Vérzéscsillapító kollagén szivacs használati utasítás. Kollagén hemosztatikus szivacs: összetétel, alkalmazás

Összetétel és kiadási forma

100 x 100 vagy 50 x 50 mm méretű lemezek, amelyeket a bőrből vagy inakból nyert kollagén oldatából készítenek marha; steril csomagolásban, dobozonként 10 db. 1 g száraz szivacs 0,0125 g bórsavat és 0,0075 g furatsilint tartalmaz.

Jellegzetes

Száraz porózus, sárga színű, enyhe szagú massza ecetsav, lágy-rugalmas állagú, jól felszívja a folyadékot, miközben enyhén duzzad; hideg vízben és szerves oldószerekben nem oldódik, 65-75 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten stabil. Többel magas hőmérsékletű nedves környezetben pedig a szivacs összehúzódása és részleges feloldódása következik be.

farmakológiai hatás

Serkenti a szövetek regenerálódását.

A gyógyszer indikációi

Kapilláris vérzés (orr, a kemény orrmelléküregekből agyhártya, fogászati ​​beavatkozások során), károsodás során bőr, felfekvés, középfülgyulladás; parenchymás szervek defektusainak kitöltésére (például májreszekció után) és az epehólyag-ágy lezárására (kolecisztektómia után).

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, artériás vérzés.

Használati utasítás és adagolás

Helyileg csomagolja be a sebet, 3-5 perc múlva a szivacs vérrel átitatott, szorosan illeszkedik a vérző felülethez; ha a vérzés folytatódik, vigyen fel egy második réteg szivacsot. A vérzés megszűnése után a szivacsot U-alakú varrattal rögzítik. A vérzéscsillapító hatás fokozása érdekében a szivacsot trombinoldattal meg lehet nedvesíteni. A szivacsot nem távolítják el, mert később teljesen megoldódik.

A gyógyszer tárolási feltételei Hemosztatikus kollagén szivacs

Gyermekek elől elzárva tartandó.

A gyógyszer eltarthatósága Hemosztatikus kollagén szivacs

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Útmutató az orvosi használatra

Vérzéscsillapító kollagén szivacs
Útmutató a orvosi felhasználás- RU No. P N001656/01-2002

dátum utolsó változtatás: 19.06.2017

Dózisforma

Vérzéscsillapító kollagén szivacs

Összetett

1 g gyógyszerhez: kollagén, anyag-oldat 2% - 49 g (0,98 g száraz kollagén), nitrofural (furacilin) ​​- 0,0075 g, bórsav - 0,0125 g

Az adagolási forma leírása

Sárga lemezek sajátos ecetsavszagú, és dombormű felület, porózus szerkezetű, vastagsága 5-9 mm.

Farmakológiai csoport

Vérzéscsillapító szer helyi használatra.

farmakológiai hatás

A gyógyszer helyi hemosztatikus és antiszeptikus hatású, serkenti a szövetek regenerálódását. A sebben vagy üregben maradt szivacs teljesen felszívódik. Ha egy vérzéscsillapító kollagén szivacs érintkezésbe kerül egy vérző felülettel, vérlemezkék adhézió és aggregáció lép fel, ami a kapilláris-parenchymás vérzés gyors leállásához vezet. A kollagén biológiai lebomláson megy keresztül – 3-6 hét alatt fokozatosan felszívódik a szervezetben, ami lehetővé teszi, hogy az anyag az alkalmazás helyén maradjon anélkül, hogy később eltávolítaná. A kollagén biodegradáció (lízis) termékei serkentik a sebgyógyulási folyamatokat, felgyorsítva a sebgyógyulást. A szivacsban található bórsav és nitrofurál antiszeptikus és antimikrobiális hatású.

Javallatok

Vérzéscsillapítóként kapilláris és parenchymás vérzés esetén:

• a dura mater sinusai
• csontvelő-csatorna
• alveoláris foglalat foghúzás után
• parenchymalis szervek (különösen májreszekció után)
• epehólyagágy cholecystectomia után

Ellenjavallatok

Fokozott egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőire. A nitrofurán sorozat gyógyszereinek intoleranciája (nitrofural, furazidin, nitrofurantoin, furazolidon, nifuratel, nifuroxazid). Artériás vérzés. Gennyes sebek, pyoderma.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazásra nincs ellenjavallat.

