Simptomi oštećenja bubne opne pamučnim štapićem. Obnavljanje bubne opne nakon rupture

Pojavljuje se kao tanak sloj kože uvijen u lijevak koji odvaja vanjski i srednji dio uho. Rupa ili suza bubna opna naziva se "perforacija".

Rupa na membrani može dovesti do upalnog procesa zbog ulaska patogena u srednje uho kroz rupu.

Uzimajući u obzir uzrok oštećenja bubne pregrade, pojava perforacije može biti posljedica ozljede ili upalnih procesa. Membrana puca kada dođe do naglog povećanja pritiska vazduha na membranu, kada se snažno savija u šupljinu srednjeg uha.

Formiranje rupe u bubnoj opni može biti uzrokovano mnogim faktorima, a to su:

1. Prebačeno.
2. Uticaj atmosferskog pritiska.
3. Traumatska ozljeda mozga.
4. Loša higijena ušiju.
5. Trauma od buke.

Upalni proces u srednjem uhu gnojne prirode također može uzrokovati stvaranje rupe u membrani. Tečnost koja se nakuplja u šupljini ima jak pritisak na bubnoj opni. Kao rezultat toga, postaje tanji, što dovodi do stvaranja rupe.

Često se oštećenje bubne opne javlja kao posljedica tretiranja uha ili nepažljivog čišćenja oštrim predmetom: šibicama, pamučnim štapićima itd.

U slučaju oštećenja zvuka, membrana može puknuti ili se u njoj može stvoriti rupa. To se može dogoditi kada postoji velika buka ili pucanje.

Ozbiljna termička oštećenja u industrijskim uvjetima mogu uzrokovati smrt dijela membrane ili njegovu perforaciju. Rupa u bubnoj opni može nastati zbog hemijskog oštećenja od kiselina, lužina ili kaustičnih hemijskih jedinjenja.Kod djece bubna opna najčešće pukne kada se strano tijelo unese u uho.

Ako je membrana oštećena, pacijent se može žaliti na oštar bol u uhu, bistar ili gnojan iscjedak, gubitak sluha ili... Kada traumatske povrede pojavljuju se iz uha krvavi problemi. Može se povećati i tjelesna temperatura, mogu se pojaviti dezorijentacija i mučnina.Ako se jave ovi simptomi, trebate se obratiti liječniku kako biste izbjegli širenje infekcije unutra i spriječili moguće komplikacije.

Dijagnostika

Dijagnoza perforacije bubne pregrade uključuje prikupljanje anamneze pacijenta i vanjski pregled ušne šupljine. Doktor vrši palpaciju i detaljan pregled ušnog kanala uz pomoć posebnih instrumenata.

Da bi se dijagnosticirala prisutnost rupe u bubnoj septumu ili njezina ruptura, koriste se instrumentalne dijagnostičke metode: otoskopija, audiometrija itd.

Tokom otoskopije ubacuje se lijevak i ušna školjka se povlači prema gore i nazad. Ova metoda vam pomaže da vidite bolje ušni kanal i bubnu opnu. Doktor zatim upali svjetlo u ušni kanal i može primijetiti stepen oštećenja bubne opne. Ako je prisutna krv ili gnoj, doktor uzima malu količinu materijala za pregled.

Audiometrija se provodi kako bi se utvrdio stepen gubitka sluha i izmjerila njegova oštrina.

Najinformativnija instrumentalna metoda pregleda je kompjuterska tomografija. Koristi se za pojašnjavanje dijagnoze i utvrđivanje stepena oštećenja slušne membrane.

Pacijent također mora proći laboratorijske pretrage: tečnost iz uha za bakteriologiju i opšta analiza krv za otkrivanje upalni proces.

Metoda liječenja i prognoza

Otvaranje bubne opne obično zaraste samo od sebe u roku od nekoliko sedmica, ali ako se to ne dogodi, radi se hirurška intervencija.

Ako postoji mala rupa na membrani, provodi se liječenje lijekovima.

• Sterilne turunde natopljene posebnim antibakterijskim rastvorom se ubacuju u ušni kanal.
• Za uklanjanje boli propisuju se lijekovi protiv bolova.
• Koriste se antibakterijske kapi: Cipromed, Normax, Otofa itd. Ukapa se po nekoliko kapi u svaki ušni kanal 2-3 puta dnevno.
• Nije propisano za perforaciju bubne pregrade sa ototoksičnim dejstvom: Polydexa, Otinum, Anauran, Sofradex, itd.

