Transportná funkcia bielkovín. Transportné proteíny Transport kyslíka v krvi hb a jeho zlúčenín

Kyslík v krvi sa rozpúšťa a kombinuje s hemoglobínom. V plazme je rozpusteného veľmi málo kyslíka. Keďže rozpustnosť kyslíka pri 37 °C je 0,225 ml * l -1 * kPa -1 (0,03 ml-l -1 mm Hg -1), potom každých 100 ml krvnej plazmy pri napätí kyslíka 13,3 kPa (100 mm rg čl.) môže niesť len 0,3 ml kyslíka v rozpustenom stave. K životu tela to zjavne nestačí. Pri takomto obsahu kyslíka v krvi a stave jeho úplnej spotreby tkanivami by minútový objem krvi v pokoji musel byť viac ako 150 l/min. To objasňuje dôležitosť ďalšieho mechanizmu prenosu kyslíka cez jeho spojenie s hemoglobínom.

Každý gram hemoglobínu je schopný viazať 1,39 ml kyslíka, a preto pri obsahu hemoglobínu 150 g/l môže každých 100 ml krvi niesť 20,8 ml kyslíka.

Ukazovatele dýchacie funkcie krvi

1. Kyslíková kapacita hemoglobínu. Hodnota odrážajúca množstvo kyslíka, ktoré môže prísť do kontaktu s hemoglobínom, keď je úplne nasýtený, sa nazýva kyslíková kapacita hemoglobínuA .

2. Obsah kyslíka v krvi. Ďalším ukazovateľom respiračnej funkcie krvi je obsah kyslíka v krvi, ktorý odráža skutočné množstvo kyslíka viazaného na hemoglobín aj fyzikálne rozpusteného v plazme.

3. Stupeň nasýtenia hemoglobínu kyslíkom . 100 ml arteriálnej krvi normálne obsahuje 19-20 ml kyslíka v rovnakom objeme žilovej krvi- 13-15 ml kyslíka, pričom arteriovenózny rozdiel je 5-6 ml. Pomer množstva kyslíka spojeného s hemoglobínom ku kyslíkovej kapacite hemoglobínu je indikátorom stupňa nasýtenia hemoglobínu kyslíkom. Saturácia hemoglobínu kyslíkom v arteriálnej krvi u zdravých jedincov je 96%.

Vzdelávanieoxyhemoglobínu v pľúcach a jeho obnova v tkanivách závisí od čiastočného kyslíkového napätia krvi: kedy sa zvyšuje. Nasýtenie hemoglobínu kyslíkom sa zvyšuje a keď sa znižuje, znižuje sa. Tento vzťah je nelineárny a je vyjadrený disociačnou krivkou oxyhemoglobínu v tvare S.

Okysličená arteriálna krv zodpovedá plató disociačnej krivky a desaturovaná krv v tkanivách zodpovedá jej strmo klesajúcej časti. Mierne stúpanie krivky v jej hornej časti (zóna vysokého napätia O 2 ) naznačuje, že dostatočne úplná saturácia hemoglobínu v arteriálnej krvi kyslíkom je zabezpečená aj pri znížení napätia O 2 na 9,3 kPa (70 mm Hg). Pokles O-tenzie z 13,3 kPa na 2,0-2,7 kPa (zo 100 na 15-20 mm Hg) nemá prakticky žiadny vplyv na saturáciu hemoglobínu kyslíkom (HbO 2 klesá o 2-3 %). Pri nižších hodnotách napätia O2 sa oxyhemoglobín oveľa ľahšie disociuje (zóna prudkého poklesu krivky). Keď sa napätie O 2 zníži z 8,0 na 5,3 kPa (od 60 do 40 mm Hg), saturácia hemoglobínu kyslíkom sa zníži približne o 15 %.

Poloha disociačnej krivky oxyhemoglobínu sa zvyčajne kvantitatívne vyjadruje parciálnym napätím kyslíka, pri ktorom je saturácia hemoglobínu 50 % (P 50). Normálna hodnota P50 pri teplote 37 °C a pH 7,40 je približne 3,53 kPa (26,5 mm Hg).

Disociačná krivka oxyhemoglobínu sa za určitých podmienok môže posunúť jedným alebo druhým smerom, pričom si zachováva tvar S, pod vplyvom zmien pH, napätia CO 2 , telesnej teploty a obsahu 2,3-diafosfoglycerátu (2,3- DPG) v erytrocytoch, od ktorých závisí schopnosť hemoglobínu viazať kyslík. V pracujúcich svaloch sa v dôsledku intenzívneho metabolizmu zvyšuje tvorba CO 2 a kyseliny mliečnej a zvyšuje sa aj tvorba tepla. Všetky tieto faktory znižujú afinitu hemoglobínu ku kyslíku. V tomto prípade sa disociačná krivka posúva doprava (obr. 8.7), čo vedie k ľahšiemu uvoľňovaniu kyslíka z oxyhemoglobínu a zvyšuje sa možnosť spotreby kyslíka tkanivami. S poklesom teploty, 2,3-DPG, znížením napätia CO a zvýšením pH sa disociačná krivka posúva doľava, zvyšuje sa afinita hemoglobínu ku kyslíku, čo vedie k zníženiu dodávky kyslíka do tkanív.

Kyslík je transportovaný arteriálnej krvi v dvoch formách: naviazaný na hemoglobín vo vnútri erytrocytu a rozpustený v plazme.

Červená krvinka pochádza z nediferencovaného tkaniva kostnej drene. Keď bunka dozrieva, stráca svoje jadro, ribozómy a mitochondrie. V dôsledku toho červená krvinka nie je schopná vykonávať funkcie ako napr bunkové delenie oxidačná fosforylácia a syntéza bielkovín. Zdrojom energie pre erytrocyt je prevažne glukóza, ktorá sa metabolizuje v Embden-Mierhofovom cykle, alebo hexózamonofosfátový skrat. Najdôležitejším vnútrobunkovým proteínom na zabezpečenie transportu O2 a CO2 je hemoglobín, čo je komplexná zlúčenina železa a porfyrínu. Na jednu molekulu hemoglobínu sa viažu maximálne štyri molekuly O2. Hemoglobín, ktorý je úplne naplnený O2, sa nazýva oxyhemoglobín a hemoglobín bez O2 alebo ktorý má naviazané menej ako štyri molekuly O2 sa nazýva deoxygenovaný hemoglobín.

