Transportna funkcija proteina. Transportni proteini Transport kiseonika u krvi hb i njegovih spojeva

Kiseonik u krvi se rastvara i spaja sa hemoglobinom. U plazmi je otopljenog vrlo malo kiseonika. Pošto je rastvorljivost kiseonika na 37 °C 0,225 ml * l -1 * kPa -1 (0,03 ml-l -1 mm Hg -1), onda svakih 100 ml krvne plazme pri napetosti kiseonika od 13,3 kPa (100 mm rg čl.) može nositi samo 0,3 ml kiseonika u otopljenom stanju. Ovo očigledno nije dovoljno za život tela. Sa takvim sadržajem kiseonika u krvi i uslovom njegove potpune potrošnje u tkivima, minutni volumen krvi u mirovanju morao bi biti veći od 150 l/min. Ovo jasno pokazuje važnost još jednog mehanizma prenosa kiseonika preko njega veze sa hemoglobinom.

Svaki gram hemoglobina je sposoban da veže 1,39 ml kiseonika i, stoga, sa sadržajem hemoglobina od 150 g/l, svakih 100 ml krvi može da nosi 20,8 ml kiseonika.

Indikatori respiratornu funkciju krv

1. Kapacitet hemoglobina za kiseonik. Naziva se vrijednost koja odražava količinu kisika koja može kontaktirati hemoglobin kada je potpuno zasićen kapacitet hemoglobina za kiseonikA .

2. Sadržaj kiseonika u krvi. Drugi pokazatelj respiratorne funkcije krvi je sadržaj kiseonika u krvi,što odražava pravu količinu kiseonika, vezanog za hemoglobin i fizički rastvorenog u plazmi.

3. Stepen zasićenosti hemoglobina kiseonikom . 100 ml arterijske krvi normalno sadrži 19-20 ml kiseonika, u istoj zapremini venska krv- 13-15 ml kiseonika, dok je arteriovenska razlika 5-6 ml. Odnos količine kiseonika povezanog sa hemoglobinom i kapacitetom kiseonika potonjeg je pokazatelj stepena zasićenosti hemoglobina kiseonikom. Zasićenost hemoglobina kiseonikom u arterijskoj krvi kod zdravih osoba je 96%.

Obrazovanjeoksihemoglobin u plućima i njegovo obnavljanje u tkivima zavisi od parcijalne napetosti kiseonika u krvi: kada se ona povećava. Zasićenost hemoglobina kisikom se povećava, a kada se smanji, smanjuje se. Ovaj odnos je nelinearan i izražava se krivuljom disocijacije oksihemoglobina u obliku slova S.

Oksigenirana arterijska krv odgovara platou krivulje disocijacije, a nezasićena krv u tkivima odgovara njenom strmo opadajućem dijelu. Lagani porast krivulje u njenom gornjem dijelu (zona visoke O 2 tenzije) ukazuje da je osigurana dovoljno potpuna zasićenost hemoglobina u arterijskoj krvi kisikom čak i kada se napon O 2 smanji na 9,3 kPa (70 mm Hg). Smanjenje tenzije O, sa 13,3 kPa na 2,0-2,7 kPa (sa 100 na 15-20 mm Hg) praktično nema uticaja na zasićenje hemoglobina kiseonikom (HbO 2 se smanjuje za 2-3%). Pri nižim vrijednostima napona O2, oksihemoglobin se mnogo lakše disocira (zona strmog pada krivulje). Dakle, kada se tenzija O 2 smanji sa 8,0 na 5,3 kPa (sa 60 na 40 mm Hg), zasićenost hemoglobina kiseonikom se smanjuje za približno 15%.

Položaj krivulje disocijacije oksihemoglobina obično se kvantitativno izražava parcijalnom tenzijom kiseonika pri kojoj je zasićenost hemoglobina 50% (P 50). Normalna vrijednost P50 na temperaturi od 37°C i pH 7,40 je oko 3,53 kPa (26,5 mm Hg).

Kriva disocijacije oksihemoglobina pod određenim uslovima može se pomeriti u jednom ili drugom smeru, održavajući S-oblik, pod uticajem promena pH vrednosti, tenzije CO 2, telesne temperature i sadržaja 2,3-diafosfoglicerata (2,3- DPG) u eritrocitima, od čega zavisi sposobnost hemoglobina da veže kiseonik. U radnim mišićima, kao rezultat intenzivnog metabolizma, povećava se stvaranje CO 2 i mliječne kiseline, a povećava se i proizvodnja topline. Svi ovi faktori smanjuju afinitet hemoglobina prema kiseoniku. U ovom slučaju, kriva disocijacije se pomera udesno (slika 8.7), što dovodi do lakšeg oslobađanja kiseonika iz oksihemoglobina, a povećava se mogućnost potrošnje kiseonika u tkivima. Sa smanjenjem temperature, 2,3-DPG, smanjenjem napetosti CO i povećanjem pH, kriva disocijacije se pomiče ulijevo, afinitet hemoglobina prema kisiku se povećava, što rezultira smanjenjem isporuke kisika u tkiva.

Kiseonik se transportuje arterijske krvi u dva oblika: vezan za hemoglobin unutar eritrocita i otopljen u plazmi.

Crvena krvna zrnca potječu iz nediferenciranog tkiva koštane srži. Kada ćelija sazrije, gubi svoje jezgro, ribozome i mitohondrije. Kao rezultat, crvena krvna zrnca nisu sposobna obavljati funkcije kao što su ćelijska dioba, oksidativna fosforilacija i sinteza proteina. Izvor energije za crvena krvna zrnca je prvenstveno glukoza, koja se metabolizira u Embden-Mierhof ciklusu, ili heksoza monofosfatni šant. Najvažniji intracelularni protein za osiguranje transporta O2 i CO2 je hemoglobin, koji je složeno jedinjenje željeza i porfirina. Najviše četiri molekula O2 vezuju se za jedan molekul hemoglobina. Hemoglobin koji je u potpunosti napunjen O2 naziva se oksihemoglobin, a hemoglobin bez O2 ili koji je vezao manje od četiri molekula O2 naziva se deoksigenirani hemoglobin.

