orvosok részéről. Így készítse fel gyermekét a DPT oltásra.

  1. Az oltás idejére a gyermeket minden szükséges szakorvosnak meg kell vizsgálnia, és ez alól nem kaphat orvosi felmentést.
  2. A gyermeknek egészségesnek és rendelkeznie kell jó teljesítmény a vérvizsgálatokban. Kell-e vizsgálatot végeznem a DTP oltás beadása előtt? Igen, szükséges. Az orvosnak teljes körűen meg kell vizsgálnia a babát, és meg kell hallgatnia az anya összes panaszát.
  3. Ha a baba hajlamos allergiára - diathesis, kiütések - orvosi konzultáció szükséges. Leggyakrabban ebben az esetben az oltást az antihisztaminok megelőző beadásának hátterében végzik (az orvosok gyakran írják fel a Fenistil-t a DTP-oltás előtt). A gyógyszert és az adagot az orvos választja ki, Ön nem írhat fel gyógyszereket a babának.

A szülők közvetlenül az oltás előtti DPT-oltására való felkészítés a következőket tartalmazza.

Adjak-e gyermekemnek Suprastint a DTP oltás előtt? Orvosi rendelvény nélkül ne adjon be hasonló gyógyszerek. Bár bevitelük nem befolyásolja az immunitás kialakulását, a WHO ajánlásai szerint nem szabad gyermekeket adni antihisztaminok az oltásokra való felkészülés előtt.

Gondozás oltás után

Hogyan gondoskodjunk babájáról DTP oltás után? Ezek azok a kérdések, amelyek leggyakrabban foglalkoztatják a szülőket.

  1. Szükséges-e lázcsillapítót adni a DTP oltás után? Igen, az orvosok ezt javasolják megelőző célokra anélkül, hogy megvárná a hőmérséklet emelkedését. Használhatók szirup, tabletta vagy kúp formájában. A legjobb, ha éjszaka ibuprofént tartalmazó gyertyát adsz a babának.
  2. Lehetséges sétálni a DPT oltás után? A tartózkodás korlátozása friss levegő Nem. Látogatás után oltószobaüljön egy kicsit a folyosón (15-20 percig), ha súlyos allergiás reakciója van. Utána tehetünk egy rövid sétát. A sétákat csak akkor mondják le, ha láz vagy más általános reakció lép fel az oltással kapcsolatban.
  3. Mikor fürdetheti meg gyermekét DTP oltás után? Az oltás napján jobb tartózkodni az úszástól. Az első napokban próbálja meg ne nedvesíteni az injekció beadásának helyét, de nem baj, ha víz kerül a sebbe - ne dörzsölje le törlőkendővel vagy mossa le szappannal.
  4. Lehetséges masszázst végezni DPT oltás után? Nincs közvetlen ellenjavallat, de általában a masszőrök javasolják a 2-3 napos tartózkodást. Akár eltolja a masszázs menetét, akár több nappal elhalaszthatja az oltást, amíg a masszázs véget nem ér.

Az oltás napján és három nappal azután gondosan figyelemmel kell kísérnie a baba egészségét, és szükség esetén meg kell mérnie a testhőmérsékletet.

Lehetséges reakciók a DTP vakcinára

Különböző források szerint a gyermekek 30-50%-a így vagy úgy reagál a DPT vakcinára. Milyen reakciók tekinthetők normálisnak, és hogyan segíthetsz gyermekednek megbirkózni velük? A legtöbb tünet az injekció beadását követő első 24 órában jelentkezik, de reakció három napon belül is előfordulhat. Figyelembe kell venni, hogy ha a tünetek később jelentkeznek három nap oltás után (láz, hasmenés, akut légúti fertőzések), akkor ez már nem a DPT oltásra adott reakció, hanem önálló fertőzés, ami sajnos könnyen elkapható klinikánkon való felkeresés után.

A DTP-oltásnak vannak helyi és általános reakciói. A helyi változások közé tartozik a bőr és a bőr alatti szövet változása az injekció beadásának helyén.

