Vytvorením doktríny o prirodzenom ohnisku chorôb prenášaných vektormi ľudí a hospodárskych zvierat položil základy lekárskej a veterinárnej biogeografie. Podľa doktríny o prirodzenom ohnisku chorôb prenášaných vektormi je zvláštnosťou niektorých chorôb to, že ich patogény, špecifickí nosiči a zvieratá (zásobníky patogénov) na dlhú dobu existovať v prírodné podmienky(ohniská) bez ohľadu na ľudské obydlie. Človek sa nakazí patogénmi voľne žijúcich zvierat prechodným alebo trvalým pobytom na území prirodzeného ohniska. Charakteristický Takýmito chorobami je prítomnosť prirodzených rezervoárov (ohnisk) patogénov medzi voľne žijúcimi cicavcami (hlavne hlodavcami) a vtákmi. Najvýraznejšie prirodzené ohnisko chorôb prenášaných vektormi je, pri ktorých k šíreniu infekcie dochádza prostredníctvom článkonožcov sajúcich krv, keď pôvodca choroby cirkuluje pozdĺž reťazca: zviera - nosič - zviera. Prirodzené ohniská chorôb prenášaných vektormi sú obmedzené hlavne na križovatky rôzne druhy krajiny, kde sa pozoruje najväčší počet hlodavcov, vtákov a článkonožcov; Určité choroby sú charakterizované určitými krajinami: lúka (leptospiróza), step (Q horúčka), savana (trypanosomiáza) atď. Táto poloha umožňuje predpovedať možnosť výskytu chorôb prenášaných vektormi a podľa toho organizovať preventívne akcie.
Zakladateľ doktríny P. o. ľudské choroby je E.N. Pavlovský. Získal celosvetovú slávu a uznanie. V Sovietskom zväze mnohí študenti a nasledovníci E.N. Pavlovský študoval prirodzené ohnisko mnohých infekčných ľudských chorôb.
Existencia prirodzených ohnísk chorôb je spôsobená neustálou cirkuláciou ich patogénov medzi stavovcami – najčastejšie hlodavcami, vtákmi, ale aj kopytníkmi, predátormi a pod. (zdroje infekčných agensov). K prenosu patogénov zo zvieraťa na zviera, ako aj zo zvieraťa na človeka dochádza najmä prostredníctvom hmyzu a kliešťov (prenášačov patogénov), možné sú však aj iné cesty a faktory prenosu patogénov, napríklad vodou, potravou. , kontaktom atď.
Ľudia alebo domáce zvieratá sa môžu pri vstupe na územie prirodzeného ohniska nakaziť prirodzenými ohniskovými ochoreniami. Infekcia ľudí je možná aj od domácich zvierat infikovaných prirodzeným ohniskovým ochorením.
Medzi prirodzené ohniskové ochorenia ľudí patria nasledujúce infekčné choroby prenášané vektormi: dengue, žltá zimnica, komárska encefalitída (pozri encefalitída komárov), Saint Louis encefalitída (pozri encefalitída), encefalomyelitída koní, mor, viscerálny a kožná leishmanióza s, flebotomická horúčka, spavá choroba, Chagasova choroba, kliešťová encefalitída (pozri Kliešťová encefalitída), mnohé kliešťové ricketsiózy, hemoragické horúčky, tularémia, recidivujúca horúčka prenášaná kliešťami, lymská borelióza.
Existujú prirodzené ložiská besnoty, leptospirózy, lobotriázy, paragonimiázy, trichoinózy, schistosomiázy, echinokokózy atď.
Ľudia, ktorí vstúpia na územie prirodzeného ohniska, môžu ochorieť iba vtedy, ak sú prítomné podmienky. V ohnisku musia byť nosiči patogénov v aktívnom stave. K prenosu patogénu môže dôjsť len za určitých podmienok prostredia, ktoré závisia najmä od dennej doby, klímy, krajinných prvkov atď. Väčšina vektorov článkonožcov je teda aktívnych v teplom období, kliešte ixodidy (prenášače kliešťovej encefalitídy vírus) sú aktívne hlavne večer, komáre (prenášači vírusu komárej encefalitídy) - v lete jesenné obdobie; reprodukcia vírusu encefalitídy komárov sa vyskytuje pri teplotách nie nižších ako 21 °, infekcia s ním sa pozoruje v južnom Primorye vo väčšine prípadov po horúcom lete; Nakaziť sa morom od svišťov je možné len v teplom období, pretože... V zime svište hibernujú a zdržiavajú sa v hlbokej diere.
Najviac náchylní na mnohé prirodzené ohniskové ochorenia sú ľudia, ktorí prišli do ohniska zvonku, čo sa berie do úvahy pri určovaní, kto je predmetom imunizácie.
Väčšina účinných opatrení Prevenciou prirodzených ohniskových ochorení ľudí je imunizácia, ako aj používanie repelentov, nosenie ochranných odevov, používanie ochranných sietí, dezinsekcia a deratizácia v prírodných ohniskách. Veľký význam má sanitárnu výchovnú prácu – vysvetľuje potrebu opatrení osobná prevencia na ochranu pred patogénmi niektorých prirodzených ohniskových ochorení počas sezóny možná infekcia najmä medzi osobami prichádzajúcich na ohnisko zvonku.
Bibliografia: Kucheruk V.K. Cicavce sú prenášačmi chorôb nebezpečných pre človeka, v knihe: Usp. moderné Theriology, ed. V.E. Sokolová, s. 75, M., 1977; Pavlovský E.N. Prirodzené ohnisko chorôb prenášaných vektormi v súvislosti s krajinnou epidemiológiou zooantroponóz, M. - L., 1964.
Teória prirodzeného ohniska infekčných chorôb
V roku 1889 D.K. Zabolotny navrhol, že rôzne druhy hlodavcov predstavujú v prírode prostredie, v ktorom pretrvávajú morové baktérie. Neskôr D.K. Zabolotnyj (1911) a jeho žiaci (I.A. Deminskij, 1912 a i.) dokázali, že držiteľmi morových patogénov v prírode sú hlodavce – svište, sysly, tarabagany, pieskomily, potkany atď.
Od roku 1938 ako výsledok početných štúdií akademika. E.N. Pavlovského a zamestnancov v etiológii a epidemiológii kliešťová encefalitída endemických rickettsióz, leishmaniózy, tularémie a iných infekcií bola vyvinutá harmonická doktrína o prirodzenom ohnisku niektorých chorôb prenášaných vektormi.
Charakteristickým znakom tejto skupiny chorôb je existencia prirodzeného rezervoáru patogénov medzi voľne žijúcimi zvieratami a vtákmi, medzi ktorými sa vyskytujú epizootiká.
K šíreniu týchto chorôb medzi zvieratami a zo zvierat na ľudí dochádza za účasti hmyzu a kliešťov sajúcich krv. Pôvodcovia týchto infekcií teda nepretržite cirkulujú v prírode pozdĺž reťazca: zviera-nosič-zviera a za určitých podmienok je do epidemického reťazca zaradený aj človek.
Prirodzené ložiská infekčných chorôb teda vznikajú a existujú dlhú dobu nezávisle od ľudí v dôsledku evolučne stanovených medzidruhových vzťahov medzi patogénne činidlo, telo zvieraťa a špecifické nosiče žijúce v určitých prírodných biotopoch, t.j. v určitých klimatických a geografických podmienkach, s určitou flórou a faunou.
Infekcia osoby náchylnej na túto infekciu sa vyskytuje náhodne a je to spôsobené jej prítomnosťou na území prirodzeného ohniska počas obdobia aktivity vektorov na pozadí vznikajúcej epizoocie medzi zvieratami.
Existencia ohniska je teda zabezpečená prítomnosťou patogénu vnímavého zvieraťa v ňom a podmienkami pre jeho infekciu (nosič atď.).