Glavni oblik transporta O2 je oksihemoglobin. Svaki gram hemoglobina može vezati najviše 1,34 ml O2. U skladu s tim, kapacitet kisika u krvi direktno ovisi o sadržaju hemoglobina:

Kapacitet krvi O2 = ? 1,34 O2 /gHb/100 ml krvi (3,21).

U zdravi ljudi sa sadržajem hemoglobina od 150 g/l, kapacitet kiseonika krvi je 201 ml krvnog O2.

Krv sadrži malu količinu kiseonika, koji nije vezan za hemoglobin, ali je otopljen u plazmi. Prema Henrijevom zakonu, količina rastvorenog O2 je proporcionalna pritisku O2 i njegovom koeficijentu rastvorljivosti. Rastvorljivost O2 u krvi je vrlo niska: samo 0,0031 ml se rastvara u 0,1 litru krvi na 1 mmHg. Art. Dakle, pri napetosti kiseonika od 100 mmHg. Art. 100 ml krvi sadrži samo 0,31 ml otopljenog O2.

CaO2 = [(1,34)(SaO2)] + [(Pa)(0,0031)] (3,22).

Kriva disocijacije hemoglobina. Afinitet hemoglobina prema kiseoniku raste kako se molekuli O2 uzastopno vezuju, što daje krivulji disocijacije oksihemoglobina sigmoidni ili S-oblik (slika 3.14).

Gornji dio kriva (PaO2?60 mmHg) je ravna. Ovo ukazuje da SaO2, a time i CaO2, ostaje relativno konstantan uprkos značajnim fluktuacijama u PaO2. Povećani transport CaO2 ili O2 može se postići povećanjem sadržaja hemoglobina ili otapanjem u plazmi (hiperbarična oksigenacija).

PaO2, pri kojem je hemoglobin zasićen kiseonikom za 50% (na 370 pH = 7,4), poznat je kao P50. Ovo je općeprihvaćena mjera afiniteta hemoglobina prema kisiku. P50 ljudske krvi je 26,6 mmHg. Art. Međutim, može se promijeniti pod različitim metaboličkim i farmakoloških stanja, utičući na proces vezivanja kiseonika hemoglobinom. To uključuje sledeći faktori: koncentracija vodikovih jona, napon ugljen-dioksid, temperatura, koncentracija 2,3-difosfoglicerata (2,3-DPG) itd.

Rice. 3.14. Pomaci krivulje disocijacije oksihemoglobina s promjenama pH, tjelesne temperature i koncentracije 2,3-difosfoglicerata (2,3-DPG) u eritrocitima

Promjene u afinitetu hemoglobina za kisik, uzrokovane fluktuacijama unutarćelijske koncentracije vodikovih jona, nazivaju se Bohrovim efektom. Smanjenje pH pomiče krivulju udesno, povećanje pH - ulijevo. Oblik krivulje disocijacije oksihemoglobina je takav da je ovaj efekat izraženiji u venskoj nego u arterijskoj krvi. Ovaj fenomen olakšava oslobađanje kiseonika u tkivima, bez efekta na potrošnju kiseonika (u odsustvu teške hipoksije).

Ugljični dioksid ima dvostruki učinak na krivulju disocijacije oksihemoglobina. S jedne strane, sadržaj CO2 utiče na intracelularni pH (Bohrov efekat). S druge strane, akumulacija CO2 uzrokuje stvaranje karbaminih jedinjenja zbog njegove interakcije sa amino grupama hemoglobina. Ova jedinjenja karbamina služe kao alosterični efektori molekula hemoglobina i direktno utiču na vezivanje O2. Nizak nivo karbaminskih spojeva uzrokuje pomak krivulje udesno i smanjenje afiniteta hemoglobina za O2, što je praćeno povećanjem oslobađanja O2 u tkivima. Kako se PaCO2 povećava, prateće povećanje karbaminskih jedinjenja pomiče krivulju ulijevo, povećavajući vezivanje O2 za hemoglobin.

Organski fosfati, posebno 2,3-difosfoglicerat (2,3-DPG), nastaju u eritrocitima tokom glikolize. Proizvodnja 2,3-DPG se povećava tokom hipoksemije, što je važan mehanizam adaptacije. Brojna stanja koja uzrokuju smanjenje O2 u perifernim tkivima, kao što je anemija, akutni gubitak krvi, kongestivno zatajenje srca, itd. karakterizira povećanje proizvodnje organskih fosfata u eritrocitima. Istovremeno, smanjuje se afinitet hemoglobina za O2 i povećava se njegovo oslobađanje u tkivima. I obrnuto, za neke patološka stanja, kao što je septički šok i hipofosfatemija, uočena nizak nivo 2,3-DPG, što dovodi do pomaka krivulje disocijacije oksihemoglobina ulijevo.

Tjelesna temperatura utječe na krivulju disocijacije oksihemoglobina manje izražen i klinički značajan od gore opisanih faktora. Hipertermija uzrokuje povećanje P50, tj. pomeranje krivulje udesno, što je povoljna adaptivna reakcija, a ne povećana potreba ćelija za kiseonikom grozničavih stanja. Hipotermija, naprotiv, smanjuje P50, tj. pomiče krivulju disocijacije ulijevo.

