Ön- és gyógyszeres kezelések a szülés utáni depresszióra. Ismerje meg a szülés utáni depresszió okait, tüneteit, kezelését

A babavárás tele van gondokkal. Miután anyává vált, nem minden nő találja meg a lelki békét. Megnövekedett felelősség és gondoskodás a babáról, megváltozott társadalmi helyzet - mindez nem teszi lehetővé a fiatal anyának, hogy élvezze az anyaságot. A szorongás és a feszültség fokozatosan fokozódik, depresszióvá fejlődik. A problémát bonyolítja, hogy a környezők közül sokan, sőt maguk az anyák sem érzékelik ezt az állapotot mint egy betegség. Mindazonáltal, szülés utáni depresszió olyan betegség, amelyet nem lehet a véletlenre bízni, különben nagyon súlyos következményekkel járhat mind az anyára, mind az újszülöttre nézve.

Tartalom:

A szülés utáni depresszió okai

A statisztikák szerint minden ötödik nő hajlamos a szülés utáni depresszióra valamilyen mértékben, és ez még azokra a nőkre is vonatkozik, akik számára a baba vágyott és régóta várt. Leggyakrabban ennek az állapotnak nincs egyértelmű oka. Általában ez fizikai és mentális tényezők együttese, amely a negatív érzések és érzelmek súlyosbodásához vezet.

Fiziológiai okok

A szülés komoly stressz a szervezet számára. A nők által tapasztalt fájdalom mellett a hormonszint drámaian megváltozik, ami minden szerv és rendszer működésére hatással van, ami testi betegségekhez, szédüléshez és állandó fáradtság érzéséhez vezet. Nem minden nő képes összekapcsolni ezt az állapotot a gyermek gondozásával és a mindennapi háztartási feladatok ellátásával.

A szülés utáni depresszió gyakrabban alakul ki császármetszésen átesett nőknél, mint hüvelyi szülésnél. A természetes szülés során a nő hormonális háttere fokozatosan változik. A fő hormon itt az oxitocin, amelynek egyik képessége a fájdalomérzet tompítása és a laktáció kialakulásának felgyorsítása. Vagyis bizonyos problémák, amelyek depresszióhoz vezetnek, megszűnnek a természetes szülés során. A császármetszés során a szervezetnek nincs ideje újra beállítani magát, hormonális egyensúlyhiány lép fel.

Sok nő kezdetben problémákkal küzd szoptatás, mely a mellbimbók repedésének kialakulásában, elegendő tej hiányában, tőgygyulladásban nyilvánul meg. Sok anya megpróbálja csak a legjobbat adni gyermekének, és fájdalmasan nehézségeket tapasztal a laktáció kialakulásában.

Pszichológiai okok

A szülés utáni depresszió gyakori pszichológiai kísérőjelensége a bűntudat, amely az „ideális szülő” képével való összeegyeztethetetlenség miatt keletkezik. Mindenki számára az újdonsült szülők tele vannak boldogsággal, könnyen megbirkózni a problémákkal, szeretik egymást és a babát. Szülés előtt és magam leendő anya ideális családot fest. Valójában egy nőnek gyakran még a fizikai gyógyulásra sincs ideje, nem beszélve az erkölcsi és érzelmi állapotról.

A bűntudat és a másokkal való elégedetlenség más okokból is felmerül:

1. Bizonytalanság és félelem az egyszerű cselekedetektől. Gyakran még az is szorongást okoz, ha képtelenség megfelelően bepólyázni, megmosni vagy megtisztítani az orrát. Mit is mondhatnánk arról, ha egy újszülött lázas, kólika miatt aggódik, fogzáskor fájdalmasan sikoltozik, és az anya nem tudja, hogyan nyugtassa meg a babát és hogyan segítsen neki. Az ilyen tehetetlenség elkeserítő.
2. A megszokott napi rutin megváltoztatása. Eleinte nehéz alkalmazkodni a gyermek rutinjához, mert még éjszaka is gyakran felébred. Nem mindenkinek sikerül ellazulni és kialudni a szakaszos alvást, különösen egy olyan nőnek, aki nemrégiben szült, és még nem volt ideje felépülni.
3. Állandó hiány idő. A gyermekgondozást össze kell kapcsolni a teljesítéssel házi feladat. Ha ugyanakkor egy nő nem érzi a rokonok támogatását, hanem éppen ellenkezőleg, nyomást érez egy előkészítetlen vacsora vagy vasalatlan ruha miatt, akkor a fáradtsággal kevert feszültség hamarosan szülés utáni depresszióval fenyeget.
4. Változások a megjelenésben. A terhesség és a szülés nyomot hagyhat a nő testében. Nem változott jobb oldala alak, striák, terhesség alatt felszedett kilók nem hagynak mindenkit közömbösen. Néha ez az, ami játszik meghatározó szerepet a depresszió kialakulásában.
5. Változások a férjhez való viszonyban. Változnak a prioritások, és a nő minden figyelmét a gyerekre fordítja. A test hormonális változásai és a fáradtság miatt természetes eredetű libidó csökkenés is nyomot hagy. Érzelmileg kimerítő érzés a házastárs szemrehányásai miatt aggódni, és senkit sem megfosztani a családjától.
6. Társadalmi helyzet, anyagi és Családi állapot nők. Az egyedülálló anyák, a lakhatási problémákkal küzdő nők vagy a nemrégiben állásukat vesztett nők hajlamosabbak a szülés utáni depresszióra, mert most már nemcsak magukról, hanem a gyermek jólétéről is gondoskodniuk kell.

A depresszió gyakran azért fordul elő, mert az újszülött beteg, vagy megerősítették a veleszületett patológiák jelenlétét. A rokonok iránti bűntudatot súlyosbítja a gyermek egészsége, fejlődése, jövője iránti aggodalom.

Videó: Pszichoterapeuta a szülés utáni depresszió okairól és következményeiről

A depresszió típusai

Nem minden nő pszichológiai állapota a szülés után nevezhető depressziósnak. A melankólia és az apátia, amelyek időről időre mindenkit meglátogatnak, nem igényelnek sürgős orvosi ellátást. Másrészt vannak olyan állapotok, amelyek nem csak szakorvosi konzultációt igényelnek, hanem kórházi kezelést is.

"Anya melankóliája"

Ezt az állapotot egyébként posztpartum bluesnak nevezik, és nem szabad összetéveszteni a szülés utáni depresszióval. A blues olyan állapot, amely a test éles hormonális változásának hátterében nyilvánul meg. Túlsúlyban van a könnyezés, a félelem érzése a saját és a baba egészsége miatt, erővesztés, idegfeszültség. Enyhe ingerlékenység jellemzi, amely nem fejlődik agresszióvá. 2-3 naptól egy hétig tart. Abban különbözik a depressziótól, hogy az anya nem zárkózik el a gyermek gondozásától és a vele való kommunikációtól. Ha nem tesznek időben intézkedést, a melankólia depresszióvá fejlődik.

Neurotikus depresszió

Meglévő neurotikus rendellenességekben szenvedő nőknél alakul ki, és ezek súlyosbodása jellemzi. A gyakori hangulati ingadozások és ingerlékenység mellett a másokkal szembeni ellenségesség fokozott érzése is megjelenik. Egyes nők hajlamosak pánikrohamokra, amelyeket megemelkedett vérnyomás, tachycardia, erős izzadás. Gyakran előfordul, hogy a betegek rövid távú memóriavesztést tapasztalnak, amikor nem emlékeznek a közelmúltbeli eseményekre (esetleg a terhességgel kapcsolatban), vagy nem ismerik fel szeretteiket.

Szülés utáni pszichózis

Súlyos esetekben hallucinációk lépnek fel, amelyek később téveszmékben testesülnek meg, amelyek gyakran a gyermekre irányulnak. Az orvosok ezt az állapotot úgy határozzák meg szülés utáni pszichózis. Ritka, 1000 születésenként legfeljebb 4 eset, főként bipoláris zavarban szenvedő betegeknél. A szülés utáni pszichózist orvos felügyelete mellett, kórházi körülmények között kezelik.

Hosszan tartó szülés utáni depresszió

A szülés utáni depresszió leggyakoribb formája. Úgy kezdődik, mint egy közönséges blues, amely a gyermek nevelése és gondozása során felmerülő nehézségekkel jár. Egy nő mindent megtesz, hogy jó anya legyen, és megbirkózik a kötelezettségeivel, de minden nehézség kétségbeeséshez és pánikhoz vezet. A fiatal anya szemrehányást tesz magának, hogy képtelen megbirkózni a helyzettel, ingerlékeny. Ez csak rontja az állapotot, és a blues depresszióvá válik.

A szülés utáni depresszió gyakori tünetei

A romlás közvetlenül a gyermek születése után vagy 3-9 hónap után következik be, amikor az anya fáradtsága eléri a legmagasabb pontját. Ha a baba születése után közvetlenül sokat alszik, felnőve nagyobb odafigyelést igényel, ami más dolgok rovására megy. A nő úgy érzi, nem tud megbirkózni a rá nehezedő felelősséggel, fáradtnak érzi magát, a jövő pedig borúsnak tűnik.

A szülés utáni depresszió fő tünete a szinte állandó depressziós állapot, melynek súlyosbodása leggyakrabban reggel és este, a legnagyobb fáradtság időszakában jelentkezik. A többi tünet a depresszió következménye:

• álmosság, ingerlékenység, könnyezés, gyakori műszak hangulat;
• álmatlanság, étvágytalanság (vagy túlzott étvágy);
• az öröm és az elégedettség érzésének hiánya azzal kapcsolatban, ami történik;
• letargia, apátia, érdeklődés hiánya bármely esemény és tevékenység iránt, beleértve azokat is, amelyeket valaha kedvenc tevékenységnek vagy hobbinak tekintettek;
• állandó félelem jelenléte olyan cselekedetei miatt, amelyek árthatnak a gyermeknek;
• alkalmatlanság érzése, döntésképtelenség;
• a gyermek iránti érdeklődés és szeretet hiánya;
• az ingerlékenység megnyilvánulása, akár agresszió másokkal szemben (férj, idősebb gyermekek);
• hipochondria, nem létező betegségek keresése, állandó aggodalom az egészségéért;
• képtelenség az egyszerű dolgokra koncentrálni, memóriazavar;
• bélműködési zavarok, fejfájás és ízületi fájdalom.

Ha egy nő a fentiek többségével rendelkezik, akkor szakemberhez kell fordulnia, mielőtt a depresszió pszichózissá fejlődne. Ugyanakkor, ha egy vagy több jel megjelenik, nem beszélhetünk szülés utáni depresszióról. Ezt az állapotot a tünetek időtartama és erősödése jellemzi.

Videó: A depresszió tünetei. Hogyan segíts magadon: egy anya tapasztalata.

Mikor kell orvoshoz fordulni

A nő maga dönti el, hogy orvoshoz fordul-e vagy sem, mivel úgy érzi, hogy fokozódnak azok a tünetek, amelyek megakadályozzák, hogy teljes mértékben gondoskodjon a gyermekről. A közeli embereknek is óvatosnak kell lenniük, ha számos jelet észlelnek:

• az apátia és a depresszió hosszú ideig nem múlik el;
• a depresszió megzavarja a teljes életet, befolyásolja a családi kapcsolatokat és a gyermekgondozást;
• rögeszmés gondolatok és ötletek jelennek meg;
• a memória, a figyelem és más mentális folyamatok megsértése van.

Először szenvedj érzelmi szféra egy gyermek, mert élete első napjaitól kezdve anyjához kötődik, nemcsak gondoskodásra, hanem kommunikációra, testi és érzelmi kapcsolatra is szüksége van. Sok nő elutasítja a szoptatást, ami fontos a fejlődésében emésztőrendszer baba, az immunitása. Éppen ezért szükséges időben észrevenni a szülés utáni depresszió kialakulásának tüneteit, és meg kell akadályozni, hogy súlyosabb formává fejlődjön.

Megelőző intézkedések a depresszió megelőzésére

Fontos, hogy megtanuld kontrollálni saját érzelmeidet, és kerüld a negatív gondolatokat. Itt fontos növelni az önbecsülést és azt a képességet, hogy megértsünk minden felmerülő problémát, és ne hagyjuk, hogy magától értetődő legyen. Az önelemzés segít megérteni állapotának kiváltó okát.

