Bazalna temperatura u ranoj trudnoći. Tabela bazalne temperature tokom trudnoće. Kako izmjeriti bazalnu temperaturu. Mjerenje bazalne temperature (BT). Pravila. Dekodiranje grafikona bazalne temperature

Mjerenje bazalne temperature postalo je pravo narodni lek planiranje trudnoće.

Zašto mjeriti bazalnu temperaturu
Bazalni ili rektalna temperatura(BT)- Ovo je tjelesna temperatura u mirovanju nakon najmanje 3-6 sati sna, temperatura se mjeri u ustima, rektumu ili vagini. Na temperaturu mjerenu u ovom trenutku praktički ne utječu faktori spoljašnje okruženje. Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve liječnika za mjerenjem bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i bazalna temperatura ništa ne rješava, ali to je daleko od slučaja.

Metodu mjerenja bazalne tjelesne temperature razvio je 1953. godine engleski profesor Marshall i odnosi se na istraživačke tehnike koje se zasnivaju na biološkom dejstvu polnih hormona, odnosno na hipertermičnom (povećanje temperature) djelovanju progesterona na centar termoregulacije. Mjerenje bazalne tjelesne temperature jedan je od glavnih testova funkcionalna dijagnostika funkcija jajnika. Na osnovu rezultata mjerenja BT, u nastavku je dat graf analize bazalnih temperatura.

Mjerenje bazalne temperature i dijagram se preporučuju u ginekologiji u sljedećim slučajevima:

• Ako pokušavate da zatrudnite godinu dana bezuspješno
• Ako sumnjate da ste vi ili vaš partner neplodni
• Ako vaš ginekolog posumnja da imate hormonalne poremećaje

Pored navedenih slučajeva, kada se crta bazalna temperatura preporučuje ginekolog, Bazalnu tjelesnu temperaturu možete izmjeriti ako:

• Želite li povećati svoje šanse za trudnoću?
• Eksperimentirate s metodama planiranja spola vašeg djeteta
• Želite da posmatrate svoje telo i razumete procese koji se u njemu odvijaju (ovo vam može pomoći u komunikaciji sa stručnjacima)

Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve ljekara za mjerenjem bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i to ništa ne rješava.

Zapravo, Mjerenjem bazalne tjelesne temperature vi i vaš ljekar možete saznati:

• Da li jajna stanica sazrijeva i kada se to događa (prema tome, istaknite „opasne“ dane u svrhu zaštite ili, obrnuto, mogućnost zatrudnjenja);
• Da li je do ovulacije došlo nakon što je jajna ćelija sazrela?
• Odredite kvalitet svog rada endokrini sistem
• Sumnja se na ginekološke probleme, kao što je endometritis
• Kada očekivati još jednu menstruaciju
• Da li je trudnoća nastala zbog kašnjenja ili neobične menstruacije;
• Procijenite koliko pravilno jajnici luče hormone u fazama menstrualnog ciklusa;

Grafikon bazalne temperature, sastavljen prema svim pravilima mjerenja, može pokazati ne samo prisutnost ovulacije u ciklusu ili njeno odsustvo, već i ukazati na bolesti reproduktivnog i endokrinog sistema. Morate mjeriti svoju bazalnu temperaturu najmanje 3 ciklusa kako bi informacije prikupljene za to vrijeme omogućile da napravite tačna predviđanja o očekivanom datumu ovulacije i najpovoljnijem vremenu začeća, kao i zaključke o hormonalni poremećaji. Samo ginekolog može dati tačnu procjenu vaše bazalne temperature. Izrada grafikona bazalne temperature može pomoći ginekologu da utvrdi odstupanja u ciklusu i da sugeriše izostanak ovulacije, ali u isto vrijeme ginekolog postavlja dijagnozu samo i isključivo gledajući grafikon bazalne temperature bez dodatni testovi a pregledi najčešće ukazuju na liječničku neprofesionalnost.

Potrebno je mjeriti bazalnu temperaturu, a ne tjelesnu temperaturu ispod pazuha. Opšte povećanje temperatura kao posljedica bolesti, pregrijavanja, fizička aktivnost, jelo, stres, prirodno utiče na pokazatelje bazalne temperature i čini ih nepouzdanim.

Termometar za mjerenje bazalne temperature.

Trebat će vam običan medicinski termometar: živin ili elektronski. Koristeći živin termometar, mjerite bazalnu temperaturu pet minuta. elektronski termometar mora se ukloniti nakon signala o završetku mjerenja. Nakon što zaškripi, temperatura će nastaviti da raste još neko vrijeme, jer termometar vrlo sporo bilježi trenutak kada se temperatura diže iznad (i ne slušajte gluposti da termometar nije u dobrom kontaktu sa mišićima anusa ). Termometar se mora pripremiti unapred, uveče, tako što ćete ga staviti pored kreveta. Ne stavljajte živine termometre ispod jastuka!

Pravila za mjerenje bazalne temperature.
1. Trebali biste mjeriti bazalnu temperaturu svaki dan ako je moguće, uključujući i menstruaciju.

2. Možete mjeriti u ustima, vagini ili rektumu. Glavna stvar je da se lokacija mjerenja ne mijenja tijekom cijelog ciklusa. Mjerenje temperature pazuha ne daje tačne rezultate. Kod oralne metode mjerenja bazalne temperature termometar stavljate pod jezik i zatvorena usta izmjeriti 5 minuta.
Kada koristite vaginalni ili rektalni metod mjerenja, ubacite uski dio termometra u anus ili vaginu, trajanje mjerenja je 3 minute. Mjerenje temperature u rektumu je najčešće.

3. Izmjerite bazalnu temperaturu ujutro, odmah nakon buđenja i prije ustajanja iz kreveta.

4. U isto vrijeme potrebno je mjeriti bazalnu temperaturu (razlika od pola sata do sat vremena (maksimalno sat i po) je prihvatljiva). Ako odlučite da spavate duže vikendom, zabilježite to u svom rasporedu. Imajte na umu da svi dodatni sat Spavanje podiže vašu bazalnu temperaturu za oko 0,1 stepen.

5. Kontinuirano spavanje prije jutarnjeg mjerenja bazalne temperature treba da traje najmanje tri sata. Stoga, ako mjerite temperaturu u 8 ujutro, ali ste ustali u 7 ujutro da biste otišli, na primjer, u toalet, bolje je izmjeriti BT prije toga, inače u uobičajenih 8 sati više neće biti informativan.

6. Za mjerenje možete koristiti digitalni ili živin termometar. Važno je ne mijenjati termometar tokom jednog ciklusa.
Ako koristite živin termometar, a zatim ga otresite prije spavanja. Napor koji koristite da otresete termometar neposredno prije mjerenja bazalne temperature može utjecati na vašu temperaturu.

7. Bazalna temperatura se mjeri dok ležite mirno. Nemojte praviti nepotrebne pokrete, ne okretati se, aktivnost treba biti minimalna. Ni u kom slučaju ne ustajte da uzmete termometar! Zato ga je bolje pripremiti uveče i staviti blizu kreveta kako biste rukom mogli dohvatiti termometar. Neki stručnjaci savjetuju mjerenje bez otvaranja očiju, jer dnevna svjetlost može povećati oslobađanje određenih hormona.

8. Očitavanja termometra se uzimaju odmah nakon što se izvadi.

9. Nakon mjerenja, najbolje je da odmah zapišete svoju bazalnu temperaturu. Inače ćete zaboraviti ili se zbuniti. Bazalna temperatura je približno ista svakog dana, a razlikuje se za desetine stepeni. Oslanjajući se na svoje pamćenje, možete se zbuniti u očitanjima. Ako su očitanja termometra između dva broja, zabilježite niže očitanje.