CO, vezivanjem za hemoglobin (formirajući karboksihemoglobin), otežava oksigenaciju perifernih tkiva kroz dva mehanizma. Prvo, CO direktno smanjuje kapacitet kisika u krvi. Drugo, smanjenjem količine hemoglobina dostupnog za vezivanje O2; CO smanjuje P50 i pomiče krivulju disocijacije oksihemoglobina ulijevo.

Oksidacija udjela obojenog željeza u hemoglobinu u feri željezo dovodi do stvaranja methemoglobina. Normalno, kod zdravih ljudi, methemoglobin čini manje od 3% ukupnog hemoglobina. Njegov nizak nivo održava se intracelularnim mehanizmima oporavka enzima. Kao posljedica toga može doći do methemoglobinemije kongenitalni nedostatak ovi redukcijski enzimi ili stvaranje abnormalnih molekula hemoglobina otpornih na enzimsku redukciju (na primjer, hemoglobin M).

Isporuka kisika (DO2) je brzina transporta kisika arterijskom krvlju, koja ovisi o protoku krvi i sadržaju O2 u arterijskoj krvi. Sistemska isporuka kiseonika (DO2) se izračunava kao:

DO2 = CaO2 x Qt (ml/min) ili

DO2 = ([(Hb) ?1,34?% zasićenja] + će biti 25%, tj. 5 ml/20 ml. Dakle, normalno tijelo troši samo 25% kisika koji prenosi hemoglobin. Kada potreba za O2 premaši mogućnost njegove isporuke, tada koeficijent ekstrakcije postaje iznad 25%. Naprotiv, ako isporuka O2 premašuje potražnju, tada koeficijent ekstrakcije pada ispod 25%.

Ako je dostava kisika umjereno smanjena, potrošnja kisika se ne mijenja zbog povećane ekstrakcije O2 (smanjuje se zasićenost hemoglobina kisikom u mješovitoj venskoj krvi). U ovom slučaju, VO2 je nezavisan od isporuke. Kako se DO2 dalje smanjuje, postiže se kritična tačka u kojoj VO2 postaje direktno proporcionalan DO2. Stanje u kojem potrošnja kisika ovisi o isporuci karakterizira progresivna laktacidoza zbog stanične hipoksije. Kritični nivo DO2 se opaža u različitim kliničkim situacijama. Na primjer, njegova vrijednost od 300 ml/(min*m2) zabilježena je nakon operacija pod umjetnom cirkulacijom i kod pacijenata sa akutnom respiratornom insuficijencijom.

Tenzija ugljičnog dioksida u mješovitoj venskoj krvi (PvCO2) je normalno približno 46 mmHg. čl., što je krajnji rezultat miješanja krvi koja teče iz tkiva sa različitim nivoima metabolička aktivnost. Venska napetost ugljičnog dioksida u venskoj krvi niža je u tkivima sa niskom metaboličkom aktivnošću (npr. koža) i veća u organima s visokom metaboličkom aktivnošću (npr. srce).

Ugljični dioksid se lako difundira. Njegova difuziona sposobnost je 20 puta veća od sposobnosti kiseonika. CO2, kako nastaje tokom ćelijskog metabolizma, difunduje u kapilare i prenosi se u pluća u tri glavna oblika: kao otopljeni CO2, kao bikarbonat anion i u obliku karbaminskih jedinjenja.

CO2 se veoma dobro rastvara u plazmi. Količina rastvorene frakcije određena je proizvodom parcijalnog pritiska CO2 i koeficijenta rastvorljivosti (? = 0,3 ml/l krvi/mm Hg). Oko 5% ukupnog ugljičnog dioksida u arterijskoj krvi je u obliku otopljenog plina.

Bikarbonatni anion je dominantan oblik CO2 (oko 90%) u arterijskoj krvi. Bikarbonatni anion je proizvod reakcije CO2 s vodom da nastane H2CO3 i njegove disocijacije:

CO2 + H2O?H2CO3?H+ + HCO3-(3,25).

Reakcija između CO2 i H2O odvija se sporo u plazmi i vrlo brzo u crvenim krvnim zrncima, gdje je prisutan intracelularni enzim karbonska hidraza. Olakšava reakciju između CO2 i H2O da nastane H2CO3. Druga faza jednačine se odvija brzo bez katalizatora.

Kako se HCO3- akumulira unutar eritrocita, anion difundira kroz ćelijsku membranu u plazmu. Membrana eritrocita je relativno nepropusna za H+, kao i za katjone općenito, pa joni vodonika ostaju unutar ćelije. Električna neutralnost ćelije tokom difuzije CO2 u plazmu obezbeđuje priliv jona hlora iz plazme u eritrocit, čime se formira takozvani hloridni pomak (Hamburgerov pomak). Dio H+ koji ostaje u crvenim krvnim zrncima je puferiran, u kombinaciji s hemoglobinom. U perifernim tkivima, gdje su koncentracije CO2 visoke i značajne količine H+ se akumuliraju u crvenim krvnim zrncima, vezivanje H+ je olakšano deoksigenacijom hemoglobina. Smanjeni hemoglobin se bolje veže za protone od hemoglobina sa kiseonikom. Dakle, deoksigenacija arterijske krvi u perifernim tkivima pospješuje vezivanje H+ kroz stvaranje smanjenog hemoglobina.

CO2 + H2O + HbO2 > HbH+ + HCO3+ O2 (3,26).

Ovo povećanje vezivanja CO2 za hemoglobin poznato je kao Haldaneov efekat. U plućima je proces u suprotnom smjeru. Oksigenacija hemoglobina povećava njegova kisela svojstva, a oslobađanje vodikovih iona pomiče ravnotežu pretežno prema stvaranju CO2:

O2 + HCO3- + HbH+ > CO2 + H2O + HbO2

Vjeverice (proteini, polipeptidi) su najbrojniji, najraznovrsniji i od najveće važnosti biopolimeri. Molekule proteina sadrže atome ugljika, kisika, vodika, dušika, a ponekad i sumpora, fosfora i željeza.

