Liečba psychopatie: možnosti liekov a psychoterapia. Psychopatia - znaky u mužov a žien, najznámejších psychopatov

V modernej spoločnosti sa čoraz častejšie stretávame s anomáliami ľudskej psychiky, antisociálnym správaním, hraničnými stavmi medzi normalitou a patológiou. Jednou z najčastejších duševných abnormalít je tzv psychopatia , ktorá má viac ako tucet odrôd svojho prejavu.

Čo je to za chorobu?

Psychopatia je klasifikovaná ako porucha osobnosti. Ide o pretrvávajúci duševný stav človeka s výrazným narušením citov vôľové sféry s, disharmónia osobnostných vlastností a patológia vývinu ľudského charakteru.

Psychopatia je klasifikovaná ako samostatná kategória duševných porúch v dôsledku niekoľkých znamenia:

  • zdá sa, že táto porucha ovláda celú osobnosť človeka (ovplyvňuje všetky oblasti života, emócie a intelekt);
  • psychopatia existuje v človeku až do konca jeho života bez drastických zmien;
  • psychopat má zníženú adaptabilitu na bežné sociálne prostredie.

Keď už hovoríme o predpokladoch, ktoré prispievajú k vzniku psychopatie, vedci sa zhodujú na dedičnosti ( genetické dôvody), porušenie vnútromaternicový vývoj dieťaťa, o pôrodných a popôrodných úrazoch, neadekvátnej socializácii a nesprávnej výchove.

Kód ICD-10

Existujúca klasifikácia pre špecialistov, ICD-10, klasifikuje psychopatiu ako špecifickú poruchu osobnosti s kódom F60.

Hoci samotný pojem „psychopatia“ tu nie je zahrnutý v samostatnej časti, jeho odrody sú podrobne opísané v F60, kde sú uvedené bežné ťažké poruchy osobnosti, ktoré nie sú priamo dôsledkom chorôb (patológií, poškodení) mozgu alebo akýchkoľvek duševných porúch. chyby:

  • paranoidné (F0);
  • schizoid (F1);
  • disociálne (F2);
  • emocionálne nestabilný (F3);
  • hysterický (F4);
  • anancaste (F5);
  • úzkostný (F6);
  • závislá porucha osobnosti (F7);
  • iné a nešpecifikované poruchy osobnosti (F8 a F60.9).

Tieto poruchy postihujú takmer všetky osobné oblasti a úzko súvisia s jednotlivými a sociálne problémy(utrpenie) sú identifikované počas detstva resp dospievania, zvyčajne sprevádzajú človeka počas celej jeho životnej cesty.

Druhy

Psychopatiu aktívne študovali psychiatri a patopsychológovia. Práve títo špecialisti identifikovali najcharakteristickejšie typy takýchto porúch. V prvom rade rozlišujú všeobecné skupiny psychopatia:

  • excitabilná skupina (v psychike prevládajú procesy excitácie nad procesmi inhibície);
  • inhibičná skupina (prevládajú inhibičné procesy nad excitačnými procesmi).

Tu sú niektoré z vzrušujúcich psychopatií:

Inhibičná psychopatia zahŕňa:

  • psychasténické psychopatia – charakterizuje ľudí s neistotou, strachom, vysokou úrovňou úzkosti, prehnane reagujúcimi na psychickú traumu, žijúcich v snoch odlúčených od života, so sklonom k ​​hľadaniu duše a posadnutosti;
  • schizoidný – charakteristika ľudí despotických a citovo obmedzených, zároveň zraniteľných a citlivých; nepriateľský k sociálnemu svetu, autistický vo sfére komunikácie, pedantský;
  • anankastic (anankast) - tento typ psychopatie sa vyznačuje vytváraním obsesií rôzneho obsahu u pacientov, vytvárajú si vlastné, nepochopiteľné rituály a nábožne ich dodržiavajú (dlho nevychádzajú z bytu, kým viackrát neskontrolujú, či sú rituály); sú vypnuté svetlá, plyn, elektrické spotrebiče atď.), vyskytujú sa aj duševné obsesie.

Uvažuje sa o špeciálnom type psychopatie jadrové. Zahŕňa dedičnú psychopatiu, ktorá sa prejavuje v akomkoľvek vzdelávacom systéme, dokonca aj v tom najpozitívnejšom. Spolu s biologickými faktormi (genetická predispozícia) tu zohrávajú veľkú úlohu aj situačné faktory (negatívne prostredie a sociálne prostredie).

Mozaiková psychopatia je typ poruchy, pri ktorej sa u jedného človeka spájajú znaky viacerých typov psychopatie, čo sťažuje sociálne prispôsobenie a prispôsobenie. Psychika takýchto ľudí je dosť premenlivá, prevláda jeden alebo druhý príznak rôznych psychopatických porúch.

Známky u mužov

Charakteristické črty mužských psychopatov sú mnohým známe: sú pokryteckí a snažia sa demonštrovať predstierané emócie a pocity, pretože nemôže ich skutočne zažiť. Ďalšou črtou je teda tendencia manipulovať s ostatnými, používať ich ako „predmety“ na vlastné sebecké účely.

  • Muži s psychopatiou sú pre svoj vlastný chlad a nepochopenie morálnych noriem (taktu) nešťastní v budovaní osobných vzťahov. Blízki priatelia a príbuzní zažívajú pri budovaní medziľudských vzťahov s takýmito ľuďmi iba negatíva a úzkosť.
  • Zneužívanie dôvery opačným pohlavím, početné zrady bez zmyslu a potreby a často sklony k násiliu (nezákonné aktivity) – to je charakteristika daná spoločníkmi mužských psychopatov.

Obzvlášť nepríjemné hysterický forma psychopatie u mužov. Neustála túžba získať obdiv a najvyššie skóre zo strany okolitých ľudí, očakávanie maximálneho prejavu úcty, keď to nie je možné od spoločnosti prijať, ako aj egocentrická fixácia najvyššieho stupňa vedú k prejavom extrémnej negativity nielen voči iným ľuďom, ale aj voči sebe (dochádza k pokusom o samovraždu).

Video:

Známky u žien

Nižšia prevalencia psychopatie u žien v porovnaní s mužmi viedla k nedostatku výskumu v tejto oblasti. Ale je tiež možné vytvoriť psychologický popis pre ženy s psychopatiou.

Ich agresivita je nižšia ako u mužov s podobnými poruchami, znižuje sa aj sklon k afektívnym stavom a nesprávnemu správaniu (pri prežívaní afektov).

Mnohí výskumníci poznamenávajú zvýšená tendencia k antisociálnemu správaniu(alkoholizmus, tuláctvo, sexuálna nespútanosť atď.). Navyše, vytváranie týchto sklonov začína pomerne skoro, v dospievaní (po 11. roku života).

Test psychopatie

Spomedzi testovacích metód, ktoré identifikujú a určujú psychopatiu u človeka, sa považujú za najobjektívnejšie dotazníky osobnostné vlastnosti (osobnostné dotazníky). Je to v nich podrobnejšie posudzuje sa súbor charakterových vlastností jednotlivca a zostavuje sa jeho portrét.

  • Z dotazníkov upravených do ruštiny si zaslúži pozornosť Mini-mult technika . Ide o skrátenú modifikáciu Minnesota Multifactor Personality Inventory (MMPI). Subjekt musí odpovedať na sériu vyhlásení o svojom vlastnom charaktere a zdraví („pravda“ alebo „nepravda“), po ktorých sa vytvorí profil osobnosti človeka a jeho sklon k jednému alebo druhému typu psychopatie.
  • Pre odborné posúdenie psychopatia existuje Technika Roberta Harea alebo dotazník PCL-R. Test, ktorý bol pôvodne určený na diagnostiku psychopatie a antisociálneho správania u ľudí, ktorí sa dopustili nezákonných činov (zločincov), poskytuje objektívny obraz o aktuálnom duševnom stave akejkoľvek osoby.