10. Grafikon mora naznačiti razloge koji bi mogli dovesti do povećanja bazalne temperature (ARI, inflamatorne bolesti itd.).

11. Poslovna putovanja, putovanja i letovi, seksualni odnosi noć prije ili ujutro mogu značajno utjecati na bazalnu temperaturu.

12. Za praćene bolesti povišena temperatura tijela, vaša bazalna temperatura će biti neinformativna i možete prestati s mjerenjem za vrijeme trajanja bolesti.

13. Na bazalnu temperaturu mogu uticati različiti lijekovi, kao što su tablete za spavanje, sedativi i hormonski lijekovi.
Mjerenje bazalne temperature i istovremena primjena oralnih (hormonskih) kontraceptiva nema nikakvog smisla. Bazalna temperatura zavisi od koncentracije hormona u tabletama.

14. Nakon prijema velike količine alkohola, bazalna temperatura će biti neinformativna.

15. Kada se radi noću, bazalna temperatura se mjeri tokom dana nakon najmanje 3-4 sata sna.

Tablica snimanja bazalne tjelesne temperature (BT) treba da sadrži sljedeće redove:

Dan u mjesecu
Cycle day
BT
napomene: Jaki ili umjereni iscjedak, odstupanja koja mogu utjecati na BT: opšta bolest, uključujući povećanje temperature, dijareju, snošaj uveče (a još više ujutro), pijenje alkohola prethodnog dana, mjerenje BT u neuobičajeno vrijeme, kasno odlazak u krevet (na primjer, legao sam u krevet u 3 sata i izmjerio ga na 6), uzimajući tablete za spavanje, stres itd.

U kolonu „Napomene“ unose se svi faktori koji na ovaj ili onaj način mogu uticati na promjenu bazalne temperature.

Ovaj oblik snimanja je od velike pomoći i ženi i njenom doktoru da razumiju mogući razlozi neplodnost, poremećaji ciklusa itd.

Obrazloženje metode bazalne temperature

Bazalna temperatura se menja tokom ciklusa pod uticajem hormona.

Tokom sazrijevanja jajne stanice na pozadini visokog nivoa estrogena (prva faza menstrualnog ciklusa, hipotermična, "niska"), bazalna temperatura je niska uoči ovulacije, a zatim pada na minimum ponovo raste, dostižući maksimum. U ovom satu dolazi do ovulacije. Nakon ovulacije, počinje faza visoke temperature (druga faza menstrualnog ciklusa, hipertermična, “visoka”), koja je uzrokovana niskim nivoom estrogena i visoki nivo progesteron. Trudnoća pod uticajem progesterona se takođe odvija u potpunosti u fazi visoke temperature. Razlika između “niske” (hipotermične) i “visoke” (hipertermične) faze je 0,4-0,8 °C. Samo preciznim merenjem bazalne telesne temperature može se zabeležiti nivo „niske“ temperature u prvoj polovini menstrualnog ciklusa, prelazak sa „niske“ na „visoku“ na dan ovulacije i nivo temperature u druga faza ciklusa.

Obično tokom menstruacije temperatura ostaje na 37°C. Tokom perioda sazrevanja folikula (prva faza ciklusa), temperatura ne prelazi 37°C. Neposredno prije ovulacije ona se smanjuje (rezultat djelovanja estrogena), a nakon nje raste bazalna temperatura na 37,1°C i više (utjecaj progesterona). Prije sledeća menstruacija bazalna temperatura ostaje povišena i blago se smanjuje do prvog dana menstruacije. Ako je bazalna temperatura u prvoj fazi, u odnosu na drugu, visoka, onda to može ukazivati ​​na nisku količinu estrogena u tijelu i zahtijeva korekciju lijekovima koji sadrže ženske polne hormone. Naprotiv, ako se u drugoj fazi, u odnosu na prvu, primijeti niska bazalna temperatura, onda je to pokazatelj nizak nivo Ovdje se također propisuju progesteron i lijekovi za korekciju hormonalni nivoi. To treba učiniti tek nakon prolaska odgovarajućih hormonskih testova i ljekarskog recepta.

Uporni dvofazni ciklus ukazuje na ovulaciju koja se dogodila i prisustvo funkcionalno aktivnog žuto tijelo (ispravan ritam funkcija jajnika).
Odsustvo porasta temperature u drugoj fazi ciklusa (monotonska kriva) ili značajnih temperaturnih kolebanja, kako u prvoj tako i u drugoj polovini ciklusa uz odsustvo stabilnog porasta, ukazuje na inokulaciju (nedostatak oslobađanja jajeta). iz jajnika).
Odgođeni porast i njegovo kratko trajanje (hipotermična faza 2-7, do 10 dana) opaža se sa skraćivanjem lutealne faze, nedostatnim porastom (0,2-0,3 ° C) - s nedovoljnim funkcioniranjem žutog tijela.
Termogeni učinak progesterona dovodi do povećanja tjelesne temperature za najmanje 0,33°C (učinak traje do kraja lutealne, odnosno druge faze menstrualnog ciklusa). Nivo progesterona dostiže vrhunac 8-9 dana nakon ovulacije, što otprilike odgovara vremenu kada se oplođeno jaje implantira u zid materice.

Određivanjem bazalne temperature ne samo da možete odrediti kada ovulirate, već i saznati koji se procesi odvijaju u vašem tijelu.

Tumačenje grafikona bazalne temperature. Primjeri

Ako je grafikon bazalne temperature ispravno konstruiran, uzimajući u obzir pravila mjerenja, može otkriti ne samo prisutnost ili odsutnost ovulacije, već i neke bolesti.

Linija pokrivanja
Linija se povlači preko 6 temperaturnih vrijednosti u prvoj fazi ciklusa koji prethodi ovulaciji.
Ovo ne uzima u obzir prvih 5 dana ciklusa, kao ni dane u kojima na temperaturu mogu uticati različiti negativni faktori(vidi pravila za mjerenje temperature). Ova linija ne dozvoljava da se izvuku bilo kakvi zaključci iz grafikona i služi samo u ilustrativne svrhe.

Ovulacijska linija
Za procjenu početka ovulacije koriste se pravila Svjetske zdravstvene organizacije (WHO):
Tri vrijednosti temperature u nizu moraju biti iznad nivoa linije povučene preko prethodnih 6 temperaturnih vrijednosti.
Razlika između središnje linije i tri vrijednosti temperature mora biti najmanje 0,1 stepen u dva od tri dana i najmanje 0,2 stepena u jednom od tih dana.

Ako vaša temperaturna kriva ispunjava ove zahtjeve, onda će se linija ovulacije pojaviti na vašem grafikonu bazalne temperature 1-2 dana nakon ovulacije.
Ponekad nije moguće odrediti ovulaciju metodom SZO zbog činjenice da su u prvoj fazi ciklusa visoke temperature. U ovom slučaju, možete primijeniti "pravilo prsta" na grafikon bazalne temperature. Ovo pravilo isključuje temperaturne vrijednosti koje se razlikuju od prethodne ili naknadne temperature za više od 0,2 stepena. Takve vrijednosti temperature ne treba uzeti u obzir pri izračunavanju ovulacije ako je ukupna bazalna temperatura normalna.
Najviše optimalno vreme Za začeće se uzima u obzir dan ovulacije i 2 dana prije nje.

Dužina menstrualnog ciklusa
Ukupna dužina ciklusa normalno ne bi trebala biti kraća od 21 dana i ne bi trebala prelaziti 35 dana. Ako su vam ciklusi kraći ili duži, onda možda imate disfunkciju jajnika, koja je često uzrok neplodnosti i zahtijeva liječenje kod ginekologa.

