विकलांग बिल्लियाँ - पंजा विच्छेदन। मदद कैसे करें। छोटे जानवरों में अंगों का विच्छेदन

हम पहले घरेलू जानवरों की उपस्थिति के समय के बारे में बहुत कम जानते हैं, उनके बारे में व्यावहारिक रूप से कोई पुष्ट जानकारी नहीं है; मानव जीवन के उस दौर के बारे में कोई किंवदंतियाँ या इतिहास संरक्षित नहीं है जब हम जंगली जानवरों को वश में करने में सक्षम थे। ऐसा माना जाता है कि पहले से ही पाषाण युग में, प्राचीन लोगों के पास पालतू जानवर थे, जो आज के घरेलू जानवरों के पूर्वज थे। वह समय जब मनुष्य को आधुनिक घरेलू जानवर मिले वह विज्ञान के लिए अज्ञात है, और एक प्रजाति के रूप में आज के घरेलू जानवरों का गठन भी अज्ञात है।

वैज्ञानिक मानते हैं कि प्रत्येक घरेलू जानवर का अपना जंगली पूर्वज होता है। इसका प्रमाण प्राचीन मानव बस्तियों के खंडहरों पर की गई पुरातात्विक खुदाई है। खुदाई के दौरान प्राचीन विश्व के घरेलू पशुओं की हड्डियाँ मिलीं। तो यह तर्क दिया जा सकता है कि मानव जीवन के इतने दूर के युग में भी पालतू जानवर हमारे साथ थे। आज घरेलू जानवरों की ऐसी प्रजातियाँ हैं जो अब जंगली में नहीं पाई जाती हैं।

आज के कई जंगली जानवर मनुष्यों द्वारा उत्पन्न जंगली जानवर हैं। उदाहरण के लिए, आइए इस सिद्धांत के स्पष्ट प्रमाण के रूप में अमेरिका या ऑस्ट्रेलिया को लें। लगभग सभी घरेलू जानवर यूरोप से इन महाद्वीपों में लाए गए थे। इन जानवरों को जीवन और विकास के लिए उपजाऊ मिट्टी मिली है। इसका एक उदाहरण ऑस्ट्रेलिया में खरगोश या खरगोश हैं। इस तथ्य के कारण कि इस महाद्वीप पर इस प्रजाति के लिए खतरनाक कोई प्राकृतिक शिकारी नहीं हैं, वे भारी संख्या में गुणा हो गए और जंगली हो गए। चूँकि सभी खरगोशों को यूरोपीय लोगों द्वारा उनकी जरूरतों के लिए पालतू बनाया और लाया गया था। इसलिए, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि आधे से अधिक जंगली पालतू जानवर पूर्व घरेलू जानवर हैं। उदाहरण के लिए, जंगली शहरी बिल्लियाँ और कुत्ते।

जो भी हो, घरेलू पशुओं की उत्पत्ति के प्रश्न को खुला माना जाना चाहिए। जहाँ तक हमारे पालतू जानवरों की बात है। इतिहास और किंवदंतियों में पहली पुष्टि हमें एक कुत्ते और एक बिल्ली से मिलती है। मिस्र में, बिल्ली एक पवित्र जानवर थी, और प्राचीन युग में मानवता द्वारा कुत्तों का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता था। इसके बहुत सारे सबूत हैं. यूरोप में, धर्मयुद्ध के बाद बिल्ली बड़ी संख्या में दिखाई दी, लेकिन दृढ़ता से और जल्दी से एक जगह पर कब्जा कर लिया पालतूऔर एक चूहा शिकारी. उनसे पहले, यूरोपीय लोग चूहों को पकड़ने के लिए विभिन्न जानवरों का इस्तेमाल करते थे, जैसे नेवला या जेनेट।

घरेलू पशुओं को दो असमान प्रजातियों में विभाजित किया गया है।

पहले प्रकार के घरेलू जानवर खेत के जानवर हैं जो सीधे मनुष्यों को लाभ पहुंचाते हैं। मांस, ऊन, फर और कई अन्य उपयोगी बातें, सामान, और हमारे द्वारा भोजन के लिए भी उपयोग किया जाता है। लेकिन वे किसी व्यक्ति के साथ सीधे एक ही कमरे में नहीं रहते हैं।

दूसरा प्रकार पालतू जानवर (साथी) हैं, जिन्हें हम हर दिन अपने घरों या अपार्टमेंट में देखते हैं। वे हमारे ख़ाली समय को रोशन करते हैं, हमारा मनोरंजन करते हैं और हमें खुशी देते हैं। और उनमें से अधिकांश व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए लगभग बेकार हैं। आधुनिक दुनिया, उदाहरण के लिए, हैम्स्टर, गिनी सूअर, तोते और कई अन्य।

एक ही प्रजाति के जानवर अक्सर दोनों प्रजातियों के हो सकते हैं, खेत के जानवर और पालतू जानवर दोनों। इसका एक प्रमुख उदाहरण यह है कि खरगोशों और फेरेट्स को पालतू जानवरों के रूप में घर पर रखा जाता है, लेकिन उनके मांस और फर के लिए भी पाला जाता है। इसके अलावा, पालतू जानवरों के कुछ कचरे का उपयोग किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, बिल्लियों और कुत्तों के बाल, विभिन्न वस्तुओं को बुनने के लिए या इन्सुलेशन के रूप में। उदाहरण के लिए, कुत्ते के बाल से बने बेल्ट।

कई डॉक्टर मानव स्वास्थ्य और कल्याण पर पालतू जानवरों के सकारात्मक प्रभाव पर ध्यान देते हैं। हम देख सकते हैं कि कई परिवार जो घर में जानवर पालते हैं, वे ध्यान देते हैं कि ये जानवर आराम, शांति प्रदान करते हैं और तनाव से राहत दिलाते हैं।

यह विश्वकोश हमारे द्वारा पालतू पशु प्रेमियों की मदद के लिए बनाया गया था। हमें उम्मीद है कि हमारा विश्वकोश आपको पालतू जानवर चुनने और उसकी देखभाल करने में मदद करेगा।

यदि आपके पास अपने पालतू जानवर के व्यवहार के बारे में दिलचस्प टिप्पणियाँ हैं या आप किसी पालतू जानवर के बारे में जानकारी साझा करना चाहते हैं। या आपके घर के पास कोई नर्सरी, पशु चिकित्सालय, या पशु होटल है, तो उनके बारे में हमें यहां लिखें, ताकि हम इस जानकारी को अपनी वेबसाइट के डेटाबेस में जोड़ सकें।

रूसी संघ के कृषि मंत्रालय

FGOU VPO "यूराल राज्य

पशुचिकित्सा अकादमी"

सर्जरी और पैथोमॉर्फोलॉजी विभाग

पाठ्यक्रम कार्य

विषय पर: "छोटे जानवरों में अंगों का विच्छेदन"

ट्रोइट्स्क - 2012

परिचय

सर्जिकल ऑपरेशन किसी जानवर के अंगों और ऊतकों पर यांत्रिक प्रभावों का एक सेट है, मुख्य रूप से चिकित्सीय और नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए।

प्रत्येक ऑपरेशन से पहले एक निदान किया जाता है, जो संपूर्ण नैदानिक ​​और कभी-कभी रेडियोलॉजिकल, प्रयोगशाला और अन्य विशेष अध्ययनों के आधार पर किया जाता है।

सर्जरी के लिए संकेत पूर्ण हैं (रक्तस्राव शुरू होना)। द्रोह, आंत का आगे खिसकना, विस्थापन और फंसना आंतरिक अंग, तीव्र रुकावट श्वसन तंत्र, न्यूमोथोरैक्स, स्कार टिम्पनी, आदि)। सापेक्ष, जब जानवर के स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाए बिना काम करना संभव नहीं है, और इसलिए, इसकी उत्पादकता को कम करने के जोखिम के बिना (सौम्य नियोप्लाज्म, गैर-गला घोंटने वाला हर्निया, आदि)।

सर्जरी के लिए अंतर्विरोध निर्धारित किए जाते हैं सामान्य हालतइस समय जानवर: थकावट, उम्र, प्रक्रिया का तेज होना, बड़े घावों के कारण निष्क्रियता, उन्नत गर्भावस्था या गर्मी की स्थिति। जब तक फ़ार्म पर से संगरोध नहीं हटाया जाता तब तक परिचालन नहीं किया जा सकता। एकमात्र अपवाद वे आपातकालीन मामले हैं जिनमें आपातकालीन हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जिसमें ऑपरेशन को व्यक्तिगत सुरक्षा और बीमारी के आगे प्रसार की रोकथाम के सभी नियमों के अनुपालन में किया जाना चाहिए।

सभी परिचालनों को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है:

खूनी (रक्तस्राव के साथ);

गैर-खूनी (बाहरी पूर्णांक की अखंडता से समझौता नहीं किया जाता है)।

ऑपरेशन की व्यवहार्यता के आधार पर, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

औषधीय.

निदान.

आर्थिक।

प्रसाधन सामग्री.

प्लास्टिक।

उनके कार्यान्वयन की तात्कालिकता की डिग्री के आधार पर:

आपातकाल।

गैर-अत्यावश्यक (योजनाबद्ध)।

ऑपरेशन की प्रकृति के आधार पर, यह हो सकता है:

रेडिकल (बीमारी के कारणों का पूर्ण उन्मूलन)।

उपशामक (रोगी की स्थिति में अस्थायी राहत प्रदान करना)।

गैर-संक्रमित अंगों और ऊतकों पर ऑपरेशन को एसेप्टिक कहा जाता है, अन्य मामलों में वे प्युलुलेंट सर्जरी की बात करते हैं। प्लास्टिक ऑपरेशन भी होते हैं - आकार को सही करने के लिए, क्षतिग्रस्त अंगों और ऊतकों की लंबाई और कार्य को बहाल करने के लिए, और कॉस्मेटिक ऑपरेशन - जानवरों को सजाने के लिए।

अधिकांश ऑपरेशन एक चरण में किए जाते हैं, लेकिन यदि जानवर कमजोर है, तो गंभीर रक्तस्राव का खतरा होता है, सदमे और अन्य जटिलताओं की संभावना कभी-कभी 2 चरणों में की जाती है - दो-चरण वाले ऑपरेशन

ऑपरेशन में तीन अनुक्रमिक क्रियाएं शामिल हैं: ऑपरेटिव एक्सेस, ऑपरेटिव रिसेप्शन और ऑपरेशन का अंतिम चरण।

विच्छेदन हटाना है परिधीय भागहड्डी के साथ अंग (जोड़ों के बीच की जगह में)।

डिसर्टिक्यूलेशन संयुक्त स्तर पर एक अंग के परिधीय भाग को हटाना है।

स्थलाकृतिक शरीर रचना

स्थलाकृतिक शरीर रचना वह विज्ञान है जिसका अध्ययन किया जाता है आपसी व्यवस्थाक्षेत्र के अनुसार जानवरों के अंग और ऊतक और त्वचा पर अंगों के प्रक्षेपण का निर्धारण। निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

आयु,

शल्य चिकित्सा.