Liečba

Pri liečbe psychopatie je dôležité identifikovať spúšťače, ktoré prispievajú k rozvoju osobnosti na psychopatickej ceste. Práve s odstránením alebo korekciou týchto mechanizmov by sa mala začať terapia poruchy.

  • IN liečivý terapia, lieky všeobecne posilňujúcej povahy (imunitné, vitamínové prípravky, sedatíva, antioxidanty) a lieky, ktoré priamo ovplyvňujú vlastnosti psychiky (v prípade afektov trankvilizéry ako prostriedok na uvoľnenie nadmerného vzrušenia a stabilizáciu emocionálneho pozadia, antidepresíva, lieky na spanie).

  • Psychoterapeutický vplyv v prípade psychopatie by mala byť založená na racionálnom alebo kognitívno-behaviorálnom prístupe. Pacient tu musí dosiahnuť harmonizáciu a usporiadanosť vo vlastných vzorcoch správania (čo najviac vzdialených od psychopatických a blízkych sociálnej norme), skupinová psychoterapia bude pozitívna. Okrem toho je použiteľná hypnóza, fyzioterapeutické postupy a reflexná terapia.

Charakteristická je psychopatia skorý prejav- už je "viditeľná" u detí v štádiu formovania osobnosti(po 3). Dieťa sa prejavuje tým, že nemá sklony k súcitu (empatii) ani k blízkym a nie je pripravené činiť pokánie za nepríjemné (neprijateľné a negatívne) činy.

Tu musí začať náprava, aby sa charakter psychopata ďalej zmenil k lepšiemu.

Pri stretnutí s nezvyčajnou, nepríjemnou alebo desivo podivnou osobou sú ľudia prekvapení alebo rozhorčení, vysvetľujúc správanie partnera zlou výchovou, zlým charakterom alebo rozmarmi egoistu. Dojmy z takýchto stretnutí budú také odlišné, že nemožno predpokladať nič spoločné v prejavoch postáv úplne odlišných ľudí. A predsa existuje pre tieto situácie jednotný princíp. Jej názov je psychopatia. Komunikácia s človekom trpiacim takouto poruchou osobnosti nie je vždy nepríjemná. Niekedy takíto ľudia dokonca vyvolávajú obdiv a skutočný záujem. Ale život po boku takéhoto jedinca nemožno nazvať pokojným a vyrovnaným. Vždy je to existencia „na hrane“. A na pokraji toho, čo - závisí od typu psychopatickej poruchy vlastnej tejto alebo tej problémovej osobe.

Biologické a sociálne príčiny psychopatie

Čo je teda psychopatia? choroba? Caprice? Zlý charakter alebo následky zlej výchovy a vplyvu životné prostredie? Vo všetkých domnienkach je kus pravdy. Stále však existuje diskusia o tomto type „choroby duše“ (takto sa tento výraz prekladá z gréčtiny). Zatiaľ neexistuje konsenzus o príčinách tohto stavu a jeho odrodách. Ani samotný pojem „psychopatia“ nie je úplne jednoznačný, čo nie je príliš dobré na pokus o rozdávanie presná definícia fenomén. Tento výraz sa pomerne často používa na označenie rôznych duševných chorôb. Iné zdroje však definujú psychopatiu ako disociálnu poruchu osobnosti.

Psychopatiu možno klasifikovať ako takzvaný hraničný stav. Môže to byť aj charakterologická odchýlka, ktorá zasahuje do normálneho fungovania jednotlivca v spoločnosti, čím sa správanie človeka stáva niekedy „čudným“ a niekedy jednoducho neprijateľným. Ale blízko tejto „hranice“ sú aj progresívne duševné choroby, ako je Alzheimerova choroba. Hoci u psychopatov nie sú žiadne známky organického poškodenia mozgu. Často prejavujú mimoriadne vysokú inteligenciu.

Možno sú to jednoducho dôsledky negatívneho vplyvu vonkajších okolností? Alebo ho k tomu priviedla jeho nezodpovedná a krátkozraká výchova? S takýmito tvrdeniami možno čiastočne súhlasiť. Dôležité faktory pre rozvoj psychopatie je skutočne negatívny (psychogénny) vplyv prostredia, v ktorom sa jedinec vyvinul a nachádza. Okrem toho nezvratné vadyĽudia trpiaci psychopatiou nemajú žiadnu osobnosť. Ak sa podmienky prostredia zmenia na priaznivejšie, ich mentálne anomálie sa vyhladia.

Existujú však aj určité vlastnosti tela, ktoré umožňujú rozvoj psychopatie.

Existujú tri dôvody pre výskyt tohto patologického stavu:

  1. Pri prítomnosti dedičných charakteristík (biologický faktor) možno predpokladať vznik jadrovej alebo konštitučnej psychopatie.
  2. Získaný organický nedostatok môže spôsobiť stav nazývaný organická psychopatia (mozaiková psychopatia). Životné okolnosti v tomto prípade stále zohrávajú významnú úlohu.
  3. V prípade, keď biologické faktory zohrávajú veľmi malú úlohu pri vzniku poruchy osobnosti, môžeme povedať, že vzniká regionálna psychopatia. Výskyt psychopatie závisí od charakteristík všeobecnej životnej situácie a psychogénnych faktorov.

Je možné vychovať psychopata?

Psychopatia sa pozoruje u každého stého dieťaťa

U malých detí môžete pozorovať príznaky, ktoré naznačujú možnosť diagnostiky psychopatie:

  • Časté hádky a bitky;
  • Krádež alebo poškodzovanie vecí, ktoré patria iným ľuďom;
  • Túžba po neustálom „porušovaní zákazov“, niekedy úteku z domu;
  • Nedostatok viny;
  • Ľahostajnosť k pocitom a utrpeniu ľudí;
  • Veľkolepé prejavy emócií za účelom manipulácie;
  • nezodpovednosť;
  • Patologická túžba po riziku;
  • Ľahostajnosť k trestu;
  • Mimoriadne aktívna túžba po rozkoši.

Takéto dieťa a následne aj dospelý sa bude ťažko adaptovať na spoločnosť. A tu veľa závisí od výchovy a podmienok okolo človeka. Ak životné okolnosti traumatizujú rastúcu osobu, môže to v budúcnosti viesť k antisociálnemu správaniu osoby.

Charakteristickým znakom psychopatie je nerovnováha emocionálnej a vôľovej sféry s úplnou intelektuálnou integritou. Ak osoba s podobné ochorenie vytvoriť priaznivé životné podmienky, potom sa jeho správanie normalizuje. Zmeny v správaní však nebudú konečným „zotavením“. Človek s takýmto stavom duševného zdravia je vždy „na hrane“. Pri najmenšej destabilizačnej situácii je vždy možné zlyhanie.

Čo spája a čo odlišuje prejavy psychopatie

Jedinci trpiaci psychopatickou poruchou sa napriek celkom zjavným rozdielom v správaní a povahách prejavujú celkové príznaky tento stav:

  • Disharmonické správanie, ktoré je badateľné vo všetkých oblastiach života a vzťahov;
  • Problémy vznikajú v detstve a potom sa opravia;
  • Porucha osobnosti spôsobuje zhoršenie sociálnej a profesionálnej produktivity;
  • Porucha správania spôsobuje výrazné poruchy prispôsobenia a osobné utrpenie.

Konečná klasifikácia podmienok, ktoré sú rôzne prejavy táto „choroba duše“ ešte nebola preukázaná.

Väčšina zdrojov identifikuje tieto hlavné typy psychopatie:

  • psychastenické;
  • astenický;
  • vzrušivé (výbušné);
  • hysterický;
  • paranoidné;
  • schizoid;
  • epileptoidný.

Psychasténická psychopatia charakterizované vysokou úrovňou úzkosti, strachu a pochybností o sebe, citlivosťou na traumatické situácie.

Astenická psychopatia sa prejavuje ako zvýšená bojazlivosť a plachosť. Takíto ľudia sú mimoriadne ovplyvniteľní. Zažívajú zvláštny zmätok, keď sa mení prostredie, pričom akútne pociťujú vlastnú menejcennosť.