Ha lehet, szervezzen magának egy hétvégét. Egy szalon-, uszodalátogatás, egy séta vagy csak egy baráti összejövetel tökéletesen feldobja a hangulatot, ellazítja és kipiheni a mindennapi gondokat. Ha nincs kinél hagynia gyermekét, viheti magával a természetbe, vagy elmehet vele gyerekboltba. A pszichológusok megjegyzik, hogy a gyermekruhák és -játékok vásárlása segít leküzdeni a babával szembeni ellenségeskedést.

A természet gondoskodott a nőről. A születés utáni első 2-3 hónapban a baba sokáig alszik, és a fő gondoskodás a higiéniára és a táplálásra vonatkozik. Ha helyesen osztja be az idejét, ne csak a mindennapi munkára fordítsa, hanem hagyjon egy keveset magának, akkor nem valószínű, hogy a szülés utáni depresszió érezteti magát.

Bőr-bőr érintkezés a babával folyamatos kommunikáció nála az elidegenedés érzése, ha van, fokozatosan legyőzi. Az egészség megőrzése, a higiéniai eljárások és a mindennapi kötelességek mellett játszani kell a babával, csak ölelni, ölelni, szoptatni. Ez a legjobb módja a kötődés kialakulásának felgyorsításának.

Mindenképpen felül kell vizsgálnia az étrendjét, és gazdagítania kell az összes szükséges mikroelemmel. Az anyagok hiánya negatívan befolyásolja a közérzetet, többek között hozzájárul a depresszió kialakulásához. Speciális figyelem kellő mennyiségű C-vitamin és kalcium jelenléte az élelmiszerben, amelyre a szervezetnek leginkább szüksége van a szülés utáni időszakban.

Többet kell sétálnod. Ez hasznos mind az anya, mind a baba számára. A csendes séták segítenek az ellazulásban, ráadásul ez egy jó gyakorlat, ami rendet tesz az alakodban.

Ha azonban a tünetek fokozódnak, ne késleltesse a szakember látogatását. Fontos felismerni, hogy a szülés utáni depresszió egy betegség, és más betegségekhez hasonlóan kezelni kell.

Szülés utáni depresszió kezelése

Az első dolog, amit meg kell tennie, ha a depresszió jeleit észleli, az orvos, pszichológus vagy pszichoterapeuta felkeresése. A jelzett tünetek alapján ajánlásokat ad a viselkedés korrekciójára. Egyes nőknél az orvos az, aki kiszellőztetheti magát, mert a depressziót gyakran nem betegségként, hanem csak egy nemrég szült nő szeszélyeként fogják fel. Még jobb, ha házastársával eljön egy szakemberhez. Elmagyarázza a probléma súlyosságát, és segít a családi kapcsolatok javításában.

Gyógyszeres kezelés

Ha szükséges, hozzárendelve gyógyszeres kezelés szülés utáni depresszió, amely magában foglalja az antidepresszánsok szedését és az alkalmazkodást hormonális szint használva hormonális gyógyszerek. Mint drog terápia, általában harmadik generációs antidepresszánsokat írnak fel, amelyek hatása a hormonok egyensúlyának fenntartására irányul. Sok nő fél az antidepresszánsok bevételétől, és ezt a függőséggel, a szoptatás megtagadásával és más problémákkal társítja. De nem szabad elfelejteni, hogy egy feszült, ingerült, rosszul kontrollált anya sokkal rosszabb. Ezenkívül az orvos ajánlásainak szigorú betartása lehetővé teszi a laktáció fenntartását és a függőség elkerülését.

Hormonvizsgálatot kell végezni. A diagnózis megerősítésére hormonális vizsgálatot végeznek. A helyzet az, hogy például a pajzsmirigyhormon elégtelen szintje depressziós állapotokat is kiválthat, de ezek más jellegűek. De csökkentett ösztrogéntartalom mellett ezek pótlása némileg enyhítheti a szülés utáni depresszió tüneteit.

A gyógyszert és az adagolást az orvos írja elő, figyelembe véve egyéni jellemzőkés az eredmények elérésekor módosítják.

A stresszoldás hagyományos módszerei

A kezdeti szakaszban a hagyományos gyógyítók receptjei segítségével megbirkózhat az apátiával. Természetesen nagyanyáink nem ismerték a szülés utáni depresszió fogalmát, de ők is depressziósnak, fáradtnak érezték magukat, amit a gyógynövényes szerek segítettek enyhíteni. nyugtató díjak. E vegyületek alkalmazása előtt tanácsos orvoshoz fordulni, különösen, ha egy nő szoptat.

2 tk. gyógynövények madárcsomóöntsünk egy pohár vizet. Hagyja 15-20 percig, szűrje le. Vegyünk ½ csésze naponta kétszer 2 hétig. Egy hét szünet után szükség esetén ismételje meg a tanfolyamot.

1 tk. borsmenta, öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, hagyjuk egy termoszban. Naponta 1-2 alkalommal teaként inni.

Motherwort infúzió segít enyhíteni az irritációt és a könnyezést. 1 tk. száraz gyógynövények öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet. Igyon néhány kortyot a nap folyamán.

100 g fekete nyárlevelet 1 liter vízben felfőzünk, fél órát állni hagyjuk, leszűrjük. Öntse a kapott infúziót a fürdőbe. Vegyünk egy meleg fürdőt 15-20 percig.

A szülés utáni depresszió néhány héttől több évig tart. Ez attól függ, hogy egy nő mennyire alkalmazkodik az anyai szerephez, és tudja, hogyan tudja kontrollálni érzelmeit, milyen gyorsan alakul ki a gyermekhez való kötődés, a szülés utáni szociális alkalmazkodástól és sok más tényezőtől. Ebben az időszakban a fiatal anyának támogatásra és odafigyelésre van szüksége. Fontos, hogy közeli emberek vállalják a gyermek gondozásának egy részét, lehetővé téve számára, hogy hozzászokjon az új szerephez. Emlékeztetni kell arra, hogy a baba egészsége és megfelelő fejlődése nagymértékben függ az anya jólététől.

Videó: A jóga a legjobb kiút a depresszióból

A statisztikák szerint a szülés utáni depresszió a tisztességes nem majdnem felében fordul elő. Ennek a szindrómának a fő megnyilvánulása az túlérzékenység. Az ilyen változásokat a nő jellemében és viselkedésében nehéz nem észrevenni. Ennek az állapotnak az időtartama néhány naptól több évig terjedhet. Az alábbiakban javasoljuk, hogy vegyük figyelembe a jelenséggel kapcsolatos főbb árnyalatokat.

A szülés hatalmas fizikai és lelki megterhelést jelent egy nő testében.

Mielőtt beszélnénk arról, hogy mi a szülés utáni depresszió, meg kell említeni, hogy ezt a szindrómátéletveszélyes betegségek kialakulását idézheti elő. Fontos megérteni, hogy a pszicho-érzelmi lebontási zavart terápiás módszerekkel kell kezelni. Ennek a szindrómának a kialakulását az életminták súlyos változásai kísérik.

Az ilyen típusú depresszió gyakran a gyermek születése után néhány hónapon belül jelentkezik. Ebben a pillanatban egy nőnek férfi támogatásra van szüksége, mivel a mentális rendellenesség bizonyos funkciók ellátásának károsodásához vezet. Idővel az erre az állapotra jellemző fő tünetek elveszítik súlyosságukat.

A megértés és a gondoskodás hiánya, valamint az egyedül nehezen kezelhető szindróma jelenlétének felismerésének elmulasztása a testi és lelki egészség romlásához vezethet.

Sok nő, szembesülve ezzel a jelenséggel, megpróbál nem tulajdonítani jelentőséget a belső változásoknak. Egy létező probléma ilyen „elfedése” bizonyos nehézségekhez vezethet a jövőben. családi élet. A statisztikák szerint minden ötödik nőnél a szülés utáni depresszió még több évvel a gyermek születése után is jelentkezik. Elég gyakran ez a szindróma a sikertelen szülés és a halvaszületett magzat születése hátterében fordul elő. A PPD okai gyakran a gyermekkori traumákban és a szülőkkel való konfliktusokban rejlenek. Ebben a helyzetben a gyermek születése egyfajta mechanizmus a láncreakció aktiválására.

Mennyi ideig tart a szülés utáni depresszió? Ennek az állapotnak az időtartama a szindróma összetettségétől és a fő tünetek súlyosságától függ. Ha egy nő hajlamos a „blues”-ra és a depresszióra, ez az állapot több évig is eltarthat. Ha a depresszió érzése a szervezet bizonyos funkcióinak megsértésének következménye, akkor ez az állapot több évtizedig is eltarthat. Amikor a PDD a stressz miatt jelentkezik, néhány hét elegendő a depresszióból való kilábaláshoz.

A szülés utáni időszakban jelentős hormonális változások test, amely közvetlenül hat a pszicho érzelmi állapot

A szülés utáni depresszió okai

A baba születése után sok változás történik egy fiatal család életében. Leggyakrabban az ilyen változások a nőket érintik. Vértérfogat változás a szervezetben, vérnyomás változás és hormonális egyensúlyhiány- a hiányérzet fő okai. Ezenkívül a következő tényezők befolyásolják a depresszió kialakulását:

1. Hajlam. A tudósok szerint egyes személyiségtípusok hajlamosak utánozni szüleik viselkedését. Az örökletes hajlam stressz idején a legakutabb.
2. Félelem a tehetetlenség érzése miatt. Minden nő arra törekszik, hogy ideális anyja legyen gyermeke számára. Nem minden szülő tud azonban átlépni egy bizonyos pszichológiai akadályt. Az attól való félelem, hogy nem felel meg bizonyos kritériumoknak, olyan gondolatokat szülhet, hogy az élet már nem az övé. Végül is a születés pillanatától kezdve minden idejét kizárólag a gyermeknek kell szentelnie.
3. Időhiány. Az a képtelenség, hogy időt szakítson önmagára és rendbe tegye magát, bármely nő pszichéjét traumatizálhatja. A szülés utáni felépülési időszakot gyakran fájdalomérzet kíséri a testben bekövetkezett változások miatt. Ebben a helyzetben egy nő nehezen tud megbirkózni háztartási és gyermekgondozási kötelezettségeivel. A depresszió kialakulásának egyik fő oka a pihenés hiánya és az önmagunkra fordítható idő.

A szakértők szerint a szülés utáni depresszió jelei és tünetei leggyakrabban azoknál a nőknél jelentkeznek, akik korábban már átéltek hasonló állapotot. A PDD kialakulására fogékony emberek kategóriájába azok tartoznak, akik mentális betegségben szenvednek, vagy akik terhesség alatt stresszt tapasztaltak. Itt kell figyelni arra a tényre, hogy ennek a szindrómának a jelenléte negatívan befolyásolja az újszülött állapotát. A figyelem és törődés hiánya erősen befolyásolja a baba és az anya közötti érzelmi kötődés kialakulását. A jelenség kutatói szerint a szülés utáni depresszió bizonyos hatással van a gyermek jövőjére.

A születés utáni első hónapokban létfontosságú a gyermek számára az anya testével való érintkezés. Amikor egy nő leborult állapotban van, nem tudja biztosítani a szükséges anyai meleget a gyermek számára. Ennek fényében a baba bizonyos nehézségeket tapasztalhat az önvédelem és a koncentráció terén. Ezenkívül az anyai gondoskodás hiánya nehézségekhez vezethet a beszédfejlődésben.

A szülés utáni depresszió tünetei fokozatosan fokozódnak

A saját érzések kifejezésének nehézségeinek okai a kérdéses szindróma nőben való jelenlétével is összefüggenek. A szakértők szerint a szülés utáni depresszió nemcsak a nőt, hanem magát a gyermeket is tönkreteszi. Azok a gyerekek, akiknek a szülei átélték ezt az állapotot, sokkal nehezebben mutatják ki érzelmeiket és érdeklődésüket az őket körülvevő világ iránt.

Klinikai kép

A baba születése utáni depressziós állapot a következő tünetekkel fejezhető ki:

A tej stagnálása. Az énközpontú karakter gyakran megnehezíti az új körülményekhez való alkalmazkodást. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a fiatal anya nem tudja megváltoztatni megszokott életmódját. Az ilyen embereknek nehéz megbékélniük azzal a ténnyel, hogy életmódjukat teljesen felül kell vizsgálni.

