खतरनाक आकार के उम्र के धब्बों के बारे में। पिगमेंटेड नियोप्लाज्म के विकास और घातकता की रोकथाम। सीमा रेखा रंजित नेवस

पिगमेंटेड नेवस एक त्वचा रोग है। यह स्थिति सौम्य है और अक्सर होती है। साहित्य में आप "गैर-सेलुलर", "मेलानोसाइटिक" नाम देख सकते हैं - ये पर्यायवाची शब्द हैं, हम बात कर रहे हैंउसी प्रक्रिया के बारे में.

नॉनसेलुलर नेवस नेवोसाइट्स के प्रसार से जुड़ी कोई भी जन्मजात बीमारी है। ये त्वचा कोशिकाएं हैं जिनमें वर्णक मेलेनिन जमा होता है। वे मेलानोसाइट्स के समान होते हैं, लेकिन उनमें प्रक्रियाएं नहीं होती हैं और हार्मोन और अन्य के नियामक प्रभावों के प्रति कम संवेदनशील होते हैं। सक्रिय पदार्थ. नेवस कोशिकाओं में गोल नाभिक शामिल होते हैं, उनकी विभाजित करने की क्षमता कम होती है। बाह्य रूप से, नेवी इस तरह दिख सकती है:

• चपटे धब्बे जो त्वचा में मिल जाते हैं;
• मैक्युला - त्वचा की सतह से ऊपर उभरे हुए धब्बे;
• गुंबद के आकार के ट्यूमर या पेपिलोमा जो मस्से के समान होते हैं।

कई शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि वर्णक संरचनाएं जीवन के दौरान उत्पन्न नहीं होती हैं, बल्कि केवल कुछ कारकों, मुख्य रूप से सूर्य के प्रकाश के प्रभाव में दिखाई देती हैं। शिशुओं में लगभग कोई तिल नहीं होता है, लेकिन किशोरों में ये बहुत आम होते हैं। यू नव युवकत्वचा पर 40 तक जन्मचिह्न पाए जा सकते हैं। उम्र के साथ वे लुप्त हो जाते हैं, गायब हो जाते हैं और बुढ़ापे तक वे व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हो जाते हैं।

ये संरचनाएँ अधिकांश लोगों में पाई जाती हैं। इनके प्रकारों की संख्या बहुत बड़ी है. WHO की सिफारिशों के अनुसार, ये हैं:

• सीमा;
• कठिन;
• अंतःत्वचीय;
• स्पिंडल सेल (एपिथेलिओइड);
• गुब्बारे के आकार की कोशिकाओं द्वारा निर्मित नेवस;
• हेलोनेवस;
• विशाल रंजित नेवस;
• इन्वोल्यूशनल (रेशेदार नाक पप्यूले);
• नीला और चेकर्ड नीला।

रंजित नेवस संरचनाओं के प्रकार

आइए हम सबसे आम या सबसे खतरनाक प्रकारों की विशेषताओं पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।

सीमा

बॉर्डरलाइन पिगमेंटेड नेवस, कार्यात्मक नेवस का पर्यायवाची - प्रथम चरणत्वचा के घावों का विकास. यह उसी में स्थानीयकृत है ऊपरी परतत्वचा - एपिडर्मिस. गठन जन्मजात या अधिग्रहित है। यह अक्सर बचपन और किशोरावस्था में विकसित होता है, हथेलियों या तलवों पर स्थानीयकृत होता है। सूक्ष्म विश्लेषण से डर्मिस की सीमा पर निचली एपिडर्मल परत में नेवोसाइट्स के अच्छी तरह से परिभाषित समूहों का पता चलता है, जिन्हें घोंसला कहा जाता है, इसलिए इसे यह नाम दिया गया है। यह प्रकार मेलेनोमा-खतरनाक है क्योंकि यह अक्सर एक घातक ट्यूमर में बदल सकता है।

यह एक चपटा रंगद्रव्य निर्माण है। लंबे समय से, पिगमेंटेड नेवी आकार में छोटे होते हैं - 3 मिमी तक, जिससे व्यक्ति को यह आभास होता है कि उसके पास जन्म से ही ये धब्बे हैं। कुछ मामलों में, बॉर्डरलाइन नेवी तेजी से बढ़ने लगती है - प्रति वर्ष 1 मिमी, कुछ वर्षों में 5-6 मिमी के आकार तक बढ़ती है। दाग में इतनी महत्वपूर्ण वृद्धि के साथ, ऐसे बढ़ते हुए तिल को ऑन्कोलॉजिस्ट को दिखाना आवश्यक है। यह डिसप्लास्टिक नेवस में बदल सकता है, जो त्वचा कैंसर का अग्रदूत है।

त्वचा के अंदर

पिगमेंट स्पॉट का सबसे आम रूप इंट्राडर्मल पिगमेंटेड नेवस है। इसे अन्यथा "आराम", निष्क्रिय, तिल या जन्मचिह्न भी कहा जाता है। इसकी विशेषता विभिन्न प्रकार के आकार और रंग हैं। तिल सबसे आम है सौम्य शिक्षा. इसमें आधा सेंटीमीटर तक के व्यास के साथ एक सपाट पट्टिका की उपस्थिति होती है, भूरे रंग के किसी भी रंग, समान रूप से रंग, घनी बनावट के साथ, गोल आकारऔर स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाली सीमाएँ। ऐसी संरचना की बाहरी परत मस्से या गोलार्ध के रूप में उत्तल हो सकती है। इस मामले में, त्वचा का एक पैपिलोमेटस मेलानोसाइटिक पिगमेंटेड नेवस बनता है।

नेवोसाइट्स डर्मिस, इसकी मध्य और निचली परतों में गहराई में स्थित होते हैं, जिससे वहां क्लस्टर बनते हैं। कोशिकाओं के पास है अलग अलग आकारऔर आकार में काफी बड़ा है. यदि उनके पास रोसेट के रूप में व्यवस्थित छोटे नाभिक हैं, तो यह गठन की सौम्य प्रकृति की पुष्टि करता है। इंट्राडर्मल पिग्मेंटेड नेवस जन्म के समय या कम उम्र में दिखाई दे सकता है।

कठिन

ऐसा नेवस त्वचा की ऊपरी परत - एपिडर्मिस, और मध्य - डर्मिस दोनों में स्थानीयकृत होता है। यह त्वचा की सतह पर उभरी हुई पट्टिका या पेपिलोमा (मस्सा) के रूप में निर्धारित होता है। नेवोसाइट्स का घोंसला संचय त्वचा की ऊपरी और मध्य परतों के संपर्क बिंदु पर स्थित होता है। यदि वे त्वचा की मोटाई में गहराई तक फैलने लगते हैं, तो वे कहते हैं कि नेवस परिपक्व हो रहा है। यह एक सौम्य प्रक्रिया है.

त्वचा की ऊपरी परत में मौजूद नियोसाइट्स कम परिपक्व होते हैं, जिससे उनके घातक होने की संभावना बढ़ जाती है। वे काफी बड़े होते हैं, घन आकार के होते हैं, मेलेनिन को संश्लेषित करते हैं और घोंसले के रूप में समूह बनाते हैं। परिपक्व नेवोसाइट्स गहरी परतों में स्थित होते हैं; वे छोटे होते हैं और कम मेलेनिन जमा करते हैं, इसलिए उनका साइटोप्लाज्म हल्का होता है। वे डोरियों के निर्माण के साथ बढ़ते हैं।

सबसे परिपक्व नेवोसाइट्स नियोप्लाज्म के बीच में स्थित होते हैं; उनका आकार स्पिंडल के आकार का, लम्बा होता है। ये कोशिकाएं बंडल बनाती हैं जो परिधीय तंत्रिका ऊतक के समान होती हैं।

पेपिलोमा या पॉलीप्स के रूप में जटिल नेवी में आमतौर पर कई वाहिकाएं होती हैं।

रंजित नेवी

अन्य प्रकार

गुब्बारा नेवस

शायद ही कभी सामना करना पड़ा गठन. यह सामान्य नेवोसाइट्स की तुलना में हल्के साइटोप्लाज्म वाली विशाल कोशिकाओं की विशेषता है। माइक्रोस्कोप के तहत, वे फुले हुए कंटेनर, या गुब्बारे जैसे दिखते हैं, इसलिए नाम। वे त्वचा के अंदर स्थित हो सकते हैं, लेकिन कभी-कभी यह प्रकार जटिल होता है - कोशिकाएं त्वचा की दो परतों में स्थित होती हैं।