Hlavnou formou transportu O2 je oxyhemoglobín. Každý gram hemoglobínu môže viazať maximálne 1,34 ml O2. V súlade s tým je kapacita kyslíka v krvi priamo závislá od obsahu hemoglobínu:

Krvná kapacita O2 = ? 1,34 O2 /gHb/100 ml krvi (3,21).

U zdravých ľudí pri obsahu hemoglobínu 150 g/l je kyslíková kapacita krvi 201 ml krvného O2.

Krv obsahuje malé množstvo kyslíka, ktorý nie je viazaný na hemoglobín, ale je rozpustený v plazme. Podľa Henryho zákona je množstvo rozpusteného O2 úmerné tlaku O2 a jeho koeficientu rozpustnosti. Rozpustnosť O2 v krvi je veľmi nízka: iba 0,0031 ml sa rozpustí v 0,1 litri krvi na 1 mmHg. čl. Teda pri napätí kyslíka 100 mm Hg. čl. 100 ml krvi obsahuje iba 0,31 ml rozpusteného O2.

Ca02 = [(1,34)(Sa02)]+ [(Pa)(0,0031)] (3,22).

Disociačná krivka hemoglobínu. Afinita hemoglobínu ku kyslíku sa zvyšuje, keď sa molekuly O2 postupne viažu, čo dáva disociačnej krivke oxyhemoglobínu esovitý alebo S-tvar (obr. 3.14).

Vrchná časť krivka (PaO2 - 60 mmHg) je plochá. To naznačuje, že SaO2, a teda CaO2, zostáva relatívne konštantný napriek značným výkyvom v PaO2. Zvýšený transport CaO2 alebo O2 možno dosiahnuť zvýšením obsahu hemoglobínu alebo rozpustením v plazme (hyperbarická oxygenácia).

PaO2, pri ktorom je hemoglobín nasýtený kyslíkom na 50 % (pri 370 pH = 7,4), je známy ako P50. Toto je všeobecne akceptovaná miera afinity hemoglobínu ku kyslíku. Ľudská krv P50 je 26,6 mmHg. čl. Môže sa však meniť pod rôznymi metabolickými a farmakologické stavy, ovplyvňujúce proces väzby kyslíka hemoglobínom. Tie obsahujú nasledujúce faktory: koncentrácia vodíkových iónov, napätie oxid uhličitý, teplota, koncentrácia 2,3-difosfoglycerátu (2,3-DPG) atď.

Ryža. 3.14. Posuny disociačnej krivky oxyhemoglobínu so zmenami pH, telesnej teploty a koncentrácie 2,3-difosfoglycerátu (2,3-DPG) v erytrocytoch

Zmeny v afinite hemoglobínu ku kyslíku, spôsobené kolísaním intracelulárnej koncentrácie vodíkových iónov, sa nazývajú Bohrov efekt. Zníženie pH posúva krivku doprava, zvýšenie pH - doľava. Tvar krivky disociácie oxyhemoglobínu je taký, že tento účinok je výraznejší vo venóznej krvi ako v arteriálnej krvi. Tento jav uľahčuje uvoľňovanie kyslíka v tkanivách prakticky bez vplyvu na spotrebu kyslíka (pri absencii závažnej hypoxie).

Oxid uhličitý má dvojaký účinok na krivku disociácie oxyhemoglobínu. Na jednej strane obsah CO2 ovplyvňuje vnútrobunkové pH (Bohrov efekt). Na druhej strane akumulácia CO2 spôsobuje tvorbu karbamových zlúčenín v dôsledku jeho interakcie s aminoskupinami hemoglobínu. Tieto karbamínové zlúčeniny slúžia ako alosterické efektory molekuly hemoglobínu a priamo ovplyvňujú väzbu O2. Nízke hladiny karbamínových zlúčenín spôsobujú posun krivky doprava a zníženie afinity hemoglobínu k O2, čo je sprevádzané zvýšeným uvoľňovaním O2 v tkanivách. Keď sa PaCO2 zvyšuje, sprievodný nárast karbamínových zlúčenín posúva krivku doľava, čím sa zvyšuje väzba O2 na hemoglobín.

Organické fosfáty, najmä 2,3-difosfoglycerát (2,3-DPG), sa tvoria v erytrocytoch počas glykolýzy. Produkcia 2,3-DPG sa zvyšuje počas hypoxémie, čo je dôležitý adaptačný mechanizmus. Množstvo stavov, ktoré spôsobujú pokles O2 v periférnych tkanivách, ako je anémia, akútna strata krvi, kongestívne zlyhanie srdca atď. charakterizované zvýšením produkcie organických fosfátov v erytrocytoch. Zároveň sa znižuje afinita hemoglobínu k O2 a zvyšuje sa jeho uvoľňovanie v tkanivách. A pre niektorých naopak patologické stavy, ako napr septický šok a hypofosfatémia, pozorovaná nízky level 2,3-DPG, čo vedie k posunu disociačnej krivky oxyhemoglobínu doľava.

Telesná teplota ovplyvňuje krivku disociácie oxyhemoglobínu menej výrazná a klinicky významná ako faktory opísané vyššie. Hypertermia spôsobuje zvýšenie P50, t.j. posun krivky doprava, čo je priaznivá adaptačná reakcia nie zvýšená potreba kyslíka buniek počas; horúčkovité stavy. Podchladenie naopak znižuje P50, t.j. posunie disociačnú krivku doľava.

CO väzbou na hemoglobín (tvorba karboxyhemoglobínu) zhoršuje okysličovanie periférnych tkanív dvoma mechanizmami. Po prvé, CO priamo znižuje kyslíkovú kapacitu krvi. Po druhé, znížením množstva hemoglobínu dostupného pre väzbu O2; CO znižuje P50 a posúva krivku disociácie oxyhemoglobínu doľava.