Az ilyen anyák gyakran versenytársaiknak tekintik újszülöttjüket a család és a barátok szeretetéért folytatott küzdelemben. A különböző nehézségek és depresszió fő oka a helyes észlelés nehézsége és a gyermek életéért való felelősségvállalás iránti vágy hiánya. Annak érdekében, hogy megszabaduljon a depressziótól, egy nőnek ismét szükségnek és kívánatosnak kell lennie.

Változások a megjelenésben. A pánikhoz hasonló állapot jelentkezik a vajúdó fiatal nőknél a megjelenés megváltozása következtében. A testarányok változása, a striák és a narancsbőr megjelenése csak súlyosbítja a helyzetet, és nullára csökkenti az önbecsülést. A pénzügyi problémák jelenléte és az önmegtartóztatási kísérletek csak rontják a helyzetet. A szindróma leküzdése érdekében a férfinak vállalnia kell a háztartási feladatok egy részét. A szabadidő megjelenése, amelyet egy nő tetszés szerint tölthet, jelentősen felgyorsítja a depressziós állapotból való felépülést.

A szexuális vágy hiánya. A gyermek születése megváltoztatja a családi élet számos aspektusát, beleértve a partnerek közötti szexuális kapcsolatokat is. Egyes nők undorodnak a szexuális kapcsolat puszta gondolatától, mivel ez volt az oka a megjelenés megváltozásának. Ilyen helyzetben hidegség és közömbösség támad a házastársak között. A korábbi érzések és érzelmek hiánya vezeti a nőket depressziós állapotba.

A szülés utáni depresszió megnyilvánulásával, a tünetegyüttes tüneteivel és kezelésével kapcsolatos kérdések vizsgálatakor figyelni kell arra, hogy a depresszív állapotnak többféle lehet. különféle formák kifejezőképesség.

Egyes esetekben a betegség nem azonnal alakul ki, hanem csak néhány hónappal a baba születése után.

Neurotikus típus

Ez a típusú PDD neurotikus rendellenességekkel küzdő fiatal anyákban alakul ki. Leggyakrabban ezt az állapotot ellenőrizhetetlen dühkitörések és agresszió kíséri. A neurózis kialakulása gyakran a terhesség negatív lefolyásával és olyan tényezők jelenlétével jár, mint a vetélés veszélye. A neurotikus depressziót gyakran rohamok kísérik pánikroham, szorongás, alvásproblémák és rögeszmés érzés félelem.

Melankolikus forma

Ezt a szindrómát letargia és letargia kíséri. Egyes nők elvesztik az űrben való navigálás képességét. Gyakran ismétlődő hangulati és viselkedési változások következnek be. Lényegesen ritkábban rögzítik a hallucinációs epizódokat és a csecsemővel kapcsolatos tévképzetek jelenlétét. A szakértők szerint a PDD-szindróma ezen formája az egyik legösszetettebb. A statisztikák szerint ez az állapot tízezerből körülbelül negyven nőnél fordul elő. Az orvostudományban ezt a jelenséget „szülés utáni pszichózisnak” nevezik.

Neurózis

A depresszió ezen formájának szomatikus tünetei hasonlóak a depresszió neurotikus formájához. Az ezzel a diagnózissal rendelkező betegek alvási problémákat, étvágytalanságot, hirtelen fogyást és pánikrohamokat tapasztalnak. Egy nő állandó félelemben él, hogy tettei árthatnak újszülöttjének. A depressziós állapot gyakran pszichózisra való hajlam vagy közeli hozzátartozó elvesztése esetén nyilvánul meg.

Húzás típusa

A szóban forgó szindróma leggyakoribb formája. A szakértők szerint a KNK ezen formáját minden ötödik vajúdó nőnél figyelik meg. A nők gyakran a gyermekgondozással kapcsolatos nehézségekként álcázzák az őket legyőző depressziót. A szindróma ezen formáját a rendkívüli fáradtság és az öröm hiánya jellemzi az újszülötttel való kommunikáció során. A csecsemő könnyei akut bűntudat okai lehetnek annak a megszállottságnak, hogy a fiatal anya nem birkózik meg kötelezettségeivel.

Depressziós lévén egy anya nem tud mély érzelmi kapcsolatot kialakítani a babájával.

Az ingerlékenység és a környező valóság negatív felfogásának elrejtésére irányuló kísérlet súlyos mentális egészségügyi problémákhoz vezethet. Ezt a sorsot meglehetősen nehéz elkerülni, mivel az e jelenségre fogékony kockázati csoportba igen nagyszámú különböző típusú emberek:

1. Nők, akik megtapasztalták az anyai szeretet és gondoskodás hiányát. A legtöbb ember ebben a kategóriában nem volt biztonságérzete csecsemőkorában. A szülői szeretet és figyelem hiánya az agresszió és a szadizmus iránti vonzódáshoz vezet.
2. Hisztériára hajlamos nők, akik megszállottan félnek bizonyos cselekmények elkövetésétől, amelyek veszélyeztethetik a gyermek életét.

Az elégtelen önbecsülés és a megértés hiánya a szeretteink részéről csak növeli a depressziós állapot kialakulásának valószínűségét. Az anyaság által kiváltott regresszió összefügg az anya családjában tapasztalható konfliktusok emlékeivel. A nyilvános nyomás és a megállapított normák teljesítésére irányuló nyomás sokkal megnehezíti az életet. Ennek az állapotnak a veszélyét az magyarázza, hogy a nők mindössze tizenöt százaléka fordul pszichoterapeutához problémájával.

Kezelési módszerek

Hogyan lehet egyedül megbirkózni a szülés utáni depresszióval? Erre a kérdésre nem lehet válaszolni, mivel a PDD-szindróma kezelése komplex intézkedéseket igényel, amelyeket pszichiátriai és neurológiai szakemberek közös erőfeszítésével hajtanak végre. A kezelési stratégia meghatározásához nagyon fontos agyműködési teszt elvégzése. Szerves elváltozások Ennek a szervnek a kezelése jelentősen megnehezítheti a kezelést. Ahhoz, hogy megoldást találjon a problémára, először fel kell keresnie egy szakképzett pszichológust.

A betegség leküzdése érdekében a legtöbb nőnek több szakorvosi konzultációra van szüksége. Bonyolultabb helyzetekben azonban szükséges használni gyógyszereket az agyműködés normalizálására. Ebben az esetben a vajúdó nőknek antidepresszánsokat írnak fel, amelyek segítenek megszabadulni a depresszió érzésétől.

Szükséges a depresszió elleni küzdelem szakemberek, nevezetesen pszichológusok és pszichoterapeuták segítségével.

Következtetés

Sok nő nem tudja, mit kezdjen problémájával, és zavarban van, hogy segítséget kérjen. egészségügyi ellátás. Az időben történő segítség hiánya azonban a kialakulását okozhatja különféle betegségek anyában és gyermekében egyaránt. Az életnek ebben a pillanatában egy nőnek szüksége van mások támogatására. A férfiaknak általában nincs ilyen problémájuk a gyermek születésével kapcsolatban, ezért elsősorban a férjtől kell támogatást kérni.

A figyelem hiánya és bizonyos nehézségek jelenléte a családi élet új körülményeihez való alkalmazkodásban vezethet krónikus forma ennek a betegségnek. Éppen ezért a lehető leghamarabb fel kell ismernie a problémákat, és szakképzett segítséget kell kérnie.

A terhesség alatt a nőnek sok gondja volt, de most véget ért a szülés, és úgy tűnik, meg kell nyugodnia, gondoskodnia kell nemrég született gyermekéről, és élveznie kell az új életet. De néhány nő a szülés után specifikus változásokat tapasztal az agyi tevékenységben és az idegrendszer működésében, ami zavarokhoz vezet elmeállapotés a béke elvesztése, állandó depresszió és szorongás. Gyakran ez a szorongásos állapot szülés utáni depresszióvá fejlődik - ez orvosi kifejezés, súlyos patológia, és nem szabad úgy felfogni, hogy egy fiatal nő kibújik a felelőssége alól.

A szülés utáni depresszió, mint társadalmi probléma

A karakter jellegéből adódóan a különböző hatások külső tényezők vagy egészségügyi problémák, a gyermek születése nem mindig válik érzelmileg fényes és örömteli eseménnyel egy nő számára. Az új társadalmi státusz megszerzésével sok anya öröm és gyengédség helyett az anyaság élvezetét, állandó aggodalmakat, szorongásokat stb. A folyamatos feszültség, aggodalmak, félelmek és rossz egészségi állapot depresszív állapotba fordul. Ezt orvosilag szülés utáni depressziónak nevezik.

Az idősebb generáció, és néha a nő férje is bírja súlyos tünetek szeszélyekre, szeszélyekre vagy jellemvonásokra, fáradtságra, és ne tulajdonítson jelentőséget annak, ami történik, ne fújjon vészharangot, és ne kényszerítse az anyát, hogy orvoshoz forduljon. És akkor mindez tragédiához vezethet mind a gyermek, mind a fiatal anya életét és egészségét illetően.

Fontos, hogy a hozzátartozók és maga a nő is tudja, hogy a szülés utáni depresszió súlyos pszichoszomatikus rendellenesség, amely odafigyelést és kontrollt, esetenként aktív gyógyszeres kezelést igényel. A legtöbb anya számára ez a rendellenesség rövid ideig tart és kedvező kimenetelű, de egyeseknél fokozott odafigyelést és orvosi konzultációt igényel.

jegyzet

Ha a pszicho-érzelmi háttér változásai és a negatív hangulatok több mint 5-7 napig tartanak, akkor minden okunk van a depressziós rendellenességek gyanújára. Ha az anya negativizmust, távolságtartást vagy közömbösséget mutat a vágyott és régóta várt gyermek iránt, fontos, hogy azonnal kérjen segítséget.

Mennyi ideig tart a szülés utáni depresszió?

Megfelelő segítség nélkül egy ilyen állapot hosszú ideig elhúzódhat. hosszú hónapok, súlyosan befolyásolja az életminőséget és a gyermekhez való hozzáállást. Egy hasonló betegségben szenvedő anya apátiát tapasztal, és elveszíti érdeklődését az élet bármely megnyilvánulása iránt. Idővel a megnyilvánulások kisimulhatnak, de maga a depresszió lefolyása krónikussá válik.

A kezelés sikerének legnagyobb nehézsége az, hogy a nő nem áll készen arra, hogy beismerje problémáját és tegyen lépéseket annak megszüntetésére. Ugyanakkor családja és férje némán egyetértenek a döntésével, és nem tesznek semmit a történtekről.

Az ilyen rendellenességek előfordulási gyakoriságára vonatkozó statisztikák megkérdőjelezhetetlenek - minden ötödik, nemrégiben szült anya szenved a depressziós rendellenességek különféle megnyilvánulásaitól a születést követő első két évben. Pszichológiai és érzelmi zavarok a szülés után a nők megközelítőleg 60-70%-ára jellemző, de 2-3%-ra jellemző a súlyos, másokra, önmagára és a gyermekre veszélyes problémák, és nem mindenki megy el velük orvoshoz.

Ki szenved ilyen problémáktól?

Szakértők szerint a szülés utáni depresszió a tünetek, a megnyilvánulások és a következmények hasonlósága miatt a major depressziós zavarok kategóriájába tartozik.

Érdekes tény!A szülés utáni depresszió nemcsak az anyát, hanem a gyermek apját is kísérheti. Bár a férfiak pszichéje viszonylag stabilabb, a gyermekek születése negatívan befolyásolhatja érzelmi hátterüket is, de náluk ez az állapot általában viszonylag rövid ideig tart, és a tünetek nem fejeződnek ki ennyire egyértelműen.

Az apa ilyen körülményei szokásos életének megváltozásával és új kötelezettségek előírásával járnak együtt, nemcsak önmagáért, hanem a tőle függő feleségéért és babájáért is nagyfokú felelősséget vállalnak. Ez az új szerepük, amelyet nem minden férfi kész boldogan elfogadni. Férfiakban depressziós tünetek lehet aktív vagy passzív. Az aktívaknál az agresszió és az ingerlékenység, míg a passzívaknál az elszigeteltség, a helyzettől való elszakadás a jellemző.