हेलोनेवस या सेटन नेवस

यह त्वचा के एक हाइपरपिगमेंटेड (काले) क्षेत्र के रूप में दिखाई देता है जो एक हल्की (डिपिगमेंटेड) सतह से घिरा होता है। कभी-कभी वह बिना किसी सूचना के गायब हो जाता है बाहरी प्रभावजिसके बाद त्वचा पर एक बदरंग दाग रह जाता है। यह गठन अक्सर लोगों की पीठ पर स्थानीयकृत होता है युवा, बच्चे। नेवोसाइट्स के समूह त्वचा की दो परतों में स्थित होते हैं। इस स्थिति की एक विशेषता प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं - लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज के घोंसले के क्षेत्र में संचय है, जैसे कि एक सूजन घुसपैठ के गठन के साथ नेवस फोकस में घुसपैठ करना। प्रतिरक्षा कोशिकाएं धीरे-धीरे नेवोसाइट्स को नष्ट कर देती हैं - यह उस स्थान के आसपास के अपचयन क्षेत्र की व्याख्या करता है। समय के साथ, नेवोसाइट्स प्रभावित होते हैं प्रतिरक्षा कोशिकाएंगायब। इस प्रकार का वर्णक गठन मेलेनोमा-खतरनाक नहीं है।

अक्सर एक विशाल रूप को संदर्भित करता है. एक विशाल नेवस खोपड़ी सहित शरीर के किसी भी हिस्से पर स्थित होता है। इसकी कोशिकाएँ त्वचा की मोटाई में बढ़ती हैं और उसमें व्यापक समूह बनाती हैं। ऐसी शिक्षा है भारी जोखिमएक घातक ट्यूमर में परिवर्तन (2 से 10% तक)।

स्पिंडल सेल या एपिथेलिओइड नेवस

यह मुख्य रूप से चेहरे पर देखा जाता है। इसके अन्य नाम जुवेनाइल मेलेनोमा या स्पिट्ज नेवस हैं। गठन एक सपाट या अर्धगोलाकार गांठ जैसा दिखता है। कभी-कभी इसकी सतह पैपिला - पैपिलोमाटोसिस से ढकी होती है। गठन का रंग गुलाबी से लेकर हल्का पीला तक होता है। गाँठ के चारों ओर, फैली हुई छोटी वाहिकाएँ अक्सर दिखाई देती हैं -। में परिवर्तन असामान्य रूपशायद ही कभी होता है, हालांकि हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण (माइक्रोस्कोप के तहत) पर ऐसा गठन इसके गठन की शुरुआत में एक घातक त्वचा ट्यूमर के समान होता है। नेवोसाइट्स गोल और लम्बे समूहों के रूप में होते हैं। इन कोशिकाओं का कोशिकाद्रव्य हल्का होता है क्योंकि इनमें आमतौर पर मेलेनिन नहीं होता है। गठन के अंतर्निहित भाग में, त्वचीय परत की गहराई में, कोशिकाएँ स्पिंडल जैसी हो जाती हैं। उनके आसपास बहुत सारे लोग हैं रक्त वाहिकाएं, जिससे लाल रक्त कोशिकाएं पसीना बहाती हैं, सूजन संबंधी घुसपैठ होती है।

नीला नेवस

अन्यथा इसे मंगोलियाई स्थान कहा जाता है। कोशिकाएँ त्वचा की मध्य परत - डर्मिस - में गहरी स्थित होती हैं। इनका एपिडर्मिस से कोई संबंध नहीं है। नेवोसाइट्स का गहरा स्थान बाहरी प्रभाव का कारण बनता है - धब्बे का नीला रंग। घाव चेहरे, धड़, पीठ के निचले हिस्से की त्वचा और हाथों पर काफी नियमित पैटर्न के एकल धब्बों के रूप में स्थित होता है। गोलाकारनीले या भूरे रंग में, एक अच्छी तरह से परिभाषित सीमा के साथ। ऐसे रंजित नेवी त्वचा की सतह से ऊपर अदृश्य होते हैं या उससे थोड़ा ऊपर उठे होते हैं। वे घातक हो जाते हैं दुर्लभ मामलों में. पर सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणत्वचा की गहरी परतों में, चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक सहित, पतली शाखाओं वाली कोशिकाएँ पाई जाती हैं - एक विशेष प्रकार की नेवोसाइट्स, जिनमें बहुत सारा रंग पदार्थ - मेलेनिन होता है।

सेलुलर ब्लू नेवस बड़ी धुरी के आकार की कोशिकाओं और प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं - लिम्फोसाइटों से युक्त एक घुसपैठ से बनता है। इसमें मेलेनिन बहुत कम होता है.

हेलोनेवस या सेटन का नेवस;
नीला नेवस

डिसप्लास्टिक नेवी

कोई भी रंजित गठन दुर्दमता के लक्षण (अनियंत्रित वृद्धि, मेटास्टेसिस की संभावना) के साथ ट्यूमर में बदल सकता है -। डिसप्लास्टिक पिगमेंटेड नेवस होने पर ऐसे परिवर्तन का जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है।

हाइपरपिग्मेंटेशन और त्वचा कैंसर के बीच संबंध लगभग 200 वर्षों से खोजा जा रहा है, लेकिन 1978 तक मेलेनोमा का असली अग्रदूत नहीं पाया गया था। ऐसी संरचनाओं (डिसप्लास्टिक नेवी) को अन्यथा वीके मोल्स कहा जाता है (उन अक्षरों के बाद जिनके साथ पहले परिवारों के उपनामों का अध्ययन किया गया था)। ये सामान्य जन्म चिन्हों से बड़े होते हैं, इनका व्यास 12 मिमी से अधिक हो सकता है। बाह्य रूप से, वे सपाट पट्टियों की तरह दिखते हैं; उनकी सतह असमान हो सकती है और उनका आकार अनियमित हो सकता है। वे त्वचा की सतह से थोड़ा ऊपर उठते हैं और असमान रूप से भूरे रंग के होते हैं। कभी-कभी ऐसी संरचनाओं में मेलेनिन नहीं होता है।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षण पर, गठन एक जटिल या मिश्रित रंगद्रव्य नेवस जैसा दिखता है, लेकिन इसमें घुसपैठ की वृद्धि के संकेत हैं, यानी, त्वचा की आसपास की परतों में प्रवेश। कोशिकाओं का आकार भी बदलता है: वे कोणीय हो जाते हैं, असमान आकृति के साथ, चमकीले रंग (हाइपरक्रोम) नाभिक के साथ। वह स्थिति जो मेलेनोमा को बाहर करने की अनुमति देती है वह त्वचा की ऊपरी परत - एपिडर्मिस की ओर मर्मज्ञ (घुसपैठ) वृद्धि की अनुपस्थिति है।

वीके तिल किसी भी उम्र में और शरीर के किसी भी हिस्से पर दिखाई दे सकते हैं। कभी-कभी तो इनकी संख्या कई दर्जन से भी अधिक हो जाती है। यदि परिवार में पहले से ही ऐसे मामले हैं, तो 59 वर्ष से अधिक उम्र में इस तरह के नेवस के प्रकट होने की संभावना 50% से अधिक है। इस मामले में, रोग ऑटोसोमल प्रमुख तरीके से फैलता है। इस मामले में, वे FAMMM सिंड्रोम (फैमिली एटिपिकल मल्टीपल मोल मेलेनोमा सिंड्रोम) के बारे में बात करते हैं। यह मुख्य कारकत्वचा कैंसर का विकास.

यदि डिसप्लास्टिक नेवस वंशानुगत प्रवृत्ति के बिना, अलगाव में होता है, तो इसका एक सौम्य कोर्स होता है।

किशोर मेलेनोमा;
डिसप्लास्टिक नेवस

कंजंक्टिवा का रंजित नेवस

यह गठन व्यावहारिक रूप से खतरनाक नहीं है। यह कंजंक्टिवा (श्लेष्म झिल्ली) पर स्थित हो सकता है और फिर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। इसके अलावा, आंख का एक पिगमेंटेड नेवस नेत्रगोलक के कोरॉइड पर स्थित हो सकता है और केवल नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा आंख के फंडस की जांच करने पर ही इसका पता लगाया जा सकता है। यह धब्बा मेलानोसाइट्स के संचय से बनता है और एक साधारण तिल जैसा दिखता है।

नेत्र नीवी स्थिर (बदलती नहीं) या प्रगतिशील (बढ़ती) हो सकती है। यदि कोरॉइड पर घाव बढ़ता है, तो समय के साथ यह दृश्य क्षेत्रों की संकीर्णता का कारण बन सकता है, इसकी तीक्ष्णता को कम कर सकता है और अन्य कारण पैदा कर सकता है अप्रिय लक्षण. इसलिए, इसे माइक्रो का उपयोग करके हटा दिया जाता है शल्य चिकित्साया लेजर थेरेपी.

