Лейкемия лечится или нет. Острый лейкоз: симптомы, лечение и прогноз

Болезни крови представляют серьезную опасность для жизни человека.

Сегодня значительно увеличился процент людей, которые болеют лейкозом. Болезнь требует срочного лечения. Лейкоз, симптомы которого проявляются резко и внезапно, появляется из-за множества провоцирующих факторов. Но риск развития недуга возрастает в несколько раз, если у родственников есть болезни крови или злокачественные опухоли.

Лейкоз представляет собой заболевание, которое сопровождается образованием опухоли в кроветворной системе. При этом поражаются клетки костного мозга, поэтому заболевание трудно поддается лечению. Лейкоз бывает двух видов: хронический и острый.

Хронический лимфолейкоз возникает внезапно. Как правило, на ранней стадии выявить болезнь очень трудно. Больной поступает в лечебно-профилактическое учреждение с ярко выраженной симптоматикой, которая свойственна именно лейкозу.

Оба вида лейкоза имеют одинаковый источник возникновения, но различные последствия. Игнорирование симптомов может привести к плачевным последствиям, в том числе к летальному исходу. Поэтому при появлении первых признаков недуга, следует в срочном порядке обратиться за медицинской помощью и пройти комплексное обследование.

Лейкоз у всех людей проявляется одинаковыми признаками, в числе которых:

• интоксикация организма;
• геморрагический синдром;
• затруднение дыхания;
• общая слабость и резкий упадок сил.

Если у человека есть хоть один из данных симптомов, то необходима срочная госпитализация. В лечебном учреждении возьмут анализы и диагностируют заболевание. Самодиагностикой и самолечением в данном случае заниматься категорически запрещено, так как возможны самые опасные последствия.

Иногда лейкоз дает о себе знать постепенно. При этом больной ощущает резкую потерю аппетита, боль при движении, которая локализуется в костях, быструю утомляемость. Кроме того, хронический миелолейкоз сопровождается образованием опухоли в области лимфатических узлов. Например, на шее или в подмышечной впадине.

Острый лейкоз является злокачественным заболеванием, которое нарушает функционирование кроветворной системы. Заболевание встречается у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин. При этом в группу риска входят люди, возраст которых превысил 40 лет. А также болезнь часто обнаруживают у детей и подростков. Симптоматика при остром течении болезни проявляется в следующих признаках:

• одышка;
• учащенное сердцебиение;
• бледность кожных покровов;
• снижение иммунной системы, поэтому человек часто заболевает инфекциями;
• кровотечение из носа;
• озноб и лихорадка;
• резкое снижение веса.

При лейкозе страдает весь организм, поэтому в каждом органе происходят значительные изменения. Так, у больного лейкозом увеличивается печень, лимфатические узлы, на деснах появляются специфические образования. Хронический лейкоз имеет менее выраженные признаки, но также требует лечения под контролем врача.

Человек, у которого развивается лейкоз, подвержен различным инфекционным и вирусным заболеваниям. Например, кандидозному стоматиту, герпесу, пневмонии легких.

Причины возникновения лейкоза

Существует множество причин, которые вызывают данную болезнь. Чаще всего лейкоз появляется из-за хромосомного нарушения. Нестабильность генов клеток-лейкоцитов провоцирует появление новых субклонов в первоначальном новообразовании. Данное явление объясняет прогредиентное течение болезни. Из-за нарушения генома происходит угнетение нормального кроветворения.

Также к причинам возникновения недуга относятся плохая экологическая обстановка, вредные привычки и нездоровый образ жизни. Кроме того, есть несколько других факторов, которые вызывают лейкоз, но они на сегодняшний день полностью не изучены. Поэтому следует вести правильный образ жизни и ежедневно заниматься лечебно-профилактической физкультурой.

Более того, нужно исключить из своей жизни все вредные привычки, в том числе курение и злоупотребление алкогольными напитками. Если в семье есть люди, страдающие данным заболеванием, то следует пройти комплексное обследование, чтобы исключить наличие патологии.

Как правило, при подозрении на лейкоз проводится лабораторная и инструментальная диагностика. Если при анализе крови у человека обнаружена нормоцитарная анемия, увеличение или снижение лейкоцитов, наличие бластов, которые представляют собой зрелые формы клеток, то назначается дополнительное обследование.

Основным методом диагностирования лейкоза является пункция костного мозга. Она позволяет определить наличие и вид заболевания. Лейкоз может быть морфологическим, цитогенетическим или иммунофенотипическим. Идентифицировать тип болезни нужно для того, чтобы подобрать эффективное лечение. При разных типах болезни назначается различное лечение.

Острый и хронический лейкоз сопровождается увеличением содержания бластов в крови. При этом данный показатель составляет более 5-6 %. Если происходит подавление гемопоэза, то процедура аспирации костного мозга может быть затруднена. Хронический миелоидный лейкоз выявить довольно сложно, но на этот случай есть дополнительный метод диагностирования, который называется цитохимическое исследование.

Данное исследование позволяет выявить ферменты, которые специфичны для разных бластов. Например, можно определить отрицательную реакцию на липиды, ШИК-реакцию и другие показатели.

Пройти обследование можно как в платной клинике, так и в государственной поликлинике. Но при подозрении на лейкоз лучше обратиться в специализированную онкологическую клинику, которая оснащена современным оборудованием. Только своевременное выявление заболевания позволяет взять его под контроль. Чаще всего раннее обнаружение лейкоза является залогом успешного выздоровления.

Существует статистика, что человек, больной лейкозом, без должного лечения может прожить лишь 2-3 года. Поэтому при первых симптомах на рак нужно срочно посетить участкового терапевта, который в дальнейшем направит к узкому специалисту.

В клинической картине заболевания у детей выделяют 3 фазы, на основании которых назначается грамотное и эффективное лечение. Лейкоз у детей, симптомы которого имеют специфические проявления, бывает следующей стадии:

• острая фаза, которая продолжается от проявления первых симптомов и до улучшения общего состояния после медикаментозной терапии;
• ремиссия, в том числе полная и частичная;
• рецидивное проявление болезни.

