Mala karlica kod ljudi. Normalna anatomija karlice. Njihova struktura je prilično jednostavna

U ljudskom tijelu postoji mali i veliki bazen. U članku ćemo govoriti o anatomiji zdjelice kod žena i malo o njihovoj muškoj strukturi.

Mala karlica je anatomski prostor, koji je ograničen na kosti, nalazi se u donjem dijelu trbušne šupljine. Važno je zapamtiti da žene imaju mnoge anatomske karakteristike u strukturi karličnih organa.

Razlika je zbog činjenice da muškarci i žene imaju različite genitalne organe. Rektum i bešika su zajednički delovi koje dele oba pola. Kod muškaraca, karlična šupljina uključuje i unutrašnju reproduktivnih organa— sjemenih mjehurića i prostate (pogledajte dijagram unutrašnjih i vanjskih organa muškaraca na donjoj slici).

Zanimljiva je činjenica da muškarci imaju manju strukturu. Sve se objašnjava činjenicom da žene mogu nositi fetus. Nije uzalud što su ženski bokovi širi i masivniji od muških.

Lokacija muških karličnih organa

Organi karličnog područja kod žena, šta uključuje i kako se nalaze

Hajde da definišemo ženske karlične organe, šta su oni:

1. Vagina;
2. Uterus;
3. Jajovodi;
4. Jajnici;
5. Musculature;
6. bešika;
7. Rektum.

Ovo je lista ženskih karličnih organa. Dijagram rasporeda unutrašnje organe je prikazano na sledećoj slici.

Struktura ženskih karličnih organa

Svi se nalaze blizu jedan drugom, čvrsto se dodiruju. Stoga se upala često seli s jedne na drugu.

• Vagina (vagina) je mišić čiji oblik podsjeća na kanal ili cijev. Prosječna dužina je 8-10 centimetara. Vagina igra važnu ulogu tokom začeća i rođenja djeteta. Njegova bitna karakteristika je sposobnost jakog istezanja, što omogućava da se beba rodi.
• Bešika se nalazi ispod materice, iznad vagine. Njegova glavna funkcija je akumulacija urina i očuvanje do procesa mokrenja.
• Izmet, otpad, toksini i sav tjelesni otpad se eliminiraju kroz rektum. Trtična kost to podržava.
• Muskulatura karličnog područja predstavljena je karličnim dnom, koje je skup mišića. Sastoje se od dva sloja: dubokog i površnog.

Zahvaljujući mišićnim vlaknima, svi organi u ovoj oblasti kod žena su stabilno podržani. Ako postoji slabost, preporučuje se vježbanje ovih mišića pomoću tehnike wumblinga i Kegelovih vježbi za žene.

Struktura ženskog reproduktivnog sistema

Uništavanje ženskih intimnih organa prikazano je na dijagramu na sljedećoj fotografiji.

Prvo dolaze velike i male usne koje štite vaginu od stranih mikroorganizama, bakterija i agresivnih spoljašnje okruženje. Slijedi sama vagina, a iza nje cerviks, koji povezuje vaginu s njom.

Maternica je glavni organ ženskog reproduktivnog sistema. Na njega je pričvršćeno oplođeno jaje koje raste i pretvara se u punopravni embrij. Jajovodi prolaze od jajnika do materice.

Jajnici su važan dio ženskog reproduktivnog sistema. U njima sazrevaju jaja, regulišu se parametri menstrualnog ciklusa i oslobađaju se hormoni: estrogen, progesteron. Jajna ćelija putuje kroz jajovode do materice.

Učinkoviti načini za pregled ženskih organa unutar karlice

Najčešće za pregled reproduktivnih organa ženskih organa i identifikaciju patoloških procesa Koristi se ultrazvučni pregled – skraćeno ultrazvuk. Omogućuje vam da najpreciznije ispitate svaki od njih, postavljajući ispravnu dijagnozu. Ova metoda je efikasna i za potvrđivanje trudnoće.

Najčešće se obraća ljekar (ginekolog ili terapeut). ovu proceduru zahvaljujući nakon pritužbi: bol u donjem dijelu trbuha, menstrualne nepravilnosti, kašnjenje, obilna ili oskudna krvarenja, sa patološkim vaginalnim iscjetkom, ako se sumnja na maligne ili benigne formacije, ciste, endometrioza. Ultrazvuk takođe pomaže u identifikaciji kamena u bubregu. Ova vrsta dijagnoze koristi se za bolesti genitourinarnog trakta.

Ultrazvučni pregled uspješno rješava sve ove probleme bez štete po zdravlje žene.

Obično se ovaj postupak propisuje 5-11 dana menstrualnog ciklusa. Postoje sorte ultrazvučni pregled. Priprema za dijagnostiku također varira. Mnoge djevojke i žene se plaše ovog postupka, ali je potpuno bezbolan.

Razmatra se važna uloga za identifikaciju bolesti ginekološki pregled. Liječnik vrši vanjski pregled genitalnih organa (vagina, male i velike usne) i anusa. Zatim, koristeći poseban instrument (ogledalo), pregledava grlić materice. Ako postoje tegobe, ginekolog uzima bris na pregled kako bi se utvrdio uzrok nekih neugodnih simptoma.

Ukoliko postoji sumnja na maligni ili benigne formacije Koristi se magnetna rezonanca. Ovo je najviše tačan način dijagnoza ove vrste bolesti.

Kako održati zdravlje ženskih karličnih organa?

• Ako postoje patologije, jednom u šest mjeseci, ili čak i češće. Ako osjetite bol, iscjedak, bol, otežano mokrenje ili menstrualne nepravilnosti, trebate posjetiti specijaliste što je prije moguće kako bi se utvrdio uzrok problema. Obavite ginekološki pregled, uradite pretrage, bris, a po potrebi i dublju dijagnostiku - ultrazvuk, magnetna rezonanca, rendgen itd.
• Zatim morate poboljšati svoj životni stil: naviknuti se na pravo uravnoteženu ishranu, pijte puno vode, idite češće u šetnju svježi zrak, izbjegavajte stres, negativnost, spavajte 8-9 sati dnevno, odmarajte se na vrijeme.
• Takođe, devojkama i ženama se ne preporučuje dizanje tegova ili preterano velika opterećenja.
• Obavezno zapamtite! Ne možete sjediti na hladnom tlu, betonu itd. To izaziva pojavu upale kod žena.