Glavne metode liječenja perforacije bubne opne:

1. Zakrpi rupu. Ako je razmak mali, rupu možete zatvoriti krpom. Rubovi rupe su obrađeni sa posebnim lekom za rast, a zatim se stavlja papirnati flaster. Možda će biti potrebno 3-4 postupka da se rupa potpuno eliminira.
2. Operacija. At velika rupa ili u potpunosti izvršena operacija. Ovaj zahvat se naziva timpanoplastika ili miringoplastika i izvodi se pod opšta anestezija. Iznad uha se pravi mali rez s kojeg se uklanja tanak komad kože. Koristit će se za zašivanje rupa na membrani.

Zatim, hirurg podiže bubnu opnu i postavlja preklop preko rupe. Također se postavljaju upijajući materijali kako bi se režanj održao u položaju do potpunog zarastanja. Materijal će se potpuno otopiti za nekoliko sedmica. Kako bi se izbjegla infekcija, pamučni štapić navlažen antibakterijskim sredstvom ubacuje se u ušni kanal.

U početku će manipulacija uzrokovati nelagodu osobi. Bolna nelagoda brzo prolazi.

Međutim, pacijent mora biti oprezan postoperativni period. Ne smijete previše duvati nos niti praviti sisanje kroz nos. Pritisak u šupljini se povećava, što može dovesti do pomaka režnja.

Hirurška metoda uklanjanja perforacije može poboljšati sluh, eliminirati buku i spriječiti ulazak vode u srednje uho i stvaranje ciste. Prognoza je povoljna ako se pridržavate svih preporuka ljekara.

Moguće komplikacije i posljedice

U pozadini kršenja integriteta membrane i prodiranja infekcije unutra, komplikacije kao što su:

• Neuritis slušni nerv

Patogeni mikroorganizmi mogu prodrijeti dublje, što može dovesti do razvoja meningitisa i encefalitisa. Velika ruptura membrane može uzrokovati gubitak sluha. Ovo je privremena komplikacija i zacjeljivanje je sporo.Ako se perforacija dogodi u pozadini traumatske ozljede mozga, i kao rezultat toga, oštećenje srednjeg i unutrasnje uho, tada gubitak sluha može biti ozbiljan ili trajan.

Osim toga, rekurentna infekcija šupljine srednjeg uha i hronična upala, što takođe može biti razlog.Ako se pri oštećenju membrane jave komplikacije u vidu senzorineuralnog gubitka sluha, moguće je izvršiti hirurška intervencija za obnavljanje sluha. Ako je potrebno, koristite slušne aparate.

Koristan video - Šta se dešava ako bubna opna pukne:

Da izbjegne razvoj moguće komplikacije i oštećenja bubne opne, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

1. Nemojte plivati ​​u kontaminiranoj vodi.
2. Odmah liječite infekcije uha.
3. Nemojte plivati ​​pod vodom ako ste alergični.
4. Treba obaviti odgovarajuću higijenu ušiju.
5. Izbjegavajte pretjeranu buku, slušajte glasnu muziku ili koristite slušalice.
6. Nemojte koristiti oštre ili tupe predmete za čišćenje ušiju.
7. Tokom leta, kako bi se izbjegla barotrauma, preporučuje se sisanje slatkiša ili lizalica.
8. Važno je osigurati da strani predmeti ne uđu u uho. U slučaju pogotka strano tijelo u ušnu šupljinu, konsultujte se sa lekarom, ali nemojte sami vaditi predmet.
9. Ako postoje znaci upale u srednjem uhu, odmah se obratite otorinolaringologu. Ne treba se samoliječiti.

Uloga bubne opne je veoma važna, jer je zahvaljujući njoj osoba u stanju da apsorbuje sve zvukove iz okolnog sveta. Čak i kod manjih oštećenja, kvaliteta sluha se smanjuje i počinje se formirati upalni proces koji može dovesti do upale srednjeg uha i razvoja drugih neprijatne komplikacije. Hvala za savremenim metodama terapija može izliječiti bilo koju vrstu oštećenja i sačuvati sluh.

Simptomi

Prvi znak oštećenja membrane ostaje jak bol. Javlja se odmah u trenutku oštećenja. Vremenom je opadao. U tom slučaju pacijent osjeća nekarakterističnu buku u uhu, nelagodu i začepljenost uha. Ako oštećenje nije poštedjelo strukturu unutrašnjeg uha, onda je to ispunjeno vrtoglavicom. Ako je membrana puknuta, zrak počinje da izlazi iz zahvaćenog uha kada kijate.