У ребенка, который болен лейкозом, наблюдается нарушение сна, резкое беспричинное повышение температуры тела, изменение цвета кожных покровов, которое проявляется в виде бледности или желтушности. Также могут быть носовые, желудочно-кишечные кровотечения и рвотный рефлекс. При ухудшении состояния у ребенка единственно верным решением является вызов скорой помощи. Маленький ребенок не может самостоятельно объяснить, где и что у него болит, поэтому нужно тщательно следить за его поведением, самочувствием.

Лечение лейкоза

Врач-онколог может назначить лечение только после полной диагностики. На основании данных подбирается подходящее лечение. Обычно оно осуществляется под наблюдением специалистов разных направлений. Например, психолога, хирурга и младшего медперсонала. Основным способом лечения лейкоза является химиотерапия, протокол которой составляется в каждом конкретном случае индивидуально.

Химиотерапия подразумевает под собой введение лекарственных препаратов внутривенно, перорально или в спинномозговую жидкость. Иногда все три способа введения лекарства объединяют, чтобы получить быстрый эффект лечения. Следует знать, что у химиотерапии есть множество побочных эффектов, в числе которых выпадение волос, снижение иммунитета, подверженность различным заболеваниям, рвота.

Появление таких симптомов во время лечения является нормальной реакцией организма. Кроме того, врачи назначают дополнительное лечение, которое уменьшает действие побочных проявлений.

Хронический лимфолейкоз, лечение которого осуществляется с помощью лучевой терапии, может быть излечен полностью, но этот процесс займет очень много времени. Более того, после лечения необходимо проводить профилактические курсы лечения и реабилитацию. В лечении лейкоза могут использоваться и другие методы, в числе которых:

• трансплантация стволовых клеток;
• хирургическое вмешательство;
• дополнительные укрепляющие физиотерапевтические процедуры.

Таргетное лечение направлено на идентификацию раковых клеток, которые впоследствии уничтожаются. При этом нормальные, здоровые клетки не повреждаются. Своевременное лечение является залогом высокого числа ремиссии, как у взрослых людей, так и у детей.

Ремиссия характеризуется состоянием организма, при котором раковые клетки полностью уничтожаются и вновь не появляются. Лейкоз является опасным заболеванием, но терять надежду не стоит. Так как адекватное лечение у людей с таким диагнозом бывает позитивным и обнадеживающим.

Выбор метода лечения определяется исходя из точных данных диагностирования и на основании решения консилиума врачей. Также способ лечения обговаривается с родственниками больного. Обнаружив симптомы серьезной болезни, нужно обратиться в медицинское учреждение. Чем раньше Вы это сделаете, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

Пациенты, которые столкнулись с диагностированием или подозрением на присутствие лейкозы, как правило, задаются вопросом, лейкемия лечится или нет. Так как это заболевание не только серьезное, но и достаточно сложное, ответить на этот вопрос не так уж и просто, к тому же на это могут оказать влияние определенные факторы, которые мы рассмотрим в данной статье.

Этимология заболевания лейкемия

Лейкоз крови - это заболевание злокачественного характера, которое в народе называют раком крови. Однако это утверждение считается ошибочным. Заболевание имеет еще одно название – лейкемия, что означает «белые клетки», следовательно, заболевание, связанное с белокровием. Развитие патологического процесса связано с костным мозгом, который образует кровяные клетки, необходимые для правильной жизнедеятельности всего организма. Если у пациента диагностируется лейкемия, то это свидетельствует о том, происходит образование так называемых аномальных клеток, то есть нарушение их количества, что влечет за собой вытеснение здоровых клеток, соответственно, функциональность на клеточном уровне нарушается.

Острая и хроническая форма заболевания считаются абсолютно разными патологиями. Первая характеризуется поражением здоровых клеток, которые еще не подверглись полному созреванию, а вторая – оказывает пагубное влияние именно на созревшие клетки. В зависимости от характера заболевания формируется последующее лечение.

В результате подобного процесса снижается количество присутствующих эритроцитов, которые выполняют одну из главных функций в организме: снабжают внутренние органы необходимым количеством кислорода. Следует отметить, что заболеванию подвергаются пациенты не только в зрелом, но и детском возрасте. Своевременное диагностирование и правильно подобранное лечение способствует предотвращению дальнейшего развития заболевания и дают положительный прогноз относительно дальнейшей жизни.

Способы лечения

Пациенты часто интересуются у лечащих врачей, лейкоз лечится или нет. Многие специалисты утверждают, что вылечить лейкемию возможно, при условии, что заболевание будет своевременно диагностировано. Однако не исключены и случаи смертельного исхода. За терапевтические мероприятия при диагностировании лейкоза отвечают гематологи и онкологи. Перед тем. Как будет поставлен точный диагноз, пациент подвергается диагностическим мероприятиям, включающим в себя:

• исследование общего анализа крови у взрослых;
• взятие биопсии лимфоузлов костного мозга;
• изучение пункции спинномозговой жидкости;
• проведение рентгена.

На основе полученных результатов, специалисты ставят диагноз и подбирают соответствующее эффективное лечение. Сам процесс терапии зависит от определенных факторов, например, длительности заболевания, его формы, возрастных особенностей пациента и характера общего состояния больного.

Если у пациента диагностирована острая форма заболевания, то ему необходимо срочное лечение, которое будет направлено на предотвращение дальнейшего развития патологических клеток. В результате, как правило, наступает длительная ремиссия.

Если заболевание имеет хроническую этимологию, то оно практически не излечимо. В данном случае терапевтические мероприятия дают возможность осуществлять контроль над заболеванием, а сам процесс лечения имеет место быть при возникновении симптоматических признаков.

Терапевтические мероприятия требуют длительного периода времени, причем осуществляются они в специальных онкологических учреждениях. В качестве методов лечения используются:

• химиотерапия - применяется практически при всех разновидностях заболевания, метод подразумевает использование специальных лекарственных препаратов, действие которых направлено на устранение патологических клеток;
• лучевая терапия - использование ионизирующего излучения;
• биологическая терапия - характеризуется применением медикаментозных средств, способствующих увеличению сопротивляемости организма;
• пересадка стволовых клеток;
• таргетная терапия - процесс введения в организм пациента моноклональных клеток, способных уничтожить патологические процессы и клетки, при этом не оказывая воздействия на иммунную систему человека.

