इबोला रक्तस्रावी बुखार. इबोला रक्तस्रावी बुखार के संचरण के तंत्र और नैदानिक लक्षण

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इबोला वायरस फिलोवायरस परिवार से संबंधित है। उच्च प्राइमेट्स और मनुष्यों में, कोशिकाओं में प्रवेश करके, यह रक्तस्रावी बुखार का कारण बनता है। इसकी खोज 1976 में इबोला नदी के पास ज़ैरे में की गई थी, जिसके कारण इस वायरस से होने वाली बीमारी को यही नाम मिला।

वायरस, महामारी पैदा करने वालाइबोला बुखार, एक लंबे कीड़े जैसा दिखता है। फोटो में आप एकल-अणु, एकल-श्रृंखला इबोला वायरस की धागे जैसी संरचना देख सकते हैं।

इबोला वायरस कैसे फैलता है?

इबोला वायरस, जो रक्तस्रावी बुखार का कारण बनता है, मिस्र के उड़ने वाले कुत्तों, काइरोप्टेरान फल चमगादड़ों से मनुष्यों में फैलता है, जिनके रक्त में यह रहता है। फोटो में इबोला बीमारी का फैलाव दिखाया गया है.

एक नियम के रूप में, संक्रमण तब होता है जब वायरस स्वयं चूहों से नहीं, बल्कि अन्य जानवरों से फैलता है। इनमें गोरिल्ला, चिंपैंजी, मृग और साही शामिल हैं।

इबोला वायरस रक्त, स्राव, वीर्य और शरीर के अन्य तरल पदार्थों के साथ-साथ दूषित वातावरण के संपर्क के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। ज्यादातर मामलों में, इबोला का संक्रमण क्षतिग्रस्त त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से होता है।

अफ़्रीकी देशों में अंतिम संस्कार भी इस बीमारी के फैलने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इबोला वायरस रोगी की मृत्यु के कुछ दिनों के भीतर फैलता है।

के माध्यम से वीर्य संबंधी तरलसात सप्ताह तक ठीक हुए व्यक्ति से भी संक्रमित होना संभव है।

संक्रमण नियंत्रण मानकों का अनुपालन न करने के कारण अक्सर डॉक्टरों और प्रयोगशाला कर्मचारियों के बीच संक्रमण होता है।

इबोला का प्रकोप कहाँ होता है?

2014 से पहले अफ्रीकी देशों में इबोला रक्तस्रावी बुखार की महामारी कई बार दर्ज की गई थी। इनमें कांगो, ज़ैरे, सूडान, गैबॉन, युगांडा शामिल हैं। हालाँकि, उनके पास आधुनिक पैमाने नहीं थे। अगस्त 2014 के मध्य तक, इबोला वायरस ने एक हजार से अधिक लोगों की जान ले ली है।

नाइजीरिया, सिएरा लियोन और लाइबेरिया में महामारी फैल रही है। चूंकि इबोला वायरस कई प्रकारों (ज़ैरियन, सूडानी, रेस्टन, कोटे डी आइवर, बुंडीबुगियोस) में आता है, इसलिए यह कहना मुश्किल है कि कौन सा तनाव किसी विशेष देश में महामारी का कारण बन रहा है।

हालांकि कई वैज्ञानिकों का दावा है कि भयानक इबोला महामारी रूस और यूरोप तक नहीं पहुंचेगी, लेकिन यूरोपीय लोगों में इसका पहला शिकार पहले ही सामने आ चुका है। लाइबेरिया में कार्यरत एक स्पेनिश पादरी की संक्रमण से मृत्यु हो गई। यूरोप में इबोला के प्रसार को रोकने के लिए, शव का बिना शव परीक्षण के अंतिम संस्कार कर दिया गया और संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने वाली सभी वस्तुओं को नष्ट कर दिया गया या कीटाणुरहित कर दिया गया।

कुछ प्रकाशनों की रिपोर्ट है कि 2014 में यूरोप में इबोला रोग से संक्रमण के तथ्य अधिकारियों द्वारा छिपाए गए हैं ताकि दहशत न फैले। वहीं, संदिग्ध बुखार वाले मरीजों को स्पेशलाइज्ड में रखा जाता है चिकित्सा संस्थाननिदान, उपचार और नई दवाओं के परीक्षण के लिए। हालाँकि, इन तथ्यों की अभी तक कोई आधिकारिक पुष्टि नहीं हुई है।

इबोला बुखार के लक्षण

इबोला वायरस से संक्रमण के मुख्य लक्षण वायरस के सभी प्रकारों के लिए समान हैं (हालाँकि स्पर्शोन्मुख रेस्टोन बुखार के बाद में ठीक होने के ज्ञात मामले हैं):

तापमान में तेज वृद्धि;

सिर और मांसपेशियों में दर्द;

आक्षेप;

ग्रसनी की सूजन (इबोला बुखार के रोगी की तस्वीर में देखी जा सकती है);

उल्टी और दस्त;

बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दे का कार्य;

आंतरिक रक्तस्राव.

मरीजों को चोट लग सकती है जो रक्त वाहिकाओं की बढ़ती पारगम्यता के कारण होती है।

संक्रमण के परिणामस्वरूप, इबोला वायरस मानव शरीर में हड्डी को छोड़कर लगभग सभी ऊतकों को नष्ट कर देता है। रक्त गाढ़ा हो जाता है, वाहिकाओं की आंतरिक दीवारें लाल रक्त कोशिकाओं के थक्कों से ढक जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त परिसंचरण में व्यवधान होता है, जो आंतरिक अंगों में प्रवाहित होना बंद कर देता है।

इबोला बुखार का एक स्पष्ट लक्षण त्वचा में दरारें और उनसे खून निकलना, लाल धब्बे और चोट के निशान हैं जो तेजी से आकार में बढ़ते हैं। त्वचा मुलायम, कोमल हो जाती है और दबाने पर छिल जाती है।

जीभ की सतह, मसूड़े, आंखोंखून से भर गया. रोग के पहले लक्षण दिखने के एक सप्ताह के भीतर इसे देखा जा सकता है।

इबोला बुखार के अंतिम चरण में, मस्तिष्क के कार्य में गड़बड़ी के कारण, रोगी को दौरे पड़ते हैं, जिसके दौरान वह मरोड़ता है, और वायरस से संक्रमित रक्त अलग-अलग दिशाओं में बिखर जाता है। रोगी देखभाल के नियमों का पालन न करने के परिणामस्वरूप, ऐसे हमलों के दौरान संक्रमण सबसे अधिक बार होता है।

इबोला बुखार के पहले लक्षण प्रकट होने के 5-7 दिनों के भीतर मृत्यु हो सकती है। इस मामले में, लाश सचमुच हमारी आंखों के सामने विघटित हो जाती है, क्योंकि सभी अंग तेजी से बढ़ते वायरस से प्रभावित होते हैं।

इबोला रोग का निदान

लक्षण दिखने पर इबोला वायरस संक्रमण का निदान किया जाता है, वर्तमान की विशेषताबीमारियाँ, रोगियों के साथ संदिग्ध संपर्क।

यहां तक कि ऊष्मायन अवधि के दौरान भी, जो दो दिनों से तीन सप्ताह तक रहता है, प्रयोगशाला परीक्षणों से पता चलता है कम स्तरप्लेटलेट्स और श्वेत रक्त कोशिकाओं का पता लगाया जाता है बढ़ी हुई सामग्रीलीवर एन्जाइम।

के लिए सही निदानइबोला रोग, सबसे पहले निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति को बाहर करें:

टाइफाइड और पुनरावर्ती बुखार;

लेप्टोसोरियोसिस;

मलेरिया;

मस्तिष्कावरण शोथ;

हेपेटाइटिस;

अन्य वायरस के कारण होने वाला रक्तस्रावी बुखार।

इबोला वायरस संक्रमण का निश्चित निदान करने के लिए यह आवश्यक है पूरी लाइनप्रयोगशाला अनुसंधान.