  1. A DTP-oltás után enyhe bőrpír alakul ki az injekció beadásának helyén. Mit kell tenni? Ha a folt kicsi, akkor nem kell aggódni. Ez a reakció jellemző az idegen anyag bejuttatására. Egy nap vagy egy kicsit több, a bőrpír eltűnik.
  2. Is normális reakció a tömörítést DTP-oltás után vesszük figyelembe. Mi a teendő ebben az esetben? A felszívódás felgyorsítása érdekében kenje be a duzzanatot Troxevasin géllel. A csomónak és csomónak 10-14 napon belül meg kell oldódnia. Az injekció beadásának helyén csomó képződhet, ha a vakcina egy részét tévedésből adták be bőr alatti szövet. Ebben az esetben a vakcina felszívódása lassabban megy végbe, de ez nem befolyásolja a baba egészségét és az immunitás kialakulását.
  3. A baba gyakran fájdalmat érez az injekció beadásának helyén. Egyéni érzékenységtől függően erősen vagy gyengén fejeződik ki. Néha emiatt a DTP oltás után a gyermek sántít, mivel ez védi fájó lábát. Az injekció beadásának helyére jég alkalmazása segít a baba állapotának enyhítésében. Ha a fájdalom hosszú ideig nem múlik, forduljon orvoshoz.

Az általános reakciók közé tartoznak a szisztémás megnyilvánulások, beleértve az allergiás jellegűeket is.

A DTP vakcinára adott egyéb reakciók közé tartozik a csökkent étvágy, nyugtalan viselkedés, idegesség, kedvetlenség, álmosság.

Láz és allergiás reakciók gyakrabban alakulnak ki a DTP vakcina második beadásakor, amikor a szervezet már ismeri antigénjeit. Ezért a második DTP tolerálhatósága felhasználható annak megítélésére, hogy a gyermek hogyan tolerálja a következő oltásokat. Súlyos reakciók vagy allergiák esetén a DTP-t könnyebb analógokkal helyettesítik, vagy a pertussis komponens bevezetése teljesen megszűnik.

Milyen esetekben kell orvoshoz fordulni?

Ritka esetekben a gyermekben súlyos reakció alakul ki a DTP vakcinára. Ez a helyzet azonnali orvosi ellátást igényel. Vigye be a babát a kórházba, vagy hívjon gyermekorvost, ha következő jeleket:

  • tartós sírás több mint három órán keresztül;
  • 8 cm-nél nagyobb átmérőjű duzzanat az injekció beadásának helyén;
  • 39 °C feletti hőmérséklet, amit a lázcsillapítók nem csökkentenek.

Szintén orvoshoz kell fordulnia, ha a DPT szövődményeire jellemző tüneteket észlel.

A DTP vakcina szövődményei

Tipikus reakciók a DTP vakcina néhány napon belül nyomtalanul elmúlik. De a szövődmények és a mellékhatások abban különböznek, hogy kezelést igényelnek, és súlyos károkat okozhatnak a gyermek egészségében. Miért veszélyes ebből a szempontból a DPT oltás?

DTP analógok

A hazai DTP oltást a gyermekek ingyenesen adják be az oltási ütemterv szerint. Ha a szülők úgy kívánják, fizetős külföldi oltóanyagok is használhatók helyette. Közös előnyük, hogy tartósítószerként nem tartalmaznak higanyvegyületeket.

A DTP egyik analógja a Tetrakok vakcina. Tartalmazza továbbá az inaktivált poliovírust. A vélemények alapján azonban a gyógyszer reaktogenitása hasonló a DPT-hez.

Az oltással kapcsolatos mellékhatások valószínűségének csökkentése érdekében a DPT importált analógjait használják, amelyek egy acelluláris pertussis komponens alapján készültek.
Ezek tartalmazzák:

  • Infanrix, gyártó: GlaxoSmithKline;
  • "Infanrix IPV" (poliomyelitis hozzáadva);
  • Infanrix Hexa (plusz polio, hepatitis B és Hib);
  • A Sanofi Aventis Pasteur (Franciaország) által gyártott "Pentaxim" öt betegség (szamárköhögés, tetanusz, diftéria, gyermekbénulás és Hib fertőzés) ellen.