Нередко пациенту требуется поддерживающая терапия. Она подразумевает прием антибиотиков, переливание крови, использование противоанемических препаратов и специально подобранное питание.

В случае возникновения рецидива используется повторное лечение, однако полного выздоровления в такой ситуации не происходит.

При использовании тех или иных методов терапии не исключается возникновение побочных эффектов. Они связаны с различными формами повреждения клеток организма пациента и могут повлечь за собой возникновение определенных симптоматических признаков. К наиболее распространенным относятся повреждение фолликула волоса, что влечет за собой потерю волосяного покрова и полное облысение, однако в дальнейшем не теряется возможность повторного отрастания волос. Также к симптомам следует отнести повреждение клеток крови, что характеризует образование заболевание инфекционной этимологии и кровоточивости, нарушение аппетита и возникновение рвоты из-за нарушения внутренней области кишечника на клеточном уровне.

Если пациент подвергается применению лучевой терапии, то у него могут наблюдаться постоянные признаки усталости, изменение внешнего вида кожных покровов в виде покраснения и появления сухости и образование гриппозного состояния. К наиболее серьезным и тяжелым осложнениям относятся те, которые возникают вследствие использования метода пересадки стволовых клеток. В данном случае не исключается отторжение трансплантата донора. Наблюдается нарушение функциональности печени и органов желудочно-кишечного тракта.

В период вынашивания ребенка также не исключается возникновение данного заболевания, при этом излечивать его непросто. Несмотря на то, что диагностируется заболевание в этот период сравнительно редко, последствия могут быть достаточно серьезными, так как поражению подвергается организм не только матери, но и ребенка. Не исключается угроза выкидыша или появления на свет мертвого ребенка. Если в период беременности будущая мать подвергается проведению химиотерапии, значительно увеличивается риск развития различных патологий со стороны плода. Если же заболевание обнаруживается на начальных сроках, то специалисты рекомендуют прервать беременность, так как жизнь матери в данном случае является приоритетнее.

Шансы на выздоровление

В настоящее время диагноз лейкемия не является приговором, как это было раньше. Ответ на вопрос, лечится ли лейкоз, зависит от определенных факторов:

• разновидности заболевания;
• своевременной диагностики;
• характера поражения тканей и органов;
• возрастных особенностей;
• других возможных рисков.

Стопроцентно ответить на вопрос, можно ли вылечить лейкоз, практически невозможно. Однако это вовсе не говорит о том, что пациент должен падать духом и не использовать все имеющиеся попытки остановить развитие заболевание. Острая форма лейкоза у маленьких детей практически всегда, при этом симптоматические признаки не проявляют себя на протяжение как минимум пяти лет. Несмотря на то, что рецидивы имеют место быть, шансы на ремиссию не менее высоки.

При своевременном диагностировании и начале терапевтических мероприятий пациенты с хроническим лейкозом живут порядка двух десятков лет, при этом, если рецидивы не возникают в первые несколько лет, то вероятность их возникновения сводится к минимуму. Следует отметить, что несмотря на выздоровление или достижение ремиссии, пациент должен всю жизнь следить не только за своим здоровьем, но и образом жизни. В данном случае важно:

• чтобы питание было правильным и сбалансированным;
• обследования - регулярными и своевременными;
• влияние прямых солнечных лучей - минимальным;
• контакт с химикатами должен полностью отсутствовать.

После проведения терапевтических мероприятий, иммунная система пациента еще ослаблена, поэтому требует от пациента пристального внимания к своему организму. В этот период больному рекомендуется как можно больше времени проводить на свежем воздухе и исключить процесс самолечения. Не менее важным является влияние стрессовых ситуаций, поэтому пациенту с диагнозом лейкемия, следует избегать всех этих негативных факторов.

Таким образом, важно тщательно и внимательно следить за состоянием своего здоровья. Максимальной гарантии того, что лейкемия лечится, у специалистов на данный момент нет, однако благодаря современной медицине существует немалое количество методов дают возможность продлить жизнь пациента на несколько десятков лет.

Вконтакте

Лейкоз – это обобщенное название заболеваний, которые поражают клетки крови. В норме клетки зарождаются и формируются в костном мозге, после чего попадают в кровь. При сбое в этом процессе «несозревшие» клетки начинают активно размножаться и приходят на замену нормальных клеток-эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Если диагностирован лейкоз лечится или нет данное заболевание ответит врач онколог.

Благодаря кровотоку по всему телу они попадают в органы и лимфатические узлы, что и провоцирует начало заболевания. Если видоизменение произошло в лимфоцитах, то подробное название – лимфолейкоз, если в лейкоцитах – миелолейкоз.

Врачи разделяют два вида болезни. Отличие не только в названии, но и в характеристиках мутирующих клеток, поэтому стоит знать, что это разные недуги и лечение тоже отличается. Многие задаются вопросом –лейкоз лечится или нет? Необходимо досконально изучить каждую мелочь, чтобы получить ответ на вопрос. Врачу необходимо составить полный анамнез для того, чтобы выявить первопричину.

Ведь залечивая последствия, мы только усугубляем процесс и уменьшаем шансы на выздоровление. Отличие от других видов онкологии заключается в том, что лейкемии нет I-IV степени, когда болезнь делят на ступени, отталкиваясь на показания размеров самой опухоли и ее распространения по телу (метастазы). В данном случае есть острый и хронический лейкоз. Рассмотрим оба варианта.

• Острый лейкоз

Симптоматика заключается в том, что вредные клетки размножаются стремительно. Когда появляются внешние симптомы, то болезнь уже активно прогрессирует.

• Хронический лейкоз

Болезнь протекает медленно, почти незаметно. Определить ее можно только при клиническом обследовании. Опасен тем что, если появились уже внешние признаки лейкемии, значит больных клеток стало больше, чем здоровых и лечение будет затруднительным и долгим. К неприятным последствиям может привести обострение хронического лейкоза.

Можно выделить два основных подтипа лейкемии:

1. Миелоидный (поражение миелоцитов)
2. Лимфоцитарный (поражение лимфоцитов)

Оба вида имеют острое и хроническое развитие.