Medzi prenášače, ktoré sajú krv, patria kliešte, komáre, blchy, vši atď. Choroby, ktoré sa prenášajú prostredníctvom vektorov, sa nazývajú prenášané vektormi. Teda pre existenciu zdroja vektorom prenášaná infekcia sú potrebné tri zložky alebo „fokálna triáda“: patogén, vektor a teplokrvný hostiteľ. Prenosnými chorobami sú kliešťová a komárska (japonská a pod.) encefalitída, hemoragické horúčky, kliešťový týfus severnej Ázie a horúčka tsutsugamushi a mnohé ďalšie. V súčasnosti je známa ďalšia skupina prirodzených fokálnych ochorení, pri ktorých k prenosu infekčného princípu dochádza bez účasti nosiča (kontaktom) pri rezaní tiel, sťahovaní z kože a (alebo) pri napadnutí a uhryznutí hostiteľským zvieraťom ( besnota, sodoku a pod.), alimentárne cez vodu - anikterická leptospiróza resp. vzdušnými kvapôčkami atď Niektoré prípady infekcie kliešťovou encefalitídou sa vyskytujú pri konzumácii mlieka od chorých (infikovaných) kôz, kráv, mor, ornitóza, hemoragické horúčky s renálny syndróm atď.
IN posledné roky takzvané antropurgické (človekom vytvorené) ohniská sa objavili ako členovia prirodzených ohniskov na územiach vyvinutých človekom v rámci miest, dedín a iných ľudských sídiel (Q horúčka, žltá zimnica, japonská komárska encefalitída atď.). Je to spôsobené tým, že veľa komárov sa živí ľuďmi a domácimi zvieratami, potom nachádza miesta, kde sa larvy množia v obývaných oblastiach v rôznych prírodných a umelých nádržiach, v pivniciach domov, v rôznych domácich nádobách, v sudoch s vodou a na iných miestach. , čím sa stáva v synantropoch. Potom sajú krv domácich zvierat a hlodavcov infikovaných patogénmi a po útoku na človeka ho infikujú.
Ohniská s hladnými infikovanými prenášačmi (kliešte - kliešťová encefalitída, tularémia, endemická lymská borelióza a pod.) schopnými infikovať ľudí a zvieratá sa nazývajú valencia.
Tie prirodzené ložiská, v ktorých cirkulujú patogény rôznych infekčných chorôb (kliešťová encefalitída a lymská borelióza, mor, kliešťová rickettsióza a tularémia atď.), sa nazývajú konjugované, etiologické.
Prirodzené ohniská sa nazývajú multivektorové, v ktorých existuje niekoľko typov vektorov, ako pri tularémii, endemických rickettsiózach (komáre, kliešte, muchy, muchy atď.), Ak existuje iba jeden vektor - monovektor (horúčka proti komárom).
Ak je v prirodzených ohniskách iba jeden typ darcovského zvieraťa, potom sa nazývajú monohostálne a ak existuje niekoľko darcovských zvierat, potom sú takéto ohniská polyhostalické, multihostiteľské.
Charakteristický epidemiologický znak Choroby s prirodzeným ohniskom sú sezónne, čo je determinované biológiou živočíchov – strážcov infekčného princípu v prírodných biotopoch (hibernácia – v prípade moru) alebo aktivitou nosičov. Druhým epidemiologickým znakom týchto ochorení je ich súvislosť s určitým územím, s určitými klimatickými a geografickými podmienkami (enzootické, endemické). Prirodzené fokálne infekcie sa vyznačujú vejárovitým typom prenosu patogénov. To znamená, že od jedného darcovského zvieraťa sa naraz nakazí veľa ľudí, čo najčastejšie predstavuje pre patogéna biologickú slepú uličku.
Vplyv prírodných podmienok sa prejavuje aj na druhej väzbe epidemického procesu – na faktoroch prenosu infekcie.
Prirodzený faktor je obzvlášť dôležitý v prípadoch, keď sú prenášačmi kliešte a iné článkonožce, navyše je už dlho známa úloha faktora v počte vektorov pri vzniku prirodzených fokálnych infekcií; výskyt, až po elimináciu. Známa je aj úloha klimatického faktora na vývoj patogénov v tele nosiča (teplota). Veľký význam prírodných procesov je zaznamenaný aj pri niektorých iných infekciách, faktoroch prenosu infekčného princípu, v ktorých sú predmety neživej povahy (voda z otvorených nádrží, kontaminovaná odpadovými vodami, samočistiace procesy prebiehajúce vo vode, pôde, ich intenzita atď.). Podporou rýchleho rozvoja a zrýchlenia týchto procesov pomáhame znižovať a eliminovať gastrointestinálne a iné infekcie.
Prirodzené fokálne zoonotické infekcie sú choroby bežné u ľudí a zvierat, ktorých patogény sa môžu preniesť zo zvierat na ľudí.
Zoonotické infekcie sú rozšírené medzi voľne žijúcimi, poľnohospodárskymi a domácimi zvieratami, vrátane divokých hlodavcov (poľné, lesné, stepné) a komenzálnych hlodavcov (domáce potkany, myši), v dôsledku čoho je takmer nemožné eliminovať výskyt prirodzených fokálnych infekcií.
Prirodzené fokálne zoonotické infekcie sa vyznačujú schopnosťou patogénov dlho byť zachovaný v vonkajšie prostredie v určitých oblastiach - prirodzených ohniskách, v telách zvierat vrátane hlodavcov, vtákov, článkonožcov sajúcich krv, ktoré sú zdrojmi a prenášačmi týchto infekcií.
Tieto infekcie nadobúdajú epidemický význam počas aktívneho obdobia jari a jesene, a to najmä pre obyvateľov Nižného Novgorodu, ktorí chodia na dovolenku do prírodné prostredie, do letných chát, ako aj pre deti v letných vidieckych zdravotných zariadeniach.
Ľudia sa nakazia: pri kontakte s chorými zvieratami (mŕtve telá), predmetmi životného prostredia, domácimi predmetmi, výrobkami infikovanými hlodavcami, ako aj uhryznutím zvierat a hmyzom sajúcim krv.
Základné opatrenia na prevenciu prirodzených fokálnych infekcií:
- vykonávanie terénnych úprav území letných chát (vyčistenie z húštín buriny, stavebného a domáceho odpadu), aby sa vylúčila možnosť aktivity hlodavcov a kontaktu s hlodavcami - hlavnými zdrojmi prirodzených ohniskových infekcií (HFRS, leptospiróza, listerióza, pseudotuberkulóza);
- prijatie opatrení na zabránenie vstupu hlodavcov do priestorov, kde sa skladujú potravinové výrobky;
- boj proti hlodavcom a hmyzu sajúceho krv, vykonávanie deratizačných opatrení (deratizácia, dezinsekcia) a dezinfekčných opatrení v priestoroch a na území pred vstupom do letných chát;
- používanie repelentov proti uštipnutiu komármi, muchami a prenášačmi kliešťov;
- pri plávaní vo vodných plochách si vyberte vodné plochy s tečúcou vodou, neprehĺtajte vodu;
- dodržiavať preventívne opatrenia pri prechádzke v lese (vyberte si čistinku alebo svetlú časť lesa, neseďte v stohoch sena alebo slamy, potraviny a vodu skladujte v uzavretých nádobách);
- dodržiavať technológiu prípravy a načasovanie predaja šalátov od surová zelenina;
- nepoužívať vodu z neznámych zdrojov na pitie, varenie, umývanie riadu a umývanie;
- na pitie používajte iba prevarenú alebo balenú vodu;
- vylúčiť kontakty s neznámymi psami a mačkami a voľne žijúcimi zvieratami;
- nemanipulujte s mŕtvolami zvierat;
- dodržiavať osobné preventívne opatrenia.
HEMORAGICKÁ HORÚČKA S OBLÍVIČKOVÝM SYNDRÓMOM (HFRS) A JEHO PREVENČNÉ OPATRENIA.
(poznámka pre verejnosť)
HFRS- nebezpečné vírusové prírodné ohniskové infekčné ochorenie.
Prirodzené ohniskové ochorenie sa vyznačuje tým, že pôvodca ochorenia neustále cirkuluje medzi zvieratami v prirodzených podmienkach v určitých oblastiach.
Klinické príznaky HFRS u ľudí boli prvýkrát opísané v tridsiatych rokoch minulého storočia počas prepuknutia na Ďalekom východe a vírus, ktorý spôsobuje ochorenie, vedci izolovali v roku 1976.
Ohniská HFRS na Ďalekom východe, v Číne, Kórei, na Kaukaze a v Karpatoch sa spájali s myšami poľnými a myšiami ázijskými; v Číne, Japonsku, Kórei, USA - s rôznymi druhmi potkanov; v Európe - s hrabošmi bankovými.
Treba poznamenať, že vírus, ktorý spôsobuje ochorenie u ľudí, bol nájdený u takmer 60 druhov cicavcov.