Drugi važno pravilo- nemojte imati promiskuitetni seks. Ako ne planirate imati djecu, obavezno koristite kontracepciju kako biste spriječili trudnoću i venerične bolesti Kondomi su najefikasniji. Hitovi abortusa zdravlje žena, ponekad nepopravljive i mijenjaju cijeli tok budućeg života žene zbog ubistva osobe kojoj je suđeno da živi.

Uvek se treba oblačiti prikladno vremenskim prilikama, ne nositi laganu odeću na hladnoći i izbegavati hipotermiju.

Naravno, lična higijena igra važnu ulogu u zdravlju reproduktivnog sistema. Najbolje je da se perete 2 puta dnevno i svakodnevno menjate donji veš.

Zdjelični organi kod žena su važan dio u strukturi njenih unutrašnjih organa. To je uglavnom zbog prisutnosti u karličnoj šupljini glavnih ženskih genitalnih organa, koji imaju blisku anatomsku vezu s drugim strukturama. Kada se pojave bilo kakve bolesti, one mogu promijeniti kliničku sliku.

Ovo je poslednje odeljenje probavni trakt. Ovaj organ se nalazi u predelu karlice, u blizini se nalaze neuromišićna i vaskularna vlakna. Uterus i jajnici se nalaze ispred rektuma.

Zbog ovog bliskog rasporeda, problemi povezani sa rektumom ili maternicom mogu se međusobno oponašati, što ponekad komplikuje kliničku sliku.

Kako se riješiti ženske bolesti? Irina Kravcova je podijelila svoju priču o izliječenju drozda za 14 dana. Na svom blogu je objasnila koje je lekove uzimala, da li je tradicionalna medicina bila efikasna, šta je pomoglo, a šta ne.

Struktura rektuma:

Rektum kao organ ima malo funkcija, među kojima je glavna izlučivanje feces iz organizma u okolinu:

1. Proizvodi prerade nutrijenata nakon prolaska kroz prekrivene dijelove debelog crijeva akumuliraju se u ampularnom dijelu rektuma.
2. Nakon što dođe do nakupljanja potrebne količine fecesa, dolazi do refleksne iritacije organa, stvarajući refleks evakuacije.

Bešika

To je mišićni organ koji, kada je neispunjen, ima vrećastu formaciju, a kada je napunjen, ima izgled lopte. Volumen organa može varirati u zavisnosti od stepena punjenja, opterećenja vodom, kao i učestalosti pražnjenja i nekih zdravstvenih problema.

U prosjeku, volumen mjehura je unutar 200 ml kada se pojavi refleks mokrenja, volumen može doseći i do 800 ml. U patološkim stanjima dozvoljeno je istezanje organa, stvarajući volumen od 1500 ml.

Sastoji se od tri komponente, koje su membrane organa:

1. Riječ je o seroznom sloju koji prekriva vanjsku stranu organa, a stepen pokrivenosti zavisi od ispuna.
2. Mišićni sloj, koji je višesmjeran mišićna vlakna, koji osiguravaju potpuno uklanjanje urina iz organa.
3. Sluzokoža, koja se izbacuje iz unutrašnjosti organa, čime se sprječava da urin iritira strukture.

Ostale komponente organa i njihov rad:

1. U organ se ulijevaju dva mokraćovoda koji povezuju bubrege i. Oni nose sekundarni urin, koji se akumulira u organu i potom se uklanja van.
2. Iz organa izlazi i uretra. Kroz to se urin uklanja u okolinu. Ženska uretra ima neke karakteristike u odnosu na mušku. To je uglavnom zbog strukturnih karakteristika karličnih organa, kao i genitalnih organa. U ženskom tijelu je širi i kraći.
3. Kako se organ puni, maternica se postepeno pomiče u odnosu na svoju fiziološku lokaciju. Ako se nalazi tipično, nagnut prema naprijed, onda kada je mjehur pun, teži da se ispravi.
4. Ispred mjehura je simfiza pubis, što predstavlja struktura kostiju, a iza je materica. Na stranama mogu biti crijevne petlje. Ispod je urogenitalna dijafragma.

Glavna funkcija mokraćne bešike je stvaranje rezervoara koji omogućava da se urin akumulira u njegovoj šupljini, sprečavajući njegovo stalno uklanjanje u okolinu. Takođe uklanja urin iz organizma.

Uterus

Ovo je jedan od glavnih organa koji se nalazi u zdjeličnom području žene. Pojavljuje se kod djevojčica od rođenja, dostižući potrebnu veličinu do puberteta. Njegove dimenzije su male, prosječni parametri su oko 3-4-5 cm.

Međutim, mogu se značajno razlikovati, ovisno o reproduktivnoj funkciji. Ako žena ima istoriju veliki broj porođaja, tada će se velika veličina maternice smatrati fiziološkom.

• Orgulje su spolja kruškolikog oblika.
• Sa strane se u gornjim dijelovima protežu od njega, a u donjem dijelu se šupljina maternice spaja sa vaginom i okruženje kroz jednu od najvažnijih oblasti - .
• Organ ima pretežno mišićnu strukturu:
  • Pokriva ga spolja serosa , koji u određenoj mjeri obavlja zaštitnu funkciju.
  • Srednja ljuska je mišić. Oni također imaju različite smjerove, zbog čega se osigurava značajno povećanje veličine organa tijekom trudnoće, nakon čega slijedi smanjenje.
  • Unutrašnji sloj je endometrijum. Omogućuje vam da obavljate jednu od glavnih funkcija - nošenje fetusa. Ovaj strukturni element organa je hormonski ovisan. Zato se patologija endokrinog sistema ogleda u funkcionisanju materice.

Glavna funkcija materice je reproduktivna - rođenje djece.

Priče naših čitalaca!
“Ginekolog mi je savjetovao da pijem prirodne lijekove – koji je pomogao da se nosimo s valungama. To je tolika noćna mora da ne želiš ni da izađeš iz kuće zbog posla, ali jednom moraš. Počeo sam da ga uzimam, postalo mi je mnogo lakše, čak se može osetiti da je tako unutrašnja energija. I čak sam htela da ponovo imam seksualni odnos sa svojim mužem, inače je sve bilo bez velike želje.”

Cerviks

Ovo je jedan od glavnih elemenata karličnih organa; ovaj organ je podjela između unutrašnjih i vanjskih genitalija.