Причиной лейкемии являются многие факторы. Одним из основных — наследственность. Если в семье кто-то уже перенес такую патологию, следует быть внимательнее к симптомам болезни, чтобы выявить ее вовремя. Действия канцерогенов и токсинов, содержащихся в пище и даже лекарственных препаратах, могут привести к нарушению работы органов, которые отвечает за образование крови. Длительное нахождение под ионизирующими лучами (радиоактивные излучения, Рентгеновские лучи) так же влияет на образовании мутаций в крови.

Стоит в организме появиться хоть одной такой клетке, процесс онкологии будет запущен, ведь они делятся в геометрической прогрессии и выявление болезни будет только вопросом времени. Вирусы и инфекции способствуют снижению иммунитета, что делает наш организм незащищенным перед любой болезнью, в том числе и раком крови.

Симптомы опасности

Самостоятельно выявить у себя это недуг невозможно. Это может определить только квалифицированный врач с помощью анализов. Симптомы болезни очень схожи с симптомами обычной простуды. Но при длительном лечении противовирусными препаратами и антибиотиками никаких улучшений не наблюдается. Но есть факторы, на которые стоит обратить внимание.

Слабость в теле, головокружение, постоянная усталость, озноб и повышенная потливость ночью во время сна. Постоянные головные боли и ломота в суставах. Кровоточивость десен и кровоизлияния из носа, бледность кожи и постоянные синяки на теле без каких-либо внешних воздействий – признаки нарушения состава крови. Возможны боли в животе и увеличение печени и селезенки.

Повышенная температура тела до 38-39 ۫۫С и увеличенные лимфатические узлы, являются признаками, которые не стоит упускать из виду. Если ко всему этому прибавилось отсутствие аппетита и резкое снижение веса, необходимо срочно обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы.

При хроническом лейкозе симптомы такие же, но только растянуты на длительный период. Перед тем, как самочувствие ухудшится полностью, может пройти около 2-3 месяцев. Так как распространение измененных клеток не так стремительно, то иммунитет организма некоторое время справляется со своей функцией. Важное правило в этой ситуации – чем раньше обратиться к специалисту за помощью, тем больше шансов излечить болезнь.

Дети дошкольного возраста чаще остальных подвергнуты болезни, так как их организмы еще не окрепли и иммунная система не полностью сформирована. Большая вероятность заболеть у деток, которые были на искусственном вскармливании и у тех, чьи родители злоупотребляют алкоголем и наркотиками. Но и благодаря своему юному возрасту они с огромной вероятностью после курса лечения пойдут на поправку. С такими пациентами при вопросе родителей: «Лечится ли лейкоз?» есть огромная вероятность услышать положительный ответ.

Современная медицина дает хорошие шансы на выздоровление или длительную ремиссию и взрослым, ведь на втором месте по статистике заболеваемость пожилых людей за 60 лет. В этом возрасте люди больше обращают внимание на свое здоровье и выявить патологию на раннем сроке, увеличив шансы на выздоровление. Молодым и взрослым людям не стоит расслабляться, ведь онкология может коснуться абсолютно каждого.

Посещение врача

Первым делом специалист проведет внешний осмотр пациента. Проверит состояние лимфаузлов. Изучит медицинскую карточку. Назначит анализы:

• Общий анализ крови (количество красных и белых кровяных телец, уровень гемоглобина)
• Биопсия (с помощью хирургического вмешательства врач получает образец костной ткани. Если нет такой возможности делают биопсию лимфатических узлов)
• Генетические тесты (изучаются хромосомы клеток)
• Рентген (показывает нарушение в лимфатической системе)
• Пункция спинномозговая (определяет степень поражения спинного и головного мозга)
• УЗИ и МРТ

Изучив результаты анализов, лечащий врач сможет ответить на главный вопрос пациента: «Можно ли вылечить лейкоз?» При своевременном обращении и правильном лечении, ответ чаще положительный.

Лечение

При выборе терапии учитывается вид лейкоза, возраст больного и его состояние. Как лечить лейкоз вам посоветует только врач. Лечение полностью индивидуальное! Самой известной терапией является химиотерапия (есть еще Радиотерапия, Таргетная и Биотерапия. Возможно их совмещение). Препараты употребляют в виде таблеток, вводят в вену или спинномозговой канал. Эта процедура больше подходит для острого заболевания, когда нужно действовать быстро, чтобы остановить рост раковых клеток и за три этапа происходит полное устранение онкологии.

Для хронической лейкемии химиотерапия не так результативна, так как в организме клеток гораздо больше. В этой ситуации, чтобы лечить лейкоз крови, необходима пересадка стволовых клеток. Но операция противопоказана людям преклонного возраста. Будьте готовы к тому, что любое лечение будет долгим.

Чтобы слабому организму было легче справиться с инфекцией во время и после курса лечения ему назначают переливание крови, препараты для поднятия гемоглобина, антибиотики. Не стоит заниматься самолечением и надеяться на народные средства. Они не принесут вреда, но и пользы тоже. Не тратьте время и деньги.

Неприятным моментов будет побочные действия. Во время лечения и неопределенный период после него вы можете ощущать общую слабость, частые головные боли. Приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой или поносом. Боли и ломота в разных частях тела и суставах.

Адаптация

После курса лечения иммунитет организма все еще ослаблен и незащищен перед различными видами инфекций. Поэтому очень важно вести здоровый образ жизни. Придерживаться диеты, не употреблять жирного, жаренного, еду, в которой много вредных веществ- копчености, сладости и алкоголь.

Можно заниматься легким видом спорта, чаще гулять на свежем воздухе. Эпидемии гриппа стоит переждать дома, а при малейшей инфекции не заниматься самолечением и не употреблять лекарства без консультации врача. Избегать стрессовых ситуаций. Можно съездить на курорт или в оздоровительный пансионат.

На сегодняшний день прогноз врачей о выздоровлении от лейкемии утешительней, чем всего 15-20 лет назад. В детском возрасте показатель достигает 85-90% маленьких пациентов, у старших от 45 до 83%.

Чтобы уберечь себя не стоит посещать места, где проявляются разные виды излучений, избегать контакта с химическими веществами. Если есть вероятность наследственной болезни- регулярно проходить обследования у специалистов. Будьте здоровы!