सर्जिकल, रोग प्रक्रिया के आधार पर अंगों और ऊतकों की संरचना, स्थान और संबंध में परिवर्तन की जांच करता है।

पिछले अंग

घुटने का जोड़ (आर्टिकुलेशियो जीनस) एक जटिल जोड़ है जिसमें नीकैप जोड़ और ऊरु जोड़ शामिल हैं। दोनों जोड़ कार्यात्मक रूप से आपस में जुड़े हुए हैं (चित्र संख्या 1)।

विकासात्मक दृष्टिकोण से, पटेला जोड़, या ऊरु जोड़ (आर्टिकुलियो फेमोरोपेटेलारिस), क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस टेंडन का एक श्लेष्म बर्सा है। टेंडिनस पेडिकल एक अश्रु-आकार के पटेला, पटेला में विकसित हो गया है, जो ट्रोक्लीअ के साथ स्लाइड करता है जांध की हड्डी. ब्लॉक विकसित पार्श्व और औसत दर्जे की लकीरों से बनता है, जिसके बीच घुटने की टोपी के लिए एक चिकनी और चौड़ी नाली होती है। इसके समीप, कुत्ते के पास एक सुप्राट्रोक्लियर फोसा, फोसा सुप्रापेटेलारिस होता है। कुत्ते के घुटने की टोपी में किनारों के साथ सबक्यूपल रेशेदार उपास्थि (फाइब्रोकार्टिलागो सुप्रापेटेलारिस) और पार्श्व और औसत दर्जे का कैलीसील रेशेदार उपास्थि (फाइब्रोकार्टिलागो पैरापेटेलारिस लेटरलिस एट मेडियालिस) होता है। कुत्ते के घुटने की टोपी पर ये तीन अतिरिक्त उपास्थि तथाकथित "टेंडिनस नोड" से केवल 1/2 - 1.5 वर्ष की आयु में विकसित होती हैं। आर्टिकुलर सिनोवियल कैप्सूल चौड़ा होता है और समीपवर्ती और सभी दिशाओं में उभरा हुआ होता है। रेशेदार कैप्सूल दोनों जोड़ों के लिए आम है, इसलिए ऊरु जोड़ में एक इंजेक्शन, लिगामेंटम पेटेला के मध्य भाग पर क्षैतिज रूप से बनाया गया, ऊरु जोड़ तक पहुंच सकता है। कुत्ते के घुटने के नीचे, सबकैपेक्स आर्टिकुलर गुहा में उभरा होता है। मोटा शरीर(कॉर्पस एडिपोसम इन्फ्रापेटेलर)।

ऊरु जोड़ का लिगामेंटस तंत्र पटेला (लिगामेंटम पटेले) के प्रत्यक्ष लिगामेंट और सहायक स्नायुबंधन - पटेला (रेटिनाकुला पटेले) के धारकों द्वारा बनता है। पटेलर लिगामेंट, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी का कण्डरा है, जो घुटने के शीर्ष से टिबिया की सतह तक चलता है। सम्मिलन स्थल पर, कण्डरा डिस्टल पॉप्लिटियल सिनोवियल बर्सा (बर्सा इन्फ्रापेटेलारिस (डिस्टलिस)) से घिरा होता है। सीधा पटेला लिगामेंट स्पर्शनीय है। घुटने के जोड़ से गुजरने वाली विभिन्न मांसपेशियों से निकलने वाली प्रावरणी को पटेला सपोर्ट कहा जाता है। उनमें से, दो सबसे मजबूत को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जो घुटने की टोपी से पार्श्व और मध्य में चलते हैं और फीमर तक और कुत्ते में वेसलियन हड्डियों तक फैलते हैं। उन्हें पार्श्व और औसत दर्जे का ऊरु कैलीक्स लिगामेंट्स (लिगामेंटम फेमोरोपेटेलारे लेटरेल एट मेडिएल) कहा जाता है।

ऊरु जोड़ में हलचलें फिसलने के सिद्धांत के अनुसार की जाती हैं; इन्हें ऊरु जोड़ के साथ एक साथ निष्पादित किया जाता है।

ऊरु जोड़ (आर्टिकुलियो फेमोरोटिबियलिस) एक काज-स्लाइडिंग जोड़ है। यह फीमर के दोनों शंकुओं को शंकुओं से जोड़ता है टिबिअ, जिसके बीच में मेनिस्कस (मेनिस्कस लेटरलिस एट मेडियालिस) पार्श्व और औसत दर्जे की तरफ से जुड़ा हुआ है। आर्टिक्यूलर कैप्सूल में दोनों वेसल हड्डियां (ओसा सेसामोइडिया मस्कुली गैस्ट्रोक्नेमी) भी शामिल होती हैं, जो प्रत्येक ऊरु शंकु के ऊपर काडो-प्रॉक्सिमली स्थित होती हैं। तीसरी सीसमॉइड हड्डी (सेसमोइडियम मस्कुली पॉप्लिटी के रूप में) पार्श्व मेनिस्कस के साथ-साथ टिबिया के पार्श्व शंकुवृक्ष के संपर्क में है।

मेनिस्कस रेशेदार उपास्थि से बने होते हैं। मेनिस्कस का आकार घोड़े की नाल जैसा होता है। पार्श्व मेनिस्कस औसत दर्जे की तुलना में अधिक घुमावदार है। फीमर के सामने की सतह अधिक धँसी हुई है, टिबिया के सामने की सतह केवल थोड़ी अवतल है। कुत्ते में मेनिस्कस की बाहरी ऊंचाई जानवर के आकार पर निर्भर करती है। भीतरी किनारा तेज़ है. जब जोड़ हिलता है, तो मेनिस्कि अपना आकार बदल लेता है।

विशाल सिनोवियल संयुक्त कैप्सूल को केंद्र में एक अपूर्ण सिनोवियल झिल्ली (मेम्ब्राना सिनोवियलिस) द्वारा दो थैलियों में विभाजित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक को मेनिस्कि द्वारा दो मंजिलों में विभाजित किया जाता है। वे जोड़ जो फीमर के साथ वेसलियन हड्डियों का निर्माण करते हैं, आर्टिकुलर कैविटी में शामिल होते हैं। समीपस्थ टिबिओफिबुलर जोड़ ऊरु जोड़ के साथ भी संचार करता है। ऊरु जोड़ के साथ एक सामान्य रेशेदार कैप्सूल की उपस्थिति का संकेत पहले ही दिया जा चुका है। ऊरु जोड़ के सिनोवियल कैप्सूल को स्नायुबंधन द्वारा मजबूत किया जाता है।

स्नायुबंधन को पार्श्व, क्रूसिएट और मेनिस्कोटिबुलर स्नायुबंधन में विभाजित किया गया है। पार्श्व और औसत दर्जे का संपार्श्विक स्नायुबंधन (लिगामेंटा कोलेटरलिया लेटरले एट मेडियल) फीमर के पार्श्व और औसत दर्जे के लिगामेंटस ट्यूबरकल से निकलते हैं और टिबिया के औसत दर्जे के कंडेल के नीचे और पार्श्व में फाइबुला के सिर पर जुड़े होते हैं। इस प्रकार, पार्श्व संपार्श्विक बंधन थोड़ा पुच्छीय रूप से चलता है और अत्यधिक लचीलेपन में शिथिल होता है, जो मामूली घूर्णी गति की व्याख्या करता है।

क्रूसिएट लिगामेंट्स (लिगामेंटा क्रूसिआटा जीनस) कैप्सूल के अंदर स्थित होते हैं। वे दो शक्तिशाली स्नायुबंधन हैं जो थोड़े सर्पिल तरीके से एक दूसरे को काटते हैं। कपाल क्रूसिएट लिगामेंट (लिगामेंटम क्रूसिएटम क्रैनियल) फीमर के पार्श्व शंकु के किनारे इंटरकॉन्डाइलर फोसा से निकलता है और टिबिया के कपाल इंटरकॉन्डाइलर क्षेत्र के मध्य भाग से जुड़ा होता है, क्षेत्र इंटरकॉन्डाइलारिस क्रैनियलिस मेडियालिस; पुच्छीय क्रूसिएट लिगामेंट (लिगामेंटम क्रूसिअटम कॉडेल) फीमर के औसत दर्जे के शंकु के किनारे इंटरकॉन्डाइलर फोसा से निकलता है और टिबिया के पुच्छल इंटरकॉन्डाइलर प्लेटफॉर्म के क्षेत्र में जुड़ा होता है, क्षेत्र इंटरकॉन्डाइलारिस कॉडैलिस, तक फैले हुए क्षेत्र में पॉप्लिटियल मांसपेशी का फोसा। क्रूसियेट लिगामेंट बनाए रखने में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं आंतरिक स्थिरतासंयुक्त गतिविधियाँ. जब स्नायुबंधन में से एक फट जाता है, तो तथाकथित ड्रॉअर सिंड्रोम देखा जा सकता है: कपालीय स्नायुबंधन के अधिक बार होने वाले संकुचन के साथ, टिबिया असामान्य रूप से बहुत आगे की ओर बढ़ता है, दुम के स्नायुबंधन के दुर्लभ संकुचन के साथ, टिबिया दुम से बहुत दूर तक चला जाता है;

मेनिस्कस लिगामेंट्स पार्श्व और औसत दर्जे के मेनिस्कस के कपाल और पुच्छीय कोनों से जुड़े होते हैं और संबंधित मेनिस्कस के कपाल और पुच्छल मेनिस्कोटिबुलर लिगामेंट्स (लिगामेंटम मेनिस्कोटिबियल क्रैनियल एट कॉडेल) के रूप में टिबिया तक विस्तारित होते हैं। दोनों मेनिस्कि के कपाल कोने एक अनुप्रस्थ लिगामेंट (लिगामेंटम ट्रांसवर्सन जीनस) से जुड़े हुए हैं। पार्श्व मेनिस्कस के दुम कोण से, मेनिस्कोफेमोरल लिगामेंट (लिगामेंटम मेनिस्कोफेमोरेल) फीमर के औसत दर्जे के शंकु के ऊपर पॉप्लिटियल सतह तक फैला होता है। अपनी दिशा के अनुसार यह कॉडल क्रूसिएट लिगामेंट को सहारा दे सकता है। दोनों मेनिस्कस के साथ मिलकर, इस लिगामेंट में शामिल है एक बड़ी संख्या कीनिरंतर तनाव माप के लिए मैकेरेसेप्टर्स।

ऊरु जोड़ के अपेक्षाकृत जटिल यांत्रिकी को इस तथ्य से अलग किया जाता है कि विस्तार और लचीलेपन के दौरान, ऊरु शंकुवृक्ष मेनिस्कि पर अलग-अलग तरह से स्लाइड करते हैं और मेनिस्कि एक सीमित सीमा तक टिबियल शंकुवृक्ष के सापेक्ष स्लाइड करते हैं। लचीलेपन-विस्तार की मात्रा 90 और 130° के बीच होती है। इसके साथ ही, अपहरण, अपहरण और घुमाव की थोड़ी संभावना है, लेकिन इन आंदोलनों की मात्रा 20 डिग्री से अधिक नहीं है।

घुटने के जोड़ की आंतरिक मांसपेशियाँ

शक्तिशाली क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी, जिसका द्रव्यमान सबसे बड़ा है, मी। क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस, जांघ पर सेफलाड स्थित है और टेंसर प्रावरणी लता, प्रावरणी लता, सार्टोरियस मांसपेशी और ऊरु प्रावरणी से ढका हुआ है। इसके चार अलग-अलग सिर - रेक्टस फेमोरिस और विशाल मेडियालिस, विशाल लेटरलिस और विशाल इंटरमीडियस - कुत्तों में स्पष्ट रूप से भिन्न नहीं हैं। वे सभी नीकैप से जुड़ते हैं और पटेलर लिगामेंट के माध्यम से टिबिअल सतह तक कर्षण संचारित करते हैं। घुटने की टोपी के समीपस्थ और पार्श्व, फ़ाइब्रोकार्टिलाजिनस शरीर क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी के व्यक्तिगत टेंडन में शामिल होते हैं। रेक्टस फेमोरिस मांसपेशी एक छोटी कंडरा से शुरू होती है, जो कभी-कभी सिनोवियल बर्सा से सुसज्जित होती है; इलियम के शरीर पर एसिटाबुलम से निकटतम, जांघ की पूर्वकाल सतह तक गुजरता है और वहां विशाल मेडियालिस और विशाल लेटरलिस मांसपेशियों के बीच से गुजरता है। जांघ के दूरस्थ तीसरे भाग में, कुत्ते के पास आमतौर पर एक छोटा सा होता है बर्सापेट की मांसपेशी और फीमर के बीच। विशाल मेडियलिस मांसपेशी कपालीय सतह पर फीमर के समीपस्थ भाग के साथ-साथ औसत दर्जे के होंठ पर उत्पन्न होती है। यह एक घने कण्डरा झिल्ली से ढका होता है, जो नीकैप से रेक्टस फेमोरिस मांसपेशी में प्रवाहित होता है। विशाल लेटरलिस मांसपेशी फीमर के समीपस्थ भाग पर कपाल-पार्श्व रूप से शुरू होती है। यह पार्श्व होंठ तक फैला हुआ है और इसके तंतु दूर से रेक्टस फेमोरिस मांसपेशी में प्रवेश करते हैं। विशालस इंटरमीडियस, विशालस लेटरलिस से एक पतली रस्सी के रूप में कपालपार्श्व रूप से फैला हुआ है, जो इसे कवर करता है। दूर से, मांसपेशी विशाल मेडियालिस से जुड़ती है। कुत्ते की विशाल लेटरलिस और विशाल मेडियालिस मांसपेशियों के टेंडन के नीचे एक छोटा सा सिनोवियल बर्सा होता है।