Vzrušivá psychopatia(výbušná psychopatia) spôsobuje, že človek prejavuje veľmi vysoký stupeň podráždenosti, silné výbuchy emócií, nekontrolovateľný hnev a zúrivosť. Osobnosť prežíva neustály psychický stres.

Hysterická psychopatia(hysterická psychopatia) je vždy prílišná demonštrácia významu a nadradenosti nad ostatnými. Takíto ľudia neustále konajú, milujú vonkajšie efekty. Tento typ poruchy osobnosti niekedy spôsobuje, že človek má sklon k sexuálnej perverzii (sexuálnej psychopatii).

Paranoidná psychopatia. Hlavným znakom tohto stavu je túžba vytvárať „extra-hodnotné myšlienky“. Takíto ľudia majú skôr úzke záujmy a myslenie. Sú sebestrední, podozrievaví a žiarliví. Pasívno-agresívna verzia tejto poruchy sa prejavuje sklonom k ​​hašterivosti, zosilnenej „bojom za pravdu“. Ide o miernejší prejav paranoidnej psychopatie: psychopatiu so sklonom k ​​súdnym sporom.

Schizoidná psychopatia spôsobuje, že sa ľudia považujú za veľmi citlivých a zraniteľných. To im nebráni byť emocionálne obmedzenými despotmi, do istej miery autistickými a veľmi pedantskými.

Epileptoidná psychopatia. Prejavy tohto stavu sú podobné znakom osobnostných zmien pri epilepsii. Človeka ovláda melancholická a nahnevaná nálada, výbušnosť spolu so zotrvačnosťou myslenia. V správaní je neustále prítomné podráždenie.

O liečbe psychopatie a jej prejavoch sa dočítate v našom ďalšom článku. Ak máte nejaké otázky, opýtajte sa ich v komentároch.

Nebuď chorý!

Psychopatia je porucha osobnosti, v preklade „trpiaca duša“, „utrpenie duše“ alebo „choroba duše“. Typická predstava o psychopatoch ako o ľuďoch bez svedomia, zodpovednosti a neinklinujúcich k empatii sa vzťahuje len na jeden typ psychopatie.

Psychopatická osobnosť je človek s poruchou osobnosti. Týchto porúch je asi tucet. Čo je psychopatia a koho možno nazvať psychopatom?

História a prejavy

Správanie, ktoré výrazne vybočuje z normy, popisovali už starí Gréci. Theofast identifikoval 29 typov postáv. Všade boli opisy ľudí, ktorí sa svojím make-upom veľmi odlišovali od myšlienky „normy“.

Koch v roku 1891 hovorí o psychopatickej menejcennosti – vrodenej poruche, ktorá spôsobuje trvalú zmenu správania bez akýchkoľvek intelektuálnych abnormalít. Bol to Koch, kto prvýkrát vymyslel termín „psychopat“.

Začiatkom 20. storočia psychológia klasifikovala takmer všetkých ľudí, ktorí sa vymykajú norme, medzi psychopatov. Patrili k nim tí, ktorí mali slabú vôľu, boli neistí, depresívni, agresívni, so sklonom k ​​manipulácii atď. Neskôr bolo celé spektrum psychopatických deviácií zaznamenané ako poruchy osobnosti.

Poruchy osobnosti sú definované správaním, ktoré sa vymyká spoločenskej norme. Ľudia s touto diagnózou môžu mať ťažkosti v kognitívnej, emocionálnej sfére, nadväzovaní kontaktov a ovládaní správania. v roku 1933 vydal knihu „Manifestations of Psychopathy“, v ktorej podáva podrobnú typológiu psychopatie alebo v západnom štýle porúch osobnosti.

Pre konkrétnu diagnózu je potrebné stanoviť charakteristické črty správania. Všeobecná porucha osobnosti sa diagnostikuje podľa nasledujúcich kritérií:

  • Disharmónia reakcií a správania (nadmerná emocionalita, excitabilita atď.).
  • Abnormálne správanie sa pozoruje nielen počas exacerbácie duševná choroba alebo za stresových okolností.
  • Abnormálne vzorce správania charakteristické pre človeka sa objavujú vo všetkých oblastiach jeho života.
  • Odchýlky v správaní boli pozorované už v detstve alebo dospievaní.
  • Porucha správania vedie k zníženiu kvality života.

Predpoklady

Psychopatický syndróm sa môže prejavovať ako agresívnym správaním, impulzívnosťou, necitlivosťou, tak aj extrémnou pasivitou, nezodpovednosťou a závislosťou. Nie je známe, z akých presných dôvodov sa formuje psychopatický typ osobnosti.

Týranie dieťaťa, zanedbávanie dieťaťa, citová odlúčenosť, popieranie vnútorného života dieťaťa, jeho skúseností, fyzické/emocionálne resp. sexuálne násilie- to všetko je v minulosti bežné u ľudí s diagnózou poruchy osobnosti.

Napríklad v štúdii 793 rodín deti, na ktoré kričali, hrozili im opustením alebo im povedali, že ich nemilujú, mali v dospelosti trikrát vyššiu pravdepodobnosť paranoidnej poruchy osobnosti. Bol identifikovaný vzťah medzi útokom a rozvojom antisociálneho a impulzívneho správania.

Z nasledujúcich dôvodov možno rozlíšiť tri typy psychopatie:

  • Konštitučná psychopatia (genetické faktory).
  • Organická psychopatia (skoré cerebrálno-organické zlyhanie).
  • marginálna psychopatia (nie priaznivé podmienky rozvoj).

Akí sú ľudia?

Každá z nasledujúcich psychopatií zodpovedá poruche osobnosti z medzinárodná klasifikácia choroby. Typy psychopatie sú opísané na základe materiálov z knihy Voropaeva „Základy generála“; sú založené na Gannushkinovej klasifikácii psychopatie.

1. Astenický. In ICD-10 – F60.7 – Závislá porucha osobnosti. Tento typ psychopatie je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

  • Pasívne správanie, čakanie na rozhodnutia o všetkých životných otázkach od iných ľudí.
  • Strach z osamelosti.
  • Pocit, že problém nedokážete vyriešiť sami.
  • Pasívne správanie, úplné podriadenie sa želaniam iných ľudí.
  • Neochota prevziať zodpovednosť za čokoľvek.

Astenická psychopatia je zvyčajne spojená s neschopnosťou znášať stres, emocionálny aj intelektuálny. Astenici sa často cítia unavení a bezmocní, hoci na to nie je dôvod.

2. Úzkostný a podozrievavý typ. Podľa ICD-10 – F60.6 – Úzkostná porucha. Hlavné rysy:

  • Nepohodlie z predvídania problémov.
  • Pesimizmus.
  • Neustála úzkosť.
  • Pocit vlastnej menejcennosti.
  • Túžba byť príjemná pre iných ľudí.
  • Prehnané reakcie na odmietnutia a kritiku.

Ľudia tohto typu sú uzavretí, kým danú osobu dobre nespoznajú, boja sa odsúdenia a kritiky. Z tohto dôvodu majú pomerne úzky okruh náklonností. Radšej obmedzujú svoj život na pocit bezpečia.

3. Psychasténické. Podľa ICD-10 – F60.5 – anancastová porucha. Psychasténická psychopatia je spojená s nasledujúcimi znakmi:

  • Dôvera.
  • uzavretosť.
  • Prílišná pozornosť venovaná detailom.
  • Bezohľadnosť.
  • Nekompromisný.
  • Pozor.
  • Vytrvalé myšlienky a činy.

Psychastenici sa vyznačujú nadmernou nerozhodnosťou, strachom, neustálymi pochybnosťami, túžbou po podpore vo všetkom, je pre nich ťažké niečo začať, majú z toho strach. Predvídajú zlyhania z akéhokoľvek dôvodu, chcú si všetko naplánovať, podriaďujú ostatných svojim pravidlám a sú veľmi úzkostliví. Pri rozhodovaní sú netrpezliví a nástojčiví.