नेवी का उपचार

पिगमेंटेड नेवस का उपचार उन मामलों में किया जाता है जहां गठन मेलेनोमा-खतरनाक होता है, तेजी से बढ़ता है या ऐसे क्षेत्र में स्थित होता है जहां यह लगातार घायल होता है (उदाहरण के लिए, ठोड़ी, मंदिर, गर्दन, पीठ के निचले हिस्से पर)। यदि किसी व्यक्ति में उम्र के धब्बे हैं, तो उसे उनकी जांच और निगरानी के लिए नियमित रूप से त्वचा विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।

रंजित नेवस को हटाने का कार्य सर्जरी या न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप का उपयोग करके किया जाता है।

रंजित नेवस को हटाना शल्य चिकित्सायह तब किया जाता है जब गठन के घातक होने का खतरा हो। स्केलपेल का उपयोग करके स्वस्थ ऊतक के भीतर उस स्थान को छांट दिया जाता है, जिसके बाद निशान रह सकता है।

न्यूनतम आक्रामक तरीकों का उपयोग अक्सर त्वचा के खुले क्षेत्रों पर किया जाता है, जब उम्र के धब्बों को हटाना मुख्य रूप से सौंदर्य संबंधी उद्देश्यों के लिए होता है। लागू, तथाकथित का उपयोग करके हटाना।

दुर्दमता की रोकथाम

बड़े, असमान रंग वाले, असंख्य संरचनाओं के घातक अध:पतन की सबसे अधिक संभावना है। यदि कोई तिल बढ़ने लगे, उसकी सतह या आकार बदल जाए, उसके चारों ओर लालिमा दिखाई दे, या आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए त्वचा की खुजली, रक्तस्राव, छिलना, सतह पर अचानक बाल उगना।

मेलेनोमा (त्वचा कैंसर) को रोकने के लिए, आपको सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• त्वचा के सीधे संपर्क से बचें सूरज की किरणेंप्रातः 11 बजे से सायं 4 बजे के अंतराल में;
• धूपघड़ी में जाने से इंकार;
• लंबी आस्तीन वाले हल्के कपड़े पसंद करें, गर्मियों में चौड़ी किनारी वाली टोपी पहनें।

सनस्क्रीन का उपयोग करने से मेलेनोमा विकसित होने का खतरा कम नहीं होता है।

एक विशाल पिग्मेंटेड नेवस एक जन्मजात सौम्य त्वचा संरचना है, जो एक बड़ा पिगमेंटेड स्पॉट है। यह लंबाई में 20 सेमी से अधिक तक पहुंच सकता है, और अक्सर एक महत्वपूर्ण भाग पर कब्जा कर लेता है त्वचापैर, हाथ या धड़.

गठन की एक विशिष्ट उपस्थिति होती है, इसलिए निदान करना मुश्किल नहीं है - यह इनमें से एक है त्वचा संबंधी रोग, जिसकी उपस्थिति के लिए विभेदक निदान की आवश्यकता नहीं होती है।

यह विकृति मेलेनोमा-खतरनाक नेवी की श्रेणी से संबंधित है, इसलिए इसकी अनुशंसा की जाती है आमूलचूल निष्कासनधब्बे. लेकिन बड़े आकार के साथ, यह प्रक्रिया कठिन और कभी-कभी असंभव होती है। इसलिए, ऐसे रोगियों की गतिशील निगरानी और नियमित निवारक परीक्षाओं की सिफारिश की जाती है।

कुल जानकारी

जाइंट पिगमेंटेड नेवस इनमें से एक है जन्मजात बीमारियाँ. इस विकार वाले बच्चे के जन्म की आवृत्ति 500 ​​हजार नवजात शिशुओं में से 1 है। लेकिन कुछ आंकड़ों के अनुसार, वास्तव में, दुनिया की 1-2% आबादी में इस विकृति का निदान किया जाता है। आधिकारिक आँकड़े वास्तविक आँकड़ों से मेल नहीं खाते, क्योंकि अक्सर मरीज़ इस ट्यूमर की उपस्थिति को नज़रअंदाज़ कर देते हैं और डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं। इसका पता तब लगाया जा सकता है जब कोई मरीज किसी अन्य रोगविज्ञान के लिए क्लिनिक में जाता है, लेकिन निदान को कहीं भी दर्ज नहीं किया जा सकता है। कम आर्थिक विकास वाले देशों में नेवस की उपस्थिति को कोई विकार नहीं माना जाता है, इसलिए यह निदान भी कहीं दर्ज नहीं किया जाता है।

नर और मादा लगभग समान आवृत्ति से बीमार पड़ते हैं। स्थानिकता (एक निश्चित क्षेत्र में अधिक बार होने वाली घटना) की पहचान उन्हीं कारणों से नहीं की गई है, जिन कारणों से सटीक घटना निर्धारित नहीं की गई है।

टिप्पणी

एक विशाल पिगमेंटेड नेवस की ख़ासियत यह है कि यह सहज उत्परिवर्तन की घटना के लिए जीन की एक प्रवृत्ति को प्रसारित करता है।

कारण

विशाल पिगमेंटेड नेवस की उपस्थिति का तात्कालिक कारण मेलानोब्लास्ट्स की विभेदन प्रक्रिया में विफलता है। ये कोशिकाएं परिपक्व मेलानोसाइट्स की अग्रदूत होती हैं, जिनकी उपस्थिति त्वचा के रंग के साथ-साथ पिगमेंटेड नियोप्लाज्म को भी निर्धारित करती है। यह विकार भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी विकास के 10 से 25 सप्ताह की अवधि के दौरान होता है।

बदले में, वर्णित विफलता के कारण विभिन्न रोगजनक कारक हैं, जो गर्भवती मां के शरीर को प्रभावित करके भ्रूण के विकास के सामान्य पाठ्यक्रम को बाधित कर सकते हैं। वे हैं:

• भौतिक कारक;
• रासायनिक कारक;
• संक्रमण;
• दैहिक रोग;
• गंभीर स्थितियाँगर्भवती;
• उसकी बुरी आदतें;
• वातावरणीय कारक;
• तनावपूर्ण वातावरण जिसमें गर्भावस्था होती है;
• व्यावसायिक खतरे।

शारीरिक कारक जो भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के सामान्य पाठ्यक्रम को बाधित करते हैं और एक विशाल पिगमेंटेड नेवस के गठन का कारण बनते हैं, उनमें शामिल हैं:

• पराबैंगनी विकिरण;
• आयनकारी (रेडियोधर्मी) विकिरण;
• कंपन;
• गर्भवती माँ;
• उच्च या निम्न तापमान.

