दाँत निकालने में कठिनाई होना। जटिल दांत निकलवाने के बाद आपके मसूड़ों में कितना दर्द होता है? एनेस्थीसिया या लोकल एनेस्थीसिया - किसे प्राथमिकता दें?

जटिल दांत निकालना एक ऐसा निष्कर्षण है जिसके दौरान डॉक्टर कई उपकरणों का उपयोग करता है। भले ही दांत जल्दी से हटा दिया गया हो, लेकिन हस्तक्षेप के दौरान संदंश और एक लिफ्ट का उपयोग किया गया था (तकनीकी रूप से निकालना मुश्किल नहीं है), फिर भी निकालना मुश्किल माना जाता है।

इस तरह के निष्कासन में छेनी से दांत को बाहर निकालना, जड़ों को काटना और हड्डी के ऊतकों के टुकड़ों को काटना भी शामिल है। हालाँकि, यदि हटाने की प्रक्रिया के दौरान चीरा लगाना और फ्लैप को काटना आवश्यक हो, तो इसे असामान्य कहा जाता है।

अक्सर, दांत निकालने की प्रक्रिया के दौरान, एक साथ कई उपकरणों (आमतौर पर संदंश और लिफ्ट) का उपयोग करना आवश्यक हो जाता है। इस प्रकार अक्सर जड़ें और गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त दांत हटा दिए जाते हैं। सबसे पहले, डॉक्टर लिफ्ट की मदद से दांत या जड़ को ढीला करने की कोशिश करता है और फिर संदंश की मदद से उसे उखाड़ देता है।

यदि दाँत के ऊपरी हिस्से या जड़ में फ्रैक्चर है, तो इसके लिए अतिरिक्त उपकरण के उपयोग की भी आवश्यकता हो सकती है। उथले फ्रैक्चर के लिए, आप लिफ्ट के साथ दांत को उखाड़ने की कोशिश कर सकते हैं, लेकिन अगर दांत गहराई से टूट जाता है (टिप छेद में रहता है), तो उत्खनन का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक होता है।

उत्खननकर्ता के पास एक कोणीय कामकाजी सतह होती है जो आसानी से छेद में प्रवेश कर जाती है। वे इस उपकरण को एल्वियोलस की दीवार और दांत के टुकड़े के बीच ले जाने की कोशिश करते हैं, जिसके बाद टिप धीरे-धीरे विस्थापित और ढीली हो जाती है। यह ध्यान देने योग्य है कि ऊपरी चबाने वाले दांतों की टूटी हुई जड़ों को बहुत सावधानी से हटाया जाना चाहिए ताकि उन्हें मैक्सिलरी साइनस में न धकेला जाए।

छेनी का उपयोग करना

छेनी का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां वायुकोशीय प्रक्रिया की बाहरी दीवार को हटाना आवश्यक होता है (यदि ड्रिल का उपयोग करना संभव नहीं है)। ऐसी स्थितियाँ तब होती हैं जब कोई दाँत गहराई से टूट जाता है और लिफ्ट या खुदाई यंत्र से उसे बाहर निकालना संभव नहीं होता है।

इस उपकरण का उपयोग तब भी किया जाता है जब आसपास की हड्डी घनी होती है और लिफ्ट को वायुकोशीय दीवार और जड़ के बीच नहीं ले जाया जा सकता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर छेनी के काम करने वाले हिस्से को जड़ और छेद के बीच रखते हैं, और फिर उसे कसकर पकड़ते हैं। सहायक छेनी के हैंडल पर हथौड़े से कई वार करता है, जिसके बाद उपकरण जड़ और एल्वियोली की दीवार के बीच चलता है। इसके बाद, वे लीवर विधि का उपयोग करके दांत को उखाड़ने की कोशिश करते हैं (जैसे कि लिफ्ट के साथ काम करते समय)।

यह ध्यान देने योग्य है कि ये जोड़तोड़ साथ नहीं हैं दर्दनाक संवेदनाएँपर्याप्त स्थानीय संज्ञाहरण के साथ। हालाँकि, इस तरह का निष्कासन रोगी के लिए कई "सुखद" यादें छोड़ जाता है।

हाल ही में, डॉक्टर इस तकनीक का उपयोग करने की कम कोशिश कर रहे हैं। जटिल निष्कासन, एक ड्रिल के साथ जड़ों को काटने के लिए अधिक इच्छुक हैं।

एक ड्रिल का उपयोग करना

सर्जिकल दंत चिकित्सा के अभ्यास में, एक ड्रिल की आवश्यकता होती है:

• सबसे पहले, दांत को अलग-अलग हिस्सों में अलग करने (काटने) के लिए।
• दूसरे, दांत के आसपास की हड्डी के ऊतकों को हटाना।

क्षतिग्रस्त बहु-जड़ वाले दांतों (अक्सर दाढ़) को हटाते समय, दांत को संदंश के साथ निकालना हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि दांत का मुकुट या जड़ टूट जाती है। ऐसे मामलों में, दांत को कई जड़ों में काटना और फिर उन्हें अलग-अलग निकालना अधिक प्रभावी होता है।

इस प्रयोजन के लिए, टरबाइन टिप के लिए लंबे हीरे के बर्स का उपयोग किया जाता है। दाढ़ निकालते समय नीचला जबड़ादांत को दो भागों में काटा जाता है - दूरस्थ और औसत दर्जे की जड़ें, जिन्हें फिर एक लिफ्ट का उपयोग करके हटा दिया जाता है। पर ऊपरी जबड़ादाढ़ की तीन जड़ें (तालु और दो गाल) होती हैं, इसलिए दांत को तीन भागों में काटा जाता है (अक्सर टी-आकार का कट)।

जटिल दांत निकालने के इस विकल्प के साथ, आसपास के श्लेष्म झिल्ली और हड्डी के ऊतकों को आघात कम से कम होता है, यही कारण है कि डॉक्टर हाल ही में इस तकनीक का तेजी से उपयोग कर रहे हैं।

पानी को ठंडा करके सीधी नोक के लिए कार्बाइड बर्स का उपयोग करके हड्डी से दांत काटा जाता है। यह विधि प्रभावित ज्ञान दांतों, अलौकिक दांतों, साथ ही वायुकोशीय प्रक्रिया की मोटी बाहरी दीवार के साथ जड़ों के शीर्ष को हटा देती है। एक नियम के रूप में, दांत काटना एक चीरा लगाने और म्यूकोपेरियोस्टियल फ्लैप को काटने के बाद शुरू होता है, इसलिए इस तरह के निष्कासन को असामान्य माना जाता है।

• आप दांत निकालने की प्रक्रिया को पुनर्निर्धारित कैसे कर सकते हैं? न्यूनतम हानिआपके स्वास्थ्य, नसों और बटुए के लिए;
• कभी-कभी दांत क्यों निकालने पड़ते हैं और एक दंत चिकित्सक उचित निर्णय लेते समय किन संकेतों का उपयोग करता है?
• किन स्थितियों में दांत निकालते समय थोड़ा इंतजार करना या उसे हटाना ही बेहतर नहीं है?
• प्रक्रिया के चरण क्या हैं और दंत चिकित्सक के कार्यालय में आपका क्या इंतजार है;
• क्या आज बिना डरावने संदंश के, बिना दर्द के और कम से कम आघात के साथ दांत निकालना संभव है;
• समस्याग्रस्त दांतों को निकालना कितना कठिन और समय लेने वाला हो सकता है - प्रभावित, अर्ध-प्रभावित, रेसोरिसिनोल-फॉर्मेलिन और यहां तक ​​कि सामान्य दाढ़, लेकिन विशिष्ट जड़ों के साथ;
• एक मरीज उपस्थित चिकित्सक की कैसे मदद कर सकता है ताकि दांत निकालने में कोई समस्या न हो;
• यदि आपको रात में, सप्ताहांत पर या तत्काल दांत निकालने की आवश्यकता हो तो क्या करें छुट्टियां;
• क्या आज अस्पतालों में मुफ्त में दांत निकालना संभव है और सेवा की सस्तीता के पीछे अक्सर क्या छिपा होता है...

दांत निकालना (निष्कर्षण) एक दंत ऑपरेशन माना जाता है और इसमें शामिल होता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. दूसरे शब्दों में, जब आप दांत निकालने जाते हैं, तो आप विशेष रूप से जाते हैं शल्य चिकित्सा, और इसलिए इस प्रक्रिया को पूरी जिम्मेदारी के साथ लिया जाना चाहिए।

आगे, हम कई बारीकियों पर गौर करेंगे जो एक सामान्य अप्रशिक्षित व्यक्ति को उनकी नसों, बटुए और उनके स्वास्थ्य को न्यूनतम नुकसान के साथ इस परीक्षण से गुजरने में मदद करेगी (रोगी की गलतियाँ और लापरवाही बहुत गंभीर परिणाम दे सकती हैं)।

एक नोट पर

स्थितियाँ अलग-अलग होती हैं: कभी-कभी दाँत को तत्काल निकालना पड़ता है, कभी-कभी इसकी योजना बनाई जाती है, लेकिन दोनों ही मामलों में सवाल तुरंत उठता है: किस दंत चिकित्सक से संपर्क करना अधिक उचित है? कौन सा डॉक्टर यथासंभव कुशलतापूर्वक और दर्द रहित तरीके से दांत निकाल सकता है?

कोई बिना किसी हिचकिचाहट के तुरंत कह सकता है कि उन्हें डेंटल सर्जन को दिखाने की ज़रूरत है। यह, एक ओर, सही उत्तर है, लेकिन व्यवहार में सब कुछ इतना सरल नहीं हो सकता है। तथ्य यह है कि क्लीनिकों, अस्पतालों और यहां तक ​​कि में भी निजी दंत चिकित्साअक्सर ऐसी स्थिति होती है जहां एक दंत चिकित्सक मिश्रित नियुक्ति पर काम करता है। अर्थात्, वह उन दांतों का इलाज (संरक्षित) करता है जिन्हें अभी भी बचाया जा सकता है, और "खराब" दांतों को भी हटाता है, कार्यान्वित करता है पेशेवर सफाईदांत, और इसके अलावा, वही डॉक्टर टूटे हुए दांतों के लिए प्रोस्थेटिक्स का भी काम देखता है। कुल मिलाकर, हमें "एक बोतल में" 2-3 या अधिक विशिष्टताएँ मिलती हैं। क्या ऐसे विशेषज्ञ से संपर्क करना उचित है?