इबोला रोग का उपचार एवं रोकथाम

2014 में अफ़्रीका में इबोला वायरस का प्रकोप इतिहास में सबसे बड़ा है। से समाचार पश्चिमी देशोंमहाद्वीप का व्यवहार सर्वाधिक आश्वस्त करने वाला नहीं है। पीड़ितों की संख्या लगातार बढ़ रही है, और यहां तक कि WHO ने एक ऐसे टीके के उपयोग की अनुमति दी है जिसका मनुष्यों पर परीक्षण नहीं किया गया है।

इबोला का कोई इलाज नहीं है, और इस वायरस के लिए कोई सिद्ध टीका नहीं है।

बुखार से मृत्यु दर 90 प्रतिशत से अधिक है, और डॉक्टर, यदि रोग के लक्षण प्रकट होते हैं, तो केवल शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को वायरस से निपटने में मदद कर सकते हैं।

उपचार के मुख्य तरीकों का उद्देश्य शरीर के निर्जलीकरण से निपटना, सामान्य करना है रक्तचाप, ऑक्सीजन आपूर्ति का विनियमन।

इबोला रोग महामारी के इलाज में समस्या यह है कि संक्रमित होने पर, बुखार के पहले लक्षण प्रकट होने से पहले ही, वायरस प्राथमिक प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं - मोनोसाइट्स, डेंड्रोसाइट्स, मैक्रोफेज पर हमला करता है। इसलिए, जब खतरे का सामना करना पड़ता है, तो मानव शरीर इसके खिलाफ सक्रिय लड़ाई में शामिल नहीं हो सकता है विदेशी जीव. वायरस तीव्र गति से बढ़ता है, इसलिए जब तक इबोला का निदान होता है और उपचार शुरू होता है, तब तक यह प्रमुख अंगों पर आक्रमण कर चुका होता है।

धन की कमी के कारण इबोला वायरस के खिलाफ टीके का विकास निलंबित कर दिया गया है। हालाँकि, अफ़्रीका में महामारी फैलने के संबंध में, WHO बीमार लोगों के संपर्क में आने वाले लोगों पर इसका परीक्षण करने के लिए सहमत हुआ।

यह टीका रेबीज वायरस के समान एक वायरस पर आधारित है। इसकी सतह पर इबोला वायरस वाला एक प्रोटीन ग्लाइकोप्रोटीन होता है, जो वायरस को मेजबान कोशिका का पता लगाने और उसे नियंत्रित करने की अनुमति देता है। बाकी वायरस का जीनोम अलग है. वैक्सीन के लिए धन्यवाद, शरीर इबोला कोशिकाओं को पहचानना और सक्रिय करना सीखता है सुरक्षात्मक बलशरीर पर प्रारम्भिक चरणरोग का अनुबंध करना.

बीमार रिश्तेदारों, प्रयोगशाला और चिकित्सा कर्मियों का इलाज और देखभाल करते समय इबोला बुखार से संक्रमण को रोकने के उपाय अवश्य देखे जाने चाहिए। फेस मास्क, लंबी बाजू का गाउन और दस्ताने पहनना आवश्यक है। रोकथाम के उपायों में हाथ और श्वसन स्वच्छता, सुरक्षित इंजेक्शन और दफनाना भी शामिल है।

रूस में इबोला वायरस

2014 में रूस में इबोला बुखार फैलने की कोई खबर नहीं थी. हालाँकि, हमारे देश के इतिहास में थे दुखद मामलेरोग का अनुबंध करना.

इसलिए, 1996 में, सर्गिएव पोसाद में माइक्रोबायोलॉजी रिसर्च इंस्टीट्यूट के वायरोलॉजी सेंटर में एक प्रयोगशाला सहायक की मृत्यु हो गई। टीका विकसित करने के प्रयोगों के दौरान, उसने खरगोशों को इंजेक्शन लगाया और गलती से उसकी उंगली घायल हो गई, जिससे वायरस रक्त में प्रवेश कर गया।

रूस में इबोला वायरस से एक और मौत 2004 में दर्ज की गई। राज्य आण्विक जीवविज्ञान अनुसंधान संस्थान में वैज्ञानिक केंद्रनोवोसिबिर्स्क के पास वायरोलॉजी और जैव प्रौद्योगिकी "वेक्टर" ने इंजेक्शन दिए गिनी सूअरऔर उसकी त्वचा को नुकसान पहुँचाया। असफल प्रयोग के दो सप्ताह बाद प्रयोगशाला सहायक की मृत्यु हो गई।

रूसी आबादी के बीच इबोला बीमारी का एक भी मामला दर्ज नहीं किया गया है। अफ़्रीका में बुखार के जिस भयानक प्रकोप का समाचार में वर्णन किया गया है, उसकी भविष्यवाणी रूस में किसी भी वैज्ञानिक ने नहीं की है। यह कई कारकों के कारण है.

सबसे पहले इबोला वायरस के संक्रमण के लिए मरीज के तरल पदार्थ से संपर्क जरूरी है। यहां तक कि अगर कोई संक्रमित व्यक्ति देश में उड़ान भरता है, तो यह संभावना नहीं है कि अन्य यात्री संक्रमित हो जाएंगे, जैसा कि फ्लू के साथ हो सकता है।

इसके अलावा, इबोला रोग के समान लक्षणों वाले संभावित खतरनाक यात्रियों की जांच की जाती है और, यदि उनके रक्त में खतरनाक वायरस होने का संदेह होता है, तो सभी सावधानियों का पालन करते हुए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

2014 में इबोला बुखार की महामारी का प्रकोप उन अफ्रीकी देशों में दर्ज किया गया था जहां अंतिम संस्कार संस्कार मजबूत हैं, जिसमें लगभग पूरा गांव भाग लेता है। विदाई अनुष्ठान के दौरान, लोग संक्रमित व्यक्ति के जैविक तरल पदार्थ के संपर्क में आते हैं, जिसमें कई दिनों और यहां तक कि हफ्तों तक वायरस होता है। जनसंख्या का साक्षरता स्तर काफी कम है, और चिकित्सा खराब रूप से विकसित है, इसलिए अक्सर कोई भी विशेष संस्थानों को बीमारी की रिपोर्ट नहीं करता है, जो रूस के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

इबोला वायरस - यह क्या है और क्या यह वायरस इतना भयानक है? हम इबोला वायरस के बारे में पूरी सच्चाई प्रकाशित करते हैं।

रूसियों के एक बहुत छोटे प्रतिशत ने इस वायरस के बारे में कुछ भी नहीं सुना है। हाल की घटनाओं के मद्देनजर वह काफी लोकप्रिय हो गए हैं. भयानक नामों के पर्यायवाची रंगीन विशेषण, मीडिया में वायरस के नाम के लिए चुने गए और जनता द्वारा उठाए गए, "जैविक हथियार", "दुनिया में सबसे खतरनाक वायरस", "सबसे भयानक कॉकटेल - का सहजीवन" बन गए हैं। एड्स और इन्फ्लूएंजा” (जिसका कोई इलाज नहीं है, लेकिन घाव की डिग्री सक्रिय एचआईवी संक्रमण के बराबर है, प्रसार और रुग्णता की दर इन्फ्लूएंजा, एआरवीआई के बराबर है)। तस्वीर को "सरकोफेगी", स्पेस सूट पहने वायरोलॉजिस्ट, हाथों में रहस्यमय टेस्ट ट्यूब के साथ टीवी पर चमकते महामारी विशेषज्ञ, कवच पहने डॉक्टर, एक विशाल कोकून के समान विशेष इनक्यूबेटर कैप्सूल में संक्रमित मरीजों को अस्पताल ले जाते हुए पूरक करते हैं।

यह सब एक निराशाजनक माहौल बनाता है, जिससे लोगों के मन में भय और अटकलों का काला गोला भर जाता है।

डब्ल्यूएचओ के आधिकारिक फैसले के अनुसार, इबोला महामारी की शुरुआत से लेकर 14 अक्टूबर 2014 तक, गिनी, नाइजीरिया, लाइबेरिया, सिएरा लियोन, सेनेगल, स्पेन और संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देशों में संक्रमण के लगभग 8,900 मामले दर्ज किए गए थे, और पीड़ितों की संख्या 4,400 लोग थे. हालाँकि, अधिक साहसिक अनुमानों के अनुसार, संक्रमित लोगों और मौतों की संख्या कम से कम दोगुनी है।यह इस तथ्य के कारण है कि महामारी शुरू हो चुकी है और उग्र होती जा रही है इस पलअफ्रीकी क्षेत्र में सबसे अधिक सक्रिय, बीमारों और मृतकों के कई रिश्तेदार डॉक्टरों से संपर्क नहीं करना चाहते हैं, संक्रमित लोगों को घर की दीवारों के भीतर मरने के लिए छोड़ देते हैं, जिससे वे छिप जाते हैं, और फिर उन्हें अपने रीति-रिवाजों के अनुसार दफना देते हैं। इससे क्षेत्र में सभी के लिए संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है: महामारी विज्ञान सेवा कर्मियों और रिश्तेदारों दोनों के लिए, और यह वायरस के प्रसार के लिए उपजाऊ जमीन है।

इबोला वायरस के बारे में

“इबोला वायरस, या बस इबोला, जीनस इबोलावायरस के वायरस का सामान्य नाम है, फ़ाइलोवायरस परिवार के सदस्य जो महान वानरों में इबोला रक्तस्रावी बुखार का कारण बनते हैं। रूपात्मक विशेषताएँइबोला वायरस मारबर्ग वायरस के समान है, जो फिलोवायरस परिवार से भी संबंधित है और इसी तरह की बीमारी का कारण बनता है। 1976 में इस वायरस की खोज के बाद से इबोला वायरस कई बहुप्रचारित गंभीर महामारियों का कारण बना है। वायरस को ज़ैरे में इबोला नदी बेसिन से अलग किया गया था, जिससे वायरस को इसका नाम मिला।"