Ako je ozljeda bila manja, tada bol počinje popuštati, a sam pacijent bilježi poboljšanje slušnih performansi. Ako je ozljeda bila ozbiljna, tada patološki proces počinje uključivati ​​ne samo membranu, već i druge elemente koji su koncentrirani u bubna šupljina. U tom slučaju pacijent osjeća jak bol, smanjenu slušnu aktivnost, zujanje u ušima i vrtoglavicu. Iz ili krvavi iscjedak. Link navodi sve moguće opcije.

Također će biti zanimljivo naučiti o tome kako staviti kapi u uho odrasloj osobi:

Koji su glavni razlozi zašto unutrašnja strana ušiju svrbi i bole i na koje načine se ovaj problem može riješiti?

Tretman

Target terapijske aktivnosti– ovo je za smanjenje neugodnih simptoma i obnavljanje oštećene membrane, zaustavljajući upalni proces.

Antibiotici

Odmah nakon traume bubne opne, žrtva treba potražiti medicinsku pomoć. kvalifikovanu pomoć. Samo iskusan doktor može sastaviti efektivna šema terapija. U većini slučajeva sadržavat će sljedeće antibakterijske i antiseptičke lijekove:

1. Amoksicilin. Odrasli i djeca starija od 10 godina mogu uzimati 0,5-1 g 3 puta dnevno. Za pacijente od 5-10 godina - 0,25 g i od 2-5 godina - po 0,12 g, ali kako ga koristiti opisano je u ovom članku.

   

   Amoksicilin

2. Linkomicin. Ovaj lijek se uzima po 0,5 g 3 puta dnevno. Kod liječenja odrasle osobe, doza će biti 1 tableta jednom dnevno. Koje recenzije postoje o Lincomycin injekciji za sinusitis pomoći će vam da to shvatite

   

   Linkomicin

3. Ciprofloksacin. Uzmite 1 tabletu, 2 pristupa dnevno.

   

   Ciprofloksacin

4. Azitromicin. Doza za odrasle je 0,5 g. To je prvog dana primene, a zatim se doza smanjuje na 0,25 g. Također će biti zanimljivo znati kako se koristiti

   

   Azitromicin

5. Fugentite. Ovaj lijek je predstavljen u obliku kapi. Efikasno se nosi s patogenim mikroorganizmima, pružajući protuupalni učinak. Nanesite 2-5 kapi, 3 pristupa dnevno.
6. . Još jedne kapi za uši koje ublažavaju upalu i stanje. Stavite 5 kapi u svako uho 3 puta dnevno.

   

   Tsipromed

7. Norfoklozacija. Antibakterijske kapi koje uspješno zaustavljaju upalu, štetno djeluju na patogenih mikroorganizama. Nanesite 3 kapi u svako uho 4 puta dnevno.

   

   Norfoklozacija

Cilj antibiotske terapije je zaustavljanje upalnog procesa. Ukoliko dođe do nagnojenja i prekomernog ispuštanja tečnosti iz uha, lekar odlučuje da prepiše lekove koji mogu pomoći u suzbijanju razvoja mikroorganizama.

Vazokonstriktorni lijekovi

Ove lijekove treba koristiti u liječenju upale srednjeg uha. Zahvaljujući njima, moguće je smanjiti oticanje sluznice koja se nalazi u otvoru slušne cijevi. Najefikasniji lijekovi ostaju:

Ako koristite predstavljene vazokonstriktorne kapi, možete minimizirati proces ispuhavanja nosa i nevoljnog gutanja. Važno je shvatiti da trajanje terapije ne smije biti duže od 7 dana. U suprotnom, počinje da se javlja ovisnost i lijekovi više nemaju željeni učinak.

Mukolitički agensi

Propisuju se kako bi se obnovila slušna aktivnost. Također, uz pomoć mukolitika moguće je ukloniti gnoj koji se nakupio unutra. Kako bi olakšao njegovu evakuaciju bez nelagode i boli, liječnik uključuje mukolitičke lijekove u režim liječenja. najefikasniji su:

Djelovanje mukolitika također je usmjereno na smanjenje otoka sluznice, zbog čega će se strana tekućina mnogo brže evakuirati iz slušne cijevi.

NPP

Cilj ovakvog tretmana je da se obezbedi analgetski efekat i istovremeno zaustavi upala. NPP se propisuju izuzetno rijetko. U pravilu je to zbog teške traume bubne opne. Najefikasniji ostaju:

Operacija

Hirurška intervencija može se propisati samo kada konzervativne metode nisu dale željeni učinak i stanje pacijenta se pogoršalo. Glavna indikacija za operaciju je gubitak sluha i ozljeda. slušne koščice. Postoji različite vrste operacije, od kojih svaka ima svoje karakteristike.