बेशक, सब कुछ डॉक्टर की व्यावसायिकता और अनुभव पर निर्भर करता है, लेकिन व्यवहार में, अधिकांश दंत चिकित्सक काम के एक क्षेत्र पर ध्यान केंद्रित करते हैं, अन्य क्षेत्रों में उनका अनुभव काफी कम होता है। उदाहरण के लिए, मिश्रित नियुक्तियों पर दंत चिकित्सक होते हैं जो दांतों का इलाज करने में बहुत समय बिताते हैं, लेकिन हटाने की गुणवत्ता बहुत अच्छी नहीं होती है। यहां बहुत कुछ आगे के काम की जटिलता पर निर्भर करता है। लेकिन डेढ़ घंटे की पीड़ा के बाद, जिसके दौरान डॉक्टर उपकरणों से काटता है, ड्रिल करता है और यहां तक ​​कि छेनी भी चलाता है, यह संभावना नहीं है कि कोई भी मरीज़ यह सुनना पसंद करेगा, वे कहते हैं, दांत बहुत जटिल है और इसे हटाया नहीं जा सकता ( ऐसा भी होता है)

इसीलिए किसी दंत चिकित्सक से दांत निकलवाना सबसे अच्छा है जो केवल विभिन्न रूपों में इस हेरफेर में माहिर हो।

इसके अलावा भी है मैक्सिलोफेशियल सर्जन- तुलनात्मक रूप से कहें तो, वे दंत शल्यचिकित्सकों से भी ऊंचे स्तर के हैं। ये विशेषज्ञ अपने काम में केवल दांतों को "बाहर निकालने" तक ही सीमित नहीं हैं (यहां तक ​​कि सबसे जटिल वाले भी), बल्कि मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की चोटों में भी मदद कर सकते हैं, खतरनाक जटिलताएँपेरियोडोंटाइटिस (पेरीओस्टाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, फोड़ा, कफ, लिम्फैडेनाइटिस), जन्मजात और अधिग्रहित विकृति, टीएमजे रोग, ट्यूमर प्रक्रियाएं, आदि।

उदाहरण के लिए, यदि आपको अपना मुंह खोलने में महत्वपूर्ण समस्याएं हैं, जब आपको एक ज्ञान दांत निकालने की आवश्यकता होती है, चेहरे और गर्दन की सामान्य सूजन, एक अव्यवस्थित जबड़ा या फ्रैक्चर होता है, तो आपको संपर्क करना चाहिए मैक्सिलोफेशियल सर्जरी.

कभी-कभी दांत क्यों निकलवाने पड़ते हैं?

दांत निकालने से पहले, दंत चिकित्सक इसके लिए पहले से संकेत निर्धारित करता है, यानी पेशेवरों और विपक्षों का वजन करता है। ऐसी नैदानिक ​​स्थितियाँ होती हैं जब किसी दांत को विवादास्पद माना जा सकता है - इसका मतलब यह है कि दंत चिकित्सक, उपलब्ध संकेतों को ध्यान में रखते हुए भी, स्पष्ट रूप से यह नहीं कह सकता है कि क्या इसे संरक्षित करने का जोखिम उठाना उचित है, या क्या इसे नुकसान के रास्ते से हटाना उचित है।

यह भी असामान्य बात नहीं है कि एक क्लिनिक किसी रोगग्रस्त दांत को तुरंत उखाड़ने की पेशकश करता है, जबकि दूसरा उसे बचाने का काम करता है।

एक नोट पर

कभी-कभी, किसी दांत को निकाले जाने योग्य के रूप में पहचानने के लिए, विभिन्न प्रोफाइल के दंत चिकित्सकों की एक परिषद इकट्ठा होती है: एक चिकित्सक, एक सर्जन, एक आर्थोपेडिस्ट, एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट और एक पेरियोडोंटिस्ट।

हम दंत चिकित्सा पद्धति में ऐसी अनिश्चितता को कैसे समझा सकते हैं?

जीवन में, जैसा कि आप जानते हैं, सब कुछ उतना सरल नहीं है जितना किताबों और पाठ्यपुस्तकों में दिखता है। दांत निकालने के लिए वर्तमान संकेत और मतभेद वापस विकसित किए गए थे सोवियत कालआधिकारिक वैज्ञानिकों, और उनमें से अधिकांश को आधुनिक प्रोटोकॉल में अपनाया गया है जो दंत सर्जनों को उनके अभ्यास में मार्गदर्शन करते हैं। हालाँकि, वे हमेशा किसी विशिष्ट नैदानिक ​​स्थिति के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं, और इसके कई कारण हैं:

• उपकरणों, उपकरणों और दंत उपचार विधियों में सुधार से दांतों को बचाने की संभावना बढ़ जाती है, कभी-कभी मौजूदा प्रोटोकॉल के विपरीत;
• साथ ही धन्यवाद नवीनतम तरीकेदंत चिकित्सा में निदान और आधुनिक दृष्टिकोण के अनुसार, एक दंत चिकित्सक अकेले या सामूहिक रूप से दांत निकालने का निर्णय ले सकता है, भले ही इसके संरक्षण के संकेत हों।

दांत निकलवाने के मुख्य संकेतों के उदाहरण नीचे दिए गए हैं:

1. पेरीएपिकल सूजन फोकस के क्षेत्र में एंडोडोंटिक उपचार की विफलता (दूसरे शब्दों में, जब दांत की जड़ पर मवाद के साथ एक गुहा बन गया है, और उपचार प्रक्रियाएंकोई प्रभाव नहीं पड़ता);
2. आपातकालीन मामले - रोगग्रस्त दांत, जो एक सक्रिय माइक्रोबियल प्रक्रिया का स्रोत हैं, का इलाज नहीं किया जा सकता है और पेरीओस्टाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, फोड़ा, कफ, लिम्फैडेनाइटिस, सेप्सिस, आदि जैसी बीमारियों को भड़काते हैं;
3. घुमावदार या कठिन से जुड़ी तकनीकी कठिनाइयाँ पारित करने योग्य चैनल, असंभवता की ओर ले जाता है रूढ़िवादी उपचार, साथ ही दांत की गुहा या जड़ की दीवार का छिद्र;
4. दांतों की एक व्यवस्था जिसके परिणामस्वरूप मुंह या जीभ की श्लेष्मा झिल्ली पर स्थायी चोट लगती है;
5. पीरियडोंटाइटिस या पेरियोडोंटाइटिस के दौरान हड्डी के अवशोषण के कारण दांतों की तीसरी डिग्री की गतिशीलता और उसका उभार;
6. फ्रैक्चर लाइन में स्थान (दांत जो टुकड़ों के पुनर्स्थापन में हस्तक्षेप करते हैं और रूढ़िवादी उपचार के अधीन नहीं हैं);
7. जब आर्थोपेडिक प्रयोजनों के लिए जड़ का उपयोग करना असंभव हो तो दाँत के मुकुट का पूर्ण विनाश;
   
8. अलौकिक दांत जो प्रोस्थेटिक्स में बाधा डालते हैं या चोट का कारण बनते हैं मुलायम ऊतक, परेशान सौंदर्यशास्त्र और चबाने;
   
9. एक प्रतिपक्षी के नुकसान के कारण उभरे हुए दांत, साथ ही वे जो कार्यात्मक कृत्रिम अंग के निर्माण में बाधा डालते हैं;
10. कुरूपता के मामले में, यहां तक ​​कि क्षय से प्रभावित न होने वाले दांतों को भी ऑर्थोडॉन्टिक संकेतों के लिए हटाया जा सकता है;
11. यांत्रिक आघात के परिणामस्वरूप कुछ प्रकार की जड़ टूटना।

बुद्धि दांत एक अलग श्रेणी है, जिसे कई दंत चिकित्सक तत्काल हटाने की सलाह देते हैं, जबकि अन्य डॉक्टर उन्हें जटिलताओं के विकास के कुछ जोखिम पर भी संरक्षित करने का प्रयास करने का सुझाव देते हैं।

एक नोट पर

ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब अक्ल दाढ़ को हटाए बिना ऑर्थोडॉन्टिक उपचार (उदाहरण के लिए, ब्रेसिज़ के साथ) शुरू नहीं किया जा सकता है, भले ही वे पूरी तरह से फूट गए हों और काटने में हस्तक्षेप न करते हों।

वही अस्पष्ट स्थितियाँ अक्सर दांतों के संरक्षण के संबंध में उत्पन्न होती हैं, उदाहरण के लिए, जब रूट कैनाल से गुजरना असंभव होता है, दीवार में छिद्र होता है या नहर में किसी उपकरण का टूटना होता है। एक क्लिनिक ऐसे दांत को हटाने की सिफारिश कर सकता है, और औपचारिक रूप से यह संकेतों के अंतर्गत आता है, जबकि दूसरा दंत चिकित्सा इसकी मदद से दांत को बचाने की पेशकश कर सकता है। नवीनतम प्रौद्योगिकियाँ(उदाहरण के लिए, एक माइक्रोस्कोप और अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके नहर से उपकरण के टुकड़े निकालना)।

दूसरे शब्दों में, दांत निकालते समय, व्यक्तिगत दृष्टिकोण, सामान्य ज्ञान और चिकित्सा तर्क, डॉक्टर के अनुभव और व्यावसायिकता के साथ मिलकर, बहुत महत्वपूर्ण हैं। और कंधे से काटने की सरल पुराने जमाने की विधि नहीं, जो सोवियत काल में अच्छे जीवन के कारण नहीं हुई थी: दांत बुरी तरह क्षतिग्रस्त है - संदंश के नीचे, तीसरा चैनल स्थित नहीं है - संदंश के नीचे, थोड़ा सा दांत की जड़ के प्रक्षेपण में संक्रमणकालीन तह के क्षेत्र में सूजन दिखाई दी है - पेरीओस्टाइटिस की प्रतीक्षा किए बिना तत्काल "इसे बाहर निकालें"।