Dužina druge faze
Tablica bazalne temperature podijeljena je na prvu i drugu fazu. Podjela se odvija tamo gdje je označena linija ovulacije (vertikalna). Shodno tome, prva faza ciklusa je segment grafa prije ovulacije, a druga faza ciklusa je nakon ovulacije.

Dužina druge faze ciklusa je normalno od 12 do 16 dana, najčešće 14 dana. Nasuprot tome, dužina prve faze može značajno varirati i ove varijacije su individualna norma. U isto vrijeme zdrava žena u različitim ciklusima ne bi trebalo biti značajnih razlika u dužini prve i druge faze. Ukupna dužina ciklusa se normalno mijenja samo zbog dužine prve faze.

Jedan od problema identifikovanih na grafikonima i potvrđenih kasnijim hormonalnim studijama je neuspeh druge faze. Ako bazalnu temperaturu mjerite u nekoliko ciklusa, poštujući sva pravila mjerenja, a druga faza je kraća od 10 dana, to je razlog da se obratite ginekologu. Takođe, ako redovno imate seksualne odnose tokom ovulacije, trudnoća ne nastupa i dužina druge faze je na donja granica(10 ili 11 dana), to može ukazivati ​​na insuficijenciju druge faze.

Temperaturna razlika
Normalno, razlika u prosječnim temperaturama prve i druge faze trebala bi biti veća od 0,4 stepena. Ako je niža, to može ukazivati hormonalni problemi. Uradite test krvi na progesteron i estrogen i obratite se ginekologu.

Do povećanja bazalne temperature dolazi kada nivoi progesterona u serumu pređu 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Međutim, monofazna bazalna temperatura je identificirana kod određenog broja pacijenata sa normalan nivo progesterona u drugoj fazi ciklusa. Osim toga, monofazna bazalna temperatura se opaža u približno 20% ovulatornih ciklusa. Jednostavna izjava o dvofaznoj bazalnoj temperaturi ne dokazuje normalna funkcijažuto tijelo. Bazalna temperatura se takođe ne može koristiti za određivanje vremena ovulacije, jer se čak i tokom luteinizacije neovuliranog folikula primećuje dvofazna bazalna temperatura. Međutim, trajanje lutealne faze u skladu sa podacima o bazalnoj temperaturi i mala brzina porast bazalne temperature nakon ovulacije mnogi autori prihvaćaju kao kriterij za dijagnosticiranje luteinizacijskog sindroma neovulirajućeg folikula.

Klasični ginekološki priručnici opisuju pet glavnih tipova temperaturnih krivulja.

Normalan dvofazni ciklus prema grafikonu bazalne temperature
Takvi grafikoni ukazuju na povećanje temperature u drugoj fazi ciklusa za najmanje 0,4 C; primjetan “predovulacijski” i “predmenstrualni” pad temperature. Trajanje porasta temperature nakon ovulacije je 12-14 dana. Ova kriva je tipična za normalan dvofazni menstrualni ciklus.

Na primjeru grafikona prikazan je pad prije ovulacije 12. dana ciklusa (temperatura značajno pada dva dana prije ovulacije), kao i predmenstrualni pad počevši od 26. dana ciklusa.

U drugoj fazi dolazi do blagog porasta temperature. Temperaturna razlika u prvoj i drugoj fazi nije veća od 0,2-0,3 C. Takva kriva može ukazivati ​​na nedostatak estrogena i progesterona. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

Ako se takvi grafikoni ponavljaju iz ciklusa u ciklus, to može ukazivati ​​na to hormonske neravnoteže koji su uzrok neplodnosti.
Bazalna temperatura počinje rasti tek neposredno prije menstruacije i nema "predmenstrualnog" pada temperature. Druga faza ciklusa može trajati manje od 10 dana. Ova kriva je tipična za dvofazni menstrualni ciklus sa insuficijencijom druge faze. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

Trudnoća u takvom ciklusu je moguća, ali je od samog početka ugrožena. U ovom trenutku žena još ne može znati za trudnoću, čak bi i ginekolozima bilo teško postaviti dijagnozu u tako ranoj fazi. Sa takvim rasporedom možda nećemo govoriti o neplodnosti, već o pobačaju. Obavezno se obratite svom ginekologu ako vam se ovaj raspored ponavlja 3 ciklusa.

U ciklusu bez ovulacije ne formira se žuto tijelo koje proizvodi hormon progesteron i utiče na povećanje bazalne tjelesne temperature. U tom slučaju grafikon bazalne temperature ne pokazuje porast temperature i ovulacija nije otkrivena. Ako na grafikonu nema linije ovulacije, u ovom slučaju mi pričamo o anovulacijskom ciklusu.

Svaka žena može imati nekoliko anovulacijskih ciklusa godišnje - to je normalno i ne zahtijeva medicinsku intervenciju, ali ako se ova situacija ponavlja iz ciklusa u ciklus, obavezno se obratite ginekologu. Bez ovulacije trudnoća je nemoguća!
Monotona kriva nastaje kada nema izraženog porasta tokom cijelog ciklusa. Ovaj raspored se posmatra tokom anovulatornog (bez ovulacije) ciklusa. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

U prosjeku, žena ima jedan anovulacijski ciklus godišnje i u ovom slučaju nema razloga za brigu. Ali anovulatorni rasporedi, koji se ponavljaju iz ciklusa u ciklus - to je vrlo ozbiljan razlog konsultovati ginekologa. Bez ovulacije žena ne može zatrudnjeti i govorimo o ženskoj neplodnosti.

Nedostatak estrogena
Haotična temperaturna kriva. Grafikon prikazuje velike temperaturne opsege; ne uklapa se ni u jedan od gore opisanih tipova. Ova vrsta krivulje može se uočiti i kod teškog nedostatka estrogena i zavisi od slučajnih faktora. Primjeri grafikona u nastavku.
Kompetentni ginekolog će svakako zahtijevati hormonske testove i ultrazvučni pregled prije propisivanja lijekova.

Visoka bazalna temperatura u prvoj fazi

Tablica bazalne temperature podijeljena je na prvu i drugu fazu. Podjela se odvija tamo gdje je označena linija ovulacije (vertikalna linija). Shodno tome, prva faza ciklusa je segment grafa prije ovulacije, a druga faza ciklusa je nakon ovulacije.

Nedostatak estrogena
U prvoj fazi ciklusa u žensko tijelo Dominantni hormon je estrogen. Pod uticajem ovog hormona, bazalna temperatura pre ovulacije se kreće u proseku između 36,2 i 36,5 stepeni. Ako temperatura u prvoj fazi poraste i ostane iznad ovog nivoa, onda se može pretpostaviti nedostatak estrogena. U ovom slučaju, prosječna temperatura prve faze raste na 36,5 - 36,8 stepeni i održava se na ovom nivou. Za povećanje nivoa estrogena, ginekolozi-endokrinolozi će propisati hormonske lekove.

Nedostatak estrogena dovodi i do povišene temperature u drugoj fazi ciklusa (iznad 37,1 stepen), dok je porast temperature sporiji i traje više od 3 dana.

Koristeći primjer grafikona, temperatura u prvoj fazi je iznad 37,0 stepeni, u drugoj fazi raste na 37,5, porast temperature za 0,2 stepena 17. i 18. dana ciklusa je beznačajan. Gnojidba u ciklusu sa takvim rasporedom je veoma problematična.