(विकिपीडिया)

संक्रमण संक्रमित व्यक्ति के रक्त और तरल पदार्थ के संपर्क से होता है।डॉक्टरों के अनुसार, इबोला हवाई बूंदों से नहीं फैलता है, हालांकि, कई महामारी विज्ञानियों ने सैद्धांतिक रूप से वायरस को जैविक हथियार के रूप में उपयोग करने की स्थिति पर विचार करते हुए कहा कि सबसे अधिक सबसे अच्छा तरीकावितरण वांछित क्षेत्र में वायरस युक्त बारीक एरोसोल का उपयोग है। उद्भवन 2 से 21 दिन तक, ऊपरी सीमा 42 दिन है। रोग की शुरुआत तापमान में तेज वृद्धि, गंभीर कमजोरी, गले में खराश, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द और संभावित उल्टी, दस्त, दाने, आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव से होती है। रक्त में - कम प्रदर्शनश्वेत रक्त कोशिकाएं, प्लेटलेट्स के साथ उच्च सामग्रीलीवर एंजाइम, जिसका पता कब चलता है प्रयोगशाला अनुसंधान. बाद प्रारंभिक लक्षणपरिसंचरण तंत्र को क्षति पहुंचती है।

“ग्रीक में रक्तस्राव का मतलब रक्तस्राव होता है। रक्तस्रावी बुखार विभिन्न परिवारों के वायरस के कारण होने वाली संक्रामक बीमारियों का एक सामूहिक नाम है जो नैदानिक विशेषताओं में एक दूसरे से बहुत कम भिन्न होते हैं। उनमें बीमारी के लक्षण लगभग समान हैं: तेज़ बुखार, दाने, और सबसे महत्वपूर्ण बात, रक्त का थक्का जमना बंद हो जाना। और नशे के झटके, रक्तस्राव के लक्षणों के कारण व्यक्ति की जल्दी मृत्यु हो जाती है। अब सबसे अधिक मृत्यु दर इबोला और उसके रिश्तेदार, मारबर्ग बुखार की है। उनमें से 90 प्रतिशत तक बीमार हैं"

(मिखाइल सुपोटनित्सकी "केपी", अक्टूबर 2014 के साथ साक्षात्कार)

कुल मिलाकर, 1976 के बाद से (तब पहले प्रकोप के दौरान 280 लोग मारे गए थे), जब वायरस पहली बार आधिकारिक तौर पर दर्ज किया गया था, महामारी के लगभग 30 प्रकोप हुए हैं (यह विचार करने योग्य है कि संक्रमित लोगों की संख्या कभी-कभी एकल थी), अधिकांश प्रकोप के साथ-साथ पीड़ितों की संख्या भी अफ़्रीकी राज्यों पर निर्भर करती है। ये क्षेत्र इबोला के लिए "मूल" हैं; यहां गंदगी, गरीबी और अभाव के अलावा वायरस का सबसे प्राकृतिक केंद्र हैं; प्रारंभिक स्थितियाँजीवन, रीति-रिवाज, अंतिम संस्कार की रस्में, जब मृतकों को लोगों के पास खुली हवा में लंबे समय तक रखा जाता है, जब उन्हें जलाशयों, घरों के पास और उथले स्थान पर दफनाया जाता है, आदि। और अफ्रीका के निवासी, बाहर से लोगों को प्रभावित करने वाले तत्वों, ताकतों, अपने देवताओं में विश्वास करने के आदी हैं, सफेद कोट में डॉक्टरों को दुश्मन मानते हैं और संक्रमण के पहले लक्षणों पर इलाज करने के लिए अनिच्छुक हैं।

1976 से 2012 तक, केवल 2,200 लोग इबोला वायरस से संक्रमित थे, वर्तमान प्रकोप (2014) सबसे सक्रिय है. गौरतलब है कि आज रूस में इबोला वायरस से संक्रमण के मामले न होने के बावजूद 1999 में कई दर्जन लोग इबोला संबंधी वायरस से बीमार पड़ गए थे - कांगो-क्रीमियन बुखार, 6 लोगों की मौत हो गई। इबोला महामारी तालिका से मिली जानकारी के अनुसार, रूस में 2 मौतें दर्ज की गईं: 1996 में 1 व्यक्ति, 2004 में 1 व्यक्ति। दोनों मामलों में, प्रयोगशाला सहायकों ने प्रायोगिक जानवरों के साथ छेड़छाड़ करते समय अपनी उंगलियां चुभा लीं।

वैक्सीन बनाने पर काम अभी भी नाममात्र के स्तर पर है, 2012 से पहले ऐसी परियोजनाओं की कोई आवश्यकता नहीं थी, क्योंकि पीड़ितों की संख्या न्यूनतम थी। आज जरूरी चीजों को ढूंढने में दिक्कतें आ रही हैं सुरक्षित विकल्प, को एक अच्छा विकल्प माना जाता है - उन लोगों का रक्त चढ़ाना जो संक्रमित हो गए हैं और उन लोगों के रक्त से खतरा है जो इबोला बुखार से ठीक हो गए हैं, जो कथित तौर पर हैं प्राकृतिक प्रतिरक्षावायरस को. बीमारों को दिया जाता है रोगसूचक उपचार, विशिष्ट उपचारऔर वर्तमान में कोई टीका नहीं है।

2014 महामारी

संक्रमण का पहला मामला 2013 के अंत में आया था।गिनी के दक्षिणी क्षेत्रों में लाइबेरिया की सीमा पर, मेलियानडौ गाँव में समझौताग्वेकेडोउ, एक बच्चा दिसंबर की शुरुआत में बीमार पड़ गया (लक्षण: बुखार, खूनी मल, मतली), और 6 दिसंबर को उसकी मृत्यु हो गई। वायरस पूरे परिवार में फैल गया था, संभवतः संक्रमण का स्रोत फल वाले चमगादड़ का मांस था जिसे बच्चे ने खाया था। दिसंबर के मध्य से फरवरी की शुरुआत तक, पूरा परिवार मर जाता है: बच्चों की माँ, बच्चे की बहन जो पहला शिकार थी, और दादी। दादी के अंतिम संस्कार में पूरा गाँव संक्रमित हो जाता है।

डॉक्टर्स विदाउट बॉर्डर्स (यूरोप से डॉक्टरों की एक टीम) 18 मार्च को ही महामारी स्थल पर पहुंची। शोध के परिणामस्वरूप, जनसंख्या को प्रभावित करने वाले एक वायरस की पहचान की गई। 25 मार्च 2014 को, गिनी के अधिकारियों ने पुष्टि की कि महामारी इबोला बुखार के प्रसार के कारण हुई थी। 10 अप्रैल को इलाके में 50 लोग थे पेशेवर डॉक्टर, अन्य 50 डॉक्टरों को मदद के लिए भेजा गया।

चमगादड़ का मांस खाना वर्जित था। मार्च के अंत में, यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन से 5 लोगों की एक टीम गिनी पहुंचती है। अगस्त के अंत में - वायरोलॉजिस्ट, माइक्रोबायोलॉजिस्ट, महामारी विज्ञानियों की एक टीम रूसी पक्ष(रोस्पोट्रेबनादज़ोर)।

29 अप्रैल - 146 मौतों के साथ बीमारी के दर्ज मामलों की संख्या 221 है। 15 डॉक्टर बीमार पड़ गए और संक्रमित लोगों के संपर्क में आए लगभग 500 लोगों की निगरानी की जा रही है.

« 16 सितंबर तक, गिनी में इबोला वायरस ने 936 लोगों को संक्रमित किया है और 595 लोगों की मौत हो गई है।

लाइबेरिया. इबोला महामारी के कारण 6 अगस्त को लाइबेरिया में आपातकाल की स्थिति घोषित कर दी गई। 16 सितंबर तक, लाइबेरिया में इबोला वायरस ने 2,407 लोगों को संक्रमित किया है और 1,296 लोगों की मौत हो गई है।

सेरा लिओन। 16 सितंबर तक, सिएरा लियोन में इबोला वायरस ने 1,620 लोगों को संक्रमित किया है और 562 लोगों की मौत हो गई है।

नाइजीरिया. WHO के मुताबिक 18 सितंबर तक 21 लोग संक्रमित हुए और 8 लोगों की मौत हो गई.