Hlavnými rezervoármi, ktoré uchovávajú vírus HFRS v prírode, sú hlodavce podobné myšiam, u ktorých sa infekcia často vyskytuje ako zdravý nosný stav, ktorý nevedie k smrti zvieraťa. Medzi prenášačov HFRS patrí hraboš poľný, myšiak poľný, potkany sivé a čierne a rôzne druhy hrabošov sivých, ktoré uvoľňujú vírus do vonkajšieho prostredia výkalmi, močom a slinami.
Vírus HFRS sa šíri medzi hlodavcami priamym kontaktom zvierat v prirodzených podmienkach.
Prirodzené ohniská HFRS sa najčastejšie nachádzajú vo vlhkých lesoch, lesných roklinách, lesných nivách, kde žijú infikované hlodavce. Rozvoju prirodzených ohnísk HFRS najčastejšie uľahčujú vetrolamy, neudržiavané oblasti lesných roklín a záplavové územia, kde sú vytvorené priaznivé podmienky pre biotop infikovaných hlodavcov.
IN Ruská federáciaľudské choroby HFRS sú registrované v 48 administratívnych územiach. Navyše až 90% všetkých prípadov ľudských chorôb sa vyskytuje v regiónoch Ural, Volga a Volga-Vyatka. Najviac znevýhodnené sú územia Republiky Bashkortostan, Tatarstan, Udmurtia, Chuvashia a Mari-El, ako aj regióny Penza, Orenburg, Uljanovsk, Čeľabinsk a Samara.
Kauzálny vírus HFRS sa môže dostať do ľudského tela z infikovaných hlodavcov rôznymi spôsobmi: poškodenými koža, sliznice dýchacích ciest a tráviacich orgánov.
Ľudské infekcie sa najčastejšie vyskytujú konzumáciou potravín kontaminovaných sekrétmi hlodavcov alebo špinavými rukami pri jedle.
Infekcia je možná aj uhryznutím hlodavcom pri odchyte alebo pri kontakte čerstvých sekrétov (výlučkov) zvierat s poškodenou kožou.
Cez pľúca sa patogén HFRS dostáva s prachom do ľudského tela pri čistení a opravách priestorov, pri preprave sena a slamy pri práci na farmách, pri ťažbe dreva, zbere drevín na oheň, nocovaní v stohoch atď.
Najčastejšie sa infekcia človeka vyskytuje v prirodzených ohniskách:
- pri návšteve lesa počas prechádzok a turistických výletov;
- lov a rybolov; pri zbere húb a bobúľ;
- pri zbere palivového dreva a kríkov, individuálne seno;
- počas obdobia práce v kolektívnych záhradách a zeleninových záhradách, dachách, včelíňach;
- počas pobytu v zdravotníckych zariadeniach;
- pri práci vo výrobe a podnikoch (staviská, vrty, ropné polia, lesnícke podniky);
- pri vykonávaní výkopových prác s ničením nôr a hniezd hlodavcov v objektoch nachádzajúcich sa v blízkosti lesa.
HFRS sa vyznačuje výrazným sezónnosť, zvyčajne jar a jeseň.
Koncom jesene a zimy môže byť infekcia HFRS spojená s prepravou slamy a sena, pri rozoberaní hromád a zemiakov atď.
Najväčší počet pacientov v európskej časti Ruska je registrovaný v auguste až septembri, ojedinelé ochorenia sa vyskytujú v máji a najnižší výskyt je vo februári až apríli.
Na Ďalekom východe sa choroby objavujú začiatkom leta, hlavný nárast výskytu nastáva koncom jesene a zimy, keď poľné myši začínajú migrovať do obývaných oblastí. Inkubačná (latentná) doba pre HFRS je v priemere 2-3 týždne.
Ochorenie zvyčajne začína akútne a príležitostne ochoreniu predchádza slabosť, zimnica a nespavosť.
Akútny nástup ochorenia je charakterizovaný zvýšením teploty (až na 39-40 stupňov), bolestivými bolesťami hlavy a svalov, bolesťami očí, niekedy rozmazaným videním, smädom a suchom v ústach. Pacient je na začiatku ochorenia vzrušený, neskôr je letargický, apatický, niekedy až delíriózny. Tvár, krk, horné časti hrudník a chrbát sú zreteľne hyperemické (začervenanie), dochádza k hyperémii slizníc a rozšíreniu krvných ciev v bielizni. Na koži ramenného pletenca a v podpazušie hemoragická vyrážka sa môže objaviť vo forme jednej alebo viacerých menšie krvácania. V miestach vpichu sa vyskytujú subkutánne krvácania. Možné nazálne, maternicové, krvácanie do žalúdka ktoré môžu spôsobiť smrť.
Renálny syndróm je typický najmä pre HFRS: ostré bolesti v oblasti brucha a krížov prudko klesá množstvo vytvoreného moču, môže sa v ňom objaviť krv.
Pre ťažké a stredne ťažké klinické formy v priebehu ochorenia komplikácie ako napr kardiovaskulárne zlyhanie s rozvojom pľúcneho edému; prasknutie obličiek, krvácanie do mozgu a srdcového svalu; masívne krvácanie do rôznych orgánov.
Úmrtnosť na ochorenie HFRS sa pohybuje v priemere od 3 do 10 %, vrátane na Ďalekom východe – 15 – 20 % a v európskej časti –
1-3%.
HFRS sa neprenáša priamo z človeka na človeka. Náchylnosť populácie na infekciu je veľmi vysoká. Tí, ktorí sa zotavili z HFRS, majú silnú imunitu, opakované infekcie neoznačené.
V meste Moskva sa ročne zaregistruje 25-75 prípadov chorôb HFRS, ktoré sú importované. K infekcii dochádza pri cestovaní do znevýhodnených území Ruskej federácie: Moskva, Riazaň, Voronež, Kaluga, Jaroslavľ, Smolensk a ďalšie regióny. Moskovčania sa nakazia v aktívne obdobie, častejšie počas letných prázdnin.
Prevencia HFRS.
V súčasnosti, žiaľ, neexistuje žiadna špecifická prevencia HFRS.
Preventívne opatrenia sú zamerané najmä na hubenie hlodavcov v miestach výskytu HFRS a na ochranu osôb pri kontakte s hlodavcami alebo predmetmi kontaminovanými ich výlučkami.
Nešpecifické preventívne opatrenia zahŕňajú:
- sledovanie počtu a reprodukcie hlodavcov (najmä v oblastiach aktívnych prírodných ohnísk);
- čistenie mestských lesoparkov a zelených plôch od mŕtveho dreva, kríkov a odpadkov;
- ničenie hlodavcov v budovách susediacich s prírodnými ohniskami.
Obyvatelia Nižného Novgorodu počas jarno-jesenného obdobia masovej rekreácie a práce osobné zápletky, mali by ste pamätať a dodržiavať preventívne opatrenia nebezpečná choroba HFRS.
ČO POTREBUJETE VEDIEŤ O LEPTOSPIRÓZACH
Leptospiróza - akútne infekčné choroby bežné u ľudí a zvierat.
Pri cestovaní mimo mesta na rekreáciu, turistiku alebo prácu na osobných pozemkoch musíte:
- vybrať si známe, bezpečné vodné plochy na kúpanie;
- poskytnúť skladovanie produkty na jedenie a pitná voda na miestach neprístupných pre hlodavce;
- upratovanie vidieckych priestorov vykonávať až po zimnom období mokrá metóda pomocou domácich dezinfekčných prostriedkov;
- pri demontáži prístreškov, pivníc a iných budov používajte ochranné masky a rukavice;
- prísne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.
Pamätajte, že to robíte jednoduché pravidlá prevencia leptospirózy umožní vám a vašim blízkym predísť tomuto závažnému infekčnému ochoreniu!
AKO PREDCHÁDZAŤ LISTERIÓZE
(poznámka pre verejnosť)
Listerióza- rozšírené infekčné ochorenie ľudí a zvierat.
Zdroje listeriózy u ľudí zahŕňajú mnohé druhy voľne žijúcich a domácich zvierat vrátane hlodavcov a vtákov. Choré zvieratá svojimi sekrétmi kontaminujú životné prostredie, pôdu, domáce potreby, ale aj potravu a vodu.