Myringoplasty

Ovo je jednostavna hirurška intervencija kojom se može vratiti integritet bubne opne. Sve posljedice nakon zahvata nestaju u roku od 14 dana. Tokom rehabilitacije pacijent se može osjećati maloljetnim bolne senzacije i nelagodnost.

Osikuloplastika

Ova vrsta operacije koristi se za obnavljanje slušne funkcije. Prilikom manipulacije dolazi do rekonstrukcije slušnih koščica, zbog čega se normalizuje čitav zvučno provodni sistem. Prvih dana nakon zahvata pacijent se pridržava mirovanja u krevetu.

Audiometrija

Ovu vrstu operacije treba smatrati dijagnostičkom. Koristi se za ispitivanje oštrine sluha. U te svrhe koristi se poseban uređaj koji se zove audiometar. Specijalista ispituje stepen smanjenja slušne aktivnosti pacijenta.

Na osnovu dobijenih informacija, koje se ogledaju u audiogramu, propisuje efikasnu terapiju.

Tradicionalne metode

Target tradicionalni tretman– je ojačati zaštitnih snaga tijela i pojačavaju učinak terapija lijekovima. Za ubrzano zarastanje membrane, treba uzimati što više voća koje sadrži vitamin C. Za to možete piti čaj od izvaraka šipka, gloga ili soka od grožđa. Losione možete napraviti tako što ćete pamučni štapić namočiti u sok od trputca ili tinkturu borovih iglica. Stavite u obolelo uho 2-3 sata.

Ozljeda bubne opne je ozbiljan patološki proces koji uzrokuje razvoj upalnog procesa. Ako se na vrijeme ne obratite ljekaru i ne izvršite adekvatan tretman, zatim niz neugodnih i ozbiljna bolest, kod kojih se sluh smanjuje ili potpuno nestaje.

Oštećenje bubne opne- koje nastaju pod uticajem mehaničkih, fizičkih, termičkih ili hemijski faktori povreda bubne opne. Oštećenje bubne opne je praćeno bolom i začepljenjem u uhu, tinitusom i smanjenim sluhom. Klinička težina ovih manifestacija ovisi o jačini traumatskog faktora i, shodno tome, stupnju oštećenja do kojeg dolazi. Oštećenje bubne opne se dijagnostikuje tokom otoskopije i mikrootoskopije, ako dođe do sekundarne infekcije, neophodna je bakterijska kultura iscjetka iz uha. Konzervativno liječenje oštećenja bubne opne uključuje oslobađanje ušnog kanala od stranih tijela i krvnih ugrušaka i njegovo liječenje etil alkohol, profilaktička terapija antibioticima, liječenje infektivnih komplikacija. Operacija sastoji se od izvođenja miringoplastike ili timpanoplastike.

Uzroci oštećenja bubne opne

Mehaničko oštećenje bubne opne može biti povezano s traumom uha, stranim tijelom u uhu, nevještim pokušajima uklanjanja čepova od voska ili korištenjem predmeta koji nisu namijenjeni za tu svrhu (igle, šibice, spajalice, itd.) za čišćenje spoljašnji slušni kanal. Oštećenje bubne opne moguće je uz traumatsku ozljedu mozga, praćenu prijelomom piramide temporalne kosti i narušavanjem integriteta bubne šupljine.

TO fizički faktori, što može dovesti do oštećenja bubne opne, prvenstveno uključuje oštru razliku tlaka unutar bubne šupljine i u vanjskom slušnom kanalu. Akustičko (barometrijsko) oštećenje bubne opne moguće je zbog pada na uho, udarca u ušnu školjku ili jakog kihanja sa zatvoren nos, boravak u zoni eksplozije, izvođenje ronilačkih ili kesonskih radova, ispitivanje u tlačnoj komori, ronjenje sa velika visina. Akustična oštećenja bubne opne nastaju kao rezultat njenog pretjeranog istezanja i mogu imati različitim stepenima težine, praćen aerootitisom i aerosinusitisom. Barotrauma može uzrokovati strukturno oštećenje pojedinih slojeva ili elemenata bubne opne; uzrokovati oštećenje žile koja prolazi kroz membranu; dovode do potpunog pucanja bubne opne.