गर्भवती महिलाएं अक्सर पराबैंगनी विकिरण को भ्रूण के विकास के लिए खतरा और उसकी जन्मजात विकृति का कारण नहीं मानती हैं। हालाँकि, यह उन जोखिम कारकों में से एक है जिसके कारण अजन्मे बच्चे को अंगों और ऊतकों के निर्माण में विफलता का अनुभव होगा इस मामले मेंमेलेनोसाइट्स एक गर्भवती महिला और इसलिए भ्रूण पर पराबैंगनी विकिरण का प्रभाव तब देखा जाता है जब:

• एक महिला द्वारा लंबे समय तक धूप सेंकना (समुद्र तट पर रहना);
• दौरा

निम्नलिखित परिस्थितियों में आयनकारी विकिरण संभव है:

• रोजगार की विशिष्ट प्रकृति के कारण रेडियोधर्मी पदार्थों या उपकरणों के साथ जबरन संपर्क;
• परीक्षा से गुजरना (फ्लोरोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी);
• रेडियोधर्मी पदार्थों या उपकरणों के साथ आकस्मिक या अनधिकृत संपर्क।

कंपनएक गर्भवती महिला पर प्रभाव के कारक के रूप में एक बच्चे में जन्मजात विसंगतियों की घटना में इसका महत्व खो गया है। लेकिन कुछ उद्यम अभी भी पुरानी उत्पादन विधियों का उपयोग करते हैं, इसलिए गर्भवती मां के शरीर पर इस तरह के प्रभाव के जोखिम से इंकार नहीं किया जा सकता है।

गर्भवती के पेट में चोटमहिलाएं सबसे आम कारकों में से एक हैं जो अजन्मे बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की सामान्य प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती हैं। ऐसा आघात कई परिस्थितियों में हो सकता है:

• घर पर;
• उत्पादन में;
• सड़क यातायात दुर्घटनाओं में;
• शारीरिक शिक्षा और खेल करते समय।

गर्भवती महिला के शरीर पर अल्पकालिक प्रभाव उच्च या निम्न तापमानकिसी भी तरह से अजन्मे बच्चे के विकास को प्रभावित नहीं करता है - विशेष रूप से, विभिन्न संरचनाओं के विकास (इस मामले में, मेलानोब्लास्ट का भेदभाव)। अर्थ है लंबे समय तक रहिएया ऐसी परिस्थितियों में रह रहे हैं। लेकिन उच्च या निम्न तापमान का अल्पकालिक संपर्क अन्य रोगजनक कारकों के प्रभाव में भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है - उदाहरण के लिए, गर्भवती मां की कुछ दैहिक बीमारियों के साथ, रेडियोधर्मी विकिरण का प्रभाव या पराबैंगनी विकिरण का प्रभाव।

रासायनिक कारक- बहुत बड़ा समूहऐसे कारण जो वर्णित जन्मजात विकार की घटना को जन्म दे सकते हैं। विशेष रूप से, ये हैं:

• विभिन्न रसायन जो रोजमर्रा की जिंदगी में, उत्पादन में और कृषि में उपयोग किए जाते हैं;
• दवाएँ;
• विषाक्त यौगिक जो गर्भवती महिला के ऊतकों में ही उत्पन्न होते हैं।

रोजमर्रा की जिंदगी, औद्योगिक या कृषि अभ्यास में उपयोग किए जाने वाले रसायन अक्सर सांस के माध्यम से और मुंह के माध्यम से, त्वचा के माध्यम से कम बार गर्भवती मां के शरीर में प्रवेश करते हैं। एक बार गर्भवती महिला के रक्तप्रवाह में, वे तुरंत भ्रूण के संचार तंत्र में और वहां से उसके ऊतकों में पहुंच जाते हैं, जिससे उनके सामान्य विकास में बाधा उत्पन्न होती है।

कुछ दवाओं में टेराटोजेनिक प्रभाव होता है - यानी, उनकी संरचना पहले से ही अजन्मे बच्चे के ऊतकों पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। लेकिन भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की विफलता भी भड़क सकती है नियमित दवाएँ, जो एक महिला गर्भावस्था के दौरान लेती है - अर्थात् अनियंत्रित रूप से।

गर्भवती महिला की कुछ बीमारियों के दौरान ऊतकों में जो जहरीले पदार्थ उत्पन्न होते हैं और भ्रूण को प्रभावित कर सकते हैं, वे मृत ऊतकों के मवाद और क्षय उत्पाद हैं।

कैसे संक्रामक एजेंट अजन्मे बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के सामान्य पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकता है - विशेष रूप से, मेलानोब्लास्ट के भेदभाव का उल्लंघन भड़का सकता है?

यह प्रक्रिया इससे प्रभावित होती है:

• सूक्ष्मजीवों के बहिर्जात विषाक्त पदार्थ;
• उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पाद;
• मृत सूक्ष्मजीवी निकायों के क्षय उत्पाद।

बहुमत दैहिक रोगगर्भवती महिलाएं संबंधित परिणामों के साथ भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास में व्यवधान में योगदान कर सकती हैं। सबसे पहले, ये महत्वपूर्ण प्रदान करने वाली प्रणालियों और अंगों की ओर से उल्लंघन हैं महत्वपूर्ण प्रक्रियाएँमाँ के शरीर में, जिसका अर्थ है कि वे इसका समर्थन करते हैं सामान्य स्थिति, वह है एक महत्वपूर्ण शर्तअजन्मे बच्चे के सामान्य विकास के लिए। एक बच्चे की अंतर्गर्भाशयी विसंगतियों के दृष्टिकोण से सबसे गंभीर प्रणाली के दैहिक रोग हैं:

• श्वास - क्रोनिक (ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन), जी (ब्रोंची को सूजन-एलर्जी क्षति, जो उनकी ऐंठन की ओर ले जाती है और, परिणामस्वरूप, घुटन);
• कार्डियोवास्कुलर - (हृदय की आपूर्ति करने वाली धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह में गड़बड़ी), (हृदय की मांसपेशियों की सूजन), (रक्तचाप में लगातार नियमित वृद्धि);
• अंतःस्रावी - (इंसुलिन की कमी के कारण बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट चयापचय), (थायराइड हार्मोन की कमी), (अत्यधिक मात्रा);
• पाचन - और ग्रहणी (उनके म्यूकोसा में गहरे दोष), (अग्न्याशय की सूजन), (यकृत पैरेन्काइमा की सूजन), (पत्थर का निर्माण) पित्ताशय की थैलीऔर पित्त नलिकाएं)।

भ्रूण के विकास को प्रभावित करने और अंतर्गर्भाशयी विसंगतियों (इस मामले में, त्वचा संबंधी) को शुरू करने वाला एक विशेष रूप से खतरनाक कारक हैं एक गर्भवती महिला की गंभीर स्थिति, भले ही वे लंबे समय तक टिके न रहें। यह:

• में राज्य पश्चात की अवधिजबरन (अर्थात् अत्यावश्यक) ऑपरेशन के बाद;
• मधुमेह संकट

और कुछ अन्य.

इसके अलावा भ्रूण के विकास को प्रभावित करने वाले एक विशेष रूप से खतरनाक कारक हैं भावी माँ की बुरी आदतें. यहां तक ​​कि निकोटीन, शराब और नशीली दवाओं की छोटी खुराक भी इसमें प्रवेश करती है संचार प्रणालीगर्भवती महिला, और वहां से भ्रूण के रक्त में, इसके अंतर्गर्भाशयी विकास में गंभीर गड़बड़ी हो सकती है - इस मामले में, एक विशाल पिगमेंटेड नेवस की बाद की उपस्थिति के साथ मेलानोब्लास्ट के भेदभाव में विफलता हो सकती है।

यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि गर्भवती महिला के शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है वंचित वातावरणीय कारक भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास में व्यवधान का जोखिम काफी बढ़ जाता है। सबसे पहले, यह कारकों का प्रभाव है जैसे:

• साँस लेना वायुमंडलीय वायुहानिकारक औद्योगिक उत्सर्जन से प्रदूषित;
• पानी पीना और हानिकारक पदार्थ युक्त खाद्य पदार्थ खाना

और कुछ अन्य.