4. Schizoidný. Podľa ICD-10 – F60.1 – schizoidná porucha. Vyznačujú sa nasledujúcimi vlastnosťami:

  • Slabosť príloh.
  • Zriedkavé kontakty, emocionálny chlad.
  • Sklon k fantázii.
  • Obmedzenie vo vyjadrovaní pocitov.

Schizoidná psychopatia je spravidla spojená s ťažkosťami s pochopením noriem, pravidiel spoločnosti a iných ľudí v súvislosti s tým sa schizoidy často dopúšťajú výstredných činov; Žijú vo svojom vlastnom svete, oddelení od ostatných, dokonca stiahnutí.

Majú nezvyčajné záujmy a sú pre ne zanietení, takže často dosahujú úspechy v oblastiach súvisiacich s ich špeciálnymi záujmami. Navonok sú chladní, no vo vnútri majú zúrivé vášne.

5. Nestabilný. Podľa ICD-10 – F60.2 – disociálne resp psychopatická porucha. Charakteristické vlastnosti sú:

  • Neprítomnosť .
  • Ignorovanie spoločenských pravidiel.
  • Nápravné práce často nemajú žiadny efekt.
  • Akútna reakcia na zlyhanie.
  • Ľahko podráždený.

Nestabilná psychopatia sa prejavuje predovšetkým nerešpektovaním túžob a názorov iných ľudí, ich silnou stránkou je porušovanie pravidiel. Ťažko znášajú neschopnosť uspokojiť svoje túžby a ľahko sa podráždia. Pocit viny je buď otupený, alebo úplne chýba, za problémy obviňujú iných. Nemajú radi povinnosti a zábavu hľadajú všade.

Práve k tomuto typu patria klasickí psychopati. Psychopati tvoria približne 1 % populácie, no vo väzniciach je ich 15 až 35 %. Každý z nás môže z času na čas prejaviť psychopatické črty. Zločinec má v priemere 5-krát výraznejšie psychopatické črty ako človek, ktorý trestný čin nespáchal.

6. Hysterický. Podľa ICD-10 – F60.4 – hysterická porucha. Hysterická psychopatia sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

  • Dramatizácia.
  • Demonštrácia živých emócií.
  • Vzrušivosť.
  • Sugestívnosť.
  • Pôžitkárstvo.
  • Túžba po pozornosti, túžba po obdive.

Hysterická alebo hysterická psychopatia je zvyčajne spojená s vysokou úrovňou ašpirácií. Osobitná citlivosť sa prejavuje, keď je narušený hysterický typ. Vo všeobecnosti sa histriónske osobnosti len zriedka starajú o druhých, snažia sa byť stredobodom pozornosti, sú veľmi domýšľavé a majú sklony k manipulatívnemu správaniu.

7. Výbušná a epileptoidná psychopatia. Iné meno - vzrušujúca psychopatia. Podľa ICD-10 – F60.3 – emočne nestabilná porucha.

  • Impulzívnosť.
  • Nepredvídateľnosť a vrtošivosť.
  • Slabá kontrola.
  • Nevrlost a konflikt.

Výbušní psychopati sa veľmi ľahko podráždia a vyvolávajú konflikty medzi ľuďmi okolo seba, pričom nevenujú pozornosť okolnostiam. Udržujú príbuzných v strachu a môžu použiť fyzickú silu. Ľahko sa koncentrujú, ale nie dlho.

Epileptoidi často prejavujú sebapoškodzovanie, ktoré prináša potešenie. Pedantnosť, nadmerná presnosť a nasadenie môžu viesť k krutosti voči ostatným, ak sa odchyľujú od pravidiel epileptoida. Epileptoidi sa vyznačujú sladkosťou, lichotivosťou a panovačnosťou.

8. Paranoidný. Podľa ICD-10 – F60.0 – paranoidná porucha. Charakterové rysy:

  • Príliš citlivé na zlyhanie.
  • Sú pomstychtiví.
  • Interpretácia konania druhých negatívnym, nepriateľským spôsobom.
  • Zvýšená sebaúcta.

Paranoidná psychopatia vedie človeka k dôvere v jeho dôležitosť, v jeho nadradenosť. To, čo robí alebo čo robil predtým, sa mu zdá obzvlášť dôležité a malo by to tak byť aj v očiach ostatných. Keď nie sú rozpoznaní, ľudia paranoidného typu začnú vidieť ostatných ako nepriateľov a snažia sa pomstiť.

9. Mozaika (alebo nediferencovaná). Mozaiková psychopatia sa vyznačuje prejavmi rôznych čŕt z už opísaných porúch. Diagnóza sa robí, keď je ťažké identifikovať hlavné znaky.

Prevalencia

Psychopatia, rovnako ako v skutočnosti, sa vyznačuje väčšou závažnosťou niektorých osobnostných čŕt v porovnaní s inými. Aj keď sú akcentácie veľmi podobné typom psychopatie, podľa Gannushkina má psychopatia povinné črty, ktoré v akcentáciách chýbajú:

  • Totalita.
  • Stabilita.
  • Sociálna neprispôsobivosť.

Odborníci odhadujú, že prevalencia porúch osobnosti sa pohybuje od 6 do 10 %. Vo všeobecnosti nemá zmysel hovoriť o poruche osobnosti, pretože väčšina má odchýlky od „normy“; závažnosť symptómov je iná.

Najzávažnejšie príznaky sú typické pre 1,3 % populácie. Psychopatia je nerovnomerne zastúpená u žien a mužov. Podiel mužov medzi tými, ktorí trpia tou či onou poruchou osobnosti, je takmer všade vyšší, okrem histriónskych, hraničných a závislých porúch.

Psychopatia u detí nie je diagnostikovaná vzhľadom na skutočnosť, že mnohé znaky správania charakteristické pre poruchy osobnosti sú v určitom veku normálne. Na druhej strane problémové správanie často vedie k rozvoju poruchy v budúcnosti. Autor: Ekaterina Volkova

Psychopatia (disociálna, antisociálna, psychotická porucha osobnosti, sociopatia) je porucha osobnosti charakterizovaná ignorovaním morálnych a spoločenských noriem, noriem a pravidiel správania akceptovaných v spoločnosti (antisociálnosť) a túžbou ísť proti pravidlám a tradíciám určitej sociálnej skupina. Psychopati nie sú schopní vytvoriť empatiu a náklonnosť a sú často impulzívni a dokonca agresívni.

Antisociálnosť by sa nemala zamieňať s asociálnosťou. Asociálni ľudia, na rozdiel od psychopatov, nejdú proti pravidlám spoločnosti a neodporujú im, ale iba nerozumejú týmto normám a prečo ich dodržiavajú a sú ľahostajní k spoločnosti.

Zastarané názvy pre psychopatiu: antisociálna alebo heboidná psychopatia, porucha osobnosti emocionálne neschopných. Psychopati sú mentálne postihnutí jedinci, u ktorých sa anomália vyššej nervovej aktivity (HNA) objavila buď na začiatku detstva, alebo bola vrodená. Títo ľudia sa ľudovo nazývajú „duševne chorí“.

Príčiny

Pokiaľ ide o príčiny psychopatie, predkladajú sa dve verzie. Väčšina vedcov a odborníkov spája disociálnu poruchu s dedičnosťou defektného génu alebo s génová mutácia vznikajúce z neznámych príčin. To znamená, že choroba u konkrétneho človeka je už naprogramovaná.

Ďalšia časť odborníkov sa domnieva, že príčina je v určitých momentoch výchovy dieťaťa a/alebo vystavenia dieťaťa nepriaznivým podmienkam. sociálne pomery(väzenie, internát, „zlé“ prostredie, fyzické alebo psychické násilie, šikanovanie v škole, opilstvo rodičov, nedostatok starostlivosti a pozornosti v rodine).

Tretia strana verí, že sa vyvíja, keď sa geneticky podmienené osobnostné črty „prekrývajú“ za nepriaznivých okolností.

Prítomnosť organických mozgových lézií, zranení a duševných porúch môže slúžiť ako rizikové faktory pre rozvoj ochorenia alebo zhoršiť priebeh patológie.

Klasifikácia

Klasifikácia psychopatie je založená na type klinické prejavy.