Termičko oštećenje bubne opne obično je praćeno opeklinom ušne školjke. Može biti kućnog i industrijskog karaktera (kovački zanat, grnčarska proizvodnja, metalurške radionice). Hemijsko oštećenje bubne opne nastaje kada kaustične supstance uđu u ušni kanal. hemijske supstance(kiseline i baze). Često dovodi do potpunog uništenja bubne opne i ulaska kaustične supstance u bubnu šupljinu, a kroz nju i u unutrašnje uho. Tu je i vojno oštećenje bubne opne, što uključuje rane od gelera i metaka.

Znakovi oštećenja bubne opne

Trenutak oštećenja bubne opne obično je praćen jakim bolom u uhu. Onda sindrom bola može se povući i do izražaja dolaze pritužbe na gubitak sluha (oštećenje sluha), šum u uhu i osjećaj punoće u njemu. Ako oštećenje bubne opne dovede do njenog pucanja, pacijenti mogu primijetiti da zrak izlazi iz ozlijeđenog uha kada ispuhuju nos ili kijaju. Odgovarajući rezultat može se dobiti tokom Valsalvinog manevra. Međutim, njegova primjena se ne preporučuje zbog mogućnosti infekcije putem slušna cijev u prisustvu bolesti nazofarinksa kao što su faringitis, rinitis, laringitis, sinusitis, hronični tonzilitis, eustahitis, tonzilitis, ozena ili adenoidi.

Ekspresivnost kliničke manifestacije direktno zavisi od toga koliko je ozbiljno oštećenje bubne opne. Manja oštećenja bubne opne, koja zahvaćaju samo njen vanjski sloj ili pojedinačna vlakna srednjeg sloja, ne dovode do primjetnog gubitka sluha. Karakterizira ga brza regresija boli i drugih simptoma. Opsežno oštećenje bubne opne može biti praćeno prijelomom slušnih koščica, dislokacijom ili rupturom njihovih zglobova, ozljedom unutrašnji mišićišupljina srednjeg uha. Najčešće se uočavaju rupture inkus-stapedijalnog i malleus-inkus zglobova, prijelomi nogu i baze stremena. Poremećaji u lancu slušnih koščica dovode do pojave teškog konduktivnog gubitka sluha. Prijelom baze stapesa praćen je intenzivnom bukom u ušima i gubitkom sluha mješoviti tip; Mogući su vestibularni poremećaji i curenje perilimfe iz uha.

Dijagnoza oštećenja bubne opne

Budući da oštećenje bubne opne prati 90% povreda uha, njegovu primarnu dijagnozu često provode traumatolozi. Međutim, za više kvalifikovana dijagnostika i određivanje optimalnog terapijske taktike pacijenti sa oštećenjem bubne opne moraju se obratiti otorinolaringologu. Glavna i često dovoljna metoda u dijagnostici oštećenja bubne opne je endoskopski pregled: otoskopija i mikrootoskopija. Prema indikacijama za procjenu funkcije slušnog i vestibularni aparat Izvode se audiometrija, audiometrija praga, testiranje kamerona, ispitivanje akustične impedanse, elektrokohleografija, stabilografija, vestibulometrija, kalorijski test. Oštećenje bubne opne, komplikovano sekundarnom infekcijom, je indikacija za bakteriološko istraživanje iscjedak iz uha.

Otoskopija za oštećenje bubne opne

Uz manju traumu, otoskopijom se otkriva samo injekcija žila bubne opne. Značajna oštećenja mogu se vizualizirati u obliku subtotalnih defekata, točkastih i okruglih perforacija, ruptura u obliku proreza ili potpunog uništenja bubne opne. Rupture i perforacije bubne opne karakteriziraju neravne, zaobljene ivice. Kroz perforacionu rupu formiranu u membrani, u nekim slučajevima, tokom otoskopije, možete vidjeti medijalni zid bubne šupljine i identificirati hiperemiju sluznice karakterističnu za svježu ozljedu. Ponekad otoskopija dijagnosticira hematom bubne šupljine koji je rezultat oštećenja bubne opne. Kod mehaničkih ili akustičnih oštećenja mogu se uočiti krvarenja u bubnoj opni različite težine, od izoliranih petehija do masivnih krvarenja.

Neko vrijeme nakon oštećenja bubne opne radi se kontrolna otoskopija. Usmjeren je na procjenu reparativnih procesa koji se odvijaju u bubnoj opni. Naknadna otoskopija može otkriti ožiljke ili upornu perforaciju. U nekim slučajevima se uočava gust sloj u debljini bubne opne. bijelo obrazovanje uzrokovane taloženjem kalcijevih soli u buragu. Duž ruba preostale perforacije mogu se uočiti i naslage soli.