Proteinski monomeri su amino kiseline, koje (sa karboksilnim i amino grupama) imaju svojstva kiseline i baze (amfoterne).

Zahvaljujući tome, aminokiseline se mogu međusobno povezati (njihov broj u jednoj molekuli može doseći nekoliko stotina). U tom smislu, proteinski molekuli imaju velike veličine i oni se zovu makromolekule.

Struktura proteinske molekule

Ispod struktura proteinske molekule razumej je sastav aminokiselina, redosled monomera i stepen uvijanja proteinskog molekula.

Postoji samo 20 vrsta različitih aminokiselina u proteinskim molekulima, a ogromna raznolikost proteina nastaje zbog njihovih različitih kombinacija.

• Redoslijed aminokiselina u polipeptidnom lancu je primarna struktura proteina(jedinstven je za svaki protein i određuje njegov oblik, svojstva i funkcije). Primarna struktura proteina jedinstvena je za bilo koju vrstu proteina i određuje oblik njegove molekule, svojstva i funkcije.
• Duga proteinska molekula se savija i prvo poprima izgled spirale kao rezultat stvaranja vodikovih veza između -CO i -NH grupa različitih aminokiselinskih ostataka polipeptidnog lanca (između ugljika karboksilne grupe jedne aminokiselina i dušik amino grupe druge aminokiseline). Ova spirala je sekundarne strukture proteina.
• Tercijarna struktura proteina- trodimenzionalno prostorno “pakovanje” polipeptidnog lanca u obliku globule(lopta). Čvrstoću tercijarne strukture osiguravaju različite veze koje nastaju između radikala aminokiselina (hidrofobne, vodikove, jonske i disulfidne S-S veze).
• Neki proteini (na primjer, ljudski hemoglobin) imaju kvartarne strukture. Nastaje kao rezultat kombinacije nekoliko makromolekula tercijarne strukture u složeni kompleks. Kvaternarnu strukturu drže zajedno slabe jonske, vodikove i hidrofobne veze.

Struktura proteina može biti poremećena (podvrgnuta denaturacija) kada se zagreje, tretira sa nekim hemikalije, zračenje itd. Kod slabog uticaja samo se kvartarna struktura raspada, kod jačeg - tercijarna, pa sekundarna, a protein ostaje u obliku polipeptidnog lanca. Kao rezultat denaturacije, protein gubi sposobnost da obavlja svoju funkciju.

Poremećaj kvartarnih, tercijarnih i sekundarnih struktura je reverzibilan. Ovaj proces se zove renaturacija.

Uništenje primarna struktura nepovratan.

Pored jednostavnih proteina koji se sastoje samo od aminokiselina, postoje i složeni proteini, koji mogu uključivati ​​ugljikohidrate ( glikoproteini), masti ( lipoproteini), nukleinske kiseline (nukleoproteini) i sl.

Funkcije proteina

• Katalitička (enzimska) funkcija. Specijalni proteini - enzimi- sposoban da ubrza biohemijske reakcije u ćelijama desetine i stotine miliona puta. Svaki enzim ubrzava jednu i samo jednu reakciju. Enzimi sadrže vitamine.

• Strukturna (konstrukcijska) funkcija- jedna od glavnih funkcija proteina (proteini su dio ćelijskih membrana; protein keratin formira kosu i nokte; protein kolagena i elastina formiraju hrskavicu i tetive).

• Transportna funkcija- proteini obezbeđuju aktivan transport jona kroz ćelijske membrane(transport proteina u vanjska membrana stanice), transport kisika i ugljičnog dioksida (hemoglobin u krvi i mioglobin u mišićima), transport masne kiseline(proteini u serumu pospješuju prijenos lipida i masnih kiselina, raznih biološki aktivnih supstanci).

• Funkcija signala. Prijem signala od spoljašnje okruženje a prijenos informacija u ćeliju nastaje zahvaljujući proteinima ugrađenim u membranu koji su sposobni promijeniti svoju tercijarnu strukturu kao odgovor na djelovanje faktora okoline.
• Kontraktilna (motorna) funkcija- obezbjeđuju se kontraktilnim proteinima - aktinom i miozinom (zahvaljujući kontraktilnim proteinima, cilije i bičevi se kreću kod protozoa, hromozomi se pomeraju tokom deobe ćelije, mišići se kontrahuju kod višećelijskih organizama, a poboljšavaju se i druge vrste kretanja u živim organizmima).

• Zaštitna funkcija- antitela obezbeđuju imunološka zaštita tijelo; fibrinogen i fibrin štite tijelo od gubitka krvi stvaranjem krvnog ugruška.

• Regulatorna funkcija svojstveno proteinima - hormoni(nisu svi hormoni proteini!). Održavaju stalne koncentracije tvari u krvi i stanicama, učestvuju u rastu, reprodukciji i drugim vitalnim funkcijama. važnih procesa(na primjer, insulin reguliše šećer u krvi).
• Energetska funkcija- tokom dužeg gladovanja, proteini se mogu koristiti kao dodatni izvor energije nakon konzumiranja ugljikohidrata i masti (potpunim razgradnjom 1 g proteina u finalne proizvode oslobađa se 17,6 kJ energije). Aminokiseline koje se oslobađaju prilikom razgradnje proteinskih molekula koriste se za izgradnju novih proteina.

HemoglobinF, sin. fetalni hemoglobin - normalni hemoglobin ljudskog fetusa, koji se od hemoglobina A razlikuje po strukturi jednog para polipeptidnih lanaca, većem afinitetu za kisik i većoj stabilnosti; povećanje nivoa hemoglobina F uočava se kod nekih oblika beta talasemije, akutne leukemije, aplastične anemije i drugih bolesti.