Oxidácia železitej časti hemoglobínu na železité železo vedie k tvorbe methemoglobínu. Normálne u zdravých ľudí tvorí methemoglobín menej ako 3 % celkového hemoglobínu. Jeho nízka hladina je udržiavaná mechanizmami obnovy intracelulárnych enzýmov. V dôsledku toho sa môže vyskytnúť methemoglobinémia vrodený nedostatok tieto redukčné enzýmy alebo tvorbu abnormálnych molekúl hemoglobínu odolných voči enzymatickej redukcii (napríklad hemoglobín M).

Dodávanie kyslíka (DO2) je rýchlosť transportu kyslíka arteriálnou krvou, ktorá závisí od prietoku krvi a obsahu O2 v arteriálnej krvi. Systémová dodávka kyslíka (DO2) sa vypočíta takto:

D02 = CaO2 x Qt (ml/min) alebo

DO2 = ([(Hb) ?1,34?% saturácie] + bude 25 %, t.j. 5 ml/20 ml. Telo teda normálne spotrebuje len 25 % kyslíka prenášaného hemoglobínom. Keď potreba O2 prekročí možnosť Naopak, ak dodávka O2 prevyšuje potrebu, potom koeficient ťažby klesne pod 25 %.

Ak je dodávka kyslíka mierne znížená, spotreba kyslíka sa nemení v dôsledku zvýšenej extrakcie O2 (saturácia hemoglobínu kyslíkom v zmiešanej venóznej krvi je znížená). V tomto prípade je VO2 nezávislé od dodávky. Keď sa DO2 ďalej znižuje, dosiahne sa kritický bod, kedy sa VO2 stane priamo úmerným DO2. Stav, pri ktorom spotreba kyslíka závisí od dodávky, je charakterizovaný progresívnou laktátovou acidózou v dôsledku bunkovej hypoxie. Kritická úroveň DO2 sa pozoruje v rôznych klinických situáciách. Napríklad jeho hodnota 300 ml/(min*m2) bola zaznamenaná po operáciách pod umelým obehom a u pacientov s akútnym respiračným zlyhaním.

Napätie oxidu uhličitého v zmiešanej venóznej krvi (PvCO2) je normálne približne 46 mmHg. Art., ktorý je konečným výsledkom zmiešania krvi prúdiacej z tkanív s rôzne úrovne metabolická aktivita. Napätie venózneho oxidu uhličitého v žilovej krvi je nižšie v tkanivách s nízkou metabolickou aktivitou (napr. koža) a vyššie v orgánoch s vysokou metabolickou aktivitou (napr. srdce).

Oxid uhličitý ľahko difunduje. Jeho difúzna schopnosť je 20-krát väčšia ako schopnosť kyslíka. CO2, ako sa tvorí počas bunkového metabolizmu, difunduje do kapilár a transportuje sa do pľúc v troch hlavných formách: ako rozpustený CO2, ako hydrogénuhličitanový anión a vo forme karbamínových zlúčenín.

CO2 sa veľmi dobre rozpúšťa v plazme. Množstvo rozpustenej frakcie je určené súčinom parciálneho tlaku CO2 a koeficientu rozpustnosti (? = 0,3 ml/l krvi/mm Hg). Asi 5 % celkového oxidu uhličitého v arteriálnej krvi je vo forme rozpusteného plynu.

Hydrogénuhličitanový anión je prevládajúcou formou CO2 (asi 90 %) v arteriálnej krvi. Hydrogenuhličitanový anión je produktom reakcie CO2 s vodou za vzniku H2CO3 a jeho disociácie:

C02 + H20 . H2C03 . H+ + HCO3- (3,25).

Reakcia medzi CO2 a H2O prebieha pomaly v plazme a veľmi rýchlo v červených krvinkách, kde je prítomný vnútrobunkový enzým karbohydráza. Uľahčuje reakciu medzi CO2 a H2O za vzniku H2CO3. Druhá fáza rovnice prebieha rýchlo bez katalyzátora.

Keď sa HCO3- hromadí vo vnútri erytrocytu, anión difunduje cez bunkovú membránu do plazmy. Membrána erytrocytov je relatívne nepriepustná pre H+, ako aj pre katióny vo všeobecnosti, takže ióny vodíka zostávajú vo vnútri bunky. Elektrická neutralita článku pri difúzii CO2 do plazmy zabezpečuje prílev iónov chlóru z plazmy do erytrocytu, čím vzniká takzvaný chloridový posun (Hamburgerov posun). Časť H+ zostávajúceho v červených krvinkách je pufrovaná a kombinuje sa s hemoglobínom. V periférnych tkanivách, kde sú koncentrácie CO2 vysoké a značné množstvo H+ sa hromadí v červených krvinkách, je väzba H+ uľahčená deoxygenáciou hemoglobínu. Redukovaný hemoglobín sa viaže na protóny lepšie ako okysličený hemoglobín. Deoxygenácia arteriálnej krvi v periférnych tkanivách teda podporuje väzbu H+ prostredníctvom tvorby redukovaného hemoglobínu.

CO2 + H20 + Hb02 > HbH+ + HCO3+ O2 (3,26).

Toto zvýšenie väzby CO2 na hemoglobín je známe ako Haldanov efekt. V pľúcach je proces opačný. Okysličenie hemoglobínu zvyšuje jeho kyslé vlastnosti a uvoľňovanie vodíkových iónov posúva rovnováhu predovšetkým smerom k tvorbe CO2:

O2 + HCO3- + HbH+ > CO2 + H2O + HbO2

Veveričky (bielkoviny, polypeptidy) sú najpočetnejšie, najrozmanitejšie a najvýznamnejšie biopolyméry. Proteínové molekuly obsahujú atómy uhlíka, kyslíka, vodíka, dusíka a niekedy aj síry, fosforu a železa.