Upala privjesaka
Drugi razlog za povećanje temperature u prvoj fazi može biti upala privjesaka. U tom slučaju temperatura raste samo nekoliko dana u prvoj fazi do 37 stepeni, a zatim ponovo pada. Na takvim grafikonima je teško izračunati ovulaciju, jer takav porast "maskira" ovulacijski porast.

U primjeru grafikona temperatura u prvoj fazi ciklusa održava se na 37,0 stepeni, porast se naglo javlja i također naglo opada. Porast temperature 6. dana ciklusa može se pogrešno uzeti za ovulatorni porast, ali u stvari najvjerovatnije ukazuje na upalu. Zbog toga je toliko važno mjeriti temperaturu tokom cijelog ciklusa kako biste isključili scenario porasta temperature zbog upale, zatim ponovnog pada, a zatim porasta zbog ovulacije.

Endometritis
Normalno, temperatura u prvoj fazi treba da se smanji tokom menstrualno krvarenje. Ako vam temperatura na kraju ciklusa padne prije početka menstruacije i ponovo poraste na 37,0 stepeni s početkom menstruacije (rjeđe 2-3 dana ciklusa), onda to može ukazivati ​​na prisustvo endometritisa.

Niska temperatura u drugoj fazi menstrualnog ciklusa

U drugoj fazi ciklusa, bazalna temperatura bi se trebala značajno razlikovati (za oko 0,4 stepena) od prve faze i biti na 37,0 stepeni ili više ako temperaturu merite rektalno. Ako je temperaturna razlika manja od 0,4 stepena, a prosječna temperatura druge faze ne dostigne 36,8 stupnjeva, onda to može ukazivati ​​na probleme.

Nedostatak žutog tela
U drugoj fazi ciklusa, žensko tijelo počinje proizvoditi hormon progesteron ili hormon žutog tijela. Ovaj hormon je odgovoran za podizanje temperature u drugoj fazi ciklusa i sprečavanje početka menstruacije. Ako ovaj hormon nije dovoljan, temperatura polako raste i nastala trudnoća može biti ugrožena.

Temperatura sa nedostatkom žutog tela raste neposredno pre menstruacije, a nema „predmenstrualnog“ pada. Ovo može ukazivati ​​na hormonski nedostatak. Dijagnoza se postavlja na osnovu analize krvi na progesteron u drugoj fazi ciklusa. Ako su njegove vrijednosti smanjene, tada ginekolog obično propisuje zamjenu za progesteron: utrozhestan ili duphaston. Ovi lijekovi se uzimaju striktno nakon ovulacije. Ako dođe do trudnoće, upotreba se nastavlja do 10-12 sedmica. Naglo povlačenje progesterona u drugoj fazi trudnoće može dovesti do prijetnje prekida trudnoće.

Posebna pažnja morate obratiti pažnju na grafikone sa kratkom drugom fazom. Ako je druga faza kraća od 10 dana, onda se može ocijeniti i da je druga faza nedovoljna.
Situacije kada bazalna temperatura ostaje povišena duže od 14 dana javljaju se tokom trudnoće, formiranja ciste žutog tela jajnika, kao i tokom akutnog upalni proces karličnih organa.

Nedostatak estrogena i progesterona
Ako, u kombinaciji sa niskom temperaturom u drugoj fazi, vaš grafikon pokazuje blagi porast temperature (0,2-0,3 C) nakon ovulacije, onda takva kriva može ukazivati ​​ne samo na nedostatak progesterona, već i na nedostatak hormona estrogena .

Hiperprolaktinemija
Zbog povećanja nivoa hormona hipofize, prolaktina, koji je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja, grafikon bazalne temperature u ovom slučaju može ličiti na grafikon trudnice. Menstruacija, kao i tokom trudnoće, može izostati. Primjer grafikona bazalne temperature za hiperprolaktinemiju

Tabela bazalne temperature za stimulaciju ovulacije
Kada se stimuliše ovulacija, posebno klomifenom (klostilbegitom) uz upotrebu dufastona u drugoj fazi dojenja, grafikon bazalne temperature, u pravilu, postaje „normalan“ - dvofazni, sa izraženim faznim prelazom, sa prilično visoke temperature u drugoj fazi, sa karakterističnim „koracima“ (temperatura raste 2 puta) i blagim padom. Ako je temperaturni grafikon tijekom stimulacije, naprotiv, poremećen i odstupa od normalnog, to može ukazivati ​​na pogrešan odabir doze lijekova ili neodgovarajući scenarij stimulacije (mogu biti potrebni drugi lijekovi). Povećanje temperature u prvoj fazi nakon stimulacije klomifenom javlja se i kod individualne osjetljivosti na lijek.

Posebni slučajevi grafikona bazalne temperature
Niska ili visoka temperatura u obe faze, pod uslovom da je temperaturna razlika najmanje 0,4 stepena, nije patologija. Ovo je individualna karakteristika tijela. Metoda mjerenja također može utjecati na vrijednosti temperature. Obično je kod oralnog mjerenja bazalna temperatura 0,2 stepena niža nego kod rektalnog ili vaginalnog mjerenja.

Kada se obratiti ginekologu?

Ako se striktno pridržavate pravila za mjerenje temperature i u najmanje 2 ciklusa uzastopno promatrate opisane probleme na tablici bazalne temperature, obratite se ljekaru za dodatni pregledi. Čuvajte se da vaš ginekolog postavlja dijagnoze samo na osnovu grafikona. Na šta treba obratiti pažnju:

• ◦anovulacijski rasporedi
• redovno kašnjenje ciklusa kada ne dođe do trudnoće
• kasna ovulacija i neuspeh da zatrudni u nekoliko ciklusa
• kontroverzne karte sa nejasnom ovulacijom
• grafovi sa visokom temperaturom tokom ciklusa
• grafikoni sa niskom temperaturom tokom ciklusa
• rasporedi sa kratkom (manje od 10 dana) drugom fazom
• grafikoni sa visokom temperaturom u drugoj fazi ciklusa duže od 18 dana, bez početka menstruacije i negativan test za trudnoću
• neobjašnjivo krvarenje ili obilno pražnjenje u sredini ciklusa
• obilne menstruacije traje duže od 5 dana
• grafikoni sa temperaturnom razlikom u prvoj i drugoj fazi manjom od 0,4 stepena
• ciklusi kraći od 21 dan ili duži od 35 dana
• grafikoni sa jasno definisanom ovulacijom, redovnim snošajem tokom ovulacije i bez trudnoće u nekoliko ciklusa

Znakovi verovatna neplodnost prema grafikonu bazalne temperature:

• Prosječna vrijednost druge faze ciklusa (nakon porasta temperature) premašuje prosječnu vrijednost prve faze za manje od 0,4°C.
• U drugoj fazi ciklusa dolazi do pada temperature (temperatura padne ispod 37°C).
• Porast temperature sredinom ciklusa traje duže od 3 do 4 dana.
• Druga faza je kratka (manje od 8 dana).

Određivanje trudnoće bazalnom temperaturom

Metoda za utvrđivanje trudnoće po bazalna temperatura Djeluje pod uvjetom prisutnosti ovulacije u ciklusu, jer kod nekih zdravstvenih problema bazalna temperatura može biti povišena koliko god se želi, a menstruacija može i izostati. Upečatljiv primjer takvog poremećaja je hiperprolaktinemija, uzrokovana povećanom proizvodnjom hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tokom trudnoće i dojenja (pogledajte primjere grafikona za normalna stanja i različite poremećaje).