Hemoglobinurija– pojava slobodnog hemoglobina u urinu, zbog pojačanog intravaskularnog razaranja crvenih krvnih zrnaca.

Hemoglobinurija marš– paroksizmalna hemoglobinurija, uočena nakon dugotrajnog intenzivnog fizičkog rada.

Hemoliza- proces uništavanja crvenih krvnih zrnaca, u kojem se hemoglobin oslobađa iz njih u plazmu. Krv nakon G. eritrocita je prozirna crvena tekućina (lakirana krv).

Hemolizini– antitijela koja dovode do hemolize crvenih krvnih zrnaca u prisustvu komplementa.

Hemometar– uređaj dizajniran za određivanje koncentracije hemoglobina u krvi kolorimetrijskom metodom.

Hemopoetini– tvari koje se stvaraju u tijelu koje stimulišu hematopoezu (hematopoezu).

Hemorezistografija– grafička metoda za snimanje otpornosti eritrocita na promjene osmotskog tlaka.

Hemostaza - složen sistem adaptivni mehanizmi koji osiguravaju fluidnost krvi u žilama i zgrušavanje krvi kada je narušen njihov integritet.

hemofilija(e)– nasljedne bolesti koje se manifestuju produženim krvarenjem iz oštećenih krvnih žila, sklonošću formiranju hematoma prilikom ozljeda i koje karakterizira kršenje prve faze koagulacije krvi zbog nedostatka faktora VIII ili IX.

Heparin– prirodni antikoagulantni faktor krvi, koji sintetiziraju mastociti, inhibira pretvaranje protrombina u trombin, fibrinogena u fibrin i smanjuje aktivnost trombina; G. preparati se koriste kao lekovi.

Hiperadrenemija- višak adrenalina u krvi.

Hiperglikemija – povećan sadržaj glukoze u krvi. G. nutritivni – G. koji se javlja nakon jela obroka bogatog ugljikohidratima.

Hiperkapnija- stanje organizma uzrokovano povećanjem parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida u krvi.

Hiperoksemija– povećan sadržaj kiseonika u krvi.

Hipertonični rastvor– rastvor čiji je osmotski pritisak veći od osmotskog pritiska krvne plazme.

Hiperhromazija(sin. Hiperhromija) - pojačano obojenje crvenih krvnih zrnaca zbog povećanog sadržaja hemoglobina u njima; karakterizira povećanje indeksa boja (iznad 1,05).

Hipoglikemija– nizak nivo glukoze u krvi.

Hipokapnija– smanjen parcijalni pritisak ugljičnog dioksida u krvi.

Hipoksemija- smanjenje sadržaja i parcijalnog pritiska kiseonika u krvi.

Hipoproteinemija– smanjen sadržaj ukupni proteini u krvnom serumu.

Hipotonični rastvor– rastvor čiji je osmotski pritisak niži od normalnog osmotskog pritiska krvne plazme.

Hirudin- direktni antikoagulant izolovan iz tkiva nekih životinja koje sišu krv, uključujući medicinske pijavice.

Globin– proteinski dio molekula hemoglobina.

Goryaeva komora za brojanje– uređaj za brojanje krvnih zrnaca, napravljen kao Bürkerova komora za brojanje i opremljen Gorjajevskom rešetkom.

Granulociti- leukociti, u čijoj citoplazmi se pri bojenju otkriva granularnost, ali ne azurofilna, koja je prisutna u malim količinama u agranulocitima - monocitima i limfocitima.

Krvne grupe– skup karakteristika koje karakteriziraju antigensku strukturu eritrocita i specifičnost antieritrocitnih antitijela, a koje se uzimaju u obzir pri odabiru krvi za transfuziju.

Onkotski pritisak- dio osmotskog tlaka koji stvaraju spojevi velike molekularne težine u otopinama. U biološkim sistemima (krvna plazma), onkotski pritisak stvaraju uglavnom proteini (na primjer, albumin).

Osmotski pritisak- pritisak koji proizvodi supstanca u rastvoru. Nastaje kao rezultat tendencije smanjenja koncentracije otopine u kontaktu s čistim otapalom zbog kontradifuzije otopljene tvari i molekula otapala. Osmotski pritisak se definiše kao višak hidrostatskog pritiska na rastvor odvojen od rastvarača polupropusnom membranom, dovoljan da zaustavi difuziju rastvarača kroz membranu.

Deoksihemoglobin- oblik hemoglobina u kojem je sposoban da veže kiseonik ili druga jedinjenja, kao što su voda, ugljen monoksid.

Depo krvi- organ ili tkivo koje ima sposobnost da zadrži u svojim žilama dio volumena cirkulirajuće krvi, koji tijelo, ako je potrebno, može iskoristiti. Glavnu ulogu depoa krvi imaju slezena, jetra, crijevne žile, pluća i koža, jer su žile ovih organa sposobne zadržati veliku količinu dodatne rezervne krvi koju koriste u slučaju hitne potrebe drugih organa. i tkiva.

Izotonični rastvor– rastvor čiji je osmotski pritisak jednak osmotski pritisak krvna plazma.

Imunitet– sposobnost organizma da se zaštiti od genetski stranih tijela i supstanci.

karboksihemoglobin- jedinjenje hemoglobina sa ugljičnim monoksidom, nastalo tokom trovanja i nije u stanju da učestvuje u prenosu kiseonika.

Kapacitet krvi za kiseonik- količina kiseonika koju krv može vezati dok hemoglobin nije potpuno zasićen. Kapacitet krvi za kiseonik je normalno 0,19 ml kiseonika u 1 ml krvi (sa sadržajem hemoglobina od 8,7 mmol/l ili 14 g%) na temperaturi od 0 C i barometarskom pritisku od 760 mm. Hg st (101,3 kPa) Kapacitet krvi za kiseonik je određen sadržajem hemoglobina; Dakle, 1 g hemoglobina veže 1,36-1,34 ml kiseonika, a 0,003 ml kiseonika se rastvori u 1 ml plazme.