Összegzésképpen elmondhatjuk, hogy a DTP vakcina az egyik legsúlyosabb oltás, amely gyakran okoz oltás utáni reakciókat. A gyermeket előre fel kell készíteni az oltásra, és mindent át kell esni szükséges vizsgálatok, ha szükséges, kérjen tanácsot szakemberektől. A DPT-oltást csak egészséges gyermekeknek adják, ezután a babát három napig szorosan figyelemmel kísérik. Ha a hőmérséklet emelkedik, lázcsillapítót adnak, és ha súlyos reakció jelei jelentkeznek, forduljon orvoshoz.

Értékelheti a cikket:

    Valójában ezt az oltást sok országban törölték! De Oroszországban ezt csinálják, ez egy nagyon veszélyes oltás, én nem adnám be a gyerekeimnek!!!

    Ne tedd ezt, csak akkor ne panaszkodj, ha a gyermeked megbetegszik, és az orvosok nem tudnak mit tenni! Ön úgy döntött, hogy nem oltja be gyermekét!
    Csodálkozom a modern anyákon, szeretnétek visszatérni az ilyen súlyos betegségek járványaihoz? Mikor haltak ki egész városok? A gyermekbénulást 2000-re kellett volna felszámolni, de ezek a „vaxxer-ellenes anyukák” miatt a betegség veszélye továbbra is fennáll!

    154+

    Razil, a gyermekbénulást 1998 óta nem regisztrálták az Orosz Föderációban. De információként ez így van. Rendkívül ostobaság azt hinni, hogy a fertőző betegségek járványai az oltás megtagadása miatt következnek be. Olvass legalább egy kis információt és tudományos (!) szakirodalmat ebben a témában. Persze a propagandakiáltások és álstatisztika között olvasni, tanulni, elemezni, apránként információt kinyerni sokkal nehezebb, mint agresszíven támadni azokat, akiknek más a véleménye erről a kérdésről. Bele sem merek gondolni, hogy egy pillanatra is elgondolkodtatlak ezen a témán. Nos, felteszek legalább egy kérdést: Tényleg azt hiszi, hogy lehetséges minden fertőző betegséget kiirtani és „steril” világot szerezni?! Meg kell előzni a járványokat, és a megkérdőjelezhetően hatékony és veszélyes védőoltáson kívül sok más módszer is létezik.

    A fiam csodával határos módon életben maradt a DPT után.
    A következmények egy életre szólnak!
    Encephalopathiás reakció, szörnyű dolog! Három napig küzdöttünk a gyermekem életéért!

    Egy hónap múlva megkaptuk az első oltást. Utána elment az étvágyunk, bár egyik orvos sem mondta, hogy ez a DPT reakciója. Etetésenként 20 grammot evett a gyerek. Aztán felírták nekünk az Elkar-t és fokozatosan visszatért az étvágy, a baba enni kezdett és hízni kezdett, 2 hónap étvágytalanság után a gyerek 180 grammot hízott. 4,5-kor kaptunk egy második oltást, a reakció ugyanaz volt, a gyerek nem volt hajlandó enni. A gyerekorvosunk azt mondta, hogy nem az oltás miatt. Kiderül, hogy egyszerűen KISÉVŐ. Mindjárt 6 hónaposak vagyunk, itt az ideje a 3. oltásnak, nem is tudom mit tegyek. És amikor elmondtam az orvosoknak az analógot, azt mondták, hogy ne találjam ki, és ne pazaroljam a pénzt.

    Ez az első alkalom, hogy hallom, hogy minden hónapban kapnak DPT oltást.

    6 hónaposan kaptuk meg a második DPT oltást, és 18 nap után elkezdtem törölgetni a gennyet az injekció helyéről. Mit kell tenni?

    Az asztma az oltás után 4 évesen kezdődött
    👏👏👏

    Első osztályban kaptak oltást, az injekció beadásának helyén (fenék) minden bedagadt, kipirosodott, majd kiütések kezdődtek. Most 3. osztályosok vagyunk, és a fenekünkön és a combunkon kiütés van, amit semmivel sem tudunk kezelni, beleértve a hormonkenőcsöket, az eredmény nulla... Mit tegyünk?