Használati utasítás és adagolás

A szivacsot közvetlenül használat előtt ki kell venni a csomagolásból, az aszepszis szabályait betartva. Vigye fel a vérző területre és nyomja rá 1-2 percig, vagy szorosan csomagolja be a vérző felületet, majd kötözze be. A vérbe áztatás után a szivacs szorosan illeszkedik a vérző felülethez. A parenchymás szervek (máj) vagy az epehólyag-ágy sérült területeinek lezárására kolecisztektómia után szivacsot helyeznek a sérült üregbe. Ha a vérzés nem áll el, alkalmazhat egy második réteg szivacsot. A vérzés megszűnése után a szivacsot U-alakú varrattal rögzítik. A további műveleteket az elfogadott módszerek szerint végezzük. Az érvarratból történő vérzés megállítása érdekében a vérző területet szivaccsal fedjük le. A vérzés megszűnése után a szivacsot nem távolítják el, mivel az ezt követően teljesen feloldódik. A felhasznált szivacs méretét és mennyiségét a vérző felület vagy az üreg térfogatának megfelelően választjuk ki.

Mellékhatások

Allergiás reakciók lehetségesek.

Túladagolás

Túladagolás eseteit nem írták le.

Kölcsönhatás

A szivacs vérzéscsillapító hatása fokozódik, ha trombinoldattal is megnedvesítjük.

Kiadási űrlap

Szivacs méretei (50 ± 5) x (50 ± 5) mm, 1 db. és (90 ± 10) x (90 ± 10) mm 1 db. Hermetikusan csomagolva kétrétegű polietilén fóliából készült zacskókba, vagy polivinil-klorid fóliából és alumíniumfóliából készült tárolóedényekbe, hőlezárható bevonattal, vagy fóliából: polimer, "Poliform", "Plastiplen" és laminált papír, vagy csak filmek: polimer, "Poliform", "Plastiplen".

(1,1 ± 1) mm átmérőjű szivacs, 10, 20, 30 db. Buborékcsomagolásba csomagolva... PVC fóliák és alumínium fólia hőhegeszthető bevonattal.

Egy kontúr buborékcsomagolás vagy egy polietilén fóliából készült kétrétegű zacskó vagy egy tartály a használati utasítással együtt kartoncsomagolásba kerül.

Egészségügyi intézmények számára kétrétegű polietilén fóliából készült zacskók vagy 10, 20, 30 darabos tartályok, mennyiségi használati utasítással egyenlő mennyiségben elsődleges csomagolás csoportos csomagolásba kerül, kartondobozban.

Tárolási feltételek

Száraz helyen, fénytől védve, 10-30°C hőmérsékleten.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Legjobb előtti dátum

5 év. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

A gyógyszertári kiadás feltételei

A pult felett.

Vérzéscsillapító kollagén szivacs - használati utasítás orvosi használatra - RU No. P N001656/01-2002, 2002-10-18

Nosológiai csoportok szinonimái

Hatékony vérzéscsillapító szer, amely a vérzés megállításához szükséges, és helyi antiszeptikumként használható a vérzéscsillapító szivacs. Ezen a nyilvánosan elérhető módon nem csak megállni lehet erős vérzés, hanem felgyorsítja a sérült szövetek regenerációjának folyamatát is. A kollagén szivacs széles hatásspektrummal rendelkezik, és az orvostudomány több területén is alkalmazták. Használat előtt fertőtlenítő, javasolt konzultálni kezelőorvosával, benn tárolni otthoni gyógyszeres szekrény.

Vérzéscsillapító szivacs

BAN BEN részletes utasításokat jelzi, hogy ez gyógyszerészeti egyidejűleg egyesíti a szorbens és az antiszeptikum funkcióit, segít elkerülni bakteriális fertőzés nyílt sebek. Ennek a gyógyszernek az összetétele természetes, ezért az egyetlen ellenjavallat az alkalmazásra a szervezet túlérzékenysége. hatóanyagok. A vérzéscsillapító szivacs hatásmechanizmusa hozzávetőlegesen a következő: a sérült felülettel való érintkezéskor vérlemezkék adhézió és aggregáció lép fel, aminek következtében a vérzés leáll.