सेनेगल. सेनेगल में संक्रमण का पहला और अब तक का एकमात्र पुष्ट मामला 27 अगस्त को एक व्यक्ति में पाया गया था जो 20 अगस्त को गिनी से डकार पहुंचा था। प्रदान किए गए उपचार के लिए धन्यवाद, रोगी ठीक हो गया और सितंबर के अंत में अपनी मातृभूमि के लिए रवाना हो गया। देश में संक्रमण का कोई अन्य मामला नहीं था।

कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य।

24 अगस्त को, कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य के अधिकारियों ने इबोला रक्तस्रावी बुखार से दो मौतों की पुष्टि की। हालाँकि, इस प्रकोप का महामारी से कोई संबंध नहीं है पश्चिम अफ्रीका.

9 सितंबर को डेमोक्रेटिक रिपब्लिक ऑफ कांगो के स्वास्थ्य मंत्रालय ने बताया कि इस देश में इबोला से पहले ही 35 लोगों की मौत हो चुकी है और अन्य 14 लोगों के इबोला वायरस से संक्रमित होने की पुष्टि हुई है।

14 अक्टूबर 2014 तक, गिनी, लाइबेरिया, नाइजीरिया, सिएरा लियोन, सेनेगल, अमेरिका और स्पेन में कुल मिलाकर बीमारी के 8,900 से अधिक मामले दर्ज किए गए थे। बुखार से मरने वालों की संख्या 4,400 है. «

(विकिपीडिया। पश्चिम अफ्रीका में इबोला महामारी)

वायरस से मृत्यु दर वर्तमान में 70-90% और अधिक (विभिन्न क्षेत्रों में) तक पहुँच जाती है, पहले मृत्यु दर 25-90% अनुमानित थी, औसत — 50 %.

"प्रभावित" अफ्रीकी राज्यों के पड़ोसी देश संभावित वाहकों के लिए अपनी सीमाएं बंद कर रहे हैं, कई एयरलाइंस जोखिम क्षेत्र के लिए उड़ानें रोक रही हैं, यही बात भूमि और समुद्री सीमाओं पर भी लागू होती है। जिन देशों में महामारी फैली हुई है या संक्रमण का खतरा है, वहां से आने वाले लोगों को एआरवीआई के लक्षण पाए जाने पर तत्काल अलग किया जाता है, जांच की जाती है, आदि।

जहां तक रूस में इबोला की उपस्थिति के बारे में पूर्वानुमान का सवाल है, अनुमानित तारीख 24 अक्टूबर है, दूसरे दिन एक महिला और एक बच्चे को संदिग्ध संक्रमण के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया; वे नाइजीरिया का दौरा कर रहे थे, लेकिन उनमें वायरस नहीं पाया गया और बीमारी सामान्य सर्दी निकली;

“बोस्टन में नॉर्थईस्टर्न यूनिवर्सिटी में मॉडलिंग बायोलॉजिकल एंड सोशियोटेक्निकल सिस्टम्स (MoBS) प्रयोगशाला के कर्मचारियों का मानना है कि पहला इबोला संक्रमण 24 अक्टूबर की शुरुआत में रूस में दिखाई दे सकता है। इस तथ्य की संभावना 1% है, एक और महीने के बाद यह 5% है। पूर्वानुमान महामारी के प्रसार की गतिशीलता और विशिष्टताओं के आधार पर बनाया गया था, जो 2014 की शुरुआत में शुरू हुआ था” (Sobesednik.ru वेबसाइट से)

2014 की इबोला महामारी को वायरस की खोज के बाद से इतिहास में सबसे भयानक और निर्दयी कहा जाता है। कुछ डॉक्टरों और विश्व समुदाय के पूर्वानुमान निराशाजनक हैं; समाचार लेखों की सुर्खियाँ संभावित और के बारे में वाक्यांशों से भरी हैं वास्तविक ख़तराप्रावधान.

विशेषज्ञों की राय

पूरी तरह से अपवित्र न होने और रूसियों के लिए स्थिति की पूर्ण सुरक्षा के बारे में बात न करने के लिए, या इसके विपरीत, जोर से और अनुचित रूप से यह घोषणा करने के लिए कि इबोला जल्द ही दुनिया की अधिकांश आबादी को नष्ट कर देगा, महामारी की स्वाभाविकता पर जोर देने के लिए, या वायरस को जैविक हथियार की भूमिका का श्रेय दें - आइए विशेषज्ञों की राय की ओर मुड़ें।

कार्रवाई में जैविक हथियार, या प्राकृतिक प्रकोप? रूसी महामारी विशेषज्ञ मिखाइल सुपोटनित्सकी ने इस जानकारी का खंडन किया है कि इस इबोला महामारी को कृत्रिम रूप से भड़काया जा सकता है। बैक्टीरिया, वायरस, प्रोटोज़ोआ की दुनिया कई मिलियन वर्ष पुरानी है, और यह वे नहीं हैं, बल्कि हम हैं जिन्होंने उनके क्षेत्र पर आक्रमण किया है। अफ्रीका के लिए, यह एक "प्राकृतिक" बीमारी है; वायरस के भंडार अफ्रीकी भूमध्यरेखीय जंगलों में स्थित हैं कुछ शर्तें, यदि "बम" में गड़बड़ी होती है, तो लोग संक्रमित हो जाते हैं। स्थानीय आबादी की जीवन स्थितियों, उनकी उपेक्षा से सब कुछ बढ़ गया है चिकित्सा देखभाल. और इसका इससे कोई लेना-देना नहीं है, जैसा कि सुपोटनित्सकी का मानना है, कि:

“षड्यंत्र सिद्धांतकार इसे संदिग्ध मानते हैं कि विज्ञान के लिए अज्ञात बुखार पहली बार तेल-समृद्ध सूडान और ज़ैरे (वर्तमान कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य) में अचानक प्रकट हुआ था। इसका नाम ज़ैरे में इबोला नदी के नाम पर पड़ा। वे कहते हैं, उन हिस्सों में कोबाल्ट, जर्मेनियम, टैंटलम, हीरे, बहुत सारे यूरेनियम, टंगस्टन, तांबा, जस्ता, टिन, बेरिलियम, लिथियम, नाइओबियम, कोयला, लौह अयस्क, मैंगनीज, सोना, चांदी, के दुनिया के सबसे बड़े भंडार हैं। बॉक्साइट... तो नाइजीरिया, जो अब एक महामारी की चपेट में है, दुनिया के सबसे बड़े सिद्ध तेल भंडार वाले दस देशों में से एक है। पड़ोसी देशों की गहराइयों में बहुत सी चीजें छिपी हुई हैं, जहां वे अब चल रहे हैंसाथ इबोला" (केपी लेख "इबोला वायरस: जैविक हथियार या प्रकृति का बदला?" से)

इसके अलावा, अजीब बात है कि अफ्रीकियों के बीच फिर से एड्स का बड़े पैमाने पर संक्रमण, बिल गेट्स फाउंडेशन द्वारा उन पर टीकाकरण का परीक्षण आदि का इससे कोई लेना-देना नहीं है।

सहमत हूँ, जैसा कि कई जानबूझकर "बढ़ाई गई" महामारियों के मामले में होता है, आप यह विश्वास नहीं करना चाहेंगे कि पेंटागन इसमें शामिल नहीं है, कि ये जैविक हथियारों के साथ प्रयोग नहीं हैं?

सुपोटनित्सकी को यकीन है कि जैविक हथियारों का मिथक भी मस्तिष्क को बंद करने का एक और चरम है। इबोला वायरस, यदि कृत्रिम रूप से छिड़काव किया जाता है, तो पैथोलॉजिकल और शारीरिक परीक्षण करके आसानी से पता लगाया जा सकता है: फेफड़े और श्वसन अंग मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं, न कि आंतें - जैसा कि अब कई बीमार लोगों में होता है। एक प्रभावशाली जर्मन अखबार ने आमतौर पर रूस पर वायरस फैलाने का आरोप लगाया, इस तथ्य का हवाला देते हुए कि 1980 के दशक में, यूएसएसआर ने इस वायरस वाले जैविक हथियार के एक संस्करण पर काम शुरू किया था। हाँ, "जैवआतंकवाद" शब्द का आविष्कार अमेरिकियों ने दुनिया को डराने के लिए किया था। दो (कई) मोर्चों के बीच खेल? और अफ़्रीकी ख़ुद इबोला को एक रहस्यमय बीमारी मानते हैं...