एक गर्भवती महिला का मनोवैज्ञानिक तनाव भ्रूण की जन्मजात विसंगतियों के विकास को भड़काने वाले सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है - इस मामले में, एक विशाल रंजित नेवस की उपस्थिति।

को हानिकारक स्थितियाँगर्भवती माँ का प्रसव, जो भ्रूण के विकास को प्रभावित करता है, में मुख्य रूप से शामिल हैं:

• समय का दबाव और समय सीमा जो तनाव का कारण बनती है;
• स्थापित मानदंड से परे कर्तव्यों का पालन करना;
• किसी कार्यालय या कारखाने में काम करने की स्थितियाँ जो स्वच्छता और स्वच्छता मानकों को पूरा नहीं करती हैं - उच्च आर्द्रता, ड्राफ्ट, कम या उच्च तापमान

और दूसरे।

peculiarities

एक विशाल रंजित नेवस को कुछ जन्मजात विकृति के साथ जोड़ा जा सकता है, और इसलिए यह उनके लिए एक प्रकार के "मार्कर" के रूप में कार्य करता है। इसका मतलब यह है कि इसे निर्धारित करते समय इसे क्रियान्वित करना ही समझदारी है अतिरिक्त निदानऐसी बीमारियों की उपस्थिति के लिए. सबसे पहले, वे हैं:

विशाल पिग्मेंटेड नेवस के लक्षण और तस्वीरें

विशाल पिगमेंटेड नेवस की नैदानिक ​​विशेषताएं इस प्रकार हैं:

• स्वभाव से - एक दाग;
• रंग के अनुसार - भूरे और भूरे से काले तक;
• स्थान के अनुसार - धड़, अंग, गर्दन या सिर पर। जब नेवस को शरीर पर सममित रूप से रखा जाता है, तो यह एक बनियान जैसा दिखता है, और गर्दन पर - एक कॉलर;
• स्थान के अनुसार - अपने विशाल आकार के कारण, एक नेवस संपूर्ण शारीरिक क्षेत्रों पर कब्जा कर सकता है;
• सतह की विशेषताओं के कारण - यह अक्सर असमान होती है।

टिप्पणी

एक विशाल पिग्मेंटेड नेवस को कई छोटे नेवी के साथ जोड़ा जा सकता है, जो आमतौर पर उससे कुछ दूरी पर स्थित होते हैं।

कुछ समय बाद, विशाल रंजित नेवस में परिवर्तन होता है:

• प्रभावित क्षेत्र की त्वचा मोटी हो जाती है;
• रंजकता तेज हो जाती है, जबकि नेवस के विभिन्न टुकड़ों में अक्सर अलग-अलग रंग होते हैं;
• इस नियोप्लाज्म की सतह विषम हो जाती है - मौसा के आकार के समान धक्कों और अनियमितताओं के साथ;
• एक नियम के रूप में, नेवस के कुछ क्षेत्रों में व्यक्तिगत बाल या बालों के बंडल बढ़ने लगते हैं।

दिलचस्प: समय के साथ, एक विशाल पिग्मेंटेड नेवस का आकार कम हो सकता है, लेकिन यह एक भ्रामक प्रभाव है - यह बच्चे की वृद्धि की तुलना में धीरे-धीरे बढ़ता है, इसलिए इसकी सापेक्ष कमी देखी जाती है। किशोरों में, नेवस रंजकता की तीव्रता कम हो जाती है और इसका गाढ़ा होना बंद हो जाता है।

विशाल पिगमेंटेड नेवस, अन्य जन्मजात नेवी की तरह, मानव त्वचा पर भी बना रहता है पृौढ अबस्थाजब सभी अधिग्रहीत नेवस स्पॉट गायब हो जाएं।

निदान

विशाल रंजित नेवस का निदान परीक्षा के परिणामों के आधार पर किया जाता है, जन्म से त्वचा पर इसकी उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए। लेकिन अतिरिक्त निदान विधियों का भी उपयोग किया जाता है - उनका उपयोग किया जाता है समय पर पता लगानानेवस का मेलेनोमा में अध:पतन।

शारीरिक परीक्षण के परिणाम होंगे:

• जांच करने पर, बालों के साथ एक विशाल रंगद्रव्य का पता चलता है;
• टटोलने पर (स्पल्पेशन) - नेवस की सतह की असमानता नोट की जाती है। कोई दर्द नहीं है; जब यह प्रकट होता है, तो विकृति के लिए उस स्थान की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए।

विशाल पिगमेंटेड नेवस का अध्ययन करते समय उपयोग की जाने वाली वाद्य विधियाँ हैं:

• डर्मेटोस्कोपी - एक ऑप्टिकल या डिजिटल डर्मेटोस्कोप के एकाधिक आवर्धन के तहत गठन का दृश्य मूल्यांकन। इस पद्धति का उपयोग करके, ऑपरेशन की योजना बनाने के लिए नेवस की सटीक सीमाएं निर्धारित की जाती हैं;
• सियास्कोपी इस गठन की एक हार्डवेयर-आधारित गैर-आक्रामक (ऊतक में प्रवेश के बिना) स्पेक्ट्रोफोटोमेट्रिक स्कैनिंग है, जिसके दौरान एक सियास्कैनर का उपयोग करके वर्णक स्थान, रंग, मेलेनिन और कोलेजन के वितरण की बाहरी संरचना का अध्ययन किया जाता है;
• - नेवस के टुकड़ों का संग्रह और बाद में माइक्रोस्कोप के तहत जांच। चूंकि गठन आकार में विशाल है, इसलिए इसके विभिन्न क्षेत्रों से ऊतक लेना समझ में आता है, क्योंकि घातक विकृति (घातक अध:पतन) एक खंड में हो सकती है।

डर्मेटोस्कोपी और सियास्कोपी के दौरान, नेवस की जांच 10-30x आवर्धन के तहत की जाती है।

विशाल पिगमेंटेड नेवस के अध्ययन में उपयोग की जाने वाली प्रयोगशाला अनुसंधान विधियाँ हैं:

क्रमानुसार रोग का निदान

चूँकि एक विशाल रंजित नेवस की उपस्थिति बहुत ही विशिष्ट है, इसकी आवश्यकता है क्रमानुसार रोग का निदाननहीं।

जटिलताओं

वर्णित बीमारी का कोर्स इस तरह की विकृति से जटिल हो सकता है:

• दुर्दमता - घातक अध:पतन;
• एक द्वितीयक संक्रमण का जुड़ना।

दुर्भावना को विभिन्न एकल, स्पष्ट या महत्वहीन, लेकिन नेवस पर बार-बार होने वाले प्रभावों द्वारा उकसाया जा सकता है - सबसे अधिक बार:

• यांत्रिक;
• विकिरण;
• रसायन.

विशाल पिग्मेंटेड नेवस का मेलेनोमा में घातक परिवर्तन किसी भी उम्र में हो सकता है - विभिन्न स्रोतों के अनुसार, यह सभी नैदानिक ​​​​मामलों में से 2-13% में देखा जाता है। इस बीमारी का. नेवस अध:पतन के लक्षण हैं:

• इसकी त्वरित वृद्धि;
• रूपरेखा में परिवर्तन;
• अधिक तीव्र रंग की उपस्थिति;
• नेवस की सतह से रक्तस्राव;
• स्राव होना;
• इसकी सतह पर कटाव और पपड़ी का दिखना जो स्राव के सूखने पर बनता है।

विशाल रंजित नेवस का उपचार

रूढ़िवादी उपचार विधियों का विकास नहीं किया गया है - इसके अलावा, वर्णक स्थान पर कोई भी स्थानीय प्रभाव मेलेनोमा में इसके घातक अध: पतन से भरा हो सकता है। किसी रोगी को इस ट्यूमर से छुटकारा दिलाने का एकमात्र प्रभावी तरीका इसे शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना है। यह विधि आदर्श नहीं है - विशेष रूप से बड़े उम्र के धब्बों के लिए यह कठिन है।

कुछ मामलों में, प्रतीक्षा करें और देखें का दृष्टिकोण अपनाया जाता है, लेकिन घातक अध: पतन की संभावना के कारण यह काफी जोखिम भरा है - घातक विकृति से पहले और बाद में स्पॉट हटाने के परिणाम बाद के पक्ष में भिन्न नहीं होते हैं। इसलिए, एक विशाल पिगमेंटेड नेवस को शीघ्र शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना अधिक उचित है, क्योंकि घातकता जीवन के पहले वर्ष में ही हो सकती है।

शल्य चिकित्सामें निष्पादित किया योजनाबद्ध तरीके से. यदि इसे किसी भी कारण से स्थगित कर दिया जाता है, तो रोगी को हर 3 महीने में कम से कम एक बार जांच के साथ एक ऑन्कोलॉजिस्ट की देखरेख में होना चाहिए।

विशाल पिगमेंटेड नेवस को हटाने का काम डर्मेटो-ऑन्कोलॉजिस्ट और प्लास्टिक सर्जनों द्वारा संयुक्त रूप से किया जाता है। इसे पूरी तरह से एक्साइज किया जाता है, और स्वस्थ ऊतक को भी पिगमेंट स्पॉट से 0.5 सेमी की दूरी पर हटा दिया जाता है। कभी-कभी, इसके बहुत बड़े आकार और विशिष्ट स्थान के कारण, इस ट्यूमर को तुरंत हटाया नहीं जा सकता है, इसलिए इसे चरणों में निकाला जाता है। हटाई गई सामग्री को हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