To je mišićni prsten koji obavlja mnoge funkcije:

• Među njima je najvažnije spriječiti ulazak infekcije u karličnu šupljinu,
• rađanje,
• Penetracija sperme iz vagine u materničnu šupljinu.

Ima nekoliko komponenti:

1. Spoljni nos koji se otvara u vaginalnu šupljinu,
2. Cervikalni kanal, koji je struktura kroz koju se odvija porođaj, kao i prodiranje infekcije ili sperme.
3. I vanjski ždrijelo, koji se otvara u materničnu šupljinu.

Grlić materice je važan element karličnih organa, jer na ovom području dolazi do sudara dva funkcionalno i anatomski važna epitela. Cilindričnog je i višeslojnog ravan.

Vagina

Ovaj organ, povezan sa spoljašnjim genitalijama, je veza sa unutrašnjim genitalnim organima koji se nalaze u karlici. To je mišićna cijev koja istovremeno obavlja nekoliko funkcija.

Njegova struktura je prilično jednostavna iz vulve prelazi u cerviks - završni dio vanjskih genitalija.

Njegova struktura također ima nekoliko školjki:

• Mišićna membrana je funkcionalno vrlo važna, jer od njenog stanja ovisi seksualni status i rođenje djeteta.
• Sluzokoža ima jednu od glavnih uloga, a sadrži bakterije koje formiraju mikrofloru većine genitalnih organa.

Vagina je najvažniji element U realizaciji seksualne funkcije važnu ulogu igra stanje mišićnog sistema. Osim toga, funkcija porođaja je osigurana vagina osigurava napredovanje fetusa u vanjski svijet.

Moja lična priča

Sa predmenstrualnim bolovima i neprijatan iscjedak, gotovo je!

Naš čitatelj Egorova M.A. podijelila svoje iskustvo:

Strašno je kada žene ne znaju pravi razlog njihove bolesti, jer problemi sa menstrualnim ciklusom mogu biti predznaci ozbiljnih ginekoloških oboljenja!

Norma je ciklus koji traje 21-35 dana (obično 28 dana), praćen menstruacijom u trajanju od 3-7 dana s umjerenim gubitkom krvi bez ugrušaka. Jao, stanje ginekološkog zdravlja naših žena je jednostavno katastrofalno, svaka druga žena ima neki problem.

Danas ćemo pričati o nečem novom prirodni lek, koji ubija patogene bakterije i infekcije, obnavlja imunološki sistem koji jednostavno restartuje organizam i uključuje regeneraciju oštećenih ćelija i eliminiše uzrok bolesti...

Jajnici

Ovo je jedan od najvažnijih endokrinih organa ženskog reproduktivnog sistema, pogledajmo njegove funkcije i strukturu:

1. To je mala formacija koja se sastoji od primordija zametnih stanica. Ovaj organ se pojavljuje i prije rođenja djevojčice, pa se zaliha jajnih stanica formira i prije rođenja. Stoga je toliko važno ne izlagati se štetnim faktorima koji dovode do moguće smrti ćelijskog aparata.
2. Nalazi se u karlici, ali za razliku od drugih karličnih organa, njihova lokacija može biti prilično varijabilna, a to je u velikoj mjeri posljedica posebnosti njihove strukture.
3. Dakle, jajnici su u limbu, njihov položaj pored materice je osiguran ligamentni aparat, koji ih pričvršćuje za maternicu i jajovode. Zbog fibrina jajovoda osiguran je blizak kontakt sa jajnicima.
4. Tokom svakog menstrualnog ciklusa, odjednom se formira nekoliko folikula., od kojih samo jedna ili eventualno nekoliko postaju punopravne zametne stanice.
5. Zahvaljujući ovim zdjeličnim organima osigurava se provedba seksualne funkcije, budući da je u jajnicima obezbeđen na jedinom mestu gde je moguće sazrevanje reproduktivnih ćelija žene.
6. Ovisno o prošlim bolestima, lokacija jajnika može biti netipična, to je zbog razvoja adhezivnog procesa.

Jajovodi

Njihova struktura je prilično jednostavna:

• To su cevaste strukture koje su spolja prekrivene seroznom membranom,
• Srednja sluznica jajovoda sadrži mišićni aparat koji sadrži tanka glatka mišićna vlakna.
• Unutrašnjost jajovoda je prekrivena mukoznom membranom.
• Odlaze iz šupljine materice, s kojom imaju direktnu komunikaciju, i završavaju u regiji jajnika.
• Njihovi završni dijelovi su izrasline - fimbrije, koje zbog svoje strukture čine haotične pokrete koji olakšavaju prolazak jajne stanice do spermatozoida.
• Jajovodi u maloj zdjelici imaju blisku komunikaciju s različitim ligamentima, glavni za jajnike je okrugli i pravi ligament maternice.

Upalni procesi uvelike utiču na stanje jajovoda, što dovodi do njihovog lemljenja. Upravo je ovaj trenutak vodeći u razvoju vanmaterične trudnoće.

Anomalije strukture karličnih organa

Genitalni organi žene se razvijaju u fazi intrauterini razvoj. A naknadna reproduktivna funkcija uvelike ovisi o utjecaju štetnih faktora na tok trudnoće.

DA LI STE ZNALI?

Loša strana većine lijekova su nuspojave. Lijekovi često uzrokuju tešku intoksikaciju, što potom uzrokuje komplikacije na bubrezima i jetri. Spriječiti nuspojava Za takve preparate skrećemo vam pažnju na posebne fitotampone.

Patologije razvoja karličnih organa mogu uključivati:

• Patologije povezane s potpunim odsustvom organa, to može biti kao ageneza jajnika, jajovoda, materice, vagine itd. Često se takve anomalije mogu kombinovati jedna s drugom.
• Najčešći defekti su patologije strukture organa, patologije oblika maternice su naširoko opisane u literaturi. Ovo može biti udvostručenje datog unutrašnjeg organa, bilo potpuno ili ne. Promjene u obliku, najčešće otkriveni oblici umnožavanja kao što je sedlasta ili potkovica materica.

U mnogim slučajevima, implementirajte reproduktivnu funkciju moguće je čak i kod anomalija u građi ovih karličnih organa. Najteže je riješiti narušavanje potpunog odsustva organa, pri čemu su oplodnja i trudnoća nemogući čak i uz pomoć potpomognutih reproduktivnih tehnologija.