Proteínové monoméry sú aminokyseliny, ktoré (majú karboxylové a aminoskupiny) majú vlastnosti kyseliny a zásady (amfotérne).

Vďaka tomu sa aminokyseliny môžu navzájom spájať (ich počet v jednej molekule môže dosiahnuť niekoľko stoviek). V tomto ohľade majú proteínové molekuly veľké veľkosti a volajú sa makromolekuly.

Štruktúra molekuly proteínu

Pod štruktúra molekuly proteínu pochopiť ju zloženie aminokyselín, sekvencia monomérov a stupeň skrútenia molekuly proteínu.

V molekulách bielkovín je len 20 druhov rôznych aminokyselín a vďaka ich rôznym kombináciám vzniká obrovské množstvo bielkovín.

• Sekvencia aminokyselín v polypeptidovom reťazci je primárna štruktúra proteínu(je jedinečný pre každý proteín a určuje jeho tvar, vlastnosti a funkcie). Primárna štruktúra proteínu je jedinečná pre akýkoľvek typ proteínu a určuje tvar jeho molekuly, jeho vlastnosti a funkcie.
• Dlhá molekula proteínu sa zloží a najskôr nadobudne vzhľad špirály v dôsledku vytvorenia vodíkových väzieb medzi skupinami -CO a -NH rôznych aminokyselinových zvyškov polypeptidového reťazca (medzi uhlíkom karboxylovej skupiny jedného aminokyselina a dusík aminoskupiny inej aminokyseliny). Táto špirála je sekundárna štruktúra proteínu.
• Terciárna štruktúra proteínu- trojrozmerné priestorové „zbalenie“ polypeptidového reťazca vo forme globule(lopta). Pevnosť terciárnej štruktúry je zabezpečená rôznymi väzbami, ktoré vznikajú medzi aminokyselinovými radikálmi (hydrofóbne, vodíkové, iónové a disulfidové S-S väzby).
• Niektoré proteíny (napríklad ľudský hemoglobín) majú kvartérna štruktúra. Vzniká ako výsledok spojenia viacerých makromolekúl s terciárnou štruktúrou do komplexného komplexu. Kvartérna štruktúra je držaná pohromade slabými iónovými, vodíkovými a hydrofóbnymi väzbami.

Štruktúra bielkovín môže byť narušená (podlieha denaturácia) pri zahriatí ošetrené niekt chemikálie, ožiarenie a pod.. Pri slabom dopade sa rozpadne iba kvartérna štruktúra, pri silnejšej - terciárna a potom sekundárna a proteín zostáva vo forme polypeptidového reťazca. V dôsledku denaturácie proteín stráca schopnosť plniť svoju funkciu.

Narušenie kvartérnych, terciárnych a sekundárnych štruktúr je reverzibilné. Tento proces sa nazýva renaturácia.

Zničenie primárna štruktúra nezvratné.

Okrem jednoduchých bielkovín pozostávajúcich iba z aminokyselín existujú aj komplexné bielkoviny, ktoré môžu zahŕňať sacharidy ( glykoproteíny), tuky ( lipoproteíny), nukleových kyselín (nukleoproteíny) a pod.

Funkcie proteínov

• Katalytická (enzymatická) funkcia.Špeciálne proteíny - enzýmy- schopný urýchliť biochemické reakcie v bunkách desiatky a stovky miliónov krát. Každý enzým urýchľuje iba jednu reakciu. Enzýmy obsahujú vitamíny.

• Štrukturálna (stavebná) funkcia- jedna z hlavných funkcií bielkovín (proteíny sú súčasťou bunkových membrán; keratínový proteín tvorí vlasy a nechty; kolagénové a elastínové proteíny tvoria chrupavky a šľachy).

• Transportná funkcia- proteíny zabezpečujú aktívny transport iónov cez bunkové membrány(prepravujte bielkoviny v vonkajšia membrána bunky), transport kyslíka a oxidu uhličitého (hemoglobín v krvi a myoglobín vo svaloch), transport mastné kyseliny(sérové ​​proteíny podporujú prenos lipidov a mastných kyselín, rôznych biologicky aktívnych látok).

• Funkcia signálu. Prijímanie signálov z vonkajšie prostredie a prenos informácií do bunky nastáva vďaka proteínom zabudovaným do membrány, ktoré sú schopné meniť svoju terciárnu štruktúru v reakcii na pôsobenie faktorov prostredia.
• Kontraktilná (motorická) funkcia- zabezpečujú kontraktilné proteíny - aktín a myozín (vďaka kontraktilným proteínom sa u prvokov pohybujú riasinky a bičíky, pri delení buniek sa pohybujú chromozómy, u mnohobunkových organizmov sa sťahujú svaly, u živých organizmov sa zlepšujú iné druhy pohybu).

• Ochranná funkcia- protilátky poskytujú imunitnú ochranu telo; fibrinogén a fibrín chránia telo pred stratou krvi tvorbou krvnej zrazeniny.

• Regulačná funkcia obsiahnuté v bielkovinách - hormóny(nie všetky hormóny sú bielkoviny!). Udržiavajú stále koncentrácie látok v krvi a bunkách, podieľajú sa na raste, rozmnožovaní a ďalších životne dôležitých funkciách. dôležité procesy(napríklad inzulín reguluje hladinu cukru v krvi).
• Energetická funkcia- pri dlhšom hladovaní možno použiť bielkoviny ako dodatočný zdroj energie po spotrebovaní sacharidov a tukov (pri úplnom rozložení 1 g bielkovín na konečné produkty sa uvoľní 17,6 kJ energie). Aminokyseliny uvoľnené pri rozklade proteínových molekúl sa používajú na vytvorenie nových proteínov.

HemoglobínF, syn. fetálny hemoglobín - normálny hemoglobín ľudského plodu, ktorý sa líši od hemoglobínu A štruktúrou jedného páru polypeptidových reťazcov, väčšou afinitou ku kyslíku a väčšou stabilitou; zvýšenie hladín hemoglobínu F sa pozoruje pri niektorých formách beta talasémie, akútnej leukémie, aplastickej anémie a iných ochorení.