कार्य: घुटने के जोड़ का एक शक्तिशाली विस्तारक है; रेक्टस फेमोरिस मांसपेशी अतिरिक्त रूप से कूल्हे के जोड़ को मोड़ती है (चित्र संख्या 2)।

पोपलीटल मांसपेशी (एम. पोपलीटस) फीमर के पार्श्व एपिकॉन्डाइल की पोपलीटल मांसपेशी के फोसा में कण्डरा बंडलों से शुरू होती है, जहां यह सीधे ऊरु जोड़, पोपलीटल धमनी और शिरा के कैप्सूल से सटी होती है। पंखे के आकार में फैलते हुए, यह टिबिया के दुम और औसत दर्जे के किनारों के चारों ओर सर्पिल होता है, जहां यह हड्डी के समीपस्थ तीसरे भाग में जुड़ा होता है। मांसपेशियों का समीपस्थ कण्डरा कुत्ते में पार्श्व संपार्श्विक स्नायुबंधन और पार्श्व मेनिस्कस की बाहरी सतह के बीच से गुजरता है, जहां यह टिबिया के पार्श्व शंकु के पुच्छीय किनारे से गुजरता है और इसमें एक छोटी सीसमॉइड हड्डी होती है। पार्श्व संपार्श्विक स्नायुबंधन और घुटने के जोड़ की धुरी में इसके सम्मिलन के कारण, पोपलीटस मांसपेशी घुटने के विस्तारकों का समर्थन करती है।

कार्य: घुटने के जोड़ का एक अतिरिक्त विस्तारक है; शिन कवच; घुटने के जोड़ के फ्लेक्सर्स के साथ काम करना - इसे मोड़ना।

अधिकांश कुत्तों में घुटने के जोड़ की मांसपेशी (एम. आर्टिकुलरिस जीनस) फीमर के दूरस्थ तीसरे भाग और ऊरु जोड़ के कैप्सूल के बीच एक पतली संकीर्ण रस्सी के रूप में फैली हुई होती है।

कार्य: ऊरु जोड़ के कैप्सूल पर दबाव डालता है।

आंतरिक जांघ की मांसपेशियों का संरक्षण:

एम. क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस - ऊरु तंत्रिका;

एम. आर्टिकुलरिस जीनस - ऊरु तंत्रिका;

एम. पॉप्लिटस - टिबियल तंत्रिका।

पैल्विक अंग की धमनियाँ

पैल्विक अंग की मुख्य धमनी रेखा 5वीं काठ कशेरुका के स्तर पर पेट की महाधमनी से निकलती है और उंगलियों तक दूर तक निर्देशित होती है। यह, जिसे बाहरी इलियाक धमनी कहा जाता है, इलियम के सामने से गुजरती है, गहरी ऊरु धमनी को छोड़ती है और, ऊरु धमनी की तरह, कूल्हे के जोड़ के सामने जाती है, औसत दर्जे की ऊरु हड्डी को पार करती है और घुटने की फ्लेक्सर सतह पर दिखाई देती है जोड़, जहां इसे पोपलीटल धमनी कहा जाता है। फिर यह टिबिया की दोनों हड्डियों के बीच से टिबिया की पृष्ठीय सतह तक गुजरती है, जहां यह पूर्वकाल टिबियल धमनी के रूप में चलती है। टारसस की पृष्ठीय सतह पर, इसे पृष्ठीय पेडिस धमनी कहा जाता है। इसके बाद यह मेटाटारस पर चलता है और प्लांटर डिजिटल धमनियों में गुजरता है।

अपने रास्ते में, राजमार्ग मांसपेशियों, स्नायुबंधन, हड्डियों और त्वचा के साथ पार्श्व शाखाओं की आपूर्ति करता है। जोड़ों के क्षेत्र में, पार्श्व शाखाएं बाईपास धमनी नेटवर्क बनाती हैं। जांघ पर, मुख्य राजमार्ग एक शक्तिशाली चमड़े के नीचे की धमनी में शाखा करता है - सेफेन की धमनी, जो उंगलियों तक पहुंचती है; मेटाटार्सल क्षेत्र में यह सामान्य प्लांटर डिजिटल धमनियां बनाता है।

परिधीय गहरी इलियाक धमनी - दुम मेसेन्टेरिक धमनी के पास उदर महाधमनी से निकलती है। पेट की दीवार और काठ की मांसपेशियों में धब्बेदार क्षेत्र में शाखाएँ। इससे पेशीय शाखाएँ निकलती हैं - कपालीय और दुम।

बाह्य इलियाक धमनी

बाहरी इलियाक धमनी - ए.इलियक एक्सटर्ना मध्य में उसी नाम की नस के साथ होती है। यह ऊरु धमनी - गहरी ऊरु धमनी - में संक्रमण से पहले ही बंद हो जाता है।

पुच्छीय उदर धमनी - a.abdominalis caudalis - पेट की मांसपेशियों तक जाती है।

गहरी ऊरु धमनी - ए.फेमोरिस प्रोफुंडा - उदर गुहा में अलग हो जाती है, इलियोपोसा और पेक्टिनस मांसपेशियों के बीच जांघ क्षेत्र में कौडो-वेंट्रली निर्देशित होती है। यह कूल्हे के जोड़ के जोड़ में प्रसूति तंत्रिका के साथ शाखा करता है। यह शुरुआत में ही छूट जाता है: अधिजठर ट्रंक, और फीमर के पीछे के किनारे पर - औसत दर्जे की परिधीय ऊरु धमनी और प्रसूति शाखा।

बाहरी पुडेंडल धमनी - ए.पुडेंडा एक्सटर्ना - स्तन ग्रंथि को पोषण देती है।

पुच्छीय अधिजठर धमनी - ए.एपिगैस्ट्रिका कॉडालिस - रेक्टस पेट की मांसपेशियों के पार्श्व किनारे के साथ कपालीय रूप से चलती है, पेट की मांसपेशियों में शाखाएं होती हैं और कपाल अधिजठर धमनी के साथ एनास्टोमोसेस होती हैं।

औसत दर्जे की परिधीय ऊरु धमनी - ए.सर्कमफ्लेक्सा फेमोरिस मेडियालिस - जांघ की औसत दर्जे की सतह के साथ एडक्टर क्वाड्रेटस और बाइसेप्स फेमोरिस मांसपेशियों और सेमीमेम्ब्रानोसस मांसपेशियों में गुजरती है।

प्रसूति शाखा - रेमस एबटुरेटोरियस - प्रसूतिकर्ता की मांसपेशियों तक जाती है।

जांघिक धमनी

ऊरु धमनी - a.femoralis - ऊरु नहर में, पेक्टिनस और सार्टोरियस मांसपेशियों के बीच से गुजरती है, साथ ही इसी नाम की नस से n.saphenus कपाल के साथ गुजरती है। वह देती है:

घुटने के एक्सटेंसर तक कपालीय ऊरु और पार्श्व परिधीय ऊरु धमनियों का सामान्य ट्रंक;

पुच्छीय ऊरु धमनी और जांघ के तल की मांसपेशियों तक की मांसपेशीय शाखाएं;

घुटनों और पैरों की त्वचा में सेफेन की धमनी;

घुटने के क्षेत्र में समीपस्थ जीनिकुलर धमनी।

गैस्ट्रोकनेमियस मांसपेशी के सिरों के बीच, ऊरु धमनी पॉप्लिटियल धमनी में गुजरती है।

कपालीय ऊरु धमनी - ए.फेमोरिस क्रैनियलिस - क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस पेशी के प्रत्यक्ष और पार्श्व सिरों के बीच से गुजरती है, जिसमें यह ऊरु तंत्रिका के साथ मिलकर शाखाएं बनाती है।

पार्श्व परिधीय ऊरु धमनी - ए.सर्कमफ्लेक्सा फेमोरिस लेटरलिस - कपालीय ऊरु धमनी के साथ निकलती है, बाइसेप्स फेमोरिस मांसपेशी और टेंसर प्रावरणी लता, साथ ही ग्लूटल मांसपेशियों की आपूर्ति करती है।

मांसपेशियों की शाखाएं - रमी मांसपेशियां - जांघ की औसत दर्जे की मांसपेशियों तक जाती हैं।

सफ़ेन की धमनी - a.saphena, या पैर और पंजे की चमड़े के नीचे की धमनी - मध्य दिशा में जांघ के बीच में निकलती है, n.saphenus से जुड़ती है और इसके साथ पैर और पंजे की तल की सतह तक चलती है। टिबिया को पृष्ठीय और तल की शाखाओं में विभाजित किया गया है।

पृष्ठीय कमजोर है, शाखा - रेमस डॉर्सेलिस - त्वचा के नीचे मेटाटार्सस तक जाती है और I-IV पृष्ठीय डिजिटल धमनियों aa.digitales cmunes dorsales I-IV में विभाजित होती है। उनमें से प्रत्येक एक विशेष पृष्ठीय डिजिटल धमनी को अलग करता है - प्रत्येक उंगली पर पार्श्व और औसत दर्जे का। तल की शाखा - रेमस प्लांटारिस - अधिक मजबूती से विकसित होती है, हॉक जोड़ की तल की सतह पर यह तल की पार्श्व और औसत दर्जे की धमनियों को छोड़ती है - ए.प्लांटरिस लेटरलिस एट मेडियालिस, और मेटाटारस के दूरस्थ छोर पर इसे II में विभाजित किया जाता है , III, IV सामान्य प्लांटर डिजिटल धमनियां - ए.डिजिटलिस प्लांटारिस कम्युनिस II-IV। उत्तरार्द्ध में से प्रत्येक विशेष डिजिटल धमनियों को जन्म देता है - पार्श्व और औसत दर्जे का। तल की धमनियाँ, छिद्रित मेटाटार्सल धमनी (गहरे ट्रंक से) के साथ मिलकर, समीपस्थ तल का चाप बनाती हैं - आर्कस प्लांटारिस प्रॉक्सिमलिस; मेटाटार्सल प्लांटर धमनियां इससे निकलती हैं - ए.मेटाटार्सिया प्लांटारिस II-IV, सामान्य डिजिटल प्लांटर धमनियों में बहती हैं। पुच्छीय ऊरु धमनियां - aa.femores caudales। उनमें से तीन हैं - समीपस्थ ऊरु धमनी जांघ के बीच में ग्रैसिलिस मांसपेशी और योजक में निकलती है; मध्य और दूरस्थ धमनियां - जांघ के दूरस्थ आधे भाग के क्षेत्र में प्रस्थान करती हैं, कूल्हे के जोड़ के लंबे विस्तारकों तक जाती हैं, गैस्ट्रोकनेमियस मांसपेशी तक और उंगली के सतही फ्लेक्सर तक जाती हैं। घुटना समीपस्थ धमनी- ए.जीनस प्रोसीमलिस मेडियालिस - जांघ के दूरस्थ तीसरे भाग के क्षेत्र में घुटने के जोड़ की औसत दर्जे की सतह की त्वचा तक फैली हुई है। जांघ की ऊरु धमनी - ए.न्यूट्रीटिया फेमोरिस - पुच्छीय ऊरु धमनी से निकलती है; फीमर के संवहनी उद्घाटन में निर्देशित है।

पोपलीटल धमनी

पोपलीटल धमनी - ए.पोप्लिटिया - घुटने के जोड़ के कैप्सूल के तल की सतह पर स्थित होती है, जो गैस्ट्रोकनेमियस और पोपलीटल मांसपेशियों से ढकी होती है; मांसपेशियों की शाखाओं और पीछे की टिबियल धमनी को छोड़ते हुए, यह पूर्वकाल टिबियल धमनी में चला जाता है।

पश्च टिबियल धमनी

पश्च टिबियल धमनी - ए.टिबियलिस कॉडालिस - एक छोटी मांसपेशी शाखा है, जो बहुत खराब रूप से विकसित होती है।

पूर्वकाल टिबियल धमनी

पूर्वकाल टिबियल धमनी - ए.टिबियलिस क्रैनियलिस - एक निरंतरता है पोपलीटल धमनी; घुटनों की हड्डियों के इंटरोससियस स्थान के माध्यम से, यह टिबिया की पृष्ठीय सतह तक पहुंचता है, जहां यह स्थित होता है, मांसपेशियों से ढका होता है, एक ही नाम की नस और गहरी पेरोनियल तंत्रिका के साथ: अपने रास्ते पर यह मांसपेशियों की शाखाओं को छोड़ देता है पैर की पृष्ठीय मांसपेशियों और a.nutritio tibiae से, पैर की मेटाटार्सल वी धमनी के बीच में पृष्ठीय मांसपेशी निकलती है - ए। मेटाटार्सिया डॉर्सेलिस वी, जो वी उंगली की पार्श्व धमनी में गुजरती है।

टार्सल क्षेत्र में, पूर्वकाल टिबियल धमनी को पैर की पृष्ठीय धमनी कहा जाता है - ए.डोर्सलिस पेडिस, जो मेटाटार्सस और उंगलियों तक जाती है, बहुत पतली गहरी पृष्ठीय मेटाटार्सल धमनियों II-IV को छोड़ती है और समीपस्थ क्षेत्र में गुजरती है मेटाटार्सस का आधा भाग छिद्रित मेटाटार्सल धमनी में - ए.मेटाटार्सिया पेरफोरन्स, जो मेटाटार्सस के तल की सतह से बाहर निकलने पर, समीपस्थ तल के आर्च के निर्माण में भाग लेता है, जहाँ से गहरी तल की मेटाटार्सल धमनियाँ निकलती हैं, जो सामान्य तल में बहती हैं डिजिटल धमनियाँ.