A szülés utáni depressziós rendellenességek típusai

Nem minden nő pszichés állapota a baba születése után vezethető vissza depressziós rendellenességekhez, és az apátia vagy a melankolikus hangulat rohamai, amelyek alkalmanként előfordulnak mindannyiunkban, nem igényelnek aggodalmat vagy azonnali kezelést. Vannak azonban olyan helyzetek is, amelyekben fontos orvoshoz fordulni és segítséget kérni, sőt néha szintén kórházi kezelés:

A szülés utáni depressziós rendellenességek okai

A szülés utáni depresszió még azoknál a nőknél is előfordulhat, akiknek gyermeke nagyon vágyott és várva volt, és körülbelül minden ötödik anyánál vannak erre utaló jelek. Egy ilyen rendellenesség kialakulásának nincs egyetlen oka, hanem gyakran provokáló és irritáló tényezők, negatív események és állapotok egész komplexuma hat egyszerre. Gyakran előfordul, hogy mind a mentális, mind a fizikai negatív tényezők egyszerre hatnak, ami a depresszív hangulatok és neurózisok súlyosbodásához vezet.

Pusztán fiziológiai tényezők

A szülés komoly próbatétel a női test számára, beleértve az érzelmieket is. Egy nő súlyos fájdalmat tapasztal, a hormonok egyensúlya drámaian megváltozik, ami ahhoz vezet, hogy a szervek és rendszerek, a testszövetek és az idegrendszer speciális üzemmódban működnek. Ez fizikai betegségeket okoz az első napokban és a jövőben, fáradtságot és betegségeket okoz, ami megnehezíti ezt a baba teljes munkaidős gondozásával és az állandó háztartási munkákkal való összekapcsolását.

A műtétnek lehet hatása. Sőt, a gyorsan szült nők körében általában több az érzelmekkel és pszichével kapcsolatos probléma, mint azoknál, akik maguk szültek. Ennek oka a hormonális változások és a hormonszint ingadozása. A baba természetes születése során a szülésben vezető szerepet betöltő hormon, az oxitocin hatására a fájdalomérzet tompul, a laktáció pedig gyorsabban javul. Ily módon a szülés utáni depressziót kiváltó tényezők egy része megszűnik, a császármetszés során pedig nem olyan gyors a szervezet szerkezeti átrendeződése, ami a hormonok természetes egyensúlyának felborulásához vezet.

A kezdeti szoptatási problémák, a mell fizikai nehézségei és a tejhiány szintén befolyásolhatják a depresszió kialakulását. Ez ellentétet kelt a fejében az anya vágyai és képességei között, hogy mit tud adni a babának.

Pszichológiai okok

Gyakran a szülés után, különösen, ha nem a várt forgatókönyv szerint alakult, teljesen kellemetlen érzések, érzelmek keletkezhetnek, valamint bűntudat, amiért nem valósult meg teljesen az ideális szülőkről alkotott kép.

A gyerekek nem mindig születnek tökéletes egészséggel, és a szülészeten minden a könyvek szerint megy, majd az anya fejében elválnak az elvárások és a valóság, ami pszichés egyensúlyhiányhoz vezet. Néha nincs idő a teljes gyógyulásra fizikai erő szülés után, az érzelmi és erkölcsi költségekről nem is beszélve.

A bűntudat és az önmagunkkal való elégedetlenség gyakran más okok miatt alakulhat ki:

Emellett azokra az anyákra jellemző a depresszió, akiknek gyermekei fejlődési rendellenességgel, súlyos problémákkal, igényekkel születtek különleges bánásés rehabilitáció. Az anya tudat alatt bűntudatot érez a baba iránt, amiért különlegesnek született, és az életéért való aggódás csak súlyosbítja a depresszív hangulatot.

jegyzet

A statisztikák szerint a depresszió jellemzőbb a fiatal anyákra és a 35 év felettiekre, akiknek problémáik vannak a saját anyjukkal, házastársukkal, illetve azokra a nőkre, akiknek korábban, a terhesség előtt érzelmi és pszichés problémái voltak.

A szülés utáni depresszió tünetei

A szülés utáni depresszió nem egy nap alatt kezdődik, fokozatosan fokozódik a tünetek súlyossága és súlyossága, és első megnyilvánulásai a kórházból való hazatérés után néhány héttel észrevehetők. Ide tartoznak az olyan vészharangok, mint:

Nem szükséges, hogy a felsorolt ​​megnyilvánulások mindegyike megjelenjen a depresszió jelenlétében, három vagy több különböző kombinációban elég, és az utolsó ponthoz elegendő egy pszichoterapeuta vagy pszichiáter segítségét kérni.

A depresszió gyakran azért alakul ki a nőkben, mert az anyasággal kapcsolatos rózsás elvárásaik és saját érzéseik ellentétesek a terhesség előtti és alatti elképzelésekkel és gondolatokkal. Ez teljesen normális, de nem minden nő tudja felismerni és elfogadni anyaságának „tökéletlenségét”. Sok nő azt gondolja, hogy azonnal, a gyermek születésének első perceiben anyai érzelmek támadnak, azonnal megszokják az anyai szerepkört. A valóságban azonban a kapcsolat a baba és az anyja között fokozatosan, több hónap alatt jön létre.

Nem szabad szemrehányást és szidást tenni a babával kapcsolatos különféle érzelmek miatt, néha negatívak is lehetnek, mindannyian élő emberek vagyunk. Csalódottnak, ingerültnek, fáradtnak is érezheti magát, különösen, ha állandó alváshiánnyal és időhiánnyal párosul. A tapasztalatok termékeny talajt jelenthetnek a komplexusok kialakulásához, a depresszió kialakulásához, különösen akkor, ha az anya csak a családért és a babáért vállal teljes felelősséget. Nem szabad megtagadni a külső segítséget, vigyázni kell magunkra és pihenni, ettől egyetlen nő sem lesz rossz anya, és nem lesz fizikai és érzelmi kimerültség.

jegyzet

A predepresszív állapot kiegészül a korábbi társadalmi köröktől és a külvilágtól való elszigetelődéssel, állandó otthonüléssel és csak az anyaságra koncentrálással, emlékezned kell magadra nőként, házastársként, barátként és az élet ezen területeire is oda kell figyelni. .

Kritikus depressziós időszakok a baba születése után

A pszichológusok bizonyos kritikus időszakok, melynek során minden érzelem és élmény a legerősebb és a depresszióba való átmenet által a legveszélyesebb.

Az érzelmi háttér a baba életének negyedik és kilencedik hónapja közötti időszakban lesz a legintenzívebb, amikor is fokozódik az ingerlékenység és az elégedetlenség érzése, valamint a folyamatos szorongás érzése.

Ez az első kritikus időszak, amikor valószínű a szülés utáni depresszió.

A második időszak, amikor a késői tünetek lehetségesek, kilenc-tizenöt hónapos időszaknak tekintendők, amikor a jövővel kapcsolatos pesszimizmus és az alapvető házimunka elvégzése iránti vágy eltűnése lehetséges a társadalomtól való elszigeteltség és a baba gondjaira való összpontosítás miatt. A helyzetet gyakran súlyosbítja az a tény, hogy az anya nincs tisztában problémáival, és nem akar semmilyen kísérletet tenni a helyzet javítására.

Hogyan diagnosztizálható egy ilyen patológia?

Ellentétben a szomatikus patológiákkal, ahol a panaszok mellett a vizsgálati adatokra és további kutatás, a mentális szférával kapcsolatos kórképek diagnosztizálásában csak a részletes kérdezősködés és a szívhez szóló beszélgetés, valamint a hozzátartozóktól beszerezhető néhány információ. Ezért a szülés utáni depresszió azonosításában kiemelt szerepe van az anamnézis adatok (egy nő élettörténete, családja, patológiáira, betegségeire vonatkozó adatok) tisztázása.

jegyzet

A lehetséges problémák fontos jelzése az a tény, hogy a közeli hozzátartozók vagy maga a beteg között volt depresszió a terhesség előtt. Ismert tény, hogy az esetek fél százalékában a depresszió hajlamos kiújulni vagy súlyosbodni az életben bekövetkezett változások, így az anyaság miatt. . Egyetlen depressziós epizód a múltban 50%-kal növeli annak valószínűségét, hogy megismétlődik.

A diagnosztikai folyamat során további módszereket alkalmaznak, például:

• Hamilton értékelési skála a depresszió azonosítására és súlyosságára
• Minden anya panaszának kivizsgálása és kihallgatása, azonosítása és gondos rögzítése
• Laboratóriumi diagnosztikai módszerek a szomatikus patológiák kizárására
• Szűrővizsgálatok, kenetek, tenyészetek a fertőzések kizárására, beleértve a rejtetteket is, amelyek állandó fáradtsághoz és stresszhez vezethetnek.

Ha terhesség alatti depresszióra utaló jelek vannak, vagy ha a kórelőzményben depresszió szerepel, már a születést követő első hetekben diagnózisra van szükség.

jegyzet

Fontos megkülönböztetni a depressziós megnyilvánulásokat a szülés utáni fertőzésektől, ezért a klinikán a nyilvánvaló mentális rendellenességek sürgős kórházi kezelést és differenciáldiagnózist igényelnek a kórházban;

Emlékeztetni kell arra is, hogy a szülés utáni pszichózis egy speciális pszichiátriai diagnózis jelensége lehet - bipoláris zavar affektív rohamokkal (korábban ezt az állapotot mániás-depressziós zavarnak nevezték).

Általában olyan mentális betegségben vagy skizofréniában szenvedő anyáknál várható, akiket korábban egyszerűen nem diagnosztizáltak. A klasszikus depressziótól eltérően a szülés utáni pszichózisok a baba születése után néhány héttel jelentkeznek, súlyos depresszióként indulnak a fent felsorolt ​​​​megnyilvánulásokkal és különféle pszichiátriai tünetekkel - mánia, hallucinációk, fóbiák, téves gondolatok és ötletek. Ezért az ilyen megnyilvánulások korai kezdetével az anyának nem pszichoterapeutával, hanem pszichiáterrel és alapos vizsgálatra van szüksége, különben veszélyes lehet a gyermekre, önmagára és másokra.

Hogyan kezelik a szülés utáni depressziót?

A depresszió diagnózisának felállításakor kezelési tervet készítenek annak súlyossága, fejlődési jellemzői és a vezető szindrómák, valamint a kezelésre rendelkezésre álló módszerek alapján. Ezért a szoptató anyák nem szedhetnek bizonyos gyógyszereket, amelyek hatással lehetnek a babára.

A kezelés fő célja a depresszió és annak progressziójának tüneteinek gyengítése vagy teljes megszüntetése, az anya elvesztésének segítése társadalmi kapcsolatokatés hozd el őt mentális kondíció stabil állapotba, megelőzve az ismétlődő depressziós epizódokat.

jegyzet

Az anyák ritkán kerülnek kórházba kezelésre, csak akkor, ha a depresszió pszichózissal, súlyos szomatikus rendellenességekkel és öngyilkossági kísérletekkel párosul.

A kezelés során a következők alkalmazhatók:

• Pszichológiai korrekció (kognitív technikák, konzultációk)
• Pszichoterápia csoportban és egyénileg
• Családsegítés és környezettámogatás (családi pszichoterápia).

Az ilyen technikák akkor lesznek hatékonyak és alkalmazhatók, ha tisztában van helyzetével és diagnózisával, a kezelés és a korrekció iránti vágyával, motivációjával és a hosszan tartó kúra hangulatával. Ezenkívül pszichoterápiára van szükség azoknak a nőknek, akiknek az antidepresszánsok és egyéb gyógyszerek különböző körülmények miatt ellenjavalltok.

Az anyai depresszió gyógyszeres korrekciója

A depresszió gyakran gyógyszeres kezelést igényel, amely nélkül a tünetek nem szüntethetők meg. Általában hormonális gyógyszereken (ösztrogének) és olyan kúrán alapul, hogy azok ne befolyásolják a laktációt. Használati javallatok pszichotróp szerek egyénileg és kizárólag pszichiáter határozza meg a tünetek súlyossága és a következmények veszélyének mértéke alapján. Jelzéseik lehetnek affektív megnyilvánulások, öngyilkossági hajlamok és gondolatok, szorongás és rögeszmés félelmek alvászavarokkal és szomatikus funkciókkal.

jegyzet

A szoptatás és az anyák kezelésének ideje alatt szedett összes gyógyszert csak az orvos által előírt módon és szigorúan az ő felügyelete mellett kell elvégezni. Depresszió és pszichózis esetén az öngyógyítás elfogadhatatlan, beleértve a különféle népi módszereket is!