Összetett

A kollagénes vérzéscsillapító szivacs speciális kollagénoldatból készül, amelyet szarvasmarha inakból és bőréből vonnak ki. Kiegészítő komponensek ennek természetes összetételében gyógyszer külső használatra a bórsav, a nitrofural és a furatsilin. Ez az egyedülálló készítmény nem oldódik szerves oldószerekben, szervesen beépül a vízbe, ugyanakkor produktívan felszívódik a sebbe, úgynevezett védőgátat képezve. A vérzéscsillapító szivacs ellenáll a emelkedett hőmérsékletek 75 fokig.

farmakológiai hatás

Ez orvosi gyógyszer a maguk módján farmakológiai tulajdonságai nincs teljes analógokÁltal természetes összetétel, minden gyógyszertárban kapható. A hemosztatikus szivacs nemcsak megakadályozza a vérzést és a nagymértékű vérveszteséget, hanem helyreállítja a sérült erek integritását és felgyorsítja a sérült epidermális szövet helyreállításának folyamatát. Ez az univerzális gyógyszer baktericid, aszeptikus, antimikrobiális, regeneráló, tonizáló és szorbeáló tulajdonságokkal rendelkezik, és célzottan hat a patológia forrására.

Kiadási űrlap

Lényegében egy préselt sárga pormassza, amelynek enyhe ecetsavszagú. 4-6 hét alatt oldódik fel a szervezetben, miközben a hatóanyagok felülkerekednek a szisztémás véráramláson és több napig fenntartják koncentrációjukat. A vérzéscsillapító szivacs produktívan szívja fel a biológiai folyadékokat, enyhén növekszik a méret és a duzzanat. Egy ilyen lemez mérete 50x50 mm vagy 90x90 mm, műanyag zacskóba csomagolva, tetején kartoncsomagolással.

Használati javallatok

A vérzéscsillapító szivacs megállítja a parenchymalis, alveoláris és kapilláris eredetű erős vérzést. Ezt a gyógyszert azonnal fel kell használni, anélkül, hogy meg kellene várni a súlyos vérveszteséget. A csomagban található utasítások szerint kell eljárnia. A kezelőorvos nyomatékosan javasolja ennek a gyógyszerészeti terméknek a rendeltetésszerű használatát a következő esetekben klinikai képek, az adagolás módjának, napi adagjának megsértése nélkül, általános tippeket:

• a bőr integritásának mechanikai vagy kémiai károsodása;
• parenchymalis szervek hibái, lehetőségként - máj, epehólyag;
• trofikus fekélyek eltérő lokalizáció;
• a dura mater melléküregeinek vérzései;
• progresszív felfekvések, nyílt sebek;
• ismeretlen etiológiájú orrvérzés;
• akut középfülgyulladás;
• belső és külső aranyér gyulladása;
• az epehólyag ágyának lezárása kolecisztektómia után;
• a fogorvosi gyakorlat progresszív vérzéscsillapítása.

Vérzéscsillapító szivacs - használati utasítás

Ez gyógyszerkészítmény külső használatra szánt nyílt seb csomagolására. A szárazanyag-oldatot felvisszük a nyílt sebre, majd várjunk néhány percet. Ezalatt a vérzéscsillapító szivacs megtelik vérrel, és a vérzés leáll. A szélei szorosan illeszkednek a sebhez, de a nagyobb megbízhatóság érdekében jobb, ha egy második szivacsot használunk az elsőre. A vérzés megszűntével a kezelőszert U-alakú varrattal rögzítjük, és kötést alkalmazunk. A hatás fokozása érdekében a szivacsot trombinoldattal meg kell nedvesíteni.

Ha vérzéscsillapító szivacsot használ az Ambien-nel, a használati szabályok némileg eltérőek. A palack tartalma nyitott seb üregének tamponálására szolgál, és magát a terméket sebészeti műszerrel és géztamponnal 5 percig kell tartani. Rövid ideig hagyhat egy réteg gézt a sebben, de másnap el kell távolítani. A foghúzás utáni vérzéscsillapító szivacsot pontosan ennek az elvnek megfelelően használjuk. Jó választás receptek és diagramok intenzív osztály A kezelőorvos tanácsot ad.