पैल्विक अंग की नसें

बाहरी इलियाक नस - वी.इलियक एक्सटर्ना - पेल्विक अंग की गहरी शिरापरक रेखा का अंत है, जो अपनी शाखाओं के साथ धमनी रेखा के साथ होती है। इसकी शुरुआत तल और पृष्ठीय मेटाटार्सल नसों से होती है।

सैफनस शिरापरक रेखा को पैर और पंजे की दो सैफनस नसों द्वारा दर्शाया जाता है।

सफ़ेना की औसत दर्जे की नस या पैर और पंजे की सफ़ीन नस - वी.सफ़ेना मेडियालिस, पार्श्व की तुलना में कम विकसित होती है, पृष्ठीय मेटाटार्सल नस से शुरू होती है, उसी नाम की धमनी के साथ औसत दर्जे की सतह तक जाती है पैर और जांघ और ऊरु शिरा में बहती है

सफ़ेना की पार्श्व नस, या पैर और पंजे की पार्श्व सफ़ीन नस - वी.सफ़ेना लेटरलिस, औसत दर्जे की तुलना में अधिक विकसित होती है, पृष्ठीय मेटाटार्सल नसों से एक पृष्ठीय शाखा और प्लांटर मेटाटार्सल से एक तल की शाखा से शुरू होती है। यह पैर की पार्श्व सतह पर स्थित होता है, पुच्छीय ऊरु शिरा में बहता है, जहां यह गैस्ट्रोकनेमियस मांसपेशी के तल की सतह से होकर गुजरता है।

हॉक जोड़ के क्षेत्र में, तीनों शिरापरक रेखाएँ एक दूसरे से जुड़ जाती हैं।

पैल्विक अंग का संक्रमण

काठ का जाल - प्लेक्सस लुंबालिस - काठ की नसों की उदर शाखाओं द्वारा बनता है।

प्लेक्सस से निकलता है:

इलियोहाइपोगैस्ट्रिक नसें - एन.इलियोहिपोगैस्ट्रिकस - उनमें से दो हैं, वे पीठ के निचले हिस्से और पेट की दीवारों की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं।

इलियोइंगुइनल तंत्रिका - एन.इलियोइंगुइनलिस - पेट की दीवारों की पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों, बाहरी जननांग की त्वचा, स्तन ग्रंथि के पेट के हिस्से को संक्रमित करती है।

प्यूबिफेमोरल तंत्रिका - पेट की दीवारों और स्तन ग्रंथि की मांसपेशियों को संक्रमित करती है।

जांघ की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका - एन.क्यूटेनियस फेमोरिस लेटरलिस - जांघ की पार्श्व सतह को संक्रमित करती है।

ऊरु तंत्रिका - एन.फेमोरेलिस - क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी, सार्टोरियस मांसपेशी और आंशिक रूप से ग्रैसिलिस मांसपेशी को संक्रमित करती है। एक छिपी हुई तंत्रिका, सेफेन तंत्रिका, इससे निकलती है और जांघ और निचले पैर की औसत दर्जे की सतह को संक्रमित करती है।

प्रसूति तंत्रिका - n.obturatorius - दोनों प्रसूति मांसपेशियों, जांघ की योजक मांसपेशियों को संक्रमित करती है।

सैक्रल प्लेक्सस - प्लेक्सस सैक्रेलिस - सैक्रल तंत्रिकाओं की उदर शाखाओं द्वारा बनता है। प्लेक्सस से निकलता है:

कपालीय ग्लूटल तंत्रिका - एन.ग्लूटियस क्रैनियलिस - ग्लूटल क्षेत्र और टेंसर प्रावरणी लता को संक्रमित करती है।

पुच्छीय ग्लूटल तंत्रिका - एन.ग्लूटियस कॉडालिस - ग्लूटियल क्षेत्र और क्रुप को संक्रमित करती है।

जांघ की पुच्छीय त्वचीय तंत्रिका - एन.क्यूटेनस फेमोरिस कौडालिस - बाइसेप्स और सेमीटेंडिनोसस मांसपेशियों के बीच की त्वचा के नीचे से गुजरती है, इन मांसपेशियों को शाखाएं देती है और ग्लूटियल क्षेत्र की त्वचा को संक्रमित करती है, जिससे पुच्छीय ग्लूटियल तंत्रिकाएं बनती हैं। जांघ क्षेत्र में यह जांघ की दुम की सतह की त्वचा को पॉप्लिटियल फोसा तक पहुंचाता है।

पुडेंडल तंत्रिका - एन.पुडेन्डस - पेरिनेम और बाह्य जननांग को संक्रमित करती है।

कॉडल रेक्टल नर्व - एन.हेमोरहाइडालिस कॉडलिस - इनरवेट्स - रेक्टम का कॉडल खंड

कटिस्नायुशूल तंत्रिका - n.ischiadicus - सबसे अधिक है महान स्नायुशरीर - जांघ और निचले पैर की लगभग सभी मांसपेशियों को संक्रमित करता है। बाइनरी, सेमीमेम्ब्रानोसस और एडक्टर मांसपेशियों को शाखाएं देने के बाद, यह 2 शाखाओं में विभाजित हो जाता है:

टिबियल तंत्रिका - पैर क्षेत्र में पैर की दुम की सतह (हड्डियों, स्नायुबंधन, मांसपेशियों, वाहिकाओं) को संक्रमित करती है और दो शाखाओं में विभाजित होती है - पार्श्व और औसत दर्जे की तल की शाखाएं - वे सतही और गहरे डिजिटल फ्लेक्सर्स के टेंडन के बीच से गुजरती हैं .

सामान्य पेरोनियल तंत्रिका - लंबे और पार्श्व डिजिटल एक्सटेंसर के बीच पेरोनियल खांचे में स्थित होती है। पैर की पृष्ठीय और पार्श्व सतह को संक्रमित करता है और 2 शाखाएं बनाता है: सतही और गहरी।

इस ऑपरेशन के लिए संकेत

पूर्ण संकेतों में शामिल हैं:

अंग का उभार, जो त्वचा के पुलों या केवल टेंडन द्वारा जुड़ा रहता है;

हड्डी कुचलने, व्यापक मांसपेशी कुचलने, टूटने के साथ खुले अंगों की चोटें महान जहाजऔर मुख्य तंत्रिका चड्डी जिन्हें बहाल नहीं किया जा सकता;

गंभीर संक्रमण की उपस्थिति जीवन के लिए खतरापशु (अवायवीय संक्रमण, सेप्सिस);

अंग गैंग्रीन विभिन्न मूल के(घनास्त्रता, अन्त: शल्यता, तिरस्कृत अंतःस्रावीशोथ, मधुमेह, शीतदंश, जलन, विद्युत आघात);

प्राणघातक सूजन;

अंग का जलना.

विच्छेदन के सापेक्ष संकेत हैं:

दीर्घकालिक ट्रॉफिक अल्सर जिनका इलाज नहीं किया जा सकता है;

आंतरिक अंगों के अमाइलॉइडोसिस के लक्षणों के साथ क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस;

जन्मजात या अधिग्रहित प्रकृति के अंगों की गंभीर, अपूरणीय विकृति;

बड़े हड्डी दोष जिसमें निर्धारण उपकरणों (ऑर्थोस) के साथ ऑर्थोसिस असंभव है;

अंगों का जन्मजात अविकसित होना।

पशु की ऑपरेशन-पूर्व तैयारी

किसी जानवर को सर्जरी के लिए तैयार करना एक आवश्यक उपाय है जिस पर अक्सर अनुकूल परिणाम निर्भर करता है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. सर्जरी से पहले सबसे पहले जानवर की महत्वपूर्ण स्थिति की जांच की जाती है। महत्वपूर्ण अंग: हृदय, फेफड़े, गुर्दे, यकृत।

जानवर की अनिवार्य थर्मोमेट्री की जाती है, दिल की आवाज़ सुनी जाती है और संख्या की गणना की जाती है। साँस लेने की गतिविधियाँ. इसके बाद प्रीमेडिकेशन किया जाता है, इसे एट्रोपिन सल्फेट (0.02 - 0.5 मिली) के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन द्वारा किया जाता है।

सर्जिकल क्षेत्र के संदूषण और संभावित आंतों के फटने से बचने के लिए मूत्राशय, उन्हें उनकी सामग्री से मुक्त किया जाना चाहिए। सर्जरी से पहले की तैयारियों में जानवर की सफाई और सामान्य या आंशिक धुलाई शामिल है। फिस्टुला पथ और फोड़े वाले क्षेत्रों का सावधानीपूर्वक उपचार करें।

पशु को ठीक करने की विधि

छोटे जुगाली करने वालों को अंगों से जुड़ी दो रस्सियों से सुरक्षित किया जाता है। रस्सियों से खींचे जाने के बाद, जानवर को सावधानी से उलट दिया जाता है। सूअरों को काटना और उन पर लगाम लगाना। सुअर को उसके पैरों को एक साथ लाकर और उसके सिर को दूसरी रस्सी से झुकाकर नीचे लाया जाता है, जिसका फंदा कस दिया जाता है ऊपरी जबड़ा. कुत्तों और बिल्लियों को मजबूत बनाने के लिए खुद को काटने, खरोंच और संबंधित खतरों से बचाने के लिए अत्यधिक सावधानी की आवश्यकता होती है संभव संक्रमणरेबीज. कुत्तों में, जबड़ों पर चोटी का एक फंदा लगाकर उन्हें बंद कर दिया जाता है: सबसे पहले, जबड़े के नीचे एक गांठ बनाई जाती है, और चोटी के सिरे को सिर के पीछे एक खुलती हुई गांठ से बांध दिया जाता है (चित्र संख्या 3) ).