Szükség esetén az antidepresszánsok felírása több elven alapul:

Ahhoz, hogy a terápia jelentős eredményeket hozzon, a kezelést időben, az első riasztó tünetek megjelenésekor el kell kezdeni, és ne habozzon orvoshoz fordulni.

A depresszió olyan betegség, mint sok más, nincs benne semmi szégyenletes vagy törvénytelen.

Megnyilvánulásai gyakran már várandós nőknél is észrevehetők, korai stádiumban pedig lágy és kíméletes eszközökkel és technikákkal jól kezelhető, a teljes pszichoterápia és gyógyszeres kúra pedig gyorsan és kíméletesen enyhíti a tüneteket, visszaadva az életörömet, az anyaság élvezete. Gyógynövényes és nyugtatók, amelyeknek nincs komoly mellékhatása, ellenjavallata, terhességi kockázatnak kitett nőknél alkalmazhatók a szülés utáni depressziós rendellenességek megelőzésére.

Antidepresszánsok kiválasztása szülés után

Érdemes megismételni, hogy az antidepresszáns gyógyszereket csak orvossal együtt kell kiválasztani, kizárva a csecsemőre gyakorolt ​​toxikus hatásokat és a laktáció elnyomását.

Ha a beteg szorongást és izgatottságot (súlyos izgatottság, nyűgösség) szenved, használhat nyugtató hatású gyógyszercsoportot (amitriptilin, pirlindol és mások).

Ha a tünetek között a depresszió és a depresszió dominál, stimuláló hatású gyógyszerekre van szükség (Paroxetine, Citalopam és mások).

A gyógyszert a lehető legkisebb terápiás dózissal kell bevenni, fokozatosan hozzáadva, amíg tartós klinikai hatás nem következik be. Egy nőt körülbelül 4-6 hétig kezelnek ezzel az adaggal, amíg állapota szubjektíven és külső vizsgálat alapján is javul. A remisszió vagy tartós klinikai hatás bekövetkeztekor a gyógyszer szedését nem szakítják meg hirtelen az exacerbáció lehetősége miatt, hanem az adagot hetente egyszer fokozatosan csökkentik, egy hónapon keresztül fokozatosan megvonva.

Ha az állapot javult, de nem javult teljesen, a kúrát további 1-2 hónapig folytatják, és 4-5 hetente értékelik az eredményt. Ha a Hamilton-skálán nincs legalább 50% -os javulás, akkor a kezelési rend felülvizsgálatára van szükség, mivel az nem hatékony más gyógyszerek kiválasztásával.

Miért veszélyes a szülés utáni depresszió?

Kezelés nélkül a depresszió megnyilvánulásai egy évig vagy tovább tartanak, előrehaladhatnak és súlyosabb mentális zavarokhoz vezethetnek. Ezenkívül kezelés nélkül a depresszió tragikus következményekkel járhat:

• Kísérletek ártani a babának vagy rokonainak
• A pszichózis kialakulása
• A depresszió előrehaladása
• A családi kapcsolatok megsértése, felbomlása
• A gyermek mentális fejlődésének zavarai, negatív befolyást pszichéjéről, édesanyja viselkedéséről és nevelési módszereiről.

Az enyhe mentális betegség néhány hónap után gyakran magától megszűnik. Többben nehéz esetek egy fiatal anyának szüksége van szerettei segítségére és pszichológus konzultációjára. Súlyos és elhúzódó formákban a szülés utáni depresszió gyógyszeres kezelése írható elő. A vajúdó nő depressziós állapotát nem lehet figyelmen kívül hagyni. A mentális zavar előrehaladása a pszichózis kialakulásával veszélyes.

Okoz

A terhesség nehéz próba egy nő számára. A megtermékenyítés után komoly változások következnek be a szervezetben, növelve az összes szerv és rendszer terhelését. A magzat fejlődésével a testi betegségek felerősödnek.

A terhesség vége felé a növekvő magzat nyomást gyakorol a szomszédos szervekre. A kismama ügyetlenné válik, nehezen tud mozogni, elvégezni a szokásos házimunkát. Álmatlanságtól és gyomorégéstől szenved. A betegségek okozta fáradtság felhalmozódik. Szülés előtt egy nő kimerültnek érzi magát, és alig várja gyermeke születését.

A szülés utáni depresszió okai lehetnek a nehéz terhesség. Gyakran már a szülés előtt egy nőnek sötét gondolatai kezdenek lenni. Egy terhes nő csúnyának és túlsúlyosnak tarthatja magát. Fél, hogy nem birkózik meg az anyai szereppel. A szorongást fokozza a szülési fájdalomtól való félelem és lehetséges szövődmények szülés közben.

Két héttel a szülés előtt egy egészséges nő az agykéreg ingerlékenységének csökkenését tapasztalja. Az ilyen változások segítenek a nőnek könnyebben elviselni a szülési fájdalmat. Ugyanakkor gátlást és fokozott érzékenységet is okoznak, növelve a terhes nő depressziós állapotát.

A születési folyamat során a szervezet mobilizálódik, és rengeteg energiát költ el. Idegi feszültségórákig tartó vajúdási fájdalom erősödik. A szülés után éles csökkenés tapasztalható. Egy egészséges nő erőt és örömet érez, hogy véget ért a szülés, és a baba biztonságban megszületett. Az eufórikus állapotot a szülés előtt, a folyamat során és utána aktívan felszabaduló hormonok működése okozza.

Ha azonban a szervezet nem állta ki a próbát, a vajúdó nő ellenkező érzéseket tapasztalhat. A túlerőltetés kritikussá válhat egyes nők számára. Főleg, ha a szülés nehéz és komplikációkkal jár. Az újszülött érintésétől várt boldogság helyett egy vajúdó nő gyűlöletet érez iránta az okozott gyötrelem miatt.

Súlyos depresszió alakulhat ki a terhesség kimaradását követően. A magzat halála komoly sokk egy nő számára. A depressziós állapotot felerősíti a hormonszint éles változása, ami a terhesség idő előtti megszakítását okozza.

A depressziót kiváltó tényezők:

1. Azok a nők, akiknek családjában előfordult már, leggyakrabban hajlamosak a szülés utáni depresszióra. Ha egy nő vér szerinti rokonai mentális zavarokban vagy betegségekben szenvedtek, a szülés utáni depresszió kialakulásának kockázata nagyon magas lesz.
2. A szülés utáni depresszió gyakran megfigyelhető azoknál a nőknél, akiknek nem volt közös kapcsolatuk anyjukkal. Az anya tartózkodó hozzáállása megakadályozta lányát abban, hogy egészséges kapcsolatot alakítson ki babájával.
3. A szülés utáni depresszió az érzelmes és gyanakvó nőket érinti, akik mindenért aggódnak.
4. A vajúdó nő depressziós állapota összefügghet a családi viszályokkal, a férjével vagy más rokonaival való rossz kapcsolatokkal.
5. A szülés utáni depresszió azoknál a nőknél fordul elő, akiknek nagy elvárásai vannak az életnek. Mindent megterveznek, és igyekeznek tökéletesen csinálni. Ha valami elromlik a szülés során, a vajúdó anya magát hibáztatja és kínozza a hibáért.
6. A lelki állapotot befolyásolja a fizikai és érzelmi fáradtság, valamint krónikus alváshiány az újszülött gondozásának szükségessége okozza.
7. Az egyedülálló anyák depressziósak a szülés után.
8. Azok a nők, akik nem kívánt gyermeket szültek, depressziós állapotban vannak. És azok is, akiknek a terhességét negatívan értékelték férjük vagy családtagjaik.
9. A depresszióban szenvedő nők hajlamosak erre diabetes mellitus, gyulladásos betegségek belek vagy mentális patológiák.
10. Az anyai ösztön hiányát a limbikus rendszer diszfunkciója okozhatja. A rendszer olyan agyi struktúrákat foglal magában, amelyek felelősek az emberi érzésekért és az eseményekre adott reakciókért. A limbikus rendszernek köszönhetően kialakul a kötődés és a baba iránti szeretet.

Jelek

A szülés utáni depresszió első jelei néha közvetlenül a gyermek születése után jelentkeznek.

Egy vajúdó nő ingerült lehet egy újszülött láttán, vagy közömbös lehet vele szemben. Ez a viselkedés nem kóros. Egyes egészséges nőknél előfordulhat. Pihenés után az anya hangulata általában javul.

Amikor a szülés utáni depresszió kialakul, a nők sötét gondolatokat tapasztalnak. A fiatal anyák nyugodtnak tűnhetnek, vagy állandóan „ingerültek”, minden apró dolog miatt ingerültek. Egy elnyomott nő botrányokat provokál, hisztériába esik és ok nélkül sír. Szülés utáni depressziós tüneteket tapasztal, például hangulati ingadozásokat, és agresszívvé válhat. A fiatal anya reggel érzi legrosszabbul, rossz hangulatban ébred.

Egy aktív, sikeres nőnek olyan gondolatai vannak, hogy hibát követett el, amikor úgy döntött, hogy gyermeket vállal. Hogy az élete véget ért. A perfekcionista nők szenvedhetnek attól, hogy az anyaszerep túl nehéz számukra. Minden nő számára óriási stressz a szükséges tejmennyiség hiánya. A fiatal anya alsóbbrendűnek tartja magát. Magát hibáztatja minden bajért, legyen az valós és képzeletbeli. A bűntudat olyan erőssé válhat, hogy egy nőben öngyilkossági gondolatok támadnak.

A szülés utáni depresszió tünetei gyakran nagyon súlyosak. Negatív gondolatok kísértik a nőt, megszállottá válnak. Fokozatosan elveszíti az öröm képességét, és fekete tónusokkal látja körülötte a világot. Egy újdonsült anya elveszítheti étvágyát és elkezdhet fogyni. Néhány nőt az éhség kísért. Folyamatosan esznek és gyorsan híznak.

Többért késői szakaszok A pszichózis kialakulásában egy nő inkoherens beszédet tapasztalhat. Nem tudja rendszerezni gondolatait, megfogalmazni és kifejezni vágyait. Egy fiatal anya úgy érezheti, hogy valaki ártani akar a gyermekének, és üldözi őt. Meggyőződése, hogy halálos beteg. A progresszív depresszió néha téveszméket és hallucinációkat okoz.

Egy nő nem ismeri fel a körülötte lévő embereket, és eltéved egy ismerős helyen. Súlyos depresszió rendkívül ritkán figyelhető meg a szülés utáni első két hétben mentális zavarban szenvedő nőknél.

Egy depressziós nőnek alvászavarai vannak. Állandóan aludni akar, de nem tud elaludni és eleget aludni. A fiatal anyát szívfájdalmak, szapora szívverés, fokozott izzadás gyötri, gyakran fáj a feje. Elveszíti érdeklődését férje és gyermekei iránt.

A depresszió elhúzódó formája

Az elhúzódó forma tünetei nagyon enyhék, így megmaradhat hosszú időészrevétlenül a vajúdó nő hozzátartozói. Patológiás állapot egy nő a bajok és problémák halmaza alá bújik, amelyekbe a szülés után belezuhan.

A nő fáradtnak és kimerültnek érzi magát, hamar elfárad. Ez az állapot azonban az alváshiánynak, a szülés utáni fizikai fáradtságnak és a házimunkának tulajdonítható.

Riasztó jel a csüggedtség, a könnyezés és a kékség, amely folyamatosan kíséri a nőt. Abbahagyja a pozitív érzelmek átélését, és nem örül a baba sikereinek. Nem akar kommunikálni az emberekkel, és azonnal szemrehányást tesz nekik, hogy békén hagyták. A nőt nem érdeklik szokásos hobbijai.

Anya és baba kapcsolatában nincs melegség. Nagyon kritikus önmagával szemben, és magát hibáztatja a gyermek minden könnyéért. Minden irritálja és dühíti. A nő ingerlékenységét és gátlástalanságát rója fel magának.