Mellékhatások

Nem minden beteg állíthatja meg a vérzést vérzéscsillapító szivaccsal, mivel mellékhatások jelentkezhetnek allergiás, helyi bőrreakciók formájában. Ez viszketés, égés, bőrpír, fokozott bőrduzzanat. Ezért mikor túlérzékenység a szervezet a hatóanyagokhoz, akkor jobb, ha nem használja a gyógyszert a műtét után és az intenzív kezelés alatt. Ezenkívül az orvosok nem zárják ki a másodlagos fertőzés kockázatát. Részletes utasítások a hemosztatikus szivacs használatához másokról mellékhatások nem jelenti be.

Ellenjavallatok

Ha a dermis felülete sérült, használja ezt olcsó gyógyszer Ez orvosi korlátozások miatt nem minden beteg számára megengedett. Például mikor artériás vérzés A reszekció után jobb, ha nem használunk hemosztatikus szivacsot nagy erekben. Óvatosan írjon fel ilyen gyógyszert a gyermeknek, de szigorúan tilos, ha a szervezet túlérzékeny aktív komponensek. Tehát a termék feloldódása az üregben nyílt seb Nem segít minden betegnek, amint az a részletes utasításokban szerepel.

Tárolási feltételek

A szivacsot száraz helyen kell tárolni, mivel magas páratartalom mellett ez a gyógyszer hamarosan használhatatlanná válik. Az utasítások szerint az ilyen helyi antiszeptikum nem kerülhet gyermekek kezébe, és nem használható más célokra. Öngyógyítás lehetséges, különösen akkor, ha azonnal le kell állítania a súlyos vérzést. A lejárati idő a csomagoláson fel van írva, amit szintén fontos, hogy máskülönben ne sértsük meg kívánt eredményt alig várod. Családi elsősegélynyújtó készlet - a legjobb hely vérzéscsillapító szivacs tárolására.

Analógok

Egyes betegek úgy vélik, hogy a vérzéscsillapító szivacs nem képes megállítani a vérzést és enyhíteni a beteg helyzetét. Valójában ennek a gyógyszernek a hatása szelektív, és fontos figyelembe venni a mellékhatások kockázatát is. Az ilyen klinikai képeken a kezelőorvos helyettesítést vezet be, és javasolja a jelzett analógjának használatát farmakológiai csoport. Íme egy modern farmakológiához méltó csere, amely szabadpiacon is megvásárolható, de orvosával egyeztetve.

A vérzéscsillapító szivacs hatékony vérzéscsillapító szer. Ez egy vérzéscsillapító készülék - nélkülözhetetlen asszisztens a műtétet végző sebész. Minden háztartásban legyen szivacs, és különösen autós elsősegély készlet hogy szükség esetén gyorsan leállítsa a vérzést. Ez az orvosi eszköz egy szorbens, amely rendelkezik antiszeptikus tulajdonságok.

A termék megállítja a vérzést és aktiválja a sérült szövetek helyreállítását. Pozitívan Az is tény, hogy amikor a szivacsot a sebüregbe helyezzük, az teljesen, maradék nélkül feloldódik. De nem oldódik hideg folyadékban (75°C-ig), és nem alkalmas szerves oldószerekre.

A szivacs sűrű kollagénoldatból készül, amelyet a nagy szarvú állatok tetemének inak, porcok, bőrszövetek és néhány egyéb összetevő feldolgozásából nyernek. Mikor használják a vérzéscsillapító kollagén szivacsot, használati utasítás, alkalmazás, összetétel, mi ez? A termék legteljesebb megértéséhez figyelmesen el kell olvasnia az utasításokat.

Ha ez nem lehetséges, kérjük, olvassa el az eszköz leírását. Tájékoztató jellegű, gyári annotáció alapján összeállított, de nem az.

Ezért, ha a gyakorlatban kell használnia ezt a terméket, alaposan tanulmányozza át a használati utasítást.

Összetett

A szivacs, mint már tudjuk, sűrű kollagénoldatot tartalmaz. Ezenkívül ez a termék furatsilin oldatot, valamint bórsavat tartalmaz. Száraz, nagyon porózus massza. Színe sárga és enyhe ecetsavszagú.