इस तरह की एंटीडिलुवियन रणनीति (जो, दुर्भाग्य से, अभी भी कभी-कभी कुछ क्लीनिकों में मरीजों की भीड़ और डॉक्टरों के कम वेतन से थके हुए लोगों द्वारा पाई जाती है) वर्तमान में अस्वीकार्य हैं और मरीजों के लिए नकारात्मक परिणामों से भरी हैं।

ऐसी स्थितियाँ जब आप दांत निकालने के लिए थोड़ा इंतजार कर सकते हैं या उसे हटा ही नहीं सकते

ऊपर बताए गए विभिन्न प्रकार के विकल्पों के बावजूद, जिनमें दांत निकालना शामिल है, ऐसी भी कई स्थितियां हैं जब समस्याग्रस्त दांत को न निकालना या इसे स्थगित करना बेहतर होता है।

सबसे आम स्थिति बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा से संबंधित है, जब बच्चे के दांत (अस्थायी) को गंभीर क्षति वाले बच्चों के माता-पिता तत्काल मांग करते हैं कि दांत को बाहर निकाला जाए, कुछ इस तरह के वाक्यांश के साथ: "यह वैसे भी गिर जाएगा - इलाज क्यों करें?" ”

यह तर्क बहुत सीधा है और इस तथ्य को ध्यान में नहीं रखता है कि दांतों का परिवर्तन सामान्य रूप से उचित उम्र में होना चाहिए: दांतों के सममित समूह धीरे-धीरे गतिशील हो जाते हैं और कई मामलों में अपने आप ही गिर जाते हैं। यदि किसी दांत को समय से पहले (एक वर्ष पहले भी) हटा दिया जाता है, तो स्थायी दांतों के फूटने में खराबी और विसंगतियों के विकास का खतरा अधिक होता है।

दूसरे शब्दों में, कब शीघ्र निष्कासनदूध के दांत (विशेषकर एकाधिक दांत), भविष्य स्थाई दॉतवे सचमुच अलग-अलग दिशाओं में "अलग हो सकते हैं", या एकल या समूह संस्करण में उभरने में भी विफल हो सकते हैं। किसी भी समझदार माता-पिता को इस तरह की संभावना की आवश्यकता नहीं है, इसलिए अब बेहतर है कि बच्चे को क्षय या इसकी जटिलताओं का इलाज करके सर्जिकल हस्तक्षेप से बचाया जाए, बजाय इसके कि बाद में काटने और बच्चे के मानस को ठीक करने में ऊर्जा और धन का निवेश किया जाए।

एक नोट पर

इस बीच, वहाँ नैदानिक ​​​​स्थितियाँ हैं जहाँ गंभीर स्थितियाँ, स्वास्थ्य के लिए खतराऔर शिशु के जीवन के लिए, अस्थायी दांत को तुरंत हटाने की आवश्यकता होती है। या जब आधुनिक उपचार विधियों से भी दांत को बचाया नहीं जा सकता।

दंत प्रक्रियाओं के चरण में एक बच्चे और एक डॉक्टर के बीच सहयोग की असंभवता के संबंध में: एनेस्थीसिया के तहत न केवल उपचार और दांत निकालना होता है, बल्कि विभिन्न आकारसतही बेहोश करने की क्रिया और पूर्व-दवा, जिससे प्रक्रिया को यथासंभव आराम से पूरा किया जा सके और भविष्य में बच्चे में सफेद कोट का डर विकसित होने की संभावना को कम किया जा सके।

ऐसे मामले जब कोई व्यक्ति एक निर्दोष दांत को बाहर निकालना चाहता है, तो वयस्क दंत चिकित्सा में अक्सर होते हैं, खासकर 45-50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और महिलाओं में। यह काफी हद तक सोवियत दंत चिकित्सा के अवशेषों की पुरानी यादों के कारण है, जब एक दांत, किसी भी अवसर पर (यहां तक ​​कि क्षय के साथ), संदंश के तहत भेजा गया था। अब तक, नागरिकों की ऐसी श्रेणियों को अक्सर नियुक्तियाँ मिलती हैं, विशेष रूप से बजट (मुफ़्त) दंत चिकित्सा में, जिसमें क्षय या पल्पिटिस के कारण दाँत निकालने के अनुरोध या माँग भी की जाती है।

उदाहरण के लिए, ठंडे, गर्म, मीठे भोजन से दांत में दर्द होने लगा, या दर्द की प्रकृति का रात का दर्द अभी शुरू हुआ है, और रोगी पहले से ही दंत उपचार के बारे में नकारात्मक है। उद्देश्य अलग-अलग हो सकते हैं: "दांत निकालने का प्यार" (जल्दी, सस्ते में और इसकी ध्वनि के साथ कोई डरावनी ड्रिल नहीं) से लेकर 100% विश्वास तक कि उपचार के बाद भी दांत निकालना होगा (पिछले दशकों का नकारात्मक अनुभव, जब दांतों का लंबे समय तक इलाज किया गया, लेकिन अंत में मुझे फिर भी हटाने के लिए आवेदन करना पड़ा)।

तो, क्या ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है: आधुनिक दंत चिकित्सा ने लंबे समय से इन पूर्वाग्रहों को दूर कर दिया है। अब, न केवल क्षय (यहां तक ​​कि गहरे) और पल्पिटिस के साथ, बल्कि अधिकांश पेरियोडोंटाइटिस के साथ भी, दांतों का इलाज आश्चर्यजनक रूप से किया जाता है, और उन्हें हटाने के लिए जल्दबाजी करने की कोई आवश्यकता नहीं है। और भले ही दांत जड़ से टूट गया हो, यह सच नहीं है कि जड़ को हटाने की आवश्यकता होगी, क्योंकि रूट टैब और क्राउन की मदद से दांत की कार्यक्षमता और सौंदर्यशास्त्र को बहाल करना काफी संभव है। .

दांत निकालने के चरण: ज्यादातर मामलों में यह सब कैसे होता है

संकेतों के अनुसार दांत निकालने का निर्णय लेने के बाद, प्रक्रिया की तैयारी का चरण शुरू होता है।

नीचे दी गई तस्वीर टूटे हुए का एक उदाहरण दिखाती है सामने का दाँतहटाए जाने के लिए:

तैयारी की प्रकृति भविष्य के हेरफेर की विशेषताओं पर निर्भर करती है (संज्ञाहरण के साथ या बिना, पूर्व-दवा के साथ या बिना), लेकिन सबसे बुनियादी चरणों में शामिल हैं:

1. इतिहास लेना (विशेषकर एलर्जी की स्थिति);
2. रोगी की मनोवैज्ञानिक तैयारी (कई लोग डरते हैं, इसलिए डॉक्टर के लिए रोगी को आश्वस्त करना और उसे सकारात्मक मूड में लाना महत्वपूर्ण है);
3. दवा की तैयारी शल्य चिकित्सा क्षेत्र(धोना मुंहएंटीसेप्टिक्स, इंजेक्शन स्थल का उपचार)।

एक नोट पर

सुबह दांत निकलवाने के लिए अपॉइंटमेंट लेने की सलाह दी जाती है, जब आप और डॉक्टर अभी भी ऊर्जा से भरपूर हों। यदि एनेस्थीसिया या बेहोश करने की योजना नहीं बनाई गई है, तो प्रक्रिया से पहले अच्छी तरह से खाना बेहतर है - इससे आपको अधिक ताकत मिलेगी और रक्त बेहतर तरीके से जम जाएगा।

यदि संदंश का उपयोग करके दांत निकालना संभव है, तो निष्कासन को सरल कहा जाता है, और इसे कई चरणों में किया जाता है:

में कुछ मामलों मेंटांके लगाने की आवश्यकता हो सकती है.

दांत निकालने को दर्द-मुक्त बनाने के लिए, घरेलू एनेस्थेटिक्स (उदाहरण के लिए, लिडोकेन) और आयातित एनेस्थेटिक्स (आर्टिकेन-प्रकार की दवाएं) दोनों का उपयोग किया जा सकता है। यह "आर्टिकेन" है जिसे आज सबसे प्रभावी माना जाता है, लेकिन यह बहुत महत्वपूर्ण भी है सही तकनीकएनेस्थीसिया - बहुत कुछ डॉक्टर के व्यावसायिकता और अनुभव के स्तर पर निर्भर करता है।

आज दंत चिकित्सा में हैं विभिन्न प्रकाररोगग्रस्त दांत निकालते समय दर्द से राहत। कंडक्शन एनेस्थीसिया के दौरान, दांतों का एक समूह "जमे हुए" होता है। एक अच्छा उदाहरण टोरस या मैंडिबुलर तकनीक है: जब लागू किया जाता है, तो रोगी को होंठ, जीभ की नोक और गाल को संबंधित तरफ महसूस नहीं होता है।

घुसपैठ संज्ञाहरण मसूड़े पर दांत की जड़ के प्रक्षेपण में किया जाता है: इस मामले में, ठंड केवल निष्कर्षण क्षेत्र में होती है: लगभग हमेशा यह सभी ऊपरी दांतों के साथ-साथ निचले दांतों के लिए पर्याप्त होता है - पहले से पांचवें तक। 6वें, 7वें और 8वें निचले दांतों के लिए, घुसपैठ एनेस्थीसिया पर्याप्त नहीं होगा, इसलिए टॉरसल एनेस्थीसिया किया जाता है। यदि यह गाइड तकनीक नहीं की जाती है या खराब तरीके से की जाती है, तो निचली बड़ी दाढ़ों को हटाने के दौरान यह बहुत दर्दनाक हो सकता है।