Pôvodcami listeriózy sú mikroorganizmy (listéria), ktoré sú stabilné vo vonkajšom prostredí. Nielenže pretrvávajú dlhú dobu, ale množia sa aj v potravinách, keď nízke teploty dokonca aj v chladničke. Var a dezinfekčné prostriedky pre domácnosť majú na Listériu škodlivý účinok.
Ľudská infekcia vzniká v dôsledku zjedenia kontaminovaných potravín alebo vody, vdýchnutia prachu pri čistení priestorov obývaných hlodavcami alebo pri kontakte s chorými zvieratami.
Listéria sa do ľudského tela dostáva cez gastrointestinálny trakt, dýchacie orgány, sliznice hltana, nosa, očí a poškodenou pokožkou. Okrem toho má pôvodca listeriózy schopnosť preniknúť do placenty, čo vedie k vnútromaternicovej smrti plodu a novorodencov v prvých dňoch života. Kvôli tomuto Listerióza je najnebezpečnejšia pre tehotné ženy.
Klinické prejavy listeriózy sú dosť rôznorodé. Ochorenie začína akútne, dva až štyri týždne po infekcii. Poznamenané vysoká horúčka, v budúcnosti sa môže vyvinúť tonzilitída, konjunktivitída, poškodenie gastrointestinálneho traktu, meningoencefalitída a sepsa. Listerióza je jednou z príčin potratov a predčasný pôrod u tehotných žien. Dlhodobé prenášanie listérie v ľudskom tele bez klinických prejavov je možné.
Každá tehotná žena by mala vedieť, že na zabránenie vzniku listeriózy u plodu a novorodenca je potrebné sa čo najskôr prihlásiť v prenatálnej poradni na pozorovanie, prípadne na vyšetrenie na listeriózu a včasnú liečbu.
Poďme liečiť listeriózu!
Pri prvých príznakoch ochorenia by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.
Na prevenciu listeriózy je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia a osobnú hygienu, zvlášť prísne u žien v tehotenstve.
Potraviny skonzumujte len pred dátumom spotreby, dôkladne umyte ovocie a zeleninu, najmä tie, ktoré sa používajú na prípravu šalátov. Počas odpočinku alebo práce v letných chatkách by ste mali: čistiť priestory mokrou metódou s použitím domácich dezinfekčných prostriedkov; skladovať potraviny a vodu na miestach neprístupných pre hlodavce; Po kontakte s domácimi zvieratami si dôkladne umyte ruky mydlom.
Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel umožní vám a vašim blízkym predchádzať listerióze.
PREVENCIA PSEUDOTUBERKULÓZY
(poznámka pre verejnosť)
Pseudotuberkulóza - akútne infekčné bakteriálne ochorenie s polymorfnými klinický obraz od šarlachu, poškodenia kĺbov až otrava jedlom a septických podmienkach.
Zdroje infekcie- rôzne druhy hlodavcov (potkany, myši, hraboše atď.).
Patogén: baktéria, ktorá dlhodobo pretrváva a násobí vo vonkajšom prostredí a potravinárskych výrobkoch (zelenina, ovocie, mlieko a pod.), vo vlhkom prostredí aj v chladných podmienkach (+4°C). Často sa takéto podmienky môžu vytvoriť v skladoch zeleniny, kde patogén dlho pretrváva a hromadí sa v hnijúcej zelenine.
Prenosové cesty- potraviny (infikované produkty) a kontakt.
- Najvýznamnejšími faktormi prenosu infekcie sú potravinové produkty kontaminované hlodavcami a skonzumované bez nich tepelné spracovanie. Môže byť infikovaná zelenina (zemiaky, mrkva, cibuľa, kapusta), zelenina a menej často ovocie, ako aj iné produkty, kam môžu preniknúť hlodavce. Porušenie sanitárnych a hygienických noriem a pravidiel vedie ku kontaminácii priestorov, zariadení, riadu patogénmi a sekundárnej infekcii potravinárskych výrobkov (mlieko, tvaroh, kompóty, prílohy a pod.) Ak je technológia a pravidlá prípravy, skladovania a pod. predaj jedál zo surovej zeleniny v organizovaných skupinách sú porušované vrátane detských bodov Stravovanie konzumácia kontaminovaných potravín často vedie k prepuknutiu choroby. Najčastejšie sú pôvodcami infekcie vopred pripravené šaláty zo zle ošúpanej a umytej zeleniny, ktorá bola uložená v chladničke.
Berúc do úvahy charakteristiky patogénov pseudotuberkulózy, na prevenciu ľudských chorôb je potrebné:
- vykonávať terénne úpravy a čistenie územia domácností s cieľom zabrániť priaznivým podmienkam pre život hlodavcov;
- vykonávať deratizáciu hlodavcov (deratizáciu) a dezinfekciu priestorov;
- vykonávať opatrenia na zabránenie vstupu hlodavcov do obytných priestorov, ako aj do priestorov, kde sa skladuje zelenina a iné potravinárske výrobky a pripravuje sa jedlo (kuchyne, špajze, pivnice);
- vykonávať preventívnu dezinfekciu skladov zeleniny pred každým skladovaním zeleniny;
- dodržiavať pravidlá spracovania zeleniny (dôkladné čistenie a opláchnutie v tečúcej vode z vodovodu);
- neporušujte technológiu prípravy šalátu (vyhnite sa predmáčaniu zeleniny);
- dodržiavať podmienky skladovania a podmienky predaja šalátov zo surovej zeleniny, konzumovať ich ihneď po príprave;
- vykonávať pravidelné čistenie, umývanie a dezinfekciu kuchynského vybavenia (chladničky, kuchynské roboty a pod.), náradia (nože, dosky).
Dodržiavanie uvedených preventívnych opatrení vám pomôže chrániť sa pred nakazením pseudotuberkulózou!
ČO POTREBUJETE VEDIEŤ O TULAREMII
(poznámka pre verejnosť)
Tularémia- infekčné ochorenie, ktorého zdrojom sú rôzne druhy voľne žijúcich zvierat. V prírodných podmienkach trpí tularémiou viac ako 60 druhov drobných cicavcov, najmä hlodavcov (vodné krysy, hraboše, myši atď.).
Choré zvieratá svojimi výlučkami kontaminujú životné prostredie, potraviny, zeleninu, obilie, seno a predmety pre domácnosť. Keď sa dostanú do stojatých vôd (jazerá, rybníky atď.), kontaminujú vodu.
Pôvodcom tularémie je mikrób (baktéria), ktorý je vo vonkajšom prostredí vysoko odolný: vo vode a vlhkej pôde pri nízkych teplotách dokáže prežiť a spôsobiť ochorenie u ľudí tri a viac mesiacov. Ľudia sú extrémne náchylní na tularémiu a infikujú sa rôznymi spôsobmi:
Cez kožu, vrátane neporušenej kože, pri kontakte s chorými zvieratami a ich mŕtvolami;
Cez dýchacie cesty pri triedení sena, slamy, zeleniny a iných poľnohospodárskych produktov, cez očné spojovky pri umývaní vodou z kontaminovaného rezervoára alebo vnesení mikróbu do oka špinavými rukami;
Cez tráviaci trakt, pri konzumácii kontaminovanej pitnej vody alebo nedostatočne tepelne upraveného mäsa zajacov a iných drobných cicavcov;
Pri uštipnutí hmyzom cicajúcim krv (komáre, muchy, kliešte).
Najčastejšie sa infekcia tularémiou vyskytuje uhryznutím infikovaných komárov, múch a kliešťov v prirodzených ohniskách infekcie.
Klinické prejavy ochorenia sa objavia 3-6 dní po infekcii. Choroba začína náhle: telesná teplota stúpa na 39-40 stupňov, závažná bolesť hlavy, silná slabosť, bolesť svalov, silné potenie v noci. Choroba je sprevádzaná bolesťou a zväčšením lymfatické uzliny v akejkoľvek konkrétnej časti tela (na krku, pod paží, v slabinách) vždy blízko miesta, kde mikróby vstúpili do tela. Ak dôjde k infekcii cez kožu, potom sa v mieste prieniku mikróbov objaví začervenanie, hnisanie a vred a súčasne sa najbližšia lymfatická uzlina zväčší a stane sa bolestivou. Ak dôjde k infekcii cez sliznice oka, konjunktivitída a lymfadenitída príušnej a submandibulárne lymfatické uzliny. Keď sa patogén dostane do tela cez dýchacie cesty, vyvinie sa zápal pľúc, cez ústa, do mandlí - bolesť hrdla s prudkým nárastom podčeľustných a krčných lymfatických uzlín.