Fluktuacije bazalne temperature različite faze menstrualnog ciklusa zbog različitim nivoima hormoni odgovorni za faze 1 i 2.
Tokom menstruacije bazalna temperatura je uvijek povišena (oko 37,0 i više). U prvoj fazi ciklusa (folikularne) prije ovulacije bazalna temperatura je niska, do 37,0 stepeni.
Prije ovulacije, bazalna temperatura se smanjuje, a odmah nakon ovulacije povećava se za 0,4 - 0,5 stepeni i ostaje povišena do sljedeće menstruacije.

Kod žena sa različitim dužinama menstrualnog ciklusa, trajanje folikularne faze je različito, a dužina lutealne (druge) faze ciklusa je približno ista i ne prelazi 12-14 dana. Dakle, ako bazalna temperatura nakon skoka (što ukazuje na ovulaciju) ostane povišena duže od 14 dana, to jasno ukazuje na trudnoću.

Ova metoda utvrđivanja trudnoće radi pod uslovom da postoji ovulacija u ciklusu, jer kod nekih zdravstvenih problema bazalna temperatura može biti povišena proizvoljno dugo, a menstruacija može i izostati. Upečatljiv primjer takvog poremećaja je hiperprolaktinemija, uzrokovana povećanom proizvodnjom hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tokom trudnoće i dojenja.

Ako je žena trudna, onda neće doći do menstruacije i temperatura će ostati povišena tokom cijele trudnoće. Smanjenje bazalne temperature tokom trudnoće može ukazivati ​​na nedostatak hormona koji održavaju trudnoću i opasnost od njenog prekida.

Kada dođe do trudnoće, u većini slučajeva, implantacija se događa 7-10 dana nakon ovulacije - unošenje oplođenog jajašca u endometrij (unutarnju sluznicu materice). IN u rijetkim slučajevima Uočava se rana (prije 7 dana) ili kasna (nakon 10 dana) implantacija. Nažalost, nemoguće je pouzdano utvrditi prisustvo ili odsustvo implantacije bilo na osnovu grafikona ili uz pomoć ultrazvuka na pregledu kod ginekologa. Međutim, postoji nekoliko znakova koji mogu ukazivati ​​na to da je došlo do implantacije. Svi ovi znakovi mogu se otkriti 7-10 dana nakon ovulacije:

Moguće je da ovih dana ima mali iscjedak, koji prolaze u roku od 1-2 dana. To može biti takozvano implantacijsko krvarenje. Kada se jajna ćelija implantira u unutrašnju sluznicu materice, endometrijum je oštećen, što dovodi do manjeg iscjetka. Ali ako osjetite redoviti iscjedak u sredini ciklusa, a trudnoća ne nastupi, trebate kontaktirati ginekološki centar.

Oštar pad temperature do srednjeg nivoa za jedan dan u drugoj fazi, takozvana implantaciona retrakcija. Ovo je jedan od znakova koji se najčešće uočava u grafikonima s potvrđenom trudnoćom. Do ovog povlačenja može doći iz dva razloga. Prvo, proizvodnja hormona progesterona, koji je odgovoran za podizanje temperature, počinje opadati od sredine druge faze s trudnoćom, njegova proizvodnja se ponovo nastavlja, što dovodi do fluktuacija temperature. Drugo, tokom trudnoće se oslobađa hormon estrogen, koji zauzvrat snižava temperaturu. Kombinacija ova dva hormonska pomaka dovodi do pojave povlačenja implantacije na grafikonu.

Vaš grafikon je postao trofazni, što znači da vidite porast temperature na grafikonu, slično ovulaciji, tokom druge faze ciklusa. Ovaj porast je opet zbog povećane proizvodnje hormona progesterona nakon implantacije.

Primjer grafika prikazuje povlačenje implantacije 21. dana ciklusa i prisustvo treće faze, počevši od 26. dana ciklusa.

Takve rani znaci trudnoća, kao što su mučnina, stezanje u grudima, učestalo mokrenje, crijevne smetnje ili samo osjećaj trudnoće također ne daju tačan odgovor. Možda nećete biti trudni ako imate sve ove znakove, ili možete biti trudni bez ikakvih simptoma.

Svi ovi znakovi mogu biti potvrda trudnoće, ali se na njih ne treba oslanjati, jer ima mnogo primjera u kojima su znakovi bili prisutni, a trudnoća nije nastupila. Ili, obrnuto, kada je nastupila trudnoća nije bilo znakova. Najpouzdaniji zaključci se mogu izvući ako je na vašem grafikonu jasan porast temperature, ako ste imali seksualni odnos 1-2 dana prije ili tokom ovulacije, a vaša temperatura ostaje visoka 14 dana nakon ovulacije. U ovom slučaju, došlo je vrijeme da napravite test na trudnoću, koji će konačno potvrditi vaša očekivanja.
Mjerenje bazalne temperature jedna je od glavnih metoda praćenja plodnosti koju priznaje Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). Više o ovome možete pročitati u dokumentu SZO" Medicinski kriterijumi prihvatljivost za korištenje kontracepcijskih metoda" strana 117.
Kada koristite metodu bazalne temperature za zaštitu od... neželjena trudnoća, morate uzeti u obzir da ne samo dani ovulacije prema rasporedu bazalne temperature mogu biti opasni. Stoga je u periodu od početka menstruacije do večeri 3. dana nakon porasta bazalne temperature, koja se javlja nakon ovulacije, bolje koristiti dodatne mjere za sprečavanje neželjene trudnoće.

Pažnja! Postavljanje bilo kakve dijagnoze samo na osnovu grafikona bazalne temperature je nemoguće. Dijagnoze se postavljaju na osnovu dodatnih pregleda koje obavlja ginekolog.

Ako vam je stalo do svog zdravlja i odlučite saznati više o procesima koji se odvijaju u vašem tijelu, onda je jednostavan način da to učinite iscrtavanje bazalne temperature.

Recimo da ste prošli kroz ovaj mukotrpan posao, i kao rezultat dobili ste graf sa linijom skakanja, odnosno krivuljom koja se nalazi na neki način. Čestitamo na postignutom rezultatu! Šta je sledeće? Gledate ove tačke i linije i vjerovatno nemate nikakvih razmatranja. Stvar je u tome što prosječna žena nema podatke za dešifriranje grafikona bazalne temperature. Naravno, najbolje je povjeriti ovu stvar ljekaru, ali dobro je i da sami shvatite šta je šta. Mislim da će vam ovaj članak pomoći da shvatite šta znači ono što vidite na grafikonu.

Ali nećemo razmatrati pet glavnih tipova grafikona, o tome možete pročitati u mnogim drugim člancima, ali hajde da pričamo o tome koje skrivene probleme u vašem tijelu može reći tip temperaturne krivulje. Uostalom, ako napravite grafikon prema svim pravilima, strogo slijedeći postojeće upute, tada dobiveni rezultat može ukazivati ​​ne samo na početak ili odsutnost procesa ovulacije, već može otkriti i neke bolesti.

Zapis na običnom grafikonu

Ispod je normalan dvofazni grafikon, koji jasno pokazuje preovulacijski pad krivulje temperature 12. dana (temperatura prilično primjetno pada dva dana prije ovulacije), kao i predmenstrualni pad koji se javlja od 26. ciklus.

Pokušajmo “pročitati” ovaj grafikon. Šta znače linije na njemu? Linija pokrivanja na grafikonu temperaturne krive je nacrtana na vrhu 6 indikatora temperature u početnoj fazi ciklusa, koji se javljaju prije ovulacije.

I prvih 5 dana ciklusa i dana kada bi temperatura mogla biti izobličena negativnih uticaja, ne uzimaju se u obzir. Ne donose se nikakvi značajni zaključci duž ove linije;

Druga linija na grafikonu bazalne temperature je linija ovulacije.