Psychasténická psychopatia je charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:

  • úzkosť (vysoká úroveň);
  • nedostatok sebavedomia;
  • bojazlivosť;
  • akútna reakcia na psychotraumu;
  • hľadanie duše;
  • slabý proces brzdenia;
  • obsesie, ktoré môžu pacienti využiť na svoju motiváciu.

Epileptoidná psychopatia (výbušná, hraničná, dráždivá psychopatia) sa vyznačuje tým vysoký stupeň podráždenosť a duševný stres, výbušné okázalé správanie, zlostné útoky, zúrivosť neprimeraná situácii. Provokácia môže byť nielen skutočná, ale aj vymyslená samotným pacientom.

Výbušná psychopatia sa prejavuje trpiteľským správaním (dysfória), egocentrizmom, bezdôvodným podozrievaním, žiarlivosťou a hnevom.

V návale hnevu môžu pacienti prejaviť extrémnu agresivitu, ktorá sa prejavuje bitím, dokonca vraždou. V takýchto prípadoch hovoria o „zločine v afektívnom stave“. V čase vraždy alebo iného závažného zločinu je vedomie vzrušivých psychopatov zúžené.

V správaní sú aj ďalšie „extrémy“: neobmedzený alkoholizmus, tuláctvo, patologická závislosť na hazardných hrách, sexuálne zvrátenosti a iné excesy.

Hysterická alebo hysterická psychopatia sa prejavuje demonštratívnym správaním, nadradenosťou nad inými ľuďmi a patologickou potrebou uznania hysterických osobností. Takéto osoby sa vyznačujú teatrálnymi efektmi, výrazom, nadmernou gestikuláciou, klamstvom na každom kroku, nezrelosťou a nedostatkom kritického myslenia. Hysterickí psychopati by mali byť stredobodom pozornosti.

Paranoidná alebo paranoidná psychopatia sa vyznačuje zúženým myslením, patologickým podozrievaním, egocentrizmom, žiarlivosťou, konfliktmi a vysokým sebavedomím. Paranoidní psychopati si vymýšľajú nepriateľov a neprajníkov a sú s nimi v permanentnej vojne.

Schizoidná psychopatia sa vyznačuje extrémnou zraniteľnosťou, precitlivenosťou s paralelným despotizmom a emocionálnym obmedzením. Schizoidní psychopati majú tendenciu byť voči spoločnosti nepriateľskí, pedantskí, autistickí a neschopní minimálnej empatie.

Mozaiková alebo zmiešaná psychopatia je charakterizovaná prítomnosťou klinických prejavov odlišné typy psychopatia. Do mozaikového psychopata Je mimoriadne ťažké vychádzať v akejkoľvek spoločnosti, prispôsobiť sa pravidlám správania. Pri tomto type sociopatie prevažuje jeden alebo druhý symptóm, čo sťažuje diagnostiku.

Nestabilná psychopatia je iná ľahko rýchlo sugestibilita pacienta, ktorý sa dá veľmi ľahko vtiahnuť do kriminálneho príbehu. Nestály psychopat nemá vôľu, človek vedie nečinný život, je k ostatným absolútne ľahostajný, hľadá si priateľov na základe vlastných záujmov, dnes rád žije pre svoje potešenie, nerobí si plány nielen do budúcnosti, ale dokonca na zajtra. Štúdium a práca nie sú pre nich, psychopati radi míňajú na seba veľa peňazí, no nezarábajú.

Aj keď takýto človek pracuje, môže minúť mesačný plat za deň na priateľov a zábavu. Je zbytočné napomínať a upozorňovať na zlé správanie, keďže pacienti nepoznajú hanbu ani zmysel pre zodpovednosť. Ak sú tam deti, je im jedno, čo budú zajtra jesť. Pod zlý vplyv sa môže zmeniť.

Rodová alebo sexuálna psychopatia sa prejavuje zvrátenou sexuálnou túžbou zameranou na seba:

  • narcizmus;
  • homosexualita;
  • ipsácia (masturbácia);
  • autoerotika (sexuálne uspokojenie seba samého s vlastnými časťami tela, bez použitia cudzích predmetov);
  • beštiálnosť (beštiálnosť, intímny kontakt so zvieratami);
  • pedofília (typ parafílie spočívajúci v sexuálnej príťažlivosti dospelého k dieťaťu);
  • sadizmus (potešenie z násilia);
  • masochizmus (potešenie z poníženia).

Sexuálna psychopatia - relatívne nový typ disociálna porucha osobnosti. Nie sú zahrnuté javy, ktoré sa vyskytujú na pozadí nadmernej sexuálnej excitability u neurasteniky, masturbácie u mladých mužov a väzňov a masturbácie počas testovania.

Mechanizmus rozvoja sexuálnej sociopatie je založený na sexuálnych skúsenostiach v ranom detstve a vývojovom oneskorení v tomto štádiu. Jediné, čo z tejto teórie „vypadá“, je homosexualita, o dôvodoch jej rozvoja sa stále vedecky diskutuje.

Pri astenickej psychopatii sa prejavuje nadmerná zraniteľnosť, ovplyvniteľnosť a túžba neustále sa chrániť pred akýmkoľvek (fyzickým, psychologickým) stresom. Vyskytuje sa hlavne u žien. K rozvoju sociopatie môžu prispieť ťažké ochorenia, pri ktorých je pacient odkázaný na iných ľudí. V tomto prípade vzniká potreba konzultovať s dospelými pri akejkoľvek príležitosti, počúvať ich názory a idealizovať si ich.

Emocionálna hlúposť nie je urážka, ale lekársky termín, charakterizujúci ľudí s patologickou bezcitnosťou, ľahostajnosťou, chladom k blízkym, k ich smútku. Emocionálne hlúpa sociopatia je nezvratná, pretože sa vyskytuje hlavne u ľudí schizoidného typu alebo u iných ťažkých duševných porúch.

Predtým sa tento stav nazýval „morálna demencia“, „morálna anestézia“ a pacient bol nazývaný psychopatický, asociálny, nemorálny človek. Emocionálne hlúpi psychopati nie sú na nikoho naviazaní, nikoho nemilujú, neukazujú medziľudské vzťahy, nevedia, čo je láskavosť, empatia, súcit, súcit, vnímavosť atď. Neustále sa snažia spôsobovať utrpenie iným, zámerne urážajú aj cudzinca.

Existujú afektívne typy psychopatie, podľa toho, ktorý afekt prevláda. Dysmitici sa vyznačujú pesimizmom, skepsou, sklonom k ​​sebaubíjaniu, silným smútkom z neúspechov, podráždením niečím potešením alebo zábavou a sami sú veľmi zriedka šťastní. Hypermitici sú opakom dismitikov. Sú to hyperaktívni ľudia, aktívni, optimistickí, vždy veselí, zhovorčiví, proaktívni, nazývajú sa „dušou tímu“. Hypermitisti by mali byť v centre pozornosti, snažiť sa o sociálnu prácu a viesť rôzne sekcie.

Psychopati so sklonom k ​​sporovosti sa vyznačujú premenlivosťou nálady, vzrušivosťou, citlivosťou, ovplyvniteľnosťou, podozrievavosťou a priamočiarosťou. Pacienti so súdnou činnosťou vykonávajú domáce a pracovné povinnosti a starajú sa o blízkych.

Symptómy

Príznaky psychopatie sú určené typom poruchy osobnosti. Neprítomnosť v patológii organická lézia mozgu, čo naznačuje, že psychopati môžu byť vysoko inteligentní ľudia.

Anomália je spôsobená nerovnováhou medzi procesmi excitácie vnútorného nervového systému a procesmi inhibície, výraznou prevahou buď prvého alebo druhého signalizačného systému u konkrétneho človeka.

Pacienti sú v nesúlade medzi svojimi vôľovými vlastnosťami a emocionálnou sférou, pričom si zachovávajú svoje intelektuálne schopnosti. Rôzne kombinácie týchto kritérií určujú vývoj jednej alebo druhej formy poruchy osobnosti.