"कोई" पिछली कहानियों के बाद एक नई और एक और डरावनी कहानी लेकर आया है, जो अपनी प्रासंगिकता खो चुकी है (सार्स, बर्ड फ़्लू, स्वाइन फ़्लू, आदि)? महामारी विशेषज्ञ का कहना है कि न केवल मीडिया और इसमें रुचि रखने वाले सभी लोग तस्वीर को सही रोशनी में पेश कर रहे हैं, बल्कि लोग खुशी से घबराने को भी तैयार हैं।

संक्रामक रोग चिकित्सक सोफिया रुसानोवा के अनुसार - रूस इबोला वायरस से नहीं डरता. प्राकृतिक हॉटबेडहमारे पास वायरस नहीं है, "कृत्रिम रूप से लगाए गए" की व्यवहार्यता की गणना कुछ घंटों में की जाती है, इसलिए यह देश में जड़ें नहीं जमाएगा (हालांकि, यह अन्य रक्तस्रावी बुखारों की जड़ें जमाने की क्षमता को नकारता नहीं है) रूसी स्थितियाँ, जिन्हें हर कोई इबोला की लोकप्रियता के बीच भूल गया है)। बुखार फैलने की स्थिति में प्रतिक्रिया देने के लिए विशेष उपकरण, सुरक्षात्मक सूट और चिकित्सा कर्मचारियों को प्रशिक्षित किया जाता है। Rospotrebnadzor भी शांत है और संभावना को बाहर करता है गंभीर परिणामरूस में वायरस से.

लेकिन किसी मामले में, जोखिम वाले देशों की यात्रा करने से बचना बेहतर है।

कुछ तथ्य

“डब्ल्यूएचओ के अनुसार, 5 महीने में स्वाइन फ्लूदुनिया भर में 285,138 लोग बीमार पड़ गए। 3635 की मृत्यु हुई।

हर साल दुनिया भर में लगभग एक अरब लोग मौसमी इन्फ्लूएंजा से बीमार पड़ते हैं। 3 मिलियन मर जाते हैं.

संयुक्त राज्य अमेरिका में, प्रति वर्ष 226 हजार लोग मौसमी इन्फ्लूएंजा से अस्पताल में भर्ती होते हैं। 36 हजार मरे. और कोई घबराहट नहीं!''...

..."जब मुझे फोर्ट नॉक्स बेस पर स्वाइन फ्लू के फैलने के बारे में पता चला तो मेरा डर और बढ़ गया। 1976 में वहाँ एक सैनिक की मृत्यु हो गई। कुछ हद तक बीमार. अभी की ही तरह भगदड़ मच गई। हमने स्वाइन फ्लू के खिलाफ पूरे अमेरिका में तत्काल टीकाकरण करने का निर्णय लिया। टीका शीघ्रता से बनाया गया और लगभग 40 मिलियन अमेरिकियों को टीका लगाया गया। लेकिन फिर एक घोटाला सामने आया. वादा किया गया महामारी तो नहीं हुई, लेकिन टीके से 32 लोगों की मौत हो गई। आधा हजार कमाया खतरनाक बीमारी- गुइलेन-बैरी सिंड्रोम (पक्षाघात, सांस की विफलता, एक घातक परिणाम संभव है।) टीकाकरण के पीड़ितों को 90 मिलियन डॉलर का भुगतान किया गया, 10 सप्ताह के बाद टीकाकरण रोक दिया गया।

(केपी, मिखाइल सुपोटनित्सकी के साथ एक साक्षात्कार से, स्वाइन फ्लू की स्थिति पर टिप्पणी करते हुए, 2009)

सूअर के मांस पर बर्ड फलूऔर इसी तरह की चीजें हुईं - शब्द के वैश्विक अर्थ में - सबसे बड़े फार्मास्युटिकल मैग्नेट। एक और बात: ऐसी घटनाएँ अक्सर एक विचलित करने वाली स्क्रीन होती हैं, अन्य घटनाओं को छिपाना, छिपाना, ग्रह पर, देश में होने वाली किसी महत्वपूर्ण घटना से विश्व जनसंख्या की चेतना को मोड़ना आवश्यक है; और अब पास में छींकने वाला व्यक्ति नंबर एक संदिग्ध और डरावनी वस्तु बन जाता है, एक रहस्यमय और अपरिचित बीमारी के खतरे की पृष्ठभूमि के खिलाफ सभी परेशानियां और चिंताएं फीकी पड़ जाती हैं।

प्रतिदिन 40 हजार लोग अकेले भूख और गरीबी से मरते हैं, जिनमें लगभग आधे बच्चे होते हैं। प्रतिदिन लगभग 160 हजार लोग मरते हैं, जिनमें से अधिकांश हृदय संबंधी बीमारियों से और ऑन्कोलॉजिकल रोग. तो, जैसा भी हो, जीवन का अंत साधारण है - इबोला से कहीं अधिक वास्तविक, जो हमसे बहुत दूर है।

इबोला एक वायरल संक्रमण है, जिसकी मुख्य अभिव्यक्ति बड़े पैमाने पर आंतरिक और बाहरी रक्तस्राव है ( हेमोरेज). बुखारइस बीमारी को इसलिए कहा जाता है क्योंकि इसमें तेज बुखार होता है। आप इस बीमारी को बस "इबोला" कह सकते हैं।

प्रेरक एजेंट इबोला वायरस है, जिसे 1976 में मध्य अफ्रीका में इसी नाम की नदी के तट पर खोजा गया था। यह लोगों, चमगादड़ों और बंदरों को प्रभावित करता है।

आप इबोला से कैसे संक्रमित होते हैं?

इबोला वायरस हवाई बूंदों (जैसे खसरा) या भोजन के माध्यम से नहीं फैलता है। यह केवल किसी बीमार (या हाल ही में इबोला से मरे) व्यक्ति या अन्य जानवर के शरीर के तरल पदार्थ के सीधे संपर्क के माध्यम से हो सकता है। सीधे शब्दों में कहें तो रक्त, लार, आँसू, पसीना, वीर्य, मूत्र, आंतों का बलगम (और इसलिए)। मल), . इसके अलावा, हाल ही में इन तरल पदार्थों से दूषित वस्तुएं संक्रामक हो सकती हैं।

जब तक लक्षण प्रकट न हों, कोई व्यक्ति संक्रामक नहीं होता, भले ही वायरस उसके शरीर में पहले से ही मौजूद हो।

इबोला के लक्षण क्या हैं?

इबोला के पहले लक्षण संक्रमण के 2-21 दिन बाद देखे जाते हैं। आमतौर पर यह:
- 38.5 डिग्री और ऊपर से तापमान;
- सिरदर्द;
- जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
- गले में दर्द और लालिमा;
- मांसपेशियों में कमजोरी;
- ;
- भूख में कमी।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रोगी में रक्त का थक्का जमने के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है। परिणामस्वरूप, रोगी की आंखों, कानों और नाक से आंतरिक और बाहरी दोनों तरह से कई खुले स्थान निकल जाते हैं। खून की उल्टी भी आम है, खूनी दस्तऔर पूरे शरीर पर दाने निकल आते हैं।

2013-2014 की महामारी के दौरान लगभग हर दूसरे व्यक्ति की मृत्यु हुई। 90 प्रतिशत तक की मृत्यु दर के साथ इस बीमारी का प्रकोप पहले भी हुआ है।

इबोला का निदान कैसे किया जाता है?

केवल लक्षणों के आधार पर यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि किसी व्यक्ति को यह विशेष प्रकार का रक्तस्रावी बुखार है। इसके अलावा, इबोला को मलेरिया या यहां तक कि हैजा से अलग करना मुश्किल हो सकता है।

किसी व्यक्ति को इबोला नहीं हो सकता जब तक कि वह ऐसे क्षेत्र में न रहा हो जहां पिछले तीन हफ्तों में इस बीमारी के अन्य मामले सामने आए हों या किसी खतरनाक क्षेत्र से आए बीमार लोगों के साथ उसका करीबी संपर्क न रहा हो।

रक्त परीक्षण द्वारा सटीक निदान किया जाता है। रूस, यूक्रेन, कजाकिस्तान और बेलारूस में इबोला के परीक्षण उष्णकटिबंधीय चिकित्सा में विशेषज्ञता वाले संस्थानों और कई वैज्ञानिक संस्थानों में किए जाते हैं।

इबोला का इलाज

इस बीमारी का कोई खास इलाज नहीं है. हालाँकि, डॉक्टर तरल पदार्थ, ऑक्सीजन मास्क, रक्त आधान और रक्तचाप को बनाए रखने के लिए दवाओं से बीमार व्यक्ति के शरीर को संक्रमण से लड़ने में मदद कर सकते हैं।

इबोला से संक्रमित होने से कैसे बचें?

अभी तक कोई इबोला बुखार नहीं है. कई प्रायोगिक टीके दिखाए गए हैं अच्छे परिणामप्राइमेट्स पर शोध में, कुछ विकास वर्तमान में नैदानिक परीक्षणों से गुजर रहे हैं।

संक्रमित होने से बचने के लिए आपको उन इलाकों में जाने से बचना चाहिए जहां यह वाइरस. चिकित्साकर्मीजिन लोगों को इबोला रोगियों के संपर्क में आने की आवश्यकता होती है, उन्हें विशेष सुरक्षात्मक चौग़ा, मास्क, चश्मे और दस्ताने का उपयोग करके जैविक तरल पदार्थों के संपर्क से बचाया जाता है।

क्या रूस में इबोला है?