Postoje jasno definisana pravila SZO po kojima se određuje završen proces ovulacije. Oni su opisani u nastavku. Bolje ih je pročitati gledajući graf temperaturne krive, inače je teško razumjeti.

Tri očitavanja temperature u nizu moraju se nalaziti iznad nivoa linije povučene na vrhu 6 prethodnih očitavanja temperature.

Najviše efektivno vreme, prema općeprihvaćenom mišljenju, odnosi se na sam dan ovulacije i dva dana koja joj prethode.

Inače, da li ste znali da svaka žena može iskusiti par neostvarenih ciklusa ovulacije godišnje - to je prirodno i ne morate se obratiti ljekaru, međutim, ako ovulacija ne dolazi često, onda je za to potrebna obavezna posjeta kod ginekologa. Uostalom, šanse da zatrudnite su ravne nuli ako ovulacija ne dođe tokom menstrualnog ciklusa.

Kada temperaturni grafikoni ukazuju na bolest

Osumnjičeni upala privjesaka moguće ako je povišena temperatura evidentna u prvoj fazi menstrualnog ciklusa. Sa ovom dijagnozom, temperatura će se u prvoj fazi povećati samo nekoliko dana i dostići 37 stepeni, a zatim ponovo pasti. Na takvom grafikonu gotovo je nemoguće utvrditi da je došlo do ovulacije, jer je skrivena ovulacijskim skokom.

Na osnovu grafikona bazalne temperature, možete odrediti prisutnost endometritis.

U uobičajenom slučaju, temperatura u početnoj fazi ponekad bi trebalo da padne tokom menstrualnog krvarenja. A kod endometritisa, temperatura na kraju ciklusa se smanjuje čak i prije početka menstruacije i ponovo raste, dostižući 37 stupnjeva s početkom menstruacije.

Šta objašnjava niske temperature u završnoj fazi prema grafikonu temperaturne krive.

U završnoj fazi ciklusa b. tj. normalno bi trebalo značajno da se razlikuje (unutar 0,4 stepena) od početne faze i da ostane na 37 stepeni ili više, pod uslovom da koristite rektalni metod merenja temperature. A kada je fluktuacija temperature manja od 0,4 stepena, a izračunata prosječna temperatura završne faze ne dosegne 36,8 stupnjeva, onda to ukazuje na neotkrivena kršenja iu ovoj situaciji dodatni pregled neće škoditi.

Na osnovu grafikona bazalne temperature, nedostatak žutog tela.

U završnom periodu ciklusa, žensko tijelo proizvodi hormon progesteron, ili se još naziva i hormon žutog tijela. Takav hormon utiče na povećanje temperature u završnoj fazi ciklusa i ne dozvoljava početak menstruacije. Ako je ovaj hormon prisutan u malim dozama, temperatura raste veoma sporo i trudnoća može biti u opasnosti.

Kada postoji nedostatak žutog tijela, temperatura raste neposredno prije menstruacije i ne dolazi do „predmenstrualnog“ povlačenja. Ovo se takođe smatra indikatorom hormonalni nedostatak. Da biste postavili dijagnozu, potrebno je da uradite test krvi na nivo progesterona u drugom delu ciklusa.

Ako njegova količina nije dovoljna, tada ginekolog često propisuje zamjenu za progesteron: utrozhestan ili duphaston. Takvi lijekovi se koriste striktno nakon što je došlo do procesa ovulacije. Ako ste trudni, uzimanje ovih lijekova nastavlja se do 10-12 sedmica. Jer ako naglo prestanete uzimati lijek i time zaustavite dotok progesterona u tijelo žene, onda u drugoj fazi, kada trudnoća počne, može doći do prijetnje prekida trudnoće. Evo grafikona koji se formira kada postoji nedostatak žutog tela.

Grafikon koji pokazuje da bazalna temperatura ostaje na visoke stope duže od 14 dana, ukazuje na trudnoću ili stvaranje ciste (žutog tela jajnika).

Još uvijek postoji, nadam se, vama nepoznato odstupanje - hiperprolaktinemija.

Razlog za ovo stanje je povećanje prolaktina, za koji je odgovoran normalan kurs trudnoća, dobra laktacija. Grafikon krivulje temperature u ovom slučaju poklapa se sa grafikom trudnice. Menstruacija, baš kao i tokom trudnoće, možda neće nastupiti. Ispod je primjer grafikona bazalne temperature u stanju hiperprolaktinemije.

Pozornost na svoje zdravlje pomoći će vam da na vrijeme prepoznate probleme u zdravlju vašeg tijela. A to će vam, zauzvrat, pomoći da se na vrijeme obratite liječniku i uz malo truda postignete oporavak.

Da biste u potpunosti pratili svoje zdravlje, posebno kada želite da zatrudnite, morate naučiti kako pravilno izmjeriti bazalnu temperaturu, napraviti grafikon na osnovu rezultata i, naravno, imati barem malo znanja koje će vam pomoći da je dešifrujete . Ako sve učinite ispravno, tada ćete prema rasporedu moći saznati ne samo dan ovulacije, već i prisutnost ili odsutnost raznih bolesti ili drugih problema sa zdravljem žena.

Linija preklapanja

Ova linija je povučena preko šest označenih rezultata koji su u prvoj fazi i idu prije ovulacije. U ovom slučaju nije potrebno uzimati u obzir prvih 5 dana ciklusa i onih dana u kojima bi na temperaturu moglo najviše uticati razni faktori: prehlada, groznica i tako dalje. Nema smisla donositi bilo kakve zaključke na ovu liniju, jer je postavljena isključivo radi jasnoće.

Ovulacijska linija

Da biste razumjeli da je došlo do ovulacije, morate koristiti posebna pravila koja je prethodno ustanovila SZO:

• 3 vrijednosti temperature moraju nužno biti na liniji koja je povučena preko 6 temperaturnih vrijednosti;
• razlika između ova dva indikatora treba da bude najmanje 0,1 stepen tokom dva dana i najmanje 0,2 u jednom danu;
• Ako primijetite takve zahtjeve na svom grafikonu, onda nekoliko dana nakon početka ovulacije možete postaviti liniju ovulacije.

Naravno, nije u svim slučajevima moguće odrediti ovulaciju prema standardima koje je predložila SZO. U takvim slučajevima možete koristiti "pravilo" prsta, kada trebate isključiti iz grafikona sve vrijednosti koje se razlikuju od prethodnih i sljedećih pokazatelja za više od 0,2 stupnja. Ove rezultate mjerenja ne treba uzimati u obzir i tada ćete u potpunosti uspjeti normalan raspored po kojima možete lako odrediti početak ovulacije. Većina dobri dani Za začeće je uobičajeno računati dan prije početka i dva nakon njega.

Dužina menstrualnog ciklusa

Po pravilu dužina menstrualnog ciklusa ne bi trebalo da bude kraća od 21 dan i duža od 35. Ako dužina vašeg menstrualnog ciklusa prelazi ove granice, onda treba da odete kod lekara jer možda imate disfunkciju jajnika, a ovo mora se lečiti, jer ovu bolest može dovesti do neplodnosti.

Dužina druge faze

Cijeli raspored se može podijeliti na prvu i drugu fazu. Odvajanje se može obaviti tamo gdje dolazi do ovulacije. Dakle, prvi segment je prva faza prije ovulacije, a drugi je nakon nje, druga faza.