Az elhúzódó depresszió több hónapig is eltarthat. Ha nem kezelik, a mentális zavar súlyos betegséggé fejlődhet.

Szülés utáni depresszió apáknál

Gyermek születése után férfiaknál szülés utáni depresszió léphet fel. Amint új családtag jelenik meg a családban, a fiatal apa sokat változhat. Egy nő nehezen tudja összekapcsolni férje viselkedését a terhességgel és a szüléssel. Végül is a férfi nem tapasztalt toxikózist, hormonális változásokat, a fizikai aktivitásés elviselhetetlen szülési fájdalom.

A férfi azonban látta mindezt, és együtt érezte magát feleségével. Idegrendszere feszültség alatt volt. Érzelmi erőfeszítéseket tett, hogy meghallgassa feleségét, elviselje hisztériáját és könnyeit. Vigasztalt és sajnált, aggódott felesége és babája egészségéért. Amikor a baba épségben megszületik, a fiatal apa megkönnyebbülést érez. Ugyanakkor fáradtnak érzi magát.

A fiatal apa, akárcsak a nő, kételkedik erejében, abban, hogy képes-e ellátni a gyermeket azzal, amire szüksége van. Ezek a kétségek nyugtalanítják. Fájdalmasan érzékeli felesége elidegenedését, aki újszülöttre váltott.

A fogékony, érzékeny és érzelmes férfi a feleségéből „megfertőzheti” a depressziót.

Amikor a férfiaknál szülés utáni depresszió alakul ki, a tünetek kissé eltérnek a nőkétől. Általában a depresszió alatt az ember önelégültté és apatikussá válik. Igyekszik kevesebbet otthon lenni, későn marad a munkahelyén vagy a barátokkal. Egyes apák túlzottan izgatottak, sőt agresszívek lehetnek. Hogyan lehet megszabadulni a szülés utáni depressziótól?

Kezelési módszerek

Fontos, hogy akkor kezdje el, amikor észreveszi az első jeleket. Minél hamarabb megteszik az intézkedéseket, annál könnyebb lesz megszabadulni a pszichózistól. Sok nő egyedül is megbirkózik pusztító állapotával. Az esetek túlnyomó többségében szeretteik támogatásával az anyák a szülés után 5 hónappal megszabadulnak a szülés utáni depressziótól.

Meggyógyítható, ha a nőt megszabadítják a házimunkától. Segít leküzdeni a szülés utáni depressziót egészséges alvás. Nagyon fontos, hogy az újdonsült anyának rendszeresen aludjon. Ha a rokonok rendszeresen maguk gondoskodnak a gyermekről, a vajúdó nő megpihen és felépül.

Hogyan lehet kilépni a szülés utáni depresszióból? Rendszeres látogatás szükséges friss levegő. A mérsékelt mennyiség előnyös testmozgásés úszni. Célszerű rendszeresen részt venni az eseményeken, beszélgetni a barátokkal, elmenni színházba vagy moziba.

Ha súlyos szülés utáni depresszió lép fel, mit kell tennie? Bonyolultabb esetekben orvoshoz kell fordulni. A nőnek pszichoterápiás tanfolyamot javasolnak. A szülői funkciókra és a házastársak közötti kapcsolatok szabályozására összpontosít. A nőt arra tanítják, hogy figyeljen a gyerekre és vigyázzon rá. 12 ilyen ülés után észrevehető javulás volt az anya pszicho-érzelmi állapotában. A pszichoterápia eredményét a gyermek születése után 4,5 hónappal értékelik.

Ha a rendellenesség súlyos formáját nem lehet leküzdeni, a nő gyógyszert írhat fel. Jó eredmény apomorfin használatát adja. Növeli a dopamin receptorok (a boldogság hormonja) koncentrációját, és észrevehető javulást okoz a nő állapotában. Bizonyított az antidepresszánsok és hormonális gyógyszerek szedésének hatékonysága a depresszió kezelésében. A hormonterápia célja a hormonális ingadozások kiegyenlítése.

A gyógyszeres kezelést csak orvossal folytatott konzultációt követően és felügyelete mellett szabad alkalmazni. Nem ajánlott abbahagyni a kezelést az első pozitív változások megjelenésekor. A kezelést az orvos összes ajánlásának betartása után kell befejeznie.

Ez egy mentális betegség, amely mélyreható hangulat- és viselkedésromlással jár. Gyakrabban kell beszélnie egy nővel arról, hogy mi aggasztja, türelmesen meg kell hallgatnia mindazt, ami férje távollétében történt vele és a gyermekkel.

A gyermek születése sok erős érzelmet hoz, az örömtől az örömtől a félelemig. De sok fiatal anya egy másik érzést is átél: a depressziót.

A szülés után néhány napig sok nő enyhe depressziót tapasztal, amelyet baby bluesnak neveznek. Ez az állapot a születés után néhány órától két hétig tarthat. Egyes nőknél azonban többre van szükség súlyos forma, az úgynevezett szülés utáni depresszió, amely a szülés után hetekig vagy akár hónapokig is eltarthat. Kezelés nélkül ez egy évig vagy tovább is elhúzódhat.

A szülés utáni depresszió olyan depressziós tünet, amely a születés után több mint 2 hétig fennáll, és zavarja a napi tevékenységeket.

A szülés utáni depresszió a nők 10-15%-ánál fordul elő szülés után.

Bármely nő veszélyben van, de a nők a leginkább érzékenyek a következőkre:

• átmeneti szülés utáni depresszió,
• depresszió története,
• előző szülés utáni depresszió,
• családi anamnézisében depresszió,
• stressz tényezők,
• támogatás hiánya (például egy partnertől vagy családtagoktól),
• hangulatváltozások a perimenstruációs időszakban,
• kedvezőtlen születési kimenetel.

Pontos etiológiája nem ismert, de a korábbi depresszió ill hormonális változások A szülés utáni időszakban az elégtelen alvás jelenti a fő kockázatot a genetikai hajlam is.

Ellentétben az átmeneti szülés utáni depresszióval, amely általában 2-3 napig tart (maximum 2 hétig), és enyhe tünetekkel jár, a szülés utáni depresszió több mint 2 hétig tart, és zavarja a napi tevékenységeket.

A nők szülés utáni depressziójának okai

Gyakoriság - a szülés utáni nők 10-15% -a. A terhesség előtti neuro-endokrin változások elősegítik. További provokáló tényezők az alacsony iskolai végzettség, az instabil családi állapot vagy a szétesett család. Ennek a szövődménynek az öröklődése az 1. és 2. fokú rokonoknál szintén hozzájárul a depresszióhoz.

A szülés utáni depresszió lefolyásának három változata van:

• A szülés utáni depresszió átmeneti. Ez a rövid távú depressziós állapot a szülés utáni nők 1/3-ánál jelentkezik röviddel a szülés után, és magától elmúlik, speciális kezelés nélkül;
• a szülés utáni pszichózisok atipikus formái (a mániás és depressziós pszichózisok ugyanaz a ciklotímiás vagy bipoláris váltakozása).

A szülés utáni időszak sajátossága, hogy a terhesség utolsó heteiben járó nők gyakran többé-végig elszakadnak a családtól, a szövődmények miatt nem tudnak közel lenni férjükhöz, korlátozott a rokonokkal való kommunikáció, és mindezek problémákhoz vezethetnek a családban. a család. Ez negatívan befolyásolja a terhes nő mentális állapotát. Ráadásul a nők is ki vannak téve különféle módszerek diagnosztika, melynek eredménye riasztó, ijesztő, állapotot okoz állandó szorongás. Ha a terhesség kezdetben nem kívánt vagy tudat alatt elutasított volt, akkor ez a pszichózis kockázata is. A komplikált szülés, az anya trauma és vérvesztesége, valamint az újszülött sérülése súlyosbítja a helyzetet. Ha terhesség alatt magas szint A placenta hormonjai biztosították a véráramlás intenzitását a méhlepény ereiben, és a születéskor hozzájárultak a méh összehúzódásához, majd a szülés után a hormonok szintje meredeken csökken, ami jelentős erkölcsi és érzelmi pusztítást okoz.

A szülés utáni depresszió oka nem tisztázott. Talán fizikai, mentális és szociális tényezők játszanak szerepet. A szülés után az ösztrogén és a progeszteron hormon szintje meredeken csökken. Ezenkívül változások következnek be a vértérfogatban, a nyomásban, immunrendszerés az anyagcserét. Mindezek a változások hatással lehetnek a nő testi és lelki jólétére.

Egyéb tényezők, amelyek szülés utáni depressziót okozhatnak és növelhetik annak valószínűségét, a következők:

• Depresszió jelenléte a rokonok előtt vagy a rokonoknál.
• Negatív szülésélmény.
• Súlyos vagy életveszélyes terhesség.
• Szülés utáni fájdalom vagy szövődmények.
• Gyermekgondozási nehézségek.
• Kimerültség egy vagy több gyermek gondozásából.
• Frusztráció az anyasággal kapcsolatos irreális elvárások miatt.
• Az otthoni és munkahelyi változások miatti stressz.
• Az identitás elvesztésének érzése.
• Támogatás hiánya.
• Nehézségek a másokkal való kapcsolatokban.

A szülés utáni depresszió prognosztikai tényezői:

• Súlyos mentális zavarok:
  • skizofrénia;
  • érzelmi őrültség;
  • szülés utáni pszichózis;
  • súlyos depresszió.
• Pszichiáter vagy pszichoterapeuta korábbi megfigyelése, beleértve a kórházi tartózkodást is.

A szülés utáni depresszió tünetei és jelei nőknél

A szülés utáni első napokban sok nő rossz hangulatot és szomorúságot tapasztal. Enyhén depressziósak, nyafogók és ingerlékenyek lehetnek. Ezek a szubklinikai megnyilvánulások a születés után 4-5 nappal érik el csúcspontjukat, és általában 10 nappal eltűnnek. Egyes adatok szerint az ilyen „kékeket” átélő nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki PPD a jövőben.

A szülés utáni depresszió időlegesen a gyermek születéséhez kötődik, de tünetei nem különböznek a hétköznapi depressziótól. A szülés utáni első évben előforduló depressziós epizódok is PPD-nek számítanak.

A szülés utáni depresszió megnyilvánulásai:

• Depressziós hangulat.
• A könnyelműség.
• Étvágytalanság és fogyás.
• Képtelenség örülni, megtapasztalni a boldogságot, az élet iránti érdeklődés hiánya.
• Alvászavar.
• Reménytelenség, megbirkózási képtelenség, értéktelenség érzése.
• Csökkent libidó.
• Álmosság.
• Csökkent figyelem.
• Pszichomotoros retardáció.

A tünetek jellemzően fokozatosan, 5 hónap alatt alakulnak ki, de előfordulhatnak hirtelen is. A szülés utáni depresszió megakadályozza a nőket abban, hogy gondoskodjanak önmagukról és gyermekükről.
A pszichózis ritka, de a szülés utáni depresszió növeli az öngyilkosság és a csecsemőgyilkosság kockázatát, amelyek a legsúlyosabb szövődmények.

A nők nem tudnak kötődést kialakítani gyermekükhöz, ami érzelmi, szociális és kognitív problémákat okozhat a gyermekben.

Az apáknak is van megnövekedett kockázat depresszió és stressz.

Kezelés nélkül a szülés utáni depresszió magától megoldódik, de krónikussá is válhat. A visszaesés kockázata 3-4 esetből 1.

A mérsékelt depresszió jelei és tünetei közé tartozik a szorongás, szomorúság, ingerlékenység, sírás, fejfájás és értéktelenség érzése. Ez gyakran néhány napon vagy héten belül elmúlik. De néha szülés utáni depresszió is kialakulhat. A szülés utáni depresszió esetén a tünetek intenzívebbek és hosszabb ideig tartanak.

Ezek tartalmazzák:

• Állandó fáradtság érzés.
• Étvágytalanság.
• Az öröm hiánya az életben.
• Csapdában érzi magát és érzelmileg unalmas.
• Elvonás a családtól és a barátoktól.
• Nem hajlandó gondoskodni magáról és a gyermekéről.
• Álmatlanság.
• Túlzott aggodalom a gyermek iránt.
• A szex iránti érdeklődés elvesztése.
• Súlyos hangulati ingadozások.
• Kudarc vagy alkalmatlanság érzése.
• Felfújt elvárások és igények.
• Nehézségek a történések megértésében.