Liječenje oštećenja bubne opne

Nekomplikovano oštećenje bubne opne ne zahteva nepotrebnu intervenciju. Nemojte ispirati ušni kanal i ne stavljati kapi u uho. Ako je potrebno, strano tijelo se uklanja iz uha. Ako su prisutni krvni ugrušci, uklanjaju se suhim pamučnim štapićem. Da biste spriječili infekciju, tretirajte ušni kanal etil alkoholom. Ukoliko postoji rizik od razvoja upalnih komplikacija srednjeg uha, propisuju se sistemski antibiotici. Oštećenje bubne opne komplikovano sekundarnom infekcijom leči se u skladu sa principima lečenja upale srednjeg uha.

U slučajevima kada nakon tretmana oštećenja bubne opne u njoj ostane rupa, indicirano je njeno zatvaranje hirurški. U tu svrhu se rade timpanoplastika i miringoplastika. Pileći amnion, fascija temporalisnog mišića, meatotimpanični režanj, itd. mogu se koristiti kao materijal za zatvaranje otvora za perforaciju. U poslednje vreme U otorinolaringologiji je razvijena metoda za zatvaranje perforacija pomoću transplantacije kultiviranih ljudskih alofibroblasta. Koristi se ako je perforacija veća od 50% površine bubne opne i ne pokazuje znakove zarastanja nakon 14 dana od dana oštećenja.

Prognoza oštećenja bubne opne

Ishod oštećenja bubne opne zavisi od njene veličine. Otprilike 55% pacijenata doživljava spontani oporavak bubne opne. Najbolja prognoza za spontano zarastanje su rupture bubne opne u obliku proreza, kao i perforacije koje ne zauzimaju više od 25% njene površine. Malo oštećenje bubne opne zacjeljuje bez ostavljanja tragova. Značajno oštećenje bubne opne je praćeno ožiljcima. Masivne ožiljne promjene i kalcifikacija bubne opne, kao i prisutnost uporne rezidualne perforacije, uzroci su razvoja konduktivnog gubitka sluha.

Oštećenje bubne opne, u kombinaciji s oštećenjem slušnih koščica ili praćeno infekcijom, ima nepovoljnu prognozu za obnovu sluha. U prvom slučaju, adhezivna upala srednjeg uha javlja se u bubnoj šupljini, u drugom - razne upalne komplikacije. Ovako komplikovano oštećenje bubne opne dovodi do trajnog konduktivnog ili mešovitog gubitka sluha, što zahteva operacije obnavljanja sluha ili slušne aparate sa modernim slušnim aparatima.

Stanje u kojem je došlo do oštećenja membrane uslijed izlaganja nepovoljni faktori, nazvana perforacija bubne opne. To uključuje mehaničke, fizičke i termičke efekte.

Često do sličnog rezultata dovode i upalne bolesti srednjeg uha. Perforaciju bubne opne prati niz neprijatnih simptoma, od kojih je najupečatljiviji intenzivan bol.

Što se tiče prognoze ove patologije, manja oštećenja membrane ponekad rezultiraju spontanim oporavkom. Ako je ozljeda teža, na membrani će ostati ožiljak. Nepovoljan ishod je. Da bi se spriječile takve komplikacije, važna je pravovremena dijagnoza.

Uzroci i vrste oštećenja uha

Mnogo je faktora koji predisponiraju oštećenju integriteta bubne opne.

Sve ih specijalisti dijele u nekoliko grupa. Ova patologija je posljedica upalnih procesa.

Kao rezultat upale, tekućina koja se oslobađa iz uha skuplja se i pretvara u gnoj. Odliv ove tečnosti je poremećen i, akumulirajući, počinje da vrši pritisak na membranu.

Pod takvim pritiskom, membrana postaje tanja, a zatim puca. Ovo može biti uzrokovano bolestima kao što su akutna ili gnojni otitis srednjeg uha srednje uho.

Posebna grupa identificira mehaničke faktore koji su doveli do stvaranja rupe u membrani. Uzrok je ozljeda od predmeta koji nisu namijenjeni za ove svrhe. Postoje još 2 grupe faktora – toplota i buka.

• traumatske ozljede mozga;
• razne ozljede uha;
• prodiranje stranog predmeta u ušnu šupljinu;
• manipulacije vezane za čišćenje ušiju.

Ponekad mehaničko oštećenje pacijenti ga brkaju sa uvučenom bubnom opnom - anomalijom.