Defekti se otkrivaju uglavnom u adolescenciji, kada počinje aktivan rad reproduktivnog sistema.

Fibroidi materice - OPERACIJA NE ZNAČI!

Svake godine se 90.000 žena podvrgne operaciji za uklanjanje mioma materice. Važno je da jednostavno uklanjanje mioma ne izliječi bolest, pa će se u 15% slučajeva miomi ponovo pojaviti bez operacije ako pijete na prazan stomak običnu biljnu mešavinu...

Zdjelični mišići

Mišići karličnog dna Oni su prugasto mišićno tkivo. Zato se pod uticajem volje i napetosti mogu trenirati, za razliku od glatkih mišićnih vlakana.

Možete ih stisnuti uz pomoć ženine želje tokom seksualnog odnosa, kao i prilikom izvođenja fizičke vežbe ili u mirovanju.

Svi mišići dna zdjelice podijeljeni su u dvije glavne grupe:

• Površinski mišići uključuju bulbospongiozni mišić i mišić analnog sfinktera. Ovi mišići komprimiraju vaginalni kanal kao i anus.
• Duboki mišići uključuju mišić levator ani. Podijeljen je na nekoliko drugih mišića, ali pritom ne gubi svoju funkcionalnu svrhu. Oni su odgovorni za razvoj takvog stanja kao što je prolaps genitalnih organa. Da bi se ovo stanje spriječilo, treba izvoditi vježbe namijenjene ovoj grupi.

Vaginalni mišići

To su glatka mišićna vlakna koja su neophodna za održavanje tonusa jednog od karličnih organa - vagine. Ne mogu se svjesno kontrolisati, pa se žene vrlo često žale na problem tona itd.

Jedini način da trenirate ove mišiće je promjena intraabdominalnog pritiska. Ovo zahtijeva naizmjenično povećanje i smanjenje intraabdominalnog tlaka kako bi došlo do sekundarnog regrutovanja glatkih mišićnih vlakana.

Kako ojačati karlično dno i mišiće vagine?

Svako mišićno tkivo ljudskog tijela zahtijeva redovno održavanje tonusa. Da bi se to postiglo, potrebne su redovne vježbe usmjerene na trening mišićnih vlakana.

Mišići karličnog dna i vagine takođe zahtevaju redovan trening i održavanje tonusa. Ovo posebno važi za žene koje su nedavno rodile dete prirodnim putem. Nakon porođaja mišići zdjeličnog dna i vagine imaju tendenciju smanjenja tonusa nakon opuštanja i snažnog istezanja.

U ovom trenutku morate se pridržavati nekoliko pravila posebne vježbe. Takvi setovi vježbi se nazivaju i Kegelove vježbe ili vumbiling.

Vumbiling ili intimna gimnastika

Da biste održali normalan tonus mišića i izbjegli prolaps i prolaps karličnih organa, trebali biste koristiti gimnastiku i izvoditi vježbe prema sljedećoj shemi:

• Lezite na leđa i opustite se. Ruke treba da budu sa strane, a noge savijene tako da su vam stopala u širini ramena.
• Pri istoj brzini trebate podići i spustiti karlicu najmanje 40 puta. Vježbe treba izvoditi sa kratkom pauzom.
• Kada izvodite sljedeću vježbu, položaj se mora ostaviti isti, ali za njegovo izvođenje morat ćete zategnuti sfinkter i sve intimne mišiće. Ovu vježbu treba izvesti 10 puta.
• U sljedećoj vježbi treba zategnuti mišiće kukova i zadnjice, a stopala postaviti jedno pored drugog. Za vježbu je potrebno 25 ponavljanja.
• Takve vježbe možete izvoditi uz pomoć specijaliziranih alata koji imaju za cilj pospješiti razvoj mišićnih vlakana.

Bolesti karličnih organa kod žena

Donja tabela prikazuje neke od glavnih patologija koje se nalaze među karličnim organima.

Dijagnostika

Da biste identificirali patologije karličnih organa, prvo se morate obratiti liječniku.

U slučaju oštećenja genitalnih organa, ginekolog može riješiti problem:

Prevencija

U mnogim slučajevima, kako bi se izbjegle komplikacije iz karličnih organa, treba se pridržavati preventivnih mjera koje se sastoje od nekoliko pravila za promjenu načina života.

Među njima su:

Šta najbolje pomaže kod ženskih bolesti?

Loša strana većine lijekova, uključujući i one opisane u ovom članku, su nuspojave. Često lijekovi uvelike štete tijelu, uzrokujući komplikacije u radu bubrega i jetre.

Kako bismo spriječili nuspojave ovakvih lijekova, obratili bismo pažnju na specijalne fitotampone BEAUTIFUL LIFE.

Sadrže prirodne lekovitog bilja- ovo daje neverovatne efekte čišćenja organizma i vraćanja ženskog zdravlja.

Pročitajte više o tome kako je ovaj lijek pomogao drugim ženama

Želimo Vam dobro zdravlje!

Zdjelična kost je jedna od najvećih i najmoćnijih kostiju u ljudskom tijelu. Obavlja puno funkcija, jer povezuje torzo sa donjih udova. Ima osebujnu, atipičnu strukturu, jer obavlja najvažniju funkciju karlice - potporu. Takodje hvala karlična kost osoba je u stanju da se kreće, hoda i sjedi. Kosti zdjelice čine takozvani karlični pojas koji se sastoji od gornjeg dijela (velika karlica) i donjeg dijela (mala karlica).

Anatomska struktura karlične kosti zbog svoje važne uloge. Šta je? Prije svega, treba napomenuti da sakrum, zajedno sa karličnom kosti, čini koštanu karlicu, koja je najmasivniji zglob, bez kojeg osoba jednostavno ne bi mogla postojati.

Individualna karakteristika ove anatomske regije je činjenica da se do otprilike adolescencije karlica sastoji od tri kosti koje su odvojene jedna od druge. I kako stare, te kosti rastu zajedno, čineći jedan cijeli zglob.

Dakle, karlična kost ima sljedeću strukturu:

• ilium;
• stidne;
• ischium.

Ilium

To je masivno tijelo sa velikom depresijom. Upravo ta kost pomaže pričvršćivanju karlične kosti za glavu femura.

Pubic

Sastoji se od tri elementa i povezuje ilium sa ischiumom.