Информативное видео

Онкология, рак - эти термины вызывают неприятные, граничащие со страхом ассоциации у многих из нас. Когда злокачественная опухоль приключается в каком-либо органе, ее удаляют. А что делать с раком крови, которая беспрерывно движется по всему организму и посещает каждый орган десятки раз в день. Многие люди считают это заболевание 100% смертельным, а, между тем, оно поддается лечению, как и любая онкология. Правильное его название - лейкемия или лейкоз. Что это такое? Какие факторы его вызывают? Есть ли средства, способные его вылечить? Передается ли лейкоз по наследству? Почему им болеют маленькие дети? Попробуем ответить на все эти вопросы.

Фабрики крови

Объяснить, что такое лейкоз, невозможно, не рассказав подробнее о крови. Она кажется однородной жидкостью, но на самом деле в ней находятся тысячи микроскопических элементов - эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Все они в отведенный им срок стареют и умирают. Место погибших тут же занимают новые. Их производят так называемые «фабрики» кроветворения, располагающиеся в вилочковой железе, селезенке, лимфоузлах, трубчатых и тазобедренных костей. В любом производстве для получения конечного продукта требуется сырье. На кроветворных «фабриках» сырьем являются стволовые клетки. По мере необходимости они видоизменяются (дифференцируются), превращаясь в нужные для крови частицы. Этот процесс называется созреванием клеток. Некая система за ним осуществляет строгий контроль. Ученые пока об этом кроветворном «контролере» знают мало, известно лишь, что в период созревания стволовые клетки претерпевают множественные метаморфозы, поэтапно превращаясь в миелоциты, нормоциты, пролимфоциты и другие, пока не достигнут последней стадии, в которой изменения заканчиваются. Например, лимфоцит проходит стадии лимфобласта и пролимфоцита, а эритроцит стадии эритроцитобласта, пронормоцита, нормоцитов и ретикулоцита. Когда происходит сбой работы этого сложнейшего «конвейера», начинают массово делиться несозревшие клетки из промежуточных этапов, цепь дальнейших превращений обрывается. Например, дело не доходит до лимфоцитов, а останавливается на лимфобластах. Получается переизбыток ненужных бесполезных клеток, которых накапливается так много, что они вытесняют нормальные кроветворные ростки. Так возникает лейкоз. Что это такое? Это злокачественное заболевание

Хроническая форма

Лейкозы классифицируют по разным признакам. По характеру протекания выделяют их острую и хроническую формы. В данном случае эти определения условны и не соответствуют общепринятым. Так, формы лейкоза не зависят от длительности заболевания и никогда не переходят одна в другую, но у каждой есть стадии ремиссии и рецидива. Опасной особенностью лейкозов является быстрая транспортировка кровью клеток-мутантов в любые органы, что вызывает в них начало опухолевого процесса.

Рассмотрим подробнее хронический лейкоз. Что это такое и почему так называется? Данный тип заболевания обусловлен мутациями уже сформированных, готовых к работе (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов). Чаще он проявляется в возрасте от 50 лет и старше. Формы хронического лейкоза:

• миелоцитарный;
• нейтрофильный;
• миелосклероз;
• базофильный;
• миеломоноцитарный;
• моноцитарный;
• эритромиелоз;
• лимфолейкоз;
• лимфоматоз;
• гистоцитоз;
• иретримия;
• тромбоцитемия.

Каждая из них имеет свою характерную симптоматику. Например, при миелоцитарном лейкозе единственными признаками начала заболевания является слабость, потливость, утомляемость. Селезенка при этом не увеличена, состав крови в норме. Единственное, что может насторожить - увеличенное количество нейтрофилов в крови, хотя это наблюдается при любых инфекционных процессах.

Общими чертами прогрессирующих хронических лейкозов являются:

Хронический лимфолейкоз

Это заболевание вызывает мутации в зрелых лимфоцитах, причем 90-98% их приходится на группу «В». Здесь различают доброкачественную и злокачественную стадии. Последняя очень быстро переходит в лимфосаркому. Начало заболевания почти неопределимо, так как больной вообще не ощущает никаких подозрительных симптомов, а все анализы крови показывают норму, включая и количество лейкоцитов. Со временем заболевший человек начинает быстрее уставать, появляется потливость, а лимфоузлы и селезенка немного увеличиваются. У хронического лимфолейкоза есть самостоятельная форма, называемая волосатоклеточный лейкоз, характерная ворсинчатыми выростами цитоплазмы, причем, она содержит много фосфатазы и устойчива к тартариковым кислотам. При этой форме увеличиваются не лимфоузлы, а селезенка. Второй ее признак - цитопения, то есть уменьшение в крови одного или всех сразу форменных элементов.

На начальных этапах диагностика всех форм лимфолейкозов затруднена даже при выполнении анализов крови, так как их результаты подобны при любых инфекционных недугах. Также мешают правильно поставить диагноз воспалительные процессы в лимфоузлах, которые могут быть не связаны с лейкозом. Больным сперва проводят курс лечения антибиотиками, а затем уточняют диагноз методами гистологических и выполняют рентген (при лейкозе в легких образуются инфильтраты лимфоцитов, увеличены грудные лимфоузлы).

Острая форма лейкоза

В детском и юношеском возрасте чаще наблюдается острый лейкоз. Что это такое и чем он опасен? Этот тип заболевания обусловлен мутациями клеток крови в незрелом, первичном (бластном) состоянии. В зависимости от того, какие формы первичных клеток мутировали, выделяют следующие типы острых лейкозов:

• монобластный;
• миелобластный;
• эритромиелобластный;
• миеломонобластный;
• недифференцированный.

Поскольку при остром лейкозе в крови происходит замещение полезных работающих частиц на незрелые, кровь постепенно утрачивает положенные ей функции, а именно снабжение органов кислородом и питательными веществами. Также значительно снижается или утрачивается полностью работа лейкоцитов по защите организма от чужеродных микроорганизмов.