किसी अंग को काटते समय, जानवर को रोगग्रस्त अंग के विपरीत दिशा में पार्श्व स्थिति में रखा जाता है (चित्र संख्या 4)।

निर्धारण के लिए उपयोग किया जाता है शाली चिकित्सा मेज़छोटे जानवरों के लिए विनोग्राडोव (चित्र संख्या 5)।

औजार

विच्छेदन के लिए उपयोग किया जाता है निम्नलिखित उपकरण:

चावल। 6 - कोन्जांग

चावल। 7-कपड़े के सामान

चावल। 8 - विच्छेदन के लिए स्केलपेल का सेट

चावल। 9 - सर्जिकल चिमटी

विच्छेदन अंग पशु ऑपरेशन

चावल। 10 - कूपर कैंची

चावल। 11 - हेमोस्टैटिक क्लैंप

चावल। 12-सुइयाँ: गोल, काटने वाली और उलटी काटने वाली

चावल। 13 - फ़राबेउफ़ रास्पेटर

चावल। 14

उपकरणों का बंध्याकरण:

सभी धातु के उपकरण: स्केलपेल, कैंची, सुई, चिमटी, विभिन्न संदंश और अन्य को क्षार के साथ पानी में निष्फल किया जाता है: 1% सोडियम कार्बोनेट; 3% सोडियम टेट्राबोरेट, 0.1% सोडियम हाइड्रॉक्साइड। क्षार स्टरलाइज़ेशन प्रभाव को बढ़ाते हैं, साधारण पानी में मौजूद लवणों को अवक्षेपित करते हैं, और उपकरणों के क्षरण और कालेपन को रोकते हैं। उबालने से पहले, उपकरणों को उन पर लगे ग्रीस से साफ किया जाता है, बड़े और जटिल उपकरणों को अलग किया जाता है, और उपकरणों के तेज हिस्सों को धुंध में लपेटा जाता है।

तरल को विशेष धातु के बर्तनों में उबाला जाता है - सरल और इलेक्ट्रिक स्टरलाइज़र (चित्र संख्या 6)।

चावल। 15

स्टरलाइज़र में हैंडल के साथ एक हटाने योग्य ग्रिड होता है। जाली को विशेष हुक से हटा दिया जाता है और उस पर उपकरण रख दिए जाते हैं, जिन्हें 3 मिनट तक तरल को उबालने के बाद स्टरलाइज़र में डाल दिया जाता है। उबलने की अवधि पानी में घुले क्षार पर निर्भर करती है: सोडियम कार्बोनेट के साथ 15 मिनट, बोरेक्स के साथ 20 मिनट। प्रयुक्त उपकरणों को 2% लाइसोल या फिनोल के साथ क्षारीय तरल में भी (कम से कम 30 मिनट) उबाला जाता है।

उबलने के बाद, उपकरणों के साथ ग्रिड को स्टरलाइज़र से हटा दिया जाता है, और उपकरणों को उपकरण टेबल पर स्थानांतरित कर दिया जाता है। बाद में, उपकरणों को स्टेराइल स्वैब से पोंछा जाता है, एक स्टेराइल शीट या तौलिया की 2 - 3 परतों में लपेटा जाता है, और फिर ऑयलक्लोथ में लपेटा जाता है।

बंध्याकरण के तरीके:

डोनिट्ज़ विधि - योग के 0.1% घोल में उबालें, उसी घोल में कसकर बंद कंटेनर में स्टोर करें।

कचर की विधि

सैडोव्स्की की विधि

कैटगट का बंध्याकरण:

पोकोटिलो की विधि सबसे सरल और तेज़ है। कैटगट को 72 घंटों के लिए 4% जलीय फॉर्मेल्डिहाइड घोल में रखा जाता है। वे इसे वहां संग्रहीत करते हैं।

गुबारेव की विधि

सैडोव्स्की-कोटिलेव विधि

शल्य चिकित्सा क्षेत्र की तैयारी

इसमें चार मुख्य बिंदु शामिल हैं: निष्कासन सिर के मध्य, डीग्रीजिंग (ईथर, परिष्कृत गैसोलीन) के साथ यांत्रिक सफाई, टैनिंग के साथ सतह कीटाणुशोधन, शरीर के आसपास के क्षेत्रों से अलगाव। शल्य चिकित्सा क्षेत्र की तैयारी के तरीके:

पिरोगोव के अनुसार - काटने के बाद, त्वचा को मुंडाया जाता है और सुखाया जाता है, चिकना किया जाता है और अमोनिया के 0.5% घोल में भिगोए हुए रुमाल से साफ किया जाता है। फिर त्वचा को 5% आयोडीन घोल से दो बार टैन और कीटाणुरहित किया जाता है।

त्वचा रोगों के लिए पोटेशियम परमैंगनेट के 5% जलीय घोल से तीन बार उपचार किया जाता है।

सर्जरी के लिए सर्जन के हाथों को तैयार करना

विभिन्न एंटीसेप्टिक पदार्थों से त्वचा का उपचार करना अविश्वसनीय है, क्योंकि कमजोर एंटीसेप्टिक समाधान सूक्ष्मजीवों को नष्ट नहीं करते हैं, और मजबूत एंटीसेप्टिक समाधान त्वचा में जलन और सूजन का कारण बनते हैं। इसीलिए आधुनिक तरीकेसर्जरी के लिए हाथों की तैयारी एंटीसेप्टिक्स के टैनिंग गुणों के उपयोग पर आधारित है, जो त्वचा की ऊपरी परतों को संकुचित करती है और इस तरह ग्रंथि नलिकाओं के त्वचा के उद्घाटन को बंद कर देती है, जिससे ऑपरेशन की अवधि के लिए उनमें से सूक्ष्मजीवों का निकास अवरुद्ध हो जाता है। सर्जरी के लिए हाथों को आधुनिक रूप से तैयार करने की तीन मुख्य विधियाँ हैं: ए) यांत्रिक सफाई, बी) रासायनिक कीटाणुशोधन, ग) चमड़ा कमाना।

हाथ की देखभाल के उत्पाद:

तुशनोवा तरल - अरंडी का तेल 5 ग्राम, ग्लिसरीन 20 ग्राम, एथिल अल्कोहल 96° - 75 ग्राम।

तरल गिरगोलाव

हाथों का उपचार उंगलियों से लेकर कोहनियों तक किया जाता है, सबसे आम तरीके हैं:

अल्फेल्ड की विधि - साबुन और क्षार से तीन मिनट तक हाथ धोएं। फिर एक बाँझ तौलिये से पोंछें और 96° अल्कोहल से सिक्त स्वाब से उपचार करें। सभी विधियां आयोडीन युक्त अल्कोहल के 5% समाधान के साथ उपचार द्वारा पूरी की जाती हैं।

ओलिवकोव की विधि

स्पासोकुकोत्स्की-कोचरगिन विधि,

नेपालकोव की विधि.

दर्द से राहत

आवश्यकताएं:

मादक प्रभावों की विस्तृत श्रृंखला;

पर्याप्त क्षमता (यथासंभव कम सांद्रता का उपयोग करें);

उत्तेजना चरण की अनुपस्थिति;

महत्वपूर्ण केंद्रों पर हानिकारक प्रभावों का अभाव;

ऊतक पर जलन की कमी (परिगलन);

उपयोग में आसानी;

किफायती और शेल्फ स्थिर।

इस ऑपरेशन के लिए, एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, इसे ज़िला (0.1 मिली/किग्रा) + केटामाइन (0.6 - 1.0 मिली/किग्रा) के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा किया जाता है।

ऑपरेशन तकनीक

इच्छित विच्छेदन स्थल के समीप एक रबर टूर्निकेट लगाया जाता है, जिसे स्वस्थ ऊतक के भीतर किया जाना चाहिए। क्षतिग्रस्त क्षेत्र को रोगाणुहीन कपड़े से लपेटें।

विच्छेदन की 2 मुख्य विधियाँ हैं - गोलाकार और फ्लैप चीरों का उपयोग करना। पहले का उपयोग किसी अंग के समीपस्थ भागों के विच्छेदन के लिए किया जाता है - अग्रबाहु, निचला पैर; दूसरा दूरस्थ है. विच्छेदन के सभी मामलों में, दो-चरणीय चीरे लगाए जाते हैं। सबसे पहले, त्वचा और सतही प्रावरणी को स्केलपेल ब्लेड या एक विशेष विच्छेदन चाकू से काटा जाता है। फिर उन्हें करीब 1-2 सेमी खींचकर हड्डी तक काट दिया जाता है। इस मामले में, पेरीओस्टेम को हड्डी को काटने की रेखा के साथ विच्छेदित किया जाता है, जो एक सर्जिकल आरी के साथ किया जाता है, पहले मांसपेशियों को लगभग 2 - 3 सेमी तक खींच लिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप स्टंप पर जहाजों को सावधानीपूर्वक मोड़ दिया जाता है, कुछ हद तक लागू किया जाता है रबर टूर्निकेट. नसों को पहले चिमटी से स्टंप के स्तर से ऊपर खींचा जाता है और एक सुरक्षा रेजर ब्लेड से निकाला जाता है। एक तेज चम्मच का उपयोग करके, अस्थि मज्जा को 0.5 सेमी की गहराई तक खुरच कर निकालें, हड्डी का बुरादा और ऊतक के टुकड़े हटा दें, और घाव को एक बंद गांठदार टांके से सिल दें।

पशु का पश्चात उपचार एवं रखरखाव

पश्चात की अवधि के पहले दिन यह आवश्यक है:

कुत्ते को फर्श पर बिस्तर पर लिटाएं और उसे गर्माहट से ढक दें,

हर आधे घंटे में मौखिक श्लेष्मा को पानी से गीला करें,

हर घंटे एक ओर से दूसरी ओर मुड़ें,

यदि कुत्ता शौचालय जाना चाहता है, तो बेहतर स्थिरता, शौच और पेशाब की उत्तेजना के लिए उसके पेट के नीचे एक तौलिया का सहारा देकर उसकी मदद करें;

पहले 6 घंटों तक भोजन न करें! ग्लूकोज या शहद वाला पानी पीने को दें।

ध्यान दें: आपको पट्टी के खून से भीगने, मसूड़ों पर दाग लगने और पेशाब करने पर निगरानी रखनी चाहिए। दूसरे दिन की शुरुआत से, जानवर के मालिक को यह करना होगा:

ए) सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करके सीमों को चाटने से रोकें (यदि आवश्यक हो):

एक संयुक्त पट्टी, लेकिन आप कटी हुई आस्तीन के साथ एक पुरानी शर्ट भी ले सकते हैं और इसे कुत्ते पर डाल सकते हैं, इसे पीछे से सुरक्षित कर सकते हैं।

बी) दिन में एक बार लेवोमेकोल मरहम से टांके को चिकनाई दें।

यदि मल त्याग न हो तो एनीमा (प्रतिदिन) करें।

दसवें दिन टांके हटा दें।

ग्रंथ सूची

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.चुबार वी.के. घरेलू पशुओं की ऑपरेटिव सर्जरी. सेलखोज़िज़दत, 1951।

हमारे क्लिनिक ने उन कुत्तों और बिल्लियों के कृत्रिम अंगों के लिए एक अनूठी तकनीक विकसित की है जिनके पैर का अंग विच्छेदन हुआ है या जिनके पंजे के निचले हिस्से में चोटें आई हैं जिन्हें विच्छेदन की आवश्यकता है। यह तकनीक एक अंग के पूर्ण विच्छेदन का एक विकल्प हो सकती है, और 2 या 4 अंगों (अंकीय क्षेत्रों) के नुकसान के मामले में भी जानवर के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकती है। निष्पादित प्रक्रिया को "सर्गोफिक्स™ प्रोस्थेसिस के साथ परक्यूटेनियस ओस्सियोइंटीग्रेटेड लिम्ब रिप्लेसमेंट" कहा जाता है।

परक्यूटेनियस ऑसियोइंटीग्रेटेड प्रोस्थेटिक्स क्या है?

इस तकनीक में रोगी के अंग में एक व्यक्तिगत कृत्रिम अंग को प्रत्यारोपित किया जाता है और इसे हड्डी और त्वचा के साथ जोड़ा जाता है (चित्र 1)। अद्वितीय संरचना और विशेष रूप से विकसित कोटिंग के लिए धन्यवाद, कृत्रिम अंग निकलता नहीं है, जानवर को परेशान नहीं करता है, और जब पूरी तरह से प्रत्यारोपित किया जाता है तो पंजे का प्राकृतिक विस्तार होता है। जैसे-जैसे कृत्रिम अंग बढ़ते हैं, वे "रोगी के शरीर का हिस्सा" बन जाते हैं, जिससे खोए हुए अंग का पूरा उपयोग संभव हो जाता है। जानवर खेल सकते हैं, कूद सकते हैं, और इस तथ्य के कारण कि अब हम स्वस्थ अंगों की बाहरी 3डी प्रतियां बनाने पर काम कर रहे हैं, जुड़े हुए पंजे स्वस्थ अंगों से अप्रभेद्य हो जाते हैं। स्वस्थ अंग के अनुकूल आंतरिक और बाहरी पंजों के निर्माण की ऐसी जटिल तकनीक दुनिया के किसी भी पशु चिकित्सालय में उपलब्ध नहीं है।

चावल। 1. अंग कृत्रिम अंग की सामान्य योजना।

यह किन मामलों में मदद कर सकता है?