Tularémia je liečiteľná!
Ak máte podozrenie na ochorenie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
- piť vodu z otvorených nádrží alebo neupravených studní v letných chatkách;
- odpočinok v stohách sena (slama), obľúbenom prostredí pre hlodavce;
- chytať divé zvieratá a zbierať mŕtvoly malých cicavcov;
- plávať v stojatých vodách v neznámej oblasti, kde sa môže nachádzať prirodzený zdroj tularémie.
Je potrebné použiť repelenty proti bodnutiu komármi, muchami a kliešťami prenášajúcimi tularémiu.
Tularémii sa dá predchádzať!
K tomu je potrebné preventívne očkovanie, ktoré spoľahlivo ochráni pred infekciou. Očkovanie sa vykonáva subkutánne, je ľahko tolerované a platí 5-6 rokov.
Prirodzené fokálne infekcie- ide o choroby bežné pre ľudí a zvieratá, ktorých patogény sa môžu preniesť zo zvierat na človeka, vyznačujúce sa schopnosťou patogénov dlhodobo pretrvávať vo vonkajšom prostredí v určitých oblastiach - prirodzených ohniskách, v telách zvierat, vrátane hlodavcov, vtákov, článkonožcov sajúcich krv, ktoré sú zdrojmi a prenášačmi týchto infekcií.
Najčastejšími prirodzenými fokálnymi infekciami na území Bieloruskej republiky sú tularémia, hemoragická horúčka s renálnym syndrómom, leptospiróza, yersinióza, pseudotuberkulóza a listerióza.
Tieto infekcie nadobúdajú osobitný význam v aktívnom období jar-jeseň, a to najmä pre obyvateľov mesta, ktorí chodia na dovolenku do prírody, do letných chát, ako aj pre deti v letných vidieckych zdravotníckych zariadeniach.
Infekcia prirodzenými fokálnymi infekciami sa vyskytuje rôznymi spôsobmi:
Priemyselné infekcie sú spojené s prácou v lesoch alebo v ich blízkosti (stavba, ťažba dreva atď.). Infekcia ľudí je možná aj v priemyselných podnikoch, kde sa lesné hlodavce dostanú na územie alebo do dielní. Poľnohospodárske zamorenia sa vyskytujú najmä na jeseň av zime pri preprave sena a slamy naskladaných v stohoch a záchytoch v lese alebo v jeho blízkosti. S nástupom chladného počasia aj kopy sena veľké množstvá sa sťahujú poľné a lesné hlodavce. Na jeseň sú možné infekcie ľudí zapojených do zberu a spracovania ľanu. Ochorenie môže byť zaregistrované medzi pastiermi, včelármi, pracovníkmi na farmách hospodárskych zvierat, skladoch a sýpkach, ako aj medzi ľuďmi, ktorí sa zaoberajú rozoberaním hromád zemiakov a repy. Infekcie sú možné medzi pracovníkmi a zamestnancami, ktorí cestujú na kolektívny zber zeleniny.
Infekcie pri práci v záhradách, zeleninových záhradách a chatách. Obľúbenými miestami pre hlodavce, ktoré sa nachádzajú v dacha, sú vidiecke domy, prístrešky, haldy odpadu a skládky vyrúbaných stromov a kríkov. Na jar sa vo vidieckych domoch a v okolí nachádzajú stopy po hlodavcoch (trus a zaschnuté výlučky hlodavcov), ktoré pri vdýchnutí môžu následne spôsobiť ochorenia prirodzených ložiskových infekcií.
Infekcie v mieste bydliska (domácnosti) sa vyskytujú najmä od októbra do februára v domoch nachádzajúcich sa v blízkosti lesa. Sú spôsobené tým, že lesné hlodavce obývajú pivnice, kôlne, senníky, hromady drevín a drevín na sídliskách a niekedy prenikajú do obytných priestorov.
Infekcie pri krátkodobých pobytoch na dovolenke v lese (prechádzky, turistika, rybolov, poľovníctvo a pod.) sa vyskytujú najmä v lete a začiatkom jesene. Infekcie sú možné pri prenocovaní v stanoch, lesných chatách, chatkách, dočasných domoch atď., ktoré sú prístupné hlodavcom, ako aj v nehygienickom stave územia zdravotníckych zariadení. Tieto infekcie sú najtypickejšie pre mestskú populáciu.
K infekcii môže dôjsť aj uštipnutím krv sajúceho hmyzu: kliešťami, blchami, koňskými muchami atď. (najčastejšie sa vyskytuje v prirodzených ohniskách tularémie). Človek sa môže nakaziť vodou z nádrží (močiare, rybníky, plytké rieky, kanály) pri plávaní, rybolove a rôznych ekonomických činnostiach.
Hemoragická horúčka s renálnym syndrómom (HFRS)
Hemoragická horúčka s renálnym syndrómom (HFRS) je akútne vírusové prirodzené fokálne infekčné ochorenie charakterizované poškodením cievny systém a rozvoj akút zlyhanie obličiek, čo môže byť smrteľné.
Vírus HFRS vstupuje do ľudského tela cez dýchacie cesty, gastrointestinálny trakt a poškodená koža.
Zdrojom vírusu sú hlodavce podobné myšiam, ktoré vylučujú vírus močom a výkalmi, čím môžu infikovať predmety životného prostredia, potraviny a predmety pre domácnosť.
Cesty prenosu: aerogénne (prach prenášaný vzduchom) vdychovaním prachu infikovaného sekrétmi hlodavcov a nutričné (infikovaná potrava).
Leptospiróza
Leptospiróza je akútne infekčné bakteriálne ochorenie, ktorého hlavnými klinickými prejavmi sú príznaky poškodenia cievneho systému, pečene a obličiek, s rozvojom akútneho zlyhania pečene alebo obličiek.
Patogény: baktérie rôznych typov, ktoré sú vlastné určité druhy zvieratá – ošípané, psy, potkany a pod.
Zdroje infekcie: v prírodných podmienkach - veľa druhov hlodavcov, ako aj domáce zvieratá (ošípané, veľké dobytka, psy atď.). Choré zvieratá a nosiče uvoľňujú leptospiry do vonkajšieho prostredia močom a infikujú vodné útvary, potraviny a predmety pre domácnosť (hlodavce).
Cesty prenosu: kontakt pri komunikácii s chorými zvieratami a infikovanými predmetmi vonkajšieho prostredia, vody, potravy.
Listerióza
Listerióza je akútne infekčné prirodzené fokálne bakteriálne ochorenie, ktoré sa vyznačuje rôznymi klinickými prejavmi: bolesť hrdla, zápal spojiviek, lymfadenitída, meningoencefalitída, gastroenteritída, septický stav.
Pôvodcom je baktéria Listeria, vnútrobunkový mikroorganizmus. Má schopnosť dlhodobo prežiť a rozmnožovať sa v pôde, vode, potravinových produktoch (mäso, mlieko, zelenina) aj v chladných podmienkach.
Zdroje infekcie: zvieratá (poľnohospodárske, domáce, voľne žijúce), ako aj vtáky (okrasné a domáce).
Spôsoby prenosu infekcie:
potraviny pri konzumácii infikovaných produktov;
aerogénne v dôsledku vdýchnutia prachu infikovaného hlodavcami;
kontakt, pri komunikácii s chorými zvieratami a infikovanými objektmi vonkajšieho prostredia;
transplacentárne, z matky na plod alebo novorodenca (vývoj septických stavov, odumieranie plodov a detí v prvých dňoch života). Použitie surové mäso, odber vzoriek zo surového mletého mäsa.
Tularémia
Tularémia je akútne infekčné ochorenie prenášané na človeka z hlodavcov (potkana, ondatra, zajac, syseľ, svišť, potkan, myš).
Pôvodcom tularémie je baktéria, ktorá má výraznú odolnosť vo vonkajšom prostredí.
Zdrojom infekcie tularémie u ľudí sú choré hlodavce, ako aj objekty životného prostredia kontaminované sekrétmi chorých zvierat.