A nemzeti oltási naptár szerint a harmadik DTP-t a gyermek 6 hónapos korában kapja meg.

Kivizsgálás gyermekklinikán 6 hónapos korban

6 hónapos korában a gyermeket neurológusnak és gyermekorvosnak kell megvizsgálnia.

Neurológus vizsgálata

A neurológus értékeli izomtónusés reflexek, ha a gyermeknek korábban kezelést írtak fel, azt kijavítja vagy megszünteti.

Gyermekorvosi vizsgálat

Gyerekorvosi rendelésen megmérik a gyermek súlyát ebben az életkorban 8 kg, havi gyarapodást 800 g testhosszt mérnek - az átlagmagasság 67 cm, a gyarapodás havonta 2,5 cm meg van mérve

6 hónapos korban a mellkas kerületének 1-2 cm-rel nagyobbnak kell lennie, mint a fej kerülete. Egy gyermek feje 6 hónap alatt 8-9 cm-t nő, a hozzávetőleges fejkörfogat ebben a korban 41-45 cm.

A BCG heget értékelik. 6 hónapos korig 3-9 mm-es heg képződik a bal vállon, a BCG oltás helyén. Ha heg van, feltételezhetjük, hogy a BCG oltás sikeres volt, és a gyermek immunitása kialakult a tuberkulózis ellen. Ha nincs heg, akkor a gyermeknek nincs immunitása a tuberkulózisra. 1 éves korban ez a Mantoux-reakcióval ellenőrizhető.

A fogak jelenlétét értékelik. Leggyakrabban egy 6 hónapos gyermeknek 2 alsó metszőfoga van. Ha gyermekének még nincsenek fogai, akkor a fogzás időpontja személyenként változik.

Értékelés alatt állnak. A túl nagy fontanel növekedésére utalhat koponyaűri nyomás vagy angolkór, de manapság a gyermekeknél gyakran előfordul, hogy a nagy fontanelle korai záródása, akár 6 hónapig is előfordulhat. Leggyakrabban ez nem vezet rossz következményekhez.

A gyermeket megvizsgálják. Hogy mire kell képes egy gyerek ebben a korban, az itt olvasható. Szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy 6 hónapos korában a gyermektől még nem kötelező önállóan ülni és kúszni, bár néhány gyerek ezt már tudja. A legtöbb baba ezt általában 7 hónapos korára megtanulja.

Napi rutin és táplálkozás

Javaslatok vannak a napi rutinra és a táplálkozásra vonatkozóan. A napi rutin ugyanaz marad, mint 5 hónapos korban (napi 9-10 órát ébred, 15-16 órát alszik), napközben 2-szer alszik kb. 2 órát. Kifejezetten javasolt a kiegészítő élelmiszerek bevezetése a gyermek étrendjébe 6 hónapos kortól, azaz az ebéd nagy valószínűséggel megjelenik a gyermek étlapján: + anyatej (tápszer, ha korábban került bevezetésre a kiegészítő táplálék, akkor a reggeli: + mell); tej (tápszer). Napi legalább 2 órás séták és úszás javasolt.

Továbbá, ha minden rendben van a gyermekkel, és a naptár szerint be van oltva, elküldik a harmadik oltásra szamárköhögés, diftéria, tetanusz (harmadik DPT), gyermekbénulás és vírusos hepatitisz B, a harmadik oltáshoz ugyanazokat a vakcinákat lehet alkalmazni, mint az első kettőnél.

A DTP + hepatitis B harmadik oltására gyakran használják a Bubo-Kok vakcinát, amely lehetővé teszi, hogy a gyermek 1 injekciót kapjon 2 helyett. Reaktogenitás szempontjából a Bubo-Kok vakcina nem különbözik a. És ma az oroszországi állami gyermekklinikákon élőben (szóban) végzik. polio vakcina(szájba esik). A harmadik DTP-oltásnál a hőmérséklet emelkedése és a helyi reakciók az injekció beadásának helyén gyakoribbak és kifejezettebbek, mint az első 2 oltásnál, mivel minden új oltással antitestek képződnek a vakcina összetevői ellen, és felhalmozódnak a gyermek testében. vér, így az oltásra adott reakció is felerősödik .