• कुत्तों और बिल्लियों की चोटों के लिए गहरा ज़ख्म/ कार्पल जोड़ के नीचे या कलाई के स्तर पर, साथ ही हॉक जोड़ के नीचे और पिछले अंग पर पैर की उंगलियों के स्तर पर सामने, पिछले या सभी 4 पैरों का विच्छेदन। ऐसे ऑपरेशन के लिए सबसे अच्छे उम्मीदवार वे जानवर हो सकते हैं जिन्होंने 2 आगे या 2 पिछले अंग खो दिए हों (चित्र 2)।
• निचले छोरों की हड्डियों और कोमल ऊतकों के ट्यूमर के लिए। भी यह ऑपरेशनउंगलियों, कलाई, और सामने और हिंद अंगों पर मेटाकार्पस के फालेंज के क्षेत्र में ट्यूमर के घावों वाले जानवरों में प्रदर्शन करना संभव है।
• अंगों की जन्मजात विकृति के साथ। इस ऑपरेशन से जानवरों को भी मदद मिल सकती है जन्मजात विसंगतियांऔर निचले अंग की हड्डियों की विकृति। ऐसे रोगियों के लिए जो एक्ट्रोडैक्टली (उंगली के फालैंग्स का अविकसित होना ("पंजे के आकार का हाथ"), हेमिमेलिया (बांह/टिबिया हड्डियों की जन्मजात अनुपस्थिति) जैसी जटिल और लाइलाज विकृति से पीड़ित हैं, आज हम मदद करने और एक विकल्प पेश करने का प्रयास कर सकते हैं। विच्छेदन.

चावल। 2. प्रोस्थेटिक्स के लिए सबसे उपयुक्त उम्मीदवार निचले अंग खंड में चोट वाले रोगी हैं।

रोगी थॉमस बिल्ली ने जाल में गिरने के बाद अपने अगले पंजे का हिस्सा खो दिया। एक व्यक्तिगत कृत्रिम अंग के विकास और उसके बाद के आरोपण के बाद, पूर्ण वजन वहन करने की क्षमता हासिल हो जाती है। अगला चरण खोए हुए पंजे (एक स्वस्थ का प्रोटोटाइप) के बाहरी रूप से अनुकूलित हिस्से का विकास और 3 डी प्रिंटिंग और आंतरिक कृत्रिम अंग से इसका लगाव था। रोगी पूरी तरह से खेल सकता है, खुदाई कर सकता है, कूद सकता है और दौड़ सकता है। इस रोगी में, कृत्रिम अंग लगाने के क्षण से अवलोकन अवधि 8 महीने है। कोई अस्वीकृति नहीं देखी गई.

एक बिल्ली जिसका नाम "कोटुज़ोव" है। एक अज्ञात चोट के परिणामस्वरूप, उन्हें हड्डियों और कोमल ऊतकों की क्षति और डिजिटल फालैंग्स की हड्डियों के खुले फ्रैक्चर के कारण भर्ती कराया गया था। पिछला पंजा. फालैंग्स को बचाया नहीं जा सका और विच्छेदन किया गया। एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन करने और एक कस्टम कृत्रिम अंग का निर्माण करने के बाद, इसे हड्डी में प्रत्यारोपित किया गया, इसके बाद नरम ऊतक के साथ प्रत्यारोपण और अतिवृद्धि की गई। इसके बाद, भविष्य के 3डी पंजे की लंबाई निर्धारित करने के लिए बाहरी कृत्रिम अंग लगाया गया। 3 सप्ताह के बाद, एक नया 3डी पंजा स्थापित किया गया, जिसने बिल्ली को पूर्ण जीवन में लौटने की अनुमति दी।

एक 10 वर्षीय स्टैफ़र्डशायर टेरियर कुत्ते को बाएं वक्ष अंग पर रुक-रुक कर होने वाली लंगड़ाहट के कारण क्लिनिक में भर्ती कराया गया था। जांच के बाद इसका खुलासा हुआ मैलिग्नैंट ट्यूमर- कलाई के जोड़ का सिनोवियल सार्कोमा। सीटी स्कैन और मेटास्टेस के बहिष्कार के बाद, एक व्यक्तिगत प्रत्यारोपण और उपचार योजना का विकास शुरू हुआ। शल्य चिकित्सा. बाद में, SerGoFIX कृत्रिम अंग के आरोपण के साथ-साथ विच्छेदन किया गया।

एक दुर्घटना के बाद, कुत्ते को हड्डियों और कोमल ऊतकों में चोटें आईं, जिसके परिणामस्वरूप निचले पैर के निचले हिस्से के साथ अंग कट गया। एक व्यक्तिगत कृत्रिम अंग विकसित करने के बाद, SerGoFIX™ कृत्रिम अंग को एक बाहरी (अस्थायी) कृत्रिम अंग (नीचे चित्रित) के अतिरिक्त बन्धन के साथ प्रत्यारोपित किया गया था। फिलहाल, भविष्य के 3डी पंजा का विकास चल रहा है।

SerGoFIX™ कृत्रिम अंग क्या है? कस्टम कृत्रिम अंग बनाने में कितना समय लगता है?

कृत्रिम अंग में एक आंतरिक और बाहरी घटक (एक्सोप्रोस्थेसिस) होता है। आंतरिक कृत्रिम अंग, जिसे हड्डी में प्रत्यारोपित किया जाता है, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) और 3डी मॉडलिंग से प्राप्त आंकड़ों के आधार पर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से बनाया जाता है। कृत्रिम अंग की जटिलता के आधार पर निर्माण का समय 1-2 सप्ताह है। बाहरी कृत्रिम अंग (एक्सो-) का निर्माण किसी विशिष्ट रोगी के लिए 3डी प्रिंटिंग का उपयोग करके सीटी डेटा के आधार पर आंतरिक कृत्रिम अंग की स्थापना के बाद किया जाता है। बाहरी कृत्रिम अंग को नरम ऊतक के ठीक होने और हड्डी के कृत्रिम अंग से जुड़ने के बाद जोड़ा जाता है। हालाँकि, हाल ही में हम बिल्लियों को 3-5 दिनों के बाद और कुत्तों को 3-4 सप्ताह के बाद बाहरी कृत्रिम अंग लगा रहे हैं।

सर्जरी से पहले कौन सी जांच आवश्यक है?

प्रारंभ में, यह आकलन करना आवश्यक है कि रोगी इस ऑपरेशन के लिए कितना उपयुक्त है और सभी मामलों में यह किया जाता है पूर्ण निदान. यदि हम किसी अंग या कोमल ऊतक पर चोट के बारे में बात कर रहे हैं, तो इसे बाहर करना आवश्यक है सह-संक्रमण, पुरानी बीमारियाँ जो ऊतक उपचार और कृत्रिम अंग के प्रत्यारोपण को प्रभावित कर सकती हैं। रक्त परीक्षण (नैदानिक, जैव रासायनिक) करना आवश्यक हो सकता है, अल्ट्रासोनोग्राफीहृदय (ईसीएचओ), उदर गुहा और सभी मामलों में - क्षतिग्रस्त अंगों की गणना टोमोग्राफी।

यदि हम हड्डी या कोमल ऊतकों (उंगली फालैंग्स, कलाई, टारसस) के ऑन्कोलॉजिकल घावों के बारे में बात कर रहे हैं, तो सबसे पहले दूर के मेटास्टेस और सहवर्ती रोगों को बाहर करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, ऑन्कोलॉजिकल खोज के लिए एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन करना आवश्यक है (पूरे रोगी को स्कैन करना) अंतःशिरा प्रशासनमेटास्टेस की खोज के लिए कंट्रास्ट एजेंट), रक्त परीक्षण (नैदानिक, जैव रासायनिक), हृदय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (ईसीएचओ), और पेट की गुहा। साथ ही, कुछ मामलों में इस सर्जरी का एक विकल्प अंग-संरक्षण सर्जरी भी हो सकता है।

ऑपरेशन स्वयं कैसे किया जाता है?

सहवर्ती विकृति को बाहर करने और रोगी पर एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन करने के बाद, एक व्यक्तिगत कृत्रिम अंग तुरंत विकसित किया जाता है। ऑपरेशन एक-चरण या 2-चरण हो सकता है। अगर हम संक्रमित घाव (मुलायम ऊतक संक्रमण) के बारे में बात कर रहे हैं, तो पहला कदम अंग का विच्छेदन है। इसके बाद, ऊतक उपचार 2 सप्ताह के दौरान होता है। बाद में, SerGoFIX कृत्रिम अंग स्थापित किया गया है। 2-3 सप्ताह के बाद, बाहरी कृत्रिम अंग जोड़ दिया जाता है और लगभग 2-3 सप्ताह के भीतर पशु को कृत्रिम अंग पर चलना सीख लेना चाहिए।

आपको क्लिनिक में कितने समय तक रहने की आवश्यकता है?

चूंकि यह ऑपरेशन एक हाई-टेक प्रक्रिया है, इसलिए ऑपरेशन से पहले मरीज की करीबी निगरानी की आवश्यकता होती है पश्चात की अवधिजो जटिलताओं की स्थिति में रोकथाम और नियंत्रण के लिए डॉक्टरों की देखरेख में किया जाता है। रहने का समय जानवर के प्रकार (बिल्ली, कुत्ता) और उसकी बीमारी की प्रकृति के आधार पर 3 दिन से 3 सप्ताह तक है।

क्या जटिलताएँ हो सकती हैं?

अधिकांश एक सामान्य जटिलतात्वचा-कृत्रिम अंग क्षेत्र में संक्रमण हो सकता है, जैसे कि शुरुआती समय(1-2 सप्ताह) और लंबी अवधि की पश्चात अवधि (6-8 महीने) में। यदि आप समय पर क्लिनिक नहीं जाते हैं, तो संक्रमण नरम ऊतकों की गहरी परतों के साथ-साथ हड्डी में भी प्रवेश कर सकता है, जिससे कृत्रिम अंग की अस्वीकृति हो सकती है और इसे हटाने की आवश्यकता हो सकती है। कृत्रिम अंग (बाहरी या आंतरिक) का फ्रैक्चर और हड्डी का फ्रैक्चर भी हो सकता है। हमारे अनुभव के आधार पर, ये जटिलताएँ दुर्लभ हैं और अधिकांश मामलों में इन्हें दोहराने की आवश्यकता नहीं होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

कीमतें, रगड़ें।

कीमत में उपभोग्य वस्तुएं और शामिल नहीं हैं अतिरिक्त कार्य

शुभ दिन। आपके क्लिनिक में, एक कुत्ते (लैब्राडोर) की टीपीएलओ विधि का उपयोग करके एसीएल सर्जरी की गई। 04/16/2019 एक महीना होगा। दूसरे पंजे पर भी ऐसा ही होगा। लेकिन जल्द से जल्द एंडोस्कोपिक विधि से कुत्ते की नसबंदी करने की इच्छा है। हमें अनुवर्ती अपॉइंटमेंट और एक्स-रे के लिए 16 मई, 2019 को आपके पास आना होगा। क्या उसी दिन कुत्ते की नसबंदी का ऑपरेशन करना संभव है? या यह जल्दी है? और ये सभी जोड़-तोड़ कुत्ते के शीघ्र स्वस्थ होने (एनेस्थीसिया और अन्य दवाओं के उपयोग की आवृत्ति को देखते हुए) के साथ-साथ संचालित पंजे के पुनर्प्राप्ति पाठ्यक्रम को नुकसान पहुंचा सकते हैं। धन्यवाद! इरीना

प्रश्न: क्या टीपीएलओ सर्जरी और नसबंदी एक ही समय में करना संभव है?

नमस्ते! हाँ, सब कुछ एक ही समय में किया जा सकता है। यह किसी भी तरह से पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है।

नमस्ते! 2 साल पहले एनेस्थीसिया के बाद कुत्ते को तीव्र गुर्दे की विफलता हुई थी। अब दो साल से परीक्षण सामान्य हो रहे हैं। कुत्ता अब 8 साल का हो गया है. प्रत्येक गर्मी के बाद, उसे गंभीर ऐंठन होती है। कुत्ते ने जन्म नहीं दिया है. क्या उसकी नसबंदी की जा सकती है? किस एनेस्थीसिया का उपयोग करना सबसे अच्छा है? अब मुझे एनेस्थीसिया से बहुत डर लगता है. तातियाना

प्रश्न: क्या एनेस्थीसिया के बाद तीव्र गुर्दे की विफलता होने पर कुत्ते की नसबंदी करना संभव है?