नेवस को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने से त्वचा में बड़े दोष उत्पन्न हो जाते हैं जिन्हें त्वचा ग्राफ्टिंग के माध्यम से बंद करने की आवश्यकता होती है। इसे निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:

• निःशुल्क त्वचा ग्राफ्टिंग;
• संवहनी एनास्टोमोसेस पर स्वयं की त्वचा के फ्लैप का प्रत्यारोपण।

हाल के वर्षों में, डर्मिस के सिंथेटिक एनालॉग्स पर अपनी स्वयं की एपिडर्मल कोशिकाओं को कृत्रिम रूप से विकसित करने के लिए एक तकनीक भी विकसित की गई है, जिसका उपयोग कॉस्मेटिक दोष को कवर करने के लिए किया जाता है।

रोकथाम

चूंकि यह बीमारी जन्मजात है, इसलिए रोकथाम के कोई विशेष तरीके नहीं हैं। लेकिन यदि आप सामान्य गर्भावस्था की स्थिति सुनिश्चित करते हैं तो आप नेवस के जोखिम को कम कर सकते हैं। ऐसी रोकथाम के मुख्य सिद्धांत हैं:

इस लेख में, आप पिगमेंटेड नेवस के प्रकार और प्रकार के बीच अंतर करना सीखेंगे। लेख पढ़ने के बाद, आप हानिरहित मस्सों को पैथोलॉजिकल रूप से खतरनाक मस्सों से अलग करने में सक्षम होंगे। हम सब कुछ सूचीबद्ध करेंगे संभावित तरीकेमस्सों से छुटकारा. परिणामस्वरूप, आपको पता चल जाएगा कि कौन से ट्यूमर को निकालना सबसे अच्छा है और किसे नहीं छूना चाहिए। और, यदि आपको किसी तिल को हटाने की आवश्यकता है, तो आप यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे कि आपके मामले के लिए कौन सी विधि सही है।

रंजित नेवस- यह केवल एक तिल या जन्मचिह्न है।यह अक्सर एक सौम्य नियोप्लाज्म होता है, जिसमें नेवस कोशिकाएं होती हैं, जिसमें बड़ी मात्रा में वर्णक पदार्थ - मेलेनिन होता है। यही कारण है कि मस्सों का रंग भूरा या काला होता है।

आपको किस पर ध्यान देना चाहिए:

• तिल या जन्मचिह्न का अचानक बढ़ना;
• जलन और अन्य अप्रिय संवेदनाएँ;
• स्थान के आसपास की त्वचा की लालिमा या सूजन;
• तिल की सतह में परिवर्तन (उदाहरण के लिए, यह सपाट था, यह ढेलेदार हो गया);
• एक तिल से खून बह रहा है;
• नए असामान्य मोल्स की उपस्थिति;
• जो तिल किसी व्यक्ति विशेष के लिए "असामान्य" होते हैं उनमें उत्परिवर्तन की संभावना सबसे अधिक होती है। यानी, अगर त्वचा पर बहुत सारे असमान ऊबड़-खाबड़ धब्बे हैं, तो एक क्लासिक गोल चपटे तिल की उपस्थिति आपको सचेत कर देगी।

महत्वपूर्ण!यदि नेवस में बदलाव के कोई संकेत हैं: तेजी से विकास, रूपरेखा और सतह राहत में परिवर्तन, असुविधा, रक्तस्राव, तुरंत एक ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श लें!

उपचार या निष्कासन

नेवस को ठीक करने का केवल एक ही तरीका है - इसे हटाकर। इसके अलावा, केवल उन्हीं ट्यूमर को हटाया जाता है, जिन्हें निदान के बाद कैंसर में बदलने की संभावना के रूप में पहचाना जाता है। आप उन जन्म चिन्हों को भी हटा सकते हैं जो रोजमर्रा की जिंदगी में हस्तक्षेप करते हैं और चोट का कारण बनते हैं।

सर्जिकल छांटना

इस दृष्टिकोण के साथ, स्थानीय या के तहत गठन के आकार के आधार पर, नेवस को एक स्केलपेल के साथ बढ़ाया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. न केवल तिल को काटा जाता है, बल्कि उसके आस-पास के 5 मिमी तक स्वस्थ ऊतक को भी काटा जाता है, क्योंकि सभी नेवस कोशिकाओं को हटाना महत्वपूर्ण है, अन्यथा पुन: विकास संभव है।

प्रक्रिया में भाग लेता है प्लास्टिक सर्जन, छांटने के बड़े क्षेत्रों के साथ, त्वचा के प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है। हटाने के बाद, नेवस को बायोप्सी के लिए भेजा जाता है - मेलेनोमा में उत्परिवर्तन के लिए कोशिकाओं की माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।

आइए उन तरीकों पर विचार करें जिनके द्वारा पिगमेंटेड नेवस को हटाया जा सकता है।

रेडियो तरंग विधि

रेडियो तरंग चाकू का उपयोग करके छांटना गैर-संपर्क रूप से होता है। ऐसी तरंगें मनुष्यों के लिए सुरक्षित हैं, प्रक्रिया में 20 मिनट लगते हैं, और सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है।

हस्तक्षेप के बाद, कोई निशान या निशान नहीं रहते हैं, आसपास के ऊतक क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं, और घाव जल्दी ठीक हो जाते हैं। लेकिन यह विधि छोटे ट्यूमर को हटा सकती है, एक रेडियो तरंग चाकू बड़े नेवी का सामना नहीं कर सकता है। ऐसा हस्तक्षेप विशेष रूप से क्लिनिक में किया जाता है।

लेज़र निष्कासन

यह तकनीक सौन्दर्यपरक और व्यावहारिक रूप से दर्द रहित है। लेज़र कोई निशान नहीं छोड़ता और त्वचा को नुकसान नहीं पहुँचाता। इसकी किरणें नेवस कोशिकाओं को आसानी से वाष्पित कर देती हैं। कोशिकाएं लेजर किरणों को अवशोषित करती हैं, कार्बन डाइऑक्साइड के प्रभाव में, पानी के अणु वाष्पित हो जाते हैं, और यह कोशिका का 75% है।

प्रक्रिया लगभग 5 मिनट तक चलती है। बड़े या गहरे नेवी के लिए, कई प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है - तिल की सतह को परत दर परत हटा दिया जाता है। लेकिन इस विधि का उपयोग नहीं किया जा सकता है यदि नियोप्लाज्म में घातक में बदलने की प्रवृत्ति हो।

electrocoagulation

यह करंट का उपयोग करके ट्यूमर को हटाना है। डिस्चार्ज के प्रभाव में, नेवस ऊतक परत दर परत वाष्पित हो जाता है।

यह प्रक्रिया कम दर्दनाक और सौंदर्यपरक है। लेकिन फिर, यदि मेलेनोमा में पतित होने की प्रवृत्ति है, तो यह विधि निषिद्ध है।

क्रायोडेस्ट्रक्शन

क्रायोडेस्ट्रक्शन के दौरान, ऊतक एक बिंदु पर "जमे हुए" होते हैं और बाद में मर जाते हैं। प्रक्रिया के लिए तरल नाइट्रोजन या बर्फ का उपयोग किया जाता है। कार्बोनिक एसिड. तरीका अलग नहीं है उच्च सटीकता. दोबारा बढ़ने का खतरा है. यदि गैर-साइटिक कोशिकाएं बची रहती हैं, तो प्रक्रिया दोहराई जाती है।

ऑन्कोलॉजिस्ट हमेशा सर्जिकल हटाने की सलाह देते हैं। यद्यपि यह अधिक दर्दनाक है, फिर भी एक्साइज सामग्री को बायोप्सी के लिए भेजना संभव है। अन्य मामलों में, ऊतक बस वाष्पित हो जाता है और नियोप्लाज्म का अध्ययन करना संभव नहीं रह जाता है।

इस्तेमाल से पहले वैकल्पिक तरीकेनेवस से हटाने के बाद, कोशिकाओं को बायोप्सी के लिए ले जाना चाहिए, क्योंकि यदि नियोप्लाज्म के घातक में बदलने की संभावना हो तो कई तकनीकों का निषेध किया जाता है।

पारंपरिक तरीके

पिग्मेंटेड नेवस एक नियोप्लाज्म है जिसके त्वचा कैंसर या मेलेनोमा में बदलने का खतरा होता है। स्व-दवा या लोक उपचार के साथ नेवस से छुटकारा पाने का प्रयास खतरनाक है। पुनर्जन्म के लिए कोई भी हस्तक्षेप एक शर्त है। ज़्यादा से ज़्यादा, उपचार से कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