से आधुनिक तरीकेइंट्रालिगामेंटरी एनेस्थीसिया (इंट्रालिगामेंटस) भी नोट किया जा सकता है। यह एक विशेष सिरिंज के साथ किया जाता है और इसके बहुत सारे फायदे हैं (इससे चेहरा सुन्न नहीं होता है, यह जल्दी ठीक हो जाता है, यह 20 मिनट तक रहता है, जो अधिकांश बाह्य रोगी निष्कासन के लिए पर्याप्त है)।

जटिल निष्कासन के लिए, कभी-कभी एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। जटिल दांत निकालने और साधारण दांत निकालने के बीच एक विशिष्ट अंतर, इसमें लगने वाले समय के अलावा, एक ड्रिल (दांत को टुकड़ों में काटने, हड्डी को काटने के लिए), स्क्रू, लिगचर और कुछ अन्य विशिष्ट उपकरणों का उपयोग होता है ( कभी-कभी दांत सचमुच छेनी और हथौड़े से टुकड़ों में विभाजित हो जाता है)।

नीचे दी गई तस्वीर दांत को हटाने से पहले एक ड्रिल का उपयोग करके तीन भागों में काटे जाने का एक उदाहरण दिखाती है:

एक नोट पर

एक डेंटल सर्जन हमेशा पहले से सटीक रूप से यह निर्धारित नहीं कर सकता है कि दांत निकालना मुश्किल होगा या सरल। कई मामलों में, डॉक्टर केवल मोटे तौर पर अनुमान लगा सकते हैं कि कौन सा दांत समस्या पैदा कर सकता है, और कौन सा दांत निकालने के दौरान सॉकेट से लगभग "कूद" जाएगा।

कभी-कभी एक विशेषज्ञ संभावित रूप से जटिल दांत (रेसोरसिनॉल-फॉर्मेलिन, अर्ध-बरकरार, प्रभावित, विशिष्ट जड़ों के साथ) को तुरंत देखता है और रोगी को पहले से चेतावनी देता है कि प्रक्रिया आसान और त्वरित नहीं होगी।

“मैंने इसे परसों हटा दिया निचला दाँतबुद्धि। यह एक वास्तविक दुःस्वप्न था... एक घंटे से भी ज्यादाउन्होंने दांत को देखा, हथौड़े से मारा, जड़ें तोड़ दीं, जबड़ा लगभग तोड़ दिया। उन्होंने हड्डी काट दी और सब कुछ पूरी तरह से पलट दिया। सबसे बुरा एहसास तब हुआ जब डॉक्टर ने कई बार दांत तोड़ने की कोशिश की, मुझे लगा कि वह मेरा जबड़ा उखाड़ देगा या तोड़ देगा। दाँत की चारों जड़ें अलग-अलग दिशाओं में चिपकी हुई थीं, इसलिए उन्हें निकालना मुश्किल था। अब मेरा आधा चेहरा सूज गया है, दर्द भयानक है, मैं सामान्य रूप से निगल नहीं सकता या अपना मुँह खोल नहीं सकता। डॉक्टर ने कहा कि उन्होंने लंबे समय से ऐसा कुछ नहीं देखा है..."

नताल्या, मॉस्को

"डरावनी" संदंश के बिना दांत निकालने का विकल्प: अल्ट्रासोनिक तकनीक

दांत निकालने के दौरान ऊतक आघात को कम करने के लिए, और इसलिए बाद की उपचार प्रक्रिया को तेज करने और अधिक अनुकूल बनाने के लिए, दांत निकालने की एक तथाकथित एट्रूमैटिक विधि है। इस तरह के निष्कासन को जटिल, लेकिन अनुप्रयोग के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है अतिरिक्त धनराशि(ड्रिल, पेरीओटोम, आदि) इस संदर्भ में, इसके विपरीत, प्रक्रिया को सरल बनाता है, इसका समय कम करता है और इसे न्यूनतम दर्दनाक बनाता है।

मान लीजिए कि किसी मरीज का ऊपरी छठा दांत गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त है (मसूड़े के स्तर पर या मसूड़े के नीचे भी), लेकिन जड़ें स्वतंत्र रूप से मौजूद नहीं हैं, बल्कि एक पूरे में जुड़ी हुई हैं। एक ड्रिल का उपयोग करके, बीच में दांत के मुकुट वाले हिस्से को सावधानीपूर्वक काट दिया जाता है: इस मामले में, प्रत्येक जड़ स्वतंत्र हो जाती है। पेरीओटोम आपको सेप्टा, एल्वियोली की दीवारों और मसूड़ों के मार्जिन को नुकसान पहुंचाए बिना उन्हें जल्दी और सटीक रूप से हटाने की अनुमति देता है।

नीचे दी गई तस्वीरें प्रारंभिक कटिंग के साथ एक साथ तीन दांत निकालने की एट्रूमैटिक विधि के अलग-अलग चरणों को दर्शाती हैं:

एक नोट पर

यदि इस मामले में केवल संदंश का उपयोग किया गया था, तो जुड़ी हुई जड़ों को "ढीला" और "विघटित" करने के लिए संदंश के गालों को मसूड़े के नीचे गहराई तक ले जाना होगा। 50% मामलों में यह काम करेगा, लेकिन साथ में बदलती डिग्रयों कोजड़ को पकड़ने वाली बाहरी और भीतरी दीवार का टूटना। इस तरह की जड़ को हटाने के बाद, असमान या तेज हड्डी के ऊतक रह जाते हैं, जो डॉक्टर और रोगी दोनों के लिए नई समस्याएं पैदा करते हैं।

अक्सर, संदंश की मदद से, जटिल दांतों को हटाना बिल्कुल भी संभव नहीं होता है, और परिणाम केवल समय की बर्बादी और संदंश के साथ एल्वियोली और जड़ों दोनों को बेकार "काटना" होता है।

अल्ट्रासाउंड के उपयोग के साथ एट्रूमैटिक दांत निकालना भी संभव है। यही वह तकनीक है आधुनिक क्लीनिकवर्तमान में सक्रिय रूप से "जानकारी" के रूप में उपयोग किया जाता है। पीज़ोसर्जिकल उपकरण, एक अल्ट्रासोनिक स्केलपेल का उपयोग करके, दांत को पकड़ने वाले पीरियडोंटल लिगामेंट्स को रक्तहीन रूप से अलग करने और इसे सॉकेट से निकालने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके दांत निकालने से प्राप्त मुख्य लाभ:

• रक्तहीनता;
• काम में तेजी लाना;
• एंटीसेप्टिक प्रभाव;
• कोई अति ताप नहीं;
• जटिल दांतों (प्रभावित, अर्ध-प्रभावित, डायस्टोपिक, रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन) को हटाने में मदद करें।

इस प्रकार का एट्रूमैटिक दांत निकालना बाद के तत्काल प्रत्यारोपण के लिए आदर्श है, जब प्रत्यारोपण तुरंत एक ताजा छेद में स्थापित किया जाता है।

संभावित समस्याग्रस्त दांतों (प्रभावित, अर्ध-प्रभावित और रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन) को हटाने की विशेषताएं - क्या आपको डरना चाहिए?

प्रभावित और अर्ध-प्रभावित दांतों (अर्थात, बिना टूटे या केवल आंशिक रूप से फूटे हुए और बड़े पैमाने पर जबड़े की हड्डी में छिपे हुए) को हटाने के लिए, साथ ही रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन दांतों (अर्थात, पहले रेसोर्सिनॉल-फॉर्मेलिन पेस्ट के साथ इलाज किया गया था और जो नाजुक हो गए हैं) परिणामस्वरूप), यदि इसके लिए संकेत हों तो डॉक्टर एनेस्थीसिया और स्थानीय एनेस्थीसिया दोनों का उपयोग कर सकता है।

अक्सर, इन दांतों को स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत हटा दिया जाता है।

नीचे दी गई तस्वीर प्रभावित अक्ल दाढ़ को दिखाती है:

एक दंत चिकित्सक के अभ्यास से

कुछ बजट दंत चिकित्सक (विशेषकर छोटे शहरों और गांवों में) जो मिश्रित नियुक्तियों (थेरेपी प्लस सर्जरी) पर काम करते हैं, इस श्रेणी से दांत निकालने से डरते हैं। अर्ध-प्रभावित या इससे भी अधिक, प्रभावित दांत (एक छवि से) देखकर, वे तुरंत हटाने से इनकार कर सकते हैं और रोगी को निकटतम क्षेत्रीय क्लिनिक या दंत चिकित्सा केंद्र में मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के लिए भेज सकते हैं। इसके लिए प्रेरणा या तो इन दांतों के साथ छेड़छाड़ करने की अनिच्छा हो सकती है (प्रक्रिया में 1-2 घंटे की कड़ी मेहनत की आवश्यकता हो सकती है), या यह डर कि अनुभव और उपकरणों की कमी सभी जड़ों को हटाने की अनुमति नहीं देगी - जिसका अर्थ है कि थके हुए मरीज को अभी भी इस मामले में किसी अन्य योग्य दंत चिकित्सक के पास रेफर करना होगा।

जटिल दांत निकालने के चरण:

1. प्रारंभिक तैयारी (पूर्व-दवा, शल्य चिकित्सा क्षेत्र का उपचार, आदि)
2. संज्ञाहरण (सामान्य या स्थानीय) करना;
3. निकाले जाने वाले दांत तक पहुंच बनाना;
4. दाँत की जड़ों की "विस्थापन" की स्थितियों में सुधार के लिए वाद्य प्रौद्योगिकी;
5. जड़ निष्कर्षण;
6. हेमोस्टैसिस;
7. आरोपण की तैयारी के लिए सॉकेट का संरक्षण (संकेतों के अनुसार);
8. टांके लगाना (जैसा उपयुक्त हो);
9. सिफ़ारिशों का उद्देश्य.