Ischial

Spojna kost koja se pričvršćuje za stidnu kost i sa njom formira otvor za zatvaranje.

Kao rezultat tako snažne anatomske strukture, osoba se kreće s lakoćom i ne osjeća nikakve poteškoće pri hodu. Jedinstvena struktura karlične kosti omogućava da osoba hoda pravo (u okomitom položaju), istovremeno osiguravajući ravnotežu u hodu i raspoređujući opterećenje na sve zglobove. Na kraju krajeva, niko nikada nije vidio da se osoba naginje udesno, ulijevo, naprijed ili nazad dok hoda. Uspravno hodanje je jedinstvena karakteristika ljudskog tijela; Takođe, karlična kost je oslonac za kičmu, jer je podržava u ravnom položaju.

Sve ove kosti su međusobno povezane jednom hrskavicom. Struktura karlične kosti ima spolne razlike. Na primjer, karlična kost kod žena izgleda drugačije nego kod muškaraca. Široka je i niska, jer mu je direktna svrha rađanja. Takozvana ilijačna krila i ishijalni nastavci kod žena su snažno okrenuti u stranu, a najmasovniji i najvažniji mišići tijela povezani su sa karličnim kostima.

Zdjelična kost obavlja sljedeće funkcije:

1. Podrška. Zahvaljujući karličnim kostima, osoba čvrsto stoji na nogama, jer na njoj počiva cijela težina tijela. Vjerojatnost prijeloma ovisi o njegovoj snazi ​​i snazi.
2. Zaštitni. Ova masivna kost sprječava oštećenja unutrašnjih organa koji se nalaze u donjem dijelu trbuha od direktnog mehaničkog udara.
3. Motor. Kosti su toliko pokretne da vam omogućavaju da se krećete, trčite i mirno sjedite.

Povrede karlične kosti

Najčešće, ozljede karlice nastaju zbog:

• saobraćajne nesreće;
• pada sa velike visine;
• povećana krhkost kostiju kod starijih osoba (u prisustvu osteopenije i osteoporoze).

Većina česte povrede nastaju zbog saobraćajnih nesreća i nesreća.

Padovi sa visine najčešće se dešavaju u svakodnevnom životu (primjerice, prilikom berbe jabuka, šljiva ili krušaka, ljudi padaju sa drveća u građevinarstvu, ozljede se često javljaju kada građevinari ispadnu iz prozora višespratnice ili padnu sa skele); . Kada je karlica komprimirana zbog kolapsa i pada masivnih predmeta.

Prijelomi zdjelice kod starijih ljudi uzrokovani su stanjivanjem i krhkim kostima. U ovom slučaju čak i najlakše ozljede dovode do oštećenja karličnih kostiju.

Najviše teška oštećenja ozljede karlice su one kod kojih su povrijeđeni unutrašnji organi. Tipično oštećeni:

• bešika;
• ženski organi;
• donji dio crijeva.

Simptomi prijeloma karlične kosti

Simptomi prijeloma karlice podijeljeni su u dvije glavne grupe:

• lokalne manifestacije;
• opšte manifestacije.

Lokalni znakovi

To uključuje sljedeće simptome:

• akutni bol;
• deformacija karličnih kostiju;
• hematom;
• edem;
• kosti crepitus (zvučni fenomen);
• skraćivanje udova (kada su fragmenti kosti pomaknuti).

Simptomi zavise od toga koji je dio karlice oštećen.

Opšti simptomi

To uključuje:

• traumatski šok;
• masivno krvarenje;
• kompresija nervnih završetaka;
• tahikardija (ubrzan rad srca);
• pad krvnog pritiska (krvni pritisak);
• gubitak svijesti.

Kao rezultat teškog gubitka krvi, razvija se traumatski šok. Šok je praćen ljepljivim znojem i bljedilom kože. Ponekad je prijelom karlične kosti praćen oštećenjem unutrašnjih organa. Može se formirati hematom u trbušnoj šupljini. Ako je uretra (uretra) oštećena, dolazi do krvarenja iz kanala i retencije mokraće. Ruptura mokraćne bešike se manifestuje prisustvom krvi u mokraći (hematurija). Povrede zdjelice imaju sljedeću klasifikaciju:

1. Prijelomi određenih kostiju. Takvi prijelomi brzo zarastaju i prilično su stabilni. Period oporavka kratko, međutim, samo pod uslovom da se pacijent pridržava kreveta.
2. Nestabilni prijelomi, kod kojih su karlične kosti pomaknute horizontalno.
3. Prijelom acetabuluma. Trauma se javlja na dnu ili njegovim rubovima.
4. Prijelomi praćeni dislokacijama.
5. Bilateralni i jednostrani prijelomi.

Liječenje prijeloma karlice

Imobilizacija je najvažnija u liječenju prijeloma karlice. Posebno je relevantno u kontekstu prve pomoći. Da biste to učinili, pacijenta treba staviti na leđa, noge mu treba lagano pomaknuti u stranu, a koljena savinuti. Preporučljivo je za udobnost pacijenta staviti podlogu ili jastuk ispod koljena. Ovaj položaj pacijenta naziva se “žablji položaj”.

U nekim slučajevima, kada je određeni dio karlice slomljen, ovaj položaj je strogo zabranjen. Jer čak i najviše blagi uzgoj uzrokuje pacijentove noge jak bol i može dovesti do ponovnog pomicanja krhotina i dodatnih ozljeda. U pravilu se u takvim situacijama pacijent stavlja na nosila, a pod noge mu se stavlja jastuk. Također možete zavojiti noge zajedno.

Trenutno su moderna vozila hitne pomoći opremljena vakumskim imobilizirajućim nosilima za dušek i kompresijskim pneumatskim odijelom. Vakum madraci se pune zrakom, nakon čega dobijaju oblik ljudsko tijelo, što čini njegov transport mnogo udobnijim i manje bolnim.

Kompresijska pneumatska odijela koriste se za opsežna krvarenja. Ovo odijelo obezbjeđuje hemostazu i usmjerava krv iz perifernih sudova do centralnih, čime se poboljšava krvno punjenje srca i krvi. Ako takvo odijelo nije dostupno, na karlicu se može staviti zavoj kako bi se smanjilo krvarenje.

U bolnici se karlične kosti imobilišu, a takođe se fiksiraju u pravilan fiziološki položaj. Zatim se provodi ublažavanje boli uz pomoć anestezije. Zatim se vrši pregled i pacijentu se postavlja dijagnoza.