Hemoglobinúria- objavenie sa voľného hemoglobínu v moči v dôsledku zvýšenej intravaskulárnej deštrukcie červených krviniek.

Pochod hemoglobinúrie- paroxyzmálna hemoglobinúria, pozorovaná po dlhšej intenzívnej fyzickej práci.

Hemolýza- proces deštrukcie červených krviniek, pri ktorom sa z nich do plazmy uvoľňuje hemoglobín. Krv po G. erytrocytoch je priehľadná červená kvapalina (lakovaná krv).

Hemolyzíny- protilátky vedúce k hemolýze červených krviniek v prítomnosti komplementu.

Hemometer– prístroj určený na stanovenie koncentrácie hemoglobínu v krvi kolorimetrickou metódou.

Hemopoetíny– látky tvorené v tele, ktoré stimulujú krvotvorbu (krvotvorbu).

Hemoresistografia– grafická metóda zaznamenávania odolnosti erytrocytov voči zmenám osmotického tlaku.

Hemostáza - komplexný systém adaptívne mechanizmy, ktoré zabezpečujú tekutosť krvi v cievach a zrážanlivosť krvi pri porušení ich celistvosti.

hemofília- dedičné ochorenia prejavujúce sa predĺženým krvácaním z poškodených ciev, sklonom k ​​tvorbe hematómov pri úrazoch a charakterizované porušením prvej fázy zrážania krvi v dôsledku nedostatku faktorov VIII alebo IX.

heparín– prirodzený antikoagulačný faktor krvi syntetizovaný žírnymi bunkami, ktorý inhibuje premenu protrombínu na trombín, fibrinogénu na fibrín a znižuje aktivitu trombínu; Prípravky G. sa používajú ako liečivá.

Hyperadrenalémia- nadbytok adrenalínu v krvi.

Hyperglykémia – zvýšený obsah krvná glukóza. G. nutričné ​​– G. vyskytujúce sa po zjedení jedla bohatého na sacharidy.

Hyperkapnia- stav tela spôsobený zvýšením parciálneho tlaku oxidu uhličitého v krvi.

Hyperoxémia- zvýšený obsah kyslíka v krvi.

Hypertonický roztok– roztok, ktorého osmotický tlak je vyšší ako osmotický tlak krvnej plazmy.

Hyperchromázia(syn. Hyperchromia) - zvýšené sfarbenie červených krviniek v dôsledku zvýšeného obsahu hemoglobínu v nich; charakterizované zvýšením farebného indexu (nad 1,05).

Hypoglykémia- nízke hladiny glukózy v krvi.

Hypokapnia- znížený parciálny tlak oxidu uhličitého v krvi.

Hypoxémia- zníženie obsahu a parciálneho tlaku kyslíka v krvi.

Hypoproteinémia- znížený obsah celkový proteín v krvnom sére.

Hypotonický roztok– roztok, ktorého osmotický tlak je nižší ako normálny osmotický tlak krvnej plazmy.

Hirudin- priamy antikoagulant izolovaný z tkanív niektorých zvierat sajúcich krv, vrátane pijavíc liečivých.

Globin– proteínová časť molekuly hemoglobínu.

Počítacia komora Goryaeva– prístroj na počítanie krviniek vyrobený ako Bürkerova počítacia komora a vybavený Gorjaevovou mriežkou.

Granulocyty- leukocyty, v ktorých cytoplazme sa pri farbení odhalí zrnitosť, ale nie azurofilná, ktorá je v malom množstve prítomná v agranulocytoch - monocytoch a lymfocytoch.

Krvné skupiny– súbor charakteristík charakterizujúcich antigénnu štruktúru erytrocytov a špecifickosť antierytrocytových protilátok, ktoré sa berú do úvahy pri výbere krvi na transfúzie.

Onkotický tlak- časť osmotického tlaku vytváraná vysokomolekulárnymi zlúčeninami v roztokoch. V biologických systémoch (krvná plazma) vytvárajú onkotický tlak najmä bielkoviny (napríklad albumín).

Osmotický tlak- tlak, ktorý vytvára látka v roztoku. Vzniká v dôsledku tendencie znižovať koncentráciu roztoku pri kontakte s čistým rozpúšťadlom v dôsledku protidifúzie molekúl rozpustenej látky a rozpúšťadla. Osmotický tlak je definovaný ako nadmerný hydrostatický tlak na roztok oddelený od rozpúšťadla polopriepustnou membránou, dostatočný na zastavenie difúzie rozpúšťadla cez membránu.

Deoxyhemoglobín- forma hemoglobínu, v ktorej je schopná viazať kyslík alebo iné zlúčeniny, ako je voda, oxid uhoľnatý.

Depot krvi- orgán alebo tkanivo, ktoré má schopnosť zadržať vo svojich cievach časť objemu cirkulujúcej krvi, ktorú v prípade potreby dokáže organizmus využiť. Hlavnou úlohou krvného depa je slezina, pečeň, črevné cievy, pľúca a koža, pretože cievy týchto orgánov sú schopné zadržať veľké množstvo dodatočnej rezervnej krvi, ktorú v prípade naliehavej potreby používajú iné orgány. a tkanivách.

Izotonický roztok– roztok, ktorého osmotický tlak sa rovná osmotický tlak krvnej plazmy.

Imunita- schopnosť tela chrániť sa pred geneticky cudzími telesami a látkami.

Karboxyhemoglobín- zlúčenina hemoglobínu s oxidom uhoľnatým, vznikajúca pri otravách a neschopná podieľať sa na prenose kyslíka.

Kapacita kyslíka v krvi- množstvo kyslíka, ktoré môže byť viazané krvou, kým sa hemoglobín úplne nenasýti. Kyslíková kapacita krvi je normálne 0,19 ml kyslíka v 1 ml krvi (s obsahom hemoglobínu 8,7 mmol/l alebo 14 g %) pri teplote 0 C a barometrickom tlaku 760 mm. Hg st (101,3 kPa) Kyslíková kapacita krvi je určená obsahom hemoglobínu; 1 g hemoglobínu teda viaže 1,36-1,34 ml kyslíka a 0,003 ml kyslíka sa rozpustí v 1 ml plazmy.