सोवियत संघ में इबोला वायरस का जैविक हथियार के रूप में अध्ययन किया गया था। वायरस के स्टॉक को संरक्षित किया गया है, और उनके साथ काम करना जारी है। यह ज्ञात है कि दो रूसी शोधकर्ता गलती से वायरस से संक्रमित हो गए और इबोला से उनकी मृत्यु हो गई - 1996 में सर्गिएव पोसाद में एक सैन्य अनुसंधान संस्थान में और 2004 में नोवोसिबिर्स्क के पास वेक्टर केंद्र में।

वायरस का स्रोत और किस्में

इबोला वायरस की इलेक्ट्रॉनिक छवि
© एपी फोटो/एचओ, सीडीसी

इबोला वायरस रोग, जिसे इबोला रक्तस्रावी बुखार के रूप में भी जाना जाता है, एक तीव्र वायरल संक्रमण है जो मनुष्यों और कुछ पशु प्रजातियों को प्रभावित करता है। इस वायरस का नाम कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में इबोला नदी से लिया गया है, जिसके पास यह पहली बार दर्ज किया गया था।

बीमारी की मृत्यु दर 90% तक हो सकती है, लेकिन वर्तमान प्रकोप के दौरान यह लगभग 60-70% है।

बल्ला
© एपी फोटो/बॉब चाइल्ड

डब्ल्यूएचओ विशेषज्ञ वायरस के पांच प्रकारों की पहचान करते हैं: बूंदीबुग्यो (बीडीबीवी); ज़ैरे (ईबीओवी); सूडान (एसयूडीवी); थाई वन (TAFV); रेस्टन (RESTV)। पहले तीन अफ़्रीका में बड़े प्रकोप से जुड़े हैं। 2014 में पश्चिम अफ्रीका में महामारी फैलाने वाला वायरस ज़ैरे प्रजाति का है। अंतिम प्रकार, रेस्टन, बंदरों और सूअरों को प्रभावित करता है, लेकिन मनुष्यों के लिए रोगजनक नहीं है।

उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर महामारी विज्ञानियों का मानना है कि इबोला वायरस के प्राकृतिक वाहक फल वाले चमगादड़ हैं, जो स्वयं इस बीमारी का शिकार नहीं बनते हैं। उम्मीदवार के अनुसार जैविक विज्ञानपाश्चर रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी एंड माइक्रोबायोलॉजी के इम्यूनोलॉजी और वायरोलॉजी प्रयोगशाला के प्रमुख अलेक्जेंडर सेमेनोव, 2014 में इबोला बुखार चमगादड़ों के कारण हुआ था, जो अत्यधिक गरीबी और स्थानीय निवासियों की मानसिकता की ख़ासियत के कारण अफ्रीकी जंगल में खाया जाता था। "आप दूरदराज के गांवों में फलों के चमगादड़ों को खाने पर कैसे रोक लगा सकते हैं, जहां राहत प्राप्त जनजातियां रहती हैं, जो जीववाद का दावा करती हैं और उदाहरण के लिए एक स्टंप की पूजा करती हैं, अगर उनके पास खाने के लिए और कुछ नहीं है?" - सेमेनोव ने नोट किया।

इबोला के "रिश्तेदार" जिनसे रूसियों का सामना हो सकता है

रूस में कई प्रकार के रक्तस्रावी बुखार हैं, लेकिन उनमें से कोई भी इबोला बुखार जितना खतरनाक नहीं है। रूसी संघ में फैलने वाले मामलों में सबसे गंभीर क्रीमिया रक्तस्रावी बुखार है, जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है। यह बुखार केवल रूस के कुछ दक्षिणी क्षेत्रों में होता है और मुख्य रूप से टिक काटने से जुड़ा होता है।

इसके अलावा देश में रक्तस्रावी बुखार भी है गुर्दे का सिंड्रोम(एचएफआरएस)। प्रति 100 हजार जनसंख्या पर औसतन 10 मामले दर्ज किए जाते हैं। यह बीमारी यूरोपीय क्षेत्र में अधिक फैली हुई है। चूहे बुखार के वाहक होते हैं।

रूसी संघ में कई अन्य रक्तस्रावी बुखार हैं, लेकिन वे केवल कुछ क्षेत्रों से जुड़े हैं, एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रसारित नहीं होते हैं और संक्रामक रुग्णता में महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाते हैं।

इसके अलावा, रूस के पर्यटक क्यूबा, थाईलैंड और दक्षिण के अन्य देशों में यात्रा करते समय डेंगू बुखार से संक्रमित हो सकते हैं दक्षिण - पूर्व एशिया, अफ्रीका, ओशिनिया और कैरेबियन। रोग के साथ होता है उच्च तापमान, नशा, मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों का दर्द, दाने और वृद्धि लसीकापर्व. डेंगू बुखार के कुछ प्रकारों में, रक्तस्रावी सिंड्रोम विकसित होता है। किसी बीमार व्यक्ति से संक्रमण का संचरण मच्छर के काटने से होता है।

लक्षण

रोग के लक्षण और पाठ्यक्रम

इबोला वायरस के लक्षणों वाला एक आदमी और एक बच्चा लाइबेरिया के मोनरोविया के एक क्लिनिक में देखने का इंतजार कर रहे हैं।
© TASS/EPAAHMED JALLANZO

ऊष्मायन अवधि 2 से 21 दिनों तक भिन्न होती है।

इबोला वायरस रोग का पहला लक्षण बुखार है, गंभीर कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द और गले में खराश। इसके बाद सूखी खांसी आती है और भयानक दर्दवी छाती, निर्जलीकरण, दस्त, उल्टी, दाने (लगभग 50% मामलों में), यकृत और गुर्दे की शिथिलता के लक्षण विकसित होते हैं। 40-50% मामलों में रक्तस्राव शुरू हो जाता है जठरांत्र पथ, नाक, योनि और मसूड़े। रक्तस्राव का विकास अक्सर प्रतिकूल पूर्वानुमान का संकेत देता है।

यदि कोई संक्रमित व्यक्ति पहले लक्षण दिखने के 7-16 दिनों के भीतर ठीक नहीं होता है, तो मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है।

एक रक्त परीक्षण से न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस (सेलुलर संरचना में परिवर्तन, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि की विशेषता), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स की संख्या में कमी, रक्तस्राव में वृद्धि और रक्तस्राव को रोकने में समस्याओं के साथ), एनीमिया (में कमी) का पता चलता है। रक्त में हीमोग्लोबिन की सांद्रता)।

अंतिम निदान विषाणु संक्रमणइबोला का निदान केवल प्रयोगशाला सेटिंग में ही किया जा सकता है।

वायरस के संचरण के तरीके

आप इबोला से कैसे संक्रमित हो सकते हैं?

इबोला वायरस रोग वायुजनित संचरण के माध्यम से नहीं फैल सकता है। यह वायरस निकट संपर्क (क्षति के माध्यम से) के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है त्वचाया श्लेष्म झिल्ली) संक्रमित लोगों के रक्त या स्राव के साथ, जिनमें वे लोग भी शामिल हैं जो मर चुके हैं या जिनका शव लेप किया गया है, क्योंकि शव पचास दिनों तक खतरा पैदा कर सकता है।

लोग तब तक संक्रामक नहीं होते जब तक लक्षण प्रकट न हों (ऊष्मायन अवधि के दौरान), लेकिन जब तक उनका रक्त और स्राव, वीर्य और स्तन का दूध, वायरस होते हैं। यह अवधि दो से सात सप्ताह तक होती है।

वायरस दूषित चिकित्सा उपकरणों, विशेष रूप से सुइयों और सीरिंज, और ऐसे तरल पदार्थों से दूषित सतहों और सामग्रियों (जैसे, बिस्तर, कपड़े) के संपर्क से फैल सकता है।

संक्रमित चिंपैंजी, गोरिल्ला, के संपर्क से मानव संक्रमण के मामलों की पुष्टि हुई है। चमगादड़, बंदर, वन मृग और साही।

वायरस के फैलने की गति पर क्या प्रभाव पड़ा?