Gyorsan és hatékonyan szívja fel a folyékony anyagokat. Ugyanakkor a szivacs kissé megduzzad.
A gyógyszertárak a terméket 100 x 100 mm vagy 50 x 50 mm méretű négyzetlapok formájában kínálják. A gyógyszer minden csomagja 10 db-ot tartalmaz. tányérok Ugyanakkor 1 g kollagén szivacshoz 0,0125 g bórsavpor, valamint 0,0075 g furatsilin van.

Használati javallatok

Ez az orvosi eszköz hatékonyan megállítja a kapilláris vérzést. Ezért a szivacsot orrvérzésre használják. Ezt az eszközt segít a fogászati ​​eljárásokból eredő vérzésben. Parenchymalis vérzésre is használják belső szervek, valamint tüdőszövetből származó alveoláris vérzéssel.

Felfekvés kezelésére ajánlott, azzal különféle sérülések bőrfelületek. Gyakran használják májreszekció után. Kolecisztektómia után alkalmazzák, amikor az epehólyagágyat le kell zárni.

Alkalmazás. Mit mondanak az utasítások?

A súlyos vérzés gyors és hatékony megállítása érdekében vágja le szükséges mennyiség hemosztatikus kollagén szivacs. A szükséges szakaszt a meglévő seb felületére visszük fel. A vérzés fokozatosan leáll (hemosztázis hatás). Ezt követően nem kell eltávolítani a szivacsot a sebből, mert az teljesen feloldódik.

Ha fokozni kell ennek a szernek a vérzéscsillapító hatását, a szivacsot használat előtt trombinoldatba áztathatjuk. Ha a vérzés nagyon intenzív és nem áll el, helyezzen egy második szivacsdarabot a sebbe. Ebben az esetben a vérzés megszűnése után rögzítő U-alakú varrat kerül felhelyezésre.

Nagyon gyakran a szivacs használatát olyan gyógyszerekkel kombinálják, amelyek megakadályozzák a vérrögök feloldódását, például Ambien. Ez a következőképpen történik: Először is kezelje a seb felületét Ambien oldattal, tamponok segítségével. Ezután enyhén nyomja meg a seb felületét, hagyja 5 percig. Ezután a sebet zúzott szivaccsal meghintjük. Vagy adja hozzá egy géztampon belsejébe, amelyet legfeljebb egy napig hagynak a sebüregben.

A vérzéscsillapító szivacslemezek méretét, valamint számukat a vérzés intenzitásától, a seb vagy üreg méretétől függően választják ki.

Ellenjavallatok

Ez a jogorvoslat nem használható abban az esetben erős vérzés kár esetén nagy véredény. A szivacs használata ellenjavallt olyan betegeknél, akiknek szervezete különösen érzékeny a furatsilinre, valamint más nitrofuránokra.

Mellékhatások

Szivacs használatakor allergiás reakciók léphetnek fel.

A vérzéscsillapító szer használata előtt ajánlatos beszerezni orvosi konzultáció. Egészségesnek lenni!

A vérzéscsillapító szivacs porózus szerkezetű masszából áll, amelynek konzisztenciája rugalmas és lágy kollagén. sárgaés enyhe ecetszag. Kiváló folyadékfelvétel jellemzi, enyhe duzzanat kíséretében. Hideg vízés a szerves oldószerek nem oldják fel a szivacsot, akár 75 fokos hőmérsékleten is képes változatlan maradni. A magasabb hőmérséklet és a megnövekedett páratartalom változásokat okoz a szivacsban, és részben feloldhatja azt.

Vérzéscsillapító szivacs használati utasítás

A vérzéscsillapító szivacs használati utasítása ajánlásokat ad a páciensnek a helyes használathoz.

Forma, összetétel, csomagolás

A gyógyszert tányérok formájában állítják elő, amelyek mérete 10x10 cm vagy 5x5 cm. Ezeket kollagénoldatból állítják elő, amelyet a szarvasmarha inából vagy bőréből nyernek.

A gyógyszer alkotóelemei a bórsav és a furatsilin mennyisége, amely a szivacs összetételéhez szükséges.

A vérzéscsillapító szivacskészítményt sterilen csomagoljuk. Tíz darabra csomagolják vastag kartondobozba.