Ezért, ha a gyermeknek már volt valamilyen reakciója az előző oltásra, előre fel kell készülnie a harmadik oltásra (a Zyrtec vagy a Tavegil beadása javasolt 3 nappal az oltás előtt, az oltás napján és 3 nappal azután ) – ezt a kérdést előre meg kell beszélni kezelőorvosával.

Harmadik DPT Acelluláris vakcinák

Az acelluláris vakcinákhoz: Pentaxim, Infanrix, a reakciók kevésbé gyakoriak és kevésbé kifejezettek, de még mindig lehetségesek. Ezért, ha a gyermeknek kifejezett reakciója volt az előző DTP-re, és Ön úgy dönt, hogy egy másik vakcinával beoltja, akkor is javasolt az előkészítés. A gyermekbénulás elleni védőoltás eltér a korábbiaktól, az oltást szájon át adják be, utána 1 óráig nem kaphat vizet, ételt.

Továbbá az összes ajánlás megegyezik: az oltás utáni első 30 percet töltse a klinikán, láz esetén legyen otthon lázcsillapító (0,1-es paracetamol vagy 0,1-es analgin), oltás után ne fürdessük a gyermeket és ne sétáljunk. vele 2 napig.

A DTP oltás helyén kialakuló bőrpír és megvastagodás esetén a jódhálót naponta egyszer javasolt felhelyezni 2-3 napon keresztül, de a beadást követő első 10-15 percben ne takarjuk le ruhával vagy pelenkával. Csatolhatod is káposztalevél. Nagy bőrpír esetén az orvos UHF-t ír elő 2-3 napig.

Itt ér véget az 1 év alatti gyermekek oltása. Következő oltását 1 éves korára várja.

A DPT oltásról leggyakrabban a gyermekek szülei beszélnek. Anyák és apák százezrei emelnek szót az oltás mellett és ellene számos internetes platformon. Vannak, akik elmondják horror történetek arról, hogy egy magas lázas gyerek hogyan tolerálta az oltást, mások azt mondják, hogy egyáltalán nem észleltek reakciót gyermeküknél a biológiai gyógyszer beadására.


A DTP-nek vannak ellenfelei és támogatói, és gyakran felmerül a kérdés, hogy egyáltalán szükséges-e DTP-t csinálni. Ebben a témában meglehetősen gyakran kell minősített választ adni egy jól ismert személynek Oroszországban és Oroszországban. volt országok A FÁK legmagasabb kategóriájú gyermekorvosa, Jevgenyij Komarovszkij.


Ami

A DPT oltás az egyik legelső a gyermek életében, ezért már a védőoltás ténye is sok kérdést és kétséget vet fel a csecsemők szüleiben. A vakcina neve a gyermekek számára legveszélyesebb három fertőző betegség - szamárköhögés (K), diftéria (D) és tetanusz (C) - nevének kezdőbetűiből áll. Az A betű a mozaikszóban az „adszorbeált” kifejezést jelenti. Más szóval, a vakcina tartalmaz maximális összeget hatóanyagok adszorpcióval nyerik (amikor magas koncentráció gázból vagy folyadékból érhető el két közeg érintkezési felületén).



Így az adszorbeált pertussis-diphtheria-tetanus vakcina (DTP) célja, hogy serkentse a felsorolt ​​fertőzések elleni specifikus antitestek termelését a baba szervezetében. Az immunrendszer „megismeri” a szamárköhögést, diftériát és tetanuszt okozó mikrobákat, és a jövőben, ha ilyen kártevők bejutnak a szervezetbe, gyorsan azonosítani, felismerni és elpusztítani tudja őket.