Normalna dužina druge faze je 12-16 dana, ali je u većini slučajeva 14 dana. Prva faza je drugačija po tome što njena dužina može biti drugačija u svakom novom ciklusu, može biti drugačija individualna karakteristika. Ali ako je žena potpuno zdrava, onda razlika između ove dvije faze može biti sasvim neznatna. Ukupna dužina ciklusa može se znati samo mjerenjem prve faze tako da druga ostaje uvijek ista. Često se možete susresti s takvim problemom kao što je insuficijencija druge faze, što može zakomplicirati daljnje hormonalne studije.

Temperaturna razlika

Normalnom razlikom između temperatura u prvoj i drugoj fazi smatra se 0,4 stepena i više. Ako je temperaturna razlika niža, onda to može ukazivati ​​na prisustvo hormonske neravnoteže. U tom slučaju morate posjetiti ljekara i testirati se kako biste saznali koliki je nivo progesterona u vašoj krvi.

Normalan dvofazni ciklus prema grafikonu bazalne temperature

Vjerovatno je svaka žena barem jednom u životu mjerila bazalnu temperaturu i crtala grafikone za određivanje dana ovulacije. Većina njih je vjerovatno postavila pitanje koji se grafovi mogu nazvati normalnim, a koji ne. Upravo u ovom članku pokušat ćemo razumjeti ovo naizgled složeno pitanje.

Normalan dvofazni ciklus ima nekoliko "znakova": u drugoj fazi temperatura raste za više od 0,4 stepena, a pad temperature može se primijetiti prije ovulacije i menstruacije. Trajanje porasta temperature nakon ovulacije ne bi trebalo da prelazi 12-14 dana. To je graf s takvim pokazateljima koji se može nazvati normalnim.

Nedostatak estrogena i progesterona

Ovaj problem karakteriše ne baš povišena temperatura u drugoj fazi. Razlika između temperaturnih indikatora prve i druge faze je manja od 0,4 stepena. Ako primijetite takvu krivu na svom grafikonu, onda to može ukazivati ​​na nedostatak estrogena i progesterona. Ako se takvi grafikoni ponavljaju u nekoliko ciklusa, onda možemo govoriti o prisutnosti hormonske neravnoteže, koja može dovesti čak i do neplodnosti.

Pobačaj
Ako bazalna temperatura raste neposredno prije menstruacije i nema karakterističnog pada temperature neposredno prije menstruacije, a druga faza traje manje od 10 dana, onda to može biti znak insuficijencije druge faze. Naravno, moguće je zatrudnjeti i sa takvim ciklusom, ali će u tom slučaju trudnoća uvijek biti u opasnosti na način da ni ljekari, a posebno žena u ovom periodu ne mogu ni posumnjati da dolazi do trudnoće. U ovom slučaju postoji takva stvar kao što je pobačaj, ali ne i neplodnost. Ako tokom 3 ciklusa primijetite sličan obrazac kod sebe, odmah se obratite ljekaru.

Anovulacijski ciklus
Ako se ovulacija ne dogodi u ciklusu, tada se ne počinje formirati žuto tijelo, što može proizvesti dovoljna količina hormona progesterona i time podiže bazalnu tjelesnu temperaturu. U ovom slučaju na grafikonu nema porasta temperature i nemoguće je utvrditi prisustvo ovulacije. Ako ne možete staviti ovulacijsku liniju na grafikon, onda možete govoriti o anovulacijskom ciklusu. Smatra se normalnim da žena ima nekoliko anovulacijskih ciklusa godišnje. U tom slučaju nema potrebe da idete kod lekara ili na drugi način ometate procese koji se dešavaju u telu. Ali ako primijetite da se situacija počinje ponavljati iz ciklusa u ciklus, onda naravno ne možete bez pomoći ginekologa, jer bez ovulacije je nemoguće zatrudnjeti, a još manje trudnoća kojoj toliko težite.

Neke žene mogu imati monotonu krivulju, koja se javlja ako nema značajnih porasta ili pada temperature tokom cijelog ciklusa. Ovaj grafikon takođe pokazuje da nemate ovulaciju.

Nedostatak estrogena

Pokazalo se da je temperaturna kriva koju ste napravili veoma haotična. Temperatura može rasti i padati, a razlika između indikatora može premašiti 1 stepen. Takav graf se ne može svrstati u jednu od gore opisanih vrsta krivulja. Ako primijetite sličan grafikon kod sebe, to može ukazivati ​​na nedostatak estrogena. U nekim slučajevima, kriva sa sličnim pokazateljima može nastati pod uticajem niza slučajnih faktora. Na primjer, dugotrajna bolest, prehlada ili visoka tjelesna temperatura tokom dužeg vremenskog perioda mogu uticati na to.

U svakom slučaju, čim primijetite odstupanja u rasporedu, potrebno je da se pregledate kod ginekologa, jer ponekad i najmanji problem može spriječiti ženu da zatrudni ili potpuno rodi dijete.

Dakle, naoružali ste se termometrom i spremnošću da se budite svako jutro u isto vrijeme, zasupljenim dahom gledate u živin stupac i mučite svoje djevojke pitanjima da li je došlo do ovulacije)

Da biste olakšali život vašim voljenim djevojkama, hajde da shvatimo koja je bazalna temperatura i kako je pravilno pripremiti)))

Pravila za mjerenje bazalne temperature:

• Bazalnu temperaturu možete početi mjeriti bilo kojeg dana ciklusa, ali je bolje da počnete s mjerenjem na početku ciklusa (prvog dana menstruacije).
• Uvijek mjerite temperaturu na istom mjestu. Možete odabrati oralnu, vaginalnu ili rektalnu metodu. Mjerenje ispod pazuha ne daje tačne rezultate. Nije važno koju metodu merenja odaberete: važno je da je ne menjate tokom jednog ciklusa.
• Kod oralne metode, termometar stavite pod jezik i mjerite 5 minuta sa zatvorenim ustima.
• Kod vaginalne ili rektalne metode, vrijeme mjerenja se smanjuje na najmanje 3 minute.
• Izmjerite temperaturu ujutro, odmah nakon buđenja i prije ustajanja iz kreveta.
• Kontinuirano spavanje prije mjerenja treba da traje najmanje 6 sati.
• Temperatura se mjeri strogo u isto vrijeme. Ako se vrijeme mjerenja razlikuje od uobičajenog za više od 30 minuta, tada se ova temperatura smatra neindikativnom.
• Za mjerenje možete koristiti digitalni ili živin termometar. Važno je ne mijenjati termometar tokom jednog ciklusa.
• Ako koristite živin termometar, otresite ga prije spavanja. Napor koji koristite da otresete termometar neposredno prije mjerenja može utjecati na temperaturu.
• Zapišite svoje vrijednosti bazalne temperature svaki dan u bilježnicu ili koristite našu web stranicu za vođenje grafikona.
• Poslovna putovanja, putovanja i letovi mogu značajno uticati na vašu bazalnu temperaturu.
• U slučaju oboljenja praćenih povišenom tjelesnom temperaturom, bazalna temperatura neće biti indikativna i možete prestati s mjerenjem za vrijeme trajanja bolesti.
• Razni lijekovi, kao što su tablete za spavanje, sedativi i hormonski lijekovi, mogu utjecati na bazalnu temperaturu.
• Mjerenje bazalne temperature i istovremena upotreba kontracepcije nema nikakvog smisla.
• Nakon konzumiranja veće količine alkohola, temperatura neće biti indikativna.

Proučili smo pravila, sada prelazimo direktno na proučavanje samog grafikona.