Razlozi povezani s termičkom izloženošću koja je dovela do perforacije uključuju opekotine ušne školjke, domaće i industrijske. Ova grupa uključuje ulazak hemijskih ili toksičnih supstanci u ušnu šupljinu.

Puknuće uslijed fizičkog oštećenja podrazumijeva pad na uho ili prevucite prstom na ovu oblast. Ova grupa također uključuje skokove pritiska u ušima zbog jakog kihanja, kašljanja ili promjena povezanih s zaranjanjem na dubinu, ili.

Znakovi i dijagnoza

Znak perforacije bubne opne je, praćen sa. Nakon nekog vremena, bol se smanjuje i zamjenjuju ga sljedeći simptomi:

• ispuštanje gnojnog eksudata kroz ušni otvor;
• gubitak sluha;
• pojava tinitusa;
• krvavo ili krvarenje nakon povrede uha.

Oštećenje bubne opne se otkriva instrumentalnim metodama pregleda; Suština postupka je sljedeća: plastični ili metalni lijevak se ubacuje u uho pacijenta, Ušna školjka dok vučete ruku gore i nazad.

Zahvaljujući ovoj manipulaciji, ušni kanal je poravnat. Za bolju vidljivost, svjetlost se usmjerava tamo, ako je došlo do perforacije, doktor će pronaći rupu na bubnoj opni.

Liječnici mogu detaljno proučiti i utvrditi prisutnost dotične patologije pomoću otomikroskopije - ovo je pregled uha pod mikroskopom. Uz njegovu pomoć, doktor će otkriti perforaciju bubne opne, bez obzira na to gdje se rupa nalazi. Da bi se izvršila ova manipulacija, lijevak se ubacuje u ušni kanal, a na njega se pričvršćuje mikroskop.

Kada je bubna opna perforirana, dolazi do značajnog pogoršanja sluha, pacijentu će biti potreban test sluha. Ovo je postupak za određivanje stepena oštrine sluha. Unutar dijagnostičke procedure u slučaju perforacije radi se timpanometrija. Ovo je metoda prepoznavanja problema, posebno u funkcionisanju srednjeg uha. Provjerava koliko u potpunosti srednje uho prenosi zvukove koje prima.

Da bi se dijagnosticirala perforacija membrane, pacijentu se mogu propisati testovi pomoću viljuške. Uz njihovu pomoć otkriva se konduktivni gubitak sluha, stanje karakteristično za dotičnu patologiju.

Posljedice perforacije bubne opne

U slučaju ignoriranja simptoma patologije ili primanja nekvalificiranih medicinsku njegu Mogu se razviti štetne posljedice:

• upala slušnog živca;
• širenje infektivnog procesa u ;
• tranzicija nelagodnost u zdravo uho;
• labirintitis;
• meningitis;
• encefalitis.

Posljednja tri se smatraju najopasnijim po zdravlje. predstavlja inflamatorna lezija unutrasnje uho. Inače se ova patologija naziva unutrašnji otitis. Karakteriziraju ga različite manifestacije: vrtoglavica, gubitak koordinacije, gubitak sluha.

Ljudi mogu posumnjati na komplikaciju na osnovu sljedećih simptoma:

• povraćanje i mučnina;
• gubitak koordinacije;
• prekomjerno znojenje;
• blijeda koža;
• bol i buka u ušima;
• potpuni gubitak sluha;
• tahikardija.

Meningitis je infekciona zaraza koji utiču na kičmenu moždinu i mozak. Ako se takva komplikacija razvije, morate odmah uzeti kurativne mere i hospitalizirati pacijenta. Ovo stanje postaje opasno po život pacijenta.

Encefalitis, moguća komplikacija oštećenja bubne opne, je upala mozga. Ovo je također po život opasno stanje koje zahtijeva hitnu akciju. terapeutski efekti. Ukoliko dođe do velike rupture bubne opne, pacijent se suočava sa potpunim gubitkom sluha.

Liječenje perforacije

Ako postoji sumnja na oštećenje bubne opne, osobu treba odmah odvesti medicinska ustanova. Vrlo je nepoželjno pokušavati sami pružiti pomoć:

• Nemojte nanositi hladno na uho niti ga ispirati.
• Ne pokušavajte sami da ga uklonite krvava odjeća ili gnojni eksudat.

Jedina prihvatljiva mjera je nanošenje suve vate na oštećeno mjesto i zavoj uha. Ako žrtva osjeti nepodnošljivu bol, potrebno je uzeti lijekove protiv bolova.