Rehabilitacija od tako složene ozljede može potrajati dugo vrijeme, u rasponu od šest mjeseci do godinu dana. Stoga je najbolje izbjegavati situacije koje bi mogle uzrokovati tako veliku štetu koja zahtijeva kompleksan tretman i dugu rehabilitaciju.

Velika važnost u akušerstvu ima koštanu karlicu koja čini porođajni kanal kroz koji se kreće fetus i meka tkiva (karlični mišići) koja ga oblažu i stvaraju najbolje uslove za napredovanje glave fetusa tokom porođaja.

Bone pelvis

Razlike u građi ženske i muške karlice javljaju se već tokom puberteta i značajno su izražene kod odraslih (sl. 6-11).

Rice. 6-11. žensko(e)

muška (b) karlica.

Kosti ženske karlice su tanje, glađe i manje masivne od kostiju muške karlice. Ravan ulaza u malu karlicu kod žena ima poprečni ovalni oblik (kod muškaraca ima oblik „kartastog srca“). Anatomski, ženska karlica je niža, šira i većeg volumena. Pubična simfiza je kraća od muške, stidni ugao je širi i doseže 90-100° (kod muškaraca - ne više od 75°). Sakrum kod žena je širi, sakralna šupljina je umjereno konkavna, a trtica manje viri naprijed nego u muškoj karlici. Ishijalne kosti su paralelne jedna s drugom i ne konvergiraju jedna s drugom, zbog čega se karlična šupljina kod žena u obrisu približava cilindru, dok se kod muškaraca sužava ljevkasto prema dolje.

karlica odrasla žena sastoji se od četiri kosti: dvije karlične, jedne sakralne i jedne trtične, čvrsto povezane jedna s drugom (sl. 6--12).

Rice. 6-12. Ženska karlica(sagitalni presjek): 1 - promontorij; 2 - mala karlica; 3 - spina ischiadica; 4 -lig. sacrospinosum; 5 - os coccygis; 6 - lig. sacrotuberosum; 7 - foramen ischiadicum minus; 8 - tuber ossis ischii; 9 - membranska obturatorija; 10 - tuberculum pubicum; 11 - ramus superior ossis pubis; 12 - canalis obturatorius; 13 - eminentia iliopubica; 14 - spina iliaca anterior inferior; 15 - linea arcuata; 16 - spina iliaca anterior superior; 17 - fossa iliaca.

Zdjelična (bezimena) kost (os coxae, os innominatum) do 16-18 godina se sastoji od tri kosti (sl. 6-13), povezane hrskavicom u području acetabuluma (acetabulum): ilium, ischium i pubis.

Rice. 6-13. Zdjelična kost: 1 - ilium (os ilium), 2 - ischium (os ischii), 3 - stidna kost (os pubis), 4 - područje acetabuluma (acetabulum).

Na ilijumu (os ilium) razlikuju se krilo (gornji dio) i tijelo (donji dio), mjesto njihovog spajanja je naznačeno u obliku pregiba (linea arcuata). Velika vrijednost u akušerska praksa imaju izbočine koje se nalaze na iliumu. Gornja zadebljana ivica krila, za koju su pričvršćeni široki trbušni mišići, ilijačni greben (crista iliaca) ima lučno zakrivljeni oblik. Sprijeda se završava prednjom gornjom ilijačnom kralježnicom (spina iliaca anterior superior), pozadi - stražnjom gornjom ilijačnom kralježnicom (spina iliaca posterior superior). Ove bodlje su važne za određivanje veličine karlice.

Ischium (os ischii) čini donju i zadnju trećinu karlične kosti. Sastoji se od tijela koje učestvuje u formiranju acetabuluma i grane ischium. Tijelo ischiuma sa svojom granom tvori ugao, otvoren sprijeda u blizini ugla, kost formira zadebljanje - ischial tuberosity (tuber ossis ischii). Grana je usmjerena anteriorno i prema gore i spaja se s donjom granom stidne kosti. Na stražnjoj površini grane nalazi se izbočina - ishijalna kralježnica (spina ischiadica). Na išijumu se nalaze dva zareza: veći išijas(incisura ischiadica major), koji se nalazi ispod zadnje gornje ilijačne kralježnice, i donjeg išijadičnog zareza (incisura ischiadica minor).

Stidna (stidna) kost (os pubis) čini prednji zid karlice, sastoji se od tijela i dvije grane - gornje (ramus superior ossis pubis) i donje (ramus inferior ossis pubis). Tijelo pubisa čini dio acetabuluma. Na spoju iliuma i pubične kosti nalazi se iliopubična eminencija (eminencia iliopubica). Gornja i donja grana stidnih kostiju ispred su međusobno povezane hrskavicom, formirajući sjedeći zglob, poluzglob (symphysis ossium pubis). Šupljina u obliku proreza u ovom spoju ispunjena je tekućinom i povećava se tokom trudnoće. Donje grane stidnih kostiju formiraju ugao - stidni luk.

Duž zadnje ivice gornja grana Stidna kost rasteže stidni greben (crista pubica), koji napred prelazi u linea arcuata iliuma.

Sacrum (os sacrum) ima oblik krnjeg stošca, čija je osnova okrenuta prema gore, a sastoji se od 5-6 kralježaka koji su međusobno nepomično povezani, čija se veličina smanjuje prema dolje. Prednji dio sakruma ima konkavni oblik, na njemu su vidljivi spojevi spojenih sakralnih kralježaka u obliku poprečnih grube linije. Stražnja površina sakruma je konveksna. Spinozni nastavci sakralnih pršljenova, spojeni zajedno, idu duž srednje linije. Prvi sakralni pršljen, vezan za V lumbalni pršljen, ima izbočinu - sakralni rt (promontorium).

Trtica (os coccygis) se sastoji od 4-5 spojenih pršljenova. Uz pomoć sakrokokcigealnog zgloba spaja se sa sakrumom. Hrskavični slojevi nalaze se na spojevima karličnih kostiju.

Ravan ulaza u malu karlicu sa obe strane delimično pokriva m. iliopsoas. Bočni zidovi zdjelice obloženi su mišićima zapiralom (m. obturatorius) i piriformis (m. piriformis) na kojima leže krvni sudovi i živci. Sakralna šupljina je prekrivena rektumom. Iza simfize pubis nalazi se mjehur, prekriven labavim tkivom.