Astenická psychopatia u detí môže byť zaznamenaná vo veľmi ranom veku. Takéto deti sú neúčelné, neprejavujú iniciatívu, nie sú samostatné, nepodnikavé a ľahko sa inšpirujú. Výkonní ľudia však môžu prejaviť vrúcne emócie, citlivosť a oddanosť blízkym a tímu.

Hraničná forma poruchy má od ostatných foriem charakteristickú črtu - dobrú adaptáciu v spoločnosti. Takíto ľudia si ľahko nájdu prácu, prispôsobia sa novým okolnostiam, dokážu si zariadiť svoj každodenný život a nájsť cestu z ťažkej situácie. Psychopatické symptómy sa s väčšou pravdepodobnosťou objavia pod vplyvom nepriaznivé faktory, ťažké ochorenie vnútorných orgánov, tehotenstvo.

Hysterická psychopatia je badateľná už od útleho veku. Hysteroidy vyžadujú pozornosť len pre seba a nikoho iného v ich prítomnosti nemôžete pochváliť. Takéto deti sa veľmi nezaujímajú o hračky, hlavnou vecou je neustála chvála, obdiv a pozornosť. Hysterici potrebujú publikum. Na tento účel sú pacienti pripravení dobre študovať, čítať poéziu nahlas, tancovať a spievať. Prostredníctvom odhodlania pre pochvalu môžu deti dosiahnuť veľký úspech pri štúdiu a následne aj v práci, ale iba vtedy, ak sú chválení, udržiavaní v centre pozornosti a dávajú sa za príklad.

Paranoidná psychopatia sa vyznačuje nadhodnotenými predstavami, na ktoré sa pacient zafixuje. Paranoidní ľudia sú sebeckí, sebaistí, pomstychtiví, nespolupracujúci v akejkoľvek skupine, majú o sebe vysokú mienku a preceňujú svoje schopnosti.

Pre paranoidného človeka sú ľudia rozdelení na „dobrých“ a „zlých“. Dobrí sú len tí, ktorí sú k pacientovi dobromyseľní, dobre o ňom hovoria a sú pozorní. Paranoici neodpúšťajú ani ľahostajnosť voči svojej osobe, sú pripravení pomstiť sa a urobiť z týchto ľudí nepriateľov. Sú rozmarní, podráždení, rozmarní, nemajú zmysel pre humor, neznášajú nespravodlivosť, sú svedomití a úhľadní. Vinníkom všemožných problémov je u paranoika vždy niekto iný, ale nie on sám. Paranoici majú veľa spoločného z hľadiska klinický obraz so schizoidnými psychopatmi.

Psychopatia u žien sa líši od podobnej patológie u mužov sofistikovanejším, „jemnejším“, zastretým psychickým násilím voči blízkym a všetkým okolo nich. Psychopatický muž sa častejšie vyhráža a používa fyzické násilie.

Psychopatia a zvýraznenie charakteru by sa nemali zamieňať. Medzi zvýraznenými a normálnych ľudí neexistuje žiadny konvenčný rozdiel. Rozdiel medzi akcentáciami a psychopatiou je v tom, že prvá podmienka súvisí s charakterom človeka, presnejšie s nadmerným vyjadrením jeho individuálnych čŕt.

Zdôraznenie môže byť zjavné (tá či ona povahová črta je neustále zvýrazňovaná) a skrytá (tá či ona povahová črta je slabo vyjadrená alebo sa prejavuje pod vplyvom provokujúcich situácií). Akcentácia môže prispieť k rozvoju a asocializácii.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy sa používajú kritériá pre psychopatiu podľa medzinárodnej klasifikácie:

  1. Antisociálne správanie je jasne vyjadrené a nezodpovedá sociokultúrnym tradíciám spoločnosti.
  2. Správanie je konštantné, nie epizodické.
  3. Správanie nezodpovedá realite.
  4. Neustály prejav príznakov sociopatie počas dlhého obdobia života.
  5. Správanie vedie k distresu (proces, ktorý ničí osobnosť a zhoršuje fyzické a duševné funkcie).
  6. Správanie (nie vždy) vedie k problémom v sociálnej sfére a profesionálnych aktivitách.

Na stanovenie diagnózy budú stačiť tri kritériá.

Liečba

Máloktorý psychopat si prizná, že je chorý a pôjde k lekárovi kvôli neschopnosti analyzovať svoje správanie. Pokiaľ si človek nevšimne na iných iné správanie a nepochopí, že sa riadia inými princípmi.

Pri liečbe psychopatie sa používajú dve hlavné schémy:

  1. Psychoterapia.
  2. Medikamentózna terapia.

Predpísané:

  • antidepresíva - na obsedantné nápady a pretrvávajúcu zlú náladu;
  • neuroleptiká - na hyperexcitabilitu, inkontinenciu, antisociálne správanie, psychasténiu;
  • stabilizátory nálady - pre dysfóriu, neustále ostré zmeny nálady.

Trankvilizéry a psychostimulanty sa predpisujú v malých dávkach opatrne kvôli rýchlemu vzniku závislosti od týchto liekov u psychopatov.

Disociálna porucha nie je organická patológia, ale patologické charakterové odchýlky, takže žiadne množstvo terapie nemôže zmeniť psychopata. Pomocou liekov a psychoterapie je možné znížiť prejav niektorých, najviac závažné príznaky, ktoré najviac škodia pacientovi a iným.

Predpovede

Kvôli zahaleným symptómom nie je možné presne stanoviť pomer mužských sociopatov a ženských sociopatov. Podľa niektorých údajov sa psychopatia vyskytuje mnohonásobne častejšie u mužov ako u žien – približne 80:20. Podľa iných zdrojov je pomer 5:1 v prospech žien. Celkovo trpí patológiou 1–2 % populácie planéty.

Mentálne abnormality sú vo väčšine prípadov reverzibilné, ale pre pacienta musia byť vytvorené priaznivé podmienky. Príznaky nezmiznú úplne, ale výrazne sa vyhladia.

Najnepriaznivejšie prognózy sú schizoidná a paranoidná sociopatia. V kombinácii okolností sa u pacientov môžu vyvinúť samovražedné pokusy, fóbie (obsedantné myšlienky, nízke sebavedomie, neustále pochybnosti o svojich činoch, v dôsledku toho - zhoršenie sociálneho postavenia).

Chorí ľudia môžu prepadnúť alkoholizmu, drogovej závislosti, kriminalite alebo akejkoľvek inej závislosti, ktorá sa prejavuje v extrémnej miere. U hysterických jedincov je viac pokusov o samovraždu. divadelné predstavenie“, s povinnou prítomnosťou „divákov“.

Prevencia

Každá osobnosť by mala rásť a rozvíjať sa plne v harmónii. Je potrebné vytvoriť normálne materiálne podmienky pre dieťa, vysvetliť duchovné hodnoty a dodržiavať ich v rodine.

Rodičia musia svoje dieťa od útleho veku učiť komunikovať so spoločnosťou, ukázať mu, čo je láska, starostlivosť, láskavosť, spoluúčasť a úcta príkladom. Základy interakcie so spoločnosťou sa musia naučiť a vštepovať rodine.

Populárne publikácie píšu varovné články o type psychopatickej osobnosti – „nezapájaj sa!“, „pozor, psychopatický maniak“, „aké sú znaky psychopata?“ alebo používajú slová „sociopatia“, „antisociálne správanie“. “.

Je ich veľa životné príbehy, presiaknutý sklamaním a zúfalstvom, popisujúci zlomený osudy žien, zlomené srdcia a nezahojené emocionálne rany zo série „Zamiloval som sa do psychopata, čo je moja chyba“ alebo „skúsenosti, bohužiaľ, prichádzajú s vekom“.

Všetky tieto príbehy, filmy a televízne programy spolu vytvárajú obraz sebeckého, bezohľadného človeka, ktorý pohŕda empatiou a svedomím, považuje ich za ľudské slabosti a uznáva iba silu.