Koagulologija- dio hematologije posvećen proučavanju biohemije, fiziologije i patologije sistema zgrušavanja krvi.

Koštana srž– sadržaj koštanih šupljina; razlikovati "crveno" Koštana srž, gdje se odvija proces hematopoeze (kod odraslih se nalazi u spužvastoj tvari kostiju - u epifizi cjevastih kostiju i ravnih kostiju; kod novorođenčadi zauzima i dijafizu) i masnoj koštanoj srži (dijafizi cjevastih kostiju), koja prelazi u hematopoezu samo uz naglo povećanje hematopoeze.

Božićni faktor (IXfaktor)– proenzim koji se sintetiše u jetri (sinteza zavisna od vitamina K) zajedno sa laminatom faktora 3, aktivnim VIII i Ca ++ aktivira faktor X u unutrašnjem sistemu.

Leukopenija– sadržaj leukocita u perifernoj krvi je ispod 4000 u 1 μl

Leukopoesis– proces stvaranja leukocita

Leukocit- formirani element krvi koji ima jezgro i ne stvara hemoglobin

Leukocitna formula– kvantitativni (procentualni) odnos pojedinih vrsta leukocita u perifernoj krvi

Leukocitoza– povećan sadržaj leukocita po jedinici zapremine periferne krvi

Hrana za leukocitozu– normalna fiziološka reakcija imunološki sistem tijela na unos hrane, što se sastoji u preraspodjeli leukocita i sprječavanju prodiranja prehrambenog materijala u unutrašnju sredinu tijela.

Limfocit– leukocit (agranulocit) male veličine (6-13 µm) sa kompaktnim, okruglim, grudastim jezgrom sa malim čistinama i bazofilnom citoplazmom; učestvuje u imunološkim reakcijama. Limfociti su podijeljeni u tri glavne grupe - T-, B- i 0 limfociti.

T-limfociti se dijele na T-ubice, koji provode lizu ciljnih stanica, T-T pomagače, koji pojačavaju ćelijski imunitet, T-B pomagače koji olakšavaju tok humoralnog imuniteta, T-pojačivače - pojačavaju funkcije T- i B- limfociti, T-T - supresori, potiskuju ćelijski imunitet, T-B supresori, inhibiraju humoralni imunitet, T-diferencijaciju, regulišu funkciju matičnih ćelija, T-kontra-supresori, ometaju delovanje T-supresora, T ćelije imunološke memorije

B limfociti postaju plazma ćelije, koje proizvode antitela, obezbeđujući humoralni imunitet i B ćelije imunog pamćenja

0-limfociti - prethodnici T-i B ćelije, prirodne ćelije ubice.

Makrofag(i)– ćelije potporno-trofičkog porekla, veličine od 20 do 60 mikrona sa malim zaobljenim jezgrom (ponekad dva ili tri jezgra) i citoplazmom koja sadrži inkluzije u obliku fragmenata, oštećenih jezgara, lipida, bakterija, a ređe celih ćelija . Makrofagi imaju izraženu fagocitnu aktivnost, luče lizozim, interferon, neutralne proteaze, kisele hidrolaze, komponente sistema komplementa, inhibitore enzima (inhibitor plazminogena), bioaktivne lipide (metaboliti arahidonata, prostaglandin E2, tromboksan), faktore koji stimulišu trombocite, faktore koji stimulišu trombocite. sinteza proteina u drugim ćelijama, endogeni pirogeni, interleukin I, faktori koji inhibiraju reprodukciju.

Methemoglobin- derivat hemoglobina, lišen sposobnosti da prenosi kiseonik zbog činjenice da je hem gvožđe u trovalentnom obliku, nastaje u povećanim količinama kod nekih hemoglobinopatija i trovanja nitratima i sulfonamidima.

Mikrofag– neutrofilni leukocit.

Mioglobin– crveni pigment koji se nalazi u poprečnoprugastim mišićnim ćelijama i kardiomiocitima; sastoji se od proteinskog dijela - globina i neproteinske grupe - hema, identičnog hemu hemoglobina; obavlja funkcije prijenosnika kisika i osigurava taloženje kisika u tkivima.

Monocit– zreli leukocit prečnika 12-20 mikrona sa polimorfnim jezgrom u obliku zrna sa neravnom, petljastom hromatinskom mrežom jezgra. Citoplazma je ujednačena, ima karakteristike stanične strukture, a ponekad sadrži oskudnu azurofilnu granularnost. Izuzetno je aktivan fagocit, prepoznaje antigen i pretvara ga u imunogeni oblik, formira monokine koji djeluju na limfocite, sudjeluje u stvaranju antigena. -infektivni i antitumorski imunitet, sintetiše pojedine komponente sistema komplementa i faktore uključene u hemostazu.

Neutrofil- ima fagocitnu aktivnost, sadrži enzime koji uništavaju bakterije, sposoban je da adsorbuje antitela i prenese ih na mesto upale, učestvuje u obezbeđivanju imuniteta, supstance koje luči pojačavaju mitotičku aktivnost ćelija, ubrzavaju procese popravke, stimulišu hematopoezu i rastvaranje fibrinskog ugruška.

Normocyte– eritrokariociti različite faze sazrevanje.

Oksihemoglobin- kombinacija hemoglobina s kisikom, osiguravajući prijenos potonjeg krvlju iz pluća u tkiva.

Oksigenometrija– mjerenje zasićenosti krvi hemoglobinom kisikom. Izvodi se fotometrijskom metodom: direktna (krvava) metoda (u protočnim ćelijama) i indirektna metoda bez krvi (koristeći senzore za uho, čelo, prste).