Prepone

Perineum je dijamantska tkivna masa koja odgovara izlaznom otvoru karlice, ograničena pubičnom simfizom, vrhom trtice i ischijalnim tuberozitetima. Njegov prostor je konvencionalno podijeljen na prednju međicu, koja je mišićno-kutana ploča između stražnje komisure velikih usana i analnog otvora, i stražnju međicu, koja se nalazi između analnog otvora i vrha trtice. Pojam "međice" koji se koristi u akušerskoj praksi najčešće se odnosi na prednji perineum, jer njegov stražnji dio nije od većeg značaja u akušerstvu. Koža i mišići prednjeg perineuma pri rođenju fetusa u u velikoj mjeri rastezanje, što često dovodi do njihove povrede (rupture) (sl. 6-14).

Rice. 6-14. Međunožje: 1 - m. ischiocavernosus; 2 - fascia diaphragmatis urogenitalis inferior; 3 - fascia diaphragmatis urogenitalis superior; 3 - m. transversus perinei superficialis; 4 - anus; 5 - m. sphincter ani externus; 6 -lig. sacrotuberale; 7 - m. gluteus maximus; 8 - m. levator ani; 9 - lig. anokokcigeum; 10 - centrum tendineum perinei; 11 - m. bulbospongiosus; 12 - fascia lata; 13 - ostium vaginae; 14 - fascia perinei superficialis; 15 - ostium urethre externum; 16 - glans clitoridis.

Debljinu međice čine mišići i njihova fascija, smješteni u dva sloja i formiraju karlično dno. Mišići međice su raspoređeni u dva smjera i formiraju dvije trokutaste dijafragme, koje su spojene sa svojim bazama gotovo pod pravim uglom (sl. 6--15).

Rice. 6-15. Granice perineuma.

Urogenitalna dijafragma (diaphragma urogenitale), kroz koju žene prolaze uretra i vagine, zauzima trouglasti prostor između stidne simfize ispred (vrh trougla) i grana pubične i ishijalne kosti sa strane. Površni mišići genitourinarne dijafragme uključuju bulbospongiozus (m. bulbospongiosus), ischiocavernosus (m. ischiocavernosus) i površinski transverzalni (m. transversus perinei superficialis). Bulbospongiozni mišić kod žena je podijeljen na dvije simetrične polovine koje okružuju otvor vagine, i formira mišić koji ga sužava tokom kontrakcije (m. constrictor cunni).

Ischiocavernosus mišić je uključen u implementaciju seksualnog uzbuđenja, promovišući dotok krvi u klitoris. Počinje sa donja grana ischium i pričvršćuje se za corpus cavernosum. Površinski poprečni mišić kod žena je slabo razvijen ili ga uopće nema. Predstavlja, takoreći, granicu između obje dijafragme i sastoji se od dva tanka mišićna snopa koji se protežu jedan prema drugom od ishijalnog tuberoziteta i konvergiraju duž srednje linije u centru tetive (centrum tendineum perineale), koji se nalazi između vagine i anusa. . Istovremeno, kod žena je jača fascija genitourinarne dijafragme, i gornja, koja sa strane prelazi u karličnu fasciju (fascia pelvis), i donja, koja razdvaja duboke mišiće genitourinarne dijafragme. od onih površnih. Obje fascije se spajaju s vaginom, rastući do lukovica predvorja.

Duboki poprečni mišić međice (m. transversus perinei profundus) počinje od ishijalnih tuberoziteta i susjednih dijelova grana ishijalnih kostiju, obavija mokraćnu cijev (m. sphincter urethrae) i vaginu u prsten, nastavlja medijalno i blago. anteriorno, nakon čega se završava u centru tetive. Kod žena je također slabo razvijen, njegov glavni učinak je prvenstveno osiguravanje dobrovoljne kontrakcije uretre i vagine.

Zdjelična dijafragma (diaphragma pelvis), kroz koju prolazi rektum, čini dno karlične šupljine. Zauzima stražnji trokut međice, a vrhovi su mu trtica i ischijalne tuberoze. Površinski sloj mišića zdjelične dijafragme predstavljen je vanjskim analnim sfinkterom (m. sphincter ani externus), koji prekriva perinealni dio rektuma i vrši njegovu voljnu kontrakciju. Površinski mišićni snopovi završavaju se ispod kože oko anusa prema van od nehotice unutrašnji sfinkter(m. sphincter ani internus), formiran od zida rektuma; Vlakna koja dolaze iz vrha trtice pokrivaju anus i završavaju se u tetivnom centru međice.

Duboki mišići zdjelične dijafragme uključuju mišić levator ani (m. levator ani) i kokcigeus (m. coccygeus), koji ga nadopunjuje u stražnji dio. M. levator ani je ravan upareni trouglasti mišić koji tvori neku vrstu obrnute kupole. Polazi od zida zdjelice ispred silaznog ramusa pubisa, lateralno od pubične simfize, sa strane fascije zaptivnog internus mišića i iza karlične površine ischiuma. Odavde, kod žena, dio mišićnih snopova ide natrag i do sredine, pokrivajući rektum i stapajući se s njegovim mišićnim slojem. Drugi dio ide s bočne strane, usko isprepleten mišićima mjehura i vagine, te ide do vrha trtice. Mišić podiže anus, jača karlično dno i komprimira vaginu, aktivno sudjelujući u procesu porođaja.

Tokom porođaja, svi mišići dna zdjelice, šireći se, formiraju jednu izduženu cijev, koja se sastoji od odvojenih mišićnih cijevi koje dodiruju svoje rubove. Kao rezultat toga, cijev, umjesto gotovo linearnog smjera od simfize do vrha trtice, uzima kosi smjer, savijajući se prema stražnjoj strani u obliku luka.

Perinealno područje se hrani iz a. pudenda interna, što daje od jednog do tri aa. rectales inferiores, koji opskrbljuje mišiće i kožu anusa. Vene obično prate arterije (sl. 6-16).