Ha a szülés után depressziósnak érzi magát, nehéz lehet beismerni. De fontos, hogy közölje orvosával, hogy szülés utáni depresszió tünetei vannak.

A depresszió első tünetei a szülés utáni időszak első hat hetében jelentkeznek. Az első dolog, ami megjelenik, a hangulat csökkenése reggel, majd korábban nő volt felébred, annál rosszabb a hangulat. Az alvása megzavart. Az állapot annyira lehangolt, hogy csökken az étvágyam, és nincs kedvem enni. De itt van az ellenkezője: a csökkent hangulat, a depresszió és a gyengeség a hűtőszekrényhez és a tűzhelyhez vezeti a nőt. Ennek megfelelően a súly csökken vagy nő. Bűntudat és önmegaláztatás jelenik meg, önvád ok nélkül. Az önbecsülés is csökken. Csökken a figyelem, szenved a gyermekgondozás, és láthatóak a tétovázások a döntések meghozatala előtt. Ugyanakkor fokozott szorongás és aggodalom jelenik meg az újszülött állapotával és biztonságával kapcsolatban. Amikor még szeretteivel is kommunikál, ingerlékenység jelenik meg - „ne érintsen meg, hagyjon békén!” A jövő víziója komor és reménytelen. Ennek megfelelően az élet iránti érdeklődés elvész, és a libidó csökken.

Az általános tónus lecsökken, a gyengeség, a fáradtság örök depresszív „helyzetbe” vezet a kanapén vagy az ágyon, a fal felé fordulva.

A szülés utáni pszichózis a vérmérgezés - szepszis - megnyilvánulása lehet, ezért általános kivizsgálás szükséges - vér- és vizeletvizsgálat, vértenyésztés Lehetséges, hogy a szülés utáni pszichózis ismét a bipoláris vagy ciklotímiás rendellenesség - mániás-depressziós pszichózis - megnyilvánulása.

A pszichózis olyan mentális zavar, amelyben a valósággal való kapcsolat megszakad, hallucinációk, téveszmék, gondolatok jelennek meg. Hallucinációk – hamis észlelések, általában hallási téveszmék – a hamis hiedelmek közé tartozhatnak az üldöztető, vallási téveszmék; a gondolkodás dezorganizációja - a gondolkodási folyamat logikájának megsértése. Azonban a nőknél meglévő diagnózis A „mentális zavar” súlyosbodhat a terhesség alatt. A visszaesések aránya magas azoknál a nőknél is, akiknek pszichózisuk volt a korábbi terhességük során.

Most egy nő fő foglalkozása az újszülött gondozása. Körülbelül egy évig minden idejét teljesen neki szenteli, és az első néhány hónapban duplán nagyobb lesz a terhelés. Az anyának etetni, pelenkáznia, ápolnia kell, reagálnia kell a legkisebb hangulati ingadozásokra, kételkednie és aggódnia, függetlenül attól, hogy első gyermekről van-e szó vagy sem. Természetesen a babának leginkább édesanyjára, szeretetére és támogatására van szüksége. Úgy érti őt, mint senki mást, örül az első sikereinek, és aggódik, ha valami rosszul sül el. És bár úgy tartják, hogy az apa és az ő részvétele a gondozási és nevelési folyamatban is rendkívül szükséges a gyermek számára már az első életévben, ez a teher gyakran az anya vállára nehezedik.

Mind fizikailag, mind lelkileg egy nő stresszes állapotban van, hamar elfárad, időnként krónikus alváshiány alakul ki.

A gyermekhez való kötődés, a jólététől és szükségleteitől való függés arra kényszeríti a nőt, hogy jelentősen megváltoztassa életmódját és minimalizálja személyes idejét. Ehhez járul még a szülés utáni fizikai fáradtság és idegi kimerültség, esetenként a szülés utáni hormonális egyensúlyhiány. Ennek eredményeként egy nő szülés utáni depressziót tapasztalhat. Tünetei: kedélyállapot, melankólia, levertség, következetlen cselekvések és extrém érintetlenség. A nő könnyes lesz, hangulata gyakran és ok nélkül változik, intelligenciája csökken, mozdulni sem akar. Néha az étvágy csökken, és az alvás romlik. Hirtelen súlyingadozások lehetségesek. A bőr kiszárad, a haj és a körmök törékennyé válnak, a vérnyomás emelkedik vagy csökken, a pulzusszám észrevehetően megnövekszik.

Egy nő rokonaival és barátaival való kapcsolata élesen megromlik; motiválatlan agresszió a gyermek felé, bűntudattal kísérve. A helyzetet tovább bonyolítja, hogy sok esetben a nőt a házimunka is megterheli. Ha a családja és mindenekelőtt a férje nem érti meg, ha nem törekednek segíteni és vállalni a napi gondok egy részét, ez komoly próbatétel. Még rosszabb, ha a férj nyílt konfliktusba keveredik, és önzőséggel, hisztériával, a házimunkával és a gyerekneveléssel való képtelenséggel vádolja feleségét, és azzal fenyegeti, hogy elhagyja otthonát. Ebben az esetben a nő depressziós állapota annyira súlyosbodhat, hogy sürgősségi ellátást igényel. orvosi beavatkozás. Ebben a döntő pillanatban nagyon fontos a szeretteink, különösen a férje helyes reakciója. Meglehetősen képes elvállalni a háztartási munkák jelentős részét, különösen a fizikai erőfeszítést igénylőket, és lehetőséget biztosítani feleségének, hogy csak a gyermekről gondoskodjon, anélkül, hogy a mindennapi apróságok elterelnék.

Szükséges érzelmileg támogatni házastársát - ossza meg hobbijait, sétáljon vele, olvasson fel neki, hallgasson zenét. Jó, ha a családban kezdetben meleg, bizalmi kapcsolat alakul ki, ilyenkor minden magától történik. Más esetekben némi erőfeszítést kell tenni a pozitív légkör megteremtésére az otthonban.

Ha a szülés utáni depresszió jeleit mutatja, ne ijedjen meg, és ne okolja magát. Ez a szervezet természetes válasza a szülés utáni stresszre. Hamarosan véget ér, és nem is fogsz emlékezni rájuk. Próbáld összeszedni magad, és légy egy kicsit toleránsabb a családoddal szemben. Számukra ez is komoly próbatétel, annál is komolyabb, mert nem élték át azt, amit neked kellett elviselned. Légy egy kicsit engedékenyebb velük. Most mindannyiotoknak egyetlen nagy feladata van: új jó embert nevelni. Te vagy a legcsodálatosabb anya, neked van a legcsodálatosabb babád, és minden probléma megoldódik, ahogy felmerül. Ne törődj apró dolgokkal, próbáld elmagyarázni szeretteidnek, hogy még mindig szereted őket, de szükséged van a segítségükre és a támogatásukra. Kérje meg őket, hogy üljenek le a babával, és szenteljenek egy kis időt maguknak – menjenek el fodrászhoz, moziba, csak sétáljanak, látogassák meg barátaikat. Pihenjen egy kicsit az aggodalmaitól! Hidd el, semmi rossz nem fog történni rövid távolléted alatt. Az anya és a férj mindennel tökéletesen megbirkózik, és biztosan nem károsítják a gyermeket. És ez a rövid nyaralás rendkívül hasznos lesz az Ön számára. Próbálj minél többet megtapasztalni pozitív érzelmek! Boldognak, szeretettnek és vágyottnak kell éreznie magát. Ez mindenkinek fontos, különösen annak a gyermeknek, aki harmonikusan fejlődik, jól fejlődik és sikeresen sajátítja el az új ismereteket és készségeket a barátságos és boldog család barátságos légkörében.

A szülés utáni depresszió diagnózisa

• Klinikai értékelés.

Néha depressziós skálák segítségével értékelik. A korai diagnózis és kezelés jelentősen javítja a nők és a gyermekek eredményeit. A kulturális és társadalmi tényezők miatt előfordulhat, hogy a nők nem mindig tudják önmagukban bejelenteni a depresszió tüneteit, ezért meg kell őket kérdezni a szülés előtti és utáni tünetekről. A nőket meg kell tanítani, hogy ismerjék fel a depresszió azon tüneteit, amelyekre összetéveszthetik őket normális jelenségek anyaság (pl. fáradtság, koncentrálási nehézség). A szülés utáni vizit alkalmával a nőket különféle kérdőívek segítségével tesztelhetik.

Szülés utáni depresszióra (vagy más súlyos mentális zavarra) kell gyanakodni, ha a következők jelen vannak:

• tünetek több mint 2 hétig;
• tünetek, amelyek zavarják a napi tevékenységeket;
• öngyilkossági vagy gyilkossági gondolatok (a nőt meg kell kérdezni az ilyen gondolatok jelenlétéről);
• hallucinációk, téveszmék vagy pszichotikus viselkedés.

Szülés utáni depresszió kezelése

A kezelés magában foglalja az antidepresszánsokat és a pszichoterápiát. Gyakorlatterápia, fényterápia, masszázs, akupunktúra és ω 3-zsírsavak pozitív eredménnyel is járhat.

Orvosa valószínűleg értékelni fogja a tüneteit. Mivel nagyon sok nő érzi magát fáradtnak és érzelmileg zavartnak a szülés után, kezelőorvosa depresszió-értékelő skála segítségével állapíthatja meg, hogy ez egy rövid távú lehangoltság vagy a depresszió súlyosabb formája.

A szülés utáni depresszió elismert és kezelhető orvosi probléma. A kezelési módszerek az egyedi esettől függenek.

Ezek a következők lehetnek:

• Támogató csoportok.
• Egyéni tanácsadás vagy pszichoterápia.
• Antidepresszánsok vagy egyéb gyógyszerek.

Ha a szülés után depressziós, a következő szülés után megnő a depresszió kockázata. A szülés utáni depresszió gyakrabban fordul elő a második szülés után. Korai felismeréssel és megfelelő kezeléssel azonban kisebb az esély komoly problémákatés több esély a gyors felépülésre.

Enyhe PDD esetén a kezelés – pszichoterápiás vagy gyógyszeres – megválasztását a betegre lehet bízni. Súlyosabb esetekben a gyógyszeres kezelést részesítik előnyben. PDD esetén a hagyományos antidepresszánsok hatásosak, az SSRI-k különösen javasoltak, mert nem adnak nyugtató hatást, szorongásoldó hatásúak és jól tolerálhatók. Az antidepresszáns kiválasztása a beteg reakciójától és mellékhatásaitól függ. Ezenkívül a klinikus bevezetheti a nőt a helyi támogató csoport szolgáltatásaiba, amelyek tájékoztatást és oktatást nyújtanak a PPD-ről, és gondoskodnia kell arról, hogy a beteg családja és barátai teljes körű támogatást kapjanak ebben a nehéz időszakban. Az interperszonális pszichoterápia (figyelembe veszi az interperszonális kapcsolatokat és a női szerepek változását) csökkenti a depresszió súlyosságát, javítja társadalmi alkalmazkodásés alternatívaként használható ill segítő módszer gyógyszeres kezelésre.

A PDD azonban abban különbözik a depresszió egyéb típusaitól, hogy még a kezelés mellett is a beteg viseli a felelősséget, ami azt jelenti, hogy továbbra is aggódik a baba gondozása miatt. A standard kezelés csökkenti a PDD megnyilvánulásait az anyában, de nincs közvetlen hatása a szülői felelősséggel járó stresszre és a nő és gyermeke közötti kapcsolatra. A kezelés hatása a gyermekre teljesen ismeretlen. A megfelelő elvei szerint klinikai gyakorlat, ha egy mentális zavarral küzdő nő a szülés után egy éven belül fekvőbeteg-kezelést igényel, akkor anya és gyermeke külön osztályára kerül, kivéve, ha az együtt maradásnak ellenjavallata van.