A vakcina összetétele

A DTP többféle biológiai anyagot tartalmaz:

  • Diftéria toxoid. Ez biológiai anyag, toxinból származik, de független toxikus tulajdonságok nélkül. 30 egység van belőle egy vakcina adagban.
  • Tetanusz toxoid. Laboratóriumban nyert gyógyszer, amely egy toxinon alapul, amely a tetanusz során a szervezetre hat. Önmagában nem mérgező. A DTP 10 egységet tartalmaz.
  • Szamárköhögés-csírák. Ezek a szamárköhögés valódi kórokozói, csak korábban elpusztultak és inaktívak. 1 ml DTP vakcina körülbelül 20 milliárdot tartalmaz.


A diftéria- és tetanusz-toxoidokat a gyógyszer tartalmazza, mivel a gyermek számára nem annyira ezeknek a betegségeknek a kórokozói ijesztőek, hanem inkább a toxinjaik, amelyek azonnal termelni kezdenek, amint a mikrobák aktiválódnak a szervezetben. gyermekek teste. Az elhalt pertussis pálcikák a leginkább hatóanyag gyógyszer, ez az, hogy a gyermekek gyakran reagálnak a vakcinázás után.


Mikor kell csinálni?

A DTP szerepel a Nemzeti Oltási Naptárban, ami bizonyos oltási dátumokat tartalmaz, amelyeket Dr. Komarovsky nyomatékosan tanácsol, hogy ne szegjék meg. A gyerekek háromszor csinálják. Az első alkalom, amikor a baba eléri a három hónapos kort. Aztán 4,5 és hat hónaposan. Ha az első védőoltás valamilyen okból nem történt meg (a gyermek beteg volt, karantént hirdettek influenza vagy ARVI miatt), akkor mostantól megkezdik az oltást, szigorúan betartva az oltások közötti intervallumot 30 és 45 nap között.


Az újraoltást egy évvel a harmadik beadás után kell elvégezni. Ha a baba menetrend szerint megy, akkor másfél évesen, de ha később kapta meg az első oltást esedékessége, majd 12 hónappal a harmadik oltás után.

A gyermeknek hét éves korában, majd 14 éves korában DPT-vel kell szembenéznie, ezek egyszeri emlékeztető oltások lesznek, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a tetanusz és diftéria elleni antitestek szintje megfelelő szinten maradjon.


A már 4 éves gyermekek, valamint az idősebb gyermekek, ha szükséges ADS vakcina pertussis által elpusztított baktériumoktól mentes. Azokat a gyermekeket, akiknek már volt szamárköhögése, ugyanazzal a vakcinával oltják be.


Hogyan kell csinálni?

A DPT kombinálható más, a baba számára előírt oltásokkal a Nemzeti Naptár szerint. A BCG-vel történő egyidejű beadás azonban nem megengedett (ezt az oltást külön kell elvégezni).

Csecsemőknél a DTP-t intramuszkulárisan a combba fecskendezik, idősebb gyermekeknél - a vállba. 4 éves koráig egy gyermeknek 4 oltást kell kapnia.


Komarovsky a DTP-ről

Jevgenyij Komarovszkij azt tanácsolja az aggódó és kétkedő szülőknek, hogy figyelmesen olvassák el a kérdést, és azt tanácsolja azoknak, akik általában véve ellenzik az oltást, gondolják át véleményüket. Mert a DPT az orvos szerint rendkívül hatékony módja annak, hogy megvédje a babát az egészségére veszélyes betegségektől, és az egyetlen ésszerű választás az anyák és az apák számára.

Ebben a videó epizódban Dr. Komarovsky elmond mindent, amit a DTP-oltás szükségességéről gondol

Mint minden megelőzés, az adszorbeált pertussis-diphtheria-tetanus vakcinával történő oltás is igényel némi felkészülést és a szülők felkészültségét az esetleges problémákra. Ezek azonban teljesen leküzdhetők, hangsúlyozza Komarovsky, ha egy bizonyos cselekvési algoritmust követ.