Extrémne patologické znaky psychopati sú impulzívni, sadistickí zabijaci a násilníci. Na druhom konci spektra psychopatického osobnostného typu sú vysoko organizovaní ľudia, ktorí majú tendenciu šplhať sa v kariére „nad hlavu“ alebo uskutočňovať konvenčne legálne transakcie, ktorých chladná ľahostajnosť k ostatným uľahčuje dosahovanie vonkajších výsledkov v konkurenčnom boji. životné prostredie.

Psychopatický typ osobnosti je charakterizovaný tendenciou človeka presadzovať sa na úkor iných a úmyselne manipulovať s inými ľuďmi.

Psychopatickým typom osobnosti v rámci normy je človek, často muž, so skúsenosťami búrlivej mládeže, niekedy s minulosťou predvedených na políciu, alebo dokonca odpykaných v mladosti. Vo vyššom veku sa z neho stáva príkladný rodinný muž a čestný občan. Iba v úzkej komunikácii zostáva negatívna impulzívnosť viditeľná: bez zjavného dôvodu nadáva, kričí na svoju manželku, ponižuje inú osobu.

IN stresovej situácii príznaky psychopata sa objavujú silnejšie ako v pokojných podmienkach. Psychopatický človek sa správa, ako keby nemal kontrolu nad svojimi činmi.

Pred rozvodom sme sa s bývalým manželom dali dokopy a niekoľkokrát sa rozišli. Kričal: „Nikdy nenájdeš nikoho, kto ťa potrebuje s dieťaťom, vezmem si to dieťa a zarobíš si len na cestu za ním! Zavolal mame a povedal mi, aká som „kurva“, zavolal do práce, povedal, že kradnem peniaze, a zobral mi telefón. Potom som sa konečne rozhodla pre rozvod, hoci ma v normálnej situácii viezol z práce domov, dohliadal na mňa a správal sa celkom slušne.

Z terapeutického rozhovoru


Menej impulzívni ľudia psychopatického typu vyzerajú zvonku ako obyčajní ľudia, ktorí nemajú antisociálne sklony, ktorí nikdy nesedeli a nestretli sa s políciou. V týchto prípadoch sa psychopatický typ osobnosti prejavuje v maličkostiach: v ospravedlňovaní sa, v zľahčovaní vtipov, ktoré sa psychopatovi zdajú obzvlášť vtipné.

- Po smrti svojho otca žiješ týždeň s mamou, vyzeráš ako stará žena, opustil si mňa a svoje dieťa, daj sa dokopy!
- Prečo to hovoríš? Bolí ma to, zomrel mi otec, mama to má ťažké.
- Veľmi ťa podporujem, inak sa rozpadneš.

Dialóg zo slov klienta v terapeutickom rozhovore

Ideme po meste, niekde neďaleko praskla kanalizácia, je to cítiť zlý zápach. Môj mladý muž zrazu nahlas hovorí: „Miláčik, koľkokrát som ťa žiadal, aby si nekazil vzduch na verejných miestach„Ľudia okolo neho sa smejú a on sa takmer uklonil.

Životný príbeh


Psychopatický typ osobnosti: vnútorný svet a formácia

Psychopatický typ osobnosti: vnútorný svet a formácia Skutočné príčiny patologickej psychopatie sú stále neznáme. Existuje hypotéza, podľa ktorej psychopatia vzniká v dôsledku vrodenej genetickej abnormality v mozgu a môže sa výchovou zhoršiť, alebo naopak čiastočne vyhladiť.

Psychopatický typ osobnosti nerozumie pocitom. Psychopati sa učia jazyk pocitov a emócií ako „druhý nepôvodný jazyk“. Ak obyčajnému človeku Na získanie emocionálneho potešenia stačí krásna krajina, maľba, hudba, vtipný vtip alebo príjemný sex, potom psychopatický typ osobnosti potrebuje akútnejšie, otrasné zážitky, aby sa cítil nažive. Okrem toho je zaznamenaná neschopnosť psychopatickej osoby naučiť sa zastaviť sa v nebezpečnom hľadaní silných pocitov.

Zrazil niekoľko áut. Slovami, zdá sa, že chápe, že takto sa na ceste správať netreba, no svoje správanie nemení. Buď si sadne za volant opitý, alebo triezvy jazdí bezohľadne a striehne, sadne si do chvosta auta vpredu 10 centimetrov od nárazníka a podoprie ho. Nechápem prečo?


Z terapeutického rozhovoru
Detstvo človeka plné chaosu, neistoty a nestability prispieva k tomu, že dieťa, aj keď je geneticky málo predisponované k psychopatii, následne strávi svoj život potvrdzovaním svojej moci a autority nad ostatnými ľuďmi.

V rodinách, kde sú slabé, pôžitkárske matky a výbušní sadistickí otcovia, ktorí bijú svoje deti kvôli „výchove“, vzniká atmosféra neistoty a nestability, kde fyzická sila bude rozhodujúca v konfliktoch.

Môj opitý otec často bil mamu, pamätám si, že utekala bosá v snehu. Toto pokračovalo, kým som nedovŕšil 14 rokov, potom som sa postavil do plnej výšky a povedal: „Ak položíš čo i len prst na svoju matku, zabijem ťa. Otec rozpoznal iba silu, odvtedy nikdy nezdvihol ruku na matku.

Životný príbeh


V podmienkach častých sťahovaní, prehier, rozchodov, najmä ak ide o alkoholizmus a iné závislosti, je prakticky nemožné vypestovať si normálny pocit bezpečia a sebadôvery, čo následne tlačí deti hľadať potvrdenie vlastnej sily.

Odkiaľ pochádzajú psychopatickí ľudia a, naopak, starostliví a láskyplný postoj rodičov hladí miera krutosti vrodeného psychopata, z ktorého vyrastie obchodník so „špinavými“ metódami podnikania, alebo závislý ľahostajný k skúsenostiam iných, nie však vrah.

Ďalšou možnosťou, ako zhoršiť predispozíciu k mocenskému manipulačnému alebo antisociálnemu charakteru, je posilnenie manipulatívneho správania rodičmi a zhovievavosť.

Rodičia sa zúrivo bránia učiteľom či iným príbuzným, keď sa snažia stanoviť hranice pre svojho potomka.

V škole učiteľka nerozumie môjmu dieťaťu, hovorí, že nie je pripravené školské pravidlá. Na hodine neplní úlohy, nechce sedieť v lavici a štípe ostatné deti. Bol umiestnený oddelene, ale chce len komunikovať! Tento učiteľ nenašiel spoločný jazyk s mojím dieťaťom. Preto prejdeme na domáce vzdelávanie.

Z osobného rozhovoru


V rodinách, kde sa dary alebo peniaze dávajú výmenou za lásku a pozornosť k obavám dieťaťa, alebo kde sú darčeky odobraté v prípadoch nesprávneho konania, sa deti učia klamať, rozptyľovať pozornosť, obviňovať iných, predstierať zmätok, teda manipulovať.

Spočiatku hyperaktívne, náročné, tvrdohlavé deti vyžadujú aktívnejšiu, energickejšiu výchovu. Je potrebné, aby si ich počínanie všímali, komentovali, diskutovali a dostatočne stimulovali.

V opačnom prípade bude takýchto detí „príliš veľa“. Dospelá osoba, najmä ak ide o slobodnú matku alebo starú mamu, ktorá dostala dieťa na výchovu, kým rodičia pracujú, si nedokáže stanoviť jasné hranice a stabilnú disciplínu.

Potom sa dieťa naučí permisivite a pochopí, že s neželanými následkami svojich činov sa môže vyrovnať klamstvom, zastrašovaním alebo útekom.

Bol jediným dieťaťom, ktoré bolo počaté a narodené v r neskorý vek s lekárskou pomocou a potom ho hneď dali na výchovu k starej babke. Babička vychovávala svojho vnuka na perových vankúšoch a kŕmila ho striebornou lyžičkou. Dokáže čokoľvek.