Prije dodjele bilo kojeg lijekovi Neophodno je zaustaviti krvarenje iz uha, ako postoji. Ako je oštećenje manje, tada se vrši kauterizacija zahvaćenih područja.

Važno je osigurati slobodan protok serozna tečnost, nakon čega se uho infundira kateterom antimikrobni rastvor. Zatim se pravi poseban flaster koji će pomoći da se zacijeli nastala rupa.

Liječenje perforacije bubne opne provodi se na sljedeće načine - medikamentoznom terapijom, fizioterapijom i operacijom.

Terapija lekovima

Liječenje lijekovima uključuje propisivanje antibakterijski lijekovi lokalno i sistemsko djelovanje:

Imenovan vazokonstriktori u uhu za uklanjanje otoka sluzokože - Naphthyzin, Sanorin, Otrivin. Uz njihovu pomoć obnavlja se funkcija drenaže i ventilacije slušne cijevi.

Da bi se tečnost nakupila u uhu, mogu se propisati mukolitički agensi za ukapavanje u uho - Fluimucil. Protuupalne kapi se koriste za dezinfekciju i ublažavanje bolova. kombinovana akcija, kao što su Otinum, Phenazone, Otipax.

Fizioterapeutske procedure, posebno za takve patologije, uključuju elektroforezu, UHF i plavu lampu. Pospješuju zacjeljivanje oštećenja i smanjuju vjerojatnost nastanka ožiljaka na bubnoj opni. Protiv njih liječenje lijekovimaće biti efikasnije.

Operacija

Liječite perforaciju bubne opne sa hirurške metode potrebno za veliku štetu: kada potpuni prekid bubna opna.

Djelomični gubitak ili izobličenje sluha, smanjena pokretljivost slušnih koščica i odsutnost terapeutski efekat iz upotrebe medikamentozna terapija uključuje i upotrebu operativne metode tretman.

U takvim slučajevima lekari preduzimaju sledeće mere:

• Miringoplastika – zamjena oštećeno područje membrane sa posebnim komadom.
• Okuloplastika – restauracija oštećenih područja slušnih koščica.
• Timpanoplastika je implantacija slušnih koščica kada je narušen njihov integritet i pokretljivost.

Za neke gnojne bolesti uha, kako bi se spriječilo spontano pucanje, bubna opna se probuši ili. Ova sigurna hirurška procedura ima za cilj poboljšanje drenaže gnoja koji se nakupio u uhu.

Tradicionalna medicina

U vezi narodni lekovi tretmana, onda u slučaju takve patologije oni trebaju biti samo pomoćne prirode konzervativno liječenje– za ubrzavanje zarastanja rupture.

U tu svrhu je korisno konzumirati hranu obogaćenu vitaminom C. Tu spadaju citrusi, odvar od šipka ili gloga. Potrebno je napraviti posebne turunde za uho. Pamučni flagelum se navlaži u soku trputca i umetne u ušni kanal. Sve manipulacije vezane za nekonvencionalan tretman treba razgovarati sa Vašim ljekarom.

Preventivne mjere

Da biste izbjegli probleme s integritetom bubne opne, morate slijediti niz jednostavnih preporuka:

• Ne biste trebali čistiti uši piercingom ili oštrim predmetima za to;
• Sprečavanje upada strani predmet u ušnu šupljinu, ovo se odnosi na malu djecu.
• Ne bi trebalo da pokušavate sami da uklonite strane predmete koji su vam ušli u uho.
• Izbjegavajte izlaganje glasnoj buci.
• Tokom egzacerbacije, trebali biste se suzdržati od ronjenja u dubine i letenja u avionu.
• Pravovremeno liječenje inflamatorne bolesti uho.
• Ako se otkrije bilo kakvo pražnjenje iz ušni kanal potrebno je da posetite ORL lekara.

Ako profesionalne ili svakodnevne aktivnosti osobe uključuju stalan rad sa alatima ili uređajima koji proizvode intenzivan zvuk, tada je za sprječavanje oštećenja bubne opne preporučljivo koristiti posebne slušalice.

Postoji lak način zaštita od glasnih zvukova ili promjena pritiska - kada ste izloženi ovim faktorima, morate otvoriti usta. Ovo pomaže u ravnoteži pritiska u ušima.

Perforacija bubne opne u većini slučajeva ima povoljnu prognozu. Potpuna samostalna restauracija bubne opne dolazi uz manja oštećenja. Ako se pojave razne komplikacije ili se liječenje započne na vrijeme, može doći do gubitka sluha u različitom stepenu.

Video: bubnjić