Симптомы острого лейкоза

Все типы данного заболевания имеют первую стадию (атаку), ремиссию, рецидивы. Следует учесть, что возможен как первичный, так и повторный рецидив острого лейкоза. Общая сомптоматика заболевания такая:

• опухолевые разрастания в костном мозге;
• тяжелые формы анемии;
• общая слабость с одышкой и головокружениями;
• кровоточивость и изъязвления слизистых (нередки стоматиты, ангины, язвы в пищеводе и кишечнике);
• на коже сыпь;
• увеличение печени, селезенки, лимфоузлов;
• пневмония;
• боль в костях при их поколачивании (вызывают разрастания в них клеток-мутантов);
• сепсис и другие инфекционные осложнения.

Стадия ремиссии наступает, когда в крови уже не обнаруживаются незрелые клетки, в костном мозгу их не выше 5%, а лейкозные разрастания вне костного мозга отсутствуют.

Наиболее опасен и распространен среди детей в возрастной группе 1-6 лет острый лимфобластный лейкоз. Чаще им заболевают мальчики.

Поскольку лимфоциты существуют в формах «В» (отвечает за производство антител) и «Т» (ведет борьбу с чужеродными частицами), лимфобластный лейкоз подразделяется на несколько типов, в каждом из которых мутируют определенные формы лейкоцитов. В процентном отношении лидирует «В»-форма, доля которой 85%. Пик заболеваемости приходится на детей от 3 лет, так как именно в этом возрасте организм активно продуцирует «В»-лейкоциты. «Т»-форма выходит в лидеры у подростков в 14-15 лет, когда достигает максимальных размеров. На стадии ремиссии при данном типе лейкоза обязательно должна быть в норме спинномозговая жидкость. Выздоровевшим считается ребенок, у которого ремиссия длится 5 лет и более. Выживаемость детей при своевременном и правильном лечении острых лейкозов составляет 80-85%.

Причины и диагностика

Лейкоз у взрослых и детей вызывают нарушения в структуре хромосом, которые могут быть обусловлены наследственными пороками либо внешними воздействиями. К таковым относятся:

• облучение (радиация);
• канцерогены (лекарства, продукты питания, химические вещества);
• никотин;
• химиотерапия опухолей.

Теория вирусной этиологии лейкоза пока не доказана.

Среди наследственных факторов отмечается значительное увеличение заболеваний лейкозом среди страдающих синдромами Дауна, Блума, Тернера.

Диагностика лейкозов включает:

• внешний осмотр (прощупывание лимфоузлов, выявление изменений слизистых);
• лабораторные анализы крови на количественный состав эритроцитов, лимфоцитов, красных кровяных телец, тромбоцитов;
• биопсию костного мозга;
• ПЦР (позволяет обнаружить филадельфийскую хромосому, если таковая имеется);
• анализ ФИШ (показывает изменения в хромосомах);
• ИФТ (определяет клетки с помощью маркеров и антигенов).

Лечение

Больные лейкозом в обязательном порядке проходят курс химиотерапии (таблетки, инъекции лекарственных препаратов). Этот метод лечения позволяет убить все мутировавшие клетки. Курсов химиотерапии, как правило, бывает не менее двух - основной, на стадии острой формы течения заболевания, и профилактический, на стадии ремиссии. По окончании первого этапа лечения и при достижении 100% результата проводят трансплантацию клеток костного мозга. Если после всей проведенной работы наступает рецидив, это указывает на неэффективность применявшихся медпрепаратов. В таких случаях меняют схему лечения. Рецидив лейкоза всегда снижает процент выживаемости. Медики выделяют несколько типов возвращения заболевания:

1. По срокам

• сверхранний (выживаемость всего 10%);
• ранний;
• поздний (успех достигается в 38% случаев).

2. По локализации

• вне костного мозга;
• костномозговой (самый опасный);
• комбинированный.

Очень серьезное и в большинстве случаев непредсказуемое заболевание лейкоз. Чем опасен он, кроме нарушений функций крови? Во-первых, тем, что раковые клетки легко и быстро распространяются по всему организму. Во-вторых, серьезнейшими осложнениями течения болезни, при которых клетки-мутанты могут проникнуть в оболочки мозга. В-третьих, побочными эффектами, вызываемыми всеми видами лечения лейкозов.

Лейкоз КРС (крупного рогатого скота)

Все животные, вплоть до рептилий, тоже болеют лейкозом, второе название которого гемобластоз. Он был описан еще в 1858 году. Первое время считалось, что для человека эта болезнь не опасна. Сейчас, благодаря новым исследованиям, доказано, что для людей лейкоз животных представляет значительную угрозу. На сегодняшний момент заболевание достаточно хорошо изучено, но лечение до сих пор не разработано. Как и у людей, лейкоз у животных проявляется в опухолевом разрастании (пролиферации) клеток кроветворных тканей с выбросом в кровь большого количества несозревших лимфобластов и миелобластов. Вызывает такие мутации бычий лейкозный вирус. Некий оптимизм вселяет его неустойчивость к высоким температурам и химическим препаратам. Так, в мясе он погибает за минуту уже при температуре 60°С, а в молоке, при температуре 75°С, уже за 20 секунд. Легко избавляют от вируса растворы формальдегида, хлора, едкого натра. Но в живых животных его уничтожить невозможно. Дело в том, что он поражает лимфоциты. Любой вид терапии, направленный на уничтожение вируса лейкоза, заодно разрушает и белые кровяные тельца, без которых животное погибает.

Симптомы и течение заболевания

Лейкоз КРС бессимптомно может протекать до 6 лет. Все это время животное является вирусоносителем, способным заражать других животных и человека, а также воспроизводить больное потомство, тем самым распространяя заболевание в животноводческих хозяйствах. Выделяют 4 стадии течения болезни:

• подлейкозная;
• начальная;
• развернутая;
• терминальная.

На первом этапе обычные анализы крови показывают норму. Выявить заболевание могут лишь специфические исследования крови (серологические тесты, вирусологические анализы). В государственных хозяйствах их проводят планово, а в частных человек часто и не подозревает, что его любимая буренка смертельно больна.

Второй этап характерен повышением количества лейкоцитов и лимфоцитов в крови, причем появляется большой процент их незрелых форм. Однако внешних признаков заболевания по-прежнему нет.