Koagulológia- úsek hematológie venovaný štúdiu biochémie, fyziológie a patológie systému zrážania krvi.

Kostná dreň- obsah kostných dutín; rozlišovať "červenú" Kostná dreň, kde dochádza k procesu krvotvorby (u dospelých sa nachádza v hubovitej hmote kostí - v epifýze tubulárnych kostí a plochých kostí; u novorodencov obsadzuje aj diafýzu) a tukovej kostnej dreni (diafýzy tubulárnych kostí), ktorá prechádza do krvotvorby až pri prudkom zvýšení krvotvorby.

vianočný faktor (IXfaktor)– proenzým syntetizovaný v pečeni (syntéza závislá od vitamínu K) spolu s laminami faktora 3, aktívnym VIII a Ca++ aktivuje faktor X vo vnútornom systéme.

Leukopénia– obsah leukocytov v periférnej krvi je pod 4000 v 1 μl

Leukopoéza- proces tvorby leukocytov

Leukocyt- vytvorený prvok krvi, ktorý má jadro a netvorí hemoglobín

Vzorec leukocytov– kvantitatívny (percentuálny) pomer jednotlivých typov leukocytov v periférnej krvi

Leukocytóza- zvýšený obsah leukocytov na jednotku objemu periférnej krvi

Jedlo na leukocytózu- normálna fyziologická reakcia imunitný systém organizmu k príjmu potravy, ktorý spočíva v redistribúcii leukocytov a zabránení prieniku potravinového materiálu do vnútorného prostredia organizmu.

Lymfocyt– leukocyt (agranulocyt) malej veľkosti (6 – 13 µm) s kompaktným, okrúhlym, zhlukovaným jadrom s malými priehlbinami a bazofilnou cytoplazmou; Zúčastňuje sa imunologických reakcií. Lymfocyty sa delia do troch hlavných skupín – T-, B- a 0 lymfocyty.

T-lymfocyty sa delia na T-killery, ktoré uskutočňujú lýzu cieľových buniek, T-T helpery, ktoré zvyšujú bunkovú imunitu, T-B helpery, ktoré uľahčujú priebeh humorálnej imunity, T-amplifikátory - posilňujú funkcie T- a B- lymfocyty, T-T - supresory, potláčajú bunkovú imunitu, T-B supresory, inhibujú humorálnu imunitu, T-diferenciačné, regulujú funkciu kmeňových buniek, T-supresory, interferujú s pôsobením T-supresorov, imunitné pamäťové T bunky

B lymfocyty sa stávajú plazmatickými bunkami, ktoré produkujú protilátky, poskytujúce humorálnu imunitu a imunitné pamäťové B bunky

0-lymfocyty - predchodcov T-i B bunky, prirodzené zabíjačské bunky.

Makrofágy– bunky podporno-trofického pôvodu s veľkosťou od 20 do 60 mikrónov s malým zaobleným jadrom (niekedy dvoma alebo tromi jadrami) a cytoplazmou obsahujúcou inklúzie vo forme fragmentov, poškodených jadier, lipidov, baktérií a menej často celých buniek . Makrofágy majú výraznú fagocytárnu aktivitu, vylučujú lyzozým, interferón, neutrálne proteázy, kyslé hydrolázy, zložky komplementového systému, inhibítory enzýmov (inhibítor plazminogénu), bioaktívne lipidy (metabolity arachidonu, prostaglandín E2, tromboxán), faktory aktivujúce krvné doštičky, faktory stimulujúce syntéza proteínu v iných bunkách, endogénne pyrogény, interleukín I, faktory inhibujúce reprodukciu.

methemoglobín- derivát hemoglobínu, zbavený schopnosti prenášať kyslík v dôsledku toho, že hemové železo je v trojmocnej forme, vzniká vo zvýšenom množstve pri niektorých hemoglobinopatiách, otravách dusičnanmi a sulfónamidmi.

Mikrofág– neutrofilné leukocyty.

myoglobín– červený pigment obsiahnutý v bunkách priečne pruhovaného svalstva a kardiomyocytoch; pozostáva z bielkovinovej časti – globínu a nebielkovinovej skupiny – hemu, identickej s hemom hemoglobínu; plní funkcie nosiča kyslíka a zabezpečuje ukladanie kyslíka v tkanivách.

Monocyt– zrelý leukocyt s priemerom 12-20 mikrónov s fazuľovitým polymorfným jadrom s nerovnomernou slučkovou chromatínovou sieťou jadra. Cytoplazma je jednotná, má znaky bunkovej štruktúry a niekedy obsahuje slabú azurofilnú zrnitosť. Je mimoriadne aktívnym fagocytom, rozpoznáva antigén a premieňa ho na imunogénnu formu, tvorí monokíny pôsobiace na lymfocyty, podieľa sa na tvorbe anti. -infekčná a protinádorová imunita, syntetizuje jednotlivé zložky komplementového systému a faktory podieľajúce sa na hemostáze.

Neutrofil- má fagocytárnu aktivitu, obsahuje enzýmy ničiace baktérie, je schopný adsorbovať protilátky a prenášať ich do miesta zápalu, podieľa sa na zabezpečovaní imunity, ním vylučované látky zvyšujú mitotickú aktivitu buniek, urýchľujú reparačné procesy, stimulujú krvotvorbu a rozpustenie fibrínovej zrazeniny.

Normocyt– erytrokaryocyty rôzne štádiá zrenia.

Oxyhemoglobín- kombinácia hemoglobínu s kyslíkom zabezpečujúca jeho prenos krvou z pľúc do tkanív.

Oxygenometria- meranie saturácie krvného hemoglobínu kyslíkom. Vykonáva sa fotometrickou metódou: priama (krvavá) metóda (v prietokových kyvetách) a nepriama bezkrvná metóda (pomocou ušných, čelových, prstových snímačov).