Normalno, kada se udiše vazduh, zasićenost hemoglobina kiseonikom u krvi je oko 97%

Osmoza– jednosmjerna difuzija rastvarača kroz polupropusnu membranu koja odvaja otopinu od čistog otapala ili otopine niže koncentracije. Osmoza je uvijek usmjerena iz čistog rastvarača u otopinu ili iz razrijeđene (osmotske) otopine u koncentriranu otopinu.

Osmotska otpornost– sposobnost ćelija da izdrže (bez kolapsa) smanjenje osmotskog pritiska okoline.

Pancitopenija– smanjenje periferne krvi elemenata sve tri hematopoetske klice – eritrocita, leukocita, trombocita.

Plazma- tekući dio krvi koji ostaje nakon uklanjanja njenih formiranih elemenata.

Prekursor tromboplastina u plazmi(Rosenthal faktor) zajedno sa Ca ++ aktivira faktor IX.

Plasmin– proteolitički enzim koji lizira netopive fibrinske niti, pretvarajući ih u rastvorljive produkte.

Poikilocitoza– prisustvo eritrocita različitih neobičnih oblika u perifernoj krvi (okrugli sferociti, eritrociti u obliku srpa).

policitemija, ( sin. eritremija) - povećanje sadržaja crvenih krvnih stanica u krvotoku, povećanje volumena cirkulirajućih crvenih krvnih stanica.

proaccelerin - rastvorljivi beta globulin formiran u jetri, koji se vezuje za membranu trombocita; aktivni oblik(Accelerin) služi kao komponenta aktivatora protrombina.

Proconvertin– proenzim sintetizovan u jetri u aktivnom obliku, zajedno sa III i Ca, aktivira faktor X u spoljašnjem sistemu.

Proteinemija – normalan sadržaj proteini u krvi (albumin i globulin).

Antikoagulant Krvni sistem je bitna komponenta sistema zgrušavanja krvi, koja sprečava stvaranje krvnog ugruška ili ga rastvara.

Protrombin- proenzim krvne plazme proizveden u jetri, koji je prekursor trombina.

Protrombinsko vrijeme(sin. Quick time) - metoda za proučavanje spoljašnjeg mehanizma formiranja aktivnosti trombina, u kojoj su uključeni faktori plazme VII, X, V i II; određuje se trajanjem (u sekundama) formiranja ugruška u krvnoj plazmi testa u prisustvu tromboplastina i kalcijevih soli

Rh faktor– sistem od šest izoantigena ljudskih eritrocita, koji određuje njihove fenotipske razlike.

Retikulocit- nezreli polihromatofilni eritrocit koji sadrži bazofilnu supstancu, koja se taloži u obliku granula i niti s posebnim intravitalnim bojenjem, posebno briljantnim, kresil plavim.

Povlačenje ugruška– kontrakcija ugruška krvi ili plazme, praćena oslobađanjem seruma (završna faza formiranja tromba).

Ringerovo rešenje vodena otopina izotonična u odnosu na krv, korištena, na primjer, kao zamjena za krv u eksperimentima na hladnokrvnim životinjama. Sastav na 1 litar vode: NaCl - 6g, KCl - 0,01g, CaCl2 - 0,02g, NaHCO3 - 0,01g.

Ringer-Locke otopina – vodena otopina izotonična u odnosu na krv, korištena, na primjer, kao zamjena za krv u eksperimentima na toplokrvnim životinjama. Sastav po 1 litru vode NaCl - 9 g, KCl - 0,3 g, Ca Cl 2 - 0,2 g, NaHCO 3 - 0,2, glukoza - 10 g.

Zgrušavanje krvi- mehanizam koji osigurava stvaranje krvnog ugruška.

Sistem koagulacije krvi- složen sistem koji zaustavlja krvarenje formiranjem fibrinskih krvnih ugrušaka, održavajući integritet krvnih sudova i tečno stanje krvi.

Krvni ugrušak– proizvod za zgrušavanje krvi, koji je elastična, tamnocrvena formacija sa glatkom površinom; sastoji se od fibrinskih niti i krvnih ćelijskih elemenata.

Brzina sedimentacije eritrocita- indikator koji odražava promjene u fizičko-kemijskim svojstvima krvi i mjeren veličinom stupca plazme koji se oslobađa iz eritorocita dok se talože iz smjese citrata u posebnoj pipeti (obično u roku od 1 sata)

Stewart-Prower faktor(X faktor) - proenzim koji se sintetiše u jetri (sinteza ovisna o vitaminu K) - proenzim, služi kao komponenta aktivatora protrombina.

Krvni serum- tečnost koja se odvaja od krvnog ugruška nakon što se povuče.

Trombin– proteolitički enzim nastao u krvi iz protrombina; pretvara rastvorljivi fibrinogen u nerastvorljivi fibrin.

trombopenija (trombocitopenija)– smanjen (manje od 15010 9 /l) sadržaj trombocita u perifernoj krvi.

Tromboplastin tkivo – fosfolipoprotein sadržan u tkivima tijela i uključen u proces zgrušavanja krvi kao katalizator za pretvaranje protrombina u trombin.

Krvni tromboplastin– fosfolipid sintetiziran u trombocitima, uključen u konverziju protombina u trombin.

Trombopoetini– supstance koje stimulišu trombocitopoezu.

Trombociti– formirani element uključen u zgrušavanje krvi, neophodan za održavanje integriteta vaskularni zid, ima fagocitnu aktivnost.

Trombocitopoeza– proces formiranja trombocita.

Hageman faktor(XII) - kontaktno osjetljiv proenzim, aktiviran kalikreinom.

Fagocit- opšti naziv tjelesnih ćelija sposobnih da hvataju i probave uništene ćelije i strane čestice.