Rice. 6-16. Arterije karličnih organa: 1 - aorta abdominalis; 2 - ureter; 3 - a. mesenterica inferior; 4 - a. sacralis mediana; 5 - a. iliaca communis; 6 - a. rectalis superior; 7 - a. iliaca interna; 8 - a. iliaca externa; 9 - a. glutealis superior; 10 - a. glutealis inferior; 11 - a. rectalis media; 12 - a. maternica; 13 - a. pudenda interna; 14 - a. perinealis; 15 - aa. vesicales; 16 - vesica urinaria; 17 - grlić materice; 18 - a. rectalis inferior; 19 - lig. teres uteri; 20 - korpus materice; 21 - a. ovarica; 22 - r. tubarius; 23 - r. ovaricus; 24 - rektum.

Odliv limfe iz perineuma dolazi do nodi lymphatici inguinales superficiales. Kožu međice inervira n. pudendus, koji kod žena proizvodi grane nn. rectales inferiores, n. perinealis i nn. labiales posteriores, kao i kokcigealni autonomni pleksusi.

Reprodukcija je glavna svrha cijelog života na našoj planeti. Za postizanje ovog cilja priroda je obdarila ljude posebna tijela, koje nazivamo reproduktivnim. Kod žena su skrivene u karlici, što pruža povoljno okruženje za razvoj fetusa. Razgovarajmo na temu - "Struktura ženskih karličnih organa: dijagram."

Građa ženskih organa smještenih u karlici: dijagram

U ovoj oblasti žensko tijelo Reproduktivni i genitourinarni organi nalaze se:

• jajnici, čija je glavna svrha proizvodnja jajnih ćelija;
• jajovode, koje nose jajašca u matericu radi oplodnje muškim spermatozoidima;
• vagina - ulaz u maternicu;
• mokraćnog sistema, koji se sastoji od mokraćne bešike i uretre.

Vagina (vagina) je mišićna cijev koja se proteže od ulaza skrivenog iza usana do cervikalne materice. Taj dio vagine koji okružuje grlića materice, formira svod, koji se uslovno sastoji od četiri sektora: stražnjeg, prednjeg, kao i lijevog bočnog i desnog.

Sama vagina se sastoji od zidova, koji se još nazivaju zadnjim i prednjim. Ulaz u njega prekriven je vanjskim usnama, formirajući takozvani vestibul. Vaginalni otvor je poznat i kao porođajni kanal. Služi za uklanjanje iscjedka tokom menstruacije.

Između rektuma i bešike (u sredini karlice) nalazi se maternica. Izgleda kao mala šuplja mišićna vrećica, slična kruški. Njegova funkcija je osigurati ishranu oplođenog jajeta, razvoj embrija i njegovu trudnoću. Fundus materice nalazi se iznad ulaznih tačaka jajovoda, a ispod je njeno tijelo.

Uski dio koji strši u vaginu naziva se cerviks. Ima vretenast cervikalni meatus, koji unutra Maternica počinje ždrelom. Dio kanala koji ulazi u vaginu formira vanjski os. Maternica je pričvršćena za peritonealnu šupljinu pomoću nekoliko ligamenata, kao što su okrugli, kardinalni, široki lijevi i desni.

Jajnici žene su povezani sa maternicom preko jajovoda. U trbušnoj šupljini s lijeve i desne strane se drže širokim ligamentima. Lule su upareni organ. Nalaze se sa obe strane fundusa materice. Svaka cijev počinje otvorom koji podsjeća na lijevak, duž čijih rubova se nalaze fimbrije - prstaste izbočine iznad jajnika.

Najširi dio cijevi proteže se od lijevka - takozvana ampula. Sužavajući se duž cijevi, prelazi u isthmus, koji završava u šupljini maternice. Nakon ovulacije, zrela jajna stanica kreće se iz jajnika duž jajovoda.

Jajnici su par ženskih reproduktivnih žlijezda. Njihov oblik podsjeća na malo jaje. U peritoneumu, u predelu karlice, drže se sopstvenim ligamentima, a delom i zahvaljujući širokim, i imaju simetričan raspored u odnosu na telo materice.

Uži jajovodni kraj jajnika okrenut je prema jajovodu, a široki donji rub okrenut je prema fundusu materice i za njega je pričvršćen vlastitim ligamentima. Fimbrije jajovoda okružuju jajnik odozgo.

Jajnik sadrži folikule unutar kojih sazrevaju jajne ćelije. Kako se folikul razvija, pomiče se na površinu i na kraju se probija, oslobađajući zrelo jaje u trbušne duplje. Ovaj proces se naziva ovulacija. Zatim je hvataju fimbrije i šalju na putovanje kroz jajovode.

Kod žena, mokraćni kanal povezuje unutrašnji otvor mokraćne bešike sa spoljašnjom uretralom koja se nalazi pored spoljašnjih genitalija. Prolazi paralelno sa vaginom. U blizini vanjskog uretralnog otvora u kanal se ulijevaju dva parauretralna kanala.

Dakle, uretra se može podijeliti na tri glavna dijela:

• unutrašnje otvaranje mokraćnog kanala;
• intramuralni dio;
• vanjska rupa.

Moguće anomalije u razvoju organa u karlici kod žena

Anomalije u razvoju materice su česte: javljaju se kod 7-10% žena. Najčešći tipovi anomalija maternice uzrokovani su nepotpunom fuzijom Müllerovih kanala i su:

• s potpunom nefuzijom kanala - dvostruka vagina ili maternica;
• s djelomičnim nezarastanjem razvija se takozvana dvoroga materica;
• prisustvo intrauterinih septa;
• lučna materica;
• asimetrična jednoroga materica zbog odloženog razvoja jednog od Müllerovih kanala.

Varijante vaginalnih anomalija:

• vaginalna neplodnost - najčešće nastaje zbog odsustva maternice;
• vaginalna atrezija - donji zid vagine sastoji se od fibroznog tkiva;
• Müllerova aplazija - odsustvo vagine i materice;
• poprečni vaginalni septum;
• intravaginalni izlaz uretre;
• anorektalna ili vaginorektalna fistula.

Postoje i abnormalnosti u razvoju jajnika:

• Turnerov sindrom - takozvani infantilizam genitalnih organa, uzrokovan hromozomski poremećaji, što dovodi do neplodnosti;
• razvoj dodatnog jajnika;
• odsustvo jajovoda;
• pomjeranje jednog od jajnika;
• hermafroditizam - stanje kada osoba ima i muške testise i ženske jajnike s normalnom strukturom vanjskih genitalnih organa;
• lažni hermafroditizam - razvoj gonada odvija se prema jednom tipu, i spoljnih organa- prema suprotnom polu.