लाइबेरिया के राष्ट्रपति एलेन जॉनसन सिर्लिफ का मानना है कि "क्षेत्र की एम्बुलेंस और बचाव प्रणालियों की कमजोरी, अपर्याप्त उपकरण और अन्य कारणों से महामारी पश्चिम अफ्रीका में तेजी से फैलने में सक्षम थी।" वित्तीय सुरक्षासशस्त्र बल।" "सिर्फ छह महीनों में, इबोला बीमारी लाइबेरिया को गतिरोध में लाने में कामयाब रही है। हमें 2 हजार से ज्यादा का नुकसान हुआ. मानव जीवन", राज्य के प्रमुख ने कहा।

"अज्ञानता और गरीबी, साथ ही साथ धार्मिक और मजबूत सांस्कृतिक परम्पराएँबीमारी के प्रसार में योगदान देना जारी रखें,'' लाइबेरिया के राष्ट्रपति ने कहा, इस प्रकार, स्थानीय आबादी परीक्षण कराने से इनकार करती है, जानबूझकर बीमारों को डॉक्टरों से छिपाती है और जबरदस्ती अस्पताल में भर्ती लोगों का चयन करती है।

इसके अलावा, महामारी के तेजी से फैलने का कारण खराब स्वच्छता और साफ-सफाई, स्थानीय अंतिम संस्कार, जिसमें मृतक के शरीर के साथ संपर्क भी शामिल है। सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी के उप निदेशक विक्टर मालेव के अनुसार, उदाहरण के लिए, अंतिम संस्कार से पहले मृतक को चूमना प्रथागत है। "लेकिन यह सबसे अधिक में से एक है सरल तरीकेसंक्रमित हो जाते हैं," वैज्ञानिक कहते हैं। दफनाने से पहले, शरीर को धोया जाता है, और कुछ पश्चिम अफ्रीकी देशों में मृतक के शरीर से बाल काट दिए जाते हैं, जिन्हें बाद में जादुई अनुष्ठानों के लिए उपयोग किया जाता है।

स्थानीय निवासी महामारी विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन करने से इनकार करते हैं और लाशों को जलाते हैं और मृतकों को गुप्त रूप से दफनाते हैं। कब्रें आमतौर पर गांवों के पास खोदी जाती हैं। अक्सर शवों को जलधाराओं के पास दफनाया जाता है "ताकि पानी के साथ बीमारी दूर हो जाए", जिससे नदी के किनारे अन्य लोगों और जानवरों में संक्रमण हो सकता है।

सुरक्षा उपाय

रोकथाम एवं उपचार

संक्रमण से बचने के लिए खतरनाक वायरसडॉक्टर महामारी से प्रभावित पश्चिमी अफ़्रीकी देशों की व्यापारिक और पर्यटक यात्राओं से परहेज करने की सलाह देते हैं। प्रकोप वाले क्षेत्रों का दौरा करने वाले यात्रियों को सलाह दी जाती है कि वे संक्रमित लोगों के रक्त और किसी भी स्राव के संपर्क से बचें। अच्छी स्वच्छता बनाए रखना भी बहुत महत्वपूर्ण है, जिसमें अल्कोहल-आधारित हाथ रगड़ना या साबुन और बहते पानी से धोना शामिल है।

इबोला के विरुद्ध साबुन का झाग

कोटे डी आइवर के ब्लॉगर लेकर आए मूल तरीकाइबोला वायरस से होने वाली बीमारी की रोकथाम के लिए आवश्यक उपायों के बारे में जनता को सूचित करें। सितंबर में, देश ने "इबोला वायरस के खिलाफ साबुन फोम" अभियान शुरू किया, जो आइस बकेट चैलेंज चैरिटी कार्यक्रम के समान ही आयोजित किया गया था।

अभियान प्रतिभागियों को एक बाल्टी साबुन के झाग से खुद को धोना चाहिए या साबुन की टिकियां और एंटीसेप्टिक तरल की बोतलें दान करनी चाहिए। आयोजकों का कहना है कि इससे लोगों को संक्रमण से बचने के लिए अच्छी स्वच्छता अपनाने के महत्व की याद आनी चाहिए।

इस विचार के लेखक, प्रसिद्ध इवोरियन ब्लॉगर एडिथ ब्रौ ने "स्वच्छता मानक आपको इबोला वायरस से बचाएंगे" शीर्षक से पहला वीडियो तैयार किया। वीडियो को तुरंत ही लगभग 4 हजार क्लिक मिल गए। इसके बाद ब्लॉगर नुओ बाम्बा थे, जो आकर्षक सूट पहनकर पूल में कूदे और उन्हें 52,000 क्लिक मिले। "लेकिन अब हमारे बच्चे भी जानते हैं कि इबोला क्या है," बाम्बा की जीत हुई।

जंगली जानवरों के साथ बातचीत करते समय, आपको दस्ताने और सुरक्षात्मक कपड़े पहनने चाहिए। कच्चा मांस खाना मना है, इसे पहले अच्छी तरह पकाना चाहिए। खाना पकाने और पीने के लिए साफ बोतलबंद पानी का उपयोग करना चाहिए।

गंभीर रूप से बीमार रोगियों को गहन चिकित्सा की आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभाल. चूँकि रोगी अक्सर निर्जलीकरण से पीड़ित होते हैं, इसलिए उन्हें खूब पीना चाहिए - पानी, सूप, चाय, लेकिन शराब नहीं। कुछ की जरूरत है अंतःशिरा प्रशासनतरल पदार्थ मरीजों को एस्पिरिन या इबुप्रोफेन नहीं लेना चाहिए, क्योंकि इससे रक्तस्राव बढ़ सकता है।

बीमार लोगों के साथ संचार करते समय या संक्रमित लोगों के शरीर के साथ काम करते समय, आपको विशेष सुरक्षात्मक कपड़े (दस्ताने, फेस मास्क, चश्मा और एक लंबी आस्तीन वाला गाउन) पहनना चाहिए।

इस तथ्य के बावजूद कि इबोला वायरस की खोज लगभग 40 साल पहले हुई थी, इससे निपटने के लिए अभी भी कोई पंजीकृत दवाएँ नहीं हैं। वर्तमान में उपयोग में आने वाले प्रायोगिक टीके अभी तक पूरे परीक्षण चक्र से नहीं गुजरे हैं और मनुष्यों के लिए प्रभावशीलता और सुरक्षा के लिए उनका पूरी तरह से परीक्षण नहीं किया गया है।

जो लोग अच्छे स्वास्थ्य में हैं उनके जीवित रहने की संभावना सबसे अधिक है शारीरिक फिटनेस, स्टैंड के साथ प्रतिरक्षा तंत्र. प्रारंभिक टिप्पणियों से संकेत मिलता है कि इबोला वायरस रोग से उबरने वाले लोग कम से कम 10 वर्षों तक वायरस के एक ही उपप्रकार से प्रतिरक्षा प्राप्त कर लेते हैं।

प्रकोप को रोकने के उपायों में मृतकों को जल्दी और सुरक्षित रूप से दफनाना, 21 दिनों तक संपर्कों के स्वास्थ्य की निगरानी करना और वायरस के आगे संचरण को रोकने के लिए स्वस्थ और बीमार लोगों को अलग करने का महत्व शामिल है।

लोगों में बीमारी के संचरण को कम करने का एक प्रभावी तरीका जोखिम कारकों और उपायों के बारे में जागरूकता बढ़ाना है व्यक्तिगत सुरक्षा. विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की महानिदेशक मार्गरेट चेन ने इस ओर ध्यान दिलाया सामाजिक पहलूबुखार के खिलाफ लड़ाई में. "गहरे विश्वास और सांस्कृतिक प्रथाएं इसका एक महत्वपूर्ण कारण हैं आगे प्रसारऔर प्रभावी निरोध के लिए एक बाधा है," चेन ने कहा।

पश्चिम अफ़्रीका की स्थिति पर महामारी विशेषज्ञ: "लोग यह नहीं समझते कि यह एक बीमारी है"

पश्चिमी अफ़्रीका में, जहाँ इस वायरस का प्रकोप है, स्थानीय निवासी अक्सर स्वास्थ्य कर्मियों पर जानबूझकर इबोला फैलाने का आरोप लगाते हुए हमला करते हैं। पाश्चर रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी एंड माइक्रोबायोलॉजी में इम्यूनोलॉजी और वायरोलॉजी प्रयोगशाला के प्रमुख अलेक्जेंडर सेमेनोव ने डॉक्टरों के प्रति दूरदराज के स्थानों के निवासियों, तथाकथित वनवासियों (वन लोगों) के बेहद सावधान रवैये के बारे में बात की। "मुगाम्बा बीमार हो गया, गोरे आए, मुगाम्बा को ले गए, मुगाम्बा मर गया। रिश्तेदार बीमार हो गए, गोरे रिश्तेदारों को ले गए, रिश्तेदार मर गए, इसलिए मुझे एक कुल्हाड़ी लेने और गोरों को तब तक भगाने की ज़रूरत है जब तक वे मेरे लिए नहीं आते।" वैज्ञानिक ने समझाया, यह स्थानीय आबादी का आक्रामक तर्क है।

सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी के उप निदेशक विक्टर मालेव उनसे सहमत हैं। मालेव कहते हैं, "लोग यह नहीं समझते कि यह एक बीमारी है, वे सोचते हैं कि उन्हें जानबूझकर संक्रमित किया जा रहा है और मार दिया जा रहा है।"