Fagocitoza– proces aktivnog hvatanja i apsorpcije mikroorganizama, uništenih ćelija i stranih čestica od strane jednoćelijskih organizama ili fagocita.

Fibrin– protein nerastvorljiv u vodi formiran od faktora I (fibrinogen) pod uticajem trombina tokom zgrušavanja krvi.

fibrinogen– (sin. faktor I) protein krvne plazme formiran u ćelijama jetre, pretvoren u fibrin pod uticajem trombina.

Fibrin-stabilizujući faktor– proenzim, izaziva preplitanje fibrinskih niti

Saline- opći naziv za izotonične vodene otopine koje su bliske krvnom serumu ne samo po osmotskom tlaku već i po aktivnoj reakciji medija i puferskim svojstvima.

Fitzgeraldov faktor– protein koji potiče kontaktnu aktivaciju faktora XII i XI

Fletcher faktor(prekalikrein) proenzim se aktivira aktivnim XI, kalikrein potiče aktivaciju faktora XII i XI

Indeks boja– indeks koji odražava omjer nivoa hemoglobina i broja crvenih krvnih zrnaca u 1 μl krvi

Alkalna rezerva krvi– indikator funkcionalnih mogućnosti sistema pufera krvi; predstavlja količinu ugljičnog dioksida (u ml) koju može vezati 100 ml krvne plazme, prethodno dovedene u ravnotežu sa plinovitom sredinom u kojoj je parcijalni tlak ugljičnog dioksida 40 mm Hg. Art..

Eozinofil– leukocit, u čijoj citoplazmi se prilikom bojenja otkriva granularnost, ima fagocitnu aktivnost, hvata histamin i uništava ga uz pomoć histaminaze, uništava toksine proteinskog porijekla, strane proteine ​​i imuni kompleksi, ima citotoksično djelovanje u borbi protiv helminta, njihovih jajašaca i ličinki, fagocitozira i inaktivira produkte koje luče bazofili, sadrži kationske proteine ​​koji aktiviraju komponente kalikrein-kinin sistema i utiču na zgrušavanje krvi.

Eozinofilija– povećanje broja eozinofila u perifernoj krvi.

Erythron– crveni krvni sistem, uključujući perifernu krv, organe eritropoeze i razaranja eritrocita.

Eritropoeza– proces stvaranja crvenih krvnih zrnaca u tijelu

Eritrocita– beznuklearni element krvi koji sadrži hemoglobin, koji obavlja transportnu (respiratornu), zaštitnu i regulatornu funkciju.

Transport kiseonika obavljaju uglavnom eritrociti. Od 19 vol.% kiseonika ekstrahovanog iz arterijske krvi, samo 0,3 vol.% je rastvoreno u plazmi, ostatak O2 se nalazi u eritrocitima i nalazi se u hemijska veza sa hemoglobinom. Hemoglobin (Hb) formira krhko, lako odvojivo jedinjenje sa kiseonikom - oksihemoglobin (HbO02). Vezivanje kiseonika hemoglobinom zavisi od tenzije kiseonika i lako je reverzibilan proces. Kada se napetost kiseonika smanji, oksihemoglobin oslobađa kiseonik.

Činjenica da hemoglobinsko vezivanje kiseonika proizvodi takvu krivu ima važan fiziološki značaj. U zoni relativno visokog parcijalnog pritiska kiseonika, koji odgovara njegovom pritisku u plućnim alveolama, promena pritiska kiseonika je u rasponu od 100-60 mm Hg. Art. nema skoro nikakvog uticaja na horizontalni tok krivulje, odnosno skoro da ne menja količinu formiranog oksihemoglobina.

Dato na pirinač. 55 kriva A se dobija proučavanjem rastvora čistog hemoglobina u destilovanoj vodi. U prirodnim uslovima krvna plazma sadrži razne soli i ugljični dioksid, koji neznatno mijenjaju krivulju disocijacije oksihemoglobina. Lijeva strana krive postaje zakrivljena i cijela kriva podsjeća na slovo S. From pirinač. 55(kriva B) jasno je da je srednji dio krivulje usmjeren strmo prema dolje, a donji se približava horizontalnom smjeru.

Treba napomenuti da Donji dio kriva karakteriše svojstva hemoglobina u niskoj zoni , koji su bliski onima prisutnim u tkivima. Srednji dio krivulje daje predstavu o ​svojstvima hemoglobina pri onim vrijednostima napetosti kiseonika​​ koje su prisutne u arterijskoj i venskoj krvi

Naglo smanjenje sposobnosti hemoglobina da veže kisik u prisustvu ugljičnog dioksida opaženo je pri parcijalnom tlaku kisika jednakom 40 ml Hg. čl., odnosno na naponu koji je prisutan u venskoj krvi. Ovo svojstvo hemoglobina ima bitan za tijelo. U kapilarima tkiva povećava se napetost ugljičnog dioksida u krvi i stoga se smanjuje sposobnost hemoglobina da veže kisik, što olakšava otpuštanje kisika u tkiva. U alveolama pluća, gdje dio ugljičnog dioksida prelazi u alveolarni zrak, povećava se afinitet hemoglobina prema kisiku, što olakšava stvaranje oksihemoglobina.

Posebno nagli pad sposobnost hemoglobina da veže kiseonik uočava se u krvi mišićnih kapilara tokom intenzivnog mišićnog rada, kada kisele hrane metabolizam, posebno mliječne kiseline. Ovo promoviše uticaj. velika količina kiseonika do mišića.

Sposobnost hemoglobina da veže i oslobađa kisik također se mijenja u zavisnosti od temperature. Oksihemoglobin pri istom parcijalnom pritisku kiseonika u okruženje ispušta više kiseonika na temperaturi ljudskog tela (37-38°) nego na nižim temperaturama.