नमस्ते! नसबंदी का संकेत दिया गया है। सामान्य परीक्षणों को ध्यान में रखते हुए, जोखिम अन्य नियोजित रोगियों की तुलना में अधिक नहीं हैं। प्रोपोफोल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है।

जब घर में बिल्ली दिखाई देती है, तो कई मालिक नसबंदी के साथ-साथ उसका पंजा काटने पर भी विचार करते हैं। जबकि बिल्ली का बच्चा छोटा है, मालिक कई समस्याओं के बारे में चिंतित हैं: कूड़े के डिब्बे का प्रशिक्षण, चयन उचित पोषणऔर शिक्षण क्रम. आदेश से हमारा तात्पर्य सामान्य रूप से फर्नीचर और मरम्मत को नुकसान से बचाने के लिए, बच्चे को अपने पंजे तेज करने के लिए एक अलग जगह आवंटित करने के क्षण से है।

लेकिन जैसे-जैसे बिल्ली का बच्चा बड़ा होता है, समस्याएँ और भी बदतर हो जाती हैं। उनका मुख्य हथियार न केवल आंतरिक वस्तुओं को, बल्कि स्वयं मालिकों को भी निशाना बनाता है। फिर सबसे ज्यादा भी प्यार करने वाले मालिकइस ऑपरेशन का विचार उठता है.

बिल्लियों के पंजे हटाने की प्रक्रिया को प्यार से "मुलायम पंजे" के रूप में जाना जाता है और वैज्ञानिक रूप से इसे ऑनिकेक्टोमी के रूप में जाना जाता है। यह एक सर्जिकल ऑपरेशन है जिसके दौरान जानवर के पंजे का फालानक्स पूरी तरह से हटा दिया जाता है। ऑनिकेक्टॉमी न केवल बिल्लियों पर, बल्कि कुत्तों, प्राइमेट्स और यहां तक ​​कि कभी-कभी पक्षियों पर भी की जाती है। के तहत सर्जरी होती है जेनरल अनेस्थेसिया.

किसी जानवर के जीवन में इस तरह के हस्तक्षेप के संकेत केवल पंजे के फालानक्स को नुकसान पहुंचाते हैं। चाहे यह यांत्रिक हो या किसी बीमारी के कारण, यदि "उंगली" को बचाने का कोई रास्ता नहीं है, तो पशुचिकित्सक निश्चित रूप से इसे काटने की सिफारिश करेगा।

इसके अलावा, अगर हम बायोमेडिकल नैतिकता को ध्यान में रखते हैं, तो बिल्ली की अनियंत्रित आक्रामकता सभी पंजे के फालैंग्स को हटाने के लिए एक संकेत के रूप में काम कर सकती है। धमकीदूसरों के लिए। "मुलायम पंजे" ऑपरेशन करने के लिए कोई अन्य सिफारिशें नहीं हैं, यह केवल मालिक की इच्छा हो सकती है;

ऑपरेशन के परिणाम

पशु अधिकार कार्यकर्ता स्पष्ट रूप से इसके ख़िलाफ़ हैं समान प्रक्रियाजब तक कि इसके चिकित्सीय संकेत न हों। वे बिल्ली की डिक्लॉइंग सर्जरी की तुलना मानव उंगली के आखिरी फालानक्स को हटाने से करते हैं। बदले में, डॉक्टरों का तर्क है कि यह एक अनुचित तुलना है। हालाँकि, संपूर्ण ऑनिकेक्टॉमी के बाद, बिल्ली अपरिवर्तनीय परिवर्तनों का अनुभव करती है।

यहां वे परिणाम दिए गए हैं जिन्हें आप बिल्ली में पंजे काटने के बाद देख सकते हैं:

• कोमल ऊतकों की सूजन और यहां तक ​​कि ऑस्टियोमाइलाइटिस ( परिगलित प्रक्रिया);
• ऑपरेशन के दौरान, बिल्ली का बड़ी मात्रा में खून बह सकता है;
• उपचार प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, अनुमान से अधिक लंबी हो जाती है;
• जानवर की गतिविधियों का समन्वय ख़राब है;
• बिल्ली का चरित्र बदल जाता है, क्योंकि पुनर्वास प्रक्रिया में लंबा समय लगता है और यह बहुत दर्दनाक होता है;
• आपको जानवर पर निरंतर नियंत्रण की आवश्यकता है ताकि वह टांके को नुकसान न पहुंचाए;
• बिल्ली संज्ञाहरण के साथ अच्छी तरह से सामना नहीं कर सकती है;
• पालतू जानवर ट्रे को नज़रअंदाज़ करना शुरू कर देता है, क्योंकि वह पहले की तरह उसमें से इधर-उधर नहीं घूम पाएगा।

ये डिक्लॉइंग के कुछ अप्रिय परिणाम हैं। बेशक, यदि हटाने के लिए चिकित्सीय संकेत हैं, तो उन्हें नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। लेकिन यह भी समझने योग्य है कि चिकित्सा कारणों से, एक बिल्ली को उसके सभी पंजे से वंचित नहीं किया जाता है, बल्कि केवल बीमार या क्षतिग्रस्त पंजे को हटा दिया जाता है।

पुनर्वास

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, आपके प्यारे पालतू जानवर को इसकी आवश्यकता होगी विशेष देखभालपंजे हटाने के बाद, ताकि बिल्ली अपने पंजे पर वापस आ सके।

किसी जानवर के सामान्य पुनर्वास के लिए आपको चाहिए:

• पशुचिकित्सक की अनुशंसा पर ही दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करें;
• ऑपरेशन किए गए जानवर को हर 3-4 दिन में डॉक्टर को दिखाएं;
• टांके का प्रतिदिन उपचार करना होगा और ड्रेसिंग बदलनी होगी;
• यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बिल्ली सुरक्षात्मक कॉलर को न हटाए। आपको अपने पालतू जानवर को पट्टियों और टांके कुतरने से बचाने की ज़रूरत है।

औसतन, पुनर्प्राप्ति अवधि में 3-4 सप्ताह लगते हैं। 7 महीने से कम उम्र के बिल्ली के बच्चों के पंजे हटाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, लेकिन वास्तव में, पहले जानवर की नसबंदी करना और उसके व्यवहार का विश्लेषण करना बेहतर है। दरअसल, अक्सर, पंजे हटाने का निर्णय इतना आवश्यक नहीं होता है।

बिल्ली घोषित करने की सर्जरी की लागत कितनी है?

संपूर्ण ऑनिकेक्टॉमी की कीमत क्लिनिक के स्तर और उसके स्थान के आधार पर भिन्न होती है। उदाहरण के लिए, मॉस्को और क्षेत्र में लागत 1.5 हजार रूबल से 5. तक है। क्षेत्रों में कीमतें कम हो सकती हैं।

यदि आप अपने पालतू जानवर का इतना गंभीर ऑपरेशन करने का निर्णय लेते हैं, तो आपको पैसे नहीं बचाना चाहिए। सर्जरी में विशेषज्ञता रखने वाले क्लिनिक के पक्ष में चुनाव करना बेहतर है। ऐसा विकल्प चुनना और भी बेहतर है जहां घर पर डॉक्टर को बुलाना संभव हो। यदि ऑपरेशन बिल्ली के लिए परिचित वातावरण में किया जाता है, तो वह तेजी से ठीक हो सकता है।

समीक्षा

घोषित बिल्लियों के बारे में मालिकों की समीक्षा, साथ ही प्रक्रिया की उपयुक्तता के बारे में राय, बहुत भिन्न होती है। नीचे उन मालिकों की कई समीक्षाएँ दी गई हैं जिन्होंने इस जटिल ऑपरेशन से गुजरने का निर्णय लिया है।

विक्टोरिया, बार्सिक की मालिक:

“हमारी बार्सिक हमेशा एक शांत और प्यारी बिल्ली रही है। लेकिन कुछ बिंदु पर उसने अपने पति और घर के कुछ अन्य सदस्यों के प्रति अनुचित आक्रामकता दिखाना शुरू कर दिया। हम कभी भी इसका कारण स्थापित नहीं कर पाए, बिल्ली शामकमदद नहीं की. एक लंबी लड़ाई हारने के बाद, हमने एक हताश निर्णय लिया - बार्सिक को उसके पंजे से वंचित करने का। ऑपरेशन सफल रहा, पुनर्वास में एक महीने से थोड़ा अधिक समय लगा। बिल्ली पूरी तरह से बदल गई, शांत हो गई, यहां तक ​​कि कुछ हद तक मिलनसार भी नहीं। गतिविधि बहुत कम हो गई है. मैं यह नहीं कह सकता कि मुझे ऑपरेशन पर पछतावा है, क्योंकि हमारी समस्या पूरी तरह से हल हो गई है।''

सोन्या और किट्टी की मालिक मरीना:

“हमारे पास हमेशा सोन्या थी शांत बिल्ली. कुछ साल बाद हमने उसे गर्लफ्रेंड बनाने का फैसला किया। इस तरह हमें एक किट्टी मिली। लड़कियाँ जल्दी ही दोस्त बन गईं, लेकिन कभी-कभी उनमें लड़ाई भी होती थी। एक दिन, सोन्या ने सबसे छोटे बच्चे को बहुत बुरी तरह से खरोंच दिया, यहां तक ​​कि उसे पशुचिकित्सक की मदद भी लेनी पड़ी। तभी हमने सोन्या के पंजे हटाने का फैसला किया।

ऑपरेशन अच्छा चला, लेकिन पुनर्वास अवधि बेहद कठिन थी। बिल्ली सुस्त थी, उसकी भूख कमजोर थी, स्नेह का कोई निशान नहीं बचा था। समय के साथ, सोन्या साहसपूर्वक अपने पंजों पर चलने लगी, लेकिन थोड़ी सी लंगड़ाहट बनी रही। उसकी छलांग डरपोक थी और वह ऊंची अलमारियों पर संतुलन नहीं बना पा रही थी। सोन्या ने ट्रे को पूरी तरह से नजरअंदाज करना शुरू कर दिया। बेशक, हमने बिल्लियों की लड़ाई की समस्या को हमेशा के लिए सुलझा लिया है, लेकिन हमने अपने पालतू जानवर को पूरी तरह से खो दिया है। मुझे यह कदम उठाने का सचमुच अफसोस है।''

मुलायम पंजे की सर्जरी का विकल्प

ऑनिकेक्टॉमी एक खतरनाक और क्रूर ऑपरेशन है जिसे मालिक की इच्छा पर नहीं किया जाना चाहिए। बिल्ली का पंजा काटना किसी क्लिनिक में जाकर अपनी उंगलियां कटवाने जैसा है। आपको इस कदम को पूरी जिम्मेदारी के साथ अपनाने की जरूरत है और यह समझना होगा कि किसी भी समस्या को सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना हल किया जा सकता है।

उदाहरण के लिए, यदि किसी बिल्ली को फर्नीचर या दीवारों पर अपने पंजे तेज करने की आदत हो जाती है, तो आप उसे इस उद्देश्य के लिए एक अलग जगह से लैस कर सकते हैं। आप एक स्क्रैचिंग पोस्ट खरीद सकते हैं या इसे स्वयं बना सकते हैं। यदि आपका शराबी जिद्दी रूप से अपने पंजे के लिए एक नई जगह की उपेक्षा करता है, तो आपको उसे इसके प्रति आकर्षित करने का प्रयास करने की आवश्यकता है। इस प्रकार, खरीदे गए स्क्रैचिंग पोस्ट में आमतौर पर एक विशेष संसेचन होता है जो सचमुच बिल्लियों को आकर्षित करता है। आप घरेलू उपकरणों के साथ भी ऐसा कर सकते हैं। वेलेरियन की कुछ बूंदें किसी भी समस्या का समाधान कर देंगी।

यदि कोई बिल्ली सक्रिय खेलों के दौरान अपने मालिकों के प्रति आक्रामकता दिखाती है या बस खरोंचती है, तो आप नियमित रूप से उसके पंजे काट सकते हैं। यह प्रक्रिया सभी पशु चिकित्सालयों, जानवरों के सौंदर्य सैलून में की जाती है, या आप स्वयं पंजे काट सकते हैं। मुख्य बात यह है कि केवल तेज नोक को काटें ताकि जानवर को चोट न पहुंचे। साथ ही, यह प्रक्रिया तब की जानी चाहिए जब बिल्ली शांत हो या आधी नींद में हो।

साथ ही, सिलिकॉन पैड पंजों से जुड़ी सभी समस्याओं को हल करने में मदद करेंगे। नरम सिलिकॉन से बनी टोपियां पंजे से सुरक्षित रूप से जुड़ी होती हैं और मालिकों और फर्नीचर को तेज बिल्ली के हथियारों से बचाती हैं।

जानवर के पंजों के संबंध में मालिकों का निर्णय जो भी हो, व्यक्ति को इस सत्य को हमेशा याद रखना चाहिए: "हम उन लोगों के लिए जिम्मेदार हैं जिन्हें हमने वश में किया है।" इसलिए, हमारे सभी कार्यों का उद्देश्य पालतू जानवर की भलाई होनी चाहिए और किसी भी तरह से उसे नुकसान नहीं पहुंचाना चाहिए। और यदि आप पहले दिन से ही बिल्ली पालने में लगे हैं, तो ट्रे या पंजों में कोई समस्या नहीं हो सकती है।

आप हमारी साइट के इन-हाउस पशुचिकित्सक से भी प्रश्न पूछ सकते हैं, जो नीचे दिए गए टिप्पणी बॉक्स में यथाशीघ्र उनका उत्तर देंगे।

पेटेंट आरयू 2260393 के मालिक:

यह आविष्कार पशु चिकित्सा सर्जरी से संबंधित है, अर्थात् बिल्लियों के अंगों पर ऑपरेशन से। सार: पंजे को हटाना और स्थिर करना चिमटी का उपयोग करके किया जाता है, और विच्छेदन डिस्टल इंटरफैन्जियल जोड़ के संयुक्त स्थान के साथ किया जाता है, फिर उंगली पैड के ऊतक को पंजे की हड्डी के पुच्छीय भाग से अलग किया जाता है, जो पोस्टऑपरेटिव को रोकता है जटिलताएँ. 1 बीमार., 1 टैब.