Лишь на третьем этапе лейкоз начинает проявлять клинические симптомы. К ним относятся:

• утомляемость животного;
• общее ухудшение состояния, истощение;
• снижение надоев;
• проблемы с органами ЖКТ (диарея либо запоры, затрудненность жевания);
• пожелтение слизистых;
• ухудшение работы сердца;
• многочисленные отека (в области вымени, подгрудка, живота);
• припадание на задние конечности;
• пучеглазие;
• увеличение лимфоузлов (порой они достигают размеров головы ребенка).

Завершающий этап длится недолго. Все клинические симптомы при этом выражены ярко, в крови обнаруживается высокий процент мутировавших лейкоцитов при тенденции к их общему количественному снижению. Животное теряет способность бороться с заболеванием и погибает.

У молодняка быстро проходят все этапы, а взрослое животное иногда погибает мгновенно, от разрыва селезенки. Случиться это может до появления симптомов заболевания.

Профилактика

Поскольку лечение лейкоза животных невозможно, огромное значение в борьбе с заболеванием имеет профилактика. В первую очередь она заключается в проведении своевременных анализов. В больших фермерских хозяйствах их выполняют каждый год 1 раз для всех животных и 2 раза для быков-производителей. Если в стаде обнаруживается больше 2 вирусоносителей, хозяйство считается неблагополучным. Исправление ситуации ведется двумя путями - выбраковкой больных животных и заменой всего поголовья. При этом в обязательном порядке проводят дезинфекцию коровников.

Большое значение имеет также профилактика завоза молодняка к уже существующему поголовью. Всех ввозимых животных нужно обязательно проверять на онкорнавирус.

Существует ли лейкоз молока и мяса, полученных от больных животных? К сожалению, да. Молоко, полученное от больных лейкозом коров, пить в свежем виде категорически запрещено. Такое молоко должно быть сдано на молокозаводы, где оно подвергается длительной пастеризации. В домашних условиях пить его можно после длительного (не менее 5 минут) кипячения. Многие врачи рекомендуют использовать такое молоко только на корм животным.

Мясо, если не имеется поражения лейкозом мышц, также можно употреблять в пищу после тщательной термообработки. Если же у забитого либо погибшего животного поражены органы и скелетные мышцы, то его туша должна быть утилизирована.

Лейкоз – это злокачественное заболевание, которое часто называют раком крови, что не является верным. Оно имеет другое название – лейкемия, что в переводе с греческого означает «белые клетки», отсюда – белокровие.

Развивается лейкоз в костном мозге, который продуцирует кровяные клетки: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. В случае болезни начинается образование аномальных, то есть измененных, лейкоцитов в большом количестве, которые быстро растут, и их рост не прекращается. Постепенно они вытесняют нормальные клетки, при этом свою основную функцию дефектные лейкоциты выполнять не могут. Более того, они препятствуют выработке нормальных кровяных клеток.

В организме наблюдается недостаток эритроцитов, отвечающих за снабжение органов кислородом, и тромбоцитов, участвующих в свертывании крови. Лейкозные клетки накапливаются в органах или лимфатических узлах, что приводит к их увеличению и боли. При лейкозах развивается анемия, случаются кровотечения, образуются гематомы, человек часто болеет инфекционными заболеваниями.

Страдают лейкемией и дети, и взрослые, однако у последних заболевание диагностируется намного чаще, особенно у мужчин, принадлежащих к белой расе. Долгое время белокровие считалось смертельной болезнью. Ранняя диагностика и своевременное лечение лейкоза современными методами дает шанс на длительную ремиссию и даже полное выздоровление.

Виды лейкемии

Лейкозы бывают острыми и хроническими. При острой форме начинают быстро делиться незрелые белые клетки, болезнь развивается в короткие сроки.

Хроническая лейкемия прогрессирует медленнее, в течение нескольких лет, при этом лейкоциты сначала созревают, затем становятся аномальными.

Заболевание классифицируют в зависимости от того, какие клетки поражены – лимфоциты, которые не содержат гранул, или миелоциты – молодые клетки с зернистой структурой.

Таким образом, выделяют четыре вида лейкозов:

1. Острый миелоидный. Подвержены заболеванию и взрослые, и дети.
2. Острый лимфобластный. Чаще болеют дети, хотя встречается и у взрослых.
3. Хронический лимфоцитарный. Обычно развивается у людей от 55 лет.
4. Хронический миелоидный. Подвержены в основном взрослые.

Как лечить?

Лечение лейкоза крови зависит от длительности течения и формы заболевания, возраста пациента и его общего состояния.

Острые лейкозы требуют быстрого медицинского вмешательства. В этом случае необходимо как можно быстрее остановить рост аномальных клеток. При острой лейкемии чаще наступает длительная ремиссия.

Хронический лейкоз практически неизлечим. Терапия помогает контролировать болезнь. Лечить его начинают в случае появления симптомов.

Лечение лейкемии длительное. Осуществляется оно в специализированных онкологических учреждениях. Цель его заключается в достижении продолжительной ремиссии, предотвращении рецидивов, нормализации кроветворения, в идеале – в полном излечении.

При лейкозе применяются следующие методы лечения:

• Химиотерапия – используется при большинстве видов лейкемии, заключается в применении мощных лекарственных препаратов, убивающих аномальные клетки.
• Лучевая терапия – пораженные клетки убивают с помощью ионизирующего излучения.
• Биологическая терапия – применение медикаментов, повышающих сопротивляемость организма. Используются биологические препараты, которые оказывают такой же эффект, как вещества, вырабатываемые организмом. Это моноклональные антитела, интерлейкины, интерферон.
• Пересадка стволовых клеток.
• Таргетная терапия – заключается во введении больному моноклональных тел, которые уничтожают аномальные клетки. Данный метод, в отличие от химиотерапии, не затрагивает иммунитет человека.

При лечении лейкоза проводят поддерживающие мероприятия, среди которых переливание крови

Выбор метода определяется лечащим врачом после тщательного обследования с учетом многочисленных факторов.

Как при самой лейкемии, так и после проведенного лечения возможны различные проблемы со здоровьем. В этом случае пациентам необходима поддерживающая терапия, которая включает:

• антибиотики;
• переливание крови;
• противоанемические препараты;
• специальное питание.