अप्रैल में, डॉक्टर्स विदाउट बॉर्डर्स को सभी कर्मचारियों को निकालने के लिए मजबूर होना पड़ा। उपचार केंद्रगिनी में क्योंकि घबराए निवासियों ने स्वास्थ्य कर्मियों पर हमला किया और इबोला रोगियों वाले अस्पतालों को जलाने की धमकी दी। इस घटना के बाद, सेना ने लाइबेरिया और सिएरा लियोन में चिकित्सा सुविधाओं और कर्मियों की सुरक्षा शुरू कर दी।

सितंबर में, उन्होंने इबोला वायरस से होने वाली बीमारी के मुद्दों पर आबादी के बीच शैक्षिक कार्य किया।

लेकिन सबसे प्रसिद्ध वह महामारी थी जो 2014 की गर्मियों में शुरू हुई थी। फिर, कुछ ही समय में 1,700 मामलों में से 900 से अधिक लोगों की वायरस से मौत हो गई। लेकिन कुछ महीनों के बाद, हर कोई इस बीमारी के बारे में भूल गया, और अब कई लोग सोच रहे हैं कि इबोला कहाँ गया।

रोग के लक्षण

2014 में इस क्षेत्र में महामारी का प्रकोप गर्मियों में शुरू हुआ मध्य अफ्रीका. कांगो क्षेत्र सबसे अधिक प्रभावित हुआ। यह वायरस सीधे संपर्क से ही फैलता है स्वस्थ व्यक्तिरोगी के रक्त या अन्य जैविक तरल पदार्थों के साथ। एयरबोर्नयह रोग फैलता नहीं है.

इबोला के मामले, एक नियम के रूप में, 2014 में दर्ज किए गए थे, महामारी गिनी, लाइबेरिया, नाइजीरिया, सिएरा लियोन, डीआरसी, सेनेगल, माली में थी। लेकिन स्पेन, ग्रेट ब्रिटेन और संयुक्त राज्य अमेरिका के निवासियों में इस बीमारी के मामले सामने आए हैं। सच है, इन देशों में वायरस नहीं फैला। यह वायरस अफ्रीका से यात्रियों द्वारा स्पेन और संयुक्त राज्य अमेरिका में लाया गया था।

वितरण मार्ग

यह ध्यान देने योग्य है कि आप किसी मृत या शव लेपित व्यक्ति के संपर्क में आने या दूषित उपकरणों को छूने से भी संक्रमित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यह वायरस देश में इतने व्यापक रूप से फैल गया है क्योंकि वहां के अस्पताल कर्मचारी विशेष सुरक्षात्मक कपड़ों का उपयोग नहीं करते हैं। वे सार्वभौमिक रूप से विशेष रूप से लोकप्रिय नहीं हैं आवश्यक उपायसावधानियां, इस वजह से वायरस का प्रसार अधिक सक्रिय होता है। मामले को बदतर बनाने के लिए, उन देशों में सुइयों का अक्सर पुन: उपयोग किया जाता है।

यदि सभी सुरक्षा उपायों का पालन किया जाए, तो आप निश्चिंत हो सकते हैं कि इबोला वायरस पूरी दुनिया में नहीं फैलेगा। इसकी पुष्टि इस तथ्य से भी होती है कि अफ्रीकी देशों में जो लोग घर पहुंचने पर बीमार पड़े, वे बड़े पैमाने पर संक्रमण का स्रोत नहीं बने।

रोगजनन

वायरस अस्पतालों के बाहर भी उतनी ही सक्रियता से फैल सकता है जितना कि उनके अंदर। आप त्वचा की श्लेष्मा झिल्ली और सूक्ष्म आघात के माध्यम से संक्रमित हो सकते हैं। ऊष्मायन अवधि 2 से 21 दिनों तक रह सकती है।

यह संक्रमण सामान्य नशा और खराब रक्त के थक्के के लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है। जो लोग बीमार होते हैं उन्हें अचानक बुखार, गले, मांसपेशियों और सिर में दर्द होने लगता है। वे इसकी शिकायत भी करते हैं सामान्य कमज़ोरी. कई मामलों में, यह बीमारी उल्टी, चकत्ते, दस्त और यकृत और गुर्दे की समस्याओं के साथ होती है। कभी-कभी बाहरी या आंतरिक रक्तस्त्राव. विश्लेषण में श्वेत रक्त कोशिकाएं भी दिखाई देती हैं, जबकि लीवर एंजाइम की सांद्रता बढ़ जाती है।

रक्तस्राव का विकास संभावित प्रतिकूल पूर्वानुमान का संकेत देता है। यदि मरीज 7-16 दिनों के भीतर ठीक नहीं होता है, तो मृत्यु की संभावना काफी बढ़ जाती है। अधिकतर, बीमारी के दूसरे सप्ताह में रक्तस्राव से मृत्यु हो जाती है।

महामारी को रोकना

2014 में, हर कोई वायरस के संभावित प्रसार के बारे में बात कर रहा था। लेकिन बात जल्दी ही ख़त्म हो गई और लोगों को आश्चर्य होने लगा कि इबोला कहाँ चला गया। कई लोग मानते हैं कि ये सिर्फ अफवाहें थीं। लेकिन यह सच नहीं है, वायरस वास्तव में मौजूद है।

कोई प्रॉब्लम है क्या?

बेशक, हर किसी को 2014 की महामारी याद है। लेकिन समय के साथ इस विषय में रुचि कम हो गई और 2015 की शुरुआत तक हर कोई सोच रहा था कि इबोला कहां चला गया। दरअसल, अफ्रीकी देश इस बीमारी से कभी छुटकारा नहीं पा सके हैं।

अप्रैल 2014 से दिसंबर 2015 के बीच ज़ैरेन इबोलावायरस ने 27 हजार से अधिक लोगों को संक्रमित किया। इनमें से 11 हजार से ज्यादा की मौत हो गई. मृत्यु दर 41% थी. लेकिन यह मत सोचिए कि 2016 की शुरुआत बिना किसी घटना के हुई। जनवरी में पश्चिमी अफ़्रीकी देश सिएरा लियोन में 100 से अधिक लोगों के इबोला वायरस से संक्रमित होने की सूचना मिली थी।

2015 की गर्मियों में बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए, सरकार ने 21 दिन की अवधि शुरू की, जो शाम 18 बजे से सुबह 6 बजे तक रहने वाली थी। इस नियम ने देश के उत्तरी भाग में स्थित कुछ क्षेत्रों को प्रभावित किया। इसके अलावा, निवासियों को कंबिया और पोर्टा लोको के उत्तरी क्षेत्रों की यात्रा करने से प्रतिबंधित कर दिया गया था।

बड़े पैमाने पर संक्रमण वाले क्षेत्रों में लोगों के एक सर्वेक्षण से पता चला कि 7% आबादी के रक्त में एंटीबॉडी थे। इससे पता चलता है कि कुछ को बिना लक्षण वाली या हल्की बीमारी थी।

टीकाकरण

आप इसकी मदद से बीमारी के विकास को रोक सकते हैं और लोगों को सुरक्षित रख सकते हैं निवारक उपाय. यही कारण है कि इबोला का टीका इतना महत्वपूर्ण है। इसके निर्माण का वित्त पोषण मुख्य रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका द्वारा किया गया था। इस देश में इस बात की आशंका थी कि इस वायरस का इस्तेमाल किया जा सकता है

विकास अभी ख़त्म नहीं हुआ है. अमेरिकी वैक्सीन का जानवरों पर सफल परीक्षण किया गया. इसके अलावा, दो अमेरिकी कंपनियों ने पहले ही मानव अध्ययन करना शुरू कर दिया है। 2014 में, वैज्ञानिक उस तंत्र का पता लगाने में कामयाब रहे जिसके द्वारा इबोला वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली को बाधित करता है। और 2015 की गर्मियों में, WHO ने पहले ही बताया था कि वैक्सीन की प्रभावशीलता के परीक्षण सफल रहे थे। इसका परीक्षण गिनी के 4 हजार स्वयंसेवकों पर किया गया।

वे रूस में एक वैक्सीन भी विकसित कर रहे हैं। बनाई गई दवा ने उत्कृष्ट प्रभावशीलता दिखाई है, इसलिए वैज्ञानिकों को उम्मीद है कि इसका उपयोग पश्चिमी समकक्षों के साथ समान आधार पर किया जाएगा। यह योजना बनाई गई है कि रूसी वैक्सीन 2016 के वसंत में गिनी पहुंचा दी जाएगी। योजना के अनुसार, इसे प्रति माह लगभग 10 हजार प्रतियों की मात्रा में उत्पादित किया जाना चाहिए। यदि टीकाकरण अनिवार्य कर दिया जाए तो सबको समझ आ जाएगा कि इबोला कहां चला गया।