A gyógyszer figyelembevétele

Mindenekelőtt a szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy gyermeküket melyik gyártó oltóanyagával fogják beoltani. Ma már sok ilyen gyógyszer létezik, megvannak az előnyei és hátrányai is, de őszintén szólva nincs rossz oltás jelenleg a gyógyszerpiacon. A szülők semmilyen módon nem befolyásolhatják a vakcina kiválasztását, mivel a gyógyszert központilag szállítják a klinikákra. DTP oltás, amely ingyenes.

Most hallgassuk meg Dr. Komarovsky-t a védőoltások utáni szövődmények témájában

Az anyák és az apák azonban más utat is megtehetnek, és megkérhetik a gyermekorvost, hogy oltassa be a babát Tetracokkal és Infanrix-szal, ezek a gyógyszerek drágák, és az ilyen oltás kizárólag a szülők költségére történik. Komarovsky alapján személyes tapasztalat, azt állítja, hogy sok gyermeknél szamárköhögés alakul ki időben történő DTP után. Gyakorlatában azonban csak elszigetelt esetek fordultak elő e betegségben az Infanrix-szel vagy Tetrakkal beoltott gyermekeknél.

A Tetrakok reakciója néha erősebb, mint a DPT után. Az Infanrix-et a legtöbb gyermek sokkal jobban tolerálja. Komarovsky nem zárja ki a Pentaxim alkalmazását a gyermekbénulás ellen.


A baba egészségi állapota

Az oltás idején a gyermeknek teljesen egészségesnek kell lennie. Ez az oka annak, hogy a babát az injekció beadása előtt mindig gyermekorvos vizsgálja meg. De az orvos ritkábban és ritkábban látja gyermekét, mint a szülők, ezért ha az anya és az apa gondosan megfigyeli a gyermek állapotát, az segít az orvosnak eldönteni, hogy megfelelő pillanat a vakcina beadásához.

És itt van egy videó, ahol Dr. Komarovsky elmondja, mikor nem kaphat védőoltást

Nem olthat DTP-vel, ha gyermekénél akut légúti vírusfertőzés, orrfolyás, köhögés vagy emelkedett testhőmérséklet jelei vannak. Ha csecsemőjének korábban voltak olyan rohamai, amelyek nem kapcsolódnak a magas láz, az oltást nem lehet elvégezni. Ha az előző eljárás súlyos allergiás reakció, magas hőmérséklet (40,0 felett), az oltástól DTP Komarovsky tartózkodást is javasol. Az orvosnak nagy körültekintéssel kell döntenie egy olyan csecsemő beoltása mellett, akinek a kórlapja feljegyzéseket tartalmaz a súlyos immunbetegségek jelenlétéről.

Ha a csecsemőnek hosszú ideje folyik az orra, de az étvágya kiváló, és a betegségnek nincs egyéb tünete, Komarovsky biztos abban, hogy a nátha ebben az esetben nem lesz ellenjavallat az oltásra.


Ha elérkezett az oltás beadásának ideje, és a gyermek minden erejével fogat, állapota pedig korántsem tökéletes, be lehet oltani. Egy korlát van - hőség. Ebben az esetben az eljárást egy ideig elhalasztják, amíg a baba állapota stabilizálódik. Ha nincs láz, akkor az AFSD nem károsítja a babát, aki hamarosan azt tervezi, hogy megszedik az első fogait.


Készítmény

    Jevgenyij Komarovszkij hangsúlyozza, hogy elsősorban a szülőknek kell felmérniük a baba állapotát, és ha kétségek merülnek fel, feltétlenül közöljék velük az orvost a következő találkozón.

    Célszerű megtenni általános elemzés vért néhány nappal az oltás várható időpontja előtt. Egy ilyen vizsgálat eredményei segítenek a gyermekorvosnak megérteni, hogy minden rendben van-e a babával.

    Komarovsky azt tanácsolja az allergiás dermatitiszben szenvedő gyermekeknek, hogy csak akkor végezzenek DPT-t, ha 21 napig nem jelentkeztek új bőrkiütések. Korábban súlyos allergiára hajlamos gyermek adható antihisztamin, akinek a neve és pontos adagolás gyermekorvosnak kell felírnia. Ebben a kérdésben megbocsáthatatlan az önbíráskodás. Evgeniy Olegovich azonban azt tanácsolja, hogy ne szedje a Suprastint és a Tavegilt, mivel ezek a gyógyszerek „szárítják” a nyálkahártyát, és ez komplikációkkal jár a légúti injekció beadása után.