दांत तक पहुंच बनाने या सुधारने में लिफ्ट, पेरीओटोम, स्मूथर्स, बर्स और कटर के सेट के साथ एक ड्रिल और (शायद ही कभी) एक छेनी और हथौड़ा का उपयोग शामिल होता है। हटाए जाने वाले दांत तक पहुंच आंशिक रूप से निर्मित होने के बाद (मसूड़ों का हटना, फ्लैप अलग होना), दांत को लिफ्ट का उपयोग करके हटा दिया जाता है, और यदि यह असंभव है (उदाहरण के लिए, प्रभावित दांतों के साथ), तो वायुकोशीय हड्डी को काट दिया जाता है दाँत के स्थान के प्रक्षेपण में कटर। उसी समय, तैयार क्षेत्र पर शीतलन लागू किया जाता है, क्योंकि हड्डी के ऊतकों को ज़्यादा गरम नहीं करना चाहिए, अन्यथा परिगलन विकसित होगा।

जब निकाला जाने वाला दांत दिखाई देने लगता है, तो सर्जन तुरंत उसे "उठाने" के लिए लिफ्ट का उपयोग करना शुरू कर सकता है। अक्सर, काम को आसान बनाने के लिए दांत को टुकड़ों में काटा (या विभाजित) किया जा सकता है।

एक नोट पर

ऐसे जटिल निष्कासन में कितना समय लग सकता है? प्रक्रिया की जटिलता, आवश्यक उपकरणों की उपलब्धता और डॉक्टर के अनुभव के आधार पर, प्रक्रिया में 10 मिनट से 2 घंटे तक का समय लग सकता है।

रोगग्रस्त दांत को निकालने और सॉकेट से ग्रैनुलोमा या सिस्ट (यदि कोई हो) को हटाने के बाद, टांके लगाए जाते हैं और सिफारिशें दी जाती हैं। कुछ स्थितियों में, हड्डी की दीवारों के शोष से बचने के लिए सॉकेट को बाद के प्रत्यारोपण से पहले संरक्षित किया जाता है। इसके लिए, प्राकृतिक हड्डी के विकल्प या सिंथेटिक (अकार्बनिक हड्डी मैट्रिक्स) का उपयोग किया जाता है।

एक जटिल दांत निकालने के बाद, डॉक्टर को अवश्य लिखना चाहिए घरेलू उपचारअधिकतम आराम सुनिश्चित करने के लिए पश्चात की अवधिऔर एल्वोलिटिस की रोकथाम, जिसमें विभिन्न प्रकार की दवाएं शामिल हो सकती हैं:

1. सर्जरी के बाद पहले दिनों में दर्द से राहत के लिए दर्द निवारक (केटोरोल, केतनोव, निसे, आदि);
2. एंटीबायोटिक्स और सल्फ़ा औषधियाँ(मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र में जीवाणु संक्रमण को खत्म करने के लिए);
3. एंटीहिस्टामाइन (सूजन और सूजन प्रतिक्रिया की अन्य अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए);
4. विरोधी भड़काऊ, घाव भरने, एनाल्जेसिक, एंटीसेप्टिक और जीवाणुरोधी प्रभाव के साथ हटाने वाले क्षेत्र (जैल, मलहम) को धोने और इलाज करने की तैयारी।

एक नोट पर

सामान्यतया, रूसी दंत चिकित्सकों के शस्त्रागार में मौजूद सिफारिशों की सूची बहुत बड़ी है, और प्रत्येक दंत चिकित्सक आवश्यक पश्चात उपचार की अपनी सूची का पालन करता है। कुछ लोग प्रत्येक रोगी को एक ही चीज़ लिखते हैं, जबकि अन्य का दृष्टिकोण व्यक्तिगत होता है (जो सबसे सही है)।

लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि कुछ दंत चिकित्सक रोगी को बिदाई शब्द या सलाह के रूप में भी कुछ नहीं कह सकते हैं। यदि आपने दांत निकलवा दिया है और आपको सिफारिशें नहीं दी गई हैं, तो उनके बारे में पूछना सुनिश्चित करें, या किसी अन्य डॉक्टर से पता करें, क्योंकि इससे अनावश्यक चिंता और बहुत अप्रिय जटिलताओं से बचने में मदद मिलती है।

अपने डॉक्टर की मदद कैसे करें ताकि दांत निकालने में कोई समस्या न हो

इस तथ्य के बावजूद कि दंत चिकित्सा में दांत निकालने से पहले एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, यह जोखिम हमेशा बना रहता है कि प्रक्रिया उतनी सुचारू और दर्द रहित नहीं हो सकती जितनी हम चाहते हैं। यह अक्सर इस तथ्य के कारण होता है कि रोगी प्रक्रिया के लिए तैयार नहीं है और बिल्कुल सही व्यवहार नहीं करता है।

आइए देखें कि दांत निकालने की तैयारी कैसे करें, ताकि कम से कम अपनी ओर से हम एक अच्छे डॉक्टर को बिना किसी समस्या के हेरफेर करने में मदद कर सकें।

सबसे पहले, "उपेक्षित" दांत पर सर्जिकल हस्तक्षेप, जब चरण तीव्र प्रक्रियाअपने चरमोत्कर्ष पर पहुंच गया है (आप दर्द के कारण जड़ को छू भी नहीं सकते हैं, एक "प्रवाह" उत्पन्न हो गया है) कई मामलों में "शांत" दांत को हटाने की योजना की तुलना में बहुत खराब तरीके से सहन किया जाता है। इसके अलावा, इस संदर्भ में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन सा दांत निकालना होगा: एक दाढ़ (छह, सात, आठ) या सामने का कोई दांत निकालना होगा।

यह कल्पना करना मुश्किल नहीं है कि एक मरीज (साथ ही एक डॉक्टर) को किस अविस्मरणीय भावनाओं का अनुभव हो सकता है जब उन्हें पेरीओस्टाइटिस और अन्य के कारण एक रोगग्रस्त दांत या उसके अवशेषों को निकालना पड़ता है। प्युलुलेंट जटिलताएँजब एनेस्थीसिया का लगभग कोई प्रभाव नहीं होता है, और दांत पर कोई भी स्पर्श नारकीय दर्द का कारण बनता है। लेकिन दांत को ढीला करने की जरूरत है! साथ ही, अभी भी जोखिम है कि सड़ा हुआ मुकुट भाग टूट सकता है, और आपको जड़ों को अलग से "बाहर निकालना" होगा...

यह दिलचस्प है

अक्सर एनेस्थीसिया दांत की जड़ के प्रक्षेपण में दिया जाता है, जब इस क्षेत्र में मसूड़े के नीचे हर जगह मवाद होता है। उसी समय, "पीड़ित" डेंटल सर्जन से मांग करता है कि सब कुछ बिल्कुल दर्द रहित हो: "एक मजबूत इंजेक्शन दें, डॉक्टर, जब तक यह दर्द न हो!" हालाँकि, यह तुरंत स्पष्ट है कि जहाँ मवाद स्थित है, प्राथमिक रूप से वे नए समाधान से "खुश नहीं" हैं: मौजूदा मल को रखने के लिए कहीं नहीं है।

एक बुरा डॉक्टर, ऐसे मरीज़ के लिए सज़ा के तौर पर, जिसे डॉक्टर के कार्यालय तक पहुंचने में बहुत अधिक समय लगा, बस एक ही समय में संवेदनाहारी के पूरे हिस्से को इंजेक्ट कर देगा, और संवेदनाओं की गंभीरता के संदर्भ में, प्रक्रिया समान होगी बिना एनेस्थीसिया के दांत निकालना, जब दर्द के कारण "आंखों से चिंगारी" निकल रही हो। एक सामान्य सर्जन धीरे-धीरे 2-4 चरणों में मसूड़ों में एनेस्थेटिक इंजेक्ट करेगा, दवा देने के दौरान दर्द को खत्म करने के लिए मिलीलीटर प्यूरुलेंट तरल पदार्थ छोड़ेगा और दर्द रहित दांत निकालने के लिए स्थिर एनेस्थीसिया प्राप्त करने का प्रयास करेगा।

इसलिए डॉक्टर के पास जाने से पहले मरीज़ का अत्यधिक धैर्य कई समस्याएं पैदा कर सकता है। इसलिए, यदि यह निश्चित रूप से ज्ञात है कि बुरी तरह से क्षतिग्रस्त दांत को हटाने की आवश्यकता है, तो योजना के अनुसार इससे छुटकारा पाना बेहतर है: एक नियुक्ति करें और, मतभेदों की अनुपस्थिति में, समस्या को एक बार और सभी के लिए समाप्त कर दें। दांत खराब हो जाता है.

दांत निकलवाने के लिए आदर्श विकल्पसुबह के लिए अपॉइंटमेंट लेंगे:

कुछ और भी हैं प्रायोगिक उपकरणजो मरीज को सुरक्षित रूप से दांत निकालने की प्रक्रिया से गुजरने में मदद करते हैं:

1. दांत निकालने से पहले, आपको अच्छा खाना चाहिए (जब तक कि एनेस्थीसिया या बेहोश करने की योजना न बनाई गई हो)। एक अच्छा खाना खाने वाला व्यक्ति तनाव से बेहतर तरीके से निपटता है, बहुत कम बार बेहोश होता है, और रक्त के थक्के बेहतर तरीके से जमते हैं, जो प्रक्रिया के बाद महत्वपूर्ण है;
2. आपको साहस के लिए शराब का सेवन नहीं करना चाहिए। नशे में धुत लोगों में सूजन और लंबे समय तक रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, अनुचित व्यवहार का तो जिक्र ही नहीं;
3. कब सबसे बड़ा डरप्रक्रियाओं या डर का सहारा लिया जा सकता है शामक(टेनोटेन, वेलेरियन टिंचर, मदरवॉर्ट, कोरवालोल, आदि) सर्जरी से 20-60 मिनट पहले, दवा की गतिविधि पर निर्भर करता है। इस मामले में, दवा की पसंद को उपस्थित चिकित्सक या स्थानीय चिकित्सक के साथ समन्वित किया जाना चाहिए और उपायों की समझ होनी चाहिए (विशेषकर संबंधित) अल्कोहल टिंचर, क्योंकि इन्हें लेने से आसानी से शराब का नशा हो सकता है);
4. यह सकारात्मक दृष्टिकोण रखने में मदद करता है। यदि आप शुरू में प्रक्रिया के सफल परिणाम के लिए प्रतिबद्ध हैं, तो निष्कासन लगभग हमेशा अच्छा होता है, और उपचार का समय यथासंभव कम होता है। कैसे अधिक लोगखुद से कहता है कि कुछ भी काम नहीं करेगा और जितना अधिक वह खुद को तनाव देता है, उतनी ही अधिक चिंता वह खुद को और डॉक्टर को पैदा करता है, कभी-कभी केवल चिंता से बाहर, गलत कार्य करता है (अनावश्यक मलहम, कुल्ला, खतरनाक का उपयोग करना) लोक उपचारवगैरह।);
5. जटिल ऑपरेशन की योजना बनाते समय (मुश्किल प्रभावित दांत को हटाना, सभी अकल दाढ़ों को एक साथ निकालना आदि), यह सलाह दी जाती है कि हस्तक्षेप से पहले सूजनरोधी, दर्दनिवारक और यहां तक ​​कि एंटीबायोटिक्स लेना शुरू करने के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करें।