Teraz je to očarujúci muž, zhovorčivý a vzdelaný, ktorého obraz v žiadnom prípade nezodpovedá jeho „podivným činom“ - nerozvážnosti a agresívne správanie na ceste so sériou rozbitých áut, zábavou so zbraňou v byte s malým dieťaťom, ľahostajnosťou k vlastným deťom: „Mám svoj biznis,“ skutočné finančné a každodenné využitie ženy, ktorú miluje. „Vieš, ja robím upratovanie, aby nekričal,“ hovorí jeho žena.

Životný príbeh

Takže psychopatická osobnosť sa môže vytvoriť v dôsledku:

  • vrodená genetická abnormalita v mozgu;
  • skoré skúsenosti s rodinným chaosom, zanedbávaním a neistotou, v dôsledku ktorých sa vytvára kompenzácia vo forme vedomého využívania druhých vo vlastný prospech;
  • zhovievavosť rodičov v manipulatívnom správaní;
  • nedostatok stabilnej disciplíny a obmedzenia pre aktívne a impulzívne dieťa.
Psychopatický typ osobnosti sa vyznačuje povrchnými a ochudobnenými emóciami, neschopnosťou súcitiť s druhými, poklesom morálnych zásad a svedomia, sklonom k ​​manipulácii s druhými a impulzívnosťou.

Klamať štát je vecou cti!...

Z osobného rozhovoru


Okrem toho sa dá predpokladať, že psychopatickí ľudia trpia závisťou. Nie je možné priznať závisť, pretože sa to bude rovnať slabosti, ale túžba zničiť to, po čom človek najviac túži, hovorí o závisti. Pre asociálov je typické znehodnocovanie a zanedbávanie všetkého, čo súvisí s láskou, nehou, láskavosťou a náklonnosťou.

Možno sklon niektorých tínedžerov týrať a zabíjať zvieratá naznačuje, že zvieratá vyvolávajú nehu, lásku a náklonnosť a zároveň všetko pohlcujúcu závisť, ktorú tínedžer nevydrží a objekt závisti zabíja.

Ak sa mladý muž s psychopatickou psychológiou dokázal vyhnúť sebadeštrukcii, dostal sa do problémov, získal skúsenosti s obmedzeniami a o niečo neskôr v strednom veku úroveň fyzickej a psychické sily klesá, dôsledky „násilného“ života ovplyvňujú zdravie – to všetko prispieva k zrelosti, zvýšenej úrovni sebakontroly a reflexie. Človek sa stáva zdržanlivejším, antisociálne sklony sa vyhladzujú.

Potom závisť, manipulácia, neúprimnosť, neschopnosť sympatizovať ustupujú do pozadia a môžu sa znova objaviť len v stresových situáciách.

Niekedy sa psychopatický človek šikovne prezlečie za spoločenského priateľa. Vzbudzuje záujem, má šarm, uvoľnený jazyk, prejavuje emócie a iba impulzívnym konaním môžete pochopiť, že ide o psychopata.

Ide o riskantné činy, príbehy na hranici zákona, kariérny vzostup „nad hlavu“, chváli sa odvážnymi činmi.

To všetko možno podávať s pikantnou emocionálnou omáčkou, ktorá priťahuje ženy, núti ich vidieť v psychopatovi namiesto citovej chudoby mužnosť, namiesto impulzívnosti schopnosť riskovať a odvahu a namiesto nehanebnosti kúzlo človeka. predátor, vedľa ktorého sa žena dúfa, že sa bude cítiť ako „manželka generála“.

Včera sa zrazili autá generála ministerstva vnútra a šéfa FSB. Auto dopravnej polície, ktoré dorazilo na miesto nehody, bolo uznané vinným...

vtip

Psychopatická osobnosť: Vzťahy s ostatnými

Študoval na dobrá univerzita, na matematickej fakulte, no ženy ma vyviedli z omylu. Predčasne som sa oženil so spolužiačkou, dcérou bohatého muža, a o tri roky som sa rozviedol. Odvtedy som si však uvedomil, že ma ženy zbožňujú a schopnosť žiť na ich úkor je vždy so mnou.



- Máte deti?

- Áno, aspoň dve.

Z rozhovoru s profesionálnym gigolom


Je úplne nereálne očakávať od psychopatického človeka inú lásku, starostlivosť a nehu, ako sú zobrazené city. Jeho rešpekt si však môžete získať tým, že si presadíte svoje hranice a ukážete sa ako náročný človek.

Psychopatická osobnosť vníma láskavosť alebo súlad ako slabosť, rozumie len reči vykorisťovateľov. Každý antisociálny človek rešpektuje autoritu, takže jasnosť a rigidita v jeho postoji bude vnímaná s porozumením. Pri jednaní s psychopatickou osobou je potrebné hovoriť priamo, dodržiavať sľuby a vykonávať hrozby.

Nahrala som bitky a povedala o tom manzelovi, az potom nadviazal kontakt pri nasom rozvode.

Životný príbeh


Psychopati v strednom veku môžu po búrlivej mladosti „vyhorieť“.

Psychopatický človek sa stáva citlivejším na pocity iných ľudí, najmä potom, čo si náhle všimne svoju závislosť alebo pripútanosť k inej osobe.

Uvedomenie si okamihu pripútania je sprevádzané škandálmi, pokusmi zbaviť sa ho a potom dlhotrvajúca depresia, po ktorom sa psychopatický človek stáva zrelším.

Maxim bol opilec, sukničkár a gigolo. Jedného dňa sa zamiloval do Natalye, pretože si bol istý, že ona je do neho zamilovaná oveľa viac. Po intímnostiach nečakane povie: "Zlato, nebudeš piť, fajčiť a nájsť si prácu." Maxim sa rozzúril a odišiel: „Ženy sa musia vedieť správne potlačiť, aby sa nepochovali. Po sérii rozchodov a zblížení Maxim namiesto ospravedlňovania a „plazenia sa na kolenách“ počuje: „Miloval som ťa a milujem ťa, ale bude lepšie, keď sa rozídeme, nechcem ťa zlomiť nenechám sa zlomiť." Maxim je ohromený: "Tvrdohlavý, ale moje srdce po nej túži."

Natalya chcela byť s ním, ale nemohla veľa akceptovať, bola si istá, že mu to len prospeje a že tomu rozumie. Po niekoľkých rokoch nezmieriteľnej lásky a vojny všetko dopadlo tak.

Životný príbeh


Akýkoľvek posun od používania slov na manipuláciu a klamstvo k ich používaniu na verbálne vyjadrenie pocitov a emócií je pre psychopatického človeka dôležitým úspechom.

Každý prípad, keď takýto človek spomalí svoje prudké agresívne impulzy, ovláda sebaovládanie, je vážnym úspechom a krokom k zrelosti.

Žiaľ, samotní psychopatickí ľudia málokedy veria, že s nimi nie je niečo v poriadku, alebo pripustia, že potrebujú pomoc. Ak sa to stane, potom najprv hľadajte v takýchto priznaniach nejaké obchodné ciele.

Identifikovali sme teda nasledujúce charakteristiky osoby s psychopatického typu jednotlivcov a navrhli spôsoby, ako ich integrovať do života:

Závisť na šťastí iných, láska, náklonnosť, neha, neznesiteľné pocity závisti a pokusy znehodnotiť alebo zničiť predmety závisti.

  • Chudosť emócií a pocitov a potreba extrémnej stimulácie, aby ste sa cítili nažive. Je dôležité uvedomiť si tieto tendencie a rozvíjať sebakontrolu, používať extrémne športy tam, kde je to vhodné a dávkované.
  • Nedostatok svedomia, orientácia na moc a manipulácia s inými ľuďmi. Je potrebné stanoviť si jasné hranice s inými ľuďmi, založené na vzájomnom rešpekte, ak chýba láska a empatia.
  • Popieranie psychopatickej osobnosti jej psychických ťažkostí a problémov. Rozpoznať v sebe sociopatické sklony si niekedy vyžaduje značnú dávku odvahy. Je dobré, ak sa to stane s dostatočnou úprimnosťou k sebe, a nie kvôli manipulácii s ostatnými.
  • „Možnosť vyhorenia“ od antisociálnych sklonov až po stredný vek.