यह आविष्कार पशु चिकित्सा सर्जरी से संबंधित है, अर्थात् बिल्लियों के अंगों पर ऑपरेशन से। इसका सबसे प्रभावी उपयोग एपिडर्मल पंजे के साथ पंजे की हड्डी को हटाते समय होता है।

बिल्ली के पंजे को काटने की एक ज्ञात विधि है, जब उंगली के पैड पर दबाव डालने के साथ-साथ पंजे के पृष्ठीय भाग की त्वचा को पीछे खींचने से उंगली का फालानक्स उजागर हो जाता है। इसके बाद, कैंची का उपयोग करके, पंजे के विकास क्षेत्र सहित पंजे की हड्डी का एक हिस्सा, शुरू में आधार से अलग किया जाता है। और फिर उंगली पैड को नुकसान पहुंचाए बिना हड्डी के शेष पुच्छीय भाग को हटा दिया जाता है (1)। उंगली के डिस्टल फालानक्स का ऐसा विघटन अतिरिक्त दर्द के साथ होता है, और यह भी संभव है कि सर्जिकल घाव हड्डी के ऊतकों के छोटे टुकड़ों से भरा हो सकता है।

ऊपर वर्णित विधि का उपयोग करके बिल्ली के पंजे को काटने का मुख्य नुकसान यह है कि यह ऑपरेशन पंजे की हड्डी के शरीर के टुकड़े के साथ दो चरणों में किया जाता है। यह हेरफेर अतिरिक्त दर्द के साथ होता है, खासकर जब एक या दोनों अंगों पर अधिकांश या सभी पंजे की हड्डियों को विच्छेदित किया जाता है (ऑनिकेक्टॉमी)। इसके अलावा, सर्जिकल घाव हड्डी के ऊतकों के छोटे टुकड़ों से भरा हो सकता है। इससे पश्चात की अवधि में शरीर की पुनर्वास अवधि लंबी हो जाती है, घाव दब जाता है और यहां तक ​​कि द्वितीयक इरादे से घाव ठीक भी हो जाता है।

वर्तमान आविष्कार का उद्देश्य ऑपरेशन के पाठ्यक्रम को सरल बनाना, हड्डियों पर आघात और शरीर पर दर्द को कम करना, हड्डी के ऊतकों के छोटे टुकड़ों के साथ सर्जिकल घाव के संभावित अवरोध को खत्म करना, प्राथमिक इरादे से घाव भरने की स्थिति बनाना, कम करना है। समय पश्चात पुनर्वासशरीर, ऑस्टियोमाइलाइटिस और अन्य जटिलताओं के विकास की संभावना को कम करता है, ऑपरेशन की दक्षता बढ़ाता है।

यह कार्य इस तथ्य के कारण हासिल किया गया है कि बिल्लियों में पंजे की हड्डी के विच्छेदन की ज्ञात विधि, जिसमें पंजे को हटाने और ठीक करने, कपाल की तरफ त्वचा की तह के नीचे की रेखा के साथ विच्छेदन शामिल है। दूरस्थ जोड़, उंगली पैड के ऊतक को छुए बिना त्वचा का एक गोलाकार चीरा, आविष्कार के अनुसार डिस्टल इंटरफैन्जियल जोड़ के पृष्ठीय स्नायुबंधन का विच्छेदन, हेमोस्टैटिक चिमटी का उपयोग करके पंजे को हटाने और ठीक करने का कार्य किया जाता है, और विच्छेदन होता है डिस्टल इंटरफैन्जियल जोड़ के जोड़ स्थान के साथ उसके अंत तक जारी रहता है, फिर उंगली पैड के ऊतक को पहले उन्हें तोड़े बिना पंजे की हड्डियों से अलग किया जाता है।

आविष्कार का सार चित्र द्वारा दर्शाया गया है, जो पंजे की हड्डी के विच्छेदन का एक चित्र दिखाता है।

प्रस्तावित विधि के अनुसार ऑपरेशन को विच्छेदन रेखा 3 के साथ एक बिल्ली में एपिडर्मल पंजे 2 के साथ पंजे की हड्डी 1 के विच्छेदन के उदाहरण का उपयोग करके वर्णित किया गया है। प्रारंभ में, पंजे को हटा दिया गया था और हेमोस्टैटिक चिमटी 4 के साथ तय किया गया था। फिर पृष्ठीय स्नायुबंधन डिस्टल इंटरफैंगल जोड़ 6 में से 5 को विच्छेदित किया गया और अंतर्निहित ऊतकों को उंगली 7 के मध्य फालानक्स से डिस्टल इंटरफैलेन्जियल जोड़ 6 के संयुक्त स्थान के साथ अलग किया गया। इसके बाद, उंगली पैड 8 के ऊतक को अलग किया गया।

उदाहरण 1. फ़ारसी बिल्ली, 7 महीने की, जीवित वजन 3 किलो। निदान 1 अंगुलियों के पंजे की हड्डियों के अभिघातजन्य पैनारिटियम के बाद होता है: II, III, IV, और V। सामान्य संज्ञाहरण के तहत 1 के पंजे की हड्डियों को काटने के लिए एक ऑपरेशन किया गया था। सर्जिकल क्षेत्र तैयार करने के बाद, चीरा रेखा के साथ नोवोकेन के 0.5% समाधान के साथ घुसपैठ संज्ञाहरण किया गया था। पशु की शल्य चिकित्सा स्थिति पेट पर होती है। एपिडर्मल पंजे 2 के साथ पंजे की हड्डी 1 को हटा दिया गया और हेमोस्टैटिक चिमटी 4 का उपयोग करके ठीक किया गया। विच्छेदन रेखा 3 शुरू में डिस्टल इंटरफैलेन्जियल जोड़ 6 के कपाल पक्ष पर त्वचा की तह के नीचे से गुजरी। एक स्केलपेल के साथ एक गोलाकार त्वचा चीरा बनाया गया था, बिना उंगलियों के ऊतक को छूना 8. फिर, कैंची का उपयोग करके, डिस्टल इंटरफैन्जियल जोड़ 6 के पृष्ठीय लिगामेंट 5 को। और ऊतकों को आगे अलग करके डिस्टल इंटरफैन्जियल जोड़ 6 के जोड़ वाले स्थान के साथ लगाव के स्थान पर ले जाया गया। उंगली पैड के ऊतक 8. उंगली के फालेंजों को अलग करने के बाद, उंगली पैड 8 के नरम ऊतकों की अखंडता में न्यूनतम व्यवधान के साथ अनगुअल हड्डी 1 का दुम भाग अलग किया गया था। सर्जिकल हस्तक्षेप के अंत में, प्रत्येक उंगली की त्वचा पर दो गांठदार टांके लगाए गए, और अंग पर एक पट्टी लगाई गई।

ऑपरेशन के परिणामस्वरूप, ऑपरेशन के 5वें दिन रोगग्रस्त अंग के सहायक कार्य की पूरी बहाली देखी गई, जो आम तौर पर स्वीकृत विधि के अनुसार नियंत्रित जानवरों पर किए गए ऑपरेशन की तुलना में 2 दिन पहले थी। सर्जरी के 7वें दिन टांके हटा दिए गए। जानवर ठीक हो गया.

उदाहरण 2. 6 महीने की एक बिल्ली जिसका जीवित वजन 2 किलो है। बिल्ली के अग्रपादों पर एपिडर्मल पंजे 2 के साथ पंजे की हड्डियों 1 को काटने का कारण एक अपार्टमेंट (एक आक्रामक जानवर) में लोगों को चोट से बचाना था। ओनिकेक्टोमी पहले उदाहरण में दी गई विधि के अनुसार की गई थी। ऑपरेशन के परिणामस्वरूप, ऑपरेशन के 6वें दिन रोगग्रस्त अंगों के सहायक कार्य की पूरी बहाली देखी गई, जो नियंत्रित जानवरों की तुलना में 2 दिन पहले थी। सर्जरी के 7वें दिन टांके हटा दिए गए। जानवर ठीक हो गया.

प्रस्तावित पद्धति को लागू करने के परिणामस्वरूप, यह स्थापित किया गया:

ऑपरेशन का सरलीकरण;

शरीर पर हड्डी की चोट और दर्द को कम करना;

हड्डी के ऊतकों के छोटे टुकड़ों के साथ सर्जिकल घाव के संभावित अवरोध को खत्म करना;

शरीर के पश्चात पुनर्वास की अवधि को कम करना;

प्राथमिक इरादे से घाव भरना;

ऑस्टियोमाइलाइटिस और अन्य जटिलताओं के विकास की संभावना को कम करना।

इससे ऑपरेशन की दक्षता काफी बढ़ जाती है।

बिल्लियों में पंजे की हड्डी के विच्छेदन की प्रस्तावित विधि को एक शोध निदान और उपचार के आधार पर 8 बिल्लियों पर सफलतापूर्वक लागू किया गया था पशु चिकित्सा केंद्रओरेल जीएयू (तालिका देखें)।

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, प्रस्तावित विधि का उपयोग ज्ञात विधि की तुलना में अधिक प्रभावी है और आम तौर पर स्वीकृत विधि का उपयोग करने की तुलना में 2 दिन पहले जानवरों में संचालित अंगों के सहायक कार्य की पूर्ण बहाली में तेजी लाना संभव बनाता है। पंजे की हड्डी का विच्छेदन. अलावा, पश्चात की जटिलताएँनहीं देखा गया.

सूत्रों की जानकारी

1. शेबिट्स एक्स., ब्रास वी. कुत्तों और बिल्लियों की ऑपरेटिव सर्जरी / अनुवाद। उनके साथ। वी.पुलिनेट्ज़, एम.स्टेपकिन। - एम.: एक्वेरियम लिमिटेड एलएलसी - 2001, पी.416 - प्रोटोटाइप।

बिल्लियों में पंजे की हड्डी को काटने की एक विधि, जिसमें पंजे को हटाना और स्थिर करना, डिस्टल जोड़ के कपाल पक्ष पर त्वचा की तह के नीचे की रेखा के साथ विच्छेदन, उंगली पैड के ऊतक को प्रभावित किए बिना त्वचा का एक गोलाकार चीरा लगाना शामिल है। , डिस्टल इंटरफैन्जियल जोड़ के पृष्ठीय लिगामेंट का विच्छेदन, इसकी विशेषता यह है कि पंजे को हटाने और ठीक करने का काम चिमटी का उपयोग करके किया जाता है, और ऊतक पृथक्करण डिस्टल इंटरफैन्जियल जोड़ के संयुक्त स्थान के साथ किया जाता है, फिर उंगलियों के ऊतक के साथ। असंगठित हड्डी के दुम भाग से अलग हो जाता है।