यदि कोई दांत अनुपयोगी पाया जाता है, तो आपात्कालीन स्थिति मेंइसे तुरंत हटा दिया जाता है. लेकिन ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब रोगी को योजना के अनुसार दांत निकालना पड़ता है - इन मामलों में कभी-कभी प्रक्रिया को स्थगित करना ही उचित होता है।

1. सक्रिय अवधि में एआरवीआई और तीव्र श्वसन संक्रमण;
2. दर्दनाक और भारी मासिक धर्म;
3. हृदय संबंधी रोग, जब उनका उपचार कुछ दवाओं के उपयोग के साथ होता है (उदाहरण के लिए, एंटीकोआगुलंट्स - वारफारिन, ज़ेरेल्टो, आदि);
4. गर्भावस्था (कुछ चरणों में - एक विशेष रूप से व्यक्तिगत दृष्टिकोण);
5. तीव्र रोग (तीव्र अपेंडिसाइटिस, एक्यूट पैंक्रियाटिटीजऔर आदि।)।

यह अनुमान लगाना मुश्किल नहीं है कि सूचीबद्ध कई स्थितियों के गायब होने के बाद, आप योजनाबद्ध दांत निकालने के बारे में डॉक्टर से सुरक्षित रूप से परामर्श कर सकते हैं।

यदि आपको रात में, सप्ताहांत या छुट्टियों पर तत्काल दांत निकालने की आवश्यकता हो तो क्या करें?

आप अक्सर निवासियों के बीच दहशत देख सकते हैं बड़े शहरऔर मेगासिटीज, जब बुरी तरह से क्षतिग्रस्त दांत अचानक छुट्टियों या छुट्टियों पर दर्द करना शुरू कर देता है। अर्थात्, आपातकालीन शल्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, लेकिन व्यक्ति चार दीवारों के भीतर सिमटा हुआ है और यह नहीं जानता है कि दाँत निकलवाने के लिए कहाँ जाना है और सामान्य तौर पर क्या करना है।

इस बीच, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कौन सा दिन है (रविवार, 8 मार्च, नया साल या अन्य छुट्टी), क्योंकि शहरों में 24 घंटे की आपातकालीन सेवा होती है दंत चिकित्सा देखभालडेंटल सर्जनों की ड्यूटी अनुसूची के साथ। यह क्षेत्रीय दंत चिकित्सा क्लिनिक से संपर्क करने के लिए पर्याप्त है क्षेत्रीय अस्पतालमैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग के साथ।

लेकिन केवल में ही नहीं बड़े शहरदंत चिकित्सा में एक "आपातकालीन कक्ष" है। यहां तक ​​कि रात में क्षेत्रीय केंद्र में, सप्ताहांत और छुट्टियों पर, आप, जैसा कि मरीज़ कहते हैं, पोस्ट पर पहले से कॉल करने के बाद अपने दांत "खींच" सकते हैं। आमतौर पर यह इस तरह दिखता है: आप कॉल करें रोगी वाहनया पैरामेडिक स्टेशन पर, आपको तत्काल दांत निकालने की संभावना का पता चल जाएगा। विशेषज्ञ ड्यूटी पर मौजूद दंत चिकित्सक से संपर्क करता है, और वह आपकी मदद करने के लिए एक घंटे के भीतर कार्यालय में पहुंच जाता है (यदि छुट्टियों पर दंत चिकित्सक एक निश्चित समय तक निर्धारित नियुक्तियों को रखता है, तो अक्सर उसे रात में बुलाना पड़ता है)।

जहाँ तक निजी क्षेत्र की बात है, यहाँ चीज़ें बहुत सरल हैं। ऐसे दंत चिकित्सक हैं जो 24 घंटे अपॉइंटमेंट प्रदान करते हैं। ऐसे क्लीनिकों में डॉक्टर 3-4 शिफ्ट में काम करते हैं और जरूरत पड़ने पर किसी भी समय दांत निकालने के लिए तैयार रहते हैं।

एक नोट पर

रात्रि पाली न केवल उन लोगों के बीच लोकप्रिय है जो दर्द से परेशान हैं, बल्कि दांत दर्द से पीड़ित बच्चों के माता-पिता के बीच भी लोकप्रिय है जो देर तक काम पर रहते हैं। इसके अलावा, व्यवसाय से जुड़े कई लोगों के पास 22:00 बजे के बाद ही खाली समय होता है, और कुछ के पास 00:00 बजे के बाद भी खाली समय होता है।

क्या आज अस्पतालों में मुफ़्त में दांत निकालना संभव है?

लेकिन उन लोगों का क्या जिनके पास दांत निकलवाने के लिए पैसे नहीं हैं? बारंबार क्लिनिक? इसके अलावा, आज ऐसी सेवाओं की कीमत क्षेत्र और प्रक्रिया की जटिलता के आधार पर 500 रूबल से भिन्न होती है। 20,000 रूबल तक।

कुछ लोग इससे आश्चर्यचकित भी हो सकते हैं उच्च कीमत- एक निकाले गए दांत के लिए 20 हजार रूबल के लिए दांत निकालना? क्या यह बहुत महंगा नहीं है?!

एक नोट पर

तथ्य यह है कि दांत निकालने के लिए 20 हजार रूबल भी अधिकतम नहीं है, क्योंकि ऐसे जटिल नैदानिक ​​​​मामले हैं जिनके लिए समय और सामग्री की बढ़ी हुई लागत की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर एक अतिरिक्त मार्कअप बनाया जाता है निम्नलिखित किस्मेंनिष्कासन (क्लिनिक मूल्य सूची से शब्द नीचे है):

• "असामान्य दांत निकालना" (अर्थात, जटिल);
• "लेजर" (लेजर स्केलपेल का उपयोग करके);
• "अल्ट्रासाउंड का उपयोग करना";
• "बिना संदंश के";
• "एक सपने में" (संज्ञाहरण या सतही बेहोश करने की क्रिया)।

यह सूची लम्बी होते चली जाती है। इसके अलावा, उदाहरण के लिए, क्लीनिकों में असामान्य निष्कासन से उनका मतलब अक्सर न केवल जटिल दांत निकालना होता है, बल्कि सामान्य रूप से किसी भी ज्ञान दांत को निकालना भी होता है, भले ही निष्कासन सरल हो। यह अक्सर व्यावसायिक उद्देश्यों के लिए किया जाता है, क्योंकि अक्ल दाढ़ के बारे में रोगियों में भय की एक प्रकार की उत्तेजना इसे मूल्य सूची में स्थापित करना संभव बनाती है। बढ़ी हुई कीमतउनसे छुटकारा पाने के लिए.

तो क्या अब भी सस्ते में दांत निकालना संभव है?

सबसे पहले, महान प्रतिस्पर्धा को देखते हुए, निजी दंत चिकित्सा एक ही सेवा के लिए अलग-अलग कीमतें निर्धारित करती है, और कीमत बहुत सस्ती हो सकती है, चाहे वह किसी भी प्रकार का दांत हो: एक कुत्ता (या जैसा कि मरीज़ अक्सर इसे कहते हैं, " रदनक"), बुद्धि दांत या कोई अन्य चबाने वाला दांत। ऐसा होता है कि एक क्लिनिक में आप 1000 रूबल के लिए एक ज्ञान दांत निकाल सकते हैं, और दूसरे में वे 5000 रूबल की कीमत की पेशकश करेंगे।

दोनों ही मामलों में, निष्कासन का भुगतान किया जाता है, और रोगी के सामने मुख्य प्रश्न यह है कि क्या वह अधिक बजट-अनुकूल विकल्प पर भरोसा कर सकता है?

रिश्तेदारों, दोस्तों और सहकर्मियों की सिफारिशों और समीक्षाओं के आधार पर, आप लगभग हमेशा पा सकते हैं पेशेवर चिकित्सक, जो दांतों को अच्छे से निकालता है। जिसके दफ्तर की दीवार भले ही दर्जनों सर्टिफिकेट और डिप्लोमा से न टंगी हो, लेकिन जो अपने कारोबार को अच्छी तरह जानता हो और मरीज का ध्यान रखता हो। ऐसे छोटे निजी कार्यालय हैं जहां वे कॉफी, पत्रिकाओं, चमड़े की कुर्सियों और अन्य परिवेश के लिए शुल्क लिए बिना दर्द रहित और कुशलता से 500 रूबल में दांत निकाल सकते हैं।

एक और बात यह है कि आपको विश्वसनीय लोगों की सिफारिश पर ऐसे विशेषज्ञ के पास जाने की ज़रूरत है, न कि केवल पहले क्लिनिक में दांत निकालने के लिए जाएं, जहां वे सेवा की सबसे कम लागत की पेशकश करेंगे।

क्या दांत को कुशलतापूर्वक, लेकिन मुफ़्त में निकालना संभव है?