    Figyelje gyermeke bélmozgását. Az oltás előtti napon, másnap és másnap a babának nagyot kell sétálnia, hogy a belek ne legyenek túlterhelve. Ez segít a babának könnyebben túlélni a DPT-t. Ha nem volt széklet, egy nappal a klinikára járás előtt beönthet, vagy korának megfelelő hashajtót adhat gyermekének.

    Jobb lesz, ha az anya e három nap alatt csökkenti az étel mennyiségét, csökkenti annak kalóriatartalmát, és nem eteti túl a gyermeket. Komarovsky azt javasolja, hogy a tápszerrel táplált csecsemők a száraz tápszert a gyártó által megadott koncentrációnál alacsonyabb koncentrációban hígítsák, a szoptatóknak pedig azt tanácsolja, hogy kevesebb tejet szopjanak, meleg ivóvizet adva „kiegészítő táplálásként”. Komarovszkij megfigyelései szerint azok, akik szoptatnak, nem pedig tápszerrel táplálják, könnyebben tolerálják a vakcinát. Az injekció beadása előtt jobb, ha nem eteti a gyermeket 2 órán keresztül.

    A D-vitamint, ha a baba pluszban szedi, a várható oltás előtt 3-4 nappal abba kell hagyni. Az oltás után legalább öt napot kell várnia, hogy újra elkezdje szedni a vitamint.

    Ne öltöztesse túl melegen gyermekét a klinika előtt. A védőoltás nagyobb valószínűséggel árt egy izzadt, folyadékhiányos csecsemőnek, mint az évszaknak és időjárásnak megfelelően öltözött babának.


Most hallgassuk meg Dr. Komarovsky-t arról a témáról, hogy hogyan kell felkészülni a védőoltásokra.

  • Ha a DTP-vel végzett oltás után a gyermek súlyos reakciót vált ki, nem szabad hibáztatnia a gyógyszer gyártóit vagy a kezelő gyermekorvost. Komarovsky szerint a kérdés kizárólag a baba jelenlegi állapotában van.
  • A gyógyszer gondos kiválasztásával megpróbálhatja csökkenteni a vakcinázási reakció kockázatát. Az „Infanrix” és a „Tetrakok” értékesítése Oroszországban történik, azonban Evgeniy Olegovich határozottan azt tanácsolja a szülőknek, hogy ne vásárolják meg őket online gyógyszertárakban. Végtére is, nincs garancia arra, hogy az oltóanyagot, amelynek költsége adagonként 5 ezer rubel vagy több, megfelelően tárolták, és nem sértette meg ezeket a szabályokat a szállítás és a vevőnek történő szállítás során.
  • Annak érdekében, hogy a gyermek könnyebben tolerálja a DTP-oltást, és ezzel egyidejűleg az összes többi oltást, Komarovsky nyomatékosan javasolja, hogy gondoskodjanak róla, különösen a betegség idején. vírusos fertőzések. Ne adjon a babának szuppresszív tablettát. immunvédelem morzsákat, hanem olyan feltételeket kell biztosítani, amelyek között a gyermek fejlődni fog erős immunitás, lehetővé téve, hogy könnyedén megbirkózzunk a betegségekkel és az oltás következményeivel.
  • A megfelelő gondozás magában foglalja a megfelelő friss levegőnek való kitettséget, kiegyensúlyozott étrend, vitaminokban gazdagés mikroelemek, a babát nem kell túltáplálni, újracsomagolni és ok nélkül vagy ok nélkül táplálni különböző gyógyszerek, mondja Komarovsky. Normál kép a baba élete a sikeres oltás fő titka.
  • Ha DPT-reakció jelentkezik (magas hőmérséklet, letargia, étvágytalanság), akkor előzetesen otthon kell készítenie a gyógyszereket a víz-só egyensúly normalizálása érdekében (“