इसलिए साथ में पारंपरिक तरीकों का ही इस्तेमाल करें पारंपरिक उपचार. उपचार में तेजी लाने और ट्यूमर की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए पिगमेंटेड नेवस को हटाने के बाद ये तकनीकें अच्छी तरह से अनुकूल हैं।

आइए सबसे लोकप्रिय लोक व्यंजनों के प्रभाव पर विचार करें।

नींबू का रस और औषधीय जड़ी बूटियाँ

सामग्री:

1. इल्मोन का रस.
2. कैमोमाइल या कैलेंडुला काढ़ा।
3. कलैंडिन।

का उपयोग कैसे करें: जड़ी-बूटियों और नींबू, कलैंडिन के रस के अर्क से लोशन बनाएं।

परिणाम: इन सभी पदार्थों का प्रभाव हल्का होता है और ये हटाने के परिणामों का सामना कर सकते हैं। नेवस रिमूवर का उपयोग न करें क्योंकि... इसकी कोशिकाएँ न केवल एपिडर्मिस में स्थित होती हैं, बल्कि त्वचा की गहराई में भी स्थित होती हैं, जहाँ वर्णित उपाय आसानी से नहीं पहुँच पाता है।

लैपिस पेंसिल या सिल्वर नाइट्रेट

का उपयोग कैसे करें: नेवस पर सिल्वर नाइट्रेट (लैपिस पेंसिल) तब तक लगाएं जब तक यह पूरी तरह से गायब न हो जाए।

परिणाम: लैपिस पेंसिल या सिल्वर नाइट्रेट, जो पेपिलोमा और मस्सों से पूरी तरह छुटकारा दिलाता है, ऊपर सूचीबद्ध तरीकों में से एक का उपयोग करके ट्यूमर को हटाने के बाद त्वचा की सतह को भी ठीक करता है। यदि आप केवल इस निष्कासन एजेंट का उपयोग करते हैं, तो आप सतह को नुकसान पहुंचा सकते हैं और कोशिका अध: पतन को भड़का सकते हैं।

महत्वपूर्ण!पिग्मेंटेड नेवस पर कोई भी प्रभाव बेहद खतरनाक है! इससे मेलेनोमा - त्वचा कैंसर हो सकता है!

निदान

यदि आप संदिग्ध पिगमेंटेड नेवस वाले डॉक्टर से परामर्श लेते हैं, तो नैदानिक ​​उपायों की एक श्रृंखला आपकी प्रतीक्षा कर रही है:

• इतिहास संग्रह, आनुवंशिक प्रवृत्ति विश्लेषण।
• नियोप्लाज्म का दृश्य निरीक्षण।
• डर्मेटोस्कोपी एक निदान पद्धति है जिसमें 10x आवर्धन के साथ त्वचा की दृश्य ल्यूमिनसेंट जांच के लिए एक उपकरण का उपयोग किया जाता है;
• बायोप्सी - माइक्रोस्कोप के तहत विस्तृत जांच के लिए नेवस कोशिकाओं का हिस्सा हटा दिया जाता है (यह स्क्रैपिंग या गहरा पंचर हो सकता है)। यह निदान पद्धति दर्दनाक है और इसके आघात और अध:पतन के जोखिम के कारण ट्यूमर को बाद में छांटने की आवश्यकता होती है।
• SIAScopy। एक आधुनिक निदान पद्धति जो आपको नेवस कोशिकाओं में मेलेनिन, कोलेजन और हीमोग्लोबिन की सामग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है। का उपयोग करके यह विधित्वचा की गहरी परतों में भी नियोसाइट्स की जांच की जा सकती है।
• प्रयोगशाला निदान - कैंसर मार्करों के लिए रक्त का नमूना, जो विशेष रूप से घातक नियोप्लाज्म में देखा जाता है।

रोकथाम

पिगमेंटेड नेवी जैसे सौम्य ट्यूमर को कैंसर में बदलने से रोकने के लिए, सरल नियमों का पालन करें:

• सक्रिय अवधि के दौरान - 11:00 से 16:00 तक सीधी धूप से बचें।
• धूपघड़ी में जाने से बचें।
• नेवी की चोट से बचें - ढीले, बिना फटने वाले कपड़े पहनें।
• त्वचा या मस्सों, यदि कोई हो, से बाल न उखाड़ें।
• सौंदर्य प्रसाधनों के आक्रामक संपर्क से बचें।

प्रश्न जवाब

क्या पिगमेंटेड नेवस एक सौम्य नियोप्लाज्म है?

पिग्मेंटेड नेवी स्वयं प्रकृति में सौम्य हैं, लेकिन वे मेलेनोमा - त्वचा कैंसर में बदल सकते हैं।

पिगमेंटेड नेवस और मेलेनोमा के बीच क्या अंतर है?

पिग्मेंटेड नेवस कोशिकाएं सक्रिय वृद्धि के लिए प्रवण नहीं होती हैं और सौम्य होती हैं। मेलेनोमा एक त्वचा कैंसर है; मेलेनोमा कोशिकाएं पड़ोसी ऊतकों में बढ़ती हैं और अन्य अंगों में मेटास्टेसिस करने में सक्षम होती हैं।

पिग्मेंटेड नेवस से मेलेनोमा विकसित होने का खतरा क्या है?

यह नेवस के प्रकार और उसके आकार पर निर्भर करता है। संबंधित आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले मल्टीपल डिसप्लास्टिक नेवस में मेलेनोमा विकसित होने का उच्च जोखिम होता है। जबकि अधिकांश मिश्रित और गहरी नेवी खतरा पैदा नहीं कर सकती है।

क्या इन संरचनाओं को हटाना उचित है?

यदि मेलेनोमा बनने का खतरा हो तो पिगमेंटेड नेवस को हटाना आवश्यक है। यदि नेवस सक्रिय रूप से बढ़ने लगे, खुजली हो, खून आए, लाल हो जाए, आदि, तो निदान और बाद में हटाने के लिए तुरंत एक ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करें। यदि नेवस आपको लंबे समय तक परेशान नहीं करता है, तो आप इसे अकेला छोड़ सकते हैं। लेकिन अगर ट्यूमर ऐसी जगह पर स्थित है जहां यह नियमित रूप से घायल होता है, उदाहरण के लिए, कपड़ों से रगड़ा जाता है, तो इसे हटा देना बेहतर होता है।

दागों को चोट से कैसे बचाएं?

यदि नेवस शरीर के अक्सर दर्दनाक क्षेत्र में स्थित है, तो इसे चोट से बचाने के बजाय इसे हटा देना बेहतर है।

क्या याद रखना है

1. पिगमेंटेड नेवस एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो एपिडर्मिस या डर्मिस (त्वचा की परत) में स्थित होता है, इसमें नेवोसाइट कोशिकाएं होती हैं।
2. नेवस कई प्रकार के होते हैं, ये न केवल क्लासिक तिल और जन्मचिह्न हैं, बल्कि गुलाबी, पीले, नीले रंग के, सपाट और उत्तल दोनों, चिकनी और गांठदार सतह वाले नियोप्लाज्म भी हैं।
3. नेवस का सबसे बड़ा ख़तरा मेलेनोमा - त्वचा कैंसर में बदल जाना है।
4. नेवी शरीर के किसी भी हिस्से पर स्थित हो सकता है, यहां तक ​​कि आंखों में भी।
5. यदि कोई परिवर्तन या नई संरचनाएं दिखाई देती हैं, तो अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करें।
6. नेवस का एकमात्र इलाज इसे हटाना है।

जन्म चिन्हों के अर्थ, उनके आकार, आकार और विकास की संभावनाओं के बारे में बहुत सारी अलग-अलग जानकारी है। इस प्रकार, यह देखा गया है कि तिल या नेवस जितना बड़ा होगा, इस रसौली पर उतना ही अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होगी। यह न केवल इस तथ्य के कारण है कि ऐसे नियोप्लाज्म अक्सर देखने के क्षेत्र में दिखाई देते हैं।