Normálne je pri dýchaní vzduchu nasýtenie hemoglobínu kyslíkom v krvi asi 97 %

Osmóza– jednosmerná difúzia rozpúšťadla cez polopriepustnú membránu, ktorá oddeľuje roztok od čistého rozpúšťadla alebo roztoku s nižšou koncentráciou. Osmóza smeruje vždy z čistého rozpúšťadla do roztoku alebo zo zriedeného (osmotického) roztoku do koncentrovaného.

Osmotická rezistencia– schopnosť buniek odolávať (bez kolapsu) poklesu osmotického tlaku prostredia.

Pancytopénia– pokles v periférnej krvi prvkov všetkých troch krvotvorných zárodkov – erytrocytov, leukocytov, krvných doštičiek.

Plazma- tekutá časť krvi zostávajúca po odstránení jej vytvorených prvkov.

Plazmatický prekurzor tromboplastínu(Rosenthalov faktor) spolu s Ca++ aktivuje faktor IX.

Plazmin– proteolytický enzým, ktorý lýzuje nerozpustné fibrínové vlákna a premieňa ich na rozpustné produkty.

Poikilocytóza– prítomnosť erytrocytov rôznych neobvyklých tvarov v periférnej krvi (okrúhle sférocyty, kosáčikovité erytrocyty).

Polycytémia, ( syn. erytrémia) - zvýšenie obsahu červených krviniek v krvnom obehu, zvýšenie objemu cirkulujúcich červených krviniek.

Proakcelerín - rozpustný beta globulín vytvorený v pečeni, ktorý sa viaže na membránu krvných doštičiek; aktívna forma(Accelerin) slúži ako zložka protrombínového aktivátora.

Proconvertin– proenzým syntetizovaný v pečeni v aktívnej forme spolu s III a Ca aktivuje faktor X vo vonkajšom systéme.

Proteinémia – normálny obsah bielkoviny v krvi (albumín a globulíny).

Antikoagulant krvný systém je základnou súčasťou systému zrážania krvi, ktorý zabraňuje tvorbe krvnej zrazeniny alebo ju rozpúšťa.

Protrombín- proenzým krvnej plazmy produkovaný v pečeni, ktorý je prekurzorom trombínu.

Protrombínový čas(syn. Quick time) - metóda na štúdium vonkajšieho mechanizmu tvorby aktivity trombínu, na ktorej sa podieľajú plazmatické faktory VII, X, V a II; určené trvaním (v sekundách) tvorby zrazeniny v testovanej krvnej plazme v prítomnosti tromboplastínu a vápenatých solí

Rh faktor– systém šiestich izoantigénov ľudských erytrocytov, ktorý určuje ich fenotypové rozdiely.

Retikulocyt- nezrelý polychromatofilný erytrocyt obsahujúci bazofilnú látku, ktorá sa vyzráža vo forme granúl a nití so zvláštnym intravitálnym zafarbením, najmä brilantnou, krezylovou modrou.

Zatiahnutie zrazeniny- kontrakcia krvnej alebo plazmatickej zrazeniny sprevádzaná uvoľnením séra (konečná fáza tvorby trombu).

Ringerov roztok vodný roztok izotonický vzhľadom na krv, používaný napríklad ako náhrada krvi pri pokusoch na studenokrvných zvieratách. Zloženie na 1 liter vody: NaCl - 6 g, KCl - 0,01 g, CaCl2 - 0,02 g, NaHCO3 - 0,01 g.

Ringer-Locke roztok – vodný roztok izotonický vzhľadom na krv, používaný napr. ako náhrada krvi pri pokusoch na teplokrvných živočíchoch. Zloženie na 1 liter vody NaCl - 9 g, KCl - 0,3 g, Ca Cl 2 - 0,2 g, NaHCO 3 - 0,2, glukóza - 10 g.

Zrážanie krvi- mechanizmus zabezpečujúci tvorbu krvnej zrazeniny.

Systém zrážania krvi- komplexný systém, ktorý zastavuje krvácanie tvorbou fibrínových krvných zrazenín, udržiavaním celistvosti krvných ciev a tekutého stavu krvi.

Krvná zrazenina– prípravok na zrážanie krvi, čo je elastický, tmavočervený útvar s hladkým povrchom; pozostáva z fibrínových vlákien a krvných bunkových prvkov.

Sedimentácie erytrocytov- indikátor odzrkadľujúci zmeny vo fyzikálno-chemických vlastnostiach krvi a meraný veľkosťou plazmatického stĺpca uvoľneného z erythorocytov pri ich usadzovaní z citrátovej zmesi v špeciálnej pipete (zvyčajne do 1 hodiny)

Stewart-Prowerov faktor(X Factor) - proenzým syntetizovaný v pečeni (syntéza závislá od vitamínu K) - proenzým, slúži ako zložka aktivátora protrombínu.

Krvné sérum- tekutina, ktorá sa oddeľuje od krvnej zrazeniny po jej stiahnutí.

trombín– proteolytický enzým tvorený v krvi z protrombínu; premieňa rozpustný fibrinogén na nerozpustný fibrín.

Trombopénia (trombocytopénia)– znížený (menej ako 15010 9 /l) obsah krvných doštičiek v periférnej krvi.

tromboplastín tkanivo – fosfolipoproteín obsiahnutý v tkanivách tela a zapojený do procesu zrážania krvi ako katalyzátor premeny protrombínu na trombín.

Krvný tromboplastín– fosfolipid syntetizovaný v krvných doštičkách, ktorý sa podieľa na premene protombínu na trombín.

Trombopoetíny– látky, ktoré stimulujú trombocytopoézu.

Krvná doštička– formovaný prvok podieľajúci sa na zrážaní krvi, potrebný na udržanie integrity cievna stena má fagocytárnu aktivitu.

Trombocytopoéza- proces tvorby krvných doštičiek.

Hagemanov faktor(XII) - kontaktne citlivý proenzým, aktivovaný kalikreínom.

Fagocyt- všeobecný názov telesných buniek schopných zachytávať a tráviť zničené bunky a cudzie častice.