A PRD súlyossága	Terhesség tervezésekor	Terhesség alatt	Hepatitis B-vel
Fény	Hagyja abba az antidepresszánsokat, és alkalmazzon kiváró megközelítést. Szükség esetén használhatja: rövid tanfolyamok pszichológiai támogatásról (tanácsadás, CBT vagy interperszonális pszichoterápia [IPP])	Új enyhe epizód depresszió: önsegítés orvos irányítása mellett, CBT, beleértve a számítógép használatát, gyakorlatokat; nem irányított otthoni tanácsadás (konzultáció meghallgatása); rövid CBT vagy MLP tanfolyamok Enyhe depresszió új epizódja súlyos depresszióval a kórelőzményben: ha pszichológiai segítség a beteg elutasítja, vagy nem működik, antidepresszánsokat írnak fel	Lásd "Terhesség alatt"
Mérsékelt vagy súlyos depresszió	Ha az utolsó látogatáskor depresszió volt közepes súlyosságú, Kipróbálhatod még: váltson át az antidepresszánsok szedéséről CBT-re vagy MLP-re; kisebb kockázattal váltson át antidepresszánsokra Ha legutóbbi látogatásakor súlyos depressziós volt, próbálkozhat: CBT vagy MLP kombinációja antidepresszánsokkal (kisebb kockázatú gyógyszerre való átállás); átállás CBT-re vagy MLP-re	Nem tervezett terhesség. A mérsékelt depresszió új epizódja. Mérsékelt depressziós epizód, amelynek kórtörténetében depresszió szerepel, vagy súlyos depressziós epizód: CBT vagy MLP; antidepresszánsok, ha egy nő a gyógyszeres kezelést részesíti előnyben; kombinált terápia, ha a pszichológiai és gyógyszeres kezelés önmagában hatástalan vagy nem elég hatékony	Lásd "Terhesség alatt"

Biztonságos-e szoptatáshoz antidepresszánsokat szedni?

Ez a kérdés a legnagyobb aggodalomra ad okot a betegek és az orvosok számára a PDD kezelése során. BAN BEN utóbbi évek a szoptatást aktívan népszerűsítik, mint a legjobb orvosság biztosítsa a gyermeket a szükséges tápanyagokkal. Úgy gondolják, hogy sok hasznot hoz mind az anya, mind a gyermek számára. Ugyanakkor a nőket arra kérik, hogy legyenek éberek a terhesség és a szoptatás ideje alatt, és ne használjanak olyan anyagokat és gyógyszereket, amelyek károsíthatják a babát.

Sajnos nincs biztonsági információ pszichotróp szerek a nők és az orvosok számára elérhető szoptatással nem elegendő. Nincsenek ellenőrzött vizsgálatok ezeknek a gyógyszereknek a biztonságosságáról szoptató anyáknál, és a kezelési ajánlások elsősorban esetleírásokon és különböző pszichotróp szerek kis sorozatán alapulnak. A mentális zavarokra felírt összes gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe.

Antidepresszánsok alkalmazása terhesség és terhesség alatt

Megfontolandó kockázatok:

• A triciklikus antidepresszánsok (amitriptilin, imipramin, nortriptilin) ​​a legkisebb kockázatot hordozzák a terhesség alatt, de a legtöbbjük nagyobb valószínűséggel okoz halált túladagolás esetén, mint az SSRI-k.
• Az SSRI-k közül a fluoxetin a legalacsonyabb kockázattal jár a terhesség alatt.
• SSRI-k szedése esetén 20 hét után. A terhesség alatt az újszülöttek tartós pulmonális hipertóniát tapasztalnak.
• A venlafaxin nagy adagokban megnövekedett vérnyomás; túladagolás esetén toxicitása magasabb, mint az SSRI-ké és egyes triciklikus antidepresszánsoké; a lemondás nehézségei.
• Elvonási szindróma vagy toxicitás újszülötteknél, ha egy terhes nő bármilyen antidepresszánst szed (a legtöbb esetben a hatás gyenge és nem igényel kezelést).
• Az imipramin, a nortriptilin és a szertralin alacsonyabb koncentrációban található meg az anyatejben.
• Magas koncentrációban az anyatejben: citalopram és fluoxetin.

Mit kell tenni?

Az a nő, aki paroxetint szed és terhességet tervez, vagy nem tervezett teherbe esik, abba kell hagynia a gyógyszer szedését.

Mi a hosszú távú prognózis a PPD-ben szenvedő nők számára?

A depresszió más típusaihoz hasonlóan a PPD első epizódja után a nők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak visszaeséseket, mind a születéssel kapcsolatos, mind a nem szüléssel kapcsolatos. A következő terhességek és szülések során a PPD kialakulásának kockázata 50%.

Hogyan kezeljük a szülés utáni depressziót

Ha Önnél depressziót diagnosztizáltak, vagy úgy gondolja, hogy ez van, szakember segítségét kell kérnie.

A gyógyulás elősegítése érdekében próbálja ki a következőket:

• Pihenj eleget. Pihenjen, amíg a baba alszik.
• Étkezz helyesen. Töltsön fel gabonát, gyümölcsöt és zöldséget.
• Biztosítson napi fizikai aktivitást.
• Tartsa a kapcsolatot családjával és barátaival.
• Kérjen segítséget a családtól és a barátoktól a gyermekgondozáshoz és a háztartási munkákhoz.
• Szánj időt magadra. Hagyja el a házat, menjen látogatóba, sétáljon.
• Kapcsolatba lépni más anyákkal. Nézze meg, hol vannak csoportok a kismamák számára.
• Töltsön időt egyedül a partnerével.

Polina babánk már 1 hónapos, és látja, hogy állandóan depressziós vagyok. Nem kéne jobban éreznem magam?

Egyszerű megoldások és természetes gyógymódok

Aromaterápia

Próbálj meg minden nap időt találni arra, hogy magaddal foglalkozz. Kérj meg valakit, aki közel áll hozzád, például a férjedet, hogy legalább 15-20 percig üljön a babával. Emiatt nem kell lelkiismeret-furdalást érezned: ne felejtsd el, apának is kommunikálnia kell a gyerekkel, hogy szoros kapcsolat alakuljon ki közöttük. Használja ki a szünetet, és próbáljon meg lazítani. Egy meleg fürdő segít ebben. Adjon 4-6 csepp rózsa vagy jázmin illóolajat a vízhez, hogy enyhítse a szülés utáni depresszió tüneteit. Ezek „nőies” olajok, amelyek elősegítik az oxitocin termelődését, helyreállítják a hormonháztartást és a relaxációt.

A táblázat más olajok tulajdonságait mutatja, amelyek lehetnek hasznos egy nőnek a baba születése utáni gyógyulási időszakban: nekik köszönhetően újra megszereted a tested, megnyugodsz, erősíted idegrendszered. Ez egy kiváló módszer a depresszió leküzdésére.

Olaj	Jótékony tulajdonságok
Bergamott	Helyreállítja az alváshiány miatt megzavart érzelmi egyensúlyt, vidámságot, önbizalmat hoz.
Clary zsálya	Idegesség, stressz és érzelmi kimerültség esetén ajánlott. Felállítása egyensúly különféle rendszerek test.
Grapefruit	Enyhíti a szomorúságot és a lelkiismeret-furdalást, örömet okoz.
Mandarin	Megszünteti a depresszióból eredő ürességérzetet, nyugtatja az idegrendszert és ellazítja a testet.
Muskátlik	Segít a hirtelen hangulatváltozásokon, a bizonytalanságon és a fokozott érzékenységen. Ez a növény anyai gondoskodást nyújt magának az anyának.
Jázmin	Tökéletesen csillapítja a depressziót és az alacsony önbecsülést. Segítő a bűntudat, a szorongás és a feszültség elleni küzdelemben.
Neroli	A narancsvirág illóolaja segít a nőknek megbirkózni a császármetszés során átélt sokkkal, elűzi a melankóliát és megfékezi a pánikot. Kiváló termék depresszió kezelése.

Homeopátia

Ha egy fiatal anya a szülés után depressziós lesz, magába zárkózik és gyakran sír, homeopátiás gyógyszerek hathatós segítséget nyújthat számára az érzelmi problémák megoldásában. A szülés utáni depresszió enyhítésére a homeopaták a hormonális és érzelmi egyensúlyt stabilizáló árnika 6c szedését (6-szor ismételve százszoros hígításban), valamint az orbáncfüvet javasolják.

Növényi termékek

A gyógyteák (citromfűvel, mentával vagy narancsvirággal) feldobják a hangulatot, visszaadják az örömöt és a nyugalmat. A hormonok egyensúlyának helyreállítására és a depressziót kísérő fájdalmas érzések enyhítésére orbáncfüvet is fogyaszthat.

Reflexológia

A reflexológia segíthet a hormonális egyensúlyhiány és a terhesség és szülés okozta emésztési problémák megszüntetésében. Egy tapasztalt reflexológus helyreállítja testének elveszett harmóniáját, Ön pedig újra egészséges és boldog lesz. A reflexológia különösen akkor lesz eredményes, ha Önnek is lehetősége van elmerülni egy pihentető légkörben, és ha kívánja, szabadon beszélhet problémáiról.

Virág alapú gyógymódok A virágkivonatok olyan tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek segítenek a szülés utáni depresszió leküzdésében. A következő virágokat különösen gyakran használják erre a célra:

Virág	Jótékony tulajdonságok
vadalmafa	Segít leküzdeni a traumát és megszabadulni az öngyűlölet érzésétől.
Szilfa	Hasznos azoknak az anyáknak, akiket „összetört” a gyermekért való felelősség.
Fenyők	Ha elfelejtette, hogyan tekintsen bizakodóan a jövőbe, egy fenyővirágra épülő gyógymód segít leküzdeni a szülés utáni sokkot (főleg, ha nem tervezett császármetszés) és az önmagával való elégedetlenség érzése.
Vörös vadgesztenye	Küzd a szorongással, amely gyakran előfordul a szülés utáni depresszióban.
Mustárok	Javítja érzelmi állapotát, ha szomorúnak és szomorúnak érzi magát, de nem egészen érti, miért.

Táplálás

A szülés utáni hormonális egyensúly helyreállításához cinket és B-vitamint tartalmazó étrend-kiegészítőket szedjen.

Szülés utáni depresszió

Ha a kékség hosszú ideig nem múlik el, igazi szülés utáni depresszióvá válik. Bár az egyiket gyakran összetévesztik a másikkal, ezek különböző feltételek.
A valódi szülés utáni depresszió ritka (a nők körülbelül 10%-a), és hosszú ideig tart - több héttől 1 évig vagy tovább. Leggyakrabban 1-2 hónappal később jelenik meg. Nem mindig azonnal a szülészeti kórházból hazatérve (szülés utáni első menstruáció) vagy a gyermek elválasztásakor.

Néha a depresszióra hajlamos nők rokonai is szenvedtek ebben a betegségben. Nehezen esnek teherbe, mert orvosi szövődmények vagy már nyilvánvaló depresszió. Egy másik ok, ami elnyomja őket, az nehéz szülés vagy beteg gyerek.

A szülés utáni depresszió tünetei hasonlóak a blues tüneteihez, de kifejezettebbek. A szülés utáni depresszió legnyilvánvalóbb jelei: könnyezés, fáradtság, alvásproblémák (álmatlanság vagy éppen ellenkezőleg, rendkívüli álmosság napközben), szomorúság és reménytelenség, alkalmatlanság érzése vagy képtelenség valamire, és különösen a baba miatti túlzott aggódás. A depressziós anya nem tud gondoskodni sem magáról, sem gyermekéről, vagy egyszerűen nem akar.

Ha ezek a tünetek hetekig fennállnak anélkül, hogy javulnának, orvosi segítségre lehet szükség. Célszerű tájékoztatni szeretteit, és kérni a támogatásukat; menj el orvosodhoz. A szülés utáni depresszió kezelésében képzett terapeutát ajánl. Azonnal lépjen kapcsolatba velünk. Talán tíz olyan alkalomról beszélünk, ahol az anya a gyermeke jelenlétében megszabadul a gondjaitól. A gyors talpraállást segítő foglalkozásokon kívül a terapeuta szükség esetén enyhe antidepresszánsokat is felírhat.

Bármi is legyen a kezelés, ne feledje, hogy sürgősen meg kell tenni. Hatékony kezelés nélkül a depresszió szükségtelen szenvedést okoz, és hatással lesz gyermeke viselkedésére és fejlődésére. A vele való kommunikáció boldogsága helyett azt kockáztatja, hogy széthúzást tapasztal. Még a férjeddel vagy más lehetséges gyerekekkel való kapcsolatod is viszályokkal végződhet, nem beszélve a saját egészségedre gyakorolt ​​következményekről.