Charakteristickým znakom tularémie je mnoho spôsobov prenosu:
infekcia človeka sa môže vyskytnúť pri kontakte s hlodavcami podobnými myšiam;
infekcia sa môže ľahko rozšíriť „špinavými“ rukami na sliznicu oka, úst a jedla;
Nakaziť sa môžete aj vdýchnutím prachu vznikajúceho pri prevádzke mláťačky, prenášaním sena a pod.;
pri chytaní vodného potkana, sťahovanie kože, spracovanie kožušiny (prítomnosť poškodenia kože: odreniny, škrabance, rezy - zvyšuje riziko infekcie);
pri konzumácii potravy a vody kontaminovanej exkrementmi alebo mŕtvolami mŕtvych hlodavcov;
pri uštipnutí krv sajúcim hmyzom: kliešte, blchy, konské muchy a pod. (najčastejšie sa vyskytuje v prirodzených ohniskách tularémie).
Klinický obraz je charakterizovaný výskytom unilaterálnej lymfadenitídy (zväčšené lymfatické uzliny), konjunktivitídy a tonzilitídy. Forma ochorenia závisí od miesta prieniku patogénu tularémie do ľudského tela.
Infekcia Yersinia
Existuje črevná yersinióza a pseudotuberkulóza.
Yersinióza je akútna infekčná chorobaľudí a zvierat. Pôvodcovia infekcie yersíniou sú v prírode rozšírení, množia sa v pôde, na zelenine, ovocí, bobuľových plodoch, mäse, mliečnych a iných výrobkoch.
Pseudotuberkulóza je akútne infekčné bakteriálne ochorenie s polymorfným klinickým obrazom od šarlachu, poškodenia kĺbov až po potravinovú toxicitu a septické stavy.
Zdrojmi infekcie yersiniózy a pseudotuberkulózy sú rôzne druhy hlodavcov.
Patogén: baktérie, ktoré dlho pretrvávajú a množia sa vo vonkajšom prostredí a potravinových produktoch (zelenina, ovocie, mlieko atď.), a to aj v chladných podmienkach.
Cesty prenosu: potravou (prostredníctvom infikovaných produktov) a kontaktom.
Najvýznamnejším faktorom prenosu infekcie sú potraviny konzumované bez tepelnej úpravy, čo často vedie k prepuknutiu v organizovaných detských kolektívoch pri porušovaní pravidiel skladovania zeleniny, prípravy a skladovania pokrmov zo surovej zeleniny.
Malo by sa zastaviť na viac Detailný popis synantropné druhy hlodavcov, ako je myš domáca, potkan čierny a sivý. Títo prenášači chorôb sú nebezpeční, pretože žijú v tesnej blízkosti ľudí, čo následne zvyšuje pravdepodobnosť infekcie. Ľudská činnosť je pre hlodavce podobné myšiam zdrojom bývania, úkrytu a potravy.
Domáca myš. Prevažná časť zvierat neustále žije v ľudských budovách, čo je typické najmä pre mestskú populáciu. V prírode sú aktívne najmä počas šera v budovách, v čase dennej aktivity inverzný vzťah z ľudskej činnosti. Za priaznivých teplotných a kŕmnych podmienok sa rozmnožujú po celý rok, aj keď niektoré zimná depresia. Priemerná veľkosť vrhu je od 5 do 7 mláďat. Takmer všežravý druh, v prírode jedia semená obilnín, strukovín a hviezdicovitých, ich potrava neustále obsahuje zvyšky hmyzu, zelenú a šťavnatú potravu. Spôsobuje obrovské škody v obývaných oblastiach ako všežravý škodca zásob potravín.
Sivá krysa. Potkan je rozšírený po celom Bielorusku. IN letný čas Niektoré jedince sa sťahujú do prirodzených biotopov a na zimu sa vracajú do ľudských obydlí. Existuje však názor na existenciu dvoch populácií: synantropnej a „divokej“. Ak je k dispozícii jedlo, môže trvalo žiť aj v priemyselných chladničkách. V prírodných podmienkach vykopáva jamy. Pleme väčšinu roka. Až tri vrhy ročne s priemerným počtom 7 mláďat. Mladé jedince vo veku 3 - 4 mesiace sú schopné rozmnožovania. Všežravec. V obývaných oblastiach sa živí najmä odpadkami. Potkan je čierny. Distribuované po celej republike. Keďže je teplomilnejší ako potkan sivý, obýva prirodzené biotopy len v oblastiach s miernejšou klímou. Vo zvyšku rozsahu sa spája s ľudským obydlím. Na miestach, kde žije spolu s potkanom sivým, sa drží horné poschodia, až po podkrovný priestor. Hniezda sú postavené na zemi pod podlahou alebo v medzipodlažných konštrukciách budov. Ročne vyprodukuje 2-3 vrhy po 6 mláďatách. Strava zahŕňa všetky prijateľné rastlinné a živočíšne krmivo.
Aby ste sa vyhli infekcii prirodzenými fokálnymi infekciami, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá:
Pravidelne čistite priestor areálu od odpadkov, zabráňte tvorbe háld odpadu, mŕtveho dreva, mŕtveho dreva a iného odpadu, ktoré sú miestami hromadného hromadenia a množenia hlodavcov. Odvoz odpadu na skládky tuhého odpadu a zabránenie vzniku skládok v lesoch;
Zabezpečte, aby obytné priestory boli odolné voči hlodavcom a pravidelne hlodavce hubte pomocou jedovatých návnad. Jedovatú návnadu je možné zakúpiť v územnom centre hygieny a epidemiológie;
V žiadnom prípade nechytajte hlodavce a nemanipulujte s nimi. Ak v dome alebo na pozemku, v životné prostredie Ak nájdete mŕtvoly hlodavcov alebo iných zvierat, nedotýkajte sa ich rukami a za žiadnych okolností to nedovoľte deťom;
Čistenie domu a pivníc po zime, kde sú stopy činnosti hlodavcov, by sa malo vykonávať iba mokrou metódou, bez predchádzajúceho pozametania nečistôt a myší trus pomocou finančných prostriedkov osobnú ochranu dýchacie orgány, ruky. Na čistenie použite prípravok s obsahom chlóru. Čistiace roztoky pripravte podľa pokynov dodaných s výrobkom. Riad je vhodné zaliať vriacou vodou, prípadne ošetriť akoukoľvek dezinfekčný prostriedok, podľa návodu na použitie;
Posteľnú bielizeň (matrace, vankúše atď.) sušte niekoľko hodín na slnku a pravidelne ju prevracajte. Lôžkoviny a iné príslušenstvo je potrebné pred použitím vyprať;
Potravinárske výrobky by sa mali skladovať mimo dosahu hlodavcov a iných zvierat v uzavretých nádobách. Ak napriek tomu nájdete stopy hlodavcov v blízkosti alebo na potravinových výrobkoch, potom je lepšie nejesť takéto výrobky, dodržiavať technológiu prípravy a podmienky predaja šalátov zo surovej zeleniny;
Pri práci alebo oddychu v prírode by ste si pred jedlom v jazierku nemali umývať ruky a v žiadnom prípade nepiť vodu z nádrže. Na umývanie rúk je lepšie vziať si so sebou vodu alebo ju dostať od najbližšieho lokalite v studni, stĺpci, vodovode. Na uhasenie smädu sa odporúča vziať si so sebou balenú vodu;
aby sa zabránilo infekcii pri poľnohospodárskych prácach, pri senoseči a zbere (obrábanie suchého sena, slama, nakladanie, preprava, stohovanie a pod.), je potrebné použiť štvorvrstvový gázový obväz a palčiaky;
Pri výbere miesta na prenocovanie alebo oddych počas dňa by ste sa mali vyhýbať neprehľadným oblastiam lesa s hustými kríkmi a trávou, starými pňami a popadanými stromami. Je lepšie zvoliť okraj lesa alebo čistinku. Na zem je potrebné položiť ľahkú prikrývku a pršiplášť, aby nedošlo k priamemu kontaktu s pôdou alebo trávou zamorenou hlodavcami;
Pri nocovaní v stane je potrebné riadne zakryť všetky škáry, cez ktoré sa môžu hlodavce dostať. Nemôžete stráviť noc v stohoch sena a slamy umiestnených v blízkosti lesa, pretože sú často kontaminované sekrétmi hlodavcov a nepoužívajte starú slamu, seno a listy ako podstielku;
pri prechode do lesa na jar - jeseň je potrebné použiť repelenty - repelenty proti hmyzu; vybrať oblečenie, ktoré by zabránilo vniknutiu hmyzu do tela;
nezabudnite nosiť klobúk (najmä pre ženy a deti), vykonajte samovyšetrenie alebo vzájomnú kontrolu kliešťov;
Pozor si treba dať aj na skladovanie potravín, najmä v pivniciach, pivniciach, garážach. Ovocie a zelenina by sa mali skladovať v škatuliach. Je potrebné pravidelne odstraňovať zhnitú zeleninu, ako aj odstraňovať odpadky včas, nejedzte zeleninu a ovocie so známkami poškodenia hlodavcami.