Fagocytóza– proces aktívneho zachytávania a absorpcie mikroorganizmov, zničených buniek a cudzích častíc jednobunkovými organizmami alebo fagocytmi.

fibrín– vo vode nerozpustný proteín vytvorený z faktora I (fibrinogén) vplyvom trombínu pri zrážaní krvi.

fibrinogén– (syn. faktor I) bielkovina krvnej plazmy tvorená v pečeňových bunkách, konvertovaná na fibrín vplyvom trombínu.

Faktor stabilizujúci fibrín– proenzým, spôsobuje prepletanie fibrínových nití

Fyziologický roztok- všeobecný názov pre izotonické vodné roztoky, ktoré sú blízke krvnému séru nielen osmotickým tlakom, ale aj aktívnou reakciou média a pufračnými vlastnosťami.

Fitzgeraldov faktor– proteín, ktorý podporuje kontaktnú aktiváciu faktorov XII a XI

Fletcherov faktor(prekalikreín) proenzým je aktivovaný aktívnym XI, kalikreín podporuje aktiváciu faktorov XII a XI

Farebný index– index odrážajúci pomer hladiny hemoglobínu k počtu červených krviniek v 1 μl krvi

Alkalická krvná rezerva– indikátor funkčných schopností systému krvného pufra; predstavuje množstvo oxidu uhličitého (v ml), ktoré môže byť naviazané na 100 ml krvnej plazmy, predtým uvedenej do rovnováhy s plynným prostredím, v ktorom je parciálny tlak oxidu uhličitého 40 mm Hg. umenie..

Eozinofil– leukocyt, v cytoplazme ktorého sa pri farbení odhalí zrnitosť, má fagocytárnu aktivitu, zachytáva histamín a ničí ho pomocou histaminázy, ničí toxíny bielkovinového pôvodu, cudzie bielkoviny a imunitné komplexy, pôsobí cytotoxicky v boji proti helmintom, ich vajíčkam a larvám, fagocytuje a inaktivuje produkty vylučované bazofilmi, obsahuje katiónové proteíny, ktoré aktivujú zložky kalikreín-kinínového systému a ovplyvňujú zrážanlivosť krvi.

Eozinofília- zvýšenie počtu eozinofilov v periférnej krvi.

Erythron- systém červenej krvi vrátane periférnej krvi, orgánov erytropoézy a deštrukcie erytrocytov.

Erytropoéza- proces tvorby červených krviniek v tele

Erytrocyt– bezjadrový krvný element obsahujúci hemoglobín, ktorý plní transportné (respiračné), ochranné a regulačné funkcie.

Transport kyslíka vykonávané hlavne erytrocytmi. Z 19 obj.% kyslíka extrahovaného z arteriálnej krvi je len 0,3 obj.% rozpustených v plazme, zvyšok O2 je obsiahnutý v erytrocytoch a nachádza sa v chemická väzba s hemoglobínom. Hemoglobín (Hb) tvorí s kyslíkom krehkú, ľahko disociovateľnú zlúčeninu – oxyhemoglobín (HbO02). Väzba kyslíka hemoglobínom závisí od napätia kyslíka a ide o ľahko reverzibilný proces. Keď napätie kyslíka klesá, oxyhemoglobín uvoľňuje kyslík.

Skutočnosť, že hemoglobínová väzba kyslíka vytvára takúto krivku, má dôležitý fyziologický význam. V zóne relatívne vysokého parciálneho tlaku kyslíka, zodpovedajúceho jeho tlaku v pľúcnych alveolách, je zmena tlaku kyslíka v rozmedzí 100-60 mm Hg. čl. nemá takmer žiadny vplyv na horizontálny priebeh krivky, t.j. takmer nemení množstvo vytvoreného oxyhemoglobínu.

Dané na ryža. 55 krivka A sa získa štúdiom roztokov čistého hemoglobínu v destilovanej vode. V prirodzených podmienkach krvná plazma obsahuje rôzne soli a oxid uhličitý, ktoré mierne menia disociačnú krivku oxyhemoglobínu. Ľavá strana krivky sa zakriví a celá krivka sa podobá písmenu S. From ryža. 55(krivka B) je zrejmé, že stredná časť krivky smeruje strmo nadol a spodná časť sa približuje k horizontálnemu smeru.

Treba poznamenať, že Spodná časť krivka charakterizuje vlastnosti hemoglobínu v nízkej zóne , ktoré sú blízke tým, ktoré sú prítomné v tkanivách. Stredná časť krivky poskytuje predstavu o vlastnostiach hemoglobínu pri tých hodnotách napätia kyslíka, ktoré sú prítomné v arteriálnej a venóznej krvi

Prudký pokles schopnosti hemoglobínu viazať kyslík v prítomnosti oxidu uhličitého sa pozoruje pri parciálnom tlaku kyslíka, ktorý sa rovná 40 ml Hg. Art., teda pri napätí, ktoré je prítomné vo venóznej krvi. Táto vlastnosť hemoglobínu má dôležité pre telo. V kapilárach tkanív sa zvyšuje napätie oxidu uhličitého v krvi a tým klesá schopnosť hemoglobínu viazať kyslík, čo uľahčuje uvoľňovanie kyslíka do tkanív. V pľúcnych alveolách, kde časť oxidu uhličitého prechádza do alveolárneho vzduchu, sa zvyšuje afinita hemoglobínu ku kyslíku, čo uľahčuje tvorbu oxyhemoglobínu.

Predovšetkým prudký pokles schopnosť hemoglobínu viazať kyslík je zaznamenaná v krvi svalových kapilár pri intenzívnej svalovej práci, keď kyslé jedlá metabolizmu, najmä kyseliny mliečnej. To podporuje vplyv. veľká kvantita kyslík do svalov.

Schopnosť hemoglobínu viazať a uvoľňovať kyslík sa mení aj v závislosti od teploty. Oxyhemoglobín pri rovnakom parciálnom tlaku kyslíka v životné prostredie uvoľňuje viac kyslíka pri teplote ľudského tela (37-38°) ako pri nižších teplotách.