मुफ़्त पनीर (विशेष रूप से दंत चिकित्सा में) केवल चूहेदानी में ही हो सकता है - शायद यह पहली चीज़ है जो ऐसे मामले में दिमाग में आती है। हालाँकि, हर साल मुफ़्त शल्य चिकित्सा देखभालनियमित अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत सैकड़ों हजारों नागरिक प्राप्त करते हैं।

सिद्धांत इस प्रकार है: जो व्यक्ति इस संस्था से जुड़ा होता है वह दांत निकलवाने के लिए अपने निवास स्थान के किसी अस्पताल या क्लिनिक में जाता है। वे उसे दंत चिकित्सक को दिखाने के लिए एक कूपन देते हैं, और इस कूपन का उपयोग करके वह एक या अधिक सड़े हुए दांत मुफ्त में निकालता है। यदि कोई अनुलग्नक नहीं है, और कूपन कंप्यूटर के माध्यम से नहीं जाता है, तो, निश्चित रूप से, आप दांत भी हटा सकते हैं, लेकिन शुल्क के लिए।

यदि दंत चिकित्सक निष्कासन नहीं कर सकता (उदाहरण के लिए, हम बात कर रहे हैंकिसी प्रभावित या रिसोर्सिनोल-फॉर्मेल्डिहाइड दांत के बारे में, या फैली हुई सूजन के बारे में, जीवन के लिए खतरा, बाल चिकित्सा विशेषज्ञता की आवश्यकता है, आदि), तो रोगी को रेफरल प्राप्त करने का अधिकार है निःशुल्क सहायता, जहां चिकित्सा संस्थान, ICD-10 के अनुसार रेफरल निदान और एक या किसी अन्य हेरफेर की आवश्यकता का संकेत दिया जाएगा।

एक नोट पर

निःशुल्क दवाओं की एक सूची भी है जो अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत एक दंत चिकित्सक देखभाल प्रदान करने के चरण में रोगी को प्रदान कर सकता है। यह एनेस्थीसिया के लिए विशेष रूप से सच है।

सभी अस्पतालों (विशेषकर गांवों, बस्तियों और छोटे शहरों में) को नियमित रूप से और पूरी तरह से आवश्यक सामग्री आवंटित नहीं की जाती है। प्रायः आपूर्ति की जाती है घरेलू औषधियाँएनेस्थीसिया के लिए (उदाहरण के लिए लिडोकेन), हालांकि आज, अनिवार्य चिकित्सा बीमा के अनुसार, सूची में आर्टिकाइन-प्रकार के एनेस्थेटिक्स भी हैं, जो, हालांकि, व्यावहारिक रूप से प्राप्तकर्ता तक नहीं पहुंचते हैं। यथासंभव आराम से काम करने और रोगी के स्वास्थ्य को जोखिम में डाले बिना उसे उच्च गुणवत्ता वाला एनेस्थीसिया प्रदान करने में सक्षम होने के लिए, दंत चिकित्सकों को शुल्क के लिए दांत निकालने के लिए मजबूर किया जाता है, जहां एक व्यक्ति पैसे का भुगतान करता है। अचछा निशाना" निःसंदेह इसकी तुलना में यह सस्ता है निजी दवाखाना, और क्षेत्र के आधार पर इसकी लागत लगभग 100-400 रूबल है।

लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि "लिडोकेन के तहत" मुफ्त दांत निकालना अनिवार्य रूप से दर्दनाक होगा। कई बजटीय संस्थानों में नि:शुल्क विलोपन का मतलब हो सकता है जोखिम बढ़ गया, इस तथ्य से शुरू होकर कि संवेदनाहारी इंजेक्शन जल्दबाजी में किया जाएगा और उम्मीद के मुताबिक काम नहीं करेगा, और गलियारे में उन्हीं पीड़ितों की कई घंटों की लंबी कतार के साथ समाप्त होगा, जिसमें तीन मंजिला अश्लीलता प्राप्त होने की संभावना होगी। किसी भी लापरवाही से बोले गए शब्द के लिए एक थके हुए सर्जन के कान।

इसलिए यहां हर कोई चुनता है कि दांत निकलवाने के लिए कहां जाना है और वह इस सेवा के लिए कितना भुगतान करने को तैयार है। निष्कर्ष में, हम केवल यह नोट कर सकते हैं कि बजट पर निर्णय लेने के बाद, आपको क्लिनिक की तलाश नहीं करनी चाहिए, बल्कि सबसे पहले अच्छा डॉक्टर- यह गारंटी होगी कि दांत निकल जाएंगे उच्च संभावनायह लगभग दर्द रहित और अनावश्यक समस्याओं के बिना होगा।

स्वस्थ रहो!

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके एट्रूमैटिक दांत निकालने के उदाहरण के साथ एक दिलचस्प वीडियो

जटिलताओं से बचने के लिए दांत निकलवाने के बाद क्या करें?

निष्कर्षण ( वैज्ञानिक नामदांत निकालना) एक ऑपरेशन है और इसमें सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल होता है। दंत चिकित्सा अभ्यास में, सरल और जटिल निष्कासन को प्रतिष्ठित किया जाता है। ये प्रक्रियाएं संकेतों, उपयोग किए गए एनेस्थीसिया और शामिल उपकरणों में भिन्न होती हैं। जटिल निष्कर्षण तब किया जाता है जब दांत आंशिक रूप से मसूड़े में छिपा होता है या उसकी जड़ प्रणाली उलझी होती है। इस तरह के हस्तक्षेप का संकेत और कब दिया जाता है? जटिल दांत निकालना

जटिल निष्कासन: विशेषताएँ और मुख्य अंतर

हटाना कठिन - सर्जिकल हेरफेर, जिसमें मजबूत एनेस्थीसिया और गैर-मानक उपकरणों का उपयोग करके निष्कर्षण किया जाता है। इस तरह के हस्तक्षेप की आवश्यकता निर्धारित है शारीरिक विशेषताएंजबड़े की संरचना, मसूड़ों की स्थिति, गंभीरता दर्द सिंड्रोम. सबसे कठिन जोड़तोड़ों में से एक वह है जिसके दौरान आपको जड़ को हटाने की आवश्यकता होती है। यदि जड़ टूट जाए या वायुकोशीय संरचनाओं में उलझ जाए तो प्रक्रिया अधिक जटिल हो जाती है।

कठिन निष्कासन के बाद, दंत चिकित्सक निश्चित रूप से एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है, भले ही दमन या सूजन के कोई लक्षण न हों। विकास को रोकने के लिए यह जरूरी है संक्रामक घाव. प्रक्रिया की एक अन्य विशेषता मसूड़ों में गहरे चीरे लगाना है, जो टांके से बंद होते हैं। इस तरह के ऑपरेशन के बाद रिकवरी की अवधि लंबी होती है। हटाने के स्थान पर अक्सर पहले घंटों में सूजन या चोट बन जाती है।

जटिल निष्कासन के बारे में और क्या अलग है?

1. बेहोशी. एक सरल ऑपरेशन के लिए, स्थानीय या पूर्ण अनुपस्थिति(बच्चे के ढीले दांतों के लिए)। मुश्किल दर्द से राहत के मामले में, केवल शक्तिशाली दवाओं का संकेत दिया जाता है।
2. अवधि. एक साधारण हस्तक्षेप 5 से 20 मिनट तक चलता है। जटिल ऑपरेशनकई चरणों में होता है, कुल अवधि– 40-60 मिनट.
3. विशेष उपकरणों का उपयोग करना. साधारण दांत निकालने में केवल संदंश का उपयोग करना शामिल है। जटिल निष्कासन के लिए, संदंश और लिफ्ट, लक्सेटर और एक ड्रिल दोनों की आवश्यकता होती है। उपकरणों के उपयोग का उद्देश्य मसूड़ों को ऊपर उठाना या पीछे धकेलना, जड़ को पकड़ना या काटना है।

जटिल दांत निकालने की सलाह कब दी जाती है?

इस प्रक्रिया के लिए मुख्य संकेत केवल संदंश के साथ दांत को हटाने की असंभवता है, इस तथ्य के कारण कि उस तक पहुंच हड्डी या ऊतक द्वारा अवरुद्ध है। सामान्य मामलों में आंशिक रूप से फूटे या टूटे हुए ज्ञान दांत, गलत तरीके से स्थित ज्ञान दांत, 2 या अधिक जड़ों वाली दाढ़ों को हटाना, साथ ही:

• जड़ क्षेत्र नष्ट हो जाता है;
• जड़ मुड़ गयी है;
• हड्डी का ऊतक जड़ से जुड़ गया है;
• सिस्ट या फिस्टुला से क्षति;
• रेसोर्सिनोल-फॉर्मेलिन पेस्ट के साथ प्रारंभिक उपचार, जो हड्डी के ऊतकों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

जटिल निष्कासन प्रक्रिया कैसे काम करती है?

वास्तविक निष्कर्षण से पहले तैयारी की जाती है। प्रथम चरणएक अनिवार्य एक्स-रे परीक्षा शामिल है। परिणामी छवि दिखाती है सामान्य स्थितिजबड़े में दांत की जड़ें और सटीक स्थान। यदि कोई सूजन प्रक्रिया है, तो प्रक्रिया से एक दिन पहले इसे निर्धारित किया जाता है जीवाणुरोधी चिकित्सा. जटिल निष्कर्षण के लिए, स्थानीय संज्ञाहरण के अलावा, चिंता और तनाव को खत्म करने के लिए बेहोश करने की क्रिया का उपयोग किया जा सकता है।

बाद में हटाने के लिए, कई तकनीकों का उपयोग किया जाता है, जो उपयोग किए गए उपकरण में भिन्न होती हैं। चुनाव दांत की स्थिति और जड़ प्रणाली की गहराई से प्रभावित होता है।

उपकरण चयन

चिमटा

संकेत दिया गया है कि यदि दाँत का शीर्ष नष्ट नहीं हुआ है, तो यह स्पष्ट रूप से मसूड़े से ऊपर उठ जाता है।

निष्कासन कैसे होता है:

1. आधार पर मुकुट को संदंश से पकड़ लिया जाता है।
2. सर्जन झूलती हुई, चिकनी हरकतें करता है।
3. जड़ और एल्वियोली के टूटने तक आयाम बढ़ जाता है। दांत उखाड़ दिया जाता है.