Если произойдет рецидив, проводится повторный курс лечения. Как правило, в этом случае речь о полном выздоровлении не идет. Наиболее эффективным методом при повторном лечении считается пересадка стволовых клеток.

Лечение острого лимфобластного лейкоза

Применяют химиотерапию с использованием трех препаратов. Лечение длительное, продолжается несколько лет и проходит в три этапа:

1. Уничтожение в костном мозге и крови аномальных клеток.
2. Уничтожение оставшихся патологических клеток, находящихся в неактивной форме.
3. Полное уничтожение аномальных клеток.

Если после уничтожения раковых клеток с помощью химиотерапии случился рецидив, проводится пересадка стволовых клеток, полученных от донора.

Лучевую терапию при данном виде лейкоза применяют редко. Это возможно в том случае, если поражена центральная нервная система.

Прогноз зависит от уровня в крови лейкоцитов, возраста больного и адекватности лечения. Чем выше уровень лейкоцитов, тем хуже прогноз. Высока вероятность достижения продолжительной ремиссии у детей до 10 лет.

Лечение острого миелоидного лейкоза

Как и в предыдущем случае, показана лекарственная терапия, которая проходит в три этапа. При проведении химиотерапии применяют несколько препаратов. Иногда может потребоваться трансплантация костного мозга.

Прогноз зависит от возраста больного: чем старше человек, тем хуже прогноз. Пятилетняя выживаемость у людей до 60 лет составляет до 35%. У пациентов, чей возраст перевалил за 60 лет, вероятность прожить пять лет не превышает 10%.

Лечение хронического лимфоцитарного лейкоза

Метод лечения зависит от возраста больного, уровня лейкоцитов, стадии болезни и ее проявлений.

Как правило, на начальной стадии применяют тактику выжидания, пока не появятся характерные симптомы болезни, среди которых:

• снижение веса;
• повышение температуры;
• увеличение лимфоузлов;
• общая слабость.

До появления такой симптоматики химиотерапию проводить нельзя, поскольку она может привести к ухудшению состояния. Часто лечения не требуется на протяжении 10 лет с момента выявления болезни, поскольку прогрессирует она медленно, а избыточное лечение еще хуже, чем недостаточное. Обычно в доклинический период достаточно постоянных наблюдений и общеукрепляющих мероприятий, включающих здоровое питание, рациональный режим труда, полноценный отдых, исключение физиопроцедур и пребывания на солнце.

Когда возрастает уровень лимфоцитов и увеличиваются лимфоузлы, назначают химиотерапию с применением нескольких препаратов. При низком уровне тромбоцитов и эритроцитов в результате повышенного разрушения клеток потребуется удаление селезенки.

При такой форме выживаемость различная: многие живут до 10 лет, но есть и такие, кто умирает в течение 2-3 лет.

Лечение хронического миелоидного лейкоза

Терапия зависит от возраста пациента, стадии болезни и от присутствия осложнений лейкемии. Вероятность тем выше, чем раньше поставлен диагноз и начато лечение.

Лекарственная терапия включает несколько препаратов, среди которых: Иматиниб, Бисульфан, Интерферон-альфа, Гидроксиурея. Выживаемость зависит от стадии лейкоза. Если было назначено своевременное и правильное лечение, больной может прожить от 6 до 10 лет.

Около 85% пациентов с хроническим миелоидным лейкозом, спустя 3-5 лет, испытывают резкое ухудшение самочувствия – бластный криз. Это последняя стадия болезни, когда в костном мозге и крови появляется все больше незрелых клеток и заболевание принимает агрессивную форму с высоким риском смерти от осложнений.

Побочные эффекты разных методов лечения

Лечение лейкоза имеет определенные последствия, которые выражаются в различных повреждениях клеток организма, влекущих за собой различные симптомы.

Химиотерапия имеет следующие побочные действия:

• повреждение волосяных фолликулов, приводящие к облысению (в дальнейшем волосы отрастают);
• повреждение клеток крови, что влечет склонность к инфекционным болезням, кровоточивости, развитию анемии;
• повреждение клеток внутренней поверхности кишечника, в результате чего пропадает аппетит, появляется тошнота и рвота.

После лучевой терапии у человека появляется:

• усталость;
• покраснение и сухость кожи.

Побочные эффекты биотерапии:

Самое тяжелое осложнение пересадки стволовых клеток – это отторжение донорского трансплантата. Выражается тяжелыми и необратимыми поражениями печени, органов ЖКТ, кожи.

Лечение народными средствами

Нередко у больных лейкозом возникает вопрос о том, можно ли вылечить болезнь средствами народной медицины. Рецептов существует много, однако эффекта они не принесут. Не стоит зря терять драгоценное время и заниматься сомнительными способами лечения лейкоза. Свою жизнь следует доверить профессионалам из области традиционной медицины, которая сегодня имеет в своем арсенале действенные методы борьбы с грозным заболеванием.

Прогноз

Разные формы лейкемии поддаются лечению по-разному, некоторые виды требуют комплексного подхода. Прогноз болезни зависит от нескольких факторов:

• своевременности диагностики;
• вида заболевания;
• факторов риска;
• степени поражения и вовлечения в патологический процесс других тканей и органов;
• возраста;
• хромосомных изменений аномальных клеток;
• питания больного.

Ответить на вопрос, есть ли шанс вылечить болезнь, врачи смогут только после проведения полного обследования, которое включает:

• анализ крови;
• генетические тесты;
• пункцию спинного мозга;
• биопсию костного мозга и лимфоузлов;
• рентген.

Пятилетняя выживаемость постоянно увеличивается, и на сегодняшний день она составляет около 60%. Если взять разные виды лейкоза, наблюдается следующая картина:

• миелоидный острый – около 30%;
• лимфобластный острый – около 69%;
• миелоидный хронический – около 59%;
• лимфоцитарный хронический – около 83%.

В заключение

Сегодня лейкоз успешно лечится и уже не считается приговором, как всего несколько лет назад. Главное, внимательно следить за своим самочувствием и вовремя обращаться к врачу. Лечением болезни занимаются гематологи и онкологи. Их главная цель – избавиться от болезни, а также уменьшить выраженность симптомов заболевания, устранить последствия терапии, добиться длительной и стойкой ремиссии и отсутствия рецидивов.