Linija ovulacije na grafikonu bazalne temperature

Za određivanje početka ovulacije koriste se pravila Svjetske zdravstvene organizacije (WHO):
Tri vrijednosti temperature u nizu moraju biti iznad nivoa linije povučene preko prethodnih 6 temperaturnih vrijednosti. Razlika između središnje linije i tri vrijednosti temperature mora biti najmanje 0,1 stepen u dva od tri dana i najmanje 0,2 stepena u jednom od ovih dana. Ako vaša temperaturna kriva ispunjava ove zahtjeve, onda će se linija ovulacije pojaviti na vašem grafikonu bazalne temperature 1-2 dana nakon ovulacije.
Malo dosadno, ali korisno)))

Dužina ciklusa.

Pametni doktori kažu da bi trajanje ciklusa trebalo da bude od 21 do 35 dana. Zato podignite noge i posjetite doktora ako postoje razlike.

Dužina druge faze na grafikonu bazalne temperature

Tabela bazalne temperature podijeljena je u dvije faze vertikalnom linijom ovulacije.
Prva faza je period prije ovulacije i dužina prve faze može jako varirati i ove varijacije su individualna norma.
Ali period nakon je upravo vrijeme kada svako od nas počinje da se pita: "Ima li života nakon ovulacije" - i naziva se druga faza ciklusa. Može trajati od 12 do 18 dana. Ukupna dužina ciklusa se normalno mijenja samo zbog dužine prve faze.

Iz grafikona je moguće utvrditi, a zatim potvrditi naknadnim hormonalnim studijama, insuficijenciju druge faze. Kako se ovo može vidjeti?

Ukoliko već nekoliko ciklusa mjerite bazalnu temperaturu, poštujući sva pravila mjerenja, a druga faza je kraća od 10 dana, razlog je da se obratite ginekologu. Postoji i razlog za odlazak doktoru ako redovno imate seksualne odnose tokom ovulacije, trudnoća ne nastupa i dužina druge faze je na donjoj granici (10 ili 11 dana), onda to može ukazivati ​​na insuficijenciju druge faze. faza.

Temperaturna razlika

Normalno, razlika u prosječnim temperaturama prve i druge faze trebala bi biti veća od 0,4 stepena. Ako je niži, to može ukazivati ​​na hormonalne probleme. sta da radim? Idite i uradite testove za hormone na progesteron i estrogen i, naravno, obratite se lekaru za savet.

Klasični ginekološki priručnici opisuju pet glavnih tipova temperaturnih krivulja.

Normalan dvofazni ciklus prema rasporedu bazalne temperature

Idealan raspored s povećanjem temperature u drugoj fazi ciklusa za najmanje 0,4 C; primjetan “predovulacijski” i “predmenstrualni” pad temperature.
Upravo na takvim grafikonima može se uočiti predovulacijski pad 12. dana ciklusa (temperatura značajno pada dva dana prije ovulacije), kao i predmenstrualni pad, počevši od 26. dana ciklusa.
Mala napomena))) Eksperimentalno je dokazano da BT najčešće pada dan prije ovulacije. Ne vjerujete mi? Pitajte stručnjake za mjerenje)))

Ako vam temperatura u drugoj fazi ne raste ni sama, ni vašim molitvama, ni nagovaranjem vaših prijatelja, ako razlika u temperaturi u prvoj i drugoj fazi nije veća od 0,2-0,3 C. To može ukazivati ​​na estrogen - nedostatak progesterona.

Kvar druge faze

Porast BT počinje tek nekoliko dana prije menstruacije i nema predmenstrualnog pada temperature.
S takvim pokazateljima na grafikonu trudnoća je moguća, ali postoji rizik od pobačaja.

Anovulacijski ciklus prema grafikonu bazalne temperature

Koliko god to banalno zvučalo, ovulacija se ne događa u takvom ciklusu. To znači da ne postoji žuto tijelo, koje proizvodi hormon progesteron i utiče na povećanje tjelesne temperature, što znači da neće biti linije ovulacije.
Svaka žena može imati nekoliko anovulacijskih ciklusa godišnje - to je normalno i ne zahtijeva medicinsku intervenciju, ali ako se ova situacija ponavlja iz ciklusa u ciklus, obavezno se obratite ginekološkom centru. Bez ovulacije trudnoća je nemoguća!

Nedostatak estrogena

Ako vam bazalna temperatura skoči kao martovski zec, postoje veliki temperaturni rasponi i ne uklapa se ni u jednu od gore opisanih vrsta, onda možda imate nedostatak estrogena.
Nadležni ginekolog jednostavno je dužan da traži hormonske testove, ultrazvučni pregled i tek nakon ovih manipulacija prepisuje lijekove.

Kao što znate, hormon prolaktin (koji proizvodi hipofiza) je odgovoran za trudnoću. Zbog povećanja ovog hormona (telo ozbiljno misli da je trudno), BT raspored može biti sličan rasporedu trudnice. Menstruacija, kao i tokom trudnoće, može izostati.

Drugi razlog za povećanje temperature u prvoj fazi može biti upala privjesaka. U tom slučaju temperatura raste samo nekoliko dana u prvoj fazi do 37 stepeni, a zatim ponovo pada. Na takvim grafikonima je teško izračunati ovulaciju, jer takav porast "maskira" ovulacijski porast.
Temperatura u prvoj fazi ciklusa od 11. do 15. dana ciklusa ostaje na 37,0 stepeni, porast se javlja naglo i takođe naglo opada. Porast temperature 9. dana ciklusa može se zamijeniti za ovulacijski porast, ali u stvari najvjerovatnije ukazuje na upalu. Zbog toga je toliko važno mjeriti temperaturu tokom cijelog ciklusa kako biste isključili scenario porasta temperature zbog upale, zatim ponovnog pada, a zatim porasta zbog ovulacije.

Endometritis

Normalno, temperatura u prvoj fazi treba da se smanji tokom menstrualnog krvarenja. Ako vam temperatura na kraju ciklusa padne prije početka menstruacije i ponovo poraste na 37,0 stepeni s početkom menstruacije (rjeđe 2-3 dana ciklusa), onda to može ukazivati ​​na prisustvo endometritisa. Karakteristično je da temperatura pada prije menstruacije i raste s početkom sljedećeg ciklusa. Ako ne dođe do pada temperature prije početka menstruacije u prvom ciklusu, tj. temperatura ostane na ovom nivou, onda se može pretpostaviti trudnoća, uprkos krvarenju koje je počelo. Uradite test na trudnoću i obratite se ginekologu koji će obaviti ultrazvuk kako biste postavili tačnu dijagnozu.

kasna ovulacija i neuspeh u trudnoći nekoliko ciklusa

kontroverzne karte sa nejasnom ovulacijom

grafovi sa visokom temperaturom tokom ciklusa

grafikoni sa niskom temperaturom tokom ciklusa

rasporedi sa kratkom (manje od 10 dana) drugom fazom

grafikoni sa visokom temperaturom u drugoj fazi ciklusa duže od 18 dana, bez početka menstruacije i negativnog testa na trudnoću

neobjašnjivo krvarenje ili obilan iscjedak usred ciklusa

obilne menstruacije koje traju više od 5 dana

grafikoni sa temperaturnom razlikom u prvoj i drugoj fazi manjom od 0,4 stepena

ciklusi kraći od 21 dan ili duži od 35 dana

grafikoni sa jasno definisanom ovulacijom, redovnim snošajem tokom ovulacije i bez trudnoće u nekoliko ciklusa

Želeo bih da izrazim svoju zahvalnost Stasu (Adminu) na njegovom interesantnom predlogu da napišem članak. I samo veliko hvala Natusiku (Natusya Kharkov), što je bio moj inspirator, ohrabrivač i hvalilac, općenito, muza, u punom obimu ove riječi)))

Pomoć u dešifrovanju grafikona