Oddelenie obzvlášť nebezpečných infekcií.
Oligotrofné nádrže
nádrže s nízkou úrovňou prvovýroby. Oligotrofné vody zahŕňajú vody, ktoré zaberajú veľké priestory v centrálnych subtropických oblastiach Svetového oceánu, ktorých primárna produktivita je nízka v dôsledku nedostatku živín. Spomedzi kontinentálnych nádrží oligotrofné nádrže zvyčajne zahŕňajú jazerá a horské rieky so studenou, na kyslík bohatou, na živiny chudobnou, čistou vodou. Maximálna primárna produkcia oligotrofných rezervoárov je 0,1-0,3 gC/m2 za deň. Hmotnosť fytoplanktónu v oligotrofných vodných útvaroch je malá, ale druhovej rozmanitosti môže byť veľký. Hydrobionty sú zastúpené oxyfilnými formami: Tanitharsus je bežný medzi larvami chironomidov a síhy a losos sú bežné medzi rybami. Oligotrofné sladkovodné útvary sú cenné ako zdroj čistej vody.
Náuka o prirodzených ohniskových chorobách
Koncom 30. rokov. XX storočia E. N. Pavlovský sformuloval doktrínu o prirodzenom ohnisku chorôb, ktorej podstata spočíva v objavení fenoménu prirodzeného ohniska.
Prirodzeným zameraním choroby je najmenšia časť jedna alebo viacero geografických krajín obývaných voľne žijúcimi teplokrvnými živočíchmi a článkonožcami a hmyzími vektormi vnímavými na túto infekciu, medzi ktorými patogén cirkuluje neobmedzene dlho v dôsledku nepretržitého epizootického procesu. Prirodzené ohniská choroby vznikli na Zemi dlho pred objavením sa človeka a existujú nezávisle od neho.
Dôležitou epidemiologickou črtou prirodzených ohniskových chorôb je ich územné ohraničenie v určitých geografických krajinách, ku ktorým sa viažu prírodné ohniská. Napríklad ohniská kliešťovej encefalitídy sú obmedzené na lesné a lesostepné zóny, ohniská kliešťovej rickettsiózy v severnej Ázii sú obmedzené na stepnú krajinu Sibíri a Ďalekého východu, žltá zimnica- do pásma tropických dažďových pralesov a pod. Prirodzené ohniskové infekcie sa delia na endemické zoonózy, ktorých rozsah je spojený s rozsahom živočíšnych hostiteľov a prenášačov (napríklad kliešťová encefalitída), a endemické metaxenózy spojené s rozsahom zvierat, ktorých prechod je dôležitou podmienkou šírenia chorôb (napríklad žltej zimnice). Keď sa nosiči objavia v určitom čase v ohnisku u ľudí, môžu ho nakaziť prirodzeným ohniskovým ochorením. Zoonotické infekcie sa tak stávajú antropozoonotickými.
Klasifikácia prírodných ohnísk
1. Podľa charakteru vývoja krajiny
Antropurgické ohniská.
Šírenie patogénov vykonávajú domáce a voľne žijúce zvieratá. Vyskytuje sa, keď osoba vyvíja územie softvéru. Tento charakter môžu nadobudnúť ložiská japonskej encefalitídy, kožnej leishmaniózy, recidivujúcej horúčky prenášanej kliešťami atď.
Synantropné ohniská.
Cirkulácia patogénov je spojená iba s domácimi zvieratami. Ohniská toxoplazmózy, trichinelózy.
2. Podľa počtu vlastníkov
Mono-oceľ.
Polygostal.
Nádržou je niekoľko druhov živočíchov (svište, svište, tarbagany, pieskomily v prirodzenom ohnisku moru).
3. Podľa počtu nosičov
Monovector.
Patogény prenáša len jeden typ vektora. Je determinovaný druhovým zložením prenášačov v konkrétnej biocenóze (v určitom ohnisku tajgovej encefalitídy žije iba jeden druh kliešťov ixodidov).
Viacvektorové.
Patogény sa prenášajú rôznymi typmi vektorov. (Pre tularémiu - prenášače: rôzne druhy komárov, konské muchy, kliešte ixodid).
Choroby prenášané vektormi sú infekčné choroby prenášané hmyzom cicajúcim krv a článkonožcami. K infekcii dochádza, keď je osoba alebo zviera uhryznuté infikovaným hmyzom alebo kliešťom.
Je známych asi dvesto oficiálnych chorôb, ktoré majú prenosovú cestu prenášanú vektormi. Môžu byť spôsobené rôznymi infekčnými agens: baktériami a vírusmi, prvokmi a rickettsiami * a dokonca aj helmintmi. Niektoré z nich sa prenášajú uhryznutím krv cicajúcich článkonožcov (malária, týfus, žltá zimnica), niektoré sa prenášajú nepriamo, pri rozrezaní mŕtvoly infikovaného zvieraťa, pohryznutí hmyzom prenášačom (mor, tularémia , antrax). Takéto choroby sú rozdelené do dvoch skupín:
- Choroby prenášané obligátne vektormi sú choroby prenášané vektormi, ktoré sa prenášajú len za účasti nosiča.
japonská encefalitída;
týfus (všivavý a prenášaný kliešťami) týfus;
Recidivujúci (všivavý a kliešťami prenášaný) týfus;
Lymská borelióza atď.
- Fakultatívne choroby prenášané vektormi sú choroby prenášané vektormi, ktoré sa šíria rôzne cesty vrátane tých, ktoré zahŕňajú vektory.
brucelóza;
kliešťová encefalitída;
Tularémia atď.
Klasifikácia vektorov:
- Špecifické nosiče zabezpečujú prenos patogénov z krvi
chorých zvierat alebo ľudí do krvi zdravých. V organizme
špecifických nosičov sa patogén množí alebo hromadí. Takto prenášajú blchy mor, vši – týfus, komáre – horúčku Papatachi. V tele niektorých nosičov prechádza patogén určitým vývojovým cyklom. V tele komára rodu Anopheles teda plazmodium malárie dokončí cyklus sexuálneho vývoja. Spolu s tým sa v tele kliešťov nielen množia a hromadia pôvodcovia kliešťovej encefalitídy a niektorých ricketsióz, ale sa cez vajíčko (transovariálne) prenášajú aj na novú generáciu. Preto môže patogén v tele konkrétneho nosiča pretrvávať (až na niektoré výnimky) počas celého života nosiča;
- Nešpecifické (mechanické) nosiče, ktoré vykonávajú
mechanický prenos pôvodcu ochorenia bez jeho rozvoja a rozmnožovania (mušky, jesenné muchy a kliešte ixodidy pre pôvodcov tularémie, brucelózy, antraxu).
Prenosné choroby sú tiež rozdelené do dvoch skupín v závislosti od patogénu:
- Invázie (patogény sú zvieratá);
- Infekcie (pôvodcovia - vírusy, rickettsia a baktérie).
Vektormi prenášané epidémie a ich príčiny
Územné a sezónne obmedzenie chorôb prenášaných vektormi je určené prevalenciou vektora. Najväčšie epidemiologické nebezpečenstvo pre človeka predstavujú článkonožce sajúce krv (kmeň Arthropoda), kam patrí a) trieda pavúkovcov ab) trieda hmyzu. Článkonožce dvojkrídlovce sú v prírode aktívnejšie, preto sú schopné v krátkom čase spôsobiť veľké prepuknutie mnohých chorôb medzi ľuďmi (tularémia, kožná leishmanióza, horúčka komárov, japonská encefalitída atď.). Tento hmyz z ohnísk môže byť prenášaný vetrom na veľké vzdialenosti a prenášať tam choroby. Kliešte Ixodid a argasid predstavujú epidemiologické nebezpečenstvo najmä pri návšteve oblastí ohniska a starostlivosti o domáce zvieratá (dobytok atď.).