ऐसा माना जाता है कि उनमें शामिल हैं अधिक खतराएक घातक रूप में विकसित होना। किसी न किसी तरह, बड़े नेवी के मालिकों को बार-बार डॉक्टर से परामर्श लेना पड़ता है ताकि समय रहते खतरे को रोका जा सके। ऐसे मामलों में, डॉक्टर समस्याग्रस्त ट्यूमर को हटाने की सलाह देते हैं। लेकिन कभी-कभी त्वचा क्षति के विशाल क्षेत्र के कारण ऑपरेशन लगभग असंभव हो जाता है। ऐसी समस्याओं का अपराधी एक विशाल रंजित नेवस है। यहां समस्या की वास्तविक भयावहता का आकलन करना महत्वपूर्ण है।

एक बड़ी समस्या पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है

इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस प्रकारनियोप्लाज्म केवल जन्मजात होते हैं। एक नवजात शिशु में दिखाई देने वाला, एक विशाल रंजित नेवस बच्चे के साथ-साथ बढ़ता है। इसके अलावा, वृद्धि आनुपातिक रूप से होती है। ऐसे धब्बे का आकार 20 सेमी से लेकर होता है। यह बच्चे के शरीर के लगभग किसी भी हिस्से पर दिखाई दे सकता है, लेकिन अक्सर यह धड़, हाथ और पैरों की त्वचा की सतह पर "बस जाता है"।

मुख्य स्थान के आसपास छोटे उपग्रह वर्णक धब्बों की उपस्थिति भी एक सामान्य घटना मानी जाती है। इस तथ्य के बावजूद कि वे शुरू में सौम्य नियोप्लाज्म हैं, इस मामले में हम मेलेनोमा के संभावित अग्रदूतों के बारे में बात कर रहे हैं।

यह जन्मजात नेवस इतना बड़ा हो सकता है कि यह बच्चे के धड़, गर्दन या शरीर के अन्य हिस्सों की पूरी सतह पर कब्जा कर लेता है। ऐसा धब्बा त्वचा की पूरी सतह के आधे हिस्से पर भी कब्जा कर सकता है। ऐसे विशाल पिग्मेंटेड नियोप्लाज्म आमतौर पर अन्य के साथ होते हैं जन्मजात विकार. यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, हाइड्रोसिफ़लस, मस्तिष्क संबंधी विकार, पिया मेटर का प्राथमिक मेलेनोमा।

इस तरह के नियोप्लाज्म की रूपरेखा काफी विचित्र हो सकती है और जांघिया या स्नान सूट जैसी हो सकती है, और इसकी सतह किसी जानवर की त्वचा जैसी हो सकती है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, त्वचा के ये क्षेत्र काले पड़ जाते हैं, मोटे हो जाते हैं और रंजकता अपनी एकरूपता खो देती है।

यह देखा जा सकता है कि इस तरह के नियोप्लाज्म की सतह पर ट्यूबरकल, नोड्यूल, मौसा और दरारों की सघनता होती है। 95% मामलों में इसकी ख़ासियत बालों की उपस्थिति है। जैसे-जैसे बच्चे की उम्र बढ़ती है, दाग गाढ़ा होना बंद हो जाता है और थोड़ा पीला पड़ सकता है। इस तरह के नियोप्लाज्म का रंग आमतौर पर भूरे से लेकर लगभग भूरा या काला तक होता है।

घातक रूप में विकसित होने की संभावना लगभग 10% है।

लेकिन डॉक्टर इस वर्णक स्थान को अध: पतन की आवृत्ति में प्रथम स्थान देते हैं। उम्र के साथ, घातक नियोप्लाज्म में परिवर्तन की संभावना 40% तक बढ़ जाती है।

इस तरह के नियोप्लाज्म की उपस्थिति का कारण अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान गड़बड़ी है। यह गर्भावस्था के 2.5-6 महीने में हो सकता है। त्वचा रोगविज्ञान या संक्रमण से बच्चे में विशाल नेवस की उपस्थिति हो सकती है। जनन मूत्रीय क्षेत्र. शरीर पर जहर और विषाक्त पदार्थों का प्रभाव भी परिलक्षित होता है। गर्भवती माँउसकी गर्भावस्था के दौरान.

धूम्रपान, साथ ही गर्भवती मां द्वारा अल्कोहल युक्त पेय पदार्थों और यहां तक ​​कि कम जीएमओ सामग्री वाले खाद्य पदार्थों का सेवन भी एक विशाल नेवस की उपस्थिति का एक उच्च जोखिम पैदा करता है। शिशु में रंजकता विकार मां द्वारा युक्त खाद्य पदार्थों के सेवन के कारण हो सकता है उच्च सामग्रीरंगों और परिरक्षकों के रूप में विभिन्न योजक। अनुपचारित यौन संचारित रोग भी गर्भवती महिलाओं पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

सबसे प्रतिकूल कारकों में से एक गर्भवती महिला के शरीर पर प्रभाव है विकिरण अनावरणऔर पराबैंगनी.

यदि किसी कारण से त्वचा पर एक विशाल जन्मचिह्न दिखाई देता है, तो उपचार की अपनी विशेषताएं होती हैं। लेकिन यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि के लिए थोड़ा धैर्यवानयह अवलोकन के बारे में अधिक है। इस मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप अत्यधिक अवांछनीय है। भविष्य में, सब कुछ परिस्थितियों और दाग के साथ होने वाले परिवर्तनों पर निर्भर करता है।

कई डॉक्टर ऐसा मानते हैं विशिष्ट सत्कारया हटाने की आवश्यकता केवल तभी होती है जब नेवस के घातक रूप के विकसित होने का खतरा हो।

मुख्य लक्षणों में से एक यह प्रोसेसट्यूमर का तेजी से बढ़ना है। एक खतरनाक संकेत स्थान के रंग और संरचना में बदलाव भी है। यदि आपको खुजली, दर्द और लसीका द्रव या रक्त का अनुभव हो तो आपको डॉक्टर से संपर्क करने में संकोच नहीं करना चाहिए। चूंकि ऐसे नियोप्लाज्म त्वचा के बड़े क्षेत्रों को कवर करते हैं, जिनमें से कुछ यांत्रिक तनाव के अधीन हो सकते हैं, वे घायल हो सकते हैं। यह उपचार के दृष्टिकोण को भी निर्धारित करता है।

इस मामले में, उन विकल्पों को त्यागने की अनुशंसा की जाती है जिनमें अतिरिक्त चोटें होती हैं। उपयोग नहीं किया जा सकता रासायनिक तरीकेइलाज। क्रायोथेरेपी और इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, साथ ही विभिन्न दाग़ने वाले एजेंटों का उपयोग यहां प्रतिबंधित है। केवल किफायती सर्जिकल छांटना ही स्वीकार्य है। इसे तत्काल आवश्यकता पड़ने पर किया जाता है।

इस मामले में, घाव का क्षेत्र आसपास की त्वचा के हिस्से के साथ समाप्त हो जाता है। घटनास्थल के चारों ओर इस हिस्से की चौड़ाई लगभग 5 मिमी होनी चाहिए। ऐसा माना जाता है कि घातक ट्यूमर को रोकने के लिए यह काफी है। लेकिन इस मामले में, बड़े क्षेत्र के कारण प्रभावित क्षेत्र को छांटना मुश्किल है। इसलिए, स्पॉट को चरणों में एक्साइज़ किया जाता है। आपको ऐसे ऑपरेशन और उसके बाद के निशानों से ज्यादा डरना नहीं चाहिए। पूरे ट्यूमर को हटाने के बाद स्किन ग्राफ्टिंग की जाती है।

चूंकि वर्तमान में, एक नियम के रूप में, एट्रूमैटिक सिवनी सामग्री का उपयोग किया जाता है और नियम लागू होते हैं सौंदर्य शल्य चिकित्सा, पश्चात के निशानअदृश्य हो जाता है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि हटाए गए नेवस के कणों को हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है।

इस विशाल वर्णक धब्बे को हटाने के स्थल पर शरीर के आगे के व्यवहार की भविष्यवाणी करना आवश्यक है।

दरअसल, एक विशाल रंजित नेवस बहुत सारी समस्याएं पैदा कर सकता है। संभावित कारणों की संख्या कम की जा सकती है. इसलिए, आपको ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना चाहिए जो आपके चयापचय और प्रदर्शन पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। तंत्रिका तंत्र. गर्भावस्था के दौरान महिला को धूम्रपान और मादक पेय पदार्थों का सेवन बंद कर देना चाहिए। त्वचा और पूरे शरीर के स्वास्थ्य की निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है।