लिफ़्ट

यदि दांत पंक्ति की सीमा से आगे तक फैले हों तो इसका उपयोग किया जाता है।

क्रिया का तंत्र एक पच्चर जैसा दिखता है। लिफ्ट को पेरियोडोंटल विदर में रखा जाता है, फिर स्क्रॉल किया जाता है। इस क्रिया के तहत, स्नायुबंधन फट जाते हैं, दांत "निचोड़ दिया जाता है"।

छेद करना

इसका उपयोग तब किया जाता है जब दांत में कई जड़ें हों या रिसोर्सिनॉल-फॉर्मेलिन फिलिंग लगाई गई हो। दांत काटा जा रहा है.

खोदक मशीन

गहरी जड़ या दांत के फ्रैक्चर के मामलों में उपयोग किया जाता है। उपकरण में एक कोणीय सतह होती है, जिससे इसे छेद में डालना या एल्वियोली के बीच ले जाना आसान हो जाता है।

दांत धीरे-धीरे बढ़ता है।

अंश

इसका उपयोग किसी इकाई के फ्रैक्चर, हड्डी के ऊतकों की सघन संरचना के मामले में किया जाता है।

दंत चिकित्सा अभ्यास में इस विधि का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है; छेनी सफलतापूर्वक ड्रिल की जगह ले लेती है।

निष्कासन कैसे होता है:

1. छेनी को छेद और जड़ के बीच रखा जाता है।
2. उपकरण को एक विशेष हथौड़े से दबाया जाता है।
3. छेनी जड़ प्रणाली और वायुकोष की ओर बढ़ती है।
4. दांत उखाड़ दिया जाता है.

जटिल निष्कर्षण की सामान्य तकनीक में नरम ऊतक में एक चीरा लगाना और मसूड़े को मुकुट से अलग करना शामिल है, इसके बाद संकेत के अनुसार हड्डी सेप्टम को काटना या काटना शामिल है। चयनित उपकरण को ठीक कर दिया जाता है, दांत को हिलाया जाता है और हटा दिया जाता है। प्रक्रिया टांके लगाने के साथ समाप्त होती है।

संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

पुनर्वास अवधि की औसत अवधि 3-10 दिन है। प्रक्रिया के तुरंत बाद, रोगी को अवशिष्ट लक्षण महसूस होते हैं - निष्कासन स्थल पर दर्द, थोड़ा रक्तस्राव, सूजन, मामूली वृद्धितापमान। ये संकेत सामान्य स्थिति के अनुरूप होते हैं और समय के साथ अपने आप चले जाते हैं।

निम्नलिखित जटिलताएँ होने पर डॉक्टर की सहायता आवश्यक है:

• गर्मी;
• निष्कासन स्थल पर मवाद दिखाई देता है;
• लंबे समय तक भारी रक्तस्राव;
• गंभीर सूजन और दर्द.

ऐसे लक्षणों का दिखना इस बात का संकेत है कि क्षेत्र में निकाला हुआ दांतएक संक्रमण दिखाई दिया. आवश्यक तत्काल सहायता, क्योंकि देरी से पड़ोसी अंगों के संक्रमण का खतरा होता है।

दूसरों के बीच में संभावित जटिलताएँ– एल्वोलिटिस. यह स्थिति कोमल ऊतकों की सूजन की पृष्ठभूमि में विकसित होती है। अस्पताल में इलाज की आवश्यकता है. अन्य नकारात्मक परिणाम– पेरेस्टेसिया. जीभ, होंठ और ठोड़ी की संवेदनशीलता का नुकसान इसकी विशेषता है। दंत चिकित्सक द्वारा चेहरे की तंत्रिका को छूने के बाद विकसित होता है।

हस्तक्षेप के बाद 7 दिनों तक बेचैनी और सूजन बनी रहती है। पहले घंटे विशेष रूप से दर्दनाक होते हैं, क्योंकि 2-3 घंटों के बाद संवेदनाहारी प्रभाव बंद हो जाता है और हल्का दर्द है. यदि ऑपरेशन अच्छा हुआ, कोई जटिलता नहीं है, तो दंत चिकित्सक कम करने के लिए दर्द निवारक दवाएं लिखते हैं असहजतापुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान.

निष्कासन स्थल पर हल्की खुजली की उपस्थिति एक संकेत है कि ऊतक पुनर्जनन की एक सक्रिय प्रक्रिया हो रही है। अंदर लालिमा, सूजन और दर्द अच्छी हालत मेंधीरे-धीरे कम होना चाहिए. में वसूली की अवधिनियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है.

1. जटिल निष्कर्षण के बाद पहले 2-4 घंटों में, न खाएं, अधिमानतः न पीएं।
2. कुएं को गर्म न करें और न ही धोएं। निष्कासन स्थल को हाथों या विदेशी वस्तुओं से नहीं छुआ जाना चाहिए।
3. पहले दिन लोशन, स्नान और कुल्ला करना वर्जित है।
4. पुनर्प्राप्ति अवधि को तेज़ करने के लिए, आपको भोजन को विपरीत दिशा में चबाने और एक स्ट्रॉ के माध्यम से पीने की ज़रूरत है।

मानक पोस्ट-निष्कर्षण देखभाल में शामिल हैं एंटीसेप्टिक्स के साथ घाव का नियमित उपचार, एंटीबायोटिक्स और एनेस्थेटिक्स लेना (खुराक और उपयोग दंत चिकित्सक द्वारा नियंत्रित किया जाता है)। जटिल निष्कासन के बाद पहले दिनों में, अपना मुंह आधा खोलना बेहतर होता है ताकि टांके में गड़बड़ी न हो।

जटिल निष्कासन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है और मजबूत एनेस्थीसिया दिया जाता है। हस्तक्षेप के मुख्य संकेत अंक आठ की असामान्य वृद्धि, दांत या जड़ की अखंडता का उल्लंघन, एक दांत में कई जड़ें हैं। इसे संदंश, एलिवेटर या ड्रिल का उपयोग करके किया जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि लंबी है, और निष्कासन स्थल पर अक्सर सूजन या चोट होती है।

किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया में जटिलता की अलग-अलग डिग्री होती है। यह जटिल और सरल दांत निकालने के बीच अंतर करने की प्रथा है। पहले प्रकार की प्रक्रिया कैसे की जाती है और यह कितने प्रकार की होती है?

जटिल दांत निकालना क्या है?

साधारण दांत निकालने को मोबाइल या एकल-जड़ वाले दांत को हटाने और किसी अन्य प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं होती है विशेष साधन. कॉम्प्लेक्स कोई भी निष्कासन है जिसके लिए विशेष उपकरणों या विशेष दवाओं की आवश्यकता होती है।

उदाहरण के लिए, फ़्यूज्ड को हटाना हड्डी का ऊतकया प्रभावित सूजन प्रक्रियादांत जटिल है. अक्ल दाढ़ और दोहरी जड़ें वाले दांतों के साथ हेरफेर करना भी मुश्किल है। और, निःसंदेह, उन दांतों को हटाने की प्रक्रिया जिनके आसपास की हड्डी के ऊतक नष्ट हो गए हैं, जटिल है।

जटिल दांत निकालना कैसे किया जाता है?

जटिल निष्कासन के लिए कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है - सबसे पहले एक्स-रेजिसकी सहायता से जटिलता के प्रकार और आगे के कार्य को निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, जटिल निष्कासन के साथ, निश्चित रूप से, बहुत कुछ डॉक्टर की योग्यता पर निर्भर करता है - ऐसे ऑपरेशन केवल एक उच्च योग्य, अनुभवी डेंटल सर्जन द्वारा ही किए जाने चाहिए।

जटिल दाँत की जड़ हटाना

सबसे ज्यादा गंभीर मामलेंजटिल निष्कासन दांत की जड़ों को हटाने से जुड़ी एक प्रक्रिया है - यह उन मामलों में किया जाता है जहां

जब जड़ कूपिका में गहराई तक फंस जाती है,

या जब किसी दाँत की जड़ में फ्रैक्चर हो गया हो आसान निष्कासन. यह हेरफेर बहुत अलग हो सकता है - यह इस पर भी निर्भर करता है कि किस जबड़े का कौन सा दांत हटाया जा रहा है विशिष्ट प्रकारविकृति विज्ञान। ऑपरेशन के दौरान, जड़ के शीर्ष पर वायुकोशीय दीवार को हटाना या गोलाकार बर के साथ वायुकोशिका की बाहरी दीवार में एक छेद ड्रिल करना आवश्यक हो सकता है। किसी भी मामले में, यह एक जटिल और कठिन ऑपरेशन है जिसके लिए डॉक्टर से अत्यधिक योग्य और व्यापक अनुभव की आवश्यकता होती है।

रोग के बढ़ने की अवस्था में दाँत की जड़ निकालना कठिन होता है

इसके अलावा एक कठिन मामला किसी पुरानी बीमारी के बढ़ने के दौरान किया गया निष्कासन है। इस मामले में, यदि संभव हो तो, प्रक्रिया को दो चरणों में विभाजित करने की सिफारिश की जाती है - पहले उत्तेजना से राहत पाने के लिए, और उसके बाद ही दांत को हटाने के लिए। दुर्भाग्य से, यह हमेशा संभव नहीं होता है, इसलिए कभी-कभी आपको अस्थायी छूट की प्रतीक्षा किए बिना दांत निकालना पड़ता है।

शायद जटिल दांत निकालने का सबसे सरल मामला पहले से उपचारित दांतों में हेरफेर है। दुर्भाग्य से, इसकी सरलता केवल सापेक्ष है। ऐसे दांतों को हटाते समय बहुत सावधानी बरतनी चाहिए - चूंकि पहले से उपचारित दांत अप्रत्याशित रूप से टूट सकता है, जिससे ऑपरेशन की जटिलता तुरंत बढ़ जाती है।