Lietajúci hmyz: komáre, pakomáre, pakomáry, konské muchy, hryzavé pakomáry a muchy sajúce krv sú najaktívnejšími prenášačmi. Komáre sú teda schopné lietať až 3-5 km od miesta hniezdenia. Konské muchy, ktoré prenasledujú zvieratá, sa môžu pohybovať desiatky kilometrov a striedať aktívny let s pasívnym transportom na samotných zvieratách. Komáre sú prenášačmi patogénov malárie, tularémie, WNV* a encefalitídy prenášanej komármi. Pakomáre, pakomáry a muchy sú schopné podieľať sa na prenose patogénov tularémie a komárov - pôvodcov leishmaniózy.
Z nelietavých článkonožcov predstavujú najväčšie epidemiologické nebezpečenstvo kliešte a blchy. Kliešte útočia na ľudí, keď aktívne prenikajú do ich biotopu a prenášajú na ľudí pôvodcov krymsko-konžskej hemoragickej horúčky, Q horúčky a kliešťovej encefalitídy. Blchy prenášajú pôvodcov moru a rickettsiózy blšieho potkana. Vši sú prenášačmi patogénov, ktoré spôsobujú epidemický týfus, recidivujúcu horúčku prenášanú všami a zákopovú horúčku.
Hlavnou charakteristikou prirodzených ohniskových ochorení je, že ich patogény sa na človeka prenášajú z vtákov alebo zvierat. K prenosu zvyčajne dochádza uhryznutím hmyzu sajúceho krv, ako sú komáre. V jednom prirodzenom ohnisku môže koexistovať viacero patogénov – baktérie, vírusy, helminty, prvoky atď. Na ochranu pred prirodzenými ohniskovými ochoreniami, z ktorých mnohé vážne ohrozujú ľudský život, je dôležité mať informácie o cestách prenosu infekcie a metódy prevencie chorôb.
Čo je to „prirodzené zameranie“?
Fráza „prirodzené zameranie“ priamo naznačuje, čo existuje v prírode. Vektorom prenášané a prirodzené ohniskové choroby sú spojené s určitými biogeocenózami. Pôvodcovia prirodzených ohniskových chorôb sa zvyknú prenášať z ľudí na zvieratá, čo znamená, že človek, ktorý sa ocitne v takejto biogeocenóze, sa môže nakaziť. V tomto prípade sa patogény prenášajú rôznymi spôsobmi: uhryznutím hmyzom, vdýchnutím sušených exkrementov infikovaných zvierat atď.
Učenie akademika E. N. Pavlovského
Doktrína prírodných fokálnych chorôb akademika Pavlovského je jedným z najvýznamnejších úspechov biologickej vedy.
Pavlovského učenie uvádza, že v niektorých krajinách sú ohniská chorôb prenosných na človeka. Tieto ohniská vznikli počas dlhého evolučného vývoja biogeocenózy.
Prirodzené ohniskové ochorenie sa vyskytuje, keď sa súčasne vyskytujú tri prepojenia:
- populácia patogénov;
- populácia zvierat, ktoré sú hostiteľmi (rezervoármi) patogénov;
- populácie vektorov patogénov.
Medzi prirodzené ohniskové ochorenia patrí napríklad vred pendicu, ktorý je v niektorých oblastiach bežný Stredná Ázia. Pôvodcom ochorenia je Leishmania. Rezervoárom Leishmania sú pieskomily, malé hlodavce, ktoré žijú v púšti. Leishmania sa prenáša uštipnutím komárom.
V jednej oblasti môžu byť súčasne prítomné ložiská viacerých ochorení, čo je dôležité zvážiť pri vývoji preventívne opatrenia.
Odrody prírodných hotspotov
Prirodzené ohniskové ochorenie môže byť dvoch typov:
- monovektor - iba jeden nosič sa môže zúčastniť prenosu patogénov z jedného organizmu do druhého;
- multivektorový - prenos môže vykonávať niekoľko typov nosičov.
E. N. Pavlovský identifikoval ďalší typ prírodných ohnísk – antropourgický. Vzhľad týchto ohnísk je spôsobený ľudskou činnosťou a schopnosťou niektorých vektorov prejsť do synantropnej existencie. Takéto prenášače, ako sú komáre alebo kliešte, sa nachádzajú najmä v mestskom alebo vidieckom prostredí, teda v blízkosti ľudských obydlí.
Nosiči prirodzených ohniskových ochorení
Prirodzené fokálne infekčné choroby sa môžu šíriť dvoma typmi vektorov: špecifickými a nešpecifickými. V organizmoch špecifických vektorov prechádza patogén niektorým zo svojich štádií životný cyklus: množí sa, hromadí alebo sa dokonca mení z vajíčka na larvu. Patogén si môže zachovať svoju životne dôležitú aktivitu iba v tele špecifického nosiča, ktorý sa mu prispôsobil v procese evolučného vývoja.
Nešpecifické nosiče presúvajú patogény mechanicky. V tomto prípade patogén zostáva nejaký čas buď na proboscis alebo v črevách distribútora.
Ako môže dôjsť k infekcii?
Infekcia prirodzenými fokálnymi chorobami sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi:
- priemyselná kontaminácia je spojená s prácami vykonávanými v zalesnených oblastiach alebo v ich blízkosti môže dôjsť k infekcii pri stavebných alebo ťažobných prácach, pri zbere ľanu, zeleniny atď.;
- infekcia pri práci v letnej chate: hlodavce, ktoré sú nosičmi infekcií, často žijú vo vidieckych domoch alebo stodolách, infekcia sa môže vyskytnúť vdýchnutím sušených exkrementov myší a potkanov;
- domáce napadnutie, ktoré sa často vyskytuje v domoch v blízkosti lesov, je spôsobené tým, že hlodavce prenikajú do stodôl, pivníc alebo obytných priestorov;
- infekcia pri krátkom pobyte v lese, napríklad pri prechádzke alebo na turistike.
Najčastejšie choroby
Kliešťová encefalitída je prirodzené ohniskové ochorenie charakterizované ťažkou intoxikáciou a poškodením mozgu a miecha. U pacientov sa vyvinie pretrvávajúci nezvratný stav neurologické poruchy, smrť je možná.
Japonská encefalitída je akútne ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri poškodení mozgu a jeho membrán. Nosičom sú komáre. Hlavné príznaky: letargia, únava, poruchy reči a zraku, horúčka, zimnica a zvracanie. Smrteľný výsledok sa pozoruje v 40-70% prípadov.
Besnota je jednou z najnebezpečnejších prirodzených ohniskových chorôb. Medzi príznaky patrí nepokoj, precitlivenosť na jasné svetlo, nespavosť, záchvaty a hydrofóbia. Pacient vidí halucinácie a stáva sa agresívnym.
Slintačka a krívačka je prirodzené ložiskové ochorenie, ktoré postihuje sliznice, periunguálne lôžko a záhyby medzi prstami. Patogén vstupuje do tela prostredníctvom potravy. Nástup slintačky a krívačky je dosť akútny, vyskytuje sa s prudký nárast teplota. Prognóza je často priaznivá, aj keď u detí sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie.
Antrax je ochorenie, ktoré má dve formy: kožnú a septickú. Kožná forma je charakterizovaná výskytom početných vredov. Táto forma sa vyvíja pomerne pomaly a dobre reaguje na liečbu. Septická forma je nebezpečnejšia a môže sa vyskytnúť už v priebehu niekoľkých dní.
Prevencia prirodzených ohniskových ochorení
Pavlovského učenie o prirodzených ohniskových ochoreniach malo obrovský vplyv na prístup k prevencii. Ak bolo pôvodne hlavným opatrením na prevenciu epidémií liečba infikovaných ľudí a ničenie prenášačov, ako sú komáre alebo kliešte, dnes hlavný cieľ je likvidácia živočíšnych rezervoárov.
Aby ste sa ochránili pred prirodzenými ohniskovými chorobami, je dôležité dodržiavať niekoľko preventívnych opatrení: včas sa zaočkovať, nenavštevovať biotopy zvierat, ktoré sú prenášačmi chorobných patogénov, a tiež sa chrániť pred uštipnutím hmyzom. nosičov pomocou uzavretého oblečenia alebo pomocou špeciálnych repelentov .