Tárolási idő és feltételek

A gyógyszer öt évig tárolható, feltéve, hogy fénytől védett helyen, 10 és 30 fok közötti levegőhőmérsékleten tárolják.

Gyógyszertan

Farmakológiai oldalról a gyógyszer adszorbens, antiszeptikus és vérzéscsillapító hatással rendelkezik. Serkentő hatással van a szövetek regenerálódásának folyamatára is.

A vérzéscsillapító szivacs használatára vonatkozó javallatok

• kapilláris vérzésre (orrból, fogászati ​​beavatkozás után, a dura mater melléküregeiből);
• bőrkárosodás, középfülgyulladás vagy felfekvés esetén;
• a hiba pótlása érdekében parenchymalis szerv például a máj részleges kimetszése vagy az epehólyag eltávolítása után.

Ellenjavallatok

Kollagén vérzéscsillapító szivacs alkalmazása

A vérzéscsillapító szivacsot kizárólag lokálisan alkalmazzuk, a vérző sebbe tampont kenve belőle. Ha a vérzést nem lehetett megállítani, egy újabb réteg anyagot kell felhordani. Amikor a vérzés elállt, a szivacsot nem szabad eltávolítani, hanem rögzíteni kell. Ezután teljesen feloldódik.

Vérzéscsillapító szivacs orrvérzésre

Orrvérzés esetén a Hemostatic szivacs segít megállítani a vérzést, emellett szorbensként és fertőtlenítőként is működik, serkenti a szövetek helyreállítását.

Vigye fel szorosan a szivacsot a vérző helyre, és néhány perc múlva ellenőrizze, hogy a vér elfolyt-e. Ha szükséges, vigyen fel egy másik lemezt. Miután a vér teljesen leállt, rögzítse a szivacsot (U-alakú rögzítés).

Vérzéscsillapító szivacs foghúzás után

A foghúzás után a Hemostatic szivacs képes segíteni a páciensnek, ha el kell állítania a vérzést. Ezenkívül a szivacs elősegíti az adszorbens és gyulladáscsökkentő hatást. Amíg a megelőző eredményre vár, szivacsot helyezhet az újonnan kihúzott fog lyukába.

Mellékhatások

A vérzéscsillapító szivacs használata újbóli fertőzéshez vagy allergiák kialakulásához vezethet.

Gyógyszerkölcsönhatások

A gyógyszer hatása fokozódik, ha trombint használnak a nedvesítéshez.

Vérzéscsillapító szivacs Ambien analógokkal

A kollagén hemosztatikus szivacs formájában lévő gyógyszer analógjai néhány hasonló hatású gyógyszer:

• Ambien,
• Pamba,
• Goombix.

Vérzéscsillapító szivacs ára

A gyógyszer ára a csomagolásban lévő lemezek és egységek méretétől függően változik. 85 és 740 rubel között mozog.

Vérzéscsillapító szivacs vélemények

A hemosztatikus szivacskészítményről nagyon kevés vélemény van, de mindegyik kizárólag az anyagot jellemzi pozitív oldala. Nézzünk meg néhány véleményt, amelyeket nemrég kaptunk.

Victoria: A gyerek az óvodából jött, és amikor beszéltem vele, valami orrhangot hallottam a hangjában. Kiderült, hogy napközben vérezni kezdett az orra, és a tanár vérzéscsillapító szivacsot helyezett az orrába. Valóban, estére a gyermek normálisan lélegzett, és a vizsgálat során semmi idegent nem találtak az orrüregben. Érdekes gyógyszer. Bár korábban fogalmam sem volt a létezéséről.

Jachtkikötő: Nem sokkal ezelőtt egy meglehetősen nevetséges helyzetbe kerültem, amikor idős édesanyámnak elkezdett vérezni az orrüregből, és minden, amit tudtam, hogy segítsen ezen a helyzeten, nem működött. Mentőt kellett hívnom. A brigád csak huszonöt perccel később érkezett meg. Ez idő alatt a nő sok vért vesztett, és én magam sem voltam a legjobb állapotban. A nővér nyugodtan felgöngyölt egy kis tampont, és közvetlenül az anyja orrára tette. Néhány perccel később a vér megnyugodott, és megmutatták a megmentőnket egy kollagén szivacs formájában és megtanítottak használni.